【手続補正書】
【提出日】平成25年8月23日(2013.8.23)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
体腔への腹腔鏡検査挿入向けに構成された第１の係合構成部品及び第２の係合構成部品と、
前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに結合された少なくとも１つの連結具と
を備え、
前記少なくとも１つの連結具が、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに対して第１の構成を含むことができ、それにより前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品が、腹腔鏡検査ポート内に嵌合するように互いに対して位置決めされ、前記少なくとも１つの連結具が、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに対して第２の構成を含むことができ、それにより前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品が、値を有する内部空間がその間に画定されるように互いから離間される
ことを特徴とする植込み型抑止用具。
【請求項２】
前記少なくとも１つの連結具が、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに実質的に平行である第１の位置と、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに実質的に垂直である第２の位置との間で移動することができることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項３】
前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品が、前記少なくとも１つの連結具が前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに対して第２の構成であるときにその間で目標とされた組織と係合するように構成されることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項４】
前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品との少なくとも一方が、１つ又はそれ以上のパッド、１つ又はそれ以上のアパーチャ及び／又は１つ又はそれ以上の縫合糸部材の前記グループから選ばれた１つ又はそれ以上の縫合要素を更に含み、前記１つ又はそれ以上の縫合要素の各々が、それを通る縫合糸を受け取ることができることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項５】
前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品が、各々、近位端と、遠位端と、その間で延在する本体とを含み、前記第１の係合構成部品の前記本体が、第１の目標とされた組織面に適合するように構成され、前記第２の係合構成部品の前記本体が、第２の目標とされた組織面に適合するように構成されることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項６】
前記少なくとも１つの連結具が、前記第１の係合構成部品の前記本体と前記第２の係合構成部品の前記本体と回転可能に結合されることを特徴とする請求項５に記載の用具。
【請求項７】
前記少なくとも１つの連結具が、第１の連結具と第２の連結具とを含むことを特徴とする請求項５に記載の用具。
【請求項８】
前記少なくとも１つの連結具が、第１の屈曲部を画定する第１の旋回アームと第２の屈曲部を画定する第２の旋回アームとを含む２つの連結具を含み、前記第１の旋回アームが、第１のピボット点にて前記第１の係合構成部品に結合され、第２のピボット点にて前記第２の係合構成部品に結合され、前記第２の旋回アームが、第３のピボット点にて前記第１の係合構成部品に結合され、第４のピボット点にて前記第２の係合構成部品に結合されることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項９】
カバーフラップ
を更に含み、前記カバーフラップが、前記第１の係合構成部品又は前記第２の係合構成部品に結合され、前記カバーフラップが、前記第１の係合構成部品に初めに結合されたとき前記第２の係合構成部品に更に結合するか、又は、前記第２の係合構成部品に初めに結合されたとき前記第１の係合構成部品に更に結合することができることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項１０】
前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品の各々が、真直棒構成、湾曲構成、又は円形構成から選ばれる構成を含むことを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項１１】
前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品が、可撓性又は半可撓性であることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項１２】
前記第１の係合構成部品、前記第２の係合構成部品、及び前記少なくとも１つの連結具が、各々、腐食に抗するのに適した材料を含み、前記材料が、ポリウレタン、ポリエチレン、ポリテトラフルオロエチレン、ニチノール、シラスティック、チタン及び／又はステンレス鋼から選ばれることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項１３】
前記少なくとも１つのバネが、前記コイルから延在する第１のロッドと第２のロッドとを含み、前記第１のロッドが、前記第１の係合構成部品に結合され、前記第２のロッドが、前記第２の係合構成部品に結合されることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項１４】
前記少なくとも１つの連結具が第２の構成を含むときに前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品との間に画定された前記内部空間の前記値が、前記用具が胃の周りに位置決めされたときに前記胃に任意の締付圧を供給することなく前記胃の周りに嵌合するように胃の外形寸法に対応することを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項１５】
前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品の各々が、５ｍｍと１５ｍｍの間の幅を有し、３０ｍｍと２００ｍｍの間の長さを有することを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項１６】
前記少なくとも１つの連結具が第１の構成を含むとき、前記少なくとも１つの連結具が、前記内部空間の前記値がゼロに接近するように、互いの方に前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とを圧縮するように作動することを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項１７】
前記第１の係合構成部品が、それに固着された１つ又はそれ以上のパッドを更に含み、前記１つ又はそれ以上のパッドの各々が、それを介して縫合糸を受け取ることができることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項１８】
前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに結合されたメッシュカーテンを更に含み、前記メッシュカーテンが、前記用具が器官の周りに位置決めされたときに器官膨満又はリモデリングを制限するように作動可能であることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項１９】
前記第１の係合構成部品内の撓みやすい接合部及び各構成部品を２つの別個の下位構成部品に分割する前記第２の係合構成部品を更に含み、前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品の前記２つの別個の下位構成部品の各々が、可撓性構造体を手段として互いに連結されることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項２０】
前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品が、各々、開口部を画定し、前記開口部が、体腔内に前記用具を位置決めするために有用な装置のアームを受け入れるようにサイズ決め及び成形されることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項２１】
前記少なくとも１つの連結具が、再吸収可能な材料を含み、前記用具が胃の周りに位置決めされたとき、前記少なくとも１つの連結具が、前記少なくとも１つの連結具がもはや前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品に結合されていないように経時的に人体で再吸収されることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項２２】
前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品が、再吸収可能な材料を含み、前記用具が胃の周りに位置決めされたとき、前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品が、前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品が前記少なくとも１つの連結具を手段として互いにもはや結合されないように経時的に人体内で再吸収されることを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項２３】
前記第１の係合構成部品、前記第２の係合構成部品、及び前記少なくとも１つの連結具の少なくとも１つが、ポリグリコール糖（ＰＧＡ）、ポリ乳酸（ＰＬＡ）、ｌ−ラクチド（ＬＰＬＡ）、ポリ（ｄｌ−ラクチド）（ＤＬＰＬＡ）、ポリ（ε−カプロラクトン）（ＰＣＬ）、ポリ（ジオキサノン）（ＰＤＯ）、ｐｏｌｙｌｇｌｙｃｏｌｉｄｅ−トリメチレン炭酸塩（ＰＧＡ−ＴＭＣ）、又は、ポリ（ｄ、ｌ−ラクチド−グリコリド共重合体）（ＤＬＰＬＧ）から選ばれた再吸収可能な材料を含むことを特徴とする請求項１に記載の用具。
【請求項２４】
組織を回復させるシステムであって、
体腔への腹腔鏡検査挿入向けに構成された第１の係合構成部品及び第２の係合構成部品と、
前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに結合された少なくとも１つの連結具と
を含む植込み型抑止用具
を備え、
前記少なくとも１つの連結具が、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに対して第１の構成を含むことができ、それにより、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とが、腹腔鏡検査ポート内に嵌合するように互いに対して位置決めされて、前記少なくとも１つの連結具が、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに対して第２の構成を含むことができ、それにより、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とが、値を有する内部空間がその間に画定されるように互いから離間され、
前記システムが、更に
近位端と遠位端とを含む、前記近位端と前記遠位端とを貫通して位置決めされた内腔を画定するシャフトと、
前記抑止用具と係合するように構成された、前記遠位端での又はその近傍で前記シャフトに作動可能に結合された少なくとも１つのアームと
を含む抑止用具を搬送する装置
を備えることを特徴とするシステム。
【請求項２５】
目標とされた組織を回復させる方法であって、
植込み型抑止用具を体腔に挿入する段階
を含み、
前記用具が、
体腔への腹腔鏡検査挿入向けに構成された、各々が遠位端を有する第１の係合構成部品及び第２の係合構成部品と、
前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに結合された少なくとも１つの連結具と
を含み、
前記少なくとも１つの連結具が、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに対して第１の構成を含むことができ、それにより、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とが、腹腔鏡検査ポート内に嵌合するように互いに対して位置決めされ、前記少なくとも１つの連結具が、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに対して第２の構成を含むことができ、それにより、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とが、値を有する内部空間がその間に画定されるように互いから離間され、
前記方法が、更に
第２の構成において前記少なくとも１つの連結具を位置決めすることにより前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品との間の前記内部空間の前記値を増大させる段階と、
前記目標とされた組織が前記内部空間内に位置決めされるように前記目標とされた組織を覆うように前記用具の前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とを位置決めする段階と、
を含み、
前記目標とされた組織が前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品との間に方向に膨張したとき、前記目標とされた組織が、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに力を掛ける
ことを特徴とする方法。
【請求項２６】
前記目標とされた組織が、胃であり、前記胃の膨張が、前記用具がその上に位置決めされた状態で、前記胃を第１の胃部及び第２の胃部に機能的に分割することを特徴とする請求項２５に記載の方法。
【請求項２７】
互いの方への前記第１の係合構成部品の前記遠位端及び前記第２の係合構成部品の前記接近が、前記胃に入る食物が前記胃底部ではなく第１の胃部に入るように瘻を防止することを特徴とする請求項２５に記載の方法。
【請求項２８】
体腔への腹腔鏡検査挿入向けに構成された第１の係合構成部品及び第２の係合構成部品と、
前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに結合された少なくとも１つの連結具と
を備え、
前記第１の係合構成部品及び／又は前記第２の係合構成部品の少なくとも１つが、１つ又はそれ以上の縫合要素を含み、
前記第１の係合構成部品及び前記第２の係合構成部品が、各々、腐食に抗するのに適した材料を含み、
前記少なくとも１つの連結具が、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに対して第１の構成を含むことができ、それにより、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とが、腹腔鏡検査ポート内に嵌合するように互いに対して位置決めされ、前記少なくとも１つの連結具が、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とに対して第２の構成を含むことができ、それにより、前記第１の係合構成部品と前記第２の係合構成部品とが、値を有する内部空間がその間に画定されるように互いから離間され、
前記用具が胃の周りに位置決めされたとき、前記用具が、前記胃に任意の締付圧を供給することなく前記胃の周りに嵌合する
ことを特徴とする植込み型抑止用具。