(57)【要約】【課題】患者に供給される乾燥した付加ガスを加湿してから患者に供給するための装置を提供する。【解決手段】ベンチレータシステム４における呼吸ガスに乾燥した付加ガスを供与するための装置２であって、遠位端部によって患者６に接続可能な管系１０，１２，１４と、該管系１０，１２，１４の遠位端部に供与するために該管系１０，１２，１４に接続可能な供与チューブ２２とが設けられており、該供与チューブ２２が、透湿性接触面を有するチューブ区分２２を有しており、該チューブ区分が、呼気の湿気と接触するように接続されており、乾燥した付加ガスが、管系１０，１２，１４の遠位端部に供与される前に加湿される。【選択図】　　　図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
ベンチレータシステム（４）における呼吸ガスに乾燥した付加ガスを供与するための装置（２；２４）であって、遠位端部によって患者（６）に接続可能な管系（１０，１２，１４）と、該管系（１０，１２，１４）の遠位端部に供与するために該管系（１０，１２，１４）に接続可能な供与チューブ（２２；２８，３０）とが設けられている形式のものにおいて、該供与チューブ（２２；２８，３０）が、透湿性接触面を有するチューブ区分（２２；３０）を有しており、該チューブ区分が、呼気の湿気と接触するように接続されており、乾燥した付加ガスが、管系（１０，１２，１４）の遠位端部に供与される前に加湿されることを特徴とする、ベンチレータシステムにおける呼吸ガスに乾燥した付加ガスを供与するための装置。
【請求項２】
湿気交換器（３２）が設けられており、該湿気交換機内にチューブ区分（３０）が配置されており、前記湿気交換器（３２）が、管系（１０，１２，１４）に接続されている、請求項１記載の装置。
【請求項３】
前記チューブ区分（２２）が、管系（１０，１２，１４）の呼気部分（１４）内に延びている、請求項１記載の装置。
【請求項４】
供給チューブ（２０；２６）が、ガス源（８；１８）に接続されている、請求項１から３までのいずれか１項記載の装置。
【請求項５】
前記供給チューブ（２６）が、ベンチレータシステム（８）内のガス源に接続されている、請求項４記載の装置。
【請求項６】
患者（６）からの呼気から湿気を取り上げ該湿気を患者（６）への吸気に引き渡すための、管系（１０，１２，１４）に接続された湿気交換器（３２）において、透湿性材料から形成された供与チューブ（３０）を有していることを特徴とする、湿気交換器。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、請求項１の上位概念部による、ガスを供与するための装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
供与チューブを介する付加ガスの供給は、例えば国際公開第９１／１９５２６号パンフレットに記載された実施例に説明されている。本発明は、この場合、二酸化炭素の再呼吸を低減するためのものである。肺から到来して通常次の呼吸と共に再呼吸される呼気を押し流すために、新鮮な乾燥したガスを気管に送り込むことができる（デッドスペース）。
【０００３】
乾燥ガスの供給は、患者の脱水を生じるおそれがある。このことは、大量の乾燥ガスがこの形式で供給される場合に特に当てはまる。これは望ましくなく、患者に対する損傷を生じるおそれがある。
【０００４】
付加ガスの供給に関する別の目的は、通常の換気に重ねられる高周波パルスの形式で治療を提供することであり、このことは、国際公開第８２／０３０１４号パンフレットに記載されている。この場合、付加的な高周波ガスは、医用ベンチレータの管系に導入される前に加湿される。このことは、主として、国際公開第９１／１９５２６号パンフレットによる用途において通常生じるより大きなガス量に関するので、行われる。
【０００５】
しかしながら、付加ガスの能動的な加湿は、加湿器が監視されなければならない等により、付加的なコストを意味する。能動的な加湿器が作動停止させられた場合、患者に対する危険性が増大する。
【０００６】
したがって、これらの問題に対する単純で、安価でかつ有効な解決手段が必要とされている。
【０００７】
【特許文献１】
国際公開第９１／１９５２６号パンフレット
【特許文献２】
国際公開第８２／０３０１４号パンフレット
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】
本発明の目的は、乾燥した付加ガスを供与するための装置を提供することであり、この装置は、現在の技術水準に関連した問題のうちの幾つかを少なくとも部分的に解決する。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
この目的は、本発明によれば、請求項１の上位概念部に記載の装置が、請求項１の特徴部に示されているように構成されることによって達成される。
【００１０】
請求項に記載された本発明による装置の有利な改良及び実施形態は、請求項１に従属している。
【００１１】
【発明の効果】
供与チューブの一部（又は全部）が、透湿性材料から形成されていると、呼気からの湿気は、乾燥した付加ガスに取り上げられることができる。
【００１２】
湿気及び熱交換器は、以下のように形成されることができると有利である。すなわち、透湿性チューブが、湿気及び熱交換器内に延びており、後続の吸気の間に、湿気及び熱交換器によって呼気からの湿気及び熱を新鮮な呼吸ガスに引き渡すと同時に、チューブを介して供給される付加ガスを加湿するようにである。
【００１３】
乾燥した付加ガスは、別個のガス源から又はベンチレータによって使用される同じガス源から得られてよい（付加ガスが、呼吸ガスにおけるガスの内の１つと同じである、例えば酸素である場合）。後者の場合、付加ガスは、ベンチレータから得られてよい。
【００１４】
本発明による装置の典型的な実施形態を、以下に図面を参照して説明する。
【００１５】
【発明の実施の形態】
付加ガスを供与するための装置２が、本発明の第１の典型的な実施形態として図１に示されている。装置２は、患者６に呼吸ガスを供給するベンチレータシステム４に接続されている。ベンチレータシステム４は、主として、医用ベンチレータ８と管系とから成り、管系は、吸気チューブ１０と、患者チューブ１２と、呼気チューブ１４とを含む。呼吸ガスは、吸気チューブ１０及び患者チューブ１２を介して患者６に供給され、呼気チューブ１４及び患者チューブ１２を介して患者から導出される。
【００１６】
装置２は、供与の間に、圧力／流量、容量等を調整するための調整ユニット１６を有している。調整ユニット１６は、ユーザインタフェース（図に示されている）をも有していてよい。この場合、調整ユニット１６は、供給チューブ２０によって、調整ユニット１６に接続された別個のガス源１８から乾燥した付加ガスを受け取る。
【００１７】
供与されたガスは、供与チューブ２２を介して、管系１０，１２，１４の遠位部分、正確に言えば患者チューブ１２の下部に、患者６に付加ガスを供与するために案内される。
【００１８】
従来技術によれば、ガスは、この場合、デッドスペースからの再呼吸を低減するために、呼気の最終段階において供給されてよい。しかしながら、吸気の初期における笑気の供与又はその他の用途に関していてもよい。
【００１９】
装置２のこの実施例において、供与チューブ２２全体は、原則的に透湿性材料、有利にはＮＡＦＩＯＮ（Ｒ）等の特定の透湿性材料から形成されている。湿気は、供与チューブ２２に沿って周囲から取り上げられる。さらに、この場合、供与チューブ２２の主要な部分は呼気チューブ１４内に延びている。湿気含有量の高い呼気は、付加ガスにおける湿気レベルを迅速に上昇させる。したがって、付加ガスによる患者６の脱水の危険性はない。
【００２０】
ここで図２を参照に第２の典型的な実施例を説明する。前の実施例と同じ構成部材は同じ参照符号で示されている。
【００２１】
付加ガスを供与するための装置２４は、呼吸ガスを患者６に供給するためにベンチレータシステム４に接続されている。ベンチレータシステム４は、医用ベンチレータ８と管系とから成り、この管系は、吸気チューブ１０と、患者チューブ１２と、呼気チューブ１４とを有している。呼吸ガスは、呼吸チューブ１０と患者チューブ１２とを介して患者６に供給され、呼気チューブ１４と患者チューブ１２とを介して患者６から導出される。
【００２２】
この典型的な実施例では、前の典型的な実施例のように、装置２４は、調整ユニット１６を有している。供給チューブ２６は、医用ベンチレータ８に接続されており、この医用ベンチレータ８は、装置２４のための付加ガスの供給源として働く。
【００２３】
付加ガスは、供与のために、調整ユニット１６から供与チューブ２８を介して患者チューブ１２の遠位部分に案内される。供与チューブ２８は、その一部として、透湿性材料から形成されたチューブ区分３０を有している。チューブ区分３０は、湿気及び熱交換器３２内に配置されている。
【００２４】
湿気及び熱交換器３２は、呼気から湿気及び熱を取り上げ、この湿気及び熱を吸気へ引き渡す。チューブ区分３０は湿気及び熱交換器３２内に配置されているので、湿気は、チューブ区分３０内の乾燥した付加ガスにも引き渡される。
【００２５】
湿気損失を補償するために、湿気及び熱交換器３２に給水源３４が接続されていてよい（湿気及び熱交換器３２は、湿気の１００％の取り上げ及び再供給を提供しない）。
【００２６】
２つの典型的な実施形態は、有利には適切な形式で組み合わせることができる。例えば、透湿性を備えたさらに小さなチューブ区分を、第１の典型的な実施例に提供することができ、透湿性材料から形成された供与チューブ全体を、第２の典型的な実施例に提供することができる。個々の実施例のガス源は、相互に交換することもできる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明による装置の第１実施例を示す図である。
【図２】本発明による装置の第２実施例を示す図である。
【符号の説明】
２　装置、　４　ベンチレータシステム、　６　患者、　８　医用ベンチレータ、　１０　吸気チューブ、　１２　患者チューブ、　１４　呼気チューブ、　１６　調整ユニット、　１８　ガス源、　２０　供給チューブ、　２２　供与チューブ、　２４　装置、　２６　供給チューブ、　２８　供与チューブ、　３０
チューブ区分、　３２　湿気及び熱交換器、　３４　給水源
【図１】
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【図２】
2004016824.tif 000004