(57)【要約】本開示は、脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を調製するための方法であって、それによって治療剤が≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１の多分散指数（ＰＤＩ）への脂質ベシクル粒子の分粒の前後の両方で組み込まれる方法に関する。本出願は、単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体、少なくとも２つの治療剤、及び疎水性担体を含む、安定で水を含まない医薬組成物、並びに、例えば、抗体及び／又はＣＴＬ免疫応答を誘導するための、この医薬組成物に関する処置の方法、使用及びキットも提供する。【特許請求の範囲】
【請求項１】
脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を調製するための方法であって、
（ａ）脂質ベシクル粒子及び少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含む脂質ベシクル粒子の調製物を用意するステップ、
（ｂ）前記脂質ベシクル粒子の調製物を分粒して、分粒された脂質ベシクル粒子及び前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含む分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を形成するステップであって、前記分粒された脂質ベシクル粒子が≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１の多分散指数（ＰＤＩ）を有するステップ、
（ｃ）前記分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を少なくとも１つの第２の治療剤と混合して混合物を形成するステップであって、前記少なくとも１つの第２の治療剤が、前記混合物中に可溶化され、前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤と異なるステップ、及び
（ｄ）ステップ（ｃ）において形成された前記混合物を乾燥して、脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を形成するステップ
を含む方法。
【請求項２】
ステップ（ｂ）の前に前記脂質ベシクル粒子が分粒されない、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
ステップ（ａ）において、前記脂質ベシクル粒子及び前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤が、酢酸ナトリウム又はリン酸ナトリウム中にある、請求項１又は２に記載の方法。
【請求項４】
ステップ（ａ）において、前記脂質ベシクル粒子及び前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤が、６．０〜１０．５の範囲のｐＨを有する２５〜２５０ｍＭの酢酸ナトリウム、又は６．０〜８．０の範囲のｐＨを有する２５〜２５０ｍＭのリン酸ナトリウム中にある、請求項１〜３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５】
ステップ（ａ）において、前記脂質ベシクル粒子及び前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤が、６．０±１．０のｐＨを有する５０ｍＭの酢酸ナトリウム、９．５±１．０のｐＨを有する１００ｍＭの酢酸ナトリウム、７．０±１．０のｐＨを有する５０ｍＭのリン酸ナトリウム、又は６．０±１．０のｐＨを有する１００ｍＭのリン酸ナトリウム中にある、請求項１〜４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項６】
ステップ（ａ）において、前記脂質ベシクル粒子及び前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤が、９．５±０．５のｐＨを有する１００ｍＭの酢酸ナトリウム中にある、請求項１〜５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項７】
ステップ（ａ）において、前記脂質ベシクル粒子の調製物が可溶化されたアジュバントをさらに含む、請求項１〜６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項８】
ステップ（ａ）が、
（ａ１）少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含み、任意選択で可溶化されたアジュバントをさらに含む治療剤ストックを用意すること、及び
（ａ２）前記治療剤ストックを脂質混合物と混合して前記脂質ベシクル調製物を形成すること
を含む、請求項１〜６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項９】
前記可溶化されたアジュバントが前記脂質ベシクル粒子中にカプセル化される、請求項７又は８に記載の方法。
【請求項１０】
前記アジュバントがポリＩ：Ｃポリヌクレオチドアジュバントである、請求項７〜９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１１】
ステップ（ａ）において、前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤が、前記脂質ベシクル粒子中にカプセル化される、請求項１〜１０のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１２】
前記第１及び第２の治療剤のそれぞれが、ペプチド抗原、ポリペプチドをコードするＤＮＡ又はＲＮＡポリヌクレオチド、ホルモン、サイトカイン、アレルゲン、触媒活性ＤＮＡ（デオキシリボザイム）、触媒活性ＲＮＡ（リボザイム）、アンチセンスＲＮＡ、干渉ＲＮＡ、アンタゴミル、低分子薬物、生物学的薬物、抗体、又はこれらのいずれか１つの断片若しくは誘導体、或いはこれらの混合物からなる群から独立して選択される、請求項１〜１１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１３】
前記第１及び第２の治療剤のそれぞれがペプチド抗原である、請求項１〜１２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１４】
ステップ（ａ）において、１、２、３、４又は５個の異なる可溶化された第１の治療剤が、前記脂質ベシクル粒子の調製物中にある、請求項１〜１３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１５】
ステップ（ａ）において、４個の異なる可溶化された第１の治療剤が、前記脂質ベシクル粒子の調製物中にある、請求項１〜１４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１６】
前記４個の異なる可溶化された第１の治療剤がペプチド抗原であり、第１のペプチド抗原がアミノ酸配列ＦＴＥＬＴＬＧＥＦ（配列番号１）を含み、第２のペプチド抗原がアミノ酸配列ＬＭＬＧＥＦＬＫＬ（配列番号２）を含み、第３のペプチド抗原がアミノ酸配列ＳＴＦＫＮＷＰＦＬ（配列番号３）を含み、第４のペプチド抗原がアミノ酸配列ＬＰＰＡＷＱＰＦＬ（配列番号４）を含む、請求項１５に記載の方法。
【請求項１７】
ステップ（ｃ）において、前記分粒された脂質ベシクル粒子の調製物が、１、２、３、４又は５個の異なる第２の治療剤と混合される、請求項１〜１６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１８】
ステップ（ｃ）において、前記分粒された脂質ベシクル粒子の調製物が、１個の第２の治療剤と混合される、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１９】
前記１つの第２の治療剤が、アミノ酸配列ＲＩＳＴＦＫＮＷＰＫ（配列番号６）を含むペプチド抗原である、請求項１８に記載の方法。
【請求項２０】
ステップ（ｂ）において、ステップ（ａ）の前記脂質ベシクル粒子の調製物が、高圧均質化、超音波処理又は膜押出によって分粒される、請求項１〜１９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２１】
ステップ（ｂ）において、ステップ（ａ）の前記脂質ベシクル粒子の調製物が、０．２μｍのポリカーボネート膜を通す押出、続いて０．１μｍのポリカーボネート膜を通す押出によって分粒される、請求項２０に記載の方法。
【請求項２２】
ステップ（ａ）の前記脂質ベシクル粒子の調製物が、０．２μｍのポリカーボネート膜を２０〜４０回通す押出、及び０．１μｍのポリカーボネート膜を１０〜２０回通す押出によって分粒される、請求項２１に記載の方法。
【請求項２３】
前記膜押出が１０００〜５０００ｐｓｉの背圧で行われる、請求項２０〜２２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２４】
前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤が、約５０００ｐｓｉでの高圧膜押出の間、アルカリ性のｐＨで可溶性である、請求項２０〜２３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２５】
前記少なくとも１つの第２の治療剤が、ステップ（ｃ）において前記分粒された脂質ベシクル粒子の調製物と混合される前に、穏和な酢酸に可溶化される、請求項１〜２４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２６】
ステップ（ｃ）が、任意の順序で、少なくとも１つのＴヘルパーエピトープを、前記分粒された脂質ベシクル粒子の調製物及び前記少なくとも１つの第２の治療剤と混合することをさらに含み、前記少なくとも１つのＴヘルパーエピトープが前記混合物中に可溶化される、請求項１〜２５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２７】
前記Ｔヘルパーエピトープがアミノ酸配列ＡＱＹＩＫＡＮＳＫＦＩＧＩＴＥＬ（配列番号５）を含む、請求項２６に記載の方法。
【請求項２８】
ステップ（ｃ）が、
（ｃ１）可溶化された第２の治療剤を含む１つ又は複数の治療剤ストック、及びＴヘルパーエピトープを含むストックを用意すること、及び
（ｃ２）前記ストックを前記分粒された脂質ベシクル粒子と混合して前記混合物を形成すること
を含む、請求項２６又は２７に記載の方法。
【請求項２９】
前記１つ又は複数の治療剤ストックが穏和な酢酸中で調製される、請求項２８に記載の方法。
【請求項３０】
前記分粒された脂質ベシクル粒子の平均粒径が約８０ｎｍ〜約１２０ｎｍの間である、請求項１〜２９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３１】
前記分粒された脂質ベシクル粒子の平均粒径が、約８０ｎｍ、約８１ｎｍ、約８２ｎｍ、約８３ｎｍ、約８４ｎｍ、約８５ｎｍ、約８６ｎｍ、約８７ｎｍ、約８８ｎｍ、約８９ｎｍ、約９０ｎｍ、約９１ｎｍ、約９２ｎｍ、約９３ｎｍ、約９４ｎｍ、約９５ｎｍ、約９６ｎｍ、約９７ｎｍ、約９８ｎｍ、約９９ｎｍ、約１００ｎｍ、約１０１ｎｍ、約１０２ｎｍ、約１０３ｎｍ、約１０４ｎｍ、約１０５ｎｍ、約１０６ｎｍ、約１０７ｎｍ、約１０８ｎｍ、約１０９ｎｍ、約１１０ｎｍ、約１１１ｎｍ、約１１２ｎｍ、約１１３ｎｍ、約１１４ｎｍ又は約１１５ｎｍである、請求項１〜３０のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３２】
前記分粒された脂質ベシクル粒子の平均粒径が≦１００ｎｍである、請求項１〜３１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３３】
前記脂質ベシクル粒子が合成脂質を含む、請求項１〜３２のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３４】
前記脂質ベシクル粒子が、合成ジオレオイルホスファチジルコリン（ＤＯＰＣ）、又は合成ＤＯＰＣ及びコレステロールを含む、請求項３３に記載の方法。
【請求項３５】
前記脂質ベシクル粒子が合成ＤＯＰＣ及びコレステロールを１０：１（ｗ／ｗ）のＤＯＰＣ：コレステロール比で含む、請求項３４に記載の方法。
【請求項３６】
前記脂質ベシクル粒子がリポソームである、請求項１〜３５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３７】
前記リポソームが単層、多重層、又はこれらの混合物である、請求項３６に記載の方法。
【請求項３８】
乾燥の前に、ステップ（ｃ）において形成された前記混合物の滅菌濾過のステップをさらに含む、請求項１〜３７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３９】
ステップ（ｃ）及び（ｄ）の間に、前記分粒された脂質ベシクル粒子が≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１の多分散指数（ＰＤＩ）を依然として有することを確認するステップをさらに含む、請求項１〜３８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４０】
前記乾燥が凍結乾燥、噴霧凍結乾燥又は噴霧乾燥によって行われる、請求項１〜３９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項４１】
前記乾燥が凍結乾燥によって行われる、請求項４０に記載の方法。
【請求項４２】
疎水性担体に、請求項１〜４１のいずれか一項に記載の方法によって得られる乾燥調製物を可溶化することを含む、医薬組成物を調製するための方法。
【請求項４３】
前記疎水性担体が鉱油又は鉱油溶液中のオレイン酸マンニドである、請求項４２に記載の方法。
【請求項４４】
前記疎水性担体がモンタニド（登録商標）ＩＳＡ５１である、請求項４２又は４３に記載の方法。
【請求項４５】
請求項４２〜４４のいずれか一項に記載の方法によって調製される医薬組成物。
【請求項４６】
前記脂質が、前記疎水性担体中に単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体の形態である、請求項４５に記載の医薬組成物。
【請求項４７】
前記疎水性担体中において、前記脂質が、前記疎水性担体に対して外側に向いている前記脂質の疎水性部分、及びコアとして凝集する前記脂質の親水性部分を有する、逆ミセル及び／又は脂質の凝集体の形態である、請求項４６に記載の医薬組成物。
【請求項４８】
前記脂質系構造体のサイズが直径約５ｎｍ〜約１０ｎｍの間である、請求項４６又は４７に記載の医薬組成物。
【請求項４９】
単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体、少なくとも２つの異なる治療剤、及び疎水性担体を含む、安定で水を含まない医薬組成物。
【請求項５０】
前記治療剤が、ペプチド抗原、ポリペプチドをコードするＤＮＡ又はＲＮＡポリヌクレオチド、ホルモン、サイトカイン、アレルゲン、触媒活性ＤＮＡ（デオキシリボザイム）、触媒活性ＲＮＡ（リボザイム）、アンチセンスＲＮＡ、干渉ＲＮＡ、アンタゴミル、低分子薬物、生物学的薬物、抗体、又はこれらのいずれか１つの断片若しくは誘導体、或いはこれらの混合物からなる群から独立して選択される、請求項４９に記載の医薬組成物。
【請求項５１】
前記治療剤がペプチド抗原である、請求項４９又は５０に記載の医薬組成物。
【請求項５２】
２個、３個、４個、５個又はそれ以上の異なるペプチド抗原を含む、請求項５１に記載の医薬組成物。
【請求項５３】
５個の異なるペプチド抗原を含む、請求項５２に記載の医薬組成物。
【請求項５４】
第１のペプチド抗原がアミノ酸配列ＦＴＥＬＴＬＧＥＦ（配列番号１）を含み、第２のペプチド抗原がアミノ酸配列ＬＭＬＧＥＦＬＫＬ（配列番号２）を含み、第３のペプチド抗原がアミノ酸配列ＳＴＦＫＮＷＰＦＬ（配列番号３）を含み、第４のペプチド抗原がアミノ酸配列ＬＰＰＡＷＱＰＦＬ（配列番号４）を含み、第５のペプチド抗原がアミノ酸配列ＲＩＳＴＦＫＮＷＰＫ（配列番号６）を含む、請求項５３に記載の医薬組成物。
【請求項５５】
前記ペプチド抗原のそれぞれが独立して約０．１μｇ／μｌ〜約５．０μｇ／μｌの間の濃度である、請求項５１〜５４のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項５６】
それぞれ少なくとも約０．１μｇ／μｌの濃度で５個の異なるペプチド抗原を含む、請求項５１〜５５のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項５７】
Ｔヘルパーエピトープ及びアジュバントの一方又は両方をさらに含む、請求項４９〜５６のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項５８】
前記Ｔヘルパーエピトープがアミノ酸配列ＡＱＹＩＫＡＮＳＫＦＩＧＩＴＥＬ（配列番号５）を含み、前記アジュバントがポリＩ：Ｃポリヌクレオチドアジュバントである、請求項５７に記載の医薬組成物。
【請求項５９】
前記疎水性担体が鉱油又は鉱油溶液中のオレイン酸マンニドである、請求項４９〜５８のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項６０】
前記疎水性担体がモンタニド（登録商標）ＩＳＡ５１である、請求項４９〜５９のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項６１】
単一層脂質集合体を有する前記１つ又は複数の脂質系構造体が、前記疎水性担体に対して外側に向いている前記脂質の疎水性部分、及びコアとして凝集する前記脂質の親水性部分を有する脂質の凝集体を含む、請求項４９〜６０のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項６２】
単一層脂質集合体を有する前記１つ又は複数の脂質系構造体が逆ミセルを含む、請求項４９〜６１のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項６３】
前記脂質系構造体のサイズが約５ｎｍ〜約１０ｎｍの間の直径である、請求項４９〜６２のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項６４】
前記治療剤の１つ又は複数が前記脂質系構造体の内側にある、請求項４９〜６３のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項６５】
前記治療剤の１つ又は複数が前記脂質系構造体の外側にある、請求項４９〜６４のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項６６】
澄明な溶液である、請求項４９〜６５のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項６７】
目に見える沈殿物を有さない、請求項４９〜６６のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項６８】
請求項４５〜６７のいずれか一項に記載の医薬組成物を対象に投与するステップを含む、対象において抗体及び／又はＣＴＬ免疫応答を誘導する方法。
【請求項６９】
がん又は感染性疾患を処置するための、請求項６８に記載の方法。
【請求項７０】
対象において抗体及び／又はＣＴＬ免疫応答を誘導するための、請求項４５〜６７のいずれか一項に記載の医薬組成物の使用。
【請求項７１】
がん又は感染性疾患の処置のための、請求項７０に記載の使用。
【請求項７２】
抗体及び／又はＣＴＬ免疫応答を誘導するための医薬組成物を調製するためのキットであって、
請求項１〜４１のいずれか一項に記載の方法によって調製される乾燥調製物を含む容器、及び
疎水性担体を含む容器
を含むキット。
【請求項７３】
前記乾燥調製物が５個以上の異なるペプチド抗原を含む、請求項７２に記載のキット。
【請求項７４】
前記疎水性担体が鉱油又は鉱油溶液中のオレイン酸マンニドである、請求項７２又は７３に記載のキット。
【発明の詳細な説明】
【分野】
【０００１】
[0001]本出願は、脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を調製するための方法、医薬組成物を調製するための方法、並びに単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体、少なくとも２つの治療剤、及び疎水性担体を含む、安定で水を含まない医薬組成物に関する。
【背景】
【０００２】
[0002]医薬品の分野において、治療剤の効果的な送達は、詳細には、治療剤の有効性を増強するために設計された新たな送達プラットフォームの複雑さの点で、困難さ及び課題をしばしばもたらす。特有の構成成分を利用するこれらの特殊な送達プラットフォームに関して、従来の医薬組成物では存在しなかった新たなハードルが生じる。このことは、水を含まない疎水性担体を使用する送達プラットフォームに対する場合にあてはまる。
【０００３】
[0003]治療剤の様々な特性により、そのような送達プラットフォームへの組込みは困難な課題となる。例えば、多くの治療剤の親水性又は疎水性が高いため、水性及び疎水性溶液の両方において調製の順次的な段階を伴う製造プロセスでは、医薬品グレードの製剤を調製するために特有の妨げが生じる。また、サイズ押出ステップを意味するリポソーム送達ビヒクルへの治療剤のカプセル化は、医薬品グレードの組成物を得るための滅菌濾過手順を効果的に行うために、しばしば必要である。しかしながら、これらのサイズ押出ステップに対するいくつかの治療剤の感受性は、再現性の欠如及び／又は医薬品の目的のために許容できない組成物をもたらし得る。
【０００４】
[0004]そのため、安定で免疫学的に有効な医薬組成物に治療剤を再現可能に製剤化するサイズ押出プロトコール適切な製造方法についての必要性が残されている。複数の治療剤を含む安定で有効な水を含まない医薬組成物についての必要性も残されている。
【概要】
【０００５】
[0005]一実施形態において、本開示は、脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を調製するための方法であって、（ａ）脂質ベシクル粒子及び少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含む脂質ベシクル粒子の調製物を用意するステップ、（ｂ）脂質ベシクル粒子の調製物を分粒して、分粒された脂質ベシクル粒子及び前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含む分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を形成するステップであって、前記分粒された脂質ベシクル粒子が≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１の多分散指数（ＰＤＩ）を有する、ステップ、（ｃ）分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を少なくとも１つの第２の治療剤と混合して混合物を形成するステップであって、前記少なくとも１つの第２の治療剤が、混合物中に可溶化され、前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤と異なる、ステップ、及び（ｄ）ステップ（ｃ）において形成された混合物を乾燥して、脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を形成するステップを含む方法に関する。
【０００６】
[0006]一実施形態において、本開示は、疎水性担体に、本明細書に記載の方法によって得られる乾燥調製物を可溶化することを含む、医薬組成物を調製するための方法に関する。
【０００７】
[0007]一実施形態において、本開示は、本明細書に開示の方法によって調製される医薬組成物に関する。
【０００８】
[0008]一実施形態において、本開示は、単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体、少なくとも２つの異なる治療剤、及び疎水性担体を含む、安定で水を含まない医薬組成物に関する。
【０００９】
[0009]一実施形態において、本開示は、本明細書に記載の医薬組成物を対象に投与するステップを含む、対象において抗体及び／又はＣＴＬ免疫応答を誘導する方法に関する。
【００１０】
[0010]一実施形態において、本開示は、対象において抗体及び／又はＣＴＬ免疫応答を誘導するための、本明細書に記載の医薬組成物の使用に関する。
【００１１】
[0011]一実施形態において、本開示は、抗体及び／又はＣＴＬ免疫応答を誘導するための医薬組成物を調製するためのキットであって、本明細書に記載の方法によって調製される乾燥調製物を含む容器、及び疎水性担体を含む容器を含むキットに関する。
【００１２】
[0012]本発明の他の態様及び特徴は、添付の図面と併せて以下の説明を検討する際に当業者に明らかになるであろう。
【００１３】
[0013]本明細書の一部を構成する添付の図面は例としてのみ本発明の実施形態を図示する。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】（Ａ）分粒された脂質ベシクル粒子（澄明）、（Ｂ）脂質なし（不澄明）、及び（Ｃ）分粒された脂質ベシクル粒子なし（不澄明）を含む方法によって得られた医薬組成物を表す写真である。
【図２】モンタニド（Ｍｏｎｔａｎｉｄｅ）ＩＳＡ５１ＶＧのサンプルについての小角Ｘ線散乱（ＳＡＸＳ）パターンを表す図である。
【図３】バッチ＃１のサンプルについてのＳＡＸＳパターンを表す図である。
【図４】１５．７ｃｍの検出器距離でのバッチ＃１サンプルについての二体間距離分布関数を表す図である。
【詳細な説明】
【００１５】
[0018]本発明は、脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を調製するための有利な方法、並びにこの方法から調製された医薬組成物に関する。開示される方法は、異なる治療剤を異なる段階で製剤化プロセスに組み込むことを可能にし、安定で水を含まない医薬組成物を提供することができる。
【００１６】
[0019]乾燥抗原調製物を調製するための方法
【００１７】
[0020]一実施形態において、本発明は、脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を調製するための方法であって、（ａ）脂質ベシクル粒子及び少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含む脂質ベシクル粒子の調製物を用意するステップ、（ｂ）脂質ベシクル粒子の調製物を分粒して、分粒された脂質ベシクル粒子及び前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含む分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を形成するステップであって、前記分粒された脂質ベシクル粒子が≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１の多分散指数（ＰＤＩ）を有する、ステップ、（ｃ）分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を少なくとも１つの第２の治療剤と混合して混合物を形成するステップであって、前記少なくとも１つの第２の治療剤が、混合物中に可溶化され、前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤と異なる、ステップ、及び（ｄ）ステップ（ｃ）において形成された混合物を乾燥して、脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を形成するステップを含む方法に関する。
【００１８】
[0021]本明細書で使用される場合、「脂質ベシクル粒子」という用語は、「脂質ベシクル」と互換的に使用することができる。脂質ベシクル粒子は、包み込む脂質の連続層によって外部環境から分離された内部環境を有する複合体又は構造体を指す。本開示の文脈において、「包み込む脂質の層」という表現は、単一層脂質膜（例えば、ミセル又は逆ミセルにおいて見られる）、二重層脂質膜（例えば、リポソームにおいて見られる）、又は単一及び／又は二重層脂質膜から形成された任意の多層膜を意味し得る。包み込む脂質の層は、典型的には、その周囲全体にわたって、単一層、二重層又は多層であるが、層がその周囲にわたって異なる配置を有するように、他の立体構造が可能であってもよいと考えられる。脂質ベシクル粒子は、その内部環境内に、他のベシクル構造体を含有していてもよい（すなわち、脂質ベシクル粒子は多胞体であってもよい）。
【００１９】
[0022]「脂質ベシクル粒子」という用語は、限定されないが、ミセル、逆ミセル、単層リポソーム、多重層リポソーム及び多胞体リポソームを含む、多くの異なる種類の構造体を包含する。
【００２０】
[0023]脂質ベシクル粒子は様々な異なる形状を取ってもよく、形状は任意の所与の時間（例えば、分粒、第２の治療剤との混合及び／又は乾燥の際）に変化してもよい。典型的には、脂質ベシクル粒子は球形又は実質的に球形の構造体である。「実質的に球形」に関して、これは、脂質ベシクルが球形に近いが、完全な球体ではなくてもよいことを意味する。脂質ベシクル粒子の他の形状としては、限定されないが、長円形、楕円形、正方形、長方形、三角形、直方体、三日月形、菱形、円柱又は半球体の形状が挙げられる。任意の規則的又は不規則な形状が形成されてもよい。さらに、単一の脂質ベシクル粒子は、多胞体である場合、異なる形状を含んでいてもよい。例えば、外側のベシクルの形状は楕円形又は長方形であってもよいが、内側のベシクルは球形であってもよい。
【００２１】
[0024]脂質ベシクル粒子は、単一層脂質膜、二重層脂質膜及び／又は多層脂質膜から形成される。脂質膜は脂質によって主に構成及び形成されるが、追加の構成成分も含んでいてもよい。例えば、限定されないが、脂質膜は、脂質ベシクル粒子のサイズ及び／又は形状を維持するのを助ける安定化分子を含んでいてもよい。開示される方法において使用される脂質ベシクル粒子の能力に負の影響を与えない限り、当技術分野で公知の任意の安定化分子を使用することができる。
【００２２】
[0025]「脂質」という用語は、非極性溶媒に可溶性であるが、一般に極性溶媒（例えば水）に不溶性である任意の有機物質又は化合物であるという、当技術分野における通常の意味を有する。脂質は、限定されないが、脂肪、ワックス、ステロール、脂溶性ビタミン、モノグリセリド、ジグリセリド、トリグリセリド及びリン脂質を含む、多様な群の化合物である。本明細書における脂質ベシクル粒子のために、膜形成脂質である限り、任意の脂質を使用することができる。「膜形成脂質」に関して、これは、脂質が、単独で、又は他の脂質及び／又は安定化分子と一緒に脂質ベシクル粒子の脂質膜を形成することができることを意味する。脂質ベシクル粒子は単一の種類の脂質又は２種以上の異なる種類の脂質を含んでいてもよい。
【００２３】
[0026]一実施形態において、脂質ベシクル粒子の脂質又は複数の脂質は、親水性及び疎水性（脂溶性）の性質の両方を有することを意味する両親媒性脂質である。
【００２４】
[0027]上記に定義される任意の脂質を使用することができるが、特に適切な脂質としては、少なくとも４個の炭素、典型的には約４〜２８個の炭素を含有する少なくとも１つの脂肪酸鎖を有する脂質を挙げることができる。脂肪酸鎖は、任意の数の飽和及び／又は不飽和結合を含有していてもよい。脂質は、天然脂質又は合成脂質であってもよい。脂質の非限定的な例としては、リン脂質、スフィンゴ脂質、スフィンゴミエリン、セレブロシド、ガングリオシド、エーテル脂質、ステロール、カルジオリピン、カチオン性脂質、及びポリ（エチレングリコール）で改変された脂質、並びに他のポリマーを挙げることができる。合成脂質としては、限定されないが、以下の脂肪酸構成要素：ラウロイル、ミリストイル、パルミトイル、ステアロイル、アラキドイル、オレオイル、リノレオイル、エルコイル、又はこれらの脂肪酸の組み合わせを挙げることができる。
【００２５】
[0028]一実施形態において、脂質は、リン脂質又はリン脂質の混合物である。広範に定義すると、「リン脂質」は、リン酸、アルコール、脂肪酸及び窒素含有塩基の加水分解において生じる脂質化合物の群のメンバーである。
【００２６】
[0029]使用することができるリン脂質としては、例えば、限定されないが、ホスホグリセロール、ホスホエタノールアミン、ホスホセリン、ホスホコリン（例えば、ＤＯＰＣ；１，２−ジオレオイル−ｓｎ−グリセロ−３−ホスホコリン）及びホスホイノシトールからなる群から選択される少なくとも１つの頭部基を有するリン脂質が挙げられる。一実施形態において、リン脂質は、ホスファチジルコリン、又はホスファチジルコリンを含む脂質の混合物であってもよい。一実施形態において、脂質は、ＤＯＰＣ（Ｌｉｐｏｉｄ  ＧｍｂＨ、ドイツ）又はリポイド（Ｌｉｐｏｉｄ）Ｓ１００レシチンであってもよい。いくつかの実施形態において、ＤＯＰＣ及び非エステル化コレステロールの混合物を使用してもよい。他の実施形態において、リポイドＳ１００レシチン及び非エステル化コレステロールの混合物を使用してもよい。
【００２７】
[0030]一実施形態において、脂質ベシクル粒子は合成脂質を含む。一実施形態において、脂質ベシクル粒子は合成ＤＯＰＣを含む。別の実施形態において、脂質ベシクル粒子は合成ＤＯＰＣ及びコレステロールを含む。
【００２８】
[0031]コレステロールを使用する場合、コレステロールは、脂質膜中で脂質を安定化するために十分な任意の量で使用することができる。一実施形態において、コレステロールは、リン脂質の重量の約１０％と同等の量で（例えば、１０：１ｗ／ｗのＤＯＰＣ：コレステロール比で）使用してもよい。コレステロールは、リン脂質ベシクル粒子の形成を安定化することができる。コレステロール以外の化合物を使用する場合、当業者であれば、必要な量を容易に決定することができる。
【００２９】
[0032]一実施形態において、本明細書に開示される組成物は、約１２０ｍｇ／ｍＬのＤＯＰＣ及び約１２ｍｇ／ｍＬのコレステロールを含む。
【００３０】
[0033]別の一般的なリン脂質は、スフィンゴミエリンである。スフィンゴミエリンは、長鎖不飽和炭化水素鎖を有するアミノアルコールであるスフィンゴシンを含有する。脂肪アシル側鎖は、アミド結合によってスフィンゴシンのアミノ基に連結され、セラミドを形成する。スフィンゴシンのヒドロキシル基は、ホスホコリンにエステル化される。ホスホグリセリドのように、スフィンゴミエリンは両親媒性である。
【００３１】
[0034]レシチンは、使用されてもよく、典型的には、鶏卵、羊毛、大豆及び他の野菜源に由来する天然のリン脂質混合物である。
【００３２】
[0035]これら及び他のリン脂質のすべては本発明の実施において使用することができる。リン脂質は、例えば、様々な他の供給業者のうち、Ａｖａｎｔｉ  ｌｉｐｉｄｓ（Ａｌａｂａｓｔａｒ、ＡＬ、米国）、Ｌｉｐｏｉｄ  ＬＬＣ（Ｎｅｗａｒｋ、ＮＪ、米国）及びＬｉｐｏｉｄ  ＧｍｂＨ（ドイツ）から購入することができる。
【００３３】
[0036]脂質ベシクル粒子は閉じられた小胞構造体である。小胞構造体は、典型的には球形の形状であるが、他の形状及び立体構造を形成してもよく、これらは排除されない。脂質ベシクル粒子の例示的な実施形態としては、限定されないが、単一層小胞構造体（例えばミセル）及び二重層小胞構造体（例えば、単層又は多重層ベシクル）、又はこれらの様々な組み合わせが挙げられる。
【００３４】
[0037]「単一層」に関して、これは、脂質は二重層を形成しないが、むしろ疎水性部分が片側に向いており、親水性部分がその逆側に向いている層を維持していることを意味する。「二重層」に関して、これは、脂質が、典型的には、それぞれの層の疎水性部分が、二重層の中心の方に内部に向いており、親水性部分が外部に向いている、二重層のシートを形成することを意味する。しかしながら、逆の配置も可能である。「多層」という用語は、単一層及び二重層構造体の任意の組合せを包含することを意味する。選ばれる形態は、使用される特定の脂質によって決めてもよい。また、本明細書における分粒された脂質ベシクル粒子について、形態は、開示される方法のサイズの制限、すなわち、≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１のＰＤＩによって決められ得る。
【００３５】
[0038]一実施形態において、脂質ベシクル粒子は、例えば、リポソームなどの二重層小胞構造体である。リポソームは、完全に閉じられた脂質二重層膜である。リポソームは、単層ベシクル（単一の二重層膜を有する）、多重層ベシクル（多重膜の二重層によって特徴付けられ、それによって、それぞれの二重層は、水性層によって隣と分離されていてもよく、又は分離されていなくてもよい）、又は多胞体ベシクル（ベシクル内に１つ又は複数のベシクルを有する）であってもよい。一般的なリポソームの議論は、Ｇｒｅｇｏｒｉａｄｉｓ  １９９０年；及びＦｒｅｚａｒｄ  １９９９年に見ることができる。
【００３６】
[0039]このように、一実施形態において、脂質ベシクル粒子はリポソームである。一実施形態において、リポソームは単層、多重層、多胞体又はこれらの混合物である。
【００３７】
[0040]本明細書で使用される場合、「治療剤」という用語は、診断剤及び予防剤を含む、疾患、障害若又は状態の処置又は予防において治療活性、応答又は効果を提供することができる任意の分子、物質又は化合物である。本明細書の他の箇所で記載されるように、「治療剤」という用語は、Ｔヘルパーエピトープ又はアジュバントを含まず、又は包含せず、これらは、本明細書において別途記載され、本明細書に開示される方法、乾燥調製物、組成物、使用及びキットに含まれていてもよく、又は含まれていなくてもよい、異なる構成成分である。
【００３８】
[0041]本明細書に開示される方法に関して、「第１の治療剤」は、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物の調製において使用される（すなわち、分粒されていない脂質ベシクル調製物を分粒するステップの前に本方法に組み込まれる）、いずれか１つ又は複数の治療剤である。対照的に、「第２の治療剤」は、分粒された脂質ベシクル粒子の調製物の調製後に本明細書の方法において使用される（すなわち、分粒されていない脂質ベシクル調製物を分粒するステップの後に本方法に組み込まれる）、いずれか１つ又は複数の治療剤である。
【００３９】
[0042]本明細書に開示される方法の実施において、「第１の治療剤」及び「第２の治療剤」は、異なる治療剤であり、ある特定の治療剤が第１の治療剤として使用される場合、それが同じ組成物の調製において第２の治療剤として再び使用されないことを意味する。一実施形態において、第２の治療剤は第１の治療剤と異なる種類のものである（例えば、第１の治療剤としての１個又は複数のペプチド抗原と第２の治療剤としての１つ又は複数の低分子薬物の組み合わせの場合など）。別の実施形態において、第１及び第２の治療剤はすべて同じ種類のものである（例えば、すべてペプチド抗原の場合、すべて低分子薬物の場合、すべてポリペプチドをコードするポリヌクレオチドの場合など）。また別の実施形態において、第２の治療剤が第１の治療剤と同一ではない限り、第１及び第２の治療剤は、同じ種類のいくつかの治療剤及び異なる種類のいくつかの治療剤を含んでいてもよい。
【００４０】
[0043]一実施形態において、本明細書に開示される方法は、単一の組成物において複数の異なる治療剤を製剤化するためのものである。一実施形態において、本明細書に開示される方法は、単一の組成物において２、３、４、５、６、７、８、９、１０個又はそれ以上の異なる治療剤を製剤化するためのものである。一実施形態において、本明細書に開示される方法は、単一の組成物において２〜１０個の異なる治療剤を製剤化するためのものである。一実施形態において、本明細書に開示される方法は、単一の組成物において２、３、４又は５個の異なる治療剤を製剤化するためのものである。特定の実施形態において、本明細書に開示される方法は、単一の組成物において５個の異なる治療剤を製剤化するためのものである。
【００４１】
[0044]一実施形態において、第１及び第２の治療剤のそれぞれは、ペプチド抗原、ポリペプチドをコードするＤＮＡ又はＲＮＡポリヌクレオチド（例えばｍＲＮＡ）、ホルモン、サイトカイン、アレルゲン、触媒活性ＤＮＡ（デオキシリボザイム）、触媒活性ＲＮＡ（リボザイム）、アンチセンスＲＮＡ、干渉ＲＮＡ（例えば、ｓｉＲＮＡ又はｍｉＲＮＡ）、アンタゴミル、低分子薬物、生物学的薬物、抗体、又はこれらのいずれか１つの断片若しくは誘導体、或いはこれらの混合物から独立して選択される。
【００４２】
[0045]特定の実施形態において、第１及び第２の治療剤のそれぞれはペプチド抗原である。
【００４３】
[0046]ペプチド抗原は任意の長さのポリペプチドであってもよい。一実施形態において、ペプチド抗原は、５〜１２０個のアミノ酸長、５〜１００個のアミノ酸長、５〜７５個のアミノ酸長、５〜５０個のアミノ酸長、５〜４０個のアミノ酸長、５〜３０個のアミノ酸長、５〜２０個のアミノ酸長、又は５〜１０個のアミノ酸長であってもよい。一実施形態において、ペプチド抗原は、５個、６個、７個、８個、９個、１０個、１１個、１２個、１３個、１４個、１５個、１６個、１７個、１８個、１９個、２０個、２１個、２２個、２３個、２４個、２５個、２６個、２７個、２８個、２９個、３０個、３１個、３２個、３３個、３４個、３５個、３６個、３７個、３８個、３９個、４０個、４１個、４２個、４３個、４４個、４５個、４６個、４７個、４８個、４９個又は５０個のアミノ酸長であってもよい。一実施形態において、ペプチド抗原は８〜４０個のアミノ酸長である。一実施形態において、ペプチド抗原は９又は１０個のアミノ酸長である。
【００４４】
[0047]特定の実施形態において、第１及び／第２の治療剤は本明細書に記載のいずれか１個又は複数のペプチド抗原である。
【００４５】
[0048]本明細書に開示される方法の実施において使用することができる治療剤のさらなる例示的な実施形態を以下に記載するが、それらに限定されない。
【００４６】
[0049]開示される方法のステップ（ａ）は、脂質ベシクル粒子及び少なくとも１個の第１の治療剤を含む脂質ベシクル粒子の調製物を用意することを対象とする。
【００４７】
[0050]本明細書に開示される方法の実施において、ステップ（ａ）の脂質ベシクル粒子の調製物の脂質ベシクル粒子は、本明細書に記載の任意の脂質ベシクル粒子であってもよい。一実施形態において、本明細書の方法のステップ（ｂ）の前に、脂質ベシクル粒子が、例えばステップ（ｂ）の定義された基準の外側の平均粒径及び／又はＰＤＩ、すなわち、＞１２０ｎｍの平均粒径のある特定の値及び／又は＞０．１のＰＤＩのある特定の値を提供するなどの分粒のあるレベル又は程度を付与する処理ステップを受けてもよく、或いはこの処理ステップに供されてもよいと考えられる。一実施形態において、このような脂質ベシクル粒子を含有する脂質ベシクル粒子の調製物は、本明細書に開示される方法のステップ（ａ）に包含される。
【００４８】
[0051]一実施形態において、ステップ（ａ）の脂質ベシクル粒子の調製物の脂質ベシクル粒子は分粒されていない。これによって、本明細書の方法のステップ（ｂ）の前に、脂質ベシクル粒子が、脂質ベシクル粒子を分粒する任意の処理ステップを受けておらず、それらが任意の処理ステップに供されてもいないことを意味する。したがって、一実施形態において、ステップ（ａ）の脂質ベシクル粒子の調製物の脂質ベシクル粒子は、任意のサイズ及び任意のサイズの分布のものである。一実施形態において、ステップ（ａ）の脂質ベシクル粒子の調製物の脂質ベシクル粒子は、本明細書に記載の脂質ベシクル粒子を調製することによって自然にもたらされるようなサイズ及びサイズ分布のものである。
【００４９】
[0052]開示される方法における分粒ステップ（ｂ）によって到達される「分粒された脂質ベシクル粒子」（すなわち、≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１のＰＤＩを有する脂質ベシクル粒子）の区別における参照の容易さのために、本明細書で使用される場合、「分粒されていない脂質ベシクル粒子」という表現は、分粒ステップ（ｂ）の前の脂質ベシクル粒子の任意の実施形態を指す。「分粒されていない脂質ベシクル粒子」という表現は、脂質ベシクル粒子が分粒されていないか、又は脂質ベシクル粒子が分粒のあるレベル若しくは程度を付与する処理ステップに供されていることによって、上記に記載の実施形態の両方を包含することが理解されるべきである。分粒されていない脂質ベシクル粒子は、任意のサイズ及び任意のサイズの分布のものであってもよい。
【００５０】
[0053]同様に、ステップ（ｂ）の「分粒された脂質ベシクル粒子の調製物」をステップ（ａ）の「脂質ベシクル粒子の調製物」と区別する参照の容易さのために、ステップ（ａ）の調製は、本明細書において「分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物」と称される。しかしながら、「分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物」という表現は、そこに含有される脂質ベシクル粒子が分粒されていないか、又はそこに含有される脂質ベシクル粒子が分粒のあるレベル若しくは程度を付与する処理ステップに供されていることによって、両方の実施形態を包含することが理解されるべきである。「分粒されていない脂質ベシクル調製物」の脂質ベシクル粒子は、任意のサイズ及び任意のサイズの分布のものであってもよい。
【００５１】
[0054]「サイズの分布」に関して、これは、多分散指数（ＰＤＩ）を指すことを意味する。本開示に関して、ＰＤＩは、混合物中の脂質ベシクル粒子のサイズ分布の評価基準である。ＰＤＩは、脂質ベシクル粒子の平均粒径及びそのサイズから標準偏差を決定することによって計算することができる。脂質ベシクル粒子のＰＤＩを測定するために利用可能な技法及び機器がある。例えば、動的光散乱（ＤＬＳ）は、１ｎｍ未満及び最大で１０μｍよりも大きい粒径を測定するために利用可能な技術で、粒子の粒径及びサイズ分布を測定するための十分に確立された技法である（ＬＳ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ、スイス；Ｍａｌｖｅｒｎ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ、英国）。
【００５２】
[0055]完全に均一なサンプルに関して、ＰＤＩは０．０であろう。サイズが均一であると考えられる「単分散」サンプルに関して、ＰＤＩが≦０．１である必要がある。＞０．１のＰＤＩを有する脂質ベシクル粒子の任意の混合物は、「多分散」と考えられ、サイズは均一ではない。
【００５３】
[0056]一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子は、２ｎｍ〜５μｍ又はそれよりも大きい範囲内の任意のサイズのものであってもよい。分粒されていない脂質ベシクル粒子の任意の混合物に関して、混合物は、２ｎｍ〜５μｍ又はそれよりも大きい範囲内の任意の数の異なるサイズ（すなわち、任意のサイズの分布）の脂質ベシクル粒子を含んでいてもよい。また、分粒されていない脂質ベシクル粒子の平均粒径は、２ｎｍ〜５μｍ又はそれよりも大きい範囲内の任意のサイズのものであってもよい。
【００５４】
[0057]本明細書で使用される場合、「平均（ｍｅａｎ）」は、所与の集団中の脂質ベシクル粒子の粒径の算術平均を指す。これは、平均（ａｖｅｒａｇｅ）と同義である。このように、「平均粒径」は、集団中の脂質ベシクル粒子の総数によって割った、集団のそれぞれの脂質ベシクル粒子の直径の合計を指すものとする（例えば、９５ｎｍ、９８ｎｍ、１０２ｎｍ及び９９ｎｍの粒径を有する４個の脂質ベシクル粒子の集団において、平均粒径は、（９５＋９８＋１０２＋９９）／４＝９８．５ｎｍである）。しかしながら、当業者には明らかであるように、脂質ベシクル粒子が、完全な球形でなくてもよく、したがって、所与のベシクル粒子の「粒径」がその直径の正確な寸法でなくてもよい。むしろ、粒径は、例えば等面積の球体の直径又は粒子の逆側に接する平行な接線の間の最大垂直距離（フェレットの統計的直径）を含む、当技術分野で公知の他の手段によって定義されてもよい。
【００５５】
[0058]脂質ベシクル粒子の平均粒径を測定するために利用可能ないくつかの技法、機器及びサービス、例えば、電子顕微鏡法（透過、ＴＥＭ、又は走査、ＳＥＭ）、原子間力顕微鏡法（ＡＦＭ）、フーリエ変換赤外分光法（ＦＴＩＲ）、Ｘ線光電子分光法（ＸＰＳ）、粉末Ｘ線回折（ＸＲＤ）、マトリックス支援レーザー脱離／イオン化飛行時間型質量分析（ＭＡＬＤＩ−ＴＯＦ−ＭＳ）、核磁気共鳴（ＮＭＲ）及び動的光散乱（ＤＬＳ）がある。ＤＬＳは、１ｎｍ未満の粒径を測定するために利用可能な技術で、サブミクロンサイズの範囲で粒径を測定するための十分に確立された技法である（ＬＳ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ、スイス；Ｍａｌｖｅｒｎ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ、英国）。
【００５６】
[0059]一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子は、２ｎｍ〜５μｍ又はそれよりも大きい範囲内の任意のサイズの平均粒径を有する。一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子は、＞１２０ｎｍの平均粒径を有する。一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子は、３μｍ〜５μｍの範囲内の平均粒径を有する。一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子は、＞０．１のＰＤＩを有する。
【００５７】
[0060]分粒されていない脂質ベシクル粒子の平均粒径及びＰＤＩをどのように決定し得るかは上記に記載されているが、これは、分粒されていない脂質ベシクル粒子のサイズ及びＰＤＩを決定、コントロール又はモニターする本明細書に開示される方法の実施において、必要ではない。分粒されていない脂質ベシクル粒子は、任意のサイズ及び任意のサイズの分布のものであってもよい。
【００５８】
[0061]脂質ベシクル粒子を調製するための手順は当技術分野において周知である。一実施形態において、任意のサイズの脂質ベシクル粒子を調製するための標準的な手順を利用してもよい。例えば、溶媒に可溶化させた脂質の水和などの従来のリポソーム形成プロセスを使用してもよい。リポソームを調製する例示的な方法は、例えば、Ｇｒｅｇｏｒｉａｄｉｓ  １９９０年；及びＦｒｅｚａｒｄ  １９９９年において議論されている。
【００５９】
[0062]開示される方法の一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を用意するために、乾燥粉末形態の脂質を、１つ又は複数の可溶化された第１の治療剤を含有する溶液に添加してもよい。このような実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子は、１つ又は複数の第１の治療剤の存在中で形成されて、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物が用意される。別の実施形態において、乾燥粉末形態の脂質を、１つ又は複数の乾燥の第１の治療剤と組み合わせてもよく、乾燥組み合わせは適した溶媒に一緒に可溶化してもよい。これらの実施形態は、振とう及び／又は混合すること（例えば、３００ＲＰＭで約１時間）によって行ってもよい。
【００６０】
[0063]本明細書に開示される方法の別の実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を用意するために、脂質を、最初に有機溶媒中に溶解及び混合してもよい。異なる種類の脂質が使用される実施形態において、このステップは脂質の均質な混合物が形成されることを可能にする。一実施形態において、これらのステップは、クロロホルム、クロロホルムとメタノールの混合物、第三級ブタノール又はシクロヘキサン中で行ってもよい。一実施形態において、脂質は、１０〜２０ｍｇ脂質／ｍＬ有機溶媒で調製され、しかしながら、より高い濃度又はより低い濃度も使用してもよい。混合した後、有機溶媒は除去されて（例えば、蒸発によって）、脂質膜が生じる。次いで、脂質膜は、凍結及び凍結乾燥されて、乾燥脂質膜が生じ得る。次いで、乾燥脂質膜は、１つ又は複数の可溶化された第１の治療剤を含有する水溶液で水和されて、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を用意してもよい。水和のステップは、振とう及び／又は混合すること（例えば、３００ＲＰＭで約１時間）によって行ってもよい。
【００６１】
[0064]本明細書に開示される方法のまた別の実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を用意するために、脂質の水溶液を、１つ又は複数の可溶化された第１の治療剤を含有する溶液と組み合わせてもよい。別の実施形態において、１つ又は複数の乾燥の第１の治療剤を、脂質の水溶液に添加及び可溶化して、分粒されていない脂質ベシクル調製物を用意してもよい。これらの実施形態は、振とう及び／又は混合すること（例えば、３００ＲＰＭで約１時間）によって行ってもよい。
【００６２】
[0065]上記の手順は、分粒されていない脂質ベシクル及び１つ又は複数の第１の治療剤を含む分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を用意するための例示的な方法である。当業者は、他のプロトコールが使用されてもよいこと、並びに分粒されていない脂質ベシクル調製物を上記のプロトコール及び／又は当技術分野において公知の他のプロトコールの任意の許容される組み合わせを用いて調製してもよいことを認識する。
【００６３】
[0066]一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物の調製の間に、１つ又は複数の第１の治療剤の少なくともいくつかは、分粒されていない脂質ベシクル粒子中にカプセル化される。一実施形態において、１つ又は複数の第１の治療剤のすべて又は大多数が、分粒されていない脂質ベシクル粒子中にカプセル化される。
【００６４】
[0067]一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物の調製の間に、使用される第１の治療剤のそれぞれの少なくともいくつかは、分粒されていない脂質ベシクル粒子中にカプセル化される。一実施形態において、使用される第１の治療剤のそれぞれのすべて又は大多数が、分粒されていない脂質ベシクル粒子中にカプセル化される。
【００６５】
[0068]実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を分粒するステップの前に、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物は混合されて、脂質が分解される。このステップは、例えば、限定されないが、３０００ｒｐｍで１５〜４５分の時間混合することによって、又はシェーカーでガラスビーズと混合することによって、行ってもよい。一実施形態において、この混合ステップは、１つ又は複数の第１の治療剤の存在下での（例えば上記に記載のプロトコールで）分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製の間に行われる。一実施形態において、この混合ステップは、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物が調製された後、分粒する直前に行われる。一実施形態において、この混合ステップは、１つ又は複数の第１の治療剤の存在下、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製の間、及び分粒の直前の両方で行われる。一実施形態において、混合は、Ｓｉｌｖｅｒｓｏｎ（シルバーソン）ＡＸ６０高速ミキサーを用いて行われる。
【００６６】
[0069]一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を調製するプロセス全体にわたって、ｐＨは９．５±１．０で維持される。一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を分粒するステップの直前に、ｐＨは１０．０±０．５に調整される。使用される脂質、第１の治療剤及び／又は溶媒に応じて、これらの例示的なｐＨ値への調整を行うことが適切であり得る。
【００６７】
[0070]一実施形態において、開示される方法のステップ（ａ）は、（ａ１）少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含み、任意選択で可溶化されたアジュバントをさらに含む治療剤ストックを用意すること、及び（ａ２）治療剤ストックを脂質混合物と混合して分粒されていない脂質ベシクル調製物を形成することを含む。本明細書で使用される場合、「脂質混合物」は、単一の種類の脂質（例えば、ＤＯＰＣのみ）の混合物であってもよく、又は任意の２種以上の異なる種類の脂質（例えば、ＤＯＰＣ及びコレステロール）の混合物であってもよい。脂質混合物は、乾燥粉末混合物、乾燥脂質膜混合物、又は溶液中の混合物として用意されてもよい。
【００６８】
[0071]一実施形態において、治療剤ストックを単一の可溶化された第１の治療剤を用いて調製してもよい。複数の異なる第１の治療剤を含む別の実施形態において、治療剤ストックを、異なる可溶化された第１の治療剤の個々のストック調製物を組み合わせることによって調製してもよい。これらの個々のストック調製物は、１つ又は複数の異なる第１の治療剤をそれぞれ含んでいてもよい。一実施形態において、それぞれの個々のストック調製物は、単一の第１の治療剤を含み、次いで、そのすべては、全部又は一部を組み合わせて、治療剤ストックを形成する。
【００６９】
[0072]別の実施形態において、治療剤ストックを、乾燥の第１の治療剤を組み合わせること、溶媒を添加すること、及び第１の治療剤を溶媒中で混合することによって調製してもよい。別の実施形態において、治療剤ストックを、１つ又は複数の乾燥粉末の第１の治療剤を１つ又は複数の可溶化された第１の治療剤と組み合わせることによって調製してもよい。
【００７０】
[0073]一実施形態において、治療剤ストックは、１つ又は複数の異なる第１の治療剤をそれぞれ含む個々のストック調製物を、混合と適合性の溶媒に連続的に添加することによって調製される。「適合性」に関して、これは、溶媒が、可溶化された第１の治療剤が溶液に出てくる原因とならないことを意味する。
【００７１】
[0074]当業者は、１つ又は複数の可溶化された第１の治療剤を含む治療剤ストックを調製することができる多くの適切な方法が存在することを理解するであろう。上記の手順は、限定するものではない、例示的なものである。
【００７２】
[0075]治療剤ストック及び脂質混合物の混合は、任意の適切な手段によって行ってもよい。一実施形態において、混合は、３００ＲＰＭで約１時間、振とう及び／又は混合することによる。一実施形態において、混合は、シルバーソンＡＸ６０高速ミキサーを用いて（例えば、３０００ｒｐｍで１５〜４５分の時間で）行われる。
【００７３】
[0076]開示される方法によれば、ステップ（ａ）において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物は、分粒されていない脂質ベシクル粒子及び少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含む。一実施形態において、少なくとも１個の第１の治療剤は単一の第１の治療剤である。別の実施形態において、少なくとも１個の第１の治療剤は、２、３、４、５、６、７、８、９、１０個又はそれ以上の異なる第１の治療剤である。一実施形態において、少なくとも１個の第１の治療剤は２〜１０個の異なる治療剤である。一実施形態において、少なくとも１個の第１の治療剤は２、３、４又は５個の異なる第１の治療剤である。特定の実施形態において、少なくとも１個の第１の治療剤は４個の異なる第１の治療剤である。
【００７４】
[0077]一実施形態において、少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤は、本明細書に記載の膜サイズ押出手順の間、アルカリ性のｐＨ（すなわちｐＨ＞７）で可溶性である、分子、物質又は化合物である。例えば、一実施形態において、少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤は、例えば押出が、１０００〜５０００ｐｓｉの背圧で、より好ましくは約５０００ｐｓｉで行われる場合に、０．２μｍ膜、０．１μｍ膜及び／又は０．０８μｍ膜を用いる高圧膜押出の間、アルカリ性のｐＨで可溶性である。
【００７５】
[0078]本明細書に開示される方法の特定の実施形態において、少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤は本明細書に記載の１個又は複数のペプチド抗原である。このような実施形態の特定の態様において、少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤は、例えば、ＦＴＥＬＴＬＧＥＦ（配列番号１）；ＬＭＬＧＥＦＬＫＬ（配列番号２）；ＳＴＦＫＮＷＰＦＬ（配列番号３）；及びＬＰＰＡＷＱＰＦＬ（配列番号４）などの４つの異なるペプチド抗原であってもよい。
【００７６】
[0079]本明細書で使用される場合、「可溶化された第１の治療剤」に関して、これは、第１の治療剤が溶媒に溶解していることを意味する。一実施形態において、これは、澄明な溶液を観察することによって肉眼で視覚的に決定してもよい。濁った溶液は、不溶性を示し、乾燥脂質／治療剤の調製物がその後に疎水性担体に可溶化される時に、澄明な組成物を形成するのに問題があることがあるので、本明細書に開示される方法のためには望ましくない。
【００７７】
[0080]本明細書に記載されるように、開示される方法は、脂質及び治療剤を含む、安定で水を含まない組成物の調製において有利である。このような組成物を調製するために、複雑な製剤化の要件がある。分粒されていない脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物である調製物において使用される溶媒は、脂質を有する水性環境で治療剤を可溶化するために適切でなければならないだけでなく、疎水性担体と適合する乾燥脂質／治療剤の調製物を形成するためにも適切でなければならない（例えば、任意の塩及び／又は非揮発性溶媒は、好ましくは、疎水性担体と適合性でなければならない）。また、溶媒（複数可）は、理想的には、分粒されていない脂質ベシクル調製物を形成するためにすべての第１の治療剤を一様に可溶化するために適切であろう。
【００７８】
[0081]広範囲の研究により、本発明者らは、澄明な医薬組成物を得るための最適な塩及び／又はｐＨ条件を含む、第１の治療剤を可溶化するために本明細書に開示される方法において幅広い適用を有し得る、多くの例示的な溶媒を特定した。
【００７９】
[0082]第１の治療剤を可溶化するために使用することができる例示的な溶媒としては、例えば、限定されないが、双性イオン溶媒が挙げられる。双性イオン溶媒の非限定的な例としては、ＨＥＰＥＳ（４−（２−ヒドロキシエチル）−１−ピペラジンエタンスルホン酸）、ＭＯＰＳ（３−（Ｎ−モルホリノ）プロパンスルホン酸）及びＭＥＳ（２−（Ｎ−モルホリノ）エタンスルホン酸）が挙げられる。
【００８０】
[0083]別の実施形態において、第１の治療剤を可溶化するための例示的な溶媒は、水性の塩溶液である。塩は、治療剤を可溶化する有用な性質を提供し、ある特定の塩が乾燥脂質／治療剤の調製物に安定性を提供することも認識されている。このような溶媒の非限定的な例としては、酢酸ナトリウム、リン酸ナトリウム、炭酸ナトリウム、重炭酸ナトリウム、酢酸カリウム、リン酸カリウム、炭酸カリウム及び重炭酸カリウムが挙げられる。
【００８１】
[0084]一実施形態において、溶媒は水性酢酸ナトリウムである。本発明の過程において、酢酸ナトリウムが、疎水性担体へのその後の可溶化のために、乾燥脂質／治療剤の調製物に好ましい性質を付与することが観察された。これは、幅広いｐＨ範囲（例えば、６．０〜１０．５）にわたって観察される。複数の異なる第１の治療剤の溶解のためには、５０〜２００ｍＭの範囲のモル濃度が好ましくあり得る。
【００８２】
[0085]一実施形態において、酢酸ナトリウムは、６．０〜１０．５の範囲のｐＨを有する２５〜２５０ｍＭの酢酸ナトリウムであってもよい。一実施形態において、溶媒は、６．０±１．０のｐＨを有する５０ｍＭの酢酸ナトリウムである。一実施形態において、溶媒は、９．５±１．０のｐＨを有する１００ｍＭの酢酸ナトリウムである。
【００８３】
[0086]一実施形態において、溶媒は、９．５±０．５のｐＨを有する１００ｍＭの酢酸ナトリウムである。
【００８４】
[0087]一実施形態において、溶媒は水性リン酸ナトリウムである。一実施形態において、リン酸ナトリウムは、６．０〜８．０の範囲のｐＨを有する２５〜２５０ｍＭのリン酸ナトリウムであってもよい。一実施形態において、溶媒は、７．０±１．０のｐＨを有する５０ｍＭのリン酸ナトリウムである。一実施形態において、溶媒は、６．０±１．０のｐＨを有する１００ｍＭのリン酸ナトリウムである。一実施形態において、溶媒は、７．０のｐＨを有する５０ｍＭのリン酸ナトリウムである。一実施形態において、溶媒は、６．０のｐＨを有する１００ｍＭのリン酸ナトリウムである。
【００８５】
[0088]第１の治療剤の特性に応じて、ある特定の実施形態において、第１の治療剤（複数可）を、穏和／弱い酸性の溶媒（例えば塩基性の治療剤のため）又は穏和／弱い塩基性の溶媒（例えば酸性の治療剤のため）に最初に可溶化することが有利である場合がある。使用することができる例示的な酸性の溶媒としては、限定されないが、塩酸、酢酸が挙げられる。使用することができる例示的な塩基性の溶媒としては、限定されないが、水酸化ナトリウム、重炭酸ナトリウム、酢酸ナトリウム及び炭酸ナトリウムが挙げられる。中性の治療剤のためには、例示的な溶媒はジメチルスルホキシド（ＤＭＳＯ）であってもよい。
【００８６】
[0089]一実施形態において、１つ又は複数の第１の治療剤は、穏和／弱い塩基性の溶媒に最初に可溶化される。一実施形態において、１つ又は複数の第１の治療剤は、５０〜２５０ｍＭの水酸化ナトリウムに最初に可溶化される。一実施形態において、溶媒は２００ｍＭの水酸化ナトリウムである。
【００８７】
[0090]本明細書に開示される方法において、第１の治療剤は本明細書に記載の任意の溶媒に可溶化することができる。本開示に基づいて、当業者は、本明細書に記載の特性と同様の特性を示す、使用することができる他の溶媒を特定することもできる。
【００８８】
[0091]一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を用意するために、脂質を、１つ若しくは複数の第１の治療剤を可溶化するために使用される同じ又は異なる溶媒中で第１の治療剤と組み合わせてもよい。一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物は、酢酸ナトリウム又はリン酸ナトリウム溶液中で調製及び用意される。
【００８９】
[0092]一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物は、６．０〜１０．５の範囲のｐＨを有する２５〜２５０ｍＭの酢酸ナトリウム、又は６．０〜８．０の範囲のｐＨを有する２５〜２５０ｍＭのリン酸ナトリウム中で、調製及び用意される。
【００９０】
[0093]一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物は、６．０±１．０のｐＨを有する５０ｍＭの酢酸ナトリウム、９．５±１．０のｐＨを有する１００ｍＭの酢酸ナトリウム、７．０±１．０のｐＨを有する５０ｍＭのリン酸ナトリウム、又は６．０±１．０のｐＨを有する１００ｍＭのリン酸ナトリウム中で、調製及び用意される。
【００９１】
[0094]一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物は、９．５±１．０のｐＨを有する１００ｍＭの酢酸ナトリウム中で調製及び用意される。
【００９２】
[0095]一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物の調製後、混合物のｐＨは１０±１．０に調整される。一実施形態において、ｐＨは、１０±０．５に調整される。
【００９３】
[0096]本明細書に包含されるように、その他の任意の構成成分（例えば、Ｔヘルパーエピトープ及び／又はアジュバント）も本明細書に記載の溶媒に可溶化されて、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を調製することができる。
【００９４】
[0097]一実施形態において、可溶化された第１の治療剤を調製するか、又は分粒されていない脂質ベシクル粒子について、第１の治療剤を脂質と組み合わせる任意の段階で、１つ又は複数のＴヘルパーエピトープ及び／又はアジュバントを添加してもよい。アジュバント及びＴヘルパーエピトープは、互いに独立して、任意の段階及び任意の順序で添加されてもよい。典型的には、Ｔヘルパーエピトープ及び／又はアジュバントの使用に関わる本明細書に開示される方法の実施形態は、治療剤が少なくとも１個のペプチド抗原又は抗原をコードするポリヌクレオチドを含むものである。
【００９５】
[0098]一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物の調製の間に、１つ又は複数のＴヘルパーエピトープ及び／又はアジュバントは、分粒されていない脂質ベシクル粒子中にカプセル化される。
【００９６】
[0099]本明細書に開示される方法の実施において使用することができるＴヘルパーエピトープ及びアジュバントの例示的な実施形態を以下に記載するが、それらに限定されない。一実施形態において、Ｔヘルパーエピトープは、改変された破傷風毒素ペプチドＡ１６Ｌ（８３０〜８４４；ＡＱＹＩＫＡＮＳＫＦＩＧＩＴＥＬ；配列番号５）を含むか、又はそれからなる。一実施形態において、アジュバントはポリＩ：Ｃヌクレオチドアジュバントである。
【００９７】
[00100]一実施形態において、アジュバントは、調製物がアジュバントを含むように、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物の調製の間に添加される。一実施形態において、アジュバントは、第１の治療剤を含む治療剤ストックと一緒に提供されてもよい。治療剤ストックに添加される前に、アジュバントは溶媒に事前に可溶化されていてもよい。一実施形態において、溶媒は水又は本明細書に記載される任意の他の溶媒である。代替の実施形態において、アジュバントは、乾燥形態の治療剤ストックに添加され、混合される。一実施形態において、アジュバントはポリＩ：Ｃヌクレオチドアジュバントである。
【００９８】
[00101]開示される方法のステップ（ｂ）は、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を分粒して、分粒された脂質ベシクル粒子及び前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含む分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を形成するステップを含む。本明細書に開示される方法は、≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１の多分散指数（ＰＤＩ）に、分粒されていない脂質ベシクル粒子を分粒することを必要とする。
【００９９】
[00102]本明細書で使用される場合、「平均粒径」及び「多分散指数（ＰＤＩ）」の意味は、平均粒径及びＰＤＩを測定するために利用可能な技法、機器及びサービスと一緒に、上に既に記載している。
【０１００】
[00103]一実施形態において、≦１２０の平均粒径は、脂質ベシクル粒子の平均粒径を測定するために適切な任意の機器及び／又は機械によって、例えば、上記の方法によって、測定される。
【０１０１】
[00104]本明細書に開示される方法の実施形態において、平均粒径は、ＤＬＳ（Ｍａｌｖｅｒｎ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ、英国）によって決定される。
【０１０２】
[00105]一実施形態において、≦１２０の平均粒径は、マルバーン  ゼータサイザー（Ｍａｌｖｅｒｎ  Ｚｅｔａｓｉｚｅｒ）シリーズの機器、例えば、ゼータサイザー  ナノＳ（Ｚｅｔａｓｉｚｅｒ  Ｎａｎｏ  Ｓ）、ゼータサイザーＡＰＳ（Ｚｅｔａｓｉｚｅｒ  ＡＰＳ）、ゼータサイザーμＶ（Ｚｅｔａｓｉｚｅｒ  μＶ）又はゼータサイザーＡＴ（Ｚｅｔａｓｉｚｅｒ  ＡＴ）の機械（Ｍａｌｖｅｒｎ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ、英国）などを用いてＤＬＳにより測定される。一実施形態において、≦１２０の平均粒径は、マルバーン  ゼータサイザー  ナノＳの機械を用いてＤＬＳにより測定される。例示的な条件及びシステム設定としては以下を挙げることができる。
分散剤の名称：０．００６％のＮａＣｌ
分散剤のＲＩ：１．３３０
粘度（ｃＰ）：０．８８７２
温度（℃）：２５．０
使用時間（秒）：６０
カウントレート（ｋｃｐｓ）：２００〜４００
測定位置（ｍｍ）：４．６５
セルの説明：使い捨て分粒キュベット
減衰器：７
【０１０３】
[00106]分粒された脂質ベシクル粒子は、１２０ナノメートル未満又はそれに等しい（すなわち≦１２０ｎｍ）の平均粒径及び０．１未満又はそれに等しい（すなわち≦０．１）のＰＤＩを有する。一実施形態において、分粒された脂質ベシクル粒子は、≦１１５ｎｍ、より詳細には依然として≦１１０ｎｍ、より詳細には依然として≦１００ｎｍの平均粒径を有する。一実施形態において、分粒された脂質ベシクル粒子の平均粒径は５０ｎｍ〜１２０ｎｍの間である。一実施形態において、分粒された脂質ベシクル粒子の平均粒径は８０ｎｍ〜１２０ｎｍの間である。一実施形態において、分粒された脂質ベシクル粒子の平均粒径は、約８０ｎｍ〜約１１５ｎｍの間、約８５ｎｍ〜約１１５ｎｍの間、約９０ｎｍ〜約１１５ｎｍの間、約９５ｎｍ〜約１１５ｎｍの間、約１００ｎｍ〜約１１５ｎｍの間、又は約１０５ｎｍ〜約１１５ｎｍの間である。
【０１０４】
[00107]一実施形態において、分粒された脂質ベシクル粒子の平均粒径は、約８０ｎｍ、約８１ｎｍ、約８２ｎｍ、約８３ｎｍ、約８４ｎｍ、約８５ｎｍ、約８６ｎｍ、約８７ｎｍ、約８８ｎｍ、約８９ｎｍ、約９０ｎｍ、約９１ｎｍ、約９２ｎｍ、約９３ｎｍ、約９４ｎｍ、約９５ｎｍ、約９６ｎｍ、約９７ｎｍ、約９８ｎｍ、約９９ｎｍ、約１００ｎｍ、約１０１ｎｍ、約１０２ｎｍ、約１０３ｎｍ、約１０４ｎｍ、約１０５ｎｍ、約１０６ｎｍ、約１０７ｎｍ、約１０８ｎｍ、約１０９ｎｍ、約１１０ｎｍ、約１１１ｎｍ、約１１２ｎｍ、約１１３ｎｍ、約１１４ｎｍ、約１１５ｎｍ、約１１６ｎｍ、約１１７ｎｍ、約１１８ｎｍ又は約１１９ｎｍである。一実施形態において、平均粒径は１２０ｎｍである。
【０１０５】
[00108]本明細書全体にわたって使用される場合、「約」という用語は、適度な近さを意味する。例えば、「約」は、当業者によって決定される特定の値について、許容される標準偏差及び／又は許容される誤差範囲内であることを意味することができ、これは、特定の値が測定される方法によって決まる。さらに、整数を表す場合、約は、整数のいずれかの側の１０進値を指すことができる。範囲の文脈において使用される場合、「約」という用語は、範囲の一方の端の１つの特定の値と範囲の他の端の他の特定の値の間のすべての例示的な値、並びにそれぞれの端を超える適度な近さの値を包含する。
【０１０６】
[00109]平均粒径に関して、「約」という用語は、１２０ｎｍを超える平均粒径を引き起こさない限り、±２．０ｎｍの偏差を表すために使用される。また、「約」という用語は、示される平均粒径の任意の小数を包含することを意味する。
【０１０７】
[00110]一実施形態において、分粒された脂質ベシクル粒子の平均粒径は、例えば、脂質ベシクル粒子がＤＯＰＣ／コレステロール（１０：１  ｗ：ｗ）から形成される場合などは、約１０５ｎｍ〜約１１５ｎｍの間である。
【０１０８】
[00111]分留された脂質ベシクル粒子のＰＤＩは≦０．１である。一実施形態において、≦０．１のＰＤＩは、脂質ベシクル粒子のＰＤＩを測定するために適切な任意の機器及び／又は機械によって測定される。
【０１０９】
[00112]ＰＤＩの実施形態において、サイズ分布は、ＤＬＳ（Ｍａｌｖｅｒｎ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ、英国）によって決定される。
【０１１０】
[00113]一実施形態において、≦０．１のＰＤＩは、マルバーン  ゼータサイザーシリーズの機器、例えば、ゼータサイザー  ナノＳ、ゼータサイザーＡＰＳ、ゼータサイザーμＶ又はゼータサイザーＡＴの機械（Ｍａｌｖｅｒｎ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ、英国）などを用いてＤＬＳにより測定される。一実施形態において、≦０．１のＰＤＩは、マルバーン  ゼータサイザー  ナノＳの機械を用いてＤＬＳにより測定される。例示的な条件及びシステム設定は平均粒径の決定に関して上記に記載されているものである。
【０１１１】
[00114]分粒された脂質ベシクル粒子が≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１のＰＤＩを有する要件は、所与の集団中のいくつかの脂質ベシクル粒子が１２０ｎｍよりも大きな粒径を有することが可能であることを意味する。これは、平均粒径が≦１２０のままであり、かつＰＤＩが≦０．１のままである限り、許容される。実施例１に示すように、これらの仕様に適合するように分粒された脂質ベシクル粒子は、疎水性担体へのその後の可溶化のための適切な乾燥脂質／治療剤の調製物を得る際に（すなわち、澄明な溶液を得る際に）、分粒されていない脂質ベシクル粒子に対して有利である。
【０１１２】
[00115]脂質ベシクル粒子を分粒するために当技術分野において利用可能な様々な技法がある（例えば、Ａｋｂａｒｚａｄｅｈ  ２０１３年を参照されたい）。例えば、一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物は、高圧均質化（マイクロフルイダイザー）、超音波処理又は膜に基づく押出によって分粒することができる。
【０１１３】
[00116]一実施形態において、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物の分粒は、≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１のＰＤＩを有する分粒された脂質ベシクル粒子を得るために、膜に基づく押出を用いて行われる。例として、膜に基づく押出の非限定的な実施形態としては、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を０．２μｍのポリカーボネート膜に通過させ、次いで０．１μｍのポリカーボネート膜に通過させ、次いで任意選択で０．０８μｍのポリカーボネート膜に通過させることが挙げられる。例として、非限定的なプロトコールは、（ｉ）分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を０．２μｍのポリカーボネート膜に２０〜４０回通過させ、次いで０．１μｍのポリカーボネート膜に１０〜２０回通過させること、又は（ｉｉ）分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を０．２μｍのポリカーボネート膜を２０〜４０回通過させ、次いで０．１μｍのポリカーボネート膜に１０〜２０回通過させ、次いで０．０８μｍのポリカーボネート膜に１０〜２０回通過させることを含んでいてもよい。当業者は、必要な≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１のＰＤＩに到達するために使用することができる異なる膜及び異なるプロトコールを十分承知しているであろう。
【０１１４】
[00117]特定の実施形態において、分粒は、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を０．２μｍのポリカーボネート膜に２５回通過させ、次いで０．１μｍのポリカーボネート膜に１０回通過させることによって行うことができる。別の特定の実施形態において、分粒は、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物を０．２μｍのポリカーボネート膜に２５回通過させ、次いで０．１μｍのポリカーボネート膜に１０回通過させ、次いで０．０８μｍのポリカーボネート膜に１５回通過させることによって行うことができる。
【０１１５】
[00118]脂質ベシクル粒子を≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１のＰＤＩに分粒することが有利な性質であることを見出した。実施例１に示すように、分粒されていない脂質ベシクル調製物は不澄明な組成物をもたらした（図１Ｃ）。これは、製造プロセスの間に沈殿する（例えば、滅菌濾過の間の治療剤の沈殿）組成物の構成成分、及び／或いは１つ若しくは水相及び／又は疎水性相との構成成分の不適合性を示す。実際に、表６に示すように、分粒されていない脂質ベシクル粒子を用いて調製された組成物は、疎水性担体中の治療剤の低い可溶化パーセント（すなわち、１６〜３５％の溶解度）をもたらす。対照的に、脂質ベシクル粒子を≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１のＰＤＩに分粒すると、澄明な溶液が得られ（図１Ａ）、治療剤の溶解度パーセントが著しく増加する（すなわち、＞９８％；表６）。
【０１１６】
[00119]膜押出は、典型的には、高い背圧下で行われる。一実施形態において、膜押出は、１０００〜５０００ｐｓｉの背圧で行われる。これらの条件下、サイズ押出プロセスの間に、５０００ｐｓｉを上回る背圧は、１つ又は複数の第１の治療剤の溶解度による問題を知らせ得る。
【０１１７】
[00120]正に帯電した疎水化剤などのある特定の治療剤が、サイズ押出の際に沈殿の問題に遭遇することが、製造プロセスの開発の間に本発明者らによって見出された。分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物の形成の間に可溶化できるにもかかわらず、サイズ押出の条件は、ある特定の治療剤の沈殿を引き起こす。これは、脂質ベシクルの送達システム及び疎水性担体を含む医薬グレードの組成物を調製するためには問題がある特徴である。
【０１１８】
[00121]予想外にも、１つ又は複数の治療剤を脂質ベシクル粒子の分粒の後に添加することによって、治療剤の沈殿を回避すること、及び治療剤の著しく高い可溶化パーセントを有する、安定で澄明な水を含まない医薬組成物を依然として得ることが可能であることを見出した（図１Ａ；表６）。これは、第２の治療剤が、脂質ベシクル粒子が形成されるときにそれらが存在しないとしても、医薬組成物の調製の間に遭遇する、複数の異なる相、例えば水相、乾燥及び疎水性相にもちこたえる（例えば沈殿しない）ことが依然として可能であるという点で、有利な性質である。これは、分粒されていない脂質ベシクルでは観察されず、それによって、沈殿物を有する不澄明の溶液が観察される。
【０１１９】
[00122]理論によって拘束されないが、分粒された脂質ベシクル粒子は、処理ステップ（例えば、乾燥、疎水性担体への可溶化など）に応じて、再編成して異なる構造を形成することができると思われる。分粒された脂質ベシクル粒子は、小さく均一なサイズ（すなわち、≦１２０ｎｍの平均粒径とともに≦０．１のＰＤＩ）により、特にこれらの立体構造の変化に対応することができる。例えば、疎水性担体中に置かれると、分粒された脂質ベシクル粒子は、並び換えられて、本明細書に記載の、代わりの脂質系構造体を形成してもよい。実際に、脂質の再配列は、例えば、本明細書において行われるＳＡＸＳ分析によって示されるように、これらのその後の製造ステップの間に起こると思われる。
【０１２０】
[00123]これに関して、開示される方法のステップ（ｃ）は、分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を少なくとも１つの第２の治療剤と混合して混合物を形成するステップを含む。
【０１２１】
[00124]第２の治療剤は、本明細書に記載の任意の治療剤であってもよい。一実施形態において、第２の治療剤は、サイズ押出手順に適合性ではないもの（例えば、高圧押出下において沈殿物の場合）である。一実施形態において、第２の治療剤は、酸性若しくはわずかに酸性のｐＨ中で安定（例えば可溶性）、及び／又はアルカリ性若しくはわずかにアルカリ性のｐＨで不安定（例えば不溶性）である傾向があるものである。特定の実施形態において、第２の治療剤（複数可）は、例えば、５〜４０個のアミノ酸長、より詳細には５〜２０個のアミノ酸長、より詳細にはさらに５〜１０個のアミノ酸長などの、短い正に帯電した疎水性ペプチドである。
【０１２２】
[00125]開示される方法の一実施形態において、少なくとも１つの第２の治療剤は単一の第２の治療剤である。別の実施形態において、少なくとも１つの第２の治療剤は、２、３、４、５、６、７、８、９又は１０個の異なる第２の治療剤である。一実施形態において、少なくとも１つの第２の治療剤は、２、３、４、又は５個の異なる第２の治療剤である。
【０１２３】
[00126]本明細書に開示される方法の特定の実施形態において、少なくとも１つの第２の治療剤は本明細書に記載の１個又は複数のペプチド抗原である。このような実施形態の特定の態様において、第２の治療剤は、アミノ酸配列ＲＩＳＴＦＫＮＷＰＫ（配列番号６）を有する単一のペプチド抗原である。
【０１２４】
[00127]１つ又は複数の第２の治療剤は、分粒された脂質ベシクル粒子の調製物と混合する前に溶媒に可溶化されるか、又は１つ若しくは複数の第２の治療剤が分粒された脂質ベシクル粒子と混合される際に可溶化されるかのいずれかである。この後者の実施形態において、第２の治療剤は、分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を含有する溶液に乾燥粉末として添加されてもよく、又は分粒された脂質ベシクル粒子の調整剤及び乾燥した第２の治療剤の両方が新たな溶媒中で一緒に混合されてもよい。
【０１２５】
[00128]治療剤が、分粒された脂質ベシクル粒子の調製物と混合される前に可溶化される場合、２つ以上の第２の治療剤が使用される実施形態において、個々の第２の治療剤は、同じ溶媒中に一緒に又は異なる溶媒中で互いに別々に可溶化されてもよい。３つ以上の治療剤が使用される場合、いくつかの治療剤は一緒に可溶化されてもよく、他の治療剤は個々に可溶化されてもよい。
【０１２６】
[00129]一実施形態において、第２の治療剤のそれぞれは、治療剤ストックとは別に可溶化され、その後分粒された脂質ベシクル粒子の調製物に添加される。
【０１２７】
[00130]第２の治療剤を可溶化するための溶媒は、第１の治療剤を可溶化するための本明細書に記載された１つ又は複数の同じ溶媒であってもよい。本開示に基づいて、当業者は、本明細書に記載の特性と同様の特性を示す、使用することができる他の溶媒を特定することもできる。
【０１２８】
[00131]一実施形態において、１つ又は複数の第２の治療剤は、穏和な酸に可溶化される。限定されないが、穏和な酸は、例えば穏和な酢酸であってもよい。一実施形態において、１つ又は複数の第２の治療剤は、０．１〜０．５％（ｗ／ｗ）の酢酸溶液、より詳細には０．２５％（ｗ／ｗ）の酢酸溶液に可溶化される。
【０１２９】
[00132]第１の治療剤と同様に、本明細書で使用される場合、第２の治療剤に関する「可溶化された」は、第２の治療剤が溶媒に溶解していることを意味する。一実施形態において、これは、澄明な溶液を観察することによって肉眼で視覚的に決定してもよい。濁った溶液は、不溶性を示し、乾燥脂質／治療剤の調製物がその後に疎水性担体に可溶化される時に、澄明な組成物を形成するのに問題があることがあるので、本明細書に開示される方法のためには望ましくない。
【０１３０】
[00133]本明細書に包含されるように、開示される方法のステップ（ｃ）において、他の任意の構成成分（例えば、Ｔヘルパーエピトープ及び／又はアジュバント）も分粒された脂質ベシクル粒子の調製物と混合することができる。
【０１３１】
[00134]一実施形態において、可溶化された第２の治療剤を調製するか、第２の治療剤を分粒された脂質ベシクル粒子の調製物と混合する任意の段階で、１つ又は複数のＴヘルパーエピトープ及び／又はアジュバントを添加してもよい。アジュバント及びＴヘルパーエピトープは、互いに独立して、任意の段階及び任意の順序で添加されてもよい。典型的には、Ｔヘルパーエピトープ及び／又はアジュバントの使用に関わる本明細書に開示される方法の実施形態は、治療剤が少なくとも１個のペプチド抗原又は抗原をコードするポリヌクレオチドを含むものである。
【０１３２】
[00135]本明細書に開示される方法の特定の実施形態において、ステップ（ｃ）は、Ｔヘルパーエピトープを分粒された脂質ベシクル粒子の調製物及び少なくとも１つの第２の治療剤と混合することをさらに含む。一実施形態において、Ｔヘルパーエピトープは、改変された破傷風毒素ペプチドＡ１６Ｌ（８３０〜８４４；ＡＱＹＩＫＡＮＳＫＦＩＧＩＴＥＬ；配列番号５）を含むか、又はそれからなる。
【０１３３】
[00136]一実施形態において、Ｔヘルパーエピトープは、適切な溶媒に可溶化された個々のストックとして調製してもよい。一実施形態において、溶媒は、例えば穏和な酢酸（例えば０．２５％ｗ／ｗ）などの穏和な酸である。次いで、Ｔヘルパーエピトープは、１つ又は複数の第２の治療剤の前、後又は同時に、分粒された脂質ベシクル粒子の調製物と混合してもよい。
【０１３４】
[00137]別の実施形態において、Ｔヘルパーエピトープは、第２の治療剤を含む治療剤ストックとして、同じ溶液中で一緒に用意することができる。治療剤ストックに添加する前に、Ｔヘルパーエピトープは、例えば穏和な酸（例えば０．２５％ｗ／ｗの酢酸）などの溶媒に事前に可溶化することができる。代替の実施形態において、Ｔヘルパーエピトープは、乾燥形態の治療剤ストックに添加され、混合されてもよい。
【０１３５】
[00138]分粒された脂質ベシクル粒子の調製物及び１つ又は複数の第２の治療剤（及びその他の任意の構成成分）の実際の混合は、一般に均質な混合物を得るために、任意の適切な条件下で行ってもよい。しかしながら、混合は、分粒された脂質ベシクル粒子及び／又は治療剤が溶液から沈殿物を引き起こす可能性がある攻撃的な条件下では行ってはならない。一実施形態において、混合は、１００〜５００ＲＰＭでの穏やかな振とう又は撹拌で２〜６０分間行ってもよい。一実施形態において、混合は、３００ＲＰＭでの振とう／撹拌によって約３分間行ってもよい。別の実施形態において、混合は、３００ＲＰＭでの振とう／撹拌によって約１５分間行ってもよい。
【０１３６】
[00139]ステップ（ｃ）において形成される混合物を以下「分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物」と称することがある。
【０１３７】
[00140]開示される方法によれば、ステップ（ｄ）において、分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物は、乾燥されて乾燥脂質／治療剤の調製物を形成する。
【０１３８】
[00141]本明細書で使用される場合、互換的に使用される「乾燥調製物」、「乾燥脂質／治療剤の調製物」又は「脂質及び治療剤を含む乾燥調製物」という用語は、調製物が完全に乾燥されていることを必ずしも意味しない。例えば、本明細書に開示される方法において使用される溶媒又は複数の溶媒に応じて、揮発性及び／又は非揮発性材料の小さな構成成分が乾燥調製物中に残ったままであることが可能である。一実施形態において非揮発性材料が残るであろう。「乾燥調製物」に関して、これは、調製物がもはや実質的な量の水を含有しないことを意味する。調製物を乾燥するために使用されるプロセスは、分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物から実質的にすべての水を除去することができなければならない。このように、一実施形態において、乾燥調製物は完全に水を含まない。別の実施形態において、乾燥調製物は、乾燥プロセス（例えば凍結乾燥）の限界に基づいて残留水分含量を含有していてもよい。この残留水分含量は、乾燥調製物の重量で、典型的には、２％未満、１％未満、０．５％未満、０．２５％未満、０．１％未満、０．０５％未満、又はそれよりも少ない。この残留水分含量は、澄明ではない製品をもたらすので、乾燥調製物の５重量％を超えない。
【０１３９】
[00142]様々な方法を、当技術分野で公知の分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物を乾燥するために使用することができる。一実施形態において、乾燥は凍結乾燥、噴霧凍結乾燥又は噴霧乾燥によって行われる。当業者は、これらの乾燥技法及び乾燥を行うことができる方法についてよく承知している。
【０１４０】
[00143]一実施形態において、乾燥は凍結乾燥によって行われる。本明細書で使用される場合、「凍結乾燥」、「凍結乾燥された」及び「凍結乾燥すること」は、互換的に使用される。当技術分野においてよく知られているように、凍結乾燥は、材料を凍結させ、次いで周囲の圧力を低下させて、材料中の揮発性溶媒（例えば水）を固相から気相に直接昇華させることによって行われる。
【０１４１】
[00144]任意の従来の凍結乾燥する手順を用いて、本明細書に開示される方法の乾燥ステップを行うことができる。一実施形態において、凍結乾燥は、投入、凍結、排出及び乾燥（例えば、一次乾燥及び二次乾燥）の順次的なステップによって行われる。
【０１４２】
[00145]一実施形態において、凍結乾燥は、下記の表３（実施例１）において説明するプロトコールに従って行われる。簡潔には、分粒された脂質ベシクル粒子及び治療剤の混合物は、約−５０℃の温度に凍結される。次いで、排出は約１００ミクロン（ｍＴｏｒｒ）に圧力を低下させることによって行われる。次いで、混合物を乾燥する。一次乾燥は、減圧下で約−４０℃に温度を上昇させることによって、約５５時間行われる。次いで、二次乾燥は、減圧下で約３５℃に温度をさらに上昇させることによって、約２０分間行われる。
【０１４３】
[00146]凍結及び乾燥段階について関連する考慮事項は以下が挙げられる。
凍結：
材料を、その三重点、すなわち、材料の固相及び液相が共存することができる最低温度より低く冷却することが重要である。これは、融解よりもむしろ昇華が以下のステップにおいて生じることを確実にする。
一次乾燥：
昇華が起きるために十分な熱が供給される。このフェーズはゆっくり（数時間〜数日）行うことができる。より多くの熱が付与されると、材料の構造が変化することもある。
二次乾燥：
任意の凍結していない水分子を除去する目的である。水分子及び凍結された材料の間で形成される任意の物理化学的相互作用を破壊するために、温度を上昇させる（通常は０℃超）。
【０１４４】
[00147]一実施形態において、分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物の凍結乾燥は、卓上凍結乾燥機中の密封されたバッグ内で行うことができる。これは、滅菌実験室環境において行わなければならないステップの数を減らし、より小さなバッチサイズの迅速な製造を可能にするので、特に有利であり得る。例えば、分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物の滅菌濾過の後、混合物を含有する無菌充填バイアルに入れて、滅菌条件下、滅菌バッグ内に密封することができる。これらの滅菌の密封されたユニットに対しては、次いで、卓上凍結乾燥機を用いる開放実験室（すなわち非滅菌環境）における凍結乾燥を行うことができる。この方法により、単一の凍結乾燥機において複数の異なる密封されたユニットで凍結乾燥を行うことも可能である。これは、大スケールの凍結乾燥機を用いる滅菌実験室環境における高価な凍結乾燥のステップを回避することによって製造のコスト及び時間を減らすことができる。また、複数の異なる小スケールバッチの乾燥脂質／治療剤の調製物を、別々の密封された滅菌バッグ中で同時に調製することができる。
【０１４５】
[00148]このように、一実施形態において、凍結乾燥は、ステップ（ｃ）の混合物を含む１つ又は複数の容器をバッグに入れること、バッグを密封して密封されたユニットを形成すること、及び次いで、密封されたユニットを凍結乾燥機において凍結乾燥することによって行われる。一実施形態において、単一の密封されたユニットを凍結乾燥のために凍結乾燥機に入れてもよい。別の実施形態において、複数の別々の密封されたユニットを凍結乾燥のために単一の凍結乾燥機に入れてもよい。一実施形態において、凍結乾燥機は、凍結乾燥のために、１個、２個、３個、４個、５個、６個、７個、８個、９個、１０個又はそれ以上の異なる密封されたユニットを含有することができる。
【０１４６】
[00149]複数の別々の密封されたユニットを単一の凍結乾燥機に入れる実施形態において、密封されたユニットは、（ｉ）それぞれが、同じ分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物を他の密封されたユニットとして含有する、（ｉｉ）それぞれが他の密封されたユニットと異なる分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物を含有する、又は（ｉｉｉ）これらの任意の組み合わせであってもよい（すなわち、いくつかの密封されたユニットは、他の密封されたユニット及びいくつかの密封されたユニットが異なる分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物を含有していてもよいように、いくつかの分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物を含有していてもよい）。密封されたユニット中の分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物の間の相違は、ベシクル粒子を調製するために使用される脂質に関してであってもよく、第１及び／又は第２の治療剤は混合物及び／又はその他の構成成分中に含まれていた。特定の実施形態において、これは、密封されたユニットの間で相違する治療剤である。医薬品グレードの組成物の製造のために、それぞれの個々の密封されたユニットは、同じ分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物を有する容器のみを含んでいなければならない。
【０１４７】
[00150]取り扱いの容易さのために、容器はトレイに載せてもよく、次いで、トレイはバッグ内に密封されてもよい。一実施形態において、トレイは金属トレイ又はプラスチックトレイである。
【０１４８】
[00151]分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物を含む容器は、凍結乾燥のために適切な任意の容器であってもよい。一実施形態において、容器はバイアル、ボトル、フラスコ、試験管又は任意の適切な代替物である。一実施形態において、容器は、ガラスバイアル又はプラスチックバイアルなどのバイアルである。一実施形態において、バイアルはガラスバイアルである。一実施形態において、容器は、例えば、２ｍＬ又は３ｍＬの１３ＭＭ  ＦＴＮ  ＢＢ  ＬＹＯ  ＰＦバイアルなどの２ｍＬ又は３ｍＬのガラスバイアルである。容器は、凍結乾燥のために適切なストッパー及び／又はシールをさらに含んでいてもよい。一実施形態において、ストッパーはベントストッパーである。一実施形態において、ストッパーはフルオロテック（Ｆｌｕｏｒｏｔｅｃ）凍結乾燥クロージャー、１３ＭＭ、シングルベントストッパーである。一実施形態において、シールは、例えば、アルミニウムクリンプシールなどのクリンプシールである。一実施形態において、シールはウェスト−スペクトル  フリップ−オフ（Ｗｅｓｔ−Ｓｐｅｃｔｒａ  Ｆｌｉｐ−Ｏｆｆ）１３ＭＭシールである。
【０１４９】
[00152]凍結乾燥のためのサンプルを含有するバッグは、凍結乾燥のために適切な任意のバッグであってもよい。一実施形態において、バッグは、滅菌バッグを提供するためにオートクレーブされる能力もなければならない。滅菌バッグを提供するために、バッグは、オートクレーブされ、その後、滅菌条件下で維持される。このように、一実施形態において、バッグは、滅菌されており、オートクレーブされているバッグである。
【０１５０】
[00153]一実施形態において、バッグは紙、プラスチック又は紙／プラスチックの組み合わせで作られている。一実施形態において、紙は医療グレードの紙であり、プラスチックはポリエステル／ポリプロピレンの積層フィルムである。滅菌医療機器のために適切な種々のバッグは当技術分野で公知であり、これらの任意のバッグを使用することができる。一実施形態において、滅菌バッグは、フィッシャーブランド（Ｆｉｓｈｅｒｂｒａｎｄ）（商標）のインスタント密封滅菌パウチ（Ｆｉｓｈｅｒ  Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ）である。
【０１５１】
[00154]凍結乾燥は任意の適切な凍結乾燥機で行ってもよい。一実施形態において、凍結乾燥機は卓上凍結乾燥機である。一実施形態において、凍結乾燥機はＶｉｒｔｉｓ卓上凍結乾燥機である。一実施形態において、凍結乾燥機は開放実験室（すなわち非滅菌環境）にある。
【０１５２】
[00155]乾燥脂質／治療剤の調製物を調製するための本明細書に開示される方法は滅菌のステップをさらに含んでいてもよい。滅菌は当技術分野で公知の任意の方法によって行うことができる。一実施形態において、滅菌は、滅菌濾過、蒸気熱滅菌、照射（例えばガンマ線照射）又は化学的滅菌により行われる。特定の実施形態において、滅菌は滅菌濾過により行われる。一実施形態において、滅菌濾過は、ステップ（ｃ）及び（ｄ）の間、すなわち分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を少なくとも１つの第２の治療剤と混合した後であるが、乾燥の前に行ってもよい。
【０１５３】
[00156]分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物中の治療剤の溶解度及び安定性に影響を及ぼさない限り、滅菌濾過のための任意の従来の手順を利用してもよい。これに関して、低圧条件下（例えば、３０〜５０ｐｓｉの間）で滅菌濾過を行うことが望ましい場合がある。
【０１５４】
[00157]連続濾過を市販の滅菌濾過膜（例えばミリポアシグマ（ＭｉｌｌｉｐｏｒｅＳｉｇｍａ））を用いて行ってもよい。一実施形態において、滅菌濾過は、０．２２μｍ定格膜、０．２μｍ定格膜及び／又は０．１μｍ定格膜を用いて行われる。一実施形態において、滅菌濾過は、単一の濾過膜を通す、分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物の単回通過によって行われる。別の実施形態において、滅菌濾過は、同一又は異なるサイズの濾過膜の組み合わせを連続して通す、分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物の連続的な通過によって行われる。
【０１５５】
[00158]限定されないが、一実施形態において、滅菌濾過は以下の条件下で行ってもよい。
１）濾過圧：３０〜５０ｐｓｉの窒素ガス
２）温度：室温
３）生成物の接触時間：≦４５分
４）フィルターの種類：ミリパック−２０（Ｍｉｌｌｉｐａｋ−２０）ＰＶＤＦフィルター、０．２２μｍ
５）サイズ：６Ｌバッチサイズ
【０１５６】
[00159]一実施形態において、滅菌濾過は、単一のミリパック−２０ＰＶＤＦフィルター０．２２μｍを通す、ステップ（ｃ）の混合物の通過によって行われる。別の実施形態において、滅菌濾過は、２つ以上の滅菌濾過膜を通す、ステップ（ｃ）の混合物の連続通過によって行われる。連続滅菌濾過の実施形態において、ステップ（ｃ）の混合物は、２つ、３つ、４つ、５つ又はそれ以上のミリパック−２０ＰＶＤＦの０．２２μｍ膜を通過させる。連続滅菌濾過の実施形態において、ステップ（ｃ）の混合物は、２つのミリパック−２０ＰＶＤＦの０．２２μｍ膜を通過させる。
【０１５７】
[00160]乾燥脂質／治療剤の調製物を調製するための本明細書に開示される方法は、分粒された脂質ベシクル粒子が≦１２０の平均粒径及び≦０．１のＰＤＩを維持していることを確認するステップをさらに含んでいてもよい。本明細書の他の箇所で記載されるように、脂質ベシクル粒子の平均粒径及びＰＤＩを測定するために利用可能ないくつかの技法、機器及びサービス、例えば、限定されないが、ＴＥＭ、ＳＥＭ、ＡＦＭ、ＦＴＩＲ、ＸＰＳ、ＸＲＤ、ＭＡＬＤＩ−ＴＯＦ−ＭＳ、ＮＭＲ及びＤＬＳなどがある。
【０１５８】
[00161]一実施形態において、脂質ベシクル粒子のサイズ及びＰＤＩを確認するステップはＤＬＳゼータサイザー  ナノ−Ｓ粒径分析器を用いて行われる。
【０１５９】
[00162]サイズ／ＰＤＩの確認のステップは、開示される方法全体にわたって、１回又は異なる時間に複数回行ってもよい。一実施形態において、このステップは、ステップ（ｃ）において分粒された脂質ベシクル粒子を第２の治療剤と混合する前、ステップ（ｃ）において分粒された脂質ベシクル粒子を第２の治療剤と混合した後、及び／又はステップ（ｄ）の乾燥を行う前に行ってもよい。一実施形態において、サイズの確認ステップは、乾燥の前に、分粒された脂質ベシクル粒子のサイズ／ＰＤＩを確認するために、ステップ（ｃ）及び（ｄ）の間に行われる。
【０１６０】
[00163]一実施形態において、サイズの確認ステップは、目的の調製物の小さいサンプル体積を分析することによって行ってもよい。別の実施形態において、サイズの確認ステップは、目的の調製物と並行して調製された調製物からのサンプルを分析することによって行ってもよい。
【０１６１】
[00164]一実施形態において、分粒された脂質ベシクル粒子のサイズ／ＰＤＩを確認するステップは、分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の調製物のｐＨを確認することも含む。一実施形態において、ｐＨは、脂質ベシクル粒子のサイズ／ＰＤＩを測定するために使用される同じ機械を用いて測定される。一実施形態において、ｐＨは、ｐＨを決定するための任意の適切なデバイスを用いて別に測定される。例示的な溶媒は本明細書の他の箇所で議論され、一実施形態において、このステップは、本明細書に記載されるように、溶媒が所望のｐＨを維持することを確認することを含む。例えば、脂質ベシクル粒子がリン酸ナトリウムに懸濁される実施形態において、このステップは、ｐＨが６．０〜８．０であることを確認することを含む。脂質ベシクル粒子が酢酸ナトリウムに懸濁される実施形態において、このステップは、ｐＨが６．０〜１０．５であることを確認することを含む。モル濃度に基づくこれらの溶媒についてのより詳細な例示的なｐＨ値は本明細書の他の箇所に記載する。
【０１６２】
[00165]乾燥脂質／治療剤の調製物を調製するための本明細書に開示される方法は、ステップ（ｄ）の乾燥の前及び／又は後に、脂質、治療剤（複数可）及び他の構成成分（例えばアジュバント及びＴヘルパーエピトープ）の安定性を評価するステップをさらに含んでいてもよい。構成成分の安定性は、任意の公知の手段又は方法によって測定することができる。例えば、限定されないが、乾燥調製物の安定性は、乾燥調製物（凍結乾燥物）の外観又は経時的な構成成分の含有量の測定（例えば、ＨＰＬＣ、ＲＰ−ＨＰＬＣ、ＩＥＸ−ＨＰＬＣなどによる）によって決定してもよい。ＨＰＬＣは、混合物中のそれぞれの構成成分を、分離、特定及び定量化するために使用することができる技法である。このように、ＨＰＬＣ、ＲＰ−ＨＰＬＣ又はＩＥＸ−ＨＰＬＣを使用することによって、脂質、治療剤及び他の構成成分のおおよその量を決定すること、並びに構成成分を定性的に特徴付けること（例えば、不純物、分解生成物などを観察すること）が可能である。
【０１６３】
[00166]他の実施形態において、安定性は、例えば、可溶化された製品の外観、脂質、治療剤及び／若しくは他の構成成分、不純物及又は分解物の特定並びに定量化（例えば、ＲＰ−ＨＰＬＣ、ＩＥＸ−ＨＰＬＣなどによる）、単一層脂質集合体を有する脂質系構造体の粒径（例えば、ＳＡＸＳによる）、光学密度、粘度（例えば、Ｐｈ．Ｅｕｒ．２．２．９の通り）、ｐＨ、シリンジなどからの抽出可能体積（例えば、Ｐｈ．Ｅｕｒ．２．９．１７の通り）、及び免疫原性アッセイ（例えばＥＬＩＳｐｏｔ）などの各種の方法によって、疎水性担体への可溶化の際に評価してもよい。
【０１６４】
[00167]一実施形態において、本明細書に開示される方法は、脂質及び／又は治療剤の最初の量／濃度の、少なくとも７０％、少なくとも７５％、少なくとも８０％、少なくとも８５％、少なくとも８６％、少なくとも８７％、少なくとも８８％、少なくとも８９％、少なくとも９０％、少なくとも９１％、少なくとも９２％、少なくとも９３％、少なくとも９４％、少なくとも９５％、少なくとも９６％、少なくとも９７％、少なくとも９８％又は少なくとも９９％が乾燥の直前に未分解の形態で維持されている、分粒された脂質ベシクル粒子／治療剤の混合物を提供することができる。一実施形態において、脂質及び／又は治療剤の最初の量／濃度の１００％が乾燥の直前に未分解の形態で維持されている。
【０１６５】
[00168]一実施形態において、本明細書に開示される方法は、脂質及び／又は治療剤の最初の量／濃度の、少なくとも７０％、少なくとも７５％、少なくとも８０％、少なくとも８５％、少なくとも８６％、少なくとも８７％、少なくとも８８％、少なくとも８９％、少なくとも９０％、少なくとも９１％、少なくとも９２％、少なくとも９３％、少なくとも９４％、少なくとも９５％、少なくとも９６％、少なくとも９７％、少なくとも９８％又は少なくとも９９％が乾燥の直後に未分解の形態で維持されている、乾燥脂質／治療剤の調製物を提供することができる。一実施形態において、脂質及び／又は治療剤の最初の量／濃度の１００％が乾燥の直後に未分解の形態で維持されている。一実施形態において、脂質及び治療剤の含有量は、疎水性担体に乾燥調製物を可溶化し、次いでＲＰ−ＨＰＬＣを行うことによって測定することができる。
【０１６６】
[00169]一実施形態において、本明細書に開示される方法は、脂質及び／又は治療剤の最初の量／濃度の、少なくとも７０％、少なくとも７５％、少なくとも８０％、少なくとも８５％、少なくとも８６％、少なくとも８７％、少なくとも８８％、少なくとも８９％、少なくとも９０％、少なくとも９１％、少なくとも９２％、少なくとも９３％、少なくとも９４％、少なくとも９５％、少なくとも９６％、少なくとも９７％、少なくとも９８％又は少なくとも９９％が乾燥の少なくとも３か月後、少なくとも６か月後、少なくとも９か月後、少なくとも１２か月後、少なくとも１８か月後に未分解の形態で維持されている、乾燥脂質／治療剤の調製物を提供することができる。一実施形態において、脂質及び／又は治療剤の最初の量／濃度の１００％が乾燥の少なくとも３か月後に未分解の形態で維持されている。一実施形態において、脂質及び治療剤の含有量は、疎水性担体に乾燥調製物を可溶化し、次いでＲＰ−ＨＰＬＣを行うことによって測定することができる。
【０１６７】
[00170]本明細書の後で記載するように、実施例６（表１０及び１１）に示すように、≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１のＰＤＩを有する分粒された脂質ベシクル粒子を用いて開示される方法に従って調製される乾燥脂質／治療剤の調製物は、脂質ベシクル粒子の形成及び分粒後に添加される治療剤に関する長期安定性を含む、長期安定性を示す。
【０１６８】
[00171]本明細書に開示される方法の実施形態において、ステップ（ｃ）の後、可溶化された第１及び第２治療剤のそれぞれは、分粒された脂質粒子／治療剤の混合物中で、約０．１ｍｇ／ｍＬ〜１０ｍｇ／ｍＬの間の濃度である。一実施形態において、可溶化された第１及び第２の治療剤のそれぞれは、少なくとも約０．５ｍｇ／ｍＬ、０．６ｍｇ／ｍＬ、０．７ｍｇ／ｍＬ、０．８ｍｇ／ｍＬ、０．９ｍｇ／ｍＬ、１．０ｍｇ／ｍＬ、１．１ｍｇ／ｍＬ、１．２ｍｇ／ｍＬ、１．３ｍｇ／ｍＬ、１．４ｍｇ／ｍＬ、１．５ｍｇ／ｍＬ、１．６ｍｇ／ｍＬ、１．７ｍｇ／ｍＬ、１．８ｍｇ／ｍＬ、１．９ｍｇ／ｍＬ又は２．０ｍｇ／ｍｌの濃度である。一実施形態において、治療剤はペプチド抗原である。
【０１６９】
[00172]一実施形態において、本方法は、５個以上の異なる治療剤の使用を含み、ステップ（ｃ）の後、異なる可溶化された第１及び第２の治療剤のそれぞれは約１．０ｍｇ／ｍＬの濃度である。一実施形態において、治療剤はペプチド抗原である。
【０１７０】
[00173]本明細書に開示される方法の特定の実施形態において、治療剤はペプチド抗原である。例えば、本明細書に開示される方法はペプチド系免疫原性組成物（例えばワクチン）の調製において使用してもよい。
【０１７１】
[00174]生物全体又は巨大タンパク質を使用する従来のワクチン戦略は、特に感染性疾患の処置において、数十年にわたって非常に有効であった。しかしながら、不要な抗原物質の含有は、それが、製剤内の少数の選択されたペプチドエピトープのみに依存している防御免疫に伴う望ましくない反応性をしばしば生じさせるという点で問題である。これは、ペプチド系ワクチンに大きな関心を集めている。
【０１７２】
[00175]完全な合成ペプチド系ワクチンは、将来、可能性のあるワクチン接種である。ペプチドワクチンは、高度に標的化された免疫応答を誘導する短ペプチド断片の使用に依拠する。ペプチド系ワクチンは、従来のワクチンを上回るいくつかの利点を提供する。例えば、ペプチド抗原は、不要な要素の欠如に起因して望ましくないアレルギー応答又は自己免疫応答を誘導する可能性が低く、化学的合成は、生物学的汚染に関連するすべての問題を実際に取り除き、ペプチドは、カスタマイズ化され、又は非常に特異的な目的物を標的化するために利用されるアプローチであり得る。
【０１７３】
[00176]しかしながら、ペプチド系ワクチンの欠点は、ペプチド系ワクチンが比較的小さなサイズであることにより、ペプチド抗原がしばしば弱い免疫原性であり、したがって、典型的には、アジュバント及び／又は効果的な送達システムの助けが必要であることである。ペプチド抗原はまた、特に特有の送達システムが関与する場合に、医薬組成物に製剤化することが困難であり得る。
【０１７４】
[00177]潜在的なエピトープの特定における効率は、シークエンシング技法の助け及びコンピューターアルゴリズム（例えば、ＭＨＣクラスＩ及び／又はＭＨＣクラスＩＩタンパク質と結合すると予測されるモチーフを特定するＮｅｔＭＨＣ）の作成により大いに改善されているが、これらの技術は、ペプチド抗原を用いて、安定な組成物を生じる能力を正確に予測することにほとんど効果がない。また、複数のペプチド抗原の使用は、抗原的多様性によってより広い適用範囲を提供するためにしばしば望ましいが、これらの種類のワクチンは、特に、脂質系送達ビヒクル及び／又は疎水性担体などの特有の構成成分を利用する特殊な送達システムの文脈において、安定な組成物として製剤化することはしばしばさらにより難しい。したがって、前進があるにもかかわらず、適切な抗原の製剤化には、ペプチド系ワクチンの開発において、極めて重大かつ時間のかかるステップが残っている。
【０１７５】
[00178]一実施形態において、本開示は、乾燥ペプチド抗原調製物を調製するための有利な方法、及びペプチド抗原を含む医薬組成物に関する。一実施形態において、本開示は、乾燥ペプチド抗原調製物を調製するための方法であって、（ａ）脂質ベシクル粒子及び少なくとも１個の可溶化されたペプチド抗原を含む脂質ベシクル粒子の調製物を用意するステップ、（ｂ）脂質ベシクル粒子の調製物を分粒して、分粒された脂質ベシクル粒子及び前記少なくとも１個の可溶化されたペプチド抗原を含む分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を形成するステップであって、前記分粒された脂質ベシクル粒子が≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１の多分散指数（ＰＤＩ）を有する、ステップ、（ｃ）分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を少なくとも１個の第２のペプチド抗原と混合して混合物を形成するステップであって、前記少なくとも１個の第２のペプチド抗原が、混合物中に可溶化され、前記少なくとも１個の可溶化された第１のペプチド抗原と異なる、ステップ、及び（ｄ）ステップ（ｃ）において形成された混合物を乾燥して、脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を形成するステップを含む方法に関する。
【０１７６】
[00179]本明細書に開示されるように、１個又は複数のペプチド抗原を脂質ベシクル粒子の形成及び分粒の後に添加することによって、高圧押出に起因するペプチド抗原の沈殿を回避すること、及びペプチド抗原の著しく高い可溶化パーセントを有する、安定で澄明な水を含まない医薬組成物を依然として得ることが可能であることを見出した（図１Ａ；表６）。理論によって拘束されないが、抗原との混合の際、及び／又はその後の乾燥（例えば凍結乾燥）の間に、小さく均一な分粒された脂質ベシクル粒子は、その粒子自体を再編成（例えば、並び換え及び／又は融合）することができると思われる。分粒された脂質ベシクル粒子の構造の再配列は、不適合性の環境、例えば、水性環境中の疎水性ペプチド、そして疎水性担体中の親水性ペプチドにおいて、その後に添加されたペプチド抗原を効率的に取り囲む働きをしてもよい。本質において、分粒された脂質ベシクル粒子は、ペプチド抗原ペイロードが親水性環境及び疎水性環境の両方に適切に存在することができる再配列を許容すると思われる。これは、分粒されていない脂質ベシクル粒子では観察されず、それによって、濃厚な不透明の溶液が得られた（図１Ｃ）。同様に、脂質なしで調製された組成物はまた、濃厚な不澄明の溶液をもたらした（図１Ｂ）。
【０１７７】
[00180]医薬組成物を調製するための方法
【０１７８】
[00181]一実施形態において、本発明は医薬組成物を調製するための方法に関する。一実施形態において、医薬組成物は、本明細書に開示される方法に従って乾燥脂質／治療剤の調製物を最初に調製し、次いで疎水性担体に乾燥調製物を可溶化することによって調製される。
【０１７９】
[00182]本明細書で使用される場合、「可溶化すること」に関して、これは、乾燥脂質／治療剤の調製物を、乾燥構成物質を疎水性担体に溶解することにより、液体状態に回復させることを意味する。疎水性担体は、乾燥構成物質（例えば、脂質及び治療剤）を疎水性担体に溶解する任意の手段によって添加されてもよい。例えば、限定されないが、乾燥脂質／治療剤の調製物は、２つを一緒に混合することによって疎水性担体に可溶化させてもよい。一実施形態において、可溶化することには、疎水性担体を乾燥脂質／治療剤の調製物に添加すること、１〜３０分間そのままにすること、及び次いで、１〜１５分間混合物を穏やかに振とう又は混合することを含む。このプロセスは、乾燥構成物質が疎水性担体に溶解する（例えば、澄明な溶液が得られる）まで繰り返すことができる。
【０１８０】
[00183]一実施形態において、可溶化することには、疎水性担体を乾燥脂質／治療剤の調製物に添加すること、５分間そのままにすること、及び次いで、１分間穏やかに振とう又は混合することを含む。このプロセスは、乾燥構成物質が疎水性担体に溶解する（例えば、澄明な溶液が得られる）まで繰り返すことができる。
【０１８１】
[00184]一実施形態において、乾燥脂質／治療剤を疎水性担体に可溶化するステップは、乾燥構成物質が疎水性担体に完全に溶解している組成物をもたらす。一実施形態において、乾燥構成物質は、疎水性担体に完全に溶解しなくてもよいが、乾燥構成物質は、澄明な溶液を再現可能に提供する十分な程度まで溶解される。
【０１８２】
[00185]図１Ａに示すように、本明細書に開示される方法によって生成する乾燥脂質／治療剤の調製物は、疎水性担体への可溶化の際に澄明な溶液を生じることができる。対照的に、乾燥脂質／治療剤の調製物が分粒されていない脂質ベシクル粒子を用いて調製されると、濃厚な不澄明の溶液が形成された（図１Ｃを参照されたい）。同様に、脂質が使用されない場合、濃厚な不澄明な溶液が形成された（図１Ｂを参照されたい）。表６に表されるように、分粒された脂質ベシクル粒子を用いて調製された組成物中の治療剤の可溶化パーセントは＞９８％であった。有利には、この高レベルの溶解度は、脂質ベシクル粒子の形成及び分粒の後に添加された治療剤（すなわち、ＳｕｒＡ３．Ｋペプチド）についてでさえも観察された。対照的に、分粒されていない脂質ベシクル粒子により達成された可溶化パーセントは著しく減少した（１６〜３５％）。
【０１８３】
[00186]本明細書において議論されるように、医薬品の文脈において、可溶化された治療剤の一貫して高いパーセンテージで澄明な溶液を再現可能に得ることは、有利な性質である。医薬製品は、均一性及び再現性を含む規制当局の認可のための閾値の要件を満たさなければならない。沈殿物の形成及び／又は溶液の澄明性の欠如は、それらが、構成成分（例えば治療剤）が完全な可溶性ではない製品を示し得るので、望ましい性質ではない。曇った溶液について、追加の処理ステップが均一性を確立するために必要であることがあり、その場合にも、組成物が医薬品の目的のために承認されないことがある。わずかに濁った溶液は、それが沈殿した治療剤ではなく濁りを引き起こす塩であれば、承認される場合がある。しかしながら、澄明な溶液が有利である。
【０１８４】
[00187]分粒された脂質ベシクル粒子を使用することによって、開示される方法は、疎水性担体への可溶化の際に澄明な溶液を形成するが、分粒されていない脂質ベシクル粒子の調製物は、澄明な溶液を形成しない。実施例７に示すように、開示される方法は、澄明な製品を得る際に再現可能である（表１２）。さらに、表１２に表されるように、脂質及び治療剤の可溶化のレベルは一貫して高い。１ｍｇのそれぞれの治療剤を用いて乾燥脂質／治療剤の調製物を調製した後、得られた組成物は、５個の治療剤すべてにわたって、１．６〜２．６％の範囲の相対標準偏差パーセント（％ＲＳＤ）を有していた。脂質に関して、１２０ｍｇのＤＯＰＣ及び１２ｍｇのコレステロールを用いて乾燥脂質／治療剤の調製物を調製した後、得られた組成物は、ＤＯＰＣについて１．９％、及びコレステロールについて２．０％の％ＲＳＤを有していた。このように、すべての治療剤及び脂質についての％ＲＳＤは、非常に低く、再現性を実証した。
【０１８５】
[00188]本明細書で使用される場合、「疎水性担体」は液状の疎水性物質を指す。「疎水性担体」という用語は、本明細書において「油性担体」を互換的に指してもよい。
【０１８６】
[00189]疎水性担体は、本質的に純粋な疎水性物質、又は疎水性物質の混合物であってもよい。本明細書に記載される方法及び組成物において有用である疎水性物質は、薬学的及び／又は免疫学的に許容される物質である。担体は、典型的には、室温（例えば、約１８〜２５℃）で液体であるが、室温で液体ではなく、例えば、温めることによって液化することができる、ある特定の疎水性物質も有用であり得る。
【０１８７】
[00190]油又は油の混合物は、本明細書で開示される方法及び組成物における使用のための特に適切な担体である。油は、薬学的及び／又は免疫学的に許容されなければならない。適切な油としては、例えば、鉱油（特に、ドラケオール（Ｄｒａｋｅｏｌ）（登録商標）６ＶＲなどの軽又は低粘度の鉱油）、植物油（例えば、ＭＳ８０などの大豆油）、ナッツ油（例えばピーナツ油）、又はこれらの混合物が挙げられる。したがって、一実施形態において、疎水性担体は、植物油、ナッツ油又は鉱油などの疎水性物質である。動物脂肪及び人工疎水性ポリマー材料、特に、大気温で液体であるもの又は比較的容易に液化することができるものを使用することもできる。
【０１８８】
[00191]いくつかの実施形態において、疎水性担体は、不完全フロイントアジュバント（ＩＦＡ）、鉱油ベースのモデル疎水性担体であってもよく、又は含んでいてもよい。別の実施形態において、疎水性担体は、モンタニド（登録商標）ＩＳＡ５１（ＳＥＰＰＩＣ、フランス）として市販されているものなどの鉱油溶液中のオレイン酸マンニドであってもよく、又は含んでいてもよい。これらの担体は、油中水型エマルションを調製するために一般的に使用されるが、本開示は、水を含まない組成物に関する。このように、これらの担体は、本明細書に開示される方法及び組成物において水と乳化されない。
【０１８９】
[00192]一実施形態において、疎水性担体は鉱油又は鉱油溶液中のオレイン酸マンニドである。
【０１９０】
[00193]一実施形態において、疎水性担体はモンタニド（登録商標）ＩＳＡ５１である。
【０１９１】
[00194]一実施形態において、本開示は、本明細書に開示の方法によって調製される医薬組成物に関する。
【０１９２】
[00195]小角Ｘ線散乱（ＳＡＸＳ）は、平均粒径、形状、分布及び表面と体積の比率などのパラメーターに関して、ナノスケールの粒子系の構造を決定するために使用することができる。分粒された脂質ベシクル粒子を用いて乾燥脂質／治療剤の調製物を調製する開示される方法を用いて、疎水性担体中で脂質が再配列されて、単一層脂質集合体を有する脂質系構造体を形成することを見出した。これは、図３及び４のＳＡＸＳパターン並びに二体間距離分布関数（ガウシアン曲線）に示される。
【０１９３】
[00196]「単一層脂質集合体」に関して、これは、脂質が、途中で、脂質の疎水性部分が疎水性担体に対して外側に向き、脂質の親水性部分がコアとして凝集する凝集構造体を形成することを意味する。ＳＡＸＳパターンから、親水性部分が連続的な単一層膜（例えば逆ミセル）を形成するか、又はコアが不連続的な凝集体であるか否かを決定することはできない。配置に関係なく、脂質系構造体は、例えば、リポソームにおいて見られる二重層とは逆に、脂質の単一層を含む。この配置において、親水性治療剤は単一層脂質集合体のコアにあり、疎水性治療剤は非極性油に可溶化される。
【０１９４】
[00197]理論によって拘束されないが、本明細書の実施例に基づいて、脂質ベシクル粒子の分粒が、乾燥脂質／治療剤の調製物と疎水性担体とのより良好な適合性を可能にする好ましい性質を有する乾燥脂質／治療剤の調製物を提供すると思われる。例えば、分粒された脂質ベシクル粒子は、疎水性担体への可溶化の際に、脂質系構造体への脂質ベシクル粒子のより容易な再配列を可能にし、それによって、澄明な生成物を提供することができる。これは、おそらく、小さく均一なサイズの分粒された脂質ベシクル粒子に起因する。この性質はまた、治療剤を分粒された脂質ベシクル粒子の外側に添加すること、及び各種の処理ステップ（例えば、水相、乾燥及び疎水性相）にもかかわらず、依然として安定に組成物に製剤化することを可能にすると思われる。
【０１９５】
[00198]医薬組成物
【０１９６】
[00199]一実施形態において、本開示は、単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体、少なくとも２つの治療剤、及び疎水性担体を含む、安定で水を含まない医薬組成物に関する。これらの構成成分のそれぞれはより詳細に本明細書の他の箇所に個々に記載される。
【０１９７】
[00200]本明細書で使用される場合、「医薬組成物」、「組成物」、「ワクチン組成物」又は「ワクチン」という用語は文脈の必要性により互換的に使用することができる。
【０１９８】
[00201]本明細書に開示される医薬組成物は、治療有効量で対象に投与することができる。本明細書で使用される場合、「治療有効量」は、対象に治療的、予防的若しくは診断的な利益を提供するため、及び／又は対象において免疫応答を刺激、誘導、維持、ブースト若しくは増強するために有効な組成物又は治療剤の量を意味する。いくつかの実施形態において、組成物の治療有効量は、特定の疾患又は障害の処置において、対象に臨床応答を誘導することができる量である。組成物の治療有効量の決定は、特に、本明細書において提供される開示を考慮すると、十分に当業者の能力の範囲内である。治療有効量は、対象の状態、体重、性別及び年齢などのいろいろな要因に従って変わることがある。
【０１９９】
[00202]本明細書に開示される医薬組成物は水を含まない。本明細書で使用される場合、「水を含まない」とは、完全に又は実質的に水を含まないことを意味し、すなわち、医薬組成物はエマルションではない。
【０２００】
[00203]「完全に水を含まない」に関して、これは、組成物が全く水を含有しないことを意味する。対照的に、「実質的に水を含まない」という用語は、疎水性担体が依然として少量の水を含有していてもよく、但し、水が担体の非連続相に存在するような実施形態を包含するものとする。例えば、組成物の個々の構成成分は、凍結乾燥又は蒸発などのプロセスによって完全に除去することができない少量の結合水を有していてもよく、ある特定の疎水性担体は、その中に溶解した少量の水を含有していてもよい。一般に、「実質的に水を含まない」本発明に開示される組成物は、例えば、組成物の担体構成成分の総重量の重量／重量に基づいて、約５％、４％、３％、２％、１％、０．５％、０．１％、０．０５％又は０．０１％未満の水を含有する。依然として少量の水を含有する組成物は、エマルションを形成するような十分な量の水を含有しない。
【０２０１】
[00204]本明細書に開示される医薬組成物は安定である。「安定」に関して、これは、脂質、治療剤及びその他の構成成分（例えば、アジュバント及び／又はＴヘルパーエピトープ）が、疎水性担体中に可溶化された形態で残っていることを意味する。これは、開示される組成物の有利な性質である。例えば、本明細書に示すように、異なる時（例えば、脂質ベシクル粒子の形成及び分粒の前後）に異なる治療剤を製剤化すること、及び対象への投与のために十分な期間安定である組成物をさらに得ることを可能にする（実施例４）。また、本明細書に示すように、製剤はシリンジ中で安定である（実施例５）。
【０２０２】
[00205]一実施形態において、組成物の安定性は、澄明な溶液又はわずかに濁った溶液である製剤を調製する能力に基づいていてもよい。一実施形態において、組成物の安定性は、澄明な溶液である製剤を調製する能力に基づいていてもよい。「澄明な溶液」に関して、これは、溶液が、曇った外観又は濁った外観を有さないことを意味する。一実施形態において、これは、澄明な溶液を観察することによって肉眼で視覚的に、又は分光光度計を使用する測定によって決定してもよい。一実施形態において、組成物は、ヨーロッパ薬局方（Ｐｈ．Ｅｕｒ．）、第９版、２．９．２０項に従って視覚的に検査することができる。
【０２０３】
[00206]一実施形態において、組成物の安定性は、目に見える沈殿物を有さない製剤を調製する能力に基づいていてもよい。「目に見える沈殿物」に関して、これは、組成物を保持する容器の壁、又は組成物の溶液中のいずれかに位置する沈殿物を指すことを意味する。一実施形態において、これは、沈殿の非存在を観察することによって肉眼で視覚的に、又は分光光度計を使用する測定によって決定してもよい。一実施形態において、組成物は、ヨーロッパ薬局方（ｐｈ．Ｅｕｒ．）、第９版、２．９．２０項に従って視覚的に検査することができる。
【０２０４】
[00207]一実施形態において、組成物の安定性は、乾燥脂質／治療剤の調製物中の脂質、治療剤又は他の構成成分（例えば、アジュバント及び／又はＴヘルパーエピトープ）の観察された安定性に基づいていてもよい。例えば、組成物の安定性は、１週間、２週間、３週間、４週間、５週間、６週間、７週間、８週間、９週間、１０週間、１１週間、１２週間、又はそれよりも長い保管期間にわたって、実質的に一貫した乾燥脂質／治療剤の調製物中の治療剤の濃度に基づいていてもよい。一実施形態において、組成物の安定性は、１か月、２か月、３か月、４か月、５か月、６か月、７か月、８か月、９か月、１０か月、１１か月、１２か月、１３か月、１４か月、１５か月、１６か月、１７か月、１８か月、又はそれよりも長い保存期間にわたって、実質的に一貫した治療剤の濃度に基づいていてもよい。安定性は、例えば、限定されないが、乾燥脂質／治療剤の調製物を−２０℃及び／又は５℃で保管し、各種の時点で、保管からサンプルを取り出すこと、疎水性担体に可溶化すること、並びに構成成分の含有量を測定することによって測定することができる。一実施形態において、脂質及び治療剤の濃度は、本明細書に記載の逆相高速液体クロマトグラフィー（ＲＴ−ＨＰＬＣ）分析によって決定されてもよい。一実施形態において、ポリヌクレオチドの濃度は、本明細書に記載のイオン交換ＨＰＬＣ（ＩＥＸ−ＨＰＬＣ）分析によって測定されてもよい。乾燥調製物中の脂質、治療剤及び他の構成成分の安定性は、疎水性担体に安定に可溶化するそれらの能力を示す。
【０２０５】
[00208]一実施形態において、組成物の安定性は、以下の１つ又は複数を考慮に入れることによってさらに評価することができる。乾燥調製物（凍結乾燥物）の外観、疎水性担体への可溶化時間、不純物及び／又は分解物の特定及び定量化（例えば、ＲＰ−ＨＰＬＣによる）、単一層脂質集合体を有する脂質系構造体の粒径（例えば、ＳＡＸＳによる）、光学密度、粘度（例えば、Ｐｈ．Ｅｕｒ．２．２．９の通り）、ｐＨ、シリンジなどからの抽出可能体積（例えば、Ｐｈ．Ｅｕｒ．２．９．１７の通り）、及び免疫原性アッセイ（例えばＥＬＩＳｐｏｔ）。
【０２０６】
[00209]実施例６（表１０及び１１）に示すように、≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１のＰＤＩを有する分粒された脂質ベシクル粒子を用いて開示される方法に従って調製された乾燥脂質／治療剤の調製物は、脂質ベシクル粒子の形成及び分粒後に添加される治療剤に関する長期安定性を含む、長期安定性を示す。例えば、−２０℃で０〜１８か月保管後に以下の観察された性質は、すべて十分に許容基準内であり、安定な製品を示す。
【０２０７】
【表１】
2021510673.tif 000002
【０２０８】
[00210]同様に、５℃で０〜１８か月保管後に以下の観察された性質は、すべて十分に許容基準内であり、安定な製品を示す。
【０２０９】
【表２】
2021510673.tif 000003
【０２１０】
[00211]疎水性担体への可溶化後の安定性に関して、本明細書の実施例４に示すように、本発明に開示される組成物は、少なくとも２４時間、澄明で、粒子を含まないままである（表８）。また、脂質、治療剤、アジュバント及びＴヘルパーエピトープの回収パーセントは、すべて許容基準内、すなわち、ｔ＝０での平均含有量の８５〜１１５％であった（表８）。ペプチド及び脂質の不純物は、最小であり、十分許容基準内であることも見出した（表８）。
【０２１１】
[00212]本明細書に開示される組成物は、実施例５に示すように、シリンジ内で安定性及び適合性を示すことも見出した。シリンジへの吸着は観察されず、６０分の時間にわたって、光学密度、粘度又は抽出可能体積における著しい変化はなかった（表９）。また、組成物は、シリンジ中で６０分にわたって、澄明で、粒子を含まないままであり、脂質、治療剤、アジュバント及びＴヘルパーエピトープの回収パーセントは、すべて許容基準内、すなわち、ｔ＝０での平均含有量の８５〜１１５％であった（表９）。
【０２１２】
[00213]一実施形態において、本明細書に開示される組成物は、疎水性担体への可溶化後に、少なくとも３０分間、少なくとも１時間、少なくとも２時間、少なくとも３時間、少なくとも４時間、少なくとも５時間、少なくとも６時間、少なくとも７時間、少なくとも８時間、少なくとも９時間、少なくとも１０時間、少なくとも１１時間、少なくとも１２時間、少なくとも１８時間、少なくとも２４時間、少なくとも３６時間、少なくとも４８時間又はそれより長い間安定である。
【０２１３】
[00214]一実施形態において、本明細書に開示される組成物は、疎水性担体への可溶化及びシリンジ送り込んだ後に、少なくとも５分間、１０分間、１５分間、２０分間、２５分間、３０分間、３５分間、４０分間、４５分間、５０分間、５５分間、６０分間、又はそれより長い間、シリンジ中で安定である。一実施形態において、シリンジはポリカーボネートの注射外筒を有する。一実施形態において、シリンジはメダリオン（Ｍｅｄａｌｌｉｏｎ）（登録商標）シリンジである。
【０２１４】
[00215]上記のように、本明細書に開示される医薬組成物は、単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体を含む。本明細書で使用される場合、「脂質系構造体」という用語は、脂質によって形成される任意の構造体を指す。単一層脂質集合体を有する脂質系構造体を形成する脂質は、分粒された脂質ベシクル粒子を形成する本明細書に記載の脂質と同じ脂質である。
【０２１５】
[00216]形成することができる様々な脂質系構造体があり、本明細書に開示される組成物は、単一層脂質集合体を有する単一の種類の脂質系構造体を含んでいてもよく、又は異なる脂質系構造体の混合物を含んでいてもよい。
【０２１６】
[00217]一実施形態において、単一層脂質集合体を有する脂質系構造体は部分的又は完全に治療剤を取り囲む。例として、脂質系構造体は、治療剤を取り囲む閉じられた小胞構造であってもよい。一実施形態において、小胞構造中の脂質の疎水性部分は疎水性担体に対して外側に向いている。
【０２１７】
[00218]別の例として、単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体は、疎水性担体に対して外側に向いている脂質の疎水性部分、及びコアとして凝集する脂質の親水性部分を有する脂質の凝集体を含んでいてもよい。これらの構造体は必ずしも連続的な脂質層膜を形成しない。一実施形態において、これらは単量体の脂質の凝集体である。
【０２１８】
[00219]一実施形態において、単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体は逆ミセルを含む。水性溶液中の典型的なミセルは、周囲の水性溶液と接触して親水性部分と凝集体を形成し、ミセル中央の疎水性部分を隔離する。対照的に、疎水性担体中において、逆性／逆ミセルは、周囲の疎水性溶液と接触して疎水性部分で形成し、ミセル中央の親水性部分を隔離する。球形の逆ミセルは、そのコア（すなわち内部環境）内で親水性親和性によって治療剤を内包することができる。
【０２１９】
[00220]限定されないが、単一層脂質集合体を有する脂質系構造体のサイズは直径２ｎｍ（２０Ａ）〜２０ｎｍ（２００Ａ）の範囲内である。一実施形態において、単一層脂質集合体を有する脂質系構造体のサイズは直径約２ｎｍ〜約１０ｎｍの間である。一実施形態において、単一層脂質集合体を有する脂質系構造体のサイズは直径約２ｎｍ、３ｎｍ、４ｎｍ、５ｎｍ、６ｎｍ、約７ｎｍ、約８ｎｍ、約９ｎｍ又は１０ｎｍである。一実施形態において、単一層脂質集合体を有する脂質系構造体のサイズは約５ｎｍ〜約１０ｎｍの間である。一実施形態において、脂質系構造体の最大直径は約６ｎｍである。一実施形態において、これらのサイズの脂質系構造体は逆ミセルである。
【０２２０】
[00221]一実施形態において、１つ又は複数の治療剤は、疎水性担体への可溶化後、脂質系構造体の内側にある。「脂質系構造体の内側」に関して、これは、治療剤が、治療剤の親水性構成成分が疎水性担体に曝されないように、脂質によって実質的に取り囲まれていることを意味する。一実施形態において、脂質系構造体の内側の治療剤は大部分は親水性である。
【０２２１】
[00222]一実施形態において、１つ又は複数の治療剤は、疎水性担体への可溶化後、脂質系構造体の外側にある。「脂質系構造体の外側」に関して、これは、治療剤が、単一層脂質集合体と、内側の環境内で隔離されていないことを意味する。一実施形態において、脂質系構造体の外側の治療剤は大部分は疎水性である。
【０２２２】
[00223]本明細書に開示される医薬組成物は、少なくとも２つの治療剤を含む。例示的な治療剤を本明細書の他の箇所に記載するが、それらに限定されない。
【０２２３】
[00224]一実施形態において、本組成物は、２、３、４、５、６、７、８、９、１０個又はそれ以上の異なる治療剤を含む。一実施形態において、本組成物は、５〜１０個の異なる治療剤を含む。特定の実施形態において、本組成物は、５個の異なる治療剤を含む。
【０２２４】
[00225]一実施形態において、治療剤のそれぞれは、ペプチド抗原、ポリペプチドをコードするＤＮＡ又はＲＮＡポリヌクレオチド（例えばｍＲＮＡ）、ホルモン、サイトカイン、アレルゲン、触媒活性ＤＮＡ（デオキシリボザイム）、触媒活性ＲＮＡ（リボザイム）、アンチセンスＲＮＡ、干渉ＲＮＡ（例えば、ｓｉＲＮＡ又はｍｉＲＮＡ）、アンタゴミル、低分子薬物、生物学的薬物、抗体、又はこれらのいずれか１つの断片若しくは誘導体、或いはこれらの混合物からなる群から独立して選択される。
【０２２５】
[00226]特定の実施形態において、１個又は複数の治療剤はペプチド抗原である。特定の実施形態において、すべての治療剤はペプチド抗原である。本明細書で使用される場合、「ペプチド抗原」という用語は、タンパク質又はポリペプチドである抗原である。本組成物中で使用することができるペプチド抗原の例示的な実施形態を本明細書に記載するが、それらに限定されない。
【０２２６】
[00227]一実施形態において、本組成物は単一のペプチド抗原を含む。一実施形態において、本組成物は、１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０個又はそれ以上の異なるペプチド抗原を含む。一実施形態において、本組成物は、５〜１０個の異なるペプチド抗原を含む。特定の実施形態において、本組成物は、５個の異なるペプチド抗原を含む。
【０２２７】
[00228]「異なる」ペプチド抗原に関して、これは、医薬組成物中のペプチド抗原が同一のアミノ酸配列を有さないことを意味する。抗原は、同じ起源（例えば、ウイルス、細菌、原生動物、がん細胞など）に由来していてもよく、又は同じ配列を共有しないが同じタンパク質由来であってもよい。
【０２２８】
[00229]一実施形態において、ペプチド抗原は、５〜１２０個のアミノ酸長、５〜１００個のアミノ酸長、５〜７５個のアミノ酸長、５〜５０個のアミノ酸長、５〜４０個のアミノ酸長、５〜３０個のアミノ酸長、５〜２０個のアミノ酸長、又は５〜１０個のアミノ酸長であってもよい。一実施形態において、ペプチド抗原は、５個、６個、７個、８個、９個、１０個、１１個、１２個、１３個、１４個、１５個、１６個、１７個、１８個、１９個、２０個、２１個、２２個、２３個、２４個、２５個、２６個、２７個、２８個、２９個、３０個、３１個、３２個、３３個、３４個、３５個、３６個、３７個、３８個、３９個、４０個、４１個、４２個、４３個、４４個、４５個、４６個、４７個、４８個、４９個又は５０個のアミノ酸長であってもよい。一実施形態において、ペプチド抗原は８〜４０個のアミノ酸長である。一実施形態において、ペプチド抗原は９個又は１０個のアミノ酸長である。
【０２２９】
[00230]一実施形態において、１個又は複数のペプチド抗原は、ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）、ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）、呼吸器多核体ウイルス（ＲＳＶ）、バチルス・アントラシス（ｂａｃｉｌｌｕｓ  ａｎｔｈｒａｃｉｓ）、プラスモジウム属（Ｐｌａｓｍｏｄｉｕｍ）及び／又はサバイビンポリペプチドに由来する。
【０２３０】
[00231]一実施形態において、１個又は複数のペプチド抗原は、例えば、ＮＫＬＣＥＹＮＶＦＨＮＫＴＦＥＬＰＲＡＲＶＮＴ（配列番号７）及び／又はＮＫＬＳＥＨＫＴＦＣＮＫＴＬＥＱＧＱＭＹＱＩＮＴ（配列番号８）などのＲＳＶに由来する。
【０２３１】
[00232]一実施形態において、本組成物中の１個又は複数のペプチド抗原はがん関連ペプチド抗原である。一実施形態において、本組成物中のすべてのペプチド抗原はがん関連ペプチド抗原である。本明細書に開示される組成物中で使用することができるがん関連ペプチド抗原の例示的な実施形態を以下に記載するが、それらに限定されない。一実施形態において、がん関連ペプチド抗原は、例えば、限定されないが、本明細書に記載されるものなどの１個又は複数のサバイビン抗原であってもよい。
【０２３２】
[00233]一実施形態において、１個又は複数のペプチド抗原は、ＦＴＥＬＴＬＧＥＦ（配列番号１）、ＬＭＬＧＥＦＬＫＬ（配列番号２）、ＲＩＳＴＦＫＮＷＰＫ（配列番号６）、ＳＴＦＫＮＷＰＦＬ（配列番号３）若しくはＬＰＰＡＷＱＰＦＬ（配列番号４）、又はこれらの任意の組み合わせである。一実施形態において、本組成物は全部で５個のこれらのペプチド抗原（配列番号１、２、３、４及び６）を含む。
【０２３３】
[00234]一実施形態において、本組成物中の１個又は複数のペプチド抗原はネオ抗原である。一実施形態において、本組成物中のすべてのペプチド抗原はネオ抗原である。本明細書に開示される組成物中で使用することができるネオ抗原の例示的な実施形態を以下に記載するが、それらに限定されない。
【０２３４】
[00235]本明細書に開示される組成物の実施形態において、それぞれのペプチド抗原は、独立して、約０．０５μｇ／μｌ〜約１０μｇ／μｌの間、０．１μｇ／μｌ〜約５．０μｇ／μｌの間、又は約０．５μｇ／μｌ〜約１．０μｇ／μｌの間の濃度である。本明細書に開示される組成物の実施形態において、それぞれのペプチド抗原は、独立して、約０．１μｇ／μｌ、０．２５μｇ／μｌ、約０．５μｇ／μｌ、約０．７５μｇ／μｌ、約１．０μｇ／μｌ、約１．２５μｇ／μｌ、約１．５μｇ／μｌ、約１．７５μｇ／μｌ、約２．０μｇ／μｌ、約２．２５μｇ／μｌ又は約２．５μｇ／μｌの濃度である。「独立して」に関して、これは、本組成物中のそれぞれのペプチド抗原の量が、任意の他の量と独立しており、したがって、それぞれ個別のペプチド抗原は、任意の他のペプチド抗原と同一又は異なる濃度を有していてもよい。一実施形態において、本組成物中のそれぞれのペプチド抗原は少なくとも約０．５μｇ／μｌ、より詳細には約１．０μｇ／μｌの濃度である。
【０２３５】
[00236]一実施形態において、医薬組成物は、５個以上の異なるペプチド抗原を含み、それぞれのペプチド抗原は、少なくとも約１．０μｇ／μｌの濃度である。
【０２３６】
[00237]本明細書に開示される医薬組成物は疎水性担体を含む。本明細書で使用される場合、「疎水性担体」は液状の疎水性物質を指す。「疎水性担体」という用語は、本明細書において「油性担体」を互換的に指してもよい。
【０２３７】
[00238]疎水性担体は、本質的に純粋な疎水性物質、又は疎水性物質の混合物であってもよい。本明細書に記載される方法及び組成物において有用である疎水性物質は、薬学的及び／又は免疫学的に許容される物質である。担体は、典型的には、室温（例えば、約１８〜２５℃）で液体であるが、室温で液体ではなく、例えば、温めることによって液化することができる、ある特定の疎水性物質も有用であり得る。
【０２３８】
[00239]油又は油の混合物は、本明細書で開示される方法及び組成物における使用のための特に適切な担体である。油は、薬学的及び／又は免疫学的に許容されなければならない。適切な油としては、例えば、鉱油（特に、ドラケオール（Ｄｒａｋｅｏｌ）（登録商標）６ＶＲなどの軽又は低粘度の鉱油）、植物油（例えば、ＭＳ８０などの大豆油）、ナッツ油（例えばピーナツ油）、又はこれらの混合物が挙げられる。したがって、一実施形態において、疎水性担体は、植物油、ナッツ油又は鉱油などの疎水性物質である。動物脂肪及び人工疎水性ポリマー材料、特に、大気温で液体であるもの又は比較的容易に液化することができるものを使用することもできる。
【０２３９】
[00240]いくつかの実施形態において、疎水性担体は、不完全フロイントアジュバント（ＩＦＡ）、鉱油ベースのモデル疎水性担体であってもよく、又は含んでいてもよい。別の実施形態において、疎水性担体は、モンタニド（登録商標）ＩＳＡ５１（ＳＥＰＰＩＣ、フランス）として市販されているものなどの鉱油溶液中のオレイン酸マンニドであってもよく、又は含んでいてもよい。これらの担体は、油中水型エマルションを調製するために一般的に使用されるが、本開示は水を含まない組成物に関する。このように、これらの担体は、本明細書に開示される方法及び組成物において水と乳化されない。
【０２４０】
[00241]一実施形態において、疎水性担体は鉱油又は鉱油溶液中のオレイン酸マンニドである。
【０２４１】
[00242]一実施形態において、疎水性担体はモンタニド（登録商標）ＩＳＡ５１である。
【０２４２】
[00243]本明細書に開示される組成物は当技術分野で公知の１つ又は複数の追加の構成成分をさらに含んでいてもよい（例えば、Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ、Ｍａｃｋ  Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ  Ｃｏｍｐａｎｙ、Ｅａｓｔｏｎ，Ｐａ．、ＵＳＡ、１９８５年；及びＴｈｅ  Ｕｎｉｔｅｄ  Ｓｔａｔｅｓ  Ｐｈａｒｍａｃｏｐｏｅｉａ：Ｔｈｅ  Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ｆｏｒｍｕｌａｒｙ（ＵＳＰ  ２４  ＮＦ１９）１９９９年発行を参照されたい）。
【０２４３】
[00244]一実施形態において、本組成物は、アジュバント、Ｔヘルパーエピトープ、界面活性剤及び／又は賦形剤を追加で含んでいてもよい。使用することができるアジュバント、Ｔヘルパーエピトープ及び界面活性剤の例示的かつ非限定的な実施形態を以下に記載する。一実施形態において、本組成物は、治療剤が１個又は複数のペプチド抗原である場合、Ｔヘルパーエピトープ及び／又はアジュバントを含む。
【０２４４】
[00245]一実施形態において、医薬組成物は澄明な溶液である。一実施形態において、医薬組成物は目に見える沈殿物を有さない。
【０２４５】
[00246]免疫応答及び処置の適応症
【０２４６】
[00247]本明細書に開示される組成物は、任意の例において、対象に治療剤を投与することが望まれる適用が見出され得る。対象は、魚類、鳥類又は哺乳動物などの脊椎動物であってもよい。一実施形態において、対象は哺乳動物である。一実施形態において、哺乳動物はヒトである。
【０２４７】
[00248]一実施形態において、本組成物は、治療剤が標的とする疾患、障害又は状態を処置、予防又は診断するための方法において使用することができる。一実施形態において、本方法は、本明細書に記載の医薬組成物を対象に投与するステップを含む。
【０２４８】
[00249]一実施形態において、本組成物は、対象における免疫応答をモジュレートするための方法において使用することができる。本明細書で使用される場合、「モジュレートすること」という用語は、免疫刺激（例えば、免疫応答を誘導又は増強する）及び免疫抑制（例えば、免疫応答を予防又は低減する）の両方を指すものとする。典型的には、本方法は１つ又は他の免疫刺激又は免疫抑制が関わるが、本方法は両方を対象とすることが可能である。本明細書で言及するように、「免疫応答」は、細胞媒介性（ＣＴＬ）免疫応答又は抗体（液性）免疫応答のいずれかであってもよい。
【０２４９】
[00250]いくつかの実施形態において、本明細書に開示される組成物は、治療剤（例えばペプチド抗原）に対する細胞媒介性免疫応答を誘導するために使用することができる。
【０２５０】
[00251]本明細書で使用される場合、免疫応答を「誘導する」ことは免疫応答を誘発及び／又は強化することである。免疫応答を誘導することは、以前の免疫応答状態、例えば、本明細書に開示される組成物の投与前と比べて、宿主の利益に対して、免疫応答を、惹起し、増強し、上昇させ、改善し、又は強化する場合を包含する。
【０２５１】
[00252]本明細書で使用される場合、「細胞媒介性免疫応答」、「細胞性免疫」、「細胞性免疫応答」又は「細胞傷害性Ｔリンパ球（ＣＴＬ）免疫応答」という用語（本明細書において、互換的に使用される）は、マクロファージ及びナチュラルキラー細胞の活性化、抗原特異的細胞傷害性Ｔリンパ球の産生及び／又は抗原に対する応答における様々なサイトカインの放出によって特徴付けられる免疫応答を指す。細胞傷害性Ｔリンパ球は、感染した体細胞又は腫瘍細胞の死を誘導することができるＴリンパ球のサブグループ（白血球の種類）であり、ウイルス（又は他の病原体）に感染したか、又は他に損傷若しくは機能不全の細胞を死滅させる。
【０２５２】
[00253]大部分の細胞傷害性Ｔ細胞は、ＭＨＣクラスＩ分子に結合する特異的ペプチド抗原を認識することができるＴ細胞受容体を発現する。典型的には、細胞傷害性Ｔ細胞は、ＣＤ８（すなわちＣＤ８＋  Ｔ細胞）も発現し、これはＭＨＣクラスＩ分子の一部分に誘引される。この親和性は、抗原特異的活性化の間に、一緒に密接に結合した細胞傷害性Ｔ細胞及び標的細胞を保つ。
【０２５３】
[00254]細胞性免疫は、例えば、腫瘍特異的抗原（例えばネオ抗原）を提示するがん細胞などの、その表面で外来性又は変異した抗原のエピトープを提示する体細胞を溶解することができる抗原特異的細胞傷害性Ｔリンパ球（例えば抗原特異的ＣＤ８＋  Ｔ細胞）を活性化すること、マクロファージ及びナチュラルキラー細胞を活性化し、細胞内の病原体を破壊できるようにすること、及び細胞を刺激して、適応性免疫応答及び先天性免疫応答に関与する他の細胞の機能に影響を与える様々なサイトカインを分泌することによって身体を保護する。
【０２５４】
[00255]細胞性免疫は、適応性免疫応答の重要な構成部分であり、樹状細胞、Ｂリンパ球及び少ない程度ではあるがマクロファージなどの抗原提示細胞との相互作用を通して、細胞によって抗原を認識した後に、
１．腫瘍特異的抗原を提示するがん細胞などの、その表面で外来性又は変異した抗原のエピトープを提示する体細胞において、アポトーシスを誘導することが可能な抗原特異的細胞傷害性Ｔリンパ球を活性化すること、
２．マクロファージ及びナチュラルキラー細胞を活性化し、細胞内の病原体を破壊できるようにすること、及び
３．細胞を刺激して、適応性免疫応答及び先天性免疫応答に関与する他の細胞の機能に影響を与える様々なサイトカインを分泌すること
などの様々なメカニズムによって身体を保護する。
【０２５５】
[00256]細胞媒介性免疫は、ウイルスに感染した細胞を除去するのに最も効果的であるが、真菌、原生動物、がん及び細胞内の細菌に対する防御にも関与する。これは移植拒絶反応において主要な役割も果たす。
【０２５６】
[00257]細胞媒介性免疫は、様々な細胞型の関与を含み、異なるメカニズムによって媒介されるので、いくつかの方法を用いてワクチン接種後の免疫の誘導を実証することができる。これらは以下の検出に幅広く分類することができる：ｉ）特異的抗原提示細胞、ｉｉ）特異的エフェクター細胞及びその機能、及びｉｉｉ）サイトカインなどの可溶性メディエーターの放出。
【０２５７】
[00258]ｉ）抗原提示細胞：樹状細胞及びＢ細胞（及び少ない程度ではあるがマクロファージ）は、Ｔ細胞の活性化を増強することを可能にする特殊な免疫刺激受容体を備え、プロフェッショナル抗原提示細胞（ＡＰＣ）と称される。これらの免疫刺激分子（共刺激分子とも呼ばれる）は、感染又はワクチン接種後、ＣＤ４及びＣＤ８細胞傷害性Ｔ細胞などのエフェクター細胞に抗原提示するプロセスの間に、これらの細胞上で上方制御される。このような共刺激分子（ＣＤ４０、ＣＤ８０、ＣＤ８６、ＭＨＣクラスＩ又はＭＨＣクラスＩＩなど）は、例えば、これらの分子に対する蛍光色素コンジュゲート抗体を、ＡＰＣを特異的に識別する抗体（樹状細胞に対してＣＤ１１ｃなど）とともに、フローサイトメトリーを使用することによって検出することができる。
【０２５８】
[00259]ｉｉ）細胞傷害性Ｔ細胞：（Ｔｃ、キラーＴ細胞、又は細胞傷害性Ｔリンパ球（ＣＴＬ）としても公知である）は、ウイルス（及び他の病原体）に感染した細胞又は腫瘍抗原を発現する細胞の死を誘導するＴ細胞のサブグループである。これらのＣＴＬは、ある特定の外来性分子又は異常分子をその表面に有する他の細胞を直接攻撃する。このような細胞傷害活性の能力は、インビトロでの細胞溶解アッセイ（クロム放出アッセイ）を用いて検出することができる。したがって、適応性細胞性免疫の誘導は、抗原が負荷された標的細胞が、ワクチン接種又は感染の後にインビトロで生じた特異的ＣＴＬによって溶解する場合に、そのような細胞傷害性Ｔ細胞の存在によって実証することができる。
【０２５９】
[00260]ナイーブ細胞傷害性Ｔ細胞は、そのＴ細胞受容体（ＴＣＲ）がペプチド結合ＭＨＣクラスＩ分子と強く相互作用する場合に活性化される。この親和性は、抗原／ＭＨＣ複合体の種類及び方向づけに依存し、ＣＴＬ及び感染した細胞が一緒に結合するのを保つものである。活性化すると、ＣＴＬは、クローン増殖と呼ばれる、機能性を獲得するプロセスを受け、迅速に分裂し、「武装化」エフェクター細胞の部隊を産生する。次いで、活性化されたＣＴＬは、その特有のＭＨＣクラスＩ＋ペプチドを有する細胞を探して全身にわたって移動する。これは、ペプチドＭＨＣクラスＩ四量体をフローサイトメトリーアッセイにおいて使用することによって、インビトロでそのようなＣＴＬを識別するために使用することができる。
【０２６０】
[00261]これらの感染又は機能不全の体細胞に曝露されると、エフェクターＣＴＬは、標的細胞の形質膜に孔を形成する細胞毒素であるパーフォリン及びグラニュライシンを放出し、イオン及び水が感染した細胞へ流れ出すことを可能にし、破裂又は溶解を引き起こす。ＣＴＬは、孔を介して細胞に侵入し、アポトーシス（細胞死）を誘導するセリンプロテアーゼであるグランザイムを放出する。ＣＴＬからのこれらの分子の放出は、ワクチン接種後の細胞媒介性免疫応答の成功した誘導の評価基準として使用することができる。これは、ＣＴＬを定量的に測定することができる、酵素結合免疫吸着アッセイ（ＥＬＩＳＡ）又は酵素結合免疫スポットアッセイ（ＥＬＩＳＰＯＴ）によって行うことができる。ＣＴＬは、ＩＦＮ−γなどの重要なサイトカインを産生する能力もあるので、ＩＦＮ−γを産生するＣＤ８細胞の定量的測定を、ＥＬＩＳＰＯＴによって、及びこれらの細胞中の細胞内ＩＦＮ−γのフローサイトメトリー測定によって達成することができる。
【０２６１】
[00262]ＣＤ４＋「ヘルパー」Ｔ細胞：ＣＤ４＋リンパ球、又はヘルパーＴ細胞は、免疫応答メディエーターであり、適応性免疫応答の能力の確立及び最大化において重要な役割を果たす。これらの細胞は、細胞毒性又は食細胞活性を有さず、感染した細胞を死滅又は病原体を除去することはできないが、本質において、他の細胞にこれらの作業を行うように指示することによって免疫応答を「管理する」。２つの種類のエフェクターＣＤ４＋Ｔヘルパー細胞応答は、Ｔｈ１及びＴｈ２と呼ばれるプロフェッショナルＡＰＣによって誘導することができ、それぞれが、異なる種類の病原体を排除するように設計される。
【０２６２】
[00263]ヘルパーＴ細胞は、ＭＨＣクラスＩ１分子に結合した抗原を認識するＴ細胞受容体（ＴＣＲ）を発現する。ナイーブヘルパーＴ細胞の活性化は、サイトカインの放出を引き起こし、活性化されたＡＰＣを含む、多くの細胞型の活性に影響を与える。ヘルパーＴ細胞は、細胞傷害性Ｔ細胞よりもはるかに穏やかな活性化刺激を必要とする。ヘルパーＴ細胞は、細胞傷害性細胞の活性化を「助ける」余分なシグナルを提供することができる。２つの種類のエフェクターＣＤ４＋Ｔヘルパー細胞応答は、Ｔｈ１及びＴｈ２と呼ばれるプロフェッショナルＡＰＣによって誘導することができ、それぞれが、異なる種類の病原体を排除するように設計される。２つのＴｈ細胞集団は、産生したエフェクタータンパク質（サイトカイン）のパターンにおいて異なる。一般に、Ｔｈ１細胞は、マクロファージ及び細胞傷害性Ｔ細胞の活性化によって、細胞媒介性免疫応答を補助するのに対して、Ｔｈ２細胞は、形質細胞への変換のためのＢ細胞の刺激によって、及び抗体の形成によって、体液性免疫応答を促進する。例えば、Ｔｈ１細胞によって制御される応答は、マウスにおいてＩｇＧ２ａ及びＩｇＧ２ｂ（ヒトにおいてＩｇＧＩ及びＩｇＧ３）を誘導することができ、抗原に対する細胞媒介性免疫応答が好ましくあり得る。抗原に対するＩｇＧ応答がＴｈ２型細胞によって制御される場合、マウスにおけるＩｇＧＩ（ヒトにおけるＩｇＧ２）の産生が主に増強され得る。Ｔｈ１又はＴｈ２応答に関連するサイトカインの測定は、成功したワクチン接種の評価基準を与える。これは、ＩＦＮ−γ、ＩＬ−２、ＩＬ−１２、ＴＮＦ−αなどのようなＴｈ１−サイトカイン、又は中でもＩＬ−４、ＩＬ−５、ＩＬ１０などのＴｈ２サイトカインのために設計された特異的ＥＬＩＳＡによって達成することができる。
【０２６３】
[00264]ｉｉｉ）局所リンパ節から放出されたサイトカインの測定は、成功した免疫化の良好な指標を与える。抗原提示と、ＡＰＣ、並びにＣＤ４及びＣＤ８Ｔ細胞などの免疫エフェクター細胞の成熟の結果として、いくつかのサイトカインがリンパ節細胞によって放出される。これらのＬＮＣを、抗原の存在下、インビトロで培養することによって、ＩＦＮ−γ、ＩＬ−２、ＩＬ−１２、ＴＮＦ−α及びＧＭ−ＣＳＦなどのある特定の重要なサイトカインが放出されるかどうかを測定することによって、抗原特異的免疫応答を検出することができる。これは、培養上清及び標準として組換えサイトカインを使用するＥＬＩＳＡによって行うことができる。
【０２６４】
[00265]成功した免疫化は、限定されないが、機能的抗体を検出するための赤血球凝集阻害（ΗＡＩＪ）及び血清中和阻害アッセイ；ワクチン接種された対象に、関連する病原体を負荷し、ワクチン接種の有効性を決定する負荷試験；並びに、例えば、活性化又はメモリーリンパ球の識別において、特異的細胞表面マーカーを発現する細胞の集団を決定するための蛍光活性化細胞分類（ＦＡＣＳ）の使用を含む、当業者に公知の多くの方法で決定することができる。当業者であれば、他の公知の方法を用いて、本発明に開示される組成物による免疫化が抗体及び／又は細胞媒介性免疫応答を誘発したかどうかを決定することもできる。例えば、Ｃｏｌｉｇａｎら編、Ｃｕｒｒｅｎｔ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ  ｉｎ  Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ、Ｗｉｌｅｙ  Ｉｎｔｅｒｓｃｉｅｎｃｅ、２００７年を参照されたい。
【０２６５】
[00266]一実施形態において、本明細書に開示される組成物は、組成物中の１つ又は複数の治療剤（例えばペプチド抗原）に対して、抗原を水系ワクチン製剤中で製剤化したときよりも、少なくとも２倍、少なくとも３倍、少なくとも４倍、少なくとも５倍、少なくとも６倍、少なくとも７倍、少なくとも８倍、少なくとも９倍又は少なくとも１０倍大きい細胞媒介性免疫応答の増強を生じることができる。「水系ワクチン」に関して、これは、疎水性担体が水性担体で置き換えられたこと、及び水系ワクチンが、脂質系構造体を含まないこと以外は、本明細書に記載される組成物と同一の構成成分を含むワクチンを意味する。
【０２６６】
[00267]一実施形態において、本明細書に開示される組成物は、組成物の単回投与のみで、細胞媒介性免疫応答の増強を生じることができる。したがって、一実施形態において、本明細書に開示される組成物は、単回投与によって治療剤（例えばペプチド抗原）を送達するためのものである。
【０２６７】
[00268]一実施形態において、本明細書に開示される組成物は、治療剤（例えばペプチド抗原）に対する抗体免疫応答を誘導するために使用することができる。
【０２６８】
[00269]「抗体免疫応答」又は「体液性免疫応答」（本明細書において互換的に使用される）は、細胞媒介性免疫とは逆に、Ｂリンパ球系列（Ｂ細胞）の細胞において産生される分泌型抗体によって媒介される。このような分泌型抗体は、例えば、外来物質、病原体（例えば、ウイルス、細菌など）及び／又はがん細胞の表面上のものなどの抗原に結合し、破壊のためにフラグする。
【０２６９】
[00270]本明細書で使用される場合、「体液性免疫応答」は、抗体産生を指し、加えて、又は代わりに、例えば、Ｔヘルパー２（Ｔｈ２）又はＴヘルパー１７（Ｔｈ１７）細胞の発生及び／又は活性化、サイトカイン産生、アイソタイプ転換、親和性成熟並びに記憶細胞活性化などのそれに伴う補助的なプロセスを含んでいてもよい。「体液性免疫応答」はまた、例えば、毒素の中和、古典的補体活性化及び貪食作用の促進、並びに病原体の排除などの抗体のエフェクター機能を含んでいてもよい。体液性免疫応答は、多くの場合ＣＤ４＋  Ｔｈ２細胞によって助けられ、したがって、この細胞型の活性化又は発生はまた、体液性免疫応答の指標でもあり得る。
【０２７０】
[00271]「抗体」は、免疫グロブリン遺伝子又は免疫グロブリン遺伝子の断片によって、実質的又は部分的にコードされた１つ又は複数のポリペプチドを含むタンパク質である。認識されている免疫グロブリン遺伝子としては、κ、λ、α、γ、δ、ε及びμ定常領域遺伝子、並びに無数の免疫グロブリン可変領域遺伝子が挙げられる。軽鎖は、κ又はλのいずれかとして分類される。重鎖は、γ、μ、α、δ、又はεとして分類され、これらは、順番に、それぞれ、免疫グロブリンクラスであるＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ、ＩｇＤ及びＩｇＥと定義する。典型的な免疫グロブリン（抗体）構造単位は、４つのポリペプチドを含有するタンパク質を含む。それぞれの抗体構造単位は、２つの同一のポリペプチド鎖の対で構成され、１つの「軽鎖」及び１つの「重鎖」をそれぞれ有する。それぞれの鎖のＮ末端は、抗原認識の主な原因となる可変領域を定義する。抗体構造単位（例えば、ＩｇＡ及びＩｇＭクラス）はまた、互いに、及び例えばＪ鎖ポリペプチドと会合したＩｇＭ五量体として追加のポリペプチド鎖と、オリゴマー形態に集合していてもよい。
【０２７１】
[00272]抗体は、Ｂリンパ球（Ｂ細胞）と呼ばれる白血球のサブセットの抗原特異的糖タンパク質産物である。抗原とＢ細胞の表面上で発現する抗体との連結によって、活性化させ、有糸分裂を受けさせ、最終的に形質細胞に分化させる、Ｂ細胞の刺激を含む、抗体応答を誘導することができ、これは、抗原特異的抗体の合成及び分泌に専門化される。
【０２７２】
[00273]Ｂ細胞は、免疫応答の間の抗体の唯一の産生者であり、したがって、有効な体液性免疫のための重要な要素である。大量の抗体の産生に加えて、Ｂ細胞は抗原提示細胞としても作用し、ＴヘルパーＣＤ４又は細胞傷害性ＣＤ８＋Ｔ細胞などのＴ細胞に対して抗原性ペプチドを提示することができ、このようにして免疫応答を伝播する。Ｂ細胞及びＴ細胞は適応性免疫応答の一部である。例えば、ワクチン接種又は自然感染のいずれかによって誘導される能動免疫応答の間に、抗原特異的Ｂ細胞が活性され、クローン増殖する。増殖の間に、Ｂ細胞は、エピトープに対して高親和性を有するように進化する。Ｂ細胞の増殖は、活性化されたＴヘルパー細胞によって間接的に、及びＴＬＲなどの受容体の刺激を介して直接的にも誘導することができる。
【０２７３】
[00274]樹状細胞及びＢ細胞などの抗原提示細胞は、ワクチン接種部位に引き付けられ、ワクチン組成物に含有される抗原及びアジュバントと相互作用することができる。典型的には、アジュバントは、細胞を刺激して、活性化させ、抗原は、標的に対する青写真を提供する。異なる種類のアジュバントが、異なる刺激シグナルを細胞に提供することができる。例えば、ポリＩ：Ｃ（ＴＬＲ３アゴニスト）は、樹状細胞を活性化することができるが、Ｂ細胞は活性化できない。Ｐａｍ３Ｃｙｓ、Ｐａｍ２Ｃｙｓ及びＦＳＬ−１などのアジュバントは、特に、Ｂ細胞を巧みに活性化させ、増殖を開始させ、抗体応答の産生を容易にすると予想される（Ｍｏｙｌｅ  ２００８年；Ｓｏ  ２０１２年）。
【０２７４】
[00275]体液性免疫応答は、（例えば、ウイルス又は細菌侵入者に対して保護する）有効な感染性疾患ワクチンに関する一般的なメカニズムの１つである。しかしながら、体液性免疫応答は、がんと戦うためにも有用であり得る。がんワクチンは、典型的には、がん細胞を認識及び破壊することができる細胞媒介性免疫応答を産生するように設計されているのに対して、Ｂ細胞媒介性応答は、場合によっては、最大の利点のために細胞傷害性Ｔ細胞と協力してもよい他のメカニズムを通して、がん細胞を標的にしてもよい。Ｂ細胞媒介性（例えば体液性免疫応答媒介性）抗腫瘍応答の例としては、限定されないが、以下が挙げられる。１）腫瘍細胞又は腫瘍形成に影響を与える他の細胞上に見出される表面抗原（例えばネオ抗原）に結合する、Ｂ細胞によって産生される抗体。このような抗体は、例えば、抗体依存性細胞媒介性傷害（ＡＤＣＣ）又は補体結合を通して標的細胞の死滅を誘導することができ、免疫系によって認識することができる追加の抗原の放出をもたらす可能性がある；２）腫瘍細胞上の受容体に結合して、その刺激をブロックし、その効果を事実上中和する抗体；３）腫瘍又は腫瘍関連細胞によって、又はそれらに関連して放出される因子と結合して、がんを維持するシグナル伝達又は細胞経路をモジュレートする抗体；並びに４）細胞内標的と結合し、これまで未知のメカニズムを通して抗腫瘍活性を媒介する抗体。
【０２７５】
[00276]抗体応答を評価する１つの方法は、特定の抗原と反応性の抗体の力価を測定することである。これは、動物から得た抗体含有物質の酵素結合免疫吸着アッセイ（ＥＬＩＳＡ）などの当技術分野で公知の様々な方法を用いて行ってもよい。例えば、特定の抗原に結合する血清抗体の力価は、抗原に曝露される前及び後の両方に対象において決定してもよい。抗原への曝露の後に、抗原特異的抗体の力価の統計学的に有意な増加は、対象が抗原に対する抗体応答を開始したことを示すであろう。
【０２７６】
[00277]限定されないが、抗原特異的抗体の存在を検出するために使用することができる他のアッセイとしては、免疫学的アッセイ（例えばラジオイムノアッセイ（ＲＩＡ））、免疫沈降アッセイ、及びタンパク質ブロット（例えばウエスタンブロット）アッセイ、並びに中和アッセイ（例えば、インビトロ又はインビボアッセイにおけるウイルス感染性の中和）が挙げられる。
【０２７７】
[00278]本明細書に開示される組成物は、細胞媒介性免疫応答又は体液性免疫応答によって回復する疾患及び／又は障害を処置又は予防するために有用であり得る。本明細書に開示される組成物は、治療剤（例えばペプチド抗原）を対象に投与して、細胞媒介性免疫応答又は体液性免疫応答を誘導することが望まれる任意の場合において、適用を見出すことができる。一実施形態において、組成物は、例えば、ネオ抗原を含む個別化ワクチンの送達のための適用を見出すことができる。
【０２７８】
[00279]一実施形態において、本開示は、本明細書に記載の組成物を、それを必要とする対象に投与するステップを含む方法に関する。一実施形態において、本方法は、対象における疾患、障害又は状態の処置及び／又は予防のためのものである。一実施形態において、本方法は感染性疾患又はがんの処置及び／又は予防のためのものである。
【０２７９】
[00280]一実施形態において、本方法は、治療剤（例えばペプチド抗原）に対する抗体免疫応答及び／又は細胞媒介性免疫応答を前記対象において誘導するためのものである。一実施形態において、このような方法は感染性疾患又はがんの処置及び／又は予防のためのものである。
【０２８０】
[00281]本明細書で使用される場合、「処置すること」若しくは「の処置」、又は「予防すること」若しくは「の予防」とは、有益又は所望の結果を得るためのアプローチを指す。有益又は所望の結果としては、限定されるものではないが、１つ又は複数の症状又は状態の緩和又は回復、疾患の程度の減弱、疾患の状態の安定化、疾患の発生の予防、疾患の蔓延の予防、疾患の進行の遅延又は減速（例えば抑制）、疾患の発症の遅延又は減速、疾患を引き起こす薬剤に対する防御免疫の付与、及び疾患状態の回復又は軽減を挙げることができる。「処置すること」又は「予防すること」とは、処置がない場合に予想される患者の生存率を超えて生存率を延長することを意味することもでき、例えば、対象において感染症を予防することによって、疾患の進行を一時的に阻害すること、又は疾患の発生を予防することを意味することもできる。「処置すること」又は「予防すること」とは、腫瘍塊のサイズの減少、腫瘍の攻撃性の減少などを指すこともある。
【０２８１】
[00282]「処置すること」が、典型的には、既に疾患又は障害を有するか、又は感染病原体に既に曝露されたことが分かっている対象において起こるのに対して、「予防すること」が、典型的には、疾患又は障害を有していないか、又は感染病原体に曝露されたことが分かっていない対象において起こる点で、「処置すること」は「予防すること」と区別することができる。理解されるであろうが、処置及び予防は重複していてもよい。例えば、疾患の症状又は進行を「予防すること」と同時に対象の疾患を「処置すること」ことが可能である。また、少なくともワクチン接種の文脈において、「処置すること」及び「予防すること」は、対象の処置が、病原体による感染を予防するか又は病原体による感染によって引き起こされる基礎疾患又は症状を予防する後続の効果を有し得る免疫応答を誘導する点で重複していてもよい。これらの予防的態様は、本明細書において、「感染性疾患の処置」又は「がんの処置」などの表現によって包含される。
【０２８２】
[00283]一実施形態において、本明細書に開示される組成物は、それを必要とする対象において、例えば、ウイルス感染症によって引き起こされる感染性疾患を処置及び／又は予防するために使用することができる。対象は、ウイルスに感染していてもよく、又はウイルス感染症を発生する危険性があってもよい。本発明に開示される組成物の使用又は投与によって処置及び／又は予防することができるウイルス性疾患は、限定されないが、牛痘ウイルス、ワクシニアウイルス、偽牛痘ウイルス、ヒトヘルペスウイルス１、ヒトヘルペスウイルス２、サイトメガロウイルス、ヒトアデノウイルスＡ〜Ｆ、ポリオーマウイルス、ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）、パルボウイルス、Ａ型肝炎ウイルス、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、ヒト免疫不全ウイルス、オルトレオウイルス、ロタウイルス、エボラウイルス、パラインフルエンザウイルス、インフルエンザＡ型ウイルス、インフルエンザＢ型ウイルス、インフルエンザＣ型ウイルス、麻疹ウイルス、流行性耳下腺炎ウイルス、風疹ウイルス、ニューモウイルス、呼吸器多核体ウイルス（ＲＳＶ）、狂犬病ウイルス、カリフォルニア脳炎ウイルス、日本脳炎ウイルス、ハンタンウイルス、リンパ球性脈絡髄膜炎ウイルス、コロナウイルス、エンテロウイルス、ライノウイルス、ポリオウイルス、ノロウイルス、フラビウイルス、デングウイルス、西ナイルウイルス、黄熱ウイルス及び水痘が挙げられる。特定の実施形態において、ウイルス感染症は、ヒトパピローマウイルス、エボラウイルス、呼吸器多核体ウイルス又はインフルエンザウイルスである。
【０２８３】
[00284]一実施形態において、本明細書に開示される組成物は、それを必要とする対象において、例えば、非ウイルス病原体（細菌又は原生動物など）によって引き起こされる感染性疾患を処置及び／又は予防するために使用することができる。対象は、病原体に感染していてもよく、又は病原体による感染症を発生する危険性があってもよい。限定されないが、例示的な細菌性病原体としては、炭疽菌（バチルス・アントラシス）、ブルセラ属（Ｂｒｕｃｅｌｌａ）、百日咳菌（Ｂｏｒｄｅｔｅｌｌａ  ｐｅｒｔｕｓｓｉｓ）、カンジダ属（Ｃａｎｄｉｄａ）、肺炎クラミジア（Ｃｈｌａｍｙｄｉａ  ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ）、オウム病クラミジア（Ｃｈｌａｍｙｄｉａ  ｐｓｉｔｔａｃｉ）、コレラ、ボツリヌス菌（Ｃｌｏｓｔｒｉｄｉｕｍ  ｂｏｔｕｌｉｎｕｍ）、コクシジオイデス・イミチス（Ｃｏｃｃｉｄｉｏｉｄｅｓ  ｉｍｍｉｔｉｓ）、クリプトコッカス属（Ｃｒｙｐｔｏｃｏｃｃｕｓ）、ジフテリア、大腸菌（Ｅｓｃｈｅｒｉｃｈｉａ  ｃｏｌｉ）Ｏ１５７：Ｈ７、腸管出血性大腸菌、腸内毒素原性大腸菌、ヘモフィルス・インフルエンザエ（Ｈａｅｍｏｐｈｉｌｕｓ  ｉｎｆｌｕｅｎｚａｅ）、ヘリコバクター・ピロリ（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ  ｐｙｌｏｒｉ）、レジオネラ属（Ｌｅｇｉｏｎｅｌｌａ）、レプトスピラ属（Ｌｅｐｔｏｓｐｉｒａ）、リステリア属（Ｌｉｓｔｅｒｉａ）、髄膜炎菌（Ｍｅｎｉｎｇｏｃｏｃｃｕｓ）、肺炎マイコプラズマ（Ｍｙｃｏｐｌａｓｍａ  ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ）、マイコバクテリウム属（Ｍｙｃｏｂａｃｔｅｒｉｕｍ）、百日咳、肺炎、サルモネラ属（Ｓａｌｍｏｎｅｌｌａ）、シゲラ属（Ｓｈｉｇｅｌｌａ）、スタフィロコッカス属（Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓ）、肺炎連鎖球菌（Ｓｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｕｓ  ｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ）及びエルシニア・エンテロコリチカ（Ｙｅｒｓｉｎｉａ  ｅｎｔｅｒｏｃｏｌｉｔｉｃａ）を挙げることができる。特定の実施形態において、細菌感染症は炭疽菌である。限定されないが、例示的な原生動物病原体としては、マラリアを引き起こす、プラスモジウム属（熱帯熱マラリア原虫（Ｐｌａｓｍｏｄｉｕｍ  ｆａｌｃｉｐａｒｕｍ）、四日熱マラリア原虫（Ｐｌａｓｍｏｄｉｕｍ  ｍａｌａｒｉａｅ）、三日熱マラリア原虫（Ｐｌａｓｍｏｄｉｕｍ  ｖｉｖａｘ）、卵形マラリア原虫（Ｐｌａｓｍｏｄｉｕｍ  ｏｖａｌｅ）又は二日熱マラリア原虫（Ｐｌａｓｍｏｄｉｕｍ  ｋｎｏｗｌｅｓｉ））のものを挙げることができる。
【０２８４】
[00285]一実施形態において、本明細書に開示される組成物は、それを必要とする対象において、がんを処置及び／又は予防する使用のためのものであってもよい。対象は、がんを有していてもよく、又はがんを発生する危険性があってもよい。
【０２８５】
[00286]本明細書で使用される場合、「がん」、「がん細胞」、「腫瘍」及び「腫瘍細胞」（互換的に使用される）という用語は、細胞増殖のコントロールの著しい喪失によって特徴付けられる異常な成長を示す細胞、又は不死化した細胞を指す。「がん」又は「腫瘍」という用語は、転移性及び非転移性のがん又は腫瘍を含む。がんは、悪性腫瘍の存在を含む、当技術分野において一般に認められた基準を用いて診断されてもよい。
【０２８６】
[00287]限定されないが、本発明に開示される組成物の使用又は投与によって処置及び／又は予防する能力を有し得るがんとしては、癌腫、腺がん、リンパ腫、白血病、肉腫、芽細胞腫、骨髄腫及び胚細胞腫瘍が挙げられる。限定されないが、特に適切な実施形態としては、神経膠芽腫、多発性骨髄腫、卵巣がん、乳がん、卵管がん、前立腺がん又は腹膜がんを挙げることができる。１つの実施形態において、がんは、ウイルスなどの病原体によって引き起こされることがある。がんの発生と関連するウイルスは、当業者に公知であり、限定されるものではないが、ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）、ジョン・カニンガムウイルス（ＪＣＶ）、ヒトヘルペスウイルス８、エプスタイン・バーウイルス（ＥＢＶ）、メルケル細胞ポリオーマウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス及びヒトＴ細胞白血病ウイルス１が挙げられる。一実施形態において、がんは、１つ又は複数の腫瘍特異的ネオ抗原を発現するものである。
【０２８７】
[00288]特定の実施形態において、がんは、乳がん、卵巣がん、前立腺がん、卵管がん、腹膜がん、神経膠芽腫又はびまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫である。
【０２８８】
[00289]本明細書に開示される方法及び組成物は、がんの処置又は発症予防；例えば、がんの重症度（例えば、腫瘍のサイズ、攻撃性及び／又は侵襲性、悪性度など）の減少、又はがんの再発の予防のいずれかのために有用であり得る。
【０２８９】
[00290]一実施形態において、がんを処置及び／又は予防するための方法は、最初に、患者の腫瘍細胞において１個又は複数のネオ抗原又はネオエピトープを特定するステップを含む。当業者であれば、１個又は複数のネオ抗原を特定するために使用することができる当技術分野で公知の方法は理解するであろう（例えば、Ｓｒｉｖａｓｔａｖａ  ２０１５年及びそこに引用されている文献を参照されたい）。例示的な実施形態として、個々の患者の腫瘍に固有に存在する変異したネオ抗原を特定するために、全ゲノム／エクソームのシークエンシングを使用してもよい。特定されたネオ抗原の収集物を分析して、個別化がんワクチンとしての使用のためのネオ抗原及び／又はネオエピトープの特異的に最適化されたサブセットを、（例えば、アルゴリズムに基づいて）選択することができる。
【０２９０】
[00291]１個又は複数のネオ抗原が特定及び選択されると、当業者は、インビトロ又はインビボのいずれかでそのようなネオ抗原を産生するいろいろな方法があることは理解するであろう。ネオ抗原性ペプチドは、当技術分野で公知の任意の方法によって産生させてもよく、次いで、本明細書に記載の組成物又はキットに製剤化し、対象に投与することができる。
【０２９１】
[00292]一実施形態において、対象に投与する際に、本組成物は、がんの処置において腫瘍特異的免疫応答を誘導する。これによって、免疫応答が、ネオ抗原を発現していない身体の正常な細胞に著しい影響を与えることなく、腫瘍細胞を特異的に標的化することを意味する。さらに、一実施形態において、本組成物は、腫瘍特異的免疫応答が、対象又は対象のサブセットに関して患者特異的である、すなわち個別化免疫療法であるように、少なくとも１つの患者特異的ネオエピトープを含んでいてもよい。
【０２９２】
[00293]本発明に開示される組成物は任意の適切な経路によって投与することができる。一実施形態において、投与の経路は皮下注射である。
【０２９３】
[00294]本組成物が注射による投与のためのものである実施形態において、本明細書に開示される医薬組成物はマイクロドーズとして製剤化されてもよい。本明細書で使用される場合、「マイクロドーズ体積」に関して、これは１００μｌ未満の単回用量の体積を意味する。いくつかの実施形態において、マイクロドーズ体積は、約５０μｌ、約５５μｌ、約６０μｌ、約６５μｌ、約７０μｌ、約７５μｌ、約８０μｌ、約８５μｌ、約９０μｌ又は約９５μｌの組成物である。いくつかの実施形態において、マイクロドーズ体積は、約５０μｌ〜約７５μｌの間の組成物である。いくつかの実施形態において、マイクロドーズ体積は、約５０μｌ、又は正確に５０μｌである。一実施形態において、本明細書に開示される方法の実施及び本明細書に開示される組成物の使用に関して、マイクロドーズ体積は、マイクロドーズで５μｇ超の総ペプチド抗原濃度で複数の異なるペプチド抗原を用いて製剤化することができ、マイクロドーズ体積は、ヒト対象において抗体及び／又はＣＴＬ免疫応答を誘導することができる。
【０２９４】
[00295]キット
【０２９５】
[00296]本明細書に開示される組成物は、任意選択で、キットとしてユーザーに提供される。一実施形態において、本キットは、疾患、障害又は状態の処置、予防及び／又は診断のための組成物を調製するためのものである。一実施形態において、本キットは、抗体及び／又はＣＴＬ免疫応答を誘導するための組成物を調製するためのものである。
【０２９６】
[00297]一実施形態において、本開示のキットは、本明細書に開示される方法によって調製された乾燥脂質／治療剤の調製物を含む容器、及び疎水性担体を含む容器を含む。
【０２９７】
[00298]別の実施形態において、本開示のキットは、本明細書に開示される方法によって調製された乾燥脂質／治療剤の調製物を含む容器を含む。このような実施形態において、このキットは、疎水性担体を含まないが、むしろ疎水性担体は、別途供給されるか、又はエンドユーザーによって既に所有されている。
【０２９８】
[00299]乾燥脂質／治療剤の調製物は、本明細書に開示されるいずれかの調製物であってもよい。一実施形態において、乾燥脂質／治療剤の調製物は５個以上の異なるペプチド抗原を含む。一実施形態において、ペプチド抗原はサバイビンタンパク質に由来する。一実施形態において、乾燥脂質／治療剤の調製物は、ＦＴＥＬＴＬＧＥＦ（配列番号１）、ＬＭＬＧＥＦＬＫＬ（配列番号２）、ＳＴＦＫＮＷＰＦＬ（配列番号３）、ＬＰＰＡＷＱＰＦＬ（配列番号４）、及びＲＩＳＴＦＫＮＷＰＫ（配列番号６）のペプチド抗原を含む。
【０２９９】
[00300]疎水性担体は本明細書に記載の通りであり、一実施形態において、疎水性担体は鉱油又は鉱油溶液中のオレイン酸マンニドである。
【０３００】
[00301]本キットは、１つ又は複数の追加の試薬、包装材料、及びキットの構成成分を使用する好ましい方法を詳述する使用説明書のセット又はユーザーマニュアルをさらに含むことができる。一実施形態において、容器はバイアルである。
【０３０１】
[00302]方法、乾燥調製物、組成物、使用及びキットの構成成分
【０３０２】
[00303]本明細書に開示される方法、乾燥調製物、組成物、使用及びキットは、２つ又は複数の治療剤とともに使用されるか、又はこれらを含み、限定されないが、１つ又は複数の追加の構成成分、例えば、Ｔヘルパーエピトープ、アジュバント及び界面活性剤などととともにさらに使用されてもよく、又はこれらをさらに含んでいてもよい。これらの構成成分の例示的な実施形態を本明細書に記載するが、賦形剤、保存剤、又は他の不活性成分などの他の構成成分も使用することができることが理解されるであろう。
【０３０３】
[00304]本明細書で使用される場合、「治療剤」という用語は、Ｔヘルパーエピトープ又はアジュバントを含まず、又はこれらを包含せず、これらは下記に別途記載されるが、本明細書に開示される方法、乾燥調製物、組成物、使用及びキットに含まれていてもよく又は含まれていなくてもよい異なる構成成分である。さらに、一実施形態において、Ｔヘルパーエピトープ及び／又はアジュバントは、治療剤が抗原を含む場合のみ含まれる。
【０３０４】
[00305]治療剤
【０３０５】
[00306]他に具体的に言及されない限り、この項目において使用される「治療剤」という用語は、本明細書に開示される方法に関して、「第１の治療剤」及び「第２の治療剤」の両方を記載及び包含する。第１及び第２の治療剤は、本明細書の記載のいずれか１つ若しくは複数の治療剤、又はそれらの任意の組み合わせであってもよい。しかしながら、特定の治療剤が第１の治療剤として使用される場合、その結果、同一の治療剤は第２の治療剤として使用されない。本明細書に開示される乾燥調製物、組成物及びキットに関して、治療剤は、本明細書の記載のいずれか１つ若しくは複数の治療剤、又はそれらの任意の組み合わせであってもよい。
【０３０６】
[00307]本明細書に開示される方法、乾燥調製物、組成物、使用及びキットにおいて使用することができる治療剤としては、診断剤及び予防的薬剤を含む、疾患、障害又は状態の処置又は予防において治療活性、応答又は効果を提供することができる任意の分子、物質又は化合物が挙げられる。「治療剤」という用語は、生物学的に活性である医薬の構成成分を表す「原薬」又は「有効成分」と一般に称される、分子、化合物及び物質、又はそれらの部分を含む。
【０３０７】
[00308]本明細書で使用される場合、「治療剤」は、以下に別途記載されるＴヘルパーエピトープ又はアジュバントではない。
【０３０８】
[00309]治療剤としては、限定されるものではないが、米国薬局方及び他の公知の薬局方に列挙されたものを含む、抗原、薬物及び他の薬剤が挙げられる。治療剤は、任意の化学的改変あり又はなしで、本発明の実施において使用することができる。治療剤としては、タンパク質、ポリペプチド、ペプチド、ポリヌクレオチド、多糖類及び薬物（例えば、低分子又は生物製剤）が挙げられる。
【０３０９】
[00310]一実施形態において、治療剤は、ペプチド抗原、ポリペプチドをコードするＤＮＡ又はＲＮＡポリヌクレオチド、ホルモン、サイトカイン、アレルゲン、触媒活性ＤＮＡ（デオキシリボザイム）、触媒活性ＲＮＡ（リボザイム）、アンチセンスＲＮＡ、干渉ＲＮＡ、アンタゴミル、低分子薬物、生物学的薬物、抗体、又はこれらのいずれか１つの断片若しくは誘導体、或いはこれらの混合物である。
【０３１０】
[00311]本明細書に開示される方法は、単一の組成物において複数の異なる治療剤を製剤化するためのものである。一実施形態において、本明細書に開示される方法は、単一の組成物において、２、３、４、５、６、７、８、９、１０個又はそれ以上の異なる治療剤を製剤化するためのものである。一実施形態において、本明細書に開示される方法は、単一の組成物において２〜１０個の異なる治療剤を製剤化するためのものである。一実施形態において、本明細書に開示される方法は、単一の組成物において２、３、４又は５個の異なる治療剤を製剤化するためのものである。一実施形態において、本方法は、単一の組成物において５個の異なる治療剤を製剤化するためのものである。
【０３１１】
[00312]一実施形態において、方法、乾燥調製物、組成物及びキットにおいて使用されるすべての治療剤は同じ種類のものであってもよい（例えば、すべてペプチド抗原の場合、すべて低分子薬物の場合、すべてポリペプチドをコードするポリヌクレオチドの場合など）。他の実施形態において、治療剤は異なる種類のものであってもよい（例えば、１個又は複数のペプチド抗原と１つ又は複数の低分子薬物の組み合わせの場合）。
【０３１２】
[00313]一実施形態において、治療剤は、水性溶液又は疎水性溶液の一方又は両方に対して適合性ではない（例えば、不溶性の又は不安定な）ものである。一実施形態において、治療剤は親水性又は実質的に親水性であり、当然ながら疎水性環境に適合性ではない。一実施形態において、治療剤は疎水性又は実質的に疎水性であり、当然ながら親水性（例えば水性）環境に適合性ではない。
【０３１３】
[00314]一実施形態において、第２の治療剤に特に関して、第２の治療剤は、サイズ押出手順に適合性ではないものである（例えば、膜、例えば、１０００〜５０００ｐｓｉで、０．２２μｍ膜、０．１μｍ膜及び／又は０．０８μｍ膜を用いるような、膜を通す高圧押出下で沈殿物）。
【０３１４】
[00315]治療剤の例示的な実施形態を以下に記載するが、それらに限定されない。
【０３１５】
[00316]ペプチド抗原
【０３１６】
[00317]一実施形態において、１つ又は複数治療剤はペプチド抗原である。一実施形態において、治療剤のすべてはペプチド抗原である。
【０３１７】
[00318]本明細書で使用される場合、「抗原」という用語は、免疫系の構成成分に特異的に結合することができる任意の物質又は分子を指す。いくつかの実施形態において、適切な抗原は、対象において免疫応答を誘導又は生じることができるものである。免疫応答を誘導することができる抗原は、免疫原性であると言われ、免疫原と呼ばれることもある。したがって、本明細書で使用される場合、「抗原」という用語は、免疫原を含み、この用語は、他に具体的に言及されない限り、互換的に使用することができる。
【０３１８】
[00319]本明細書で使用される場合、「ペプチド抗原」という用語は、タンパク質又はポリペプチドである上記に定義の抗原である。一実施形態において、ペプチド抗原は、例えば、生きているか、弱毒化されたか、不活性化されたか、又は死滅した細菌、ウイルス又は原生動物、或いはその一部などの微生物に由来していてもよい。一実施形態において、ペプチド抗原は、例えば、ヒトなどの動物、又はそれに実質的に関連する抗原に由来していてもよい。
【０３１９】
[00320]本明細書で使用される場合、「由来する」という用語は、限定されないが、元々の起源（例えば対象）から単離されたか又は直接得られたペプチド抗原；元々の起源からのペプチド抗原と同一又は実質的に関連する合成又は組換えにより生じたペプチド抗原；或いは、元々の起源のペプチド抗原又はその断片から作られたペプチド抗原を包含する。ペプチド抗原が起源「から（ｆｒｏｍ）」であると言及される場合、「から（ｆｒｏｍ）」という用語は、「由来する」と同一視することができる。この文脈において、「実質的に関連する」という用語は、ペプチド抗原が、化学的、物理的又は他の手段（例えば配列改変）によって改変されていてもよいが、得られる産物が、元のペプチド抗原及び／又は元の抗原に関連する疾患又は障害に対して免疫応答をまだ生じることができることを意味する。「実質的に関連する」には、天然のペプチド抗原のバリアント及び／又は誘導体を含む。
【０３２０】
[00321]一実施形態において、ペプチド抗原は、天然源から単離することができる。いくつかの実施形態において、ペプチド抗原は、約９０％〜約９５％の純度、約９５％〜約９８％の純度、約９８％〜約９９％の純度、又は９９％より高い純度に精製されていてもよい。
【０３２１】
[00322]一実施形態において、ペプチド抗原は、例えば、インビトロ又はインビボでの発現によって、組換え的に生じさせることができる。
【０３２２】
[00323]一実施形態において、ペプチド抗原は、天然の標的タンパク質のアミノ酸の配列に基づいて合成的に生成したポリペプチドである。ペプチド抗原は、当技術分野で周知の化学的方法を用いて全部又は一部を合成することができる（例えば、Ｃａｒｕｔｈｅｒｓ  １９８０年、Ｈｏｒｎ  １９８０年、Ｂａｎｇａ  １９９５年）。例えば、ペプチド合成は様々な固相技法を用いて行うことができ（例えば、Ｒｏｂｅｒｇｅ  １９９５年、Ｍｅｒｒｉｆｉｅｌｄ  １９９７年を参照されたい）、自動合成は、例えば、ＡＢＩ  ４３１Ａペプチド合成装置（Ｐｅｒｋｉｎ  Ｅｌｍｅｒ）を製造業者により提供される説明書に従って使用して達成してもよい。
【０３２３】
[00324]本明細書において互換的に使用されるように、「バリアント」又は「改変されたバリアント」という用語は、代替の治療剤を提供する任意の化学的、物理的又は他の手段によって改変された治療剤を指す。改変されたバリアントは、未改変の対応物と比較して、１つ又は複数の改善された特性（例えば、溶解度、安定性、活性など）を有していてもよい。治療剤（例えば、ペプチド抗原、ホルモン、触媒活性ＤＮＡ又はＲＮＡなど）の種類に応じて、種々の改変は当技術分野において公知であり得、改変されたバリアントを調製するために適用し得る。
【０３２４】
[00325]ペプチド抗原の文脈において、多くの異なる種類のペプチドの改変は、当技術分野において公知であり、本発明の実施において使用することができる。例えば、限定されないが、ペプチド抗原は、その溶解度、安定性及び／又は免疫原性を改善するために改変されてもよい。行うことができる改変の非限定的な例としては、Ｎ末端の改変、Ｃ末端の改変、アミド化、アセチル化、ジスルフィド架橋を生み出すことによるペプチド環化、リン酸化、メチル化、他の分子（例えば、ＢＳＡ、ＫＬＭ、ＯＶＡ）とのコンジュゲーション、ペグ化、及び非天然アミノ酸の組み入れを挙げることができる。
【０３２５】
[00326]一実施形態において、改変は、アミノ酸配列の改変、例えば、欠失、置換又は挿入であってもよい。置換は、保存アミノ酸置換又は非保存アミノ酸置換であってもよい。このような変化を行う際に、類似のアミノ酸残基の置換を、側鎖置換基の相対的な類似性、例えば、それらのサイズ、電荷、疎水性、親水性などに基づいて行うことができ、このような置換は、通例の試験によって、ペプチドの機能に対する置換の効果についてアッセイすることができる。保存的置換の具体的な非限定的な例としては、以下の例が挙げられる。
【０３２６】
【表３】
2021510673.tif 000004
【０３２７】
[00327]一実施形態において、ペプチド抗原は、５〜１２０個のアミノ酸長、５〜１００個のアミノ酸長、５〜７５個のアミノ酸長、５〜５０個のアミノ酸長、５〜４０個のアミノ酸長、５〜３０個のアミノ酸長、５〜２０個のアミノ酸長、又は５〜１０個のアミノ酸長であってもよい。一実施形態において、ペプチド抗原は、５個、６個、７個、８個、９個、１０個、１１個、１２個、１３個、１４個、１５個、１６個、１７個、１８個、１９個、２０個、２１個、２２個、２３個、２４個、２５個、２６個、２７個、２８個、２９個、３０個、３１個、３２個、３３個、３４個、３５個、３６個、３７個、３８個、３９個、４０個、４１個、４２個、４３個、４４個、４５個、４６個、４７個、４８個、４９個又は５０個のアミノ酸長であってもよい。一実施形態において、ペプチド抗原は８〜４０個のアミノ酸長である。一実施形態において、ペプチド抗原は９個又は１０個のアミノ酸長である。
【０３２８】
[00328]一実施形態において、ペプチド抗原は、少なくとも１つのＢ細胞エピトープ、少なくとも１つのＣＴＬエピトープ、又はこれらの任意の組み合わせを含む。
【０３２９】
[00329]Ｂ細胞エピトープは、Ｂ細胞によって、及び抗体によって、認識されるエピトープである。Ｂ細胞ペプチドエピトープは、典型的には、少なくとも５個のアミノ酸長、より多くの場合は、少なくとも６個のアミノ酸長、さらにより多くの場合は、少なくとも７又は８個のアミノ酸長であり、連続的（「直鎖状」）又は不連続（「立体構造的」）であってもよく、後者は、例えば、タンパク質のフォールディングによって、一次アミノ酸配列の非連続的な部分を物理的に近接させることによって形成される。
【０３３０】
[00330]ＣＴＬエピトープは、細胞傷害性Ｔリンパ球によって認識される分子である。ＣＴＬエピトープは、典型的には、ＭＨＣ分子と複合体化した抗原提示細胞の表面上に存在する。本明細書で使用される場合、「ＣＴＬエピトープ」という用語は、抗原の天然ＣＴＬエピトープと実質的に同じであるエピトープを指す。ＣＴＬエピトープは、その天然の対応物と比較して、１個又は２個のアミノ酸などで改変されていてもよい。他に言及しない限り、本明細書におけるＣＴＬエピトープへの言及は、細胞によって取り込まれ、抗原提示細胞の表面上に提示されることができる未結合の分子である。
【０３３１】
[00331]ＣＴＬエピトープは、典型的には、細胞媒介性免疫応答が起こり得るように、Ｔ細胞受容体による認識が修正可能であるものでなければならない。ペプチドに関して、ＣＴＬエピトープは、クラスＩ又はクラスＩＩ  ＭＨＣ分子と相互作用してもよい。ＭＨＣクラスＩ分子によって提示されるＣＴＬエピトープは、典型的には、８〜１５個の間のアミノ酸長、より多くの場合は、９〜１１個の間のアミノ酸長のペプチドである。ＭＨＣクラスＩＩ分子によって提示されるＣＴＬエピトープは、典型的には、５〜２４個の間のアミノ酸長、より多くの場合は、１３〜１７個の間のアミノ酸長のペプチドである。抗原がこれらのサイズよりも大きい場合、抗原は、免疫系によって、ＭＨＣクラスＩ又はクラスＩＩ分子との相互作用により適切なサイズの断片にプロセシングされる。したがって、ＣＴＬエピトープは、上述したものよりも大きなペプチド抗原の一部であってもよい。
【０３３２】
[00332]多くのＣＴＬエピトープが知られている。追加のＣＴＬエピトープを特定するいくつかの技法が当技術分野において認識されている。一般に、それらは、ＣＴＬエピトープを潜在的に提供する分子を調製すること、及びその分子に対する免疫応答を特徴づけることを含む。
【０３３３】
[00333]一実施形態において、ペプチド抗原は、がん、感染性疾患、中毒性疾患又は任意の他の疾患若しくは障害に関連するものであってもよい。
【０３３４】
[00334]ペプチド抗原が由来し得るウイルス又はその部分としては、限定されないが、牛痘ウイルス、ワクシニアウイルス、偽牛痘ウイルス、ヘルペスウイルス、ヒトヘルペスウイルス１、ヒトヘルペスウイルス２、サイトメガロウイルス、ヒトアデノウイルスＡ〜Ｆ、ポリオーマウイルス、ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）、パルボウイルス、Ａ型肝炎ウイルス、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）、セネカバレーウイルス（ＳＶＶ）、オルトレオウイルス、ロタウイルス、エボラウイルス、パラインフルエンザウイルス、インフルエンザウイルス（例えば、Ｈ５Ｎ１インフルエンザウイルス、インフルエンザＡ型ウイルス、インフルエンザＢ型ウイルス、インフルエンザＣ型ウイルス）、麻疹ウイルス、流行性耳下腺炎ウイルス、風疹ウイルス、ニューモウイルス、呼吸器多核体ウイルス、呼吸器多核体ウイルス（ＲＳＶ）、狂犬病ウイルス、カリフォルニア脳炎ウイルス、日本脳炎ウイルス、ハンタンウイルス、リンパ球性脈絡髄膜炎ウイルス、コロナウイルス、エンテロウイルス、ライノウイルス、ポリオウイルス、ノロウイルス、フラビウイルス、デングウイルス、西ナイルウイルス、黄熱ウイルス及び水痘が挙げられる。
【０３３５】
[00335]一実施形態において、ペプチド抗原はＨＰＶに由来する。一実施形態において、ＨＰＶペプチド抗原はＨＰＶ関連子宮頸がん又はＨＰＶ関連頭頸部がんに関連するものである。一実施形態において、ペプチド抗原は、ＲＡＨＹＮＩＶＴＦ（ＨＰＶ１６Ｅ７（Ｈ−２Ｄｂ）ペプチド４９〜５７；Ｒ９Ｆ；配列番号９）の配列を含むペプチドである。一実施形態において、ペプチド抗原は、ＹＭＬＮＬＧＰＥＴ（ＨＰＶ  Ｙ９Ｔペプチド；配列番号１０）の配列を含むペプチドである。
【０３３６】
[00336]一実施形態において、ペプチド抗原はＨＩＶに由来する。一実施形態において、ＨＩＶペプチド抗原はＨＩＶ−１  ｇｐ１２０のＶ３ループに由来していてもよい。一実施形態において、ＨＩＶペプチド抗原はＲＧＰ１０（ＲＧＰＧＲＡＦＶＴＩ；配列番号１１）であってもよい。ＲＰＣ１０はＧｅｎｓｃｒｉｐｔ（Ｐｉｓｃａｔａｗａｙ、ＮＪ）から購入してもよい。別の実施形態において、ペプチド抗原はＡＭＱ９（ＡＭＱＭＬＫＥＴＩ；配列番号１２）であってもよい。ＡＭＱ９ペプチドは、Ｈ−２Ｋｄハプロタイプのマウスについてのｇａｇの免疫優性のＭＨＣクラスＩエピトープである。ＡＭＱ９もＧｅｎｓｃｒｉｐｔから購入してもよい。
【０３３７】
[00337]一実施形態において、ペプチド抗原はＲＳＶに由来する。パラミクソウイルス属のメンバーであるＲＳＶビリオンは、１５，２２２個のヌクレオチドを有する一本鎖のマイナスセンスＲＮＡで構成される。ヌクレオチドは、３つの膜貫通表面タンパク質（Ｆ、Ｇ及び小さな疎水性タンパク質又はＳＨ）、２つのマトリックスタンパク質（Ｍ及びＭ２）、３つのヌクレオカプシドタンパク質（Ｎ、Ｐ及びＬ）、及び２つの非構造タンパク質（ＮＳ１及びＮＳ２）をコードする。一実施形態において、ペプチド抗原は、ＲＳＶタンパク質のいずれか１つ又は複数に由来していてもよい。特定の実施形態において、ペプチド抗原は、ＲＳＶ若しくは任意の他のパラミクソウイルスのＳＨタンパク質、又はこれらの断片に由来していてもよい。ＲＳＶペプチド抗原は、国際公開第２０１２／０６５９９７号に記載又は開示のＲＳＶペプチドのいずれか１つ又は複数であってもよい。
【０３３８】
[00338]多くのパラミクソウイルスに存在するＳＨタンパク質（Ｃｏｌｌｉｎｓ  １９９０年）は、細胞外ドメイン又は「細胞外」構成成分を有する膜貫通タンパク質である。ヒトＲＳＶ  ＳＨタンパク質は、６４個のアミノ酸（サブグループＡ）及び６５のアミノ酸（サブグループＢ）を含有し、非常に保存されている。
ヒトＲＳＶ  ＳＨ（サブグループＡ）：
ＭＥＮＴＳＩＴＩＥＦＳＳＫＦＷＰＹＦＴＬＩＨＭＩＴＴＩＩＳＬＬＩＩＩＳＩＭＩＡＩＬＮＫＬＣＥＹＮＶＦＨＮＫＴＦＥＬＰＲＡＲＶＮＴ（配列番号１３）
ヒトＲＳＶ  ＳＨ（サブグループＢ）：
ＭＧＮＴＳＩＴＩＥＦＴＳＫＦＷＰＹＦＴＬＩＨＭＩＬＴＬＩＳＬＬＩＩＩＴＩＭＩＡＩＬＮＫＬＳＥＨＫＴＦＣＮＫＴＬＥＱＧＱＭＹＱＩＮＴ（配列番号１４）
【０３３９】
[00339]一実施形態において、ペプチド抗原は、パラミクソウイルスのＳＨタンパク質（ＳＨｅ）の細胞外ドメイン、又はその断片若しくは改変されたバリアントを含むか、又はそれからなる。一実施形態において、ＳＨｅはウシＲＳＶに由来する。別の実施形態において、ＳＨｅはヒトＲＳＶ株のサブグループＡ又はヒトＲＳＶ株のサブグループＢに由来する。
ヒトＲＳＶ  ＳＨｅのサブグループＡ（ＲＳＶ  ＳＨｅ  Ａ）：
ＮＫＬＣＥＹＮＶＦＨＮＫＴＦＥＬＰＲＡＲＶＮＴ（配列番号７）
ヒトＲＳＶ  ＳＨｅのサブグループＢ（ＲＳＶ  ＳＨｅ  Ｂ）：
ＮＫＬＳＥＨＫＴＦＣＮＫＴＬＥＱＧＱＭＹＱＩＮＴ（配列番号８）
【０３４０】
[00340]一実施形態において、ＲＳＶペプチド抗原は、単量体の形態、二量体の形態若しくは別のオリゴマー形態、又は任意のこれらの組み合わせであってもよい。一実施形態において、ＳＨｅ  Ａ及び／又はＳＨｅ  Ｂを含むペプチド抗原は単量体（例えば単一ポリペプチド）である。別の実施形態において、ＳＨｅ  Ａ及び／又はＳＨｅ  Ｂを含むペプチド抗原は二量体（例えば、二量体化された２つの別々のポリペプチド）である。二量体化の手段は当技術分野において公知である。例示的な手順は、ＲＳＶ  ＳＨｅペプチド抗原を水中１０％ＤＭＳＯ／０．５％酢酸（ｗ／ｗ）の混合物に溶解させ、３７℃で終夜加熱することである。
【０３４１】
[00341]一実施形態において、ＲＳＶに由来するペプチド抗原は以下のいずれか１つ又は複数を含んでいてもよく、又はそれからなっていてもよい。
【０３４２】
【表４】
2021510673.tif 000005
【０３４３】
[00342]例えば、国際公開第２０１２／０６５９９７号に記載されているように、ＳＨｅペプチド抗原は、遺伝子学的又は化学的に担体と連結していてもよい。ペプチド抗原の提示のために適切な担体の例示的な実施形態は当技術分野において公知であり、そのいくつかは国際公開第２０１２／０６５９９５号に記載されている。別の実施形態において、ＳＨｅペプチド抗原は、本明細書に記載の分粒された脂質ベシクル粒子、又は製造の方法の結果としてそれから形成されるか若しくはそれから生じる構造体と連結していてもよい。
【０３４４】
[00343]別の実施形態において、ペプチド抗原はインフルエンザウイルスに由来する。インフルエンザはオルトミクソウイルス科ファミリーの一本鎖ＲＮＡウイルスであり、多くの場合、ウイルス粒子の外側の２つの大きな糖タンパク質である赤血球凝集素（ＨＡ）及びノイラミニダーゼ（ＮＡ）に基づいて特徴付けられる。インフルエンザＡ型の多数のＨＡサブタイプが特定されている（Ｋａｗａｏｋ  １９９０年、Ｗｅｂｓｔｅｒ  １９８３年）。いくつかの実施形態において、抗原はＨＡ又はＮＡ糖タンパク質に由来していてもよい。特定の実施形態において、抗原は、例えば、ＧｅｎＢａｎｋ受入番号ＡＹ８１８１３５で見出される配列又はその任意の適切な配列バリアントに由来する組換えＨＡ抗原（Ｈ５Ｎ１、Ａ／ベトナム／１２０３／２００４；Ｐｒｏｔｅｉｎ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ；米国）であってもよい。
【０３４５】
[00344]ペプチド抗原が由来していてもよい細菌又はその部分としては、例えば、限定されないが、炭疽菌（バチルス・アントラシス）、ブルセラ属、百日咳菌、カンジダ属、肺炎クラミジア、オウム病クラミジア、コレラ、ボツリヌス菌、コクシジオイデス・イミチス、クリプトコッカス属、ジフテリア、大腸菌Ｏ１５７：Ｈ７、腸管出血性大腸菌、腸内毒素原性大腸菌、ヘモフィルス・インフルエンザエ、ヘリコバクター・ピロリ、レジオネラ属、レプトスピラ属、リステリア属、髄膜炎菌、肺炎マイコプラズマ、マイコバクテリウム属、百日咳、肺炎、サルモネラ属、シゲラ属、スタフィロコッカス属、肺炎連鎖球菌及びエルシニア・エンテロコリチカが挙げられる。
【０３４６】
[00345]一実施形態において、ペプチド抗原はバチルス・アントラシスに由来する。限定されないが、ペプチド抗原は、例えば、炭疽菌組換え防御抗原（ｒＰＡ）（Ｌｉｓｔ  Ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ，Ｉｎｃ．；Ｃａｍｐｂｅｌｌ、ＣＡ）又は炭疽菌変異体組換え防御抗原（ｍｒＰＡ）に由来していてもよい。ｒＰＡは、およそ８３，０００ダルトン（Ｄａ）の分子量を有し、バチルス・アントラシスによって産生される３つのタンパク質の外毒素の細胞結合成分に相当する。防御抗原は、標的細胞への炭疽菌の致死因子及び浮腫因子の侵入を媒介する。いくつかの実施形態において、抗原は、ＧｅｎＢａｎｋ受入番号Ｐ１３４２３で見出される配列又はその任意の適切な配列バリアントに由来していてもよい。
【０３４７】
[00346]ペプチド抗原が由来していてもよい原生動物又はその部分としては、例えば、限定されないが、マラリアを引き起こす、プラスモジウム属（熱帯熱マラリア原虫、四日熱マラリア原虫、三日熱マラリア原虫、卵形マラリア原虫又は二日熱マラリア原虫）が挙げられる。
【０３４８】
[00347]一実施形態において、ペプチド抗原はプラスモジウム種に由来する。例えば、限定されないが、ペプチド抗原はスポロゾイト周囲タンパク質（ＣＳＰ）に由来していてもよく、これはマラリア原虫（プラスモジウム種）のスポロゾイト段階の分泌タンパク質である。寄生虫が蚊から哺乳動物ベクターに移動するので、ＣＳＰのアミノ酸配列は、タンパク質のプロセシングに関わるＮ及びＣ末端で保存モチーフに隣接する免疫優性の中央反復領域で構成される。ＣＳＰの構造及び機能は、ヒト、非ヒト霊長類及びげっ歯類に感染するマラリアの様々な株にわたって非常に保存されている。一実施形態において、ＣＳＰに由来するペプチド抗原は、ウッドチャック肝炎ウイルスのコア抗原に提示されるスポロゾイト周囲Ｔ及びＢ細胞エピトープを含むマラリアウイルス様粒子（ＶＬＰ）抗原である。
【０３４９】
[00348]別の実施形態において、ペプチド抗原は、例えば、膜表面結合がん抗原などのがん又は腫瘍関連タンパク質に由来していてもよい。
【０３５０】
[00349]一実施形態において、がんは、ウイルスなどの病原体によって引き起こされるがんであってもよい。がんの発生と関連するウイルスは当業者に公知であり、限定されるものではないが、ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）、ジョン・カニンガムウイルス（ＪＣＶ）、ヒトヘルペスウイルス８、エプスタイン・バーウイルス（ＥＢＶ）、メルケル細胞ポリオーマウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス及びヒトＴ細胞白血病ウイルス１が挙げられる。したがって、一実施形態において、ペプチド抗原は、がんの発生に関連するウイルスに由来していてもよい。
【０３５１】
[00350]一実施形態において、ペプチド抗原はがん関連抗原である。例えば、限定されないが、国際公開第２０１６／１７６７６１号に記載のものなどの多くのがん又は腫瘍関連抗原は当技術分野において公知である。本明細書に開示される方法、乾燥調製物、組成物、使用及びキットは、がん関連抗原の任意のペプチド抗原又はその断片若しくは改変されたバリアントを使用してもよく、又は含んでいてもよい。
【０３５２】
[00351]特定の実施形態において、ペプチド抗原は１つ又は複数のサバイビン抗原である。
【０３５３】
[00352]アポトーシス反復含有５のバキュロウイルス阻害剤（ＢＩＲＣ５）とも呼ばれるサバイビンはアポトーシスの負の制御に関与するタンパク質である。これは、アポトーシスタンパク質の阻害剤（ＩＡＰ）のファミリーのメンバーとして分類されている。サバイビンは、単一のＢＩＲモチーフ及びＲＩＮＧフィンガーの代わりにより高い荷電のカルボキシ末端コイル領域を含有する１６．５ｋＤａの細胞質タンパク質である。サバイビンをコードする遺伝子はエフェクター細胞プロテアーゼ受容体−１（ＥＰＲ−１）の配列とほぼ同一であるが、反対方向に向いている。サバイビンのコード配列（ヒト（ｈｏｍｏ  ｓａｐｉｅｎｓ））は、ストップコドンを含む４２９個の長さのヌクレオチドである：
【化１】
2021510673.tif 000006
【０３５４】
[00353]コードされるタンパク質のサバイビン（ヒト）は１４２個のアミノ酸の長さである：
【化２】
2021510673.tif 000007
【０３５５】
[00354]一実施形態において、ペプチド抗原は、サバイビンタンパク質又はその断片に由来する任意のペプチド、ポリペプチド又はそのバリアントである。
【０３５６】
[00355]一実施形態において、ペプチド抗原は、例えば、限定されないが、国際公開第２０１６／１７６７６１号に開示のものなどのサバイビン抗原であってもよい。
【０３５７】
[00356]一実施形態において、サバイビンペプチド抗原は全長サバイビンポリペプチドを含んでいてもよい。或いは、サバイビンペプチド抗原は、サバイビンタンパク質の任意の長さの断片を含むサバイビンペプチドであってもよい。例示的な実施形態は、少なくとも５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、又は２０個のアミノ酸残基を含むサバイビンペプチドを含む。具体的な実施形態において、サバイビンペプチドは、サバイビンタンパク質（例えば配列番号２２）のそれぞれ７、８、９、１０、１１個の連続するアミノ酸残基からなる、ヘプタペプチド、オクタペプチド、ノナペプチド、デカペプチド又はウンデカペプチドからなる。サバイビン抗原の特定の実施形態は、約９又は１０個のアミノ酸のサバイビンペプチドを含む。
【０３５８】
[00357]サバイビンペプチド抗原は、天然サバイビンペプチドのバリアント及び機能的等価物も包含する。サバイビンペプチドのバリアント又は機能的等価物は、１つ又は複数のアミノ酸の置換、欠失又は付加、或いはその任意の組み合わせなどの、サバイビンタンパク質の特定の配列と比較して相違を有するアミノ酸配列を示すペプチドを包含する。相違は、サバイビンタンパク質配列及びサバイビンペプチドのバリアント又はサバイビンペプチドの機能的等価物の間の同一性の減少として測定してもよい。
【０３５９】
[00358]一実施形態において、本発明のワクチン組成物は、国際公開第２００４／０６７０２３号、国際公開第２００６／０８１８２６号又は国際公開第２０１６／１７６７６１号に開示されるサバイビンペプチド、サバイビンペプチドのバリアント又はサバイビンペプチドの機能的等価物のいずれか１つ又は複数を含んでいてもよい。
【０３６０】
[00359]特定の実施形態において、サバイビンペプチド抗原は、以下のいずれか１つ又は複数であってもよい：
ｉ）  ＦＥＥＬＴＬＧＥＦ  ［ＨＬＡ−Ａ１］  （配列番号２３）
ｉｉ）  ＦＴＥＬＴＬＧＥＦ  ［ＨＬＡ−Ａ１］  （配列番号１）
ｉｉｉ）  ＬＴＬＧＥＦＬＫＬ  ［ＨＬＡ−Ａ２］  （配列番号２４）
ｉｖ）  ＬＭＬＧＥＦＬＫＬ  ［ＨＬＡ−Ａ２］  （配列番号２）
ｖ）  ＲＩＳＴＦＫＮＷＰＦ  ［ＨＬＡ−Ａ３］  （配列番号２５）
ｖｉ）  ＲＩＳＴＦＫＮＷＰＫ  ［ＨＬＡ−Ａ３］  （配列番号６）
ｖｉｉ）  ＳＴＦＫＮＷＰＦＬ  ［ＨＬＡ−Ａ２４］  （配列番号３）
ｖｉｉｉ）  ＬＰＰＡＷＱＰＦＬ  ［ＨＬＡ−Ｂ７］  （配列番号４）
【０３６１】
[00360]上記に列挙したサバイビンペプチドは、限定されないが、例示的にＭＨＣクラスＩ制限ペプチドを表す。サバイビンペプチドのそれぞれが結合すると考えられる特定のＭＨＣクラスＩ  ＨＬＡ分子を、右の角括弧内に示す。
【０３６２】
[00361]一実施形態において、本明細書に開示される方法、乾燥調製物、組成物、使用及びキットは、以下のサバイビンペプチド抗原のうちの１つ又は複数を使用するか、又は含む。
ｉ）  ＦＴＥＬＴＬＧＥＦ  ［ＨＬＡ−Ａ１］  （配列番号１）
ｉｉ）  ＬＭＬＧＥＦＬＫＬ  ［ＨＬＡ−Ａ２］  （配列番号２）
ｉｉｉ）  ＲＩＳＴＦＫＮＷＰＫ  ［ＨＬＡ−Ａ３］  （配列番号６）
ｉｖ）  ＳＴＦＫＮＷＰＦＬ  ［ＨＬＡ−Ａ２４］  （配列番号３）
ｖ）  ＬＰＰＡＷＱＰＦＬ  ［ＨＬＡ−Ｂ７］  （配列番号４）
【０３６３】
[00362]一実施形態において、本明細書に開示される方法、乾燥調製物、組成物、使用及びキットは、全部で５個の上記に列挙したサバイビンペプチド抗原を使用するか、又は含む。
【０３６４】
[00363]一実施形態において、ペプチド抗原は自己抗原である。当技術分野においてよく知られているように、自己抗原は、対象の体内が起源である抗原である。免疫系は、通常、正常な恒常的状態下で自己抗原に対して非反応性である。したがって、これらの種類の抗原は、標的とする免疫療法の開発に困難さをもたらす。一実施形態において、ペプチド抗原は自己抗原又はその断片若しくは改変されたバリアントである。
【０３６５】
[00364]一実施形態において、ペプチド抗原はネオ抗原である。本明細書で使用される場合、「ネオ抗原」という用語は、発現したタンパク質中で腫瘍特異的変異体から生じる腫瘍抗原のクラスを指す。ネオ抗原は任意のがん、腫瘍又はこれらの細胞に由来し得る。
【０３６６】
[00365]ネオ抗原の文脈において、本明細書で使用される「由来する」という用語は、限定されないが、元々の起源（例えば対象）から単離されたか又は得られたネオ抗原；元々の起源からのネオ抗原と配列が同一の合成又は組換えにより生じたネオ抗原；或いは元々の起源のネオ抗原又はその断片から作られたネオ抗原を包含する。
【０３６７】
[00366]ネオ抗原を生み出す発現したタンパク質中の変異は、患者特異的であってもよい。「患者特異的」に関して、これは、変異（複数可）が個々の対象に対して特有であることを意味する。しかしながら、２以上の対象が同じ変異（複数可）を共有することが可能である。したがって、「患者特異的」変異は、対象の小さい亜集団又は大きい亜集団によって共有されていてもよい。
【０３６８】
[00367]ネオ抗原は、１つ又は複数のネオエピトープを含んでいてもよい。本明細書で使用される場合、「エピトープ」という用語は、免疫系によって、特に、抗体、Ｂ細胞又はＴ細胞によって認識することができるペプチド配列を指す。「ネオエピトープ」は、天然アミノ酸配列と比較して、腫瘍特異的変異を含むネオ抗原のエピトープである。一般に、ネオエピトープは、患者のＨＬＡと結合する潜在力を有するアンカー残基についてのネオ抗原のスクリーニングによって特定されてもよい。ネオエピトープは、通常、ＨＬＡに結合するペプチドを予測することができるＮｅｔＭＨＣなどのアルゴリズムを用いてランク付けされる。
【０３６９】
[00368]「Ｔ細胞ネオエピトープ」は、ペプチド提示ＭＨＣ分子又はＭＨＣ複合体の形態でクラスＩ又はクラスＩＩのＭＨＣ分子によって結合され得る変異ペプチド配列を意味するとして理解されるべきである。Ｔ細胞ネオエピトープは、典型的には、細胞媒介性免疫応答が起こり得るように、Ｔ細胞受容体による認識が修正可能であるものでなければならない。「Ｂ細胞ネオエピトープ」は、Ｂ細胞によって、及び／又は抗体によって認識され得る変異ペプチド配列を意味するとして理解されるべきである。
【０３７０】
[00369]いくつかの実施形態において、ネオ抗原の少なくとも１つのネオエピトープは患者特異的ネオエピトープである。本明細書で使用される場合、「患者特異的ネオエピトープ」に関して、これは、ネオエピトープにおける変異（複数可）が個々の対象に対して特有であることを意味する。しかしながら、２以上の対象が同じ変異（複数可）を共有することが可能である。したがって、「患者特異的ネオエピトープ」は、対象の小さい亜集団又は大きい亜集団によって共有されていてもよい。
【０３７１】
[00370]上記から明らかであるように、ネオ抗原は、個体に対して特有である多様なペプチドのセットを含むことができる。これらのペプチドは、水性緩衝液又はエマルション型製剤などの従来の種類のワクチン製剤に製剤化することを困難にするであろう異なる溶解性を有していてもよい。加えて、これらは、これらが由来する宿主において、これらのペプチドに対して事前耐容性であってもよい。中でも、これらの態様は、ネオ抗原を弱免疫原性にしてもよい。したがって、本明細書に開示されるように、頑強な免疫応答を生じることができる組成物中でそれらを送達することが重要である。
【０３７２】
[00371]本明細書で使用される場合、「弱免疫原性」に関して、これは、従来のワクチン（例えば、水性ワクチン、エマルションなど）において、ネオ抗原がネオ抗原特異的免疫応答を誘導、維持及び／又はブーストする能力をわずかに有するか、又は有さないことを意味する。一実施形態において、弱免疫原性のネオ抗原は、ネオ抗原の単回投与後に、ネオ抗原特異的免疫応答を誘導、維持及び／又はブーストする能力をわずかに有するか、又は有さないものである。
【０３７３】
[00372]一実施形態において、ネオ抗原は、がんの変異体細胞タンパク質からＭＨＣクラスＩ及び／又はＭＨＣクラスＩＩタンパク質に結合すると予測されるモチーフを探すＮｅｔＭＨＣなどの選択アルゴリズムを用いて選択してもよい。
【０３７４】
[00373]一実施形態において、ネオ抗原は、例えば、腫瘍抑制遺伝子（例えばｐ５３）；ＤＮＡ修復経路タンパク質（例えばＢＲＣＡ２）及びがん遺伝子などのがん表現型とあらかじめ関連付けられている変異遺伝子又はタンパク質に由来していてもよい。がん表現型を与える変異をしばしば含有する遺伝子の例示的な実施形態は、例えば、Ｃａｓｔｌｅ  ２０１２年に記載されている。当業者であれば、他の変異遺伝子及び／又はがんに関連するタンパク質を十分承知し、これらは他の参考文献から利用可能である。
【０３７５】
[00374]いくつかの実施形態において、ネオ抗原は、Ｃａｓｔｌｅ  ２０１２年によって開示されたネオ抗原を含んでいてもよく、又はそれからなっていてもよい。Ｃａｓｔｌｅ  ２０１２年は、ネオ抗原の実際の配列を提供していないが、遺伝子ＩＤ及び変異ペプチドの位置を提供しており、そこから実際の配列を、例えば、Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ｃｅｎｔｅｒ  ｆｏｒ  Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ  Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ（ＮＣＢＩ）からオンラインで利用可能なＰｕｂｍｅｄデータベースを用いて特定することができる。
【０３７６】
[00375]一実施形態において、ネオ抗原は、Ｃａｓｔｌｅ  ２０１２年の表１に開示されたＭｕｔ１〜５０のネオ抗原、又は同一若しくは関連タンパク質（例えばヒト相同体）のネオ抗原のうちの１つ又は複数であってもよい。一実施形態において、ネオ抗原は、本明細書の表５に列挙されたネオ抗原ペプチド、又は同一若しくは関連タンパク質（例えばヒト相同体）のネオ抗原から選択することができる。一実施形態において、ネオ抗原は、Ｍｕｔ２５（ＳＴＡＮＹＮＴＳＨＬＮＮＤＶＷＱＩＦＥＮＰＶＤＷＫＥＫ；配列番号２６）、Ｍｕｔ３０（ＰＳＫＰＳＦＱＥＦＶＤＷＥＮＶＳＰＥＬＮＳＴＤＱＰＦＬ；配列番号２７）及びＭｕｔ４４（ＥＦＫＨＩＫＡＦＤＲＴＦＡＮＮＰＧＰＭＶＶＦＡＴＰＧＭ；配列番号２８）、又は同一若しくは関連タンパク質（例えばヒト相同体）のネオ抗原のうちの１つ又は複数であってもよい。
【０３７７】
[00376]ポリペプチドをコードするＤＮＡ又はＲＮＡポリヌクレオチド
【０３７８】
[00377]一実施形態において、１つ又は複数の治療剤は、ポリペプチドをコードするＤＮＡポリヌクレオチド又はＲＮＡポリヌクレオチドであってもよい。一実施形態において、ＤＮＡ又はＲＮＡポリヌクレオチドは本明細書に記載の１個又は複数のペプチド抗原をコードする。
【０３７９】
[00378]本明細書で使用される場合、「ＤＮＡ又はＲＮＡポリヌクレオチド」は、任意の長さ（例えば、９、１２、１５、１８、２１、２４、２７、３０、６０、９０、１２０、１５０、３００、６００、１２００、１５００個又はそれ以上のヌクレオチド）又は鎖数（例えば、一本鎖又は二本鎖）のヌクレオチドの鎖を包含する。ポリヌクレオチドは、ＤＮＡ（例えば、ゲノムＤＮＡ、ｃＤＮＡ又はプラスミドＤＮＡ）又はＲＮＡ（例えばｍＲＮＡ）或いはこれらの組み合わせであってもよい。ポリヌクレオチドは。天然に存在していてもよく、又は合成（例えば化学合成）されていてもよい。ポリヌクレオチドが、ヌクレオチド鎖中の１つ又は複数の窒素塩基、五炭糖、又はリン酸基の改変を含有していてもよいことが企図される。このような改変は当技術分野においてよく知られており、例えば、ポリヌクレオチドの安定性、溶解度又は転写／翻訳活性を改善する目的のためのものであってもよい。
【０３８０】
[00379]一実施形態において、ポリヌクレオチドは、対象中にインビボで発現するポリペプチドをコードする。本発明は、任意の特定の種類のポリペプチドの発現に限定されない。
【０３８１】
[00380]ポリヌクレオチドは様々な形態で使用することができる。一実施形態において、ネイキッドポリヌクレオチドは、直鎖状の形態で又は発現プラスミドなどのプラスミドに挿入してのいずれかで使用することができる。他の実施形態において、ウイルスベクター又は細菌ベクターなどの生ベクターを使用してもよい。
【０３８２】
[00381]ポリヌクレオチドの性質及び意図される用途に応じて、ＤＮＡのＲＮＡへの転写及び／又はＲＮＡのポリペプチドへの翻訳を助ける１つ又は複数の制御配列が存在していてもよい。例えば、ポリヌクレオチドが転写又は翻訳されることが意図されるか又は必要ではない場合、このような制御配列は非存在であってもよい。いくつかの場合において、メッセンジャーＲＮＡ（ｍＲＮＡ）分子であるポリヌクレオチドの場合のように、転写プロセスに関する制御配列（例えばプロモーター）は必要ではなく、タンパク質発現は、プロモーターの非存在中で生じてもよい。状況が必要とすれば、当業者は、適切な制御配列を含めることができる。
【０３８３】
[00382]いくつかの実施形態において、ポリヌクレオチドは、発現カセット中に存在し、ここで、ポリヌクレオチドは、ポリヌクレオチドが対象中で発現することを可能にする制御配列に作動可能に連結される。発現カセットの選択は、対象及び発現するポリペプチドについて望まれる特徴に依存する。
【０３８４】
[00383]典型的には、発現カセットは、対象において機能的であり、かつ構成的又は誘導的であり得るプロモーター；リボソーム結合部位；必要により、開始コドン（ＡＴＧ）；目的のポリペプチドをコードするポリヌクレオチド；終止コドン；及び任意選択で３’末端領域（翻訳及び／又は転写ターミネーター）を含む。シグナルペプチドをコードする領域などの追加の配列を含んでいてもよい。目的のポリペプチドをコードするポリヌクレオチドは、発現カセット中の他の制御配列のいずれかと相同又は非相同であってもよい。領域をコードするシグナルペプチドなどの目的のポリペプチドと一緒に発現する配列は、典型的には、タンパク質をコードするポリヌクレオチドに近接して位置して、発現し、適したリーディングフレームに配置される。タンパク質をコードするポリヌクレオチドによって構成されて、単独で発現するか、又は任意の他の配列と一緒に発現する、オープンリーディングフレーム（例えばシグナルペプチド）は、組成物が投与された対象において転写及び翻訳が生じるように、プロモーターのコントロール下に置かれる。
【０３８５】
[00384]広範な宿主系におけるポリヌクレオチドの発現のために適切なプロモーターは当技術分野においてよく知られている。哺乳動物におけるポリヌクレオチドの発現のために適切なプロモーターは、構造的、遍在的又は組織特異的に機能するものを含む。非組織特異的プロモーターの例としては、ウイルス起源のプロモーターが挙げられる。ウイルスプロモーターの例としては、マウス乳癌ウイルス（ＭＭＴＶ）プロモーター、ヒト免疫不全ウイルスの長い末端反復（ＨＩＶ  ＬＴＲ）プロモーター、モロニーウイルス、トリ白血病ウイルス（ＡＬＶ）、サイトメガロウイルス（ＣＭＶ）前初期プロモーター／エンハンサー、ラウス肉腫ウイルス（ＲＳＶ）、アデノ随伴ウイルス（ＡＡＶ）プロモーター、アデノウイルスプロモーター、及びエプスタイン・バーウイルス（ＥＢＶ）プロモーターが挙げられる。ある特定のポリヌクレオチドを有するウイルスプロモーターの適合性は、それらの組み合わせが発現レベルに影響を与えることがあるので、考慮される。発現を最適化するために合成プロモーター／エンハンサーを使用することが可能である（例えば、米国特許出願公開第２００４／０１７１５７３号を参照されたい）。
【０３８６】
[00385]組織特異的プロモーターの例は、筋細胞において発現を推進するデスミンプロモーターである（Ｌｉ  １９８９年；Ｌｉ及びＰａｕｌｉｎ  １９９１年；並びにＬｉ及びＰａｕｌｉｎ  １９９３年）。他の例としては、合成筋特異的プロモーター及びキメラ筋特異的／ＣＭＶプロモーターなどの人工プロモーターが挙げられる（Ｌｉ  １９９９年；Ｈａｇｓｔｒｏｍ  ２０００年）。
【０３８７】
[00386]上記で述べたように、目的のポリヌクレオチドは、任意の必要な制御配列と一緒に、ネイキッドで、例えば、単独若しくはプラスミドの部分としてのいずれかで送達されてもよく、又はウイルス若しくは細菌又は細菌ベクターで送達されてもよい。
【０３８８】
[00387]プラスミド型ベクター、又は細菌ベクター若しくはウイルスベクターが使用されようと、ベクターが対象中で実質的に複製又は統合することができないことが望ましくあり得る。このようなベクターとしては、配列が、宿主−ベクターの組換えの危険性を最小化するように、対象のゲノムと実質的に同一の領域がないものが挙げられる。これを行う１つの方法は、目的のポリペプチドの発現を推進するレシピエントのゲノムに由来しないプロモーターを使用することである。例えば、レシピエントが哺乳動物である場合、プロモーターは、非哺乳動物に由来するが、哺乳動物細胞で機能することが可能でなければならない、例えば、ウイルスプロモーターが好ましい。
【０３８９】
[00388]ポリヌクレオチドを送達するために使用することができるウイルスベクターは、例えば、アデノウイルス及びポックスウイルスが挙げられる。有用な細菌ベクターとしては、例えば、シゲラ属、サルモネラ属、コレラ菌（Ｖｉｂｒｉｏ  ｃｈｏｌｅｒａｅ）、乳酸菌（Ｌａｃｔｏｂａｃｉｌｌｕｓ）、カルメット・ゲラン桿菌（Ｂａｃｉｌｌｅ  ｂｉｌｉｅ  ｄｅ  Ｃａｌｍｅｔｔｅ−Ｇｕｅｒｉｎ）（ＢＣＧ）及び連鎖球菌（Ｓｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｕｓ）が挙げられる。
【０３９０】
[00389]アデノウイルスベクターの例、及びポリヌクレオチドを発現することができるアデノウイルスベクターを構築するための方法は、米国特許第４，９２０，２０９号に記載されている。ポックスウイルスベクターとしては、それぞれ、米国特許第４，７２２，８４８９号及び米国特許第５，３６４，７７３号に記載のワクシニアウイルス及びカナリアポックスウイルスが挙げられる。例えば、ワクシニアウイルスベクターの記載についてはＴａｒｔａｇｌｉａ  １９９２年、及びカナリアポックスの参照文献についてはＴａｙｌｏｒ  １９９５年も参照されたい。
【０３９１】
[00390]目的のポリヌクレオチドを発現することができるポックスウイルスベクターは、ポリヌクレオチドが、哺乳動物細胞中での発現のために適した条件下でウイルスゲノムに挿入されるように、Ｋｉｅｎｙ  １９８４年に記載の相同組換えによって得てもよい。
【０３９２】
[00391]細菌ベクターに関して、宿主中で外来ポリヌクレオチドを発現するために有用な非毒性コレラ菌変異株が知られている。Ｍｅｋａｌａｎｏｓ  １９８３年及び米国特許第４，８８２，２７８号は、非機能的コレラ毒素を産生するように、２つの欠失したｃｔｘＡアレルのそれぞれのコード配列の相当量を有する株を記載している。国際公開第９２／１１３５４号は、ｉｒｇＡ遺伝子座が変異によって不活性化されている株を記載しており、この変異は、ｃｔｘＡ変異を有する単一株中で組み合わせることができる。国際公開第９４／０１５３３号は、機能的ｃｔｘＡ及びａｔｔＲＳ１  ＤＮＡ配列を欠く欠失変異体を記載している。これらの変異体株は、国際公開第９４／１９４８２号に記載のように、異種タンパク質を発現するように遺伝子操作される。
【０３９３】
[00392]異種タンパク質の組換え発現のために遺伝子操作された弱毒化ネズミチフス菌（Ｓａｌｍｏｎｅｌｌａ  ｔｙｐｈｉｍｕｒｉｕｍ）株は、Ｎａｋａｙａｍａ  １９９８年及び国際公開第９２／１１３６１号に記載されている。
【０３９４】
[00393]対象中で外来タンパク質を発現するためにベクターとして使用することができる他の細菌株は、シゲラ・フレックスネリ（Ｓｈｉｇｅｌｌａ  ｆｌｅｘｎｅｒｉ）について、Ｈｉｇｈ  １９９２年及びＳｉｚｅｍｏｒｅ  １９９５年に；ストレプトコッカス・ゴルドニ（Ｓｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｕｓ  ｇｏｒｄｏｎｉｉ）について、Ｍｅｄａｇｌｉｎｉ  １９９５年に；並びにカルメット・ゲラン桿菌（Ｂａｃｉｌｌｅ  Ｃａｌｍｅｔｔｅ  Ｇｕｅｒｉｎ）について、Ｆｌｙｎｎ  １９９４年、国際公開第８８／０６６２６号、国際公開第９０／００５９４号、国際公開第９１／１３１５７号、国際公開第９２／０１７９６号及び国際公開第９２／２１３７６号に記載されている。
【０３９５】
[00394]細菌ベクターにおいて、目的のポリヌクレオチドは、細菌のゲノムに挿入されてもよく、又はプラスミドの部分としてフリーな状態で残っていてもよい。
【０３９６】
[00395]ホルモン
【０３９７】
[00396]一実施形態において、１つ又は複数の治療剤はホルモン又はその断片、アナログ若しくはバリアントであってもよい。ホルモン、その断片、アナログ又はバリアントは天然起源から得られてもよく、又は合成的に調製してもよい。
【０３９８】
[00397]例示的なホルモンとしては、限定されないが、アミリン、インスリン、グルカゴン、エリスロポエチン（ＥＰＯ）、グルカゴン様ペプチド−１（ＧＬＰ−１）、メラニン細胞刺激ホルモン（ＭＳＨ）、副甲状腺ホルモン（ＰＴＨ）、甲状腺刺激ホルモン、成長ホルモン（ＧＨ）、成長ホルモン放出ホルモン（ＧＨＲＨ）、カルシトニン、ソマトスタチン、ソマトメジン（インスリン様成長因子）、インターロイキン（例えば、インターロイキン１〜１７）、顆粒球／単球コロニー刺激因子（ＧＭ−ＣＳＦ）、顆粒球コロニー刺激因子（Ｇ−ＣＳＦ）、テストステロン、インターフェロン（例えば、インターフェロンアルファ又はガンマ）、レプチン、黄体形成ホルモン（ＬＨ）、卵胞刺激ホルモン（ＦＳＨ）、ヒト絨毛性ゴナドトロピン（ｈＣＧ）、エンケファリン、塩基性線維芽細胞増殖因子（ｂＦＧＦ）、黄体形成ホルモン、ゴナドトロピン放出ホルモン（ＧｎＲＨ）、脳性ナトリウム利尿ペプチド（ＢＮＰ）、組織プラスミノーゲン活性化因子（ＴＰＡ）、オキシトシン、リラキシン、ステロイド（例えば、アンドロゲン、エストロゲン、グルココルチコイド、プロゲストゲン及びセコステロイド）並びにこれらのアナログ及び組み合わせが挙げられる。
【０３９９】
[00398]サイトカイン
【０４００】
[00399]一実施形態において、１つ又は複数の治療剤はサイトカイン又はその断片、アナログ若しくはバリアントであってもよい。サイトカイン、その断片、アナログ又はバリアントは天然起源から得られてもよく、又は合成的に調製してもよい。
【０４０１】
[00400]例示的なサイトカインとしては、限定されないが、ケモカイン、インターフェロン、インターロイキン、リンホカイン及び腫瘍壊死因子、並びにこれらのアナログが挙げられる。
【０４０２】
[00401]アレルゲン
【０４０３】
[00402]一実施形態において、１つ又は複数の治療剤はアレルゲン又はその断片、アナログ若しくはバリアントであってもよい。アレルゲン、その断片、アナログ又はバリアントは天然起源から得られてもよく、又は合成的に調製してもよい。
【０４０４】
[00403]本明細書で使用される場合、「アレルゲン」は、アレルギーを引き起こし得る任意の物質を指す。アレルゲンは、限定されないが、細胞、細胞抽出物、タンパク質、ポリペプチド、ペプチド、多糖類、多糖類コンジュゲート、多糖類及び他の分子のペプチド及び非ペプチドのミミック、低分子、脂質、糖脂質、並びに植物、動物、真菌、昆虫、食品、薬物、粉塵及びダニの糖質に由来していてもよい。アレルゲンとしては、限定されないが、環境中の空気アレルゲン、植物花粉（例えば、ブタクサ／枯草熱）、雑草花粉アレルゲン、草花粉アレルゲン、セイバンモロコシ、樹木花粉アレルゲン、ライグラス、クモ類アレルゲン（例えばハウスダストダニアレルゲン）、貯蔵庫ダニアレルゲン、スギ（Ｊａｐａｎｅｓｅ  ｃｅｄａｒ）花粉／枯草熱、カビ／真菌胞子アレルゲン、動物アレルゲン（例えば、イヌ、モルモット、ハムスター、スナネズミ、ラット、マウスなどのアレルゲン）、食物アレルゲン（例えば、甲殻類、ナッツ、かんきつ類、小麦粉、コーヒー）、昆虫アレルゲン（例えば、ノミ、ゴキブリ）、毒液（膜翅目（Ｈｙｍｅｎｏｐｔｅｒａ）、スズメバチ（ｙｅｌｌｏｗ  ｊａｃｋｅｔ）、ミツバチ、カリバチ、スズメバチ（ｈｏｒｎｅｔ）、カミアリ）、細菌アレルゲン（例えば、連鎖球菌抗原、回虫属（Ａｓｃａｒｉｓ）抗原などの寄生生物アレルゲン）、ウイルスアレルゲン、薬物アレルゲン（例えばペニシリン）、ホルモン（例えばインスリン）、酵素（例えばストレプトキナーゼ）、並びに不完全抗原又はハプテンとして作用することができる薬物又は化学物質（例えば、酸無水物及びイソシアネート）が挙げられる。
【０４０５】
[00404]触媒活性ＤＮＡ又はＲＮＡ
【０４０６】
[00405]一実施形態において、１つ又は複数の治療剤は、触媒活性ＤＮＡ（デオキシリボザイム）又は触媒活性ＲＮＡ（リボザイム）であってもよい。
【０４０７】
[00406]本明細書で使用される場合、「触媒活性ＤＮＡ」という用語は、酵素活性を有する任意のＤＮＡ分子を指す。一実施形態において、触媒活性ＤＮＡは一本鎖ＤＮＡ分子である。一実施形態において、触媒活性ＤＮＡは、天然に存在するのとは対照的に合成的に生成される。
【０４０８】
[00407]触媒活性ＤＮＡは、１つ又は複数の化学反応を行ってもよい。一実施形態において、触媒活性ＤＮＡはリボヌクレアーゼであり、触媒活性ＤＮＡはそれによりリボヌクレオチドホスホジエステル結合の切断を触媒する。別の実施形態において、触媒活性ＤＮＡはＤＮＡリガーゼであり、それによって触媒活性ＤＮＡは、新しい結合を形成することによって２つのポリヌクレオチド分子の連結を触媒する。他の実施形態において、触媒活性ＤＮＡは、ＤＮＡのリン酸化、ＤＮＡのアデニル化、ＤＮＡの脱グリコシル化、ポルフィリンのメタル化、チミン二量体のフォトリバージョン（ｐｈｏｔｏｒｅｖｅｒｓｉｏｎ）又はＤＮＡ切断を触媒することができる。
【０４０９】
[00408]本明細書で使用される場合、「触媒活性ＲＮＡ」という用語は、酵素活性を有する任意のＲＮＡ分子を指す。触媒活性ＲＮＡは、ＲＮＡのプロセシング及びタンパク質合成を含む多くの生物学的プロセスに関与している。一実施形態において、触媒活性ＲＮＡは天然に存在するＲＮＡである。一実施形態において、触媒活性ＲＮＡは合成的に生成される。
【０４１０】
[00409]アンチセンスＲＮＡ
【０４１１】
[00410]一実施形態において、１つ又は複数の治療剤はアンチセンスＲＮＡであってもよい。
【０４１２】
[00411]本明細書で使用される場合、「アンチセンスＲＮＡ」は、メッセンジャーＲＮＡ（ｍＲＮＡ）と相補的である任意の一本鎖ＲＮＡである。アンチセンスＲＮＡが依然として塩基対合によってｍＲＮＡの翻訳を阻害することが可能であり、それによって翻訳機構を妨害する限り、アンチセンスＲＮＡは、ｍＲＮＡに対して１００％の相補性又は１００％未満の相補性を示してもよい。
【０４１３】
[00412]一実施形態において、アンチセンスＲＮＡは、高度に構造化され、１つ又は複数のステム−ループの二次構造で構成され、一本鎖（不対）領域に隣接するか、又は分離される。いくつかの実施形態において、シュードノットなどの三次構造が、２以上の二次構造エレメントの間で形成されてもよい。
【０４１４】
[00413]干渉ＲＮＡ及びアンタゴミル
【０４１５】
[00414]一実施形態において、１つ又は複数の治療剤は、低分子干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）又は小ヘアピンＲＮＡ（ｓｈＲＮＡ）などの干渉ＲＮＡであってもよい。
【０４１６】
[00415]ＲＮＡ干渉（ＲＮＡｉ）は、ＲＮＡ分子が、標的とするｍＲＮＡ分子を中和することによって、遺伝子発現又は翻訳を阻害する生物学的プロセスである。２種類の小さなリボ核酸（ＲＮＡ）分子−マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）及び低分子干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）は、ＲＮＡ干渉の中核をなす。
【０４１７】
[00416]ｓｉＲＮＡは、典型的には、２０〜２５塩基対の長さの二本鎖ＲＮＡ分子のクラスである。転写後にｍＲＮＡを分解することによって、相補的なヌクレオチド配列を有する特定の遺伝子の発現を妨げ、それによって翻訳を防ぐ。ｓｉＲＮＡの天然構造は、典型的には、それぞれの末端で２つのオーバーハングするヌクレオチドを有する短い２０〜２５二本鎖ＲＮＡである。ダイサー酵素は、長いｄｓＲＮＡ及び小ヘアピンＲＮＡ（ｓｈＲＮＡ）からのｓｉＲＮＡの生成を触媒する。ｓｈＲＮＡは、厳格なヘアピンターンを有する人工ＲＮＡ分子である。ｓｉＲＮＡ分子の設計及び生成、並びに作用機序は当技術分野において公知である。
【０４１８】
[00417]ｍｉＲＮＡが、それ自身が折り畳まれて短ヘアピンを形成するＲＮＡ転写物の領域に由来するのに対して、ｓｉＲＮＡが、より長い二本鎖ＲＮＡに由来する以外は、ｍｉＲＮＡはｓｉＲＮＡと似ている。
【０４１９】
[00418]一実施形態において、治療剤は、これらの干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ、ｍｉＲＮＡ又はｓｈＲＮＡ）のうちのいずれか１つ又は複数であってもよい。干渉ＲＮＡは、その内因性細胞対応物の遺伝子／ｍＲＮＡの発現を低減又はサイレンシング（防ぐ）ことができるものでなければならない。一実施形態において、干渉ＲＮＡは天然に存在する干渉ＲＮＡに由来していた。一実施形態において、干渉ＲＮＡは合成的に生成される。
【０４２０】
[00419]一実施形態において、治療剤はアンタゴミルであってもよい。アンタゴミル（アンチｍｉＲｓ又はブロックミル）は、内因性ｍｉＲＮＡをサイレンシングする、合成的に操作されたオリゴヌクレオチドである。アンタゴミル化（アンタゴミルがｍｉＲＮＡ活性を阻害することによるプロセス）がどのように作動するかは不明であるが、ｍｉＲＮＡを不可逆的に結合することによって阻害すると思われる。マイクロＲＮＡの混乱状態のため、アンタゴミルは、多くの異なるｍＲＮＡ分子の制御に影響を与え得るであろう。アンタゴミルは、マイクロＲＮＡについての結合部位としての機能を果たすｍＲＮＡ配列に相補的である配列を有するように設計される。
【０４２１】
[00420]薬物
【０４２２】
[00421]一実施形態において、１つ又は複数の治療剤は、薬物、すなわち疾患、障害又は状態を処置、治癒、予防又は診断するために使用される化学物質である。
【０４２３】
[00422]一実施形態において、限定されないが、例示的な薬物として、免疫調節剤（免疫刺激薬及び免疫抑制薬）、免疫応答チェックポイント分子、解熱薬、鎮痛薬、抗片頭痛剤、抗血液凝固剤、制吐剤、抗炎症剤、抗ウイルス剤、抗菌剤、抗真菌剤、心血管系薬剤、中枢神経系薬剤、降圧剤及び血管拡張剤、鎮静薬、麻酔性アゴニスト、キレート化剤、抗利尿剤、及び抗がん剤、抗腫瘍剤が挙げられる。例としては以下が挙げられる。
【０４２４】
[00423]一実施形態において、薬物は低分子薬物である。本明細書で使用される場合、「低分子薬物」という用語は、疾患、障害又は状態を処置、治癒、予防又は診断するために使用することができる有機化合物を指す。
【０４２５】
[00424]「低分子」という用語は、合成的に生成してもよく、又は天然源から得てもよく、典型的には、２０００Ｄａ未満、１０００Ｄａ未満又は６００Ｄａ未満の分子量を有する低分子量の化合物を指すことが理解される。特定の実施形態において、低分子は９００Ｄａ未満の分子量を有し、これは、細胞膜全体に迅速に拡散する可能性という効果がある。より詳細には、低分子は６００Ｄａ未満、さらにより詳細には５００Ｄａ未満の分子量を有する。
【０４２６】
[00425]一実施形態において、低分子薬物は、約１００Ｄａ〜約２０００Ｄａの間；約１００Ｄａ〜約１５００Ｄａの間；約１００Ｄａ〜約１０００Ｄａ；約１００Ｄａ〜約９００Ｄａの間；約１００Ｄａ〜約８００Ｄａの間；約１００Ｄａ〜約７００Ｄａの間；約１００Ｄａ〜約６００Ｄａの間；又は約１００Ｄａ〜約５００Ｄａの分子量を有する。一実施形態において、低分子薬物は、約１００Ｄａ、約１５０Ｄａ、約２００Ｄａ、約２５０Ｄａ、約３００Ｄａ、約３５０Ｄａ、約４００Ｄａ、約４５０Ｄａ、約５００Ｄａ、約５５０Ｄａ、約６００Ｄａ、約６５０Ｄａ、約７００Ｄａ、約７５０Ｄａ、約８００Ｄａ、約８５０Ｄａ、約９００Ｄａ、約９５０Ｄａ又は約１０００Ｄａの分子量を有する。一実施形態において、低分子薬物は１ｎｍオーダーのサイズを有していてもよい。
【０４２７】
[00426]一実施形態において、薬物は、エパカドスタット、ラパマイシン、ドキソルビシン、バルプロ酸、ミトキサントロン、ボリノスタット、シクロホスファミド、イリノテカン、シスプラチン又はメトトレキサートのうちの１つ又は複数である。特定の実施形態において、低分子薬物はシクロホスファミドである。
【０４２８】
[00427]一実施形態において、低分子薬物はＤＮＡ複製を妨げる薬剤である。本明細書で使用される場合、「ＤＮＡ複製を妨げる」という表現は、細胞のＤＮＡをコピーする（すなわち複製する）生物学的プロセスを予防する、阻害する又は遅延させる任意の作用を包含するものとする。当業者であれば、例えば、ＤＮＡ架橋、ＤＮＡのメチル化、塩基の置換などのようなＤＮＡ複製を予防する、阻害する又は遅延させるための様々なメカニズムが存在することを理解するであろう。本開示は、当技術分野で公知の任意の手段によってＤＮＡ複製を妨げる任意の薬剤の使用を包含する。このような薬剤の例示的な非限定的な実施形態は、例えば、国際公開第２０１４／１５３６３６号及び／又は国際出願ＰＣＴ／ＣＡ２０１７／０５０５３９に記載されている。一実施形態において、ＤＮＡ複製を妨げる薬剤は、例えば、ナイトロジェンマスタードアルキル化剤などのアルキル化剤である。一実施形態において、ＤＮＡ複製を妨げる薬剤はシクロホスファミドである。
【０４２９】
[00428]一実施形態において、低分子薬物は免疫応答チェックポイント阻害剤である。本明細書で使用される場合、「免疫応答チェックポイント阻害剤」は、１つ又は複数のチェックポイントタンパク質を完全又は部分的に減少させ、阻害し、妨げ、又はモジュレートする任意の化合物又は分子を指す。チェックポイントタンパク質はＴ細胞の活性化又は機能を制御する。例えば、ＣＴＬＡ−４及びそのリガンドのＣＤ８０及びＣＤ８６、並びにＰＤ−１及びそのリガンドのＰＤ−Ｌ１及びＰＤ−Ｌ２などの多数のチェックポイントタンパク質が公知である。チェックポイントタンパク質はＴ細胞応答の共刺激性又は阻害性相互作用の原因である。チェックポイントタンパク質は、自己寛容、並びに生理学的免疫応答の持続時間及び振幅を制御及び維持する。本明細書において、「免疫応答チェックポイント阻害剤」という用語は「チェックポイント阻害剤」と互換的に使用することができる。チェックポイント阻害剤の例示的な非限定的な実施形態を以下に記載する。
【０４３０】
[00429]一実施形態において、免疫応答チェックポイント阻害剤は、プログラム死リガンド１（ＰＤ−Ｌ１、Ｂ７−Ｈ１、ＣＤ２７４としても公知）、プログラム死１（ＰＤ−１、ＣＤ２７９）、ＣＴＬＡ−４（ＣＤ１５４）、ＰＤ−Ｌ２（Ｂ７−ＤＣ、ＣＤ２７３）、ＬＡＧ３（ＣＤ２２３）、ＴＩＭ３（ＨＡＶＣＲ２、ＣＤ３６６）、４１ＢＢ（ＣＤ１３７）、２Ｂ４、Ａ２ａＲ、Ｂ７Ｈ１、Ｂ７Ｈ３、Ｂ７Ｈ４、ＢＴＬＡ、ＣＤ２、ＣＤ２７、ＣＤ２８、ＣＤ３０、ＣＤ４０、ＣＤ７０、ＣＤ８０、ＣＤ８６、ＣＤ１６０、ＣＤ２２６、ＣＤ２７６、ＤＲ３、ＧＡＬ９、ＧＩＴＲ、ＨＶＥＭ、ＩＤＯ１、ＩＤＯ２、ＩＣＯＳ（Ｔ細胞共刺激分子を誘導可能）、ＫＩＲ、ＬＡＩＲ１、ＬＩＧＨＴ、ＭＡＲＣＯ（コラーゲン性構造を有するマクロファージ受容体）、ＰＳ（ホスファチジルセリン）、ＯＸ−４０、ＳＬＡＭ、ＴＩＧＩＴ、ＶＩＳＴＡ、ＶＴＣＮ１、又はこれらの任意の組み合わせの阻害剤である。
【０４３１】
[00430]一実施形態において、免疫応答チェックポイント阻害剤は、ＰＤ−Ｌ１、ＰＤ−１、ＣＴＬＡ−４又はこれらの任意の組み合わせの阻害剤である。
【０４３２】
[00431]一実施形態において、薬物は生物学的薬物である。本明細書で使用される場合、「生物学的薬物」は、生物学的起源において製造され、生物学的起源から抽出され、又は生物学的起源から半合成された任意の医薬製剤である。一実施形態において、生物学的薬物は、血液構成成分、細胞、細胞構成成分、アレルゲン、抗体、遺伝子又はそれらの断片、組織、組織構成成分、又は組換えタンパク質である。
【０４３３】
[00432]抗体
【０４３４】
[00433]一実施形態において、１つ又は複数の治療剤は抗体、その抗原結合断片又はその誘導体である。
【０４３５】
[00434]本明細書において使用される「抗体」は、ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ、ＩｇＤ若しくはＩｇＥの抗体のクラス、又はＦａｂ、Ｆ（ａｂ’）２、Ｆｄを含むそれらの断片若しくは誘導体、並びに単鎖抗体、ダイアボディ、二重特異性抗体、二機能性抗体及びそれらの誘導体を意味する。抗体は、所望のエピトープ又はそれに由来する配列に十分な結合特異性を示す、哺乳動物の血清サンプルから単離された抗体、モノクローナル抗体、ポリクローナル抗体、親和性精製抗体、又はその混合物であり得る。
【０４３６】
[00435]抗体は、ポリクローナル抗体又はモノクローナル抗体であり得る。抗体は、キメラ抗体、単鎖抗体、親和性成熟抗体、ヒト抗体、ヒト化抗体、又は完全ヒト抗体であり得る。ヒト化抗体は、非ヒト種からの１つ又は複数の相補性決定領域（ＣＤＲ）及びヒト免疫グロブリン分子からのフレームワーク領域を有する所望の抗原と結合する非ヒト種からの抗体であり得る。
【０４３７】
[00436]本明細書で使用される場合、「抗原結合断片」という用語は、全長抗体の標的抗原に特異的に結合する能力を残した抗体の任意の断片若しくは部分又はそのバリアントを指す。一実施形態において、抗原結合断片は抗体の重鎖可変領域及び／又は軽鎖可変領域を含む。
【０４３８】
[00437]一実施形態において、抗体は、抗ＰＤ−１抗体、そのバリアント若しくはその抗原結合断片、又はその組み合わせであり得る。一実施形態において、ＰＤ−１抗体はニボルマブ（オプジーボ（Ｏｐｄｉｖｏ）（商標））であってもよい。一実施形態において、ＰＤ−１抗体はペムブロリズマブ（キイトルーダ（Ｋｅｙｔｒｕｄａ）（商標））であってもよい。
【０４３９】
[00438]他の実施形態において、限定されないが、抗体は、例えば、国際公開第２０１５／１０３６０２号に開示されたものなどの抗ＰＤ１又は抗ＰＤＬ１抗体であってもよい。例えば、一実施形態において、抗ＰＤ−１抗体又は抗ＰＤ−Ｌ１抗体は、ニボルマブ、ペムブロリズマブ、ピディリズマブ、ＢＭＳ−９３６５５９（ＣｌｉｎｉｃａｌＴｒｉａｌｓ．ｇｏｖ；識別子ＮＣＴ０２０２８４０３を参照されたい）、ＭＰＤＬ３２８０Ａ（Ｒｏｃｈｅ、ＣｌｉｎｉｃａｌＴｒｉａｌｓ．ｇｏｖ；識別子ＮＣＴ０２００８２２７を参照されたい）、ＭＤＸ１１０５−０１（Ｂｒｉｓｔｏｌ  Ｍｙｅｒｓ  Ｓｑｕｉｂｂ、ＣｌｉｎｉｃａｌＴｒｉａｌｓ．ｇｏｖ；識別子ＮＣＴ００７２９６６４を参照されたい）、ＭＥＤＩ４７３６（ＭｅｄＩｍｍｕｎｅ、ＣｌｉｎｉｃａｌＴｒｉａｌｓ．ｇｏｖ；識別子ＮＣＴ０１６９３５６２を参照されたい）、及びＭＫ−３４７５（Ｍｅｒｃｋ、ＣｌｉｎｉｃａｌＴｒｉａｌｓ．ｇｏｖ；識別子ＮＣＴ０２１２９５５６を参照されたい）から選択されてもよい。一実施形態において、抗ＰＤ−１抗体は、ＲＭＰ１−４若しくはＪ４３（ＢｉｏＸＣｅｌｌ）、又はそれらのヒト対応物若しくはヒト化対応物であってもよい。
【０４４０】
[00439]一実施形態において、抗体は、抗ＣＤＬ４−１抗体、そのバリアント若しくはその抗原結合断片、又はその組み合わせである。抗ＣＴＬ４抗体はＣＴＬ４活性を阻害することができ、それによって免疫応答を誘導、誘発又は増強する。一実施形態において、抗ＣＴＬＡ−４抗体はイピリムマブ（Ｂｒｉｓｔｏｌ−Ｍｙｅｒｓ  Ｓｑｕｉｂｂ）又はＢＮ１３（ＢｉｏＸＣｅｌｌ）であってもよい。別の実施形態において、抗ＣＴＬＡ−４抗体は、ＵＣ１０−４Ｆ１０−１１、９Ｄ９若しくは９Ｈ１０（ＢｉｏＸＣｅｌｌ）、又はそれらのヒト対応物若しくはヒト化対応物であってもよい。
【０４４１】
[00440]任意の特定の治療剤の量は、治療剤（例えば、ペプチド抗原、低分子薬物、抗体など）の種類に依存し得る。当業者であれば、経験的な試験によって、特定の適用において必要な治療剤の量を容易に決定することができる。
【０４４２】
[00441]Ｔヘルパーエピトープ
【０４４３】
[00442]いくつかの実施形態において、１つ又は複数のＴヘルパーエピトープは、本明細書に開示される方法、乾燥調製物、組成物、使用又はキットにおいて使用することができる。一実施形態において、Ｔヘルパーエピトープは、少なくとも１つの治療剤が抗原である場合に使用される。
【０４４４】
[00443]Ｔヘルパーエピトープは、Ｔヘルパー活性を有するアミノ酸（天然又は非天然アミノ酸）の配列である。ＴヘルパーエピトープはＴヘルパーリンパ球によって認識され、これは、免疫系の能力の確立及び最大化において重要な役割を果たし、例えば、細胞傷害性Ｔリンパ球などの他の免疫細胞の活性化及び指示に関与する。Ｔヘルパーエピトープは連続又は非連続エピトープで構成され得る。したがって、Ｔヘルパーのすべてのアミノ酸が必ずしもエピトープの一部であるわけではない。
【０４４５】
[00444]したがって、Ｔヘルパーエピトープのアナログ及びセグメントを含むＴヘルパーエピトープは、免疫応答を増強又は刺激することができる。免疫優性Ｔヘルパーエピトープは、ＭＨＣタイプが広く相違する動物及びヒト集団において広く反応する（Ｃｅｌｉｓ  １９８８年、Ｄｅｍｏｔｚ  １９８９年、Ｃｈｏｎｇ  １９９２年）。対象のペプチドのＴヘルパードメインは、約１０〜約５０個のアミノ酸、より詳細には、約１０〜約３０個のアミノ酸を有していてもよい。複数のＴヘルパーエピトープが存在する場合、その結果として、それぞれのＴヘルパーエピトープは独立して作用する。
【０４４６】
[00445]別の実施形態において、ＴヘルパーエピトープはＴヘルパーエピトープアナログ又はＴヘルパーセグメントであってもよい。Ｔヘルパーエピトープアナログは、Ｔヘルパーエピトープ中の１〜約１０個のアミノ酸残基の置換、欠失及び挿入を含んでいてもよい。Ｔヘルパーセグメントは、免疫応答を増強又は刺激するのに十分なＴヘルパーエピトープの連続的な部分である。Ｔヘルパーセグメントの例は、単一のより長いペプチドに由来する一連の重複ペプチドである。
【０４４７】
[00446]いくつかの実施形態において、Ｔヘルパーエピトープは本明細書に記載のペプチド抗原の一部からであってもよい。特に、ペプチド抗原が十分なサイズである場合、これは、Ｔヘルパーエピトープとして機能するエピトープを含有していてもよい。他の実施形態において、Ｔヘルパーエピトープはペプチド抗原からの別々の分子である。他の実施形態において、Ｔヘルパーエピトープはペプチド抗原と融合していてもよい。
【０４４８】
[00447]特定の実施形態において、Ｔヘルパーエピトープは、アラニン残基がそのアミノ末端に付加して、安定性が増強された、改変された破傷風毒素ペプチドＡ１６Ｌ（８３０〜８４４番目のアミノ酸；ＡＱＹＩＫＡＮＳＫＦＩＧＩＴＥＬ（配列番号５）を含んでいてもよい（Ｓｌｉｎｇｌｕｆｆ  ２００１年）。
【０４４９】
[00448]使用することができるＴヘルパーエピトープの他の起源としては、例えば、Ｂ型肝炎表面抗原ヘルパーＴ細胞エピトープ、百日咳毒素ヘルパーＴ細胞エピトープ、麻疹ウイルスＦタンパク質ヘルパーＴ細胞エピトープ、クラミジア・トラコマチス（Ｃｈｌａｍｙｄｉａ  ｔｒａｃｈｏｍｉｔｉｓ）の主要外膜タンパク質ヘルパーＴ細胞エピトープ、ジフテリア毒素ヘルパーＴ細胞エピトープ、熱帯熱マラリア原虫スポロゾイト周囲ヘルパーＴ細胞エピトープ、マンソン住血吸虫（Ｓｃｈｉｓｔｏｓｏｍａ  ｍａｎｓｏｎｉ）トリオースリン酸イソメラーゼヘルパーＴ細胞エピトープ、大腸菌ＴｒａＴヘルパーＴ細胞エピトープ及びこれらのＴヘルパーエピトープのいずれかの免疫増強アナログ及びセグメントが挙げられる。
【０４５０】
[00449]いくつかの実施形態において、ＴヘルパーエピトープはユニバーサルＴヘルパーエピトープであってもよい。本明細書で使用されるユニバーサルＴヘルパーエピトープは、多数のＭＨＣクラスＩＩ分子に、クラスＩＩ（ＣＤ４＋Ｔ細胞）制限様式でＴ細胞機能を活性化する様式で結合する、ペプチド若しくは他の免疫原性分子又はそれらの断片を指す。ユニバーサルＴヘルパーエピトープの例は、ペプチド配列ＡＫＸＶＡＡＷＴＬＫＡＡＡ（ここで、Ｘはシクロヘキシルアラニルであってもよい（配列番号２９））を含むＰＡＤＲＥ（ｐａｎ−ＤＲエピトープ）である。ＰＡＤＲＥは、特に、ＣＤ４＋Ｔヘルパーエピトープを有し、すなわちＰＡＤＲＥ−特異的ＣＤ４＋Ｔヘルパー応答の誘導を刺激する。
【０４５１】
[00450]前述の改変破傷風毒素ペプチドＡ１６Ｌに加えて、破傷風トキソイドは、ＰＡＤＲＥと同じ様式で働く他のＴヘルパーエピトープを有する。破傷風毒素及びジフテリア毒素は、ヒトＣＤ４＋細胞に対するユニバーサルエピトープを有する（Ｄｉｅｔｈｅｌｍ−Ｏｋｉｔａ  ２０００年）。別の実施形態において、Ｔヘルパーエピトープは、ペプチド配列ＦＮＮＦＴＶＳＦＷＬＲＶＰＫＶＳＡＳＨＬＥ（９４７〜９６７番目のアミノ酸；配列番号３０）を含むＦ２１Ｅなどの破傷風トキソイドペプチドであってもよい。
【０４５２】
[00451]多くの他のＴヘルパーエピトープは当技術分野において公知であり、任意のこれらのＴヘルパーエピトープを、本明細書に開示される方法、乾燥調製物、組成物、使用及びキットの実施において使用することができる。
【０４５３】
[00452]一実施形態において、本明細書に開示される乾燥調製物又は組成物は、単一の種類のＴヘルパーエピトープを含む。別の実施形態において、本明細書に開示される乾燥調製物又は組成物は、複数の異なる種類のＴヘルパーエピトープ（例えば、１、２、３、４又は５個の異なるＴヘルパーエピトープ）を含む。
【０４５４】
[00453]一実施形態において、本明細書に開示される乾燥調製物又は組成物は、Ｔヘルパーエピトープを含まない。例えば、治療剤が抗原ではない場合、このような場合がある。
【０４５５】
[00454]使用されるＴヘルパーエピトープの量は、治療剤の種類及び量、並びにＴヘルパーエピトープの種類に依存していてもよい。当業者であれば、経験的な試験によって、特定の適用において必要なＴヘルパーエピトープの量を容易に決定することができる。
【０４５６】
[00455]アジュバント
【０４５７】
[00456]いくつかの実施形態において、１つ又は複数のアジュバントは、本明細書に開示される方法、乾燥調製物、組成物、使用又はキットにおいて使用することができる。
【０４５８】
[00457]多数のアジュバントが記載されており、当業者に公知である。例示的なアジュバントとしては、限定されないが、ミョウバン、他のアルミニウム化合物、バチルス・カルメット・ゲラン（ＢＣＧ）、タイターマックス（ＴｉｔｅｒＭａｘ）（商標）、リビ（Ｒｉｂｉ）（商標）、完全フロイントアジュバント（ＦＣＡ）、ＣｐＧ含有オリゴデオキシヌクレオチド（ＣｐＧ  ＯＤＮ）、リピドＡミミック又はそのアナログ、リポペプチド及びポリＩ：Ｃポリヌクレオチドが挙げられる。
【０４５９】
[00458]一実施形態において、アジュバントはＣｐＧ  ＯＤＮである。ＣｐＧ  ＯＤＮは、１つ又は複数の非メチル化ＣｐＧモチーフ（中央の非メチル化ＣＧジヌクレオチドと隣接領域を含む）を含有するＤＮＡ分子である。例示的なＣｐＧ  ＯＤＮは、５’−ＴＣＣＡＴＧＡＣＧＴＴＣＣＴＧＡＣＧＴＴ−３’（配列番号３１）である。当業者であれば、標的種及び効能に基づいて、他の適したＣｐＧ  ＯＤＮを容易に選択することができる。
【０４６０】
[00459]一実施形態において、アジュバントは、ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドである。
【０４６１】
[00460]ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドは、イノシン酸残基（Ｉ）及びシチジル酸残基（Ｃ）を含有するポリヌクレオチド分子（ＲＮＡ若しくはＤＮＡ、又はＤＮＡ及びＲＮＡの組み合わせのいずれか）であり、インターフェロンなどの炎症性サイトカインの産生を誘導する。一実施形態において、ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドは二本鎖である。このような実施形態において、ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドは、完全にシトシン含有ヌクレオチドからなる一本鎖及び完全にイノシン含有ヌクレオチドからなる一本鎖で構成されてもよいが、他の配置も可能である。例えば、それぞれの鎖は、シトシン含有ヌクレオチド及びイノシン含有ヌクレオチドの両方を含有していてもよい。いくつかの例において、いずれか又は両方の鎖は、１つ又は複数の非シトシンヌクレオチド又は非イノシンヌクレオチドを追加で含んでいてもよい。
【０４６２】
[00461]ポリＩ：Ｃは、そのインターフェロンの活性化能に対する効果がなく、１６個の残基ごとにセグメント化することができると報告されている。（Ｂｏｂｓｔ  １９８１年）。さらに、ウリジン残基を１２個の反復シチジル酸残基ごとに導入することによって、ミスマッチさせたポリＩ：Ｃ分子のインターフェロン誘導能は（Ｈｅｎｄｒｉｘ  １９９３年）、１２個の残基の最小二本鎖ポリＩ：Ｃ分子がインターフェロン産生を促進するのに十分であることを示唆する。他も、０．５〜１の二本鎖ポリヌクレオチドのらせんターンに相当する６〜１２個の残基程度の小さな領域が、誘導プロセスを引き起こすことができることを示唆している（Ｇｒｅｅｎｅ  １９７８年）。合成的に作られる場合、ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドは典型的には約２０個以上の残基長（通常は２２、２４、２６、２８又は３０個の残基長）である。（例えば、酵素を用いて）半合成的に作られる場合、鎖の長さは５００、１０００個又はそれ以上の残基であってもよい。
【０４６３】
[00462]したがって、本明細書で使用される場合、「ポリＩ：Ｃ」、「ポリＩ：Ｃポリヌクレオチド」又は「ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドアジュバント」は、二本鎖又は一本鎖ポリヌクレオチド分子（ＲＮＡ若しくはＤＮＡ、又はＤＮＡ及びＲＮＡの組み合わせ）であり、これらのそれぞれの鎖は、少なくとも６個の連続的なイノシン酸若しくはシチジル酸残基、又は任意の順序のイノシン酸及びシチジル酸から選択される少なくとも６個の連続的な残基（例えば、ＩＩＣＩＩＣ又はＩＣＩＣＩＣ）を含有し、哺乳動物対象において、インターフェロンなどの少なくとも１つの炎症性サイトカインの産生を誘導又は増強することができる。ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドは、典型的には、約８、１０、１２、１４、１６、１８、２０、２２、２４、２５、２６、２８、３０、３５、４０、４５、５０、５５、６０、６５、７０、７５、８０、８５、９０、９５、１００、１５０、２００、２５０、３００、５００、１０００個又はそれ以上の残基の長さを有する。好ましいポリＩ：Ｃポリヌクレオチドは、最小で約６、８、１０、１２、１４、１６、１８、２０、２２、２４、２６、２８又は３０個のヌクレオチドの長さ、かつ最大で約１０００、５００、３００、２００、１００、９０、８０、７０、６０、５０、４５又は４０個のヌクレオチドの長さを有していてもよい。
【０４６４】
[00463]二本鎖ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドのそれぞれの鎖はイノシン酸又はシチジル酸残基のホモポリマーであってもよく、或いはそれぞれの鎖は、イノシン酸及びシチジル酸残基の両方を含有するヘテロポリマーであってもよい。いずれかの場合において、ポリマーは、上記のように、６個のＩ、６個のＣ、又は６個のＩ／Ｃ残基の少なくとも１つの連続的な領域が存在するならば、１つ又は複数の非イノシン酸又は非シチジル酸残基（例えばウリジン）によって中断されてもよい。典型的には、ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドのそれぞれの鎖は、６個のＩ／Ｃ残基当たり１個以下の非Ｉ／Ｃ残基、より好ましくは、８、１０、１２、１４、１６、１８、２０、２２、２４、２６、２８又は３０個ごとのＩ／Ｃ残基当たり１個以下の非Ｉ／Ｃ残基を含有する。
【０４６５】
[00464]ポリＩ：Ｃポリヌクレオチド中のイノシン酸又はシチジル酸（又は他の）残基は、インターフェロンなどの炎症性サイトカインの産生を促進するポリＩ：Ｃポリヌクレオチドの能力は維持されるならば、当技術分野において知られているように誘導化又は改変されてもよい。誘導体又は改変体の非限定的な例としては、例えば、アジド改変、フルオロ改変、又はインビボ安定性を増強するための天然ホスホジエステル結合の代わりにチオエステル（又は類似の）結合の使用が挙げられる。ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドはまた、例えば、分子を正に帯電したポリリジン及びカルボキシメチルセルロース、又は正に帯電した合成ペプチドと複合体化することによって、例えば、インビボでの分解に対するその抵抗性を増強するために改変することができる。
【０４６６】
[00465]一実施形態において、ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドは、イノシン酸残基（Ｉ）及びシチジル酸残基（Ｃ）を含有する一本鎖分子であってもよい。例として、限定されないが、一本鎖ポリＩ：Ｃは、ｄＩｄＣの反復配列であってもよい。特定の実施形態において、一本鎖ポリＩ：Ｃの配列は、（ＩＣ）１３の２６アミノ酸長の配列、すなわちＩＣＩＣＩＣＩＣＩＣＩＣＩＣＩＣＩＣＩＣＩＣＩＣＩＣ（配列番号３２）であってもよい。当業者には明らかであるように、これらの性質（例えば相補性）に起因して、反復ｄＩｄＣのこれらの一本鎖分子が、自然にホモ二量体を形成し、そのためこれらが、ポリＩ／ポリＣ二量体に概念上類似していることは明らかである。
【０４６７】
[00466]一実施形態において、ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドアジュバントは、異なる鎖長の数百塩基対のポリＩ及びポリＣの混合物を含有する、およそ９８９，４８６ダルトンの分子量を有するポリＩ：Ｃの伝統的な形態（Ｔｈｅｒｍｏ  Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ；米国）である。
【０４６８】
[00467]一実施形態において、アジュバントは、ＴＬＲ２を活性化又はＴＬＲ２の活性を増加させるものであってもよい。本明細書で使用される場合、ＴＬＲ２を「活性化する」又は「活性を増加させる」アジュバントとしては、任意のアジュバントが挙げられ、いくつかの実施形態において、ＴＬＲ２アゴニストとして作用する脂質系アジュバントが挙げられる。さらに、ＴＬＲ２の活性化又は活性の増加は、任意の単量体、ホモ二量体又はヘテロ二量体の形態におけるその活性化を包含し、詳細には、ＴＬＲ１又はＴＬＲ６とのヘテロ二量体（すなわち、ＴＬＲ１／２又はＴＬＲ２／６）としてのＴＬＲ２の活性化を含む。ＴＬＲ２を活性化するか、又は活性を増加させるアジュバントの例示的な実施形態としては、国際公開第２０１３／０４９９４１号に記載されているものなどの脂質系アジュバントが挙げられる。
【０４６９】
[00468]一実施形態において、アジュバントは、例えば、国際公開第２０１３／０４９９４１号に開示されているような脂質系アジュバントであってもよい。一実施形態において、脂質系アジュバントは、ジパルミトイル−Ｓ−グリセリル−システイン（ＰＡＭ２Ｃｙｓ）又はトリパルミトイル−Ｓ−グリセリル−システイン（ＰＡＭ３Ｃｙｓ）などのパルミチン酸部分を含むものである。一実施形態において、アジュバントはリポペプチドである。例示的なリポペプチドとしては、限定されないが、ＰＡＭ２Ｃｙｓ−Ｓｅｒ−（Ｌｙｓ）４（配列番号３３）又はＰＡＭ３Ｃｙｓ−Ｓｅｒ−（Ｌｙｓ）４（配列番号３３）が挙げられる。
【０４７０】
[00469]一実施形態において、アジュバントは、ＰＡＭ３Ｃｙｓ−ＳＫＫＫＫ（ＥＭＣ  Ｍｉｃｒｏｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎｓ、ドイツ；配列番号３３）又はそのバリアント、ホモログ及びアナログである。リポペプチドのＰＡＭ２ファミリーは、リポペプチドのＰＡＭ３ファミリーに対する有効な代替物として示されている。
【０４７１】
[00470]一実施形態において、アジュバントは、例えば、国際出願第２０１６／１０９８８０号及びそこで引用された参照文献に開示されているものなどの、リピドＡミミック又はアナログアジュバントであってもよい。特定の実施形態において、アジュバントは、国際公開第２０１６／１０９８８０号に開示されたようなＪＬ−２６５又はＪＬ−２６６であってもよい。
【０４７２】
[00471]一実施形態において、国際公開第２０１７／０８３９６３号に開示されたアジュバント系における記載のように、ポリＩ：Ｃポリヌクレオチドアジュバント及び脂質系アジュバントの組み合わせを使用してもよい。
【０４７３】
[00472]使用することができるアジュバントのさらなる例としては、限定されないが、ケモカイン、コロニー刺激因子、サイトカイン、１０１８  ＩＳＳ、アルミニウム塩、アンプリヴァックス（Ａｍｐｌｉｖａｘ）、ＡＳ０４、ＡＳ１５、ＡＢＭ２、アジュマー（Ａｄｊｕｍｅｒ）、アルガムリン（Ａｌｇａｍｍｕｌｉｎ）、ＡＳ０１Ｂ、ＡＳ０２（ＳＢＡＳＡ）、ＡＳＯ２Ａ、ＢＣＧ、カルシトリオール、キトサン、コレラ毒素、ＣＰ−８７０，８９３、ＣｐＧ、ポリＩ：Ｃ、ＣｙａＡ、デトックス（ＤＥＴＯＸ）（Ｒｉｂｉ  Ｉｍｍｕｎｏｃｈｅｍｉｃａｌｓ）、臭化ジメチルジオクタデシルアンモニウム（ＤＤＡ）、フタル酸ジブチル（ＤＢＰ）、ｄＳＬＩＭ、ガンマイヌリン、ＧＭ−ＣＳＦ、ＧＭＤＰ、グリセロール、ＩＣ３０、ＩＣ３１、イミキモド、イムファクト（ＩｍｕＦａｃｔ）ＩＭＰ３２１、ＩＳパッチ（ＩＳ  Ｐａｔｃｈ）、イスコム（ＩＳＣＯＭ）、イスコマトリックス（ＩＳＣＯＭＡＴＲＩＸ）、ジュヴイミューン（ＪｕｖＩｍｍｕｎｅ）、リポバック（ＬｉｐｏＶａｃ）、ＬＰＳ、脂質コアタンパク質、ＭＦ５９、モノホスホリルリピドＡ及びそのアナログ又はミミック、モンタニド（登録商標）ＩＭＳ１３１２、モンタニド（登録商標）系アジュバント（例えば、モンタニドＩＳＡ−５１、−５０及び−７０）、ＯＫ−４３２、ＯＭ−１７４、ＯＭ−１９７−ＭＰ−ＥＣ、オンタック（ＯＮＴＡＫ）、ペプテル（Ｐｅｐ  Ｔｅｌ）ベクター系、他のパルミトイル系分子、ＰＬＧ微粒子、レシキモド、スクアレン、ＳＬＲ１７２、ＹＦ−１７ＤＢＣＧ、ＱＳ２１、クイルＡ（ＱｕｉｌＡ）、Ｐ１００５、ポロクサマー、サポニン、合成ポリヌクレオチド、ザイモサン、百日咳毒素が挙げられる。
【０４７４】
[00473]一実施形態において、少なくとも１つの治療剤は少なくとも１つのアジュバントにカップリングされていてもよい。一実施形態において、アジュバントは任意の治療剤にカップリングされていない。
【０４７５】
[00474]使用されるアジュバントの量は、治療剤の種類及び量並びにアジュバントの種類に依存し得る。当業者であれば、経験的な試験によって、特定の適用において必要なアジュバントの量を容易に決定することができる。
【０４７６】
[00475]界面活性剤
【０４７７】
[00476]一実施形態において、本明細書に開示される組成物は１つ又は複数の界面活性剤を含んでいてもよい。界面活性剤は、単一の剤又は剤の混合物であってもよい。界面活性剤（複数可）は、薬学的及び／又は免疫学的に許容されなければならない。
【０４７８】
[00477]いくつかの実施形態において、界面活性剤は、疎水性担体中に、単一層脂質集合体、治療剤及び／又は他の構成成分（例えば、アジュバント及び／又はＴヘルパーエピトープ）を有する脂質系構造体を安定化するのを助けるために使用することができる。界面活性剤の使用は、例えば、表面張力を減少させることによって、これらの構成成分の混合物のより一様な分散を促進することができる。一実施形態において、界面活性剤は、本明細書に開示される組成物がいくつかの異なる治療剤（例えば、５個以上の異なるペプチド抗原）又は比較的高濃度の治療剤（例えば、合計で≧５ｍｇ／ｍｇの治療剤）を含有する場合に使用してもよい。
【０４７９】
[00478]界面活性剤は両親媒性であってもよく、したがって、界面活性剤は広範囲の化合物を含み得る。使用することができる界面活性剤の例としてはポリソルベートが挙げられ、これは、ポリエチレングリコール化ソルビトール及びソルビタンエステルから誘導される油状液体である。ポリソルベートとしては、例えばソルビタンモノオレエートを挙げることができる。典型的な界面活性剤は当技術分野においてよく知られており、限定されないが、オレイン酸マンニド（アラセル（Ａｒｌａｃｅｌ）（商標）Ａ）、レシチン、ツイーン（Ｔｗｅｅｎ）（商標）８０、スパン（商標）２０、８０、８３及び８５が挙げられる。一実施形態において、組成物中での使用のための界面活性剤はオレイン酸マンニドであってもよい。一実施形態において、組成物中での使用のための界面活性剤はスパン８０であってもよい。
【０４８０】
[00479]界面活性剤は、一般に疎水性担体と事前に混合される。いくつかの実施形態において、界面活性剤をすでに含有している疎水性担体を使用してもよい。例えば、モンタニド（登録商標）ＩＳＡ５１などの疎水性担体は、界面活性剤であるオレイン酸マンニドをすでに含有している。他の実施形態において、疎水性担体は、他の構成成分（例えば、乾燥脂質／治療剤の調製物）と組み合わせる前に界面活性剤と混合してもよい。
【０４８１】
[00480]界面活性剤は、疎水性担体中で乾燥調製物の一様な分散を促進するため、及び／又は脂質系構造体の単一層集合体の形成を補助するのに有効な量で使用される。典型的には、疎水性担体と界面活性剤の体積比率（ｖ／ｖ）は約４：１〜約１５：１の範囲である。
【０４８２】
[00481]一実施形態において、本組成物は界面活性剤を含有しない。このような実施形態において、小さく均一なサイズの分粒された脂質ベシクル粒子は、疎水性担体中の治療剤及び／又は他の構成成分（例えば、アジュバント及び／又はＴヘルパーエピトープ）の存在下、脂質が、容易に再配列して、単一層脂質集合体を有する脂質系構造体を形成することを可能にすることができる。したがって、このような実施形態において界面活性剤は必要ではない。
【０４８３】
[00482]実施形態
【０４８４】
[00483]本発明の特定の実施形態としては、限定されないが、以下が挙げられる。
【０４８５】
[00484]（１）脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を調製するための方法であって、（ａ）脂質ベシクル粒子及び少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含む脂質ベシクル粒子の調製物を用意するステップ、（ｂ）脂質ベシクル粒子の調製物を分粒して、分粒された脂質ベシクル粒子及び前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含む分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を形成するステップであって、前記分粒された脂質ベシクル粒子が≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１の多分散指数（ＰＤＩ）を有する、ステップ、（ｃ）分粒された脂質ベシクル粒子の調製物を少なくとも１つの第２の治療剤と混合して混合物を形成するステップであって、前記少なくとも１つの第２の治療剤が、混合物中に可溶化され、前記少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤と異なる、ステップ、及び（ｄ）ステップ（ｃ）において形成された混合物を乾燥して、脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を形成するステップを含む方法。
【０４８６】
[00485]（２）ステップ（ｂ）の前に脂質ベシクル粒子が分粒されない、項（１）に記載の方法。例えば、限定されないが、ステップ（ｂ）の前に、脂質ベシクル粒子は、脂質ベシクル粒子の分粒をもたらす任意の処理ステップ（複数可）を受けておらず、それらが任意の処理ステップに供されてもいない。一実施形態において、ステップ（ａ）の脂質ベシクル粒子の調製物の脂質ベシクル粒子は、任意のサイズ及び任意のサイズの分布のものである。一実施形態において、ステップ（ａ）の脂質ベシクル粒子の調製物の脂質ベシクル粒子は、本明細書に記載の脂質ベシクル粒子を調製することによって自然にもたらされるようなサイズ及びサイズ分布のものである。
【０４８７】
[00486]（３）ステップ（ａ）において、脂質ベシクル粒子及び少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤が、酢酸ナトリウム又はリン酸ナトリウム中にある、項（１）又は（２）に記載の方法。
【０４８８】
[00487]（４）ステップ（ａ）において、脂質ベシクル粒子及び少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤が、６．０〜１０．５の範囲のｐＨを有する２５〜２５０ｍＭの酢酸ナトリウム、又は６．０〜８．０の範囲のｐＨを有する２５〜２５０ｍＭのリン酸ナトリウム中にある、項（１）〜（３）のいずれか一項に記載の方法。
【０４８９】
[00488]（５）ステップ（ａ）において、脂質ベシクル粒子及び少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤が、６．０±１．０のｐＨを有する５０ｍＭの酢酸ナトリウム、９．５±１．０のｐＨを有する１００ｍＭの酢酸ナトリウム、７．０±１．０のｐＨを有する５０ｍＭのリン酸ナトリウム、又は６．０±１．０のｐＨを有する１００ｍＭのリン酸ナトリウム中にある、項（１）〜（４）のいずれか一項に記載の方法。
【０４９０】
[00489]（６）ステップ（ａ）において、脂質ベシクル粒子及び少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤が、９．５±０．５のｐＨを有する１００ｍＭの酢酸ナトリウム中にある、項（１）〜（５）のいずれか一項に記載の方法。
【０４９１】
[00490]（７）ステップ（ａ）において、脂質ベシクル粒子の調製物が可溶化されたアジュバントをさらに含む、項（１）〜（６）のいずれか一項に記載の方法。
【０４９２】
[00491]（８）ステップ（ａ）が、（ａ１）少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤を含み、任意選択で可溶化されたアジュバントをさらに含む治療剤ストックを用意すること、及び（ａ２）治療剤ストックを脂質混合物と混合して脂質ベシクル調製物を形成することを含む、項（１）〜（６）のいずれか一項に記載の方法。
【０４９３】
[00492]（９）可溶化されたアジュバントが脂質ベシクル粒子中にカプセル化される、項（７）又は（８）に記載の方法。
【０４９４】
[00493]（１０）アジュバントがポリＩ：Ｃポリヌクレオチドアジュバントである、項（７）〜（９）のいずれか一項に記載の方法。
【０４９５】
[00494]（１１）ステップ（ａ）において、少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤が、脂質ベシクル粒子中にカプセル化される、項（１）〜（１０）のいずれか一項に記載の方法。
【０４９６】
[00495]（１２）第１及び第２の治療剤のそれぞれが、ペプチド抗原、ポリペプチドをコードするＤＮＡ又はＲＮＡポリヌクレオチド、ホルモン、サイトカイン、アレルゲン、触媒活性ＤＮＡ（デオキシリボザイム）、触媒活性ＲＮＡ（リボザイム）、アンチセンスＲＮＡ、干渉ＲＮＡ、アンタゴミル、低分子薬物、生物学的薬物、抗体、又はこれらのいずれか１つの断片若しくは誘導体、或いはこれらの混合物からなる群から独立して選択される、項（１）〜（１１）のいずれか一項に記載の方法。
【０４９７】
[00496]（１３）第１及び第２の治療剤のそれぞれがペプチド抗原である、項（１）〜（１２）のいずれか一項に記載の方法。
【０４９８】
[00497]（１４）ステップ（ａ）において、１、２、３、４又は５個の異なる可溶化された第１の治療剤が、脂質ベシクル粒子の調製物中にある、項（１）〜（１３）のいずれか一項に記載の方法。
【０４９９】
[00498]（１５）ステップ（ａ）において、４個の異なる可溶化された第１の治療剤が、脂質ベシクル粒子の調製物中にある、項（１）〜（１４）のいずれか一項に記載の方法。
【０５００】
[00499]（１６）４個の異なる可溶化された第１の治療剤がペプチド抗原であり、第１のペプチド抗原がアミノ酸配列ＦＴＥＬＴＬＧＥＦ（配列番号１）を含み、第２のペプチド抗原がアミノ酸配列ＬＭＬＧＥＦＬＫＬ（配列番号２）を含み、第３のペプチド抗原がアミノ酸配列ＳＴＦＫＮＷＰＦＬ（配列番号３）を含み、第４のペプチド抗原がアミノ酸配列ＬＰＰＡＷＱＰＦＬ（配列番号４）を含む、項（１５）に記載の方法。
【０５０１】
[00500]（１７）ステップ（ｃ）において、分粒された脂質ベシクル粒子の調製物が、１、２、３、４又は５個の異なる第２の治療剤と混合される、項（１）〜（１６）のいずれか一項に記載の方法。
【０５０２】
[00501]（１８）ステップ（ｃ）において、分粒された脂質ベシクル粒子の調製物が、１個の第２の治療剤と混合される、項（１）〜（１７）のいずれか一項に記載の方法。
【０５０３】
[00502]（１９）１個の第２の治療剤が、アミノ酸配列ＲＩＳＴＦＫＮＷＰＫ（配列番号６）を含むペプチド抗原である、項（１８）に記載の方法。
【０５０４】
[00503]（２０）ステップ（ｂ）において、ステップ（ａ）の脂質ベシクル粒子の調製物が、高圧均質化、超音波処理又は膜押出によって分粒される、項（１）〜（１９）のいずれか一項に記載の方法。
【０５０５】
[00504]（２１）ステップ（ｂ）において、ステップ（ａ）の脂質ベシクル粒子の調製物が、０．２μｍのポリカーボネート膜を通す押出、続いて０．１μｍのポリカーボネート膜を通す押出によって分粒される、項（２０）に記載の方法。
【０５０６】
[00505]（２２）脂質ベシクル粒子の調製物が、０．２μｍのポリカーボネート膜を２０〜４０回通す押出、及び０．１μｍのポリカーボネート膜を１０〜２０回通す押出によって分粒される、項（２１）に記載の方法。
【０５０７】
[00506]（２３）膜押出が１０００〜５０００ｐｓｉの背圧で行われる、項（２０）〜（２２）のいずれか一項に記載の方法。
【０５０８】
[00507]（２４）少なくとも１つの可溶化された第１の治療剤が、約５０００ｐｓｉでの高圧膜押出の間、アルカリ性のｐＨで可溶性である、項（２０）〜（２３）のいずれか一項に記載の方法。
【０５０９】
[00508]（２５）少なくとも１つの第２の治療剤が、ステップ（ｃ）において分粒された脂質ベシクル粒子の調製物と混合される前に、穏和な酢酸に可溶化される、項（１）〜（２４）のいずれか一項に記載の方法。
【０５１０】
[00509]（２６）ステップ（ｃ）が、任意の順序で、少なくとも１つのＴヘルパーエピトープを、分粒された脂質ベシクル粒子の調製物及び少なくとも１つの第２の治療剤と混合することをさらに含み、少なくとも１つのＴヘルパーエピトープが混合物中に可溶化される、項（１）〜（２５）のいずれか一項に記載の方法。
【０５１１】
[00510]（２７）Ｔヘルパーエピトープがアミノ酸配列ＡＱＹＩＫＡＮＳＫＦＩＧＩＴＥＬ（配列番号５）を含む、項（２６）に記載の方法。
【０５１２】
[00511]（２８）ステップ（ｃ）が、（ｃ１）可溶化された第２の治療剤を含む１つ又は複数の治療剤ストック、及びＴヘルパーエピトープを含むストックを用意すること、及び（ｃ２）ストックを分粒された脂質ベシクル粒子と混合して混合物を形成することを含む、項（２６）又は（２７）に記載の方法。
【０５１３】
[00512]（２９）１つ又は複数の治療剤ストックが穏和な酢酸中で調製される、項（２８）に記載の方法。
【０５１４】
[00513]（３０）分粒された脂質ベシクル粒子の平均粒径が約８０ｎｍ〜約１２０ｎｍの間である、項（１）〜（２９）のいずれか一項に記載の方法。
【０５１５】
[00514]（３１）分粒された脂質ベシクル粒子の平均粒径が、約８０ｎｍ、約８１ｎｍ、約８２ｎｍ、約８３ｎｍ、約８４ｎｍ、約８５ｎｍ、約８６ｎｍ、約８７ｎｍ、約８８ｎｍ、約８９ｎｍ、約９０ｎｍ、約９１ｎｍ、約９２ｎｍ、約９３ｎｍ、約９４ｎｍ、約９５ｎｍ、約９６ｎｍ、約９７ｎｍ、約９８ｎｍ、約９９ｎｍ、約１００ｎｍ、約１０１ｎｍ、約１０２ｎｍ、約１０３ｎｍ、約１０４ｎｍ、約１０５ｎｍ、約１０６ｎｍ、約１０７ｎｍ、約１０８ｎｍ、約１０９ｎｍ、約１１０ｎｍ、約１１１ｎｍ、約１１２ｎｍ、約１１３ｎｍ、約１１４ｎｍ又は約１１５ｎｍである、項（１）〜（３０）のいずれか一項に記載の方法。
【０５１６】
[00515]（３２）分粒された脂質ベシクル粒子の平均粒径が≦１００ｎｍである、項（１）〜（３１）のいずれか一項に記載の方法。
【０５１７】
[00516]（３３）脂質ベシクル粒子が合成脂質を含む、項（１）〜（３２）のいずれか一項に記載の方法。
【０５１８】
[00517]（３４）脂質ベシクル粒子が、合成ジオレオイルホスファチジルコリン（ＤＯＰＣ）、又は合成ＤＯＰＣ及びコレステロールを含む、項（３３）に記載の方法。
【０５１９】
[00518]（３５）脂質ベシクル粒子が合成ＤＯＰＣ及びコレステロールを１０：１（ｗ／ｗ）のＤＯＰＣ：コレステロール比で含む、項（３４）に記載の方法。
【０５２０】
[00519]（３６）脂質ベシクル粒子がリポソームである、項（１）〜（３５）のいずれか一項に記載の方法。
【０５２１】
[00520]（３７）リポソームが単層、多重層又はこれらの混合物である、項（３６）に記載の方法。
【０５２２】
[00521]（３８）乾燥の前に、ステップ（ｃ）において形成された混合物の滅菌濾過のステップをさらに含む、項（１）〜（３７）のいずれか一項に記載の方法。
【０５２３】
[00522]（３９）ステップ（ｃ）及び（ｄ）の間に、分粒された脂質ベシクル粒子が≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１の多分散指数（ＰＤＩ）を依然として有することを確認するステップをさらに含む、項（１）〜（３８）のいずれか一項に記載の方法。
【０５２４】
[00523]（４０）乾燥が凍結乾燥、噴霧凍結乾燥又は噴霧乾燥によって行われる、項（１）〜（３９）のいずれか一項に記載の方法。
【０５２５】
[00524]（４１）乾燥が凍結乾燥によって行われる、項（４０）に記載の方法。
【０５２６】
[00525]（４２）凍結乾燥が、ステップ（ｃ）の混合物を含む１つ又は複数の容器をバッグに入れること、バッグを密封して密封されたユニットを形成すること、及び密封されたユニットを凍結乾燥機において凍結乾燥することによって行われる、項（４１）に記載の方法。
【０５２７】
[00526]（４３）バッグが滅菌オートクレーブバッグである、項（４２）に記載の方法。
【０５２８】
[00527]（４４）凍結乾燥機が卓上凍結乾燥機である、項（４２）又は（４３）に記載の方法。
【０５２９】
[00528]（４５）凍結乾燥機が凍結乾燥の間に２つ以上の密封されたユニットを含有する、項（４２）〜（４４）のいずれか一項に記載の方法。
【０５３０】
[00529]（４６）それぞれ密封されたユニットが、ステップ（ａ）及び（ｂ）によって調製された異なる混合物を含有する、項（４５）に記載の方法。
【０５３１】
[00530]（４７）疎水性担体に、項（１）〜（４６）のいずれか一項に記載の方法によって得られる乾燥調製物を可溶化することを含む、医薬組成物を調製するための方法。
【０５３２】
[00531]（４８）疎水性担体が鉱油又は鉱油溶液中のオレイン酸マンニドである、項（４７）に記載の方法。
【０５３３】
[00532]（４９）疎水性担体がモンタニド（登録商標）ＩＳＡ５１である、項（４７）又は（４８）に記載の方法。
【０５３４】
[00533]（５０）項（４７）〜（４９）のいずれか一項に記載の方法によって調製される医薬組成物。
【０５３５】
[00534]（５１）脂質が、疎水性担体中に単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体の形態である、項（５０）に記載の医薬組成物。
【０５３６】
[00535]（５２）疎水性担体中において、脂質が、疎水性担体に対して外側に向いている脂質の疎水性部分、及びコアとして凝集する脂質の親水性部分を有する、逆ミセル及び／又は脂質の凝集体の形態である、項（５１）に記載の医薬組成物。
【０５３７】
[00536]（５３）脂質系構造体のサイズが直径約５ｎｍ〜約１０ｎｍの間である、項（５１）又は（５２）に記載の医薬組成物。
【０５３８】
[00537]（５４）単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体、少なくとも２つの異なる治療剤、及び疎水性担体を含む、安定で水を含まない医薬組成物。
【０５３９】
[00538]（５５）治療剤が、ペプチド抗原、ポリペプチドをコードするＤＮＡ又はＲＮＡポリヌクレオチド、ホルモン、サイトカイン、アレルゲン、触媒活性ＤＮＡ（デオキシリボザイム）、触媒活性ＲＮＡ（リボザイム）、アンチセンスＲＮＡ、干渉ＲＮＡ、アンタゴミル、低分子薬物、生物学的薬物、抗体、又はこれらのいずれか１つの断片若しくは誘導体、或いはこれらの混合物からなる群から独立して選択される、項（５４）に記載の医薬組成物。
【０５４０】
[00539]（５６）治療剤がペプチド抗原である、（５４）又は（５５）に記載の医薬組成物。
【０５４１】
[00540]（５７）２個、３個、４個、５個又はそれ以上の異なるペプチド抗原を含む、項（５６）に記載の医薬組成物。
【０５４２】
[00541]（５８）５個のペプチド抗原を含む、項（５７）に記載の医薬組成物。
【０５４３】
[00542]（５９）第１のペプチド抗原がアミノ酸配列ＦＴＥＬＴＬＧＥＦ（配列番号１）を含み、第２のペプチド抗原がアミノ酸配列ＬＭＬＧＥＦＬＫＬ（配列番号２）を含み、第３のペプチド抗原がアミノ酸配列ＳＴＦＫＮＷＰＦＬ（配列番号３）を含み、第４のペプチド抗原がアミノ酸配列ＬＰＰＡＷＱＰＦＬ（配列番号４）を含み、第５のペプチド抗原がアミノ酸配列ＲＩＳＴＦＫＮＷＰＫ（配列番号６）を含む、項（５７）に記載の医薬組成物。
【０５４４】
[00543]（６０）ペプチド抗原のそれぞれが独立して約０．１μｇ／μｌ〜約５．０μｇ／μｌの間の濃度である、項（５６）〜（５９）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５４５】
[00544]（６１）ペプチド抗原のそれぞれが独立して約０．２５μｇ／μｌ、約０．５μｇ／μｌ、約０．７５μｇ／μｌ、約１．０μｇ／μｌ、約１．２５μｇ／μｌ、約１．５μｇ／μｌ、約１．７５μｇ／μｌ、約２．０μｇ／μｌ、約２．２５μｇ／μｌ又は約２．５μｇ／μｌの濃度である、項（５６）〜（６０）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５４６】
[00545]（６２）それぞれ少なくとも約１．０μｇ／μｌの濃度で５個の異なるペプチド抗原を含む、項（５６）〜（６０）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５４７】
[00546]（６３）Ｔヘルパーエピトープ及びアジュバントの一方又は両方をさらに含む、項（５４）〜（６２）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５４８】
[00547]（６４）Ｔヘルパーエピトープがアミノ酸配列ＡＱＹＩＫＡＮＳＫＦＩＧＩＴＥＬ（配列番号５）を含み、アジュバントがポリＩ：Ｃポリヌクレオチドアジュバントである、項（６３）に記載の医薬組成物。
【０５４９】
[00548]（６５）疎水性担体が鉱油又は鉱油溶液中のオレイン酸マンニドである、項（５４）〜（６４）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５５０】
[00549]（６６）疎水性担体がモンタニド（登録商標）ＩＳＡ５１である、項（５４）〜（６５）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５５１】
[00550]（６７）単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体が、疎水性担体に対して外側に向いている脂質の疎水性部分、及びコアとして凝集する脂質の親水性部分を有する脂質の凝集体を含む、項（５４）〜（６６）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５５２】
[00551]（６８）単一層脂質集合体を有する１つ又は複数の脂質系構造体が逆ミセルを含む、項（５４）〜（６７）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５５３】
[00552]（６９）脂質系構造体のサイズが直径約５ｎｍ〜約１０ｎｍの間である、項（５４）〜（６８）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５５４】
[00553]（７０）１つ又は複数の治療剤が脂質系構造体の内側にある、項（５４）〜（６９）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５５５】
[00554]（７１）治療剤の１つ又は複数が脂質系構造体の外側にある、項（５４）〜（７０）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５５６】
[00555]（７２）澄明な溶液である、項（５４）〜（７１）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５５７】
[00556]（７３）目に見える沈殿物を有さない、項（５４）〜（７２）のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【０５５８】
[00557]（７４）項（５１）〜（７３）のいずれか一項に記載の医薬組成物を対象に投与するステップを含む、対象において抗体及び／又はＣＴＬ免疫応答を誘導する方法。
【０５５９】
[00558]（７５）がん又は感染性疾患を処置するための、項（７４）に記載の方法。
【０５６０】
[00559]（７６）対象において抗体及び／又はＣＴＬ免疫応答を誘導するための、項（５１）〜（７３）のいずれか一項に記載の医薬組成物の使用。
【０５６１】
[00560]（７７）がんの処置のための、項（７６）に記載の使用。
【０５６２】
[00561]（７８）抗体及び／又はＣＴＬ免疫応答を誘導するための医薬組成物を調製するためのキットであって、項（１）〜（４６）のいずれか一項に記載の方法によって調製される乾燥調製物を含む容器、及び疎水性担体を含む容器を含むキット。
【０５６３】
[00562]（７９）乾燥調製物が５個以上の異なるペプチド抗原を含む、項（７８）に記載のキット。
【０５６４】
[00563]（８０）疎水性担体が鉱油又は鉱油溶液中のオレイン酸マンニドである、項（７８）又は（７９）に記載のキット。
【０５６５】
[00564]本発明を以下の非限定的な実施例によってさらに説明する。
【実施例】
【０５６６】
[00565]本発明を、添付の図面に関する非限定的な実施例によって以下に記載する。
【０５６７】
[00566]実験プロトコール
【０５６８】
[00567]この項は、本明細書の実施例で使用された実験プロトコール及び技法を記載する。プロトコール及び技法は例示的なものであり、当業者は、使用し得る代替法、並びに／又は所望の結果を達成するためのプロトコール及び技法に行ってもよい改変を理解するであろう。
【０５６９】
[00568]この項で使用される場合に、「ｐｈ．Ｅｕｒ．」への言及は、ヨーロッパ薬局方第９版に対する。この項で使用される場合に、「ＵＳＰ」への言及は、米国薬局方に対する。
【０５７０】
[00569]ＲＰ−ＨＰＬＣによるペプチドアッセイ
【０５７１】
[00570]ペプチドの特定及び定量化は、逆相ＨＰＬＣ（ＲＰ−ＨＰＬＣ）法を用いて行った。この方法は、フェノメネックス  ルナ（Ｐｈｅｎｏｍｅｎｅｘ  Ｌｕｎａ）５μｍ、Ｃ８（２）カラムを備えたアジレント（Ａｇｉｌｅｎｔ）１１００シリーズＨＰＬＣシステムを利用する。移動相は、０．１％（ｖ／ｖ）の水性トリフルオロ酢酸中の１６〜３７％（ｖ／ｖ）のアセトニトリルのグラジエントである。カラム温度は５０℃で維持し、ＵＶ−ＰＤＡ検出は２１５ｎｍで行う。アッセイはまた、ペプチド不純物を特定するために使用してもよい。試験は、フェーズ１／２の臨床フェーズ研究に対して必要な程度に検証した（データは含めない）。
【０５７２】
[00571]イオン交換ＨＰＬＣによるポリヌクレオチドアッセイ
【０５７３】
[00572]ポリヌクレオチドの特定及び定量化を、陰イオン交換ＨＰＬＣ（ＩＥＸ−ＨＰＬＣ）法を用いて行った。この方法は、ウォーターズ（Ｗａｔｅｒｓ）Ｇｅｎ−Ｐａｋ  ＦＡＸカラムを備えたアジレント１１００シリーズＨＰＬＣシステムを利用する。移動相は、ｐＨ８．０の１５％（ｖ／ｖ）のアセトニトリル／１００ｍＭのＴＲＩＳ中の５〜４５０ｍＭの塩化ナトリウムのグラジエントである。カラム温度は２５℃で維持し、ＵＶ−ＰＤＡ検出は２６０ｎｍで行う。試験は、フェーズ１／２の臨床フェーズ研究に対して必要な程度に検証した（データは含めない）。
【０５７４】
[00573]ＲＰ−ＨＰＬＣによる脂質アッセイ及び分解限界試験
【０５７５】
[00574]脂質（例えばｍＤＯＰＣ及びコレステロール）の特定及び定量化、並びに主要な分解物（例えば、ＬＰＣ、オレイン酸、７β−ヒドロキシコレステロール及び７−ケトコレステロール）の限界試験を、逆相ＨＰＬＣ（ＲＰ−ＨＰＬＣ）法を用いて行った。この方法は、フェノメネックス  ジェミニ（Ｐｈｅｎｏｍｅｎｅｘ  Ｇｅｍｉｎｉ）−ＮＸ、３μｍ、Ｃ１８カラムを備えたアジレント１１００シリーズＨＰＬＣシステムを利用する。移動相は、０．１％（ｖ／ｖ）の水性トリフルオロ酢酸中の９３％（ｖ／ｖ）のメタノールである。カラム温度は６０℃で維持し、ＵＶ−ＰＤＡ検出は２０５ｎｍで行う。アッセイはまた、脂質不純物（例えば、ＤＯＰＣ及びコレステロールの不純物）を特定するために使用してもよい。試験は、フェーズ１／２の臨床フェーズ研究に対して必要な程度に検証した（データは含めない）。
【０５７６】
[00575]ＤＬＳによる粒径試験
【０５７７】
[00576]粒径分析は、処理中のサンプルについて、Ａｌｂａｎｙ  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｉｎｃ．Ｂｕｒｌｉｎｇｔｏｎ（ＡＭＲＩ；Ｂｕｒｌｉｎｇｔｏｎ、ＭＡ、米国）で、動的光散乱（ＤＬＳ）機器（マルバーン  ゼータサイザー  ナノＳを用いて行った。代替法において、粒径は、本明細書に記載の小角Ｘ線散乱（ＳＡＸＳ）によって決定した。
【０５７８】
[00577]粘度
【０５７９】
[00578]粘度は、Ｐｈ．Ｅｕｒ．２．２．９の毛細管粘度計法に従って行った。
【０５８０】
[00579]ｐＨ試験
【０５８１】
[00580]ｐＨの決定は、Ｐｈ．Ｅｕｒ．２．２．３及びＵＳＰ＜７９１＞に従って行った。
【０５８２】
[00581]再構成された溶液の外観
【０５８３】
[00582]組成物の外観は、Ｐｈ．Ｅｕｒ．２．９．２０に従って視覚的に検査した。
【０５８４】
[00583]肉眼では見ることができない粒子の試験
【０５８５】
[00584]顕微鏡粒子計数試験を、組成物に対して、現行版のＵＳＰ＜７８８＞、方法２の通り行った。乾燥調製物の１０個のサンプルバイアルのそれぞれを、０．７ｍＬの油で可溶化し、濾過の前に、１００ｍＬの粒子を含まないエタノールにプールした。
【０５８６】
[00585]免疫原性
【０５８７】
[00586]免疫原性は、ＤＣ−ＥＬＩＳｐｏｔ法を用いて評価した。簡潔には、ＨＬＡ−Ａ２トランスジェニックマウスを、５０μＬのそれぞれの組成物で免疫した。８日後、マウスを安楽死させ、リンパ節細胞を回収し、ＥＬＩＳｐｏｔプレート上で、ペプチドが負荷された標的細胞及び負荷されていない標的細胞（バックグラウンド応答のため）によってインビトロで刺激した。インターフェロン−γ（ＩＦＮ−γ）の抗原特異的放出を、免疫原性の測定として、ＥＬＩＳｐｏｔプレート上で定量化した。
【０５８８】
[00587]結果は、臨床試験で使用される基準と同様の基準に基づいて、合格又は不合格として記録した。組成物は、応答するＨＬＡ−Ａ２トランスジェニックマウスにおける平均抗原特異的応答が、バックグラウンド応答よりも少なくとも１０ＳＦＵより高く、差が両側の対応スチューデントのｔ検定を用いて計算した統計学的な差である場合に、試験に合格とする。最小限の５頭のマウスを用いて、組成物を試験した（個々のマウス試料は二反復で行った）。組成物に応答しないマウスについての可能性により、試験は、３頭を超えるマウスがワクチンに応答した場合にのみ有効であると考慮する。
【０５８９】
[00588]無菌性及びエンドトキシン
【０５９０】
[00589]無菌性及びエンドトキシンの試験は、現行のＵＳＰ法（それぞれ、ＵＳＰ＜７１＞及びＵＳＰ＜８５＞）に従って行った。試験は、Ｐｈ．Ｅｕｒ．２．６．１及びＵＳＰ＜７１＞（無菌性のバリデーション）、並びにＰｈ．Ｅｕｒ．２．６．１４及びＵＳＰ＜８５＞（細菌性エンドトキシンのバリデーション）に従って適切に検証した。
【０５９１】
[00590]含有量の均一性
【０５９２】
[00591]含有量の均一性に対する試験は、Ｐｈ．Ｅｕｒ．２．９．６、試験Ａに従って行った。ＲＰ−ＨＰＬＣ法についての条件を下記に表す。
【０５９３】
【表５】
2021510673.tif 000008
【０５９４】
[00592]抽出可能体積
【０５９５】
[00593]シリンジからの組成物の抽出可能体積についての試験は、Ｐｈ．Ｅｕｒ．２．９．１７に従って行った。
【０５９６】
[00594]水分含量
【０５９７】
[00595]水分含量の分析は、ＡＭＲＩで、電量カールフィッシャー滴定装置（ヒラヌマアクアカウンター（Ｈｉｒａｎｕｍａ  ＡｑｕａＣｏｕｎｔｅｒ）ＡＱ−３００）を用いて行い、ＵＳＰ＜９２１＞Ｉｃに基づく組織内の方法で定量化した。乾燥調製物は、無水メタノールに溶解し、液体として分析した。
【０５９８】
[00596]実施例１
【０５９９】
[00597]溶液の調製
【０６００】
[00598]以下の溶液を、バイオバーデンを最小化するために、グレードＣのクリーンルームにおいて、無菌容器への層流下で混合した。
【０６０１】
[00599]０．２５％（ｗ／ｗ）酢酸試薬溶液：７．５０±０．０７ｇの氷酢酸を正確に秤量し、２９７０．０±２．９ｇの滅菌水に希釈する。磁気撹拌プレート上で完全に混合する（スピード：２００±２０ｒｐｍ、５分）。溶液を滅菌水で３０００．０±３．０ｇにする。
【０６０２】
[00600]０．２Ｍの水酸化ナトリウム試薬溶液：６．００±０．０６ｇの水酸化ナトリウムペレットを正確に秤量し、それを６００．０±０．６ｇの滅菌水に撹拌して溶解する。溶液を磁気撹拌プレート上で完全に混合する（スピード：２００±２０ｒｐｍ、５分）。溶液を滅菌水で７５０．０±０．７５ｇにする。
【０６０３】
[00601]０．１Ｍの酢酸ナトリウム緩衝液、ｐＨ９．５±０．５試薬溶液：１６３．３±１．６ｇの酢酸ナトリウム三水和物の粉末を、１０１８０．０±１０．２ｇの滅菌水中に正確に秤量する。溶液を磁気撹拌プレート上で完全に混合する（スピード：２００±２０ｒｐｍ、５分）。溶液のｐＨを、０．２Ｍの水酸化ナトリウム溶液又は０．２５％の酢酸溶液を用いて、９．５±０．５に調整する。溶液を滅菌水で１２０００．０±１２０．０ｇにする。
【０６０４】
[00602]脂質及び治療剤を含む乾燥調製物
【０６０５】
[00603]分粒された脂質ベシクル粒子を用いる製剤化
【０６０６】
[00604]分粒された脂質ベシクル粒子を用いて脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を調製するために、以下のストック溶液を調製した。
【０６０７】
【表６】
2021510673.tif 000009
【０６０８】
[00605]ペプチドを、高純度のＧＭＰグレードの出発原料として、ＰｏｌｙＰｅｐｔｉｄｅ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ（Ｓａｎ  Ｄｉｅｇｏ、ＣＡ、米国）又はＧｉｒｉｎｄｕｓ  ＡＧ（Ｔｏｒｒａｎｃｅ、ＣＡ、米国）によって調製した。ポリヌクレオチドアジュバントは、完全に合成で、研究グレード及びＧＭＰグレードとして、ＢｉｏＳｐｒｉｎｇ  ＧｍｂＨ（Ｆｒａｎｋｆｕｒｔ、ドイツ）によって生成した。
【０６０９】
[00606]ストック溶液を、以下の順序：（４）、（２）、（３）、（５）、次いで（１）で、酢酸ナトリウム緩衝液（０．１Ｍ、ｐＨ９．５）に添加した。ｐＨを１０．０±０．５に調整した。
【０６１０】
[00607]ＤＯＰＣ及びコレステロール（Ｌｉｐｏｉｄ  ＧｍｂＨ、ドイツ）の１０：１（ｗ：ｗ）の均質な脂質混合物を、秤量して、１３２ｇ／ｍｌの脂質混合物を得、ペプチド／ポリヌクレオチドの溶液に添加して、中間バルク（分粒していない）を形成し、シルバーソン高速ミキサーを用いて混合した。必要により、ｐＨを１０．０±０．５に調整した。次いで、中間バルクを、エマルジフレックス（Ｅｍｕｌｓｉｆｌｅｘ）Ｃ５５押出機を用いて、物質を、０．２μｍのポリカーボネート膜に３５回通過させ、次いで０．１μｍのポリカーボネート膜に１０回通過させることによって分粒して、≦１２０ｎｍの粒径とともに≦０．１のｐｄｉに達した。ｐＨを、押出の間、毎時チェックし、必要により１０．０±０．５に調整した。次のステップに進める前に、分粒が、マルバーンＤＬＳゼータサイザー  ナノＳ粒径分析器におけるＤＬＳ粒径分析によって、１１６．３ｎｍとともに０．１のＰＤＩであることを確認した。
【０６１１】
[00608]さらなるストック溶液を、以下のようにして調製した。
【０６１２】
【表７】
2021510673.tif 000010
【０６１３】
[00609]ペプチド抗原及びＡ６１Ｌ  Ｔヘルパーエピトープを、高純度のＧＭＰグレードの出発原料として、ＰｏｌｙＰｅｐｔｉｄｅ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ（Ｓａｎ  Ｄｉｅｇｏ、ＣＡ、米国）又はＧｉｒｉｎｄｕｓ  ＡＧ（Ｔｏｒｒａｎｃｅ、ＣＡ、米国）によって調製した。ＲＩＳＴＦＫＮＷＰＫ（配列番号６）のペプチド抗原及びＡ６１Ｌ  Ｔヘルパーエピトープは、ペプチドが分粒の前に添加された場合に起こる沈殿の問題により、プロセスにおいて後で添加した。
【０６１４】
[00610]ストック溶液（６）及び（７）を、調製直後に、分粒された脂質ベシクル粒子のバルクに添加した。溶液の最終ｐＨは７．０±０．５に調整する。次いで、最終調製物は、２つの０．２２μｍのミリポア（Ｍｉｌｌｉｐｏｒｅ）のミリパック２００フィルターからなる重複濾過ラインを用いて、滅菌濾過した。容積式圧力（２０〜５０ｐｓｉ）のために窒素を使用する濾過を、およそ１５分間行った。
【０６１５】
[00611]滅菌濾過後、最終バルクをバイアルに無菌充填し、凍結乾燥した。凍結乾燥は、以下の例示的なプロトコールに従って行った。
【０６１６】
【表８】
2021510673.tif 000011
【０６１７】
バイアルの仕様：
説明：２ＭＬの１３ＭＭ  ＦＴＮ  ＢＢ  ＬＹＯ  ＰＦバイアル
供給業者：Ｗｅｓｔ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ
ストッパーの仕様：
説明：フルオロテック凍結乾燥クロージャー、１３ＭＭ（Ｖ２  Ｆ４５２Ｗ  ＤＶ  ＬＹＯ  Ｄ７７７−１  ＮＯ  Ｂ２）
供給業者：Ｗｅｓｔ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ
シールの仕様：
説明：ウェスト−スペクトル  フリップ−オフ１３ｍｍシール
供給業者：Ｗｅｓｔ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ
【０６１８】
【表９】
2021510673.tif 000012
【０６１９】
[00612]プロセス全体にわたって、ペプチドの含有量を分析した。凍結乾燥物は、栓をし、蓋をかぶせ、１００％の視覚チェックを行った。
【０６２０】
[00613]この乾燥調製物を以下バッチ＃１と称する。
【０６２１】
[00614]脂質ベシクル粒子の分粒なしの製剤化
【０６２２】
[00615]脂質ベシクル粒子の分粒なしで脂質及び治療剤を含む乾燥調製物を調製するために、中間バルクをストック溶液（６）及び（７）の添加前に分粒しなかったことを除いて、上記の手順に従った。
【０６２３】
[00616]この乾燥調製物を以下バッチ＃２と称する。
【０６２４】
[00617]脂質なしの製剤化
【０６２５】
[00618]脂質なしで治療剤を含む乾燥調製物を調製するために、脂質混合物をペプチド／ポリヌクレオチド溶液に添加しなかったこと、及びペプチド／ポリヌクレオチド溶液をストック溶液（６）及び（７）の添加前に分粒しなかったことを除いて、上記の手順に従った。要するに、ストック溶液を、以下の順序：（４）、（２）、（３）、（５）、（１）、（６）、次いで（７）で、酢酸ナトリウム緩衝液（０．１Ｍ、ｐＨ９．５）に添加した。ｐＨを７．０±０．５に調整し、続いて、滅菌濾過及び凍結乾燥した。
【０６２６】
[00619]この乾燥調製物を以下バッチ＃３と称する。
【０６２７】
[00620]医薬組成物
【０６２８】
[00621]乾燥調製物のバッチ＃１、＃２及び＃３をそれぞれ別々に油希釈剤（すなわちモンタニド（登録商標）ＩＳＡ５１）に可溶化して、下記の表に示すプロファイルを有する最終組成物を得た。
【０６２９】
【表１０】
2021510673.tif 000013
【０６３０】
[00622]可溶化後に得られた組成物の特性を以下の表及び図１に記載する。
【０６３１】
【表１１】
2021510673.tif 000014
【０６３２】
[00623]乾燥脂質／治療剤の調製物が、≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１のＰＤＩに脂質ベシクル粒子を分粒することによって調製される場合、疎水性担体への可溶化後、粒子をほとんど含まない澄明な淡黄色溶液が得られる（図１Ａ）。とりわけ、光学的に澄明な溶液は、モンタニドＩＳＡ５１  ＶＧ単独と同様の外観を有する。対照的に、ペプチド及びポリヌクレオチドアジュバントの疎水性担体との単純な混合は、不澄明な懸濁液を与える（図１Ｂ）。同様に、分粒されていない脂質粒子を用いて調製された組成物も不澄明な懸濁液を与える（図１Ｃ）。
【０６３３】
[00624]このように、≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１のＰＤＩへの脂質粒子の分粒は、疎水性担体が添加されると容易に崩壊する適切な乾燥調製物を生成するために必要である。
【０６３４】
[00625]実施例２
【０６３５】
[00626]バッチ＃１、＃２及び＃３の乾燥調製物から調製されたそれぞれの組成物中のペプチドの可溶化パーセントを、１０，０００ｒｐｍで組成物のサンプルを遠心分離すること、及びＲＰ−ＨＰＬＣにより上清中のペプチド含有量を分析することによって評価した。
【０６３６】
[00627]分粒された脂質ベシクル粒子を用いて調製された組成物における可溶化パーセントは、ペプチド抗原について＞９８％及びＡ１６Ｌ  Ｔヘルパーエピトープについて８４％であることを見出した。対照的に、脂質なしの製剤中のペプチド抗原及びＡ１６Ｌ  Ｔヘルパーエピトープの可溶化パーセントはほとんどゼロであり、分粒されていない脂質製剤における可溶化パーセントは著しく減少した。
【０６３７】
【表１２】
2021510673.tif 000015
【０６３８】
[00628]ある特定のペプチド（ＳｕｒＡ３．Ｋ及びＡ１６Ｌ  Ｔヘルパーエピトープ）が脂質ベシクル粒子に積極的に組み込まれず（例えばカプセル化されず）、むしろ分粒された脂質ベシクル粒子の外側に添加した場合でさえ、これらのペプチドを、脂質ベシクル粒子が形成されている場合に、プロセスに容易に添加されたペプチドと同じ程度に疎水性担体に可溶化することが依然として可能であったことを予想外に見出した。
【０６３９】
[00629]ＳｕｒＡ３．Ｋ及びＡ１６Ｌペプチドが他の４個のサバイビンペプチド抗原、ポリヌクレオチドアジュバント及び脂質混合物と組み合わせた場合に、ＳｕｒＡ３．Ｋ及びＡ１６Ｌの凝集及び／又は沈殿が生じることがプロセスの開発の間に見出されたので、これは有利な性質である。この凝集及び／又は沈殿は、中間バルク生成物の頻繁なかき混ぜによって加速された。また、溶液が、５０Ｌ／時間で、約３０〜５０回の通過で０．２２μｍ及び０．１０μｍのポリカーボネート膜を通して連続的に押し出される、中間バルクのサイズ押出の間の高流速は、ＳｕｒＡ３．Ｋ及びＡ１６Ｌペプチドの両方の凝集を加速し、その結果、これはポリカーボネート膜に蓄積した。押出機の膜によって凝集するＳｕｒＡ３．Ｋ及びＡ１６Ｌの両方の滞留は、最終バルク中のＳｕｒＡ３．Ｋ及びＡ１６Ｌの濃度の著しい低下をもたらした（名目的な標的限界からの含有量で、ＳｕｒＡ３．Ｋについておよそ２５％の損失及びＡ１６Ｌについておよそ５０％の損失）。
【０６４０】
[00630]実施例３
【０６４１】
[00631]実施例１のバッチ＃１の組成物を、小角Ｘ線散乱技法（ＳＡＸＳ）によって分析して、組成物が分粒された脂質ベシクル粒子で調製された場合に、疎水性担体中に存在する脂質系構造体のサイズ及び形状を決定した。
【０６４２】
[00632]ＳＡＸＳパターンを、４５ｋＶ／０．６５ｍＡのマイクロフォーカス銅アノード、モンタル  オプティクス（ＭＯＮＴＡＬ  ＯＰＴＩＣＳ）及びサンプルから２７．３ｃｍの距離のバンテック（ＶＡＮＴＥＣ）２０００  ２Ｄ検出器を備えたブルカーＡＸＳナノスター（Ｂｒｕｋｅｒ  ＡＸＳ  Ｎａｎｏｓｔａｒ）システムを用いて、シャーブルック大学、ＱＣ、カナダで収集した。距離を、測定の前に、ベヘン酸銀標準で較正した。サンプルを０．６ｍｍ直径の特別なガラスキャピラリーに注入し、密封し、所定の位置に置いた。位置の微調整をナノグラフィーによって行い、サンプルの正確な位置を見つけるために、ステップ当たり２秒、Ｘ及びＹでスキャンスイープした。散乱強度を、ＡＴＳＡＳ  ２．３ソフトウェアのＰｒｉｍｕｓ  ＧＮＯＭ  ３．０プログラムで処理した。
【０６４３】
[00633]スキャンを、（１）モンタニドＩＳＡ５１  ＶＧ（ブランク対照）、及び（２）バッチ＃１組成物について測定した。スキャンを、モンタニドＩＳＡ５１  ＶＧサンプル、及びバッチ＃１サンプルについて、８００秒曝露して行った。モンタニドＩＳＡ５１  ＶＧを、バッチ＃１サンプルから数学的に減算して、二体間距離分布関数によって粒径及び形状を決定した。ガウシアン曲線の形状は、球形粒子の典型である。
【０６４４】
[00634]図２は、モンタニドＩＳＡ５１  ＶＧ（ブランク対照）についての結果を示す。粒子構造体は観察されなかった。このため、粒径の評価は行わなかった。
【０６４５】
[00635]図３と図４は、バッチ＃１組成物についての結果を示す。画像は、脂質が単一層集合体を形成することを示す。粒径の評価によって図４に示されるように、Ｄｍａｘ粒径は約６．０ｎｍであり、ＳＡＸＳによって推定された形状は球形である。これは、逆ミセルのサイズに一致する。
【０６４６】
[00636]ＳＡＸＳ分析は、分粒された脂質ベシクル粒子を用いて実施例１における手順に従って調製された別の組成物（バッチ＃４）においても行った。結果は、バッチ＃１と一緒に、下記の表に示す。
【０６４７】
【表１３】
2021510673.tif 000016
【０６４８】
[00637]データは、≦１２０ｎｍの平均粒径及び≦０．１のＰＤＩを有する分粒された脂質ベシクル粒子を使用することによって、得られる組成物は、６ｎｍ〜８ｎｍの平均直径を有する球形の形状である、逆ミセルに相当する構造を含むことを実証する。形状及びサイズは、４時間の保持時間後に変化しなかった。
【０６４９】
[00638]実施例４
【０６５０】
[00639]分粒された脂質ベシクル粒子を用いて実施例１に従って調整されたバッチ＃４（実施例３を参照されたい）の可溶化された組成物の溶解度を、総不純物、エンドトキシンのレベル、並びに以下の物理的性質：外観、光学密度、粘度、密度、抽出可能体積及び粒径を考慮して評価した。
【０６５１】
【表１４】
2021510673.tif 000017
2021510673.tif 000018
【０６５２】
[00640]モンタニドＩＳＡ５１  ＶＧへの乾燥脂質／治療剤の調製物の可溶化の後、得られた組成物は、室温で少なくとも２４時間安定であった。
【０６５３】
[00641]実施例５
【０６５４】
[00642]シリンジとの適合性（例えば、シリンジ内での安定性）も、分粒された脂質ベシクル粒子を用いて実施例１に従って調整されたバッチ＃４（実施例３を参照されたい）の可溶化された組成物について、３つの時点（ｔ＝０、３０分、及び６０分）で評価した。
【０６５５】
[00643]モンタニドＩＳＡ５１  ＶＧへの乾燥脂質／治療剤の調製物の可溶化の後、０．５ｍＬの生成物を、１ｍＬのメダリオン（登録商標）シリンジ（注射外筒：ポリカーボネート、プランジャー：アクリロニトリルブタジエン、プランジャーチップ：シリコーン）に吸い込んだ。下記の表中のパラメーターによる安定性の研究を、Ｔ＝０、Ｔ＝３０分及びＴ＝６０分で評価した。
【０６５６】
【表１５】
2021510673.tif 000019
2021510673.tif 000020
【０６５７】
[00644]含有量のアッセイにおいて証拠付けられるように、デバイスへの吸着は観察されなかった。加えて、室温で、シリンジ中で保管された最終組成物中のペプチド抗原の改変はなかった。著しい変化は、６０分の時間にわたって、光学密度、粘度又は抽出可能体積において観察されなかった。
【０６５８】
[00645]実施例６
【０６５９】
[00646]「分粒された脂質ベシクル粒子を用いる製剤化」の実施例１における上記の手順に従って調整された乾燥脂質／治療剤の調製物の長期安定性の試験を行った。
【０６６０】
[00647]簡潔には、安定性を−２０℃及び５℃でモニターした。安定性試験は、所与の時点で下記の表中のパラメーターを分析することを含んでいた。
【０６６１】
【表１６】
2021510673.tif 000021
2021510673.tif 000022
【０６６２】
【表１７】
2021510673.tif 000023
2021510673.tif 000024
【０６６３】
[00648]収集された安定性データは、分粒された脂質ベシクル粒子を用いて調製された乾燥脂質／治療剤の調製物の長期安定性を裏付ける。
【０６６４】
[00649]実施例７
【０６６５】
[00650]分粒された脂質ベシクル粒子及び押出後に添加されたペプチド抗原を用いて、バッチ＃１による医薬グレードの組成物を調製するための実施例１における方法の再現性を研究した。
【０６６６】
[00651]簡潔には、「分粒された脂質ベシクル粒子を用いる製剤化」の実施例１における上記の手順を用いて、乾燥脂質／治療剤の調製物を調製した。乾燥調製物をモンタニド（登録商標）ＩＳＡ５１に可溶化して、表４に示すプロファイルによる最終組成物を提供した。次いで、別々のバイアル中のそれぞれの組成物を、下記の表中のパラメーターに基づいて評価した。
【０６６７】
【表１８】
2021510673.tif 000025
【０６６８】
[00652]データは、本明細書に開示される方法が、治療剤、アジュバント及びＴヘルパーエピトープの一貫性のある濃度を有する医薬グレードの組成物を生成する際に再現可能であることを実証する。
【０６６９】
参照文献：
１）  Ａｋｂａｒｚａｄｅｈ，  Ａ．；  Ｒｅｚａｅｉ−Ｓａｄａｂａｄｙ，  Ｒ．；  Ｄａｖａｒａｎ，  Ｓ．；  Ｊｏｏ，  Ｓ．Ｗ．；  Ｚａｒｇｈａｍｉ，  Ｎ．；  Ｈａｎｉｆｅｈｐｏｕｒ，  Ｙ．；  Ｓａｍｉｅｉ，  Ｍ．；  Ｋｏｕｈｉ，  Ｍ．；  ａｎｄ  Ｎｅｊａｔｉ−Ｋｏｓｈｋｉ，  Ｋ．    （２０１３）  Ｌｉｐｏｓｏｍｅ：  ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ，  ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ，  ａｎｄ  ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，  Ｎａｎｏｓｃａｌｅ  Ｒｅｓ  Ｌｅｔｔ．  ８（１），  １０２．
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４）  Ｃａｒｕｔｈｅｒｓ，  Ｍ．  Ｈ．；  Ｂｅａｕｃａｇｅ，  Ｓ．  Ｌ．；  Ｅｆｃａｖｉｔｃｈ，  Ｊ．  Ｗ．；  Ｆｉｓｈｅｒ，  Ｅ．  Ｆ．；  Ｍａｔｔｅｕｃｃｉ，  Ｍ．  Ｄ．；  Ｓｔａｂｉｎｓｋｙ，  Ｙ．  （１９８０）  Ｎｅｗ  ｃｈｅｍｉｃａｌ  ｍｅｔｈｏｄｓ  ｆｏｒ  ｓｙｎｔｈｅｓｉｚｉｎｇ  ｐｏｌｙｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ，  Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄｓ  Ｒｅｓ．  Ｓｙｍｐ．  Ｓｅｒ．  （７），  ２１５−２２３．
５）  Ｃａｓｔｌｅ，  Ｊ．Ｃ．：  Ｋｒｅｉｔｅｒ，  Ｓ．；  Ｄｉｅｋｍａｎｎ，  Ｊ．；  Ｌｏｗｅｒ，  Ｍ．；  ｖａｎ  ｄｅ  Ｒｏｅｍｅｒ，  Ｎ．；  ｄｅ  Ｇｒａａｆ，  Ｊ．；  Ｓｅｌｍｉ，  Ａ．；  Ｄｉｋｅｎ，  Ｍ．；  Ｂｏｅｇｅｌ，  Ｓ．；  Ｐａｒｅｔ，  Ｃ．；  Ｋｏｓｌｏｗｓｋｉ，  Ｍ．；  Ｋｕｈｎ，  Ａ．Ｎ．；  Ｂｒｉｔｔｅｎ，  Ｃ．Ｍ．；  Ｈｕｂｅｒ，  Ｃ．；  Ｔｕｒｅｓｉ，  Ｏ．；  ａｎｄ  Ｓａｈｉｎ，  Ｕ．    （２０１２）  Ｅｘｐｌｏｉｔｉｎｇ  ｔｈｅ  Ｍｕｔａｎｏｍｅ  ｆｏｒ  Ｔｕｍｏｒ  Ｖａｃｃｉｎａｔｉｏｎ．    Ｃａｎｃｅｒ  Ｒｅｓ，  ７２（５）：  １０８１−１０９１．
６）  Ｃｅｌｉｓ，  Ｅ．；  Ｏｕ，  Ｄ．；  Ｏｔｖｏｓ，  Ｌ．  Ｊｒ．  （１９８８）  Ｒｅｃｏｇｎｉｔｉｏｎ  ｏｆ  ｈｅｐａｔｉｔｉｓ  Ｂ  ｓｕｒｆａｃｅ  ａｎｔｉｇｅｎ  ｂｙ  ｈｕｍａｎ  Ｔ  ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ．  Ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅ  ａｎｄ  ｃｙｔｏｔｏｘｉｃ  ｒｅｓｐｏｎｓｅｓ  ｔｏ  ａ  ｍａｊｏｒ  ａｎｔｉｇｅｎｉｃ  ｄｅｔｅｒｍｉｎａｎｔ  ｄｅｆｉｎｅｄ  ｂｙ  ｓｙｎｔｈｅｔｉｃ  ｐｅｐｔｉｄｅｓ，  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  １４０，  １８０８−１８１５．
７）  Ｃｈｏｎｇ，  Ｐ．；  Ｚｏｂｒｉｓｔ，  Ｇ．；  Ｓｉａ，  Ｃ．；  Ｌｏｏｓｍｏｒｅ，  Ｓ．；  Ｋｌｅｉｎ，  Ｍ．  （１９９２）  Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ  ｏｆ  Ｔ−  ａｎｄ  Ｂ−ｃｅｌｌ  ｅｐｉｔｏｐｅｓ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ｓ２  ａｎｄ  Ｓ３  ｓｕｂｕｎｉｔｓ  ｏｆ  ｐｅｒｔｕｓｓｉｓ  ｔｏｘｉｎ  ｂｙ  ｕｓｅ  ｏｆ  ｓｙｎｔｈｅｔｉｃ  ｐｅｐｔｉｄｅｓ，  Ｉｎｆｅｃｔ  Ｉｍｍｕｎ．  ６０，  ４６４０−４６４７．
８）  Ｃｏｌｉｇａｎ  ｅｔ  ａｌ．，  ｅｄ．  Ｃｕｒｒｅｎｔ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ  ｉｎ  Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ，  Ｗｉｌｅｙ  Ｉｎｔｅｒｓｃｉｅｎｃｅ，  ２００７
９）  Ｃｏｌｌｉｎｓ，  Ｐ．Ｌ．；  Ｏｌｍｓｔｅｄ，  Ｒ．Ａ．；  Ｊｏｈｎｓｏｎ，  Ｐ．Ｒ．  （１９９０）  Ｔｈｅ  ｓｍａｌｌ  ｈｙｄｒｏｐｈｏｂｉｃ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ｏｆ  ｈｕｍａｎ  ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ  ｓｙｎｃｙｔｉａｌ  ｖｉｒｕｓ：  ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ  ｂｅｔｗｅｅｎ  ａｎｔｉｇｅｎｉｃ  ｓｕｂｇｒｏｕｐｓ  Ａ  ａｎｄ  Ｂ，  Ｊ  Ｇｅｎ  Ｖｉｒｏｌ．７１（７），  １５７１−６．
１０）  Ｄｅｍｏｔｚ，  Ｓ．；  Ｌａｎｚａｖｅｃｃｈｉａ，  Ａ．；  Ｅｉｓｅｌ，  Ｕ．；  Ｎｉｅｍａｎｎ，  Ｈ．；  Ｗｉｄｍａｎｎ，  Ｃ．；  Ｃｏｒｒａｄｉｎ，  Ｇ．Ｐ．  （１９８９）  Ｄｅｌｉｎｅａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｓｅｖｅｒａｌ  ＤＲ−ｒｅｓｔｒｉｃｔｅｄ  ｅｐｉｔｏｐｅｓ  ｉｎ  ｔｅｔａｎｕｓ  ｔｏｘｉｎ，  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  １４２，  ３９４−４０２．
１１）  Ｄｉｅｔｈｅｌｍ−Ｏｋｉｔａ，  Ｂ．Ｍ．；  Ｏｋｉｔａ，  Ｄ．Ｋ．；  Ｂａｎａｓｚａｋ，  Ｌ．；  Ｃｏｎｔｉ−Ｆｉｎｅ，  Ｂ．Ｍ．  （２０００）  Ｕｎｉｖｅｒｓａｌ  ｅｐｉｔｏｐｅｓ  ｆｏｒ  ｈｕｍａｎ  ＣＤ４＋  ｃｅｌｌｓ  ｏｎ  ｔｅｔａｎｕｓ  ａｎｄ  ｄｉｐｈｔｈｅｒｉａ  ｔｏｘｉｎｓ，  Ｊ．  Ｉｎｆｅｃｔ．  Ｄｉｓ．  １８１，  １００１−１００９．
１２）  Ｆｌｙｎｎ，  Ｊ．Ｌ．  （１９９４）  Ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔ  ＢＣＧ  ａｓ  ａｎ  ａｎｔｉｇｅｎ  ｄｅｌｉｖｅｒｙ  ｓｙｓｔｅｍ，  Ｃｅｌｌ．  ＭｏＩ．  Ｂｉｏｌ．  ４０  （ｓｕｐｐｌ．  １），  ３１−３６．
１３）  Ｆｒｅｚａｒｄ，  Ｆ．  （１９９９）  Ｌｉｐｏｓｏｍｅｓ：  ｆｒｏｍ  ｂｉｏｐｈｙｓｉｃｓ  ｔｏ  ｔｈｅ  ｄｅｓｉｇｎ  ｏｆ  ｐｅｐｔｉｄｅ  ｖａｃｃｉｎｅｓ，  Ｂｒａｚ．  Ｊ．  Ｍｅｄ．  Ｂｉｏ．  Ｒｅｓ．  ３２，  １８１−１８９．
１４）  Ｇｒｅｅｎｅ，  Ｊ．  Ｊ．；  Ａｌｄｅｒｆｅｒ，  Ｊ．  Ｌ．；  Ｔａｚａｗａ，  Ｉ．；  Ｔａｚａｗａ，  Ｓ．；  Ｔｓ’ｏ，  Ｐ．  Ｏ．；  Ｏ’Ｍａｌｌｅｙ，  Ｊ．  Ａ．；  Ｃａｒｔｅｒ，  Ｗ．  Ａ．  （１９７８）  Ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ  ｉｎｄｕｃｔｉｏｎ  ａｎｄ  ｉｔｓ  ｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅ  ｏｎ  ｔｈｅ  ｐｒｉｍａｒｙ  ａｎｄ  ｓｅｃｏｎｄａｒｙ  ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ  ｏｆ  ｐｏｌｙ（ｉｎｏｓｉｎｉｃ  ａｃｉｄ）．ｐｏｌｙ（ｃｙｔｉｄｙｌｉｃ  ａｃｉｄ），  Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ  １７（２０），  ４２１４−４２２０．
１５）  Ｇｒｅｇｏｒｉａｄｉｓ  Ｇ．  （１９９０）  Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ  ａｄｊｕｖａｎｔｓ：  ａ  ｒｏｌｅ  ｆｏｒ  ｌｉｐｏｓｏｍｅｓ，  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  Ｔｏｄａｙ  １１，  ８９−９７．
１６）  Ｈａｃｏｈｅｎ，  Ｎ．；  Ｗｕ，  Ｃ．Ｊ．；  Ｆｒｉｔｓｃｈ，  Ｅ．Ｆ．；  Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ  ｔｈｅｒａｐｙ  ｗｉｔｈ  Ｎｅｏａｎｔｉｇｅｎ  Ｖａｃｃｉｎｅ，    ＵＳ２０１６０３３９０９０Ａ１．
１７）  Ｈａｇｓｔｒｏｍ，  Ｎ．Ｊ．；  Ｃｏｕｔｏ，  Ｌ．Ｂ．；  Ｓｃａｌｌａｎ，  Ｃ．；  Ｂｕｒｔｏｎ，  Ｍ．；  ＭｃＣｌｅｌａｎｄ，  Ｍ．Ｌ．；  Ｆｉｅｌｄｓ，  Ｐ．Ａ．；  Ａｒｒｕｄａ，  Ｖ．Ｒ．；  Ｈｅｒｚｏｇ，  Ｒ．Ｗ．  ａｎｄ  Ｈｉｇｈ，  Ｋ．Ａ．  （２０００）  Ｂｌｏｏｄ，  ９５，  ２５３６−２５４２．
１８）  Ｈｅｎｄｒｉｘ，  Ｃ．  Ｗ．；  Ｍａｒｇｏｌｉｃｋ，  Ｊ．  Ｂ．；  Ｐｅｔｔｙ，  Ｂ．  Ｇ．；  Ｍａｒｋｈａｍ，  Ｒ．  Ｂ．；  Ｎｅｒｈｏｏｄ，  Ｌ．；  Ｆａｒｚａｄｅｇａｎ，  Ｈ．；  Ｔｓ’ｏ，  Ｐ．  Ｏ．；  Ｌｉｅｔｍａｎ，  Ｐ．  Ｓ．  （１９９３）  Ｂｉｏｌｏｇｉｃ  ｅｆｆｅｃｔｓ  ａｆｔｅｒ  ａ  ｓｉｎｇｌｅ  ｄｏｓｅ  ｏｆ  ｐｏｌｙ（Ｉ）：ｐｏｌｙ（Ｃ１２Ｕ）  ｉｎ  ｈｅａｌｔｈｙ  ｖｏｌｕｎｔｅｅｒｓ，  Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂ．  Ａｇｅｎｔｓ  Ｃｈｅｍｏｔｈｅｒ．  ３７（３），  ４２９−４３５．
１９）  Ｈｉｇｈ，  Ｎ．；  Ｍｏｕｎｉｅｒ，  Ｊ．；  Ｐｒｅｖｏｓｔ，  Ｍ．Ｃ．；  Ｓａｎｓｏｎｅｔｔｉ，  Ｐ．Ｊ．  （１９９２）  ＩｐａＢ  ｏｆ  Ｓｈｉｇｅｌｌａ  ｆｌｅｘｎｅｒｉ  ｃａｕｓｅｓ  ｅｎｔｒｙ  ｉｎｔｏ  ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ  ｃｅｌｌｓ  ａｎｄ  ｅｓｃａｐｅ  ｆｒｏｍ  ｔｈｅ  ｐｈａｇｏｃｙｔｉｃ  ｖａｃｕｏｌｅ，  ＥＭＢＯ  Ｊ  １１，  １９９１−１９９９．
２０）  Ｈｏｒｎ，  Ｔ．；  Ｖａｓｓｅｒ，  Ｍ．  Ｐ．；  Ｓｔｒｕｂｌｅ，  Ｍ．  Ｅ．；  Ｃｒｅａ，  Ｒ．  （１９８０）  Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ  ｏｆ  ｏｌｉｇｏｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ  ｏｎ  ｃｅｌｌｕｌｏｓｅ．  Ｐａｒｔ  ＩＩ：  Ｄｅｓｉｇｎ  ａｎｄ  ｓｙｎｔｈｅｔｉｃ  ｓｔｒａｔｅｇｙ  ｔｏ  ｔｈｅ  ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ  ｏｆ  ２２  ｏｌｉｇｏｄｅｏｘｙｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ  ｃｏｄｉｎｇ  ｆｏｒ  ｇａｓｔｒｉｃ  ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｙ  ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ  （ＧＩＰ），  Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄｓ  Ｓｙｍｐ．  Ｓｅｒ．  （７），  ２２５−２３２．
２１）  Ｋａｗａｏｋａ，  Ｙ．；  Ｙａｍｎｉｋｏｖａ，  Ｓ．；  Ｃｈａｍｂｅｒｓ，  Ｔ．  Ｍ．；  Ｌｖｏｖ，  Ｄ．  Ｋ．；  Ｗｅｂｓｔｅｒ，  Ｒ．  Ｇ．  （１９９０）  Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎ  ｏｆ  ａ  ｎｅｗ  ｈｅｍａｇｇｌｕｔｉｎｉｎ，  ｓｕｂｔｙｐｅ  Ｈ１４，  ｏｆ  ｉｎｆｌｕｅｎｚａ  Ａ  ｖｉｒｕｓ，  Ｖｉｒｏｌｏｇｙ  １７９（２），  ７５９−７６７．
２２）  Ｋｉｅｎｙ，  Ｍ．Ｐ．；  Ｌａｔｈｅ，  Ｒ．；  Ｄｒｉｌｌｉｅｎ，  Ｒ．；  Ｓｐｅｈｎｅｒ，  Ｄ．；  Ｓｋｏｒｙ，  Ｓ．；  Ｓｃｈｍｉｔｔ，  Ｄ．；  Ｗｉｋｔｏｒ，  Ｔ．；  Ｋｏｐｒｏｗｓｋｉ，  Ｈ．  ａｎｄ  Ｌｅｃｏｃｑ，  Ｊ．Ｐ．  （１９８４）  Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ  ｏｆ  ｒａｂｉｅｓ  ｖｉｒｕｓ  ｇｌｙｃｏｐｒｏｔｅｉｎ  ｆｒｏｍ  ａ  ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔ  ｖａｃｃｉｎｉａ  ｖｉｒｕｓ，  Ｎａｔｕｒｅ  ３１２，  １６３−１６６．
２３）  Ｌｅｖｅｙ，  Ｄ．Ｌ．；  Ｃａｓｔｌｅ，  Ｊ．Ｃ．；  Ｓｔｅｉｎ，  Ｒ．Ｂ．  ａｎｄ  Ｂｕｅｌｌ，  Ｊ．Ｓ．    Ｖａｃｃｉｎｅｓ  ｆｏｒ  ｔｒｅａｔｍｅｎｔ  ａｎｄ  ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ  ｏｆ  ｃａｎｃｅｒ，  ＵＳ２０１６０３３１８２１Ａ１．
２４）  Ｌｉ，  Ｘ．；  Ｅａｓｔｍａｎ，  Ｅ．Ｍ．；  Ｓｃｈｗａｒｔｚ，  Ｒ．Ｊ．；  ａｎｄ  Ｄｒａｇｈｉａ−Ａｋｌｉ，  Ｒ．  （１９９９）  Ｓｙｎｔｈｅｔｉｃ  ｍｕｓｃｌｅ  ｐｒｏｍｏｔｅｒｓ：  ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ  ｅｘｃｅｅｄｉｎｇ  ｎａｔｕｒａｌｌｙ  ｏｃｃｕｒｒｉｎｇ  ｒｅｇｕｌａｔｏｒｙ  ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ，  Ｎａｔ．  Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ  １７，  ２４１−２４５．
２５）  Ｌｉ，  Ｚ．Ｌ．  ａｎｄ  Ｐａｕｌｉｎ，  Ｄ．  （１９９１）  Ｈｉｇｈ  ｌｅｖｅｌ  ｄｅｓｍｉｎ  ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ  ｄｅｐｅｎｄｓ  ｏｎ  ａ  ｍｕｓｃｌｅ−ｓｐｅｃｉｆｉｃ  ｅｎｈａｎｃｅｒ，  Ｊ．  Ｂｉｏｌ．  Ｃｈｅｍ．  ２６６，  ６５６２−６５７０．
２６）  Ｌｉ，  Ｚ．Ｌ．  ａｎｄ  Ｐａｕｌｉｎ，  Ｄ．  （１９９３）  Ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ  ｆａｃｔｏｒｓ  ｉｎｔｅｒａｃｔ  ｗｉｔｈ  ｍｙｏｂｌａｓｔ−ｓｐｅｃｉｆｉｃ  ａｎｄ  ｍｙｏｔｕｂｅ−ｓｐｅｃｉｆｉｃ  ｅｎｈａｎｃｅｒ  ｒｅｇｉｏｎｓ  ｏｆ  ｔｈｅ  ｈｕｍａｎ  ｄｅｓｍｉｎ  ｇｅｎｅ，  Ｊ．  Ｂｉｏｌ．  Ｃｈｅｍ．  ２６８，  １０４０３−１０４１５．
２７）  Ｍｅｄａｇｌｉｎｉ，  Ｄ．；  Ｐｏｚｚｉ，  Ｇ．；  Ｋｉｎｇ，  Ｔ．Ｐ．  ａｎｄ  Ｆｉｓｃｈｅｔｔｉ，  Ｖ．Ａ．  （１９９５）  Ｍｕｃｏｓａｌ  ａｎｄ  ｓｙｓｔｅｍｉｃ  ｉｍｍｕｎｅ  ｒｅｓｐｏｎｓｅｓ  ｔｏ  ａ  ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔ  ｐｒｏｔｅｉｎ  ｅｘｐｒｅｓｓｅｄ  ｏｎ  ｔｈｅ  ｓｕｒｆａｃｅ  ｏｆ  ｔｈｅ  ｏｒａｌ  ｃｏｍｍｅｎｓａｌ  ｂａｃｔｅｒｉｕｍ  Ｓｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｕｓ  ｇｏｒｄｏｎｉｉ  ａｆｔｅｒ  ｏｒａｌ  ｃｏｌｏｎｉｚａｔｉｏｎ，  Ｐｒｏｃ  ．  Ｎａｔｌ．  Ａｃａｄ．  Ｓｃｉ．  ＵＳＡ  ９２，  ６８６８−６８７２．
２８）  Ｍｅｋａｌａｎｏｓ，  Ｊ．Ｊ．；  Ｓｗａｒｔｚ，  Ｄ．Ｊ．；  Ｐｅａｒｓｏｎ，  Ｇ．Ｄ．Ｎ．；  Ｈａｒｆｏｒｄ，  Ｎ．；  Ｇｒｏｙｎｅ，  Ｆ．  ａｎｄ  ｄｅ  ｗｉｌｄｅ，  Ｍ．  （１９８３）  Ｃｈｏｌｅｒａ  ｔｏｘｉｎ  ｇｅｎｅｓ：  ｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ  ｓｅｑｕｅｎｃｅ，  ｄｅｌｅｔｉｏｎ  ａｎａｌｙｓｉｓ  ａｎｄ  ｖａｃｃｉｎｅ  ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ，  Ｎａｔｕｒｅ  ３０６，  ５５１−５５７．
２９）  Ｍｅｒｒｉｆｉｅｌｄ，  Ｂ．  （１９９７）  Ｃｏｎｃｅｐｔ  ａｎｄ  ｅａｒｌｙ  ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ  ｏｆ  ｓｏｌｉｄ−ｐｈａｓｅ  ｐｅｐｔｉｄｅ  ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ，  Ｍｅｔｈｏｄｓ  Ｅｎｚｙｍｏｌ．  ２８９，  ３−１３．
３０）  Ｍｏｙｌｅ，  Ｐ．  Ｍ．；  Ｔｏｔｈ．  Ｉ．  （２００８）  Ｓｅｌｆ−ａｄｊｕｖａｎｔｉｎｇ  ｌｉｐｏｐｅｐｔｉｄｅ  ｖａｃｃｉｎｅｓ，  Ｃｕｒｒ．  Ｍｅｄ．  Ｃｈｅｍ．  １５（５），  ５０６−５１６．
３１）  Ｍｕｌｌａｒｄ  Ａ．  （２０１６）  Ｔｈｅ  ｃａｎｃｅｒ  ｖａｃｃｉｎｅ  ｒｅｓｕｒｇｅｎｃｅ，  Ｎａｔ  Ｒｅｖ  Ｄｒｕｇ  Ｄｉｓｃ  １５，  ６６３−６６５．
３２）  Ｎａｋａｙａｍａ，  Ｋ．；  Ｋｅｌｌｙ，  Ｓ．Ｍ．  ａｎｄ  Ｃｕｒｔｉｓ，  Ｒ．  ＩＩＩ  （１９８８）  Ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ  ｏｆ  ａｎ  Ａｓｄ＋  ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ  ｃｌｏｎｉｎｇ  ｖｅｃｔｏｒ：  ｓｔａｂｌｅ  ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ  ａｎｄ  ｈｉｇｈ  ｌｅｖｅｌ  ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ  ｏｆ  ｃｌｏｎｅｄ  ｇｅｎｅｓ  ｉｎ  ａ  Ｓａｌｍｏｎｅｌｌａ  ｓｔｒａｉｎ，  Ｂｉｏ／Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ  ６，  ６９３−６９７．
３３）  Ｒｏｂｅｒｇｅ，  Ｊ．  Ｙ．；  Ｂｅｅｂｅ，  Ｘ．；  Ｄａｎｉｓｈｅｆｓｋｙ，  Ｓ．  Ｊ．  （１９９５）  Ａ  ｓｔｒａｔｅｇｙ  ｆｏｒ  ａ  ｃｏｎｖｅｒｇｅｎｔ  ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ  ｏｆ  Ｎ−ｌｉｎｋｅｄ  ｇｌｙｃｏｐｅｐｔｉｄｅｓ  ｏｎ  ａ  ｓｏｌｉｄ  ｓｕｐｐｏｒｔ，  Ｓｃｉｅｎｃｅ  ２６９（５２２１），  ２０２−２０４．
３４）  Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，  Ｍａｃｋ  Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ  Ｃｏｍｐａｎｙ，  Ｅａｓｔｏｎ，  Ｐａ．，  ＵＳＡ  １９８５．
３５）  Ｓｉｚｅｍｏｒｅ，  Ｄ．Ｒ．；  Ｂｒａｎｓｔｒｏｍ，  Ａ．Ａ．；  ａｎｄ  Ｓａｄｏｆｆ，  Ｊ．Ｃ．  （１９９５）  Ａｔｔｅｎｕａｔｅｄ  Ｓｈｉｇｅｌｌａ  ａｓ  ａ  ＤＮＡ  Ｄｅｌｉｖｅｒｙ  Ｖｅｈｉｃｌｅ  ｆｏｒ  ＤＮＡ−Ｍｅｄｉａｔｅｄ  Ｉｍｍｕｎｉｚａｔｉｏｎ，  Ｓｃｉｅｎｃｅ  ２７０，  ２９９−３０３．
３６）  Ｓｌｉｎｇｌｕｆｆ，  Ｃ．Ｌ．  Ｊｒ．；  Ｙａｍｓｈｃｈｉｋｏｖ，  Ｇ．；  Ｎｅｅｓｅ，  Ｐ．；  Ｇａｌａｖｏｔｔｉ，  Ｈ．；  Ｅａｓｔｈａｍ，  Ｓ．；  Ｅｎｇｅｌｈａｒｄ，  Ｖ．Ｈ．；  Ｋｉｔｔｌｅｓｅｎ，  Ｄ．；  Ｄｅａｃｏｎ，  Ｄ．；  Ｈｉｂｂｉｔｔｓ，  Ｓ．；  Ｇｒｏｓｈ，  Ｗ．Ｗ．；  Ｐｅｔｒｏｎｉ，  Ｇ．；  Ｃｏｈｅｎ，  Ｒ．；  Ｗｉｅｒｎａｓｚ，  Ｃ．；  Ｐａｔｔｅｒｓｏｎ，  Ｊ．Ｗ．；  Ｃｏｎｗａｙ，  Ｂ．Ｐ．；  Ｒｏｓｓ，  Ｗ．Ｇ．  （２００１）  Ｐｈａｓｅ  Ｉ  ｔｒｉａｌ  ｏｆ  ａ  ｍｅｌａｎｏｍａ  ｖａｃｃｉｎｅ  ｗｉｔｈ  ｇｐ１００（２８０−２８８）  ｐｅｐｔｉｄｅ  ａｎｄ  ｔｅｔａｎｕｓ  ｈｅｌｐｅｒ  ｐｅｐｔｉｄｅ  ｉｎ  ａｄｊｕｖａｎｔ：  Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃ  ａｎｄ  ｃｌｉｎｉｃａｌ  ｏｕｔｃｏｍｅｓ，  Ｃｌｉｎ  Ｃａｎｃｅｒ  Ｒｅｓ．  ７，  ３０１２−３０２４．
３７）  Ｓｋｗａｒｃｚｙｎｓｋｉ，  Ｍ．  ａｎｄ  Ｔｏｔｈ，  Ｉ．  （２０１６）  Ｐｅｐｔｉｄｅ−ｂａｓｅｄ  ｓｙｎｔｈｅｔｉｃ  ｖａｃｃｉｎｅｓ，  Ｃｈｅｍ．  Ｓｃｉ．  ７，  ８４２−８５４．
３８）  Ｓｏ，  Ｎ．  Ｓ．  Ｙ．；  Ｏｓｔｒｏｗｓｋｉ，  Ｍ．  Ａ．；  Ｇｒａｙ−Ｏｗｅｎ，  Ｓ．  Ｄ．  （２０１２）  Ｖｉｇｏｒｏｕｓ  Ｒｅｓｐｏｎｓｅ  ｏｆ  Ｈｕｍａｎ  Ｉｎｎａｔｅ  Ｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｇ  ＩｇＭ  Ｍｅｍｏｒｙ  Ｂ  Ｃｅｌｌｓ  ｕｐｏｎ  Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ  ｂｙ  Ｎｅｉｓｓｅｒｉａ  ｇｏｎｏｒｒｈｏｅａｅ，  Ｊ．  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  １８８（８），  ４００８−４０２２．
３９）  Ｓｒｉｖａｓｔａｖａ，  Ｐ．  （２０１５）    Ｎｅｏｅｐｉｔｏｐｅｓ  ｏｆ  Ｃａｎｃｅｒｓ：  Ｌｏｏｋｉｎｇ  Ｂａｃｋ，  Ｌｏｏｋｉｎｇ  Ａｈｅａｄ，  Ｃａｎｃｅｒ  Ｉｍｍｕｎｏｌ．  Ｒｅｓ．  ３，  ９６９−９７７．
４０）  Ｔａｒｔａｇｌｉａ，  Ｊ．；  Ｐｅｒｋｕｓ，  Ｍ．Ｅ．；  Ｔａｙｌｏｒ，  Ｊ．；  Ｎｏｒｔｏｎ，  Ｅ．Ｋ．；  Ａｕｄｏｎｎｅｔ，  Ｊ．Ｃ．；  Ｃｏｘ，  Ｗ．Ｉ．；  Ｄａｖｉｓ，  Ｓ．Ｗ．；  ｖａｎ  ｄｅｒ  Ｈｏｅｖｅｎ，  Ｊ．；  Ｍｅｉｇｎｉｅｒ，  Ｂ．；  Ｒｉｖｉｅｒｅ，  Ｍ．；  ｅｔ  ａｌ．  （１９９２）  ＮＹＶＡＣ：  ａ  ｈｉｇｈｌｙ  ａｔｔｅｎｕａｔｅｄ  ｓｔｒａｉｎ  ｏｆ  ｖａｃｃｉｎｉａ  ｖｉｒｕｓ，  Ｖｉｒｏｌｏｇｙ  １８８，  ２１７−２３２．
４１）  Ｔａｙｌｏｒ，  Ｊ．；  Ｍｅｉｇｎｉｅｒ，  Ｂ．；  Ｔａｒｔａｇｌｉａ，  Ｊ．；  Ｌａｎｇｕｅｔ，  Ｂ．；  ＶａｎｄｅｒＨｏｅｖｅｎ，  Ｊ．；  Ｆｒａｎｃｈｉｎｉ，  Ｇ．；  Ｔｒｉｍａｒｃｈｉ，  Ｃ．；  ａｎｄ  Ｐａｏｌｅｔｔｉ  Ｅ．  （１９９５）  Ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ  ａｎｄ  ｉｍｍｕｎｏｇｅｎｉｃ  ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ  ｏｆ  ａ  ｃａｎａｒｙｐｏｘ−ｒａｂｉｅｓ  ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔ，  ＡＬＶＡＣ−ＲＧ  （ｖＣＰ６５）  ｉｎ  ｎｏｎ−ａｖｉａｎ  ｓｐｅｃｉｅｓ，  Ｖａｃｃｉｎｅ  １３，  ５３９−５４９．
４２）  Ｔｈｅ  Ｕｎｉｔｅｄ  Ｓｔａｔｅｓ  Ｐｈａｒｍａｃｏｐｏｅｉａ：  Ｔｈｅ  Ｎａｔｉｏｎａｌ  Ｆｏｒｍｕｌａｒｙ  （ＵＳＰ  ２４  ＮＦ１９）  ｐｕｂｌｉｓｈｅｄ  ｉｎ  １９９９．
４３）  Ｗｅｂｓｔｅｒ，  Ｒ．  Ｇ．；  Ｌａｖｅｒ，  Ｗ．  Ｇ．；  Ａｉｒ，  Ｇ．  Ｍ．  Ａｎｔｉｇｅｎｉｃ  ｖａｒｉａｔｉｏｎ  ａｍｏｎｇ  ｔｙｐｅ  Ａ  ｉｎｆｌｕｅｎｚａ  ｖｉｒｕｓｅｓ，  ｐ．  １２７−１６８．  Ｉｎ：  Ｐａｌｅｓｅ，  Ｐ．  ＆  Ｋｉｎｇｓｂｕｒｙ，  Ｄ．  Ｗ．，  ｅｄｓ．  Ｇｅｎｅｔｉｃｓ  ｏｆ  ｉｎｆｌｕｅｎｚａ  ｖｉｒｕｓｅｓ．  （Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ：  Ｓｐｒｉｎｇｅｒ−Ｖｅｒｌａｇ，  １９８３）．
４４）  Ｚｈｅｎｌｉｎ，  Ｌ．；  Ｌｉｌｉｅｎｂａｕｍ，  Ａ．；  Ｂｕｔｌｅｒ−Ｂｒｏｗｎｅ，  Ｇ．；  Ｐａｕｌｉｎ，  Ｄ．  （１９８９）  Ｈｕｍａｎ  ｄｅｓｍｉｎ  ｃｏｄｉｎｇ  ｇｅｎｅ：  ｃｏｍｐｌｅｔｅ  ｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ  ｓｅｑｕｅｎｃｅ，  ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎ  ａｎｄ  ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ  ｄｕｒｉｎｇ  ｍｙｏｇｅｎｅｓｉｓ  ａｎｄ  ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ，  Ｇｅｎｅ  ７８，  ２４３−２５４．
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【配列表】
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【国際調査報告】
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