(57)【要約】  本明細書において、眼のアレルギー性および／または炎症性の疾患もしくは病態の治療における、選択的Ｓｙｋ阻害剤である化合物１またはその薬学的に許容される塩などのＳｙｋ阻害剤を使用する方法を提供する。本方法に有用な、化合物１またはその薬学的に許容される塩を含む医薬組成物、詳細には点眼用組成物もまた提供する。【特許請求の範囲】
【請求項１】
約０．００１％ｗ／ｗ〜約１０％ｗ／ｗの式：
【化１】
2021517139.tif 000026
の化合物１またはその薬学的に許容される塩を含む眼用組成物。
【請求項２】
約０．０１％ｗ／ｗ〜約１０％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、張度調節剤、緩衝剤および水を含む眼用組成物。
【請求項３】
約０．１％ｗ／ｗ〜約１％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、張度調節剤、緩衝剤および水を含む眼用組成物。
【請求項４】
化合物１のＨＣｌ塩を含む、請求項１〜３のいずれか一項に記載の眼用組成物。
【請求項５】
約０．１％〜約５％の張度調節剤、約０．００５〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を含み、約５．５〜７のｐＨを有する、請求項１〜４のいずれか一項に記載の眼用組成物。
【請求項６】
約０．２％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する、請求項１〜４のいずれか一項に記載の眼用組成物。
【請求項７】
約０．５％〜約１．５％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．０１％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する、請求項１〜４のいずれか一項に記載の眼用組成物。
【請求項８】
前記張度調節剤が、グリセリン、ＮａＣｌ、およびＫＣｌのうちの１つまたは複数である、請求項５〜７のいずれか一項に記載の眼用組成物。
【請求項９】
前記張度調節剤が、グリセリンである、請求項５〜７のいずれか一項に記載の眼用組成物。
【請求項１０】
前記防腐剤が、塩化ベンザルコニウムである、請求項５〜９のいずれか一項に記載の眼用組成物。
【請求項１１】
前記緩衝剤が、リン酸緩衝剤である、請求項５〜１０のいずれか一項に記載の眼用組成物。
【請求項１２】
前記緩衝剤が、クエン酸緩衝剤である、請求項５〜１０のいずれか一項に記載の眼用組成物。
【請求項１３】
水中の、約０．０１％〜約１％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を含み、約５．５〜約７．５のｐＨを有する眼用組成物。
【請求項１４】
水中の、約０．０１％〜約５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および緩衝剤を含み、約５．５〜約７．５のｐＨを有する眼用組成物。
【請求項１５】
水中の、約０．１％〜約５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、およびリン酸緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する眼用組成物。
【請求項１６】
水中の、約０．１％〜５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する眼用組成物。
【請求項１７】
水中の、約０．５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する眼用組成物。
【請求項１８】
水中の、約１％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する眼用組成物。
【請求項１９】
眼性の疾患または病態を治療する方法であって、それを必要とする患者の眼に、治療有効量の請求項１〜１８のいずれか一項に記載の眼用組成物を投与することを含む方法。
【請求項２０】
前記眼性の疾患または病態が、アレルギー性結膜炎（急性アレルギー性結膜炎、慢性アレルギー性結膜炎、季節性アレルギー性結膜炎または通年性アレルギー性結膜炎を含む）、鼻結膜炎、眼乾燥症、角結膜炎、眼瞼炎、眼瞼の皮膚炎、眼瞼結膜炎、翼状片、角膜移植後、瞼裂斑炎、上強膜炎、強膜炎、角膜炎、周辺部角膜浸潤、真菌性角膜炎、細菌性およびウイルス性の結膜炎、術後の炎症、眼炎、眼表面または眼瞼、眼の前房または後房の炎症、アトピー性角結膜炎（ＡＫＣ）、春期角結膜炎（ＶＫＣ）、巨大乳頭結膜炎（ＧＰＣ）、神経栄養性角膜炎、ＧＶＨＤ−移植片対宿主病、外傷性または外科手術後の虹彩炎、ぶどう膜炎、瞼裂斑、翼状片、コンタクトレンズ誘発性眼乾燥症、眼表面の炎症、過敏、および／または充血、後部ぶどう膜炎、網膜疾患、糖尿病黄斑浮腫、網膜静脈分枝閉塞症（ＢＲＶＯ）、網膜中心静脈閉塞症（ＣＲＶＯ）、眼の発赤、眼瞼腫脹、眼瞼うっ血、眼の腫脹、眼の痒み、眼瞼結膜および眼球結膜、角膜、ならびに眼球前部のステロイド応答性炎症、ならびに副腎皮質ステロイドの適応がある眼部病態のうちの１つまたは複数の徴候および／または症状を含む、アレルギー性および／または炎症性のものである、請求項１９に記載の方法。
【請求項２１】
前記眼性の疾患または病態が、眼乾燥症、眼瞼炎、翼状片、周辺部角膜浸潤、角膜移植後、瞼裂斑炎、上強膜炎／強膜炎、アトピー性角結膜炎、真菌性角膜炎、アレルギー、ＡＫＣ、ＶＫＣ、ＧＰＣ、細菌性またはウイルス性の結膜炎、前部ぶどう膜炎、外傷性または外科手術後の虹彩炎、眼瞼腫脹、眼の発赤、過敏、眼表面の炎症、または術後の炎症のうちの１つまたは複数である、請求項１９に記載の方法。
【請求項２２】
前記眼性の疾患または病態が、慢性アレルギー性結膜炎である、請求項１９に記載の方法。
【請求項２３】
前記眼性の疾患または病態が、急性アレルギー性結膜炎である、請求項１９に記載の方法。
【請求項２４】
発赤、炎症、腫脹、不快感、涙目および眼のそう痒、角膜炎、角膜着色、結膜着色、または眼の炎症のマーカーのうちの１つまたは複数が、低減されるかまたは除去される、請求項１９〜２３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２５】
眼性の疾患または病態を治療する方法であって、それを必要とする患者に局所的に、治療有効量の式：
【化２】
2021517139.tif 000027
の化合物１またはその薬学的に許容される塩を投与することを含む方法。
【請求項２６】
化合物１またはその薬学的に許容される塩が、約０．０１ｍｇ〜約１ｍｇの量で眼に投与される、請求項２５に記載の方法。
【請求項２７】
化合物１またはその薬学的に許容される塩が、１日１回投与される、請求項２５または２６に記載の方法。
【請求項２８】
化合物１またはその薬学的に許容される塩が、１日２回投与される、請求項２５または２６に記載の方法。
【請求項２９】
前記眼性の疾患または病態が、アレルギー性結膜炎（急性アレルギー性結膜炎、慢性アレルギー性結膜炎、季節性アレルギー性結膜炎または通年性アレルギー性結膜炎を含む）、過敏、鼻結膜炎、眼乾燥症、角膜炎、角結膜炎、眼瞼炎、眼瞼結膜炎、翼状片、角膜移植後、瞼裂斑炎、上強膜炎、強膜炎、周辺部角膜浸潤、真菌性角膜炎、眼瞼の皮膚炎、細菌性またはウイルス性の結膜炎、術後の炎症、眼炎、眼表面、眼瞼、眼の前房または後房の炎症、アトピー性角結膜炎（ＡＫＣ）、神経栄養性角膜炎、ＧＶＨＤ−移植片対宿主病、ＧＰＣ、春期角結膜炎（ＶＫＣ）、ウイルス性細菌性真菌性または寄生虫の感染症、外傷性および外科手術後の虹彩炎、ぶどう膜炎、瞼裂斑、翼状片、コンタクトレンズ誘発性眼乾燥症、後部ぶどう膜炎、前部ぶどう膜炎、嚢胞様黄斑浮腫、糖尿病黄斑浮腫、網膜静脈分枝閉塞症（ＢＲＶＯ）、網膜中心静脈閉塞症（ＣＲＶＯ）に関連する黄斑浮腫などの網膜疾患、眼の発赤、眼瞼腫脹、眼瞼うっ血、眼の腫脹、眼の痒み、不快感、角膜炎、角膜着色、結膜着色、眼の炎症のマーカー、眼瞼結膜および眼球結膜、角膜、ならびに眼球前部のステロイド応答性炎症、ならびに副腎皮質ステロイドの適応がある眼部病態のうちの１つまたは複数の徴候および／または症状を含む、アレルギー性および／または炎症性のものである、請求項２５〜２８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３０】
前記眼性の疾患または病態が、眼乾燥症、アレルギー性結膜炎、角結膜炎（乾性）、角膜炎、眼瞼炎、翼状片、周辺部角膜浸潤、角膜移植後、瞼裂斑炎、上強膜炎／強膜炎、アトピー性角結膜炎、真菌性角膜炎、細菌性およびウイルス性の結膜炎、前部ぶどう膜炎、または術後の炎症、ならびにそれらの徴候および／または症状のうちの１つまたは複数である、請求項２５〜２８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３１】
前記眼性の疾患または病態が、アレルギー性結膜炎である、請求項２５〜２８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３２】
前記眼性の疾患または病態が、急性アレルギー性結膜炎である、請求項２５〜２８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３３】
前記眼性の疾患または病態が、慢性アレルギー性結膜炎である、請求項２５〜２８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３４】
前記眼性の疾患または病態が、眼乾燥症である、請求項２５〜２８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項３５】
発赤、炎症、腫脹、眼瞼うっ血、涙目および眼のそう痒のうちの１つまたは複数が、低減されるかまたは除去される、請求項２５〜３４のいずれか一項に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願の相互参照
本出願は、２０１８年３月９日に出願された米国特許仮出願第６２／６４１，０９４号明細書、および２０１８年４月２７日に出願された同第６２／６６３，９９９号明細書の利益を主張し、その全容が参照により本明細書に組み込まれる。
【０００２】
本開示は、アレルギー性結膜炎および眼の炎症性疾患などの眼疾患を治療する方法、ならびに本方法に有用な医薬組成物に関する。
【背景技術】
【０００３】
数百万人ものアメリカ人が眼のアレルギーに罹患している。眼のアレルギーの認可された治療の大半は、抗ヒスタミン薬、マスト細胞安定剤、またはその両方であり、これらの薬物は主に初期相アレルギー性反応の徴候および／または症状を低減するように作用する。従来のマスト細胞安定剤は、有効性に限度がある。抗ヒスタミン活性を有する薬物は、アレルギー性反応の急性期に、より急性に機能することができるが、一般に発赤または腫脹に対するより、そう痒に対して機能する。有効である一方、抗ヒスタミン薬および抗ヒスタミン／マスト細胞安定剤は、徴候および症状の両方を十分に低減することはなく、大部分の患者は、その軽減に完全に満足しているわけではない。ステロイド薬もまた、より重度の症例に使用されるが、一般に急性的に投薬されると有効性に限度があり、長期にわたり投薬する必要があり、局所用点眼薬として慢性的に投薬されると副作用を有する。作用の迅速な開始、作用の長期持続を有し、徴候および症状をより良好に治療し、かつ繰り返される投薬にもより安全である、新しい治療の選択肢が必要とされている。眼のアレルギー患者の多くは持続性の後期炎症性応答を示しており、急性アレルギー性反応の治療におけるだけではなく、重複しかつ度重なるアレルゲン曝露により引き起こされる、より複雑な慢性の炎症性環境にも効果的である抗アレルギー薬物療法を必要としていることを示唆するエビデンスもある。市場で入手可能な既存の治療は、持続性もしくは進行中のアレルギー性反応または反応の炎症性要素に十分に対処していない。
【０００４】
眼乾燥疾患は、角膜の不十分な涙膜保護を特徴とする比較的に好発する病態である。眼乾燥症状は、従来的に、眼瞼衛生、局所的抗生物質（エリスロマイシンまたはバシトラシン軟膏剤）、経口テトラサイクリン（テトラサイクリン、ドキシサイクリン、またはミノサイクリン）、抗炎症性化合物（シクロスポリン）および副腎皮質ステロイドで対処されてきたが、これらは時間がかかることが多く、挫折しやすく、かつしばしば効力がないかまたは効果が変わりやすい治療である。数千万人の人々が、世界中で眼乾燥症に冒され、およそ５００万人の５０歳以上のアメリカ人が眼乾燥症に罹っていると推定される。これらのうち、女性が３００万人を超え、男性は１５０万人を超える。高齢者は眼の乾きを経験することが多いが、眼乾燥症はあらゆる年齢で起こり得る。眼乾燥症はまた環境性のものであり、同様に長時間にわたる視作業により生じ得る。眼乾燥症は、視覚に関連する生活の質に悪影響を及ぼす身体障害性の可能性がある疾患である。現在の治療法的選択肢は限られており、かつ費用がかかる。眼乾燥疾患の高発生率にもかかわらず、これは依然として治療法上の難題のままである。したがって、眼乾燥疾患を治療する新しい治療法に対する必要性が依然として存在する。
【０００５】
眼乾燥症は、乾性角結膜炎（ＫＣＳ）とも呼ばれ、一過性または慢性の病態であり得る。重度の眼乾燥症は、世界中で数百万人の患者に影響を及ぼし、一部の患者の身体に障害を与えることもある衰弱性の疾患である。数百万人のこれらの個人は、最も重度の形態を患っている。この疾患は、重度の眼部不快感を与えることが多く、生活の質に劇的な変化をもたらし、眼表面の健康不良を引き起こし、視力を実質的に低下させ、視覚に脅威を与えることがある。重度の眼乾燥症を有する患者は、光および風に対して過敏になり、そのため実質的な時間を戸外で過ごすことが妨げられ、不快感のために読書または運転をすることができなくなることが多い。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
アレルギーを乗り越えて、眼部の疾患および病態を治療するための新規な抗炎症剤が必要とされている。ステロイド性などの現在の治療法は、長期間（例えば、数週間より長く）繰り返し投薬されると、周知の眼部副作用を有する。したがって、既存の抗炎症剤と同等に効果的またはより効果的で、および／またはより安全である治療が必要とされている。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本明細書において、眼性アレルギー性の、眼乾燥症、および／または炎症性疾患の治療において、Ｓｙｋ阻害剤を使用する方法を提供する。一部の実施形態では、眼疾患を治療する方法であって、それを必要とする患者の眼に局所的に、治療有効量のＳｙｋ阻害剤を投与することを含む方法を提供する。
【０００８】
一部の実施形態では、眼疾患の治療において、特異的Ｓｙｋ阻害剤である２−（（１Ｒ，２Ｓ）−２−アミノシクロヘキシルアミノ）−４−（３−（ピリミジン−２−イル）フェニルアミノ）ピリミジン−５−カルボキサミド、またはその塩を使用する方法を提供する。
【０００９】
２−（（１Ｒ，２Ｓ）−２−アミノシクロヘキシルアミノ）−４−（３−（ピリミジン−２−イル）フェニルアミノ）ピリミジン−５−カルボキサミド（本明細書では化合物１とも表される）は、式：
【００１０】
【化１】
2021517139.tif 000002
の化合物である。これは、その全容が参照により本明細書に組み込まれる米国特許第８，３１８，７５５号明細書に記載されている。
【００１１】
一部の実施形態では、本明細書において、眼性の疾患または病態を治療する方法であって、それを必要とする患者に、治療有効量の化合物１またはその薬学的に許容される塩を投与することを含む方法を提供する。
【００１２】
一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、アレルギー性結膜炎（急性アレルギー性結膜炎、慢性アレルギー性結膜炎、一過性アレルギー性結膜炎、持続性アレルギー性結膜炎、季節性アレルギー性結膜炎または通年性アレルギー性結膜炎を含む、眼部アレルギーまたは眼のアレルギーとも呼ばれる）、鼻結膜炎、眼乾燥症、角結膜炎、眼炎、眼表面または眼瞼の炎症（例えば、眼乾燥症、眼瞼炎、翼状片、周辺部角膜浸潤、角膜移植後、瞼裂斑炎、上強膜炎、強膜炎、角膜炎、真菌性角膜炎、眼瞼の皮膚炎、細菌性およびウイルス性の結膜炎、ならびにアトピー性角結膜炎（ＡＫＣ）、神経栄養性角膜炎、ＧＶＨＤ−移植片対宿主病）、他の眼表面の炎症、過敏、および／または充血、および／または眼の前房（例えば、前部ぶどう膜炎、術後の炎症、虹彩炎）、春期角結膜炎（ＶＫＣ）、巨大乳頭結膜炎（ＧＰＣ）、神経栄養性角膜炎、ＧＶＨＤ−移植片対宿主病、外傷性および外科手術後の虹彩炎、ぶどう膜炎、瞼裂斑、翼状片、コンタクトレンズ誘発性眼乾燥症、眼瞼結膜および眼球結膜、角膜、ならびに眼球前部の他のステロイド応答性炎症、後部ぶどう膜炎、嚢胞様黄斑浮腫、糖尿病黄斑浮腫、網膜静脈分枝閉塞症（ＢＲＶＯ）、網膜中心静脈閉塞症（ＣＲＶＯ）に関連する黄斑浮腫などの網膜疾患、眼の発赤、眼の腫れ／結膜浮腫、眼瞼腫脹、眼瞼うっ血、および眼の痒み、眼瞼結膜および眼球結膜、角膜、ならびに眼球前部のステロイド応答性炎症、ならびに副腎皮質ステロイドの適応がある眼部病態のうちの１つまたは複数を含む、アレルギー性および／または炎症性のものである。一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、急性または慢性のアレルギー性結膜炎であり、これは季節性、通年性、一過性、または持続性のアレルギー性結膜炎であり得る。
【００１３】
一部の実施形態では、本方法は、前眼部炎症性疾患を治療する。一部の実施形態では、本方法は、眼乾燥症、眼瞼炎、翼状片、周辺部角膜浸潤、角膜移植後、瞼裂斑炎、上強膜炎、強膜炎、アトピー性角結膜炎、春期角結膜炎、真菌性角膜炎（ＴＬＲシグナル伝達の効果を介する）、細菌性またはウイルス性の結膜炎（炎症性要素を治療−必ずしも抗感染薬としてではない）、眼瞼結膜および眼球結膜、角膜、ならびに眼球前部のステロイド応答性炎症、ならびに副腎皮質ステロイドの適応がある他の眼部病態などの眼表面の炎症性疾患を治療する。一部の実施形態では、本方法は、前部ぶどう膜炎、術後の炎症、または外傷性および外科手術後の虹彩炎などの前房の炎症性疾患を治療する。
【００１４】
一部の実施形態では、本方法は、発赤、そう痒、眼瞼腫脹、結膜腫脹、不快感、涙目、光に対する敏感性、角膜炎、角膜着色、結膜着色、または眼の炎症のマーカーなどを含む、アレルギー性結膜炎の１つまたは複数の徴候／症状を治療する。一部の実施形態では、本方法は、不快感、乾き、ゴロゴロ感（grittiness）、乾き、灼熱感（burning）、角膜炎、結膜の発赤、結膜着色、角膜着色、流涙の減少、涙液層破壊時間の減少、生活の質の低下、視機能の低下を含む、眼乾燥症の１つまたは複数の徴候および／または症状を治療する。
【００１５】
一部の実施形態では、本方法は、眼乾燥症を治療する。
【００１６】
一部の実施形態では、本明細書において、眼性の疾患または病態を治療する方法であって、それを必要とする患者に、約０．００１ｍｇ〜約１ｍｇの化合物１またはその薬学的に許容される塩を、１日１回、１日２回、１日３回、または１日４回、局所的に投与することを含む方法を提供する。一部の実施形態では、本方法は、約０．００１ｍｇ〜約１ｍｇの化合物１またはその薬学的に許容される塩を、患者の各眼に投与することを含む。
【００１７】
一部の実施形態では、化合物１、またはその薬学的に許容される塩、および眼性の疾患または病態を治療するのに好適な薬学的に許容される媒体を含む医薬組成物、特に点眼薬の形態の眼用組成物を提供する。
【００１８】
一部の実施形態では、本明細書において、化合物１またはその薬学的に許容される塩、緩衝剤、張度調節剤、および水などの媒体を含む点眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、点眼用組成物は、防腐剤をさらに含む。一部の実施形態では、点眼用組成物は、粘滑剤、界面活性剤、またはポリマー系をさらに含む。
【００１９】
本明細書に記載される点眼用組成物は、化合物１またはその薬学的に許容される塩を、約０．００１％〜約１０％、約０．０１％〜約１０％、約０．０５％〜約１０％、約０．１％〜約１０％、約０．２％〜約７％、約０．３％〜約５％、約０．４％〜約２％、または約０．５％〜約１％ｗ／ｗの量で含み得る。一部の実施形態では、点眼用組成物は、約０．５％〜約１％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩を含む。一部の実施形態では、点眼用組成物は、約０．５％または約１％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩を含む。一部の実施形態では、点眼用組成物は、化合物１のＨＣｌ塩を含む。
【００２０】
一部の実施形態では、張度調節剤は、グリセリン（グリセロールとしても公知）、ＮａＣｌ、およびＫＣｌのうちの１つまたは複数である。一部の実施形態では、点眼用組成物は、約０．１％〜約５％ｗ／ｗの張度調節剤を含む。一部の実施形態では、点眼用組成物は、約０．２％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤を含む。一部の実施形態では、点眼用組成物は、約０．５％〜約１．５％ｗ／ｗの張度調節剤を含む。一部の実施形態では、点眼用組成物は、約０．５％ｗ／ｗの張度調節剤を含む。一部の実施形態では、点眼用組成物は、約１．５％ｗ／ｗの張度調節剤を含む。一部の実施形態では、点眼用組成物は、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリンを含む。一部の実施形態では、点眼用組成物は、約１．５％ｗ／ｗのグリセリンを含む。
【００２１】
一部の実施形態では、点眼用組成物は、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤を含む。一部の実施形態では、点眼用組成物は、約０．０１％ｗ／ｗの防腐剤を含む。一部の実施形態では、防腐剤は、塩化ベンザルコニウムである。一部の実施形態では、点眼用組成物は、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウムを含む。一部の実施形態では、点眼用組成物は、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウムを含む。一部の実施形態では、点眼用組成物は、防腐剤を含有しない。
【００２２】
一部の実施形態では、緩衝剤は、リン酸緩衝剤である。一部の実施形態では、緩衝剤は、約５ｍＭ〜約２０ｍＭのリン酸緩衝剤である。一部の実施形態では、緩衝剤は、約１０ｍＭのリン酸緩衝剤である。
【００２３】
一部の実施形態では、媒体は水を含み、点眼用組成物は水性眼用組成物である。
【００２４】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する、水性眼用組成物を提供する。
【００２５】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する、水性眼用組成物を提供する。
【００２６】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する、水性眼用組成物を提供する。
【００２７】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する、水性眼用組成物を提供する。
【００２８】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する、水性眼用組成物を提供する。
【００２９】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％〜約１％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、およびリン酸緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する、水性眼用組成物を提供する。
【００３０】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％〜１％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する、水性眼用組成物を提供する。
【００３１】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する、水性眼用組成物を提供する。
【００３２】
一部の実施形態では、水中の、約１％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する、水性眼用組成物を提供する。
【００３３】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、安定剤を含まない。
【００３４】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、安定剤をさらに含む。
【００３５】
本明細書に記載される組成物を使用する方法および調製する方法も提供する。
【００３６】
これらのおよび他の実施形態は以下により詳細に記載される。
【図面の簡単な説明】
【００３７】
【図１】実施例６に記載されるマウス実験における、結膜のアレルゲン曝露の前から後の平均充血スコアにおける変化を示す図である。
【図２Ａ】実施例７に記載される、ｉｎ  ｖｉｖｏの共焦点顕微鏡を使用した結膜のベースライン画像を示し、微小血管系を評価し、かつ０（白血球なし）から４（視認できる細胞の炎症）までのスケールにおいて炎症をスコア化した図である。
【図２Ｂ】治療の８時間後である、アレルゲン曝露（ＣＡＣ）後の結膜の画像を示す図である。図２Ａおよび２Ｂでは、左から右へ：媒体（Ｎ＝３）、Ｐａｔａｎｏｌ（登録商標）（Ｎ＝８）、組成物Ｂ、１％の化合物１（Ｎ＝７）、および組成物Ａ、０．５％の化合物１（Ｎ＝５）である。
【発明を実施するための形態】
【００３８】
定義
別段に定義されない限り、本明細書で使用される全ての技術用語および科学用語は、当業者により一般的に理解されるものと同じ意味を有する。本明細書で使用される場合、以下の用語は、別段に規定されない限り、以下の意味を有する。本明細書に記載されるものと同様または等価のあらゆる方法、装置および材料は、本明細書に記載される組成物および方法の実行に使用することができる。以下の定義は、本明細書で頻繁に使用される特定の用語の理解を容易にするために提供され、本開示の範囲を制限することが意図されるものではない。本明細書に引用される全ての参考文献は、その全容が参照により組み込まれる。
【００３９】
本出願で使用される見出しは、参照のみを目的とし、本開示にいかなる制限も加えるものではない。
【００４０】
用語「含む（comprise）」、ならびに「含む（comprises）」および「含んでいる（comprising）」などのそれらの変形は、包括的に、すなわち、「含んでいるが、それに限定されない」という意味を包含すると解釈されるべきである。「から本質的になる（consisting essentially of）」またはその文法的変形は、組成物および方法を定義するために使用される時、その意図される使用に関して組成物および方法に任意の本質的に重要である他の要素を除外することを意味するものであるが、組成物または方法の特徴（複数可）に実質的に影響を与えることがない要素は除外しない。「からなる（consisting of）」またはその文法的変形は、特に記載されてはいない要素を除外することを意味するものである。これらの移行用語のそれぞれにより定義される実施形態は、本開示の範囲内である。例えば、ある組成物が、原料Ａ、ＢおよびＣを含むと記載される時、Ａ、ＢおよびＣから本質的になる組成物、ならびにＡ、ＢおよびＣからなる組成物は、独立して本開示の範囲内である。
【００４１】
本明細書および添付される特許請求の範囲で使用される場合、単数形「ａ」、「ａｎ」、および「ｔｈｅ」などは、文脈により明確に別段の指示がない限り、複数の指示対象を包含することに留意されたい。例えば、用語「薬学的に許容される媒体（a pharmaceutically acceptable vehicle）」には、１つおよび２つ以上の薬学的に許容される媒体に対する言及が含まれる。
【００４２】
用語「約」とは、所与の値または範囲±２０％、１５％、１０％、９％、８％、７％、６％、５％、４％、３％、２％、１％、０．５％、または０．０５％以内を意味する。一実施形態では、「約」とは、所与の値または範囲±５％を意味する。別の実施形態では、「約」とは、所与の値または範囲±４％を意味する。別の実施形態では、「約」とは、所与の値または範囲±３％を意味する。別の実施形態では、「約」とは、所与の値または範囲±２％を意味する。別の実施形態では、「約」とは、所与の値または範囲±１％を意味する。別の実施形態では、「約」とは、所与の値または範囲±０．５％を意味する。別の実施形態では、「約」とは、所与の値または範囲±０．０５％を意味する。用語「約ｘ」には、値「ｘ」が含まれる。
【００４３】
用語「投与」は、薬剤を患者に導入することを指す。治療をする医師などにより決定され得る治療量が投与され得る。その関連する用語および語句「投与すること」および「の投与」は、化合物または組成物と関連して使用される時（および文法的変形）、医療専門家による患者への投与もしくは患者による自己投与であり得る直接投与、および／または薬物を処方する行為であり得る間接的投与の両方を指す。投与により、患者への薬物の送達が行われる。
【００４４】
用語「用量」または「投薬量」は、単回の投与で患者に投与される有効成分（例えば、化合物１またはその薬学的に許容される塩）の総量を指す。用語「用量」および「投薬量」は、本明細書において互換的に使用される。
【００４５】
「治療有効量」または「治療量」は、ある病態または疾患に罹患している患者に投与された時、意図された治療効果、例えば、疾患を低減または治癒すること、患者における１つもしくは複数の症状または病態もしくは疾患の症状発現の軽減、軽快、緩和または排除を有する薬物または薬剤の量を指す。治療効果は、必ずしも１用量の投与により起きる必要はなく、１日、２日、３日、４日、５日、１週間、２週間、３週間、１か月など、または必要とされかつ適切な限り長くなどの期間にわたる、一連の用量の投与後に起こり得る。
【００４６】
用語「薬学的に許容される」は、ｉｎ  ｖｉｖｏの、好ましくはヒトへの投与に関して一般に安全かつ無毒であることを指す。
【００４７】
用語「患者」は、ヒト、ウシ亜科、ラット、マウス、イヌ、ネコ、サル、類人猿、ヤギ、ヒツジ、ウシ、ウマ、またはシカなどの哺乳動物を指す。本明細書に記載される患者はヒトであり得る。一部の実施形態では、患者は成人である。一部の実施形態では、患者は小児または若年者である。
【００４８】
「治療」、「治療すること」、および「治療する」は、疾患、障害、または病態に対して、薬剤を用いて、疾患、障害、もしくは病態および／またはその症状の、有害または任意の他の所望されない影響を低減するかまたは軽快する行為と定義される。治療は、本明細書で使用される場合、ヒト患者の治療を包含し、かつ：（ａ）病態もしくは疾患に罹患しやすいと判定されたが、病態もしくは疾患を有するとまだ診断されていない患者において、病態もしくは疾患の発生のリスクを低減すること、（ｂ）病態もしくは疾患の発達を妨げること、および／または（ｃ）病態もしくは疾患を軽減すること、すなわち、病態もしくは疾患を退行させ、および／または病態もしくは疾患の１つもしくは複数の症状を軽減することを含む。眼性の疾患または病態の治療を目的として、有益なまたは所望の臨床結果には、アレルギー性反応および／または炎症の低減もしくは排除、眼部そう痒の低減もしくは排除、および／または結膜の発赤の低減もしくは排除、眼部不快感の低減、角膜着色もしくは結膜着色の低減など、本明細書で提供される任意の他の症状または症状の組合せを含むなどの眼疾患の１つもしくは複数の症状の低減または排除が含まれるが、これらに限定されない。
【００４９】
本明細書で使用される場合、「％ｗ／ｗ」は、ある成分を含む組成物の総重量に基づく、ある成分の重量を指す。例えば、成分１が、１００ｍｇの組成物中に５０ｍｇの量で存在する場合、成分１は、５０％ｗ／ｗの量で存在する。「％ｗ／ｗ」は、別段に明記されない限り、本明細書に記載される組成物の総重量に対する、薬剤または賦形剤の重量百分率を指すことを理解されたい。本明細書に記載される重量百分率は、そのように別段に明記されない限り、容器の重量を含まない。
【００５０】
治療方法
本明細書において、眼疾患の治療にＳｙｋ阻害剤を使用する方法を提供する。一部の実施形態では、眼性の疾患または病態を治療する方法であって、それを必要とする患者の眼に局所的に、治療有効量のＳｙｋ阻害剤を投与することを含む方法を提供する。一部の実施形態では、本明細書において、眼性の疾患または病態の治療におけるＳｙｋ阻害剤の使用を提供する。一部の実施形態では、本明細書において、眼性の疾患または病態の治療のための医薬の調製におけるＳｙｋ阻害剤の使用を提供する。
【００５１】
一部の実施形態では、Ｓｙｋ阻害剤は、眼用組成物において、１日１回、１日２回、１日３回、または１日４回投与される。一部の実施形態では、Ｓｙｋ阻害剤は、持続放出性薬物送達機構により投与されてもよい。一部の実施形態では、本方法は、約０．００１ｍｇ〜約１０ｍｇのＳｙｋ阻害剤を、それを必要とする患者の眼に局所的に、１日に１回、２回または３回投与することを含む。一部の実施形態では、本方法は、約０．００１ｍｇ、約０．００５ｍｇ、約０．０１ｍｇ、約０．０５ｍｇ、約０．１ｍｇ、約０．２ｍｇ、約０．３ｍｇ、約０．４ｍｇ、約０．５ｍｇ、約０．６ｍｇ、約０．７ｍｇ、約０．８ｍｇ、約０．９ｍｇ、約１ｍｇ、約１．１ｍｇ、約１．２ｍｇ、約１．３ｍｇ、約１．４ｍｇ、約１．５ｍｇ、約１．６ｍｇ、約１．７ｍｇ、約１．８ｍｇ、約１．９ｍｇ、約２ｍｇ、約３ｍｇ、約４ｍｇ、約５ｍｇ、約６ｍｇ、約７ｍｇ、もしくは約８ｍｇまたは任意の２つの値の間の任意の範囲（端点を含む）のＳｙｋ阻害剤を、それを必要とする患者の眼に、１日に１回、２回または３回投与することを含む。一部の実施形態では、本方法は、Ｓｙｋ阻害剤を含む１滴または２滴の眼用組成物を、それを必要とする患者の眼に局所的に、１日１回、１日２回、１日３回、または１日４回投与することを含む。
【００５２】
一部の実施形態では、本明細書において、眼性の疾患または病態を治療する方法であって、それを必要とする患者に、治療有効量の化合物１またはその薬学的に許容される塩を投与することを含む方法を提供する。
【００５３】
一部の実施形態では、本明細書において、眼性の疾患または病態の治療における化合物１またはその薬学的に許容される塩の使用を提供する。一部の実施形態では、本明細書において、眼性の疾患または病態の治療のための医薬の調製における化合物１またはその薬学的に許容される塩の使用を提供する。
【００５４】
化合物１は、化学名：２−（（１Ｒ，２Ｓ）−２−アミノシクロヘキシルアミノ）−４−（３−（ピリミジン−２−イル）フェニルアミノ）ピリミジン−５−カルボキサミドを有し、式：
【００５５】
【化２】
2021517139.tif 000003
の化合物である。
【００５６】
これは、その全容が参照により本明細書に組み込まれる米国特許第８，３１８，７５５号明細書に記載されている。
【００５７】
化合物１またはその薬学的に許容される塩はまた、本明細書において有効成分またはＡＰＩとも表される。化合物１の薬学的に許容される塩には、医薬的用量の塩において、その対イオンが患者に対して無毒である酸付加塩、例えば、酢酸塩、アジピン酸塩、アルギン酸塩、アスパラギン酸塩、安息香酸塩、ベンゼンスルホン酸塩、重硫酸塩、酪酸塩、クエン酸塩、ショウノウ酸塩、ショウノウスルホン酸塩、シクロペンタンプロピオン酸塩、ジグルコン酸塩、ドデシル硫酸塩、エタンスルホン酸塩、フマル酸塩、ルコヘプタン酸塩、グリセロリン酸塩、半硫酸塩、ヘプタン酸塩、ヘキサン酸塩、塩酸塩、臭化水素酸塩、ヨウ化水素酸塩、２−ヒドロキシエタンスルホン酸塩、乳酸塩、マレイン酸塩、メタンスルホン酸塩、２−ナフタレンスルホン酸塩、ニコチン酸塩、シュウ酸塩、パモ酸塩、ペクチン酸塩、過硫酸塩、３−フェニル−プロピオン酸塩、ピクリン酸塩、ピバル酸塩、プロピオン酸塩、コハク酸塩、酒石酸塩、チオシアン酸塩、トシル酸塩、ウンデカン酸塩、ハロゲン化水素酸塩（例えば、塩酸塩および臭化水素酸塩）、硫酸塩、リン酸塩、硝酸塩、スルファミン酸塩、マロン酸塩、サリチル酸塩、メチレン−ビス−ｂ−ヒドロキシナフトエ酸塩、ゲンチジン酸塩、イセチオン酸塩、ジ−ｐ−トルオイル酒石酸塩、エタンスルホン酸塩、シクロヘキシルスルファミン酸塩、キナ酸塩などが含まれる。一部の実施形態では、化合物１の薬学的に許容される塩は、化合物１のギ酸塩、シュウ酸塩、マレイン酸塩、クエン酸塩、リン酸塩または塩酸塩のうちの１つまたは複数である。一部の実施形態では、化合物１の薬学的に許容される塩は、化合物１のギ酸塩、マレイン酸塩、クエン酸塩、リン酸塩または塩酸塩のうちの１つまたは複数である。一部の実施形態では、化合物１の薬学的に許容される塩は、化合物１の塩酸塩（hydrochloride salt）であり、これは、化合物１のＨＣｌ塩または化合物１の塩酸塩（hydrochloride）とも表される。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、化合物１のカチオン、および本明細書に記載される酸のアニオンを含む。
【００５８】
一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、アレルギー性結膜炎（急性アレルギー性結膜炎、慢性アレルギー性結膜炎、一過性アレルギー性結膜炎、持続性アレルギー性結膜炎、季節性アレルギー性結膜炎または通年性アレルギー性結膜炎を含む、眼部アレルギーまたは眼のアレルギーとも呼ばれる）、鼻結膜炎、眼乾燥症、角結膜炎、眼炎、眼表面または眼瞼の炎症（例えば、眼乾燥症、眼瞼炎、翼状片、周辺部角膜浸潤、角膜移植後、瞼裂斑炎、上強膜炎、強膜炎、角膜炎、真菌性角膜炎、眼瞼の皮膚炎、細菌性およびウイルス性の結膜炎、アトピー性角結膜炎（ＡＫＣ）、神経栄養性角膜炎、およびＧＶＨＤ−移植片対宿主病）、他の眼表面の炎症、過敏、および／または充血、および／または眼の前房（例えば、前部ぶどう膜炎、術後の炎症、外傷性および外科手術後の虹彩炎）、春期角結膜炎（ＶＫＣ）、虹彩炎、ぶどう膜炎、瞼裂斑、翼状片、コンタクトレンズ誘発性眼乾燥症、眼瞼結膜および眼球結膜、角膜、ならびに眼球前部のステロイド応答性炎症、後部ぶどう膜炎、嚢胞様黄斑浮腫、糖尿病黄斑浮腫、網膜静脈分枝閉塞症（ＢＲＶＯ）、網膜中心静脈閉塞症（ＣＲＶＯ）に関連する黄斑浮腫などの網膜疾患、眼の発赤、眼の腫脹、眼瞼腫脹、および眼の痒み、ならびに副腎皮質ステロイドの適応がある眼部病態のうちの１つまたは複数を含む、アレルギー性および／または炎症性のものである。一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、急性または慢性のアレルギー性結膜炎であり、これは季節性、通年性、一過性、または持続性のアレルギー性結膜炎であり得る。
【００５９】
一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、アレルギー性結膜炎（急性アレルギー性結膜炎、慢性アレルギー性結膜炎、一過性アレルギー性結膜炎、持続性アレルギー性結膜炎、季節性アレルギー性結膜炎または通年性アレルギー性結膜炎など）、鼻結膜炎、眼乾燥症、角結膜炎、眼瞼炎、眼瞼の皮膚炎、眼瞼結膜炎、ウイルス性結膜炎、細菌性結膜炎、ウイルス、細菌、または真菌により引き起こされる他の感染症、眼炎、過敏および／または充血、眼表面、眼瞼、または眼の前房もしくは後房の炎症、アトピー性角結膜炎（ＡＫＣ）、春期角結膜炎（ＶＫＣ）、神経栄養性角膜炎、ＧＶＨＤ−移植片対宿主病、外傷性または外科手術後の虹彩炎、強膜炎、上強膜炎、角膜炎、ぶどう膜炎、瞼裂斑、翼状片、コンタクトレンズ誘発性眼乾燥症、後部ぶどう膜炎、嚢胞様黄斑浮腫、糖尿病黄斑浮腫、網膜静脈分枝閉塞症（ＢＲＶＯ）、網膜中心静脈閉塞症（ＣＲＶＯ）に関連する黄斑浮腫などの網膜疾患、眼の発赤、眼瞼腫脹、眼瞼うっ血、眼の腫脹、および眼の痒み、眼瞼結膜および眼球結膜、角膜、ならびに眼球前部のステロイド応答性炎症、ならびに副腎皮質ステロイドの適応がある眼部病態のうちの１つまたは複数である。一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、急性または慢性のアレルギー性結膜炎であり、これは季節性、通年性、一過性、または持続性であり得る。
【００６０】
一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、前眼部炎症性疾患である。一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、眼乾燥症、眼瞼炎、翼状片、周辺部角膜浸潤、角膜移植後、瞼裂斑炎、上強膜炎、強膜炎、アトピー性角結膜炎、春期角結膜炎、真菌性角膜炎（ＴＬＲシグナル伝達の効果を介する）、細菌性またはウイルス性の結膜炎（炎症性要素を治療−必ずしも抗感染薬としてではない）、眼瞼結膜および眼球結膜、角膜、ならびに眼球前部のステロイド応答性炎症、ならびに副腎皮質ステロイドの適応がある眼部病態などの眼表面の炎症性疾患である。一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、前部ぶどう膜炎、術後の炎症、または外傷性もしくは外科手術後の虹彩炎などの前房の炎症性疾患である。
【００６１】
一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、急性のアレルギー性結膜炎であり、これは季節性、通年性、一過性、または持続性であり得る。一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、慢性のアレルギー性結膜炎であり、これは季節性、通年性、一過性、または持続性であり得る。
【００６２】
一部の実施形態では、本方法は、発赤、炎症、過敏、眼瞼の腫脹、眼瞼うっ血、結膜浮腫（結膜の腫脹）、涙目、そう痒、灼熱感、異物感、および／もしくは他の不快感、乾き、ゴロゴロ感、灼熱感、角膜炎、結膜の発赤、結膜着色、角膜着色、流涙の減少、涙液層破壊時間の減少、生活の質の低下、視機能の低下、またはこれらの組合せを含む、眼性の疾患または病態の症状を治療する。眼乾燥症の症状には、眼の刺すような痛みまたは灼熱感、何かが眼の中にあるかのようなざらついたまたはゴロゴロした感触、眼の非常に乾燥した期間後の涙液過剰のエピソード、眼からの粘質物分泌、眼の疼痛および発赤、霧視のエピソード、重いまぶた、ストレスを感じた時に泣くことができない、コンタクトレンズの不快感、読書、コンピュータでの仕事、または視覚的注意の持続を必要とする任意の活動に対する耐性低下、および眼精疲労が含まれるが、これらに限定されない。
【００６３】
一部の実施形態では、本方法は、眼部そう痒、結膜の発赤、上強膜および毛様体の発赤などの発赤、炎症、眼瞼の腫脹、結膜浮腫、涙目および光に対する敏感性を含む急性または慢性のアレルギー性結膜炎の症状を治療する。
【００６４】
一部の実施形態では、本方法は、鼻閉、鼻漏、および鼻そう痒症などの鼻アレルギー性症状、耳または口蓋のそう痒症、ならびにアレルギー性頭痛を含む他のアレルギー性症状のうちの１つまたは複数をさらに治療する。
【００６５】
一部の実施形態では、本方法は、刺すような痛みおよび／または灼熱感、ゴロゴロした感覚、涙液過剰のエピソード、粘質物分泌、疼痛、発赤、霧視、重いまぶた、泣くことができない、例えばコンタクトレンズを装着した時の不快感、視覚的注意の耐性低下、および眼精疲労を含む、眼乾燥症の症状を治療する。
【００６６】
一部の実施形態では、アレルギー性結膜炎は、通年性アレルゲン（例えば、ネコのフケ、イヌのフケ、塵ダニ、および／もしくはゴキブリ）ならびに／または季節性アレルゲン（例えば、樹木、イネ科草本、および／もしくはブタクサの花粉）または汚染物質により引き起こされる。一部の実施形態では、眼乾燥症は、環境的要因、栄養作用、炎症性疾患、全身性疾患、水分補給レベル、遺伝的要因、神経栄養性の病態または疾患、神経学的病態、または涙膜の他の機能障害（涙液産生、ムチン産生、脂質産生）、または眼表面の他の調節不全により引き起こされる。
【００６７】
一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、アレルギー性結膜炎（急性アレルギー性結膜炎、慢性アレルギー性結膜炎、季節性アレルギー性結膜炎または通年性アレルギー性結膜炎を含む）、鼻結膜炎、眼乾燥症、角結膜炎、眼瞼炎、眼瞼の皮膚炎、眼瞼結膜炎、翼状片、角膜移植後、瞼裂斑炎、上強膜炎、強膜炎、角膜炎、周辺部角膜浸潤、真菌性角膜炎、細菌性およびウイルス性の結膜炎、術後の炎症、眼炎、眼表面または眼瞼、眼の前房または後房の炎症、アトピー性角結膜炎（ＡＫＣ）、春期角結膜炎（ＶＫＣ）、巨大乳頭結膜炎（ＧＰＣ）、神経栄養性角膜炎、ＧＶＨＤ−移植片対宿主病、外傷性または外科手術後の虹彩炎、ぶどう膜炎、瞼裂斑、翼状片、コンタクトレンズ誘発性眼乾燥症、他の眼表面の炎症、過敏、および／または充血、後部ぶどう膜炎、網膜疾患、糖尿病黄斑浮腫、網膜静脈分枝閉塞症（ＢＲＶＯ）、網膜中心静脈閉塞症（ＣＲＶＯ）、眼の発赤、眼瞼腫脹、眼瞼うっ血、眼の腫脹、および眼の痒み、眼瞼結膜および眼球結膜、角膜、ならびに眼球前部のステロイド応答性炎症、ならびに副腎皮質ステロイドの適応がある眼部病態のうちの１つまたは複数の徴候および／または症状を含む、アレルギー性および／または炎症性のものである。
【００６８】
一部の実施形態では、眼性の疾患または病態は、眼乾燥症、眼瞼炎、翼状片、周辺部角膜浸潤、角膜移植後、瞼裂斑炎、上強膜炎／強膜炎、アトピー性角結膜炎、真菌性角膜炎、アレルギー、ＡＫＣ、ＶＫＣ、ＧＰＣ、細菌性またはウイルス性の結膜炎、前部ぶどう膜炎、外傷性または外科手術後の虹彩炎、眼瞼腫脹、眼の発赤、過敏、眼表面の炎症、または術後の炎症のうちの１つまたは複数である。
【００６９】
一部の実施形態では、発赤、炎症、腫脹、不快感、涙目および眼のそう痒、角膜炎、角膜着色、結膜着色、または眼の炎症のマーカーのうちの１つまたは複数は、低減されるかまたは除去される。
【００７０】
一部の実施形態では、眼性疾患は、眼乾燥症、アレルギー性結膜炎、角結膜炎（乾性）、角膜炎、眼瞼炎、翼状片、周辺部角膜浸潤、角膜移植後、瞼裂斑炎、上強膜炎／強膜炎、アトピー性角結膜炎、真菌性角膜炎、細菌性およびウイルス性の結膜炎、前部ぶどう膜炎、または術後の炎症、ならびにそれらの徴候および／または症状のうちの１つまたは複数である。
【００７１】
加えて、アレルギー、結膜のアレルゲン曝露（ＣＡＣ）の臨床モデルは、ＦＤＡにより承認されており、新製品のスクリーニングおよび開発のための標準であり得る。ＣＡＣは、新規な抗炎症剤のスクリーニングに有用であり、特にアレルギー以外の病態および疾患に関する使用可能性を明らかにし得る。ＣＡＣは、用量範囲確認（dose ranging）、概念の実証、および特異的な抗炎症性効果の同定に使用することができる。
【００７２】
化合物１またはその薬学的に許容される塩は、溶液、懸濁剤、乳剤、軟膏剤、ゲル、スプレー剤、持効性製剤、または持続放出性の埋め込み製剤もしくは持効性製剤などの形態などの好適な組成物において、点眼薬もしくは眼内注入、埋め込み、または挿入物として局部的または全身的のいずれかで投与されてもよい。局部的に投与される時、化合物１またはその薬学的に許容される塩は、片眼または両眼に投与されてもよい。裸眼、コンタクトレンズをつけた眼、またはコンタクトレンズの内側にもしくはコンタクトレンズ上に、またはコンタクトレンズの保存液に投与されてもよい。化合物１またはその薬学的に許容される塩は、１日１回、１日２回、１日３回、１日４回もしくはより頻回に、１日を通して適切な間隔で、または必要に応じて投与されてもよい。一部の実施形態では、化合物１またはその薬学的に許容される塩は、１日１回投与される。一部の実施形態では、化合物１またはその薬学的に許容される塩は、１日２回投与される。一部の実施形態では、化合物１は、化合物１またはその薬学的に許容される塩および薬学的に許容される媒体を含む眼用組成物で投与される。薬学的に許容される媒体には、眼科使用に好適な担体、希釈剤または賦形剤が含まれ、例えば、一般的に言えば、許容される媒体は、それ自体、望ましくない過敏をもたらすことはなく、かつ有効成分を運び去る涙の分泌を引き起こすことがない。一部の実施形態では、化合物１またはその薬学的に許容される塩は、本明細書に記載される組成物で投与される。
【００７３】
一部の実施形態では、化合物１またはその薬学的に許容される塩は、化合物１を経時的に放出する持続放出性薬物送達系により投与されてもよい。例えば、持続放出性薬物送達系は、約０．００１ｍｇ〜約１０ｍｇの化合物１を、それを必要とする患者の眼に送達してもよい。一部の実施形態では、本方法は、約０．００１ｍｇ、約０．００５ｍｇ、約０．０１ｍｇ、約０．０５ｍｇ、約０．１ｍｇ、約０．２ｍｇ、約０．３ｍｇ、約０．４ｍｇ、約０．５ｍｇ、約０．６ｍｇ、約０．７ｍｇ、約０．８ｍｇ、約０．９ｍｇ、約１ｍｇ、約１．１ｍｇ、約１．２ｍｇ、約１．３ｍｇ、約１．４ｍｇ、約１．５ｍｇ、約１．６ｍｇ、約１．７ｍｇ、約１．８ｍｇ、約１．９ｍｇ、約２ｍｇ、約３ｍｇ、約４ｍｇ、約５ｍｇ、約６ｍｇ、約７ｍｇ、もしくは約８ｍｇ、または任意の２つの値の間の任意の範囲（端点を含む）の化合物１を、患者の眼に投与することを含む。持続性薬物送達系は、約１分、約２分、約５分、約１０分、約１５分、約２０分、約３０分、約４５分、約１時間、約２時間、約３時間、約１日、約１週間、約１か月、または約１年の期間にわたり、化合物１を送達してもよい。一部の実施形態では、化合物１は、医療専門家により決定された期間、投与されてもよい。
【００７４】
一部の実施形態では、本方法は、抗ヒスタミン薬、血管収縮薬、抗生物質、抗炎症薬、免疫抑制剤、眼乾燥症または不快感もしくは徴候を軽減する薬剤、抗脈管剤、抗線維化、抗血管新生、創傷治癒剤などの別の薬剤を、決まった組合せとして、または同時にもしくは付加的に投薬するかのいずれかで投与することをさらに含む。
【００７５】
医薬組成物
本明細書では、化合物１、またはその薬学的に許容される塩、および本明細書に記載されるものなどの眼性の疾患または病態を治療するのに好適な薬学的に許容される液体媒体を含む医薬組成物、詳細には点眼用組成物もまた提供する。点眼用液体媒体は、本質的に水性または非−水性であってもよい。一部の実施形態では、媒体は水を含み、かつ点眼用組成物は水性眼用組成物である。
【００７６】
一部の実施形態では、本明細書で提供される組成物は、有効量の有効成分を送達し、かつ眼に対して最小限の副作用もしくは不快感を起こすかまたは副作用もしくは不快感を全く起こさない、最も少数の賦形剤を伴う、点眼薬としての使用に好適な、安定な透明の液体である。
【００７７】
一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、化合物１の薬学的に許容される塩を含む。一部の実施形態では、化合物１の薬学的に許容される塩は、化合物１のギ酸塩、シュウ酸塩、マレイン酸塩、クエン酸塩、リン酸塩または塩酸塩のうちの１つまたは複数である。一部の実施形態では、化合物１の薬学的に許容される塩は、化合物１のＨＣｌ塩である。
【００７８】
一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、化合物１および／または化合物１のカチオン、ならびに酸のアニオンを含む。一部の実施形態では、酸のアニオンは、ギ酸アニオン、シュウ酸アニオン、マレイン酸アニオン、クエン酸アニオン、リン酸アニオンまたは塩化物アニオン（Ｃｌ−）のうちの１つまたは複数である。
【００７９】
一部の実施形態では、化合物１またはその薬学的に許容される塩、液体媒体、および賦形剤を含む点眼用組成物を提供し、これは、緩衝剤、張度調節剤、安定剤、可溶化剤、防腐剤、界面活性剤、粘滑剤、増粘剤、キレート剤、抗酸化剤、および浸透増強剤のうちの１つまたは複数を含み得る。
【００８０】
一部の実施形態では、化合物１またはその薬学的に許容される塩、水、および賦形剤を含む水性眼用組成物を提供し、これは、緩衝剤、張度調節剤、安定剤、防腐剤、界面活性剤、粘滑剤、増粘剤、キレート剤、抗酸化剤、および浸透増強剤のうちの１つまたは複数を含み得る。
【００８１】
一部の実施形態では、化合物１またはその薬学的に許容される塩、水、および賦形剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供し、これは、緩衝剤、張度調節剤、安定剤、防腐剤、界面活性剤、粘滑剤、増粘剤、キレート剤、抗酸化剤、および浸透増強剤のうちの１つまたは複数を含み得る。一部の実施形態では、本方法は、組成物のｐＨを調節することをさらに含む。
【００８２】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、透明な溶液である。他の実施形態では、眼用組成物は、非水性の液体であってもよい。
【００８３】
一部の実施形態では、緩衝剤は、ホウ酸緩衝剤、リン酸緩衝剤、炭酸緩衝剤、および酢酸緩衝剤、またはこれらの組合せから選択される。
【００８４】
一部の実施形態では、張度調節剤は、グリセリン（グリセロールとしても公知）、塩化ナトリウム（ＮａＣｌ）、塩化カリウム（ＫＣｌ）、デキストロース、スクロース、マンニトール、ソルビトール、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）、ＰＥＧ  ３３５０、クエン酸マグネシウム、ラクツロース、およびペンタスターチ、ヘタスターチ、ゼラチンポリペプチド、デキストラン、アルブミン、アルギン酸塩、および結晶セルロース誘導体などのコロイド浸透圧剤、またはこれらの組合せのうちの１つまたは複数である。一部の実施形態では、張度調節剤は、グリセリン、ＮａＣｌ、およびＫＣｌのうちの１つまたは複数である。
【００８５】
一部の実施形態では、防腐剤は、クロロブタノール、デヒドロ酢酸ナトリウム、塩化ベンザルコニウム（ＢＡＣ）、塩化セチルピリジニウム、フェネチルアルコール、パラヒドロキシ安息香酸エステル（メチルエステル、エチルエステル、プロピルエステルまたはブチルエステルなど）、塩化ベンゼトニウム、過ホウ酸ナトリウム、セパゾニウム、ヨウ素、ポリクアド、塩化ナトリウム、および次亜塩素酸、またはこれらの組合せから選択される。一部の実施形態では、防腐剤は塩化ベンザルコニウムである。
【００８６】
一部の実施形態では、増粘剤は、メチルセルロース、ヒドロキシエチルセルロース、カルボキシメチルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ポリビニルアルコール、カルボキシメチルセルロース、コンドロイチン硫酸、およびこれらの塩、またはこれらの組合せから選択される。
【００８７】
キレート剤の例には、エデト酸ナトリウムおよびクエン酸が含まれる。
【００８８】
安定剤の例には、エデト酸ナトリウム、亜硫酸水素ナトリウムおよびその全容が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許出願公開第２００７／０２６５２３４号明細書において定義される安定化剤が含まれる。
【００８９】
一部の実施形態では、安定剤は、ポリソルベート（ポリソルベート２０、ポリソルベート４０、ポリソルベート６０、またはポリソルベート８０など）、ＰＥＧ−３５ヒマシ油（ＰＥＧ−３０ヒマシ油、ＰＥＧ−３３ヒマシ油、ＰＥＧ−３５ヒマシ油、ＰＥＧ−３６ヒマシ油またはＰＥＧ−４０ヒマシ油など）、およびポリビニルピロリドン（ポビドンまたはＰＶＰとしても公知、ＰＶＰ  Ｋ２０、ＰＶＰ  Ｋ２５、ＰＶＰ  Ｋ２９／３２、ＰＶＰ  Ｋ３２、ＰＶＰ  Ｋ３５およびＰＶＰ  Ｋ４０など）のうちの１つまたは複数である。
【００９０】
可溶化剤の例には、ポリオキシエチレン水素化ヒマシ油、ポリエチレングリコール、ポリソルベート８０、モノステアリン酸ポリオキシエチレン、および半フッ化アルカンが含まれるが、これらに限定されない。
【００９１】
一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、安定剤または可溶化剤を含まない。
【００９２】
点眼薬は２５μＬ（マイクロリットル）〜５０μＬの範囲であり得ると考えられる。一部の実施形態では、点眼薬は、各眼に１〜２滴で患者に投与される。非限定的な例として、１滴の５〜１０ｍｇ／ｍＬの化合物１の組成物は、０．１２５ｍｇ〜０．５ｍｇの化合物１を含有し得る。したがって、非限定的な例では、患者は、各眼に２滴程度（合計１ｍｇ）（両眼で２ｍｇ）を１日２回投薬され、１日当たり合計で４ｍｇ程度が患者に投与される。
【００９３】
本明細書に記載される水性眼用組成物などの眼用組成物は、化合物１またはその薬学的に許容される塩を、約０．００１％〜約１０％、約０．０１％〜約１０％、約０．０５％〜約１０％、約０．１％〜約１％、約０．１％〜約２％、約０．１％〜約５％、約０．１％〜約１０％、約０．２％〜約７％、約０．３％〜約５％、約０．４％〜約２％、または約０．５％〜約１％ｗ／ｗの量（％ｗ／ｗ）で含むかまたは眼に送達することができる。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、化合物１またはその薬学的に許容される塩を、約０．００１％〜約７％、約０．００１％〜約５％、約０．００１％〜約２％、または約０．００１％〜約１％ｗ／ｗの量（％ｗ／ｗ）で含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、化合物１またはその薬学的に許容される塩を、約０．０１％〜約７％、約０．０１％〜約５％、約０．０１％〜約２％、または約０．０１％〜約１％ｗ／ｗの量（％ｗ／ｗ）で含む。例えば、水性眼用組成物などの眼用組成物は、約０．００１％、約０．００５％、約０．０１％、約０．０５％、約０．１％、約０．２％、約０．３％、約０．４％、約０．５％、約０．６％、約０．７％、約０．８％、約０．９％、約１％、約１．１％、約１．２％、約１．３％、約１．４％、約１．５％、約１．６％、約１．７％、約１．８％、約１．９％、約２％、約２．１％、約２．２％、約２．３％、約２．４％、約２．５％、約２．６％、約２．７％、約２．８％、約２．９％、または約３％ｗ／ｗの化合物１もしくはその薬学的に許容される塩、または端点を含む任意の２数の間の任意の範囲を含み得る（％ｗ／ｗ）。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、約０．５％〜約１％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩を含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、約０．５％または約１％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩を含む。
【００９４】
一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、約５．５〜約８のｐＨを有する。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、約６〜約７．５のｐＨを有する。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、約６．５〜約７．３のｐＨを有する。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、約６．８〜約７．２のｐＨを有する。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は約７からのｐＨを有する。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、約５．５〜約７のｐＨを有する。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、約５．７〜約６．５のｐＨを有する。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、約５．９〜約６．３のｐＨを有する。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、約６〜約６．２のｐＨを有する。一部の実施形態では、水性眼用組成物などの眼用組成物は、約６のｐＨを有する。
【００９５】
一部の実施形態では、組成物のｐＨは、水酸化ナトリウム、水酸化カリウム、炭酸ナトリウム、クエン酸、リン酸、酢酸、および塩酸のうちの１つまたは複数により調節される。
【００９６】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、化合物１またはその薬学的に許容される塩、組成物のｐＨを調節するための緩衝剤、および水を含む。一部の実施形態では、緩衝剤は、ホウ酸緩衝剤、リン酸緩衝剤、クエン酸緩衝剤、炭酸緩衝剤、および酢酸緩衝剤から選択される。一部の実施形態では、眼用組成物中の緩衝剤の濃度は、選択された特定の緩衝剤に応じて、約１ｍＭ〜約１５０ｍＭ以上である。一部の実施形態では、緩衝剤の濃度は、例えば、約１ｍＭ〜約２５ｍＭ、または約１ｍＭ〜約２０ｍＭなどの１００ｍＭ未満である。
【００９７】
一部の実施形態では、緩衝剤は、クエン酸緩衝剤またはリン酸緩衝剤である。一部の実施形態では、緩衝剤は、約５ｍＭ〜約２０ｍＭのクエン酸緩衝剤である。一部の実施形態では、緩衝剤は、約５ｍＭ〜約２０ｍＭのリン酸緩衝剤である。一部の実施形態では、緩衝剤は、約１０ｍＭのクエン酸緩衝剤である。一部の実施形態では、緩衝剤は、約１０ｍＭのリン酸緩衝剤である。
【００９８】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約２００〜約３５０ｍＯｓｍ／ｋｇの浸透圧を有する。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約２３０〜約３１０ｍＯｓｍ／ｋｇの浸透圧を有する。
【００９９】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、化合物１またはその薬学的に許容される塩、組成物の浸透圧を調節するための張度調節剤、および水を含む。
【０１００】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約０．１％〜約５％ｗ／ｗの張度調節剤を含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約０．２％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤を含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約０．５％〜約１．５％ｗ／ｗの張度調節剤を含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約０．５％ｗ／ｗの張度調節剤を含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約１．５％ｗ／ｗの張度調節剤を含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約０．２％〜約１％ｗ／ｗのＮａＣｌを含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約０．５％ｗ／ｗのＮａＣｌを含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリンを含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約１．５％ｗ／ｗのグリセリンを含む。
【０１０１】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、化合物１またはその薬学的に許容される塩、緩衝剤、張度調節剤、および水を含む。
【０１０２】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、分解または微生物成長を防ぐための防腐剤をさらに含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤を含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約０．０１％ｗ／ｗの防腐剤を含む。
【０１０３】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウムを含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウムを含む。
【０１０４】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、沈殿などの物理的変化を防ぐための安定剤をさらに含む。
【０１０５】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約０％〜約５％ｗ／ｗの安定剤を含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約１％〜約３％ｗ／ｗの安定剤を含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約２％ｗ／ｗの安定剤を含む。
【０１０６】
一部の実施形態では、安定剤は、ポリソルベート８０（ＰＳ８０、Ｍｏｎｔａｎｏｘ（商標）８０、Ａｌｋｅｓｔ（登録商標）ＴＷ  ８０およびＴｗｅｅｎ（登録商標）８０の商品名の下で入手可能）、ＰＥＧ−３５ヒマシ油（ポリオキシル３５水素化ヒマシ油、ポリオキシル−３５ヒマシ油、リシノール酸マクロゴールグリセリンとしても公知、かつＫｏｌｌｉｐｈｏｒ（登録商標）ＥＬ、Ｋｏｌｌｉｐｈｏｒ（登録商標）ＥＬＰおよびＣｒｅｍｏｐｈｏｒ（登録商標）ＥＬの商品名の下で入手可能）、ならびにポビドンＫ２９／３２（ＰＶＰ  Ｋ２９／３２、Ｐｌａｓｄｏｎｅ（商標）Ｋ−２９／３２の商標名の下で入手可能）のうちの１つまたは複数である。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約０％〜約５％ｗ／ｗのポリソルベート８０、ＰＥＧ−３５ヒマシ油またはＰＶＰ  Ｋ２９／３２を含む。
【０１０７】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約１％〜約３％ｗ／ｗのポリソルベート８０、ＰＥＧ−３５ヒマシ油またはＰＶＰ  Ｋ２９／３２を含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、約２％ｗ／ｗのポリソルベート８０、ＰＥＧ−３５ヒマシ油またはＰＶＰ  Ｋ２９／３２を含む。
【０１０８】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は安定剤を含まず、それにもかかわらず驚くほど安定である。
【０１０９】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、可溶化剤を含む。可溶化剤の例には、ポリオキシエチレン水素化ヒマシ油、ポリエチレングリコール、ポリソルベート８０、モノステアリン酸ポリオキシエチレンが含まれるが、これらに限定されない。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、可溶化剤を含まない。
【０１１０】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、増粘剤を含む。
【０１１１】
一部の実施形態では、水性眼用組成物は、キレート剤を含む。一部の実施形態では、キレート剤は、エデト酸ナトリウムまたはクエン酸である。
【０１１２】
一部の実施形態では、約０．１％ｗ／ｗ〜約２％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、張度調節剤、緩衝剤、および水を含む眼用組成物を提供する。
【０１１３】
一部の実施形態では、約０．５％ｗ／ｗ〜約１％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、張度調節剤、緩衝剤、および水を含む眼用組成物を提供する。
【０１１４】
一部の実施形態では、水中の、約０．００１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１１５】
一部の実施形態では、水中の、約０．０１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１１６】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１１７】
一部の実施形態では、水中の、約０．００１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１１８】
一部の実施形態では、水中の、約０．０１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１１９】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１２０】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１２１】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１２２】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１２３】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％〜約１％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、およびリン酸緩衝剤を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１２４】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％〜１％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１２５】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１２６】
一部の実施形態では、水中の、約１％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１２７】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％ｗ／ｗ〜約１％の化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのポリソルベート８０、および約１０ｍＭのクエン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１２８】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％ｗ／ｗ〜約１％の化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのＰＥＧ−３５ヒマシ油、および約１０ｍＭのクエン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１２９】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％ｗ／ｗ〜約１％の化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのポリソルベート８０、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１３０】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％〜約１％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのＰＥＧ−３５ヒマシ油、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１３１】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのＰＶＰ  Ｋ２９／３２、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１３２】
一部の実施形態では、約０．００１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、緩衝剤、および水を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１３３】
一部の実施形態では、約０．０１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、緩衝剤、および水を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１３４】
一部の実施形態では、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、緩衝剤、および水を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１３５】
一部の実施形態では、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、緩衝剤、および水を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１３６】
一部の実施形態では、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、緩衝剤、および水を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１３７】
一部の実施形態では、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、緩衝剤、および水を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１３８】
一部の実施形態では、約０．５％〜約１％ｗ／ｗの化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、リン酸緩衝剤、および水を含み、約５．５〜７．５のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１３９】
一部の実施形態では、約０．５％〜１％ｗ／ｗの化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約１０ｍＭのリン酸緩衝剤、および水を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１４０】
一部の実施形態では、約０．５％ｗ／ｗの化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約１０ｍＭのリン酸緩衝剤、および水を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１４１】
一部の実施形態では、約１％ｗ／ｗの化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約１０ｍＭのリン酸緩衝剤、および水を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１４２】
一部の実施形態では、約０．５％ｗ／ｗ〜約１％の化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのポリソルベート８０、約１０ｍＭのクエン酸緩衝剤、および水を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１４３】
一部の実施形態では、約０．５％ｗ／ｗ〜約１％の化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのＰＥＧ−３５ヒマシ油、約１０ｍＭのクエン酸緩衝剤、および水を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１４４】
一部の実施形態では、約０．５％ｗ／ｗ〜約１％の化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのポリソルベート８０、約１０ｍＭのリン酸緩衝剤、および水を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１４５】
一部の実施形態では、約０．５％〜約１％ｗ／ｗの化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのＰＥＧ−３５ヒマシ油、約１０ｍＭのリン酸緩衝剤、および水を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１４６】
一部の実施形態では、約０．５％ｗ／ｗの化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのＰＶＰ  Ｋ２９／３２、約１０ｍＭのリン酸緩衝剤、および水を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１４７】
一部の実施形態では、約０．５％ｗ／ｗ〜約１％の化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約０．５％ｗ／ｗのＮａＣｌ、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのＰＶＰ  Ｋ２９／３２、約１０ｍＭのリン酸緩衝剤、および水を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１４８】
一部の実施形態では、約０．５％ｗ／ｗ〜約１％の化合物１および／またはそのカチオン、Ｃｌ−、約０．５％ｗ／ｗのＮａＣｌ、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのＰＶＰ  Ｋ２９／３２、約１０ｍＭのリン酸緩衝剤、および水を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。
【０１４９】
一部の実施形態では、水中の、約０．０１％〜約１％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を含み、約５．５〜約７．５のｐＨを有する眼用組成物を提供する。
【０１５０】
一部の実施形態では、水中の、約０．０１％〜約５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および緩衝剤を含み、約５．５〜約７．５のｐＨを有する眼用組成物を提供する。
【０１５１】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する眼用組成物を提供する。
【０１５２】
一部の実施形態では、水中の、約０．０１％〜約５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、水中の、約０．０１％〜約５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を含み、約６のｐＨを有する水性眼用組成物であって、防腐剤を含まない水性眼用組成物を提供する。
【０１５３】
一部の実施形態では、水中の、約０．００１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約５．５〜７．５に調節することをさらに含む。
【０１５４】
一部の実施形態では、水中の、約０．０１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約５．５〜７．５に調節することをさらに含む。
【０１５５】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１またはその薬学的に許容される塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約５．５〜７．５に調節することをさらに含む。
【０１５６】
一部の実施形態では、水中の、約０．００１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約５．５〜７．５に調節することをさらに含む。
【０１５７】
一部の実施形態では、水中の、約０．０１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約５．５〜７．５に調節することをさらに含む。
【０１５８】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗの張度調節剤、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの防腐剤、および緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約５．５〜７．５に調節することをさらに含む。
【０１５９】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約５．５〜７．５に調節することをさらに含む。
【０１６０】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約６に調節することをさらに含む。
【０１６１】
一部の実施形態では、水中の、約０．１％〜約２％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約６に調節することをさらに含む。
【０１６２】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％〜約１％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１％〜約２％ｗ／ｗのグリセリン、約０．００５％〜約０．０２％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、およびリン酸緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約５．５〜７．５に調節することをさらに含む。
【０１６３】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％〜１％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約６に調節することをさらに含む。
【０１６４】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約６に調節することをさらに含む。
【０１６５】
一部の実施形態では、水中の、約１％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約６に調節することをさらに含む。
【０１６６】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％ｗ／ｗ〜約１％の化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのポリソルベート８０、および約１０ｍＭのクエン酸緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約６に調節することをさらに含む。
【０１６７】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％ｗ／ｗ〜約１％の化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのＰＥＧ−３５ヒマシ油、および約１０ｍＭのクエン酸緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約６に調節することをさらに含む。
【０１６８】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％ｗ／ｗ〜約１％の化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのポリソルベート８０、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約６に調節することをさらに含む。
【０１６９】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％〜約１％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのＰＥＧ−３５ヒマシ油、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約６に調節することをさらに含む。
【０１７０】
一部の実施形態では、水中の、約０．５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、約１．５％ｗ／ｗのグリセリン、約０．０１％ｗ／ｗの塩化ベンザルコニウム、約２％ｗ／ｗのＰＶＰ  Ｋ２９／３２、および約１０ｍＭのリン酸緩衝剤を混合することを含む方法により調製される水性眼用組成物を提供する。一部の実施形態では、本方法は、ｐＨを約６に調節することをさらに含む。
【０１７１】
本明細書に記載される組成物は、適切な大きさの容器（約０．１ｍＬ、約０．２ｍＬ、約０．３ｍＬ、約０．４ｍＬ、約０．５ｍＬ、約１ｍＬ、約２．５ｍＬ、約５ｍＬ、７．５ｍＬ、約１０ｍＬ、約１５ｍＬ、約２０ｍＬ、約２５ｍＬ、約３０ｍＬ、約３５ｍＬ、または約４０ｍＬまでなど）に入れることができる。一部の実施形態では、容器は、点眼薬の投与に好適である。
【０１７２】
一部の実施形態では、容器は、１〜２単位用量を入れるのに適切な大きさである。一部の実施形態では、容器は、密封される。一部の実施形態では、容器は、防腐性の密封を提供する。一部の実施形態では、容器は、開封時に穿孔される栓（puncture seal）を備える。一部の実施形態では、容器は、成形同時充填型の閉止物を備える。
【０１７３】
一部の実施形態では、本開示の水性眼用組成物は、適切な量の化合物１またはその薬学的に許容される塩、張度調節剤、防腐剤、および必要に応じて透明な溶液を形成するために、本明細書に記載される水性緩衝剤中の安定剤を混合することにより調製され得る。
【０１７４】
一部の実施形態では、本明細書に記載される眼疾患を治療する方法であって、必要とする患者の眼に、本明細書に記載される治療有効量の水性眼用組成物を投与することを含む、方法を提供する。本明細書に記載される水性眼用組成物の単回投与または単位用量は、片眼または両眼への組成物の適用を指し、各回に１滴、２滴、３滴、４滴、５滴、６滴、７滴、８滴またはそれ以上の組成物を含んでよい。組成物は、１日１回、１日２回、１日３回、１日４回もしくは、１日を通して適切な間隔で、または必要に応じてより頻回に、投与されてもよい。一部の実施形態では、組成物は、持続放出性送達系により投与されてもよい。
【０１７５】
一部の実施形態では、水性眼用組成物の治療有効量は、治療を必要とする片眼に投与される、約０．００１ｍｇ〜約１０ｍｇ、約０．０１ｍｇ〜約１０ｍｇ、約０．１ｍｇ〜約１０ｍｇ、約０．１５ｍｇ〜約８ｍｇ、約０．２５ｍｇ〜約５ｍｇ、または約１ｍｇ〜約５ｍｇ、約０．２ｍｇ〜約１ｍｇ、約０．２ｍｇ〜約０．７ｍｇ、約０．２ｍｇ〜約０．５ｍｇの、化合物１またはその薬学的に許容される塩を含む。一部の実施形態では、水性眼用組成物の治療有効量は、治療を必要とする片眼に投与される、約０．０１ｍＬ〜約０．５ｍＬである。一部の実施形態では、水性眼用組成物の治療有効量は、治療を必要とする片眼に投与される、約０．００５ｍＬ、約０．０１ｍＬ、約０．０２５ｍＬ、約０．０３ｍＬ、約０．０３５ｍＬ、約０．０４ｍＬ、約０．０５ｍＬ、約０．０７ｍＬ、約０．１ｍＬ、約０．１５ｍＬ、約０．２ｍＬ、約０．２５ｍＬ、約０．３ｍＬ、約０．３５ｍＬ、約０．４ｍＬ、約０．４５ｍＬ、約０．５ｍＬ、または任意の２つの値の間の任意の範囲（端点を含む）である。一部の実施形態では、水性眼用組成物の治療有効量は、片眼または両眼に投与される、１〜１０滴である。一部の実施形態では、水性眼用組成物の治療有効量は、片眼に投与される、１滴、２滴、３滴、４滴、５滴、６滴、７滴、８滴、９滴、もしくは１０滴、または任意の２つの値の間の任意の範囲（端点を含む）である。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、１日１回、１日２回、１日３回、１日４回もしくはより頻回に、１日を通して適切な間隔で、または必要に応じて投与される。
【０１７６】
一部の実施形態では、本明細書において、本明細書に記載される眼疾患の治療における、本明細書に記載される医薬組成物の使用を提供する。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、片眼に約０．００５ｍＬ〜約０．５ｍＬ投与用である。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、片眼に約０．０１ｍＬ、約０．０２５ｍＬ、約０．０３ｍＬ、約０．０３５ｍＬ、約０．０４ｍＬ、約０．０４５ｍＬ、約０．０５ｍＬ、０．０７ｍＬ、約０．１ｍＬ、約０．１５ｍＬ、約０．２ｍＬ、約０．２５ｍＬ、約０．３ｍＬ、約０．３５ｍＬ、約０．４ｍＬ、約０．４５ｍＬ、もしくは約０．５ｍＬ投与用、または任意の２つの値の間の任意の範囲（端点を含む）での投与用である。一部の実施形態では、１〜１０滴の水性眼用組成物が、片眼に投与される。一部の実施形態では、１滴、２滴、３滴、４滴、５滴、６滴、７滴、８滴、９滴、もしくは１０滴、または任意の２つの値の間の任意の範囲（端点を含む）の水性眼用組成物が、片眼または両眼に投与される。一部の実施形態では、水性眼用組成物は、１日１回、１日２回、１日３回、１日４回の投与用、もしくは、１日を通して適切な間隔で、または必要に応じて、より頻回の投与用である。
【０１７７】
一部の実施形態では、薬学的に許容される包装材料から調製された容器中に、本明細書に記載される眼用組成物を含む、キットを提供する。薬学的に許容される包装材料には、低密度ポリエチレン（「ＬＤＰＥ」）、高密度ポリエチレン（「ＨＤＰＥ」）、ポリプロピレン、ポリスチレン、ポリカーボネート、ポリエステル（ポリエチレンテレフタレートおよびポリエチレンナフタレートなど）、ナイロン、ポリ（塩化ビニル）、ポリ（塩化ビニリジン）、ポリ（テトラフルオロエチレン）および当業者に公知の他の材料が含まれるが、これらに限定されない。一部の実施形態では、容器は、ＬＤＰＥまたはＨＤＰＥから調製された可撓性のびんである。一部の実施形態では、容器は、約０．０１ｍＬ〜約５０ｍＬの眼用組成物、例えば約０．０５ｍＬ、約０．１ｍＬ、約０．２ｍＬ、約０．３ｍＬ、約０．４ｍＬ、約０．５ｍＬ、約１ｍＬ、約２ｍＬ、約２．５ｍＬ、約３ｍＬ、約４ｍＬ、約５ｍＬ、約７．５ｍＬ、約１０ｍＬ、約１５ｍＬ、約２０ｍＬ、約２５ｍＬ、約３０ｍＬ、約３５ｍＬ、約４０ｍＬ、約４５ｍＬ、もしくは約５０ｍＬ、または任意の２つの値の間の任意の範囲（端点を含む）などの眼用組成物を含む。一部の実施形態では、容器は、多回用量を含む。一部の実施形態では、容器は、単回の単位用量または１日用量を含む。一部の実施形態では、容器は、密封される。フィルタ、チップを有するもの、または二重チャンバ容器などの特殊な多回用量防腐剤非含有の容器もまた、使用されてもよい。
【実施例】
【０１７８】
[実施例１]
水性眼用組成物の調製
一般に、本明細書に記載される水性眼用組成物は、好適な容器中で、目標体積の水に賦形剤を溶解し、続いて有効成分を添加することにより調製される。その後、ｐＨを所望の値に調節し、目標の最終体積までさらに水を添加する。以下の実施例に列記される濃度または量は、示された値の±１０％、±５％または±１％で変動し得る。
【０１７９】
[実施例２]
溶解性の検討
ＨＣｌ塩または遊離塩基を、１０ｍｇ／ｍＬ（１％）の濃度で以下の配合緩衝剤に添加し、溶解性の検討を実施した：
−  ｐＨ６、１０ｍＭのクエン酸緩衝剤、１％のＰＥＧ４００、１％のグリセリン、０．３％のＮａＣｌ、０．０５％のＰＳ８０。
【０１８０】
可溶性試料の特性をより良く理解するためにｐＨを上昇させた。試料の外観を、透明性または濁りに関して目視で観察した。ＨＣｌ塩は、ｐＨ６においてさえも可溶性であったが、ｐＨが６から上昇すると沈殿が形成された。遊離塩基は溶解しなかった。
【０１８１】
遊離塩基は、様々な可溶化剤に溶解しなかった。１〜１０ｍｇ／ｍＬという溶解度を示した唯一の試料は、３％のグリセリン、５％のＰＥＧ  ４００、５％のＰＥＧ−３５ヒマシ油、１５％のポリソルベート６０、４％のポリソルベート８０、２％のＰＶＰ  Ｋ２９／３２、１０％のプロピレングリコールの組合せであった。ｐＨ調節／緩衝化を伴う５％のＰＥＧ  ４００では透明溶液が得られたが、ｐＨは３であった。ｐＨ調節／緩衝化を伴う１０％のプロピレングリコールでは、ｐＨ６．１を有する透明溶液が得られたが、１ｍｇ／ｍＬの化合物１に対する緩衝剤濃度は約２０ｍＭのリン酸塩であり、１０ｍｇ／ｍＬの化合物１に対して約２００ｍＭであると推定された。
【０１８２】
【表１】
2021517139.tif 000004
【０１８３】
表２−２中の製剤を調製し、外観を検討した。透明溶液が得られた製剤を、保存のため周囲温度（１５℃〜２５℃）においた。８週間後、透明のままであったこれらの製剤を、条件を満たしたＨＰＬＣ法により分析した。ｐＨおよび浸透圧を、開始時（Ｔ０）および８週（Ｔ８Ｗ）において、Ｔ０時に透明でありかつ８週間の保存後に透明のままであったこれらの製剤に関して測定した。（表２−３および２−４を参照されたい）。
【０１８４】
ＮａＣｌを張度調節剤として含有する全ての溶液（製剤２−４、２−５、２−６、２−１０、２−１１、および２−１２）は、開始時に透明溶液を形成することができなかったか、または８週後に透明溶液を維持することができなかった。さらに、クエン酸緩衝剤およびＰＶＰ  Ｋ２９／３２を含有する製剤（製剤２−３）は、濁った懸濁液を生成した。グリセリンを有するほとんどの溶液は、８週間を通して透明であった。
【０１８５】
【表２】
2021517139.tif 000005
【０１８６】
【表３】
2021517139.tif 000006
【０１８７】
【表４】
2021517139.tif 000007
【０１８８】
表２−４に示されるように、製剤２−１、２−２、２−７、２−８、および２−９は、８週間後、透明のままであった。これらの製剤を、ＨＰＬＣ分析により、不純物および質量バランスについて試験した。製剤７は、他の製剤と比較すると、有意と考えられる２本の不純物ピークを有した。
【０１８９】
[実施例３]
Ｉｎ  Ｖｉｖｏの適合性研究
ｉｎ  ｖｉｖｏの研究を実行して、表３−１中の４つの製剤を、ウサギにおける認容性に関して試験した。本研究では、各群は、１つの製剤を受ける３匹のウサギ（２匹のオス、１匹のメス）から構成された。ウサギは、１日４回（投薬は２時間隔てられた）、連続７日間投薬された。投薬は、ウサギの右眼に５０μＬの適切な製剤を投与（局所的に眼部注入）、左眼は、対側性対照として働き未処置のままという構成であった。各ウサギの眼を、ドレーズスコア化法を使用して、処置前および毎日の最後の投与後に再度、１日単位で、過敏の徴候に関して段階分けした。スコア０は、認められた過敏がなかったことを表し、一方、スコア１、２、３、または４は、いくらかの過敏が観察されたことを表す。数字が大きくなるにつれて、観察された過敏が重度となる。
【０１９０】
各製剤および分類では、最大２１の観察（３匹のウサギ×７日間）を行う。認容性スコアを表３−２に示す。クエン酸緩衝剤またはリン酸緩衝剤およびＰＥＧ−３５ヒマシ油を有する溶液（製剤３−２および３−３）が、４つの製剤の中で最も良好な認容性を示した。
【０１９１】
【表５】
2021517139.tif 000008
【０１９２】
【表６】
2021517139.tif 000009
【０１９３】
[実施例４]
安定性
異なるレベルのＰＥＧ−３５ヒマシ油（２％、１％、および０％）（表４−１）を用いて溶液を調製し、２５℃の長期保存条件および４０℃の加速保存条件の両方で保持した。１か月後、全ての試料を、条件を満たしたＨＰＬＣ法により分析した。
【０１９４】
【表７】
2021517139.tif 000010
【０１９５】
【表８】
2021517139.tif 000011
【０１９６】
ＡＰＩ濃度の上昇および防腐剤濃度の低下を伴う製剤が、２５℃で少なくとも６か月間安定であることが見出された。
【０１９７】
【表９】
2021517139.tif 000012
【０１９８】
[実施例５]
イヌおよびウサギにおける毒性研究
毒性研究を、以下の２つの製剤に関してイヌおよびウサギにおいて実行した。
【０１９９】
【表１０】
2021517139.tif 000013
【０２００】
研究１：各製剤を、各性別の７匹のイヌに投与し、各性別の４匹のイヌが毒性評価に使用され、かつ各性別の３匹のイヌが回復動物として可能性がある処置関連効果の可逆性を評価するために使用された。各イヌは、５０μＬの指定された製剤を２８日間、１日４投薬受けた（回復したイヌは、追加の１４日間、処置することなく保持された）。処置関連の死亡または毒性の臨床徴候は、本研究において認められなかった。
【０２０１】
研究２：各製剤を、各性別の１１匹のウサギに投与した。ウサギは分割され、各性別の５匹のウサギが中心的毒性のために使用され、かつ各性別の３匹のウサギが毒物動態を評価するために使用され、かつ各性別の３匹のウサギが回復動物として可能性がある処置関連効果の可逆性を評価するために使用された。各ウサギは、５０μＬの化合物１眼用溶液を２８日間、１日４投薬受けた（回復したウサギは、追加の１４日間、処置することなく保持された）。処置関連の死亡または毒性の臨床徴候は、本研究において認められなかった。
【０２０２】
[実施例６]
アレルギー性結膜炎のマウスモデルにおける化合物１
化合物１は、アレルギー性結膜炎のマウスモデルにおいて、アレルギー性結膜炎の軽減における有効性を示した。
【０２０３】
マウスに、ブタクサアレルゲンを皮下注射して感作させ（１日目、１１日目）、１８日目にブタクサアレルゲンを用いて結膜のアレルゲン曝露（ＣＡＣ）を実行した。曝露に続いて、マウスを処置群（ｎ＝８）に無作為化し、局所的試験化合物：媒体、０．１％の化合物１、１％の化合物１、１％のプレドニソロン、または生理食塩水（ＢＳＳ）を、１日２回、２日間、およびアレルゲン曝露中に１日３回、追加の４日間、与えた。曝露を、１日２回、２１日目から２４日目に実行した。アレルゲン曝露に対する応答を、１、４、６および８回の曝露後、評価した。
【０２０４】
図１に例証されるように、化合物１（１％）は、生理食塩水と比較して、４試験日中の４試験日に充血における平均変化（ＣＡＣの前対ＣＡＣの後）を有意に減少させ、化合物１（０．１％）は、生理食塩水と比較して、４試験日中の２試験日に充血における平均変化を有意に減少させた。正の対照プレドニソロン（１．０％）もまた、４試験日中の２試験日に充血における平均変化に有意な減少を誘発させた。充血の全体平均における統計学的に有意な減少が、１％の化合物１について４試験日中の３試験日に観察された。眼部分泌物、まぶた腫脹、または斜視に関して、有意な変化は見られなかった。
【０２０５】
[実施例７]
急性および慢性のアレルギー性結膜炎の治療のための化合物１の臨床的有効性および安全性
結膜のアレルゲン曝露（ＣＡＣ）の臨床モデルを利用する研究では、急性または慢性のアレルギー性結膜炎を有する適格な患者を無作為化して、以下に列記する５つの介入のうちの１つを受けさせ、それぞれに１投薬当たり１滴で、６投薬を与えた。ＣＡＣモデルは、アレルギーおよび抗炎症性活性に関する新規な薬物の評価のための標準的臨床方法であり、新規な治療法の臨床的開発のためにＦＤＡにより承認され、かつ現在市販されている１９の薬物の開発に使用されてきた。ＣＡＣモデルにおいて、ある用量のアレルゲンが、制御された方式でオフィス環境における患者の眼に投与され、制御されたアレルギー性反応を誘導した。薬物は事前に決められた時間点に投与され、徴候および症状もまた決められた時間点に収集され、有効性を評価する。
【０２０６】
【表１１】
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【０２０７】
・組成物Ａ：０．５％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、１．５％ｗ／ｗのグリセリン、１０ｍＭのリン酸緩衝剤中の０．０１％ｗ／ｗのＢＡＣ、ｐＨ  ６．０。
・組成物Ｂ：１．０％ｗ／ｗの化合物１のＨＣｌ塩、１．５％ｗ／ｗのグリセリン、１０ｍＭのリン酸緩衝剤中の０．０１％ｗ／ｗのＢＡＣ、ｐＨ  ６．０。
・プラセボ：０．０１％ｗ／ｗのＢＡＣ、１．５％ｗ／ｗのグリセリン、ｐＨ  ６．０。
【０２０８】
スクリーニングおよびベースラインＣＡＣを受けた後、患者は、マスク化無作為化方式で、それぞれ、来診４ｂおよび５においてＣＡＣ前の８時間または１５分に研究治療を受けるように割り当てられた。次に、患者は、１日２回で投薬を継続し、かつ投薬の６時間および８時間後に一連のＣＡＣ曝露の繰り返しを受けた。
【０２０９】
評価項目：
・眼部そう痒［時間枠：アレルゲン投与（ＣＡＣ）後の５、７、および１０分］眼部そう痒が、０〜４スケール（０＝なし〜４＝重度）を使用して、対象により評価された。両眼に対する眼部そう痒スコアの平均を分析した。
・結膜の発赤［時間枠：アレルゲン投与ＣＡＣ後の７、１５、および２０分］
結膜の発赤が、０〜４スケール（０＝なし〜４＝重度）を使用して、研究者により評価された。両眼に対する結膜の発赤スコアの平均を分析した。
・有効性に関して評価された他の変化要素には、まぶた腫脹、結膜浮腫、流涙、鼻の症状、ならびにバイオマーカーの探索的評価、およびｉｎ  ｖｉｖｏの共焦点顕微鏡を用いた炎症の探索的画像を介した生物活性の徴候が含まれる。
【０２１０】
結果：
化合物１の両方の濃度が、本研究において、明瞭かつ一貫した生物学的効果を示した。
【０２１１】
組成物ＡおよびＢは両方とも、曝露の８時間前に投与された時、眼部発赤および結膜腫脹（結膜浮腫）に対して、媒体およびＰａｔａｎｏｌ（登録商標）より、統計学的に優れた臨床的意義がある治療効果を示した。加えて、組成物ＡおよびＢは両方とも、ＣＡＣの８時間前に投与された時、毛様体の発赤および上強膜の発赤の防止に有効性を示した。媒体（全３パラメータ）およびＰａｔａｎｏｌ（登録商標）（毛様体の発赤および上強膜の発赤）との差は統計学的に有意であった。
【０２１２】
表７−１は、組成物Ａ、ＢまたはＰａｔａｎｏｌ（登録商標）で治療された対象の結膜の発赤スコアを、媒体と比較して示しており、来診４ｂ（アレルゲン曝露を第１の投薬の８時間後に行った）および５ａ（アレルゲン曝露を第２の投薬の１５分後に行った）に、研究者により評価された。来診４ｂおよび５ａにおいて、Ｐａｔａｎｏｌ（登録商標）およびＰａｔａｎｏｌ（登録商標）／Ｐｒｅｄ  ｆｏｒｔｅ（登録商標）群の全ての患者は、Ｐａｔａｎｏｌ（登録商標）を受けた。
【０２１３】
負の数が大きいほど、より有効である（すなわち薬物とプラセボの間のより大きい差）ことを示している。驚いたことに、投薬の８時間後に有効性を測定した来診４ｂにおいて（作用の持続）、組成物ＡおよびＢは、現在、市場で最も有力な薬物でありかつ活性対照薬として含まれた標準的アレルギー療法であるＰａｔａｎｏｌ（登録商標）と比較して、より優れた性能を示した。また驚いたことに、データは、化合物１が、投薬の１５分後（来診５ａ）と比較して、投薬の８時間後により良好に作用することを示唆している。
【０２１４】
【表１２】
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【０２１５】
表７−２〜７−１１は、来診４ｂおよび５ａにおける、媒体と比較した、組成物Ａ、ＢまたはＰａｔａｎｏｌ（登録商標）の、毛様体の発赤、上強膜の発赤、結膜浮腫、眼瞼腫脹、流涙、鼻漏、鼻そう痒症、耳または口蓋のそう痒症、鼻閉および眼部そう痒に対する効果を示す。
【０２１６】
【表１３】
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【０２１７】
【表１４】
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【０２１８】
【表１５】
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【０２１９】
【表１６】
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【０２２０】
【表１７】
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【０２２１】
【表１８】
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【０２２２】
【表１９】
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【０２２３】
【表２０】
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【０２２４】
【表２１】
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【０２２５】
【表２２】
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【０２２６】
結膜を、ｉｎ  ｖｉｖｏの共焦点顕微鏡を使用して画像化し、微小血管系を評価し、０（白血球なし）から４（視認できる細胞の炎症）までのスケールにおいて炎症をスコア化した。図２Ａおよび２Ｂは、それぞれ、ベースラインにおけるスコア（治療なし）、および治療の８時間後であったＣＡＣ後のスコアを示す。図２Ｂは、プラセボと比較した、炎症の客観的画像の低減に対する化合物１製剤の効果を示す。棒グラフでは、棒は、左から右へ、プラセボ、Ｐａｔａｎｏｌ、組成物Ｂ、組成物Ａを表す。
【０２２７】
特異的Ｓｙｋ阻害剤が、眼においてこの手法で臨床的に評価されたのは、これが最初である。実際、Ｓｙｋの特異的阻害剤の可溶性で安定な配合物を製剤化し、かつ適切なモデルにおいて有効性を実証するという過去の試みは失敗した。マスト細胞脱顆粒におけるＳｙｋキナーゼ関与の認められた作用機序、およびアレルギー性応答におけるマスト細胞の中心的役割を考慮すると、この臨床データは、血管拡張（発赤）の低減、および炎症の低減における化合物１の驚くべき有効性を支持している。この効果は、結膜浮腫（結膜組織の炎症）の低減、および存在する白血球のより低い炎症スコアを伴う共焦点画像化を客観的に介しても示されるように強力である。特に、化合物１は、投薬の８時間後に、１５分後と比較してかなりの程度まで発赤を低減した。これは、作用の持続（本研究では８時間）で比較して、一般的により高レベルの有効性が１５分に開始される、抗ヒスタミン薬／マスト細胞安定剤などの現在の標準的な薬物（本試行に含まれた活性対照薬でありかつ眼のアレルギーに関しておよそ２０年間市場で最も有力な薬物であるＰａｔａｎｏｌ（登録商標）など）とは対照的である。この臨床データは、眼の充血および炎症を低減する化合物１の強力な効果を支持している。本記載の組成物は、驚いたことに、快適さ、安全性、有効性、溶解性、および安定性の改善をもたらすと考えられる。
【０２２８】
組成物ＡおよびＢは、安全でかつ良好な認容性を示すことが見出された。治療創発的の重篤な有害事象はなく、かつ化合物１群における全ての治療創発的有害事象は、軽度と段階付けされた。化合物１組成物の快適さスコアの低下は、スケールの快適な区分および現在市販されている製品のこれまでの平均内に段階付けされた。
【図１】
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【図２Ａ】
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【図２Ｂ】
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【国際調査報告】
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