【手続補正書】
【提出日】平成25年5月20日(2013.5.20)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡用器具であって：
ａ）近位端及び遠位端を有する管状部材（１２）と；
ｂ）近位端及び遠位端を有し且つ前記管状部材内を延在する制御部材（３０）と；
ｃ）前記制御部材及び前記管状部材を互い対して移動させる近位ハンドル組立体（３４）と；
ｄ）前記管状部材の前記遠位端に連結され且つ長手軸線（ＡＢ）を規定するクレビス（１８）と；
ｅ）前記クレビスの軸部（２６）に回転自在に取り付けられる第１及び第２のエンドエフェクタ（３２２、３２４）と；
ｆ）前記制御部材の前記遠位端に固定され且つ前記クレビス内を延在するプッシュロッド（３３２）と、を備え、前記プッシュロッドの前記クレビスに対する長手方向への移動によって前記エンドエフェクタが開位置と閉位置との間で移動されるように、前記プッシュロッドが前記エンドエフェクタに連結され、前記プッシュロッドは、遠位部に位置調整ガイド（３３３）を備え、該位置調整ガイドは、前記第１及び第２のエンドエフェクタが前記開位置に移動される際に前記軸部（２６）を囲むように延在し、前記軸部に対して前記プッシュロッド（３３２）の移動をガイドすることで前記エンドエフェクタが前記長手軸線（ＡＢ）に関して対称に開くようにする、内視鏡用器具。
【請求項２】
前記位置調整ガイド（３３３）は、ラッパ状に広がる遠位開口部（３３５）を有する長手方向スロットを含み、前記プッシュロッドを前記クレビスに対して遠位方向に進めて、前記位置調整ガイドが前記位置調整ガイド自身を前記軸部（２６）上で中心に位置決めする、請求項１に記載の内視鏡用器具。
【請求項３】
前記プッシュロッドは、前記位置調整ガイド（５３５）の近位側に位置するカムピン（５７６）を含み、前記エンドエフェクタ（３２２、３２４）は、カムスロット（７０）を形成し、該カムスロット内を前記カムピンが摺動することで前記エンドエフェクタの前記開位置と閉位置との間における移動を生じさせる、請求項１に記載の内視鏡用器具。
【請求項４】
内視鏡用器具であって：
ａ）近位端及び遠位端を有し且つ長手軸線を規定する管状部材（１２）と；
ｂ）前記管状部材の前記遠位端に連結されるクレビス（１８）と；
ｃ）前記クレビスに取り付けられる第１及び第２のエンドエフェクタ（３２２、３２４）にして、その少なくとも一方が他方に対して移動可能であり且つカムスロット（７０）を含む第１及び第２のエンドエフェクタと；
ｄ）近位端及び遠位端を有し且つ前記管状部材内を延在する制御部材（３３２）と；
ｅ）前記制御部材の前記遠位端に固定されるプッシュロッドにして、前記カムスロット（７０）内を摺動するカムピン（４７６、５７６）を含むプッシュロッド（４３２）と；
ｆ）前記制御部材（３３２）及び前記管状部材（１２）に連結され、前記カムピンを前記カムスロット内で摺動させることにより前記エンドエフェクタを開位置と閉位置との間で移動させる近位ハンドル組立体（３４）と、を備え、
前記カムピンは、該カムピンの周囲部に対して直径段差を設けた中央部を有し、前記プッシュロッドは、前記カムピンの前記中央部において前記カムピンを捕捉する、内視鏡用器具。
【請求項５】
（ｉ）前記カムピン（４７６）の前記中央部は、前記周囲部より大きな直径（４７７）を有し、
前記プッシュロッドは、前記カムピンの前記中央部を受承する第１の直径孔を形成する中央プレート（４３４）と、前記第１の直径孔（４４１）よりも小さな第２の直径孔を各々が有する二つの外側プレート（４３５ａ、４３５ｂ）とを含む三つのプレートを備え、前記カムピンの前記中央部は、前記中央プレートの前記第１の直径孔に受承され、前記カムピンの前記周囲部は、前記二つの外側プレートの前記第２の直径孔（４４７ａ、４４７ｂ）に受承され、前記三つのプレートは好ましくは溶接により結合される、
または、
（ ii ）前記カムピン（５７６）の前記中央部は、前記カムピンに溝を形成する小径（５７７）部分を有し、前記プッシュロッド（５３４）は、前記溝に係合する凹面部を有する二つのアーム部（５４５ａ、５４５ｂ）を含み、前記プッシュロッドは、好ましくは、前記二つのアーム部と、前記二つのアーム部を接続するブリッジ部（５４６ａ）とを形成するプレートを含む、請求項４に記載の内視鏡用器具。
【請求項６】
内視鏡用器具であって：
ａ）近位端及び遠位端を有し且つ長手軸線を規定する管状部材（１２）と；
ｂ）近位端及び遠位端を有し且つ前記管状部材内を延在する制御部材（３０）と；
ｃ）前記制御部材及び前記管状部材を互い対して移動させる近位ハンドル組立体（３４）と；
ｄ）前記制御部材の前記遠位端に連結されるカムピンであり、直径を有するカムピン（７６）と；
ｅ）前記管状部材の前記遠位端に連結されるクレビス（１８）と；
ｆ）前記クレビスに回転自在に取り付けられる第１及び第２のエンドエフェクタ（２２、２４）と、を備え、
前記エンドエフェクタの各々は、長手方向に延在するカムスロット（７０）を含み、前記カムスロットの一端は、左右方向幅広部（７２）を有し、前記カムピン（７６）の前記カムスロット（７０）内における長手方向への移動によって前記エンドエフェクタの開位置と閉位置との間における移動をもたらすように構成され、前記カムピンを第１の方向に移動させることにより前記エンドエフェクタの閉位置への移動を生じさせ、
前記カムピンを前記カムスロット内で前記第１の方向に移動させて前記左右方向幅広部内に引き込むことで、前記エンドエフェクタを前記閉位置に位置付けて且つ同時に前記エンドエフェクタを長手軸線の片側に共に回転させることができる、内視鏡用器具。
【請求項７】
前記左右方向幅広部（７２）は、前記カムスロット（７０）の近位端部に設けられ、前記第１の方向は、相対的に近位方向に後退させる方向である、請求項６に記載の内視鏡用器具。
【請求項８】
前記左右方向幅広部（７２）は、少なくとも前記カムピンの直径に相当する近位〜遠位の長さを横切って左右方向に広がる、請求項６に記載の内視鏡用器具。
【請求項９】
前記第１及び第２のエンドエフェクタの各々の前記カムスロット（２７４）は、内側スロット部と比較的幅狭の外側スロット部（２７４ａ）とを形成するように寸法段差が設けられ、前記カムピン（２７６）は、前記内側スロット部（２７４ｂ）内を摺動する第１の直径部（２７６ｂ１、２７６ｂ２）と、前記外側スロット部（２７４ａ）内を摺動する比較的小さな第２の直径部（２７６ｃ１、２７６ｃ２）とを形成するように直径段差が設けられる、請求項６に記載の内視鏡用器具。
【請求項１０】
前記第１及び第２エンドエフェクタ（２２、２４）は、第１及び第２鋏刃である、請求項１から９のいずれか１項に記載の内視鏡用器具。
【請求項１１】
内視鏡用鋏具であって：
ａ）近位端及び遠位端を有し且つ長手軸線を規定する管状部材（１２）と；
ｂ）近位端及び遠位端を有し且つ前記管状部材内を延在する制御部材（３０）と；
ｃ）前記管状部材の遠位端に設けられ且つ第１及び第２の鋏刃（２２、２４）を含むエンドエフェクタ組立体（２０）にして、前記鋏刃の少なくとも一方は他方に対して移動可能であり、前記制御部材の前記管状部材に対する長手方向への移動によって前記鋏刃が開位置と閉位置との間で移動されるように、前記制御部材の前記遠位端が前記鋏刃に対して動作可能に連結され、
前記第１の鋏刃は、内側面（４０）と、研磨面（４２）と、前記内側面と前記研磨面との交差線に位置する鋭利な切断縁（４４）と、前記内側面と反対側の外側面（６２）と、を有し、
前記第２の鋏刃は、内側面（４０）と、研磨面（４２）と、前記内側面と前記研磨面との交差線に位置する鋭利な切断縁（４４）と、前記内側面と反対側の外側面（６２）と、を有する、エンドエフェクタ組立体（２０）と； 
ｄ）組織止め部（５０）であり、該組織止め部は、前記第１及び第２の鋏刃の少なくとも一方の前記研磨面又は外側面の少なくとも一方に機械的に連結され、且つ、刃の切断縁に干渉しないように前記各刃の前記切断縁から外側方向にオフセットされ、該組織止め部は、組織を牽引して前記切断縁の間で組織を保持し、前記第１及び第２の鋏刃が開位置から閉位置へと動くとき、組織が前記各刃の前記遠位端に向かって前記研磨面から脱落することを防ぐ、組織止め部（５０）と；
ｅ）前記制御部材及び前記管状部材を互いに対して移動させることにより前記鋏刃の前記開位置と閉位置との間における相対移動を生じさせる近位ハンドル組立体（３４）と、を備える、内視鏡用鋏具。
【請求項１２】
組織止め部（５０）は、前記第１及び第２の鋏刃（２２、２４）の各々の前記研磨面（４２）又は外側面（６２）に設けられる、請求項１１に記載の内視鏡用鋏具。
【請求項１３】
前記研磨面（４２）又は外側面（６２）の前記少なくとも一方は、近位〜遠位方向に延在する開口部（５２）を含み、
前記組織止め部は、前記各鋏刃とは別々に形成される別個の要素として、前記開口部内に取り付けられて、前記鋏刃に機械的に結合される、請求項１１に記載の内視鏡用鋏具。
【請求項１４】
前記開口部は、前記少なくとも一つの鋏刃の前記外側に開放する凹部（５２）である、請求項１３に記載の内視鏡用鋏具。
【請求項１５】
（ｉ）前記組織止め部（５０）は、溶接、接着、ろう付け、リベット留め、その他機械的な接着若しくは嵌合によって、機械的に結合される、
及び／又は
（ ii ）前記組織止め部（５０）は、前記切断縁から０.２５ｍｍ未満オフセットされる、
及び／又は
（ iii ）前記鋏刃（２２、２４）は金属から構成され、前記組織止め部（５０）は、前記鋏刃と同一の金属、異なる金属、炭素複合材料、又はポリマー複合材料から構成される、請求項１１に記載の内視鏡用鋏具。
【請求項１６】
（ｉ）前記組織止め部（５０）は、組織を切断するための高さ及び鋭利さが不十分である、一列の連続している歯状突起を含む、
または、
（ ii ）前記組織止め部（１５０）は、少なくとも一つの支持鉤を含む、
または、
（ iii ）前記組織止め部（１５０）は、第１及び第２の支持鉤（１５２、１５４）を含み、第１の支持鉤（１５２）は、前記研磨面又は外側面の前記少なくとも一方の遠位端に近接して設けられ、前記第２の支持鉤（１５４）は、前記第１の支持鉤よりも近位に設けられる、請求項１２に記載の内視鏡用鋏具。
【請求項１７】
前記管状部材は、反り返った内視鏡の蛇行通路内を通過するために必要な弾性可撓性を有する、請求項１から１６のいずれか１項に記載の内視鏡用器具。