(57)【要約】【課題】患者の口腔内に分泌された唾液等を、簡単に、術者の手技の妨げにならず、患者に不快感を与えないで除去することを可能にする内視鏡用マウスピースを提供する。【解決手段】内視鏡を挿通する挿入ガイド部と、該挿入ガイド部の前後端部外周に沿って突設された規制部を備えた内視鏡用マウスピースであって、前記規制部に、口腔内の分泌物を吸引する吸引パイプを着脱自在に保持する保持部を設けた。【選択図】図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡を挿通する挿入ガイド部と、該挿入ガイド部の前後端部外周に沿って突設された規制部を備えた内視鏡用マウスピースであって、
前記規制部に、口腔内の分泌物を吸引する吸引パイプを着脱自在に保持する保持部を設けたこと、を特徴とする内視鏡用マウスピース。
【請求項２】
請求項１記載の内視鏡用マウスピースにおいて、前記規制部は、前記挿入ガイド部の前後端部に形成された外フランジ部及び内フランジ部からなり、前記保持部は前記外、内フランジ部の少なくとも一方に設けられた、吸引パイプを挿通保持するガイド穴である内視鏡用マウスピース。
【請求項３】
請求項２記載の内視鏡用マウスピースにおいて、前記ガイド穴は、前記外、内フランジ部の両方に設けられていて、前記吸引パイプを前記挿入ガイド部にガイドするように設けられている内視鏡用マウスピース。
【請求項４】
請求項３記載の内視鏡用マウスピースにおいて、前記挿入ガイド部は筒状であり、前記ガイド穴は、前記吸引パイプを前記挿入ガイド部の中心軸線に対して平行または斜めにガイドするように設けられている内視鏡用マウスピース。
【請求項５】
請求項３または４記載の内視鏡用マウスピースにおいて、挿入ガイド部には、前記外、内フランジ部間において前記吸引パイプをガイドするハーフパイプ状のガイド溝が形成されている内視鏡用マウスピース。
【請求項６】
請求項２乃至５のいずれか一項記載の内視鏡用マウスピースにおいて、前記ガイド穴の径は、外フランジ部に形成されたガイド穴よりも内フランジ部に形成されたガイド穴の方が小さい内視鏡用マウスピース。
【請求項７】
請求項６記載の内視鏡用マウスピースにおいて、前記内フランジ部に形成されたガイド穴の径は、挿通される吸引パイプの外径と略同一乃至僅かに細い内視鏡用マウスピース。
【請求項８】
請求項１記載の内視鏡用マウスピースにおいて、前記規制部は前記挿入ガイド部の前後端部に形成された外フランジ部及び内フランジ部からなり、前記保持部は、前記外、内フランジ部に設けられた、吸引パイプを挿脱自在な切欠である内視鏡用マウスピース。
【請求項９】
請求項１乃至８のいずれか一項記載の内視鏡用マウスピースにおいて、前記保持部、及びガイド穴またはガイド溝は、前記挿入ガイド部の上下左右のいずれかに少なくとも一つ設けられている内視鏡用マウスピース。
【請求項１０】
請求項１乃至８のいずれか一項記載の内視鏡用マウスピースにおいて、前記保持部、及びガイド穴またはガイド溝は、前記挿入ガイド部の上下左右のいずれかに対向させて設けられている内視鏡用マウスピース。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者の胃腸、気管支などに内視鏡を挿入する際に使用する内視鏡用マウスピースに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、内視鏡を患者の口より挿入して胃腸、気管支などを検査するときは、患者は内視鏡を噛まないように内視鏡用マウスピースを咥えた状態で、術者は内視鏡を内視鏡用マウスピースの挿入ガイド口から差し込み、患者の胃腸等まで送り込んでいた（特許文献１乃至３）。
【特許文献１】実願平４-８０００９号（実開平５-６８５０３号）
【特許文献２】特開２０００-２３７１２５号公報
【特許文献３】特開２０００-２４５６８６号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかしながら従来の内視鏡用マウスピースは、患者が内視鏡を噛めないようにして内視鏡の挿入を容易にしているだけであった。したがって、口腔内に唾液等が溜まると患者はその唾液等を飲み込もうとするので、その嚥下運動によって咽頭反射を起こし、手技の妨げになっていた。また、患者の口腔内から食道を介して胃腸等に流れ込んでくる唾液等も術者が処理しなければならず、その処理に手間取っていた。一方患者は、内視鏡手技中は分泌する唾液等が体外に垂れ流し状態になるため、不快感やストレスを受けていた。
【０００４】
本発明は、かかる従来の内視鏡用マウスピースの欠点に鑑みてなされたものであって、患者の口腔内に分泌された唾液等を、簡単に、術者の手技の妨げにならず、患者に不快感を与えないで除去することを可能にする内視鏡用マウスピースを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
かかる目的を達成する本発明は、内視鏡を挿通する挿入ガイド部と、該挿入ガイド部の前後端部外周に沿って突設された規制部を備えた内視鏡用マウスピースであって、前記規制部に、口腔内の分泌物を吸引する吸引パイプを着脱自在に保持する保持部を設けたことに特徴を有する。
【０００６】
実際的には、前記規制部は前記挿入ガイド部の前後端部に形成された外フランジ部及び内フランジ部からなり、前記保持部は前記外、内フランジ部の少なくとも一方に設けられた、吸引パイプを挿通保持するガイド穴からなる。
【０００７】
好ましい実施形態では、前記ガイド穴は、前記外、内フランジ部の両方に設けられていて、前記吸引パイプを前記挿入ガイド部にガイドするように設ける。実際的には、前記挿入ガイド部は筒状であり、前記ガイド穴は、前記吸引パイプを前記挿入ガイド部の中心軸線に対して平行または斜めにガイドするように設ける。また、挿入ガイド部の側面には、前記外、内フランジ部間において前記吸引パイプをガイドするハーフパイプ状のガイド溝を形成することが好ましい。さらに前記ガイド穴の径は、外フランジ部に形成されたガイド穴よりも内フランジ部に形成されたガイド穴の方が小さくする。そうして前記内フランジ部に形成されたガイド穴の径は、挿通される吸引パイプの外径と略同一乃至僅かに細く形成する。
【０００８】
別の実施形態では、前記規制部は前記挿入ガイド部の前後端部に形成された外フランジ部及び内フランジ部からなり、前記保持部は前記外、内フランジ部に設けられた、吸引パイプを挿脱自在な切欠とする。
【０００９】
また、前記保持部、及びガイド穴または切欠は、前記挿入ガイド部の下左右のいずれかに少なくとも一つ設ければよいが、上下左右のいずれかに対向させて設けることが好ましい。
【発明の効果】
【００１０】
以上の通り本発明の内視鏡用マウスピースによれば、保持部に吸引パイプを保持し、吸引パイプを接続した吸引装置によって、内視鏡の挿入を妨げること無く、患者の口腔内に分泌された唾液等を迅速に吸引できるので、患者が嚥下する頻度が減り、嚥下によって生じる咽頭反射の回数も少なくなり、口腔等から流れ込んでくる唾液等が少なくなるので、術者は唾液等の処理をしなくて済み、手技に集中できる。一方、患者は、口から唾液等が流れ出すことが無くなるので、不快感、ストレスが和らげられる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
以下、本発明の実施形態について図面を参照して詳細に説明する。図１は本発明にかかる内視鏡用マウスピースの実施形態の斜視図、図２の（Ａ）、（Ｂ）、（Ｃ）及び（Ｄ）は同実施形態の正面図、右側面図、背面図及び平面図である。
【００１２】
内視鏡用マウスピース１０は、内視鏡の挿入をガイドする挿入ガイド部としての筒状本体部１１と、筒状本体部１１の前後端に形成された、規制部としての外フランジ部１３及び内フランジ部１５を備えている。内視鏡用マウスピース１０は、筒状本体部１１は、患者が上下の歯で筒状本体部１１の外周面１１ａを軽く噛み（挟み）やすい形状、例えば正面形状が横長の長円形または角部が丸められた長方形に形成されている。さらに内視鏡用マウスピース１０は、患者が外、内フランジ部１３、１５間の外周面１１ａを噛んだ状態で外フランジ部１３は口腔外に、内フランジ部１５が口腔内に位置して、唇、歯が外、内フランジ部１３、１５に当たることで口から外れないように形成されている。また筒状本体部１１の中空部は、内視鏡先端部の挿入ガイド部１１ｂを形成していて、内視鏡先端部の抜き挿しをガイドし、内視鏡が噛まれないようにする。
【００１３】
この内視鏡用マウスピース１０は、人体に無害な材質中、柔軟性のある樹脂で製造することが好ましい。但し、筒状本体部１１は、患者が噛んでも簡単に潰れない程度の強度を持たせる。また、筒状本体部１１、外、内フランジ部１３、１５の形状は図示実施形態に限定されない。また、洗浄可能な材料、例えばシリコンゴムで形成することにより、内視鏡用マウスピース１１を洗浄して再利用することができる。
【００１４】
外フランジ部１３及び内フランジ部１５にはそれぞれ、筒状本体部１１の長径を挟んだ位置に、吸引パイプ（チューブ）をガイド保持する一対のガイド穴１３ａ及び一対のガイド穴１５ａが形成されている。一対のガイド穴１３ａ、１５ａから分岐吸引パイプ１１３が挿通され、分岐吸引パイプ１１３によって患者３０１の口腔内３０３に分泌された唾液等を吸引できるように形成されている。
【００１５】
さらに筒状本体部１１の両側面には、ガイド穴１３ａ、１５ａの輪郭に沿って凹み、両ガイド穴１３ａ、１５ａ間を繋ぐ、ハーフパイプ形状のガイド溝１１ｃが形成されている。外フランジ部１３のガイド穴１３ａは円形に形成されているが、内フランジ部１５のガイド穴１５ａは、側方が切れたＣ形状に形成され、かつ外フランジ部１３のガイド穴１３ａよりも小径に形成されている。この構成により、ガイド穴１３ａに嵌合された分岐吸引パイプ１１３が移動可能にかつ容易に移動しないように保持される。
【００１６】
図４には、分岐吸引パイプ１１３をガイド穴１３ａ、１５ａに挿通した内視鏡用マウスピース１０を患者３０１が咥えた状態の概要を示した。分岐吸引パイプ１１３の先端部は、患者の舌下など唾液が溜まりやすい位置に保持されるように、ガイド穴１５ａからの引き出し量や曲げが調整される。なお、ガイド穴１５ａの内径は、分岐吸引パイプ１１３が自重等で容易に移動しない圧縮状態で保持できるように、分岐吸引パイプ１１３の外径よりもやや小さく形成することが好ましい。また、ガイド穴１３ａ、１５ａは、外（正面）側から内（背面）側に向かって径が小さくなるすり鉢状に形成すると、分岐吸引パイプ１１３をより容易に挿通できるようになる。患者の舌下等唾液が溜まり易い部位に位置するように調整される。
【００１７】
図１乃至４に示した実施形態は、ガイド穴１３ａ、１５ａ間の分岐吸引パイプ１１３を筒状の１１の中心軸線Ｏに対して略平行に保持する構成であったが、分岐吸引パイプ１１３を中心軸線Ｏに対して斜めに保持するように形成した他の実施形態を、図５乃至図８に示した。この第２実施形態の説明において、図５は図１に、図６の（Ａ）乃至（Ｃ）は図２の（Ａ）乃至（Ｃ）に、図７は図３に、図８は図４に相当し、第１実施形態と同一の部材には同一の符号を付して説明は省略する。
【００１８】
この第２実施形態の内視鏡用マウスピース１０′は、ガイド穴１３ａ′、１１ｃ′及びガイド穴１５ａ′を、この間に保持する１１１が中心軸線Ｏに対して斜めに保持するように形成したことに特徴を有する。より詳細には、図８から明らかなように、通常の使用状態において、ガイド穴１３ａ′からガイド穴１５ａ′に向かって下がるように形成してある。このように１１３を斜めに保持することで、ガイド穴１１５ａ′から口腔内に引き出された先端部分を舌下等に配置するのがより容易になる。
【００１９】
図９には、内視鏡２０１と吸引装置１０１との関係を示した。吸引装置１０１のパイプ接続部（プラグ）１０３には、内視鏡２０１のパイプ接続部（プラグ）２０３に接続される内視鏡用吸引パイプ２０５と、内視鏡用マウスピース１０に使用されるマウスピース用吸引パイプ１１１とが接続されている。図示実施形態では、内視鏡用、マウスピース用吸引パイプ２０５、１１１は柔軟な部材で形成され、パイプコネクタ１０３から二股に分岐されているが、独立したパイプコネクタに接続する構成でもよい。
【００２０】
マウスピース用吸引パイプ１１１は、途中に吸引量を手動調整する調整バルブ１１５が接続され、さらに調整バルブ１１５よりも上流部分が二本の分岐吸引パイプ１１３に分岐されている。各分岐吸引パイプ１１３は、ガイド穴１３ａから差し込まれ、ガイド溝１１ｃに沿ってガイドされ、ガイド穴１５ａから引き出される（図３、図４参照）。マウスピース１０と吸引装置１０１との間に調整バルブ１１５を設けることにより、患者に適した吸引量に調整することが可能になり、患者が出す唾液等の分泌物を間断なく吸引するので、内視鏡を操作することなく分泌物を吸引できる。さらに、吸引圧力が一定以上かからないように調整する安全弁を、調整バルブ１１５にまたは独立して設ける。
【００２１】
図示実施形態では、吸引パイプの保持部として分岐吸引パイプ１１３を内視鏡用マウスピース１０の正面側（外フランジ１３側）から背面（内フランジ１５）側に向かって挿通するガイド穴１３ａ、１５ａを設けたが、他の実施形態では、例えばガイド穴１３ａも側方を開放した正面Ｃ字形状乃至奥広の切欠として、分岐吸引パイプ１１３を側方の開放空間から挿脱可能な構造とする。
【００２２】
さらに別の実施形態では、内視鏡用マウスピース１０及び分岐吸引パイプ１１３の外周面に係合部を設けて、これらの係合部同士により係合する構造とする。
【００２３】
別の実施形態では、筒状本体部１１の横幅を拡げて、分岐吸引パイプ１１３が挿入ガイド部１１ｂ内を通るようにガイド穴１３ａ、１５ａを形成する。
ガイド穴１３ａ、１５ａは、左右いずれか一方のみに形成してもよく、左右ではなく、上下左右のいずれかに少なくとも一つ、または上下左右のいずれかに対向させて設けてもよい。
【図面の簡単な説明】
【００２４】
【図１】本発明の内視鏡用マウスピースの実施形態を示す斜視図である。
【図２】同内視鏡用マウスピースの、（Ａ）は正面図、（Ｂ）は左側面図、（Ｃ）は背面図、（Ｄ）は平面図である。
【図３】本発明の内視鏡用マウスピースに吸引パイプを装着した状態を示す斜視図である。
【図４】同内視鏡用マウスピースの使用状態を模式的に示す図である。
【図５】本発明の内視鏡用マウスピースの第２実施形態を示す斜視図である。
【図６】同第２実施形態の内視鏡用マウスピースの、（Ａ）は正面図、（Ｂ）は左側面図、（Ｃ）は背面図、（Ｄ）は平面図である。
【図７】同第２実施形態の内視鏡用マウスピースに吸引パイプを装着した状態を示す斜視図である。
【図８】同第２実施形態の内視鏡用マウスピースの使用状態を模式的に示す図である。
【図９】同内視鏡用マウスピースに接続する吸引パイプと、吸引パイプが接続される吸引装置、内視鏡の概要を示す図である。
【符号の説明】
【００２５】
１０  内視鏡用マウスピース
１１  筒状本体部
１１ｂ  挿入ガイド部
１３  外フランジ部（規制部）
１３ａ  ガイド穴
１５  内フランジ部（規制部）
１５ａ  ガイド穴
１０１  吸引装置
１１１  マウスピース用吸引パイプ
１１３  分岐吸引パイプ
１１５  調整バルブ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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