(57)【要約】【課題】医師や看護婦等が患者の顔や氏名を熟知していない場合でも当該患者の電子カルテを誤り無く且つ自動的に開き得るようにする。【解決手段】電子カルテ機能を有し、さらに、患者の氏名を患者識別情報に対応付けて持つ氏名記憶手段と、患者を診察室へ呼ぶ音声を検出して文字列に変換する音声認識手段と、音声認識手段が出力する文字列を氏名記憶手段が持つ氏名と比較して合致する氏名を抽出する手段と、抽出した氏名に対応付けられている診療情報の再生を電子カルテ機能に指示する手段と、再生指示に応じて電子カルテ機能が再生した診療情報を診察室のディスプレイに表示する手段とを有する診療支援装置。【選択図】　　　図２
2004110518.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の診療情報を患者識別情報に対応付けて電子カルテに記録するとともに再生を指示された診療情報を前記電子カルテから再生する電子カルテ機能を有する診療支援装置であって、
患者の氏名を前記患者識別情報に対応付けて持つ氏名記憶手段と、
患者を診察室へ呼ぶ音声を検出して文字列に変換する音声認識手段と、
前記音声認識手段が出力する文字列を前記氏名記憶手段が持つ氏名と比較して合致する氏名を抽出する氏名検索手段と、
前記氏名検索手段が抽出した氏名に対応付けられている診療情報の再生を前記電子カルテ機能に指示する再生指示手段と、
前記再生指示手段の指示に応じて前記電子カルテ機能が再生した診療情報を前記診察室のディスプレイに表示する表示制御手段と、
を有することを特徴とする診療支援装置。
【請求項２】
患者の診療情報を患者識別情報に対応付けて電子カルテに記録するとともに再生を指示された診療情報を前記電子カルテから再生する電子カルテ機能を有し、それぞれが音声入力装置を備えている各診察室の端末装置をＬＡＮで接続した診療支援システムであって、
患者の氏名を前記患者識別情報に対応付けて持つ氏名記憶手段と、
前記音声入力装置から入力された音声を文字列に変換する音声認識手段と、
前記音声認識手段が出力する文字列を前記氏名記憶手段が持つ氏名と比較して合致する氏名を抽出する氏名検索手段と、
前記氏名検索手段が抽出した氏名に対応付けられている診療情報の再生を前記電子カルテ機能に指示する再生指示手段と、
前記再生指示手段の指示に応じて前記電子カルテ機能が再生した診療情報を当該再生を生起させた音声が入力された音声入力装置を持つ端末装置のディスプレイに表示する表示制御手段と、
を有することを特徴とする診療支援システム。
【請求項３】
患者の診療情報を患者識別情報に対応付けて電子カルテに記録するとともに再生を指示された診療情報を前記電子カルテから再生する電子カルテ機能を有し、診察室、処置室、検査室等の各部門の端末装置をＬＡＮで接続した診療支援システムであって、
患者の氏名を前記患者識別情報に対応付けて持つ氏名記憶手段と、
前記部門を示す部門名を部門識別情報に対応付けて持つ部門名記憶手段と、
患者を呼ぶ音声を検出して文字列に変換する音声認識手段と、
前記音声認識手段が出力する文字列を前記氏名記憶手段が持つ氏名と比較して合致する氏名を抽出する氏名検索手段と、
前記音声認識手段が出力する文字列を前記部門名記憶手段が持つ部門名と比較して合致する部門名を抽出する部門名検索手段と、
前記氏名検索手段が抽出した氏名に対応付けられている診療情報の再生を前記電子カルテ機能に指示する再生指示手段と、
前記再生指示手段の指示に応じて前記電子カルテ機能が再生した診療情報を前記部門名検索手段が抽出した部門名が指す部門の端末装置のディスプレイに表示する表示制御手段と、
を有することを特徴とする診療支援システム。
【請求項４】
患者の診療情報を患者識別情報に対応付けて電子カルテに記録するとともに再生を指示された診療情報を前記電子カルテから再生する電子カルテ機能を有する診療支援装置であって、
次の患者を表す用語を記憶している用語記憶手段と、
現在の診察待ちの患者を待ち順に保持している待ち順記憶手段と、
次の患者を診察室へ呼ぶ音声を検出して文字列に変換する音声認識手段と、
前記音声認識手段が出力する文字列を前記用語記憶手段が持つ用語と比較して合致する用語の有無を調べる用語検査手段と、
前記用語検査手段が合致有りと判定すると前記待ち順記憶手段が先頭に保持している患者に対応付けられている診療情報の再生を前記電子カルテ機能に指示する再生指示手段と、
前記再生指示手段の指示に応じて前記電子カルテ機能が再生した診療情報を前記診察室のディスプレイに表示する表示制御手段と、
を有することを特徴とする診療支援装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、電子カルテ機能を有するコンピュータ装置である診療支援装置に関する。また、本発明は、電子カルテ機能を有し、診察室、処置室、検査室等の医療機関内各部門の端末装置をＬＡＮ（Ｌｏｃａｌ　Ａｒｅａ　Ｎｅｔｗｏｒｋ）で接続したコンピュータシステムである診療支援システムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
診察手順の概要は以下のようである。
待合室で待っている患者は、肉声で又はマイクとスピーカによる音声で氏名等を呼ばれて診察室へ入る。
診察室の机上には、事務員等の手作業によって当該患者のカルテが最上層に置かれている。このカルテを参照して医師は当該患者を診察し、その結果や必要な処方等を当該カルテに記入する。
カルテが電子カルテの場合には、医師や補助者等の操作者が患者選択画面にて当該患者を選択することにより、そのカルテを開く。これにより、当該患者のカルテ画面が起動されて、参照や入力が可能となる。
【０００３】
本願に関連する先行技術として、以下の技術を挙げることができる。
患者の手の爪等に該患者を特定するバーコード等を貼付等して形成し、該バーコード等を読み取ることで、該患者の投薬リスト等の情報をディスプレイに表示するようにした患者識別装置が知られている（特許文献１）。
患者が持つＩＤカードに該患者を特定するバーコードを表示し、該バーコードを読み取ることで、該患者の属性や、既往症、治療履歴等の情報をディスプレイに表示するようにした医療情報管理システムが知られている（特許文献２）。
【０００４】
【特許文献１】
特開２００１−１７５７９１
【特許文献２】
特開２００２−０４１６５６
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
電子カルテでは、前述のように、その都度、医師や補助者等の操作者が患者選択画面にて当該患者を選択する必要があり、操作が煩雑である。
本発明は、操作者が患者選択画面にて患者を選択しなくても、当該患者の電子カルテを自動的に開き得るようにすることを目的とする。
【０００６】
電子カルテでは、また、操作者が患者を視認して患者選択画面にて選択する必要があるため、操作者が患者の顔や氏名を熟知していない場合には、患者の選択を誤る可能性がある。即ち、患者の取り違えを生ずる恐れがある。
本発明は、操作者が患者の顔や氏名を熟知していない場合でも、当該患者の電子カルテを誤り無く且つ自動的に開き得るようにすることを目的とする。
【０００７】
患者のカルテを誤り無く且つ自動的に開くための先行技術としては、前述の特許文献１や２に記載の技術がある。
しかし、特許文献１では、患者の爪等にバーコード等を貼付等する必要があるため、患者及び医療機関の双方に煩雑な手間が必要になるという問題がある。また、既存のシステムに対する改変の度合いも大きいため、コスト高になるという問題もある。これらの不具合は、特許文献２でも全く同様である。
本発明は、患者の電子カルテを誤り無く且つ自動的に開き得る装置もしくはシステムを、患者及び医療機関の双方に余分な手間をかけることなく、且つ、従来のシステムを大きく改変することなく、提供することを目的とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
前記課題を解決する本発明の構成を、下記［１］〜［４］に示す。
［１］　患者の診療情報を患者識別情報に対応付けて電子カルテに記録するとともに再生を指示された診療情報を前記電子カルテから再生する電子カルテ機能を有する診療支援装置であって、
患者の氏名を前記患者識別情報に対応付けて持つ氏名記憶手段と、
患者を診察室へ呼ぶ音声を検出して文字列に変換する音声認識手段と、
前記音声認識手段が出力する文字列を前記氏名記憶手段が持つ氏名と比較して合致する氏名を抽出する氏名検索手段と、
前記氏名検索手段が抽出した氏名に対応付けられている診療情報の再生を前記電子カルテ機能に指示する再生指示手段と、
前記再生指示手段の指示に応じて前記電子カルテ機能が再生した診療情報を前記診察室のディスプレイに表示する表示制御手段と、
を有することを特徴とする診療支援装置。
【０００９】
氏名記憶手段は、当該医療機関に登録されている全ての患者を記憶している手段（例：ハードディスク等に記録されている診療情報データベースの一部を構成する患者書誌情報テーブル）でもよいが、当該医療機関に登録されている患者の中で当日の受付を行った患者を上記患者書誌情報テーブルから抽出して当日のみのテーブルをメモリ上に構成し、これを氏名記憶手段とすると、検索処理が容易且つ速やかになる。下記［２］〜［３］でも同様である。
患者を診察室へ呼ぶ音声の検出は、例えば、医師や補助者等が患者を呼び出す音声を入力するためのマイクロフォンを用いて行ってもよく、待合室に設けたマイクロフォンによって行ってもよい。下記［３］〜［４］でも同様である。
音声認識手段は、上記マイクロフォンで検出される音声を「患者を診察室へ呼ぶ音声」として扱う。即ち、文字列に変換する。下記［３］〜［４］でも同様である。なお、下記［３］では「患者を呼ぶ音声」であり、下記［４］では「次の患者を診察室へ呼ぶ音声」である。
氏名検索手段は、音声認識手段が出力する文字列内に、氏名記憶手段が持つ氏名の何れかに合致する文字列が有るか否かを調べて、有る場合には、該氏名を抽出する。下記［２］〜［３］でも同様である。
氏名と診療情報とは、患者を一意に特定する患者識別情報（例：当該医療機関に登録されている全ての患者を識別可能な患者識別コード）を介して対応付けられる。下記［２］〜［４］でも同様である。なお、下記［４］では「氏名」ではなく「患者」である。
【００１０】
［２］　患者の診療情報を患者識別情報に対応付けて電子カルテに記録するとともに再生を指示された診療情報を前記電子カルテから再生する電子カルテ機能を有し、それぞれが音声入力装置を備えている各診察室の端末装置をＬＡＮで接続した診療支援システムであって、
患者の氏名を前記患者識別情報に対応付けて持つ氏名記憶手段と、
前記音声入力装置から入力された音声を文字列に変換する音声認識手段と、
前記音声認識手段が出力する文字列を前記氏名記憶手段が持つ氏名と比較して合致する氏名を抽出する氏名検索手段と、
前記氏名検索手段が抽出した氏名に対応付けられている診療情報の再生を前記電子カルテ機能に指示する再生指示手段と、
前記再生指示手段の指示に応じて前記電子カルテ機能が再生した診療情報を当該再生を生起させた音声が入力された音声入力装置を持つ端末装置のディスプレイに表示する表示制御手段と、
を有することを特徴とする診療支援システム。
【００１１】
音声認識手段は、診察室の端末装置に備えられている音声入力装置から入力された音声を文字列に変換するとともに、該音声が入力された音声入力装置を記憶しておき、その情報を表示制御手段に与える。なお、氏名検索手段が氏名を抽出した場合にのみ、上記情報（音声が入力された音声入力装置の情報）を表示制御手段に与えるように構成してもよい。
【００１２】
［３］　患者の診療情報を患者識別情報に対応付けて電子カルテに記録するとともに再生を指示された診療情報を前記電子カルテから再生する電子カルテ機能を有し、診察室、処置室、検査室等の各部門の端末装置をＬＡＮで接続した診療支援システムであって、
患者の氏名を前記患者識別情報に対応付けて持つ氏名記憶手段と、
前記部門を示す部門名を部門識別情報に対応付けて持つ部門名記憶手段と、
患者を呼ぶ音声を検出して文字列に変換する音声認識手段と、
前記音声認識手段が出力する文字列を前記氏名記憶手段が持つ氏名と比較して合致する氏名を抽出する氏名検索手段と、
前記音声認識手段が出力する文字列を前記部門名記憶手段が持つ部門名と比較して合致する部門名を抽出する部門名検索手段と、
前記氏名検索手段が抽出した氏名に対応付けられている診療情報の再生を前記電子カルテ機能に指示する再生指示手段と、
前記再生指示手段の指示に応じて前記電子カルテ機能が再生した診療情報を前記部門名検索手段が抽出した部門名が指す部門の端末装置のディスプレイに表示する表示制御手段と、
を有することを特徴とする診療支援システム。
【００１３】
部門名は、診察室、処置室、検査室等の部門名称でもよいが、１番、２番、３番等の室番号でもよい。つまり、「診察室へお入り下さい」、「１番へお入り下さい」等のように、待合室の患者に入室を促すアナウンスで使用され得る名称であって、入室先を一意に特定し得る名称であればよい。診察室、処置室、検査室等はそれぞれ複数でもよい。複数の場合には、例えば、第１診察室、第２診察室等として区別することができる。
部門名検索手段は、音声認識手段が出力する文字列内に、部門名記憶手段が持つ部門名の何れかに合致する文字列が有るか否かを調べて、有る場合には、該部門名を抽出する。
【００１４】
［４］　患者の診療情報を患者識別情報に対応付けて電子カルテに記録するとともに再生を指示された診療情報を前記電子カルテから再生する電子カルテ機能を有する診療支援装置であって、
次の患者を表す用語を記憶している用語記憶手段と、
現在の診察待ちの患者を待ち順に保持している待ち順記憶手段と、
次の患者を診察室へ呼ぶ音声を検出して文字列に変換する音声認識手段と、
前記音声認識手段が出力する文字列を前記用語記憶手段が持つ用語と比較して合致する用語の有無を調べる用語検査手段と、
前記用語検査手段が合致有りと判定すると前記待ち順記憶手段が先頭に保持している患者に対応付けられている診療情報の再生を前記電子カルテ機能に指示する再生指示手段と、
前記再生指示手段の指示に応じて前記電子カルテ機能が再生した診療情報を前記診察室のディスプレイに表示する表示制御手段と、
を有することを特徴とする診療支援装置。
【００１５】
次の患者を表す用語とは、例えば、「次の方、診察室へお入り下さい」の「次の方」のように、待合室の患者に入室を促すアナウンスで使用され得る名称であって、待ち順が先頭の患者を一意に指し得る名称であればよい。
待ち順記憶手段では、例えば受付順に患者が記憶され、診察が開始された患者は消去される。これにより、常に現在の診察待ち順が保持される。ここで、診察が開始された患者とは、再生指示手段により再生を指示された診療情報に対応付けられている患者である。なお、診察後に検査等に回され、その後、再び診察待ちになった患者については、適宜、待ち行列内に組み入れることとする。
用語検索手段は、音声認識手段が出力する文字列内に、用語記憶手段が持つ用語の何れかに合致する文字列が有るか否かを調べて、その結果（有無）を再生指示手段へ出力する。
【００１６】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照して、本発明の実施の形態を説明する。
［１］実施の形態１（図１〜図７）：
図１〜図７を参照して、実施の形態１の診療支援装置（電子カルテ機能を有するコンピュータ装置）を説明する。実施の形態１の装置は、前記［１］の構成の一具体例である。
【００１７】
図１に示すように、ＣＰＵ１０１，ＲＡＭ１０２，ＲＯＭ１０３，ハードディスク１０４等で構成されるコンピュータ１０には、ＣＲＴ又は液晶モニタ等の表示装置１２、キーボード及びマウス又は他のポインティングディバイスで構成される入力装置１３、レーザプリンタ等の印刷装置１４、マイクロフォンと音声データ生成機能を有する音声入力装置１５、及び、待合室に設けられる音声出力装置１７が接続されている。なお、図１では、音声入力装置１５は、医師又は看護婦等が患者を呼び出す（患者に入室を促す）べく診察室に設けられているが、受付の事務員が患者を呼び出す医療機関では受付に設ければよい。また、待合室に流される呼出音声を検出するべく待合室に設けてもよい。
【００１８】
本装置の機能の概要を説明する。
音声入力装置１５は、マイクロフォンで検出した音声から所定形式の音声データを生成して、ＣＰＵ１０１へ送信する。
ＣＰＵ１０１は、音声入力装置１５から受信した音声データを、音声認識アプリケーションが提供する音声認識機能を用いて、文字列データに変換する。
ＣＰＵ１０１は、また、音声認識機能により変換した文字列中から患者氏名を抽出して該患者の診療情報を再生し、表示装置１２へ出力して表示する。
【００１９】
実施の形態１の診療支援装置の機能を、図２のフローチャートに即して具体的に説明する。
音声入力装置１５からＣＰＵ１０１に音声データが入力されると、ＣＰＵ１０１は、該音声データを文字列データに変換する（Ｓ０１）。
次に、ＣＰＵ１０１は、上記文字列内（特に、その末尾部分）に、入室を促す慣用句が含まれているか否かを、慣用句マスタテーブル（図３下段）を参照して調べる（Ｓ１１）。ここで、入室を促す慣用句とは、例えば、「ヘオハイリクダサイ」「ヘドウゾ」等の所定の語句である。
【００２０】
上記文字列が入室を促す慣用句を含まない場合は（Ｓ１３でＮＯ）、今回の音声入力が診察対象患者のカルテを自動的に開くための入力ではなかった場合であるため、そのように処理する（Ｓ１７）。即ち、実質的にカルテオープン手順には入らず、該当する他の処理（例：カルテ内容の音声入力等）を行う。
【００２１】
一方、上記文字列が入室を促す慣用句を含む場合は（Ｓ１３でＹＥＳ）、今回の音声入力が診察対象患者のカルテを自動的に開くための入力だった場合であるため、そのための処理を開始する。まず、当該慣用句部分を、前記文字列（変換当初の文字列）から除去する（Ｓ１５）。即ち、既知となった非患者氏名部分を変換当初の文字列から削除して、後段の患者氏名の抽出処理を容易化する。
【００２２】
次に、慣用句削除後の文字列内（特に、その末尾部分）に敬称が含まれているか否かを敬称マスタテーブル（図３上段）を参照して調べ（Ｓ２１）、含まれている場合には（Ｓ２３でＹＥＳ）、当該敬称部分を、前記慣用句削除後の文字列から除去する（Ｓ２５）。この処理もまた、既知となった非患者氏名部分を削除して、後段の患者氏名の抽出処理を容易化するための処理である。なお、敬称が含まれていない場合には（Ｓ２３でＮＯ）、特別な処理は行わず、ステップＳ２５をジャンプする。
【００２３】
次に、慣用句（及び場合により敬称）除去後の文字列内に患者氏名が含まれているか否かを、メモリ１０２上の患者氏名−患者コードテーブルを参照して調べる（Ｓ３１）。この患者氏名−患者コードテーブルは、来院患者（受付患者）の患者氏名及び患者コードを患者書誌情報テーブル（図４参照）から抽出して、メモリ１０２上に保持しているものである。
【００２４】
上記慣用句（及び敬称）除去後の文字列が患者氏名を含まない場合は（Ｓ３３でＮＯ）、音声認識処理等でのエラーのために患者氏名を抽出できなかった場合であり、自動ではカルテを開けない場合である。このため、手動でカルテを開くように操作者（医師又は看護婦等）に促す。ここでは、患者選択用の患者一覧画面内に「患者氏名抽出不可」の旨を表示する（Ｓ３９）。この表示を見て、操作者は、診察対象の患者を手動で選択する。これにより、当該診察対象の患者のカルテが開かれる。
【００２５】
一方、上記慣用句（及び敬称）除去後の文字列が患者氏名を含む場合は（Ｓ３３でＹＥＳ）、まず、該患者氏名に対応する患者コードをメモリ１０２上の患者氏名−患者コードテーブルから取得し、該取得した患者コードに対応する診療情報を診療情報データベース（患者−傷病テーブル（図５上段），傷病名マスタテーブル（図５下段），経過等テーブル（図６上段），処方等テーブル（図６下段）等を持つデータベース）から取得する（Ｓ３５）。次に、診療録画面を起動して、該診療録画面上に、上記ステップＳ３５で取得した診療情報を表示する（Ｓ３７）。
【００２６】
［２］実施の形態２（図８〜図１０，図３〜図７）：
図８〜図１０（及び図３〜図７）を参照して、実施の形態２の診療支援システム（電子カルテ機能を有するコンピュータシステム）を説明する。実施の形態２のシステムは、前記［２］の構成の一具体例である。
【００２７】
図８に於いて、ＬＡＮ上の各コンピュータ１０（１０−０，１０−１，１０−２，，，１０−ｎ）は、それぞれ、図１のコンピュータ１０と同様に、ＣＰＵ１０１，ＲＡＭ１０２，ＲＯＭ１０３，ハードディスク１０４等で構成される。また、各コンピュータ１０には、図１のコンピュータ１０と略同様に、表示装置１２、入力装置１３、印刷装置１４、及び、マイクロフォンと音声データ生成機能を有する音声入力装置１５が接続されている。この音声入力装置１５は、各診察室の医師又は看護婦がそれぞれ別個に患者を呼び出すべく各診察室に設けられている。また、待合室に設けられる音声出力装置１７は、図８の例ではＬＡＮに接続されているが、サーバ装置に接続される構成でもよい。
【００２８】
任意の診察室ｉを例にとって本システムの機能の概要を説明する。
診察室ｉの端末装置ｉの音声入力装置１５−ｉは、マイクロフォンで検出した音声から所定形式の音声データを生成して、該端末装置ｉのコンピュータ１０−ｉのＣＰＵ１０１−ｉ（不図示）へ送信する。
端末装置ｉのＣＰＵ１０１−ｉは、音声入力装置１５−ｉから受信した音声データを、サーバ装置のコンピュータ１０−０のＣＰＵ１０１−０（不図示）へ送信する。
サーバ装置のＣＰＵ１０１−０は、端末装置ｉのＣＰＵ１０１−ｉから受信した音声データを、サーバ装置が持つ音声認識アプリケーションが提供する音声認識機能を用いて、文字列データに変換する。
サーバ装置のＣＰＵ１０１−０は、また、音声認識機能により変換した文字列中から患者氏名を抽出し、該患者の診療情報の再生を、端末装置ｉのＣＰＵ１０１−ｉに指示する。
この指示に応答して、端末装置ｉのＣＰＵ１０１−ｉは、上記患者の診療情報をサーバ装置の診療情報データベースから取得し、該取得した診療情報を表示装置１２−ｉへ出力して表示する。
【００２９】
上記ではサーバ装置が音声認識機能を担当しているが、これに代えて、端末装置ｉが音声認識機能を担当するように構成し、端末装置ｉからサーバ装置へ文字列データを送信するようにしてもよい。その場合には、各端末装置が音声認識アプリケーションを搭載することになる。
【００３０】
実施の形態２の診療支援システムの機能を、図９〜図１０のフローチャートに示す。図示のように、実施の形態２の機能は、実施の形態１の機能と略同様である。実施の形態２が実施の形態１と異なる点は、患者の呼び出しと該呼び出しに対応するカルテ表示とを、診察室を識別して診察室毎に行う点である。即ち、実施の形態２では、患者の呼び出しを各診察室が行い、当該呼び出した診察室の端末装置に、当該呼び出した患者のカルテを表示するように制御している。
【００３１】
このため、実施の形態２のシステムでは、実施の形態１の装置の機能を、各診察室の端末装置ｉと、サーバ装置とで、適宜に分担している。図２のフローチャートとの対応関係を示すために、図９〜図１０のフローチャートに於いて、図２と同じ処理は同じステップ番号を付して示す。また、図２の処理を端末装置ｉとサーバ装置とで分担した処理については、図２と同じステップ番号の末尾にａやａａ等の符号を付して示す。
【００３２】
例えば、実施の形態１の装置のステップＳ３５及びＳ３７を、実施の形態２のシステムでは、サーバ装置のステップＳ３５ａと、端末装置ｉのステップＳ３５ａａ，Ｓ３５ａａａ，Ｓ３７ａａとで分担して実現している。即ち、サーバ装置が端末装置ｉに対して「抽出した患者氏名に対応する診療情報の取得」を指示すると（Ｓ３５ａ，Ｓ３５ａａでＹＥＳ）、端末装置ｉは、当該指示された診療情報をサーバ装置から取得し（Ｓ３５ａａａ）、診療録画面を起動して、表示装置１２−ｉに表示している（Ｓ３７ａａ）。
図９〜図１０内の他の処理ステップについても、上記した処理ステップと同様に図２から類推容易であるため、これ以上の説明は省略する。
【００３３】
［３］実施の形態３（図１１〜図１５，図３〜図７）：
図１１〜図１５（及び図３〜図７）を参照して、実施の形態３の診療支援システム（電子カルテ機能を有するコンピュータシステム）を説明する。実施の形態３のシステムは、前記［３］の構成の一具体例である。
【００３４】
図１１に於いて、ＬＡＮ上の各コンピュータ１０（１０−０，１０−ａ，１０−ｂ，１０−ｃ，，，，）は、それぞれ、図１のコンピュータ１０と同様に、ＣＰＵ１０１，ＲＡＭ１０２，ＲＯＭ１０３，ハードディスク１０４等で構成される。また、各コンピュータ１０には、図１のコンピュータ１０と略同様に、表示装置１２、入力装置１３、及び、印刷装置１４が接続されている。
【００３５】
実施の形態３では、マイクロフォンと音声データ生成機能を有する音声入力装置１５は、ＬＡＮに接続されている。また、その設置位置も診察室ではなく、受付又は待合室である。即ち、実施の形態３は、受付の事務員が待合室の患者に対して医療部門（入室先：診察室，検査室，処置室等）を示して入室を促す環境で用いられるシステムであり、その音声を検出するべく、音声入力装置１５は受付又は待合室に設けられる。なお、音声入力装置１５を、ＬＡＮではなく、サーバ装置に接続するように構成してもよい。待合室に設けられている音声出力装置１７についても同様であり、ＬＡＮではなく、サーバ装置に接続するように構成してもよい。
【００３６】
本システムの機能の概要を説明する。
音声入力装置１５は、マイクロフォンで検出された音声から所定形式の音声データを生成して、ＬＡＮを介して、サーバ装置のコンピュータ１０−０のＣＰＵ１０１−０（不図示）へ送信する。
サーバ装置のＣＰＵ１０１−０は、音声入力装置１５から受信された音声データを、サーバ装置が持つ音声認識アプリケーションが提供する音声認識機能を用いて、文字列データに変換する。
サーバ装置のＣＰＵ１０１−０は、また、音声認識機能により変換した文字列中から医療部門名と患者氏名を抽出し、該抽出した患者の診療情報の再生を、該抽出した医療部門名により特定される端末装置のＣＰＵ１０１に指示する。
この指示に応答して、上記医療部門の端末装置のＣＰＵ１０１は、上記患者の診療情報をサーバ装置の診療情報データベースから取得して、当該端末装置の表示装置１２へ出力して表示する。
【００３７】
実施の形態３の診療支援システムの機能を、図１２〜図１４のフローチャートに示す。図示のように、実施の形態３は、実施の形態１と略同様である。実施の形態３が実施の形態１と異なる点は、患者を呼び出す音声に基づいて患者と医療部門（入室先：診察室，検査室，処置室等）とを特定し、該特定した医療部門の端末装置に、該特定した患者のカルテを表示する点である。即ち、実施の形態３では、患者に入室を促す音声に含まれる入室先（医療部門名）に基づいてカルテを表示すべき端末装置を特定し、当該特定した端末装置に、当該入室を促した患者のカルテを表示するように制御している。
【００３８】
患者を呼び出す音声に含まれる医療部門名を検出してカルテを開くべき端末装置を特定するという実施の形態３に特有の機能は、サーバ装置の処理であるステップＳ５１ｂ，Ｓ５３ｂでＹＥＳ，Ｓ５５ｂ，Ｓ５７ｂによって実現される。
【００３９】
即ち、まず、慣用句除去後の文字列内に部門名が含まれているか否かを、部門名−部門コードテーブル（図１５上段）を参照して調べる（Ｓ５１ｂ）。その結果、上記文字列内に部門名が含まれている場合には（Ｓ３３でＹＥＳ）、該部門名に対応する端末装置を、部門名−部門コードテーブル（図１５上段）と、端末装置−部門コードテーブル（図１５下段）とを参照して求め、該求めた端末装置を、送信先端末装置として設定する（Ｓ５５ｂ）。さらに、上記文字列から当該部門名を除去する（Ｓ５７ｂ）。これにより、後段の患者氏名の抽出処理（Ｓ３１）が容易化される。
このようにして送信先として設定した端末装置に対して、抽出患者（Ｓ３１参照）の診療情報を取得すべき旨が指示される（Ｓ３５ｂ参照）。
【００４０】
また、エラー等のために端末装置を特定できなかった場合には（Ｓ５３ｂでＮＯ）、その旨を各端末装置へ送信する（Ｓ５９ｂ）。これにより、その時点でカルテが開かれていない端末装置の全てで、換言すれば、これから次の患者を呼んで診察しようとしている可能性のある診察室の端末装置の全てで、「端末装置を特定できなかった旨」が、患者選択用の患者一覧画面に表示される。即ち、操作者に対して手動によるカルテをオープンを促す（Ｓ５９ｂｂでＹＥＳ，Ｓ５８ｂｂでＮＯ，Ｓ５９ｂｂｂ）。
【００４１】
なお、図１２〜図１４のフローチャートの場合も、図９〜図１０のフローチャートと同様に、図２のフローチャートとの対応関係を示すために、図２と同じ内容の処理については図２と同じステップ番号を付して示し、図２と同じ内容の処理を端末装置とサーバ装置とで分担した処理については図２と同じステップ番号の末尾にｂやｂｂ等の符号を付して示している。このため、図１２〜図１４内の上記で説明した以外の他の処理ステップの内容も図２の対応するステップの前述の説明から類推容易であり、説明は省略する。
【００４２】
［４］実施の形態４（図１６〜図１８，図３〜図７）：
図１６〜図１８（及び図３〜図７の一部）を参照して、実施の形態４の診療支援装置（電子カルテ機能を有するコンピュータ装置）を説明する。実施の形態４の装置は、前記［４］の構成の一具体例である。
【００４３】
図１６に示すように、ＣＰＵ１０１，ＲＡＭ１０２，ＲＯＭ１０３，ハードディスク１０４等で構成されるコンピュータ１０には、ＣＲＴ又は液晶モニタ等の表示装置１２、キーボード及びマウス又は他のポインティングディバイスで構成される入力装置１３、レーザプリンタ等の印刷装置１４、マイクロフォンと音声データ生成機能を有する音声入力装置１５、及び、待合室に設けられる音声出力装置１７が接続されている。即ち、図１６の装置は、前記図１の装置（実施の形態１の装置）と略同様である。音声入力装置１５を、診察室ではなく、本診療支援装置が設置される医療機関の業務に適合するように、適宜、受付や待合室に設けるようにしてよいことも、前記図１の装置と同様である。
【００４４】
本装置の機能の概要を説明する。
音声入力装置１５は、マイクロフォンで検出した音声から所定形式の音声データを生成して、ＣＰＵ１０１へ送信する。
ＣＰＵ１０１は、音声入力装置１５から受信した音声データを、音声認識アプリケーションが提供する音声認識機能を用いて、文字列データに変換する。
ＣＰＵ１０１は、また、音声認識機能により変換した文字列中に次の患者を意味する用語が含まれているか否かを調べ、含まれている場合には、診察待ちの先頭患者の診療情報を再生し、表示装置１２へ出力して表示する。
【００４５】
実施の形態４の診療支援装置の機能を、図１７のフローチャートに示す。図示のように、図１７の手順は図２（実施の形態１）の手順と略同様である。実施の形態４の手順が実施の形態１の手順と異なる点は、実施の形態１では文字列から患者氏名を抽出して該患者のカルテを表示していたのに対して、実施の形態４では文字列内に次の患者を意味する用語が有るか否かを調べ、有る場合には診察待ちの先頭患者のカルテを表示するように制御している点である。
【００４６】
患者氏名を抽出するのではなく、次の患者を意味する用語の有無を調べて、有る場合には診察待ちの先頭患者のカルテを開くという実施の形態４に特有の機能は、ステップＳ３１ｃ，Ｓ３３ｃでＹＥＳ，Ｓ３４ｃ，Ｓ３５ｃ，Ｓ３７によって実現される。
【００４７】
即ち、まず、慣用句除去後の文字列内に次の患者を意味する用語が含まれているか否かを、次患者語句マスタテーブル（図１８上段）を参照して調べる（Ｓ３１ｃ）。その結果、含まれている場合には（Ｓ３３ｃでＹＥＳ）、ＲＡＭ１０２上に保持している診察待ち行列テーブルから、診察待ちの先頭患者の患者コードを取得して（Ｓ３４ｃ）、該患者コードに対応する診療情報を診療情報データベースから取得する（Ｓ３５ｃ）。次に、診療録画面を起動して、ステップＳ３５ｃで取得した診療情報を表示する（Ｓ３７）。
【００４８】
なお、図１７のフローチャートの場合も、図９〜図１０や図１２〜図１４のフローチャートと同様に、図２のフローチャートとの対応関係を示すために、図２と同じ内容の処理については図２と同じステップ番号を付して示している。このため、図１７内の上記で説明した以外の他の処理ステップの内容も図２の対応するステップの前述の説明から類推容易であり、説明は省略する。
【００４９】
［５］表示画面を異ならせる場合：
前記各実施の形態では、入室する患者の診療情報を診療録画面（図７）に表示しているが、表示画面を診療録画面に固定するのではなく、例えば、入室する患者が直前に受けた検査や処置等、或いは、入室する部屋の種類等に応じて、適宜に変えるようにしてもよい。
【００５０】
以下、その一例を述べる。
診察室に初回に患者を呼び出した際には、該患者が前回来院した時のカルテ２号紙画面（ウインドウ，以下同様）と、本日の経過等入力画面及び処方等入力画面を表示する。即ち、前回の診療情報を表示するとともに、今回の診療情報を入力可能なように画面表示を行う。
【００５１】
本日の診察によりレントゲン撮影の処方指示が出た患者をレントゲン撮影室に呼び出した際には、該患者の本日のカルテ２号紙画面を表示するとともに、画像入力画面を表示する。即ち、本日の処方指示内容を確認可能なように、且つ、撮影結果を入力可能なように、画面表示を行う。
【００５２】
本日の診察により血液検査の処方指示が出た患者を血液検査室に呼び出した際には、該患者の本日のカルテ２号紙画面を表示するとともに、画像入力画面を表示する。即ち、本日の処方指示内容を確認可能なように、且つ、血液検査結果を入力可能なように、画面表示を行う。
【００５３】
処方指示（レントゲン撮影／血液検査等）実施後の患者を再び診察室に呼び出した際には、該患者の本日のカルテ２号紙画面と、処方指示の実施結果（画像入力結果／血液検査結果等）を示す画面と、経過等入力画面を表示する。即ち、本日の処方指示内容を確認可能なように、且つ、処方指示の実施結果を把握可能なように、且つ、本日の経過等を入力可能なように、表示する。
【００５４】
【発明の効果】
前記［１］の構成は、電子カルテ機能を有する診療支援装置であって、患者の氏名を患者識別情報に対応付けて持つ氏名記憶手段と、患者を診察室へ呼ぶ音声を検出して文字列に変換する音声認識手段と、音声認識手段が出力する文字列を氏名記憶手段が持つ氏名と比較して合致する氏名を抽出する手段と、抽出した氏名に対応付けられている診療情報の再生を電子カルテ機能に指示する手段と、再生指示に応じて電子カルテ機能が再生した診療情報を診察室のディスプレイに表示する手段とを有するため、操作者が患者選択画面にて患者を選択する必要が無く、該操作者が患者の顔や氏名を熟知していない場合でも当該患者の電子カルテを誤り無く且つ自動的に開くことができる。また、バーコードの貼付や照合のような余分な手間や、そのための余分な装置等も不要である。
【００５５】
前記［２］の構成は、電子カルテ機能を有し、それぞれが音声入力装置を備えている各診察室の端末装置をＬＡＮで接続した診療支援システムであって、患者の氏名を患者識別情報に対応付けて持つ氏名記憶手段と、音声入力装置から入力された音声を文字列に変換する音声認識手段と、音声認識手段が出力する文字列を氏名記憶手段が持つ氏名と比較して合致する氏名を抽出する手段と、抽出した氏名に対応付けられている診療情報の再生を電子カルテ機能に指示する手段と、指示に応じて電子カルテ機能が再生した診療情報を当該再生を生起させた音声が入力された音声入力装置を持つ端末装置のディスプレイに表示する手段とを有するため、各端末装置の操作者が患者選択画面にて患者を選択する必要が無く、各端末装置の操作者が患者の顔や氏名を熟知していない場合でも当該患者の電子カルテを誤り無く且つ自動的に開くことができる。また、バーコードの貼付や照合のような余分な手間や、そのための余分な装置等も不要である。
【００５６】
前記［３］の構成は、電子カルテ機能を有し、診察室、処置室、検査室等の各部門の端末装置をＬＡＮで接続した診療支援システムであって、患者の氏名を患者識別情報に対応付けて持つ氏名記憶手段と、部門を示す部門名を部門識別情報に対応付けて持つ部門名記憶手段と、患者を呼ぶ音声を検出して文字列に変換する音声認識手段と、音声認識手段が出力する文字列を氏名記憶手段が持つ氏名と比較して合致する氏名を抽出する手段と、音声認識手段が出力する文字列を部門名記憶手段が持つ部門名と比較して合致する部門名を抽出する手段と、前記抽出した氏名に対応付けられている診療情報の再生を電子カルテ機能に指示する手段と、指示に応じて電子カルテ機能が再生した診療情報を前記抽出した部門名が指す部門の端末装置のディスプレイに表示する手段とを有するため、各部門の端末装置の操作者が患者選択画面にて患者を選択する必要が無く、各部門の端末装置の操作者が患者の顔や氏名を熟知していない場合でも当該患者の電子カルテを誤り無く且つ自動的に開くことができる。また、バーコードの貼付や照合のような余分な手間や、そのための余分な装置等も不要である。
【００５７】
前記［４］の構成は、電子カルテ機能を有する診療支援装置であって、次の患者を表す用語を記憶している用語記憶手段と、現在の診察待ちの患者を待ち順に保持している待ち順記憶手段と、次の患者を診察室へ呼ぶ音声を検出して文字列に変換する音声認識手段と、音声認識手段が出力する文字列を用語記憶手段が持つ用語と比較して合致する用語の有無を調べる手段と、合致有りと判定されると待ち順記憶手段が先頭に保持している患者に対応付けられている診療情報の再生を電子カルテ機能に指示する手段と、指示に応じて電子カルテ機能が再生した診療情報を診察室のディスプレイに表示する手段とを有するため、操作者が患者選択画面にて患者を選択する必要が無く、該操作者が患者の顔や氏名を全く知らない場合でも当該患者の電子カルテを誤り無く且つ自動的に開くことができる。また、バーコードの貼付や照合のような余分な手間や、そのための余分な装置等も不要である。
【図面の簡単な説明】
【図１】実施の形態１の診療支援装置の構成を示すブロック図。
【図２】患者の呼び出しに応答して実施の形態１の診療支援装置で実行されるカルテオープン手順を示すフローチャート。
【図３】実施の形態１〜３のカルテオープン手順で用いられる敬称マスタテーブル（上段）と、実施の形態１〜４のカルテオープン手順で用いられる慣用句マスタテーブル（下段）を例示する説明図。
【図４】実施の形態１〜３のカルテオープン手順で用いられる患者書誌情報テーブルを例示する説明図。
【図５】実施の形態１〜４のカルテオープン手順で用いられる患者−傷病テーブル（上段）と、傷病名マスタテーブル（下段）を例示する説明図。
【図６】実施の形態１〜４のカルテオープン手順で用いられる経過等テーブル（上段）と、処方等テーブル（下段）を例示する説明図。
【図７】実施の形態１〜４のカルテオープン手順により表示される診療録画面を例示する説明図。
【図８】実施の形態２の診療支援システムの構成を示すブロック図。
【図９】患者の呼び出しに応答して実施の形態２の診療支援システムのサーバ装置で実行されるカルテオープン手順を示すフローチャート。
【図１０】患者の呼び出しに応答して実施の形態２の診療支援システムの端末装置ｉで実行されるカルテオープン手順を示すフローチャート。
【図１１】実施の形態３の診療支援システムの構成を示すブロック図。
【図１２】患者の呼び出しに応答して実施の形態３の診療支援システムのサーバ装置で実行されるカルテオープン手順の一部を示すフローチャート。
【図１３】患者の呼び出しに応答して実施の形態３の診療支援システムのサーバ装置で実行されるカルテオープン手順の残部を示すフローチャート。
【図１４】患者の呼び出しに応答して実施の形態３の診療支援システムの送信先設定された端末装置で実行されるカルテオープン手順を示すフローチャート。
【図１５】実施の形態３のカルテオープン手順で用いられる部門名−部門コードテーブル（上段）と、端末装置−部門コードテーブル（下段）を例示する説明図。
【図１６】実施の形態４の診療支援装置の構成を示すブロック図。
【図１７】患者の呼び出しに応答して実施の形態４の診療支援装置で実行されるカルテオープン手順を示すフローチャート。
【図１８】実施の形態４のカルテオープン手順で用いられる次患者語句マスタテーブル（上段）と、診察待ち行列テーブル（下段）を例示する説明図。
【符号の説明】
１０　コンピュータ
１２　表示装置
１５　音声入力装置
１７　音声出力装置
１０１　ＣＰＵ
１０２　メモリ（ＲＡＭ）
１０４　記憶装置（ハードディスク）
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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