(57)【要約】【課題】通信ネットワークを使って、患者の生体情報を遠隔で医師が閲覧し、患者に対して容易にアドバイスを伝え、患者にとっても医師にとっても効率があがり、効果のある健康管理支援システムを提供することを目的とする。【解決手段】患者用端末装置２は患者の生体情報を通信ネットワーク４を介してデータベースサーバ装置３に転送し、データベースサーバ装置では雛形メッセージ生成手段１９が生体情報から雛形メッセージを生成する。医師は医師用端末装置１のメッセージ編集手段７で生成された雛形メッセージを基にメッセージを編集し、編集されたメッセージはデータベースサーバ装置に格納され、患者は患者用端末装置の表示手段１３で医師からのメッセージを閲覧できる。したがって、医師は生成された雛形メッセージに一部手を加えるだけの編集作業でメッセージを作成でき、医師の効率を上げることができる。【選択図】  図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
生体情報を入力しメッセージを表示する患者用端末装置とメッセージを編集する医師用端末装置と通信ネットワークを介して接続したデータベースサーバ装置であって、前記データベースサーバ装置は前記患者用端末装置から生体情報を受信して格納する生体情報格納手段と、前記生体情報格納手段に格納された生体情報に対応して健康管理の雛形メッセージを生成する雛形メッセージ生成手段と、前記雛形メッセージ生成手段で生成された雛形メッセージを基に編集されたメッセージを格納するメッセージ格納手段を有し、前記雛形メッセージ生成手段は前記医師用端末装置からの指示により前記雛型メッセージ生成手段の内容を更新する更新手段を有するデータベースサーバ装置。
【請求項２】
雛形メッセージ生成手段は、複数の雛形メッセージを保存する雛形メッセージ保存手段と、生体情報格納手段に格納された生体情報から前記雛形メッセージを抽出する複数の抽出ルールを有するルール保存手段を有し、前記生体情報から前記抽出ルールに適合する前記雛形メッセージを抽出することで雛形メッセージを生成する請求項１記載のデータベースサーバ装置。
【請求項３】
更新手段は抽出ルールをルール保存手段に登録する抽出ルール登録手段を有する請求項２記載のデータベースサーバ装置。
【請求項４】
更新手段は雛形メッセージを雛形メッセージ保存手段に登録する雛形メッセージ登録手段を有する請求項２記載のデータベースサーバ装置。
【請求項５】
医師用端末装置でメッセージ編集のために動作するスクリプトを格納するメッセージ編集ツール格納手段を更に有し、前記医師用端末装置は前記メッセージ編集ツール格納手段よりメッセージ編集スクリプトを受信する請求項１記載のデータベースサーバ装置。
【請求項６】
通信ネットワークを介して接続された医師用端末装置と患者用端末装置とデータベースサーバ装置を備えた健康管理支援システムであって、前記患者用端末装置は患者の生体情報を入力する生体情報入力手段と、前記医師用端末装置で編集されたメッセージを表示する表示手段とを有し、前記データベースサーバ装置は前記患者用端末装置から生体情報を受信して格納する生体情報格納手段と、前記生体情報格納手段に格納された生体情報に対応して健康管理の雛形メッセージを生成する雛形メッセージ生成手段と、前記雛形メッセージ生成手段で生成された雛形メッセージを基に編集されたメッセージを格納するメッセージ格納手段を有し、前記雛形メッセージ生成手段は前記医師用端末装置からの指示により雛型メッセージ生成手段の内容を更新する更新手段を有し、前記医師用端末装置は前記患者用端末装置の使用者に対するメッセージを前記雛形メッセージを基に編集するメッセージ編集手段と、前記雛形メッセージ生成手段の内容を編集し前記更新手段に更新の指示を行うメッセージ生成編集手段を有する健康管理支援システム。
【請求項７】
データベースサーバ装置は医師用端末装置でメッセージ生成編集手段として動作するスクリプトを格納するメッセージ生成編集ツール格納手段を有し、医師用端末装置は前記メッセージ生成編集ツール格納手段よりメッセージ生成編集スクリプトを受信する請求項６記載の健康管理支援システム。
【請求項８】
生体情報入力手段は生体情報測定器を有し、測定した生体情報を有線または無線の通信により患者用端末装置に入力する請求項６記載の健康管理支援システム。
【請求項９】
コンピュータを請求項１〜５のいずれか１項に記載のデータベースサーバ装置の少なくとも一部として機能させるためのプログラム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医師用端末装置、患者用端末装置を通信ネットワークを介して接続して構成し、患者の生体情報を医師用端末装置で閲覧した医師が、患者に対してアドバイスメッセージを作成し、患者用端末装置でそのアドバイスメッセージを閲覧するデータベースサーバ装置および健康管理支援システムに関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来より、医師は体温や血圧、血糖などの患者の生体情報を基に判断し、患者に対して投薬などの治療行為を行ったり、生活改善を促すなどしていた。近年、高血圧症、糖尿病、肥満などの生活習慣病患者の増加が問題となっていて、これら生活習慣病は、初期段階では多くの場合、日常の生活習慣を改善することで良化できる。
【０００３】
また、従来は医師が患者と直接対面することにより診療を行ってきたのに対し、通信技術の発達により離れた場所にいる患者を通信回線経由で診療するシステムが実用化されつつある。即ち、患者は在宅で自分の生体情報を測定し、その測定結果をパソコン等を用いて通信回線経由で医師に送信し、一方、医師は送信されてきた患者の生体情報を閲覧して、患者に対するアドバイスメッセージを作成し、電子メール等の手段で患者に送信し、患者は医師から送信されてきたアドバイスメッセージを閲覧することでその指示に従い、生活習慣を改善するというものである（例えば特許文献１参照）。
【０００４】
特に、高血圧症、糖尿病、肥満などの生活習慣病は、投薬などの治療行為よりも生活習慣を医師の指導の下、適切に改善することが重要な症例に対しては、上記のような通信回線を利用した遠隔での診療システムは効率が良く効果が大きい。
【０００５】
【特許文献１】
特開平９−１６０６４号公報
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、これらの従来技術のシステムにおいては、医師が一人一人の患者に対してそれぞれアドバイスメッセージを作成しなければならず、医師の負担が大きい。例えば特許文献１においては、医師は指示入力用ウィンドウにワープロソフト等を使用して入力している。
【０００７】
遠隔での診療システムは患者が病院等へ行かず在宅でも診療を受けることができ効率が上がるものの、医師にとっては、患者の生体情報を閲覧して患者に対しアドバイスメッセージをワープロソフト等で入力していたのでは、効率が上がることにならない。むしろ直接対面して口頭で患者にアドバイスすることより効率を下げることにもなる。その結果、生体情報が警戒レベルを超えたような危険なときにだけアドバイスを作成するようなこととなり、警戒レベルを超えない患者は全くアドバイスを受け取らないこともあり、日常的な生活指導は困難であった。
【０００８】
本発明の目的は、上記の問題点を解決し、通信ネットワークを使って、患者にとっても医師にとっても効率があがり、効果のある健康管理支援システムを提供することにある。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
前記従来の課題を解決するために、データベースサーバ装置は患者用端末装置から生体情報を受信して格納する生体情報格納手段と、前記生体情報格納手段に格納された生体情報に対応して健康管理の雛形メッセージを生成する雛形メッセージ生成手段と、前記雛形メッセージ生成手段で生成された雛形メッセージを基に編集されたメッセージを格納するメッセージ格納手段を有し、前記雛形メッセージ生成手段は前記医師用端末装置からの指示により雛型メッセージ生成手段の内容を更新する更新手段を有する構成としたものである。
【００１０】
これによって、医師は雛形メッセージ生成手段で生成された雛形メッセージを基に編集することで患者に対する健康管理のメッセージを作成することができ、患者にとっても医師にとっても効率が上がり効果のある健康管理支援システムを提供することができる。また医師用端末装置からの指示で雛形メッセージ生成手段の内容を更新することができ、一人の医師が更新した雛型メッセージ生成手段を多くの医師が活用できることとなり特に医師にとって更に効率が上がり効果のある健康管理支援システムを提供することができる。
【００１１】
【発明の実施の形態】
請求項１に記載の発明は、生体情報を入力しメッセージを表示する患者用端末装置とメッセージを編集する医師用端末装置と通信ネットワークを介して接続したデータベースサーバ装置であって、前記データベースサーバ装置は前記患者用端末装置から生体情報を受信して格納する生体情報格納手段と、前記生体情報格納手段に格納された生体情報に対応して健康管理の雛形メッセージを生成する雛形メッセージ生成手段と、前記雛形メッセージ生成手段で生成された雛形メッセージを基に編集されたメッセージを格納するメッセージ格納手段を有し、前記雛形メッセージ生成手段は前記医師用端末装置からの指示により前記雛型メッセージ生成手段の内容を更新する更新手段を有する構成としたものである。
【００１２】
これによって、患者用端末装置から受信した生体情報を生体情報格納手段に格納し、雛形メッセージ生成手段が格納された生体情報から雛形メッセージを生成し、生成された雛形メッセージを基に編集されたメッセージをメッセージ格納手段に格納して患者用端末装置に必要に応じて送信する。また更新手段は医師用端末装置からの指示により雛形メッセージ生成手段の内容を更新するので、医師は雛形メッセージ生成手段で生成された雛形メッセージを基に編集することで患者に対する健康管理のメッセージを作成することができ、患者にとっても医師にとっても効率が上がり効果のある健康管理支援システムを提供することができる。また医師用端末装置からの指示で雛形メッセージ生成手段を更新することができ、医師にとっての使い勝手を更に向上できる。
【００１３】
請求項２に記載の発明は、特に請求項１に記載の雛形メッセージ生成手段は複数の雛形メッセージを保存する雛形メッセージ保存手段と、生体情報格納手段に格納された生体情報から前記雛形メッセージを抽出する複数の抽出ルールを有するルール保存手段を有し、前記生体情報から前記抽出ルールに適合する前記雛形メッセージを抽出することで雛形メッセージを生成する請求項１記載のデータベースサーバ装置である。
【００１４】
これによって、雛形メッセージ生成手段は雛形メッセージ保存手段に保存された複数の雛形メッセージから、ルール保存手段に保存された抽出ルールに適合した雛形メッセージを抽出するので、患者の生体情報に適合した雛形メッセージを自動的に生成することができる。
【００１５】
請求項３に記載の発明は、特に請求項２に記載の更新手段は抽出ルールをルール保存手段に登録する抽出ルール登録手段を有する構成としたものである。
【００１６】
これによって、医師用端末装置からの指示で抽出ルール登録手段により新しい抽出ルールを抽出ルール保存手段に登録できる。
【００１７】
請求項４に記載の発明は、特に請求項２に記載の更新手段は雛形メッセージを雛形メッセージ保存手段に登録する雛形メッセージ登録手段を有する構成としたものである。
【００１８】
これによって、医師用端末装置からの指示で雛形メッセージ登録手段により新しい雛形メッセージを雛形メッセージ保存手段に登録できる。
【００１９】
請求項５に記載の発明は、特に請求項１に記載の医師用端末装置でメッセージ編集のために動作するスクリプトを格納するメッセージ編集ツール格納手段を更に有し、医師用端末装置は前記メッセージ編集ツール格納手段よりメッセージ編集スクリプトを受信する構成としたものである。
【００２０】
これによって、医師用端末装置はデータベースサーバ装置からメッセージ編集ツール格納手段に格納されているメッセージ編集スクリプトを受信し、受信したメッセージ編集スクリプトを実行することでメッセージ編集手段として機能するので、医師用端末装置は予めメッセージ編集手段を備えた専用装置でなく、パーソナルコンピュータのような汎用的な装置を医師用端末装置として使うことができ、汎用性を高めることができる。
【００２１】
請求項６に記載の発明は、通信ネットワークを介して接続された医師用端末装置と患者用端末装置とデータベースサーバ装置を備えた健康管理支援システムであって、前記患者用端末装置は患者の生体情報を入力する生体情報入力手段と、前記医師用端末装置で編集されたメッセージを表示する表示手段とを有し、前記データベースサーバ装置は前記患者用端末装置から生体情報を受信して格納する生体情報格納手段と、前記生体情報格納手段に格納された生体情報に対応して健康管理の雛形メッセージを生成する雛形メッセージ生成手段と、前記雛形メッセージ生成手段で生成された雛形メッセージを基に編集されたメッセージを格納するメッセージ格納手段を有し、前記雛形メッセージ生成手段は前記医師用端末装置からの指示により前記医師用端末装置の内容を更新する更新手段を有し、前記医師用端末装置は前記患者用端末装置の使用者に対するメッセージを前記雛形メッセージを基に編集するメッセージ編集手段と、前記雛形メッセージ生成手段の内容の編集し前記更新手段に更新の指示を行うメッセージ生成編集手段を有する構成としたものである。
【００２２】
これによって、生体情報入力手段により患者用端末装置に入力された患者の生体情報は通信ネットワークを介してデータベースサーバ装置に転送され生体情報格納手段に格納される。データベースサーバ装置では雛形メッセージ生成手段が生体情報格納手段に格納された生体情報に対応した雛形メッセージを生成し、雛形メッセージは医師用端末装置に転送される。そして医師は医師用端末装置のメッセージ編集手段でその雛形メッセージを編集することで、患者に対するメッセージを作成する。作成されたメッセージは通信ネットワークを介してデータベースサーバ装置に転送されメッセージ格納手段に格納される。格納されたメッセージは更に患者用端末装置に転送され、患者用端末装置の表示手段に表示され、患者はそのメッセージを閲覧できる。また医師は医師用端末装置のメッセージ生成編集手段を編集すると編集内容はデータベースサーバ装置に転送され、更新手段によりメッセージ生成手段を更新する。したがって、医師は雛形メッセージを編集するだけの作業でメッセージを作成でき、医師の効率を上げることができる。また医師の指示を反映したメッセージ生成手段を作成でき、使い勝手が向上する。
【００２３】
請求項７に記載の発明は、特に請求項６に記載のデータベースサーバ装置は医師用端末装置でメッセージ生成編集手段として動作するスクリプトを格納するメッセージ生成編集ツール格納手段を有し、医師用端末装置は前記メッセージ生成編集ツール格納手段よりメッセージ生成編集スクリプトを受信する構成としたものである。
【００２４】
これによって、医師用端末装置はデータベースサーバ装置からメッセージ生成編集ツール格納手段に格納されているメッセージ生成編集スクリプトを受信し、受信したメッセージ生成編集スクリプトを実行することでメッセージ生成編集手段として機能するので、医師用端末装置は予めメッセージ生成編集手段を備えた専用装置でなく、パーソナルコンピュータのような汎用的な装置を医師用端末装置として使うことができ、汎用性を高めることができる。
【００２５】
請求項８に記載の発明は、特に請求項６に記載の生体情報入力手段は生体情報測定器を有し、測定した生体情報を有線または無線の通信により患者用端末装置に入力する構成としたものである。
【００２６】
これによって、生体情報測定器で測定した生体情報は有線または無線の通信により自動的に患者用端末装置に入力されるので、患者の手間が省け使い勝手が向上するとともに、誤った入力がなくなり、入力された生体情報の信頼性が高まり、医師は正しい生活指導をできる効果がある。
【００２７】
請求項９に記載の発明は、コンピュータを請求項１〜５のいずれか１項に記載のデータベースサーバ装置の少なくとも一部として機能させるためのプログラムである。そして例えば汎用的なコンピュータを使ってデータベースサーバ装置を容易に実現でき、記録媒体やインターネット配信によってそのプログラムを変更することもできる。
【００２８】
【実施例】
以下本発明の実施例について、図面を参照しながら説明する。図１は本発明の実施例を説明する健康管理支援システムの構成を示すブロック図である。図１において医師用端末装置１と、患者用端末装置２と、データベースサーバ装置３とが、例えばＬＡＮ、公衆電話網、インターネットなどの通信ネットワーク４を介して接続されている。ここで医師用端末装置１、患者用端末装置２は同様に構成された複数の装置が接続されているが、便宜上各１台が接続された構成で説明する。
【００２９】
医師用端末装置１は例えば通信機能を有するパーソナルコンピュータにてなり、患者の生体情報の表示、患者に対するメッセージの編集を含む処理を実行する。また患者用端末装置２は例えば通信機能を有するパーソナルコンピュータにてなり、患者の生体情報の入力、医師から送られるメッセージの表示などの処理を実行する。さらにデータベースサーバ装置３は例えば通信機能を有するコンピュータにてなり、医師用端末装置１、患者用端末装置２との間で、患者の生体情報、医師から患者に送られるメッセージなどを送受信し格納する。
【００３０】
またデータベースサーバ装置３は、患者用端末装置３から送られてきた生体情報を基に自動で雛形メッセージを生成する。この雛形メッセージ生成については、複数の雛形メッセージを持っていて、それぞれの雛形メッセージは抽出ルールに関連付けられており、生体情報を抽出ルールに照らし合わせ、抽出ルールに該当すれば抽出ルールに関連付けられた雛形メッセージを抽出するという方法で生成する。そしてこの抽出ルールや雛形メッセージは医師用端末装置２から登録できる。さらに医師用端末装置２にてメッセージ編集手段として実行されるメッセージ編集のためのスクリプトプログラムやメッセージ生成編集手段として実行されるスクリプトプログラムを格納している。
【００３１】
そして医師用端末装置１は、キーボードやマウスなどからなる入力手段５、液晶ディスプレイなどの表示手段６、患者に対するメッセージを編集するためのスクリプトからなるメッセージ編集手段７、データベースサーバ装置における雛形メッセージ生成のためのルールや雛形メッセージを編集するためのスクリプトからなるメッセージ生成編集手段８、通信ネットワーク４を介してデータベースサーバ装置３とデータを送受信するための通信手段９、送受信データや入力データを格納するメモリ１０と、それらを制御する制御手段１１を含む構成としている。
【００３２】
患者用端末装置２は、血圧や体重、血糖値などの生体情報を入力するための生体情報入力手段１２、液晶ディスプレイなどの表示手段１３、通信ネットワーク４を介してデータベースサーバ装置３とデータを送受信するための通信手段１４と、送受信データや入力データを格納するメモリ１５と、それらを制御する制御手段１６を含み、生体情報入力手段１２はマウスやキーボードの他に、血圧計、体温計、血糖計などの生体情報測定器１７を含み、生体情報測定器１７からは光信号などの無線通信または、電圧信号などの有線通信で測定値を自動的に入力できる。
【００３３】
データベースサーバ装置３は、医師用端末装置１や患者用端末装置２から送信されてきたデータを受信して格納し、また医師用端末装置１や患者用端末装置２にデータを送信する。そして、患者用端末装置２から送信されてくる生体情報を格納するための生体情報格納手段１８、生体情報格納手段１８に格納されている生体情報に基づき雛形メッセージを生成する雛形メッセージ生成手段１９、医師用端末装置１から送信されてくるメッセージを格納するためのメッセージ格納手段２０、医師用端末装置１に送信するためのメッセージ編集手段７を格納するメッセージ編集ツール格納手段２１、医師用端末装置１に送信するためのメッセージ生成編集手段８を格納するためのメッセージ生成編集ツール格納手段２２、通信ネットワーク４を介して医師用端末装置１や患者用端末装置２とデータを送受信するための通信手段２３と、それらを制御する制御手段２４を含む。そして雛形メッセージ生成手段１９には、医師用端末装置１からの指示によりその内容を更新するための更新手段２５を含んでいる。
【００３４】
ここでメッセージ編集ツール格納手段２１に格納されているメッセージ編集手段７は、医師用端末装置１に送信して、医師用端末装置１で実行されるスクリプトであり、前記した医師用端末装置１のメッセージ編集手段７と同様のものである。また、メッセージ生成編集ツール格納手段２２に格納されているメッセージ生成編集手段８は、医師用端末装置１に送信して、医師用端末装置１で実行されるスクリプトであり、前記した医師用端末装置１のメッセージ生成編集手段８と同様のものである。図１では、データベースサーバ装置３からメッセージ編集手段７、メッセージ生成編集手段８を医師用端末装置１に送信した後、医師用端末装置１にもメッセージ編集手段７、メッセージ生成編集手段８が存するものとして構成を説明している。
【００３５】
また雛形メッセージ生成手段１９については図２のブロック図に基づいてその内部構成を説明する。雛形メッセージ生成手段１９は、複数の雛形メッセージを保存する雛形メッセージ保存手段２６と、生体情報から雛形メッセージを抽出するための抽出ルールを保存するルール保存手段２７、そして新規の雛形メッセージや抽出ルールを登録するための更新手段２５を含む構成としている。また更新手段２５は、雛形メッセージ保存手段２６に雛形メッセージを登録するための雛形メッセージ登録手段２８と、ルール保存手段２７に抽出ルールを登録するための抽出ルール登録手段２９、そして抽出された雛形メッセージを格納する雛形メッセージ格納手段３０を含む構成としている。
【００３６】
この構成において、雛形メッセージ保存手段２６には複数の雛形メッセージの題名と内容がセットで登録されている。雛形メッセージとは例えば「Ｎｏ．１、題名：血圧高く要注意、内容：食事の内容に十分注意して下さい。塩分控えめの食事を心がけて下さい。」というようなものである。またルール保存手段２７には前記各雛形メッセージを抽出する抽出ルールが保存されている。抽出ルールとは例えば「最高血圧が３日連続１５０以上であればＮｏ．１の雛形メッセージを抽出する」というもので、データベースサーバ装置３の制御手段２４が実行可能な言語で記されている。この構成により生体情報格納手段１８に格納されている患者の生体情報をルール保存手段２７に保存されている各抽出ルールに照らし合わせ、条件に合えば該当する雛形メッセージを雛形メッセージ保存手段２６から抽出することで、雛形メッセージを生成する。生成された雛形メッセージは雛形メッセージ格納手段３０に格納する。
【００３７】
また、更新手段２５により医師用端末装置１からの指示で新規に雛形メッセージの登録がある場合には雛形メッセージ登録手段２８から雛形メッセージ保存手段２６に登録し、新規に抽出ルールの登録がある場合には抽出ルール登録手段２９からルール保存手段２７に登録する。
【００３８】
図３は、医師用端末装置１の制御手段１１によって実行される医師用端末処理を示すフローチャートである。この医師用端末処理において、入力とは医師によりキーボードやマウスよりなる入力手段５を用いたデータ又は数値の入力である。また表示とは液晶ディスプレイなどの表示手段６に表示することである。
【００３９】
図３のステップＳ１において、まず医師コードおよびパスワードを入力し、ステップＳ２において認証はＯＫであるか否かが判断され、すなわち入力された医師コードおよびパスワードのデータが、予め入力されて登録された認証データと一致するか否かが判断され、ＮＯのときはステップＳ１に戻る一方、ＹＥＳのときはステップＳ３に進む。ステップＳ３以下においては以下の選択肢を有する図９のメニュー画面を表示し、操作者である医師はこれらの選択肢から１つを選択することにより処理を選択する。
【００４０】
（ａ）生体情報の閲覧
（ｂ）メッセージ作成
（ｃ）雛形メッセージ登録
（ｄ）処理終了
まず、ステップＳ３において生体情報閲覧が選択されたか否かが判断され、ＹＥＳのときはステップＳ４に進み、生体情報閲覧処理を実行した後ステップＳ５に進む一方、ステップＳ３でＮＯのときはそのままステップＳ５に進む。次いでステップＳ５においてメッセージ作成が選択されたか否かが判断され、ＹＥＳのときはステップＳ６に進み、メッセージ作成処理を実行した後ステップＳ７に進む一方、ステップＳ５でＮＯのときはそのままステップＳ７に進む。次いでステップＳ７において雛形メッセージ登録が選択されたか否かが判断され、ＹＥＳのときはステップＳ８に進み、雛形メッセージ登録処理を実行した後ステップＳ９に進む一方、ステップＳ７でＮＯのときはそのままステップＳ９に進む。さらにステップＳ９において終了処理が選択されたか否かが判断され、ＮＯのときはステップＳ３に戻る一方、ＹＥＳのときは当該医師用端末処理を終了する。
【００４１】
図４は、図３のサブルーチンである患者の生体情報閲覧処理（ステップＳ４）を示すフローチャートであり、医師用端末装置１とデータベースサーバ装置３とのデータの送受信を含めて説明する。
【００４２】
図４において、医師用端末装置１は、ステップＳ１１でまず例えば図１０に示すような画面を表示する。ここではまだ患者が選択されていないので、患者選択のために図１０に示す上部だけが表示される。そして、ステップＳ１２で医師は患者を選択する。ステップＳ１３において、医師用端末装置１はデータベースサーバ装置３に選択された患者に関連付けられている患者コードを送信する。一方、データベースサーバ装置３はステップＳ１４で患者コードを受信し、ステップＳ１５で受信した患者コードの患者の生体情報を生体情報格納手段１８より抽出し、ステップＳ１６で抽出した生体情報を医師用端末装置１に送信する。
【００４３】
医師用端末装置１はステップＳ１７で生体情報を受信しメモリ１０に一時的に格納し、ステップＳ１８で画面に表示する。表示は例えば図１０の画面下部のような日付と生体情報の表として表示する。そしてステップＳ１９において、処理終了が選択されると処理を終了する一方、選択されなければステップＳ１１に戻って処理を繰り返す。
【００４４】
図５は、図３のサブルーチンであるメッセージ作成処理（ステップＳ６）を示すフローチャートであり、医師用端末装置１とデータベースサーバ装置３とのデータの送受信を含めて説明する。
【００４５】
図５において、医師用端末装置１は、ステップＳ２１で医師に割り当てられた医師コードを送信する。一方、データベースサーバ装置３はステップＳ２２で医師コードを受信すると、ステップＳ２３で該当する医師が担当する全患者の生体情報を生体情報格納手段１８から抽出し、更にステップＳ２４で抽出した生体情報を基に雛形メッセージを生成する。雛形メッセージの生成については後述する。そしてステップＳ２５で抽出した雛形メッセージを医師用端末装置１に送信する。
【００４６】
一方、医師用端末装置１はステップＳ２６で送信されてきた雛形メッセージを受信する。次に医師用端末装置１はステップＳ２７で例えば図１１の自動生成メッセージリストに示すような雛形メッセージ一覧を表示し、ステップＳ２８で例えば図１１に示すようなメッセージ編集画面を表示する。そして、ステップＳ２９で医師により雛形メッセージが選択されたかを判断し、ＹＥＳのときはステップＳ３０に進む一方、ＮＯのときはステップＳ３１に進む。ステップＳ３０では選択された雛形メッセージを編集画面に表示しステップＳ３２にジャンプする。ステップＳ３１では医師は患者名を選択し、ステップＳ３２に進む。
【００４７】
次に医師はステップＳ３２でメッセージを編集する。ここで雛形メッセージを選択してステップＳ３２に至った場合は、メッセージのタイトルや内容が既に表示されていて、それを基に追加や修正などの編集を行う。また患者名選択からステップＳ３２に至った場合はタイトルや内容が空白であり、その空白状態から編集即ち新規作成を行う。
【００４８】
次に医師用端末装置１はステップＳ３３で送信ボタンを押されたかどうかを判断し、ＹＥＳであればステップＳ３４に進む一方、ＮＯであればステップＳ３７にジャンプする。ステップＳ３４では患者コードと編集されたメッセージをデータベースサーバ装置３に送信する。一方、データベースサーバ装置３はステップＳ３５で患者コードとメッセージを受信し、ステップＳ３６で受信したメッセージをメッセージ格納手段１８に格納する。また医師用端末装置１はステップＳ３７で処理終了が選択されたかどうかを判断し、ＹＥＳであれば、処理を終了する一方、ＮＯであればステップＳ２９に戻って処理を繰り返す。
【００４９】
図６は、図５のサブルーチンである雛形メッセージ生成処理（ステップＳ２４）を示すフローチャートである。
【００５０】
図６において、データベースサーバ装置３は、ステップＳ４１においてまず生体情報格納手段１８から抽出した当該患者の生体情報の数を変数Ｎに代入する。またステップＳ４２においてルール保存手段２７に登録されているルールの数を変数Ｍに代入する。次にステップＳ４３にてカウンタＩを１から生体情報の数であるＮまでカウントし、ステップＳ４４にてカウンタＪを１から抽出ルールの数であるＭまでカウントする。そしてステップＳ４５でＩ番目の生体情報がＪ番目の抽出ルールに該当するかどうかを判断する。判断はデータベースサーバ装置３の制御手段２４により、比較や数値演算、論理演算の組み合わせなどにより行う。そして、ＹＥＳの場合はステップＳ４６に進む一方、ＮＯの場合はステップＳ４４に戻りカウンタＪを＋１する。ステップＳ４６では抽出ルールに関連付けられた雛形メッセージを雛形メッセージ保存手段２６から抽出し、雛形メッセージ格納手段３０に格納して、ステップＳ４４に戻りカウンタＪを＋１する。これをＭ回繰り返すと、更にステップＳ４３に戻りカウンタＩを＋１して、ステップＳ４４からＳ４６を実行する。これをＮ回繰り返すことで、全ての生体情報が全ての抽出ルールについて該当するかどうかをチェックする。
【００５１】
図７は、図４のサブルーチンである雛形メッセージ登録処理（ステップＳ８）を示すフローチャートであり、医師用端末装置１とデータベースサーバ装置３とのデータの送受信を含めて説明する。
【００５２】
図７において、医師用端末装置１はステップＳ５１で例えば図１２に示すような雛形メッセージ登録画面を表示する。医師は医師用端末装置１を使い、ステップＳ５２で抽出ルールを入力し、ステップＳ５３でその抽出ルールに対応した雛形メッセージのタイトルおよび内容を入力する。
【００５３】
医師用端末装置１は、ステップＳ５４で医師により登録ボタンが押されたか否かを判断し、ＹＥＳのときはステップＳ５５に進む一方、ＮＯのときはステップＳ６３にジャンプする。ステップＳ５５では抽出ルールの入力に綴り間違いなど医師用端末装置１の制御手段１１で解読できないような書式エラーがないかをチェックして誤りがある場合にはステップＳ５６に進む一方、誤りがなければステップＳ５７に進む。登録ボタンが押されたものの抽出ルールの入力書式に誤りがあるときはステップＳ５６で例えば「入力書式に誤りがあります」などのエラーメッセージを表示してステップＳ６３に進む。
【００５４】
医師により登録ボタンが押され、また抽出ルールの入力書式に誤りがなければステップＳ５７で入力された抽出ルールをデータベースサーバ装置３に送信し、データベースサーバ装置３はステップＳ５８で抽出ルールを受信し、ステップＳ５９でルール保存手段２７に登録する。また医師用端末装置１はステップＳ６０で入力された雛形メッセージをデータベースサーバ装置３に送信し、データベースサーバ装置３はステップＳ６１で雛形メッセージを受信し、ステップＳ６２で雛形メッセージ保存手段２６にする。
【００５５】
そして、医師用端末装置１はステップＳ６３で処理終了が選択されたかどうかを判断し、ＹＥＳであれば処理を終了する一方、ＮＯであればステップＳ５２に戻って処理を繰り返す。
【００５６】
図８は患者用端末装置２によって実行される患者用端末処理を示すフローチャートであり、データベースサーバ装置３との送受信を含めて示している。この患者用端末処理において、表示とは液晶ディスプレイなどの表示手段１３に出力して表示することをいう。
【００５７】
図８のステップＳ７１において、患者はまず患者用端末装置２で患者コードとパスワードを入力し、患者用端末装置２はステップＳ７２において入力された患者コードとパスワードが予め登録されている認証データと一致しているかどうか、即ち認証はＯＫかどうかが判断され、ＹＥＳのときはステップＳ７３に進む一方、ＮＯのときはステップＳ７１に戻る。ステップＳ７３において、データベースサーバ装置３にメッセージの要求信号を送信する。一方、データベースサーバ装置３はステップＳ７４でメッセージ要求信号を受信すると、ステップＳ７５においてメッセージ格納手段２０に格納されているメッセージのうち該当患者に対するメッセージを患者用端末装置２に送信する。患者用端末装置２はステップＳ７６でデータベースサーバ装置３からメッセージを受信し、ステップＳ７７で例えば図１３に示すような患者端末処理用画面を表示する。
【００５８】
更に、患者用端末装置２はステップＳ７８にて生体情報入力を選択されたかどうかが判断され、ＹＥＳのときはステップＳ７９で患者は生体情報の入力を行う。生体情報の入力は図示しない別画面で行うものであり、通信可能な生体情報測定器であれば測定結果を患者用端末装置２が受信し、そうでなければマウスやキーボードなどの入力手段を使って入力する。そしてステップＳ８０でデータベースサーバ装置３に測定した生体情報を送信する。一方、データベースサーバ装置３はステップＳ８１で生体情報を受信し、ステップＳ８２で受信した生体情報を生体情報格納手段１８に格納する。患者用端末装置２はステップＳ８３で処理終了が選択されたかどうかを判断し、ＹＥＳのときは処理を終了し、ＮＯであればステップＳ７８にジャンプして処理を繰り返す。
【００５９】
次に医師用端末装置１の画面例について説明する。図９は医師用端末装置１のメニュー画面の例である。医師用端末装置１には「生体情報の閲覧」、「メッセージ作成」、「雛形メッセージの登録」、「処理終了」の各メニューがあり、その項目が表示されていて、それぞれの項目に対応したボタン３１、３２、３３、３４が表示されている。このいずれかのボタンをマウス等の入力手段５でクリックすることにより選択された処理に移行するものである。
【００６０】
図１０は医師用端末装置１の患者の生体情報の閲覧の画面例である。図１０において、３５は患者名選択欄で、登録されている担当のすべての患者が表示されている。医師はその中から生体情報を閲覧すべき患者を選択する。３６は患者名選択ボタンであり、医師は患者名選択欄３５で患者名を選択し、患者名選択ボタン３６をマウスなどの入力手段５でクリックすることで選択した患者名が確定する。３７は生体情報表示欄であり、患者名選択欄３５で医師により選択された患者の生体情報が、登録された日付とともに一覧表示される。３８は処理終了ボタンであり、このボタンをクリックすることで生体情報閲覧の処理を終了する。
【００６１】
図１１は医師用端末装置１のメッセージ作成画面の例である。３９は患者名選択欄で登録されている担当のすべての患者が表示されている。また４０は自動生成メッセージリスト欄であり対象となる担当の全ての患者について雛形メッセージ生成手段１９で抽出された雛形メッセージの一覧が表示されている。そして４１は送信先欄で送信先である患者名が表示される。４２はタイトル欄、４３はメッセージ欄でそれぞれメッセージのタイトル、内容が表示され、また編集することができる。
【００６２】
医師は自動生成メッセージリスト欄４０から一つを選択すると、そのメッセージの患者名が送信先欄４１に、タイトルがタイトル欄４２に、内容がメッセージ欄４３に表示され、それを基に編集する。例えばメッセージの内容に当該患者特有の内容である「前回お会いしたときには．．．」や「もうすぐ誕生日ですね」などを付け加えたりすることで、単に機械的に作られたメッセージでなく人間味があり、読む患者にとっては親近感があり説得力を増すことができる。
【００６３】
一方、自動生成メッセージリストを使わない場合は、患者名選択欄３９で患者名を選択すると送信先欄４１に患者名が表示され、タイトル欄４２、メッセージ欄４３は空白になっているので、一から作成することも可能である。４４は送信ボタンであり、マウス等の入力手段５でクリックすることにより、送信先欄４１で表示されている患者に、タイトル欄４２に表示されたタイトル、メッセージ欄４３に表示されたメッセージが、データベースサーバ装置３に送信される。４５は処理終了ボタンであり、このボタンをクリックすることでメッセージ作成の処理を終了する。
【００６４】
図１２は医師用端末装置１の雛形メッセージ登録画面の例である。図１２において、４６は抽出ルール入力欄であり、検索項目選択欄４７、条件式入力欄４８を備えている。
【００６５】
検索項目選択欄４７は、予め検索項目として例えば生体情報の項目である「血圧」、「血糖」、「体重」など、また生体情報の集計方法として「期間平均」、「期間最高値」、「期間最低値」など、また複数の条件の組み合わせを定義するための「論理式」などを備えていて、医師はいずれかを選択する。
【００６６】
条件式入力欄４８は記号や数字を入力する。その入力書式は予め決まったものであり、例えば図１２に示す例であれば、Ｎｏ．０はＮｏ．１の条件とＮｏ．２の条件がともに成立する（ＡＮＤ）ことを意味している。またＮｏ．１の条件は血圧が１５０より高いことを意味している。またＮｏ．２の条件は過去３日間の平均値を意味している。即ち、過去３日間の血圧の平均値が１５０を越えているという抽出ルールを入力したことになる。
【００６７】
更に４９はタイトル入力欄、５０はメッセージ入力欄である。医師は抽出ルール入力欄４６に入力したルールにより抽出される雛形メッセージのタイトルと内容をタイトル入力欄４９、メッセージ入力欄５０にそれぞれキーボードやマウスなどの入力手段５を使って入力する。
【００６８】
５１は登録ボタンであり、クリックすることで抽出ルール入力欄４６で入力された抽出ルールと、雛形メッセージのタイトル入力欄４９で入力されたタイトル、メッセージ入力欄５０で入力されたメッセージがデータベースサーバ装置３に送信され、更新手段２５により雛形メッセージ保存手段２６、ルール登録手段２７にそれぞれ登録される。５２は処理終了ボタンであり、このボタンをクリックすることで雛形メッセージ登録の処理を終了する。
【００６９】
図１３は患者用端末装置２の画面の例である。５３は生体情報選択ボタン群であり、測定項目である血圧、体重、血糖、体温、脈拍などに対応したボタンを備えている。患者はこれらのボタンのいずれかを選択することで、各測定項目に対応した図示しない別画面が起動し、患者は生体情報入力手段１２により生体情報を入力する。生体情報入力手段１２は生体情報測定器１７で測定したデータが通信で自動的に入力するか、または、キーボードやマウス、タッチパネルなどを使って入力する。また５４はメッセージ表示欄であり、医師により作成されデータベースサーバ装置３のメッセージ格納手段２０に格納されている当該患者宛のメッセージを受信して、その全てを時系列に表示している。図に示すように、表示はタイトルと内容の他、送信者である医師の名前と、送信された日付を含めて表示するものである。５５は処理終了ボタンであり、患者用端末処理を終了する。
【００７０】
【発明の効果】
以上のように、本発明によれば、医師用端末装置の使用者が患者に対してアドバイスメッセージを容易に作成して、患者に伝えることができるので、患者が病院等へ行って直接医師と対面しなくても遠隔で健康管理ができ効率が上がるだけでなく、医師用端末装置の使用者も簡単にアドバイスを作成して伝えることができて、両者にとって効率が上がり、効果のある健康管理支援システムを提供することができる。また雛形メッセージ生成手段により生成されたメッセージに対してメッセージ編集手段により編集を加えるので、生成されたメッセージの妥当性を確認することができる上に、当該患者特有の内容に追加、修正することもでき、患者にとっては親近感を持つことができて、メッセージの説得力も高まり生活改善の効果は増す。更に、雛形メッセージ生成手段は医師用端末装置からの指示で更新可能であるので、ネットワークを介して接続された各医師用端末装置の何れから更新された内容であっても、他の各医師用端末装置で使用することができ、各医師用端末装置の使用者は雛形メッセージ生成手段の更新の手間を分散化できて効率を上げることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施例における健康管理支援システムの構成を示すブロック図
【図２】同実施例における雛形メッセージ生成手段の内部構成図
【図３】同実施例における医師用端末装置で実行される医師用端末処理を示すフローチャート
【図４】同実施例における医師用端末装置で実行される医師用端末処理のサブルーチンである生体情報閲覧処理を示すフローチャート
【図５】同実施例における医師用端末装置で実行される医師用端末処理のサブルーチンであるメッセージ作成処理を示すフローチャート
【図６】同実施例における医師用端末装置で実行されるメッセージ作成処理に関連するデータベースサーバ装置のサブルーチンである雛形メッセージ生成処理を示すフローチャート
【図７】同実施例における医師用端末装置で実行される医師用端末処理のサブルーチンである雛形メッセージ登録処理を示すフローチャート
【図８】同実施例における患者用端末装置で実行される患者用端末処理を示すフローチャート
【図９】同実施例における医師用端末装置の画面例であってメニュー画面を示す図
【図１０】同実施例における医師用端末装置の画面例であって生体情報閲覧画面を示す図
【図１１】同実施例における医師用端末装置の画面例であってメッセージ作成画面を示す図
【図１２】同実施例における医師用端末装置の画面例であって雛形メッセージ登録画面を示す図
【図１３】同実施例における患者用端末装置の画面例を示す図
【符号の説明】
１  医師用端末装置
２  患者用端末装置
３  データベースサーバ装置
４  通信ネットワーク
７  メッセージ編集手段
８  メッセージ生成編集手段
１２  生体情報入力手段
１３  （患者用端末装置の）表示手段
１７  生体情報測定器
１８  生体情報格納手段
１９  雛形メッセージ生成手段
２０  メッセージ格納手段
２１  メッセージ編集ツール格納手段
２２  メッセージ生成編集ツール格納手段
２５  更新手段
２６  雛形メッセージ保存手段
２７  ルール保存手段
２８  雛形メッセージ登録手段
２９  抽出ルール登録手段
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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