(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
電極カテーテルによって取得された心電位に基づいて心電図を得る心電計と、
前記電極カテーテルに心腔内除細動のための電気エネルギーを供給する除細動器と、
前記電極カテーテルと、前記心電計及び前記除細動器と、を接続する接続装置と、
を有し、
前記接続装置は、
前記電極カテーテルと前記除細動器とを接続する第１の接続ラインと、
前記電極カテーテルと前記心電計との間を接続する第２の接続ラインと、
前記第２の接続ライン上に設けられたオンオフスイッチと、
前記第２の接続ライン上に前記オンオフスイッチと並列に設けられた保護抵抗と、
前記オンオフスイッチを制御する制御部と、
備え、
心腔内除細動実行時において、
前記制御部が前記オンオフスイッチをオープン状態とし、その結果、前記接続装置は、前記オンオフスイッチを介しての前記除細動器から前記心電計への電流流入を阻止しつつ、前記保護抵抗を介しての前記電極カテーテルから前記心電計への心内電位の入力を維持して前記心電計での心内心電図の測定を可能とする、
心腔内除細動システム。
【請求項２】
前記接続装置は、前記第１の接続ライン上に設けられ、前記電極カテーテルの複数の電極間をショートさせるショートスイッチを、さらに有する、
請求項１に記載の心腔内除細動システム。
【請求項３】
前記ショートスイッチは、心腔内除細動時には前記電極カテーテルの複数の電極間をショート状態とし、心内心電図測定時には前記電極カテーテルの複数の電極間をオープン状態とする、
請求項２に記載の心腔内除細動システム。
【請求項４】
前記第２の接続ラインは、前記第１の接続ラインに接続されている、
請求項１から請求項３のいずれか一項に記載の心腔内除細動システム。
【請求項５】
電極カテーテルが接続される第１の端子部と、
除細動器が接続される第２の端子部と、
心電計が接続される第３の端子部と、
前記第１の端子部と前記第２の端子部とを接続する第１の接続ラインと、
前記第１の端子部と前記第３の端子部とを接続する第２の接続ラインと、
前記第２の接続ライン上に設けられたオンオフスイッチと、
前記第２の接続ライン上に前記オンオフスイッチと並列に設けられた保護抵抗と、
前記オンオフスイッチを制御する制御部と、
を有し、
心腔内除細動実行時において、
前記制御部が前記オンオフスイッチをオープン状態とし、その結果、前記オンオフスイッチを介しての前記除細動器から前記心電計への電流流入を阻止しつつ、前記保護抵抗を介しての前記電極カテーテルから前記心電計への心内電位の入力を維持して前記心電計での心内心電図の測定を可能とする、
心腔内除細動システムにおける接続装置。
【請求項６】
心腔内除細動のための電気エネルギーを生成する除細動モジュールと、
前記除細動モジュールにより生成された前記電気エネルギーを電極カテーテルに供給するための第１の接続ラインと、
前記電極カテーテルと心電計との間を接続する第２の接続ラインと、
前記第２の接続ライン上に設けられたオンオフスイッチと、
前記第２の接続ライン上に前記オンオフスイッチと並列に設けられた保護抵抗と、
を具備し、
心腔内除細動実行時において、
前記オンオフスイッチがオープン状態とされ、その結果、前記オンオフスイッチを介しての前記除細動モジュールから前記心電計への電流流入を阻止しつつ、前記保護抵抗を介しての前記電極カテーテルから前記心電計への心内電位の入力を維持して前記心電計での心内心電図の測定を可能とする、
除細動器。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、電極カテーテルを用いて心腔内除細動及び心内電位測定を行う心腔内除細動システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
心房細動のアブレーション治療において、原因部位を特定するために心房細動を誘発させた際、又は、術中の自然発作として、心房細動、心房粗動又は心房頻拍が発生することがある。心腔内除細動とは、術中に発生した心房細動を電気的除細動により停止させる必要がある場合に、予め心腔内に留置している電極カテーテルに電気エネルギーを印加することにより細動を除去するものである。心腔内除細動によれば、体外式除細動に比べて患者に与える電気エネルギーが少なくて済み（例えば体外式除細動が１５０〜２００Ｊ程度であるのに対して心腔内除細動では３０Ｊ以下）、患者への負担が小さいといったメリットがある。
【０００３】
心腔内除細動システムが用いられる前までは、心内心電図を測定する場合には、電極カテーテルの端子をポリグラフ検査装置の端子に接続し、心腔内除細動を行う場合には、電極カテーテルの端子を除細動器の端子に接続するといった作業を、医師等の医療スタッフが手作業で行う必要があった。よって、電極カテーテルの端子を接続し直す時に、一時的に心内心電図を測定できなくなる。
【０００４】
特許文献１には、ポリグラフ検査装置及び除細動器と、電極カテーテルと、の切り換えを行う１回路２接点の切換スイッチを設けることが開示されている。この構成によれば、手動によって電極カテーテルの端子を挿入し直す場合と比較して、医療スタッフの手間を軽減できると考えられる。また、電極カテーテルの端子を挿入し直す時に、一時的に心内心電図を測定できなくなるといった不都合を解消できると考えられる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２０１０−２２０７７８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
ところで、特許文献１のように１回路２接点の切換スイッチによって、ポリグラフ検査装置（心電計）及び除細動器と、電極カテーテルと、の切り換えを行う構成では、除細動実行時に心内心電図の測定を行うことはできない。具体的には、特許文献１では、１回路２接点切換スイッチの共通接点に電極カテーテルが接続され、第１接点に心電計が接続され、第２接点に除細動器が接続され、共通接点を第１又は第２接点のいずれかに選択的に接続するようになっているので、電極カテーテルが除細動器と接続されているとき、つまり除細動実行時には、心電計は電極カテーテルには接続されないので、除細動実行中の心内心電図を得ることはできない。
【０００７】
また、除細動実行中の心内心電図を得るために、除細動実行中に単純に心電計と電極カテーテルを接続してしまうと、心電計が除細動のエネルギーによって損傷してしまうおそれがある。
【０００８】
本発明は、以上の点を考慮してなされたものであり、心電計を除細動のエネルギーから保護して、心腔内除細動実行時にも心内心電図を測定できる心腔内除細動システム、心腔内除細動システムにおける接続装置、及び除細動器を提供する。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明の心腔内除細動システムの一つの態様は、
電極カテーテルによって取得された心電位に基づいて心電図を得る心電計と、
前記電極カテーテルに心腔内除細動のための電気エネルギーを供給する除細動器と、
前記電極カテーテルと、前記心電計及び前記除細動器と、を接続する接続装置と、
を有し、
前記接続装置は、
前記電極カテーテルと前記除細動器とを接続する第１の接続ラインと、
前記電極カテーテルと前記心電計との間を接続する第２の接続ラインと、
前記第２の接続ライン上に設けられたオンオフスイッチと、
前記第２の接続ライン上に前記オンオフスイッチと並列に設けられた保護抵抗と、
前記オンオフスイッチを制御する制御部と、
備え、
心腔内除細動実行時において、
前記制御部が前記オンオフスイッチをオープン状態とし、その結果、前記接続装置は、前記オンオフスイッチを介しての前記除細動器から前記心電計への電流流入を阻止しつつ、前記保護抵抗を介しての前記電極カテーテルから前記心電計への心内電位の入力を維持して前記心電計での心内心電図の測定を可能とする。
【００１０】
本発明の心腔内除細動システムにおける接続装置の一つの態様は、
電極カテーテルが接続される第１の端子部と、
除細動器が接続される第２の端子部と、
心電計が接続される第３の端子部と、
前記第１の端子部と前記第２の端子部とを接続する第１の接続ラインと、
前記第１の端子部と前記第３の端子部とを接続する第２の接続ラインと、
前記第２の接続ライン上に設けられたオンオフスイッチと、
前記第２の接続ライン上に前記オンオフスイッチと並列に設けられた保護抵抗と、
前記オンオフスイッチを制御する制御部と、
を有し、
心腔内除細動実行時において、
前記制御部が前記オンオフスイッチをオープン状態とし、その結果、前記オンオフスイッチを介しての前記除細動器から前記心電計への電流流入を阻止しつつ、前記保護抵抗を介しての前記電極カテーテルから前記心電計への心内電位の入力を維持して前記心電計での心内心電図の測定を可能とする。
【００１１】
本発明の除細動器の一つの態様は、
心腔内除細動のための電気エネルギーを生成する除細動モジュールと、
前記除細動モジュールにより生成された前記電気エネルギーを電極カテーテルに供給するための第１の接続ラインと、
前記電極カテーテルと心電計との間を接続する第２の接続ラインと、
前記第２の接続ライン上に設けられたオンオフスイッチと、
前記第２の接続ライン上に前記オンオフスイッチと並列に設けられた保護抵抗と、
を具備し、
心腔内除細動実行時において、
前記オンオフスイッチがオープン状態とされ、その結果、前記オンオフスイッチを介しての前記除細動モジュールから前記心電計への電流流入を阻止しつつ、前記保護抵抗を介しての前記電極カテーテルから前記心電計への心内電位の入力を維持して前記心電計での心内心電図の測定を可能とする。
【発明の効果】
【００１２】
本発明によれば、心電計を除細動のエネルギーから保護して、心腔内除細動実行時にも心内心電図を測定できる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】実施の形態１に係る心腔内除細動システムの全体構成を示す概略図
【図２】心内心電図測定時の状態を示す図
【図３】心腔内除細動実行時の状態を示す図
【図４】実施の形態２の除細動器の構成を示す図
【図５】実施の形態２の除細動器の構成を示す図
【発明を実施するための形態】
【００１４】
以下、本発明の実施の形態について、図面を用いて詳細に説明する。
【００１５】
＜１＞実施の形態１
＜１−１＞構成
図１は、本発明の実施の形態に係る除細動システムの全体構成を示す概略図である。
【００１６】
除細動システム１００は、除細動器１１０と、心電計としての機能を有するポリグラフ検査装置１２０と、電極カテーテル１３０と、体外パドル１４０と、接続装置２００と、を有する。除細動器１１０、ポリグラフ検査装置１２０、電極カテーテル１３０及び体外パドル１４０は、接続装置２００により接続されている。なお、本実施の形態では、接続装置２００が除細動器１１０と別体となっているが、接続装置２００は除細動器１１０と一体に除細動器１１０に組み込まれていてもよい。この構成は、実施の形態２で詳述する。また、本実施の形態では、体外式除細動を行う機器として体外パドル１４０を例に挙げているが、体外パドル１４０に代えて電極パッド又は体内パドル等を用いてもよい。
【００１７】
除細動器１１０は、電極カテーテル１３０によって心腔内除細動を行うための電気エネルギー、及び、体外パドル１４０によって体外式除細動を行うための電気エネルギーを生成可能となっている。また、除細動器１１０は、患者１０の体表に貼着された電極により取得された測定電位に基づいて１２誘導心電図等の体表面心電図を求めてこれを表示可能となっている。
【００１８】
具体的には、除細動器１１０は、充電操作スイッチ（以下スイッチを「ＳＷ」と略記する）１１１、通電操作ＳＷ１１２、出力ダイヤルＳＷ１１３等の各種の操作スイッチと、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）１１４と、ＡＣ電源を入力してＤＣ電源に変換するＡＣ／ＤＣ電源部１１５と、除細動エネルギー出力端子部１１６と、体表面心電図用入力端子部１１７と、を有する。さらに、除細動器１１０は、図示はしていないが、バッテリや昇圧回路、演算回路及び制御回路等を有する。
【００１９】
ポリグラフ検査装置１２０は、心内電位入力端子部１２１と、体表面心電図用入力端子部１２２と、を有する。また、ポリグラフ検査装置１２０は、図示はしていないが、体表面心電図用入力端子部１２２から入力された測定電位から心内心電図及び体表面心電図を形成する演算部や、心電図を表示する表示部、制御部等を有する。
【００２０】
電極カテーテル１３０は、中継ケーブル１３１を介して接続装置２００に接続される。実際上、電極カテーテル１３０は、右心房内に留置される８極のＲＡ電極と、冠静脈洞に留置される８極のＣＳ電極と、上大静脈に留置される４極のＥＰ電極（ＳＶＣ電極やＩＶＣ電極など）と、を有する。これらの電極のうち、ＲＡ電極及びＣＳ電極が心腔内除細動を行うために用いられ、ＲＡ電極、ＣＳ電極及びＥＰ電極が心内電位を測定するために用いられる。
【００２１】
体外パドル１４０は、それぞれ体外式除細動用電極を有する一対のパドルから構成されており、パドルのハンドル部に充電操作ＳＷ１４１及び通電操作ＳＷ１４２が設けられており、ユーザが充電操作ＳＷ１４１及び通電操作ＳＷ１４２を操作することで、除細動器１１０に充電動作を行わせることができるとともに除細動器１１０から除細動のためのエネルギーの供給を受けることができるようになっている。
【００２２】
接続装置２００は、体外式除細動又は心腔内除細動のいずれかを選択する切換操作ＳＷ２０１と、充電操作ＳＷ２０２と、通電操作ＳＷ２０３と、を有し、ユーザはこれらの操作ＳＷを用いて体外式除細動と心腔内除細動との切り換え操作、充電操作、通電操作を行うことができるようになっている。また、接続装置２００は、ＡＣ電源を入力してＤＣ電源に変換するＡＣ／ＤＣ電源部２０４を有する。
【００２３】
また、接続装置２００は、除細動器接続端子部２１１、体外パドル接続端子部２１２、電極カテーテル接続端子部２１３及びポリグラフ接続端子部２１４を有し、除細動器接続端子部２１１を介して除細動器１１０から体外式除細動又は心腔内除細動のための電気エネルギーを入力し、体外パドル接続端子部２１２を介して体外パドル１４０に体外式除細動のための電気エネルギーを出力し、電極カテーテル接続端子部２１３を介して電極カテーテル１３０に心腔内除細動のための電気エネルギーを出力し、ポリグラフ接続端子部２１４を介してポリグラフ検査装置１２０に心内電位を出力する。また、接続装置２００は、体外パドル接続端子部２１２を介して体外パドル１４０から充電スイッチ操作信号及び通電スイッチ操作信号を入力し、これを除細動器接続端子部２１１を介して除細動器１１０に出力する。また、接続装置２００は、電極カテーテル接続端子部２１３を介して心内電位を入力し、これをポリグラフ接続端子部２１４を介してポリグラフ検査装置１２０に出力する。
【００２４】
また、接続装置２００は切換ＳＷ２２０を有する。ユーザによる切換操作ＳＷ２０１の操作に応じて切換ＳＷ２２０の接点ａ、ｂのいずれかが選択される。つまり、ユーザが切換操作ＳＷ２０１により体外式除細動を選択すると切換ＳＷが接点ａに接続し、これに対してユーザが切換操作ＳＷ２０１により心腔内除細動を選択すると切換ＳＷ２２０が接点ｂに接続する。
【００２５】
切換ＳＷ２２０の接点ｂと電極カテーテル接続端子部２１３との間には、電極カテーテルショートＳＷ２３０が設けられている。電極カテーテルショートＳＷ２３０は、電極カテーテル１３０に設けられた複数の電極間をショートさせるようになっている。これにより、心臓壁との接触面積を広げてインピーダンスを下げ、設定したジュール数の除細動エネルギーを心臓壁に伝えることができる。具体的には、電極カテーテルショートＳＷ２３０は、心腔内除細動実行時に、８極のＲＡ電極をショートさせるとともに、８極のＣＳ電極をショートさせる。因みに、図１は、８極のＲＡ電極及び８極のＣＳ電極のそれぞれをショートした状態を示している。なお、電極カテーテルショートＳＷ２３０は、心内心電図測定時には、電極カテーテル１３０の各電極をショートさせずにオープン状態とする。これにより、心内心電図測定時には、各電極の電位を測定することができる。
【００２６】
さらに、接続装置２００は、切換ＳＷ２２０の接点ｂ及び電極カテーテル接続端子部２１３の接続中点と、ポリグラフ接続端子部２１４との間に、オンオフＳＷ２４０と保護抵抗２５０とが接続されている。保護抵抗２５０はオンオフＳＷ２４０と並列に接続されている。オンオフＳＷ２４０には、８極のＲＡ電極、８極のＣＳ電極に対応する計１６個のオンオフＳＷが設けられているとともに、保護抵抗２５０には、８極のＲＡ電極、８極のＣＳ電極に対応する計１６個の抵抗が設けられている。なお、図１では、図を簡単化するために、８極のＲＡ電極につき１つのオンオフＳＷ及び１つの抵抗、８極のＣＳ電極につき１つのオンオフＳＷ及び１つの抵抗を示してある。
【００２７】
保護抵抗２５０を構成する各抵抗の抵抗値は、例えば数百ｋΩとされている。この抵抗値は、除細動器１１０から心腔内除細動のためのエネルギーが供給された場合に、ポリグラフ検査装置１２０を保護できる値であればよい。
【００２８】
電極カテーテルショートＳＷ２３０及びオンオフＳＷ２４０の動作は、制御部２６０によって制御される。具体的には、制御部２６０は、心内心電図測定時の場合には、電極カテーテルショートＳＷ２３０をオープン状態とするとともにオンオフＳＷ２４０をオン状態（つまりクローズド状態）とする。一方、制御部２６０は、心腔内除細動実行時には、電極カテーテルショートＳＷ２３０をショート状態とするとともにオンオフＳＷ２４０をオフ状態（つまりオープン状態）とする。制御部２６０は、心内心電図測定モードであるか、あるいは心腔内除細動モードであるかを、例えば、切換ＳＷ２２０の状態と、充電操作ＳＷ２０２及び通電操作ＳＷ２０３の操作状態と、に基づいて判別できる。
【００２９】
＜１−２＞心内心電図測定モード
図２は、心内心電図測定時の状態を示す図である。
【００３０】
心内心電図測定時において、電極カテーテルショートＳＷ２３０はオープン状態とされ、オンオフＳＷ２４０はオン状態（つまりクローズド状態）とされる。これにより、矢印Ｘで示したように、電極カテーテル１３０のうち８極のＲＡ電極、８極のＣＳ電極で得られた測定電位がオンオフＳＷ２４０を経由してポリグラフ検査装置１２０に入力される。なお、４極のＥＰ電極で得られた測定電位は直接ポリグラフ検査装置１２０に入力される。この結果、ポリグラフ検査装置１２０では、各電極からの測定電位に基づく心内心電図を得ることができる。
【００３１】
＜１−３＞心腔内除細動実行時
図３は、心腔内除細動実行時の状態を示す図である。
【００３２】
心腔内除細動実行時において、電極カテーテルショートＳＷ２３０はショート状態とされ、オンオフＳＷ２４０はオフ状態（つまりオープン状態）とされる。これにより、除細動器１１０で生成された心腔内除細動を行うための電気エネルギーが、矢印Ｙで示したように、切換ＳＷ２２０及び電極カテーテルショートＳＷ２３０を介して電極カテーテル１３０に供給される。また、電極カテーテル１３０で得られた測定電位が、矢印Ｚで示したように、保護抵抗２５０を経由してポリグラフ検査装置１２０に入力される。なお４極のＥＰ電極で得られた測定電位は保護抵抗２５０を経由せずに直接ポリグラフ検査装置１２０に入力される。因みに、心腔内除細動を行うための電気エネルギーは保護抵抗２５０によってポリグラフ検査装置１２０にはほとんど入力されず、これにより、心腔内除細動を行うための既定の電気エネルギーを心腔内に供給することができる。
【００３３】
このように、本実施の形態においては、心腔内除細動時に、ポリグラフ検査装置１２０（心電計）と電極カテーテル１３０との接続を完全に遮断してしまうのではなく、心腔内除細動時においても保護抵抗２５０を介してポリグラフ検査装置１２０（心電計）と電極カテーテル１３０との接続を維持しておくことにより、ポリグラフ検査装置１２０（心電計）への除細動のエネルギーの入力を遮断してポリグラフ検査装置１２０（心電計）を保護しつつ、ポリグラフ検査装置１２０（心電計）によって大まかな心内電位を測定できる。
【００３４】
因みに、心腔内除細動時には、電極カテーテルショートＳＷ２３０がショート状態とされているので、８極のＲＡ電極の電位が平均化された１つの測定電位が得られ、８極のＣＳ電極の電位が平均化された１つの測定電位が得られることになる。従って、心内心電図測定時のときのように、８極のＲＡ電極、８極のＣＳ電極のそれぞれから測定電位が得られる場合と比較して、ＲＡ電極及びＣＳ電極の心電図波形はなまったものとなる。なお、４極のＥＰ電極は電極カテーテルショートＳＷ２３０によってショート状態とされないので、心腔内除細動モード中であっても、ＥＰ電極については、４極のＥＰ電極それぞれの測定電位が得られる。このように、ＲＡ電極及びＣＳ電極の測定電位に基づく心内心電図はなまったものとなるが、心腔内除細動時に全く心内心電図を測定しない場合と比較すると、心腔内除細動のオペレーションに有効活用できると考えられる。
【００３５】
また、心腔内除細動時にもポリグラフ検査装置１２０と電極カテーテル１３０との接続が維持されているので、電極カテーテル１３０に心腔内除細動のための電気エネルギーが供給された後のポリグラフ検査装置１２０での測定電位の戻りが早くなり、換言すればポリグラフ検査装置１２０での基線が安定し、これにより、ポリグラフ検査装置１２０での心内心電図の表示回復が早くなるといったメリットもある。
【００３６】
＜１−４＞効果
以上説明したように、本実施の形態によれば、接続装置２００が、電極カテーテル１３０と除細動器１１０とを接続する第１の接続ラインと、電極カテーテル１３０とポリグラフ検査装置１２０（心電計）とを接続するとともに第１の接続ラインに接続された第２の接続ラインと、第２の接続ライン上に設けられたオンオフスイッチ２４０と、第２の接続ライン上にオンオフスイッチ２４０と並列に設けられた保護抵抗２５０と、を有する構成としたことにより、ポリグラフ検査装置１２０（心電計）を除細動のエネルギーから保護して、心腔内除細動実行時にも心内心電図を測定できる。
【００３７】
＜２＞実施の形態２
上述の実施の形態１では、オンオフスイッチ２４０及び保護抵抗２５０を、除細動器１１０とは別体の接続装置２００に設けた場合について述べたが、オンオフスイッチ２４０及び保護抵抗２５０を除細動器に内蔵してもよい。
【００３８】
図４及び図５は、本実施の形態の除細動器３００の概略構成を示す接続図である。図４及び図５では、図を簡単化するために、電極カテーテル１３０への電気エネルギー供給ライン、及び、電極カテーテル１３０からポリグラフ検査装置１２０への電位測定ラインに関連する部分のみを示している。図４は心内心電図測定時の状態を示し、図５は心腔内除細動実行時の状態を示す。
【００３９】
除細動モジュール３１０によって生成された心腔内除細動を行うための電気エネルギーは、第１の接続ラインＬ１を介して電極カテーテル１３０のＲＡ電極群及びＣＳ電極群に供給される。第１の接続ラインＬ１には、電極カテーテルショートＳＷ３１１、３１２が設けられている。
【００４０】
電極カテーテル１３０のＲＡ電極群及びＣＳ電極群による測定電位は、第２の接続ラインＬ２を介してポリグラフ検査装置１２０に送出される。第２の接続ラインＬ２は、一端が第１の接続ラインＬ１に接続されているとともに、他端がポリグラフ検査装置１２０に接続される。第２の接続ラインＬ２上にはオンオフスイッチ３１３、３１４が設けられている。また、第２の接続ラインＬ２上にはオンオフスイッチ３１３、３１４と並列に保護抵抗３１５、３１６が設けられている。
【００４１】
この構成において、除細動器３００は、心内心電図測定時には、図４に示すように、電極カテーテルショートＳＷ３１１、３１２をオフ状態にするとともに、オンオフスイッチ３１３、３１４をオン状態にする。これにより、ポリグラフ検査装置１２０によって心内心電図が測定される。
【００４２】
一方、除細動器３００は、心腔内除細動実行時には、図５に示すように、電極カテーテルショートＳＷ３１１、３１２をオン状態（ショート状態）にするとともに、オンオフスイッチ３１３、３１４をオフ状態にする。これにより、除細動モジュール３１０の電気エネルギーが電極カテーテル１３０のＲＡ電極群及びＣＳ電極群に供給される。このとき、保護抵抗３１５、３１６によって心腔内除細動のための電気エネルギーのポリグラフ検査装置１２０への流入が阻止されつつ、ＲＡ電極群及びＣＳ電極群の電位が保護抵抗３１５、３１６を介してポリグラフ検査装置１２０に入力されるので、心腔内除細動実行時においても、電極カテーテル１３０の電位を測定することができる。
【００４３】
このように、除細動器３００に、電極カテーテル１３０に心腔内除細動のための電気エネルギーを供給する第１の接続ラインＬ１と、第１の接続ラインＬ１に接続されかつポリグラフ検査装置（心電計）１２０に接続される第２の接続ラインＬ２と、第２の接続ラインＬ２上に設けられたオンオフスイッチ３１３、３１４と、第２の接続ラインＬ２上にオンオフスイッチ３１３、３１４と並列に設けられた保護抵抗３１５、３１６と、を設けたことにより、実施の形態１と同様に、ポリグラフ検査装置１２０（心電計）を除細動のエネルギーから保護して、心腔内除細動実行時にも心内心電図を測定できるようになる。
【００４４】
上述の実施の形態は、本発明を実施するにあたっての具体化の一例を示したものに過ぎず、これらによって本発明の技術的範囲が限定的に解釈されてはならないものである。すなわち、本発明はその要旨、またはその主要な特徴から逸脱することの無い範囲で、様々な形で実施することができる。
【００４５】
上述の実施の形態では、８極のＲＡ電極と、８極のＣＳ電極と、４極のＳＶＣ電極とを有する電極カテーテルに、本発明を適用する場合について述べたが、本発明が適用可能な電極カテーテルの構成はこれに限らない。つまり、本発明は、心腔内除細動を実行可能な電極と、心内電位を測定可能な電極とを有する電極カテーテルに広く適用可能である。
【産業上の利用可能性】
【００４６】
本発明は、電極カテーテルを用いて心腔内除細動及び心内電位測定を行う心腔内除細動システムに適用し得る。
【符号の説明】
【００４７】
１００  除細動システム
１１０、３００  除細動器
１２０  ポリグラフ検査装置（心電計）
１３０  電極カテーテル
１４０  体外パドル
２００  接続装置
２１１  除細動器接続端子部（第２の端子部）
２１３  電極カテーテル接続端子部（第１の端子部）
２１４  ポリグラフ接続端子部（第３の端子部）
２２０  切換ＳＷ
２３０、３１１、３１２  電極カテーテルショートＳＷ
２４０、３１３、３１４  オンオフＳＷ
２５０、３１５、３１６  保護抵抗
３１０  除細動モジュール
Ｌ１  第１の接続ライン
Ｌ２  第２の接続ライン
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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