(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
切開された頚椎１の椎弓板１０のうち上部椎弓板１１の切開面１１ａが安着支持されるようにした状態で上部椎弓板１１に固定される第１スペーサ１００であって、拡張孔１３３を有する上部拡張結合部１３０を備える前記第１スペーサ１００と、
前記切開された頚椎１の椎弓板１０のうち下部椎弓板１２の切開面１２ａが接触支持されるように下部椎弓板１２に固定される第２スペーサ２００であって、結合孔２２３を有する下部拡張結合部２２０を備える前記第２スペーサ２００と、
前記拡張孔１３３および前記結合孔２２３の両方に挿入されている固定バー３００であって、前記拡張孔１３３内での移動時にも前記結合孔２２３内で固定されているように挿入されている固定バー３００を含んで、
第１スペーサ１００と第２スペーサ２００は、相互間長さが拡張可能な状態を有して前記固定バー３００によって相互間分離されない結合状態を有することを特徴とする椎弓形成術用スペーサ。
【請求項２】
第１スペーサ１００は、
上部椎弓板１１の上側面に接触された状態でスクリューが貫通された後上部椎弓板１１に植立されることを通じて上部椎弓板１１に固定される固定部１１０と、
固定部１１０に垂直するように構成されて上部椎弓板１１の切開面１１ａが安着支持されるようにする安着部１２０と、及び
固定部１１０と安着部１２０の連結部位から延長形成されて第２スペーサ２００に拡張可能な状態で結合される前記上部拡張結合部１３０を含むことを特徴とする請求項１に記載の椎弓形成術用スペーサ。
【請求項３】
安着部１２０は、
固定部１１０の固定板１１２から所定角度を有しながら折曲延長されて上部椎弓板１１の切開面１１ａが安着支持されるようにする安着用シェルフ(shelf)１２１と、
安着用シェルフ１２１の端部から所定角度を有しながら延長されて上部椎弓板１１の下側面一部を支持する支持用フランジ１２２を含むことを特徴とする請求項２に記載の椎弓形成術用スペーサ。
【請求項４】
上部拡張結合部１３０は、
固定板１１２から所定角度で折曲されるように延長形成されて上側面に複数個のラチェット１３１ａが一定間隔で陰刻形成されたラチェット片１３１と、
ラチェット片１３１の下側面に形成されるガイドブロック１３２と、及び
ラチェット片１３１とガイドブロック１３２に貫通された状態で長さ方向に楕円形状を有しながら形成される拡張孔１３３を含むことを特徴とする請求項２に記載の椎弓形成術用スペーサ。
【請求項５】
第２スペーサ２００は、下部椎弓板１２の上側面に接触された状態でスクリューが貫通された後下部椎弓板１２に植立されることを通じて下部椎弓板１２に固定される固定部２１０と、
固定部２１０から所定角度を有しながら延長形成されて第１スペーサ１００の上部拡張結合部１３０に拡張可能な状態で結合される前記下部拡張結合部２２０と、及び
下部拡張結合部２２０に形成されて下部椎弓板１２の切開面１２ａが接触支持されるようにする接触部２３０を含むことを特徴とする請求項２に記載の椎弓形成術用スペーサ。
【請求項６】
下部拡張結合部２２０は、
固定部２１０の固定板２１１に所定角度で延長形成されて下側面にラチェット２２１ａが陽刻形成されたラチェット片２２１と、
ラチェット片２２１の下側面側に形成されて上部拡張結合部１３０が挿入及びガイドされるようにするガイド空間２２２ａを提供するガイド腰部体２２２と、及び
ガイド腰部体２２２に下側面に貫通形成されてガイド腰部体２２２に挿入される上部拡張結合部１３０の挿脱を防止する固定バー３００が貫通される結合孔２２３を含むことを特徴とする請求項５に記載の椎弓形成術用スペーサ。
【請求項７】
接触部２３０は、
固定板２１１に垂直な角度を有するようにガイド腰部体２２２に形成されて下部椎弓板１２の切開面１２ａが接触支持されるようにする接触面２３１を含むことを特徴とする請求項６に記載の椎弓形成術用スペーサ。
【請求項８】
前記上部拡張結合部１３０は、
固定板１１２から所定角度で折曲されるように延長形成されて上側面に複数個のラチェット１３１ａが一定間隔で陰刻形成されたラチェット片１３１と、
ラチェット片１３１の下側面に形成されるガイドブロック１３２と、及び
ラチェット片１３１とガイドブロック１３２に貫通された状態で長さ方向に楕円形状を有しながら形成される拡張孔１３３を含み、
固定バー３００は、
下部拡張結合部２２０の結合孔２２３下側部から結合孔２２３に貫通され、その一端がガイド腰部体２２２のガイド空間２２２ａに挿入された上部拡張結合部１３０のガイドブロック１３２とラチェット片１３１の拡張孔１３３に位置された状態で他端が結合孔２２３に強制嵌めまたは溶接結合されたことを特徴とする請求項６に記載の椎弓形成術用スペーサ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は椎弓形成術用スペーサに関するものであり、より詳細には、頚椎椎弓板の第１切開部が安着支持されるようにする第１スペーサ部と第２切開部が接触支持されるようにする第２スペーサが相互間ラチェット構造を有しながら長さが拡張可能な状態で結合されることができるようにそれぞれ第１拡張連結部と第２拡張連結部を有して前記拡張連結部らが骨移植片の機能を提供するようにして頚椎に対する固定力向上と手術の容易性を提供することができる椎弓形成術用スペーサに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
脊椎は通常２４個(薦椎骨除外)の骨でなされているし、それぞれの骨は関節によって連結されていて、各関節の間にはディスクが位置されて、緩衝作用をしながら人間の姿勢を支えてくれるだけでなく運動の土台になって内臓のすべての器官を保護する重要な機能を提供する。しかし、前記脊椎が外部の人為的な要因、退行性または非正常的な姿勢が長く持続することによって損傷されるか、またはよれる場合脊椎管を通過する神経を圧迫するようになってひどい痛症が誘発される。
【０００３】
代表的な脊椎疾患としては、脊椎管狭窄症(spinal stenosis)、後縦靭帯骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament)などがある。ここで、脊椎管とは、脊椎中の管模様の内部が空きで、下と上の脊椎によって椎間孔が生じて中間の管内は脳から手足まで神経(脊髓)が通る通路である。前記脊椎管狭窄症とは、ある原因で脊椎中央の脊椎管、神経根管または椎間孔が細くなって腰の痛症を誘発するか、または足に多くの複合的な神経病症を起こす疾患を言って、この時、首の脊椎管が細くなれば頚椎脊椎管狭窄症と言って、腰の脊椎管が細くなれば腰推脊椎管狭窄症と言う。また、前記後縦靭帯骨化症とは、脊椎体の裏側と脊椎管の先方で支持する後縦靭帯がさまざまな原因によって骨のように堅く固まる骨化を起こして脊椎管を経つ神経を圧迫することで神経障害が現われる疾患を意味する。
【０００４】
一般に、脊椎管内により広い空間を形成するために脊椎管を包んで境界を限定する骨質の脊椎骨構造らの一つまたはその以上を交換する椎弓形成術(laminoplasty)が実施されているし、前記椎弓形成術は、分離した椎弓(lamina)の前方部及び後方部の間にスペーサが位置されて分離状態の前方部と後方部を堅固に維持させてこれを通じて、脊椎管の空間を最大限確張するものである。
【０００５】
前記のような椎弓形成術用スペーサは、登録特許１０-０９４２１７０号などに開示されたように、頚椎の棘突起側に位置される第１切開部に固定される第１端部と、頚椎の横突起側に位置される第２切開部に固定される第２端部と、前記第１端部と第２端部との間に位置されて下部に固定される骨移植片が第１切開部と第２切開部との間の切開空間に位置されるようにして外力によって第１端部と第２端部が横方向に移動されることを抑制する連結部などを含む。
【０００６】
しかし、従来の椎弓形成術用スペーサは、前記第１端部と第２端部及び連結部が単一のプレートに区分形成され、その長さが可変的ではない固定構造を有する。
【０００７】
したがって、手術時前記第１切開部と第２切開部の切開間隔が可変的な状況が発生する場合前記のようにその長さが固定されたスペーサの場合切開間隔に対応されることができなくなる問題点があり、これに、多様な長さを有するスペーサが用意しなければならない煩わしい問題点がある。
【０００８】
また、前記スペーサは、前記連結部に別途の骨移植片が固定される構造を有する。
【０００９】
したがって、手術時前記のように第１切開部と第２切開部の切開間隔が可変的な状況が発生する場合、骨移植片も、前記切開間隔に対応されることができるように多様な大きさを有する骨移植片が用意されなければならないし、また、前記骨移植片が固定される作業が別に先行されなければならない煩わしい問題点がある。
【００１０】
また、前記スペーサは、前記第１端部と第２端部がそれぞれ第１切開部と第２切開部の外面に単純に接触された状態でスクリューによって固定される構造を有するため、前記骨移植片が切開空間に対応される大きさを有することができない場合切開面と骨移植片との間の離隔によって横方向の応力発生時第１端部と第２端部のスクリューにせん断力が発生されて患者の活動時スクリューが植立位置から易しく分離される問題点がある。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１１】
したがって、本発明の目的は、頚椎椎弓板の第１切開部が安着支持されるようにする第１スペーサ部と第２切開部が接触支持されるようにする第２スペーサが相互間ラチェット構造を有しながら長さが拡張可能な状態で結合されることができるようにそれぞれ第１拡張連結部と第２拡張連結部を有して前記拡張連結部らが骨移植片の機能を提供するようにして頚椎に対する固定力向上と手術の容易性を提供することができる椎弓形成術用スペーサを提供することである。
【００１２】
また、本発明の他の目的は、第１スペーサ部と第２スペーサ部が、相互間長さが拡張可能な状態を有して固定バーによって相互間分離されない結合状態を有するようにするが、前記固定バーが第１スペーサ部と第２スペーサ部により簡単な構造によって構成されるようにし、製造の容易性を提供することができる椎弓形成術用スペーサを提供することである。
【００１３】
一方、本発明の目的は、以上で言及した目的に制限されないし、言及されない他の目的らは下の記載から当業者に明確に理解されることができるであろう。
【課題を解決するための手段】
【００１４】
本発明によれば、切開された頚椎の椎弓板のうち傷部椎弓板の切開面が安着支持されるようにした状態で上部椎弓板に固定される第１スペーサと、前記切開された頚椎の椎弓板のうち下部椎弓板１２の切開面が接触支持されるように下部椎弓板に固定される第２スペーサを含んで、第１スペーサと第２スペーサは相互間長さが拡張可能な状態を有して固定バーによって相互間分離されない結合状態を有する椎弓形成術用スペーサが提供される。
【００１５】
ここで、第１スペーサは、上部椎弓板の上側面に接触された状態でスクリューが貫通された後上部椎弓板に植立されることを通じて上部椎弓板に固定される固定部と、固定部に垂直するように構成されて上部椎弓板の切開面が安着支持されるようにする安着部と、及び固定部と安着部の連結部位から延長形成されて第２スペーサに拡張可能な状態で結合される上部拡張結合部を含むことが望ましい。
【００１６】
また、安着部は、固定部の固定板から所定角度を有しながら折曲延長されて上部椎弓板の切開面が安着支持されるようにする安着用シェルフと、安着用シェルフの端部から所定角度を有しながら延長されて上部椎弓板の下側面一部を支持する支持用フランジを含むことが望ましい。
【００１７】
また、上部拡張結合部は、固定板から所定角度で折曲されるように延長形成されて上側面に複数個のラチェットが一定間隔で陰刻形成されたラチェット片と、ラチェット片の下側面に形成されるガイドブロックと、及びラチェット片とガイドブロックに貫通された状態で長さ方向に楕円形状を有しながら形成される拡張孔を含むことが望ましい。
【００１８】
また、第２スペーサは、下部椎弓板の上側面に接触された状態でスクリューが貫通された後下部椎弓板に植立されることを通じて下部椎弓板に固定される固定部と、固定部から所定角度を有しながら延長形成されて第１スペーサの上部拡張結合部に拡張可能な状態で結合される下部拡張結合部と、及び下部拡張結合部に形成されて下部椎弓板の切開面が接触支持されるようにする接触部を含むことが望ましい。
また、下部拡張結合部は、固定部の固定板に所定角度で延長形成されて下側面にラチェットが陽刻形成されたラチェット片と、ラチェット片の下側面に形成されて上部拡張結合部が挿入及びガイドされるようにするガイド空間を提供するガイド腰部体と、及びガイド腰部体の下側面に貫通形成されてガイド腰部体に挿入される上部拡張結合部の挿脱を防止する固定バーが貫通される結合孔を含むことが望ましい。
【００１９】
また、接触部は、固定板に垂直した角度を有するようにガイド腰部体に形成されて下部椎弓板の切開面が接触支持されるようにする接触面を含むことが望ましい。
【００２０】
また、固定バーは、下部拡張結合部の結合孔下側部から結合孔に貫通されて、その一端がガイド腰部体のガイド空間に挿入された上部拡張結合部のガイドブロックとラチェット片の拡張孔に位置された状態で他端が結合孔に強制嵌めまたは溶接結合されたことが望ましい。
【発明の効果】
【００２１】
本発明によれば、頚椎椎弓板の第１切開部が安着支持されるようにする第１スペーサ部と第２切開部が接触支持されるようにする第２スペーサが相互間ラチェット構造を有しながら長さが拡張可能な状態で結合されることができるようにそれぞれ第１拡張連結部と第２拡張連結部を有して前記拡張連結部らが骨移植片の機能を提供するようにして頚椎に対する固定力向上と手術の容易性を提供することができる。
【００２２】
また、第１スペーサ部と第２スペーサ部が、相互間長さが拡張可能な状態を有して固定バーによって相互間分離されない結合状態を有するようにするが、前記固定バーが第１スペーサ部と第２スペーサ部により簡単な構造、すなわち、第１スペーサ部と第２スペーサ部が結合された後、結合空間に単純に挟まれるようにすることによって構成されて製造の容易性を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２３】
【図１】本発明の望ましい実施例による椎弓形成術用スペーサを示した斜視図である。
【図２】図１の椎弓形成術用スペーサを示した分解斜視図である。
【図３ａ】図１の椎弓形成術用スペーサの拡張状態を示した図面である。
【図３ｂ】図１の椎弓形成術用スペーサの拡張状態を示した図面である。
【図４】図１の椎弓形成術用スペーサが頚椎に固定された状態を示した図面である。
【発明を実施するための形態】
【００２４】
以下、添付された図面を参照しながら本発明の望ましい実施例に対して詳しく説明する。
【００２５】
図１は本発明の望ましい実施例による椎弓形成術用スペーサを示した斜視図であり、図２は図１の椎弓形成術用スペーサを示した分解斜視図であり、図３aと図３ｂは図１の椎弓形成術用スペーサの拡張状態を示した図面であり、図４は図１の椎弓形成術用スペーサが頚椎に固定された状態を示した図面である。
【００２６】
図１乃至図４に示されたように、本発明の望ましい実施例による椎弓形成術用スペーサは、切開された頚椎１の椎弓板１０のうち上部椎弓板１１の切開面１１ａが安着支持されるようにした状態で上部椎弓板１１に固定される第１スペーサ１００と、前記切開された頚椎１の椎弓板１０のうち下部椎弓板１２の切開面１２ａが接触支持されるように下部椎弓板１２に固定される第２スペーサ２００を含んで、第１スペーサ１００と第２スペーサ２００は相互間長さが拡張可能な状態を有して固定バー３００によって相互間分離されない結合状態を有する。
【００２７】
第１スペーサ１００は、切開された頚椎１の上部椎弓板１１の切開面１１ａが安着支持されるようにした状態で上部椎弓板１１に植立されるスクリューを通じて上部椎弓板１１に固定される固定手段で、上部椎弓板１１の上側面に接触された状態でスクリューが貫通された後上部椎弓板１１に植立されることを通じて上部椎弓板１１に固定される固定部１１０、固定部１１０に垂直するように構成されて上部椎弓板１１の切開面１１ａが安着支持されるようにする安着部１２０及び固定部１１０と安着部１２０の連結部位から延長形成されて後述された第２スペーサ２００の下部拡張結合部２２０に拡張可能な状態で結合される上部拡張結合部１３０を含む。
【００２８】
固定部１１０は、上部椎弓板１１の上側面に接触される固定板１１２と、該固定板１１２に形成されて前記スクリューが貫通されるようにする固定孔１１１を含む。ここで、固定板１１２は、上部椎弓板１１の外周面幅に対応される幅と所定の長さを有することを通じて接触面積を最大化することが望ましい。
【００２９】
安着部１２０は、固定板１１２に垂直するように構成されて上部椎弓板１１の切開面１１ａが安着支持されるようにする安着用シェルフ(shelf)１２１と、安着用シェルフ１２１の端部から所定角度を有しながら延長されて上部椎弓板１１の下側面一部を支持する支持用フランジ１２２を含む。ここで、支持用フランジ１２２の端部には所定高さで突き出された支持顎１２２ａがさらに形成されて上部椎弓板１１の上側面、切開面１１ａ及び下側面がそれぞれ固定板１１２、安着用シェルフ１２１及び支持用フランジ１２２によってより安定的に固定及び支持される状態を有するようにすることができる。また、安着用シェルフ１２１の長さは上部椎弓板１１の切開面１１ａ厚さに対応されることが望ましい。
【００３０】
上部拡張結合部１３０は、固定板１１２と安着用シェルフ１２１の連結部位から所定角度で折曲されるように延長形成されて上側面に複数個のラチェット１３１ａが一定間隔で陰刻形成されたラチェット片１３１、ラチェット片１３１の下側面に形成されるブロック形状のガイドブロック１３２及びラチェット片１３１とガイドブロック１３２に貫通された状態で長さ方向に楕円形状を有しながら形成される拡張孔１３３を含む。
【００３１】
したがって、第１スペーサ１００によれば、上部椎弓板１１に固定部１１０の固定時に安着部１２０によって上部椎弓板１１の切開面１１ａが安着支持された状態を有することができてより安定的な状態で上部椎弓板１１に固定されることができる。
【００３２】
ここで、第１スペーサ１００は所定の弾性を有するピュアチタン材質で構成されることによって、安着部１２０の安着用シェルフ１２１の長さが上部椎弓板１１の切開面１１ａの厚さより長くて上部椎弓板１１の切開面１１ａと下側面がそれぞれ安着用シェルフ１２１と支持用フランジ１２２に支持された状態で上部椎弓板１１の上側面が固定部１１０の固定板１１２に対して所定間隔を有するようになっても、固定部１１０の固定板１１２が上部椎弓板１１の上側面に向けて撓うか、または窄められることができて前記上部椎弓板１１の安着支持が安定的になされることができる。
【００３３】
すなわち、第１スペーサ１００は、所定の弾性力を有するピュアチタンの材質を有することが望ましく、これに、上部椎弓板１１に固定作業時所定の形状可変ができるようにしてより容易な固定作業がなされるようにすることができる。
【００３４】
また、上部椎弓板１１の上側面と切開面１１ａ及び下側面に接触される固定板１１２、安着用シェルフ１２１及び支持用フランジ１２２には凹凸が形成されてより安定的な安着及び接触状態を有するようにすることができる。
【００３５】
第２スペーサ２００は、切開された頚椎１の椎弓板１０のうち下部椎弓板１２の切開面１２ａが接触支持されるようにした状態で下部椎弓板１２に植立されるスクリューを通じて下部椎弓板１２に固定される固定手段で、下部椎弓板１２の上側面に接触された状態でスクリューが貫通された後下部椎弓板１２に植立されることを通じて下部椎弓板１２に固定される固定部２１０、固定部２１０から所定角度を有しながら延長形成されて第１スペーサ１００の上部拡張結合部１３０に拡張可能な状態で結合される下部拡張結合部２２０及び固定部２１０に垂直な角度を有するように前記下部拡張結合部２２０に形成されて下部椎弓板１２の切開面１２ａが接触支持されるようにする接触部２３０を含む。
【００３６】
固定部２１０は、下部椎弓板１２の上側面に接触される固定板２１１と、固定板２１１に形成され、前記スクリューが貫通されるようにする固定孔２１２を含む。ここで、固定板２１１は、下部椎弓板２１の外周面幅に対応される幅と所定の長さを有することを通じて接触面積を最大化することが望ましい。
【００３７】
下部拡張結合部２２０は、固定板２１１に所定角度で延長形成されて下側面に上部拡張結合部１３０ラチェット片１３１のラチェット１３１ａに対応されるラチェット２２１ａが陽刻形成されたラチェット片２２１、ラチェット片１３１の下側面に形成されて上部拡張結合部１３０のラチェット片１３１とガイドブロック１３２が挿入及びガイドされるようにするガイド空間２２２ａを提供するガイド腰部体２２２及びガイド腰部体２２２に下側面に貫通形成されてガイド腰部体２２２のガイド空間２２２ａに上部拡張結合部１３０のガイドブロック１３２が挿入されてラチェット片１３１、２２１らが相互間ラチェット結合された場合その状態が分離されないで維持されるようにする固定バー３００が貫通される結合孔２２３を含む。
【００３８】
ここで、固定バー３００は、下部拡張結合部２２０の結合孔２２３下側部から結合孔２２３に貫通され、その一端がガイド腰部体２２２のガイド空間２２２ａに挿入された上部拡張結合部１３０のガイドブロック１３２とラチェット片１３１の拡張孔１３３に位置された状態で他端が結合孔２２３に強制嵌めまたは溶接結合されるようにして複数個の陰刻ラチェット１３１ａのうち何れか一つに陽刻ラチェット２２１ａが接触されて相互間ラチェット結合された場合その状態が分離、すなわち、ガイドブロック１３２がガイド腰部体２２２から挿脱されないようにすることができる。
【００３９】
また、その他端が結合孔２２３に強制嵌めまたは溶接結合されることによってその一端がガイド腰部体２２２のガイド空間２２２ａに挿入された上部拡張結合部１３０のガイドブロック１３２とラチェット片１３１の拡張孔１３３の上側部に突き出されないでその内側に位置された状態を有するようにできて、これに、前記一端に別途の締結用ナットなどが締結されなくても良く、簡単に固定された状態を有することができる。
【００４０】
一方、前記固定バー３００は、その形状がボルトのような螺糸山とヘッドを有するように形成された状態で、内周縁に螺糸山を有する結合孔２２３に螺合されるようにしても良い。
【００４１】
したがって、固定バー３００によれば、第１スペーサ１００と第２スペーサ２００が、相互間長さが拡張可能な状態を有しながら結合されるようにした後その空間に単純に締まり嵌めまたは溶接接合または螺合されることによって相互間結合状態が分離されないようにできて、製造の容易性を提供することができる。
【００４２】
接触部２３０は、固定板２１１に垂直した角度を有するように下部拡張結合部２２０のガイド腰部体２２２に形成されて下部椎弓板１２の切開面１２ａが接触支持されるようにする接触面２３１を含む。
【００４３】
したがって、第２スペーサ２００によれば、下部椎弓板１２に固定部２１０の固定時接触部２３０によって下部椎弓板１２の切開面１２ａが安着支持された状態を有することができてより安定的な状態で下部椎弓板１２に固定されることができる。
【００４４】
ここで、第２スペーサ２００は弾性がほとんどないチタン材質で構成されることによって、下部椎弓板１２に固定作業時固定位置の可変が発生されないようにしてより安定的な固定状態を有することができる。
【００４５】
また、下部椎弓板１２の上側面と切開面１２ａに接触される固定板２１１と接触面２３１には凹凸が形成されてより安定的な安着及び接触状態を有するようにすることができる。
【００４６】
以下、前述したような構成を有する椎弓形成術用スペーサの作用と効果に対して説明すれば次のようである。
【００４７】
本発明による椎弓形成術用スペーサは、第１スペーサ１００と第２スペーサ２００がそれぞれ構成された上部拡張結合部１３０と下部拡張結合部２２０を通じて長さが可変されることができるように拡張結合されるが、先ず、下部拡張結合部２２０のガイド腰部体２２２のガイド空間２２２ａ内部内側まで上部拡張結合部１３０のガイドブロック１３２が挿入されて上部拡張結合部１３０のラチェット片１３１に形成された複数個の陰刻ラチェット１３１ａ)のうち第１陰刻ラチェット１３１ａ-１に下部拡張結合部２２０のラチェット片２２１に形成された陽刻ラチェット２２１ａがラチェット結合される。
【００４８】
以後、前記のような状態で、固定バー３００が下部拡張結合部２２０の結合孔２２３下側部から結合孔２２３に貫通され、その一端がガイド腰部体２２２のガイド空間２２２ａに挿入された上部拡張結合部１３０のガイドブロック１３２とラチェット片１３１の拡張孔１３３に位置された後他端が結合孔２２３に強制嵌めまたは溶接結合されて、下部拡張結合部２２０のガイド腰部体２２２のガイド空間２２２ａ内部内側まで挿入された上部拡張結合部１３０のガイドブロック１３２が反対方向に挿入されることができなくなる。
【００４９】
ここで、前記陰刻ラチェット１３１ａと陽刻ラチェット２２１ａは、前記陰刻ラチェット１３１ａが第１陰刻ラチェット１３１ａ-１乃至第３陰刻ラチェット１３１ａ-３のように複数個で形成された場合陽刻ラチェット２２１ａが第１陰刻ラチェット１３１ａ-１にラチェット結合された状態で第３陰刻ラチェット１３１ａ-３を向ける方向だけで移動されるようにする角度を有しながらラチェット結合溝が結合されることが望ましい。
【００５０】
これに、下部拡張結合部２２０のガイド腰部体２２２のガイド空間２２２ａ内部内側まで上部拡張結合部１３０のガイドブロック１３２が挿入されて上部拡張結合部１３０のラチェット片１３１に形成された複数個の陰刻ラチェット１３１ａのうち第１陰刻ラチェット１３１ａ-１に下部拡張結合部２２０のラチェット片２２１に形成された陽刻ラチェット２２１ａがラチェット結合された場合前記陽刻ラチェット２２１ａは第２陰刻ラチェット１３１ａ-２と第３陰刻ラチェット１３１ａ-３とだけを向けて移動されることを通じて、第１スペーサ１００と第２スペーサ２００が相互間ラチェット構造を有しながら長さが拡張されるようにすることができる。
【００５１】
したがって、手術時、上部椎弓板１１と下部椎弓板１２との間の切開間隔が可変的な状況が発生しても、上部拡張結合部１３０と下部拡張結合部２２０がラチェット構造を有しながら拡張(または、縮小)可能に結合されることができて多様な長さを有するスペーサを準備しなくても現場で簡便に拡張または縮小を通じた手術ができるようにすることができる。
【００５２】
ここで、上部拡張結合部１３０と下部拡張結合部２２０は、前記のようにラチェット構造を有しながら拡張可能に結合されるため、一度拡張された状態では減縮されることができない構造を有するようになって、外力が作用されても安定的な拡張状態を維持することができる。また、前記ラチェット１３１ａ、２２１ａらの形成間隔は２mmであることが望ましい。
【００５３】
一方、前記のように、第１スペーサ１００と第２スペーサ２００が上部拡張結合部１３０と下部拡張結合部２２０を通じて上部椎弓板１１と下部椎弓板１２との間の切開間隔に対応される長さを有する拡張または縮小結合されたスペーサは、上部椎弓板１１と下部椎弓板１２に固定される。
【００５４】
すなわち、上部椎弓板１１の上側面と下部椎弓板１２の上側面にそれぞれ第１スペーサ１００固定部１１０の固定板１１２と第２スペーサ２００固定部２１０の固定板２１１がスクリューの植立を通じて固定されるが、この時、上部椎弓板１１の切開面１１ａと下側面は第１スペーサ１００安着部１２０の安着用シェルフ１２１と支持用フランジ１２２によって安定的に安着及び支持された状態を有するようになって、下部椎弓板１２の切開面１２ａは第２スペーサ２００接触部２３０の接触面２３１に安定的に接触及び支持された状態を有するようになる。
【００５５】
したがって手術時、上部椎弓板１１と下部椎弓板１２との間の切開間隔に満たされる骨移植片を構成しなくて前記上部椎弓板１１の切開面１１ａと下部椎弓板１２の切開面１２ａが安定的に安着及び接触支持される状態を有するようにできて、これを通じて、前記骨移植片を別に準備した後スペーサに結合されるようにする先行作業が省略されることができるし、前記スペーサと椎弓板の固定力が向上された状態を有するようにすることができる。
【産業上の利用可能性】
【００５６】
したがって本発明によれば、頚椎椎弓板の第１切開部が安着支持されるようにする第１スペーサ部と第２切開部が接触支持されるようにする第２スペーサが相互間ラチェット構造を有しながら長さが拡張可能な状態で結合されることができるようにそれぞれ第１拡張連結部と第２拡張連結部を有して前記拡張連結部らが骨移植片の機能を提供するようにして頚椎に対する固定力向上と手術の容易性を提供することができる。
【００５７】
また、第１スペーサ部と第２スペーサ部が、相互間長さが拡張可能な状態を有して固定バーによって相互間分離されない結合状態を有するようにするが、前記固定バーが第１スペーサ部と第２スペーサ部により簡単な構造、すなわち、第１スペーサ部と第２スペーサ部が結合された後、結合空間に単純に挟まれるようにすることによって構成されて製造の容易性を提供することができる。
【００５８】
一方、本発明の効果は以上で言及した効果で制限されないし、言及されなかった他の効果らは請求範囲の記載から当業者に明確に理解されることができるであろう。
【図１】
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【図２】
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【図３ａ】
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【図３ｂ】
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【図４】
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