(57)【要約】【課題】低コストかつ安全管理の向上を図ること。【解決手段】問い合わせ情報の表示画面６００には、治療対象部位の画像情報となる歯列が表示されている。ここでは、『歯科における過去および現在の時系列順の治療箇所』という問い合わせ情報であるとする。まず、（Ａ）の状態からカーソル６０１を移動させて右上７番の歯を選択することで（Ｂ）の状態となる。（Ｂ）では、選択された歯は黒塗りに反転表示される。丸数字は選択順をあらわす数字である。つぎに、（Ｂ）の状態からカーソル６０１を移動させて左下６番の歯を選択することで（Ｃ）の状態となる。最後に、（Ｃ）の状態からカーソル６０１を移動させて右下６番の歯を選択することで（Ｄ）の状態となる。このあと、送信ボタン６０２をクリックすることで、『右上７→左下６→右下６』という回答情報が情報提供装置に送信される。【選択図】図６
2008117229.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の電子カルテを更新させる更新工程と、
前記更新工程による更新後の電子カルテに記録されている診療内容を特定する情報を取得させる取得工程と、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報と、前記取得工程によって取得された診療内容を特定する情報とに基づいて、前記患者の認証をおこなわせる認証工程と、
前記認証工程によって前記患者が認証された場合、前記更新後の電子カルテを前記患者の通信端末に送信させる電子カルテ送信工程と、
をコンピュータに実行させることを特徴とする情報提供プログラム。
【請求項２】
前記取得工程は、
現時点からさかのぼって所定回数分または所定期間分の診療内容を特定する情報を取得させることを特徴とする請求項１に記載の情報提供プログラム。
【請求項３】
前記治療内容を特定する情報は、前記患者に対する治療箇所を特定する情報であり、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報は、前記患者に選ばれた治療箇所を特定する入力情報であることを特徴とする請求項１または２に記載の情報提供プログラム。
【請求項４】
前記診療内容を特定する情報を解答情報とした場合、当該解答情報に対する問い合わせ情報を前記患者の通信端末に対して送信させる問い合わせ情報送信工程と、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報を、前記問い合わせ情報送信工程によって送信された問い合わせ情報に対する回答情報として受信させる回答情報受信工程と、を前記コンピュータに実行させ、
前記認証工程は、
前記回答情報受信工程によって受信された回答情報と前記解答情報とに基づいて、前記患者の認証をおこなわせることを特徴とする請求項１または２に記載の情報提供プログラム。
【請求項５】
請求項１〜４のいずれか一つに記載の情報提供プログラムを記録した前記コンピュータに読み取り可能な記録媒体。
【請求項６】
患者の電子カルテを更新する更新手段と、
前記更新手段による更新後の電子カルテに記録されている診療内容を特定する情報を取得する取得手段と、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報と、前記取得手段によって取得された診療内容を特定する情報とに基づいて、前記患者の認証をおこなう認証手段と、
前記認証手段によって前記患者が認証された場合、前記更新後の電子カルテを前記患者の通信端末に送信する電子カルテ送信手段と、
を備えることを特徴とする情報提供装置。
【請求項７】
患者の電子カルテを更新する更新工程と、
前記更新工程による更新後の電子カルテに記録されている診療内容を特定する情報を取得する取得工程と、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報と、前記取得工程によって取得された診療内容を特定する情報とに基づいて、前記患者の認証をおこなう認証工程と、
前記認証工程によって前記患者が認証された場合、前記更新後の電子カルテを前記患者の通信端末に送信する電子カルテ送信工程と、
を含んだことを特徴とする情報提供方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、患者の本人認証をおこなう情報提供プログラム、該プログラムを記録した記録媒体、情報提供装置、および情報提供方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、医療機関が保有する患者のカルテを見たいという要求が高まっており、今後、医療機関のカルテ情報等を患者に対して開示することが考えられる。そのような個人情報の開示を、ネットワークを介して行う場合、一般的なパスワードによる認証では不十分である。そのため、利用者端末に備えた生体情報取得装置によって取得した生体情報を用いて認証を行う技術が開示されている（下記特許文献１を参照。）。
【０００３】
この特許文献１の従来技術では、試験機関が取得を依頼された個人情報の取得を完了したとき該個人情報に識別番号を添付して個人情報保管サービス機関へ送出し、個人情報保管サービス機関が個人から個人の生体情報を提示して上記個人情報の開示を求められたとき、提示された生体情報と保管されている生体情報とを照合し、両者が一致したとき、上記個人情報を開示する。
【０００４】
【特許文献１】特開２００２−１３２９３２号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、上述した従来技術では、利用者端末に生体情報取得装置を備える必要があり、利用者端末のコストが高くなり、利用者の経済的負担が増大するという問題が生じることとなる。また、生体情報取得装置を備えていない利用者端末の利用者は情報提供を受けることができないため、汎用性に乏しく、生体情報取得装置を備えている利用者端末の利用者にしか普及しないという問題が生じることとなる。
【０００６】
また、サーバには患者の電子カルテのほか患者の生体情報が登録されるが、生体情報は不変された情報であるため、生体情報が漏洩した場合、変更することができない。たとえば、登録された眼球の虹彩データが漏洩した場合、その虹彩データを変更することができない。したがって、万が一、生体情報が漏洩した場合、人体の別の部位の生体情報に変更しなければならない。たとえば、虹彩データが漏洩した場合は指紋データに変更するなど大幅なシステム変更を余儀なくされる。このため、情報提供サービスの運用面でのコストが増大するという問題が生じることとなる。
【０００７】
この発明は、上述した従来技術による問題点を解消するため、低コストかつ安全管理の向上を図ることができる情報提供プログラム、該プログラムを記録した記録媒体、情報提供装置、および情報提供方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上述した課題を解決し、目的を達成するため、この発明にかかる情報提供プログラム、該プログラムを記録した記録媒体、情報提供装置、および情報提供方法は、患者の電子カルテを生成し、生成された電子カルテを更新し、更新後の電子カルテに記録されている診療内容を特定する情報を取得し、前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報と、取得された診療内容を特定する情報とに基づいて、前記患者の認証をおこない、前記患者が認証された場合、前記更新後の電子カルテを前記患者の通信端末に送信することを特徴とする。
【０００９】
この発明によれば、同一の患者であっても電子カルテの更新前後において診療内容を特定する情報を異ならせることができる。
【００１０】
また、上記発明において、現時点からさかのぼって所定回数分または所定期間分の診療内容を特定する情報を取得することとしてもよい。
【００１１】
この発明によれば、最新の情報により診療内容を特定する情報を取得することができ、所定回数以前または所定期間以前の過去の情報を除外することができる。したがって、上記過去の情報を知った悪意の要求者による認証を防止することができる。
【００１２】
また、上記発明において、前記治療内容を特定する情報は、前記患者に対する治療箇所を特定する情報であり、前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報は、前記患者に選ばれた治療箇所を特定する入力情報であることとしてもよい。
【００１３】
また、前記治療内容を特定する情報は、治療箇所およびその治療順を特定する情報であり、前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報は、前記患者に選ばれた治療箇所およびその治療順を特定する入力情報であることとしてもよい。
【００１４】
さらに、前記治療内容を特定する情報は、前記患者を診療した診療科を特定する情報であり、前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報は、前記患者に選ばれた前記患者を診療した診療科を特定する入力情報であることとしてもよい。
【００１５】
これらの発明によれば、患者が実際に治療を受けた治療箇所により認証することができるため、セキュリティの向上を図ることができる。また、電子カルテの更新により、治療箇所が追加された場合、診療内容を特定する情報の固定化を防止することができる。また、診療内容を特定する情報は患者しか知りえない情報であるため、真の患者であれば容易に回答を導き出すことが期待できる。
【００１６】
また、上記発明において、前記治療内容を特定する情報は、前記患者を診療した診療科を特定する情報であり、前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報は、前記患者に選ばれた前記患者を診療した診療科を特定する入力情報であることとしてもよい。
【００１７】
また、前記治療内容を特定する情報は、前記患者を診療した診療科およびその診療順を特定する情報であり、前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報は、前記患者に選ばれた前記患者を診療した診療科およびその診療順を特定する入力情報であることとしてもよい。
【００１８】
この発明によれば、患者が実際に診療を受けた診療科により認証することができるため、セキュリティの向上を図ることができる。また、電子カルテの更新により、診療科が追加された場合、診療内容を特定する情報の固定化を防止することができる。また、診療内容を特定する情報は患者しか知りえない情報であるため、真の患者であれば容易に回答を導き出すことが期待できる。
【００１９】
また、上記発明において、前記診療内容を特定する情報を解答情報とした場合、当該解答情報に対する問い合わせ情報を前記患者の通信端末に対して送信し、前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報を、前記問い合わせ情報送信工程によって送信された問い合わせ情報に対する回答情報として受信し、受信された回答情報と前記解答情報とに基づいて、前記患者の認証をおこなうこととしてもよい。
【００２０】
この発明によれば、同一の患者であっても電子カルテの更新前後において異なる解答情報を生成することができる。
【００２１】
また、上記発明において、前記問い合わせ情報は、治療箇所に関する問い合わせ情報であり、前記解答情報は、前記患者に対する治療箇所を特定する情報であり、前記回答情報は、前記治療箇所に関する問い合わせ情報に応じて前記患者に選ばれた治療箇所を特定する入力情報であることとしてもよい。
【００２２】
さらに、上記発明において、前記問い合わせ情報は、治療箇所およびその治療順に関する問い合わせ情報であり、前記解答情報は、前記患者に対する治療箇所およびその治療順を特定する情報であり、前記回答情報は、前記治療箇所およびその治療順に関する問い合わせ情報に応じて前記患者に選ばれた治療箇所およびその治療順を特定する入力情報であることとしてもよい。
【００２３】
この発明によれば、患者が実際に治療を受けた治療箇所を解答情報として生成することができるため、セキュリティの向上を図ることができる。また、電子カルテの更新により、治療箇所が追加された場合、先に生成された解答情報とは異なるあらたな解答情報が生成されるため、解答情報の固定化を防止することができる。また、治療箇所を解答情報としているため、真の患者であれば容易に回答を導き出すことが期待できる。
【００２４】
また、上記発明において、前記問い合わせ情報は、診療科に関する問い合わせ情報であり、前記解答情報は、前記患者を診療した診療科を特定する情報であり、前記回答情報は、前記診療科に関する問い合わせ情報に応じて前記患者に選ばれた診療科およびその診療順を特定する入力情報であることとしてもよい。
【００２５】
さらに、上記発明において、前記問い合わせ情報は、診療科およびその診療順に関する問い合わせ情報であり、前記解答情報は、前記患者を診療した診療科およびその診療順を特定する情報であり、前記回答情報は、前記診療科およびその診療順に関する問い合わせ情報に応じて前記患者に選ばれた前記診療科およびその診療順を特定する入力情報であることとしてもよい。
【００２６】
この発明によれば、患者が実際に診療を受けた診療科を解答情報として生成することができるため、セキュリティの向上を図ることができる。また、電子カルテの更新により、診療科が追加された場合、先に生成された解答情報とは異なるあらたな解答情報が生成されるため、解答情報の固定化を防止することができる。また、診療科を解答情報としているため、真の患者であれば容易に回答を導き出すことが期待できる。
【発明の効果】
【００２７】
本発明にかかる情報提供プログラム、該プログラムを記録した記録媒体、情報提供装置、および情報提供方法によれば、低コストかつ安全管理の向上を図ることができるという効果を奏する。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２８】
以下に添付図面を参照して、この発明にかかる情報提供プログラム、該プログラムを記録した記録媒体、情報提供装置、および情報提供方法の好適な実施の形態を詳細に説明する。
【００２９】
（情報提供システムの概略構成）
まず、この発明の実施の形態にかかる情報提供システムの概略構成について説明する。図１は、この発明の実施の形態にかかる情報提供システムの概略構成を示す説明図である。
【００３０】
図１において、情報提供システム１００は、サーバとして機能する情報提供装置１０１と患者の通信端末１０３とが、インターネットや携帯電話網などのネットワーク１０２を介して相互に交信可能に接続されている。情報提供装置１０１は、電子カルテＤＢ１１０を備えているコンピュータ装置である。電子カルテとは、患者の病状・処置・経過などを記録したカルテを電子化した情報であり、患者ごとに登録されている。電子カルテＤＢ１１０の詳細については後述する。
【００３１】
また、情報提供装置１０１は、病院、医院などの医療機関に設置されている。また、各病院や医院などのコンピュータ端末とネットワーク１０２を介して接続された上位のサーバであってもよい。
【００３２】
また、通信端末１０３は、患者が利用するコンピュータ装置であり、ネットワーク１０２を利用した通信機能や情報をディスプレイに表示するブラウザ機能を備える。通信端末１０３は、患者が所有するパーソナル・コンピュータでもよく、また、携帯電話機であってもよい。
【００３３】
（コンピュータ装置のハードウェア構成）
つぎに、図１に示したコンピュータ装置のハードウェア構成について説明する。図２は、図１に示したコンピュータ装置のハードウェア構成を示すブロック図である。図２において、コンピュータ装置は、ＣＰＵ２０１と、ＲＯＭ２０２と、ＲＡＭ２０３と、ＨＤＤ（ハードディスクドライブ）２０４と、ＨＤ（ハードディスク）２０５と、ＦＤＤ（フレキシブルディスクドライブ）２０６と、着脱可能な記録媒体の一例としてのＦＤ（フレキシブルディスク）２０７と、ディスプレイ２０８と、Ｉ／Ｆ（インターフェース）２０９と、キーボード２１０と、マウス２１１と、スキャナ２１２と、プリンタ２１３と、を備えている。また、各構成部はバス２００によってそれぞれ接続されている。
【００３４】
ここで、ＣＰＵ２０１は、コンピュータ装置の全体の制御を司る。ＲＯＭ２０２は、ブートプログラムなどのプログラムを記憶している。ＲＡＭ２０３は、ＣＰＵ２０１のワークエリアとして使用される。ＨＤＤ２０４は、ＣＰＵ２０１の制御にしたがってＨＤ２０５に対するデータのリード／ライトを制御する。ＨＤ２０５は、ＨＤＤ２０４の制御で書き込まれたデータを記憶する。
【００３５】
ＦＤＤ２０６は、ＣＰＵ２０１の制御にしたがってＦＤ２０７に対するデータのリード／ライトを制御する。ＦＤ２０７は、ＦＤＤ２０６の制御で書き込まれたデータを記憶したり、ＦＤ２０７に記憶されたデータをコンピュータ装置に読み取らせたりする。
【００３６】
また、着脱可能な記録媒体として、ＦＤ２０７のほか、ＣＤ−ＲＯＭ（ＣＤ−Ｒ、ＣＤ−ＲＷ）、ＭＯ、ＤＶＤ（Ｄｉｇｉｔａｌ  Ｖｅｒｓａｔｉｌｅ  Ｄｉｓｋ）、メモリーカードなどであってもよい。ディスプレイ２０８は、カーソル、アイコンあるいはツールボックスをはじめ、文書、画像、機能情報などのデータを表示する。このディスプレイ２０８は、たとえば、ＣＲＴ、ＴＦＴ液晶ディスプレイ、プラズマディスプレイなどを採用することができる。
【００３７】
Ｉ／Ｆ２０９は、通信回線を通じてインターネットなどのネットワーク１０２に接続され、このネットワーク１０２を介して他の装置に接続される。そして、Ｉ／Ｆ２０９は、ネットワーク１０２と内部のインターフェースを司り、外部装置からのデータの入出力を制御する。Ｉ／Ｆ２０９には、たとえばモデムやＬＡＮアダプタなどを採用することができる。
【００３８】
キーボード２１０は、文字、数字、各種指示などの入力のためのキーを備え、データの入力をおこなう。また、タッチパネル式の入力パッドやテンキーなどであってもよい。マウス２１１は、カーソルの移動や範囲選択、あるいはウィンドウの移動やサイズの変更などをおこなう。ポインティングデバイスとして同様に機能を備えるものであれば、トラックボールやジョイスティックなどであってもよい。
【００３９】
スキャナ２１２は、画像を光学的に読み取り、コンピュータ装置内に画像データを取り込む。なお、スキャナ２１２は、ＯＣＲ機能を持たせてもよい。また、プリンタ２１３は、画像データや文書データを印刷する。プリンタ２１３には、たとえば、レーザプリンタやインクジェットプリンタを採用することができる。
【００４０】
（電子カルテＤＢ１１０の記憶内容）
つぎに、図１に示した電子カルテＤＢ１１０の記憶内容について説明する。図３は、電子カルテＤＢ１１０の記憶内容を示す説明図である。図３において、電子カルテＤＢ１１０は、患者ごとに患者情報および診療履歴情報からなる電子カルテが記憶されている。
【００４１】
患者情報には、患者ＩＤと個人情報が含まれている。患者ＩＤとは、患者を特定する識別情報であり、個人情報や診療履歴情報と関連付けられている。個人情報には、その患者の氏名、連絡先（住所、電話番号、電子メールアドレスなど）、保険証番号、性別、年齢、血液型などが含まれている。
【００４２】
また、診療履歴情報には、患者の診療内容に関する情報が記憶されている。具体的には、診療科、初診日、治療箇所、治療ステータス、治療部位画像などが記憶されている。なお、治療ステータスとは、治療完了の有無を示すフラグであり、たとえば、「１」の場合は治療完了であり、「０」場合は治療中であることを示している。
【００４３】
ここで、患者ＩＤ：ｉ（ｉ＝１〜Ｎ）の患者（以下、「患者ｉ」と称す。）を例に挙げると、当該患者ｉは、２００２年３月７日、２００５年１２月５日、および２００６年９月２７日に歯科において歯の治療を受けている。２００２年３月７日における診療では、右上７番の歯を治療しており、２００５年１２月５日における診療では、左下６番の歯を治療しており、２００６年９月２７日における診療では、右下６番の歯を治療している。
【００４４】
また、右上７番および左下６番の歯は治療が完了しており、右下６番の歯は治療中である。治療部位画像Ｇｉ１では、治療が完了している右上７番および左下６番の歯については黒塗りであらわしており、治療中である右下６番の歯についてはハッチングであらわしている。また、患者ｉは２００４年６月１０日には、眼科において左目の治療を受けている。
【００４５】
なお、図３では、特に医師の診断内容は示されていないが、医師の診断内容も電子カルテＤＢ１１０には含まれていることとしてもよい。この場合、通信端末１０３に電子カルテが送信される場合には、その診断内容も電子カルテの一部として送信されて、開示されることとなる。
【００４６】
（情報提供装置１０１の機能的構成）
つぎに、この発明の実施の形態にかかる情報提供装置１０１の機能的構成について説明する。図４は、この発明の実施の形態にかかる情報提供装置１０１の機能的構成を示すブロック図である。図４において、情報提供装置１０１は、電子カルテＤＢ１１０と、受信部４０１と、生成／更新部４０２と、取得部４０３と、作成部４０４と、送信部４０５と、認証部４０６とを備えている。これら各機能的構成４０１〜４０６は、具体的には、たとえば、図２に示したＲＯＭ２０２，ＲＡＭ２０３，ＨＤ２０５などの記録媒体に記録されているプログラムを、ＣＰＵ２０１に実行させることによって、またはＩ／Ｆ２０９によって、その機能を実現する。
【００４７】
まず、受信部４０１は、通信端末１０３からの各種情報を受信する機能を有する。受信する情報としては、たとえば、患者の電子カルテの取得要求や、通信端末１０３で入力された入力診療内容特定情報が含まれる。取得要求には、患者ＩＤや送信元の通信端末１０３を特定するＩＰアドレスや個体識別情報が含まれている。
【００４８】
また、入力診療内容特定情報とは、通信端末１０３からその患者により入力され、患者の現在までの診療内容を特定した入力情報である。たとえば、図３に示した患者ｉであれば、診療科：歯科に関して治療箇所：右上７，左下６といった入力情報である。この情報は医師以外は患者しか知りえない情報である。情報提供装置１０１では、この入力診療内容特定情報を受信して本人認証をおこなう。なお、後述する問い合わせ情報に応じて送信されてきた入力診療内容特定情報を、「回答情報」と称す。
【００４９】
また、生成／更新部４０２は、医師の入力操作により患者の電子カルテの生成／更新をおこなう機能を有する。はじめて診療を受けた患者であれば、その診療内容を記録することにより当該患者固有の電子カルテを生成する。生成された電子カルテは、電子カルテＤＢ１１０に記憶される。また、電子カルテを更新する場合、当該患者ＩＤをてがかりとしてその患者の電子カルテを電子カルテＤＢ１１０から呼び出し、診療内容をあらたに記録し、更新後の電子カルテが電子カルテＤＢ１１０に記憶される。
【００５０】
また、取得部４０３は、電子カルテに記録されている診療内容を特定する情報（以下、「診療内容特定情報」という）を取得する機能を有する。具体的には、受信部により電子カルテの取得要求が受信されたことをトリガとして、診療内容特定情報を取得する。診療内容特定情報とは、診療内容そのものでもよく、診療内容の一部を抜粋した情報でもよい。たとえば、図３において、患者ｉに着目すると、当該患者ｉの診療履歴情報のすべてを、診療内容特定情報としてもよく、また、診療科：歯科に関する診療履歴情報を、診療内容特定情報としてもよい。
【００５１】
また、取得対象となる電子カルテは、最新の電子カルテである。したがって、患者ｉについて診療科：歯科に関する診療履歴情報を診療内容特定情報とする場合、電子カルテの取得要求が２００６年８月１日とすると、治療箇所：右上６，左下６についての診療履歴情報が取得対象となる。
【００５２】
その後、電子カルテの取得要求が２００６年９月２８日以降にあると、診療履歴情報には、治療箇所：右下６が追加登録されているため、治療箇所：右上６，左下６，右下６についての診療履歴情報が取得対象となる。このように、取得対象となる診療内容特定情報は、電子カルテの更新状況によって異なることとなる。
【００５３】
この診療内容特定情報は、入力診療内容特定情報と一致判定をおこなうための情報である。この診療内容特定情報は、患者しか知りえない情報であり、また、診療／治療をおこなうたびに電子カルテの診療履歴情報が更新されるため、患者固有な情報でありながら変化するという特殊性を有する。その反面、患者は実際に治療を受けているため、複雑な記号列からなるパスワードなどのように無理に覚える必要はなく、自然に患者の頭の中に入っているため思い出しやすいという利点がある。
【００５４】
また、作成部４０４は、問い合わせ情報を作成する機能を有する。問い合わせ情報とは、患者に診療内容を問い合わせる情報であり、具体的には、過去に治療した治療箇所、現在治療中の治療箇所、過去に診療をうけた診療科、現在診療を受けている診療科などの診療箇所の選択を促す情報である。問い合わせ情報はあらかじめ設定された情報であってもよく、電子カルテの取得要求を受信される都度ランダムに変更することとしてもよい。問い合わせ情報を生成する場合、特に上述した診療内容特定情報を「解答情報」と称す。
【００５５】
たとえば、『過去または／および現在の治療箇所』、『過去ｘ回分の治療箇所』、『○○科における過去または／および現在の診療科』といった問い合わせ情報が得られる。また、『○○科における過去ｘ回分の治療箇所』や『○○科における過去ｘヶ月分の治療箇所』といったような現時点からさかのぼった回数または期間分の問い合わせ情報としてもよい。これによると、電子カルテが更新されることにより問い合わせ情報に対する解答情報が変化するため、解答情報の固定化を防止することができる。
【００５６】
また、問い合わせ情報には、診療／治療順などの時系列順を条件に含めてもよい。また、この問い合わせ情報には、患者の入力を容易にするため、治療対象部位の画像情報を含めるのが好ましい。たとえば、歯科における治療箇所の入力を促す場合には、上下の歯列をあらわした画像情報を送信することにすればよい。
【００５７】
また、送信部４０５は、生成部４０３や認証部４０６で得られた各種情報を通信端末１０３に送信する機能を有する。たとえば、通信端末１０３に問い合わせ情報を送信する。問い合わせ情報は、通信端末１０３のブラウザ機能により表示される。患者は表示内容にしたがって、入力キーやタッチパネルにより回答情報を入力する。入力された回答情報は受信部４０１に受信される。
【００５８】
患者は、過去／現在の治療箇所／診療科を思い出して回答情報を入力することとなる。また、治療／診療の順番も認証の判断基準となる場合には、時系列順に入力することとなる。たとえば、問い合わせ情報が『歯科における過去３回分の治療箇所』である場合、患者ｉは『右上７→左下６→右下６』と入力することにより時系列的な回答情報とすることができる。同様に、問い合わせ情報が（診療科を問わない）『過去４回分の診療科』である場合、『歯科→眼科→歯科→歯科』と入力することにより時系列的な回答情報とすることができる。
【００５９】
また、送信部４０５は、認証部４０６により認証処理が実行された場合、その認証結果に応じた情報を送信する。たとえば、認証されなかった場合は、認証ＮＧをあらわす画面情報を送信する。一方、認証された場合は、その患者の電子カルテを送信する。
【００６０】
また、認証部４０６は、患者の本人認証をおこなう機能を有する。具体的には、通信端末１０３から送信されてくる入力診療内容特定情報（または回答情報）が当該患者の電子カルテから得られた診療内容特定情報（または解答情報）と一致する場合は認証されたこととなり、不一致である場合は認証されないこととなる。
【００６１】
たとえば、患者ｉの通信端末１０３に『歯科における過去２回分の治療箇所』という問い合わせ情報を送信した場合、患者ｉの電子カルテの診療履歴情報では、２００２年３月７日における診療で右上７番の歯を治療しており、２００５年１２月５日における診療で左下６番の歯を治療しているため、解答情報は『右上７→左下６』となる。この場合、患者ｉの通信端末１０３からの回答情報が『右上７→左下６』であれば、認証されることとなる。
【００６２】
この場合、患者ｉの通信端末１０３から『左上７→右下７』という回答情報が受信された場合は、解答情報『右上７→左下６』と不一致であるため、認証されないこととなる。また、上記問い合わせ情報において時系列順（たとえば、古い順）という条件指定がされている場合において、患者ｉの通信端末１０３から『左下６→右上７』という回答情報が受信された場合も、解答情報『右上７→左下６』と不一致であるため、認証されないこととなる。なお上記条件指定がない場合は一致することとなるため認証される。
【００６３】
なお、『Ｘ→…→Ｙ→…→Ｚ』という表記がなされた場合、Ｘが時間的に最も古く、Ｚが時間的に最新となる。なお、Ｘ，Ｙ，Ｚは診療科／治療箇所をあらわしている。
【００６４】
つぎに、患者の通信端末１０３に表示される画面例について説明する。図５は、電子カルテの取得要求画面の一例を示す説明図である。図５において、取得要求画面５００には、患者名の入力欄５０１と患者ＩＤの入力欄５０２と送信ボタン５０３とが表示されている。患者は通信端末１０３の入力キーやマウスを用いて患者名および患者ＩＤをそれぞれの入力欄５０１，５０２に入力して送信ボタン５０３をクリックすることで、患者名および患者ＩＤを含む取得要求が情報提供装置１０１に送信される。
【００６５】
図６は、患者の通信端末１０３における問い合わせ情報の表示画面の一例を示す説明図である。問い合わせ情報の表示画面６００には、治療対象部位の画像情報となる歯列が表示されている。ここでは、『歯科における過去および現在の時系列順の治療箇所』という問い合わせ情報であるとする。図６では、（Ａ）〜（Ｄ）の順に患者が選択入力をおこなっており、（Ａ）は未選択の画面、（Ｂ）は最も古い治療箇所を選択したときの画面、（Ｃ）は次に古い治療箇所を選択したときの画面、（Ｄ）は現在の治療箇所を選択したときの画面である。
【００６６】
まず、（Ａ）の状態からカーソル６０１を移動させて右上７番の歯を選択することで、（Ｂ）に示した状態となる。（Ｂ）では、選択された歯は黒塗りに反転表示される。なお、丸数字は選択順をあらわす数字である。
【００６７】
つぎに、（Ｂ）の状態からカーソル６０１を移動させて左下６番の歯を選択することで、（Ｃ）に示した状態となる。最後に、（Ｃ）の状態からカーソル６０１を移動させて右下６番の歯を選択することで、（Ｄ）に示した状態となる。このあと、送信ボタン６０２をクリックすることで、選択された歯およびその選択順をあらわす『右上７→左下６→右下６』という回答情報が情報提供装置１０１に送信される。
【００６８】
図７は、認証された場合に通信端末１０３に表示された電子カルテの一例を示す説明図である。図７では、患者ｉの電子カルテ７００を示している。電子カルテ７００には、患者ｉの患者情報、診療履歴情報、治療部位画像Ｇｉ１が表示されている。また、図８は、認証されなかった場合に通信端末１０３に表示される認証ＮＧ情報画面の一例を示す説明図である。認証ＮＧ情報画面８００において、カーソル８０１を移動させてリトライボタン８０２をクリックすると、再度問い合わせ情報が情報提供装置１０１から送信され、終了ボタン８０３をクリックすると、情報提供サービスが終了する。
【００６９】
（電子カルテの生成／更新処理手順）
つぎに、この発明の実施の形態にかかる電子カルテの生成／更新処理手順について説明する。図９は、この発明の実施の形態にかかる電子カルテの生成／更新処理手順を示すフローチャートである。図９において、まず、生成／更新部４０２により電子カルテを生成する（ステップＳ９０１）。そして、電子カルテＤＢ１１０に、生成された電子カルテを保存する（ステップＳ９０２）。
【００７０】
このあと、電子カルテの取得要求が患者の通信端末から受信されたか否かを判断する（ステップＳ９０３）。取得要求が受信されていない場合（ステップＳ９０３：Ｎｏ）、患者ＩＤが入力されたか否かを判断する（ステップＳ９０４）。患者ＩＤが入力されていない場合（ステップＳ９０４：Ｎｏ）、ステップＳ９０３に戻る。
【００７１】
一方、患者ＩＤが入力された場合（ステップＳ９０４：Ｙｅｓ）、当該患者ＩＤの電子カルテを電子カルテＤＢ１１０から呼び出す（ステップＳ９０５）。そして、あらたな診療内容を入力することにより、電子カルテを更新する（ステップＳ９０６）。そのあと、ステップＳ９０３に戻る。
【００７２】
一方、ステップＳ９０３において、電子カルテの取得要求が受信された場合（ステップＳ９０３：Ｙｅｓ）、情報提供処理を実行する（ステップＳ９０７）。この情報提供処理のあと、ステップＳ９０３に移行する。
【００７３】
（情報提供処理手順（その１））
つぎに、図９のステップＳ９０７に示した情報提供処理について説明する。図１０は、この発明の実施の形態にかかる情報提供処理手順（その１）を示すフローチャートである。図１０において、ステップＳ９０３：Ｙｅｓのあと、患者の通信端末１０３から、入力診療内容特定情報が受信されるのを待ち受け（ステップＳ１００１：Ｎｏ）、受信された場合（ステップＳ１００１：Ｙｅｓ）、患者ＩＤを特定する（ステップＳ１００２）。ここでは、患者ｉが特定されたこととする。
【００７４】
そして、当該患者ｉの電子カルテを電子カルテＤＢ１１０から呼び出して（ステップＳ１００３）、呼び出された電子カルテから診療内容特定情報を取得する（ステップＳ１００４）。このあと、入力診療内容特定情報と診療内容特定情報との一致判定により、患者が認証されたか否かを判断する（ステップＳ１００５）。認証された場合（ステップＳ１００５：Ｙｅｓ）、その患者の最新の電子カルテを患者の通信端末１０３に送信する（ステップＳ１００６）。
【００７５】
一方、認証されなかった場合（ステップＳ１００５：Ｎｏ）、すなわち不一致であった場合、ステップＳ１００７に移行する。ステップＳ１００７では、送信部４０５により、取得要求元の通信端末１０３に認証ＮＧ情報を送信する。これにより、取得要求元の通信端末１０３では、図８に示した認証ＮＧ情報画面８００が表示されることとなる。そして、終了か否かを判断する（ステップＳ１００８）。具体的には、リトライボタン８０２をクリックした場合（ステップＳ１００８：Ｎｏ）、ステップＳ１００１に戻り、終了ボタン８０３をクリックした場合（ステップＳ１００８：Ｙｅｓ）、ステップＳ９０３に戻る。
【００７６】
（情報提供処理手順（その２））
図１１は、この発明の実施の形態にかかる情報提供処理手順（その２）を示すフローチャートである。図１１において、ステップＳ９０３：Ｙｅｓのあと、患者ＩＤを特定する（ステップＳ１００１）。ここでは、患者ｉが特定されたこととする。
【００７７】
そして、当該患者ｉの電子カルテを電子カルテＤＢ１１０から呼び出して（ステップＳ１１０２）、この電子カルテに基づいて、解答情報を取得する（ステップＳ１１０３）。このあと、問い合わせ情報を作成して、取得要求元となる通信端末１０３に送信する（ステップＳ１１０４）。
【００７８】
このあと、取得要求元の通信端末１０３から回答情報が受信されたか否かを判断する（ステップＳ１１０５）。受信されていない場合（ステップＳ１１０５：Ｎｏ）、タイムアウトになったか否かを判断する（ステップＳ１１０６）。タイムアウトでない場合（ステップＳ１１０６：Ｎｏ）、ステップＳ１１０５に戻る。一方、タイムアウトである場合（ステップＳ１１０８：Ｙｅｓ）、ステップＳ１１０８に移行する。
【００７９】
また、ステップＳ１１０５において回答情報が受信された場合（ステップＳ１１０５：Ｙｅｓ）、認証部４０６により認証処理をおこなう（ステップＳ１１０７）。すなわち、ステップＳ１１０３で取得された解答情報とステップＳ１１０５で受信された回答情報とが一致するか否かを判断する。
【００８０】
認証されなかった場合（ステップＳ１１０７：Ｎｏ）、すなわち不一致であった場合、ステップＳ１１０８に移行する。ステップＳ１１０８では、送信部４０５により、取得要求元の通信端末１０３に認証ＮＧ情報を送信する。これにより、取得要求元の通信端末１０３では、図８に示した認証ＮＧ情報画面８００が表示されることとなる。
【００８１】
そして、終了か否かを判断する（ステップＳ１１０９）。具体的には、リトライボタン８０２をクリックした場合（ステップＳ１１０９：Ｎｏ）、ステップＳ１１０４に戻り、終了ボタン８０３をクリックした場合（ステップＳ１１０９：Ｙｅｓ）、ステップＳ９０３に戻る。
【００８２】
また、ステップＳ１１０７において、認証された場合（ステップＳ１１０７：Ｙｅｓ）、すなわち、解答情報と回答情報とが一致した場合、ステップＳ１１０２の最新の電子カルテを取得要求元の通信端末１０３に送信する（ステップＳ１１１０）。これにより、一連の処理を終了する。
【００８３】
このように、本実施の形態によれば、同一の患者であっても電子カルテの更新前後において異なる解答情報が生成されることとなる。したがって、診療箇所の追加は、患者しか知りえない情報であり、このような情報に応じて解答情報が変化することにより、真の患者にのみ電子カルテを安全に開示することができる。
【００８４】
治療箇所やその治療順は、実際に治療を受けた患者にしかわからない情報であるため、その情報をキーとして解答情報が生成されることにより、解答情報のセキュリティ性の向上を図ることができる。特に治療箇所が体の内部の箇所である場合は、患者の外観からはわからないため有効である。
【００８５】
同様に、診療科やその診療順も、実際に診療を受けた患者にしかわからない情報であるため、その情報をキーとして解答情報が生成されることにより、解答情報のセキュリティ性の向上を図ることができる。特に診療科が複数にまたがる場合や単一の診療科であっても回数が多い場合は、わからなくなるため有効である。
【００８６】
このように、解答情報は、患者しか知りえない情報であり、また、診療／治療をおこなうたびに電子カルテの診療履歴情報が更新されるため、患者固有な情報でありながら変化するという特殊性がある。その反面、患者は実際に治療を受けているため、複雑な記号列からなるパスワードなどのように無理に覚える必要はなく、自然に患者の頭の中に入っているため思い出しやすいという利点がある。
【００８７】
また、患者の通信端末に生体情報取得装置といった高コストの装置は不要であり、少なくともブラウザ機能がある携帯電話機などの汎用のコンピュータ装置であれば、電子カルテの提供サービスを受けることができるため、普及率の向上を図ることができる。
【００８８】
また、生体情報で認証をおこなうシステムでは、生体情報が漏洩すると、同種の生体情報を悪用される恐れがあるため、別の生体情報に変更せざるを得なくなり、運用面でのコストが増大することとなるが、本実施の形態では、電子カルテの更新により解答情報が変化するため、情報漏えいに対しても十分対抗することができ、運用面でのコストの増大を抑制しつつ安全性の向上を図ることができる。
【００８９】
なお、上述した実施の形態では、情報提供装置１０１を特定の医療機関に設置されたサーバとして説明したが、複数の医療機関の電子カルテを集約して患者に提供するサービスセンタとすることとしてもよい。この場合、電子カルテの生成や更新といった機能（生成／更新部４０２４０２）は必要ないが、かわりに電子カルテが送信される都度、各医療機関のサーバから最新の電子カルテ（または更新箇所のみ）を受信することにより、電子カルテＤＢ１１０を更新することとなる。
【００９０】
以上説明したように、この発明にかかる情報提供プログラム、該プログラムを記録した記録媒体、情報提供装置、および情報提供方法によれば、低コストかつ安全管理の向上を図ることができるという効果を奏する。
【００９１】
なお、本実施の形態で説明した情報提供方法は、予め用意されたプログラムをパーソナル・コンピュータやワークステーション等のコンピュータで実行することにより実現することができる。このプログラムは、ハードディスク、フレキシブルディスク、ＣＤ−ＲＯＭ、ＭＯ、ＤＶＤ等のコンピュータで読み取り可能な記録媒体に記録され、コンピュータによって記録媒体から読み出されることによって実行される。またこのプログラムは、インターネット等のネットワークを介して配布することが可能な伝送媒体であってもよい。
【００９２】
（付記１）患者の電子カルテを更新させる更新工程と、
前記更新工程による更新後の電子カルテに記録されている診療内容を特定する情報を取得させる取得工程と、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報と、前記取得工程によって取得された診療内容を特定する情報とに基づいて、前記患者の認証をおこなわせる認証工程と、
前記認証工程によって前記患者が認証された場合、前記更新後の電子カルテを前記患者の通信端末に送信させる電子カルテ送信工程と、
をコンピュータに実行させることを特徴とする情報提供プログラム。
【００９３】
（付記２）前記取得工程は、
現時点からさかのぼって所定回数分または所定期間分の診療内容を特定する情報を取得させることを特徴とする付記１に記載の情報提供プログラム。
【００９４】
（付記３）前記治療内容を特定する情報は、前記患者に対する治療箇所を特定する情報であり、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報は、前記患者に選ばれた治療箇所を特定する入力情報であることを特徴とする付記１または２に記載の情報提供プログラム。
【００９５】
（付記４）前記治療内容を特定する情報は、治療箇所およびその治療順を特定する情報であり、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報は、前記患者に選ばれた治療箇所およびその治療順を特定する入力情報であることを特徴とする付記１または２に記載の情報提供プログラム。
【００９６】
（付記５）前記治療内容を特定する情報は、前記患者を診療した診療科を特定する情報であり、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報は、前記患者に選ばれた前記患者を診療した診療科を特定する入力情報であることを特徴とする付記１または２に記載の情報提供プログラム。
【００９７】
（付記６）前記治療内容を特定する情報は、前記患者を診療した診療科およびその診療順を特定する情報であり、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報は、前記患者に選ばれた前記患者を診療した診療科およびその診療順を特定する入力情報であることを特徴とする付記１または２に記載の情報提供プログラム。
【００９８】
（付記７）前記診療内容を特定する情報を解答情報とした場合、当該解答情報に対する問い合わせ情報を前記患者の通信端末に対して送信させる問い合わせ情報送信工程と、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報を、前記問い合わせ情報送信工程によって送信された問い合わせ情報に対する回答情報として受信させる回答情報受信工程と、を前記コンピュータに実行させ、
前記認証工程は、
前記回答情報受信工程によって受信された回答情報と前記解答情報とに基づいて、前記患者の認証をおこなわせることを特徴とする付記１または２に記載の情報提供プログラム。
【００９９】
（付記８）前記問い合わせ情報は、治療箇所に関する問い合わせ情報であり、
前記解答情報は、治療箇所を特定する情報であり、
前記回答情報は、前記治療箇所に関する問い合わせ情報に応じて前記患者に選ばれた治療箇所を特定する入力情報であることを特徴とする付記７に記載の情報提供プログラム。
【０１００】
（付記９）前記問い合わせ情報は、治療箇所およびその治療順に関する問い合わせ情報であり、
前記解答情報は、前記患者に対する治療箇所およびその治療順を特定する情報であり、
前記回答情報は、前記治療箇所およびその治療順に関する問い合わせ情報に応じて前記患者に選ばれた治療箇所およびその治療順を特定する入力情報であることを特徴とする付記７に記載の情報提供プログラム。
【０１０１】
（付記１０）前記問い合わせ情報は、診療科に関する問い合わせ情報であり、
前記解答情報は、前記患者を診療した診療科を特定する情報であり、
前記回答情報は、前記診療科に関する問い合わせ情報に応じて前記患者に選ばれた診療科を特定する入力情報であることを特徴とする付記７に記載の情報提供プログラム。
【０１０２】
（付記１１）前記問い合わせ情報は、診療科およびその診療順に関する問い合わせ情報であり、
前記解答情報は、前記患者を診療した診療科およびその診療順を特定する情報であり、
前記回答情報は、前記診療科に関する問い合わせ情報に応じて前記患者に選ばれた診療科およびその診療順を特定する入力情報であることを特徴とする付記７に記載の情報提供プログラム。
【０１０３】
（付記１２）付記１〜１１のいずれか一つに記載の情報提供プログラムを記録した前記コンピュータに読み取り可能な記録媒体。
【０１０４】
（付記１３）患者の電子カルテを更新する更新手段と、
前記更新手段による更新後の電子カルテに記録されている診療内容を特定する情報を取得する取得手段と、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報と、前記取得手段によって取得された診療内容を特定する情報とに基づいて、前記患者の認証をおこなう認証手段と、
前記認証手段によって前記患者が認証された場合、前記更新後の電子カルテを前記患者の通信端末に送信する電子カルテ送信手段と、
を備えることを特徴とする情報提供装置。
【０１０５】
（付記１４）患者の電子カルテを更新する更新工程と、
前記更新工程による更新後の電子カルテに記録されている診療内容を特定する情報を取得する取得工程と、
前記患者の通信端末から送信された診療内容を特定する情報と、前記取得工程によって取得された診療内容を特定する情報とに基づいて、前記患者の認証をおこなう認証工程と、
前記認証工程によって前記患者が認証された場合、前記更新後の電子カルテを前記患者の通信端末に送信する電子カルテ送信工程と、
を含んだことを特徴とする情報提供方法。
【産業上の利用可能性】
【０１０６】
以上のように、本発明にかかる情報提供プログラム、該プログラムを記録した記録媒体、情報提供装置、および情報提供方法は、本人認証をおこなった各種情報提供サービスに有用であり、特に、電子カルテのほか、時間の経過にしたがって更新される各種情報の提供に適している。
【図面の簡単な説明】
【０１０７】
【図１】この発明の実施の形態にかかる情報提供システムの概略構成を示す説明図である。
【図２】図１に示したコンピュータ装置のハードウェア構成を示すブロック図である。
【図３】電子カルテＤＢの記憶内容を示す説明図である。
【図４】この発明の実施の形態にかかる情報提供装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図５】電子カルテの取得要求画面の一例を示す説明図である。
【図６】患者の通信端末における問い合わせ情報の表示画面の一例を示す説明図である。
【図７】認証された場合に通信端末に表示された電子カルテの一例を示す説明図である。
【図８】認証されなかった場合に通信端末に表示される認証ＮＧ情報画面の一例を示す説明図である。
【図９】この発明の実施の形態にかかる情報提供装置の電子カルテ生成／更新処理手順を示すフローチャートである。
【図１０】この発明の実施の形態にかかる情報提供装置の情報提供処理手順（その１）を示すフローチャートである。
【図１１】この発明の実施の形態にかかる情報提供装置の情報提供処理手順（その２）を示すフローチャートである。
【符号の説明】
【０１０８】
１００  情報提供システム
１０１  情報提供装置
１０２  ネットワーク
１０３  通信端末
１１０  電子カルテＤＢ
４０１  受信部
４０２  生成／更新部
４０３  取得部
４０４  作成部
４０５  送信部
４０６  認証部
【図１】
2008117229.tif 000003
【図２】
2008117229.tif 000004
【図３】
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【図４】
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【図５】
2008117229.tif 000007
【図６】
2008117229.tif 000008
【図７】
2008117229.tif 000009
【図８】
2008117229.tif 000010
【図９】
2008117229.tif 000011
【図１０】
2008117229.tif 000012
【図１１】
2008117229.tif 000013