(57)【要約】【課題】  患者監視システムを提供する。【解決手段】  患者監視システムは、少なくとも１つのモニタ用ケーブル（２０）と、複数の接続導線（３０）と、複数のコネクタ（２２、２４）とを含む。複数の接続導線（３０）は、外カバー（３２）内に収納され、各々が少なくとも１つのモニタ用ケーブル（２０）の第１の端部（２６）から第２の端部（２８）まで延びる。複数のコネクタは、少なくとも１つのモニタ用ケーブルの第１の端部から第２の端部まで一列配列で配置され、かつ少なくとも１つのＥＣＧコネクタと少なくとも１つの非ＥＣＧコネクタとを含む。少なくとも１つのケーブルはひずみ除去を行なうことができる。【選択図】      図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者監視システムに使用するモニタ用ケーブル（２０）であって、
第１の端部（２６）及び第２の端部（２８）と、
前記第１の端部（２６）から前記第２の端部（２８）まで延びる外装（３２）と、
各々が前記外装（３２）内に収納された複数の接続導線（３０）と、
患者の所望の部位に対応するように該モニタ用ケーブル（２０）に沿って配置され、かつ少なくとも１つの接続導線（３０）に連結された複数のコネクタ（２２、２４）と、
を含むことを特徴とするモニタ用ケーブル。
【請求項２】
前記複数の接続導線（３０）が各々、前記モニタ用ケーブルの前記第１の端部（２６）から前記第２の端部（２８）まで延び、前記複数のコネクタ（２２、２４）が、前記第１の端部と前記第２の端部（２８）との間に設置されていることを特徴とする、請求項１に記載のモニタ用ケーブル。
【請求項３】
前記複数のコネクタ（２２、２４）の少なくとも１つが、ＥＣＧコネクタであることを特徴とする、請求項２に記載のモニタ用ケーブル。
【請求項４】
前記複数のコネクタ（２２、２４）の少なくとも１つが、非ＥＣＧコネクタであることを特徴とする、請求項２に記載のモニタ用ケーブル。
【請求項５】
前記モニタ用ケーブル（２０）の前記第１の端部（２６）から前記第２の端部（２８）まで一列配列で配置された複数のセンサ（３４）を更に含み、前記複数のセンサ（３４）が、前記一列配列における第１のセンサとして配置された右脚電極を含むことを特徴とする、請求項２に記載のモニタ用ケーブル。
【請求項６】
前記センサ（３４）が、複数のＥＣＧセンサを更に含むことを特徴とする、請求項５に記載のモニタ用ケーブル。
【請求項７】
前記複数のセンサ（３４）が、少なくとも１つの非ＥＣＧセンサを更に含むことを特徴とする、請求項５に記載のモニタ用ケーブル。
【請求項８】
前記複数のセンサ（３４）が、（ａ）呼吸センサ、（ｂ）非侵襲性血圧センサ、（ｃ）パルス酸素センサ、（ｄ）身体位置又は活動度センサ、(ｅ)皮膚電気反応センサ、及び（ｆ）皮膚温度センサのうちの少なくとも１つを含むことを特徴とする、請求項７に記載のモニタ用ケーブル
【請求項９】
前記複数のセンサ（３４）が、(ａ)呼吸センサ、（ｂ）非侵襲性血圧センサ、及び（ｃ）パルス酸素センサを含むことを特徴とする、請求項７に記載のモニタ用ケーブル。
【請求項１０】
前記複数のセンサ(３４)が、（ｄ）身体位置又は活動度センサ、(ｅ)皮膚電気反応センサ、及び（ｆ）皮膚温度センサを更に含むことを特徴とする、請求項９に記載のモニタ用ケーブル。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明の分野は、患者監視システムである。より具体的には、本発明は複数のセンサを一列に接続するようにした改良型患者モニタ用ケーブル装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
心電図（ＥＣＧ）は、患者の心臓の活動度を監視（モニタ）するのに使用される。情報を収集し、心臓の電気的活動度を監視するために、患者はＥＣＧケーブルでＥＣＧ監視（モニタ）システムに接続される。モニタ用ＥＣＧケーブルの１つのタイプは、１２−リードＥＣＧと呼ばれる。１２−リードＥＣＧでは、ＥＣＧ信号を収集するために１０個の電極が使用される必要がある。一般的に、１０個の電極の各々は、ＥＣＧケーブル内で別個の接続導線を必要とする。更に、医師がＥＣＧ信号だけでなくより多くの信号を監視しなければならない場合、多数のケーブル及びコネクタが必要とされることが多い。例えば、医師が、患者の血圧、パルス酸素測定、及び／又はＥＣＧを監視する必要がある場合、医師は通常、各モニタ機器に対して異なるケーブル及びコネクタを使用することになる。多数のケーブルやコネクタは、嵩張り、まとめるのが困難である。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
従って、多数の導線及び／又はケーブルが散乱し絡み合うの回避するために、より少ない導線を備えたＥＣＧケーブルに対する必要性がある。更に、信号品質が改善されかつアーチファクトが低減されたＥＣＧケーブルに対する必要性がある。加えて、血圧センサ、呼吸センサ、パルス酸素測定センサ、ＥＣＧセンサなどから、ＥＣＧ信号と共に非ＥＣＧ信号を同時に収集するような利便性が改善されたＥＣＧケーブルに対する必要性がある。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
本発明の１つの実施形態は、患者監視システムに使用するモニタ用ケーブルを提供する。該モニタ用ケーブルは、第１の端部及び第２の端部と、該第１の端部から該第２の端部まで延びる外装と、複数の接続導線と、複数のコネクタとを含む。複数の接続導線は、各々が外装内に収納される。複数のコネクタは、患者の所望の部位に対応するようにモニタ用ケーブルに沿って配置され、各々が少なくとも１つの接続導線に連結される。
【０００５】
本発明の別の実施形態は、患者監視システムに使用するモニタ用ケーブルを提供する。モニタ用ケーブルは、複数の接続導線と複数のセンサとを含む。複数の接続導線は、外カバー内に収納され、モニタ用ケーブルの第１の端部から第２の端部まで延びる。複数のセンサが、モニタ用ケーブルの第１の端部から第２の端部まで一列配列で配置され、少なくとも１つの接続導線に連結される。更に、複数のセンサは、一列配列における第１のセンサとして配置された右脚電極と、少なくとも１つの非ＥＣＧセンサとを含む。
【０００６】
本発明の更に別の実施形態は、患者監視システムを提供する。該患者監視システムは、複数の接続導線と、インタフェース部と、複数のコネクタと、モニタ用ケーブルの第１の端部に位置する該インタフェース部に連結されたモニタ機器とを含む。複数の接続導線は、少なくとも１つのモニタ用ケーブルの外装内に収納される。更に、複数の接続導線は各々、少なくとも１つのモニタ用ケーブルの第１の端部から第２の端部まで延びる。インタフェース部は、少なくとも１つのモニタ用ケーブルの第１の端部に設置され、各々が複数の接続導線のそれぞれ１つに接続された複数の接点部分を含む。複数のコネクタは各々、複数の接続導線の少なくとも１つに連結される。
【０００７】
本発明の更に別の実施形態は、データを得る方法を提供する。該方法は、モニタ用ケーブルの第１の端部から第２の端部まで一列配列で配置された複数のセンサを使用して、データを収集する段階と、複数のセンサにより収集されたデータを、該複数のセンサに連結された複数のコネクタへ送信する段階と、複数のコネクタからのデータを、各々が該複数のコネクタの少なくとも１つに連結された複数の接続導線を通して送信する段階とを含む。複数のセンサは、一列配列における第１のセンサとして配置された右脚電極と、一列配列における第２のセンサとして配置された左寛骨電極と、一列配列における該第２のセンサの後方に配置された少なくとも１つの中間部電極と、一列配列における少なくとも１つの中間部電極の後方に配置された右側上部電極と、一列配列における該右側上部電極の後方に配置された左側上部電極とを含む。複数の接続導線は、外側ケーブル内に収納され、各々が該外側ケーブルの第１の端部から第２の端部まで延びる。
【０００８】
本発明の更に別の実施形態は、患者を監視するためのシステムを提供し、該システムは、ＥＣＧデータセンサを通して患者からのＥＣＧデータを受信する手段と、ＥＣＧデータセンサからのＥＣＧデータをモニタ機器へ送信する手段とを含む。更に、ＥＣＧデータセンサは、該システムに対してひずみ除去を行うように患者に配置可能である第１のセンサを含む。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００９】
図１Ａ及び１Ｂを参照すると、患者監視システムの主な構成要素が例示的な実施形態により示されている。図１Ａは、患者に使用されるモニタ用ケーブル２０を示す。ケーブル２０は、第１の端部２６及び第２の端部２８を含む。第１の端部２６は、組合せコネクタ４６によって機器４８に連結されることができる。それに代えて、第１の端部２６は、複数の機器４８に同時に連結されることができる。図１Ｂに示すように、ケーブル２０はまた、接続導線３０を含む。接続導線３０の各々は、外装又はカバー３２内に収納され、第１の端部２６から第２の端部２８まで延びる。この構成により、各導線３０が互いに電気的に絶縁されることが可能になる。ケーブル２０は、断面がほぼ円形である。別の実施形態において、ケーブル２０は、断面がほぼ矩形である。或いは、ケーブル２０は、様々な異なる形状（すなわち、平坦な、丸みのある、三角形状の、湾曲した、円弧状の形状など）とすることができる。
【００１０】
ケーブル２０は、コネクタ２２ａから２２ｊで示すような多数のコネクタ２２を含むことができる。コネクタ２２ａから２２ｊの各々は、接続導線３０の少なくとも１つに連結される。ケーブル２０はまた、センサ３４と接続導線３０との間にハウジング２３を含み、データを収集するための位置にセンサ３４を導くことができる。図１Ｂを参照すると、コネクタ２２ａから２２ｊは、患者からデータを収集するためのセンサ３４に連結されることができる。センサに連結されたコネクタ２２の数は、特定の場合の状況に応じて変化させることができる。例えば、所定の患者に必要であれば、コネクタ２２ａから２２ｊの全てを、センサに連結することができる。それに代えて、僅かな数のセンサしか必要としない場合には、コネクタ２２ａから２２ｊの一部のみをセンサに連結することができる。コネクタ２２ａから２２ｊは、端部２６及び２８間で、患者のデータを収集するための所望の部位に対応するように配置される。
【００１１】
図２に示すように、コネクタ２２ａはセンサに連結されかつ患者の右脚に配置されて、右脚（ＲＬ）ＥＣＧ信号を生成することができる。同様に、コネクタ２２ｂは、センサに取り付けられかつ患者の左脚に配置されて、左脚（ＬＬ）ＥＣＧ信号を生成することができる。コネクタ２２ｃから２２ｈの各々は、胸部信号を心電計に提供するセンサに接続される。これらのセンサ及び接続導線は、当該業界では図１に示すようにＶ１からＶ６で表されることもある。これらのセンサは、センサＶ１がコネクタ２２ｃに接続されかつ患者の胸骨近くに置かれた状態で、患者の胸部に配置される。更に、センサＶ６は、コネクタ２２ｈに接続されかつ患者の左腋窩近くに配置される。センサＶ２からＶ５は、それぞれセンサＶ１からＶ６の間でコネクタ２２ｄから２２ｇに接続される。コネクタ２２ｉは、センサに連結されかつ患者の右腕近くに置かれて、右腕（ＲＡ）ＥＣＧ信号を生成する。同様に、コネクタ２２ｊは、センサに連結されかつ患者の左腕近くに置かれて、左腕（ＬＡ）ＥＣＧ信号を生成する。
【００１２】
図２に示すように、コネクタ２２ａは、右脚（ＲＬ）センサに連結されて、患者データを収集する改良型システムを構成する。具体的には、ＲＬはＥＣＧ感度増幅器の何れに対する入力でもないため、ＥＣＧは、特にＲＬセンサでの牽引に鈍感である。従って、ＲＬセンサは、外部からの動き、牽引、衝突、又は他の混乱などの多くの要因によるケーブル２０の何らかのひずみに対するバッファとして働く。実際に、ＲＬ電極を第１のセンサとして使用することによって、残り全てのセンサへの接続が、ケーブル２０の使用中に引っ張られたり或いは取り除かれたりする可能性は低くなる。ＲＬ電極を患者の任意の数の部位に取り付けて、ひずみ除去の利点を得ることができる。例えば、ＲＬ電極は、患者の右脚近く又は該右脚上に配置することができる。本発明の好ましい実施形態によると、ＲＬ電極は、ＬＬ電極が患者に配置された位置から約２０インチ以内に配置される。この距離によって、ケーブル２０を異なる角度から患者に取り付ける上で、より大きな柔軟性を持たせることができる。別の実施形態によると、任意の数のセンサ及びコネクタを使用して、ケーブル２０におけるひずみ除去を得ることができる。例えば、非ＥＣＧセンサは、コネクタに接続されかつ患者の右脚及び／又は横腹近くで患者に配置されることができる。
【００１３】
ケーブル２０はまた、コネクタ２４ａから２４ｃで示すようなコネクタ２４を含む。コネクタ２４ａから２４ｃは、非ＥＣＧデータを収集するための非ＥＣＧセンサに連結されることができる。従って、ケーブル２０は、ＥＣＧデータと非ＥＣＧデータとを同時に収集するのに使用されることができる。これによって、患者監視中の多数のケーブル又は取り付け部の必要性が排除される。例えば、コネクタ２４ａは、患者の呼吸データを収集するための呼吸センサに取り付けられることができる。コネクタ２４ａは、コネクタ２２ｉと２２ｊとの間で、患者の咽喉又は頚部近くに配置されることができる。同様に、コネクタ２４ｂは、患者の血圧データを収集するための非侵襲性血圧センサに取り付けられることができる。コネクタ２４ｂは、コネクタ２２ｊの後方で、患者の腕近くに配置されることができる。更に、コネクタ２４ｃは、患者のパルス酸素データを収集するためのパルス酸素センサに取り付けられることができる。コネクタ２４ｃは、コネクタ２２ｊの後方で、患者の指、手、耳垂、又は他の適切な部位付くに配置されることができる。
【００１４】
本発明の別の実施形態によると、多数のコネクタが、患者の他のタイプのデータを収集するために、任意の数の又は様々なセンサに連結するのに使用されることができる。例えば、ケーブル２０は、身体位置又は活動度センサ、皮膚電気反応センサ、皮膚温度センサなどに接続されることができる。更に、コネクタ２２、２４は、一部のコネクタが一部のタイプのセンサにのみ接続されることができるように構成されることができる。例えば、１つのコネクタ２２（例えば、ＥＣＧコネクタ）は、ＥＣＧセンサにのみ連結される一方、第２のコネクタ２４（例えば、非ＥＣＧコネクタ）は、非ＥＣＧコネクタにのみ連結されることができる。それに代えて、各コネクタ２２は、ＥＣＧコネクタ及び非ＥＣＧコネクタの双方に普遍的に適用できるようにすることができる。コネクタ及びセンサにおいて多数の変形タイプとすることができること、及びケーブル２０を使用して患者に多数の非ＥＣＧセンサを取り付けることができることは、ケーブルの散乱を解消し、それによって患者の快適さと活動性を改善するのに役に立つ。更に、必要なケーブルの数の減少は、接続作業全体を単純化することで、介護者の業務を改善する。
【００１５】
図３Ａ〜図３Ｅを参照すると、コネクタ２２ａから２２ｊ及び２４ａから２４ｃの各々は、モニタ用ケーブル２０内で内部一体形にされるか、又はモニタ用ケーブル２０の一部として外部一体形にされることができる。図３Ａ〜図３Ｃは、どのようにしたらコネクタが、ケーブル２０との外部一体形構成を有することができるかについての１つの例を示している。例えば、図３Ａは、ケーブル２０の上方から見たとした場合の、外部一体形コネクタ２２の斜視図を示す。コネクタ２２は、全体的に鈍形（例えば、丸みのある、滑らかな、等）の形状を有しており、ケーブル２０の他のコネクタ又は部分とのあらゆる干渉を最小にする。この構成は、滑らかな端縁の総数を最大にする。図３Ｂは、ケーブル２０の下方から見たとした場合の、外部一体形コネクタ２２の斜視図を示す。コネクタ２２は、データを送信するようにコネクタを所定の位置に導くことができるハウジング２３を含む。ハウジング２３は、データが患者から機器４８へ送信されることを可能にするような任意の適切な材料（例えば、伝導性金属）で作られることができる。図３Ａ、図３Ｂに示した外部一体形コネクタ２２は、単なる例示である。つまり、外部一体形コネクタ２２は、任意の数の異なる形状、構成、形態などを有することができる。図３Ｃは、線３Ｃに沿って取った、外部一体形コネクタの側面断面図であり、ハウジング２３と少なくとも１つの接続導線３０とをより詳細に示している。外部一体形コネクタ２２は、センサ３４がハウジング２３内でコネクタ２２に連結され、データが患者から接続導線３０を通して送信されることができるようになるように構成される。同様に、図３Ｄは、ケーブル２０に沿った、内部一体形コネクタ２２の側面断面図であり、図３Ｅは、ケーブル２０に沿った、内部一体形コネクタの側面図を示す。コネクタ２２をケーブル２０の一部として内部で一体化することにより、ケーブル２０の他の部分又は患者を監視するのに使用される他の要素とのあらゆる干渉の可能性が殆どなくなる。更に、個々のリード線を排除することで、本発明は、ケーブル２０がそれ自身で絡み合う可能性を減少させる。更に、介護者は、個々のリード線を点検し交換する必要がない。ケーブル２０を患者に適用するに当たって、介護者は、ケーブル２０に気を配る必要はない。その代わり、介護者は、単に患者の指の間に沿ってケーブル２０を滑らせて、ケーブル２０の長さに沿って適切なコネクタ２２又はハウジング２３を感じたとき、順番に各センサを取り付けることができる。
【００１６】
本発明の例示的な実施形態によると、ケーブル２０は、介護者がケーブル２０に沿ってコネクタ及び／又はセンサを適切に配置するのを助けるために、各コネクタ２２の位置に（例えば、内部一体形コネクタを備えたケーブルにおいて）、隆起又は膨らみを含むことができる。例えば、図３Ｄ及び図３Ｅに示すように、ケーブル２０は、各コネクタ２２の位置に僅かな膨らみ又は隆起を備えている。これに代えて、ケーブル２０は、介護者が適切なコネクタ及び／又はセンサを配置することを可能にする他のタイプのインジケータを有することができる。例えば、ケーブル２０は、くぼみ、ギザギザ、ノッチなどを含むことができる。更に、ケーブル２０はまた、該ケーブル２０内に完全に一体化されたコネクタ２２を含むことができる。例えば、図１Ｂでは、全体がケーブル２０内に一体化されたコネクタ２２を示す。次ぎに、センサ３４が、ハウジング２３によってケーブル２０に連結されることができる。
【００１７】
図４の例示的な実施形態の設計は、センサ間のノイズ歪みを最小にするのに役立つ。コネクタ２２ｂ及び２２ｉで示すようなコネクタ２２の各々は、互いに一列配列に配置される。従って、ケーブル２０に沿って異なる長さで自由に吊下している接続導線の代わりに、コネクタは、特定の位置においてケーブル２０内に収納された接続導線３０に取り付けられる。これによって、接続導線３０の各々がケーブル２０の長さ全体にわたって第１の端部２６から第２の端部２８まで延びることが可能になる。このタイプの構成は、異なる増幅器によって識別されかつ次ぎに排除されることができる干渉信号のための共通経路が形成されるので、有利である。
【００１８】
図５を参照すると、ケーブル２０には、細動除去抵抗４２が設けられることができる。抵抗４２は、各センサに設けられることができる。更に、ケーブル２０は、コネクタ２２ａにおいて取り付けられた第１のセンサ用のケーブル一致抵抗４４を含むことができる。その結果、コネクタ２２ａに配置された右脚電極は、事実上、２つの導線３０に機能的に取り付けられる。更に、ケーブル２０に連結された他のセンサは、複数の導線３０に取り付けられることができる。例えば、非ＥＣＧコネクタ２４は、患者から正確なデータを収集するのに、１つより多い接続導線３０を必要とする場合がある。従って、非ＥＣＧセンサは、ある特定の状況では、１つより多い導線３０に効果的に取り付けられることができる。
【００１９】
ケーブル２０はまた、ケーブル２０の第１の端部２６に配置された組合せコネクタ４６を含むことができる。組合せコネクタ４６は、各々が接続導線３０のそれぞれ１つに接続された多数の接点部分を含み、ケーブル２０を、機器４８として示されているがそれに限定されるものではないモニタ機器に連結することができる。更に、ケーブル２０は、異なる体格の個人に適合するように製造されることができる。例えば、好ましい実施形態によると、３つの異なるサイズのケーブル２０が患者監視システムには備えられ、必要に応じて小柄、普通、及び大柄な個人に適合するようになっている。更に、ケーブル２０は、耐久性がありかつ柔軟性があって、異なる患者監視の必要性に対応することができる。
【００２０】
図６は、本発明の１つの実施形態による流れ図である。データは、動作１００において、一列配列でモニタ用ケーブルの第１の端部から第２の端部まで配置された複数のセンサによって収集される。複数のセンサは、（ａ）一列配列における第１のセンサとして配置された右脚電極と、（ｂ）一列配列における第２のセンサとして配置された左寛骨電極と、（ｃ）一列配列における該第２のセンサの後方に配置された少なくとも１つの中間部電極と、（ｄ）一列配列における少なくとも１つの中間部電極の後方に配置された右側上部電極と、（ｅ）一列配列における該右側上部電極の後方に配置された左側上部電極とを含むことができる。データは動作１０２において、複数のセンサに連結された複数のコネクタを通して送信される。更に、データは、動作１０４において、外側ケーブル内に収納されかつ該外側ケーブルの第１の端部から第２の端部まで延びる複数の接続導線を通して、複数のコネクタから送信される。
【００２１】
図に示しかつ上記で説明した本発明の実施形態及び使用例は、現在のところ好ましいものであるが、これらの実施形態は単に実施例として提示したものであることを理解されたい。従って、本発明は、特定の実施形態に限定されるものでなく、依然として本出願の技術的範囲内にある様々な変更に及ぶものである。
【図面の簡単な説明】
【００２２】
【図１Ａ】例示的な実施形態によるモニタ用ケーブルの平面図。
【図１Ｂ】例示的な実施形態による、線１Ｂに沿って取ったモニタ用ケーブルの断面図。
【図２】例示的な実施形態による、図１Ａのモニタ用ケーブルの患者への配置を示す図。
【図３Ａ】例示的な実施形態による、外部一体形コネクタを含む患者モニタ用ケーブルの上面斜視図。
【図３Ｂ】例示的な実施形態による、外部一体形コネクタを含む患者モニタ用ケーブルの底面斜視図。
【図３Ｃ】例示的な実施形態による、線３Ｃに沿って取った外部一体形コネクタの断面図。
【図３Ｄ】例示的な実施形態による、内部一体形コネクタを含む患者モニタ用ケーブルの断面図。
【図３Ｅ】例示的な実施形態による、内部一体形コネクタを含む患者モニタ用ケーブルの側面図。
【図４】例示的な実施形態による、患者に取り付けられるようになった一列構成のセンサを示すモニタ用ケーブルの部分図。
【図５】例示的な実施形態による、モニタ用ケーブル内に設置された細動除去抵抗と一致抵抗との概略図。
【図６】本発明の実施形態による流れ図。
【符号の説明】
【００２３】
２０  モニタ用ケーブル
２２、２２ａ〜２２ｊ  コネクタ
２４ａ〜２４ｃ  コネクタ
２６  第１の端部
２８  第２の端部
３０  接続導線
３４  センサ
４６  組合せコネクタ
４８  モニタ機器
ＲＬ  右脚
ＬＬ  左脚
ＲＡ  右腕
ＬＡ  左腕
【図１Ａ】
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【図１Ｂ】
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【図２】
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【図３Ａ】
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【図３Ｂ】
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【図３Ｃ】
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【図３Ｄ】
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【図３Ｅ】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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