(57)【要約】【課題】サービス利用者の個別性を十分に反映したニーズを抽出する。【解決手段】要介護度を判定するための認定調査票における基本調査の各項目と援助区分とを対応づけた第１のテーブルと、基本調査の各項目に対して設けられている選択肢のうち所定の選択肢と特記事項とを対応づけた第２のテーブルとを記憶する。基本調査の各項目および当該項目に対して設けられている選択肢を表示し、表示した選択肢の中からサービス利用者の状態に当てはまる選択肢をコンピュータ利用者に選択させる。コンピュータ利用者によって選択された選択肢に対応づけられている特記事項と当該特記事項に対応する援助区分とを第１および第２のテーブルを参照して抽出する。抽出した援助区分の各々と当該援助区分に対応する特記事項とを対応づけて表示し、抽出された援助区分の各々について介護サービス利用者に対するニーズをコンピュータの利用者に入力させる。【選択図】  図１
2004164486.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
コンピュータを、
要介護度を判定するための認定調査票における基本調査の各項目と１または複数の「援助区分」とを対応づけた第１のテーブルと、前記基本調査の各項目に対して設けられている選択肢のうち所定の選択肢と「特記事項データ」とを対応づけた第２のテーブルとを記憶する手段（ａ）、
前記基本調査の各項目および当該項目に対して設けられている選択肢を表示し、表示した選択肢の中から介護サービス利用者の状態に当てはまる選択肢を前記コンピュータの利用者に選択させる手段（ｂ）、
前記コンピュータの利用者によって選択された選択肢に対応づけられている「特記事項データ」と当該「特記事項データ」に対応する「援助区分」とを前記第１および第２のテーブルを参照して抽出する手段（ｃ）、
前記手段（ｃ）によって抽出された「援助区分」の各々と当該「援助区分」に対応する「特記事項データ」とを対応づけて表示しつつ、前記手段（ｃ）によって抽出された「援助区分」の各々について前記介護サービス利用者に対する「ニーズ（生活全般の解決すべき課題）」を前記コンピュータの利用者に入力させる手段（ｄ）、
前記手段（ｃ）によって入力された「ニーズ」を利用して居宅サービス計画書（２）を作成する手段（ｅ）、
として機能させるためのプログラムであって、
前記「援助区分」は、人間の生命維持に必要な生活行動を医学的および介護的な観点に基づいて区分したものであり、
前記第１のテーブルは、前記基本調査の各項目と、当該項目に関連して現在および将来に問題となりうると医学的な臨床症状に基づいて考えられる生活行動に対応する「援助区分」とが対応づけられており、
前記「特記事項データ」は、対応する選択肢だけでは表現することができない状態を例示したものである、
ことを特徴とするケアプラン作成支援プログラム。
【請求項２】
請求項１において、
前記第２のテーブルは症状ごとに設けられ、
前記コンピュータをさらに、
前記介護サービス利用者の症状を前記コンピュータの利用者に入力させる手段（ｆ）、
として機能させ、
前記手段（ｃ）は、
前記手段（ｆ）によって得られた症状に対応する第２のテーブルを参照して前記抽出処理を行う、
ことを特徴とするケアプラン作成支援プログラム。
【請求項３】
請求項１において、
前記手段（ａ）はさらに、
介護サービスを利用しようとする者およびその家族が介護に対して希望するであろうと考えられる内容を示すサンプルを「援助区分」ごとに記憶し、
前記コンピュータをさらに、
前記サンプルを「援助区分」ごとに表示しつつ、前記介護サービス利用者およびその家族の希望に当てはまるサンプルを前記コンピュータの利用者に選択させる手段（ｇ）、
として機能させ、
前記手段（ｄ）は、
前記手段（ｃ）によって抽出された「援助区分」の各々と当該「援助区分」に対応する「特記事項データ」とを対応づけて表示するとともに、前記手段（ｇ）によって選択されたサンプルと当該サンプルに対応する「援助区分」とを対応づけて表示する、
ことを特徴とするケアプラン作成支援プログラム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
この発明は、居宅介護サービスの提供を支援するコンピュータプログラムに関する。さらに詳しくは、ケアプラン（居宅サービス計画書）の作成を支援するコンピュータプログラムに関する。
【０００２】
【従来の技術および発明が解決しようとする課題】
介護保険制度が施行されて２年以上が経過し、この制度の下での介護サービスの提供を支援するＩＴシステムもさまざまなものが利用されている。この制度の下では、サービス利用者の介護上の課題（ニーズ）を特定し、その解決策を探って援助目標（長期目標、短期目標）を立てるという一連の作業を行い、これらを解決できるようにサービスを選ぶ。サービス利用者にとって必要な介護は一人一人異なり、心身の状態が同程度の人であってもその人がおかれている生活状況や生活上のさまざまな欲求によって介護のあり方はまったく違ってくる（はずである）。このような利用者一人一人の個別性を介護サービスに反映させるためには、サービスを選択する以前の段階で行われるニーズの特定および援助目標の設定の作業が重要になってくる。
【０００３】
【特許文献１】
特開２００２−３０４４７０号公報
【特許文献２】
特開２００１−３５０８４４号公報
【０００４】
【課題を解決するための手段および発明の効果】
この発明によるケアプラン作成支援プログラムは、コンピュータを、手段（ａ）〜（ｅ）として機能させるためのプログラムである。手段（ａ）は、第１のテーブルと第２のテーブルとを記憶する。第１のテーブルでは、要介護度を判定するための認定調査票における基本調査の各項目と１または複数の「援助区分」とが対応づけられている。第２のテーブルでは、上記基本調査の各項目に対して設けられている選択肢のうち所定の選択肢と「特記事項データ」とが対応づけられている。手段（ｂ）は、上記基本調査の各項目および当該項目に対して設けられている選択肢を表示し、表示した選択肢の中から介護サービス利用者の状態に当てはまる選択肢をコンピュータの利用者に選択させる。手段（ｃ）は、コンピュータの利用者によって選択された選択肢に対応づけられている「特記事項データ」と当該「特記事項データ」に対応する「援助区分」とを第１および第２のテーブルを参照して抽出する。手段（ｄ）は、手段（ｃ）によって抽出された「援助区分」の各々と当該「援助区分」に対応する「特記事項データ」とを対応づけて表示しつつ、手段（ｃ）によって抽出された「援助区分」の各々について介護サービス利用者に対する「ニーズ（生活全般の解決すべき課題）」をコンピュータの利用者に入力させる。手段（ｅ）は、手段（ｃ）によって入力された「ニーズ」を利用して居宅サービス計画書（２）を作成する。ここでいう「援助区分」は、人間の生命維持に必要な生活行動を医学的および介護的な観点に基づいて区分したものである。第１のテーブルでは、上記基本調査の各項目と、当該項目に関連して現在および将来に問題となりうると医学的な臨床症状に基づいて考えられる生活行動に対応する「援助区分」とが対応づけられている。「特記事項データ」は、対応する選択肢だけでは表現することができない状態を例示したものである。
【０００５】
好ましくは、上記第２のテーブルは症状ごとに設けられる。上記ケアプラン作成支援プログラムは、コンピュータをさらに手段（ｆ）として機能させる。手段（ｆ）は、介護サービス利用者の症状をコンピュータの利用者に入力させる。上記手段（ｃ）は、手段（ｆ）によって得られた症状に対応する第２のテーブルを参照して上記抽出処理を行う。
【０００６】
好ましくは、上記手段（ａ）はさらに、介護サービスを利用しようとする者およびその家族が介護に対して希望するであろうと考えられる内容を示すサンプルを「援助区分」ごとに記憶する。上記ケアプラン作成支援プログラムは、コンピュータをさらに手段（ｇ）として機能させる。手段（ｇ）は、上記サンプルを「援助区分」ごとに表示しつつ、介護サービス利用者およびその家族の希望に当てはまるサンプルをコンピュータの利用者に選択させる。上記手段（ｄ）は、手段（ｃ）によって抽出された「援助区分」の各々と当該「援助区分」に対応する「特記事項データ」とを対応づけて表示するとともに、手段（ｇ）によって選択されたサンプルと当該サンプルに対応する「援助区分」とを対応づけて表示する。
【０００７】
この発明によれば、介護サービス利用者の個別性を十分に反映したニーズを抽出することができる。また、介護サービス利用者に関して現状だけでなく将来的にも問題となりうる援助区分においてニーズを抽出することが可能となる。
【０００８】
【発明の実施の形態】
以下、この発明の実施の形態を図面を参照して詳しく説明する。なお、図中同一または相当部分には同一の符号を付しその説明は繰り返さない。
【０００９】
＜居宅介護サービス支援システム＞
この発明の実施の形態によるシステム（パーソナルコンピュータ）の全体構成を図１に示す。図１に示すシステムは、居宅介護サービスの提供を受けることを希望する者（すでに受けている者も含む）に対して介護サービスを提供するにあたってケアマネジャー（介護支援専門員）が行う一連の処理を支援するために利用される。このシステムには居宅介護サービス支援プログラムがインストールされており、このプログラムに従ってシステムは処理を行う。図１に示すシステムは、ハードディスク１と、ＣＰＵ２と、入力部（キーボード、マウス）３と、ディスプレイ４とを備える。ハードディスク１には、データベース１，１８と、サンプル１２と、テーブル１３〜１７とが蓄積されている。ＣＰＵ２は、このシステムにインストールされたプログラムに従って各種の処理を行う。
【００１０】
次に、図１に示したシステムによって行われる処理について図２を参照しつつ説明する。
【００１１】
＜利用者の基本情報の入力／編集（ステップＳＴ２１０）＞
まず、図３に示すようなメインメニュー画面がディスプレイ４に表示される。ケアマネジャーは、画面上のボックス３０をマウス３でクリックする。すると図４に示すような登録画面がディスプレイ４に表示される。この画面には、介護保険被保険者証に記載されているのと同様の項目が同様の配置で表示されている。ケアマネジャーは、画面に表示された各項目について「サービス利用者」に関する情報をキーボード／マウス３で入力する。ここで「サービス利用者」とは、居宅介護サービスの提供を受けることを希望する者（すでに受けている者も含む）のことをいう。入力が終了するとケアマネジャーは画面上のボックス４０をマウス３でクリックする。これに応答してＣＰＵ２は、ここで入力された情報をデータベース１１に格納するとともに、図３に示したメインメニュー画面をふたたびディスプレイ４に表示する。
【００１２】
すでに基本情報がデータベース１１に登録されている「サービス利用者」についての情報を追加・修正するときは、メインメニュー画面上のリスト２０に表示されている「サービス利用者」の中から対象となる「サービス利用者」をマウス３でクリックし、次に画面上のボックス３１をマウス３でクリックする。すると、図４に示した画面がディスプレイ４に表示される。このとき、その「サービス利用者」についてすでに登録されている情報がデータベース１１から読み出され、画面上の対応する位置に表示される。追加・修正すべき項目についての情報の入力が終了するとケアマネジャーは画面上のボックス４０をマウス３でクリックする。これに応答して、ここで追加・修正された内容がデータベース１１に反映される。そして、図３に示したメインメニュー画面がふたたびディスプレイ４に表示される。
【００１３】
＜フェースシートの作成（ステップＳＴ２２０）＞
ハードディスク１に格納されているフェースシート作成用サンプル１２には、本人，家族の希望のサンプルと、介護支援専門員方針のサンプルとが含まれている。
【００１４】
図５に示すように、本人，家族の希望のサンプルでは、本人（サービス利用者）およびその家族が日常生活で困っているであろうと想定されること、望んでいるであろうと想定されることなど（すなわち、介護に対して希望するであろうと考えられること）を表現した例文が「援助区分」ごとに設けられている。ここでは例文を３つの文節に分け、第１文節の例、第２文節の例、第３文節の例を「援助区分」ごとに設けている。
【００１５】
ここでいう「援助区分」とは、人間の生命維持に必要な生活行動を医学的および介護的な観点に基づいて区分したものである。ここでは図６に示すように、「１．健康管理の援助」から「１０．交流を深める援助」までの１０の「援助区分」に分けている。各「援助区分」はヘンダーソン区分（ヘンダーソンの１４の基本的欲求）に基づいて定められている。「１．健康管理の援助」は、ヘンダーソン区分の「１．呼吸」「７．体温」「９．安全」「１４．健康への意欲」に対応している。「２．食事の援助」は、ヘンダーソン区分の「２．食事」に対応している。「３．排泄の援助」は、ヘンダーソン区分の「３．排泄」に対応している。「４．移動の援助」は、ヘンダーソン区分の「４．移動」に対応している。「５．睡眠休息の援助」は、ヘンダーソン区分の「５．睡眠・休息」に対応している。「６．衣類の選択着脱の援助」は、ヘンダーソン区分の「６．衣類の選択、着脱」に対応している。「７．保清の援助」は、ヘンダーソン区分の「８．保清（清潔）」に対応している。「８．環境整備の援助」は、ヘンダーソン区分の「９．安全」に対応している。「９．意思コミュニケーションの援助」は、ヘンダーソン区分の「１０．意思伝達」に対応している。「１０．交流を深める援助」は、ヘンダーソン区分の「１１．プライバシー」「１２．役割分担」「１３．交流」に対応している。
【００１６】
図７に示すように、介護支援専門員方針のサンプルでは、介護支援専門員（ケアマネジャー）が総合的な援助の方針として取り上げるであろうと想定される例文が設けられている。ここでは例文を３つの文節に分け、第１文節の例、第２文節の例、第３文節の例としている。
【００１７】
フェースシートを作成するためにケアマネジャーは、図３に示すメインメニュー画面上のリスト２０の中から対象となるサービス利用者をマウス３でクリックした後、ボックス３２をマウス３でクリックする。すると図８に示すような登録画面がディスプレイ４に表示される。この登録画面における領域８１には、フェースシート作成の対象となるサービス利用者に関する情報がデータベース１１から読み出されて表示される。領域８２には、主たる介護者に関する情報が表示される。領域８３には、かかりつけ医に関する情報が表示される。領域８２，８３における情報が未入力の場合、ケアマネジャーはキーボード／マウス３を用いて情報を入力する。入力した情報はデータベース１１に反映される。
【００１８】
画面上の「（１）本人、家族の希望」の表示をクリックすると（クリック１）、本人，家族の希望の例文（第１文節の例、第２文節の例、第３文節の例）が「援助区分」ごとに表示される。ここに表示される内容はハードディスク１のフェースシート作成用サンプル１２から読み出される。表示された「援助区分」のうち所望の区分をマウス３でクリックすると、その「援助区分」についての例文（第１文節の例、第２文節の例、第３文節の例）に表示が切り替わる。ケアマネジャーは、本人、家族の希望に対応する援助区分（ここでは「１．健康管理の援助」）をクリックし（クリック２）、本人，家族の希望する内容を示す例を第１文節〜第３文節の例の中から選択してクリックする（クリック３、クリック４、クリック５）。「転記」のボックスをクリックすると（クリック６）、選択した「援助区分」が領域８５の「援助区分」の欄に表示され、選択した第１文節から第３文節の例を結合して得られた文が領域８５の「本人、家族の希望」の欄に表示される。本人、家族の希望がまだあるときは上述の処理を繰り返す。領域８５に表示された文を変更したい場合や適切な例がない場合には領域８５に直接入力することができる。
【００１９】
図９に示すように、画面上の「（２）介護支援専門員方針」の表示をクリックすると（クリック１）、介護支援専門員方針の例文（第１文節の例、第２文節の例、第３文節の例）が表示される。ここに表示される内容はハードディスク１のフェースシート作成用サンプル１２から読み出される。ケアマネジャーは、このサービス利用者に適した援助方針を示す例を第１文節〜第３文節の例の中から選択してクリックする（クリック２、クリック３、クリック４）。「転記」のボックスをクリックすると（クリック５）、選択した第１文節から第３文節の例を結合して得られた文が領域９０に表示される。方針がまだあるときは上述の処理を繰り返す。領域９０に表示された文を変更したい場合や適切な例がない場合には領域９０に直接入力することができる。
【００２０】
画面上の「希望サービス」のタブをクリックすると、本人、家族が希望するサービスを入力する欄が表示される。また、「家族図の編集」のボックス８４をクリックすると家族図を編集するための画面が表示される。
【００２１】
入力が終了するとケアマネジャーは画面上のボックス８０をマウス３でクリックする。これに応答してＣＰＵ２は、フェースシートの登録画面において入力された情報をデータベース１１に格納するとともに、図３に示したメインメニュー画面をふたたびディスプレイ４に表示する。
【００２２】
＜基本調査（アセスメント）（ステップＳＴ２３０）＞
サービス利用者のアセスメントデータを登録するためにケアマネジャーは、図３に示すメインメニュー画面上のリスト２０の中から対象となるサービス利用者をクリックした後、ボックス３３をクリックする。すると図１０に示すような登録画面がディスプレイ４に表示される。
【００２３】
登録画面の領域１０１には、選択されたサービス利用者（ここではＡさん）が表示される。領域１０２は、選択されたサービス利用者の症状をプルダウン形式で選択入力するための領域である。領域１０３は、選択されたサービス利用者の病名をプルダウン形式で選択入力するための領域である。ケアマネジャーは、選択された利用者に該当する症状、病名があれば領域１０２，１０３に入力する。
【００２４】
領域１０４には基本調査項目（アセスメント項目）および選択肢が表示される。ここで表示される基本調査項目（「１−１．麻痺等」「１−２．関節可動域制限」「２−１．寝返り」などのことを指す。）および選択肢（「できる」「つかまればできる」「できない」などのことを指す。）は、要介護度を判定するための認定調査票における基本調査の項目および選択肢と同じである。ケアマネジャーは、各項目についてサービス利用者の状態を示す選択肢（ボックス）をクリックしていく。クリックした選択肢（ボックス）には「●」が表示される。すべての項目について選択するとケアマネジャーは画面上のボックス１００をクリックする。これに応答してＣＰＵ２は、ここで入力された情報（サービス利用者、選択された症状、選択された病名、各項目についてどの選択肢を選んだか）をデータベース１１に格納するとともに、図３に示したメインメニュー画面をふたたびディスプレイ４に表示する。
【００２５】
＜特記事項の選択／編集（ステップＳＴ２４０）＞
ハードディスク１に格納されているテーブル１５には、基本調査項目についての選択肢と特記事項とが症状ごとに対応づけられている。「特記事項」は、対応する選択肢だけでは表現することができない状態（サービス利用者の状態）を医学的な臨床症状をもとに例示したものである。たとえば「筋力低下」の症状がある利用者について「左上肢」または「右上肢」に麻痺等がみられる場合、医学的な臨床症状に基づけば「排泄後の始末や衣類の着脱行為等の日常生活が困難」であろうことが想像される。ところが調査項目の「左上肢」または「右上肢」の選択肢からはこのような困難を想像することは難しい（高度な専門知識や豊富な経験を有するケアマネジャーの場合には別であるが）。そこで、このシステムでは、選択肢だけでは表現することができない状態を特記事項として対応づけたテーブル１５を用意している。この様子を図１１に示す。図１１では説明を簡単にするため、症状「筋力低下のため」、「麻痺のため」に関して基本調査項目「１−１．麻痺等」についての選択肢と特記事項との対応を示している。図１１を見るとわかるように、症状「筋力低下のため」と「麻痺のため」とでは、特記事項の内容、対応する選択肢が異なっている。このように症状別にテーブルを設けることにより、サービス利用者一人一人の個別性を反映した介護サービスを提供することができるようになる。
【００２６】
特記事項の選択／編集をするためにケアマネジャーは、図３に示すメインメニュー画面上のリスト２０の中から対象となるサービス利用者をマウス３でクリックした後、ボックス３４をマウス３でクリックする。すると図１２に示すような登録画面がディスプレイ４に表示される。この登録画面では、基本調査の結果に応じて抽出された特記事項が群ごとに表示される。特記事項の抽出は次のようにして行われる。図１３（ａ）に示すように、「筋力低下」の症状のあるＡさんの基本調査において、項目「１−１．麻痺等」に対して選択肢「左上肢」「右下肢」がチェックされたものとする。図１３（ｂ）に示すようにテーブル１５においては、症状「筋力低下のため」の場合、項目「１−１．麻痺等」の選択肢「左上肢」に対して特記事項「排泄後の始末や衣類の着脱行為等の日常生活が困難」が対応づけられており、選択肢「右下肢」に対して特記事項「立位保持、立ち上がり、移乗作業が困難」「歩行困難」が対応づけられている。ＣＰＵ２は、このようにテーブル１５を参照して選択肢「左上肢」「右下肢」に対応する特記事項を抽出して図１２に示す領域１２１に表示する。
【００２７】
ケアマネジャーは、領域１２１に表示された特記事項のうち登録すべきものに対するボックスをチェックする。ここではＸ，Ｙ，Ｚの３つを登録することができる。Ｘへ登録するときは「Ｘへ転記」の項目に対応するボックスをクリックする。すると、領域１２４に特記事項が転記される。図１２に示すように、２つ以上を選択して１つの特記事項として登録することもできる。領域１２４〜１２６に転記された特記事項の内容はキーボード等で編集することができる。また、ボックス１２２をクリックすると、領域１２４〜１２６に転記・編集された特記事項が所定のフォーマットで印刷される。画面上のボックス１２３をクリックすると、図３に示したメインメニュー画面がふたたびディスプレイ４に表示される。
【００２８】
＜サマリーの作成（ステップＳＴ２５０）＞
サマリーを作成する場合、ケアマネジャーはメインメニュー画面のリスト２０から対象の利用者を選択してボックス３５をクリックする。するとサマリーの登録画面がディスプレイ４に表示される。画面上の所定の項目を選択・入力してサマリーを作成する。作成したサマリーの情報はデータベース１１に格納される。
【００２９】
＜居宅サービス計画書の作成（ステップＳＴ２６０）＞
居宅サービス計画書（１）を作成する場合、ケアマネジャーはメインメニュー画面のリスト２０から対象の利用者を選択してボックス３６をクリックする。すると図１４に示すような登録画面がディスプレイ４に表示される。この登録画面の領域１４１には利用者名、生年月日等の情報が表示される。これらの情報はデータベース１１から読み出される。データベース１１に登録されていない情報についてはケアマネジャーが直接入力する。
【００３０】
領域１４２には、「利用者及び家族の介護に対する意向」が表示される。この領域１４２には、図８の領域８５に表示された内容（フェースシートの登録の際に本人、家族の希望として登録した内容）がデータベース１１から読み出されて表示される。
【００３１】
領域１４３には、「介護認定審査会の意見及びサービス」の内容がデータベース１１から読み出されて表示される。データベース１１に登録されていない場合はケアマネジャーが直接入力する。
【００３２】
領域１４４には、「総合的な援助の方針」が表示される。この領域１４４には、図９の領域９０に表示された内容（フェースシートの登録の際に介護支援専門員の方針として登録した内容）がデータベース１１から読み出されて表示される。
【００３３】
領域１４５には、「家事援助中心型の援助理由」について選択した項目の数字が○で囲まれる。データベース１１に登録されていない場合はケアマネジャーがここで選択する。
【００３４】
画面上のボックス１４６をクリックすると、領域１４１〜１４５に表示された内容が居宅サービス計画書（１）のフォーマットの所定の位置に配置されて印刷される。画面上のボックス１４７をクリックすると、図３に示したメインメニュー画面がふたたびディスプレイ４に表示される。
【００３５】
居宅サービス計画書（２）を作成する場合、ケアマネジャーはメインメニュー画面のリスト２０から対象の利用者を選択してボックス３７をクリックする。すると図１５に示すような登録画面がディスプレイ４に表示される。この登録画面の領域１５２にはサービス利用者名が表示される。「ニーズ」のタブをクリックすると援助区分ごとにニーズ候補が表示される。領域１５６に表示されている援助区分のうち所望の援助区分をクリックすると、その区分についてのニーズ候補が領域１５７〜１５９に表示される。また、クリックされた「援助区分」が領域１５３に表示される。図１５では、筋力低下の症状があるＡさんに対する基本調査の結果のうち項目「１−１．麻痺等」に関して図１３（ａ）のように選択された場合に抽出されるニーズ候補を示している。
【００３６】
図１３（ａ）のように選択された場合には、図１３（ｂ）に示すように３つの特記事項「排泄後の始末や衣類の着脱行為等の日常生活が困難」「立位保持、立ち上がり、移乗作業が困難」「歩行困難」が抽出される（これらは図１２の領域１２１に表示されるものである）。これら３つの特記事項がデータベース１１から読み出されて図１５の領域１５７に表示される。また、図１５の領域１５８には、図８の領域８５に表示された内容（フェースシートの登録の際に本人、家族の希望として登録した内容）がデータベース１１から読み出されて表示される。さらに領域１５９には、データベース１４（図１参照）から読み出された定型文が表示される。データベース１４には、各援助区分についてニーズ候補となりうる典型的な例文が格納されている。ここでは援助区分「１．健康管理の援助」についての定型文が読み出されて表示される。このように、フェースシートの登録の際に本人、家族の希望として登録した内容、症状別に作成されたテーブルから抽出された特記事項をニーズ候補として抽出するため、（領域１５７，１５８に表示されるニーズ候補については）サービス利用者の個別性を十分に反映したものとなりうる。
【００３７】
領域１５７〜１５９に表示された候補の中から適切なものを選んでマウスでクリックした後にボックス１６０をクリックすると、選んだニーズ候補が領域１５４にニーズとして表示（登録）される。
【００３８】
図１６は、テーブル１３（図１参照）の対応関係を示す図である。図１６に示すように、各基本調査項目は複数の援助区分と対応づけられている。ここでは、各基本調査項目の内容についてサービス利用者に問題がある場合、それに関連して現状だけでなく将来的にも問題となりうると医学的な臨床症状をもとに考えられる援助区分をすべて対応づけている。図１５の領域１５７に表示されるニーズ候補は、テーブル１５（図１）で自身（ニーズ候補）に対応づけられている基本調査項目がテーブル１３で対応づけられている援助区分のすべてについてニーズ候補として抽出（領域１５７に表示）される。たとえば、図１３（ｂ）において抽出された３つの特記事項「排泄後の始末や衣類の着脱行為等の日常生活が困難」「立位保持、立ち上がり、移乗作業が困難」「歩行困難」は基本調査項目「１−１．麻痺等」に対応づけられてる。基本調査項目「１−１．麻痺等」は、図１０に示すように、援助区分「１．健康管理の援助」「２．食事の援助」「３．排泄の援助」「４．移動の援助」「５．睡眠休息の援助」「７．保清の援助」に対応づけられている。したがって、特記事項「排泄後の始末や衣類の着脱行為等の日常生活が困難」「立位保持、立ち上がり、移乗作業が困難」「歩行困難」は、援助区分「１．健康管理の援助」「２．食事の援助」「３．排泄の援助」「４．移動の援助」「５．睡眠休息の援助」「７．保清の援助」においてニーズ候補として抽出される。これにより、サービス利用者に関して現状だけでなく将来的にも問題となりうる援助区分においてニーズを抽出することが可能となる。
【００３９】
「長期目標」のタブをクリックすると、図１７に示すように、援助区分ごとに長期目標の候補が領域１７２に表示される。現在選択されている援助区分はボックス１５５に表示され、その援助区分について登録されたニーズが領域１５４に表示される。図１７には、図１５の領域１５７〜１５９に表示された候補のうち「排泄後の始末や衣類の着脱行為等の日常生活が困難」をニーズとして選択した場合の長期目標の候補を領域１７２に示している。選択したニーズに対応する基本調査項目および選択肢をテーブル１５（図１）を参照して抽出し、抽出した基本調査項目および選択肢に対応する長期目標をテーブル１６（図１）を参照して抽出する。これが領域１７２に表示される。領域１７２に表示された候補の中から適切な長期目標を選択しクリックした後でボックス１７３をクリックすると、選んだ長期目標候補が領域１７１に長期目標として表示（登録）される。
【００４０】
「短期目標」のタブをクリックすると、図１８に示すように、援助区分ごとに短期目標の候補が領域１８２に表示される。図１８には、図１７の領域１７２に表示された候補の中から「併発しやすい障害を知り悪化させない」を長期目標として選択した場合の短期目標の候補を領域１８２に示している。選択した長期目標に対応する短期目標をテーブル１７（図１）を参照して抽出する。これが領域１８２に表示される。領域１８２に表示された候補の中から適切な短期目標を選択しクリックした後でボックス１８３をクリックすると、選んだ短期目標候補が領域１８１に短期目標として表示（登録）される。
【００４１】
援助内容のタブをクリックすると、サービス種別、頻度、期間などを入力する領域が表示される。ケアマネジャーは、選択した長期目標、短期目標に応じてこれらを入力する。
【００４２】
画面上のボックス１５０をクリックすると、登録画面上で入力・選択した内容が居宅サービス計画書（２）のフォーマットの所定の位置に配置されて印刷される。画面上のボックス１５１をクリックすると、図３に示したメインメニュー画面がふたたびディスプレイ４に表示される。
【００４３】
＜週間・月間サービス計画の作成（ステップＳＴ２７０）＞
週間・月間サービス計画を作成する場合、ケアマネジャーはメインメニュー画面のリスト２０から対象となるサービス利用者を選択してボックス３８をクリックする。その後、表示される画面に従ってサービス計画を作成する。
【００４４】
＜モニタリング、サービス計画の修正（ステップＳＴ２８０）＞
作成した週間・月間サービス計画をモニタリング、修正する場合、ケアマネジャーはメインメニュー画面のリスト２０から対象となるサービス利用者を選択してボックス３９をクリックする。その後、表示される画面に従ってモニタリング、修正を行う。
【図面の簡単な説明】
【図１】この発明の実施の形態による居宅介護サービス支援システムの全体構成を示すブロック図である。
【図２】図１に示したシステムによる処理の流れを示すフローチャートである。
【図３】メインメニューの画面を示す図である。
【図４】サービス利用者の基本情報の編集画面を示す図である。
【図５】本人、家族の希望のサンプルを示す図である。
【図６】援助区分とヘンダーソン区分との対応関係を示す図である。
【図７】介護支援専門員方針のサンプルを示す図である。
【図８】フェースシートの登録画面を示す図である。
【図９】フェースシートの登録画面を示す図である。
【図１０】アセスメントデータの登録画面を示す図である。
【図１１】基本調査項目の選択肢と特記事項とを症状別に対応づけたデータベースの内容を示す図である。
【図１２】特記事項の登録画面を示す図である。
【図１３】（ａ）は、特定の基本調査項目について特定の選択肢が選択された状態を示す図である。（ｂ）は、（ａ）の状況において選択される特記事項を示す図である。
【図１４】居宅サービス計画書（１）の登録画面を示す図である。
【図１５】居宅サービス計画書（２）の登録画面を示す図である。
【図１６】基本調査項目と援助区分との対応関係を示す図である。
【図１７】居宅サービス計画書（２）の登録画面を示す図である。
【図１８】居宅サービス計画書（２）の登録画面を示す図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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