(57)【要約】【解決手段】  本発明は、土茯苓３０〜６０重量部、桂枝１０〜２０重量部、火炭母１０〜２０重量部、鴨跖草１０〜２０重量部の配合量で配合した原料を水又はエタノールで溶出し、濃縮した後、洗薬、座薬、ゲル剤に調製する漢方薬組成物、漢方薬配合製剤及びその調製方法と応用を提供する。【効果】  抗ヒト乳頭腫ウイルス薬及び膣炎、子宮頸管炎、子宮頸管円柱上皮エクトピーに対する治療薬及び／又は予防薬の調制に応用される。【特許請求の範囲】
【請求項１】
漢方薬組成物であり、
土茯苓３０〜６０重量部、桂枝１０〜２０重量部、火炭母１０〜２０重量部、鴨跖草１０〜２０重量部の配合量で配合した成分を含むことを特徴とする漢方薬組成物。
【請求項２】
前記土茯苓３０〜５５重量部、前記桂枝１２〜１８重量部、前記火炭母１０〜１８重量部、前記鴨跖草１２〜１８重量部の配合量で配合した成分を含むことを特徴とする請求項１に記載の漢方薬組成物。
【請求項３】
請求項１又は２の何れかに記載の漢方薬組成物から調制される漢方薬配合製剤。
【請求項４】
前記漢方薬配合製剤がエキス剤、ゲル剤或いは座薬であることを特徴とする請求項３に記載の漢方薬配合製剤。
【請求項５】
前記漢方薬配合製剤が洗薬であることを特徴とする請求項３に記載の漢方薬配合製剤。
【請求項６】
請求項１又は２の何れかに記載の漢方薬組成物の各成分を均一に混合し、溶出・濃縮して得られたエキス剤であることを特徴とする漢方薬配合製剤の調製方法。
【請求項７】
前記原料を混合する工程と、
エタノール溶液を加えて煎じた後、濾液を集める工程と、
濾滓に引き続きエタノール溶液を加えて煎じる工程と、
上記方法に従って数回煎じ、すべての濾液を混合し、６０℃で相対密度１．１０〜１．４０のエキス剤になるまで濃縮する工程から成る溶出工程を含むことを特徴とする請求項６に記載の調製方法。
【請求項８】
前記エタノール溶液中のエタノール体積百分率が５０％〜８０％で、前記エタノール溶液の用量が前記原料総重量の５〜１５倍であることを特徴とする請求項７に記載の制調製法。
【請求項９】
前記原料を混合する工程と、
水を加えて煎じた後、濾液を集める工程、
濾滓に引き続き水を加えて煎じる工程と、
上記方法に従って数回煎じ、すべての濾液を混合し、６０℃で相対密度１．１０〜１．４０のエキス剤になるまで濃縮する工程から成る溶出工程を含むことを特徴とする請求項６に記載の調製方法。
【請求項１０】
前記煎じる温度が５０〜７５℃、時間が２〜５時間であることを特徴とする請求項７に記載の調製方法。
【請求項１１】
前記方法に従って煎じる回数が２〜５回で、前記濃縮温度が５０〜８０℃であることを特徴とする請求項７に記載の調製方法。
【請求項１２】
前記エキス剤に補助材料を加えてゲル剤又は座薬に調製することを特徴とする請求項７〜１１のいずれかに記載の調製方法。
【請求項１３】
前記エキス剤に補助材料を加えて洗薬に調製することを特徴とする請求項７〜１１のいずれかに記載の調製方法。
【請求項１４】
ヒト乳頭腫ウイルスによる感染に対する治療薬及び／又は予防薬の調制に応用されることを特徴とする、請求項３〜５のいずれかに記載の漢方薬配合製剤、或いは、請求項６〜１３のいずれかに記載の調製方法により得られる漢方薬配合製剤。
【請求項１５】
膣炎、子宮頸管炎、子宮頸管円柱上皮エクトピーの治療薬及び／又は予防薬の調制に応用されることを特徴とする、請求項３〜５のいずれかに記載の漢方薬配合製剤、或いは、請求項６〜１３のいずれかに記載の調製方法により得られる漢方薬配合製剤。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、漢方薬組成物、漢方薬配合製剤及びその調製方法と応用に関し、具体的に、ヒト乳頭腫ウイルス感染症を治療する漢方薬組成物及びその調製方法に関し、漢方医薬技術分野に属する。
【背景技術】
【０００２】
ヒト乳頭腫ウイルス（ＨＰＶ）は好上皮性ウイルスであり、乳頭腫ウイルス科乳頭腫ウイルス属に属する。現在同定されたＨＰＶタイプは１００種類以上あり、およそ３０〜４０種類のＨＰＶが、破損した表皮や粘膜組織を経由して人体に感染することができる。ヒトＨＰＶ感染は非常に普遍的であり、海内外の文献によると、性的活発集団において約２０％〜８０％の人がＨＰＶ感染歴を持っている。
【０００３】
近年、ＨＰＶによる女性生殖器感染の発病率は年々上昇している。低リスク型ＨＰＶは女性生殖器の尖圭コンジローマの成長と密接に関連し、高リスク型ＨＰＶの持続性感染は子宮頸癌前癌病変及び子宮頸癌発症の必要条件であることが実証された。関連研究によると、子宮頸癌の約９９．７％は、高リスク型ＨＰＶ感染によるものである。同時に、子宮頸癌は世界保健機関により高リスク型ＨＰＶ感染と１００％関連があると公認された初の癌でもあり、現在すべてのヒト癌病変の中で病因が明確な唯一の癌となっている。子宮頸癌発症の典型的な臨床過程は子宮頸高リスク型ＨＰＶ感染から始まり、ウイルスの持続性感染により、持続性感染を経ている或る細胞のクローンは次第に子宮頸癌前癌病変に進展していき、最後に子宮頸浸潤癌に至るまでは、平均で約１０〜１５年ぐらいかかると考えられる。近年、予防性ワクチンが開発され、一部特定のＨＰＶサブタイプの感染を予防することができるが、現在既承認予防性ワクチンはいずれも、特定のＨＰＶサブタイプの感染を効果的に予防するために、ＨＰＶ感染の発生前に接種しなければならず、しかも、既発生のＨＰＶ感染症を逆転や治療することができない。そのため、女性生殖器ＨＰＶ感染を効果的に治療する薬品と治療ルートを求め、ＨＰＶ持続性感染の発生を遮断することは、現在子宮頸病変の発生、進展を予防・遮断し、子宮頸癌の罹患率を効果的に下げるために非常に重要な臨床実践的意義と必要性がある。
【０００４】
現在海内外では、女性生殖器ＨＰＶ感染対策において、高リスク型ＨＰＶ感染を効果的に除去する公認の治療手段或いは特効薬が欠如しており、臨床においても子宮頸癌と関連の強い高リスク型ＨＰＶ長期持続感染患者に対する処置には、規範的、統一的な治療案がない。現在、臨床でＨＰＶ感染に対する主な治療方式は物理治療と化学治療であり、前者は主にレーザー、Ｌｅｅｐメス、焼灼法などを含み、後者は主にインターフェロンによるウイルス複製の抑制である。これらの療法にはいずれもいくつかの副作用や不足点がある。
【０００５】
現在海内外では、女性生殖器ＨＰＶ感染対策において、高リスク型ＨＰＶ感染を効果的に除去する公認の治療手段或いは特効薬が欠如しており、近年の研究者たちは漢方薬の研究を通じ、この分野における漢方薬開発の潜在力を洞察しているが、いまだに肉眼標本、マルチセンターの臨床研究が欠如しており、一部の漢方薬成分による剥離作用は投薬時、患者の痛みの原因となる上、治療効果が悪く、副作用が大きい。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
従来技術の上記課題を解決するために、本発明は、ヒト乳頭腫ウイルスへの抑制、ヒト乳頭腫ウイルス感染並びにそれによる膣炎、子宮頸管炎、子宮頸管円柱上皮エクトピーへの抑制ができる漢方薬組成物、漢方薬配合製剤及びその調製方法と応用を提供する。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
以上の目的を実現するため、本発明は主に、以下の技術的解決手段を採用する。
【０００８】
本発明の一側面によれば、土茯苓３０〜６０重量部、桂枝１０〜２０重量部、火炭母１０〜２０重量部、鴨跖草１０〜２０重量部の配合量で配合し、ヒト乳頭腫ウイルス感染の治療に使用される漢方薬組成物が提供される。
【０００９】
本発明の一実施形態によれば、前記土茯苓３０〜５５重量部、前記桂枝１２〜１８重量部、前記火炭母１０〜１８重量部、前記鴨跖草１２〜１８重量部の配合量で配合した成分を含む前記漢方薬組成物が提供される。
【００１０】
さらに、一実施形態によれば、前記漢方薬組成物から調制される漢方薬配合製剤が提供される。
【００１１】
さらに、一実施形態によれば、前記漢方薬配合製剤は、エキス剤、洗薬、ゲル剤或いは座薬である。
【００１２】
本発明の別の側面によれば、前記漢方薬配合製剤は、前記漢方薬組成物を粉砕し、エタノールで溶出し、低温で濃縮・乾燥することにより調製したものである。
【００１３】
さらに、一実施形態によれば、前記漢方薬配合製剤は、前記漢方薬組成物を水で溶出し、マクロ孔質樹脂で精製したものである。
【００１４】
さらに、一実施形態によれば、前記漢方薬配合製剤は、前記漢方薬組成物をエタノールで溶出し、マクロ孔質樹脂で精製したものである。
【００１５】
さらに、一実施形態によれば、前記漢方薬組成物の各成分を均一に混合し、溶出・濃縮してエキス剤を得る漢方薬配合製剤の調製方法が提供される。
【００１６】
さらに、前記溶出工程はエタノール溶液又は水で行い、濃縮工程は減圧濃縮で行う。
【００１７】
さらに、本発明の別の側面によれば、前記調製方法は、好ましくはさらに次の内容を含む。
【００１８】
前記溶出方法には、前記原料を混合する工程と、エタノール溶液を加えて煎じた後、濾液を集める工程と、濾滓に引き続きエタノール溶液を加えて煎じる工程と、上記方法に従って数回煎じ、すべての濾液を混合し、６０℃で相対密度１．１０〜１．４０のエキス剤になるまで濃縮する工程から成る抽出工程を含むことを特徴とする。
【００１９】
すなわち、溶出工程には、原料や濾滓に対する複数回の煎じと濾過が含まれる。
【００２０】
さらに、一実施形態によれば、エタノール溶液を水に置き換えてもよい。
【００２１】
さらに、一実施形態によれば、前記調製方法は、前記エタノール溶液中のエタノール体積百分率が５０％〜８０％で、前記エタノール溶液の用量又は水の用量が前記原料総重量の５〜１５倍である。
【００２２】
さらに、一実施形態によれば、前記調製方法は、前記煎じる温度が５０〜７５℃、時間が２〜５時間である。
【００２３】
さらに、一実施形態によれば、前記調製方法は、前記方法に従って煎じる回数が２〜５回で、前記濃縮温度が５０〜８０℃である。
【００２４】
一実施形態において、前記調製方法は、具体的には、以下の工程を含む。
【００２５】
ステップ１：土茯苓、桂枝、火炭母、鴨跖草を混合、粉砕し、溶出容器に入れる。
【００２６】
ステップ２：薬物重量体積比１０倍の６０％エタノールを加えて溶出、濾過し、濾液を収集し、引き続き濾滓に体積比１０倍の６０％エタノールを加えて溶出、濾過し、濾液を収集し、計２〜３回で１回ごとに１〜２時間で溶出を行い、濾液を合わせて混合し、濾過してから組成物濾液が得られる。
【００２７】
ステップ３：ステップ２の組成物濾液を、６０℃で相対密度が１．１０〜１．４０になるまで減圧濃縮し、エキス剤を得る。
【００２８】
一実施形態において、前記調製方法は、具体的には、以下の工程を含む。
【００２９】
ステップ１：土茯苓、桂枝、火炭母、鴨跖草を混合し、溶出容器に入れる。
【００３０】
ステップ２：薬物重量体積比１２倍の水を加えて溶出、濾過し、濾液を収集し、引き続き濾滓に体積比１２倍の水を加えて溶出、濾過し、濾液を収集し、毎回１〜２時間で溶出を行い、濾液を合わせて混合してから組成物濾液が得られる。
【００３１】
ステップ３：ステップ２の組成物濾液を、ＡＢ−８マクロ孔質樹脂で吸着し、順次、水、７５％エタノールで溶離し、７５％エタノール溶離液を収集する。
【００３２】
ステップ４：ステップ３の７５％エタノール溶離液を、６０℃で相対密度が１．１０〜１．４０になるまで減圧濃縮し、エキス剤を得る。
【００３３】
一実施形態において、前記調製方法は、具体的には、以下の工程を含む。
【００３４】
ステップ１：土茯苓、桂枝、火炭母、鴨跖草を混合し、溶出容器に入れる。
【００３５】
ステップ２：薬物重量体積比１０倍の６０％エタノールを加えて溶出、濾過し、濾液を収集し、計２回で毎回１〜２時間で溶出を行い、濾液を合わせて混合し、組成物濾液が得られる。
【００３６】
ステップ３：ステップ２の組成物濾液を、ＡＢ−８マクロ孔質樹脂で吸着し、順次、水、７５％エタノールで溶離し、７５％エタノール溶離液を収集する。
【００３７】
ステップ４：ステップ３の７５％エタノール溶離液を、６０℃で相対密度が１．１０〜１．４０になるまで減圧濃縮し、エキス剤を得る。
【００３８】
さらに、一実施形態によれば、前記溶出は還流溶出を採用し、溶出後に溶出液を収集して混合する。
【００３９】
さらに、本発明の別の側面によれば、前記エキス剤に補助材料を加えてゲル剤又は座薬などの剤形に調製する。
【００４０】
さらに、一実施形態によれば、例えば洗薬などの外用剤に調製してもよい。
【００４１】
前記漢方薬組成物及び前記調製方法で得られる漢方薬配合製剤は、ヒト乳頭腫ウイルスによる感染に対する治療薬及び／又は予防薬の調制に応用される。
【００４２】
前記漢方薬組成物及び前記調製方法で得られる漢方薬配合製剤は、膣炎、子宮頸管炎、子宮頸管円柱上皮エクトピーの治療薬及び／又は予防薬の調制に応用される。具体的には、前記漢方薬組成物及び前記調製方法で得られる漢方薬配合製剤は、ヒト乳頭腫ウイルス感染並びにそれによる膣炎、子宮頸管炎、子宮頸管円柱上皮エクトピーの治療に使用される。
【発明の効果】
【００４３】
本発明の有益な効果は下記の通りである。
【００４４】
従来技術と比較し、本発明で開示する調製方法で調制した薬剤は作用が温和で、使いやすく、安全性がよく、ヒト乳頭腫ウイルス及びそれによる上皮内癌（ＣＩＮ１、ＣＩＮ２）に対する良好な治療効果があり、副作用が少なく、患者コンプライアンスがよく、臨床検証の結果、有効率が８５％を超える。
【００４５】
本発明が提供する漢方薬組成物は孟河医派独自の処方箋から起源したものであり、この漢方薬組成物を合理的な溶出プロセスを経、漢方薬材中のフラボン類、アルカロイド類などの効果的な活性成分が効果的に溶出され、副作用が少ない。実証研究の結果、本発明に基づく製品はヒト乳頭腫ウイルス、ヒト子宮頸癌細胞（Ｈｅｌａ）を殺滅し、子宮頸炎症を修復するなどの作用を有する。また、本発明に基づき調制するゲル剤の使い捨て式ボーラス剤形又は坐剤の剤形は、患者の使用が容易で、投薬アドヒアランスが強い。この漢方薬の配合製剤は性味作用が温和で、膣を直接作用し、刺激性がなく、薬物は膣内に滞在する時間が長く、粘膜ひだに浸透でき、薬物と病巣、病原因子の接触に役立ち、薬物の吸収に有利で、投薬時に痛みが感じられない。
【発明を実施するための形態】
【００４６】
本発明で開示する抗ヒト乳頭腫ウイルスの漢方薬組成物における各成分の薬理作用は以下の通りである。
【００４７】
土茯苓はユリ科植物の土茯苓の乾燥根茎である。性味：甘・淡・平。帰肝・胃経。解毒、除湿、通利関節。主治：湿熱淋濁、帯下、廱腫、瘰癧、疥癬。アスチルビン、イソエンゲリチン、レスベラトロール、エピカテキンＬ、琥珀酸などのフラボン、タンニン酸、樹脂類を含む。
【００４８】
桂枝はクスノキ科植物の肉桂の乾燥若枝である。性味：辛、甘、温。帰経：肺、心、膀胱。発汗解表、散寒止痛、通陽化気。風寒感冒、寒凝血滞の諸痛、痰飲、貯水証、心臓の動悸に使用される。桂枝シンナミルアルデヒド、桂皮酸などの揮発油を含み、フェノール類、有機酸、配糖体、クマリンなどの成分も含む。
【００４９】
火炭母はタデ科植物火炭母草の乾燥地上部である。全草は薬用になる。性味：微酸、微渋、性涼。清熱解毒、利湿消滞、涼血止痒、明目退翳。下痢、消化不良、肝炎、ジフテリア、百日咳、角膜雲翳、真菌性膣炎、白帯下、フルンケル、小児膿疱、湿疹、毒蛇咬傷に使用される。インジカン、ペルシカリン、ｐ−クマル酸、フェルラ酸、バニリン酸、プロトカテキュー酸、カフェ酸などの成分を含む。
【００５０】
鴨跖草はツユクサ科の多年生草本植物であり、地上部は草全が薬用になる。性味：甘、微苦、寒。清熱、解毒、利尿。浮腫、脚気、小便不利、風邪、丹毒、耳下腺炎、黄疸肝炎、熱下痢、マラリア、鼻血、血尿、子宮異常出血、白帯下、咽喉腫痛、癰疽・疔を治療する。プロトカテキュー酸、カフェ酸、ｐ-ヒドロキシ安息香酸、ガリシン、クリソエリオール−７−Ｏ−β−Ｄ−グルコピラノシド、イソケルセチン、イソビテキシンなどの成分を含む。
【００５１】
本発明で開示する処方では、薬性が穏やかな土茯苓を君薬とし、その通絡去湿、解毒消腫の効果を活かす。辛温の桂枝を配合し、温陽化気、散寒止痛の効果を活かし、君薬に協力して利寒消滞、散結止痛をする。性涼、酸渋の火炭母を配合してその清熱涼血、利湿消滞の作用を発揮する。桂枝と火炭母は一温一涼で、配合したら「散」がなく性味の辛を活かし、「滞」がなく性味の涼を活かし、共に臣薬となる。鴨跖草：性寒、清熱解毒、利水消腫、君薬に協力して解毒、消腫の効果を発揮する。処方全体は清熱解毒、温経散寒、利湿消腫、散結止痛の効果があり、ヒト乳頭腫ウイルスによる淋濁尖圭コンジローム、寒滞癰疽、小便不利、陰痒疼痛などの症に適する。
【００５２】
土茯苓の主な有効成分としてのフラボン、タンニン酸、桂枝中のシンナミルアルデヒド、桂皮酸などのフェニルプロパノイド類、火炭母中のインジカン有機酸類、鴨跖草中の有機酸及びフラボン類の諸成分から、エタノールで有効成分を溶出し、効果をよく発揮させ、しかもアレルギー反応の原因となる大分子物質（例えばタンパク、糖タンパク質）などの成分はエタノールに不溶で効果的に除去され、薬剤の安全性が高まる。
【００５３】
また、水で煎じて有効成分を溶出してから、マクロ孔質樹脂による精製工程でアレルギー反応の原因となる大分子物質（例えばタンパク、糖タンパク質）などの成分を効果的に除去し、薬剤の安全性を大幅に向上させる。水による溶出の生産プロセスはコストが低く、精製後の溶出物に不純物含有量が低く、医療効果が顕著である。
【００５４】
本発明を理解しやすく説明するために、具体的な実施例によって下記の通り詳しく説明する。
【実施例１】
【００５５】
土茯苓４０重量部、桂枝１５重量部、火炭母１０重量部、鴨跖草１５重量部の配合量で配合した抗ヒト乳頭腫ウイルス感染の漢方薬配合製剤である。
【００５６】
処方のすべての原料を混合し、原料総重量の１０倍量の６０％エタノールを加え、７０℃で２時間煎じ、濾液を収集し、引き続き濾滓に１０倍量の６０％エタノールを加え、７０℃で２時間煎じ、このように３回煎じ、得られる濾液を混合し、６０℃で相対密度１．１０〜１．４０のエキス剤になるまで濃縮する。
【００５７】
ゲル剤の調制：ポリヘキサメチレングアニジンとカルボマーに、精製水を加えて４時間浸漬し、十分に膨潤させ、ゲル基質としておく。上記の予備した溶液、エキス剤とグリセリン、アゾンを混合し、予備しておいたゲル基質に加え、精製水を加え、トリエタノールアミンを滴下してｐＨ７に調整し、撹拌して均一に混ぜる。
【００５８】
上記のエキス剤はゲル剤の調制だけでなく、グリセリンなどの補助材料を坐剤金型に加えて坐剤やその他剤形を調制することができる。
【実施例２】
【００５９】
本実施例は実施例１に基づくものであり、相違点としては、土茯苓３０重量部、桂枝１５重量部、火炭母１０重量部、鴨跖草１５重量部の配合量で配合することである。
【００６０】
処方のすべての原料を混合し、原料総重量の１０倍量の７０％エタノールを加え、７５℃で１．５時間煎じ、濾液を収集し、引き続き濾滓に１０倍量の７５％エタノールを加え、７０℃で１．５時間煎じ、このように４回煎じ、得られる濾液を混合し、６０℃で相対密度１．３５のエキス剤になるまで濃縮する。
【００６１】
得られたエキス剤に補助材料を加え坐剤の調制に使用される。具体的には、前記エキス剤１０ｇに、グリセリン６０ｇ、ポリグリコール５５ｇの補助材料を加えて溶融し、坐剤金型に加え、冷却成形し、分注し、坐剤が得られる。
【実施例３】
【００６２】
本実施例の薬剤は、土茯苓５５重量部、桂枝１３重量部、火炭母１５重量部、鴨跖草１８重量部の原料からなる。
【００６３】
処方のすべての原料を混合し、原料総重量の８倍量の６０％エタノールを加え、５５℃で４時間煎じ、濾液を収集し、引き続き濾滓に８倍量の６０％エタノールを加え、５５℃で３時間煎じ、このように５回煎じ、得られる濾液を混合し、６０℃で相対密度１．３のエキス剤になるまで濃縮する。
【００６４】
エキス剤１００ｇに、水１Ｌ、ポリソルベート−８０  ３０ｇ及び安息香酸ナトリウム５ｇを加え、均一に混ぜてから分注すると、洗薬が得られる。
【実施例４】
【００６５】
本実施例の薬剤は、土茯苓５０重量部、桂枝１３重量部、火炭母１８重量部、鴨跖草１２重量部の原料からなる。処方のすべての原料を混合し、原料総重量の８倍量の６０％エタノールを加え、５５℃で４時間煎じ、濾液を収集し、引き続き濾滓に８倍量の６０％エタノールを加え、５５℃で３時間煎じ、このように５回煎じ、得られる濾液を混合し、６０℃で相対密度１．２のエキス剤になるまで濃縮する。
【００６６】
上記の予備しておいたエキス剤１５０ｇとグリセリン５０ｇ、アゾン２０ｇを混合し、予備のゲル基質に加え、精製水１０００ｍＬを加え、トリエタノールアミンを滴下してｐＨ７に調整し、撹拌して均一に混ぜ、分注するとゲル剤が得られる。
【実施例５】
【００６７】
土茯苓３０重量部、桂枝１５重量部、火炭母１５重量部、鴨跖草１５重量部の配合量で配合した抗ヒト乳頭腫ウイルス感染の漢方薬配合製剤である。
【００６８】
処方のすべての原料を混合し、破砕して溶出容器に入れ、原料総重量の１０倍量の６０％エタノールを加えて溶出し、濾過して濾液を収集し、引き続き濾滓に濾滓重量の１０倍量の６０％エタノールを加えて溶出し、溶出工程は還流溶出を採用して３回で毎回２時間で行い、濾液を混合し、６０℃で相対密度１．２０のエキス剤になるまで濃縮する。エキス剤１００ｇに、水１Ｌ、ポリソルベート−８０  ５０ｇ及び安息香酸ナトリウム５ｇを加え、均一に混ぜてから分注すると、洗薬が得られる。
【実施例６】
【００６９】
本実施例の薬剤は、土茯苓３０重量部、桂枝１０重量部、火炭母１０重量部、鴨跖草１０重量部の原料からなる。
【００７０】
処方のすべての原料を混合し、溶出容器に入れ、原料総重量の１２倍量の水を加えて溶出し、濾過して濾液を収集し、濾滓を再度溶出し、濾過して濾液を収集する。また、溶出工程は還流溶出を採用して２回で毎回２時間で行なってもよく、濾過し、濾液を収集し、濾液を混合すると組成物濾液が得られ、ＡＢ−８マクロ孔質樹脂で吸着し、順次、水、７５％エタノールで溶離し、７５％エタノール溶離液を収集し、６０℃で相対密度１．２０のエキス剤になるまで溶離液を濃縮する。
【００７１】
上記エキス剤は低温ベーキングオーブンを使用して６０℃で乾燥した後、乾燥したエキス剤５ｇに、グリセリン７０ｇ、ポリグリコール５０ｇの補助材料を加えて溶融し、坐剤金型に加え、冷却成形し、分注し、坐剤が得られる。
【実施例７】
【００７２】
本実施例の薬剤は、土茯苓４５重量部、桂枝１０重量部、火炭母１５重量部、鴨跖草１０重量部の原料からなる。
【００７３】
処方のすべての原料を混合し、原料総重量の１０倍量の６０％エタノールを加え、計２回で毎回２時間で還流溶出を行い、溶出液を混合して濾過すると、組成物濾液が得られ、ＡＢ−８マクロ孔質樹脂で吸着し、順次、水、７５％エタノールで溶離し、７５％エタノール溶離液を収集し、６０℃で相対密度１．３０のエキス剤になるまで溶離液を濃縮する。
【００７４】
ゲル剤の調制：ポリヘキサメチレングアニジン１５ｇとカルボマー３ｇに、精製水５００ｍＬを加えて４時間浸漬し、十分に膨潤させ、ゲル基質としておく。上記の予備した溶液、エキス剤１５０ｇとグリセリン５０ｇ、アゾン１０ｇを混合し、予備しておいたゲル基質に加え、精製水１０００ｍＬを加え、トリエタノールアミンを滴下してｐＨ７に調整し、撹拌して均一に混ぜ、分注するとゲル剤が得られる。
【実施例８】
【００７５】
組成物によるＨｅｌａ細胞増殖への抑制作用
【００７６】
本発明の実施例１〜実施例７に基づき調制するサンプルについて、ＭＴＴ法（細胞増殖及び細胞毒性検査キット）でＨｅｌａ細胞増殖抑制率を検出する。Ｈｅｌａ細胞６×１０３個／孔を９６孔培養板に接種し、細胞が壁にくっついた後、対照群に無血清培地を加え、陽性対照は精製水でシドフォビルを、濃度１０μｍｏｌ／ｍＬまで溶解し、実施例１〜実施例７のサンプルは精制水で溶解した生薬含有量２５ｇ／Ｌ（の溶液）をそれぞれ加え、１孔あたりの終体積が２００μＬになるように細胞をそれぞれ処理し、ブランク対照群には完全培地２００μＬのみを加え、毎群に６つの重複ウェルを設ける。２４、４８、７２時間培養を続けた後、５ｇ／ＬのＭＴＴ  ２０μＬを加え、３７℃で４時間インキュベートし、上清を捨て、１孔あたりＤＭＳＯ（ジメチルスルホキシド）２００μＬを加え、結晶化して溶解させるまでよく振盪し、４９０ｎｍの波長における吸光度（Ａ）を測定し、細胞成長抑制率を計算する。細胞成長抑制率＝（１−試験群平均Ａ値／対照群平均Ａ値）×１００％。試験を３回繰り返し、平均値をとった結果を表１に示す。
【００７７】
【表１】
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【００７８】
表２によると、本発明が提供する抗ヒト乳頭腫ウイルス感染の漢方薬組成物はＨｅｌａ細胞増殖への抑制作用があり、しかも経時的に抑制率が高くなり、ブランク対照群に比べて顕著な意義がある。
【実施例９】
【００７９】
ＨＰＶ感染治療効果評価
【００８０】
本発明の実施例５〜実施例７に基づき調制するサンプルを使用して下記のように効果評価を行う。高リスク型ＨＰＶ陽性被験者を無作為に５群に分け、各群５０人とする。ブランク対照群はブランク基質からなる坐剤を子宮頸口部に押し当て、陽性薬群はインターフェロン坐剤を子宮頸口部に押し当てる。実施例５で調制した洗薬で陰唇周囲と膣内部を洗浄する。実施例６で調制した坐剤を子宮頸口部に押し当てる。実施例７のゲル剤を子宮頸口部に押し当てる。投与１２週間後、高リスク型ＨＰＶ陽性被験者の治療効果を観察し、患者の自覚症状、婦人科検査及び膣分泌物鏡検査結果に基づき、高リスク型ＨＰＶ陽性患者に対する薬物の臨床治療効果を分析し、ＨＰＶ検査結果が陰性となった場合を顕著な有効とし、陽性ウイルス量が５０％以上低下した場合を有効とし（ウイルス測定方法はＨＣ２ＨＰＶ  ＤＮＡ測定を採用）、逆になった場合を無効とし、具体的なデータを表２に示す。
【００８１】
【表２】
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【００８２】
表２によると、本発明が提供する抗ヒト乳頭腫ウイルス感染の漢方薬複方薬物による高リスク型ＨＰＶ陽性の治療に対する有効率が８６％以上で、そのうち陰性化率が６８％以上である。
【００８３】
国際標準化コントラストモデルと一連の試験を通じ、薬理学的と病理学的検証を行い、６ケ月間の試験過程において、本発明製品は非常に強い認識性と自主的な不活化性を示し、特に粘膜高リスク型ヒト乳頭腫ウイルスをはじめとするヒト乳頭腫ウイルスによる子宮頸癌の宿主Ｈｅｌａ細胞に対しきわめて強い殺滅性を持っている。
【実施例１０】
【００８４】
臨床例
患者：氏名  黄；性別  女；年齢：  ３２歳。２０１６年５月身体検査時にＨＰＶ３３陽性が示唆され、その間インターフェロンで治療したが、効果がなかった。２０１７年１０月身体検査時に依然としてＨＰＶ３３陽性のうえ、ＨＰＶ１８、５２、５６がいずれも陽性となり、膣鏡ガイド下生検（ＣＤＢ）でＣＩＮ１が示唆された。２０１７年１２月から２０１８年３月まで本発明の実施例５で調制した洗薬を使用し、１サイクルとして２日間おきに５日連続で投薬し、生理日を避けて９サイクル投薬した後、再検査の結果、ＨＰＶ陰性化した。
【実施例１１】
【００８５】
臨床例
患者：氏名  林；性別  女；年齢：  ６２歳。２０１１年９月にＨＰＶ５８陽性を発見して以来、６年間のほど持続性感染を経ていた。２０１７年９月検査時にＨＰＶ８１型が追加され、２０１７年１２月から２０１８年３月まで本発明の実施例６で調制した坐剤を投薬し、２０１８年９月に再検査したところ、ＨＰＶ陰性化した。
【実施例１２】
【００８６】
臨床例
患者：氏名  楊；性別  女；年齢  ５９歳。子宮切除術後１０年、半年前にＨＰＶ感染を発見し、その間、或る会社製の漢方ゲル剤を投薬したが、治療効果がなかった。その後２０１８年６月から８月まで本発明の実施例７で調制したゲル剤を投薬し、２０１８年１１月に再検査した結果、ＨＰＶ４３、５１、８３はいずれも陰性化した。
【００８７】
臨床試験、薬理的研究及び臨床例と結び付け、本発明で開示する漢方薬組成物がヒト乳頭腫ウイルス、ヒト子宮頸癌細胞（Ｈｅｌａ）を殺滅し、子宮頸炎症を修復するなどの作用を有することが検証される。ヒト乳頭腫ウイルス感染並びにそれによる膣炎、子宮頸管炎、子宮頸管円柱上皮エクトピーの治療に使用することができる。また、この漢方薬の配合製剤は性味作用が温和で、刺激性がなく膣に直接作用する。ゲル剤の使い捨て式ボーラス剤形、坐剤及び洗薬の剤形は、患者が使いやすく、投薬アドヒアランスが強い。そして、薬物は膣内に滞在する時間が長く、粘膜ひだに浸透でき、薬物と病巣、病原因子の接触に役立ち、薬物の吸収に有利である。
【００８８】
上記は、本発明の好ましい実施例に過ぎなく、本発明の保護範囲を限定することに用いられるものではない。本発明の範囲から逸脱することなく、本発明に様々な変更および変形を加えることができることは、当業者にとって明らかである。しかし、本発明が提出した技術的思想に従って、本発明の請求項を基礎としてなされたすべての同等な変化又は等価な変更は、いずれも依然として本発明の請求項の保護範囲に属するものである。
【国際調査報告】
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