(57)【要約】【課題】ファイバの長さを適切に調節し、余分な長さのファイバは収納でき、出力の安定したレーザ治療装置を提供すること。【解決手段】レーザ光源を内部に備える装置本体と、レーザ光を治療部位に導光するためのファイバと、該ファイバの入射端にレーザ光を集光して入射させる集光レンズと、前記装置本体内に配置され、前記ファイバの入射端及び前記集光レンズを保持するホルダと、該ホルダを前記集光レンズの光軸方向に移動する移動手段と、を備える。【選択図】　　　　図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
レーザ光源を内部に備える装置本体と、レーザ光を治療部位に導光するためのファイバと、該ファイバの入射端にレーザ光を集光して入射させる集光レンズと、前記装置本体内に配置され、前記ファイバの入射端及び前記集光レンズを保持するホルダと、該ホルダを前記集光レンズの光軸方向に移動する移動手段と、を備えることを特徴とするレーザ治療装置。
【請求項２】
請求項１のレーザ治療装置において、前記装置本体には前記ファイバの移動をガイドし、前記ファイバが許容曲げ半径以下に曲がらないように制限する屈曲ガイドを備えることを特徴とするレーザ治療装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、患者の治療部位（患部）にレーザ光を照射して治療を行うレーザ治療装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
患者の治療部位にレーザ光を照射することにより治療を行うレーザ治療装置としては、患者のシワ、アザ、シミ、ホクロ等を除去するために、赤外域に波長を持つＣＯ２　レーザ（炭酸ガスレーザ）を使用したレーザ治療装置等が知られている。この種の装置による形成治療では、レーザ光源から出力される治療レーザ光を、光ファイバに接続されるハンドピース等を含むレーザ導光手段により治療部位に導光している。
ＣＯ２　レーザ（炭酸ガスレーザ）をハンドピース等に導光する場合、中空ファイバが用いられている。中空ファイバは曲率半径を小さく曲げると、ファイバが破損してしまうため、ファイバの曲率半径が小さく折り曲がらない様にファイバの付け根付近にガイドを設けているものもある（例えば、特許文献１参照。）。
【０００３】
【特許文献１】
特開平７−５１２８４号公報（第３、４頁、第１、９図）
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、中空ファイバに接続されたハンドピースを用いて治療を行うと、中空ファイバの屈曲性がよくないため、術中の術者や患者の姿勢によってファイバが長すぎたり、短かすぎてハンドピースのとりまわしがしにくいという問題があった。
また、長い中空ファイバを不用意にらせん状に束ねてしまうと、ファイバーの屈曲状態によって、レーザ光の透過率、レーザビームのモードが変わってしまい、安定したレーザ出力が得られないという問題があった。
【０００５】
本発明は、上記問題点に鑑み、ファイバの長さを適切に調節し、余分な長さのファイバは収納でき、出力の安定したレーザ治療装置を提供することを技術課題とする。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
上記問題点を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
（１）　レーザ光源を内部に備える装置本体と、レーザ光を治療部位に導光するためのファイバと、該ファイバの入射端にレーザ光を集光して入射させる集光レンズと、前記装置本体内に配置され、前記ファイバの入射端及び前記集光レンズを保持するホルダと、該ホルダを前記集光レンズの光軸方向に移動する移動手段と、を備えることを特徴とする。
（２）　（１）のレーザ治療装置において、前記装置本体には前記ファイバの移動をガイドし、前記ファイバが許容曲げ半径以下に曲がらないように制限する屈曲ガイドを備えることを特徴とする。
【０００７】
【発明の実施の形態】
以下、図面に基づいて本発明を説明する。図１は本実施例であるレーザ治療装置の外観略図、図２は制御系と光学系の構成を示した要部ブロック図を示す。
１はレーザ装置本体であり、レーザ装置本体１内には制御部２０、治療用レーザ光源２１、エイミング光源２２等が収納されている。本実施例では、治療用レーザ光源２１として赤外レーザ光束（１０．６μｍ）を出射するＣＯ２　レーザ光源を、エイミング光源２２としては可視の赤色光（６３５ｎｍ）を出射する半導体レーザを使用している。
２はハンドピース、４は光源２１、２２からのレーザ光をハンドピース２に導く中空ファイバである。３は中空ファイバ４がファイバ付け根付近で許容曲げ半径以下に曲がらないように制限し、中空ファイバ４の出入りをスムーズにガイドする屈曲ガイドである。７はレーザ照射条件等の各種設定条件を入力するためのコントロールパネル、８はトリガ信号を発信させるためのフットスイッチである。
【０００８】
レーザ光源２１から出射されたレーザ光は、ミラー１８、１９によって、光軸が曲げられる。２７はレーザ光の出力を測定する出力センサであり、ビームスプリッタ２６によりレーザ光源２１から出射されたレーザ光の一部を取出して測定している。エイミング光源２２から出射されたレーザ光はダイクロイックミラー２５によって、レーザ光源２１から出射されたレーザ光と同軸にされる。ダイクロイックミラー２５は、赤外レーザ光束（１０．６μｍ）を透過し、赤色光（６３５ｎｍ）を反射する特性を持つ。ダイクロイックミラー２５によって同軸にされたレーザ光は、光軸上を平行光で直進し、集光レンズ２３により中空ファイバ４に入射される。
【０００９】
中空ファイバ４の端部４ａ及び集光レンズ２３はホルダ２８に取付けられ、ホルダ２８は直線移動機構４０に取付けられている。直線移動機構４０は、図３に示す様にホルダ２８を上下方向に駆動する。ホルダ２８には上下方向への移動をガイドする可動レール５２、本体１には固定レール５１が取付けられており、ホルダ２８が本体１に対して上下方向に摺動可能になっている。ホルダ２８にはナット保持部２８ａが形成されており、ナット４２が固定されている。ナット４２には上下に延びるネジ４３が噛み合っている。ネジ４３の両端は、支基４４で本体１に回転可能に固定されている。また、ネジ４３の下方端にはカップリング４５によりプーリ４６が固定されている。プーリ４６の反対側にはエンコーダ５０が取付けられており、ネジ４３の回転を検知する。プーリ４６にはベルト４７が掛けられ、ベルト４７はモータ４９の軸に固定されたプーリ４８にも掛けられ、モータ４９の動力をネジ４３へ伝達する。制御部２０の指示によってモータ４９が回転され、ホルダ２８が上下動する。５３はホルダ２８の基準位置を検知するセンサである。
【００１０】
以上のような構成を備える装置においてその動作について説明する。術者は、コントロールパネル７のスイッチ３１でレーザ出力を、スイッチ３２でパルス照射時間の間隔を設定し、その他のレーザ照射条件も図示なきスイッチで設定する。
また、術者は、患者、術者の姿勢に応じてハンドピース２を取り回しやすい様に、スイッチ３３で中空ファイバ４の長さの設定を行う。中空ファイバ４の長さは本体１からハンドピース２までの長さであり、長さは表示部３４に表示される。スイッチ３３で中空ファイバ４の長さが設定されると、制御部２０は、設定された長さに合うようにモータ４９を回転させる。モータ４９が回転すると、その回転動力が、プーリ４８、ベルト４７、プーリ４６、カップリング４５と伝わり、ネジ４３が回転される。ネジ４３が回転すると、回転動力がナット４２により直線駆動に変わり、ホルダ２８が固定レール５１にガイドされて上下方向に摺動する。制御部２０は、予め、電源投入時にセンサ５３によってホルダ２８の基準位置を検知してメモリ１５に記憶させており、その基準位置からのエンコーダ５０の回転量によって、中空ファイバ４を設定された長さにする。これにより、手術によって、患者を椅子に座らせた状態、ベッドに横たわらせた状態、また術者が椅子に腰掛けた状態、立った状態等、いろいろな組合わせによる中空ファイバ４の長さの設定ができる。
【００１１】
また、不用に中空ファイバ４の長さが長いと、中空ファイバ４を不意に踏んでしまったり、足を引っ掛けてしまう。術者が任意に中空ファイバ４の長さを設定することによりこれらの不具合を回避できる。
また、手術に最適な好みの中空ファイバ４の長さを記憶させることもできる。この場合は以下の様にする。中空ファイバ４の長さを好みの長さにした後、ＳＥＴスイッチ３５を押すとその時の長さをエンコーダ５０からの信号によって算出し、メモリ１５に記憶する。その後、中空ファイバ４の長さが変更されても、術者はメモリスイッチ３６を押すことにより、メモリ１５に予め記憶した長さに瞬時に変更できる。つまり、制御部２０はメモリスイッチ３６からの信号が入力されると、メモリ１５から予め記憶された長さ情報を呼び出し、その長さとなるようにモータ４９を駆動制御する。
【００１２】
本装置では、中空ファイバ４の長さを任意に設定し、中空ファイバ４を程よい長さで使用するので、術者は許容以上の屈曲によるファイバの折れ曲がりを気にすることなく治療を行うことができる。また、ファイバを無理に屈曲させて使用することがないので、レーザ光の透過率の低下、レーザビームのモードの変化も未然に防ぐことができる。
【００１３】
照射条件の設定が完了したら、コントロールパネル７上のＲＥＡＤＹ　／ＳＴＡＮＤＢＹ　スイッチ３０を押してレーザ照射が可能なＲＥＡＤＹ状態にする。出力センサ２７はビームスプリッタ２６により一部反射されるレーザ光源２１からのレーザ光を受光しており、制御部２０は出力センサ２７に入射するレーザ出力からレーザ光源２１の出力調節をする。
【００１４】
術者は、ハンドピース２を皮膚に当接させ、エイミング光源２２からのエイミング光を治療部にあてて位置合わせを行う。エイミング光の確認により治療部位に対するレーザ照射位置の位置合わせができたら、術者はフットスイッチ８を踏み、レーザ光源２１を駆動する。レーザ光源２１から出射した治療レーザ光は中空ファイバ４を経由してハンドピース２に導光され、治療部位に照射される。
【００１５】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、ファイバの長さを適切に調節でき、余分な長さのファイバを収納できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】レーザ治療装置の外観略図である。
【図２】レーザ治療装置の制御系と光学系の構成を示した要部ブロック図である。
【図３】ファイバ及び集光レンズの移動機構を示す図である。
【符号の説明】
１　レーザ装置本体
３　屈曲ガイド
４　中空ファイバ
４ａ　端部
２０　制御部
２１　治療用レーザ光源
２２　エイミング光源
２３　集光レンズ
２８　ホルダ
４０　直線移動機構
４９　モータ
５１　固定レール
５２　可動レール
【図１】
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【図２】
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【図３】
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