【手続補正書】
【提出日】平成25年7月22日(2013.7.22)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の椎間関節を治療するシステムであって、前記椎間関節の解剖学的形態は、対向する上下の関節面を含み、前記システムは、
椎間関節の上関節面の形状と適合する形状に選択的に移行するように構成された上側表面置換体を備えた上側表面置換装置と、
前記上側表面置換装置から離れており、椎間関節の下関節面の形状と適合する形状に選択的に移行するように構成された下側表面置換体を備えた下側表面置換装置と、を有し、
前記表面置換体のそれぞれは、比較的平らな状態から、前記表面置換体が、典型的なヒト成人の椎間関節の圧縮力の存在下で、対応する椎間関節関節面のいずれの多面曲率とも実質的に一致する挿入状態へと移行するのに十分な可撓性を示し、
前記表面置換体のそれぞれは、
対向する第１の主要な表面と第２の主要な表面とを有するベースウェブと、
第２の主要な表面から突出する複数の歯部と、を備え、
前記表面置換体のそれぞれは、先端と、終端と、第１の対向側面と、第２の対向側面とを有し、第１の対向側面は前記先端と前記終端との間に延びており、
第２の対向側面は、第１の対向側面に対向して、前記先端と前記終端との間に延びており、
前記複数の歯部は、
前記先端および前記終端と、前記先端と前記終端との間とに形成された第１の歯部セットと、
第１の対向側面に形成された第２の歯部セットであって、第１の歯部セットとは異なって配向されており、第２の歯部セットの各歯部は、第１の対向側面に対向する外面と、第２の対向側面に対向する内面とを有し、前記内面とベースウェブとの間の角度は、前記外面とベースウェブとの間の角度より小さい、第２の歯部セットと、
第２の対向側面に形成された第３の歯部セットであって、第１の歯部セットおよび第２の歯部セットとは異なって配向されており、第３の歯部セットの各歯部は、第２の対向側面に対向する外面と、第１の対向側面に対向する内面とを有し、前記内面とベースウェブとの間の角度は、前記外面とベースウェブとの間の角度より小さい、第３の歯部セットと、を備える、システム。
【請求項２】
前記表面置換体のそれぞれは、前記各表面置換体の主要な表面への、ヒト成人体重、筋
肉組織、および関節包靱帯によって加えられる通常の力に応じて、比較的平らな状態から挿入状態へと移行するように構成されており、前記表面置換体のそれぞれは、前記挿入状態で、少なくとも２０ｍｍの曲率半径と適合するように構成される、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記表面置換体のそれぞれは、固着面および関節面を画成し、前記システムは、椎間関節への挿入の際、前記関節面が、摺動界面で相互に当接するように構成される、請求項１に記載のシステム。
【請求項４】
前記表面置換体のそれぞれは、５〜１３ｍｍの範囲の大径および４〜１１ｍｍの範囲の小径によって画成された円盤状形状を画成し、前記表面置換体は同一であり、前記表面置換体のそれぞれは、０．２５〜４ｍｍの範囲の全体の厚さを有し、前記表面置換体のそれぞれは、１００Ｎ以下の適合係数を示す、請求項１に記載のシステム。
【請求項５】
前記表面置換装置のうちの少なくとも１つは、前記椎間関節の上関節面と下関節面との間の界面の領域の外で骨を取り付けるための、前記対応する表面置換体から延在するタブをさらに含む、請求項４に記載のシステム。
【請求項６】
前記表面置換体のそれぞれは、プラスチックから形成されており、前記プラスチックは、ポリエーテルケトン系プラスチックである、請求項１に記載のシステム。
【請求項７】
前記歯部のうちの少なくとも１つは、先端面および終端面によって画成され、
前記少なくとも１つの歯部が、第２の反対方向と比較して、第１の方向での対応する椎間関節関節面に対して、前記対応する表面置換体の移動に対してより明らかに抵抗するように、前記先端面および前記第１の主要な表面の平面によって画成される角度は、前記終端面および前記第１の主要な表面の前記平面によって画成される角度よりも小さい、請求項１に記載のシステム。
【請求項８】
前記第１の歯部セットの各歯部は、前記先端により近接している先端面と、前記終端により近接している終端面とを含み、前記先端面および終端面は、前記第１の主要な表面の反対の先端で交差し、さらに、前記先端面の長さは、対応する歯部が前記先端から前記終端への前記対応する表面置換体の挿入方向を画成するように、前記終端面の長さよりも大きい、請求項１に記載のシステム。
【請求項９】
前記ベースウェブは、実質的に均一な厚さを画成し、前記複数の歯部は、前記先端に近接する第１の歯部および前記終端に近接する第２の歯部を含み、前記第１の歯部の高さは、前記第２の歯部の高さよりも大きい、請求項１に記載のシステム。
【請求項１０】
前記ベースウェブは、前記終端に沿ってノッチを形成する、請求項１に記載のシステム。
【請求項１１】
患者の椎間関節を治療するためのキットであって、前記患者の椎間関節の解剖学的形態は、対向する上下の関節面を含み、前記キットは、
椎間関節の上関節面の形状と適合する形状に選択的に移行するように構成された上側表面置換体を備えた上側表面置換装置と、
前記上側表面置換装置から離れており、椎間関節の下関節面の形状と一致する形状に選択的に移行するように構成された下側表面置換体を備えた、下側表面置換装置と、
挿入工具セットと、を有し、
前記表面置換体のそれぞれは、比較的平らな状態から、前記表面置換体が、典型的なヒト成人椎間関節の圧縮力の存在下で、対応する椎間関節関節面のいずれの多面曲率とも実
質的に一致する挿入状態へと移行するのに十分な可撓性を示し、
前記表面置換体のそれぞれは、
対向する第１の主要な表面と第２の主要な表面とを有するベースウェブと、
第２の主要な表面から突出する複数の歯部と、を備え、
前記表面置換体のそれぞれは、先端と、終端と、第１の対向側面と、第２の対向側面とを有し、第１の対向側面は前記先端と前記終端との間に延びており、
第２の対向側面は、第１の対向側面に対向して、前記先端と前記終端との間に延びており、
前記複数の歯部は、
前記先端および前記終端と、前記先端と前記終端との間とに形成された第１の歯部セットと、
第１の対向側面に形成された第２の歯部セットであって、第１の歯部セットとは異なって配向されており、第２の歯部セットの各歯部は、第１の対向側面に対向する外面と、第２の対向側面に対向する内面とを有し、前記内面とベースウェブとの間の角度は、前記外面とベースウェブとの間の角度より小さい、第２の歯部セットと、
第２の対向側面に形成された第３の歯部セットであって、第１の歯部セットおよび第２の歯部セットとは異なって配向されており、第３の歯部セットの各歯部は、第２の対向側面に対向する外面と、第１の対向側面に対向する内面とを有し、前記内面とベースウェブとの間の角度は、前記外面とベースウェブとの間の角度より小さい、第３の歯部セットと、を備え、
前記挿入工具セットは、
遠位端を有し、前記遠位端で開く内部通路を画成する送達カニューレと、
前記通路内で摺動自在に受容される大きさである長尺の押し工具と、を含み、
前記キットは、前記表面置換装置および前記押し工具が前記内部通路内で摺動自在に受容された挿入配置を提供するように構成され、前記表面置換装置は、前記遠位端とは反対側で前記表面置換装置に当接している前記押し工具の前記遠位端および前記遠位領域に隣接して互いに積み重ねられている、キット。
【請求項１２】
前記上下の表面置換体は同一であり、それぞれは、５〜１３ｍｍの範囲の大径、４〜１１ｍｍの範囲の小径、および０．２５〜４ｍｍの範囲の厚さによって画成された円盤状形状を有し、前記表面置換装置のそれぞれは、ポリエーテルケトン系材料から形成される、請求項１１に記載のキット。