(57)【要約】【解決手段】第一、第二、第三帯状シェル材２、３、４を備え、これら帯状シェル材によって所定の治療範囲を囲むように患者１０の体表面を型取り成形でき、治療部位のマーキング用。患者の固定用又は患部の形状安定化補助用の治療用補助具を形成する治療時の補助具用部材１、患者１０の治療範囲の近傍における体表面を略枠状又は開口部を有する枠状にシェル材により型取り成形した枠部又は開口枠部を有する成形体ａを備え、マーキング用装着具、固定具又は形状安定化補助具に使用される治療用補助具Ａ。【効果】例えば乳房温存療法の場合、乳房などの放射線照射部位を変形させることなくカバーし、皮膚の照射線量を増加させることもなく、また、例えばＴシャツなどの着衣のままで正確な放射線治療を受けることも可能となる。【選択図】    図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
治療時の治療部位のマーキング、患者の固定及び患部の形状安定化補助から選ばれる少なくともいずれかの用途に使用される治療用補助具を形成する補助具用部材であって、第一帯状シェル材と、第二帯状シェル材と、第三帯状シェル材とを備え、これら帯状シェル材によって治療部位を含む所定の治療範囲を囲むように患者の体表面を型取り成形できることを特徴とする治療時の補助具用部材。
【請求項２】
上記補助具用部材が、放射線治療時の放射照射部位のマーキング用部材、治療用寝台における患者の位置固定用部材及び放射線照射範囲の形状安定化補助部材から選ばれる少なくともいずれかである請求項１記載の補助具用部材。
【請求項３】
上記第一帯状シェル材が上記治療範囲の近傍を通って治療用寝台に載置された患者の体の一方向に向けて体表面を型取り成形でき、上記第二帯状シェル材が上記第一帯状シェル材に対向する側の上記治療範囲の近傍を上記一方向に向けて体表面を型取り成形できると共に、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材の少なくとも一方が上記治療用寝台上の上記患者の体の一端側から他端側にまで至り、且つ上記第三帯状シェル材が上記第一帯状シェル材と上記第二帯状シェル材とを掛け渡すように上記治療範囲の近傍を通って上記患者の体表面を型取り成形できるものである請求項１又は２記載の補助具用部材。
【請求項４】
更に、上記第三帯状シェル材の反対側の上記治療範囲の近傍を通って上記患者の体表面を型取り成形できる第四帯状シェル材を備えた請求項１、２又は３記載の補助具用部材。
【請求項５】
更に、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材の少なくとも一方に、上記患者を治療用寝台に固定する固定部を設けた請求項１乃至４のいずれか１項記載の補助具用部材。
【請求項６】
更に、Ｘ線不透過性の治療範囲設定用部材を備えた請求項１乃至５のいずれか１項記載の補助具用部材。
【請求項７】
更に、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材の少なくとも一方に、Ｘ線不透過性のマーカーを取り付けた請求項１乃至６のいずれか１項記載の補助具用部材。
【請求項８】
マーキング用装着具、固定具及び形状安定化補助具から選ばれる少なくともいずれかの用途に使用される治療用補助具であって、患者の治療範囲の近傍における体表面を略枠状又は開口部を有する枠状にシェル材により型取り成形した枠部又は開口枠部を有する成形体を備えたことを特徴とする治療用補助具。
【請求項９】
上記成形体が、上記治療範囲の近傍を通って治療用寝台に載置された上記患者の体表面を一方向に向かって型取り成形した第一帯状シェル材と、該第一帯状シェル材の型取り部位とは反対側の治療範囲の近傍を通って上記患者の体表面を上記一方向に向けて型取り成形した第二帯状シェル材と、上記治療範囲の近傍において上記第一帯状シェル材と上記第二帯状シェル材とを掛け渡す部位の体表面を型取り成形した第三帯状シェル材とにより形成され、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材の少なくとも一方が上記治療用寝台上の上記患者の体の一端側から他端側にまで至り、上記第三帯状シェル材が上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材に固着された請求項８記載の治療用補助具。
【請求項１０】
更に、上記成形体がＸ線不透過性の治療範囲設定用部材を備え、該治療範囲設定用部材が上記治療範囲を示唆するように形付けられた請求項８又は９記載の治療用補助具。
【請求項１１】
請求項８、９又は１０記載の治療用補助具の上記成形体の表面に治療に必要なマークを付けたことを特徴とするマーク付装着具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、放射線科、整形外科、リハビリテーション科などにおける治療時に使用される補助具用部材であって、例えば放射線治療の際に使用すると、被照射者の皮膚表面にマーキングすることなく放射線照射の位置合わせに必要なマーキングを行うことができる放射線照射部位マーキング用部材、治療寝台上の患者の位置を固定する固定用部材、変形し易い個所に治療部位がある場合にその個所の形状を安定させることができる形状安定化補助部材として好適に使用できる治療時の補助具用部材に関し、より詳細には、放射線科などの治療の際に、例えば治療計画によって確定された放射線照射部位に一定の期間、位置再現性良く繰り返し放射線照射を行うために放射線照射部位を示すマーキングをすることができる放射線照射部位マーキング用部材、変形し易い個所に患部があってもシェル材の型取り成形時にその個所を圧迫することがなく、そのままの形状を再現した固定具が得られ、繰り返し放射線照射を行う際に個々の患者を治療用寝台上に位置再現性よく固定することができる固定用部材、患部が変形し易い個所にあってもその形状の安定化を補助することができる形状安定化補助部材などとして好適な治療時の補助具用部材に関する。
【０００２】
また、本発明は、放射線科、整形外科、リハビリテーション科などにおける治療時にマーキング用装着具、固定具、形状安定化補助具として使用できる治療用補助具、及び該治療用補助具に治療に必要なマークを付したマーク付装着具に関し、より詳細には、例えば放射線科における治療の際に使用するのであれば、シェル材によって個々の被照射者の設定された照射部位を取り囲むように照射範囲の輪郭乃至はその周辺の体表面を型取り成形した成形体を備えた補助具の必要個所にマーキングを行い、放射線照射の際にこれを装着することによって被照射者の皮膚表面にマーキングを行った場合と同様に位置再現性良く放射線照射を繰り返し行うことができるマーキング用装着具として利用することができ、更に、患者を固定する固定具、患部の形状の安定化を補助する形状安定化補助具としても使用できる治療用補助具、及びこのような治療用補助具の成形体の表面に治療に必要なマークを付したマーク付装着具であって、例えば繰り返し治療の際に、装着するだけで治療部位の位置を再現性良く示唆することができるマーク付装着具に関する。
【０００３】
【従来の技術及び発明が解決しようとする課題】
例えば、癌などの放射線治療のように、患部（体内の腫瘍部位等）に放射線を照射して治療を行う放射線治療では、通常、治療に先立って治療計画が立てられる。この治療計画は、例えばＸ線ＣＴ装置等によって得られた患者（被照射者）の医用画像に基づいて体内の腫瘍部位等を特定し、収集された画像情報の取り込み装置や表示装置、入力装置、ＣＰＵ（中央処理装置）などを備えた所謂コンピューターシステムで構成される計画装置などを用いてシミュレートすることによって、特定された部位に対する最適な照射方法（治療放射線束の照射範囲、照射方向、強度、照射時間など）を決定している。
【０００４】
このようにして立案された治療計画は、治療装置を使用した放射線照射（放射線治療）で正確に反映される必要があり、特に、放射線照射位置は、重要な要素の一つであることから、照射位置の精度を高めるために、立案された治療計画に従って治療放射線束を被照射者に照射するときに、この治療放射線束が当たる被照射者の体表面の皮膚にマーキングすることが通常行われている。このマーキングは、オペレーターが例えばＸ線シミュレーターを使って、被照射者の体表面にレーザー光を当てながら照射野（照射範囲）の位置合わせを行い、そのレーザー光で指示された個所（照射野輪郭や照射野中心など）の体表面（皮膚）に、直接、マジックペン等の消え難いインクやペン等で目印をつけることによって行われている。
【０００５】
そして、放射線を患部に繰り返し照射する一定期間（例えば約１〜２ヶ月）は、皮膚に付けたマークを目印にして、繰り返し照射を行うため、その期間中は、体表面のマーキングを消すことができない。例えば、乳房温存療法の場合、位置合わせの際に、患者は上半身はだかになり、Ｘ線透視装置などを使用して、図３に示すように被照射者１０の腫瘍１０ａがある側の乳房１０ｂ全体に放射線照射束２０が両側から照射されるように（図中矢印２０ａ、２０ｂ参照）、適切な照射範囲を決定する。そして、決定された照射範囲を示すために、照射野輪郭や照射野中心などに相当する部分（図中矢印１０ｃ）の皮膚に印をつける。そして、その印を利用して、日々上半身はだかの状態で照射が行われている（例えば、非特許文献１参照）。なお、図３は、乳房温存療法における放射線照射方法、放射線照射部位のマーキング方法を説明するために、被照射者の乳房の部分を足側から見た状態を模式的に示したものである。
【０００６】
【非特許文献１】
小山博記編集、「乳房温存療法の実際」、株式会社医薬ジャーナル、１９９９年２月２０日、ｐ．３４、図１
【０００７】
これは、世界中で当たり前のように行われている放射線治療の標準的な方法であるが、患者にとっては、例えば１〜２ヶ月という長期間、ずっと皮膚のマークが消えないようにしなければならず、不便であり、また、その精神的負担も大きい。更に、相手が医療従事者とはいえ、患部とその近傍の肌を日々他人の前にさらさねばならず、それに対する精神的な苦痛も否定できない。
【０００８】
そこで、放射線照射範囲に対する患者の位置決め手段を改良することによって、初回の治療後はマーキングを消すことができる放射線治療装置も提案されている（例えば、特許文献１参照）。また、被検体にマーキングをしなくても放射線照射装置での位置合わせを行うことができる位置合わせ用紙も提案されている（例えば、特許文献２参照）。
【０００９】
【特許文献１】
特開平１０−２４１１８号公報
【特許文献２】
特開平１０−７６０２０号公報
【００１０】
しかしながら、これらはいずれも煩雑な装置や高価な設備を必要とするため、特別な装置、設備の設置、煩雑な手段によらなくても皮膚にマーキングをした場合と同様に位置精度良く、放射線照射を行える技術の開発が望まれていた。
【００１１】
一方、従来より、放射線治療においては、一枚の大きなシェル材を用いて患部を含む部位を広く覆って型取り成形することが行われている。更に、頭頚部癌などの放射線治療では、例えば塩化ビニル製の固定具（シェル）を作成し、その表面にマーカーを約２ｃｍ間隔で配列し、患者がこれを装着した状態でＣＴスキャンを施行し、得られたＣＴ像に基づいてマーカーを指標にして照射野をシェル表面に描くことも行われている（例えば、非特許文献２参照）。そして更に、このようにシェルで患部を広くカバーする方法の場合、シェルの装着が皮膚線量の増大をもたらすことから、このような現象を減少させるために、多数の孔を開けたメッシュタイプのシェル材を利用したり、顔面全体の形状にピッタリと密着させたシェル材を放冷して所望形状の型取りシェルを得た後、放射線を通過させる開口を設けることも行われている（例えば、特許文献３参照）。
【００１２】
【非特許文献２】
松田忠義編集、「放射線治療とＣＴ」、株式会社秀潤社、１９８２年１２月２０日、ｐ．４８、左欄第１９行目〜第２５行目及び図ＩＩ−１４、図ＩＩ−１５
【特許文献３】
特開２００１−１７００７１号公報（第７図）
【００１３】
しかしながら、上記のようなシェル材を使用して型取り成形したシェルを作成する場合、例えば乳房のように圧迫により変形し易い部位をシェル材で覆って型取り成形しようとすると、成形時に乳房がシェル材で圧迫されて変形してしまい、このようにして得られたシェルを放射線照射時に装着すると、乳房が変形して照射範囲が適切でなくなる可能性があるのみならず、上述したようにシェルのために皮膚の放射線照射量が増加し、このような放射線照射量の増加によって、治療による皮膚反応が強くなり、美容効果が損なわれてしまう可能性もある。また、メッシュタイプのものや放射線を通過させる開口部を開設した型取りシェルは、変形し易い個所にある患部がシェルによって圧迫され、変形するという問題点を解決するものではなく、更に、メッシュタイプのものは、皮膚の放射線照射量の増加量をやや軽減することはできるが、その増加をなくすものではなかった。また、上述したような変形し易い個所に患部がある場合、治療中における放射線照射範囲の形状安定化を図ることができれば、より治療精度を向上させることが可能となる。
【００１４】
本発明は、上記事情に鑑みなされたもので、放射線科のみならず整形外科、リハビリテーション科などの各分野における治療の際に使用することができ、例えば放射線照射による放射線治療であれば、皮膚に直接マーキングをせず、従って、照射期間中、皮膚のマークを消さないようにする必要がなく、且つ皮膚の照射線量を増加させることもない放射線照射部位マーキング用部材、患部が変形し易い個所にあってもその個所の変形を抑制して固定することができる固定用部材、放射線照射範囲が変形し易い場合、その形状安定化を図ることが可能な形状安定化補助部材などとして使用できる治療時の補助具用部材、及び例えば放射線照射の際に装着するだけで位置再現性良く繰り返し放射線照射を行うことが可能なマーキング用装着具、放射線照射範囲の変形やズレを防ぎつつ、患者の位置固定が可能な固定具、放射線照射範囲の形状を安定化する形状安定化補助具などとして利用できる治療用補助具、更に、治療の際に装着するだけで治療部位を示唆することができるマーク付装着具を提供することを目的とする。
【００１５】
【課題を解決するための手段】
本発明は、上記目的を達成するため、（１）治療時の治療部位のマーキング、患者の固定及び患部の形状安定化補助から選ばれる少なくともいずれかの用途に使用される治療用補助具を形成する補助具用部材であって、第一帯状シェル材と、第二帯状シェル材と、第三帯状シェル材とを備え、これら帯状シェル材によって治療部位を含む所定の治療範囲を囲むように患者の体表面を型取り成形できることを特徴とする治療時の補助具用部材を提供する。なお、本発明の補助具用部材は、治療時の治療部位のマーキング、患者の固定又は患部の形状安定化補助のいずれかの用途で使用されるものであってもよく、また、マーキングと固定、マーキングと形状安定化補助というように、二つの用途を合わせもつ補助具用部材であってもよく、更に、これら三つの全ての用途に使用可能な補助具用部材であってもよい。
【００１６】
ここで、本発明の補助具用部材は、例えば放射線科、整形外科、リハビリテーション科などにおける治療の際に使用される治療用補助具の材料となるものであり、各分野における治療時のマーキング用部材、固定用部材、形状安定化補助部材として使用することができるが、特に放射線治療時の補助具用部材として有用であり、放射線治療時の放射照射部位のマーキング用部材、治療用寝台における患者の位置固定用部材及び放射線照射範囲の形状安定化補助部材から選ばれる少なくともいずれかであると、より効果的である。なお、このように本発明の補助具用部材を放射線治療時の補助具用部材として使用する場合、上記（１）における「治療部位」は、「放射線照射部位」に相当し、「治療部位を含む所定の治療範囲」は、「放射線照射範囲（放射線照射野）」に相当する。
【００１７】
更に、本発明の補助具用部材は、三体の帯状シェル材によって治療範囲の全周囲を取り囲む必要はなく、例えば、三体の帯状シェル材からなる部材で治療範囲の上辺側、下辺側、右辺側を囲い、左辺側は開いているようなものであってもよく、後述するように、更に、もう一体の帯状シェル材を第四帯状シェル材として追加して四方から全周を囲むようにしたものであってもよい。
【００１８】
本発明の治療時の補助具用部材としては、三体の帯状シェル材によって例えば略四角形に設定した治療範囲をその三辺において囲むことができるものであれば良いが、上記第一帯状シェル材が上記治療範囲の近傍を通って治療用寝台に載置された患者の体の一方向に向けて体表面を型取り成形でき、上記第二帯状シェル材が上記第一帯状シェル材に対向する側の上記治療範囲の近傍を上記一方向に向けて体表面を型取り成形できると共に、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材の少なくとも一方が上記治療用寝台上の上記患者の体の一端側から他端側にまで至り、且つ上記第三帯状シェル材が上記第一帯状シェル材と上記第二帯状シェル材とを掛け渡すように上記治療範囲の近傍を通って上記患者の体表面を型取り成形できるものであると、より好適である。更に、上記第三帯状シェル材の反対側の上記治療範囲の近傍を通って上記患者の体表面を型取り成形できる第四帯状シェル材を備えたものであると、更に好適である。
【００１９】
ここで、本発明の補助具用部材が、更に、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材の少なくとも一方に、上記患者を治療用寝台に固定する固定部を設けたものであると、更に好適である。また、本発明の補助具用部材を使用する治療分野、治療方法、補助具用部材の用途などに合わせて、更に、Ｘ線不透過性の治療範囲設定用部材を備えたり、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材の少なくとも一方に、Ｘ線不透過性のマーカーを取り付けることもできる。なお、上記Ｘ線不透過性の治療範囲設定用部材を備えた補助具用部材とする場合、例えば上記第一帯状シェル材に取り付けたものであってもよく、また、帯状シェル材に予め固設しておくことなく、成形後に取り付けるようにしたものであってもよい。
【００２０】
更に、本発明は、（２）マーキング用装着具、固定具及び形状安定化補助具から選ばれる少なくともいずれかの用途に使用される治療用補助具であって、患者の治療範囲の近傍における体表面を略枠状又は開口部を有する枠状にシェル材により型取り成形した枠部又は開口枠部を有する成形体を備えたことを特徴とする治療用補助具を提供する。なお、本発明の治療用補助具は、上記補助具用部材と同様に、放射線科、整形外科、リハビリテーション科などの種々の分野における様々な治療において、マーキング用装着具、固定具及び形状安定化補助具として使用することができるが、特に放射線治療用補助具として有用である。そして、その用途としては、マーキング用装着具、患者の固定具又は患部の形状安定化補助具のいずれかの用途で使用されてもよく、また、マーキング用装着具と固定具、マーキング用装着具と形状安定化補助具というように、二つの用途を合わせもつ補助具として使用されるものであっても、更に、これら三つの全ての用途に使用可能な補助具として使用されるものであってもよい。
【００２１】
ここで、本発明の治療用補助具の成形体が有する枠部又は開口枠部は、その形状が特に制限されるものではなく、例えば、四角枠等の角形枠、丸枠等の円形枠などであってもよく、一辺又は一部が開口した略四角枠等の略角形枠、略丸枠等の略円形枠などであってもよい。また、この治療用補助具の上記成形体は、上記枠部又は開口枠部のみとすることもできるが、このような補助具の場合、治療時の治療部位のマーキング、患者の固定、患部を含む部分の形状安定化補助のいずれの目的で使用する場合であっても、患者が装着した後、ずれないようにするためには、例えば、装着する度に成形体をテープなどで患者の体や治療用寝台に固定するなどの処理が必要となる場合がある。また、例えば放射線治療の際には、被照射者（患者）は、通常、照射用寝台上に位置固定、体位固定されることから、この補助具の装着によって、放射線照射時の放射線照射部位のマーキング、寝台上の被照射者の固定を補助できるようにすると、より好適である。
【００２２】
従って、本発明の治療用補助具は、上記成形体が、上記治療範囲の近傍を通って治療用寝台に載置された上記患者の体表面を一方向に向かって型取り成形した第一帯状シェル材と、該第一帯状シェル材の型取り部位とは反対側の治療範囲の近傍を通って上記患者の体表面を上記一方向に向けて型取り成形した第二帯状シェル材と、上記治療範囲の近傍において上記第一帯状シェル材と上記第二帯状シェル材とを掛け渡す部位の体表面を型取り成形した第三帯状シェル材とにより形成され、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材の少なくとも一方が上記治療用寝台上の上記患者の体の一端側から他端側にまで至り、上記第三帯状シェル材が上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材に固着されたものであると、より好適である。
【００２３】
更に、本発明の治療用補助具を治療中にＸ線を利用することがある放射線照射などの治療時に使用する場合、更に、上記成形体がＸ線不透過性の治療範囲設定用部材を備え、該治療範囲設定用部材が治療範囲を示唆するように形付けられたものであると、例えば放射線治療において使用する際に、放射線照射範囲を確認し易くなるので、より好適である。なお、本発明の治療用補助具の上記成形体としては、本発明の治療時の補助具用部材において上述した各帯状シェル材と同様のものを使用すると、特に好適である。従って、上記成形体が、更に第四帯状シェル材を備えた補助具用部材によって、患者の所定の体表面を型取り成形したものであって、この第四帯状シェル材が上記第三帯状シェル材の反対側の上記治療範囲の近傍を通って配設され、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材に固着されたものであると、より好適である。更に、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材の少なくとも一方によって治療用寝台上の患者の体の一端側から他端側にまで至るように型取り成形したものであれば、これらの少なくともいずれか一方の帯状シェル材に固定部が設けられていると、より好適である。また、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材の少なくとも一方に上記マーカーを取り付けることもできる。
【００２４】
更に、本発明は、上記（２）記載の治療用補助具の上記成形体の表面に治療に必要なマークを付けたことを特徴とするマーク付装着具を提供する。
【００２５】
本発明の治療時の補助具用部材は、少なくとも三体の帯状シェル材（第一、第二、第三帯状シェル材）を患者の身体に合わせて治療範囲を取り囲むように型取り成形することによって、治療時の治療部位のマーキング、患者の固定及び患部の形状安定化補助から選ばれる少なくともいずれかの用途に使用される治療用補助具を形成することができる。ここで、本発明の補助具用部材は、上述したように、特に放射線治療時に使用する補助具用部材として有用であり、更に、例えば放射線治療に利用する際に、放射線照射範囲を取り囲むように型取り成形した成形体に、治療計画によって確定された放射線照射部位に位置再現性よく繰り返し放射線照射を行うために必要なマーキングをすれば、全く新しい概念の放射線照射部位のマーキング用部材として使用できることから、上記用途の中でも特にマーキング用部材としての用途を有する補助具用部材としてより有用である。
【００２６】
即ち、本発明の補助具用部材は、第一帯状シェル材と、第二帯状シェル材と、第三帯状シェル材とを備え、これら帯状シェル材によって治療部位を含む所定の治療範囲を囲むように患者の体表面を型取り成形できるものであるので、これら帯状シェル材を患者の治療範囲の近傍を囲むように体表面に配設することにより、患者の身体に合わせて治療範囲を取り囲むように型取り成形した成形体が得られる。なお、本発明の場合、上記帯状シェル材は、被照射者の体表面上に直に配設してもよく、また、例えば放射線治療に使用するのであれば、Ｔシャツ等のように放射線透過性の薄手の衣服を着用している被照射者の体表面に衣服の上から配設してもよい。そして、本発明の補助具用部材によって得られた成形体を患者の体表面に載置又は患者に装着させて、上述したように成形体にマーキングをすれば、治療時の治療部位のマーキングに使用される治療用補助具、成形体を治療用寝台などに固定すれば患者又は患部の固定に使用される治療用補助具、後述するように、成形体の治療部位を取り囲む部分に例えばＴシャツなどを当てれば、患部の形状安定化補助に使用される治療用補助具を形成することができる。
【００２７】
ここで、上記第一帯状シェル材が上記治療範囲の近傍を通って治療用寝台に載置された患者の体の一方向に向けて体表面を型取り成形でき、上記第二帯状シェル材が上記治療範囲の上記第一帯状シェル材に対向する近傍を上記一方向に向けて体表面を型取り成形できると共に、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材の少なくとも一方が上記患者の体の両側に至り、上記第三帯状シェル材が上記第一帯状シェル材と上記第二帯状シェル材とを掛け渡すように上記治療範囲の近傍を通って患者の体表面を型取り成形できるものであれば、これら帯状シェル材を治療用寝台に載置された（通常、横たわった）患者の体表面の上記部位にそれぞれ配設し、各部位の体表面を型取り成形すれば、患者の身体に合わせた成形体であって、その治療範囲の周辺を一方向を開けて三方向から取り囲み、且つ患者の体の両側に至る部分を有する成形体が得られる。また、更に、上記第四帯状シェル材を備えたものであれば、治療範囲の全周辺を四方向から取り囲み、且つ患者の体の両側に至る部分を有する成形体が得られる。
【００２８】
そして、例えば放射線照射などのように患者から離れた位置にある放射線源により同一の照射部位に繰り返し放射線照射を行う治療においては、位置合わせをした被照射者の照射体位の再現性を良くするために、被照射者の体位を固定可能な照射用寝台が通常使用されることから、上記補助具用部材が、更に、上記患者の体の両側に至る上記第一帯状シェル材、上記第二帯状シェル材に患者を治療用寝台に固定する固定部が設けられたものであれば、例えば放射線治療のような繰り返し治療を行う治療の際に、治療用寝台における患者の位置及び体位の再現性をより良好なものとすることができる。
【００２９】
また、上記補助具用部材が、Ｘ線不透過性の治療範囲設定用部材を備えたものであれば、例えば放射線照射のようにＸ線を利用することがある治療を行う際に、成形体に固設した治療範囲設定用部材を放射線の照射範囲を示唆するように形付けることができ、例えばＸ線透視の位置合わせにおける基準線とすることができる。
【００３０】
更に、上記第一帯状シェル材及び上記第二帯状シェル材の少なくとも一方に、Ｘ線不透過性のマーカーを取り付けたものであれば、例えばＸ線透視下での治療部位の位置を確認し易くなる。また、このマーカーは、ＭＲ画像及びＣＴ画像にも写ることから、マーカー位置を設定することでＭＲ画像とＣＴ画像のリコレーションを容易に行うことができ、平行移動と回転移動を用いＣＴ画像とＭＲ画像の位置関係を合わせる処理が必要なときにも有用である。
【００３１】
本発明の補助具用部材によって得られる成形体は、上述したように治療範囲を囲むように治療範囲の輪郭乃至はその外側近傍の体表面を型取り成形したものであるので、例えば乳房のように圧迫により変形し易い部位に患部があったとしても、シェル材による成形によって患部が圧迫されることはほとんどなく、従って、治療部位の変形により治療範囲にずれが生じる可能性を格段に減らすことができる。そのため、本発明の補助具用部材は、例えば、乳房のように変形し易い部位に治療部位（患部）がある場合の治療に使用するマーキング用部材、固定用部材、形状安定化補助部材として特に有用である。
【００３２】
そして、本発明の治療時の補助具用部材を使用して成形体を形成すると、上記構成を備えた本発明の治療用補助具を容易に得ることができる。但し、本発明の治療用補助具の成形体としては、治療範囲の近傍の患者の体表面を略枠状又は開口部を有する枠状に型取り成形した枠部又は開口枠部を有するものであれば良く、例えば、この枠部又は開口枠部は、例えば略枠状に形成されたシェル材又は予め枠型などに組まれたシェル材によって型取り成形したものであってもよい。
【００３３】
本発明の治療用補助具は、患者の体表面に載置又は患者に装着させて、上述したように成形体にマーキングをすれば、治療時の治療部位のマーキングに使用されるマーキング用装着具、成形体を治療用寝台などに固定すれば患者又は患部の固定に使用される固定具、後述するように、成形体の治療部位を取り囲む部分に例えばＴシャツなどを当てれば、患部の形状安定化補助に使用される形状安定化補助具として使用することができる。ここで、本発明の治療用補助具は、上述したように成形時に患者の特定部位の体表面に密着させて型取り成形しているので、治療の際に、体表面の形状に合わせて載置、装着すれば、型取り部位に位置精度良く繰り返し載置、装着することができる。従って、本発明の治療用補助具は、上述したように患者から離れた位置にある放射線源により同一の照射部位に繰り返し放射線照射を行うために位置合わせをした被照射者の照射体位の再現性を良くする放射線照射などの治療に用いられる補助具として、特に有用であり、例えば放射線照射部位のマーキング用装着具として使用する場合、この補助具を体表面に合わせて装着した状態で、治療計画の立案に従って放射線照射範囲決定のために必要なマークを全て成形体に付すと、皮膚に直接マーキングをしたのと同様に治療計画の際に決定された照射範囲を示すマーキングを行うことができ、後述するように、皮膚に直接マーキングをすることなく、治療計画によって確定された放射線照射部位に一定の期間、位置再現性よく繰り返し放射線照射を行う放射線治療が可能となる。
【００３４】
更に、本発明の治療用補助具は、上述したように成形体が治療範囲の周辺の体表面をシェル材により型取り成形したものであり、患部を含む治療範囲を囲むように装着されるので、治療を行う際に装着していても治療範囲を覆うものではなく、例えば放射線照射による治療の際にシェル材の介在により皮膚への放射線照射量が増加することもなく、また、補助具が治療の妨げとなることもない。そして、上記成形体が、治療の妨げとならない素材、例えば放射線治療などであればＴシャツなどのような放射線透過性の素材からなる薄手の衣服を着た体表面をシェル材で型取り成形したものであれば、これを例えば放射線治療部位のマーキング用装着具として使用することによって、着衣のままで放射線照射などの治療を行うことができる。また、このような治療の妨げとならない薄手の衣服を利用することにより、乳房などのように変形し易い部位の形状を安定化させる形状安定化補助具として使用することができる。
【００３５】
ここで、上記補助具の上記成形体がＸ線不透過性の治療範囲設定用部材を備え、該治療範囲設定用部材が治療範囲を示唆するように形付けられたものであれば、上述したように、例えば放射線治療などのようにＸ線を利用することがある治療においてＸ線透視の位置合わせにおける基準線などとすることができる。
【００３６】
更に、上記治療用補助具を例えば放射線治療において使用する場合、上記補助具を体表面に合わせて装着した状態で、治療計画の立案に従って放射線照射範囲決定のために必要なマークを全て成形体に付すと、本発明のマーク付装着具が得られ、このようにしてマークを付したマーク付装着具を繰り返し治療の度に体表面に合わせて装着すれば、皮膚に直接マーキングをせず、従って、照射期間中に、皮膚のマークを消さないようにする必要もなく、治療計画によって確定された放射線照射部位に一定の期間、位置再現性よく繰り返し放射線照射を行う放射線治療が可能となる。
【００３７】
【発明の実施の形態及び実施例】
以下、図面に本発明の構成例を示し、本発明を更に詳しく説明する。図１は、本発明の治療時の補助具用部材の一構成例として放射線治療時に使用される補助具用部材を説明するものである。この構成例に係る治療時の補助具用部材１は、乳房温存療法における放射線治療に利用するものであり、放射線照射部位のマーキングを主用途とし、第一帯状シェル材２、第二帯状シェル材３、第三帯状シェル材４を備え、更に、第四帯状シェル材５を備えている。第一帯状シェル材２、第二帯状シェル材３は、治療用寝台上の被照射者の放射線照射範囲の上下近傍を通って体の左右方向に亘るように体表面を型取り成形するものであり、第三帯状シェル材４、第四シェル材５は、それぞれ第一帯状シェル材２と第二帯状シェル材３とを掛け渡すように放射線照射範囲の左右近傍を通って患者の体表面を型取り成形するものである。
【００３８】
第一帯状シェル材２には、その長さ方向に沿った縁部にＸ線不透過性のマーカー２ａが複数個（図面では４箇所）、適宜間隔離間して固着され、更に、放射線治療における治療範囲設定用部材である放射線照射範囲設定用部材６が、その長さ方向の中心部付近に長さ方向に対して略垂直に垂下するように固設されている。また、第一帯状シェル材２の長さ方向両端部には、治療用寝台である照射用寝台（図示せず）に固定する固定部２ｂ、２ｂが形成されている。なお、本発明の場合、マーカーの取り付け位置、取り付け個数は、特に制限されるものではないが、指標のし易さなどを考慮すれば、この構成例のように、帯状シェル材の長さ方向に沿った一縁部に適宜間隔を開けて２〜１０個所、特に４〜６個所程度で設けると、より好適である。
【００３９】
第二帯状シェル材３には、その長さ方向に沿った縁部にＸ線不透過性のマーカー３ａが複数個（図面では４箇所）、適宜間隔離間して固着され、更に、その長さ方向両端部には、照射用寝台（図示せず）に固定する固定部３ｂ、３ｂが形成されている。なお、本発明の治療時の補助具用部材としては、第一、第二帯状シェル材のいずれか一方に、固定部を設けたものであってもより好適であるが、寝台上の被照射者の位置再現性、体位再現性などを考慮すれば、両方に固定部を設けると、より効果的である。更に、Ｘ線不透過性のマーカーを備えた補助具用部材の場合、第一、第二帯状シェル材のいずれか一方に設けたものであっても良いが、両方に設けると、より効果的である。
【００４０】
第三帯状シェル材４は、その長さ方向両端部に暖めた状態のシェル材が取り扱い易くなるように、つまみ部４ａ、４ａが形成されている。第四帯状シェル材５は、第三帯状シェル材４と同じもので、同様につまみ部５ａ、５ａが形成されている。ここで、本発明の治療時の補助具用部材は、第四帯状シェル材を用いないものであっても良いが、位置精度、マーキングのし易さなどを考慮すれば、治療範囲の第三帯状シェル材の向かい側に同方向に配設される第四帯状シェル材を備えたものが、より好適である。
【００４１】
本発明の帯状シェル材を形成する材料は、その種類が特に制限されるものではなく、例えば放射線治療などの際の固定具として使用されているシェルと同様の公知のシェル材料を使用することができ、例えば、約５０〜８０℃程度、好ましくは５０〜７０℃程度、より好ましくは６０〜７０℃程度に加温すると軟化し、大きく伸長することができ、常温（皮膚表面温度）で硬化する低融点熱可塑性材料などが挙げられ、例えばポリ塩化ビニル、ポリエステル、ポリイソプレン、ポリカプロラクトンなどの熱可塑性樹脂を原料とする厚さ１〜３ｍｍのプラスチックシートなどを好適に使用することができる。このようなシート材としては、例えば、シェルフィッター、オルフィット、ポジキャスト、ユニフレーム、サーモシェル（商品名、アルケア（株）製、ポリカプロラクトン）などが市販されている。また、メッシュタイプ（例えばサーモシェル穴あき（商品名、アルケア（株）製、ポリカプロラクトン））、サーモシェル（商品名、アルケア（株）製、ポリカプロラクトンのシート）にポリウレタンフィルムを積層したポリウレタン表面処理品などを使用することもできる。
【００４２】
更に詳細には、例えば特開２００１−１７００７１号、特開２００１−１７００７３号公報には、分子量が約５〜１０万程度の脂肪族ポリエステルとして、ポリヘキサメチレンアジペート、ポリカプロラクトン、ポリエチレンスベレート、ポリエチレンセバケート、ポリテトラメチレンアジペート、ポリテトラメチレンセバケート、ポリヘキサメチレンサクシネート、ポリヘキサメチレンオキサレート、ポリヘキサメチレンピメレート、ポリヘキサメチレンスベレート、ポリヘキサメチレンセバケート、ポリヘキサメチレンアゼレート、ポリオクタメチレンオキサレート、ポリオクタメチレンサクシネート、ポリオクタメチレングルタレート、ポリオクタメチレンアジペート、ポリオクタメチレンピメレート、ポリオクタメチレンスベレート、ポリオクタメチレンアゼレート、ポリオクタメチレンセバケート、ポリエイコサメチレンオキサレート、ポリエイコサメチレンマロネート、ポリエイコサメチレンサクシネート、ポリエイコサメチレングルタレート、ポリエイコサメチレンアジペート、ポリエイコサメチレンピメレート、ポリエイコサメチレンスベレート、ポリエイコサメチレンアゼレート、ポリエイコサメチレンセバケート、ポリ２．２−ジメチルトリメチレンマロネート、ポリ２．２−ジメチルトリメチレンサクシネート、ポリデカメチレンオキサレート、ポリデカメチレンサクシネート、ポリデカメチレングルタレート、ポリデカメチレンアジペート、ポリデカメチレンピメレート、ポリデカメチレンアゼレート、ポリデカメチレンスベレート、ポリデカメチレンセバケートなどが記載されている。
【００４３】
本発明の帯状シェル材は、例えば市販されている上記熱可塑性樹脂シートを適宜長さ、幅に裁断することによって得られ、その長さ、幅などは特に制限されるものではなく、例えば放射線治療に使用するのであれば、暖めて軟化させたこれら帯状シェル材によって、治療計画において立案される放射線照射範囲を囲み、型取り成形できるような長さに適宜設定することができる。例えば、帯状シェル材の必要個所の体表面の形状の型取り精度、取り扱い性、経済性などを考慮すると、この構成例の第一、第二帯状シェル材２、３であれば、女性の標準的な乳房上部、乳房下部の幅に基づき設置することができ、より具体的には、第一帯状シェル材２であれば、例えば、長さ５０〜２００ｃｍ、特に７０〜１５０ｃｍ、幅１〜１０ｃｍ、特に３〜７ｃｍ程度、第二帯状シェル材３であれば、例えば、長さ３０〜２００ｃｍ、特に５０〜１５０ｃｍ、幅１〜１０ｃｍ、特に３〜７ｃｍ程度とすると、好適である。また、第三、第四帯状シェル材４、５であれば、女性の標準的な乳房の上下方向の長さに基づき設置することができ、より具体的には、例えば、それぞれ長さ１０〜３０ｃｍ、特に１５〜２５ｃｍ、幅１〜１０ｃｍ、特に３〜７ｃｍ程度とすると、好適である。
【００４４】
なお、発砲ポリスチレンの小ビーズの表面に加水により固定する接着剤をコーティングした素材を適当なサイズの布製のネットに入れ、加水することによって望み通りの枕や体幹部の保持具を約１０分で作成する技術も提案されており、このような素材を帯状に形成し、本発明の帯状シェル材として使用することもできる。
【００４５】
第一帯状シェル材２、第二帯状シェル材３に設けられた固定部２ｂ、３ｂは、使用する放射線照射用寝台（図示せず）の固定方法に合わせて適宜選定することができ、例えば、固定部２ｂ、３ｂを面ファスナー付きバンド部材により形成し、面ファスナーによって照射用寝台の所定位置に固定したり、例えば、乳房温存療法であれば、被照射者の位置再現性、体位再現性のために両側もしくは患側の上肢を挙上した状態で安定する固定具を備えた寝台が汎用されることから、このような寝台の固定具に嵌合部又は係止部等を設けると共に、帯状シェル材の各両端部を熱や溶剤で溶かしたり、接着剤を用いて剛性のある樹脂シートを接着するなどして固定部２ｂ、３ｂとするか、又は、帯状シェル材の固定部２ｂ、３ｂとなる部分を上記同様の剛性のある樹脂シートにより形成したり、適宜手段で硬化させて、上記嵌合部又は係止部に合わせた被嵌合部、被係止部（図中２ｃ、３ｃ）を取り付けてもよい。また、固定部２ｂ、３ｂ自体を嵌合する形態としてもよい。
【００４６】
また、第一、第二帯状シェル材２、３にそれぞれ固着されたマーカー２ａ、３ａは、Ｘ線不透過性の物質を使用したものであれば、その材質、形状は特に制限されず、例えば、鉛、鉄、アルミニウム、チタン等の金属、セラミック、ポリテトラフルオロエチレン、シリコーンなどのＸ線不透過性の樹脂などからなるマーカー、より具体的には、例えば、消しゴム、樹脂クリップ、金属クリップなどを挙げることができる。
【００４７】
第三、第四帯状シェル材４、５のつまみ部４ａ、５ａは、暖められた第三、第四帯状シェル材が取り扱い易くなる限り、その形状、材質が特に制限されず、例えば、上述したように剛性のある樹脂や不織布で第三、第四帯状シェル材４、５の各端部を裏打ちしたり、これらによってつまみ部４ａ、５ａを形成すれば、第三、第四帯状シェル材を暖めたときにこれらの部分が伸びないようにすることができる。
【００４８】
照射範囲設定用部材６としては、例えば、所望の形状に折り曲げ易く、且つ折り曲げた形状を維持できる部材などを好適に使用することができ、このような部材としてより具体的には、例えば、鉛、鉄、アルミニウム、銅、チタンなどの金属製ワイヤー（針金）、アルミニウム薄板などの金属製薄板を細長くし、折り曲げ易くして成形性を持たせた部材などを挙げることができる。なお、本発明の場合、治療範囲設定用部材は、予め第一帯状シェル材にその先端を固着しておいてもよく、成形体を形成した後に取り付けてもよい。また、治療範囲設定用部材の長さは、特に制限されるものではなく、例えば照射範囲設定用部材６であれば、放射線照射範囲の輪郭乃至はその近傍を示すことができる程度の長さがあればよく、例えば、放射線照射範囲の輪郭の近傍を略全周に掛けて取り囲むには長すぎた場合は、折り曲げた後、切断することもできる。
【００４９】
補助具用部材（放射線照射部位マーキング用部材）１は、第一帯状シェル材２を照射用寝台（図示せず）に寝ている被照射者（患者）１０（図２参照）の体軸に対して略垂直方向に、即ち、身体の左右方向に配設すると共に、第二帯状シェル材３を、同様に体軸に対して略垂直方向に配設し、更に、第三帯状シェル材４を、体軸に対して略平行に、即ち、身体の上下方向に配設すると共に、第四帯状シェル材５は、第三帯状シェル材４と略同方向となるように体軸に対して略平行乃至はやや斜め方向に配設し、これらによって被照射者の放射線照射範囲を囲む体表面を型取り成形するものである。
【００５０】
次に、図２を参照して、この補助具用部材１を使用して治療用補助具の成形体を形成する方法をより詳細に説明する。図２は、本発明の治療用補助具の一構成例として放射線治療用補助具を説明するものである。この構成例の場合、乳房温存療法における放射線治療においてマーキング用装着具を主用途とするものである。
【００５１】
放射線治療用補助具（マーキング用装着具）Ａの成形体ａを形成する際には、被照射者１０は、両側もしくは患側の上肢（図２では両側上肢）を挙上した状態で安定する照射用寝台（図では省略）上に寝ている。ここで、本発明の場合、被照射者１０は、Ｔシャツのような薄手で放射線照射の妨げにならない衣服を着ていても良い。また、このＴシャツなどが有効利用されると、乳房などの形状の安定に効果的である。
【００５２】
例えば第一、第二、第三、第四帯状シェル材２、３、４、５は、それぞれ体表面の型取りができる温度（例えば、好ましくは５０〜７０℃、より好ましくは６０〜７０℃程度）に、温湯、恒温槽、ホットプレート等によって加温して軟化させる。これを以下のように被照射者１０の皮膚表面の所定位置に拡げた状態で載置して、必要に応じてドライヤーなどの温風により、各帯状シェル材２、３、４、５を再び軟化させ、皮膚表面を型取りするように軽く押し付ける。このとき、第一、第二帯状シェル材２、３の固定部２ｂ、３ｂを、照射用寝台の所定位置に固定しておくと、より好適である。また、第一、第二、第三、第四帯状シェル材２、３、４、５は、予め加温せずに以下のように体表面上に載置した後、ドライヤーなどで体表面に密着するように軟化させることもできる。
【００５３】
以下に、第一、第二、第三、第四帯状シェル材２、３、４、５の型取り部位についてより詳細に説明する。まず、被照射者１０についてＸ線透視下に予想される照射方法を想定した適切な体位の妥当性を確認のうえ、Ｘ線透視下で、加温した第一帯状シェル２をマーカー２ａが取り付けられた縁部が下縁となり、この下縁が円上腕骨頭の中心を通るように、体軸に対して垂直に、即ち、被照射者１０の身体の左右方向となるように載せる。そして、鎖骨１０ｄなどの形状を記憶させるように体表面に軽く押し付けて型取った形にして各固定部２ｂ、３ｂを照射用寝台に固定する。
【００５４】
次いで、照射範囲設定用部材６を胸骨正中線に沿って下降させ、患側の乳房１０ｂの下縁で患側に曲げ、更に中腋か線に沿わせて曲げ、更に上腕骨頭の下縁の位置で正中方向に曲げる。このようにして、照射範囲設定用部材６により患側の乳房１０ｂをほぼ四角く囲み、放射線照射範囲の輪郭の近傍（図では内側近傍）を取り囲む。ここで、照射範囲設定用部材６により形成される形状は、放射線照射範囲の輪郭乃至はその近傍、より好ましくは放射線照射範囲の輪郭乃至はその内側近傍にあればよく、通常、四角、楕円、円形など様々な形で囲まれた部分の約０〜±２０ｍｍ、好ましくは０〜２０ｍｍ、より好ましくは０〜１０ｍｍ、更に好ましくは０〜５ｍｍ外側が放射線照射範囲の輪郭となるようにすると、より好適である。なお、照射範囲設定用部材６が長すぎた場合は、その後端側（自由端側）は、照射範囲設定用部材６の基端部に接したところで切断してもよい。照射範囲設定用部材６で囲んだ形状（図では略四角）は、Ｘ線透視の位置合わせにおける基準線として利用することができる。
【００５５】
加温した第二帯状シェル材３は、マーカー３ａが接着された縁部が上縁となり、この縁部が患側乳房１０ｂの下縁より５〜２０ｍｍほど足側となるように合わせて、肋骨などの形状を記憶させる形で患者の身体を包むように固定する。加温した第三帯状シェル材４は、つまみ部４ａ、４ａを持って伸展させ、胸骨正中線よりも５〜２０ｍｍほど健側に合わせて、第一帯状シェル材２と第二帯状シェル材３の表面に、その長さ方向両端部側がそれぞれ載るように配設する。加温した第四帯状シェル材５は、同様につまみ部５ａ、５ａを持ち、中腋か線より５〜２０ｍｍほど背側に合わせて、第一帯状シェル材２と第二帯状シェル材３の表面に、その長さ方向両端部側がそれぞれ載るように配設する。なお、図２では、図面上では見えない体側面（中腋か線より５〜２０ｍｍほど背側の体表面）に配設される第四帯状シェル材５を図面上に表すために、便宜上、被照射者１０の体の横に第四帯状シェル材５を描いているが、第四帯状シェル材５は上述したように体側面にかけて配設されている。
【００５６】
このようにして各帯状シェル材を体表面に配設していく時間の経過と共に、各帯状シェル材の温度が下がり、軟化していたものが次第に硬化し、定形を保つことができるようになるので、第三、第四帯状シェル材の各両端側をそれぞれ第一、第二帯状シェル材に接着などの手段により固着する。固着手段は、特に制限されるものではないが、例えば使用したシェル材同士の粘着性を利用したり、シェル材同士を接着可能な接着剤を使用した接着スプレー、液状接着剤などの手段を挙げることができる。その後、体表面から取外すと、被照射者１０の照射範囲近傍の体表面にピッタリと沿った成形体ａを備えた放射線治療用補助具Ａを得ることができる。
【００５７】
以上の状態で被照射者１０の体位を保ったまま、設置した基準線をもとにＣＴやＸ線透視などを施行し、照射方法を決定し、線量分布の妥当性を確認すると、更に正確な照射を行うことができるので、より好適である。この補助具Ａをマーキング用装着具として使用する場合、設定した照射野（照射範囲）は、レーザービームを介し、患者皮膚面上に投光されるので、これをなぞり、照射に必要なすべての線をマジックインク等にて、成形体ａの表面に印１０ｃとして付けることによって、放射線照射に必要なマーキングを行うことができ、これにより、着衣での位置合わせが終了する。即ち、照射範囲決定のために必要なあらゆる印１０ｃをこのように補助具Ａの成形体ａに描き込んだ補助具は、マーク付装着具として利用することができ、被照射者１０は肌をさらすことなく、Ｔシャツなどを着たままで照射をうけることが可能となる。そして、照射の際は、その都度、この個人の体型に合わせて作成した補助具Ａに必要なマークを付したマーク付装着具を装着した状態で、照射位置を確認し、照射する。これによって、着衣のままの照射が可能となる。
【００５８】
更に、上述したように成形時に被照射者１０の両側もしくは患側上肢を挙上した状態とし、例えば通常使用されている固定具を使用して照射用寝台の所定位置に所定体位となるように被照射者１０の両側もしくは患側上肢を固定すると共に、その状態で第一、第二帯状シェル材２、３の固定部２ｂ、３ｂによって照射用寝台に固定されるように成形した成形体ａとし、位置合わせ、放射線照射の際に、この補助具Ａを装着し、固定部２ｂ、３ｂにより補助具Ａを照射用寝台の所定個所に固定することによって、上記通常の固定具による被照射者１０の両側もしくは患側の上肢の固定と共に、被照射者の体幹部（胸部）の固定を行うことができ、これにより治療期間における位置再現性、体位再現性をより向上させることができる。従って、この補助具Ａは照射用寝台における被照射者の位置を固定する固定具として使用することもできる。
【００５９】
また、上述したようにＴシャツなどを着た状態の体表面を型取り成形した成形体ａを使用し、位置合わせ、放射線照射の際に、同様のＴシャツなどを着た状態でこの補助具Ａを装着すると、乳房の周辺部が成形体ａによって枠取られると共に、この枠内のＴシャツによって乳房が覆われるので、変形し易い乳房の形状を安定化させることができる。従って、この補助具Ａは患部を有する部位、例えばこの構成例であれば乳房の形状を安定化させる形状安定化補助具として使用することもできる。
【００６０】
なお、本発明は、上記構成に限定されるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変更して差し支えなく、例えば整形外科、リハビリテーション科などの治療の際に、その治療方法などに合わせて、また、治療部位、マーキング用途、固定用、形状安定化補助という補助具の主用途に合わせて各帯状シェル材の大きさ、形状などを適宜選定することができる。
【００６１】
【発明の効果】
本発明によれば、放射線科、整形外科、リハビリテーション科などの治療を行う際に、患部の形状を変形させたり、治療の妨げとなったりすることなく、治療部位のマーキング、患者、患部の固定、治療期間中における患部の形状安定化補助を行うことが可能となり、患者は例えば乳房温存療法などの放射線治療の場合でも、乳房などの放射線照射部位を変形させたり、皮膚の照射線量を増加させることもなく、また、例えばＴシャツなどの着衣のままでも正確な放射線治療を受けることも可能となる。従って、本発明は、乳癌などのように変形し易い部位の癌に対する放射線治療において特に有用である。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の治療時の補助具用部材の一構成例である放射線照射部位マーキング用部材を説明する補助具用部材の概略平面図である。
【図２】本発明の治療用補助具の一構成例であるマーキング用装着具を説明する該装着具を装着した被照射者の概略平面図である。
【図３】乳房温存療法の放射線照射部位のマーキング方法を説明するために被照射者への放射線照射束を示した説明図である。
【符号の説明】
Ａ  マーキング用装着具（治療用補助具）
ａ  成形体
１  放射線照射部位マーキング用部材（補助具用部材）
２  第一帯状シェル材
３  第二帯状シェル材
２ａ、３ａ  マーカー
２ｂ、３ｂ  固定部
４  第三帯状シェル材
５  第四帯状シェル材
６  照射範囲設定用部材（治療範囲設定用部材）
１０  被照射者（患者）
【図１】
2004209019.tif 000003
【図２】
2004209019.tif 000004
【図３】
2004209019.tif 000005