【手続補正書】
【提出日】平成25年11月5日(2013.11.5)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
眼の病態を治療するための薬剤を製造するため医薬組成物の使用であって、
該医薬組成物が、
（ａ）有効量の、式（１）の化合物
【化１】
2013510852.tif 000001
式（１）
（式中、
Ｘは、１〜３個の炭素原子を含む低級アルキル；置換された低級アルキル；および低級シクロアルキルからなる群から選択され；
Ｒは、置換されたアルキル基であって、該置換基が、アリールおよび置換されたアリール；ならびに該アルキル基が複素環の炭素原子に付加されており、０または１個の窒素原子および少なくとも１個の二重結合を有する置換または非置換複素環からなる群から選択される、置換されたアルキル基であり；
Ｙ1およびＹ2は、ハロゲン、水素およびメチルからなる群から独立して選択される）、そのエナンチオマー、プロドラッグ又は薬学的に許容される塩、及び
（ｂ）薬学的に許容される担体または賦形剤、任意にヒアルロン酸又はシリコン油
を含み、
眼の病態が網膜剥離または加齢黄斑変性（ＡＭＤ）、任意に萎縮型ＡＭＤ又は血管新生型ＡＭＤからなる群から選択される、使用。
【請求項２】
Ｘが、プロピル、ヒドロキシエチル、ハロエチル、および６個未満の炭素を有するシクロアルキルからなる群から選択される、請求項１に記載の使用。
【請求項３】
Ｒが複素環式アルキル基、オキサジニルアルキル基、ピリジルアルキル基又は複素環式アラルキル基である、請求項１に記載の使用。
【請求項４】
前記化合物が、
２−｛［（５，６−ジクロロ−２，３，９，９ａ−テトラヒドロ−３−オキソ−９ａ−プロピル−１Ｈ−フルオレン−７−イル）オキシ］メチル｝−テトラヒドロ−１，３−オキサジン；
２−｛［（５，６−ジクロロ−２，３，９，９ａ−テトラヒドロ−３−オキソ−９ａ−プロピル−１Ｈ−フルオレン−７−イル）オキシ］メチル｝オキサゾリン；
２−｛［（５，６−ジクロロ−２，３，９，９ａ−テトラヒドロ−３−オキソ−９ａ−プロピル−１Ｈ−フルオレン−７−イル）オキシ］メチル｝チアゾリン；
５，６−ジクロロ−９ａ−プロピル−７−（２−ピリジルメトキシ）−２，３，９，９ａ−テトラヒドロ−１Ｈ−フルオレン−３−オン；
５，６−ジクロロ−９ａ−プロピル−７−（３−ピリジルメトキシ）−２，３，９，９ａ−テトラヒドロ−１Ｈ−フルオレン−３−オン；
５，６−ジクロロ−９ａ−プロピル−７−（４−ピリジルメトキシ）−２，３，９，９ａ−テトラヒドロ−１Ｈ−フルオレン−３−オン；
５，６−ジクロロ−２，３，９，９ａ−テトラヒドロ−７−［４−（２−オキサゾリニル）−フェニルメトキシ］−９ａ−プロピル−１Ｈ−フルオレン−３−オン；
５，６−ジクロロ−２，３，９，９ａ−テトラヒドロ−７−［３−（２−オキサゾリニル）−フェニルメトキシ］−９ａ−プロピル−１Ｈ−フルオレン−３−オン；
５，６−ジクロロ−２，３，９，９ａ−テトラヒドロ−７−［２−（２−オキサゾリニル）−フェニルメトキシ］−９ａ−プロピル−１Ｈ−フルオレン−３−オン；
そのエナンチオマー；
そのプロドラッグおよび
その薬学的に許容される塩からなる群から選択される、請求項３に記載の使用。
【請求項５】
Ｘがプロピル基であり；Ｒがカルボキシメチルであり；Ｙ1およびＹ2が塩素である、請求項１に記載の使用。
【請求項６】
前記化合物が、［（Ｒ）−（＋）−（５，６−ジクロロ２，３，９，９ａ−テトラヒドロ３−オキソ−９ａ−プロピル−１Ｈ−フルオレン−７−イル）オキシ］酢酸（ＤＰＯＦＡ）であり、以下の構造
【化２】
2013510852.tif 000002
ＤＰＯＦＡ
を有する、請求項１に記載の使用。
【請求項７】
前記組成物が、眼用色素、眼用麻酔薬、眼用散瞳薬、眼用毛様体筋麻痺性散瞳薬、眼用抗コリン作用薬および眼用抗炎症剤、眼用コルチコステロイド、眼用人工涙液または潤滑剤、眼用抗生物質、眼用抗真菌剤、眼用抗ウイルス剤、眼用エピネフリン、眼用β遮断薬、眼用外科手術補助剤、眼用眼内洗浄剤、ならびに眼用粘弾性薬剤からなる群から選択される眼用薬剤をさらに含む、請求項１に記載の使用。
【請求項８】
前記眼用薬剤が、Ａｃｕｌａｒ（ケトロラクトロメタミン）、ＡＫ−Ｃｏｎ−Ａ（眼用ナファゾリン）、Ａｋｔｅｎ（塩酸リドカイン）、Ａｌａｍａｓｔ、Ａｌｐｈａｇａｎ（ブリモニジン）、Ａｌｒｅｘ、Ａｖａｓｔｉｎ（ベバシズマブ）、アトロピン、ＡｚａＳｉｔｅ（アジスロマイシン）、Ａｚｏｐｔ、バシトラシン、Ｂｅｔａｄｉｎｅ、ベタキソロール、Ｂｅｔａｘｏｎ、Ｂｅｔｏｐｔｉｃ、ブリンゾラミド、ＢＳＳ、カルバコール、セファゾリン、Ｃｅｌｌｕｖｉｓｃ、クロラムフェニコール、Ｃｉｌｏｘａｎ、シプロフロキサシン、Ｃｏｓｏｐｔ、デメカリウム、デヌホゾール四ナトリウム、デキサメタゾン、ジピベフリン、ドルゾラミド、Ｄｕｒｅｚｏｌ（ジフルプレドナート）、エピネフリン、フルオレセイン、フルルビプロフェン、ゲンタマイシン、Ｇｏｎｉｏｓｏｌ、グラミシジン、Ｈｕｍｏｒｓｏｌ、Ｈｙｌａｒｔｉｎ、高張性ＮａＣｌ、Ｉｎｄｏｃｙｃａｎｉｎｅグリーン、イトラコナゾール、ラタノプロスト、Ｌｏｔｅｍａｘ、Ｌｕｃｅｎｔｉｓ（ラニビズマブ）、Ｌｕｍｉｇａｎ（ビマトプロスト点眼剤）、Ｍａｃｕｇｅｎ（ペガプタニブ）、マンニトール、メタゾラミド、ミコナゾール、Ｍｉｏｓｔａｔ、Ｍｕｒｏ  １２８、ネオマイシン、Ｎｅｐｔａｚａｎｅ、Ｏｃｕｆｌｏｘ、ＯｃｕＨｉｓｔ、オフロキサシン、オキシテトラサイクリン、パロミド５２９、フェニレフリン、フィソスチミン、ピロカルピン、プラスミン酵素、ポリミキシンＢ、プレドニゾロン、プロパラカイン、プロピン、Ｐｕｒａｌｕｂｅ、Ｑｕｉｘｉｎ（レボフロキサシン）、Ｒｅｓｃｕｌａ（イソプロピルウノプロストン点眼剤）、Ｒｅｓｔａｓｉｓ（サイクロスポリン乳化点眼剤）、ローズベンガル、ヒアルロン酸ナトリウム、スプロフェン、テラマイシン、チモロール、トブラマイシン、トリアムシノロン、トリフルリジン、トロピカミド、Ｔｒｕｓｏｐｔ、Ｖａｌｃｙｔｅ（バルガンシクロビルＨＣｌ）、ビダラビン、Ｖｉｒａ−Ａ、Ｖｉｒｏｐｔｉｃ、Ｖｉｓｔｉｄｅ（シドフォビル注射）、Ｖｉｓｕｄｙｎｅ（注射のためのベルテポルフィン）、Ｖｉｔｒａｓｅ（ヒアルロニダーゼ）、Ｖｉｔｒａｓｅｒｔインプラント、Ｖｉｔｒａｖｅｎｅ注射、Ｘａｌａｔａｎ、およびＺａｄｉｔｏｒからなる群から選択される、請求項７に記載の使用。
【請求項９】
前記組成物が、眼への投与のために製剤化され、該投与が、強膜下投与、テノン嚢下投与、結膜下投与、硝子体内投与又は局所投与、任意に注射による投与を含む、請求項１〜８のいずれか一項に記載の使用。
【請求項１０】
網膜再剥離、出血感染、バックル突出、水晶体外傷、白内障進行、および増殖性硝子体網膜症、ドルーゼン、色素変質、滲出変化、萎縮、視力減少、優先的超高感度視野測定変化、視力障害、中心暗点、変形視症、色識別の困難、明るい光への曝露後の視覚機能回復の遅れ、またはコントラスト感度の消失のうちの１つまたは複数についての被験体のモニタリングをさらに含む、請求項１〜８のいずれか一項に記載の使用。
【請求項１１】
前記組成物を再投与することをさらに含む、請求項１０に記載の使用。
【請求項１２】
式（１）の化合物
【化３】
2013510852.tif 000003
式（１）
（式中、
Ｘは、１〜３個の炭素原子を含む低級アルキル；置換された低級アルキル；および低級シクロアルキルからなる群から選択され；
Ｒは、置換されたアルキル基であって、該置換基が、アリールおよび置換されたアリール；ならびに該アルキル基が複素環の炭素原子に付加されており、０または１個の窒素原子および少なくとも１つの二重結合を有する置換または非置換複素環からなる群から選択される、置換されたアルキル基であり；
Ｙ1およびＹ2は、ハロゲン、水素およびメチルからなる群から独立して選択される）と；
眼用色素および眼用麻酔薬、眼用散瞳薬、眼用毛様体筋麻痺性散瞳薬、眼用抗コリン作用薬および眼用抗炎症剤、眼用コルチコステロイド、眼用人工涙液または潤滑剤、眼用抗生物質、眼用抗真菌剤、眼用抗ウイルス剤、眼用エピネフリン、眼用β遮断薬、眼用外科手術補助剤、眼用眼内洗浄剤ならびに眼用粘弾性薬剤からなる群から選択される眼用薬剤と；
薬学的に許容される担体または賦形剤と
を含む医薬組成物。
【請求項１３】
前記化合物が、［（Ｒ）−（＋）−（５，６−ジクロロ２，３，９，９ａ−テトラヒドロ３−オキソ−９ａ−プロピル−１Ｈ−フルオレン−７−イル）オキシ］酢酸（ＤＰＯＦＡ）であり、以下の構造
【化４】
2013510852.tif 000004
ＤＰＯＦＡ
を有する、請求項１２の医薬組成物。
【請求項１４】
前記眼用薬剤が、Ａｃｕｌａｒ（ケトロラクトロメタミン）、ＡＫ−Ｃｏｎ−Ａ（眼用ナファゾリン）、Ａｋｔｅｎ（塩酸リドカイン）、Ａｌａｍａｓｔ、Ａｌｐｈａｇａｎ（ブリモニジン）、Ａｌｒｅｘ、アトロピン、Ａｖａｓｔｉｎ（ベバシズマブ）、ＡｚａＳｉｔｅ（アジスロマイシン）、Ａｚｏｐｔ、バシトラシン、Ｂｅｔａｄｉｎｅ、ベタキソロール、Ｂｅｔａｘｏｎ、Ｂｅｔｏｐｔｉｃ、ブリンゾラミド、ＢＳＳ、カルバコール、セファゾリン、Ｃｅｌｌｕｖｉｓｃ、クロラムフェニコール、Ｃｉｌｏｘａｎ、シプロフロキサシン、Ｃｏｓｏｐｔ、デメカリウム、デヌホゾール四ナトリウム、デキサメタゾン、ジピベフリン、ドルゾラミド、Ｄｕｒｅｚｏｌ（ジフルプレドナート）、エピネフリン、フルオレセイン、フルルビプロフェン、ゲンタマイシン、Ｇｏｎｉｏｓｏｌ、グラミシジン、Ｈｕｍｏｒｓｏｌ、Ｈｙｌａｒｔｉｎ、高張性ＮａＣｌ、Ｉｎｄｏｃｙｃａｎｉｎｅグリーン、イトラコナゾール、ラタノプロスト、Ｌｏｔｅｍａｘ、Ｌｕｃｅｎｔｉｓ（ラニビズマブ）、Ｌｕｍｉｇａｎ（ビマトプロスト点眼剤）、Ｍａｃｕｇｅｎ（ペガプタニブ）、マンニトール、メタゾラミド、ミコナゾール、Ｍｉｏｓｔａｔ、Ｍｕｒｏ  １２８、ネオマイシン、Ｎｅｐｔａｚａｎｅ、Ｏｃｕｆｌｏｘ、ＯｃｕＨｉｓｔ、オフロキサシン、オキシテトラサイクリン、パロミド５２９、フェニレフリン、フィソスチミン、ピロカルピン、プラスミン酵素、ポリミキシンＢ、プレドニゾロン、プロパラカイン、プロピン、Ｐｕｒａｌｕｂｅ、Ｑｕｉｘｉｎ（レボフロキサシン）、Ｒｅｓｃｕｌａ（イソプロピルウノプロストン点眼剤）、Ｒｅｓｔａｓｉｓ（サイクロスポリン乳化点眼剤）、ローズベンガル、ヒアルロン酸ナトリウム、スプロフェン、テラマイシン、チモロール、トブラマイシン、トリアムシノロン、トリフルリジン、トロピカミド、Ｔｒｕｓｏｐｔ、Ｖａｌｃｙｔｅ（バルガンシクロビルＨＣｌ）、ビダラビン、Ｖｉｒａ−Ａ、Ｖｉｒｏｐｔｉｃ、Ｖｉｓｔｉｄｅ（シドフォビル注射）、Ｖｉｓｕｄｙｎｅ（注射のためのベルテポルフィン）、Ｖｉｔｒａｓｅ（ヒアルロニダーゼ）、Ｖｉｔｒａｓｅｒｔインプラント、Ｖｉｔｒａｖｅｎｅ注射、Ｘａｌａｔａｎ、およびＺａｄｉｔｏｒからなる群から選択される、請求項１２〜１３のいずれか一項の医薬組成物。