(57)【要約】      （修正有）【課題】乳癌は、多くの場合乳腺を構成している乳管や小葉の内腔の上皮細胞から発生する。癌細胞が乳管や小葉の中に留まっている初期段階では、剪刀を用いて癌の部分を含めてその周りの乳房部分を切除する手術をするのが一般的である。しかしながら、乳癌の上記のような手術をする場合、乳房の皮膚のどの部分を切っても良いのであれば、通常の直線状の剪刀を用いて、手術を行うことができる。ところが、この手術では、手術は成功したが、女性にとって大切な乳房表面に目立つ傷が付いてしまうので好ましくない。【解決手段】一対の剪刀本体１，２を回動自在に軸支し、この軸支部分を中にして一方を柄部４ａ，４ｂ、他方を刃部５ａ，５ｂとし、刃部の先端部６ａ，６ｂを、前記一対の剪刀本体を開いたときにできる平面に対し所定の角度を持って曲げたことを特徴とする。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
一対の剪刀本体を回動自在に軸支し、この軸支部分を中にして一方を柄部、他方を刃部とし、刃部の先端部を、前記一対の剪刀本体を開いたときにできる平面に対し所定の角度を持って曲げたことを特徴とする剪刀。
【請求項２】
前記所定の角度を90度〜１６０度としたことを特徴とする請求項１記載の剪刀。
【請求項３】
前記所定の角度を１１０度〜１４０度としたことを特徴とする請求項１記載の剪刀。
【請求項４】
前記柄部の途中を前記刃部と逆方向に曲げたことを特徴とする請求項１記載の剪刀。
【請求項５】
前記柄部の先端部に設けた把持部の近傍を前記刃部の先端部の曲げ方向と同方向に曲げたことを特徴とする請求項４記載の剪刀。
【請求項６】
前記把持部を前記刃部先端部を除く刃部と略平行に形成したことを特徴とする請求項５記載の剪刀。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、特に乳癌の手術をする場合に使用することができる剪刀に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
乳癌は、多くの場合乳腺を構成している乳管や小葉の内腔の上皮細胞から発生する。癌細胞が乳管や小葉の中に留まっている初期段階では、剪刀を用いて
癌の部分を含めてその周りの乳房組織を切除する手術をするのが一般的である。
この手術に使用する剪刀は、文房具の一般的なはさみと類似した形状のものが知られている。例えば、瑞穂医科工業株式会社の手術機器総合カタログ（２００４年１１月１日改定版）３９〜４５頁に記載されている。
【非特許文献１】瑞穂医科工業株式会社の手術機器総合カタログ（２００４年１１月１日改定版）３９〜４５頁
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかしながら、乳癌の上記のような手術をする場合、乳房の皮膚のどの部分を切っても良いのであれば、上記非特許文献に示される直線状の剪刀を用いて、手術を行うことができる。ところが、この手術では、手術は成功したが、女性にとって大切な乳房表面に目立つ傷が付いてしまうので好ましくない。
そこで、本発明は、乳房表面に目立つ傷をつけることなく手術をすることができる場合など、特に狭い部分の組織の切除に用いて有用な剪刀を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
本発明の剪刀は、一対の剪刀本体を回動自在に軸支し、この軸支部分を中にして一方を柄部、他方を刃部とし、刃部の先端部を、前記一対の剪刀本体を開いたときにできる平面に対し所定の角度を持って曲げたことを特徴とする。
また、前記所定の角度を９０度〜１６０度、好ましくは110度〜140度としたことを特徴とする。
【０００５】
また、前記柄部の途中を前記刃部と逆方向に曲げたことを特徴とする。
また、前記柄部の先端部に設けた把持部の近傍を前記刃部の先端部の曲げ方向と同方向に曲げたことを特徴とする。
さらに、前記把持部を前記刃部先端部を除く刃部と略平行に形成したことを特徴とする。
【発明の効果】
【０００６】
本発明によれば、刃部の先端部を、一対の剪刀本体を開いたときにできる平面に対し所定の角度好ましくは９０度〜１６０度、さらに好ましくは110度〜140度を持って曲げてあるので、乳輪の外周に沿って乳房を切り、この切った部分から剪刀を挿入して乳癌の存在する奥の方の乳房組織を大胸筋に対して垂直に切断することができる。したがって、乳房の乳輪の外周部分のみに傷ができるだけであるので、傷は目立ちにくく女性にとって好ましい手術となる。また、柄部の途中を刃部と逆方向に曲げ、さらには柄部の先端部に設けた把持部の近傍を刃部の先端部の曲げ方向と同方向に曲げたことにより、乳房の手術を行う場合、剪刀の把持部を持つ手が、乳房に当たらないので、手術を良好に行うことができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００７】
以下、本発明の実施の形態を図面を参照して説明する。
図１a,ｂ,c,ｄ,e,f、第2図は本発明の一実施の形態における剪刀の正面図、背面図、平面図、底面図、右側面図、左側面図及び斜視図である。
これらの図に示されるように、一対の剪刀本体１，２を軸３により回動自在に軸支し、この軸支部分を中にして一方を柄部４a，４b、他方を刃部5a、５bとする。そして、刃部５a、５bの先端部６a、６bを、一対の剪刀本体１，２を開いたときにできる平面に対し所定の角度を持って、先端から２０〜３０ｍｍ    程度曲げる。所定の角度は９０度〜１６０度が好ましい。より好ましくは、１１０度〜１４０度が良い。つまり刃の部分を直角に曲げ加工するのは困難であるので曲げ加工を考慮すると110度より小さい方が良い。また、あまり角度を付けすぎると、角度をつけて患部の細胞を切断できないので、１４０度より大きい方実施例では125度としている。
【０００８】
また、刃部５a、５bの先端部６a、６bは直線状であることが必要で、湾曲していると患部の細胞を真っ直ぐに切ることが困難になる。刃部５a、５bを曲げると云うことは局部的に見ると湾曲しているが、全体的に見ると屈曲していると云うことである。
柄部４a、４bの後端部に指を入れて持つための把持部７ａ、７ｂが設けられている。そして、柄部４ａ、４ｂの途中が刃部５a、５bの先端部６a、６bと逆方向に曲げられている。この曲げ角度は刃部５a、５bの先端部６a、６bの曲げ角度より小さく設定されている。具体的には145度である。
【０００９】
さらに柄４ａ、４ｂの端部に設けた把持部７ａ、７ｂの近傍が刃部５a、５bの先端部６a、６bの曲げ方向と同方向に曲げられている。したがって、把持部７ａ、７ｂは先端部６ａ、６ｂを除く刃部５ａ，５ｂと略平行に形成されていることになる。
剪刀本体１，２はそれぞれ鋼によって一体成形されている。軸３によって結合されて完成された剪刀の全長は乳房手術に適した長さ、例えば200ｍｍ程度に作られる。
【００１０】
次に、この剪刀を用いた乳房の手術の状態について図３、図４を用いて説明する。
まず、超音波診断装置を用いて、癌細胞の存在する箇所を乳房の外部から調べる。癌細胞の存在する位置が分かると、図３に示すように癌細胞８の周囲に1cm置きにフェルトペンなどでマーク9をつける。このマーク９のところに針を刺して乳房１０の皮膚の下の細胞に色素を入れる。
【００１１】
次に、図３に示すように、乳頭１１を取巻く乳輪１２の外周部を癌細胞８から離れている部分を残し三分の一程度浅く、つまり皮膚を切る。13は切断部を示している。この状態で、図４に示すように、乳輪１２を乳頭１１と供に裏返しておく。
次に、図4に示すように、鈎１４の先端部を切断部１３から挿入して乳房１０の皮膚１５を持ち上げる。内視鏡１５で内部を照らしながら目視で手術を行う。このとき、図３のマーク９に対応した位置に色素によるマーク１６が付いている。
【００１２】
このマーク１６を結ぶリングの部分を大胸筋１７に対し垂直に剪刀で切る。手前にあるマーク１６aの部分は従来から使用されている直線状の剪刀で点線のように切ってもよいし、本発明の剪刀を用いてもよい。奥にあるマーク１６bの部分は本発明の剪刀を用いて切る。この場合、剪刀の先端部６a、６bが曲げられているので、乳房の組織を大胸筋１７の手前まで点線で示すように垂直に切り下げることができる。
【００１３】
マーク１６a、１６bの間の部分はこれに準じて切り下げればよい。癌細胞８を含めてその周囲の細胞を切除して癌細胞８を摘出できる。なお、図４の１８は乳腺１９は小胸筋、２０は肋骨２１は乳管、２２は脂肪である。    
このように、刃部5a、5bの先端部6a、6bを、一対の剪刀本体１，２を開いたときにできる平面に対し所定の角度好ましくは９０度〜１６０度、さらに好ましくは110度〜140度を持って曲げてあるので、乳輪１２の外周に沿って乳房１０を切り、この切断部１３から剪刀を挿入して癌組織８の存在する奥の方の乳房組織を大胸筋１７に対して垂直に切断することができる。
【００１４】
したがって、乳房１０の乳輪１２の外周部分のみに傷ができるだけであるので、傷は目立ちにくく女性にとって良好な手術結果となる。また、柄部4a、4bの途中を刃部と逆方向に曲げ、さらには柄部の先端部に設けた把持部の近傍を刃部5a、5bの先端部6a、6bの曲げ方向と同方向に曲げたことにより、乳房１０の手術を行う場合、剪刀の把持部7a、7bを持つ手が、乳房１０に当たらないので、手術を良好に行うことができる。
【００１５】
上記では、乳房における癌細胞の手術を、乳輪の外周に沿って切断して行う場合について説明したが、乳房の乳輪以外の部分を大きく切って、乳房組織を全摘出する場合にも、本発明の剪刀を用いることができる。つまり、乳房の奥の方を切断するのに用いて便利である。さらに、乳癌の手術ばかりでなく、他の部分の手術、特に狭い部分の手術に用いて便利である。
【産業上の利用可能性】
【００１６】
本発明の剪刀は、特に乳癌の手術に用いて有用である。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】ａ，ｂ，ｃ，ｄ，ｅ，ｆは本発明の一実施例における剪刀の正面図、背面図、平面図、底面図、右側面図、左側面図である。
【図２】同実施例における剪刀の斜視図である。
【図３】同剪刀を用る手術を説明するための乳房の平面図である。
【図４】同手術の状態を示す乳房の断面図である。
【符号の説明】
【００１８】
１、２：剪刀本体
３：軸
４a,  4ｂ：柄部
５a、５b：刃部
６a、６b：先端部 
７a、7ｂ：把持部
８：癌細胞
９：マーク
１０：乳房
１１：乳頭
１２：乳輪
１３：切断部
１４：鈎
１５：内視鏡
１６a、１６b：マーク
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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