(57)【要約】【課題】より使いやすい心電計を提供する。【解決手段】心電計１０は、外部電極１２からの信号が入力される信号入力手段２２と、前記信号入力手段２２に入力された信号から第１のパラメータを計算するパラメータ計算手段３０と、第２のパラメータを記憶するパラメータ記憶手段２６と、前記パラメータ計算手段３０で計算した第１のパラメータと前記パラメータ記憶手段２６で記憶した第２のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが異常であるか否かを判定する判定手段３０と、前記判定手段３０の判定結果に基づいて出力する出力手段２８とを備える。【選択図】  図１
2004254930.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
外部電極からの心電図信号が入力される信号入力手段と、
前記信号入力手段に入力された心電図信号から、心電図波形の特徴を表す第１のパラメータを抽出するパラメータ抽出手段と、
第２のパラメータを記憶するパラメータ記憶手段と、
前記パラメータ抽出手段で抽出した第１のパラメータと前記パラメータ記憶手段で記憶した第２のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが前記心電図波形の異常を示すか否かを判定する判定手段と、
前記判定手段の判定結果に基づいて出力する出力手段とを備えたことを特徴とする、心電計。
【請求項２】
前記出力手段は、前記判定手段の判定結果に基づいて、記録装置に出力することを特徴とする、請求項１記載の心電計。
【請求項３】
コンピュータに、
心電図波形の時系列データから第１のパラメータを抽出させる第１のステップと、
書き換え可能な記憶領域から第２のパラメータを読み込む第２のステップと、
前記第１のパラメータと前記第２のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが前記心電図波形の異常を示すか否かを判定する第３のステップと、
前記第３のステップの判定結果に基づいて出力する第４のステップとを実行させるための、心電図データ処理プログラム。
【請求項４】
心電図波形の時系列データから第１のパラメータを抽出させる第１のステップと、
書き換え可能な記憶領域から第２のパラメータを読み込む第２のステップと、
前記第１のパラメータと前記第２のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが前記心電図波形の異常を示すか否かを判定する第３のステップと、
前記第３のステップの判定結果に基づいて出力する第４のステップとを有する、心電図データ処理方法。
【請求項５】
心電計を使用する使用者を識別するための使用者識別記号と、当該使用者識別記号と関連付けられた心電図データとを受信する受信手段と、
前記受信手段で受信した心電図データから第１のパラメータを計算するパラメータ計算手段と、
使用者識別記号と第２のパラメータとを関連付けて記憶する使用者情報記憶手段と、
前記受信手段で受信した使用者識別記号に関連付けられた第２のパラメータを前記使用者情報記憶手段から読み出し、その読み出した第２のパラメータと前記パラメータ計算手段で計算した第１のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが異常か否か判定する判定手段と、
前記判定手段の判定結果に基づいて出力する出力手段とを備えたことを特徴とする、サーバ。
【請求項６】
サーバに、
心電計を使用する使用者を識別するための使用者識別記号と、当該使用者識別記号と関連付けられた心電図データとを受信する第１のステップと、
前記第１のステップで受信した心電図データから第１のパラメータを計算する第２のステップと、
前記第１のステップで受信した使用者識別記号によって特定される第２のパラメータと、前記第２のステップで計算した第１のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが異常か否か判定する第３のステップと、
前記第３のステップの判定結果に基づいて出力する第４のステップとを実行させることを特徴とする、プログラム。
【請求項７】
心電計を使用する使用者を識別するための使用者識別記号と、当該使用者識別記号と関連付けられた心電図データとを受信する第１のステップと、
前記第１のステップで受信した心電図データから第１のパラメータを計算する第２のステップと、
前記第１のステップで受信した使用者識別記号によって特定される第２のパラメータと、前記第２のステップで計算した第１のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが異常か否か判定する第３のステップと、
前記第３のステップの判定結果に基づいて出力する第４のステップとを有することを特徴とする、方法。
【請求項８】
音声データが入力される音声入力手段と、
外部電極からの信号が入力される信号入力手段と
前記音声入力手段に入力された音声データを情報処理する音声情報処理手段と、
前記音声情報処理手段で音声データを情報処理した結果と、前記信号入力手段に入力された信号またはその信号を変換した信号とを関連付けて記録するデータ記憶手段とを備えたことを特徴とする、心電計。
【請求項９】
前記音声情報処理手段は音声認識手段を有していることを特徴とする、請求項８記載の心電計。
【請求項１０】
前記音声情報処理手段は、当該心電計の使用者の音声の特徴を記憶した音声特徴記憶手段を有していることを特徴とする、請求項８又は９記載の心電計。
【請求項１１】
前記音声特徴記憶手段が記憶する特徴には、当該心電計の使用者が過去に発声した音声またはその音声の特徴パラメータが含まれることを特徴とする、請求項８、９又は１０記載の心電計。
【請求項１２】
コンピュータに、
音声データが入力される第１のステップと、
外部電極からの信号が入力される第２のステップと、
前記第１のステップで入力された音声データを情報処理する第３ステップと、
前記第３ステップで情報処理した結果と、前記第２ステップで入力された信号またはその信号を変換した信号とを、関連付けて記録する第４ステップとを実行させることを特徴とする、プログラム。
【請求項１３】
音声データが入力される第１のステップと、
外部電極からの信号が入力される第２のステップと、
前記第１のステップで入力された音声データを情報処理する第３ステップと、
前記第３ステップで情報処理した結果と、前記第２ステップで入力された信号またはその信号を変換した信号とを、関連付けて記録する第４ステップを有することを特徴とする、記録方法。
【請求項１４】
音声データを情報処理した音声処理結果データ及び当該音声データと関連付けられた心電図データが入力されるデータ入力手段と、
前記データ入力手段に入力された心電図データを画像として表示し、前記データ入力手段に入力された音声処理結果データに基づいて、音声の出力と文字の表示との少なくとも一方を行う、データ出力手段とを有することを特徴とする、心電図データ診断支援装置。
【請求項１５】
コンピュータに、
音声データを情報処理した音声処理結果データ及び当該音声データと関連付けられた心電図データが入力される第１ステップと、
前記第１ステップにおいて入力された心電図データを画像として表示し、前記第１ステップにおいて入力された音声処理結果データに基づいて、音声の出力と文字の表示との少なくとも一方を行う第２ステップとを実行させることを特徴とする、心電図データ診断補助プログラム。
【請求項１６】
音声データを情報処理した音声処理結果データ及び当該音声データと関連付けられた心電図データが入力される第１ステップと、
前記第１ステップにおいて入力された心電図データを画像として表示し、前記第１ステップにおいて入力された音声処理結果データに基づいて、音声の出力と文字の表示との少なくとも一方を行う第２ステップとを有することを特徴とする、心電図データ診断支援方法。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、心電計に関し、詳しくは、心電図データを記憶することができる心電計に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、医師が後から診断できるように、自覚症状があるときの心電図データを記憶しておくことができる携帯型心電計が提案されている（例えば、特許文献１参照）。
【０００３】
【特許文献１】
特開平５−１２３３０２号公報
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、特許文献１に開示された携帯型心電計では、携帯性を高めるため、記憶できる心電図データに限りがある。そのため、使用者（患者）自身がイベントスイッチを操作して心電図データを記憶させる必要があり、激しい症状のときには操作が困難である。また、使用者自身で心電図データを記憶すべき症状（イベント）であるか否かを判定する必要がある。また、イベントが発生しても、後からでないと診断できないため、時間的な遅れが生じる。
【０００５】
また、心電図データを連続的に記録する場合、イベント発生時点の心電図波形を見つけることは、容易ではない。
【０００６】
したがって、本発明が解決しようとする技術的課題は、より使いやすい心電計を提供することである。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
本発明は、上記技術的課題を解決するため、以下の構成の心電計を提供する。
【０００８】
この心電計は、外部電極からの心電図信号が入力される信号入力手段と、前記信号入力手段に入力された心電図信号から、心電図波形の特徴を表す第１のパラメータを抽出するパラメータ抽出手段と、第２のパラメータを記憶するパラメータ記憶手段と、前記パラメータ抽出手段で抽出した第１のパラメータと前記パラメータ記憶手段で記憶した第２のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが前記心電図波形の異常を示すか否かを判定する判定手段と、前記判定手段の判定結果に基づいて出力する出力手段とを備える。
【０００９】
上記構成において、第１のパラメータは、心電図波形の規則性やゆらぎなどの特徴を表すパラメータ（例えば、拍動ごとの周期や、拍動波形の振幅）である。第２のパラメータは、第１のパラメータが異常を示すか否かを判定するために用いるパラメータであり、例えば、第１のパラメータの許容範囲（上限、下限）を決めるために用いるパラメータである。第２のパラメータに、心電計の使用者（患者）固有のパラメータ（例えば、許容範囲の上限値、下限値）を含めておき、予め記憶しておくことができる。判定には、使用者（患者）固有の第２のパラメータ（例えば、中心値）だけでなく、それ以外の第２のパラメータ（例えば、許容できる変動率、絶対的な上限値、下限値）も併せて用いるようにしてよい。
【００１０】
上記構成において、出力手段は、判定手段の判定結果に基づいて、適宜に出力する。例えば、心電計が通信機能を備えていれば、異常を示すと判定した場合には、自動的に管理センターに通報し、管理センターから医師の診断や指示を手配するようにしてもよい。あるいは、後述するように、記録装置に出力してもよい。出力手段により、イベント発生後の診断や対処の遅れを防ぐことができる。
【００１１】
上記構成によれば、個々の使用者に応じた第２のパラメータを記憶しておくことで、個々の使用者の症状に応じてきめこまかい診断または診断を補助するための情報の生成を自動的に行うことができる。
【００１２】
したがって、より使いやすい心電計を提供することができる。
【００１３】
好ましくは、前記出力手段は、前記判定手段の判定結果に基づいて、記録装置に出力する。
【００１４】
上記構成において、記録装置は、例えば、メモリや磁気テープ等の記録媒体に電子的に記録するものであっても、心電図やデータを記録紙にプリントするレコーダ等であってもよい。記録装置は、心電計に内蔵され、心電計と一体的に構成されても、心電計とは分離した別装置であってもよい。別装置の場合には、心電計とケーブルを介して接続されても、無線により接続されてもよい。
【００１５】
上記構成によれば、例えば、異常を示すと判定した場合に、そのとき（その直前も含んでもよい）の心電図波形の波形データや第１のパラメータ等のデータを記録装置に出力し、記録することできる。異常を示すと判定したときのデータを自動的に記録することで、使いやすい心電計とすることができる。
【００１６】
また、本発明は、以下の心電図データ処理プログラムを提供する。
【００１７】
この心電図データ処理プログラムは、コンピュータに、心電図波形の時系列データから第１のパラメータを抽出させる第１のステップと、書き換え可能な記憶領域から第２のパラメータを読み込む第２のステップと、前記第１のパラメータと前記第２のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが前記心電図波形の異常を示すか否かを判定する第３のステップと、前記第３のステップの判定結果に基づいて出力する第４のステップとを実行させるためのプログラムである。
【００１８】
上記プログラムにおいて、第１のステップと第２のステップの順序は問わない。すなわち、どちらが先でもよく、あるいは同時であってもよい。
【００１９】
また、本発明は、以下の心電図データ処理方法を提供する。
【００２０】
この心電図データ処理方法は、心電図波形の時系列データから第１のパラメータを抽出させる第１のステップと、書き換え可能な記憶領域から第２のパラメータを読み込む第２のステップと、前記第１のパラメータと前記第２のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが前記心電図波形の異常を示すか否かを判定する第３のステップと、前記第３のステップの判定結果に基づいて出力する第４のステップとを有する。
【００２１】
上記方法において、第１のステップと第２のステップの順序は問わない。すなわち、どちらが先でもよく、あるいは同時であってもよい。
【００２２】
また、本発明は、以下のサーバを提供する。
【００２３】
このサーバは、心電計を使用する使用者を識別するための使用者識別記号と、当該使用者識別記号と関連付けられた心電図データとを受信する受信手段と、前記受信手段で受信した心電図データから第１のパラメータを計算するパラメータ計算手段と、使用者識別記号と第２のパラメータとを関連付けて記憶する使用者情報記憶手段と、前記受信手段で受信した使用者識別記号に関連付けられた第２のパラメータを前記使用者情報記憶手段から読み出し、その読み出した第２のパラメータと前記パラメータ計算手段で計算した第１のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが異常か否か判定する判定手段と、前記判定手段の判定結果に基づいて出力する出力手段とを備える。
【００２４】
上記構成において、使用者識別記号は、例えば、数字・英数字・文字列、カルテ番号・会員番号等、使用者を特定できる情報であればよい。
【００２５】
上記構成において、第１のパラメータは、心電図波形の規則性やゆらぎなど、心電図データの特徴を表すパラメータ（例えば、拍動ごとの周期や、拍動波形の振幅）である。第２のパラメータは、第１のパラメータが異常であるか否かを判定するために用いるパラメータであり、例えば、第１のパラメータの許容範囲（上限、下限）を決めるために用いるパラメータである。第２のパラメータは、使用者識別記号と関連付けることにより、心電計の使用者（患者）固有のパラメータ（例えば、上限値、下限値）を予め記憶しておくことができる。第１のパラメータが異常であるか否かは、使用者（患者）固有の第２のパラメータ（例えば、中央値）だけでなく、それ以外の予め決められた第２のパラメータ（許容できる変動率や、絶対的な上限、下限など）をも用いて判定するようにしてもよい。
【００２６】
上記構成において、出力手段は、判定手段の判定結果に基づいて、適宜に出力する。例えば、サーバが通信機能を備えていれば、第１のパラメータが異常である場合には、自動的に医師に通報し（例えば、メールやファックスを送信し）、医師の診断や指示を手配する。出力手段により、イベント発生時に迅速に対応することが可能となる。
【００２７】
上記構成によれば、個々の使用者に応じた第２のパラメータを記憶しておくことで、個々の使用者の症状に応じてきめこまかい診断または診断を補助するための情報の生成を自動的に行うことができる。
【００２８】
上記構成によれば、サーバと接続することで、より使いやすい心電計を提供することができる。
【００２９】
また、本発明は、以下のプログラムを提供する。
【００３０】
このプログラムは、サーバに、心電計を使用する使用者を識別するための使用者識別記号と、当該使用者識別記号と関連付けられた心電図データとを受信する第１のステップと、前記第１のステップで受信した心電図データから第１のパラメータを計算する第２のステップと、前記第１のステップで受信した使用者識別記号によって特定される第２のパラメータと、前記第２のステップで計算した第１のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが異常か否か判定する第３のステップと、前記第３のステップの判定結果に基づいて出力する第４のステップとを実行させるためのプログラムである。
【００３１】
また、本発明は、以下の方法を提供する。
【００３２】
この方法は、心電計を使用する使用者を識別するための使用者識別記号と、当該使用者識別記号と関連付けられた心電図データとを受信する第１のステップと、前記第１のステップで受信した心電図データから第１のパラメータを計算する第２のステップと、前記第１のステップで受信した使用者識別記号によって特定される第２のパラメータと、前記第２のステップで計算した第１のパラメータとを用いて、当該第１のパラメータが異常か否か判定する第３のステップと、前記第３のステップの判定結果に基づいて出力する第４のステップとを有する。
【００３３】
また、本発明は、以下の構成の心電計を提供する。
【００３４】
この心電計は、音声データが入力される音声入力手段と、外部電極からの信号が入力される信号入力手段と、前記音声入力手段に入力された音声データを情報処理する音声情報処理手段と、前記音声情報処理手段で音声データを情報処理した結果と、前記信号入力手段に入力された信号またはその信号を変換した信号とを関連付けて記録するデータ記憶手段とを備える。
【００３５】
上記構成において、音声情報処理手段は、音声の時系列データを情報処理して、意味データ（文字・記号・符号など）を生成する。意味データと心電図データとを関連付けて記憶することにより、心電図データが記録された意味が、後から容易に分かるので、心電図の診断を迅速に、かつ効率よく行うことができる。また、音声の指示で心電図データを記録するようにでき、発作時のように操作部材を操作する余裕がない場合でも、心電図データを記録できる。
【００３６】
なお、データ記憶手段には、信号入力手段に入力された信号をデジタル変換したり圧縮した信号を記録するようにすてもよい。
【００３７】
上記構成によれば、音声により自動的に記録することで、より使いやすい心電計を提供することができる。
【００３８】
好ましくは、前記音声情報処理手段は音声認識手段を有している。
【００３９】
上記構成において、音声情報処理手段は、音声認識手段により音声の時系列データを文字コードに変換し、変換した文字コードに基づいて、意味データを生成する。このとき、意味データは、文字コードと一致することがあってもよい。上記構成によれば、意味データの生成が容易である。
【００４０】
好ましくは、前記音声情報処理手段は、当該心電計の使用者の音声の特徴を記憶した音声特徴記憶手段を有している。
【００４１】
上記構成によれば、心電計を使用する使用者の音声の特徴を記憶することで、音声認識の精度を上げ、信頼性の向上を図ることができる。
【００４２】
好ましくは、前記音声特徴記憶手段が記憶する特徴には、当該心電計の使用者が過去に発声した音声またはその音声の特徴パラメータが含まれる。
【００４３】
心電計の使用者は、心臓発作などにより苦しいときに、言葉にならない音声を発生することがある。その場合、通常は何を言おうとしているのか分からないが、上記構成によれば、発作時等の音声の特徴を記録しておき、これと入力された音声とを比較することにより、そのときの状態（発作の発生等）を推定することができる。
【００４４】
好ましくは、音声入力手段に入力された音声データの音量が一定以下の場合に、当該音声データの記録をしない。これにより、心電計の使用者が話していないときはデータの記録を止め、記憶容量を有効に活用することができる。
【００４５】
また、本発明は、以下のプログラムを提供する。
【００４６】
このプログラムは、コンピュータに、音声データが入力される第１のステップと、外部電極からの信号が入力される第２のステップと、前記第１のステップで入力された音声データを情報処理する第３ステップと、前記第３ステップで情報処理した結果と、前記第２ステップで入力された信号またはその信号を変換した信号とを、関連付けて記録する第４ステップとを実行させる。
【００４７】
また、本発明は、以下の記録方法を提供する。
【００４８】
この記録方法は、音声データが入力される第１のステップと、外部電極からの信号が入力される第２のステップと、前記第１のステップで入力された音声データを情報処理する第３ステップと、前記第３ステップで情報処理した結果と、前記第２ステップで入力された信号またはその信号を変換した信号とを、関連付けて記録する第４ステップを有する。
【００４９】
また、本発明は、以下の心電図データを読み取り、診断することを支援する心電図データ診断支援装置を提供する。
【００５０】
この心電図データ診断支援装置は、音声データを情報処理した音声処理結果データ及び当該音声データと関連付けられた心電図データが入力されるデータ入力手段と、前記データ入力手段に入力された心電図データを画像として表示し、前記データ入力手段に入力された音声処理結果データに基づいて、音声の出力と文字の表示との少なくとも一方を行うデータ出力手段とを有する。
【００５１】
上記構成によれば、音声処理結果データに基づく文字の表示から、イベント発生時の心電図データの画像（心電図波形）を容易に見つけ出すことができる。なお、上記構成においては、何らかの意味を伝達し実質的に文字と同様に機能する記号や図形も、「文字の表示」に含まれる。また、音声の出力は、心電図データ記録時の使用者の状態を把握し、診断するのに役立つ。
【００５２】
また、本発明は、以下のプログラムを提供する。
【００５３】
このプログラムは、コンピュータに、音声データを情報処理した音声処理結果データ及び当該音声データと関連付けられた心電図データが入力される第１ステップと、前記第１ステップにおいて入力された心電図データを画像として表示し、前記第１ステップにおいて入力された音声処理結果データに基づいて、音声の出力と文字の表示との少なくとも一方を行う第２ステップとを実行させる。
【００５４】
また、本発明は、以下の心電図データ診断支援方法を提供する。
【００５５】
この心電図データ診断支援方法は、音声データを情報処理した音声処理結果データ及び当該音声データと関連付けられた心電図データが入力される第１ステップと、前記第１ステップにおいて入力された心電図データを画像として表示し、前記第１ステップにおいて入力された音声処理結果データに基づいて、音声の出力と文字の表示との少なくとも一方を行う第２ステップとを有する。
【００５６】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施の形態として第１〜第４実施例を図１〜図８に基づいて説明する。
【００５７】
まず、第１実施例の心電計１０について、図１〜図３を参照しながら説明する。
【００５８】
図１に示すように、心電計１０には、使用者の体表面に密着させる外部電極１２を接続するようになっている。外部電極１２は、ケーブルを介して心電計１０と接続するようにしても、心電計１０の筐体に一体的に設け、外部に露出するようにしてもよい。
【００５９】
心電計１０は、全体の制御を統括する制御部３０に、表示部２０、入力部２２、操作部２４、記憶部２６及び出力部２８が接続されている。
【００６０】
表示部２０は、心電図波形や数値等が表示され、例えば液晶パネルを用いる。操作部２４は、心電計１０の使用者が操作する操作部材、例えば、ＯＮ／ＯＦＦスイッチやアップダウンスイッチなどを含む。タッチパネルを用いれば、表示部２０と操作部２４との全部又は一部を共用することができる。表示部２０の表示を見ながら操作部２４の操作部材を操作することにより、心電計１０の設定値を所望の値に設定するなどの操作を行うことができる。設定値は、正常範囲の上限値、下限値などを含む。
【００６１】
入力部２２は、外部電極からの信号が入力され、信号入力手段として機能する。入力部２２は、入力された信号を処理して、心電図のデータを生成し、制御部３０に送出し、パラメータ抽出手段の一部としても機能する。
【００６２】
記憶部２６は、心電計１０の設定値や心電図データを記憶するために用いるものであり、パラメータ記憶手段としても機能する。例えばフラッシュメモリー等の不揮発性メモリーを用い、電源が切れても、データが消えないようにすることが好ましい。あるいは、記憶部２６に記憶媒体を着脱可能に装着できるように構成し、記憶部２６に装着された記憶媒体にデータを記録するようにしてもよい。
【００６３】
出力部２８は、外部機器にデータを出力し、出力手段として機能する。例えば、ファックス等の通信装置１４や、ペンレコーダ等の記録装置１６に、心電図波形を形成するためのデータを出力する。あるいは、出力部２８が通信機能を備え、後述する第２実施例のように通信網を介して管理センターのサーバ５０と交信し、必要に応じてデータを出力するようにしてもよい。
【００６４】
制御部３０は、ＣＰＵやメモリーなどを含むマイクロプロセッサであり、判定手段及び出力手段として機能する。
【００６５】
制御部３０は、所定のプログラムに従って動作し、例えば図２に示した手順で制御動作を実行する。
【００６６】
すなわち、操作部２４の不図示のメインスイッチがオンになるのを待ち（＃１０でＮＯ）、オンになれば（＃１０でＹＥＳ）、記憶部２６に記憶されている設定値を読み込む（＃１２）。
【００６７】
次に、入力部２２から心電図のデータを読み込み（＃１４）、読み込んだデータから特徴パラメータを抽出する（＃１６）。例えば、図３に示すように、拍動の間隔Ｌ、振幅Ｈなど、診断に用いるための数値を抽出する。なお、特徴パラメータは、入力部２２からのデータを制御部３０でソフト的に処理して抽出する代わりに、専用の電気回路を用いてハード的に抽出するようにしてもよい。
【００６８】
次に、制御部３０は、ステップ＃１６で抽出した特徴パラメータと、ステップ＃１２で記憶部２６から読み出した設定値に含まれる正常範囲の上限値、下限値とを比較することにより、心電図データが心電計１０の使用者の異常状態を示しているか否かを判定する（＃１８）。異常であれば（＃１８でＹＥＳ）、そのときの心電図データを、日時や特徴パラメータの値などと対応付けて、記憶部２６に書き込むように制御する（＃２０）。また、必要に応じて、出力部２８を適宜に動作させる。このとき、制御部３０は、出力手段として機能する。好ましくは、異常と判定した時点から所定時間さかのぼって、心電図データを記憶部２６に書き込む。異常でなければ（＃１８でＮＯ）、上記ステップ＃２０をスキップする。
【００６９】
メインスイッチがＯＦＦ（＃２２でＹＥＳ）になるまで、上記ステップ＃１４〜＃２０を繰り返す（＃２２）。
【００７０】
なお、記憶部２６の空き容量が残り少なくなると、やがて、データを書き込むことができなくなる。心電計１０の使用者がそのようなことを気にしないですむように、制御部３０は、例えば、記憶部２６の空き容量を監視しながら、次のように制御を行う。すなわち、記憶部２６の空き容量が残り少なくなった場合、あるいはなくなった場合には、記憶部２６のデータを圧縮して空き容量を増やすようにする。あるいは、特徴パラメータに基づいてデータの重要性を判定し、重要性の高いものから順に記憶部２６に残るように、重要性の低いデータを記憶部２６から削除し、空き容量を増やすようにする。あるいは、出力部２８を動作させて、外部機器にデータを転送し、転送済みのデータを記憶部２６から削除して、空き容量を増やすようにする。
【００７１】
次に、第２実施例の心電図管理システムについて、図４及び図５を参照しながら説明する。
【００７２】
図４に示すように、心電計１０と管理センターのサーバ５０とを、通信網２を介して接続し、心電図管理システムを構成する。心電計１０は、前述した第１実施例と同じものであり、出力部２８が通信機能を有する。通信網２は、例えばインターネットや携帯電話のデータ通信網であり、心電計１０と管理センターのサーバ５０とは、有線又は無線により接続される。
【００７３】
サーバ５０は、受信部５２、判定部５４、クライアント情報部５６、データ記憶部５７及び連絡部５８が、バスを介して接続されている。
【００７４】
受信部５２は、心電計１０と交信し、受信手段として、心電計１０を使用する個々の使用者のＩＤと心電図データとを心電計１０から受信する。使用者のＩＤは、数字・英数字・文字列、カルテ番号・会員番号等、心電計１０の使用者を特定するための使用者識別記号である。受信部５２は、受信したＩＤをクライアント情報部５６に送出し、受信した心電図データを判定部５４に送出する。また、判定部５４からの指示により、受信部５２は、受信したＩＤ及び心電図データを、データ記憶部５７と連絡部５８とに送出する。
【００７５】
クライアント情報部５６は、心電計１０を使用する個々の使用者のＩＤと、その使用者についての判定基準パラメータ（例えば、正常範囲の上限値、下限値）と、その他のクライアント情報（年齢、性別、連絡先、主治医、病歴等）を、関連付けて記憶している。クライアント情報部５６は、受信部５２からＩＤを受信すると、対応する判定基準パラメータを読み出して、判定部５４に送出する。
【００７６】
判定部５４は、パラメータ計算手段として、受信部５２から受信した心電図データから特徴パラメータを計算する。また、判定手段として、計算した特徴パラメータと、クライアント情報部５６から受信した判定基準パラメータとを比較し、心電図データについて異常の有無を判定する。異常と判定したときには、受信部５２に対して、受信部５２が受信したＩＤ及び心電図データを、データ記憶部５７と連絡部５８とに送出するように指示する。
【００７７】
データ記憶部５７は、異常と判定された心電図データとＩＤとを受信部５２から受信し、データ記憶手段として、それらのデータを関連付けて記憶する。このとき、そのときの特徴パラメータや日時等の情報を付加して、データ記憶部５７に記憶させるようにしてもよい。
【００７８】
連絡部５８は、判定部５４の指示により受信部５２が送出したＩＤ及び心電図データを受信すると、出力手段として、医師への連絡（例えば、心電図のファックス送信、電子メールの送信）や、管理センターの管理者への通報（例えば、管理センターの操作パネル上へのメッセージ表示）などを行う。連絡を受けた医師は、必要に応じて管理センターのサーバ５０にアクセスし、データ記憶部５７に記憶された心電図データを参照することにより、診断や指示を行う。管理者は、心電計１０の使用者のもとに救援者を派遣したり、救急車を手配する。このとき、必要に応じてクラインアント情報部５６にアクセスし、ＩＤをもとに、クライアント情報部５６に記憶されている種々のクライアント情報を参照する。
【００７９】
次に、管理センターのサーバ５０の動作について、図５を参照しながら説明する。
【００８０】
受信部５２が心電計１０からＩＤと心電図データを受信すると（＃３０でＹＥＳ）、受信部５２は、ＩＤと心電図データを一時的に記憶する（＃３２）。そして、受信部５２は、受信した心電図データを判定部５４に送出し、また、受信っしたＩＤをクライアント情報部５６に送出する。
【００８１】
クライアント情報部５６は、受信部５２から受信したＩＤをもとに、それに関連付けられた基準判定パラメータを読み出して、判定部５４に送出する（＃３４）。判定部５４は、受信部５２から受信した心電図データについて特徴パラメータを抽出（計算）し（＃３６）、抽出した特徴パラメータと、ステップ＃３４でクライアント情報部５６から送出された判定基準パラメータとを比較し、特徴パラメータが正常範囲から外れ、心電図データに異常があるか否かを判定する（＃３８）。
【００８２】
異常であれば（＃３８でＹＥＳ）、判定部５４は、受信部５２に対してＩＤと心電図データを、記録部５７と連絡部５８に送出するよう指示し、記録部５７は、受信部５２からＩＤと心電図データとを受信し、それらを記憶する（＃４０）。連絡部５８は、受信部５２からＩＤ及び心電図データを受信すると、医師への連絡（例えば、心電図のファックス送信、電子メールの送信）や、管理センターの管理者への通報（操作パネル上へのメッセージ表示）などを行う（＃４２）。異常でなけば（＃３８でＮＯ）、上記ステップ＃４０及び＃４２をスキップする。
【００８３】
次に、第３実施例について、図６を参照しながら説明する。
【００８４】
第３実施例の心電計１１は、第１実施例の心電計１０と略同様に構成される。以下では、同様の構成部分には同じ符号を用い、相違点を中心に説明する。
【００８５】
心電計１１の制御部３０には、音声入力部２３が接続されている。音声入力部２３は、マイク１３からの音声信号をＡ／Ｄ変換し、音声入力手段として、音声の時系列データを制御部３０に入力する。制御部３０は、入力された音声データの意味を解析し、必要に応じて音声データやその意味を、心電図データと関連付けて記憶部２６に記憶させる。
【００８６】
この場合、マイク１３に、一定時間、一定以上の音量の音声が入力されないときには、音声データの入力や解析を中断するようにしてもよい。逆に、一定時間、一定以上の音量の音声が入力されたときに限り、音声データの入力や解析を行うようにしてもよい。これにより、話していないとき等には、心電図データの記録を止めるようにすることができる。
【００８７】
制御部３０は、音声の意味を解析し、その意味を表す文字・記号・符号の意味データを生成し、その意味データに基づいて制御を行う。例えば、記録開始を指示する言葉が発せられたときや、呻き声から発作が起きたと推定されるときに、データ記憶手段である記憶部２６に、意味データを心電図データと関連付けて記録させたり、出力部２８を動作させて外部に通報する。例えば、ボタン等の操作部材を操作することなく、データを記録でき、便利である。また、発作時のように操作部材を操作する余裕がないときでも、記録可能である。
【００８８】
詳しくは、制御部３０は、音声情報処理手段として情報処理を行い、音声入力部２３からの音声データを文字コードに変換した後、文字コードに基づいて、意味データを生成する。例えば、「記録する」等の動作を指示する言葉について、その連続音の時系列データを文字コードに変換し（すなわち、音声認識手段を動作させ）、文字コードを解析して、心電計１１で記録するように指示する意味データを生成する。あるいは、音の高低や長さ、間隔、変化などの音声の特徴を抽出し、抽出した特徴の組み合わせ状態を解析することにより、音声を発した人の状態を推定し、心電計１１で記録するなどの動作を指示する意味データを生成する。これにより、発作時の呻き声（例えば、「ウ、ウ、ウ」）等の意味不明の音声が発せられても、心電図データを心電計１１に記録することができる。
【００８９】
好ましくは、記憶部２６を音声特徴記憶手段としても用い、記憶部２６に、心電計１１の使用者の音声又はその特徴に関するデータ（パーソナルデータ）を記憶しておき、パーソナルデータにより、音声データが心電計１１の使用者のものであるか否かを検出し、心電計１１の使用者についてのみ音声情報処理を行う。これにより、心電計１１の使用者以外の音声で心電計１１が誤作動することを防止し、音声認識の精度を上げ、信頼性を向上することができる。
【００９０】
この場合、より好ましくは、パーソナルデータは、心電計１１の使用者が過去の発作時等に発した音声又はその特徴に関するデータを含む。苦しいときは言葉にならない音声を発することがあり、そのままでは通常は何を言おうとしているか分からないが、そのような音声又はその特徴を記録しておき、入力された音声と比較することにより、そのときの状態を推定することができる。
【００９１】
次に、第４実施例の心電図データ診断支援装置６０について、図７及び図８を参照しながら説明する。
【００９２】
図７に示すように、心電計１１（心電計１０でもよい）は、心電図データの読み取りを支援する心電図データ診断支援装置６０に接続され、心電計１１の記憶部２６に記録されたデータを読み取ることができるようになっている。心電図データ診断支援装置６０は、専用の機器として構成しても、汎用品であるパーソナルコンピュータやディスプレイ等を用いて構成してもよい。
【００９３】
心電図データ診断支援装置６０は、全体の制御を統括する制御部８０に、表示部７０、入力部７２、操作部７４、記憶部７６及び出力部７８が接続されている。
【００９４】
入力部７２は、データ入力手段として、心電計１１で音声データを情報処理した結果である音声処理結果データ（音声を再生するためのデータや、音声を情報処理した結果の文字コードなど）とそれに関連付けられた心電図データを受信して、制御部８０に入力する。制御部３０は、ＣＰＵやメモリーなどを含むマイクロプロセッサであり、所定のプログラムに従って動作する。記憶部７６は、心電計１１からの心電図データなどを記憶する。
【００９５】
表示部７０は、データ出力手段として、心電図データに基づく画像（心電図波形）や、音声処理結果データに基づく文字などを表示する。操作部７４は、例えば、スイッチやボタン、トラックボールなどの操作部材を含む。タッチパネルを用いれば、表示部７０と操作部７４との全部又は一部を共用することができる。
【００９６】
出力部７８は、データ出力手段として、音声処理結果データに基づいて、音声を出力する。
【００９７】
表示部７０の表示画面７２は、例えば図８に示すように構成する。すなわち、表示画面７２は、心電図波形７７を表示するメイン表示領域７５と、その上下の領域７３，７６とに区分けされる。
【００９８】
メイン表示領域７５には、イベント発生時に略対応する時間軸上の位置に、心電図波形７７と対応付けて、イベントマーク７５ａが表示される。イベントマーク７５ａにより、イベント発生時点を見つけやすくすることができる。
【００９９】
また、音声処理結果データが記録されている場合には、その記録時点に略対応する時間軸上の位置に、心電図波形７７と対応付けて、音声マーク７５ｂが表示される。音声マーク７５ｂについて操作（例えば、ポインタを合わせた状態でのクリック）すると、イベント発生時の音声が再生され、使用者の状態を把握し、診断するのに役立てることができる。
【０１００】
メイン表示領域７５よりの下の領域７６には、表示された心電図波形７７に対応する特徴パラメータ等の数値が表示される。
【０１０１】
メイン表示領域７５よりの上の領域７４には、時間軸の前後方向それぞれについての送りボタン７４ｂ，７４ｙ、早送りボタン７４ａ，７４ｚ、前後のイベントマーク（イベント発生時）にジャンプするスキップボタン７４ｃ，７４ｘと、表示された心電図波形７７の記録日時等の情報７４ｓと、終了ボタン７４ｔとが配置されている。
【０１０２】
心電図データ診断支援装置６０の不図示の操作部材（例えば、トラックボール）を操作し、表示画面７２上に表示されるポインタ７８を移動し、所望のボタンに重ねた状態で不図示の操作部材（例えば、エンターキー）を操作することにより、心電図波形７７の表示される時刻を変更したり、音声処理結果データを用いて音声を再生するなどの操作を行うことができる。
【０１０３】
制御部８０は、所定のプログラムに従って、次のように動作する。
【０１０４】
すなわち、入力部７２を介して心電計１１と通信し、心電計１１から、音声データを情報処理した音声処理結果データ及び当該音声データと関連付けられた心電図データを受信する。そして、受信した心電図データの画像（心電図波形７７）を表示部７０の表示画面７２に表示させる。また受信した音声処理結果データに基づいて、心電図波形７７の表示と対応する位置に、イベントマーク７４ａと音声マーク７４ｂとを表示させ、例えば、イベントマーク７４ａがクリックされたときにはイベントに対応する文字（例えば、音声データに基づく文字）を表示し、音声マーク７４ｂがクリックされたときには、出力部７８で音声を再生させる。
【０１０５】
以上、説明したように、心電計１０，１１は、従来品よりも使いやすい。
【０１０６】
なお、本発明は上記実施例に限定されるものではなく、その他種々の態様で実施可能である。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１実施例を示すシステム構成図
【図２】心電計の動作のフローチャート
【図３】心電図波形の特徴パラメータの説明図
【図４】本発明の第２実施例を示す心電図管理システムの構成図
【図５】サーバの動作のフローチャート
【図６】本発明の第３実施例を示す心電計の構成図
【図７】本発明の第４実施例を示す心電図データ診断支援装置の構成図
【図８】図７の装置の画面構成図
【符号の説明】
１０，１１  心電計
１２  外部電極
２２  入力部（信号入力手段、パラメータ抽出手段、出力手段）
２３  音声入力部（音声入力手段）
２６  記憶部（パラメータ記憶手段、データ記憶手段）
２８  出力部（出力手段、データ記憶手段）
３０  制御部（パラメータ抽出手段、判定手段、音声情報処理手段）
５０  サーバ
５２  入力部（受信手段）
５４  判断部（パラメータ計算手段、判定手段）
５６  クライアント情報部（使用者情報記憶手段）
５８  連絡部（出力手段）
６０  心電図データ診断支援装置
７０  表示部（データ出力手段）
７２  入力部（データ入力手段）
７６  記憶部
７８  出力部（データ出力手段）
８０  制御部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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