(57)【要約】【課題】内視鏡の可撓性挿入部内に挿通配置されている案内管路内に外套シース側のチャンネルチューブが挿通された二重管構造部分において、小さな曲率半径で屈曲されても他の内蔵物を破損させるような強い突っ張り力が発生しない耐久性の優れた外套シース付内視鏡を提供すること。【解決手段】可撓性挿入部１１，１２，１３内に挿通配置されている案内管路１７内に外套シース２０側のチャンネルチューブ２３が挿通される二重管構造の外套シース付内視鏡において、案内管路１７の基端側に取り付けられた口金状部材３０内に位置するチャンネルチューブ２３の途中の部分に、チャンネルチューブ２３の長手方向に沿う細長い側孔２３ａを形成して、その部分を口金状部材３０に対して軸線方向に移動自在に接続した。【選択図】      図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
先端に観察窓が設けられた可撓性挿入部内に、上記可撓性挿入部の先端側と基端側とにおいて開口する案内管路が挿通配置され、上記可撓性挿入部を外部環境から絶縁するために上記可撓性挿入部に着脱自在に被覆される外套シース内に、一端が上記外套シースの先端部分に開口し、他端が上記案内管路内に通されて上記案内管路の基端から引き出される可撓性のチャンネルチューブが挿通配置された外套シース付内視鏡において、
上記チャンネルチューブの長手方向に沿う細長い側孔を、上記案内管路の基端側に取り付けられた口金状部材内に位置する上記チャンネルチューブの途中の部分に形成して、その部分を上記口金状部材に対して軸線方向に移動自在に接続したことを特徴とする外套シース付内視鏡。
【請求項２】
上記口金状部材には上記チャンネルチューブが通過するチャンネルチューブ通過孔から分岐する分岐孔が形成されていて、上記側孔が上記分岐孔の開口を臨む位置に形成されている請求項１記載の外套シース付内視鏡。
【請求項３】
上記側孔の前後位置において、上記チャンネルチューブ通過孔と上記チャンネルチューブとの間の隙間が弾力的にシールされている請求項１又は２記載の外套シース付内視鏡。
【請求項４】
上記チャンネルチューブが、軸線方向に沿って複数の孔路が形成されたマルチルーメンチューブであって、上記側孔が上記複数の孔路の中の一つに通じている請求項１又は２記載の外套シース付内視鏡。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、体内に挿入される可撓性挿入部が体内の汚液に直接接触しないように、可撓性挿入部に外套シースを着脱自在に被覆して、外套シースだけを使い捨てできるようにした外套シース付内視鏡に関する。
【０００２】
【従来の技術】
外套シース付内視鏡において、流体や処置具等を通すためのチャンネルチューブ（例えば処置具挿通チャンネル）は体内の汚液と接触するので外套シース側に設けなければならない。
【０００３】
そこで従来の外套シース付内視鏡においては、チャンネルチューブの一端を外套シースの先端部分に開口させ、他端側は外套シースの基端から長く引き出して、外套シースの基端部分に配置された処置具挿入口に通じる側孔をチャンネルチューブの途中の部分に穿設してある（例えば、特許文献１）。
【０００４】
【特許文献１】
特開平４−３５７９２０号公報、図６
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
従来の外套シース付内視鏡においては、チャンネルチューブの途中の部分に穿設されている側孔が常に処置具挿入口を臨む状態に位置するように、その部分でチャンネルチューブが固定されている。
【０００６】
そのような構造は、特許文献１に記載された外套シース付内視鏡のように、チャンネルチューブが可撓性挿入部の外面に沿って配置されている場合は特に問題にはならない。
【０００７】
しかし、チャンネルチューブを可撓性挿入部の外面に沿って配置する構成をとると、可撓性挿入部の外表面に全長にわたって凹溝を形成する必要がある等、可撓性挿入部を製造する上で困難性が大きい。
【０００８】
そこで、チャンネルチューブを通すための案内管路を内視鏡の可撓性挿入部内に挿通配置する構造をとるのが現実的で望ましいが、そのようにすると、チャンネルチューブと案内管路とが二重管構造になる。
【０００９】
すると、可撓性挿入部が小さな曲率半径で曲げられたり、可撓性挿入部の先端部分に形成された湾曲部が屈曲操作されたりして、チャンネルチューブが先端部分と処置具挿入口との間で突っ張った状態になった時に非常に強い突っ張り力が発生し、チャンネルチューブと並んで配置されている光学繊維束等他の内蔵物を破損させてしまう場合がある。
【００１０】
そこで本発明は、内視鏡の可撓性挿入部内に挿通配置されている案内管路内に外套シース側のチャンネルチューブが挿通された二重管構造部分において、小さな曲率半径で屈曲されても他の内蔵物を破損させるような強い突っ張り力が発生しない耐久性の優れた外套シース付内視鏡を提供することを目的とする。
【００１１】
【課題を解決するための手段】
上記の目的を達成するため、本発明の外套シース付内視鏡は、先端に観察窓が設けられた可撓性挿入部内に、可撓性挿入部の先端側と基端側とにおいて開口する案内管路が挿通配置され、可撓性挿入部を外部環境から絶縁するために可撓性挿入部に着脱自在に被覆される外套シース内に、一端が外套シースの先端部分に開口し、他端が案内管路内に通されて案内管路の基端から引き出される可撓性のチャンネルチューブが挿通配置された外套シース付内視鏡において、チャンネルチューブの長手方向に沿う細長い側孔を、案内管路の基端側に取り付けられた口金状部材内に位置するチャンネルチューブの途中の部分に形成して、その部分を口金状部材に対して軸線方向に移動自在に接続したものである。
【００１２】
なお、口金状部材にはチャンネルチューブが通過するチャンネルチューブ通過孔から分岐する分岐孔が形成されていて、側孔が分岐孔の開口を臨む位置に形成されていてもよく、側孔の前後位置において、チャンネルチューブ通過孔とチャンネルチューブとの間の隙間が弾力的にシールされていてもよい。
【００１３】
また、チャンネルチューブが、軸線方向に沿って複数の孔路が形成されたマルチルーメンチューブであって、側孔が複数の孔路の中の一つに通じていてもよい。
【００１４】
【発明の実施の形態】
図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２において、１０は内視鏡、２０は、内視鏡１０の可撓性挿入部１１，１２，１３に着脱自在に被覆される外套シース、３０は、内視鏡１０の案内チューブ１７（案内管路）の基端側接続筒１７ｂに着脱自在に取り付けられる吸引アダプタ（口金状部材）、４０は吸引チューブである。
【００１５】
内視鏡１０の可撓性挿入部１１，１２，１３は、遠隔操作によって屈曲する湾曲部１２が細長い可撓管１１の先端に連結され、観察窓１４等が配置された先端部本体１３が湾曲部１２の先端に連結されて構成されている。
【００１６】
可撓管１１の基端に連結された操作部１５には、湾曲部１２を遠隔的に屈曲操作する湾曲操作ノブ１６等が配置されており、湾曲操作ノブ１６を回転操作することによって湾曲部１２が二点鎖線で示されるように屈曲する。
【００１７】
可撓管１１と湾曲部１２の内部には、中心軸線から偏位した位置に、例えば可撓性のポリエチレン樹脂チューブからなる案内チューブ１７が全長にわたって挿通配置されており、その先端開口１７ａが先端部本体１３に形成され、案内チューブ１７の基端は、操作部１５から斜め方向に突出する基端側接続筒１７ｂに連通している。
【００１８】
外套シース２０には、例えばシリコンゴムチューブ等のような伸縮性のある材料によって薄肉円筒状に形成されたカバー筒２１が、内視鏡１０の可撓管１１と湾曲部１２に着脱自在に被覆されるように設けられ、その先端には透明な部材により形成されて先端部本体１３部分に被嵌される先端キャップ２２が水密に取り付けられている。
【００１９】
カバー筒２１の基端に固着された連結環２４は操作部１５と可撓管１１との連結部１９に対して係脱自在になっていて、手動固定ネジ２５を締め付けることにより連結部１９に任意に固定することができる。
【００２０】
カバー筒２１内には、例えば可撓性の四フッ化エチレン樹脂チューブ等からなるチャンネルチューブ２３が全長にわたって挿通配置されており、チャンネルチューブ２３の先端は先端キャップ２２の先端面において外面に開口するように先端キャップ２２に接続・固着され、チャンネルチューブ２３の基端部分は連結環２４内を通って後方に延出している。
【００２１】
このチャンネルチューブ２３は内視鏡１０の案内チューブ１７内に全長にわたって挿脱自在であり、チャンネルチューブ２３の基端部分を案内チューブ１７に先端開口１７ａ側から差し込んで基端側接続筒１７ｂから長く引き出すことができる。
【００２２】
基端側接続筒１７ｂから引き出されるチャンネルチューブ２３の基端寄りの部分には、チャンネルチューブ２３の長手方向に沿う細長い側孔２３ａが穿設されており、吸引アダプタ３０を基端側接続筒１７ｂに取り付けてその中にチャンネルチューブ２３を通すと、側孔２３ａが吸引アダプタ３０内に位置するようになっている。
【００２３】
図３は、図２に示されるＩＩＩ−ＩＩＩ断面におけるチャンネルチューブ２３の断面図であり、この実施例のチャンネルチューブ２３には、処置具通過路兼吸引路２３Ｓと送気路２３Ａと送水路２３Ｗの三つの孔路が並んで形成されたマルチルーメンチューブであり、側孔２３ａは処置具通過路兼吸引路２３Ｓに対して通じている。なお、チャンネルチューブ２３の基端（自由端）と側孔２３ａとの間では、処置具通過路兼吸引路２３Ｓは閉塞されている。
【００２４】
図１は、内視鏡１０の可撓性挿入部１１，１２，１３に外套シース２０が被せられ、案内チューブ１７の基端側接続筒１７ｂに吸引アダプタ３０が取り付けられた使用状態を示しており、手動固定ネジ２５が締め付けられて連結環２４が連結部１９に固定されている。
【００２５】
その結果、外套シース２０によって内視鏡１０の可撓性挿入部１１，１２，１３が外部環境から絶縁され、カバー筒２１が軸線方向に弾力的に引き伸ばされて、先端キャップ２２が先端部本体１３の先端面に密着した状態になっている。
【００２６】
そして、吸引チューブ４０が吸引アダプタ３０に接続され、吸引アダプタ３０に通して引き出されたチャンネルチューブ２３の基端部が、操作部１５に配置された接続装置５０において送気送水分離チューブ５１に接続されている。
【００２７】
図４は、可撓管１１と湾曲部１２が共に真っ直ぐな状態の時の吸引アダプタ３０の内部の状態を示しており、吸引アダプタ３０には、基端側接続筒１７ｂに差し込み接続される接続筒３１内から真っ直ぐに貫通するチャンネルチューブ通過孔３２が形成されている。３９は、基端側接続筒１７ｂに手動で螺合する固定ナットである。
【００２８】
チャンネルチューブ通過孔３２の中間部分から斜め方向に分岐する方向に処置具差込孔３３（分岐孔）が形成されていて、さらにその処置具差込孔３３の途中から分岐して外方に突出する吸引口金３６に吸引チューブ４０が接続されている。処置具差込孔３３の突端部は処置具挿入口３４になっていて、そこにシール機能を有するゴム製の鉗子栓３５が取り付けられている。
【００２９】
そして、チャンネルチューブ通過孔３２内を通過するチャンネルチューブ２３に形成されている側孔２３ａは、チャンネルチューブ通過孔３２部分における処置具差込孔３３の開口を臨む状態に位置し、処置具差込孔３３の開口より前後両方向にはみ出すように大きく形成されている。
【００３０】
また、そのような側孔２３ａの前後位置においてチャンネルチューブ通過孔３２とチャンネルチューブ２３との間の隙間をシールするためのゴム製の一対のＯリング３７が配置されていて、吸引アダプタ３０の内部が吸引チューブ４０内とチャンネルチューブ２３の処置具通過路兼吸引路２３Ｓ以外の部分と通気しないようになっている。
【００３１】
そのような構成により、吸引チューブ４０から吸引をすれば、その吸引力が処置具差込孔３３から側孔２３ａを介してチャンネルチューブ２３の処置具通過路兼吸引路２３Ｓに作用し、処置具通過路兼吸引路２３Ｓを通じて体内汚液等を吸引することができる。
【００３２】
また、処置具挿入口３４から処置具１００を差し込めば、その処置具１００が処置具差込孔３３からチャンネルチューブ２３の側孔２３ａを経由して処置具通過路兼吸引路２３Ｓ内に挿入され、体内組織の採取その他の内視鏡的処置を行うことができる。
【００３３】
そして、チャンネルチューブ２３はＯリング３７によって弾力的に軽く締め付けられているだけで、チャンネルチューブ通過孔３２内において軸線方向に移動自在なので、湾曲部１２が屈曲操作されてチャンネルチューブ２３に負荷がかかると、図５及び図６に示されるように、チャンネルチューブ２３が軸線方向に移動して負荷が吸収される。
【００３４】
その結果、可撓管１１内及び湾曲部１２内において、案内チューブ１７内にチャンネルチューブ２３が通された二重管構造部分に強い突っ張り力が発生せず、例えば光学繊維束等のような他の内蔵物を破損するおそれが少ない。
【００３５】
そして、図５及び図６に示されるように、吸引アダプタ３０内でチャンネルチューブ２３が軸線方向に移動しても、処置具差込孔３３の開口より前後方向に長く形成されている側孔２３ａが処置具差込孔３３の開口を臨む状態を保つので、吸引作動と処置具１００の使用に何ら支障が発生しない。
【００３６】
【発明の効果】
本発明によれば、可撓性挿入部内に挿通配置されている案内管路内に外套シース側のチャンネルチューブが挿通される二重管構造の外套シース付内視鏡において、案内管路の基端側に取り付けられた口金状部材内に位置するチャンネルチューブの途中の部分に、チャンネルチューブの長手方向に沿う細長い側孔を形成して、その部分を口金状部材に対して軸線方向に移動自在に接続したことにより、可撓性挿入部が小さな曲率半径で屈曲されても他の内蔵物を破損させるような強い突っ張り力が発生せず、優れた耐久性を得ることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施例の外套シース付内視鏡の側面図である。
【図２】本発明の実施例の外套シース付内視鏡の使用準備状態の側面一部断面図である。
【図３】本発明の実施例の図２におけるＩＩＩ−ＩＩＩ断面図である。
【図４】本発明の実施例の外套シース付内視鏡の可撓性挿入部が真っ直ぐな状態における吸引アダプタ部分の側面断面図である。
【図５】本発明の実施例の外套シース付内視鏡の可撓性挿入部が屈曲した状態における吸引アダプタ部分の側面断面図である。
【図６】本発明の実施例の外套シース付内視鏡の可撓性挿入部が屈曲した状態における吸引アダプタ部分の側面断面図である。
【符号の説明】
１０  内視鏡
１１  可撓管（可撓性挿入部）
１２  湾曲部（可撓性挿入部）
１３  先端部本体（可撓性挿入部）
１４  観察窓
１５  操作部
１７  案内チューブ（案内管路）
１７ｂ  基端側接続筒
２０  外套シース
２１  カバー筒
２３  チャンネルチューブ
２３ａ  側孔
２３Ｓ  処置具通過路兼吸引路
３０  吸引アダプタ（口金状部材）
３２  チャンネルチューブ通過孔
３３  処置具差込孔
３７  Ｏリング
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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