(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
少なくとも個別支援計画の種類、本人、保護者の困り、ねがい、興味関心とその理由、目標設定の入力を受付け処理する入力処理部と、
行動観察シートの各項目について得点を算出し、前記行動観察シートの各スキル領域の習得ランキングの設定を行う行動観察演算処理を実行し、
スキルチェックシートの各項目について、各質問のいいえが選択された数を質問数で除算して得点を算出し、スコアが高いほど上位となるように、前記スキルチェックシートの各スキル領域の習得ランキングを設定するスキルチェックシート処理を実行し、
前記行動観察演算処理の結果と前記スキルチェックシート処理の結果を統合化して再計算し、習得ランキングを設定する演算処理部と、
前記習得ランキングを表示部に表示するよう制御する表示制御部と、
前記習得ランキングを含む個別支援計画を生成する支援計画生成部と、を備え、
前記入力処理部は、移行支援の内容の選択、家族支援の内容の選択、地域支援の内容の選択、特別支援を要する理由の選択を受付け、前記支援計画生成部は、前記選択された内容を含むように前記個別支援計画を生成する
児童発達支援装置。
【請求項２】
前記演算処理部は、行為、情緒、向社会性、多動、仲間関係の５項目を計測するための質問事項について、点数の合計点を求め、前記合計点を基準点と比較して、Low need／Some need／High needのいずれかに割り振り、各項目の合計点が高いほど上位となるように習得ランキングを設定する行動面困難度演算処理を更に実行する
請求項１に記載の児童発達支援装置。
【請求項３】
端末装置とサーバ装置とからなる児童発達支援システムであって、
前記サーバ装置は、
前記端末装置と通信する通信部と、
前記端末装置から送信され前記通信部が受信した少なくとも個別支援計画の種類、本人、保護者の困り、ねがい、興味関心とその理由、目標設定の情報を受付け処理する入力処理部と、
行動観察シートの各項目について得点を算出し、前記行動観察シートの各スキル領域の習得ランキングの設定を行う行動観察演算処理を実行し、
スキルチェックシートの各項目について、各質問のいいえが選択された数を質問数で除算して得点を算出し、スコアが高いほど上位となるように、前記スキルチェックシートの各スキル領域の習得ランキングを設定するスキルチェックシート処理を実行し、
前記行動観察演算処理の結果と前記スキルチェックシート処理の結果を統合化して再計算し、習得ランキングを設定する演算処理部と、
前記習得ランキングを表示部に表示するよう制御する表示制御部と、
前記習得ランキングを含む個別支援計画を生成する支援計画生成部と、
前記習得ランキング、個別支援計画の表示データを少なくとも前記端末装置に送信する送信制御部と、を備え、
前記入力処理部は、移行支援の内容の選択、家族支援の内容の選択、地域支援の内容の選択、特別支援を要する理由の選択を受付け、前記支援計画生成部は、前記選択された内容を含むように前記個別支援計画を生成する
児童発達支援システム。
【請求項４】
前記サーバ装置では、前記演算処理部は、行為、情緒、向社会性、多動、仲間関係の５項目を計測するための質問事項について、点数の合計点を求め、前記合計点を基準点と比較して、Low need／Some need／High needのいずれかに割り振り、各項目の合計点が高いほど上位となるように習得ランキングを設定する行動面困難度演算処理を更に実行する
請求項３に記載の児童発達支援システム。
【請求項５】
コンピュータを、
少なくとも個別支援計画の種類、本人、保護者の困り、ねがい、興味関心とその理由、目標設定の入力を受付け処理する入力処理部と、
行動観察シートの各項目について得点を算出し、前記行動観察シートの各スキル領域の習得ランキングの設定を行う行動観察演算処理を実行し、
スキルチェックシートの各項目について、各質問のいいえが選択された数を質問数で除算して得点を算出し、スコアが高いほど上位となるように、前記スキルチェックシートの各スキル領域の習得ランキングを設定するスキルチェックシート処理を実行し、
前記行動観察演算処理の結果と前記スキルチェックシート処理の結果を統合化して再計算し、習得ランキングを設定する演算処理部と、
前記習得ランキングを表示部に表示するよう制御する表示制御部と、
前記習得ランキングを含む個別支援計画を生成する支援計画生成部と、して機能させ、
前記入力処理部は、移行支援の内容の選択、家族支援の内容の選択、地域支援の内容の選択、特別支援を要する理由の選択を受付け、前記支援計画生成部は、前記選択された内容を含むように前記個別支援計画を生成する
プログラム。
【請求項６】
前記演算処理部は、行為、情緒、向社会性、多動、仲間関係の５項目を計測するための質問事項について、点数の合計点を求め、前記合計点を基準点と比較して、Low need／Some need／High needのいずれかに割り振り、各項目の合計点が高いほど上位となるように習得ランキングを設定する行動面困難度演算処理を更に実行する
請求項５に記載のプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、例えば、障害児支援における個別支援計画の作成において、質問紙と行動観察から得られた内容を入力することで、即時に個別支援計画の作成を行うことができる児童発達支援装置、児童発達支援システム、及びプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、障害児支援における「個別支援計画」（支援計画）を作成するにあたっては、支援者が自身の見地、経験則を基に、観察課題をピックアップし、支援計画に作成していく手法が主流であった。また、標準化された検査等を用いる際にも、専門職としての一定の経験年数や検査使用のためのトレーニング、または資格を要する。つまり、今までは専門職に作成を委ねていたので、簡便に支援計画を作成することができず、初任者にとっては支援計画作成に係る学習の機会が不足していた。
【０００３】
ここで、介護支援に関する技術として、例えば、特許文献１では、障害の程度に応じたコンテンツと、患者の脳障害の進行状況を診断するための設問コンテンツを含む評価用データとを格納するコンテンツデータベースと、コンテンツデータベース２０に格納されたコンテンツまたは設問コンテンツを提示するモニタと、設問コンテンツに基づく患者の回答を検出する音声認識装置と、音声認識結果と評価用データに基づき患者の障害の程度を判断するコンピュータとを備える介護支援システムが開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２００６−２７７２２６号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
前述したような支援計画の作成プロセスでは、作成の属人性が高く、考え方のモデルが少なく、児童やその家族が負っているリスクの予防検知に関する標準化も乏しい中、作成時に時間がかかることで職員の負荷が強く、サービスの質が均一に保ちにくい点などが課題とされていた。
【０００６】
さらに、前述したような支援計画の作成プロセスにより、作成者の個人差が多い中で職員支援計画を作成し、その後、全職員が集まる支援会議などで意思疎通を図ることを目指す場合であっても、作成時の視点がバラバラとなることもあり、会議自体も生産性が高い状態とは言えなくなっている。
【０００７】
本発明は、このような課題に鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、作成の属人性を低減し、経験の多寡による支援計画の精度の差を無くし、作成に要する時間も短縮することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記課題を解決するため、本発明の第１の態様に係る児童発達支援装置は、少なくとも個別支援計画の種類、本人、保護者の困り、ねがい、興味関心とその理由、目標設定の入力を受付け処理する入力処理部と、行動観察シートの各項目について得点を算出し、前記行動観察シートの各スキル領域の習得ランキングの設定を行う行動観察演算処理を実行し、スキルチェックシートの各項目について、各質問のいいえが選択された数を質問数で除算して得点を算出し、スコアが高いほど上位となるように、前記スキルチェックシートの各スキル領域の習得ランキングを設定するスキルチェックシート処理を実行し、前記行動観察演算処理の結果と前記スキルチェックシート処理の結果を統合化して再計算し、習得ランキングを設定する演算処理部と、前記習得ランキングを表示部に表示するよう制御する表示制御部と、前記習得ランキングを含む個別支援計画を生成する支援計画生成部と、を備え、前記入力処理部は、移行支援の内容の選択、家族支援の内容の選択、地域支援の内容の選択、特別支援を要する理由の選択を受付け、前記支援計画生成部は、前記選択された内容を含むように前記個別支援計画を生成する。
【０００９】
本発明の第２の態様に係る児童発達支援システムは、端末装置とサーバ装置とからなる児童発達支援システムであって、前記サーバ装置は、前記端末装置と通信する通信部と、前記端末装置から送信され前記通信部が受信した少なくとも個別支援計画の種類、本人、保護者の困り、ねがい、興味関心とその理由、目標設定の情報を受付け処理する入力処理部と、行動観察シートの各項目について得点を算出し、前記行動観察シートの各スキル領域の習得ランキングの設定を行う行動観察演算処理を実行し、スキルチェックシートの各項目について、各質問のいいえが選択された数を質問数で除算して得点を算出し、スコアが高いほど上位となるように、前記スキルチェックシートの各スキル領域の習得ランキングを設定するスキルチェックシート処理を実行し、前記行動観察演算処理の結果と前記スキルチェックシート処理の結果を統合化して再計算し、習得ランキングを設定する演算処理部と、前記習得ランキングを表示部に表示するよう制御する表示制御部と、前記習得ランキングを含む個別支援計画を生成する支援計画生成部と、前記習得ランキング、個別支援計画の表示データを少なくとも前記端末装置に送信する送信制御部と、を備え、前記入力処理部は、移行支援の内容の選択、家族支援の内容の選択、地域支援の内容の選択、特別支援を要する理由の選択を受付け、前記支援計画生成部は、前記選択された内容を含むように前記個別支援計画を生成する。
【００１１】
そして、本発明の第3の態様に係るプログラムは、コンピュータを、少なくとも個別支援計画の種類、本人、保護者の困り、ねがい、興味関心とその理由、目標設定の入力を受付け処理する入力処理部と、行動観察シートの各項目について得点を算出し、前記行動観察シートの各スキル領域の習得ランキングの設定を行う行動観察演算処理を実行し、スキルチェックシートの各項目について、各質問のいいえが選択された数を質問数で除算して得点を算出し、スコアが高いほど上位となるように、前記スキルチェックシートの各スキル領域の習得ランキングを設定するスキルチェックシート処理を実行し、前記行動観察演算処理の結果と前記スキルチェックシート処理の結果を統合化して再計算し、習得ランキングを設定する演算処理部と、前記習得ランキングを表示部に表示するよう制御する表示制御部と、前記習得ランキングを含む個別支援計画を生成する支援計画生成部と、して機能させ、前記入力処理部は、移行支援の内容の選択、家族支援の内容の選択、地域支援の内容の選択、特別支援を要する理由の選択を受付け、前記支援計画生成部は、前記選択された内容を含むように前記個別支援計画を生成する。
【発明の効果】
【００１２】
本発明によれば、作成の属人性を低減し、経験の多寡による支援計画の精度の差を無くし、リスクに対し予防的に専門チームによる介入を行う機会を提供し、作成に要する時間も短縮する児童発達支援装置、児童発達支援システム、及びプログラムを提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】本発明の第１実施形態に係る児童発達支援装置の構成図である。
【図２】同児童発達支援装置の処理手順を示すフローチャートである。
【図３】行動観察演算処理の処理手順を示すフローチャートである。
【図４】ＳＣＳ演算処理の処理手順を示すフローチャートである。
【図５】感覚特性演算処理の処理手順を示すフローチャートである。
【図６】行動面困難度演算処理の処理手順を示すフローチャートである。
【図７】同児童発達支援装置の表示画面を示す図である。
【図８】同児童発達支援装置の表示画面を示す図である。
【図９】同児童発達支援装置の表示画面を示す図である。
【図１０】同児童発達支援装置の表示画面を示す図である。
【図１１】同児童発達支援装置により作成された支援計画の一例を示す図である。
【図１２】本発明の第２実施形態に係る児童発達支援システムの構成図である。
【図１３】同システムにおけるサーバ装置の構成図である。
【図１４】同システムにおける端末装置の構成図である。
【図１５】同システムの処理手順を示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００１４】
以下、図面を参照しつつ本発明の実施形態について説明する。
【００１５】
本発明の実施形態に係る児童発達支援装置では、後述するような複数種類の質問紙の実施に加え、行動観察時における課題設定を同時に行うことで、作成の属人性を減らし、経験の多寡による支援計画書の精度の差を無くすだけではなく、時間短縮も行うことができる点を特徴の１つとしている。
【００１６】
また、親子の提供サービスに対するニーズ、現状の課題、獲得したいスキル、特性から導く指導上の工夫、行政からのガイドライン、面談等での打ち合わせ事項、その他の注意事項などを１枚の支援計画として出力し、ポイントをわかりやすく一覧化させることも可能としている。
【００１７】
そして、これらを達成できるため、自動的に優先順位付け、出力化された情報を基に支援スタッフ全員が同じ視点で子どもに介入することができるため、結果として子どもと家族にとって安心できるプランを提供することができる。以下、詳述する。
【００１８】
＜第１実施形態＞
【００１９】
図１には、本発明の第１実施形態に係る児童発達支援装置の構成を示し説明する。
【００２０】
図１に示されるように、この児童発達支援装置１は、制御部２と、通信部３と、操作部４と、表示部５と、記憶部６とを有する。制御部２と、通信部３と、操作部４と、表示部５と、記憶部６とは、バスを介して通信可能に接続されている。
【００２１】
通信部３は、例えば、ネットワークインタフェースカード（NIC；Network Interface Card）等により実現され、インターネット等の通信網と有線又は無線で接続され、外部装置等との間で通信を行う通信インタフェースである。
【００２２】
操作部４は、マウスやキーボード等の操作デバイスである。表示部５は、液晶ディスプレイ等の表示デバイスである。これら操作部４と表示部５とをタッチパネルとして一体化して構成してもよい。
【００２３】
記憶部６は、例えば、ＲＡＭ（Random Access Memory）やフラッシュメモリ（Flash Memory）等の半導体メモリ素子、ハードディスクドライブ（HDD；Hard Disc Drive）、または光ディスク装置等で実現されるもので、制御部２で実行されるプログラムを予め記憶している。また、記憶部６は、スキル記憶部７を有する。スキル記憶部７は、習得をおすすめするスキルの情報を記憶している。
【００２４】
そして、制御部２は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）やＭＰＵ（Micro Processing Unit）等で実現され、記憶部６に記憶されているプログラムを実行することで、入力処理部２ａ、演算処理部２ｂ、表示制御部２ｃ、及び支援計画生成部２ｄとして機能する。制御部２は、ＡＳＩＣ（Application Specific Integrated Circuit）やＦＰＧＡ（Field Programmable Array）等の集積回路で構成されてよい。
【００２５】
入力処理部２ａは、後述する複数の質問紙の情報等の入力を受け、処理する。演算処理部２ｂは、詳細には、行動観察演算処理部、ＳＣＳ演算処理部、感覚特性演算処理部、及び行動面困難度演算処理部からなり、行動観察演算処理、ＳＣＳ演算処理、感覚特性演算処理、及び行動面困難度演算処理を実行する。表示制御部２ｃは、上記演算処理の結果に基づいて表示部５による表示を制御する。そして、支援計画生成部２ｄは、演算結果に基づいて支援計画を生成する。この支援計画は、外部プリンタ等で出力可能である。
【００２６】
ここで、本装置において、入力情報として用いる質問紙について概説する。
【００２７】
（１）スキルチェックシート（ＳＣＳ）
ＳＣＳは、以下のような１０項目に関して１００の質問を行い、「はい（現時点でできる）」、「いいで（できない）」のいずれかを２択で保護者に回答させる形式となっている。
・身辺自立
・生活
・算数
・問題解決力
・発信・表現・文字を書く
・考えや気持ちを伝える
・気持ちのコントロール
・集団活動・協力
・相手の意図と気持ちの読み取り
・他者理解・尊重
より具体的には、ＳＣＳは、各項目の「いいえ（できない）」の総数を上記１０項目ごとの項目数（質問数）で除算を行い、個人内でどの程度獲得にばらつきがあるかを一覧化する仕組みとなっており、獲得できていない順にランキング化してシートに出力するようになっている。質問紙への記入の実施頻度は、半年に１度としており、成長段階に合わせて状況を把握することを可能としている。尚、ＳＣＳの上記構成は例示にすぎず、これに限定されず、各種のものを適宜採用することができる。
【００２８】
（２）生活における困りのアンケート
生活における困りのアンケートは、子どもの生活における困りごとに関する質問と保護者に対する生活の困りごとを２５項目で回答してもらうシートとなっている。同アンケートでは、先行研究でわかっているリスクの高い値を基準値として考え、当該基準値に達するかどうかが判明する。実施頻度は半年に１度としており最新の情報を集める形を可能にしている。保護者の自殺リスクを確認する項目もあり、子どもだけでなく保護者自身のメンタルヘルス対策へもつなげることも可能としている。上記基準値を超えた場合、子供への虐待リスク案件や自殺リスク案件と判断し、シートへの項目入力と同時に社内連携窓口（例えば、リスク管理部門）に自動的に連絡がなされる仕組みとなっているため、早期対応を可能としている。
【００２９】
（３）子ども強さと困難さアンケート（ＳＤＱ）
ＳＤＱは、２５個の質問を行い、行動問題の特徴と傾向を確認し、目標設定の優先順位判断と環境調整内容を検討することを容易にしている。より具体的には、ＳＤＱでは、先行研究で判明している困難度の基準値を指標にして判断し、「あてはまらない」「まああてはまる」「あてはまる」の３段階で回答をし、「行為」、「情緒」、「向社会性」、「多動」、「仲間関係」の５項目が数値化され、より点数が高い項目を困難なもとランキング付けし、意識的に対策を練ることはできる表記を行う形となっている。実施頻度は、半年に１度としており、最新の情報を集める形を可能としている。
【００３０】
（４）感覚プロファイル短縮版（ＳＳＰ）、乳幼児感覚プロファイル（ＩＴＳＰ）
ＳＳＰ、ＩＴＳＰでは、０歳から３６ヶ月と３６ヶ月以上を対象に約４０〜５０の質問を行い、感覚の特性を把握し、環境調整の方向性を検討するための情報を収集することを可能としている。
特に、ＳＳＰでは、以下の７項目に分類し、数値を基に、その感覚特性の基準値が平均的である、あるいは高いなどのランキング付を行うことできる。
・触覚過敏性
・味覚・嗅覚過敏性
・動きへの過敏性
・低反応・感覚探求
・聴覚フィルタリング
・低活動・弱さ
・視覚・聴覚過敏性
数値が高く、改善や周辺環境の調整が必要と思われる項目を選択するために、対応すべき注意点をプルダウンで選択することで、支援計画の書面作成を円滑かつ簡便に行うことができるようにしている。
【００３１】
以下、図２乃至図６のフローチャートを参照して、本実施形態に係る児童発達支援装置による処理手順を詳細に説明する。ここでは、図７乃至図１０の画面イメージ、図１１の個別支援計画の構成図を適宜参照しつつ説明を進める。尚、この処理方法は、第１実施形態に係る児童発達支援方法にも相当する。
【００３２】
処理を開始すると、入力処理部２ａは、表示部５の表示画面上で各種情報等の入力を受け付け、それらを処理する（Ｓ１）。
【００３３】
より具体的には、図７に示される表示画面の領域１０１への個別支援計画の種類の選択、期間の入力を受け付ける。領域１０２への本人、保護者の困り、ねがいの入力を受け付ける。領域１０３への本人の好きなもの、こと、興味関心とその理由の入力を受け付ける。領域１０４の領域１０４ａへ質問紙の計算結果をランキング表示する。図８に示される表示画面の領域１０５の各領域１０５ａへの目標設定（獲得スキル、場面、状況、半年間のステップ、達成基準）の入力を受け付ける。そして、入力処理部２ａは、これら入力情報を処理する。尚、質問紙の結果入力については、ＣＳＶ形式等のデータを本処理開始時に自動的に取り込むようにしてもよい。
【００３４】
続いて、演算処理部２ｂの行動観察演算処理部が、行動観察演算処理を実行する（Ｓ２）。
【００３５】
行動観察演算処理の詳細は図３に示される通りであり、演算処理部２ｂの行動観察演算処理部は、行動観察シートの各項目について得点を算出し（Ｓ２１）、各スキル領域の習得ランキングを行い（Ｓ２２）、図２の処理にリターンする。
【００３６】
続いて、演算処理部２ｂのＳＣＳ演算処理部が、ＳＣＳ演算処理を実行する（Ｓ３）。
【００３７】
ＳＣＳ演算処理の詳細は図４に示される通りであり、演算処理部２ｂのＳＣＳ演算処理部は、ＳＣＳの１０項目について、各質問の「できない（いいえ）」」に○をつけられた数を質問数で除算して得点を算出し（Ｓ３１）、スコアが高いほどランキング上位となるよう演算結果に基づき各スキル領域の習得ランキングを行い（Ｓ３２）、図２の処理にリターンする。これにより、前述した１０項目のスコアが高い順にランキングされ、スコアが高い項目ほど未習熟度が高いことを示す形となる。このＳＣＳ演算処理のアルゴリズムは一例にすぎず、これには限定されない点は勿論である。
【００３８】
続いて、演算処理部２ｂは、行動観察演算処理の結果とＳＣＳ演算処理の結果を統合化して再計算し（Ｓ４）、ランキング表示を行う（Ｓ５）。ＳＣＳのランキングは、図７に示される表示画面の領域１０４ａに表示される。
【００３９】
図７に示されるように、ランキングの各１０項目には、所定数の「達成すべき課題」が表示され（本例では、合計４４種類）、これらの項目自体も点数が高い状態、未獲得順の状態で表示される。
【００４０】
例えば、服を着て自分の身なりを整えることを苦手とするケースが存在した場合については、質問紙の回答結果では「生活の自立」、「身辺自立」等に関連する項目が上位にランキングされる形となる。その際、「身辺自立」の項目が表示された場合は、その項目の具体的な内容となる、姿勢・移動、食事、トイレ、整容、着替えなどの達成すべき課題も併せて表示される。
【００４１】
続いて、演算処理部２ｂの感覚特性演算処理部は、感覚特性演算処理を実行する（Ｓ６）。
【００４２】
感覚特性演算処理の詳細は図５に示される通りであり、感覚特性演算処理部は、７項目、３６問の質問について、「しない（１点）」、「ときどき（３点）」、「いつも（５点）」と加点して得点を算出する。それぞれの項目で感覚が過敏な状態が高い点数配分となる（Ｓ４１）。そして、感覚特性演算処理部は、各項目について、合計点を求め、得点を換算する（Ｓ４２）。例えば、触覚過敏性の項目では、合計スコアは７〜９点で「平均」、１０〜１５点で「高い」、１６〜３５点の３ランクとなっており、それぞれの項目ごとでこの３つの得点に割り振りされる。全７項目に対しては、それぞれ３種類ずつお子様への「指導上の工夫」を特定し（Ｓ４３）、図２の処理にリターンする。
【００４３】
なお、ＩＴＳＰが選択された場合には、ＩＴＳＰは、０〜６か月、７ヶ月〜３６ヶ月と年齢に応じて使い分けをするツールとなるが、前述したＳＳＰと比較して項目こそ違えども、質問の回答を受け、得点結果が出力されると同時に対応方法、支援のプランなどが表示される点では上記処理と同様となる。
【００４４】
続いて、演算処理部２ｂの行動面困難度演算処理部は、行動面困難度演算処理を実行する（Ｓ６）。
【００４５】
行動面困難度演算処理の詳細は図６に示される通りであり、行動面困難度演算処理部は、前述したような「行為」、「情緒」、「向社会性」、「多動」、「仲間関係」の５項目を計測するための２５問の質問事項について、「あてはまらない（０点）」、「まああてはまる（１点）」、「あてはまる（２点）」として点数を定め、５項目のそれぞれについて合計点を求める（Ｓ５１）。そして、上記合計点を、基準点（例えば、厚生労働省のデータを引用）と比較して、Low need / Some need / High needのいずれかに割り振り、各項目の合計点が高いほどランキング上位に設定する（Ｓ５２）。そして、演算結果に基づいて、「指導上の工夫」を特定し（Ｓ５３）、図２の処理にリターンする。
【００４６】
続いて、制御部２の表示制御部２ｃは、表示部５に、ＳＳＰ／ＩＴＳＰに係る「指導上の工夫を」を表示し（合計１６種類）、このとき、重要な項目についてはハイライト表示を行う。そして、指導員がチェックボックスにチェックを入れて取り組みの優先順位付けを行うように促す（Ｓ８）。この表示の様子は、図９に示される通りである。領域１０６ａには、ＳＳＰ／ＩＴＳＰの入力情報が示され、演算結果に基づいて重要と判断された項目は、ハイライト表示される。そして、領域１０６ｂには、選択可能な指導上の工夫が表示される。このように、重要項目が一目瞭然であり、その横に選択すべき指導上の工夫が表示されるので、指導員は好適な指導上の工夫を選択し易い。尚、その他の指導上の工夫があれば、領域１０６ｃに任意に入力可能である。
【００４７】
例えば、「触覚過敏性」について見てみると、質問紙の結果、触覚過敏の項目に点数が高い場合、「触られるのに防衛的であったり、不快感を見せたりする可能性が高い」などの状態像が示される。その状態像の点数が１６〜３５点となる場合、「非常に高い」と表記され、これらの状態に合わせ「触っても除去できるような環境設定をしたり、事前に予告をしたりする」などの対処方法が３つ程度表示される。
【００４８】
同様に、制御部２の表示制御部２ｃは、ＳＤＱについて全５項目を表示し、それぞれ３種類ずつお子様への「指導上の工夫」を表示する（合計１５種類）（Ｓ８）。このとき、重要な項目についてはハイライト表示を行う。そして、指導員がチェックボックスを入れて取り組みの優先度順位付けをするよう促す。その表示は、図９に示される領域１０６ｂにおいて、上記ＳＳＰと同様になされる。
【００４９】
例えば、上記５項目のうち「行為」について見てみると、「行為」にかかる質問への回答の結果、その足し合わせた点数の多寡（問題行動等の程度の濃淡でもある）に応じて、これに近しい「状態像」（例「カッとなったり、かんしゃくを起こしたりする状態」）と、「その状態像を解決するための具体的な方法」（例「『問題』とみられる行動に対し、その理由を分析することで、問題行動を起こさなくても済むような環境調整などの予防的サポートをします）が３つ程度示される。
【００５０】
さらに、本装置では、１０項目の中から、行動観察シート、ＳＣＳのそれぞれのシートの合計点をもとに、表示制御部２ｃが、総合順位を未習熟順に表示するため、それらを「習得をおすすめするスキルの総合的な優先順位」として表示できる（Ｓ５）。より具体的には、図７の領域１０４ｃに表示される。このように、２つの演算処理を別々に行うのではなく、それらの演算の相互作用により子どもと保護者の困りが発生する要因を洗い出すことが可能となる。
【００５１】
続いて、表示制御部２ｃは、表示部５に目標設定の観点を表示する（Ｓ９）。この目標設定の観点は、図７に示される表示画面の領域１０４ｂに表示される。行動面困難度演算処理については、図６で前述したが、ＳＤＱの項目でHigh needであった場合には、目標設定の観点に関わる対応するスキル領域に加算されるようになっている。
【００５２】
こうして、上記表示に基づく更なる入力、選択を入力処理部２ａが受付け、それらを処理する（Ｓ１０）。より具体的には、入力処理部２ａは、図１０に示される表示画面の領域１０７の領域１０７ａでの移行支援の内容の選択を受付け、領域１０７ｂでの家族支援の内容の選択を受付け、領域１０７ｃでの地域支援の内容の選択を受付ける。更に、入力処理部２ａは、図１０の表示画面における領域１０８ａでの特別支援を要する理由の選択を受付、領域１０８ｂでの特別支援に関する留意事項の入力を受付け、領域１０８ｃでの関係する機関との連携の入力を受付ける。そして、入力処理部２ａは、これら選択、入力情報を処理することになる。
【００５３】
こうして、支援計画生成部２ｄが、個別支援計画を生成し、不図示の外部プリンタ等を介して出力し（Ｓ１１）、一連の処理を終了する。
【００５４】
生成された個別支援計画書の一例は、図１１に示される通りである。
【００５５】
同図に示されるように、個別支援計画２００の、領域２０１には「現在の困り」、領域２０２には「ねがい」、領域２０３には「発達支援−本人支援」、領域２０４には「指導上の工夫」、領域２０５には「現状の課題」、領域２０６には「本人の好きなもの、こと、興味関心」、領域２０７には「移行支援」、領域２０８には「家族支援」、領域２０９には「地域支援」、領域２１０には「特別支援に関する留意事項」、領域２１１には「関係する機関との連携」、領域２１２には「備考」、領域２１３には「面接記録」、そして、領域２１４には「署名欄」がそれぞれレイアウトされ、印刷されることになる。
【００５６】
このように、本装置によれば、全１０項目（身辺自立、生活の他者理解など）と７段階の項目（乳幼児期、中高生時期など）をそれぞれ掛け合わせることで、一つの成長段階ごとに１００〜１７０程度の達成すべきチェック項目を用紙に出力できる。
【００５７】
即ち、４種の質問紙と行動観察を行い、項目を入力することで、実施すべき項目順で支援計画をアウトプットさせることができる。一覧化されたそのデータを見れば、子どもと保護者の困りごとが発生する要因が探りやすくなり、長期の目標設定、獲得したいスキルの選定、実施ステップの調整などもより細かく実施をすることが可能となる。
【００５８】
その後、支援計画の策定会議に入るが、子どもと保護者のチェックポイントと獲得したいスキル、長期目標も一覧化されているため、従前よりも時間短縮かつ効率的に会議内でも案件を進めることが可能となる。
【００５９】
＜第２実施形態＞
本発明の第２実施形態に係る児童発達支援システムは、個別支援計画を簡易に生成するためのプラットフォームを提供するものである。
【００６０】
先ず、図１２には、本発明の第２実施形態に係る児童発達支援システムの構成を示し説明する。
【００６１】
同図に示されるように、児童発達支援システムは、サーバ装置１０と、保護者等の端末装置２０と、支援機関等の端末装置３０が含まれる。サーバ装置１０と、端末装置２０，３０とは、インターネット等の所定の通信網４０を介して、有線又は無線により通信可能に接続されている。ここでは、端末装置２０、３０を各１台、図示しているが、複数の端末装置２０、３０に対応可能である。尚、端末装置２０，３０は、スマートフォンや、タブレット型端末や、ノート型パーソナルコンピュータ（PC；Personal Computer）や、デスクトップＰＣや、携帯電話機や、ＰＤＡ（Personal Digital Assistant）等で実現されており、ユーザ操作に基づいて各種動作を実行する。
【００６２】
このような構成において、保護者等の端末装置２０がサーバ装置１０にアクセスするとＷｅｂページに関わるＨＴＭＬデータ等が送信され、当該端末装置２０において、先に図７乃至図１０に示されたような画面が表示され、各種情報の選択、入力が可能となる。端末装置２０において、第１実施形態と同様の情報選択、入力がなされると、それら情報がサーバ装置１０に送信され、演算処理が実施される。そして、最終的にサーバ装置１０で生成された個別支援計画書に係るＨＴＭＬデータが端末装置２０に送信され、当該端末装置２０において確認可能となる。以上の流れは、支援機関等の端末装置３０についても同様である。
【００６３】
図１３には、サーバ装置１０の詳細な構成を示し説明する。
【００６４】
図１３に示されるように、このサーバ装置１０は、制御部１１と、通信部１２と、記憶部１３とを有する。制御部１１と、通信部１２と、記憶部１３とは、バスを介して通信可能に接続されている。
【００６５】
通信部１２は、例えば、ＮＩＣ等により実現され、インターネット等の通信網と有線又は無線で接続され、端末装置２０等との間で通信を行う通信インタフェースである。
【００６６】
記憶部１３は、例えば、ＲＡＭやフラッシュメモリ等の半導体メモリ素子、ＨＤＤ、または光ディスク装置等で実現されるもので、制御部１１で実行されるプログラムを予め記憶している。また、記憶部１３は、スキル記憶部１４を有する。スキル記憶部１４は、習得をおすすめするスキルの情報を記憶している。
【００６７】
そして、制御部１１は、ＣＰＵやＭＰＵ等で実現され、記憶部１３に記憶されているプログラムを実行することで、受信制御部１１ａ、入力処理部１１ｂ、演算処理部１１ｃ、支援計画生成部１１ｄ、データ生成部１１ｅ、及び送信制御部１１ｆとして機能する。制御部１１は、ＡＳＩＣやＦＰＧＡ等の集積回路で構成されてよい。
【００６８】
受信制御部１１ａは、端末装置２０等から送信された情報を、通信部１２を介して受信する。入力処理部１１ｂは、後述する複数の質問紙の情報等の入力を受け、処理する。演算処理部１１ｃは、詳細には、行動観察演算処理部、ＳＣＳ演算処理部、感覚特性演算処理部、及び行動面困難度演算処理部からなり、行動観察演算処理、ＳＣＳ演算処理、感覚特性演算処理、及び行動面困難度演算処理を実行する。支援計画生成部１１ｄは、個別支援計画書を生成する。データ生成部１１ｅは、上記演算処理の結果等に基づいて表示データをＨＴＭＬ等で生成する。そして、送信制御部１１ｆは、上記表示データ等を、通信部１２を介して端末装置２０等に送信する。
【００６９】
本サーバ装置１０において、入力情報として用いる質問紙の詳細については、第１実施形態で前述した通りであるので、ここでは重複した説明は省略する。
【００７０】
図１４には、端末装置２０の詳細な構成を示し説明する。尚、端末装置３０についても同種の構成である。
【００７１】
同図に示されるように、端末装置２０は、制御部２１と、通信部２２と、操作部２３と、表示部２４と、記憶部２５とを有する。そして、各部２１〜２５は、不図示のバスを介して通信自在に接続されている。
【００７２】
通信部２２は、例えば、ＮＩＣ等により実現されるもので、インターネット等の通信網４０と有線又は無線で接続され、サーバ装置１０等との間で通信を行う通信インタフェースである。操作部２３は、マウスやキーボード等で実現され、ユーザによる各種操作入力を受け付ける。表示部２４は、液晶ディスプレイ等により実現され、各種表示を行う。操作部２３と表示部２４とをタッチパネルとして一体に構成してもよい。
【００７３】
記憶部２５は、例えば、ＲＡＭやフラッシュメモリ等の半導体メモリ素子、ＨＤＤ、または光ディスク装置等で実現されるもので、制御部２１で実行される表示プログラムを記憶している。
【００７４】
制御部２１は、ＣＰＵやＭＰＵ等で実現され、記憶部２５に記憶されているプログラムを実行することで、入力処理部２１ａ、表示制御部２１ｂ、送信制御部２１ｃ、及び受信制御部２１ｄとして機能する。制御部２１は、ＡＳＩＣやＦＰＧＡ等の集積回路で構成されてよい。
【００７５】
入力処理部２１ａは、複数の質問紙等の情報の入力を受付け、処理する。表示制御部２１ｂは、表示部２４による各種表示を制御する。送信制御部２１ｃは、サーバ装置１０に入力処理部２１ａで受付け処理したデータを、通信部２２を介して送信する。そして、受信制御部２１ｄは、サーバ装置１０から送信されたＨＴＭＬデータ等を、通信部２２を介して受信する。
【００７６】
以下、図１５のフローチャートを参照して、第２実施形態に係る児童発達支援システムによる処理手順を詳細に説明する。ここでも、図７乃至図１０の画面イメージ、図１１の個別支援計画の構成図を適宜参照しつつ説明を進める。尚、この処理手順は、第２実施形態に係る児童発達支援方法にも相当する。
【００７７】
端末装置２０において、サーバ装置１０により提供されたＷｅｂページにおいて、質問紙等の情報の入力がなされると、入力処理部２１ａにより処理され、送信制御部２１ｃによりサーバ装置１０に送信される（Ｓ１０１）。
【００７８】
より具体的には、先に図７に示した表示画面の領域１０１ｄへの個別支援計画の種類の選択、期間の入力を受け付ける。領域１０２への本人、保護者の困り、ねがいの入力を受け付ける。領域１０３への本人の好きなもの、こと、興味関心とその理由の入力を受け付ける。領域１０４の領域１０４ａへ質問紙の演算結果をランキング表示する。図８に示した表示画面の領域１０５の各領域１０５ａへの目標設定（獲得スキル、場面、状況、半年間のステップ、達成基準）の入力を受け付ける。そして、入力処理部２１ａは、これら入力情報を処理し、送信制御部２１ｃは、これら情報を送信する。尚、質問紙の結果入力については、ＣＳＶ形式等のデータを本処理開始時に自動的に取り込むようにしてもよい。
【００７９】
サーバ装置１０では、この情報を受信制御部１１ａが受信し、入力処理部１１ｂがそれらを受け受け処理する（Ｓ１０２）。
【００８０】
続いて、演算処理部１１ｃの行動観察演算処理部が、行動観察演算処理を実行する（Ｓ１０３）。その詳細は、先に第１実施形態で図３を参照して説明したのと同じである。続いて、演算処理部１１ｃのＳＣＳ演算処理部が、ＳＣＳ演算処理を実行する（Ｓ１０４）。その詳細は、先に第１実施形態で図４を参照して説明したのと同じである。続いて、演算処理部１１ｃは、行動観察演算処理の結果とＳＣＳ演算処理の結果を統合化して再計算する（Ｓ１０５）。続いて、演算処理部１１ｃの感覚特性演算処理部は、感覚特性演算処理を実行する（Ｓ１０６）。その詳細は、先に第１実施形態で図５を参照して説明したのと同じである。続いて、演算処理部１１ｃの行動面困難度演算処理部は、行動面困難度演算処理を実行する（Ｓ１０７）。その詳細は、先に第１実施形態で図６を参照して説明したのと同じである。
【００８１】
続いて、表示データ生成部１１ｅは、上記演算結果に基づいて表示データをＨＴＭＬ形式等で生成し、送信制御部１１ｆが、それらを端末装置２０に送信する（Ｓ１０８）。
【００８２】
端末装置２０では、サーバ装置１０からのＨＴＭＬデータを受信制御部２１ｄが受信すると（Ｓ１０９）、表示制御部２１ｂが、表示部２４に表示する（Ｓ１１０）。
【００８３】
即ち、表示制御部２１ｂは、表示部２４に、ＳＳＰ／ＩＴＳＰに係る「指導上の工夫を」を表示し（合計１６種類）、このとき、重要な項目についてはハイライト表示を行う。そして、指導員がチェックボックスにチェックを入れて取り組みの優先順位付けを行うように促す。表示の様子は、先に図９で説明したのと同じであり、領域１０６ａには、ＳＳＰ／ＩＴＳＰの入力情報が示され、演算結果に基づいて重要と判断された項目は、ハイライト表示される。そして、領域１０６ｂには、選択可能な指導上の工夫が表示される。このように、重要項目が一目瞭然であり、その横に選択すべき指導上の工夫が表示されるので、指導員は好適な指導上の工夫を選択し易い。尚、その他の指導上の工夫があれば、領域１０６ｃに任意に入力可能である。
【００８４】
同様に、表示制御部２１ｂは、ＳＤＱについて全５項目を表示し、それぞれ３種類ずつお子様への「指導上の工夫」を表示する（合計１５種類）。このとき、重要な項目についてはハイライト表示を行う。そして、指導員がチェックボックスを入れて取り組みの優先度順位付けをするよう促す。その表示は、先に図９に示した領域１０６ｂにおいて、上記ＳＳＰと同様になされる。
【００８５】
さらに、本装置では、１０項目の中から行動観察シート、ＳＣＳのそれぞれのシートの合計点をもとに、表示制御部２１ｂが、総合順位を未習熟順に表示するため、それらを「習得をおすすめするスキルの総合的な優先順位」として表示できる。より具体的には、先に図７に示したように、領域１０４ｃに表示される。このように、２つの演算処理を別々に行うのではなく、それらの演算の相互作用により子どもと保護者の困りが発生する要因を洗い出すことが可能となる。
【００８６】
また、表示制御部２１ｂは、表示部２４に目標設定の観点を表示する。この目標設定の観点は、先に図７に示した表示画面の領域１０４ｂに表示される。
【００８７】
こうして、端末装置２０では、上記表示に基づく更なる入力、選択を入力処理部２１ａが受付け、それらを処理する。より具体的には、入力処理部２１ａは、先に図１０に示した表示画面の領域１０７の領域１０７ａでの移行支援の内容の選択を受付け、領域１０７ｂでの家族支援の内容の選択を受付け、領域１０７ｃでの地域支援の内容の選択を受付ける。更に、入力処理部２１ｂは、先に図１０に示した表示画面における領域１０８ａでの特別支援を要する理由の選択を受付、領域１０８ｂでの特別支援に関する留意事項の入力を受付け、領域１０８ｃでの関係する機関との連携の入力を受付ける。そして、入力処理部２１ｂは、これら選択、入力情報を処理する。そして、個別支援計画生成指示がなされると、上記処理された情報を送信制御部２１ｃがサーバ装置１０に送信すると共に、その旨の指示を行う（Ｓ１１１）。
【００８８】
サーバ装置１０では、この指示を受信すると（Ｓ１１２）、更新された情報を反映させた後、支援計画生成部１１ｄが個別支援計画をＨＴＭＬ形式等で生成し（Ｓ１１３）、送信制御部１１ｆが、当該個別支援計画のＨＴＭＬデータ等を、通信部１２を介して端末装置２０に送信することになる（Ｓ１１４）。
【００８９】
端末装置２０では、個別支援計画書のＨＴＭＬデータを受信すると、表示制御部２１ｂが表示部２４に表示する（Ｓ１１５）。表示される個別支援計画の一例は、先に図１１に示したのと同様の構成となっている。
【００９０】
以上説明したように、従来技術では、支援スタッフが各人の経験や視点に基づいて、対象者のアセスメントを行い、支援計画を立案していたため、アウトプットの質の差や視点の共通化が難しい点があった。この点、本発明の実施形態に係る児童発達支援装置によれば、４種の質問紙を使用することで、支援対象者に対して注視する部分、課題とする部分を明確にフォーカスさせることが可能となる。
【００９１】
さらに、本発明の前述した第１及び第２の実施形態によれば、４種の質問紙の結果と行動観察の項目を入力すれば即時に、支援計画として、優先順位付けされた課題と取り組み内容がアウトプットされるため、一覧性、即時性、均一性を担保することができる。更に、質問紙等の記載事項を入力すれば、自動的に分析された結果がアウトプットされるため、導入ハードルが非常に低く、全国の障害児支援の施設や学校等に広く普及させることが可能である。
【００９２】
従って、本システムの導入メリットとしては、次のような点が挙げられる。
・６歳までの未就学児と６歳〜１８歳の就学児とで質問項目を分けることができる。
・対人支援において質や経験によって左右されがちな属人性を減少できる。
・支援者が客観的指標を使うことでより効果的なプランを提供できる。
・支援計画の立案に関する時間の大幅な短縮が可能である。
・アプリケーションプログラムにより、同業者への頒布、外販がしやすい。
・支援の質の評価や介入の効果検証などの研究用データを取得しやすい。
【００９３】
以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明はこれに限定されることなくその趣旨を逸脱しない範囲で種々の改良・変更が可能であることは勿論である。
【００９４】
例えば、質問紙は、上述した４種類のものに限定されることなく、更に別種の質問紙を用いて、その演算結果を、個別支援計画に反映させるようにしてもよい。すなわち、本発明は、質問紙の多様化や、質問項目と評価の重みづけの設計など、柔軟に対応し、前述した効果を奏することが可能である。
【符号の説明】
【００９５】
１…児童発達支援装置
２…制御部
２ａ…入力処理部
２ｂ…演算処理部
２ｃ…表示制御部
２ｄ…支援計画生成部
３…通信部
４…操作部
５…表示部
６…記憶部
７…スキル記憶部
【要約】
【課題】作成の属人性を低減し、経験の多寡による支援計画書の精度の差を無くし、作成に要する時間も短縮する。
【解決手段】本発明は、複数の質問紙の情報を受付処理する入力処理部２ａと、各スキル領域における指導上の工夫等のスキル情報を記憶する記憶部６と、演算処理を行う演算処理部２ｂと、演算結果に基づいて個別支援計画書を生成する支援計画生成部２ｄと、演算結果を少なくとも表示する表示部２ｃとを有し、演算処理部２ｂは、各質問紙の情報に基づいて各質問紙の各項目についての得点を算出し、前記得点に基づいてランキングを行うと共に、複数の質問紙に係る演算結果を統合して前記記憶部の前記スキル情報を参照して総括的なランキングを行い、支援計画生成部２ｄは、統括的なランキングの表記を含む個別支援計画を生成する児童発達支援装置である。
【選択図】図１【図１】
0006803444.tif 000002
【図２】
0006803444.tif 000003
【図３】
0006803444.tif 000004
【図４】
0006803444.tif 000005
【図５】
0006803444.tif 000006
【図６】
0006803444.tif 000007
【図７】
0006803444.tif 000008
【図８】
0006803444.tif 000009
【図９】
0006803444.tif 000010
【図１０】
0006803444.tif 000011
【図１１】
0006803444.tif 000012
【図１２】
0006803444.tif 000013
【図１３】
0006803444.tif 000014
【図１４】
0006803444.tif 000015
【図１５】
0006803444.tif 000016