(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
組織部位を創傷清拭するためのシステムであって、
負圧を前記組織部位に送達するように適合されたマニホルドと、
負圧を負圧源から受け入れるために前記マニホルドおよび前記組織部位を覆う密封空間を形成するように適合されたカバーと、
前記マニホルドと前記組織部位との間に配置されるように適合され、かつ組織対向表面および反対表面であって、それらの間に伸びる複数の穴を含む組織対向表面および反対表面を有するデブリードマン用具であって、前記穴は壁によって互いに分離され、前記壁が、前記組織対向表面と前記反対表面との間に伸びる横断表面であって、前記組織対向表面と共に切れ刃を形成する横断表面を有し、前記穴が、前記負圧源からの負圧の適用に応答して弛緩位置から収縮位置へ前記穴が圧潰することを可能にする穿孔形状係数を有する、デブリードマン用具と
を含む、システムにおいて、
前記切れ刃が、前記デブリードマン用具の前記弛緩位置と前記収縮位置との間の移動に応答して前記組織部位を創傷清拭するように適合されることを特徴とするシステム。
【請求項２】
請求項１に記載のシステムにおいて、前記穴が、前記デブリードマン用具の対称中心線に対して略垂直に前記弛緩位置から前記収縮位置へ圧潰するように適合されることを特徴とするシステム。
【請求項３】
請求項１に記載のシステムにおいて、前記穴が、前記穴を前記弛緩位置から前記収縮位置へ圧潰するように適合された前記穿孔形状係数および筋交角度を有することを特徴とするシステム。
【請求項４】
請求項１に記載のシステムにおいて、
前記穴が、前記弛緩位置から前記収縮位置へ前記穴が圧潰することを可能にする前記穿孔形状係数および筋交角度を有するように適合され、および
前記穴が、前記デブリードマン用具の対称中心線に対して略垂直に前記弛緩位置から前記収縮位置へ圧潰するように適合されることを特徴とするシステム。
【請求項５】
請求項３または４に記載のシステムにおいて、前記筋交角度が９０度であることを特徴とするシステム。
【請求項６】
請求項３または４に記載のシステムにおいて、前記筋交角度が９０度未満であることを特徴とするシステム。
【請求項７】
請求項１乃至６の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記密封空間に流体を供給するために前記密封空間に流体結合されるように適合された流体源をさらに含むことを特徴とするシステム。
【請求項８】
請求項１乃至７の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記複数の穴が５ｍｍの平均有効直径を有することを特徴とするシステム。
【請求項９】
請求項１乃至８の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記複数の穴が２つ以上の平行な列において形成されることを特徴とするシステム。
【請求項１０】
請求項１乃至９の何れか１項に記載のシステムにおいて、各穴の前記穿孔形状係数が１未満であることを特徴とするシステム。
【請求項１１】
請求項１乃至１０の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記デブリードマン用具の厚さが１５ｍｍであることを特徴とするシステム。
【請求項１２】
請求項１乃至１１の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記デブリードマン用具の硬度係数が５であることを特徴とするシステム。
【請求項１３】
請求項１乃至１１の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記デブリードマン用具の硬度係数が３であることを特徴とするシステム。
【請求項１４】
請求項１乃至１３の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記複数の穴の各穴の形状が六角形であることを特徴とするシステム。
【請求項１５】
請求項１乃至１３の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記複数の穴の各穴の形状が楕円形であることを特徴とするシステム。
【請求項１６】
請求項１乃至１３の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記複数の穴の各穴の形状が円形であることを特徴とするシステム。
【請求項１７】
請求項１乃至１３の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記複数の穴の各穴の形状が三角形であることを特徴とするシステム。
【請求項１８】
請求項１乃至１７の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記デブリードマン用具が圧縮発泡体を含むことを特徴とするシステム。
【請求項１９】
請求項１乃至１７の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記デブリードマン用具がフェルト発泡体を含むことを特徴とするシステム。
【請求項２０】
請求項１乃至１７の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記デブリードマン用具が３Ｄスペーサーファブリックを含むことを特徴とするシステム。
【請求項２１】
請求項１乃至１７の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記デブリードマン用具が熱可塑性エラストマーを含むことを特徴とするシステム。
【請求項２２】
請求項１乃至１７の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記デブリードマン用具が熱可塑性ポリウレタンを含むことを特徴とするシステム。
【請求項２３】
組織部位を創傷清拭するための装置であって、
組織対向表面と反対表面との間に伸びる壁によって互いに分離される複数の穿孔を含む組織対向表面および反対表面を有する組織界面であって、前記穿孔が、負圧源からの負圧の適用および除去に応答して前記穿孔を弛緩位置と収縮位置との間で圧潰するように適合された穿孔形状係数を有する、組織界面
を含む、装置において、
前記壁によって形成された前記穿孔の周辺が、前記組織界面の前記弛緩位置と前記収縮位置との間の移動に応答して前記組織部位を創傷清拭するように適合されることを特徴とする装置。
【請求項２４】
請求項２３に記載の装置において、前記穿孔が、前記組織界面の対称中心線に対して略垂直に前記弛緩位置から前記収縮位置へ圧潰するように適合されることを特徴とする装置。
【請求項２５】
請求項２３に記載の装置において、前記穿孔が、前記穿孔を前記弛緩位置から前記収縮位置へ圧潰するように適合された前記穿孔形状係数および筋交角度を有することを特徴とする装置。
【請求項２６】
請求項２３に記載の装置において、
前記穿孔が、前記穿孔を前記弛緩位置から前記収縮位置へ圧潰するように適合された前記穿孔形状係数および筋交角度を有し、および
前記穿孔が、前記組織界面の対称中心線に対して略垂直に前記弛緩位置から前記収縮位置へ圧潰するように適合されることを特徴とする装置。
【請求項２７】
請求項２４乃至２６の何れか１項に記載の装置において、前記筋交角度が９０度であることを特徴とする装置。
【請求項２８】
請求項２４乃至２６の何れか１項に記載の装置において、前記筋交角度が９０度未満であることを特徴とする装置。
【請求項２９】
請求項２３乃至２８の何れか１項に記載の装置において、前記複数の穿孔が５ｍｍの平均有効直径を有することを特徴とする装置。
【請求項３０】
請求項２３乃至２９の何れか１項に記載の装置において、前記複数の穿孔が２つ以上の平行な列において形成されることを特徴とする装置。
【請求項３１】
請求項２３乃至３０の何れか１項に記載の装置において、各穴の前記穿孔形状係数が１未満であることを特徴とする装置。
【請求項３２】
請求項２３乃至３１の何れか１項に記載の装置において、前記組織界面の厚さが１５ｍｍであることを特徴とする装置。
【請求項３３】
請求項２３乃至３２の何れか１項に記載の装置において、前記組織界面の硬度係数が５であることを特徴とする装置。
【請求項３４】
請求項２３乃至３２の何れか１項に記載の装置において、前記組織界面の硬度係数が３であることを特徴とする装置。
【請求項３５】
請求項２３乃至３４の何れか１項に記載の装置において、前記複数の穿孔の各穴の形状が六角形であることを特徴とする装置。
【請求項３６】
請求項２３乃至３４の何れか１項に記載の装置において、前記複数の穿孔の各穴の形状が楕円形であることを特徴とする装置。
【請求項３７】
請求項２３乃至３４の何れか１項に記載の装置において、前記複数の穿孔の各穴の形状が円形であることを特徴とする装置。
【請求項３８】
請求項２３乃至３４の何れか１項に記載の装置において、前記複数の穿孔の各穴の形状が三角形であることを特徴とする装置。
【請求項３９】
請求項２３乃至３８の何れか１項に記載の装置において、前記組織界面が圧縮発泡体を含むことを特徴とする装置。
【請求項４０】
請求項２３乃至３８の何れか１項に記載の装置において、前記組織界面がフェルト発泡体を含むことを特徴とする装置。
【請求項４１】
請求項２３乃至３８の何れか１項に記載の装置において、前記組織界面が３Ｄスペーサーファブリックを含むことを特徴とする装置。
【請求項４２】
請求項２３乃至３８の何れか１項に記載の装置において、前記組織界面が熱可塑性エラストマーを含むことを特徴とする装置。
【請求項４３】
請求項２３乃至３８の何れか１項に記載の装置において、前記組織界面が熱可塑性ポリウレタンを含むことを特徴とする装置。
【請求項４４】
組織部位を処置するためのシステムにおいて、
負圧を前記組織部位に送達するように適合され、かつ第１の硬度係数を有するマニホルドと、
負圧源から負圧を受け入れるために前記マニホルドおよび前記組織部位を覆って密封空間を形成するように適合されたカバーと、
前記マニホルドと前記組織部位との間に位置付けられるように適合された組織界面であって、前記第１の硬度係数よりも大きい第２の硬度係数と、壁によって互いに分離される複数の穴とを有する組織界面と
を含み、
前記壁によって形成された前記複数の穴の周辺が、前記組織部位を創傷清拭するように適合されることを特徴とするシステム。
【請求項４５】
請求項４４に記載のシステムにおいて、前記穴が、穿孔形状係数と、前記穴を前記組織界面上にあるパターンで配列する筋交角度とを有することを特徴とするシステム。
【請求項４６】
請求項４５に記載のシステムにおいて、前記筋交角度が９０度であることを特徴とするシステム。
【請求項４７】
請求項４５に記載のシステムにおいて、前記筋交角度が９０度未満であることを特徴とするシステム。
【請求項４８】
請求項４５乃至４７の何れか１項に記載のシステムにおいて、各穴の前記穿孔形状係数が１未満であることを特徴とするシステム。
【請求項４９】
請求項４４乃至４８の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記密封空間に流体を供給するために前記密封空間に流体結合されるように適合された流体源をさらに含むことを特徴とするシステム。
【請求項５０】
請求項４４乃至４９の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記複数の穴が５ｍｍの平均有効直径を有することを特徴とするシステム。
【請求項５１】
請求項４４乃至５０の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記複数の穴が２つ以上の平行な列において形成されることを特徴とするシステム。
【請求項５２】
請求項４４乃至５１の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記組織界面の厚さが１５ｍｍであることを特徴とするシステム。
【請求項５３】
請求項４４乃至５２の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記第２の硬度係数が５であることを特徴とするシステム。
【請求項５４】
請求項４４乃至５２の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記第２の硬度係数が３であることを特徴とするシステム。
【請求項５５】
請求項４４乃至５４の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記複数の穴の各穴の形状が六角形であることを特徴とするシステム。
【請求項５６】
請求項４４乃至５４の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記複数の穴の各穴の形状が楕円形であることを特徴とするシステム。
【請求項５７】
請求項４４乃至５４の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記複数の穴の各穴の形状が円形であることを特徴とするシステム。
【請求項５８】
請求項４４乃至５４の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記複数の穴の各穴の形状が三角形であることを特徴とするシステム。
【請求項５９】
請求項４４乃至５８の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記組織界面が圧縮発泡体を含むことを特徴とするシステム。
【請求項６０】
請求項４４乃至５８の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記組織界面がフェルト発泡体を含むことを特徴とするシステム。
【請求項６１】
請求項４４乃至５８の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記組織界面が３Ｄスペーサーファブリックを含むことを特徴とするシステム。
【請求項６２】
請求項４４乃至５８の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記組織界面が熱可塑性エラストマーを含むことを特徴とするシステム。
【請求項６３】
請求項４４乃至５８の何れか１項に記載のシステムにおいて、前記組織界面が熱可塑性ポリウレタンを含むことを特徴とするシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、米国特許法第１１９条（ｅ）の下で、２０１４年５月９日に出願された“Ｄｅｂｒｉｄｉｎｇ  Ｄｒｅｓｓｉｎｇ  ｆｏｒ  ｕｓｅ  ｗｉｔｈ  Ｎｅｇａｔｉｖｅ  Ｐｒｅｓｓｕｒｅ  ａｎｄ  Ｆｌｕｉｄ  Ｉｎｓｔｉｌｌａｔｉｏｎ”という名称のＬｏｃｋｅらによる米国仮特許出願第６１／９９１，１３４号明細書の出願の利益を主張する。この仮特許出願は、あらゆる目的のために参照により本明細書に援用される。
【０００２】
付随する請求項に記載される本発明は、概して組織処置システムに関し、詳細には、組織部位を創傷清拭する（ｄｅｂｒｉｄｉｎｇ）ためのドレッシングに関するが、それに限定されない。
【背景技術】
【０００３】
臨床研究および実践は、組織部位の近傍に減圧を適用することにより組織部位における新たな組織の成長を拡大および促進できることを示している。この現象の応用は多数あるが、減圧の適用は創傷の処置に特に有利であることが分かっている。外傷、手術または別の要因であっても、創傷の原因に関わらず、創傷の適切なケアが治療後の結果に重要である。減圧を伴う創傷または他の組織の処置は一般に「負圧治療」と称され得るが他の名称でも知られ、例えば「負圧創傷治療」、「減圧治療」、「陰圧治療」および「陰圧補助閉鎖」が挙げられる。負圧治療は多くの恩恵を与え得る治療であり、それらの恩恵には上皮および皮下組織の移動、改善された血流、ならびに創傷部位における組織の微小な変形が含まれる。これらの恩恵が合わさることにより肉芽組織の発生を増大することができ、および治癒時間を短縮することができる。
【０００４】
負圧治療の臨床上の恩恵は広く知られているが、負圧治療の費用および複雑さはそれを利用する際の制限因子であり得、負圧システム、構成要素およびプロセスの開発および運用は、製造業者、医療機関、および患者に対する大きい難題を提示し続けている。
【発明の概要】
【０００５】
負圧治療環境において組織を創傷清拭するための新規かつ有用なシステム、装置および方法が、付随の請求項に記載されている。特許請求される主題を当業者が作製し使用できるように、説明に役立つ実施形態が同じく提供される。例えば、負圧を組織部位に送達するように適合されたマニホルドを含むシステムが、本明細書に記載される。システムはまた、負圧を負圧源から受け入れるためにマニホルドおよび組織部位を覆う密封空間を形成するように適合されたカバーを含み得る。システムはさらに、マニホルドと組織部位との間に配置されたデブリードマン（ｄｅｂｒｉｄｅｍｅｎｔ）用具を含むことができる。デブリードマン用具は、組織対向表面および反対表面と、それらの間に伸びる複数の穴とを有し得る。穴は壁によって互いに分離されてもよく、壁は組織対向表面と反対表面との間に伸びる横断表面を有し得る。横断表面は組織対向表面と共に切れ刃を形成し得る。穴は、密封空間への負圧の適用および除去に応答して弛緩位置から収縮位置へ穴が圧潰することを可能にする穿孔形状係数を有し得る。切れ刃は、デブリードマン用具の弛緩位置と収縮位置との間の移動に応答して組織部位を創傷清拭することができる。
【０００６】
代替的に別の例示的実施形態は、組織部位を創傷清拭する装置を含む。装置は、組織対向表面および反対表面であって、それらの間に伸びる複数の穴を含む組織対向表面および反対表面を有するデブリードマン用具を含み得る。穴は壁によって互いに分離されてもよく、壁は組織対向表面と反対表面との間に伸びる横断表面を有し得、横断表面は組織対向表面と共に切れ刃を形成する。穴は、穴が負圧の適用および除去に応答して弛緩位置から収縮位置へ圧潰することを可能にする穿孔形状係数を有し得る。切れ刃は、デブリードマン用具の弛緩位置と収縮位置との間の移動に応答して組織部位を創傷清拭することができる。
【０００７】
同じく方法も本明細書に記載され、いくつかの例示的実施形態は組織部位を創傷清拭するための方法を含む。いくつかの実施形態では、デブリードマン用具は、デブリードマン用具の組織対向表面が組織部位に隣接しかつそれを覆うように配置され得る。デブリードマン用具は、組織対向表面と反対表面との間に伸びる複数の穴であって、壁によって互いに分離される複数の穴を有し得る。壁は、組織対向表面と反対表面との間に伸びる横断表面であって、組織対向表面と共に切れ刃を形成する横断表面を有し得る。穴は、穴がデブリードマン用具の対称中心線に対して略垂直に弛緩位置から収縮位置へ圧潰することを可能にする穿孔形状係数および筋交角度（ｓｔｒｕｔ  ａｎｇｌｅ）を有し得る。シール部材がデブリードマン用具を覆って配置され、密封空間であって、その中にデブリードマン用具を有する密封空間を形成するために、組織部位を囲む組織に封じ付けられ得る。負圧源が密封空間と流体結合され得、負圧がデブリードマン用具を収縮させるために密封空間へ供給され得る。負圧はデブリードマン用具を拡張するために密封空間から通気され得る。
【０００８】
組織部位を処置するためのシステムも同じく本明細書に記載される。システムは、負圧を組織部位へ送達するように適合され、かつ第１の硬度係数を有するマニホルドを含むことができる。システムはまた、負圧源から負圧を受け入れるためにマニホルドおよび組織部位を覆って密封空間を形成するように適合されたカバーを含むことができる。いくつかの実施形態では、デブリードマン用具システムは、マニホルドと組織部位との間に配置されるように適合された組織界面を含むことができる。組織界面は、第１の硬度係数よりも大きい第２の硬度係数と、壁によって互いに分離される複数の穴とを有することができる。
【０００９】
特許請求される主題を作製しかつ使用することの目的、有利性および好ましい形態は、以下の説明に役立つ実施形態の詳細な記載と併せて添付の図面を参照することによって最も良く理解することができる。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】図１は、一部が立面図で示される断面図であり、負圧治療システムのいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す。
【図１Ａ】図１Ａは、図１の負圧治療システムの一部の詳細図である。
【図２】図２は、第１の位置にある図１の負圧治療システムのデブリードマン用具のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す平面図である。
【図３】図３は、図２のデブリードマン用具の穴のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す概略図である。
【図４】図４は、図２のデブリードマン用具の穴のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す平面図である。
【図５】図５は、第２の位置にある図２のデブリードマン用具のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す平面図である。
【図６】図６は、図１の負圧治療システムの別のデブリードマン用具のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す平面図である。
【図７】図７は、図６のデブリードマン用具の穴のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す概略図である。
【図８】図８は、図６のデブリードマン用具の穴のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す平面図である。
【図９Ａ】図９Ａは、図１の負圧治療システムの別のデブリードマン用具のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す平面図である。
【図９Ｂ】図９Ｂは、図９Ａのデブリードマン用具の穴のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す平面図である。
【図１０】図１０は、ある穿孔形状係数を有する図９Ａのデブリードマン用具の穴のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す概略図である。
【図１１】図１１は、別の穿孔形状係数を有する図９Ａのデブリードマン用具の穴のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す概略図である。
【図１２】図１２は、別の穿孔形状係数を有する図９Ａのデブリードマン用具の穴のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す概略図である。
【図１３Ａ】図１３Ａは、図１の負圧治療システムの別のデブリードマン用具のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す平面図である。
【図１３Ｂ】図１３Ｂは、図１３Ａのデブリードマン用具の穴のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す平面図である。
【図１４】図１４は、図１３Ａのデブリードマン用具の穴のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す概略図である。
【図１５】図１５は、図１の負圧治療システムの別のデブリードマン用具のいくつかの実施形態に関連付けられ得る詳細を示す平面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
以下の例示的実施形態の記載は、付随する請求項に記載されている主題を当業者が作製しかつ使用することを可能にする情報を提供するが、当該技術分野ですでに周知の特定の詳細を省略している場合がある。従って以下の詳細な記載は、説明に役立つ記載として読むべきであり、限定的でない。
【００１２】
また、例示的実施形態は、本明細書中、添付図面に描かれている様々な要素間の空間的な関係に、または様々な要素の空間的な方向性に関連して記載されている場合もある。一般に、そのような関係または方向性は、治療を受ける立場にある患者と一致するまたは患者に関連する基準枠を前提とする。しかしながら、当業者によって認識されるように、この基準枠は、厳密な規定というよりも単に記述的な手段である。
【００１３】
図１は、治療システム１００の例示的実施形態の一部を立面図で示した断面図であり、治療システム１００は本明細書に従って負圧治療、局所的処置溶液の滴下、およびデブリードマンを実現可能である。治療システム１００はドレッシングおよび負圧源を含み得る。例えば、ドレッシング１０２は図１に示されるように負圧源１０４に流体結合され得る。図１Ａは図１の治療システム１００の一部の詳細図である。図１および１Ａに示されるように、ドレッシング１０２は例えばカバー１０６と、例えば組織部位１０３などの組織部位に隣接または近接して位置付けるための組織界面１０７とを含む。いくつかの実施形態では、組織界面１０７はマニホルド、例えばマニホルド１０８であり得る。いくつかの実施形態では、組織界面１０７は、デブリードマン用具１１０などの組織除去用具であり得、デブリードマン用具１１０は、組織部位１０３に面するように適合された組織対向表面１１１と、例えばマニホルド１０８に面するように適合された反対表面１１３とを有する。さらに他の実施形態において、組織界面１０７はデブリードマン用具１１０およびマニホルド１０８の両方であり得る。治療システム１００はまた、ドレッシング１０２におよび負圧源１０４に結合された、容器１１２などの滲出液容器を含み得る。いくつかの実施形態では、容器１１２は、コネクタ１１４およびチューブ１１６によってドレッシング１０２に流体結合され得、および容器１１２はチューブ１１８によって負圧源１０４に流体結合され得る。
【００１４】
いくつかの実施形態では、治療システム１００は同じく滴下溶液源を含み得る。例えば、流体源１２０が、図１の例示的実施形態に示されるように、チューブ１２２およびコネクタ１２４によってドレッシング１０２に流体結合され得る。
【００１５】
概して、治療システム１００の構成要素は、直接または間接的に結合され得る。例えば、負圧源１０４は容器１１２に直接結合され得、容器１１２を介してドレッシング１０２に間接的に結合され得る。構成要素は、構成要素間で流体（すなわち液体および／またはガス）を移送するための経路を提供するために、互いに流体結合され得る。
【００１６】
いくつかの実施形態では、例えば、構成要素は、チューブ１１６、チューブ１１８およびチューブ１２２などのチューブを介して流体結合され得る。「チューブ」は本明細書で使用される際、チューブ、パイプ、ホース、導管、または２つの端部間で流体を搬送するように作られた１つまたは複数の管腔を有する他の構造を広く指す。典型的にチューブは柔軟性を備えた細長い円筒状の構造であるが、形状および剛性は変化し得る。いくつかの実施形態では、構成要素は、追加的または代替的に、物理的近接性によって結合され得、単一構造物と一体的であるか、同一材料片から形成される。結合は状況によっては機械的、熱的、電気的または化学的な結合（化学結合など）も含み得る。
【００１７】
コネクタ１１４およびコネクタ１２４などの「コネクタ」は、チューブを、密封治療環境に流体結合するために使用され得る。負圧源によって生成された負圧はチューブを介してコネクタへ送達され得る。１つの説明に役立つ実施形態において、コネクタは、ＫＣＩ（Ｓａｎ  Ａｎｔｏｎｉｏ，Ｔｅｘａｓ）から入手可能なＴ．Ｒ．Ａ．Ｃ．（登録商標）パッドまたはＳｅｎｓａ  Ｔ．Ｒ．Ａ．Ｃ．（登録商標）パッドであり得る。１つの例示的実施形態において、コネクタ１１４は、負圧源１０４によって生成された負圧が、密封治療環境１２８へ送達されることを許容し得る。他の例示的実施形態において、コネクタはまた、ドレープを介して挿入されたチューブであり得る。１つの例示的実施形態において、コネクタ１２４は、流体源１２０によって供給された流体が、密封治療環境１２８へ送達されることを許容し得る。
【００１８】
処置の際、組織界面１０７は、組織部位１０３の内側、それを覆って、その上、またはその近くに配置され得る。カバー１０６は組織界面１０７を覆って配置され、組織部位の近くの組織に対して封じ付けられ得る。例えば、カバー１０６は、組織周辺（ｐｅｒｉｔｉｓｓｕｅ）としても知られる、組織部位の周囲の未損傷表皮に対して封じ付けられ得る。従って、ドレッシング１０２は、組織部位の近くに、外部環境から実質的に隔絶された密封治療環境１２８を提供することができ、負圧源１０４は、密封治療環境１２８内の圧力を低減することができる。密封治療環境１２８内の組織界面１０７を介して組織部位１０３全体に適用された負圧は、組織部位１０３内に大きい歪みおよび微小な歪みを誘発可能であり、ならびに滲出液および他の流体を組織部位１０３から取り除くことができ、滲出液および他の流体は容器１１２に集め、そこから適切に処理することができる。
【００１９】
密封治療環境内など、別の構成要素または場所内の圧力を低減するために負圧源を使用することの流体力学は数学的に複雑であり得る。しかしながら、負圧治療および滴下に適用可能な流体力学の基本原理は、当業者に一般的によく知られている。
【００２０】
一般に、流体は流体経路に沿ってより低い圧力の方へ流れる。従って用語「下流」は典型的に、負圧源により近いまたは正圧源からより離れた、流体経路中の位置を指す。対照的に用語「上流］は典型的に、負圧源からより離れたまたは正圧源により近い、流体経路中の位置を指す。同様に、そのような基準枠で、流体の「入口」または「出口」の観点から、特定の特徴を記載することが便利であり得、また、圧力を低減するプロセスは、本明細書中、例えば、減圧を「送達する」、「分配する」または「生成する」として、説明に役立つように記載され得る。この向きは一般に、本明細書のシステムの様々な特徴および構成要素を記載するために仮定される。
【００２１】
組織部位１０３などの用語「組織部位」は、これに関連して、骨組織、脂肪組織、筋肉組織、神経組織、皮膚組織、血管組織、結合組織、軟骨、腱、または靭帯を含むがそれらに限定されない組織の上または中に位置する創傷または欠損を広く指す。創傷は、例えば慢性、急性、外傷性、亜急性、および裂開性創傷、部分的に厚い火傷、潰瘍（糖尿病性、圧迫性、または静脈不全性潰瘍など）、皮弁および移植片を含み得る。用語「組織部位」はまた、必ずしも創傷も欠損もないが追加的な組織の成長を追加または促進することが所望され得る領域である組織の領域を指す場合もある。例えば、負圧は、採取され得るまたは別の組織箇所へ移植され得る追加の組織を成長させるために特定の組織領域で使用され得る。
【００２２】
「負圧」は、ドレッシング１０２によって提供される密封治療環境の外部の局所的環境中の周囲圧力などの局所的周囲圧力より低い圧力を広く指す。多くの場合、局所的周囲圧力は、組織部位が置かれている大気圧でもあり得る。あるいは、圧力は、組織部位における組織に関連付けられる静水圧未満であり得る。特段の指示のない限り、本明細書に記載する圧力の値はゲージ圧力である。同様に、負圧の増大への言及は絶対圧力の低減を典型的に指し、一方で、負圧の低減は絶対圧力の増大を典型的に指す。
【００２３】
負圧源１０４などの負圧源は負圧の空気貯蔵庫であり得、または例えば陰圧ポンプ、吸引ポンプ、多くの医療施設で利用可能な壁の吸引ポートまたはミクロポンプなど、密閉体積内の圧力を低減可能な手動装置または電動装置であり得る。負圧源は、センサ、処理ユニット、警報指示器、メモリ、データベース、ソフトウェア、ディスプレイ装置、またはユーザインターフェースなど、負圧治療をさらに促進する他の構成要素内に収容されてもよく、またはそれらと併せて使用されてもよい。組織部位に適用される負圧の量および性質は治療要件に従って変化し得る一方、圧力は通常、−５ｍｍＨｇ（−６６７Ｐａ）〜−５００ｍｍＨｇ（−６６．７ｋＰａ）の一般に低陰圧とも呼ばれる低い陰圧である。一般的な治療範囲は、−７５ｍｍＨｇ（−９．９ｋＰａ）〜−３００ｍｍＨｇ（−３９．９ｋＰａ）である。
【００２４】
組織界面１０７は組織部位と接触するように一般に適合可能である。組織界面１０７は組織部位と部分的または完全に接触し得る。組織部位が創傷の場合、例えば、組織界面１０７は部分的または完全に創傷を満たし得るか、または創傷の上に置かれ得る。組織界面１０７は、実行される処置の種類または組織部位の性質および寸法などの様々な要因に依存して、多くの形態を取り得、また多くの寸法、形状または厚さを有し得る。例えば、組織界面１０７の寸法および形状は深く不規則な形状の組織部位の輪郭に適合され得る。いくつかの実施形態では、組織界面１０７は、らせん状切断シートの形態で提供され得る。さらに、組織界面１０７の表面の何れもまたは全ては、組織部位に微小な歪みおよび応力を誘発できる平らでない、粗いまたは鋸歯状のプロファイルを有し得る。
【００２５】
いくつかの実施形態では、組織界面１０７は、マニホルド１０８などのマニホルドであり得る。「マニホルド」は、これに関連して、負圧下に組織部位にわたって流体を収集または分配するように適合された複数の経路を提供するあらゆる物体または構造物を広く含む。例えば、マニホルドは、源から負圧を受け入れ、その負圧を組織部位全体に複数の開口を介して分配するように適合され得、組織部位全体から流体を収集し、流体を源の方へ引く効果を有し得る。いくつかの実施形態では、流体経路は逆転されてもよく、または第２の流体経路が組織部位全体に流体を送達することを促すために提供されてもよい。
【００２６】
いくつかの説明に役立つ実施形態では、マニホルドの経路は、組織部位にわたる流体の分配または収集を改善するために相互に接続されたチャネルであり得る。例えば、気泡質発泡体、連続気泡発泡体、網状発泡体、多孔性組織集積物およびガーゼまたはフェルトマットなどの他の多孔性材料は、相互接続された流体経路を形成するように適合された細孔、縁部および／または壁を一般に含む。液体、ゲルおよび他の発泡体も開口および流れチャネルを含み得るか、またはそれらを含むように硬化され得る。いくつかの説明に役立つ実施形態では、マニホルドは、均一（または準均一）に負圧を組織部位に分配するように適合された相互接続セルまたは細孔を有する多孔質発泡材料であり得る。発泡材料は疎水性または親水性の何れかであり得る。発泡材料の細孔径は指定された治療の要求に従って変化し得る。例えば、いくつかの実施形態では、マニホルド１０８は、約４００マイクロメートル〜約６００マイクロメートルの範囲の細孔径を有する発泡体であり得る。マニホルド１０８の引張強度も同じく、指定された治療の要求に従って変化し得る。例えば、発泡体の引張強度は、局所的処置溶液の滴下のために増大され得る。１つの非限定的な例では、マニホルド１０８は、Ｋｉｎｅｔｉｃ  Ｃｏｎｃｅｐｔｓ，Ｉｎｃ．（Ｓａｎ  Ａｎｔｏｎｉｏ，Ｔｅｘａｓ）から入手可能なＧｒａｎｕＦｏａｍ（登録商標）ドレッシングなどの連続気泡型網状ポリウレタン発泡体であり得、他の実施形態では、マニホルド１０８は、Ｋｉｎｅｔｉｃ  Ｃｏｎｃｅｐｔｓ，Ｉｎｃ．（Ｓａｎ  Ａｎｔｏｎｉｏ，Ｔｅｘａｓ）から同じく入手可能なＶｅｒａＦｌｏ（登録商標）発泡体などの連続気泡型網状ポリウレタン発泡体であり得る。
【００２７】
組織界面１０７が親水性材料から作られ得る例において、組織界面１０７も組織部位から流体を吸い上げ得る一方で、負圧を組織部位に分配し続ける。組織界面１０７の吸上げ特性は、毛管流または他の吸上げ機序によって組織部位から流体を引き離し得る。親水性発泡体の例は、Ｋｉｎｅｔｉｃ  Ｃｏｎｃｅｐｔｓ，Ｉｎｃ．（Ｓａｎ  Ａｎｔｏｎｉｏ，Ｔｅｘａｓ）から入手可能なＶ．Ａ．Ｃ．ＷｈｉｔｅＦｏａｍ（登録商標）ドレッシングなどのポリビニルアルコールの連続気泡発泡体である。他の親水性発泡体はポリエーテルから作製されたものを含み得る。親水特性を示す他の発泡体は、親水性をもたらすように処理またはコートされた疎水性発泡体を含む。
【００２８】
いくつかの実施形態では、組織界面１０７は、生体再吸収性材料から構成され得る。適切な生体再吸収性材料は、ポリ乳酸（ＰＬＡ）およびポリグリコール酸（ＰＧＡ）の高分子ブレンドを含み得るがそれらに限定されない。高分子ブレンドはポリカーボネート、ポリフマレートおよびカプララクトンも含み得るがそれらに限定されない。組織界面１０７は新しい細胞成長の足場としてさらに機能し得るか、または細胞成長を促進するために足場材料が組織界面１０７と組み合わせて使用され得る。足場は一般に、細胞成長のためのテンプレートを提供する３次元多孔性構造物など、細胞の成長または組織の形成を向上させるまたは促進するために使用される物体または構造物である。足場材料の説明に役立つ例は、リン酸カルシウム、コラーゲン、ＰＬＡ／ＰＧＡ、珊瑚状ヒドロキシアパタイト、カーボネート、または処理された同種移植材料を含む。
【００２９】
いくつかの実施形態では、カバー１０６は、細菌遮断層および物理的外傷からの保護を提供し得る。カバー１０６はまた、蒸発損失を低減可能でありかつ２つの構成要素間、または治療環境と局所的外部環境との間など、２つの環境間に流体シールを提供可能な材料から構成されたシール部材であり得る。カバー１０６は例えば、所与の負圧源の負圧を組織部位で維持するのに適したシールを提供できる弾性フィルムまたは膜であり得る。いくつかの例示的な実施形態では、カバー１０６は、水蒸気に対し透過性であるが液体不透過性である、ポリウレタンフィルムなどの高分子ドレープであり得る。そのようなドレープは典型的に、約２５マイクロメートル〜約５０マイクロメートルの範囲内の厚さを有する。透過性材料に関して、その透過性は一般に、所望の負圧を維持できるのに十分に低くあるべきである。
【００３０】
カバー１０６を、未損傷表皮、ガスケットまたは他のカバーなどの取付表面に取り付けるために取付装置が使用され得る。取付装置は多くの形態を取り得る。例えば取付装置は、シール部材の周囲、一部または全体に広がる医療的に許容可能な感圧性接着剤であり得る。いくつかの実施形態では例えば、カバー１０６の一部または全部が、約２５グラム／平方メートル（ｇｓｍ）〜約６５ｇｓｍのコーティング重量を有するアクリル系接着剤でコートされ得る。シールを改善しかつ漏出を低減するために、より厚い接着剤、または接着剤の組合せが、いくつかの実施形態では適用され得る。取付装置の他の例示的実施形態は、両面テープ、糊、親水コロイド、ヒドロゲル、シリコーンゲルまたはオルガノゲルを含み得る。
【００３１】
容器１１２は、滲出液または他の流体を組織部位から撤退させるために使用可能な容器、キャニスタ、パウチまたは他の貯蔵構成要素の代表である。多くの環境下では、流体を収集し貯蔵し廃棄するために、剛性容器が好ましいことがあり得、または要求され得る。他の環境下では、流体は剛性容器貯蔵器なしに適切に廃棄され得、再使用可能な容器が、負圧治療に関連する廃棄物および費用を削減することができる。
【００３２】
流体源１２０は、滴下治療用の溶液を提供可能な容器、キャニスタ、パウチ、バッグ、または他の貯蔵構成要素の代表であり得る。溶液の組成は指定された治療に従って変化し得るが、いくつかの処方に適切な溶液の例は、次亜塩素酸ベースの溶液、硝酸銀（０．５％）、硫黄ベースの溶液、ビグアナイド、カチオン性溶液、および等張液を含む。いくつかの実施形態では、流体源１２０などの流体源は、大気圧またはそれを超える圧力の流体貯蔵器であり得、または例えば密封治療環境１２８などの密封体積に流体を搬送できる、ポンプなどの手動または電動装置であり得る。いくつかの実施形態では、流体源は、ぜん動ポンプを含み得る。
【００３３】
一部の組織部位は、標準的な医療プロトコルに従って治癒しない可能性があり、壊死組織の領域を広げる可能性がある。壊死組織は、死組織の除去を制御する標準的な身体プロセスによって除去されることができる組織よりも早く組織を死なせた感染、毒または外傷の結果もたらされた死組織であり得る。ときに壊死組織は瘡蓋の形態であり得、瘡蓋は組織の粘性の液体を含み得る。一般に、瘡蓋は、組織内の炎症反応を刺激する細菌および真菌感染によってできる。瘡蓋はクリームイエロー色であり得、膿と呼ばれることもある。図１に示されるように、瘡蓋１３０などの瘡蓋は、組織部位１０３の全部または一部を覆い得る。壊死組織はまた、焼痂１３２などの焼痂を含み得る。焼痂１３２は、脱水し硬化した壊死組織の一部であり得る。焼痂１３２は火傷、外傷、壊疽、潰瘍、真菌感染、蜘蛛の咬傷、または炭疽病の結果であり得る。焼痂は外科的切除器具を使用せずに動かすことが困難であり得る。壊死組織は同じく厚い滲出物および線維素性の瘡蓋も含み得る。
【００３４】
組織部位が壊死組織を発生する場合、組織部位はデブリードマンと称されるプロセスで処置され得る。デブリードマンは、厚い滲出物、線維素性瘡蓋、瘡蓋１３０または焼痂１３２などの死んだ、損傷したまたは感染した物質を組織部位から除去することを含み得る。いくつかのデブリードマンプロセスにおいて、壊死組織を除去するために機械的プロセスが使用される。機械的プロセスは、メスまたは鋭い刃を有する他の切断器具を使用して壊死組織を組織部位から切り離すことを含み得る。典型的に、組織部位のデブリードマンを実行する機械的プロセスは痛みを伴う場合があり、また、局所麻酔の適用を必要とする場合がある。
【００３５】
デブリードマンはまた、自己融解プロセスによって実行され得る。自己融解プロセスは、壊死組織を軟化かつ液化するために酵素および組織部位によって生成された水分を使用することを伴い得る。典型的には壊死組織を有する組織部位を覆ってドレッシングが配置され得、それにより組織部位によって生成された流体が適所に残り、壊死組織を水和させ得るようにする。自己融解プロセスは無痛であり得るが、進行が遅く、多くの日数を要する場合がある。自己融解プロセスは進行が遅いため、多数回のドレッシング交換も伴い得る。いくつかの自己融解プロセスは負圧治療と組み合され得、それにより、壊死組織が水和されるとき、組織部位に適用される負圧が、除去された壊死組織を取り除き得るようにする。場合によっては、組織部位全体に負圧を分配するために組織部位に配置されたマニホルドが、自己融解プロセスによって崩壊した壊死組織で遮断または閉塞され得る。マニホルドが閉塞されると、負圧は壊死組織を取り除くことができない場合があり、これは自己融解プロセスの進行を遅くするかまたは停止する可能性がある。
【００３６】
デブリードマンはまた、酵素または他の剤を組織部位に加えることによって実行され得る。酵素によって組織は消化される。往々にして、酵素の配置および酵素が組織部位と接触する時間の長さの厳密な制御を維持しなければならない。必要とされるよりも長い間にわたり酵素が組織部位上に残される場合、酵素は多過ぎる組織を除去し、組織部位を汚染し、または患者の他の領域に運ばれ得る。患者の他の領域に運ばれると、酵素は未損傷組織を崩壊し、他の合併症を引き起こす可能性がある。
【００３７】
これらおよび他の制限は、治療システム１００によって対処され得る。治療システム１００は負圧治療、滴下治療およびデブリードマンを提供することができる。例えば、治療システム１００のいくつかの実施形態では、負圧源が、負圧治療のために負圧を組織部位に供給するために組織部位と流体結合され得る。いくつかの実施形態では、流体源が、滴下治療のために組織部位に治療流体を供給するために組織部位と流体結合され得る。いくつかの実施形態では、治療システム１００は、組織部位に隣接して配置されたデブリードマン用具を含み得る。治療システム１００のいくつかの実施形態では、デブリードマン用具は、壊死組織を有する組織部位の領域を創傷清拭するために、負圧治療および滴下治療で使用され得る。
【００３８】
治療システム１００は、瘡蓋１３０および焼痂１３２を有する組織部位１０３の上で使用され得る。いくつかの実施形態では、デブリードマン用具１１０は、デブリードマン用具１１０が瘡蓋１３０および焼痂１３２と接触するように、組織部位１０３に隣接して位置付けられ得る。いくつかの実施形態では、マニホルド１０８がデブリードマン用具１１０を覆って位置付けられ得る。他の実施形態では、組織部位１０３がデブリードマン用具１１０の深さと同程度の深さを有する場合、マニホルド１０８は使用されない場合がある。
【００３９】
いくつかの実施形態では、デブリードマン用具１１０は、実質的に平坦または実質的に平坦な本体であり得る。デブリードマン用具１１０は、厚さ１３４を有し得る。いくつかの実施形態では、厚さ１３４は約１５ｍｍであり得る。他の実施形態では、厚さ１３４は組織部位１０３の必要に応じて約１５ｍｍよりも薄いまたは厚い場合がある。いくつかの実施形態では、デブリードマン用具１１０の個々の部分は、厚さ１３４から最小限の許容誤差を有し得る。いくつかの実施形態では、厚さ１３４は約２ｍｍの許容誤差を有し得る。デブリードマン用具１１０はデブリードマン用具１１０が組織部位１０３の表面の形状に合うことができるように柔軟性であり得る。
【００４０】
いくつかの実施形態では、デブリードマン用具１１０は、スチレンエチレンブチレンスチレン（ＳＥＢＳ）コポリマーまたは熱可塑性ポリウレタン（ＴＰＵ）などの熱可塑性エラストマー（ＴＰＥ）から形成され得る。デブリードマン用具１１０はＴＰＥまたはＴＰＵの組合せシートによって形成され得る。いくつかの実施形態では、ＴＰＥまたはＴＰＵのシートは互いに接合、溶接、接着または他の方法で結合され得る。例えば、いくつかの実施形態では、ＴＰＥまたはＴＰＵのシートは放射熱、高周波溶接またはレーザ溶接を用いて溶接され得る。Ｓｕｐｒａｃｏｒ，Ｉｎｃ．、Ｈｅｘａｃｏｒ，Ｌｔｄ．、Ｈｅｘｃｅｌ  Ｃｏｒｐ．およびＥｃｏｎｏｃｏｒｐ，Ｉｎｃ．が、デブリードマン用具１１０の形成に適したＴＰＥまたはＴＰＵシートを製造し得る。いくつかの実施形態では、約０．２ｍｍ〜約２．０ｍｍの厚さを有するＴＰＥまたはＴＰＵのシートが、厚さ１３４を有する構造を形成するために使用され得る。いくつかの実施形態では、デブリードマン用具１１０は、スペーサーファブリックとも呼ばれる３Ｄテキスタイルから形成され得る。好適な３ＤテキスタイルはＨｅａｔｈｃｏａｔ  Ｆａｂｒｉｃｓ，Ｌｔｄ．、ＢａｌｔｅｘおよびＭｕｅｌｌｅｒ  Ｔｅｘｔｉｌ  Ｇｒｏｕｐによって製造され得る。
【００４１】
いくつかの実施形態では、デブリードマン用具１１０は発泡体から形成され得る。例えば、気泡質発泡体、連続気泡発泡体、網状発泡体、または多孔性組織集積物が、デブリードマン用具１１０を形成するために使用され得る。いくつかの実施形態では、デブリードマン用具１１０は、ＧｒａｎｕＦｏａｍ（登録商標）、ｇｒｅｙ  ｆｏａｍまたはＺｏｔｅｆｏａｍから形成され得る。Ｇｒｅｙ  ｆｏａｍは、約６０細孔／インチ（ｐｐｉ）を有するポリエステルポリウレタン発泡体であり得る。Ｚｏｔｅｆｏａｍは独立気泡型架橋ポリオレフィン発泡体であり得る。１つの非限定的な例では、デブリードマン用具１１０は、Ｋｉｎｅｔｉｃ  Ｃｏｎｃｅｐｔｓ，Ｉｎｃ．（Ｓａｎ  Ａｎｔｏｎｉｏ，Ｔｅｘａｓ）から入手可能なＧｒａｎｕＦｏａｍ（登録商標）ドレッシングなどの連続気泡型網状ポリウレタン発泡体であり得、他の実施形態では、デブリードマン用具１１０は、Ｋｉｎｅｔｉｃ  Ｃｏｎｃｅｐｔｓ，Ｉｎｃ．（Ｓａｎ  Ａｎｔｏｎｉｏ，Ｔｅｘａｓ）から同じく入手可能なＶ．Ａ．Ｃ．ＶｅｒａＦｌｏ（登録商標）発泡体などの連続気泡型網状ポリウレタン発泡体であり得る。
【００４２】
いくつかの実施形態では、デブリードマン用具１１０は、周囲圧力で発泡体の密度を増大するために機械的または化学的に圧縮された発泡体から形成され得る。機械的または化学的に圧縮された発泡体は圧縮発泡体と称されることもある。圧縮発泡体は、圧縮状態にある発泡体の密度対未圧縮状態にある同じ発泡体の密度の比率として定義される硬度係数（ｆｉｒｍｎｅｓｓ  ｆａｃｔｏｒ）（ＦＦ）によって特徴付けられ得る。例えば、５の硬度係数（ＦＦ）は、未圧縮状態にある同じ発泡体の密度よりも５倍高い密度を有する圧縮発泡体を指し得る。発泡体を機械的または化学的に圧縮することにより、周囲圧力における発泡体の厚さは、圧縮されていない同じ発泡体と比べて低減され得る。機械的または化学的な圧縮によって発泡体の厚さを低減することによって、発泡体の密度は向上され得、それにより発泡体の硬度係数（ＦＦ）が増大され得る。発泡体の硬度係数（ＦＦ）を増大することにより、発泡体の厚さと平行な方向における発泡体の剛性が増大され得る。例えば、デブリードマン用具１１０の硬度係数（ＦＦ）を増大することにより、デブリードマン用具１１０の厚さ１３４と平行な方向におけるデブリードマン用具１１０の剛性が増大され得る。いくつかの実施形態では、圧縮発泡体は圧縮されたＧｒａｎｕＦｏａｍ（登録商標）であり得る。ＧｒａｎｕＦｏａｍ（登録商標）は未圧縮状態において約０．０３グラム／センチメートル３（ｇ／ｃｍ３）の密度を有し得る。ＧｒａｎｕＦｏａｍ（登録商標）が圧縮されて５の硬度係数（ＦＦ）を有する場合、ＧｒａｎｕＦｏａｍ（登録商標）は、ＧｒａｎｕＦｏａｍ（登録商標）の密度が約０．１５ｇ／ｃｍ３になるまで圧縮され得る。ＶｅｒａＦｌｏ（登録商標）発泡体も同様に、最大５の硬度係数（ＦＦ）を有する圧縮発泡体を形成するように圧縮され得る。いくつかの実施形態では、デブリードマン用具１１０は約８ｍｍの厚さを有し得、デブリードマン用具１１０が密封治療空間１２８内に配置されかつ約−１２５ｍｍＨｇの負圧に曝される場合、デブリードマン用具１１０の厚さ１３４は約３ｍｍを上回る可能性がある。
【００４３】
圧縮発泡体はフェルト発泡体と称されることもある。圧縮発泡体の場合のように、フェルト発泡体は、発泡体を永久的に圧縮して発泡体の密度を増大するために、熱成形プロセスを経る。フェルト発泡体も同じく、フェルト発泡体の硬度係数を、他の圧縮または未圧縮発泡体の硬度係数と比較することによって、他のフェルト発泡体または圧縮発泡体と比較され得る。一般に圧縮またはフェルト発泡体は１を超える硬度係数を有し得る。
【００４４】
硬度係数（ＦＦ）は、圧縮発泡材料を非発泡材料と比較するためにも使用され得る。例えば、Ｓｕｐｒａｃｏｒ（登録商標）材料は、Ｓｕｐｒａｃｏｒ（登録商標）を圧縮発泡体と比較することを可能にする硬度係数（ＦＦ）を有し得る。いくつかの実施形態では、非発泡材料の硬度係数（ＦＦ）は、非発泡材料が同じ硬度係数を有する圧縮発泡体の剛性と等しい剛性を有することを示し得る。例えば、デブリードマン用具がＳｕｐｒａｃｏｒ（登録商標）から形成される場合、以下の表１に示されるように、デブリードマン用具は、３の硬度係数（ＦＦ）を有する圧縮されたＧｒａｎｕＦｏａｍ（登録商標）材料の剛性と略同じである剛性を有し得る。
【００４５】
一般に、圧縮発泡体が負圧に曝される場合、圧縮発泡体は同様の未圧縮発泡体よりも少ない変形を示す。デブリードマン用具１１０が圧縮発泡体から形成される場合、デブリードマン用具１１０の厚さ１３４は、デブリードマン用具１１０が比較可能な未圧縮発泡体から形成される場合よりも少ない変形を示し得る。変形の低減は、硬度係数（ＦＦ）によって反映されるような増大した剛性によって引き起こされ得る。負圧の応力に曝される場合、圧縮発泡体から形成されたデブリードマン用具１１０は、未圧縮発泡体から形成されたデブリードマン用具１１０よりもわずかに平坦化し得る。結果として、負圧がデブリードマン用具１１０に適用されるとき、デブリードマン用具１１０の厚さ１３４と平行な方向におけるデブリードマン用具１１０の剛性は、デブリードマン用具１１０が他の方向、例えば厚さ１３４と垂直な方向においてより従順または圧縮可能になることを可能にする。圧縮発泡体を形成するために使用される発泡材料は疎水性または親水性の何れかであり得る。発泡材料の細孔径はデブリードマン用具１１０の要求および発泡体の圧縮量に従って変化し得る。例えば、いくつかの実施形態では、未圧縮発泡体は、約４００マイクロメートル〜約６００マイクロメートルの範囲の細孔径を有し得る。同じ発泡体が圧縮される場合、細孔径は発泡体が未圧縮状態にあるときよりも小さいことができる。
【００４６】
図２はデブリードマン用具１１０のいくつかの実施形態と関連付けられ得るさらなる詳細を示す平面図である。デブリードマン用具１１０は、デブリードマン用具１１０を貫通して伸びる壁１４８を形成するためにデブリードマン用具１１０を貫通して伸びる複数の穴１４０または穿孔を含み得る。いくつかの実施形態では、壁１４８はデブリードマン用具１１０の厚さ１３４と平行であり得る。他の実施形態では、壁１４８はデブリードマン用具１１０の組織対向表面１１１および反対表面１１３に対して略垂直であり得る。いくつかの実施形態では、穴１４０は示されるように六角形の形状を有し得る。他の実施形態では、穴１４０は円形、楕円形、三角形、正方形、不規則、または不定形の形状を有し得る。
【００４７】
いくつかの実施形態では、デブリードマン用具１１０は、第１の方向線１３６と、第１の方向線１３６に対して垂直な第２の方向線１３８とを有し得る。第１の方向線１３６および第２の方向線１３８はデブリードマン用具１１０の対称中心線であり得る。対称中心線は例えば、デブリードマン用具１１０の組織対向表面１１１または反対表面１１３を横切る仮想線であり得、デブリードマン用具１１０が対称中心線で折られる場合に穴１４０および壁１４８が同時に整列され得るような折れ線を定める。一般に、第１の方向線１３６および第２の方向線１３８はデブリードマン用具１１０を記載する際の補助となる。いくつかの実施形態では、第１の方向線１３６および第２の方向線１３８は、デブリードマン用具１１０の所望の収縮方向に言及するために使用され得る。例えば、所望の収縮方向は、第２の方向線１３８と平行でありかつ第１の方向線１３６と垂直であり得る。他の実施形態では、所望の収縮方向は、第１の方向線１３６と平行でありかつ第２の方向線１３８と垂直であり得る。さらに他の実施形態では、所望の収縮方向は、第１の方向線１３６および第２の方向線１３８の両方に対して垂直でない角度であり得る。一般に、デブリードマン用具１１０は、第２の方向線１３８が図１の瘡蓋１３０および焼痂１３２を横切って伸びるように、組織部位１０３に配置され得る。
【００４８】
デブリードマン用具１１０は長手方向縁部１４４および横方向縁部１４６を含む略長方形の形状を有するように示されているが、デブリードマン用具１１０は他の形状を有し得る。例えば、デブリードマン用具１１０は、菱形、正方形、または円形の形状を有し得る。いくつかの実施形態では、デブリードマン用具１１０の形状は、処置される組織部位の種類に適応するように選択され得る。例えば、デブリードマン用具１１０は、楕円形または円形の組織部位に適応するように楕円形または円形の形状を有し得る。いくつかの実施形態では、第１の方向線１３６は、長手方向縁部１４４と平行であり得る。
【００４９】
より詳細に図３を参照すると、六角形の形状を有する１つの穴１４０が示されている。穴１４０は中心１５０および周辺１５２を含み得る。穴１４０は穿孔形状係数（ｐｅｒｆｏｒａｔｉｏｎ  ｓｈａｐｅ  ｆａｃｔｏｒ）（ＰＳＦ）を有し得る。穿孔形状係数（ＰＳＦ）は、第１の方向線１３６および第２の方向線１３８に対する穴１４０の方向性を示し得る。一般に、穿孔形状係数（ＰＳＦ）は、所望の収縮方向と平行な穴１４０の最大長さの１／２対所望の収縮方向と垂直な穴１４０の最大長さの１／２の比率である。説明のため、所望の収縮方向は第２の方向線１３８と平行である。所望の収縮方向は創傷清拭力（ｄｅｂｒｉｄｉｎｇ  ｆｏｒｃｅ）１４２によって示され得る。基準のため、穴１４０は、六角形の対向する頂点間に中心１５０を通って伸びかつ第１の方向線１３６と平行なＸ軸１５６と、六角形の対向する辺の間に中心１５０を通って伸びかつ第２の方向線１３８と平行なＹ軸１５４とを有し得る。穴１４０の穿孔形状係数（ＰＳＦ）は、中心１５０から穴１４０の周辺１５２まで伸びるＹ軸１５４上の線区間１５８の、中心１５０から穴１４０の周辺１５２まで伸びるＸ軸１５６上の線区間１６０に対する比率として定義され得る。線区間１５８の長さが２．６９ｍｍでありかつ線区間１６０の長さが２．５ｍｍである場合、穿孔形状係数（ＰＳＦ）は２．６９／２．５、すなわち約１．０８であり得る。他の実施形態では、穴１４０は、穿孔形状係数（ＰＳＦ）が約１．０７または１．１であり得るように、第１の方向線１３６および第２の方向線１３８に対して方向付けられ得る。
【００５０】
図４を参照すると、図１のデブリードマン用具１１０の一部が示されている。デブリードマン用具１１０は、平行な列のパターンで整列された複数の穴１４０を含み得る。平行な列のパターンは、穴１４０の第１列１６２、穴１４０の第２列１６４および穴１４０の第３列１６６を含み得る。隣接列、例えば第１列１６２および第２列１６４の穴１４０の中心１５０は、第１の方向線１３６に沿って第２の方向線１３８からオフセットされることによって特徴付けられ得る。いくつかの実施形態では、隣接列の中心を接続する線は、第１の方向線１３６と筋交角度（ＳＡ）を形成し得る。例えば、第１列１６２の第１の穴１４０Ａは、中心１５０Ａを有し得、第２列１６４の第２の穴１４０Ｂは中心１５０Ｂを有し得る。筋交線１６８は中心１５０Ａを中心１５０Ｂと接続し得る。筋交線１６８は第１の方向線１３６と角度１７０を形成し得る。角度１７０はデブリードマン用具１１０の筋交角度（ＳＡ）であり得る。いくつかの実施形態では、筋交角度（ＳＡ）は約９０°未満であり得る。他の実施形態では、筋交角度（ＳＡ）は第１の方向線１３６に対して約３０°〜約７０°であり得る。他の実施形態では、筋交角度（ＳＡ）は第１の方向線１３６から約６６°であり得る。一般に、筋交角度（ＳＡ）が減少するにつれて第１の方向線１３６と平行な方向におけるデブリードマン用具１１０の剛性は増大し得る。第１の方向線１３６と平行なデブリードマン用具１１０の剛性を増大することは、第１の方向線１３６と垂直なデブリードマン用具１１０の圧縮性を増大し得る。その結果、負圧がデブリードマン用具１１０に適用される場合、デブリードマン用具１１０は第１の方向線１３６と垂直な方向においてより順応的または圧縮可能になり得る。第１の方向線１３６と垂直な方向におけるデブリードマン用具１１０の圧縮性を増大することによって、デブリードマン用具１１０は創傷清拭力１４２を組織部位１０３に適用するように圧潰し得、これについては以下でより詳細に記載する。
【００５１】
いくつかの実施形態では、１つおきの列の穴１４０の中心１５０、例えば、第１列１６２の第１の穴１４０Ａの中心１５０Ａと、第３列１６６の穴１４０Ｃの中心１５０Ｃとは、長さ１７２だけ、第２の方向線１３８と平行に互いに離間され得る。いくつかの実施形態では、長さ１７２は穴１４０の有効直径よりも長いことができる。１つおきの列の穴１４０の中心１５０が長さ１７２だけ離される場合、第１の方向線１３６と平行な壁１４８は連続的であると見なされ得る。一般に、壁１４８は、壁１４８が不連続部分を有さない場合、すなわち穴１４０間で破断しない場合、連続的であり得る。
【００５２】
穴１４０の形状に関わらず、デブリードマン用具１１０の穴１４０は、デブリードマン用具１１０内に、およびデブリードマン用具１１０の組織対向表面１１１と反対表面１１３との上に空隙を残し得、それにより、デブリードマン用具１１０の壁１４８のみが、組織部位１０３との接触に利用できる表面を伴って残るようにする。穴１４０の圧潰により、デブリードマン用具１１０が圧潰し第１の方向線１３６と垂直な方向に創傷清拭力１４２を生成するように壁１４８を最小化することが望ましいことがあり得る。しかしながら、負圧の適用を持続するために、デブリードマン用具１１０が脆弱になり過ぎるほど壁１４８を最小化しないことも望ましいことがあり得る。穴１４０の空隙パーセンテージ（ＶＳ）は、穴１４０によって生み出される組織対向表面１１１の空隙の体積または表面積の、デブリードマン用具１１０の組織対向表面１１１の全体体積または表面積に対するパーセンテージに等しいことができる。いくつかの実施形態では、空隙パーセンテージ（ＶＳ）は、約４０％〜約６０％であり得る。他の実施形態では、空隙パーセンテージ（ＶＳ）は、約５５％であり得る。
【００５３】
いくつかの実施形態では、穴１４０はデブリードマン用具１１０の成形中に形成され得る。他の実施形態では、穴１４０は、デブリードマン用具１１０が形成された後、デブリードマン用具１１０を打抜く、溶融する、または気化することによって形成され得る。例えば、穴１４０は、デブリードマン用具１１０の圧縮発泡体をレーザ打抜きすることによってデブリードマン用具１１０に形成され得る。いくつかの実施形態では、穴１４０の有効直径は穴１４０を通る粒子の流れを許容するように選択され得る。非円形領域の有効直径は、非円形領域と同じ表面領域を有する円形領域の直径として定義され得る。いくつかの実施形態では、各穴１４０は約３．５ｍｍの有効直径を有し得る。他の実施形態では、各穴１４０は約５ｍｍ〜約２０ｍｍの有効直径を有し得る。穴１４０の有効直径は、デブリードマン用具１１０の壁１４８を形成する材料の空隙率と区別されるべきである。一般に、穴１４０の有効直径は、デブリードマン用具１１０を形成する材料の細孔の有効直径よりも桁違いに大きい。例えば、穴１４０の有効直径は約１ｍｍを超え得るが、一方で壁１４８は約６００マイクロメートル未満の細孔径を有するＧｒａｎｕＦｏａｍ（登録商標）材料から形成され得る。いくつかの実施形態では、壁１４８の細孔は、材料全体を貫いて伸びる開口を形成しなくてもよい。
【００５４】
ここで図２および４の両方を参照すると、穴１４０は、穴１４０の幾何学的形状と、第１の方向線１３６に対するデブリードマン用具１１０中の隣接列および１つおきの列間の穴１４０の整列とに依存してパターンを形成し得る。デブリードマン用具１１０が負圧に曝される場合、デブリードマン用具１１０の穴１４０は圧潰し得る。いくつかの実施形態では、空隙パーセンテージ（ＶＳ）、穿孔形状係数（ＰＳＦ）、および筋交角度（ＳＡ）は、図５により詳細に示されるように、デブリードマン用具１１０が、第１の方向線１３６に対して垂直な第２の方向線１３８に沿って収縮することを引き起こし得る。デブリードマン用具１１０が組織部位１０３の上に配置される場合、図５により詳細に示されるように、デブリードマン用具１１０は第２の方向線１３８に沿って創傷清拭力１４２を生成し、デブリードマン用具１１０を収縮する。創傷清拭力１４２は以下の表１に記載されるように上記の因子を調整することによって最適化され得る。いくつかの実施形態では、穴１４０は六角形であり得、約６６°の筋交角度（ＳＡ）、約５５％の空隙パーセンテージ（ＶＳ）、約５の硬度係数（ＦＦ）、約１．０７の穿孔形状係数（ＰＳＦ）、および約５ｍｍの有効直径を有し得る。デブリードマン用具１１０が約−１２５ｍｍＨｇの負圧に曝される場合、デブリードマン用具１１０によって行使される創傷清拭力１４２は約１３．３Ｎである。デブリードマン用具１１０の穴１４０の有効直径が１０ｍｍに増大される場合、創傷清拭力１４２は約７．５Ｎに低減される。
【００５５】
図５を参照すると、デブリードマン用具１１０は、創傷清拭力１４２によって示されるように、第２の位置、すなわち収縮位置にある。手術中、負圧は負圧源１０４によって密封治療環境１２８に適用される。負圧の適用に応答して、デブリードマン用具１１０は、図２に示される弛緩位置から図５に示される収縮位置へ収縮する。一般に、デブリードマン用具１１０の厚さ１３４は、実質的に同一に保たれる。負圧が、例えば負圧を通気することによって取り除かれると、デブリードマン用具１１０は弛緩位置へ再び拡張する。デブリードマン用具１１０が図５の収縮位置と図２の弛緩位置との間で循環される場合、デブリードマン用具１１０の組織対向表面１１１は、瘡蓋１３０および焼痂１３２を含む創傷から死組織または汚染組織を切り離すことによって、組織部位１０３を創傷清拭する。組織対向表面１１１と壁１４８の横断表面とによって形成された穴１４０のエッジ部分が、組織部位１０３を創傷清拭する切れ刃を形成し、負圧が適用されるとき、切断された組織が穴１４０およびマニホルド１０８を通過して出て容器１１２内へ入ることを可能にする。いくつかの実施形態では、切れ刃は、各穴１４０が、組織対向表面１１１とそこで交差する周辺１５２によって形成される。
【００５６】
いくつかの実施形態では、治療システム１００は循環治療を実現し得る。循環治療は、密封治療環境１２８に負圧を適用し、次にそこから負圧を解放することを交互に行い得る。いくつかの実施形態では、負圧は、密封治療環境１２８内の圧力が所定の治療圧力に達するまで密封治療環境１２８に適用され得る。負圧が密封治療環境１２８に適用される場合、デブリードマン用具１１０は図５に示されるように収縮する。いくつかの実施形態では、密封治療環境１２８は、例えば約１０分など、所定の治療期間の間、治療圧力で保たれ得る。他の実施形態では、治療期間は、適切な負圧治療を組織部位１０３に適用するために、必要に応じてより長いまたはより短い場合がある。
【００５７】
治療期間の後、密封治療環境１２８は通気され得る。例えば、負圧源１０４は密封治療環境１２８を大気（不図示）と流体結合し得、密封治療環境１２８が周囲圧力に戻ることを可能にする。いくつかの実施形態では、負圧源１０４は密封治療環境１２８を約１分間にわたり通気し得る。他の実施形態では、負圧源１０４は密封治療環境１２８をより長いまたは短い期間、通気し得る。密封治療環境１２８を通気することにより密封治療環境１２８が周囲圧力に戻ることに応答して、デブリードマン用具１１０は拡張し、図２の弛緩位置へ戻る。デブリードマン用具１１０の収縮および拡張により、デブリードマン用具１１０の切れ刃は組織部位１０３を上に記載したように創傷清拭する。瘡蓋１３０および焼痂１３２を含む切断された組織の除去された部分は、負圧が負圧源１０４によって密封治療環境１２８に適用されるとき、穴１４０を通して取り除かれ得る。
【００５８】
いくつかの実施形態では、滴下治療が負圧治療と組み合され得る。例えば、負圧治療の治療期間の後、流体源１２０は、流体を密封治療環境１２８に供給するように動作し得る。いくつかの実施形態では、流体源１２０は、負圧源１０４が密封治療環境１２８を通気している間、流体を供給し得る。例えば、流体源１２０は、滴下流体を流体源１２０から密封治療環境１２８へ移動させるように構成されたポンプを含み得る。他の実施形態では、負圧源１０４は密封治療環境１２８を通気しなくてもよい。その代わりに、密封治療環境１２８内の負圧が、滴下流体を流体源１２０から密封治療環境１２８へ引き込むために使用される。
【００５９】
いくつかの実施形態では、流体源１２０は、ある一定体積の流体を密封治療環境１２８に供給し得る。いくつかの実施形態では、ある一定体積の流体は、密封治療環境１２８の体積と同じであり得る。他の実施形態では、ある一定体積の流体は、滴下治療を適切に適用するために必要に応じて密封治療環境１２８未満であり得るかまたはそれを上回り得る。いくつかの実施形態では、流体源１２０によって供給される流体は、滞留時間の間、密封治療環境１２８に留まり得る。いくつかの実施形態では、滞留時間は約５分である。他の実施形態では、滞留時間は、組織部位１０３に滴下治療を適切に施すために必要に応じてより長いまたは短い場合がある。滞留時間は、治療サイクルの滞留期間とも称され得る。
【００６０】
滞留時間の最後に、負圧源１０４は滴下流体を容器１１２内へ引き込むように作動され得、治療サイクルを完了する。滴下流体が負圧によって密封治療環境１２８から除去されるとき、負圧は同様に密封治療環境１２８に適用され得、別の治療サイクルを開始する。
【００６１】
負圧源１０４によって実現される治療の各サイクルにおいて、デブリードマン用具１１０は収縮および拡張され得る。治療の各サイクルで、デブリードマン用具１１０の組織対向表面１１１は、創傷清拭力１４２によって、組織部位１０３の対向表面全体に擦り付けられる。創傷清拭力１４２によるデブリードマン用具１１０の擦り付け作用により、穴１４０の切れ刃は瘡蓋１３０および焼痂１３２の一部を取り除く。治療の各後続サイクルで、瘡蓋１３０および焼痂１３２のさらなる部分が創傷清拭力１４２によって組織部位１０３から除去される。粒子状の瘡蓋１３０および焼痂１３２の取り除かれた部分は、負圧治療によって組織部位１０３から引き離されるのに十分に小さいことができる。滴下治療が同じく適用される場合、流体源１２０からの流体が、創傷清拭された組織の除去を同じく支援し得る。滴下治療はマニホルド１０８も清浄化し得、除去された瘡蓋１３０および焼痂１３２によるマニホルド１０８の閉塞を防止する。
【００６２】
図６は、デブリードマン用具２１０のいくつかの実施形態に関連付けられ得るさらなる詳細を示す平面図である。デブリードマン用具２１０はデブリードマン用具１１０に類似したものであり得、図１〜５に関連して上に記載したように作動し得る。類似した要素は、２００番台で示される類似の番号を有し得る。例えば、デブリードマン用具２１０は、長手方向縁部２４４と横方向縁部２４６とを含む略長方形の形状を有するように示されている。デブリードマン用具２１０は第１の方向線２３６と、第１の方向線２３６に対して垂直な第２の方向線２３８とを有し得る。いくつかの実施形態では、第１の方向線２３６および第２の方向線２３８は、デブリードマン用具２１０の所望の収縮方向に言及するために使用され得る。例えば、所望の収縮方向は、創傷清拭力１４２によって示されるように、第２の方向線２３８と平行でありかつ第１の方向線２３６と垂直であり得る。他の実施形態では、所望の収縮方向は、第２の方向線２３８と垂直でありかつ第１の方向線２３６と平行であり得る。さらに他の実施形態では、所望の収縮方向は、第２の方向線２３８および第１の方向線２３６の両方に対して非垂直であり得る。一般に、デブリードマン用具２１０は、デブリードマン用具２１０の組織対向表面２１１が瘡蓋１３０または焼痂１３２を有する組織部位１０３の部分を覆い得るように、組織部位１０３に配置され得る。デブリードマン用具２１０は、デブリードマン用具２１０を貫通して伸びる壁２４８を形成するためにデブリードマン用具２１０を貫通して伸びる複数の穴２４０または穿孔を含み得る。いくつかの実施形態では、壁２４８はデブリードマン用具２１０の厚さ２３４と平行である。壁２４８は、切れ刃を形成するために組織対向表面２１１と交差する横断表面を有し得る。いくつかの実施形態では、穴２４０は示されるように円形の形状を有し得る。
【００６３】
より詳細に図７を参照すると、円形の形状を有する１つの穴２４０が示されている。穴２４０は中心２５０、周辺２５２、および穿孔形状係数（ＰＳＦ）を含み得る。基準のため、穴２４０は、中心２５０を通って伸びかつ第１の方向線２３６と平行なＸ軸２５６と、中心２５０を通って伸びかつ第２の方向線２３８と平行なＹ軸２５４とを有し得る。いくつかの実施形態では、穴２４０の穿孔形状係数（ＰＳＦ）は、中心２５０から穴２４０の周辺２５２まで伸びるＹ軸２５４上の線区間２５８の、中心２５０から穴２４０の周辺２５２まで伸びるＸ軸２５６上の線区間２６０に対する比率として定義され得る。線区間２５８の長さが２．５ｍｍでありかつ線区間２６０の長さが２．５ｍｍである場合、穿孔形状係数（ＰＳＦ）は２．５／２．５、すなわち約１であり得る。
【００６４】
図８を参照すると、図６のデブリードマン用具２１０の一部が示されている。デブリードマン用具２１０は、平行な列のパターンで整列された複数の穴２４０を含み得る。平行な列のパターンは、穴２４０の第１列２６２、穴２４０の第２列２６４および穴２４０の第３列２６６を含み得る。各穴２４０の図７のＸ軸２５６は図８の第１の方向線２３６と平行であり得る。隣接列、例えば第１列２６２および第２列２６４の穴２４０の中心２５０は、第１の方向線２３６に沿って第２の方向線２３８からオフセットされることによって特徴付けられ得る。いくつかの実施形態では、隣接列の中心を接続する線は、第１の方向線２３６と筋交角度（ＳＡ）を形成し得る。例えば、第１列２６２の第１の穴２４０Ａは中心２５０Ａを有し得、第２列２６４の第２の穴２４０Ｂは中心２５０Ｂを有し得る。筋交線２６８は中心２５０Ａを中心２５０Ｂと接続し得る。筋交線２６８は第１の方向線２３６と角度２７０を形成し得る。角度２７０はデブリードマン用具２１０の筋交角度（ＳＡ）であり得る。いくつかの実施形態では、筋交角度（ＳＡ）は約９０°未満であり得る。他の実施形態では、筋交角度（ＳＡ）は第１の方向線２３６に対して約３０°〜約７０°であり得る。上に記載したように、負圧がデブリードマン用具２１０に適用される場合、デブリードマン用具２１０は第１の方向線２３６と垂直な方向においてより順応的または圧縮可能になり得る。第１の方向線２３６と垂直な方向におけるデブリードマン用具２１０の圧縮性を増大することによって、デブリードマン用具２１０は創傷清拭力を組織部位１０３に適用するように圧潰し得、これについては以下でより詳細に記載する。
【００６５】
いくつかの実施形態では、１つおきの列の穴２４０の中心２５０、例えば、第１列２６２の第１の穴２４０Ａの中心２５０Ａと、第３列２６６の穴２４０Ｃの中心２５０Ｃとは、長さ２７２だけ、第２の方向線２３８と平行に互いに離間され得る。いくつかの実施形態では、長さ２７２は穴２４０の有効直径よりも長いことができる。１つおきの列の穴２４０の中心２５０が長さ２７２だけ離される場合、第１の方向線２３６と平行な壁２４８は連続的であると見なされ得る。一般に、壁２４８は、壁２４８が不連続部分を有さない場合、すなわち穴２４０間で破断しない場合、連続的であり得る。
【００６６】
穴２４０の形状に関わらず、デブリードマン用具２１０の穴２４０は、デブリードマン用具２１０内に、およびデブリードマン用具２１０の組織対向表面２１１上に空隙を残し得、それにより、デブリードマン用具２１０の壁２４８のみが、組織部位１０３との接触に利用できる表面を伴って残るようにする。穴２４０の圧潰により、デブリードマン用具２１０が圧潰し第１の方向線２３６と垂直な方向に創傷清拭力１４２を生成するように壁２４８を最小化することが望ましいことがあり得る。しかしながら、負圧の適用を持続するために、デブリードマン用具２１０が脆弱になり過ぎるほど壁２４８を最小化しないことも望ましいことがあり得る。穴２４０の空隙パーセンテージ（ＶＳ）は、穴２４０によって生み出される組織対向表面２１１の空隙の体積または表面積の、デブリードマン用具２１０の組織対向表面２１１の全体体積または表面積に対するパーセンテージに等しいことができる。いくつかの実施形態では、空隙パーセンテージ（ＶＳ）は、約４０％〜約６０％であり得る。他の実施形態では、空隙パーセンテージ（ＶＳ）は、約５４％であり得る。
【００６７】
いくつかの実施形態では、穴２４０の直径は穴２４０を通る粒子の流れを許容するように選択され得る。いくつかの実施形態では、各穴２４０は約５ｍｍの直径を有し得る。他の実施形態では、各穴２４０は約３．５ｍｍ〜約２０ｍｍの有効直径を有し得る。
【００６８】
ここで図７および８の両方を参照すると、穴２４０は、穴２４０の幾何学的形状と、第１の方向線２３６に対するデブリードマン用具２１０中の隣接列および１つおきの列間の穴２４０の整列とに依存してパターンを形成し得る。デブリードマン用具２１０が負圧に曝される場合、デブリードマン用具２１０の穴２４０は圧潰し得る。いくつかの実施形態では、空隙パーセンテージ（ＶＳ）、穿孔形状係数（ＰＳＦ）、および筋交角度（ＳＡ）は、デブリードマン用具２１０が、第１の方向線２３６に対して垂直な第２の方向線２３８に沿って圧潰することを引き起こし得る。創傷清拭力１４２は以下の表１に記載されるように上記の因子を調整することによって最適化され得る。いくつかの実施形態では、穴２４０は円形であり得、約３７°の筋交角度（ＳＡ）、約５４％の空隙パーセンテージ（ＶＳ）、約５の硬度係数（ＦＦ）、約１の穿孔形状係数（ＰＳＦ）、および約５ｍｍの直径を有し得る。デブリードマン用具２１０が約−１２５ｍｍＨｇの負圧に曝される場合、デブリードマン用具２１０は約１１．９Ｎの創傷清拭力１４２を行使する。デブリードマン用具２１０の穴２４０の直径が約２０ｍｍに増大される場合、空隙パーセンテージ（ＶＳ）は約５２％に変化し、筋交角度（ＳＡ）は約５２°に変化し、穿孔形状係数（ＰＳＦ）および硬度係数（ＦＦ）は同じままであり、創傷清拭力１４２は約６．５Ｎに低減される。
【００６９】
図９Ａは、デブリードマン用具３１０のいくつかの実施形態に関連付けられ得るさらなる詳細を示す平面図である。デブリードマン用具３１０はデブリードマン用具１１０に類似したものであり得、図１〜５に関連して上に記載したように作動し得る。類似した要素は、３００番台で示される類似の番号を有し得る。デブリードマン用具３１０は組織部位１０３を覆い得る。いくつかの実施形態では、デブリードマン用具３１０は第１の方向線３３６と、第１の方向線３３６に対して垂直な第２の方向線３３８とを有し得る。いくつかの実施形態では、第１の方向線３３６および第２の方向線３３８は、デブリードマン用具３１０の所望の収縮方向に言及するために使用され得る。例えば、所望の収縮方向は、第２の方向線３３８と平行でありかつ第１の方向線３３６と垂直であり得る。他の実施形態では、所望の収縮方向は、第２の方向線３３８と垂直でありかつ第１の方向線３３６と平行であり得る。さらに他の実施形態では、所望の収縮方向は、第２の方向線３３８および第１の方向線３３６の両方に対して非垂直な角度であり得る。一般に、デブリードマン用具３１０は、デブリードマン用具３１０の組織対向表面３１１が瘡蓋１３０または焼痂１３２を有する組織部位１０３の部分を覆い得るように、組織部位１０３に配置され得る。デブリードマン用具３１０は、デブリードマン用具３１０を貫通して伸びる壁３４８を形成するためにデブリードマン用具３１０を貫通して伸びる複数の穴３４０または穿孔を含み得る。いくつかの実施形態では、壁３４８はデブリードマン用具３１０の厚さ３３４と平行である。壁３４８は、切れ刃を形成するために組織対向表面３１１と交差する横断表面を有し得る。いくつかの実施形態では、穴３４０は示されるように卵形の形状を有し得る。
【００７０】
より詳細に図１０を参照すると、卵形の形状を有する１つの穴３４０が示されている。穴３４０は中心３５０、周辺３５２、および穿孔形状係数（ＰＳＦ）を含み得る。基準のため、穴３４０は、中心３５０を通って伸びかつ第１の方向線３３６と平行なＸ軸３５６と、中心３５０を通って伸びかつ第２の方向線３３８と平行なＹ軸３５４とを有し得る。いくつかの実施形態では、穴３４０の穿孔形状係数（ＰＳＦ）は、中心３５０から穴３４０の周辺３５２まで伸びるＹ軸３５４上の線区間３５８の、中心３５０から穴３４０の周辺３５２まで伸びるＸ軸３５６上の線区間３６０に対する比率として定義され得る。線区間３５８の長さが２．５ｍｍでありかつ線区間３６０の長さが２．５ｍｍである場合、穿孔形状係数（ＰＳＦ）は２．５／２．５、すなわち約１であり得る。
【００７１】
図１１を参照すると、穴３４０の主軸が第２の方向線３３８と平行になり穴３４０の副軸が第１の方向線３３６と平行になるように穴３４０が第１の方向線３３６および第２の方向線３３８に対して回転される場合、穿孔形状係数（ＰＳＦ）が変化し得る。例えば、ここで穿孔形状係数（ＰＳＦ）は、中心３５０から穴３４０の周辺３５２まで伸びるＹ軸３５４上の線区間３７６の、中心３５０から穴３４０の周辺３５２まで伸びるＸ軸３５６上の線区間３７８に対する比率である。線区間３７６の長さが５ｍｍでありかつ線区間３７８の長さが２．５ｍｍである場合、穿孔形状係数（ＰＳＦ）は５／２．５、すなわち約２であり得る。
【００７２】
図１２を参照すると、穴３４０の主軸が第１の方向線３３６と平行になり穴３４０の副軸が第２の方向線３３８と平行になるように穴３４０が第１の方向線３３６および第２の方向線３３８に対して回転される場合、穿孔形状係数（ＰＳＦ）が変化し得る。例えば、ここで穿孔形状係数（ＰＳＦ）は、中心３５０から穴３４０の周辺３５２まで伸びるＹ軸３５４上の線区間３８０の、中心３５０から穴３４０の周辺３５２まで伸びるＸ軸３５６上の線区間３８２に対する比率である。線区間３８０の長さが２．５ｍｍでありかつ線区間３８２の長さが５ｍｍである場合、穿孔形状係数（ＰＳＦ）は２．５／５、すなわち約１／２であり得る。
【００７３】
図９Ｂを参照すると、図９Ａのデブリードマン用具３１０の一部が示されている。デブリードマン用具３１０は、平行な列のパターンで整列された複数の穴３４０を含み得る。平行な列のパターンは、穴３４０の第１列３６２、穴３４０の第２列３６４および穴３４０の第３列３６６を含み得る。図１０、１１、および１２の各穴３４０のＸ軸３５６は図９Ｂの第１の方向線３３６と平行であり得る。隣接列、例えば第１列３６２および第２列３６４の穴３４０の中心３５０は、第１の方向線３３６に沿って第２の方向線３３８からオフセットされることによって特徴付けられ得る。いくつかの実施形態では、隣接列の中心を接続する線は、第１の方向線３３６と筋交角度（ＳＡ）を形成し得る。例えば、第１列３６２の第１の穴３４０Ａは中心３５０Ａを有し得、第２列３６４の第２の穴３４０Ｂは中心３５０Ｂを有し得る。筋交線３６８は中心３５０Ａを中心３５０Ｂと接続し得る。筋交線３６８は第１の方向線３３６と角度３７０を形成し得る。角度３７０はデブリードマン用具３１０の筋交角度（ＳＡ）であり得る。いくつかの実施形態では、筋交角度（ＳＡ）は約９０°未満であり得る。他の実施形態では、筋交角度（ＳＡ）は第１の方向線３３６に対して約３０°〜約７０°であり得る。上に記載したように、負圧がデブリードマン用具３１０に適用される場合、デブリードマン用具３１０は第１の方向線３３６と垂直な方向においてより順応的または圧縮可能になり得る。第１の方向線３３６と垂直な方向におけるデブリードマン用具３１０の圧縮性を増大することによって、デブリードマン用具３１０は創傷清拭力１４２を組織部位１０３に適用するように圧潰し得、これについては以下でより詳細に記載する。
【００７４】
いくつかの実施形態では、１つおきの列の穴３４０の中心３５０、例えば、第１列３６２の第１の穴３４０Ａの中心３５０Ａと、第３列３６６の穴３４０Ｃの中心３５０Ｃとは、長さ３７２だけ、第２の方向線３３８と平行に互いに離間され得る。いくつかの実施形態では、長さ３７２は穴３４０の有効直径よりも長いことができる。１つおきの列の穴３４０の中心３５０が長さ３７２だけ離される場合、第１の方向線３３６と平行な壁３４８は連続的であると見なされ得る。一般に、壁３４８は、壁３４８が不連続部分を有さない場合、すなわち穴３４０間で破断しない場合、連続的であり得る。
【００７５】
穴３４０の形状に関わらず、デブリードマン用具３１０の穴３４０は、デブリードマン用具３１０内に、およびデブリードマン用具３１０の組織対向表面３１１上に空隙を残し得、それにより、デブリードマン用具３１０の壁３４８のみが、組織部位１０３との接触に利用できる表面を伴って残るようにする。穴３４０の圧潰により、デブリードマン用具３１０が第１の方向線３３６と垂直な方向に創傷清拭力１４２を圧潰し得るように壁３４８を最小化することが望ましいことがあり得る。しかしながら、負圧の適用を持続するために、デブリードマン用具３１０が脆弱になり過ぎるほど壁３４８を最小化しないことも望ましいことがあり得る。穴３４０の空隙パーセンテージ（ＶＳ）は、穴３４０によって生み出される組織対向表面３１１の空隙の体積または表面積の、デブリードマン用具３１０の組織対向表面３１１の全体体積または表面積に対するパーセンテージに等しいことができる。いくつかの実施形態では、空隙パーセンテージ（ＶＳ）は、約４０％〜約６０％であり得る。他の実施形態では、空隙パーセンテージ（ＶＳ）は、約５６％であり得る。
【００７６】
いくつかの実施形態では、穴３４０の有効直径は穴３４０を通る粒子の流れを許容するように選択され得る。いくつかの実施形態では、各穴３４０は約７ｍｍの有効直径を有し得る。他の実施形態では、各穴３４０は約２．５ｍｍ〜約２０ｍｍの有効直径を有し得る。
【００７７】
ここで図９Ａおよび９Ｂの両方を参照すると、穴３４０は、穴３４０の幾何学的形状と、第１の方向線３３６に対するデブリードマン用具３１０中の隣接列および１つおきの列間の穴３４０の整列とに依存してパターンを形成し得る。デブリードマン用具３１０が負圧に曝される場合、デブリードマン用具３１０の穴３４０は圧潰し得、それにより、デブリードマン用具３１０は、第１の方向線３３６に対して垂直な第２の方向線３３８に沿って圧潰する。デブリードマン用具３１０が組織部位１０３の上に配置される場合、デブリードマン用具３１０は第２の方向線３３８に沿って創傷清拭力１４２を生成し得、それによりデブリードマン用具３１０が同じ方向に収縮され組織部位１０３を創傷清拭するようにする。創傷清拭力１４２は以下の表１に記載されるように上記の因子を調整することによって最適化され得る。いくつかの実施形態では、穴３４０は卵形であり得、約４７°の筋交角度（ＳＡ）、約５６％の空隙パーセンテージ（ＶＳ）、約５の硬度係数（ＦＦ）、約１の穿孔形状係数（ＰＳＦ）、および約７ｍｍの有効直径を有し得る（ここで主軸は約１０ｍｍであり副軸は約５ｍｍである）。デブリードマン用具３１０が約−１２５ｍｍＨｇの負圧に曝される場合、デブリードマン用具３１０は約１３．５Ｎの創傷清拭力１４２を行使する。
【００７８】
図１３Ａは、デブリードマン用具４１０のいくつかの実施形態に関連付けられ得るさらなる詳細を示す平面図である。デブリードマン用具４１０はデブリードマン用具１１０に類似したものであり得、図１〜５に関連して上に記載したように作動し得る。類似した要素は、４００番台で示される類似の番号を有し得る。例えば、デブリードマン用具４１０は長手方向縁部４４４および横方向縁部４４６を含む略長方形の形状を有するように示されている。デブリードマン用具４１０は組織部位１０３を覆い得る。いくつかの実施形態では、デブリードマン用具４１０は第１の方向線４３６と、第１の方向線４３６に対して垂直な第２の方向線４３８とを有し得る。いくつかの実施形態では、第１の方向線４３６および第２の方向線４３８は、デブリードマン用具４１０の所望の収縮方向に言及するために使用され得る。例えば、所望の収縮方向は、第２の方向線４３８と平行でありかつ第１の方向線４３６と垂直であり得る。他の実施形態では、所望の収縮方向は、第２の方向線４３８と垂直でありかつ第１の方向線４３６と平行であり得る。さらに他の実施形態では、所望の収縮方向は、第２の方向線４３８および第１の方向線４３６の両方に対して非垂直な角度であり得る。一般に、デブリードマン用具４１０は、デブリードマン用具４１０の組織対向表面４１１が瘡蓋１３０または焼痂１３２を有する組織部位１０３の部分を覆い得るように、組織部位１０３に配置され得る。デブリードマン用具４１０は、デブリードマン用具４１０を貫通して伸びる壁４４８を形成するためにデブリードマン用具４１０を貫通して伸びる複数の穴４４０または穿孔を含み得る。いくつかの実施形態では、壁４４８はデブリードマン用具４１０の厚さ４３４と平行である。壁４４８は、切れ刃を形成するために組織対向表面４１１と交差する横断表面を有し得る。いくつかの実施形態では、穴４４０は示されるように三角形の形状を有し得る。
【００７９】
より詳細に図１４を参照すると、三角形の形状を有する１つの穴４４０が示されている。穴４４０は中心４５０、周辺４５２、および穿孔形状係数（ＰＳＦ）を含み得る。いくつかの実施形態では、穴４４０は第１の頂点４８４、第２の頂点４８６および第３の頂点４８８を含み得る。基準のため、穴４４０は、中心４５０を通って伸びかつ第１の方向線４３６と平行なＸ軸４５６と、中心４５０を通って伸びかつ第２の方向線４３８と平行なＹ軸４５４とを有し得る。いくつかの実施形態では、穴４４０の穿孔形状係数（ＰＳＦ）は、中心４５０から穴４４０の周辺４５２まで伸びるＹ軸４５４上の線区間４５８の、中心４５０から穴４４０の周辺４５２まで伸びるＸ軸４５６上の線区間４６０に対する比率として定義され得る。線区間４５８の長さが１．１ｍｍでありかつ線区間４６０の長さが１ｍｍである場合、穿孔形状係数（ＰＳＦ）は１．１／１、すなわち約１．１であり得る。
【００８０】
図１３Ｂを参照すると、図１３Ａのデブリードマン用具４１０の一部が示されている。デブリードマン用具４１０は、平行な列のパターンで整列された複数の穴４４０を含み得る。平行な列のパターンは、穴４４０の第１列４６２、穴４４０の第２列４６４および穴４４０の第３列４６６を含み得る。各穴４４０の図１４のＸ軸４５６は、図１３Ｂの第１の方向線４３６と平行であり得る。いくつかの実施形態では、第１列４６２の第１の穴４４０Ａは、第１の頂点４８４Ａが第１の方向線４３６と、第１の頂点４８４Ａの反対側の第１の穴４４０Ａの脚部との間にあるように方向付けられ得る。第１列４６２の第１の穴４４０Ａに隣接する穴４４０Ｃは、第１の頂点４８４Ｃが第１の穴４４０Ａに対向して方向付けられ得るように方向付けられ得る。
【００８１】
同じ方向に方向付けられる第１の頂点４８４を有する隣接列、例えば第１列４６２および第２列４６４の穴４４０の中心４５０は、第１の方向線４３６に沿って第２の方向線４３８からオフセットされることによって特徴付けられ得る。いくつかの実施形態では、隣接列の中心４５０を接続する線は、第１の方向線４３６と筋交角度（ＳＡ）を形成し得る。例えば、第１列４６２の第１の穴４４０Ａは中心４５０Ａを有し得、第２列４６４の第２の穴４４０Ｂは中心４５０Ｂおよび第１の頂点４８４Ｂを有し得る。筋交線４６８は中心４５０Ａを中心４５０Ｂと接続し得る。筋交線４６８は第１の方向線４３６と角度４７０を形成し得る。角度４７０はデブリードマン用具４１０の筋交角度（ＳＡ）であり得る。いくつかの実施形態では、筋交角度（ＳＡ）は約９０°未満であり得る。他の実施形態では、筋交角度（ＳＡ）は第１の方向線４３６に対して約４０°〜約７０°であり得る。上に記載したように、負圧がデブリードマン用具４１０に適用される場合、デブリードマン用具４１０は第１の方向線４３６と垂直な方向においてより順応的または圧縮可能になり得る。第１の方向線４３６と垂直な方向におけるデブリードマン用具４１０の圧縮性を増大することによって、デブリードマン用具４１０は創傷清拭力１４２を組織部位１０３に適用するように圧潰し得、これについては以下でより詳細に記載する。
【００８２】
穴４４０の形状に関わらず、デブリードマン用具４１０の穴４４０は、デブリードマン用具４１０内に、およびデブリードマン用具４１０の組織対向表面４１１上に空隙を残し得、それにより、デブリードマン用具４１０の壁４４８のみが、組織部位１０３との接触に利用できる表面を伴って残るようにする。穴４４０の圧潰により、デブリードマン用具４１０が第１の方向線４３６と垂直な方向に創傷清拭力１４２を生成するように壁４４８を最小化することが望ましいことがあり得る。しかしながら、負圧の適用を持続するために、デブリードマン用具４１０が脆弱になり過ぎるほど壁４４８を最小化しないことも望ましいことがあり得る。穴４４０の空隙パーセンテージ（ＶＳ）は、穴４４０によって生み出される組織対向表面４１１の空隙の体積または表面積の、デブリードマン用具４１０の組織対向表面４１１の全体体積または表面積に対するパーセンテージに等しいことができる。いくつかの実施形態では、空隙パーセンテージ（ＶＳ）は、約４０％〜約６０％であり得る。他の実施形態では、空隙パーセンテージ（ＶＳ）は、約５６％であり得る。
【００８３】
いくつかの実施形態では、穴４４０の有効直径は穴４４０を通る粒子の流れを許容するように選択され得る。いくつかの実施形態では、各穴４４０は約７ｍｍの有効直径を有し得る。他の実施形態では、各穴４４０は約２．５ｍｍ〜約２０ｍｍの有効直径を有し得る。
【００８４】
ここで図１３Ａおよび１３Ｂの両方を参照すると、穴４４０は、穴４４０の幾何学的形状と、第１の方向線４３６に対するデブリードマン用具４１０中の隣接列および１つおきの列間の穴４４０の整列とに依存してパターンを形成し得る。デブリードマン用具４１０が負圧に曝される場合、デブリードマン用具４１０の穴４４０は圧潰し得る。いくつかの実施形態では、空隙パーセンテージ（ＶＳ）、穿孔形状係数（ＰＳＦ）、および筋交角度（ＳＡ）は、デブリードマン用具４１０が、第１の方向線４３６に対して垂直な第２の方向線４３８に沿って圧潰することを引き起こし得る。デブリードマン用具４１０が組織部位１０３の上に配置される場合、デブリードマン用具４１０は第２の方向線４３８に沿って創傷清拭力１４２を生成し得、それによりデブリードマン用具４１０が同じ方向に収縮されるようにする。創傷清拭力１４２は以下の表１に記載されるように上記の因子を調整することによって最適化され得る。いくつかの実施形態では、穴４４０は三角形であり得、約６３°の筋交角度（ＳＡ）、約４０％の空隙パーセンテージ（ＶＳ）、５の硬度係数（ＦＦ）、１．１の穿孔形状係数（ＰＳＦ）、および約１０ｍｍの有効直径を有し得る。デブリードマン用具４１０が約−１２５ｍｍＨｇの負圧に曝される場合、デブリードマン用具４１０は約１３．５Ｎの創傷清拭力１４２を行使し得る。
【００８５】
図１５は、デブリードマン用具５１０のいくつかの実施形態に関連付けられ得るさらなる詳細を示す平面図である。デブリードマン用具５１０は図１〜５に関連して上に記載したデブリードマン用具１１０に類似したものであり得る。デブリードマン用具５１０はストライプ５１６およびストライプ５１８を含み得る。いくつかの実施形態では、デブリードマン用具５１０は、ＧｒａｎｕＦｏａｍ（登録商標）に似た発泡体から形成され得る。いくつかの実施形態では、ストライプ５１８は発泡体の圧縮部分によって形成され得、それによりストライプ５１６が第１の密度を有しストライプ５１８が第２の密度を有するようにする。いくつかの実施形態では、第２の密度は例えば第１の密度よりも高い。いくつかの実施形態では、第２の密度は第１の密度より約３倍〜約５倍高い密度であり得る。例えば、ストライプ５１６は未圧縮発泡体であり得、ストライプ５１８は約５の硬度係数を有する圧縮発泡体であり得る。一般に、ストライプ５１６はストライプ５１８よりも圧縮可能であり得る。いくつかの実施形態では、ストライプ５１６およびストライプ５１８は、組織部位に対して垂直に方向付けられ得、他の実施形態では、ストライプ５１６およびストライプ５１８は組織部位に対して水平に方向付けられ得る。さらに他の実施形態では、ストライプ５１６およびストライプ５１８は組織部位に対して斜めに方向付けられ得る。デブリードマン用具５１０の発泡体材料は、デブリードマン用具５１０の組織対向表面５１１に配置された発泡体材料中の細孔によって形成された切れ刃を有し得る。デブリードマン用具５１０が負圧下に置かれる場合、ストライプ５１６は、ストライプ５１８よりも先に圧潰し得る。いくつかの実施形態では、ストライプ５１６が圧潰する場合、デブリードマン用具５１０はストライプ５１６に対して垂直に収縮する。デブリードマン用具５１０が上に記載したように収縮状態と弛緩状態との間で循環される場合、細孔の切れ刃が上に記載したデブリードマン用具１１０の切れ刃と同様に組織を創傷清拭し得る。
【００８６】
デブリードマン用具１１０などのデブリードマン用具によって生成される、創傷清拭力１４２などの創傷清拭力は、治療圧力の負圧を密封治療環境に適用することによって生成される圧縮力に関連付けられ得る。例えば創傷清拭力１４２は、密封治療環境１２８内の治療圧力（ＴＰ）と、デブリードマン用具１１０の圧縮係数（ＣＦ）と、デブリードマン用具１１０の表面積（Ａ）組織対向表面１１１との積に比例し得る。その関係性は以下のように表される：
創傷清拭力α（ＴＰ＊ＣＦ＊Ａ）
【００８７】
いくつかの実施形態では、治療圧力ＴＰはＮ／ｍ２で測定され、圧縮係数（ＣＦ）は無次元であり、面積（Ａ）はｍ２で測定され、創傷清拭力はニュートン（Ｎ）で測定される。デブリードマン用具へ負圧を適用する結果としてもたらされる圧縮係数（ＣＦ）は、例えば、デブリードマン用具の空隙パーセンテージ（ＶＳ）と、デブリードマン用具の硬度係数（ＦＦ）と、デブリードマン用具中の穴の筋交角度（ＳＡ）と、デブリードマン用具中の穴の穿孔形状係数（ＰＳＦ）との積に比例する無次元数であり得る。その関係性は以下のように表される：
圧縮係数（ＣＦ）α（ＶＳ＊ＦＦ＊ｓｉｎ（ＳＡ）＊ＰＳＦ）
【００８８】
上記の式に基づいて、異なる形状の穴を有する異なる材料から形成されたデブリードマン用具を製造し、デブリードマン用具の創傷清拭力を決定するために試験した。各デブリードマン用具に関して、治療圧力ＴＰは約−１２５ｍｍＨｇであり、デブリードマン用具の寸法は約２００ｍｍ×約５３ｍｍであり、その結果、デブリードマン用具の組織対向表面の表面積（Ａ）は約１０６ｃｍ２、換言すると０．０１０６ｍ２であった。上に記載した２つの等式に基づくと、３の硬度係数（ＦＦ）を有するＳｕｐｒａｃｏｒ（登録商標）デブリードマン用具１１０の創傷清拭力は約１３．３であり、この際、Ｓｕｐｒａｃｏｒ（登録商標）デブリードマン用具１１０は、５ｍｍの対向頂点間の距離を有する六角形の穴１４０と、１．０７の穿孔形状係数（ＰＳＦ）と、約６６°の筋交角度（ＳＡ）と、約５５％の空隙パーセンテージ（ＶＳ）とを有していた。同様に寸法決めされたＧｒａｎｕＦｏａｍ（登録商標）デブリードマン用具１１０は、約９．１ニュートン（Ｎ）の創傷清拭力１４２を生成した。
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【００８９】
いくつかの実施形態では、上に記載した式は、デブリードマン用具から創傷への力の移行による力の損失のために、創傷清拭力を正確に記載しない可能性がある。例えば、カバー１０６の弾性率および伸張、組織部位１０３の弾性率、組織部位１０３上のカバー１０６のすべり、およびデブリードマン用具１１０と組織部位１０３との間の摩擦が原因となって、創傷清拭力１４２の実際値は、創傷清拭力１４２の計算値未満になる可能性がある。
【００９０】
本明細書に記載したシステム、装置および方法は、著しい有利性を提供し得る。例えば、デブリードマン用具の機械的な擦り付け作用を、滴下および負圧治療の水和およびフラッシング作用と組み合わせることにより、組織部位の低痛または無痛デブリードマンが可能になり得る。本明細書に記載したようなデブリードマン用具はまた、他の機械的デブリードマンプロセスおよび酵素的デブリードマンプロセスと比較して、臨床医または他の助手による少ない監視量を必要とし得る。加えて、本明細書に記載したようなデブリードマン用具は、組織部位の自動デブリードマンの過程で生じ得るような除去された壊死組織による遮断がないことができる。
【００９１】
本明細書に記載したシステム、装置および方法は、いくつかの説明に役立つ実施形態で示される一方で、様々な変更形態および修正形態を受け入れることができることを当業者であれば認識するであろう。さらに、「または（ｏｒ）」などの語を使用した様々な代替形態の記載は、文脈が明白に要求しない限り相互排他性を要求せず、また、不定冠詞「１つの（ａ）」または「１つの（ａｎ）」は、文脈が明白に要求しない限りその主体を単一の例に限定しない。
【００９２】
付随する請求項は上に記載した主題の新規かつ発明的な態様を記載するが、それらの請求項は具体的に詳細に挙げられない追加の主題も包含し得る。例えば、特定の特徴、要素または態様は、新規かつ発明的な特徴を当業者にすでに知られているものから区別する必要のない場合、請求項から省略される場合がある。本明細書に記載した特徴、要素および態様はまた、付随する請求項によって定義される本発明の範囲から逸脱することなく組み合わされてもよく、または同一、均等または同様の目的を果たす代替的な特徴によって置き換えられてもよい。
【図１】
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【図１Ａ】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９Ａ】
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【図９Ｂ】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３Ａ】
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【図１３Ｂ】
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【図１４】
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【図１５】
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