【手続補正書】
【提出日】平成24年3月29日(2012.3.29)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
糖尿病を治療するための医薬であって、式（Ｉ）
【化３５３】
2011516428.tif 000001
の化合物またはその医薬的に許容される塩またはエステルとＤＰＰ  ＩＶ阻害剤との組合せを含み、式中、
Ｄは、Ｏ、ＳおよびＮＲ８からなる群より選択され；
Ｘ、ＹおよびＺは、独立して、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８、ＳおよびＣＲ３からなる群より選択され、Ｘ、ＹおよびＺのうち少なくとも１個は、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８またはＳであり；
Ｊ、Ｋ、ＴおよびＵは、それぞれ独立して、Ｃ、ＣＨおよびＮからなる群より選択され；
添え字ｐは、０〜４の整数であり；
添え字ｑは、０〜４の整数であり；
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−Ｘ１−ＣＯＲａ、−Ｘ１−ＣＯ２Ｒａ、−Ｘ１−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択されるメンバーであり、ここで、前記シクロアルキル基、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、ヘテロアリール、−ＣＮ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されているか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し、Ｘ１は、結合、Ｃ２〜６アルケン、Ｃ２〜６アルキン、−Ｃ（Ｏ）−および−Ｃ（Ｏ）−（ＣＨ２）１〜４−からなる群より選択され、ここで、Ｘ１の脂肪族部分は、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４置換アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルから選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており；
Ｒ２は、それぞれ独立して、ハロゲン、Ｃ１〜５アルキル、Ｃ１〜５置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＳＯＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂからなる群より選択されるメンバーであり、添え字ｑが２であってＲ２がアルキルまたは置換アルキルである場合、２個のＲ２メンバーが、場合により環化して環を形成していてもよく；
Ｒ３は、水素、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
Ｒ７は、それぞれ独立して、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）ｍＲｂ、−ＳＯ２ＮＲａＲｂ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択され、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、オキソ、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４ハロアルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳＯ２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されており、添え字ｍは、０〜２の整数であるか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し；
Ｒ８は、独立して、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
ＲａおよびＲｂは、それぞれ独立して、水素、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０ハロアルキル、Ｃ３〜１０シクロアルキル、ヘテロシクリル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、５〜６員環ヘテロアリールおよびアリールＣ１〜４アルキルからなる群より選択され；ここで、前記ＲａおよびＲｂのそれぞれの脂肪族部分は、ハロ、−ＯＲｎ、−ＯＣＯＲｎ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＳＲｎ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２、−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＣＯ２Ｒｎ、−ＮＲｎＣＯ２Ｒｎ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｎ）２および−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２からなる群より選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｎは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記アリール部分および前記ヘテロアリール部分は、ハロゲン、−ＯＲｍ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＳＲｍ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２、−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＣＯ２Ｒｍ、−ＮＲｍＣＯ２Ｒｍ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｍ）２および−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２から選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｍは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記化合物の分子量は、１２００未満である、
医薬。
【請求項２】
前記式Ｉの化合物が、実施例５２、７６、７７、９５、１４８、１６２、１７０、１７１、１８２、１８４、１８５および１９５の化合物からなる群より選択される、請求項１に記載の医薬。
【請求項３】
前記式（Ｉ）の化合物が、
【化３５４】
2011516428.tif 000002
またはその医薬的に許容される塩である、請求項２に記載の医薬。
【請求項４】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチン、ビルダグリプチン、デナグリプチン、サクサグリプチンおよびアログリプチンからなる群より選択される、請求項１に記載の医薬。
【請求項５】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチンまたはビルダグリプチンである、請求項１に記載の医薬。
【請求項６】
血中グルコースレベルを低下させるための医薬であって、式（Ｉ）
【化３５５】
2011516428.tif 000003
の化合物またはその医薬的に許容される塩またはエステルとＤＰＰ  ＩＶ阻害剤との組み合わせを含み、式中、
Ｄは、Ｏ、ＳおよびＮＲ８からなる群より選択され；
Ｘ、ＹおよびＺは、独立して、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８、ＳおよびＣＲ３からなる群より選択され、Ｘ、ＹおよびＺのうち少なくとも１個は、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８またはＳであり；
Ｊ、Ｋ、ＴおよびＵは、それぞれ独立して、Ｃ、ＣＨおよびＮからなる群より選択され；
添え字ｐは、０〜４の整数であり；
添え字ｑは、０〜４の整数であり；
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−Ｘ１−ＣＯＲａ、−Ｘ１−ＣＯ２Ｒａ、−Ｘ１−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択されるメンバーであり、ここで、前記シクロアルキル基、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、ヘテロアリール、−ＣＮ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されているか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し、Ｘ１は、結合、Ｃ２〜６アルケン、Ｃ２〜６アルキン、−Ｃ（Ｏ）−および−Ｃ（Ｏ）−（ＣＨ２）１〜４−からなる群より選択され、ここで、Ｘ１の脂肪族部分は、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４置換アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルから選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており；
Ｒ２は、それぞれ独立して、ハロゲン、Ｃ１〜５アルキル、Ｃ１〜５置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＳＯＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂからなる群より選択されるメンバーであり、添え字ｑが２であってＲ２がアルキルまたは置換アルキルである場合、２個のＲ２メンバーが、場合により環化して環を形成していてもよく；
Ｒ３は、水素、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
Ｒ７は、それぞれ独立して、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）ｍＲｂ、−ＳＯ２ＮＲａＲｂ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択され、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、オキソ、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４ハロアルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳＯ２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されており、添え字ｍは、０〜２の整数であるか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し；
Ｒ８は、独立して、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
ＲａおよびＲｂは、それぞれ独立して、水素、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０ハロアルキル、Ｃ３〜１０シクロアルキル、ヘテロシクリル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、５〜６員環ヘテロアリールおよびアリールＣ１〜４アルキルからなる群より選択され；ここで、前記ＲａおよびＲｂのそれぞれの脂肪族部分は、ハロ、−ＯＲｎ、−ＯＣＯＲｎ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＳＲｎ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２、−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＣＯ２Ｒｎ、−ＮＲｎＣＯ２Ｒｎ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｎ）２および−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２からなる群より選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｎは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記アリール部分および前記ヘテロアリール部分は、ハロゲン、−ＯＲｍ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＳＲｍ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２、−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＣＯ２Ｒｍ、−ＮＲｍＣＯ２Ｒｍ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｍ）２および−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２から選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｍは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記化合物の分子量は、１２００未満である、
医薬。
【請求項７】
前記式Ｉの化合物が、実施例５２、７６、７７、９５、１４８、１６２、１７０、１７１、１８２、１８４、１８５および１９５の化合物からなる群より選択される、請求項６に記載の医薬。
【請求項８】
前記式（Ｉ）の化合物が、
【化３５６】
2011516428.tif 000004
またはその医薬的に許容される塩である、請求項７に記載の医薬。
【請求項９】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチン、ビルダグリプチン、デナグリプチン、サクサグリプチンおよびアログリプチンからなる群より選択される、請求項６に記載の医薬。
【請求項１０】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチンまたはビルダグリプチンである、請求項６に記載の医薬。
【請求項１１】
血中インスリンレベルを低下させるための医薬であって、式（Ｉ）
【化３５７】
2011516428.tif 000005
の化合物またはその医薬的に許容される塩またはエステルとＤＰＰ  ＩＶ阻害剤との組み合わせを含み、式中、
Ｄは、Ｏ、ＳおよびＮＲ８からなる群より選択され；
Ｘ、ＹおよびＺは、独立して、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８、ＳおよびＣＲ３からなる群より選択され、Ｘ、ＹおよびＺのうち少なくとも１個は、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８またはＳであり；
Ｊ、Ｋ、ＴおよびＵは、それぞれ独立して、Ｃ、ＣＨおよびＮからなる群より選択され；
添え字ｐは、０〜４の整数であり；
添え字ｑは、０〜４の整数であり；
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−Ｘ１−ＣＯＲａ、−Ｘ１−ＣＯ２Ｒａ、−Ｘ１−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択されるメンバーであり、ここで、前記シクロアルキル基、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、ヘテロアリール、−ＣＮ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されているか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し、Ｘ１は、結合、Ｃ２〜６アルケン、Ｃ２〜６アルキン、−Ｃ（Ｏ）−および−Ｃ（Ｏ）−（ＣＨ２）１〜４−からなる群より選択され、ここで、Ｘ１の脂肪族部分は、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４置換アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルから選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており；
Ｒ２は、それぞれ独立して、ハロゲン、Ｃ１〜５アルキル、Ｃ１〜５置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＳＯＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂからなる群より選択されるメンバーであり、添え字ｑが２であってＲ２がアルキルまたは置換アルキルである場合、２個のＲ２メンバーが、場合により環化して環を形成していてもよく；
Ｒ３は、水素、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
Ｒ７は、それぞれ独立して、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）ｍＲｂ、−ＳＯ２ＮＲａＲｂ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択され、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、オキソ、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４ハロアルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳＯ２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されており、添え字ｍは、０〜２の整数であるか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し；
Ｒ８は、独立して、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
ＲａおよびＲｂは、それぞれ独立して、水素、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０ハロアルキル、Ｃ３〜１０シクロアルキル、ヘテロシクリル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、５〜６員環ヘテロアリールおよびアリールＣ１〜４アルキルからなる群より選択され；ここで、前記ＲａおよびＲｂのそれぞれの脂肪族部分は、ハロ、−ＯＲｎ、−ＯＣＯＲｎ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＳＲｎ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２、−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＣＯ２Ｒｎ、−ＮＲｎＣＯ２Ｒｎ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｎ）２および−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２からなる群より選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｎは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記アリール部分および前記ヘテロアリール部分は、ハロゲン、−ＯＲｍ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＳＲｍ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２、−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＣＯ２Ｒｍ、−ＮＲｍＣＯ２Ｒｍ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｍ）２および−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２から選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｍは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記化合物の分子量は、１２００未満である、
医薬。
【請求項１２】
前記式Ｉの化合物が、実施例５２、７６、７７、９５、１４８、１６２、１７０、１７１、１８２、１８４、１８５および１９５の化合物からなる群より選択される、請求項１１に記載の医薬。
【請求項１３】
前記式（Ｉ）の化合物が、
【化３５８】
2011516428.tif 000006
またはその医薬的に許容される塩である、請求項１２に記載の医薬。
【請求項１４】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチン、ビルダグリプチン、デナグリプチン、サクサグリプチンおよびアログリプチンからなる群より選択される、請求項１１に記載の医薬。
【請求項１５】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチンまたはビルダグリプチンである、請求項１１に記載の医薬。
【請求項１６】
血中インクレチンレベルを上げるための医薬であって、式（Ｉ）
【化３５９】
2011516428.tif 000007
の化合物またはその医薬的に許容される塩またはエステルとＤＰＰ  ＩＶ阻害剤との組み合わせを含み、式中、
Ｄは、Ｏ、ＳおよびＮＲ８からなる群より選択され；
Ｘ、ＹおよびＺは、独立して、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８、ＳおよびＣＲ３からなる群より選択され、Ｘ、ＹおよびＺのうち少なくとも１個は、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８またはＳであり；
Ｊ、Ｋ、ＴおよびＵは、それぞれ独立して、Ｃ、ＣＨおよびＮからなる群より選択され；
添え字ｐは、０〜４の整数であり；
添え字ｑは、０〜４の整数であり；
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−Ｘ１−ＣＯＲａ、−Ｘ１−ＣＯ２Ｒａ、−Ｘ１−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択されるメンバーであり、ここで、前記シクロアルキル基、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、ヘテロアリール、−ＣＮ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されているか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し、Ｘ１は、結合、Ｃ２〜６アルケン、Ｃ２〜６アルキン、−Ｃ（Ｏ）−および−Ｃ（Ｏ）−（ＣＨ２）１〜４−からなる群より選択され、ここで、Ｘ１の脂肪族部分は、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４置換アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルから選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており；
Ｒ２は、それぞれ独立して、ハロゲン、Ｃ１〜５アルキル、Ｃ１〜５置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＳＯＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂからなる群より選択されるメンバーであり、添え字ｑが２であってＲ２がアルキルまたは置換アルキルである場合、２個のＲ２メンバーが、場合により環化して環を形成していてもよく；
Ｒ３は、水素、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
Ｒ７は、それぞれ独立して、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）ｍＲｂ、−ＳＯ２ＮＲａＲｂ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択され、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、オキソ、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４ハロアルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳＯ２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されており、添え字ｍは、０〜２の整数であるか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し；
Ｒ８は、独立して、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
ＲａおよびＲｂは、それぞれ独立して、水素、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０ハロアルキル、Ｃ３〜１０シクロアルキル、ヘテロシクリル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、５〜６員環ヘテロアリールおよびアリールＣ１〜４アルキルからなる群より選択され；ここで、前記ＲａおよびＲｂのそれぞれの脂肪族部分は、ハロ、−ＯＲｎ、−ＯＣＯＲｎ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＳＲｎ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２、−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＣＯ２Ｒｎ、−ＮＲｎＣＯ２Ｒｎ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｎ）２および−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２からなる群より選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｎは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記アリール部分および前記ヘテロアリール部分は、ハロゲン、−ＯＲｍ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＳＲｍ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２、−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＣＯ２Ｒｍ、−ＮＲｍＣＯ２Ｒｍ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｍ）２および−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２から選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｍは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記化合物の分子量は、１２００未満である、
医薬。
【請求項１７】
前記式Ｉの化合物が、実施例５２、７６、７７、９５、１４８、１６２、１７０、１７１、１８２、１８４、１８５および１９５の化合物からなる群より選択される、請求項１６に記載の医薬。
【請求項１８】
前記式（Ｉ）の化合物が、
【化３６０】
2011516428.tif 000008
またはその医薬的に許容される塩である、請求項１７に記載の医薬。
【請求項１９】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチン、ビルダグリプチン、デナグリプチン、サクサグリプチンおよびアログリプチンからなる群より選択される、請求項１６に記載の医薬。
【請求項２０】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチンまたはビルダグリプチンである、請求項１６に記載の医薬。
【請求項２１】
前記インクレチンが、ＧＬＰ−１およびＧＩＰからなる群より選択される、請求項１６に記載の医薬。
【請求項２２】
血中トリグリセリドレベルを低下させるための医薬であって、式（Ｉ）
【化３６１】
2011516428.tif 000009
の化合物またはその医薬的に許容される塩またはエステルとＤＰＰ  ＩＶ阻害剤との組み合わせを含み、式中、
Ｄは、Ｏ、ＳおよびＮＲ８からなる群より選択され；
Ｘ、ＹおよびＺは、独立して、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８、ＳおよびＣＲ３からなる群より選択され、Ｘ、ＹおよびＺのうち少なくとも１個は、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８またはＳであり；
Ｊ、Ｋ、ＴおよびＵは、それぞれ独立して、Ｃ、ＣＨおよびＮからなる群より選択され；
添え字ｐは、０〜４の整数であり；
添え字ｑは、０〜４の整数であり；
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−Ｘ１−ＣＯＲａ、−Ｘ１−ＣＯ２Ｒａ、−Ｘ１−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択されるメンバーであり、ここで、前記シクロアルキル基、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、ヘテロアリール、−ＣＮ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されているか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し、Ｘ１は、結合、Ｃ２〜６アルケン、Ｃ２〜６アルキン、−Ｃ（Ｏ）−および−Ｃ（Ｏ）−（ＣＨ２）１〜４−からなる群より選択され、ここで、Ｘ１の脂肪族部分は、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４置換アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルから選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており；
Ｒ２は、それぞれ独立して、ハロゲン、Ｃ１〜５アルキル、Ｃ１〜５置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＳＯＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂからなる群より選択されるメンバーであり、添え字ｑが２であってＲ２がアルキルまたは置換アルキルである場合、２個のＲ２メンバーが、場合により環化して環を形成していてもよく；
Ｒ３は、水素、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
Ｒ７は、それぞれ独立して、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）ｍＲｂ、−ＳＯ２ＮＲａＲｂ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択され、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、オキソ、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４ハロアルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳＯ２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されており、添え字ｍは、０〜２の整数であるか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し；
Ｒ８は、独立して、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
ＲａおよびＲｂは、それぞれ独立して、水素、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０ハロアルキル、Ｃ３〜１０シクロアルキル、ヘテロシクリル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、５〜６員環ヘテロアリールおよびアリールＣ１〜４アルキルからなる群より選択され；ここで、前記ＲａおよびＲｂのそれぞれの脂肪族部分は、ハロ、−ＯＲｎ、−ＯＣＯＲｎ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＳＲｎ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２、−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＣＯ２Ｒｎ、−ＮＲｎＣＯ２Ｒｎ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｎ）２および−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２からなる群より選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｎは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記アリール部分および前記ヘテロアリール部分は、ハロゲン、−ＯＲｍ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＳＲｍ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２、−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＣＯ２Ｒｍ、−ＮＲｍＣＯ２Ｒｍ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｍ）２および−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２から選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｍは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記化合物の分子量は、１２００未満である、
医薬。
【請求項２３】
前記式Ｉの化合物が、実施例５２、７６、７７、９５、１４８、１６２、１７０、１７１、１８２、１８４、１８５および１９５の化合物からなる群より選択される、請求項２２に記載の医薬。
【請求項２４】
前記式（Ｉ）の化合物が、
【化３６２】
2011516428.tif 000010
またはその医薬的に許容される塩である、請求項２３に記載の医薬。
【請求項２５】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチン、ビルダグリプチン、デナグリプチン、サクサグリプチンおよびアログリプチンからなる群より選択される、請求項２２に記載の医薬。
【請求項２６】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチンまたはビルダグリプチンである、請求項２２に記載の医薬。
【請求項２７】
グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬であって、式（Ｉ）
【化３６３】
2011516428.tif 000011
の化合物またはその医薬的に許容される塩またはエステルとＤＰＰ  ＩＶ阻害剤との組み合わせを含み、式中、
Ｄは、Ｏ、ＳおよびＮＲ８からなる群より選択され；
Ｘ、ＹおよびＺは、独立して、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８、ＳおよびＣＲ３からなる群より選択され、Ｘ、ＹおよびＺのうち少なくとも１個は、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８またはＳであり；
Ｊ、Ｋ、ＴおよびＵは、それぞれ独立して、Ｃ、ＣＨおよびＮからなる群より選択され；
添え字ｐは、０〜４の整数であり；
添え字ｑは、０〜４の整数であり；
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−Ｘ１−ＣＯＲａ、−Ｘ１−ＣＯ２Ｒａ、−Ｘ１−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択されるメンバーであり、ここで、前記シクロアルキル基、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、ヘテロアリール、−ＣＮ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されているか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し、Ｘ１は、結合、Ｃ２〜６アルケン、Ｃ２〜６アルキン、−Ｃ（Ｏ）−および−Ｃ（Ｏ）−（ＣＨ２）１〜４−からなる群より選択され、ここで、Ｘ１の脂肪族部分は、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４置換アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルから選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており；
Ｒ２は、それぞれ独立して、ハロゲン、Ｃ１〜５アルキル、Ｃ１〜５置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＳＯＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂからなる群より選択されるメンバーであり、添え字ｑが２であってＲ２がアルキルまたは置換アルキルである場合、２個のＲ２メンバーが、場合により環化して環を形成していてもよく；
Ｒ３は、水素、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
Ｒ７は、それぞれ独立して、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）ｍＲｂ、−ＳＯ２ＮＲａＲｂ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択され、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、オキソ、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４ハロアルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳＯ２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されており、添え字ｍは、０〜２の整数であるか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し；
Ｒ８は、独立して、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
ＲａおよびＲｂは、それぞれ独立して、水素、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０ハロアルキル、Ｃ３〜１０シクロアルキル、ヘテロシクリル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、５〜６員環ヘテロアリールおよびアリールＣ１〜４アルキルからなる群より選択され；ここで、前記ＲａおよびＲｂのそれぞれの脂肪族部分は、ハロ、−ＯＲｎ、−ＯＣＯＲｎ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＳＲｎ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２、−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＣＯ２Ｒｎ、−ＮＲｎＣＯ２Ｒｎ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｎ）２および−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２からなる群より選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｎは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記アリール部分および前記ヘテロアリール部分は、ハロゲン、−ＯＲｍ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＳＲｍ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２、−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＣＯ２Ｒｍ、−ＮＲｍＣＯ２Ｒｍ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｍ）２および−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２から選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｍは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記化合物の分子量は、１２００未満である、
医薬。
【請求項２８】
前記式Ｉの化合物が、実施例５２、７６、７７、９５、１４８、１６２、１７０、１７１、１８２、１８４、１８５および１９５の化合物からなる群より選択される、請求項２７に記載の医薬。
【請求項２９】
前記式（Ｉ）の化合物が、
【化３６４】
2011516428.tif 000012
またはその医薬的に許容される塩である、請求項２８に記載の医薬。
【請求項３０】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチン、ビルダグリプチン、デナグリプチン、サクサグリプチンおよびアログリプチンからなる群より選択される、請求項２７に記載の医薬。
【請求項３１】
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチンまたはビルダグリプチンである、請求項２７に記載の医薬。
【請求項３２】
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることにおいて、同時に、別個に、または順に使用するための、請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルとＤＰＰ  ＩＶ阻害剤との組合せを含む、組合せ製剤。
【請求項３３】
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることにおいて組み合わせて使用するための、請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルとＤＰＰ  ＩＶ阻害剤との組合せを含む、医薬。
【請求項３４】
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることにおいて使用するための、請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルとＤＰＰ  ＩＶ阻害剤との組合せを含む、医薬。
【請求項３５】
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることにおいて、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤と組み合わせて使用するための、請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルを含む組成物。
【請求項３６】
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることにおいて、請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルと組み合わせて使用するための、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤を含む組成物。
【請求項３７】
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬の製造における、（ａ）請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルおよび（ｂ）ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤の使用。
【請求項３８】
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬の製造における、請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルの使用であって、前記医薬がＤＰＰ  ＩＶ阻害剤とともに投与されるか、またはＤＰＰ  ＩＶ阻害剤とともに投与するために調製されるものであることを特徴とする、使用。
【請求項３９】
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬の製造における、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤の使用であって、前記医薬が、請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルとともに投与されるか、または請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルとともに投与するために調製されるものであることを特徴とする、使用。
【請求項４０】
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることに使用するための、請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルを含む組成物であって、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤とともに投与されるか、またはＤＰＰ  ＩＶ阻害剤とともに投与するために調製されるものであることを特徴とする、組成物。
【請求項４１】
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることに使用するための、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤を含む組成物であって、請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルとともに投与されるか、または請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルとともに投与するために調製されるものであることを特徴とする、組成物。
【請求項４２】
ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤ですでに治療された患者において、糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬の製造における、請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルの使用。
【請求項４３】
請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルですでに治療された患者において、糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬の製造における、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤の使用。
【請求項４４】
ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤ですでに治療された患者において、糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることにおいて使用するための、請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルを含む組成物。
【請求項４５】
請求項１に定義されるような式（Ｉ）の化合物またはその医薬的に許容される塩もしくはエステルですでに治療された患者において、糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬の製造における、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤を含む組成物。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２６】
さらに別の局面では、本発明は、膵島機能を保存することが必要な患者に、式（Ｉ）の化合物およびＤＰＰ  ＩＶ阻害剤を投与することによる、患者の膵島機能を保存する方法を提供する。
本発明の好ましい実施形態では、例えば以下が提供される；
（項目１）
糖尿病の治療が必要な患者に、式（Ｉ）
【化３５３】
2011516428.tif 000013
の化合物またはその医薬的に許容される塩またはエステルおよびＤＰＰ  ＩＶ阻害剤を投与する工程を含む、糖尿病を治療する方法であって、式中、
Ｄは、Ｏ、ＳおよびＮＲ８からなる群より選択され；
Ｘ、ＹおよびＺは、独立して、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８、ＳおよびＣＲ３からなる群より選択され、Ｘ、ＹおよびＺのうち少なくとも１個は、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８またはＳであり；
Ｊ、Ｋ、ＴおよびＵは、それぞれ独立して、Ｃ、ＣＨおよびＮからなる群より選択され；
添え字ｐは、０〜４の整数であり；
添え字ｑは、０〜４の整数であり；
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−Ｘ１−ＣＯＲａ、−Ｘ１−ＣＯ２Ｒａ、−Ｘ１−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択されるメンバーであり、ここで、前記シクロアルキル基、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、ヘテロアリール、−ＣＮ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されているか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し、Ｘ１は、結合、Ｃ２〜６アルケン、Ｃ２〜６アルキン、−Ｃ（Ｏ）−および−Ｃ（Ｏ）−（ＣＨ２）１〜４−からなる群より選択され、ここで、Ｘ１の脂肪族部分は、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４置換アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルから選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており；
Ｒ２は、それぞれ独立して、ハロゲン、Ｃ１〜５アルキル、Ｃ１〜５置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＳＯＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂからなる群より選択されるメンバーであり、添え字ｑが２であってＲ２がアルキルまたは置換アルキルである場合、２個のＲ２メンバーが、場合により環化して環を形成していてもよく；
Ｒ３は、水素、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
Ｒ７は、それぞれ独立して、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）ｍＲｂ、−ＳＯ２ＮＲａＲｂ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択され、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、オキソ、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４ハロアルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳＯ２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されており、添え字ｍは、０〜２の整数であるか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し；
Ｒ８は、独立して、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
ＲａおよびＲｂは、それぞれ独立して、水素、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０ハロアルキル、Ｃ３〜１０シクロアルキル、ヘテロシクリル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、５〜６員環ヘテロアリールおよびアリールＣ１〜４アルキルからなる群より選択され；ここで、前記ＲａおよびＲｂのそれぞれの脂肪族部分は、ハロ、−ＯＲｎ、−ＯＣＯＲｎ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＳＲｎ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２、−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＣＯ２Ｒｎ、−ＮＲｎＣＯ２Ｒｎ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｎ）２および−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２からなる群より選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｎは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記アリール部分および前記ヘテロアリール部分は、ハロゲン、−ＯＲｍ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＳＲｍ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２、−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＣＯ２Ｒｍ、−ＮＲｍＣＯ２Ｒｍ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｍ）２および−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２から選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｍは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記化合物の分子量は、１２００未満である、
方法。
（項目２）
前記式Ｉの化合物が、実施例５２、７６、７７、９５、１４８、１６２、１７０、１７１、１８２、１８４、１８５および１９５の化合物からなる群より選択される、項目１に記載の方法。
（項目３）
前記式（Ｉ）の化合物が、
【化３５４】
2011516428.tif 000014
またはその医薬的に許容される塩である、項目２に記載の方法。
（項目４）
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチン、ビルダグリプチン、デナグリプチン、サクサグリプチンおよびアログリプチンからなる群より選択される、項目１に記載の方法。
（項目５）
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチンまたはビルダグリプチンである、項目１に記載の方法。
（項目６）
血中グルコースレベルを低下させることが必要な患者に、式（Ｉ）
【化３５５】
2011516428.tif 000015
の化合物またはその医薬的に許容される塩またはエステルおよびＤＰＰ  ＩＶ阻害剤を投与する工程を含む、血中グルコースレベルを低下させる方法であって、式中、
Ｄは、Ｏ、ＳおよびＮＲ８からなる群より選択され；
Ｘ、ＹおよびＺは、独立して、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８、ＳおよびＣＲ３からなる群より選択され、Ｘ、ＹおよびＺのうち少なくとも１個は、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８またはＳであり；
Ｊ、Ｋ、ＴおよびＵは、それぞれ独立して、Ｃ、ＣＨおよびＮからなる群より選択され；
添え字ｐは、０〜４の整数であり；
添え字ｑは、０〜４の整数であり；
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−Ｘ１−ＣＯＲａ、−Ｘ１−ＣＯ２Ｒａ、−Ｘ１−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択されるメンバーであり、ここで、前記シクロアルキル基、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、ヘテロアリール、−ＣＮ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されているか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し、Ｘ１は、結合、Ｃ２〜６アルケン、Ｃ２〜６アルキン、−Ｃ（Ｏ）−および−Ｃ（Ｏ）−（ＣＨ２）１〜４−からなる群より選択され、ここで、Ｘ１の脂肪族部分は、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４置換アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルから選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており；
Ｒ２は、それぞれ独立して、ハロゲン、Ｃ１〜５アルキル、Ｃ１〜５置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＳＯＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂからなる群より選択されるメンバーであり、添え字ｑが２であってＲ２がアルキルまたは置換アルキルである場合、２個のＲ２メンバーが、場合により環化して環を形成していてもよく；
Ｒ３は、水素、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
Ｒ７は、それぞれ独立して、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）ｍＲｂ、−ＳＯ２ＮＲａＲｂ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択され、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、オキソ、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４ハロアルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳＯ２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されており、添え字ｍは、０〜２の整数であるか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し；
Ｒ８は、独立して、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
ＲａおよびＲｂは、それぞれ独立して、水素、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０ハロアルキル、Ｃ３〜１０シクロアルキル、ヘテロシクリル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、５〜６員環ヘテロアリールおよびアリールＣ１〜４アルキルからなる群より選択され；ここで、前記ＲａおよびＲｂのそれぞれの脂肪族部分は、ハロ、−ＯＲｎ、−ＯＣＯＲｎ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＳＲｎ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２、−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＣＯ２Ｒｎ、−ＮＲｎＣＯ２Ｒｎ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｎ）２および−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２からなる群より選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｎは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記アリール部分および前記ヘテロアリール部分は、ハロゲン、−ＯＲｍ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＳＲｍ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２、−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＣＯ２Ｒｍ、−ＮＲｍＣＯ２Ｒｍ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｍ）２および−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２から選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｍは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記化合物の分子量は、１２００未満である、
方法。
（項目７）
前記式Ｉの化合物が、実施例５２、７６、７７、９５、１４８、１６２、１７０、１７１、１８２、１８４、１８５および１９５の化合物からなる群より選択される、項目６に記載の方法。
（項目８）
前記式（Ｉ）の化合物が、
【化３５６】
2011516428.tif 000016
またはその医薬的に許容される塩である、項目７に記載の方法。
（項目９）
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチン、ビルダグリプチン、デナグリプチン、サクサグリプチンおよびアログリプチンからなる群より選択される、項目６に記載の方法。
（項目１０）
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチンまたはビルダグリプチンである、項目６に記載の方法。
（項目１１）
血中インスリンレベルを低下させることが必要な患者に、式（Ｉ）
【化３５７】
2011516428.tif 000017
の化合物またはその医薬的に許容される塩またはエステルおよびＤＰＰ  ＩＶ阻害剤を投与する工程を含む、血中インスリンレベルを低下させる方法であって、式中、
Ｄは、Ｏ、ＳおよびＮＲ８からなる群より選択され；
Ｘ、ＹおよびＺは、独立して、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８、ＳおよびＣＲ３からなる群より選択され、Ｘ、ＹおよびＺのうち少なくとも１個は、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８またはＳであり；
Ｊ、Ｋ、ＴおよびＵは、それぞれ独立して、Ｃ、ＣＨおよびＮからなる群より選択され；
添え字ｐは、０〜４の整数であり；
添え字ｑは、０〜４の整数であり；
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−Ｘ１−ＣＯＲａ、−Ｘ１−ＣＯ２Ｒａ、−Ｘ１−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択されるメンバーであり、ここで、前記シクロアルキル基、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、ヘテロアリール、−ＣＮ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されているか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し、Ｘ１は、結合、Ｃ２〜６アルケン、Ｃ２〜６アルキン、−Ｃ（Ｏ）−および−Ｃ（Ｏ）−（ＣＨ２）１〜４−からなる群より選択され、ここで、Ｘ１の脂肪族部分は、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４置換アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルから選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており；
Ｒ２は、それぞれ独立して、ハロゲン、Ｃ１〜５アルキル、Ｃ１〜５置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＳＯＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂからなる群より選択されるメンバーであり、添え字ｑが２であってＲ２がアルキルまたは置換アルキルである場合、２個のＲ２メンバーが、場合により環化して環を形成していてもよく；
Ｒ３は、水素、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
Ｒ７は、それぞれ独立して、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）ｍＲｂ、−ＳＯ２ＮＲａＲｂ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択され、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、オキソ、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４ハロアルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳＯ２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されており、添え字ｍは、０〜２の整数であるか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し；
Ｒ８は、独立して、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
ＲａおよびＲｂは、それぞれ独立して、水素、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０ハロアルキル、Ｃ３〜１０シクロアルキル、ヘテロシクリル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、５〜６員環ヘテロアリールおよびアリールＣ１〜４アルキルからなる群より選択され；ここで、前記ＲａおよびＲｂのそれぞれの脂肪族部分は、ハロ、−ＯＲｎ、−ＯＣＯＲｎ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＳＲｎ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２、−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＣＯ２Ｒｎ、−ＮＲｎＣＯ２Ｒｎ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｎ）２および−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２からなる群より選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｎは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記アリール部分および前記ヘテロアリール部分は、ハロゲン、−ＯＲｍ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＳＲｍ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２、−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＣＯ２Ｒｍ、−ＮＲｍＣＯ２Ｒｍ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｍ）２および−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２から選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｍは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記化合物の分子量は、１２００未満である、
方法。
（項目１２）
前記式Ｉの化合物が、実施例５２、７６、７７、９５、１４８、１６２、１７０、１７１、１８２、１８４、１８５および１９５の化合物からなる群より選択される、項目１１に記載の方法。
（項目１３）
前記式（Ｉ）の化合物が、
【化３５８】
2011516428.tif 000018
またはその医薬的に許容される塩である、項目１２に記載の方法。
（項目１４）
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチン、ビルダグリプチン、デナグリプチン、サクサグリプチンおよびアログリプチンからなる群より選択される、項目１１に記載の方法。
（項目１５）
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチンまたはビルダグリプチンである、項目１１に記載の方法。
（項目１６）
血中インクレチンレベルを上げることが必要な患者に、式（Ｉ）
【化３５９】
2011516428.tif 000019
の化合物またはその医薬的に許容される塩またはエステルおよびＤＰＰ  ＩＶ阻害剤を投与する工程を含む、血中インクレチンレベルを上げる方法であって、式中、
Ｄは、Ｏ、ＳおよびＮＲ８からなる群より選択され；
Ｘ、ＹおよびＺは、独立して、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８、ＳおよびＣＲ３からなる群より選択され、Ｘ、ＹおよびＺのうち少なくとも１個は、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８またはＳであり；
Ｊ、Ｋ、ＴおよびＵは、それぞれ独立して、Ｃ、ＣＨおよびＮからなる群より選択され；
添え字ｐは、０〜４の整数であり；
添え字ｑは、０〜４の整数であり；
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−Ｘ１−ＣＯＲａ、−Ｘ１−ＣＯ２Ｒａ、−Ｘ１−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択されるメンバーであり、ここで、前記シクロアルキル基、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、ヘテロアリール、−ＣＮ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されているか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し、Ｘ１は、結合、Ｃ２〜６アルケン、Ｃ２〜６アルキン、−Ｃ（Ｏ）−および−Ｃ（Ｏ）−（ＣＨ２）１〜４−からなる群より選択され、ここで、Ｘ１の脂肪族部分は、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４置換アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルから選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており；
Ｒ２は、それぞれ独立して、ハロゲン、Ｃ１〜５アルキル、Ｃ１〜５置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＳＯＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂからなる群より選択されるメンバーであり、添え字ｑが２であってＲ２がアルキルまたは置換アルキルである場合、２個のＲ２メンバーが、場合により環化して環を形成していてもよく；
Ｒ３は、水素、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
Ｒ７は、それぞれ独立して、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）ｍＲｂ、−ＳＯ２ＮＲａＲｂ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択され、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、オキソ、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４ハロアルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳＯ２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されており、添え字ｍは、０〜２の整数であるか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し；
Ｒ８は、独立して、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
ＲａおよびＲｂは、それぞれ独立して、水素、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０ハロアルキル、Ｃ３〜１０シクロアルキル、ヘテロシクリル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、５〜６員環ヘテロアリールおよびアリールＣ１〜４アルキルからなる群より選択され；ここで、前記ＲａおよびＲｂのそれぞれの脂肪族部分は、ハロ、−ＯＲｎ、−ＯＣＯＲｎ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＳＲｎ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２、−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＣＯ２Ｒｎ、−ＮＲｎＣＯ２Ｒｎ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｎ）２および−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２からなる群より選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｎは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記アリール部分および前記ヘテロアリール部分は、ハロゲン、−ＯＲｍ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＳＲｍ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２、−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＣＯ２Ｒｍ、−ＮＲｍＣＯ２Ｒｍ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｍ）２および−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２から選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｍは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記化合物の分子量は、１２００未満である、
方法。
（項目１７）
前記式Ｉの化合物が、実施例５２、７６、７７、９５、１４８、１６２、１７０、１７１、１８２、１８４、１８５および１９５の化合物からなる群より選択される、項目１６に記載の方法。
（項目１８）
前記式（Ｉ）の化合物が、
【化３６０】
2011516428.tif 000020
またはその医薬的に許容される塩である、項目１７に記載の方法。
（項目１９）
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチン、ビルダグリプチン、デナグリプチン、サクサグリプチンおよびアログリプチンからなる群より選択される、項目１６に記載の方法。
（項目２０）
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチンまたはビルダグリプチンである、項目１６に記載の方法。
（項目２１）
前記インクレチンが、ＧＬＰ−１およびＧＩＰからなる群より選択される、項目１６に記載の方法。
（項目２２）
血中トリグリセリドレベルを低下させることが必要な患者に、式（Ｉ）
【化３６１】
2011516428.tif 000021
の化合物またはその医薬的に許容される塩またはエステルおよびＤＰＰ  ＩＶ阻害剤を投与する工程を含む、血中トリグリセリドレベルを低下させる方法であって、式中、
Ｄは、Ｏ、ＳおよびＮＲ８からなる群より選択され；
Ｘ、ＹおよびＺは、独立して、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８、ＳおよびＣＲ３からなる群より選択され、Ｘ、ＹおよびＺのうち少なくとも１個は、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８またはＳであり；
Ｊ、Ｋ、ＴおよびＵは、それぞれ独立して、Ｃ、ＣＨおよびＮからなる群より選択され；
添え字ｐは、０〜４の整数であり；
添え字ｑは、０〜４の整数であり；
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−Ｘ１−ＣＯＲａ、−Ｘ１−ＣＯ２Ｒａ、−Ｘ１−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択されるメンバーであり、ここで、前記シクロアルキル基、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、ヘテロアリール、−ＣＮ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されているか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し、Ｘ１は、結合、Ｃ２〜６アルケン、Ｃ２〜６アルキン、−Ｃ（Ｏ）−および−Ｃ（Ｏ）−（ＣＨ２）１〜４−からなる群より選択され、ここで、Ｘ１の脂肪族部分は、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４置換アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルから選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており；
Ｒ２は、それぞれ独立して、ハロゲン、Ｃ１〜５アルキル、Ｃ１〜５置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＳＯＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂからなる群より選択されるメンバーであり、添え字ｑが２であってＲ２がアルキルまたは置換アルキルである場合、２個のＲ２メンバーが、場合により環化して環を形成していてもよく；
Ｒ３は、水素、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
Ｒ７は、それぞれ独立して、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）ｍＲｂ、−ＳＯ２ＮＲａＲｂ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択され、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、オキソ、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４ハロアルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳＯ２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されており、添え字ｍは、０〜２の整数であるか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し；
Ｒ８は、独立して、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
ＲａおよびＲｂは、それぞれ独立して、水素、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０ハロアルキル、Ｃ３〜１０シクロアルキル、ヘテロシクリル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、５〜６員環ヘテロアリールおよびアリールＣ１〜４アルキルからなる群より選択され；ここで、前記ＲａおよびＲｂのそれぞれの脂肪族部分は、ハロ、−ＯＲｎ、−ＯＣＯＲｎ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＳＲｎ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２、−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＣＯ２Ｒｎ、−ＮＲｎＣＯ２Ｒｎ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｎ）２および−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２からなる群より選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｎは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記アリール部分および前記ヘテロアリール部分は、ハロゲン、−ＯＲｍ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＳＲｍ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２、−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＣＯ２Ｒｍ、−ＮＲｍＣＯ２Ｒｍ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｍ）２および−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２から選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｍは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記化合物の分子量は、１２００未満である、
方法。
（項目２３）
前記式Ｉの化合物が、実施例５２、７６、７７、９５、１４８、１６２、１７０、１７１、１８２、１８４、１８５および１９５の化合物からなる群より選択される、項目２２に記載の方法。
（項目２４）
前記式（Ｉ）の化合物が、
【化３６２】
2011516428.tif 000022
またはその医薬的に許容される塩である、項目２３に記載の方法。
（項目２５）
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチン、ビルダグリプチン、デナグリプチン、サクサグリプチンおよびアログリプチンからなる群より選択される、項目２２に記載の方法。
（項目２６）
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチンまたはビルダグリプチンである、項目２２に記載の方法。
（項目２７）
グルコース依存性インスリン産生量を上げることが必要な患者に、式（Ｉ）
【化３６３】
2011516428.tif 000023
の化合物またはその医薬的に許容される塩またはエステルおよびＤＰＰ  ＩＶ阻害剤を投与する工程を含む、グルコース依存性インスリン産生量を上げる方法であって、式中、
Ｄは、Ｏ、ＳおよびＮＲ８からなる群より選択され；
Ｘ、ＹおよびＺは、独立して、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８、ＳおよびＣＲ３からなる群より選択され、Ｘ、ＹおよびＺのうち少なくとも１個は、Ｏ、Ｎ、ＮＲ８またはＳであり；
Ｊ、Ｋ、ＴおよびＵは、それぞれ独立して、Ｃ、ＣＨおよびＮからなる群より選択され；
添え字ｐは、０〜４の整数であり；
添え字ｑは、０〜４の整数であり；
Ｒ１は、Ｈ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−Ｘ１−ＣＯＲａ、−Ｘ１−ＣＯ２Ｒａ、−Ｘ１−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択されるメンバーであり、ここで、前記シクロアルキル基、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、ヘテロアリール、−ＣＮ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されているか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し、Ｘ１は、結合、Ｃ２〜６アルケン、Ｃ２〜６アルキン、−Ｃ（Ｏ）−および−Ｃ（Ｏ）−（ＣＨ２）１〜４−からなる群より選択され、ここで、Ｘ１の脂肪族部分は、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４置換アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルから選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており；
Ｒ２は、それぞれ独立して、ハロゲン、Ｃ１〜５アルキル、Ｃ１〜５置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＳＯＲａＲｂ、−ＳＯ２Ｒａおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂからなる群より選択されるメンバーであり、添え字ｑが２であってＲ２がアルキルまたは置換アルキルである場合、２個のＲ２メンバーが、場合により環化して環を形成していてもよく；
Ｒ３は、水素、ハロゲン、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
Ｒ７は、それぞれ独立して、ハロ、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０置換アルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳ（Ｏ）ｍＲｂ、−ＳＯ２ＮＲａＲｂ、４〜７員環ヘテロシクロ基、アリール基および５〜１０員環ヘテロアリール基からなる群より選択され、前記ヘテロシクロ基、前記アリール基および前記ヘテロアリール基は、それぞれ場合により、ハロ、オキソ、Ｃ１〜４アルキル、Ｃ１〜４ハロアルキル、Ｃ３〜７シクロアルキル、−ＣＮ、−ＮＯ２、−ＯＲａ、−ＮＲａＲｂ、−ＣＯＲａ、−ＣＯ２Ｒａ、−ＣＯＮＲａＲｂ、−ＮＲａＣＯＲｂ、−ＮＲａＣＯ２Ｒｂ、−ＮＲａＣＯＮＲａＲｂ、−Ｓ（Ｏ）ｍＲａ、−ＮＲａＳＯ２Ｒｂおよび−ＳＯ２ＮＲａＲｂから独立して選択される１〜４個の置換基で置換されており、添え字ｍは、０〜２の整数であるか、または場合により、ＲａとＲｂとが組み合わさって、４員環、５員環または６員環を形成し；
Ｒ８は、独立して、水素、Ｃ１〜４アルキルおよびＣ１〜４ハロアルキルからなる群より選択されるメンバーであり；
ＲａおよびＲｂは、それぞれ独立して、水素、Ｃ１〜１０アルキル、Ｃ１〜１０ハロアルキル、Ｃ３〜１０シクロアルキル、ヘテロシクリル、Ｃ２〜１０アルケニル、Ｃ２〜１０アルキニル、アリール、５〜６員環ヘテロアリールおよびアリールＣ１〜４アルキルからなる群より選択され；ここで、前記ＲａおよびＲｂのそれぞれの脂肪族部分は、ハロ、−ＯＲｎ、−ＯＣＯＲｎ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＳＲｎ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２、−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｒｎ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｒｎ、−ＮＲｎＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｎ）２、−ＣＯ２Ｒｎ、−ＮＲｎＣＯ２Ｒｎ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｎ）２および−ＮＲｎＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｎ）２からなる群より選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｎは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記アリール部分および前記ヘテロアリール部分は、ハロゲン、−ＯＲｍ、−ＯＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＳＲｍ、−Ｓ（Ｏ）Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｓ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２、−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｒｍ、−Ｃ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−Ｃ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｒｍ、−ＮＲｍＣ（Ｏ）Ｎ（Ｒｍ）２、−ＣＯ２Ｒｍ、−ＮＲｍＣＯ２Ｒｍ、−ＣＮ、−ＮＯ２、−Ｎ（Ｒｍ）２および−ＮＲｍＳ（Ｏ）２Ｎ（Ｒｍ）２から選択される１〜３個のメンバーで場合により置換されており、Ｒｍは、それぞれ独立して、水素または置換されていないＣ１〜６アルキルであり；
前記化合物の分子量は、１２００未満である、
方法。
（項目２８）
前記式Ｉの化合物が、実施例５２、７６、７７、９５、１４８、１６２、１７０、１７１、１８２、１８４、１８５および１９５の化合物からなる群より選択される、項目２７に記載の方法。
（項目２９）
前記式（Ｉ）の化合物が、
【化３６４】
2011516428.tif 000024
またはその医薬的に許容される塩である、項目２８に記載の方法。
（項目３０）
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチン、ビルダグリプチン、デナグリプチン、サクサグリプチンおよびアログリプチンからなる群より選択される、項目２７に記載の方法。
（項目３１）
前記ＤＰＰ−ＩＶ阻害剤が、シタグリプチンまたはビルダグリプチンである、項目２７に記載の方法。
（項目３２）
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることにおいて、同時に、別個に、または順に使用するための組み合わせ製剤としての、項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物およびＤＰＰ  ＩＶ阻害剤。
（項目３３）
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることにおいて組み合わせて使用するための、項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物およびＤＰＰ  ＩＶ阻害剤。
（項目３４）
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることにおいて使用するための、項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物およびＤＰＰ  ＩＶ阻害剤。
（項目３５）
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることにおいて、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤と組み合わせて使用するための、項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物。
（項目３６）
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることにおいて、項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物と組み合わせて使用するための、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤。
（項目３７）
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬の製造における、（ａ）項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物および（ｂ）ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤の使用。
（項目３８）
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬の製造における、項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物の使用であって、前記医薬がＤＰＰ  ＩＶ阻害剤とともに投与されるか、またはＤＰＰ  ＩＶ阻害剤とともに投与するために調製される、使用。
（項目３９）
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬の製造における、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤の使用であって、前記医薬が、項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物とともに投与されるか、または項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物とともに投与するために調製される、使用。
（項目４０）
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることに使用するための、項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物であって、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤とともに投与されるか、またはＤＰＰ  ＩＶ阻害剤とともに投与するために調製される、化合物
（項目４１）
糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることに使用するための、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤であって、項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物とともに投与されるか、または項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物とともに投与するために調製される、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤。
（項目４２）
ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤ですでに治療された患者において、糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬の製造における、項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物の使用。
（項目４３）
項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物ですでに治療された患者において、糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬の製造における、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤の使用。
（項目４４）
ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤ですでに治療された患者において、糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げることにおいて使用するための、項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物。
（項目４５）
項目１に定義されるような式（Ｉ）の化合物ですでに治療された患者において、糖尿病を治療し；血中グルコースレベルを下げ；血中インスリンレベルを下げ；血中インクレチンレベルを上げ；血中トリグリセリドレベルを下げ；および／または、グルコース依存性インスリン産生量を上げるための医薬の製造における、ＤＰＰ  ＩＶ阻害剤。