(57)【要約】  本発明は、ジシクロプラチンを含有する組成物、疼痛、炎症及びウイルス関係疾患の治療及び／または予防における当該組成物の医薬的使用、ならびにその組成物を調製する方法に関する。【選択図】なし
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
ジシクロプラチン及び酸を含む、組み合わせ製剤。
【請求項２】
前記酸が、次の酸：１，１−シクロブタンジカルボン酸、クエン酸、クロロゲン酸、フェルラ酸、ホースマレイン酸、サリチル酸、葉酸及び没食子酸のうちの１つ以上から選択される、請求項１に記載の組み合わせ製剤。
【請求項３】
ジシクロプラチンと前記酸の比が、１：０．０１〜１：９９、好ましくは、１：３〜１：１０である、請求項２に記載の組み合わせ製剤。
【請求項４】
次の追加の構成成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ及びアントシアニンのうちの１つ以上を任意選択的に含む、請求項１〜３のいずれか１項に記載の組み合わせ製剤。
【請求項５】
前記組み合わせ製剤が、組成物または医薬組成物の形態であることができ、前記組み合わせ製剤が、経口製剤、例えば、カプセル剤、錠剤、顆粒剤；凍結乾燥製剤もしくは水性注射剤；ネブライザー製剤；または別の製剤である、請求項１〜４のいずれか１項に記載の組み合わせ製剤。
【請求項６】
前記ジシクロプラチン、酸または他の構成成分が、独立して別個の製剤中にあり、前記組み合わせ製剤が、経口製剤、例えば、カプセル剤、錠剤、顆粒剤；凍結乾燥製剤もしくは水性注射剤；ネブライザー製剤；または別の製剤である、請求項１〜４のいずれか１項に記載の組み合わせ製剤。
【請求項７】
ジシクロプラチンと、次の追加の構成成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ、及びアントシアニンのうちの１つ以上と、を含む、組み合わせ製剤。
【請求項８】
次の酸：１，１−シクロブタンジカルボン酸、レモン酸、クロロゲン酸、フェルラ酸、マレイン酸、サリチル酸、葉酸、及び没食子酸のうちの１つ以上から選択される酸を任意選択的に含み、前記組み合わせ製剤が、経口製剤、例えば、カプセル剤、錠剤、顆粒剤；凍結乾燥製剤もしくは水性注射剤；ネブライザー製剤；または別の製剤である、請求項７に記載の組み合わせ製剤。
【請求項９】
ジシクロプラチンと前記酸の比が、１：０．０１〜１：９９、好ましくは、１：３〜１：１０である、請求項８に記載の組み合わせ製剤。
【請求項１０】
薬剤の製造における、請求項１〜９のいずれか１項に記載の組み合わせ製剤の使用であって、前記薬剤が、疼痛、炎症及びウイルス感染症に関連する疾患の治療及び／または予防に使用するためのものである、使用。
【請求項１１】
前記疼痛が、がんまたは別の理由によって引き起こされる疼痛から選択され、前記炎症が、がんまたは別の理由によって引き起こされる炎症から選択され、前記ウイルス感染症に関連する疾患が、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、エボラウイルスまたはヒト免疫不全ウイルスによる感染症に関連する疾患から選択される、請求項１０に記載の使用。
【請求項１２】
疼痛、炎症及びウイルス感染症に関連する疾患を治療及び／または予防する方法であって、請求項１〜９のいずれか１項に記載の組み合わせ製剤を、それを必要とする患者に投与することを含む、方法。
【請求項１３】
前記疼痛が、がんまたは別の理由によって引き起こされる疼痛から選択され、前記炎症が、がんまたは別の理由によって引き起こされる炎症から選択され、前記ウイルス感染症に関連する疾患が、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、エボラウイルスまたはヒト免疫不全ウイルスによる感染症に関連する疾患から選択される、請求項１２に記載の方法。
【請求項１４】
前記組み合わせ製剤が、前記患者の体重１ｋｇ当たり０．０１〜１０ｍｇ、好ましくは、前記患者の体重１ｋｇ当たり０．０１〜５ｍｇの量の用量のジシクロプラチンを含む、請求項１２または１３記載の方法。
【請求項１５】
前記組み合わせ製剤が、次の経路：経口摂取、口内摂取、吸入スプレー、舌下、直腸、経皮、膣粘膜、経粘膜、局所投与、経鼻もしくは腸内投与、注射投与、例えば、筋肉内、皮下、髄内、及び髄腔内、脳内直接投与、ｉｎ  ｓｉｔｕ、皮下、腹腔内、静脈内、関節内滑膜、胸骨内、肝内、病巣内、頭蓋内、腹腔内、鼻腔内、もしくは眼内注射または他の薬物送達方法によって投与されることができる、請求項１２〜１４のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１６】
前記組み合わせ製剤が、組成物もしくは医薬組成物の形態であり得、または、前記ジシクロプラチン、前記酸、もしくは前記組み合わせ製剤の前記追加の構成成分が、独立して別個に製剤化され、同時に、連続的に、もしくは間隔を置いて投与されることができる、請求項１２〜１５のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１７】
請求項１〜９のいずれか１項に記載の組み合わせ製剤を調製する方法であって、
１）ジシクロプラチンを活性物質として加えることと、
２）任意選択的に、混合物を形成するために酸を加えること、但しジシクロプラチンと前記酸の比は、１：０．０１〜１：９９、好ましくは、１：３〜１：１０であり、前記酸は、次の酸：１，１−シクロブタンジカルボン酸、クエン酸、クロロゲン酸、フェルラ酸、マレイン酸、サリチル酸、葉酸及び没食子酸のうちの１つ以上から選択される、
３）任意選択的に、次の構成成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン（ＧＳＨ）、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ及びアントシアニンから選択される１つ以上の追加の構成成分を加えることと、を含む、方法。
【請求項１８】
疼痛、炎症及びウイルス感染症に関連する疾患の治療及び／または予防に使用するための、請求項１〜９に記載の組み合わせ製剤。
【請求項１９】
薬剤の製造における、ジシクロプラチンの単一有効成分としての使用であって、前記薬剤が、疼痛または炎症の治療及び／または予防における使用のためのものである、使用。
【請求項２０】
前記疼痛が、がんによって引き起こされる疼痛であり、前記炎症が、がんによって引き起こされる炎症である、請求項１９に記載の使用。
【請求項２１】
前記疼痛が、がん以外の原因によって引き起こされる疼痛であり、前記炎症が、がん以外の原因によって引き起こされる炎症である、請求項１９に記載の使用。
【請求項２２】
疼痛を治療及び／または予防する方法であって、ジシクロプラチンの有効用量を、それを必要とする患者に投与することを含む、方法。
【請求項２３】
前記患者が、がん患者、好ましくは、肝臓癌患者、腎臓癌患者、骨転移のある患者、脳転移または骨癌のある患者、より好ましくは、進行がん患者または白金抗がん剤に薬物耐性を発現した患者、最も好ましくは、進行性肝臓癌患者である、請求項２２に記載の方法。
【請求項２４】
ジシクロプラチンの前記有効用量が、前記患者のがん治療におけるジシクロプラチンの有効用量よりも少量であることができる、請求項２３に記載の方法。
【請求項２５】
ジシクロプラチンが、疼痛の治療及び／または予防のための唯一の有効成分である、請求項２２〜２４のいずれか１項に記載の方法。
【請求項２６】
鎮痛作用を有する１つ以上の追加の有効成分とともに前記患者に投与することを更に含む、請求項２２〜２４のいずれか１項に記載の方法。
【請求項２７】
抗がん作用を有する１つ以上の有効成分を前記患者に投与することを更に含み、抗がん作用を有する前記１つ以上の有効成分が、好ましくは、非白金抗がん剤である、請求項２２〜２６のいずれか１項に記載の方法。
【請求項２８】
前記患者が、がん患者ではない、請求項２２、２５及び２６のいずれか１項に記載の方法。
【請求項２９】
前記ジシクロプラチンが、医薬組成物中に存在する、請求項２２〜２８のいずれか１項に記載の方法。
【請求項３０】
前記ジシクロプラチンが、請求項１〜９のいずれか１項に記載の組み合わせ製剤中に存在する、請求項２２〜２８のいずれか１項に記載の方法。
【請求項３１】
肝臓浮腫、脳浮腫などの組織浮腫、または炎症を治療及び／または予防する方法であって、ジシクロプラチンの有効用量を、それを必要とする患者に投与することを含む、前記方法。
【請求項３２】
前記患者が、がん患者、好ましくは、肝臓癌患者、腎臓癌患者、骨転移のある患者、脳転移または骨癌のある患者、より好ましくは、進行癌患者または白金系抗がん剤に薬物耐性を発現した患者、最も好ましくは、進行性肝臓癌のある患者である、請求項３１に記載の方法。
【請求項３３】
ジシクロプラチンの前記有効用量が、前記患者のがん治療におけるジシクロプラチンの有効用量よりも少量であることができる、請求項３２に記載の方法。
【請求項３４】
前記方法が、抗がん作用を有する１つ以上の有効成分を前記患者に投与することを更に含み、抗がん作用を有する前記１つ以上の有効成分が、好ましくは、非白金抗がん剤である、請求項３２または３３に記載の方法。
【請求項３５】
前記患者が、がん患者ではない、請求項３１に記載の方法。
【請求項３６】
前記ジシクロプラチンが、医薬組成物中に存在する、請求項３１〜３５のいずれか１項に記載の方法。
【請求項３７】
前記ジシクロプラチンが、請求項１〜９のいずれか１項に記載の組み合わせ製剤中に存在する、請求項３１〜３５のいずれか１項に記載の方法。
【請求項３８】
患者のウイルス指標を低減させる方法などの、ウイルス感染症に関連する疾患を治療及び／または予防する方法であって、医薬組成物の有効用量を、それを必要とする患者に投与することを含み、前記医薬組成物が、ジシクロプラチン及びグルタチオンを含む、方法。
【請求項３９】
前記ウイルス感染症が、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、エボラウイルス、及び／またはヒト免疫不全ウイルスによる感染症である、請求項３８に記載の方法。
【請求項４０】
前記ウイルス感染症が、Ｂ型肝炎ウイルス感染症である、請求項３８に記載の方法。
【請求項４１】
前記ウイルス感染症が、Ｃ型肝炎ウイルス感染症である、請求項３８に記載の方法。
【請求項４２】
前記ウイルス感染症が、エボラウイルス感染症である、請求項３８に記載の方法。
【請求項４３】
前記ウイルス感染症が、ヒト免疫不全ウイルス感染症である、請求項３８に記載の方法。
【請求項４４】
前記医薬組成物の有効用量を前記患者に１日１〜３回投与することを含む、請求項３８〜４３のいずれか１項に記載の方法。
【請求項４５】
前記医薬組成物の有効用量を前記患者に、少なくとも７日間、好ましくは、１ヶ月〜１年間、好ましくは、１ヶ月〜６ヶ月間、例えば、１、２、３、４、５、または６ヶ月間投与することを含む、請求項４４に記載の方法。
【請求項４６】
前記患者が、任意の他の抗ウイルス薬の治療を受けていない、及び／または任意の他の抗ウイルス薬を服用したことがない、請求項３８〜４５のいずれか１項に記載の方法。
【請求項４７】
追加の抗ウイルス薬を前記患者に投与することを更に含む、請求項３８〜４５のいずれか１項に記載の方法。
【請求項４８】
前記医薬組成物が、任意選択的に、次の追加の構成成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ、及びアントシアニンのうちの１つ以上を含む、請求項３８〜４７のいずれか１項に記載の方法。
【請求項４９】
前記ジシクロプラチンまたは医薬組成物が、経口製剤、例えば、カプセル剤、錠剤、顆粒剤；凍結乾燥製剤もしくは水性注射剤；ネブライザー製剤；または別の製剤の形態である、請求項２２〜４８のいずれか１項に記載の方法。
【請求項５０】
前記ジシクロプラチンまたは医薬組成物が、次の経路：経口摂取、口内摂取、吸入スプレー、舌下、直腸、経皮、膣粘膜、経粘膜、局所投与、経鼻もしくは経腸投与、注射投与、例えば、筋肉内、皮下、髄内、及び髄腔内、脳内直接投与、ｉｎ  ｓｉｔｕ  皮下、腹腔内、静脈内、関節内滑膜、胸骨、肝内、病巣内、頭蓋内、腹腔内、鼻腔内、もしくは眼内注射または他の薬物送達方法を介して投与されることができる、請求項２２〜４８のいずれか１項に記載の方法。
【請求項５１】
ジシクロプラチン、またはジシクロプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸を含む組成物を調製するための方法であって、１）カルボプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸を、１：１．０５〜１：９９のモル比で、好適な溶媒中、室温または加熱下で適切な時間攪拌して、ジシクロプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸を含有する混合物を得ることと、任意選択的に、２）得られた前記混合物を直接凍結乾燥し、前記混合物を濃縮し、好適な量の水を加えて完全に溶解し、次いで、前記混合物を凍結乾燥するか、または前記混合物を所望の水溶液中に製剤化して、それにより、ジシクロプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸を含有する前記組成物を得ることと、を含む、方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤、疼痛、炎症及びウイルス感染症関係疾患の治療及び／または予防における当該組み合わせ製剤の使用、ならびに当該組み合わせ製剤の調製方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
ｃｉｓ−ジクロロジアミン白金の抗腫瘍作用が発見されて以来（Ｒｏｓｅｎｂｅｒｇ  ｅｔ  ａｌ．Ｎａｔｕｒｅ，１９６５，２０５：６９８；Ｎａｔｕｒｅ，１９７２，２２２：３８５）、シスプラチンは、抗腫瘍剤として臨床医学で広く使用されている。これらの薬剤は、泌尿生殖器癌、鼻咽腔癌、セファロスポリンラウンド癌、及び肺癌などのがんに対する治療効果を有するが、毒性があり、重篤な副作用を引き起こす場合がある。白金類似体のなかから、毒性が低く、抗腫瘍活性のスペクトルが広い高効率の抗腫瘍剤を探索することは、過去数十年間、抗腫瘍剤の分野で、研究の焦点となっている。
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ジシクロプラチンの構造
【０００３】
ジシクロプラチン（ＤＣＰ）は、カルボプラチン（ＣＢＰ）及び１，１−シクロブタン−ジカルボン酸（ＣＢＤＣＡ）の水素結合により形成される共結晶化合物である。ＣＮ１３１１１８３Ａ及び対応する学術報告によれば、ジシクロプラチンは、幅広い抗腫瘍活性スペクトル、高効率、低毒性、低耐性、低交差耐性、及び良好な透過性などを有する。中国特許出願第ＣＮ００１２４８６４．２号は、ジシクロプラチンが、頭頸部癌、鼻咽腔癌、乳癌、肺癌、肝臓癌、膵癌、胃癌、腸癌、及びリンパ腫などに対して大きな効果を有することを示している。同時に、良性前立腺過形成、前立腺炎症、及びリウマチ様関節炎などの複数の適応症に良好な効果がある（ＰＣＴ／ＵＳ２０１６／０２８７２０）。
【０００４】
持続的及び突発的疼痛は、がん患者にとって、主な懸念事項である。全がん患者の半数以上が、その疾患の過程で制御不能な激しい疼痛を経験し、疼痛の管理は、がん患者及び治療腫瘍専門医にとって主要な課題である（Ｌｉｓｔ  ＭＡ，Ｓｔｒａｃｋｓ  Ｊ，Ｃｏｌａｎｇｅｌｏ  Ｌ，ｅｔ  ａｌ．Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｏｎｃｏｌ（２０００）１８：８７７−８８４）。がん疼痛は、複雑な病理学的プロセスであり、また手強い臨床問題であるが、がん疼痛の発生に関与する基本的な神経学的機序を理解する上では、大きな進展がなされている。がん患者が経験する症状は、増殖、浸潤、及び転移の間に生じる、細胞、組織、及び全身の変化の結果である。応答する免疫系もまた、がん疼痛に明確な役割を担っている。がん細胞は、免疫細胞などの、がん微小環境内の他の細胞に影響を与えるメディエーターを産生する。
【０００５】
腫瘍塊領域中のがん細胞及び免疫細胞は、末梢侵害受容神経終末上の様々な受容体と相互作用して、異常な放電及び興奮性亢進を促進する、いくつかの神経免疫メディエーターを放出する。加えて、末梢神経付近で成長する腫瘍は、神経の完全性に支障をもたらし、持続的な疼痛、痛覚過敏、または異痛症を伴う神経障害状態を誘発することがある。末梢神経に対する腫瘍のこれらの作用はいずれも中枢性感作をもたらすことがあり、これにより、脊髄後角を介した侵害受容伝達ならびに自発的及び突発的な疼痛の知覚の効果が更に高まり得る（Ｈａｍａｍｏｔｏ  ＤＴ，Ｋｈａｓａｂｏｖ  ＳＧ，Ｃａｉｎ  ＤＭ，Ｓｉｍｏｎｅ  ＤＡ．Ｊ．Ｎｅｕｒｏｐｈｙｓｉｏｌ（２００８）１００：２３００−２３１１，Ｓａｂｉｎｏ  ＭＡ，Ｌｕｇｅｒ  ＮＭ，Ｍａｃｈ  ＤＢ，Ｒｏｇｅｒｓ  ＳＤ，Ｓｃｈｗｅｉ  ＭＪ，Ｍａｎｔｙｈ  ＰＷ．Ｉｎｔ．Ｊ．Ｃａｎｃｅｒ（２００３）１０４：５５０−５５８）。
【０００６】
白金薬剤が抗ウイルス薬として使用されることは稀にしかない。ＵＳ８２４７４４５Ｂ２は、ウイルス及び細菌による感染症の予防または治療に使用される新たな白金錯体の活性を報告した。ＵＳ５９２２６８９は、ＡＩＤＳの治療のためのシスプラチン誘導体の使用を報告した。Ｊｉａｊｉｕ  Ｓｈａｗ  ｅｔ  ａｌ．は、特許文献（ＵＳ６２９７２４５Ｂ１）において、シスプラチンに促進剤として葉酸及びコエンザイムＱ１０を加えてＡＩＤＳを治療することを報告した。Ｊｉａｊｉｕ  Ｓｈａｗ  ｅｔ  ａｌ．はまた、新たな白金薬剤を使用して、ウイルス、細菌、及び寄生生物によって引き起こされた新規疾患を治療及び遮断すること、ならびに慢性疾患及び炎症性疾患を治療することを開示した。Ｙａｎｇ  Ｘｕｑｉｎｇ  ｅｔ  ａｌ．は、抗ウイルスまたは抗菌を目的としたジシクロプラチンの使用を開示した。
【０００７】
しかしながら、疼痛、炎症、またはウイルス感染症に関連する疾患の治療及び／または予防において良好な安定性及び高い有効性を有する薬剤が依然として必要とされている。
【発明の概要】
【０００８】
第１の態様において、本発明は、ジシクロプラチン及び酸を含有する組み合わせ製剤を提供する。いくつかの実施形態において、酸は、次の酸：１，１−シクロブタンジカルボン酸、クエン酸、クロロゲン酸、フェルラ酸、マレイン酸、サリチル酸、葉酸及び没食子酸のうちの１つ以上から選択される。いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンと酸の比は、１：０．０１〜１：９９である。いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤は、任意選択的に、次の追加の構成成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ、及びアントシアニンのうちの１つ以上を含む。いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤は、組成物もしくは医薬組成物の形態で存在することができ、または、ジシクロプラチン、酸、もしくは組み合わせ製剤の他の成分は、別個の製剤として独立して存在してもよい。
【０００９】
第２の態様において、本発明は、ジシクロプラチンと、次の追加の構成成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ及びアントシアニンのうちの１つ以上と、を含む、組み合わせ製剤を提供する。
【００１０】
第３の態様において、本発明は、薬剤の製造における、本明細書に上記される組み合わせ製剤の使用であって、薬剤は、疼痛、炎症及びウイルス感染症に関連する疾患の治療及び／または予防に使用するためのものである、使用を提供する。いくつかの実施形態において、疼痛は、がんまたはがん以外の原因（例えば、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、またはリウマチ様関節炎）によって引き起こされる疼痛から選択され、炎症は、がんまたは非がん性原因（例えば、リウマチ様関節炎）によって引き起こされる炎症から選択され、ウイルス感染症に関連する疾患は、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、エボラウイルスまたはヒト免疫不全ウイルスによる感染症に関連する疾患から選択される。
【００１１】
第４の態様において、本発明は、疼痛、炎症及びウイルス感染症に関連する疾患を治療及び／または予防する方法であって、本明細書に上記されるような組み合わせ製剤を、それを必要とする患者に使用することを含む、方法を提供する。いくつかの実施形態において、疼痛は、がんまたはがん以外の原因（例えば、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、またはリウマチ様関節炎）によって引き起こされる疼痛から選択され、炎症は、がんまたは非がん性原因（例えば、リウマチ様関節炎）によって引き起こされる炎症から選択され、ウイルス感染症に関連する疾患は、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、エボラウイルスまたはヒト免疫不全ウイルスによる感染症に関連する疾患から選択される。いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤中のジシクロプラチンの用量は、患者の体重１ｋｇ当たり０．０１〜１０ｍｇ、好ましくは、患者の体重１ｋｇ当たり０．０１〜５ｍｇである。いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤は、次の経路：経口、経口摂取、吸入スプレー、舌下、直腸、経皮、膣粘膜、経粘膜、局所、経鼻もしくは経腸投与、注射、例えば、筋肉内注射、皮下注射、髄内注射、及び髄腔内、脳内直接投与、ｉｎ  ｓｉｔｕ投与、皮下、腹腔内、静脈内注射、関節内滑膜、胸骨、内部、肝内、病巣内、頭蓋腹腔内、腹腔内、鼻腔内、もしくは眼内注射または他の薬物送達手段によって投与されることができる。いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤は、組成物もしくは医薬組成物の形態であり得、または、ジシクロプラチン、酸、もしくは組み合わせ製剤の他の成分は、別個の製剤として独立して存在してもよく、それらは、同時に、連続的に、もしくは間隔を置いて投与されることができる。時間間隔は、限定するものではないが、１〜２４時間の整数値、例えば、１時間、２時間、または３時間；及び１〜３０日の整数値、例えば、１日、２日、または３日を含む。
【００１２】
第５の態様において、本発明は、組み合わせ製剤を調製する方法であって、１）ジシクロプラチンを、１つの有効成分として、または単一の有効成分として加えることと、２）任意選択的に、混合物を形成するために酸を加えることであって、ジシクロプラチンと酸の比は、１：０．０１〜１：９９、好ましくは、１：３〜１：１０であり、酸は、次の酸：１，１−シクロブタンジカルボン酸、クエン酸、クロロゲン酸、フェルラ酸、マレイン酸、サリチル酸、葉酸及び没食子酸のうちの１つ以上から選択される、加えることと、３）任意選択的に、次の成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン（ＧＳＨ）、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ及びアントシアニンから選択される１つ以上の追加の成分を加えることと、を含む、方法を提供する。
【００１３】
第５の態様において、本発明は、ジシクロプラチン、またはジシクロプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸を含む組成物を調製する方法であって、１）カルボプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸を、１：１．０５〜１：９９のモル比で、好適な溶媒中、室温または加熱下で適切な時間攪拌して、ジシクロプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸を含む混合物を得ることと、任意選択的に、２）混合物を直接凍結乾燥し、混合物を濃縮し、好適な量の水を加えて完全に溶解し、次いで、混合物を凍結乾燥するか、または混合物を所望の水溶液中に製剤化して、それにより、ジシクロプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸を含む組成物を得ることと、を含む、方法を提供する。
【００１４】
第６の態様において、本発明は、薬剤の製造における、ジシクロプラチンの単一有効成分としての使用であって、薬剤は、疼痛または炎症の治療及び／または予防における使用のためのものであり、疼痛は、がんまたは別の原因（Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、またはリウマチ様関節炎などによる）によって引き起こされ、炎症は、がんまたは非がん性原因（例えば、リウマチ様関節炎）によって引き起こされる炎症である、使用を提供する。
【００１５】
第７の態様において、本発明は、疼痛、炎症、及びウイルス感染症に関連する疾患を治療及び／または予防するための、本明細書に上記される組み合わせ製剤の使用を提供する。
【００１６】
第８の態様において、本発明は、ジシクロプラチンを単一有効成分として含む組成物、及びそのような混合物を調製する方法であって、ジシクロプラチンを単一有効成分として加えることを含む、方法を提供する。
【００１７】
第９の態様において、本発明は、薬剤の製造における、ジシクロプラチンの単一有効成分としての使用であって、薬剤は、疼痛または炎症の治療及び／または予防における使用のためのものである、使用を提供する。いくつかの実施形態において、疼痛は、がんによって、またはがん以外の原因によって引き起こされる疼痛であり、炎症は、がんによって、またはがん以外の原因（例えば、リウマチ様関節炎）によって引き起こされる炎症である。
【００１８】
第１０の態様において、本発明は、疼痛または炎症の治療及び／または予防において使用するための、ジシクロプラチンを単一有効成分として含有する組成物を提供する。いくつかの実施形態において、疼痛は、がんによって引き起こされる疼痛、またはがん以外の原因（例えば、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、またはリウマチ様関節炎）によって引き起こされる疼痛であり、炎症は、がんによって、またはがん以外の原因（例えば、リウマチ様関節炎）によって引き起こされる。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１】Ｃ型肝炎ウイルス（ＨＣＶ）に対するジシクロプラチンまたはリバビリン単独の作用を示す。
【００２０】
【図２】Ｂ型肝炎ウイルス（ＨＢＶ）に対するジシクロプラチンの作用を示す。
【００２１】
【図３】ＨＩＶに対するジシクロプラチンまたはジドブジンの作用を示す。
【００２２】
【図４】エボラウイルスに対するジシクロプラチンの作用を示す。
【００２３】
【図５】ウイルスに対するＡＡ０１１、ＶＫ０２１及び陽性薬剤の作用を示す。
【００２４】
【図６】ＭＤ３６７９２、ＡＡ０１１（図６中Ａ）及びＶＫ０２１（図６中Ｖ）の組み合わせ組成物の抗ウイルス作用を示す。
【００２５】
【図７】ＭＤ３６７９２の鎮痛作用を示す。
【発明を実施するための形態】
【００２６】
定義
本明細書で使用されるとき、「対象」という用語は、ヒト及び動物、例えば、イヌ、ネコ、ウサギ、ニワトリ、サルなどを含むことを意味する。
【００２７】
本明細書に記載されるとき、「投与量」という用語は、使用される有効成分の量、例えば、対象の体重の１キログラム（ｋｇ）当たりに対するミリグラム（ｍｇ）を指す。
【００２８】
本明細書に記載されるとき、「比」という用語は、一般に、モル比を指す。例えば、ジシクロプラチンと酸の比は、１：０．０１〜１：９９である。ジシクロプラチンの含有量％は、重量パーセンテージを指す。
【００２９】
本明細書に記載されるとき、「ウイルス感染症に関連する疾患」という用語は、ウイルス感染症によって引き起こされる疾患またはウイルス感染症に伴う疾患を指す。ウイルス感染症には、限定するものではないが、肝炎ウイルス（例えば、Ａ型肝炎ウイルス、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルスなど）、エボラウイルス、またはヒト免疫不全ウイルスによる感染症が含まれる。
【００３０】
本明細書に記載されるとき、「疼痛」という用語は、腫瘍（例えば、がん）によって引き起こされる疼痛、または別の原因（例えば、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、またはリウマチ様関節炎）によって引き起こされる疼痛を指す。
【００３１】
本明細書に記載されるとき、「ＭＤ３６７９２、ＡＡ０１１、及びＶＫ０２１」という用語は、それぞれ、ジシクロプラチン、グルタチオン、及びビタミンＣを指す。
【００３２】
本明細書に記載されるとき、「室温」という用語は、２５℃±１℃を意味する。実験温度が明記されていない場合は、室温を指す。
【００３３】
本明細書に記載されるとき、「約」という用語は、当該用語によって修飾される値の±１０％、より好ましくは±５％、最も好ましくは±２％を指し、この分野の当業者は、修飾された値に応じた「約」という用語の範囲を明確に定義するはずである。
【００３４】
本出願の発明者らは、本出願で特許請求されるジシクロプラチンが、主な有効成分として、疼痛、特に、がん患者に生じる疼痛の治療及び／または予防に大きな有効性を示すことを見出した。がん患者、特に、進行性肝臓癌、腎臓癌、骨転移、及び骨癌の患者で、ジシクロプラチンの注射または経口用組成物の使用を唯一の治療法として選択する。発明者らは、進行癌の患者の一定数がジシクロプラチンに対する感受性を示さず、腫瘍抑制に対する有効性が観察されなかったことを確認した。しかしながら、ジシクロプラチンは、なお、がん疼痛緩和に明らかな効果を示し、更には、疼痛を消失させた。一部の患者は、特定の治療期間中にジシクロプラチンを使用し、その後治療を止めると、これらの患者は、ジシクロプラチンの使用を止めた後であっても、疼痛を再び感じることはなかった。
【００３５】
腫瘍患者の臨床治療において、ジシクロプラチンは、腫瘍誘発性の組織浮腫及び炎症に対して優れた効果を有することがわかった。多くの場合、脳転移を伴う肺癌患者は、経口または注入によりジシクロプラチンを服用した。これらの患者において、ジシクロプラチンを１〜２週間使用すると、がん転移によって生じた脳内の組織浮腫は、基本的に消滅した。これは、ジシクロプラチンが優れた抗炎症作用を有することを示している。肝性組織浮腫を伴う肝臓癌患者の多くの場合、一定期間のジシクロプラチン注入または経口投与後、組織浮腫が大幅に消失または減少した。
【００３６】
第１の態様において、本発明は、組み合わせ製剤を提供し、組み合わせ製剤は、ジシクロプラチン及び酸を含むか、またはジシクロプラチン及び酸からなる。いくつかの実施形態において、酸は、次の酸：１，１−シクロブタンジカルボン酸、クエン酸、クロロゲン酸、フェルラ酸、マレイン酸、サリチル酸、葉酸及び没食子酸のうちの１つ以上から選択される。いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンと酸の比は、１：０．０１〜１：９９、好ましくは、約１：１、約１：１．０８、約１：２、約１：３、約１：４、約１：５、約１：６、約１：７、約１：８、約１：９、約１：１０、約１：２０、約１：３０、約１：４０、約１：５０、約１：６０、約１：７０、約１：８０、約１：９０、及びこれらの比の間の比の範囲、例えば、限定するものではないが、約１：１〜約１：２、約１．０８〜約１：２、約１：３〜約１：１０などである。いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤は、任意選択的に、次の追加の構成成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ、及びアントシアニンのうちの１つ以上を含む。いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンと追加の他の構成成分の比は、約０．１：１〜約１００：１、好ましくは、約０．１：１、約０．２：１、約０．３：１、約０．４：１、約０．４３：１、約０．５：１、約０．６：１、約０．７：１、約０．８：１、約０．９：１、約１：１、約１：１．２５、約１．０２：１、約２：１、約３：１、約４：１、約５：１、約６：１、約７：１、約８：１、約９：１、約１０：１、約２０：１、約３０：１、約４０：１、約５０：１、約６０：１、約７０：１、約８０：１、約９０：１、及びこれらの比の間の比の範囲、例えば、限定するものではないが、約０．１：１〜１０：１、約０．４：１〜約８：１、約０．４３：１〜約５：１、約０．４３：１〜約１：１．２５、約０．４３：１〜約１：１．０２などである。好ましくは、ジシクロプラチンと記載の追加の他の構成成分（コエンザイムＱ１０、ブルクミン、グルタチオン、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ及びアントシアニン）の比は、約０．１：１〜１０：１、約０．４：１〜約８：１、約０．４３：１〜約５：１、約０．４３：１〜約１：１．２５、約０．４３：１〜約１：１．０２である。より好ましくは、ジシクロプラチンとビタミンＣの比は、約０．４３：１であり、ジシクロプラチンとグルタチオンの比は、約１：１．２５であり、ジシクロプラチンとコエンザイムＱ１０の比は、約１．０２：１である。更に、組成物中のジシクロプラチンの重量パーセンテージは、約５％、約１０％、約１５％、約１６．６４％、約１８．２９％、約１９．１１％、約１９．８７％、約２０％、約２０％、約２５％、およそ３０％、およそ３５％、およそ４０％、およそ４４．４６％、およそ４５％、およそ５０％、およそ５５％、およそ６０％、およそ６０．５％、およそ６５％、およそ７０％、およそ７５％、約８０％、約８５％、約９０％、約９５％、約９６．２％、約９９％、ならびにそれぞれのパーセンテージの間の範囲、例えば、限定するものではないが、約５％〜９９％、１６．６４％〜６０．５％、約１８．２９％〜４４．４６％、及び約１９．１１％〜約３５％である。
【００３７】
いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤は、組成物もしくは医薬組成物の形態で存在することができ、または、ジシクロプラチン、酸、もしくは組み合わせ製剤の他の成分は、別個の製剤として独立して存在してもよい。いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤は、経口製剤、例えば、カプセル剤、錠剤、顆粒剤、凍結乾燥製剤もしくは水性注射剤、ネブライザー製剤、または他の製剤であることができる。
【００３８】
第２の態様において、本発明は、ジシクロプラチンと、次の追加の構成成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン、オリザノール、クエン酸塩、ビタミンＣ及びアントシアニンのうちの１つ以上と、を含む、組み合わせ製剤を提供する。いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤は、任意選択的に、次の酸：１，１−シクロブタンジカルボン酸、クエン酸、クロロゲン酸、フェルラ酸、マレイン酸、サリチル酸、葉酸及び没食子酸のうちの１つ以上から選択される酸（複数可）を含む。いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンと酸の比は、１：０．０１〜１：９９、好ましくは、約１：１、約１：１．０８、約１：２、約１：３、及び約１：４、約１：５、約１：６、約１：７、約１：８、約１：９、約１：１０、約１：２０、約１：３０、約１：４０、約１：５０、約１：６０、約１：７０、約１：８０、約１：９０、ならびにこれらの比の間の比の範囲、例えば、限定するものではないが、約１：１〜約１：２、約１．０８〜約１：２、約１：３〜約１：１０などである。いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンと更なる他の構成成分の比は、約０．１：１〜約１００：１、好ましくは、約０．１：１、約０．２：１、約０．３：１、約０．４：１、約０．４３：１、約０．５：１、約０．６：１、約０．７：１、約０．８：１、約０．９：１、約１：１、約１：１．２５、約１．０２：１、約２：１、約３：１、約４：１、約５：１、約６：１、約７：１、約８：１、約９：１、約１０：１、約２０：１、約３０：１、約４０：１、約５０：１、約６０：１、約７０：１、約８０：１、約９０：１、及びこれらの比の間の比の範囲、例えば、限定するものではないが、約０．１：１〜１０：１、約０．４：１〜約８：１、約０．４３：１〜約５：１、約０．４３：１〜約１：１．２５、約０．４３：１〜約１：１．０２などである。好ましくは、ジシクロプラチンと記載の追加の他の構成成分（コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ及びアントシアニン）の比は、約０．１：１〜１０：１、約０．４：１〜約８：１、約０．４３：１〜約５：１、約０．４３：１〜約１：１．２５、及び約０．４３：１〜約１：１．０２である。より好ましくは、ジシクロプラチンとビタミンＣの比は、約０．４３：１であり、ジシクロプラチンとグルタチオンの比は、約１：１．２５であり、ジシクロプラチンとコエンザイムＱ１０の比は、約１．０２：１である。更に、組成物中のジシクロプラチンの重量パーセンテージは、約５％、約１０％、約１５％、約１６．６４％、約１８．２９％、約１９．１１％、約１９．８７％、約２０％、約２０重量％、約２５％、およそ３０％、およそ３５％、およそ４０％、およそ４４．４６％、およそ４５％、およそ５０％、およそ５５％、およそ６０％、およそ６０．５％、およそ６５％、およそ７０％、およそ７５％、約８０％、約８５％、約９０％、約９５％、約９６．２％、約９９％、ならびにそれぞれのパーセンテージの間の範囲、例えば、限定するものではないが、約５％〜９９％、１６．６４％〜６０．５％、約１８．２９％〜４４．４６％、及び約１９．１１％〜約３５％である。
【００３９】
いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤は、経口製剤、例えば、カプセル剤、錠剤、顆粒剤、凍結乾燥製剤もしくは水性注射剤、ネブライザー製剤、または他の製剤であることができる。
【００４０】
第３の態様において、本発明は、薬剤の製造における、本明細書に上記される組み合わせ製剤などのジシクロプラチンの使用であって、薬剤は、疼痛、炎症及びウイルス感染症に関連する疾患の治療及び／または予防に使用するためのものである、使用を提供する。いくつかの実施形態において、疼痛は、がんまたはがん以外の原因（例えば、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、またはリウマチ様関節炎）によって引き起こされる疼痛から選択され、炎症は、がんまたは非がん性原因（例えば、リウマチ様関節炎）によって引き起こされる炎症から選択され、ウイルス感染症に関連する疾患は、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、エボラウイルスまたはヒト免疫不全ウイルスによる感染症に関連する疾患から選択される。
【００４１】
第４の態様において、本発明は、疼痛、炎症及びウイルス感染症に関連する疾患を治療及び／または予防する方法であって、本明細書に上記されるような組み合わせ製剤などのジシクロプラチンを、それを必要とする患者に投与することを含む、方法を提供する。いくつかの実施形態において、疼痛は、がんまたはがん以外の原因（例えば、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、またはリウマチ様関節炎）によって引き起こされる疼痛から選択され、炎症は、がんまたは非がん性原因（例えば、リウマチ様関節炎）によって引き起こされる炎症から選択され、ウイルス感染症に関連する疾患は、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、エボラウイルスまたはヒト免疫不全ウイルスによる感染症に関連する疾患から選択される。いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤中のジシクロプラチンの用量は、患者の体重１ｋｇ当たり０．０１〜１０ｍｇ、好ましくは、患者の体重１ｋｇ当たり０．０１〜５ｍｇである。いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤は、次の経路：経口、経口摂取、吸入スプレー、舌下、直腸、経皮、膣粘膜、経粘膜、局所、経鼻もしくは経腸投与、注射、例えば、筋肉内注射、皮下注射、髄内注射、及び髄腔内、脳内直接投与、ｉｎ  ｓｉｔｕ投与、皮下、腹腔内、静脈内注射、関節内滑膜、胸骨、内部、肝内、病巣内、頭蓋腹腔内、腹腔内、鼻腔内、もしくは眼内注射または他の薬物送達手段によって投与されることができる。いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤は、組成物もしくは医薬組成物の形態であることができ、または、ジシクロプラチン、酸、もしくは組み合わせ製剤の他の成分は、別個の製剤として独立して存在してもよく、それらは、同時に、連続的に、もしくは間隔を置いて投与されることができる。時間間隔は、限定するものではないが、１〜２４時間の整数値、例えば、１時間、２時間、または３時間；及び１〜３０日の整数値、例えば、１日、２日、または３日を含む。
【００４２】
第５の態様において、本発明は、組み合わせ製剤の調製方法であって、１）ジシクロプラチンを有効成分としてまたは単一有効成分として加えることと、２）任意選択的に、混合物を形成するために酸を加えることであって、ジシクロプラチンと酸の比は、１：０．０１〜１：９９、好ましくは、約１：１、約１：１．０８、約１：２、約１：３、約１：４、約１：５、約１：６、約１：７、約１：８、約１：９、約１：１０、約１：２０、約１：３０、約１：４０、約１：５０、約１：６０、約１：７０、約１：８０、約１：９０、及びこれらの比の間の比の範囲、例えば、限定するものではないが、約１：１〜約１：２、約１．０８〜約１：２、約１：３〜約１：１０であり、酸は、次の酸：１，１−シクロブタンジカルボン酸、クエン酸、クロロゲン酸、フェルラ酸、マレイン酸、サリチル酸、葉酸及び没食子酸のうちの１つ以上から選択される、加えることと、３）任意選択的に、次の成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン（ＧＳＨ）、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ及びアントシアニンから選択される１つ以上の追加の成分を加えることであって、ジシクロプラチンと追加の他の構成成分の比は、約０．１：１〜約１００：１、好ましくは、約０．１：１、約０．２：１、約０．３：１、約０．４：１、約０．４３：１、約０．５：１、約０．６：１、約０．７：１、約０．８：１、約０．９：１、約１：１、約１：１．２５、約１．０２：１、約２：１、約３：１、約４：１、約５：１、約６：１、約７：１、約８：１、約９：１、約１０：１、約２０：１、約３０：１、約４０：１、約５０：１、約６０：１、約７０：１、約８０：１、約９０：１、及びこれらの比の間の比の範囲、例えば、限定するものではないが、約０．１：１〜１０：１、約０．４：１〜約８：１、約０．４３：１〜約５：１、約０．４３：１〜約１：１．２５、約０．４３：１〜約１：１．０２などであり、好ましくは、ジシクロプラチンと他の構成成分（コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ及びアントシアニン）の比は、約０．１：１〜１０：１、約０．４：１〜約８：１、約０．４３：１〜約５：１、約０．４３：１〜約１：１．２５、約０．４３：１〜約１：１．０２であり、より好ましくは、ジシクロプラチンとビタミンＣの比は、約０．４３：１であり、ジシクロプラチンとグルタチオンの比は、約１：１．２５であり、ジシクロプラチンとコエンザイムＱ１０の比は、約１．０２：１である、加えることと、を含む、方法を提供する。
【００４３】
本明細書に記載されるように、ジシクロプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸（１：１．２〜１：２０の範囲の比）を含有する水溶液は、４０℃で７週間安定である。ジシクロプラチンと没食子酸、サリチル酸、クエン酸、フェルラ酸などとの水溶液は、４０℃で安定であるが、ジシクロプラチンは、２週間後に分解し始める。好ましくは、上記の酸は、１，１−シクロブタンジカルボン酸であり、好ましくは、ジシクロプラチンと１，１−シクロブタンジカルボン酸の比は、１：１．２〜１：２０である。
【００４４】
いくつかの実施形態において、本発明は、ジシクロプラチン、またはジシクロプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸を含む組成物の調製方法であって、１）カルボプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸を、１：１．０５〜１：９９のモル比（例えば、１：１．２、１：１．５、１：３、１：５、１：１０、１：２０及びこれらの比の間の比の範囲、例えば、限定するものではないが、１：１．２〜１：２０、または、比は、実際の必要性に応じて選択することができ、例えば、本明細書に上記される比率）で、好適な溶媒（好ましくは、水）中、室温または加熱下（好ましくは、４０℃）で、適切な時間、例えば、０．５〜２４時間（好ましくは、０．５時間、１時間、２時間、３時間、４時間、５時間、６時間、７時間、８時間、９時間、１０時間、１１時間、１２時間、１３時間、１４時間、１５時間、１６時間、１７時間、１８時間、１９時間、２０時間、２１時間、２２時間、２３時間、２４時間、またはこれらの間の任意の範囲）攪拌して、ジシクロプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸を含む混合物を得ることと、任意選択的に、２）混合物を直接凍結乾燥し、混合物を濃縮し、好適な量の水を加えて完全に溶解し、次いで、混合物を凍結乾燥するか、または混合物を所望の水溶液中に製剤化して、それにより、ジシクロプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸を含む組成物を得ることと、を含む、方法を提供する。これまでに報告されている方法と比較して、本発明は、より簡単な操作プロセス、より高い収率のジシクロプラチン、及びカルボプラチンの完全な消費などの多くの利点を有する。更に、得られた凍結乾燥混合物は、ジシクロ白金及び１，１−シクロブタンジカルボン酸から構成され、カルボプラチン残留物は検出されなかった。
【００４５】
第６の態様において、本発明は、薬剤の製造における、ジシクロプラチンの有効成分または単一有効成分としての使用であって、薬剤は、疼痛または炎症の治療及び／または予防における使用のためのものであり、疼痛は、がんまたは別の原因（Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、またはリウマチ様関節炎などによる）によって引き起こされ、炎症は、がんまたは非がん性原因（例えば、リウマチ様関節炎）によって引き起こされる炎症である、使用を提供する。
【００４６】
第７の態様において、本発明は、がんまたはがん以外の原因、例えば、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎もしくはリウマチ様関節炎によって引き起こされる疼痛、がんまたは別の非がん性原因、例えば、リウマチ様関節炎によって引き起こされる炎症、及びウイルス感染症に関連する疾患を治療及び／または予防するための、ジシクロプラチン及び酸を含有するか、またはジシクロプラチン及び酸からなる組み合わせ製剤であって、ウイルス感染症に関連する疾患は、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、エボラウイルスまたはヒト免疫不全ウイルスによる感染症に関連する疾患から選択される、組み合わせ製剤を提供する。いくつかの実施形態において、酸は、次の酸：１，１−シクロブタンジカルボン酸、クエン酸、クロロゲン酸、フェルラ酸、マレイン酸、サリチル酸、葉酸及び没食子酸のうちの１つ以上から選択される。いくつかの実施形態において、組成物は、次の他の追加の構成成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ、及びアントシアニンのうちの１つ以上を含む。
【００４７】
代替として、組み合わせ製剤は、ジシクロプラチンと、次の追加の構成成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ、及びアントシアニンのうちの１つ以上と、を含有する。いくつかの実施形態において、組成物は、任意選択的に、次の酸：１，１−シクロブタンジカルボン酸、クエン酸、クロロゲン酸、フェルラ酸、マレイン酸、サリチル酸、葉酸及び没食子酸のうちの１つ以上から選択される酸を含有する。
【００４８】
いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンと酸の比は、約１：０．０１〜約１：９９、好ましくは、約１：１、約１：１．０８、約１：２、約１：３、約１：４、約１：５、約１：６、約１：７、約１：８、約１：９、約１：１０、約１：２０、約１：３０、約１：４０、約１：５０、約１：６０、約１：７０、約１：８０、約１：９０、及びこれらの比の間の比の範囲、例えば、限定するものではないが、約１：１〜約１：２、約１．０８〜約１：２、約１：３〜約１：１０などである。いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンと更なる他の構成成分の比は、約０．１：１〜約１００：１、好ましくは、約０．１：１、約０．２：１、約０．３：１、約０．４：１、約０．４３：１、約０．５：１、約０．６：１、約０．７：１、約０．８：１、約０．９：１、約１：１、約１：１．２５、約１．０２：１、約２：１、約３：１、約４：１、約５：１、約６：１、約７：１、約８：１、約９：１、約１０：１、約２０：１、約３０：１、約４０：１、約５０：１、約６０：１、約７０：１、約８０：１、約９０：１、及びそれぞれの比の間の比の範囲、例えば、限定するものではないが、約０．１：１〜１０：１、約０．４：１〜約８：１、約０．４３：１〜約５：１、約０．４３：１〜約１：１．２５、約０．４３：１〜約１：１．０２などである。好ましくは、ジシクロプラチンと記載の追加の他の構成成分（葉酸、コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン、オリザノール、クエン酸、没食子酸、ビタミンＣ、及びアントシアニン）は、約０．１：１〜約１０：１、約０．４：１〜約８：１、約０．４３：１〜約５：１、約０．４３：１〜約１：１．２５、及び約０．４３：１〜約１：１．０２である。より好ましくは、ジシクロプラチンとビタミンＣの比は、約０．４３：１であり、ジシクロプラチンとグルタチオンの比は、約１：１．２５であり、ジシクロプラチンとコエンザイムＱ１０の比は、約１．０２：１である。いくつかの実施形態において、組み合わせ製剤は、組成物もしくは医薬組成物の形態で存在することができ、または、ジシクロプラチン、酸、もしくは組み合わせ製剤の他の成分は、別個の製剤として独立して存在してもよい。
【００４９】
第８の態様において、本発明は、ジシクロプラチンを単一有効成分として含む組成物を提供し、組成物は、次の賦形剤：ステアリン酸マグネシウム、ヒドロキシプロピルセルロース、アルファー化デンプン、キトサン、β−シクロデキストリン、及びポリビニルピロリドンから選択される賦形剤を含み、また、そのような混合物を調製する方法を提供し、方法は、本明細書に上記される任意選択の賦形剤とともに、ジシクロプラチンを単一有効成分として加えることを含む。
【００５０】
第９の態様において、本発明は、薬剤の製造における、ジシクロプラチンの有効成分または単一有効成分としての使用であって、薬剤は、疼痛または炎症の治療及び／または予防における使用のためのものである、使用を提供する。いくつかの実施形態において、疼痛は、がんによって引き起こされる疼痛、またはがん以外の原因（例えば、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、またはリウマチ様関節炎）によって引き起こされる疼痛であり、炎症は、がんによって引き起こされる炎症、またはがん以外の原因（例えば、リウマチ様関節炎）によって引き起こされる炎症である。
【００５１】
第１０の態様において、本発明は、疼痛または炎症の治療及び／または予防において使用するための、ジシクロプラチンを有効成分または単一有効成分として含有する組成物を提供する。いくつかの実施形態において、疼痛は、がんによって引き起こされる疼痛、またはがん以外の原因（例えば、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、またはリウマチ様関節炎）によって引き起こされる疼痛であり、炎症は、がんによって、またはがん以外の原因（例えば、リウマチ様関節炎）によって引き起こされる。
【００５２】
他の態様において、本発明は、疼痛を治療及び／または予防するための方法であって、ジシクロプラチンの有効用量を、それを必要とする患者に投与することを含む、方法を提供する。いくつかの実施形態において、患者は、がん患者、好ましくは、肝臓癌、腎臓癌、骨転移、脳転移または骨癌を罹患している患者、より好ましくは、進行癌患者、または白金系抗がん剤に耐性を既に発現した患者、最も好ましくは、進行性肝臓癌のある患者である。更に、ジシクロプラチンの有効用量は、がん患者におけるジシクロプラチンの有効抗がん用量よりも少量であることができ、または、いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンの有効用量は、がん患者に使用される有効抗がん用量と同等であることができる。例えば、ジシクロプラチンは、がん及び疼痛を治療するための唯一の薬剤として使用することができる。いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンは、疼痛を治療及び／または予防するための単一活性物質として使用することができる。いくつかの実施形態において、治療方法は、鎮痛作用を有する１つ以上の他の活性物質を使用することを更に含む。いくつかの実施形態において、方法は、抗がん作用を有する１つ以上の活性物質を使用することを更に含み、抗がん作用を有する活性物質は、好ましくは、非白金系抗がん剤である。いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンは、医薬組成物の形態で存在する。更に、ジシクロプラチンは、本明細書において上で定義されるような組み合わせ製剤中に含有される。
【００５３】
本発明の他の態様において、疼痛を治療及び／または予防するためのジシクロプラチンの有効用量は、有効抗がん用量よりも少量であることができ、ジシクロプラチンは、白金薬剤の抗腫瘍活性に対して既に耐性のあるがん患者において、鎮痛作用を有する。したがって、疼痛の治療及び／または予防におけるジシクロプラチンの方法または使用は、がん患者に限定されず、ジシクロプラチンは、本明細書で示される疼痛動物モデル実験において、陽性対照薬剤のロツンジンと同程度の有意な鎮痛作用を示した。本明細書に示されるように、ジシクロプラチンは、がんまたはＢ型肝炎、Ｃ型肝炎、及びリウマチ様関節炎を含むがこれらに限定されない非がん性原因によって引き起こされる疼痛に対して、鎮痛作用を有することができる。いくつかの実施形態において、疼痛の治療及び／または予防のための、本明細書に上記される方法及び使用において、それを必要とする患者は、がん患者ではない。いくつかの実施形態において、疼痛の治療及び／または予防のための、本明細書に上記される方法及び使用において、それを必要とする患者は、白金系抗がん剤に耐性を発現したがん患者である。
【００５４】
他の態様において、本発明は、組織浮腫（例えば、肝臓浮腫、脳浮腫など）または炎症を治療及び／または予防するための方法であって、ジシクロプラチンの有効用量を、それを必要とする患者に投与することを含む、方法を提供する。いくつかの実施形態において、患者は、がん患者、好ましくは、肝臓癌、腎臓癌、骨転移、脳転移または骨癌の患者、より好ましくは、進行癌の患者、最も好ましくは、進行性肝臓癌の患者、または白金系抗がん剤に耐性を発現した患者である。いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンの有効用量は、がん患者におけるジシクロプラチンの有効抗がん用量よりも少量であり得、または、いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンの有効用量は、がん患者に使用される有効抗がん用量と同等であることができる。いくつかの実施形態において、方法は、患者に対して抗がん作用を有する１つ以上の活性物質を使用することを更に含み、抗がん作用を有する活性物質は、好ましくは、非白金抗がん剤である。いくつかの実施形態において、患者は、がん患者ではない。いくつかの実施形態において、ジシクロプラチンは、医薬組成物の形態で存在する。更に、ジシクロプラチンは、本明細書において上で定義されるような組み合わせ製剤中に含有される。
【００５５】
他の態様において、本発明は、ウイルス指標を低減させる方法などの、ウイルス感染症に関連する疾患を治療及び／または予防するための方法であって、医薬組成物の有効用量を、それを必要とする患者に投与することを含み、医薬組成物は、ジシクロプラチン及びグルタチオンを含む、方法を提供する。いくつかの実施形態において、ウイルス感染症は、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、エボラウイルス、及び／またはヒト免疫不全ウイルス感染による感染症である。いくつかの実施形態において、ウイルス感染症は、Ｂ型肝炎ウイルスによる感染症である。いくつかの実施形態において、ウイルス感染症は、Ｃ型肝炎ウイルスによる感染症である。いくつかの実施形態において、ウイルス感染症は、エボラウイルスによる感染症である。いくつかの実施形態において、ウイルス感染症は、ヒト免疫不全ウイルスによる感染症である。いくつかの実施形態において、方法は、医薬組成物の有効用量を患者に１日１〜３回投与することを含む。いくつかの実施形態において、医薬組成物の有効用量を患者に少なくとも７日間、好ましくは、１ヶ月〜１年間、例えば、１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２ヶ月間、好ましくは、１〜６ヶ月間、例えば、１、２、３、４、５、６ヶ月間投与することを含む、方法。いくつかの実施形態において、患者は、任意の他の抗ウイルス薬の治療を受けていない、及び／または任意の他の抗ウイルス薬の治療を受けたことがない。いくつかの実施形態において、方法はまた、他の抗ウイルス薬を患者に投与することを含む。いくつかの実施形態において、医薬組成物は、任意選択的に、次の追加の他の構成成分：コエンザイムＱ１０、クルクミン、オリザノール、クエン酸、ビタミンＣ、及びアントシアニンのうちの１つ以上を含む。好ましくは、ジシクロプラチンとグルタチオンの比は、約０．１：１〜約１００：１、好ましくは、約０．１：１、約０．２：１、約０．３：１、約０．４：１、約０．４３：１、約０．５：１、約０．６：１、約０．７：１、約０．８：１、約０．９：１、約１：１、約１：１．２５、約１．０２：１、約２：１、約３：１、約４：１、約５：１、約６：１、約７：１、約８：１、約９：１、約１０：１、約２０：１、約３０：１、約４０：１、約５０：１、約６０：１、約７０：１、約８０：１、約９０：１、及びこれらの比の間の比の範囲、例えば、限定するものではないが、約０．１：１〜１０：１、約０．４：１〜約８：１、約０．４３：１〜約５：１、約０．４３：１〜約１：１．２５、約０．４３：１〜約１：１．０２などである。ジシクロプラチンとグルタチオンの比は、約０．１：１〜１０：１、約０．４：１〜約８：１、約０．４３：１〜約５：１、約０．４３：１〜約１：１．２５、約０．４３：１〜約１：１．０２である。より好ましくは、ジシクロプラチンとグルタチオンの比は、約１：１．２５である。好ましくは、ジシクロプラチン及びグルタチオンは、ウイルス感染症に関連する疾患を治療する場合、同じ医薬組成物中に存在する。しかしながら、いくつかの実施形態において、ジシクロプラチン及びグルタチオンは、別個の製剤として独立して存在することができ、それらは、同時に、連続的に、または一定の間隔を置いて投与されることができる。
【００５６】
いくつかの実施形態において、疼痛、炎症、及びウイルス感染症に関係する疾患を治療及び／または予防するための、本明細書に上記される方法において、ジシクロプラチンまたは医薬組成物は、経口製剤、例えば、カプセル剤、錠剤、顆粒剤、または凍結乾燥製剤、または水性注射剤、またはネブライザー製剤、または他の製剤の形態で存在することができる。いくつかの実施形態において、疼痛、炎症、及びウイルス感染症に関係する疾患を治療及び／または予防するための、本明細書に上記される方法において、ジシクロプラチンまたは医薬組成物は、経口摂取、口内、吸入スプレー、舌下、直腸、経皮、膣粘膜、経粘膜、局所投与、経鼻もしくは腸内投与、注射投与、例えば、筋肉内、皮下、髄内、及び髄腔内、脳内直接投与、同所投与、皮下、腹腔内、静脈内、関節内滑膜、胸骨、肝内、病巣内、頭蓋内、腹腔内、鼻腔内、もしくは眼内注射または他の薬物送達方法よって投与されることができる。好ましくは、ジシクロプラチンまたは医薬組成物は、経口または注射により投与されることができる。
【実施例】
【００５７】
本発明は、図面及び特定の実施形態を参照しながら、以下に更に記載される。以下の実施例は、本発明を例示するためにのみ使用され、本発明の特許請求の範囲によってカバーされる範囲を限定するために使用されるものではないことを理解されたい。
【００５８】
実施例で言及されるジシクロプラチンは、商業的に購入してもよいし、本明細書に記載される方法によって調製してもよい。本明細書に記載される他の化合物または酸及び他の構成成分は、当該分野で一般によく知られており、商業的に購入してもよいし、既知の合成方法によって得ることもできる。
【００５９】
検出方法
本文の実施例で使用される検出方法は、次のとおりである：
【００６０】
（１）Ｘ線粉末回折（ＸＲＰＤ）
分析機器：Ｐａｎａｌｙｔｉｃａｌ  Ｅｍｐｙｒｅａｎ。
【００６１】
Ｘ線粉末回折は、結晶性物質の試料をシリコン単結晶低バックグラウンドホルダーに載せ、顕微鏡スライドを使用して試料を薄層状に広げることによって実施した。２θの位置は、Ｐａｎａｌｙｔｉｃａｌ  ６４０の標準シリコン粉末に対して校正した。４５ｋＶ及び４０ｍＡで作動する銅ロングファインフォーカス管によって生成される、波長Ｋα１＝１．５４０５８９Å及びＫα２＝１．５４４４２６Å（Ｋα１／Ｋα２強度比は、０．５０）のＸ線を試料に照射した。コリメートしたＸ線源が１０ｍｍに設定した自動発散スリットを通過し、反射した放射線が５．５ｍｍの散乱防止スリットを通るようにした。試料の曝露は、θ−θモードで、３°〜４０°の２θ範囲にわたって０．０１３°の２θ増分につき１６．３秒間行った（連続走査モード）。実施時間は、３分５７秒であった。機器は、ＲＴＭＳ検出器（Ｘ’Ｃｅｌｅｒａｔｏｒ）を備えた。制御及びデータ取得は、データ収集ソフトウェアにより作動するＤｅｌｌ  Ｏｐｔｉｐｌｅｘ  ７８０  ＸＰによって行った。
【００６２】
知られているように、ピークの相対強度は、次の因子、例えば、サイズが３０マイクロメートルを超える粒子、及び試料の分析に影響し得る非ユニタリアスペクト比による影響を受け得る。加えて、反射位置は、回折計において試料が位置する正確な高さ及び回折計のゼロ校正による影響を受け得る。また、試料の表面平坦性もわずかに影響し得る。したがって、示される回折パターンデータは、絶対値として解釈されるべきではない。
【００６３】
（２）示差走査熱量測定（ＤＳＣ）
熱分析法として、ＤＳＣを使用して、試料を温めるのに必要な熱量を測定し、温度の関数としての参照値も測定する。ＤＳＣの一般的な測定手順は、知られている。記載の実施例で使用される特定の機器及び条件は以下のとおりである。
分析機器：ＴＡ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ  Ｑ２０００  ＤＳＣ。
加熱速度：１０℃／分。
パージガス：窒素
【００６４】
熱重量分析（ＴＧＡ）
ＴＧＡを使用して、試料の物理的及び化学的性質の変化を、通常は一定の加熱速度における昇温温度の関数として、または時間（一定の温度及び／または一定の質量減少における）の関数として測定する。ＴＧＡの一般的な測定手順は、知られている。記載の実施例で使用される特定の機器及び条件は以下のとおりである。
分析機器：ＴＡ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ  Ｑ５０００  ＴＧＡ。
加熱速度：１０℃／分。
パージガス：窒素。
【００６５】
実施例１．ジシクロプラチン組成物の調製
１）５．０ｇのカルボプラチン（１３．４７ｍｍｏｌ）及び２．２３２ｇの１，１−シクロブタンジカルボン酸（１５．５０ｍｍｏｌ）を２０ｍＬガラスフラスコに加えた。
２）１５ｍＬの脱イオン水を上記のガラスバイアルに加え、バイアルを光源から遠ざけた状態のまま、室温で攪拌して、均一な懸濁液を形成した。
３）２０℃まで冷却し、得られた混合物を５００ｍＬ反応フラスコに移し、５０ｍＬの脱イオン水ですすいだ。
４）更に１７５ｍＬの脱イオン水を加え、よく攪拌し、２０℃で２時間保持して、均一な溶液を形成した。
５）混合物を濾過した。濾液を凍結乾燥し、真空下で乾燥させた。
６）ジシクロプラチンと１，１−シクロブタンジカルボン酸の混合物７．２１ｇを得た。
７）測定すると、ジシクロプラチンの重量は、９６．２０％であった。ＤＣＰ／１，１−シクロブタンジカルボン酸の比は、１：０．１５である。
生成物を上記のとおりＸＲＰＤ、ＤＳＣ及び１Ｈ  ＮＭＲによって分析した。
【００６６】
実施例２．ジシクロプラチン組成物の調製
１）５．０ｇのカルボプラチン（１３．４７ｍｍｏｌ）及び２２．３２ｇの１，１−シクロブタンジカルボン酸（１５５．０ｍｍｏｌ）を２００ｍＬガラスフラスコに加えた。
２）１２５ｍＬの脱イオン水を上記のガラスバイアルに加え、バイアルを光源から遠ざけた状態のまま、室温で攪拌して、均一な懸濁液を形成した。
３）２０℃まで冷却し、得られた混合物を５００ｍＬ反応フラスコに移し、１５０ｍＬの脱イオン水ですすいだ。
４）更に２０００ｍＬの脱イオン水を加え、よく攪拌し、２０℃で２時間保持して、均一な溶液を形成した。
５）混合物を濾過した。濾液を凍結乾燥し、真空下で乾燥させた。
６）ジシクロプラチンと１，１−シクロブタンジカルボン酸の混合物７２．１ｇを得た。
７）測定すると、ジシクロプラチンの重量は、９６．２２％であった。ＤＣＰ／１，１−シクロブタンジカルボン酸の比は、１：１０．１５である。
生成物を上記のとおりＸＲＰＤ、ＤＳＣ及び１Ｈ  ＮＭＲによって分析した。
【００６７】
実施例３  １，１−シクロブタンジカルボン酸、クエン酸及びジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の調製
１）５．０ｇのカルボプラチン（１３．４７ｍｍｏｌ）及び３．８７９ｇの１，１−シクロブタンジカルボン酸（２６．９４ｍｍｏｌ）を５０ｍＬガラスフラスコに加えた。
２）２５ｍＬの脱イオン水を上記のガラスバイアルに加え、バイアルを光源から遠ざけた状態のまま、室温で攪拌して、均一な懸濁液を形成した。
３）２０℃まで冷却し、得られた混合物を５００ｍＬ反応フラスコに移し、５０ｍＬの脱イオン水ですすいだ。
４）更に２２５ｍＬの脱イオン水を加え、よく攪拌し、２０℃で２時間保持して、均一な溶液を形成した。
５）２．５８８ｇ（１３．４７ｍｍｏｌ）のクエン酸を上記溶液に加え、攪拌を続けて、均質な溶液を形成した。
６）混合物を濾過した。濾液を凍結乾燥し、真空下で乾燥させた。
７）ジシクロプラチンと１，１−シクロブタンジカルボン酸の混合物１１．４６２ｇを得た。
８）測定すると、ジシクロプラチンの重量は、６０．５０％であった。ＤＣＰ／１，１−シクロブタンジカルボン酸／クエン酸の比：１：１：１。
生成物を上記のとおりＸＲＰＤ、ＤＳＣ及び１Ｈ  ＮＭＲによって分析した。
【００６８】
実施例４  １，１−シクロブタンジカルボン酸、クエン酸、ＧＳＨ及びジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の調製
１）５．０ｇのカルボプラチン（１３．４７ｍｍｏｌ）及び３．８７９ｇの１，１−シクロブタンジカルボン酸（２６．９４ｍｍｏｌ）を５０ｍＬガラスフラスコに加えた。
２）２５ｍＬの脱イオン水を上記のガラスバイアルに加え、バイアルを光源から遠ざけた状態のまま、室温で攪拌して、均一な懸濁液を形成した。
３）２０℃まで冷却し、得られた混合物を５００ｍＬ反応フラスコに移し、５０ｍＬの脱イオン水ですすいだ。
４）更に２２５ｍＬの脱イオン水を加え、よく攪拌し、２０℃で２時間保持して、均一な溶液を形成した。
５）２．５８８ｇ（１３．４７ｍｍｏｌ）のクエン酸、及び４．１３５ｇのグルタチオン（ＧＳＨ、１３．４７ｍｍｏｌ）を上記溶液に加え、攪拌を続けて、均質な溶液を形成した。
６）混合物を濾過した。濾液を凍結乾燥し、真空下で乾燥させた。
７）ジシクロプラチン、グルタチオン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸の混合物１５．６０ｇを得た。
８）測定すると、ジシクロプラチンの重量は、４４．４６％であった。ＤＣＰ／１，１−シクロブタンジカルボン酸／クエン酸／ＧＳＨの比：１：１：１：１。
生成物を上記のとおりＸＲＰＤ、ＤＳＣ及び１Ｈ  ＮＭＲによって分析した。
【００６９】
実施例５  １，１−シクロブタンジカルボン酸、クロロゲン酸、グルタチオン、ビタミンＣ及びジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の調製
１）５．１５ｇのジシクロプラチン（１３．４７ｍｍｏｌ）、２．２３２ｇの１，１−シクロブタンジカルボン酸（１５．５０ｍｍｏｌ）、４．７７ｇのクロロゲン酸（１３．４７ｍｍｏｌ）、４．１３５ｇのグルタチオン（ＧＳＨ、１３．４７ｍｍｏｌ））、１１．８６２ｇのビタミンＣをよく混合した。
２）次いで、２８．１５ｇのジシクロプラチン含有組み合わせ製剤を得た。
７）ジシクロプラチン含有量は、測定すると、１８．２９％の重量であった。
生成物を上記のとおりＸＲＰＤ、ＤＳＣ及び１Ｈ  ＮＭＲによって分析した。
【００７０】
実施例６  クロロゲン酸、グルタチオン、ビタミンＣ及びジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の調製
１）５．１５ｇのジシクロプラチン（１３．４７ｍｍｏｌ）、４．７７ｇのクロロゲン酸（１３．４７ｍｍｏｌ）、４．１３５ｇのグルタチオン（ＧＳＨ、１３．４７ｍｍｏｌ）、及び１１．８６２ｇのビタミンＣを完全に混合した。
２）２５．９２ｇのジシクロプラチン組み合わせ製剤を得た。
７）ジシクロプラチン含有量は、１９．８７％であると決定された。
生成物を上記のとおりＸＲＰＤ、ＤＳＣ及び１Ｈ  ＮＭＲによって分析した。
【００７１】
実施例７  グルタチオン、ビタミンＣ及びジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の調製
１）５．１５ｇのジシクロプラチン（１３．４７ｍｍｏｌ）、４．１３５ｇのグルタチオン（ＧＳＨ、１３．４７ｍｍｏｌ）、及び１１．８６２ｇのビタミンＣを完全に混合した。
２）２１．１４７ｇのジシクロプラチン含有組み合わせ製剤を得た。
７）ジシクロプラチンの重量は、２４．３５％であると決定された。
生成物を上記のとおりＸＲＰＤ、ＤＳＣ及び１Ｈ  ＮＭＲによって分析した。
【００７２】
実施例８  葉酸、クロロゲン酸、グルタチオン、ビタミンＣ及びジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の調製
１）５．１５ｇのジシクロプラチン（１３．４７ｍｍｏｌ）、１．０３ｇの葉酸、４．７７ｇのクロロゲン酸（１３．４７ｍｍｏｌ）、４．１３５ｇのグルタチオン（ＧＳＨ、１３．４７ｍｍｏｌ）、及び１１．８６２ｇのビタミンＣを完全に混合した。
２）２６．９５ｇのジシクロプラチン含有組み合わせ製剤を得た。
７）ジシクロプラチンの重量は、１９．１１％であると決定された。
生成物を上記のとおりＸＲＰＤ、ＤＳＣ及び１Ｈ  ＮＭＲによって分析した。
【００７３】
実施例９  コエンザイムＱ１０、クロロゲン酸、グルタチオン、ビタミンＣ及びジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の調製
１）５．１５ｇのジシクロプラチン（１３．４７ｍｍｏｌ）、５．０３ｇのコエンザイムＱ１０、４．７７ｇのクロロゲン酸（１３．４７ｍｍｏｌ）、４．１３５ｇのグルタチオン（ＧＳＨ、１３．４７ｍｍｏｌ）、及び１１．８６２ｇのビタミンＣを完全に混合した。
２）３０．９５ｇのジシクロプラチン含有組み合わせ製剤を得た。
７）ジシクロプラチンの重量は、１６．６４％であると決定された。
生成物を上記のとおりＸＲＰＤ、ＤＳＣ及び１Ｈ  ＮＭＲによって分析した。
【００７４】
実施例１０  コエンザイムＱ１０、クエン酸、クロロゲン酸、グルタチオン、ビタミンＣ及びジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の調製
１）５．１５ｇのジシクロプラチン（１３．４７ｍｍｏｌ）、５．０３ｇのコエンザイムＱ１０、４．７７ｇのクエン酸、４．１３５ｇのグルタチオン（ＧＳＨ、１３．４７ｍｍｏｌ）、及び１１．８６２ｇのビタミンＣを完全に混合した。
２）３０．９５ｇのジシクロプラチン含有組み合わせ製剤を得た。
７）ジシクロプラチンの重量は、１６．６４％であると決定された。
生成物を上記のとおりＸＲＰＤ、ＤＳＣ及び１Ｈ  ＮＭＲによって分析した。
【００７５】
実施例１１  オリザノール、クエン酸、グルタチオン、ビタミンＣ及びジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の調製
１）５．１５ｇの二環式白金（１３．４７ｍｍｏｌ）、５．０３ｇのオリザノール、４．７７ｇのクエン酸、４．１３５ｇのグルタチオン（ＧＳＨ、１３．４７ｍｍｏｌ）、及び１１．８６２ｇのビタミンＣを完全に混合した。
２）３０．９５ｇのジシクロプラチン含有組み合わせ製剤を得た。
７）ジシクロプラチンの重量は、１６．６４％であると決定された。
生成物を上記のとおりＸＲＰＤ、ＤＳＣ及び１Ｈ  ＮＭＲによって分析した。
【００７６】
実施例１２  Ｃ型肝炎ウイルス（ＨＣＶ）に対するＭＤ３６７９２（ジシクロプラチン）のｉｎ  ｖｉｔｒｏ活性に関する研究
（Ｉ）実験材料：
１．化合物：ＭＤ３６７９２（ジシクロプラチン）及びリバビリン（市販）。
２．細胞：Ｈｕｈ７．５．１細胞。
３．ウイルス：Ｃ型肝炎ウイルス（ＨＣＶ  ２ａ型、ＪＦＨ１−Ｌｕｃウイルス株）。
４．実験試薬：ＤＭＥＭ培地、ａｌａｍａｒＢｌｕｅ（登録商標）キット（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）、Ｌｕｃｉｆｅｒａｓｅ  Ａｓｓａｙ  Ｓｙｓｔｅｍキット（Ｐｒｏｍｅｇａ）及び他の実験試薬。
【００７７】
（ＩＩ）実験方法
【００７８】
１．ＭＤ３６７９２の細胞毒性試験
実験原理：実験では、ａｌａｍａｒＢｌｕｅ（登録商標）（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）キットを使用して、細胞に対する薬剤の毒性作用を検出する。ａｌａｍａｒＢｌｕｅ（登録商標）は、細胞の代謝活性に基づいて吸光度及び蛍光シグナルに変化をもたらす酸化還元指示薬である。ａｌａｍａｒＢｌｕｅ（登録商標）は水に容易に溶解する。その酸化型が細胞に入ると、ミトコンドリア酵素による還元を受け、測定可能な蛍光及び色の変化が生じる。それを、細胞生存及び細胞増殖の定量分析、ならびにｉｎ  ｖｉｔｒｏ細胞毒性研究に使用する。このアッセイは、代謝活性のある細胞が試薬を蛍光及び比色の指標へ変換する能力に基づく。損傷した不活性な細胞は、天然代謝活性が低く、対応するシグナルが低くなるため、蛍光シグナルの強度が細胞活性のレベルを反映し得る。
【００７９】
方法の工程：Ｈｕｈ７．５．１細胞を９６ウェル細胞培養プレートに播種し、使用後に細胞を接着させた。ＤＭＳＯを使用して薬剤を２００倍の初期濃度から３倍段階で６段階に連続希釈し、次いで、ＤＭＥＭ完全培地を使用して薬剤含有培養液を希釈し、各ウェルをデュプリケートで試験した。７２時間のインキュベーション後、培養上清を捨て、ａｌａｍａｒＢｌｕｅ（登録商標）を含有する培地を加えた。３７℃で４時間インキュベーションした後、蛍光測定値を５７０ｎｍ及び５９５ｎｍで検出した。
計算式：細胞生存率（％）＝（試料ウェル−ブランク対照）／（細胞対照−ブランク対照）＊１００％
【００８０】
２．Ｃ型肝炎ウイルス（ＨＣＶ）に対するＭＤ３６７９２の実験
実験原理：Ｒｌｕｃレポーター遺伝子を含有するＨＣＶ  ＪＦＨ１−Ｌｕｃ株をＨｕｈ７．５．１細胞に感染させると、Ｒｌｕｃは、ウイルスが複製したときに発現されるため、Ｒｌｕｃレポーター遺伝子の発現レベルは、ＨＣＶウイルス複製レベルを反映し得る。
実験工程：（１）細胞平板培養：Ｈｕｈ７．５．１細胞を９６ウェルの細胞培養プレートに播種し、後の使用のために細胞を壁に接着させた。（２）ウイルス感染：薬剤を培地で２倍の初期濃度から３倍段階で９段階に連続希釈する。各濃度には、２つの反復ウェルがある。１００μＬの薬剤含有培養液を細胞ウェルに加え、次いで、ＪＦＨ１−ｌｕｃウイルス培地１００μＬで感染させた。（３）検出：ウイルス感染後７２時間培養し、Ｒｅｎｉｌｌａ  Ｌｕｃｉｆｅｒａｓｅ  Ａｓｓａｙ  Ｋｉｔを使用してＲｌｕｃ測定値を検出した。
【００８１】
実験には、リバビリン陽性薬剤対照群、ウイルス対照群及び細胞対照群を設定した。
【００８２】
計算式：阻害率（％）＝１００％−（薬剤群−細胞対照群）／（ウイルス対照群−細胞対照群）＊１００％
【００８３】
実験結果：図１に示されるように、ＭＤ３６７９２は、ＨＣＶのＥＣ５０（５０％阻害）が１２１．１μＭであることから、ＭＤ３６７９２の選択指数ＳＩ（ＳＩ＝ＣＣ５０／ＥＣ５０）は、１．５４である。本モデルにおけるＨＣＶの複製には、高い細胞状態を要するので、薬剤に細胞毒性作用がある場合、ウイルスの複製に深刻な影響を与える。したがって、ＨＣＶに対する３３３μＭ及び１１１μＭの阻害作用は、毒性作用によって生じるものと考えられる。したがって、ＭＤ３６７９２は、ＨＣＶに対する阻害作用を有する。対照薬剤のリバビリンは、ＨＣＶに対して有意な阻害作用を有する。
【００８４】
実施例１３  Ｂ型肝炎ウイルス（ＨＢＶ）に対するＭＤ３６７９２（ジシクロプラチン）のｉｎ  ｖｉｔｒｏ活性に関する研究
（Ｉ）実験材料：
１．化合物：ＭＤ３６７９２。
２．細胞：ＨｅｐＡＤ３８細胞。
３．ウイルス：Ｂ型肝炎ウイルス（ＨＢＶ）。
４．実験試薬：ＤＭＥＭ／Ｆ１２培地、ＣｅｌｌＴｉｔｅｒ−Ｇｌｏ検出キット（Ｐｒｏｍｅｇａ）、ＨＢｅＡｇ抗原検出キット（Ｋｅｈｕａ）、ＨＢｓＡｇ抗原検出キット（Ｋｅｈｕａ）、及び他の実験試薬。
【００８５】
（ＩＩ）実験方法
【００８６】
１．ＭＤ３６７９２の細胞毒性試験
実験原理：ＣｅｌｌＴｉｔｅｒ−Ｇｌｏキット（Ｐｒｏｍｅｇａ）を使用して、細胞に対する薬剤の毒性作用を検出した。ＣｅｌｌＴｉｔｅｒ−Ｇｌｏキットは、ＡＴＰを定量することによって、培養中の生細胞数を検出する。代謝活性細胞の呼吸及び他の生命活動により、ＡＴＰが生成され得る。キットのシグナル発生では、ルシフェラーゼによって生成される安定型グロータイプが使用され、ルシフェラーゼは、発光の過程でＡＴＰを必要とする。等量のＣｅｌｌＴｉｔｅｒ−Ｇｌｏ試薬を細胞培地に加え、発光値を測定した。光シグナルは、系内のＡＴＰの量に比例し、ＡＴＰは、生細胞数と正の関係がある。したがって、光シグナル値は、生細胞数を反映し得る。
【００８７】
方法の工程：ＨｅｐＡＤ３８細胞を９６ウェル細胞培養プレートに播種し、後の使用のために細胞を壁に接着させた。薬剤を１ｍＭから９段階で９段階に連続希釈し、段階ごとに２回の反復とした。薬剤を細胞に加え、ＣＯ２インキュベーター内で３７℃で培養した。薬剤添加及び培養の３日後、薬剤によって生じた細胞変性効果（ＣＰＥ）を光学顕微鏡で観察し、ＣｅｌｌＴｉｔｅｒ−Ｇｌｏを加えて細胞生存率を検出した。細胞に対する薬剤の毒性を細胞の活性として表す。
【００８８】
計算式：細胞活性（％）＝（薬剤群−ブランク対照）／（細胞対照−ブランク対照）＊１００％
【００８９】
２．Ｂ型肝炎ウイルス（ＨＢＶ）に対するＭＤ３６７９２の実験
実験原理：ＨｅｐＡＤ３８細胞株におけるＨＢＶの複製は、テトラサイクリンによって制御することができる。ｄｏｘを除去した後、統合されたＨＢＶゲノムが転写されるとｐｇＲＮＡが形成され得、続いて、ｐｇＲＮＡが逆転写されてｒｃＤＮＡになる。合成されたｒｃＤＮＡは、再び核に入り、ｃｃｃＤＮＡを形成する。ＨＢｅＡｇは、ｃｃｃＤＮＡからのみ発現され得るため、ＨＢｅＡｇの発現は、ｃｃｃＤＮＡの合成量を反映し得る。したがって、ＥＬＩＳＡを使用して、ＨＢｅＡｇの含有量を検出し、ＨＢＶに対する薬剤の阻害作用を検出する。この細胞では、ＨＢｓＡｇは、統合されたＨＢＶ  ＤＮＡから連続的に転写及び翻訳され得る。また、ＨＢｓＡｇ含有量を調べ、ＨＢＶ複製に対する薬剤の作用を決定した。
【００９０】
実験工程：（１）細胞平板培養：Ｄｏｘを３日間除去したＨｅｐＡＤ３８細胞を９６ウェルプレートに播種し、ＣＯ２インキュベーター内で３７℃で２４時間培養した。（２）薬剤処理：ＭＤ３６７９２を３３３μＭからＤＭＥＭ／Ｆ１２完全培地（１０％ＦＢＳ）で希釈し、９段階で３倍連続希釈し、段階ごとに２つの反復ウェルとした。希釈した薬剤を細胞に加え、ＣＯ２インキュベーター内で３７℃で７２時間培養した。（３）検出：上清を回収し、ＨＢｅＡｇ抗原検出キット及びＨＢｓＡｇ抗原検出キットを使用して、ＨＢｅＡｇ及びＨＢｓＡｇの発現をそれぞれ検出する。
計算式：抗原阻害率（％）＝１００％−（薬剤群−ブランク対照）／（細胞対照群−ブランク対照）＊１００％
【００９１】
実験結果：図２に示されるように、ＭＤ３６７９２は、ＨＢＶのＨＢｅＡｇ（ｅ抗原）及びＨＢｓＡｇ（表面抗原）の発現に対して阻害作用を持たなかった。
【００９２】
実施例１４  ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）に対するＭＤ３６７９２（ジシクロプラチン）のｉｎ  ｖｉｔｒｏ活性に関する研究
（Ｉ）実験材料：
１．化合物：ＭＤ３６７９２及びジドブジン（ＡＺＴ）（市販のもの）。
２．細胞：ＭＴ４細胞。
３．ウイルス：ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）。
４．実験試薬：ＲＰＭＩ−１６４０培地、ＣｅｌｌＴｉｔｅｒ−Ｇｌｏ検出キット（Ｐｒｏｍｅｇａ）及び他の実験試薬。
【００９３】
（ＩＩ）実験方法
【００９４】
１．ＭＤ３６７９２細胞毒性試験
実験原理：ＣｅｌｌＴｉｔｅｒ−Ｇｌｏキット（Ｐｒｏｍｅｇａ）を使用して、細胞に対する薬剤の毒性作用を検出した。ＣｅｌｌＴｉｔｅｒ−Ｇｌｏキットは、ＡＴＰを定量することによって、培養中の生細胞数を検出する。代謝活性細胞の呼吸及び他の生命活動により、ＡＴＰが生成され得る。キットのシグナル発生では、ルシフェラーゼによって生成される安定型グロータイプが使用され、ルシフェラーゼは、発光の過程でＡＴＰを必要とする。等量のＣｅｌｌＴｉｔｅｒ−Ｇｌｏ試薬を細胞培地に加え、発光値を測定した。光シグナルは、系内のＡＴＰの量に比例し、ＡＴＰは、生細胞数と正の関係がある。したがって、光シグナル値は、生細胞数を反映し得る。
【００９５】
方法の工程：ＭＴ４細胞を９６ウェル細胞培養プレートに播種し、後の使用のために細胞を壁に接着させた。薬剤を１ｍＭから９段階で９段階に連続希釈し、段階ごとに２回の反復とした。薬剤を細胞に加え、ＣＯ２インキュベーター内で３７℃で培養した。薬剤によって生じた細胞変性効果（ＣＰＥ）を光学顕微鏡で観察し、ＣｅｌｌＴｉｔｅｒ−Ｇｌｏを加えて細胞生存率を検出した。細胞に対する薬剤の毒性を細胞の活性として表す。
【００９６】
計算式：細胞活性（％）＝（薬剤群−ブランク対照）／（細胞対照−ブランク対照）＊１００
【００９７】
２．ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）に対するＭＤ３６７９２実験
実験原理：ＭＴ−４細胞保護実験を使用して、ウイルスに対する化合物を検出した。
【００９８】
実験工程：３倍希釈した薬剤を９６ウェルプレートに加え、ＬＡＩウイルス及びＭＴ−４細胞をインキュベートし、それをウェルプレートに接種する。培養後、ウイルスが対照ウェルに感染すると、顕著なＣＰＥが現れる。試薬のＣｅｌｌＴｉｔｅｒ−Ｇｌｏを加え、混合したら、化学発光シグナルを検出する。
【００９９】
実験は、細胞対照（非感染細胞対照）、ウイルス対照、及び陽性薬剤対照（ジドブジン、ＡＺＴ）を設定した。
【０１００】
阻害率（％）＝（薬剤群−ウイルス対照）／（細胞対照−ウイルス対照）＊１００％
実験結果：図３に示されるように、ＭＤ３６７９２は、ＨＩＶ感染に対する阻害作用がないが、対照薬剤ジドブジンは、ＨＩＶに対して有意な阻害作用がある。
【０１０１】
実施例１５  ＭＤ３６７９２（二環式白金）の抗エボラウイルスｉｎ  ｖｉｔｒｏ活性に関する研究
（Ｉ）実験材料
１．化合物：ＭＤ３６７９２。
２．細胞：ＭＤＣＫ細胞。
３．ウイルス：エボラウイルス。
４．実験試薬：ＤＭＥＭ培地、ａｌａｍａｒＢｌｕｅ（登録商標）キット（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）、Ｌｕｃｉｆｅｒａｓｅ  Ａｓｓａｙ  Ｓｙｓｔｅｍキット（Ｐｒｏｍｅｇａ）及び他の実験試薬。
【０１０２】
（ＩＩ）実験方法
【０１０３】
１．ＭＤ３６７９２細胞毒性試験
実験原理：実験では、ａｌａｍａｒＢｌｕｅ（登録商標）（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）キットを使用して、細胞に対する薬剤の毒性作用を検出する。ａｌａｍａｒＢｌｕｅ（登録商標）は、細胞の代謝活性に基づいて吸光度及び蛍光シグナルに変化をもたらす酸化還元指示薬である。ａｌａｍａｒＢｌｕｅ（登録商標）は水に容易に溶解する。その酸化型が細胞に入ると、ミトコンドリア酵素による還元を受け、測定可能な蛍光及び色の変化が生じる。それを、細胞生存及び細胞増殖の定量分析、ならびにｉｎ  ｖｉｔｒｏ細胞毒性研究に使用する。このアッセイは、代謝活性のある細胞が試薬を蛍光及び比色の指標へ変換する能力に基づく。損傷した不活性な細胞は、天然代謝活性が低く、対応するシグナルが低くなるため、蛍光シグナルの強度が細胞活性のレベルを反映し得る。
【０１０４】
実験手順：ＭＤＣＫ細胞を９６ウェル細胞培養プレートに播種し、すぐに使用できるように細胞を接着させた。薬剤を１ｍＭから９段階で９段階に連続希釈し、段階ごとに２回の反復とした。薬剤を細胞に加え、ＣＯ２インキュベーター内で３７℃で培養した。投与及びインキュベーションから２日後、薬剤によって生じた細胞変性効果（ＣＰＥ）の観察を光学顕微鏡で行った。次いで、ａｌａｍａｒＢｌｕｅ（登録商標）培地を加え、３７℃で４時間インキュベートし、次いで、蛍光測定値を５７０ｎｍ及び５９５ｎｍで検出した。細胞に対する薬剤の毒性を細胞の活性として表す。
【０１０５】
計算式：細胞活性（％）＝（薬剤群−ブランク対照）／（細胞対照−ブランク対照）＊１００％
【０１０６】
２．ＭＤ３６７９２抗エボラウイルス実験
実験原理：Ｒｌｕｃレポーター遺伝子を含有するエボラウイルスを細胞に感染させると、Ｒｌｕｃは、ウイルスが複製するときに発現される。Ｒｌｕｃレポーター遺伝子の発現レベルは、アデノウイルス感染のレベルを反映し得る。
【０１０７】
方法の工程：（１）細胞平板培養：ＭＤＣＫ細胞を９６ウェル細胞培養プレートに播種し、接着後の細胞を使用した。（２）薬剤処理：薬剤を維持培地（２％ＦＢＳ）で９つの薬剤濃度群に３倍連続希釈し、段階ごとに２回の反復で、２Ｘ薬剤含有培養液に構成する。細胞が単層に成長したら、１００μｌの２ｘ薬剤含有ＤＭＥＭ培地を加え、次いで、１００μｌのＤＭＥＭ希釈エボラウイルスを加え、３７℃でインキュベートした。（３）検出：ウイルス感染後４８時間培養した後、Ｌｕｃｉｆｅｒａｓｅ  Ａｓｓａｙ  Ｋｉｔを使用して、Ｒｌｕｃ測定値を検出した。
【０１０８】
実験には、ウイルス対照群及び細胞対照群を設定した。
【０１０９】
計算式：阻害率（％）＝１００％−（薬剤群−細胞対照群）／（ウイルス対照群−細胞対照群）＊１００％
【０１１０】
実験結果：図４に示されるように、ＭＤ３６７９２は、エボラウイルス感染に対する阻害作用はない。
【０１１１】
実施例１６  Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、ＨＩＶ感染症及びエボラウイルス感染症の患者におけるジシクロプラチン単独（経口または注射による）のｉｎ  ｖｉｖｏ活性に関する研究。
水性ジシクロプラチン注射剤をＢｅｉｊｉｎｇ  Ｘｉｎｇｄａ  Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ  Ｓｙｓｔｅｍ  Ｃｏ．，Ｌｔｄ．から購入した。仕様は、５０ｍｇ／５ｍＬであった。経口調製物で使用されるジシクロプラチンは、ＵＳ２０１６／０２９７８４２を参照して調製され、ジシクロプラチンを脱イオン水中に溶解することによって得られる。
【０１１２】
実験方法：（１）１２名のＨＢＶ患者にジシクロプラチンのみを１〜３ヶ月投与し、ウイルス指標及び肝機能を観察した。そのうち６名には、１５０ｍｇのジシクロ白金水溶液を２５０ｍｌの５％ブドウ糖水溶液中に溶解し、２日に１回、点滴静注によって投与し、６名には、１５０ｍｇのジシクロプラチン水溶液を２５０ｍｌの５％ブドウ糖水溶液に溶解して、経口投与した。２日に１回。（２）９名のＣ型肝炎の患者にジシクロプラチンを１〜３ヶ月別々に投与した。ウイルス指標及び肝機能の観察を点滴静注によって実施した。１５０ｍｇのジシクロプラチン水溶液を２５０ｍｌの５％ブドウ糖水溶液中に溶解した。それを２日に１回投与した。６名には、１５０ｍｇのジシクロプラチン水溶液を２５０ｍｌの５％ブドウ糖水溶液中に溶解し、経口投与した。それを２日に１回投与した。（３）ジシクロプラチンを単独で８名のＨＩＶ感染者（ウイルス指標＞＞１０００００ＩＵ／ｍＬ）に１〜３ヶ月投与（患者４名につき経口及び注射）して、ウイルス指標及び肝機能を観察した。ジシクロプラチン（上記方法を参照、静脈内ブドウ糖水溶液）を２０名のエボラウイルス感染者（アフリカ）に別々に１〜３週間投与し、ウイルス指標及び肝機能を観察した。
【０１１３】
実験結果：（１）ジシクロプラチンを単独で１２名のＢ型肝炎患者に１〜３ヶ月投与した。ウイルス指標が減少傾向を示した患者は一人もおらず、ウイルス指標は上昇し続け、肝機能は改善しなかった。ジシクロプラチンのみを９名のＣ型肝炎患者に１〜３ヶ月投与した。ウイルス指標が減少傾向を示した患者は一人もおらず、ウイルス指標は上昇し続け、肝機能は改善しなかった。（３）８つのジシクロプラチンのみを８名のＨＩＶ感染患者（ウイルス指標＞＞１０００００ＩＵ／ｍＬ）に投与した。使用から１〜３ヶ月後（患者４名につき経口及び注射）、患者のウイルス指標は、いずれも減少傾向を示さず、ウイルス指標は上昇し続け、肝機能は改善しなかった。ジシクロプラチンを単独で２０名のエボラ感染患者（アフリカ）に１〜３週間投与した。ウイルス指標が減少傾向を示した患者は一人もおらず、ウイルス指標は上昇し続け、いかなる制御も寛解もなかった。
【０１１４】
実施例１７  Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、及びＨＩＶ感染症の患者におけるジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤のｉｎ  ｖｉｖｏ活性に関する研究。
実験方法：（１）組み合わせ製剤を１５名のＢ型肝炎患者（任意の他の抗ウイルス薬の服用なし）に使用し、治療の１〜３ヶ月後、ウイルス指標及び肝機能指標を観察した。そのうちの６名は、実験４によって調製した組み合わせ製剤を含有するカプセル剤を投与することによって試験した。カプセル剤は、当業者に知られている従来の技術に従って調製することができる。ジシクロプラチンの量に関しては、１５０ｍｇの投与量のジシクロプラチンが２日に１回投与された。９症例は、実験１０によって調製された組み合わせ製剤を服用した。ジシクロプラチンの量に関しては、用量１５０ｍｇのジシクロプラチンカプセル剤が２日に１回投与された。（２）組み合わせ製剤を１３名のＣ型肝炎患者（任意の抗ウイルス治療なし）に使用した。治療の１〜３ヶ月後、ウイルス指標及び肝機能指標の観察を行った。そのうちの５名は、実験７によって調製した組み合わせ製剤を服用した。ジシクロプラチンの量に関しては、用量５０ｍｇのジシクロプラチンのカプセル剤が１日に３回投与された。８名は、実験１１によって調製された組み合わせ製剤を使用した。ジシクロプラチンの量に関しては、用量５０ｍｇのジシクロプラチンカプセル剤が１日に３回投与された。（３）組み合わせ製剤を８名のＨＩＶ感染患者（任意の他の抗ウイルス薬の服用なし）に使用し、ウイルス指標及び肝機能指標の観察を行った。そのうちの２名は、実験４によって調製された組み合わせ製剤を１日３回使用した。ジシクロプラチンの量に関しては、用量は、５０ｍｇカプセル剤であり、そのうちの６名は、実験１１によって調製された組み合わせ製剤を使用した。ジシクロプラチンの量に関しては、カプセル化された用量５０ｍｇのジシクロプラチンを１日３回使用した。
【０１１５】
実験結果：本発明では、ジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤を１５名のＢ型肝炎患者（任意の他の抗ウイルス薬の服用なし）に使用したことを開示した。治療の１〜３ヶ月後、ウイルス指標は有意に減少し、肝機能は基本的に正常である。ジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤を１３名のＣ型肝炎患者（任意の他の抗ウイルス薬の服用なし）に使用した。治療の１〜３ヶ月後、ウイルス指標は、有意に減少した。２症例で、ウイルス指標は検出限界未満に低下し、肝機能指標は基本的に正常であった。本発明に開示されるジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤を８名のＨＩＶ感染患者（任意の他の抗ウイルス薬の服用なし）に使用した。治療中、ウイルス指標は有意に減少し、ＣＤ４指標は有意に増加し、肝機能指標は基本的に正常であった。
【０１１６】
実施例１８  Ｃ型肝炎及びＨＩＶ感染症の患者におけるジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤のｉｎ  ｖｉｖｏ活性に関する研究。
次の症例（１）及び（２）は、実験６によって調製されたカプセル化組み合わせ製剤を使用した。カプセル剤は、当業者に知られている従来の技術に従って調製することができる。１５０ｍｇのジシクロプラチンのカプセル剤を１日ごとに投与した。次の症例（３）、（４）は、実験１０によって調製されたカプセル化組み合わせ製剤を使用した。カプセル剤は、当業者に知られている従来の技術に従って調製することができる。ジシクロプラチン投与量に関しては、投与量１５０ｍｇのカプセル剤を１日ごとに投与した。
【０１１７】
実験方法：（１）Ｃ型肝炎患者Ｈｅ氏（６１歳）は、抗インターフェロン及び他の抗ウイルス薬に反応しなかった。ＲＮＡウイルス指標は、上昇し続け、ＲＮＡウイルス指標を定量化すると、４７２，０００ＩＵ／ｍＬであった。彼には、典型的な肝臓の疼痛があった。ジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の経口投与から１ヶ月後、患者は、ＲＮＡウイルス指標及び肝機能指標の検出を受けた。（２）Ｃ型肝炎患者Ｗａｎｇ氏（５１歳）は、いかなる治療も受けておらず、Ｃ型肝炎ＩＩＩ型に属し、そのＲＮＡウイルス指標を定量化すると９３２，０００ＩＵ／ｍＬであり、肝臓には、典型的な疼痛及び圧迫感があった。ジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤を１ヶ月投与した後、患者は、肝臓の疼痛及び圧迫感に関する観察を受けた。次いで、更に２ヶ月後、ＲＮＡウイルス指標及び肝機能指標を確認した。（３）女性患者（４３歳）は、ウイルス学検査を受け、ＨＩＶ陽性及び臨床型Ｃ２であることが確認された。試験結果により、ＣＤ４リンパ球数は３１２、ＣＤ４細胞は３１９、ＣＤ４／ＣＤ８＝０．５８：１であることが示された。ジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の経口投与から４ヶ月後、ＣＤ４、ＣＤ８細胞及びその比を検出した。（４）女性患者（２８歳）は、ウイルス学検査を受け、ＨＩＶ陽性であることが確認され、ＣＤ４細胞は１９０、ＣＤ８細胞は８１５、ＣＤ４／ＣＤ８＝０．２３：１であった。ジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の経口投与から６ヶ月後、ＣＤ４、ＣＤ８細胞及びその比を検出した。
【０１１８】
実験結果：（１）Ｃ型肝炎患者Ｈｅ氏（６１歳）は、ジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤を１ヶ月間服用したところ、定量的ＲＮＡウイルス指標が４７２０００ＩＵ／ｍＬから４，５２０ＩＵ／ｍＬに減少した。肝機能の主な指標は、有意に変化せず、患者の疼痛は消失した。（２）Ｃ型肝炎患者Ｗａｎｇ氏（５１歳）は、ジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤を１ヶ月服用した後、疼痛及び圧迫感が消失し、服用を２ヶ月間継続した。ＲＮＡウイルス指標の定量は、１０００ＩＵ／ｍＬ未満に減少し、肝機能は、基本的に正常である。（３）上記の女性患者（４３歳）は、確かに、ウイルス学検査により、ＨＩＶ陽性であり臨床型Ｃ２である。試験結果により、ＣＤ４リンパ球数は３１２、ＣＤ４細胞は３１９、ＣＤ４／ＣＤ８＝０．５８：１であることが示された。ジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の経口投与から４ヶ月後の試験結果では、ＣＤ４細胞は５６８、ＣＤ８は６０６、ＣＤ４／ＣＤ８＝０．９２：１であることが示された。（４）２８歳の女性患者は、ウイルス学試験によってＨＩＶ陽性であり、ＣＤ４細胞は１９０、ＣＤ８は８１５、ＣＤ４／ＣＤ８＝０．２３：１であった。ジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の経口投与から６ヶ月後、ウイルス学検査は検出されず、ＣＤ４は５６３、ＣＤ８は５７５、ＣＤ４／ＣＤ８＝０．９７：１であった。上記の結果は、ジシクロプラチンが直接的な抗ウイルス活性が低いことを示している。複数のウイルスの感染患者から得たジシクロプラチンまたはジシクロプラチン組み合わせ製剤単独の使用の結果は、ジシクロプラチン単独が患者の抗ウイルス治療において臨床有効性を示さないことを示している。ＨＣＶ、ＨＢＶ及びＨＩＶに感染した人を治療するために、ジシクロプラチンの組み合わせ製剤を使用すると、その効果は、顕著である。
【０１１９】
実施例１９  ジシクロプラチンを含有する組み合わせ製剤の安定性に関する研究
本発明は、ジシクロプラチンを様々な酸と混合することによる組み合わせ調製物を開示した。ジシクロプラチンの安定性をより高めることを達成し、その溶解性の改善に努めるために、本発明は、混合物を形成するためのジシクロプラチンと様々な酸の比、及びその調製方法を開示した。
【０１２０】
（１）ジシクロプラチンと１，１−シクロブタンジカルボン酸の混合物を得る方法
混合物は、従来の調製方法を使用して、ジシクロプラチンと、特定の比率の１，１−シクロブタンジカルボン酸を混合することによって、あるいは、ジシクロプラチンと特定の比率の１，１−シクロブタンジカルボン酸の水性混合物の凍結乾燥によって、得ることができ、いずれも水に完全に溶解した。
ＸＲＰＤの特性評価及び１Ｈ−ＮＭＲは、混合後のジシクロプラチンの安定性に変化がないことを示した。
【０１２１】
組み合わせ混合物は、媒体の水中で、カルボプラチン及び特定の比率の１，１−シクロブタンジカルボン酸から調製することができる。混合物を０〜４０℃で１〜２４時間攪拌し、次いで、直接凍結乾燥し、均一に混合して所望の混合物を得た。または、混合物は、上記混合物に適量の水を加えることによって調製された透明溶液の直接凍結乾燥から得てもよい。ＸＲＰＤ構造及び１Ｈ−ＮＭＲは、混合物がジシクロプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸から構成されることを示した。カルボプラチンの残留物は検出されなかった。この調製方法は、ジシクロプラチンの収率を大幅に改善し、原料のカルボプラチンは、完全に消費された。
【０１２２】
（２）ジシクロプラチン及びクエン酸、クロロゲン酸、クエン酸、没食子酸などの混合物の調製
組み合わせ製剤は、従来法によって調製することができる。組み合わせ製剤は、ジシクロプラチンと、１，１−シクロブタンジカルボン酸、クエン酸、クロロゲン酸、クエン酸、没食子酸、フェルラ酸、マレイン酸、サリチル酸などの特定の比率の１つ以上の酸を混合することによって調製することができる。または、ジシクロプラチン及び特定の比率の１つ以上の酸を水中に完全に溶解し、続いて、凍結乾燥することによって、調製することができ、ここで、酸は、１，１−シクロブタン−ジカルボン酸、クエン酸、クロロゲン酸、クエン酸、没食子酸、フェルラ酸、及びマレイン酸、サリチル酸などである。ＸＲＰＤの特性評価及び１Ｈ−ＮＭＲは、混合後のジシクロプラチンの安定性に変化がないことを示した。
【０１２３】
（３）ジシクロプラチンまたは他の構成成分とのその組み合わせ製剤の調製。
追加の他の構成成分には、コエンザイムＱ１０、クルクミン、グルタチオン（ＧＳＨ）、オリザノール、ビタミンＣ及びアントシアニンが含まれる。
【０１２４】
実施例５〜１０に示されるように、ジシクロプラチンを主な有効成分として使用する組み合わせ製剤の調製は、従来の方法または特定の状況に応じた特定の調製方法のいずれかによって実施することができる。
【０１２５】
多くの実施例において、ジシクロ白金は、凍結乾燥粉末及び担体として水を使用する水性注射剤として調製される。安定性実験は、製剤が良好な安定性を保持していることを示している。多くの実施例において、ジシクロ白金は、対応する医薬賦形剤との良好な適合性及び安定性を有し、したがって、対応する経口調製物に調製される。
【０１２６】
実施例２０  １，１−シクロブタンジカルボン酸及び賦形剤を含むジシクロ白金の安定性に関する研究
ジシクロプラチン含有組み合わせ製剤の連続８週間の安定性を以下の表１〜４に示す。
【０１２７】
１．ジシクロプラチン及び１，１−シクロブタンジカルボン酸（１：１．２〜１：２０のジシクロプラチン：酸）によって形成された固体製剤及び溶液製剤は、４０℃で安定である。上記固体製剤を、曝光条件下で連続８週間調べたところ、安定であるという結果を示した。
表１．１，１−シクロブタンジカルボン酸及び賦形剤を含むジシクロプラチンの安定性に関する研究
2021504452.tif 000004
2021504452.tif 000005
【０１２８】
２．ジシクロプラチン及びビタミンＣ、没食子酸、サリチル酸、クエン酸、フェルラ酸などの酸によって形成された固体製剤は、４０℃で安定である。
表２．ジシクロプラチン及びビタミンＣ、没食子酸、サリチル酸、クエン酸、フェルラ酸などの酸によって形成された固体組成物の安定性
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【０１２９】
３．ジシクロプラチン及び没食子酸、サリチル酸、クエン酸、フェルラ酸などによって形成された溶液製剤は、４０℃で、基本的に２週間後に分解し始める。
表３．ジシクロプラチン及び没食子酸、サリチル酸、クエン酸、フェルラ酸によって形成された水溶液製剤の安定性
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【０１３０】
４．対応する賦形剤と混合したジシクロプラチンの安定性実験は、単一または複数の賦形剤との混合物が４０℃で連続８週間安定であることを証明している。
表４．対応する賦形剤と混合したジシクロプラチンの安定性実験
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備考：
１．ＭＤ３６７９２は、ジシクロプラチンを指す。
２．比は、ジシクロプラチン（ＤＣＰ）と１，１−シクロブタンジカルボン酸のモル比を指す。
３．高温実験条件は、Ｔ＝４０℃である。
４．照明実験条件は、２０００ＬＸである。
５．溶液濃度：１ｍｇ／ｍｌ。
６．エラーは、上下２％の範囲内である。
【０１３１】
実施例２１  疼痛及び炎症に対するジシクロプラチンの作用
本出願の発明者らは、ジシクロプラチンが、主な有効成分として、がん患者に生じる疼痛の治療に大きな効果を示すことを発見した。がん患者のなかでも、特に、進行性肝臓癌、腎臓癌、骨転移、脳転移及び骨癌の患者に好適である。患者は、表５に示されるように、ジシクロプラチン注射または経口調製物を単一の治療法として使用する治療を受け得る。また、発明者らは、進行癌の患者の一定数がジシクロプラチンに対する感受性も、腫瘍抑制に対する効果も示さないことも確認した。しかしながら、がん疼痛に対するジシクロプラチンの明らかな緩和効果は、依然として明白であり、更には、疼痛が消失する。一部の患者は、特定のジシクロプラチン治療期間後にジシクロプラチンの使用を止めたが、疼痛が再び生じることはなかった。
表５．疼痛に対する、主な有効成分としてのジシクロプラチンの作用
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【０１３２】
上記がん患者の用量は、２日に１回の服用であり、１５０ｍｇ／５％ブドウ糖水溶液が点滴静注される。使用したジシクロプラチン注射は、Ｂｅｉｊｉｎｇ  Ｘｉｎｇｄａ  Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ  Ｓｙｓｔｅｍ  Ｃｏ．，Ｌｔｄ．から購入した。仕様は、５０ｍｇ／５ｍＬであった。
【０１３３】
腫瘍患者の臨床治療において、ジシクロプラチンは、腫瘍誘発性の組織浮腫及び炎症に対して優れた作用を有することがわかった。肺癌からの脳転移のある患者の多くの場合、ジシクロプラチンを経口または注射により服用すると、ジシクロプラチン治療の１〜２週間後、がん転移によって生じた脳内の組織浮腫が基本的に消滅したことがわかった。これは、ジシクロプラチンが炎症に対して優れた抗炎症作用を有することを示している。肝性組織浮腫を伴う肝臓癌患者の多くの場合、一定期間のジシクロプラチン注入または経口投与後、組織浮腫が大幅に消失または減少した。
【０１３４】
実施例２２  他の構成成分ＡＡ０１１及びＶＫ０２１単独の抗ウイルス作用
ＡＡ０１１及びＶＫ０２１の情報を表６に示した。
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【０１３５】
図５に示されるように、ＡＡ０１１、ＶＫ０２１及び陽性薬剤の抗ウイルス作用を以下の図に示す。陽性薬剤の２’ＣＭＣは、優れた抗ウイルス作用を有し、抗ウイルス作用は、薬剤の用量が増えるほどよくなる。添加剤のＡＡ０１１は、１０００μＭ及び２５０μＭの濃度で一定の抗ウイルス作用を有し、１０００μＭで明らかな細胞毒性はない。添加剤のＶＫ０２１もまた１０００μＭ及び２５０μＭの濃度で一定の抗ウイルス作用を有するが、１０００μＭで弱い細胞毒性がある。
【０１３６】
実施例２３  ＨＣＶウイルスに対する、ＭＤ３６７９２、ならびにＭＤ３６７９２、ＡＡ０１１及びＶＫ０２１を含有する組み合わせ組成物のｉｎ  ｖｉｔｒｏ有効性
ＭＤ３６７９２、ＡＡ０１１及びＶＫ０２１の試料、ならびにその試験は、表７に示されるとおりである。
2021504452.tif 000011
【０１３７】
ＭＤ３６７９２、ＡＡ０１１及びＶＫ０２１の抗ウイルス作用を図６に示した。
【０１３８】
ＭＤ３６７９２及びＡＡ０１１の組み合わせの抗ウイルス作用を図６中Ａに示し、ＭＤ３６７９２及びＶＫ０２１については、図６中Ｖに示した。ＭＤ３６７９２単独のＥＣ５０は１５．６２μｇ／ｍｌであり、細胞に対する毒性ＣＣ５０は６９．４であり、抗ウイルス作用の選択指標ＳＩは４．４４である。選択指数は、比較的低く、一定の抗ウイルス作用があると考えることができるが、細胞に対する毒性は、比較的大きい。ＡＡ０１１及びＶＫ０２１と組み合わせたＭＤ３６７９２の抗ウイルス作用は、ＥＣ５０が４．４３μｇ／ｍｌ、ＣＣ５０が２４．８２、ＳＩが５．６である。３つの試料の混合使用は、細胞に対する毒性がより大きいが、選択指数はそれほど大きくない。ＭＤ３６７９２単独の組み合わせ使用の抗ウイルス作用は、細胞レベルでは、有意に改善されなかった。
【０１３９】
実施例２４  ＭＤ３６７９２の鎮痛作用の研究
（Ｉ）実験材料、動物及び機器
動物：５０匹のＩＣＲマウス、１８〜２２ｇ（Ｃｈａｎｇｓｈａ  Ｓｌｅｃｋ  Ｊｉｎｇｄａ  Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ  Ａｎｉｍａｌ  Ｃｏｍｐａｎｙ）
試薬：ロツンジン（Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ  Ｂａｉｙｕｎｓｈａｎ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ製造）。
機器：ガラスカバー
薬剤：ＭＤ３６７９２
【０１４０】
（ＩＩ）実験方法及び実験結果
【０１４１】
実験方法：動物を５日間馴化飼育し、マウスの体重を測定した。層別ランダム化群分けを使用して、５０匹のマウスをランダムに合計５つの群に分けた。ブランク対照群、すなわち、モデル群には、蒸留水が使用され、陽性対照群には、ロツンジンが１００ｍｇ／ｋｇで使用され、低用量群には、１ｍｇ／ｍｌのＭＤ３６７９２水溶液が１０ｍｇ／ｋｇ基準で使用され、中用量群には、２ｍｇ／ｍｌのＭＤ３６７９２水溶液が２０ｍｇ／ｋｇ基準で使用され、高用量群には、４ｍｇ／ｍｌのＭＤ３６７９２水溶液が４０ｍｇ／ｋｇ基準で使用された。ＭＤ３６７９２群及び陽性対照群に割り当てられたマウスは、対応する薬剤の投与を受けた。投与の１時間後、各群のマウスに０．８％酢酸（０．２ｍＬ／匹）を腹腔内注射した。１５分以内のマウスのよじれ回数を観察し、記録した。
表８．
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＊モデル群（すなわち、ブランク対照群）と比較して、統計的に有意な差がある。Ｐ＜０．０５＊＊
＊モデル群（すなわち、ブランク対照群）と比較して、統計的に有意な差がある。Ｐ＜０．０１
【０１４２】
０．８％酢酸の腹腔内注射から１５分以内のモデル群における平均よじれ回数は、１９回に達した。モデル群と比較して、ＭＤ３６７９２高用量群（４０ｍｇ／ｋｇ）及び陽性対照群（ロツンジン、１００ｍｇ／ｋｇ）は、マウスのよじれ回数を統計的に有意に抑制した（それぞれＰ＝０．００９またはＰ＝０．０００））。ＭＤ３６７９２は、図７に示されるように、鎮痛作用に関して用量非依存的である。
【０１４３】
結果として、古典的な酢酸誘発モデルを使用して、薬剤の鎮痛作用を評価した。モデルから取得した上記データは、ＭＤ３６７９２及び陽性対照薬剤ロツンジンの両方が有意な鎮痛作用を示した。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【国際調査報告】
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