(57)【要約】【課題】アクティブエイジにとって、栄養学、運動学、生理学に基づいたダイエットを実践するための有効な手引きとなり、理想的なアクティブエイジライフを習慣化することが可能となるダイエット評価用紙を提供する。【解決手段】ダイエットプログラムを実践するためのダイエット評価用紙１であって、目標記入欄２０Ａ、２０Ｂ、評価記入欄３０及び結果記入欄４０を含み、目標記入欄２０Ａ、２０Ｂには、体重及び体脂肪率、時間栄養学、ファースティング、セロトニン強化、メンタル強化の各項目に関する記入欄が設けられ、評価記入欄３０には、目標記入欄２０Ａ、２０Ｂの各項目にそれぞれ対応する所定のダイエット期間分の記入欄が設けられ、結果記入欄４０には、ＢＭＩ値の変化、ウエストの変化、コメント、合計点の各記入欄が設けられている。【選択図】図１
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【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
ダイエットプログラムを実践するためのダイエット評価用紙であって、
目標記入欄、評価記入欄及び結果記入欄を含み、
前記目標記入欄には、体重及び体脂肪率、時間栄養学、ファースティング、セロトニン強化、メンタル強化の各項目に関する記入欄が設けられ、
前記評価記入欄には、前記目標記入欄の各項目にそれぞれ対応する所定のダイエット期間分の記入欄が設けられ、
前記結果記入欄には、ＢＭＩ値の変化、ウエストの変化、コメント、合計点の各記入欄が設けられている、ことを特徴とするダイエット評価用紙。
【請求項２】
前記目標記入欄の体重に関する項目には、ダイエット開始日の体重の記入欄と、前記ダイエット期間の終了までに達成しようとする目標体重の記入欄と、前記目標体重を達成することの意義又は前記目標体重を達成するための手段の記入欄と、が含まれ、
前記目標記入欄の体脂肪率に関する項目には、ダイエット開始日の体脂肪率の記入欄と、前記ダイエット期間の終了までに達成しようとする目標体脂肪率の記入欄と、前記目標体脂肪率を達成することの意義又は前記目標体脂肪率を達成するための手段の記入欄と、が含まれる、請求項１に記載のダイエット評価用紙。
【請求項３】
前記目標記入欄の時間栄養学に関する項目には、睡眠、食事、運動又は活動に関する項目が含まれ、
前記睡眠に関する項目には、前記ダイエット期間中に毎日達成しようする目標起床時間の記入欄と、目標就寝時間の記入欄と、一日の目標睡眠時間の記入欄とが含まれ、
前記食事に関する項目には、前記ファースティングの実践日を除く前記ダイエット期間中に毎日達成しようする目標朝食時間の記入欄と、目標昼食時間の記入欄と、目標夕食時間の記入欄と、前記ファースティングの実践日を除く前記ダイエット期間中に毎日実行しようする糖質制限に関連した目標行動の記入欄とが含まれ、
前記運動又は活動に関する項目には、前記ダイエット期間中に毎日実行しようする目標運動又は目標活動の記入欄が含まれる、請求項１又は２に記載のダイエット評価用紙。
【請求項４】
前記目標記入欄のファースティングに関する項目には、前記ファースティングの実践日の記入欄が含まれる、請求項１〜３のいずれか１項に記載のダイエット評価用紙。
【請求項５】
前記目標記入欄のセロトニン強化に関する項目には、前記ダイエット期間中に毎日実行しようするセロトニンを増加させるための目標行動の記入欄が含まれる、請求項１〜４のいずれか１項に記載のダイエット評価用紙。
【請求項６】
前記目標記入欄のメンタル強化の項目には、前記ダイエット期間中に毎日実行しようする目標行動であって、本ダイエットプログラムの実践者以外の者に貢献する、短時間で実行可能な目標行動の記入欄が含まれる、請求項１〜５のいずれか１項に記載のダイエット評価用紙。
【請求項７】
前記評価記入欄には、前記ダイエット期間分の日付記入欄と、体重記入欄と、体脂肪率記入欄と、睡眠及び起床時間の評価記入欄と、食事時間の評価記入欄と、糖質制限の評価記入欄と、ファースティングの評価記入欄と、セロトニン強化の評価記入欄と、運動又は活動の評価記入欄と、メンタル強化の評価記入欄とが含まれる、請求項１〜６のいずれか１項に記載のダイエット評価用紙。
【請求項８】
前記ダイエット期間が３０日に設定され、
前記睡眠及び起床時間、前記食事時間、前記糖質制限、前記セロトニン強化、前記運動又は活動、及び前記メンタル強化の各評価が、高い順に３点、２点、１点に設定され、
前記ファースティングが実践された場合の評価が１０点に設定され、前記ファースティングが実践された日の前記食事時間及び前記糖質制限の評価がそれぞれ３点に設定され、
３０日間の合計点４００点以上が合格点に設定された、
請求項７に記載のダイエット評価用紙。
【請求項９】
用紙の冒頭に、本ダイエットプログラムの実践者の宣言欄が設けられ、
前記宣言欄には、前記実践者の氏名の記入欄と、ダイエット開始日の記入欄と、「ダイエットプログラムを、さびない、しぼまない、太らないことを目標に、２４時間の理想的なアクティブエイジライフを習慣化する為に３０日間必ず実践する」旨の宣言文とが含まれる、請求項１〜８のいずれか１項に記載のダイエット評価用紙。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本考案は、アクティブエイジのためのダイエットを支援するためのダイエット評価用紙に関する。
【背景技術】
【０００２】
２０１５年の現在、少子高齢化がますます進行し、あと２０年余りで６５歳以上の年齢の方が６５歳未満の就業可能な人口を上回ると言われている。一方、日本人の寿命は９０歳に近づくが、健康寿命には１０年以上の開きがある。近年の環境悪化の変化の中で、人々の生活リズムは乱れ、知らず知らずのうちに身体の代謝機能、自律神経、内分泌系の機能が低下し、本来のあるべき健康状態を損ね、仕事や家庭生活にも影響が出やすくなっている。特に、この２０年間で美食の名のもとに糖質に偏った食生活は、健康的にも習慣的にも見直す必要がある。
【０００３】
本出願人である一般社団法人日本アクティブエイジ指導協会は、社会で自立する４０歳以上の「アクティブエイジ」を支援し、その普及に努めている。本出願人は、人間の健康寿命を８０年と仮定し、後半の４０年を社会の中で活動的に生きることを提唱している。アクティブエイジのための支援活動として、本出願人は、例えば、「運動と食事のタイミング」、「糖質制限ダイエット法」、「生活の中での運動の取り入れ方」、「ダイエットをサポートするサプリメントの活用」、「肥満遺伝子の分析と生活術」及び「ＳＰＡを活用したダイエット術」等、栄養学、運動学、生理学に基づいたダイエット理論を実践指導している。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２００８−１６８６１４号公報
【特許文献２】特開２００６−３３５０５９号公報
【考案の概要】
【考案が解決しようとする課題】
【０００５】
本考案は、アクティブエイジにとって、栄養学、運動学、生理学に基づいたダイエットを実践するための有効な手引きとなり、理想的なアクティブエイジライフを習慣化することが可能となるダイエット評価用紙を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
（１）上記目的を達成するために、本考案のダイエット評価用紙は、ダイエットプログラムを実践するためのダイエット評価用紙であって、目標記入欄、評価記入欄及び結果記入欄を含み、前記目標記入欄には、体重及び体脂肪率、時間栄養学、ファースティング、セロトニン強化、メンタル強化の各項目に関する記入欄が設けられ、前記評価記入欄には、前記目標記入欄の各項目にそれぞれ対応する所定のダイエット期間分の記入欄が設けられ、前記結果記入欄には、ＢＭＩ値の変化、ウエストの変化、コメント、合計点の各記入欄が設けられている構成としてある。
【０００７】
（２）好ましくは、上記（１）のダイエット評価用紙において、前記目標記入欄の体重に関する項目には、ダイエット開始日の体重の記入欄と、前記ダイエット期間の終了までに達成しようとする目標体重の記入欄と、前記目標体重を達成することの意義又は前記目標体重を達成するための手段の記入欄と、が含まれ、前記目標記入欄の体脂肪率に関する項目には、ダイエット開始日の体脂肪率の記入欄と、前記ダイエット期間の終了までに達成しようとする目標体脂肪率の記入欄と、前記目標体脂肪率を達成することの意義又は前記目標体脂肪率を達成するための手段の記入欄と、が含まれる構成にするとよい。
【０００８】
（３）好ましくは、上記（１）又は（２）のダイエット評価用紙において、前記目標記入欄の時間栄養学に関する項目には、睡眠、食事、運動又は活動に関する項目が含まれ、前記睡眠に関する項目には、前記ダイエット期間中に毎日達成しようする目標起床時間の記入欄と、目標就寝時間の記入欄と、一日の目標睡眠時間の記入欄とが含まれ、前記食事に関する項目には、前記ファースティングの実践日を除く前記ダイエット期間中に毎日達成しようする目標朝食時間の記入欄と、目標昼食時間の記入欄と、目標夕食時間の記入欄と、前記ファースティングの実践日を除く前記ダイエット期間中に毎日実行しようする糖質制限に関連した目標行動の記入欄とが含まれ、前記運動又は活動に関する項目には、前記ダイエット期間中に毎日実行しようする目標運動又は目標活動の記入欄が含まれる構成にするとよい。
【０００９】
（４）好ましくは、上記（１）〜（３）のいずれかのダイエット評価用紙において、前記目標記入欄のファースティングに関する項目には、前記ファースティングの実践日の記入欄が含まれる構成にするとよい。
【００１０】
（５）好ましくは、上記（１）〜（４）のいずれかのダイエット評価用紙において、前記目標記入欄のセロトニン強化に関する項目には、前記ダイエット期間中に毎日実行しようするセロトニンを増加させるための目標行動の記入欄が含まれる構成にするとよい。
【００１１】
（６）好ましくは、上記（１）〜（５）のいずれかのダイエット評価用紙において、前記目標記入欄のメンタル強化の項目には、前記ダイエット期間中に毎日実行しようする目標行動であって、本ダイエットプログラムの実践者以外の者に貢献する、短時間で実行可能な目標行動の記入欄が含まれる構成にするとよい。
【００１２】
（７）好ましくは、上記（１）〜（６）のいずれかのダイエット評価用紙において、前記評価記入欄には、前記ダイエット期間分の日付記入欄と、体重記入欄と、体脂肪率記入欄と、睡眠及び起床時間の評価記入欄と、食事時間の評価記入欄と、糖質制限の評価記入欄と、ファースティングの評価記入欄と、セロトニン強化の評価記入欄と、運動又は活動の評価記入欄と、メンタル強化の評価記入欄とが含まれる構成にするとよい。
【００１３】
（８）好ましくは、上記（７）のダイエット評価用紙において、前記ダイエット期間が３０日に設定され、前記睡眠及び起床時間、前記食事時間、前記糖質制限、前記セロトニン強化、前記運動又は活動、及び前記メンタル強化の各評価が、高い順に３点、２点、１点に設定され、前記ファースティングが実践された場合の評価が１０点に設定され、前記ファースティングが実践された日の前記食事時間及び前記糖質制限の評価がそれぞれ３点に設定され、３０日間の合計点４００点以上が合格点に設定された構成にするとよい。
【００１４】
（９）好ましくは、上記（１）〜（８）のいずれかのダイエット評価用紙において、用紙の冒頭に、本ダイエットプログラムの実践者の宣言欄が設けられ、前記宣言欄には、前記実践者の氏名の記入欄と、ダイエット開始日の記入欄と、「ダイエットプログラムを、さびない、しぼまない、太らないことを目標に、２４時間の理想的なアクティブエイジライフを習慣化する為に３０日間必ず実践する」旨の宣言文とが含まれる構成にするとよい。
【考案の効果】
【００１５】
本考案のダイエット評価用紙は、アクティブエイジにとって、栄養学、運動学、生理学に基づいたダイエットを実践するための有効な手引きとなり、理想的なアクティブエイジライフを習慣化することが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】図１は、本実施形態のダイエット評価用紙の全体を示す平面図である。
【図２】図２（ａ）は、本ダイエット評価用紙の宣言欄を示す平面図であり、図２（ｂ）は、本ダイエット評価用紙の目標記入欄の前半部分を示す平面図である。
【図３】図３（ａ）は、本ダイエット評価用紙の目標記入欄の後半部分を示す平面図である。図３（ｂ）は、本ダイエット評価用紙の結果記入欄を示す平面図である。
【図４】図４は、本ダイエット評価用紙の評価記入欄を示す平面図である。
【考案を実施するための形態】
【００１７】
以下、本考案の一実施形態に係るダイエット評価用紙について、図面を参照しつつ説明する。
【００１８】
＜用紙の全体構成＞
図１に示す本実施形態のダイエット評価用紙１は、例えば、横に配置されたＡ３用紙にカラー印刷され、宣言欄１０と、目標記入欄（前半部分）２０Ａと、目標記入欄（後半部分）２０Ｂと、評価記入欄３０と、結果記入欄４０とを含んでいる。本ダイエット評価用紙１を用いたダイエットプログラムは、３０日のダイエット期間が設定されている。目標記入欄２０Ａ、２０Ｂに記入した目標事項（ファースティングを除く）を３０日間、毎日実践することにより、ダイエットプログラムの実践者は、理想的なアクティブエイジライフを習慣化することが可能となる。以下、図１の各欄の具体的な構成について、個別に説明する。
【００１９】
＜宣言欄＞
図１に示すダイエット評価用紙１の冒頭には、本ダイエットプログラムの実践者の宣言欄１０が設けられている。図２（ａ）に示すように、宣言欄１０には、実践者の氏名記入欄１１と、ダイエットの開始日記入欄１２と、回数記入欄１３とが含まれる。
【００２０】
氏名記入欄１１及び開始日記入欄１２は、所定の宣言文の中に空欄として設けられており、氏名及び開始日を記入することで、実践者が、３０日間の本ダイエットプログラムを実践することを宣言したことになる。宣言欄１０中の宣言文として、例えば、「私『○○○○』は、『○○年○○月○○日』より、３０日間のダイエットプログラムを、さびない、しぼまない、太らないを目標に、２４時間の理想的なアクティブエイジライフを習慣化する為に３０日間必ず実践します。」とすることができる。この宣言文中の『○○○○』が氏名記入欄１１であり、『○○年○○月○○日』が開始日記入欄１２である。
【００２１】
宣言欄１０中の回数記入欄１３には、本ダイエットプログラムの実践回数を記入する。本ダイエットプログラムを実践したことによって、理想的なアクティブエイジライフを習慣化したとしても、その後の長きにわたる社会生活の中で、この理想的な習慣を維持していくことは難しい。そこで、本ダイエットプログラムは、健康寿命の後半４０年で、生活習慣の矯正が必要になった場合に繰り返し実践すればよい。本ダイエットプログラムを繰り返し実践することで、理想的なアクティブエイジライフが、実践者の真の習慣となる。
【００２２】
＜目標記入欄＞
図１に示すダイエット評価用紙１の上半分のうち、左側には目標記入欄２０Ａの前半部分が設けられ、右側には目標記入欄２０Ｂの後半部分が設けられている。図２（ｂ）に示すように、目標記入欄２０Ａの前半部分には、体重記入欄２１と、体脂肪率記入欄２２と、睡眠記入欄２３と、食事記入欄２４と、ファースティング記入欄２５とが含まれる。一方、図３（ａ）に示すように、目標記入欄２０Ｂの後半部分には、運動又は活動記入欄２６と、セロトニン強化記入欄２７と、メンタル強化記入欄２８とが含まれる。以下、目標記入欄２０Ａ、２０Ｂの各項目の記入欄について、詳細に説明する。
【００２３】
＜＜体重記入欄＞＞
図２（ｂ）において、体重記入欄２１には、ダイエット開始日の体重の記入欄と、ダイエット期間の終了までに達成しようとする目標体重の記入欄とが含まれる。さらに、この体重記入欄２１には、意義又は達成手段の記入欄２１Ａが付随して設けられている。意義又は達成手段の記入欄２１Ａには、目標体重を達成することの意義、又は目標体重を達成するための具体的な手段を記入する。本実施形態の意義又は達成手段の記入欄２１Ａは、目標体重の記入欄に続く「そして『○○○○』のために『○○○○』を実現する。」という文章中に、空欄として設けられている。例えば、意義の記入例として「そして『家族』のために『スマートな体型』を実現する。」と記入したり、また、達成手段の記入例として「そして『体重を３ｋｇ減らす』のために『糖質制限』を実現する。」と記入したりすることができる。単に目標体重の数値を記入するたけでなく、目標体重を達成することの意義、又は目標体重を達成するための具体的な手段を記入することで、実践者は、３０日のダイエット期間中、目標体重を達成せんとする目的を見失わず、決意を忘れない。
【００２４】
＜＜体脂肪率記入欄＞＞
図２（ｂ）において、体脂肪率記入欄２２には、ダイエット開始日の体脂肪率の記入欄と、ダイエット期間の終了までに達成しようとする目標体脂肪率の記入欄とが含まれる。さらに、この体脂肪率記入欄２２には、意義又は達成手段の記入欄２２Ａが付随して設けられている。上述した目標体重と同様に、意義又は達成手段の記入欄２２Ａには、目標体脂肪率を達成することの意義、又は目標体重を達成するための具体的な手段を記入する。本実施形態の意義又は達成手段の記入欄２２Ａは、目標体脂肪率の記入欄に続く「そして『○○○○』のために『○○○○』を実現する。」という文章中に、空欄として設けられている。例えば、意義の記入例として「そして『生活習慣病を改善』のために『体脂肪率の１０％低減』を実現する。」と記入したり、また、達成手段の記入例として「そして『体脂肪率の１０％低減』のために『毎日、５ｋｍ歩くこと』を実現する。」と記入したりすることができる。単に目標体脂肪率の数値を記入するたけでなく、目標体脂肪率を達成することの意義、又は目標体脂肪率を達成するための具体的な手段を記入することで、実践者は、３０日のダイエット期間中、目標体脂肪率を達成せんとする目的を見失わず、決意を忘れない。
【００２５】
＜＜時間栄養学＞＞
時間栄養学とは、人間の生体リズムを中心に考えられた栄養学をいう。人間は、体内時計に基づく生体リズムに従って生活をしている。本ダイエットプログラムでは、時間栄養学の観点から、睡眠、食事、運動又は活動に関する３つの目標事項が設定されている。これらの３つの目標事項を３０日間、毎日実践することで、実践者は、時間栄養学に基づく生活習慣を身に着けることができる。
【００２６】
＜＜睡眠記入欄＞＞
図２（ｂ）に示す睡眠記入欄２３は、時間栄養学の観点から設けられた目標事項の１つである。睡眠記入欄２３には、ダイエット期間中に毎日達成しようする目標起床時間の記入欄と、目標就寝時間の記入欄と、一日の目標睡眠時間の記入欄とが含まれている。毎日一定の時間に起床することで、体内時計のずれを修正することができる。また、一定の就寝時間を定めることで、毎日十分な睡眠時間が確保される。十分な睡眠は、肥満防止の効果がある。
【００２７】
＜＜食事記入欄＞＞
図２（ｂ）に示す食事記入欄２４も、時間栄養学の観点から設けられた目標事項の１つである。食事記入欄２４には、ファースティングの実践日を除くダイエット期間中に、毎日達成しようする目標朝食時間の記入欄と、目標昼食時間の記入欄と、目標夕食時間の記入欄とが含まれている。食事は、規則正しく一日三食することが基本である。特に、朝食は、内蔵を目覚めさせ、体内時計をリセットさせる役割がある。また、時間栄養学の観点から、朝食、昼食及び夕食は、１２時間以内にとることが正しい生体リズムに従った行動と考えられる。
【００２８】
さらに、この食事記入欄２４には、ファースティングの実践日を除くダイエット期間中に、毎日実行しようする糖質制限に関連した目標行動の記入欄２４Ａが付随して設けられている。糖質制限とは、主として、炭水化物（糖質）の量を制限することを意味する。エネルギーとして最も消費されやすい炭水化物を制限し、体脂肪をエネルギーとして消費させる。糖質制限に関連した目標行動の記入欄２４Ａには、例えば、「夕食の炭水化物を減らす」、「お酒を飲まない」、「間食しない」又は「野菜を中心とした食事を心がける」などと記入する。
【００２９】
＜＜ファースティング記入欄＞＞
図２（ｂ）に示すファースティング記入欄２５には、ＤＡＹファースティング（１日断食）を実践する日を記入する。ＤＡＹファースティングの実践日には、実践者は、専用の飲料や水のみを摂取する。ＤＡＹファースティングを実践することにより、実践者の体内環境がリセットされる。
【００３０】
＜＜運動又は活動記入欄＞＞
図３（ａ）に示す運動又は活動記入欄２６には、ダイエット期間中に毎日実行しようする目標運動又は目標活動を記入する。この目標運動又は目標活動は、１０分以上の運動又は活動でよい。運動又は活動記入欄２６には、例えば、「散歩」、「ストレッチ体操」、「ラジオ体操」などの運動や「階段を上り下りする」、「通勤電車で座らない」などの活動を記入する。
【００３１】
＜＜セロトニン強化記入欄＞＞
図３（ａ）に示すセロトニン強化記入欄２７には、ダイエット期間中に毎日実行しようするセロトニンを増加させるための目標行動を記入する。セロトニンとは、人間の体内で重要な役割を果たす神経伝達物質の１つであり、ノルアドレナリンやドーパミンの暴走を抑えて、心のバランスを整える作用がある。セロトニンは、一般に「幸福ホルモン」と呼ばれており、例えば、早寝早起き、日光浴、リズムを伴った運動、噛む動作、スキンシップなど、日常生活の種々の行動で増加させることができる。セロトニン強化記入欄２７には、例えば、「ダンスをする」、「昼休みに日光浴をする」、「食事はよく噛む」、「笑顔で人と接する」又は「帰宅したらペットをかわいがる」などと記入する。
【００３２】
＜＜メンタル強化記入欄＞＞
図３（ａ）に示すメンタル強化記入欄２８には、ダイエット期間中に毎日実行しようする目標行動であって、本ダイエットプログラムの実践者以外の者に貢献する、短時間で実行可能な目標行動を記入する。精神面における健康は、家庭や会社などにおける円満な人間関係によって維持される。本ダイエットプログラムでは、家族や他の人のために貢献する１分程度の行動を実践者に習慣づけ、実践者のメンタル強化を図る。メンタル強化記入欄２８には、例えば、「リビングルームを整理整頓する」、「トイレ掃除をする」、「給湯室の流し台を清掃する」又は「同僚に茶菓子をふるまう」などと記入する。
【００３３】
＜評価記入欄＞
図１に示すダイエット評価用紙１の下半分には、評価記入欄３０が設けられている。図４に示すように、評価記入欄３０には、上述した目標記入欄２０Ａ、２０Ｂの各項目にそれぞれ対応する評価項目３１が表示されている。本実施形態の評価項目３１には、上述した「体重」、「体脂肪」、「睡眠・起床」、「食事時間」、「糖質制限」、「ＤＡＹファースティング」、「運動・活動」、「セロトニンライフ」及び「１分習慣」の各項目が含まれる。そして、ダイエット期間である３０日分の日付記入欄３２と、各項目に対応する３０日分の個別評価記入欄３３が設けられている。
【００３４】
日付記入欄３２には、ダイエット期間である３０日間の毎日の日付を記入する。そして、日付毎に毎日、全て評価項目３１に対応する個別評価記入欄３３を記入する。これが本ダイエット評価用紙１の商品名を「Ｈａｐｐｙ・ダイエットダイアリー」と命名した根拠である。以下、個別評価記入欄３３への記入内容を具体的に説明する。
【００３５】
評価項目３１の「体重」に対応する個別評価記入欄３３には、毎日、実践者の体重の数値を記入する。また、評価項目３１の「体脂肪」に対応する個別評価記入欄３３には、毎日、実践者の体脂肪率の数値を記入する。
【００３６】
評価項目３１の「睡眠・起床」、「食事時間」、「糖質制限」、「運動・活動」、「セロトニンライフ」及び「１分習慣」のそれぞれに対応する各個別評価記入欄３３には、毎日「◎」、「○」又は「△」のいずれかの記号を記入する。これらの「◎」、「○」又は「△」の記号については、説明事項３６ａ及び３６ｅが設けられている。説明事項３６ａに表示されているように、「◎＝よくできた」、「○＝まあまあできた」及び「△＝あまりできなかった」と意味づけされており、実践者の感覚に基づく評価を「◎」、「○」又は「△」のいずれかの記号で記入すればよい。さらに、説明事項３６ｅに表示されているように、「◎＝３点」、「○＝２点」及び「△＝１点」に配点されている。
【００３７】
評価項目３１の「ＤＡＹファースティング」に対応する個別評価記入欄３３には、３０日間分の欄うち、ファースティングを実践したいずれか１日の欄にチェックマークを記入する。説明事項３６ｆに表示されているように、ファースティングのチェックマークは１０点に配点されており、ファースティングを実践した日の「食事時間」及び「糖質制限」に対応する各個別評価記入欄３３には、いずれも「◎」を記入する。
【００３８】
そして、「睡眠・起床」、「食事時間」、「糖質制限」、「ＤＡＹファースティング」、「運動・活動」、「セロトニンライフ」及び「１分習慣」の各項目に対応する個別評価記入欄３３の末尾には、それぞれ得点記入欄３５が設けられている。３０日間のダイエットプログラムを実践した後、実践者は、個別評価記入欄３３に記入した「◎」、「○」又は「△」を集計し、各項目の得点を、対応する得点記入欄３５に記入する。「睡眠・起床」、「食事時間」、「糖質制限」、「運動・活動」、「セロトニンライフ」及び「１分習慣」の最高得点は、「◎＝３点」×３０日で９０点である。一方、「ＤＡＹファースティング」の点は、ファースティングを実践した場合の１０点、又はファースティングを実践しなかった場合の０点のいずれかである。
【００３９】
さらに、３０日分の個別評価記入欄３３の下側には、３０日分の特記事項記入欄３４が設けられている。説明事項３６ｇに表示されているように、特記事項記入欄３４には「体調・美容面・健康面・生活面・太った理由など」に関し、実践者の簡単なコメントを毎日記入する。
【００４０】
ここで、３０日分の日付記入欄３２の１０マス目、２０マス目及び３０マス目には、それぞれ説明事項３６ｂ、３６ｃ及び３６ｄが表示されている。説明事項３６ｂには「１０日目、ここまでは、しっかりできますね！」、説明事項３６ｃには「２０日目、よくがんばりました。あと１０日！体も変化していますよね」、説明事項３６ｄには「３０日目、ゴール！！」というように実践者を励ますメッセージが、１０日毎に表示されている。
【００４１】
＜結果記入欄＞
図１のダイエット評価用紙１の上半分右側の目標記入欄２０Ｂの下側には、結果記入欄４０が設けられている。図３（ｂ）に示すように、結果記入欄４０には、ＢＭＩ記入欄４１と、ウエスト記入欄４２と、実践者コメント記入欄４３と、指導者コメント記入欄４４と、合計点記入欄４５とが含まれている。
【００４２】
ＢＭＩ記入欄４１には、ダイエット開始日のＢＭＩ値と、ダイエット期間の終了時のＢＭＩ値とを記入する。ＢＭＩ値は、（体格指数：Body Math Index）を示す数値であり、体重ｋｇ／（身長ｍ×身長ｍ）により算出される値である。ＢＭＩ値によって、肥満の程度を知ることができる。
【００４３】
ウエスト記入欄４２には、ダイエット開始日の実践者のウエストサイズ（ｃｍ）と、ダイエット期間の終了時の実践者のウエストサイズ（ｃｍ）とを記入する。３０日間のダイエットによるウエストサイズの減少は、内蔵脂肪減少の目安となる。
【００４４】
実践者コメント記入欄４３には、３０日間のダイエットプログラムを終了した実践者の成果や感想などを記入する。一方、指導者コメント記入欄４４には、本ダイエットプログラムを指導する指導者の客観的な評価、具体的なアドバイスなどを記入する。
【００４５】
最後に、合計点記入欄４５には、得点記入欄３５に記入した「睡眠・起床」、「食事時間」、「糖質制限」、「ＤＡＹファースティング」、「運動・活動」、「セロトニンライフ」及び「１分習慣」の各項目に対応する得点の合計点を記入する。上述した各項目の配点によれば、「睡眠・起床」の９０点、「食事時間」の９０点、「糖質制限」の９０点、「ＤＡＹファースティング」の１０点、「運動・活動」の９０点、「セロトニンライフ」の９０点、及び「１分習慣」の９０点を合計すると、本ダイエットプログラムの最高得点は、５５０点になる。本実施形態では、４００点以上を合格点に設定している。
【００４６】
＜作用効果＞
上述した本実施形態のダイエット評価用紙１は、社会で自立する４０歳以上のアクティブエイジにとって、栄養学、運動学、生理学に基づいたダイエットを実践するための有効な手引きとなる。そして、本ダイエット評価用紙１を用いた３０日間のダイエットプログラムを実践することにより、理想的なアクティブエイジライフを習慣化することが可能となる。
【符号の説明】
【００４７】
１  ダイエット評価用紙
１０  宣言欄
１１  氏名記入欄
１２  開始日記入欄
１３  回数記入欄
２０Ａ  目標記入欄（前半部分）
２０Ｂ  目標記入欄（後半部分）
２１  体重記入欄
２２  体脂肪率記入欄
２３  睡眠記入欄
２４  食事記入欄
２５  ファースティング記入欄
２６  運動又は活動記入欄
２７  セロトニン強化記入欄
２８  メンタル強化記入欄
２１Ａ、２２Ａ、２４Ａ  意義又は達成手段の記入欄
３０  評価記入欄
３１  評価項目
３２  日付記入欄
３３  個別評価記入欄
３４  特記事項記入欄
３５  得点記入欄
３６ａ〜３６ｇ  説明事項
４０  結果記入欄
４１  ＢＭＩ記入欄
４２  ウエスト記入欄
４３  実践者コメント記入欄
４４  指導者コメント記入欄
４５  合計点記入欄
【図１】
0003201963.tif 000003
【図２】
0003201963.tif 000004
【図３】
0003201963.tif 000005
【図４】
0003201963.tif 000006
【手続補正書】
【提出日】平成27年11月11日(2015.11.11)
【手続補正１】
【補正対象書類名】実用新案登録請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
ダイエットプログラムを実践するためのダイエット評価用紙であって、
横長に配置された長方形の用紙に印刷され、
前記用紙の上半分の領域には、本ダイエットプログラムの実践者の宣言欄と、目標記入欄と、結果記入欄とが、左右に分けて設けられ、
前記用紙の下半分の領域には、評価記入欄が、左右にわたって設けられ、
前記用紙の上半分の領域における左側には、前記用紙の上から順に、前記宣言欄と、前記目標記入欄の前半部分とが配置され、
前記用紙の上半分の領域における右側には、前記用紙の上から順に、前記目標記入欄の後半部分と、結果記入欄とが配置され、
前記目標記入欄には、体重及び体脂肪率、時間栄養学、ファースティング、セロトニン強化、メンタル強化の各項目に関する記入欄が設けられ、
前記結果記入欄には、ＢＭＩ値の変化、ウエストの変化、コメント、合計点の各記入欄が設けられ、
前記評価記入欄は、縦横に行列配置された升目で構成され、
前記評価記入欄の左側には、体重、体脂肪率、時間栄養学、ファースティング、セロトニン強化、メンタル強化のそれぞれに対応する評価項目が表示され、
前記評価記入欄の縦方向には、各評価項目に相当する数の前記升目が並べられ、前記評価記入欄の横方向には、所定のダイエット期間に相当する数の前記升目が並べられ、
前記評価記入欄の右側には、体重及び体脂肪率を除く各評価項目に対応する得点記入欄が設けられている、ことを特徴とするダイエット評価用紙。
【請求項２】
前記目標記入欄の体重に関する項目には、ダイエット開始日の体重の記入欄と、前記ダイエット期間の終了までに達成しようとする目標体重の記入欄と、前記目標体重を達成することの意義又は前記目標体重を達成するための手段の記入欄と、が含まれ、
前記目標記入欄の体脂肪率に関する項目には、ダイエット開始日の体脂肪率の記入欄と、前記ダイエット期間の終了までに達成しようとする目標体脂肪率の記入欄と、前記目標体脂肪率を達成することの意義又は前記目標体脂肪率を達成するための手段の記入欄と、が含まれる、請求項１に記載のダイエット評価用紙。
【請求項３】
前記目標記入欄の時間栄養学に関する項目には、睡眠、食事、運動又は活動に関する項目が含まれ、
前記睡眠に関する項目には、前記ダイエット期間中に毎日達成しようする目標起床時間の記入欄と、目標就寝時間の記入欄と、一日の目標睡眠時間の記入欄とが含まれ、
前記食事に関する項目には、前記ファースティングの実践日を除く前記ダイエット期間中に毎日達成しようする目標朝食時間の記入欄と、目標昼食時間の記入欄と、目標夕食時間の記入欄と、前記ファースティングの実践日を除く前記ダイエット期間中に毎日実行しようする糖質制限に関連した目標行動の記入欄とが含まれ、
前記運動又は活動に関する項目には、前記ダイエット期間中に毎日実行しようする目標運動又は目標活動の記入欄が含まれる、請求項１又は２に記載のダイエット評価用紙。
【請求項４】
前記目標記入欄のファースティングに関する項目には、前記ファースティングの実践日の記入欄が含まれる、請求項１〜３のいずれか１項に記載のダイエット評価用紙。
【請求項５】
前記目標記入欄のセロトニン強化に関する項目には、前記ダイエット期間中に毎日実行しようするセロトニンを増加させるための目標行動の記入欄が含まれる、請求項１〜４のいずれか１項に記載のダイエット評価用紙。
【請求項６】
前記目標記入欄のメンタル強化の項目には、前記ダイエット期間中に毎日実行しようする目標行動であって、本ダイエットプログラムの実践者以外の者に貢献する、短時間で実行可能な目標行動の記入欄が含まれる、請求項１〜５のいずれか１項に記載のダイエット評価用紙。
【請求項７】
前記ダイエット期間が３０日に設定され、
前記睡眠及び起床時間、前記食事時間、前記糖質制限、前記セロトニン強化、前記運動又は活動、及び前記メンタル強化の各評価が、高い順に３点、２点、１点に設定され、
前記ファースティングが実践された場合の評価が１０点に設定され、前記ファースティングが実践された日の前記食事時間及び前記糖質制限の評価がそれぞれ３点に設定され、
３０日間の合計点４００点以上が合格点に設定された、
請求項１〜６のいずれか１項に記載のダイエット評価用紙。
【請求項８】
前記宣言欄には、前記実践者の氏名の記入欄と、ダイエット開始日の記入欄と、「ダイエットプログラムを、さびない、しぼまない、太らないことを目標に、２４時間の理想的なアクティブエイジライフを習慣化する為に３０日間必ず実践する」旨の宣言文とが含まれる、請求項１〜７のいずれか１項に記載のダイエット評価用紙。