(57)【要約】  本発明は、式（Ｉ）の新規なインテグリンアンタゴニスト、および医薬品としてのその使用、具体的には血管新生を阻害するための医薬品としてのその使用に関する。【化１】2021534252.tif 000025
2021534252.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
下記式（Ｉ）による化合物、またはその医薬的に許容され得る塩、医薬的に許容され得る溶媒和物、異性体もしくは混合物
【化１】
2021534252.tif 000023
式中、
Ｒ１およびＲ２は、水素、メチルおよびエチルからなる群から独立して選択され、
ＡｌｋはＣ１〜４アルキレンである。
【請求項２】
Ｒ１およびＲ２の両方がメチルである、請求項１に記載の化合物。
【請求項３】
ＡｌｋがＣ１アルキレンまたはＣ２アルキレンである、請求項１または２のいずれか一項に記載の化合物。
【請求項４】
下記化合物からなる群から選択される、前記の請求項のいずれか一項に記載の化合物：
【化２】
2021534252.tif 000024
【請求項５】
前記の請求項のいずれか一項に記載の化合物と、１つまたは複数の医薬的に許容され得るキャリアとを含む医薬組成物。
【請求項６】
医薬品としての使用のための、請求項１〜４のいずれかに記載の化合物。
【請求項７】
血管新生を阻害する際における使用のための、請求項６に記載の使用のための化合物。
【請求項８】
がんの処置および／または防止における使用のための、請求項６に記載の使用のための化合物。
【請求項９】
眼障害の処置および／または防止における使用のための、請求項６に記載の使用のための化合物。
【請求項１０】
前記眼障害が、滲出型加齢黄斑変性、網膜剥離、後部ブドウ膜炎、角膜血管新生、虹彩血管新生、糖尿病性黄斑浮腫および糖尿病性網膜症からなる群から選択される、請求項９に記載の使用のための化合物。
【請求項１１】
前記処置および／または防止が、前記化合物を硝子体内注射によって投与することを含む、請求項９または１０に記載の使用のための化合物。
【請求項１２】
前記阻害、処置または防止がさらに、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）またはＶＥＧＦ受容体に結合し、その活性を阻害する化合物を投与することを含む、請求項７〜１０のいずれか一項に記載の使用のための化合物。
【請求項１３】
請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物と、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）またはＶＥＧＦ受容体に結合し、その活性を阻害する化合物とを含む組み合わせ物。
【請求項１４】
請求項６〜１１のいずれか一項において定義されるような使用のための、請求項１３に記載の組み合わせ物。
【請求項１５】
血管新生の阻害をその必要性のある対象において行うための方法であって、請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物を該対象に投与することを含む方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、新規なインテグリンアンタゴニスト、および医薬品としての本化合物の使用、具体的には血管新生を阻害するための医薬品としての本化合物の使用に関する。
【背景技術】
【０００２】
糖尿病性黄斑浮腫（ＤＭＥ）は、糖尿病性網膜症（ＤＲ）を有する患者の黄斑における体液の蓄積であり、これはこの疾患のどの段階にでも生じる可能性がある。ＤＲは糖尿病の最も一般的な微小血管合併症の１つである。視力を脅かすＤＲ（すなわち、ＤＭＥおよび増殖性糖尿病性網膜症（ＰＤＲ））は、世界中における労働年齢成人の中での視覚障害および失明の主たる原因である。世界的には、ＤＲの全有病率が糖尿病者の３４．６％と推定されており、一方、ＤＭＥの全有病率がＤＲを有する患者のおよそ２０％と推定されている（非特許文献１）。ＤＭＥの有病率は、糖尿病の増大する有病率、人口の高齢化、および糖尿病者の増大した平均余命のためにさらに上昇することが予想される：糖尿病を有する成人の世界中での数が２０１７年には４億２５００万人と推定されたが、２０４５年までには６億２９００万人に増大することが予想されている。
【０００３】
糖尿病が網膜症を引き起こす正確な機構は依然として不明なままであるが、いくつかの研究では、活性酸素種、終末糖化産物、ならびに循環している硝子体のサイトカインおよびケモカインが疾患に関連して上昇することが示されている。網膜における炎症がＤＲの主要な初期の病理学的特徴である。様々な炎症性因子および血管拡張因子が内皮機能を変化させる可能性があり、内皮機能の変化は血液網膜関門の破壊を引き起こし、その結果、血漿中のタンパク質および脂質の黄斑内への蓄積が生じる。肥厚が中心窩に関わるとき、または中心窩に関わるおそれがあるときには、患者は変視症および視力喪失の症状を示す。
【０００４】
硝子体と網膜との間における相互作用が黄斑浮腫の発症に関与することが見出されている。特に、硝子体と、網膜の黄斑領域とが堅固に接合するときには、黄斑浮腫が大きく促進される可能性がある。ＤＲ患者の中では、ＤＭＥが、後部硝子体剥離（ＰＶＤ）を有しない患者の５５％に存在したのと比較して、ＰＶＤを有する患者の２０％に存在しただけであり、このことから、ＰＶＤの強力な保護作用が示唆された。ＰＶＤの潜在的利益についての提案された機構が硝子体黄斑牽引の軽減であり、しかしながら、経硝子体酸素化と、改善された増殖因子拡散（黄斑前硝子体（ｐｒｅ−ｍａｃｕｌａｒ  ｈｙａｌｏｉｄ）からの拡散）との両方もまた、有益な作用を有する可能性があることが示唆されている。
【０００５】
血中グルコース、血圧、血中脂質を良好に管理することが不可欠であり、それらの管理はＤＲの発症を遅らせることができ、また、その進行を遅くすることができる。処置が、肥厚部の微小動脈瘤またはびまん性領域に対する小さい光強度レーザ熱傷（５０〜１００μｍ）を使用する局所的／格子状レーザ光凝固によって一部の場合において行われる。しかしながら、この処置は、中心視の喪失、中心暗点および色覚低下などの合併症を生じさせることがあるかもしれない。より近年には、閾値以下のマイクロパルスレーザが、内側の神経感覚網膜の損傷を理論的に回避し、それにより、潜在的な合併症を軽減する処置として開発されている。
【０００６】
いくつかの薬理学的薬剤が、抗血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）剤およびコルチコステロイドを含めて今や、ＤＭＥの処置のために利用可能である。ＶＥＧＦは、ＤＭＥに伴う黄斑肥厚および視覚障害の一因となっている強力な血管透過性因子である。抗ＶＥＧＦ化合物は血管形成および血管透過性を低下させ、これにより血管新生の退行および浮腫の軽減を引き起こす。いくつかの臨床研究では、抗ＶＥＧＦ処置が、ＤＭＥ患者において中心亜領域厚（ｃｅｎｔｒａｌ  ｓｕｂｆｉｅｌｄ  ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ）（ＣＳＴ）を減少させること、および視力を改善させることに向けて局所的／格子状レーザ光凝固よりも効果的であることが示されている。抗ＶＥＧＦ処置に関連づけられる有害事象（ＡＥ）はまれであり、大半が、長期間にわたる繰り返しでの硝子体内（ＩＶＴ）注射が必要であることに関連づけられる。
【０００７】
炎症が、重要な役割をＤＭＥの病理発生において果たしている。白血球によって放出される血液中のサイトカインおよびケモカインが血管透過性を著しく増大させ、これにより、より多くの体液の網膜下での集積を引き起こしている。コルチコステロイド療法は炎症性メディエータを阻害することができる。いくつかの臨床研究では、コルチコステロイドが、ＤＭＥにおいてＣＳＴを低下させること、および視力を改善させることにおいて効果的であることが示されている。コルチコステロイドインプラントの処置負担は抗ＶＥＧＦ剤の処置負担よりもはるかに低いが、眼内コルチコステロイドには、白内障の発症および眼内圧の上昇という増大したリスクが伴う。そのため、全体として、ＤＭＥ患者におけるＩＶＴコルチコステロイドの使用は、ＩＶＴ抗ＶＥＧＦ療法に対する応答が不十分である患者において第二選択治療として留保されており、緑内障が根底にある患者では禁忌である。
【０００８】
上述のＤＭＥの可能な処置のうち、抗ＶＥＧＦ剤は現在、ＤＭＥのための第一選択のゴールドスタンダード処置である。しかしながら、今日までのほとんどの研究では、ＤＭＥ患者のかなりの割合が、すなわち、最大で４０％に達する割合が、抗ＶＥＧＦ処置にもかかわらず、持続的な浮腫および視力の喪失を有すると報告されている。これらの知見は、ＶＥＧＦと無関係である別の経路がＤＭＥの発症の一因であることを示唆しており、したがって、ＤＭＥのためのさらなる効果的な処置についての重要な臨床的必要性がある。
【０００９】
インテグリンは、細胞間の相互作用および細胞と細胞外マトリックスとの相互作用を媒介することができる膜貫通細胞表面受容体のファミリーを構成している。インテグリンは、細胞の分化、接着、形状、遊走、運動性、侵入、増殖および生存を含めて様々な生物学的プロセスに関与している。これらの生物学的プロセスにおけるその役割のために、インテグリンはまた、様々な病理学的状態（例えば、がんおよび眼障害など）にも関連している。眼では、インテグリンが、血管新生、血管透過性および硝子体網膜接着において重要な役割を果たすことが示されている。
【００１０】
インテグリンは、非共有結合により結合したαサブユニットおよびβサブユニットからなる真正ヘテロダイマー受容体である。１８αおよび８βの知られているサブユニットの種々の組み合わせにより、これまでに認識されている２４種のヘテロダイマー型インテグリンのファミリーが構成されている。インテグリンファミリーの受容体は、それらのリガンド認識パターンに依存して大雑把には４つのカテゴリに分類することができる：１）トリペプチドのＬ−アルギニン−グリシン−アスパラギン酸（ＲＧＤ）と結合するもの、２）コラーゲンと結合するもの、３）ラミニンと結合するもの、および４）白血球と結合するもの。
【００１１】
細胞外マトリックスとのインテグリンの相互作用は、最終的には硝子体領域に向かって広がることがあるが、網膜表面の血管新生を引き起こすことがある。ＰＤＲ患者に由来するヒト網膜組織に対する免疫組織化学的染色では、活発に増殖している血管内皮細胞は、休止状態の内皮細胞では高発現していないαｖβ３インテグリンおよびαｖβ５インテグリンを発現することが示されている（非特許文献２および３）。加えて、αｖβ３およびαＩＩｂβ３が、線維化段階にある活動性ＰＤＲの患者からの線維血管性網膜上膜において発現することが示されており（非特許文献３および４）、これに対し、α５β１がＣＮＶのレーザ誘発マウスモデルで過剰発現することが示されている（非特許文献５）。これと一致して、いくつかの非臨床研究では、インテグリンの阻害が白血球停滞および網膜血管透過性を弱めることが明らかにされている（非特許文献６〜８）。αｖβ３およびαｖβ５の拮抗作用は網膜の血管新生を妨げ、しかし、既存血管には害を及ぼさず（非特許文献２、６、９、および１０）、これに対し、α５β１の阻害は種々の動物モデルにおいて内皮細胞の増殖を阻害し、脈絡膜新生血管膜の退行をもたらした（非特許文献５および１１）。
【００１２】
ＲＧＤモチーフが、ビトロネクチン、フィブロネクチンおよびフィブリノーゲンを含めて細胞外マトリックスの多くの成分において非常によく見出される。したがって、インテグリンは細胞外マトリックスタンパク質に非常に関連づけられており、それにより、細胞と細胞外マトリックスとの接着、例えば、硝子体網膜境界での細胞と細胞外マトリックスとの接着を媒介している。ＲＧＤモチーフの様々な類似体が、インビトロ実験において細胞外マトリックスタンパク質のＲＧＤモチーフと競合して、インテグリンと細胞外マトリックスとの相互作用を中断させ、したがって、付着を緩めることが知られている（非特許文献１２〜１４）。これと一致して、可溶性ＲＧＤペプチドのＩＶＴ注射はウサギの眼においてＰＶＤを誘発することが示されている（非特許文献１５）。そのうえ、ヒトでは、インテグリンアンタゴニストのＡＬＧ１００１（Ａｌｌｅｇｒｏ  Ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓ，ＬＬＣ）の３回のＩＶＴ注射により、完全なＰＶＤが、ＰＶＤがベースライン時にないか、または部分的である１１名のＤＭＥ患者のうちの６名で誘発されることが、最初の概念実証研究において示されている（非特許文献１６〜１７）。
【００１３】
これらの観察結果は、処置されることになる疾患の異なる局面の根底にある異なるタイプのインテグリン（最も注目すべきものとして、αｖβ３、αｖβ５およびα５β１）を標的とする汎インテグリンアンタゴニストを使用することが好ましいことを実証している。その複雑さが、そのような汎インテグリンアンタゴニストは多くの場合にまた、他のＲＧＤ結合インテグリンと拮抗することになり、これにより副作用を引き起こしかねないということである。最も注目すべきものが血小板インテグリンのαＩＩｂβ３であり、その拮抗作用により、血小板の活性化および凝集が妨害される場合がある。
【００１４】
特許文献１〜４には、様々な化合物が潜在的なインテグリンアンタゴニストとして、または潜在的なビトロネクチン受容体アンタゴニストとして開示される。これらの特許出願で開示される化合物は、一般には下記の式Ａに対応するとしてまとめることができる：
【００１５】
【化１】
2021534252.tif 000003
【００１６】
式中、一般には、Ｇ１は、置換されたピリジンまたはテトラヒドロナフチリジンを表し、Ｒ１およびＲ２は、水素、メチルまたはエチルであり、Ｒ３は疎水性の尾部基である。特に、活性が確認された例示化合物において、Ｒ３は、アルキル末端基、シクロアルキル末端基または（ヘテロ）芳香族末端基を含む。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００１７】
【特許文献１】国際公開ＷＯ２０１１／１１９２８２（Ａ１）
【特許文献２】国際公開ＷＯ２０１１／０９４２８５（Ａ１）パンフレット
【特許文献３】米国特許出願公開第２００６／００５２３９８号（Ａ１）明細書
【特許文献４】米国特許出願公開第２００８／０５８３４８号（Ａ１）明細書
【非特許文献】
【００１８】
【非特許文献１】Ｙａｕ  ｅｔ  ａｌ．，２０１２
【非特許文献２】Ｆｒｉｅｄｌａｎｄｅｒ  ｅｔ  ａｌ．，１９９６
【非特許文献３】Ｎｉｎｇ  ｅｔ  ａｌ．，２００８
【非特許文献４】Ａｂｕ  Ｅｌ−Ａｓｒａｒ，Ｍｉｓｓｏｔｔｅｎ  ａｎｄ  Ｇｅｂｏｅｓ，２０１０
【非特許文献５】Ｕｍｅｄａ  ｅｔ  ａｌ．，２００６
【非特許文献６】Ｓａｎｔｕｌｌｉ  ｅｔ  ａｌ．，２００８
【非特許文献７】Ｉｌｉａｋｉ  ｅｔ  ａｌ．，２００９
【非特許文献８】Ｒａｏ  ｅｔ  ａｌ．，２０１０
【非特許文献９】Ｈａｍｍｅｓ  ｅｔ  ａｌ．，１９９６
【非特許文献１０】Ｌａｈｄｅｎｒａｎｔａ  ｅｔ  ａｌ．，２００７
【非特許文献１１】Ｒａｍａｋｒｉｓｈｎａｎ  ｅｔ  ａｌ．，２００６
【非特許文献１２】Ｇｅｈｌｓｅｎ  ｅｔ  ａｌ．，１９８８
【非特許文献１３】Ｐｉｅｒｓｃｈｂａｃｈｅｒ  ａｎｄ  Ｒｕｏｓｌａｈｔｉ，１９８７
【非特許文献１４】Ｚｈｏｕ，Ｚｈａｎｇ  ａｎｄ  Ｙｕｅ，１９９６
【非特許文献１５】Ｏｌｉｖｅｉｒａ  ｅｔ  ａｌ．，２００２
【非特許文献１６】Ｋｕｐｐｅｒｍａｎｎ，２０１３
【非特許文献１７】Ｂｏｙｅｒ  ｅｔ  ａｌ．，２０１４
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１９】
新規なインテグリンアンタゴニスト、具体的には、疾患経路に関与する異なるタイプのインテグリン（例えば、αｖβ３、αｖβ５およびα５β１など）に対して同時に作用し、しかし、αＩＩｂβ３に対するそれらの作用を介して血小板凝集を妨害するリスクが低下しているインテグリンアンタゴニストが求められている。
【課題を解決するための手段】
【００２０】
本発明は、下記式（Ｉ）による化合物またはその医薬的に許容され得る塩、医薬的に許容され得る溶媒和物、異性体もしくは混合物を提供する：
【化２】
2021534252.tif 000004
【００２１】
式中、Ｒ１およびＲ２は、水素、メチルまたはエチルからなる群から独立して選択され、  ＡｌｋはＣ１〜４アルキレンである。
【００２２】
本発明はさらに、本発明の化合物と、１つまたは複数の医薬的に許容され得るキャリアと含む医薬組成物に関する。
【００２３】
本発明はさらに、医薬品としての使用のための化合物に関する。本発明のさらなる目的が、病理学的な血管新生を阻害するための化合物を提供することである。
【００２４】
本発明はさらに、糖尿病性黄斑浮腫および糖尿病性網膜症などの眼障害の処置および／または防止における使用のための化合物に関する。
【図面の簡単な説明】
【００２５】
【図１】ｃｐｄ１、ｃｐｄ２、ｃｐｄ３、ならびに比較化合物のｃｐｄＡおよびｃｐｄＢについて、インテグリンαｖβ３／αＩＩｂβ３についてのＥＣ５０比を示す（値が小さくなるほど、αｖβ３についての特異性が大きくなることを示している）。
【図２】マウス脈絡膜外植片アッセイにおけるｃｐｄ３による血管出芽の阻害を示す。
【発明を実施するための形態】
【００２６】
発明の詳細な説明
上記の本発明の化合物について記載されるようなすべての定義および好ましいことは、下記において記載されるようにこの実施形態およびすべてのさらなる実施形態について等しく当てはまることがさらに理解される。
【００２７】
上記および本明細書中以下において使用されるように、下記の定義が、別途記される場合を除き当てはまる。
【００２８】
用語「アルキレン」は、単独であるか、または組み合わせであるかにかかわらず、アルカン由来の二価基を意味し、これは、１個〜４個の炭素原子を含有する直鎖アルキレンまたは分岐アルキレンである場合がある。直鎖アルキレン基または分岐アルキレン基は、安定な化合物をもたらすためにどのような点であれ利用可能な点において結合する。ある特定の実施形態によれば、ＣＡ〜Ｂアルキレンは、Ａ個〜Ｂ個の炭素原子を有する直鎖アルキレンまたは分岐アルキレンの二価基を規定する。例えば、Ｃ１〜４アルキレンは、１個〜４個の炭素原子を有する直鎖アルキレンまたは分岐アルキレンの二価基を規定し、例えば、メチレン、エチレン、１−プロピレン、２−プロピレン、ｌ−ブチレン、２−ブチレン、２−メチル−１−プロピレンなどを規定する。
【００２９】
百分率に言及する場合、この言及は、文脈がそうでないことを明確に示している場合を除き、重量比百分率を示す。
【００３０】
本明細書中、前記において記載されるように、本発明は、下記式（Ｉ）による化合物またはその医薬的に許容され得る塩、医薬的に許容され得る溶媒和物、異性体もしくは混合物を提供する：
【化３】
2021534252.tif 000005
【００３１】
式中、Ｒ１およびＲ２は、水素、メチルまたはエチルからなる群から独立して選択され、ＡｌｋはＣ１〜４アルキレンである。
【００３２】
本発明のある特定の実施形態によれば、Ｒ１およびＲ２がともにメチルであるか、または、Ｒ１が水素であり、かつ、Ｒ２がエチルであるかのいずれかである。
【００３３】
好ましい実施形態によれば、本発明は、Ｒ１およびＲ２がともにメチルであるそのような化合物を提供する。
【００３４】
本発明のある特定の実施形態によれば、ＡｌｋはＣ１〜２アルキレンである。
【００３５】
本発明の好ましい実施形態によれば、化合物は、下記化合物からなる群から選択され、  またはその医薬的に許容され得る塩、医薬的に許容され得る溶媒和物、異性体もしくは混合物である。：
【化４】
2021534252.tif 000006
【００３６】
本発明の化合物は、上記において詳述されるように、キラリティ中心を有する場合があり、立体化学的異性形態として存在する。用語「立体化学的異性形態」は、本明細書中で使用される場合、本明細書中に明記されるような抗炎症性化合物にはあるかもしれないが、同じ一連の結合によって結合する同じ原子から構成され、しかし、交換可能でない異なる三次元構造を有する可能な化合物のすべてを規定する。
【００３７】
別途言及される場合または別途示される場合を除き、化合物の化学的呼称は、上記において詳述されるように、当該化合物が有するかもしれないすべての可能な立体化学的異性形態の混合物を包含する。上記混合物は、使用のための上記化合物の基本分子構造のすべてのジアステレオマーおよび／またはエナンチオマーを含有する場合がある。純粋な形態での、または互いに混合されての両方での本発明の化合物のすべての立体化学的異性形態が、本発明の範囲内に包含されることが意図される。
【００３８】
好ましい実施形態において、本発明は、式Ｉによる化合物の（Ｓ）エナンチオマー形態を提供する。したがって、特定の実施形態において、本発明は、下記式ＩＩによる化合物を提供する：
【化５】
2021534252.tif 000007
【００３９】
式中、Ｒ１、Ｒ２およびＡｌｋは、本出願において定義される通りである。
【００４０】
さらなる実施形態において、本発明は、下記化合物からなる群から選択される化合物、またはその医薬的に許容され得る塩、医薬的に許容され得る溶媒和物、異性体もしくは混合物を提供する：
【化６】
2021534252.tif 000008
【００４１】
治療的使用のために、本発明の使用のための化合物の塩は、上記において詳述されるように、対イオンが医薬的に許容され得る塩であり、そのような塩は医薬的に許容され得る酸付加塩および塩基付加塩として示すことができる。しかしながら、医薬的に許容され得ない酸および塩基の塩もまた、例えば、医薬的に許容され得る化合物の調製または精製において使用が見出される場合がある。医薬的に許容され得るか否かにかかわらず、すべての塩が本発明の範囲内に含まれる。
【００４２】
本明細書中上記において言及されるような医薬的に許容され得る酸付加塩および塩基付加塩は、上記において詳述されるような本発明の使用のための化合物を生じさせることができる治療活性な非毒性の酸付加塩形態および塩基付加塩形態を含むことが意味される。医薬的に許容され得る酸付加塩は、塩基形態をアニオン形態でのそのような適切な酸により処理することによって都合よく得ることができる。適切なアニオンは、例えば、トリフルオロ酢酸塩、酢酸塩、ベンゼンスルホン酸塩、安息香酸塩、重炭酸塩、重酒石酸塩、臭化物、エデト酸カルシウム、カムシイアート（ｃａｍｓｙｉａｔｅ）、炭酸塩、塩化物、クエン酸塩、二塩酸塩、エデト酸塩、エジシラート、エストラート、エシラート、フマル酸塩、グルセプタート、グルコン酸塩、グルタミン酸塩、グリコリルアルサニラート（ｇｌｙｃｏｌｌｙｌａｒｓａｎｉｌａｔｅ）、ヘキシルレゾルシナート、ヒドラバミン、臭化水素酸塩、塩酸塩、ヒドロキシナフトエ酸塩、ヨウ化物、イセチオン酸塩、乳酸塩、ラクトビオン酸塩、リンゴ酸塩、マレイン酸塩、マンデル酸塩、メシラート、メチルブロミド、メチルニトラート、メチル硫酸塩、粘液酸塩、ナプシラート、硝酸塩、パモ酸塩（エンボナート）、パントテン酸塩、リン酸塩／二リン酸塩、ポリガラクツロン酸塩、サリチル酸塩、ステアリン酸塩、塩基性酢酸塩、コハク酸塩、硫酸塩、タンニン酸塩、酒石酸塩、テオクル酸塩およびトリエチオジドなどを構成する。選択された対イオンは、イオン交換樹脂を使用して導入することができる。逆に、上記塩形態は、適切な塩基による処理によって遊離塩基形態に変換することができる。好ましい塩が、本明細書中に記載される化合物の塩酸塩である。
【００４３】
酸性プロトンを含有する本明細書中に明記されるような使用のための化合物はまた、カチオン形態での適切な有機塩基および無機塩基による処理によってその無毒な金属付加塩形態またはアミン付加塩形態に変換される場合がある。適切な塩基性塩は、有機カチオンにより形成される塩、例えば、ベンザチン、クロロプロカイン、コリン、ジエタノールアミン、エチレンジアミン、メグルミンおよびプロカインなどにより形成される塩、ならびに金属カチオンにより形成される塩、例えば、アルミニウム、カルシウム、リチウム、マグネシウム、カリウム、ナトリウムおよび亜鉛などにより形成される塩を含む。逆に、上記塩形態は、適切な酸による処理によって遊離形態に変換することができる。
【００４４】
本明細書中上記で使用されるような用語の付加塩はまた、本明細書中に明記されるような使用のための化合物、同様にまたその塩を生じさせることができる溶媒和物を含む。そのような溶媒和物は、例えば、水和物およびアルコラートなどである。
【００４５】
本明細書中の開示から理解されるであろうように、本発明は特に、単離された化合物および単離された組成物を提供する。化合物は特にインビトロ合成によって、例えば、化学合成などによって得られる。さらなる実施形態において、本発明の化合物は純度が少なくとも８５％であり、具体的には少なくとも９０％であり、より具体的には少なくとも９５％である。特定の実施形態において、本発明は、本発明の化合物を提供するための方法であって、本発明の化合物を化学合成し、合成された化合物を無菌容器に包装することを含む方法を提供する。さらなる実施形態において、本発明は、本発明の化合物を提供するための方法であって、該化合物を少なくとも８５％の純度で、具体的には少なくとも９０％の純度で、より具体的には少なくとも９５％の純度で化学合成することを含む方法を提供する。好ましくは、合成された化合物は続いて、無菌容器に包装される。
【００４６】
組成物
本発明はさらに、上記において定義されるような、また、本明細書中に提示される実施形態のいずれか１つにおいて定義されるような化合物を含む医薬組成物に関する。
【００４７】
本文の残り部分において、表現「化合物」または表現「本発明による化合物」は、本発明の目的のためには、複数形および単数形の両方においてであるが、すなわち、本発明の組成物は１つまたは２つ以上の「本発明による化合物」を含み得ることが理解される。
【００４８】
特定の実施形態において、本発明は、請求項のいずれか一項による化合物と、１つまたは複数の医薬的に許容され得るキャリアとを含む医薬組成物を提供する。医薬的に許容される配合物ならびにその作製方法の様々な例を、例えば、Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ（例えば、第２０版；Ｌｉｐｐｉｎｃｏｔｔ、Ｗｉｌｌｉａｍｓ＆Ｗｉｌｋｉｎｓ、２０００年）において、またはいずれかの薬局方ハンドブック（例えば、米国薬局方、欧州薬局方または国際薬局方）において見出すことができる。
【００４９】
別の実施形態において、本発明は、本発明の化合物が溶解されている水性緩衝液を含む組成物を提供する。さらなる実施形態において、本発明は、本発明の化合物および１つまたは複数の医薬的に許容され得るキャリアが溶解されている水性緩衝液を含む医薬組成物を提供する。別のさらなる実施形態において、本発明は、水性緩衝液と、本発明の化合物と、１つまたは複数の医薬的に許容され得るキャリアとからなる医薬組成物を提供する。
【００５０】
特定の実施形態において、本発明は、インテグリンアンタゴニストを含む組成物であって、該インテグリンアンタゴニスト化合物の少なくとも９０％が本発明による化合物である組成物を提供する。本発明のインテグリンアンタゴニスト化合物の好ましくは少なくとも９５％が、とりわけ少なくとも９９％が、本発明による化合物である。別の特定の実施形態において、本発明の組成物は、別のインテグリンアンタゴニスト（例えば、化合物Ａなど）を実質的に含まない。さらなる実施形態において、本発明の化合物の、他のインテグリンアンタゴニスト化合物（例えば、化合物Ａなど）に対する比率が、９８：２を超えており、具体的には９９：１を超えており、より具体的には９９．９：０．１を超えている。さらに別の実施形態において、本発明は、本明細書中に記載されるような組成物であって、化合物Ａを実質的に含まない組成物、具体的には３％未満、とりわけ２％未満、好ましくは１％未満の化合物Ａを含む組成物、より具体的には化合物Ａを含まないという条件での組成物を提供する。
【００５１】
別の実施形態において、本発明は、第１の有効成分と、第２の有効成分とを含む組成物であって、第１の有効成分が本発明によるインテグリンアンタゴニストであり、第１の有効成分とは異なるインテグリンアンタゴニストが実質的に含まれない組成物を提供する。さらなる実施形態において、第２の有効成分は、ＶＥＧＦまたはＶＥＧＦ受容体に結合し、その活性を阻害する化合物である。
【００５２】
本出願におけるインテグリンアンタゴニストまたはインテグリンアンタゴニスト化合物は好ましくは、インテグリン受容体に対する最大半量有効濃度（ＥＣ５０）が１μＭ未満であり、特にαｖβ３インテグリン受容体に対するＥＣ５０が１μＭ未満である。ＥＣ５０値を求めるための様々な好適な方法が当業者には知られている。特定の化合物についての値を求めるための１つの特定の方法が、研究中のインテグリン受容体（特にヒトαｖβ３インテグリン受容体）が、４μｇ／ｍＬの溶液を使用してマルチウエルプレートに被覆され、ウエルが５％ウシ血清アルブミンによりブロック処理される競合ＥＬＩＳＡアッセイである。アッセイで使用されることになるフィブロネクチン濃度が、研究中の被覆されたインテグリンに対する様々なフィブロネクチン濃度の結合を調べることによって別個の実験で実験的に求められ、この場合、アッセイのためのフィブロネクチンの濃度は、最大結合の８０％を与える濃度である。その後、決定された濃度のヒトフィブロネクチンが、増大する濃度の化合物が存在する被覆されているブロック処理されたウエルに加えられる。３７℃での２時間のインキュベーションの後、ウエルが洗浄され、結合したフィブロネクチンが、特異的試薬（例えば、検出可能な抗フィブロネクチン抗体など）の助けを借りて検出される。その後、データの量的分析が、ＥＣ５０値を求めるために、すなわち、被覆された受容体に対するフィブロネクチン結合を５０％低下させる化合物の濃度を求めるために行われる。
【００５３】
別の実施形態において、本発明は、水性緩衝液と、本発明の化合物とを含む組成物を提供する。さらなる実施形態において、本発明は、水性緩衝液と、本発明の化合物と、１つまたは複数の医薬的に許容され得るキャリアとを含む医薬組成物を提供する。別のさらなる実施形態において、本発明は、水性緩衝液と、本発明の化合物と、１つまたは複数の医薬的に許容され得るキャリアとからなる医薬組成物を提供する。
【００５４】
特定の実施形態において、本発明は、１ｍｌの組成物あたり０．１ｍｇ〜１０００ｍｇの間の本発明の化合物を含む組成物、具体的には１ｍｇ／ｍｌ〜５００ｍｇ／ｍｌの間の本発明の化合物を含む組成物、より具体的には１ｍｇ／ｍｌ〜１００ｍｇ／ｍｌの間の本発明の化合物を含む組成物を提供する。さらなる実施形態において、組成物は、１０ｍｇ／ｍｌ〜１００ｍｇ／ｍｌの間、例えば、２０ｍｇ／ｍｌ〜７５ｍｇ／ｍｌの間などを含む。
【００５５】
医薬品としての使用のための化合物および／または組成物
本発明はさらに、医薬品としての使用のための化合物に関する。
【００５６】
特定の実施形態において、本発明は、血管新生を阻害する際における使用のための化合物に関する。
【００５７】
さらなる実施形態において、本発明は、がんの処置および／または防止における使用のための化合物に関する。特に、がんの成長および／または転移を阻害するためである。
【００５８】
別の実施形態において、本発明は、眼障害の処置および／または防止における使用のための化合物に関する。特に、眼における血管新生を処置および／または防止するためである。より一般には、本発明は、（病理学的な）眼の血管新生を処置するための、軽減するための、改善するための、またはその進行を阻害するための医薬用の化合物および組成物を提供する。別の局面において、本発明は、眼の血管新生から生じる眼障害、または病因が眼の血管新生にある眼障害を処置するための、軽減するための、改善するための、またはその進行を阻害するための医薬用の化合物および組成物を提供する。
【００５９】
さらなる実施形態において、本発明は、滲出型加齢黄斑変性、網膜剥離、後部ブドウ膜炎、角膜血管新生、虹彩血管新生、糖尿病性黄斑浮腫および糖尿病性網膜症からなる群から選択される眼障害の処置および／または防止における使用のための化合物に関する。
【００６０】
さらに別の実施形態において、本発明の化合物は、インテグリンアンタゴニストとしての、具体的にはビトロネクチン受容体アンタゴニストとしての生体外または生体内での使用のために提供される。特定の実施形態において、インテグリンはＲＧＤ結合インテグリンである。さらなる実施形態において、インテグリンは、αｖサブユニット、α５サブユニットまたはα８サブユニットを含むインテグリンである。より具体的な実施形態において、インテグリンは、αｖβ３受容体、αｖβ５受容体またはα５β１受容体である。
【００６１】
別の実施形態において、本発明の化合物は、血管透過性を低下させる際における使用のためのものであり、好ましくは網膜血管透過性を低下させるための使用のためのものである。さらなる実施形態において、本発明のための化合物は、浮腫の処置および／または防止における、具体的には黄斑浮腫の処置および／または防止における、より具体的には糖尿病性黄斑浮腫の処置および／または防止における使用のためのものである。
【００６２】
別の実施形態において、本発明の化合物は、後部硝子体剥離（ＰＶＤ）を誘発する際における使用のために提供される。別の実施形態において、本発明の化合物は、硝子体黄斑牽引の処置における使用のために提供される。
【００６３】
前述のように、本発明は、新規化合物、その医薬的に許容され得る塩、それらの医薬的に許容され得る溶媒和物、異性体または混合物に関する。本発明の化合物はまた、投与目的のための様々な医薬用形態物に配合される場合がある。適切な組成物として、薬物を全身投与するために通常的に用いられるすべての組成物が挙げられる場合がある。本発明の医薬組成物を調製するために、効果的な量の、有効成分としての特定の化合物、必要な場合には加えて、塩形態または金属錯化物が、投与のために所望される調剤の形態に依存して広範囲の様々な形態を取ることがある医薬的に許容され得るキャリアと混和されて一緒にされる。これらの医薬組成物は望ましくは、具体的には経口投与、直腸投与、経皮投与、非経口注射または硝子体内注射による投与のために好適である単位型の投薬形態である。例えば、組成物を経口投薬形態物で調製する際には、通常の医薬用媒体のどれもが用いられる場合があり、例えば、水、グリコール、油、アルコールなどが、経口用の液体調製物（例えば、懸濁物、シロップ、エリキシル、乳濁液および溶液など）の場合には用いられることがあり、あるいは固体キャリア、例えば、デンプン、糖、カオリン、滑剤、結合剤および崩壊剤などが、粉末剤、丸剤、カプセルおよび錠剤の場合には用いられることがある。
【００６４】
上述の組成物を投与の容易さおよび投薬量の均一性のために単位投薬形態物で配合することがとりわけ好都合である。単位投薬形態物は、本明細書中で使用される場合、要求された医薬用キャリアと連携して所望の治療効果をもたらすために計算される所定量の有効成分をそれぞれが含有する、単位型の投薬として好適である物理的に別個の単位物を示す。そのような単位投薬形態物の例が、錠剤（割線入り錠剤または被覆錠剤を含む）、カプセル、丸剤、坐剤、粉末小包、ウエハー、注射可能な溶液または懸濁物など、およびそれらの区分倍数物である。
【００６５】
１つの特定の実施形態において、本発明は、本発明の化合物と、本明細書中に列挙されるような眼障害を有する患者に、具体的には、滲出型加齢黄斑変性、糖尿病性網膜症または糖尿病性黄斑浮腫を有する患者に、より具体的には糖尿病性網膜症または糖尿病性黄斑浮腫を有する患者に該化合物を投与するための指示を有するリーフレットとを含む包装物を提供する。
【００６６】
処置および／または防止を成し遂げるために、本明細書中に記載されるような化合物または組成物は、眼状態の部位への治療剤の送達をもたらすどのような方法によってでも、例えば、眼への投与などによって患者に投与される場合がある。別の実施形態において、使用、処置および／または防止は、硝子体液および／または房水を、本発明の化合物を含む効果的な量の組成物と接触させることを含む。投与は、局所的、結膜下、テノン嚢下、眼内、眼インプラントなどの眼経路によってである場合がある。局所的投与は、本発明の化合物を含む組成物の１滴または数滴を眼に投与することを含む場合がある。眼内の様々な領域への送達、すなわち、インサイチュ送達を、注射、カニューレ、または正確に計量された量の所望の眼用組成物を眼内の特定の区画もしくは組織（例えば、後眼房もしくは網膜）に導入するために設計される他の侵襲的デバイスによって達成することができる。眼内注射は硝子体の中に（硝子体内）、または結膜の下部に（結膜下）、または眼の裏側に（眼球後）、強膜の中に、またはテノン嚢の下部に（テノン嚢下）である場合がある。他の眼内投与経路ならびに注射部位および注射形態もまた意図され、本発明の範囲内である。好ましい実施形態において、処置および／または防止は、化合物を硝子体内注射によって投与することを含む。好ましくは、これは、セルフシーリング・ゲージ・ニードル（ｓｅｌｆ−ｓｅａｌｉｎｇ  ｇａｕｇｅ  ｎｅｅｄｌｅ）または他のいずれかの適切に較正された送達デバイスを介して行われる。眼内への注射は、セルフシーリング・ニードルにより毛様体扁平部を経由する場合がある。
【００６７】
組成物を硝子体内注射によって投与するときには、活性な薬剤は、注射量を最小限に抑えるために高濃度でなければならない。好ましくは、注射量は約５ｍＬ未満である。この注射量などの様々な容量は、眼内圧における上昇、および送達ニードルにより形成される開口部からの注入液の漏出を防ぐために、硝子体液の代償的排液を必要とする場合がある。より好ましくは、注入量は約１０μＬ〜２００μＬの間である。最も好ましくは、注射量は３０μＬ〜１００μＬの間であり、特に約５０μＬである。
【００６８】
好ましい投与経路に関して、医薬的に許容され得る塩、その医薬的に許容され得る溶媒和物、異性体または混合物はまた、眼科的に許容され得る塩、その眼科的に許容され得る溶媒和物、異性体または混合物である。好ましい実施形態において、医薬組成物は、化合物と、１つまたは複数の眼科的に許容され得るキャリアとを含む。興味深いことに、本発明の化合物は、１００ｍｇ／ｍｌを超える大きい水溶性を有することが見出されたが、一方、先行技術の化合物は１桁以下のｍｇ／ｍｌの水溶性を有する。好ましい実施形態において、本明細書中に開示されるような本発明の組成物は、本発明の化合物を含む水溶液である。別の実施形態において、本発明は、本発明の化合物を含む容器と、本発明の化合物を溶解するための水性緩衝液を含む別の容器とを含む様々な部品のキットを提供する。
【００６９】
当業者には理解されるであろうように、本明細書中に開示されるような組成物は好ましくは、無菌の組成物である。特定の実施形態において、本発明は、本発明の化合物または組成物を含む無菌容器を提供する。さらなる実施形態において、無菌容器は、本発明の化合物または組成物を含むバイアルである。バイアルは化合物を粉末として、または溶液として、好ましくは水溶液として含む場合がある。より具体的な実施形態において、本発明は、本発明の化合物の水溶液を含む無菌バイアルを提供する。一層より具体的な実施形態において、本明細書中に記載されるようなバイアルは、シリンジニードルによって突き通すことができるように設計される部分を含む。代替となる実施形態において、本発明は、本発明の化合物を粉末形態で有するバイアルと、水溶液、具体的には緩衝剤水溶液を含む容器とを含むキットを提供する。別の実施形態において、無菌容器は、本発明の医薬組成物、具体的には本発明の化合物を含む水溶液が事前に充填されたシリンジである。さらに別の実施形態において、無菌容器は、本発明の医薬組成物を含む少なくとも１個の錠剤を含む容器である。特に、本発明の化合物と、１つまたは複数の医薬的に許容され得るキャリアとを含む多数の錠剤を含むブリスター包装物またはボトル。１つの特定の実施形態において、記載されるようなバイアルは、本発明の化合物を含む溶液の５ｍＬ未満、具体的には４ｍＬ未満、より具体的には３ｍＬ未満を含む。
【００７０】
好ましい実施形態において、本発明はさらに、前述の障害の処置、阻害および／または防止がさらに、ＶＥＧＦまたはＶＥＧＦ受容体に結合し、その活性を阻害する化合物を投与することを含む使用のための化合物に関する。この化合物は、ＶＥＧＦ阻害剤、ＶＥＧＦ受容体抗体またはその抗原結合フラグメント、あるいはＶＥＧＦ抗体またはその抗原結合フラグメントが可能である。そのような化合物の好適な例には、ベバシズマブ、ラニビズマブ、ブロルシズマブまたはコンベルセプト（ｃｏｎｂｅｒｃｅｐｔ）が含まれる。別の可能なさらなる化合物が、ＶＥＧＦ結合ドメインを含むＶＥＧＦトラップであり、例えば、アフリベルセプトなどである。
【００７１】
本発明はさらに、本発明の化合物と、ＶＥＧＦまたはＶＥＧＦ受容体に結合し、その活性を阻害するさらなる化合物とを含む組み合わせ物に関する。上記において明記されるように、このさらなる化合物は、ＶＥＧＦ阻害剤、ＶＥＧＦ受容体抗体またはその抗原結合フラグメント、あるいはＶＥＧＦ抗体またはその抗原結合フラグメント、例えば、ベバシズマブ、ラニビズマブ、ブロルシズマブまたはコンベルセプトなどが可能である。別の可能なさらなる化合物が、ＶＥＧＦ結合ドメインを含むＶＥＧＦトラップであり、例えば、アフリベルセプトなどである。
【００７２】
有効成分の組み合わせ物に言及するときは常に、有効成分は１つの組成物において、または別個の組成物において提供することができる。加えて、有効成分の組み合わせ物はまた、非共有結合または共有結合により連結される有効成分を包含する。
【００７３】
本発明はさらに、医薬品としての使用のための、あるいは病理学的血管新生、がんまたは眼障害（例えば、滲出型加齢黄斑変性、網膜剥離、後部ブドウ膜炎、角膜血管新生、虹彩血管新生、糖尿病性黄斑浮腫および糖尿病性網膜症など）の阻害、治療および／または防止を行うための使用のための上記で明記されるような組み合わせ物に関する。
【００７４】
本発明はまた、インテグリン（特にビトロネクチン受容体）との拮抗をその必要性のある対象において行うための方法であって、本発明の化合物を投与することを含む方法を提供する。より具体的には、本発明は、対象における血管形成を阻害するための方法を提供する。本発明はさらに、（病理学的）血管新生の阻害をその必要性のある対象において行うための方法であって、本発明の化合物を投与することを含む方法に関する。さらなる実施形態において、本発明は、対象における眼の血管新生を阻害するための方法であって、本発明の化合物を該対象に投与することを含む方法を提供する。さらに別の特定の実施形態において、方法は、本発明の化合物または組成物を、例えば、硝子体内注射などによって対象の眼に投与することを含む。特に、方法は、本明細書中に記載されるような組成物を硝子体内注射することを含む。
【００７５】
本発明はさらに、本明細書中に記載されるような障害の防止および／または処置のための医薬品の製造における使用のための本明細書中に記載される化合物および組成物を提供する。
【実施例】
【００７６】
実施例１−本発明の化合物の合成
Ｎ−［（２Ｓ）−１−（ｔｅｒｔ−ブトキシ）−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）−１−ヒドロキシプロパン−２−イル］カルバミン酸ベンジルの合成
【化７】
2021534252.tif 000009
【００７７】
２−［１−（６−クロロ−２，５−ジメチルピリミジン−４−イル）ピペリジン−４−イル］−１，８−ナフチリジンおよび（２Ｓ）−３−アミノ−２−｛［（ベンジルオキシ）カルボニル］アミノ｝プロパン酸ｔｅｒｔ−ブチルを、米国特許出願公開第２００８／００５８３４８号（Ａ１）（これは本明細書により参照によって組み込まれる）に記載される方法に従って調製した。両方の分子を、ジクロロ［１，１’−ビス（ジフェニルホスフィノ）フェロセン］パラジウム（ＩＩ）ジクロロメタン錯体（１：１）、１，１’−フェロセンジイル−ビスジフェニルホスフィン、フェニルボロン酸、トリエチルアミンおよびフッ化セシウムによって触媒される２−メチルテトラヒドロフラン中でのＢｕｃｈｗａｌｄ−Ｈａｒｔｗｉｇアミノ化反応でカップリングした。反応混合物をセライトでろ過し、塩酸水溶液により抽出した。水性抽出液を酢酸ナトリウム水溶液により中和し、ジクロロメタンにより抽出し、これを重炭酸ナトリウム水溶液により洗浄し、硫酸ナトリウムで乾燥して、粗生成物を得た。粗生成物を、トルエン/酢酸エチルを溶離液として使用するシリカでのカラムクロマトグラフィーによって精製した。クロマトグラフィー処理物を酢酸エチルに溶解し、（−）−ジベンゾイル−Ｌ−酒石酸の塩として結晶化によってさらに精製した。重炭酸ナトリウム水溶液を使用して、この酒石酸塩を除いて、精製した生成物を得た。
【００７８】
（２Ｓ）−２−アミノ−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）プロパン酸ｔｅｒｔ−ブチルの合成
【化８】
2021534252.tif 000010
【００７９】
Ｎ−［（２Ｓ）−１−（ｔｅｒｔ−ブトキシ）−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）−１−ヒドロキシプロパン−２−イル］カルバミン酸ベンジルを２−メチルテトラヒドロフラン中、パラジウム担持活性炭で水素化した。触媒をセライトでのろ過によって除いた。溶媒を蒸発させて、所望の生成物を得た。
【００８０】
（２Ｓ）−３−（｛２，５−ジメチル−６−｛４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）−２−｛［（３−メトキシ−３−オキソプロポキシ）カルボニル］アミノ｝ｎプロパン酸ｔｅｒｔ−ブチルの合成
【化９】
2021534252.tif 000011
【００８１】
Ｎ，Ｎ−ジスクシンイミジルカルボナートをトリエチルアミンの存在下、ジクロロメタン中で３−ヒドロキシプロパン酸メチルと反応させて、２−（｛［（２，５−ジオキソピロリジン−１−イル）オキシ］カルボニル｝オキシ）酢酸メチルを得た。（２Ｓ）−２−アミノ−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）プロパン酸ｔｅｒｔ−ブチルを加えて、所望の生成物を得た。反応混合物を塩酸水溶液および重炭酸ナトリウム水溶液により洗浄し、その後、硫酸ナトリウムで乾燥して、粗生成物を得た。粗生成物を、酢酸エチル／ｎ−ヘプタン/トリエチルアミンを溶離液として使用するシリカでのカラムクロマトグラフィーによって精製した。
【００８２】
（２Ｓ）−３−（｛２，５−ジメチル−６−｛４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）−２−｛［（３−メトキシ−３−オキソプロポキシ）カルボニル］アミノ｝プロパン酸トリフルオロ酢酸塩の合成
【化１０】
2021534252.tif 000012
【００８３】
（２Ｓ）−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）−２−｛［（２−メトキシ−２−オキソエトキシ）カルボニル］アミノ｝プロパン酸ｔｅｒｔ−ブチルをジクロロメタンに溶解し、トリフルオロ酢酸により処理した。反応混合物をブラインにより洗浄し、溶媒を蒸発させて、所望の生成物をトリフルオロ酢酸の塩として得た。得られた化合物はさらに、比較化合物Ａ（ｃｐｄ  Ａ）として示される。
【００８４】
電子スプレー（ＥＳ）低分解能ＭＳ  ｍ／ｚ：５５６［（Ｍ＋１）、１００％］
【００８５】
（２Ｓ）−２−｛［（２−カルボキシエトキシ）カルボニル］アミノ｝−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）プロパン酸の合成
【化１１】
2021534252.tif 000013
【００８６】
（２Ｓ）−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）−２−｛［（３−メトキシ−３−オキソプロポキシ）カルボニル］アミノ｝プロパン酸トリフルオロ酢酸塩を２Ｍの塩酸水溶液に溶解する。反応完了後、溶媒を凍結乾燥により除いて、所望の生成物を得る。（２Ｓ）−２−｛［（２−カルボキシエトキシ）カルボニル］アミノ｝−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）プロパン酸はさらに、化合物１（ｃｐｄ１）として示される。
【００８７】
電子スプレー（ＥＳ）低分解能ＭＳ  ｍ／ｚ：５４２［（Ｍ＋１）、１００％］
【００８８】
（２Ｓ）−２−（｛［２−（ｔｅｒｔ−ブトキシ）−２−オキソエトキシ］カルボニル｝アミノ）−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）プロパン酸ｔｅｒｔ−ブチルの合成
【化１２】
2021534252.tif 000014
【００８９】
Ｎ，Ｎ−ジスクシンイミジルカルボナートをトリエチルアミンの存在下、ジクロロメタン中で２−ヒドロキシ酢酸ｔｅｒｔ−ブチルと反応させて、２−（｛［（２，５−ジオキソピロリジン−１−イル）オキシ］カルボニル｝オキシ）酢酸ｔｅｒｔ−ブチルを得た。（２Ｓ）−２−アミノ−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）プロパン酸ｔｅｒｔ−ブチルを加えた。反応完了後、反応混合物を塩酸水溶液および重炭酸ナトリウム水溶液により洗浄し、その後、硫酸ナトリウムで乾燥して、粗生成物を得た。粗生成物を、酢酸エチル／ｎ−ヘプタン／トリエチルアミンを溶離液として使用するシリカでのカラムクロマトグラフィーによって精製した。
【００９０】
（２Ｓ）−２−（［（２−カルボキシエトキシ）カルボニル］アミノ）−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）プロパン酸二塩酸塩（ＴＨＲ−６８７）の合成
【化１３】
2021534252.tif 000015
【００９１】
（２Ｓ）−２−（｛［２−（ｔｅｒｔ−ブトキシ）−２−オキソエトキシ］カルボニル｝アミノ）−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）プロパン酸ｔｅｒｔ−ブチルを塩酸水溶液により加水分解した。反応混合物をｎ−ヘプタンにより洗浄して、エバポレーションしたとき、化合物２（ｃｐｄ２）を得る。
【００９２】
１Ｈ  ＮＭＲ（４００ＭＨｚ，ＤＭＳＯ−ｄ６）δ：７．６４（ｄ  １Ｈ），６．７１（ｄ  １Ｈ），４．６３（ｄ  １Ｈ），４．４６（ｄ  １Ｈ），４．５７（ｄｄ  １Ｈ），４．０６（ｄｄ  １Ｈ），３．８５（ｄｄ  １Ｈ），３．７７（ｍ  ２Ｈ），３．５３（ｄｄ  ２Ｈ），３．２７（ｍ，２Ｈ），３．０１（ｔｔ  １Ｈ），２．８４（ｄｄ  ２Ｈ），２．５８，（ｓ  ３Ｈ），２．１０（ｄｄ，２Ｈ），２．０７，（ｓ  ３Ｈ），１．９９（ｔ，２Ｈ），１．９５（ｔｄ  ２Ｈ）
【００９３】
（２Ｓ）−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）−２−（｛［（１−エトキシ−１−オキソプロパン−２−イル）オキシ］カルボニル｝アミノ）プロパン酸ｔｅｒｔ−ブチルの合成
【化１４】
2021534252.tif 000016
【００９４】
Ｎ，Ｎ−ジスクシンイミジルカルボナートをトリエチルアミンの存在下、ジクロロメタン中で２−ヒドロキシプロパン酸エチルと反応させて、２−（｛［（２，５−ジオキソピロリジン−１−イル）オキシ］カルボニル｝オキシ）プロパン酸エチルを得た。（２Ｓ）−２−アミノ−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）プロパン酸ｔｅｒｔ−ブチルを加えた。反応完了後、反応混合物を塩酸水溶液および重炭酸ナトリウム水溶液により洗浄し、その後、硫酸ナトリウムで乾燥して、粗生成物を得た。粗生成物を、ジクロロメタン/メタノールを溶離液として使用するシリカでのカラムクロマトグラフィーによって精製した。
【００９５】
（２Ｓ）−２−｛［（１−カルボキシエトキシ）カルボニル］アミノ｝−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）プロパン酸二塩酸塩の合成
【化１５】
2021534252.tif 000017
【００９６】
（２Ｓ）−３−（｛２，５−ジメチル−６−［４−（５，６，７，８−テトラヒドロ−１，８−ナフチリジン−２−イル）ピペリジン−１−イル］ピリミジン−４−イル｝アミノ）−２−（｛［（１−エトキシ−１−オキソプロパン−２−イル）オキシ］カルボニル｝アミノ）プロパン酸ｔｅｒｔ−ブチルを塩酸水溶液により加水分解した。反応混合物をｎ−ヘプタンにより洗浄して、エバポレーションしたとき、生成物を得る。生成物はさらに、化合物３（ｃｐｄ３）として示される。
【００９７】
１Ｈ  ＮＭＲ（４００ＭＨｚ，Ｄ２Ｏ）δ：７．５（ｄ  １Ｈ），６．５（ｄ  １Ｈ），４．５（ｍ  １Ｈ），４．２（ｍ  １Ｈ），３．９（ｄｄ  １Ｈ），３．５−３．７（ｍ  ３Ｈ），３．４（ｔ  ２Ｈ），３．１（ｔ  ２Ｈ），２．８（ｍ  １Ｈ），２，７（ｔ  ２Ｈ），２．４（ｓ  ３Ｈ），１．９（ｓ  ３Ｈ），１．９−２．０（ｍ  ３Ｈ），１．７−１．９（ｍ  ４Ｈ），１．３（ｄ  ３Ｈ）．
【００９８】
したがって、本発明の下記化合物が作製されている：
【化１６】
2021534252.tif 000018
【００９９】
本発明による他の例示的な化合物が下記の化合物である：
【化１７】
2021534252.tif 000019
【０１００】
化合物Ａ（ｃｐｄ  Ａ）を上記のように合成した：
【化１８】
2021534252.tif 000020
【０１０１】
化合物Ｂ（ＣｐｄＢ）を米国特許出願公開第２００８０５８３４８号（Ａ１）の手順に従って合成した。
【化１９】
2021534252.tif 000021
【０１０２】
実施例２−インテグリン拮抗作用
本実施例で使用される競合ＥＬＩＳＡアッセイの原理は下記の通りであった：（１）研究中のインテグリン受容体を９６ウエルプレートに被覆し、ウエルをブロック処理した。（２）その後、インテグリンリガンド（フィブロネクチン）を、増大する濃度の所与インテグリンアンタゴニストが存在する関連ウエルに加えた。３）規定量の時間の後、ウエルを洗浄し、結合したリガンドを、特異的な試薬の助けを借りて検出した。その後、データの量的分析を行って、ＥＣ５０値、すなわち、被覆された受容体に対するリガンド結合を５０％低下させるインテグリンアンタゴニストの濃度を求めた。
【０１０３】
【表１】
2021534252.tif 000022
【０１０４】
式（Ｉ）による化合物は様々なインテグリンとそれらのリガンドとの間での相互作用を阻害する。式（Ｉ）による化合物は、一桁台のナノモル濃度の親和性で、αｖβ３、αｖβ５およびα５β１を含めていくつかのインテグリン受容体と拮抗することが示された。これらのインテグリン受容体は、血管形成において（αｖβ３、αｖβ５およびα５β１）、血管透過性において（αｖβ３およびαｖβ５）、硝子体網膜接着において役割を果たすことが示されている（α５β１）。
【０１０５】
注目すべきことに、本発明の化合物は、血小板凝集に関与する血小板インテグリンαＩＩｂβ３に対する有意に低下した拮抗作用を示す。図１には、αｖβ３／αＩＩｂβ３についてのＥＣ５０値の決定された比率が示される。これらの結果から導き出され得るように、本発明の化合物は、αｖβ３インテグリンと比較して、血小板インテグリンに対するはるかにより低い活性を示す。対照的に、先行技術において記載されるような化合物は、αｖβ３インテグリンと比較して、血小板インテグリンに対する有意により高い活性を示す。
【０１０６】
実施例３−細胞遊走アッセイ
内皮細胞創傷治癒が内皮細胞の遊走および増殖（両方が血管形成プロセスの非常に重要な構成要素である）によって媒介されており、インビトロ血管形成能についての代用モデルとして日常的に使用されている。ＯＲＩＳ（商標）細胞遊走アッセイをヒト臍帯静脈内皮細胞（ＨＵＶＥＣ）とともに使用した。
【０１０７】
ＨＵＶＥＣ細胞（ＳＣＣＥ−００１、カタログ番号１０００５１９、Ｍｅｒｃｋ  Ｃｈｅｍｉｃａｌｓ）をＥｎｄｏＧｒｏ成長培地（ＳＣＭＥ−００３、Ｍｅｒｃｋ  Ｃｈｅｍｉｃａｌｓ）においてＴ１７５フラスコ（カタログ番号３５３１１２、ｆａｌｃｏｎ）で培養し、細胞が９０〜１００％のコンフルエンスに達したときに分割した。
【０１０８】
アッセイのために、細胞を解凍後の２代〜４代の継代数で、かつ８０〜９０％の集密度で使用した。当日の初めに、フィブロネクチン被覆されたＯｒｉｓ（商標）細胞遊走アッセイプレート（カタログ番号＃ＣＭＡＦＮ．ｌ０１、ＡＭＳ  Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ）を冷蔵から取り出し、ＲＴで１時間置いた。Ｏｒｉｓ検出マスクをエタノールにより洗浄し、マスクのＡｌ角部をプレートのＡｌ角部と合致させて９６ウエルプレートの底に置いた。細胞をトリプシン処理によって回収し（カタログ番号２５３００、Ｇｉｂｃｏ）、２５０ｇで５ｍｍにわたって遠心分離し、完全ＥｎｄｏＧｒｏ成長培地において１ｍＬあたり０．４．１０６で懸濁した。１００μＬの細胞懸濁物をウエルに加え、プレートを３７℃および５％ＣＯ２で６時間インキュベーションして、細胞を接着させた。
【０１０９】
インキュベーション終了時に、ストッパー用具をエタノールにより洗浄し、これを使用して、参照ウエルを除くすべてのウエルからストッパーを取り除いた。異なる濃度の化合物（ｃｐｄ２、ｃｐｄ３、ｃｐｄＢ、シレンギチド）を含有する１００μＬの成長培地をウエルに加え、プレートを３７℃および５％ＣＯ２でのインキュベーターに２４時間にわたって移して、遊走させた。
【０１１０】
インキュベーション終了の直前に、４μｇ／ｍＬのカルセインＡＭ（カタログ番号３５４２１７、Ｂｅｃｋｔｏｎ  Ｄｉｃｋｉｎｓｏｎ）溶液を、事前に加温したＨＢＳＳ（カタログ番号１４０２５、Ｇｉｂｃｏ）において調製した。ストッパーを参照ウエルから除き、培地をマルチチャネル（真空吸引なし）によりすべてのウエルから注意深く除いた。ウエルを１００μＬのＤＰＢＳにより洗浄した。その後、１００μＬのカルセインＡＭ溶液を加え、プレートを３７℃および５％ＣＯ２で１時間インキュベーションした。インキュベーション後、蛍光を、ＦｌｅｘｓｔａｔｉｏｎおよびＳｏｆｉＭａｘ  Ｐｒｏ５．４．５ソフトウェア（Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｄｅｖｉｃｅｓ）を使用して４９４ｎｍの励起波長および５１７ｎｍの放射波長で読み取った。プレートを無菌状態で保つために蓋をつけたまま、蛍光をプレートの底から読み取った。その後、マスクを除き、写真を、反射光、ＧＦＰおよび２．５倍の対物レンズを使用してＡｘｉｏｖｅｒｔ蛍光顕微鏡（Ｚｅｉｓｓ）により撮影した。
【０１１１】
ｃｐｄＢ、ｃｐｄ２およびｃｐｄ３についてのＩＣ５０値はすべてが１μＭ未満であった。陽性コントロールのシレンギチドについてのＩＣ５０が１００μＭであった。式（Ｉ）の化合物は強い活性を保持し、細胞遊走をナノモル濃度の範囲でのＩＣ５０値により阻害すると結論づけることができる。
【０１１２】
実施例４−マウス脈絡膜外植片アッセイ
本アッセイは、インビバ（ｉｎ  ｖｉｖａ）脈絡膜血管形成を細密に模倣するマウスの微小血管の血管形成外植片モデルに基づいている。この器官型培養モデルの主要な優位点が、細胞がその通常の環境の中に保たれ、それにより、細胞間の相互作用を保持し、一方で、動物モデルの場合よりも高いレベルの実験的管理を維持しているということである。脈絡膜外植片モデル、または簡単に言えば、ＥＭＣＡモデルでは、新しい抗血管新生治療剤の迅速な評価が、小分子を動物の眼で試験するときにはしばしば遭遇する起こり得る曝露不足を排除しているというさらなる利点を伴って可能である。ＲＰＥ−脈絡膜強膜外植片（これは本明細書中下記では脈絡膜外植片として示される）が三次元フィブリノーゲン／フィブリンゲルに埋め込まれる。血清含有培地を加えることにより、マトリックス内への広範囲にわたる内皮細胞芽伸長が培養において３日後〜４日後に誘導される。
【０１１３】
動物
すべての実験を、食物および水を自由に取らせながら通常の昼夜リズムに従って標準的な実験室条件のもとで飼育される４週齢〜５週齢のオスのＣ５７ＢＬ／６Ｊマウス（Ｃｈａｒｌｅｓ  Ｒｉｖｅｒ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ  Ｆｒａｎｃｅ）を使用して行った。すべての動物実験がルーヴェン・カトリック大学（ＫＵ  Ｌｅｕｖｅｎ）の施設倫理委員会によって承認された。
【０１１４】
脈絡膜組織の解剖および外植片培養準備
最初の最適化の後、一般的なプロトコルを設定した。簡単に記載すると、マウスを、ペントバルビタール（２００ｍｇ／ｋｇ、ＩＰ、Ｄｏｌｅｔｈａｌ、Ｖｅｔｏｑｕｉｎｏｌ）、続いて頸椎脱臼を使用して安楽死させた後、眼を湾曲した鉗子により直ちに摘出し、氷冷したＤＰＢＳ（カタログ番号１４１９０−１３６、Ｇｉｈｃｏ）において保った。実体顕微鏡のもと、眼を一滴の氷冷ＤＰＢＳに置き、氷冷ペトリ皿に鉗子により所定位置に保持した。角膜および水晶体を、Ｖａｎｎａｓスプリング剪刀（Ｆｉｎｅ  Ｓｃｉｅｎｃｅ  Ｔｏｏｌｓ）を使用して縁部（角膜−強膜境界）での円周切開によって除いた。次に、余分な筋肉を残りの眼球から除き、切れ目を後眼房の端から視神経乳頭に向かって入れた。ＲＰＥ−脈絡膜−強膜複合体を網膜から慎重に分離した後、６個〜８個の外植片を、パンチ針（７５０μｍの直径、Ｍｅｄｉｑｕｉｐ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ）を使用してこの複合体の周辺で作製した。外植片を、３５０μｌの血清非含有ＤＭＥＭ（カタログ番号１１９９５−０６５、Ｇｉｂｃｏ）および１％（ｖ／ｖ）のＰｅｎ／Ｓｔｒｅｐ（カタログ番号１５１４０−１２２、Ｇｉｂｃｏ）が事前に満たされる４８ウエルプレート（ＢＤ  Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅｓ）に移し、５％ＣＯ２において３７℃で一晩インキュベーションした。
【０１１５】
脈絡膜外植片のフィブリノーゲン／フィブリンゲルでの埋め込みおよび培養条件
ウシフィブリノーゲン（３．１ｍｇ／ｍｉ、カタログ番号Ｆ８６３、Ｓｉｇｍａ−Ａｌｄｒｉｃｈ）を、１％（ｖ／ｖ）のＰｅｎ／Ｓｔｒｅｐ（カタログ番号１５１４０−１２２、Ｇｉｂｃｏ）を含有するＤＭＥＭ（カタログ番号１１９９５−０６５、Ｇｉｂｃｏ）に溶解し、続いて０．２２μｍの細孔のフィルター（Ｃｏｒｎｉｎｇ）でろ過した。次に、１０μｇ／ｍＬのセリンプロテアーゼ阻害剤アプロチニン（カタログ番号Ａ６２７９、Ｓｉｇｍａ−Ａｌｄｒｉｃｈ）を、線維素溶解活性を阻止するためにフィブリノーゲン溶液に加えた。４００ｍＵ／ｍＬのウシトロンビン（ＳＲＰ６５５５、Ｓｉｇｍａ−Ａｌｄｒｉｃｈ）を加えた後、このフィブリノーゲン−アプロチニン−トロンビン溶液を４８ウエルプレートに素早く分注し（ウエルあたり１００μＬ）、少なくとも５ｍｍにわたって３７℃で固化させた。フィブリン被覆ウエルの上に、１７５μＬのフィブリノーゲン／アプロチニン溶液を加え、その後、個々のＲＰＥ−脈絡膜外植片を、切断チップを使用して１７５μＬのＤＭＥＭ培地において移した。最後に、１．４μＬのトロンビン（４００ｍＵ／ｎｉｔ）をそれぞれのウエルに加え、この混合物を３７℃および５％ＣＯ２で１時間にわたってゲル化させた。凝固後、１０％のＦＢＳ（ＳＨ３００７１．０３、熱不活化されたもの、ＨｙＣｌｏｎｅ）および試験中の分子（ｃｐｄ３、ｃｐｄＢおよびシレンギチド）を含有する３５０μＬのＤＭＥＭをゲルの上に加え、プレートを５％ＣＯ２において３７℃でインキュベーションした。
【０１１６】
血管出芽の定量化
３日後〜４日後、明視野写真を、ＺＥＮ  ｌｉｔｅ  ２０１２顕微鏡ソフトウェア（Ｚｅｉｓｓ）を使用するＡｘｉｏ  Ｖｅｒｔ．Ａ１倒立顕微鏡（Ｚｅｉｓｓ）により２．５倍の倍率で撮影した。血管伸長領域の分析をＺＶＩ画像に対して手動で、より具体的には、外植片本体の輪郭、同様にまた全血管伸長領域（外植片本体を含む）の輪郭を、Ａｘｉｏｖｉｓｉｏｎ  Ｒｅｌ  ４．８ソフトウェア（「測定＞輪郭」、Ｚｅｉｓｓ）を使用して描くことによって行った。さらなる分析を、Ｍｉｃｒｏｓｏｆｔ  Ｅｘｃｅｌで行った：内皮器官型培養の出芽面積を、芽が占める総面積から組織外植片の面積を差し引くことによって定量化した。独立した実験の間における絶対な出芽面積はわずかに異なっているため、それぞれの実験におけるすべてのデータをビヒクル処理条件に対して正規化し、ＩＣ５０値を計算した（ＧｒａｐｈＰａｄ  Ｐｒｉｓｍ５）。
【０１１７】
結果
すべてのインテグリンアンタゴニストが濃度依存的様式で内皮芽形成を阻止した。このことは、内皮細胞はＲＯＤ認識特異性を介してフィブリノーゲンと会合することができることを示す研究と一致している。実際、フィブリノーゲンは、内皮細胞によって発現されること、および（病理学的）血管形成の重要な調節因子であることが知られているαｖβ３インテグリンおよびα５β１インテグリンのための多数の結合部位を含有する。Ｃｐｄ３およびＣｐｄＢは血管伸長をおよそ１μＭのＩＣ５０値により阻害し、一方で、陽性コントロールのシレンギチドについては、測定されたＩＣ５０がおよそ約３００μＭであった。ｃｐｄ３についての代表的な明視野写真が図２に示される。これらの発見は、実施例３において議論される細胞遊走アッセイの結果と一致している。
【０１１８】
結論として、本発明の化合物は、血管形成において（αｖβ３、αｖβ５およびα５β１）、血管透過性において（αｖβ３およびαｖβ５）、硝子体網膜接着において（α５β１）役割を果たすことが示されている多数のインテグリン受容体に対する強い拮抗作用を示す汎インテグリン阻害剤である。他方、比較化合物との関連では、本発明の化合物は血小板インテグリン（αＩＩｂβ３）のはるかに低い拮抗作用を示し、それにより、血小板凝集を妨害するリスクを軽減し、治療域を増大させている。さらに、本発明の化合物は細胞遊走を阻害し、血管出芽を減少させることが示されている。本発明は、とりわけ、新生血管疾患の処置のために有用である新規インテグリンアンタゴニストを提供する。
【図１】
2021534252.tif 000026
【図２】
2021534252.tif 000027
【手続補正書】
【提出日】令和3年3月11日(2021.3.11)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
下記式（Ｉ）による化合物、またはその医薬的に許容され得る塩、医薬的に許容され得る溶媒和物、異性体もしくは混合物
【化１】
2021534252.tif 000028
式中、
Ｒ１およびＲ２は、水素、メチルおよびエチルからなる群から独立して選択され、
ＡｌｋはＣ１〜４アルキレンである。
【請求項２】
Ｒ１およびＲ２の両方がメチルである、請求項１に記載の化合物。
【請求項３】
ＡｌｋがＣ１アルキレンまたはＣ２アルキレンである、請求項１または２のいずれか一項に記載の化合物。
【請求項４】
下記化合物からなる群から選択される、請求項１〜３のいずれか一項に記載の化合物：
【化２】
2021534252.tif 000029
【請求項５】
請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物と、１つまたは複数の医薬的に許容され得るキャリアとを含む医薬組成物。
【請求項６】
血管新生を阻害する際における使用のための、請求項５に記載の使用のための医薬組成物。
【請求項７】
がんの処置および／または防止における使用のための、請求項５に記載の使用のための医薬組成物。
【請求項８】
眼障害の処置および／または防止における使用のための、請求項６５に記載の使用のための医薬組成物。
【請求項９】
前記眼障害が、滲出型加齢黄斑変性、網膜剥離、後部ブドウ膜炎、角膜血管新生、虹彩血管新生、糖尿病性黄斑浮腫および糖尿病性網膜症からなる群から選択される、請求項８に記載の使用のための医薬組成物。
【請求項１０】
前記処置および／または防止が、前記化合物を硝子体内注射によって投与することを含む、請求項８または９に記載の使用のための医薬組成物。
【請求項１１】
前記阻害、処置または防止がさらに、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）またはＶＥＧＦ受容体に結合し、その活性を阻害する化合物を投与することを含む、請求項６〜９のいずれか一項に記載の使用のための物医薬組成物。
【請求項１２】
請求項１〜４のいずれか一項に記載の化合物と、血管内皮増殖因子（ＶＥＧＦ）またはＶＥＧＦ受容体に結合し、その活性を阻害する化合物とを含む組み合わせ物。
【請求項１３】
請求項５〜１０のいずれか一項において定義されるような使用のための、請求項１２に記載の組み合わせ物。
【国際調査報告】
2021534252.tif 000030
2021534252.tif 000031
2021534252.tif 000032