(57)【要約】【課題】施術に手数を要さず、しかも患者の精神的ケアを考慮した創外固定器、及び刺しピン着脱継手を提供する。【解決手段】創外固定器１は、刺しピンＰ１，Ｐ２を着脱自在に保持する複数の支持体２，３を、長さ調整可能な連結軸４を介して連結している。連結軸４は、一端に一の球体Ｓ１を細頸部Ｎを介して結合し他端にネジ孔５を開放した袋状ナット６と、一端を袋状ナット６のネジ孔５に螺合し他端に他の球体Ｓ２を細頸部Ｎを介して結合したネジ軸７と、ネジ軸７を袋状ナット６に締め付けるロックナット８とを備える。支持体２，３は、球体Ｓ１，Ｓ２を没入させる球状凹部９，１０と、球状凹部９，１０の内側に球体Ｓ１，Ｓ２を固定する固定手段１１，１２とを備える。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
刺しピンを着脱自在に保持する複数の支持体を、軸方向に長さ調整可能な連結軸を介して連結した創外固定器であって、
前記連結軸が、一端に一の球体を結合し他端にネジ孔を開放した袋状ナットと、一端を前記袋状ナットの前記ネジ孔に螺合し他端に他の球体を結合したネジ軸と、該ネジ軸を前記袋状ナットに締め付けるロックナットとを備え、
前記複数の支持体が、それぞれ、前記一の球体又は他の球体を没入させる球状凹部と、該球状凹部の内側に前記一の球体又は他の球体を固定する固定手段とを備えることを特徴とする創外固定器。
【請求項２】
前記袋状ナットが、両端を開放し前記ネジ軸に螺合する貫通ナットと、一端に前記一の球体を結合し他端を開放した袋状ケースとを備え、前記貫通ナットの一端から前記ネジ軸の一端を突出させ、該ネジ軸の一端を、前記貫通ナットから離脱不能となるよう塑性変形すると共に、前記袋状ケースの他端へ挿入し、前記貫通ナットの一端を、前記袋状ケースの他端に接合することを特徴とする請求項１に記載の創外固定器。
【請求項３】
刺しピンを着脱自在に保持する複数の支持体を、軸方向に長さ調整可能な連結軸を介して連結した創外固定器であって、
前記連結軸が、両端に右ネジ及び左ネジを各々形成した主ナットと、一の球体を結合した一のネジ棒と、他の球体を結合した他のネジ棒と、前記一のネジ棒又は他のネジ棒に螺合したロックナットとを備え、前記主ナットの一端に前記一のネジ棒を離脱不能に螺合し、前記主ナットの他端に前記他のネジ棒を離脱不能に螺合し、前記ロックナットを締め付けることにより前記主ナットを固定できるターンバックルであり、
前記複数の支持体が、それぞれ、前記一の球体又は他の球体を没入させる球状凹部と、該球状凹部の内側に前記一の球体又は他の球体を固定する固定手段とを備えることを特徴とする創外固定器。
【請求項４】
前記支持体に、前記刺しピンを貫通させるピン貫通孔を形成すると共に、前記刺しピンに対して剪断方向にスライド可能な入れ子を内装し、該入れ子を前記剪断方向に付勢することにより、前記支持体に前記刺しピンを固定することを特徴とする請求項１乃至３に記載の創外固定器。
【請求項５】
前記支持体を、相互の間に前記刺しピンを嵌入可能な隙間を開けた複数のブロックに分割し、該複数のブロックを結束ボルトにて結束することにより、前記複数のブロックの相互の間に、前記刺しピンを挟着することを特徴とする請求項１乃至４に記載の創外固定器。
【請求項６】
前記支持体が、Ｘ線を透過可能な合成樹脂を主体とすることを特徴とする請求項１乃至５に記載の創外固定器。
【請求項７】
前記固定手段が、前記一の球体又は他の球体の一部に沿って接する座金を、前記支持体に埋め込み、該座金に対面する押え金具を、前記座金に接近する方向へ付勢することにより、前記座金と前記押え金具との間に、前記一の球体又は他の球体を挟着することを特徴とする請求項６に記載の創外固定器。
【請求項８】
回転機の出力軸に接続する継手本体に、刺しピンの後部を差し込むピン導入口を形成し、該ピン導入口の奥方に前記刺しピンの後部を弾性的に掛止する掛止片を設けたことを特徴とする刺しピン着脱継手。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医療において骨折部を固定する創外固定器、及びその施術に使用する刺しピン着脱継手に関し、特に、関節付近における骨折の治療に有用な創外固定器、及び刺しピン着脱継手に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来の創外固定器に係る技術は、下記の特許文献１に開示されているように、刺しピンを着脱自在に保持する一対の支持体を、軸方向に長さ調整可能な連結軸を介して連結したものである。この連結軸は、一方の支持体から延出した軸部を、他方の支持体から延出した筒部の内部へ挿入し、この筒部の周面に形成したスリットを経て、筒部の外方から軸部にロックビスを螺合したものである。ロックビスを緩めると、軸部が筒部の内部を軸方向にスライドできる状態となり、一対の支持体の間の距離の調整を行える。一対の支持体の間の距離を所望の長さに決まったところで、軸部にロックビスを締め付ければ、軸部を筒部に固定することができる。
【０００３】
【特許文献１】
特開２００２−１７２１１９号公報
【特許文献２】
特開２００２−３４５８３７号公報
【特許文献３】
特開２００２−３０６５０２号公報
【特許文献４】
特開２００２−３６０５９８号公報
【特許文献５】
特開平７−１００１５９号公報
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、上記のロックビスを緩めた状態で、筒部と軸部とは互いに拘束されないので、これらは軸方向に自由にスライドできる。従って、上記のような距離の調整を行う過程で、一対の支持体に僅かでも張力又は圧縮力が加わるような場合には、施術を行う者の一人が、一対の支持体を両手で持っちながら、他の者がロックビスを緩めたり締め付けたりしなければならない。
【０００５】
また、上記の特許文献１に開示の技術は、ロックビスを外観として露出するものである。この他、上記の特許文献２乃至５に開示の技術も、著しく機械的な外観を奏するので、これらが患者の精神的安息を損なうとした医療現場の指摘もある。
【０００６】
そこで、本発明の目的は、施術に手数を要さず、しかも患者の精神的ケアを考慮した創外固定器、及び刺しピン着脱継手を提供することにある。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
本発明は、刺しピンを着脱自在に保持する複数の支持体を、軸方向に長さ調整可能な連結軸を介して連結した創外固定器に係るものであって、前記連結軸が、一端に一の球体を結合し他端にネジ孔を開放した袋状ナットと、一端を前記袋状ナットの前記ネジ孔に螺合し他端に他の球体を結合したネジ軸と、該ネジ軸を前記袋状ナットに締め付けるロックナットとを備え、前記複数の支持体が、それぞれ、前記一の球体又は他の球体を没入させる球状凹部と、該球状凹部の内側に前記一の球体又は他の球体を固定する固定手段とを備えることを特徴とする。
【０００８】
更に、本発明に係る創外固定器は、前記袋状ナットが、両端を開放し前記ネジ軸に螺合する貫通ナットと、一端に前記一の球体を結合し他端を開放した袋状ケースとを備え、前記貫通ナットの一端から前記ネジ軸の一端を突出させ、該ネジ軸の一端を、前記貫通ナットから離脱不能となるよう塑性変形すると共に、前記袋状ケースの他端へ挿入し、前記貫通ナットの一端を、前記袋状ケースの他端に接合することを特徴とする。
【０００９】
また、本発明は、刺しピンを着脱自在に保持する複数の支持体を、軸方向に長さ調整可能な連結軸を介して連結した創外固定器に係るものであって、前記連結軸が、両端に右ネジ及び左ネジを各々形成した主ナットと、一の球体を結合した一のネジ棒と、他の球体を結合した他のネジ棒と、前記一のネジ棒又は他のネジ棒に螺合したロックナットとを備え、前記主ナットの一端に前記一のネジ棒を離脱不能に螺合し、前記主ナットの他端に前記他のネジ棒を離脱不能に螺合し、前記ロックナットを締め付けることにより前記主ナットを固定できるターンバックルであり、前記複数の支持体が、それぞれ、前記一の球体又は他の球体を没入させる球状凹部と、該球状凹部の内側に前記一の球体又は他の球体を固定する固定手段とを備えることを特徴とする創外固定器。
【００１０】
更に、本発明に係る創外固定器は、前記支持体に、前記刺しピンを貫通させるピン貫通孔を形成すると共に、前記刺しピンに対して剪断方向にスライド可能な入れ子を内装し、該入れ子を前記剪断方向に付勢することにより、前記支持体に前記刺しピンを固定することを特徴とする。
【００１１】
更に、本発明に係る創外固定器は、前記支持体を、相互の間に前記刺しピンを嵌入可能な隙間を開けた複数のブロックに分割し、該複数のブロックを結束ボルトにて結束することにより、前記複数のブロックの相互の間に、前記刺しピンを挟着することを特徴とする。
【００１２】
更に、本発明に係る創外固定器は、前記支持体が、Ｘ線を透過可能な合成樹脂を主体とすることを特徴とする。この場合、前記固定手段が、前記一の球体又は他の球体の一部に沿って接する座金を、前記支持体に埋め込み、該座金に対面する押え金具を、前記座金に接近する方向へ付勢することにより、前記座金と前記押え金具との間に、前記一の球体又は他の球体を挟着するよう構成しても良い。
【００１３】
本発明に係る刺しピン着脱継手は、回転機の出力軸に接続する継手本体に、刺しピンの後部を差し込むピン導入口を形成し、該ピン導入口の奥方に前記刺しピンの後部を弾性的に掛止する掛止片を設けたことを特徴とする。
【００１４】
【発明の実施の形態】
図１に示すように、本発明の実施の形態に係る創外固定器１は、刺しピンＰ１，Ｐ２を着脱自在に保持する複数の支持体２，３を、矢印Ｌで指した軸方向に長さ調整可能な連結軸４を介して連結したものである。その第１の特徴とするところは、連結軸４が、一端に一の球体Ｓ１を細頸部Ｎを介して結合し他端にネジ孔５を開放した袋状ナット６と、一端を袋状ナット６のネジ孔５に螺合し他端に他の球体Ｓ２を細頸部Ｎを介して結合したネジ軸７と、ネジ軸７を袋状ナット６に締め付けるロックナット８とから構成されることにある。
【００１５】
創外固定器１の第２の特徴とするところは、複数の支持体２，３のうちその一方の支持体２が、一の球体Ｓ１を没入させる球状凹部９と、球状凹部９の内側に一の球体Ｓ１を固定する固定手段１１とを備え、更に、他方の支持体３が、他の球体Ｓ２を没入させる球状凹部１０と、球状凹部１０の内側に他の球体Ｓ２を固定する固定手段１２とを備えることにある。一の球体Ｓ１及び球状凹部９は、支持体２と連結軸４とが互いに一の球体Ｓ１を中心として自在に旋回と回転ができるよう両者を接続する滑節である。これは所謂ボールジョイントである。同様に、支持体３とネジ軸７とは、互いに他の球体Ｓ２を中心として自在に旋回と回転ができる。
【００１６】
図中において、刺しピンＰ２を、刺しピンＰ１よりも細径に表しているのは、例えば粉砕骨折した場合に、この創部に刺しピンＰ２を突き刺すことを示唆するためであるが、刺しピンＰ１，Ｐ２を患者の何処に突き刺すか、或いは、これらの径、全長、又は本数を如何に設定するかは、施術の内容によって選択されるべき事項である。また、刺しピンＰ１，Ｐ２を突き刺す等の施術に係る手順は周知であるため、その詳細な説明は省略する。
【００１７】
支持体２は、刺しピンＰ１を貫通させるピン貫通孔２０を形成すると共に、刺しピンＰ１に対して剪断方向にスライド可能な入れ子２１を内装し、入れ子２１を剪断方向に付勢することにより、刺しピンＰ１を固定するものである。この剪断方向とは、図１及び図２の矢印Ｗで指した向きであり、支持体２の幅方向に一致する。
【００１８】
具体的に、支持体２は、その幅方向の一側面から内部へ向かって切込み溝２２が深く形成され、切込み溝２２に板状の入れ子２１が挿入されている。入れ子２１は、支持体２の他側面を貫くビス２３を螺合する小ネジ孔２４を形成し、ピン貫通孔２０に対応する位置にこれと同形の孔（同符号）を貫通したものである。ピン貫通孔２０を挿通させた状態で、支持体２の外方から六角レンチを用いてビス２３を締め付けると、入れ子２１が剪断方向にスライドしようとする。これにより、刺しピンＰ１と入れ子２１との間で大きな摩擦力が発生し、刺しピンＰ１が支持体２に確実に固定されることになる。
【００１９】
支持体３は、その長手方向の一端から他端の間を、相互の間に四角形の隙間３０を各々開けた複数のブロック３１ａ，３１ｂ，３１ｃに分割し、その最も他端（図中左）寄りのブロック３１ａから最も一端（図中右）寄りのブロック３１ｃまで貫くボルト挿通孔３２を形成したものである。ここで、長手方向とは上記の幅方向に直交する向きである。刺しピンＰ２を隙間３０に嵌入した後、ボルト貫通孔３２に、ブロック３１ａ側から結束ボルト３３を挿入し、この結束ボルト３３を、ブロック３１ｃに形成した雌ねじ３４に六角レンチを用いて締め付けると、複数のブロック３１ａ，３１ｂ，３１ｃの相互の間に、刺しピンＰ２を挟着できる。これにより、支持体３に刺しピンＰ２が確実に固定されることになる。
【００２０】
連結軸４の主体である袋状ナット６は、両端を開放しネジ軸７を螺合させるネジ孔５を形成した貫通ナット１３と、一端に一の球体Ｓ１を結合し他端を開放した袋状ケース１４とから構成される。袋状ナット６を組み立てるには、先ず、ネジ軸７の軸方向の途中まで貫通ナット１３をねじ込み、貫通ナット１３の一端からネジ軸７の一端を突出させる。この状態で、ネジ軸７の一端を、貫通ナット１３から離脱不能となるよう塑性変形する。
【００２１】
例えば、ネジ軸７の一端付近のネジ山を潰す等しても良い。更に、ネジ軸７の一端を、袋状ケース１４の他端に開放したボルト挿通孔１４０の奥方へ挿入しつつ、貫通ナット１３の一端を、袋状ケース１４の他端に接合する。この接合は、貫通ナット１３の一端側の拡径した内周面に雌ねじ１３０を形成し、袋状ケース１４の他端に雄ねじ１４１を形成し、雌ねじ１３０に雄ねじ１４１をねじ込んで、これらを相互に締め付けて行うものである。連結軸４の長さ調整は後述する。
【００２２】
上記の支持体２，３の主な材質としては、創部のレントゲン写真の撮影を考慮して、Ｘ線を透過可能なポリアセタール等の合成樹脂を適用することが望ましい。この場合、支持体２，３に各々設けた固定手段１１，１２は、一の球体Ｓ１又は他の球体Ｓ２の一部に沿って接する座金１５を、支持体２に埋め込み、支持体２，３に輪郭を合致させた形状の押え金具１６が、座金１５に対面するよう構成したものである。座金１５に押え金具１６を接近する方向へ付勢することにより、座金１５と押え金具１６との間に、一の球体Ｓ１又は他の球体Ｓ２を挟着することができる。
【００２３】
座金１５の大きさは、概ね一の球体Ｓ１又は他の球体Ｓ２の表面積の１／４乃至１／８に相当する。座金１５を支持体２，３に埋め込む理由は、合成樹脂の摩擦係数は金物に比較して小さく、合成樹脂に対して一の球体Ｓ１又は他の球体Ｓ２が滑ることがあるので、これを防止するためである。座金１５及び押え金具１６の材料はステンレス鋼が好ましいが、チタン又はアルミニウム合金を適用しても良い。一の球体Ｓ１、他の球体Ｓ２、及び袋状ナット６の材料はアルミニウム合金が好ましいが、ステンレス鋼又はチタンを適用しても良い。
【００２４】
上記の押え金具１６を付勢する具体的な手段は、図１及び図３に示すように、２本の押えビス１６０，１６１が、支持体２，３の幅方向の両側を貫いた２箇所のビス挿通孔１６２に、押えビス１６０，１６１を各々挿通し、これら押えビス１６０，１６１の先端を、押え金具１６のビス挿通孔１６２に対応する位置に各々形成した２箇所の雌ねじ１６３に各々螺合したものである。組立時、押えビス１６１は、マイナスドライバーを用いて雌ねじ１６４に当り位置まで締め付け、締め付けたままでネジ止め剤等によって支持体２，３に固着される。これにより、一の球体Ｓ１又は他の球体Ｓ２は、押えビス１６０だけにより挟着又は開放を行うことができる。
【００２５】
施術に際しては、第１に、押えビス１６０のみを六角レンチを用いて緩め、一の球体Ｓ１又は他の球体Ｓ２が、それぞれ球状凹部９又は球状凹部１０内で自由に回転できる状態とする。第２に、患者の骨の適所に複数の刺しピンＰ１，Ｐ２を各々突き刺し、これら刺しピンＰ１，Ｐ２を既述の要領で、それぞれ支持体２，３に固定する。この過程で、刺しピンＰ１，Ｐ２は適度に撓るので、必ずしも刺しピンＰ１，Ｐ２と、支持体２，３のそれぞれのピン貫通孔２０又は隙間３０との位置を正確に対応させなくて良いが、連結軸４の長さ調整を行って、支持体２，３の距離を、刺しピンＰ１と刺しピンＰ２との概ねの間隔に合わる必要はある。
【００２６】
刺しピンＰ１，Ｐ２を支持体２，３に固定する以前に、連結軸４の長さを調整するには、支持体２，３をそれぞれ両手で持って、これらを連結軸４の周方向へ相対的に回転させることにより行える。この回転方向が時計周りであれば、ネジ軸７が袋状ナット６の奥方へねじ込まれ、連結軸４の全長が短縮し、支持体２，３の距離が狭くなる。この回転方向が反時計周りであれば、ネジ軸７が袋状ナット６の外方へ送り出され、連結軸４の全長が伸長し、支持体２，３の距離が広くなる。更に、支持体２，３を反時計周りに回転させ続けても、最終的に、塑性変形したネジ軸７の一端が貫通ナット１３に引っ掛かるので、これ以上、ネジ軸７が袋状ナット６の外方へ送り出されることはなく、ネジ軸７が貫通ナット１３から完全に抜け落ちる等の恐れがない。
【００２７】
刺しピンＰ１，Ｐ２を支持体２，３に固定した以後に、連結軸４の長さを調整する場合は、支持体２，３は既に刺しピンＰ１，Ｐ２を介して骨に固定されているで、袋状ナット６を上記のように回転させるだけで行える。この時、筋肉の緊張又は弛緩に起因する等して、支持体２，３に張力又は圧縮力が加ったとしても、ネジ軸７が袋状ナット６に螺合しているので、これらが外れたり、支持体２，３が不用意に揺れ動いたりすることはない。
【００２８】
第３に、以上の長さ調整により支持体２，３の距離が所望の長さになったところで、ロックナット８を、貫通ナット１３側へ締め付ける。これにより、ネジ軸７を袋状ナット６に固定することができる。
【００２９】
第４に、連結軸４と支持体２，３との成す角度が、整復した骨等に沿うよう適切に調整した後、押えビス１６０を締め付ける。これにより、支持体２，３に対してそれぞれ一の球体Ｓ１又は他の球体Ｓ２が固定され、連結軸４と支持体２，３とを所望の角度に固定することができる。
【００３０】
尚、本発明は、その趣旨を逸脱しない範囲で当業者の知識に基づき種々なる改良、修正、又は変形を加えた態様で実施できるものである。例えば、図４に示すように、連結軸４が、主ナット４０の両端の内周に各々形成された右ネジ４１及び左ネジ４２に、複数の支持体２，３に設けた一の球体Ｓ１又は他の球体Ｓ２に各々接続したネジ棒７０，７１を各々離脱不能に螺合して成るターンバックルを代用しても良い。図示を省略しているが、一のネジ棒７０又は他のネジ棒７１にロックナットを螺合している。このロックナットが主ナット４０に強く押し当たるように同ロックナットを締め付ければ、一のネジ棒７０又は他のネジ棒７１に対して主ナット４０を固定できる。
【００３１】
また、上記の離脱不能とは、ネジ棒７０，７１の端部のネジ山を既述のように潰す等して、連結軸４が伸長できる最大長さを規制することである。例えば、当該ターンバックルの組立時に、主ナット４０を予め複数ピースに分割しておき、既述の要領で塑性変形を施した後で主ナット４０を一体化しても良い。或いは、主ナット４０に、ネジ棒７０，７１を露出させる孔を形成し、この孔を経てネジ棒７０，７１の端部のネジ山を潰すようにしても良い。
【００３２】
また、以上の説明中の「一」又は「他」の区別は相対的な指標である。従って、複数の支持体２，３を互いに入れ替えても良い。即ち、図５（ａ）に示すように、袋状ナット６の一の球体Ｓ１を、支持体３の球状凹部１０に没入し、ネジ軸７の他の球体Ｓ２を、支持体２の球状凹部９に没入するよう構成しても良い。また、同図（ｂ），（ｃ）に示すように、支持体２同士又は支持体３同士を対にして、これら一対の支持体２又は支持体３を連結軸４で連結しても良い。
【００３３】
また、図６に示すように、支持体２に係るピン貫通孔２０の個数、配置又は支持体２の全体の形状は、特に限定されるものではない。例えば、同図（ａ）に示すように、支持体２を広幅な形状にして、その幅方向に並べて３以上のピン貫通孔２０を形成しても良い。或いは、同図（ｂ）に示すように、支持体２を長尺な形状にして、その長手方向に並べて３以上のピン貫通孔２０を形成しても良い。更には、支持体２の球状凹部９又は押え金具１６に、細頸部Ｎが通過可能な切欠き１７を形成しても良い。これにより、同図（ｃ）に示すように、切欠き１７を形成した分、支持体２と連結軸４とが、又は支持体３と連結軸４とが、互いに旋回できる範囲を広げ、両者の成す角度を９０度前後に設定することができる。
【００３４】
また、支持体３に係る隙間３０の個数、配置、又は支持体３の全体の形状は、特に限定されるものではない。図示は省略するが、支持体３の長手方向又は幅方向に３以上の隙間３０を並べても良い。隙間３０の形状は四角形である必要はなく、円形、三角形、又は六角形であっても良い。また、支持体３の幅方向の間を複数に分割しても良い。
【００３５】
以上の説明で、複数とは、３個のブロック３１ａ，３１ｂ，３１ｃを指したが、結束ボルト３３を緩めると、結束ボルト３３を３個のブロック３１ａ，３１ｂ，３１ｃから完全に抜き出し、ブロック３１ａ，３１ｂ，３１ｃを分解して個別にできる。そして、ブロック３１ｂを取り除いて組み立てれば、図７（ａ）に示すように、ブロック３１ａ，３１ｃを直に突き合わせることができる。或いは、同図（ｂ）に示すように、ブロック３１ａ，３１ｂの間にブロック３１ｄを追加しても良い。このように、ブロックの個数を増減することにより、支持体３に固定できる刺しピンＰ２の本数と配置を自由に変更することができる。
【００３６】
更には、図８に示すように、２本の連結軸４を用いて、３個の支持体２，３を連結しても良い。この場合、１個の支持体２，３の両端に、ボールジョイントを各々形成すれば、３本以上の連結軸４を用いて、４個以上の支持体２，３を連結することも可能となる。
【００３７】
次に、図９及び図１０に示すように、本発明の実施の形態に係る刺しピン着脱継手５０は、略円柱状の金物から成るものであり、先端ｆを尖らせた刺しピンＰの後部ｅを差し込むピン導入口５２を形成し、ピン導入口５２の奥方に、刺しピンＰの後部ｅを弾性的に掛止する掛止片５３を設けたものである。
【００３８】
刺しピン着脱継手５０は、図に表れていない回転機の出力軸に接続可能な接続軸５４に、拡径部５５を一体に形成し、拡径部５５の先端面５６から接続軸５４へ向かって細孔を堀込むことにより、ピン導入口５２を形成している。更に、拡径部５５の周面の一部を切除することにより、開口５７を形成している。上記の回転機としては、例えば、片手持ちで使用できる所謂ハンディータイプの電動機が挙げられる。通常、この出力軸には、小型の三爪チャック又はホルダー等が設けられている。同ホルダー等で接続軸５４を挟着すれば、当該刺しピン着脱継手５０を回転機の出力軸に簡単に接続することができる。
【００３９】
掛止片５３は、拡径部５５の周面にビス５８により固定された薄い鋼板から成る弾性片であり、その先端を開口５７の内側へ没入している。拡径部５５の掛止片５３に対面する部分には、平坦な接触面５９を形成している。これは、図１１に示すように、刺しピンＰの後部ｅには、通常、平面６０が形成されているので、ピン導入口５２に刺しピンＰの後部ｅを差し込んだ状態で、この平面６０を接触面５９に沿わせることを企図している。この状態で、刺しピンＰの後部ｅは、同接触面５９と掛止片５３との間に挟着される。
【００４０】
施術を行うに際しては、前段取りとして、接続軸５４を回転機の出力軸に予め接続する。そして、刺しピンＰの後部ｅをピン導入口５２に差し込み、電動機を起動させると、その出力軸に発生するトルクは、拡径部５５及びこの接触面５９に沿わせた刺しピンＰの平面６０を介して、刺しピンＰの全体に伝達される。刺しピンＰの先端ｆは、通常、螺旋状のドリルとなっているので、電動機によって回転する刺しピンＰの先端ｆを骨に押し付けるだけで、刺しピンＰを骨に刺し込む作業は完了する。この時点で、回転機を停止し、同回転機と共に当該刺しピン着脱継手５０を骨から後退させると、刺しピンＰが骨に残る一方、刺しピンＰの後部ｅがピン導入口５２から抜け出るので、当該刺しピン着脱継手５０を、刺しピンＰの後部ｅから簡単に離脱させられる。これ以降、個々の刺しピンＰの後部ｅを三爪チャックに取り付けるという煩雑な手間を繰り返すことなく、多数の刺しピンＰを次々に骨に刺し込むことができる。
【００４１】
【発明の効果】
本発明に係る創外固定器によれば、ロックナットを緩めても、袋状ナットとネジ軸とが常時螺合しているので、これらが不用意に揺れ動くことはない。従って、複数の支持体の間の距離を調整する過程において、例えば、一対の支持体に僅かでも張力又は圧縮力が加わるような場合であっても、施術を行う者の一人が、これらを両手で持つ等の手間を省くことができる。しかも、ネジ孔が袋状ナットに隠蔽されることに加え、一の球体又は他の球体を球状凹部に各々没入させる構成を採っているので、機械的な外観を殆ど奏することがなく、施術後の患者に安息をもたらすという利点を得ることもできる。
【００４２】
更に、本発明に係る創外固定器によれば、刺しピンを支持体のピン貫通孔に貫通させ、この刺しピンに対して剪断方向に入れ子を付勢することによって刺しピンの固定ができるので、例えば刺しピンを把持するチャック等を支持体の外部に設けるような場合に比較して、支持体自体を小型化することが可能である。しかも、このようなチャックが外部に露出しないので、機械的な外観を殆ど奏することがなく、上記の利点を顕著にすることができる。
【００４３】
また、支持体を複数のブロックに分割し、複数のブロックを結束ボルトにて結束することにより、複数のブロックの相互の間に、刺しピンを挟着できるので、既述の通り、ブロックの個数を増減すれば、支持体に固定できる刺しピンの本数と配置を自由に変更することができる。
【００４４】
更に、本発明に係る創外固定器によれば、貫通ナットから突出したネジ軸の一端を、貫通ナットから離脱不能となるよう塑性変形すると共に、袋状ケースの他端へ挿入し、貫通ナットの一端を、袋状ケースの他端に接合しているので、刺しピンを支持体に固定する以前に連結軸の長さを調整するには、複数の支持体を周方向へ相対的に回転させることにより行える。或いは、刺しピンを支持体に固定した以後に連結軸の長さを調整するには、袋状ナットを回転させるだけで簡単に行える。
【００４５】
この時、筋肉の緊張又は弛緩に起因する等して、支持体に張力又は圧縮力が加ったとしても、ネジ軸が袋状ナットに螺合しているので、これらが外れたり、支持体が不用意に揺れ動いたりすることはない。また、連結軸を際限なく伸長させようとしても、塑性変形したネジ軸の一端がこれを規制するので、ネジ軸が袋状ナットから完全に抜け落ちるのを防止することができる。
【００４６】
また、本発明に係る創外固定器によれば、前記連結軸をターンバックルを主体として構成したので、以上に述べた効果に加え、その主ナットを周方向に回転させるだけで、複数の支持体の間の距離を容易に調整できるという利点がある。
【００４７】
また、支持体が、Ｘ線を透過可能な合成樹脂を主体としているので、当該創外固定器を患者に装着したまま、レントゲン撮影が良好に行えることに加え、当該創外固定器を極めて軽量化することができる。この場合、一の球体又は他の球体の一部に沿って接する座金を支持体に埋め込み、この座金と押え金具との間に、一の球体又は他の球体を挟着する構成とすれば、金物に比較して摩擦係数の小さい合成樹脂を適用しながらも、一の球体又は他の球体を球状凹部の内側に、確実に固定することができる。従って、施術後に、複数の支持体が連結軸に対して揺れ動いたり、その位置が微妙に狂ったりするというトラブルを予防することができる。
【００４８】
本発明に係る刺しピン着脱継手によれば、個々の刺しピンの後部を回転機の出力軸に逐次付け替えるという煩雑な手間を繰り返すことなく、多数の刺しピンを次々に骨に刺し込む作業を行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施の形態に係る創外固定器の平面図、断面図、及び裏面図。
【図２】本発明の実施の形態に係る創外固定器のＡ−Ａ断面図、及び一端の外面図。
【図３】本発明の実施の形態に係る創外固定器のＢ−Ｂ断面図、及び他端の外面図。
【図４】本発明の実施の形態に係る創外固定器の第１の変形例を表す平面図、側面図、及び斜視図。
【図５】本発明の実施の形態に係る創外固定器の第２，３，４の変形例をそれぞれ表す断面図、及び平面図。
【図６】本発明の実施の形態に係る創外固定器に適用する一方の支持体の第１，２の変形例を各々表す平面図、及びその第３の変形例の使用状態を一部破断して表した側面図。
【図７】本発明の実施の形態に係る創外固定器に適用する他方の支持体の第１，２の変形例を各々表す平面図。
【図８】本発明の実施の形態に係る創外固定器の第５の変形例を表す平面図。
【図９】本発明の実施の形態に係る刺しピン着脱継手に刺しピンを装着した状態を表す平面図、そのＡ−Ａ断面図、先端の端面図、及びＣ−Ｃ断面図。
【図１０】本発明の実施の形態に係る刺しピン着脱継手に刺しピンを装着した状態を表す斜視図。
【図１１】本発明の実施の形態に係る刺しピン着脱継手に適用できる種々の刺しピンの後部の断面図。
【符号の説明】
１：創外固定器
２，３：支持体
４：連結軸
５：ネジ孔
６：袋状ナット
７：ネジ軸
８：ロックナット
９，１０：球状凹部
１１，１２：固定手段
１３：貫通ナット
１４：袋状ケース
１５：座金
１６：押え金具
２０：ピン貫通孔
２１：入れ子
３０：隙間
３１ａ，３１ｂ，３１ｃ：ブロック
３３：結束ボルト
Ｐ１，Ｐ２，Ｐ：刺しピン
Ｓ１，Ｓ２：球体
４０：主ナット
５０：刺しピン着脱継手
５２：ピン導入口
５３：掛止片
７０，７１：ネジ棒
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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