(57)【要約】【課題】腫瘍が形成された部位を特定するにおいて、なるべく患者の身体を傷付けないものとし、患者に負担の少ない腫瘍部位特定装置を提供する。【解決手段】腫瘍部位特定装置１は、腫瘍６の位置を特定するにあたり、磁性体２を腫瘍またはその周辺に埋め込んだ状態で、検出器３を水平面に対して垂直の姿勢にしてＸ−Ｙ方向（二次元方向）の走査をさせる。そして検出器３が磁性体２の直上位置に位置した場合、報知器４が最大レベルの報知をすることになり、これによって腫瘍６の部位を容易に特定することができる。この結果、磁性体２を埋め込むことで腫瘍部位を特定することができるため、患者への負担を軽減することができる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
腫瘍の位置を特定するための装置であって、
腫瘍またはその周辺に埋め込まれ磁性を有する磁性体と、
該磁性体の磁界の強弱を体外から検出するための検出器と、
該検出器の検出した磁界の強弱を報知するための報知器とを備えて構成されることを特徴とする腫瘍部位の特定装置。
【請求項２】
前記報知器は磁界の強弱を、表示することを特徴とする請求項１記載の腫瘍部位の特定装置。
【請求項３】
前記報知器は磁界の強弱に伴って変化する音を発生することを特徴とする請求項１または２記載の腫瘍部位の特定装置。
【請求項４】
前記検出器は、磁界を検出する検出部の一部を残して磁界を遮断するシールド材で覆ったことを特徴とする請求項１乃至３の何れか一つに記載の腫瘍部位の特定装置。
【請求項５】
シールド材はパーマロイであることを特徴とする請求項４記載の腫瘍部位の特定装置。
【請求項６】
腫瘍部位の特定装置は、磁性体を腫瘍部位に挿入するための挿入具を備え、該挿入具は腫瘍部位に刺し入れるための円筒状の針部と、該針部の磁性体を押し出して腫瘍部位に挿入するための押し出し部と、該押し出し部を内装するシリンダ部とを有し、該シリンダ部には、磁性体を押し出した押し出し姿勢の押し出し部を、係止するための係止手段が形成されていることを特徴とする請求項１乃至５の何れか一つに記載の腫瘍部位の特定装置。
【請求項７】
係止手段は、押し出し部に押し出し方向の反対方向かつ、外方向に向かって突出形成された係止片を、シリンダ部に形成された係止孔に挿入することにより係止されていることを特徴とする請求項６に記載の腫瘍部位の特定装置。
【請求項８】
針部は、磁性体をセットするための貫通孔を、筒周部に形成したことを特徴とする請求項７に記載の腫瘍部位の特定装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、腫瘍を切除するにあたり、腫瘍のある部位を特定するための腫瘍部位の特定装置の技術分野に属するものである。
【背景技術】
【０００２】
一般に、この種腫瘍部位の特定装置の中には、腫瘍部位に、Ｘ線の画像等を視ながら探り針の先端を刺し入れ、該探り針の先端を、Ｘ線、超音波で探って腫瘍部位を特定するものがある（例えば、特許文献１参照。）。
しかし、このものは、先端がフック状になっているものの単に刺し入れたものであり、患者が動くと探り針が簡単に位置ズレや外れを起こしてしまうため、腫瘍の位置を正確に特定することが困難である。この結果、腫瘍の取り残しを防ぐため、どうしても切除範囲が広くなり患者の身体への負担が大きくなるといった問題がある。
【０００３】
ところで、探り針を螺旋状に巻いた形状とすることにより、刺し入れた部位からの位置ズレや外れを防止したものもある（例えば、特許文献２参照。）が、探り針は、体内に挿入されるとＸ線、超音波に反応し難いといったもんだいがある。
そこで、探り針を異なる方向から複数本刺し入れることにより、腫瘍部位の特定を容易にすることが提唱されている（例えば、特許文献３参照。）。
【特許文献１】特開平２−３０２２５３号公報
【特許文献２】特開平４−２６３８６９号公報
【特許文献３】特許第３６０５０７８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかし、特許文献３のものは、刺し入れた探り針の数だけ患者の身体を傷つけることになるため、患者の身体の負担を考慮すると好ましくないという問題がある。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明は、上記の如き実情に鑑みこれらの課題を解決することを目的として創作されたものであって、請求項１の発明は、腫瘍の位置を特定するための装置であって、
腫瘍またはその周辺に埋め込まれ磁性を有する磁性体と、該磁性体の磁界の強弱を体外から検出するための検出器と、該検出器の検出した磁界の強弱を報知するための報知器とを備えて構成されることを特徴とする腫瘍部位の特定装置である。
請求項２のい発明の前記報知器は磁界の強弱を、表示することを特徴とする請求項１記載の腫瘍部位の特定装置である。
請求項３の発明は、前記報知器は磁界の強弱に伴って変化する音を発生することを特徴とする請求項１または２記載の腫瘍部位の特定装置である。
請求項４の発明の前記検出器は、磁界を検出する検出部の一部を残して磁界を遮断するシールド材で覆ったことを特徴とする請求項１乃至３の何れか一つに記載の腫瘍部位の特定装置である。
請求項５の発明のシールド材はパーマロイであることを特徴とする請求項４記載の腫瘍部位の特定装置である。
請求項６の発明の腫瘍部位の特定装置は、磁性体を腫瘍部位に挿入するための挿入具を備え、該挿入具は腫瘍部位に刺し入れるための円筒状の針部と、該針部の磁性体を押し出して腫瘍部位に挿入するための押し出し部と、該押し出し部を内装するシリンダ部とを有し、該シリンダ部には、磁性体を押し出した押し出し姿勢の押し出し部を、係止するための係止手段が形成されていることを特徴とする請求項１乃至５の何れか一つに記載の腫瘍部位の特定装置である。
請求項７の発明の係止手段は、押し出し部に押し出し方向の反対方向かつ、外方向に向かって突出形成された係止片を、シリンダ部に形成された係止孔に挿入することにより係止されていることを特徴とする請求項６に記載の腫瘍部位の特定装置である。
請求項８の発明の針部は、磁性体をセットするための貫通孔を、筒周部に形成したことを特徴とする請求項７に記載の腫瘍部位の特定装置。
【発明の効果】
【０００６】
請求項１の発明とすることにより、患者の体内に磁性体を配置し、該磁性体の磁界を検出した検出器の検出値に応じた報知器の報知によって腫瘍部位を特定することができるため、腫瘍の切除を正確で切除範囲の小いものとすることができる上、腫瘍部位の特定にあたり必要な傷口は、磁性体を挿入する部分だけであるため、患者の負担の少ないものである。
請求項２の発明とすることにより、報知器の報知を確認しやすいものとすることができる。
請求項３の発明とすることにより、報知器を見ることなく腫瘍部位を特定することができる。
請求項４の発明とすることにより、主に前方からの磁界のみを検出することになるので、磁性体が挿入されている方向を探し易くすることができる。
請求項５の発明とすることにより、磁性体を検出し易いものとすることができる。
請求項６の発明とすることにより、磁性体の体内への挿入を容易に行うことができる。
請求項７の発明とすることにより、使用済み挿入具の再使用を防止することができる結果、院内感染等を防止することができる。
請求項８の発明とすることにより、磁性体の針部へのセットを容易に行うことができ、例えば、針部先端から挿入してセットする場合のように針部先端を傷めることがないものとすることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００７】
次に、本発明の実施の形態について、図面に基づいて説明する。図面において、１は、腫瘍のある部位を特定するための腫瘍部位特定装置であって、該腫瘍部位特定装置１は、磁性を有する磁性体２と、該磁性体２から発生する磁界の強弱を検出するための検出器３と、該検出器３の検出結果を医師に報知するための報知器４とを備えて構成されている。
【０００８】
磁性体２は、体内に挿入した場合に患者の負担にならないように配慮して、検出器３で検出できる大きさにすることが好ましく、本実施の形態では、約５ｍｍである。また、本実施の形態の磁性体２は、磁石で構成している。
【０００９】
検出器３は、ホール素子等の磁気センサ３ａを先端に備え、基端部３ｂを持って使用されるが、例えば、図２に示すように、基端から二股に分かれたピンセット状のものとすることもできる。因みに、磁気センサ３ａの磁界検出感度を適宜調節することもできこの場合、検出器３に感度調節用の摘み３ｃを設けると検出器の操作をしながら検出感度を調節することができる。また磁気センサ３ａを含む先端部分を付け替え自在なものとして、衛生面に配慮することができる。
【００１０】
さらに、磁気センサ３ａは、図３（Ａ）に示すように、外部の磁界を遮断するための磁性シールド材３ｄで先端を残して覆われており、これにより先端方向からの磁界を、指向性の良い状態で検出できるようになっている。因みに、本実施の形態で採用した磁性シールド材３ｄはパーマロイである。尚、磁気センサ３ａは、磁性シールド材３ｄの先端よりも少し奥まったところに配することが雑音となる周囲の磁気を拾ってしまうことを回避できるが、この場合に磁気センサ３ａと磁性シールド材３ｄの先端までの中空部分に磁気シールドをしない樹脂材３ｅを充填しておくことで、磁気センサ３ａの保護が図れることになる。本実施の形態の磁性シールド３ｄは、基端部３ｂを覆うように形成されているが、磁気センサ３ａ付近を覆うように形成することもできる。
【００１１】
報知器４は、検出器３に配線され連結されたガウスメータ等からなり、検出器３の検出値の大小に応じて報知するものであるが、報知の方法としては、前記検出値をメータ表示するメータ表示部４ａや、検出値に応じて段階的にデジタル表示するデジタル表示部４ｂにより表示することができる。さらに前記報知器４は、検出値に応じた音を発することで報知することもでき、この場合、医師が報知器４の表示を見ることなく磁界の強弱を知ることができるため、検出器３の表示を助手が見て医師に報知する場合のように、時間的な誤差が生じることの少ないものである。
因みに、報知器４は、入力された信号を増幅するためのオペアンプ回路４ａを有しており、該オペアンプ回路は、例えば、図４に示すような回路を用いることができる。
【００１２】
そして、腫瘍部位特定装置１の使用方法として、胸部５に形成された腫瘍６を切除する場合について説明する。
先ず、Ｘ線画像等を基に腫瘍６または腫瘍６の周辺に磁性体２を挿入して配置するが、該挿入は、磁性体２を内装する注射器状の操作具７を胸部５から刺した状態で押し出してなされる。因みに、挿入具７は、先端に磁性体２を内装した円筒状の針部７ａを有するシリンダ部７ｂが、針部７ａに内装された磁性体２を押し込むための押し部７ｃを、基端側に弾機７ｆで付勢しながら遊嵌する構成になっているが、押し部７ｃはシリンダ部７ｂとのあいだに係止片７ｄを有しており、磁性体２を針部７ａから押し出した姿勢で前記係止片７ｄがシリンダ部７ｂに形成された係止孔７ｅに挿入して係止される。
【００１３】
係止片７ｄは、押し部７ｂの基端側（押し出し方向に対して反対方向）に向かって突出形成され、かつ、前記基端側に向かうほど外方に延出して突出しており、係止孔７ｅに先端側を挿入して係止されることになるが、該係止姿勢では、突出先端側が係止孔７ｅから外方に飛び出ることになるため、押し部７ｂを戻そうとしても、押し部７ｂの係止片７ｄ形成部位が、係止孔７ｅの基端側縁に引っ掛かって、これ以上の戻りを規制することになる。この結果、挿入具７を使いきりの使い捨てのディスポーザブル用のものとし、再使用されることを防止することができる。
【００１４】
７ｉは係止片７ｄを係止孔７ｅに誘導するための誘導部であって、該誘導部７ｉは、係止孔７ｅに連結されシリンダ部７ｂの内側の先端側から基端側に至って溝状に形成されているが、該溝は、係止片７ｄを押し部７ｃの外面側に押し付け状に変形させたときの係止片７ｄの厚みを許容できる深さに形成されており、押し部７ｃを押して係止片７ｄが係止孔７ｅと対向する位置に到達すると、係止片７ｄが戻り変形して先端が係止孔７ｅから飛び出すように突出して係止される。尚、係止片７ｄが係止孔７ｅと対向する位置において、押し部７ｃは、シリンダ部７ｂの先部７ｊに当接する姿勢になっている。
【００１５】
７ｇは針部７ａの周面である筒周部７ｋに貫通孔として形成された挿入口であって、磁性体２を針部７ａにセットするにあたり、前記挿入口７ｇから磁性体２を挿入してセットすることができるので、例えば、針部７ａの先端からセットして針先を破損、変形させる等の心配が無いものとすることができる。因みに、針部７ａは、磁性を有する磁性材料、例えば、鉄、ニッケルこれらを含む磁性合金等の磁性金属（例えば、有磁性ステンレス等）で構成することができ、この場合、磁石で構成される磁性体２を磁着して安定したセットをすることができる。
７ｈは押し部７ｂを押すときに指を引っ掛けるための指掛け部であって、該指掛け部７ｈは、シリンダ部７ｂに形成されている。
【００１６】
次いで、検出器３を胸部５に当てて操作しながら報知器４の反応を手がかりに、磁性体２の磁界を最も強く検出できる部分を探り、該部分（皮膚）にマーキングする。
続いて、該マーキングから胸部５を切開し腫瘍６を切除するが、このとき、検出器３を操作して報知器４の反応を見ながら磁性体２の位置を探り切除することで、腫瘍６の位置を的確に特定しながら切除することができる。
【００１７】
叙述の如く構成された本発明の実施の形態において、腫瘍部位特定装置１は、腫瘍６の位置を特定するにあたり、磁性体２を腫瘍またはその周辺に埋め込んだ状態で、図１に示す如く、検出器３を水平面に対して垂直の姿勢にしてＸ−Ｙ方向（二次元方向）の走査をさせる。そして検出器３が磁性体２の直上位置に位置した場合、報知器４が最大レベルの報知をすることになり、これによって腫瘍６の部位を容易に特定することができる。
【００１８】
このように本発明が実施された形態のものでは、腫瘍６の部位がどこにあるかを、腫瘍６またはその周辺に埋め込んだ磁性体２から発せられる磁界の強弱を、胸部５の外から検出器３で検出し、該検出レベルに基づいて腫瘍６の部位を確実に特定できることになる。しかもこのものでは、検出器３の先端部に磁性シールド材３ｄを用いて覆っているため、周囲から雑音となる磁性を拾うことが僅かで、指向性のよい優れた感度の高い検出ができることになるため、従来に比べて、患者の負担が少ないものとすることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１】胸部の腫瘍部位に磁性体を挿入した状態で検出器を用いて検出している状態とそのときの検出レベルとを示した概略図である。
【図２】検出器の一例を示す検出器の斜視図である。
【図３】（Ａ）、（Ｂ）はそれぞれ、検出器の断面図、オペアンプ回路の一例を示す回路図である。
【図４】（Ａ）、（Ｂ）はそれぞれ挿入具の分解斜視図、挿入した磁性体を押し出した状態の挿入具の斜視図である。
【図５】（Ａ）、（Ｂ）はそれぞれ磁性体を押し出す前の挿入具の縦断面図、磁性体を押し出した後の挿入具の縦断面図である。
【符号の説明】
【００２０】
１        腫瘍部位特定装置
２        磁性体
３        検出器
３ａ      磁気センサ
３ｂ      基端部
３ｄ      磁性シールド材
４        報知器
４ａ      メータ表示部
４ｂ      デジタル表示部
５        胸部
６        腫瘍
７        操作具
７ａ      針部
７ｂ      シリンダ部
７ｃ      押し部
７ｄ      係止片
７ｅ      係止孔
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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