(57)【要約】【課題】ダニ媒介性回帰熱Borrelia種抗体の検出および特定のための組成物および方法を提供する。【解決手段】本発明の組成物は、標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列を含む組成物であって、前記アミノ酸配列は、配列番号：１、配列番号：２、配列番号：３、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：６、配列番号：７、配列番号：８、配列番号：９、配列番号：１０、配列番号：１１、配列番号：１２、配列番号：１３、配列番号：１４、配列番号：１５、配列番号：１６、配列番号：１７、配列番号：１８、配列番号：１９、および配列番号：２０からなる組成物である。【選択図】図１
2021516340.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列を含む組成物であって、前記アミノ酸配列は、配列番号：１、配列番号：２、配列番号：３、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：６、配列番号：７、配列番号：８、配列番号：９、配列番号：１０、配列番号：１１、配列番号：１２、配列番号：１３、配列番号：１４、配列番号：１５、配列番号：１６、配列番号：１７、配列番号：１８、配列番号：１９、および配列番号：２０からなる組成物。
【請求項２】
請求項１に記載の組成物において、前記アミノ酸配列が、ニトロセルロース、ナイロン、ポリフッ化ビニリデン（ＰＶＤＦ）、磁性ビーズ、およびアガロースからなる群から選択される物質に結合している組成物。
【請求項３】
請求項１に記載の組成物において、前記１つ以上のアミノ酸配列がそれぞれ、前記アミノ酸配列に対して特異性を有する抗体によりタグ付けされている組成物。
【請求項４】
ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のBorrelia抗血清を検出する方法であって、
ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、
前記生体試料を、請求項１に記載の前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、
前記試料中のＴＢＲＦ抗血清の存在を示す陽性免疫結合反応を検出する工程とを含む方法。
【請求項５】
請求項４に記載の方法において、請求項１に記載の前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合されたアミノ酸配列を２つ以上、前記生体試料と混合し、少なくとも２つのアミノ酸配列が検出された場合、試料がＴＢＲＦについて陽性であるとみなす方法。
【請求項６】
請求項４に記載の方法において、前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合されたアミノ酸配列を、検出可能部分にリンクしている抗ヒトＩｇＧ抗体で検出する方法。
【請求項７】
請求項６に記載の方法において、前記検出可能部分が、発色団、放射性部分、および酵素からなる群から選択される方法。
【請求項８】
請求項６に記載の方法において、前記検出可能部分がアルカリホスファターゼを含む方法。
【請求項９】
請求項６に記載の方法において、前記検出可能部分がビオチンを含む方法。
【請求項１０】
ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中の種々のBorrelia種を検出し、区別する方法であって、
ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、
前記生体試料を、請求項１に記載の前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、
前記被検者におけるBorreliaの存在を示す陽性免疫結合反応を検出する工程とを含み、
配列番号：１、配列番号：２、配列番号：７、配列番号：１１、配列番号：１３、配列番号：１６、および／または配列番号：１７の検出は、前記被検者におけるB. hermsiiの存在を示し、配列番号：３、配列番号：８、配列番号：１２、および／または配列番号：１４の検出は、前記被検者におけるB. miyamotoiの存在を示し、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：９、および／または配列番号：１５の検出は、前記被検者におけるB. turcicaの存在を示し、配列番号：６および／または配列番号：１０の検出は、前記試料中のB. turicataeの検出を示し、配列番号：１８、配列番号：１９、および／または配列番号：２０の検出は、前記試料中のB. coriaceaeの検出を示す方法。
【請求項１１】
請求項１０に記載の方法において、前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合されたアミノ酸配列を、検出可能部分にコンジュゲートしている抗ヒトＩｇＧ抗体で検出する方法。
【請求項１２】
請求項１１に記載の方法において、前記検出可能部分が、発色団、放射性部分、および酵素からなる群から選択される方法。
【請求項１３】
請求項１２に記載の方法において、前記検出可能部分がアルカリホスファターゼを含む方法。
【請求項１４】
請求項１２に記載の方法において、前記検出可能部分がビオチンを含む方法。
【請求項１５】
請求項１０に記載の方法において、少なくとも１つのアミノ酸配列が検出された場合、試料がBorreliaについて陽性であるとみなす方法。
【請求項１６】
請求項１０に記載の方法において、種について特定された少なくとも１つのアミノ酸配列が検出された場合、試料が特定種のBorreliaについて陽性であるとみなす方法。
【請求項１７】
ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のB. hermsiiを検出する方法であって、
ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、
前記生体試料を、請求項１に記載の配列番号：１、配列番号：２、配列番号：７、配列番号：１１、配列番号：１３、配列番号：１６、および／または配列番号：１７の群から選択される前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、
前記試料中のB. hermsiiの存在を示す、配列番号：１、配列番号：２、配列番号：７、配列番号：１１、配列番号：１３、配列番号：１６、および／または配列番号：１７の陽性免疫結合反応を検出する工程とを含む方法。
【請求項１８】
ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のB.miyamotoiを検出する方法であって、
ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、
前記生体試料を、請求項１に記載の配列番号：３、配列番号：８、配列番号：１２、および／または配列番号：１４の群から選択される前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、
前記試料中のB.miyamotoiの存在を示す、配列番号：３、配列番号：８、配列番号：１２、および／または配列番号：１４の陽性免疫結合反応を検出する工程とを含む方法。
【請求項１９】
ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のB. turcicaを検出する方法であって、
ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、
前記生体試料を、請求項１に記載の配列番号：４、配列番号：５、配列番号：９、および／または配列番号：１５の群から選択される前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、
前記試料中のB. turcicaの存在を示す、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：９、および／または配列番号：１５の陽性免疫結合反応を検出する工程とを含む方法。
【請求項２０】
ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のB. turicataeを検出する方法であって、
ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、
前記生体試料を、請求項１に記載の配列番号：６および／または配列番号：１０の群から選択される前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、
前記試料中のB. turicataeの存在を示す、配列番号：６および／または配列番号：１０の陽性免疫結合反応を検出する工程とを含む方法。
【請求項２１】
ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のB. coriaceaeを検出する方法であって、
ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、
前記生体試料を、請求項１に記載の配列番号：１８、配列番号：１９、および／または配列番号：２０の群から選択される前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、
前記試料中のB. coriaceaeの存在を示す、請求項１に記載の配列番号：１８、配列番号：１９、および／または配列番号：２０の陽性免疫結合反応を検出する工程とを含む方法。
【請求項２２】
配列番号：１、配列番号：２、配列番号：３、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：６、配列番号：７、配列番号：８、配列番号：９、配列番号：１０、配列番号：１１、配列番号：１２、配列番号：１３、配列番号：１４、配列番号：１５、配列番号：１６、配列番号：１７、配列番号：１８、配列番号：１９、および配列番号：２０からなる群から選択される１つ以上のアミノ酸配列と、アジュバントとから主としてなる組成物。
【請求項２３】
請求項１に記載の１つ以上の前記アミノ酸配列のいずれかをコードする核酸配列。
【請求項２４】
ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）を有するかまたは有する疑いがある被検者からＴ細胞を検出する方法であって、
ｉ）ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られたＴ細胞を含む試料、ｉｉ）１種以上のサイトカインに対して特異的な抗抗体により少なくとも部分的に被覆された培養装置、およびｉｉｉ）請求項１に記載の１つ以上の配列を提供する工程と、
前記培養装置中において、血液試料を、請求項１に記載の前記１つ以上の前記配列と混合する工程と、
前記被検者のＴ細胞による前記１種以上のサイトカインのいかなる産生も検出する工程とを含む方法。
【請求項２５】
請求項２５に記載の方法において、サイトカインに対して特異的な前記抗抗体が抗ＩＦＮγ抗体であり、前記サイトカインがインターフェロンガンマ（ＩＦＮγ）である方法。
【発明の詳細な説明】
【背景技術】
【０００１】
ボレリア症は、Borrelia（ボレリア）の２つの群、B. borgdorferi（Ｂ．ブルグドルフェリ）群およびダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）Borrelia群により引き起こされる。B. borgdorferi群は、感染した被検者(subject)においてライム病様の症状を引き起こす唯一の群であると考えられていた。しかし、ＴＢＲＦ  Borreliaも、ライム病様の症状を引き起こすことがわかった。ＴＢＲＦ  Borreliaは、カタダニ（lxodes）およびヒメダニ（Ornithodorus）により伝染する。
【０００２】
ＴＢＲＦを引き起こすBorrelia細菌は、典型的には、感染したOrnithodorus（オルニトドルス）属の「ヒメダニ」の刺し傷を介してヒトに伝染する。ヒメダニは、２つの重要な点において、より知られている「カタダニ」（例えば、イヌダニおよびシカダニ）とは異なる。第一に、ヒメダニの咬刺は短く、通常続くのは３０分未満である。第二に、ヒメダニは、高い草またはやぶではえものを探さない。その代わりに、ヒメダニは、げっ歯類（例えば、リス、シマリス、およびプレーリードッグ）の穴に生息して、必要に応じてげっ歯類が眠るときにその上で採餌する。
【０００３】
ＴＢＲＦの主な症状は、高熱（例えば、華氏１０３度（摂氏約３９．４度））、頭痛、筋肉痛、および関節痛である。症状は再発する可能性があり、熱が約３日継続し、その後の７日は発熱がなく、続いてさらに３日発熱するという兆候パターンを生じる。抗生物質で治療を行わないと、この過程を数回繰り返す可能性がある。
【０００４】
ヒトがヒメダニと接触するのは、典型的には、げっ歯類がはびこるキャビンで眠っているときである。このダニは、夜に現われ、ヒトが眠っている間に短時間に採餌する。刺し傷には痛みがなく、ほとんどの人々は刺されたことに気が付かない。このダニは採餌の合間に宿主の穴の巣材に戻ることがある。
【０００５】
ＴＢＲＦを引き起こすBorrelia種は複数存在する。これらは、通常、特定種のダニに関連付けられる。例えば、B. hermsii（Ｂ．ヘルムシー）は、O.hermsi（Ｏ．ハームシ）ダニにより伝染し、B. parkerii（Ｂ．パルケリ）は、O. parkeri（Ｏ．パルケリ）ダニにより伝染し、B. turicatae（Ｂ．ツリカタエ）は、O. turicata（Ｏ．ツリカタ）ダニにより伝染する。ダニ種にはそれぞれが好む生息地および宿主群を有する。
【０００６】
ヒメダニは、最長１０年生きることができる。個々のダニは、その生活環の各段階の間に、多量の血液の採餌をすることになるであろう。卵によりその子孫に感染させうる種もある。ヒメダニの寿命が長いということは、キャビンまたは家にはびこると、げっ歯類の巣を発見し除去する処置をとらないと、はびこったままとなるであろうことを意味する。
【０００７】
ＴＢＲＦは複数種のBorreliaにより引き起こされる可能性があるため、検査はわかっている全ての種を含む包括的なものである必要がある。また、Borrelia種を特定することは、駆除のために宿主であるげっ歯類を特定することに役立つ場合がある。現在、特定のための基準は、ＴＢＲＦと一致する症状を示す被検者の血液スミア中のＴＢＲＦスピロヘータの特定によるものである。血液を採取した後、特定を容易にするために、試料を少なくとも２４時間培養しなければならない。しかし、スピロヘータが最も多くなる疾患の初期であっても、陽性の特定がなされるのはその時点で約７０％しかない（www.cdc.gov/relapsing-fever/clinicians/index.htmlを参照のこと）。このため、先行技術の材料および方法では、診断の遅延をもたらし、感度および特異性が比較的低レベルである。
【０００８】
したがって、アッセイ時間が短く、感度および特異性が高い、ＴＢＲＦの原因物質の特定に適した新規な材料および方法が必要である。
【発明の概要】
【０００９】
本発明は、先行技術におけるこれらの課題を、ＴＢＲＦ  Borrelia特定種に対する抗原特異的なアミノ酸配列を提供することにより解決する。これらの新規なアミノ酸配列をアッセイに使用して、ＴＢＲＦの疑いがある被検者からの試料中の特定のＴＢＲＦBorreliaを特定する。本発明のアミノ酸配列によれば、被検者試料中のＴＢＲＦ  Borreliaの特定が、先行技術の方法より速く、高い感度かつ高い特異性で行われる。本発明のアミノ酸配列は、診断および科学的アッセイに使用できる。適切なアッセイの例は、免疫ブロット、ＥＬＩＳＡ（酵素結合免疫吸着アッセイ）等である。本発明のアミノ酸配列は、ＴＢＲＦ  Borrelia特異的Ｔ細胞の検出（例えば、ＩｇＸＳＰＯＴ検査、IGeneX、Palo Alto（パロアルト）、CA（カリフォルニア州））に使用できる。さらに、重要なことに、本発明のアミノ酸配列によりコードされる抗原は、ワクチン接種プロトコルに使用できる。
【００１０】
このため、本発明は、標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列を含む組成物であって、前記アミノ酸配列は、配列番号：１、配列番号：２、配列番号：３、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：６、配列番号：７、配列番号：８、配列番号：９、配列番号：１０、配列番号：１１、配列番号：１２、配列番号：１３、配列番号：１４、配列番号：１５、配列番号：１６、配列番号：１７、配列番号：１８、配列番号：１９、および配列番号：２０からなる組成物を意図する。
【００１１】
本発明は、さらに、本発明の前記配列が結合している場合、本発明の前記配列が、ニトロセルロース、ナイロン、ポリフッ化ビニリデン（ＰＶＤＦ）、磁性ビーズ、およびアガロースからなる群から選択される物質に結合していることを意図する。
【００１２】
本発明は、さらに、本発明の前記配列がタグ付けされている場合、本発明の前記配列が、前記アミノ酸配列に対して特異性を有する抗体によりタグ付けされていることを意図する。
【００１３】
さらに、本発明は、ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のBorrelia抗血清を検出する方法であって、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、前記生体試料を、本発明の前記標識され、タグ付けされかつ／または結合している１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、前記試料中のＴＢＲＦ抗血清の存在を示す陽性免疫結合反応を検出する工程とを含む方法を意図する。
【００１４】
本発明は、さらに、本発明の前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合されたアミノ酸配列を２つ以上、前記生体試料と混合することを意図する。少なくとも２つのアミノ酸配列が検出された場合、試料は、ＴＢＲＦについて陽性であるとみなす。別の実施形態では、少なくとも１つのアミノ酸配列が検出された場合、試料は、ＴＢＲＦについて陽性であるとみなす。
【００１５】
本発明は、さらに、前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合されたアミノ酸配列を、検出可能部分にリンクしている(linked to a detectable moiety)抗ヒトＩｇＧ抗体で検出することを意図する。本発明は、前記検出可能部分が、発色団、放射性部分、および酵素からなる群から選択されてもよいことを意図する。本発明は、前記検出可能部分がアルカリホスファターゼを含んでもよいことを意図する。本発明は、前記検出可能部分がビオチンを含んでもよいことを意図する。
【００１６】
本発明は、さらに、ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中の種々のBorrelia種を検出し、区別する方法であって、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、前記生体試料を、本発明の前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、前記被検者におけるBorreliaの存在を示す陽性免疫結合反応を検出する工程とを含み、配列番号：１、配列番号：２、配列番号：７、配列番号：１１、配列番号：１３、配列番号：１６、および／または配列番号：１７の検出は、前記被検者におけるB. hermsiiの存在を示し、配列番号：３、配列番号：８、配列番号：１２、および／または配列番号：１４の検出は、前記被検者におけるB.miyamotoi（Ｂ．ミヤモトイ）の存在を示し、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：９、および／または配列番号：１５の検出は、前記被検者におけるB. turcica（ターシカ）の存在を示し、配列番号：６および／または配列番号：１０の検出は、前記試料中のB. turicatae（Ｂ．ツリカタエ）の検出を示し、配列番号：１８、配列番号：１９、および／または配列番号：２０の検出は、前記試料中のB. coriaceae（Ｂ．コリアセエ）の検出を示す方法を意図する。前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合されたアミノ酸配列を、検出可能部分にコンジュゲートしている抗ヒトＩｇＧ抗体で検出してもよい。本発明は、さらに、前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合されたアミノ酸配列を、検出可能部分にリンクしている抗ヒトＩｇＧ抗体で検出することを意図する。本発明は、前記検出可能部分が、発色団、放射性部分、および酵素からなる群から選択されてもよいことを意図する。本発明は、前記検出可能部分がアルカリホスファターゼを含んでもよいことを意図する。本発明は、前記検出可能部分がビオチンを含んでもよいことを意図する。本発明は、さらに、少なくとも１つのアミノ酸配列が検出された場合、試料が、Borreliaについて陽性であるとみなされることを意図する。本発明は、さらに、特定種について特定された少なくとも１つのアミノ酸配列が検出された場合、試料が、特定種のBorreliaについて陽性であるとみなすことを意図する。
【００１７】
本発明は、ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のB. hermsiiを検出する方法であって、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、前記生体試料を、請求項１に記載の配列番号：１、配列番号：２、配列番号：７、配列番号：１１、配列番号：１３、配列番号：１６、および／または配列番号：１７の群から選択される前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、前記試料中のB. hermsiiの存在を示す、配列番号：１、配列番号：２、配列番号：７、配列番号：１１、配列番号：１３、配列番号：１６、および／または配列番号：１７の陽性免疫結合反応を検出する工程とを含む方法を意図する。
【００１８】
本発明は、ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のB.miyamotoiを検出する方法であって、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、前記生体試料を、請求項１に記載の配列番号：３、配列番号：８、配列番号：１２、および／または配列番号：１４の群から選択される前記標識されたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、前記試料中のB.miyamotoiの存在を示す、配列番号：３、配列番号：８、配列番号：１２、および／または配列番号：１４の陽性免疫結合反応を検出する工程とを含む方法を意図する。
【００１９】
本発明は、ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のB. turcicaを検出する方法であって、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、前記生体試料を、請求項１に記載の配列番号：４、配列番号：５、配列番号：９、および／または配列番号：１５の群から選択される前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、前記試料中のB. turcicaの存在を示す、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：９、および／または配列番号：１５の陽性免疫結合反応を検出する工程とを含む方法を意図する。
【００２０】
本発明は、ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のB. turicataeを検出する方法であって、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、前記生体試料を、請求項１に記載の配列番号：６および／または配列番号：１０の群から選択される前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、前記試料中のB. turicataeの存在を示す、配列番号：６および／または配列番号：１０の陽性免疫結合反応を検出する工程とを含む方法を意図する。
【００２１】
本発明は、ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のB. coriaceaeを検出する方法であって、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、前記生体試料を、請求項１に記載の配列番号：１８、配列番号：１９、および／または配列番号：２０の群から選択される前記標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、前記試料中のB. coriaceaeの存在を示す、請求項１に記載の配列番号：１８、配列番号：１９、および／または配列番号：２０の陽性免疫結合反応を検出する工程とを含む方法を意図する。
【００２２】
本発明は、さらに、配列番号：１、配列番号：２、配列番号：３、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：６、配列番号：７、配列番号：８、配列番号：９、配列番号：１０、配列番号：１１、配列番号：１２、配列番号：１３、配列番号：１４、配列番号：１５、配列番号：１６、配列番号：１７、配列番号：１８、配列番号：１９、および配列番号：２０からなる群から選択される１つ以上のアミノ酸配列と、アジュバントとを含む組成物、主としてそれらからなる組成物、またはそれらのみからなる組成物を意図する。
【００２３】
本発明は、さらに、本発明の１つ以上の前記アミノ酸配列のいずれかをコードする核酸配列を意図する。前記核酸配列は標識されていてもよい。
【００２４】
本発明は、さらに、ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）を有するかまたは有する疑いがある被検者からＴ細胞を検出する方法であって、ｉ）ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られたＴ細胞を含む試料、ｉｉ）１種以上のサイトカインに対して特異的な抗抗体により少なくとも部分的に被覆された培養装置、およびｉｉｉ）請求項１に記載の１つ以上の配列を提供する工程と、前記培養装置中において、血液試料を、請求項１に記載の前記１つ以上の前記配列と混合する工程と、前記被検者のＴ細胞による前記１種以上のサイトカインのいかなる産生も検出する工程とを含む方法を意図する。一実施形態において、サイトカインに対して特異的な前記抗抗体が抗ＩＦＮγ抗体であり、前記サイトカインがインターフェロンガンマ（ＩＦＮγ）である。
【図面の簡単な説明】
【００２５】
【図１】本発明のＴＢＲＦ  Borrelia特異的抗原ペプチドをコードするアミノ酸配列を使用した免疫ブロットを示す。
【発明を実施するための形態】
【００２６】
本発明は、ダニ媒介性回帰熱を引き起こすBorrelia種による感染に対する診断、治療、およびワクチン接種のための新規な組成物および方法を提供する。本発明は、部分的に、以下に記載されるように、抗原性ペプチド（この技術においてペプチド抗原または抗原と呼ぶこともある）をコードする種特異的アミノ酸配列の発見に基づく。さらに、本発明は、本発明のアミノ酸配列をコードする核酸配列を提供する。この核酸配列は標識されていてもよい。
【００２７】
本発明は、種々のBorrelia種に対して特異的な抗原性アミノ酸配列を提供する。本発明のアミノ酸配列は、指示された種に対して高い特異性および／または感度を有する抗原性ペプチドをコードする。
【００２８】
一つの態様において、本発明は、標識されたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列を含む組成物であって、このアミノ酸配列が、配列番号：１、配列番号：２、配列番号：３、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：６、配列番号：７、配列番号：８、配列番号：９、配列番号：１０、配列番号：１１、配列番号：１２、配列番号：１３、配列番号：１４、配列番号：１５、配列番号：１６、配列番号：１７、配列番号：１８、配列番号：１９、および配列番号：２０に対して９０％、９５％、９８％、９９％、９９．５％、および／または１００％の相同性を有する組成物である。相同性が１００％未満の配列は、１００％の相同配列の欠失、付加、および／または置換を有してもよい。当業者であれば、相同性が１００％未満の配列が、自然または非自然的発生のＴＢＲＦに関係する抗体を改変された配列に結合できるか否かについて、また、改変された配列に対する抗体の感度および特異性を容易に判定できる。すなわち、当業者であれば、本明細書の教示を参照して、過度の実験作業をすることなく、本発明の方法で、容認可能な応答または同等の応答を与える、本発明の配列番号：１〜２０に対する高い相同性を有する配列を特定可能であろう。
【００２９】
一つの態様において、本発明は、標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列を含む組成物であって、このアミノ酸配列が、配列番号：１、配列番号：２、配列番号：３、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：６、配列番号：７、配列番号：８、配列番号：９、配列番号：１０、配列番号：１１、配列番号：１２、配列番号：１３、配列番号：１４、配列番号：１５、配列番号：１６、配列番号：１７、配列番号：１８、配列番号：１９、および配列番号：２０からなる組成物である。
【００３０】
本発明に関して、「標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列を含む組成物であって、このアミノ酸配列は、・・・からなる」という表現は、１つ以上の記載の配列と、例えば、緩衝液、標識等とを有する組成物を包含する。すなわち、この配列は、所定の１つ以上の配列に限定されるが、組成物は限定されない。この定義は、具体的には、「を含む組成物」の構成要素として、標識またはタグとして使用される、前記いずれかに記載の配列に天然に隣接している（naturally contiguous）アミノ酸を除外する。
【００３１】
本発明の文脈において、「タグ付けされた」アミノ酸配列は、検出可能部分に付着しているアミノ酸配列である。このような「タグ」の非限定的な例は、天然および合成（すなわち、非天然発生の）の核酸配列およびアミノ酸配列（例えば、ポリ−ＡＡＡタグ）、抗体、および標識などの検出可能部分である（後述する）。このため、「標識された」および「タグ付けされた」という表現の定義は、タグも場合によっては標識として機能するという点で重なっていてもよい。さらに、本発明に有用なタグは、標識にリンクしていてもよい。
【００３２】
本発明のアミノ酸配列または本発明のアミノ酸配列に付着している任意のタグは、当業者に既知である任意の適切な標識により標識されていてもよい。このような標識は、ビオチン／ストレプトアビジン、酵素複合体（例えば、西洋ワサビペルオキシダーゼ（ＨＲＰ）、アルカリホスファターゼ（ＡＰ）、グルコースオキシダーゼ、およびβ−ガラクトシダーゼ）、蛍光部分（例えば、ＦＩＴＣ、フルオレセイン、ローダミン等）、生物学的蛍光団（例えば、緑色蛍光タンパク質、Ｒ−フィコエリスリン）、または他の発光タンパク質等を含んでもよい。しかし、これらに限定されない。当業者に既知である任意の適切な標識を、本発明に使用できる。
【００３３】
さらに、本発明のアミノ酸配列は「結合」されていてもよい。「結合された」アミノ酸配列は、生物学的検査、例えば、免疫アッセイ等におけるアミノ酸配列の使用を可能にするために、固定化されたアミノ酸配列である。本発明の文脈において、「結合された」アミノ酸配列は、非天然の表面または物質に直接または間接的に付着している（例えば、共有結合している又は非共有結合している）アミノ酸配列である。さらに、本発明の「結合された」アミノ酸配列は、天然の表面または物質に直接または間接的に付着していてもよい。天然の表面または物質は、このアミノ酸配列に天然には関連がない。本発明のアミノ酸配列が結合できる物質の非限定的な例は、ニトロセルロース、ナイロン、ポリフッ化ビニリデン（ＰＶＤＦ）、プラスチック、金属、磁性ビーズ、およびアガロース（例えば、ビーズ）である。当業者に既知である結合剤を、本発明のアミノ酸配列の表面または物質への結合を助けるまたは向上させるのに使用できる。
【００３４】
一つの態様において、本発明は、標識されたかつ／またはタグ付けされたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列を含む組成物、主としてそれらからなる組成物、またはそれらのみからなる組成物であって、このアミノ酸配列は、配列番号：１、配列番号：２、配列番号：３、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：６、配列番号：７、配列番号：８、配列番号：９、配列番号：１０、配列番号：１１、配列番号：１２、配列番号：１３、配列番号：１４、配列番号：１５、配列番号：１６、配列番号：１７、配列番号：１８、配列番号：１９、および配列番号：２０と、この配列の３’プライム末端および５’プライム末端の一方または両方に付加された最大５個および最大１０個のさらなるアミノ酸とからなり、このさらなるアミノ酸が、天然に隣接しているアミノ酸であってもよくまたはそうでなくてもよい。
【００３５】
本発明のアミノ酸配列は、天然由来のものであってもよく、天然のソースから単離されたものであってもよい。さらに、本発明のアミノ酸配列は、非天然な合成配列、例えば、組み換え技術により産生された配列、またはタンパク質合成装置により合成された配列であってもよい。このように、本発明のアミノ酸配列は、文献に記載されて実現可能であり、マニュアル、例えば、Short Protocols in Molecular Biology, Second Edition, F.M. Ausubel, Ed., all John Wiley & Sons, N.Y., edition as of 2008およびSambrook, et al., Molecular Cloning: A Laboratory Manual, 3rd ed., Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring Harbor, 2001等に一般的に言及されており、かつ当業者に既知のように、単離されてもよくまたは組み換え技術により産生されてもよい。一実施形態において、本発明のアミノ酸配列は、E. coli（大腸菌）において、組み換え的に作られる。
【００３６】
本発明のアミノ酸配列は、このアミノ酸配列のいずれかに対する特異性を有する抗体によりタグ付けされてもよい。このアミノ酸配列に対する特異性、すなわち、抗体特異性は、抗体が一部の抗原判定基と優先的に反応し、その他のものとは反応しないことが可能な抗体の特性である。特異性は、化学組成、物理的な力、および結合部位における分子構造に依存する。感度は、抗体が抗原判定基にどの程度強力に結合するかである。当業者であれば、標準的な親和性アッセイ、例えば、免疫ブロット、オークタロニーアッセイ、力価アッセイ等を使用して、特定のアミノ酸配列に対する抗体の特異性および感度を容易に判定できる。
【００３７】
別の態様では、本発明は、ダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）の疑いがある被検者からの試料中のBorrelia抗血清を迅速かつ正確に検出する方法を提供する。ＴＢＲＦの疑いがある被検者は、高熱（例えば、華氏１０３度（摂氏３９．４度）、頭痛、筋肉痛、および関節痛等の症状を有するとして特定できる。症状は典型的には再発して、熱が約３日継続し、その後の約７日間は発熱がなく、続いてさらに３日発熱するという兆候パターンを生じる。適切な抗生物質で治療を行わないと、この過程を数回繰り返す可能性がある。ＴＢＲＦの症状は、例えば、ウイルス性のインフルエンザの様な症状に類似している場合があるため、ＴＢＲＦの正確な診断は、被検者に効果的な治療を施すために重要である。本発明は、原因となるBorrelia種に対して特異的な抗体の存在を検出するための迅速かつ容易な診断検査を提供する。これにより、このような検査の必要性が満たされる。
【００３８】
ＴＢＲＦの疑いがある被検者からの試料中のBorrelia抗血清を検出するための本発明の方法は、例えば、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料（例えば、血液、唾液）を提供する工程と、この生体試料を、本発明の標識されたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合する工程と、この試料中のＴＢＲＦ抗血清の存在を示す陽性反応を検出する工程とを含んでもよい。抗血清は、例えば、免疫ブロット、Ｅｌｉｓｐｏｔ、ＥＬＩＳＡ、ウェスタンブロット、または当業者に既知の任意の他の適切な免疫アッセイにより検出できる。これらの技術は当業者に既知であり、手順は一般的な技術的参考文献からわかる。一方、同様に、これらの技術はそれぞれ、その長所および短所を有する。他の適切な技術が当業者に既知であると思われ、本明細書に組み込まれる。
【００３９】
簡潔には、ウェスタンブロットは、タンパク質を電気泳動により分離し、ついで、ニトロセルロースまたは他の固体媒体（例えば、ポリフッ化ビニリデンまたはＰＶＤＦメンブランおよびナイロンメンブラン）にトランスファーすることを含むことができ、以下により詳細に説明する。免疫ブロットも、タンパク質を固体媒体に手動または機械により塗布することを含むことができる。好ましくは、タンパク質を、直線状にまたはスポットで塗布し、乾燥させて、固体支持媒体、例えば、ニトロセルロースに結合させる。免疫ブロットで使用されるタンパク質を、当業者に既知のように、生体試料からの単離、または組み換え技術により産生できる。ついで、結合されたタンパク質を、標的タンパク質に対して特異的な抗体を有することが疑われる１つ以上の試料に曝す。
【００４０】
この手順に関して、例えば、溶解させた細胞のタンパク質が電気泳動により分離され、固体媒体にトランスファーされる際に、タンパク質が試料中に存在するか否かを判定するのに既知の抗体を使用できる。ウェスタンブロットでは、特異的抗体に対する特異性だけでなく大きさによっても、タンパク質の特定が可能となる。
【００４１】
同様に、免疫ブロットと呼ばれる手順に関して、既知のタンパク質を固体媒体に結合させることができ、試料、例えば、感染の疑いがある被検者からの試料について、試料中に特異的抗体が存在するかについて、結合したタンパク質と試料とを接触させることにより検査できる。標的タンパク質と結合する抗体は、通常、一次抗体と呼ばれる。一次抗体の保存領域に対して特異的な二次抗体（例えば、ウサギ抗ヒトＩｇＧ抗体は、一次ヒト抗体を検出するのに使用できる）が、任意の結合した一次抗体を検出するのに使用される。二次抗体は、通常、可視化のために検出可能部分で標識される。適切な標識の非限定的な例は、例えば、ビオチンなどの発色団、放射性部分、およびアルカリホスファターゼなどの酵素を含む。抗体の可視化のためのこれらおよび他の材料の使用は、当業者に既知である。
【００４２】
酵素免疫スポット（ＥＬＩＳＰＯＴ）法は、ｉｎ  ｖｉｔｒｏにおいて、ＴＢＲＦ特異的抗原に応答するヒトＴ細胞を検出できる。ＥＬＩＳＰＯＴアッセイにおいて、９６ウェルマイクロタイタープレートにおけるＰＶＤＦメンブランの表面が、例えば、抗インターフェロンガンマ（ＩＦＮγ）または他のサイトカイン特異的抗体に結合する捕捉抗体により被覆される。細胞培養工程及び刺激工程の間に、患者の全血から単離されたＴ細胞を、プレートのウェルに前述の配列（複数可）とともに播種し、ウェルのメンブラン表面に実質的に単層を形成する。本発明の１つ以上の配列で任意の抗原特異的細胞を刺激する際に、これらが活性化され、ＩＦＮγを放出する。ＩＦＮγは、固定された抗体により、メンブラン表面に直接捕捉される。このため、ＩＦＮγは、培養培地に拡散、またはプロテアーゼに分解され周囲の細胞の受容体に結合する間もなく、分泌細胞のすぐ周囲の領域で「捕捉」される。後続の検出工程により、免疫スポット；本質的に活性化された細胞の分泌フットプリントとして、固定化されたＩＦＮγが可視化される。
【００４３】
ＥＬＩＳＰＯＴ検査の具体例について、プレートの各ウェルは、検査または検出される細胞に対して特異的な精製サイトカイン特異的抗体により被覆される。被検者（すなわち、ＴＢＲＦの疑いがある被検者）のＴ細胞が単離され、各ウェルで培養され、本発明の１つ以上の配列の組み換え抗原により刺激される。ＴＢＲＦ陽性患者の細胞は、刺激に反応してサイトカインを分泌する。このサイトカインは、ウェルに被覆された抗体により捕捉され、さらに、ＥＬＩＳＡにより検出される。
【００４４】
ＥＬＩＳＡアッセイも、抗原を検出するのに使用される。ＥＬＩＳＡアッセイにより、タンパク質の混合物（例えば、ライセート）中の特定のタンパク質の定量が可能となり、またはペプチドが試料中に存在するか否かを判定できる。同様に、ＥＬＩＳＡアッセイは、特異的抗原を標的として使用することにより、特異的抗体が存在するか否かを判定するのに使用できる。本発明で使用される場合、標的アミノ酸配列（複数可）は表面に付着する。ついで、検査される試料中に存在する場合、反応性抗体が抗原に結合できる。酵素にリンクしている二次抗体が加えられ、最終工程において、酵素の基質を含有する物質が加えられる。後続の反応により、検出可能なシグナル、最も一般的には、基質の変色が生じる。
【００４５】
本発明の方法の一態様では、陽性の結果は、本発明の標識されたかつ／または結合された２つ以上のアミノ酸配列が生体試料と混合され、少なくとも２つのアミノ酸配列が検出される場合に示される。本発明の別の態様では、陽性の結果は、本発明の標識されたかつ／または結合された少なくとも１つのアミノ酸配列が生体試料と混合され、少なくとも１つのアミノ酸配列が検出される場合に示される。
【００４６】
本発明の方法において、本発明のアミノ酸配列によりコードされるペプチドに結合した任意の一次抗体は、検出可能部分にコンジュゲートしている二次抗体として使用される抗ヒト抗体、例えば、ＩｇＧまたはＩｇＭで検出されてもよい。上記のように、検出可能部分は、発色団、放射性部分、および酵素または当業者に既知の他の検出可能部分からなる群から選択できる。一実施形態において、検出可能部分はアルカリホスファターゼを含む。別の実施形態では、検出可能部分はビオチンを含む。
【００４７】
本発明の別の態様では、試料中の種々のBorrelia種を検出し、区別するための方法が提供される。試料は、ＴＢＲＦの疑いがある被検者からのものでもよい。本方法は、例えば、試料、例えば、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、この生体試料を、本発明のこの標識されたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合または接触させることとを含んでもよい。アミノ酸は、陽性の結果がアッセイにおいて得られなかった場合にそれらの存在を確認するために標識されてもよい。陽性免疫結合反応の検出は、この試料中のBorreliaの存在を示す。配列番号：１、配列番号：２、配列番号：７、配列番号：１１、配列番号：１３、配列番号：１６、および／または配列番号：１７の検出は、試料中のB. hermsiiの存在を示し、配列番号：３、配列番号：８、配列番号：１２、および／または配列番号：１４の検出は、試料中のB.miyamotoiの存在を示し、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：９、および／または配列番号：１５の検出は、試料中のB. turcicaの存在を示し、配列番号：６および／または配列番号：１０の検出は、試料中のB. turicataeの検出を示し、配列番号：１８、配列番号：１９、および／または配列番号：２０の検出は、試料中のB. coriaceaeの検出を示す。使用されるアッセイは、本明細書の他の箇所に記載されたアッセイのいずれかであってもよくまたは当業者に既知であるようなものである。
【００４８】
本発明の好ましい実施形態では、試料は、少なくとも２つのアミノ酸配列が検出された場合、Borreliaについて陽性であるとみなされる。試料は、種について特定された少なくとも２つのアミノ酸配列が検出された場合、特定のBorrelia種について陽性であるとみなされる。本発明の別の実施形態では、試料は、少なくとも１つのアミノ酸配列が検出された場合、Borreliaについて陽性であるとみなされる。試料は、種について特定された少なくとも１つのアミノ酸配列が検出された場合、特定のBorrelia種について陽性であるとみなされる。
【００４９】
本発明の別の態様では、試料中の種々のB. hermsii種を検出し、区別するための方法が提供される。試料は、ＴＢＲＦの疑いがある被検者からのものでもよい。本方法は、例えば、試料、例えば、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、この生体試料を、B. hermsiiに対して特異的な本発明のこの標識されたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合または接触させることとを含んでもよい。配列番号：１、配列番号：２、配列番号：７、配列番号：１１、配列番号：１３、配列番号：１６、および／または配列番号：１７の陽性免疫結合反応の検出は、この試料中のB. hermsiiの存在を示す。使用されるアッセイは、本明細書の他の箇所に記載されたアッセイのいずれかであってもよくまたは当業者に既知であるようなものである。試料は、少なくとも１つのアミノ酸配列が検出された場合、B. hermsiiについて陽性であるとみなされる。
【００５０】
本発明の別の態様では、試料中の種々のB. miyamotoi種を検出し、区別するための方法が提供される。試料は、ＴＢＲＦの疑いがある被検者からのものでもよい。本方法は、例えば、試料、例えば、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、この生体試料を、本発明のこの標識されたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合または接触させることとを含んでもよい。例えば、配列番号：３、配列番号：８、配列番号：１２、および／または配列番号：１４の陽性免疫結合反応の検出は、試料中のB. miyamotoiの存在を示す。使用されるアッセイは、本明細書の他の箇所に記載されたアッセイのいずれかであってもよくまたは当業者に既知であるようなものである。試料は、少なくとも１つのアミノ酸配列が検出された場合、B. miyamotoiについて陽性であるとみなされる。
【００５１】
本発明の別の態様では、試料中の種々のB. turcica種を検出し、区別するための方法が提供される。試料は、ＴＢＲＦの疑いがある被検者からのものでもよい。本方法は、例えば、試料、例えば、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、この生体試料を、本発明のこの標識されたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合または接触させることとを含んでもよい。例えば、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：９、および／または配列番号：１５の陽性免疫結合反応の検出は、試料中のB. turcicaの存在を示す。使用されるアッセイは、本明細書の他の箇所に記載されたアッセイのいずれかであってもよくまたは当業者に既知であるようなものである。試料は、少なくとも１つのアミノ酸配列が検出された場合、B. turcicaについて陽性であるとみなされる。
【００５２】
本発明の別の態様では、試料中の種々のB. turicatae種を検出し、区別するための方法が提供される。試料は、ＴＢＲＦの疑いがある被検者からのものでもよい。本方法は、例えば、試料、例えば、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、この生体試料を、本発明のこの標識されたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合または接触させることとを含んでもよい。例えば、配列番号：６および／または配列番号：１０の陽性免疫結合反応の検出は、試料中のB. turicataeの検出を示す。使用されるアッセイは、本明細書の他の箇所に記載されたアッセイのいずれかであってもよくまたは当業者に既知であるようなものである。試料は、少なくとも１つのアミノ酸配列が検出された場合、B. turicataeについて陽性であるとみなされる。
【００５３】
本発明の別の態様では、試料中の種々のB. coriaceae種を検出し、区別するための方法が提供される。試料は、ＴＢＲＦの疑いがある被検者からのものでもよい。本方法は、例えば、試料、例えば、ＴＢＲＦの疑いがある被検者から得られた生体試料を提供する工程と、この生体試料を、本発明のこの標識されたかつ／または結合された１つ以上のアミノ酸配列と混合または接触させることとを含んでもよい。例えば、配列番号：１８、配列番号：１９、および／または配列番号：２０の陽性免疫結合反応の検出は、試料中のB. coriaceaeの検出を示す。使用されるアッセイは、本明細書の他の箇所に記載されたアッセイのいずれかであってもよくまたは当業者に既知であるようなものである。試料は、少なくとも１つのアミノ酸配列が検出された場合、B. coriaceaeについて陽性であるとみなされる。
【００５４】
本発明の別の態様では、本発明のアミノ酸配列は、ワクチン接種プロトコルにおけるワクチンとして使用されてもよい。ワクチン接種プロトコルは、当業者に既知である。簡潔には、ワクチン接種は、個体の免疫系を刺激して、病原体に対する適応免疫を発達させるための抗原材料（ワクチン）の投与である。ワクチンにより、感染による罹患を予防または改善できる。
【００５５】
ワクチンは、典型的には、アジュバントと共に投与される。アジュバントは、免疫系の刺激を助けるように設計されまたは見出された化合物および化合物の混合物である。例えば、アジュバントは、他の薬剤の効果を修正する薬理学的または免疫学的な薬剤である。アジュバントはワクチンに加えられて、より多量の抗体を産生し保護がより長く続くように追加免疫を与えることによって免疫応答を修正してもよく、それによって注入される異物の量を最小限に抑える。また、アジュバントは、特定の種類の免疫系細胞に対する免疫応答を修正するよう助けることによりワクチンの有効性を向上させるのに使用されてもよい。異なる方面に免疫応答を偏向させうる、異なる部類のアジュバントが存在する。例えば、アジュバントは、ワクチンの目的に応じて、Ｔ細胞またはＢ細胞を優先的に活性化することにより、免疫応答を選択的に偏向させてもよい。アジュバントは、免疫をもつ動物からの抗体の産生にも使用されてもよい。例えば、アジュバントと組み合わせてヒトＩｇＧ抗体の保存部分をウサギに接種することにより、ウサギ抗ヒトＩｇＧ抗体が産生されてもよい。最も一般的に使用されるアジュバントは、水酸化アルミニウム、パラフィン油、ならびにフロイント完全アジュバントおよびフロイント不完全アジュバントを含む。
【００５６】
完全には解明されていないが、アジュバントは、それぞれ異なるメカニズムによりそれらの効果を与えるものと考えられる。あるアジュバント、例えば、ミョウバンは、注射部位で抗原を捕捉し、免疫系を継続的に刺激する緩効性を与えるデポー（depots）を形成することにより、送達システムとして機能する。別のアジュバントは、免疫系に一般的な追加免疫を与えることにより宿主の免疫応答を増強または刺激する。
【００５７】
この点で、本発明の別の態様は、１つ以上のアミノ酸配列と、アジュバントとを含むまたはそれらから主としてなる組成物であって、このアミノ酸配列が、配列番号：１、配列番号：２、配列番号：３、配列番号：４、配列番号：５、配列番号：６、配列番号：７、配列番号：８、配列番号：９、配列番号：１０、配列番号：１１、配列番号：１２、配列番号：１３、配列番号：１４、配列番号：１５、配列番号：１６、配列番号：１７、配列番号：１８、配列番号：１９、および配列番号：２０からなる群から選択される９０％、９５％、９８％、９９％、９９．５％、および／または１００％の相同性を有する組成物である。アジュバントは、ヒトでの使用に適した当業者に既知の任意のアジュバントであってもよい。２種以上のアジュバントの組み合わせを使用できる。当業者であれば、過度の実験作業をすることなく、容認可能な免疫応答または同等の免疫応答を与える本発明の配列を特定可能であろう。定義として、「から主としてなる」という表現に関して、記載された配列およびアジュバント以外の薬剤は、本発明の文脈において主としてとはみなされない。
【００５８】
本発明のアミノ酸配列およびその一部をコードしポリヌクレオチドおよびオリゴヌクレオチドを含む単離された核酸配列を、培養細胞中で発現させて、本発明のアミノ酸配列によりコードされる抗原性ペプチドの生物学的（例えば、免疫学的）特性を示す単離可能な量のペプチドを提供してもよい。遺伝コードの冗長性のために、複数の核酸配列が、本発明のペプチド配列の産生に適している場合がある。当業者であれば、本発明のアミノ酸配列の産生のための１つ以上の核酸配列を判定可能であろう。本発明のアミノ酸配列をコードする核酸配列は、当業者に既知の任意の適切な標識により標識されてもよい。
【００５９】
この点で、本発明のアミノ酸配列の産生に適した核酸配列は、天然発生の配列に対して実質的に相同であってもよい。核酸配列の実質的な相同性は、（ａ）天然発生の配列に対して約６５％超、典型的には、約７５％超、より典型的には、約８５％超、好ましくは、約９５％超、より好ましくは、約９８％超、最も好ましくは、９９％の相同であるか、または（ｂ）相同な核酸配列が、ストリンジェントな温度および塩濃度条件下で対応する配列もしくはその相補鎖にハイブリダイズするかのどちらかを意味する。これらのストリンジェントな条件は、一般的には、約２２℃超、通常、約３０℃超、より通常には、約４５℃超の温度であり、塩濃度は、一般的には、約１Ｍ未満、通常、約５００ｍＭ未満、好ましくは、約２００ｍＭ未満であろう。温度と塩濃度との組み合わせは、ストリンジェンシーを定義するのに、温度または塩濃度のいずれか単独よりも重要である。ストリンジェンシーに影響を及ぼす他の条件は、対応する配列のＧＣ含量、配列の相補性の程度、およびハイブリダイゼーションに関与する配列の長さ、ならびにハイブリダイゼーション混合物に使用される緩衝液（複数可）の組成を含む。ストリンジェンシーに影響を及ぼすこれらおよび他の要因は、科学文献および特許文献に適切に記載されている。当業者であれば、本発明の抗原性ペプチドをコードする核酸配列の相同性を判定するのに適した条件を判定可能であろう。
【００６０】
さらに、相同な核酸配列は、核酸配列におけるヌクレオチド置換の性質に基づいて判定されうる。例えば、保存的ヌクレオチド置換は、耐性がより良好と思われるため、特定の核酸配列において、非保存的ヌクレオチド置換よりも多いであろう。当業者であれば、過度の実験作業をすることなく、コードされた抗原性ペプチドの種特異性に悪影響を及ぼすことなく、本発明のアミノ酸配列をコードする核酸配列において許容され得る置換の適切な数および位置を判定可能であろう。
【００６１】
以下に、本発明を下記の非限定的な例証に基づいて説明する。
【実施例】
【００６２】
（実施例１）
ボレリア症は、Borreliaの２つの群、B. burgdorferi群およびダニ媒介性回帰熱（ＴＢＲＦ）Borrelia群により引き起こされる。B. burgdorferi群は、ライム病様の症状を引き起こす唯一の群であると考えられていた。しかし、現在は、ＴＢＲＦ  Borreliaも、ライム病様の症状を引き起こす可能性があることが知られている。ＴＢＲＦ  Borreliaは、カタダニ（lxodes）およびヒメダニ（Ornithodorus）により伝染する可能性がある。
【００６３】
ＴＢＲＦ免疫ブロット
【００６４】
本発明のＴＢＲＦ  Borrelia免疫ブロットが、ヒト血清中のＴＢＲＦ  Borrelia種［Borrelia miyamotoi、B. hermsii、B. turicatae、およびB. coriaceaeを含むが、これらに限定されない］特異的抗原に対する抗体を検出するように設計される。診断目的で、免疫ブロット検査の結果は、臨床症状、および診断する医師が利用可能な他のエビデンスと合わせて使用されてもよい。
【００６５】
ＴＢＲＦ  Borrelia免疫ブロット検査は、ＴＢＲＦ  Borrelia感染の疑いがある患者の血清中でＴＢＲＦ関連Borrelia種に対して向けられた抗体を検出する定性免疫ブロットアッセイである。組み換えＴＢＲＦ  Borrelia抗原（以下に列記されたタンパク質配列）を、それらが結合するニトロセルロースストリップ上に直線状に塗布した。ついで、このストリップを、ＴＢＲＦ  Borrelia免疫ブロット検査に使用した。
【００６６】
本発明の種特異的Borreliaアミノ酸配列
B. hermsii−ＢｉｐＡ−１Ｈ
MSESNWEIDEPGSVQDIRNSVASELQKPENIGQRGKSVGKEVGKDAAASGEGAVVAVGSKQNTLQNSENSSQEGAGSALQKPGDSPQKGVASQEGTNGALQGVVAAGGVSVGGSGVGAAASDGNSSSSQEAESVDLKNVLADSHGVGASNLNIKAEGDISTGHGTEGVIASGDLTNTIITSGVTAAASPAIVSGDERGVAAIKDSIAVVLETQKEAQKETEKETENVKFAVLGTVKKIVDGVADGIANVIEYGLENGID［配列番号：１］
B. hermsii−ＢｉｐＡ−２Ｈ
MNKVKDGIKTASKGAETFVTAAMQGAGAVLGSLQDVGNFVMDATLSMGDMFAGIKSDSDVSSANSGMTVNSGMTVSLSSNETQVIGHLEEYLKSAIKVNGNESSRQSKLENGRQKFFAWLREKDTDFSKRKELVQAMQRVYNFIKEKSSNSRELQTWVLGVVGDDDTVVDVDRDDELNSDVEIDFLIKKTLSSRDYSGFAVSLLFQALADTLYDAENDRDKPEEQIFKDLKAVFSDNAGEDKGFGEFKSIIEDKSQA［配列番号：２］
B. miyamotoi−ＢｉｐＡ
MAKAGNFDEVLDLDGDDEEAEIDEIEQNLSEGVDGNIDQNPGNVDGHIVLVDAQGVSVPTVVEHSAVSSSVERRVVTVGQNVESRRLTKVERLEKYLESAIKSGGKLNEQQRRLKNGKQMLFTWLNEDANASKRAELEQDMQKLYGLIKESITDSSSQFSSRDGEYSDEAIDGLLNSLFSSSFDNTFALDLFFQALLNTLCDFKKDNCKDEEVIFADIRKVFSDESDTKGHFGYLKSKLKDELVISDEGDYGEDEDFEED［配列番号：３］
B. turcica−ＢｉｐＡ１
MEEEASIESEAMPLDEAKISSLDKETVPAVQADGTPEQIVASVGLEGEESKKFEHLKGSLGDAIKVNGKGEEKRKENEERQKEFFDWLDKNDPDLSKRKELAELMKKVYGLLKEHAQNSEQIKSFVEGTPKDENVKKIGVTSARDIKTDEQVEALIKAVLGHSEESGTNLSLFFQKLGDAFGTEDGESQKSNEKILEELKRVCESSDEIKKLKEDLKIEEKVQS［配列番号：４］
B. turcica−ＢｉｐＡ２
MNIDAVADLLADQQEAASTGLKDASTGLKDTSTGLSKLDKKEKKVSSLKETLENSSNVLYESSSPTKTRQEEFFKWLEENDSDYSKRKQLEESMDKVFSLIKDSASSSTEIKEIIAKGQSDAGIIKAGIKTADDIKTDEQVDALVKFVTGTGDDLDLESGSSSIKAFFGTLAEVFDDDLNDVMTDKKGQKRGHDKVFEDLKKVFSEDSDGPFDILKDALKQALKNN［配列番号：５］
B. turicatae−ＢｉｐＡ−１Ｈ
MSTSYWSVDNDGFVQGTKSFVDSPLRKPDRFDQEVSAGGKKIEKAVSRNLRVAGGQRQGIADDGIGVAGVREAGGVLKDAGNAVQRDINGSGEGIKNDVIQNPEGVGVQVAVGSADTGADSGQEAGKVFQNLGDTGTQSIQRVVSSSDLNSDLGVGSKDGISTNGMSTNHVTENENSINSITSTSSGLNTALQMAGTSTRTSGYEGEITTNTQDRTFVETGTQDSKAQYSDFSDQDIRDKVLGSVVGGVV［配列番号：６］
B. hermsii−ＧｌｐＱ−ｓ
MASMTGGQQMGRGSEKMSQNQKSPLVIAHRGASGYLPEHTLEAKAYAYALGADYLEQDIVLTKDNIPVIMHDPELDTTTNVAKLFPERARENGRYYSVDFTLDELKSLSLSERFDPASRNPIYPNRFPLNEHDFKIPTLEEEIQFIQGLNKSTGRNVGIYPEIKKPLWHKQQGKDISKIVIEILNKYGYKSKEDKIYLQTFDFDELKRIREELGYQGKLIMLVGENDWDEAPTDYEYIKSEEGMAEVAKYSDGIGPWIPQIIIEGKITDLTSLAHKHNMEVHPYTFRIDALPSYVKDADELLDLLFNKAKVDGIFTDFTDTVVNFITKIKPKGE［配列番号：７］
B. miyamotoi−ＧｌｐＱ−ｓMASMTGGQQMGRGSEMGENKKSPLIIAHRGASGYLPEHTLEAKAYAYALGADYLEQDIVLTKDNIPVIMHDPEIDTTTNVAQLFPNRARENGRYYATDFTLTELKSLNLSERFDPENKKPIYPNRFPLNEYNFKIPTLEEEIQFIQGLNKSTGKNVGIYPEIKKPFWHKQQGKDISKIVIEILNKYGYKSKEDKIYLQTFDFDELKRIRKELGYQGKLIMLVGENDWNEAPTDYEYIKSEEGIAEVAKYSDGIG［配列番号：８］
B. turcica−ＧｌｐＱ
MASMTGGQQMGRGSKVSMNKALPLVIAHRGASGYLPEHTLEAKAFAYALGAHYLEQDIVLTKDDIPIIMHDPEIDTTTNVAEIFPERARKDGRYYSVDFTLRELKSLKLSERFDPKTGKPIYPNRFPLNEYNFKIPTLEEEIQFIQGLNKSTGRNVGIYPEIKKPFWHKQQGKDISKIVIEMLNKYGYKSKEDKIYLQIFDFDELKRIREELGYKGKLVMLIGENDWNEAPTDYEYIKSEEGIAEVAKYSDGIGPWIPQVIIDGKVTGLTSLAHKHKMEVHPYTMRIDALPSYVKDANELLNLLFNKAKVDGVFTDFPDVVLGFIRK［配列番号：９］
B. turicatae−ＧｌｐＱ
MASMTGGQQMGRGSEKMSMTNKKPPLIIAHRGASGYLPEHTLEAKAFAYALGADYLEQDIVLTKDNVPIIMHDPELDTTTNVAKLFPERARENGRYYSVDFTLDELKSLSLSERFDLETRKPIYPNRFPLNEYNVKIPTLEEEIQFIQGLNKSTGRNVGIYPEIKKPLWHKQQGKDISKIVIEILNKYGYKSKEDKIYLQTFDFDELKRIREELGYQGKLIMLVGENDWDEAPTDYEYIKSQEGMTEVAKYADGIGPWIPQIIIDGKITDLTSLAHKYNMEVHAYTFRIDSLPSYVKDANELLDLLFNKAKIDGLFTDFTDTVVKFVKQ［配列番号：１０］
B. hermsii−ＢｐｃＡ
MASMTGGQQMGRGSSDANLLKTLDNNQKQALIYFKDTLQDKKYLNDLTASQKNFLDDLEKNKKDPGLQDKLKKTLSSEYDGSQFNKLLNELGNAKVKQFLQQLHIMLQSIKDGTLTSFSYANFKDLQTLEQKKERALQYINGRLYVEYYFYINGISNADNFFESVMQLLET［配列番号：１１］
B. miyamotoi−ＢｐｃＡ
MLDHNLQPNKINNIISSLDSNQKQALIFFKNLVKNKQYSKDLEQASKSYLENLKEKNNQNLNLQNKLNQGLNCDYDDSKIEKLFDQLGNDKMKKFLQQLHLMLKSINDGTLISFSSSNFRDTTTLSQKKEKALEYIKSQLYIEFYFHSNDISDTEFFFQRTIALLETQN［配列番号：１２］
B. hermsii−Ｐ４１
MRNNSINATNLSKTQEKLSSGHRINRASDDAAGMGVAGKINAQIRGLSQASRNTSKAINFIQTTEGNLNEVERVLVRMKELAVQSGNGTYSDADRGSIQIEIEQLTDEINRIADQAQYNQMHMLSNKSAAQNVKTAEELGMQPAKINTPASLAGSQASWTLRVHVGANQDEAIAVNIYASNVANLFAGEGAQAAPVQEIGQQEEGQAAPAPAAAPAQGGVNSPINVTTAVDANMSLAKIEGAIRMVSDQRANLGAFQNRLESIKDSTEYAIENLKASYAQIKDATMTDEVVASTTHSILTQSAMAMIAQANQVPQYVLSLLR［配列番号：１３］
B. miyamotoi−Ｐ４１
MRNNGINAANLSKTQEKLSSGYRINRASDDAAGMGVAGKLNSQIRGLSQASRNTSKAINFIQTTEGNLNEVEKVLVRMKELAVQSGNGTYSDSDRGSIQIEIEQLTDEINRIADQAQYNQMHMLSNKSAAQNVKTAEELGMQPAKINTPASLAGSQASWTLRVHVGANQDEAIAVNIYAANVANLFNGEGAQAAPAQEGAQQEGVQAVPAPAAAPVQGGVNSPINVTTAIDANMSLSKIEDAIRMVTDQRANLGAFQNRLESVKASTDYAIENLKASYAQVKDAIMTDEIVASTTNSILTQSAMAMIAQANQVPQYVLSLLR［配列番号：１４］
B. turcica−Ｐ４１
MRNNGINASNLSKTQEKLSSGYRINRASDDAAGMGVAGKINAQIRGLSQASRNTSKAINFIQTTEGNLNEVEKVLVRMKELAVQSGNGTYSDADRGSIQIEIEQLTDEINRIADQSQYNQMHMLSNKSAAQNVKTAEELGMQPAKINTPASLSGAQASWTLRVHVGANQDEAIAVNIYAANVPNLFAGEGAQTAAAAPAQAGTQQEGAQEPAAAAAPAQGGVNSPVNVTTTVDANMSLAKIENAIRMISDQRANLGAFQNRLESIKNSTEYSIENLKASYAQIKDATMTDEIVSSTTNSILTQSAMAMIAQANQVPQYVLSLLR［配列番号：１５］
B. hermsii−ＢｍｐＡ１０
MSKAGSGLTKIAILVDGTFDDESFNGSAWKGAKKVEKEFGLEIMMKESNANSYLADLESLKNNGSNFLWLIGYKFSDFAIIAALENPESKYVIIDPVYESDLVIPENLSAITFRTEEGAFLVGYIAAKMSKTGKIGFLGGFDDVVVNTFRYGYEAGAIYANKHINIDNKYIGNFVNTETGKNMANAMYAEGVDIIYHVAGLAGLGVIESARDLGDGHYVIGVDQDQSHLAPDNVITSSIKDIGRVLNIMISNYLKTNAFEGGQVLSYGLKEGFLDFVKNPKMISFELEKELDDLSEGIINGKIIVPNNERTYNQFMRKIL［配列番号：１６］
B. hermsii−ＯｓｐＣ１０
MFLFISCNNGGPELKGNEVAKSDGTVLDLSKISTKIKNAGAFAASVQEVATLVKSVDELASAIGKKIKEDGTLDTLNNKNGSLLAGAFQVILTVEAKLKELEKQDGLSVELRAKVTSAKSASSGLVNKLKGGHAELGIEGATDENAQKAIKKDNGDQSKGAEELGKLNTAIGALLSAANDAVEAAIKELTAAPAKPATPAKP［配列番号：１７］
B. coriaceae−ＧｌｐＱ
1   mksmkpkllm liinifliis cqnekvsmne kspliiahrg asgylpehtl eakayayalg
61  adyleqdivl tkdnvpiimh dseldtttnv aklfperare ngkyyavdft ldeikslsis
121 erfdpetrep iypnrfplne ynfkiptlee eiqfiqglnk stgknvgiyp eikkpfwhkq
181 qgkdiskivi eilnqygyks kedkiylqtf dfdelkrire elgyqgklim lvgendwnea
241 ptdyeyiksq egmtevakya dgigpwisqi iidgqvtdli slahkhnmev hpytfridal
301 psyvkdanel ldllfnkaqv dgiftdfvdk amefvkk［配列番号：１８］
B. coriaceae−ＢＩＰＡ
1   mksfsvfilf lstftlsckf ydtanasdlq adgdkfsqgf ssfndilpfs dlkinkdvst
61  gslkaqgtss ikgdekkgkg tskdpikdqe asglkgvgva gagaksfgdd gkkeevvskd
121 slknegtsgt aevlkvskev evagvdtakp aggngeevas isenylqnqe tlvaqgagvg
181 svgdaigdrs lffkntdsnn aeqvvatedl lvgasegvnt sdlglkvaip tdhvrgdvva
241 tetqnaekkg dktqntelas ldikdnitvn vvdgtkinin knssntnesi nvtkdgvntv
301 ikgvetsikt adgkvvvkkr tlkkglkkkn skkqaskskt peaavvgnkk nvdtnmssvi
361 gldsealgkd knidldsksd etyviervek lakylqsaik ingkkveeqd kleagrqkff
421 ewlskndtdl lkrkalvqdl qkiydlmkdk iadstelqdw fqivsddigd eetniidves
481 yyelssdtei dfllertled enysgfsisl fmqaladtly diqndshksg eeilqelkrv
541 fddtfykirg feefksqiaa ed［配列番号：１９］
B. coriaceae−ＢＰＣＡ
1   mkltkkylla vlllslincd llsknkilts hllntldnnk kealvtfknl lqdkshleyl
61  kseqakmltn fteddgieqp hlqeklkgtl sseynenqln qlfselgyek tkqfldnlhk
121 mlqaikdgtl rafhdsssfk dynttleakk aealssvkke lyvqyyfyin dlqtaddffv
181 ltrnhlmifk nnl［配列番号：２０］
【００６７】
免疫ブロット：免疫ブロットは、当業者に周知である。本発明に関して、ＴＢＲＦ  Borrelia免疫ブロット検査を行うために、患者の血清を、インキュベーショントレイの各溝に入れて、上記されたように作製されたＴＢＲＦ  Borrelia免疫ブロットストリップと共にインキュベーションした。ＴＢＲＦ  Borrelia抗原に対する特異的抗体が、試料中に存在した場合はこの抗体は対応する抗原バンドに結合した。未結合の抗体を洗い流した後、結合したＴＢＲＦ  Borrelia特異的抗体を、アルカリホスファターゼ（ＡＰ）にコンジュゲートさせたヤギまたはウサギ抗ヒトＩｇＧまたはＩｇＭ抗体により検出した。未結合コンゲート抗体を除去した後、ストリップを、ＡＰ発色基質であるＢＣＩＰ／ＮＢＴと共にインキュベーションした。暗紫色の沈殿物が、抗原−抗体複合体上に現れた。バンドを可視化し、陽性、陰性、およびキャリブレータ（校正）コントロールに対する強度をスコア化した。
【００６８】
（実施例２）
ＴＢＲＦ  Borrelia免疫ブロットの特異性
【００６９】
方法：ＴＢＲＦ免疫ブロットストリップを、ウサギ抗ＴＢＲＦ  Borrelia血清試料およびBorrelia burgdorferi血清試料で検査した。以下のBorrelia種：B. hermsii、ＴＢＲＦ  Borrelia種、B. coriaceae、B. burgdorferi B31、B. burgdorferi 297、B. californiensis（Ｂ．カリフォルニエンシス）、B. afzalii（Ｂ．アフゼリ）、B. garinii（Ｂ．ガリニ）、B. spielmanii（Ｂ．スピエルマニ）、およびB. valensiana（Ｂ．バレンシアナ）に対するウサギ抗体を検査した。
【００７０】
結果の概要：図１に示すように、「回帰熱Borrelia種」と記載した下の番号１〜３のレーンにおいて、B. hermsii、ＴＢＲＦ  Borrelia種、およびB. coriaceaeに対する抗体を検出した。「ライム病Borrelia種」と記載した下の番号１〜７のレーンにおいて、４１ｋＤａに対する抗体のみを、ウサギ抗B. burgdorferi特異的血清試料で検出した。番号は、図面の一覧表に示された抗体を指す。
【００７１】
結論：上記に示されたデータに基づくと、ＴＢＲＦ免疫ブロットは、ＴＢＲＦ  Borrelia特異的抗体の検出について非常に特異的である。
【００７２】
（実施例３）
ＴＢＲＦ  Borrelia免疫ブロット検証研究−臨床的感度及び特異性
【００７３】
合計１７１の患者試料を、ＴＢＲＦ  Borrelia免疫ブロットＩｇＭおよびＩｇＧプロトコルにより検査して、臨床的感度および特異性を判定した。下記患者試料（表１）を、ＴＢＲＦ  Borrelia免疫ブロットＩｇＭおよびＩｇＧ検査プロトコルにより検査した。免疫ブロットを、内部の評価基準により読み取った。以下のバンド：２１〜２３、４１、７０〜７５ｋＤａ、およびＧｌｐＱのうちの２つが存在した場合、免疫ブロット（ＩｇＭまたはＩｇＧ）を陽性とみなした。以下のバンド：２１〜２３、７０〜７５ｋＤａ、およびＧｌｐＱのうちの１つのみが存在する場合、免疫ブロットを境界陽性とみなした。結果を、以下の表２ａ、表２ｂ、および表２ｃにまとめる。
【００７４】
【表１】
2021516340.tif 000003
【００７５】
【表２】
2021516340.tif 000004
【００７６】
【表３】
2021516340.tif 000005
【００７７】
感染に対して患者が免疫学的にどのように応答するかを見るために、２つの試料を、１０名の患者（ダニ刺されの既往歴を有する患者およびＴＢＲＦ  ＰＣＲ陽性の患者を含む）それぞれから採取した。結果を、以下の表２ｃに示す。
【００７８】
【表４】
2021516340.tif 000006
【００７９】
感度：ライム病様の症状を有する患者について上記に示されたデータに基づくと、ライム病様の症状を有する４４名の患者（合計５４の試料）のうち、２名の患者は、B. burgdorferiおよびＴＢＲＦ  Borreliaに対する抗体を有し、２９名の患者は、ＴＢＲＦ  Borreliaに対する抗体を有した。他のダニ媒介性疾患を有する４名の患者は、ＴＢＲＦ免疫ブロットにより陰性であった。感染に対する患者の免疫応答を見るために、２セットの血清試料を、１０名の患者から採取した。１０名の患者から、２つの試料を異なる時点で採取した（ダニ刺され既往歴を有する患者および／またはＴＢＲＦ  ＰＣＲ陽性試料の患者を含む）。２回目の試料を、１回目の試料の後６週間〜２年後に採取した（詳細な結果については、表２ｂおよび表２ｃを参照のこと）。上記に示すように、７名の患者（４名のＩｇＭ（＋）、１名のＩｇＧ（＋）、ならびにＩｇＭおよびＩｇＧを有する２名）は最初陽性であった。２回目の試料を検査した時には、全ての患者（５名のＩｇＭ（＋）、２名のＩｇＧ（＋）、ならびに３名のＩｇＭおよびＩｇＧ（＋））が陽性であった。
【００８０】
特異性：以下の表３に示されたデータに基づくと、ＴＢＲＦ  Borrelia免疫ブロットの特異性は、ＩｇＭについて９５．０％であり、ＩｇＧについて９７．５％であった。
【００８１】
結論：ＴＢＲＦ免疫ブロットの特異性は、ＩｇＭについて９５．０％であり、ＩｇＧについて９７．５％であった。１０名の患者（セット２）については、免疫応答は、個体間で変化することが実証された。
【００８２】
この結果から、ＴＢＲＦ免疫ブロットを、ＴＢＲＦボレリア症の疑いがある患者におけるＴＢＲＦ  Borrelia特異的抗体を検出するのに使用できることがわかる。この結果を、医師は、患者の既往歴および症状と組み合わせて使用できる。詳細な結果を、以下の表３にまとめる。
【００８３】
【表５】
2021516340.tif 000007
【図１】
2021516340.tif 000008
【配列表】
2021516340000001.app
【国際調査報告】
2021516340.tif 000009
2021516340.tif 000010
2021516340.tif 000011