(57)【要約】【課題】看護用ベッドであって、ベッド上で寝返りができない人に床ずれを生じないように構成したマット片の昇降動作が、横臥時に局所的な圧迫感や昇降交代時の違和感を与えないようにした床ずれ防止ベッドの提供。【解決手段】ベッドの長手方向と交叉するようにマットを分割し、拍子木状に並べた複数のマット片を鉛直方向可動に案内し、これらのマット片を二つのグループに分け、すべてのマット片をマット片昇降台で持ち上げ可能に駆動し、持ち上げている時にマット片の分割幅の２倍のピッチを有する矩形波状に形成したマット片支えカムをベッドの長手方向に半ピッチ分進退駆動し、マット片昇降台の上昇ごとにマット片支え用板カムの前進位置と後退位置とに交互に位置決めするように前記駆動を連結し、マット片支え用の板カムの山部の位置をずらせることによりマット片をグループごとに支えるようにして床ずれを防止する。【選択図】      図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
横臥する人の床ずれ防止ベッドであって、拍子木状の複数のマット片をベッド長手方向と交叉させるとともに上下移動可能にベッド上に配設して構成した分割形マットと、前記マット片のそれぞれを上下動可能に案内するガイド部材と、前記分割形マットの分割幅を半ピッチとして矩形波状にベッドの長手方向にそって長く形成され進退移動可能にベッド上で案内され一つ飛びに２グループに構成した前記マット片の両端下面をグループごとに波形の上面で支える一対の板カムと、該板カムを前記長手方向に半ピッチ分進退駆動する板カム駆動手段と、前記板カムの進退移動が可能な高さにすべての前記マット片を持ち上げるマット片昇降台と、該マット片昇降台の昇降を駆動する昇降台駆動手段と、該昇降台駆動手段と前記板カム駆動手段とを併せて駆動する駆動制御部とを含んでなり、マット片が身体を持ち上げる時と身体から離れる時に当初全マット片を同時に昇降させるようにしたことを特徴とする床ずれ防止ベッド。
【請求項２】
前記板カム駆動手段は、回転制御されるモータから伝導される第１カム軸に取着された進退用カムと、該進退用カムの変位を拡大する第１レバーと、該第１レバーの揺動をベッド長手方向の進退に変換する駒とを含んでなり、また、前記昇降台駆動手段は、回転制御されるモータから伝導される第１カム軸の回転数を２倍に増速駆動される第２カム軸に取着された昇降用カムと、該昇降用カムの変位を拡大する第２レバーと、該第２レバーで駆動されマット片を上面に載置して水平な前記マット片昇降台を鉛直に上昇させた時にトグル機能を発揮するように構成した組合せ平行リンク機構とを含んでなる請求項１に記載の床ずれ防止ベッド。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
看護用ベッドであって、特に身動きできないような人の床ずれ発生を防ぐのに適合したベッドに関する。
【０００２】
【従来の技術】
横臥した病弱者が床ずれの痛みを訴えたとき、介護人が付き添っている場合は手を添えて身体の位置を若干変え、痛みを和らげることができる。また、身体の下部に柔らかいクッションを挿入して身体を傾斜させることにより、その部分の痛みを和らげることができる。また、エアマットの原理を応用した床ずれを防止する介護用品に関する公知資料が多く開示され、それぞれについて固有の効果を有しているが、床ずれの態様が一様でないため総括的に床ずれを解決するのが困難な状況におかれている。
【０００３】
このような問題を解決する床ずれ防止ベッドの先行技術文献として、ベッドの上面を碁盤目状に区分し単位領域ごとに昇降移動体をベッドの上面に一致する上昇位置とそれにより低下した沈下位置とに昇降可能に設置し隣接する昇降移動体を交互に適宜の周期で昇降させることにより、病人の身体がベッドに接触して圧迫される部位を周期的に移動させて床ずれを防止するものがある。（例えば特許文献１参照）
【０００４】
また、ベッド面を凹凸化するために複数のブロックが配列されて構成され、この各ブロックの上下動手段としては、これら各ブロックをスクリューねじで支持し、該ねじをモータで回転させることで上下動させるもの、各ブロックの下方にローラを取着し回転または水平移動するカムと係合させることが上下動するもの、前記ねじに変えてエアシリンダで駆動するもの等がある。（例えば特許文献２）
【０００５】
また、昇降移動体の昇降手段を簡略化したものとして、ベッド上面で病床者を支えるマット部分を複数の固定マットと複数の可動マットに分割して形成し、可動マットがベッドフレーム内に設けられた平行上下機構の可動フレーム上に固定されている。平行上下機構はモータで駆動され可動マットが固定マットの上位置と下位置との間で上下し、病人を支える位置を交互に変えて床ずれを生じないようにするものがある。（例えば特許文献３参照）
【０００６】
〔特許文献１〕
特開平７−８５２３号  （特許請求の範囲  請求項１乃至５）
〔特許文献２〕
特開平７−３０３６７４号  （特許請求の範囲  請求項１乃至３）
〔特許文献３〕
特開２０００−１６９９９１号  （特許請求の範囲  請求項１乃至３）
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】
病弱者自身が身動きできず身体を反転させることもできない場合に対応して多くの技術がこれまで開示されてきた。
エアマット方式は、横臥する病人の身体の形状に合うように変形しがちである。そのためエアマットは広い面積で体重を受けるので荷重を分散させることはできるが、反面長い期間にわたり床についている場合には床ずれを完全に防止することができないという問題を有していた。
また、開示されている床ずれ防止装置で、ベッド上面を碁盤目状に区切り、その一個ずつを単独で昇降させて病人を支えることにより床ずれを発生させないようにしたものは構造が非常に複雑であるという問題があった。
【０００８】
また、横臥する病人と交叉する方向にブロックを昇降可能に併設し、ベッドを交互に機構的に昇降させる昇降手段を設け、病人の背中や腰に床ずれを生じないようにしているが、これも機構が複雑であるという問題を有していた。
また、一方を固定ブロックとし他方の可動ブロックのみを昇降させる場合は構造を比較的単純化することができる。しかしながら、固定ブロックと可動ブロックの静的位置関係からは問題点を含まないようにみえるが、可動ブロックの動的挙動に対し横臥する人が敏感な場合には違和感を感じることがある。
【０００９】
即ち、横臥する病弱者は、可動ブロックが上昇する時に身体を押し上げる際局所的に受ける圧迫感と、可動ブロックが降下し身体の別の部分が固定ブロックに載置されるとき受ける圧迫感とに違和感があり、これが繰り返されることにより前者の圧迫感が強調され不快感に結びつくという問題が生じていた。
本発明は従来技術の有するこのような問題に鑑みなされたものであり、その目的とするところは、身動きできない病弱者の身になって、グループ分けしたマット片が身体を持ち上げる時と身体から離れる時に全マット片を同時に昇降させるようにして違和感・不快感のないように昇降させて床ずれを生じないようにした床ずれ防止ベッドを提供することである。
【００１０】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するために本発明の請求項１は、横臥する人の床ずれ防止ベッドであって、拍子木状の複数のマット片をベッド長手方向と交叉させるとともに上下移動可能にベッド上に配設して構成した分割形マットと、前記マット片のそれぞれを上下動可能に案内するガイド部材と前記分割形マットの分割幅を半ピッチとして矩形波状にベッドの長手方向にそって長く形成され進退移動可能にベッド上で案内され一つ飛びに２グループに構成した前記マット片の両端下面をグループごとに波形の上面で支える一対の板カムと、該板カムを前記長手方向に半ピッチ分進退駆動する板カム駆動手段と、前記板カムの進退移動が可能な高さにすべての前記マット片を持ち上げるマット片昇降台と、該マット片昇降台の昇降を駆動する昇降台駆動手段と、該昇降台駆動手段と前記板カム駆動手段とを併せて駆動する駆動制御部とを含んでなり、マット片が身体を持ち上げる時と身体から離れる時に当初全マット片を同時に昇降させるようにしたことを特徴とするものである。
【００１１】
請求項１の発明によれば、個々に上下動可能に案内されたマット片を二つのグループに分け、グループごとに昇降可能に設けたものである。矩形波状のマット片支えカムの山部に載せて一方のグループのマット片を支え、マット片支えの板カムを半ピッチ分移動位置決めすることにより他のグループのマット片をマット片支えカムの山部で支えている。
マット片支えの板カムをベッドの長手方向に移動可能にするために、すべてのマット片を同時に持ち上げることができるマット昇降台を設けている。二つのマット片のグループを同時に持ち上げて身体を支え、また降下して身体から離れるときも同時に昇降させるようにして、身体を昇降させるときの身体への圧迫感が特定個所に偏って違和感を与えないようにしたものである。圧縮空気の排出音もなく静粛な床ずれ防止ベッドを構成している。
【００１２】
また、本発明の請求項２は、請求項１に記載の前記板カム駆動手段が、回転制御されるモータから伝導される第１カム軸に取着された進退用カムと、該進退用カムの変位を拡大する第１レバーと、該第１レバーの揺動をベッド長手方向の進退に変換する駒とを含んでなり、また、前記昇降台駆動手段が、回転制御されるモータから伝導される第１カム軸の回転数を２倍に増速駆動される第２カム軸に取着された昇降用カムと、該昇降用カムの変位を拡大する第２レバーと、該第２レバーで駆動されマット片を上面に載置して水平な前記マット片昇降台を鉛直に上昇させた時にトグル機能を発揮するように構成した組合せ平行リンク機能とを含んでなる特徴とするものである。
【００１３】
請求項２の発明によれば、グループ分けしたマット片を交互に支える板カムの進退移動と板カムの進退移動の隙間を確保するために全マット片を持ち上げる動作をカムとリンク機構で駆動することにより病弱者からマット片の昇降交代に違和感を与えない床ずれ防止ベッドを構成することが可能となった。
【００１４】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施の形態を図面にもとづいて説明する。
〔実施例１〕
図１は、分割形マット、ガイド部材、マット片支えの板カム、板カム駆動手段、マット片昇降台、昇降台駆動手段、及び駆動制御部で構成された床ずれ防止ベッドの上面図、図２はＡＡ断面視図、図３は左側面図。図４は、一方のマット片グループをカムの山部で支えた床ずれ防止ベッドの断面説明図。図５は他方のマット片グループを移動後のカムの山部で支えた床ずれ防止ベッドの断面説明図。図６は、床ずれ防止ベッドのタイミングチャートで、（ａ）はマット片支え用板カムの進退、（ｂ）はマット片昇降台の昇降、（ｃ）は一方のマット片のグループの昇降、（ｄ）は他方のマット片グループの昇降、（ｅ）はグループ別のマット片高さを表示したステップごとの対比図である。
【００１５】
ここでベッド１０に横臥する人の身長の方向をベッドフレームの中心線と定める。図１、図２、図３において、ベッドフレーム１１の中心線の両側に設けられたガイド１２Ａ，１２Ｂに刻設された溝に上下動可能に複数のマット片１３が遊装されている。奇数番マット片Ｍｏｄと偶数番マット片Ｍｅｖの二つにグループ分けすることとする。
矩形波状にカム面が形成された板カム１４Ａ，１４Ｂはガイド１２Ａ，１２Ｂのベッドの中心線側の側面と仕切り板１６の上面で案内され中心線方向に進退移動可能に設けられている。
【００１６】
板カム１４Ａ，１４Ｂには矩形波状の谷部１４ａと山部１４ｂが設けられている。マット片１３の幅のピッチで谷部１４ａと山部１４ｂが交互に刻設されている。すべてのマット片１３を持ち上げ、板カム１４Ａ，１４Ｂが進退できるようにするマット片昇降台１５が仕切り板１６の上方に設けられている。マット片昇降台１５が少し降下したとき一方のグループのマット片は板カム１４Ａ，１４Ｂの上面に乗って支えられ、他のグループのマット片はマット片支え用の板カム１４の谷部１４ａに降下する。
【００１７】
板カム１４の進退を駆動する板カム駆動手段１７、全マット片１３を上昇させる昇降台駆動手段１８、およびこれらの両駆動手段を併せて制御する駆動制御部１９は仕切り板１６の下部に設けられている。
板カム駆動手段１７は、減速機付原動機２１から更に減速されて第１カム軸２２に伝達され、この第１カム軸２２に進退用カム２３が取着されている。進退用カム２３の変位量は、ベッドフレーム１１に旋回支持点を有しカム面に当接するよう付勢された第１レバー２４で拡大され駒２０を介しマット片１３を支える板カム１４をマット片一個の分割幅分だけ進退駆動する。
【００１８】
図１におけるマット片１３は６個で例示している。実用に供するベッドでは少なくとも首下から腰に至る約１００ｃｍの部分については５ｃｍ乃至１０ｃｍの幅で分割したマット片１３を並置する必要がある。経験的には前記の部位で床ずれが生じ易いからでる。
【００１９】
マット片昇降台１５は、上昇時には全マット片を同時に上昇させ、降下時当初はすべてのマット片が同時に降下を始める。その後マット片の一方のグループをカム１４の山部１４ｂに載置するまで支え、他方のグループのマット片を谷部１４ａに載置するまで支えるように降下する。載置するのは谷部１４ａまたはガイド部材１２の溝底面１２ａであってもよい。
マット片の昇降台駆動手段は第２カム軸、昇降用カム、第２レバー、組合せ平行リンク機構で構成されている。マット片昇降台１５の昇降は、進退用カム２３により板カム１４を進退させ位置決めするごとに一回ずつ昇降が行われる。そのため昇降台を駆動する第２カム軸２５は第１カム軸２２の一回転に対し２回転するように伝達されている。
【００２０】
第２カム軸２５には昇降用カム２６が取着されている。昇降用カム２６の変位量をベッドフレーム１１に旋回支持点を有する第２レバー２７で拡大し仕切り板１６の下部に設けた組合せ平行リンク機構を介し連結されたマット片昇降台１５を昇降駆動する。昇降用カム２６に当接するよう付勢された第２レバー２７に連結されたリンク片２８ａが駆動されることにより、ベッドフレーム１１を固定リンクとしリンク片２８ｂ，２８ｃ，２８ｄとで組合せ平行リンク機構の平行リンクを構成して連結軸２９，３０を揺動させる。
【００２１】
他方の平行リンク機構は、マット片昇降台１５に固設された連結ピン３１，３２間を固定リンクとしリンク片２８ｄ，２８ｅ，２８ｆで構成される平行リンクが連結軸２９，３０の揺動に伴い仕切り板１６に設けられた案内具３３Ａ，３３Ｂの溝で案内される連結ピン３１，３２が水平を保ちながら昇降する。なお、矩形波状の板カム１４の進退移動時の負荷は板カム１４のみであり第１カム軸に対して一個でよい。
【００２２】
マット片昇降台１５を昇降駆動する昇降カム２６を第２カム軸２５の両端に設け昇降に関連するリンク部材をベッドの両側に中心線に平行に２組設けることによりマット片昇降台１５の昇降動作を軽快にすることができる。なお、マット片の全数を上昇させ横臥する人の体重を支える必要がある。その場合に全荷重を支えるのは、リンク片２８ｂとリンク片２８ｅおよびリンク片２８ｃとリンク片２８ｆがトグルジョイントを形成したときであり、それぞれのリンクの組が直線を形成したとき最大の持ち上げ力を発揮し容易に荷重を支えることができる。
駆動制御部１９は、減速機付原動機２１の電源およびリレー回路および身体を支えるマット片のグループを変更するタイミングを決定するタイマー回路を含んで構成されている。原動機は変速可能なモータでも良い。
なお、板カム駆動手段及び昇降台駆動手段は実施例に限定されるものではなく、板カムの前進・後退と昇降台の昇降とを別の駆動手段例えばピストン・シリンダ部材又は送りねじ部材を回転数制御可能なモータで駆動することも実施可能である。
【００２３】
次に、前述のように構成した床ずれ防止ベッドの作用について説明する。
図４は、図１のＢＢ断面視図において、矩形波状のマット片支え用の板カム１４を後退させた場合に、一方のグループのマット片をそのカムの山部で支えた状態の床ずれ防止ベッドの断面説明図である。
また、図５は、板カム１４を前進させた場合に、他方のグループのマット片をそのカムの山部で支えた状態の床ずれ防止ベッドの断面図である。
【００２４】
図６（ａ）（ｂ）は、第２カム軸２５の回転によりマット片昇降台１５が上昇中に第１カム軸２２で駆動される矩形波状の板カム１４が前進または後退を行うタイミングチャートである。図６（ｃ）は、奇数番のマット片（２ｋ−１）の昇降状態、および図６（ｄ）は、偶数番のマット片（２ｋ）の昇降状態についてカム軸の回転角との関係を示したマット片位置図である。
図６（ａ）（ｂ）（ｃ）（ｄ）にもとづきカム軸の回転位置（ステップＳ１からステップＳ８）とマット片の高さとの関係を説明する。
【００２５】
ステップＳ１において、矩形波状のマット片支え用の板カム１４は後退位置に、マット片昇降台１５は上昇位置にある。すべてのマット片１３（奇数番マット片Ｍｏｄと偶数番マット片Ｍｅｖ）はマット片昇降台１５に載置されて矩形波状の板カム１４の山部１４ｂよりΔＳだけ高い位置Ｈ１にある。
ステップＳ２に至るまでマット片昇降台は高さＨ１を保っている。この間に第１カム軸２２の進退用カム２３の作用により板カム１４はマット片の幅分（矩形波状の半ピッチ相当）前進する。その後マット片支え用板カムはステップＳ５に至るまで継続して前進状態を維持している。
【００２６】
ステップＳ２で上昇位置にあるマット昇降台１５は、ステップＳ３に至り降下位置に達する。このとき奇数番のマット片ＭｏｄはΔＳ降下したところで前進した板カム１４の山部１４ｂで支えられる。偶数番のマット片Ｍｅｖは谷部１４ａまで降下する。従って、ステップＳ１とステップＳ２の間ではすべてのマット片で支えられていた横臥する人は、奇数番のマット片Ｍｏｄでのみ支えられることになる。ステップＳ４において、マット片昇降台１５が上昇を始め降下位置にある偶数番のマット片Ｍｅｖは同時に上昇させ、上昇の終段で山部１４ｂに載置されている奇数番のマット片ＭｏｄをΔＳだけ持ち上げマット片昇降台は停止する。
【００２７】
マット片昇降台１５が高い位置（Ｈ１＋ΔＳ）に位置決めされているステップＳ５とステップＳ６の間で板カムは半ピッチ後退する。ステップＳ６において、再びマット昇降台は降下を始め、奇数番のマット片Ｍｏｄと共にステップＳ７の高さＨ３に達するまで降下する。
ステップＳ８において、再びマット昇降台が上昇を始め第１カム軸２２が次の一回転を介しする直前まで偶数番のマット片Ｍｅｖが山部１４ｂで支えられることになる。
【００２８】
以上を纏めると、ステップＳ１とステップＳ２およびステップＳ５とステップＳ６のステップ間ではマット片昇降台にのってすべてのマット片（Ｍｏｄ＋Ｍｅｖ）で横臥する人の身体は支えられている。ステップＳ２とステップＳ５間では奇数番のマット片のみで支え、ステップＳ６とステップＳ１間では偶数番のマット片のみで支えている。
図６（ｅ）は、上述の説明内容を図示したものである。各ステップ間における奇数番のマット片Ｍｏｄと偶数番のマット片Ｍｅｖの高さの関係を示し、両グループのマット片の動作を対比したものである。
【００２９】
なお、図４はステップＳ７とステップＳ８間のマット片の状態を示し、図５はステップＳ３とステップＳ４間のマット片の状態を示している。実施例１に記載した床ずれ防止ベッドの動作は第１カム軸の回転を基準としている。
奇数番と偶数番のマット片による昇降交代のサイクルを延長するためにはステップＳ３とステップＳ４およびステップＳ７とステップＳ８の間で一定時間停止する方法またはステップＳ１とステップＳ２およびステップＳ５とステップＳ６の間で一定時間停止する方法がある。これらは図２における駆動制御手段１９のモータ電源にタイマを入れることにより容易に達成することができる。
【００３０】
前述のようにグループ分けされた各々のマット片は横臥する人の身体に接して押し上げる時および身体から離れる時の当初においてすべてのマット片が身体に接しているので局部的に押し上げることがないので局部的圧迫感を感じさせない。
また、支えるマット片のグループが変わる場合も、一旦全マット片が降下を開始した後で一方のグループのマット片で身体を支えるので、移行が滑らかで違和感が少なく病弱者にとって優しい床ずれ防止ベッドとなっている。
【００３１】
【発明の効果】
本発明の床ずれ防止ベッドは、上述したように構成したので以下に記載するような効果を奏する。
請求項１の発明は、マットをベッドの長手に交叉する方向でマットを分割し、これらを一つ飛びに二つのグループに分け、グループごとに横臥する人の体重を支えるようにして圧迫感を身体部分に与えたマット片のグループを昇降させ交互に別のグループのマット片で支えるようにしているので、与えた圧迫感を完全に消失させることができるので、床ずれが生じないという効果を奏する。
【００３２】
また、床ずれを生じないようにした時の前記一般的効果を奏するほか、全マット片をグループ分けし、それぞれのグループを別々に昇降可能に構成し、かつ身体に接する時と身体から離れる時の当初は全マット片を身体に接した状態で昇降させるようにした結果、マット片昇降切換時に横臥する人に与える局所的圧迫感等について全く違和感を与えない効果を有する。
【００３３】
請求項２の発明は、請求項１において記載した効果を確実に得ることができるようにカムとリンク機構を採用している。その結果、病弱者の肌に優しくマット片が当接し、また感知しない間にマット片の昇降交代を可能にしたので良好な床ずれ防止効果が得られるようになった。
【図面の簡単な説明】
【図１】マット支え昇降台を設けた床ずれ防止ベッドの上面図である。
【図２】図１のＡＡ断面視図である。
【図３】図１の左側面図である。
【図４】図２において、矩形波状のカムを後退させた場合に、そのカムの山部で一方のマット片グループを支えた床ずれ防止ベッドの断面説明図である。
【図５】図２において、矩形波状のカムを前進させた場合に、そのカムの山部で他方のマット片グループを支えた床ずれ防止ベッドの断面説明図である。
【図６】実施例１に係る床ずれ防止ベッドのタイミングチャートである。（ａ）はマット片支えの昇降、（ｂ）は昇降台の昇降、（ｃ）は一方のマット片グループの昇降、（ｄ）は他方のマット片グループの昇降、（ｅ）はグループ別のマット片高さを表示したステップごとの対比図である。
【符号の説明】
１０  ベッド
１１  ベッドフレーム
１３  マット片
１２Ａ，１２Ｂ  ガイド
１４，１４Ａ，１４Ｂ  板カム
１５  マット昇降台
１６  仕切り板
１８  昇降台駆動手段
１９  駆動制御部
２０  駒
２１  減速機付原動機
２２  第１カム軸
２３  進退用カム
２４  第１レバー
２５  第２カム軸
２６  昇降用カム
２７  第２レバー
２８  リンク
２９，３０  連結軸
３１，３２  連結ピン
３３Ａ，３３Ｂ  案内具
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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