(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
ハンドピースと、
該ハンドピース内に配置されたトランスデューサー又は超音波機械振動の発生器と、
前記ハンドピースまで延び、かつ該ハンドピースへ電気エネルギーを伝えるために前記トランスデューサー又は前記発生器に作動可能に接続された電源ケーブルと、
前記ハンドピースの遠位端に取り付けられ、前記トランスデューサー又は前記発生器に動作可能に接続されたプローブと、
該プローブに沿って前記プローブの遠位の手術部位に少なくとも可視光を向けるようにして前記ハンドピースに取り付けられた光源と、
前記ハンドピースに少なくとも間接的に設置され、前記光源に作用可能に接続された電力供給要素と、
を含み、前記電力供給要素は、前記電源ケーブルによって伝送される信号と同じ周波数で誘導的に波形を発生させるために、前記ハンドピースの外で前記電源ケーブルの周りに巻かれたコイルを含む、超音波手術器具アセンブリ。
【請求項２】
前記電力供給要素は、前記電源ケーブルによる電力伝導終了後の所定の期間に亘って前記光源にエネルギー又は電力を与えるための低速ドレインコンデンサを更に含む、請求項１に記載の手術器具アセンブリ。
【請求項３】
前記光源を前記ハンドピースに取り外し可能に取り付けるための締結具を更に含む、請求項１に記載の手術器具アセンブリ。
【請求項４】
前記電力供給要素を少なくとも間接的に前記ハンドピースに取り外し可能に取り付けるための少なくとも１つの追加の締結具を更に含む、請求項３に記載の手術器具アセンブリ。
【請求項５】
前記光源は発光ダイオードを含む、請求項１に記載の手術器具アセンブリ。
【請求項６】
前記光源は前記ハンドピースの近位端又は後端に取り付けられ、前記手術器具アセンブリは、前記光源から前記ハンドピースの遠位端部に延びる光ファイバーを更に含む、請求項１に記載の手術器具アセンブリ。
【請求項７】
前記光源は、前記ハンドピースの遠位端に取り付けられ、前記プローブに沿って手術部位に照明を与える向きにされる、請求項１に記載の手術器具アセンブリ。
【請求項８】
ハンドピースと、該ハンドピース内に配置されたトランスデューサー又は超音波機械振動の発生器と、前記ハンドピースの遠位端に取り付けられて、前記トランスデューサー又は前記発生器に動作可能に接続されたプローブとを含む手術器具用の付属品であって、該付属品は、
光源と、
前記プローブに沿って前記プローブの遠位の手術部位に少なくとも可視光を向けるようにして、前記ハンドピースの外部に前記光源を前記ハンドピースに取り外し可能に取り付けるための締結具と、
前記光源に作用可能に接続されることができる少なくとも１つの電力供給要素と、
を含み、前記光源は前記ハンドピースの外部で前記ハンドピースに取り付けられた光ファイバーを含み、前記電力供給要素は、前記トランスデューサー又は前記発生器に給電する電源ケーブルの周りに配置されたコイルと、前記電源ケーブルによる電力伝導終了後の所定の期間に亘って前記光源に照明用エネルギーを与えるために前記コイルに作用可能に接続されると共に前記光源に接続可能な低速ドレインコンデンサとを含む、手術器具用の付属品。
【請求項９】
前記コイルが前記電源ケーブルの周りに巻かれるようにして前記手術器具に前記電力供給要素を取り外し可能に取り付けるための追加の締結具を更に含む、請求項８に記載の付属品。
【請求項１０】
前記光源は発光ダイオードを含む、請求項８に記載の付属品。
【請求項１１】
前記締結具は、前記光源を前記ハンドピースの近位端又は後端に取り付けるように構成され、前記付属品は、光ファイバーと、該光ファイバーが前記光源から前記ハンドピースの遠位端部に延びるように前記光ファイバーを前記ハンドピースに取り外し可能に取り付けるための少なくとも１つの追加の締結具とを更に含む、請求項８に記載の付属品。
【請求項１２】
前記締結具は、前記光源を前記ハンドピースの遠位端に取り付けて、前記光源を前記プローブに沿って手術部位に照明を与える向きにするように構成される、請求項８に記載の付属品。
【請求項１３】
前記締結具は、クリップ、クランプ、及びバンドからなる群から選ばれる、請求項８に記載の付属品。
【請求項１４】
円筒形の外面を備えた円筒形の近位部分を有する細長いハンドピースと、該ハンドピース内に配置されたトランスデューサー又は超音波機械振動の発生器とを有する手術器具と、
前記トランスデューサー又は前記発生器に動作可能に接続されるようにして前記ハンドピースの遠位端に取り付けられた又は取り付け可能なプローブと、
光ファイバーを含む光源と、
前記手術器具の遠位端の近くの手術部位に光を前記プローブと平行に送るために、前記ハンドピースの外部で前記円筒形の外面に平行に前記光ファイバーが延びるようにして、前記光ファイバーを含む前記光源を前記ハンドピースの外部で前記ハンドピースに取り付けるための複数の別々の独立した締結具と、
を含み、前記手術器具は、超音波振動エネルギーを手術部位に与えるために作動可能であり、手術部位を前記光源からの光で照らすために、前記手術器具の作動の間、電気エネルギーが電力供給要素から前記光源に伝導可能であり、前記電力供給要素は、少なくとも間接的に前記ハンドピースに取り外し可能に設置することができ、前記電力供給要素はコイルを含み、該コイルは、前記ハンドピースの外に配置されて、前記トランスデューサー又は前記発生器に給電する電源ケーブルの周りに巻かれる、外科用キット。
【請求項１５】
前記電力供給要素は、前記コイルに作用可能に接続される低速ドレインコンデンサを更に含み、該コンデンサは、前記電源ケーブルによる電力伝導終了後の所定の期間に亘って前記光源に照明用エネルギーを与えるように作用可能である、請求項１４に記載の外科用キット。
【請求項１６】
前記締結具及び前記光源は、前記ハンドピースから取り外し可能である、請求項１４に記載の外科用キット。
【請求項１７】
前記光源は、前記ハンドピースの近位端若しくは後端に配置され又は配置可能であり、前記光ファイバーは、前記ハンドピースの前記近位端の前記光源から前記ハンドピースの遠位端に延びる、請求項１４に記載の外科用キット。
【請求項１８】
ハンドピースと、該ハンドピースの遠位端でのプローブ又はツール延長部とを含む医療器具用の付属品であって、該付属品は、
光源と、
前記光源を前記器具に取り外し可能に取り付けるための締結具と、
前記光源に作用可能に接続されることができる少なくとも１つの電力供給要素と、
を含み、前記電力供給要素は、電源ケーブルによって伝送される信号と同じ周波数で誘導的に波形を発生させるために、前記ハンドピースまで延びる前記電源ケーブルの周りに巻かれて前記ハンドピースの外に配置されたコイルを含み、前記付属品は、前記電源ケーブルの周りに前記コイルを巻いて前記電力供給要素を前記医療器具に取り外し可能に取り付けるための追加の締結具を更に含む、医療器具用の付属品。
【請求項１９】
前記電力供給要素は、前記電源ケーブルによる電力伝導終了後の所定の期間に亘って前記光源に照明用エネルギーを与えるために、前記コイルに作用可能に接続されると共に前記光源に接続可能な低速ドレインコンデンサを更に含む、請求項１８に記載の付属品。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、超音波手術器具アセンブリに関する。本発明はまた、超音波手術器具と共に使用するための付属品に関連する。本発明は更に、関連する手術方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
過去３０年に亘って、外科手術で組織の除去又は切断に用いることができるいくつかの超音波道具が発明されてきた。特許文献１、２は、そのような装置を開示する。
【０００３】
超音波外科装置は、概ね２つの種類に分類される。１つは、振幅が最大３００μｍ以上で、２０ｋｃ〜１００ｋｃの周波数で振動する先端が尖っていない中空プローブである。このような装置は、細胞を内破及び粉砕するキャビテーション気泡の生成、組織の圧迫及び応力の緩和（「ジャックハンマー効果（ｊａｃｋｈａｍｍｅｒ  ｅｆｆｅｃｔ）」とも呼ばれる）、又は組織基質での気泡のマイクロストリーミングなどの他の力のいずれかによって、組織を除去する。その効果は、組織が液化されて分離されることである。そして、組織は洗浄液で乳化される。次いで、生じた乳濁液をその部位から吸引する。組織の大量切除は、望ましくない腫瘍の周り及び下側にエネルギーを加えて組織を周囲構造から分離することによって可能となる。次いで外科医は、鉗子などの一般的な道具で組織を取り出すことができる。
【０００４】
第２の種類の超音波装置は、尖っていない中空プローブに代えて鋭いブレードを使用する。ここでは、切断動作が起こる。そのような鋭い超音波ブレードは、許可された特許文献３の対象である。そこで開示されるように、ブレードの形状は、遠位部で半円であり、縦軸に平行な、振動プローブと接する肩部まで後方に延びる２つの直線の側部を備える。プローブとブレードの端の肩部とのしっかりとした密接を可能にするために、プローブ（トランスデューサー）の雌ねじが付けられたソケットと結合する雄ねじが示されている。その２つにトルクを与えて１つにした時に、それらはトランスデューサーと発生器との結合体と同調して振動する単一の共振体を形成する。ブレードの遠位端は、プローブ及び先端形状での機械的増幅と、トランスデューサーと発生器との結合体によって与えられる入力振幅とによって設定された振幅で振動する。この動きは、問題となる組織での切断動作を提供する。
【０００５】
特許文献３のブレードでは、手術用途での骨又は類似の固い組織の切断若しくは除去が意図された。生体外及び生体内で実施された試験では、ブレードは、鋭い場合、同じ位の容易さで固い組織及び柔らかい組織の両方を切断することが分かった。例えば、副鼻腔組織又は脳を露出させるために頭蓋骨の前部で開口部を切り取るが、その骨組織の真下にある膜を直接切らないことを目的とするサイナスリフト手術（sinus lifts）又は開頭術などの繊細な手術では、これは非常に重要である。それはまた、硬膜などの、下にある柔らかい組織への損傷を最小にして骨組織を切断しなければならない背骨及び脳の手術においても重要である。生体外試験での初期に、そのブレードは骨皮質を突き通って膜に穴を開け又は膜を破いたことが分かった。いくらかの経験の後に、優秀な外科医は技術を習得することができたが、習得は困難だった。
【０００６】
特許文献３のような鋭いブレードは、生体外及び生体内試験の両方で、骨、軟骨、軟組織（静脈、動脈など）を切断するための有効な道具であることを示しており、最小の二次的外傷で皮膚の切断にさえも使用されることができる。この種のブレードでは、除去が主要な目的でなく、せん断又は切断作用が主流である。
【０００７】
上述されたような超音波手術道具は、ある種の組織の除去において、従来の手術器具よりも有効である。しかし、このまさに有効性が、例えば、十分な注意の程度が適切に払われないような操作状態の場合に、有機組織への望まれていない損傷をもたらし得る。これは、例えば手術部位が適切に光で照らされない場合に起こるかもしれない。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】米国特許第４２２３６７６号明細書
【特許文献２】米国特許第５１８８１０２号明細書
【特許文献３】米国特許第６３７９３７１号明細書
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００９】
本発明は、特に超音波手術器具アセンブリを含む、改良された医療器具アセンブリを提供することを目的とする。その改良された器具アセンブリは、医療、例えば超音波外科手術の実施での高められた注意の程度を可能にするか又は容易にする。より具体的には、本発明は、手術部位での組織の認知を容易にする、そのような器具アセンブリを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本発明は、医療器具と共に使用可能な付属品もまた検討し、その付属品は標的手術部位での組織の可視化を容易にする。本発明の超音波手術器具又は付属品を用いた外科的方法は、手術部位での組織の可視化の増強又は促進を伴う。
【００１１】
本発明は、より特別には、医療器具アセンブリ及び／又は関連する外科的方法を検討し、そこでは電力供給要件を満たすことが容易にされる。
【００１２】
本発明の超音波手術器具アセンブリは、ハンドピースと、ハンドピース内に配置された超音波機械振動を発生させるトランスデューサーと、プローブと、光源とを含む。プローブは、ハンドピースの遠位端に取り付けられ、トランスデューサー又は振動発生器に動作可能に接続される。光源は、ハンドピースに取り付けられて、プローブの遠位の手術部位を照らすために、プローブに沿った方向に少なくとも可視光を向けるように構成及び設置される。
【００１３】
器具アセンブリは、電力供給要素を更に含むことが考えられる。電力供給要素は、電源コンセントまで延長可能な電源コード（任意で交流−直流アダプターを備えて）の形態を取ってもよい。しかし、好ましくは電力供給要素は、ハンドピースに直接的に、又は例えばトランスデューサー又は振動発生器まで延びる送電コード又はケーブルを介して間接的に取り付け可能な専用部品である。
【００１４】
本発明の特定の特徴に関しては、電力供給要素は、トランスデューサー又は振動発生器に給電する電源ケーブルの周りに配置されるコイルを含む。電力供給要素は、電源ケーブルによる電力伝導終了後の所定の期間に亘って光源にエネルギー又は電力を与えるための低速ドレインコンデンサを更に含んでも良い。
【００１５】
通常は、光源は、クリップ、クランプ、バンド、ストラップ、リング、又は面ファスナなどの締結具を介して取り外し可能にハンドピースに取り付けられる。少なくとも１つの追加の締結具が、取り外し可能に電力供給要素を少なくとも間接的にハンドピースに取り付けるために与えられてもよい。
【００１６】
電力供給要素は、通常はバッテリを含み、一方で光源は発光ダイオードを含んでもよい。光源は、ハンドピースの遠位端に取り付けられて、プローブに沿って手術部位に照明を与える向きにされてもよい。あるいは、光源はハンドピースの近位端又は後端に取り付けられてもよく、この場合には、器具アセンブリは、光源からハンドピースの遠位端部に延びる光ファイバーを更に含む。光ファイバーの自由端又は出口端は、遠位に向けて、すなわちプローブの遠位の手術部位を光で照らすためにプローブに沿った方向で配置される。
【００１７】
本発明は同時に、ハンドピースと、ハンドピース内に配置された超音波振動トランスデューサーと、ハンドピースの遠位端に取り付けられたプローブとを含み、プローブがトランスデューサーに動作可能に接続された手術器具への付属品を対象とする。その付属品は、（ａ）光源と、（ｂ）光源をハンドピースに取り外し可能に取り付けるための締結具と、任意で（ｃ）光源に作用可能に接続されることができる電力供給要素とを含む。任意で、電力供給要素は、ハンドピースに少なくとも間接的に設置可能である。ケーブル又は電気コードの場合は、電力供給要素は、光源を介してハンドピースに間接的にのみ接続される。
【００１８】
電力供給要素は、トランスデューサー又は振動発生器に給電する電源ケーブルの周りに配置可能なコイルを含んでもよい。追加の締結具が、電源ケーブルの周りにコイルを取り外し可能に取り付けるために与えられる。上述されたように、電力供給要素は、電源ケーブルによる電力伝導終了後の所定の期間に亘って光源に照明用エネルギーを与えるために、そのコイルに作用可能に接続されると共に光源に接続可能な低速ドレインコンデンサを更に含んでも良い。
【００１９】
締結具が、光源をハンドピースの近位端又は後端に取り付けように構成される場合には、その付属品は、光ファイバーと、光ファイバーが光源からハンドピースの遠位端部に延びるように光ファイバーをハンドピースに取り外し可能に取り付けるための少なくとも１つの追加の締結具とを更に含む。
【００２０】
本発明の外科的方法は、（ｉ)ハンドピースと、ハンドピース内に配置されたトランスデューサー又は超音波機械振動の発生器と、ハンドピースの遠位端に取り付けられると共にトランスデューサー又は振動発生器に動作可能に接続されたプローブとを有する手術器具を与えることを含む。その方法はまた、（ii）光源を与えることと、（iii）光源からの光がプローブと概ね平行に向くことができるようにして、締結具をハンドピースに付けて光源をハンドピースに取り付けることと、（iv）手術器具を作動させて超音波振動エネルギーを手術部位に与えることと、（ｖ）手術器具の作動の間、電力供給要素から光源に電気エネルギーを伝えることと、（vi）手術器具の作動及び電気エネルギーの伝導の間、手術部位を光源からの光で照らすことと、を含む。
【００２１】
本発明の別の特徴に関しては、外科的方法は、電力供給要素を少なくとも間接的にハンドピースに取り外し可能に取り付けることを更に含む。電力供給要素がコイルを含む場合、ハンドピースへの少なくとも間接的なその電力供給要素の取り外し可能な取り付けは、トランスデューサー又は振動発生器に給電する電源ケーブルの周りにコイルを配置することを含む。電力供給要素がコイルに作用可能に接続された低速ドレインコンデンサを更に含む場合、外科的方法は、電源ケーブルによる電力伝導終了後の所定の期間に亘って光源に照明用エネルギーを与えるために、コンデンサを作動させることを更に含む。
【００２２】
その方法は、手術部位での手術が完了した後で、締結具及び光源をハンドピースから取り外すことを更に含むことが考えられる。締結具、電力供給要素及び光源は、使い捨ての構成要素にしてもよい。
【００２３】
本発明の別の特徴に関しては、締結具を付けることは、ハンドピースの近位端又は後端に光源を配置することを含む。その場合、外科的方法は、光ファイバーがハンドピースの近位端の光源からハンドピースの遠位端に延びるようにして、ハンドピースに光ファイバーを取り付けることを更に含む。
【図面の簡単な説明】
【００２４】
【図１】本発明の超音波器具アセンブリの概略側面図である。
【図２】図１の超音波器具アセンブリの概略正面図である。
【図３】本発明の超音波器具用付属品のブロック図である。
【図４】本発明の別の超音波器具アセンブリの概略側面図である。
【図５】図３の付属品の変更を示す回路図である。
【発明を実施するための形態】
【００２５】
図１、２に示されるように、超音波手術器具アセンブリ１０は、ハンドピース１２と、超音波機械振動の発生器１４と、プローブ１６と、光源１８とを含む。発生器１４は、ハンドピース１２に入れられ、通常は圧電結晶スタックなどの電気機械トランスデューサーの形態を取る。発生器は、ハンドピースの後端若しくは近位端３６を経て発生器まで延びる送電コード又はケーブル２０によって送られる超音波周波数の交流電気波形によってエネルギーを与えられる。
【００２６】
プローブ１６は、管状部材として示されるが、有機組織への超音波機械振動の適用をもたらすいかなる形態も取ることができる。したがって、プローブ１６は、例えば特許文献３に開示された平らな切断ブレード、米国特許第５５２７２７３号明細書に開示された脂肪組織除去プローブ、又は米国特許第７９３１６１１号明細書に開示されたデブリーダツールの形態を取ることができる。プローブ１６は、ハンドピース１２の遠位端に取り付けられて、発生器１４に動作可能に接続される。光源１８は、ハンドピース１２に取り付けられて、プローブの遠位の手術部位ＳＳを照らすために、プローブ１６に沿った方向２４に可視光２２を向けるように構成及び設置される。
【００２７】
光源１８は、好ましくは１つ以上の発光ダイオード（ＬＥＤ）を含み、締結具２６を介して取り外し可能にハンドピース１２に取り付けられる。締結具２６は、バンド又はストラップとして描かれているが、クリップ、クランプ、リング、スナップ、ホック及び小穴（アイレット）締結具、又は面ファスナなどのいかなる他の適した形態も取ることができる。
【００２８】
器具アセンブリ１０は、バンド、ストラップ、クリップ、クランプ、リング、スナップ、ホック及び小穴（アイレット）締結具、又は面ファスナなどの追加の締結具３０によってハンドピース１２に直接取り付け可能なバッテリ又は他の専用部品の形態である電力供給要素２８を更に含む。光源１８及び電力供給要素２８は、互いに離されて、少なくとも１本のワイヤ３２で相互に接続されて示される。あるいは、光源１８及び電力供給要素２８は、１つの共通ハウジング又はケース３３内に与えられてもよい。
【００２９】
図１は、光源１８の近くで、ハンドピース１２の遠位端部３４に取り付けられた電力供給要素２８を示す。しかし、電力供給要素２８は、あるいは２８’で示されるように、ハンドピース１２の近位端３６に取り付けられてもよい。少なくとも1本のワイヤ又はリード線３８が、電力供給要素２８’から光源１８に延びる。補助的なバンド又はストラップ４０が、ハンドピース１２に沿った適当な位置にワイヤ又はリード線３８を維持し、それによって手術の間にハンドピースの操作との干渉を最小にするために与えられてもよい。
【００３０】
図２は、バンド又はストラップ締結具２６が結合される一対のアイレット要素４４を備えたケース又はハウジング４２を有する光源１８を示す。
【００３１】
図３は、手術部位ＳＳ（図１）を光で照らすために手術器具（例えば、ハンドピース１２、発生器１４、プローブ１６）に後付けするための付属品４６を図式的に示す。光源１８は、放出される放射線の焦点をプローブ１６の遠位先端４９のすぐ前方の地点に合わせ（図１）、それによって手術部位ＳＳの照明効果を高めるために、レンズ又は複合レンズ４８を含んでもよい。
【００３２】
図４に示されるように、超音波手術器具５０のための光源５２は、ケース又はハウジング５８の近位端若しくは後端５６に取り付け可能なＬＥＤ５４を含む。光源５２は、ＬＥＤ５４からケース又はハウジング５８に沿って縦方向に延びる光ファイバー又は光ファイバーの束６０を更に含む。光ファイバー又は光ファイバーの束６０は、プローブ６３の遠位の手術部位を光で照らすために遠位に向けて配置された、すなわちプローブ６３に沿った方向に配置された、照明ポートとしての機能を果たす遠位先端６２で終わる。光ファイバー又は束６０は、複数の締結具６４を介してケース又はハウジング５８に取り付けられる。締結具６４はそれぞれ、限定ではないがバンド、ストラップ、クリップ、クランプ、リング、スナップ、ホック及び小穴（アイレット）締結具、又は面ファスナなどのいずれかの適した形態を取る。光源５２は、追加でレンズ又はレンズアセンブリ６６を含んでもよい。
【００３３】
本明細書に記載された光源にエネルギーを与える電力供給要素６８の他の形態は、図５に示される。電力供給要素６８は、特にインダクタンスコイル７０を含む。コイル７０は、電源コード又はケーブル２０の周りにクリップ又は他の締結具７１を介して取り付けられ（図１）、そして光源１８に接続されることができる。コイル７０は、電源コード２０によって伝送された信号と同じ周波数で誘導的に波形を発生させる。電力供給要素６８は、コード又はケーブル２０による電力伝導終了後の所定の期間に亘って光源１８にエネルギー又は電力を与えるために、インダクタンスコイル７０に並列に接続された低速ドレインコンデンサ７２を更に含んでもよい。電線７４（通常は一対のリード線）が、コイル７０及び任意のコンデンサ７２から光源１８に延び、上述の通り締結具を介して器具１０のハンドピース１２に取り付けられてもよい。電力供給要素６８は、電源コード又はケーブル２０から電力を取り、それによって離れた電源コンセントからハンドピース１２に延びる追加の電力線、又はバッテリの使用の必要性をなくす点で特に有利であると考えられる。
【００３４】
図１の器具１０を用いた外科的方法は、光源１８を与え、少なくとも１つの締結具２６をハンドピース１２に付けて、光源からの光がプローブ１６と概ね平行（矢印２４）に向くことができるようにしてハンドピースに光源を取り付けることを伴う。次に、手術器具１０が手術部位ＳＳに超音波振動エネルギーを与えるために作動され、手術器具の作動の間、電気エネルギーが電力供給要素２８から光源１８に伝導される。手術部位ＳＳは、手術器具１０が作動して電気エネルギーが伝導する間、光源１８からの光で照らされる。
【００３５】
電力供給要素２８は、取り外し可能に、少なくとも間接的にハンドピース１２に取り付けられることが考えられる。電力供給要素２８又は６８がコイル７０を含む場合、ハンドピース１２への少なくとも間接的なその電力供給要素の取り外し可能な取り付けは、電源ケーブル２０の周りにコイルを配置することを含む。電力供給要素２８又は６８が、コイル７０に作用可能に接続された低速ドレインコンデンサ７２を更に含む場合、外科的方法は、電源ケーブル２０による電力伝導終了後の所定の期間に亘って光源１８又は５２に電気エネルギーを与えるために、コンデンサを作動させることを更に含む。
【００３６】
外科的方法は、手術部位ＳＳでの手術が完了した後で、締結具２６、電力供給要素２８及び光源１８を含む全ての照明付属品をハンドピース１２から取り外すことを更に含むことが考えられる。締結具２６、光源１８及び電力供給要素２８は、使い捨ての構成要素にしてもよい。
【００３７】
同様の手順が、図３〜５を参照して上述された本発明の他の実施形態に適用される。
【００３８】
本発明は特定の実施形態及び用途について説明されたが、当業者は、この教示を踏まえると、本発明の趣旨から外れること又は本発明の範囲を超えることなく、更なる実施形態及び修正を生み出すことが可能である。例えば、光源１８は、全体的又は部分的に可視範囲外の波長を有する電磁放射線を放出するように設計されてもよい。組織が蛍光化合物に曝されている場合は、紫外線放射が使われてもよい。赤外線放射が、例えば赤外線撮像レンズ又はカメラを介した可視化を高めるよう、手術部位での局所組織温度を高くするために使用されてもよい。
【００３９】
本発明は特に超音波手術器具を対象とするが、光源付属品は、診断用道具及び従来の手術器具などの他の種類の医療機器に使用されることもできる。本発明による医療器具アセンブリは、ハンドピースを備えた器具と、器具（ハンドピース、ツール延長部又はそれらの付属品のいずれか）に取り付けられた光源とを含み、それにより器具の遠位端部の遠位の標的手術部位を光で照らすために、少なくとも可視光を器具の遠位端部に沿った方向に向けるように設置及び構成される。
【００４０】
電力供給要素は、電源コンセントまで延長可能な電源コード（任意で交流−直流アダプターを備えて）の形態を取ってもよい。
【００４１】
従って、図面及び本明細書の記載は、本発明の理解を容易にするために例示の目的で提供されることが理解されるべきであり、本発明の範囲を限定すると見なされるべきではない。
【符号の説明】
【００４２】
１０    超音波手術器具アセンブリ
１２    ハンドピース
１４    超音波機械振動の発生器
１６    プローブ
１８    光源
２０    送電（電源）コード又はケーブル
２２    可視光
２４    プローブに沿った方向
２６    締結具
２８、２８’    電力供給要素
３２    ワイヤ
３３    共通ハウジング又はケース
３４    ハンドピースの遠位端部
３６    ハンドピースの後端若しくは近位端
３８    ワイヤ又はリード線
４０    バンド又はストラップ
４２    ケース又はハウジング
４４    アイレット要素
４６    付属品
４８    レンズ又は複合レンズ
４９    プローブの遠位先端
５０    超音波手術器具
５２    光源
５４    ＬＥＤ
５６    ケース又はハウジングの近位端若しくは後端
５８    ケース又はハウジング
６０    光ファイバー又は光ファイバーの束
６２    光ファイバー又は光ファイバーの束の遠位先端
６３    プローブ
６４    締結具
６６    レンズ又はレンズアセンブリ
６８    電力供給要素
７０    インダクタンスコイル
７１    締結具
７２    低速ドレインコンデンサ
７４    電線
ＳＳ    手術部位
【図１】
0006689205.tif 000002
【図２】
0006689205.tif 000003
【図３】
0006689205.tif 000004
【図４】
0006689205.tif 000005
【図５】
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