(57)【要約】【課題】精神科作業療法における対象者の治療状況等を認知行動科学、薬理行動科学の理論に基づき科学的且つ客観的に評価することができるようにする作業療法装置及び作業療法における作業状況判定方法の提供。【解決手段】間隔を隔てて平行に配置された多数の経糸２０，２０…に対して作業を行うための織物用枠体２１と、各経糸２０に接続された接触センサ２２と、接触センサ２２より発信された信号に基づいて任意の時間における各経糸の状態を検出する検出手段２３と、検出手段２３より発信された検出信号を経時的なデータｔＤに変換する信号処理部２４と、信号処理部２４により変換された経時的データｔＤに基づいて作業状態の判定を行う作業判定手段２５とを備える。【選択図】    図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
間隔を隔てて平行に配置された多数の経糸に対して作業を行うための織物用枠体と、前記各経糸に接続された接触センサと、該接触センサより発信された信号に基づいて任意の時間における各経糸の状態を検出する検出手段と、該検出手段より発信された検出信号を経時的なデータに処理する信号処理部と、該信号処理部により処理された経時的データに基づいて作業状態の判定を行う作業判定手段とを備えたことを特徴としてなる作業療法装置。
【請求項２】
接触センサは、接触による経糸の力学的変化を検知するようにした請求項１に記載の作業療法装置。
【請求項３】
経糸は導電性材により形成され、接触センサは接触による前記経糸の電気的変化を検知するようにした請求項１に記載の作業療法装置。
【請求項４】
複数の織物用枠体を備え、作業判定手段は前記各織物用枠体毎に判定を行う請求項１、２又は３に記載の作業療法装置。
【請求項５】
間隔を隔てて平行に配置された多数の経糸に対し作業を行うための織物用枠体と、前記各経糸に接続された接触センサとを使用し、該接触センサより発信された信号に基づいて任意の時間における各経糸の状態を検出し、該順次発信された検出信号に時間要素を付加するとともに、該時間要素が付加された検出信号を蓄積して経時的なデータとなし、該経時的なデータに基づいて作業の状況を判定することを特徴としてなる作業療法における作業状況判定方法。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、主に精神科作業療法等の作業療法に用いられる作業療法装置及び作業療法における作業状況判定方法に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、統合失調症等の精神障害者に対して、織物等を作成する作業を通じてリハビリテーションと治療経過の観察を行う精神科作業療法が行われており、その一例として図５に示す如き作業工程分析表等に基づいて段通作業を行う作業療法がある（例えば、非特許文献１を参照）。
【０００３】
尚、図５中３番目の作業にある平織りは、図６（ａ）に示すように、平行に配置された経糸６，６…に対し、すくい板等を用いて、経糸を１本ずつ交互に掬いだし、緯糸を巻き取った板杼を経糸６，６間に通し易くし、緯糸を繰り出しながら板杼を経糸６，６間に通すことによってなされる。
【０００４】
また、図５中５番目の作業にあるトルコ結びは、図６（ｂ）に示すように、２本の経糸６，６を拾い、その経糸６，６の上（表側）に別の毛糸７を乗せ、毛糸の一端７ａを右側の経糸６の右側より巻き付けるとともに、毛糸の他端７ｂを左の経糸６に左側から巻き付けてから、毛糸７の左右を揃えて経糸６，６に沿って下に降ろすことによってなされる。
【０００５】
そして、この精神科作業療法では、各作業種目について、作業時間、作業量、作業における間違い、作業における修正について記録し、これらを基に各症状に対する症状評価を行うようになっている。
【０００６】
【非特許文献１】
堀田  英樹「作業療法−精神科作業療法の目的と役割」坂田  三充編集、心を病む人の看護、中央法規出版（株）、１９９５年６月、第１８２頁〜第１８９頁
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】
一方、近年、精神神経医学の分野では、生物学的精神医学の発展が顕著である。特に、ｆＭＲＩ、ＳＰＲＣＴ等の機器開発及び改良が進み、精神障害の成因等を科学的且つ客観的に捉えることが主流となっている。
【０００８】
しかしながら、上述の如き従来の精神科作業療法では、一人の作業療法士が限られた時間内に複数の障害者に対応する必要があるため、臨床現場では各対象者に関する経時的変化に関するデータやその解析を十分に行うことが困難であり、評価内容も表情や言動等から作業療法士が主観的印象を記述したものにすぎず、科学的な根拠に欠けるという問題があった。
【０００９】
本発明は、このような従来の技術の状況を鑑み、精神科作業療法における対象者の治療状況等を認知行動科学、薬理行動科学の理論に基づき科学的且つ客観的に評価することができるようにする作業療法装置及び作業療法における作業状況判定方法の提供を目的とする。
【００１０】
【課題を解決するための手段】
上述の如き従来の問題を解決し、所期の目的を達成するための請求項１の発明は、間隔を隔てて平行に配置された多数の経糸に対して作業を行うための織物用枠体と、前記各経糸に接続された接触センサと、該接触センサより発信された信号に基づいて任意の時間における各経糸の状態を検出する検出手段と、該検出手段より発信された検出信号を経時的なデータに処理する信号処理部と、該信号処理部により処理された経時的データに基づいて作業状態の判定を行う作業判定手段とを備えたことを特徴とする。
【００１１】
このように構成することによって、作業療法における作業状況をデータ化し、認知行動科学、薬理行動科学の理論に基づき作業療法に関する評価を科学的且つ客観的に行うことができるようになる。
【００１２】
請求項２の発明は、請求項１の構成に加え、接触センサが、接触による経糸の力学的変化を検知するようにしたことを特徴とする。
【００１３】
このように構成することによって、経糸に対する接触を好適に検知することができる。
【００１４】
請求項３の発明は、請求項１の構成に加え、経糸が導電性材により形成され、接触センサは接触による前記経糸の電気的変化を検知するようにしたことを特徴とする。
【００１５】
このように構成することによって、経糸に対する接触を好適に検知することができる。
【００１６】
請求項４の発明は、請求項１、２又は３の構成に加え、複数の織物用枠体を備え、作業判定手段は前記織物用枠体毎に判定を行うことを特徴とする。
【００１７】
このように構成することによって、一人の作業療法士で複数の障害者に対応する場合であっても、科学的且つ客観的な情報を得ることができる。
【００１８】
請求項５の発明は間隔を隔てて平行に配置された多数の経糸に対し作業を行うための織物用枠体と、前記各経糸に接続された接触センサとを使用し、該接触センサより発信された信号に基づいて任意の時間における各経糸の状態を検出し、該順次発信された検出信号に時間要素を付加するとともに、該時間要素が付加された検出信号を蓄積して経時的なデータとなし、該経時的なデータに基づいて作業の状況を判定することを特徴としてなる作業療法における作業状況判定方法。
【００１９】
このように構成することによって、対象者の作業療法における治療効果等を判断するのに有用な客観的データを得ることができる。
【００２０】
【発明の実施の形態】
次に、本発明に係る作業療法装置の実施の形態を図について説明する。
【００２１】
図１は作業療法装置の概略を示し、この作業療法装置は、間隔を隔てて平行に配置された多数の経糸２０，２０…を備えた織物用枠体２１と、各経糸２０，２０…に接続された接触センサ２２，２２…と、接触センサ２２より発信された信号に基づいて任意の時間における各経糸２０，２０…の状態を検出する検出手段２３と、検出手段２３より発信された検出信号を処理する信号処理部２４と、信号処理部２４からのデータに基づいて作業状態の判定を行う作業判定手段２５とを備えている。
【００２２】
織物用枠体２１は、図２に示すように、作業机等に安定した状態で載置される平板状の基台２６と、基台２６の両端部に上向きに立設された一対の側枠２７，２７と、両側枠２７，２７の上端部に掛け渡された上枠２８とを備えている。
【００２３】
この織物用枠体２１は、両側枠２７，２７間に支持されたセンサ取付部２９，２９が設けられ、それぞれ所定の間隔を隔てて接触センサ２２，２２…が取付けられており、経糸２０はこの接触センサ２０，２０に両端をそれぞれ支持されている。
【００２４】
経糸２０は、スチールワイヤー等の導電性を有する材料により形成され、隣り合う経糸２０，２０間は絶縁されている。
【００２５】
一方、接触センサ２２は、導電性の経糸２０に作業者の指等が触れることによって発生する電気的変化を検知するようになっており、例えば、経糸が接続されたＲＬＣ回路を内蔵し、経糸に人が触れることによって、抵抗Ｒの電圧降下として現れ、その結果、コンデンサＣの電圧が変動する。この時、コンデンサＣの変動する電圧を抵抗Ｒの基準電圧と比較することで比較結果の信号（センサー検知信号）を出力する。
【００２６】
検出手段２３は、織物用枠体毎に設けられ、各接触センサ２２，２２…の出力を走査し、その結果を任意の時間における全経糸２０，２０…の状態、即ち各経糸２０に対する接触の有無を示す検出信号に変換する変換部３０と、その検出信号を作業判定手段２５に送信する送信部３１とを備えている。
【００２７】
また、織物用枠体２１，２１…が複数ある場合には、各検出手段の変換部は、各織物用枠体からの検出信号に対し固有のアドレスナンバーを付加するようになっている。
【００２８】
信号処理部２４は、送信部３１より送られた検出信号を受信する受信部３２と、受信された検出信号ｓに時間的要素を付加するカウンタ（クロック）３３と、時間的要素を付加された検出データを枠体のアドレスナンバー毎に格納するレジスタ３４とを備え、レジスタ３４に格納されたデータはインターフェース３５を介してパソコン等の作業判定手段２５に送信することができるようになっている。尚、図中符号３６は、信号処理部の制御を行うコントローラである。
【００２９】
作業判定手段２５は、専用のプログラム等を用いて、信号処理部２４より引き出されたこの経時データｔＤを予め作成された基準データＤと比較すること等により、作業の状態、即ち作業中の間違い箇所、その間違いの種類、作業に要した時間、修正の有無等の項目について判定を行い、その結果を判定データとして出力するようになっている。
【００３０】
また、作業判定手段２５では、同一の対象者の異なった日に実施された同一作業の判定データを比較することにより、対象者の変化を客観的なデータとして出力することができる。
【００３１】
作業療法士は、これらのデータを基に治療経過や症状、或いは精神障害の成因等について客観的な判断を行うことができるようになる。
【００３２】
次に、この作業療法装置を使用した作業判定方法について、すくい板４０を用いた平織り作業を例に説明する。
【００３３】
すくい板４０は、細長板状に形成され、その表面には銅板等の導電性材４１が取り付けられており、経糸２０に表面側が接触すると接触センサ２２がそれを検知し出力するようになっている。一方、裏面側が絶縁されており、経糸２０に触れると、接触センサ２２は表面が経糸に接触しても出力されない。
【００３４】
この作業は、すくい板４０を経糸２０，２０…に対し、図３（ａ）に示すように、交互にすくい、経糸がすくい板に対し表裏互い違いに接触するように通し、その後、図３（ｂ）に示すように、すくい板４０を回転させ、奇数番の経糸と偶数番の経糸との間に隙間を設け、この隙間に緯糸を繰り出しながら板杼を通し、その後、すくい板４０を抜き取ることによって図６（ａ）に示す如き平織りを形成し、それを繰り返す。
【００３５】
このとき、すくい板４０の表面が経糸に触れると、接触センサ２２は、内蔵されたＲＬＣ回路の抵抗Ｒに電圧降下が発生し、その結果、コンデンサＣの電圧が変動し、コンデンサＣの変動する電圧を抵抗Ｒの基準電圧と比較することで比較結果の信号（センサー検知信号）を出力する。
【００３６】
検知手段２３では、全ての接触センサ２２，２２…の出力を走査し、任意の時間における各経糸２０，２０…の状態、即ち経糸２０に対する接触の有無を示す検知信号に変換する。
【００３７】
この検出信号が信号処理部に送信され、カウンタ３２により時間要素ｔ１が付加され、レジスタ３３に送信される。
【００３８】
この動作を繰り返すことによって、レジスタ３３には、図４（ｂ）に示すように、作業に対する時間要素ｔ１，ｔ２…が付加されたデータｔＤが蓄積され、経時的なデータとなる。
【００３９】
そして、この一連の作業によって得られた経時的データｔＤを作業判定手段２５に送信し、正常にすくい板を挿入した際の基準データＤと比較し、各時間におけるデータの相違点等から作業の間違い、間違った箇所（どの経糸に対して間違えたか）、修正の有無等を判定し、作業開始から作業終了までの時間を基に作業時間を判定する。
【００４０】
尚、上述の実施例では、接触センサが電気的変化により経糸に対する接触を検知するものである場合について説明したが、接触センサは、力学的変化により経糸に対する接触を検知するものを用いてもよい。例えば、歪みゲージを使用し、経糸に作業者の手や、道具が接触することにより生じた歪み量を検知し、その歪み量の有無で接触を検知するようにしてもよい。
【００４１】
更に、接触センサは、電気的変化に対応したもの、力学的変化に対応したものの両方を併用することによって、より細かな作業データを得ることができる。
【００４２】
尚、上述の実施例では、平織り作業を例に説明したが、トルコ結びやその他の作業、及びそれらの組合せについて行っても良い。
【００４３】
尚、上述の実施例では、本発明を精神障害者を対象に利用する例について説明したが、身体障害者等その他の病状に対する作業療法としても利用することができる。
【００４４】
【発明の効果】
上述のように、本発明に係る作業療法装置は、障害者に対して織物を作成する作業、主に経糸に緯糸を通す作業やトルコ結び等の作業を行わせることによって、障害者のリハビリテーションを図ることができる。
【００４５】
例えば、精神状態の不安定な急性期の精神障害者の場合、外界への注意の転導を促し、幻覚や幻聴等の所謂陽性症状を抑制する効果が期待される。また、精神障害者が服用する抗精神病薬（クロルプロマジン等）の副作用として、振戦等の錐体外路症状が生じることが多いが、この作業療法により、手指の巧緻性を含めた日常生活における症状の影響を評価するとともに、症状の軽減にもつながりうる。さらに、作業療法の継続により、作品完成による達成感がもたらされ、不安・焦燥の解消、無為・好褥状態等の陰性症状にも効果が期待できる。
【００４６】
本装置は、比較的単純な動作の多い織物作成作業を用いることで作業療法における作業状況をデータ化し、認知行動科学、薬理行動科学の理論に基づき作業療法に関する評価を科学的且つ客観的に行うことができるようになる。
【００４７】
複数の織物用枠体を備え、作業判定手段は前記織物用枠体毎に判定を行うことによって、一人の作業療法士で複数の障害者に対応する場合であっても、科学的且つ客観的な情報を得ることができ、作業療法士の負担を軽減することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係る作業療法装置の実施の一例の概略を示す正面図である。
【図２】図１中の織物用枠体を示す正面図である。
【図３】（ａ）はすくい板を用いた平織り作業を説明するための正面図、（ｂ）は同側面図である。
【図４】（ａ）は同上の作業の基準データを示すブロック図、（ｂ）は同作業データの一例を示すブロック図である。
【図５】作業療法の一例を示す作業工程分析表である。
【図６】（ａ）は平織り作業の模式図、（ｂ）はトルコ結びの模式図である。
【符号の説明】
２０  経糸
２１  織物用枠体
２２  接触センサ
２３  検出手段
２４  信号処理部
２５  作業判定手段
２６  基台
２７  側枠
２８  上枠
２９  センサ取付部
３０  変換部
３１  送信部
３２  受信部
３３  カウンタ
３４  レジスタ
３５  インターフェース
３６  コントローラ
４０  すくい板
４１  導電材
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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