(57)【要約】【課題】医療行為を行いながら、デジタルデータとしてカルテ情報を簡単に作成でき、診療報酬の点数計算も同時に行うことができる医用データ処理方法を提供する。【解決手段】医師は、主訴タブを選択した画面を表示しながら、患者の病気に対する訴えを聞き取る（ステップＳ２０）。画面の左側フレーム中の「３高血圧症」を選択する（ステップＳ２１）。画面の右側のフレームにハンコファイルである高血圧症ファイルの内容が表示される（ステップＳ２２）。高血圧症ファイルを選択することにより、診療報酬点数表の病名「高血圧」がリンクされる（ステップＳ２３）。医師は、患者の訴えに基づいて主訴、現病歴、既往歴、家族歴を必要に応じて記入する（ステップＳ２４）。【選択図】　図９
2004133610.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
利用者が医療行為を行いながら入力する医用データを処理する医用データ処理方法において、
前記医療行為を入力するために複数のハンコファイルを用意し、各ハンコファイルを診療報酬点数表の所定項目に関連づけるステップと、
前記複数のハンコファイルから利用者により選択されたハンコファイルを表示するステップと、
表示された前記ハンコファイルに基づき利用者により入力された医用データを表示するステップと、
利用者により選択された前記ハンコファイルに関連づけられた前記診療報酬点数表の前記所定項目に診療報酬点数を決定するステップと
を有することを特徴とする医用データ処理方法。
【請求項２】
請求項１記載の医用データ処理方法において、
前記利用者により選択された前記ハンコファイルに関連づけられた前記診療報酬点数表の前記所定項目を表示するステップと、
表示された前記所定項目から利用者により選択された項目に診療報酬点数を決定するステップと
を更に有することを特徴とする医用データ処理方法。
【請求項３】
請求項１又は２記載の医用データ処理方法において、
前記ハンコファイルは、主訴に関するハンコファイル、又は所見に関するハンコファイルであり、
前記診療報酬点数表の所定項目は、病名に関する項目、検査に関する項目、又は処方に関する項目である
ことを特徴とする医用データ処理方法。
【請求項４】
請求項１乃至３のいずれか１項に記載の方法の一ステップを実行するプログラム。
【請求項５】
請求項１乃至３のいずれか１項に記載の方法の一ステップを実行するプログラムが格納された情報記憶媒体。
【請求項６】
請求項１乃至３のいずれか１項に記載の方法の一ステップを実行する電子装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医師、歯科医師等の利用者が医療行為を行いながら入力する医用データを処理する医用データ処理方法に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、病院等において医師が患者を診察し、その結果必要と判断した診療内容（所見内容、検査内容、薬の処方等）については、医師自らが医用カルテに記録し、医療事務局では医師から送られた医用カルテの記入内容に従い医科点数を算出し、医療費の計算を行っている。
【０００３】
ここで、このような医用カルテの処理システムとして、従来は医師が手書きで診療内容をカルテに記入していたが、近時はコンピュータを利用した電子カルテシステムというものが種々提案されている。カルテ情報を簡単に作成でき、かつカルテ情報に基づくデータ処理を確実にできる医用データ処理方法として特許文献１に記載のものがある。
【０００４】
この方法によれば、医師が患者を診察し、カルテに必要な情報を記入する場合に各診療内容をカバーする複数のスタンプ群の中から該当するスタンプを選択し、カルテに押印する。空欄、選択肢等がある場合には、空欄内に必要事項を記入、或いは該当する枝を選択する。そして、作成したカルテをスキャナに読み取らせ、サーバにおいてカルテ情報としての画像情報と標準パターンデータファイルとを比較して一致パターンを抽出しカルテ情報を決定する。カルテ情報を医療事務局等の出力装置に出力し、医療点数の計算を行う。
【０００５】
【特許文献１】特開２００２−１８３３０３
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、特許文献１の方法では、カルテ情報を簡単に作成でき、かつカルテ情報に基づくデータ処理を確実にできるという利点は有するものの、カルテの情報を自動的にデータ化することはできず、医療行為とは別個にデータ化するための特別な作業が必要であるという問題があった。また、医療点数を計算するためには従来と同様に医療行為とは別個の集計作業が必要であるという問題があった。
【０００７】
本発明の目的は、医療行為を行いながら、デジタルデータとしてカルテ情報を簡単に作成でき、診療報酬の点数計算も同時に行うことができる医用データ処理方法を提供することにある。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
上記目的は、利用者が医療行為を行いながら入力する医用データを処理する医用データ処理方法において、前記医療行為を入力するために複数のハンコファイルを用意し、各ハンコファイルを診療報酬点数表の所定項目に関連づけるステップと、前記複数のハンコファイルから利用者により選択されたハンコファイルを表示するステップと、表示された前記ハンコファイルに基づき利用者により入力された医用データを表示するステップと、利用者により選択された前記ハンコファイルに関連づけられた前記診療報酬点数表の前記所定項目に診療報酬点数を決定するステップとを有することを特徴とする医用データ処理方法によって達成される。
【０００９】
上述した医用データ処理方法において、前記利用者により選択された前記ハンコファイルに関連づけられた前記診療報酬点数表の前記所定項目を表示するステップと、表示された前記所定項目から利用者により選択された項目に診療報酬点数を決定するステップとを更に有するようにしてもよい。
【００１０】
上述した医用データ処理方法において、前記ハンコファイルは、主訴に関するハンコファイル、又は所見に関するハンコファイルであり、前記診療報酬点数表の所定項目は、病名に関する項目、検査に関する項目、又は処方に関する項目であるようにしてもよい。
【００１１】
【発明の実施の形態】
［本発明の原理］
最初に、本発明の原理について説明する。
【００１２】
医師が日常行っている診療のプロセスを見ると、一人の患者が初診で診療所を訪れた場合、まず病歴を取り、問診をし、身体所見をとり、緊急性があるかないかを判断して、検査を行い、そこで診断が一応決まる。その後、治療をして、経過を観察してゆく。これが普通の診療のプロセスである。
【００１３】
このような診療のプロセスは以下のようになる。
（１）問診、診察、基本的検査を行う（情報の収集）
（２）得られた情報の中から、何が問題なのか明らかにする（問題の明確化）
（３）明確になった問題点を分析して仮説をたてる（問題点の分析）
（４）仮説を実証するための計画を立てる（計画の立案）
（５）実行された結果を判断する（アセスメント）
（６）アセスメントにより、今後の方針を立てる（今後の方針）
このような診療のプロセスによる診療行為を診療録に記載していくことが問題志向型診療記録（ＰＯＭＲ（Ｐｒｏｂｌｅｍ　Ｏｒｉｅｎｔｅｄ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｒｅｃｏｒｄ））である。
【００１４】
ＰＯＭＲのデータ構造は以下のようになる。
【００１５】
１．基礎データ
（１）病歴　　：主訴、現病歴、既往歴、家族歴、生活像など
（２）診察所見：
（３）検査成績：
２．問題リスト
（１）ナンバーとタイトルを付ける
（２）アクティブ（ａｃｔｉｖｅ）とインアクティブ（ｉｎａｃｔｉｖｅ）の区別をつける
３．初期計画
（１）診断的計画
（２）治療的計画
（３）教育的計画
４．経過記録
（１）叙述的記録
患者の訴え（Ｓ：Ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ　ｄａｔａ）
診察所見、検査結果（Ｏ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ｄａｔａ）
医師の判断、考察（Ａ：Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ）
計画（Ｐ：Ｐｌａｎ）
（２）経過一覧表
５．要約記録（退院時要約）
（１）要約記録（Ｓｕｍｍａｒｙ　Ｎｏｔｅ，　Ｄｉｓｃｈａｒｇｅ　Ｓｕｍｍａｒｙ）
このデータ構造の中で特に注目すべき点は、初診時の患者の訴え（Ｓ：Ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ　ｄａｔａ）と、診察所見、検査結果（Ｏ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ｄａｔａ）との２つから何が問題点かを取り上げるということである。診療において最も大切なことは、患者の抱えている問題点は何か、その問題点を明らかにすることであると言われている。問題がなければ患者は医療機関を訪れないからである。問題点が明らかになれば、次はその問題点を分析する作業となる。この問題点の分析は、臨床上「病態を解析」するということになる。
【００１６】
「病態の解析」には、臨床生理学的な知識、内科診断学的な知識が必要となるが、日常の医師の診療ではこの「病態の解析」は直接的に医師の判断、考察（Ａ：Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ）とリンクしており、さらに診療行為（検査のオーダ等）ともリンクしている。
【００１７】
実際の診療では、患者の訴え（Ｓ：Ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ　ｄａｔａ）、診察所見、検査結果（Ｏ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ｄａｔａ）の記載と同時に、医師の頭の中では、医師の判断、考察（Ａ：Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ）と、計画（Ｐ：Ｐｌａｎ）とがイメージされている。
【００１８】
一方、医師の机の上には、カルテを作成するために実にたくさんの「ハンコ」がある。患者の主訴から、診察所見、検査結果、生活指導、治療計画に関するものまで、ハンコの内容は多種多様である。これはカルテ記載時の時間の短縮化と記載漏れを図るために、医師の間で昔から愛用されていた一種のインターフェースでありツールである。
【００１９】
本願発明者は、この点こそ電子カルテのインターフェースを考える際の最も重要なポイントであると考え、全く新たな発想でこの問題を解決することにした。
【００２０】
まず、いわゆる「ハンコ」はカルテ記載及び医事会計を行う医療データベースソフトの外部に、それぞれの属性（Ｓ、Ｏ、Ａ、Ｐ）によりテキストファイルとして作成しておく。
【００２１】
必要なフォルダを作成し、そのフォルダの中にハンコの中身が記載されたテキストファイル（ハンコファイル）を格納する。それぞれの診療科に応じたハンコファイルをカルテ記載及び医事会計を行う医療データベースソフトに登録が完了したら、このハンコファイルと診療報酬点数表とをリンクさせる。
【００２２】
患者の訴え（Ｓ：Ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ　ｄａｔａ）、診察所見、検査結果（Ｏ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ｄａｔａ）、医師の判断、考察（Ａ：Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ）、計画（Ｐ：Ｐｌａｎ）のハンコファイルを、診療報酬点数表中のいずれかの項目とリンクさせる。
【００２３】
これにより、医師は電子カルテの記載を行うだけで、診療報酬請求業務に必要なオーダの全てを自動的に登録することができる。医師は電子カルテ記載に集中するだけで煩雑な診療報酬請求業務のことを気にする必要がなくなる。
【００２４】
［一実施形態］
本発明の一実施形態による医用データ処理方法について図面を参照しながら説明する。
【００２５】
（電子装置）
本実施形態による医用データ処理方法を実施するための電子装置の一例を図１に示す。
【００２６】
図１にパーソナルコンピュータのハードウエア構成を示す。パーソナルコンピュータには、全体を制御するＣＰＵ１０と、プログラム、データ等を記憶するためのＲＯＭ１１、ＲＡＭ１２、外部記憶装置１３とが設けられ、更に、データ等を印刷するためのプリンタ１４と、利用者に対する操作画面等を表示するモニタ１５と、利用者により操作されるキーボード、マウス等の入力装置１６とが設けられている。これらＣＰＵ１０、ＲＯＭ１１、ＲＡＭ１２、外部記憶装置１３、プリンタ１４、モニタ１５、入力装置１６はバスライン１７により共通接続されている。
【００２７】
本実施形態の医用データ処理方法を実行するプログラムは、情報記憶媒体である外部記憶装置１３に格納されており、実行時にはＲＡＭ１２に格納される。ＣＰＵ１０はＲＡＭ１２に格納されたプログラムにしたがって医用データ処理方法を実行する。
【００２８】
（基本フローチャート）
本実施形態による医用データ処理方法の基本の概略について図２のフローチャートを用いて説明する。
【００２９】
まず、診察は患者の病気に対する訴えを聞き取るところから始まる。問診による主訴の記載（Ｓ）である（ステップＳ１０）。医師は、電子カルテにおける経過録パレットの主訴メニューから、患者の訴えに最も適合しそうなハンコファイルを選択し、そのハンコファイルを表示しながら、主訴を記録していく。このとき、選択したハンコファイルにリンクされた診療報酬点数表の項目が自動的に選択され、一部の診療報酬点数が決定する。
【００３０】
次に、内科診断学の要である診察、検査、診断を行う。身体所見の記載（Ｏ）である（ステップＳ１２）。ここでは患者が訴えない所見も要領よく漏らさず記載する必要がある。所見の各種ハンコファイルが活用される。ここでの薬の処方にもハンコファイルが活用される。このとき、選択したハンコファイルにリンクされた診療報酬点数表の項目が自動的に選択され、一部の診療報酬点数が決定する。
【００３１】
次に、主訴及び身体所見に基づいて、評価の記載（Ａ）がなされる（ステップＳ１３）。
【００３２】
次に、生活習慣病等の慢性の病気の患者に対しては、更に、主訴及び身体所見に基づいて、プランの記録（Ｐ）がなされる（ステップＳ１４）。
【００３３】
上述した各ステップＳ１０〜１４の詳細については後述する。
【００３４】
（ハンコファイルと診療報酬点数表のデータ構成）
本実施形態による医用データ処理方法の実施するための各種データの構成について説明する。
【００３５】
本実施形態の医用データ処理方法では、利用者の記載を助けるために各種ハンコファイルを用意している。本実施形態では各種ハンコファイルを、上述した体系的な記録に適合するように構成している。
【００３６】
一方、診療報酬請求のために個個の医療行為の点数を定めた診療報酬点数表が政府から提供されている。本実施形態では、各種ハンコファイルを診療報酬点数表の特定の項目に関連づけている。
【００３７】
問診による主訴の記載（Ｓ）に用いられる各種ハンコファイルの構成を図３に示す。図３に示すように、主訴の記載（Ｓ）に用いるハンコファイルを格納するために「主訴フォルダ」を設ける。主訴フォルダの下に更に「主訴項目フォルダ」を設け、主訴項目フォルダ内にハンコファイルを格納する。
【００３８】
本実施形態のハンコファイルはテキストファイルとして形成されている。ハンコファイルとして、かぜ喘息についての主訴の記載に用いる「かぜ喘息ファイル」、胃潰瘍にについての主訴の記載に用いる「胃潰瘍ファイル」、高血圧症についての主訴の記載に用いる「高血圧症ファイル」、高脂血症についての主訴の記載に用いる「高脂血症ファイル」、糖尿病についての主訴の記載に用いる「糖尿病ファイル」等々が予め作成されている。なお、図３に、かぜ喘息ファイル、高血圧症ファイルの内容を例示した。
【００３９】
診察、検査、診断を行う。身体所見の記載（Ｏ）に用いられる各種ハンコファイルの構成を図４に示す。図４に示すように、身体所見の記載（Ｏ）に用いるハンコファイルを格納するために「所見フォルダ」を設ける。所見フォルダの下に更に「所見項目フォルダ」を設け、所見項目フォルダ内にハンコファイルを格納する。
【００４０】
本実施形態のハンコファイルはテキストファイルとして形成されている。ハンコファイルとして、血圧についての所見の記載に用いる「血圧ファイル」、脈拍についての所見の記載に用いる「脈拍ファイル」、体温についての所見の記載に用いる「体温ファイル」、胸腹所見についての所見の記載に用いる「胸腹所見１ファイル」及び「胸腹所見２ファイル」、検尿についての所見の記載に用いる「検尿ファイル」、ＵＳＧ胆石についての所見の記載に用いる「ＵＳＧ胆石ファイル」等々が予め作成されている。なお、図４に、検尿ファイル、ＵＳＧ胆石ファイルの内容を例示した。
【００４１】
診療報酬点数表の構成を図５に示す。診療報酬点数表は、診療報酬請求のために個個の医療行為の点数を定めたものである。各診療行為の項目は、コード、区分、項目名、点数により構成されている。図５からわかるように、アカシジア、アトピー性皮膚炎、胃潰瘍、高血圧、高脂血症、胆石等のような病名も、初診料等のような項目も、ガスター錠、クラビット錠、ツムラ葛根湯等のような薬剤も、尿ｐＨ、尿浸透圧測定、尿潜血反応等のような検査項目も、個々の診療項目として記載されている。
【００４２】
（ハンコファイルと診療報酬点数表のリンク）
本実施形態では、ハンコファイルを、診療報酬点数表の所定項目に関連づけていることに特徴がある。医師等の利用者があるハンコファイルを選択すると、そのハンコファイルに関連づけられた診療報酬点数表の所定項目がリンクされ、病名が決定したり、薬剤が処方されたりする。
【００４３】
ハンコファイルと診療報酬点数表のリンクの具体例を図６乃至図８に示す。
【００４４】
図６は、主訴フォルダ内の主訴項目フォルダ内の「高血圧症ファイル」と、診療報酬点数表の病名「高血圧」とを関連づけてリンクしたことを示す。
【００４５】
主訴項目テーブルとして、属性（主訴）、ファイル名（高血圧症ファイル）、内容、リンクＮｏを設ける。リンクテーブルとして、リンクＮｏ、診察報酬点数コード（１００１１１）、属性（主訴）を設ける。
【００４６】
主訴項目テーブルとリンクテーブルとは共通のリンクＮｏによりリンクされ、リンクテーブルと診療報酬点数表の病名「高血圧」とは共通のコード１００１１１によりリンクされる。したがって、ハンコファイルとして高血圧症ファイルを選択すると、主訴項目テーブル及びリンクテーブルを介して、診療報酬点数表の病名「高血圧」が選択される。
【００４７】
図７は、所見フォルダ内の所見項目フォルダ内の「ＵＳＧ胆石ファイル」と、診療報酬点数表の病名「胆石」とを関連づけてリンクしたことを示す。
【００４８】
所見項目テーブルとして、属性（所見）、ファイル名（ＵＳＧ胆石ファイル）、内容、リンクＮｏを設ける。リンクテーブルとして、リンクＮｏ、診察報酬点数コード（１００１９６）、属性（所見）を設ける。
【００４９】
所見項目テーブルとリンクテーブルとは共通のリンクＮｏによりリンクされ、リンクテーブルと診療報酬点数表の病名「胆石」とは共通のコード１００１９６によりリンクされる。したがって、ハンコファイルとしてＵＳＧ胆石ファイルを選択すると、所見項目テーブル及びリンクテーブルを介して、診療報酬点数表の病名「胆石」が選択される。
【００５０】
図８は、所見フォルダ内の所見項目フォルダ内の「ガスター錠ファイル」と、診療報酬点数表の薬剤「ガスター錠」とを関連づけてリンクしたことを示す。
【００５１】
所見項目テーブルとして、属性（薬剤）、ファイル名（ガスター錠ファイル）、内容、リンクＮｏを設ける。リンクテーブルとして、リンクＮｏ、診察報酬点数コード（２０００８８）、属性（薬剤）を設ける。
【００５２】
所見項目テーブルとリンクテーブルとは共通のリンクＮｏによりリンクされ、リンクテーブルと診療報酬点数表の薬剤「ガスター錠」とは共通のコード２００００８８によりリンクされる。したがって、ハンコファイルとしてガスター錠ファイルを選択すると、所見項目テーブル及びリンクテーブルを介して、診療報酬点数表の薬剤「ガスター錠」が選択される。
【００５３】
（主訴の記載（Ｓ））
本実施形態の医用データ処理方法による主訴の記載の処理について図９乃至図１１を用いて説明する。
【００５４】
まず、診察は問診から始まる。医師は、パーソナルコンピュータのモニタ１５に、図１０に示すように、主訴タブを選択した画面を表示しながら、患者の病気に対する訴えを聞き取る（ステップＳ２０）。
【００５５】
例えば、患者が高血圧であることを訴えたとすると、医師は、図１０に示す画面の左側フレーム中の「３高血圧症」を選択する（ステップＳ２１）。図１０に示すように、画面の右側のフレームにハンコファイルである高血圧症ファイルの内容が表示され、中央のフレームに高血圧症ファイルの１行目が表示される（ステップＳ２２）。
【００５６】
図６に示すリンクにより、高血圧症ファイルを選択することにより、診療報酬点数表の病名「高血圧」がリンクされる（ステップＳ２３）。図１１に示す診療報酬表示画面において病名として「高血圧」が選択されたことがわかる。
【００５７】
次に、医師は、患者の訴えに基づいて主訴、現病歴、既往歴、家族歴を必要に応じて記入する（ステップＳ２４）。図１０に示すように、画面の右側のフレームにハンコファイルである高血圧症ファイルの内容が表示されるので、これを見ながら、問診に基づいて「主訴」「現病歴」「既往歴」「家族歴」のハンコ機能を利用して入力する。
【００５８】
「主訴」の記載は、「平成２」「１」「１８０」「１００」と入力すれば主訴の文章が完成する。同様にして「現病歴」「既往歴」「家族歴」の記載を、例えば、「ありなし」のハンコファイルを用いながら完成させる。なお、「ありなし」のハンコファイルには、短い単語や記号ばかりではなく長い文章も登録可能である。記号、文字、文章が混在可能であり自由なカルテ記載が可能となる。
【００５９】
（所見の記載（Ｏ））
本実施形態の医用データ処理方法による身体所見の記載の処理について図１２乃至図１８を用いて説明する。
【００６０】
まず、医師は、パーソナルコンピュータのモニタ１５に、図１３に示すように、所見タブを選択した画面を表示しながら、患者の訴え、選択した病名項目から所見項目を考える（ステップＳ３０）。続いて、医師は、所見メニューから患者に適していると思われる所見項目を選択する（ステップＳ３１）。
【００６１】
例えば、医師が、図１３に示す画面の左側フレーム中の所見メニューから「胸腹所見２」を選択すると、画面の右側フレームに胸腹所見２のハンコファイルの内容が表示される。中央のフレームには胸腹所見２のハンコファイルの１行目が表示される（ステップＳ３２）。なお、実施形態のように、胸腹所見について「胸腹所見１」と「胸腹所見２」の２つのハンコファイルを設け、患者の様態に応じて使い分けるようにしてもよい。
【００６２】
続いて、医師は患者の胸腹を診察する（ステップＳ３３）。胸腹を診察しながら、所見項目の胸腹所見についてハンコファイルを利用しながら入力する（ステップＳ３４）。
【００６３】
次に、医師は、患者の訴え、胸腹診察から、検尿と腹部超音波の検査を行うことを指示する（ステップＳ３５）。この指示は所見メニューから「検尿」「腹部超音波」の所見項目（検査項目）を選択することにより行う。続いて、患者は医師の指示に従って、検尿を行い（ステップＳ３６）、続いて、腹部超音波を行う（ステップＳ３７）。
【００６４】
検査が終了すると、医師は、図１４に示すように、所見項目である「検尿」を選択する。検尿のハンコファイルの内容を画面の右側フレームに表示され、中央のフレームには検尿のハンコファイルの１行目が表示される（ステップＳ３８）。医師は、検尿の検査結果に基づいて、検尿のハンコファイルの必要項目に記入する（ステップＳ３９）。
【００６５】
続いて、医師が、胸部超音波の結果を見て、その超音波の映像から胆石の疑いがあることがわかると、図１５に示すように、所見項目である「ＵＳＧ胆石」を選択する。画面の右側フレームにＵＳＧ胆石のハンコファイルの内容が表示される（ステップＳ４０）。
【００６６】
図７に示すリンクにより、ＵＳＧ胆石ファイルを選択することにより、診療報酬点数表の病名「胆石」がリンクされる（ステップＳ４１）。図１７に示す診療報酬表示画面において病名として「胆石」が選択されたことがわかる。
【００６７】
所見項目である「ＵＳＧ胆石」を選択した場合、図１６に示すように、画面のＵＳＧ胆石のハンコファイルの表示フレームの更に右に、ＵＳＧ胆石ファイルにリンクしている診療報酬項目を表示するようにしてもよい。この診療報酬項目のリストから、医師の判断により、ＵＳＧ胆石ファイルにリンクされている診療報酬項目の選択／非選択を自在に行うことができる。
【００６８】
医師が、図１６の画面の最も右側のフレームから診療報酬項目を選択することが可能である。例えば、薬剤のガスター錠を処方したい場合には、診療報酬項目からガスター錠を選択する（ステップＳ４２）。
【００６９】
図８に示すリンクにより、ガスター錠ファイルを選択することにより、診療報酬点数表の病名「胃潰瘍」がリンクされる（ステップＳ４３）。図１７に示す診療報酬表示画面において病名として「胃潰瘍」が選択されたことがわかる。胃潰瘍の薬を処方することにより病名を自動的に追加することができる。
【００７０】
上述した一連の処理の結果、図１８に示すように、今回の診察についての診療報酬の一覧が自動的に作成される。
【００７１】
（評価の記載（Ａ））
本実施形態の医用データ処理方法による評価の記載の処理について図１９及び図２０を用いて説明する。
【００７２】
医師は、パーソナルコンピュータのモニタ１５に、図２０に示すように、評価タブを選択した画面を表示しながら、評価項目を選択する。例えば、図２０に示すように、評価項目として「内分泌性高血圧症の鑑別」を選択する（ステップＳ５０）。内分泌性高血圧症の鑑別のハンコファイルが表示される。
【００７３】
続いて、医師は、評価項目である「内分泌性高血圧症の鑑別」について、ハンコ機能を利用しながら必要事項を記入する（ステップＳ５１）。
【００７４】
このように、内分泌性高血圧症の鑑別のような除外診断もハンコ機能を利用して簡単に行うことができる。
【００７５】
（プランの記載（Ｐ））
本実施形態の医用データ処理方法によるプランの記載の処理について図２１及び図２２を用いて説明する。
【００７６】
医師は、パーソナルコンピュータのモニタ１５に、図２２に示すように、プランタブを選択した画面を表示しながら、プラン項目を選択する。例えば、図２２に示すように、プラン項目として「高血圧症」を選択する（ステップＳ６０）。プランフォルダ内のプラン項目フォルダ内の高血圧症のプランのハンコファイルが表示される。
【００７７】
続いて、医師は、高血圧症のプランのハンコファイルの見ながら、必要事項を加えたり、不要な事項を削除したりして、その患者に適したプランを作成する（ステップＳ６１）。
【００７８】
［変形実施形態］
本発明は上記実施形態に限らず種々の変形が可能である。
【００７９】
例えば、上記実施形態では電子装置としてパーソナルコンピュータを用いたが、大型のオフィスコンピュータや、小型のゲーム装置や、ＰＤＡ、ＰＨＳ、携帯電話等の携帯端末等でもよい。
【００８０】
また、上記実施形態ではハンコファイルをテキストファイルとし、所定のフォルダ内に格納するようにしたが、データ構成はこれに限るものではない。例えば、ハンコファイル自体に主訴、主訴項目等の属性を持たせるようにしてもよい。また、複数の項目のハンコの内容をひとつのハンコファイルに統合するようにしてもよい。
【００８１】
また、上記実施形態ではリンクテーブルを用いてハンコファイルと診療報酬点数表の所定項目とをリンクしたが、これに限るものではない。例えば、ハンコファイル自体に関連づけの内容を埋め込むようにしてもよいし、診療報酬点数表自体に関連づけの内容を埋め込むようにしてもよい。
【００８２】
【発明の効果】
以上の通り、本発明によれば、医療行為を入力するために複数のハンコファイルを用意し、各ハンコファイルを診療報酬点数表の所定項目に関連づけ、複数のハンコファイルから利用者により選択されたハンコファイルを表示し、表示されたハンコファイルに基づき利用者により入力された医用データを表示し、利用者により選択されたハンコファイルに関連づけられた診療報酬点数表の所定項目に診療報酬点数を決定するようにしたので、医療行為を行いながら、デジタルデータとしてカルテ情報を簡単に作成でき、診療報酬の点数計算も同時に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施形態による医用データ処理方法を実行するパーソナルコンピュータの構成を示す図である。
【図２】本発明の一実施形態による医用データ処理方法の概略を示すフローチャートである。
【図３】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における主訴の記載に用いるハンコファイルの構成を示す図である。
【図４】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における所見の記載に用いるハンコファイルの構成を示す図である。
【図５】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における所見の記載に用いる診療報酬点数表の構成を示す図である。
【図６】本発明の一実施形態による医用データ処理方法におけるハンコファイルと診療報酬点数表のリンクの具体例を示す図（その１）である。
【図７】本発明の一実施形態による医用データ処理方法におけるハンコファイルと診療報酬点数表のリンクの具体例を示す図（その２）である。
【図８】本発明の一実施形態による医用データ処理方法におけるハンコファイルと診療報酬点数表のリンクの具体例を示す図（その３）である。
【図９】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における主訴の記載の処理を示すフローチャートである。
【図１０】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における主訴の記載の処理中の表示画面を示す図である。
【図１１】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における主訴の記載の処理中の診療報酬表示画面を示す図である。
【図１２】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における身体所見の記載の処理を示すフローチャートである。
【図１３】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における身体所見の記載の処理中の表示画面を示す図（その１）である。
【図１４】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における身体所見の記載の処理中の表示画面を示す図（その２）である。
【図１５】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における身体所見の記載の処理中の表示画面を示す図（その３）である。
【図１６】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における身体所見の記載の処理中の表示画面を示す図（その４）である。
【図１７】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における身体所見の記載の処理中の診療報酬表示画面を示す図（その１）である。
【図１８】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における身体所見の記載の処理中の診療報酬表示画面を示す図（その２）である。
【図１９】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における評価の記載の処理を示すフローチャートである。
【図２０】本発明の一実施形態による医用データ処理方法における評価の記載の処理中の表示画面を示す図である。
【図２１】本発明の一実施形態による医用データ処理方法におけるプランの記載の処理を示すフローチャートである。
【図２２】本発明の一実施形態による医用データ処理方法におけるプランの記載の処理中の表示画面を示す図である。
【符号の説明】
１０…ＣＰＵ
１１…ＲＯＭ
１２…ＲＡＭ
１３…外部記憶装置
１４…プリンタ
１５…モニタ
１６…入力装置
１７…バスライン
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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