(57)【要約】【課題】身体の狭窄部位でステントを先端ではなく後端から漸次前方に広げて施術することにより、ステントの後端設置位置の正確な制御が要求される身体狭窄部位の施術に効果的に使用されるようにする身体狭窄部位施術用ステント挿入装置の提供。【解決手段】ステントを身体の狭窄進行部位または狭窄部位に挿入するステント挿入装置であって、把持胴体に連結された外側チューブ内に後方側から押し棒が挿入されて前方側から挿出するように構成され、前記押し棒の先端には、内部にステントが縮径して挿着された状態で後端部が外側チューブの先端に外挿される装着チューブが設けられ、前記押し棒によって装着チューブが押し付けられることにより、ステントが後端から漸次先端へ元の状態に膨張して復元するようになる、身体狭窄部位施術用ステント挿入装置を提供する。【選択図】図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
ステントを身体の狭窄進行部位または狭窄部位に挿入するステント挿入装置であって、
把持胴体に連結された外側チューブ内に後方側から押し棒が挿入されて前方側から挿出するように構成され、前記押し棒の先端には、内部にステントが縮径して挿着された状態で後端部が外側チューブの先端に外挿される装着チューブが設けられ、前記押し棒によって装着チューブが押し付けられることにより、ステントが後端から漸次先端へ元の状態に膨張して復元するようになることを特徴とする、身体狭窄部位施術用ステント挿入装置。
【請求項２】
前記把持胴体に連結された外側チューブの内周と押し棒の外周との間に位置するように後方側から移動チューブが挿設され、前記外側チューブの先端に、装着チューブに内挿されたステントの後端が挿着されて、前記移動チューブおよび前記押し棒によってステントおよび装着チューブが押し付けられることにより、ステントが後端から漸次先端へ元の状態に膨張復元するようになることを特徴とする、請求項１に記載の身体狭窄部位施術用ステント挿入装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、食道などの身体狭窄部位にステントを挿入し身体狭窄部位を拡張させるステント挿入装置に係り、さらに詳しくは、身体の狭窄部位でステントを先端ではなく後端から漸次前方へ広げて施術することにより、ステントの後端設置位置の正確な制御が要求される狭窄部位の施術に効果的に提供される身体狭窄部位施術用ステント挿入装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
一般に、食道などの身体狭窄進行または狭窄部位に外科的な手術を行うことなく治療する多様な方法が開示されているが、その一つが、超弾性形状記憶合金のステントを用いた施術方法である。
【０００３】
このようなステントを用いた施術方法では、超弾性形状記憶合金素材を編んで一定の長さを持つ中空式円筒型のステントを形成し、前記ステントを、体積最小化状態で身体の狭窄進行または狭窄部位に挿入して体積を元の状態に戻すことにより、狭窄進行または狭窄部位を外側に押し出して拡張させるように施術する。
【０００４】
このステントを用いた施術方法において、前記ステントを身体の狭窄進行または狭窄部位に挿入するように施術するためには別途の挿入装置が要求される。
【０００５】
前述した従来のステント挿入装置は、図１に示すように、把持胴体２に連結された外側チューブ３に外方から移動チューブ５を内挿することにより後端で前後移動が調節できるように構成されるが、前記外側チューブ３の先端内周に縮径して挿着されるステント１を移動チューブ５の先端に押して設置するように構成される。
【０００６】
このようなステント挿入装置は、外側チューブ３の先端内周にステント１を縮径させて挿着した状態でステント１を食道などの身体狭窄進行または狭窄部位に挿入する。
【０００７】
この際、前記ステント１の設置位置、すなわち身体の狭窄進行または狭窄部位に位置する、別途に挿入される内視鏡によって確認しながら施術する。
【０００８】
このように前記ステント１を設置位置に位置させた後は、移動チューブ５を押して外側チューブ３の先端内周からステント１を押し出すが、前記ステント１が外側チューブ３から押し出されて元の形態に膨張して復元しながら狭窄進行または狭窄部位を外側に押し出すように設置される。
【０００９】
すなわち、前述した従来のステント挿入装置は、ステント１が先端１ａから後端１ｂへ漸次設置されるように施術する。
【００１０】
このような従来のステント挿入装置は、前記ステント１の後端側１ｂに声帯またはその他の膜が形成されている場合、前記ステントが先端から後端へ設置される過程で前記ステント１の後端１ｂが声帯またはその他の膜に干渉する設置不良を誘発するという問題点があった。
【００１１】
特に、前記ステント１は、外側チューブ３の先端内周に縮径して挿入された状態の長さと、病変部位で元の形態に膨張して復元した状態の長さとが著しく異なるため、前記ステントの後端１ｂの設置位置を正確に予測することが困難であって、前述した諸般問題点を解決することが一層困難であった。
【００１２】
かかる設置不良の問題は、施術者の施術作業の難しさを発生させるだけでなく、患者に肉体的、精神的苦痛を与えるとともに、最悪の場合に再手術を行わなければならないなどのいろんな問題を引き起こした。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１３】
そこで、本発明は、上述した従来の技術の諸般問題点を解決するために案出されたもので、その目的とするところは、身体の狭窄部位でステントを先端ではなく後端から漸次前方に広げて施術することにより、ステントの後端設置位置の正確な制御が要求される身体狭窄部位の施術に効果的に使用されるようにする身体狭窄部位施術用ステント挿入装置を提供することにある。
【００１４】
本発明の他の目的は、簡単な構造によって身体の狭窄部位でステントの後端位置を正確に制御しながら設置する施術作業が簡単且つ優秀に提供されるうえ、これにより患者への肉体的、精神的苦痛を最小化する、身体狭窄部位施術用ステント挿入装置を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１５】
上記目的を達成するために、本発明のある観点によれば、ステントを身体の狭窄進行部位または狭窄部位に挿入するステント挿入装置であって、把持胴体に連結された外側チューブ内に後方側から押し棒が挿入されて前方側から挿出するように構成され、前記押し棒の先端には、内部にステントが縮径して挿着された状態で後端部が外側チューブの先端に外挿される装着チューブが設けられ、前記押し棒によって装着チューブが押し付けられることにより、ステントが後端から漸次先端へ元の状態に膨張して復元するようになることを特徴とする、身体狭窄部位施術用ステント挿入装置を提供する。
【００１６】
また、前記把持胴体に連結された外側チューブの内周と押し棒の外周との間に位置するように後方側から移動チューブが挿設され、前記外側チューブの先端に、装着チューブに内挿されたステントの後端が挿着されて、前記移動チューブおよび前記押し棒によってステントおよび装着チューブが押し付けられることにより、ステントが後端から漸次先端へ元の状態に膨張復元するようになることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１７】
上述したように、本発明のステント挿入装置は、装着チューブの内部に装着されたステントを押し棒、移動チューブによって押すことによりステントが後端から先端側に漸次元の状態に広がるように施術するので、身体の狭窄部位、特にステントの後端設置位置の正確な制御が要求される身体狭窄部位の施術に効果的に使用されるが、ステントの後端設置位置が正確に位置するように施術する作業性が簡単且つ優秀に提供され、これにより患者への肉体的、精神的苦痛を最小化する非常に有用な発明であることが明らかである。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１８】
以下に添付図面を参照しながら、本発明の好適な実施の形態について詳細に説明する。
【００１９】
本発明のステント挿入装置は、図３および図４に示すように、把持胴体１０に連結された外側チューブ１２の内部に後方側から押し棒１５が挿入されて前方側から挿出するように構成され、前記押し棒１５の先端には、ステント１が縮径して挿着された状態で後端部２１が外側チューブ１２の先端に外挿される装着チューブ２０が設けられ、前記押し棒によって装着チューブ２０が押し付けられることにより、ステント１が後端１ｂから漸次先端１ａへ元の状態に膨張して復元するようになる。
【００２０】
この際、前記押し棒１５は装着チューブ２０内に挿入されて先端部が固定されるように連結され、前記装着チューブ２０の先端は挿入端２２を形成する。
【００２１】
未説明符号１６は押し棒１５の後端に設けられたハンドルを示す。
【００２２】
次に、前述したように構成される本発明の作動および作用について考察する。
【００２３】
まず、病変部位１００の大きさまたは長さに応じて、適切な長さおよび直径などを持つステント１を選択する。
【００２４】
その後、前記ステント１を体積最小化状態で装着チューブ２０内に挿設し、前記装着チューブ２０の後端部２１は外側チューブ１２の先端に外挿して準備する。
【００２５】
このようにしてステント１の施術準備が完了すると、別途に挿入される内視鏡によって確認しながら血管内の病変部位１００に外側チューブ１２を挿入して位置させる。
【００２６】
この際、前記装着チューブ２０の後端部２１側、ステント１の後端１ｂを病変部位の後方側に位置させる。
【００２７】
このような状態で把持胴体１０を握った状態で押し棒１５を徐々に押すと、前記押し棒１５の先端に連結された装着チューブ２０が徐々に前進しながら外側チューブ１２の外周から逸脱すると共に、ステント１が漸次外側に押し出される。
【００２８】
この際、前記ステント１は、後端１ｂから前方１ａ側へ移動しながら漸次元の形態に膨張復元して病変部位を押し付けて狭窄進行または狭窄部位を拡張するように設置される。
【００２９】
特に、本発明は、前記ステント１が後端１ｂから膨張設置されるため、ステントの後端設置位置の正確な制御が要求される身体の狭窄部位、すなわちステントの後端側に声帯またはその他の膜が形成される部位の適切な位置にステントを正確且つ効果的に設置することができる。
【００３０】
このようなステント１の設置が完了すると、前記装着チューブ２０は、外側チューブ１２と共に、外側チューブ１２をステント１の内部を通じて引き出して分離する。
【００３１】
一方、本発明のステント挿入装置は、図６および図７に示すように変形して実施することができる。この図６および図７のステント挿入装置は、前述した好適な実施例と比較するとき、把持胴体１０に連結された外側チューブ１２の内周と押し棒１５の外周との間に位置するように後方側から移動チューブ３０が挿設され、前記外側チューブ１２の先端に、装着チューブ２０に内挿されたステント１の後端１ｂが挿着されて、前記移動チューブ３０および押し棒１５によってステント１および装着チューブ２０が押し付けられることにより、ステント１が後端１ｂから先端１ａへ漸次元の状態に膨張復元するようになる。
【００３２】
このような実施例は、本発明の好適な実施例に前述の従来の挿入装置が組み合わせられた構造であって、ステント１の後端１ｂから漸次先端１ａ側へ膨張復元するようになるが、前記ステントを押し棒１５と移動チューブ３０による複合作動によって設置施工するように構成されたものである。
【００３３】
次に、このような本発明をより具体的に説明する。
【００３４】
前記ステント１を体積最小化状態で装着チューブ２０内に挿設し、前記ステント１の後端１ｂが外側チューブ１２の先端に内挿される状態で装着チューブ２０の後端部２１を外側チューブ１２の先端に外挿して施術準備をする。
【００３５】
このように施術準備をした後、別途に挿入される内視鏡によって確認しながら血管内の病変部位１００に外側チューブ１２を挿入するので、装着チューブ２０の後端部２１側、ステント１の後端１ｂを病変部位の後方側に位置させる。
【００３６】
このような状態で把持胴体１０を握った状態で押し棒１５を徐々に押すと、前記押し棒１５の先端に連結された装着チューブ２０が徐々に前進しながら、外側チューブ１２の外周から逸脱するとともにステント１が漸次外側に押し出される。
【００３７】
この際、前記ステント１の後端１ｂは外側チューブ１２に内挿された状態である。
【００３８】
このような状態で前記移動チューブ３０を押すと、前記ステント１が外側チューブ１２の先端から逸脱して元の状態に膨張復元する。
【００３９】
そして、前記押し棒１５を押し続けて装着チューブ２０を前進させるので、ステント１は、後端１ｂから漸次前方１ａへ移動しながら元の形態に膨張復元して病変部位を押して狭窄進行または狭窄部位を拡張するように設置される。
【００４０】
このような本実施例も、同様に、前記ステント１が後端１ｂから漸次先端１ａへ膨張設置されるため、ステントの後端設置位置の正確な制御が要求される身体狭窄部位、すなわちステントの後端側に声帯またはその他の膜が形成される部位に対してステントを適切な位置に正確且つ効果的に設置することができる。
【００４１】
このようなステント１の設置が完了すると、前記装着チューブ２０は、外側チューブ１２と共に、外側チューブ１２をステント１の内部を通じて引き出して分離する。
【図面の簡単な説明】
【００４２】
【図１】従来の挿入装置を示す構成図である。
【図２ａ】図１の装置を用いたステント施術過程を示す要部断面図である。
【図２ｂ】図１の装置を用いたステント施術過程を示す要部断面図である。
【図３】本発明の一実施例に係る挿入装置を示す構成図である。
【図４】図３の要部拡大断面図である。
【図５ａ】図３の装置を用いたステント施術過程を示す要部断面図である。
【図５ｂ】図３の装置を用いたステント施術過程を示す要部断面図である。
【図６】本発明の他の実施例に係る挿入装置を示す構成図である。
【図７】図６の要部拡大断面図である。
【図８ａ】図６の装置を用いたステント施術過程を示す要部断面図である。
【図８ｂ】図６の装置を用いたステント施術過程を示す要部断面図である。
【図８ｃ】図６の装置を用いたステント施術過程を示す要部断面図である。
【符号の説明】
【００４３】
１    ステント
１０    本体
１２    外側チューブ
１５    押し棒
２０    装着チューブ
２１    後端部
３０    内側チューブ
【図１】
2008264502.tif 000003
【図２ａ】
2008264502.tif 000004
【図２ｂ】
2008264502.tif 000005
【図３】
2008264502.tif 000006
【図４】
2008264502.tif 000007
【図５ａ】
2008264502.tif 000008
【図５ｂ】
2008264502.tif 000009
【図６】
2008264502.tif 000010
【図７】
2008264502.tif 000011
【図８ａ】
2008264502.tif 000012
【図８ｂ】
2008264502.tif 000013
【図８ｃ】
2008264502.tif 000014