(57)【要約】【課題】ボンベ等からの医療用供給ガスの流量を減らし、長期間使用可能なＶＡＶＤに使用することが可能な陰圧吸引補助脱血技術を提供する。【解決手段】医療用ガス供給源からの医療用ガスにより前記医療用ガス供給源の後段の人工心肺心腔貯血漕を吸引する陰圧吸引補助脱血システム（ＶＡＶＤ）に使用するための陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置１であって、医療用ガス供給源１０と流量調整手段１１を介して接続するための接続口２と、脱血量を制御するためのベンチュリ管３と、前記医療用ガスの陽圧の負荷を制御するための制御手段４および所望によりサイレンサ５とを含むことを特徴とする。【選択図】　　　図１
2004121789.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療用ガス供給源からの医療用ガスにより前記医療用ガス供給源の後段の人工心肺心腔貯血漕を吸引する陰圧吸引補助脱血システムに使用するための陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置であって、
医療用ガス供給源と流量調整手段を介して接続するための接続口と、
脱血量を制御するためのベンチュリ管と、
前記医療用ガスの陽圧の負荷を制御するための制御手段とを含むことを特徴とする陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置。
【請求項２】
更に、前記ベンチュリ管から発生する高周波域のノイズを除去するための消音手段を有することを特徴とする、請求項１に記載の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置。
【請求項３】
医療用ガス供給源からの医療用ガスにより前記医療用ガス供給源の後段の人工心肺心腔貯血漕を吸引する陰圧吸引補助脱血システムにおいて、前記医療用ガス供給源からの医療用ガスを吸引するための請求項１又は請求項２に記載の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置、前記ベンチュリ式吸引装置の後段に配置された陰圧吸引補助用レギュレータおよび人工心肺心腔貯血漕から構成されていることを特徴とする陰圧吸引補助脱血システム。
【請求項４】
医療用ガス供給源からの医療用ガスにより前記医療用ガス供給源の後段の人工心肺心腔貯血漕を吸引する陰圧吸引補助脱血システムにおいて、
前記医療用ガス供給源からの医療用ガスを吸引するための請求項１又は請求項２に記載の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置および陰圧吸引補助用レギュレータを介さずに前記陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置の後段に設けられた人工心肺心腔貯血漕から構成されていることを特徴とする陰圧吸引補助脱血システム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、陰圧吸引補助脱血法に使用する陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置及びこれを用いた陰圧吸引補助脱血システムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
陰圧吸引補助脱血法（以下、「ＶＡＶＤ」と略称する）は人工心肺装置を用いた心臓手術（以下、「開心術」と言う）の際に有用な方法であると報告されている（非特許文献１〜７）。
【０００３】
従来使用されている落差脱血法は、サイフォンの原理を利用していることから、必要灌流量を得るため患者と人工心肺心腔貯血漕（以下、「リザーバ」と言う）との間に十分な高さと十分な内径のチューブが必要であり、そのための容量（以下、「回路量」が必要である。
【０００４】
これに対して、ＶＡＶＤは、以下のメリットを有すると言われている。
（１）　ＶＡＶＤは、リザーバ内に直接陰圧をかけることにより患者とリザーバとの間を細くかつ短くすることが可能となり回路量を削減できる。
すなわち、近年行われている無輸血開心術（輸血を行わない心臓手術）においては人工肺、血液回路を含めた総回路量を削減することにより血液の希釈を極端に下げないことが重要となる。特に体重の小さい小児心臓外科の領域では有用である。
【０００５】
（２）　ＶＡＶＤにより落差脱血法の際に使用するサイズよりも細い脱血カニューレが使用可能となる。
すなわち、近年行われている低侵襲手術（傷口を小さくする手術）では狭い術野の中で視野を確保するため極力細いカニューレを選択する必要が生じる。そのため強制的に脱血するＶＡＶＤは有用な方法である。
【０００６】
しかしながら、ＶＡＶＤは、以下のような問題点も有している。
（１）　ＶＡＶＤは、落差脱血法に比べ、院内壁吸引装置やレギュレータ、ウォータトラップ等が必要となり装置が複雑となる。
（２）　ＶＡＶＤは、落差脱血法に比べ、操作法が複雑となるため、誤用する可能性がある。従って、安全対策を講じる必要がある。
（３）　院内壁吸引装置がないとＶＡＶＤを使用することができず、また院内壁吸引装置が故障した場合、現在代替え手段がない。
【０００７】
【非特許文献１】
又吉　徹、“ＭＩＣＳにおける体外循環開始時の脱血方法について”、体外循環技術　ｖｏｌ．２４　ＮＯ．２、第３５〜３８頁
【非特許文献２】
芦村　浩一、“低侵襲小切開手術体外循環における脱血方法の研究”、体外循環技術　ｖｏｌ．２４　ＮＯ．２、第４９〜５２頁
【非特許文献３】
染谷　忠男、“擬似血管を用いた至適脱血カニューレサイズおよび実験的検討”、体外循環技術　ｖｏｌ．２７　ＮＯ．１、第２４〜２７頁
【非特許文献４】
関口　敦、“吸引補助脱血用ＢＭＲ−４５００ＳＧおよび吸引コントローラの臨床使用経験”、体外循環技術　ｖｏｌ．２７　ＮＯ．１、第２６〜３０頁
【非特許文献５】
Ｐｅｒｆｕｓｉｏｎ、“Ｃａｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ｂｙｐａｓｓ　ｆｏｒ　ｌｅｓｓ　ｉｎｖａｓｉｖｅ　ｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓ”、１９９９年；１４；第２７９〜２８６頁
【非特許文献６】
村上　文彦、“体外循環における陰圧吸引回路とローラ吸引回路の比較”、人工臓器、２６（２）、第２８３〜２８５頁
【非特許文献７】
木山　宏、“Ｍｉｎｉｍａｌｌｙ　Ｉｎｖａｓｉｖｅ　Ｃａｄｉｏ　Ｓｕｒｇｅｒｙにおける体外循環法の工夫”、人工臓器、２８（１）、第９６〜９９頁（１９９９年）
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】
人工心肺操作中のトラブルはさまざまなものがあげられ、これらのなかで人工心肺ポンプ停電などによる停止時の手回しハンドルの使用や、酸素ブレンダ故障時の酸素ボンベの準備などがあげられる。
ＶＡＶＤを使用中に院内壁吸引のトラブルが起きた場合、リザーバ内圧力を開放し落差を大きくする方法があるが、回路量削減のため送、脱血回路を短くしている場合や低浸襲手術の際は現実的ではない。
【０００９】
従って、ＶＡＶＤ法の有する利点を生かしつつ、安全対策上および院内壁吸引装置が故障した等の代替を行うことが可能であるか、あるいは院内壁吸引装置を用いなくとも操作可能な陰圧吸引補助脱血法に使用する陰圧吸引補助脱血技術を提供することが本発明の課題である。
本発明の別の課題は、ボンベ等からの医療用供給ガスの流量を減らし、長期間使用可能なＶＡＶＤに使用することが可能な陰圧吸引補助脱血技術を提供することである。
【００１０】
【課題を解決するための手段】
本発明者は、上記課題に鑑み、鋭意検討した結果、補助吸引装置としてベンチュリ式吸引装置を準備することは安全面において有用であると考え、また、吸引設備のない場所での緊急的な手術の際等であっても際にも有用であることを見出し、本発明を創作するに至った。
【００１１】
すなわち、請求項１に記載の発明は、医療用ガス供給源からの医療用ガスにより前記医療用ガス供給源の後段の人工心肺心腔貯血漕（リザーバ）を吸引する陰圧吸引補助脱血システムに使用するための陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置であって、
医療用ガス供給源と流量調整手段を介して接続するための接続口と、
脱血量を制御するためのベンチュリ管と、
前記医療用ガスの陽圧の負荷を制御するための制御手段とを含むことを特徴とするものである。
【００１２】
このように構成することによって、リザーバ内に直接陰圧をかけることにより患者とリザーバとの間を細くかつ短くすることが可能となり回路量を削減でき、細いサイズの脱血カニューレを使用可能となるというＶＡＶＤの利点を生かしつつ、安全対策上を行うことが可能となる。また、院内壁吸引装置等の設備がない場合やこれらの設備が停電等のトラブルにより停止した場合であっても、ＶＡＶＤを安全に実行可能となる。
更に、ボンベ等からの医療用供給ガスの流量を減らし、長期間使用可能なＶＡＶＤに使用することが可能となる。
【００１３】
請求項２に記載の発明によると、本発明の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置は、更に、前記ベンチュリ管から発生する高周波域のノイズを除去するための消音手段を有することを特徴とするものである。
このように構成することによって、ベンチュリ管から発生する高周波域のノイズを除去することが可能となり、手術中に不快となるノイズを除去することが可能である。
【００１４】
請求項３に記載の発明は、医療用ガス供給源からの医療用ガスにより前記医療用ガス供給源の後段の人工心肺心腔貯血漕を吸引する陰圧吸引補助脱血システムにおいて、
前記医療用ガス供給源からの医療用ガスを吸引するための請求項１又は請求項２に記載の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置、前記ベンチュリ式吸引装置の後段に配置された陰圧吸引補助用レギュレータおよび人工心肺心腔貯血漕から構成されていることを特徴とするものである。
このように構成することによって、従来のＶＡＶＤによる安全面及び設備面での課題を解決したＶＡＶＤシステムが提供可能となる。
更にボンベ等からの医療用供給ガスの流量を減らし、長期間使用可能なＶＡＶＤに使用することが可能となる。
【００１５】
請求項４に記載の発明は、医療用ガス供給源からの医療用ガスにより前記医療用ガス供給源の後段の人工心肺心腔貯血漕を吸引する陰圧吸引補助脱血システムにおいて、
前記医療用ガス供給源からの医療用ガスを吸引するための請求項１又は請求項２に記載の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置および陰圧吸引補助用レギュレータを介さずに前記陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置の後段に設けられた人工心肺心腔貯血漕から構成されていることを特徴とするものである。
このように構成することによって、本発明の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置は、医療用ガス供給源及び流量計等とともに、陰圧源を兼ね備えることとなる。従って、簡単な構成でＶＡＶＤシステムを形成することが可能となる。更に、医療用ガス供給源からの医療用ガスの流量が少ない時、特に医療用供給ガスの供給量が０の時、例えばシステム開始時やシステム停止の直前等には、陽圧の負荷を制御するための制御手段により不要な陽圧が接続口からサイレンサ側（排気口側）にリリースされるので、患者側に不要な陽圧が印加されることはなくなる。
【００１６】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施の形態を添付図面に基づいて説明する。
図１は、本発明の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置の概略を表す模式図であり、図２は、本発明の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置を設けた本発明の一実施形態を説明する模式図である。
【００１７】
図１（ａ）および（ｂ）に示す通り、本発明の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置１（以下、「吸引器」と言う）は、医療用ガス供給源１０と流量調整手段１１を介して接続するための接続口２とベンチュリ管３と一方バルブ４とから主として構成されており、所望に応じてベンチュリ管３から発生するノイズ（主として高周波域のノイズ）を消音するためのサイレンサ５を有している。なお、前記接続口２とベンチュリ管３は、各々ＩＳＯ　１００７９−３　Ｍｅｄｉｃａｌ　ｓｕｃｔｉｏｎ　ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ　ｐｏｗｅｒｅｄ　ｆｒｏｍ　ａ　ｖａｃｕｕｍ　ｏｒ　ｐｒｅｓｓｕｒｅ　ｓｏｕｒｃｅと平成８年１０月２８日行政通知、「医療用非電動式吸引器についての規格化について」に記載された耐久性を有することが好ましい。
【００１８】
まず医療用ガス供給源１０からの医療ガスを、流量調整手段１１を介して所定の流量（ガス圧）に調整して、接続口１から本発明の吸引器１に導入する。本発明の吸引器１に導入された医療用ガスは、ベンチュリ管２により、陰圧が調整された状態で後段のリザーバ側に供給される（図２参照）（実際には、医療用ガスは後述の図２におけるリザーバ側を吸引することとなるが、この説明では便宜的にリザーバ側に供給されると記載することがある）。
【００１９】
なお、図１に示す医療用ガス供給源１０として医療用ガスボンベを例示したが、本発明の医療用ガス供給源は、医療用ガスボンベに限定されるものではなく、例えば病院内等の設備に予め設置されている医療用ガス供給設備であってもよい。
また、医療用ガス供給源１０からの医療用ガスは、流量調整手段１１により所定の流量に設定した後に本発明の吸引器１に導入されるが、導入された医療用ガスを、図１（ａ）に示す通り、既存のＶＡＶＤレギュレータ１２を介して後段のリザーバ側へと供給することも可能であり、また図１（ｂ）に示す通り、ＶＡＶＤレギュレータ１２を介さず直接リザーバ側へと供給することも可能である。
【００２０】
図１（ａ）において、図示しないが、ＶＡＶＤレギュレータ１２またはその近傍には陰圧源が設けられている既存のＶＡＶＤシステムに本発明の吸引器１を提供する実施の形態である。
一方、図１（ｂ）は、本発明の吸引器１が医療用ガス供給源１０及び流量調整手段１１とともに陰圧源を兼ね備える実施の形態である。この場合、医療用ガス供給源１０からの医療用ガスの流量が少ない時、特に医療用供給ガスの供給量が０の時、例えばシステム開始時やシステム停止の直前等には、後述する陽圧の負荷を制御するための制御手段である一方バルブ４により不要な陽圧が吸引器１の接続口３から排気口側であるサイレンサ５側にリリースされるので、患者側に不要な陽圧が印加されることはなくなる。
【００２１】
なお、図１（ａ）に示す通り、既存のＶＡＶＤレギュレータ１２を介してリザーバ側に医療用ガスを供給する場合には、本発明の吸引器１を使用することで、ＶＡＶＤレギュレータが停電や故障等により異常をきたした場合でも、ＶＡＶＤシステムを正常に動作させることが可能であるという利点を有する。
【００２２】
一方、図１（ｂ）に示すとおり、既存のＶＡＶＤレギュレータ１２を介さず直接リザーバ側へと供給する場合には、既存のＶＡＶＤレギュレータの保有していない設備においても手軽にＶＡＶＤシステムを実施できるという利点を有している。すなわち、本発明の吸引器１は、ＶＡＶＤレギュレータ１２等に設けられている陰圧源（図示せず）を使用しなくとも、吸引器１が医療用ガス供給源１０及び流量調整手段１１とともに陰圧源としての作用も兼ね備える。前述の通りこの場合、医療用ガス供給源１０からの医療用ガスの流量が少ない時、特に医療用供給ガスの供給量が０の時、例えばシステム開始時やシステム停止の直前等には、後述する陽圧の負荷を制御するための制御手段である一方バルブ４により不要な陽圧が吸引器１の接続口３から排気口側であるサイレンサ５側にリリースされるので、患者側に不要な陽圧が印加されることはなくなる。
【００２３】
本発明において、陰圧調整に使用するベンチュリ管３の口径は、所望とするベンチュリ管３から吸引されるガス圧（陰圧）に応じて適宜選択することが可能であり、例えば口径０．５〜０．８ｍｍとすることができる。本発明者の実験によると、医療用ガス供給源側からの流量を６〜９ｍＬ／分程度に設定して吸引圧力をできる限り高くしたい場合には口径０．６ｍｍ程度とすることが好ましいことが判った（図３参照）。
【００２４】
しかしながら、本発明のベンチュリ管３の口径は、特に限定されるものではなく医療用ガス供給源からの流量や所望とする吸引圧力に応じて適宜選択できるものである。
このように適当な口径を有するベンチュリ管３を使用することにより電源を使用しなくとも臨床において使用する際の吸引圧と同等の医療用ガス圧を作り出すことが可能となる。
なお、所望とする吸引圧に応じて本発明の吸引器１におけるベンチュリ管３を対応する口径のものと交換することも本発明の範囲内である。
【００２５】
本発明の吸引器１における一方バルブ４は、請求項における医療用ガスにかかる陽圧の負荷を制御するための制御手段に相当するものであり、一定以上の陽圧が本発明の吸引器１に加わった際にガス抜きすることにより陰圧を正常範囲内に制御する作用を有している。更に一方バルブ４を本発明の吸引器に設けることにより、先端が閉塞された場合であっても吸引し続けることが可能となる。
すなわち、本発明の吸引器１における排気口の作用をするサイレンサ５側が閉塞した状態では陽圧が負荷され、装置の耐久性の点、特に接続口２及びベンチュリ管３に接続される配管に不要な圧力がかかるので、あるいは医療用のガスが逆流する（接続口３からリザーバ側へ流れる）ので好ましくない。本発明においては、吸引器１にこのような陽圧が負荷されるのを防止するために一方バルブ４を設けている。
【００２６】
このように陽圧の負荷を制御するための制御手段を設けることによりＩＳＯ　１００７９−３　Ｍｅｄｉｃａｌ　ｓｕｃｔｉｏｎ　ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ　ｐｏｗｅｒｅｄ　ｆｒｏｍ　ａ　ｖａｃｕｕｍ　ｏｒ　ｐｒｅｓｓｕｒｅ　ｓｏｕｒｃｅと平成８年１０月２８日行政通知、「医療用非電動式吸引器についての規格化について」に記載の逆流防止対策が講じられる。
【００２７】
所望に応じて、本発明の吸引器１に、ベンチュリ管で発生した高周波域のノイズを除去または低減するためにノイズ除去手段であるサイレンサ５を設けることが好ましい。この際のサイレンサは、ベンチュリ管で発生したノイズを除去または低減可能であれば特に制限されず、例えばＴＡＣＯ社から販売されるサイレンサを用いることが可能である。
フィルタ式のサイレンサは非常に高いノイズ低減作用を有するが、一度結露水がフィルタにしみてしまうとベンチュリ管で陽圧が発生し、医療用のガスが逆流する（接続口３からリザーバ側へ流れる）可能性があるので、このようなフィルタ式のサイレンサを使用する場合にはフィルタを加熱するための加熱手段を設けることが好ましい。
【００２８】
このように構成された、本発明の吸引器１は、電源を必要としないのでＶＡＶＤシステムにおけるトラブル、例えば停電による壁吸引装置の停止や壁吸引装置やＶＡＶＤレギュレータが停止した際にも有効に使用することが可能である。
また、構成が単純であり、故障しにくいという利点を有している。
【００２９】
次に、図２を用いて本発明の吸引器１をＶＡＶＤシステムに適用した例を説明する。
なお、図２に示すＶＡＶＤシステムは、図１（ａ）に示すようなＶＡＶＤレギュレータ１２を介してあるいは、図１（ｂ）に示す通りのＶＡＶＤレギュレータ１２を介さずにリザーバ側に医療用ガスを供給する本発明の吸引器１を組み込んだ医療用ガス供給系（図２においては省略する）からの医療用ガスを用いるＶＡＶＤシステムを示している（以下、システム本体と言う）。図２に示すＶＡＶＤシステムは従来公知のＶＡＶＤシステムであってよい。
【００３０】
図２に示す通り、本発明のＶＡＶＤシステムは、図１（ａ）または図１（ｂ）に示す医療用ガス供給源１０からの医療用ガスを流量調整手段１１を介して本発明の吸引器１に導入し、本発明の吸引器１により吸引圧を調整した状態の医療用ガスにより、所望に応じてＶＡＶＤレギュレータ１２を介してリザーバを吸引する構成を有している。
【００３１】
システム本体は、凝結した水を補足するためのウォータトラップｗｔを介して接続される第一のリサーバ２１と、吸引ポンプと吸引回路とから構成される１又は複数系統（一般には２〜４系統）の吸引系２１ａと、脱血回路２３を介して第一のリザーバ２１と接続された第二のリザーバ（患者）２２とから主として構成されている。吸引系２１ａは、患者２２からの血液を吸引するための吸引系であり、そして第二のリザーバ２２は送血ポンプ２４を介して第一のリザーバ２１と接続される。
第一のリザーバ２１は、医療用ガス供給系（図１（ａ）または図１（ｂ））から供給された陰圧を監視するための陰圧モニタ２１ｂと、不要な医療用ガスの陽圧が所定以上印加された場合、陽圧をリリースするための一方バルブ等から構成された陽圧防止弁２１ｃとから構成されている。
【００３２】
このような図２に示すような構成のＶＡＶＤシステムにおいて、図１（ａ）および（ｂ）に示す通りに本発明の吸引器１を設けることによって、次の優れた効果を奏する。
本発明の吸引器１は、電源を必要としないのでＶＡＶＤシステムにおけるトラブル、例えば停電による壁吸引装置の停止や壁吸引装置やＶＡＶＤレギュレータが停止した際にも有効に使用することが可能である。
また、本発明の吸引器１を吸引器１が医療用ガス供給源１０及び流量調整手段１１とともに陰圧源として使用する場合（図１（ｂ）参照）、医療用ガス供給源１０からの医療用ガスの流量が少ない時、特に医療用供給ガスの供給量が０の時、例えばシステム開始時やシステム停止の直前等には、後述する陽圧の負荷を制御するための制御手段である一方バルブ４により不要な陽圧が吸引器１の接続口３から排気口側であるサイレンサ５側にリースされるので、患者側に不要な陽圧が印加されることはなくなり、患者側に陽圧が付加することによるトラブルを防ぐことが可能となる。
【００３３】
【実施例】
以下、本発明を実施例に基づいて説明する。
〔実施例Ａ〕
図１（ｂ）に示す装置を使用して、ベンチュリ管の口径を代えて、設定流量と吸引圧力との関係を調べた。結果を図３（ａ）に示す。なお、図３（ａ）において◇で示す線は、口径０．５ｍｍのベンチュリ管を使用し、△で示す線は口径０．６ｍｍのベンチュリ管を使用し、そして○で示す線は口径０．８ｍｍのベンチュリ管を使用した場合の特性である。
【００３４】
図３（ａ）に示す通り、本発明の吸引器１は、ＶＡＶＤレギュレータに必要な一時圧を達成することが可能であることが判る。特に、この実施例においては、口径０．６ｍｍのベンチュリ管を使用することにより、低い設定流量でＶＡＶＤレギュレータに必要な一時圧を達成することが可能であった。
以上のことより、同様の実験を行うことにより、設定流量及びベンチュリ管の口径を設定することにより、本発明の吸引装置を使用して臨床操作において適正な吸引圧力を達成することが可能となることが判る。
【００３５】
更に、本発明の吸引器を用いることにより、医療用ガス供給源からの流量を減少することが可能であることが判る。そのため、医療用ガス供給源からの医療用ガスの供給量を減少させることが可能となり、医療用ガス供給源がボンベ等である場合、より長時伺ＶＡＶＤシステムを操作することが可能であるという利点を有する。
【００３６】
〔実施例Ｂ〕
図１（ａ）に示す装置を図２に示す医療用ガス供給系に接続して、落差０ｃｍ、吸引ポンプ２系統各５００ｍＬ／ｍｉｎ、流量０〜５Ｌ／ｍｉｎとした状態で，模擬リザーバと人工心肺リザーバ量が一定となるように送，脱血量を調整した。
その結果、以下の事項（ａ）及び（ｂ）が確認された。
（ａ）　最大流量５Ｌ／ｍｉｎ時のリザーバ内圧力は，−５０ｍｍＨｇ程度であり、二次側圧力に影響を与えることなく十分な性能を維持することができた。
（ｂ）　ＶＡＶＤレギュレータを使用せずベンチュリ式吸引器を人工心肺リザーバに取り付けた場合においても，ガス流量により吸引圧を調整し，最大流量５Ｌ／ｍｉｎまでの流量調節をすることが可能であった。
これらの結果より、本発明の吸引装置は、臨床操作に充分適用可能であることが判る。
【００３７】
〔実施例Ｃ〕
更に、実施例Ｂに示すシステムにおいて、ベンチュリ管の口径を代えて、設定流量と背圧との関係を調べた。結果を図３（ｂ）に示す。なお、図３（ｂ）において◇で示す線は、口径０．５ｍｍのベンチュリ管を使用し、△で示す線は口径０．６ｍｍのベンチュリ管を使用し、そして○で示す線は口径０．８ｍｍのベンチュリ管を使用した場合の特性である。なお、背圧と設定流量との関係は図３（ａ）に示す吸引圧と設定流量との関係とともに、効率良く吸引するための尺度である。すなわち、臨床使用する際の所定の流量における（本実施例においては３〜１０ｍＬ／ｍｉｎ）、背圧挙動を調べた。
図３（ｂ）に示す通り、本発明の吸引器は、充分な背圧を達成可能であることが判る。なお、実施例Ｃの環境では、口径０．６ｍｍが最適であり、このことから同様の実験を行うことにより、所定の環境下で最適な口径を有するベンチュリ管を選択することにより、本発明の吸引器は、臨床操作に充分適用可能であることが判る。
【００３８】
〔実施例Ｄ〕
図１（ａ）に示す本発明の吸引器を使用して、サイレンサの外した場合とサイレンサを装着した場合のノイズの低減効果について３点評価にてパネル試験を行った。結果を表１に示す。
【００３９】
【表１】
2004121789.tif 000003
【００４０】
表１の結果から、本発明の吸引器にサイレンサ５を装着した場合、臨床操作にても充分使用可能なレベルにまでノイズが低減されていることが判る。
【００４１】
【発明の効果】
以上説明した通り、本発明は次の優れた効果を奏する。
請求項１によるとリザーバ内に直接陰圧をかけることにより患者とリザーバとの間を細くかつ短くすることが可能となり回路量を削減でき、細いサイズの脱血カニューレを使用可能となるというＶＡＶＤの利点を生かしつつ、安全対策上を行うことが可能となる。また、院内壁吸引装置等の設備がない場合やこれらの設備が停電等のトラブルにより停止した場合であっても、ＶＡＶＤを安全に実行可能となる。
更に、ボンベ等からの医療用供給ガスの流量を減らし、長期間使用可能なＶＡＶＤに使用することが可能となる。
請求項２に記載の発明によると、ベンチュリ管から発生する高周波域のノイズを除去することが可能となり、手術中に不快となるノイズを除去することが可能である。
請求項３に記載の発明によると、従来のＶＡＶＤによる安全面及び設備面での課題を解決したＶＡＶＤシステムが提供可能となる。
更にボンベ等からの医療用供給ガスの流量を減らし、長期間使用可能なＶＡＶＤに使用することが可能となる。
請求項４に記載の発明によると、本発明の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置は、医療用ガス供給源及び流量計等とともに、陰圧源を兼ね備えることとなる。従って、簡単な構成でＶＡＶＤシステムを形成することが可能となる。
更に、医療用ガス供給源からの医療用ガスの流量が少ない時、特に医療用供給ガスの供給量が０の時、例えばシステム開始時やシステム停止の直前等には、陽圧の負荷を制御するための制御手段により不要な陽圧が接続口からサイレンサ側（排気口側）にリリースされるので、患者側に不要な陽圧が印加されることはなくなる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置の概略を表す模式図である。
【図２】本発明の陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置を設けた本発明の一実施形態を説明する模式図である。
【図３】図３（ａ）はベンチュリ管の口径を代えた場合の設定流量と吸引圧力との関係を示すグラフであり、図３（ｂ）ベンチュリ管の口径を代えた場合の設定流量と背圧との関係を示すグラフである。
【符号の説明】
１　　　　　陰圧吸引補助脱血用ベンチュリ式吸引装置（吸引器）
２　　　　　接続口
３　　　　　ベンチュリ管
４　　　　　一方バルブ
５　　　　　サイレンサ
１０　　　　医療用ガス供給源
１１　　　　流量調整手段
１２　　　　ＶＡＶＤレギュレータ
２１　　　　第一のリサーバ
２１ａ　　　吸引系
２１ｂ　　　陰圧モニタ
２１ｃ　　　陽圧防止弁２１ｃ
２２　　　　第二のリザーバ（患者）
２３　　　　脱血回路
【図１】
2004121789.tif 000004
【図２】
2004121789.tif 000005
【図３】
2004121789.tif 000006