(57)【要約】【課題】  椎間板腔における張力の測定に適した回動式テンションメータを提供する。【解決手段】  （ａ）第１の椎骨表面に係合するように適合された先端部分、中間部分、及び取付け点を備えた基端ハンドル部分を有する第１の縦部材と、（ｂ）第２の椎骨表面に係合するように適合された先端部分、中間部分、及び取付け点を備えた基端ハンドル部分を有する第２の縦部材と、（ｃ）取付け点間の距離の変化に対応する荷重を記録するように適合された、取付け点のそれぞれに取り付けられたロードセルとを含み、第１の縦部材及び第２の縦部材が、それぞれの基端ハンドルと中間部分との間の第１のピボット接合部において回動可能に取り付けられているテンションメータ。【選択図】        図１
2004267746.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
椎間板腔における張力を測定するためのテンションメータであって、
（ａ）第１の椎骨表面に係合するように適合された先端部分、中間部分、及び取付け点を備えた基端ハンドル部分を有する第１の縦部材と、
（ｂ）第２の椎骨表面に係合するように適合された先端部分、中間部分、及び取付け点を備えた基端ハンドル部分を有する第２の縦部材と、
（ｃ）前記取付け点間の距離の変化に対応する荷重を記録するように適合された、前記取付け点のそれぞれに取り付けられたロードセルとを含み、
前記第１の縦部材及び前記第２の縦部材が、それぞれの前記基端ハンドルと前記中間部分との間の第１のピボット接合部において回動可能に取り付けられていることを特徴とするテンションメータ。
【請求項２】
椎間板腔における張力を測定するための方法であって、
（ａ）（ｉ）第１の椎骨表面に係合するように適合された先端部分、中間部分、及び取付け点を備えた基端ハンドル部分を有する第１の縦部材と、（ｉｉ）第２の椎骨表面に係合するように適合された先端部分、中間部分、及び取付け点を備えた基端ハンドル部分を有する第２の縦部材と、（ｉｉｉ）前記取付け点間の距離の変化に対応する荷重を記録するように適合された、前記取付け点のそれぞれに取り付けられたロードセルとを含み、前記第１の縦部材及び前記第２の縦部材が、それぞれの前記基端ハンドルと前記中間部分との間の第１のピボット接合部において回動可能に取り付けられている伸延器を含むテンションメータを用意するステップと、
（ｂ）前記椎間板腔内に前記伸延器の前記先端部を挿入するステップと、
（ｃ）前記縦部材の前記基端部分の間の距離を変えるステップと、
（ｄ）前記距離を変えるステップによって生成された力を測定するステップとを含むことを特徴とする方法。
【請求項３】
椎間板腔における張力を測定するためのテンションメータであって、
（ａ）第１の椎骨表面に係合するように適合された先端部分、中間部分、及び取付け点を備えた基端ハンドル部分を有する第１の縦部材と、
（ｂ）第２の椎骨表面に係合するように適合された先端部分、中間部分、及び取付け点を備えた基端ハンドル部分を有する第２の縦部材と、
（ｃ）前記テンションメータに取り付けられ、荷重を報告するように適合されたロードセルとを含み、
前記第１の縦部材及び前記第２の縦部材が、それぞれの前記基端ハンドルと前記中間部分との間の第１のピボット接合部において回動可能に取り付けられており、
前記第１の縦部材の前記中間部分が更に、前記第１のピボットの先端側に位置する第２のピボットを含み、前記第２の縦部材の前記中間部分が更に、前記第１のピボットの先端側に位置する第３のピボットを含み、前記第２のピボットと前記第３のピボットが平行に動作するピボットを形成していることを特徴とするテンションメータ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、椎間板腔における張力の測定に用いる回動式テンションメータおよび方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
腰痛の主な原因は、腰部の椎間板の損傷或いは変性である。最も下側の痛みは、椎間板の突出による脊椎神経根の圧迫によって起こり、一方、腰痛は、椎間板の潰れ並びに損傷した不安定な脊椎関節が荷重を支えることによる弊害により起こる。これらの問題を解消するための従来の或る方法では、問題の椎間板を除去して、椎間板腔にプロテーゼインプラント（固定体、スペーサ、或いは運動円板等）で置換する。
【０００３】
一般に、椎骨間インプラント技術は、インプラントの位置を保持する椎間板腔に近接した天然の靭帯による張力に左右される。従って、インプラントを挿入する前に、通常は天然の靭帯による張力の程度を測定するのが望ましい。しかしながら、椎骨間の張力を測定する一般的な方法では、椎間板腔に伸延器を挿入して、医師がそれにより生じる張力を手動で感じ取る必要がある。このような主観性に依存する方法は信頼性が低い。
【０００４】
特許文献１には、本体と、その本体の一端から延出した固定アームと、本体に対して移動できるように、その固定アームに平行に本体に取り付けられた可動アームとを含むテンションメータが開示されている。具体的には、可動アームは、通常はその可動アームの基端部から延びた一対のビームを含む。この一対のビームは、本体に設けられた対応する一対の貫通穴に摺動可能に受容される。
【０００５】
使用する場合、それぞれのアームの先端部を椎間板腔内に挿入し、装置がアームを互いに広がるように移動させ、それに要した力を測定する。
【０００６】
しかしながら、可動アームの先端部が靭帯により大きな抵抗力を受けるため、可動アームのビーム部分がその対応する穴で止まってしまい、装置の精度が低下することがある。
【０００７】
特許文献２〜特許文献４のそれぞれに、可動アームの基端側ビーム部分がバレル内に受容されるという点で特許文献１に類似した技術を用いた脊椎伸延器が開示されているが、特許文献１と同様の問題を抱えている。
【０００８】
特許文献５に、椎間板腔における張力を測定する装置が開示されている。この装置は、１本のアームの基端部分及び先端部分に固定されたロードセルを備えた、旋回軸を中心にアームを広げる回動装置を含む。装置の基端部分があごに加えられた応力により撓むと、圧縮力がロードセルに記録される。
【０００９】
しかしながら、ロードセルがピボットに配置されているため、ロードセルによって記録される実際の距離の変化が小さい。記録されたロードが、この距離の小さな変化に基づいているため、記録された距離の小さな誤差でも、不正確なロードとなり得る。特許文献５に従えば、この技術では高い精度が要求されていないことに留意されたい。
【特許文献１】米国特許第５，２１３，１１２号明細書
【特許文献２】米国特許第４，５０１，２６６号明細書
【特許文献３】米国特許第４，８９９，７６１号明細書
【特許文献４】米国特許第５，５４０，６９６号明細書
【特許文献５】米国特許第４，０６６，０８２号明細書
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
上記問題点を解消するべく改良された椎間板腔における張力を測定するための回動式テンションメータを提供する。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明の一実施形態に従って、椎間板腔における張力を測定するための装置が提供される。この装置では、椎間板腔の伸延（distraction）が伸延装置の回動により達成され、この伸延のために要したトルクが、この装置の縦部材の基端部分間の距離の変化よって測定される。
【００１２】
この実施形態は、ピボットが動かなくなってしまうということがない点で特許文献１の装置よりも優れている。
【００１３】
この実施形態は、縦部材の基端部分間の距離の変化が、ピボットの周りで起こる距離の変化よりも著しく大きいため、より正確に測定することができ、特許文献５に記載の装置よりも優れている。従って、この距離の変化に関連する対応する加重の報告がより正確となる。
【００１４】
従って、本発明に従って、椎間板腔における張力を測定するためのテンションメータが提供される。このテンションメータは、（ａ）第１の椎骨表面に係合するように適合された先端部分、中間部分、及び取付け点を備えた基端ハンドル部分を有する第１の縦部材と、（ｂ）第２の椎骨表面に係合するように適合された先端部分、中間部分、及び取付け点を備えた基端ハンドル部分を有する第２の縦部材と、（ｃ）取付け点間の距離の変化に対応する荷重を記録するように適合された、取付け点のそれぞれに取り付けられたロードセルとを含み、第１の縦部材及び第２の縦部材が、それぞれの基端ハンドルと中間部分との間の第１のピボット接合部において回動可能に取り付けられている。
【００１５】
従って、本発明に従って、椎間板腔における張力を測定するための方法が提供される。この方法は、（ａ）上記したテンションメータを用意するステップと、（ｂ）椎間板腔内に伸延器の先端部を挿入するステップと、（ｃ）縦部材の基端部分の間の距離を変えるステップと、（ｄ）距離を変えるステップによって生成された力を測定するステップとを含む。
【発明の効果】
【００１６】
椎間板腔における張力の測定に用いるように適合された回動式テンションメータが提供される。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１７】
本発明の説明のために、用語「支持構造」は、インプラントが椎間板腔内に挿入された時に張力を受ける椎間板腔を取り囲んでいる線維輪の靭帯及びその一部と定義する。用語「椎間板腔」は、髄核の少なくとも一部が除去された時の対向する椎体間の空間を指す。
【００１８】
ここで、図１〜図３を参照すると、椎間板腔内の張力を測定するためのテンションメータ５１が示されている。このテンションメータ５１は、（ａ）第１の椎骨表面に係合するように適合された先端部分５５、中間部分１５１、及び取付け点１１７を備えたハンドル部分５７を有する第１の縦部材５３と、（ｂ）第２の椎骨表面に係合するように適合された先端部分６５、中間部分１６１、取付け点１１９を備えたハンドル部分６７を有する第２の縦部材６３と、（ｃ）荷重によって生成される基端ハンドル部分の両取付け点間の距離の変化に対応する荷重を報告するように適合された、それぞれの取付け点に取り付けられたロードセル８１とを含み、第１の縦部材と第２の縦部材が、基端ハンドルと各縦部材の中間部分との間のピボット接合部７１で回動可能に取り付けられている。
【００１９】
本発明の装置の目的は、椎間板腔の伸延時に先端部を離隔させるために必要な装置に加えられる力に応じて生じる支持構造による椎間板腔の張力を測定することである。これは、各縦部材の基端ハンドル部分に位置する２つの取付け点間の距離の変化に応じて基端側に配置されたロードセルによって生成される力を測定して達成することができる。
【００２０】
椎間板腔における適切なレベルの張力の知識により、所定の伸延器（distractor）による伸延を達成するために必要な対応する力を決定することができる。伸延された椎間板腔の張力レベルと、その伸延を達成するために所定の伸延器の先端部を離隔させるのに必要な力との一致は、実験から決定することができる。従って、医師が、所定の高さまで所定の伸延器の先端部を互いに離隔するために必要な力が分かったら、対応する椎間板腔内の張力を簡単に計算することができる。通常は、比較的小さい力及びそれに対応する小さい張力を必要とする小さい伸延高さから始める。次に医師は、所定の伸延器に記録される力が、椎間板腔の所望のレベルの張力に一致する力の範囲内となるまで、伸延する高さを徐々に大きくしてこのプロセスを繰り返す。最適な張力に一致する伸延高さを求め、概ねその高さのインプラントを選択する。
【００２１】
或る実施形態では、テンションメータの先端部分は、先端部８１及び先端部８３を含む。伸延器の先端部は、椎間板腔内に挿入され、椎間板腔を伸延するべく離隔できるように適合されている。従って、両方の先端部を合わせた厚みは、潰れた椎間板腔の厚みよりも薄くすべきであり、できるだけ薄くするのが好ましい。先端部は、支持構造の抵抗力に十分に耐える剛性材料から形成されるべきである。先端部の外面は、対向する椎骨壁を損傷しないように十分に平滑にするのが好ましい。
【００２２】
或る実施形態では、先端部分の少なくとも一方は基端ストッパー８５及び基端ストッパー８７を含む。基端ストッパーは、対向する椎体の少なくとも１つの前側の壁部と当接して、医師が椎間板腔内に深く挿入しすぎるのを防止するようにデザインされている。
【００２３】
通常は、各縦部材の中間部分は、縦部材の基端部からその先端部分に力を伝達するように構成されている。好ましくは、これらの中間部分は、患者の体腔内に十分に延在する長さ（例えば、対応する先端部分の長さの少なくとも１０倍）を有しているため、前方進入処置に用いることができる。
【００２４】
或る実施形態では、縦部材の中間部分は、実質的に剛性部分から構成される。これは、製造が容易になるという利点がある。
【００２５】
図３に示されているような別の実施形態では、各部材の中間部分が、第２のピボット１９１及び第３のピボット１９３を含むダブルアクションピボット（double action pivot）１９０、及びダブルアクションピボットの先端側の第４のピボット１９５を含み、これにより中間部分の基端部分２０１及び先端部分２０５を画定している。図３の実施形態では、基端ハンドル部分を両側から内側に向かって同時に押圧すると、第１のピボット１７１が中間部分の基端部分の先端が広がり、ダブルアクションピボットにより、中間部分の先端部分間の先端が広がるのが抑制され、第４のピボットにより装置の先端部分の先端が広がる。ダブルアクションピボットにより先端部が広がるのが抑制されるため、基端ハンドルが同時に両側から内側に向かって押圧された時に先端部間の広がる距離が小さくなる。この装置は、基端ハンドル間の距離の大きな変化により、先端部間の距離が小さく変化するようになっており、メカニカルアドバンテージ及び感度の両方を提供する。
【００２６】
図２の実施形態では、第１のクロスバー１４１及び第２のクロスバー１４３が設けられている。第１のクロスバー１４１の基端部は、基端側ピボット９３で対向する一方の縦部材に回動可能に取り付けられ、その先端部１４５は、ピンと溝の係合構造で対向する他方の縦部材に摺動可能に取り付けられている。第２のクロスバー１４３の基端部は、基端側ピボット９１で対向する一方の縦部材に回動可能に取り付けられ、その先端部１４７は、ピンと溝の係合構造で対向する一方の縦部材に摺動可能に取り付けられている。この平行に動作する実施形態は、ハンドルが同時に押された時に、先端部分が平行に離間するという利点がある。
【００２７】
従って、本発明に従って、椎間板腔における張力を測定するためのテンションメータが提供される。このテンションメータは、（ａ）第１の椎体表面に係合するように適合された先端部分、中間部分、及び取付け点を備えた基端ハンドル部分を有する第１の縦部材と、（ｂ）第２の椎骨表面に係合するように適合された先端部分、中間部分、取付け点を備えた基端ハンドル部分を有する第２の縦部材と、（ｃ）荷重を記録するように適合された、テンションメータに接続されたロードセルとを含み、第１の縦部材と第２の縦部材が、それぞれの縦部材の基端ハンドルと中間部分との間の第１のピボット接合部で回動可能に取り付けられており、第１の縦部材の中間部分が更に、第１のピボットの先端側に位置する第２のピボットを含み、第２の縦部材の中間部分が更に、第１のピボットの先端側に位置する第３のピボットを含み、第２のピボットと第３のピボットが平行に動作するピボットを形成している。
【００２８】
それぞれの縦部材の基端ハンドルと中間部分との接合部は、縦部材を互いに回動可能に取り付けるための第１のピボットを受容するように適合されている。好ましくは、この接合部は、装置の基端ハンドルから装置の全長の約１０％〜５０％の距離離間している。
【００２９】
第１のピボットは、縦部材の中間部分と基端ハンドル部分との間の接合部に位置しており、ひっかかり等の弊害を起こすことなく、それらの間で効果的に力を伝達して縦部材の先端側を開閉できるように構成されている。或る実施形態では、第１のピボットは、基端ハンドルが同時に押さえられると、縦部材の間隔が狭くなるように構成されている。或る実施形態では、第１のピボットは、基端ハンドルが同時に押さえられると、縦部材の間隔が広がるように構成されている。
【００３０】
通常は、それぞれの縦部材の基端ハンドル部分は、基端ハンドル部分が互いに近づく方向に移動した時或いは互いに離れる方向に移動した時に、先端側に伝達される力を生成するように構成されている。好ましくは、これらの基端ハンドル部分は、患者の体腔内に十分に延びるような長さ（例えば、対応する先端部分の長さの少なくとも５倍）を有しており、これにより前方進入処置を行うことができる。
【００３１】
或る実施形態では、基端ハンドル部分は、実質的に真直なビーム部分から形成する必要がある。こうすることにより、製造が容易になるという利点がある。
【００３２】
図１に示されているような別の実施形態では、基端ハンドル部分が角度が付いた中間部分１１１を含む。角度が付いた部分は、ハンドル部分の両基端部間の距離を小さくするという利点があり、利用者が使い易い。角度が付いた部分はまた、ハンドル部分の基端部が平行になるようにデザインすることができる。通常は、この角度が付いた部分によって形成される角度αは、１２０度〜１５０度の範囲であり、通常は基端部分の先端側に半分の位置に設けられる。
【００３３】
好適な実施形態では、ハンドル部分の基端部分は、医師が把持し易いように構成された表面１１３を有する。或る実施形態では、これらの把持表面は、ハンドル部分の基端部分の外面１１５に設けられる。
【００３４】
一般に、ロードセルは、荷重に対して既知の応答をする体において所定の応答を生成するために必要な力を記録する。
【００３５】
或る実施形態では、ロードセルは、圧縮ばねを含む。この実施形態は更に、圧縮ばねと共に用いるインジケータを含むのが好ましく、医師がインジケータの位置の変化を読むことができるように目盛尺を配置するのが好ましい。この好適なタイプのロードセルは、体重計と同じ原理で動作し得る。通常は、様々な荷重に応答するばねの圧縮の程度は予め決まっている。一方向の力が圧縮ばねを圧縮した時に、ばねの変位の程度が測定される。この測定値は、所定の荷重と変位との関係によってこのような変位を生成する既知の力に相関する。次に装置が、記録された変位に対応する力を報告する。
【００３６】
或る実施形態では、ロードセルは引きばねを含む。この実施形態は更に、引きばねと共に用いるインジケータを含むのが好ましく、医師がインジケータの位置の変化を読むことができるように目盛尺を配置するのが好ましい。この好適なタイプのロードセルは、八百屋の秤と同じ原理で動作し得る。通常は、様々な荷重に応答するばねの伸びの程度は予め決まっている。一方向の力が引きばねを伸ばした時に、ばねの変位の程度が測定される。この測定値は、所定の荷重と変位との関係によってこのような変位を生成する既知の力に相関する。次に装置が、記録された変位に対応する力を報告する。
【００３７】
或る実施形態では、ロードセルは、郵便番号ＭＮ５６０３１、フェアマウントのディロンフェアマウント社（Dillon Fairmount, Inc.）が販売するMechanical Force Geuge（Model XまたはU）である。或る実施形態では、ロードセルは、オハイオ州コロンバスのセンソテック社（Sensotec, Inc.）が販売するストックされたロードセルである。
【００３８】
本発明では、ロードセルは、縦部材のハンドル部分間に位置し、縦部材のハンドル部分に固定された一対の取付け点間の相対距離の変化に応答するように配置されている。このようにロードセルが配置されると、ロードセルは、これらの固定された取付け点による比較的大きな距離の変化に応答することができる。これとは対照的に、ピボットの両側に配置される特許文献５のロードセルは、それよりも相当小さな距離の変化に応答する。
【００３９】
ロードセルは、一対の取付け点１１７及び１１９において各ハンドル部分の基端部分に直接取り付けられるのが好ましい。ロードセルは、好ましくは、少なくとも１つの取付け点、より好ましくは各取付け点に回動可能に取り付けられる。一般に、取付け点が基端側に近づけば近づく程、使用する際のその変位が大きくなり、より正確にロードの読みを記録することができる。従って、これらの取付け点は、縦部材のハンドル部分の基端部から半分の位置に配置されるのが好ましく、縦部材のハンドル部分の基端部から４分の１の位置に配置されるのが更に好ましい。
【００４０】
本発明の或る実施形態では、高さインジケータ１２１もまた、縦部材のハンドル部分間に少なくとも部分的に配置される。高さインジケータは通常、第１のハンドル部分の基端部分１２５に回動可能に取り付けられた目盛付きビーム１２３を含む。目盛付きビーム１２３は、第２のハンドル部分の基端部分に設けられた貫通孔１２７内を摺動するように配置されている。これまでの実験から、２つの接続点（高さインジケータの）変位と伸延を行う２つの先端部間の変位との間の関係が決定されている。従って、この装置を用いた場合、２つの接続点間の距離が変化すると、高さインジケータが、貫通孔に近接した目盛付きビームにおける対応する距離を提供し、先端部間の対応する距離を報告することができる。高さインジケータには通常、接続されていない端部にストッパー１２９が設けられている。
【００４１】
或る実施形態では、レジスタンスバー１３１が用いられる。これらのバーはそれぞれ、基端ハンドルの内面１３４に取り付けられた基端部１３３及び先端部１３５を有する。バーの先端部は、基端ハンドル部分が互いに近づくのを妨げる圧縮ばねとなるように互いに接続されている。従って、医師がハンドルを離すと、装置が元の位置に戻る。
【００４２】
次の机上の実験は、本発明の伸延器の実施形態の操作及び使用方法を説明する。第１に医師が、椎間板の少なくとも一部を除去して椎間板腔を形成する。第２に医師が、伸延器の先端部の上面が上側椎体の下面を向き、伸延器の先端部の下面が下側椎体の上面を向くように伸延器の先端部の向きを合わせる。第３に医師が、伸延器の先端部を、例えば３０ｍｍの所定距離、椎間板腔内に挿入し、伸延器の先端部が椎間板腔の先端に到達する前に止める。第４に医師が、ハンドル部分を互いに近づくように押圧して先端部分を広げ、椎間板腔が伸延するようにする。第５に医師が、ロードセル上に設けられたインジケータに表示された力を読む。第６に医師が、所望の力に到達したか否かを決定する。第７に医師が、表示された力が所望の範囲内でないと決定したら、より大きな伸延器を選択してステップ２からステップ６を繰り返し、表示された力が所望の範囲内と決定したら、高さインジケータ上の表示を読み、高さインジケータに表示された距離に一致する大きさのインプラントを選択する。第８に医師が、選択したインプラントを移植する。
【００４３】
通常は、本発明の各部品は、医療器具に一般的に用いられるあらゆる材料から形成することができる。装置が再使用可能にデザインされる場合は、全ての部品をステンレス鋼から形成するのが好ましい。装置が使い捨て用にデザインされる場合は、一部の部品をプラスチックから形成するのが好ましい。少なくとも１つの部品を滅菌するのが好ましい。全ての部品を滅菌するのが更に好ましい。
【００４４】
本発明の装置は、椎間板腔内の張力を測定するために用いるのが好ましい。或る実施形態では、椎間板腔は、未処理の対向する椎骨の端板を含む。或る実施形態では、椎間板腔はミーリング手段で処理された対向する椎骨の端板を含む。或る実施形態では、椎間板腔は、椎間板により保持された線維輪の少なくとも一部を含む。別の実施形態では、髄核及び線維輪の両方が除去される。或る実施形態では、椎間板腔の高さは、健康な椎間板の高さの１０％〜４０％の範囲である。或る実施形態では、椎間板腔の高さは、健康な椎間板の高さの４０％〜６０％の範囲である。或る実施形態では、椎間板腔の高さは、健康な椎間板の高さの６０％〜８０％の範囲である。
【００４５】
図２に示されているような好適な実施形態では、基端ハンドル部分、及び中間部分の基端部分は、第１のシングルピースから形成され、中間部分の先端部及び装置の先端部分は、第２のシングルピースから形成される。この実施形態では、第１の縦部材の全ての部分が装置の上側部分に配置される。
【００４６】
図３に示されているような別の実施形態では、第２のシングルピースが第４のピボットを横断するように形成して、第１の縦部材が、上側基端ハンドル、上側中間部分、及び下側先端部分を含むようする。
【００４７】
通常は、先端部分の厚み及び空間は、典型的な潰れた椎間板腔内に適合するように予め決められている。この場合、伸延させる先端部間の距離の変化により、椎間板腔の高さがこれに対応して変化する。しかしながら、先端部の大きさが小さ過ぎる、即ち、先端部の大きさが相対的に小さく、最初の伸延により椎間板腔が伸延されず、先端部が対向する椎骨の端板に接触するのみの場合、この初めの接触に要した力を最終的に測定された力から差し引く。
【００４８】
本発明の実施態様は以下の通りである。
（１）前記各先端部分が、前記椎間板腔内に進入できるように適合された先端部を含み、前記先端部を互いに離隔して前記椎間板腔を伸延できることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（２）前記基端部分及び前記先端部がそれぞれ長さを有し、前記中間部分の長さが、対応する前記先端部の長さの少なくとも１０倍であることを特徴とする実施態様（１）に記載のテンションメータ。
（３）前記先端部分の少なくとも一方が基端側に配置されたストッパーを含むことを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（４）前記各中間部分が実質的に剛体であることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（５）前記第１の中間部分が第２のピボットを含み、前記第２の中間部分が第３のピボットを含み、前記第２のピボット及び前記第３のピボットがダブルアクションピボットを形成するように配置されていることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
【００４９】
（６）前記先端部分が更に、第１のクロスバー及び第２のクロスバーを含み、前記第１のクロスバー及び第２のクロスバーの基端部がそれぞれ、第１の縦部材及び第２の縦部材に回動可能に取り付けられており、第４のピボットで互いに回動可能に取り付けられており、更に対応する第２の縦部材及び対応する第１の縦部材に先端部が摺動可能に取り付けられていることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（７）前記第１のピボットが、前記テンションメータの全長の約１０％〜５０％の距離、前記装置の前記基端ハンドルの端部から離間していることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（８）前記第１のピボットが、前記基端ハンドル部分が同時に押された時に、前記中間部分の前記基端部分が互いに近づくように適合されていることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（９）前記第１のピボットが、前記基端ハンドル部分が同時に押された時に、前記中間部分の前記基端部分が互いに離れるように適合されていることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（１０）前記基端ハンドル部分が角度が付いた部分を含むことを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
【００５０】
（１１）前記角度が付いた部分が、１２０度〜１５０度の範囲の角度を形成していることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（１２）前記ロードセルが圧縮ばねを含むことを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（１３）前記ロードセルが引きばねを含むことを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（１４）前記取付け点が、前記縦部材の前記ハンドル部分の基端側半分の位置に配置されていることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（１５）前記取付け点が、前記縦部材の前記ハンドル部分の基端側４分の１の位置に配置されていることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
【００５１】
（１６）更に、前記縦部材の前記ハンドル部分間に少なくとも部分的に配置された高さインジケータを含むことを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（１７）更に、第１のレジスタンスバー及び第２のレジスタンスバーを含み、前記各バーが、前記基端ハンドル部分の内面に取り付けられた基端部、及び先端部を含み、前記各バーの前記先端部が、前記基端ハンドル部分が互いに近づくのを妨げる圧縮ばねを成すように互いに接続されていることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（１８）前記ロードセルが、前記取付け点の少なくとも１つに回動可能に取り付けられていることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
（１９）前記ロードセルが、前記各取付け点に回動可能に取り付けられていることを特徴とする請求項１に記載のテンションメータ。
【図面の簡単な説明】
【００５２】
【図１】閉じた状態の本発明の好適な実施形態の斜視図である。
【図２】開いた状態の図１の実施形態の斜視図である。
【図３】閉じた状態の本発明の別の好適な実施形態の斜視図である。
【符号の説明】
【００５３】
５１  テンションメータ
５３  第１の縦部材
５５，６５  先端部分
５７，６７  ハンドル部分
６３  第２の縦部材
７１  第１のピボット
８１  ロードセル
８５，８７  ストッパー
９１，１９１  第２のピボット
９３，１９３  第３のピボット
１１１  角度のついた中間部分
１１７，１１９  取付け点
１２１  インジケータ
１２３  目盛付きビーム
１２７  貫通穴
１３１  レジスタンスバー
１４１  第１のクロスバー
１４３  第２のクロスバー
１５１，１６１  中間部分
１９０  ダブルアクションピボット
１９５  第４のピボット
【図１】
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【図２】
2004267746.tif 000004
【図３】
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【外国語明細書】
2004267746000001.pdf