(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の識別情報と前記患者の参考情報とを並べて表示する表示手段と、
前記表示手段に表示させる患者の抽出条件として複数の項目を設定可能な前記表示手段に表示された画面において、前記複数の項目のそれぞれに対して前記参考情報として表示させる項目の設定を受け付ける受付手段と、
を備えることを特徴とする医療情報表示システム。
【請求項２】
前記抽出条件としての前記複数の項目に対して優先順位を設定する設定手段を更に備え、前記表示手段は、前記抽出条件としての前記複数の項目のうち優先順位の高い項目に対して設定された前記参考情報として表示させる項目を表示することを特徴とする請求項１に記載の医療情報表示システム。
【請求項３】
前記抽出条件としての前記複数の項目を移動させることが可能な操作手段を更に備え、
前記表示手段は、前記抽出条件としての前記複数の項目を垂直方向に並べて表示し、
前記設定手段は、前記操作手段による前記抽出条件としての前記複数の項目の垂直方向の位置の変更に伴い前記優先順位を変更することを特徴とする請求項２に記載の医療情報表示システム。
【請求項４】
前記複数の項目の垂直方向の位置が高い程、優先順位が高いことを特徴とする請求項３に記載の医療情報表示システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
開示の技術は、医療情報表示システム及び医療情報表示方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、医療分野においても診断所見や治療計画の決定あるいは看護・介護への引継ぎに際して、会議（医療カンファレンス）による合議を行う機会が増加している。この背景には、現在の医療が、医師個人による単独医療から複数人によるチーム医療へと推移している事が挙げられる。これは、病院評価や治療報酬など経営視点からも推進されている。
【０００３】
その一方で、電子カルテ等の既存の医療用システムは、患者個人のデータを参照するには十分であるが、医療カンファレンスで使用した場合は使い勝手が悪くなってしまうといった問題がある。例えば、電子カルテにはその患者に関する記録が全て管理、記載されているが、医療カンファレンスではその全ての情報は必要ではなく、カンファレンスに合わせた情報の提示が求められている。
【０００４】
そこで、医療カンファレンスを考慮した技術が提案されている。例えば特許文献１では医療カンファレンス対象の患者を抽出するために患者抽出条件を設定して、その結果を抽出条件に合わせて表示する。具体的には、患者抽出条件を「患者名（Ａさん）」「薬」「アレルギー」としたとする。その結果は、「患者名」「薬」「アレルギー」を項目とした表で構成され、患者名に一致する患者が使用中の薬とアレルギーの有無が情報として表示される。これにより、医療カンファレンス毎で必要な患者を抽出し、抽出条件の情報を一覧して確認することができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２０１２−２２６６３２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、上記背景技術に示すような技術では、以下の課題を持つ。特許文献１では、患者抽出条件に応じた結果が表示されるが、常に結果として抽出条件を確認したいとは限らない。例えば、アレルギー有で、ある薬Ｂを投薬した患者を抽出した場合、表示される結果は「患者名」「アレルギー有無」「薬名」が項目として表示される。しかし、抽出条件としてアレルギー有で薬名まで特定されている場合は、この情報は冗長である。または、医療カンファレンスによっては、先述した患者抽出の結果「投与期間」や「投与開始」の情報を知りたい場合もあり、この場合は確認したい情報を各患者情報から確認する作業が発生する。
【０００７】
開示の技術は上述した問題を解決するためになされたものであり、適切な医療情報（患者情報）を表示することを目的の１つとする。
【０００８】
なお、前記目的に限らず、後述する発明を実施するための形態に示す各構成により導かれる作用効果であって、従来の技術によっては得られない作用効果を奏することも本件の他の目的の１つとして位置付けることができる。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
上記目的を達成するための一手段として、開示の画像表示システムは以下の構成を備える。すなわち、患者の情報を表示するシステムであって、患者情報を抽出する患者情報抽出手段と、前記患者情報抽出手段で抽出した結果を表示する抽出結果表示手段と、前記抽出結果表示手段で表示する条件を設定する抽出結果表示条件設定手段と、を具備し、前記患者情報抽出手段で抽出した結果、前記抽出結果表示条件設定手段によって条件が設定されており、更に抽出クエリが前記抽出結果表示条件設定手段で設定した抽出条件と一致していた場合に、前記抽出結果表示手段で表示する抽出結果は前記抽出結果表示条件設定手段の設定に従って表示することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１０】
開示の技術によれば、適切な患者情報を提示することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１１】
【図１】システムの構成の一例を示す図である。
【図２】情報処理装置の一例を示す図である。
【図３】第１の実施形態に係る表示処理の一例を示すフローチャートである。
【図４】第１の実施形態に係る表示画面の一例を示す図である。
【図５】第１の実施形態に係る表示画面の一例を示す図である。
【図６】第１の実施形態に係る表示画面の一例を示す図である。
【図７】第１の実施形態に係る表示画面の一例を示す図である。
【図８】第２の実施形態に係る表示処理の一例を示すフローチャートである。
【図９】第２の実施形態に係る表示画面の一例を示す図である。
【図１０】第２の実施形態に係る表示画面の一例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１２】
以下、添付の図面を参照して、医療情報表示システムについて説明する。なお、以下の実施形態において示す構成は一例に過ぎず、本発明は図示された構成に限定されるものではない。
【００１３】
＜第１の実施形態＞
本発明に係る画像表示システム（医療情報表示システム）の第１の実施形態として、患者を認識して情報を表示する例を以下に説明する。図１は、第１の実施形態に係る機器構成の一例を示す図である。１００は情報処理装置であり、患者の診療内容や検査結果などを会議でも利用できるような形態で表示する機能を有している。１０１は患者情報を管理しているサーバ装置である。また、１０２は電子カルテ装置であり患者の情報の詳細な情報入力や閲覧ができる。なお、電子カルテ装置１０２が有する患者情報はサーバ装置１０１によって保持されることとしてもよいし、電子カルテ装置１０２が保持することとしてもよい。
【００１４】
各機器にはその内部に通信機能を有しネットワーク１０３に接続している。なお、全てにおいて患者情報の管理はサーバ装置１０１で行われるものではなく、情報処理装置１００が管理する場合もあり、必ずしもサーバ装置１０１を必要とはしない。また同様に電子カルテ装置１０２の機能を情報処理装置１００が有している場合もあり、必ずしも電子カルテ装置１０２を必要としない。
【００１５】
図２は、第１の実施形態に係る情報処理装置の構成の一例を示す図である。情報処理装置１００は、ＣＰＵ２０１、メモリ２０２、記憶装置２０３、入力装置２０４、表示装置２０５及び通信Ｉ／Ｆ部２０６を備え、各々はバス２０７により相互に接続されている。
【００１６】
ＣＰＵ２０１は、記憶装置２０３に記憶されているプログラム２０８を実行することにより、後述する各種機能を実行する。メモリ２０２は、ＣＰＵ２０１が記憶装置２０３から読み出したプログラムやデータを一時的に記憶する。また、メモリ２０２は、ＣＰＵ２０１が各種のプログラムを実行するための領域としても利用される。
【００１７】
記憶装置２０３は、オペレーティングシステム（ＯＳ）や各種プログラムや制御プログラム、データ等を記憶する。なお、制御用のプログラム２０８は例えば記憶装置２０３の一部データとして格納されている。
【００１８】
プログラムとしては、各種認識処理、患者の情報や資料の抽出や表示処理、電子カルテ装置１０２との連携処理に係るプログラム等が挙げられる。データとしては、患者に関する画像や文書等が挙げられる。
【００１９】
後述する情報処理装置１００の機能や処理は、ＣＰＵ２０１が記憶装置２０３に格納されているプログラムを読み出し、このプログラムを実行することにより実現されるものである。
【００２０】
入力装置２０４は、主に表示する患者情報の条件や、会議中に記録するメモなどの操作を受け付ける。
【００２１】
表示装置２０５は、各種情報を表示し、例えば、入力装置２０４で入力した情報や、ＣＰＵ２０１により実行されたプログラムの実行結果を表示する。
【００２２】
通信Ｉ／Ｆ部２０６は、サーバ装置１０１や電子カルテ装置１０２との通信処理を行う。
【００２３】
図３は、情報処理装置１００による、表示処理を示すフローチャートである。なお、以降、本実施形態に係る情報処理装置１００は患者情報を管理するものとして説明する。
【００２４】
Ｓ３００において、情報処理装置１００のＣＰＵ２０１は、抽出する患者情報の条件が入力されるまで待機する。ＣＰＵ２０１は、抽出条件の入力完了を検知した場合には（Ｓ３００でＹｅｓ）、処理をＳ３０１へ進める。すなわち、ＣＰＵ２０１は入力装置２０４が抽出する患者情報の条件を受け付けたか否かを検知し、入力装置２０４による抽出する患者情報の条件の受付を検知した場合処理をＳ３０１へ進める。
【００２５】
図４はステップＳ３０１において操作者が入力装置２０４を介して抽出条件を入力する際の画面の一例を示している。図４（ａ）は患者一覧を取得するための条件設定画面であり、画面４００の中で患者の抽出条件の第１階層のリスト４０１が列挙されている。このリストの中から１つの条件を設定した時、更に詳細な条件を設定できるよう第２階層４０２が設定できるようになっている。図４（ａ）に示す例では画像取得済であり入院中の放射線、内視鏡、超音波オーダが出されている患者が抽出されることとなる。その他、診療科および患者を抽出すべき対象期間を設定することも可能である。なお、図４（ａ）の表示形態に患者抽出の条件設定画面は限定されるものではない。
【００２６】
図４（ｂ）は患者の検査画像や検査レポートや電子カルテなどの資料を取得するための条件設定画面４１０である。画面４００と同様に画面４１０の中で患者の資料の抽出条件の第１階層のリスト４１１が列挙されており、それぞれの条件に対して詳細条件を設定できるよう第２階層４２１が設定できるようになっている。この他にも文字列による抽出キーワードを入力する画面など、使用シーンに応じて抽出画面を使い分ける場合もある。すなわち、図４（ｂ）の表示形態に資料取得の条件設定画面は限定されるものではない。
【００２７】
ＣＰＵ２０１は各画面において操作者により入力されているかの確認や、ある抽出条件入力画面で入力された条件を別の画面でも連動して反映しても問題はない。例えば、医療カンファレンスで患者の一覧とその患者の資料を、同時に抽出を行う場合で、図４（ａ）で患者抽出条件に「画像」を含めた場合、患者資料抽出画面４１０の条件にも「画像」が設定される。これは、患者の一覧と、その患者の資料を同時取得するために抽出結果に一貫性を持たせるための処理である。また、操作者が図４（ａ）の画面および図４（ｂ）の画面それぞれで入力を行う手間を省くことが可能となる。さらに、図４（ａ）の患者抽出条件の設定画面と図４（ｂ）の資料抽出条件の設定画面とが別々に設けられているため、ＣＰＵ２０１は、それぞれに関して医師等の操作者の要望に応じて抽出条件の設定を受け付けることが可能となる。
【００２８】
Ｓ３０１において、ＣＰＵ２０１は、抽出の指示を受けるまで待機する。ＣＰＵ２０１は、抽出指示を検知した場合には（Ｓ３０１でＹｅｓ）、処理をＳ３０２へ進める。例えば、表示装置２０５に表示された抽出開始ボタンが操作者によって選択されたか否かをＣＰＵ２０１が検知することで、Ｓ３０１における判断を行うことが可能である。
【００２９】
Ｓ３０２において、ＣＰＵ２０１は、抽出条件に紐付く抽出結果の表示設定が存在するか確認をする。ここで、表示設定とは例えば備考欄に表示すべき情報の設定を少なくとも示すものである。ＣＰＵ２０１は、抽出結果表示設定が存在した場合には（Ｓ３０２でＹｅｓ）、処理をＳ３０３へ進める。また存在しなかった場合は、与えられた抽出条件での抽出を行い、その結果を定められた項目に表示をする。  図５は抽出結果の表示設定が存在していなかった時、言い換えれば何も処理を施さない（デフォルトの）患者抽出結果表示５００および患者資料抽出結果表示５１０の一例である。図５（ａ）に示す患者抽出結果表示５００では抽出条件に該当した患者名と患者に関する参考情報が備考欄５０１として表示される。より具体的には、表示装置２０５は、患者ＩＤおよび／または患者名という患者の識別情報と参考情報とを並べて表示している。すなわち、表示装置２０５は、患者の識別情報と前記患者の参考情報とを並べて表示する表示手段の一例に相当する。また、図５（ｂ）に示す患者資料抽出結果表示５１０ではある患者に対しての情報が表示され、患者の基本的な情報５１１に加え、患者に属している資料５１２が表示される。この場合、いかなる条件で抽出したとしても、表示に関する設定が存在していないため、備考欄５０１、５１１は常に同じ項目の情報が表示される。そのため、表示５００の備考欄５０１、５１１が仮に「１番目：手術日、２番目：手術日の血圧、３番目：診療科、４番目：主治医」と定まっている場合には、その情報が表示される。
【００３０】
図６は抽出結果表示設定画面６００、６１０の一例である。図６に示すように図４の抽出条件設定画面と統合しても問題はない。図６（ａ）に示すように、例えば、「入退院」に該当する患者を抽出して、その結果として、「入院日」，「退院日」，「執刀医」「診療科」の情報を備考欄に表示させたい場合の手順例を次に説明する。抽出条件としてリスト６０１にて、「入退院」を選択し、任意で詳細な条件をリスト６０２にて設定を行った後、抽出結果として表示させたい項目をリスト６０３の中から設定する。この場合、ＣＰＵ２０１は、入力装置２０４を介して入力されたリスト６０３の項目を受け付ける。すなわち、ＣＰＵ２０１は、表示手段に表示させる患者の抽出条件を設定可能な表示手段に表示された画面において参考情報として表示させる項目の設定を受け付ける受付手段の一例として機能する。
【００３１】
ここで、例えば、「入院日」，「退院日」，「執刀医」，「診療科」を表示するように設定する。すなわち、抽出結果の表示設定を行う。表示順番を指定したい場合は、図６（ｂ）に示したリスト６１３のように項目の順番まで設定できる画面で設定する。なお、図６（ａ）と（ｂ）の画面は切り替え可能であってもよい。また、リスト６０３において備考に表示したい項目を設定した場合に図６（ｂ）に切換ることとしてもよい。
【００３２】
Ｓ３０３において、ＣＰＵ２０１は、Ｓ３０２の抽出結果表示の設定から表示に必要な情報を取得するように、その条件をＳ３００で入力された抽出条件に対して追加して抽出を実行し処理をＳ３０４に進める。例えば、ＣＰＵ２０１は、図４（ａ），（ｂ）、図６（ａ），（ｂ）の画面を介して設定された条件を検索キーとして、サーバ装置１０１が保持する患者情報および電子カルテ装置１０２が保持する患者情報を抽出する。すなわち、サーバ装置１０１が保持する患者情報および電子カルテ装置１０２が保持する患者情報は、例えば図４（ａ），（ｂ）、図６（ａ），（ｂ）の画面で設定可能な複数の情報のいずれかを少なくとも含んでいる。例えば、「入院日」，「退院日」，「執刀医」，「診療科」が図６の画面にて設定されている場合には、ＣＰＵ２０１は「入院日」，「退院日」，「執刀医」，「診療科」の情報をサーバ装置１０１、電子カルテ装置１０２から取得する。
【００３３】
Ｓ３０４において、ＣＰＵ２０１は表示装置２０５に抽出した結果を表示させる。
【００３４】
図７はＳ３０３を実施してＳ３０４での結果表示の一例である。図６の設定によって「入退院」の患者抽出では「入院日」，「退院日」，「執刀医」，「診療科」を表示するとしたとき、その結果の表示は図７のように設定した項目の通りとなる。抽出条件によって通常の抽出結果である図５とは違う表示になる。また、別の条件でその条件の抽出結果表示設定があれば設定に沿った項目で表示される。すなわち、操作者が望む情報を備考欄に表示させることが可能となるため、医師等の操作者が望む適切な医療情報を表示させることが可能となる。
【００３５】
なお、本実施例では、抽出する際に表示に必要な抽出条件を追加した説明をしているが、表示する情報を取得できれば手段は問わない。例えば、患者に関する全ての情報を取得するように抽出を行い、抽出結果の中から表示に必要な情報を取り出して表示する方法でも問題はない。
【００３６】
＜第２の実施形態＞
第１の実施形態では、抽出結果表示条件（表示設定）が単数で合致した場合の例であったが、抽出結果表示条件が複数合致した結果の場合の例を以下に説明する。なお、機器構成及び情報処理装置に関しては第１の実施形態と同じであるために説明を省略する。
【００３７】
図８は、情報処理装置１００による、表示処理を示すフローチャートである。Ｓ８０２までは第１の実施形態と同じであるために説明を省略する。
【００３８】
Ｓ８０３において、ＣＰＵ２０１は、抽出条件に紐付く抽出結果の表示設定が複数存在するか否かを確認する。ＣＰＵ２０１は、抽出結果の表示設定が複数存在した場合には（Ｓ８０３でＹｅｓ）、処理をＳ８０５へ進める。また存在しなかった場合は、Ｓ８０４以降の処理を行うことになるが、Ｓ８０４以降の処理は第１の実施形態と同じであるために説明を省略する。
【００３９】
図９は、Ｓ８０２で設定する抽出結果表示設定画面９００の一例である。図９のように、第１階層のリスト６０１の条件１つにつき対応する抽出結果として表示させたい項目をリスト６０３の中から設定できるようになっている。すなわち、第１階層のリスト６０１に含まれる複数の項目は、表示手段に表示させる患者の抽出条件としての複数の項目に相当する。受付手段の一例であるＣＰＵ２０１は、抽出条件としての複数の項目それぞれに対して参考情報として表示させる項目の設定を受け付ける。また、第１階層の条件が複数の設定が行われた時は、どの条件の表示設定を優先させるかの設定をリスト９０１で行う。すなわち、リスト９０１への設定を介してＣＰＵ２０１は、優先順位を参考情報に対して設定する。つまり、ＣＰＵ２０１は、抽出条件としての複数の項目に対して優先順位を設定する設定手段の一例に相当する。
【００４０】
なお、入力装置２０４に含まれるマウス等の操作手段を用いて、リスト９０１にリスト６０１の項目をドラッグアンドドロップすることでリスト９０１を設定することとしてもよい。また、リスト６０１の項目をドラッグアンドドロップすることでリスト６０１における項目の上下方向における表示位置を変更することで優先順位の設定を行うこととしてもよい。例えば、リスト６０１において最上段に位置する項目を最も優先順位が高いものとすることができる。すなわち、複数の項目の垂直方向の位置が高い程、優先順位が高い。図９に示す例ではリスト６０１で優先順位を設定する場合、優先度が高い方から「入退院」，「検体検査」，「投薬」となる。すなわち、表示装置２０５は、抽出条件としての複数の項目を垂直方向に並べて表示し、操作手段の一例であるマウス等により抽出条件としての複数の項目を垂直方向に移動させることで、優先順位を変更することができる。すなわち、設定手段の一例であるＣＰＵ２０１は、操作手段による抽出条件としての複数の項目の垂直方向の位置の変更に伴い優先順位を変更することができる。
【００４１】
なお、優先順位は医療カンファレンス毎に設定可能であり、会議に応じて備考欄に表示させる情報の優先度を設定することが可能となる。すなわち、状況に応じた適切な医療情報の表示が可能となる。
【００４２】
具体例として、第１階層の抽出条件として「入退院」，「投薬」，「検体検査」のいずれかを含む患者を抽出するためにリスト６０１で設定する。そして、図６で説明した通り抽出条件である「入退院」，「投薬」，「検体検査」それぞれに対して、リスト６０３を用いて抽出結果の表示設定を行う。このとき、「投薬」，「検体検査」に該当する患者と「入退院」，「検体検査」に該当する患者など抽出条件の組み合わせで様々な該当パターンが存在するために、複数の抽出条件に該当した場合の抽出結果表示の優先順も合わせて設定することとしてもよい。優先順を高い方から「投薬」，「検体検査」，「入退院」とした場合、「投薬」，「検体検査」に該当する患者ならば「投薬」の表示設定を、「入退院」，「検体検査」に該当する患者ならば「検体検査」の表示設定を適用させる。すなわち、表示手段の一例である表示装置２０５は、抽出条件としての複数の項目のうち優先順位の高い項目に対して設定された参考情報として表示させる項目を表示する。
【００４３】
ここでは抽出条件をＯＲとした場合の例で説明したが、ＡＮＤで抽出した場合にも同様に適用可能である。なお、上記の実施形態においては、操作者がリスト６０３を用いて表示設定を行うこととしているが、リスト６０１の各項目に対して予めリスト６０３の各項目が対応付けられていてもよい。
【００４４】
Ｓ８０５において、ＣＰＵ２０１は、抽出条件に従って抽出を行った後、処理をＳ８０６へ進める。なおＳ８０５はＳ３０３と略同様であるため詳細な説明は省略する。
【００４５】
Ｓ８０６において、ＣＰＵ２０１は、抽出の結果に対して、どの抽出条件に該当したのかを判別する。判別した後にその抽出条件に紐付く抽出結果の表示設定に従って、表示すべき情報の抽出を行う。このとき、複数の抽出条件に該当していた場合は、図９で設定した優先順位によって適用する抽出結果の表示設定を変え処理をＳ８０６に進める。Ｓ８０７において抽出した結果を表示する。
【００４６】
図１０はＳ８０６を実施してＳ８０７での結果表示の一例である。図１０（ａ）は患者抽出結果表示１０００である。抽出された条件によって備考欄１００１が患者毎に異なる。そのため、備考欄１００１には、表示されている情報が何を意味しているかを示す情報も併せて表示している。
【００４７】
図１０（ｂ）は患者資料抽出結果表示１０１０である。患者抽出結果表示１０００からある患者を選択したときに図１０（ｂ）に示す表示に切り替わる。医療カンファレンスでは患者の状況やカンファレンスの内容によって必要な情報が異なるため、抽出する条件によって表示する情報を切り替える。そのため、違う患者の情報を参照した場合は、その患者の状況やカンファレンスに適した情報が表示される。なお、カンファレンス内で電子カルテ１０２等外部のシステムに記録を残す場合は、ＣＰＵ２０１は図１０（ｃ）のように患者資料抽出結果表示１０１０からその内容を入力する機能を呼び出し、入力後に電子カルテ装置１０２等に転送する指示を与える。そうすることでカンファレンス中にシステムを切り替えることなく電子カルテ装置１０２等の外部システムに記録を残すことができる。
【００４８】
なお、本実施例では、抽出した後に表示すべき情報の選定を情報処理装置１００で行っているが、抽出処理を実施する装置（例えばサーバ装置１０１）で抽出時に表示すべき情報の選定をして結果を情報処理装置１００に出力する方法でも問題ない。
【００４９】
＜その他の実施形態＞
以上、実施形態例を詳述したが、本発明は例えば、システム、装置、方法、プログラム若しくは記録媒体（記憶媒体）等としての実施態様をとることが可能である。具体的には、複数の機器（例えば、ホストコンピュータ、インタフェース機器、撮像装置、Ｗｅｂアプリケーション等）から構成されるシステムに適用しても良いし、また、一つの機器からなる装置に適用しても良い。
【００５０】
また、本発明の目的は、以下のようにすることによって達成されることはいうまでもない。即ち、前述した実施形態の機能を実現するソフトウェアのプログラムコード（コンピュータプログラム）を記録した記録媒体（または記憶媒体）を、システムあるいは装置に供給する。係る記憶媒体は言うまでもなく、コンピュータ読み取り可能な記憶媒体である。そして、そのシステムあるいは装置のコンピュータ（またはＣＰＵやＭＰＵ）が記録媒体に格納されたプログラムコードを読み出し実行する。この場合、記録媒体から読み出されたプログラムコード自体が前述した実施形態の機能を実現することになり、そのプログラムコードを記録した記録媒体は本発明を構成することになる。
【００５１】
以上、本発明の好ましい実施形態について詳述したが、本発明は係る特定の実施形態に限定されるものではなく、特許請求の範囲に記載された本発明の要旨の範囲内において、種々の変形・変更が可能である。
【符号の説明】
【００５２】
１００  情報処理装置
２０１  ＣＰＵ
２０２  メモリ
２０３  記憶装置
２０４  入力装置
２０５  表示装置
２０６  通信Ｉ／Ｆ部
【図１】
0006719886.tif 000002
【図２】
0006719886.tif 000003
【図３】
0006719886.tif 000004
【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
0006719886.tif 000009
【図９】
0006719886.tif 000010
【図１０】
0006719886.tif 000011