(57)【要約】  外科用ステープラは、アンビルチャネル部材と、アンビル表面と、アンビルチャネル部材と解放可能に連結し、かつステープルカートリッジを受容する遠位部分を含むカートリッジチャネル部材と、を含む。ステープラは、第１及び第２のラッチ機構を更に含む。第２のラッチ機構は、開放位置と、第１のラッチ機構と係合し、チャネル部材を一緒に固定する閉鎖位置との間で移動する。ステープラのラッチロックアウト部材は、ロックアウト部材が第２のラッチ機構を開放位置にロックするロックアウト状態と、ロックアウト部材が第２のラッチ機構の閉鎖位置への移動を可能にする解放状態との間で移動可能である。ラッチロックアウト部材は、第１のラッチ機構によって係合されたことに応じて、ロックアウト状態から解放状態へと移動するように構成されている。【特許請求の範囲】
【請求項１】
外科用ステープラであって、
（ａ）アンビルチャネル部材と、
（ｂ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、
（ｃ）前記アンビルチャネル部材と解放可能に連結するように構成されたカートリッジチャネル部材であって、前記カートリッジチャネル部材の遠位部分がステープルカートリッジを受容するように構成されている、カートリッジチャネル部材と、
（ｄ）第１のラッチ機構と、
（ｅ）第２のラッチ機構であって、前記アンビルチャネル部材と前記カートリッジチャネル部材とが互いに対して移動可能な開放位置と、前記第２のラッチ機構が前記第１のラッチ機構と係合し、それによって前記アンビルチャネル部材及び前記カートリッジチャネル部材を互いに対して固定する閉鎖位置との間で移動可能である、第２のラッチ機構と、
（ｆ）ラッチロックアウト部材であって、前記ラッチロックアウト部材が前記第２のラッチ機構を前記開放位置にロックするロックアウト状態と、前記ラッチロックアウト部材が前記第２のラッチ機構の前記開放位置から前記閉鎖位置への移動を可能にする解放状態との間で移動可能であり、前記ラッチロックアウト部材は、前記第１のラッチ機構によって係合されていることに応じて、前記ロックアウト状態から前記解放状態へと移動するように構成されている、ラッチロックアウト部材と、を含む、外科用ステープラ。
【請求項２】
前記第１のラッチ機構が前記アンビルチャネル部材に連結され、前記第２のラッチ機構が前記カートリッジチャネル部材に連結されている、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項３】
前記第１のラッチ機構がラッチ突起部を備え、前記第２のラッチ機構が前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されたラッチングレバーを備え、前記ラッチングレバーは、前記ラッチングレバーが前記閉鎖位置にあるときに前記ラッチ突起部を捕捉するように構成されたジョーを含む、請求項２に記載の外科用ステープラ。
【請求項４】
前記ラッチロックアウト部材は、前記ロックアウト状態で前記第２のラッチ機構と係合し、それによって前記第２のラッチ機構が前記第１のラッチ機構と接触することを防止するように構成されている、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項５】
前記ラッチロックアウト部材が前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結され、かつ、枢動軸を中心として前記ロックアウト状態と前記解放状態との間で枢動するように構成されている、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項６】
前記枢動軸が前記カートリッジチャネル部材の前記遠位部分の近位に位置している、請求項５に記載の外科用ステープラ。
【請求項７】
前記第２のラッチ機構が、第１の枢動軸を中心として前記開放位置と前記閉鎖位置との間で枢動するように構成され、前記ラッチロックアウト部材が、第２の枢動軸を中心として前記ロックアウト状態と前記解放状態との間で枢動するように構成され、前記第２の枢動軸が前記第１の枢動軸からオフセットされ、かつ前記第１の枢動軸に平行である、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項８】
前記ラッチロックアウト部材が、前記第１のラッチ機構に接触するように構成された第１の係合面と、前記第２のラッチ機構に接触するように構成された第２の係合面と、を含み、前記第１のラッチ機構が前記第１の係合面に接触することによって、前記第２の係合面を前記第２のラッチ機構から係合解除し、前記ラッチロックアウト部材を前記ロックアウト状態から前記解放状態へと移動させるように構成されている、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項９】
前記第１のラッチ機構が前記アンビルチャネル部材に連結され、カートリッジチャネル部材が前記第１のラッチ機構を受容するように構成されたスロットを含み、前記第１のラッチ機構は、前記第１のラッチ機構が前記スロット内に受容されたときに、前記ラッチロックアウト部材を前記ロックアウト状態から前記解放状態へと移動させるように構成されている、請求項８に記載の外科用ステープラ。
【請求項１０】
前記ラッチロックアウト部材が前記第１の係合面を画定する切り欠き特徴部を含み、前記切り欠き特徴部は、前記ラッチロックアウト部材が前記ロックアウト状態にあるときに、前記第１のラッチ機構が前記スロット及び前記切り欠き特徴部内に同時に受容可能であるように、前記スロットと整列するように構成されている、請求項９に記載の外科用ステープラ。
【請求項１１】
前記ラッチロックアウト部材は、前記第１のラッチ機構が前記切り欠き特徴部内に配設されたときに、前記第１のラッチ機構を中心として回転するように構成されている、請求項１０に記載の外科用ステープラ。
【請求項１２】
前記第２のラッチ機構が横方向に延在する突出部を含み、前記ラッチロックアウト部材は、前記ロックアウト状態にあるときに前記横方向に延在する突出部に接触することによって、前記第２のラッチ機構を前記開放位置にロックするように構成されている、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項１３】
前記第２のラッチ機構が前記閉鎖位置にあり、かつ前記ラッチロックアウト部材が前記解放状態にあるときに、前記第１のラッチ機構は、前記第２のラッチ機構によって、かつ前記ラッチロックアウト部材によって同時に捕捉されるように構成されている、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項１４】
前記ラッチロックアウト部材が、前記閉鎖位置から前記開放位置へと移動する前記第２のラッチ機構に応じて前記ロックアウト状態をとるように構成されている、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項１５】
前記ラッチロックアウト部材が、前記カートリッジチャネル部材の外側部分の外側に沿って位置付けられている、請求項１に記載の外科用ステープラ。
【請求項１６】
外科用ステープラであって、
（ａ）アンビル半体であって、
（ｉ）アンビルチャネル部材と、
（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、を備える、アンビル半体と、
（ｂ）前記アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、
（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、
（ｉｉ）前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されたラッチングレバーであって、前記ラッチングレバーが前記カートリッジチャネル部材に対する前記アンビルチャネル部材の移動を可能にする開放位置と、前記ラッチングレバーが前記カートリッジチャネル部材に対して前記アンビルチャネル部材を固定する閉鎖位置との間で、前記ラッチングレバーが枢動可能である、ラッチングレバーと、
（ｉｉｉ）前記カートリッジチャネル部材の外側部分に移動可能に連結されたラッチロックアウト部材であって、前記ラッチロックアウト部材が前記ラッチングレバーを前記開放位置にロックするロックアウト状態と、前記ラッチロックアウト部材が前記ラッチングレバーの前記開放位置から前記閉鎖位置への枢動を可能にする解放状態との間で、前記ラッチロックアウト部材が移動可能である、ラッチロックアウト部材と、を備える、カートリッジ半体と、を含む、外科用ステープラ。
【請求項１７】
前記ラッチロックアウト部材が、前記アンビル半体の一部によって係合されたことに応じて、前記ロックアウト状態から前記解放状態へと移動するように構成されている、請求項１６に記載の外科用ステープラ。
【請求項１８】
前記ラッチングレバーがレバーアームを含み、かつ第１の枢動軸を中心として前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結され、前記ラッチロックアウト部材が第２の枢動軸を中心として前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結され、前記第２の枢動軸は前記第１の枢動軸からオフセットされ、かつ前記レバーアームの遠位に位置付けられている、請求項１６に記載の外科用ステープラ。
【請求項１９】
外科用ステープラであって、
（ａ）アンビル半体であって、
（ｉ）アンビルチャネル部材と、
（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、を備える、アンビル半体と、
（ｂ）前記アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、
（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、
（ｉｉ）前記カートリッジチャネル部材に移動可能に連結されたラッチング部材であって、前記ラッチング部材が前記カートリッジチャネル部材に対する前記アンビルチャネル部材の移動を可能にする開放位置と、前記ラッチング部材が前記カートリッジチャネル部材に対して前記アンビルチャネル部材を固定する閉鎖位置との間で、前記ラッチング部材が移動可能である、ラッチング部材と、を備える、カートリッジ半体と、
（ｃ）前記アンビル半体に係合するように位置付けられたラッチロックアウト部材であって、前記ラッチロックアウト部材が前記ラッチング部材を前記開放位置にロックするロックアウト状態と、前記ラッチロックアウト部材が前記ラッチング部材の前記開放位置から前記閉鎖位置への移動を可能にする解放状態との間で、前記ラッチロックアウト部材が枢動するように構成されている、ラッチロックアウト部材と、を備え、
前記ラッチロックアウト部材は、前記アンビル半体によって係合されたことに応じて、前記ロックアウト状態から前記解放状態へと移動するように構成されている、外科用ステープラ。
【請求項２０】
前記ラッチロックアウト部材が前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されている、請求項１９に記載の外科用ステープラ。
【発明の詳細な説明】
【背景技術】
【０００１】
胃腸吻合術などの一部の手術では、１つ以上の組織層をクランプし、クランプされた組織層を切断し、組織層を通してステープルを打ち込むことによって、組織層の切断された端部の近くで、切断された組織層同士を互いに実質的に封止することが望ましい場合がある。かかる手術で使用され得るこのような器具の１つは、リニアカッティングステープラである。リニアカッティングステープラは、一般に、第１のジョーと、第２のジョーと、第１のジョーを第２のジョーに対してクランプするためのレバーと、第１のジョー又は第２のジョーのいずれかと関連するアンビルと、ステープルアンビルと対向するジョーと関連するステープルカートリッジと、リニアカッティングステープラの残りの部分に対して移動可能な発射アセンブリと、を含む。典型的には、第１のジョー及び第２のジョーは、ジョー間の組織を把持するために互いに対して枢動することができる。ステープルは、発射アセンブリの一部がステープルカートリッジを通って作動し、ステープルカートリッジから組織を通り、かつアンビルに向かってステープルを駆動する一方で、ステープルカートリッジとステープルアンビルとの間に捕捉された組織を切断することができるように、ステープルカートリッジ内に配置される。
【０００２】
様々な種類の外科用ステープル留め器具及び関連構成要素が作製され使用されてきたが、本発明者（ら）以前には、添付の特許請求の範囲に記載されている発明を誰も作製又は使用したことがないものと考えられる。
【図面の簡単な説明】
【０００３】
本明細書は、本技術を具体的に指摘し、かつ明確にこの技術を特許請求する、特許請求の範囲により完結するが、本技術は、以下のある特定の実施例の説明を添付図面と併せ読むことでよりよく理解されるものと考えられ、図面において同様の参照符号は同じ要素を特定する。
【図１】例示の外科用ステープル留め器具の斜視図である。
【図２】図１の外科用ステープル留め器具の分解斜視図を示す。
【図３】図１の外科用ステープル留め器具の分解立側面図を示す。
【図４】図１の外科用ステープル留め器具のステープルカートリッジアセンブリの斜視図を示す。
【図５】図４のステープルカートリッジアセンブリの分解図を示す。
【図６】図５の線６−６に沿った、図４のステープルカートリッジの断面斜視図を示す。
【図７】図１の外科用ステープル留め器具のステープルスレッドアセンブリの分解図を示す。
【図８】図７のステープルスレッドアセンブリの斜視図を示す。
【図９】図１の外科用ステープル留め器具のアンビルアセンブリの斜視図を示す。
【図１０Ａ】第１の部分及び第２の部分が互いに分離され、第２の部分のアームカバーが例示目的のために第１の部分から取り外されている、図１の外科用ステープル留め器具の断面側面図を示す。
【図１０Ｂ】図１０Ａの第１の部分及び第２の部分が開放位置で互いに連結されている、図１の外科用器具の断面側面図を示す。
【図１０Ｃ】図１０Ａの第１の部分及び第２の部分が部分閉鎖位置で互いに連結されている、図１の外科用器具の断面側面図を示す。
【図１０Ｄ】図１０Ａの第１の部分及び第２の部分が完全閉鎖位置で互いに連結されている、図１の外科用器具の断面側面図を示す。
【図１１Ａ】発射アセンブリが発射前位置にある、図１の外科用器具の斜視図を示す。
【図１１Ｂ】図１１Ａの発射アセンブリが発射後位置にある、図１の外科用器具の斜視図を示す。
【図１２】ラッチロックアウト部材を有する、例示的な外科用ステープル留め器具の斜視図を示す。
【図１３Ａ】開放位置にある器具のラッチングレバーと、ロックアウト状態にあるラッチロックアウト部材とを示している、図１２の外科用器具の部分側立面図を示す。
【図１３Ｂ】ロックアウト状態にあるラッチロックアウト部材に接触する器具のアンビル半体のラッチピンを示している、図１２の外科用器具の部分側立面図を示す。
【図１３Ｃ】開放状態にあるラッチロックアウト部材と、開放位置にあるラッチングレバーとを示している、図１２の外科用器具の部分側立面図を示す。
【図１３Ｄ】ラッチロックアウト部材が開放状態にまま、閉鎖位置にあるラッチングレバーを示している、図１２の外科用器具の部分側立面図を示す。
【図１４Ａ】開放位置にある閉鎖レバーを示している、組織クランプ用器具の閉鎖レバーの閉鎖を容易にするための機械的利点を提供する閉鎖機構を有する例示的な外科用ステープル留め器具の側立面図を示す。
【図１４Ｂ】部分閉鎖位置にある閉鎖レバーを示している、図１４Ａの外科用器具の側立面図を示す。
【図１４Ｃ】完全閉鎖位置にある閉鎖レバーを示している、図１４Ａの外科用器具の側立面図を示す。
【図１５Ａ】開放位置にあるラッチングレバーを示している、器具の閉鎖レバーの閉鎖を容易にするための機械的利点を提供する閉鎖機構を有する別の例示的な外科用ステープル留め器具の側立面図を示す。
【図１５Ｂ】閉鎖位置にある閉鎖レバーを示している、図１５Ａの外科用器具の側立面図を示す。
【図１６Ａ】アンビル半体に対して第１の位置にある器具のカートリッジ半体と、開放位置にある閉鎖レバーとを示している、ラチェット閉鎖機構を有する例示的な外科用ステープル留め器具の側立面図を示す。
【図１６Ｂ】アンビル半体に対して第２の位置にあるカートリッジ半体を示しており、ラチェット機構の構成要素が互いに係合し、閉鎖レバーが開放位置のままである、図１６Ａの外科用器具の側立面図を示す。
【図１６Ｃ】組織をクランプするために閉鎖位置にある閉鎖レバーを示している、図１６Ａの外科用器具の側立面図を示す。
【図１６Ｄ】ラチェット機構の構成要素を係合解除することによって、器具半体を互いから分離することができる、開放位置にある閉鎖レバーを示す、図１６Ａの外科用器具の側立面図を示す。
【０００４】
図面は、いかなる方法でも限定することを意図しておらず、本技術の様々な実施形態は、図面に必ずしも描写されていないものを含め、その他の様々な方法で実施し得ることが企図される。本明細書に組み込まれ、本明細書の一部を成す添付の図面は、本技術のいくつかの態様を示しており、その説明と共に本技術の原理を説明するのに役立つものであるが、本技術は、示される厳密な配置に限定されないことが理解される。
【発明を実施するための形態】
【０００５】
本技術の特定の実施例の以下の説明は、その範囲を限定する目的で用いられるべきではない。本技術の他の実施例、特徴、態様、実施形態、及び利点は、実例として、本技術を実施する上で想到される最良の態様の１つである以下の説明により、当業者には明らかとなるであろう。理解されるように、本明細書に記載される技術は、いずれもその技術から逸脱することなく、その他の異なる、かつ明らかな態様が可能である。したがって、図面及び説明は、限定的な性質のものではなく、例示的な性質のものとみなされるべきである。
【０００６】
本開示の明瞭さのために、「近位」、「遠位」、「上」、及び「下」という用語は、人間又はロボットである外科用器具の操作者に対して、本明細書で定義する。用語「近位」とは、人間又はロボットである外科用器具の操作者により近く、かつ、外科用器具の外科用エンドエフェクタから更に離れた要素の位置を意味する。用語「遠位」とは、外科用器具の外科用エンドエフェクタにより近く、かつ、人間又はロボットである外科用器具の操作者から更に離れた要素の位置を意味する。よって、「近位」、「遠位」、「上」、及び「下」という用語は、相対的な用語であり、本明細書に記載の発明を不必要に制限することは意図されない。
【０００７】
Ｉ．例示的なリニアカッティングステープラ
Ａ．リニアカッティングステープラの特徴の概要
図１は、胃腸吻合術などの任意の好適な処置に使用され得る例示的な外科用リニアカッティングステープラ（１００）を示す。リニアカッティングステープラ（１００）は、ステープルカートリッジチャネル（１２２）を有する第１の部分（１０２）と、アンビルチャネル（１３０）を有する第２の部分（１０４）と、第１の部分（１０２）のカートリッジチャネル（１２２）と選択的に連結し得るステープルカートリッジアセンブリ（１５０）と、発射アセンブリ（２００）と、を含む。以下でより詳細に説明するように、第１の部分（１０２）及びステープルカートリッジアセンブリ（１５０）は、第２の部分（１０４）と枢動可能に連結して、エンドエフェクタ（１２０）の対向する半体の間に捕捉された組織をクランプし、切断し、かつステープル留めすることが可能なエンドエフェクタ（１２０）を形成できる。
【０００８】
図３〜６に最もよく見られるように、発射アセンブリ（２００）は、作動ビーム（２０２）と、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）内に収容されたステープルスレッドアセンブリ（１６０）と、アクチュエータ（２０４）（「発射ノブ」とも呼ばれる）と、枢動アーム（２０６）と、を含む。作動ビーム（２０２）は、遠位端（２０１）から近位端（２０３）に延在している。作動ビーム（２０２）は、第１の部分（１０２）内に摺動可能に収容されている。枢動アーム（２０６）は、アクチュエータ（２０４）を作動ビーム（２０２）の遠位端（２０１）と接続する。アクチュエータ（２０４）及び枢動アーム（２０６）は、近位位置（図１に示される）から作動ビーム（２０２）（図１１Ａに示される）のいずれかの外側部へ枢動でき、それによって、部分（１０２、１０４）が適切に連結され、かつエンドエフェクタ（１２０）が完全閉鎖位置にあるときに、操作者が、器具（１００）の第１の側面（１１６）又は第２の側面（１１７）のいずれかから発射アセンブリ（２００）を作動させることを可能にする。器具（１００）が適切に連結され、かつエンドエフェクタ（１２０）が完全閉鎖位置にあるとき、第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）は、アクチュエータ（２０４）の並進に適応するように寸法決めされたスロット（１１８）を画定することを理解されたい。この例では、以下でより詳細に説明されるように、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）が第１の部分（１０２）と好適に連結されているときに、アクチュエータ（２０４）が、器具（１００）の第１の側面（１１６）又は第２の側面（１１７）に沿って摺動することによって、作動ビーム（２０２）及びステープルスレッドアセンブリ（１６０）を、カートリッジアセンブリ（１５０）を通って遠位に駆動して器具（１００）を発射するように、作動ビーム（２０２）は、ステープルスレッドアセンブリ（１６０）と連結するように動作可能である。
【０００９】
この例では、アクチュエータ（２０４）は、作動ビーム（２０２）を駆動するために器具（１００）のいずれかの側面（１１６、１１７）に枢動するように構成されているが、これは、アクチュエータ（２０４）が、本明細書の教示を考慮することで当業者に明らかな任意の手段によって、第１の部分（１０２）又は第２の部分（１０４）と摺動可能に連結できるため、単に任意選択にすぎない。１つの例では、エンドエフェクタ（１２０）が完全閉鎖位置にあるときにアクチュエータ（２０４）が枢動できないように、アクチュエータ（２０４）は、第１の側面（１１６）又は第２の側面（１１７）と完全に関連付けられてもよい。別の例では、器具（１００）が２つのアクチュエータ（２０４）を含んでもよいように、第１の側面（１１６）及び第２の側面（１１７）の両方に位置付けられたアクチュエータ（２０４）が存在してもよい。
【００１０】
図３に見られるように、第１の部分（１０２）は、第１の近位フレーム（１１０）と、ステープルカートリッジチャネル（１２２）と、ラッチングレバーの形態の閉鎖レバー（１８０）と、を含む。第１の近位フレーム（１１０）は、近位端（１０３）からステープルカートリッジチャネル（１２２）内へ遠位に延在する。この例では、第１の近位フレーム（１１０）及びステープルカートリッジチャネル（１２２）は、一体構造を有する細長いカートリッジチャネル部材を画定するように一体的に形成される。ラッチングレバー（１８０）は、ピン（１８２）を介してステープルカートリッジチャネル（１２２）又は第１の近位フレーム（１１０）のいずれかに枢動可能に連結される。第１の近位フレーム（１１０）は、操作者が好適な処置を行う間に器具（１００）を制御できるように、十分な把持性をもたらすように構成されたハンドルカバー（１０８）と連結されてもよい。ハンドルカバー（１０８）は、本明細書の教示を考慮することで当業者に明らかとなるように、任意の好適な手段によって第１の近位フレーム（１１０）と連結してよい。あるいは、ハンドルカバー（１０８）は、第１の近位フレーム（１１０）と一体的に連結されてもよく、又は更には省略されてもよい。
【００１１】
第１の近位フレーム（１１０）は、発射アセンブリ（２００）の作動ビーム（２０２）を摺動可能に収容するチャネルを画定する。近位端（１０３）は、１つ以上の側方ピン又は突起部（１１１）を含む。突起部（１１１）は、第１及び第２の部分（１０２、１０４）をまず枢動可能に連結するために、第２の部分（１０４）の溝（１１５）を受容するように構成されている。この例では、突起部（１１１）は、ポスト（１０７）を介して第１の近位フレーム（１１０）の残りの部分から隆起しているが、これは単に任意選択にすぎない。例えば、突起部（１１１）は、第１の近位フレーム（１１０）の側壁を横切って横方向に延在する単一のピンを含んでもよい。当然ながら、本明細書の教示を考慮して当業者には明らかであるように、第１の部分（１０２）と第２の部分（１０４）をまず枢動可能に連結する任意の好適な手段が使用され得る。
【００１２】
簡潔に上述したように、ステープルカートリッジチャネル（１２２）は、第１の近位フレーム（１１０）から遠位に延在する。図２に見られるように、ステープルカートリッジチャネル（１２２）は、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）と選択的に連結及び分離するように寸法決めされる。ステープルカートリッジチャネル（１２２）は、底壁（１２６）と、底壁（１２６）の対向する端部から延在する２つの対向する側壁（１２４）と、を含む。壁部（１２４、１２６）は、図４に見られるように、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）の少なくとも一部を受容するように寸法決めされる。更に、側壁（１２４）は、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）の近位端によって画定される連結切り欠き部（１４０）を受容するように構成された、内側に延在する横方向突出部（図示せず）を含む。連結切り欠き部（１４０）は、操作者がステープルカートリッジアセンブリ（１５０）をステープルカートリッジチャネル（１２２）に選択的に着脱できるように、側壁（１２４）の内向きに延在する横方向突出部（図示せず）とスナップ嵌め又はプレス嵌めするように寸法決めされてもよい。連結切り欠き部（１４０）及び内向きに延在する横方向突出部（図示せず）を使用して、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）をステープルカートリッジチャネル（１２２）と選択的に連結するが、本明細書の教示を考慮することで当業者には明らかとなるように、任意の他の好適な連結手段を使用してもよい。ステープルカートリッジチャネル（１２２）の側壁（１２４）はまた、ノッチ又は凹部（１２７）をそれぞれ画定するサイドフランジ（１２８）を含む。凹部（１２７）は、エンドエフェクタ（１２０）が第１の部分（１０２）に対して完全閉鎖位置にあるように（図１０Ｄに示すように）第２の部分（１０４）が枢動するときに、第２の部分（１０４）のラッチ突起部（１３１）を受容するように寸法決めされる。
【００１３】
簡潔に上述したように、ラッチングレバー（１８０）は、枢動ピン（１８２）を介して第１の部分（１０２）の残りの部分に枢動可能に連結される。ラッチングレバー（１８０）は、近位延在アーム（１８４）と、遠位ラッチ本体（１８８）と、を含む。近位延在アーム（１８４）は、遠位ラッチ本体（１８８）が第２の部分（１０４）を係合し、第１の部分（１０２）に向かって枢動させ、エンドエフェクタ（１２０）を部分閉鎖位置（図１０Ｃに示すように）から完全閉鎖位置（図１０Ｄに示すように）まで並進させ得るように、ピン（１８２）の周りを第１の近位フレーム（１１０）に向かって枢動し、遠位ラッチ本体（１８８）をステープルカートリッジチャネル（１２２）に向かって枢動させてよい。
【００１４】
近位延在アーム（１８４）は、操作者が好適な処置を行う間にアーム（１８４）を把持できるように、十分な把持性をもたらすためのアームカバー（１８６）と連結されてもよい。アームカバー（１８６）は、本明細書の教示を考慮することで当業者に明らかとなるように、任意の好適な手段によって近位延在アーム（１８４）と連結されてよい。あるいは、アームカバー（１８６）は、近位延在アーム（１８４）と一体的に連結されてもよく、又は更には省略されてもよい。
【００１５】
遠位ラッチ本体（１８８）は、一対のフック（１８９）（又は「ジョー」）を含む。遠位ラッチ本体（１８８）はまた、フック（１８９）に対して近位に位置する対応する一対のラッチ切り欠き部（１８５）を画定する。以下でより詳細に説明するように、各フック（１８９）は、第２の部分（１０４）の対応するラッチ突起部（１３１）とまず接触し、次いで捕捉するように寸法決めされ、これにより、遠位ラッチ本体（１８８）は、各ラッチ突起部（１３１）の少なくとも一部の周囲に巻き付いて、第２の部分（１０４）を第１の部分（１０２）に向かって更に枢動させることができる。以下で更に詳細に説明するように、エンドエフェクタ（１２０）が第１の部分（１０２）に対して閉鎖位置にあるときに、各ラッチ切り欠き部（１８５）は、それぞれのラッチ突起部（１３１）を受容するように寸法決めされる。
【００１６】
図４〜図６に最もよく見られるように、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）は、カートリッジ本体（１５２）と、パン（１５４）と、それぞれがそれぞれのステープル（１７１）を駆動するように構成された複数のステープルドライバ（１６８）と、を含む。カートリッジ本体（１５２）は、複数のステープル空洞（１５１）、スロット（１５６）、及び連結切り欠き部（１４０）を画定する。ステープルドライバ（１６８）及びそれぞれのステープル（１７１）は、対応するステープル空洞（１５１）内に摺動可能に収容される。第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）が一緒に連結されると、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）及びステープルカートリッジチャネル（１２２）は、エンドエフェクタ（１２０）の一部を形成する。以下でより詳細に説明するように、ステープルスレッドアセンブリ（１６０）がカートリッジアセンブリ（１５０）を通って作動して、エンドエフェクタ（１２０）の２つの半体の間に捕捉された組織を同時に切断及びステープル留めできるように、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）は、発射アセンブリ（２００）のステープルスレッドアセンブリ（１６０）を収容又は受容するように構成される。
【００１７】
上述したように、操作者がステープルカートリッジアセンブリ（１５０）をステープルカートリッジチャネル（１２２）に選択的に着脱できるように、カートリッジ本体（１５２）の連結切り欠き部（１４０）は、ステープルカートリッジチャネル（１２２）の側壁（１２４）の内向きに延在する横方向突出部（図示せず）とスナップ嵌めするように寸法決めされてもよい。カートリッジ本体（１５２）は、遠位ノーズ部（１５３）を含む。ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）がカートリッジチャネル（１２２）と適切に連結されているとき、遠位ノーズ部（１５３）は、カートリッジチャネル（１２２）から遠位に延在して非外傷性先端部を提供することができる。
【００１８】
更に、カートリッジ本体（１５２）は、ステープルデッキ（１５８）を含む。ステープル空洞（１５１）が、カートリッジ本体（１５２）の内部からステープルデッキ（１５８）の開放端部に向かって延在するように、ステープルデッキ（１５８）はステープル空洞（１５１）を部分的に画定する。ステープル空洞（１５１）はそれぞれ、対応するステープルドライバ（１６８）及びステープル（１７１）を収容する。同様に、ステープルデッキ（１５８）は、カートリッジ本体（１５２）の内部からステープルデッキ（１５８）の開放端部に向かって延在するスロット（１５６）を部分的に画定する。ステープルスレッドアセンブリ（１６０）がカートリッジ本体（１５２）を通って遠位に摺動する際に切断部材（１６４）が組織を切断できるように、スロット（１５６）は、スレッド本体（１６２）の一部及びステープルスレッドアセンブリ（１６０）の切断部材（１６４）を摺動可能に受容するように寸法決めされる。
【００１９】
パン（１５４）は、可撓性アーム（１５５）を含んでもよい。パン（１５４）がスナップ嵌め又はプレス嵌め関係でカートリッジ本体（１５２）と連結することができるように、可撓性アーム（１５５）はカートリッジ本体（１５２）を係合するように構成されてもよい。ステープルドライバ（１６８）及びステープル（１７１）がそれぞれのステープル空洞（１５１）内に挿入された後、パン（１５４）はカートリッジ本体（１５２）と連結することができる。したがって、パン（１５４）は、ステープルドライバ（１６８）のフロア部として機能し得る。
【００２０】
この例では、カートリッジ本体（１５２）は、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）の近位端付近に位置するスレッドアセンブリハウジング（１７０）を含む。スレッドアセンブリハウジング（１７０）は、発射アセンブリ（２００）のステープルスレッドアセンブリ（１６０）を最初に収容するように構成されている。スレッドアセンブリハウジング（１７０）は、遠位に面する開口部を有する空洞（１７４）を画定する本体（１７２）を含む。本体（１７２）及び空洞（１７４）は、発射前にスレッドアセンブリ（１６０）の切断部材（１６４）を収容するように寸法決めされているため、切断部材（１６４）のシースとして作用する。発射されると、切断部材（１６４）は、空洞（１７４）の遠位に面する開口部を介してスレッドアセンブリハウジング（１７０）から出ることができる。
【００２１】
図７及び図８で最もよく分かるように、スレッドアセンブリ（１６０）は、スレット本体（１６２）と、切断部材（１６４）と、を含む。切断部材（１６４）は、切断縁部（１６５）と、ロックアーム（１６６）と、を含む。スレッド本体（１６２）は、切り欠き部（１６１）及びスロット（１６３）を画定する。切断部材（１６４）及びスレッド本体（１６２）が一緒に作動し得るように、スロット（１６３）は、切断部材（１６４）の一部を受容するように寸法決めされる。切断部材（１６４）は、本明細書の教示を考慮すれば当業者には明らかとなるように、スロット（１６３）との締まりばめ（inference fit）、接着剤の使用、又は任意の他の好適な方法により、スレッド本体（１６２）と連結することができる。あるいは、切断部材（１６４）は、本明細書の教示を考慮すれば当業者には明らかであるように、一体的接続、溶接などの任意の好適な方法によってスレッド本体（１６２）と連結してもよい。切り欠き部（１６１）は、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）がステープルカートリッジチャネル（１２２）に適切に取り付けられたときに、作動ビーム（２０２）の遠位端（２０１）と連結するように寸法決めされる。したがって、適切に連結されると、作動ビーム（２０２）は、スレッドアセンブリ（１６０）をカートリッジ本体（１５２）を通って長手方向に駆動することができる。作動ビーム（２０２）は、例示的な使用中にスレッドアセンブリ（１６０）と連結されるため、作動ビーム（２０２）はまた、カートリッジ本体（１５２）によって画定されるスロット（１５６）内で摺動するように寸法決めされることを理解されたい。
【００２２】
スレッド本体（１６２）はまた、カートリッジ本体（１５２）のステープル空洞（１５１）を通過するそれぞれの細長い溝（図示せず）内で長手方向に摺動するように寸法決めされた複数のカム表面（１６７）を含む。具体的には、カム表面（１６７）は、ステープルドライバ（１６８）をステープルデッキ（１５８）に向かって作動させるために、ステープル空洞（１５１）内のステープルドライバ（１６８）の傾斜面（１６９）と係合し、そこに対してカム作用するように構成されている。次いで、ステープルドライバ（１６８）は、対応するステープル（１７１）をステープル空洞（１５１）を通ってステープルデッキ（１５８）から離れるように駆動する。
【００２３】
上述したように、ステープルスレッドアセンブリ（１６０）は、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）がステープルカートリッジチャネル（１２２）と好適に連結されたときに、発射アセンブリ（２００）の残りの部分と連結するように構成される。この例では、発射アセンブリ（２００）のステープルスレッドアセンブリ（１６０）は、カートリッジアセンブリ（１５０）が使用され廃棄された後にステープルスレッドアセンブリ（１６０）であるように、カートリッジアセンブリ（１５０）と関連付けられる。したがって、追加のカートリッジアセンブリ（１５０）がステープルカートリッジチャネル（１２２）内に装填されると、新しいステープルスレッドアセンブリ（１６０）が存在する。ただし、これは単に任意選択的である。例えば、ステープルスレッドアセンブリ（１６０）は、同じステープルスレッドアセンブリ（１６０）が複数のステープルカートリッジアセンブリ（１５０）と共に複数回使用され得るように、発射アセンブリ（２００）の残りの部分に固定されるか、ないしは別の方法で連結されてもよい。このような例では、カートリッジ本体（１５２）は、スレッドアセンブリハウジング（１７０）を必要としない。ステープルスレッドアセンブリ（１６０）を、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）、ステープルカートリッジチャネル（１２２）、又は第１の近位フレーム（１１０）のいずれかに組み込むことができる様々な方法が、本明細書の教示を考慮して当業者に明らかになるであろう。
【００２４】
図２及び図３に示されるように、器具（１００）の第２の部分（１０４）は、第２の近位フレーム（１１４）と、アンビルチャネル（１３０）と、ラッチ突起部（１３１）と、アンビルチャネル（１３０）に沿って配置され、かつそれによって支持され、アンビルプレート（１３４）の形態で示されている、アンビル方面と、を含む。第２の近位フレーム（１１４）は、アンビルチャネル（１３０）内の溝（１１５）を画定する近位端から延在する。この例では、第２の近位フレーム（１１４）及びアンビルチャネル（１３０）は、一体構造を有する細長いアンビルチャネル部材を画定するように一体的に形成される。第２の近位フレーム（１１４）は、操作者が好適な処置を行う間に器具（１００）を制御できるように、十分な把持性をもたらすように構成されたハンドルカバー（１１２）と連結されてもよい。ハンドルカバー（１１２）と第２の近位フレーム（１１４）は、本明細書の教示を考慮して当業者に明らかとなるように、任意の好適な手段によって互いに連結されてもよい。あるいは、ハンドルカバー（１１２）は、第２の近位フレーム（１１４）と一体的に連結されてもよく、又は更には省略されてもよい。第２の近位フレーム（１１４）はまた、エンドエフェクタ（１２０）が完全閉鎖位置にあるとき（図１０Ｄに示すように）、発射アセンブリ（２００）の部分が第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）に対して作動できるように構成されたチャネルを画定してもよい。
【００２５】
第２の部分（１０４）は、遠位ノーズ部（１３９）内で遠位に終端する。遠位ノーズ部（１５３）は、非外傷性先端部を提供するために、アンビルチャネル（１３０）から遠位に延在してもよい。図９に示されるように、アンビルプレート（１３４）の近位端は、第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）が互いに向かって枢動するとき、スレッドアセンブリハウジング（１７０）を受容するように寸法決めされた凹部（１７９）を画定する。以下でより詳細に説明するように、ラッチ突起部（１３１）は、アンビルチャネル（１３０）から横方向に離れる方向に延在し、遠位ラッチ本体（１８０）と相互作用して、アンビルプレート（１３４）をステープルカートリッジアセンブリ（１５０）に向かって引き寄せるように寸法決めされる。
【００２６】
アンビルプレート（１３４）は、複数のステープル成形ポケット（１３２）及びスロット（１３３）を画定する。ステープル成形ポケット（１３２）は、アンビルチャネル（１３０）がステープルカートリッジチャネル（１２２）に向かって完全閉鎖位置へと枢動するときに、各ステープル成形ポケット（１３２）が対応するステープル空洞（１５１）と整列するように、アンビルプレート（１３４）に沿って位置付けられる（図１、図１０Ｄ、及び図１１Ａ〜図１１Ｂに示される）。したがって、スレッド本体（１６２）のカム表面（１６７）が、上記説明に従ってステープルドライバ（１６８）を作動させると、ステープル（１７１）は、ステープル空洞（１５１）を通ってステープルデッキ（１５８）から離れるように、組織を通り、かつ対応するステープル成形ポケット（１３２）に向かって駆動され、これにより、好適に組織をステープル留めするため、ステープル（１７１）は、概ね「Ｕ」字形から概ね「Ｂ」字型に変換される。スロット（１３３）は、アンビルチャネル（１３０）が完全閉鎖位置へと枢動されるとき、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）のスロット（１５６）と横方向に整列するように寸法決めされる（図１、図１０Ｄ、図１１Ａ〜図１１Ｂに示される）。スロット（１３３）は、例示的な使用中に切断部材（１６４）がアンビル表面（１３４）とステープルデッキ（１５８）との間に捕捉された組織を切断できるように、ステープルスレッドアセンブリ（１６０）がステープルカートリッジアセンブリ（１５０）を通して駆動されると、切断部材（１６４）の一部を摺動可能に受容するように寸法決めされる。
【００２７】
図９で最も良く分かるように、この例の器具（１００）の第２の部分（１０４）は、ステープル高さ調整機構（１３６）を更に含む。調整機構（１３６）は、例えば１つ以上のカム機構（図示せず）を介してアンビルプレート（１３４）と動作可能に連結され、一対のユーザーにより係合可能な突起部（１３８）を含む。調節機構（１３６）は、アンビルプレート（１３４）をアンビルチャネル（１３０）に対して上方に又は下方にするために、２つ以上の長手方向位置の間でアンビルチャネル（１３０）に対して選択的に移動可能であり、それによって、第１及び第２の器具部分（１０２、１０４）が完全閉鎖位置で一緒に連結されるときに、アンビルプレート（１３４）とステープルデッキ（１５８）との間の間隙距離（又は「組織間隙」）を調節する。より大きな間隙距離、したがってより長いステープル高さが、より厚い組織をステープル留めするために提供され得る。同様に、より小さい間隙距離、したがってより短いステープル高さが、より薄い組織をステープル留めするために提供され得る。ステープル高さ調節機構（１３６）は単に任意選択にすぎず、別の形態においては省略され得ることが理解されよう。器具（１００）のいくつかの変形形態では、アンビルプレート（１３４）の形態で示されるアンビル表面は、アンビルチャネル（１３０）に対して固定されてもよい。例えば、アンビル表面は、アンビルチャネル（１３０）と一体的に形成されてもよい。
【００２８】
外科用リニアカッティングステープラ（１００）は、２０１１年３月１５日発行の「Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｉｎｇ  Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ  ｗｉｔｈ  Ｃｕｔｔｉｎｇ  Ｍｅｍｂｅｒ  Ａｒｒａｎｇｅｍｅｎｔ」と題する米国特許第７，９０５，３８１号、２０１１年６月７日発行の「Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ  ｗｉｔｈ  Ａｐｐａｒａｔｕｓ  ｆｏｒ  Ａｄｊｕｓｔｉｎｇ  Ｓｔａｐｌｅ  Ｈｅｉｇｈｔ」と題する米国特許第７，９５４，６８６号、２０１３年１月８日発行の「Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ  Ｈａｖｉｎｇ  Ａ  Ｃｌｏｓｕｒｅ  Ｍｅｃｈａｎｉｓｍ」と題する米国特許第８，３４８，１２９号、及び、２０１４年７月２９日発行の「Ｌｉｎｅａｒ  Ｃｕｔｔｉｎｇ  ａｎｄ  Ｓｔａｐｌｉｎｇ  Ｄｅｖｉｃｅ  ｗｉｔｈ  Ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｌｙ  Ｄｉｓｅｎｇａｇｅａｂｌｅ  Ｃｕｔｔｉｎｇ  Ｍｅｍｂｅｒ」と題する米国特許第８，７８９，７４０号の１つ以上の教示に従って更に構成され、操作可能であり得る。これらの参考文献のそれぞれの開示内容は参照により本明細書に組み込まれる。
【００２９】
Ｂ．リニアカッティングステープラの例示的な使用
図１０Ａ〜図１１Ｂは、リニアカッティングステープラ（１００）の例示的な使用を示す。具体的には、図１０Ａ〜図１０Ｄは、エンドエフェクタ（１２０）が開放位置（図１０Ｂ）から部分的閉鎖位置（図１０Ｃ）、最後に完全閉鎖位置（図１０Ｄ）へと移行するような、第１の部分（１０２）の第２の部分（１０４）との例示的な結合と、第１の部分（１０２）と第２の部分（１０４）の枢動を示す。図１１Ａ〜図１１Ｂは、エンドエフェクタ（１２０）が完全閉鎖位置にあるときの器具（１００）の例示的な発射を示す。
【００３０】
図１０Ａは、第２の部分（２０４）から完全に取り外された第１の部分（１０２）を示す。更に、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）は、上記説明に従ってステープルカートリッジチャネル（１２２）に好適に取り付けられる。胃腸吻合中などの処置中の時点で、操作者は、組織の内腔がアンビルプレート（１３４）及びカートリッジアセンブリ（１５０）の両方と適切に関連付けられるように、第２の部分（１０４）及びカートリッジアセンブリ（１５０）のそれぞれの遠位ノーズ部（１３９、１５３）の上に、かつそれを越えて組織の内腔を配置することを望む場合がある。この時点で、操作者は、第１の部分（１０２）を第２の部分（１０４）とまず枢動可能に連結する準備において、第２の部分（１０４）の溝（１１５）を第１の部分（１０２）の対応する横方向突出部（１１１）と整列させることができる。
【００３１】
次に、図１０Ｂに示されるように、操作者は、第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）が枢動可能に連結されるが、エンドエフェクタ（１２０）は開放位置にあるように、横方向突出部（１１１）を対応する溝（１１５）に挿入することができる。第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）は、横方向突出部（１１１）によって画定される軸を中心に互いに対して枢動することができる。この時点で、ラッチングレバー（１８０）は、第２の部分（１０４）のいかなる部分とも接触していない。加えて、ラッチングレバー（１８０）は、近位延在アーム（１８４）が第１の近位フレーム（１１０）から離れるように枢動するように、開放位置にある。
【００３２】
次に、図１０Ｃに示されるように、操作者は、まずアンビルチャネル（１３０）及びアンビルプレート（１３４）をカートリッジチャネル（１２２）及びステープルカートリッジアセンブリ（１５０）に向かって枢動させ、フック（１８９）がまずラッチ突起部（１３１）に接触するようにラッチングレバー（１８０）を部分的に枢動させることができる。この時点で、エンドエフェクタ（１２０）は、部分閉鎖位置にある。図１０Ｃ〜図１０Ｄに最もよく示されるように、フック（１８９）がまずラッチ突起部（１３１）に接触した後、操作者は、近位延在アーム（１８４）を第１の近位フレーム（１１０）に向かって更に回転させて、遠位ラッチ本体（１８８）により、ラッチ突起部（１３１）を遠位ラッチ本体（１８８）の表面に沿ってラッチ切り欠き部（１８５）に向かって駆動することができる。ラッチ突起部（１３１）がラッチ切り欠き部（１８５）に向かって駆動されると、アンビルチャネル（１３０）及びアンビルプレート（１３４）は、エンドエフェクタ（１２０）が閉鎖位置にあるように、カートリッジチャネル（１２２）及びステープルカートリッジアセンブリ（１５０）に向かって更に回転する。更に、ラッチ突起部（１３１）はまた、各ラッチ突起部（１３１）がそれぞれのラッチ切り欠き部（１８５）と凹部（１２７）との組み合わせによって包囲され、エンドエフェクタ（１２０）を閉鎖位置内に効果的にラッチ留めするように、ステープルカートリッジチャネル（１２２）の凹部（１２７）に向かって駆動される。ラッチ切り欠き部（１８５）及び凹部（１２７）は、エンドエフェクタ（１２０）は完全閉鎖位置にある間、ラッチ突起部（１３１）及び枢動ピン（１８２）が、器具（１００）の長手方向軸と実質的に垂直である縦軸（ＶＡ）に沿って延在するように、ラッチ突起部（１３１）と連動するように寸法決めされてもよい。これは、好適な使用中に、閉鎖力向上のための機械的利点を提供し得る。
【００３３】
図１１Ａ〜図１１Ｂは、エンドエフェクタ（１２０）が完全閉鎖位置にある状態の器具（１００）の例示的な発射を示す。図１１Ａで最も良く分かるように、操作者は、アクチュエータ（２０４）を器具（１００）のいずれかの側面（１１６、１１７）に枢動させることができる。この例では、アクチュエータ（２０４）は、器具（１００）の第２の側面（１１７）に枢動されている。次に、操作者は、アクチュエータ（２０４）をスロット（１１８）内のエンドエフェクタ（１２０）に向かって遠位に押し、作動ビーム（２０２）及びスレッド（１６０）を発射することによって、上記説明に従って、ステープル留めデッキ（１５８）とアンビルプレート（１３４）との間に捕捉された組織をステープル留めし、切断することができる。器具（１００）が発射されると、操作者はアクチュエータ（２０４）を図１１Ａに示す位置まで近位に戻し、次いでアクチュエータ（２０４）を図１に示す位置に戻すように回転させることができる。次いで、操作者は、ラッチングレバー（１８０）を枢動し、近位延在アーム（１８４）が第１の近位フレーム（１１０）から離れるように枢動して、エンドエフェクタ（１２０）を完全閉鎖位置から部分的閉鎖位置へと開くようにすることができる。操作者は、ラッチングレバー（１８０）を更に枢動させて、遠位ラッチ本体（１８８）がラッチ突起部（１３１）を捕捉しないようにしてもよい。次いで、操作者は、所望する場合、第１の部分（１０２）及び第２の部分（１０４）を互いに分離し、ステープルカートリッジアセンブリ（１５０）を交換することができる。
【００３４】
ＩＩ．ラッチロックアウト部材を有する例示的なリニアカッティングステープラ
上述したように、ステープラ（１００）のラッチングレバー（１８０）は、レバー（１８０）によってステープラ半体（１０２、１０４）が互いに分離できる開放位置（図１０Ｂ）と、レバー（１８０）がステープラ半体（１０２  １０４）を互いに固定する閉鎖位置との間で移動可能である。具体的には、カートリッジ半体（１０２）のラッチングレバー（１８０）は、閉鎖位置にあるときにアンビル半体（１０４）のラッチ突起部（１３１）を捕捉して、ステープラ半体（１０２、１０４）を一緒に固定する。ラッチ突起部（１３１）が、確実にラッチングレバー（１８０）の捕捉特徴部と適切に整列し、かつその捕捉機構によって受容され得るために、ラッチングレバー（１８０）は、ステープラ半体（１０２、２０４）が当初まとめられている間に、開放位置に維持されるべきである。
【００３５】
場合によっては、ステープラの半体が組み立てられている間、ラッチングレバーを開放位置にしっかりと維持する特徴部を有するリニアカッティングステープラを提供することが望ましい場合がある。以下に記載される外科用ステープラ（３００）は、ラッチロックアウト部材（３５０）の形態のそのような特徴部を含む。以下で図１３Ａ〜図１３Ｄに関連してより詳細に説明するように、ラッチロックアウト部材（３５０）は、ステープラ（３００）のアンビル半体（３０４）がカートリッジ半体（３０２）と組み立てられたことに応じて、レバーロックアウト状態（図１３Ａ）とレバー解放状態（図１３Ｃ）との間で作動するように構成されている。有利には、この構成により、ラッチングレバー（３１８）が確実に開放位置に留まって、アンビル半体（３０４）のラッチピン（３４６）とレバー（３１８）との適切な整列を可能にすることに対して同時に労力を費やすことなく、操作者が、ステープラ半体（３０２、３０４）を互いに対して、かつクランプされている組織に対して容易に操作することを可能にする。
【００３６】
Ａ．例示的なリニアカッティングステープラの概説
図１２〜図１３Ｄは、以下に別途説明するもの以外は上述のリニアカッティングステープラ（１００）と同様の、別の例示的なリニアカッティングステープラ（３００）を示す。ステープラ（３００）は、カートリッジ半体（３０２）と、共に解放可能に連結するように構成されたアンビル半体（３０４）とを含む。カートリッジ半体（３０２）は、上述のステープルカートリッジ（１５０）と同様であり得るステープルカートリッジ（３１０）を受容するように構成された遠位チャネル部分（３０８）を有する、細長いカートリッジチャネル部材（３０６）を含む。カートリッジチャネル部材（３０６）の近位フレーム部分（３１２）は、発射アセンブリ（図示せず）の構成要素を摺動可能に保持するように構成され、これは上述の発射アセンブリ（２００）と同様であり得る。図１２及び１３Ａに最もよく見られるように、カートリッジチャネル部材（３０６）は、近位フレーム部分（３１２）の近位端で対向する側壁に形成された第１のスロット対（３１４）と、近位フレーム部分（３１２）の遠位端付近のカートリッジチャネル部材（３０６）の中間部分で対向する側壁に形成された第２のスロット対（３１６）と、を更に含む。各スロット（３１４、３１６）は、カートリッジチャネル部材（３０６）の長手方向軸に対して横方向に延在し、アンビル半体（３０４）に面するカートリッジ半体（３０２）の側部に開口する。
【００３７】
カートリッジ半体（３０２）は、カートリッジチャネル部材（３０６）の中間部分に配置された枢動ピン（３２０）によって、カートリッジチャネル部材（３０６）に枢動可能に連結されたラッチングレバー（３１８）の形態の閉鎖レバーを更に含む。ラッチングレバー（３１８）は、細長いレバーアーム（３２２）と、レバーアーム（３２２）から遠位に延在する一対の対向ジョー（３２４）とを含む。図１３Ａに見られるように、この例の各ジョー（３２４）は、以下により詳細に記載されるように、遠位先端部（３２６）と、カム面（３２８）と、アンビル半体（３０４）のラッチ突起部を受容し、捕捉するように構成された遠位開口凹部（３３０）と、を含む。各ジョー（３２４）は、遠位先端部（３２６）に近接した位置において、ジョー（３２４）の側面から横方向外側に延在するポストの形態で示される、突出部（３３２）を更に含む。
【００３８】
図１２に見られるように、リニアカッティングステープラ（３００）のアンビル半体（３０４）は、遠位チャネル部分（３３６）及び近位フレーム部分（３３８）を有する細長いアンビルチャネル部材（３３４）を含む。遠位チャネル部分（３３６）は、複数のステープル成形ポケットを有するアンビルプレート（３４０）の形態で示されるアンビル表面、及びアンビル半体（３０４）の遠位端を画定する遠位先端部材（３４２）を支持する。ステープラ（３００）の他の変形形態では、アンビル表面は、遠位チャネル部分（３３６）と一体的に形成されてもよく、ないしは別の方法で堅固に接続されてもよい。そのような変形形態では、アンビル表面は、依然として遠位チャネル部分（３３６）によって「支持される」ことが理解されるであろう。近位フレーム部分（３３８）は、アンビルチャネル部材（３３４）の近位端を画定し、近位端において横方向に延在する枢動ピン（３４４）を支持する。枢動ピン（３４４）の対向する端部は、カートリッジチャネル部材（３０６）の近位スロット（３１４）内に受容されるように構成される。アンビルチャネル部材（３３４）は、枢動ピン（３４４）によって画定される軸を中心としてカートリッジチャネル部材（３０６）に対して枢動するように構成されている。アンビル半体（３０４）の近位フレーム部分（３３８）は、近位フレーム部分（３３８）が近位フレーム部分（３１２）の対向する側壁間に受容され得るように、カートリッジチャネル部材（３０６）の近位フレーム部分（３１２）よりも小さい横方向幅で形成される。
【００３９】
アンビル半体（３０４）は、カートリッジ半体（３０２）のラッチングレバー（３１８）によって係合されるように構成された一対のラッチ突起部を更に含む。この例では、ラッチ突起部は、遠位チャネル部分（３３６）と近位フレーム部分（３３８）との間の中間位置においてアンビルチャネル部材（３３４）の対向する側壁を通って横方向に延在する、ラッチピン（３４６）の対向する端部によって画定される。他の例では、ステープラ（３００）のラッチ突起部は、上述のラッチ突起部（１３１）と同様であってもよい。後述するように、ラッチピン（３４６）の対向する端部は、カートリッジチャネル部材（３０６）の中間スロット（３１６）内に受容されるように構成される。図示されていないが、カートリッジチャネル部材（３０６）、ラッチングレバー（３１８）、及びアンビルチャネル部材（３３４）はそれぞれ、上述のカバー（１０８、１１２、１８６）と同様のカバーを含み、操作者によるステープラ半体（３０２、３０４）の把持を容易にすることができる。上述したステープラ（１００）の様々な他の特徴部がステープラ（３００）にも組み込まれ得ることが理解されるであろう。
【００４０】
上述のラッチングレバー（１８０）と同様に、ラッチングレバー（３１８）は、開放位置（図１２〜図１３Ｃ）と閉鎖位置（図１３Ｄ）との間でカートリッジチャネル部材（３０６）に対して枢動するように構成されており、これらの間に組織をクランプするために、アンビル半体（３０４）をカートリッジ半体（３０２）に対して選択的にクランプする。開放位置において、ラッチングレバー（３１８）は、カートリッジチャネル部材（３０６）及びアンビルチャネル部材（３３４）が互いに対して動くことを可能にする。閉鎖位置では、ラッチングレバー（３１８）は、レバージョー（３２４）の凹部（３３０）内のラッチピン（３４６）の対向端部を捕捉し、それによってチャネル部材（３０６、３３４）を一緒に固定して、チャネル部材（３０６、３３４）間の相対運動を防止する。
【００４１】
Ｂ．リニアカッティングステープラの例示的なラッチロックアウト機構
図１３Ａで最も良く分かるように、ステープラ（３００）のカートリッジ半体（３０２）は、枢動ピン（３５２）によってカートリッジチャネル部材（３０６）に対して枢動可能なラッチロックアウト部材（３５０）を更に含む。この例では、ラッチロックアウト部材（３５０）は、カートリッジチャネル部材（３０６）の中間部分の横側壁の外側に沿って位置付けられ、枢動ピン（３５２）は中間スロット（３１６）のすぐ遠位に位置付けられる。以下に記載されるように、ラッチロックアウト部材（３５０）は、ラッチングレバー（３１８）のジョー（３２４）と係合するように構成される。図示されていないが、第２のラッチロックアウト部材（３５０）は、カートリッジチャネル部材（３０６）の対向する横側壁の外側に沿って位置付けられてもよく、ラッチングレバー（３１８）の対向するジョー（３２４）と係合するように構成されてもよい。
【００４２】
この例のラッチロックアウト部材（３５０）は、第１の脚部（３５４）と、第２の脚部（３５６）と、それらの間に画定された切り欠き部（３５８）とを有する丸みを帯びたＶ字状形状を有して形成される。ロックアウト部材（３５０）は、図１３Ａ及び１３Ｂに示されるロックアウト状態と、図１３Ｃ及び図１３Ｄに示される解放状態との間で枢動ピン（３５２）を中心に枢動するように構成されている。更に、ロックアウト部材（３５０）は、ロックアウト部材（３５０）がロックアウト状態にあるときに、切り欠き部（３５８）の開放端がカートリッジチャネル部材（３０６）のそれぞれの中間スロット（３１６）の開放端に向かって配向され、かつこれと整列するように、カートリッジチャネル部材（３０６）上に好適に配置される。
【００４３】
最初にロックアウト状態をとるために、レバーアーム（３２２）がカートリッジチャネル部材（３０６）の近位フレーム部分（３１２）から離れるように枢動され、レバージョー（３２４）が中間スロット（３１６）から離れるように枢動されるように、ラッチングレバー（３１８）は開放位置に配置される。ロックアウト状態では、ロックアウト部材（３５０）の第１の脚部（３５４）の端面は、それぞれのレバージョー（３２４）の横方向突出部（３３２）の側面と接触し、それによってラッチングレバー（３１８）を開放位置に維持する。これにより、図１３Ｂに示されるように、ステープラ半体（３０２、３０４）がまとまっている際に、アンビル半体（３０４）のラッチピン（３４６）の対向する端部が中間スロット（３１６）内に自由に受容され得るように、レバージョー（３２４）がカートリッジチャネル部材（３０６）の中間スロット（３１６）を塞ぐことを防止する。
【００４４】
図１２〜図１３Ｃに見られるように、カートリッジ半体（３０２）及びアンビル半体（３０４）は、アンビル半体（３０４）の近位枢動ピン（３４４）をカートリッジチャネル部材（３０６）の近位スロット（３１４）内に方向付け、次いで、近位枢動ピン（３４４）を中心にして半体（３０２、３０４）を互いに向かって枢動させることによって、一緒にされる。図１３Ｂに見られるように、アンビル半体（３０４）のラッチピン（３４６）は、カートリッジチャネル部材（３０６）の中間スロット（３１６）内に向けられ、レバージョー（３２４）の遠位先端（３２６）を過ぎて、ロックアウト部材（３５０）の切り欠き部（３５８）内に導かれる。ステープラ半体（３０２、３０４）が互いに向かって継続的に枢動すると、ラッチピン（３４６）は、ロックアウト部材（３５０）の第１の脚部（３５４）の側面と接触する。この接触により、図１３Ｃに示されるように、第１の脚部（３５４）がレバージョー（３２４）の横方向突出部（３３２）と係合解除するように、ロックアウト部材（３５０）をアンビル半体（３０４）から離れるように枢動させる。これにより、ロックアウト部材（３５０）は、ロックアウト部材（３５０）がその枢動ピン（３５２）を中心に自由に枢動するように構成され、ラッチングレバー（３１８）がその枢動ピン（３２０）を中心に自由に枢動するように構成される、開放状態に置かれる。
【００４５】
図１３Ｃ及び図１３Ｄに見られるように、操作者は次に、ラッチングレバー（３１８）のレバーアーム（３２２）を、カートリッジチャネル部材（３０６）の近位フレーム部分（３１２）に向かって枢動させて、ラッチピン（３４６）をレバージョー（３２４）のカム面（３２８）と係合させ、ラッチピン（３４６）をカートリッジチャネル部材（３０６）の中間スロット（３１６）内へ、更にジョー凹部（３３０）内へと深く引き込んでもよい。同時に、ラッチロックアウト部材（３５０）は、ラッチピン（３４６）を中心に回転するように、その枢動ピン（３５２）を中心に枢動し続け、これにより、切り欠き部（３５８）内に配設されたままである。ラッチングレバー（３１８）が引き続き枢動すると、カートリッジ及びアンビルチャネル部材（３０６、３３４）が互いに対して固定されるように、ラッチピン（３４６）がジョー凹部（３３０）内に捕捉される、閉鎖位置に置かれる。図１３Ｄに見られるように、レバー（３１８）の閉鎖位置では、ジョー（３２４）は、ラッチピン（３４６）の近位側を捕捉し、ロックアウト部材（３５０）は、ラッチピン（３４６）の対向する遠位側を捕捉する。この例では、ラッチロックアウト部材（３５０）は、カートリッジチャネル部材（３０６）から横方向外側に離間しており、レバージョー（３２４）は、ロックアウト部材（３５０）とカートリッジチャネル部材（３０６）の側壁との間の空間内に受容される。
【００４６】
発射シーケンスがステープラ（３００）によって実施された後、ラッチングレバー（３１８）は、レバーアーム（３２２）をカートリッジチャネル部材（３０６）の近位フレーム部分（３１２）から離れるように枢動させることによって、開放位置に戻されてもよい。この動作により、ラッチピン（３４６）がレバージョー（３２４）から解放され、同時に、第１の脚部（３５４）がレバージョー（３２４）の横方向突出部（３３２）に再び係合するロックアウト状態に向かって、ラッチロックアウト部材（３５０）が枢動して戻ることを可能にし、それによってラッチングレバー（３１８）を開放位置に保持する。いくつかの例では、ラッチロックアウト部材（３５０）は、弾性部材（図示せず）によってロックアウト状態に向かって付勢されてもよい。
【００４７】
上述したように、ラッチロックアウト部材（３５０）は、ラッチングレバー（３１８）を開放位置に維持し、ラッチピン（３４６）がカートリッジチャネル部材（３０６）の中間スロット（３１６）内に方向付けられ、それによってロックアウト部材（３５０）と接触することのみに応じて、ラッチングレバー（３１８）が閉鎖位置に向かって枢動することを可能にする。これによって、レバージョー（３２４）の遠位先端（３２６）が中間スロット（３１６）を塞ぎ、中間スロット（３１６）によるラッチピン（３４６）の受容を防止するように、ラッチングレバー（３１８）が開放位置から早期に枢動してしまう望ましくないシナリオを防止する。更に、ロックアウト状態のラッチロックアウト部材（３５０）は、ラッチングレバー（３１８）を開放位置にしっかりと維持するように十分に構成されているため、例えば、ラッチロックアウト部材（３５０）及び早期に回転するレバー（３１８）に打ち勝つことなく、アンビル半体（３０４）及び組織に対するカートリッジ半体（３０２）の位置決めを容易にするために、操作者が依然としてラッチングレバー（３１８）に力をかけることができる。これは、特に、クランプされる厚い組織に対してステープラ半体（３０２、３０４）を位置決めする際に有利であり得る。
【００４８】
ＩＩＩ．機械的利点を提供する閉鎖機構を有する例示的なリニアカッティングステープラ
ステープラ（１００、３００）に関連して上述したように、操作者は、ラッチングレバーを閉鎖位置に枢動させることによって、ステープラの第１及び第２の半体の遠位部分の間に位置付けられた組織をクランプする。場合によっては、特に、より厚い組織を伴う外科的処置において、操作者がラッチングレバーに必要な閉鎖力を加えることは困難であり得る。これは、場合によっては、操作者が、ラッチングレバーを閉じるのに両手の使用を必要とし得る。以下に記載される例示的なステープラ（４００、５００）はそれぞれ、ラッチングレバーの閉鎖を容易にするための機械的利点を提供し、したがって、比較的厚い組織を含む処置においても、操作者がラッチングレバーを片手で閉じることを可能にすることによって、ステープラ（４００、５００）の使いやすさを高めることができる、閉鎖機構を含む。
【００４９】
Ａ．第１、第２、及び第３のリンクを備える閉鎖機構を有する例示的なステープラ
図１４Ａ〜図１４Ｃは、以下に別途説明するもの以外は上述のステープラ（１００）と実質的に同様である、例示的な外科用ステープラ（４００）を示す。ステープラ（４００）は、カートリッジ半体（４０２）と、共に解放可能に連結するように構成されたアンビル半体（４０４）とを含む。カートリッジ半体（４０２）は、遠位チャネル部分（４０８）及び近位フレーム部分（４１０）を有する細長いカートリッジチャネル部材（４０６）を含む。遠位チャネル部分（４０８）は、上述のステープルカートリッジアセンブリ（１５０）と同様であり得るステープルカートリッジ（図示せず）を受容するように構成されている。近位フレーム部分（４１０）は、発射アセンブリ（図示せず）の構成要素を摺動可能に収容するように構成され、これは上述の発射アセンブリ（２００）と同様であり得る。カートリッジ半体（４０２）は、枢動ピン（４１４）を用いてカートリッジチャネル部材（４０６）に枢動可能に連結され、上述のラッチングレバー（１８０、３１８）と同様に、ステープラ半体（４０２、４０４）を一緒に解放可能に固定するために開放位置と閉鎖位置との間で移動可能である閉鎖レバー（４１２）を更に含む。以下により詳細に記載されるように、閉鎖レバー（４１２）は、操作者が閉鎖レバー（４１２）に加えた印加力を増幅することによって機械的利点を提供する、閉鎖機構（４３０）の構成要素を作動させるように動作可能である。
【００５０】
ステープラ（４００）のアンビル半体（４０４）は、遠位チャネル部分（４１８）及び近位フレーム部分（４２０）を有する細長いアンビルチャネル部材（４１６）を含む。遠位チャネル部分（４１８）は、複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面（図示せず）、及び上述のアンビルプレート（１３４）及び先端部材（１３９）と同様であり得る遠位先端部材（図示せず）を支持する。アンビル半体（４０４）は、カートリッジ半体（３０２）の閉鎖機構（４３０）によって係合されるように構成された一対のラッチ突起部を更に含む。この例では、ラッチ突起部は、アンビルチャネル部材（４１６）の中間部分の対向する側壁を通って横方向に延在する、ラッチピン（４２２）の対向する端部によって画定される。
【００５１】
図１４Ａに見られるように、ステープラ（４００）の閉鎖機構（４３０）は、ジョー部材（４３２）と、ジョー部材（４３２）を閉鎖レバー（４１２）と動作可能に連結する複数のリンク（４３４、４３６、４３８）とを含む。ジョー部材（４３２）は、枢動ピン（４４０）によってカートリッジチャネル部材（４０６）の近位フレーム部分（４１０）の側壁の遠位部分に枢動可能に連結される。ジョー部材（４３２）は、以下に記載されるように、レバー（４１２）が閉鎖位置に向かって枢動するとき、ラッチピン（４２２）の端部を受容するように構成された細長いスロット（４４２）を含む。リンク（４３４、４３６、４３８）は、以下により詳細に記載されるように、アンビル半体（４０４）に向かう方向及びそこから離れる方向に、カートリッジチャネル部材（４０６）の長手方向軸に対して横方向に浮遊するように構成された中央継手（４４４）において、枢動可能に一緒に連結される。第１のリンク（４３４）は、第１の端部において閉鎖レバー（４１２）の遠位部分に、第２の端部において中央継手（４４４）に枢動可能に連結されている。第２のリンク（４３６）は、第１の端部においてジョー部材（４３２）の近位端に、第２の端部において中央継手（４４４）に枢動可能に連結されている。第３のリンク（４３８）は、第１の端部においてカートリッジチャネル部材（４０６）の近位フレーム部分（４１０）の側壁に、第２の端部において中央継手（４４４）に枢動可能に連結されている。このリンク（４３４、４３６、４３８）の配置は、以下に記載される閉鎖機構（４３０）の作動全体にわたって、第１のリンク（４３４）が中央継手（４４４）の上に位置付けられたままであり、ジョー部材（４３２）から近位にオフセットされている、「オーバーセンター」構成を有する閉鎖機構（４３０）を提供する。図示された例は、１つの閉鎖機構（４３０）のみを含むが、ステープラ（４００）の変形形態は、１つの閉鎖機構（４３０）がカートリッジチャネル部材（４０６）の各側に配置されている、２つの閉鎖機構（４３０）を含んでもよい。
【００５２】
図１４Ａ〜図１４Ｃは、閉鎖レバー（４１２）が開放位置から閉鎖位置へと枢動して、閉鎖機構（４３０）のリンク（４３４、４３６、４３８）を作動させ、それによって、カートリッジ半体（４０２）のジョー部材（４３２）を用いてアンビル半体（４０４）のラッチピン（４２２）を捕捉する閉鎖シーケンスを示す。図１４Ａ及び図１４Ｂに見られるように、閉鎖レバー（４１２）は、開放位置からカートリッジチャネル部材（４０６）の近位フレーム部分（４１０）に向かって枢動され、これにより、第１のリンク（４３４）が中央継手（４４４）をアンビルチャネル部材（４１６）に向かって駆動させる。中央継手（４４４）のこの動作が、第３のリンク（４３８）をカートリッジチャネル部材（４０６）に対して時計回りに枢動させ、かつ、第２のリンク（４３６）をジョー部材（４３２）に対して反時計回りに枢動させる。第２のリンク（４３６）のこの動作が、ジョー部材（４３２）をもカートリッジチャネル部材（４０６）に対して反時計回りに枢動させ、それによって、図１４Ｂに見られるように、ジョー部材（４３２）が、アンビル半体（４０４）のラッチピン（４２２）をスロット（４４２）内へと近位に引き寄せる。図１４Ｃに見られるように、閉鎖レバー（４１２）が閉鎖位置に到達すると、ラッチピン（４２２）はジョースロット（４４２）の近位端において捕捉され、チャネル部材（４０６、４１６）は互いに対して固定される。レバー（４１２）が閉鎖位置にある状態で、第１のリンク（４３４）は、同一線上の構成で互いにほぼ整列している、第２のリンク（４３６）及び第３のリンク（４３８）のそれぞれに対して約９０度に配置される。閉鎖レバー（４１２）は、追加のラッチ、弾性部材、又は当業者には容易に明らかとなる任意の他の好適な機構によって閉鎖位置に保持されてもよい。
【００５３】
上述した閉鎖機構（４３０）の「オーバーセンター」構成は、カートリッジチャネル部材（４０６）に対するレバー（４１２）の閉鎖を容易にする機械的利点を提供する。具体的には、操作者によってレバー（４１２）を閉じるためにレバー（４１２）に加えられる印加力は、閉鎖機構（４３０）によって増幅され、次いで、アンビル半体（４０４）を引き込んでカートリッジ半体（４０２）とロック係合させるためのラッチピン（４２２）への増加した出力として適用される。同じ原理は、ステープル留め操作が実行された後にレバー（４１２）を開くためにレバー（４１２）に加えられる印加力に適用されることが理解されるであろう。有利には、これにより、操作者は、開放位置と閉鎖位置との間で閉鎖レバー（４１２）を作動させるために片手のみを使用しながら、より容易に組織をクランプ及びクランプ解除することが可能になる。
【００５４】
Ｂ．ガイドスロットを備える閉鎖機構を有する例示的なステープラ
図１５Ａ及び図１５Ｂは、以下に別途説明するもの以外は上述のステープラ（４００）と実質的に同様である、例示的な外科用ステープラ（５００）を示す。ステープラ（５００）は、カートリッジ半体（５０２）と、共に解放可能に連結するように構成されたアンビル半体（５０４）とを含む。カートリッジ半体（５０２）は、ステープル（図示せず）を受容するように構成されたカートリッジチャネル部材（５０６）と、カートリッジチャネル部材（５０６）に連結された閉鎖レバー（５１２）と、を含む。アンビル半体（５０４）は、複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面（図示せず）を支持するように構成されたアンビルチャネル部材（５１６）を含む。カートリッジ半体（５０２）は、上述のジョー部材（４３２）と同様のジョー部材（５３２）と、中央継手（５３８）で一緒に連結され、ジョー部材（５３２）を閉鎖レバー（５１２）と動作可能に連結する複数のリンク（５３４、５３６）とを有する閉鎖機構（５３０）を更に含む。閉鎖機構（５３０）は、以下に別途記載される場合を除き、上述の閉鎖機構（４３０）と構造及び機能が実質的に同様である。
【００５５】
ステープラ（５００）の閉鎖機構（５３０）は、閉鎖機構（５３０）が第１及び第２のリンク（５３４、５３６）のみを含むという点で、ステープラ（４００）の閉鎖機構（４３０）とは異なる。第３のリンク（４３８）の代わりに、閉鎖機構（５３０）の中央継手（５３８）は、カートリッジチャネル部材（５０６）の側壁に形成されたガイドスロット（５４０）内で摺動するように構成される。例えば、中央継手（５３８）は、ガイドスロット（５４０）内に摺動可能に受容される突出部（図示せず）を含んでもよい。この例のガイドスロット（５４０）は、カートリッジチャネル部材（５０６）の長手方向軸に対して概ね横方向である弓状経路に沿って延在する。ガイドスロット（５４０）は、ガイドスロット（５４０）が近位側から中央継手（５３８）を拘束するという点で、閉鎖機構（４３０）の第３のリンク（４３８）と同様の様式で機能する。閉鎖機構（４３０）と同様に、閉鎖機構（５３０）は、特に厚い組織全体をクランプするための、閉鎖レバー（５１２）の閉鎖を容易にする機械的利点を提供する。
【００５６】
ＩＶ．ラチェット閉鎖機構を有する例示的なリニアカッティングステープラ
いくつかの外科的処置では、第１及び第２の半体を有する外科用ステープラの操作者にとって、例えば、より厚い組織をクランプするときなど、閉鎖レバーの単一の運動と共に半体を完全にクランプすることが困難である場合がある。したがって、ステープラ半体の初期の全体的閉鎖、続いてステープラ半体の最終的な完全閉鎖を提供するために、外科用ステープラの閉鎖機構を構成することが望ましい場合がある。以下に記載される例示的な外科用ステープラ（６００）は、そのような機能性を提供し、それによって操作者の使いやすさを向上させる特徴部を含む。
【００５７】
図１６Ａ〜図１６Ｄは、以下に別途説明するもの以外は上述のステープラ（１００）と同様である、例示的な外科用ステープラ（６００）を示す。ステープラ（６００）は、カートリッジ半体（６０２）とアンビル半体（６０４）とを含む。この例では、ステープラ半体（６０２、６０４）は、枢動ピン（６０５）によって、それらの近位端において開放不能に連結される。他の例では、ステープラ半体（６０２、６０４）は、例えば、ステープラ（１００、３００）に関連して上述したものと同様の方法で、それらの近位端で互いに解放可能に連結されるように構成されてもよい。
【００５８】
カートリッジ半体（６０２）は、遠位チャネル部分（６０８）及び近位フレーム部分（図示せず）を有する細長いカートリッジチャネル部材（６０６）を含む。遠位チャネル部分（６０８）は、上述のステープルカートリッジアセンブリ（１５０）と同様であり得るステープルカートリッジ（図示せず）を受容するように構成されている。近位フレーム部分は、第１のカバー（６１０）によって覆われ、発射アセンブリ（図示せず）の構成要素を摺動可能に収容するように構成されており、これは上述の発射アセンブリ（２００）と同様であり得る。カートリッジ半体（６０２）は、カートリッジチャネル部材（６０６）に枢動可能に連結され、上述の閉鎖レバー（１８０、３１８、４１２、５１２）と同様に、ステープラ半体（６０２、６０４）を一緒に解放可能に固定するために開放位置（図１６Ａ）と閉鎖位置（図１６Ｃ）との間で移動可能である閉鎖レバー（６１２）を更に含む。以下により詳細に記載されるように、閉鎖レバー（６１２）は、ステープラ半体（６０２、６０４）を共に完全クランプ状態に向けて引くように構成されたラチェット閉鎖機構（６３０）を作動させるように動作可能である。
【００５９】
この例では、閉鎖レバー（６１２）は、閉鎖レバー（６１２）と第１のカバー（６１０）との間に配置されたねじりばね（６１４）の形態で示される弾性部材によって開放位置に向かって付勢される。加えて、閉鎖レバー（６１２）は、閉鎖レバー（６１２）の近位端上に形成された突起部（６１６）の第１のカバー（６１０）の対向面上に形成された受容構造体（６１８）とのスナップ嵌め係合によって閉鎖位置に解放可能にロックされるように構成されている。突起部（６１６）の受容構造体（６１８）とのスナップ嵌め係合は、操作者によって閉鎖レバー（６１２）が閉鎖位置へと枢動されるときに、ねじりばね（６１４）によって加えられるばね力を克服するのに十分である。
【００６０】
ステープラ（６００）のアンビル半体（６０４）は、遠位チャネル部分（６２２）及び近位フレーム部分（図示せず）を有する細長いアンビルチャネル部材（６２０）を含む。遠位チャネル部分（６２２）は、アンビルプレート（図示せず）、及び上述のアンビルプレート（１３４）及び先端部材（１３９）と同様であり得る遠位先端部材（図示せず）を支持する。アンビルチャネル部材（６２０）の近位フレーム部分は、第２のカバー（６２４）によって覆われる。
【００６１】
ステープラ（６００）のラチェット閉鎖機構（６３０）は、閉鎖レバー（６１２）の枢動遠位端によって提供されるギア構造体（６３２）と、アンビル半体（６０４）に連結され、カートリッジ半体（６０２）に向かう方向にそこから離れて横方向に突出するラック構造体（６３４）とによって画定される。ギア構造体（６３２）は、ギア構造体（６３２）の少なくとも遠位に面する表面に沿って円周方向に離間配置された第１の配列の歯（６３６）を含み、ラック構造体（６３４）は、ラック構造体（６３４）の近位側に面する側面に沿って直線的に配置された第２の配列の歯（６３８）を含む。ラック構造体（６３４）は、ギア歯（６３６）がラック歯（６３８）と係合するように位置付けられるように、ギア構造体（６３２）のすぐ遠位に位置付けられる。
【００６２】
図１６Ａ及び図１６Ｂに見られるように、ステープラ半体（６０２、６０４）は、非クランプ状態（図１６Ａ）と、その間に閉鎖レバー（６１２）が開放位置に静止したままである、部分クランプ状態（図１６Ｂ）との間で、近位枢動ピン（６０５）を中心に互いに向かって枢動するように構成されている。ステープラ半体（６０２、６０４）が図１６Ｂの部分クランプ状態に向かって枢動すると、ギア構造体（６３２）のギア歯（６３６）は、ラック構造体（６３４）のラック歯（６３８）上をラチェット式に摺動する。この点に関して、ギア歯（６３６）及び／又はラック歯（６３８）は、ステープラ半体（６０２、６０４）が互いに向かって枢動するときに歯（６３６、６３８）が互いを通り過ぎて摺動することができるが、ステープラ半体（６０２、６０４）が互いから離れる方向に枢動するのを防止するように互いに係止係合することができる、好適な方向で通過することができる。例えば、ギア歯（６３６）は、カートリッジ半体（６０２）に向かう方向に通過でき、及び／又はラック歯（６３８）は、アンビル半体（６０４）に向かう方向に通過できる。非クランプ状態（図１６Ａ）から部分クランプ状態（図１６Ｂ）へのステープラ半体（６０２、６０４）の移行は、その間に位置付けられた組織を部分的にクランプするためのステープラ半体（６０２、６０４）の初期の全体的閉鎖を提供する。
【００６３】
図１６Ｃは、上述の初期の全体的閉鎖工程に続く開放位置から閉鎖位置への閉鎖レバー（６１２）の枢動を示す。この工程は、それらの間に位置付けられた組織を完全にクランプするための、ステープラ半体（６０２、６０４）の最終的な完全閉鎖を提供する。具体的には、閉鎖レバー（６１２）を閉鎖位置に向かって枢動させると、ギア歯（６３６）がラック歯（６３８）と係止係合し、それによって、ステープラ半体（６０２、６０４）を互いに近づくように、完全クランプ状態に駆動する。図示されていないが、閉鎖機構（６３０）は、ステープラ半体（６０２、６０４）の完全クランプ状態に引くのを容易にするカム機構を更に含んでもよい。閉鎖レバー（６１２）が図１６Ｃに示す閉鎖位置に到達すると、レバー突起部（６１６）は、スナップ嵌め係合で受容構造体（６１８）内に受容され、閉鎖レバー（６１２）が閉鎖位置に維持される。
【００６４】
図１６Ｄは、操作者がステープラ（６００）が発射された後にステープラ半体（６０２、６０４）の分離を望んだ場合の閉鎖レバー（６１２）の再開放を示す。操作者は、閉鎖レバー（６１２）の近位端を引っ張って、レバー突起部（６１６）と受容構造体（６１８）との間のスナップ嵌め係合を解除する。次いで、操作者は、ギア構造体（６３２）のギア歯（６３６）がラック構造体（６３４）のラック歯（６３８）を係合解除するように、レバー（６１２）を開放位置に向かって枢動させる。この歯（６３６、６３８）の係合解除により、ステープラ半体（６０２、６０４）を互いから離れるように枢動させることができる。
【００６５】
上述のラチェット閉鎖機構（６３０）の構成により、操作者は、ステープラ半体（６０２、６０４）を用いて組織をしっかりとかつ適切にクランプすることを容易に達成することができる。例えば、ラチェット閉鎖機構（６３０）は、完全クランプ状態に加えて部分クランプ状態を提供し、これは、ステープラ半体（６０２、６０４）に対する組織の任意の最終的な位置調整を提供する。加えて、開放位置にあるときに閉鎖レバー（６１２）の近位端がアンビル半体（６０４）から離間している距離は、ステープラ（１００）と同様の構成を有する他のステープラの距離よりも小さい。これにより、ステープラ（６００）の把持距離が低減され、したがって操作者がステープラ（６００）をより容易に把持し、片手で閉鎖レバー（６１２）を作動させることができる。ラチェット閉鎖機構（６３０）の構成はまた、完全クランプ状態を達成するために操作者が閉鎖レバー（６１２）に適用しなければならない力も低減できる。
【００６６】
Ｖ．例示的な組み合わせ
以下の実施例は、本明細書の教示を組み合わせるか又は適用することができる、種々の非網羅的な方法に関する。以下の実施例は、本出願における又は本出願後の出願におけるどの時点でも提示され得る、いずれの特許請求の範囲の適用範囲をも限定することを目的としたものではない。一切の棄権を意図するものではない。以下の実施例は、単なる例示の目的で与えられるものにすぎない。本明細書の種々の教示は、他の多くの方法で構成及び適用が可能であると考えられる。また、いくつかの変形形態では、以下の実施例において言及される特定の特徴を省略してよいことも、考えられる。したがって、本発明者又は本発明者の利益の継承者により、後日、そうである旨が明示的に示されないかぎり、以下に言及される態様又は特徴のいずれも重要なものとしてみなされるべきではない。以下に言及される特徴以外の更なる特徴を含む請求項が本出願において、又は本出願に関連する後の出願において示される場合、それらの更なる特徴は、特許性に関連するいかなる理由によっても追加されたものとして仮定されるべきではない。
【実施例１】
【００６７】
外科用ステープラであって、（ａ）アンビルチャネル部材と、（ｂ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、（ｃ）アンビルチャネル部材と解放可能に連結するように構成されたカートリッジチャネル部材であって、カートリッジチャネル部材の遠位部分がステープルカートリッジを受容するように構成されている、カートリッジチャネル部材と、（ｄ）第１のラッチ機構と、（ｅ）第２のラッチ機構であって、アンビルチャネル部材とカートリッジチャネル部材とが互いに対して移動可能な開放位置と、第２のラッチ機構が第１のラッチ機構と係合し、それによってアンビルチャネル部材及びカートリッジチャネル部材を互いに対して固定する閉鎖位置との間で移動可能である、第２のラッチ機構と、（ｆ）ラッチロックアウト部材であって、ラッチロックアウト部材が第２のラッチ機構を開放位置にロックするロックアウト状態と、ラッチロックアウト部材によって第２のラッチ機構を開放位置から閉鎖位置へと移動可能にする解放状態との間で移動可能であり、ラッチロックアウト部材は、第１のラッチ機構によって係合されていることに応じて、ロックアウト状態から解放状態へと移動するように構成されている、ラッチロックアウト部材と、を含む、外科用ステープラ。
【実施例２】
【００６８】
第１のラッチ機構がアンビルチャネル部材に連結され、第２のラッチ機構がカートリッジチャネル部材に連結されている、実施例１に記載の外科用ステープラ。
【実施例３】
【００６９】
第１のラッチ機構がラッチ突起部を備え、第２のラッチ機構がカートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されたラッチングレバーを備え、ラッチングレバーは、ラッチングレバーが閉鎖位置にあるときにラッチ突起部を捕捉するように構成されたジョーを含む、実施例１又は２に記載の外科用ステープラ。
【実施例４】
【００７０】
ラッチロックアウト部材は、ロックアウト状態で第２のラッチ機構と係合し、それによって第２のラッチ機構が第１のラッチ機構と接触することを防止するように構成されている、実施例１〜３のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例５】
【００７１】
ラッチロックアウト部材がカートリッジチャネル部材に枢動可能に連結され、かつ、ロックアウト状態と解放状態との間で枢動軸を中心として枢動するように構成されている、実施例１〜４のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例６】
【００７２】
枢動軸がカートリッジチャネル部材の遠位部分の近位に位置している、実施例５に記載の外科用ステープラ。
【実施例７】
【００７３】
第２のラッチ機構が、第１の枢動軸を中心として開放位置と閉鎖位置との間で枢動するように構成され、ラッチロックアウト部材が、第２の枢動軸を中心としてロックアウト状態と解放状態との間で枢動するように構成され、第２の枢動軸が第１の枢動軸からオフセットされ、かつ第１の枢動軸に平行である、実施例１〜６のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例８】
【００７４】
ラッチロックアウト部材が、第１のラッチ機構に接触するように構成された第１の係合面と、第２のラッチ機構に接触するように構成された第２の係合面と、を含み、第１のラッチ機構が第１の係合面に接触することによって、第２の係合面を第２のラッチ機構から係合解除し、ラッチロックアウト部材をロックアウト状態から解放状態へと移動させるように構成されている、実施例１〜７のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例９】
【００７５】
第１のラッチ機構がアンビルチャネル部材に連結され、カートリッジチャネル部材が第１のラッチ機構を受容するように構成されたスロットを含み、第１のラッチ機構は、第１のラッチ機構がスロット内に受容されたときに、ラッチロックアウト部材をロックアウト状態から解放状態へと移動させるように構成されている、実施例８に記載の外科用ステープラ。
【実施例１０】
【００７６】
ラッチロックアウト部材が第１の係合面を画定する切り欠き特徴部を含み、切り欠き特徴部は、ラッチロックアウト部材がロックアウト状態にあるときに、第１のラッチ機構がスロット及び切り欠き特徴部内に同時に受容可能であるように、スロットと整列するように構成されている、実施例９に記載の外科用ステープラ。
【実施例１１】
【００７７】
ラッチロックアウト部材は、第１のラッチ機構が切り欠き特徴部内に配設されたときに、第１のラッチ機構を中心として回転するように構成されている、実施例１０に記載の外科用ステープラ。
【実施例１２】
【００７８】
第２のラッチ機構が横方向に延在する突出部を含み、ラッチロックアウト部材は、ロックアウト状態にあるときに横方向に延在する突出部に接触することによって、第２のラッチ機構を開放位置にロックするように構成されている、実施例１〜１１のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例１３】
【００７９】
第２のラッチ機構が閉鎖位置にあり、かつラッチロックアウト部材が解放状態にあるときに、第１のラッチ機構は、第２のラッチ機構によって、かつラッチロックアウト部材によって同時に捕捉されるように構成されている、実施例１〜１２のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例１４】
【００８０】
ラッチロックアウト部材が、閉鎖位置から開放位置へと移動する第２のラッチ機構に応じてロックアウト状態をとるように構成されている、実施例１〜１３のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例１５】
【００８１】
ラッチロックアウト部材が、カートリッジチャネル部材の外側部分の外側に沿って位置付けられている、実施例１〜１４のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例１６】
【００８２】
外科用ステープラであって、（ａ）アンビル半体であって、（ｉ）アンビルチャネル部材と、（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、を備える、アンビル半体と、（ｂ）アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、（ｉｉ）カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されたラッチングレバーであって、ラッチングレバーがカートリッジチャネル部材に対するアンビルチャネル部材の移動を可能にする開放位置と、ラッチングレバーがカートリッジチャネル部材に対してアンビルチャネル部材を固定する閉鎖位置との間で、ラッチングレバーが枢動可能である、ラッチングレバーと、（ｉｉｉ）カートリッジチャネル部材の外側部分に移動可能に連結されたラッチロックアウト部材であって、ラッチロックアウト部材がラッチングレバーを開放位置にロックするロックアウト状態と、ラッチロックアウト部材がラッチングレバーの開放位置から閉鎖位置への枢動を可能にする解放状態との間で、ラッチロックアウト部材が移動可能である、ラッチロックアウト部材と、を備える、カートリッジ半体と、を備える、外科用ステープラ。
【実施例１７】
【００８３】
ラッチロックアウト部材が、アンビル半体の一部によって係合されたことに応じて、ロックアウト状態から解放状態へと移動するように構成されている、実施例１６に記載の外科用ステープラ。
【実施例１８】
【００８４】
ラッチングレバーがレバーアームを含み、かつ第１の枢動軸を中心としてカートリッジチャネル部材に枢動可能に連結され、ラッチロックアウト部材が第２の枢動軸を中心としてカートリッジチャネル部材に枢動可能に連結され、第２の枢動軸は第１の枢動軸からオフセットされ、かつレバーアームの遠位に位置付けられている、実施例１６又は１７のいずれかに記載の外科用ステープラ。
【実施例１９】
【００８５】
外科用ステープラであって、（ａ）アンビル半体であって、（ｉ）アンビルチャネル部材と、（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、を備える、アンビル半体と、（ｂ）アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、（ｉｉ）カートリッジチャネル部材に移動可能に連結されたラッチング部材であって、ラッチング部材がカートリッジチャネル部材に対するアンビルチャネル部材の移動を可能にする開放位置と、ラッチング部材がカートリッジチャネル部材に対してアンビルチャネル部材を固定する閉鎖位置との間で、ラッチング部材が移動可能である、ラッチング部材と、を備える、カートリッジ半体と、（ｃ）アンビル半体に係合するように位置付けられたラッチロックアウト部材であって、ラッチロックアウト部材がラッチング部材を開放位置にロックするロックアウト状態と、ラッチロックアウト部材がラッチング部材の開放位置から閉鎖位置への移動を可能にする解放状態との間で、ラッチロックアウト部材が枢動するように構成されている、ラッチロックアウト部材と、を備え、ラッチロックアウト部材は、アンビル半体によって係合されたことに応じて、ロックアウト状態から解放状態へと移動するように構成されている、外科用ステープラ。
【実施例２０】
【００８６】
ラッチロックアウト部材がカートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されている、実施例１９に記載の外科用ステープラ。
【００８７】
ＶＩ．その他
本明細書に記載の教示、表現、実施形態、実施例などのうちのいずれか１つ又は２つ以上は、本明細書に記載の他の教示、表現、実施形態、実施例などのうちのいずれか１つ又は２つ以上と組み合わされてもよい。したがって、上記の教示、表現、実施形態、実施例など）、互いに対して独立して考慮されるべきではない。本明細書における教示を鑑みると、本明細書の教示を組み合わせることができる種々の好適な方法が、当業者には直ちに明らかとなろう。このような改変及び変形形態は、「特許請求の範囲」内に含まれるものとする。
【００８８】
更に、本明細書に記載される教示、表現、実施形態、実施例などのうちの任意の１つ以上を、本件と同日に出願された「Ｒｅｌｅａｓｅ  Ｍｅｃｈａｎｉｓｍ  ｆｏｒ  Ｌｉｎｅａｒ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ」と題する米国特許出願［代理人整理番号ＥＮＤ７９６９ＵＳＮＰ］、本件と同日に出願された「Ｌｏｃｋｏｕｔ  Ａｓｓｅｍｂｌｙ  ｆｏｒ  Ｌｉｎｅａｒ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ」と題する米国特許出願［代理人整理番号ＥＮＤ７９７０ＵＳＮＰ］、本件と同日に出願された「Ｆｅａｔｕｒｅｓ  ｔｏ  Ａｌｉｇｎ  ａｎｄ  Ｃｌｏｓｅ  Ｌｉｎｅａｒ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ」と題する米国特許出願［代理人整理番号ＥＮＤ７９７１ＵＳＮＰ］、本件と同日に出願された「Ｒｅｌｅａｓａｂｌｅ  Ｃｏｕｐｌｉｎｇ  Ｆｅａｔｕｒｅｓ  ｆｏｒ  Ｐｒｏｘｉｍａｌ  Ｐｏｒｔｉｏｎｓ  ｏｆ  Ｌｉｎｅａｒ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ」と題する米国特許出願［代理人整理番号ＥＮＤ７９７２ＵＳＮＰ］、及び本件と同日に出願された「Ｆｉｒｉｎｇ  Ｌｅｖｅｒ  Ａｓｓｅｍｂｌｙ  ｆｏｒ  Ｌｉｎｅａｒ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ  Ｓｔａｐｌｅｒ」と題する米国特許出願［代理人整理番号ＥＮＤ７９７３ＵＳＮＰ］に記載される教示、表現、実施形態、実施例などのうちの任意の１つ以上と組み合わせてよい。これらの出願のそれぞれの開示は、参照により本明細書に組み込まれる。
【００８９】
参照により本明細書に組み込まれると言及されたいかなる特許、公報、又は他の開示内容も、全体的に又は部分的に、組み込まれた内容が現行の定義、見解、又は本明細書に記載される他の開示内容とあくまで矛盾しない範囲でのみ本明細書に組み込まれる、と理解されなければならない。それ自体、また必要な範囲で、本明細書に明瞭に記載される開示内容は、参照により本明細書に組み込まれるあらゆる矛盾する記載に優先するものとする。現行の定義、見解、又は本明細書に記載されるその他の開示内容と矛盾する任意の内容、又はそれらの部分は本明細書に参考として組み込まれるものとするが、参照内容と現行の開示内容との間に矛盾が生じない範囲においてのみ、参照されるものとする。
【００９０】
上述の装置の変形形態は、医療専門家により行われる従来の医療処置及び手術における用途のみではなく、ロボット支援された医療処置及び手術における用途をも有することができる。単なる例として、本明細書の様々な教示は、ロボット外科用システム、例えばＩｎｔｕｉｔｉｖｅ  Ｓｕｒｇｉｃａｌ，Ｉｎｃ．（Ｓｕｎｎｙｖａｌｅ，Ｃａｌｉｆｏｒｎｉａ）によるＤＡＶＩＮＣＩ（商標）システムなどに容易に組み込むことができる。
【００９１】
上述の変形形態は、１回の使用後に廃棄するように設計することができ、又はそれらは、複数回使用するように設計することができる。変形形態は、一方又はその両方の場合において、少なくとも１回の使用後に再利用のために再調整されてよい。再調整は、装置の分解工程、それに続く特定の部品の洗浄又は交換工程、及びその後の再組み立て工程の、任意の組み合わせを含み得る。特に、装置のいくつかの変形形態は分解することができ、また、装置の任意の数の特定の部分若しくは部品を、任意の組み合わせで選択的に交換又は取り外してもよい。特定の部品の洗浄及び／又は交換の際、装置の一部の変更例は、再調整用の施設で、又は処置の直前にオペレータのいずれかによって、その後の使用のために再組み立てされてもよい。当業者であれば、デバイスの再調整において、分解、洗浄／交換、及び再組み立てのための様々な技術を利用することができることを理解するであろう。このような技術の使用、及び結果として得られる再調整されたデバイスは、全て本出願の範囲内にある。
【００９２】
単なる例として、本明細書に記載される変形形態は、処置前及び／又は処置後に滅菌されてもよい。１つの滅菌技術では、装置をプラスチック製又はＴＹＶＥＫ製のバックなど、閉鎖及び封止された容器に配置する。次いで、容器及び装置を、γ線、Ｘ線、又は高エネルギー電子線などの、容器を透過し得る放射線場に置いてもよい。放射線は、装置上及び容器内の細菌を死滅させ得る。次に、滅菌された装置を、後の使用のために、滅菌容器内に保管してもよい。β線若しくはγ線、エチレンオキシド、又は水蒸気が挙げられるがこれらに限定されない、当該技術分野で周知の他の任意の技術を用いて、デバイスを滅菌してもよい。
【００９３】
以上、本発明の様々な実施形態を示し、記載したが、当業者による適切な改変により、本発明の範囲から逸脱することなく、本明細書に記載の方法及びシステムの更なる適合化を実現することができる。このような可能な改変のうちのいくつかについて述べたが、他の改変も当業者には明らかとなるであろう。例えば、上記の実施例、実施形態、形状、材料、寸法、比率、工程などは例示的なものであって、必須のものではない。したがって、本発明の範囲は、以下の特許請求の範囲の観点から考慮されるべきものであり、本明細書及び図面において図示され、説明された構造及び動作の細部に限定されないものとして、理解されたい。
【００９４】
〔実施の態様〕
（１）  外科用ステープラであって、
（ａ）アンビルチャネル部材と、
（ｂ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、
（ｃ）前記アンビルチャネル部材と解放可能に連結するように構成されたカートリッジチャネル部材であって、前記カートリッジチャネル部材の遠位部分がステープルカートリッジを受容するように構成されている、カートリッジチャネル部材と、
（ｄ）第１のラッチ機構と、
（ｅ）第２のラッチ機構であって、前記アンビルチャネル部材と前記カートリッジチャネル部材とが互いに対して移動可能な開放位置と、前記第２のラッチ機構が前記第１のラッチ機構と係合し、それによって前記アンビルチャネル部材及び前記カートリッジチャネル部材を互いに対して固定する閉鎖位置との間で移動可能である、第２のラッチ機構と、
（ｆ）ラッチロックアウト部材であって、前記ラッチロックアウト部材が前記第２のラッチ機構を前記開放位置にロックするロックアウト状態と、前記ラッチロックアウト部材が前記第２のラッチ機構の前記開放位置から前記閉鎖位置への移動を可能にする解放状態との間で移動可能であり、前記ラッチロックアウト部材は、前記第１のラッチ機構によって係合されていることに応じて、前記ロックアウト状態から前記解放状態へと移動するように構成されている、ラッチロックアウト部材と、を含む、外科用ステープラ。
（２）  前記第１のラッチ機構が前記アンビルチャネル部材に連結され、前記第２のラッチ機構が前記カートリッジチャネル部材に連結されている、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
（３）  前記第１のラッチ機構がラッチ突起部を備え、前記第２のラッチ機構が前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されたラッチングレバーを備え、前記ラッチングレバーは、前記ラッチングレバーが前記閉鎖位置にあるときに前記ラッチ突起部を捕捉するように構成されたジョーを含む、実施態様２に記載の外科用ステープラ。
（４）  前記ラッチロックアウト部材は、前記ロックアウト状態で前記第２のラッチ機構と係合し、それによって前記第２のラッチ機構が前記第１のラッチ機構と接触することを防止するように構成されている、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
（５）  前記ラッチロックアウト部材が前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結され、かつ、枢動軸を中心として前記ロックアウト状態と前記解放状態との間で枢動するように構成されている、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
【００９５】
（６）  前記枢動軸が前記カートリッジチャネル部材の前記遠位部分の近位に位置している、実施態様５に記載の外科用ステープラ。
（７）  前記第２のラッチ機構が、第１の枢動軸を中心として前記開放位置と前記閉鎖位置との間で枢動するように構成され、前記ラッチロックアウト部材が、第２の枢動軸を中心として前記ロックアウト状態と前記解放状態との間で枢動するように構成され、前記第２の枢動軸が前記第１の枢動軸からオフセットされ、かつ前記第１の枢動軸に平行である、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
（８）  前記ラッチロックアウト部材が、前記第１のラッチ機構に接触するように構成された第１の係合面と、前記第２のラッチ機構に接触するように構成された第２の係合面と、を含み、前記第１のラッチ機構が前記第１の係合面に接触することによって、前記第２の係合面を前記第２のラッチ機構から係合解除し、前記ラッチロックアウト部材を前記ロックアウト状態から前記解放状態へと移動させるように構成されている、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
（９）  前記第１のラッチ機構が前記アンビルチャネル部材に連結され、カートリッジチャネル部材が前記第１のラッチ機構を受容するように構成されたスロットを含み、前記第１のラッチ機構は、前記第１のラッチ機構が前記スロット内に受容されたときに、前記ラッチロックアウト部材を前記ロックアウト状態から前記解放状態へと移動させるように構成されている、実施態様８に記載の外科用ステープラ。
（１０）  前記ラッチロックアウト部材が前記第１の係合面を画定する切り欠き特徴部を含み、前記切り欠き特徴部は、前記ラッチロックアウト部材が前記ロックアウト状態にあるときに、前記第１のラッチ機構が前記スロット及び前記切り欠き特徴部内に同時に受容可能であるように、前記スロットと整列するように構成されている、実施態様９に記載の外科用ステープラ。
【００９６】
（１１）  前記ラッチロックアウト部材は、前記第１のラッチ機構が前記切り欠き特徴部内に配設されたときに、前記第１のラッチ機構を中心として回転するように構成されている、実施態様１０に記載の外科用ステープラ。
（１２）  前記第２のラッチ機構が横方向に延在する突出部を含み、前記ラッチロックアウト部材は、前記ロックアウト状態にあるときに前記横方向に延在する突出部に接触することによって、前記第２のラッチ機構を前記開放位置にロックするように構成されている、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
（１３）  前記第２のラッチ機構が前記閉鎖位置にあり、かつ前記ラッチロックアウト部材が前記解放状態にあるときに、前記第１のラッチ機構は、前記第２のラッチ機構によって、かつ前記ラッチロックアウト部材によって同時に捕捉されるように構成されている、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
（１４）  前記ラッチロックアウト部材が、前記閉鎖位置から前記開放位置へと移動する前記第２のラッチ機構に応じて前記ロックアウト状態をとるように構成されている、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
（１５）  前記ラッチロックアウト部材が、前記カートリッジチャネル部材の外側部分の外側に沿って位置付けられている、実施態様１に記載の外科用ステープラ。
【００９７】
（１６）  外科用ステープラであって、
（ａ）アンビル半体であって、
（ｉ）アンビルチャネル部材と、
（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、を備える、アンビル半体と、
（ｂ）前記アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、
（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、
（ｉｉ）前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されたラッチングレバーであって、前記ラッチングレバーが前記カートリッジチャネル部材に対する前記アンビルチャネル部材の移動を可能にする開放位置と、前記ラッチングレバーが前記カートリッジチャネル部材に対して前記アンビルチャネル部材を固定する閉鎖位置との間で、前記ラッチングレバーが枢動可能である、ラッチングレバーと、
（ｉｉｉ）前記カートリッジチャネル部材の外側部分に移動可能に連結されたラッチロックアウト部材であって、前記ラッチロックアウト部材が前記ラッチングレバーを前記開放位置にロックするロックアウト状態と、前記ラッチロックアウト部材が前記ラッチングレバーの前記開放位置から前記閉鎖位置への枢動を可能にする解放状態との間で、前記ラッチロックアウト部材が移動可能である、ラッチロックアウト部材と、を備える、カートリッジ半体と、を含む、外科用ステープラ。
（１７）  前記ラッチロックアウト部材が、前記アンビル半体の一部によって係合されたことに応じて、前記ロックアウト状態から前記解放状態へと移動するように構成されている、実施態様１６に記載の外科用ステープラ。
（１８）  前記ラッチングレバーがレバーアームを含み、かつ第１の枢動軸を中心として前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結され、前記ラッチロックアウト部材が第２の枢動軸を中心として前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結され、前記第２の枢動軸は前記第１の枢動軸からオフセットされ、かつ前記レバーアームの遠位に位置付けられている、実施態様１６に記載の外科用ステープラ。
（１９）  外科用ステープラであって、
（ａ）アンビル半体であって、
（ｉ）アンビルチャネル部材と、
（ｉｉ）複数のステープル成形ポケットを有するアンビル表面と、を備える、アンビル半体と、
（ｂ）前記アンビル半体と解放可能に連結するように構成されたカートリッジ半体であって、
（ｉ）ステープルカートリッジを受容するように構成された遠位部分を有するカートリッジチャネル部材と、
（ｉｉ）前記カートリッジチャネル部材に移動可能に連結されたラッチング部材であって、前記ラッチング部材が前記カートリッジチャネル部材に対する前記アンビルチャネル部材の移動を可能にする開放位置と、前記ラッチング部材が前記カートリッジチャネル部材に対して前記アンビルチャネル部材を固定する閉鎖位置との間で、前記ラッチング部材が移動可能である、ラッチング部材と、を備える、カートリッジ半体と、
（ｃ）前記アンビル半体に係合するように位置付けられたラッチロックアウト部材であって、前記ラッチロックアウト部材が前記ラッチング部材を前記開放位置にロックするロックアウト状態と、前記ラッチロックアウト部材が前記ラッチング部材の前記開放位置から前記閉鎖位置への移動を可能にする解放状態との間で、前記ラッチロックアウト部材が枢動するように構成されている、ラッチロックアウト部材と、を備え、
前記ラッチロックアウト部材は、前記アンビル半体によって係合されたことに応じて、前記ロックアウト状態から前記解放状態へと移動するように構成されている、外科用ステープラ。
（２０）  前記ラッチロックアウト部材が前記カートリッジチャネル部材に枢動可能に連結されている、実施態様１９に記載の外科用ステープラ。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０Ａ】
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【図１０Ｂ】
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【図１０Ｃ】
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【図１０Ｄ】
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【図１１Ａ】
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【図１１Ｂ】
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【図１２】
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【図１３Ａ】
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【図１３Ｂ】
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【図１３Ｃ】
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【図１３Ｄ】
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【図１４Ａ】
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【図１４Ｂ】
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【図１４Ｃ】
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【図１５Ａ】
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【図１５Ｂ】
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【図１６Ａ】
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【図１６Ｂ】
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【図１６Ｃ】
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【図１６Ｄ】
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【国際調査報告】
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