(57)【要約】【課題】健康端末装置では患者に所定時刻に測定・問診回答をしてもらう場合には、最初に医師が決めた内容を忠実に測定・問診回答することしかできず、その日の体調次第で不要な測定や問診回答を強いるという問題があった。【解決手段】本発明の健康端末装置では、医師がスケジュールした測定・問診メニューを患者に単純にさせるだけでなく、患者の測定結果や回答内容に応じてメニュー内容を変更させるようにすることで、患者に不要な測定や回答をさせずに負担を低減するができる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者に生体情報測定を促し測定した生体情報を保存する測定手段と、医師が登録した問診情報を表示し前記問診情報への回答結果を保存する問診手段と、インターネット網に接続され生体情報や問診情報を蓄積するサーバーと通信するための回線通信手段と、医師端末により設定されたメニューの日時に患者に測定操作を知らせるスケジュール制御手段と、前記回線通信手段を介して受信した前記メニューを記憶するスケジュール記憶手段と、前記スケジュール手段により行った患者の測定結果が医師によってあらかじめ指定された条件値を越えてるかどうかを判断し次のメニュー内容を変更するスケジュール結果判断手段とを備えた健康端末装置。
【請求項２】
前記スケジュール制御手段は患者に測定操作を知らせるだけでなく、所定の日時に問診回答を実行するように制御をする請求項１記載の健康端末装置。
【請求項３】
請求項１または２のいずれか１項記載の健康端末装置の少なくとも一部の制御動作をコンピューターに実行させるためのプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医師や看護師などの医療関係者と、在宅あるいは医療機関内の患者との間で医療情報や生体情報の交信を行うことができる健康診断ネットワークシステムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来の在宅ヘルスケアシステムは、各家庭に設置された健康端末装置へ体温計、血糖計などの各種センサにより測定したデータを転送することで、データセンターなどに設置されたデータベースサーバーへ蓄積する。同時にＷｅｂサーバーを設置して、患者宅から離れた医師はインターネット網を経由して病院にてＩｎｔｅｒｎｅｔＥｘｐｌｏｒｅｒなどのブラウザによりデータベースサーバーに蓄積された患者データをチェックできるようにしてある。これによって患者の通院なしに、適切なアドバイスを患者へ与えたり、遠隔診療をおこなうことができる（特許文献１）。
【特許文献１】特開２００２−８３０６６号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかしながら、従来の健康端末装置では患者に所定時刻に測定・問診回答をしてもらう場合には、最初に医師が決めた内容を忠実に測定・問診回答することしかできず、その日の体調次第で不要な測定や問診回答を強いるという問題があった。
【０００４】
本発明は、医師がスケジュールした測定・問診メニューを患者に単純にさせるだけでなく、患者の測定結果や回答内容に応じてメニュー内容を変更させるようにすることで、患者に不要な測定や回答をさせずに負担を低減することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明の健康端末装置は、患者に生体情報測定を促し測定した生体情報を保存する測定手段と、医師が登録した問診情報を表示し前記問診情報への回答結果を保存する問診手段と、インターネット網に接続され生体情報や問診情報を蓄積するサーバーと通信するための回線通信手段と、医師端末により設定されたメニューの日時に患者に測定操作を知らせるスケジュール制御手段と、前記回線通信手段を介して受信した前記メニューを記憶するスケジュール記憶手段と、前記スケジュール手段により行った患者の測定結果が医師によってあらかじめ指定された条件値を越えてるかどうかを判断し次のメニュー内容を変更するスケジュール結果判断手段とを備える。
【０００６】
この構成により医師がスケジュールした測定メニューを患者に単純にさせるだけでなく、患者の測定結果に応じてメニュー内容を変更させるようにすることで、患者に不要な測定をさせずに負担を低減することができる。
【０００７】
本発明の健康端末装置は、さらに前記スケジュール制御手段は患者に測定操作を知らせるだけでなく、所定の日時に問診回答を実行するように制御をする。
【０００８】
この構成により医師がスケジュールした問診メニューを患者に単純にさせるだけでなく、患者の回答内容に応じてメニュー内容を変更させるようにすることで、患者に不要な問診をさせずに負担を低減することができる。
【０００９】
本発明のプログラムは、健康管理端末の手段の少なくとも一部をコンピューターに実行させるためのプログラムである。
【００１０】
この構成により、ＣＰＵ（マイコン）、ＲＡＭ、ＲＯＭ、記憶装置、Ｉ／Ｏなどを備えた電気情報機器、コンピューター、サーバー等のハードリソースを協働させて、本発明の健康端末装置の一部あるいは全てを容易に実現することができる。また記録媒体に記録したり通信回線を用いてプログラムを配信したりすることでプログラムの配布やインストール作業が簡単にできる。
【発明の効果】
【００１１】
本発明は、患者に血糖値や血圧値を測定させる共に、患者が測定した生体情報を受信して保存する測定手段と、医師が登録した問診を表示して患者に回答させると共に、患者の回答結果を保存する問診手段と、インターネット網に接続され生体情報や問診情報を蓄積するサーバーと通信するための回線通信手段と、医師端末により設定されたメニューの日時に患者に測定操作をさせるスケジュール制御手段と、前記回線通信手段を介して受信したメニューを記憶するスケジュール記憶手段と、前記スケジュール手段により行った患者の測定結果を医師によってあらかじめ指定された条件値を越えてるかどうかで次のメニュー内容を変更するスケジュール結果判断手段とで構成されている。この構成により医師がスケジュールした測定メニューを患者に単純にさせるだけでなく、患者の測定結果や回答内容に応じてメニュー内容を変更させるようにすることで、患者に不要な測定をさせずに負担を低減することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１２】
以下、本発明の実施の形態の健康端末装置について、図面を用いて説明する。
【００１３】
（第１の実施の形態）
本発明の第1の実施の形態における健康端末装置の構成図を図１に示す。
【００１４】
図１において、健康端末装置１０１は患者の生体データや問診回答を収集する。インターネット網１０２は健康端末装置１０１とサーバー１０３間の通信を中継する。サーバー１０３は患者の生体情報と保存すると共に医師端末１０４からの問い合わせに応じて患者の生体情報を提供する。医師端末１０４は医師が患者の生体情報や問診回答情報を閲覧または、問診登録をする。測定手段２０１は患者に血糖値や血圧値を測定させる共に、患者が測定した生体情報を受信して保存する。問診手段２０２は医師が登録した問診を表示して患者に回答させると共に、患者の回答結果を保存する。回線通信手段２０３はインターネット網１０２に接続され生体情報や問診情報を蓄積するサーバーと通信する。スケジュール制御手段２０４は医師が医師端末１０４により登録したスケジュールを測定手段２０１や問診手段２０２を制御することで患者に測定や問診回答を所定の時間にさせるスケジュール制御手段、２０５は医師端末１０４に登録されたスケジュール情報を記憶する。スケジュール結果判断手段２０６はスケジュール制御手段２０４により患者にしてもらった測定結果や問診結果を医師端末１０４にあらかじめ設定された条件に基づき判断してスケジュール内容を変更する。
【００１５】
以上のように構成された健康端末装置について、本発明の動作を詳細に説明する。
【００１６】
患者は血糖計２１０もしくは血圧計２１１により血糖値及び血圧を測定する。測定後これを健康端末装置１０１へ送信する。健康端末装置１０１では受信した測定値をインターネット網１０２を経由してサーバー１０３へ送信する。サーバー１０３ではこの測定値を保存する。これにより医師は患者の生体情報を知りたいとき医師端末１０４からインターネット網１０２を経由してサーバー１０３へアクセスしてこれを知ることが出来る。また医師が患者に問診登録をしたい場合には、医師端末１０４から問診をサーバー１０３へ登録をする。この問診はインターネット網１０２を介して健康端末装置１０１がダウンロードして患者に問診回答をおこなわせ、この回答結果は健康端末装置１０１によりインターネット網１０２を介してサーバー１０３へアップロードされる。そしてこの回答結果は、医師は医師端末１０４により閲覧することが出来る。このような患者が能動的に測定や問診回答を行うものとは別に、医師があらかじめ設定した測定内容と問診内容を所定時刻におこなうように設定することで、患者にこれを行わせる機能もある。
【００１７】
これは医師が医師端末１０４により登録した測定・問診スケジュールをインターネット網１０２、回線通信手段２０３を介してダウンロードしてスケジュール記憶手段２０５に蓄積、スケジュール制御手段２０４が所定時刻に患者にこれを通知してやらせるものである。そのときのスケジュール情報には測定内容や問診内容、またスケジュール時刻情報だけでなく、測定結果や問診回答の内容により次のスケジュール内容が変化する条件値情報も設定されている。
【００１８】
図２、３を用いて実際の問診例を挙げて説明をする。この説明にはメタボリックシンドロームを例にあげる。メタボリックシンドロームの診察基準にはウエスト周囲径が所定の大きさ以上であることと、血清脂質異常・血圧高値・高血糖のどれか２項目以上の該当者と定義づけられている。
【００１９】
図２は比較例としての従来例におけるフローチャート図、図３は本発明の第１の実施の形態におけるフローチャート図である。
【００２０】
図２において、従来は単純に医師が登録したスケジュールが血糖測定２０１、血圧測定２０２、問診２０３というふうに、最初の血糖測定２０１と２番目の血圧測定２０２において異常がなく問診２０３が不要である場合にも患者に問診２０３の回答を登録した通りにやらせることしかできなかった。
【００２１】
これに対して本発明の第１の実施の健康端末装置では、図３に示すようにまずスケジュールが開始されると血糖測定３０１を患者に促す。このスケジュール発生時刻はご飯前の空腹時に設定をする。そして患者の血糖値が１１０ｍｇ／ｄＬ以上であるならばメタボリックシンドロームの可能性有りということで、次に血圧測定３０２を行わせる。その結果が最高血圧１３０ｍｍＨｇ以上か最低血圧８５ｍｍＨｇ以上であるならば、アドバイス３０３により「メタボリックシンドロームの可能性があります。医師の診断を受けてください」のメッセージを表示させる。もし血糖測定３０１において１１０ｍｇ／ｄＬ未満であれば異常がないと判断して、「メタボリックシンドロームとは関係ない」として問診３０４を実行する。なおこのスケジュールメニューは、ウエスト周囲径は該当するが、血清脂質異常でない患者を対象としたものである。
【００２２】
（第２の実施の形態）
次に本発明の第２の実施の形態の健康端末装置についてフローチャート図（図４）を使って説明をする。
【００２３】
スケジュールが開始されるとまず問診４０１において「喉が痛い？」を回答させて、「いいえ」ならばそのまま次の問診４０４へ移行する。しかしながら「はい」であるならばインフルエンザを疑い、次に体温測定４０２を行わせる。もしこれが３９℃なければ、大気の乾燥により喉を痛めただけだと判断して問診４０４へ移行する。３９℃以上であるならばアドバイス４０３へ移行してインフルエンザの疑いがあります。病院へ行ってくださいとメッセージを出す。
【００２４】
このような本発明の実施の形態の健康端末装置によれば、医師がスケジュールした測定・問診メニューを患者に単純にさせるだけでなく、患者の測定結果や回答内容に応じてメニュー内容を変更させるようにすることで、患者に不要な測定や回答をさせずに負担を低減することができる。
【産業上の利用可能性】
【００２５】
以上のように、本発明にかかる健康端末装置は、医師がスケジュールした測定・問診メニューを患者に単純にさせるだけでなく、患者の測定結果や回答内容に応じスケジュール結果判定手段がてメニュー内容を変更させるようにすることで、患者に不要な測定や回答をさせずに負担を低減することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２６】
【図１】本発明の実施の形態における健康端末装置の構成図
【図２】比較例としての従来の実施の形態におけるフローチャート
【図３】本発明の第１の実施の形態におけるフローチャート
【図４】本発明の第２の実施の形態におけるフローチャート
【符号の説明】
【００２７】
１０１    健康端末装置
１０２    インターネット網
１０３    サーバー
１０４    医師端末
２０１    測定手段
２０２    問診手段
２０３    回線通信手段
２０４    スケジュール制御手段
２０５    スケジュール記憶手段
２０６    スケジュール結果判断手段
２１０    血糖計
２１１    血圧計
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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