(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
データベースにアクセスすることで前記データベースに登録されている登録医療文書を日付及び属性上に２次元マッピング表示するマトリクス情報表示部と、データベースに登録すべき第１の医療文書を設定する登録文書操作部と、前記第１の医療文書に関連する、前記登録医療文書の中の第２の医療文書を設定する関連帳票設定操作部と、前記第１の医療文書の属性を設定する登録文書属性設定部とを端末装置の画面に一覧表示させ、かつ、前記関連帳票設定操作部で設定された前記第１の医療文書と前記第２の医療文書のリンク情報を前記データベースに記録する制御手段
を備え、
前記制御手段は、前記第１の医療文書と前記第２の医療文書を前記マトリクス情報表示部に２次元マッピング表示する際に、前記リンク情報を用いて前記第２の医療文書を強調表示する、
医療文書管理装置。
【請求項２】
前記制御手段は、さらに、関連帳票設定パレット部を前記端末装置の画面に一覧表示させ、前記マトリクス情報表示部にマッピング表示された医療文書の中の特定の医療文書が前記関連帳票設定パレット部に移動された場合に前記特定の医療文書を前記関連帳票設定パレット部に表示させ、かつ、前記関連帳票設定操作部にリスト表示させる
請求項１に記載の医療文書管理装置。
【請求項３】
前記制御手段は、前記端末装置での電子カルテ作成時の前記データベースに登録されている医療文書の閲覧操作をトリガとして、前記マトリクス情報表示部と、前記登録文書操作部と、前記関連帳票設定操作部と、前記登録文書属性設定部とを前記端末装置の画面に一覧表示させる
請求項１に記載の医療文書管理装置。
【請求項４】
患者に対する診療内容を入力する入力部と、
データベースに登録されている登録医療文書を日付および属性上に２次元マッピング表示するマトリクス情報表示部と、を備え、
前記マトリクス情報表示部から前記登録医療文書を閲覧操作すると、さらにデータベースに登録すべき第１の医療文書を設定する登録文書操作部と、前記第１の医療文書に関連する、前記登録医療文書の中の第２の医療文書を設定する関連帳票設定操作部と、前記第１の医療文書の属性を設定する登録文書属性設定部とを一覧表示させ、
前記マトリクス情報表示部は、前記第１の医療文書と前記第２の医療文書を２次元マッピング表示する際に、前記第２の医療文書を強調表示する、
電子カルテシステム。
【請求項５】
データベースと、
端末装置と、
前記端末装置からの要求に応じ、前記データベースにアクセスすることで前記データベースに登録されている登録医療文書を日付及び属性上に２次元マッピング表示するマトリクス情報表示部と、データベースに登録すべき第１の医療文書を設定する登録文書操作部と、前記第１の医療文書に関連する、前記登録医療文書の中の第２の医療文書を設定する関連帳票設定操作部と、前記第１の医療文書の属性を設定する登録文書属性設定部とを前記端末装置の画面に一覧表示させ、かつ、前記関連帳票設定操作部で設定された前記第１の医療文書と前記第２の医療文書のリンク情報を前記データベースに記録する制御手段を有する管理装置と、
を備え、
前記制御手段は、前記第１の医療文書と前記第２の医療文書を前記マトリクス情報表示部に２次元マッピング表示する際に、前記リンク情報を用いて前記第２の医療文書を強調表示する、
医療文書管理システム。
【請求項６】
コンピュータに、
データベースにアクセスすることで前記データベースに登録されている登録医療文書を日付及び属性上に２次元マッピングして端末装置に表示させるステップと、
データベースに登録すべき第１の医療文書を設定する登録文書操作部を前記端末装置に並列表示させるステップと、
前記第１の医療文書に関連する、前記登録医療文書の中の第２の医療文書を設定する関連帳票設定操作部を前記端末装置に並列表示させるステップと、
前記第１の医療文書の属性を設定する登録文書属性設定部を前記端末装置に並列表示させるステップと、
前記関連帳票設定操作部で設定された前記第１の医療文書と前記第２の医療文書のリンク情報を前記データベースに記録するステップと、
前記第１の医療文書と前記第２の医療文書を２次元マッピングして前記端末装置に表示する際に、前記リンク情報を用いて前記第２の医療文書を強調表示するステップと、
を実行させるプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療文書管理装置、医療文書管理システム及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年の地域医療では、種々の医療施設あるいは医療機関が、各施設での患者情報の情報共有を目的として医療情報を開示するシステムが注目されている。
【０００３】
特許文献１には、複数の病院から提供されている診療データを１つのブラウザ画面上にまとめて表示することを課題として、各診療データの時刻と属性（診断部位、処置内容、文書等）を取得し、同一時系列（Ｘ軸）と各属性項目（Ｙ軸）上にマッピングして表示する技術が記載されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２０１５−２８６８０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
複数の病院から提供されている診療データの時刻と属性を取得し、同一時系列（Ｘ軸）と各属性項目（Ｙ軸）上にマッピングして表示することは有効であるが、特定の診療データに関連する診療データの検索については十分検討されていない。このため、ある診療データに関連する診療データを検索する毎に、検索・表示操作を繰り返す必要があり、関連する診療データに辿り着くまでに時間を要する、あるいは情報が膨大である場合には関連する診療データに辿り着けない場合も生じ得る。また、同一時系列（Ｘ軸）と各属性項目（Ｙ軸）上にマッピングする際に、１つのセルに複数の文書が登録されている場合において、その配下にある文書の検索についても十分検討されておらず、文書の実体を確認するために検索・表示操作を繰り返す必要もある。ある診療データに関連する診療データを検索するためには、両診療データを関連付けておく必要があるが、関連付けのための処理が困難であると操作性が低下し、結果として効率的な検索が実現し得ない。
【０００６】
本発明の目的は、複数の病院から提供されている診療データの時間と属性を取得し、同一時系列（Ｘ軸）と各属性項目（Ｙ軸）上に２次元マッピングして表示する場合において、特定の診療データに関連する診療データの検索を従来以上に容易化し得る医療文書管理装置、医療文書管理システム及びプログラムを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
請求項１に記載の発明は、データベースにアクセスすることで前記データベースに登録されている登録医療文書を日付及び属性上に２次元マッピング表示するマトリクス情報表示部と、データベースに登録すべき第１の医療文書を設定する登録文書操作部と、前記第１の医療文書に関連する、前記登録医療文書の中の第２の医療文書を設定する関連帳票設定操作部と、前記第１の医療文書の属性を設定する登録文書属性設定部とを端末装置の画面に一覧表示させ、かつ、前記関連帳票設定操作部で設定された前記第１の医療文書と前記第２の医療文書のリンク情報を前記データベースに記録する制御手段を備え、前記制御手段は、前記第１の医療文書と前記第２の医療文書を前記マトリクス情報表示部に２次元マッピング表示する際に、前記リンク情報を用いて前記第２の医療文書を強調表示する、医療文書管理装置である。
【０００８】
請求項２に記載の発明は、前記制御手段は、さらに、関連帳票設定パレット部を前記端末装置の画面に一覧表示させ、前記マトリクス情報表示部にマッピング表示された医療文書の中の特定の医療文書が前記関連帳票設定パレット部に移動された場合に前記特定の医療文書を前記関連帳票設定パレット部に表示させ、かつ、前記関連帳票設定操作部にリスト表示させる請求項１に記載の医療文書管理装置である。
【０００９】
請求項３に記載の発明は、前記制御手段は、前記端末装置での電子カルテ作成時の前記データベースに登録されている医療文書の閲覧操作をトリガとして、前記マトリクス情報表示部と、前記登録文書操作部と、前記関連帳票設定操作部と、前記登録文書属性設定部とを前記端末装置の画面に一覧表示させる請求項１に記載の医療文書管理装置である。
【００１０】
請求項４に記載の発明は、患者に対する診療内容を入力する入力部と、データベースに登録されている登録医療文書を日付および属性上に２次元マッピング表示するマトリクス情報表示部と、を備え、前記マトリクス情報表示部から前記登録医療文書を閲覧操作すると、さらにデータベースに登録すべき第１の医療文書を設定する登録文書操作部と、前記第１の医療文書に関連する、前記登録医療文書の中の第２の医療文書を設定する関連帳票設定操作部と、前記第１の医療文書の属性を設定する登録文書属性設定部とを一覧表示させ、前記マトリクス情報表示部は、前記第１の医療文書と前記第２の医療文書を２次元マッピング表示する際に、前記第２の医療文書を強調表示する、電子カルテシステムである。
【００１１】
請求項５に記載の発明は、データベースと、端末装置と、前記端末装置からの要求に応じ、前記データベースにアクセスすることで前記データベースに登録されている登録医療文書を日付及び属性上に２次元マッピング表示するマトリクス情報表示部と、データベースに登録すべき第１の医療文書を設定する登録文書操作部と、前記第１の医療文書に関連する、前記登録医療文書の中の第２の医療文書を設定する関連帳票設定操作部と、前記第１の医療文書の属性を設定する登録文書属性設定部とを前記端末装置の画面に一覧表示させ、かつ、前記関連帳票設定操作部で設定された前記第１の医療文書と前記第２の医療文書のリンク情報を前記データベースに記録する制御手段を有する管理装置と、を備え、前記制御手段は、前記第１の医療文書と前記第２の医療文書を前記マトリクス情報表示部に２次元マッピング表示する際に、前記リンク情報を用いて前記第２の医療文書を強調表示する、医療文書管理システムである。
【００１２】
請求項６に記載の発明は、コンピュータに、データベースにアクセスすることで前記データベースに登録されている登録医療文書を日付及び属性上に２次元マッピングして端末装置に表示させるステップと、データベースに登録すべき第１の医療文書を設定する登録文書操作部を前記端末装置に並列表示させるステップと、前記第１の医療文書に関連する、前記登録医療文書の中の第２の医療文書を設定する関連帳票設定操作部を前記端末装置に並列表示させるステップと、前記第１の医療文書の属性を設定する登録文書属性設定部を前記端末装置に並列表示させるステップと、前記関連帳票設定操作部で設定された前記第１の医療文書と前記第２の医療文書のリンク情報を前記データベースに記録するステップと、前記第１の医療文書と前記第２の医療文書を２次元マッピングして前記端末装置に表示する際に、前記リンク情報を用いて前記第２の医療文書を強調表示するステップと、を実行させるプログラムである。
【発明の効果】
【００１３】
請求項１，４，５，６に記載の発明によれば、特定の診療データに関連する診療データの検索を従来以上に容易化し得る。
【００１４】
請求項２に記載の発明によれば、さらに、検索に必要な関連付けを容易に実行できる。
【００１５】
請求項３に記載の発明によれば、さらに、電子カルテ作成と連携して検索に必要な関連付けを容易に実行できる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】実施形態のシステム構成図である。
【図２】実施形態の端末画面例の説明図である。
【図３】実施形態のマトリクス情報表示部の説明図である。
【図４】実施形態の関連帳票設定操作部の説明図である。
【図５】実施形態の関連帳票設定パレット部の説明図である。
【図６】実施形態の登録文書操作部の説明図である。
【図７】実施形態の登録文書属性設定部の説明図である。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
以下、図面に基づき本発明の実施形態について説明する。
【００１８】
＜基本原理＞
まず、本実施形態の基本原理について説明する。
【００１９】
本実施形態では、ある病院における医師が、ある患者に関してカルテを含む医療文書を作成する際に、その患者に関して既に作成された別の医療文書を参照して作成した場合に、その参照に係る医療文書をリンク先としたリンク情報を医療文書に付与し、作成した医療文書をデータベース等に記録する場合に、医療文書とともにそのリンク情報も併せてデータベースに記録する。
【００２０】
例えば、ある患者がＡ病院で診察を受け、Ａ病院の医師により医療文書Ａが作成されたものとする。その患者が何らかの理由によりＡ病院からＢ病院に転院した場合、Ｂ病院の医師はカルテを含む医療文書を作成する際に、通常は転院元であるＡ病院で作成された医療文書を参照し、その患者について必要な情報を得た上で作成する。
【００２１】
そこで、本実施形態では、医師が医療文書を作成する際に他の医療文書を参照した場合には、閲覧したことを示すリンク情報を作成して医療文書に付加する。Ｂ病院の医師が作成する医療文書を第１の医療文書、第１の医療文書を作成する際に参照したＡ病院の医師が作成した既存の登録済み医療文書を第２の医療文書とすると、第１の医療文書のリンク情報により第１の医療文書と第２の医療文書が互いに関連付けられ、第２の医療文書は第１の医療文書の関連文書となる。
【００２２】
以後、同様にして医療文書を作成する際に他の医療文書を参照すると、参照する毎に順次リンク情報が作成されてデータベース等に蓄積されていく。そして、従来のように、医療情報を時間と属性の２次元マップ上に表示する際に、ある医療文書に関連する他の医療文書を例えば強調表示することで、ユーザはある医療文書に関連する他の医療文書を２次元マップ上において容易に検索することが可能となる。ここで、「強調表示」とは、関連する医療文書を他の（関連しない医療文書）に比べて相対的に視認容易なように表示することを意味する。強調表示の態様は任意であり、例示すると、同一色あるいは同一パターンで強調表示する、明度を増大して強調表示する、別ウィンドウで一覧表示する、ポップアップメニューで強調表示する等である。第１の医療文書と第２の医療文書が関連する場合に、第１の医療文書と第２の医療文書との間に関連性があることを示す任意のマーク（例えば矢印や線、破線等）を表示する行為も、強調表示に含まれ得る。
【００２３】
リンク情報を作成する際には、医師が操作する端末装置上に、リンク先の医療文書を設定する操作を行う操作画面を表示する。操作画面には、２次元マップとともに、新規にデータベースに登録すべき医療文書を設定する画面、その医療文書あるいは他の医療文書に関連する医療文書を設定する画面、及び医療文書の属性を設定する画面を一覧表示する。
このような操作画面を用いることで、端末装置を操作する医師は、医療文書間の関連付けを容易に実行することができ、医療文書間の関連付けをデータベースに記録することができる。
【００２４】
＜構成＞
図１は、本実施形態における医療文書管理システムのシステム構成図を示す。医療文書管理システムは、スキャナ１２、端末装置１４、管理装置１６、医療文書原本データベース１８及びマスタデータベース２０を備え、端末装置１４及び管理装置１６はネットワークに接続される。管理装置１６及び端末装置１４は、それぞれサーバ・クライアントシステムにおけるサーバコンピュータ及びクライアントコンピュータとして機能する。図では、医療文書原本データベース１８及びマスタデータベース２０はネットワークに接続されていないが、勿論他の装置からアクセス可能なようにネットワークに接続されていてもよい。
【００２５】
スキャナ１２は、端末装置１４の制御下で医療文書１０をスキャンして電子化する。医療文書１０は、典型的には医師が作成するカルテであるが、これ以外にも医療・診療に関する任意の文書、例えば紹介状、同意書、通達書等も含まれ得る。なお、医師が端末装置１４を操作して直接カルテ（電子カルテ）を作成してもよいのは言うまでもない。スキャナ１２は、医療文書の作成時間（日付）及び属性（患者名、診断部位、処置内容等）を取得する読み取り機能を備えているのが好適である。医療文書に日付や属性がバーコードに変換されて印刷されている場合には、スキャナ１２はこのバーコードを読み取って日付や属性を取得する。
【００２６】
端末装置１４は、電子化された医療文書を管理装置１６に送信する。また、端末装置１４は、医療情報を作成する際に医師が特定の医療文書を参照したときに、その参照情報をリンクとして医療文書に付与して管理装置１６に送信する。リンクの付与は、医師が端末装置１４を操作して付与するが、端末装置１４の操作画面については後述する。これにより、例えば医師が医療文書Ａを作成する際に医療文書Ｂを参照した場合、
医療文書Ａ→医療文書Ｂ
というリンクが作成される。ここで、矢印（→）はリンクを示す。リンクは１つである必要はなく、複数あってもよい。例えば、医療文書Ａを作成する際に、医療文書Ｂ及び医療文書Ｃを参照した場合
医療文書Ａ→医療文書Ｂ
医療文書Ａ→医療文書Ｃ
というリンクが作成される。
【００２７】
医療文書Ｂ及び医療文書Ｃがともに医療文書Ｄを参照して作成された場合には、結果として、
医療文書Ａ→医療文書Ｂ→医療文書Ｄ
医療文書Ａ→医療文書Ｃ→医療文書Ｄ
というリンクが作成される。この場合、医療文書Ａに関連する医療文書は、医療文書Ｂ、医療文書Ｃ及び医療文書Ｄである。
【００２８】
また、端末装置１４は、医療文書原本データベース１８に記録されている医療文書を閲覧するために、管理装置１６に対して閲覧要求を自身を特定するＩＤとともに送信する。
【００２９】
管理装置１６は、電子化された医療文書を医療文書原本データベース１８に記録する。また、管理装置１６は、端末装置１４からの閲覧要求に応じ、医療文書原本データベース１８にアクセスして医療文書を取得して端末装置１４に返信する。医療文書原本データベース１８には、複数の病院で作成された医療文書が記録される。
【００３０】
また、管理装置１６は、電子化された医療文書に関する情報、具体的には日付と属性（患者情報、文書種情報、施設情報等）、ユーザ情報、及び医療文書のリンク情報をマスタデータベース２０に記録する。ここで、施設情報は病院や診療所の情報であり、ユーザ情報は本システムを利用する病院や医師の情報である。管理装置１６は、マスタデータベース２０から医療文書の日付と属性を取得し、同一時系列（Ｘ軸）と各属性項目（Ｙ軸）上にマッピングして表示する。また、これとともに、医療文書にリンク情報が存在する場合に、このリンク情報に従って関連する医療文書を強調表示する。
【００３１】
管理装置１６は、機能ブロックとして、医療文書送受信部、医療文書記録部、マスタデータ記録部、及び医療文書編集・表示部を備えているが、具体的にはコンピュータ（サーバコンピュータ）で構成され、ＣＰＵ，プログラムメモリ、ワーキングメモリ、入出力インタフェースを備え、ＣＰＵがプログラムメモリに記録された処理プログラムに従って各種処理を実行する。管理装置１６のＣＰＵが実行する処理を列挙すると以下の通りである。
・端末装置１４にリンク情報を生成するための操作画面を表示する
・端末装置１４から医療文書及びリンク情報を受信する
・受信した医療文書を医療文書原本データベース１８に送信して記録し、医療文書の日付や属性及びリンク情報を関連付けてマスタデータベース２０に送信して記録する
・端末装置１４からの閲覧要求を受信する
・端末装置１４からの閲覧要求に応じ、医療文書を医療文書原本データベース１８から読み出し、編集して端末装置１４に表示する
【００３２】
医療文書原本データベース１８は、複数の病院で作成された医療文書を逐次記録する。
【００３３】
マスタデータベース２０は、ユーザ情報、患者情報、文書種情報、施設情報、リンク情報を医療文書に対応付けて逐次記録する。
【００３４】
表１に、マスタデータベース２０に保持される施設情報の一例をテーブルとして示す。
【００３５】
【表１】
0006736856.tif 000002
【００３６】
また、表２に、マスタデータベース２０に保持されるリンク情報の一例をテーブルとして示す。
【００３７】
【表２】
0006736856.tif 000003
【００３８】
表２において、医療文書「検査レポ（レポートの略）Ｂ」は病院Ｂで作成され、その文書ＩＤはｄｏｃＢであり、リンク先としてｄｏｃＣ及びｄｏｃＤが設定されていることを示す。また、医療文書「処置レポＣ」は病院Ｃで作成され、その文書ＩＤはｄｏｃＣであり、リンク先としてｄｏｃＢ及びｄｏｃＤが設定されていることを示す。
【００３９】
図１では、医療文書原本データベース１８及びマスタデータベース２０は別個のものとして示されているが、医療文書を記録する単一のデータベースとして構成されていてもよい。
【００４０】
次に、リンク情報を生成するために管理装置１６が端末装置１４の画面に表示する操作画面について説明する。
【００４１】
＜操作画面＞
図２は、管理装置１６にアクセスした端末装置１４の画面に管理装置１６によって表示される操作画面を示す。
【００４２】
端末装置１４の画面上段には、マトリクス情報表示部１００及び関連帳票設定操作部２００が表示される。また、画面下段には関連帳票設定パレット部３００、登録文書操作部４００及び登録文書属性設定部５００が表示される。
【００４３】
マトリクス情報表示部１００は、医療文書原本データベース１８に記録されている医療文書の日付と属性を取得し、同一時系列（Ｘ軸）と各属性項目（Ｙ軸）上に医療文書のアイコンをマッピングして表示したものである。
【００４４】
関連帳票設定操作部２００は、関連帳票設定パレット部３００に配置された医療文書をリスト表示する。リスト表示される医療文書には、自病院で作成された医療文書の他、他病院で作成された医療文書も含まれ得る。関連帳票設定操作部２００では、自病院の関連医療文書を追加及び削除することができる。
【００４５】
関連帳票設定パレット部３００は、マトリクス情報表示部１００の１つのセルに含まれる医療文書のアイコンをドラッグアンドドロップすることにより、当該医療文書及びこれにリンクされた医療文書を並べて表示する。
【００４６】
登録文書操作部４００は、スキャナ１２を操作して医療文書１０を電子化して取り込むための表示部である。
【００４７】
登録文書属性設定部５００は、医療文書の属性及びリンク情報を設定して管理装置１６を介して医療文書原本データベース１８及びマスタデータベース２０に記録するための表示部である。
【００４８】
以下、これらの表示部についてそれぞれ説明する。
【００４９】
図３は、マトリクス情報表示部１００の詳細を示す。Ｘ軸に日付、Ｙ軸に属性（検査、処置、診療等）として複数の病院で作成された医療文書のアイコンがマッピングされる。例えば、２０１５／０６／０１には検査についてＢ病院で作成された医療文書のアイコンがマッピングされ、２０１５／０６／０２には処置についてＣ病院で作成された医療文書のアイコンがマッピングされる。医療文書のアイコンの形態は任意であり、文書アイコンが典型であるがこれに限定されない。医療文書が複数存在する場合には、複数の文書アイコンを重畳して表示してもよい。ユーザは、マトリクス情報表示部１００の１つのセルに含まれる医療文書のアイコンを関連帳票設定パレット部３００にドラッグアンドドロップすることができる。
【００５０】
図４は、関連帳票設定操作部２００の詳細を示す。関連帳票設定操作部２００は、関連帳票設定パレット部３００に配置された医療文書をリスト表示する。図では、関連帳票設定パレット部３００に配置された医療文書が、Ｂ病院で作成された検査レポＢ、Ｃ病院で作成された処置レポＣ、及びＤ病院で作成された診療レポＤである場合を示す。これらの医療文書がリスト表示される。これらの医療文書に新たにリンク情報を設定する場合には、関連帳票設定パレット部３００に表示された医療文書の中から選択して追加ボタンを操作する。図では、処置レポＣに関して、既にリンク情報として検査レポＢ及び診療レポＤが設定されているので、これらを併せてリスト表示した場合を示す。リンク情報を追加あるいは削除した場合、更新ボタンを操作すると、管理装置１６を介して追加及び削除後のリンク情報がマスタデータベース２０に記録される。
【００５１】
図５は、関連帳票設定パレット部３００の詳細を示す。図では、検査レポＢ、処置レポＣ及び診療レポＤの医療文書が並べて表示されている。これは、マトリクス情報表示部１００のＣ病院の医療文書のアイコンをドラッグアンドドロップしたものであり、Ｃ病院の医療文書、すなわち処置レポＣが関連帳票設定パレット部３００に表示されるとともに、処置レポＣにはリンク情報として検査レポＢ及び診療レポＤが設定されているので、これらの関連文書も並べて表示される。
【００５２】
図６は、登録文書操作部４００の詳細を示す。登録文書操作部４００には、所定の枠に医療文書をドラッグアンドドロップすることで、新規に医療文書原本データベース１８に記録すべき医療文書を特定する。また、既述したように、スキャナ１２を操作して医療文書を電子化して取り込むこともできる。図では、日付や属性が書き込まれたＱＲコード（登録商標）を有する医療文書をスキャナ１２で取り込んだ場合を示す。
【００５３】
なお、登録文書操作部４００では、新規に登録すべき医療文書に加え、それに関連する医療文書も併せて表示してもよい。これにより、登録文書属性設定部５００において、新規に登録する医療文書の属性のみならず、それに関連する医療文書の属性についても同時に設定することができる。
【００５４】
図７は、登録文書属性設定部５００の詳細を示す。登録文書操作部４００にドラッグアンドドロップした医療文書、あるいはスキャナ１２を介して取り込んだ医療文書の属性、すなわちプロパティと項目を設定する。ここで、プロパティは、登録文書操作部４００で取り込まれた医療文書の病院名、文書名、関連文書等であり、図では病院名としてＡ病院、文書名として検査レポＡが入力された場合を示す。関連する医療文書があればその関連する医療文書についても同様に属性を設定する。属性を設定した後、登録ボタンを操作することで、管理装置１６を介して医療文書原本データベース１８及びマスタデータベース２０に医療文書、属性、リンク情報が記録される。
【００５５】
以下、操作画面での一連の操作について説明する。
【００５６】
ユーザ、すなわち病院の医師は、端末装置１４を操作して管理装置１６にアクセスし、医療文書の閲覧を要求する。
【００５７】
管理装置１６は、端末装置１４からの閲覧要求を受信すると、医療文書原本データベース１８及びマスタデータベース２０にアクセスし、医療文書、属性、リンク情報を取得し、医療文書のアイコンをマッピングしたマトリクス情報表示部１００を含む画面データを作成して端末装置１４に送信し、端末装置１４の画面上に表示する。
【００５８】
ユーザは、端末装置１４の画面上に表示されたマトリクス情報表示部１００を確認し、参照すべき医療文書が存在すればそのアイコンを選択する。アイコンを選択すると、選択した医療文書が表示され、ユーザはその医療文書の内容を確認することができる。
【００５９】
ユーザは、医療文書を参照すると、その医療文書のアイコンを関連帳票設定パレット部３００にドラッグアンドドロップする。これにより、関連帳票設定パレット部３００には、選択された医療文書及びこれに関連する医療文書が並べて表示される。関連する医療文書は、選択された医療文書のリンク情報を用いて特定される。互いに重複する医療文書は削除した上で並べて表示される。
【００６０】
関連帳票設定パレット部３００に並べて表示された医療文書は、全て関連帳票設定操作部２００に自動的にリスト表示される。また、ユーザは、関連帳票設定操作部２００に表示された医療文書の関連文書として、関連帳票設定パレット部３００に表示された医療文書の中から選択して追加することもできる。例えば、図４に示す例では、Ｂ病院が作成した検査レポＢには関連情報が存在していないが、処置レポＣを選択して追加ボタンにより関連文書として追加してもよい。
【００６１】
他方、ユーザは今回作成した医療文書をドラッグアンドドロップにより、あるいはスキャナ１２で電子化して取り込むことにより、新規登録の対象である医療文書を登録文書操作部４００に表示させる。この医療文書に関連する医療文書がある場合には、同様にドラッグアンドドロップにより関連文書として表示させる。そして、登録文書属性設定部５００を操作して新規に登録すべき医療文書の属性、及び関連文書の属性を設定し、登録ボタンを操作する。
【００６２】
管理装置１６は、端末装置１４における登録ボタン操作に応じ、医療文書を医療文書原本データベース１８に記録するとともに、医療文書と関連文書との間にリンク情報を生成してマスタデータベース２０に記録する。リンク情報は、表２における関連帳票である。
【００６３】
このように、本実施形態では、図２に示すような画面を端末装置１４に表示することで、ある医療文書に関連する医療文書を容易に設定して医療文書原本データベース１８及びマスタデータベース２０に記録することが可能である。
【００６４】
このように、本実施形態では、図２に示す操作画面を用いることで、
（１）既にデータベースに登録されている医療文書へのリンク情報を付与して新規に医療文書をデータベースに登録する
（２）既にデータベースに登録されている医療文書について、既にデータベースに登録されている他の医療文書へのリンク情報を付与して更新登録する
（３）既にデータベースに登録されている医療文書のリンク情報を削除して更新登録する
等の登録・更新処理を行うことができる。
【００６５】
以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明はこれに限定されるものではなく種々の変形が可能である。
【００６６】
例えば、本実施形態のシステムを電子カルテシステムと連動させ、電子カルテシステムにおいて電子カルテを作成する際に本実施形態の管理装置１６が適切なタイミングで図２に示す操作画面を端末装置１４に表示させてもよい。医師は、電子カルテを作成する際に、既に作成された医療文書を適宜参照しながら作成する場合も少なくないことから、このような連動システムは医師の実務によく適合したものといえる。例えば、電子カルテ入力時に他の医療文書を参照した場合に自動的に図２に示す画面が端末装置１４に表示され、参照した他の医療文書を自動的に関連帳票設定パレット部３００に表示させる構成としてもよい。より具体的には、端末装置１４で電子カルテを入力する際に医療文書原本データベース１８に記録されている医療文書を閲覧した場合に、この閲覧操作をトリガとして管理装置１６が図２に示す操作画面を端末装置１４に表示して閲覧した医療文書の関連付けをユーザに促す。
【００６７】
また、本実施形態では、表２に示すようなテーブルで医療文書の属性及びリンク情報をマスタデータベース２０に記録しているが、これ以外にも医療文書の公開の可否をフラグとして設定して記録してもよい。この場合、非公開とされた医療文書については閲覧できないので関連文書として登録されることはない。
【００６８】
表３に、公開先を指定した場合のマスタデータベース２０に記録されるリンク情報の一例をテーブルとして示す。
【００６９】
【表３】
0006736856.tif 000004
【００７０】
表３において、医療文書ｄｏｃＢは公開先として全ての病院が指定され、医療文書ｄｏｃＣはＤ病院のみが公開先として指定され、医療文書ｄｏｃＤは非公開として指定されたことを示す。
【符号の説明】
【００７１】
１０  医療文書、１２  スキャナ、１４  端末装置、１６  管理装置、１８  医療文書原本データベース、２０  マスタデータベース、１００  マトリクス情報表示部、２００  関連帳票設定操作部、３００  関連帳票設定パレット部、４００  登録文書操作部、５００  登録文書属性設定部。
【図１】
0006736856.tif 000005
【図２】
0006736856.tif 000006
【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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