(57)【要約】【課題】締め環により一杯に拡開されて患部粘膜に押し付けられた開閉アームにさらに患部粘膜側から拡開力が作用しても、開閉アームが折損することのない使い易い内視鏡用クリップ装置を提供すること。【解決手段】一対の開閉アーム１１を各々個別に独立した部材で形成して支軸１４を中心に相対的に回動自在に連結し、一対の開閉アーム１１が、締め環１８により最も拡開された状態から外力が加わればそれによってさらに拡開されるようにした。【選択図】      図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
前方に向かって嘴状に開閉自在な一対の開閉アームとその開閉アームの後寄りの部分が通された締め環とを有するクリップが可撓性シースの先端近傍内に窄まった状態で配置され、上記可撓性シース内に軸線方向に進退自在に配置された操作ワイヤで上記クリップを上記可撓性シースの先端から前方に押し出して、上記一対の開閉アームと上記締め環との位置関係を変化させることにより、上記一対の開閉アームを一旦開かせた後に閉じさせ、それから上記クリップと上記操作ワイヤとの連結を解くことができるように構成された内視鏡用クリップ装置において、
上記一対の開閉アームを各々個別に独立した部材で形成して支軸を中心に相対的に回動自在に連結し、上記一対の開閉アームが、上記締め環により最も拡開された状態から外力が加わればそれによってさらに拡開されるようにしたことを特徴とする内視鏡用クリップ装置。
【請求項２】
上記一対の開閉アームの後端近傍に、上記支軸が通される軸孔が各々穿設されている請求項１記載の内視鏡用クリップ装置。
【請求項３】
上記クリップと上記操作ワイヤとの連結を司る連結用尾部が、上記一対の開閉アームとは別の独立した部材として形成されて、上記一対の開閉アームに対して回動自在に上記支軸により連結されている請求項１又は２記載の内視鏡用クリップ装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は内視鏡用クリップ装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
内視鏡用クリップ装置においては一般に、前方に向かって嘴状に開閉自在な一対の開閉アームとその開閉アームの後寄りの部分が通された締め環とを有するクリップが、可撓性シースの先端近傍内に窄まった状態で配置され、可撓性シース内に軸線方向に進退自在に配置された操作ワイヤでクリップを可撓性シースの先端から前方に押し出して、一対の開閉アームと締め環との位置関係を変化させることにより、一対の開閉アームを一旦開かせた後に閉じさせ、それからクリップと操作ワイヤとの連結を解くことができるように構成されている（例えば、特許文献１、２）。
【特許文献１】特開２００２−１９１６０９
【特許文献２】特開２００６−８７５３７
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
体内の患部粘膜等をクリップで挟み付けてそのクリップを体内に留置するクリッピング処置を行う際には、まず、クリップの一対の開閉アームを一杯に拡開した状態にして患部粘膜に押し付け、それから開閉アームを閉じる操作が行われる。
【０００４】
しかし、一杯に拡開された開閉アームを患部粘膜に押し付けた時、患部粘膜側からさらに開閉アームを拡開しようとする力が作用すると、図１０に例示されるように、それ以上拡開できない開閉アーム９１が患部粘膜側から受ける力により折損してしまう場合がある。
【０００５】
本発明は、締め環により一杯に拡開されて患部粘膜に押し付けられた開閉アームにさらに患部粘膜側から拡開力が作用しても、開閉アームが折損することのない使い易い内視鏡用クリップ装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用クリップ装置は、前方に向かって嘴状に開閉自在な一対の開閉アームとその開閉アームの後寄りの部分が通された締め環とを有するクリップが可撓性シースの先端近傍内に窄まった状態で配置され、可撓性シース内に軸線方向に進退自在に配置された操作ワイヤでクリップを可撓性シースの先端から前方に押し出して、一対の開閉アームと締め環との位置関係を変化させることにより、一対の開閉アームを一旦開かせた後に閉じさせ、それからクリップと操作ワイヤとの連結を解くことができるように構成された内視鏡用クリップ装置において、一対の開閉アームを各々個別に独立した部材で形成して支軸を中心に相対的に回動自在に連結し、一対の開閉アームが、締め環により最も拡開された状態から外力が加わればそれによってさらに拡開されるようにしたものである。
【０００７】
なお、一対の開閉アームの後端近傍に、支軸が通される軸孔が各々穿設されていてもよく、クリップと操作ワイヤとの連結を司る連結用尾部が、一対の開閉アームとは別の独立した部材として形成されて、一対の開閉アームに対して回動自在に支軸により連結されていてもよい。
【発明の効果】
【０００８】
本発明によれば、一対の開閉アームを各々個別に独立した部材で形成して支軸を中心に相対的に回動自在に連結し、一対の開閉アームが、締め環により最も拡開された状態から外力が加わればそれによってさらに拡開されるようにしたので、締め環により一杯に拡開されて患部粘膜に押し付けられた開閉アームにさらに患部粘膜側から拡開力が作用しても開閉アームが折損せず、クリッピング処置を確実に行うことができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００９】
前方に向かって嘴状に開閉自在な一対の開閉アームとその開閉アームの後寄りの部分が通された締め環とを有するクリップが可撓性シースの先端近傍内に窄まった状態で配置され、可撓性シース内に軸線方向に進退自在に配置された操作ワイヤでクリップを可撓性シースの先端から前方に押し出して、一対の開閉アームと締め環との位置関係を変化させることにより、一対の開閉アームを一旦開かせた後に閉じさせ、それからクリップと操作ワイヤとの連結を解くことができるように構成された内視鏡用クリップ装置において、一対の開閉アームを各々個別に独立した部材で形成して支軸を中心に相対的に回動自在に連結し、一対の開閉アームが、締め環により最も拡開された状態から外力が加わればそれによってさらに拡開されるようにする。
【実施例】
【００１０】
以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２は内視鏡用クリップ装置を示しており、１は、例えば四フッ化エチレン樹脂チューブ等のような可撓性チューブからなる可撓性シースであり、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネル内に挿脱自在である。
【００１１】
可撓性シース１の先端には、ばね性のある金属材からなる先端口金２が固定的に取り付けられている。先端口金２は、可撓性シース１の内径と略同じ大きさの内径寸法を有する略円筒形状であり、その最先端部分だけは内径が僅かに小さく形成されている。
【００１２】
また先端口金２には、先端側から軸線と平行方向に複数の（例えば、３〜４個の）スリット３が形成されている。その結果、先端口金２の最先端部分付近は押し広げる状態に弾性変形させることができる。
【００１３】
可撓性シース１内には、可撓性シース１の基端側に連結された操作部（図示せず）から任意に進退操作することができる操作ワイヤ４が挿通配置されていて、その先端に接続管６を介して連結環５が固着連結されている。
【００１４】
可撓性シース１の先端近傍内には複数のクリップ１０が直列に配置されている。クリップ１０は、単体の状態とそれを分解して示す図４及び図３に示されるように、個別に独立した部材で形成された一対の開閉アーム１１を有していて、各開閉アーム１１の先端に形成された先端爪部１２は内方に向かってあい対向する状態に曲げられている。
【００１５】
一対の開閉アーム１１の後端付近には各々軸孔１３が形成されて、そこに支軸１４が通され、一対の開閉アーム１１が軸孔１３を中心に相対的に回動自在に軸孔１３により連結された状態になっている。その結果、一対の開閉アーム１１が、前方に向かって嘴状に自由に開閉することができる。
【００１６】
１５は、操作ワイヤ４との連結を司る環状の連結環１５ａが後端部に形成された連結用尾部であり、開閉アーム１１とは独立した部材として単独で形成されている。なお、連結用尾部１５は、操作ワイヤ４に直接連結されるのではなく、後方のクリップ１０や後述する連結クリップ２０等を介して操作ワイヤ４と連結される。
【００１７】
連結用尾部１５には、開閉アーム１１の後端部付近を緩く挟み込む形状の一対の平行板部分に、支軸１４が通される支持孔１６が形成されていて、支軸１４により一対の開閉アーム１１と回動自在に連結されている。
【００１８】
１８は、一対の開閉アーム１１を強制的に開閉させるための締め環であり、待機状態においては、図４に示されるように開閉アーム１１の基部付近に緩く被嵌された状態になっている。
【００１９】
そして、図５に示されるように締め環１８を開閉アーム１１に対して相対的に後方に移動させると、開閉アーム１１の後端に形成された駆動カム１１ａを締め環１８が駆動して、開閉アーム１１が一杯に拡開した状態にされる。
【００２０】
クリップ１０が可撓性シース１の先端から押し出される際には、締め環１８の先端面が先端口金２の最先端の窄まり部に当接してその位置で一旦停止するので、このような動作が行われ、さらに強い力でクリップ１０が可撓性シース１内から押されると、開閉アーム１１が一杯に拡開された状態のまま、締め環１８が先端口金２の先端部分を押し広げながら先端口金２の前方に押し出される。
【００２１】
なお、開閉アーム１１が締め環１８によって一杯に拡開された状態において、締め環１８がその位置にある限り開閉アーム１１は閉じ方向に動作することができないが、図６に示されるように、一対の開閉アーム１１が各々単独で開き方向に動作することはできる。駆動カム１１ａがその方向に動作する自由空間が締め環１８内に形成されているからである。したがって、開閉アーム１１が締め環１８によって一杯に拡開された状態においても、開閉アーム１１は外力によってさらに拡開させることができる。
【００２２】
図７に示されるように、締め環１８が前方に移動すると、その締め環１８により開閉アーム１１が強制的に閉じた状態にされる。締め環１８が先端口金２の前方に押し出された後に連結用尾部１５が可撓性シース１内に引き戻されると、締め環１８の後端面が先端口金２の外面に当接してこのような動作が行われる。
【００２３】
図２に戻って、可撓性シース１の先端近傍内においては、前後に連なって位置する二つのクリップ１０，１０のうち前側に位置するクリップ１０の連結用尾部１５と、後側に位置するクリップ１０の開閉アーム１１とが連結されている。具体的には、前側のクリップ１０の後端に位置する連結環１５ａ内に、閉じた状態の後側のクリップ１０の開閉アーム１１の先端爪部１２が差し込まれた状態に係合している。
【００２４】
２０は、連結環５に分離できないように連結された連結クリップであり、締め環１８がない以外はクリップ１０と同じ構成であって、他のクリップ１０と同様にしてその前側に位置するクリップ１０と連結されている。このようにして連結された全てのクリップ１０，２０が、図２に示されるように可撓性シース１内では閉じていて、可撓性シース１がこの状態で内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される。
【００２５】
そして、図８に示されるように、クリッピング対象の患部粘膜に向けて可撓性シース１の先端からクリップ１０を押し出し、一対の開閉アーム１１が締め環１８により一杯に拡開された状態にして、それを患部粘膜に押し付ける。
【００２６】
その際に、患部粘膜の隆起が一対の開閉アーム１１の開きより大きい場合等には、図１に示されるように、患部粘膜側から受ける外力によって開閉アーム１１がさらに大きく拡開した状態になる。したがって、開閉アーム１１が折損することなく、一対の開閉アーム１１で患部粘膜を挟み付けた状態にすることができる。
【００２７】
そして、操作ワイヤ４を基端側に少し引き戻してクリップ１０を締め環１８の作用により強制的に閉じてクリッピングを行い、図９に示されるように、先端から二番目のクリップ１０を可撓性シース１の先端から押し出して拡開状態にすれば、最先端のクリップ１０との連結が解除されて、最先端のクリップ１０が体内に留置される。
【００２８】
なお、本発明は上記実施例に限定されるものではなく、例えば、本発明をクリップ１０が一個だけの単発式の内視鏡用クリップ装置に適用してもよい。
【図面の簡単な説明】
【００２９】
【図１】本発明の実施例のクリップが外力により大きく拡開された状態の内視鏡用クリップ装置の側面断面図である。
【図２】本発明の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップの側面断面図である。
【図３】本発明の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップの分解斜視図である。
【図４】本発明の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップの側面断面図である。
【図５】本発明の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップが締め環により拡開された状態の側面断面図である。
【図６】本発明の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップが外力によりさらに拡開された状態の側面断面図である。
【図７】本発明の実施例の内視鏡用クリップ装置のクリップが締め環で強制的に閉じられた状態の側面断面図である。
【図８】本発明の実施例のクリップが締め環により拡開された状態の内視鏡用クリップ装置の側面断面図である。
【図９】本発明の実施例のクリッピングが完了した状態の内視鏡用クリップ装置の側面断面図である。
【図１０】従来の内視鏡用クリップ装置によるクリッピング動作を示す側面図である。
【符号の説明】
【００３０】
１  可撓性シース
４  操作ワイヤ
１０  クリップ
１１  開閉アーム
１１ａ  駆動カム
１３  軸孔
１４  支軸
１５  連結用尾部
１８  締め環
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
2008302097.tif 000011
【図１０】
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