(57)【要約】【課題】出血部位に対する押圧力の微調整を可能とする。【解決手段】スライド部材１６，１７を、ガイド部材１５によって入れ子状にスライド可能に支持し、固定ねじ１８，１９によって位置決め固定する。スライド部材１６，１７にベルト１１の端部を係止する。ガイド部材１５の中央の雌ねじ部１５ｆに、止血ボタン１３ｂを有する押圧部材１３の雄ねじ部１３ａを螺合する。止血クランプ１０全体を腕に通して脚部１６ｃ，１７ｃを腕に当て、止血ボタン１３ｂが出血部位の上方に位置するように位置決めする。その後、押圧部材１３のつまみを右方向に回して止血ボタン１３ｂで出血部位を押圧する。押圧力を微調整できる。【選択図】      図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
四肢に巻くように取り付けて出血部位の止血を行う止血クランプにおいて、
出血部位を押圧する押圧部材と、
前記押圧部材を支持する支持部材と、
前記支持部材を腕に取り付けるための取付け部材とを備え、
前記押圧部材と前記支持部材との間に前記押圧部材による出血部位の押圧力を調整するための調整機構を設けた、
ことを特徴とする止血クランプ。
【請求項２】
前記押圧部材は、出血部位を押圧する止血ボタンと雄ねじ部とを有し、
前記支持部材は、雌ねじ部を有し、
前記調整機構は、前記雌ねじ部に前記雄ねじ部を螺合させることにより構成されている、
ことを特徴とする請求項１に記載の止血クランプ。
【請求項３】
前記取付け部材は、ベルトによって形成されていて、前記ベルトと前記支持部材とによって、四肢の周囲に巻き付ける閉ループを構成する、
ことを特徴とする請求項１又は２に記載の止血クランプ。
【請求項４】
前記支持部材は、ガイド部材と、前記ガイド部材によってスライド可能に支持されるとともに前記ベルトの端部が係止されたスライド部材と、を有する、
ことを特徴とする請求項３に記載の止血クランプ。
【請求項５】
前記スライド部材は、四肢に当接される脚部を有する、
ことを特徴とする請求項４に記載の止血クランプ。
【請求項６】
前記支持部材は、ベース本体と、前記ベース本体によって揺動可能に支持されるとともに前記ベルトの端部が係止された揺動部材と、を有する、
ことを特徴とする請求項３に記載の止血クランプ。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、例えば、人工透析において、穿刺部位から針を抜いたときの出血を止めるための止血クランプに関する。
【０００２】
【従来の技術】
人工透析においては、腕の途中で動脈と静脈とを繋ぐ手術、いわゆるシャント手術を行って皮膚の内側に内シャントを形成する。この内シャント近傍の動脈と静脈とにそれぞれ穿刺（注射針を打ち込むこと）して、両注射針を管で連結して血液回路を形成する。そして、この血液回路の途中に、血液ポンプ、抗凝固薬注入ポンプ、ダイアライザー等を接続する。
【０００３】
血液は血液回路中を流れる間に清浄化される。血液ポンプによって動脈から約２００ｍｌ／分で取り出された血液は、血液回路中を流れる間に、抗凝固薬（凝固防止剤）が混入され、さらに腎臓と同様の作用をなすダイアライザーによって透析液との間で物質交換が行われる。すなわち、血液は、血液中の不要な物質が透析液中に、また透析液中の有用な物質が血液中に移行されて清浄化されるのである。こうして清浄化された血液が、静脈に戻される。
【０００４】
人工透析の終了後、動脈及び静脈から注射針を抜き取ると、抗凝固薬を使用していることもあって、止血に時間がかかることがある。
【０００５】
一般に、注射針を抜いた後の穿刺部位からの出血を防止するために、穿刺部位近傍をゴムバンドで締め付ける方法が知られている。
【０００６】
しかし、この方法によると内シャントを圧迫して血管を閉塞するおそれがある。内シャントは、一旦形成した後は、圧迫・損傷・強打等を受けないように、また十分清潔に保つように、気をつけて管理すれば、半永久的に使用することができる。ところが、人工透析後にゴムバンドで穿刺部位の近傍を締め付けると、内シャントを圧迫して血管を閉塞させるおそれがある。そして内シャントの血管が閉塞すると、その内シャントは、次回の人工透析時に使用できなくなり、新たにシャント手術を行うことが必要となる。
【０００７】
そこで、専用の止血クランプを使用して止血が行われる。止血クランプの一例が、例えば、特許文献１に開示されている。
【０００８】
このものは、バンド状の本体の周方向に移動溝を設け、この溝に沿って押圧ゴムを移動させ、位置決めして締めねじで固定する。その後、押圧ゴムを出血部位に当てながら、本体を腕に巻き付けて、マジックテープ（登録商標、以下同様）で固定する。これにより、押圧ゴムで出血部位を押さえるようにしている。
【０００９】
【特許文献１】
特開平９−１８７４６１号公報
【００１０】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、上述の従来例によると、押圧力の微妙な調整が困難であるという問題があった。
【００１１】
すなわち、上述のように、出血部位を押圧ゴムで押さえる際に、押圧ゴムを出血部位に当てながら、本体を腕に巻き付けて、マジックテープで固定しているので、押圧ゴムによる押圧力は、もっぱらマジックテープによる腕の締め加減によって決まってしまう。このため押圧力の微妙な調整が難しく、押圧力が高すぎて出血部位近傍の内シャントを不要に圧迫したり、逆に押圧力が低すぎて止血に時間がかかったりするおそれがあった。
【００１２】
なお、以上では、人工透析後に注射針を腕から抜いた際の止血について説明したが、上述のような問題は、人工透析の場合に限らず、注射針を抜いた際に一般的に発生する問題である。
【００１３】
そこで、本発明は、押圧力の微妙な調整を可能とし、もって上述の課題を解決するようにした止血クランプを提供することを目的とするものである。
【００１４】
【課題を解決するための手段】
請求項１に係る発明は、四肢に巻くように取り付けて出血部位の止血を行う止血クランプにおいて、出血部位を押圧する押圧部材と、前記押圧部材を支持する支持部材と、前記支持部材を腕に取り付けるための取付け部材とを備え、前記押圧部材と前記支持部材との間に前記押圧部材による出血部位の押圧力を調整するための調整機構を設けた、ことを特徴とする。
【００１５】
請求項２に係る発明は、請求項１に記載の止血クランプにおいて、前記押圧部材は、出血部位を押圧する止血ボタンと雄ねじ部とを有し、前記支持部材は、雌ねじ部を有し、前記調整機構は、前記雌ねじ部に前記雄ねじ部を螺合させることにより構成されている、ことを特徴とする。
【００１６】
請求項３に係る発明は、請求項１又は２に記載の止血クランプにおいて、前記取付け部材は、ベルトによって形成されていて、前記ベルトと前記支持部材とによって、四肢の周囲に巻き付ける閉ループを構成する、ことを特徴とする。
【００１７】
請求項４に係る発明は、請求項３に記載の止血クランプにおいて、前記支持部材は、ガイド部材と、前記ガイド部材によってスライド可能に支持されるとともに前記ベルトの端部が係止されたスライド部材と、を有する、ことを特徴とする。
【００１８】
請求項５に係る発明は、請求項４に記載の止血クランプにおいて、前記スライド部材は、四肢に当接される脚部を有する、ことを特徴とする。
【００１９】
請求項６に係る発明は、請求項３に記載の止血クランプにおいて、前記支持部材は、ベース本体と、前記ベース本体によって揺動可能に支持されるとともに前記ベルトの端部が係止された揺動部材と、を有する、ことを特徴とする。
【００２０】
【発明の実施の形態】
以下、図面に沿って、本発明の実施の形態について説明する。なお、各図面において、同一の符号を付したものは、同様の構成又は作用を有するものであり、これらについての重複説明は適宜省略するものとする。
【００２１】
＜実施の形態１＞
図１，図２に、本発明に係る止血クランプの一例として、実施の形態１に係る止血クランプ１０を示す。これらのうち図１は、止血クランプ１０の正面図を示し、また図２は、図１のＡ−Ａ線矢視図を示す。
【００２２】
これらの図に示すように、止血クランプ１０は、取付け部材としてのベルト１１と、このベルト１１に取付けられた支持部材としてのベース部材１２と、このベース部材１２によって支持された押圧部材１３とを備えている。このうちベース部材１２は、ガイド部材１５とスライド部材１６，１７とによって構成されている。
【００２３】
ベルト１１は、帯状の部材によって形成されている。ベルト１１は、その一方の端部がスライド部材１６に、また他方の端部１１ｂがスライド部材１７に係止されており、また中間には、相互に係脱自在な部材１４ａ，１４ｂからなるバックル１４が取り付けられている。このうち部材１４ｂは、図３（ａ），（ｂ），（ｃ）に示すように、アジャスト機構を構成している。（ｃ）は正面図、（ａ），（ｂ）は動作を示す側面図である。アジャスト機構は、（ｃ）に示すように、上述の部分１４ａに係脱可能な係止部１４ｃと、これと一体の額縁部１４ｄとを有している。額縁部１４ｄは、４つの辺部ａ，ｂ，ｃ，ｄによって構成されていて、左の辺部ｂと右の辺部ｃとには、それぞれ上下方向に長い透孔１４ｅ，１４ｅが形成されている。この透孔１４ｅ，１４ｅには、板状部材１４ｆの左右の両端部１４ｇ，１４ｇが上下動及び傾斜可能に係合されている。ベルト１１は、（ａ），（ｂ）に示すように、上の辺部ｄと板状部材１４ｆとの間、及び下の辺部ａと板状部材１４ｆとの間に通されている。止血クランプ１０の装着状態においては、ベルト１１は、（ａ）に示すように、一方が矢印Ｆ１方向に引っ張られることになる。このベルト１１により、板状部材１４ｆは、その上部が左方に位置するように傾斜し、さらに下方に付勢される。これにより、ベルト１１は、下の辺部ａと板状部材１４ｆとの間に強く挟み込まれて、緩むことがない。一方、（ｂ）に示すように、ベルト１１の他方が矢印Ｆ２方向に引っ張られると、板状部材１４ｆは、その上部が右方に位置するように傾斜する。この状態では、ベルト１１は矢印Ｆ方向に移動することが可能である。つまり、ベルト１１を締めることが可能となる。このように、ベルト１１は、全体の長さを簡単に調整できるようになっている。ベルト１１は、次に説明するベース部材１２とともに、四肢（例えば腕）の周囲に巻き付ける閉ループを構成するようになっている。
【００２４】
ベース部材１２は、前述のように、ガイド部材１５と、スライド部材１６，１７とによって構成されている。ガイド部材１５の外形はほぼ直方体状に形成されている。ガイド部材１５の長手方向（図１，図２中の左右方向）の両端部には、スライド部材１６，１７の基端部１６ａ，１７ａが出入り自在な溝１５ａ，１５ｂが形成されている。つまり、ガイド部材１５の溝１５ａ，１５ｂと、スライド部材１６，１７の基端部１６ａ，１７ａとは、いわゆる入れ子状に組み合わされていて、スライド部材１６，１７は、ガイド部材１５に対して図１，図２中の左右方向（矢印Ｂ方向，矢印Ｃ方向）にスライド可能となっている。ベース部材１５の一方の側部１５ｃには、左右方向に長い長孔１５ｄ，１５ｅが形成されている。これら長孔１５ｄ，１５ｅは、上述の溝１５ａ，１５ｂに連通している。一方、スライド部材１６，１７の基端部１６ａ，１７ａにおける、これら長孔１５ｄ，１５ｅに対応する位置には、図２に示すように、ねじ穴１６ｂ，１７ｂが形成されている。これらねじ穴１６ｂ，１７ｂには、固定ねじ１８，１９のねじ部１８ａ，１９ａが螺合されている。これら固定ねじ１８，１９は、長孔１５ｄ，１５ｅの幅よりも大径の頭部１８ｂ，１９ｂを有しており、ねじ部１８ａ，１９ａの基端側をこれら長孔１５ｄ，１５ｅに貫通させるようにして先端側をねじ穴１６ｂ，１７ｂに螺合させている。したがって、スライド部材１６，１７は、固定ねじ１８，１９を緩めることにより、矢印Ｂ，Ｃ方向の移動が可能となり、固定ねじ１８，１９を締め付けることにより、固定され、位置決めされる。
【００２５】
スライド部材１６，１７のそれぞれの端部には、下方（図１中の下方）に向けて脚部１６ｃ，１７ｃが垂下されている。これら脚部１６ｃ，１７ｃの下端には、半球形の軟質ゴム１６ｄ，１７ｄが取り付けられている。これら軟質ゴム１６ｄ，１７ｄは、後述のように、止血クランプ１０を例えば腕に取り付けたときに、出血部位を間にしてそれぞれ腕の表皮に当接されて、止血クランプ１０の位置決めをするようになっている。ガイド部材１５には、その左右方向（図１，図２中の左右方向：長手方向）及び前後方向（図２中の上下方向）の中央に、上下方向（図１中の上下方向）に貫通するように雌ねじ部１５ｆが形成されている。
【００２６】
押圧部材１３は、この雌ねじ部１５ｆに螺合されている。押圧部材１３は、雌ねじ部１５ｆに螺合する雄ねじ部１３ａと、この雄ねじ部１３ａの下端に回転可能に取り付けられた止血ボタン１３ｂと、雄ねじ部１３ａの上端に固定されたつまみ１３ｃとを有している。止血ボタン１３ｂは段付きの円筒状に形成されていて、内側には段付きの透孔１３ｅが形成されている。この透孔１３ｅの段部に、上述の雄ねじ部１３ａの先端の大径部１３ｆがゆるく係合されている。これにより、止血ボタン１３ｂは、雄ねじ部１３ａが回転しても、停止した状態で回転しないようになっている。止血ボタン１３ｂの下端には、軟質ゴム１３ｄが取り付けられている。この軟質ゴム１３ｄにおける、大径部１３ｆに当接する部分（背面側）には、大径部１３ｆとの間に発生する摩擦力を低減するためのシート状の部材（シート状部材：不図示）が貼着されている。このシート部材は、止血クランプ１０の装着時につまみ１３ｃを右方向に回転させて大径部１３ｆが軟質ゴム１３ｄの背面側に当接したときに、大径部１３ｆと軟質ゴム１３ｄとの間の摩擦力を低減して、ボタン１３が雄ねじ部１３ａと一緒に共回りするのを防止するためのものである。押圧部材１３は、つまみ１３ｃを右方向に回転させることにより止血ボタン１３ｂを下降させることが、またつまみ１３ｃを左方向に回転させることにより止血ボタン１３ｂを上昇させることができるようになっている。つまり、押圧部材１３は、矢印Ｄ方向に移動することができる。
【００２７】
上述構成の止血クランプ１０を、例えば腕の出血部位に取り付けるには以下のようにする。
【００２８】
まず、出血部位の腕の太さに合わせて、ベルト１１の長さ調整、及びスライド部材１６，１７の位置決めを行う。すなわち、バックル１４のアジャスタ機構によりベルト１１の長さを長めに調整してバックル１４を外し、さらに固定ねじ１８，１９を緩めてスライド部材１６，１７を左右方向にスライドさせて位置決めし、その後、固定ねじ１８，１９を締め付けて、スライド部材１６，１７を固定する。さらに、押圧部材１３のつまみ１３ｃを左方向に回して止血ボタン１３ｂの位置を高めに設定しておく。
【００２９】
以上で、止血クランプ１０を腕の出血部位に取り付けるための準備を終了する。
【００３０】
つづいて、出血部位に止血パッド（圧迫綿：不図示）を当てる。この止血パッドは、直径が止血ボタン１３ｂとほぼ同じで、厚さが１ｃｍ程度のパッドである。止血パッドの上から押圧部材１３の軟質ゴム１３ｄを当て、ベルト１１を腕に回してバックル１４を嵌める。このとき、脚部１６ｃ，１７ｃの軟質ゴム１６ｄ，１７ｄが出血部位を挟んでその両側において皮膚に当たるようにする。軟質ゴム１６ｄ，１７ｄの当たりが強すぎるときには、アジャスタ機構によりベルト１１を少し緩める。逆に、当たりが弱すぎるときには、ベルト１１を少し締める。以上により、出血部位に対する止血クランプ１０全体の位置決めを終了する。
【００３１】
次に、押圧部材１３によって出血部位を押圧する。すなわち、押圧部材１３のつまみ１３ｃを右方向に回して、止血ボタン１３ｂを下降させ、軟質ゴム１３ｄにより止血パッドを押圧して、この止血パッドにより出血部位を押さえ付ける。このとき、つまみ１３ｃを適宜に回すことにより、出血部位に対する押圧力を微妙に調整することができる。
【００３２】
このように本実施の形態によると、出血部位に対する止血クランプ１０全体の位置決め動作と、押圧動作とを個別に行うことができ、しかも押圧力を微妙に調整することができるので、出血部位以外の部分を不要に押圧することなく、出血部位のみを適宜な押圧力で好適に押圧することが可能となる。
【００３３】
図４（ａ），（ｂ）に、支持部材としてのベース部材を構成するガイド部材３０とスライド部材１６，１７の、別の係合関係の例を示す。（ａ）は、図１の一部に相当する図、また（ｂ）は、（ａ）のＸ−Ｘ線矢視図である。ガイド部材３０に、スライド部材１６，１７がスライド可能な溝３０ａを設ける。このとき、両者の嵌まり込み部分を長く設定し、また嵌まり込みを適度にきつくして、スライドは可能であるが、スライドさせるには比較的大きな力が必要であるようにする。これにより構成を簡略化することができる。
【００３４】
さらに別の例を図５に示す。図５は、図２の一部に相当する図である。ガイド部材３１に同図中の左右方向に長いガイド溝３１ａを設ける。そして、スライド部材１７に突設させたガイド部１７ｅをこのガイド溝３１ａによってガイドするようにする。このガイド部１７ｅは、スライド部材１７がガイド部材３１から脱落するのを防止するストッパとしても作用する。本例によると、構成が簡単で、しかもスライド部材１７の脱落を有効に防止することができる。なお、図示は省略しているが、スライド部材１６に対しても同様である。
【００３５】
＜実施の形態２＞
図６，図７に、実施の形態２に係る止血クランプ２０を示す。このうち図６は正面図、図７は上面図である。なお、これらの図のうち、実施の形態１の図１，図２と同じ符号を付したものは、同じ構成・作用をなすものであり、これらについての重複説明は適宜省略するものとする。
【００３６】
本実施の形態においては、ベルト１１及び押圧部材１３については、実施の形態１のものと同様であるが、支持部材としてのベース部材２１の構成及び作用が、実施の形態１のベース部材１２とは大きく異なる。以下、この点を主に説明する。
【００３７】
本実施の形態におけるベース部材２１は、ベース本体２２と、このベース本体２２の左右両端に揺動可能に取り付けられた揺動部材２３，２４とを備えている。
【００３８】
ベース本体２２の中央には、上下方向（図６の上下方向）に貫通する雌ねじ部２２ａが形成されている。この雌ねじ部２２ａには、実施の形態１と同様、押圧部材１３の雄ねじ部１３ａが螺合されている。つまり、本実施の形態においても、実施の形態１と同様、押圧部材１３のつまみ１３ｃを右方向に回すことにより止血ボタン１３ｂを下降させ、またつまみ１３ｃを左方向に回すことにより止血ボタン１３ｂを上昇させることができるようになっている。
【００３９】
ベース本体２２の左端部２２ｂと右端部２２ｃとには、それぞれ揺動部材２３，２４が取り付けられている。揺動部材２３，２４は、それぞれの基端部２３ａ，２４ａがベース本体２２によってほぼ上下方向に揺動可能に支持されている。またそれぞれの先端部２３ｂ，２４ｂには、バンド１１のそれぞれの端部が係止されている。本実施の形態においては、揺動部材２３，２４は、それぞれ図６に実線で示す水平位置と、二点鎖線で示す垂直位置と、これらの間の位置（４５度位置）との３つの位置に（３段階に）固定的に位置決めすることができるようになっている。すなわち、揺動部材２３，２４を上述の水平位置に配置することにより、ベース部材２２全体としての実質的な長さ（図６中の左右方向の長さ）を長くするとともに、バンド１１の実質的な長さを長くすることができる。また、揺動部材２３，２４を上述の垂直位置に配置することにより、ベース部材２２全体としての実質的な長さ（図６中の左右方向の長さ）を短くするとともに、バンド１１の実質的な長さを短くする。さらに、揺動部材２３，２４を４５度位置に配置することにより、ベース部材２２全体及びバンド１１の実質的な長さをこれら水平位置と垂直位置との中間の長さにすることができる。
【００４０】
なお、揺動部材２３，２４を適宜な位置に保持するための機構については後に図８，図９，図１０を参照して具体例を示す。
【００４１】
上述構成の止血クランプ２０は、揺動部材２３，２４を、例えば、出血部位における腕の太さが太い場合には水平位置に、また細い場合には垂直位置に、そしてこれらの中間の場合には４５度位置に配置することにより、腕の太さに応じて、止血クランプ２０全体としての長さ調整を簡単に行うことができる。
【００４２】
上述構成の止血クランプ２０を、例えば腕の出血部位に取り付けるには以下のようにする。
【００４３】
まず、揺動部材２３，２４を水平位置に配置した状態において、止血クランプ２０全体としての長さが、出血部位の腕の太さよりも長くなるように、バックル１４のアジャスタ機構によりベルト１１の長さを調整し、バックル１４を外す。また、押圧部材１３のつまみ１３ｃを左方向に回して、止血ボタン１３ｂをほぼ上限の位置に配置しておく。
【００４４】
以上で、止血クランプ２０を腕の出血部位に取り付けるための準備を終了する。
【００４５】
つづいて、出血部位に止血パッドを当てる。止血パッドの上から押圧部材１３の軟質ゴム１３ｄを当て、ベルト１１を腕に回してバックル１４を嵌める。そして、揺動部材２３，２４を４５度位置、または垂直位置に配置して、止血ボタン１３ｂが出血部位に接触しない状態で近接するようにする。さらに、アジャスタ機構によりベルト１１を締める。これにより位置決めが終了する。
【００４６】
次に、押圧部材１３によって出血部位を押圧する。すなわち、押圧部材１３のつまみ１３ｃを右方向に回して、止血ボタン１３ｂを下降させ、軟質ゴム１３ｄにより止血パッドを押圧してこの止血パッドで出血部位を押さえ付ける。このとき、つまみ１３ｃを適宜に回すことにより、出血部位に対する押圧力を微妙に調整することができる。
【００４７】
このように本実施の形態によると、出血部位に対する止血クランプ２０全体の位置決め動作と、押圧動作とを個別に行うことができ、しかも押圧力を微妙に調整することができるので、出血部位以外の部分を不要に押圧することなく、出血部位のみを適宜な押圧力で好適に押圧することが可能となる。さらに加えて本実施の形態においては、揺動部材２３，２４が３段階に位置決めできるようになっているので、これら揺動部材２３，２４の位置を変えることにより、止血クランプ２０全体の長さを比較的広範囲に簡単に調整することができる。したがって、出血部位に対する止血クランプ２０の着脱動作を簡単な動作で、短時間で行うことが可能となる。
【００４８】
本実施の形態では、上述のように、ベース部材２１の揺動部材２３，２４がベース本体２２に対して３段階に位置決めできるようにしたが、さらに多くの段数に位置決めできるようにしてもよい。この場合には、さらに止血クランプ２０全体としての長さ調整をきめ細かく行うことができるので、その分、押圧部材１３によって出血部位を押圧する際の、押圧部材１３の移動量を少なくすることができ、したがって、止血クランプ２０の取り付けをさらに短時間で行うことが可能となる。その揺動部材２３，２４を多段階に位置決めできる構成を図８（ａ），（ｂ）、図９に示す。
【００４９】
これは歯部３３とこれに係脱可能な止め具３２によって構成されている。揺動部材２４の軸３４をベース本体２２の透孔２２ｄによって、揺動可能に支持する。揺動部材２４の基端部には、多数の歯部３３が形成されている。歯部３３は、図９（拡大図）に示すように、一方が緩斜面３３ａに、他方が急斜面３３ｂに形成されている。一方、止め具３２は、回転自在な軸部３２ａと係止部３２ｂとつまみ３２ｃとが一体に構成されていて、ばね部材３５によって、図９中の矢印Ａ方向に付勢されている。この付勢により係止部３２ｂが揺動部材２４の歯部３３に係合している。この係合状態においては、揺動部材２４は、図９中の反時計回りには回転可能であるが、その逆方向（時計周り）には回転不能である。すなわち、揺動部材２４は、跳ね上げる方向（起立方向）については回転可能であり、かつ回転後の位置を保持することができる。揺動部材２４を元の水平状態に戻すには、止め具３２のつまみ３２ｃを矢印Ｂ方向に押して、係止部３２ｂを歯部３３から外す。これにより、揺動部材２４を水平方向に倒伏させることができる。
【００５０】
図１０，図１１（ａ），（ｂ）に、止め具４０の別な例を示す。止め具４０は、本体４０ａと係止部４０ｃとつまみ４０ｄとが一体に形成されている。止め具４０は、本体４０ａの両端部４０ｂがベース本体２２の透孔２２ｆによって左右方向移動可能にガイドされ、またつまみ４０ｄがベース本体２２の別の透孔２２ｅによって左右方向移動可能にがガイドされている。そして、止め具４０全体はばね部材（圧縮ばね）４１によって図１１（ａ）中の右方に付勢されている。この状態で、止め具４０の係止部４０ｃは、揺動部材２４の歯部３３（図９参照）に係合されている。この状態で、揺動部材２４は、図９中の反時計回りには回転可能であるが、その逆方向（時計周り）には回転不能である。すなわち、揺動部材２４は、跳ね上げる方向（起立方向）については回転可能であり、かつ回転後の位置を保持することができる。揺動部材２４を元の水平状態に戻すには、止め具４０のつまみ４０ｄを図１１（ｂ）中の左方に押して、係止部４０ｃを左方に移動させ、歯部３３から外す。これにより、揺動部材２４を水平方向に倒伏させることができる。
【００５１】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によると、出血部位に対する止血クランプ全体の位置決め動作と、押圧部材による出血部位の押圧動作とをそれぞれ個別な動作として行うことができ、しかも調整機構により押圧力を微妙に調整することができるので、出血部位以外の部分を不要に押圧することなく、出血部位のみを適宜な押圧力で好適に押圧することが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【図１】実施の形態１に係る止血クランプの正面図である。
【図２】図１のＡ−Ａ線矢視図である。
【図３】（ａ），（ｂ）はバックルのアジャスト機構の動作を説明する動作説明図である。
（ｃ）はバックルのアジャスト機構の正面図である。
【図４】（ａ）はガイド部材とスライド部材との他の係合関係を説明する、図１の一部に相当する図である。
（ｂ）は（ａ）のＸ−Ｘ線矢視図である。
【図５】ガイド部材とスライド部材とのさらに別の係合関係を説明する、図２の一部に相当する図である。
【図６】実施の形態２に係る止血クランプの正面図である。
【図７】実施の形態２に係る止血クランプの上面図である。
【図８】（ａ）は揺動手段を多段階に位置決めするための構成を示す正面図である。
（ｂ）は揺動手段を多段階に位置決めするための構成を示す斜視図である。
【図９】揺動手段を多段階に位置決めするための動作を説明する動作説明図である。
【図１０】止め具の他の例を示す斜視図である。
【図１１】（ａ），（ｂ）は止め具の動作を説明する動作説明図である。
【符号の説明】
１０，２０  止血クランプ
１１        取付け部材（バンド）
１２        支持部材（ベース部材）
１３        押圧部材
１３ａ      雄ねじ部
１３ｂ      止血ボタン
１５，３０，３１ガイド部材
１５ｆ      雌ねじ部
１６，１７  スライド部材
１６ｃ，１７ｃ脚部
２１        支持部材（ベース部材）
２２        ベース本体
２３，２４  揺動部材
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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