(57)【要約】【課題】ネットワークを利用したケアプランの作成を専用のソフトウェアを導入せず、過大なコストをかけずに実現できるケアプラン作成システムを提供することを課題とする。【解決手段】ケアマネージャが、通信端末からネットワークを介して、各要介護者ごとに、各種介護サービス業者が提供するスケジュールデータからケアプランを作成するケアプラン作成システムにおいて、上記各種介護サービス業者による介護サービスの種類及び給付が可能な日時のスケジュールデータから、個々の要介護者に適した日時のスケジュールデータを選択し、この選択したスケジュールデータを予約済みにするとともに、この予約したスケジュールデータから個々の要介護者ごとにケアプランを作成するサーバを設けることにより、専用のソフトウェアを導入せずに、低コストでケアプラン作成システムを提供することが可能となった。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
ケアマネージャが、通信端末からネットワークを介して、各要介護者ごとに、各種介護サービス業者が提供するスケジュールデータからケアプランを作成するケアプラン作成システムにおいて、上記各種介護サービス業者による介護サービスの種類及び給付が可能な日時のスケジュールデータから、個々の要介護者に適した日時のスケジュールデータを選択し、この選択したスケジュールデータを予約済みにするとともに、この予約したスケジュールデータから個々の要介護者ごとにケアプランを作成するサーバを設けたことを特徴とするケアプラン作成システム。
【請求項２】
同一の日時に２以上の介護サービス業者が提供する上記スケジュールデータが選択された場合、少なくとも介護サービス業者の所在地、介護サービス業者が派遣するヘルパーの性別も選択できるようにしたことを特徴とする請求項１記載のケアプランの作成システム。
【請求項３】
上記サーバは、作成された上記ケアプランの介護保険点数を算出し、このケアプランが適用される要介護者の保険支給限度額に対応する介護保険点数に対する残点数もしくは超過点数を上記ケアマネージャの通信端末に送信することを特徴とする請求項１記載若しくは請求項２記載のケアプラン作成システム。
【請求項４】
上記作成されたケアプランに従った介護サービスの給付開始後に、未給付の介護サービスについてこのケアプランを変更できるようにしたことを特徴とする請求項１から請求項３のいずれかに記載のケアプラン作成システム。
【請求項５】
上記各種介護サービス業者が、要介護者の病状、その他の申し送り事項を、上記サーバ上のケアプランに記載することができるようにしたことを特徴とする請求項１から請求項４のいずれかに記載のケアプラン作成システム。
【請求項６】
上記要介護者の病状、その他の申し送り事項を要介護者を診察もしくは介護した医師、その他の医療機関関係者が記載できるようにしたことを特徴とする請求項１から請求項５のいずれかに記載のケアプラン作成システム。
【請求項７】
ケアプランに記載された上記要介護者の病状、その他の申し送り事項は、ケアプランを作成したケアマネージャ、このケアプランが適用される要介護者を診察もしくは介護した医師、その他の医療機関関係者のみが閲覧できるようにし、上記各種介護サービス業者については、自ら記載した箇所だけが閲覧できるようにしたことを特徴とする請求項１から請求項６のいずれかに記載のケアプラン作成システム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、ケアマネージャが、通信端末からネットワークを介して、各要介護者ごとに、各種介護サービス業者が提供するスケジュールデータにからケアプランを作成するケアプラン作成システムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
介護保険制度下で、ケアマネージャは、要介護者からの相談に応じて適切な介護サービスを給付するために、介護サービス業者等と連絡及び調整を行ったうえで、介護サービス計画、すなわち、ケアプランを作成する。
【０００３】
ケアプランとは、要介護者に対して個々に認定される要介護度に基づいて、要介護者の介護ニーズに応じた介護サービスを組み立てて作成される計画表をいう。
【０００４】
ケアマネージャはケアプランの作成依頼を受けると、まず、要介護者の心身の状態のほか、住環境、家族関係等を評価するアセスメント作業を行う。その後、ケアマネージャは介護サービス業者、要介護者及び家族などとともに、サービスについての意見交換を行うケアカンファレンスを行う。
【０００５】
上記アセスメント、ケアカンファレンスの後、ケアマネージャは介護サービスの内容を決定し、さらに要介護者またはその家族の文書による同意を得て初めてケアプランに基づく介護サービスが給付される。
【０００６】
さらに、ケアマネージャは、上記介護サービスの給付が開始された後も、この介護サービスが適切に行われているかどうか監視、管理し、必要な場合は再度のアセスメントを行い、ケアプランを修正しなければならない。
【０００７】
ところで、上記介護サービスの種類は、たとえばリハビリ、フロ介助、食事介助、病院同行というように多岐にわたり、これら各種介護サービスは、それぞれ別の介護サービス業者が提供している場合が多い。
【０００８】
従って、ケアマネージャは、これら各種介護サービス業者との間で別々に連絡を取り、それぞれの介護サービス業者のスケジュールを調整したうえでケアプランを作成することになるため、ケアプランの作成には多大な労力がかかっていた。
【０００９】
従来、このようなケアマネージャの労力を軽減するために、たとえば、各種サービス業者が介護サービスの給付が可能なスケジュールデータをネットワーク上に設けられたサーバのデータベースにあらかじめ登録し、ケアマネージャが作成したケアプラン案で要求する日時等のパラメータを上記サーバに送信すると、このパラメータに合致した介護サービス業者が提供するパラメータを上記データベースから検索し、ケアプランを作成するとともに、このケアプランに採用されたスケジュールデータを上記データベースから消し込む一連の作業を行う専用のソフトウェアが提供されていた。
【００１０】
（例えば特許文献１参照。）。
【００１１】
【特許文献１】
特開２００１−５２０６０号公報
【００１２】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、上記従来のケアプラン作成システムでは、ケアマネージャ及び介護サービス業者が専用のソフトウェアを導入しなければならず、コスト面での負担が大きかった。
【００１３】
ところで、多くの介護サービス業者は、すでに個々にプロバイダが提供するサーバ、あるいは自ら構築したサーバから介護サービス情報をインターネット網上で公開しているので、このサーバをケアプランの作成システムで利用できればシステム構築上簡便である。
【００１４】
なお、各要介護者には個々に認定される要介護度に応じて介護保険の支給限度額が設定されている。上記介護サービスは、種類に応じて介護保険支給額の算定基準となる介護保険点数が予め決められているため、要介護者の介護ニーズに応じて無制限にケアプランを作成すると、介護保険の上記支給限度額を超過するおそれがある。この支給限度額を超過した分については、各要介護者の自己負担となるため、ケアマネージャはケアプランの作成及び修正に際しては、常に介護保険点数について注意しなければならない。
【００１５】
また、ケアマネージャがケアプランを再度アセスメントし、ケアプランの修正を検討する場合に必要な情報源として、実際に介護サービスを給付した介護サービス業者及び要介護者診察もしくは介護した医師ならびに医療機関関係者などが報告する要介護者の病状、その他の申し送り事項などがある。これらの情報は、タイムリーにケアマネージャが取得できるようにしなければ意味がない。
【００１６】
そこで、本発明は、上記問題点に鑑み、ネットワークを利用したシステムの構築に過大なコストがかからず、ケアプランの作成及び修正に際して、介護保険点数に関する情報及び介護サービス業者若しくは医師などが報告する要介護者に関する申し送り事項の情報をケアマネージャがタイムリーに入手することができるケアプランの作成システムを提供することを課題とする。
【００１７】
【課題を解決するための手段】
上記課題を解決するため、本発明にかかるケアプラン作成システムは、ケアマネージャが、通信端末からネットワークを介して、各要介護者ごとに、各種介護サービス業者が提供するスケジュールデータからケアプランを作成するケアプラン作成システムにおいて、上記各種介護サービス業者による介護サービスの給付が可能な日時のスケジュールデータから、個々の要介護者に適した日時のスケジュールデータを選択し、この選択したスケジュールデータを予約済みにするとともに、この予約したスケジュールデータから個々の要介護者ごとにケアプランを作成するサーバを設けたことを特徴とする。
【００１８】
この構成によれば、介護サービス業者による介護サービスのスケジュールデータの提供は、専用線などにより直接提供できる他、例えばすでに介護サービス業者が契約しているプロバイダが提供するサーバあるいは自ら構築したサーバを介しても提供でき、専用のソフトウェアを導入しなくても介護サービス業者が有する既存の提供手段を用いることができる。
【００１９】
また、ケアマネージャが上記サーバ上で提供されているスケジュールデータをインターネット網を介して選択すると、上記サーバ上でケアプランが作成されるため、ケアマネージャ側では、インターネット網に接続可能な通信端末があればネットワークを介したケアプランを作成することが可能となる。
【００２０】
なお、同一の日時に２以上の介護サービス業者が提供する上記スケジュールデータが選択された場合、選択するパラメータとして少なくとも介護サービス業者の所在地、介護サービス業者が派遣するヘルパーの性別も選択できるようにすれば介護サービス業者を絞り込むことができる。
【００２１】
上記ケアプランの修正は、ケアプランの作成と同様、修正したい日時のスケジュールデータを選択することにより行えばよい。
【００２２】
介護保険点数の残点数もしくは超過点数に関する情報及び介護サービス業者、医師等によって記載される要介護者の病状、その他の申し送り事項に関する情報を上記サーバ上でケアプランとともに閲覧できるようにすれば、ケアマネージャは、ケアプランの作成及び修正に際し、タイムリーにこれらの情報を入手することができる。
【００２３】
上記要介護者の病状、その他の申し送り事項は、要介護者のプライベートに関わる情報なので、閲覧できる者をこの要介護者のケアプランを作成したケアマネージャ、この要介護者を診察及び介護した医師、その他の医療機関関係者に制限し、介護サービス業者は自分が記載した病状、その他の申し送り事項のみ閲覧できるようにすればよい。
【００２４】
【発明の実施の形態】
図１を参照して、１は本発明にかかるケアプラン作成システムのサーバである。サーバ１は、インターネット網２を介して複数のケアマネージャ３の各通信端末３１から３３、各種介護サービス業者４の各通信端末４１から４３、介護ヘルパーの通信端末５及び病院の通信端末６に接続されている。
【００２５】
サーバ１と上記各種介護サービス業者４の通信端末のうち、通信端末４１の場合は、この介護サービス業者４が契約するプロバイダが提供するインターネット網２上のサーバ４１ａを介して接続されている。
【００２６】
また、介護サービス業者の通信端末４２の場合は、介護サービス業者が自ら構築するサーバからインターネット網２を介してサーバ１に接続されている。
【００２７】
さらに、介護サービス業者の通信端末４３の場合には、専用線などを介して直接サーバ１と接続されている。
【００２８】
従って、サーバ１は各種介護サービス業者４の多様な通信手段に対応できるものであり、特に本システムのために新たに通信手段を備える必要はない。
【００２９】
なお、本発明の趣旨に逸脱しない範囲であれば、上記通信端末４１〜４３以外の通信手段であってもよい。
【００３０】
各種介護サービス業者４は、各々の通信端末４１乃至通信端末４３からサーバ１に、給付可能な介護サービスのスケジュールデータを提供する。このスケジュールデータはサーバ１内のデータベース１１に蓄積される。このスケジュールデータは最低限給付可能な介護サービスの種類と日時が含まれる。
【００３１】
本実施の形態では、サーバ１内にデータベース１１を備えたものを示したが、サーバ１とは別にデータベースサーバを設け、このデータベースサーバとサーバ１が接続されたものであってもよい。
【００３２】
なお、上記各種介護サービス業者４から派遣されるヘルパーは、作成されたケアプランにより実際に介護サービスを給付した後、要介護者の病状、その他の申し送り事項を通信端末５から後述するケアプランの申し送り欄に記載できる。
【００３３】
本実施の形態では、通信端末５として携帯電話を示したが、携帯端末、あるいはパーソナルコンピュータであってもよい。
【００３４】
また、要介護者を診察若しくは介護した医師ならびに医療機関関係者からも上記申し送り欄に要介護者の病状その他申し送り事項を通信端末６から記載することが可能である。
【００３５】
さらに、図示しないが、要介護者及び要介護者の家族の通信端末からも上記作成されたケアプランを閲覧できるようにしてもよい。
【００３６】
図２は、本発明にかかるケアプラン作成システムの処理フローである。
【００３７】
各ケアマネージャ３が各々の通信端末３１乃至３３からサーバ１に対して接続要求をし、ケアプラン作成のコマンドを送信すると、通信端末３１乃至３３にケアプランの作成画面が表示される（Ｓ１）。
【００３８】
各ケアマネージャ３が、それぞれ上記ケアプランの作成画面で希望する日時及び希望する介護サービスの種類を指定して入力する（Ｓ２）。
【００３９】
指定の仕方は、たとえば、希望日時、希望介護サービスをそれぞれ文字入力するもののほか、あるいはケアプランの作成画面に日時欄が予め設けられていて、希望日時欄内に列挙されている介護サービスを選択してクリックするものであってもよい。
【００４０】
ケアマネージャ３が上記指定をすると、まず、サーバ１は、このケアプランの保険点数を算出し、このケアプランが適用される要介護者の介護保険の支給限度額に対応する保険点数から上記算出された保険点数を減算し、残点数若しくは超過点数を上記作成画面上に表示する（Ｓ３）。
【００４１】
なお、この保険支給限度額は、要介護者の要介護度に応じて個々に決められているものであるため、上記算出に際しては、要介護者の保険支給限度額に対応する保険点数を予め入力する（図示せず）。
【００４２】
上記保険点数の算出は、サーバ１内に保険点数の算出手段を設けたもの、あるいはサーバ１とは別に算出手段を設け、算出結果をサーバ１に送信するもののいずれかを問わない。
【００４３】
次に、サーバ１では、上記保険点数の算出処理の結果、超過点数があるか否かの判断をし、超過点数がある場合は、Ｓ２に戻る（Ｓ４）。
【００４４】
これは、超過点数がある場合、その超過分については要介護者の自己負担となるため、ケアマネージャは再度ケアプランを組みなおす必要があるからである。
【００４５】
ただし、図２では図示していないが、要介護者が自己負担をしてでも特定の介護サービスの給付を希望する場合は、この超過点数の有無にかかわらず、次のステップに進むようにケアマネージャ３が画面上で選択できるにしてもよい。
【００４６】
超過点数がない場合は、ケアマネージャ３が指定した上記希望日時、希望介護サービスに合致するスケジュールデータの有無をデータベース１１から検索する（Ｓ５）。
【００４７】
合致するスケジュールデータの有無を判断し（Ｓ６）、ない場合はＳ２に戻り、ある場合は、この合致するスケジュールデータが複数あるか否かの判断をする（Ｓ７）。
【００４８】
合致するスケジュールデータが複数ある場合、ケアマネージャ３は、介護サービス業者の所在地、介護サービス業者が派遣するヘルパーの性別を追加の選択パラメータとして入力する（Ｓ８）。
【００４９】
なお、上記選択パラメータは、例示であり、他にも派遣可能なヘルパーの人数や経験年数、要介護者とヘルパーの嗜好の一致性、喫煙の有無等、サーバ１は状況に応じて多様な選択パラメータに対応できるようにすることが可能である。
【００５０】
上記選択パラメータを指定した結果、再度合致するスケジュールデータが複数あるか否かの判断をする（Ｓ９）。
【００５１】
合致するスケジュールデータが１つに絞られるまでＳ７からＳ９の処理及び判断が繰り返される。
【００５２】
合致するスケジュールデータが１つに絞られたとき、サーバ１はこのスケジュールデータをデータベース１１上で予約済みとする（Ｓ１０）。
【００５３】
これは他のケアマネージャ３が同一日時に同一の介護サービス業者４が提供するスケジュールデータを重複して指定しないようにするためである。
【００５４】
Ｓ１０で上記スケジュールデータを予約済みにするともに、サーバ１はこのスケジュールデータを提供した介護サービス業者４に電子メール等で予約された旨の通知をする（Ｓ１１）。
【００５５】
この電子メール等による通知は、介護サービス業者４が常にデータベース１１をチェックしているとは限らないので注意を喚起するためである。
【００５６】
なお、上記電子メールのアドレスは、スケジュールデータと関連付けてデータベース１１に記録し、予約済みの信号がサーバ１からデータベース１１に送信されると、サーバ１からこの電子メールを送信するようにすればよい。
【００５７】
上記電子メールの送信は、サーバ１が行うほか、サーバ１と接続されたメールサーバによって送信されるものであってもよい。
【００５８】
電子メールの送信がなされると、ケアプランを作成し、完成したケアプランをケアマネージャ３の通信端末３１乃至３３の画面に表示する（Ｓ１２）。
【００５９】
なお、作成された上記ケアプランを修正する場合は、まず、各ケアマネージャ３がそれぞれ通信端末３１乃至３３からサーバ１に対して作成済みのケアプランを特定して接続要求し、この作成済みケアプランが画面上に表示されたあとは、上記Ｓ２からＳ１２までの処理フローと同様の処理、判断が行われるようにすればよい。
【００６０】
ただし、修正された旧スケジュールデータは予約済みの処理が解除され、データベース１１に復活させるように処理する。
【００６１】
図３は、本発明にかかるケアプラン作成システムによって作成されたケアプランの画面表示例である。
【００６２】
この例では、１週間のスケジュールが一覧できるようになっており、各曜日は午前の欄と午後の欄に分けられ、各欄には申し送り欄が設けられている。
【００６３】
また、右下には保険点数の表示欄が設けられている。
【００６４】
例えば、水曜日午前のリハビリ業者Ａが、リハビリサービスを給付後、通信端末５を介して申し送り欄に「皮膚病の悪化が気になる」と記載すると、ケアマネージャ３は、直ちに午後の風呂介助業者Ｂの介助サービスをキャンセルし、その旨を水曜日の午後の申し送り欄に記載する。
【００６５】
翌木曜日の午前中に病院同行業者Ｃが皮膚病の診察のために要介護者を病院に連れていき、診察後、医師が通信端末６を介して「外用薬を処方。月曜日に再来予定。風呂はそのときに入れるかどうかを決める。」というように記載する。
【００６６】
以上のように、ケアマネージャはタイムリーにその病状等の情報を入手することが可能となり、ケアプランの再度のアセスメント、修正等が迅速かつ的確にできるようになる。
【００６７】
なお、ケアプランは要介護者のプライバシーにかかわる情報が記載されているため、閲覧可能な者を要介護者本人及びその家族のほか、ケアマネージャ、この要介護者を診察または介護した医師及び医療機関関係者に制限するために、例えばパスワードなどを設定するようにすればよい。介護サービス業者については自己が記載した申し送り欄だけ閲覧できるようにすればよい。
【発明の効果】
以上の説明から明らかなように、本発明は、介護サービス業者が介護サービスのスケジュールデータを既存の提供手段でサーバ（データベース）に提供でき、ケアマネージャもインターネット網に接続可能な既存の通信端末を介してケアプランを作成できるため、専用のソフトウェアを導入せずに、しかも低コストでネットワークを介したケアプランの作成システムを構築することができる。
【００６８】
また、ケアプランの作成及び修正に際して、ケアマネージャは、介護保険点数に関する情報及び介護サービス業者若しくは医師などが報告する要介護者に関する申し送り事項の情報を上記ケアプラン上でタイムリーに入手することができるので迅速かつ的確なケアプランを作成及び修正することが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明にかかるケアプラン作成システムの構成図
【図２】本発明にかかるケアプラン作成システムの処理フロー
【図３】作成されたケアプランの画面表示例
【符号の説明】
１          サーバ
１１        データベース
２          インターネット網
３          ケアマネージャ
３１〜３３  ケアマネージャの通信端末
４          介護サービス業者
４１〜４３  介護サービス業者の通信端末
５          介護サービス業者（派遣ヘルパー）の通信端末
６          病院の通信端末
【図１】
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【図２】
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【図３】
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