(57)【要約】  外科用ステープラは、アンビルチャネル部材を有するアンビル半体と、カートリッジチャネル部材を有するカートリッジ半体とを備える。ラッチングレバーは、カートリッジチャネル部材に連結され、レバーがアンビルチャネル部材をカートリッジチャネル部材に対して固定する閉鎖位置と、レバーがチャネル部材間の相対移動を可能にする開放位置との間で枢動可能である。カートリッジ半体の近位部分に連結されたロック部材は、レバーが閉鎖位置にあるときのロック位置と、レバーが開放位置にあるときのロック解除位置との間で移動可能である。ロック位置では、ロック部材は突起部を捕捉し、アンビル半体近位部分をカートリッジ半体近位部分にロックする。ロック解除位置では、ロック部材は突起部を解放し、近位部分の分離を可能にする。
2021512755.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
外科用ステープラであって、
（ａ）アンビル半体であって、
（ｉ）アンビルチャネル部材と、
（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、
（ｉｉｉ）前記アンビル半体の近位部分に連結された突起部と、を備える、アンビル半体と、
（ｂ）前記アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、
（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、
（ｉｉ）前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されたラッチングレバーであって、前記ラッチングレバーが係合され、前記アンビルチャネル部材を前記カートリッジチャネル部材に対して固定する閉鎖位置と、前記ラッチングレバーが係合解除され、前記アンビルチャネル部材の前記カートリッジチャネル部材に対する移動を可能にする開放位置と、の間で枢動可能である、ラッチングレバーと、
（ｉｉｉ）前記カートリッジ半体の近位部分に連結されたロック部材と、を備える、カートリッジ半体と、を備え、
前記ロック部材は、前記ロック部材が前記突起部を捕捉し、それによって前記アンビル半体の前記近位部分を前記カートリッジ半体の前記近位部分にロックするロック位置と、前記ロック部材が前記突起部を解放し、前記近位部分の分離を可能にするロック解除位置と、の間で移動可能であり、
前記ロック部材は、前記ラッチングレバーが前記閉鎖位置にあるときに前記ロック位置を、前記ラッチングレバーが前記開放位置にあるときに前記ロック解除位置をとるように構成されている、外科用ステープラ。
【請求項２】
前記突起部がピンを含む、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項３】
前記ロック部材が、前記ロック解除位置と前記ロック位置との間で前記カートリッジチャネル部材の長手方向軸に沿って並進するように構成されている、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項４】
前記ロック部材が、前記ロック位置において遠位に、前記ロック解除位置において近位に位置付けられている、請求項３に記載の外科用ステープラ。
【請求項５】
前記ロック部材がフックを含み、前記フックは、前記ロック位置において前記突起部を捕捉するように構成されている、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項６】
前記カートリッジ半体が弾性部材を更に備え、前記弾性部材は前記ロック部材を前記ロック位置に向かって付勢するように構成されている、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項７】
前記ロック部材は、前記ラッチングレバーの前記閉鎖位置から前記開放位置に向かう移動に応じて、前記ロック位置から前記ロック解除位置へと移動するように構成されている、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項８】
前記ロック部材が、移動可能な構造体によって前記ラッチングレバーに動作可能に連結され、前記移動可能な構造体は前記ラッチングレバーに接触し、前記ラッチングレバーの移動に応じて前記ロック部材を作動させるように構成されている、請求項７に記載の外科用ステープラ。
【請求項９】
前記移動可能な構造体が、前記カートリッジチャネル部材の長手方向軸に沿って並進するように構成されている、請求項８に記載の外科用ステープラ。
【請求項１０】
前記移動可能な構造体が、前記ラッチングレバーの近位に面する部分に接触するように位置付けられた従動子部材を備え、前記従動子部材は、前記ラッチングレバーの前記閉鎖位置から前記開放位置への枢動に応じて、前記移動可能な構造体を近位に駆動させ、それによって、前記ロック部材を前記ロック解除位置に作動させるように構成されている、請求項８に記載の外科用ステープラ。
【請求項１１】
前記カートリッジ半体が、前記移動可能な構造体に連結された弾性部材を更に備え、前記弾性部材は、前記従動子部材が前記ラッチングレバーの前記近位に面する部分と接触するように、前記移動可能な構造体を遠位に付勢するように構成されている、請求項１０に記載の外科用ステープラ。
【請求項１２】
前記近位に面する部分が前記ラッチングレバーのジョーに連結され、前記ジョーは、前記ラッチングレバーが前記閉鎖位置にあるときに前記アンビルチャネル部材のラッチ突起部を捕捉するように構成されている、請求項１０に記載の外科用ステープラ。
【請求項１３】
前記ロック部材が、ユーザーにより係合可能な部分を有する移動可能な構造体に連結され、前記カートリッジチャネル部材は、前記ラッチングレバーが前記開放位置にあるときに前記ユーザーにより係合可能な部分にアクセスできるように構成された開口部を含み、前記ロック部材は、ユーザーによる前記開口部を介した前記ユーザーにより係合可能な部分の手動作動に応じて、前記ロック解除位置に移動可能である、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項１４】
前記ラッチングレバーが、前記閉鎖位置にあるときに前記開口部を塞ぐように構成されている、請求項１３に記載の外科用ステープラ。
【請求項１５】
前記ロック部材が傾斜上面を含む、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項１６】
外科用ステープラであって、
（ａ）アンビル半体であって、
（ｉ）アンビルチャネル部材と、
（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、を備える、アンビル半体と、
（ｂ）前記アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、
（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、
（ｉｉ）前記カートリッジチャネル部材に連結されたラッチング部材であって、前記ラッチング部材が係合され、前記アンビルチャネル部材を前記カートリッジチャネル部材に対して固定する閉鎖位置と、前記ラッチング部材が係合解除され、前記アンビルチャネル部材の前記カートリッジチャネル部材に対する移動を可能にする開放位置と、の間で移動可能である、ラッチング部材と、
（ｉｉｉ）前記カートリッジ半体の近位端に配置されたロック部材と、を備える、カートリッジ半体と、を備え、
前記ロック部材は、前記ラッチング部材の前記閉鎖位置から前記開放位置への移動に応じて、ロック位置からロック解除位置へと移動するように構成され、前記ロック位置において、前記ロック部材は、前記アンビル半体の近位端を前記カートリッジ半体の前記近位端にロックするように構成され、前記ロック解除位置において、前記ロック部材は、前記アンビル半体の前記近位端を前記カートリッジ半体の前記近位端から解放するように構成されている、外科用ステープラ。
【請求項１７】
前記ラッチング部材が、前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されたラッチングレバーを含む、請求項１６に記載の外科用ステープラ。
【請求項１８】
前記ロック部材が、作動部材によって前記ラッチング部材に動作可能に連結され、前記作動部材は、前記ラッチング部材の前記閉鎖位置から前記開放位置への移動に応じて並進し、それにより、前記ロック部材を前記ロック位置から前記ロック解除位置に作動させるように構成されている、請求項１６に記載の外科用ステープラ。
【請求項１９】
外科用ステープラであって、
（ａ）アンビル半体であって、
（ｉ）アンビルチャネル部材と、
（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、を備える、アンビル半体と、
（ｂ）前記アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、
（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、
（ｉｉ）前記カートリッジチャネル部材に連結されたラッチング部材であって、前記ラッチング部材が係合され、前記アンビルチャネル部材を前記カートリッジチャネル部材に対して固定する閉鎖位置と、前記ラッチング部材が係合解除され、前記アンビルチャネル部材の前記カートリッジチャネル部材に対する移動を可能にする開放位置と、の間で移動可能である、ラッチング部材と、を備える、カートリッジ半体と、
（ｃ）前記アンビル半体又は前記カートリッジ半体のうちの一方の近位端に配置された突起部と、
（ｄ）前記アンビル半体又は前記カートリッジ半体のうちの他方の近位端に配置されたロック部材であって、前記ラッチング部材の前記閉鎖位置から前記開放位置へと向かう移動に応じて、ロック位置からロック解除位置に向かって移動可能である、ロック部材と、を備え、
前記ロック位置において、前記ロック部材は前記突起部と係合し、それによって前記アンビル半体の前記近位端を前記カートリッジ半体の前記近位端にロックするように構成され、
前記ロック解除位置において、前記ロック部材は前記突起部を係合解除し、それによって前記アンビル半体の前記近位端を前記カートリッジ半体の前記近位端から解放するように構成されている、外科用ステープラ。
【請求項２０】
前記ロック部材が前記ロック位置に向かって弾性的に付勢されている、請求項１９に記載の外科用ステープラ。
【発明の詳細な説明】
【背景技術】
【０００１】
胃腸吻合術などの一部の手術では、１つ以上の組織層をクランプし、クランプされた組織層を切断し、組織層を通してステープルを打ち込むことによって、組織層の切断された端部の近くで、切断された組織層同士を互いに実質的に封止することが望ましい場合がある。かかる手術で使用され得るこのような器具の１つは、リニアカッティングステープラである。リニアカッティングステープラは、一般に、第１のジョーと、第２のジョーと、第１のジョーを第２のジョーに対してクランプするためのレバーと、第１のジョー又は第２のジョーのいずれかと関連するアンビルと、ステープルアンビルと対向するジョーと関連するステープルカートリッジと、リニアカッティングステープラの残りの部分に対して移動可能な発射アセンブリと、を含む。典型的には、第１のジョー及び第２のジョーは、ジョー間の組織を把持するために互いに対して枢動することができる。ステープルは、発射アセンブリの一部がステープルカートリッジを通って作動し、ステープルカートリッジから組織を通り、かつアンビルに向かってステープルを駆動する一方で、ステープルカートリッジとステープルアンビルとの間に捕捉された組織を切断するように、ステープルカートリッジ内に配置される。
【０００２】
様々な種類の外科用ステープル留め器具及び関連構成要素が作製され使用されてきたが、本発明者（ら）以前には、添付の特許請求の範囲に記載されている発明を誰も作製又は使用したことがないものと考えられる。
【図面の簡単な説明】
【０００３】
本明細書は、本技術を具体的に指摘し、かつ明確にこの技術を特許請求する、特許請求の範囲により完結するが、本技術は、以下のある特定の実施例の説明を添付図面と併せ読むことでよりよく理解されるものと考えられ、図面において同様の参照符号は同じ要素を特定する。
【図１】例示の外科用ステープル留め器具の斜視図である。
【図２】図１の外科用ステープル留め器具の分解斜視図を示す。
【図３】図１の外科用ステープル留め器具の分解立側面図を示す。
【図４】図１の外科用ステープル留め器具のステープルカートリッジアセンブリの斜視図を示す。
【図５】図４のステープルカートリッジアセンブリの分解図を示す。
【図６】図５の線６−６に沿った、図４のステープルカートリッジの断面斜視図を示す。
【図７】図１の外科用ステープル留め器具のステープルスレッドアセンブリの分解図を示す。
【図８】図７のステープルスレッドアセンブリの斜視図を示す。
【図９】図１の外科用ステープル留め器具のアンビルアセンブリの斜視図を示す。
【図１０Ａ】第１の部分及び第２の部分が互いに分離され、第２の部分のアームカバーが例示目的のために第１の部分から取り外されている、図１の外科用ステープル留め器具の断面側面図を示す。
【図１０Ｂ】図１０Ａの第１の部分及び第２の部分が開放位置で互いに連結されている、図１の外科用器具の断面側面図を示す。
【図１０Ｃ】図１０Ａの第１の部分及び第２の部分が部分閉鎖位置で互いに連結されている、図１の外科用器具の断面側面図を示す。
【図１０Ｄ】図１０Ａの第１の部分及び第２の部分が完全閉鎖位置で互いに連結されている、図１の外科用器具の断面側面図を示す。
【図１１Ａ】発射アセンブリが発射前位置にある、図１の外科用器具の斜視図を示す。
【図１１Ｂ】図１１Ａの発射アセンブリが発射後位置にある、図１の外科用器具の斜視図を示す。
【図１２】閉鎖位置にある器具のラッチングレバー及びロック位置にある器具の近位ロック部材を示している、別の例示的な外科用ステープル留め器具の断面側面図を示す。
【図１３Ａ】部分閉鎖位置にある仮想線のラッチングレバー及びロック位置にある近位ロック部材を示している、図１２の外科用ステープル留め器具の断面側面図を示す。
【図１３Ｂ】開放位置にある仮想線のラッチングレバー及びロック解除位置にある近位ロック部材を示している、図１２の外科用ステープル留め器具の断面側面図を示す。
【図１４Ａ】開放位置にある仮想線の器具のラッチングレバー及びロック位置にある器具の近位ロック部材を示している、図１２の器具と同様の別の例示的な外科用ステープル留め器具の断面側面図を示す。
【図１４Ｂ】操作者による手動作動に応じて、開放位置にある仮想線のラッチングレバー及びロック解除位置にある近位ロック部材を示している、図１４Ａの外科用器具の断面側面図を示す。
【図１５】近位端で配置された磁気整列部材を備える第１及び第２の半体を有する、別の例示的な外科用ステープル留め器具の斜視図を示す。
【図１６Ａ】分離状態にある第１及び第２の器具半体を示し、それらの近位端が一緒に連結されるために整列している、図１５の外科用ステープル留め器具の斜視図を示す。
【図１６Ｂ】近位端が磁気整列部材によって互いに整列するように引かれることを示している、図１５の外科用ステープル留め器具の第１及び第２の半体の近位端の拡大斜視図を示す。
【図１６Ｃ】一緒に連結された第１及び第２の器具半体の近位端を示している、図１５の外科用ステープル留め器具の斜視図を示す。
【図１７】器具半体の磁気整列部材の分離を容易にするように構成された第１の例示的機構を有する器具を示している、図１５の外科用ステープル留め器具の第１の変形形態の近位端の側面立面図を示す。
【図１８】器具半体の磁気整列部材の分離を容易にするように構成された第２の例示的機構を有する器具を示している、図１５の外科用ステープル留め器具の第２の変形形態の近位端の側面立面図を示す。
【図１９】器具半体の磁気整列部材の分離を容易にするように構成された第３の例示的機構を有する器具を示している、図１５の外科用ステープル留め器具の第３の変形形態の側面立面図を示す。
【図２０】延出位置にある器具の組織保持部材を示している、別の例示的な外科用ステープル留め器具の側面立面図を示す。
【図２１Ａ】それぞれの組織構造の開口部内に位置付けられた器具の第１及び第２の半体の遠位部分を示し、後退位置にある組織保持部材を示している、図２０の外科用ステープル留め器具の側面立面図を示す。
【図２１Ｂ】それぞれの組織構造内で延出位置にある組織保持部材を示している、図２０の外科用ステープル留め器具の側面立面図を示す。
【図２２】器具半体のそれぞれの遠位部分上の組織保持機構を概略的に示している、別の例示的な外科用ステープル留め器具の側面立面図を示す。
【図２３】第１の例示的な構成による、それぞれの組織保持機構を有する器具半体を示している、図２２の外科用ステープル留め器具の半体の遠位部分の底面立面図を示す。
【図２４】第２の例示的な構成による、それぞれの組織保持機構を有する器具半体を示している、図２２の外科用ステープル留め器具の半体の遠位部分の底面立面図を示す。
【図２５】第３の例示的な構成による、それぞれの組織保持機構を有する器具半体を示している、図２２の外科用ステープル留め器具の半体の遠位部分の底面立面図を示す。
【図２６】第４の例示的な構成による、それぞれの組織保持機構を有する器具半体を示している、図２２の外科用ステープル留め器具の半体の遠位部分の底面立面図を示す。
【図２７】第５の例示的な構成による、それぞれの組織保持機構を有する器具半体を示している、図２２の外科用ステープル留め器具の半体の遠位部分の底面立面図を示す。
【図２８】第６の例示的な構成による、それぞれの組織保持機構を有する器具半体を示している、図２２の外科用ステープル留め器具の半体の遠位部分の底面立面図を示す。
【図２９】第７の例示的な構成による、それぞれの組織保持機構を有する器具半体を示している、図２２の外科用ステープル留め器具の半体の遠位部分の底面立面図を示す。
【図３０】組織保持部材を有する例示的なステープルカートリッジの斜視図を示す。
【図３１】組織保持機構の更なる詳細を示している、図３０のステープルカートリッジの上面立面図を示す。
【図３２】図３０のステープルカートリッジと共に使用するのに好適な別の例示的な変形形態による組織保持機構の上面立面図を示す。
【図３３】組織保持部材を有する別の例示的なステープルカートリッジの近位部分の斜視図を示す。
【図３４】図３３のステープルカートリッジ及びその組織保持機構の一部の概略側面立面図を示す。
【図３５】組織保持部材を有する別の例示的なステープルカートリッジの近位部分の斜視図を示す。
【図３６Ａ】組織保持機構が組織を保持するように構成された第１の状態にある機構を示している、図３５のステープルカートリッジの概略上面立面図を示す。
【図３６Ｂ】組織保持機構が組織を開放するように構成された第２の状態にある機構を示している、図３６Ａのステープルカートリッジの概略上面立面図を示す。
【図３７Ａ】組織保持機構が組織を保持するように構成された第１の位置にある機構を示している、組織保持機構を有する別の例示的なステープルカートリッジの一部の概略側面立面図を示す。
【図３７Ｂ】組織保持機構が組織を開放するように構成された第２の位置にある機構を示している、図３７Ａのステープルカートリッジの概略側面立面図を示す。
【図３８Ａ】組織保持機構が組織を保持するように構成された第１の位置にある機構を示している、組織保持機構を有する別の例示的なステープルカートリッジの一部の概略上面立面図を示す。
【図３８Ｂ】組織保持機構が組織を開放するように構成された第２の位置にある機構を示している、図３８Ａのステープルカートリッジの概略上面立面図を示す。
【０００４】
図面は、いかなる方法でも限定することを意図しておらず、本技術の様々な実施形態は、図面に必ずしも描写されていないものを含め、その他の様々な方法で実施し得ることが企図される。本明細書に組み込まれ、本明細書の一部をなす添付の図面は、本技術のいくつかの態様を示しており、その説明と共に本技術の原理を説明するのに役立つものであるが、本技術は、示される厳密な配置に限定されないことが理解される。
【発明を実施するための形態】
【０００５】
本技術の特定の実施例の以下の説明は、その範囲を限定する目的で用いられるべきではない。本技術の他の実施例、特徴、態様、実施形態、及び利点は、実例として、本技術を実施する上で想到される最良の態様の１つである以下の説明により、当業者には明らかとなるであろう。理解されるように、本明細書に記載される技術は、いずれもその技術から逸脱することなく、その他の異なる、かつ明らかな態様が可能である。したがって、図面及び説明は、限定的な性質のものではなく、例示的な性質のものとみなされるべきである。
【０００６】
本開示の明瞭さのために、「近位」、「遠位」、「上」、及び「下」という用語は、人間又はロボットである外科用器具の操作者に対して、本明細書で定義する。用語「近位」とは、人間又はロボットである外科用器具の操作者により近く、かつ、外科用器具の外科用エンドエフェクタから更に離れた要素の位置を意味する。用語「遠位」とは、外科用器具の外科用エンドエフェクタにより近く、かつ、人間又はロボットである外科用器具の操作者から更に離れた要素の位置を意味する。よって、「近位」、「遠位」、「上」、及び「下」という用語は、相対的な用語であり、本明細書に記載の発明を不必要に制限することは意図されない。
【０００７】
Ｉ．例示的なリニアカッティングステープラ
Ａ．リニアカッティングステープラの特徴の概要
図１は、胃腸吻合術などの任意の好適な処置に使用され得る例示的な外科用リニアカッティングステープラ（１００）を示す。リニアカッティングステープラ（１００）は、ステープルカートリッジチャネル（１２２）を有する第１の部分（１０２）と、アンビルチャネル（１３０）を有する第２の部分（１０４）と、第１の部分（１０２）のカートリッジチャネル（１２２）と選択的に連結し得るステープルカートリッジアセンブリ（１５０）と、発射アセンブリ（２００）と、を含む。以下でより詳細に説明するように、第１の部分（１０２）及びステープルカートリッジアセンブリ（１５０）は、第２の部分（１０４）と枢動可能に連結して、エンドエフェクタ（１２０）の対向する半体の間に捕捉された組織をクランプし、切断し、かつステープル留めすることが可能なエンドエフェクタ（１２０）を形成できる。
【０００８】
図３〜図６に最もよく見られるように、発射アセンブリ（２００）は、作動ビーム（２０２）と、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）内に収容されたステープルスレッドアセンブリ（１６０）と、アクチュエータ（２０４）（「発射ノブ」とも呼ばれる）と、枢動アーム（２０６）と、を含む。作動ビーム（２０２）は、遠位端（２０１）から近位端（２０３）に延在している。作動ビーム（２０２）は、第１の部分（１０２）内に摺動可能に収容されている。枢動アーム（２０６）は、アクチュエータ（２０４）を作動ビーム（２０２）の遠位端（２０１）と接続する。アクチュエータ（２０４）及び枢動アーム（２０６）は、近位位置（図１に示される）から作動ビーム（２０２）（図１１Ａに示される）のいずれかの外側部へ枢動でき、それによって、部分（１０２、１０４）が適切に連結され、かつエンドエフェクタ（１２０）が完全閉鎖位置にあるときに、操作者が、器具（１００）の第１の側面（１１６）又は第２の側面（１１７）のいずれかから発射アセンブリ（２００）を作動させることを可能にする。器具（１００）が適切に連結され、かつエンドエフェクタ（１２０）が完全閉鎖位置にあるとき、第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）は、アクチュエータ（２０４）の並進に適応するように寸法決めされたスロット（１１８）を画定することを理解されたい。この例では、以下でより詳細に説明されるように、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）が第１の部分（１０２）と好適に連結されているときに、アクチュエータ（２０４）が、器具（１００）の第１の側面（１１６）又は第２の側面（１１７）に沿って摺動することによって、作動ビーム（２０２）及びステープルスレッドアセンブリ（１６０）を、カートリッジアセンブリ（１５０）を通って遠位に駆動して器具（１００）を発射するように、作動ビーム（２０２）は、ステープルスレッドアセンブリ（１６０）と連結するように動作可能である。
【０００９】
この例では、アクチュエータ（２０４）は、作動ビーム（２０２）を駆動するために器具（１００）のいずれかの側面（１１６、１１７）に枢動するように構成されているが、これは、アクチュエータ（２０４）が、本明細書の教示を考慮することで当業者に明らかな任意の手段によって、第１の部分（１０２）又は第２の部分（１０４）と摺動可能に連結できるため、単に任意選択にすぎない。１つの例では、エンドエフェクタ（１２０）が完全閉鎖位置にあるときにアクチュエータ（２０４）が枢動できないように、アクチュエータ（２０４）は、第１の側面（１１６）又は第２の側面（１１７）と完全に関連付けられてもよい。別の例では、器具（１００）が２つのアクチュエータ（２０４）を含んでもよいように、第１の側面（１１６）及び第２の側面（１１７）の両方に位置付けられたアクチュエータ（２０４）が存在してもよい。
【００１０】
図３に見られるように、第１の部分（１０２）は、第１の近位フレーム（１１０）と、ステープルカートリッジチャネル（１２２）と、ラッチングレバー（１８０）と、を含む。第１の近位フレーム（１１０）は、近位端（１０３）からステープルカートリッジチャネル（１２２）内へ遠位に延在する。この例では、第１の近位フレーム（１１０）及びステープルカートリッジチャネル（１２２）は、一体構造を有する細長いカートリッジチャネル部材を画定するように一体的に形成される。ラッチングレバー（１８０）は、ピン（１８２）を介してステープルカートリッジチャネル（１２２）又は第１の近位フレーム（１１０）のいずれかに枢動可能に連結される。第１の近位フレーム（１１０）は、操作者が好適な処置を行う間に器具（１００）を制御できるように、十分な把持性をもたらすように構成されたハンドルカバー（１０８）と連結されてもよい。ハンドルカバー（１０８）は、本明細書の教示を考慮することで当業者に明らかとなるように、任意の好適な手段によって第１の近位フレーム（１１０）と連結してよい。あるいは、ハンドルカバー（１０８）は、第１の近位フレーム（１１０）と一体的に連結されてもよく、又は更には省略されてもよい。
【００１１】
第１の近位フレーム（１１０）は、発射アセンブリ（２００）の作動ビーム（２０２）を摺動可能に収容するチャネルを画定する。近位端（１０３）は、１つ以上の側方ピン又は突起部（１１１）を含む。突起部（１１１）は、第１及び第２の部分（１０２、１０４）をまず枢動可能に連結するために、第２の部分（１０４）の溝（１１５）を受容するように構成されている。この例では、突起部（１１１）は、ポスト（１０７）を介して第１の近位フレーム（１１０）の残りの部分から隆起しているが、これは単に任意選択にすぎない。例えば、突起部（１１１）は、第１の近位フレーム（１１０）の側壁を横切って横方向に延在する単一のピンを含んでもよい。当然ながら、本明細書の教示を考慮して当業者には明らかであるように、第１の部分（１０２）と第２の部分（１０４）をまず枢動可能に連結する任意の好適な手段が使用され得る。
【００１２】
簡潔に上述したように、ステープルカートリッジチャネル（１２２）は、第１の近位フレーム（１１０）から遠位に延在する。図２に見られるように、ステープルカートリッジチャネル（１２２）は、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）と選択的に連結及び分離するように寸法決めされる。ステープルカートリッジチャネル（１２２）は、底壁（１２６）と、底壁（１２６）の対向する端部から延在する２つの対向する側壁（１２４）と、を含む。壁部（１２４、１２６）は、図４に見られるように、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）の少なくとも一部を受容するように寸法決めされる。更に、側壁（１２４）は、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）の近位端によって画定される連結切り欠き部（１４０）を受容するように構成された、内側に延在する横方向突起部（図示せず）を含む。連結切り欠き部（１４０）は、操作者がステープルカートリッジアセンブリ（１５０）をステープルカートリッジチャネル（１２２）に選択的に着脱できるように、側壁（１２４）の内向きに延在する横方向突起部（図示せず）とスナップ嵌め又はプレス嵌めするように寸法決めされてもよい。連結切り欠き部（１４０）及び内向きに延在する横方向突起部（図示せず）を使用して、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）をステープルカートリッジチャネル（１２２）と選択的に連結するが、本明細書の教示を考慮することで当業者には明らかとなるように、任意の他の好適な連結手段を使用してもよい。ステープルカートリッジチャネル（１２２）の側壁（１２４）はまた、ノッチ又は凹部（１２７）をそれぞれ画定するサイドフランジ（１２８）を含む。凹部（１２７）は、エンドエフェクタ（１２０）が第１の部分（１０２）に対して完全閉鎖位置にあるように（図１０Ｄに示すように）第２の部分（１０４）が枢動するときに、第２の部分（１０４）のラッチ突起部（１３１）を受容するように寸法決めされる。
【００１３】
簡潔に上述したように、ラッチングレバー（１８０）は、枢動ピン（１８２）を介して第１の部分（１０２）の残りの部分に枢動可能に連結される。ラッチングレバー（１８０）は、近位延在アーム（１８４）と、遠位ラッチ本体（１８８）と、を含む。近位延在アーム（１８４）は、遠位ラッチ本体（１８８）が第２の部分（１０４）を係合し、第１の部分（１０２）に向かって枢動させ、エンドエフェクタ（１２０）を部分閉鎖位置（図１０Ｃに示すように）から完全閉鎖位置（図１０Ｄに示すように）まで並進させ得るように、ピン（１８２）の周りを第１の近位フレーム（１１０）に向かって枢動し、遠位ラッチ本体（１８８）をステープルカートリッジチャネル（１２２）に向かって枢動させてよい。
【００１４】
近位延在アーム（１８４）は、操作者が好適な処置を行う間にアーム（１８４）を把持できるように、十分な把持性をもたらすためのアームカバー（１８６）と連結されてもよい。アームカバー（１８６）は、本明細書の教示を考慮することで当業者に明らかとなるように、任意の好適な手段によって近位延在アーム（１８４）と連結されてよい。あるいは、アームカバー（１８６）は、近位延在アーム（１８４）と一体的に連結されてもよく、又は更には省略されてもよい。
【００１５】
遠位ラッチ本体（１８８）は、一対のフック（１８９）（又は「ジョー」）を含む。遠位ラッチ本体（１８８）はまた、フック（１８９）に対して近位に位置する対応する一対のラッチ切り欠き部（１８５）を画定する。以下でより詳細に説明するように、各フック（１８９）は、第２の部分（１０４）の対応するラッチ突起部（１３１）とまず接触し、次いで捕捉するように寸法決めされ、これにより、遠位ラッチ本体（１８８）は、各ラッチ突起部（１３１）の少なくとも一部の周囲に巻き付いて、第２の部分（１０４）を第１の部分（１０２）に向かって更に枢動させることができる。以下で更に詳細に説明するように、エンドエフェクタ（１２０）が第１の部分（１０２）に対して閉鎖位置にあるときに、各ラッチ切り欠き部（１８５）は、それぞれのラッチ突起部（１３１）を受容するように寸法決めされる。
【００１６】
図４〜図６に最もよく見られるように、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）は、カートリッジ本体（１５２）と、パン（１５４）と、それぞれがそれぞれのステープル（１７１）を駆動するように構成された複数のステープルドライバ（１６８）と、を含む。カートリッジ本体（１５２）は、複数のステープル空洞（１５１）、スロット（１５６）、及び連結切り欠き部（１４０）を画定する。ステープルドライバ（１６８）及びそれぞれのステープル（１７１）は、対応するステープル空洞（１５１）内に摺動可能に収容される。第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）が一緒に連結されると、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）及びステープルカートリッジチャネル（１２２）は、エンドエフェクタ（１２０）の一部を形成する。以下でより詳細に説明するように、ステープルスレッドアセンブリ（１６０）がカートリッジアセンブリ（１５０）を通って作動して、エンドエフェクタ（１２０）の２つの半体の間に捕捉された組織を同時に切断及びステープル留めできるように、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）は、発射アセンブリ（２００）のステープルスレッドアセンブリ（１６０）を収容又は受容するように構成される。
【００１７】
上述したように、操作者がステープルカートリッジアセンブリ（１５０）をステープルカートリッジチャネル（１２２）に選択的に着脱できるように、カートリッジ本体（１５２）の連結切り欠き部（１４０）は、ステープルカートリッジチャネル（１２２）の側壁（１２４）の内向きに延在する横方向突起部（図示せず）とスナップ嵌めするように寸法決めされてもよい。カートリッジ本体（１５２）は、遠位ノーズ部（１５３）を含む。ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）がカートリッジチャネル（１２２）と適切に連結されているとき、遠位ノーズ部（１５３）は、カートリッジチャネル（１２２）から遠位に延在して非外傷性先端部を提供することができる。
【００１８】
更に、カートリッジ本体（１５２）は、ステープルデッキ（１５８）を含む。ステープル空洞（１５１）が、カートリッジ本体（１５２）の内部からステープルデッキ（１５８）の開放端部に向かって延在するように、ステープルデッキ（１５８）はステープル空洞（１５１）を部分的に画定する。ステープル空洞（１５１）はそれぞれ、対応するステープルドライバ（１６８）及びステープル（１７１）を収容する。同様に、ステープルデッキ（１５８）は、カートリッジ本体（１５２）の内部からステープルデッキ（１５８）の開放端部に向かって延在するスロット（１５６）を部分的に画定する。ステープルスレッドアセンブリ（１６０）がカートリッジ本体（１５２）を通って遠位に摺動する際に切断部材（１６４）が組織を切断できるように、スロット（１５６）は、スレッド本体（１６２）の一部及びステープルスレッドアセンブリ（１６０）の切断部材（１６４）を摺動可能に受容するように寸法決めされる。
【００１９】
パン（１５４）は、可撓性アーム（１５５）を含んでもよい。パン（１５４）がスナップ嵌め又はプレス嵌め関係でカートリッジ本体（１５２）と連結することができるように、可撓性アーム（１５５）はカートリッジ本体（１５２）を係合するように構成されてもよい。ステープルドライバ（１６８）及びステープル（１７１）がそれぞれのステープル空洞（１５１）内に挿入された後、パン（１５４）はカートリッジ本体（１５２）と連結することができる。したがって、パン（１５４）は、ステープルドライバ（１６８）のフロア部として機能し得る。
【００２０】
この例では、カートリッジ本体（１５２）は、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）の近位端付近に位置するスレッドアセンブリハウジング（１７０）を含む。スレッドアセンブリハウジング（１７０）は、発射アセンブリ（２００）のステープルスレッドアセンブリ（１６０）を最初に収容するように構成されている。スレッドアセンブリハウジング（１７０）は、遠位に面する開口部を有する空洞（１７４）を画定する本体（１７２）を含む。本体（１７２）及び空洞（１７４）は、発射前にスレッドアセンブリ（１６０）の切断部材（１６４）を収容するように寸法決めされているため、切断部材（１６４）のシースとして作用する。発射されると、切断部材（１６４）は、空洞（１７４）の遠位に面する開口部を介してスレッドアセンブリハウジング（１７０）から出ることができる。
【００２１】
図７及び図８で最もよく分かるように、スレッドアセンブリ（１６０）は、スレット本体（１６２）と、切断部材（１６４）と、を含む。切断部材（１６４）は、切断縁部（１６５）と、ロックアーム（１６６）と、を含む。スレッド本体（１６２）は、切り欠き部（１６１）及びスロット（１６３）を画定する。切断部材（１６４）及びスレッド本体（１６２）が一緒に作動し得るように、スロット（１６３）は、切断部材（１６４）の一部を受容するように寸法決めされる。切断部材（１６４）は、本明細書の教示を考慮すれば当業者には明らかとなるように、スロット（１６３）との締まりばめ（inference fit）、接着剤の使用、又は任意の他の好適な方法により、スレッド本体（１６２）と連結することができる。あるいは、切断部材（１６４）は、本明細書の教示を考慮すれば当業者には明らかであるように、一体的接続、溶接などの任意の好適な方法によってスレッド本体（１６２）と連結してもよい。切り欠き部（１６１）は、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）がステープルカートリッジチャネル（１２２）に適切に取り付けられたときに、作動ビーム（２０２）の遠位端（２０１）と連結するように寸法決めされる。したがって、適切に連結されると、作動ビーム（２０２）は、スレッドアセンブリ（１６０）をカートリッジ本体（１５２）を通って長手方向に駆動することができる。作動ビーム（２０２）は、例示的な使用中にスレッドアセンブリ（１６０）と連結されるため、作動ビーム（２０２）はまた、カートリッジ本体（１５２）によって画定されるスロット（１５６）内で摺動するように寸法決めされることを理解されたい。
【００２２】
スレッド本体（１６２）はまた、カートリッジ本体（１５２）のステープル空洞（１５１）を通過するそれぞれの細長い溝（図示せず）内で長手方向に摺動するように寸法決めされた複数のカム表面（１６７）を含む。具体的には、カム表面（１６７）は、ステープルドライバ（１６８）をステープルデッキ（１５８）に向かって作動させるために、ステープル空洞（１５１）内のステープルドライバ（１６８）の傾斜面（１６９）と係合し、そこに対してカム作用するように構成されている。次いで、ステープルドライバ（１６８）は、対応するステープル（１７１）をステープル空洞（１５１）を通ってステープルデッキ（１５８）から離れるように駆動する。
【００２３】
上述したように、ステープルスレッドアセンブリ（１６０）は、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）がステープルカートリッジチャネル（１２２）と好適に連結されたときに、発射アセンブリ（２００）の残りの部分と連結するように構成される。この例では、発射アセンブリ（２００）のステープルスレッドアセンブリ（１６０）は、カートリッジアセンブリ（１５０）が使用され廃棄された後にステープルスレッドアセンブリ（１６０）であるように、カートリッジアセンブリ（１５０）と関連付けられる。したがって、追加のカートリッジアセンブリ（１５０）がステープルカートリッジチャネル（１２２）内に装填されると、新しいステープルスレッドアセンブリ（１６０）が存在する。ただし、これは単に任意選択的である。例えば、ステープルスレッドアセンブリ（１６０）は、同じステープルスレッドアセンブリ（１６０）が複数のステープルカートリッジアセンブリ（１５０）と共に複数回使用され得るように、発射アセンブリ（２００）の残りの部分に固定されるか、ないしは別の方法で連結されてもよい。このような例では、カートリッジ本体（１５２）は、スレッドアセンブリハウジング（１７０）を必要としない。ステープルスレッドアセンブリ（１６０）を、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）、ステープルカートリッジチャネル（１２２）、又は第１の近位フレーム（１１０）のいずれかに組み込むことができる様々な方法が、本明細書の教示を考慮して当業者に明らかになるであろう。
【００２４】
図２及び図３に示されるように、器具（１００）の第２の部分（１０４）は、第２の近位フレーム（１１４）と、アンビルチャネル（１３０）と、ラッチ突起部（１３１）と、アンビルチャネル（１３０）に沿って配置され、かつそれによって支持され、アンビルプレート（１３４）の形態で示されている、アンビル方面と、を含む。第２の近位フレーム（１１４）は、アンビルチャネル（１３０）内の溝（１１５）を画定する近位端から延在する。この例では、第２の近位フレーム（１１４）及びアンビルチャネル（１３０）は、一体構造を有する細長いアンビルチャネル部材を画定するように一体的に形成される。第２の近位フレーム（１１４）は、操作者が好適な処置を行う間に器具（１００）を制御できるように、十分な把持性をもたらすように構成されたハンドルカバー（１１２）と連結されてもよい。ハンドルカバー（１１２）と第２の近位フレーム（１１４）は、本明細書の教示を考慮して当業者に明らかとなるように、任意の好適な手段によって互いに連結されてもよい。あるいは、ハンドルカバー（１１２）は、第２の近位フレーム（１１４）と一体的に連結されてもよく、又は更には省略されてもよい。第２の近位フレーム（１１４）はまた、エンドエフェクタ（１２０）が完全閉鎖位置にあるとき（図１０Ｄに示すように）、発射アセンブリ（２００）の部分が第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）に対して作動できるように構成されたチャネルを画定してもよい。
【００２５】
第２の部分（１０４）は、遠位ノーズ部（１３９）内で遠位に終端する。遠位ノーズ部（１５３）は、非外傷性先端部を提供するために、アンビルチャネル（１３０）から遠位に延在してもよい。図９に示されるように、アンビルプレート（１３４）の近位端は、第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）が互いに向かって枢動するとき、スレッドアセンブリハウジング（１７０）を受容するように寸法決めされた凹部（１７９）を画定する。以下でより詳細に説明するように、ラッチ突起部（１３１）は、アンビルチャネル（１３０）から横方向に離れる方向に延在し、遠位ラッチ本体（１８０）と相互作用して、アンビルプレート（１３４）をステープルカートリッジアセンブリ（１５０）に向かって引き寄せるように寸法決めされる。
【００２６】
アンビルプレート（１３４）は、複数のステープル成形ポケット（１３２）及びスロット（１３３）を画定する。ステープル成形ポケット（１３２）は、アンビルチャネル（１３０）がステープルカートリッジチャネル（１２２）に向かって完全閉鎖位置へと枢動するときに、各ステープル成形ポケット（１３２）が対応するステープル空洞（１５１）と整列するように、アンビルプレート（１３４）に沿って位置付けられる（図１、図１０Ｄ、及び図１１Ａ〜図１１Ｂに示される）。したがって、スレッド本体（１６２）のカム表面（１６７）が、上記説明に従ってステープルドライバ（１６８）を作動させると、ステープル（１７１）は、ステープル空洞（１５１）を通ってステープルデッキ（１５８）から離れるように、組織を通り、かつ対応するステープル成形ポケット（１３２）に向かって駆動され、これにより、好適に組織をステープル留めするため、ステープル（１７１）は、概ね「Ｕ」字形から概ね「Ｂ」字型に変換される。スロット（１３３）は、アンビルチャネル（１３０）が完全閉鎖位置へと枢動されるとき、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）のスロット（１５６）と横方向に整列するように寸法決めされる（図１、図１０Ｄ、図１１Ａ〜図１１Ｂに示される）。スロット（１３３）は、例示的な使用中に切断部材（１６４）がアンビル表面（１３４）とステープルデッキ（１５８）との間に捕捉された組織を切断できるように、ステープルスレッドアセンブリ（１６０）がステープルカートリッジアセンブリ（１５０）を通して駆動されると、切断部材（１６４）の一部を摺動可能に受容するように寸法決めされる。
【００２７】
図９で最も良く分かるように、この例の器具（１００）の第２の部分（１０４）は、ステープル高さ調整機構（１３６）を更に含む。調整機構（１３６）は、例えば１つ以上のカム機構（図示せず）を介してアンビルプレート（１３４）と動作可能に連結され、一対のユーザーにより係合可能な突起部（１３８）を含む。調節機構（１３６）は、アンビルプレート（１３４）をアンビルチャネル（１３０）に対して上方に又は下方にするために、２つ以上の長手方向位置の間でアンビルチャネル（１３０）に対して選択的に移動可能であり、それによって、第１及び第２の器具部分（１０２、１０４）が完全閉鎖位置で一緒に連結されるときに、アンビルプレート（１３４）とステープルデッキ（１５８）との間の間隙距離（又は「組織間隙」）を調節する。より大きな間隙距離、したがってより長いステープル高さが、より厚い組織をステープル留めするために提供され得る。同様に、より小さい間隙距離、したがってより短いステープル高さが、より薄い組織をステープル留めするために提供され得る。ステープル高さ調節機構（１３６）は単に任意選択にすぎず、別の形態においては省略され得ることが理解されよう。器具（１００）のいくつかの変形形態では、アンビルプレート（１３４）の形態で示されるアンビル表面は、アンビルチャネル（１３０）に対して固定されてもよい。例えば、アンビル表面は、アンビルチャネル（１３０）と一体的に形成されてもよい。
【００２８】
外科用リニアカッティングステープラ（１００）は、２０１１年３月１５日発行の「Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｉｎｇ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ  ｗｉｔｈ  Ｃｕｔｔｉｎｇ  Ｍｅｍｂｅｒ  Ａｒｒａｎｇｅｍｅｎｔ」と題する米国特許第７，９０５，３８１号、２０１１年６月７日発行の「Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ  ｗｉｔｈ  Ａｐｐａｒａｔｕｓ  ｆｏｒ  Ａｄｊｕｓｔｉｎｇ  Ｓｔａｐｌｅ  Ｈｅｉｇｈｔ」と題する米国特許第７，９５４，６８６号、２０１３年１月８日発行の「Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ  Ｈａｖｉｎｇ  Ａ  Ｃｌｏｓｕｒｅ  Ｍｅｃｈａｎｉｓｍ」と題する米国特許第８，３４８，１２９号、及び、２０１４年７月２９日発行の「Ｌｉｎｅａｒ  Ｃｕｔｔｉｎｇ  ａｎｄ  Ｓｔａｐｌｉｎｇ  Ｄｅｖｉｃｅ  ｗｉｔｈ  Ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｌｙ  Ｄｉｓｅｎｇａｇｅａｂｌｅ  Ｃｕｔｔｉｎｇ  Ｍｅｍｂｅｒ」と題する米国特許第８，７８９，７４０号の１つ以上の教示に従って更に構成され、操作可能であり得る。これらの参考文献のそれぞれの開示内容は参照により本明細書に組み込まれる。
【００２９】
Ｂ．リニアカッティングステープラの例示的な使用
図１０Ａ〜図１１Ｂは、リニアカッティングステープラ（１００）の例示的な使用を示す。具体的には、図１０Ａ〜図１０Ｄは、エンドエフェクタ（１２０）が開放位置（図１０Ｂ）から部分的閉鎖位置（図１０Ｃ）、最後に完全閉鎖位置（図１０Ｄ）へと移行するような、第１の部分（１０２）の第２の部分（１０４）との例示的な結合と、第１の部分（１０２）と第２の部分（１０４）の枢動を示す。図１１Ａ〜図１１Ｂは、エンドエフェクタ（１２０）が完全閉鎖位置にあるときの器具（１００）の例示的な発射を示す。
【００３０】
図１０Ａは、第２の部分（２０４）から完全に取り外された第１の部分（１０２）を示す。更に、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）は、上記説明に従ってステープルカートリッジチャネル（１２２）に好適に取り付けられる。胃腸吻合中などの処置中の時点で、操作者は、組織の内腔がアンビルプレート（１３４）及びカートリッジアセンブリ（１５０）の両方と適切に関連付けられるように、第２の部分（１０４）及びカートリッジアセンブリ（１５０）のそれぞれの遠位ノーズ部（１３９、１５３）の上に、かつそれを越えて組織の内腔を配置することを望む場合がある。この時点で、操作者は、第１の部分（１０２）を第２の部分（１０４）とまず枢動可能に連結する準備において、第２の部分（１０４）の溝（１１５）を第１の部分（１０２）の対応する横方向突起部（１１１）と整列させることができる。
【００３１】
次に、図１０Ｂに示されるように、操作者は、第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）が枢動可能に連結されるが、エンドエフェクタ（１２０）は開放位置にあるように、横方向突起部（１１１）を対応する溝（１１５）に挿入することができる。第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）は、横方向突起部（１１１）によって画定される軸を中心に互いに対して枢動することができる。この時点で、ラッチングレバー（１８０）は、第２の部分（１０４）のいかなる部分とも接触していない。加えて、ラッチングレバー（１８０）は、近位延在アーム（１８４）が第１の近位フレーム（１１０）から離れるように枢動するように、開放位置にある。
【００３２】
次に、図１０Ｃに示されるように、操作者は、まずアンビルチャネル（１３０）及びアンビルプレート（１３４）をカートリッジチャネル（１２２）及びステープルカートリッジアセンブリ（１５０）に向かって枢動させ、フック（１８９）がまずラッチ突起部（１３１）に接触するようにラッチングレバー（１８０）を部分的に枢動させることができる。この時点で、エンドエフェクタ（１２０）は、部分閉鎖位置にある。図１０Ｃ〜図１０Ｄに最もよく示されるように、フック（１８９）がまずラッチ突起部（１３１）に接触した後、操作者は、近位延在アーム（１８４）を第１の近位フレーム（１１０）に向かって更に回転させて、遠位ラッチ本体（１８８）により、ラッチ突起部（１３１）を遠位ラッチ本体（１８８）の表面に沿ってラッチ切り欠き部（１８５）に向かって駆動することができる。ラッチ突起部（１３１）がラッチ切り欠き部（１８５）に向かって駆動されると、アンビルチャネル（１３０）及びアンビルプレート（１３４）は、エンドエフェクタ（１２０）が閉鎖位置にあるように、カートリッジチャネル（１２２）及びステープルカートリッジアセンブリ（１５０）に向かって更に回転する。更に、ラッチ突起部（１３１）はまた、各ラッチ突起部（１３１）がそれぞれのラッチ切り欠き部（１８５）と凹部（１２７）との組み合わせによって包囲され、エンドエフェクタ（１２０）を閉鎖位置内に効果的にラッチ留めするように、ステープルカートリッジチャネル（１２２）の凹部（１２７）に向かって駆動される。ラッチ切り欠き部（１８５）及び凹部（１２７）は、エンドエフェクタ（１２０）は完全閉鎖位置にある間、ラッチ突起部（１３１）及び枢動ピン（１８２）が、器具（１００）の長手方向軸と実質的に垂直である縦軸（ＶＡ）に沿って延在するように、ラッチ突起部（１３１）と連動するように寸法決めされてもよい。これは、好適な使用中に、閉鎖力向上のための機械的利点を提供し得る。
【００３３】
図１１Ａ〜図１１Ｂは、エンドエフェクタ（１２０）が完全閉鎖位置にある状態の器具（１００）の例示的な発射を示す。図１１Ａで最も良く分かるように、操作者は、アクチュエータ（２０４）を器具（１００）のいずれかの側面（１１６、１１７）に枢動させることができる。この例では、アクチュエータ（２０４）は、器具（１００）の第２の側面（１１７）に枢動されている。次に、操作者は、アクチュエータ（２０４）をスロット（１１８）内のエンドエフェクタ（１２０）に向かって遠位に押し、作動ビーム（２０２）及びスレッド（１６０）を発射することによって、上記説明に従って、ステープル留めデッキ（１５８）とアンビルプレート（１３４）との間に捕捉された組織をステープル留めし、切断することができる。器具（１００）が発射されると、操作者はアクチュエータ（２０４）を図１１Ａに示す位置まで近位に戻し、次いでアクチュエータ（２０４）を図１に示す位置に戻すように回転させることができる。次いで、操作者は、ラッチングレバー（１８０）を枢動し、近位延在アーム（１８４）が第１の近位フレーム（１１０）から離れるように枢動して、エンドエフェクタ（１２０）を完全閉鎖位置から部分的閉鎖位置へと開くようにすることができる。操作者は、ラッチングレバー（１８０）を更に枢動させて、遠位ラッチ本体（１８８）がラッチ突起部（１３１）を捕捉しないようにしてもよい。次いで、操作者は、所望する場合、第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）を互いに分離し、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）を交換することができる。
【００３４】
ＩＩ．解放可能なロック部材を有する例示的なリニアカッティングステープラ
外科用ステープラ（１００）に関連して上述したように、カートリッジ半体（１０２）の突起部（１１１）がアンビル半体（１０４）の溝（１１５）内に受容されたときに、器具半体（１０２、１０４）の近位端の間に枢動可能な連結が確立される。図１０Ａ及び図１０Ｂに示されるように、突起部（１１１）及び溝（１１５）は、それぞれの器具半体（１０２、１０４）に対して固定され、アンビル半体（１０４）が最小角度だけカートリッジ半体（１０２）から離れて枢動するときに自動的に解放される、互いに対する受動的連結を確立する。
【００３５】
場合によっては、半体が特定のユーザー入力のみによって分離するように、外科用ステープラの第１の半体及び第２の半体の近位端間のより能動的な連結を提供することが望ましい場合がある。そのような構成は、器具半体の意図しない分離を防止し、操作者の片方の手をステープラに対して組織を操作するために自由にしておくように、外科的処置の初期工程中に片手で操作するようステープラの適合性を向上させることができる。以下に記載される例示的な外科用ステープラ（３００）は、ステープラ（３００）の第１の半体と第２の半体との間のこのような連結を提供する機構を含む。
【００３６】
Ａ．例示的なリニアカッティングステープラの概説
図１２〜図１３Ｂは、以下に別途説明するもの以外は上述のリニアカッティングステープラ（１００）と同様の、別の例示的なリニアカッティングステープラ（３００）を示す。ステープラ（３００）は、カートリッジ半体（３０２）と、共に解放可能に連結するように構成されたアンビル半体（３０４）とを含む。カートリッジ半体（３０２）は、カートリッジチャネル部材（３０６）の遠位端を画定する遠位チャネル部分（３０８）と、カートリッジチャネル部材（３０６）の近位端を画定する近位フレーム部分（３１０）とを有する細長いカートリッジチャネル部材（３０６）を含む。遠位チャネル部分（３０８）は、上述のステープルカートリッジアセンブリ（１５０）と同様であり得るステープルカートリッジ（図示せず）を受容するように構成されている。近位フレーム部分（３１０）は、発射アセンブリ（図示せず）の構成要素を摺動可能に保持するように構成され、これは上述の発射アセンブリ（２００）と同様であり得る。図１３Ａ及び図１３Ｂで最も良く分かるように、カートリッジチャネル部材（３０６）は、遠位チャネル部分（３０８）と近位フレーム部分（３１０）との間の中間に配置された一対の直立するサイドフランジ（３１２）を更に含む。各中間サイドフランジ（３１２）は、カートリッジチャネル部材（３０６）の長手方向軸に対して横方向に延在し、アンビル半体（３０４）に面するカートリッジ半体（３０２）の側部に開口する、スロット（３１４）を含む。
【００３７】
カートリッジ半体（３０２）は、中間サイドフランジ（３１２）に対応するカートリッジチャネル部材（３０６）の中間部分に配置された枢動ピン（３１８）によって、カートリッジチャネル部材（３０６）に枢動可能に連結されたラッチングレバー（３１６）を更に含む。この例では、ラッチ枢動ピン（３１８）は、図１３Ａに示されるように、中間サイドフランジ（３１２）の横方向スロット（３１４）とほぼ整列される。ラッチングレバー（３１６）は、図１２に最も良く見られるように、細長いレバーアーム（３２０）と、レバーアーム（３２０）から遠位に延在し、かつアンビル半体（３０４）に向かって湾曲する一対の対向ジョー（３２２）と、を含む。この例の各ジョー（３２２）は、凹状切り欠き部（３２６）を有するフック端部（３２４）と、切り欠き部（３２６）の近位に配置され、閉鎖近位端を有するスロット（３２８）と、を含む。
【００３８】
上記のラッチングレバー（１８０）と同様に、ラッチングレバー（３１６）は、カートリッジチャネル部材（３０６）に対して枢動して、アンビル半体（３０４）をカートリッジ半体（３０２）に対して選択的にクランプするように構成されている。以下により詳細に記載されるように、ラッチングレバー（３１６）は、ラッチングレバー（３１６）がカートリッジチャネル部材（３０６）とアンビルチャネル部材（３３０）とが互いに分離することを可能にする完全開放位置（図１３Ｂ参照）と、ラッチングレバー（３１６）がチャネル部材（３０６、３３０）を一体に結合するが、依然としてチャネル部材（３０６、３３０）間のある程度の移動を可能にする、部分閉鎖（又は「部分開放」）位置（図１３Ａ参照）と、ラッチングレバー（３１６）がチャネル部材（３０６、３３０）を一緒に固定する完全閉鎖位置（図１２参照）との間でカートリッジチャネル部材（３０６）に対して枢動可能である。
【００３９】
リニアカッティングステープラ（３００）のアンビル半体（３０４）は、遠位チャネル部分（３３２）及び近位フレーム部分（３３４）を有する細長いアンビルチャネル部材（３３０）を含む。遠位チャネル部分（３３２）は、複数のアンビル成形ポケットを有するアンビル表面（図示せず）を支持するように構成されている。いくつかの例では、アンビル表面は、上述のアンビルプレート（１３４）と同様であってもよい。他の変形形態では、アンビル表面は、遠位チャネル部分（３３２）と一体的に形成されてもよく、ないしは別の方法で堅固に連結されてもよい。そのような他の形態では、アンビル表面は、依然として遠位チャネル部分（３３６）によって「支持される」ことが理解されるであろう。遠位チャネル部分（３３２）はまた、アンビル半体（３０４）の遠位端を画定する、上述の遠位先端部材（１３９）と同様の遠位先端部材（図示せず）を支持するように構成されている。近位フレーム部分（３３４）は、アンビルチャネル部材（３３０）の近位端を画定し、近位端において横方向に延在するピン（３３６）を支持する。以下に説明するように、アンビルチャネル部材（３３０）は、近位ピン（３３６）によって画定される軸を中心としてカートリッジチャネル部材（３０６）に対して枢動するように構成されている。
【００４０】
この例では、アンビルチャネル部材（３３０）の近位フレーム部分（３３４）は、その近位端に配置された一対の直立フランジ（３３８）を更に含み、近位ピン（３３６）は、近位フランジ（３３８）間を横方向に延在する。加えて、近位フレーム部分（３３４）は、カートリッジチャネル部材（３０６）の近位フレーム部分（３１０）よりも小さい横方向幅で形成される。したがって、アンビルチャネル部材（３３０）の近位フレーム部分（３３４）は、以下で更に詳細に説明する図１２及び図１３Ａに示されるように、カートリッジチャネル部材（３０６）の近位フレーム部分（３１０）の対向する側壁間に受容されるように構成される。
【００４１】
アンビル半体（３０４）は、カートリッジ半体（３０２）のラッチングレバー（３１６）によって係合されるように構成された一対のラッチ突起部を更に含む。この例では、ラッチ突起部は、遠位チャネル部分（３３２）と近位フレーム部分（３３４）との間の中間位置においてアンビルチャネル部材（３３０）の対向する側壁を通って横方向に延在する、ラッチピン（３４０）の対向する端部によって画定される。他の例では、ステープラ（３００）のラッチ突起部は、上述のラッチ突起部（１３１）と同様であってもよい。図示されていないが、カートリッジチャネル部材（３０６）、ラッチングレバー（３１６）、及びアンビルチャネル部材（３３０）はそれぞれ、上述のカバー（１０８、１１２、１８６）と同様のカバーを含み、操作者によるステープラ半体（３０２、３０４）の把持を容易にすることができる。上述したステープラ（１００）の様々な他の特徴部がステープラ（３００）にも組み込まれ得ることが理解されるであろう。
【００４２】
ステープラ半体（３０２、３０４）の組み立て中、ラッチングレバー（３１６）は完全開放位置（図１３Ｂ）に維持され、一方で、図１３Ａに示され、以下で更に詳細に説明されるように、アンビルチャネル部材（３３０）の近位端がカートリッジチャネル部材（３０６）の近位端によって受容されるように、半体（３０２、３０４）の近位端は互いに整列される。次に、ラッチングレバー（３１６）は、完全開放位置（図１３Ｂ）から部分閉鎖位置（図１３Ａ）へと枢動され、レバージョー（３２２）のフック端部（３２４）が、凹部切り欠き部（３２６）内のラッチピン（３４０）の対向端部を捕捉する。ラッチングレバー（３１６）のこの部分閉鎖位置では、アンビルチャネル部材（３３０）は、カートリッジチャネル部材（３０６）に対して長手方向に固定されるが、依然として近位ピン（３３６）を中心としてカートリッジチャネル部材（３０６）に向かって更に枢動することが可能である。この部分閉鎖位置により、操作者は、ステープラ（３００）を片手で把持する一方で、毛片方の手でステープラ半体（３０２、３０４）の遠位部分間の組織を操作することを可能にする。
【００４３】
ラッチングレバー（３１６）が部分閉鎖位置（図１３Ａ）から完全閉鎖位置（図１２）へと更に回転すると、レバージョー（３２２）は、ラッチピン（３４０）の対向する端部をジョースロット（３２８）内に引き込み、それによって、アンビル表面（図示せず）とステープルカートリッジ（図示せず）との間に組織をクランプするために、アンビル半体（３０４）を更にカートリッジ半体（３０２）に向かって枢動させる。ラッチングレバー（３１６）のこの完全閉鎖位置では、レバージョー（３２２）は、ラッチピン（３４０）の端部をジョースロット（３２８）の閉鎖近位端に対して捕捉し、それによって、アンビルチャネル部材（３３０）をカートリッジチャネル部材（３０６）に対して固定し、ステープラ（３００）を発射の準備が整った状態にして、発射アセンブリ（図示せず）を用いてクランプされた組織を同時にステープル留めし、切断する。
【００４４】
Ｂ．カートリッジ半体の例示的な並進ロック構造
組織のステープル留めの後、ステープラ（３００）のステープラ半体（３０２、３０４）は、発射アセンブリ（図示せず）をその近位ホーム位置に戻し、ラッチングレバー（３１６）をその完全開放位置（図１３Ｂ）に枢動させることによって、互いに分離することができる。後述するように、ステープラ半体（３０２、３０４）の近位端は、ラッチングレバー（３１６）が完全閉鎖位置（図１２）及び部分閉鎖位置（図１３Ａ）にある間に、しっかりと一緒にロックされたままであり、レバー（３１６）が完全開放位置（図１３Ｂ）に到達したときのみ、互いに解放される。この例では、ラッチングレバー（３１６）は、以下に説明するように、カートリッジ半体（３０２）からアンビル半体（３０４）の解放を作動させる。
【００４５】
図１２〜図１３Ｂに見られるように、カートリッジ半体（３０２）は、ラッチングレバー（３１６）の完全閉鎖位置（図１２）と完全開放位置（図１３Ｂ）との間の枢動に応じて、アンビル半体（３０４）の近位端をカートリッジ半体（３０２）の近位端に対して選択的にロック及びロック解除するように構成された並進ロック構造体（３５０）を更に含む。この例では、並進構造体（３５０）は、カートリッジチャネル部材（３０６）の近位フレーム部分（３１０）内に摺動可能に配置され、近位ロック部材（３５２）と、遠位摺動部材（３５４）と、それらの間に延在する細長い作動部材（３５６）とを含む。加えて、この例では、部材（３５２、３５４、３５６）は、一体構造を有する並進構造体（３５０）を提供するように一体的に共に連結されている。他の例では、部材（３５２、３５４、３５６）は、並進構造体（３５０）を画定するために、１つ以上の可動連結具などによって一緒に連結される別個の構成要素として形成されてもよい。
【００４６】
この例のロック部材（３５２）は、ロック部材（３５２）の下面と作動部材（３５６）の近位端の上面との間にチャネル（３５８）を画定するように、作動部材（３５６）の近位端の上に遠位に突出するフック機構の形態で示されている。図１２及び図１３Ａに示されるように、並びに以下に記載されるように、ロック部材（３５２）は、ロックチャネル（３５８）内のアンビル半体（３０４）の近位ピン（３３６）を引っかけて捕捉し、それによってアンビル半体（３０４）をカートリッジ半体（３０２）に固定するように構成されている。ロック部材（３５２）は、ステープラ半体（３０２、３０４）の近位端が最初に一緒に連結されているときに、近位ピン（３３６）を作動部材（３５６）に遠位に向かってロックチャネル（３５８）内への漏斗状になるように構成された傾斜上面（３６０）を更に含む。
【００４７】
図１２〜図１３Ｂに示されるように、並進構造体（３５０）は、遠位ロック位置と近位ロック解除位置との間でカートリッジチャネル部材（３０６）の近位フレーム部分（３１０）の長手方向軸に沿って並進するように構成されている。遠位ロック位置（図１２及び図１３Ａ参照）では、ロック部材（３５２）は、ロックチャネル（３５８）内でアンビル半体（３０４）の近位ピン（３３６）を捕捉して保持し、それによって、アンビル半体（３０４）の近位端がカートリッジ半体（３０２）の近位端から横方向に分離するのを防止する一方で、アンビル半体（３０４）が近位ピン（３３６）を中心としてカートリッジ半体（３０２）に対して枢動することを可能にする。近位ロック解除位置（図１３Ｂ参照）では、ロック部材（３５２）は、アンビル半体（３０４）の近位ピン（３３６）を解放し、それによって、アンビル半体（３０４）の近位端をカートリッジ半体（３０２）の近位端から横方向に分離することを可能にする。この例では、並進構造体（３５０）は、圧縮ばね（３６２）の形態で示される弾性部材によって、遠位ロック位置に向かって弾性的に付勢される。ばね（３６２）の近位端は、カートリッジチャネル部材（３０６）の近位フレーム部分（３１０）に固定され、ばね（３６２）の遠位端は、摺動部材（３５４）の近位端に連結され、かつそれと共に移動可能である。
【００４８】
この例の摺動部材（３５４）は、ジョー（３２２）の一方又は両方の近位側に面する縁部に接触、あるいは別の方法で、一方又は両方のジョー（３２２）の近位部分に連結された要素と接触するように構成された遠位面を有するブロック様構造体の形態で示される。図１２〜図１３Ｂに示されるように、ジョー（３２２）は、ラッチングレバー（３１６）が完全閉鎖位置（図１２）から部分閉鎖位置（図１３Ａ）へと枢動するとき、直接的又は間接的接触を介して、摺動部材（３５４）の遠位面と連結するように構成されている。ラッチングレバー（３１６）が部分閉鎖位置から開放位置（図１３Ｂ）に向かって更に枢動すると、ジョー（３２２）は、カム作用を介して摺動部材（３５４）を近位に駆動する。したがって、この例の摺動部材（３５４）は、カム従動子として動作するように構成されている。摺動部材（３５４）の近位並進は、ばね（３６２）を圧縮し、作動部材（３５６）を介して近位方向にロック部材（３５２）に伝達される。ラッチングレバー（３１６）が完全開放位置（図１３Ｂ）に到達すると、ジョー（３２２）は、アンビル半体（３０４）のラッチピン（３４０）を解放し、ロック部材（３５２）をそのロック解除位置へと近位に駆動させて、ロック部材（３５２）がアンビル半体（３０４）の近位ピン（３３６）を解放する。アンビル半体（３０４）は、ステープラ半体（３０２、３０４）が操作者によって互いに分離され得るように、カートリッジ半体（３０２）から完全に解放される。したがって、ステープラ半体（３０２、３０４）の近位端は、操作者がラッチングレバー（３１６）を完全開放位置に枢動させることによって解放を具体的に意図するまで、一緒にしっかりと連結されたままである。
【００４９】
この例では、並進構造体（３５０）は、レバージョー（３２２）と摺動部材（３５４）との間のカム係合を介してラッチングレバー（３１６）が開放位置（図１３Ｂ）にある間、近位ロック解除位置に留まる。ステープラ半体（３０２、３０４）の近位端は、完全開放位置にラッチングレバー（３１６）を保持し、アンビル半体（３０４）の近位ピン（３３６）を並進構造体（３５０）の作動部材（３５６）に向かって横方向に方向付けることによって、一緒に再連結されるか、又は最初に一緒に連結されてもよい。次いで、ラッチングレバー（３１６）は、ロック部材（３５２）がロックチャネル（３５８）内で近位ピン（３３６）を捕捉するように、完全開放位置（図１３Ｂ）から少なくとも部分閉鎖位置（図１３Ａ）まで枢動される。
【００５０】
上述したように、ロック部材（３５２）の傾斜上面（３６０）は、操作者によって、ステープラ半体（３０２、３０４）の近位端が一緒になると、近位ピン（３３６）を作動部材（３５６）に遠位に向かって遠位に漏斗状になるように動作することができる。ラッチングレバー（３１６）が半体（３０２、３０４）の組み立て中に完全開放位置（図１３Ｂ）へと完全に枢動されない場合、近位ピン（３３６）と傾斜上面（３６０）との係合により、ロック部材（３５２）による近位ピン（３３６）の受容を容易にするために、ロック部材（３５２）を近位に駆動するカム作用を提供することもできる。したがって、並進構造体（３５０）は、ラッチングレバー（３１６）の枢動運動とは無関係に、近位方向に自由に並進する。
【００５１】
Ｃ．ユーザーにより係合可能なロック構造を有する例示的な代替のステープラ
図１４Ａ及び図１４Ｂは、以下に別途記載のないかぎり同様の参照番号の使用によって示されるように、上述のステープラ（３００）の半体（３０２、３０４）と実質的に同様である、カートリッジ半体（４０２）及びアンビル半体（４０４）を有する別の例示的なステープラ（４００）を示す。具体的には、カートリッジ半体（４０２）は、以下に記載されるように、ラッチングレバー（３１６）の開放に反応するのではなく、操作者による手動作動に反応して、ロック解除位置へと近位方向に作動するように構成された並進ロック構造体（４５０）を含み、それにより、使用中にステープラ半体（４０２、４０４）の意図しない分離を更に予防する。
【００５２】
並進ロック構造体（４５０）は、並進ロック構造体（４５０）が、近位ロック部材（４５２）と、遠位摺動部材（４５４）と、それらの間に延在する細長い作動部材（４５６）と、アンビル半体（３０４）の近位ピン（３３６）を捕捉するように構成されたロックチャネル（４５８）と、を備えるという点で、上述の並進ロック構造体（３５０）と類似している。加えて、並進構造体（４５０）は、圧縮ばね（４６２）の形態で示される弾性部材によって、そのロック位置に向かって弾性的に遠位に付勢される。
【００５３】
図１４Ａで最も良く分かるように、ステープラ（４００）のカートリッジチャネル部材（３０６）の近位フレーム部分（３１０）は、ラッチングレバー（３１６）が完全開放位置にあるときに、並進構造体（４５０）の摺動部材（４５４）と概ね整列され、かつこれにアクセスするように構成された開口部（４０６）を含む。開口部（４０６）は、ラッチングレバー（３１６）が完全閉鎖位置（図１２参照）にあるときにラッチングレバー（３１６）のアーム（３２０）に覆われ、それによって開口部（４０６）へのアクセスを妨げるように、近位フレーム部分（３１０）上に位置付けられる。図１４Ａに示されるように、ラッチングレバー（３１６）が、カートリッジ半体（４０２）のレバージョー（３２２）がアンビル半体（４０４）のラッチピン（３４０）を解放する完全開放位置へと枢動されたときでも、並進構造体（４５０）はその遠位ロック位置に留まる。この構成は、レバージョー（３２２）及び／又は摺動部材（４５４）などの並進構造体（４５０）の様々な部分の好適なサイズ決定及び／又は形状によって達成され得る。
【００５４】
図１４Ｂに見られるように、ラッチングレバー（３１６）が完全開放位置に枢動されると、操作者は、１本以上の指を開口部（４０６）を通して近づけて挿入し、並進構造体（４５０）に接触して、そのロック解除位置に近位に手動で作動させることができる。この例では、図１４Ｂは、摺動部材（４５４）の下面に接触する操作者を示しているが、操作者が並進構造体（４５０）の様々な他の部分に接触できるように、開口部（４０６）が好適に位置付けられ得ることが理解されるであろう。並進構造体（４５０）がその近位ロック解除位置に到達すると、ロック部材（４５２）は近位ピン（３３６）を解放し、ステープラ半体（４０２、４０４）の近位端を互いに分離することができる。
【００５５】
図１４Ａに見られるように、ステープラ（４００）の構造体（４５０）は、ばね（３６２）によってそのロック位置に向かって弾性的に遠位に付勢されたままである。したがって、操作者が自分の指を開口部（４０６）から抜くと、並進構造体（４５０）は自動的にその遠位位置に戻る。結果的に、ステープラ半体（３０２、３０４）の組み立て中、操作者は、開口部（４０６）を介して構造体（４５０）を近位に手動で作動させるか、ロック部材（４５２）の傾斜上面（４６０）に対して近位ピン（３３６）を押しつけるかのいずれかによって、近位ピン（３３６）を受容するように近位方向に並進構造体（４５０）を位置付けることができ、これにより、上述のように、カム作用によって並進構造体（４５０）を近位に駆動する。図示されていないが、近位ピン（３３６）及び並進構造体（４５０）の反対の構成が提供されてもよく、この構成では、近位ピン（３３６）がカートリッジ半体（４０２）上に設けられ、並進ロック構造体（４５０）がアンビル半体（４０４）上に設けられる。
【００５６】
ステープラ（４００）の他の変形形態では、ラッチングレバー（３１６）及び並進構造体（４５０）は、ラッチングレバー（３１６）が完全閉鎖位置（図１２）から完全開放位置（図１４Ａ）まで、例えば、部分閉鎖位置（図１３Ａ）から完全開放位置（図１４Ａ）まで枢動するときに、レバージョー（３２２）が並進構造体（４５０）と連結し、それを初期距離だけ近位方向に駆動するように構成されてもよい。この初期距離は、ロック部材（４５２）を近位ピン（３３６）とロック係合した状態に維持しながら、並進構造体（４５０）のユーザーにより係合可能な部分を開口部（４０６）と整列させるのに十分であり得る。次いで、操作者は、ロック部材（４５２）が近位ピン（３３６）を解放するように、並進構造体（４５０）をロック解除位置に配置するのに必要な残りの距離だけ、開口部（４０６）を介して並進構造体（４５０）を更に近位に手動で作動させることができる。したがって、ステープラ（４００）のこのような変形形態では、ステープラ半体（４０２、４０４）の近位端の分離は、レバージョー（３２２）によって提供されるカム作用と操作者によって提供される手動作動との組み合わせによって達成される。
【００５７】
ＩＩＩ．磁気整列部材を有する例示的な外科用ステープラ
場合によっては、複雑な移動構造を伴わずに近位端の迅速な整列及び連結を容易にする機構を備える、外科用ステープラのカートリッジ半体及びアンビル半体の近位端を提供することが望ましい場合がある。図１５〜図１９は、そのような機能的効果を提供するように構成された近位特徴部を含む例示的な外科用ステープラ（５００）を示す。
【００５８】
ステープラ（５００）は、以下に別途記載されていることを除いて、上記のステープラ（１００、３００、４００）と実質的に同様である。ステープラ（５００）は、カートリッジ半体（５０２）と、共に解放可能に連結するように構成されたアンビル半体（５０４）とを含む。カートリッジ半体（５０２）は、ステープルカートリッジ（５１０）を受容するように構成された遠位チャネル部分（５０８）と、発射アセンブリ（図示せず）の構成要素を摺動可能に収容するように構成された近位フレーム部分（５１２）と、を有する細長いカートリッジチャネル部材（５０６）を含み、これは上記発射アセンブリ（２００）と同様であり得る。ラッチングレバー（５１４）は、カートリッジチャネル部材（５０６）に枢動可能に連結され、ラッチングレバー（５１４）が閉鎖位置にあるときにアンビル半体（５０４）の対応するラッチ突起部を受容し、捕捉するように構成された細長いスロット（５１８）をそれぞれ有する一対の対向ジョー（５１６）を含む。ステープラ（５００）のアンビル半体（５０４）は、遠位チャネル部分（５２２）及び近位フレーム部分（５２４）を有する細長いアンビルチャネル部材（５２０）を含む。遠位チャネル部分（５２２）は、アンビルプレート（５２６）の形態で示されるアンビル表面、及び遠位先端部材（５２８）を支持する。ステープラ（５００）の変形形態では、アンビル表面は、遠位チャネル部分（５２２）と一体的に形成されてもよい。この例では、ラッチングレバー（５１４）は、第１のハンドガード（５３２）を有する第１のカバー（５３０）を含み、アンビル半体（５０４）は、第２のハンドガード（５３６）を有する第２のカバー（５３４）を含む。加えて、近位ハウジング（５３８）は、カートリッジチャネル部材（５０６）の近位端に連結される。
【００５９】
図１６Ａ及び図１６Ｂに最もよく見られるように、カートリッジ半体（５０２）の近位端は、近位ハウジング（５３８）によって画定される連結突起部（５４０）を含む。アンビル半体（５０４）の近位端は、アンビルカバー（５３４）によって画定され、連結突起部（５４０）を受容するように構成された、連結ソケット（５４２）を含む。連結突起部（５４０）は、連結突起部（５４０）の横方向に対向する面上に配置された一対の第１の磁気部材（５４４）を含み、連結ソケット（５４２）は、ソケット（５４２）の横方向に対向する内壁上に配置された一対の第２の磁気部材（５４６）を含む。第１の磁気部材（５４４）は、第２の磁気部材（５４６）を磁気的に引き寄せ、それによって連結突起部（５４０）を連結ソケット（５４２）内に引き込むように構成されている。このようにして、磁気部材（５４４、５４６）は、ステープラ半体（５０２、５０４）の近位端が、互いに特定の近接内に置かれると、自己整列し、共に連結することを可能にする。
【００６０】
図１６Ｂで最も良く分かるように、カートリッジ半体（５０２）の第１の磁気部材（５４４）は、第１の横方向軸Ａ１に沿って配置され、アンビル半体（５０４）の第２の磁気部材（５４６）は、第２の横方向軸Ａ２に沿って配置されている。磁気部材（５４４、５４６）は、図１６Ｃに示すように、連結突起部（５４０）を連結ソケット（５４２）内に引き込むように構成されており、これにより、横方向軸Ａ１、Ａ２が互いに同軸上に整列して単一軸を画定し、それを中心として、カートリッジ半体（５０２）及びアンビル半体（５０４）が互いに対して枢動する。磁気部材（５４４、５４６）は、ステープラ半体（５０２、５０４）の近位端の自己整列を促進するのに好適な任意の程度の磁気強度を提供することができる。磁気強度は、操作者によって所定の横断方向の分離力がステープラ半体（５０２、５０４）に適用されないかぎり分離することなく、ステープラ半体（５０２、５０４）が枢動軸を中心として互いに対して枢動することを可能にするのに十分であり得る。図示されていないが、いくつかの例では、ステープラ（５００）は、磁気部材（５４４、５４６）によって自己整列した後に、ステープラ半体（５０２、５０４）の近位端を一緒に更に固定する機構を追加的に含んでもよい。
【００６１】
図１７〜図１９は、磁気部材（５４４、５４６）の磁力を克服することによって、カートリッジ半体（５０２）及びアンビル半体（５０４）の近位端の分離を容易にするのに好適な例示的な機構を示す。図１７は、連結突起部（５４０）の第１の磁気部材（５４４）が、カートリッジチャネル部材（５０６）の長手方向軸線に対して横方向に延在する連結突起部（５４０）の長手方向中心線の遠位に位置付けられている、第１の例示的な構成（５５０）を示す。これにより、アンビルカバー（５３４）の対向面に接触し、アンビル半体（５０４）がカートリッジ半体（５０２）から離れるように枢動するときに支点として機能するように構成される、カム様構成を有する連結突起部（５４０）が提供され、それによって第１の磁気部材（５４４）を第２の磁気部材（５４６）から分離する。
【００６２】
図１８は、連結突起部（５４０）がその近位面上に突出部（５６２）を含む、第２の例示的な構成（５６０）を示す。上記カム様構成（５５０）と同様に、構成（５６０）の突出部（５６２）は、アンビルカバー（５３４）の対向面に接触し、アンビル半体（５０４）がカートリッジ半体（５０２）から離れるように枢動するときに支点として機能するように構成され、それによって第１の磁気部材（５４４）を第２の磁気部材（５４６）から分離する。
【００６３】
図１９は、アンビルカバー（５３４）の近位端が突出部（５７２）を含む、第３の例示的な構成（５７０）を示す。突出部（５７２）は、連結突起部（５４０）の対向面に接触し、アンビル半体（５０４）がカートリッジ半体（５０２）から離れるように枢動するときに支点として機能するように構成され、それによって第１の磁気部材（５４４）を第２の磁気部材（５４６）から分離する。
【００６４】
ＩＶ．例示的な組織保持機構
外科医が第１及び第２の組織構造に対して側側吻合を行う外科的処置は、上述のステープラ（１００、３００、４００）のいずれかなどの、第１及び第２のステープラ半体を有する外科用ステープラを用いて実施できる。外科医は、ステープラの第１の半体を第１の組織構造に対して配置し、第２のステープラ半体を第２の別個の組織構造に対して位置付ける。第２のステープラ半体を第２の組織構造に対して位置決めしている間、第１のステープラ半体を第１の組織構造に対して適切な位置に維持することが困難である場合がある。同様に、ステープラ半体をそれらの間の組織構造をステープラエンドエフェクタを用いてクランプするために一緒に組み立てているとき、ステープラ半体をそれぞれの組織構造に対して適切な位置に維持することが困難である場合がある。いくつかの例では、外科医に加えて助手の補助が必要とされ得る。
【００６５】
以下に記載される例示的な組織保持機構は、組織構造を外科用ステープラの対応する半体に固定するように構成されている。この機能により、外科医が、助手の補助なくそれぞれの組織構造に対して半体を適切に位置決めしたまま、ステープラ半体を組織構造に対してより容易かつ効率的に位置決めし、続いてステープラ半体を一緒に結合することが可能になる。更に、以下に記載される例示的な組織保持機構は、本明細書に記載される例示的なステープラのうちのいずれかと共に使用するのに好適であり、互いに任意の好適な組み合わせで用いられてもよい。
【００６６】
Ａ．ステープラカバー内で後退可能な組織保持部材
図２０〜図２１Ｂは、ステープラ（６００）が、一緒に解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体（６０２）とアンビル半体（６０４）とを備えるという点で、上述したステープラ（１００、３００、４００）と同様の別の例示的な外科用ステープラ（６００）を示す。カートリッジ半体（６０２）は、ステープルカートリッジ（６１０）を受容するように構成された遠位チャネル部分（６０８）と、発射アセンブリ（図示せず）の構成要素を摺動可能に収容するように構成された近位フレーム部分（６１２）と、を有する細長いカートリッジチャネル部材（６０６）を含み、これは上記発射アセンブリ（２００）と同様であり得る。近位フレーム部分（６１２）は、第１のフレームカバー（６１４）によって覆われる。カートリッジ半体（６０２）は、カートリッジチャネル部材（６０６）に枢動可能に連結され、一対のジョー（６１８）を有するラッチングレバー（６１６）を更に備える。
【００６７】
アンビル半体（６０４）は、アンビルプレート（６２４）の形態で示されるアンビル表面を支持する遠位チャネル部分（６２２）と、第２のフレームカバー（６２６）によって覆われた近位フレーム部分（図示せず）と、を有する細長いアンビルチャネル部材（６２０）を含む。ステープラ（６００）の変形形態では、アンビル表面は、遠位チャネル部分（６２２）と一体的に形成されてもよい。アンビル半体（６０４）は、近位フレーム部分と遠位フレーム部分（６２２）との間の中間位置において、アンビルチャネル部材（６２０）によって支持されるラッチピン（６２８）を更に含む。カートリッジ半体（６０２）のラッチングレバー（６１６）は、ジョー（６１８）によってラッチピン（６２８）の対向端部を捕捉するため、開放位置（図示）と閉鎖位置（図示せず）との間で選択的に枢動可能であり、それによって、アンビル半体（６０４）をカートリッジ半体（６０２）に対してロックして、ステープルカートリッジ（６１０）とアンビルプレート（６２４）との間に組織をクランプする。
【００６８】
ステープラ（６００）は、一対の後退可能な組織保持部材（６３０、６３２）を更に含む。第１の後退可能な組織保持部材（６３０）は、カートリッジ半体（６０２）に摺動可能に連結され、第１のフレームカバー（６１４）内で近位方向に摺動可能に後退し、そこから遠位に延在するように構成される。第２の後退可能な組織保持（６３２）は、アンビル半体（６０４）に摺動可能に連結され、第２のフレームカバー（６２６）内で近位方向に摺動可能に後退し、そこから遠位に延在するように構成される。図２０に示すように、各後退可能な組織保持部材（６３０、６３２）は、真っ直ぐな基部脚部（６３４）と、基部脚部（６３４）の遠位端に連結された凸状に湾曲したばね脚部（６３６）とを含む。ばね脚部（６３６）は、自由近位端を含み、以下に記載されるように、対応する組織構造の内側表面と係合するとき、基部脚部（６３４）に向かって内向きに弾性的に屈曲するように構成されている。
【００６９】
図２１Ａ及び図２１Ｂに見られるように、各組織保持部材（６３０、６３２）は、近位後退位置（図２１Ａ）と遠位延出位置（図２１Ｂ）との間で長手方向に並進するように構成されている。近位後退位置では、各保持部材（６３０、６３２）は、それぞれのフレームカバー（６１４、６２６）内に少なくとも部分的に（例えば、完全に）収容される。遠位延出位置では、各保持部材（６３０、６３２）は、その対応するフレームカバー（６１４、６２６）から露出し、対応するチャネル部材（６０６、６２０）の遠位チャネル部分（６０８、６２２）を覆う。
【００７０】
使用時には、図２１Ａに示すように、後退可能な組織保持部材（６３０、６３２）は、最初にそれらの近位後退位置に配置される。次いで、カートリッジ半体（６０２）の遠位部分は、第１の組織構造（６４０）の開口部内に位置付けられ、これにより、第１の組織構造（６４０）の内側表面がステープルカートリッジ（６１０）のデッキ全体を覆う。独立して、アンビル半体（６０４）の遠位部分は、第２の組織構造（６４２）の開口部に位置付けられ、これにより、第２の組織構造（６４２）の内側表面がアンビルプレート（６２４）全体を覆う。次に、２つのステープラ半体（６０２、６０４）を一緒に組み立てる前又は後に、図２１Ｂに示されるように、後退可能な組織保持部材（６３０、６３２）は、それらの延出位置まで遠位に作動される。保持部材（６３０、６３２）の作動は、当業者には容易に明らかとなる１つ以上のノブ、ホイール、又は他のそのような作動機構などの１つ以上のユーザーにより係合可能な作動機構（図示せず）を使用して実施されてもよい。
【００７１】
図２１Ｂに見られるように、組織保持部材（６３０、６３２）が組織構造（６４０、６４２）内へと遠位に延出し、湾曲したばね脚部（６３６）は、組織構造（６４０、６４２）の内側表面と係合する。ばね脚部（６３６）は、弛緩状態にあるばね脚部（６３６）とステープルカートリッジ（６１０）又はアンビルプレート（６２４）の対応するステープルデッキとの間で測定される最大距離が、組織構造（６４０、６４２）の内径よりも大きくなるように、好適に成形されてもよい。その結果、各組織保持部材（６３０、６３２）が対応する組織構造（６４０、６４２）内へと遠位に延出すると、ばね脚部（６３６）は、基部脚部（６３４）に向かって内向きに弾性的に撓み、それによって、それぞれの組織構造（６４０、６４２）の内側表面に外向きのばね力をかける。この外向きのばね力は、組織構造（６４０、６４２）を、摩擦によってそれぞれのステープラ半体（６０２、６０４）に対して定位置に保持するように機能する。したがって、組織保持部材（６３０、６３２）は、外科的処置中に、組織構造（６４０、６４２）をステープラ半体（６０２、６０４）としっかりと連結した状態に保つのを補助し、それにより、操作者は、ステープラ半体（６０２、６０４）の組み立て中、及び／又はその後の組織構造（６４０、６４２）のステープル留めと切断中に、ステープラ半体（６０２、６０４）に対して組織構造（６４０、６４２）を手で保持する必要がない。これにより、操作者は、助手を必要とせずに、必要に応じて、ステープラ（６００）の他の特徴部又は患者の解剖学的構造を自由な手を用いて操作することを可能にする。
【００７２】
Ｂ．チャネル部材の遠位部分に固定された組織保持部材
図２２は、ステープラ（７００）が、一緒に解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体（７０２）とアンビル半体（７０４）とを備えるという点で、上述したステープラ（１００、３００、４００、６００）と同様の別の例示的な外科用ステープラ（７００）を示す。カートリッジ半体（７０２）は、ステープルカートリッジ（７１０）を受容するように構成された遠位チャネル部分（７０８）と、第１のフレームカバー（７１２）によって覆われた近位フレーム部分（図示せず）と、を有する細長いカートリッジチャネル部材（７０６）を含む。カートリッジチャネル部材（７０６）の近位フレーム部分は、上述の発射アセンブリ（２００）と概ね同様の発射アセンブリの構成要素を摺動可能に収容するように構成され、並進可能な発射ノブ（７１４）を含む。カートリッジ半体（７０２）は、カートリッジチャネル部材（７０６）に枢動可能に連結され、一対のジョー（７１８）を有するラッチングレバー（７１６）を更に備える。
【００７３】
アンビル半体（７０４）は、アンビルプレート（７２４）の形態で示されるアンビル表面を支持する遠位チャネル部分（７２２）と、第２のフレームカバー（７２６）によって覆われた近位フレーム部分（図示せず）と、を有する細長いアンビルチャネル部材（７２０）を含む。ステープラ（７００）の変形形態では、アンビル表面は、遠位チャネル部分（７２２）と一体的に形成されてもよい。アンビル半体（７０４）は、近位フレーム部分と遠位フレーム部分（７２２）との間の中間位置において、アンビルチャネル部材（７２０）によって支持されるラッチピン（７２８）を更に含む。カートリッジ半体（７０２）のラッチングレバー（７１６）は、ジョー（７１８）によってラッチピン（７２８）の対向端部を捕捉するため、開放位置と閉鎖位置との間で選択的に枢動可能であり、それによって、アンビル半体（７０４）をカートリッジ半体（７０２）に対してロックして、ステープルカートリッジ（７１０）とアンビルプレート（７２４）との間に組織をクランプする。
【００７４】
図２２に概略的に示されるように、第１の組織保持機構（７３０）は、カートリッジチャネル部材（７０６）の遠位チャネル部分（７０８）の近位端に配置される。同様に、第２の組織保持機構（７３２）は、アンビルチャネル部材（７２０）の遠位チャネル部分（７２２）の近位端に配置される。各組織保持機構（７３０、７３２）は、上記の組織構造（６４０、６４２）などのそれぞれの組織構造を、ステープラ（７００）のそれぞれの半体（７０２、７０４）に固定するように構成される。
【００７５】
以下に説明する図２３〜図２９は、第１及び第２の組織保持機構（７３０、７３２）の例示的な構成を示す。いくつかの例では、第１及び第２の組織保持機構（７３０、７３２）は、同じ構成で提供されてもよい。他の例では、第１及び第２の組織保持機構（７３０、７３２）は、異なる構成で提供されてもよい。関連して、以下に記載される組織保持機構（７３０、７３２）の例示的な構成の任意の好適な組み合わせが、ステープラ（７００）の半体（７０２、７０４）などの外科用ステープラの第１及び第２の半体に提供されてもよいことが理解されるであろう。
【００７６】
図２３は、チャネル部材（７０６、７２０）の遠位チャネル部分（７０８、７２２）の近位端に連結された剛性球状要素（７４０）の形態の組織保持機構（７３０、７３２）の第１の例示的な構成を示す。剛性球状要素（７４０）は、ステープラ半体（７０２、７０４）に取り付けられた組織構造の内側表面と摩擦的に係合するように構成されている。
【００７７】
図２４は、チャネル部材（７０６、７２０）の遠位チャネル部分（７０８、７２２）の近位端に連結された拡張可能な球状要素（７４２）の形態の組織保持機構（７３０、７３２）の第２の例示的な構成を示す。一例では、拡張可能な球状要素（７４２）は、拡張可能な球状要素（７４２）に動作可能に連結された膨張流体源（図示せず）によって提供される流体で膨張されてもよい。例えば、遠位チャネル部分（７０８、７２２）を、収縮状態にある拡張可能な球状要素（７４２）を有する組織構造の開口部内に挿入し、次いで、球状要素（７４２）を膨張して、それによって組織構造の内側表面と摩擦係合することができる。
【００７８】
図２５は、チャネル部材（７０６、７２０）の遠位チャネル部分（７０８、７２２）の近位端の外面上に設けられた径方向に突出するねじ山（７４４）の形態の組織保持機構（７３０、７３２）の第３の例示的な構成を示す。上述の剛性球状要素（７４０）及び拡張可能な球状要素（７４２）と同様に、ねじ山（７４４）は、ステープラ半体（７０２、７０４）に取り付けられた組織構造の内側表面と摩擦的に係合するように構成されている。
【００７９】
図２６は、チャネル部材（７０６、７２０）の遠位チャネル部分（７０８、７２２）の近位端の対向する側壁から外向きに延在する一対の角度付き突起部（７４６）の形態の組織保持機構（７３０、７３２）の第４の例示的な構成を示す。この例では、各角度付き突起部（７４６）は、近位方向に外向きにフレア状に広がり、例えば返し部と同様の方法で、組織構造の内側表面と摩擦的に係合するように構成されている。いくつかの例では、角度付き突起部（７４６）は、遠位チャネル部分（７０８、７２２）の横方向側壁を形成する材料から外向きに打ち抜かれていてもよい。
【００８０】
図２７は、チャネル部材（７０６、７２０）の遠位チャネル部分（７０８、７２２）の近位端の横方向に横方向に対向する側壁に連結された一対の凸状に湾曲したばね脚部（７４８）の形態の、組織保持機構（７３０、７３２）の第５の例示的な構成を示す。各ばね脚部（７４８）は、組織構造の内側表面に係合し、上記の後退可能な組織保持部材（６３０、６３２）のばね脚部（６３６）と同様の方法で内向きに弾性的に曲がるように構成されている。
【００８１】
図２８は、チャネル部材（７０６、７２０）の遠位チャネル部分（７０８、７２２）の近位端の横方向に横方向に対向する側壁に連結された一対の作動可能なばねクリップ（７５０）の形態の、組織保持機構（７３０、７３２）の第６の例示的な構成を示す。上述の組織保持機構（７４０、７４２、７４４、７４６、７４８）とは異なり、作動可能なばねクリップ（７５０）は、組織構造の外側表面と係合するように構成される。この例では、各クリップ（７５０）は概ねＣ字形であり、操作者によって押し下げられると、遠位チャネル部分（７０８、７２２）から離れる方向にばねクリップ（７５０）の自由遠位端を弾性的に曲げるように構成された近位突出部（７５２）を含み、組織構造の壁部が遠位端の真下に受容され得る。組織構造が適切に位置付けられると、操作者は突出部（７５２）を解放して、ばねクリップ（７５０）の自由末端部がばね力によって組織構造の外側表面と係合し、圧縮することが可能である。
【００８２】
図２９は、フレームカバー（７１２、７２６）の横方向に対向する遠位端に連結された一対のクリップ（７５４）の形態の組織保持機構（７３０、７３２）の第７の例示的な構成を示す。上述のばねクリップ（７５０）と同様に、クリップ（７５４）は、ステープラ半体（７０２、７０４）に取り付けられた組織構造の外側表面と係合するように構成されている。この例では、各ばねクリップ（７５４）は、概ねＬ字形であり、フレームカバー（７１２、７２６）の遠位端に連結された近位端と、遠位チャネル部分（７０８、７２２）の上に重なる自由遠位端とを含む。いくつかの例では、クリップ（７５４）の近位端は、フレームカバー（７１２、７２６）に固定されてもよく、各クリップ（７５４）の本体は弾性又は剛性であってもよい。他の例では、クリップ（７５４）の近位端は、フレームカバー（７１２、７２６）に移動可能に連結されてもよく、クリップ（７５４）は、２つ以上の位置の間でフレームカバー（７１２、７２６）に対して関節運動され得る。
【００８３】
Ｃ．ステープルカートリッジ上の組織保持クリップ
場合によっては、ステープラのカートリッジ半体の他の構成要素上ではなく、外科用ステープラのステープルカートリッジ上に組織保持機構を組み込むことが望ましい場合がある。図３０及び図３１は、以下により詳細に記載される、例示的な構成の組織保持機構を有するステープルカートリッジ（８００）を示す。ステープルカートリッジ（８００）は、特に以下に記載されているものを除き、上記のステープルカートリッジ（１５０）に類似している。
【００８４】
ステープルカートリッジ（８００）は、カートリッジ本体（８０２）と、カートリッジ本体（８０２）に連結され、その下面に沿って長手方向に延在するパン（８０４）（又は「トレー」）とを含む。カートリッジ本体（８０２）は、ステープルカートリッジ（８００）のカートリッジチャネル部材への連結を容易にするように構成された一対の近位に突出する連結要素（８０６）を有する近位端と、テーパ状ノーズ（８０８）を画定する遠位端と、を含む。カートリッジ本体（８０２）の上側は、ステープル及び、上述のステープルドライバ（１６８）と同様のそれぞれのステープルドライバ（図示せず）を受容するように構成された複数のステープル開口部（８１２）を有するステープルデッキ（８１０）を画定する。
【００８５】
カートリッジ本体（８０２）は、上述の発射アセンブリ（２００）のスレッド（１６０）と同様であり得る、ステープラ発射アセンブリの並進部材（図示せず）を摺動可能に受容するように構成された長手方向に延在するスロット（８１４）を更に含む。図示されていないが、ステープラカートリッジ（８００）は、上述のスレッドアセンブリハウジング（１７０）と同様のスレッドアセンブリハウジングを更に含んでもよい。ステープルカートリッジ（８００）は、上述の発射アセンブリ（２００）と同様の発射アセンブリ（図示せず）と相互作用して、ステープルを、ステープルデッキ（８１０）及び上部に重なる組織を通って上方に、かつアンビル表面に対して排出するように動作可能である。
【００８６】
この例では、ステープルカートリッジ（８００）は、カートリッジ本体（８０２）の近位端に連結され、ステープルカートリッジ（８００）の対向する外側部に沿って遠位に延在する一対のばねクリップ（８１６）の形態の組織保持機構を含む。図３０に見られるように、クリップ（８１６）の近位端は、ステープルデッキ（８１０）と同一平面に形成され、遠位方向に突出する前にステープルデッキ（８１０）から垂直下向きに延在する。各クリップ（８１６）は、ステープルカートリッジ（８００）が受容される外科用ステープラのカートリッジ半体に取り付けられた組織構造の外側表面に対して弾性的に屈曲及びクランプするように構成されている。
【００８７】
図３２は、ステープルカートリッジ（８００）と共に使用するのに好適な例示的な代替のばねクリップ（８２０）を示す。クリップ（８２０）は、各クリップ（８２０）が、ステープルカートリッジ（８００）の外側部に直面するクリップ（８２０）の内側表面に沿って長手方向に配置された複数の歯（８２２）を含むことを除いて、上述のクリップ（８１６）と実質的に同様である。歯（８２２）は、組織構造の外側表面内に少なくとも部分的に埋め込まれ、それによって外科用ステープラのカートリッジ半体に対する組織構造の保持を強化するように構成されている。
【００８８】
Ｄ．ステープルカートリッジの露出したステープル脚部
図３３及び図３４は、以下により詳細に記載される、別の例示的な構成の組織保持機構を有する別のステープルカートリッジ（８３０）を示す。ステープルカートリッジ（８３０）は、ステープルカートリッジ（８３０）がカートリッジ本体（８３２）と、カートリッジ本体（８３２）に連結されたパン（８３４）とを含むという点で、上述のステープルカートリッジ（１５０、８００）と同様である。カートリッジ本体（８３２）は、一対の近位に突出する連結要素（８３６）を有する近位端と、テーパ状ノーズ（図示せず）を画定する遠位端と、を含む。カートリッジ本体（８３２）は、対応する複数のステープル（８４２）及び、上述のステープルドライバ（１６８）と同様のそれぞれのステープルドライバ（図示せず）を受容する、複数のステープル開口部（８４０）を有するステープルデッキ（８３８）を更に含む。図３４に示すように、ステープルデッキ（８３８）は、ステープルデッキ（８３８）に対してクランプされた組織構造（図示せず）の保持を強化するように構成された複数の突出部（８４４）を含み得る。カートリッジ本体（８３２）は、上述の発射アセンブリ（２００）のスレッド（１６０）と同様であり得る、ステープラ発射アセンブリの並進部材（図示せず）を摺動可能に受容するように構成された長手方向に延在するスロット（８４６）を更に含む。
【００８９】
図３３及び図３４は、ステープル（８４２）のステープル脚部（８４８）がステープルデッキ（８３８）を越えてステープル開口部（８４０）を通って上方に突出するように、ステープル（８４２）がステープル開口部（８４０）内に位置付けられた、発射前状態にあるステープルカートリッジ（８３０）を示す。これらの露出したステープル脚部（８４８）は、ステープルデッキ（８３８）上に重ねられた組織内に少なくとも部分的に埋め込まれ、それによって、組織をステープルカートリッジ（８３０）に対して保持するように構成されている。したがって、これらの露出したステープル脚部（８４８）は、ステープルカートリッジ（８３０）及びカートリッジ（８３０）が受容されるカートリッジ半体に対して組織構造を固定するように動作する。この例では、ステープル脚部（８４８）が発射前状態にあるステープルカートリッジ（８３０）のステープルデッキ（８３８）を越えて露出するように、ステープル（８４２）の近位グループのみが、ステープル開口部（８４０）内に位置付けられる。他の例では、組織保持機構として機能するため、カートリッジ（８３０）が発射前状態にあるときに脚部（８４８）が露出するように、カートリッジ（８３０）のステープル（８４２）の任意の選択された量及び配列が位置付けられてもよい。
【００９０】
Ｅ．ステープルカートリッジ上の切り取り返し部
図３５〜図３６Ｂは、別の例示的な構成の組織保持機構を有する別のステープルカートリッジ（８５０）を示す。ステープルカートリッジ（８５０）は、以下に別途記載のないかぎり同様の参照番号の使用によって示されるように、上述のステープルカートリッジ（８３０）と実質的に同様である。具体的には、ステープルカートリッジ（８５０）は、ステープルデッキ（８３８）に連結された切り取り返し部（８５２）の形態の組織保持機構を含む。
【００９１】
この例では、切り取り返し部（８５２）は、ステープルデッキ（８３８）の近位端部分に配置され、上向き先端部（８５８）において一緒に連結する第１及び第２の返し部半体（８５４、８５６）を含む。図３６Ａに見られるように、返し部半体（８５４、８５６）の下側基部端部は、長手方向スロット（８４６）の横方向に対向する側部でステープルデッキ（８３８）に連結され、返し部半体（８５４、８５６）は、上向き先端部（８５８）が長手方向スロット（８４６）の概ね上方に位置付けられるように、上方かつ互いに向かって延在する。上向き先端部（８５８）は、以下に記載されるように、長手方向スロット（８４６）を通って遠位方向に並進する切断部材によって切断されるように構成された、脆弱な接続部、又は任意の他の接続部の形態である。加えて、切り取り返し部（８５２）は近位方向に掃引して、上向き先端部（８５８）を組織内に少なくとも部分的に埋め込むことを可能にする。切り取り返し部（８５２）は、ステープルカートリッジ（８５０）が使用されるステープラの対向する半体のアンビル表面と干渉することなく、そのような組織の把持を促進するのに十分な高さで形成されてもよい。更に、この例では１つの切り取り返し部（８５２）のみが示されているが、他の例では、２つ以上の切り取り返し部（８５２）が提供されてもよく、このような返し部（８５２）は、長手方向スロット（８４６）に沿った任意の好適な位置で長手方向に配置されてもよい。
【００９２】
図３５及び図３６Ａは、ステープルカートリッジ（８５０）の発射前の無傷状態の切り取り返し部（８５２）を示す。この無償状態では、返し部（８５２）は、ステープルデッキ（８３８）上に重ねられた組織内に少なくとも部分的に埋め込まれ、それによって、組織をステープルカートリッジ（８５０）及び対応するステープラ半体に対して保持するように構成されている。更に、ステープルカートリッジ（８５０）の発射前状態において、ステープラの発射アセンブリの切断部材（８６０）は、返し部（８５２）の近位に位置付けられる。切断部材（８６０）は、切断部材（８６０）が、長手方向スロット（８４６）を通って長手方向に並進し、それによって発射アセンブリが作動されると組織を切断するように構成されたスレッド（１６０）と同様のスレッドなどの並進構造体に連結されるという点で、上述の切断部材（１６４）と同様である。
【００９３】
図３６Ｂに見られるように、ステープラの発射アセンブリが遠位側に作動されると、切断部材（８６０）は、長手方向スロット（８４６）を通って遠位に並進し、切り取り返し部（８５２）の上向き先端部（８５８）を切断し、それによって返し部半体（８５４、８５６）を互いに分離する。同時に、切断部材（８６０）は、返し部（８５２）によって保持された組織を切断する。返し部半体（８５４、８５６）の互いからの分離は、返し部（８５２）による組織の解放を容易にし、その結果、ステープラは、発射後に組織からより容易に引き抜かれ得る。
【００９４】
Ｆ．ステープラカートリッジに連結された摺動可能な埋め込まれる返し部
図３７〜図３７Ｂは、別の例示的な構成の組織保持機構を有する別のステープルカートリッジ（８７０）を示す。ステープルカートリッジ（８７０）は、ステープルカートリッジ（８７０）が、他の特徴部の中でも、ステープルデッキ（８７４）を有するカートリッジ本体（８７２）と、ステープラ発射アセンブリの並進部材（８７８）を摺動可能に受容する長手方向スロット（８７６）とを有するという点で、上述したステープルカートリッジ（１５０、８００、８３０）と同様である。ステープルカートリッジ（８７０）は、ステープルカートリッジ（８７０）がカートリッジ本体（８７２）に連結された摺動可能な埋め込まれる返し部（８８０）の形態の組織保持機構を含む点で、ステープルカートリッジ（１５０、８００、８３０）とは異なる。
【００９５】
摺動可能な埋め込まれる返し部（８８０）は、カートリッジ本体（８７２）に形成されたスロット（８８４）内で摺動可能である、一対の横方向に延在するピン（８８２）を含む。この例では、スロット（８８４）は、遠位方向に下向きに角度をなす近位スロット部分（８８６）と、カートリッジ本体（８７２）の長手方向軸と概ね平行に延在する遠位スロット部分（８８８）と、を含む。返し部（８８０）は、ステープルデッキ（８７４）に上向きに開口し、スロット（８８４）と横方向に連通するカートリッジ本体（８７２）の凹部内に移動可能に受容される。返し部（８８０）は、返し部（８８０）の上向き先端部（８９０）がステープルカートリッジ（８７０）に対して組織を係合し保持するためにステープルデッキ（８７４）を越えて上方に露出している近位露出位置（図３７Ａ）と、返し部（８８０）がステープルカートリッジ（８７０）から組織を解放するためにステープルデッキ（８７４）の下方に埋め込まれている遠位埋め込み位置（図３７Ｂ）との間で摺動可能である。スロット（８８４）は、返し部ピン（８８２）を近位スロット部分（８８６）から遠位スロット部分（８８８）に導き、それによって、露出位置から埋め込み位置への返し部（８８０）の並進をもたらすように構成されている。
【００９６】
返し部（８８０）は、ステープルカートリッジが受容されるステープラの発射アセンブリの遠位作動に応答して、近位露出位置（図３７Ａ）と遠位埋め込み位置（図３７Ｂ）との間で摺動可能に並進するように構成されている。発射アセンブリは、上述の発射アセンブリ（２００）と同様であってもよく、上述のスレッド（１６０）と同様のスレッド構造であり得る並進部材（８７８）（概略的に示される）を含む。並進部材（８７８）は、発射アセンブリが作動されると、ステープルカートリッジ（８７０）の長手方向スロット（８７６）を通って遠位に並進する。図３７Ｂに示されるように、並進部材（８７８）がステープルカートリッジ（８７０）を通って遠位に前進すると、並進部材（８７８）は、返し部（８８０）と接触し、遠位埋め込み位置まで遠位に駆動する。この構成は、組織が切断及びステープル留めされる際に、返し部（８８０）によって組織が解放されることを可能にする。この例では、返し部（８８０）は、ステープルカートリッジ（８７０）が発射された後、遠位埋め込み位置に留まるように構成されている。図示されていないが、いくつかの例では、返し部（８８０）は、発射アセンブリの並進部材（８７８）の近位後退に応じて、埋め込み位置から露出位置へと近位に戻ることができる。
【００９７】
この例では、１つの摺動可能な埋め込まれる返し部（８８０）のみが示されているが、ステープルカートリッジ（８７０）は、ステープルカートリッジ（８７０）の長さに沿った任意の好適な位置に配置された任意の好適な数の摺動可能な埋め込まれる返し部（８８０）を含み得ることが理解されるであろう。
【００９８】
Ｇ．ステープラカートリッジに連結された枢動可能な埋め込まれる返し部
図３８Ａ〜図３８Ｂは、別の例示的な構成の組織保持機構を有する別のステープルカートリッジ（９００）を示す。ステープルカートリッジ（９００）は、ステープルカートリッジ（９００）が、他の特徴部の中でも、ステープルデッキ（９０４）を有するカートリッジ本体（９０２）と、ステープラ発射アセンブリの並進部材（９０８）（概略的に示される）を摺動可能に受容する長手方向スロット（９０６）とを有するという点で、上述したステープルカートリッジ（８７０）と同様である。ステープルカートリッジ（９００）は、ステープルカートリッジ（９００）がカートリッジ本体（９０２）に連結された枢動可能な埋め込まれる返し部（９１０）の形態の組織保持機構を含む点で、ステープルカートリッジ（８７０）とは異なる。
【００９９】
枢動可能な埋め込まれる返し部（９１０）は、枢動ピン（９１４）によってカートリッジ本体（９０２）に枢動可能に連結される枢動端部（９１２）と、枢動端部（９１２）から延在するアーム（９１６）と、枢動端部（９１２）に向かって掃引して戻る返し部先端部（９１８）と、を備え、組織と係合して保持するように構成されている。この例では、返し部（９１０）は、枢動端部（９１２）が近位に位置し、返し部先端部（９１８）が遠位に位置するように方向付け可能である。しかしながら、返し部（９１０）は、代替例では異なって方向付けされ得ることが理解されよう。返し部（９１０）は、カートリッジ本体（９０２）の外側部（９２０）に開口するカートリッジ本体（９０２）内に形成された凹部内に移動可能に受容される。返し部（９１０）は、返し部先端部（９１８）が外側部（９２０）を越えて横方向外向きに露出する露出位置（図３８Ａ）と、返し部先端部（９１８）がカートリッジ本体（９０２）内に完全に埋め込まれている埋め込み位置（図３８Ｂ）との間で、カートリッジ本体（９０２）に対して枢動するように構成されている。この例では、返し部（９１０）は、ステープルカートリッジ（９００）の長手方向軸に対して垂直に延在する枢動ピン（９１４）によって画定される枢動軸を中心にして露出位置と埋め込み位置との間で枢動するように構成されている。他の例では、返し部（９１０）は、返し部先端部（９１８）が、例えば露出位置にあるときに、ステープルデッキ（９０４）内に形成された開口部を通って延在するように、垂直に方向付けられた枢動軸を中心として枢動するように構成されてもよい。
【０１００】
この例の枢動可能な埋め込まれる返し部（９１０）は、引張りばね（９２２）の形態で示される弾性部材によって埋め込み位置（図３８Ｂ）に向かって付勢される。ばね（９２２）の第１の端部は返し部（９１０）に連結され、ばね（９２２）の第２の端部はカートリッジ本体（９０２）に固定される。発射前状態のステープルカートリッジ（９００）を示している図３８Ａに見られるように、ステープルドライバ（９２４）の形態で示される移動可能な支持構造体は、ステープラが発射されるまで引張りばね（９２２）によって加えられるばね力を克服することによって、返し部（９１０）を露出位置に保持するように構成されている。ステープルドライバ（９２４）は、上述のステープルドライバ（１６８）と構造及び機能が類似していてもよい。他の例では、移動可能な支持構造体は、ステープルカートリッジ（９００）のステープルドライバ（９２４）とは別個に提供されてもよく、更に、ステープルカートリッジ（９００）が受容されるステープラの発射アセンブリと相互作用するように構成されてもよい。
【０１０１】
図３８Ａは、枢動可能な埋め込まれる返し部（９１０）が露出位置にあり、返し部先端部（９１８）がステープルカートリッジ（９００）に対して組織と係合して保持するように構成されている、第１の状態にあるステープルカートリッジ（９００）を示す。ステープラ発射アセンブリが遠位側に作動されると、発射アセンブリの並進部材（９０８）は、ステープルカートリッジ（９００）の長手方向スロット（９０６）を通って遠位に前進する。並進部材（９０８）は、並進部材（９０８）が、発射アセンブリが遠位に作動されるときに、ステープルドライバ（９２４）と接触し、これをカートリッジ本体（９０２）を通って上方に駆動するように構成された外側部分（９２６）を含むという点で、上述の発射アセンブリ（２００）のスレッド（１６０）と同様である。図３８Ｂに示すように、並進部材（９０８）はステープルドライバ（９２４）をステープルデッキ（９０４）に向かって上方に駆動し、ステープルドライバ（９２４）が返し部（９１０）と係合解除し、それによって、引張りばね（９２２）が返し部（９１０）を埋め込み位置内へと横方向内向きに引き込むことを可能にする。埋め込み位置に到達すると、返し部先端部（９１８）は、組織が同時に切断され、ステープル留めされている間に解放されるように、ステープルカートリッジ（９００）から事前に保持された組織を解放する。
【０１０２】
この例では、１つの枢動可能な埋め込まれる返し部（９１０）のみが示されているが、ステープルカートリッジ（９００）は、ステープルカートリッジ（９００）の長さに沿った任意の好適な位置に配置された任意の好適な数の枢動可能な埋め込まれる返し部（９１０）を含み得ることが理解されるであろう。
【０１０３】
Ｖ．例示的な組み合わせ
以下の実施例は、本明細書の教示を組み合わせるか又は適用することができる、種々の非網羅的な方法に関する。以下の実施例は、本出願における又は本出願後の出願におけるどの時点でも提示され得る、いずれの特許請求の範囲の適用範囲をも限定することを目的としたものではない。一切の棄権を意図するものではない。以下の実施例は、単なる例示の目的で与えられるものにすぎない。本明細書の種々の教示は、他の多くの方法で構成及び適用が可能であると考えられる。また、いくつかの変形形態では、以下の実施例において言及される特定の特徴を省略してよいことも、考えられる。したがって、本発明者又は本発明者の利益の継承者により、後日、そうである旨が明示的に示されないかぎり、以下に言及される態様又は特徴のいずれも重要なものとしてみなされるべきではない。以下に言及される特徴以外の更なる特徴を含む請求項が本出願において、又は本出願に関連する後の出願において示される場合、それらの更なる特徴は、特許性に関連するいかなる理由によっても追加されたものとして仮定されるべきではない。
【実施例１】
【０１０４】
外科用ステープラであって、（ａ）アンビル半体であって、（ｉ）アンビルチャネル部材と、（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、（ｉｉｉ）アンビル半体の近位部分に連結された突起部と、を備える、アンビル半体と、（ｂ）アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、（ｉｉ）カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されたラッチングレバーであって、ラッチングレバーが係合され、アンビルチャネル部材をカートリッジチャネル部材に対して固定する閉鎖位置と、ラッチングレバーが係合解除され、アンビルチャネル部材のカートリッジチャネル部材に対する移動を可能にする開放位置と、の間で枢動可能である、ラッチングレバーと、（ｉｉｉ）カートリッジ半体の近位部分に連結されたロック部材と、を備える、カートリッジ半体と、を備え、ロック部材は、ロック部材が突起部を捕捉し、それによってアンビル半体の近位部分をカートリッジ半体の近位部分にロックするロック位置と、ロック部材が突起部を解放し、近位部分の分離を可能にするロック解除位置と、の間で移動可能であり、ロック部材は、ラッチングレバーが閉鎖位置にあるときにロック位置を、ラッチングレバーが開放位置にあるときにロック解除位置をとるように構成されている、外科用ステープラ。
【実施例２】
【０１０５】
突起部がピンを含む、実施例１に記載の外科用ステープラ。
【実施例３】
【０１０６】
ロック部材が、ロック解除位置とロック位置との間でカートリッジチャネル部材の長手方向軸に沿って並進するように構成されている、実施例１〜２のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例４】
【０１０７】
ロック部材が、ロック位置において遠位に、ロック解除位置において近位に位置付けられている、実施例１〜３のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例５】
【０１０８】
ロック部材がフックを含み、フックは、ロック位置において突起部を捕捉するように構成されている、実施例１〜４のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例６】
【０１０９】
カートリッジ半体が弾性部材を更に備え、弾性部材はロック部材をロック位置に向かって付勢するように構成されている、実施例１〜５のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例７】
【０１１０】
ロック部材は、ラッチングレバーの閉鎖位置から開放位置に向かう移動に応じて、ロック位置からロック解除位置へと移動するように構成されている、実施例１〜６のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例８】
【０１１１】
ロック部材が、移動可能な構造体によってラッチングレバーに動作可能に連結され、移動可能な構造体はラッチングレバーに接触し、ラッチングレバーの移動に応じてロック部材を作動させるように構成されている、実施例７に記載の外科用ステープラ。
【実施例９】
【０１１２】
移動可能な構造体が、カートリッジチャネル部材の長手方向軸に沿って並進するように構成されている、実施例８のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例１０】
【０１１３】
移動可能な構造体が、ラッチングレバーの近位に面する部分に接触するように位置付けられた従動子部材を備え、従動子部材は、ラッチングレバーの閉鎖位置から開放位置への枢動に応じて、移動可能な構造体を近位に駆動させ、それによって、ロック部材をロック解除位置に作動させるように構成されている、実施例８〜９のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例１１】
【０１１４】
カートリッジ半体が、移動可能な構造体に連結された弾性部材を更に備え、弾性部材は、従動子部材がラッチングレバーの近位に面する部分と接触するように、移動可能な構造体を遠位に付勢するように構成されている、実施例１０に記載の外科用ステープラ。
【実施例１２】
【０１１５】
近位に面する部分がラッチングレバーのジョーに連結され、ジョーは、ラッチングレバーが閉鎖位置にあるときにアンビルチャネル部材のラッチ突起部を捕捉するように構成されている、実施例１０〜１１のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例１３】
【０１１６】
ロック部材が、ユーザーにより係合可能な部分を有する移動可能な構造体に連結され、カートリッジチャネル部材は、ラッチングレバーが開放位置にあるときにユーザーにより係合可能な部分にアクセスできるように構成された開口部を含み、ロック部材は、ユーザーによる開口部を介したユーザーにより係合可能な部分の手動作動に応じて、ロック解除位置に移動可能である、実施例１〜１２のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例１４】
【０１１７】
ラッチングレバーが、閉鎖位置にあるときに開口部を塞ぐように構成されている、実施例１３に記載の外科用ステープラ。
【実施例１５】
【０１１８】
ロック部材が傾斜上面を含む、実施例１〜１４のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例１６】
【０１１９】
外科用ステープラであって、（ａ）アンビル半体であって、（ｉ）アンビルチャネル部材と、（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、を備える、アンビル半体と、（ｂ）アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、（ｉｉ）カートリッジチャネル部材に連結されたラッチング部材であって、ラッチング部材がアンビルチャネル部材をカートリッジチャネル部材に対して係合し、固定する閉鎖位置と、ラッチング部材が係合解除され、アンビルチャネル部材のカートリッジチャネル部材に対する移動を可能にする開放位置と、の間で移動可能である、ラッチング部材と、（ｉｉｉ）カートリッジ半体の近位端に配置されたロック部材と、を備える、カートリッジ半体と、を備え、ロック部材は、ラッチング部材の閉鎖位置から開放位置への移動に応じて、ロック位置からロック解除位置へと移動するように構成され、ロック位置において、ロック部材は、アンビル半体の近位端をカートリッジ半体の近位端にロックするように構成され、ロック解除位置において、ロック部材は、アンビル半体の近位端をカートリッジ半体の近位端から解放するように構成されている、外科用ステープラ。
【実施例１７】
【０１２０】
ラッチング部材が、カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されたラッチングレバーを含む、実施例１６に記載の外科用ステープラ。
【実施例１８】
【０１２１】
ロック部材が、作動部材によってラッチング部材に動作可能に連結され、作動部材は、ラッチング部材の閉鎖位置から開放位置への移動に応じて並進し、それにより、ロック部材をロック位置からロック解除位置に作動させるように構成されている、実施例１６〜１７のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例１９】
【０１２２】
外科用ステープラであって、（ａ）アンビル半体であって、（ｉ）アンビルチャネル部材と、（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、を備える、アンビル半体と、（ｂ）アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、（ｉｉ）カートリッジチャネル部材に連結されたラッチング部材であって、ラッチング部材がアンビルチャネル部材をカートリッジチャネル部材に対して係合し、固定する閉鎖位置と、ラッチング部材が係合解除され、アンビルチャネル部材のカートリッジチャネル部材に対する移動を可能にする開放位置と、の間で移動可能である、ラッチング部材と、を備える、カートリッジ半体と、（ｃ）アンビル半体又はカートリッジ半体のうちの一方の近位端に配置された突起部と、（ｄ）アンビル半体又はカートリッジ半体のうちの他方の近位端に配置されたロック部材であって、ラッチング部材の閉鎖位置から開放位置へと向かう移動に応じて、ロック位置からロック解除位置に向かって移動可能である、ロック部材と、を備え、ロック位置において、ロック部材は突起部と係合し、それによってアンビル半体の近位端をカートリッジ半体の近位端にロックするように構成され、ロック解除位置において、ロック部材は突起部を係合解除し、それによってアンビル半体の近位端をカートリッジ半体の近位端から解放するように構成されている、外科用ステープラ。
【実施例２０】
【０１２３】
ロック部材がロック位置に向かって弾性的に付勢されている、実施例１９に記載の外科用ステープラ。
【０１２４】
ＶＩ．その他
本明細書に記載の教示、表現、実施形態、実施例などのうちのいずれか１つ又は２つ以上は、本明細書に記載の他の教示、表現、実施形態、実施例などのうちのいずれか１つ又は２つ以上と組み合わされてもよい。したがって、上記の教示、表現、実施形態、実施例など）、互いに対して独立して考慮されるべきではない。本明細書における教示を鑑みると、本明細書の教示を組み合わせることができる種々の好適な方法が、当業者には直ちに明らかとなろう。このような改変及び変形形態は、「特許請求の範囲」内に含まれるものとする。
【０１２５】
更に、本明細書に記載される教示、表現、実施形態、実施例などのうちの任意の１つ以上を、本件と同日に出願された「Ｒｅｌｅａｓｅ  Ｍｅｃｈａｎｉｓｍ  ｆｏｒ  Ｌｉｎｅａｒ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ」と題する米国特許出願［代理人整理番号ＥＮＤ７９６９ＵＳＮＰ］、本件と同日に出願された「Ｌｏｃｋｏｕｔ  Ａｓｓｅｍｂｌｙ  ｆｏｒ  Ｌｉｎｅａｒ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ」と題する米国特許出願［代理人整理番号ＥＮＤ７９７０ＵＳＮＰ］、本件と同日に出願された「Ｆｅａｔｕｒｅｓ  ｔｏ  Ａｌｉｇｎ  ａｎｄ  Ｃｌｏｓｅ  Ｌｉｎｅａｒ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ」と題する米国特許出願［代理人整理番号ＥＮＤ７９７１ＵＳＮＰ］、本件と同日に出願された「Ｆｉｒｉｎｇ  Ｌｅｖｅｒ  Ａｓｓｅｍｂｌｙ  ｆｏｒ  Ｌｉｎｅａｒ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ」と題する米国特許出願［代理人整理番号ＥＮＤ７９７３ＵＳＮＰ］、及び、本件と同日に出願された「Ｃｌａｍｐｉｎｇ  Ｍｅｃｈａｎｉｓｍ  ｆｏｒ  Ｌｉｎｅａｒ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ」と題する米国特許出願［代理人整理番号ＥＮＤ７９７４ＵＳＮＰ］に記載される教示、表現、実施形態、実施例などのうちの任意の１つ以上と組み合わせてよい。これらの出願のそれぞれの開示は、参照により本明細書に組み込まれる。
【０１２６】
参照により本明細書に組み込まれると言及されたいかなる特許、公報、又は他の開示内容も、全体的に又は部分的に、組み込まれた内容が現行の定義、見解、又は本明細書に記載される他の開示内容とあくまで矛盾しない範囲でのみ本明細書に組み込まれる、と理解されなければならない。それ自体、また必要な範囲で、本明細書に明瞭に記載される開示内容は、参照により本明細書に組み込まれるあらゆる矛盾する記載に優先するものとする。現行の定義、見解、又は本明細書に記載されるその他の開示内容と矛盾する任意の内容、又はそれらの部分は本明細書に参考として組み込まれるものとするが、参照内容と現行の開示内容との間に矛盾が生じない範囲においてのみ、参照されるものとする。
【０１２７】
上述の装置の変形形態は、医療専門家により行われる従来の医療処置及び手術における用途のみではなく、ロボット支援された医療処置及び手術における用途をも有することができる。単なる例として、本明細書の様々な教示は、ロボット外科用システム、例えばＩｎｔｕｉｔｉｖｅ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ，Ｉｎｃ．（Ｓｕｎｎｙｖａｌｅ，Ｃａｌｉｆｏｒｎｉａ）によるＤＡＶＩＮＣＩ（商標）システムなどに容易に組み込むことができる。
【０１２８】
上述の変形形態は、１回の使用後に廃棄するように設計することができ、又はそれらは、複数回使用するように設計することができる。変形形態は、一方又はその両方の場合において、少なくとも１回の使用後に再利用のために再調整されてよい。再調整は、装置の分解工程、それに続く特定の部品の洗浄又は交換工程、及びその後の再組み立て工程の、任意の組み合わせを含み得る。特に、装置のいくつかの変形形態は分解することができ、また、装置の任意の数の特定の部分若しくは部品を、任意の組み合わせで選択的に交換又は取り外してもよい。特定の部品の洗浄及び／又は交換の際、装置の一部の変更例は、再調整用の施設で、又は処置の直前にオペレータのいずれかによって、その後の使用のために再組み立てされてもよい。当業者であれば、デバイスの再調整において、分解、洗浄／交換、及び再組み立てのための様々な技術を利用することができることを理解するであろう。このような技術の使用、及び結果として得られる再調整されたデバイスは、全て本出願の範囲内にある。
【０１２９】
単なる例として、本明細書に記載される変形形態は、処置前及び／又は処置後に滅菌されてもよい。１つの滅菌技術では、装置をプラスチック製又はＴＹＶＥＫ製のバックなど、閉鎖及び封止された容器に配置する。次いで、容器及び装置を、γ線、Ｘ線、又は高エネルギー電子線などの、容器を透過し得る放射線場に置いてもよい。放射線は、装置上及び容器内の細菌を死滅させ得る。次に、滅菌された装置を、後の使用のために、滅菌容器内に保管してもよい。β線若しくはγ線、エチレンオキシド、又は水蒸気が挙げられるがこれらに限定されない、当該技術分野で周知の他の任意の技術を用いて、デバイスを滅菌してもよい。
【０１３０】
以上、本発明の様々な実施形態を示し、記載したが、当業者による適切な改変により、本発明の範囲から逸脱することなく、本明細書に記載の方法及びシステムの更なる適合化を実現することができる。このような可能な改変のうちのいくつかについて述べたが、他の改変も当業者には明らかとなるであろう。例えば、上記の実施例、実施形態、形状、材料、寸法、比率、工程などは例示的なものであって、必須のものではない。したがって、本発明の範囲は、以下の特許請求の範囲の観点から考慮されるべきものであり、本明細書及び図面において図示され、説明された構造及び動作の細部に限定されないものとして、理解されたい。
【０１３１】
〔実施の態様〕
（１）  外科用ステープラであって、
（ａ）アンビル半体であって、
（ｉ）アンビルチャネル部材と、
（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、
（ｉｉｉ）前記アンビル半体の近位部分に連結された突起部と、を備える、アンビル半体と、
（ｂ）前記アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、
（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、
（ｉｉ）前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されたラッチングレバーであって、前記ラッチングレバーが係合され、前記アンビルチャネル部材を前記カートリッジチャネル部材に対して固定する閉鎖位置と、前記ラッチングレバーが係合解除され、前記アンビルチャネル部材の前記カートリッジチャネル部材に対する移動を可能にする開放位置と、の間で枢動可能である、ラッチングレバーと、
（ｉｉｉ）前記カートリッジ半体の近位部分に連結されたロック部材と、を備える、カートリッジ半体と、を備え、
前記ロック部材は、前記ロック部材が前記突起部を捕捉し、それによって前記アンビル半体の前記近位部分を前記カートリッジ半体の前記近位部分にロックするロック位置と、前記ロック部材が前記突起部を解放し、前記近位部分の分離を可能にするロック解除位置と、の間で移動可能であり、
前記ロック部材は、前記ラッチングレバーが前記閉鎖位置にあるときに前記ロック位置を、前記ラッチングレバーが前記開放位置にあるときに前記ロック解除位置をとるように構成されている、外科用ステープラ。
（２）  前記突起部がピンを含む、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
（３）  前記ロック部材が、前記ロック解除位置と前記ロック位置との間で前記カートリッジチャネル部材の長手方向軸に沿って並進するように構成されている、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
（４）  前記ロック部材が、前記ロック位置において遠位に、前記ロック解除位置において近位に位置付けられている、実施態様３に記載の外科用ステープラ。
（５）  前記ロック部材がフックを含み、前記フックは、前記ロック位置において前記突起部を捕捉するように構成されている、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
【０１３２】
（６）  前記カートリッジ半体が弾性部材を更に備え、前記弾性部材は前記ロック部材を前記ロック位置に向かって付勢するように構成されている、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
（７）  前記ロック部材は、前記ラッチングレバーの前記閉鎖位置から前記開放位置に向かう移動に応じて、前記ロック位置から前記ロック解除位置へと移動するように構成されている、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
（８）  前記ロック部材が、移動可能な構造体によって前記ラッチングレバーに動作可能に連結され、前記移動可能な構造体は前記ラッチングレバーに接触し、前記ラッチングレバーの移動に応じて前記ロック部材を作動させるように構成されている、実施態様７に記載の外科用ステープラ。
（９）  前記移動可能な構造体が、前記カートリッジチャネル部材の長手方向軸に沿って並進するように構成されている、実施態様８に記載の外科用ステープラ。
（１０）  前記移動可能な構造体が、前記ラッチングレバーの近位に面する部分に接触するように位置付けられた従動子部材を備え、前記従動子部材は、前記ラッチングレバーの前記閉鎖位置から前記開放位置への枢動に応じて、前記移動可能な構造体を近位に駆動させ、それによって、前記ロック部材を前記ロック解除位置に作動させるように構成されている、実施態様８に記載の外科用ステープラ。
【０１３３】
（１１）  前記カートリッジ半体が、前記移動可能な構造体に連結された弾性部材を更に備え、前記弾性部材は、前記従動子部材が前記ラッチングレバーの前記近位に面する部分と接触するように、前記移動可能な構造体を遠位に付勢するように構成されている、実施態様１０に記載の外科用ステープラ。
（１２）  前記近位に面する部分が前記ラッチングレバーのジョーに連結され、前記ジョーは、前記ラッチングレバーが前記閉鎖位置にあるときに前記アンビルチャネル部材のラッチ突起部を捕捉するように構成されている、実施態様１０に記載の外科用ステープラ。
（１３）  前記ロック部材が、ユーザーにより係合可能な部分を有する移動可能な構造体に連結され、前記カートリッジチャネル部材は、前記ラッチングレバーが前記開放位置にあるときに前記ユーザーにより係合可能な部分にアクセスできるように構成された開口部を含み、前記ロック部材は、ユーザーによる前記開口部を介した前記ユーザーにより係合可能な部分の手動作動に応じて、前記ロック解除位置に移動可能である、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
（１４）  前記ラッチングレバーが、前記閉鎖位置にあるときに前記開口部を塞ぐように構成されている、実施態様１３に記載の外科用ステープラ。
（１５）  前記ロック部材が傾斜上面を含む、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
【０１３４】
（１６）  外科用ステープラであって、
（ａ）アンビル半体であって、
（ｉ）アンビルチャネル部材と、
（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、を備える、アンビル半体と、
（ｂ）前記アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、
（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、
（ｉｉ）前記カートリッジチャネル部材に連結されたラッチング部材であって、前記ラッチング部材が係合され、前記アンビルチャネル部材を前記カートリッジチャネル部材に対して固定する閉鎖位置と、前記ラッチング部材が係合解除され、前記アンビルチャネル部材の前記カートリッジチャネル部材に対する移動を可能にする開放位置と、の間で移動可能である、ラッチング部材と、
（ｉｉｉ）前記カートリッジ半体の近位端に配置されたロック部材と、を備える、カートリッジ半体と、を備え、
前記ロック部材は、前記ラッチング部材の前記閉鎖位置から前記開放位置への移動に応じて、ロック位置からロック解除位置へと移動するように構成され、前記ロック位置において、前記ロック部材は、前記アンビル半体の近位端を前記カートリッジ半体の前記近位端にロックするように構成され、前記ロック解除位置において、前記ロック部材は、前記アンビル半体の前記近位端を前記カートリッジ半体の前記近位端から解放するように構成されている、外科用ステープラ。
（１７）  前記ラッチング部材が、前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されたラッチングレバーを含む、実施態様１６に記載の外科用ステープラ。
（１８）  前記ロック部材が、作動部材によって前記ラッチング部材に動作可能に連結され、前記作動部材は、前記ラッチング部材の前記閉鎖位置から前記開放位置への移動に応じて並進し、それにより、前記ロック部材を前記ロック位置から前記ロック解除位置に作動させるように構成されている、実施態様１６に記載の外科用ステープラ。
（１９）  外科用ステープラであって、
（ａ）アンビル半体であって、
（ｉ）アンビルチャネル部材と、
（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、を備える、アンビル半体と、
（ｂ）前記アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、
（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、
（ｉｉ）前記カートリッジチャネル部材に連結されたラッチング部材であって、前記ラッチング部材が係合され、前記アンビルチャネル部材を前記カートリッジチャネル部材に対して固定する閉鎖位置と、前記ラッチング部材が係合解除され、前記アンビルチャネル部材の前記カートリッジチャネル部材に対する移動を可能にする開放位置と、の間で移動可能である、ラッチング部材と、を備える、カートリッジ半体と、
（ｃ）前記アンビル半体又は前記カートリッジ半体のうちの一方の近位端に配置された突起部と、
（ｄ）前記アンビル半体又は前記カートリッジ半体のうちの他方の近位端に配置されたロック部材であって、前記ラッチング部材の前記閉鎖位置から前記開放位置へと向かう移動に応じて、ロック位置からロック解除位置に向かって移動可能である、ロック部材と、を備え、
前記ロック位置において、前記ロック部材は前記突起部と係合し、それによって前記アンビル半体の前記近位端を前記カートリッジ半体の前記近位端にロックするように構成され、
前記ロック解除位置において、前記ロック部材は前記突起部を係合解除し、それによって前記アンビル半体の前記近位端を前記カートリッジ半体の前記近位端から解放するように構成されている、外科用ステープラ。
（２０）  前記ロック部材が前記ロック位置に向かって弾性的に付勢されている、実施態様１９に記載の外科用ステープラ。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０Ａ】
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【図１０Ｂ】
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【図１０Ｃ】
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【図１０Ｄ】
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【図１１Ａ】
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【図１１Ｂ】
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【図１２】
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【図１３Ａ】
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【図１３Ｂ】
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【図１４Ａ】
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【図１４Ｂ】
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【図１５】
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【図１６Ａ】
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【図１６Ｂ】
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【図１６Ｃ】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１Ａ】
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【図２１Ｂ】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２】
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【図３３】
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【図３４】
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【図３５】
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【図３６Ａ】
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【図３６Ｂ】
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【図３７Ａ】
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【図３７Ｂ】
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【図３８Ａ】
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【図３８Ｂ】
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【国際調査報告】
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