(57)【要約】【課題】薬剤師がレセコンの設置場所から離れた場所でも会計処理を適正に行うことができるようにする。【解決手段】業務処理に係る各種情報を患者ごとに管理するレセプトコンピュータ１０と、それに互いに通信可能に接続する携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ…を有する服薬会計システム１００において、レセプトコンピュータ１０は、いずれかの患者に係る各種情報を携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ、…にダウンロードする際にダウンロードされたことを示す有効フラグを設定し、当該有効フラグが設定された患者に係る各種情報を用いる処理を禁止する制御装置を具備する。【選択図】図１
2008065590.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
処方箋データに基づいて服薬指導に関するデータを処理し、当該服薬指導を含む前記患者の会計処理を行い、当該会計処理を含む各種情報を患者ごとに管理するレセプトコンピュータと、当該レセプトコンピュータと互いに通信可能に接続する携帯端末と、を有する服薬会計システムにおいて、
前記レセプトコンピュータは、
前記会計処理を含む患者ごとの各種情報に関して、いずれかの患者に係る各種情報を前記携帯端末にダウンロードするダウンロード手段と、
前記いずれかの患者に係る各種情報がダウンロードされた際に、当該ダウンロードされたいずれかの患者に係る各種情報にダウンロードされたことを示す有効フラグを設定するフラグ設定手段と、
前記有効フラグが設定された患者に係る各種情報を用いる前記会計処理を禁止する制御手段と、
を具備することを特徴とする服薬会計システム。
【請求項２】
前記レセプトコンピュータは、
前記患者ごとの各種情報に関連付けられた商品情報を記憶する商品情報記憶手段と、
前記ダウンロード手段でいずれかの患者に係る各種情報を前記携帯端末にダウンロードする際に、当該いずれかの患者に関連付けられた商品情報を抽出して印刷する印刷手段と、
を具備し、
前記ダウンロード手段は、前記いずれかの患者に係る各種情報を前記携帯端末にダウンロードする際に、当該いずれかの患者に関連付けられた商品情報を前記携帯端末にダウンロードすることを特徴とする請求項１に記載の服薬会計システム。
【請求項３】
前記レセプトコンピュータは、
前記携帯端末に格納されるいずれかの患者に係る各種情報をアップロードして、当該レセプトコンピュータが管理する前記いずれかの患者に係る各種情報を更新するアップロード手段を具備し、
前記フラグ設定手段は、前記アップロード手段により前記いずれかの患者に係る各種情報のアップロードが行われた際に、当該いずれかの患者に係る各種情報に設定される前記ダウンロードされたことを示す有効フラグを無効フラグに設定することを特徴とする請求項１又は２に記載の服薬会計システム。
【請求項４】
前記レセプトコンピュータは、
前記フラグ設定手段で設定される有効フラグの有効期間を設定する期間設定手段を具備し、
前記フラグ設定手段は、前記設定された有効期間を経過した場合に無効フラグを設定することを特徴とする請求項１〜３のいずれか一項に記載の服薬会計システム。
【請求項５】
前記レセプトコンピュータは、
前記アップロード手段によるアップロードに先立って、前記期間設定手段で設定された有効期間を確認し、当該有効期間を経過している場合に警告情報を出力する警告情報出力手段を具備することを特徴とする請求項４に記載の服薬会計システム。
【請求項６】
前記アップロード手段は、
前記携帯端末に格納されるいずれかの患者に係る各種情報をアップロードして、当該レセプトコンピュータが管理する前記いずれかの患者に係る各種情報を更新した際に、当該更新に係る前記携帯端末に格納される各種情報を削除することを特徴とする請求項３〜５のいずれか一項に記載の服薬会計システム。
【請求項７】
情報を画面表示する表示手段と、
操作指示を受け付ける入力手段と、
処方箋データに基づいて服薬指導に関するデータを処理し、当該服薬指導を含む前記患者の会計処理を行い、当該会計処理を含む各種情報を患者ごとに管理するレセプトコンピュータからダウンロードされたいずれかの患者に係る各種情報を記憶する記憶手段と、
前記表示手段の画面に前記記憶手段に記憶されたいずれかの患者に係る各種情報に基づいた情報を表示させ、前記入力手段から入力される操作指示に基づいて、前記いずれかの患者に係る会計処理を行い、当該いずれかの患者に係る会計処理の結果を前記記憶されるいずれかの患者に係る各種情報に記憶させる制御手段と、
を具備することを特徴とする携帯端末。
【請求項８】
前記記憶手段は、前記レセプトコンピュータからダウンロードされたいずれかの患者に関連付けられた商品情報を更に記憶し、
前記制御手段は、前記記憶された商品情報に基づいた前記いずれかの患者に係る会計処理を行うことを特徴とする請求項７に記載の携帯端末。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、薬剤師が処方箋確認や服薬指導とその会計処理を行うための服薬会計システム及び携帯端末に関する。
【背景技術】
【０００２】
医療の分野においては、医師により指示された処方箋に基づいて、薬剤師により調剤された薬剤が患者に手渡されている。薬剤師は、この調剤された薬剤を患者に手渡す際に服薬についての指導を行なっており、会計時において、手渡される薬剤と共に服薬指導の料金を請求している。
【０００３】
従来から、この薬剤師の業務に係る会計業務の負担を軽減させるために、処方箋情報や各種薬剤に関する情報などの管理、上述した服薬指導料を含む会計演算、帳票出力など行うレセプトコンピュータ（以下、「レセコン」という）及び当該レセコンと無線又は有線で通信可能に接続し、薬剤師が携帯してレセコンへの操作入力などを行う携帯端末などを有する服薬会計システムがある。
【０００４】
この服薬会計システムを利用することで、薬剤師は、携帯端末を操作してレセコンで管理されている患者の処方歴や各種薬剤に関する情報を参照し、患者に対する服薬指導を適正に行うことができる。また、薬剤師は、携帯端末を操作して服薬指導料を含む会計処理をレセコンで行わせることができる。
【０００５】
例えば、上述した服薬会計システムに関する技術としては、携帯端末にて処方歴および医薬品データベースを参照しながら服薬指導を行うことが特許文献１に開示されている。また、携帯端末にて指導料の算定を行う技術が特許文献２に開示されている。
【特許文献１】特開２００４−１３９４２３号公報
【特許文献２】特開２００５−２４５７６３号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、上述した従来の服薬会計システムは、薬剤師が患者に薬剤を手渡して服薬指導をする薬局内での利用を想定したものとなっていた。よって、従来の服薬会計システムは、レセコンから出力された処方に関する情報や服薬指導に関する情報を読み込み、携帯端末での操作入力などを行った後にその入力結果をレセコン側に戻して会計演算をしており、会計時において携帯端末とレセコンとのやり取りが必要不可欠なものであった。
【０００７】
このため、携帯端末側で服薬指導から会計までをスムーズに行うことができなかった。また、薬剤師による処方箋確認や服薬指導をレセコンが設置されている場所から離れて行う場合、レセコンから携帯端末にデータを移して服薬指導を行う間にレセコン側で会計処理を行うとデータの整合性がとれなくなる虞があった。
【０００８】
本発明の課題は、薬剤師がレセコンの設置場所から離れた場所でも会計処理を適正に行うことができるようにすることである。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
請求項１記載の発明は、処方箋データに基づいて服薬指導に関するデータを処理し、当該服薬指導を含む前記患者の会計処理を行い、当該会計処理を含む各種情報を患者ごとに管理するレセプトコンピュータと、当該レセプトコンピュータと互いに通信可能に接続する携帯端末と、を有する服薬会計システムにおいて、前記レセプトコンピュータは、前記会計処理を含む患者ごとの各種情報に関して、いずれかの患者に係る各種情報を前記携帯端末にダウンロードするダウンロード手段と、前記いずれかの患者に係る各種情報がダウンロードされた際に、当該ダウンロードされたいずれかの患者に係る各種情報にダウンロードされたことを示す有効フラグを設定するフラグ設定手段と、前記有効フラグが設定された患者に係る各種情報を用いる前記会計処理を禁止する制御手段と、を具備することを特徴とする。
【００１０】
請求項７記載の発明は、情報を画面表示する表示手段と、操作指示を受け付ける入力手段と、処方箋データに基づいて服薬指導に関するデータを処理し、当該服薬指導を含む前記患者の会計処理を行い、当該会計処理を含む各種情報を患者ごとに管理するレセプトコンピュータからダウンロードされたいずれかの患者に係る各種情報を記憶する記憶手段と、前記表示手段の画面に前記記憶手段に記憶されたいずれかの患者に係る各種情報に基づいた情報を表示させ、前記入力手段から入力される操作指示に基づいて、前記いずれかの患者に係る会計処理を行い、当該いずれかの患者に係る会計処理の結果を前記記憶されるいずれかの患者に係る各種情報に記憶させる制御手段と、を具備する携帯端末であることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１１】
本発明によれば、薬剤師がレセコンの設置場所から離れた場所でも会計処理を適正に行うことができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１２】
以下、実施の形態について図１〜図１９を参照して説明する。なお、この実施の形態は最も好ましい形態を示すものであり、特にこの形態に限定するものではない。
【００１３】
図１は、服薬会計システム１００のシステム構成を示す概念図である。図２は、レセプトコンピュータ１０の機能的構成を模式的に示すブロック図である。図３は、携帯端末３０ａの機能的構成を模式的に示すブロック図である。図４（ａ）は、薬剤師登録テーブル１６１のデータ構成例を示す概念図であり、図４（ｂ）は、指導管理項目テーブル１６２のデータ構成例を示す概念図である。図５（ａ）は、患者マスタファイル１６３のデータ構成例を示す概念図であり、図５（ｂ）は、処方箋データファイル１６４のデータ構成例を示す概念図である。図６（ａ）は、指導マスタファイル１６５のデータ構成例を示す概念図であり、図６（ｂ）は、会計マスタファイル１６６のデータ構成例を示す概念図である。図７は、商品マスタファイル１６７のデータ構成例を示す概念図である。図８は、服薬会計システム１００における服薬会計処理の概要を示す概念図である。図９は、レセプトコンピュータ１０から携帯端末３０ａへのダウンロード処理を例示するフローチャートである。図１０は、レセプトコンピュータ１０から携帯端末３０ａへのダウンロードの概要を例示する概念図である。図１１は、レセプトコンピュータ１０における持ち出し患者を管理している際の会計処理を例示するフローチャートである。図１２は、携帯端末３０ａにおける服薬指導会計処理を例示するフローチャートである。図１３（ａ）は、認証画面３３１を例示する概念図であり、図１３（ｂ）は、患者選択画面３３２を例示する概念図である。図１４（ａ）は、加算指定画面３３３を例示する概念図であり、図１４（ｂ）は、処方情報表示画面３３４ａを例示する概念図である。図１５（ａ）は、処方情報表示画面３３４ｂを例示する概念図であり、図１５（ｂ）は、調剤料内訳表示画面３３５を例示する概念図である。図１６（ａ）は、会計画面３３６を例示する概念図であり、図１６（ｂ）は、売上登録画面３３７を例示する概念図である。図１７は、レシートＰ４を例示する概念図である。図１８は、携帯端末３０ａからレセプトコンピュータ１０へのアップロード処理を例示するフローチャートである。図１９は、携帯端末３０ａからレセプトコンピュータ１０へのアップロードの概要を例示する概念図である。
【００１４】
先ず、図１により服薬会計システム１００のシステム構成を説明する。図１に示すように、服薬会計システム１００は、レセプトコンピュータ１０と、携帯端末３０ａ〜３０ｃとがネットワークＮを介して情報の送受信が可能に接続されている。また、レセプトコンピュータ１０には、プリンタ１０ａが接続されている。なお、図１には、１台のレセプトコンピュータ１０、３台の携帯端末３０ａ〜３０ｃが接続された例を示したが、その設置台数は特に限定しない。
【００１５】
ネットワークＮは、ＬＡＮ（Local  Area  Network）、ＷＡＮ（Wide  Area  Network）、インターネット、パラレル通信、シリアル通信等の様々な通信形態が適用可能である。
【００１６】
レセプトコンピュータ１０は、処方箋情報、患者に関する情報、薬剤に関する情報等、薬局の運営に必要な各種情報のデータ入力を受け付け、当該各種情報の管理や会計などの業務処理をするホストコンピュータである。
【００１７】
携帯端末３０ａ〜３０ｃは、薬剤師により携帯されるものであり、ネットワークＮを介してレセプトコンピュータ１０からダウンロードした上記各種情報に基づいて、画面表示や操作入力を受け付けることで、会計などの業務処理を当該端末側で行うとともに、その操作入力後のデータや業務処理後のデータをレセプトコンピュータ１０に読み込ませることで、レセプトコンピュータ１０で管理している情報の更新を行う情報端末である。携帯端末３０ａ〜３０ｃとしては、例えばＰＤＡ（Personal  Digital  Assistant）や携帯電話、ノートパソコンなどの可搬型コンピュータ等が適用可能である。
【００１８】
ここで、図２によりレセプトコンピュータ１０の機能的構成を詳細に説明する。図２に示すように、レセプトコンピュータ１０は、制御部１１、入力部１２、表示部１３、通信部１４、ＲＡＭ１５、記憶部１６、Ｉ／Ｆ１７（Interface）を備えて構成され、各部はバス１８により接続されている。
【００１９】
制御部１１は、ＣＰＵ（Central  Processing  Unit）等から構成され、記憶部１６に格納されているシステムプログラムや各種処理を行うアプリケーションプログラム等をＲＡＭ１５に展開して、当該プログラムとの協働によりレセプトコンピュータ１０の各部の処理動作を統括的に制御する。
【００２０】
また、制御部１１は、動作クロックなどに基づいた計時を行う特に図示しない計時回路などを有してもよい。また、制御部１１は、所定の暗号化アルゴリズムで暗号化・復号化する機能を有する。暗号化アルゴリズムとしては、ＤＥＳ（Data Encryption Standard）、ＦＥＡＬ（Fast data Encipherment Algorithm）、ＭＩＳＴＹ、ＩＤＥＡ（International Data Encryption Algorithm）等の各種暗号アルゴリズムであってよい。
【００２１】
入力部１２は、数字キー、文字キー、各種機能キー等を備えたキーボードやマウス等の入力デバイスを備え、操作されたキーに対応する操作信号を制御部１１に出力する。なお、表示部１３と一体型のタッチパネルを備える構成としてもよい。
【００２２】
表示部１３は、ＬＣＤ（Liquid  Crystal  Display）やＣＲＴ（Cathode  Ray  Tube）等から構成され、各種操作画面や制御部１１による処理結果等の各種表示情報を画面表示する。
【００２３】
通信部１４は、ネットワークインターフェイスカードやモデム等の通信用インターフェイスを備えて構成され、ネットワークＮと接続する外部機器と相互に情報の送受信を行う。このため、レセプトコンピュータ１０は、記憶部１６に格納されている各種情報を携帯端末３０ａ〜３０ｃへ送信することができる。逆に、レセプトコンピュータ１０は、携帯端末３０ａ〜３０ｃから受信されるデータに基づいて、記憶部１６に格納されるデータの更新を行うこともできる。
【００２４】
ＲＡＭ１５（Random  Access  Memory）は、制御部１１が実行する各種プログラムやこれらのプログラムの実行に係るデータ等を一時的に保管するメモリ領域を提供する。
【００２５】
記憶部１６は、磁気的又は光学的記憶媒体、若しくは半導体メモリなどで構成され、システムプログラムや各種アプリケーションプログラム及び当該プログラムで利用されるデータや処理されたデータ等の各種データを記憶する。この記憶部１６に記憶される各種データは、具体的には、薬剤師登録テーブル１６１、指導管理項目テーブル１６２、患者マスタファイル１６３、処方箋データファイル１６４、指導マスタファイル１６５、会計マスタファイル１６６、商品マスタファイル１６７などである。
【００２６】
Ｉ／Ｆ１７は、プリンタ１０ａと接続するためのインターフェイスであり、レセプトコンピュータ１０とプリンタ１０ａとの間でデータの転送速度の調整や、データ形式の変換を行い、両者の間におけるデータのやり取りを仲介する。
【００２７】
プリンタ１０ａは、レセプトコンピュータ１０からＩ／Ｆ１７を介して入力される印刷用のデータに基づいて、電子写真方式、インクジェット方式等の印字方式で紙などの記録媒体に印刷出力を行うものである。プリンタ１０ａは、レセプトコンピュータ１０の制御部１１による制御の下、入力された帳票データに基づいた帳票を印刷出力する。このプリンタ１０ａで印刷出力する帳票は、後述する記憶部１６に格納されたデータに基づいた処理により出力されるものであり、具体的には、会計時のレシート、取扱商品一覧などである。
【００２８】
次に、図３により携帯端末３０ａ〜３０ｃの機能的構成を説明する。なお、携帯端末３０ａ〜３０ｃの基本構成は同一であるので、携帯端末３０ａを代表してその構成説明を行うこととする。
【００２９】
図３に示すように、携帯端末３０ａは、制御部３１、入力部３２、表示部３３、通信部３４、ＲＡＭ３５、記憶部３６、Ｉ／Ｆ３７から構成され、各部はバス３９により接続される。
【００３０】
制御部３１は、ＣＰＵ等から構成され、記憶部３６に格納されているシステムプログラムや各種処理を行うアプリケーションプログラム等をＲＡＭ３５に展開して、当該プログラムとの協働により携帯端末３０ａの各部の処理動作を統括的に制御する。
【００３１】
なお、制御部３１は、記憶部３６に格納された各種ファイルが所定の暗号化アルゴリズムで暗号化されている場合に暗号化・復号化する機能を有する。暗号化アルゴリズムとしては、暗号化アルゴリズムとしては、ＤＥＳ、ＦＥＡＬ、ＭＩＳＴＹ、ＩＤＥＡ等の各種暗号アルゴリズムであってよい。
【００３２】
入力部３２は、数字キー、文字キー、各種機能キー等のキー群や、表示部３３と一体に構成されるタッチパネルから構成され、押下されたキー又はタッチパネル上でタッチされた位置に応じた操作信号を制御部３１に出力する。この入力部３２を介して、薬剤師は、薬剤師の認証情報を入力する、調剤又は服薬指導対象の患者を選択入力する、或いは患者に対して行った服薬指導の項目や売上商品の入力や会計時の金額入力を行うことができる。
【００３３】
表示部３３は、ＬＣＤなどから構成され、各種操作画面や処方箋データ、会計処理画面、警告メッセージ等の各種表示情報を表示する。
【００３４】
通信部３４は、携帯電話やＰＨＳ（Personal  Handy-phone  System）等の通信端末を接続するためのインターフェイスやモデム、通信制御部等から構成される。通信時には通信制御部により携帯電話又はＰＨＳの通信動作を制御してネットワークＮに接続する外部機器とのデータの送受信を行う。携帯端末３０ａは、この通信部３４を介してレセプトコンピュータ１０からのデータを受信して記憶部３６に格納したり、レセプトコンピュータ１０に記憶部３６に格納されたデータを送信したりする。
【００３５】
ＲＡＭ３５は、制御部３１によって実行される各種プログラム及びこれらプログラムに係るデータを一時的に記憶するワークエリアを形成する。
【００３６】
記憶部３６は、半導体メモリ等から構成され、制御部３１が読み出して実行するシステムプログラムや各種アプリケーションプログラムを記憶する。また、記憶部３６は、薬剤師登録テーブル３６１、指導管理項目テーブル３６２、患者ファイル３６３、処方箋データファイル３６４、指導データファイル３６５、会計データファイル３６６、商品データファイル３６７を記憶する。
【００３７】
Ｉ／Ｆ３７は、プリンタ３８と接続するためのインターフェイスであり、携帯端末３０ａとプリンタ３８との間でデータ転送速度の調整や、データ形式の変換を行い、両者の間におけるデータのやり取りを仲介する。
【００３８】
プリンタ３８は、携帯端末３０ａからＩ／Ｆ３７を介して入力される印刷用のデータに基づいて、インクジェット方式や熱転写方式等の印字方式で紙などの記録媒体に印刷出力を行うものである。プリンタ３８は、携帯端末３０ａの制御部３１による制御の下、入力される帳票データに基づいて帳票を印刷出力する。このプリンタ３８で印刷出力する帳票は、後述する記憶部３６に格納されたデータに基づいた処理により出力されるものであり、具体的には、会計時のレシートなどがある。
【００３９】
次に、記憶部１６、記憶部３６などに格納される各種データについて説明する。なお、記憶部３６に格納される各種データは、記憶部１６に格納されるデータと同じである薬剤師登録テーブル３６１、指導管理項目テーブル３６２、処方箋データファイル３６４や、記憶部１６に格納されるデータをマスタとして抽出された一部のデータである患者ファイル３６３、指導データファイル３６５、会計データファイル３６６、商品データファイル３６７であり、記憶部１６に格納される各種データとテーブル構成などは同一であるため説明を省略する。
【００４０】
薬剤師登録テーブル１６１は、薬剤師に関する各種情報が登録されたテーブルである。薬剤師登録テーブル１６１には、図４（ａ）に示すように、各薬剤師を識別するために各薬剤師に割り当てられた薬剤師コード１６１ａ（例えば、”０１”等）、薬剤師の氏名１６１ｂ（例えば、”Ｘ”等）、薬剤師を認証する際に用いられる認証情報１６１ｃ（例えば、”ＸＸＸＸ”等のパスワード）の各項目データが対応付けて格納される。
【００４１】
指導管理項目テーブル１６２は、薬剤師による服薬指導の指導内容に応じて所定の点数（指導管理料金）が加算される指導項目についての情報を格納するためのテーブルである。指導管理項目テーブル１６２には、図４（ｂ）に示すように指導管理料金が加算される指導項目を個々に識別するために各指導項目に割り当てられる指導コード１６２ａ（例えば、”１００１”等）、指導の名称を示す指導項目１６２ｂ（例えば、”薬剤服薬歴・管理指導”等）その指導項目に対して加算される指導管理料金を示す点数１６２ｃ（例えば、”１７点”等）の各項目データが対応付けて格納されている。
【００４２】
患者マスタファイル１６３は、患者に関する情報（以下、患者情報という）を格納するためのファイルである。患者マスタファイル１６３には、図５（ａ）に示すように、患者を個々に識別するために各患者に付与される患者ＩＤ１６３ａ（例えば、”Ａ１０１”等）、患者の氏名１６３ｂ（例えば、”Ｘ”等）、患者の年齢１６３ｃ（例えば、”３７”歳等）、患者の性別１６３ｄ（例えば、”男”等）、患者の生年月日１６３ｅ（例えば、”１９６６．７．４”等）、この患者に関する患者情報の持ち出し（ダウンロード）の有無を示す持ち出し患者フラグ１６３ｆ（例えば、”ＯＮ”等）、患者情報の持ち出し期間などの制限を符号で示す持ち出し制限区分１６３ｇ（例えば、”０”等）、患者情報の持ち出し開始時間１６３ｈ（例えば、２００６年６月１４日１０時１０分→”０６０６１４１０１０”等）、患者情報の持ち出し終了時間１６３ｉ（例えば、２００６年６月１５日０時００分→”０６０６１５００００”等）などの各項目データが対応付けて格納されている。
【００４３】
処方箋データファイル１６４は、入力された処方箋データを格納するためのファイルである。処方箋データファイル１６４には、図５（ｂ）に示すように、処方箋データに対して付与された受付番号１６４ａ（例えば、”０１００１０”等）、処方箋データが入力された受付時間１６４ｂ（例えば、”１３：１０”等）、処方箋が発行された患者の患者ＩＤ１６４ｃ（例えば、”Ａ１０１”等）、処方される薬剤１６４ｄ（例えば、”○○錠”等）、処方される薬剤の分量１６４ｅ（例えば、”３錠”等）などの各項目データが対応付けて格納される。
【００４４】
指導マスタファイル１６５は、薬剤師により実施された服薬指導に関する情報（以下、指導情報という）を格納するためのファイルである。指導マスタファイル１６５には、図６（ａ）に示すように、処方箋データの受付番号１６５ａ（例えば、”０１００１０”等）、指導開始時間１６５ｂ（例えば、”１３：４０”等）、指導終了時間１６５ｃ（例えば、”１３：５２”等）、処方データに基づく調剤及び服薬指導を担当した担当薬剤師の担当薬剤師コード１６５ｄ（例えば、”０１”等）、指導内容に応じて加算される指導管理料金の指導項目を示す指導コード１６５ｅ（例えば、”１００１”等）の各項目データが対応付けて格納される。
【００４５】
会計マスタファイル１６６は、調剤料金及び指導管理料金の各料金情報やその服薬指導時等に販売した販売商品に関する情報を管理するためのファイルである。調剤料金には、調剤技術料金及び薬剤自体にかかる薬剤料金が含まれ、調剤技術料金には、薬局によって予め定められている基本料金と、内服薬、外用薬等の薬剤の種類により加算される調剤種料金と、薬剤師の調剤作業（錠剤をすりつぶして粉末に、練る等の作業）に対して加算される調剤料金が含まれる。各料金は通常、点数で表され、通常１点＝１０円で計算される。
【００４６】
会計マスタファイル１６６には、図６（ｂ）に示すように、処方箋データの受付番号１６６ａ（例えば、”１００１０”等）、調剤料金１６６ｂに含まれる調剤技術料金１６６ｃ（例えば、”１００点”等）及び薬剤料金１６６ｄ（例えば、”４００点”等）、指導管理料金１６６ｅ（例えば、”４７点”等）、調剤料金及び指導管理料金の剛健料金１６６ｆ（例えば、”５４７点”等）、販売した商品を商品ＩＤで示す販売商品１６６ｇ（例えば、”Ｘ０００２”等）の各項目データが対応付けて格納される。
【００４７】
商品マスタファイル１６７は、販売する商品に関する情報を格納するためのファイルである。商品マスタファイル１６７には、図７に示すように、商品データの商品ＩＤ１６７ａ（例えば、”Ｘ０００１”等）、商品名１６７ｂ（例えば、”ガーゼ”等）、単価１６７ｃ（例えば、”５００”等）、その商品と関連する薬品の対応薬品ＩＤ１６７ｄ（例えば、”Ｙ１２３４”等）の各項目データが対応付けて格納される。
【００４８】
また特に図示しないが、記憶部１６には、薬剤料金の算出のために各種薬剤に加算される料金の情報や、薬剤の効能、副作用、相互作用等の薬剤に関する情報であり、具体的には、薬剤を管理するための薬剤ＩＤ、薬剤名、効能データ、副作用データ、相互作用データ、薬剤料金などのテーブルからなる薬剤マスタファイル等、その他の情報を格納していることとする。
【００４９】
なお、上述した各種データファイル間は、いずれかの項目をキーとして関連付けられている。具体的には、薬剤師登録テーブル１６１の薬剤師コード１６１ａと指導マスタファイル１６５の担当薬剤師コード１６５ｄ、指導管理項目テーブル１６２の指導コード１６２ａと指導マスタファイル１６５の指導コード１６５ｅ、患者マスタファイル１６３の患者ＩＤ１６３ａと処方箋データファイル１６４の患者ＩＤ１６４ｃ、処方箋データファイル１６４の受付番号１６４ａ、指導マスタファイル１６５の受付番号１６５ａ及び会計マスタファイル１６６の受付番号１６６ａ、会計マスタファイル１６６の販売商品１６６ｇと商品マスタファイル１６７の商品ＩＤ１６７ａなどである。このため、各種データファイルからデータを検索する場合は複数のデータファイルに関連付けられているデータを抽出することができる。例えば、指導マスタファイル１６５から受付番号が”０１００１０”の指導に関しては、その指導行った担当薬剤師コードの”０１”をもとに、薬剤師登録テーブル１６１から担当薬剤師の氏名である”Ｘ”を抽出することができる。
【００５０】
次に、図８を参照し、服薬会計システム１００を利用した業務処理の概要について説明する。図８に示すように、薬剤師は、医師から処方されて患者宅などからＦＡＸで送付される処方箋Ｐ１を受け付けて（ステップＡ１）、その受け付けた処方箋Ｐ１に記載された内容を入力部１２を操作してレセプトコンピュータ１０に入力し、記憶部１６の各種データに記録する処方箋入力を行い（ステップＡ２）、その処方箋Ｐ１に記載の処方内容どおりの調剤を行う（ステップＡ３）。なお、ステップＡ１における処方箋Ｐ１の受付は、患者が処方箋Ｐ１を薬局に持参して行ってもよい。
【００５１】
次いで、レセプトコンピュータ１０の入力部１２を操作して調剤を行った患者などを選択し、患者宅などへ訪問して調剤した薬剤を患者に渡す際の処方確認、服薬指導、会計などを携帯端末３０ａで行うためのデータをレセプトコンピュータ１０からダウンロードする（ステップＡ４）。このステップＡ４で行われるダウンロードでは、選択された患者などの情報に基づいて、記憶部１６に格納された薬剤師登録テーブル１６１、指導管理項目テーブル１６２、患者マスタファイル１６３、処方箋データファイル１６４、指導マスタファイル１６５、会計マスタファイル１６６、商品マスタファイル１６７から抽出し、その抽出したデータを携帯端末３０ａへ転送して行う。また、このステップＡ４のダウンロード時においては、患者宅などへ訪問する際に持ち出す商品名及びその商品ＩＤなど一覧表示された持参物品一覧Ｐ２がプリンタ１０ａから印刷される。
【００５２】
また、プリンタ１０ａでは、記憶部１６に格納される各種データであって、ステップＡ４でダウンロードされた情報について、データが持ち出されたことを示すフラグが付与されて排他制御が行われる。このフラグが付与されることで、ステップＡ４の後のダウンロードされた情報については、携帯端末３０ａからアップロードされるまでの間、当該ダウンロードされた患者に係る情報の変更や会計処理などを禁止する持ち出し状態として管理される（ステップＡ５）。
【００５３】
次いで、薬剤師は、上述したダウンロード後の携帯端末３０ａを携帯して患者宅などへ訪問し、調剤した薬剤を患者に渡す。この際に、携帯端末３０ａの入力部３２を操作して、患者に薬剤を渡す際に行った服薬指導の入力などを行う（ステップＢ１）。次いで、携帯端末３０ａでは、その入力された服薬指導に関する情報やレセプトコンピュータ１０からダウンロードしたデータに基づいた保険請求額などを算出する計算が行われ（ステップＢ２）、その算出された保険請求額や持参物品一覧Ｐ２を参照して行われる商品の販売に関する会計処理が行われる（ステップＢ３）。
【００５４】
ステップＢ１において、この携帯端末３０ａに入力された患者に対する服薬指導については、指導データファイル３６５に記録される。また、ステップＢ３においては、算出された保険請求額や販売商品などの会計に関する情報が会計データファイル３６６に格納されるとともに、プリンタ３８からレシートＰ４の発行が行われる。
【００５５】
次いで、調剤した薬剤を患者に渡し終えて薬局に戻った薬剤師は、携帯端末３０ａに格納されている情報のうちで服薬指導や会計時に更新された情報である指導データファイル３６５、会計データファイル３６６に基づいて、レセプトコンピュータ１０の指導マスタファイル１６５、会計マスタファイル１６６を更新するアップロードを実行する（ステップＡ６）。このレセプトコンピュータ１０へのアップロードの際には、上記更新された情報に基づいた訪問日報Ｐ３がプリンタ１０ａから出力される。また、レセプトコンピュータ１０へのアップロード時においては、ステップＡ５で付与されたダウンロードされたことを示すフラグが無効に設定されて排他制御が解除されるため、当該ダウンロードされた患者に係る情報の変更や会計処理などの禁止が解除される（ステップＡ７）。
【００５６】
ここで、上述した服薬会計システム１００を利用した業務処理時にレセプトコンピュータ１０や携帯端末３０ａが行う各処理の詳細について説明する。先ず、図９によりレセプトコンピュータ１０から携帯端末３０ａへダウンロードする際（図８のステップＡ４）にレセプトコンピュータ１０の制御部１１が各部を制御して行う処理について説明する。
【００５７】
図９に示すように、先ず、レセプトコンピュータ１０では、記憶部１６に格納されたダウンロードに関するプログラムが制御部１１で順次実行されることで、表示部１３にダウンロードに関する案内画面等の情報が表示され（ステップＳ１１）、入力部１２の操作の入力を受け付けて、患者一覧からダウンロードデータの選択を行うか否かの判定が行われる（ステップＳ１２）。
【００５８】
ステップＳ１２において、患者一覧からの選択を行うと判定された場合（ＹＥＳ）は、患者マスタファイル１６３などの記憶部１６に格納された情報の読み出しにより、ダウンロードする患者を選択するための患者一覧が表示部１３に表示されて入力部１２からの選択指示が受け付けられ（ステップＳ１３）、その選択されたダウンロードする患者に関する情報、つまりレセプトコンピュータ１０から持ち出される情報に関して、レセプトコンピュータ１０での編集や会計などの処理を禁止する排他制御の有無やその場合の期間（翌日や所定の時間等）の指定が入力部１２から受け付けられる（ステップＳ１４）。
【００５９】
ステップＳ１２において、患者一覧からの選択を行わない（ＮＯ）、つまり、ダウンロードする患者の選択を終了する場合は、ステップＳ１３、Ｓ１４でダウンロードすると選択された対象患者の情報が表示部１３に表示され（ステップＳ１５）、その対象患者に関して、処方の情報、処方する医薬品に関する詳細な情報、処方に合わせて紹介する商品に関する情報などのダウンロードするデータの指定等の指示が入力部１２から受け付けられ（ステップＳ１６）、入力部１２からの指示がダウンロード開始であるか否かが判定されて（ステップＳ１７）、ダウンロードを行わずに終了する指示の場合（ＮＯ）はそのまま終了する。
【００６０】
ダウンロードを開始する場合（ステップＳ１７：ＹＥＳ）、ダウンロード選択された患者の患者ＩＤに基づいてその患者に関する詳細な患者情報、処方情報、会計情報などが患者マスタファイル１６３、処方箋データファイル１６４、指導マスタファイル１６５、会計マスタファイル１６６から抽出され、その抽出された情報に基づいて、患者ＩＤなどをファイル名として患者ごとの識別を可能にしたファイルが作成されて、ＲＡＭ１５に一時格納される（ステップＳ１８）。なお、ステップＳ１８で作成される患者ごとの詳細な患者情報、処方情報は、ステップＳ１６で処方の情報や処方する医薬品に関する詳細な情報が選択された場合に限って作成してもよい。
【００６１】
次いで、ステップＳ１８で抽出された患者ごとの患者情報、処方情報、会計情報などに基づいて、販売する商品に関する商品ＩＤが抽出されて、その商品ＩＤに関する商品情報が商品マスタファイル１６７から抽出され、上述したように患者ごとの商品ファイルが作成されてＲＡＭ１５に一時的に格納される（ステップＳ１９）。なお、この商品ファイルは、ステップＳ１６で処方に合わせて紹介する商品に関する情報が選択された場合に限って作成してもよい。
【００６２】
ステップＳ１８で抽出された患者ごとの情報に基づいた商品ＩＤの抽出については、処方情報における処方すべき薬品を元に薬剤マスタファイルから取得された薬品ＩＤに対応する商品ＩＤや、会計情報における過去に販売した商品ＩＤなどが抽出されることである。つまり、ステップＳ１９では、患者に処方すべき薬品や患者への販売実績に応じた商品に関する情報が商品ファイルとして格納される。
【００６３】
次いで、ステップＳ１８、ステップＳ１９でダウンロード対象患者ごとに作成されてＲＡＭ１５に一時的に格納されたファイルや携帯端末３０ａを操作する際の薬剤師の認証に関する情報である薬剤師登録テーブル１６１や服薬指導項目に関する情報である指導管理項目テーブル１６２が全て暗号化され（ステップＳ２０）、その暗号化された作成ファイルが通信部１４、ネットワークＮを経由して携帯端末３０ａに転送される（ステップＳ２１）。
【００６４】
次いで、ステップＳ１９において患者毎に作成してＲＡＭ１５に格納された商品ファイルの商品ＩＤから商品マスタファイル１６７のデータを抽出して、患者毎に持参する物品一覧（商品名、商品ＩＤ、単価の一覧）に関するデータが作成され（ステップＳ２２）、その作成されたデータに基づいて患者ごとの持参物品一覧Ｐ２がプリンタ１０ａから印刷される（ステップＳ２３）。
【００６５】
次いで、ステップＳ１３でダウンロードすると選択されて、ステップＳ１４で指定された排他制御が有の患者に関する情報であって、レセプトコンピュータ１０側で管理される患者マスタファイル１６３においては、その患者の患者ＩＤに基づいた持ち出し患者フラグ１６３ｆにＯＮが設定され（ステップＳ２４）、同様にその患者ＩＤに基づいた持ち出し開始時間１６３ｈにステップＳ１４で指定された排他制御を行う期間などの区分（翌日又は所定の時間等）が設定され、所定の時間が指定されている場合は持ち出し終了時間１６３ｉにその時間が設定される（ステップＳ２５）。
【００６６】
上述した処理を行うことで、図１０に示すように、記憶部１６に格納された各種情報に基づいて、ダウンロードに関する案内画面である画面１３１が表示部１３に表示される（ステップＳ１１）。画面１３１には、患者の選択を開始するボタン１３１ａ、携帯端末３０ａへのダウンロードの開始を指示するボタン１３１ｂ、処理の終了を指示するボタン１３１ｃ、患者の一覧を表示する対象患者リスト表示領域１３１ｄ、ダウンロードするデータの指定を受け付けるダウンロードデータ指定領域１３１ｅが表示される。
【００６７】
画面１３１でボタン１３１ａが選択された際（ステップＳ１２：ＹＥＳ）には、ダウンロード患者の選択とその患者に行う排他制御に関する設定を行う画面１３２が表示される（ステップＳ１３）。画面１３２には、ダウンロード患者の選択を決定して画面１３１へ戻るボタン１３２ａ、患者一覧を表示して反転選択により対象患者の受け付けを行う対象リスト表示領域１３２ｂ、その選択された患者の排他制御に関する設定を行う持ち出し制限指定領域１３２ｃが表示される。
【００６８】
また、画面１３１でボタン１３１ｂが選択された際（ステップＳ１７：ＹＥＳ）には、暗号化されたファイルのダウンロードが行われ、携帯端末３０ａの記憶部３６に各種データとして格納される（ステップＳ１８〜Ｓ２１）。この際には、プリンタ１０ａから患者ごとの持参物品一覧Ｐ２も印刷される（ステップＳ２２、Ｓ２３）。
【００６９】
このため、服薬会計システム１００では、レセプトコンピュータ１０から携帯端末３０ａへ患者情報などのダウンロードを行う際に、ダウンロード中のレセプトコンピュータ１０側で管理する患者情報の排他制御の設定を行うことができる。また、ダウンロード対象である患者に対し、販売すべき商品や患者への販売実績に応じた商品一覧である持参物品一覧Ｐ２を印刷することができる。
【００７０】
次に、図１１により、処理対象となる患者を入力部１２から受け付け、各種処理を行う際に制御部１１が制御して行う動作について詳細に説明する。図１１に示すように、先ず、記憶部１６に格納されている各種データから管理されている患者の一覧に関する情報が取得され（ステップＳ３１）、取得された患者一覧より詳細な患者情報を患者マスタファイル１６３などから順次読み込み、患者情報の読み込みがあった場合（ステップＳ３２：ＹＥＳ）、その読み込まれた患者情報の持ち出し患者フラグ１６３ｆがＯＮであるか否かが判定される（ステップＳ３３）。
【００７１】
持ち出し患者フラグ１６３ｆがＯＮでない場合、その患者は処理対象患者、つまり、排他制御による各種処理の制限がなく、処理の対象となる患者としての情報が読み込まれた患者情報に付加されてＲＡＭ１５などに格納される（ステップＳ３７）。
【００７２】
持ち出し患者フラグ１６３ｆがＯＮである場合、持ち出し開始時間１６３ｈ、持ち出し終了時間１６３ｉに情報があるか否か、つまり、排他制御による各種処理の制限を時間制限で行うものか否かが判定され（ステップＳ３４）、無い場合はその患者は処理対象不可患者、つまり、常に排他制御による各種処理の制限が行われる患者としての情報が読み込まれた患者情報に付加されてＲＡＭ１５などに格納される（ステップＳ３８）。
【００７３】
ステップＳ３４において、持ち出し開始時間１６３ｈ、持ち出し終了時間１６３ｉに情報があり、排他制御による各種処理の制限を時間制限で行う場合、現在の時刻がその持ち出し開始時間１６３ｈ、持ち出し終了時間１６３ｉで設定される時間を経過しているか否かが判定され（ステップＳ３５）、経過している場合は持ち出し患者フラグ１６３ｆがＯＦＦに設定されて（ステップＳ３６）、その患者は処理対象患者として設定される（ステップＳ３７）。なお、経過していない場合は、その患者は処理対象不可患者として設定される（ステップＳ３８）。
【００７４】
ステップＳ３２において患者情報の読み込みがない場合（ＮＯ）、つまり、取得された患者一覧より詳細な患者情報の取得が終了した場合は、ＲＡＭ１５に一時的に格納された患者情報を元に、処理対象患者に対してのみ、編集や会計等の各種処理が行われ（ステップＳ３９）、終了する。
【００７５】
上述した処理を行うことで、レセプトコンピュータ１０側では、排他制御が設定されていない患者のみを各種処理の処理対象とすることができる。つまり、患者情報が外部機器にダウンロードされて処理されている間などにおいて、その患者情報の排他制御を行いデータの整合性を保つことができる。また、その排他制御が有効な期間などに基づいて排他制御の実行や解除を行うことができる。
【００７６】
次に、図１２を参照して、携帯端末３０ａの制御部３１の制御の下で行う各処理（図８、ステップＢ１、Ｂ２、Ｂ３等）の詳細について説明する。図１２に示すように、先ず、携帯端末３０ａを使用する薬剤師を認証するための認証画面（図１３（ａ）参照）が表示部３３に表示され、入力部３２を介して入力される認証用のパスワード及び薬剤師名（ログイン名）と薬剤師登録テーブル３６１に設定されたデータとの照合による認証が行われる（ステップＳ４１）。
【００７７】
図１３（ａ）に示すように、認証画面３３１では、パスワード等の認証情報を入力するための入力領域ａ１及び薬剤師名を入力するための入力領域ａ２が表示され、その下部には数字キー、文字キー等の入力領域ａ３が表示されている。この認証画面３３１において薬剤師により入力部３２を介して薬剤師の認証情報及び薬剤師名が入力されると、当該入力された認証情報及び薬剤氏名と薬剤師登録テーブル３６１における登録情報とが照合され、一致すれば登録されている薬剤師として認証され、一致しなければ認証エラーが報知される。
【００７８】
次いで、認証された薬剤師による操作終了の有無が判定され（ステップＳ４２）、操作を継続する場合は、患者ファイル３６３、処方箋データファイル３６４、会計データファイル３６６などの情報に基づいて、処理待ち患者一覧と処理済み患者一覧などが表示されて、処理する患者の選択を行うための画面（図１３（ｂ）参照）が表示部３３に表示され（ステップＳ４３）、入力部３２を介した入力指示により、処理待ち患者一覧の中から処理を行う患者が選択されたか否かが判定される（ステップＳ４４）。このステップＳ４４で選択が無い場合は、ステップＳ４２に戻ることで処理が待機される。
【００７９】
なお、ステップＳ４３における処理待ち患者と処理済み患者の一覧については、患者ファイル３６３から取得される患者に対応する患者ＩＤをもとに、その患者ＩＤと同一のＩＤが処方箋データファイル３６４から抽出され、その抽出された処方箋データファイル３６４の受付番号と同一のデータが会計データファイル３６６から抽出され、その抽出された会計データファイル３６６の合計料金にデータが格納されているか否かの判定に基づくものである。つまり、会計データファイル３６６の合計料金にデータが含まれていない場合は会計が未処理であり、そのデータに係る患者は処理待ち患者、含まれている場合は会計済みであり、そのデータに係る患者は処理済み患者として一覧表示される。
【００８０】
また、図１３（ｂ）に示すように、患者選択画面３３２では、処理待ちの患者一覧が待ち患者表示領域ｂ１に表示され処理済みの患者一覧が済み患者表示領域ｂ２に表示される。その済み患者表示領域ｂ２の下部には、患者一覧で反転選択などにより指定された患者に対する処理の実行を指示するボタンｂ３及び操作の終了を指示するボタンｂ４が表示されている。
【００８１】
ステップＳ４４で患者の選択指定があった場合、つまり、患者選択画面３３２のボタンｂ３による指示があった場合は、選択された患者に関して服薬指導等の加算を行うため、
指導管理項目テーブル３６２などに基づいて服薬指導等の加算項目を表示する画面（図１４（ａ）参照）が表示部３３に表示され（ステップＳ４５）、入力部３２を介して加算項目の指定が受け付けられる（ステップＳ４６）。
【００８２】
図１４（ａ）に示すように、加算指定画面３３３では、選択された患者に関して指導管理項目テーブル３６２に基づいた加算項目が加算項目表示領域ｃ１に一覧表示され、選択された患者に関する処方情報を処方箋データファイル３６４から読み込んで表示するためのボタンｃ２、加算項目を確定することなく前の画面に戻るためのボタンｃ３、加算項目の一覧表示で反転選択などにより指定された加算項目を確定して次の処理に進むためのボタンｃ４が表示されている。
【００８３】
加算指定画面３３３において、ボタンｃ２が選択された場合は、図１４（ｂ）に示すように、選択された患者に関する処方情報の詳細を表示する処方情報表示画面３３４ａが表示部３３に表示される。処方情報表示画面３３４ａには、選択された患者の患者ＩＤなどに基づいて処方箋データファイル３６４から抽出され、受け付け時間が最も新しい処方に関する情報が処方内容表示領域ｄ１に表示され、過去の詳細な処方内容などの薬歴の表示を指示する済み患者表示領域ｂ２が表示される。
【００８４】
処方情報表示画面３３４ａにおいて、済み患者表示領域ｂ２が選択された場合は、図１５（ａ）に示すように、選択された患者に関して過去に行った処方の詳細である薬歴を表示する処方情報表示画面３３４ｂが表示部３３に表示される。処方情報表示画面３３４ｂには、選択された患者の患者ＩＤなどに基づいて、処方箋データファイル３６４から抽出された全ての処方に関する情報が処方内容表示領域ｄ１に表示される。また、処方情報表示画面３３４ｂには、前の画面に戻るためのボタンｄ３が表示される。
【００８５】
ステップＳ４６に次いで、加算項目を指定する処理が確定したことを示す操作指示が入力部３２から入力されたか否かが判定され（ステップＳ４７）、加算項目の指定が確定された場合（ＹＥＳ）、つまり、加算指定画面３３３のボタンｃ４による指示が入力された場合は、指定された加算項目と指導管理項目テーブル３６２に基づいて、服薬指導に関する指導管理料を算出するための点数計算が行われる（ステップＳ４８）。なお、ステップＳ４７において加算項目を指定する処理を確定せずに終了する場合（ＮＯ）、つまり、加算指定画面３３３のボタンｃ３による指示が入力された場合はステップＳ４２に戻る。
【００８６】
ステップＳ４８に次いで、選択された患者に関して予め計算された料金であり、当該患者に関して会計データファイル３６６に格納されたデータの調剤技術料金と薬剤料金とが取得される。この予め計算されて会計データファイル３６６に格納されるデータは、レセプトコンピュータ１０からのダウンロード以前に、薬局で薬剤師が行った調剤などに基づいて入力部１２で入力され、会計マスタファイル１６６の調剤料金１６６ｂに格納されたデータであって、前述したダウンロード時に会計データファイル３６６として転送されたものである。つまり、言い換えると、薬剤師が薬局で予め行った調剤に関する料金のことである。
【００８７】
次いで、ステップＳ４８で計算された指導管理料及びステップＳ４９で取得された予め計算された調剤に関する料金であって、調剤基本料と薬剤料を合算した料金に基づいて調剤料の計算が行われ（ステップＳ５０）、会計データファイル３６６の調剤技術料金、薬剤料金、指導管理料金、合計料金などの内訳を含む調剤料に関する画面（図１５（ｂ）参照）が表示部３３に表示される（ステップＳ５１）。    
図１５（ｂ）に示すように、調剤料内訳表示画面３３５では、ステップＳ５０で算出された調剤料が調剤料表示領域ｅ１に表示され、調剤技術料金、薬剤料金、指導管理料金、合計料金などの内訳が調剤内容表示領域ｅ２に表示され、会計処理に進むためのボタンｅ３が下部に表示される。
【００８８】
ステップＳ５１に次いで、入力部３２を介した操作指示が会計処理に進むものであるか否かの判定が行われ（ステップＳ５２）、会計処理に進まずにキャンセルする場合（ＮＯ）はステップＳ４２に戻る。また、ボタンｅ３など操作に基づいて会計処理に進む場合は（ステップＳ５２：ＹＥＳ）、ステップＳ５１で表示された調剤料を含む会計画面（図１６（ａ）参照）が表示部３３に表示される（ステップＳ５３）。
【００８９】
図１６（ａ）に示すように、会計画面３３６では、調剤した薬剤の手渡しとその薬剤の服薬指導に基づいた調剤料の会計以外に商品の販売を行うボタンｆ１及び会計処理を確定するボタンｆ２などが表示される。
【００９０】
ステップＳ５３に次いで、会計画面３３６のボタンｆ１の操作などによる商品の販売を行うか否かが判定され（ステップＳ５４）、商品の販売を行う場合（ステップＳ５４：ＹＥＳ）、調剤以外のその他の売上登録を行う売上画面（図１６（ｂ）参照）が表示部３３に表示される（ステップＳ５７）。
【００９１】
図１６（ｂ）に示すように、売上登録画面３３７では、売り上げる商品ＩＤを入力する売上商品入力領域ｇ１、その売上数量を入力する数量入力領域ｇ２、売上商品として登録するボタンｇ３などが表示される。携帯端末３０ａの利用者（薬剤師）は、ダウンロード時に印刷して持参物品一覧Ｐ２を参照することで、販売する商品ＩＤを売上商品入力領域ｇ１へ入力することができる。また、この時の持参物品一覧Ｐ２は患者ごとの販売実績に応じた商品一覧であることから、患者に適した商品販売を提供することができる。
【００９２】
ステップＳ５７に次いで、入力部３２の操作による商品ＩＤの入力など、売上対象となる商品に関するデータの入力の有無が判定され（ステップＳ５８）、データの入力がある場合（ステップＳ５８：ＹＥＳ）、入力された商品ＩＤに基づいた商品名が商品データファイル３６７から検索されて、表示部３３に表示され、その商品に関する数量の入力が受け付けられ（ステップＳ６０）、売上として商品登録を行うか否か、つまり、売上登録画面３３７のボタンｇ３の選択などが行われたか否かが判定される（ステップＳ６１）。
【００９３】
ステップＳ６１において売上として商品登録を行う場合（ＹＥＳ）は、その商品ＩＤがステップＳ４４で選択された患者に関して会計データファイル３６６に格納されたデータの商品ＩＤとして格納され、数量と単価などで算出された商品売り上げが会計の合計に加算される商品登録が行われて（ステップＳ６２）、ステップＳ５７へ戻る。なお、ステップＳ６１において商品登録などを行わない場合、つまり、商品登録をキャンセルする場合は（ＮＯ）、ステップＳ５３へ戻る。
【００９４】
ステップＳ５４において会計画面３３６のボタンｆ２の選択などで商品販売などを終了して会計が確定された場合（ＮＯ）は、指導管理料金を含む調剤料や商品売り上げなどの会計情報が会計データファイル３６６へ登録され（ステップＳ５５）、その会計情報に基づいたレシート（図１７参照）がプリンタ３８より印刷される（ステップＳ５６）。レシートには、図１７に示すように、患者の氏名、指導管理料金、薬剤料金、売上商品などの内訳、合計料金、預かり金、釣銭などが印字される。
【００９５】
なお、会計データファイル３６６への会計情報の登録は、選択された患者に関する会計データファイル３６６のデータにおいて、ステップＳ４８で計算された指導管理料金及び調剤料と商品売上の合計が、指導管理料金、合計料金として格納されて行われる。
【００９６】
次に、図１８を参照して、携帯端末３０ａからレセプトコンピュータ１０へアップロードする際にレセプトコンピュータ１０の制御部１１が各部を制御して行う処理（図８のステップＡ６、Ａ７）について説明する。
【００９７】
図１８に示すように、先ず、レセプトコンピュータ１０では、通信部１４を介して接続する携帯端末３０ａから各種データの読み出しが行われ（ステップＳ７１）、レセプトコンピュータ１０へアップロードするための患者を選択する画面情報が表示部１３に表示される（ステップＳ７２）。図１９に示すように、患者を選択する画面１３３は、携帯端末３０ａから読み出された患者ファイル３６３に基づいて、読み出し対象となる患者の一覧が患者リスト表示領域１３３ａに表示され、反転選択などで読み出す患者が選択可能な構成である。
【００９８】
次いで、入力部１２からの操作などにより、アップロードする患者の選択と、その選択された患者に関して訪問日報を印刷のするか否かの設定が受け付けられるとともに（ステップＳ７３、Ｓ７４）、終了ボタンなどの操作による処理の終了の有無が判定される（ステップＳ７５）。
【００９９】
アップロードする患者などが選択され、処理が継続する場合は（ステップＳ７５：ＹＥＳ）、その選択された患者に関する情報が患者マスタファイル１６３から読み出されて、持ち出し開始時間１６３ｈ、持ち出し終了時間１６３ｉに格納された情報に基づいて、所定の時間だけダウンロード中の排他制御を行うように設定されている患者情報であるか否かの判定が行われる（ステップＳ７６）。
【０１００】
このステップＳ７６において、特に設定されていない場合は、携帯端末３０ａから読み出された指導情報（指導データファイル３６５）に基づいた指導マスタファイル１６５への登録と、会計情報（会計データファイル３６６）に基づいた会計マスタファイル１６６への登録とが行われ（ステップＳ７７）、ステップＳ７４の設定に基づいて訪問日報の印刷がプリンタ１０ａで行われる（図１９参照）。
【０１０１】
ステップＳ７６において、所定の時間（翌日、時間指定）だけ排他制御を行うと設定されている場合（ＹＥＳ）は、現在時刻がその設定されている時間を経過しているか否かが判定され（ステップＳ７９）、経過していない場合はステップＳ７７へ移行する。なお、経過している場合は、携帯端末３０ａへダウンロードされて患者情報が持ち出されている間にレセプトコンピュータ１０で管理される患者情報の排他制御が解除されたことを示す警告メッセージが表示部１３に表示される（ステップＳ８０）。
【０１０２】
このため、服薬会計システム１００では、携帯端末３０ａへ患者情報がダウンロードされて持ち出されている間に、レセプトコンピュータ１０で管理されている患者情報の排他制御が解除された場合については、その間に会計や調剤等の処理が行われるなどして、レセプトコンピュータ１０と携帯端末３０ａとのデータの整合性が保障されないことを利用者（薬剤師）に警告することができる。
【０１０３】
ステップＳ７８に次いで、携帯端末３０ａの記憶部３６に格納されているデータであって、ステップＳ７７で指導マスタファイル１６５、会計マスタファイル１６６へ登録済みのデータについては、削除する指示が携帯端末３０ａの制御部３１に出力されて、記憶部３６からの削除が行われ（ステップＳ８１）、同様にステップＳ７７で登録済みのデータに係る患者情報については、患者マスタファイル１６３の持ち出し患者フラグ１６３ｆがＯＦＦに設定されて（ステップＳ８２）、ステップＳ７１へもどる。
【０１０４】
以上のように、業務処理に係る各種情報を患者ごとに管理するレセプトコンピュータ１０と、それに互いに通信可能に接続する携帯端末３０ａを有する服薬会計システム１００において、レセプトコンピュータ１０は、いずれかの患者に係る各種情報を携帯端末３０ａにダウンロードする際にダウンロードされことを示す有効フラグを設定し、当該有効フラグが設定された患者に係る各種情報を用いる処理を禁止する制御部１１を具備する。
【０１０５】
このため服薬会計システム１００は、会計処理などに必要な情報を携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ…にダウンロードしてレセプトコンピュータ１０と離れた場所で会計を行う場合でも、レセプトコンピュータ１０側で携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ…にダウンロードした情報を用いる処理が行われることがないため、二重会計を防止することができ、会計処理を適正におこなうことができる。
【０１０６】
また、服薬会計システム１００は、レセプトコンピュータ１０からいずれかの患者に係る各種情報を携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ…にダウンロードする際に、その患者に関連付けられた商品情報を抽出して持参物品一覧Ｐ２を印刷するとともに、携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ…にその商品情報をダウンロードすることができる構成である。このため、服薬会計システム１００は、携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ…を持参した患者への商品販売をその患者に応じて容易に行うことができる。
【０１０７】
また、服薬会計システム１００において、レセプトコンピュータ１０は、携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ…からいずれかの患者に係る情報をアップロードして記憶部１６の情報を更新し、そのアップロードが行われた際に、そのいずれかの患者に係る各種情報に設定される処理を禁止するための有効フラグを無効に設定する構成である。このため、服薬会計システム１００は、携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃからレセプトコンピュータ１０データが更新された際には、レセプトコンピュータ１０で行われていた排他制御を解除することができる。
【０１０８】
また、服薬会計システム１００において、レセプトコンピュータ１０は、排他制御を行うためのフラグの有効期間を設定し、その有効期間が経過した場合にはフラグを無効にする構成である。このため、服薬会計システム１００は、レセプトコンピュータ１０のデータを携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃにダウンロードした際に行われる排他制御の期間を任意に設定することができ、例えば、携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ…やダウンロードしたデータが紛失した場合でも、永久に排他制御が継続することがない。
【０１０９】
また、服薬会計システム１００において、レセプトコンピュータ１０は、携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ…からのデータのアップロードに先立って、フラグの有効期間を確認し、その有効期間を経過している場合には表示部１３などに警告画面を表示する構成である。このため、服薬会計システム１００は、排他制御を行うフラグの有効期間が過ぎて無効となる期間が生じ、その間に会計処理などが行われる虞があった場合でも、警告を発して利用者に通知することができる。
【０１１０】
また、服薬会計システム１００において、レセプトコンピュータ１０は、携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ…からのデータのアップロードで記憶部１６の情報を更新した際に、当該携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ…に格納されたアップロードに係る情報を削除する構成である。このため、服薬会計システム１００は、レセプトコンピュータ１０にデータがアップロードされ、レセプトコンピュータ１０における排他制御が解除された場合に不要となった携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃ…側のデータを削除することができ、二重会計が行われる可能性を排除することができる。
【０１１１】
また、携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃは、レセプトコンピュータ１０からダウンロードされたいずれかの患者に関する情報に基づいて、当該いずれかの患者に係る会計処理を行って、その会計結果を記録することができる。また、携帯端末３０ａ、３０ｂ、３０ｃは、レセプトコンピュータ１０からダウンロードされたいずれかの患者に関する商品情報に基づいた会計処理を行うことができる。
【０１１２】
なお、本実施の形態おける記述は、服薬会計システム１００の一例を示すものであり、これに限定するものではない。本実施の形態における構成及び動作に関しては、適宜変更が可能なものである。
【図面の簡単な説明】
【０１１３】
【図１】服薬会計システム１００のシステム構成を示す概念図である。
【図２】レセプトコンピュータ１０の機能的構成を模式的に示すブロック図である。
【図３】携帯端末３０ａの機能的構成を模式的に示すブロック図である。
【図４】（ａ）は、薬剤師登録テーブル１６１のデータ構成例を示す概念図であり、（ｂ）は、指導管理項目テーブル１６２のデータ構成例を示す概念図である。
【図５】（ａ）は、患者マスタファイル１６３のデータ構成例を示す概念図であり、（ｂ）は、処方箋データファイル１６４のデータ構成例を示す概念図である。
【図６】（ａ）は、指導マスタファイル１６５のデータ構成例を示す概念図であり、（ｂ）は、会計マスタファイル１６６のデータ構成例を示す概念図である。
【図７】商品マスタファイル１６７のデータ構成例を示す概念図である。
【図８】服薬会計システム１００における服薬会計処理の概要を示す概念図である。
【図９】レセプトコンピュータ１０から携帯端末３０ａへのダウンロード処理を例示するフローチャートである。
【図１０】レセプトコンピュータ１０から携帯端末３０ａへのダウンロードの概要を例示する概念図である。
【図１１】レセプトコンピュータ１０における持ち出し患者を管理している際の会計処理を例示するフローチャートである。
【図１２】携帯端末３０ａにおける服薬指導会計処理を例示するフローチャートである。
【図１３】（ａ）は、認証画面３３１を例示する概念図であり、（ｂ）は、患者選択画面３３２を例示する概念図である。
【図１４】（ａ）は、加算指定画面３３３を例示する概念図であり、（ｂ）は、処方情報表示画面３３４ａを例示する概念図である。
【図１５】（ａ）は、処方情報表示画面３３４ｂを例示する概念図であり、（ｂ）は、調剤料内訳表示画面３３５を例示する概念図である。
【図１６】（ａ）は、会計画面３３６を例示する概念図であり、（ｂ）は、売上登録画面３３７を例示する概念図である。
【図１７】レシートＰ４を例示する概念図である。
【図１８】携帯端末３０ａからレセプトコンピュータ１０へのアップロード処理を例示するフローチャートである。
【図１９】携帯端末３０ａからレセプトコンピュータ１０へのアップロードの概要を例示する概念図である。
【符号の説明】
【０１１４】
１００  服薬会計システム
１０  レセプトコンピュータ
１０ａ  プリンタ
３０ａ〜３０ｃ  携帯端末
Ｎ  ネットワーク
１１  制御部
１２  入力部
１３  表示部
１４  通信部
１５  ＲＡＭ
１６  記憶部
１７  Ｉ／Ｆ
１８  バス
１６１  薬剤師登録テーブル
１６２  指導管理項目テーブル
１６３  患者マスタファイル
１６４  処方箋データファイル
１６５  指導マスタファイル
１６６  会計マスタファイル
１６７  商品マスタファイル
３１  制御部
３２  入力部
３３  表示部
３４  通信部
３５  ＲＡＭ
３６  記憶部
３７  Ｉ／Ｆ
３８  プリンタ
３９  バス
３６１  薬剤師登録テーブル
３６２  指導管理項目テーブル
３６３  患者ファイル
３６４  処方箋データファイル
３６５  指導データファイル
３６６  会計データファイル
３６７  商品データファイル
Ｐ１  処方箋
Ｐ２  持参物品一覧
Ｐ３  訪問日報
Ｐ４  レシート
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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