(57)【要約】【課題】  急性期型病院において患者を療養型病院に転院させる必要が生じたときに、自ら、患者の症状に応じた適切な転院先を迅速に探し出すことができると共に、ケースワーカー等の福祉事業者の業務の負担を削減することができる医療連携支援システムを得る【解決手段】  医療施設が有する各種施設情報をデータベースとして記憶する記憶手段を備えるサーバと、前記サーバとネットワークを介して接続可能なユーザ端末とを具備し、前記医療施設に設置された前記ユーザ端末からは、ネットワークを介し、前記サーバに各種施設情報を送信可能であり、かつ、前記サーバに備えられた前記記憶手段から所望の施設情報を受信可能である。【選択図】  図１
2008129620.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療施設が有する各種施設情報をデータベースとして記憶する記憶手段を備えるサーバと、
前記サーバとネットワークを介して接続可能なユーザ端末とを具備し、
前記医療施設に設置された前記ユーザ端末からは、ネットワークを介し、前記サーバに各種施設情報を送信可能であり、かつ、前記サーバに備えられた前記記憶手段から所望の施設情報を受信可能である
ことを特徴とする医療連携支援システム。
【請求項２】
医療施設には急性期型病院と療養型病院があり、患者に対する急性期型病院での治療の完了後、前記急性期型病院では当該急性期型病院に設置されたユーザ端末から前記サーバに接続し、前記患者への継続した加療を行うことが可能な療養型病院を検索する
ことを特徴とする請求項１に記載の医療連携支援システム。
【請求項３】
各種施設情報には、対応可能な医療行為および医療施設の所在地に関する情報が含まれる
ことを特徴とする請求項１乃至請求項２の何れかに記載の医療連携支援システム。
【請求項４】
医療施設には介護系施設があり、患者に対する療養型病院での治療の完了後、前記療養型病院では当該療養型病院に設置されたユーザ端末から前記サーバに接続し、前記患者への継続した療養介護を行うことが可能な介護系施設を検索する
ことを特徴とする請求項２乃至請求項３の何れかに記載の医療連携支援システム。
【請求項５】
ユーザ端末には、一般利用者あるいは行政機関の保有する端末が含まれる、
ことを特徴とする請求項１乃至請求項４の何れかに記載の医療連携支援システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、各種医療施設情報を統括管理するサーバと、当該各種医療施設に設置されたユーザ端末とがネットワークを介して接続された医療連携支援システムに関し、特に、急性期型病院において患者を療養型病院に転院させる必要が生じたときに、自ら、患者の症状に応じた適切な転院先を迅速に探し出すことができる医療連携支援システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来の医療連携支援システムは、地域医療の連携を促進するための処理を行う地域医療連携サーバの患者紹介処理方法であって、操作者が操作する第１クライアントからの接続要求に応じて一の医療機関の予約済み患者情報および前記一の医療機関が他の医療機関に紹介した紹介済み患者情報を選択し、前記予約済み患者情報および紹介済み患者情報を表示する画面データを前記第１クライアントに送信する第１段階と、前記第１クライアントからの患者紹介要求に応じて前記一の医療機関の予約済み患者情報から紹介対象として選択された患者の紹介先医療機関候補を表示する画面データを前記１クライアントに送信する第２段階と、前記第１クライアントからの紹介先医療機関選択要求に応じて前記紹介対象として選択された患者の患者情報を前記一の医療機関の予約済み患者情報から前記他の医療機関に紹介した紹介済み患者情報に移動させる第３段階と、前記紹介対象として選択された患者の患者情報を前記紹介先医療機関候補から選択された他の医療機関の仮予約患者情報として登録する第４段階とを有することを特徴とするものであった（例えば、特許文献１参照）。
【０００３】
【特許文献１】特開２００５−１２２３８０号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
近年、医療技術の高度化・専門化に伴う医療施設の機能分化の促進と共に、各種医療施設間での医療連携が期待されている。そこでは、急性期型病院は、その設備と専門医の能力を十分に発揮できる高度の医療に専念するため、症状が落ち着いた患者は他の療養型病院に移送することが要請される。しかしながら、患者の加療に適した医師、医療機器、病床を有する移送先を迅速に探し出すことは困難で、従来よりかかる業務を専門的に請け負っていたケースワーカー等の福祉事業者の負担は日々、増大している。
【０００５】
このような中、例えば、特許文献１に示す医療連携支援システムは、小規模な病院や診療所において、患者の疾患状況に対応する専門医がいない場合や医療設備が整っていない場合に、すみやかに対応可能な基幹病院を紹介するためのシステムである。
【０００６】
すなわち、当該システムは、小規模な病院や診療所における医療資源（医療機器、病床、医者、看護婦、インターン、診療時間など）不足を補うためのものであるため、急性期型病院において高度医療に専念できる環境を創出するという近年、医療連携に期待されている効果は実現できない上、前述したケースワーカー等の福祉事業者の業務の負担を軽減させる効果も薄い。
【０００７】
本発明は、上述のような課題を解決する為になされたものであり、急性期型病院において患者を療養型病院に転院させる必要が生じたときに、自ら、患者の症状に応じた適切な転院先を迅速に探し出すことができると共に、ケースワーカー等の福祉事業者の業務の負担を削減することができる医療連携支援システムを得るものである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明に係る医療連携支援システムは、医療施設が有する各種施設情報をデータベースとして記憶する記憶手段を備えるサーバと、前記サーバとネットワークを介して接続可能なユーザ端末とを具備し、前記医療施設に設置された前記ユーザ端末からは、ネットワークを介し、前記サーバに各種施設情報を送信可能であり、かつ、前記サーバに備えられた前記記憶手段から所望の施設情報を受信可能である。
【発明の効果】
【０００９】
本発明に係る医療連携支援システムによれば、急性期型病院において患者を療養型病院に転院させる必要が生じたときに、自ら、患者の症状に応じた適切な転院先を迅速に探し出すことができると共に、ケースワーカー等の福祉事業者の業務の負担を削減することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１０】
実施の形態１．
以下、本実施の形態１における医療連携支援システムについて説明する。
【００１１】
図１は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのブロック図である。
【００１２】
図１において、１は医療連携支援システムである。以下、医療連携支援システム１の構成について説明する。
【００１３】
１１はサーバであり、各種医療施設情報をデータベースとして記憶する記憶手段１１ａと、各種医療施設の検索等のデータ処理を実行するサーバアプリケーションを備える処理手段１１ｂと、各種医療施設に設置されたユーザ端末とデータの送受信を実行する通信手段１１ｃとの組み合わせによって構成されている。
【００１４】
各種医療施設とは、急性期型病院、療養型病院および介護系施設をいう。急性期型病院とは、急性増悪を含む発症後間もない又は病状が不安定な患者など、一般の入院患者を収容する病床を有し、一定期間の集中的な医療の提供がなされる病院をいう。療養型病院とは、病状が安定している患者又は障害を抱えている患者などを長期にわたり入院・療養できる病床を有し、介護と医療の提供がなされる病院をいう。介護系施設とは、在宅で日常生活が困難なお年寄りが、介護の専門スタッフと過ごし、ケアを受けながら共同生活をする場所のことであり、療養介護指定介護福祉施設（特別養護老人ホーム）、介護保険施設（介護老人保健施設）、指定介護療養施設（介護療養型医療施設）、グループホーム（認知症対応型共同生活介護）、軽費老人ホーム（ケアハウス）、特定有料老人ホーム、デイサービス、居宅介護支援事務所などがある。
【００１５】
記憶手段１１aには各医療施設ごとの施設情報が記憶される。記憶する施設情報は、施設名、施設住所、施設電話番号、施設の種類、事業者番号等の基本情報の他、各種医療施設の性格に応じて適宜定めれば良いが、急性期型病院から患者を転院させる際に、迅速に他の医療施設の受け入れ態勢を把握する為にも、対応可能な医療行為および空床数に関する情報が含まれていることが好ましい。
【００１６】
処理手段１１ｂは、急性期型病院がサーバ１１に対して、転院が必要とされる患者の継続した加療に適し、かつ、当該患者が希望する地域内に所在する療養型病院の検索を要求した場合に、記憶手段１１ｂを検索して当該急性期型病院が所望する療養型病院を抽出する検索機能を有する。
【００１７】
また、本実施の形態１においては、医療連携支援システム１の利用を希望する医療施設は、記憶手段１１ｂに自己の施設情報を登録する際に会員登録を行い、ログインＩＤおよびパスワードの付与を受ける機能を備えている。従って、処理手段１１ｂは、サーバ１１に対して医療施設の検索要求があった場合に、当該検索要求が会員からのアクセスによるものか否かを、入力されたログインＩＤおよびパスワードにより照合する認証機能を有しており、これにより会員以外の者からのアクセスによる医療施設の内部情報漏洩あるいは施設情報の改竄等を防止することができる。
【００１８】
なお、サーバ１１は、システム管理者が所有、管理するものであっても、他の管理業者に管理を委託したものであっても良い。また、サーバ業者からスペースを契約借りしているレンタルサーバであっても良い。
【００１９】
１３〜１５は、各種医療施設において、例えば病棟管理部門に設置されたユーザ端末であり、急性期型病院に設置されたユーザ端末１３、療養型病院に設置されたユーザ端末１４および介護系施設に設置されたユーザ端末１５は、ネットワーク１２を介してサーバ１１に接続されている。
【００２０】
各ユーザ端末１３〜１５は、例えばパーソナルコンピュータ等の情報処理装置であり、サーバ１１に送信する施設情報や検索条件等を入力する為のキーボードまたはマウスのようなポインティングデバイスからなる入力手段と、サーバ１１から受信した施設情報を表示するためのＣＲＴディスプレイまたはプリンター等の出力手段とを有する。
【００２１】
ネットワーク１２は、インターネット回線が利用されることが一般的であるが、それに限定されず、ＬＡＮ（Local Area Network）、ＷＡＮ（Wide Area Network）等によりサーバ１１と各ユーザ端末１３〜１５とを接続しても良い。
【００２２】
医療連携支援システム１の上記のような構成により、会員登録した各種医療施設は、保有するユーザ端末１３〜１５からネットワーク１２を介して随時サーバ１１にアクセスして、施設情報に追加や変更、あるいは患者の入退院や転科が生じたときには新しいデータを送信して自己の施設情報を更新できると共に、記憶手段１１aに格納されている各種施設情報を閲覧することが可能となっている。
【００２３】
次に、本発明の利用方法のうち、施設情報の登録および更新について説明する。
【００２４】
先ず、各種医療施設は、医療連携支援システム１の利用を開始する際に、施設情報として施設名、施設の種類、事業者番号、対応可能な医療行為および空床数等を、サーバ１１内の記憶手段１１ｂに登録し、ログインＩＤおよびパスワードの付与を受けて本システムの会員となる。
【００２５】
図２は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示されるトップページを示す図である。
【００２６】
図２において、２は各ユーザ端末１３〜１５（図１参照）から本発明に係る医療連携支援システムを利用すべくサーバ１１にアクセスしてきた者（以下、「利用者」という。）に対して、最初に表示される画面（以下、「トップページ」という。）の一例を示した図である。トップページ２は、後述する「施設情報登録画面」４および「施設情報検索画面」７とリンクしており、利用者はトップページ２上のリンク先の表示２１〜２３をクリックすることで所望する画面に移動できる。なお、本実施の形態１においては、トップページ２へのアクセスに関しては、会員以外の一般利用者等であっても特にアクセス制限は受けないので、医療・介護事業者以外の一般の人でも、インターネット等を介してサーバ１１にアクセスし、蓄積された施設情報を閲覧して、自分の症状に合った病院を選ぶことができる。
【００２７】
図３は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示されるログイン画面を示す図である。
【００２８】
図３において、３は利用者がトップページ２においてリンク先表示の施設情報登録２１または施設情報検索（法人）２２をクリックしたときに遷移するログインＩＤおよびパスワード（以下、「ログイン情報」という。）の入力画面（以下、「ログイン画面」という。）の一例を示した図である。利用者がログイン情報３１を入力し、「ログイン」ボタン３２をクリックすると、トップページ２で選択したリンク先に従い、後述する「施設情報登録画面」４または「施設情報検索画面」７に遷移する。ログイン情報３１が正確に入力されて「施設情報登録画面」４に遷移した場合は、最終登録時に入力した施設情報が既に画面上に表示されているので、変更がない場合は「次へ」ボタン４１をクリックすれば良い。一方、ログイン情報を所持していない利用者は、「施設情報登録ページへ」３３をクリックして「施設情報登録画面」４に移動し、ログイン情報を入手する手続を済ませる。
【００２９】
図４は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示される施設情報登録画面を示す図である。
【００３０】
図４において、４は入会を希望する医療・介護事業者が、トップページ２において施設情報登録２１をクリックし、遷移したログイン画面３で「施設情報登録ページへ」３３をクリックしたときに遷移するログイン情報および基本的な施設情報の登録を行う画面（以下、「施設情報登録画面」という。）の一例を示した図である。基本的な施設情報とは、会社名、住所、電話番号、施設名、施設住所、施設電話番号、施設の種類、事業者番号など各種医療施設が共通して有する施設情報をいう。各項目について入力または選択を済ませた後、「次へ」ボタン４１をクリックすると、施設の種類ごとに備えられた後述する「詳細施設情報登録画面」５〜６に遷移するので、そこで施設の詳細情報を登録する。
【００３１】
施設の種類の入力は、例えば、本実施の形態１では図４に示すとおり、急性期型病院に属する「病院（急性期）」、療養型病院に属する「病院（老人系）」および介護系施設に属する「指定介護福祉施設（特別養護老人ホーム）」、「介護保険施設（介護老人保健施設）」、「指定介護療養施設（介護療養型医療施設）」、「グループホーム（認知症対応型共同生活介護）」、「軽費老人ホーム（ケアハウス）」、「特定有料老人ホーム」、「デイサービス」、「居宅介護支援事務所」の中から該当する項目を選択して行う。
【００３２】
図５は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示される詳細施設情報登録画面（急性期）を示す図である。
【００３３】
図５において、５は施設情報登録画面４（図４参照）において、施設の種類で「病院（急性期）」を選択した時に遷移する詳細施設情報登録画面（急性期）の一例を示した図である。ここでは、対応可能な処置内容、医療区分、ＡＤＬ、転院の目的および相談窓口の有無につき該当する項目にチェックを入れ、保険外負担額および入院期間を選択入力し、現在の施設内の空床数を記入して登録ボタン５１をクリックする。上記の項目中、とりわけ空床数は日常的に変動するため、日々、詳細施設情報登録画面（急性期）５にアクセスして更新処理を行う。
【００３４】
図６は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示される詳細施設情報登録画面（老人系）を示す図である。
【００３５】
図６において、６は施設情報登録画面４（図４参照）において、施設の種類で「病院（老人系）」を選択した時に遷移する詳細施設情報登録画面（老人系）の一例を示した図である。ここでは、対応可能な処置内容、医療区分、介護度、転院の目的、認知症患者の受け入れの可否およびリハビリ施設の有無につき該当する項目にチェックを入れ、現在の施設内の空床数を記入して登録ボタン６１をクリックする。上記の項目中、とりわけ空床数は日常的に変動するため、日々、詳細施設情報登録画面（老人系）６にアクセスして更新処理を行う。
【００３６】
次に、本発明の利用方法のうち、施設情報の検索について説明する。
【００３７】
図７は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示される施設情報検索画面を示す図である。
【００３８】
図７において、７はトップページ２で施設情報検索（法人）２２または施設情報検索（一般）２３をクリックしたときに、ログイン画面３を経由して利用者が会員か否かの照合を行った後に遷移する施設情報検索画面の一例を示した図である。施設情報検索画面７では、急性期型病院から療養型病院への転院を要する患者の継続した加療または療養に適切な施設の種類、および、当該患者の希望する転院先施設の所在地を入力して、「次へ」ボタン７１をクリックすることにより、サーバ１１において施設情報の検索が開始される。
【００３９】
図８は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示される施設情報検索結果を示す図である。
【００４０】
図８において、８は会員である医療・介護事業者が施設情報検索をサーバ１１に要求したときの施設情報検索結果の一例を示した図である。施設情報検索結果８には検索条件に適合した医療施設の名称、住所、電話番号および空室数が表示され、詳細表示ボタン８１をクリックすることで診療科目、リハビリ施設の有無、地図等さらに詳細な情報が閲覧できる。また、医療施設がホームページを開設している場合には、医療施設の名称表示部分をクリックすることで当該ホームページへリンクできるように構成されている。
【００４１】
なお、本実施の形態１においては、ログイン情報を所持しない一般利用者保有のユーザ端末１６および市町村等の行政機関保有のユーザ端末１７からも、ネットワーク１２を介してサーバ１１にアクセス可能であるが（図１参照）、医療施設の内部情報漏洩あるいは施設情報の改竄を防止する見地から、詳細情報および空室数に関しては閲覧できないように構成されている。もっとも、かかる閲覧制限は設けず、広く一般に施設情報を開示する態様での実施も可能である。
【００４２】
上述したとおり、本発明の要旨は急性期型病院から療養型病院への患者の移送を、ケースワーカー等の福祉事業者の手間をとらせることなく、円滑迅速に行うことにある。したがって、本実施の形態１においては、急性期型病院、療養型病院および介護系施設に設置されたユーザ端末１３〜１５がネットワーク１２を介してサーバ１１に接続された構成となっているが（図１参照）、これに限らず、ユーザ端末は急性期型病院および療養型病院のみに設置されたもので構成しても良い。
【００４３】
以上のとおり、本発明に係る医療連携支援システムによれば、急性期型病院において患者を療養型病院に転院させる必要が生じたときに、自ら、患者の症状に応じた適切な転院先を迅速に探し出すことができるので、急性期型病院においては高度医療に専念できる環境が創出されると共に、従来より負担増となっていたケースワーカー等の福祉事業者の業務を削減することができる。
【図面の簡単な説明】
【００４４】
【図１】図１は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのブロック図である。
【図２】図２は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示されるトップページを示す図である。
【図３】図３は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示されるログイン画面を示す図である。
【図４】図４は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示される施設情報登録画面を示す図である。
【図５】図５は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示される詳細施設情報登録画面（急性期）を示す図である。
【図６】図６は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示される詳細施設情報登録画面（老人系）を示す図である。
【図７】図７は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示される施設情報検索画面を示す図である。
【図８】図８は、本発明を実施する為の実施の形態１における医療連携支援システムのユーザ端末に表示される施設情報検索結果を示す図である。
【符号の説明】
【００４５】
１  医療連携支援システム
１１  サーバ
１１ａ  記憶手段
１１ｂ  処理手段
１１ｃ  通信手段
１２  ネットワーク
１３  急性期型病院に設置されているユーザ端末
１４  療養型病院に設置されているユーザ端末
１５  介護系施設に設置されているユーザ端末
１６  一般利用者保有のユーザ端末
１７  行政機関保有のユーザ端末
【図１】
2008129620.tif 000003
【図２】
2008129620.tif 000004
【図３】
2008129620.tif 000005
【図４】
2008129620.tif 000006
【図５】
2008129620.tif 000007
【図６】
2008129620.tif 000008
【図７】
2008129620.tif 000009
【図８】
2008129620.tif 000010