(57)【要約】デュアルルーメンのクローズドシステム吸引カテーテル組立体は、その機械端に、吸引源（２７）および灌流液の供給源（３７）に結合されたハンドピース（２）を有する。ハンドピースは、その上部（２２）に、親指によって操作可能な吸引制御（３０）を備えたピストルグリップ形状を有することで、カテーテル（１）の吸引ルーメン（１０）と吸引源（２７）との間のライン内の弁（２８）を開口することができる。カテーテル（１）への灌流液の流れは、同じ手の指によって握られたときにトリガー（５０）によって作動されるハンドピース内の灌流液弁（３８）によって制御される。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
吸引用の第１のルーメン（１０）を有する吸引カテーテル（１）を含む吸引カテーテル組立体であって、前記組立体は、前記組立体の患者端（４）に灌流液を供給するための第２のルーメン（１１）を含み、前記組立体は、機械端に、吸引源（２７）に接続するための第１のポート（２５、３２５）と、灌流液の供給源（３７、２３７）に接続するための第２のポート（３５、３０５）とを有するハンドピース（２、２０２、３０２）を含み、前記ハンドピース（２、２０２）が前記第１のルーメン（１０）に適用される吸引を可能にするまたは制限するための吸引制御（３０）を含み、ユーザが前記ハンドピースを保持するのと同じ手を使用して吸引制御（３０）を作動させ、かつ前記組立体への灌流液の流れを制御することの両方が可能であるように、前記ハンドピース（２、２０２）が配置されていることを特徴とする、吸引カテーテル組立体。
【請求項２】
前記第１および前記第２のルーメン（１０および１１）の両方が、前記吸引カテーテル（１）に沿って延在していることを特徴とする、請求項１に記載の組立体。
【請求項３】
前記ハンドピース（２、２０２）が、前記ハンドピースを保持するのと同じ手で作動可能な灌流液制御（３８）を前記ハンドピース上に含むことを特徴とする、請求項１または２に記載の組立体。
【請求項４】
吸引源（２７）および灌流液源（３７）の両方が、前記ハンドピース（２）の外部にあることを特徴とする、請求項１〜３のいずれか一項に記載の組立体。
【請求項５】
前記ハンドピース（２、２０２）が、手のひらと指との間で把持される本体部分（２１）と、ユーザが親指を置くことができる上部（２２）とを備えたピストルグリップ形状を有しており、前記吸引制御（３０）が前記上部（２２）の親指によって作動可能であり、また前記灌流液制御が前記本体部分（２１）の同じ手の指によって作動可能であることを特徴とする、請求項１〜４のいずれか一項に記載の組立体。
【請求項６】
前記灌流液制御が、液体（２３７）を液体リザーバ（２３８）から第２のポート（２４２）にポンプで送り込むように構成されたポンプアクチュエータの形態をとることを特徴とする、請求項１〜５のいずれか一項に記載の組立体。
【請求項７】
前記灌流液制御が、圧力のある液体の供給源（３７）から前記第２のポート（３５）への灌流液の流れを制御するように構成された弁（２８）の形態をとることを特徴とする、請求項１〜５のいずれか一項に記載の組立体。
【請求項８】
前記灌流液の供給源が、前記ハンドピースを保持するのと同じ手でリザーバ（３０３）を圧縮することによって、前記第２のポート（３０５）への灌流液の流れを制御することができるように、前記ハンドピース（３０２）に取り付けられた圧縮可能なリザーバ（３０３）を含むことを特徴とする、請求項１〜５のいずれか一項に記載の組立体。
【請求項９】
前記組立体が、前記レバーを握ることによって前記リザーバが圧縮されて、前記リザーバから灌流液が分配されるように、前記圧縮可能なリザーバ（３０３）に沿って延在するヒンジ式レバー（４００）を含むことを特徴とする、請求項８に記載の組立体。
【請求項１０】
前記組立体が、前記カテーテル（１）の患者端を伸長および後退させることができるワイパーシール（４４）を含む患者取り付け具（４）を含んでおり、前記組立体は、前記カテーテル（１）の外側に沿って延在しており、前記スリーブ（３）を通して前記カテーテルを操作することができるように、一端が患者端の取り付け具（４）に取り付けられ、対向端が前記ハンドピース（２）に取り付けられている可撓性スリーブ（３）を含むことを特徴とする、請求項１〜９のいずれか一項に記載の組立体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、吸引用の第１のルーメンを有する吸引カテーテルを含む類の吸引カテーテル組立体であって、組立体の患者端に灌流液を供給するための第２のルーメンを含む組立体に関する。
【背景技術】
【０００２】
吸引カテーテル組立体は、患者の気管チューブまたは呼吸経路内から分泌物を除去するために使用され得る。吸引カテーテル組立体は、他の用途でも使用される。吸引カテーテル組立体は、カテーテルが可撓性エンベロープ内に包み込まれているクローズドシステムの種類のものであり得る。このような組立体は、吸引カテーテルを前進および後退させることができるスライドシールを備えたマニホールドを患者端に有する。可撓性エンベロープは、一端がマニホールドに結合されており、その長さに沿ってカテーテルを包囲する。エンベロープの他端およびカテーテルは、吸引制御弁およびコネクタを含む後端ハウジングに結合される。コネクタはカテーテルを吸引源に接続し、弁により臨床医はカテーテルによって加えられる吸引を制御することができる。一部の吸引カテーテル組立体では、カテーテルは２つのルーメンを有しており、一方は吸引用に使用され、他方はカテーテルに沿って灌流液または洗浄液を患者端に供給して、気管チューブから分泌物を取り除くのに使用される。
【０００３】
クローズドシステムの吸引カテーテル組立体の例は、特許文献１〜特許文献１１３に記載されている。クローズドシステム吸引カテーテルは、Ｓｍｉｔｈｓ  Ｍｅｄｉｃａｌ、Ｋｉｍｂｅｒｌｅｙ  Ｃｌａｒｋ、ＣｏｖｉｄｉｅｎおよびＶｉａｓｙｓを含む様々な製造業者から入手可能である。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】米国特許第５２６９７６８号明細書
【特許文献２】米国特許第５３０００４３号明細書
【特許文献３】米国特許第４５６９３４４号明細書
【特許文献４】米国特許第４６３８５３９号明細書
【特許文献５】米国特許第４８７２５７９号明細書
【特許文献６】米国特許第５１６７６２２号明細書
【特許文献７】米国特許第５７７９６８７号明細書
【特許文献８】米国特許第５３２５８５０号明細書
【特許文献９】米国特許第５４９０５０３号明細書
【特許文献１０】米国特許第５４１９７６９号明細書
【特許文献１１】米国特許第５４６０６１３号明細書
【特許文献１２】米国特許第５３４９９５０号明細書
【特許文献１３】英国特許第２３９４７６１号明細書
【特許文献１４】英国特許第２４００１６０号明細書
【特許文献１５】米国特許第６１０９２５９号明細書
【特許文献１６】米国特許第６２２７１９７号明細書
【特許文献１７】欧州特許第８０１５７７（Ｂ）号明細書
【特許文献１８】国際公開第９６／０９０８２号パンフレット
【特許文献１９】欧州特許第１２３９９０７（Ｂ）号明細書
【特許文献２０】欧州特許第１４７８４２４（Ｂ）号明細書
【特許文献２１】米国特許第６５８８４２７号明細書
【特許文献２２】欧州特許第１６２０１４８（Ｂ）号明細書
【特許文献２３】米国特許出願公開第２００４／０２２１８５２号明細書
【特許文献２４】欧州特許出願公開第１９１１４８２（Ａ）号明細書
【特許文献２５】欧州特許出願公開第１７９５２１７（Ａ）号明細書
【特許文献２６】米国特許出願公開第２００７／０２８２２５０号明細書
【特許文献２７】国際公開第２００７／１４３５０２号パンフレット
【特許文献２８】米国特許出願公開第２００８／０１８８８３３号明細書
【特許文献２９】米国特許第６２２７２００号明細書
【特許文献３０】米国特許第６５４３４５１号明細書
【特許文献３１】欧州特許第１２３９９０９（Ｂ）号明細書
【特許文献３２】米国特許第６６０２２１９号明細書
【特許文献３３】欧州特許第１３４７７９８号明細書
【特許文献３４】国際公開第０２／４９６８０号パンフレット
【特許文献３５】米国特許第６６０９５２０号明細書
【特許文献３６】国際公開第０５５１４３号パンフレット
【特許文献３７】米国特許第６８０５１２５号明細書
【特許文献３８】米国特許第６９２３１８４号明細書
【特許文献３９】米国特許第７０２１３１３号明細書
【特許文献４０】米国特許第７１９１７８２号明細書
【特許文献４１】国際公開第２００４／１０１０４５号パンフレット
【特許文献４２】米国特許第７２６３９９７号明細書
【特許文献４３】国際公開第２００４／１０３４４８号パンフレット
【特許文献４４】国際公開第００／１５２７６号パンフレット
【特許文献４５】欧州特許第６３７２５７（Ｂ）号明細書
【特許文献４６】欧州特許第１１１３８３５（Ｂ）号明細書
【特許文献４７】欧州特許出願公開第１２１０９５７（Ａ）号明細書
【特許文献４８】欧州特許第１２３７６１２（Ｂ）号明細書
【特許文献４９】米国特許第７１５２６０３号明細書
【特許文献５０】欧州特許第１２６７９５７（Ｂ）号明細書
【特許文献５１】米国特許第６９７８７８３号明細書
【特許文献５２】米国特許出願公開第２００４／０００７２３６号明細書
【特許文献５３】米国特許出願公開第２００５／０２１１２５３号明細書
【特許文献５４】米国特許出願公開第２００５／０２１１２４５号明細書
【特許文献５５】米国特許出願公開第２００５／０２３５９８７号明細書
【特許文献５６】米国特許第７０５９３２２号明細書
【特許文献５７】国際公開第２００４／０３２８１７号パンフレット
【特許文献５８】米国特許出願公開第２００８／０１３５０５１号明細書
【特許文献５９】米国特許第４８３６１９９号明細書
【特許文献６０】米国特許第４８５０３５０号明細書
【特許文献６１】米国特許第４９６７７４３号明細書
【特許文献６２】米国特許第５０２５８０６号明細書
【特許文献６３】米国特許第５０８３５６１号明細書
【特許文献６４】米国特許第５２２０９１６号明細書
【特許文献６５】米国特許第５２１５５２２号明細書
【特許文献６６】米国特許第５２５５６７６号明細書
【特許文献６７】米国特許第５２７７１７７号明細書
【特許文献６８】米国特許第５３０９９０２号明細書
【特許文献６９】米国特許第５３３３６０６号明細書
【特許文献７０】米国特許第５３４３８５７号明細書
【特許文献７１】米国特許第５４８７３８１号明細書
【特許文献７２】米国特許第５５１３６２８号明細書
【特許文献７３】米国特許第５７９１３３７号明細書
【特許文献７４】欧州特許出願公開第１３４３５５２（Ａ）号明細書
【特許文献７５】国際公開第０２／４９６９９号パンフレット
【特許文献７６】米国特許第６６１２３０４号明細書
【特許文献７７】欧州特許出願公開第１３２２３７１（Ａ）号明細書
【特許文献７８】国際公開第０２／２８４６３号パンフレット
【特許文献７９】米国特許第６６２９５３０号明細書
【特許文献８０】国際公開第０２／０５１４８５号パンフレット
【特許文献８１】米国特許第６７６９４３０号明細書
【特許文献８２】欧州特許第１３３０２８４号明細書
【特許文献８３】国際公開第０２／３６１９１号パンフレット
【特許文献８４】米国特許第６８８６５６１号明細書
【特許文献８５】国際公開第２００４／０３４９４６号パンフレット
【特許文献８６】米国特許第７１８８６２３号明細書
【特許文献８７】国際公開第２００６／０１４４３１号パンフレット
【特許文献８８】米国特許第７３４１０５９号明細書
【特許文献８９】国際公開第２００５／０９４９２５号パンフレット
【特許文献９０】国際公開第２００６／１０３２３３号パンフレット
【特許文献９１】国際公開第２００７／０３０３８８号パンフレット
【特許文献９２】国際公開第２００９／００３１３５号パンフレット
【特許文献９３】米国特許第４８３８２５５号明細書
【特許文献９４】米国特許第５１０７８２９号明細書
【特許文献９５】米国特許第５１３３３４５号明細書
【特許文献９６】米国特許第５６４２７２６号明細書
【特許文献９７】米国特許第６７０２７８９号明細書
【特許文献９８】米国特許第７４５８９５５号明細書
【特許文献９９】米国特許第７２７３４７３号明細書
【特許文献１００】米国特許第５１３９０１８号明細書
【特許文献１０１】米国特許第４３２７７２３号明細書
【特許文献１０２】米国特許第４５１５５９２号明細書
【特許文献１０３】米国特許第６０９９５１９号明細書
【特許文献１０４】欧州特許第６９５５５６（Ｂ）号明細書
【特許文献１０５】米国特許第５０６５７５４号明細書
【特許文献１０６】米国特許第５７３０１２３号明細書
【特許文献１０７】米国特許第５２０７２２０号明細書
【特許文献１０８】米国特許第５３０９９０３号明細書
【特許文献１０９】米国特許第７０８６４０２号明細書
【特許文献１１０】米国特許第７５９７６８６号明細書
【特許文献１１１】米国特許第７７２６３１５号明細書
【特許文献１１２】国際公開第１１０２０９８５号パンフレット
【特許文献１１３】英国特許第２４６８９４６号明細書
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
従来のデュアルルーメンカテーテル組立体に伴う１つの問題として、吸引制御弁と洗浄液の供給源が接続されている灌流ポートとの配置を片手で使用するのが困難である点が挙げられる。通常、臨床医は片方の手で吸引制御弁を保持し、アシスタントが洗浄用生理食塩水のバイアルを灌流ポートに接続し、バイアルを圧搾して洗浄液を投与する間に、もう一方の手で吸引カテーテルを操作する。後端のハウジングのサイズが小さいことにより、臨床医およびアシスタントの両者が同時にハウジングを把持し、操作することが困難となり、処置が不便になる。あまりに迅速に過剰に投与すると、全ての洗浄液が吸引によって除去されず、気管チューブから呼吸経路に流れ出る可能性がある故に、分配される洗浄液の量を慎重に制御することが重要である。実際には、チューブから肺への分泌物を洗い流す。
【０００６】
本発明の目的は、代替的な吸引カテーテル組立体を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明によれば、上記の種類の吸引カテーテル組立体が提供され、組立体は、その機械端に、吸引源と接続するための第１のポートと、灌流液の供給源と接続するための第２のポートとを有するハンドピースを含み、ハンドピースが第１のルーメンに適用される吸引を可能にするまたは制限する吸引制御を含み、ユーザがハンドピースを保持するのと同じ手を使用して吸引制御を作動させ、かつ組立体への灌流液の流れを制御することの両方が可能であるようにハンドピースが配置されていることを特徴とする。
【０００８】
第１および第２のルーメンは両方とも、吸引カテーテルに沿って延在することが好ましい。ハンドピースは、ハンドピースを保持するのと同じ手で作動可能な灌流液制御をハンドピース上に含むことができる。吸引源および灌流液源は両者ともハンドピースの外部にあってもよい。ハンドピースは、手のひらと指との間で把持される本体部分と、ユーザが親指を置くことができる上部とを備えたピストルグリップ形状を有することが好ましく、吸引制御は、上部の親指によって作動可能であり、また灌流液制御は本体部分上の同じ手の指によって作動可能である。灌流液制御は、液体を液体リザーバから第２のポートにポンプで送り込むように構成されたポンプアクチュエータの形態であってもよい。あるいは、灌流液制御は、圧力のある液体の供給源から第２のポートへの灌流液の流れを制御するように構成された弁の形態であってもよい。灌流液の供給源は、ハンドピースを保持するのと同じ手でリザーバを圧縮することによって、第２のポートへの灌流液の流れを制御することができるように、ハンドピースに取り付けられた圧縮可能なリザーバを含んでもよい。組立体は、レバーを握ることによってリザーバが圧縮されて、リザーバから灌流液が分配されるように、圧縮可能なリザーバに沿って延在するヒンジ式レバーを含んでもよい。組立体は、カテーテルの患者端を伸長および後退させることができるワイパーシールを含む患者取り付け具を含むことが好ましく、また組立体は、カテーテルの外側に沿って延在しており、スリーブを通してカテーテルを操作することができるように、一端が患者端の取り付け具に取り付けられ、対向端がハンドピースに取り付けられている可撓性スリーブを含むことが好ましい。
【０００９】
次に、本発明による吸引カテーテル組立体の３つの例を、例示として、添付の図面を参照して説明する。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】第１の形態の組立体の部分断面側面図である。
【図２】第２の形態の組立体の部分断面側面図である。
【図３】第３の形態の組立体の部分断面側面図である。
【図４】図３の組立体の変更形態を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
まず図１を参照すると、その機械端でハンドピース２に取り付けられた吸引カテーテル１を含むクローズドシステム吸引カテーテル組立体の第１の形態が示されている。吸引カテーテル１は、その長さに沿って延在する吸引ルーメン１０および灌流ルーメン１１を有し、カテーテルの患者端１２とその機械端１３との両方が開口しているデュアルルーメンの類である。カテーテル１は、その長さに沿って、カテーテルを把持および操作可能な可撓性の透明なプラスチック製スリーブまたはエンベロープ３に包囲されている。スリーブ３は、その機械端でハンドピース２により封止されており、またその反対側の患者端でマニホールド４の形態の患者取り付け具の後方の機械端により封止されている。マニホールド４は、気管チューブ（図示せず）の機械端にて１５ｍｍのカップリングにフィットするように適合された、患者端ポート４０と、呼吸システムに接続されるように適合された２つのサイドポート４１および４２と、エンベロープ３が封止されている機械端ポート４３とを有する十字形の構成を有する。機械端ポート４３は、カテーテル１の患者端を前進および後退させることができるワイパーシール４４を含む。これまでに説明したように、組立体は従来式である。
【００１２】
組立体は、ユーザがハンドピースを保持するのと同じ手を使用して、吸引と灌流液のカテーテルへの流れとの両方を制御することができるようにハンドピース２が配置されている点で、従来の組立体とは異なる。ハンドピース２は、手のひらと手の４本の指との間でほぼ直立した位置で把持することができる本体部分２１を有するピストルグリップに成形された成形プラスチックの外側ハウジング２０を有し、ユーザの親指をハウジングの上部２２に置くことができる。吸引カテーテル１の機械端１３は、吸引流路２３および灌流流路２４を有するハンドピースのハウジング２０の内側に配置され、これらは両方とも、それぞれの長さのチューブによって提供され得る。
【００１３】
吸引流路２３は、一端が、吸引カテーテル１の機械端１３にある吸引ルーメン１０から、吸引カテーテルとは反対側のハウジング２０の外側から突出する吸引ポート２５まで延在している。吸引ポート２５は、可撓性吸引チューブ２６の一端をポート上に押し付けて保持することができるように、先細形状でリブが付けられている。吸引チューブ２６の反対側の端部は、ハンドピース２の外部にあり、全体的に数字２７で示される吸引源に接続されており、これは病院の吸引供給に接続された吸引排液ボトルを含み、かつ従来のフィルタや過充填防止弁等を含むあらゆる一般的な類のものであり得る。吸引流路２３は、それに沿って配置され、カテーテル１に吸引が加えられるのを防ぐように通常は閉鎖しているが、吸引流路に沿った流れを可能にするために手動で開放することができる流量制御弁２８も含む。吸引制御弁２８は、ハウジング２０の上側２２を貫通して突出し、拡大された親指パッド３０によって終端される、手動で変位可能なロッド２９に結合される。ロッド２９は、ハウジング２０のばね３１によって上方および外方に付勢される。ユーザが親指でパッド３０を押し下げると、ロッド２９がばね３１の作用に抗して押し下げられ、それによって弁２８が作動して、弁２８を開口し、吸引源２７を吸引カテーテル１に接続する。これにより、吸引された材料をハウジング２０内の吸引流路２３および弁２８に沿って、カテーテル１を通って流し、かつ吸引チューブ２６を通って吸引源２７に流すことが可能となる。ユーザが親指を離すと、吸引弁アクチュエータロッド２９がばね３１によってその外部位置、中立位置、または休止位置に移動する。
【００１４】
灌流流路２４は、ハウジング２０の一方の側でカテーテル１の灌流ルーメン１１から、吸引ポート２５の直下の吸引カテーテルとは反対側でハウジング２０の外側から突出する第２の灌流液ポート３５まで延在する。灌流ポート３５は、可撓性の灌流チューブ３６の一端を押し付けてポートに保持することができるように、先細形状かつリブが付いている。灌流チューブ３６は、吊り下げられた生理食塩水のバッグのような、ハンドピース２の外部の灌流液の供給源３７まで延在する。代替的な灌流液体源については後述する。灌流流路２４は、流路の長さに沿って配置された第２の流量制御弁３８を含む。灌流流量制御弁３８は、流路２４に沿ったカテーテル１の灌流ルーメン１１への灌流液の流れを防止するように通常は閉鎖している。灌流流量制御弁３８は、左手の、ハウジング２０の本体部分２１の前側を通して突出しており、拡大されたトリガーパッド５０によって終端する手動で変位可能なロッド３９に結合している。ロッド３９は、ハウジング２０内のばね５１によって外方に付勢されている。ユーザが人差し指または中指をトリガーパッド５０に配置し、これを内方にばね５１の作用に抗して押し出すと、ロッド３９が内方に移動し、灌流弁３８が作動する。これにより、灌流弁３８が開口し、灌流液を灌流源３７からカテーテル１の灌流ルーメン１１に流すことが可能となる。
【００１５】
この組立体の配置により、ユーザはハンドピース２を片手で把持することが可能となる。単に親指で吸引パッド３０を押し下げることによって簡単に吸引制御することができる。灌流についても、同じ手の指で灌流トリガー５０を単に握ることによって容易に制御することが可能となる。このようにして、吸引および灌流を同時に制御し、吸引のみ、または灌流のみ、または吸引と灌流との両方をカテーテル１によって適用することが可能となる。吸引および灌流を制御するのに片手のみしか必要としない故、ユーザは他方の手を使用して、吸引カテーテル１を操作して気管チューブに入れ、それを前進または後退させて、あらゆる分泌物を確実に効果的に除去することができる。
【００１６】
図１を参照して説明したように、チューブを介して組立体のハンドピースを灌流液のリモートソースに接続する代わりに、灌流液源を組立体に直接的に取り付けて、ハンドピース自体によって支持することができる。これを行うための構成を図２、図３、および図４に示す。
【００１７】
図２に示す配置では、灌流液２３７の供給源は、灌流液のボトル２３８によって提供されており、ハンドピース２０２は、ボトル２３８の開口した上端がハンドピースにフィットすることができるように、その下端２０４が開口しているハウジング２０３を有する。図１の実施形態に関連して説明した弁の代わりに、この構成は、ポンプから下方の閉鎖した端部付近のボトル２３８に垂下する入口ワンド２４１を有する機械式ポンプ２４０を含む。ワンド２４１は、ハンドピース２０２の第２の灌流ポートを提供する。ポンプ２４０は、その上端に、チューブ２４３によって吸引カテーテルの灌流ルーメンの機械端に接続された出口２４２を有する。ポンプ２４０は、ポンプからハンドピース２０２の前壁を貫通し、トリガーパッド２４５で終端する作動ロッド２４４によって駆動される。ロッド２４４は、ハウジング２０３内のばね２４６によって外方に付勢されている。ポンプを作動させるために、引いては灌流液がボトル２３８からカテーテル１の灌流ルーメン１１に流れるように、トリガーパッド２４５は、ばね２４６の作用に抗してユーザの人差し指によって内方に握られ、その後解放される。これにより、測定された液体のボーラスが、カテーテル１の灌流ルーメン１１に沿って流れる。ユーザは、トリガー２４５を繰り返し圧迫および解放して、必要なだけの灌流液を分配することができる。
【００１８】
図３に示される構成は、灌流液の供給源がハンドピース３０２によって支持されるという点で図２に示される構成と同様であるが、ポンプ機構が欠如しているという点で異なる。代わりに、灌流液は、弾性材料の円筒形のバイアル３０３内に収容されている。バイアル３０３は、その上端３０４が開口しており、ハンドピース３０２内のポート３０５に接続されている。チューブ３０６は、灌流液ポート３０５から吸引カテーテル１の灌流ルーメン１１まで延在している。ハンドピース３０２の本体は、バイアル３０３が吸引カテーテルから離れた側でバイアルの長さの半分まで延在している狭い垂直リブ３０８によって支持されている、開口した骨格形態を有するように変更されている。リブ３０８の下端の狭いリング構造３０９は、その長さに沿って途中でバイアル３０３を取り囲んでいる。バイアル３０３の残りの表面はリング３０９の両側に露出している故に、指で把持することによって絞ることで、バイアルを圧縮し、その内容物の一部を吸引カテーテル１の灌流ルーメン１１に押し出すことができる。
【００１９】
ユーザが指でバイアル３０３に直接的に接触し圧迫する代わりに、バイアルを間接的に圧迫することができるレバー４００を含む、図４に示す種類の変更された組立体を使用することが可能である。レバー４００は、長いアーム４０１と、その上端で長いアームに対して直角に延在する短いアーム４０２とを有するＬ字形状を有する。長いアーム４０１は、バイアル３０３の前側に沿って下方に延在し、バイアル３０３の前側に向けて突出する、その下端に向けた突出部４０３を有しており、ここでこれがリング３０９の下に延在している。短いアーム４０２は、バイアル３０３の上端にて、吸込口３２５に向けて短距離だけ後方に延在する。レバー４００は、短いアーム４０２に沿った位置でバイアル３０３の上端にてハンドピース３０２に枢動可能に取り付けられている。コイルばね４０４または他の弾性部材が、レバー４００とハンドピース３０２との間に取り付けられることで、レバーを時計回りに付勢し、長いアーム４０１が、自然な状態でバイアル３０３から離れるように付勢される。灌流が必要な場合、ユーザは、レバー４００の長いアーム４０１をばね４０４の作用に抗して単に握ることで、レバーを反時計回りに小さな角度で回転させ、突出部４０３をバイアル３０３の側面に押し付ける。これにより、バイアル３０３が圧縮され、灌流液が分配される。レバー４００は、ユーザがレバーをどこで握ったかに関係なく、圧力が常にバイアル３０３の同じ場所に印加されることを保証する。これにより、手が小さい人でも組立体を簡単に操作することができる。
【００２０】
図２、図３、および図４の配置には、吸引チューブをハンドピースに取り付ける必要がなくなり、組立体がもつれることなく操作しやすくなるという利点がある。しかしながら、これらの配置の欠点として、灌流液の重量がハンドピースの総重量に追加され、灌流液の量がより制限されることにより、ボトルまたはバイアルの交換が必要になる可能性がある点が挙げられる。
【００２１】
本発明は、外部保護エンベロープを備えたクローズドシステム吸引カテーテルに限定されず、露出した吸引カテーテルと共に使用することも可能である。吸引カテーテル組立体は、気管チューブでの使用に限定されず、吸引と灌流との両方が必要な他の用途でも使用可能である。灌流液の供給源は、例えば、エラストマーポンプまたは液体が容器内のガス圧によって押し出される液体容器等の任意の従来の手段によって提供することができる。吸引カテーテルは、吸引ルーメンのみを有することができ、灌流ルーメンは、機械端取り付け具の別個の管開口部に提供されてもよい故に、２つのルーメンを有する必要はない。これにより、カテーテルを引き抜いたときにカテーテルを灌流することができるが、吸引カテーテルの外径を最小限に抑えることができ、これは、小児科の用途で特に重要である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【国際調査報告】
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