(57)【要約】【課題】  医師から指示入力が行われた場合、またはある程度溜まった場合に、周辺のものに分からないように看護師等にそのことを伝達できる病院情報システムを提供する。【解決手段】院内ネットワーク１０に接続されたデータベースサーバ３０、医師用端末装置２０および看護師用端末装置４０を有する病院情報システムであって、医師用端末装置２０から入力された指示に基づいて、院内ネットワーク１０に直接又は間接的に接続された可動物６０を動かすことによって、指示入力を報知する。【選択図】      図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
院内コンピュータシステムに接続されたデータベースサーバ、医師および又は看護師によって入力操作される端末装置を有する病院情報システムであって、
医師用端末装置から入力された指示入力に基づいて、前記院内コンピュータシステムに直接又は間接的に接続された可動物を動作させることによって、前記指示入力の発生を報知することを特徴とする病院情報システム。
【請求項２】
院内コンピュータシステムに接続されたデータベースサーバ、医師および又は看護師によって入力操作される端末装置を有する病院情報システムであって、
医師用端末装置から入力された指示入力に基づいて、前記院内コンピュータシステムに直接又は間接的に接続された複数の可動物を動作させることによって、前記指示入力の発生および前記指示入力の蓄積状態を報知することを特徴とする病院情報システム。
【請求項３】
前記指示入力の蓄積件数が所定数以下の場合は前記複数の可動物の一方を動作させ、前記指示入力の蓄積件数が所定数を超えた場合は前記複数の可動物を同時に動作させることを特徴とする請求項２に記載の病院情報システム。
【請求項４】
院内コンピュータシステムに接続されたデータベースサーバ、医師および又は看護師によって入力操作される端末装置を有する病院情報システムであって、
医師用端末装置から入力された指示入力に基づいて、前記院内コンピュータシステムに直接又は間接的に接続された複数の可動物を動作させることによって、前記指示入力の発生および前記指示入力の蓄積時間の経過状態を報知することを特徴とする病院情報システム。
【請求項５】
前記指示入力の蓄積時間が所定時間内である場合は前記複数の可動物の一方を動作させ、前記指示入力の蓄積時間が所定時間を超えた場合は前記複数の可動物を同時に動作させることを特徴とする請求項４に記載の病院情報システム。
【請求項６】
院内コンピュータシステムに接続されたデータベースサーバ、医師および又は看護師によって入力操作される端末装置を有する病院情報システムであって、
医師用端末装置から入力された指示入力に基づいて、前記院内コンピュータシステムに直接又は間接的に接続された複数の可動物を動作させることによって、前記指示入力の発生および前記指示入力の緊急性又は重要度を報知することを特徴とする病院情報システム。
【請求項７】
前記指示入力が通常の指示である場合は前記複数の可動物の一方を動作させ、前記指示入力が重要な指示又は緊急性のある指示である場合は前記複数の可動物を同時に動作させることを特徴とする請求項６に記載の病院情報システム。
【請求項８】
前記可動物を動作させると同時に、受信端末装置の画面に前記入力された指示内容を表示することを特徴とする請求項１又は請求項２又は請求項４又は請求項６に記載の病院情報システム。
【請求項９】
前記データベースサーバは、前記可動物を動作させると同時に、受信端末装置に前記入力された指示内容を表示することを特徴とする請求項１又は請求項２又は請求項４又は請求項６に記載の病院情報システム。
【請求項１０】
前記指示入力は、医用に関わる指示箋又は部門への指示箋であることを特徴とする請求項１乃至請求項９のいずれか１項に記載の病院情報システム。
【請求項１１】
前記可動物は、電動玩具又は電動人形又は電動置物であることを特徴する請求項１乃至請求項９のいずれか１項に記載の病院情報システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、例えば医師からの指示を看護師又は薬剤師等に伝達する病院情報システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
病院の外来患者や入院患者の診療・診察にあっては、担当医師が診療・診察した結果をカルテに記載して、その後の処置を看護師に指示することが行われている。看護師もまた、医師の指示に基づいて患者の治療行為を実施している。ところが、従来の電子カルテ・オーダシステムや看護師支援システム等では、医師から入力された指示内容はシステムに接続されるナースセンター等の端末画面にて表示されて、指示を受ける形態となっている。したがって、看護師は常にシステム端末の画面を見入っている必要があり、看護師が他の作業等で端末画面から目を離していると、医師からの指示が溜まってしまうことがおき得るものである。その結果、治療が遅れたり、また患者を必要以上に待たせてしまったりして不快感を与えるものであった。
【０００３】
これを避けるために、医師が看護師に電話機などで直接電話を掛けて指示を連絡することが行われているが、これでは医師に負担を掛けるだけでシステム化の意味がない。また、医師からの指示入力に応じてシステム側から、例えば看護師が所有するＰＤＡ装置に対して通知を行ったりするものもあるが、看護師も受けられない状況に呼び出しを受けることとなり看護師への精神的負担を増すことになる。更に、一般的なメッセージ伝達方法としてバイブレータによる通知なども知られている（例えば、特許文献１を参照。）。
【特許文献１】特開２００４−２５２６２６号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
上述した従来の方法では、医師および看護師に負担を掛けるものであり、溜まった指示を的確に伝達するものではなかった。
【０００５】
本発明は上記問題点を解決するもので、医師から指示入力が行われた場合、またはある程度溜まった場合に、周辺の人に分からないように看護師にそのことを伝達できる病院情報システムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記目的を達成するために、本発明の病院情報システムは、院内コンピュータシステムに接続されたデータベースサーバ、医師および又は看護師によって入力操作される端末装置を有する病院情報システムであって、医師用端末装置から入力された指示入力に基づいて、前記院内コンピュータシステムに直接又は間接的に接続された可動物を動作させることによって、前記指示入力の発生を報知することを特徴とする。
【０００７】
本発明の病院情報システムは、院内コンピュータシステムに接続されたデータベースサーバ、医師および又は看護師によって入力操作される端末装置を有する病院情報システムであって、医師用端末装置から入力された指示入力に基づいて、前記院内コンピュータシステムに直接又は間接的に接続された複数の可動物を動作させることによって、前記指示入力の発生および前記指示入力の蓄積状態を報知することを特徴とする。
【０００８】
本発明の病院情報システムは、院内コンピュータシステムに接続されたデータベースサーバ、医師および又は看護師によって入力操作される端末装置を有する病院情報システムであって、医師用端末装置から入力された指示入力に基づいて、前記院内コンピュータシステムに直接又は間接的に接続された複数の可動物を動作させることによって、前記指示入力の発生および前記指示入力の蓄積時間の経過状態を報知することを特徴とする。
【０００９】
本発明の病院情報システムは、院内コンピュータシステムに接続されたデータベースサーバ、医師および又は看護師によって入力操作される端末装置を有する病院情報システムであって、医師用端末装置から入力された指示入力に基づいて、前記院内コンピュータシステムに直接又は間接的に接続された複数の可動物を動作させることによって、前記指示入力の発生および前記指示入力の緊急性又は重要度を報知することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１０】
本発明の病院情報システムによれば、医師から指示入力が行われたことを、看護師又は薬剤師にそのことを的確に伝達することができ、治療が遅れることも、患者を待たせることもなくなる。しかも、例えばナースセンターの周辺に居る人に対しても不快感を与えたり、迷惑を掛けたりすることがないシステムが提供できる。さらに、複数の可動物を動作させることにより、指示入力の発生の報知と共に、蓄積件数が所定件数を超えた場合、蓄積時間が所定時間を超えた場合、緊急性又は重要度の高い指示入力があった場合等が認識できるように報知することができ、看護師又は薬剤師の作業伝達が著しく改善することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
以下、本発明の実施例を説明する。
【００１２】
以下、図面を参照して本発明の係る病院情報システムの実施形態を説明する。
【００１３】
図１は、実施形態に係る指示受け通信システムの構成を示すブロック図である。院内ネットワーク１０には、医師用端末装置２０、データベースサーバ３０、ナースセンター内に看護師用端末装置４０が接続されている。さらに、看護師用端末装置４０には、通信部５０を介して可動物６０が接続されている。可動物６０は、ナースセンター内の見やすい位置に置かれ、電動玩具又は電動人形又は電動置物など、可動物であればその形体は特に問わない。最適なものとしては、机上での事務作業中であっても邪魔しない程度の音により動きが認識できるものが良い。また、この例では可動物６０は通信部５０を介して看護師用端末装置４０に接続される構成としたが、ネットワーク１０やデータベースサーバ３０に直接接続する構成としても良い。その場合は、看護師用端末装置４０に代わりデータベースサーバ３０により可動物６０が動作制御されると理解する。さらに、図１では、医師用端末装置２０および看護師用端末装置４０を区別して表示したが、共通の端末を医師および看護師が入力操作するとしても良く、院内には必要な多数の端末装置が接続されるものである。
【００１４】
医師は、患者の診察にあたり、医師用端末装置２０からネットワーク１０を介してデータベースサーバ３０をアクセスして、データベースサーバ３０に登録されている電子カルテ（図示せず）を読み出し、過去からの病歴、症状、治療等を確認しながら、患者の診察を行う。医師の診察結果は、データベースサーバ３０の電子カルテに追加記録されると共に、当該医師からの治療に関する指示（オーダ）が指示データとして入力され記録される。データベースサーバ３０は、指示データを受けると看護師用端末装置４０に当該指示データを表示する。
【００１５】
図２は、看護師用端末装置４０を含むナースセンター側の動作を示すフローチャートである。
【００１６】
看護師用端末装置４０は、医師からの指示入力を受信した場合（ステップＳ１０）、従来と同様に指示発生を端末画面に表示する（ステップＳ１１）。手空きの看護師が、直ちに医師指示（指示箋）を受け取ってワークシートに転記し、そのワークシートを見て指示に従った治療を行った場合は、当該指示に対し治療完了を入力して、指示一覧から削除する（ステップＳ１２）。なお、ここで言う看護師とは、看護師見習又は看護補助者等を含むものである。
【００１７】
また、看護師用端末装置４０は、医師からの指示が予定の数だけ溜まったどうかを確認して（ステップＳ１３）、指示が溜まっている場合、通信部５０を介して可動物６０の電源を一定時間ＯＮして、可動物６０を動かす（ステップＳ１４）。例えば、医師の格好をした人形の手を所定時間だけ上下に動かす等の動きをさせる。このとき、看護師用端末装置４０から小さな声やメロディーを同時に発生させても良い。看護師は、可動物６０の動きから、医師からの指示が溜まっていることを認識すると、直ちに医師指示（指示箋）を受け取ってワークシートに転記し、そのワークシートを見て指示に従った治療を患者毎（必要に応じて複数の看護師が手分けする等して）に実施する。そして、それらの治療が完了した場合、看護師用端末装置４０から治療完了を入力して、指示一覧から治療が済んだ指示を削除する（ステップＳ１５）。なお、ステップＳ１３の判断を行う指示数は、１以上の任意数に設定できるものである。
【００１８】
そして、ステップＳ１６にて全ての指示に対処できたか否かがチェックされ、全ての指示に対処できたならば、看護師用端末装置４０は可動物６０の電源を完全にＯＦＦして、次の指示入力を待つ（ステップＳ１７）。一方、指示が残っている場合はステップＳ１３に戻り、同じ動作を繰り返し実行する。
【００１９】
したがって、本発明によれば看護師用端末装置４０の画面を見なくても、近くに置いた可動物６０の動きから、医師からの指示が溜まったことを認識することができることから、医師および看護師に負担を掛けることなく指示受けを通知することができる。従って、看護師は可動物６０が動くまで他の作業に没頭することができるようになり、作業性が良くなる。可動物６０の動きは、周辺に居る看護師や患者等に迷惑や不快感を与えることのない自然な動きであるので、癒し効果も期待できる。
【００２０】
図３および図４は、通信部５０および可動物６０の接続例を示すものである。例えば、図３に示すように、看護師用端末装置４０又はデータベースサーバ３０のシリアルポート５０ａに接続して構成した場合、フォトカプラ５１ａ，５１ｂ等を介して２つの可動物６０ａ，６０ｂに接続することにより、２つの可動物６０ａ，６０ｂを同時に動かすことができる。また、フォトカプラ５１ａ，５１ｂに変えてリレーを接続しても良い。
【００２１】
ここで、複数の可動物を使用した場合の応用例を説明する。
【００２２】
図４は、２つの可動物６０ａ、６０ｂのＯＮ（可動）、ＯＦＦ（停止）を管理する制御テーブルの一例を示す図である。この制御テーブルは、医師用端末装置２０又はデータベースサーバ３０又はナースセンター内に看護師用端末装置４０に設けても良く、或いは可動物６０ａ、６０ｂの設置板内に設けても良い。
【００２３】
例えば、図４（ａ）では、指示入力の発生と蓄積された件数を報知する場合に用いられる。指示入力がない場合では、２つの可動物６０ａ、６０ｂへの指令は共に「ＯＦＦ」となって停止している。指令入力が発生して、その蓄積件数が例えば１〜５件以内であれば一方の可動物に対する指令が「ＯＮ」となって、例えば可動物６０ａを動作させる。さらに、その蓄積件数が例えば６件以上となれば両方の可動物６０ａ，６０ｂに対する指令が「ＯＮ」となって、両方の可動物を動作させる。
【００２４】
次に、図４（ｂ）では、指示入力の発生と蓄積された指示入力の経過時間を報知する場合に用いられる。指令入力が発生して、その蓄積時間が例えば〜３０分未満であれば一方の可動物に対する指令が「ＯＮ」となって、例えば可動物６０ａを動作させる。さらに、その蓄積時間が例えば３０分以上となれば両方の可動物６０ａ，６０ｂに対する指令が「ＯＮ」となって、両方の可動物を動作させる。
【００２５】
次に、図４（ｃ）では、指示入力の発生と指示入力の緊急性又は重要度の高いことを報知する場合に用いられる。例えば患者に対する治療にあたっては、医師からの指令入力に対して緊急性又は重要度を理解して対処する必要がある。例えば、オーダ種で「注射」が指示された場合は、大事な治療として取り扱う必要がある。そのため、医師用端末装置２０から「注射」オーダが指示入力された場合には、両方の可動物６０ａ，６０ｂに対する指令が「ＯＮ」となって、両方の可動物を動作させることにより、重要な治療が指示されたことが認識できるようにする。一方、「注射」以外のオーダが指示入力された場合には、例えば可動物６０ａに対する指令が「ＯＮ」となって、１つの可動物を動作させる。
【００２６】
また、実施予定日が「今日」と指定された場合は、今日中に実施する急ぎの実施である。そのため、医師用端末装置２０から「今日」と指定されたオーダが指示入力された場合には、両方の可動物６０ａ，６０ｂに対する指令が「ＯＮ」となって、両方の可動物を動作させることにより、急ぎの実施が指示されたことが認識できるようにする。一方、「未来日」と指定されたオーダが指示入力された場合には、例えば可動物６０ａに対する指令が「ＯＮ」となって、１つの可動物を動作させる。なお、ここで言う実施とは、患者に対する治療行為を意味する。
【００２７】
また、実施内容の変更として「修正・中止」と指定された場合は、変更内容を直ちに対処する必要がある。そのため、医師用端末装置２０から実施内容の変更として「修正・中止」と指定されたオーダが指示入力された場合には、両方の可動物６０ａ，６０ｂに対する指令が「ＯＮ」となって、両方の可動物を動作させることにより、急ぎの実施（変更）が指示されたことが認識できるようにする。一方、「新規」と指定されたオーダが指示入力された場合には、例えば可動物６０ａに対する指令が「ＯＮ」となって、１つの可動物を動作させる。
【００２８】
可動物６０の接続方法としては、図５（ａ）に示すようにパラレルポート５０ｃ−リレー５２ｃ−可動物６０ｃの接続構成としても良い。さらに、図５（ｂ）に示すようにＵＳＢポート５０ｄ−ＰＩＯ５３ｄ−リレー５２ｄ−可動物６０ｄの接続構成としても良い。
【００２９】
図６は、可動物の他の例を示すもので、手の動きと共に、ガイド板にメッセージを表示するようにしたものである。
【００３０】
なお、本発明は上記実施形態に限定されるものではなく、可動物の形体、動作、報知手段（音、画面表示）などを自由に組み合わせて構成しても良い。
【００３１】
また、看護師への指示以外に、医師から薬事部門への指示箋又は薬事部門から会計部門への指示箋等が発行待ちになっていることを知らせるものに適用しても良い。
【図面の簡単な説明】
【００３２】
【図１】本発明に係る病院情報システムの実施形態のブロック図。
【図２】実施形態に係る病院情報システムの動作を示すフローチャート。
【図３】実施形態に係る通信部と可動物の接続構成を示す図。
【図４】実施形態に係る２つの可動物のＯＮ（可動）、ＯＦＦ（停止）を管理する制御テーブルの一例を示す図。
【図５】他の実施形態に係る通信部と可動物の接続構成を示す図。
【図６】可動物の他の構成例を示す図。
【符号の説明】
【００３３】
１０‥院内ネットワーク  ２０‥医師用端末装置
３０‥データベースサーバ  ４０‥看護師用端末装置
５０‥通信部  ６０、６０ｃ、６０ｄ‥可動物
５０ａ‥シリアルポート  ５０ｂ‥パラレルポート  ５０ｃ‥ＵＳＢポート
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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