(57)【要約】【課題】  検診システムにおいて、1つの検査日を入力するだけで、その人の過去を含む検査画像リストを表示し、選択したい。  【解決手段】  本発明による医用画像観察装置100は、検査画像を表示するモニタ102，当日画像や過去の画像を記録する磁気ディスク101，画像の患者テーブル300，画像テーブル301，画像テーブル302，検査日テーブル303を内蔵する。医師が検査画像を読影するに際し、検査日を指定すると検査日テーブル303よりその検査日に該当する画像テーブル302内の該当個所を読み出し、これに基づき患者テーブル300より当日受検した患者名A，Dを読み出し、これにより画像テーブル301内の患者(A、D)に該当する個所を読み出し、患者A，Dの全検査日の検査画像リストを表示する。  【選択図】    図1
2008192160.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
画像を記録する画像記録手段と、読影のために上記記録した画像を選択して表示する表示手段と、前記画像記録手段内の検査画像を患者ＩＤから探索し、指定された患者の画像リストである第一の画像リストを得る第一の探索手段と、前記画像記録手段内の検査画像を検査日から探索し、指定された検査日の画像リストである第二の画像リストを得る第二の探索手段とを備えた医用画像観察装置において、
前記第二の画像リストに患者ＩＤを特定する情報を格納し、検査日を選択すると、第二の探索手段を使用して得られる第二の画像リストに格納された患者ＩＤを特定する情報により患者ＩＤを得て、該患者ＩＤから第一の探索手段で第一の画像リストを得ることで、指定された検査日に検査を受けた患者の全検査日にわたる画像リストを得て、前記表示手段に表示させる手段を備えることを特徴とする医用画像観察装置。
【請求項２】
指定された検査日に検査を受けた患者の全検査日にわたる前記画像リストは、指定された検査日に検査を受けた全患者について読み出され、つまれて表示されることを特徴とする請求項１記載の医用画像観察装置。
【請求項３】
画像を記録する画像記録手段と，読影のために上記記録した画像を選択して表示する表示手段とを備えた医用画像観察装置において、
前記画像記録手段内の全記録画像が患者ＩＤ順に記録された第一の画像テーブルと、
前記画像記録手段内の全記録画像が患者の検査日順に患者ＩＤとともに記録された第二の画像テーブルと、
前記患者の検査日から所望の検査日が選択され得る選択手段と、
該選択した検査日に該当する患者ＩＤを前記第二の画像テーブルから得て、
前記第二の画像テーブルから得られた前記患者ＩＤに該当する全検査日にわたる画像リストを第一の画像テーブルから得て、前記表示手段に表示させる手段とを備えることを特徴とする医用画像観察装置。
【請求項４】
検査画像を記録するステップと、読影のために上記記録した画像を選択して表示するステップと、記録した前記検査画像を患者ＩＤから探索し、指定された患者の画像リストである第一の画像リストを得るステップと、記録した検査画像を検査日から探索し、指定された検査日の画像リストである第二の画像リストを得るステップとを含む医用画像観察方法において、
前記第二の画像リストに患者ＩＤを特定する情報を格納するステップと、検査日を選択するステップと、前記第二の画像リストに格納された患者ＩＤを特定する情報により患者ＩＤを得るステップと、該患者ＩＤから指定された検査日に検査を受けた患者の全検査日にわたる画像リストを前記第一の画像リストから得て、前記表示手段に表示させるステップを含むことを特徴とする医用画像観察方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は検診システムにおいて、医師等が検査画像を表示，読影する医用画像観察装置と医用画像観察方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
本発明はPACS(Picture Archiving and Communication System)における検診システムに関する。
【０００３】
医師は被検者に対する検査後に、いろいろな検査装置で撮影した当日の画像や最近の画像及び光ディスクに保管されていたその人の過去の画像(これは比較読影するため)を、読影，診断しなければならない。
【０００４】
従来の医用画像観察装置は、図2，図3に示すように、データテーブルとして、患者テーブル300，画像テーブル301，302，検査日テーブル303，表示用画像テーブル304を持つ。各テーブルは以下のデータ構造より成る。
【０００５】
患者テーブル300…患者リストを格納するテーブルである。即ち、レコードアドレスP1で区分され、データとして、患者氏名と，画像テーブル301のレコードアドレスP2の指定ポインタ(スタートレコードアドレスP2S，エンドレコードアドレスP2e)とを格納する。P2S〜P2eは、その患者に関する画像テーブル301の全検査日での画像リストのアドレスである。
【０００６】
画像テーブル301…画像リストを格納するテーブルである。即ち、レコードアドレスP2で区分され、データとして、患者氏名及びその検査日順位(A．04の如き例を参照)と，検査日とを格納する。
【０００７】
検査日テーブル303…検査日リストを格納するテーブルである。即ち、レコードアドレスP3で区分され、データとして、検査日と，画像テーブル302のレコードアドレスP4の指定ポインタ(スタートレコードアドレスP4S，エンドレコードアドレスP4e)とを格納する。P4S〜P4eは、その検査日に属する、画像テーブル302の画像リストのアドレスである。
【０００８】
画像テーブル302…画像テーブル301の画像リストを患者別で且つ検査日順に並べ替えた画像リストテーブルである。即ち、レコードアドレスP4で区分され、データとして、検査日順毎の、患者及び検査日とを格納する(例えば特許文献1)。
【０００９】
表示用画像テーブル304…表示する時に、使う。例えば、画像テーブル302から選択した画像リストを格納しておき、これをもとに対応する検査画像を取り出し表示させる。また選択した画像リストに対応する検査画像データをこのテーブル304に格納させて表示させるやり方もある。以上のテーブルを利用しての検査画像の探索例を以下に示す。
【００１０】
(1)患者IDからの選択
テーブル300と301とを利用しての例であり、患者IDを入力することで、患者テーブル300からその対応患者を読み出す。例えば、P1＝1，P1＝4の患者Aさん，Dさんを入力した場合、  
P1＝1から、(Aさん、P2S＝1，P2e＝4)  
P1＝4から、(Dさん、P2S＝11，P2e＝14)  
を読み出す。この読み出したデータの中のアドレスポインタP2S〜P2eの画像テーブル301の内容を読み出す。この結果、患者Aさんについては、  
1997／04／08  
1997／04／08  
1996／10／23  
1996／10／23  
患者Dさんについては、  
1996／10／23  
1996／10／23  
1996／08／03  
1996／09／03  
1996／09／03  
を得る。図4には、患者リストを読み出して表示しておき、マウスで指示する例を示す。患者リストの中から例えばBさん，Ｅさん，Fさんを指示すると、テーブル301から対応する画像リストを得、テーブル304を利用して表示する。ここでは、画像リストの中に、「胃部」とかの部位等のデータを併せて表示した例を示した。
【００１１】
(2)検査日からの選択  
テーブル302，303を利用して行う。例えば、検査日として、1997／04／08を入力する。この結果、検査日テーブル303から、アドレスポインタP4S〜P4eを読み出す。このアドレスポインタで画像テーブルをアクセスして下記を読み出す。  
患者Aさん 1997／04／08  
患者Aさん 1997／04／08  
患者Dさん 1997／04／08  
患者Dさん 1997／04／08  
図5には、検査日リストを読み出して表示しておき、マウスで指示する例を示す。検査日リストの指定に従って、その検査日で得られた画像リストを、患者別に表示してある。この表示はテーブル304を利用する。図4と同様に、「胃部」とかの部位等のデータを併せて表示した。
【００１２】
図4，図5で得られた画像リストを、そのまま選択(全選択)するか、更に絞り込んで選択するか等は、自在に行える。選択した画像リストについて読影するには、そのリスト対応の検査画像を読み出して表示する。
【００１３】
【特許文献１】特開平7−114571号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１４】
図3の検査日から検査画像リストを探索するやり方は、同一の患者でも異なった日に検査が行われている場合、画像リストに異なる検査日のものが含まれないとの問題がある。例えば、図3でAさん，Dさんについて、画像テーブル302上のレコードアドレス9〜12の画像リストは、この入力検査日と異なっているため選択されない。こうした例は、1年前とかの如き相当の過去の検査の事例で生ずる。近い過去では、記憶していたり、検査日の確認が容易なため、画像リストの抽出は誤りなく行われる例が多いと思われる。
【００１５】
医師は、図2や図4に示す如く患者IDから全画像リストを選択するやり方の他に、検査日から全検査日の画像リストを得たい要求がある。また、患者IDの場合、患者IDが8桁とか10桁とかのオーダであるための誤入力することもあり、検査日から全検査日リストを得ることを選択肢の1つとしたいとの要求もある。例えば、検査日毎にまとまっている患者一覧表の紙や、カルテをみて読影をしていきたい場合、観察装置においても、表示する画像を選択するときには検査日リストから簡単に指定して、画像を表示したり、その人の過去画像であれば、一緒に表示したいとの要求がある。
【００１６】
検査日毎に簡単に指定ができて、そのうえ、同じ人の今回画像と過去画像はセットになって選択できるような、画像選択ができれば、検診システムにとって都合がよい。
【００１７】
本発明の目的は、そうした要求を可能にする観察装置を提供することにある。上記目的は以下の医用画像観察装置と医用画像観察方法により達成される。
【００１８】
画像を記録する画像記録手段と、読影のために上記記録した画像を選択して表示する表示手段と、前記画像記録手段内の検査画像を患者IDから探索し、指定された患者の画像リストである第一の画像リストを得る第一の探索手段と、前記画像記録手段内の検査画像を検査日から探索し、指定された検査日の画像リストである第二の画像リストを得る第二の探索手段とを備えた医用画像観察装置において、前記第二の画像リストに患者IDを特定する情報を格納し、検査日を選択すると、第二の探索手段を使用して得られる第二の画像リストに格納された患者IDを特定する情報により患者IDを得て、該患者IDから第一の探索手段で第一の画像リストを得ることで、指定された検査日に検査を受けた患者の全検査日にわたる画像リストを得て、前記表示手段に表示させる手段を備える。
【００１９】
検査画像を記録するステップと、読影のために上記記録した画像を選択して表示するステップと、記録した前記検査画像を患者IDから探索し、指定された患者の画像リストである第一の画像リストを得るステップと、記録した検査画像を検査日から探索し、指定された検査日の画像リストである第二の画像リストを得るステップとを含む医用画像観察方法において、前記第二の画像リストに患者IDを特定する情報を格納するステップと、検査日を選択するステップと、前記第二の画像リストに格納された患者IDを特定する情報により患者IDを得るステップと、該患者IDから指定された検査日に検査を受けた患者の全検査日にわたる画像リストを前記第一の画像リストから得て、前記表示手段に表示させるステップを含む
【発明の効果】
【００２０】
本発明によれば、医用画像観察装置のモニタに表示して読影を行う際に、検査日を入力するだけで、その検査日以外の過去の検診画像他の検査画像リストも同時にモニタに表示でき、読影画像の範囲を拡大できた。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２１】
以下に、本発明の実施の形態を図1，図6に基づいて説明する。図1は、医用画像観察装置100とそれに内蔵されている画像記録用磁気ディスク101，画像表示するモニタ102と，ネットワーク202を介して画像を送り出すいろいろな検査装置(ＭＲＩやＸ線ＣＴ)200，過去画像のデータベース(光ディスク)201を示している。
【００２２】
画像記録用磁気ディスク101には、検査装置200からの当日画像や最近の画像，比較読影のためにデータベース(光ディスク)201から読み出しておいた過去画像が入っている。医師は、これらの画像から、必要な検査画像を選択して、モニタ102に表示しなければならない。本発明は、この必要な検査画像を選択する手順を簡略化するところにある。
【００２３】
画像テーブル301は、図2と同様の画像リストを格納したテーブルであり、異なる点は患者テーブル300のレコードアドレスP1iを格納させた点である。画像テーブル302は、図3と同様の画像リストを格納したテーブルであり、異なる点は患者テーブル300のレコードアドレスP1jを格納させた点である。患者テーブル300も図2と同様の画像リストテーブルであるが、画像テーブル302からこのテーブル300をテーブル302からサーチする際に利用する選択済(サーチ済みの意)フラグFを格納させた点が異なる。F＝0でそのレコードアドレスP1は未選択，F＝1で選択済との区分けを行う。従って、未選択のレコードアドレスP1が一度選択されると、F＝0からF＝1に変更する。その他のテーブル内容は、図2，図3と変わりない。
【００２４】
(1)患者IDから選択する場合  
先ず患者IDを入力することで、患者テーブル300から、その患者対応のデータを読み出す。例えば、P1＝1，P1＝4を指定した場合、  
Aさん、P2S＝ 1，P2e＝ 4，F＝0  
Dさん、P2S＝11，P2e＝14，F＝0  
が読み出され、これをもとにして、画像テーブル301をアクセスしてAさん，Dさんの画像リストを読み出す。この際、読み出したデータには、患者テーブル300のレコードアドレスP1iが含まれる。選択した画像リストは、表示用画像テーブル304に送り、検査画像を取り出し表示する。ここで、レコードアドレスP1iを設けたことで、画像テーブル301から、患者テーブルをサーチできるようにした。患者IDからの選択時には、選択済フラグFの変更はないとした。
【００２５】
(2)検査日から選択する場合  
先ず検査日を入力することで、検査日テーブルから、その検査日データを読み出す。例えば、  
1997／04／08 P4S＝1 P4e＝4  
を得る。この読み出した結果から、画像テーブル302をアクセスして、P4S＝1〜P4e＝4までのレコードアドレスの画像リストを読み出す。この読み出した画像リストは以下の通りである。  
A．01 P1j＝1 1997／04／08  
A．02 P1j＝1 1997／04／08  
D．03 P1j＝4 1997／04／08  
D．04 P1j＝4 1997／04／08  
図3では、この読み出した画像リストに従って検査画像を読み出し表示させたが、図6では、この画像リストの中のレコードアドレスP1jで更に、患者テーブル300をアクセスすることにした。レコードアドレスP1jは、患者テーブル300のレコードアドレスP1を指定する。従って、上記例では、P1j＝1の故に、患者テーブル300のレコードアドレスP1＝1を指定し、P1j＝4の故に、レコードアドレスP1＝4を指定する。P1＝1は患者Aさんの全検査日にわたる画像リスト(P2S＝1〜P2e＝4)を示し、P1＝4は患者Dさんの全検査日にわたる画像リスト(P2S＝11〜P2e＝14)を示す。この結果、患者テーブルのP1＝1をアクセスし、その結果に従ってテーブル301をアクセスすることで、Aさん，Dさんの全検査日にわたる全検査D画像リストを得ることができる。但し、画像テーブル302上のP4＝1とP4＝2とではP1jが共にP1j＝1で一致しており、2回アクセスする恐れがあるため、選択フラグFをF＝1にして1回のみのアクセスにした。即ち、P4＝1をアクセスしてP1j＝1を得てこれにより患者テーブル300のP1＝1をアクセスした段階で、選択済フラグFをF＝1にする。次に、P4＝2をアクセスしてP1j＝1を得た場合、患者テーブル300のP1＝1のフラグFが“1”か否かをチェックし、F＝1である故に、このときのP1＝1の内容は読み出さないことにした。同様に、P4＝3とP4＝4でも、P1j＝4と一致しており、P4＝3の処理の中で、P1＝4の内容のフラグFをF＝1にしてP4＝4の処理では、患者テーブル内容を読み出さないようにした。
【００２６】
図7，図8は処理フローチャートを示す。図7から図8へとつながる。先ず、電源投入(F1)し、磁気ディスクにある画像から、患者テーブル300，第1の画像テーブル301を作成する(F2)。画像表示プログラムを起動し(F3)、検査日検索での画像リスト表示モードを選択する(F4)。フローF3，F4の如きマル形フロー形は医師の作業を示し、フローF2の如き四角形フロー形は内部の処理を示す。
【００２７】
表示モードのもとで、画像テーブル301から検査日テーブル303，第2の画像テーブル302を作成する(F5)。検査日テーブル303から検査日を入力することで、検査日リストを表示する(F6)。この検査日リストから検査日をマウスで選択する(F7)。選択した検査日を、検査日テーブル300から読み出す(F9)。この読み出したデータの中の、P4S，P4eを取り出し(F10)、P4S〜P4eのレコードアドレス(ｊ)をループしながら読み出す(F11，F12)。過去画像自動読み出しか否かチェックし(F13)、自動ならばF14へ移り、テーブル304にそのレコードをつみ、自動でなければF15へ移る(逆に、自動ならばF15に移るやり方もありうる)。読み出したレコードが持つP1jを取り出し(F15)、これで患者テーブル300をアクセスする(F16)。P1jのレコードの選択済フラグFをみて、F＝1ならば、選択済みとしてそのP1jについてのその後の処理はやめ、選択済みでなければF18に移る(F17)。選択済みでないことを条件に、このレコードP1jの持つP2S，P2eを取り出す(F18)。P2S〜P2eのレコードアドレス(ｍ)をループしながら、第1の画像テーブルの該当アドレスをアクセスして読み出す(F19、F20)。この読み出した第1の画像テーブルのレコードを画像リスト表示用テーブル304につむ(F21)。
【００２８】
そして、患者テーブルのレコードアドレスP1jについて、フラグF＝1にセットする(F22)。以下、他の患者テーブルの各レコードアドレスP1jについても、F15〜F21の処理を行い、その都度、F＝1にする。F＝1が既に立っていれば、F17でその処理は終了する。最後に、画像リスト表示用テーブル304をもとに画像を表示し、読影する(F23，F24)。
【００２９】
このように、検査日を入力した場合、あたかも直接に患者テーブル300をアクセスした如きやり方で全検査日画像リストを得ることができるようになった。これは、テーブル302内のP1jをみることで、患者テープル300がサーチでき、その際の患者リストに属する、異なる検査日を含む全画像リストを自動選択する手順によって実現した。尚、選択済フラグFは、一連の選択処理が終了すると、F＝1からF＝0にリセットし、以降の一連の選択処理を行えるようにしてある。勿論、患者IDから画像リストを従来通り行えることは、(1)で述べた通りである。また、図3と同じく、テーブル303→302→表示の如き選択例を残しておいてもよい。この場合、テーブル303→302→300→301→表示の処理と区別するための、指示が必要となる。また選択済フラグFは、患者IDからの選択例にも使用することは可能である。
【図面の簡単な説明】
【００３０】
【図１】本発明の医用画像観察システムの構成例図。
【図２】従来例の患者テーブル300と画像テーブル301の一例を示す図。
【図３】従来例の検査日テーブル303と画像テーブル302の一例を示す図。
【図４】従来例の患者リストから画像リスト検索例図。
【図５】従来例の検査日リストから画像リスト検索例図。
【図６】本発明の患者テーブル300と検査日テーブル302と画像テーブル301，303の一例を示す図。
【図７】本発明のフローチャート。
【図８】本発明のフローチャート。
【符号の説明】
【００３１】
100  医用画像観察装置、101  磁気ディスク、102  モニタ、200  検査装置、201  ネットワーク、300  患者テーブル、301  画像テーブルA(ID順)、302  画像テーブルB(検査日新しい順)、303  検査日テーブル
【図１】
2008192160.tif 000003
【図２】
2008192160.tif 000004
【図３】
2008192160.tif 000005
【図４】
2008192160.tif 000006
【図５】
2008192160.tif 000007
【図６】
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【図７】
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【図８】
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