(57)【要約】【課題】操作ハンドル部を分解することなく、カテーテル本体が連結されたカテーテル本体保持ハンドルと操作ワイヤーが連結された操作ワイヤー保持ハンドルとの相対的位置調整を誰もが容易に行うことができる心臓カテーテルを提供すること。【解決手段】カテーテル本体保持ハンドル６と操作ワイヤー保持ハンドル７とを相対的に動かさない状態において、カテーテル本体１の基端に対するカテーテル本体保持ハンドル６の連結位置と、操作ワイヤー４の基端に対する操作ワイヤー保持ハンドル７の連結位置との間の間隔Ｌを両保持ハンドル６，７の外部から調整可能な連結位置間隔調整手段１２，１８を設けた。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
可撓性を有する細長いカテーテル本体内に操作ワイヤーが内挿され、手元側に設けられた操作ハンドル部において、前記カテーテル本体の基端に連結されたカテーテル本体保持ハンドルと前記操作ワイヤーの基端に連結された操作ワイヤー保持ハンドルとを前記操作ワイヤーの軸方向に相対的にスライド操作することにより、前記カテーテル本体に対して前記操作ワイヤーが軸方向にスライドして前記カテーテル本体の先端近傍部分が屈曲するように構成された心臓カテーテルにおいて、
前記カテーテル本体保持ハンドルと前記操作ワイヤー保持ハンドルとを相対的に動かさない状態において、前記カテーテル本体の基端に対する前記カテーテル本体保持ハンドルの連結位置と、前記操作ワイヤーの基端に対する前記操作ワイヤー保持ハンドルの連結位置との間の間隔を、前記両保持ハンドルの外部から調整可能な連結位置間隔調整手段を設けたことを特徴とする心臓カテーテル。
【請求項２】
請求項１に記載された心臓カテーテルにおいて、前記連結位置間隔調整手段として、軸周りに回転操作可能で軸方向には移動しないように前記カテーテル本体保持ハンドルに配置された回転操作ねじ部材と、前記カテーテル本体の基端が固定されてその軸方向にスライド自在で軸周りに回転はしないように配置されたスライドねじ部材とが螺合して設けられていて、前記回転操作ねじ部材を前記カテーテル本体保持ハンドルの外部から回転操作することにより、前記スライドねじ部材が軸方向にスライドして前記スライドねじ部材に固定された前記カテーテル本体の基端が前記カテーテル本体保持ハンドルに対して移動する心臓カテーテル。
【請求項３】
請求項２に記載された心臓カテーテルにおいて、前記カテーテル本体の基端部分が前記カテーテル本体保持ハンドルとの連結部付近で急激に曲がって折れるのを防ぐための折れ止め部材が、前記回転操作ねじ部材に着脱自在に連結されている心臓カテーテル。
【請求項４】
請求項１に記載された心臓カテーテルにおいて、前記連結位置間隔調整手段として、軸周りに回転操作可能で軸方向には移動しないように前記操作ワイヤー保持ハンドルに配置された回転操作ねじ部材と、前記操作ワイヤーの基端が固定されてその軸方向にスライド自在で軸周りに回転はしないように配置されたスライドねじ部材とが螺合して設けられていて、前記回転操作ねじ部材を前記操作ワイヤー保持ハンドルの外部から回転操作することにより、前記スライドねじ部材が軸方向にスライドして前記スライドねじ部材に固定された前記操作ワイヤーの基端が前記操作ワイヤー保持ハンドルに対して移動する心臓カテーテル。
【請求項５】
請求項２、３又は４に記載された心臓カテーテルにおいて、前記回転操作ねじ部材を回転操作することができる操作輪が前記回転操作ねじ部材に連結されている心臓カテーテル。
【請求項６】
請求項２から５のいずれかに記載された心臓カテーテルにおいて、前記回転操作ねじ部材に代えて、軸周りに螺旋状に案内溝が形成された回転操作部材が用いられると共に、前記スライドねじ部材に代えて、前記案内溝と係合するピン状突起が形成されたスライド部材が用いられている心臓カテーテル。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】  本発明は、心臓カテーテルに関する。
【背景技術】
【０００２】  血管から心臓内に挿入される心臓カテーテルは、可撓性を有する細長いカテーテル本体の先端に設けられた先端電極を心臓内の目標部位に誘導する必要がある。そこで、カテーテル本体に内挿された操作ワイヤーを手元側の操作ハンドル部で牽引操作することにより、カテーテル本体の先端付近を屈曲させることができるように構成されている。
そのため、心臓カテーテルの操作ハンドル部には、カテーテル本体の基端に連結されたカテーテル本体保持ハンドルと操作ワイヤーの基端に連結された操作ワイヤー保持ハンドルとが相対的にスライド操作できるように配置されている（例えば、特許文献１、２、３、４）。
【特許文献１】  特開２００４−１６７２４８号公報
【特許文献２】  特開２００３−３１９９１５号公報
【特許文献３】  特表平１０−５０７６７８号公報
【特許文献４】  特開平７−８００７７号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】  心臓カテーテルの操作ハンドル部は、カテーテル本体保持ハンドルと操作ワイヤー保持ハンドルとの相対的スライド範囲内において、操作ワイヤーが全く牽引されていなくてカテーテル本体の先端付近が真っ直ぐな状態と、操作ワイヤーが最大限に牽引されてカテーテル本体の先端付近が最大限まで屈曲した状態と、その中間の任意の状態とが得られるようになっている。【０００４】  しかし、心臓カテーテルを繰り返し使用すると操作ワイヤーが次第に伸びるので、両保持ハンドルを相対的にスライドさせる操作をしてもカテーテル本体の先端付近がなかなか屈曲を開始せず、両保持ハンドルを相対的に最大限までスライド操作しても、カテーテル本体の先端付近が最大限まで屈曲しなくなる場合がある。また、そのような現象は製造過程の調整不足等でも発生する場合がある。【０００５】  そのような場合、従来の心臓カテーテルにおいては、操作ハンドル部を分解して、操作ワイヤー保持ハンドルに対する操作ワイヤーの連結位置を調整する必要があるため、ユーザーがそのような作業を行うことは困難であり、製造過程においても再調整作業を行うのは非常に面倒であった。
本発明はそのような問題を解決するためになされたものであり、操作ハンドル部を分解することなく、カテーテル本体が連結されたカテーテル本体保持ハンドルと操作ワイヤーが連結された操作ワイヤー保持ハンドルとの相対的位置調整を誰もが容易に行うことができる心臓カテーテルを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】  可撓性を有する細長いカテーテル本体内に操作ワイヤーが内挿され、手元側に設けられた操作ハンドル部において、カテーテル本体の基端に連結されたカテーテル本体保持ハンドルと操作ワイヤーの基端に連結された操作ワイヤー保持ハンドルとを操作ワイヤーの軸方向に相対的にスライド操作することにより、カテーテル本体に対して操作ワイヤーが軸方向にスライドしてカテーテル本体の先端近傍部分が屈曲するように構成された心臓カテーテルにおいて、カテーテル本体保持ハンドルと操作ワイヤー保持ハンドルとを相対的に動かさない状態において、カテーテル本体の基端に対するカテーテル本体保持ハンドルの連結位置と、操作ワイヤーの基端に対する操作ワイヤー保持ハンドルの連結位置との間の間隔を、両保持ハンドルの外部から調整可能な連結位置間隔調整手段を設けた。【０００７】  なお、連結位置間隔調整手段として、軸周りに回転操作可能で軸方向には移動しないようにカテーテル本体保持ハンドルに配置された回転操作ねじ部材と、カテーテル本体の基端が固定されてその軸方向にスライド自在で軸周りに回転はしないように配置されたスライドねじ部材とが螺合して設けられていて、回転操作ねじ部材をカテーテル本体保持ハンドルに外部から回転操作することにより、スライドねじ部材が軸方向にスライドしてスライドねじ部材に固定されたカテーテル本体の基端がカテーテル本体保持ハンドルに対して移動するようにしてもよい。そして、カテーテル本体の基端部分がカテーテル本体保持ハンドルとの連結部付近で急激に曲がって折れるのを防ぐための折れ止め部材が、回転操作ねじ部材に着脱自在に連結されていてもよい。【０００８】  また、連結位置間隔調整手段として、軸周りに回転操作可能で軸方向には移動しないように操作ワイヤー保持ハンドルに配置された回転操作ねじ部材と、操作ワイヤーの基端が固定されてその軸方向にスライド自在で軸周りに回転はしないように配置されたスライドねじ部材とが螺合して設けられていて、回転操作ねじ部材を操作ワイヤー保持ハンドルの外部から回転操作することにより、スライドねじ部材が軸方向にスライドしてスライドねじ部材に固定された操作ワイヤーの基端が操作ワイヤー保持ハンドルに対して移動するようにしてもよく、回転操作ねじ部材を回転操作することができる操作輪が回転操作ねじ部材に連結されていてもよい。【０００９】  また、回転操作ねじ部材に代えて、軸周りに螺旋状に案内溝が形成された回転操作部材が用いられると共に、スライドねじ部材に代えて、案内溝と係合するピン状突起が形成されたスライド部材が用いられていてもよい。
【発明の効果】
【００１０】  本発明の心臓カテーテルによれば、カテーテル本体保持ハンドルと操作ワイヤー保持ハンドルとを相対的に動かさない状態において、カテーテル本体の基端に対するカテーテル本体保持ハンドルの連結位置と、操作ワイヤーの基端に対する操作ワイヤー保持ハンドルの連結位置との間の間隔を両保持ハンドルの外部から調整可能な連結位置間隔調整手段を設けたことにより、操作ハンドル部を分解することなく、カテーテル本体が連結されたカテーテル本体保持ハンドルと操作ワイヤーが連結された操作ワイヤー保持ハンドルとの相対的位置調整を誰もが容易に行うことができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】  以下、図面を参照して本発明の実施の形態を具体的に説明する。
図５は心臓カテーテルの全体構成を示している。可撓性を有する細長いカテーテル本体１は血管内に通されるものであり、合成樹脂材等からなるマルチルーメンチューブ等で形成されている。カテーテル本体１の先端近傍部分に形成された湾曲部２は、より柔軟に形成されていて、その先端に先端電極部３が連結されている。４は、湾曲部２を屈曲操作するためにカテーテル本体１に内挿された操作ワイヤーであり、その先端が湾曲部２の先端部分（又は、それより先端寄りの位置）の周辺に偏位した位置に連結されている。【００１２】  心臓カテーテルの手元側に設けられた操作ハンドル部５には、カテーテル本体１の基端に連結されたカテーテル本体保持ハンドル６と操作ワイヤー４の基端に連結された操作ワイヤー保持ハンドル７とが操作ワイヤー４の軸方向に相対的にスライド自在に配置されている。操作ワイヤー保持ハンドル７は使用者が手で握り込むのに適した略円筒形状に形成され、カテーテル本体保持ハンドル６は、操作ワイヤー保持ハンドル７を握った手の親指の腹で押し引き操作し易いように厚肉の略円盤状に形成されて、操作ワイヤー保持ハンドル７の先端近傍から前方（図５において下方）に突出する状態に配置されている。【００１３】  ８は、カテーテル本体保持ハンドル６に対して一体に形成されたスライド筒部であり、操作ワイヤー保持ハンドル７内にスライド自在に嵌合している。９は、操作ワイヤー４の基端に固着されたワイヤー留め口金であり、操作ワイヤー保持ハンドル７の中心軸位置付近に配置されて操作ワイヤー保持ハンドル７に対して固定されている。１０は、カテーテル本体１の基端部分がカテーテル本体保持ハンドル６との連結部付近で急激に曲がって折れるのを防ぐための折れ止め部材であり、弾力性のあるゴム材等により先細りのテーパ状に形成され、カテーテル本体保持ハンドル６に隣接してカテーテル本体１の基端部分を囲む状態に配置されている。【００１４】  図６は、操作ハンドル部５からの遠隔操作で湾曲部２を屈曲させている状態を示しており、カテーテル本体保持ハンドル６に対して操作ワイヤー保持ハンドル７を後方（上方）に引く（操作ワイヤー保持ハンドル７側から見れば、カテーテル本体保持ハンドル６を前方（下方）に押し出す）操作を行うことにより、カテーテル本体１に対して操作ワイヤー４が後方に牽引されて湾曲部２が屈曲する。そして、それと逆の操作を行えば、湾曲部２が図５に示される真っ直ぐな状態に戻る。このようにして、操作ハンドル部５において、カテーテル本体保持ハンドル６と操作ワイヤー保持ハンドル７とを操作ワイヤー４の軸方向に相対的にスライド操作することにより、湾曲部２を任意の角度だけ屈曲させることができる。【００１５】  図２は、操作ハンドル部５の先寄りの半部を示している。なお、図２を含めて以下の各図において一つの部品として図示されている各部材は、部品製造を容易にするため、組み立てをし易くするため、或いは本発明の内容とは関係のない機能を発揮させるため等に、各々複数の部品に別けて構成することができ、そのように構成したとしても本発明の範囲に属することに何ら変わりがない。【００１６】  １２は、カテーテル本体１の基端部分が嵌挿されて接着剤等で強固��固着されたスライドねじ部材（連結位置間隔調整手段）であり、その先寄りの部分の外周面には雄ねじが形成され、スライドねじ部材１２の基端に形成されたワイヤー通過孔１３から操作ワイヤー４が真っ直ぐにスライド筒部８内に伸び出している。１４は、操作ワイヤー４とは別にカテーテル本体１内に通されて先端電極部３の各電極に接続されたリード線であり、操作ワイヤー４と並んでワイヤー通過孔１３からスライド筒部８内に伸び出している。【００１７】  図３は、図２におけるＡ−Ａ線で切断した状態の断面図であり、操作ワイヤー４の基端にハンダ付け等で固着されたワイヤー留め口金９が、操作ワイヤー保持ハンドル７の内周面に形成された溝に嵌め込み固定された平板状のワイヤー固定板１５にかしめ又はハンダ付け等で固着されている。したがって、操作ワイヤー４はワイヤー固定板１５を介して操作ワイヤー保持ハンドル７の軸位置に動かないように固定された状態になっている。なお、図３においてはリード線１４等の図示が省略されている。【００１８】  図４は、図２におけるＢ−Ｂ線で切断した状態の断面図であり、スライドねじ部材１２の中間部分は円筒状にスライド筒部８の内周部に緩く嵌合していて、さらに、１８０°対称の二箇所の位置から外方に向かって突出形成された突起部１７が、スライド筒部８の内周面に軸方向と平行にキー溝状に形成された直線溝１６と緩くはめ合わされている。その結果、スライドねじ部材１２は、その軸方向にスライド自在であって軸周りには回転しない。なお、図４においては、カテーテル本体１とその内部に通されている操作ワイヤー４及びリード線１４等の図示が省略されている。【００１９】  図２に戻って、１８は、スライドねじ部材１２の雄ねじ部と螺合する雌ねじ部が後側寄り半部に形成された略円筒状の回転操作ねじ部材（連結位置間隔調整手段）である。Ｓがその螺合部である。回転操作ねじ部材１８の中間部分の外周部には鍔状部１９が突出形成されていて、カテーテル本体保持ハンドル６に螺合固定された抜け止めナット２０により鍔状部１９が前方に移動しないように規制されている。その結果、回転操作ねじ部材１８は、カテーテル本体保持ハンドル６に対して軸周りに回転可能で軸方向には移動しない状態で、カテーテル本体保持ハンドル６に保持されている。【００２０】  そのような回転操作ねじ部材１８の最先端部分はカテーテル本体保持ハンドル６の先端から前方に突出している。１８ａがその先端突出部であり、カテーテル本体保持ハンドル６の外部から単独で回転操作することができる。ただし、この実施の形態では、回転操作ねじ部材１８の先端突出部１８ａに折れ止め部材１０が着脱自在に取り付けられていて、折れ止め部材１０を軸周りに回転操作することで、回転操作ねじ部材１８を回転させることができる。【００２１】  ２２は、折れ止め部材１０が回転操作ねじ部材１８から抜け出さないように両者を着脱自在に係合させる係合部であり、折れ止め部材１０の後端部内面全周に形成された内方突起が回転操作ねじ部材１８の外面全周に形成された溝と係合しており、折れ止め部材１０を弾性変形させて回転操作ねじ部材１８の先端突出部１８ａに着脱させることができる。ただし、その他の構成を用��て着脱自在に係合させてもよい。【００２２】  このように構成された実施の形態の心臓カテーテルにおいて、例えば繰り返し使用されたり製造時の調整不足等によって操作ワイヤー４に弛みが発生した場合には、図１に示されるように、折れ止め部材１０を指先で摘んで回転操作ねじ部材１８を軸周りに回転させる。すると、回転操作ねじ部材１８と螺合するスライドねじ部材１２が軸周りに回転することなく軸方向に移動するので、スライドねじ部材１２に固定されたカテーテル本体１の基端がカテーテル本体保持ハンドル６に対して移動する。【００２３】  その結果、カテーテル本体保持ハンドル６と操作ワイヤー保持ハンドル７とを相対的に動かさない状態において、カテーテル本体１の基端に対するカテーテル本体保持ハンドル６の連結位置と操作ワイヤー４の基端に対する操作ワイヤー保持ハンドル７の連結位置との間の間隔Ｌを、両保持ハンドル６，７の外部からの簡単な操作で操作ワイヤー４に弛みが無くなる任意の長さまで伸ばして、湾曲部２を正常に屈曲させることができる状態にすることができる。【００２４】  なお、そのような調整後に抜け止めナット２０をきつく締め付けることで、回転操作ねじ部材１８をカテーテル本体保持ハンドル６に対して回転できないように押圧固定する構造にしてもよい。抜け止めナット２０を締め付けたりその後の再調整のために緩めたりし易いように、折れ止め部材１０の外面より外側に露出して抜け止めナット２０の端面に工具係合孔２１を形成しておけば、抜け止めナット２０をほんの僅かな角度だけ回転させて、回転操作ねじ部材１８をカテーテル本体保持ハンドル６に対してロック及びロック解除することができる。【００２５】  図７は本発明の第２の実施の形態を示しており、折れ止め部材１０を弾性変形させて回転操作ねじ部材１８の先端突出部１８ａから取り外し、回転操作ねじ部材１８の先端突出部１８ａを指先で直接摘んで回転操作することで、カテーテル本体保持ハンドル６に対するカテーテル本体１の基端連結位置の調整を行うことができるようにしたものである。
図８は本発明の第３の実施の形態を示しており、回転操作ねじ部材１８を回転操作することができる操作輪２８を、カテーテル本体保持ハンドル６の外部において回転操作ねじ部材１８に連結してその状態を固定ビス２９等で固定し、操作輪２８を回転操作することで、回転操作ねじ部材１８を回転させてカテーテル本体保持ハンドル６に対するカテーテル本体１の基端連結位置の調整を行えるようにしたものである。このようにすると、心臓カテーテルの使用中であっても操作輪２８を容易に回転操作することができるので、心臓カテーテルの使用対象部位の解剖学的な形状等に合わせて、湾曲部２の屈曲状態を調整しながら使用することができる。【００２６】  図９は本発明の第４の実施の形態を示しており、前述の各実施の形態のスライド筒体８に相当する円筒状のガイド筒体８′が操作ワイヤー保持ハンドル７の先端側に一体に突出形成されて、そのガイド筒体８′の外周面に沿ってカテーテル本体保持ハンドル６がスライド自在に配置されている。そして、ガイド筒体８′の最先端部分に折れ止め部材１０が取り付けられている。その他の構成は、前述の第３の実施の形態と各部品の形状等が相違するだけで実質的に大差がない。操作ワイヤー保持ハンドル７に対する操作ワイヤー４の固定構造は第１〜第３の実施の形態と同じである。【００２７】  ガイド筒体８′には、一対のスリット３１が１８０°対称位置に長手方向に真っ直ぐに最先端まで形成されている。そして、カテーテル本体１の基端が固着されたスライドねじ部材１２′は、板状に形成されて先寄りの部分の突端外周面に雄ねじが形成されて、スリット３１の間にスライド自在に係合している。また、Ｃ−Ｃ線で切断した状態の断面図である図１０にも示されるように、スライドねじ部材１２′の後寄りの部分の突起部１７′が、カテーテル本体保持ハンドル６の内周面に軸方向と平行にキー溝状に形成された直線溝１６′に緩くはめ合わされて、スライドねじ部材１２′とカテーテル本体保持ハンドル６とが共に軸方向にスライド自在であって軸周りには回転しないようになっている。【００２８】  図９に示される１８′は、カテーテル本体保持ハンドル６に対して軸周りには回転自在にただし軸方向への相対的移動は規制された状態で係合する略円筒状の回転操作ねじ部材であり、ガイド筒体８′の外周面に沿って回転及びスライド自在である。そして、Ｄ−Ｄ線で切断した状態の断面図である図１１にも示されるように、回転操作ねじ部材１８′の内周面に形成された雌ねじ部がスライドねじ部材１２′の雄ねじ部と螺合している。Ｓがその螺合部である。図９に示されるように、回転操作ねじ部材１８′の外周部には、操作輪２８が固定ビス２９で一体的に固定されている。３２は、回転操作ねじ部材１８′の先寄りの部分の外装カバー、３３は、スリット３１の先寄りの部分の外装カバーである。【００２９】  このように構成された実施の形態においては、図９に示されるように、カテーテル本体保持ハンドル６と操作ワイヤー保持ハンドル７とを相対的に軸方向にスライド操作して、カテーテル本体保持ハンドル６に対して操作ワイヤー保持ハンドル７を後方（上方）に引く（操作ワイヤー保持ハンドル７側から見れば、カテーテル本体��持ハンドル６を前方（下方）に押し出す）操作を行うことにより、カテーテル本体１に対して操作ワイヤー４が後方に牽引されて湾曲部２が屈曲し、それと逆の操作を行えば、湾曲部２が二点鎖線で示される真っ直ぐな状態に戻る。【００３０】  そして、図１２に示されるように、操作輪２８を回転操作して回転操作ねじ部材１８′を軸周りに回転させると、回転操作ねじ部材１８′と螺合するスライドねじ部材１２′が軸周りに回転することなく軸方向に移動するので、第１〜第３の実施の形態と同様に、スライドねじ部材１２′に固定されたカテーテル本体１の基端がカテーテル本体保持ハンドル６に対して移動し、カテーテル本体保持ハンドル６と操作ワイヤー保持ハンドル７とを相対的に動かさない状態において、カテーテル本体１の基端に対するカテーテル本体保持ハンドル６の連結位置と操作ワイヤー４の基端に対する操作ワイヤー保持ハンドル７の連結位置との間の間隔Ｌを、両保持ハンドル６，７の外部からの簡単な操作で操作ワイヤー４に弛みが無くなる任意の長さまで伸ばして、湾曲部２を正常に屈曲させることができる状態にすることができる。【００３１】  図１３は本発明の第５の実施の形態を示しており、第４の実施の形態とほぼ同じ構造の操作ハンドル部５であるが、第４の実施の形態のカテーテル本体保持ハンドル６と操作ワイヤー保持ハンドル７とを逆にして、使用者が手で握り込んで保持する筒状体がカテーテル本体保持ハンドル７′になっていて、カテーテル本体保持ハンドル７′を握った手の親指の腹で押し引き操作し易い厚肉の略円盤状体が操作ワイヤー保持ハンドル６′になっている。ガイド筒体８′はカテーテル本体保持ハンドル７′の先端部分に一体に形成されていて、その外周部を操作ワイヤー保持ハンドル６′が前後方向にスライドする。【００３２】  そのようなガイド筒体８′の最先端部に固定的に取り付けられたカテーテル本体固定部材３４にカテーテル本体１の基端が固着され、第４の実施の形態と同様の構成のスライドねじ部材１２′に操作ワイヤー４の基端が固定されている。その他の構成は第４の実施の形態と同様なので、第４の実施の形態と同じ符号を付してその説明は省略する。
このように構成された実施の形態においては、図１３に示されるように、操作ワイヤー保持ハンドル６′とカテーテル本体保持ハンドル７′とを相対的に軸方向にスライド操作して、カテーテル本体保持ハンドル７′に対して操作ワイヤー保持ハンドル６′を後方（上方）に引く（操作ワイヤー保持ハンドル６′側から見れば、カテーテル本体保持ハンドル７′を前方（下方）に押し出す）操作を行うことにより、カテーテル本体１に対して操作ワイヤー４が後方に牽引されて湾曲部２が屈曲し、それと逆の操作を行えば、湾曲部２が二点鎖線で示される真っ直ぐな状態に戻る。【００３３】  そして、図１４に示されるように、操作輪２８を回転操作して回転操作ねじ部材１８′を軸周りに回転させると、回転操作ねじ部材１８′と螺合するスライドねじ部材１２′が軸周りに回転することなく軸方向に移動するので、スライドねじ部材１２′に固定された操作ワイヤー４の基端が操作ワイヤー保持ハンドル６′に対して移動し、カテーテル本体保持ハンドル７′と操作ワイヤー保持ハンドル６′とを相対的に動かさない状態において、カテーテル本体１の基端に対するカテーテル本体保持ハンドル７′の連結位置と操作ワイヤー４の基端に対する操作ワイヤー保持ハンドル６′の連結位置との間の間隔Ｌを、両保持ハンドル６′，７′の外部からの簡単な操作で操作ワイヤー４に弛みが無くなる任意の長さまで伸ばして、湾曲部２を正常に屈曲させることができる状態にすることができる。【００３４】  なお、本発明は上述の各実施の形態に限定されるものではなく、例えば、操作輪２８以外の操作部材で回転操作ねじ部材１８，１８′を外部から回転させることができるようにしてもよい。
また、図１５に示されるように、回転操作ねじ部材１８′とスライドねじ部材１２′との係合を、雌ねじと雄ねじの螺合に代えて、軸周りに螺旋状に形成された案内溝４１と、その案内溝４１に係合するピン状突起４２との係合で行ってもよい。その場合には、符号１８′は「回転操作部材」、符号１２′は「スライド部材」と称するのが適している。
【図面の簡単な説明】
【００３５】
【図１】本発明の第１の実施の形態の心臓カテーテルの調整操作後の状態の側面断面図。
【図２】本発明の第１の実施の形態の心臓カテーテルの側面断面図。
【図３】本発明の第１の実施の形態の図２におけるＡ−Ａ線で切断した状態の断面図。
【図４】本発明の第１の実施の形態の図２におけるＢ−Ｂ線で切断した状態の断面図。
【図５】本発明の第１の実施の形態の心臓カテーテルの全体構成を示す外観図。
【図６】本発明の第１の実施の形態の心臓カテーテルの湾曲部を屈曲させる操作が行われた状態の外観図。
【図７】本発明の第２の実施の形態の心臓カテーテルの調整操作後の状態の側面断面図。
【図８】本発明の第３の実施の形態の心臓カテーテルの調整操作後の状態の側面断面図。
【図９】本発明の第４の実施の形態の心臓カテーテルの側面断面図。
【図１０】本発明の第４の実施の形態の図９におけるＣ−Ｃ線で切断した状態の断面図。
【図１１】本発明の第４の実施の形態の図９におけるＤ−Ｄ線で切断した状態の断面図。
【図１２】本発明の第４の実施の形態の心臓カテーテルの調整操作後の状態の側面断面図。
【図１３】本発明の第５の実施の形態の心臓カテーテルの側面断面図。
【図１４】本発明の第５の実施の形態の心臓カテーテルの調整操作後の状態の側面断面図。
【図１５】本発明の第６の実施の形態の心臓カテーテルの側面断面図。
【符号の説明】
【００３６】１…カテーテル本体
２…湾曲部
４…操作ワイヤー
５…操作ハンドル部
６，７′…カテーテル本体保持ハンドル
７，６′…操作ワイヤー保持ハンドル
８…スライド筒部
８′…ガイド筒体
１０…折れ止め部材
１２，１２′…スライドねじ部材（連結位置間隔調整手段）
１６，１６′…直線溝
１７，１７′…突起部
１８，１８′…回転操作ねじ部材（連結位置間隔調整手段）
１８ａ…先端突出部
２０…抜け止めナット
２８…操作輪
３１…スリット
４１…案内溝
４２…ピン状突起
Ｌ…間隔
Ｓ…螺合部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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