(57)【要約】【課題】複数の入力項目から構成されるカルテ情報を、内容を把握し易いように編集する。【解決手段】患者情報記憶手段１１は、患者に対して行われる処置の内容を示す文字情報を含むオーダ情報を、患者を識別する患者識別情報に関連付けて記憶する。抽出手段１２は、患者情報記憶手段１１に記憶されているオーダ情報に含まれる文字情報から、処置の内容を特定する文言を抽出する。編集手段１３は、抽出手段１２が抽出した文言を所定の定型文に当てはめて編集情報を生成する。編集情報記憶手段１４は、編集手段１３が生成した編集情報を、オーダ情報に付加して記憶手段１５に記憶させる。出力手段１６は、オーダ情報の表示要求に応じて記憶手段１５に記憶されている編集情報を表示するための表示情報を出力する。【選択図】図１
2008250534.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
電子カルテのオーダ情報を提示するオーダ情報提示プログラムにおいて、
コンピュータを、
患者に対して行われる処置の内容を示す文字情報を含む前記オーダ情報を、前記患者を識別する患者識別情報に関連付けて記憶する患者情報記憶手段、
前記患者情報記憶手段に記憶されている前記オーダ情報に含まれる前記文字情報から、前記処置の内容を特定する文言を抽出する抽出手段、
前記抽出手段が抽出した前記文言を所定の定型文に当てはめて編集情報を生成する編集手段、
前記編集手段が生成した前記編集情報を、前記オーダ情報に付加して記憶手段に記憶させる編集情報記憶手段、
前記オーダ情報の表示要求に応じて、前記記憶手段に記憶されている前記編集情報を表示するための編集情報表示情報を出力する出力手段、
として機能させることを特徴とするオーダ情報提示プログラム。
【請求項２】
前記編集情報は、前記患者識別情報と対応付けられて前記記憶手段に記憶され、
前記編集手段は、前記患者識別情報に基づいて、前記抽出手段が抽出した前記文言と、前記記憶手段が記憶している、前記患者に対して以前に行われた前記処置に基づく前記編集情報に含まれる前記文言とを比較して、前記オーダ情報で示される処置が、前記患者に対して前回行われた前記処置と同一である場合には、その旨を示す内容の前記編集情報を生成する、
ことを特徴とする請求項１記載のオーダ情報提示プログラム。
【請求項３】
前記オーダ情報には、前記オーダ情報が生成された日時を示す生成日時情報が関連付けられ、
前記編集手段は、前記生成日時情報に基づいて、前記患者に対して行われた前記処置のうち、前回行われた前記処置を特定する、
ことを特徴とする請求項２記載のオーダ情報提示プログラム。
【請求項４】
前記処置は、当該処置を表すために設定された文型に基づくカテゴリーに分類され、
前記オーダ情報は、前記処置のカテゴリーを示す処置カテゴリー情報を含み、
所定の前記定型文は、前記処置の前記カテゴリーに対応した種類が用意され、
前記編集手段は、前記オーダ情報に含まれる前記処置カテゴリー情報を参照して、前記カテゴリーに対応する所定の前記定型文の種類を選択して、前記抽出手段が抽出した文言を、当該定型文に当てはめて編集情報を生成する、
ことを特徴とする請求項１記載のオーダ情報提示プログラム。
【請求項５】
前記編集情報表示情報に基づく編集情報の表示には、前記オーダ情報によって示される医師が出したオーダの内容が示された詳細オーダ情報の表示要求を受け付ける操作手段が含まれ、
前記出力手段は、さらに、前記操作手段が操作された場合には、前記記憶手段に記憶されている前記詳細オーダ情報を表示するための詳細オーダ情報表示情報を出力する、
ことを特徴とする請求項１記載のオーダ情報提示プログラム。
【請求項６】
電子カルテのオーダ情報を提示するオーダ情報提示サーバにおいて、
患者に対して行われる処置の内容を示す文字情報を含む前記オーダ情報を、前記患者を識別する患者識別情報に関連付けて記憶する患者情報記憶手段と、
前記患者情報記憶手段に記憶されている前記オーダ情報に含まれる前記文字情報から、前記処置の内容を特定する文言を抽出する抽出手段と、
前記抽出手段が抽出した前記文言を所定の定型文に当てはめて編集情報を生成する編集手段と、
前記編集手段が生成した前記編集情報を、前記オーダ情報に付加して記憶手段に記憶させる編集情報記憶手段と、
前記オーダ情報の表示要求に応じて、前記記憶手段に記憶されている前記編集情報を表示するための編集情報表示情報を出力する出力手段、
を具備することを特徴とするオーダ情報提示サーバ。
【請求項７】
コンピュータにより電子カルテのオーダ情報を提示するオーダ情報提示方法において、
抽出手段は、患者を識別する患者識別情報に関連付けられて患者情報記憶手段に記憶されており、前記患者に対して行われる処置の内容を示す前記オーダ情報に含まれる文字情報から、前記処置の内容を特定する文言を抽出し、
編集手段は、前記抽出手段が抽出した前記文言を所定の定型文に当てはめて編集情報を生成し、
編集情報記憶手段は、前記編集手段が生成した前記編集情報を、前記オーダ情報に付加して記憶手段に記憶させる、
ことを特徴とするオーダ情報提示方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、オーダ情報提示プログラム、オーダ情報提示サーバ、およびオーダ情報提示方法に関し、特に電子カルテのオーダ情報を提示するオーダ情報提示プログラム、オーダ情報提示サーバ、およびオーダ情報提示方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
病院等の大規模な医療機関では、電子カルテを用いて医師による治療行為や検査などの医療行為のオーダが出され、このオーダに基づき、例えば、他の医師、看護士、検査技師、薬剤師等によってそれらの医療行為が処置される電子カルテ情報システムが用いられている。
【０００３】
ここで、キーワードを含む文章のうち、日付や接続詞などを除外した文章に簡略化してサマリ候補とすることにより、電子カルテなどの文書情報から要約を生成する技術が知られている（例えば、特許文献１参照）。この技術は、長い記述から必要な部分を抽出して、短い記述を作成することができるものであり、文章で記載された電子カルテの記載内容を、後日参照する際に理解し易いように、例えば、症状等の長い文章を簡潔に表示したいときに活用できるものである。
【特許文献１】特開２００５−１７４００３号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、電子カルテシステムには、利用者は文章で入力せずに、例えば、「検査種別」、「臨床診断」、「患者状態」などのように、予め入力項目が複数用意されていて、利用者が各入力項目に、例えば、「ＣＴ」（ＣＴスキャンの略）、「急性呼吸不全」、「意識あり」などの値を入力していくことでカルテが作成されるものがある。前述した特許文献１に記載の技術は、文章を要約するものであり、このような電子カルテシステムには適用できない。
【０００５】
本発明はこのような点に鑑みてなされたものであり、複数の入力項目から構成されるカルテ情報を、内容を把握し易いように編集するためのオーダ情報提示プログラム、オーダ情報提示サーバ、およびオーダ情報提示方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明では、上記問題を解決するために、図１に示すようなオーダ情報提示サーバが提供される。本発明にかかるオーダ情報提示サーバは、複数の入力項目から構成されるカルテ情報を、内容を把握し易いように編集するものであって、患者情報記憶手段１１、抽出手段１２、編集手段１３、編集情報記憶手段１４、および出力手段１６を有する。
【０００７】
患者情報記憶手段１１には、患者に対して行われる処置の内容を示す文字情報を含むオーダ情報が、患者を識別する患者識別情報に関連付けて記憶されている。抽出手段１２では、患者情報記憶手段１１に記憶されているオーダ情報に含まれる文字情報から、処置の内容を特定する文言が抽出される。編集手段１３では、抽出手段１２が抽出した文言を所定の定型文に当てはめて編集情報が生成される。編集情報記憶手段１４では、編集手段１３が生成した編集情報が、オーダ情報に付加され記憶手段１５に記憶される。出力手段１６では、オーダ情報の表示要求に応じて記憶手段１５に記憶されている編集情報を表示するための表示情報が出力される。
【０００８】
このようなオーダ情報提示サーバでは、端末装置２から入力されたオーダ情報が、患者識別情報と関連付けられて患者情報記憶手段１１に記憶されると、抽出手段１２が、オーダ情報に含まれる文字情報から処置の内容を示す文言が抽出される。次に、編集手段１３が、抽出手段１２によって抽出された文言を所定の定型文に当てはめて編集情報を生成し、編集情報記憶手段１４が、編集手段１３によって生成された編集情報を、オーダ情報に付加して記憶手段１５に記憶させる。そして、出力手段１６によって、オーダ情報の表示要求に応じて記憶手段１５に記憶されている編集情報を表示するための表示情報を出力する。
【発明の効果】
【０００９】
このように構成される本発明のオーダ情報提示サーバでは、複数の入力項目から構成されるカルテ情報を、内容を把握し易いように編集する。これにより、必要な情報のみを適切に伝達できるように提示することができ、担当者の負担軽減や医療ミスの防止に寄与できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１０】
以下、本発明の実施の形態を図面を参照して説明する。まず、実施の形態に適用される発明の概念について説明し、その後、実施の形態の具体的な内容を説明する。
図１は、本発明の実施の形態に適用される発明の概念図である。
【００１１】
本発明にかかるオーダ情報提示サーバ１は、例えば、医療情報管理システムの一部として使用されるものであって、患者情報記憶手段１１、抽出手段１２、編集手段１３、編集情報記憶手段１４、および出力手段１６から構成される。ここでは、直接にオーダ情報提示サーバ１に関わる部分のみが図示されていて、医師が指示した処置の内容を示す情報であって複数の入力項目から構成されるカルテ情報を、表示する際に内容を把握し易いように編集するものである。
【００１２】
患者情報記憶手段１１には、医師による診察の結果、医師が端末装置２を操作して作成した、患者に対して行われる処置の内容を示す文字情報を含むオーダ情報が、患者を識別する患者識別情報に関連付けて記憶されている。ここで、処置とは、医師が診察の結果、患者に対して行われる医療行為である、薬剤の投与、継続して行われる理学療法や作業療法等、レントゲン撮影や検体検査などの検査である。また、患者識別情報とは、患者を識別するための情報である。
【００１３】
抽出手段１２では、患者情報記憶手段１１に記憶されているオーダ情報に含まれる文字情報から、処置の内容を特定する文言が抽出される。文字情報には、処置として行われる検査の種類や部位、療法の種類、投与される薬剤の用法・用量などの、処置の内容が示されている。
【００１４】
編集手段１３では、抽出手段１２が抽出した文言を、所定の定型文に当てはめて編集情報が生成される。この編集によって、処置を実行する部門や、カルテを作成した医師がカルテの内容を確認する場合において、必要な情報のみを提示することができる。
【００１５】
編集情報記憶手段１４では、編集手段１３が生成した編集情報が、オーダ情報に付加され記憶手段１５に記憶される。そして、出力手段１６では、例えば、処置を行う部門に設置された端末装置３によるオーダ情報の表示要求に応じて、記憶手段１５に記憶されている編集情報を表示するための表示情報が端末装置３に出力される。これにより、処置を行う部門において、必要に応じてオーダ情報が簡略化されて表示される。
【００１６】
なお、オーダ情報提示サーバ１を構成する上記の説明の各手段は、コンピュータがオーダ情報提示プログラムを実行することにより、その機能が実現できる。
ここで、本実施の形態のシステム構成について説明する。
【００１７】
図２は、本実施の形態のシステム構成例を示す図である。
本実施の形態のオーダ情報提示システムは、オーダ情報提示サーバ１００、端末装置Ａ２００ａ、端末装置Ｂ２００ｂ、端末装置Ｃ２００ｃ、およびネットワーク６０で構成される。オーダ情報提示サーバ１００、端末装置Ａ２００ａ、端末装置Ｂ２００ｂ、および端末装置Ｃ２００ｃは、ネットワーク６０に接続されており、相互に通信が可能である。
【００１８】
また、本実施の形態のオーダ情報提示システムは、オーダ情報提示サーバ１００がＷｅｂサーバとして機能し、端末装置Ａ２００ａ、端末装置Ｂ２００ｂ、および端末装置Ｃ２００ｃがＷｅｂブラウザ上で、オーダ情報提示サーバ１００から提供されるサービスを受けて動作することによって構成されている。
【００１９】
端末装置Ａ２００ａ、端末装置Ｂ２００ｂ、および端末装置Ｃ２００ｃは、患者を診察してオーダを出す医師や、そのオーダに基づいて医療行為を行う部門の担当者などの、オーダ情報提示システムの利用者が用いる、医療機関内に設置された端末装置である。
【００２０】
端末装置Ａ２００ａは、医師が診察を行う診察室２０ａに配置されている端末装置であり、主に医師によって電子カルテの作成に使用される。端末装置Ｂ２００ｂは、薬剤の投与が行われる投与室２０ｂに配置されている端末装置であり、主に投薬を行う部門の担当者が、医師からのオーダを受けるため、および受けた指示を確認するために使用される。端末装置Ｂ２００ｂは、ＣＴ検査室２０ｃに配置されている端末装置であり、主にＣＴ（Computed Tomography：コンピュータ断層撮影）検査を行う部門の担当者が、医師からのオーダを受けるため、および受けた指示を確認するために使用される。
【００２１】
オーダ情報提示サーバ１００は、医療機関内に設置され、端末装置Ａ２００ａから送信された医師によるオーダ情報を、ネットワーク６０を介して受信すると、このオーダ情報から、処置の内容を特定する文言を抽出し、抽出した文言を所定の定型文に当てはめて生成した編集情報を記憶する。
【００２２】
そして、オーダ情報提示サーバ１００は、端末装置Ｂ２００ｂ、端末装置Ｃ２００ｃからネットワーク６０を介して送信された、処置を実行する部門の担当者の要求に応じて、ネットワーク６０を介して要求された端末装置に、編集情報を送信する。
【００２３】
なお、本実施の形態では、オーダ情報提示サーバ１００をＷｅｂサーバとし、システムの利用者は端末装置Ａ２００ａ、端末装置Ｂ２００ｂ、端末装置Ｃ２００ｃのブラウザを用いて操作するようにシステムを構成したが、これに限らず、クライアント・サーバシステムで構成し、クライアントである端末装置Ａ２００ａ、端末装置Ｂ２００ｂ、端末装置Ｃ２００ｃがオーダ情報の編集やオーダ情報および生成した編集情報の保存を行い、サーバであるオーダ情報提示サーバ１００が主にクライアント間の情報の受け渡しを管理するように構成してもよい。
【００２４】
なお、オーダ情報提示サーバ１００を医療機関の外部のＡＳＰ（Application Service Provider）事業者が具備し、ネットワーク６０を介して医療機関に本発明のオーダ情報提示システムによるオーダ情報提供サービスを提供してもよい。
【００２５】
次に、オーダ情報提示サーバのハードウェア構成について説明する。
図３は、本実施の形態のオーダ情報提示サーバのハードウェア構成例を示すブロック図である。
【００２６】
オーダ情報提示サーバ１００は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）１０１によって装置全体が制御されている。ＣＰＵ１０１には、バス１０７を介してＲＡＭ（Random Access Memory）１０２、ハードディスクドライブ（ＨＤＤ：Hard Disk Drive）１０３、グラフィック処理装置１０４、入力インタフェース１０５、および通信インタフェース１０６が接続されている。
【００２７】
ＲＡＭ１０２には、ＣＰＵ１０１に実行させるＯＳ（Operating System）のプログラムやアプリケーションプログラムの少なくとも一部が一時的に格納される。また、ＲＡＭ１０２には、ＣＰＵ１０１による処理に必要な各種データが格納される。ＨＤＤ１０３には、ＯＳやアプリケーションのプログラムが格納される。グラフィック処理装置１０４には、モニタ５０が接続されており、ＣＰＵ１０１からの命令に従って画像をモニタ５０の画面に表示させる。入力インタフェース１０５には、キーボード４１やマウス４２が接続されており、キーボード４１やマウス４２から送られてくる信号を、バス１０７を介してＣＰＵ１０１に送信する。通信インタフェース１０６は、ネットワーク６０に接続されており、ネットワーク６０を介して端末装置との間でデータの送受信を行う。
【００２８】
以上のようなハードウェア構成によって、本実施の形態の処理機能を実現することができる。
図４は、オーダ情報提示サーバの機能を示すブロック図である。本実施の形態のオーダ情報提示サーバ１００には、医師によって作成されたカルテを、必要に応じて内容を把握し易いように編集し、編集した情報を、医療行為を実行する担当者に対して指示を把握し易いように表示させるために、患者情報記憶部１１０、抽出部１２０、編集部１３０、編集情報記憶部１４０、出力部１５０、通信部１６０、およびオーダ情報生成部１７０が設けられている。
【００２９】
オーダ情報生成部１７０には、医師による診察の結果、ネットワーク６０によってオーダ情報提示サーバ１００と接続された端末装置Ａ２００ａの医師による操作が、通信部１６０を介して送信される。オーダ情報生成部１７０は、送信された医師の操作に基づいて、患者に対して行われる処置の内容を示す文字情報を含むオーダ情報を生成する。
【００３０】
患者情報記憶部１１０には、オーダ情報生成部１７０が作成したオーダ情報が、患者を識別する患者識別情報に関連付けて記憶されている。
ここで、処置とは、医師が診察の結果、患者に対して行われる医療行為である、薬剤の投与、継続して行われる理学療法や作業療法等、レントゲン撮影や検体検査などの検査である。また、患者識別情報とは、患者を識別するための情報である。
【００３１】
抽出部１２０では、患者情報記憶部１１０に記憶されているオーダ情報に含まれる文字情報から、処置の内容を特定する文言が抽出される。文字情報には、処置として行われる検査の種類や部位、療法の種類、投与される薬剤の用法・用量などの、処置の内容が示されている。
【００３２】
編集部１３０では、抽出部１２０が抽出した文言を、所定の定型文に当てはめることによって編集情報が生成される。この編集によって、処置を実行する部門や、カルテを作成した医師がカルテの内容を確認する場合において、必要な情報のみを提示することができる。
【００３３】
また、オーダ情報には、オーダ情報が生成された日時を示す生成日時情報が関連付けられている。したがって、この生成日時情報を用いれば、同一の患者に対して同一の医療行為の複数の指示があった場合に、どのオーダ情報が前回のものであるかを特定することができる。これにより、編集部１３０は、生成日時情報に基づいて、患者に対して行われた処置のうち、前回行われた処置を特定する、
そして、編集部１３０は、患者識別情報に基づいて、抽出部１２０が抽出した文言と、患者情報記憶部１１０が記憶している患者に対して以前に行われた処置に基づく編集情報に含まれる文言とを比較して、オーダ情報で示される処置が、患者に対して前回行われた処置と同一である場合には、新たな編集情報として、その旨を示す内容の編集情報を生成する。
【００３４】
次に、編集部１３０は、オーダ情報に含まれる処置カテゴリー情報を参照して、カテゴリーに対応する所定の定型文の種類を選択して、抽出部１２０が抽出した文言を、当該定型文に当てはめて編集情報を生成する。
【００３５】
処置は、当該処置を表すために設定された文型に基づくカテゴリーに分類される。そして、定型文は、処置のカテゴリーに対応した種類が用意されている。また、この処置のカテゴリーを示すカテゴリー情報がオーダ情報に含まれており、このカテゴリー情報により、各処置に対応する文型が設定される。
【００３６】
編集情報記憶部１４０は、編集部１３０が生成した編集情報を、オーダ情報に付加して患者情報記憶部１１０に記憶させる。すなわち、本実施の形態では、編集情報は、患者識別情報と対応付けられて患者情報記憶部１１０に記憶される。
【００３７】
そして、出力部１５０では、例えば、処置を行う部門に設置された端末装置Ｂ２００ｂ、または端末装置Ｃ２００ｃによる、ネットワーク６０を介して受信したオーダ情報の表示要求に応じて、患者情報記憶部１１０に記憶されている編集情報を表示するための表示情報が、通信部１６０を介して、要求が行われた端末装置Ｂ２００ｂ、または端末装置Ｃ２００ｃに送信される。これにより、処置を行う部門などにおいて、必要に応じてオーダ情報が簡略化されて表示される。
【００３８】
また、出力部１５０では、例えば、診察室に設置された端末装置Ａ２００ａ、処置を行う部門に設置された端末装置Ｂ２００ｂ、または端末装置Ｃ２００ｃによる、ネットワーク６０を介した編集されていない、オーダの詳細を示す元のオーダ情報（詳細オーダ情報）の表示要求に応じて、患者情報記憶部１１０に記憶されている、元のオーダ情報を表示するための表示情報が、通信部１６０を介して、要求が行われた端末装置Ｂ２００ｂ、または端末装置Ｃ２００ｃに送信される。これにより、処置を行う部門や診察室でカルテの確認をする場合やカルテの検証をする場合において、必要に応じて元のオーダ情報が表示される。
【００３９】
通信部１６０は、ネットワーク６０を介して、端末装置Ａ２００ａ、端末装置Ｂ２００ｂ、端末装置Ｃ２００ｃとの通信を行う。通信部１６０は、ネットワークを介して診察室に設置された端末装置Ａ２００ａの操作を受信する。また。通信部１６０は、ネットワーク６０を介して端末装置Ａ２００ａ、端末装置Ｂ２００ｂ、端末装置Ｃ２００ｃから送信されたオーダ情報の表示要求や詳細オーダ情報の表示要求などを受信する。また、通信部１６０は、これらの表示要求に応じて出力部１５０から出力された編集情報やオーダ情報の表示情報を、ネットワーク６０を介して端末装置Ａ２００ａ、端末装置Ｂ２００ｂ、端末装置Ｃ２００ｃに送信する。
【００４０】
次に、オーダ情報提示システムにおいてオーダ情報を生成するための一般的な手順の概略について説明する。
図５は、カルテ作成処理の手順を示すフローチャートである。
【００４１】
［ステップＳ１１］  オーダ情報生成部１７０は、医師によるオーダ情報を生成する患者を選択する端末装置Ａ２００ａの操作を受け付ける。
［ステップＳ１２］  オーダ情報生成部１７０は、医師によるオーダ項目を入力する端末装置Ａ２００ａの操作を受け付ける。
【００４２】
［ステップＳ１３］  オーダ情報生成部１７０は、医師によるオーダを確定する端末装置Ａ２００ａの操作を受け付ける。
［ステップＳ１４］  オーダ情報生成部１７０は、ステップＳ１３で確定したオーダの内容を示したＸＭＬ（eXtensible Markup Language）文書を作成する。
【００４３】
［ステップＳ１５］  抽出部１２０および編集部１３０は、文言編集処理を実行して、編集情報を生成する。この文言編集処理については、詳しくは図１０において説明する。
［ステップＳ１６］  編集情報記憶部１４０は、ステップＳ１５で生成された編集情報を患者情報記憶部１１０に、オーダ情報と関連付けて記憶させ、処理を終了する。
【００４４】
次に、オーダ情報の編集を実行するために必要な情報の一例について説明する。
図６は、オーダ種マスタを示す図である。オーダ種マスタ１１１は、オーダの種類を示すオーダ種情報を定義するテーブルであり、患者情報記憶部１１０に記憶されている。オーダ種マスタ１１１は、オーダコード１１１ａ、名称１１１ｂ、薬剤１１１ｃ、継続１１１ｄ、および検査１１１ｅなどを項目として保持している。各項目の横方向に並べられた情報同士が互いに関連付けられて、オーダ種情報を構成する。
【００４５】
ここで、オーダコード１１１ａは、オーダの種類を識別するために割り当てられたコードである。名称１１１ｂは、オーダの種類の名称である。
薬剤１１１ｃ、継続１１１ｄ、および検査１１１ｅは、オーダの種類が属する属性を示す。詳しくは後述するが、このオーダの種類の属性は、編集情報の生成時の定型文の文型を決定するためのものである。
【００４６】
なお、「ＣＴ」と「ＲＩ」とで項目「検査」の値が異なるのは、詳しくは図９で説明するように、検査には文型パターンが２通りあり、そのいずれを用いるかを「検査」の値で定義しているためである。また、「検体検査」は、定型文のパターンは「検査」のものを用いるが、継続してオーダされることもあるため、項目「継続」および項目「検査」の２箇所に「１」が設定されている。
【００４７】
図７は、オーダ項目属性マスタを示す図である。オーダ項目属性マスタ１１２は、医師によってオーダが出される際に入力されるオーダ項目（図８参照）の属性を示すオーダ項目属性情報を定義するテーブルであり、患者情報記憶部１１０に記憶されている。オーダ項目属性マスタ１１２は、属性コード１１２ａおよび属性種別１１２ｂなどを項目として保持している。各項目の横方向に並べられた情報同士が互いに関連付けられて、オーダ項目属性情報を構成する。
【００４８】
ここで、属性種別１１２ｂは、オーダ項目の属性を示す属性種別の名称である。属性コード１１２ａは、属性種別を識別するために割り当てられたコードである。
図８は、オーダ項目マスタを示す図である。オーダ項目マスタ１１３は、医師によってオーダが出される際に入力されるオーダ項目を示すオーダ項目情報を定義するテーブルであり、患者情報記憶部１１０に記憶されている。オーダ項目マスタ１１３は、属性コード１１３ａ、項目コード１１３ｂ、および名称１１３ｃなどを項目として保持している。各項目の横方向に並べられた情報同士が互いに関連付けられて、オーダ項目情報を構成する。
【００４９】
ここで、属性コード１１３ａは、そのオーダ項目が属している属性コード（図７参照）である。項目コード１１３ｂは、オーダ項目を識別するために割り当てられたコードである。名称１１１ｂは、オーダ項目の名称である。
【００５０】
図９は、文言編集マスタを示す図である。文言編集マスタ１１４は、医師によって入力されたオーダ項目を、編集部１３０が当てはめて編集情報を生成するときに用いる定型文を示す文言編集情報を定義するテーブルであり、患者情報記憶部１１０に記憶されている。文言編集マスタ１１４は、変換種別１１４ａ、変換パターン１１４ｂ、および変換内容１１４ｃなどを項目として保持している。各項目の横方向に並べられた情報同士が互いに関連付けられて、文言編集情報を構成する。
【００５１】
ここで、変換種別１１４ａは、その文言パターンが属する属性種別（図７参照）を示す。変換パターン１１４ｂは、その文言パターンを識別するために割り当てられた値である。変換内容１１４ｃは、その文言パターンの定型文として定められた文型を示す。例えば、変換パターン「１」の「｛オーダ名称｝にて、｛ＢＵＩ｝を検査。」は、｛オーダ名称｝に、オーダ種マスタ１１１（図６参照）から医師が選択して入力した名称１１１ｂのいずれか適切な値が当てはめられ、同様に｛ＢＵＩ｝に、オーダ項目マスタ１１３（図８参照）から医師が選択して入力した名称１１３ｃのいずれか適切な値が当てはめられる。
【００５２】
次に、オーダ情報提示システムにおいて編集情報を生成するための手順について説明する。
図１０は、文言編集処理の手順を示すフローチャートである。
【００５３】
［ステップＳ２１］  抽出部１２０および編集部１３０は、薬剤内容編集処理を実行して、薬剤のオーダに関する編集情報を生成する。この薬剤内容編集処理については、詳しくは図１２において説明する。
【００５４】
［ステップＳ２２］  薬剤内容編集処理により薬剤のオーダ情報が編集されて薬剤のオーダの内容を示す編集情報が生成されるか、または薬剤のオーダが編集されずに、薬剤のオーダの内容を示すオーダ情報が決定されれば、ステップＳ２７に処理を進める。一方、薬剤のオーダの内容を示す、編集情報およびオーダ情報のいずれも決定されなければ、ステップＳ２３に処理を進める。
【００５５】
［ステップＳ２３］  抽出部１２０および編集部１３０は、継続オーダ編集処理を実行して、継続される処置（以下、継続処置とする。）のオーダに関する編集情報を生成する。この継続オーダ編集処理については、詳しくは図１５において説明する。
【００５６】
［ステップＳ２４］  継続オーダ編集処理により継続処置のオーダ情報が編集されて継続処置の内容を示す編集情報が生成されるか、または継続される処置のオーダが編集されずに、継続される処置のオーダの内容を示すオーダ情報が決定されれば、ステップＳ２７に処理を進める。一方、継続される処置のオーダの内容を示す、編集情報およびオーダ情報のいずれも決定されなければ、ステップＳ２５に処理を進める。
【００５７】
［ステップＳ２５］  抽出部１２０および編集部１３０は、検査オーダ編集処理を実行して、継続される処置のオーダに関する編集情報を生成する。この検査オーダ編集処理については、詳しくは図１８において説明する。
【００５８】
［ステップＳ２６］  検査オーダ編集処理により検査のオーダ情報が編集されて検査のオーダの内容を示す編集情報が生成されれば、ステップＳ２７に処理を進める。一方、検査のオーダの内容を示す、編集情報が決定されなければ、処理を終了する。
【００５９】
［ステップＳ２７］  出力部１５０は、編集情報を表示させる表示情報を、オーダ情報生成の操作が行われた端末装置Ａ２００ａに出力する。これにより、オーダを出した医師が、編集情報の内容を確認できる。
【００６０】
次に、薬剤のオーダ情報から編集情報を生成する処理について説明する。
図１１は、薬剤内容編集処理の手順を示すフローチャートである。
［ステップＳ３１］  抽出部１２０は、オーダの処置が薬剤であれば、ステップＳ３２に処理を進める。一方、オーダの処置が薬剤でなければ、処理を終了する。
【００６１】
［ステップＳ３２］  抽出部１２０は、前回の薬剤のオーダの内容を示すオーダ情報を、患者情報記憶部１１０から取得する。
［ステップＳ３３］  編集部１３０は、前回のオーダ情報と今回のオーダ情報を比較して、投与される薬剤および用法が、共に一致すれば、ステップＳ３４に処理を進める。一方、投与される薬剤および用法のいずれかでも一致しなければ、処理を終了する。なお、処方された日数は比較の対象に含まれない。
【００６２】
［ステップＳ３４］  編集部１３０は、「処方ｄｏ」と表示されるように編集情報を生成する。
次に、薬剤内容編集処理の様子を説明する。
【００６３】
図１２は、今回および前回の薬剤のオーダ情報を示す図である。図１３は、編集後の薬剤のオーダ情報を示す図である。
図１２には、オーダ情報生成部１７０によって今回医師が患者について出した薬剤のオーダから生成されたオーダ情報１７１の例、および患者情報記憶部１１０に記憶されている、以前その患者について出された薬剤のオーダから抽出部１２０によって抽出された前回のオーダのオーダ情報１７２の例を示す。
【００６４】
この前回のオーダ情報１７２は、抽出部１２０によって、今回のオーダ情報１７１の患者データ１７１ａ、日付データ１７１ｂ、およびオーダコードデータ１７１ｃ（図６のオーダコード１１１ａ参照）に基づいて抽出される。
【００６５】
具体的には、先ず、抽出部１２０により、今回のオーダ情報１７１のオーダコードデータ１７１ｃおよびオーダ種マスタ１１１によって、オーダ情報１７１のオーダが「処方」（薬剤）であることが特定される。次に、患者情報記憶部１１０に記憶されている編集情報のうち、患者データおよびオーダコードデータが一致するものが抽出される。そして、患者データおよびオーダコードデータが一致する編集情報のうちから、日付データが今回のオーダ情報よりも以前を示し、かつ、最も新しいものが抽出される。このようにして、抽出部１２０によって前回のオーダ情報が抽出される。
【００６６】
ここで、今回のオーダ情報１７１と前回のオーダ情報１７２とを比較してみると、今回のオーダ情報１７１の薬剤データ１７１ｄと前回のオーダ情報１７２の薬剤データ１７２ｄとが同一であり、さらに今回のオーダ情報１７１の用法データ１７１ｅと前回のオーダ情報１７２の用法データ１７２ｅとが同一である。これにしたがって、編集部１３０は、編集情報１７３を生成する。
【００６７】
図１３には、編集部１３０が生成した薬剤の編集情報１７３の例を示す。今回のオーダ情報１７１と前回のオーダ情報１７２とで、薬剤、用法用量が一致しているので、編集情報１７３では、定型文データ１７３ａは、「処方ｄｏ」を表示するように生成される。なお、オーダの具体的な内容を確認するために、編集情報１７３にも、今回のオーダの内容を示すオーダデータ１７３ｂが削除されずに残される。これにより、編集データの編集後も、必要に応じてオーダの内容を表示することができる。
【００６８】
次に、継続処置のオーダ情報から編集情報を生成する処理について説明する。
図１４は、継続オーダ編集処理の手順を示すフローチャートである。
［ステップＳ４１］  抽出部１２０は、オーダが継続処置であれば、ステップＳ４２に処理を進める。一方、オーダが継続処置でなければ、処理を終了する。
【００６９】
［ステップＳ４２］  抽出部１２０は、前回の継続処置のオーダの内容を示すオーダ情報を、患者情報記憶部１１０から取得する。
［ステップＳ４３］  編集部１３０は、前回のオーダ情報と今回のオーダ情報を比較して、継続処置一致すれば、ステップＳ４４に処理を進める。一方、継続処置が一致しなければ、処理を終了する。
【００７０】
［ステップＳ４４］  編集部１３０は、『オーダの継続処置』＋「を継続」と表示されるように編集情報を生成する。
次に、継続オーダ編集処理の様子を説明する。
【００７１】
図１５は、今回および前回の継続処置のオーダ情報を示す図である。図１６は、編集後の継続処置のオーダ情報を示す図である。
図１５には、オーダ情報生成部１７０によって今回医師が患者について出した継続処置のオーダから生成されたオーダ情報１７４の例、および患者情報記憶部１１０に記憶されている、以前その患者について出された継続処置のオーダから抽出部１２０によって抽出された前回のオーダのオーダ情報１７５の例を示す。
【００７２】
この前回のオーダ情報１７５は、前述した薬剤における前回のオーダ情報１７２（図１２参照）と同様に、抽出部１２０によって、今回のオーダ情報１７４の患者データ１７４ａ、日付データ１７４ｂ、およびオーダコードデータ１７４ｃに基づいて抽出される。
【００７３】
ここで、今回のオーダ情報１７４と前回のオーダ情報１７５とを比較してみると、今回のオーダ情報１７４の継続処置データ１７４ｄと前回のオーダ情報１７５の継続処置データ１７５ｄとが同一である。これにしたがって、編集部１３０は、編集情報１７６を生成する。
【００７４】
図１６には、編集部１３０が生成した継続処置の編集情報１７６の例を示す。今回のオーダ情報１７４と前回のオーダ情報１７５とで、オーダが出された継続処置が一致しているので、編集情報１７６では、定型文データ１７６ａは、『オーダの継続処置』＋「を継続」を表示するように生成される。なお、オーダの具体的な内容を確認するために、編集情報１７６にも、今回のオーダの内容を示すオーダデータ１７６ｂが削除されずに残される。これにより、編集データの編集後も、必要に応じてオーダの内容を表示することができる。
【００７５】
次に、検査のオーダ情報から編集情報を生成する処理について説明する。
図１７は、検査オーダ編集処理の手順を示すフローチャートである。
［ステップＳ５１］  抽出部１２０は、オーダが検査であれば、ステップＳ５２に処理を進める。一方、オーダが検査でなければ、処理を終了する。
【００７６】
［ステップＳ５２］  編集部１３０は、文言編集マスタ１１４（図９参照）より、編集パターンを取得する。このとき、本実施の形態では、オーダ情報に含まれる検査の内容から、オーダ種マスタ１１１（図６参照）に定義された検査のうち該当するものを特定する。そして、特定された検査のオーダ種マスタ１１１における検査１１１ｅの値と一致する、文言編集マスタ１１４の変換パターン１１４ｂの値が編集パターンとして取得される。
【００７７】
［ステップＳ５３］  編集部１３０は、オーダ情報の文言を、取得した編集パターンに当てはめて、「『オーダされた検査』にて『部位』を検査」、または「『部位』を『オーダされた検査』」と表示されるように編集情報を生成する。
【００７８】
次に、検査オーダ編集処理の様子を説明する。
図１８は、今回の検査のオーダ情報を示す図である。図１９は、編集後の検査のオーダ情報を示す図である。
【００７９】
図１８には、オーダ情報生成部１７０によって医師が患者について出した検査のオーダから生成されたオーダ情報１７７の例を示す。
オーダ情報１７７には、オーダコードデータ１７７ａおよび検査データ１７７ｂが含まれている。抽出部１２０は、オーダコードデータ１７７ａからオーダ情報のオーダを特定し、検査データ１７７ｂから検査項目を抽出する。そして、編集部１３０は、抽出された検査項目から編集情報１７８を生成する。
【００８０】
具体的には、先ず、抽出部１２０により、今回のオーダ情報１７７のオーダコードデータ１７７ａおよびオーダ種マスタ１１１によって、オーダ情報１７７のオーダが「ＣＴ」（検査）であること、および検査のタイプが「２」であることが抽出される。次に、
抽出部１２０により、検査データ１７７ｂから、検査対象の部位が抽出される。
【００８１】
続いて、編集部１３０により、この検査のタイプおよび文言編集マスタ１１４に基づいて、文型パターンが取得される。そして、編集部１３０により、抽出部１２０によって抽出された検査項目を文型パターンに当てはめて、定型文が作成される。このようにして、抽出部１２０および編集部１３０によって、検査の編集情報が生成される。
【００８２】
図１９には、編集部１３０が生成した検査の編集情報１７８の例を示す。編集部１３０により、検査のオーダ情報１７７に基づいて、「『オーダされた検査』にて『部位』を検査」、または「『部位』を『オーダされた検査』」を表示するように編集情報１７８の定型文データ１７８ａが生成される。なお、医師によって入力されたオーダの内容を確認するために、編集情報１７８にも、オーダの内容を示すオーダデータ１７８ｂが削除されずに残される。これにより、編集データの編集後も、必要に応じてオーダの内容を表示することができる。
【００８３】
次に、オーダ情報提示システムの表示例について説明する。
図２０は、オーダ情報の表示例を示す図である。
図２０に示すオーダ情報表示画面１１８は、医師が入力したそのままの状態で表示するものである。薬剤オーダ表示部１１８ａには、医師が入力した薬剤のオーダが表示されている。継続処置オーダ表示部１１８ｂには、医師が入力した継続処置のオーダが表示されている。検査オーダ表示部１１８ｃには、医師が入力した検査のオーダが表示されている。
【００８４】
図２１は、編集情報の表示例を示す図である。
図２１に示す編集情報表示画面１１９は、オーダ情報提示システムがオーダ情報を編集した編集情報を表示するものである。薬剤編集情報表示部１１９ａには、医師が入力した薬剤のオーダを元に生成された薬剤の編集情報が表示されている。継続処置編集情報表示部１１９ｂには、医師が入力した継続処置のオーダを元に生成された継続処置の編集情報が表示されている。検査編集情報表示部１１９ｃには、医師が入力した検査のオーダを元に生成された検査の編集情報が表示されている。
【００８５】
また、編集情報表示情報に基づく編集情報の表示である編集情報表示画面１１９には、詳細表示ボタン１１９ｄが設けられている。この詳細表示ボタン１１９ｄは、オーダ情報によって示される医師が出したオーダの内容が示された編集されていない、元のオーダ情報の表示要求を受け付けるためのボタンである。
【００８６】
詳細表示ボタン１１９ｄをマウス４２の操作によりクリックすると、出力部１５０により、患者情報記憶部１１０に記憶されている編集されていないオーダ情報の内容を表示するための表示情報が出力される。これに基づいて、医師が出した検査のオーダ情報の編集前の詳細な内容を示すオーダ情報表示画面１１８（図２０参照）が表示される。
【００８７】
また、薬剤編集情報表示部１１９ａをマウス４２の操作によりクリックすると、出力部１５０により、患者情報記憶部１１０に記憶されている編集されていない薬剤のオーダ情報の内容を表示するための表示情報が出力される。これに基づいて、医師が出した薬剤のオーダ情報の編集前の詳細な内容が表示される。
【００８８】
同様に、継続処置編集情報表示部１１９ｂをマウス４２の操作によりクリックすると、出力部１５０により、患者情報記憶部１１０に記憶されている編集されていない継続処置のオーダ情報の内容を表示するための表示情報が出力される。これに基づいて、医師が出した継続処置のオーダ情報の編集前の詳細な内容が表示される。
【００８９】
同様に、検査編集情報表示部１１９ｃをマウス４２の操作によりクリックすると、出力部１５０により、患者情報記憶部１１０に記憶されている編集されていない検査のオーダ情報の内容を表示するための表示情報が出力される。これに基づいて、医師が出した検査のオーダ情報の編集前の詳細な内容が表示される。
【００９０】
このように、編集情報表示画面１１９の編集情報の表示は、オーダ情報表示画面１１８のオーダ情報の表示に比較して、必要な情報のみを容易に把握することができる。
したがって本実施の形態によれば、複数の入力項目から構成されるカルテ情報を、内容を把握し易いように編集する。これにより、必要な情報のみを適切に伝達できるように提示することができ、担当者の負担軽減や医療ミスの防止に寄与できる。
【００９１】
なお、上記の処理機能は、コンピュータによって実現することができる。その場合、本発明にかかるオーダ情報提示サーバが有すべき機能の処理内容を記述したプログラムが提供される。そのプログラムをコンピュータで実行することにより、上記処理機能がコンピュータ上で実現される。処理内容を記述したプログラムは、コンピュータで読み取り可能な記録媒体に記録しておくことができる。コンピュータで読み取り可能な記録媒体としては、磁気記録装置、光ディスク、光磁気記録媒体、半導体メモリなどがある。磁気記録装置には、ハードディスク装置（ＨＤＤ）、フレキシブルディスク（ＦＤ）、磁気テープなどがある。光ディスクには、ＤＶＤ（Digital Versatile Disc）、ＤＶＤ−ＲＡＭ（Random Access Memory）、ＣＤ−ＲＯＭ（Compact Disc Read Only Memory）、ＣＤ−Ｒ（Recordable）／ＲＷ（ReWritable）などがある。光磁気記録媒体には、ＭＯ（Magneto-Optical disk）などがある。
【００９２】
プログラムを流通させる場合には、例えば、そのプログラムが記録されたＤＶＤ、ＣＤ−ＲＯＭなどの可搬型記録媒体が販売される。また、プログラムをサーバコンピュータの記憶装置に格納しておき、ネットワークを介して、サーバコンピュータから他のコンピュータにそのプログラムを転送することもできる。
【００９３】
プログラムを実行するコンピュータは、例えば、可搬型記録媒体に記録されたプログラムもしくはサーバコンピュータから転送されたプログラムを、自己の記憶装置に格納する。そして、コンピュータは、自己の記憶装置からプログラムを読み取り、プログラムに従った処理を実行する。なお、コンピュータは、可搬型記録媒体から直接プログラムを読み取り、そのプログラムに従った処理を実行することもできる。また、コンピュータは、サーバコンピュータからプログラムが転送されるごとに、逐次、受け取ったプログラムに従った処理を実行することもできる。
【図面の簡単な説明】
【００９４】
【図１】本発明の実施の形態に適用される発明の概念図である。
【図２】本実施の形態のシステム構成例を示す図である。
【図３】本実施の形態のオーダ情報提示サーバのハードウェア構成例を示すブロック図である。
【図４】オーダ情報提示サーバの機能を示すブロック図である。
【図５】カルテ作成処理の手順を示すフローチャートである。
【図６】オーダ種マスタを示す図である。
【図７】オーダ項目属性マスタを示す図である。
【図８】オーダ項目マスタを示す図である。
【図９】文言編集マスタを示す図である。
【図１０】文言編集処理の手順を示すフローチャートである。
【図１１】薬剤内容編集処理の手順を示すフローチャートである。
【図１２】今回および前回の薬剤のオーダ情報を示す図である。
【図１３】編集後の薬剤のオーダ情報を示す図である。
【図１４】継続オーダ編集処理の手順を示すフローチャートである。
【図１５】今回および前回の継続処置のオーダ情報を示す図である。
【図１６】編集後の継続処置のオーダ情報を示す図である。
【図１７】検査オーダ編集処理の手順を示すフローチャートである。
【図１８】今回の検査のオーダ情報を示す図である。
【図１９】編集後の検査のオーダ情報を示す図である。
【図２０】オーダ情報の表示例を示す図である。
【図２１】編集情報の表示例を示す図である。
【符号の説明】
【００９５】
１  オーダ情報提示サーバ
２  端末装置
３  端末装置
１１  患者情報記憶手段
１２  抽出手段
１３  編集手段
１４  編集情報記憶手段
１５  記憶手段
１６  出力手段
【図１】
2008250534.tif 000003
【図２】
2008250534.tif 000004
【図３】
2008250534.tif 000005
【図４】
2008250534.tif 000006
【図５】
2008250534.tif 000007
【図６】
2008250534.tif 000008
【図７】
2008250534.tif 000009
【図８】
2008250534.tif 000010
【図９】
2008250534.tif 000011
【図１０】
2008250534.tif 000012
【図１１】
2008250534.tif 000013
【図１２】
2008250534.tif 000014
【図１３】
2008250534.tif 000015
【図１４】
2008250534.tif 000016
【図１５】
2008250534.tif 000017
【図１６】
2008250534.tif 000018
【図１７】
2008250534.tif 000019
【図１８】
2008250534.tif 000020
【図１９】
2008250534.tif 000021
【図２０】
2008250534.tif 000022
【図２１】
2008250534.tif 000023