(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
制御コンソールが対象の身体の表面に固定されたパッチのアレイを使用して検知する方法であって、前記パッチが、前記表面と接触したそれぞれの電極を含み、前記パッチのうちの少なくとも１つが、前記身体に印加された磁場に応じて信号を出力するように構成されたパッチセンサを含み、前記方法が、
前記制御コンソールが、
第１の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記身体に印加された第１の磁場に基づく位置座標を計算し、前記パッチのうちの前記少なくとも１つと前記身体内の電極との間のインピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、第１のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、
前記第１の時間の後の第２の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記身体に印加された第２の磁場に基づく位置座標を計算し、前記パッチのうちの前記少なくとも１つと前記身体内の前記電極との間の前記インピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、第２のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、
前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第１の磁場に基づく位置座標と前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第１のインピーダンスに基づく位置座標との間の第１の関係、及び前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第２の磁場に基づく位置座標と前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第２のインピーダンスに基づく位置座標との間の第２の関係を計算することと、
前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第２の関係と前記第１の関係との間に相違がある場合、前記相違に応じて磁場に基づく位置座標の補正を計算することと、
前記磁場に基づく位置座標の補正を、前記印加された磁場に応じて磁気追跡センサから受信された信号に基づいて、前記身体内の前記磁気追跡センサのポジションの追跡に適用することと、を含み、
所与のパッチに関する前記第１の関係が、前記所与のパッチの前記第１のインピーダンスに基づく位置座標と前記所与のパッチの前記第１の磁場に基づく位置座標との間の第１の距離及び第１の配向を含み、前記所与のパッチに関する前記第２の関係が、前記所与のパッチの前記第２のインピーダンスに基づく位置座標と前記所与のパッチの前記第２の磁場に基づく位置座標との間の第２の距離及び第２の配向を含む、方法。
【請求項２】
前記所与のパッチの前記第２の磁場に基づく位置座標に対する前記磁場に基づく位置座標の補正が、前記第１の距離及び前記第１の配向を含み、前記磁場に基づく位置座標の補正を適用することが、前記第２のインピーダンスに基づく位置座標と前記第１の距離及び前記第１の配向とに基づいて、補正された第２の磁場に基づく位置座標を計算することを含む、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
前記第２の時間の後の第３の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの、前記少なくとも１つの前記身体に印加された第３の磁場に基づく位置座標を計算し、電流に対するインピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、第３のインピーダンスに基づく位置座標を計算し、前記磁場に基づく位置座標の補正を前記第３の磁場に基づく位置座標に適用すること、を含む、請求項１に記載の方法。
【請求項４】
前記磁場が、前記磁場を発生させるように構成された複数のコイルの上に前記身体を位置決めすることによって前記身体に印加される、請求項１に記載の方法。
【請求項５】
前記パッチセンサが医療プローブ内に備えられており、前記身体内の前記電極が前記医療プローブの遠位端に配置されたプローブ電極を備えている、請求項１に記載の方法。
【請求項６】
前記信号が第１の信号を含み、前記インピーダンスを測定することが、前記少なくとも１つのパッチから、前記プローブ電極によって前記身体に送達された電流に対するインピーダンスに応じて、第２の信号を受信することを含む、請求項５に記載の方法。
【請求項７】
検知するための装置であって、
対象の身体の表面に固定されたパッチのアレイであって、前記パッチが、前記表面と接触したそれぞれの電極を含み、前記パッチのうちの少なくとも１つが、前記身体に印加された磁場に応じて信号を出力するように構成されたパッチセンサを含む、パッチのアレイと、
制御コンソールと、を備え、前記制御コンソールが、
第１の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記身体に印加された第１の磁場に基づく位置座標を計算し、前記パッチのうちの前記少なくとも１つと前記身体内の電極との間のインピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、第１のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、
前記第１の時間の後の第２の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記身体に印加された第２の磁場に基づく位置座標を計算し、前記パッチのうちの前記少なくとも１つと前記身体内の前記電極との間の前記インピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、第２のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、
前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第１の磁場に基づく位置座標と前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第１のインピーダンスに基づく位置座標との間の第１の関係、及び前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第２の磁場に基づく位置座標と前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第２のインピーダンスに基づく位置座標との間の第２の関係を計算することと、
前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第２の関係と前記第１の関係との間に相違がある場合、前記相違に応じて磁場に基づく位置座標の補正を計算することと、
前記磁場に基づく位置座標の補正を、前記印加された磁場に応じて磁気追跡センサから受信された信号に基づいて、前記身体内の前記磁気追跡センサのポジションの追跡に適用することと、を行うように構成されており、
所与のパッチに関する前記第１の関係が、前記所与のパッチの前記第１のインピーダンスに基づく前記パッチの位置座標と前記所与のパッチの前記第１の磁場に基づく前記パッチの位置座標との間の第１の距離及び第１の配向を含み、前記所与のパッチに関する前記第２の関係が、前記所与のパッチの前記第２のインピーダンスに基づく前記パッチの位置座標と前記所与のパッチの前記第２の磁場に基づく前記パッチの位置座標との間の第２の距離及び第２の配向を含む、装置。
【請求項８】
前記所与のパッチの前記第２の磁場に基づく位置座標に対する前記磁場に基づく位置座標の補正が、前記第１の距離及び前記第１の配向を含み、前記制御コンソールが、前記第２のインピーダンスに基づく位置座標と前記第１の距離及び前記第１の配向とに基づいて、補正された第２の磁場に基づく位置座標を計算することによって、前記磁場に基づく位置座標の補正を適用するように構成されている、請求項７に記載の装置。
【請求項９】
前記制御コンソールが、前記第２の時間の後の第３の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記身体に印加された第３の磁場に基づく位置座標を計算し、電流に対するインピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、第３のインピーダンスに基づく位置座標を計算し、前記磁場に基づく位置座標の補正を前記第３の磁場に基づく位置座標に適用するように構成されている、請求項７に記載の装置。
【請求項１０】
前記磁場が、前記磁場を発生させるように構成された複数のコイルの上に前記身体を位置決めすることによって前記身体に印加される、請求項７に記載の装置。
【請求項１１】
前記パッチセンサが医療プローブ内に備えられており、前記身体内の前記電極が、前記医療プローブの遠位端に配置されたプローブ電極を備えている、請求項７に記載の装置。
【請求項１２】
前記信号が第１の信号を含み、前記制御コンソールが、前記少なくとも１つのパッチから、前記プローブ電極によって前記身体に送達された電流のインピーダンスに応じて第２の信号を受信することによって、前記インピーダンスを測定するように構成されている、請求項１１に記載の装置。
【請求項１３】
対象の身体の表面に固定されたパッチのアレイを使用して検知するためのコンピュータソフトウェア製品であって、前記パッチが、前記表面と接触するそれぞれの電極を含み、前記パッチのうちの少なくとも１つが、前記身体に印加された磁場に応じて信号を出力するように構成されたパッチセンサを含み、前記製品が、プログラム命令が記憶されている非一時的なコンピュータ可読媒体を備えており、前記命令が、コンピュータによって読み取られると、前記コンピュータに、
第１の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記身体に印加された第１の磁場に基づく位置座標を計算し、前記パッチのうちの前記少なくとも１つと前記身体内の電極との間のインピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、第１のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、
前記第１の時間の後の第２の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記身体に印加された第２の磁場に基づく位置座標を計算し、前記パッチのうちの前記少なくとも１つと前記身体内の前記電極との間の前記インピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、第２のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、
前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第１の磁場に基づく位置座標と前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第１のインピーダンスに基づく位置座標との間の第１の関係、及び前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第２の磁場に基づく位置座標と前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第２のインピーダンスに基づく位置座標との間の第２の関係を計算することと、
前記パッチのうちの前記少なくとも１つの、前記第２の関係と前記第１の関係との間に相違がある場合、前記相違に応じて磁場に基づく位置座標の補正を計算することと、
前記磁場に基づく位置座標の補正を、前記印加された磁場に応じて磁気追跡センサから受信された信号に基づいて、前記身体内の前記磁気追跡センサのポジションの追跡に適用することと、を行わせ、
所与のパッチに関する前記第１の関係が、前記所与のパッチの前記第１のインピーダンスに基づく前記パッチの位置座標と前記所与のパッチの前記第１の磁場に基づく前記パッチの位置座標との間の第１の距離及び第１の配向を含み、前記所与のパッチに関する前記第２の関係が、前記所与のパッチの前記第２のインピーダンスに基づく前記パッチの位置座標と前記所与のパッチの前記第２の磁場に基づく前記パッチの位置座標との間の第２の距離及び第２の配向を含む、コンピュータソフトウェア製品。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（関連出願の相互参照）
本出願は、参照により本明細書に組み込まれる、２０１５年９月４日に出願された米国仮特許出願第６２／２１４，２５７号の利益を主張する。
【０００２】
（発明の分野）
本発明は、概して、医療イメージングに関し、具体的には、患者に貼付された皮膚パッチの場に基づく位置座標の不一致を補正する方法に関する。
【背景技術】
【０００３】
広範な医療処置は、センサ、管、カテーテル、調剤デバイス、及び移植片のような物体を身体内に定置することを含む。これらの医療処置中に医師が物体及びその周囲を可視化する助けとなるように、リアルタイムイメージング法がしばしば使用されている。しかしながら、多くの場合、リアルタイム三次元イメージングは不可能であり、望ましくない。その代わりに、内部物体のリアルタイム空間座標を取得するためのシステムがしばしば利用されている。
【０００４】
その開示が参照により本明細書に組み込まれる、Ｇｏｖａｒｉらの米国特許出願公開第２００７／００１６００７号には、場及びインピーダンスに基づくハイブリッドポジション検知システムが記載されている。このシステムは、対象の体腔内に導入されるように適合されたプローブを含む。
【０００５】
その開示が参照により本明細書に組み込まれる、Ｇｉｌｂｏａの米国特許第６，５７４，４９８号には、不透明体の空洞内のワークピースのポジションを決定するためのシステムが記載されている。このシステムは、一次場と相互作用する１つのトランスデューサ及び二次場と相互作用する複数のトランスデューサとを使用することを主張するものである。
【０００６】
その開示が参照により本明細書に組み込まれる、Ｐｆｅｉｆｆｅｒらの米国特許第５，８９９，８６０号には、患者の体内のカテーテルのポジションを決定するためのシステムが記載されている。受信された位置信号から得られた較正ポジションと既知の真の較正ポジションとの間の差から補正関数が決定されると、受信されたポジション信号から得られたカテーテルポジションは、補正関数に従ってその後の測定段階で修正される。
【０００７】
参照により本特許出願に組み込まれる文書は、これらの組み込まれた文書で定義されているあらゆる用語が、本明細書において明示的又は暗示的になされた定義と相反するような場合を除いて、本出願の一体部分と見なされるべきであり、本明細書における定義のみが考慮されるべきである。
【０００８】
上記の説明は、当該分野における関連技術の一般的な概説として提示されており、この説明に含まれる情報のいずれも本特許出願に対する先行技術を構成することを認めるものと解釈されるべきではない。
［先行技術文献］
特許文献１：特表２０１４−５１１７３７号公報
特許文献２：特開２００７−２１２１８号公報
［発明が解決しようとする課題］
［課題を解決するための手段］
【０００９】
本発明の実施形態による、対象の身体の表面に固定されたパッチのアレイを使用してパッチを検知する方法が提供され、それらのパッチは、その表面と接触したそれぞれの電極を含み、それらのパッチのうちの少なくとも１つは、身体に印加された磁場に応じて信号を出力するように構成されたパッチセンサを含み、本方法は、第１の時間に、信号を処理してパッチのうちのこの少なくとも１つの第１の場に基づく位置座標を計算し、パッチのうちのこの少なくとも１つと身体内の電極との間のインピーダンスを測定することによってパッチのうちのこの少なくとも１つの第１のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、第１の時間の後の第２の時間に、信号を処理してパッチのうちのこの少なくとも１つの第２の場に基づく位置座標を計算し、パッチのうちのこの少なくとも１つと身体内の電極との間のインピーダンスを測定することによってパッチのうちのこの少なくとも１つの第２のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、第１の場に基づく位置座標と第１のインピーダンスに基づく位置座標との間の第１の関係、及び第２の場に基づく位置座標と第２のインピーダンスに基づく位置座標との間の第２の関係を計算し、第２の関係と第１の関係との間に相違がある場合、その相違に応じて場に基づく位置座標の補正を計算することと、場に基づく位置座標の補正を適用して、印加された磁場に応じて磁気追跡センサから受信された信号に基づいて、身体内の磁気追跡センサのポジションを追跡することと、を含む。
【００１０】
本発明の実施形態において、所与のパッチに関する第１の関係は、所与のパッチの第１のインピーダンスに基づく位置座標と所与のパッチの第１の場に基づく位置座標との間の第１の距離及び第１の配向を含んでもよく、所与のパッチに関する第２の関係は、所与のパッチの第２のインピーダンスに基づく位置座標と所与のパッチの第２の場に基づく位置座標との間の第２の距離及び第２の配向を含んでもよい。いくつかの実施形態では、所与のパッチの第２の場に基づく位置座標に対する場に基づく位置座標の補正は、第１の距離及び第１の配向を含み、場に基づく位置座標の補正を適用することは、第２のインピーダンスに基づく位置座標と第１の距離及び第１の配向とに基づいて補正された第２の場に基づく位置座標を計算することを含む。
【００１１】
更なる実施形態では、本方法は、第２の時間の後の第３の時間に、信号を処理してパッチのうちの少なくとも１つの第３の場に基づく位置座標を計算し、電流に対するインピーダンスを測定することによってパッチのうちのこの少なくとも１つの第３のインピーダンスに基づく位置座標を計算し、場に基づく位置座標の補正を、第３の場に基づく位置座標に適用することを含んでもよい。更なる実施形態では、磁場は、磁場を生成するように構成された複数のコイルの上に身体を位置決めすることによって身体に印加される。
【００１２】
補足実施形態では、このセンサは、医療プローブに含まれ、身体内の電極は、医療プローブの遠位端に配置されたプローブ電極を含む。更なる実施形態では、この信号は、第１の信号を含み、インピーダンスを測定することは、少なくとも１つのパッチから、プローブ電極によって身体に送達された電流に対するインピーダンスに応じて、第２の信号を受信することを含む。
【００１３】
本発明の実施形態による、検知のための装置も提供され、本装置は、対象の身体の表面に固定されたパッチのアレイであって、それらのパッチがその表面と接触したそれぞれの電極を含み、パッチのうちの少なくとも１つが、身体に印加された磁場に応じて信号を出力するように構成されたパッチセンサを含む、パッチのアレイと、制御コンソールと、を含み、この制御コンソールは、第１の時間に、信号を処理してパッチのうちのこの少なくとも１つの第１の場を計算し、パッチのうちのこの少なくとも１つの第１の場に基づく位置座標を計算し、パッチのうちのこの少なくとも１つと身体内の電極との間のインピーダンスを測定することによってパッチのうちのこの少なくとも１つの第１のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、第１の時間の後の第２の時間に、信号を処理してパッチのうちのこの少なくとも１つの第２の場に基づく位置座標を計算し、パッチのうちのこの少なくとも１つと身体内の電極との間のインピーダンスを測定することによってパッチのうちのこの少なくとも１つの第２のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、第１の場に基づく位置座標と第１のインピーダンスに基づく位置座標との間の第１の関係、及び第２の場に基づく位置座標と第２のインピーダンスに基づく位置座標との間の第２の関係を計算することと、第２の関係と第１の関係との間に相違がある場合、その相違に応じて場に基づく位置座標の補正を計算することと、場に基づく位置座標の補正を、印加された磁場に応じて磁気追跡センサから受信された信号に基づいて、身体内の磁気追跡センサのポジションの追跡に適用することと、を行うように構成されている。
【００１４】
本発明の実施形態による、対象の身体の表面に固定されたパッチのアレイを使用して検知するためのコピュータソフトウェア製品が更に提供され、それらのパッチは、その表面と接触したそれぞれの電極を含み、パッチのうちの少なくとも１つが、身体に印加された磁場に応じて信号を出力するように構成されたパッチセンサを含み、この製品は、プログラム命令が記憶されている非一時的なコンピュータ可読媒体を含んでおり、この命令は、コンピュータによって読み取られると、コンピュータに、第１の時間に、信号を処理してパッチのうちの少なくとも１つの第１の場に基づく位置座標を計算し、パッチのうちのこの少なくとも１つと身体内の電極との間のインピーダンスを測定することによってパッチのうちのこの少なくとも１つの第１のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、第１の時間の後の第２の時間に、信号を処理してパッチのうちのこの少なくとも１つの第２の場に基づく位置座標を計算し、パッチのうちのこの少なくとも１つと身体内の電極との間のインピーダンスを測定することによってパッチのうちのこの少なくとも１つの第２のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、第１の場に基づく位置座標と第１のインピーダンスに基づく位置座標との間の第１の関係、及び第２の場に基づく位置座標と第２のインピーダンスに基づく位置座標との間の第２の関係を計算することと、第２の関係と第１の関係との間に相違がある場合、その相違に応じて場に基づく位置座標の補正を計算することと、場に基づく位置座標の補正を、印加された磁場に応じて磁気追跡センサから受信された信号に基づいて、身体内の磁気追跡センサのポジションの追跡に適用することと、を行わせる。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
ここで、本開示は、ほんの一例として、添付図面を参照して説明される。
【図１】本発明の実施形態による、複数の粘着皮膚パッチを有し、患者の心臓にカテーテルベースの手技を実施中に所与の皮膚パッチの場に基づく位置座標を補正するためにインピーダンスに基づく位置座標を用いるように構成された、医療システムの概略描図である。
【図２】本発明の実施形態による、心臓内のカテーテルの概略描図である。
【図３】本発明の実施形態による、患者に適用された磁場を使用してどのように粘着皮膚パッチに関するそれぞれの場に基づく位置座標を決定することができるかを示す、概略描図である。
【図４】本発明の実施形態による、患者の身体に送達された電流を使用してどのように粘着皮膚パッチに関するそれぞれのインピーダンスに基づく位置座標を決定することができるかを示す、概略描図である。
【図５】本発明の実施形態による、インピーダンスに基づく位置座標を使用して所与の皮膚パッチの場に基づく位置座標を補正する方法を図示するフローチャートである。
【図６Ａ】本発明の実施形態による、粘着皮膚パッチに関する、第１及び第２の場に基づく位置座標、第１及び第２のインピーダンスに基づく位置座標、並びに補正された第２の場に基づく位置座標を図示する概略図である。
【図６Ｂ】本発明の実施形態による、粘着皮膚パッチに関する、第１及び第２の場に基づく位置座標、第１及び第２のインピーダンスに基づく位置座標、並びに補正された第２の場に基づく位置座標を図示する概略図である。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
概観
様々な診断及び治療手技は、心腔の内表面上の電位のマッピングを含む。電気マッピングは、例えば、医療プローブ（例えば、カテーテル）を心室腔内に挿入することによって実行することができ、その遠位端には、ポジションセンサ及びマッピング電極（本明細書ではプローブ電極とも呼ばれる）が装着される。心室腔は、内腔表面上の複数のポイントにプローブを位置決めすることによってマッピングされる。各ポイントで、電位がマッピング電極を使用して測定され、遠位端のポジションがポジションセンサを使用して測定される。測定値は、典型的には、心腔表面上の電位分布のマップとして提示される。
【００１７】
医療プローブを心室腔内に位置決めする間、インピーダンス及び／又は磁場に基づく（本明細書では、場に基づくとも呼ばれる）ポジション検知システムを使用して、心室腔内のプローブの位置を決定することができる。その開示が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許第８，４５６，１８２号に記載されるインピーダンスに基づくポジション検知システムでは、一組の粘着皮膚パッチが対象の身体に貼付され、医療プローブ（例えばカテーテル）の遠位端が対象の体腔に挿入される。
【００１８】
パッチは、対象の身体の表面と接触したそれぞれの電極を含む。典型的には、この一組のパッチは、３つ又は４つ以上のパッチを備える。制御コンソールは、プローブの遠位端で位置決めされた電極（本明細書では、インピーダンスに基づく位置センサとも呼ばれる）に電流を送達する。これらのパッチは各々電流の一部を受け取り、そのそれぞれ受け取られた電流を制御コンソールに伝達し戻す。その受け取られた電流に基づいて、制御コンソールは、各パッチとマッピング電極との間のインピーダンスを決定し、そのインピーダンスに基づいて、遠位端のインピーダンスに基づく位置座標を計算することができる。インピーダンスに基づく位置座標は、インピーダンスに基づく座標を有することを前提とした本明細書のパッチによって画定される基準枠に対して測定された三次元座標であり、遠位端を体腔内のこの基準枠において追跡することを可能にする。
【００１９】
場に基づくポジション検知システムでは、複数の磁場発生器が対象の下に位置決めされてもよい。本明細書において磁気追跡センサとも呼ばれる、場に基づくポジションセンサは、プローブの遠位端に位置決めされ、このセンサは、場発生器から受信した磁場に応じて制御コンソールにプローブ信号を伝達する。追跡センサからプローブ信号を受信すると、制御コンソールは、プローブ信号に基づいて遠位端の場に基づくプローブ位置座標を計算することができる。場に基づくプローブ位置座標は、磁場発生器の場に基づく位置座標によって画定される基準枠に対する三次元座標であり、また、場に基づく基準枠において遠位端を追跡することもできる。
【００２０】
場に基づくポジション検知システムは、典型的には、インピーダンスに基づくポジション検知システムよりも精度が高い。例えば、場に基づくポジション検知システムが１ミリメートル以内の精度であり得る一方で、インピーダンスに基づくポジション検知システムは３ミリメートル以内の精度であり得る。しかしながら、場に基づくポジション検知システムは、典型的に、インピーダンスに基づくポジション検知システムよりも高価である。更に、場に基づくポジション検知システムがインピーダンスに基づくポジション検知システムよりも精度が高い一方で、場に基づくポジション検知システムは、金属の干渉及び患者の身体の動きに敏感である。
【００２１】
医療手技中に典型的に複数のプローブを使う医療システムでは、少なくとも１つのプローブに電極及び場に基づくポジションセンサを組み込むことができる。本明細書で基準プローブと呼ぶそのようなプローブを使って、両方のシステムで体腔ボリュームをマッピングすることができ、次いで、それらの２つのマッピング間の相関を、インピーダンスに基づくシステムでプローブを追跡するために使用されるマッピング電極のみを有するその他のプローブに適用することができる。基準プローブのインピーダンスに基づく位置座標を、場に基づく位置座標に対応させるために、これら２つのシステムの基準枠を位置合わせして、これらの２つの基準枠間の関係を生成する。この関係を用いると、インピーダンスに基づくシステムの精度が典型的に増し、かつ、電極のみのプローブを場に基づくシステムで追跡することが可能になる。
【００２２】
この位置合わせは、場に基づくセンサを、少なくとも１つ、典型的には全てのパッチに組み込むことによって、達成できる。この組み込みによって、パッチの場に基づく位置座標を場に基づくシステムで測定することが可能になり、次いで、パッチの場に基づく位置座標をそれらのインピーダンスに基づく座標と比較することによって、位置合わせ関係を計算することができる。
【００２３】
医療手技の過程において、例えばパッチの１つが動くことによって、位置合わせ関係が変化することがある。先行技術のシステムでは、そのような変化があると、すべてのパッチの場に基づく位置座標を新たに見つけることによって２つの基準枠を再び位置合わせすることが必要である。この再位置合わせは時間がかかり、かつ、比較的厳しい計算をコンピュータに要求する。
【００２４】
本発明の実施形態は、違うやり方でこの関係の変化に取り組むための方法及びシステムを提供する。以下に説明するように、第１の時間とその後の第２の時間との間の位置合わせ関係の相違を検出すると、本発明の実施形態は、その後の第２の時間のインピーダンスに基づくパッチの座標が正しいと仮定し、場に基づく位置座標の補正を計算して、その補正を適用してパッチの場に基づく位置座標を補正する。上記した先行技術のシステムとは異なり、この補正の適用にかかる時間は比較的少なく、ポジション検知システムをリセットする必要がなく、実行中の任意の医療手技を妨げることがない。
【００２５】
対象に適用された生成器からの磁場に応じてセンサが受信した信号に基づいて、補正された場に基づく位置座標を対象の身体内の磁気追跡センサの追跡に使用することができる。この磁気追跡センサは、基準プローブのセンサであってもよく、その医療手技で使用される別のプローブに組み込まれた任意の他の磁気センサでもよい。
【００２６】
システムの説明
本発明の実施形態による、図１は、医療システム２０の概略描図であり、図２は、そのシステムで使用されるプローブの概略図である。システム２０は、例えば、Ｂｉｏｓｅｎｓｅ  Ｗｅｂｓｔｅｒ社（カリフォルニア州Ｄｉａｍｏｎｄ  Ｂａｒ）が製造するＣＡＲＴＯ（登録商標）システムをベースとすることができる。システム２０は、カテーテルなどの医療用プローブ２２、及び制御コンソール２４を含む。以下に説明する実施形態では、プローブ２２を例えば心臓２６の心臓組織のアブレーションなどでの診断又は治療のために使用するものと仮定する。あるいは、心臓又は他の器官におけるその他の治療及び／又は診断目的のためにプローブ２２を使用してもよい。
【００２７】
操作者２８は、プローブ２２の遠位端３２（図２）が心室２６に入るようにプローブ２２を患者３０の血管系を通じて挿入する。図１に示す構成では、操作者２８は心臓２６の内部の遠位端３２を可視化するために蛍光透視装置３４を使用する。蛍光透視ユニット３４は、患者３０の上方に位置決めされ、患者を通してＸ線を透過させるＸ線源３６を含む。患者３０の下方に位置決めされるフラットパネル検出器３８は、患者３０を透過するＸ線を光に変換するシンチレータ層４０と、光を電気信号に変換するセンサ層４２とを含む。センサ層４２は、典型的にはフォトダイオードの２次元アレイから構成され、各フォトダイオードは、そのフォトダイオードによって検出された光に応じた電気信号を生成する。
【００２８】
制御コンソール２４はプロセッサ４４を備えており、このプロセッサは蛍光透視装置３４からの電気信号を画像４６に転換し、手技に関する情報としてそれを表示装置４８に表示する。例えば、表示装置４８は陰極線管（ＣＲＴ）表示装置、又は液晶表示装置（ＬＣＤ）、発光ダイオード（ＬＥＤ）表示装置、若しくはプラズマ表示装置などのフラットパネル表示装置を含むものと仮定される。しかしながら、他の表示装置もまた、本発明の実施形態の実施に使用することができる。いくつかの実施形態では、表示装置４８は、画像４６を表示することに加えて、操作者２８からの入力を受容するように構成されたタッチスクリーンを備えてもよい。
【００２９】
システム２０は、場に基づくポジション検知を用いて心臓２６内の遠位端３２のポジション座標を決定することができる。システム２０が場に基づくポジション検知を用いる構成においては、コンソール２４は、患者３０の身体内に磁場を生成するために場発生器５２を駆動する駆動回路５０を備えている。典型的には、場発生器５２は、患者３０の外部の既知のポジションで患者の下に定置されるコイルを備えている。これらのコイルは、心臓２６を含む既定の作業ボリューム内に磁場を生成する。プローブ２２の遠位端３２内の磁場センサ５４（本明細書ではポジションセンサ５４とも呼ばれる）が、コイルからの磁場に応じて電気信号を生成することによって、プロセッサ４４が心室内の遠位端３２のポジションを決定することが可能になる。磁場に基づくポジション追跡技法は、例えば、その開示が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許第５，３９１，１９９号、同第６，６９０，９６３号、同第５，４４３，４８９号、同第６，７８８，９６７号、同第５，５５８，０９１号、同第６，１７２，４９９号、及び同第６，１７７，７９２号に記載されている。
【００３０】
医療手技中、粘着皮膚パッチ５８のアレイが患者３０の背中６２又は正面６４に貼付される。換言すると、アレイ内の皮膚パッチの各々が患者３０の身体の表面に貼付される。それらのパッチのうちの少なくとも１つは、場発生器５２が生成した磁場を測定し、それに応じて磁場測定値をコンソール２４に伝達することが可能な磁場センサ（例えばコイル）を１つ又は２つ以上備えている。所与のパッチ５８の磁場センサ（本明細書でパッチセンサとも呼ばれる）から受信した磁場測定値に基づいて、プロセッサ４４は、場発生器に対する所与の皮膚パッチの現在の場に基づくポジションを決定することができる。
【００３１】
各パッチ５８は、身体の表面と接触した身体表面電極もまた含んでおり、コンソール２４はケーブル５６によってそれらの身体表面電極に接続されている。図２に示す構成において、遠位端３２は、絶縁性の外表面７６で囲まれており、遠位端に、絶縁性の外表面７６の上に形成された１つ又は２つ以上の薄い金属層を典型的に含むプローブ電極７２を備えている。
【００３２】
動作中、プロセッサ４４は、プローブ電極とパッチ５８との間の測定されたインピーダンスに基づいて、心臓２６内の遠位端３２のインピーダンスに基づく位置座標を決定することができる。インピーダンスに基づく位置追跡技術は、例えば、米国特許第５，９８３，１２６号、同第６，４５６，８６４号、及び同第５，９４４，０２２号に記載されており、それらの開示は参照により本明細書に組み込まれる。本発明の実施形態において、プロセッサ４４は、磁場センサから受信するポジションに依存する磁気信号とパッチ５８から受信する電気信号（すなわちインピーダンスの測定値）との位置合わせを実行するときに、位置センサ５４と電極７２との間の距離７９を使うことができる。
【００３３】
動作中、システム２０は、インピーダンスに基づく位置検知及び、心臓の電気マッピングのための電位の取得又はアブレーションのようなその他の作業の両方のために、電極７２を使用することができる。コンソール２４は、電極７２に電力を送達する無線周波（ＲＦ）のアブレーションモジュール７８もまた備えている。プロセッサ４４は、電極７２を介して付加されたアブレーションの力のレベルのようなアブレーションパラメータを監視及び制御するためにアブレーションモジュール７８を使用する。アブレーションモジュール７８は、もたらされるアブレーションの期間もまた監視し、制御することができる。
【００３４】
プロセッサ４４は、ポジションセンサ５４によって生成された信号を受信及び処理して、典型的には場に基づく位置座標及び場に基づく配向座標の両方を含む、遠位端３２の場に基づくポジション座標を決定する。遠位端３２の場に基づく座標の決定のほかに、プロセッサ４４は、パッチ５８からのインピーダンスを受信し、処理して、遠位端の電気に基づく位置座標もまた決定することができる。上記のポジション検知方法は、上述のＣＡＲＴＯ（登録商標）システムで実施されるものであり、上で引用された特許及び特許出願に詳細が記載されている。
【００３５】
プロセッサ４４は、典型的には、プローブ２２からの信号を受信し、コンソール２４のその他の構成要素を制御するのに適したフロントエンド回路及びインターフェース回路を有する、汎用コンピュータを含む。プロセッサ４４は、本明細書に記載される機能を実行するようソフトウェアでプログラムすることが可能である。このソフトウェアは、例えば、ネットワークを介して電子的形態でコンソール２４にダウンロードするか、又は光学的、磁気的若しくは電子的メモリ媒体など、持続性の有形媒体上に提供されてもよい。あるいは、プロセッサ４４の機能の一部又は全てが、専用の又はプログラム可能なデジタルハードウェア構成要素によって実行されてもよい。
【００３６】
プローブ２２及びシステム２０のその他の構成要素から受信する信号に基づいて、プロセッサ４４は表示装置４８を駆動して画像４６を更新し、患者の身体内の遠位端３２の現在のポジションを表示するとともに、進行中の手順に関するステータス情報及びガイダンスを表示する。プロセッサ４４は、画像４６を表わすデータをメモリ６６内に格納する。いくつかの実施形態では、操作者２８は、１つ又は２つ以上の入力デバイス６８を使用して、画像４６を操作することができる。表示装置４８がタッチスクリーン表示装置を備えている実施形態では、操作者２８はタッチスクリーン表示装置を介して画像４６を操作することができる。
【００３７】
場に基づく位置座標の補正
図３は、本発明の実施形態による、場発生器５２によって生成された磁場に応じて粘着皮膚パッチによって伝達された信号に基づいてプロセッサ４４がどのように粘着皮膚パッチ５８のそれぞれの場に基づく位置座標を決定することができるかを示す概略描図である。図３（及び以下の図４を参照した説明）において、場発生器５２及び粘着皮膚パッチ５８は、識別番号に文字を付すことによって差別化される場合があり、したがって、場発生器は場発生器５２Ａ〜５２Ｃを含み、粘着皮膚パッチは５８Ａ〜５８Ｃを含む。
【００３８】
動作中、各パッチ５８の１つ又は２つ以上の磁場センサは、コンソール２４を制御するために、場発生器５２Ａ、５２Ｂ、及び５２Ｃからの磁場に応じてパッチにて受信される信号を送信する。信号を受信すると、プロセッサ４４はそれらの信号を処理して、パッチ５８のそれぞれの三次元の場に基づく、場発生器の固定されたポジションによって定められる場発生器の基準枠に対して測定される位置座標を計算することができる。
【００３９】
図４は、本発明の実施形態による、電極７２によって身体に印加される電流に応じて粘着皮膚パッチによって伝達された信号に基づいて粘着皮膚パッチ５８のそれぞれのインピーダンスに基づく位置座標をどのようにプロセッサ４４が決定することができるかを示す概略描図である。
【００４０】
動作中、ポジションセンサ５４は、場発生器５２Ａ、５２Ｂ、及び５２Ｃによって生成された磁場に応じて、第１の信号を制御コンソール２４に送信する。第１の信号を受信すると、プロセッサ４４は、第１の信号を処理して、場発生器の基準枠における遠位端７４の三次元の場に基づく位置座標を計算することができる。
【００４１】
更に、操作者２８が患者の身体内のプローブの遠位端３２を操作するにつれて、制御コンソール２４は電流を電極７２に伝達し、プローブ電極はその伝達された電流を患者の身体に送達する。プローブ電極が身体に送達した電流はパッチ５８に分配される。つまり、各パッチ５８内の身体表面電極が送達された電流のそれぞれの分量を受け取り、それらの分量の各々は、電極７２と所与のパッチ５８との間のインピーダンスに依存する。送達された電流からそれぞれが受け取った分量に応じて、それぞれの所与のパッチ５８の身体表面電極は、コンソール２４を制御するために、患者３０の身体によって引き起こされるインピーダンス（すなわち、電極７２が送達する電流）を示す第２の信号を送信する。
【００４２】
第２の信号を受信すると、プロセッサ４４はインピーダンスを測定するためにそれらの信号を処理し、その測定されたインピーダンスに基づいて、パッチのポジションによって定められるパッチの基準枠における電極７２のポジションを計算することができる。場発生器の基準枠におけるパッチのポジションは既知であるので、プロセッサ４４はそれら２つの基準枠を互いに位置合わせすることができる。
【００４３】
図５は、１つ又は２つ以上の粘着皮膚パッチ５８の場に基づく位置座標の不一致を補正する方法を図示しており、集合的に図６に記載される図６Ａ及び６Ｂは、本発明の実施形態による、第１のパッチの場に基づく位置座標１１０、１１２、１１４と、第１のパッチのインピーダンスに基づく位置座標１１６、１１８、１２０と、第２のパッチの場に基づく位置座標１２２、１２４、１２６と、第２のパッチのインピーダンスに基づく位置座標１２８、１３０、１３２を図示する概略図である。図６に示す例では、位置１１０〜１３２は、Ｘ軸１３６とＹ軸１３８とＺ軸１４０で構成された座標系１３４における三次元座標を含む。
【００４４】
最初の工程８０において、操作者２８は、一次粘着皮膚パッチ５８を患者３０に貼付する。印加工程８２において、それぞれの場発生器５２はそれぞれの磁場を患者３０の身体に印加し、制御コンソール２４は電流を電極７２に伝達して、電流を患者の身体に送達する。受信工程８４において、プロセッサ４４は、少なくとも１つのパッチ５８から、磁場に応じて信号を受信し、身体に印加された電流に対するインピーダンスの測定値を受信する。信号及びインピーダンス測定値の受信については、図３及び４を参照して上で述べた。
【００４５】
第１の計算工程８６において、プロセッサ４４は、その受信された信号を処理し、第１の時間の信号に基づいて、第１のパッチの場に基づく座標１１０、１１２、及び１１４を計算する。第２の計算工程８８において、プロセッサは、第１の時間のインピーダンス測定値に基づいて、第１のパッチのインピーダンスに基づく位置座標１１６、１１８、及び１２０を計算する。図６Ａに示す例では、場に基づく座標１１０はインピーダンスに基づく座標１１６に対応し、それとほぼ同じであり、場に基づく座標１１２はインピーダンスに基づく座標１１８に対応し、それとほぼ同じであり、場に基づく座標１１４はインピーダンスに基づく座標１２０に対応し、それとほぼ同じである。
【００４６】
第３の計算工程９０において、プロセッサ４４は、第１の場に基づく位置座標１１０、１１２、１１４と、第１のインピーダンスに基づく位置座標１１６、１１８、１２０との間の第１の関係を計算する。いくつかの実施形態では、第１の関係は、第１の位置座標のそれぞれと、そのそれぞれに対応する第１のインピーダンスに基づく位置座標との間の距離及び配向を含む。
【００４７】
第１の関係の計算が、場発生器の基準枠をパッチの基準枠と位置合わせすることに相当することを理解されたい（後者はインピーダンスに基づくものである故）。プロセッサ４４は、第１の関係を用いて、インピーダンスに基づく位置座標１１６と場に基づく位置座標１１０の対応、インピーダンスに基づく位置座標１１８と場に基づく位置座標１１２の対応、及びインピーダンスに基づく位置座標１２０と場に基づく位置座標１１４の対応を実行する。したがって（すなわち、対応によって）、図６Ａに示す例においては、場に基づく位置座標１１０はインピーダンスに基づく位置座標１１６と実質的に同じであり、場に基づく位置座標１１２はインピーダンスに基づく位置座標１１８と実質的に同じであり、場に基づく位置座標１１４はインピーダンスに基づく位置座標１２０と実質的に同じである。
【００４８】
第４の計算工程９２において、プロセッサ４４は、受信された信号を処理し、第１の時間の後の第２の時間の信号に基づいて、第２の場に基づく位置座標１２２、１２４、１２６を計算する。第５の計算工程９４において、プロセッサは、第１の時間のインピーダンス測定値に基づいて、第１のインピーダンスに基づく位置座標１２８、１３０、１３２を計算する。図６Ｂに示す例では、場に基づく座標１２２はインピーダンスに基づく座標１２８に対応し、場に基づく座標１２４はインピーダンスに基づく座標１３０に対応し、場に基づく座標１２６はインピーダンスに基づく座標１３２に対応する。
【００４９】
第６の計算工程９６において、プロセッサ４４は、第２の場に基づく位置座標１２２、１２４、１２６と、第２のインピーダンスに基づく位置座標１２８、１３０、１３２との間の第２の関係を計算する。いくつかの実施形態では、第２の関係は、第２の場に基づく位置座標のそれぞれと、そのそれぞれに対応する第２のインピーダンスに基づく位置座標との間の距離及び配向を含む。
【００５０】
検出工程９８において、プロセッサ４４は、第１の関係と第２の関係との間の相違を検出する。検出された相違は、典型的には、１つ又は２つ以上のパッチ５８に関する対応する第２のインピーダンスに基づく位置座標と一致しない第２の場に基づく位置座標の結果として生じる。いくつかの実施形態では、第２の場に基づく位置座標の不一致は、金属干渉（すなわち、パッチ及び／又は場発生器の近くの金属の物体）又は患者の身体の動きによるものである。
【００５１】
いくつかの実施形態では、プロセッサ４４は、第１の関係を第２のインピーダンスに基づく位置座標に適用したときに、第１の関係と第２の関係との間の相違を検出する。図６Ｂに示す例では、所与のパッチ５８の相違は、インピーダンスに基づく位置座標１３０と場に基づく位置座標１２４との間の距離及び配向を含む矢印１４２として表されている。
【００５２】
検出された相違に応じて、プロセッサ４４は、第７の計算工程１００において、場に基づく位置座標の補正を計算する。補正工程１０２において、プロセッサは、一致しない場に基づく位置座標に補正を適用して、２つの基準枠を再び位置合わせし、方法を終了する。いくつかの実施形態では、所与のパッチ５８に関する、場に基づく位置座標の補正は、第１の関係のそれぞれの距離及び配向を第２のインピーダンスに基づく位置座標に適用することを含む。
【００５３】
図６Ｂに示す例では、本発明の実施形態は所与のパッチ５８に関するインピーダンスに基づく位置座標１２４を、第１の関係（すなわち、インピーダンスに基づく位置座標１１８を場に基づく位置座標１１２と位置合わせするために用いた関係）を用いて補正して、場に基づく位置座標１２０をインピーダンスに基づく位置座標１３０と位置合わせする。矢印１４２が示すように、プロセッサ４４は第１の関係を用いて、場に基づく位置座標１２４を補正して、補正された場に基づく位置座標をインピーダンスに基づく位置座標１３０と実質的に同じにする。
【００５４】
プロセッサ４４がパッチ５８に関する場に基づく位置の補正を計算した後、プロセッサ４４は、場に基づく位置の補正を信号及び測定されたインピーダンスに適用し、その後の粘着皮膚パッチ位置を示すことができる。したがって、プロセッサ５８は、第２の時間の後の第３の時間に、信号を処理してパッチのうちの少なくとも１つの第３の場に基づく位置座標を計算し、電流に対するインピーダンスを計算することによってパッチのうちのこの少なくとも１つの第３のインピーダンスに基づく位置座標を計算し、場に基づく位置座標の補正を第３の場に基づく位置座標に適用することができる。
【００５５】
本発明の実施形態において、プロセッサ４４は、パッチ５８のそれぞれの場に基づく位置座標に対する患者の身体内の物体（例えばプローブ２２）を追跡する一方で、それぞれの位置の補正を、パッチのそれぞれの場に基づく位置座標に適用することができる。更に、本明細書に記載されている実施形態は３つの粘着皮膚パッチ５８を使用しているが、４つ以上のパッチ５８を含む構成も本発明の意図及び範囲に含まれるものと考えられる。
【００５６】
上記されている実施形態は、例として列挙されており、本発明は、上記で特に示され、記載されているものに限定されないことが認識されるであろう。むしろ、本発明の範囲は、上記されている種々の特徴の組み合わせ及び部分的組み合わせと、前述の説明を読むことに基づいて当業者が想起するであろう、先行技術に開示されていない変形例及び修正との両方を含む。
【００５７】
〔実施の態様〕
（１）  対象の身体の表面に固定されたパッチのアレイを使用して検知する方法であって、前記パッチが、前記表面と接触したそれぞれの電極を含み、前記パッチのうちの少なくとも１つが、前記身体に印加された磁場に応じて信号を出力するように構成されたパッチセンサを含み、前記方法が、
第１の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第１の場に基づく位置座標を計算し、前記パッチのうちの前記少なくとも１つと前記身体内の電極との間のインピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第１のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、
前記第１の時間の後の第２の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第２の場に基づく位置座標を計算し、前記パッチのうちの前記少なくとも１つと前記身体内の前記電極との間の前記インピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第２のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、
前記第１の場に基づく位置座標と前記第１のインピーダンスに基づく位置座標との間の第１の関係、及び前記第２の場に基づく位置座標と前記第２のインピーダンスに基づく位置座標との間の第２の関係を計算することと、
前記第２の関係と前記第１の関係との間に相違がある場合、前記相違に応じて場に基づく位置座標の補正を計算することと、
前記場に基づく位置座標の補正を、前記印加された磁場に応じて磁気追跡センサから受信された信号に基づいて、前記身体内の前記磁気追跡センサのポジションの追跡に適用することと、を含む、方法。
（２）  所与のパッチに関する前記第１の関係が、前記所与のパッチの前記第１のインピーダンスに基づく位置座標と前記所与のパッチの前記第１の場に基づく位置座標との間の第１の距離及び第１の配向を含み、前記所与のパッチに関する前記第２の関係が、前記所与のパッチの前記第２のインピーダンスに基づく位置座標と前記所与のパッチの前記第２の場に基づく位置座標との間の第２の距離及び第２の配向を含む、実施態様１に記載の方法。
（３）  前記所与のパッチの前記第２の場に基づく位置座標に対する前記場に基づく位置座標の補正が、前記第１の距離及び前記第１の配向を含み、前記場に基づく位置座標の補正を適用することが、前記第２のインピーダンスに基づく位置座標と前記第１の距離及び前記第１の配向とに基づいて、補正された第２の場に基づく位置座標を計算することを含む、実施態様２に記載の方法。
（４）  前記第２の時間の後の第３の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第３の場に基づく位置座標を計算し、電流に対するインピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第３のインピーダンスに基づく位置座標を計算し、前記場に基づく位置座標の補正を前記第３の場に基づく位置座標に適用すること、を含む、実施態様１に記載の方法。
（５）  前記磁場が、前記磁場を発生させるように構成された複数のコイルの上に前記身体を位置決めすることによって前記身体に印加される、実施態様１に記載の方法。
【００５８】
（６）  前記センサが医療プローブ内に備えられており、前記身体内の前記電極が前記医療プローブの遠位端に配置されたプローブ電極を備えている、実施態様１に記載の方法。
（７）  前記信号が第１の信号を含み、前記インピーダンスを測定することが、前記少なくとも１つのパッチから、前記プローブ電極によって前記身体に送達された電流に対するインピーダンスに応じて、第２の信号を受信することを含む、実施態様６に記載の方法。
（８）  検知するための装置であって、
対象の身体の表面に固定されたパッチのアレイであって、前記パッチが、前記表面と接触したそれぞれの電極を含み、前記パッチのうちの少なくとも１つが、前記身体に印加された磁場に応じて信号を出力するように構成されたパッチセンサを含む、パッチのアレイと、
制御コンソールと、を備え、前記制御コンソールが、
第１の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第１の場に基づく位置座標を計算し、前記パッチのうちの前記少なくとも１つと前記身体内の電極との間のインピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第１のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、
前記第１の時間の後の第２の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第２の場に基づく位置座標を計算し、前記パッチのうちの前記少なくとも１つと前記身体内の前記電極との間の前記インピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第２のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、
前記第１の場に基づく位置座標と前記第１のインピーダンスに基づく位置座標との間の第１の関係、及び前記第２の場に基づく位置座標と前記第２のインピーダンスに基づく位置座標との間の第２の関係を計算することと、
前記第２の関係と前記第１の関係との間に相違がある場合、前記相違に応じて場に基づく位置座標の補正を計算することと、
前記場に基づく位置座標の補正を、前記印加された磁場に応じて磁気追跡センサから受信された信号に基づいて、前記身体内の前記磁気追跡センサのポジションの追跡に適用することと、を行うように構成されている、装置。
（９）  所与のパッチに関する前記第１の関係が、前記所与のパッチの前記第１のインピーダンスに基づく位置座標と前記所与のパッチの前記第１の場に基づく位置座標との間の第１の距離及び第１の配向を含み、前記所与のパッチに関する前記第２の関係が、前記所与のパッチの前記第２のインピーダンスに基づく位置座標と前記所与のパッチの前記第２の場に基づく位置座標との間の第２の距離及び第２の配向を含む、実施態様８に記載の装置。
（１０）  前記所与のパッチの前記第２の場に基づく位置座標に対する前記場に基づく位置座標の補正が、前記第１の距離及び前記第１の配向を含み、前記制御コンソールが、前記第２のインピーダンスに基づく位置座標と前記第１の距離及び前記第１の配向とに基づいて、補正された第２の場に基づく位置座標を計算することによって、前記場に基づく位置座標の補正を適用するように構成されている、実施態様９に記載の装置。
【００５９】
（１１）  前記制御コンソールが、前記第２の時間の後の第３の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第３の場に基づく位置座標を計算し、電流に対するインピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第３のインピーダンスに基づく位置座標を計算し、前記場に基づく位置座標の補正を前記第３の場に基づく位置座標に適用するように構成されている、実施態様８に記載の装置。
（１２）  前記磁場が、前記磁場を発生させるように構成された複数のコイルの上に前記身体を位置決めすることによって前記身体に印加される、実施態様８に記載の装置。
（１３）  前記センサが医療プローブ内に備えられており、前記身体内の前記電極が、前記医療プローブの遠位端に配置されたプローブ電極を備えている、実施態様８に記載の装置。
（１４）  前記信号が第１の信号を含み、前記制御コンソールが、前記少なくとも１つのパッチから、前記プローブ電極によって前記身体に送達された電流のインピーダンスに応じて第２の信号を受信することによって、前記インピーダンスを測定するように構成されている、実施態様１３に記載の装置。
（１５）  対象の身体の表面に固定されたパッチのアレイを使用して検知するためのコンピュータソフトウェア製品であって、前記パッチが、前記表面と接触するそれぞれの電極を含み、前記パッチのうちの少なくとも１つが、前記身体に印加された磁場に応じて信号を出力するように構成されたパッチセンサを含み、前記製品が、プログラム命令が記憶されている非一時的なコンピュータ可読媒体を備えており、前記命令が、コンピュータによって読み取られると、前記コンピュータに、
第１の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第１の場に基づく位置座標を計算し、前記パッチのうちの前記少なくとも１つと前記身体内の電極との間のインピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第１のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、
前記第１の時間の後の第２の時間に、前記信号を処理して前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第２の場に基づく位置座標を計算し、前記パッチのうちの前記少なくとも１つと前記身体内の前記電極との間の前記インピーダンスを測定することによって前記パッチのうちの前記少なくとも１つの第２のインピーダンスに基づく位置座標を計算することと、
前記第１の場に基づく位置座標と前記第１のインピーダンスに基づく位置座標との間の第１の関係、及び前記第２の場に基づく位置座標と前記第２のインピーダンスに基づく位置座標との間の第２の関係を計算することと、
前記第２の関係と前記第１の関係との間に相違がある場合、前記相違に応じて場に基づく位置座標の補正を計算することと、
前記場に基づく位置座標の補正を、前記印加された磁場に応じて磁気追跡センサから受信された信号に基づいて、前記身体内の前記磁気追跡センサのポジションの追跡に適用することと、を行わせる、コンピュータソフトウェア製品。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６Ａ】
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【図６Ｂ】
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