(57)【要約】本発明は、ハンドルアセンブリ及びハンドルアセンブリを含む吻合器を提供し、ハンドルアセンブリは、スライド溝（４１）が設けられ、スライド溝（４１）にスライダー（４２）がスライド可能に設けられ、スライダー（４２）の一端に第１の位置制限構造（４３）が設けられ、スライド溝（４１）の第２のセグメント（４１２）に第２の位置制限構造（４４）が設けられ、２つの位置制限構造（４３、４４）の間に圧縮ばね（４５）が設けられる第１のハンドル部材と、第１端が第１のハンドル部材に回転可能に連結される第２のハンドル（２）と、を含み、スライダー（４２）が外力を受けてスライド溝（４１）の第２のセグメント（４１２）に移動し、且つ第１のハンドル部材が第１の方向に回転すると、圧縮ばね（４５）が変形し、スライダー（４２）が第２のハンドル（２）と当接し、第２のハンドル（２）を押して回転させ、且つスライダー（４２）が外力から外れると、圧縮ばね（４５）がスライダー（４２）を押して復帰させる。ハンドルアセンブリは、ハンドルを第１のハンドル部材及び第２のハンドル（２）に分割し、スライダー（４２）の位置移動によって両者の連動状態を制御し、スライダー（４２）は、外力から外れた後、圧縮ばね（４５）の作用下で復帰することができ、圧縮ばね（４５）の位置は、スライダー（４２）の第１の位置制限構造（４３）及び第１のハンドル部材の第２の位置制限構造（４４）により制限される。
2021509856.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
吻合器の発射に使用されるハンドルアセンブリであって、
第１のハンドル部材と、第２のハンドルとを含み、
前記第１のハンドル部材にはスライド溝が設けられ、前記スライド溝は互いに連通する第１のセグメント及び第２のセグメントを含み、前記スライド溝にはスライダーがスライド可能に設けられ、前記スライダーの一端には第１の位置制限構造が設けられ、前記スライド溝の第２のセグメントの端部には第２の位置制限構造が設けられ、前記第１の位置制限構造と第２の位置制限構造との間に圧縮ばねが設けられ、
前記第２のハンドルの第１端が前記第１のハンドル部材に回転可能に連結され、
前記スライダーが前記スライド溝の第１のセグメントに位置し、且つ前記第１のハンドル部材が第１の方向に回転するとき、前記スライダーは前記第２のハンドルと当接せず、前記第２のハンドルは回転せず、
前記スライダーが外力を受けて前記スライド溝の第２のセグメントに移動し、且つ前記第１のハンドル部材が第１の方向に回転すると、前記圧縮ばねが変形し、前記スライダーが前記第２のハンドルと当接し、前記第２のハンドルを押して回転させ、且つ前記スライダーが外力から外れると、前記圧縮ばねの復元力が前記スライダーを押して復帰させる
ことを特徴とするハンドルアセンブリ。
【請求項２】
第１の位置領域と第２の位置領域との間で移動可能な指針をさらに含み、前記指針が第１の位置領域から第２の位置領域に移動すると、前記スライダーを押して前記スライド溝の第１のセグメントから第２のセグメントに移動させる
ことを特徴とする請求項１に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項３】
前記スライダーは、２つのスライド部と、２つのスライド部の間の当接部とを含み、前記第１のハンドル部材は、内部のキャビティを含み、前記キャビティの両側の側壁には、前記スライド溝がそれぞれ開口されて設けられており、前記２つのスライド部は、両側のスライド溝にそれぞれ設けられ、
前記各スライド溝の第２のセグメントの端部には、前記第２の位置制限構造がそれぞれ設けられ、前記２つのスライド部の一端には、前記第１の位置制限構造がそれぞれ設けられ、前記第１の位置制限構造と対応する第２の位置制限構造との間には、前記圧縮ばねがそれぞれ設けられる
ことを特徴とする請求項１に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項４】
前記第１のハンドル部材は第１のハンドルを含み、前記スライド溝は前記第１のハンドルに設けられる
ことを特徴とする請求項１に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項５】
前記第１のハンドル部材は、第１のハンドル及びハンドルハウジングを含み、前記ハンドルハウジングは、前記第１のハンドルの外部にスリーブされ、前記スライド溝は、互いに連通する第１のスライド溝及び第２のスライド溝を含み、前記第１のスライド溝及び第２のスライド溝は、対応する第１のセグメント及び第２のセグメントをそれぞれ含み、前記第１のスライド溝は前記第１のハンドルに設けられ、前記第２のスライド溝は前記ハンドルハウジングに設けられる
ことを特徴とする請求項１に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項６】
前記スライダーの一端は、前記第２のスライド溝に嵌入され、前記第２の位置制限構造は、前記第２のスライド溝の第２のセグメントの端部に設けられる
ことを特徴とする請求項５に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項７】
前記第１のハンドルの両側には、前記第１のスライド溝がそれぞれ設けられ、前記ハンドルハウジングには、２つの前記第２のスライド溝が対応して設けられ、前記スライダーは、両端の２つのスライド部と、２つのスライド部の間の当接部とを含み、前記各スライド部は、対応する第２のスライド溝にそれぞれ嵌入され、
前記各第２のスライド溝の第２のセグメントの端部には、前記第２の位置制限構造がそれぞれ設けられ、前記２つのスライド部の一端には、前記第１の位置制限構造がそれぞれ設けられ、前記第１の位置制限構造と対応する第２の位置制限構造との間には、前記圧縮ばねがそれぞれ設けられる
ことを特徴とする請求項６に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項８】
前記スライド溝の延在方向に沿った前記スライド部の長さは、前記スライド溝の延在方向に沿った前記当接部の長さよりも長い
ことを特徴とする請求項３又は７に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項９】
前記ハンドルハウジングの遠位端には、前記第２のスライド溝が開口されて設けられており、且つ前記第２のスライド溝は、前記ハンドルハウジングの上端面まで連通する
ことを特徴とする請求項５に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項１０】
前記ハンドルハウジングの遠位端の第１側は、前記吻合器のハウジングと当接し、前記ハンドルハウジングの遠位端の第２側に対応する前記吻合器のハウジングの位置には、第１の方向に回転するときにハンドルハウジングの遠位端を収容するためのハンドル開口が設けられている
ことを特徴とする請求項５に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項１１】
前記第１の位置制限構造及び第２の位置制限構造は、それぞれ柱状突起であり、前記圧縮ばねの両端は、前記第１の位置制限構造及び第２の位置制限構造にそれぞれスリーブされる
ことを特徴とする請求項１に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項１２】
前記スライド溝の第２のセグメントの高さは、前記スライド溝の第１のセグメントの高さよりも高く、前記第１のセグメントと第２のセグメントの間は滑らかに移行し、前記第２のセグメントの内壁には、柱状突起支持台が設けられ、前記柱状突起支持台には、前記第２の位置制限構造が設けられ、且つ前記柱状突起支持台の高さは、前記第２の位置制限構造の高さよりも高い
ことを特徴とする請求項１１に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項１３】
前記第１の位置制限構造及び第２の位置制限構造は、それぞれフックであり、前記圧縮ばねの両端は、前記第１の位置制限構造及び第２の位置制限構造にそれぞれ掛けられる
ことを特徴とする請求項１に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項１４】
第１のねじりばねと、第１のピンシャフトと、第２のねじりばねと、第２のピンシャフトとをさらに含み、
前記第１のピンシャフトは前記第１のハンドル部材及び第２のハンドルを通過し、前記第１のピンシャフトは前記吻合器のハウジングに固定され、前記第１のねじりばねは前記第１のピンシャフトにスリーブされ、且つ前記第１のねじりばねの両端が前記吻合器のハウジング及び前記第２のハンドルとそれぞれ当接し、
前記第２のピンシャフトは前記吻合器のハウジングに固定され、前記第２のねじりばねは前記第２のピンシャフトにスリーブされ、且つ前記第２のねじりばねの両端が前記吻合器のハウジング及び前記第１のハンドル部材とそれぞれ当接する
ことを特徴とする請求項１に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項１５】
第１のねじりばねと、第１のピンシャフトと、圧縮ばねとを含み、
前記第１のピンシャフトは前記第１のハンドル部材及び第２のハンドルを通過し、前記第１のピンシャフトは前記吻合器のハウジングに固定され、前記第１のねじりばねは前記第１のピンシャフトにスリーブされ、且つ前記第１のねじりばねの両端が前記吻合器のハウジング及び前記第２のハンドルとそれぞれ当接し、
前記圧縮ばねは前記第１のハンドル部材と前記吻合器のハウジングとの間に設けられる
ことを特徴とする請求項１に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項１６】
第１のねじりばねと、第１のピンシャフトと、第２のねじりばねと、第２のピンシャフトとをさらに含み、
前記第１のピンシャフトは前記第１のハンドル部材を通過し、且つ前記第２のハンドルに固定され、前記第１のねじりばねは前記第１のピンシャフトにスリーブされ、且つ前記第１のねじりばねの両端が前記第１のハンドル部材及び前記第２のハンドルとそれぞれ当接し、
前記だ２のピンシャフトは前記第２のハンドルを通過し、且つ前記吻合器のハウジングに固定され、前記第２のねじりばねは前記第２のピンシャフトにスリーブされ、且つ前記第２のねじりばねの両端が前記第２のハンドル及び前記吻合器のハウジングとそれぞれ当接する
ことを特徴とする請求項１に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項１７】
前記指針は、プルタブの遠位端に連結され、前記プルタブの近位端は、リードスクリューにスリーブされ、前記リードスクリューの遠位端にはノブが設けられ、前記ノブを回して、前記プルタブを吻合器の近位端に移動させ、前記プルタブが前記指針を第１の位置領域から第２の位置領域に移動させる
ことを特徴とする請求項２に記載のハンドルアセンブリ。
【請求項１８】
請求項１〜１７のいずれか１項に記載のハンドルアセンブリを含む
ことを特徴とする吻合器。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療器具の技術分野、特に吻合器の技術分野に関し、具体的にハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器に関する。
【背景技術】
【０００２】
消化管腫瘍は、人間の最も一般的な疾患の１つであり、治療中に、消化管などの生理学的組織の吻合のために医師の手動操作に代わって、チューブ式吻合器がよく使用される。チューブ式吻合器は一般的な外科手術器具であり、そのほとんどが軸方向内部ステープリング方式を採用して、手術時に、食道、胃、腸などの生理学的組織のエンドツーエンド、又はエンドツーサイドの吻合を形成し、吻合時に、組織の２つのセグメントが収斂して吻合器に収容され、発射が完了した後、組織に円形の吻合部が形成され、組織チャネルが再建される。
【０００３】
従来技術では、チューブ式吻合器は、吻合器本体と、前記吻合器本体に可動に連結されるハンドルアセンブリと、前記本体と協働するステープルアンビルアセンブリとを含む。前記吻合器本体は、遠位端に設けられ、環状ステープルカートリッジ、及びカッターを含むステープルカートリッジアセンブリと、本体の近位端に設けられ、本体に対して回転可能なノブとを含む。ここで、遠位端と近位端とは操作者に対して相対的であり、操作者に近い方が近位端であり、操作者から遠い方、即ち手術位置により近い方が遠位端である。前記ステープルアンビルアセンブリは、ステープルアンビルと、ステープルアンビルの上部に設けられるステープルアンビルキャップと、ステープルアンビルの内部に設けられるカッターアンビルと、吻合器本体に着脱可能に連結されるステープルアンビル軸とを含む。手術中に、腫瘍組織を切断して除去した後、ステープルアンビル軸は、組織の一端で巾着を通過し、吻合器本体の遠位端に配置され、ノブを回して、ステープルアンビルとステープルカートリッジとの間の距離を適切な距離まで徐々に減少した後、発射可能な状態に達してこそ、ハンドルを把持して器具を発射し、吻合を完了することができる。医療器具の継続的な発展に伴い、チューブ式吻合器は、痔などの疾患の治療にもますます広く使用されている。
【０００４】
同時に、過度に長い包皮及び包茎を治療する泌尿器科分野の手術では、別の形態のチューブ式吻合器、即ち包皮吻合器も登場した。包皮吻合器も従来技術に記載されており、その構造は、亀頭キャップアセンブリが前記本体と協働することを除いて、上記の消化管チューブ式吻合器に似ている。同様に、前記亀頭キャップアセンブリは、ステープルアンビルと、ステープルアンビルに固定して連結される亀頭キャップ及びカッターアンビルと、吻合器本体に着脱可能に連結される中央ロッドとを含む。手術中に、切除される包皮組織を亀頭キャップに固定してから、中央ロッドを吻合器本体の遠位端に配置し、ノブを回して、亀頭キャップとステープルカートリッジとの間の距離を適切な距離まで徐々に減少した後、発射可能な状態に達してこそ、ハンドルを把持して器具を発射し、吻合を完了することができる。
【０００５】
技術の発展に伴い、人々はチューブ式吻合器の発射伝動機構を改善し、安全メカニズムを追加しており、吻合器が発射可能な状態に達していない場合は、医師がハンドルを押しても、安全メカニズムの作用によりハンドルが押されず、これにより、器具の発射による手術の失敗が回避される。しかしながら、実際の状況では、医師の使用体験が高くないなどの欠点が依然として存在し、また、医師がハンドルを強く押すと、吻合器のハウジングが割れる可能性もある。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
従来技術の問題に対して、本発明の目的は、ハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器を提供することであり、ハンドルを第１のハンドル部材及び第２のハンドルに分割し、スライダーの位置移動によって第１のハンドル部材と第２のハンドルの連動状態を制御し、スライダーは、指針の作用力から外れた後、圧縮ばねの作用下で復帰することができ、圧縮ばねの位置は、スライダーの第１の位置制限構造及び第１のハンドル部材の第２の位置制限構造により制限される。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明の実施例は、吻合器の発射に使用されるハンドルアセンブリを提供し、
第１のハンドル部材と、第２のハンドルとを含み、
前記第１のハンドル部材にはスライド溝が設けられ、前記スライド溝は互いに連通する第１のセグメント及び第２のセグメントを含み、前記スライド溝にはスライダーがスライド可能に設けられ、前記スライダーの一端には第１の位置制限構造が設けられ、前記スライド溝の第２のセグメントの端部には第２の位置制限構造が設けられ、前記第１の位置制限構造と第２の位置制限構造との間に圧縮ばねが設けられ、
前記第２のハンドルの第１端が前記第１のハンドル部材に回転可能に連結され、
前記スライダーが前記スライド溝の第１のセグメントに位置し、且つ前記第１のハンドル部材が第１の方向に回転するとき、前記スライダーは前記第２のハンドルと当接せず、前記第２のハンドルは回転せず、
前記スライダーが外力を受けて前記スライド溝の第２のセグメントに移動し、且つ前記第１のハンドル部材が第１の方向に回転すると、前記圧縮ばねが変形し、前記スライダーが前記第２のハンドルと当接し、前記第２のハンドルを押して回転させ、且つ前記スライダーが外力から外れると、前記圧縮ばねの復元力が前記スライダーを押して復帰させる。
【０００８】
選択的に、第１の位置領域と第２の位置領域との間で移動可能な指針をさらに含み、前記指針が第１の位置領域から第２の位置領域に移動すると、前記スライダーを押して前記スライド溝の第１のセグメントから第２のセグメントに移動させる。
選択的に、前記スライダーは、２つのスライド部と、２つのスライド部の間の当接部とを含み、前記第１のハンドル部材は、内部のキャビティを含み、前記キャビティの両側の側壁には、前記スライド溝がそれぞれ開口されており、前記２つのスライド部は、両側のスライド溝にそれぞれ設けられ、
前記各スライド溝の第２のセグメントの端部には、前記第２の位置制限構造がそれぞれ設けられ、前記２つのスライド部の一端には、前記第１の位置制限構造がそれぞれ設けられ、前記第１の位置制限構造と対応する第２の位置制限構造との間には、前記圧縮ばねがそれぞれ設けられる。
【０００９】
選択的に、前記第１のハンドル部材は第１のハンドルを含み、前記スライド溝は前記第１のハンドルに設けられる。
選択的に、前記第１のハンドル部材は、第１のハンドル及びハンドルハウジングを含み、前記ハンドルハウジングは、前記第１のハンドルの外部にスリーブされ、前記スライド溝は、互いに連通する第１のスライド溝及び第２のスライド溝を含み、前記第１のスライド溝及び第２のスライド溝は、対応する第１のセグメント及び第２のセグメントをそれぞれ含み、前記第１のスライド溝は前記第１のハンドルに設けられ、前記第２のスライド溝は前記ハンドルハウジングに設けられる。
【００１０】
選択的に、前記スライダーの一端は、前記第２のスライド溝に嵌入され、前記第２の位置制限構造は、前記第２のスライド溝の第２のセグメントの端部に設けられる。
【００１１】
選択的に、前記第１のハンドルの両側には、前記第１のスライド溝がそれぞれ設けられ、前記ハンドルハウジングには、２つの前記第２のスライド溝が対応して設けられ、前記スライダーは、両端の２つのスライド部と、２つのスライド部の間の当接部とを含み、前記各スライド部は、対応する第２のスライド溝にそれぞれ嵌入され、
前記各第２のスライド溝の第２のセグメントの端部には、前記第２の位置制限構造がそれぞれ設けられ、前記２つのスライド部の一端には、前記第１の位置制限構造がそれぞれ設けられ、前記第１の位置制限構造と対応する第２の位置制限構造との間には、前記圧縮ばねがそれぞれ設けられる。
選択的に、前記スライド溝の延在方向に沿った前記スライド部の長さは、前記スライド溝の延在方向に沿った前記当接部の長さよりも長い。
選択的に、前記ハンドルハウジングの遠位端には、前記第２のスライド溝が開口されており、且つ前記第２のスライド溝は、前記ハンドルハウジングの上端面まで連通する。
【００１２】
選択的に、前記ハンドルハウジングの遠位端の第１側は、前記吻合器のハウジングと当接し、前記ハンドルハウジングの遠位端の第２側に対応する前記吻合器のハウジングの位置には、第１の方向に回転するときにハンドルハウジングの遠位端を収容するためのハンドル開口が設けられている。
【００１３】
選択的に、前記第１の位置制限構造及び第２の位置制限構造は、それぞれ柱状突起であり、前記圧縮ばねの両端は、前記第１の位置制限構造及び第２の位置制限構造にそれぞれスリーブされる。
【００１４】
選択的に、前記スライド溝の第２のセグメントの高さは、前記スライド溝の第１のセグメントの高さよりも高く、前記第１のセグメントと第２のセグメントの間は滑らかに移行し、前記第２のセグメントの内壁には、柱状突起支持台が設けられ、前記柱状突起支持台には、前記第２の位置制限構造が設けられ、且つ前記柱状突起支持台の高さは、前記第２の位置制限構造の高さよりも高い。
【００１５】
選択的に、前記第１の位置制限構造及び第２の位置制限構造は、それぞれフックであり、前記圧縮ばねの両端は、前記第１の位置制限構造及び第２の位置制限構造にそれぞれ掛けられる。
【００１６】
選択的に、第１のねじりばねと、第１のピンシャフトと、第２のねじりばねと、第２のピンシャフトとをさらに含み、
前記第１のピンシャフトは前記第１のハンドル部材及び第２のハンドルを通過し、前記第１のピンシャフトは前記吻合器のハウジングに固定され、前記第１のねじりばねは前記第１のピンシャフトにスリーブされ、且つ前記第１のねじりばねの両端が前記吻合器のハウジング及び前記第２のハンドルとそれぞれ当接し、
前記第２のピンシャフトは前記吻合器のハウジングに固定され、前記第２のねじりばねは前記第２のピンシャフトにスリーブされ、且つ前記第２のねじりばねの両端が前記吻合器のハウジング及び前記第１のハンドル部材とそれぞれ当接する。
【００１７】
選択的に、第１のねじりばねと、第１のピンシャフトと、圧縮ばねとを含み、
前記第１のピンシャフトは前記第１のハンドル部材及び第２のハンドルを通過し、前記第１のピンシャフトは前記吻合器のハウジングに固定され、前記第１のねじりばねは前記第１のピンシャフトにスリーブされ、且つ前記第１のねじりばねの両端が前記吻合器のハウジング及び前記第２のハンドルとそれぞれ当接し、
前記圧縮ばねは前記第１のハンドル部材と前記吻合器のハウジングとの間に設けられる。
【００１８】
選択的に、第１のねじりばねと、第１のピンシャフトと、第２のねじりばねと、第２のピンシャフトとをさらに含み、
前記第１のピンシャフトは前記第１のハンドル部材を通過し、且つ前記第２のハンドルに固定され、前記第１のねじりばねは前記第１のピンシャフトにスリーブされ、且つ前記第１のねじりばねの両端が前記第１のハンドル部材及び前記第２のハンドルとそれぞれ当接し、
前記だ２のピンシャフトは前記第２のハンドルを通過し、且つ前記吻合器のハウジングに固定され、前記第２のねじりばねは前記第２のピンシャフトにスリーブされ、且つ前記第２のねじりばねの両端が前記第２のハンドル及び前記吻合器のハウジングとそれぞれ当接する。
【００１９】
選択的に、前記指針は、プルタブの遠位端に連結され、前記プルタブの近位端は、リードスクリューにスリーブされ、前記リードスクリューの遠位端にはノブが設けられ、前記ノブを回して、前記プルタブを吻合器の近位端に移動させ、前記プルタブが前記指針を第１の位置領域から第２の位置領域に移動させる。
【００２０】
本発明の実施例は、前記ハンドルアセンブリを含む吻合器をさらに提供する。
【発明の効果】
【００２１】
本発明に提供されるハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器は、以下の利点を有する。
【００２２】
本発明は、ハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器を提供し、ハンドルを第１のハンドル部材及び第２のハンドルに分割し、スライダーの位置移動によって第１のハンドル部材と第２のハンドルの連動状態を制御し、第２のハンドルの回転のみが吻合器を発射することができ、これにより、吻合器が発射条件を満たしていない場合の誤発射が回避され、無効状態でも、ハウジングが割れることなく第１のハンドル部材を把持することができ、スライダーとスライド溝との間に圧縮ばねが設けられ、圧縮ばねの位置は、スライダーの第１の位置制限構造及び第１のハンドル部材の第２の位置制限構造により制限され、スライダーは、外力から外れた後、圧縮ばねの作用により復帰することができる。
【図面の簡単な説明】
【００２３】
本発明の他の特徴、目的及び利点は、以下の図面を参照して非限定的な実施例の詳細な説明を読むことによってより明らかになるであろう。
【図１】本発明の一実施例に係る吻合器で使用されるハンドルアセンブリの概略構造図である。
【図２】本発明の第１の実施例に係る従来の吻合器に適用されたハンドルアセンブリの概略構造図である。
【図３】本発明の第１の実施例に係る従来の吻合器に適用されたハンドルアセンブリの概略構造図である。
【図４】本発明の第１の実施例に係る包皮吻合器に適用されたハンドルアセンブリの概略構造図である。
【図５】本発明の第１の実施例に係るハンドルアセンブリが初期状態にあるときの概略構造図である。
【図６】本発明の第１の実施例に係るスライド溝の概略構造図である。
【図７】本発明の第１の実施例に係るハンドルアセンブリが初期状態にあるときの斜視図である。
【図８】本発明の第１の実施例に係る指針及びスライダーが初期状態にあるときの概略構造図である。
【図９】本発明の第１の実施例に係るハンドルアセンブリが無効状態にあるときの概略構造図である。
【図１０】本発明の第１の実施例に係るハンドルアセンブリが無効状態にあるときの概略構造図である。
【図１１】本発明の第１の実施例に係るハンドルアセンブリが無効状態にあるときの概略構造図である。
【図１２】本発明の第１の実施例に係る指針が第２の位置領域に移動したときのハンドルアセンブリの概略構造図である。
【図１３】本発明の第１の実施例に係るハンドルアセンブリが発射状態にあるときの概略構造図である。
【図１４】本発明の第１の実施例に係るハンドルアセンブリが発射状態にあるときの概略構造図である。
【図１５】本発明の第１の実施例に係るハンドルアセンブリが発射状態にあるときの概略構造図である。
【図１６】本発明の第２の実施例に係るハンドルアセンブリの初期状態の概略構造図である。
【図１７】図１６のＡにおける拡大図である。
【図１８】本発明の第２の実施例に係るハンドルアセンブリの分解図である。
【図１９】本発明の第２の実施例に係るハンドルハウジングの斜視図である。
【図２０】本発明の第２の実施例に係るハンドルアセンブリが初期状態にあるときの正面図である。
【図２１】本発明の第２の実施例に係るハンドルアセンブリの無効状態の概略構造図である。
【図２２】本発明の第２の実施例に係るハンドルアセンブリの無効状態の概略構造図である。
【図２３】本発明の第２の実施例に係るハンドルアセンブリの発射状態の概略構造図である。
【図２４】本発明の第２の実施例に係るハンドルアセンブリの発射状態の概略構造図である。
【発明を実施するための形態】
【００２４】
次に、図面を参照して、例示的な実施形態をより完全に説明する。しかしながら、例示的な実施形態は、様々な形態で実装することができ、本明細書に記載される実施形態に限定されると解釈されるべきではなく、逆に、これらの実施形態は、本発明が包括的且つ完全になるように提供され、例示的な実施形態の概念は、当業者に完全に伝達される。図面において、同一の参照符号は同一又は類似の構造を示すので、重複する説明は省略する。
【００２５】
従来技術の技術的問題を解決するために、本発明は、吻合器の発射に使用されるハンドルアセンブリを提供し、前記ハンドルアセンブリは、第１のハンドル部材及び第２のハンドルを含み、ここで、前記第１のハンドル部材にはスライド溝が設けられ、前記スライド溝は、互いに連通する第１のセグメント及び第２のセグメントを含み、前記スライド溝にはスライダーがスライド可能に設けられ、前記スライダーの一端には第１の位置制限構造が設けられ、前記スライド溝の第２のセグメントの端部には第２の位置制限構造が設けられ、前記第１の位置制限構造と第２の位置制限構造との間には圧縮ばねが設けられ、前記第２のハンドルの第１端は、前記第１のハンドル部材に回転可能に連結される。本発明は、前記ハンドルアセンブリを含むチューブ式吻合器をさらに提供する。
【００２６】
前記スライダーが前記スライド溝の第１のセグメントに位置し、且つ前記第１のハンドル部材が第１の方向に回転するとき、前記スライダーは前記第２のハンドルと当接せず、前記第２のハンドルは回転せず、前記スライダーが外力を受けて前記スライド溝の第２のセグメントに移動し、且つ前記第１のハンドル部材が第１の方向に回転すると、前記圧縮ばねが変形し、前記スライダーが前記第２のハンドルと当接し、前記第２のハンドルを押して回転させ、且つ前記スライダーが外力から外れると、前記圧縮ばねの復元力が前記スライダーを押して復帰させる。
【００２７】
したがって、本発明によれば、吻合器が発射条件を満たしていない場合の誤発射が回避され、無効状態でも、ハウジングが割れることなく第１のハンドル部材を把持することができ、スライダーとスライド溝との間に圧縮ばねが設けられ、圧縮ばねの位置は、スライダーの第１の位置制限構造及び第１のハンドル部材の第２の位置制限構造により制限され、スライダーは、外力から外れた後、圧縮ばねの作用により復帰することができる。
【００２８】
以下、図面を参照しながら、本発明の２つの実施例をそれぞれ紹介する。図１〜１５は、本発明の第１の実施例に係る吻合器及びそのハンドルアセンブリの構造を示し、ここで、第１のハンドル部材は第１のハンドルを含み、前記スライド溝は第１のハンドルの側壁に設けられる。図１６〜２４は、本発明の第２の実施例に係る吻合器及びそのハンドルアセンブリの構造を示し、ここで、第１のハンドル部材は、第１のハンドルと、第１のハンドルの外部にスリーブされたハンドルハウジングとを含み、第１のハンドルとハンドルハウジングの両方にスライド溝が設けられ、且つ第１のハンドルの第１のスライド溝とハンドルハウジングの第２のスライド溝は互いに連通する。
【００２９】
図１は、本発明の一実施例に係る吻合器の構造を示す。ここで、吻合器の遠位端にはステープルカートリッジアセンブリ７２及びステープルアンビルアセンブリ７３が設けされ、近位端にはノブ７１及びハンドルアセンブリが設けられ、ハンドルアセンブリの外部にはハンドルハウジング１６が設けられ、ハンドルアセンブリを押すことにより、吻合器の発射を実現することができる。
【００３０】
図２〜５は、本発明の第１の実施例に係るハンドルアセンブリの初期状態の構造を示し、ここで、ハンドルアセンブリの構造と他の部分との協働を明確にするために、ハウジングの一部又はアセンブリの一部は省略されている。上記の目的を実現するために、本発明は、ハンドルアセンブリを第１のハンドル部材と第２のハンドル２に区分し、第１のハンドル部材は具体的に第１のハンドル１を含み、第２のハンドル２が回転したときにのみ吻合器を発射することができ、第１のハンドル１と第２のハンドル２は回転可能に連結され、第１のハンドル１と第２のハンドル２が連動しない場合、操作者は第１のハンドル１を押すことができるが、第２のハンドル２を回転させることができず、吻合器を発射することができず、第１のハンドル１と第２のハンドル２が連動する場合、操作者が第１のハンドル１を押すと、第２のハンドル２も回転させ、これにより吻合器を発射する。
【００３１】
第１のハンドル１と第２のハンドル２の連動状態を制御するために、第１のハンドル１には第１のスライド溝４１及びスライダー４２がさらに設けられ、第１のスライド溝４１は、互いに連通する第１のセグメント４１１及び第２のセグメント４１２を含み、第２のハンドル２はハンドル当接部を含み、スライダー４２が第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１に位置し、且つ第１のハンドル１が第１の方向に回転するように把持されるとき、スライダー４２はハンドル当接部と当接せず、第２のハンドル２は安全位置に位置し、即ち、第１のハンドル１は回転するが、吻合器は発射されず、無効状態にある。この実施例では、第１の方向は、図示の反時計方向であるが、本発明はこれに限定されない。したがって、医師が第１のハンドル１を把持すると、第１のハンドル１を容易に回転させることができるが、第２のハンドル２はトリガしないと同時に、このときは空の発射状態であるため、第１のハンドル１を把持する力は非常に小さい。医師はまた、この操作体験を通じて、吻合器の現在の状態が未発射状態にあり、吻合器のハウジングが破裂することはないことを知ることができる。
【００３２】
スライダー４２が第１のスライド溝４１の第２のセグメント４１２に位置し、且つ第１のハンドル１が反時計回りに回転するように把持されると、スライダー４２がハンドル当接部と当接し、且つ第２のハンドル２を駆動して安全位置から発射位置に回転させる。第２のハンドル２が反時計回りに回転すると、それと同時にステープルプッシュロッド７５を押して吻合器の遠位端に移動させ、さらに吻合器の発射を駆動する。
【００３３】
本発明における前記第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１及び第２のセグメント４１２は相対的な概念であり、必ずしも第１のスライド溝４１の２つの端部ではなく、即ち、図５に示す視点では、第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１が第２のセグメント４１２の右側に位置すればよいことに留意されたい。スライダー４２が第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１及び第２のセグメント４１２に位置するときに第１のハンドル１を把持する場合、スライダー４２とハンドル当接部２５との関係は異なり、スライダー４２が第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１に位置する場合は、ハンドル当接部と干渉せず、第１のスライド溝４１の第２のセグメント４１２に位置する場合は、ハンドル当接部と干渉する。
【００３４】
実施例において、第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１から第２のセグメント４１２へのスライダー４２の移動は、指針５によって制御される。指針５は、第１端５１、位置決め部５３及び第２端５２を含み、指針５の第１端５１には突出部５４が設けられ、この突出部５４は、プルタブ６のプルフックの位置に対応しており、指針５の位置決め部５３は、吻合器のハウジング７４に回転可能に固定される。プルタブ６の尾部は、リードスクリュー７６に固定され、リードスクリュー７６の移動に伴って移動する。ノブ７１が一方向に回転すると、リードスクリュー７６が近位端に移動し、プルタブ６を吻合器の近位端に移動させ、プルタブ６のプルフックは、指針５の第１端５１を第２の方向に回転させて、指針５の第１端５１が第１の位置領域から第２の位置領域に移動すると、指針５の第２端５２がさらにスライダー４２を押して第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１から第１のスライド溝４１の第２のセグメント４１２に移動させるようにすることができる。この実施例では、第２の方向は、図示の時計方向であるが、本発明はこれに限定されない。ここで、第１の位置領域及び第２の位置領域に対応する吻合器本体には、使用中に指針の第１端５１の位置を観察するための覗き窓が設けられ、指針の第１端５１が第１の位置領域にある場合は安全状態にあり、このときは吻合器を発射できず、指針の第１端５１が第２の位置領域にある場合は、吻合器を発射でき、医師により直感的に提示するために、覗き窓における発射可能に対応する第２の位置領域は緑色領域であり、これは従来技術に開示されている。
【００３５】
スライダー４２が指針５の作用力から外れた後の復帰を実現するために、スライダー４２には圧縮ばね４５がさらに追加される。具体的に、スライダー４２の一端には第１の位置制限構造４３が設けられ、第１のスライド溝４１の第２のセグメント４１２の端部には第２の位置制限構造４４が設けられ、第１の位置制限構造４３と第２の位置制限構造４４との間には圧縮ばね４５が設けられる。ここで、第１のスライド溝４１の第２のセグメント４１２の端部とは、第２のセグメント４１２の第１のセグメント４１１から離れている一端、即ち図５の左側位置である。指針５の第１端５１が第１の位置領域から第２の位置領域に移動すると、指針５の第２端５２がスライダー４２を押して第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１から第２のセグメント４１２に移動させ、圧縮ばね４５が圧縮されて変形し、外力が解放されて、指針５の第１端５１が第１の位置領域に戻ると、指針５の第２端５２がスライダー４２から離れ、圧縮ばね４５の復元力がスライダー４２を押して第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１に戻すことができる。
【００３６】
さらに、この実施例では、第１のハンドル１はキャビティ１３を含み、キャビティ１３の２つの側壁には、第１のスライド溝４１がそれぞれ設けられ、スライダー４２は、２つのスライド部４２１と、スライド部４２１の間の当接部４２２とを含み、２つのスライド部４２１はそれぞれ、第１のスライド溝４１にスライド可能に設けられる。各第１のスライド溝４１の第２のセグメント４１２の端部には、第２の位置制限構造４４がそれぞれ設けられ、２つのスライド部４２１の一端には、第１の位置制限構造４３がそれぞれ設けられ、第１の位置制限構造４３と対応する第２の位置制限構造４４との間には、圧縮ばね４５がそれぞれ設けられる。前記第１のスライド溝４１の延在方向に沿ったスライド部４２１の長さは、前記第１のスライド溝４１の延在方向に沿った前記当接部４２２の長さよりも長いので、第１のスライド溝４１におけるスライダー４２の安定性を維持することができる。
【００３７】
この実施例では、第１のスライド溝４１は、第１のハンドル１のキャビティ１３の内部と外部とを連通する。即ち、第１のハンドル１の外壁からも第１のスライド溝４１及びスライダー４２の構造を見ることができる。圧縮ばね４５は、第１のハンドル１の外部に直接設置されてもよく、スライダー４２の現在の位置及び圧縮ばね４５の圧縮状態を第１のハンドル１の外部から見ることができる。この実施例では、第１のハンドル１の外部には、ハンドルハウジング１６がさらにスリーブされ、一般的にプラスチック材質で構成され、第１のハンドル１を保護し、滑らかなラインを採用して操作者の使用体験を向上させる。
【００３８】
この実施例では、第１の位置制限構造４３及び第２の位置制限構造４４は、それぞれ柱状突起であり、圧縮ばね４５の両端は、第１の位置制限構造４３及び第２の位置制限構造４４にそれぞれスリーブされる。したがって、２つの柱状突起のサイズは、圧縮ばね４５のサイズに適合され、これにより、圧縮ばね４５が柱状突起から外れることを回避する。実際の応用では、圧縮ばね４５の位置制限構造の構造はこれに限定されず、他の構造を採用しても本発明の保護範囲に含まれる。例えば、第１の位置制限構造４３及び第２の位置制限構造４４は、それぞれフックであってもよく、圧縮ばね４５の両端は、第１の位置制限構造４３及び第２の位置制限構造４４にそれぞれ掛けられて、圧縮ばね４５に対して位置制限を行う。
【００３９】
この実施例では、第１のハンドル１及び第２のハンドル２には、第１のピンシャフト３１が同時に通過され、第１のピンシャフト３１は、吻合器のハウジング７４に固定され、且つその上に第１のねじりばね３２がスリーブされる。第１のねじりばね３２の両端は、前記吻合器のハウジング７４及び前記第２のハンドル２とそれぞれ当接し、第２のハンドル２が回転した後、外力が解放されると、第２のハンドル２を復帰させることができる。
【００４０】
第１のハンドル１と第２のハンドル２の両方が第１のピンシャフト３１を中心に回転するので、第１のハンドル１と第２のハンドル２の回転中心は統一し、操作者の体験がより良い。また、この実施例では、第１のハンドル１を復帰させるための第２のねじりばね３４及び第２のピンシャフト３３がさらに設けられる。第２のピンシャフト３３は、吻合器のハウジング７４に固定され、第２のねじりばね３４は、第２のピンシャフト３３にスリーブされ、且つ第２のねじりばね３４の両端は、吻合器のハウジング７４及び第１のハンドル１とそれぞれ当接する。
【００４１】
ここでは、第１のハンドル１と第２のハンドル２の連結方式を１つだけ示したが、本発明はこれに限定されず、２つのハンドルが他の方式を採用して連結されてもよく、すべてが本発明の保護範囲に含まれる。例えば、第１のハンドルを復帰させるための第２のねじりばね及び第２のピンシャフトは、少なくとも１つの圧縮ばねに置き換えられてもよく、圧縮ばねは、第１のハンドルと吻合器のハウジングの間に連結され、第１のハンドルが回転すると、圧縮ばねが圧縮されて変形し、第１のハンドルが解放されると、圧縮ばねが復元して第１のハンドルを復帰させる。さらに、２重回転中心の方式を採用してもよく、例えば、第１のねじりばねと第１のピンシャフト、及び第２のねじりばねと第２のピンシャフトが同様に設けられる。第１のピンシャフトは、第２のハンドルに固定され、且つ第１のハンドルを通過し、第１のねじりばねは、第１のピンシャフトにスリーブされ、且つ第１のねじりばねの両端は、第１のハンドル及び第２のハンドルとそれぞれ当接し、これにより、第１のハンドルの復帰を実現することができ、第２のピンシャフトは、吻合器のハウジングに固定され、且つ第２のハンドルを通過し、第２のねじりばねは、第２のピンシャフトにスリーブされ、且つ第２のねじりばねの両端は、第２のハンドル及び吻合器のハウジングとそれぞれ当接し、これにより、第２のハンドルの復帰を実現することができる。第１のハンドル及び第２のハンドルは、それぞれ第１のねじりばね及び第２のねじりばねを中心に回転する。
【００４２】
本発明は、従来のチューブ式吻合器だけでなく、包皮吻合器にも適用することができる。例えば、図４に示すように、このハンドルアセンブリが適用された包皮吻合器本体８の構造が示されている。包皮吻合器本体８の遠位端は、ステープルカートリッジアセンブリ８１を含み、また、ステープルカートリッジアセンブリ８１と協働する亀頭キャップアセンブリ（図示せず）がさらに設けられる。包皮吻合器を採用する場合、第２のハンドル２は、包皮吻合器の一端に可動に連結され、第２のハンドル２の第２端は、包皮吻合器のステープルプッシュ部品と協働し、発射可能な条件が満たされると、第２のハンドル２は、ステープルプッシュ部品を押して、包皮吻合器の発射を実現する。
【００４３】
この実施例に係る第１のスライド溝４１の構造は、図６〜８を参照することができる。ここで、第１のスライド溝４１の第２のセグメント４１２の高さは、第１のセグメント４１１の高さよりも高く、第１のセグメント４１１と第２のセグメント４１２の間は、傾斜面を介して滑らかに移行し、第２のセグメント４１２の端部の内壁には柱状突起支持台４１３が設けられ、柱状突起支持台４１３には第２の位置制限構造４４が設けられ、且つ柱状突起支持台４１３の高さは、第２の位置制限構造４４の高さよりも高い。第２の位置制限構造４４自体の高さは、圧縮ばね４５により制限されるため、大きすぎると圧縮ばねと連結することができず、したがって、この実施例では、柱状突起支持台４１３を追加して、第２の位置制限構造４４に対してより良好な支持役割を果たす。
【００４４】
図９〜１１は、この実施例に係るハンドルアセンブリが無効状態にあるときの構造を示す。この状態では、プルタブ６は指針５を引っ張らないので、指針５の位置が変化せず、スライダー４２は依然として第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１に位置し、第１のハンドル１の回転経路において、スライダー４２と第２のハンドル２のハンドル当接部は干渉しない。なお、初期位置では、スライダー４２は、圧縮ばね４５の作用下で、第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１の第２のセグメント４１２から離れている端部、即ち図示の右端位置に位置する。もちろん、指針５の第２端５２により、スライダー４２の初期位置に対して位置制限を行うこともできる。この実施例では、第１のハンドル１の第１端１１は把持部であり、第２端１２は連結部を含み、第２のハンドル２の第１端２１は、連結部のキャビティ内部に位置し、第２端２２はステープルプッシュロッド７５と当接する。このとき、器具は安全状態にある。第２のねじりばね３４のねじり力は発射力よりもはるかに小さいので、操作者による小さな把持力を受けると、第１のハンドル１は、第１のピンシャフト３１を中心に反時計回りに回転することができ、第２のハンドル２は、第１のハンドル１のキャビティ内部に入り続け、即ち、第１のハンドル１と第２のハンドル２が非連動状態にあり、第２のハンドル２は回転しない。操作者が第１のハンドル１を把持すると、第１のハンドル１を容易に回転させることができるが、第２のハンドル２は回転させず、吻合器の発射を完了できない。操作者はまた、このときに触覚フィードバックを得ることができ、現在の指針５の第１端５１が第２の位置領域に到達しておらず、発射されていないことを知ることができる。外力が解放されると、第１のハンドル１は、第２のねじりばね３４の作用下で復帰する。
【００４５】
図１２に示すように、この実施例に係る指針５の第１端５１が第２の位置領域に移動した概略図である。このプロセスにおいて、ノブ７１を回して、リードスクリュー７６がプルタブ６を近位端に移動させ、指針５の第１端５１を時計回りに移動させ、指針５の第１端５１が第１の位置領域から第２の位置領域に入るようにする。したがって、指針５の第２端５２がスライダー４２を押して第１のスライド溝４１の第２のセグメント４１２に移動させ、これにより、第１の位置制限構造４３が第２の位置制限構造４４に近づき、圧縮ばね４５が圧縮されて変形する。このとき、第１のハンドル１の回転経路において、第２のハンドル２のハンドル当接部がスライダー４２と干渉する。
【００４６】
図１３〜１５は、この実施例に係るハンドルアセンブリが発射状態にあるときの構造を示す。第１のハンドル１が反時計回りに回転するように把持されると、スライダー４２が第２のハンドル２の当接部と当接し、第２のハンドル２が第１のハンドル１の内部キャビティに入り続けることを阻止する。これにより、第２のハンドル２と第１のハンドル１が連動状態になる。第２のハンドル２は、第１のハンドル１と共に反時計回りに回転し、第２のハンドル２の第２端２２がステープルプッシュロッド７５を押し、ステープルプッシュロッド７５がさらに吻合器のステープルプッシュタブ及び環状カッターを押して、手術される組織に対して縫合及び切断を行う。
【００４７】
図面から分かるように、圧縮ばね４５は、スライダー４２の移動中に徐々に圧縮される。さらに、第２のハンドル２には、プルタブ当接部２３がさらに設けられ、第２のハンドル２が安全位置から発射位置に回転すると、プルタブ当接部２３は、突き出された頂点でプルタブ６を突き上げて、プルタブ６のプルフックを指針５から離せる。このとき、指針５は反時計回りに初期位置に復元する。この実施例では、吻合器のハウジング７４における指針５の第１端５１に対応する位置に金属板７７が設けられており、指針５が初期位置に復元すると、金属板７７に衝突して音を出し、指針が復帰したことを操作者に提示する。指針５の第１端５１が第１の位置領域に戻るので、第１のハンドル１を解放した後、指針５の第２端５２はスライダー４２から離れる。そして、指針５が復帰した後、スライダー４２に対する指針５の作用力がなくなるので、圧縮ばね４５が元の状態に復元するときの変形力は、スライダー４２を押して第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１に再びスライドさせ、初期位置に復元させることができる。第２のハンドル２も、第１のねじりばね３１の復元力により初期位置に復元する。第１のハンドル１は、スライダーの作用下で第２のハンドル２と噛み合うので、まずは第２のハンドル２と共に復帰し、同時に第２のねじりばね３４の作用下で復帰する。
【００４８】
図１６〜２４は、本発明の第２の実施例に係る吻合器及びその中のハンドルハウジングの概略構造図を示す。この実施例と第１の実施例との違いは、第１のハンドル部材が第１のハンドル１及びハンドルハウジング１６を含み、第１のハンドル１に第１のスライド溝４１が設けられ、ハンドルハウジング１６に第２のスライド溝１６１が設けられ、且つ第１のハンドル１の第１のスライド溝４１とハンドルハウジング１６の第２のスライド溝１６１が互いに連通し、第２の位置制限構造４４が第２のスライド溝１６１の第２のセグメントの端部に設けられることである。
【００４９】
第２のスライド溝１６１の第１のセグメントは、第１のスライド溝４１の第１のセグメント４１１に対応し、第２のスライド溝１６１の第２のセグメントは、第１のスライド溝４１の第２のセグメント４１２に対応し、スライダー４２は、第１のスライド溝４１を通過した後、第２のスライド溝１６１に嵌入される。第２のハンドル２はハンドル当接部を含み、スライダー４２が第２のスライド溝１６１の第１のセグメントに位置し、且つ第１のハンドル１が第１の方向に回転するように把持されるとき、スライダー４２はハンドル当接部と当接せず、第２のハンドル２は安全位置に位置し、即ち、第１のハンドル１は回転するが、吻合器は発射されず、無効状態にある。したがって、医師が第１のハンドル１及びハンドルハウジング１６を把持すると、第１のハンドル１及びハンドルハウジング１６を容易に回転させることができるが、第２のハンドル２はトリガしないと同時に、このときは空の発射状態であるため、第１のハンドル１を把持する力は非常に小さい。医師はまた、この操作体験を通じて、吻合器の現在の状態が未発射状態にあり、吻合器のハウジングが破裂することはないことを知ることができる。
【００５０】
スライダー４２が第２のスライド溝１６１の第２のセグメントに位置し、且つ第１のハンドル１及びハンドルハウジング１６が反時計回りに回転すると、スライダー４２がハンドル当接部と当接し、且つ第２のハンドル２を駆動して安全位置から発射位置に回転させる。第２のハンドル２が反時計回りに回転すると、それと同時にステープルプッシュロッド７５を押して吻合器の遠位端に移動させ、さらに吻合器の発射を駆動する。
【００５１】
本発明における前記第２のスライド溝１６１の第１のセグメント及び第２のセグメントも相対的な概念であり、必ずしも第２のスライド溝１６１の２つの端部ではなく、即ち、図１７に示す視点では、第２のスライド溝１６１の第１のセグメントが第２のセグメントの右側に位置することに留意されたい。スライダー４２が第２のスライド溝１６１の第１のセグメントに位置する場合、ハンドル当接部と干渉せず、第２のスライド溝１６１の第２のセグメントに位置する場合は、ハンドル当接部と干渉する。
【００５２】
この実施例では、第２のスライド溝１６１の第１のセグメントから第２のセグメントへのスライダー４２の移動も、指針５を採用して制御することができる。ノブ７１が一方向に回転すると、リードスクリュー７６が近位端に移動し、プルタブ６を吻合器の近位端に移動させ、プルタブ６のプルフックは、指針５の第１端５１を第２の方向に回転させて、指針５の第１端５１が第１の位置領域から第２の位置領域に移動すると、指針５の第２端５２がさらにスライダー４２を押して第２のスライド溝１６１の第１のセグメントから第２のセグメントに移動させるようにすることができる。
【００５３】
この実施例では、スライダー４２の一端には第１の位置制限構造４３が設けられ、第２のスライド溝１６１の第２のセグメントの端部には第２の位置制限構造４４が設けられ、第１の位置制限構造４３と第２の位置制限構造４４との間には圧縮ばね４５が設けられる。ここで、第２のスライド溝１６１の第２のセグメントの端部とは、第２のセグメントの第２のスライド溝１６１の第１のセグメントから離れている一端、即ち図１７の左側位置である。指針５の第１端５１が第１の位置領域から第２の位置領域に移動すると、指針５の第２端５２がスライダー４２を押して圧縮ばね４５を圧縮して変形させ、外力が解放されて、指針５の第１端５１が第１の位置領域に戻ると、圧縮ばね４５の復元力がスライダー４２を押して第２のスライド溝１６１の第１のセグメントに戻すことができる。
【００５４】
さらに、この実施例では、第１のハンドル１は第１のキャビティ１３を含み、第１のキャビティ１３の２つの側壁には、第１のスライド溝４１がそれぞれ設けられ、ハンドルハウジング１６には、２つの第２のスライド溝１６１が対応して設けられ、スライダー４２は、２つのスライド部４２１と、スライド部４２１の間の当接部４２２とを含み、２つのスライド部４２１はそれぞれ、第２のスライド溝１６１にスライド可能に設けられる。各第２のスライド溝１６１の第２のセグメントの端部には、第２の位置制限構造４４がそれぞれ設けられ、２つのスライド部４２１の一端には、第１の位置制限構造４３がそれぞれ設けられ、第１の位置制限構造４３と対応する第２の位置制限構造４４との間には、圧縮ばね４５がそれぞれ設けられる。また、第２のスライド溝１６１の延在方向に沿ったスライド部４２１の長さは、第２のスライド溝１６１の延在方向に沿った前記当接部４２２の長さよりも長いので、スライド溝４１におけるスライダー４２の安定性を維持することができる。
【００５５】
この実施例によれば、圧縮ばね４５をハンドルハウジング１６とスライダー４２との間に設けることで、ハンドルハウジング１６の外部から圧縮ばね４５の作動状態を直接見ることができ、点検に便利で、設置及び交換時に、ハンドルハウジング１６を取り外すことなく実行することができ、ハンドルアセンブリ、さらには吻合器の設置及びメンテナンスがより経済的で効率的になる。
【００５６】
ハンドルハウジング１６の構造と吻合器との協働関係は、図１８及び図１９を具体的に参照することができる。ハンドルハウジング１６の近位端は把持端であり、遠位端は吻合器のハウジング７４と協働する。第２のスライド溝１６１は、ハンドルハウジング１６の遠位端に開口され、ハンドルハウジング１６の上端面まで連通している。ここで、ハンドルハウジング１６の上端面は、図５の視点でのハンドルハウジング１６の先端の端面である。即ち、第２のスライド溝１６１は、上端が開放された溝であり、圧縮ばね４５は、ハンドルハウジング１６の上方から直接着脱可能である。また、２つの位置制限構造の位置制限作用により、通常の使用中の圧縮ばね４５の位置ずれを心配する必要もない。ハンドルハウジング１６の遠位端の一側は、吻合器のハウジング７４と当接し、ハンドルハウジング１６の遠位端の他側に対応する吻合器のハウジング７４の位置には、反時計回りに回転するときにハンドルハウジング１６を収容するためのハンドル開口７４９が設けられている。
【００５７】
この実施例では、第１の位置制限構造４３及び第２の位置制限構造４４は、それぞれ柱状突起であり、圧縮ばね４５の両端は、第１の位置制限構造４３及び第２の位置制限構造４４にそれぞれスリーブされる。したがって、２つの柱状突起のサイズは、圧縮ばね４５のサイズに適合され、これにより、圧縮ばね４５が柱状突起から外れることを回避する。実際の応用では、圧縮ばね４５の位置制限構造の構造はこれに限定されず、他の構造を採用しても本発明の保護範囲に含まれる。例えば、第１の位置制限構造４３及び第２の位置制限構造４４は、それぞれフックであってもよく、圧縮ばね４５の両端は、第１の位置制限構造４３及び第２の位置制限構造４４にそれぞれ掛けられて、圧縮ばね４５に対して位置制限を行う。
【００５８】
図２１及び図２２は、この実施例に係るハンドルアセンブリが無効状態にあるときの構造を示す。この状態では、プルタブ６は指針５を引っ張らないので、指針５の位置が変化せず、スライダー４２は依然として第２のスライド溝１６１の第１のセグメントに位置し、第１のハンドル１の回転経路において、スライダー４２と第２のハンドル２のハンドル当接部は干渉しない。なお、初期位置では、スライダー４２は、圧縮ばね４５の作用下で、第２のスライド溝１６１の第１のセグメントの第２のセグメントから離れている端部、即ち図示の右端位置に位置する。もちろん、指針５の第２端５２により、スライダー４２の初期位置に対して位置制限を行うこともできる。このとき、器具は安全状態にある。第２のねじりばね３４のねじり力は発射力よりもはるかに小さいので、操作者による小さな把持力を受けると、第１のハンドル１は、第１のピンシャフト３１を中心に反時計回りに回転することができ、第２のハンドル２は、第１のハンドル１のキャビティ内部に入り続け、即ち、第１のハンドル１と第２のハンドル２が非連動状態にあり、第２のハンドル２は回転しない。操作者が第１のハンドル１を把持すると、第１のハンドル１を容易に回転させることができるが、第２のハンドル２は回転させず、吻合器の発射を完了できない。操作者はまた、このときに触覚フィードバックを得ることができ、現在の指針５の第１端５１が第２の位置領域に到達しておらず、発射されていないことを知ることができる。外力が解放されると、第１のハンドル１は、第２のねじりばね３４の作用下で復帰する。
【００５９】
図２３及び図２４は、この実施例に係るハンドルアセンブリが発射状態にあるときの構造を示す。このプロセスにおいて、ノブ７１を回して、リードスクリュー７６がプルタブ６を近位端に移動させ、指針５の第１端５１を時計回りに移動させ、指針５の第１端５１が第１の位置領域から第２の位置領域に入るようにし、指針５の第２端５２は、第１の位置制限構造４３及び第２の位置制限構造４４と当接するまで、スライダー４２を押して第２のスライド溝１６１の第２のセグメントに移動させる。第１のハンドル１が反時計回りに回転すると、スライダー４２がハンドル当接部２５と当接し、第２のハンドル２が第１のハンドル１の内部キャビティ内に入り続けることを阻止する。これにより、第２のハンドル２と第１のハンドル１が連動状態になる。第２のハンドル２は、第１のハンドル１と共に反時計回りに回転し、第２のハンドル２の第２端２２がステープルプッシュロッド７５を押し、ステープルプッシュロッド７５がさらに吻合器のステープルプッシュタブ及び環状カッターを押して、手術される組織に対して縫合及び切断を行う。
【００６０】
図面から分かるように、圧縮ばね４５は、スライダー４２の移動中に徐々に圧縮される。吻合器が発射されると、第２のハンドル２上のプルタブ当接部２３は、突き出された頂点でプルタブ６を突き上げて、プルタブ６のプルフックを指針５から離せる。このとき、指針５は反時計回りに初期位置に復元する。この実施例では、吻合器のハウジング７４における指針５の第１端５１に対応する位置に金属板７７が設けられており、指針５が初期位置に復元すると、金属板７７に衝突して音を出し、指針が復帰したことを操作者に提示する。指針５の第１端５１が第１の位置領域に戻るので、第１のハンドル１を解放した後、指針５の第２端５２はスライダー４２から離れる。そして、指針５の外力がなくなった後、圧縮ばね４５が元の状態に復元するときの変形力は、スライダー４２を押して第２のスライド溝１６１の第１端に再びスライドさせ、初期位置に復元させる。第２のハンドル２も、第１のねじりばね３１の復元力により初期位置に復元する。第１のハンドル１は、スライダーの作用下で第２のハンドル２と噛み合うので、まずは第２のハンドル２と共に復帰し、同時に第２のねじりばね３４の作用下で復帰する。
【００６１】
本発明の実施例は、前記ハンドルアセンブリを含む吻合器をさらに提供する。吻合器が発射可能な状態に達していない場合、第１のハンドルは第２のハンドルを駆動せず、吻合器は発射されず、医師はまた、操作体験を通じて発射状態を判断することができ、吻合器が発射可能な状態に達したときのみ、第１のハンドルの移動が第２のハンドルを移動させ、さらに吻合器を発射する。これにより、吻合器が誤発射されることを回避する上で、同時に吻合器ハウジングが割れることを回避する。この吻合器は、スライダーの位置移動によって第１のハンドルと第２のハンドルの連動状態を制御し、発射が完了した後、スライダーは、圧縮ばねの復帰作用により初期位置に再び戻ることができる。
【００６２】
本発明に提供されるハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器は、以下の利点を有する。
【００６３】
本発明は、ハンドルアセンブリ及びそれを含む吻合器を提供し、ハンドルを第１のハンドル部材と第２のハンドルに分割し、スライダーの位置移動によって第１のハンドル部材と第２のハンドルの連動状態を制御し、第２のハンドルの回転のみが吻合器を発射することができ、これにより、吻合器が発射条件を満たしていない場合の誤発射が回避され、無効状態でも、ハウジングが割れることなく第１のハンドル部材を把持することができ、スライダーとスライド溝との間に圧縮ばねが設けられ、圧縮ばねの位置は、スライダーの第１の位置制限構造及び第１のハンドル部材の第２の位置制限構造により制限され、スライダーは、外力から外れた後、圧縮ばねの作用により復帰することができる。
【００６４】
上記は、特定の好ましい実施形態に関連する本発明のさらに詳細な説明であり、本発明の特定の実装がこれらの説明に限定されると想定することはできない。本発明が属する技術分野の当業者にとって、本発明の概念から逸脱することなく、幾つかの単純な推論又は置換を行うことができ、それらはすべて、本発明の保護範囲内にあると見なされるべきである。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【国際調査報告】
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