(57)【要約】【課題】医療機関で蓄積された診察情報を保険料の算出処理に利用すべく、保険料の算出処理を行なう機関に前記診察情報を提供する情報提供システムを提供する。【解決手段】医療センタ及び病院等の医療機関のコンピュータ２，２において蓄積された診察データを情報管理センタのコンピュータ１が集計し、郵便番号、性別及び年齢毎に分類して疾病データを生成して管理する。また、夫々のコンピュータ３，３からの要求に応じて、対応する疾病データをコンピュータ３，３に提供し、コンピュータ３，３は、提供された疾病データが示す各地域における疾病傾向に基づき保険料を算出する。【選択図】        図１
2004295310.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
複数の医療機関の第１コンピュータと、該第１コンピュータの情報を集計する第２コンピュータと、該第２コンピュータが集計した情報に基づき保険料の算出処理を行なう第３コンピュータとをネットワークを介して接続してなる情報提供システムにおいて、
前記第１コンピュータは、
複数の患者について、夫々の患者を特定する個人特定情報、前記患者に係る地域情報及び疾病情報を含む診察情報を受け付ける受付手段と、
該受付手段が受け付けた診察情報を記憶する診察情報データベースと、
該診察情報データベ−スから、夫々の患者に係る地域情報及び疾病情報を抽出する抽出手段と、
該抽出手段が抽出した地域情報及び疾病情報を前記第２コンピュータに送信する送信手段とを備え、
前記第２コンピュータは、
前記第１コンピュータが送信した地域情報及び疾病情報を受信する受信手段と、
該受信手段が受信した疾病情報を、受信した地域情報で分類する分類手段と、
該分類手段が分類した疾病情報を、夫々の地域情報に対応して記憶する疾病情報データベースと、
該疾病情報データベースに記憶してある疾病情報を前記第３コンピュータに送信する手段とを備えることを特徴とする情報提供システム。
【請求項２】
前記患者に係る地域情報とは、前記患者の本籍地を示す情報であることを特徴とする請求項１に記載の情報提供システム。
【請求項３】
前記診察情報は、夫々の患者の性別情報を含んでおり、
前記第１コンピュータの抽出手段は、夫々の患者の性別情報を抽出し、
前記送信手段は、抽出した性別情報を前記第２コンピュータに送信するように構成してあり、
前記第２コンピュータの受信手段は、前記性別情報を受信し、
前記分類手段は、受信した疾病情報を、受信した性別情報で分類し、
前記疾病情報データベースは、分類した疾病情報を、夫々の性別情報に対応して記憶するように構成してあることを特徴とする請求項１又は２に記載の情報提供システム。
【請求項４】
前記診察情報は、夫々の患者の年齢情報を含んでおり、
前記第１コンピュータの抽出手段は、夫々の患者の年齢情報を抽出し、
前記送信手段は、抽出した年齢情報を前記第２コンピュータに送信するように構成してあり、
前記第２コンピュータの受信手段は、前記年齢情報を受信し、
前記分類手段は、受信した疾病情報を、受信した年齢情報で分類し、
前記疾病情報データベースは、分類した疾病情報を、夫々の年齢情報に対応して記憶するように構成してあることを特徴とする請求項１乃至３のいずれかに記載の情報提供システム。
【請求項５】
前記第２コンピュータは、
前記受信手段が受信した地域情報及び疾病情報の情報量に応じて、当該医療機関に支払うべき料金を算定する算定手段と、
該算定手段が算定した料金を前記医療機関に通知する通知手段とを更に備えることを特徴とする請求項１乃至４のいずれかに記載の情報提供システム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、保険料の算出処理に利用するために、医療機関で蓄積された情報を提供する情報提供システムに関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
各種の保険契約を行なう際に契約者が支払う保険料は、契約時における契約者の各種の状況に基づき算出されている。
例えば、自動車保険の保険料は、自動車の使用目的、運転者の年齢、免許証の種類等に基づき算出される。また、生命保険及び医療保険等の保険料は、契約者の年齢及び性別等の身体状態、及び契約者の契約時の健康状態等により算出される。
【０００３】
更に、契約者の年齢及び健康状態等は逐次変化するため、特に生命保険及び医療保険等については、保険契約の更新時において、各契約者の身体状態及び健康状態に基づき保険料を再計算して設定することにより、保険料の見直しを行なっており、これにより、保険会社及び契約者にとってより適切な保険契約を実現している。
尚、各契約者の健康状態に基づき契約者の保険料を再計算するシステムとしては、以下の特許文献１に示すものがある。
【０００４】
【特許文献１】
特開２００２−３７３２５７号公報
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、上述した特許文献１に示すシステムにおいては、保険会社は、各契約者が利用する医療機関から、各契約者の健康状態を示す健康診断データを取得しており、各契約者のプライバシーである健康診断データが保険会社に流出するため、プライバシーの保護に欠けるという問題がある。
【０００６】
一方、近年では、工業地帯での公害の発生等のように企業活動に伴う環境汚染が深刻化しており、このような社会環境の変化により多種多様な疾病が増加している。しかし、上述したような各契約者の個人情報に基づく算出処理によっては、このような人体に影響を与える危険性を有する社会環境を考慮した、より適切な保険料を算出することができないという問題があった。
【０００７】
また、医療機関においては、上述したような社会環境が人体に及ぼす影響等の調査を行なうことにより、例えば、寒冷地では高血圧症の発症率が高い、工業地帯では喘息の発症率が高い等のような、各地域毎の疾病状態に関するデータを蓄積している。しかし、このようなデータの利用分野は限られており、データの利用度合を向上させることはできないという問題があった。
【０００８】
本発明は以上のような事情に鑑みてなされたものであり、複数の医療機関において蓄積された診察情報を、保険料の算出処理を行なう機関に提供することにより、各保険会社において、夫々の地域情報に対応した疾病傾向に基づき、社会環境を考慮したより適切な保険料を算出することができ、また、提供する情報には、各患者の個人特定情報が含まれないことにより、各患者のプライバシーを十分に保護することができる情報提供システムを提供することを目的とする。
【０００９】
本発明の他の目的は、保険料の算出処理を行なう機関に提供する疾病情報を、各患者の本籍地に対応させることにより、各患者の本籍地に対応した疾病傾向に基づき、より社会環境に対応した保険料を算出することができる情報提供システムを提供することにある。
【００１０】
本発明の更に他の目的は、各患者の性別情報で分類された疾病情報を、保険料の算出処理を行なう機関に提供することにより、各患者の性別情報に対応した疾病傾向に基づき、より適応した保険料を算出することができる情報提供システムを提供することにある。
【００１１】
本発明の更に他の目的は、各患者の年齢情報で分類された疾病情報を、保険料の算出処理を行なう機関に提供することにより、各患者の年齢情報に対応した疾病傾向に基づき、より適応した保険料を算出することができる情報提供システムを提供することにある。
【００１２】
本発明の更に他の目的は、第２コンピュータが、夫々の医療機関から取得した地域情報及び疾病情報の情報量に応じて、夫々の医療機関に支払うべき料金を算定して通知することにより、各医療機関において、長い年月をかけて蓄積した情報によるビジネスの展開を図ることができる情報提供システムを提供することにある。
【００１３】
【課題を解決するための手段】
第１発明に係る情報提供システムは、複数の医療機関の第１コンピュータと、該第１コンピュータの情報を集計する第２コンピュータと、該第２コンピュータが集計した情報に基づき保険料の算出処理を行なう第３コンピュータとをネットワークを介して接続してなる情報提供システムにおいて、前記第１コンピュータが、複数の患者毎に、各患者を特定する個人特定情報、各患者に係る地域情報及び疾病情報を含む診察情報を受け付け、受け付けた診察情報を診察情報データベースに記憶しておき、この診察情報データベ−スから、各患者に係る地域情報及び疾病情報を抽出し、抽出した地域情報及び疾病情報を前記第２コンピュータに送信し、第２コンピュータが、前記地域情報及び疾病情報を受信し、受信した疾病情報を、受信した地域情報で分類して疾病情報データベースに記憶しておき、この疾病情報データベースに記憶してある疾病情報を前記第３コンピュータに送信することを特徴とする。
【００１４】
第１発明による場合は、複数の医療機関において蓄積された診察情報を、保険料の算出処理を行なう機関に提供することにより、前記診察情報を保険料の算出処理に利用することができるため、前記診察情報の利用分野を拡大することができる。また、各保険会社においては、夫々の地域情報に対応した疾病傾向に基づき、社会環境を考慮したより適切な保険料を算出することができる。
更に、医療機関の第１コンピュータから取得する情報に、夫々の患者の個人特定情報を除くことにより、第２コンピュータは、夫々の地域情報における疾病情報を第３コンピュータに提供するため、保険契約の契約者又は医療機関を利用する患者のプライバシーの保護を十分に図ることができる。
【００１５】
第２発明に係る情報提供システムは、前記患者に係る地域情報とは、前記患者の本籍地を示す情報であることを特徴とする。
【００１６】
第２発明による場合は、保険料の算出処理を行なう機関に提供する疾病情報を、各患者の本籍地に対応させることにより、各患者の本籍地に対応した疾病傾向に基づき、各保険会社において、より社会環境に対応した保険料を算出することができる。
【００１７】
第３発明に係る情報提供システムは、前記診察情報に、夫々の患者の性別情報が含まれており、第１コンピュータは、各患者の性別情報を抽出して第２コンピュータに送信し、第２コンピュータは、前記性別情報を受信し、受信した疾病情報を、受信した性別情報で分類して疾病情報データベースに記憶することを特徴とする。
【００１８】
第３発明による場合は、医療機関にて蓄積された疾病情報を、各患者の性別情報で分類し、各性別情報に対応した疾病情報を保険料の算出処理を行なう機関に提供することにより、夫々の地域情報だけでなく、各患者の性別情報に対応した疾病傾向に基づき、保険契約を行なう夫々の契約者に、より適応した保険料を算出することができ、より適切な保険契約を実現することができる。
【００１９】
第４発明に係る情報提供システムは、前記診察情報に、夫々の患者の年齢情報が含まれており、第１コンピュータは、各患者の年齢情報を抽出して第２コンピュータに送信し、第２コンピュータは、前記年齢情報を受信し、受信した疾病情報を、受信した年齢情報で分類して疾病情報データベースに記憶することを特徴とする。
【００２０】
第４発明による場合は、医療機関にて蓄積された疾病情報を、各患者の年齢情報で分類し、各年齢情報に対応した疾病情報を、保険料の算出処理を行なう機関に提供することにより、夫々の地域情報、又は性別情報だけでなく、各患者の年齢情報に対応した疾病傾向に基づき、保険契約を行なう夫々の契約者に、より適応した保険料を算出することができ、より適切な保険契約を実現することができる。
【００２１】
第５発明に係る情報提供システムは、第２コンピュータが、第１コンピュータから受信した地域情報及び疾病情報の情報量に応じて、当該医療機関に支払うべき料金を算定し、算定した料金を前記医療機関に通知することを特徴とする。
【００２２】
第５発明による場合は、第２コンピュータが、夫々の医療機関から取得した地域情報及び疾病情報の情報量に応じて、夫々の医療機関に支払うべき料金を算定して通知することにより、各医療機関において蓄積された診察情報を保険料の算出処理において利用することができるとともに、医療機関においては、長い年月をかけて蓄積した情報によるビジネスの展開を図ることができる。また、このような保険料の算出処理に係る情報は、個人的な情報ではないため、個人のプライバシーも十分に保護することができる。
【００２３】
【発明の実施の形態】
以下に、本発明に係る情報提供システムについて、その実施の形態を示す図面に基づいて詳述する。図１は本発明に係る情報提供システムの構成を示す模式図であり、図中１００は本発明の情報提供システムを示している。
この情報提供システム１００は、医療センタ及び病院等の医療機関が所有するコンピュータ（第１コンピュータ）２，２…と、保険会社等の保険料の算出処理を行なう機関が所有するコンピュータ（第３コンピュータ）３，３…と、保険会社等に提供すべき保険料の算出処理に用いる情報を集計して管理する情報管理センタが所有するコンピュータ（第２コンピュータ）１とを、ＴＣＰ／ＩＰ（Ｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎ  Ｃｏｎｔｒｏｌ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌ  ／  Ｉｎｔｅｒｎｅｔ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌ  ）等の通信プロトコルを用いるインターネット等のネットワークＮを介して接続することにより構成されている。尚、コンピュータ１，２，３…としてパ−ソナルコンピュータ等を利用することができる。
【００２４】
図２は本発明に係る情報提供システム１００の構成を示すブロック図であり、図２においては、情報管理センタが所有するコンピュータ１をセンタ側コンピュータ１と、医療機関が所有するコンピュータ２，２…を病院側コンピュータ２と、保険会社が所有するコンピュータ３，３…を保険会社側コンピュータ３としている。
【００２５】
病院側コンピュータ２は、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ  Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ  Ｕｎｉｔ）２０、ハードディスク（以下、ＨＤという）２１、ＲＡＭ２２、キーボード２３、マウス２４、ディスプレイ２５、ネットワークＮを介して通信を行うための通信インタフェース２６等を備えている。
ＣＰＵ２０は、バス２７を介して上述したハードウェア各部と接続しており、バス２７を介して上述したハードウェア各部を制御すると共に、ＨＤ２１に格納されたコンピュータプログラムを順次実行する。
【００２６】
ＨＤ２１は、病院側コンピュータ２の動作に必要な種々のコンピュータプログラム（図示せず）、及び病院側コンピュータ２を所有する病院を利用する患者に関する診察データ（診察情報）等を記憶している。
ＲＡＭ２２は、ＳＲＡＭ，ＤＲＡＭ，フラッシュメモリ等で構成されており、ＣＰＵ２０による各種のコンピュータプログラムの実行時に発生するデータを一時的に記憶する。
【００２７】
図３は病院側コンピュータ２のＨＤ２１に記憶される診察データの構成例を示す図、図４は各疾病に疾病コードを割り当てた疾病テーブルを示す図である。病院側コンピュータ２のＨＤ２１に記憶される診察データは、図３に示すように、当該病院における各患者を特定する個人特定情報としての氏名に対応して、各患者の患者情報及び疾病情報を含んでいる。
尚、患者情報には、各患者の本籍地を示す情報としての郵便番号（地域情報）、性別（性別情報）及び年齢（年齢情報）等が含まれており、疾病情報には、図４に示す疾病テーブルで割り当てられた各疾病を特定する疾病コード、当該疾病による受診日数、入院日数、死亡年齢及び必要となった医療費等が含まれている。
【００２８】
病院側コンピュータ２のＣＰＵ２０は、オペレータによるキーボード２３及びマウス２４の操作により、上述した診察データを受け付ける受付手段として動作しており、受け付けた各診察データを、診察情報データベースとしてＨＤ２１に記憶する。
また、ＣＰＵ２０は、上述した診察データから、各患者の患者情報及び疾病情報を抽出する抽出手段として動作しており、更に、抽出した患者情報及び疾病情報を、ネットワークＮを介してセンタ側コンピュータ１へ送信する送信手段としても動作している。尚、上述したように、病院側コンピュータ２が、センタ側コンピュータ１へ送信する診察データに、各患者の個人特定情報である氏名等を含めないことにより、各患者のプライバシーを保護することができる。また、上述した診察データには、患者情報に各患者の本籍地が含まれているが、本籍地の他に居所等により各患者の所在地を特定してもよい。
【００２９】
センタ側コンピュータ１は、図２に示すように、ＣＰＵ１０、ＨＤ１１、ＲＡＭ１２、キーボード１３、マウス１４、ディスプレイ１５、ネットワークＮを介して通信を行うための通信インタフェース１６等を備えている。
ＣＰＵ１０は、バス１７を介して接続してある上述したハードウェア各部を制御すると共に、ＨＤ１１に格納されたコンピュータプログラムを順次実行する。
【００３０】
ＨＤ１１は、センタ側コンピュータ１の動作に必要な種々のコンピュータプログラム（図示せず）、病院側コンピュータ２から取得した診察データ、保険会社側コンピュータ３に提供すべく、取得した診察データから生成した疾病データ、各疾病データの要求を受け付けるための疾病データ要求画面を提供するウェブページ等を記憶している。
ＲＡＭ１２は、ＳＲＡＭ，ＤＲＡＭ，フラッシュメモリ等で構成されており、ＣＰＵ１０による各種のコンピュータプログラムの実行時に発生するデータを一時的に記憶する。
【００３１】
図５はセンタ側コンピュータ１のＨＤ１１に記憶される疾病データの構成例を示す図であり、ＣＰＵ１０は、複数の病院側コンピュータ２，２…から、個人特定情報が除外された診察データを受信する受信手段として動作しており、また、取得した診察データを夫々、郵便番号、性別及び年齢に分類する分類手段として動作している。
これにより、ＣＰＵ１０は、図５に示すように、郵便番号、性別及び年齢に分類した、疾病傾向を示す疾病データを疾病情報データベースとしてＨＤ１１に記憶する。
【００３２】
ここで、本発明の情報提供システム１００においては、情報管理センタは、各医療機関から取得する診察データの情報量に応じた料金を、各医療機関に支払うように構成されており、センタ側コンピュータ１のＣＰＵ１０は、前記情報量に応じて支払うべき料金を算定する算定手段と、算定した料金を各医療機関に通知する通知手段としても動作している。
尚、この情報管理センタが各医療機関に支払う料金は、夫々の医療機関から取得した診察データの情報量に所定の係数を乗算することにより算出してもよく、また、複数の閾値に対応して、各閾値以上の情報量を取得した場合の料金を夫々設定しておいてもよい。
【００３３】
また、図５に示す疾病データは、診察データに含まれる各患者の疾病情報を、各患者の郵便番号、性別及び年齢毎に分類したものであるが、複数の医療機関から取得した診察データに基づき集計された疾病情報だけでなく、各疾病情報における平均値を算出する構成としてもよく、この場合、各疾病に対応した平均寿命、平均受診日数、平均入院日数及び平均医療費を保険会社へ提供することができる。尚、性別は、男、女及び不明の３種類に分類され、年齢は、１０歳単位及び９０歳以上に分類されている。
【００３４】
保険会社側コンピュータ３は、図２に示すように、ＣＰＵ３０、ＨＤ３１、ＲＡＭ３２、キーボード３３、マウス３４、ディスプレイ３５、ネットワークＮを介して通信を行うための通信インタフェース３６等を備えている。ＣＰＵ３０は、バス３７を介して接続してある上述したハードウェア各部を制御すると共に、ＨＤ３１に格納されたコンピュータプログラムを順次実行する。
ＨＤ３１は、保険会社側コンピュータ３の動作に必要な種々のコンピュータプログラム（図示せず）、ネットワークＮに接続されたウェブサーバ装置（図示せず）から所望のウェブページを取得して参照するためのウェブ閲覧処理プログラム（図示せず）、及びセンタ側コンピュータ１から提供された疾病データに基づき保険料の算出処理を行なうための保険料算出処理プログラム等を記憶している。
【００３５】
ＲＡＭ３２は、ＳＲＡＭ，ＤＲＡＭ，フラッシュメモリ等で構成されており、ＣＰＵ３０による各種のコンピュータプログラムの実行時に発生するデータを一時的に記憶する。
上述した構成の保険会社側コンピュータ３において、ＣＰＵ３０は、オペレータによるキーボード３３及びマウス３４の操作に基づきＨＤ３１に記憶してあるウェブ閲覧処理プログラムを実行して、センタ側コンピュータ１から所定のウェブページを取得し、このウェブページによる疾病データ要求画面をディスプレイ３５に表示する。
【００３６】
また、保険会社側コンピュータ３は、表示された疾病データ要求画面の指示に従って、オペレータが各情報を指定することにより、所望する疾病データを要求することができ、センタ側コンピュータ１から提供された疾病データに基づき、ＨＤ３１の保険料算出処理プログラムを実行することにより、自社の規定に従った保険料の算出処理を行なうことができる。
尚、保険料の算出処理は、保険契約を行なう夫々の契約者の個人情報、健康状態、及び契約内容等とともに、上述した疾病データの夫々に設定された係数に基づき行なうことができる。
【００３７】
図６は疾病データ要求画面の構成例を示す図であり、保険会社において保険料の算出処理を行なうオペレータは、このような疾病データ要求画面の指示に従って、キーボード３３及びマウス３４等を用いて各種の要求条件を入力する。
図６に示す疾病データ要求画面においては、要求内容として、地域情報、性別、年齢及び疾病を入力し、要求者情報として、要求者名及び連絡先等を入力するように構成してある。尚、要求内容については、夫々の項目をプルダウンメニューにて指定できるように構成されており、オペレータは、夫々のプルダウンメニューから所望の内容を容易に指定することができる。
【００３８】
また、疾病データ要求画面は、入力した要求条件に該当する疾病データを要求するためにオンするＯＫボタンと、疾病データの要求処理を中断するためのキャンセルボタンとを備えており、入力した要求条件での要求処理を実行する場合、オペレータはＯＫボタンをオンする。
これにより、保険会社側コンピュータ３は、入力された要求条件に対応する疾病データの要求を行なうことができ、センタ側コンピュータ１から提供された疾病データに基づき、保険契約を行なう契約者の年齢及び性別等の個人情報だけでなく、各契約者の本籍地（又は居所）等における地域環境に応じた保険料を算出することができる。
【００３９】
以下に、上述した構成の情報提供システム１００において、センタ側コンピュータ１による疾病データの提供処理について説明する。図７は本発明に係る情報提供システム１００における疾病データの提供処理手順を示すフローチャートである。
情報提供システム１００において、病院側コンピュータ２のＣＰＵ２０は、病院側のオペレータによるデータ入力により、図３に示すような診察データを受け付け、取得した診察データをＨＤ２１に記憶する（Ｓ１）。
【００４０】
また、ＣＰＵ２０は、定期的に、又はセンタ側コンピュータ１からの要求に基づき、ＨＤ２１に記憶してある診察データから患者情報及び疾病情報を抽出することにより生成した、個人特定情報を除外した診察データを、ネットワークＮを介してセンタ側コンピュータ１へ送信する（Ｓ２）。
センタ側コンピュータ１においてＣＰＵ１０は、病院側コンピュータ２から受信した診察データをＨＤ１１に記憶し（Ｓ３）、この診察データを集計して分類することにより、図５に示すような疾病データを生成してＨＤ１１に記憶する（Ｓ４）。
【００４１】
また、センタ側コンピュータ１のＣＰＵ１０は、病院側コンピュータ２から受信した診察データに応じた料金を算定し、算定した料金を対応する病院に通知する（Ｓ５）。
一方、保険会社側コンピュータ３においてＣＰＵ３０は、保険料の算出処理を行なうオペレータにより所定のアイコンをマウス３４にてクリック等されることにより、ＨＤ３１に記憶してあるウェブ閲覧処理プログラムを実行し（Ｓ６）、センタ側コンピュータ１に、所定の疾病データ要求画面を提供するウェブページを要求する（Ｓ７）。
【００４２】
センタ側コンピュータ１のＣＰＵ１０は、保険会社側コンピュータ３からウェブページを要求されたか否かを判断しており（Ｓ８）、ウェブページを要求されていない場合（Ｓ８：ＮＯ）、ステップＳ３の処理に戻り、病院側コンピュータ２から送られてくる診察データを取得する。
一方、ウェブページを要求された場合（Ｓ８：ＹＥＳ）、ＣＰＵ１０は、対応するウェブページをＨＤ１１から読み出し、ネットワークＮを介して保険会社側コンピュータ３へ送信する（Ｓ９）。
【００４３】
保険会社側コンピュータ３のＣＰＵ３０は、取得したウェブページに基づき、図６に示す疾病データ要求画面をディスプレイ３５に表示する（Ｓ１０）。保険会社のオペレータは、表示された疾病データ要求画面の指示に従って要求条件の各項目を入力し、ＯＫボタン又はキャンセルボタンをオンする。
保険会社側コンピュータ３のＣＰＵ３０は、オペレータによりＯＫボタンがオンされたか否かを判断しており（Ｓ１１）、ＯＫボタンがオンされない場合（Ｓ１１：ＮＯ）、即ちキャンセルボタンがオンされた場合、センタ側コンピュータ１への疾病データの要求処理を終了する。
【００４４】
また、保険会社側コンピュータ３のＣＰＵ３０は、ＯＫボタンがオンされた場合（Ｓ１１：ＹＥＳ）、入力された要求条件を取得し、この要求条件に基づく疾病データをセンタ側コンピュータ１に要求する（Ｓ１２）。
センタ側コンピュータ１のＣＰＵ１０は、保険会社側コンピュータ３から要求された要求条件に該当する疾病データをＨＤ１１から読み出し、要求元の保険会社側コンピュータ３へ送信し（Ｓ１３）、保険会社側コンピュータ３は、センタ側コンピュータ１から提供された疾病データを取得する（Ｓ１４）。
【００４５】
これにより、保険会社側コンピュータ３は、所望する疾病データが示す、各地域における疾病傾向を取得することができ、保険会社におけるオペレータは、この疾病データに基づき、保険契約を行なう契約者の本籍地（又は居所）も考慮した保険料の算出を行なうことができる。
尚、上述した情報提供システム１００において、保険会社が、情報管理センタから疾病データを提供された場合に、提供された疾病データに応じた料金を情報管理センタに支払うことにより、医療機関が収集した診察データに基づく疾病データにおける、情報管理センタと保険会社との間でのビジネスの展開も図ることができる。
【００４６】
以下に、上述した構成の情報提供システム１００を利用した、保険会社から支払われる給付金（又は保険金）による医療費の支払処理について説明する。尚、給付金による医療費の支払を希望する個人は、夫々の保険会社との保険契約の際に給付金による医療費の支払契約を行なっておく。
図８は保険会社から支払われる給付金による医療費の支払処理機能を備えた情報提供システム１００の構成を示すブロック図であり、図２に示す構成のほか、病院側コンピュータ２のＨＤ２１には、医療費の支払契約を行なった契約者に関する契約者データが記憶してある。
【００４７】
図９は病院側コンピュータ２のＨＤ２１に記憶される契約者データの構成例を示す図、図１０は各保険会社に保険会社コードを割り当てた保険会社テーブルを示す図である。
図９に示すように、契約者データは、各契約者について、図１０から読み出され、保険契約とともに給付金による医療費の支払契約を行なっている保険会社に割り当てられた保険会社コード、前記支払契約の契約番号、当該給付金を受ける疾病を特定する疾病コード及び医療費の累計額等から構成されている。
【００４８】
上述した構成の情報提供システム１００において、給付金による医療費の支払契約を行なっている患者が、病院を利用して医療費が発生した場合、病院側コンピュータ２のＣＰＵ２０は、ＨＤ２１の契約者データ中の医療費を累計することにより契約者データを更新し、所定期間の経過毎に、更新した契約者データをセンタ側コンピュータ１に送信し、センタ側コンピュータ１のＣＰＵ１０は、ＨＤ１１に受信した契約者データを記憶する。
また、センタ側コンピュータ１のＣＰＵ１０は、前記契約者データを、夫々の保険会社に分類して、対応する保険会社に提供する。
【００４９】
保険会社側コンピュータ３のＨＤ３１には、各契約者に支払われるべき給付金を算定する給付金算定処理プログラムが記憶してあり、ＣＰＵ３０は、この給付金算定処理プログラムを実行することにより、夫々の医療機関を利用した患者に支払うべき給付金を算定する。
【００５０】
図１１は本発明に係る情報提供システム１００における給付金による医療費の支払処理手順を示すフローチャートである。
情報提供システム１００において、保険会社との間に保険契約とともに給付金による医療費の支払契約を行なっている契約者が、病院を利用して医療費が発生した場合、病院側コンピュータ２のＣＰＵ２０は、図９に示すような、この契約者に関する契約者データを生成し、ＨＤ２１に記憶しておく（Ｓ２１）。
【００５１】
また、ＣＰＵ２０は、定期的に、又はセンタ側コンピュータ１からの要求に基づき、ＨＤ２１に記憶してある契約者データを、ネットワークＮを介してセンタ側コンピュータ１へ送信する（Ｓ２２）。
センタ側コンピュータ１においてＣＰＵ１０は、病院側コンピュータ２から受信した契約者データをＨＤ１１に記憶し（Ｓ２３）、この契約者データを保険会社毎に分類し、夫々対応する保険会社に送信する（Ｓ２４）。
【００５２】
契約者データを受信した保険会社側コンピュータ３において、ＣＰＵ３０は、ＨＤ３１に記憶してある給付金額算定処理プログラムをＲＡＭ３２に一旦読み出して、順次実行することにより、各契約者に給付すべき給付金額を算定する（Ｓ２５）。
次にＣＰＵ３０は、算定した給付金額と契約者データが示す医療費とを比較することにより、給付金により医療費の支払が可能であるか否かを判断しており（Ｓ２６）、医療費の支払が可能である場合（Ｓ２６：ＹＥＳ）、算定した給付金から支払うべき医療費を差し引いた残金を算出し、対応する契約者の契約番号と算出した残金とをＲＡＭ３２に一旦記憶する（Ｓ２７）。
【００５３】
また、ＣＰＵ３０は、対応する医療機関において発生した医療費を給付金により支払うことを病院側コンピュータ２に通知すべく、給付金による医療費の支払が可能である旨をセンタ側コンピュータ１に通知し（Ｓ２８）、この通知を受けたセンタ側コンピュータ１のＣＰＵ１０は、この給付金による医療費の支払が可能である旨を、病院側コンピュータ２に通知する（Ｓ２９）。
これにより、病院側コンピュータ２のＣＰＵ２０は、対応する契約者の医療費が給付金により支払われることを把握する（Ｓ３０）。
【００５４】
また、保険会社側コンピュータ３のＣＰＵ３０は、ステップＳ２７で記憶した契約番号及び残金に基づき、対応する契約者に残金分の給付金の支払を通知し、また、前記給付金を支払うことができる。
一方、ステップＳ２６で、給付金により医療費の支払が可能でない場合（Ｓ２６：ＮＯ）、例えば、医療費が給付すべき給付金額よりも多い場合、保険会社側コンピュータ３のＣＰＵ３０は、契約者データが示す医療費から、支払が可能な給付金額を差し引いた不足金額を算出し、対応する契約者の契約番号と算出した不足金額とをＲＡＭ１２に一旦記憶する（Ｓ３１）。
【００５５】
また、ＣＰＵ３０は、対応する医療機関において発生した医療費のうちの給付金額分の支払を行なうことを病院側コンピュータ２に通知すべく、給付金額分の支払が可能である旨をセンタ側コンピュータ１に通知し（Ｓ３２）、この通知を受けたセンタ側コンピュータ１のＣＰＵ１０は、この給付金額分の支払が可能である旨を、病院側コンピュータ２に通知する（Ｓ３３）。
これにより、病院側コンピュータ２のＣＰＵ２０は、対応する契約者の医療費のうちの給付金額分が、給付金により支払われることを把握する（Ｓ３４）。
【００５６】
また、保険会社側コンピュータ３のＣＰＵ３０は、ステップＳ３１で記憶した契約番号及び不足金額に基づき、対応する契約者に、医療費のうちの不足金額の支払を通知し、また、前記不足金額を、対応する契約者（患者）から徴収することができる。
このように、契約者が医療機関を利用した際に必要となった医療費を、保険会社からの給付金により支払うことにより、契約者においては、医療機関を利用する都度、医療費を支払う必要がなく、医療機関においては、患者からの医療費の未収金を削減することができる。
【００５７】
【発明の効果】
第１発明による場合は、複数の医療機関において蓄積された診察情報を、保険料の算出処理を行なう機関に提供することにより、前記診察情報を保険料の算出処理に利用することができるため、前記診察情報の利用分野を拡大することができる。また、各保険会社においては、夫々の地域情報に対応した疾病傾向に基づき、社会環境を考慮したより適切な保険料を算出することができる。
更に、医療機関の第１コンピュータから取得する情報に、夫々の患者の個人特定情報を除くことにより、第２コンピュータは、夫々の地域情報における疾病情報を第３コンピュータに提供するため、保険契約の契約者又は医療機関を利用する患者のプライバシーの保護を十分に図ることができる。
【００５８】
第２発明による場合は、保険料の算出処理を行なう機関に提供する疾病情報を、各患者の本籍地に対応させることにより、各患者の本籍地に対応した疾病傾向に基づき、各保険会社において、より社会環境に対応した保険料を算出することができる。
【００５９】
第３発明による場合は、医療機関にて蓄積された疾病情報を、各患者の性別情報で分類し、各性別情報に対応した疾病情報を保険料の算出処理を行なう機関に提供することにより、夫々の地域情報だけでなく、各患者の性別情報に対応した疾病傾向に基づき、保険契約を行なう夫々の契約者に、より適応した保険料を算出することができ、より適切な保険契約を実現することができる。
【００６０】
第４発明による場合は、医療機関にて蓄積された疾病情報を、各患者の年齢情報で分類し、各年齢情報に対応した疾病情報を、保険料の算出処理を行なう機関に提供することにより、夫々の地域情報、又は性別情報だけでなく、各患者の年齢情報に対応した疾病傾向に基づき、保険契約を行なう夫々の契約者に、より適応した保険料を算出することができ、より適切な保険契約を実現することができる。
【００６１】
第５発明による場合は、第２コンピュータが、夫々の医療機関から取得した地域情報及び疾病情報の情報量に応じて、夫々の医療機関に支払うべき料金を算定して通知することにより、各医療機関において蓄積された診察情報を保険料の算出処理において利用することができるとともに、医療機関においては、長い年月をかけて蓄積した情報によるビジネスの展開を図ることができる。また、このような保険料の算出処理に係る情報は、個人的な情報ではないため、個人のプライバシーも十分に保護することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係る情報提供システムの構成を示す模式図である。
【図２】本発明に係る情報提供システムの構成を示すブロック図である。
【図３】診察データの構成例を示す図である。
【図４】疾病テーブルを示す図である。
【図５】疾病データの構成例を示す図である。
【図６】疾病データ要求画面の構成例を示す図である。
【図７】本発明に係る情報提供システムにおける疾病データの提供処理手順を示すフローチャートである。
【図８】本発明に係る情報提供システムの構成を示すブロック図である。
【図９】契約者データの構成例を示す図である。
【図１０】保険会社テーブルを示す図である。
【図１１】本発明に係る情報提供システムにおける給付金による医療費の支払処理手順を示すフローチャートである。
【符号の説明】
１００  情報提供システム
１  センタ側コンピュータ（第２コンピュータ）
１０  ＣＰＵ（受信手段、分類手段、算定手段、通知手段）
１１  ＨＤ
２  病院側コンピュータ（第１コンピュータ）
２０  ＣＰＵ（受付手段、抽出手段、送信手段）
２１  ＨＤ
３  保険会社側コンピュータ（第３コンピュータ）
３０  ＣＰＵ
３１  ＨＤ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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