(57)【要約】【課題】症例毎に二つの処置具の位置及び方向の関係を最適な状態にセットして内視鏡的処置を常に容易かつ安全に行うことができる二チャンネル内視鏡を提供すること。【解決手段】フレキシブルな挿入部１，２，３内に第１の処置具挿通チャンネル１１を挿通配置して、第１の処置具挿通チャンネル１１の出口開口である第１の処置具突出口１１ａを挿入部１，２，３の先端３付近に配置し、挿入部１，２，３に対して周方向に任意に向きを変えて被脱自在なフレキシブルな筒状アダプタ１０に第２の処置具挿通チャンネル１２を配置すると共に、手元側からの遠隔操作によって屈曲させることができる任意屈曲部１３を第２の処置具挿通チャンネル１２の先端付近に設けて、第２の処置具挿通チャンネル１２の出口開口である第２の処置具突出口１２ａを任意屈曲部１３の先端に配置した。【選択図】　　　図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
フレキシブルな挿入部内に第１の処置具挿通チャンネルを挿通配置して、上記第１の処置具挿通チャンネルの出口開口である第１の処置具突出口を上記挿入部の先端付近に配置し、
上記挿入部に対して周方向に任意に向きを変えて被脱自在なフレキシブルな筒状アダプタに第２の処置具挿通チャンネルを配置すると共に、手元側からの遠隔操作によって屈曲させることができる任意屈曲部を上記第２の処置具挿通チャンネルの先端付近に設けて、上記第２の処置具挿通チャンネルの出口開口である第２の処置具突出口を上記任意屈曲部の先端に配置したことを特徴とする二チャンネル内視鏡。
【請求項２】
上記筒状アダプタの長手方向に沿って軸線方向に進退自在に配置された操作ワイヤを上記筒状アダプタの基端側に配置された操作部材で牽引操作することにより、上記任意屈曲部が所定方向に屈曲する請求項１記載の二チャンネル内視鏡。
【請求項３】
上記挿入部が、手元側からの遠隔操作によって屈曲する湾曲部を挿入部可撓管の先端に連結した構成になっていて、上記筒状アダプタが、上記湾曲部と干渉しないように上記挿入部可撓管部分に被覆される請求項１又は２記載の二チャンネル内視鏡。
【請求項４】
上記筒状アダプタが上記挿入部可撓管部分に被覆された状態においては、上記任意屈曲部が上記湾曲部と並んで位置する状態になる請求項３記載の二チャンネル内視鏡。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、複数の処置具挿通チャンネルが設けられた二チャンネル内視鏡に関する。
【０００２】
【従来の技術】
二チャンネル内視鏡は一般に、挿入部内に二本の処置具挿通路が配置され、挿入部の先端に設けられた先端部本体に二つの処置具突出口が配置された構成になっている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
図８は、そのような従来の二チャンネル内視鏡の二つの処置具突出口１１ａ，１２ａから各々処置具１０１，１０２を突出させて内視鏡的処置を行っている状態を示している。３は先端部本体、４は観察窓である。
【０００４】
このような二チャンネル内視鏡による内視鏡的処置においては、二つの処置具１０１，１０２の位置と向きの関係がその症例における処置の種類や病変部位等に適合している必要があり、適合していない場合には円滑に処置を行うことができない場合がある。
【０００５】
そこで本発明は、症例毎に二つの処置具の位置及び方向の関係を最適な状態にセットして内視鏡的処置を常に容易かつ安全に行うことができる二チャンネル内視鏡を提供することを目的とする。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するため、本発明の二チャンネル内視鏡は、フレキシブルな挿入部内に第１の処置具挿通チャンネルを挿通配置して、第１の処置具挿通チャンネルの出口開口である第１の処置具突出口を挿入部の先端付近に配置し、
挿入部に対して周方向に任意に向きを変えて被脱自在なフレキシブルな筒状アダプタに第２の処置具挿通チャンネルを配置すると共に、手元側からの遠隔操作によって屈曲させることができる任意屈曲部を第２の処置具挿通チャンネルの先端付近に設けて、第２の処置具挿通チャンネルの出口開口である第２の処置具突出口を任意屈曲部の先端に配置したものである。
【０００７】
なお、筒状アダプタの長手方向に沿って軸線方向に進退自在に配置された操作ワイヤを筒状アダプタの基端側に配置された操作部材で牽引操作することにより、任意屈曲部が所定方向に屈曲するようにしてもよい。
【０００８】
また、挿入部が、手元側からの遠隔操作によって屈曲する湾曲部を挿入部可撓管の先端に連結した構成になっていて、筒状アダプタが、湾曲部と干渉しないように挿入部可撓管部分に被覆されるようにするとよい。
【０００９】
その場合、筒状アダプタが挿入部可撓管部分に被覆された状態においては、任意屈曲部が湾曲部と並んで位置する状態になるようにしてもよい。
【００１０】
【発明の実施の形態】
図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２は二チャンネル内視鏡の全体構成を示し、図１は、挿入部可撓管１に対して着脱自在に被嵌される筒状アダプタ１０が取り付けられていない状態を示している。
【００１１】
図１に示されるように、フレキシブルな挿入部可撓管１の先端部分には、挿入部可撓管１の基端（手元側）に連結された操作部６からの遠隔操作により二点鎖線で示されるように屈曲する湾曲部２が設けられている。
【００１２】
湾曲部２の先端には、観察窓等が配置された先端部本体３が連結されていて、挿入部可撓管１、湾曲部２及び先端部本体３によって挿入部が構成されている。７は湾曲操作を行うための湾曲操作ノブである。
【００１３】
そして、例えば四フッ化エチレン樹脂チューブからなる第１の処置具挿通チャンネル１１が、挿入部可撓管１内から湾曲部２内にわたって挿通配置されていて、第１の処置具挿通チャンネル１１の出口開口である第１の処置具突出口１１ａが先端部本体３に形成され、第１の処置具挿入口１１ｂは操作部６の下端部付近に配置されている。
【００１４】
筒状アダプタ１０は、ＩＩＩ−ＩＩＩ断面を図示する図３にも示されるように、弾力性のある例えばシリコンゴム等によって細長い筒状に形成されており、弾力的に押し広げられて挿入部可撓管１の外周面に被覆される環状部１０ａに沿って第２の処置具挿通チャンネル１２が配置された構成になっている。なお、この実施例においては、第２の処置具挿通チャンネル１２部分に滑りのよい四フッ化エチレン樹脂チューブ等を内挿した構成をとっている。
【００１５】
図３に示される１４は、後述する任意屈曲部１３を屈曲させるために筒状アダプタ１０の長手方向に沿って進退自在に配置された操作ワイヤであり、操作ワイヤ１４を挿通する孔を筒状アダプタ１０に直接形成してもよいし、操作ワイヤ１４を通す密着コイル等のようなワイヤガイドを筒状アダプタ１０に配置してもよい。
【００１６】
図１に示されるように、筒状アダプタ１０の基端部分には、挿入部可撓管１と操作部６との連結部付近に被さる形状に基端口金１０ｂが形成されていて、その基端口金１０ｂに第２の処置具挿入口１２ｂが配置されている。
【００１７】
そして、図２に示されるように、筒状アダプタ１０は挿入部可撓管１のほぼ全長にわたって被覆されて挿入部可撓管１を弾力的に軽く締め付ける寸法形状に形成されており、湾曲部２の湾曲動作を妨げないように、環状部１０ａが湾曲部２と干渉しない長さに設定されている。
【００１８】
このように構成された筒状アダプタ１０は、挿入部可撓管１に対する取り付け時に、矢印Ａで示されるように軸線周りに回転させることにより、挿入部可撓管１に対して周方向に任意の向きに取り付けることができる。
【００１９】
図４は、挿入部可撓管１に筒状アダプタ１０が取り付けられた状態における挿入部の正面図であり、第１の処置具突出口１１ａが、観察窓４及び照明窓５と並んで先端部本体３の先端面に配置されている。
【００２０】
そして、第２の処置具突出口１２ａは筒状アダプタ１０の先端に配置されているので、筒状アダプタ１０を挿入部可撓管１に対する取り付け時に軸線周りに回転させることにより、第１の処置具突出口１１ａに対する第２の処置具突出口１２ａの位置関係を任意に設定することができる。
【００２１】
図１及び図２に戻って、筒状アダプタ１０の先端部分には、環状部１０ａが挿入部可撓管１に取り付けられた時に湾曲部２に沿う位置に任意屈曲部１３が設けられていて、第２の処置具突出口１２ａはその任意屈曲部１３の先端面に配置されている。
【００２２】
任意屈曲部１３を屈曲操作するための手元操作片１５は第２の処置具挿入口１２ｂの基部に配置されており、手元側で手元操作片１５を矢印Ｂに示されるようにスライド操作することにより、先端側において任意屈曲部１３が矢印Ｃに示されるように所定方向に屈曲して第２の処置具突出口１２ａの開口方向が変化する。
【００２３】
任意屈曲部１３は、例えば図５に示されるように、多数の節輪１３１をリベット１３２等で回動自在に連結し、第２の処置具挿通チャンネル１２を形成する可撓性チューブをその内部に挿通配置して構成されており、任意屈曲部１３の先端に一端が連結された操作ワイヤ１４が手元側から牽引されると、二点鎖線で示されるように任意屈曲部１３が各リベット１３２を回転軸にして屈曲する。
【００２４】
操作ワイヤ１４を牽引操作するための手元操作片１５は、例えば図６に示されるように、糸巻状の形状に形成されて軸線方向にスライド自在に配置され、操作ワイヤ１４の基端が連結ピン１５１を介して手元操作片１５に連結されている。
【００２５】
その結果、手元操作片１５に指を掛けて手元操作片１５を軸線方向に引き上げることにより、操作ワイヤ１４が牽引されて、先端側で任意屈曲部１３が屈曲する。ただし、任意屈曲部１３及び手元操作片１５の構成は本実施例に限定されるものではない。
【００２６】
図７は本実施例の二チャンネル内視鏡の使用状態を示しており、その症例における処置の種類や病変部位等に合わせて、挿入部可撓管１に対する筒状アダプタ１０の回転状態をセットすると共に、湾曲部２と任意屈曲部１３の各々の屈曲状態とをセットすることにより、第１の処置具突出口１１ａに対する第２の処置具突出口１２ａの位置と方向を任意に調整して、第１の処置具突出口１１ａから突出される第１の処置具１０１と、第２の処置具突出口１２ａから突出される第２の処置具１０２との位置及び方向の関係を、その症例の処置操作にとって最適な状態にすることができる。
【００２７】
また、処置具を一つだけ使用すればよい場合には、筒状アダプタ１０を取り付けずに使用することにより、患者に与える苦痛を減少させることができる。
【００２８】
【発明の効果】
本発明によれば、第１の処置具挿通チャンネルが配置された挿入部に対して周方向に任意に向きを変えて被脱自在なフレキシブルな筒状アダプタに第２の処置具挿通チャンネルを配置し、手元側からの遠隔操作によって屈曲させることができる任意屈曲部を第２の処置具挿通チャンネルの先端付近に設けたことにより、第１の処置具突出口に対する第２の処置具突出口の位置及び方向の関係を任意に調整し、症例毎に二つの処置具の位置及び方向の関係を最適な状態にセットして内視鏡的処置を常に容易かつ安全に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施例の二チャンネル内視鏡の筒状アダプタが挿入部に取り付けられていない状態の全体構成を示す側面図である。
【図２】本発明の実施例の二チャンネル内視鏡の筒状アダプタが挿入部に取り付けられた状態の全体構成を示す側面図である。
【図３】本発明の実施例の二チャンネル内視鏡の図１におけるＩＩＩ−ＩＩＩ断面図である。
【図４】本発明の実施例の二チャンネル内視鏡の筒状アダプタが挿入部に取り付けられた状態の挿入部の先端の正面図である。
【図５】本発明の実施例の筒状アダプタの任意屈曲部の側面断面図である。
【図６】本発明の実施例の筒状アダプタの手元操作部の側面断面図である。
【図７】本発明の実施例の二チャンネル内視鏡の使用状態を示す斜視図である。
【図８】従来の二チャンネル内視鏡の使用状態を示す斜視図である。
【符号の説明】
１　挿入部可撓管（挿入部）
２　湾曲部（挿入部）
３　先端部本体（挿入部）
７　湾曲操作ノブ
１０　筒状アダプタ
１０ａ　環状部
１１　第１の処置具挿通チャンネル
１１ａ　第１の処置具突出口
１１ｂ　第１の処置具挿入口
１２　第２の処置具挿通チャンネル
１２ａ　第２の処置具突出口
１２ｂ　第２の処置具挿入口
１３　任意屈曲部
１４　操作ワイヤ
１５　手元操作片
１０１，１０２　処置具
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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