【手続補正書】
【提出日】平成25年2月8日(2013.2.8)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
関節窩構成要素と上腕骨構成要素を有する逆肩アセンブリであって、
前記関節窩構成要素は接合面を備え、該接合面は運動誘発要素を備え、
前記上腕骨構成要素は上腕骨ライナを備え、該上腕骨ライナは運動誘発上腕骨ライナ面を備え、
前記関節窩構成要素が関節窩内に埋め込まれ、前記上腕骨構成要素が上腕骨内に埋め込まれるときに、前記運動誘発要素と前記運動誘発上腕骨ライナ面との間の相互作用が、肩甲骨に対する前記上腕骨の外転運動を前記肩甲骨に対する前記上腕骨の前方屈曲運動に変化させるように、前記運動誘発要素と前記運動誘発上腕骨ライナ面が設計されている逆肩アセンブリ。
【請求項２】
前記関節窩構成要素の前記接合面は、凸形状の幾何学形状を呈している請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項３】
前記上腕骨ライナはさらに接合面を備えている請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項４】
前記上腕骨ライナの前記接合面は、凹形状の幾何学形状を呈している請求項3に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項５】
前記運動誘発要素と前記運動誘発上腕骨ライナ面との間の前記相互作用は、さらに前記肩甲骨に対する前記上腕骨の前記外転運動を前記肩甲骨に対する前記上腕骨の外旋運動に変化させるようになっている請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項６】
前記運動誘発要素と前記運動誘発上腕骨ライナ面との間の前記相互作用中に、前記運動誘発要素が前記関節窩構成要素の前記接合面上に静止した状態となるように設計されている請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項７】
前記運動誘発要素は、第1の端部及び第2の端部を有する選択可能な長さを備えたスロット内で移動するように設計されており、外転運動中に、該外転運動を前方屈曲運動に変換するように、前記運動誘発上腕骨ライナ面は前記運動誘発要素と接触して該運動誘発要素を前記スロットの前記第1の端部から前記スロットの前記第2の端部へと移動させるようになっている請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項８】
前記運動誘発要素は、上腕骨の位置を変える際に誘発される運動の方向を変化させるように、前記関節窩構成要素の前記接合面上に位置決めされている請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項９】
前記運動誘発要素は、上腕骨の位置を変える際に誘発される運動の方向を変化させることができる幾何学形状を呈している請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項１０】
前記運動誘発上腕骨ライナ面は、複数の安定位置を形成するように設計された溝を備えている請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項１１】
前記運動誘発上腕骨ライナ面は、外旋筋の欠損により生じる外旋共働筋の欠如によって前記逆肩アセンブリが内旋してしまうことを防止するように設計された溝を備えている請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項１２】
前記運動誘発上腕骨ライナ面は、前記逆肩アセンブリの安定性を高めるように設計された後方フードを有している請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項１３】
前記肩甲骨に対して前記上腕骨が約60°外転運動する際、前記運動誘発要素は前記運動誘発上腕骨ライナ面に係合している請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項１４】
前記肩甲骨に対して前記上腕骨が約70°外転運動する際、前記運動誘発要素は、前記運動誘発上腕骨ライナ面に沿って移動し、前記肩甲骨に対する前記上腕骨の約10°の前方屈曲を誘発するようになっている請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項１５】
前記肩甲骨に対して前記上腕骨が約90°外転運動する際、前記運動誘発要素は、前記運動誘発上腕骨ライナ面に沿って移動し、前記肩甲骨に対する前記上腕骨の約20°の前方屈曲を誘発するようになっている請求項1に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項１６】
前記上腕骨ライナのくぼんだ領域は、約0.1016cm(約0.040インチ)から約0.6477cm(約0.255インチ)までの可変の深さを有している請求項5に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項１７】
関節窩構成要素と上腕骨構成要素を有する逆肩アセンブリであって、
前記上腕骨構成要素は上腕骨ライナを備え、該上腕骨ライナは接合面を備え、該接合面は運動誘発要素を備え、
前記関節窩構成要素は運動誘発誘導面を備え、
前記関節窩構成要素が関節窩内に埋め込まれ、前記上腕骨構成要素が上腕骨内に埋め込まれるときに、前記運動誘発要素と前記運動誘発誘導面との間の相互作用が、肩甲骨に対する前記上腕骨の外転運動を前記肩甲骨に対する前記上腕骨の前方屈曲運動に変化させるように、前記運動誘発要素と前記運動誘発誘導面が設計されている逆肩アセンブリ。
【請求項１８】
前記運動誘発要素と前記運動誘発誘導面との間の前記相互作用は、さらに前記肩甲骨に対する前記上腕骨の前記外転運動を前記肩甲骨に対する前記上腕骨の外旋運動に変化させるようになっている請求項17に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項１９】
前記運動誘発要素は、上腕骨の位置を変える際に誘発される運動の方向を変化させることができる幾何学形状を呈している請求項17に記載の逆肩アセンブリ。
【請求項２０】
前記運動誘発要素は、球形状の幾何学形状を呈している請求項17に記載の逆肩アセンブリ。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１０】
本発明の別の実施形態は、関節窩構成要素と上腕骨構成要素を備える逆肩アセンブリに関し、上腕骨構成要素は上腕骨ライナを備え、この上腕骨ライナは接合面を備え、この接合面は運動誘発要素を備え、関節窩構成要素は運動誘発誘導面を備え、運動誘発要素と運動誘発誘導面は、関節窩構成要素が関節窩内に埋め込まれ、上腕骨構成要素が上腕骨内に埋め込まれるときに、運動誘発要素と運動誘発誘導面との間の相互作用が、肩甲骨に対する上腕骨の外転運動を肩甲骨に対する上腕骨の前方屈曲運動に変化させるように設計されている。一実施形態では、運動誘発要素と運動誘発誘導面との間の相互作用は、さらに肩甲骨に対する上腕骨の外転運動を肩甲骨に対する上腕骨の外旋運動に変化させるようになっている。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００４４】
図11A〜図11Dは、本発明における上腕骨構成要素1100の一実施形態を示したものである。上腕骨構成要素1100は、圧入又はセメント固定応用例のいずれかにおいて使用することができ、たとえばチタンで構成することができる上腕骨ステム1105、たとえば超高分子量ポリエチレンで構成することができる上腕骨ライナ1110、及び、上腕骨ライナ1110を上腕骨ステム1105に連結させる、たとえばチタンで構成することができる上腕骨アダプタプレート1120を備える。上腕骨ライナ1110は、凸形状関節窩球1010の接合面1015と係合するように設計された凹形状接合面1115を備える。また、接合面1115は運動誘発球形要素1140を備える。一実施形態では、運動誘発球形要素1140は、約0.2032cm(約0.08インチ)から約1.27cm(約0.50インチ)、約0.254cm(約0.10インチ)から約1.016cm(約0.40インチ)、約0.508cm(約0.20インチ)から約0.762cm(約0.30インチ)の範囲の直径を有する。一実施形態では、運動誘発球形要素1140は、約0.635cm(約0.25インチ)の直径を有する。一実施形態では、運動誘発球形要素1140は、約0.0889cm(約0.035インチ)から約0.635cm(約0.250インチ)、約0.1016cm(約0.040インチ)から約0.3937cm(約0.155インチ)、約0.1143cm(約0.045インチ)から約0.381cm(約0.150インチ)、約0.127cm(約0.050インチ)から約0.3683cm(約0.145インチ)、約0.1397cm(約0.055インチ)から約0.3556cm(約0.140インチ)、約0.1524cm(約0.060インチ)から約0.3429cm(約0.135インチ)、約0.1651cm(約0.065インチ)から約0.3302cm(約0.130インチ)、約0.1778cm(約0.070インチ)から約0.3175cm(約0.125インチ)、約0.1905cm(約0.075インチ)から約0.3048cm(約0.120インチ)、約0.2032cm(約0.080インチ)から約0.2921cm(約0.115インチ)の範囲の高さを有する。一実施形態では、運動誘発球形要素1140は、0.3556cm(約0.14インチ)の高さを有する。