(57)【要約】【課題】洗浄および滅菌処理を改善するために一定の分離可能なクロスバーを有している骨鉗子を提供する。【解決手段】上記骨鉗子のハンドルの一方における一定のスロット内のピンが当該骨鉗子におけるシャンクからの上記クロスバーの離脱を可能にする一定の位置への当該クロスバーの延長された後退を可能にするために前記スロットから離脱して移動することが可能である。【選択図】        図１
2004298636.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
骨鉗子において、
一定の先端部および一定の基端部を有する一定の細長いシャンク、
前記シャンクに対して軸方向に往復動することに適合している一定の先端部および一定の基端部を有する一定の細長いクロスバーを備えており、
前記クロスバーが当該クロスバーが前記シャンクに対して部分的に基端側に後退している一定の後退した位置および当該クロスバーが前記後退した位置におけるよりも前記シャンクに対してさらに基端側に後退している一定の後退した放出位置を有しており、さらに
前記シャンクがその後退した位置にある時に前記クロスバーの当該シャンクからの離脱を妨げるために整合し、前記シャンクがその後退した放出位置にある時に前記クロスバーの当該シャンクからの離脱を可能にするために整合関係が解除される前記シャンクおよびクロスバーにおける各係合面部、
前記シャンクの基端部に固定して配置されている第１のハンドルおよび前記シャンクの基端部に一定の旋回軸の回りに旋回可能に取り付けられている第２のハンドルを備えており、
前記第２のハンドルにおける一定の上方部分の中における一定のスロットおよび前記クロスバーの基端部において当該クロスバーに固定されていて前記スロットの中に受容可能な一定のピンを備えており、これにより、前記第２のハンドルの前記旋回軸の回りにおける旋回により前記ピンの軸方向の移動が生じ、これにより、前記クロスバーが往復動して、前記ピンと前記スロットとの間の係合が前記クロスバーのその後退した放出位置への後退を妨げ、
前記ピンが前記後退した放出位置への前記シャンクに対する前記クロスバーのさらに基端側への移動を可能するために前記スロットから離脱して十分に上方に選択的に移動可能であり、これにより、前記クロスバーがそのさらに有効な洗浄および滅菌処理のために前記シャンクから離脱および除去されることが可能になり、前記ピンが前記クロスバーにおける一定の保持部材において位置決めされており、当該保持部材が前記クロスバーの前記後退した放出位置への後退を阻止するために前記ピンが前記スロットの中に十分に深く配置されている第１の位置および前記クロスバーの前記後退した放出位置への後退を可能にするために前記ピンが前記スロットから十分に離脱して配置されている第２の位置を有しており、さらに
一定のヘッド部分および一定のねじ付きのシャンクを有する一定の止めねじを備えており、このねじ付きのシャンクが前記保持部材のその第１の位置からその第２の位置への移動を阻止する第１の位置と、前記保持部材のその第１の位置からその第２の位置への移動を可能にする第２の位置との間において前記クロスバーに対してねじを介して係合している骨鉗子。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は一定の骨鉗子に関連しており、特に、一定の分離可能なクロスバーを有している一定の骨鉗子に関連している。
【背景技術】
【０００２】
骨鉗子は種々の目的のために用いられている一定の医療器具である。この骨鉗子は膝または椎骨の間の小さな空間部分の内側から少量の骨、軟骨またはその他の骨の材料を除去するために特に有用である。一定の骨鉗子は通常においてその先端部における一定のアンビルまたはフットプレートを伴う一定の長い固定されたシャンクおよびその基端部における一定のハンドルを備えている。さらに、一定のクロスバーが上記シャンクに摺動可能に係合していて、一定の旋回可能な第２のハンドルによりその上において往復動する。このクロスバーの先端部における刃先が当該クロスバーの各往復動に伴って組織の小さな部分を切り離すために上記フットプレートに対して噛み合う。
【０００３】
上記器具の正確な操作のために、各係合部品の間の厳密な許容度が好まれる。正確な動作を向上するが、これらの許容度は上記器具の有効な洗浄を困難にする可能性がある。すなわち、上記のシャンクとクロスバーとの間に捕捉される血液およびその他の体内の物質を除去することが困難になる可能性がある。さらに、このような物質の除去が不十分であると、不完全な滅菌処理が生じる可能性がある。従って、洗浄および滅菌処理の間に上記の各部品に対する接触を可能にすることが望ましい。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
本明細書に参考文献として含まれるヤンセン（Janzen）の米国特許第６，１２６，６７４号は一定の取り外し可能なクロスバーを供給することにより上記の問題を解消しようと試みている。旋回可能なハンドルの上部における一定のスロットがこのクロスバーにおける一定のピンを受容する。さらに、固定されたハンドルにおける一定の回転式の円板が上記の旋回可能なハンドルにおける一定の表面部分に接触してこれらのハンドルの間の広がりを制限している。さらに、この円板が一定の別の配向に回転することにより、上記の各ハンドルの間の広がりがわずかに大きくなるために、上記クロスバーが先端側に後退してピンから外れることにより取り外すことが可能になる。このような設計においては、上記円板を回転するために必要な力をつり合わせることが困難になる可能性がある。すなわち、必要とされる力が過度に大きい場合には、操作および滅菌処理の前における分解を防止することが困難になる可能性がある。また、必要とされる力が過度に小さい場合には、上記装置が通常の使用中において偶発的に分解する可能性がある。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明による骨鉗子は従来技術における上記およびその他の制限を解消している。この骨鉗子は一定の先端部および一定の基端部を有する一定の細長いシャンクおよび当該シャンクに対して軸方向に往復動することに適合している一定の先端部および一定の基端部を有する一定の細長いクロスバーを備えている。このクロスバーは当該クロスバーが上記シャンクに対して基端側に部分的に後退している一定の後退した位置および当該クロスバーが上記の後退した位置よりも上記シャンクに対して基端側にさらに後退している一定の後退した放出位置を有している。上記シャンクおよびクロスバーの各係合面は上記の後退した位置においてクロスバーのシャンクからの離脱を阻止するために整合し、上記の後退した放出位置においてクロスバーのシャンクからの離脱を可能にするために整合状態から外れる。第１のハンドルが上記シャンクの基端部に固定して配置されており、第２のハンドルが上記シャンクの基端部に一定の旋回軸の回りに旋回可能に取り付けられている。さらに、この第２のハンドルにおける一定の上方部分における一定のスロットが上記クロスバーにその基端部において固定されている一定のピンを受容しており、これにより、上記第２のハンドルが上記旋回軸の回りに旋回して上記クロスバーを往復動するための上記ピンの軸方向の移動が引き起こされる。これらのピンおよびスロットの係合により、上記クロスバーがその後退した放出位置に後退することが阻止される。さらに、このピンは上記後退した放出位置への上記クロスバーの上記シャンクに対するさらなる基端側への移動を可能にするために上記スロットから上方に十分に離脱した状態に選択的に移動可能であり、これにより、上記クロスバーをその比較的に有効な洗浄および滅菌処理のために上記シャンクから分離して取り外すことが可能になる。このピンは上記クロスバーにおける一定の保持用の部材において位置決めされており、この保持用の部材は上記クロスバーの上記後退した放出位置への後退を阻止するために上記ピンが上記スロットの中に十分に深く配置されている第１の位置および上記クロスバーの上記後退した放出位置への後退を可能にするために上記ピンが上記スロットから十分に離脱している第２の位置を有している。さらに、一定の止めねじが一定のヘッド部分および一定のねじ付きのシャンク部分を有している。このねじ付きのシャンク部分は上記保持部材のその第１の位置からその第２の位置への移動を阻止する第１の位置と上記保持部材のその第１の位置からその第２の位置への移動を可能にする第２の位置との間において上記クロスバーに対してネジを介して係合する。
【０００６】
好ましくは、上記の各係合面は上記シャンクおよびクロスバーの内の一方において一定のアンダーカット状のスロットおよび上記シャンクおよびクロスバーの内の他方において当該スロットに受容される一定のフランジ部を含み、さらに好ましくは、これらのスロットおよびフランジ部がＴ字形状である。好ましくは、上記スロットにおける一定の基端側部分がアンダーカット状ではない。
【０００７】
好ましくは、前記保持部材がその第１の位置にある時に一定の戻り止め式の係合手段が当該保持部材と上記クロスバーとの間に備えられており、この係合手段は一定のスプリング・ボールを含むことができる。本発明の一例の態様において、上記保持部材は一定のＵ字形状の断面を有しており、上記クロスバーの上に受容される。さらに、上記ピンは上記保持部材を上記クロスバーに固定するために当該クロスバーにおける一定の孔に挿入できる。好ましくは、上記クロスバーは一定の垂直溝を有しており、上記保持部材は当該垂直溝の中において摺動する一定のリブをその一定の内表面部において有している。
【０００８】
好ましくは、上記フットプレートの近くのシャンクに１個以上の排水孔が貫通している。これらの排水孔は上記スロットにおいて上記シャンクに貫通できる。
【発明の効果】
【０００９】
従って、本発明によれば、容易な操作、完全な洗浄および滅菌処理を可能にする一定の分離可能なクロスバーを有している一定の骨鉗子が提供できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１０】
図１は本発明による一定の骨鉗子１０を示している。この骨鉗子１０は一定の先端部１４および基端部１６を有する一定の細長いシャンク１２を備えている。さらに、一定のフットプレート１８がこの先端部１４においてシャンク１２から上方に延出している。また、一定のクロスバー２０がシャンク１２に摺動可能に係合していて、一定の先端部２２および基端部２４を有している。さらに、第１のハンドル２６がシャンク１２に対して固定されている状態でその基端部１６から下方に延出している。また、第２のハンドル２８がシャンク１２の基端部１６の近くにおいて当該シャンク１２に旋回可能に取り付けられており、一定の軸３０の回りに旋回する。さらに、これら第１のハンドル２６および第２のハンドル２８の間における一定のばね３２がこれらのハンドルを分離するように付勢している。
【００１１】
さらに図２および図３において示されているように、上記のクロスバー２０およびシャンク１２の間における摺動可能な軸方向の移動を可能にするがクロスバー２０のシャンク１２からの持ち上がりによる離脱を可能にしないように、それぞれ上記クロスバー２０の下面部３８における先端側および基端側のＴ字形状のスプライン３４および３６がそれぞれ上記シャンク１２の上面部４４における先端側および基端側のＴ字形状のスロット４０および４２の中に嵌合している。なお、これらのスプラインおよびスロットの位置を逆にできること、および別の係合用の形状を上記の形状と置換えできることが当該技術分野における熟練者により認識されると考える。
【００１２】
さらに図４において、上記クロスバー２０上の一定のピン４６が上記第２のハンドル２８の一定の上方部分５０における一定のスロット４８の中に支持されていて、一定のオペレーターにより第２のハンドル２８が第１のハンドル２６に向けて絞られると、上記スロット４８が先端側に移動してその内部におけるピン４６の作用によりクロスバー２０が先端側に駆動される。さらに図５において、上記フットプレート１８は一定の組織受容用の凹部４７の周囲における一定のアンビル切断面部４５および全体が本明細書に参考文献として含まれるウォーリック三世（Worrick, III）他に発行されている米国特許第４，９９０，１４８号においてさらに完全に説明されているような当該フットプレート１８と上記シャンク１２との間における一定の応力軽減用の溝部４９を有している。さらに、上記クロスバー２０の先端部２２における刃先５１が上記アンビル面部４５に係合していることにより、これらの間に捕捉される、例えば、骨等の組織が切断できる。
【００１３】
洗浄および滅菌処理の前に上記クロスバー２０を取り外すことにより上記骨鉗子１０を分解することが有利である。主に図４に集中して、クロスバー２０の取り外しは上記ピン４６を上方に移動して上記スロット４８から離脱させることにより行なわれる。上記第２のハンドル２８における一定のハンドル接触面部５２と上記シャンク１２における一定のシャンク接触面部５４との間における接触は第２のハンドル２８の回転を制限しており、これにより、クロスバー２０の後方または基端側の移動が効果的に制限されている。上記の先端側スロット４０の基端側の部分５６および基端側スロット４２の基端側の部分５８はそれぞれ開口しているが、Ｔ字形状ではなく、各スロット４０および４２からの各スプライン３４および３６の離脱を可能にしており、これにより、クロスバー２０をシャンク１２から持ち上げて離脱することを可能にしている。各スプライン３４および３６を離脱するために、これらを上記の各基端側部分５６および５８に整合する必要がある。しかしながら、上記のハンドルおよびシャンクの各接合面部５２および５４の接触により、各スプライン３４および３６の各基端側部分５６および５８に対する整合を禁ずる程度に十分にクロスバー２０の基端側への移動が制限されている。そこで、上記ピン４６を上方に移動して上記スロット４８から離脱することにより、クロスバー２０をさらに基端側に移動することが可能になり、これにより、各スプライン３４および３６の基端側部分５６および５８に対する整合が可能になり、従って、クロスバー２０が取り外せる。
【００１４】
一定の係止機構６０が上記ピン４６を上記スロット４８の中に保持していて、当該スロット４８からのピン４６の選択的な移動を可能にしている。この係止機構６０はクロスバー２０における一定の凹部６６に当該クロスバー２０の基端部２４の近くにおいて嵌合している一定の下方通路６４を有するチャンネル部材６２を有している。上記凹部６６において垂直に配向されている案内用の溝部６８はクロスバー２０における上記チャンネル部材６２の垂直方向の移動を案内するために係合用の舌部７０を受容している。上記ピン４６はチャンネル部材６２を横方向に貫通していてこれに固定されている。また、上記クロスバーにおける一定の孔７４の中に受容されている一定のスプリング・ボール型のプランジャー７２は一定の保持型のボール７６およびばね７８（図６も参照されたい）を有している。このボール７６は一定の下方の位置において上記チャンネル部材を保持するためにその通路６４の一定の内表面部における一定のくぼみ８０に係合している。これにより、チャンネル部材６２に十分な上向きの力が作用すると、ボール７６がくぼみ８０から離脱してチャンネル部材６２が上方に移動する。
【００１５】
主に図２および図４において、上記クロスバー２０における一定の円弧状のアンダーカット・チャンバー８２が上記第２のハンドルの上方部分５０を受容している。上記ピン４６はクロスバー２０における細長い垂直方向のスロット８４を貫通して第２のハンドルの上方部分５０におけるスロット４８の中に支持されている。このピン４６が細長いスロット８４の中に捕捉されていることにより、上記チャンネル部材６２は、図７において示されているような一定の上方の位置に持ち上げられている場合においても、クロスバー２０に対して保持されている。好ましくは、図４において示されているリブ８６などのような把持機能を高める手段が上記チャンネル部材６２に設けられている。
【００１６】
次に、主に図８において、排水穴８８がシャンク１２の先端部１４の近くにおいて当該シャンク１２を貫通している。これらの排水穴は使用中における血液および種々の体液の排出を可能にすると共に洗浄中の排水も可能にする。これらの穴は各穴８８の中への排出を促すために図５において示されているようなクロスバー２０に対向している一定の表面部分９２において皿穴状にすることができる。さらに、上記表面部分９２を各穴８８に向けて傾斜させることによりその中を通る排出を促すことも可能である。
【００１７】
使用の場合に、上記第１のおよび第２の各ハンドル２６および２８を絞り合せて当該第２のハンドルの上方部分５０を先端側に移動することにより、上記ピン４６を係合してクロスバー２０を先端側に駆動する。これにより、クロスバーの先端部２２における刃先５１がアンビル４５に向かって移動して、組織（図示されていない）がこれらの間に捕捉されて切除される。一般的に、１回の処置において多数の連続的な切断処理が行なわれる。この場合に、上記先端側のスロット４０の中における血液および体液は上記排水穴８８を通して排出できる。この切断処置が終了した後に、上記チャンネル部材６２を持ち上げて、図７において仮想線で示されているように、クロスバーを一定の後退した放出位置まで基端側に移動する。この位置において、上記Ｔ字形状の各スプライン３４および３６が各スロット４０および４２における開口状の各基端側部分５６および５８に対して整合する。その後、クロスバー２０を持ち上げてシャンク１２から取り外す。この分解した状態において、骨鉗子１０の洗浄および滅菌処理を行なう。
【００１８】
上記骨鉗子１０を組み立てるために、上記チャンネル部材６２をその上方の位置に配置して、各スプライン３４および３６を各スロット４０および４２および基端側部分５６および５８の中にそれぞれ移動する。その後、上記クロスバーを先端側に移動して、各Ｔ字形のスプライン３４および３６を各Ｔ字形のスロット４０および４２の中に係合し、ピン４６を上記第２のハンドルの上方部分５０におけるスロット４８の上方に配置する。この場合に、上記シャンク１２およびクロスバー２０における一対の整合用のマーク９０がこの位置決めの補助を行なう。その後、上記チャンネル部材が下降してピン４６をスロット４８の中に係合し、スプリング・ボール・プランジャー７２をくぼみ８０の中に係合する。
【００１９】
次に、図９乃至図１４において、本発明の別の実施形態が示されている。この実施形態は保持部材６０の偶発的な上方の移動を防ぐために一定の止めねじ１１０を備えている。この実施形態における構成要素の大部分が上記の各構成要素と同一であるので、開示を簡潔にするために、上記の実施形態とは異なる構成要素のみを以下において詳細に説明する。止めねじ１１０は一定のヘッド部１１６および一定のねじ付きのシャンク１１８を有している。このねじ付きのシャンク１１８はクロスバー２０の中における一定のねじ付きのボア１１４にねじを介して係合する。このねじ付きのシャンクは保持部材６０のその第１の下降した位置からその第２の上方の位置への移動を阻止する第１の位置（図１１乃至図１３を参照されたい）と、保持部材６０のその第１の下降した位置からその第２の上方の位置への移動を可能にする第２の位置との間においてボア１１４の中において軸方向に移動可能である。この保持部材６０は一定の孔１２０を有している。さらに、上記ねじ付きのシャンク１１８はこの保持部材６０の孔１２０の中を通過している。ヘッド部１１６から離れているねじ付きのシャンク１１８の先端部は半径方向に外側にフレア状になっている端部１１２を有していてこのねじ１１０のクロスバー２０からの除去を防いでいる。
【００２０】
この段階において本発明は完全に説明されているが、当該技術分野における通常の熟練者において、上記特許請求の範囲において定められている本発明の趣旨および範囲から逸脱することなく多くの変更および変形を行なうことが可能であることが明らかになる。
【産業上の利用可能性】
【００２１】
本発明は、容易な操作、完全な洗浄および滅菌処理を可能にする一定の分離可能なクロスバーを有している骨鉗子に適用できる。
【００２２】
本発明の具体的な実施態様は以下のとおりである。
（１）前記各係合面部が前記シャンクおよびクロスバーの一方における一定のアンダーカット状のスロットおよび当該スロットの中に受容される前記シャンクおよびクロスバーの他方における一定のフランジを含む請求項１に記載の骨鉗子。
（２）前記スロットがＴ字形状であり、前記フランジがＴ字形状である実施態様（１）に記載の骨鉗子。
（３）前記スロットにおける一定の基端側の部分がアンダーカット状でない実施態様（１）に記載の骨鉗子。
（４）さらに、前記保持部材がその第１の位置にある時に当該保持部材と前記クロスバーとの間に一定の戻り止め式の係合手段を備えている請求項１に記載の骨鉗子。
（５）前記戻り止めの係合手段が一定のスプリング・ボールを含む実施態様（４）に記載の骨鉗子。
【００２３】
（６）前記保持部材が一定のＵ字形状の断面を有していて、前記クロスバーの上に受容される請求項１に記載の骨鉗子。
（７）前記クロスバーが一定の垂直の溝部を有しており、前記保持部材が当該垂直の溝部の中において摺動する一定のリブをその一定の内表面部において有している実施態様（６）に記載の骨鉗子。
（８）前記ピンが前記保持部材を前記クロスバーに固定するために当該クロスバーにおける一定の孔の中に挿入される請求項１に記載の骨鉗子。
（９）さらに、前記細長い軸部の先端部における一定のフットプレートを備えており、前記シャンクが前記フットプレートの近くにおいて当該シャンクを貫通している１個以上の排水孔を有している請求項１に記載の骨鉗子。
（１０）前記シャンクがその一定の上方面部において一定のスロットを有しており、前記クロスバーがその一定の下方面部において一定のスプラインを有しており、このスプラインが前記スロットの中に配置されており、前記１個以上の排水孔が前記シャンク通して前記スロットの中に貫通している実施態様（９）に記載の骨鉗子。
【００２４】
（１１）さらに、前記ピンを前記スロットの中に係合する前に当該スロットに対する前記ピンの適正な整合を指示するための一定の整合用のマークを前記クロスバーおよびシャンクの一方に備えている請求項１に記載の骨鉗子。
（１２）前記保持部材が一定の孔を有しており、前記ねじ付きのシャンクが当該保持部材の孔を通過している請求項１に記載の骨鉗子。
（１３）前記ヘッド部から離れている前記ねじ付きのシャンクの先端部が一定の半径方向に外側にフレア状になっている端部を有している請求項１に記載の骨鉗子。
【図面の簡単な説明】
【００２５】
【図１】本発明による一定の骨鉗子の正面図である。
【図２】図１の骨鉗子からの一定のクロスバーの正面図である。
【図３】図２のクロスバーの下部平面図である。
【図４】図１の骨鉗子における一定の係止機構の分解斜視図である。
【図５】図１の骨鉗子における一定のフットプレートの詳細な斜視図である。
【図６】図２の線６−６に沿う断面図である。
【図７】図１の骨鉗子の正面図であり、無係止状態の配向にある係止機構を示している。
【図８】図１の骨鉗子における一定の先端側部分の下部平面図である。
【図９】本発明の別の実施形態による保持部材および安全ねじを示している部分的な分解図である。
【図１０】図９のクロスバーの分解正面図である。
【図１１】図９のクロスバーの正面図である。
【図１２】図１１の線１２−１２に沿う断面図である。
【図１３】第１の位置における保持部材の部分的な正面図である。
【図１４】第２の位置における保持部材の、一部を破断した状態の、部分的な正面図である。
【符号の説明】
【００２６】
１０  骨鉗子
１２  シャンク
１４  シャンクの先端部
１６  シャンクの基端部
１８  フットプレート
２０  クロスバー
２２  クロスバーの先端部
２４  クロスバーの基端部
２６  第１のハンドル
２８  第２のハンドル
３０  軸
３２  ばね
３４，３６  スプライン
４０，４２  スロット
４６  ピン
５２  ハンドルの接触面
５４  シャンクの接触面
６０  係止機構
９０  整合用のマーク
【図１】
2004298636.tif 000003
【図２】
2004298636.tif 000004
【図３】
2004298636.tif 000005
【図４】
2004298636.tif 000006
【図５】
2004298636.tif 000007
【図６】
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【図７】
2004298636.tif 000009
【図８】
2004298636.tif 000010
【図９】
2004298636.tif 000011
【図１０】
2004298636.tif 000012
【図１１】
2004298636.tif 000013
【図１２】
2004298636.tif 000014
【図１３】
2004298636.tif 000015
【図１４】
2004298636.tif 000016
【手続補正書】
【提出日】平成16年4月21日(2004.4.21)
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００１】
継続の情報
本特許出願は２００１年１０月１０日に出願されている係属出願の米国特許出願第０９／９７４，４０４号の一部継続出願であり、この係属出願の開示内容は本明細書に参考文献として含まれる。
本発明は一定の骨鉗子に関連しており、特に、一定の分離可能なクロスバーを有している一定の骨鉗子に関連している。