(57)【要約】  胸部圧迫を実行するにあたり、ユーザを支援するシステムは、患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、少なくとも１つの胸部圧迫センサと、ユーザに対して胸部圧迫フィードバックを提供するフィードバックデバイスと、少なくとも１つのプロセッサとを備える。少なくとも１つのプロセッサは、患者に対する目標胸部圧迫基準を決定するために、患者の複数の身体的特性を表す情報を受信および処理し、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、少なくとも１つの胸部圧迫センサから、胸部圧迫を示す信号を受信および処理し、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、フィードバックデバイスに、胸部圧迫パラメータが目標基準に合うかについてのインジケーションを、ユーザに提供させるように構成される。
2021529007.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
急性期治療イベント中に、患者に胸部圧迫を実行するにあたり、ユーザを支援するシステムであって、
前記急性期治療イベント中に測定された前記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、
前記急性期治療イベント中に前記患者に実行される前記胸部圧迫を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの胸部圧迫センサと、
前記ユーザに対して胸部圧迫フィードバックを提供するフィードバックデバイスと、
前記複数の身体的特性を表す情報を提供する前記少なくとも１つの入力デバイスと、前記少なくとも１つの胸部圧迫センサとに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、
前記少なくとも１つのプロセッサは、
前記患者に対する目標胸部圧迫基準を決定するために、前記患者の前記複数の身体的特性を表す前記情報を受信および処理し、
少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、前記少なくとも１つの胸部圧迫センサから、前記胸部圧迫を示す前記信号を受信および処理し、
前記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、前記目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、
前記フィードバックデバイスに、前記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが前記目標胸部圧迫基準に合うかについてのインジケーションを、前記ユーザに提供させるように構成される、システム。
【請求項２】
前記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも２つを含む、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記患者の前記複数の身体的特性を表す情報を提供する前記少なくとも１つの入力デバイスは、前記複数の身体的特性の少なくとも１つの測定値を手動入力するためのユーザインタフェース、二次元カメラ、立体カメラ、三次元センサ、三次元撮像システム、ライトフィールドカメラ、および前記患者上に配置された位置センサまたはマーカのうちの少なくとも１つを備える、請求項１または２に記載のシステム。
【請求項４】
前記少なくとも１つの入力デバイスは、前記患者の前記複数の身体的特性を表す情報を取得するための三次元撮像システムを含み、前記プロセッサは、前記三次元撮像システムから取得された前記情報に基づいて、前記患者の身体の少なくとも一部の三次元表現を生成するように構成される、請求項３に記載のシステム。
【請求項５】
前記患者の前記複数の身体的特性を表す情報を提供する前記少なくとも１つの入力デバイスは、前記患者、前記フィードバックデバイス、または前記ユーザの少なくとも１つに取り付けられる、請求項１から４のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項６】
スマートフォンまたはコンピュータタブレットをさらに備え、
前記患者の前記複数の身体的特性を表す情報を提供する前記少なくとも１つの入力デバイスは、前記スマートフォンまたは前記コンピュータタブレットのカメラを含み、前記少なくとも１つのプロセッサは前記スマートフォンまたは前記コンピュータタブレットのプロセッサを含む、請求項１から３のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項７】
前記フィードバックデバイスは、前記スマートフォンまたは前記コンピュータタブレットの視覚的ディスプレイを含む、請求項６に記載のシステム。
【請求項８】
前記複数の身体的特性は、吸気中または呼気中に測定される、請求項１から７のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項９】
前記複数の身体的特性のうちの少なくとも１つは、前記患者の人体測定的特徴を含む、請求項１から８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１０】
前記患者の前記人体測定的特徴は、胸郭形状、ＡＰ距離と胸郭の横幅との比、胸郭体積、および患者の総体積のうちの少なくとも１つを含む、請求項９に記載のシステム。
【請求項１１】
前記胸部圧迫センサは、単一軸加速度計、多軸加速度計、およびジャイロスコープのうちの少なくとも１つを含む、請求項１から１０のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１２】
前記フィードバックデバイスは、前記患者の胸部上に配置されるように構成されたコンピュータタブレット、スマートフォン、携帯情報端末、患者モニタデバイス、除細動器、および胸部圧迫指導デバイスのうちの少なくとも１つを含む、請求項１から１１のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１３】
前記フィードバックデバイスは、聴覚的、視覚的、および触覚的フィードバックのうちの少なくとも１つを提供するように構成される、請求項１から１２のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１４】
前記目標胸部圧迫基準および前記測定された胸部圧迫パラメータは、圧迫深度、圧迫レート、圧迫解除速度、圧迫停止、および圧迫解除のうちの少なくとも１つを含む、請求項１から１３のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１５】
圧迫深度についての前記目標胸部圧迫基準は、０．２インチ（０．５０８ｃｍ）から３．５インチ（８．８９ｃｍ）の深度を含む、請求項１４に記載のシステム。
【請求項１６】
圧迫深度についての前記目標胸部圧迫基準は、ＡＰ距離が３インチ（７．６２ｃｍ）未満の患者について０．２インチ（０．５０８ｃｍ）から０．７５インチ（１．９０５ｃｍ）、ＡＰ距離が４．０インチ（１０．１６ｃｍ）から５．０インチ（１２．７ｃｍ）の患者について０．７５インチ（１．９０５ｃｍ）から１．２５インチ（３．１７５ｃｍ）、ＡＰ距離が６．０インチ（１５．２４ｃｍ）から８．０インチ（２０．３２ｃｍ）の患者について１．２５インチ（３．１７５ｃｍ）から１．７５インチ（４．４４５ｃｍ）、ＡＰ距離が９．０インチ（２２．８６ｃｍ）から１１．０インチ（２７．９４ｃｍ）の患者について１．７５インチ（４．４４５ｃｍ）から２．２５インチ（５．７１５ｃｍ）、ＡＰ距離が１０インチ（２５．４ｃｍ）から１２インチ（３０．４８ｃｍ）の患者について２．２５インチ（５．７１５ｃｍ）から２．７５インチ（６．９８５ｃｍ）、ＡＰ距離が１３インチ（３３．０２ｃｍ）以上の患者について２．７５インチ（６．９８５ｃｍ）から３．５インチ（８．８９ｃｍ）の深度のうちの少なくとも１つを含む、請求項１４に記載のシステム。
【請求項１７】
胸部圧迫レートについての前記目標胸部圧迫基準は、１００ｃｐｍから１６０ｃｐｍのレートを含む、請求項１４から１６のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１８】
圧迫レートについての前記目標胸部圧迫基準は、ＡＰ距離が３．０インチ（７．６２ｃｍ）未満の患者について１４０ｃｐｍから１６０ｃｐｍ、ＡＰ距離が４．０インチ（１０．１６ｃｍ）から５．０インチ（１２．７ｃｍ）の患者について１３０ｃｐｍから１５０ｃｐｍ、ＡＰ距離が６．０インチ（１５．２４ｃｍ）から８．０インチ（２０．３２ｃｍ）の患者について１２０ｃｐｍから１４０ｃｐｍ、ＡＰ距離が９．０インチ（２２．８６ｃｍ）から１１インチ（２７．９４ｃｍ）の患者について１１０ｃｐｍから１３０ｃｐｍ、またはＡＰ距離が１２インチ（３０．４８ｃｍ）以上の患者について１００ｃｐｍから１２０ｃｐｍのレートのうちの少なくとも１つを含む、請求項１４から１６のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項１９】
目標胸部圧迫解除速度の前記目標胸部圧迫基準は、１５０インチ（３８１ｃｍ）／分から６００インチ（１５２４ｃｍ）／分を含む、請求項１４から１８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２０】
目標胸部圧迫解除速度の前記目標胸部圧迫基準は、ＡＰ距離が３．０インチ（７．６２ｃｍ）未満の患者について１５０インチ（３８１ｃｍ）から２５０インチ（６３５ｃｍ）／分、ＡＰ距離が４．０インチ（１０．１６ｃｍ）から５．０インチ（１２．７ｃｍ）の患者について２００インチ（５０８ｃｍ）から３００インチ（７６２ｃｍ）／分、ＡＰ距離が６．０インチ（１５．２４ｃｍ）から８．０インチ（２０．３２ｃｍ）の患者について２５０インチ（６３５ｃｍ）から４００インチ（１０１６ｃｍ）／分、またはＡＰ距離が１０インチ（２５．４ｃｍ）以上の患者について２５０インチ（６３５ｃｍ）から６００インチ（１５２４ｃｍ）／分のうちの少なくとも１つを含む、請求項１４から１８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２１】
前記患者の前記複数の身体的特性は、前記患者の胸郭領域前後距離と、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つとを含み、
前記目標胸部圧迫基準は前記患者についての目標胸部圧迫深度を含む、請求項１から２０のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２２】
前記フィードバックデバイスにより提供される前記ユーザに対する前記インジケーションは、前記胸部圧迫パラメータが前記目標胸部圧迫基準に合うかの前記判定に基づいて決定される、胸部圧迫深度を増加する、胸部圧迫深度を低減する、または胸部圧迫深度を維持する指示を含む、請求項２１に記載のシステム。
【請求項２３】
前記少なくとも１つのプロセッサは、前記複数の身体的特性と、ルックアップテーブルから決定された、および／または線形回帰式により計算された値とに基づいて、前記患者の前記目標胸部圧迫基準を決定する、請求項１から２２のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２４】
前記少なくとも１つのプロセッサは、前記複数の身体的特性に基づいて患者の種類を判定し、前記フィードバックデバイスに、前記患者の種類についてのインジケーションを前記ユーザに提供させるようにさらに構成される、請求項１から２３のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２５】
前記患者の種類は、小児患者または成人患者を含む、請求項２４に記載のシステム。
【請求項２６】
前記患者の種類は、新生児、乳児、小さな子供、大きな子供、小さな成人、平均的体格の成人、または大きな成人のうちの少なくとも１つを含む、請求項２４に記載のシステム。
【請求項２７】
前記少なくとも１つのプロセッサは、
前記胸部圧迫が所定の期間実行された後に、
修正された目標胸部圧迫基準を決定するために、前記少なくとも１つのデバイスから前記患者の前記複数の身体的特性を表す更新された情報を受信および処理し、
前記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが前記修正された目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、
前記フィードバックデバイスに、前記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが前記修正された目標胸部圧迫基準に合うかを示すインジケーションを前記ユーザに提供させるようにさらに構成される、請求項１から２６のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項２８】
前記複数の身体的特性を表す前記更新された情報は、前記患者の心臓胸郭領域の前後距離についての更新された情報を含み、前記修正された目標胸部圧迫基準は、前記患者の心臓胸郭領域の前記前後距離についての前記更新された情報に少なくとも部分的に基づく、修正された目標胸部圧迫深度を含む、請求項２７に記載のシステム。
【請求項２９】
前記少なくとも１つのプロセッサは、初期目標胸部圧迫基準を前記修正された目標胸部圧迫基準と比較し、前記修正された目標胸部圧迫基準が前記初期目標胸部圧迫基準と異なる場合、前記フィードバックデバイスに、前記ユーザにインジケーションを提供させるようにさらに構成される、請求項２７または２８に記載のシステム。
【請求項３０】
前記少なくとも１つのプロセッサは、過去の修正された目標胸部圧迫基準の記録と、前記過去の修正された目標胸部圧迫基準のそれぞれに対応する記録された胸部圧迫パラメータとを維持するように構成される、請求項２７から２９のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項３１】
前記更新された情報を受信する前の前記所定の期間は、前記複数の身体的特性を表す初期情報と、前記目標胸部圧迫基準とに基づいて決定される期間を含む、請求項２７から３０のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項３２】
前記少なくとも１つのプロセッサは、前記患者の前記複数の身体的特性に基づいて前記患者に対する推奨胸部圧迫技術を決定し、前記フィードバックデバイスに、前記推奨胸部圧迫技術を実行するように前記ユーザにインジケーションを提供させるようにさらに構成される、請求項１から３１のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項３３】
前記推奨胸部圧迫技術は、所定の期間の間の、前記患者の前記複数の身体的特性のうちの前記少なくとも１つの変化に基づく、請求項３２に記載のシステム。
【請求項３４】
前記推奨胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、および２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、請求項３２または３３に記載のシステム。
【請求項３５】
前記推奨胸部圧迫技術は、能動的胸部減圧を含む、請求項３２から３４のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項３６】
前記複数の身体的特性は胸骨前後距離を含み、前記推奨胸部圧迫技術としての前記能動的胸部減圧は前記胸骨前後距離の減少に基づく、請求項３５に記載のシステム。
【請求項３７】
能動的胸部減圧を実行するための前記インジケーションは、吸引カップデバイス、接着デバイス、面ファスナデバイスのうちの少なくとも１つを使用して胸部減圧を実行するためのインジケーション、および／または前記患者の側部または腹部に圧迫を行う指示を含む、請求項３５または３６に記載のシステム。
【請求項３８】
前記少なくとも１つのプロセッサは、救助活動中に、前記測定された胸部圧迫パラメータが前記目標胸部圧迫基準に合っていない時間の割合を判定し、前記時間の割合が所定の値を超える場合、前記フィードバックデバイスに、インジケーションを前記ユーザに提供させるようにさらに構成される、請求項１から３７のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項３９】
前記時間の割合が前記所定の値を超える場合の、前記ユーザへの前記インジケーションは、前記所定の期間に実行された初期胸部圧迫技術と異なる第２胸部圧迫技術の実行を開始する指示を含む、請求項３８に記載のシステム。
【請求項４０】
前記初期胸部圧迫技術は両手胸部圧迫を含み、前記第２胸部圧迫技術は能動的胸部減圧と共に胸部圧迫を実行することを含む、請求項３９に記載のシステム。
【請求項４１】
前記初期胸部圧迫技術は片手胸部圧迫または両手胸部圧迫を含み、前記第２胸部圧迫技術は２本指胸部圧迫を含む、請求項３９に記載のシステム。
【請求項４２】
前記少なくとも１つのプロセッサは、前記ユーザが前記第２胸部圧迫技術を開始する際に、前記ユーザから確認を受信するように構成される、請求項３９から４１のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項４３】
前記急性期治療イベント中に、一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧力、換気レートのうちの少なくとも１つを測定するように構成される、少なくとも１つの換気センサをさらに備える、請求項１から４２のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項４４】
前記換気センサは、前記患者の気道と流体連通する、人工呼吸ユニットの空気流経路内に配置された、気流センサおよび／または圧力センサを含む、請求項４３に記載のシステム。
【請求項４５】
前記換気センサは、空気流経路内の気流の流速および圧力を測定するための、流量制限器により分離された第１絶対大気圧センサおよび第２絶対大気圧センサを少なくとも含む、請求項４３に記載のシステム。
【請求項４６】
前記目標胸部圧迫基準は、妥当な胸部圧迫の初期範囲を含み、
前記少なくとも１つのプロセッサは、
所定の期間後、前記複数の身体的特性の第１身体的特性とは異なる、前記患者の第２身体的特性を表す情報を受信および処理し、
前記第１身体的特性および前記第２身体的特性に基づいて、妥当な胸部圧迫の更新された範囲を決定するようにさらに構成される、請求項１から４５のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項４７】
前記少なくとも１つのプロセッサは、
前記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、妥当な胸部圧迫の前記更新された範囲内であるかを判定し、
前記フィードバックデバイスに、前記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、妥当な胸部圧迫の前記更新された範囲内であるかのインジケーションを前記ユーザに提供させるようにさらに構成される、請求項４６に記載のシステム。
【請求項４８】
前記患者の前記複数の身体的特性を表す情報を提供する前記少なくとも１つの入力デバイスはさらに、前記患者の年齢または性別を提供し、
前記目標胸部圧迫基準は、前記患者の前記複数の身体的特性および前記年齢または性別に少なくとも部分的に基づいて決定される、請求項１から４７のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項４９】
前記フィードバックデバイスは除細動器を含み、
前記少なくとも１つのプロセッサは、前記除細動器により前記患者に除細動ショックが提供されている際に、修正された目標胸部圧迫基準を決定するために、前記少なくとも１つのデバイスから前記患者の前記複数の身体的特性を表す更新された情報を受信および処理するように構成される、請求項１から４８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項５０】
前記少なくとも１つのプロセッサは、
前記フィードバックデバイスに、前記除細動ショックが提供された後に、前記ユーザに胸部圧迫を再開させる指示を提供させ、
前記再開した胸部圧迫に対する少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、前記少なくとも１つの胸部圧迫センサから前記再開された胸部圧迫を示す信号を受信して処理し、
前記再開した胸部圧迫に対する前記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが前記修正された胸部圧迫基準に合うかを判定し、
前記フィードバックデバイスに、前記再開した胸部圧迫に対する前記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが前記修正された目標胸部圧迫基準に合うかについてのインジケーションを前記ユーザに提供させるように構成される、請求項４９に記載のシステム。
【請求項５１】
前記患者の前記複数の身体的特性は、前記患者の胸郭領域の前後距離と、胸郭の横幅、胸囲、胸郭体積、および胸郭形状のうちの少なくとも１つとを含み、
前記目標胸部圧迫基準は、前記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、請求項１から５０のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項５２】
前記患者の前記複数の身体的特性は、前記患者の胸郭領域の前後距離と、前記患者の身体領域の長さ、体積、または体重のうちの少なくとも１つとを含み、
前記目標胸部圧迫基準は、前記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、請求項１から５０のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項５３】
前記患者の前記複数の身体的特性は、前記患者の胸郭領域の前後距離と、前記患者の総サイズを示す特性または特徴とを含む、請求項１から５０のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項５４】
前記プロセッサは、前記患者の体重を推定するために、前記複数の身体的特性を処理するように構成される、請求項１から５３のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項５５】
前記プロセッサは、前記患者の前記推定された体重に少なくとも部分的に基づいて、前記患者に対する治療パラメータを決定するように構成される、請求項５４に記載のシステム。
【請求項５６】
急性期治療イベント中に、患者に人工呼吸を実行するにあたり、ユーザを支援するシステムであって、
前記急性期治療イベント中に測定された前記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、
前記急性期治療イベント中に前記患者に実行される人工呼吸を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの換気センサと、
前記患者に対して、どのように前記人工呼吸を実行するべきかについて、指導を提供するフィードバックデバイスと、
前記複数の身体的特性を表す情報を提供する前記少なくとも１つの入力デバイスと、前記少なくとも１つの換気センサとに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、
前記少なくとも１つのプロセッサは、
前記患者に対する目標人工呼吸基準を決定するために、前記患者の前記複数の身体的特性を表す前記情報を受信および処理し、
少なくとも１つの換気パラメータを計算するために、前記少なくとも１つの換気センサから、前記人工呼吸を示す前記信号を受信および処理し、
前記少なくとも１つの換気パラメータが、前記目標人工呼吸基準に合うかを判定し、
前記フィードバックデバイスに、前記少なくとも１つの換気パラメータは前記目標人工呼吸基準に合うかについてのインジケーションを、前記ユーザに提供させるように構成される、システム。
【請求項５７】
前記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つを含む、請求項５６に記載のシステム。
【請求項５８】
前記患者の胸郭体積は、前記患者の胸郭領域の前後距離、前記患者の胸郭領域の幅、前記患者の胸郭領域の周囲長のうちの少なくとも１つに基づいて決定される、請求項５７に記載のシステム。
【請求項５９】
前記患者の前記複数の身体的特性を表す情報を提供する前記少なくとも１つの入力デバイスは、前記複数の身体的特性の少なくとも１つの測定値を手動入力するためのユーザインタフェース、二次元カメラ、立体カメラ、三次元撮像システム、三次元センサ、ライトフィールドカメラ、および前記患者上に配置された位置センサまたはマーカのうちの少なくとも１つを備える、請求項５６から５８のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項６０】
カメラ、三次元センサ、または三次元撮像システムは、前記患者、前記フィードバックデバイス、または前記ユーザの少なくとも１つに取り付けられる、請求項５９に記載のシステム。
【請求項６１】
前記患者の前記複数の身体的特性を表す情報を提供する前記少なくとも１つの入力デバイスはさらに、前記患者の年齢または性別を提供し、前記目標人工呼吸基準は、前記患者の前記複数の身体的特性および前記年齢または性別に少なくとも部分的に基づいて決定される、請求項５６から６０のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項６２】
前記複数の身体的特性のうちの少なくとも１つは、前記患者の胸郭の形状を含む、請求項５６から６１のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項６３】
前記換気センサは、前記患者の気道と流体連通する、人工呼吸ユニットの空気流経路内に配置された、気流センサおよび／または圧力センサを含む、請求項５６から６２のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項６４】
前記フィードバックデバイスは、人工呼吸器と、前記患者との間の空気流経路内に配置されるように構成される、コンピュータタブレット、スマートフォン、携帯情報端末、患者モニタデバイス、人工呼吸器、および人工呼吸指導デバイスのうちの少なくとも１つを含む、請求項５６から６３のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項６５】
前記目標人工呼吸基準および前記測定された換気パラメータは、前記急性期治療イベント中の一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧力、および換気レートのうちの少なくとも１つを含む、請求項５６から６４のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項６６】
前記プロセッサは、
前記人工呼吸が所定の期間実行された後に、修正された目標人工呼吸基準を決定するために、前記少なくとも１つの入力デバイスから前記患者の前記複数の身体的特性を表す更新された情報を受信および処理し、
前記少なくとも１つの換気パラメータが前記修正された目標人工呼吸基準に合うかを判定し、
前記フィードバックデバイスに、前記少なくとも１つの換気パラメータが前記修正された目標人工呼吸基準に合うかを示すインジケーションを前記ユーザに提供させるようにさらに構成される、請求項５６から６５のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項６７】
前記患者の前記複数の身体的特性のうちの少なくとも１つは、前記患者の身長を含む、請求項５６から６６のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項６８】
前記患者の前記複数の身体的特性を表す情報を提供する前記少なくとも１つの入力デバイスはさらに、前記患者の年齢または性別を提供し、前記少なくとも１つのプロセッサは、前記患者の身長および性別に基づいて、推奨気管内管配置深度および推奨一回換気量のうちの少なくとも１つを提供するようにさらに構成される、請求項５６から６７のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項６９】
前記目標人工呼吸基準は、少なくとも部分的に前記患者の身長および性別に基づく、請求項６８に記載のシステム。
【請求項７０】
前記少なくとも１つのプロセッサは、前記患者の身長および性別、ならびにルックアップテーブルからの推定された気管の長さの値に基づいて、前記推奨気管内管配置深度または前記推奨一回換気量を決定するように構成される、請求項６９に記載のシステム。
【請求項７１】
前記少なくとも１つのプロセッサは、前記患者の年齢を受信し、前記複数の身体的特性と、前記患者の前記年齢とに基づいて、前記患者に対する前記目標人工呼吸基準を決定するようにさらに構成される、請求項５６から７０のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項７２】
前記急性期治療イベント中に前記患者に実行される胸部圧迫を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの胸部圧迫センサをさらに備え、
前記少なくとも１つのプロセッサは、
前記患者に対する目標胸部圧迫基準を決定するために、前記患者の前記複数の身体的特性を表す前記情報を受信および処理し、
少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、前記少なくとも１つの胸部圧迫センサから、前記胸部圧迫を示す前記信号を受信および処理し、
前記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、前記目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、
前記フィードバックデバイスに、前記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが前記目標胸部圧迫基準に合うかについてのインジケーションを、前記ユーザに提供させるように構成される、請求項５６から７１のいずれか一項に記載のシステム。
【請求項７３】
前記少なくとも１つのプロセッサは、前記患者の前記複数の身体的特性に基づいて前記患者に対する推奨胸部圧迫技術を決定し、前記フィードバックデバイスに、前記推奨胸部圧迫技術を実行するように前記ユーザにインジケーションを提供させるようにさらに構成される、請求項５６から７２のいずれか一項に記載のシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願の相互参照
本願は、２０１８年６月２９日に出願された米国特許仮出願第６２／６９２，００４号（発明の名称「Ｓｙｓｔｅｍｓ  ａｎｄ  Ｍｅｔｈｏｄｓ  ｆｏｒ  Ｐｒｏｖｉｄｉｎｇ  Ｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ  Ｇｕｉｄａｎｃｅ  Ｂａｓｅｄ  ｏｎ  Ｐｈｙｓｉｃａｌ  Ｆｅａｔｕｒｅｓ  ｏｆ  ａ  Ｐａｔｉｅｎｔ  Ｍｅａｓｕｒｅｄ  Ｄｕｒｉｎｇ  ａｎ  Ａｃｕｔｅ  Ｃａｒｅ  Ｅｖｅｎｔ」）の優先権を主張し、その開示の全体は参照により本明細書に引用される。
【０００２】
本開示は、患者に蘇生動作を実行するための指導とフィードバックを提供することで、救急救助者を支援する電子デバイスに関し、いくつかの例において、急性期治療イベントに測定された患者の（１または複数の）身体的特性に少なくとも部分的に基づいて、蘇生動作を実行するための基準を決定するシステムに関する。
【背景技術】
【０００３】
心肺蘇生（ＣＰＲ）は、一人または複数人の救急救助者が、心臓有害イベントに見舞われ得た患者に対して、例えば、胸部圧迫および人工呼吸のような１または複数の行動を取ることで、患者を蘇生しようとし得る処理である。胸部圧迫は、身体および心臓内の血液循環維持に寄与する。したがって、胸部圧迫はＣＰＲの重要要素である。人工呼吸は、血液循環に不可欠なガス交換（例えば、酸素供給と、二酸化炭素排出）の提供に寄与する。したがって、人工呼吸もＣＰＲに必須の要素である。
【０００４】
ＣＰＲは、例えば、救急救命士（ＥＭＴ）から構成されたＥＭＳ（ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ  ｍｅｄｉｃａｌ  ｓｅｒｖｉｃｅ）チーム、医療従事者（例えば、医師、看護師など）を含む病院チーム、および／または緊急事態に対応する通りすがりの人のような、一人または複数人の救急救助者のチームにより実行され得る。場合によっては、１人の救急救助者が患者に胸部圧迫を提供でき、別の救急救助者が患者に人工呼吸を提供できる。ここで、胸部圧迫と人工呼吸とが、適切なＣＰＲ様式にしたがって、タイミングを合わせて、および／または連携して行われ得る。ＥＭＴなどの専門家による救助の場合、人工呼吸はマウスツーマウスではなく、例えば救急救助者が圧縮する人工呼吸用バッグを介して提供され得る。ＣＰＲは、自動体外式除細動器（ＡＥＤ）または専用除細動器／モニタなどの体外式除細動器により患者に提供される電気ショックと連動して行うことができる。多くの場合、そのようなＡＥＤは、（例えば、聴覚的フィードバックの形式で）「もっと強く押してください」（所望の深度に応じた胸部圧迫を救急救助者が行っていない場合）、「ＣＰＲを停止してください」、「離れてください」（ショックが提供されようとしているため）などの指導および指示を救急救助者に提供する。実行中の胸部圧迫の品質を判定するため、特定の除細動器は、１または複数の加速度計（マサチューセッツ州チェルムズフォード（Ｃｈｅｌｍｓｆｏｒｄ  Ｍａｓｓａｃｈｕｓｅｔｔｓ）のＺＯＬＬ  Ｍｅｄｉｃａｌ社製ＣＰＲＤ  ＰＡＤＺ（登録商標）、ＣＰＲＳＴＡＴ  ＰＡＤＺ（登録商標）、およびＯＮＥ  ＳＴＥＰ（商標）パッドと共に提供される加速度計など）から情報を取得し得る。これは、胸部圧迫の深度などの情報を判定するため（例えば、圧迫が浅すぎるか深すぎるかを判定するため、そして除細動器が適切な指示を出せるようにするため）のデータの提供に使用可能である。ＡＥＤはさらに、救急救助者が推奨されたとおり、または様式にしたがって、蘇生動作を行うこと促すため、フィードバックを提供することもできる。例えば、そのようなＡＥＤは、胸部圧迫が浅すぎるか深すぎる場合に、救急救助者に伝えるように指示を出すか、アイコンを表示できる。
【０００５】
一方で、蘇生動作の成績について、指導、情報、およびフィードバックを救急救助者に提供する改良されたシステムは、患者にとってよりよい救助および結果を実現するのに有用であろう。本明細書に記載のデバイス、システム、および技術は、そのような利益を提供することを目的とする。
【発明の概要】
【０００６】
本開示の態様に従って、急性期治療イベント中に、患者に胸部圧迫を実行するにあたり、ユーザを支援するシステムは、上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、上記急性期治療イベント中に上記患者に実行される上記胸部圧迫を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの胸部圧迫センサと、上記ユーザに対して胸部圧迫フィードバックを提供するフィードバックデバイスと、上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスと、少なくとも１つのプロセッサとを備える。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスと、上記少なくとも１つの胸部圧迫センサとに通信可能に接続され得る。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者に対する目標胸部圧迫基準を決定するために、上記患者の上記複数の身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの胸部圧迫センサから、上記胸部圧迫を示す上記信号を受信および処理し、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、上記目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかについてのインジケーションを、上記ユーザに提供させるように構成される。
【０００７】
本開示の別の態様に従って、急性期治療イベント中に、患者に胸部圧迫を実行するにあたり、ユーザを支援するシステムは、上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、上記患者に対して、どのように上記胸部圧迫が実行されるべきかについて指導を提供するフィードバックデバイスと、少なくとも１つのプロセッサとを備える。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つのデバイスに通信可能に接続され得る。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者に対する推奨胸部圧迫技術を決定するために、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、上記フィードバックデバイスに、上記ユーザに対する上記推奨胸部圧迫技術のインジケーションを提供させるように構成される。
【０００８】
本開示の別の態様に従って、急性期治療イベント中に、患者に胸部圧迫を提供するための方法は、上記急性期治療イベント中に、上記患者の複数の身体的特性を測定する段階と、上記測定された複数の身体的特性に基づいて目標胸部圧迫基準を決定する段階と、上記患者に胸部圧迫を適用する段階と、少なくとも１つの胸部圧迫センサを使用して、上記適用された胸部圧迫の間、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを測定する段階と、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかに基づいて、ユーザがどのように、上記患者に適用される上記胸部圧迫を調整すべきかについてのフィードバック指導を提供する段階とを含む。
【０００９】
本開示の別の態様に従って、急性期治療イベント中に患者に胸部圧迫を提供する方法は、上記急性期治療イベント中に上記患者の複数の身体的特性を測定する段階と、上記測定された複数の身体的特性に基づいて、推奨胸部圧迫技術を決定する段階と、上記ユーザに対して、上記推奨胸部圧迫技術のインジケーションを提供するために、フィードバック指導を提供する段階と、上記推奨胸部圧迫技術に応じて、上記患者に胸部圧迫を適用する段階とを含む。
【００１０】
本開示の別の態様に従って、急性期治療イベント中に、患者に人工呼吸を実行するにあたり、ユーザを支援するシステムは、上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、上記急性期治療イベント中に上記患者に実行される人工呼吸を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの換気センサと、上記患者に対して、どのように上記人工呼吸を実行するべきかについて、指導を提供するフィードバックデバイスと、少なくとも１つのプロセッサとを備える。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスと、上記少なくとも１つの換気センサとに通信可能に接続され得る。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者に対する目標人工呼吸基準を決定するために、上記患者の上記複数の身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、少なくとも１つの換気パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの換気センサから、上記人工呼吸を示す上記信号を受信および処理し、上記少なくとも１つの換気パラメータが、上記目標人工呼吸基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの換気パラメータは上記目標人工呼吸基準に合うかについてのインジケーションを、上記ユーザに提供させるように構成される。
【００１１】
本開示の別の態様に従って、急性期治療イベント中に患者に人工呼吸を提供する方法は、上記急性期治療イベント中に上記患者の複数の身体的特性を測定する段階と、上記少なくとも１つの測定に基づいて目標人工呼吸基準を決定する段階と、上記患者に人工呼吸を適用する段階と、上記人工呼吸の適用中に、少なくとも１つの換気パラメータを測定するために少なくとも１つの換気センサを使用する段階と、上記少なくとも１つの換気パラメータが上記目標人工呼吸基準に合うかに基づいて、ユーザが上記患者に提供される上記人工呼吸をどのように調整すべきかについてフィードバック指導を提供する段階とを含む。
【００１２】
本開示の別の態様に従って、急性期治療イベント中に、患者に少なくとも１つの心肺蘇生（ＣＰＲ）動作を提供するにあたり、ユーザを支援するシステムは、上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を取得する少なくとも１つの三次元撮像システムと、記患者に適用される上記少なくとも１つの蘇生動作を示す信号を取得するための、胸部圧迫センサまたは換気センサのうちの少なくとも１つと、上記ユーザが上記患者に対して、どのように上記少なくとも１つの蘇生動作を適用すべきかについて、指導を提供するフィードバックデバイスと、少なくとも１つのプロセッサとを備える。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記少なくとも１つの三次元撮像システムと、上記少なくとも１つの胸部圧迫または換気センサとに通信可能に接続され得る。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の身体の少なくとも一部の三次元表現を生成するために、上記三次元撮像システムから上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、上記生成された三次元表現に基づいて、目標蘇生基準を決定し、少なくとも１つの蘇生パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの蘇生動作を示す上記信号を受信および処理し、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記目標蘇生基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記目標蘇生基準に準拠するかについてのインジケーションを提供させるように構成される。
【００１３】
本開示の別の態様に従って、急性期治療イベント中に、患者に少なくとも１つの心肺蘇生（ＣＰＲ）動作を提供するにあたってユーザを支援するシステムは、上記急性期治療イベント中に測定された、上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、ユーザへの上記少なくとも１つの蘇生動作、上記患者、および上記急性期治療イベントについての情報を、上記ユーザに提供するフィードバックデバイスと、少なくとも１つのプロセッサとを備える。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つのデバイスに通信可能に接続される。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記急性期治療イベントの初期期間中に測定された上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、上記初期期間中の上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、初期目標蘇生基準を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記初期目標蘇生基準についてのインジケーションを上記ユーザに提供させ、上記急性期治療イベントの後続期間に測定された上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、上記後続期間中の上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、修正された目標蘇生基準を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記修正された目標蘇生基準についてのインジケーションを上記ユーザに提供させるように構成される。
【００１４】
本開示の別の態様に従って、急性期治療イベント中に、患者に少なくとも１つの心肺蘇生（ＣＰＲ）動作を提供するにあたり、ユーザを支援するため、フィードバックデバイスに上記ユーザにフィードバックを提供させる、コンピュータで実装される方法は、上記急性期治療イベントの初期期間中に測定された上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を、上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つのデバイスから受信および処理する段階と、上記初期期間中の上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、初期目標蘇生基準を決定する段階と、上記急性期治療イベントの後続期間に測定された上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を受信および処理する段階と、上記後続期間中の上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、修正された目標蘇生基準を決定する段階と、上記フィードバックデバイスに、上記修正された目標蘇生基準についてのインジケーションを上記ユーザに提供させる段階とを含む。
【００１５】
本開示の別の態様に従って、患者に人工呼吸治療を提供するためのシステムは、上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を取得する少なくとも１つの三次元撮像システムと、上記人工呼吸治療を上記患者に提供する人工呼吸デバイスと、少なくとも１つのプロセッサとを備える。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記少なくとも１つの三次元撮像システムと、上記人工呼吸デバイスとに通信可能に接続され得る。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の三次元表現を生成するために、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、上記生成された三次元表現に基づいて上記人工呼吸デバイスに対する少なくとも１つの人工呼吸基準を決定し、上記少なくとも１つの人工呼吸基準に基づいて、上記人工呼吸デバイスに人工呼吸を提供させるように構成される。
【００１６】
本開示の別の態様に従って、急性期治療イベント中に、患者に薬物送達を行うにあたり、ユーザを支援するシステムは、上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、上記患者に薬物を送達するための投与量情報を提供するフィードバックデバイスと、少なくとも１つのプロセッサとを備える。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスに通信可能に接続され得る。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者に対する目標薬物送達投与量を決定するために、上記患者の上記複数の身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、上記フィードバックデバイスに、上記患者の上記目標薬物送達投与量のインジケーションを、上記ユーザに提供させるように構成される。
【００１７】
本開示の別の態様に従って、急性期治療イベント中に、患者に医療的処置を提供するにあたり、ユーザを支援するシステムは、上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、上記患者に対する急性期治療情報を提供するユーザインタフェースと、少なくとも１つのプロセッサとを備える。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスと通信可能に接続される。上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の体重を推定するために、上記患者の上記複数の身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、上記患者の上記推定された体重に少なくとも部分的に基づいて、上記患者に対する少なくとも１つの治療パラメータを決定し、上記ユーザインタフェースに、上記患者に対する上記少なくとも１つの治療パラメータのインジケーションを提供させるように構成される。
【００１８】
ここで、本発明の例を、以下の番号付き項目において説明する。
【００１９】
項目１：急性期治療イベント中に、患者に胸部圧迫を実行するにあたり、ユーザを支援するシステムであって、上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、上記急性期治療イベント中に上記患者に実行される上記胸部圧迫を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの胸部圧迫センサと、上記ユーザに対して胸部圧迫フィードバックを提供するフィードバックデバイスと、上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスと、上記少なくとも１つの胸部圧迫センサとに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者に対する目標胸部圧迫基準を決定するために、上記患者の上記複数の身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの胸部圧迫センサから、上記胸部圧迫を示す上記信号を受信および処理し、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、上記目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかについてのインジケーションを、上記ユーザに提供させるように構成される、システム。
【００２０】
項目２：上記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも２つを含む、項目１に記載のシステム。
【００２１】
項目３：上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記身体的特性の少なくとも１つの測定値を手動入力するためのユーザインタフェース、二次元カメラ、立体カメラ、三次元センサ、三次元撮像システム、ライトフィールドカメラ、および上記患者上に配置された位置センサまたはマーカのうちの少なくとも１つを備える、項目１または２に記載のシステム。
【００２２】
項目４：上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を取得するための三次元撮像システムを含み、上記プロセッサは、上記三次元撮像システムから取得された上記情報に基づいて、上記患者の身体の少なくとも一部の三次元表現を生成するように構成される、項目３に記載のシステム。
【００２３】
項目５：上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記患者、上記フィードバックデバイス、または上記ユーザの少なくとも１つに取り付けられる、項目１から４のいずれかに記載のシステム。
【００２４】
項目６：スマートフォンまたはコンピュータタブレットをさらに備え、上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記スマートフォンまたはコンピュータタブレットのカメラを含み、上記少なくとも１つのプロセッサは上記スマートフォンまたはコンピュータタブレットのプロセッサを含む、項目１から５のいずれかに記載のシステム。
【００２５】
項目７：上記フィードバックデバイスは、上記スマートフォンまたはコンピュータタブレットの視覚的ディスプレイを含む、項目６のシステム。
【００２６】
項目８：上記複数の身体的特性は、吸気中または呼気中に測定される、項目１から７のいずれかに記載のシステム。
【００２７】
項目９：上記複数の身体的特性のうちの少なくとも１つは、上記患者の人体測定的特徴を含む、項目１から８のいずれかに記載のシステム。
【００２８】
項目１０：上記患者の上記人体測定的特徴は、胸郭形状、ＡＰ距離と胸郭の横幅との比、胸郭体積、および患者の総体積のうちの少なくとも１つを含む、項目９に記載のシステム。
【００２９】
項目１１：上記胸部圧迫センサは、単一軸加速度計、多軸加速度計、およびジャイロスコープのうちの少なくとも１つを含む、項目１から１０のいずれか記載のシステム。
【００３０】
項目１２：上記フィードバックデバイスは、上記患者の胸部上に配置されるように構成されたコンピュータタブレット、スマートフォン、携帯情報端末、患者モニタデバイス、除細動器、および胸部圧迫指導デバイスのうちの少なくとも１つを含む、項目１から１１のいずれかに記載のシステム。
【００３１】
項目１３：上記フィードバックデバイスは、聴覚的、視覚的、および触覚的フィードバックのうちの少なくとも１つを提供するように構成される、項目１から１２に記載のシステム。
【００３２】
項目１４：上記目標胸部圧迫基準および上記測定された胸部圧迫パラメータは、圧迫深度、圧迫レート、圧迫解除速度、圧迫停止、および圧迫解除のうちの少なくとも１つを含む、項目１から１３に記載のシステム。
【００３３】
項目１５：圧迫深度についての上記目標胸部圧迫基準は、０．２インチ（０．５０８ｃｍ）から３．５インチ（８．８９ｃｍ）の深度を含む、項目１４に記載のシステム。
【００３４】
項目１６：圧迫深度についての上記目標胸部圧迫基準は、ＡＰ距離が３インチ（７．６２ｃｍ）未満の患者について０．２インチ（０．５０８ｃｍ）から０．７５インチ（１．９０５ｃｍ）、ＡＰ距離が４．０インチ（１０．１６ｃｍ）から５．０インチ（１２．７ｃｍ）の患者について０．７５インチ（１．９０５ｃｍ）から１．２５インチ（３．１７５ｃｍ）、ＡＰ距離が６．０インチ（１５．２４ｃｍ）から８．０インチ（２０．３２ｃｍ）の患者について１．２５インチ（３．１７５ｃｍ）から１．７５インチ（４．４４５ｃｍ）、ＡＰ距離が９．０インチ（２２．８６ｃｍ）から１１．０インチ（２７．９４ｃｍ）の患者について１．７５インチ（４．４４５ｃｍ）から２．２５インチ（５．７１５ｃｍ）、ＡＰ距離が１０インチ（２５．４ｃｍ）から１２インチ（３０．４８ｃｍ）の患者について２．２５インチ（５．７１５ｃｍ）から２．７５インチ（６．９８５ｃｍ）、ＡＰ距離が１３インチ（３３．０２ｃｍ）以上の患者について２．７５インチ（６．９８５ｃｍ）から３．５インチ（８．８９ｃｍ）の深度のうちの少なくとも１つを含む、項目１４または１５に記載のシステム。
【００３５】
項目１７：胸部圧迫レートについての上記目標胸部圧迫基準は、１００ｃｐｍから１６０ｃｐｍのレートを含む、項目１４から１６のいずれかに記載のシステム。
【００３６】
項目１８：圧迫レートについての上記目標胸部圧迫基準は、ＡＰ距離が３．０インチ（７．６２ｃｍ）未満の患者について１４０ｃｐｍから１６０ｃｐｍ、ＡＰ距離が４．０インチ（１０．１６ｃｍ）から５．０インチ（１２．７ｃｍ）の患者について１３０ｃｐｍから１５０ｃｐｍ、ＡＰ距離が６．０インチ（１５．２４ｃｍ）から８．０インチ（２０．３２ｃｍ）の患者について１２０ｃｐｍから１４０ｃｐｍ、ＡＰ距離が９．０インチ（２２．８６ｃｍ）から１１インチ（２７．９４ｃｍ）の患者について１１０ｃｐｍから１３０ｃｐｍ、またはＡＰ距離が１２インチ（３０．４８ｃｍ）以上の患者について１００ｃｐｍから１２０ｃｐｍのレートのうちの少なくとも１つを含む、項目１４から１７のいずれかに記載のシステム。
【００３７】
項目１９：目標胸部圧迫解除速度の上記目標胸部圧迫基準は、１５０インチ（３８１ｃｍ）／分から６００インチ（１５２４ｃｍ）／分を含む、項目１４から１８のいずれかに記載のシステム。
【００３８】
項目２０：目標胸部圧迫解除速度の上記目標胸部圧迫基準は、ＡＰ距離が３．０インチ（７．６２ｃｍ）未満の患者について１５０インチ（３８１ｃｍ）から２５０インチ（６３５ｃｍ）／分、ＡＰ距離が４．０インチ（１０．１６ｃｍ）から５．０インチ（１２．７ｃｍ）の患者について２００インチ（５０８ｃｍ）から３００インチ（７６２ｃｍ）／分、ＡＰ距離が６．０インチ（１５．２４ｃｍ）から８．０インチ（２０．３２ｃｍ）の患者について２５０インチ（６３５ｃｍ）から４００インチ（１０１６ｃｍ）／分、またはＡＰ距離が１０インチ（２５．４ｃｍ）以上の患者について２５０インチ（６３５ｃｍ）から６００インチ（１５２４ｃｍ）／分のうちの少なくとも１つを含む、項目１４から１９に記載のシステム。
【００３９】
項目２１：上記患者の上記複数の身体的特性は、上記患者の胸郭領域前後距離と、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つとを含み、上記目標胸部圧迫基準は上記患者についての目標胸部圧迫深度を含む、項目１から２０のいずれかに記載のシステム。
【００４０】
項目２２：上記フィードバックデバイスにより提供される上記ユーザに対する上記インジケーションは、上記胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかの上記判定に基づいて決定される、胸部圧迫深度を増加する、胸部圧迫深度を低減する、または胸部圧迫深度を維持する指示を含む、項目２１に記載のシステム。
【００４１】
項目２３：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記複数の身体的特性と、ルックアップテーブルから決定された、および／または線形回帰式により計算された値とに基づいて、上記患者の上記目標胸部圧迫基準を決定する、項目１から２２のいずれかに記載のシステム。
【００４２】
項目２４：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記複数の身体的特性に基づいて患者の種類を判定し、上記フィードバックデバイスに、上記患者の種類についてのインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１から２３のいずれかに記載のシステム。
【００４３】
項目２５：上記患者の種類は、小児患者または成人患者を含む、項目２４に記載のシステム。
【００４４】
項目２６：上記患者の種類は、新生児、乳児、小さな子供、大きな子供、小さな成人、平均的体格の成人、または大きな成人のうちの少なくとも１つを含む、項目２４または２５に記載のシステム。
【００４５】
項目２７：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記胸部圧迫が所定の期間実行された後に、修正された目標胸部圧迫基準を決定するために、上記少なくとも１つのデバイスから上記患者の上記複数の身体的特性を表す更新された情報を受信および処理し、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記修正された目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記修正された目標胸部圧迫基準に合うかを示すインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１から２６のいずれかに記載のシステム。
【００４６】
項目２８：上記複数の身体的特性を表す上記更新された情報は、上記患者の心臓胸郭領域の前後距離についての更新された情報を含み、上記修正された目標胸部圧迫基準は、上記患者の心臓胸郭領域の上記前後距離についての上記更新された情報に少なくとも部分的に基づく、修正された目標胸部圧迫深度を含む、項目２７に記載のシステム。
【００４７】
項目２９：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記初期目標胸部圧迫基準を上記修正された目標胸部圧迫基準と比較し、上記修正された目標胸部圧迫基準が上記初期目標胸部圧迫基準と異なる場合、上記フィードバックデバイスに、上記ユーザにインジケーションを提供させるようにさらに構成される、項目２７または２８に記載のシステム。
【００４８】
項目３０：上記少なくとも１つのプロセッサは、過去の修正された目標胸部圧迫基準の記録と、上記過去の修正された目標胸部圧迫基準のそれぞれに対応する記録された胸部圧迫パラメータとを維持するように構成される、項目２７から２９のいずれかに記載のシステム。
【００４９】
項目３１：上記更新された情報を受信する前の上記所定の期間は、上記複数の身体的特性を表す初期情報と、上記目標胸部圧迫基準とに基づいて決定される期間を含む、項目２７から３０のいずれかに記載のシステム。
【００５０】
項目３２：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の上記複数の身体的特性に基づいて上記患者に対する推奨胸部圧迫技術を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記推奨胸部圧迫技術を実行するように上記ユーザにインジケーションを提供させるようにさらに構成される、項目１から３１のいずれかに記載のシステム。
【００５１】
項目３３：上記推奨胸部圧迫技術は、所定の期間の間の、上記患者の上記複数の身体的特性のうちの上記少なくとも１つの変化に基づく、項目３２に記載のシステム。
【００５２】
項目３４：上記推奨胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、および２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、項目３２または３３に記載のシステム。
【００５３】
項目３５：上記推奨胸部圧迫技術は、能動的胸部減圧を含む、項目３２から３４に記載のシステム。
【００５４】
項目３６：上記複数の身体的特性は胸骨前後距離を含み、上記推奨胸部圧迫技術としての上記能動的胸部減圧は上記胸骨前後距離の減少に基づく、項目３５に記載のシステム。
【００５５】
項目３７：能動的胸部減圧を実行するための上記インジケーションは、吸引カップデバイス、接着デバイス、面ファスナデバイスのうちの少なくとも１つを使用して胸部減圧を実行するためのインジケーション、および／上記患者の側部または腹部に圧迫を行う指示を含む、項目３５または３６に記載のシステム。
【００５６】
項目３８：上記少なくとも１つのプロセッサは、救助活動中に、上記測定された胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合っていない時間の割合を判定し、上記時間の割合が所定の値を超える場合、上記フィードバックデバイスに、インジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１から３７のいずれかに記載のシステム。
【００５７】
項目３９：上記時間の割合が上記所定の値を超える場合の、上記ユーザへの上記インジケーションは、上記所定の期間に実行された初期胸部圧迫技術と異なる第２胸部圧迫技術の実行を開始する指示を含む、項目３８に記載のシステム。
【００５８】
項目４０：上記初期胸部圧迫技術は両手胸部圧迫を含み、上記第２胸部圧迫技術は能動的胸部減圧と共に胸部圧迫を実行することを含む、項目３９に記載のシステム。
【００５９】
項目４１：上記初期胸部圧迫技術は片手胸部圧迫または両手胸部圧迫を含み、上記第２胸部圧迫技術は２本指胸部圧迫を含む、項目３９または４０に記載のシステム。
【００６０】
項目４２：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記ユーザが上記第２胸部圧迫技術を開始する際に、上記ユーザから確認を受信するように構成される、項目３９から４１のいずれかに記載のシステム。
【００６１】
項目４３：上記急性期治療イベント中に、一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧力、換気レートのうちの少なくとも１つを測定するように構成される、少なくとも１つの換気センサをさらに備える、項目１から４２のいずれかに記載のシステム。
【００６２】
項目４４：上記換気センサは、上記患者の気道と流体連通する、人工呼吸ユニットの空気流経路内に配置された、気流センサおよび／または圧力センサを含む、項目４３に記載のシステム。
【００６３】
項目４５：上記換気センサは、上記空気流経路内の気流の流速および圧力を測定するための、流量制限器により分離された第１絶対大気圧センサおよび第２絶対大気圧センサを少なくとも含む、項目４３に記載のシステム。
【００６４】
項目４６：上記目標胸部圧迫基準は、妥当な胸部圧迫の初期範囲を含み、上記少なくとも１つのプロセッサは、所定の期間後、上記複数の身体的特性の第１身体的特性とは異なる、上記患者の第２身体的特性を表す情報を受信および処理し、上記第１身体的特性および上記第２身体的特性に基づいて、妥当な胸部圧迫の更新された範囲を決定するようにさらに構成される、項目１から４５のいずれかに記載のシステム。
【００６５】
項目４７：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、上記妥当な胸部圧迫の上記更新された範囲内であるかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、妥当な胸部圧迫の上記更新された範囲内であるかのインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目４６に記載のシステム。
【００６６】
項目４８：上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスはさらに、上記患者の年齢または性別を提供し、上記目標胸部圧迫基準は、上記患者の上記複数の身体的特性および上記年齢または性別に少なくとも部分的に基づいて決定される、項目１から４７のいずれかに記載のシステム。
【００６７】
項目４９：上記フィードバックデバイスは除細動器を含み、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記除細動器により上記患者に除細動ショックが提供されている際に、修正された目標胸部圧迫基準を決定するために、上記少なくとも１つのデバイスから上記患者の上記複数の身体的特性を表す更新された情報を受信および処理するように構成される、項目１から４８のいずれかに記載のシステム。
【００６８】
項目５０：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記フィードバックデバイスに、上記除細動器ショック後に、上記ユーザに胸部圧迫を再開させる指示を提供させ、上記再開した胸部圧迫に対する少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの胸部圧迫センサから上記再開された胸部圧迫を示す信号を受信して処理し、上記再開した胸部圧迫に対する上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記修正された胸部圧迫基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記再開した胸部圧迫に対する上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記修正された目標胸部圧迫基準に合うかについてのインジケーションを上記ユーザに提供させるように構成される、項目４９に記載のシステム。
【００６９】
項目５１：上記患者の上記複数の身体的特性は、上記患者の胸郭領域の前後距離と、胸郭の横幅、胸囲、胸郭体積、および胸郭形状のうちの少なくとも１つとを含み、上記目標胸部圧迫基準は、上記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、項目１から５０のいずれかに記載のシステム。
【００７０】
項目５２：上記患者の上記複数の身体的特性は、上記患者の胸郭領域の前後距離と、上記患者の身体領域の長さ、体積、または体重のうちの少なくとも１つとを含み、上記目標胸部圧迫基準は、上記患者に対する目標胸部圧迫深度を含み、任意で、上記患者の上記身体領域は、上記患者の胸郭領域、手、腕、足、脚、顔、または頭蓋骨の少なくとも１つを含む、項目１から５１のいずれかに記載のシステム。
【００７１】
項目５３：上記患者の上記複数の身体的特性は、上記患者の胸郭領域の前後距離と、上記患者の総サイズを示す特性または特徴とを含み、任意で、上記患者の総サイズを示す上記特性または上記特徴は、患者の身長、体重、腕を広げた長さ、身体体積、またはボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの１または複数を含む、項目１から５１のいずれかに記載のシステム。
【００７２】
項目５４：上記プロセッサは、上記患者の体重を推定するために、上記複数の身体的特性を処理するように構成される、項目１から５３のいずれかに記載のシステム。
【００７３】
項目５５：上記プロセッサは、上記推定された上記患者の体重に少なくとも部分的に基づいて、上記患者に対する治療パラメータを決定するように構成される、項目５４に記載のシステム。
【００７４】
項目５６：急性期治療イベント中に、患者に胸部圧迫を実行するにあたり、ユーザを支援するシステムであって、上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、上記患者に対して、どのように上記胸部圧迫が実行されるべきかについて指導を提供するフィードバックデバイスと、上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つのデバイスに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者に対する推奨胸部圧迫技術を決定するために、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、上記フィードバックデバイスに、上記ユーザに対する上記推奨胸部圧迫技術のインジケーションを提供させるように構成される、システム。
【００７５】
項目５７：上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記急性期治療イベント中に測定された、上記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する、項目５６に記載のシステム。
【００７６】
項目５８：上記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも２つを含む、項目５６または５７に記載のシステム。
【００７７】
項目５９：上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記身体的特性の少なくとも１つの測定値を手動入力するためのユーザインタフェース、二次元カメラ、立体カメラ、三次元センサ、三次元撮像システム、ライトフィールドカメラ、上記患者上に配置された位置センサまたはマーカのうちの少なくとも１つを備える、項目５６から５８のいずれかに記載のシステム。
【００７８】
項目６０：上記少なくとも１つのデバイスは、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を取得するための三次元撮像システムを含み、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記三次元センサから取得された上記情報に基づいて、上記患者の身体の少なくとも一部の三次元表現を生成するように構成される、項目５９に記載のシステム。
【００７９】
項目６１：スマートフォンまたはコンピュータタブレットをさらに備え、
上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つのデバイスは、上記スマートフォンまたはコンピュータタブレットのカメラを含み、上記少なくとも１つのプロセッサは上記スマートフォンまたはコンピュータタブレットのプロセッサを含む、項目５６から６０のいずれかに記載のシステム。
【００８０】
項目６２：上記フィードバックデバイスは、上記スマートフォンまたはコンピュータタブレットの視覚的ディスプレイを含む、項目６１のシステム。
【００８１】
項目６３：上記少なくとも１つの身体的特性は、吸気中または呼気中に測定される、項目５６から６１のいずれかに記載のシステム。
【００８２】
項目６４：上記フィードバックデバイスは、上記患者の胸部上に配置されるように構成されたコンピュータタブレット、スマートフォン、携帯情報端末、患者モニタデバイス、除細動器、および胸部圧迫指導デバイスのうちの少なくとも１つを含む、項目５６から６３のいずれかに記載のシステム。
【００８３】
項目６５：上記フィードバックデバイスは、聴覚的、視覚的、および触覚的フィードバックのうちの少なくとも１つを提供するように構成される、項目５６から６４のいずれかに記載のシステム。
【００８４】
項目６６：上記急性期治療イベント中に上記患者に実行される上記胸部圧迫を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの胸部圧迫センサをさらに備え、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者に対する目標胸部圧迫基準を決定するために、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの胸部圧迫センサから、上記胸部圧迫を示す上記信号を受信および処理し、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、上記目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかについてのインジケーションを、上記ユーザに提供させるように構成される、項目５６から６５のいずれかに記載のシステム。
【００８５】
項目６７：上記目標胸部圧迫基準および上記測定された胸部圧迫パラメータは、圧迫深度、圧迫レート、圧迫解除速度、圧迫停止、および圧迫解除のうちの少なくとも１つを含む、項目６６に記載のシステム。
【００８６】
項目６８：上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性は、胸骨前後距離と、胸郭幅または胸囲のうちの少なくとも１つとを含み、上記目標胸部圧迫基準は、上記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、項目６７に記載のシステム。
【００８７】
項目６９：上記フィードバックデバイスにより提供される上記ユーザに対する上記インジケーションは、上記胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかの上記判定に基づいて決定される、胸部圧迫深度を増加する、胸部圧迫深度を低減、または胸部圧迫深度を維持する指示を含む、項目６８に記載のシステム。
【００８８】
項目７０：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記胸部圧迫が所定の期間実行された後に、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかに少なくとも部分的に基づいて、修正された推奨胸部圧迫技術を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記ユーザに対して上記修正された推奨胸部圧迫技術のインジケーションを提供させるように構成される、項目６６から６９のいずれかに記載のシステム。
【００８９】
項目７１：上記少なくとも１つのプロセッサは、救助活動中に、上記測定された胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合っていない時間の割合を判定し、上記時間の割合が所定の値を超える場合、上記フィードバックデバイスに、インジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目６６から７０のいずれかに記載のシステム。
【００９０】
項目７２：上記時間の割合が上記所定の値を超える場合の、上記ユーザへの上記インジケーションは、初期期間に実行された上記推奨胸部圧迫技術と異なる第２推奨胸部圧迫技術の実行を開始する指示を含む、項目７１に記載のシステム。
【００９１】
項目７３：上記初期期間に実行される上記推奨胸部圧迫技術は両手胸部圧迫を含み、上記第２胸部圧迫技術は能動的胸部減圧と共に胸部圧迫を実行することを含む、項目７２に記載のシステム。
【００９２】
項目７４：上記初期期間に実行される上記推奨胸部圧迫技術は片手胸部圧迫または両手胸部圧迫を含み、上記第２推奨胸部圧迫技術は２本指胸部圧迫を含む、項目７２または７３に記載のシステム。
【００９３】
項目７５：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記ユーザが上記第２胸部圧迫技術を開始する際に、上記ユーザから確認を受信するように構成される、項目７２から７４のいずれかに記載のシステム。
【００９４】
項目７６：上記プロセッサは、上記胸部圧迫が所定の期間実行された後に、修正された推奨胸部圧迫技術を決定するために、上記少なくとも１つのデバイスから上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す更新された情報を受信および処理し、上記フィードバックデバイスに、上記修正された推奨胸部圧迫技術のインジケーションを、上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目５６から７５のいずれかに記載のシステム。
【００９５】
項目７７：上記推奨胸部圧迫技術は、所定の期間の間の、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性のうちの上記少なくとも１つの変化に基づく、項目５６から７６のいずれかに記載のシステム。
【００９６】
項目７８：上記推奨胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、および２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、項目５６から７７のいずれかに記載のシステム。
【００９７】
項目７９上記推奨胸部圧迫技術は、能動的胸部減圧を含む、項目５６から７８に記載のシステム。
【００９８】
項目８０：上記少なくとも１つの身体的特性は胸骨前後距離を含み、上記推奨胸部圧迫技術としての上記能動的胸部減圧は上記胸骨前後距離の減少に基づく、項目７９に記載のシステム。
【００９９】
項目８１：能動的胸部減圧を実行するための上記インジケーションは、吸引カップデバイス、接着デバイス、面ファスナデバイスのうちの少なくとも１つを使用して胸部減圧を実行するためのインジケーション、および／上記患者の側部または腹部に圧迫を行う指示を含む、項目８０に記載のシステム。
【０１００】
項目８２：上記フィードバックデバイスは除細動器を含み、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記除細動器により上記患者に除細動ショックが提供されている際に、修正された推奨胸部圧迫技術を決定するために、上記少なくとも１つのデバイスから上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す更新された情報を受信および処理するように構成される、項目５６から８１のいずれかに記載のシステム。
【０１０１】
項目８３：上記急性期治療イベント中に、一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧力、換気レートのうちの少なくとも１つを測定するように構成される、少なくとも１つの換気センサをさらに備える、項目５６から８２のいずれかに記載のシステム。
【０１０２】
項目８４：上記換気センサは、上記患者の気道と流体連通する、人工呼吸ユニットの空気流経路内に配置された、気流センサおよび／または圧力センサを含む、項目８３に記載のシステム。
【０１０３】
項目８５：急性期治療イベント中に、患者に胸部圧迫を提供するための方法であって、上記急性期治療イベント中に、上記患者の複数の身体的特性を測定する段階と、上記測定された複数の身体的特性に基づいて目標胸部圧迫基準を決定する段階と、上記患者に胸部圧迫を適用する段階と、少なくとも１つの胸部圧迫センサを使用して、上記適用された胸部圧迫の間、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを測定する段階と、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかに基づいて、ユーザがどのように、上記患者に適用される上記胸部圧迫を調整すべきかについてのフィードバック指導を提供する段階とを含む、方法。
【０１０４】
項目８６：上記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも２つを含む、項目８５に記載の方法。
【０１０５】
項目８７：上記急性期治療イベント中に上記患者の上記複数の身体的特性を測定する段階は、ハンドヘルド電子デバイスにより、上記患者の少なくとも１つの画像を取得する段階と、上記身体的特性の少なくとも１つの測定値を決定するために、上記ハンドヘルド電子デバイスの少なくとも１つのプロセッサにより、上記少なくとも１つの撮影画像を処理する段階とを含む、項目８５または８６に記載の方法。
【０１０６】
項目８８：上記ハンドヘルド電子デバイスの上記少なくとも１つのプロセッサは、上記胸部圧迫センサにより生成された信号を処理することで、上記複数の身体的特性の測定値と、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータとに基づいて、上記目標胸部圧迫基準を決定する、項目８７に記載の方法。
【０１０７】
項目８９：上記フィードバック指導は、上記ハンドヘルド電子デバイスのディスプレイ画面上に提供される、項目８７または８８に記載の方法。
【０１０８】
項目９０：上記急性期治療イベント中に上記患者の上記複数の身体的特性を測定する段階は、三次元センサを使用して、上記複数の身体的特性を表す情報を取得する段階を含む、項目８５から８９のいずれかに記載の方法。
【０１０９】
項目９１：上記患者の上記複数の身体的特性の上記測定値を、ユーザインタフェース上に手動入力する段階をさらに含む、項目８５から９０のいずれかに記載の方法。
【０１１０】
項目９２：上記複数の身体的特性は、上記患者の心臓胸郭領域の前後距離と、上記患者の心臓胸郭領域の幅または周囲長のうちの少なくとも１つとを含み、
上記目標胸部圧迫基準は上記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、項目８５から９１のいずれかに記載の方法。
【０１１１】
項目９３：所定の期間後、上記患者の上記複数の身体的特性について少なくとも１つの更新された測定値を記録する段階と、上記更新された測定値に基づいて、修正された目標胸部圧迫基準を決定する段階と、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記修正された目標蘇生基準に合うかに基づいて、ユーザがどのように、上記患者に適用される上記胸部圧迫を調整すべきかについてのフィードバック指導を提供する段階とをさらに含む、項目８５から９２のいずれかに記載の方法。
【０１１２】
項目９４：上記少なくとも１つの更新された測定は、胸骨前後距離を含む、項目９３に記載の方法。
【０１１３】
項目９５：上記目標胸部圧迫基準および上記測定された少なくとも１つの胸部圧迫パラメータは、圧迫深度、圧迫レート、圧迫解除速度、圧迫停止、および圧迫解除のうちの少なくとも１つを含む、項目８５から９４のいずれかに記載の方法。
【０１１４】
項目９６：上記フィードバック指導を提供する段階は、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかに基づいて、胸部圧迫深度を増加する、胸部圧迫深度を低減する、または胸部圧迫深度を維持するインジケーションを提供する段階を含む、項目８５から９５のいずれかに記載の方法。
【０１１５】
項目９７：上記測定された複数の身体的特性に基づいて、推奨胸部圧迫技術を決定する段階と、上記ユーザに対して、上記推奨胸部圧迫技術のインジケーションを提供するために、フィードバック指導を提供する段階とをさらに含む、項目８５から９６のいずれかに記載の方法。
【０１１６】
項目９８：上記推奨胸部圧迫技術は、所定の期間の間の、上記患者の上記複数の身体的特性のうちの上記少なくとも１つの変化に基づく、項目９７に記載の方法。
【０１１７】
項目９９：上記推奨胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、および２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、項目９７または９８に記載の方法。
【０１１８】
項目１００：上記フィードバック指導は、上記測定された胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合っていないかに少なくとも部分的に基づいて、初期胸部圧迫技術と異なる第２胸部圧迫技術の実行を開始するインジケーションを含む、項目８５から９９のいずれかに記載の方法。
【０１１９】
項目１０１：上記初期胸部圧迫技術は両手胸部圧迫を含み、上記第２胸部圧迫技術は能動的胸部減圧と共に胸部圧迫を実行することを含む、項目１００に記載の方法。
【０１２０】
項目１０２：上記初期胸部圧迫技術は片手胸部圧迫または両手胸部圧迫を含み、上記第２胸部圧迫技術は２本指胸部圧迫を含む、項目１００または１０１記載の方法。
【０１２１】
項目１０３：急性期治療イベント中に患者に胸部圧迫を提供する方法であって、上記急性期治療イベント中に上記患者の複数の身体的特性を測定する段階と、上記測定された複数の身体的特性に基づいて、推奨胸部圧迫技術を決定する段階と、上記ユーザに対して、上記推奨胸部圧迫技術のインジケーションを提供するために、フィードバック指導を提供する段階と、上記推奨胸部圧迫技術に応じて、上記患者に胸部圧迫を適用する段階とを含む、方法。
【０１２２】
項目１０４：上記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも２つを含む、項目１０３に記載の方法。
【０１２３】
項目１０５：上記急性期治療イベント中に上記患者の上記複数の身体的特性を測定する段階は、三次元撮像システムを使用して、上記複数の身体的特性を表す情報を取得する段階を含む、項目１０３または１０４に記載の方法。
【０１２４】
項目１０６：  上記推奨胸部圧迫技術は、所定の期間の間の、上記患者の上記複数の身体的特性のうちの上記少なくとも１つの変化に基づく、項目１０３から１０５に記載の方法。
【０１２５】
項目１０７：上記測定された複数の身体的特性に基づいて目標胸部圧迫基準を決定する段階と、少なくとも１つの胸部圧迫センサを使用して、上記適用された胸部圧迫の間、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを測定する段階と、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかに基づいて、上記ユーザがどのように、上記患者に適用される上記胸部圧迫を調整すべきかについてのフィードバック指導を提供する段階とをさらに含む、項目１０３から１０６に記載の方法。
【０１２６】
項目１０８：上記目標胸部圧迫基準および上記測定された少なくとも１つの胸部圧迫パラメータは、圧迫深度、圧迫レート、圧迫解除速度、圧迫停止、および圧迫解除のうちの少なくとも１つを含む、項目１０７に記載の方法。
【０１２７】
項目１０９：上記複数の身体的特性は、胸骨前後距離と、胸郭幅または胸囲のうちの少なくとも１つとを含み、上記目標胸部圧迫基準は、上記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、項目１０８に記載の方法。
【０１２８】
項目１１０：所定の期間後、上記患者の上記複数の身体的特性について少なくとも１つの更新された測定値を記録する段階と、
上記更新された測定値に基づいて、修正された目標胸部圧迫基準を決定する段階と、
上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記修正された目標蘇生基準に合うかに基づいて、ユーザがどのように、上記患者に適用される上記胸部圧迫を調整すべきかについてのフィードバック指導を提供する段階とをさらに含む、項目１０７から１０９のいずれかに記載の方法。
【０１２９】
項目１１１：上記フィードバック指導は、上記測定された胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合っていないかに少なくとも部分的に基づいて、初期胸部圧迫技術と異なる第２胸部圧迫技術の実行を開始するインジケーションを含む、項目１０７から１１０のいずれかに記載の方法。
【０１３０】
項目１１２：上記初期胸部圧迫技術は両手胸部圧迫を含み、上記第２胸部圧迫技術は能動的胸部減圧と共に胸部圧迫を実行することを含む、項目１１１に記載の方法。
【０１３１】
項目１１３：急性期治療イベント中に、患者に人工呼吸を実行するにあたり、ユーザを支援するシステムであって、上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、上記急性期治療イベント中に上記患者に実行される人工呼吸を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの換気センサと、上記患者に対して、どのように上記人工呼吸を実行するべきかについて、指導を提供するフィードバックデバイスと、上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスと、上記少なくとも１つの換気センサとに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者に対する目標人工呼吸基準を決定するために、上記患者の上記複数の身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、少なくとも１つの換気パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの換気センサから、上記人工呼吸を示す上記信号を受信および処理し、上記少なくとも１つの換気パラメータが、上記目標人工呼吸基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの換気パラメータは上記目標人工呼吸基準に合うかについてのインジケーションを、上記ユーザに提供させるように構成される、システム。
【０１３２】
項目１１４：上記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つを含む、項目１１３に記載のシステム。
【０１３３】
項目１１５：上記患者の胸郭体積は、上記患者の胸郭領域の前後距離、上記患者の胸郭領域の幅、上記患者の胸郭領域の周囲長のうちの少なくとも１つに基づいて決定される、項目１１４に記載のシステム。
【０１３４】
項目１１６：上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記身体的特性の少なくとも１つの測定値を手動入力するためのユーザインタフェース、二次元カメラ、立体カメラ、三次元撮像システム、三次元センサ、ライトフィールドカメラ、および上記患者上に配置された位置センサまたはマーカのうちの少なくとも１つを備える、項目１１３から１１５のいずれかに記載のシステム。
【０１３５】
項目１１７：カメラ、三次元センサ、三次元撮像システムは、上記患者、上記フィードバックデバイス、または上記ユーザの少なくとも１つに取り付けられる、項目１１６に記載のシステム。
【０１３６】
項目１１８：上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスはさらに、上記患者の年齢または性別を提供し、上記目標人工呼吸基準は、上記患者の上記複数の身体的特性および上記年齢または性別に少なくとも部分的に基づいて決定される、項目１１３から１１７のいずれかに記載のシステム。
【０１３７】
項目１１９：上記複数の身体的特性のうちの少なくとも１つは、上記患者の胸郭の形状を含む、項目１１３から１１８のいずれかに記載のシステム。
【０１３８】
項目１２０：上記換気センサは、上記患者の気道と流体連通する、人工呼吸ユニットの空気流経路内に配置された、気流センサおよび／または圧力センサを含む、項目１１３から１１９のいずれかに記載のシステム。
【０１３９】
項目１２１：上記フィードバックデバイスは、人工呼吸器と、上記患者との間の空気流経路内に配置されるように構成される、コンピュータタブレット、スマートフォン、携帯情報端末、患者モニタデバイス、人工呼吸器、および人工呼吸指導デバイスのうちの少なくとも１つを含む、項目１１３から１２０のいずれかに記載のシステム。
【０１４０】
項目１２２：上記目標人工呼吸基準および上記測定された換気パラメータは、上記急性期治療イベント中の一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧力、および換気レートのうちの少なくとも１つを含む、項目１１３から１２１のいずれかに記載のシステム。
【０１４１】
項目１２３：上記プロセッサは、上記人工呼吸が所定の期間実行された後に、修正された目標人工呼吸基準を決定するために、上記少なくとも１つの入力デバイスから上記患者の上記身体的特性を表す更新された情報を受信および処理し、上記少なくとも１つの換気パラメータが上記修正された目標人工呼吸基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの換気パラメータが上記修正された目標人工呼吸基準に合うかを示すインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１１３から１２２のいずれかに記載のシステム。
【０１４２】
項目１２４：上記患者の上記複数の身体的特性のうちの少なくとも１つは、上記患者の身長を含む、項目１１３から１２３のいずれかに記載のシステム。
【０１４３】
項目１２５：上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスはさらに、上記患者の年齢または性別を提供し、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の上記身長および性別に基づいて、推奨気管内管配置深度および推奨一回換気量のうちの少なくとも１つを提供するようにさらに構成される、項目１１３から１２４のいずれかに記載のシステム。
【０１４４】
項目１２６：上記目標人工呼吸基準は、少なくとも部分的に上記患者の身長および性別に基づく、項目１２５に記載のシステム。
【０１４５】
項目１２７：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の身長および性別、ならびにルックアップテーブルからの推定された気管の長さの値に基づいて、上記推奨気管内管配置深度または上記推奨一回換気量を決定するように構成される、項目１２６に記載のシステム。
【０１４６】
項目１２８：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の年齢を受信し、上記複数の身体的特性と、上記患者の上記年齢とに基づいて、上記患者に対する上記目標人工呼吸基準を決定するようにさらに構成される、項目１１３から１２７のいずれかに記載のシステム。
【０１４７】
項目１２９：上記急性期治療イベント中に上記患者に実行される上記胸部圧迫を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの胸部圧迫センサをさらに備え、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者に対する目標胸部圧迫基準を決定するために、上記患者の上記複数の身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの胸部圧迫センサから、上記胸部圧迫を示す上記信号を受信および処理し、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、上記目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかについてのインジケーションを、上記ユーザに提供させるように構成される、項目１１３から１２８のいずれかに記載のシステム。
【０１４８】
項目１３０：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の上記複数の身体的特性に基づいて上記患者に対する推奨胸部圧迫技術を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記推奨胸部圧迫技術を実行するように上記ユーザにインジケーションを提供させるようにさらに構成される、項目１１３から１２９のいずれかに記載のシステム。
【０１４９】
項目１３１：急性期治療イベント中に患者に人工呼吸を提供する方法であって、上記急性期治療イベント中に上記患者の複数の身体的特性を測定する段階と、上記少なくとも１つの測定に基づいて目標人工呼吸基準を決定する段階と、上記患者に人工呼吸を適用する段階と、上記人工呼吸の適用中に、少なくとも１つの換気パラメータを測定するために少なくとも１つの換気センサを使用する段階と、上記少なくとも１つの換気パラメータが上記目標人工呼吸基準に合うかに基づいて、ユーザが上記患者に提供される上記人工呼吸をどのように調整すべきかについてフィードバック指導を提供する段階とを含む方法。
【０１５０】
項目１３２：上記複数の身体的特性の少なくとも１つは、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）を含む、項目１３１に記載の方法。
【０１５１】
項目１３３：上記急性期治療イベント中に上記患者の上記複数の身体的特性を測定する段階は、ハンドヘルド電子デバイスにより、上記小児患者の少なくとも１つの画像を取得する段階と、上記複数の身体的特性の少なくとも１つの測定値を決定するために、上記ハンドヘルド電子デバイスの少なくとも１つのプロセッサにより、上記少なくとも１つの撮影画像を処理する段階とを含む、項目１３１または１３２に記載の方法。
【０１５２】
項目１３４：上記ハンドヘルド電子デバイスの上記少なくとも１つのプロセッサは、上記少なくとも１つの測定値に基づいて、上記目標人工呼吸基準を決定し、上記換気センサにより生成された信号を処理することで、上記少なくとも１つの換気パラメータを決定する、項目１３３に記載の方法。
【０１５３】
項目１３５：上記急性期治療イベント中に上記患者の上記複数の身体的特性を測定する段階は、三次元撮像システムを使用して、上記複数の身体的特性を表す情報を取得する段階を含む、項目１３１から１３４のいずれかに記載の方法。
【０１５４】
項目１３６：上記患者の上記複数の身体的特性の上記測定値を、ユーザインタフェース上に手動入力する段階をさらに含む、項目１３１から１３５のいずれかに記載の方法。
【０１５５】
項目１３７：上記目標人工呼吸基準および上記測定された換気パラメータは、上記急性期治療イベント中の一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧力、および換気レートのうちの少なくとも１つを含む、項目１３１から１３６のいずれかに記載の方法。
【０１５６】
項目１３８：上記患者の上記複数の身体的特性のうちの少なくとも１つは、上記患者の身長を含み、上記方法は上記患者の身長に少なくとも部分的に基づいて、推奨気管内管配置深度を決定する段階をさらに含む、項目１３１から１３７のいずれかに記載の方法。
【０１５７】
項目１３９：上記推奨気管内管配置深度に上記気管内管を挿入する段階をさらに含み、上記患者に人工呼吸を適用する段階は、上記挿入された気管内管を通じて上記患者に人工呼吸を適用する段階を含む、項目１３８に記載の方法。
【０１５８】
項目１４０：上記患者の年齢と性別のうちの少なくとも１つの入力を提供する段階をさらに含み、上記推奨気管内管配置深度は上記患者の身長および性別に基づく、項目１３８または１３９に記載の方法。
【０１５９】
項目１４１：上記複数の身体的特性の少なくとも１つに基づいて目標胸部圧迫基準を決定する段階と、少なくとも１つの胸部圧迫センサを使用して、上記適用された胸部圧迫の間、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを測定する段階と、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかに基づいて、上記ユーザがどのように、上記患者に適用される上記胸部圧迫を調整すべきかについてのフィードバック指導を提供する段階とをさらに含む、項目１３１から１４０のいずれかに記載の方法。
【０１６０】
項目１４２：上記測定された複数の身体的特性に基づいて、推奨胸部圧迫技術を決定する段階と、上記ユーザに対して、上記推奨胸部圧迫技術のインジケーションを提供するために、フィードバック指導を提供する段階とをさらに含む、項目１３１から１４１のいずれかに記載の方法。
【０１６１】
項目１４３：急性期治療イベント中に、患者に少なくとも１つの心肺蘇生（ＣＰＲ）動作を提供するにあたり、ユーザを支援するシステムであって、上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を取得する少なくとも１つの三次元撮像システムと、上記患者に適用される上記少なくとも１つの蘇生動作を示す信号を取得するための、胸部圧迫センサまたは換気センサのうちの少なくとも１つと、上記ユーザが上記患者に対して、どのように上記少なくとも１つの蘇生動作を適用すべきかについて、指導を提供するフィードバックデバイスと、上記少なくとも１つの三次元撮像システムと、上記少なくとも１つの胸部圧迫または換気センサとに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の身体の少なくとも一部の三次元表現を生成するために、上記三次元撮像システムから上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、
【０１６２】
上記生成された三次元表現に基づいて、目標蘇生基準を決定し、少なくとも１つの蘇生パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの蘇生動作を示す上記信号を受信および処理し、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記目標蘇生基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記目標蘇生基準に準拠するかについてのインジケーションを提供させるように構成される、システム。
【０１６３】
項目１４４：上記少なくとも１つの身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つを含む、項目１４３に記載のシステム。
【０１６４】
項目１４５：上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報は、吸気中に記録された上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報および／または呼気中に記録された上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を含む、項目１４３または１４４に記載のシステム。
【０１６５】
項目１４６：上記フィードバックデバイスは、コンピュータタブレット、スマートフォン、携帯情報端末、患者モニタデバイス、除細動器、人工呼吸器、上記患者の胸部上に配置されるように構成された胸部圧迫指導デバイス、または人工呼吸器および上記患者の間の空気流経路内に配置されるように構成された人工呼吸指導デバイスのうちの少なくとも１つを含む、項目１４３から１４５のいずれかに記載のシステム。
【０１６６】
項目１４７：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記フィードバックデバイスに、上記患者の上記三次元表現の少なくとも一部を、上記ユーザに表示させるように構成される、項目１４３から１４６のいずれかに記載のシステム。
【０１６７】
項目１４８：上記プロセッサは、上記患者の上記生成された三次元表現に基づいて、上記患者の種類を判定し、上記フィードバックデバイスに、上記患者の種類についてのインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１４３から１４７のいずれかに記載のシステム。
【０１６８】
項目１４９：上記患者の種類は、新生児、乳児、小さな子供、大きな子供、小さな成人、平均的体格の成人、または大きな成人を含む、項目１４８に記載のシステム。
【０１６９】
項目１５０：上記プロセッサは、上記患者の上記生成された三次元表現に基づいて上記患者に対する推奨胸部圧迫技術を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記推奨胸部圧迫技術を実行するように上記ユーザにインジケーションを提供させるようにさらに構成される、項目１４３から１４９のいずれかに記載のシステム。
【０１７０】
項目１５１：上記蘇生動作は胸部圧迫であり、上記推奨胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、または２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、項目１５０に記載のシステム。
【０１７１】
項目１５２：上記蘇生動作は胸部圧迫であり、上記推奨胸部圧迫技術は能動的胸部減圧を含む、項目１５０または１５１に記載のシステム。
【０１７２】
項目１５３：能動的胸部減圧を実行するための上記インジケーションは、吸引カップデバイス、接着デバイス、面ファスナデバイスを使用して胸部減圧を実行するための提案、および／または上記患者の側部または腹部に圧迫を行う指示を含む、項目１５２に記載のシステム。
【０１７３】
項目１５４：急性期治療イベント中に、患者に少なくとも１つの心肺蘇生（ＣＰＲ）動作を提供するにあたってユーザを支援するシステムであって、上記急性期治療イベント中に測定された、上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、ユーザへの上記少なくとも１つの蘇生動作、上記患者、および上記急性期治療イベントについての情報を、上記ユーザに提供するフィードバックデバイスと、上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つのデバイスに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記急性期治療イベントの初期期間中に測定された上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、上記初期期間中の上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、初期目標蘇生基準を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記初期目標蘇生基準についてのインジケーションを上記ユーザに提供させ、上記急性期治療イベントの後続期間に測定された上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、上記後続期間中の上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、修正された目標蘇生基準を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記修正された目標蘇生基準についてのインジケーションを上記ユーザに提供させるように構成される、システム。
【０１７４】
項目１５５：上記少なくとも１つの身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つを含む、項目１５４に記載のシステム。
【０１７５】
項目１５６：上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つのデバイスは、上記身体的測定値を手動入力するためのユーザインタフェース、二次元カメラ、立体カメラ、ライトフィールドカメラ、三次元センサ、三次元撮像システム、または上記患者上に配置された位置センサまたはマーカのうちの少なくとも１つを備える、項目１５４または１５５に記載のシステム。
【０１７６】
項目１５７：上記フィードバックデバイスは、コンピュータタブレット、スマートフォン、携帯情報端末、スマートウォッチ、患者モニタデバイス、除細動器、人工呼吸器、上記患者の胸部上に配置されるように構成された胸部圧迫指導デバイス、または人工呼吸器および上記患者の間の空気流経路内に配置されるように構成された人工呼吸指導デバイスのうちの少なくとも１つを含む、項目１５４から１５６のいずれかに記載のシステム。
【０１７７】
項目１５８：上記初期期間の長さは、上記急性期治療イベントの上記少なくとも１つの身体的特性と、上記初期目標蘇生基準とに基づいて選択される、項目１５４から１５７に記載のシステム。
【０１７８】
項目１５９：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記急性期治療イベントの上記後続期間中に測定された上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、上記蘇生動作に対する修正された推奨技術を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記蘇生動作に対する上記修正された推奨技術を実行するためのインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１５４から１５８のいずれかに記載のシステム。
【０１７９】
項目１６０：上記蘇生動作は胸部圧迫を含み、上記修正された推奨胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、および２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、項目１５９に記載のシステム。
【０１８０】
項目１６１：上記蘇生動作は胸部圧迫であり、上記修正された胸部圧迫技術は胸部圧迫および能動的胸部減圧を含む、項目１５９に記載のシステム。
【０１８１】
項目１６２：能動的胸部減圧を実行するための上記指示は、吸引カップデバイス、接着デバイス、面ファスナデバイスを使用して胸部減圧を実行するための指示、および／または上記患者の側部または腹部に圧迫を行う指示を含む、項目１６１に記載のシステム。
【０１８２】
項目１６３：上記少なくとも１つのプロセッサに通信可能に接続され、上記患者に適用された上記ＣＰＲを示す信号を取得するように構成される、胸部圧迫センサおよび換気センサのうちの少なくとも１つをさらに含み、上記少なくとも１つのプロセッサは、少なくとも１つの蘇生パラメータを計算するために、上記急性期治療イベントの上記初期期間中に上記患者に適用された上記ＣＰＲを示す上記信号を受信および処理し、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記初期目標蘇生基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記初期目標蘇生基準に合うかについてのインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１５４から１６２に記載のシステム。
【０１８３】
項目１６４：上記少なくとも１つのプロセッサは、
【０１８４】
少なくとも１つの蘇生パラメータを計算するために、上記急性期治療イベントの上記後続期間中に上記患者に適用された上記ＣＰＲを示す上記信号を受信および処理し、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記修正された目標蘇生基準に合うかを判定し、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記修正された目標蘇生基準に合うかについてのインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１６３に記載のシステム。
【０１８５】
項目１６５：上記胸部圧迫センサは、単一軸加速度計、多軸加速度計、またはジャイロスコープのうちの少なくとも１つを含み、上記換気センサは、上記患者の気道と流体連通する、空気流経路内の気流センサおよび圧力センサのうちの少なくとも１つを含む、項目１６３または１６４に記載のシステム。
【０１８６】
項目１６６：上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性は、上記患者の心臓胸郭領域の前後距離と、上記患者の心臓胸郭領域の幅または周囲長のうちの少なくとも１つとを含み、上記初期目標蘇生基準および上記修正された目標蘇生基準はそれぞれ、上記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、項目１６３から１６５のいずれかに記載のシステム。
【０１８７】
項目１６７：上記フィードバックは、上記初期期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記初期目標蘇生基準と比較した、上記初期期間についてのインジケーションと、上記後続期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記修正された目標蘇生基準と比較した、上記後続期間についてのインジケーションとを含む、救助活動についてのサマリレポートを含む、項目１６３から１６６のいずれかに記載のシステム。
【０１８８】
項目１６８：上記サマリレポートは、上記初期期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記初期目標蘇生基準と比較したグラフと、上記後続期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記修正された目標蘇生基準と比較した、上記後続期間についてのグラフとを含む、項目１６３から１６７のいずれかに記載のシステム。
【０１８９】
項目１６９：急性期治療イベント中に、患者に少なくとも１つの心肺蘇生（ＣＰＲ）動作を提供するにあたり、ユーザを支援するため、フィードバックデバイスに上記ユーザにフィードバックを提供させる、コンピュータで実装される方法であって、上記急性期治療イベントの初期期間中に測定された上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を、上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つのデバイスから受信および処理する段階と、上記初期期間中の上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、初期目標蘇生基準を決定する段階と、上記急性期治療イベントの後続期間に測定された上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を受信および処理する段階と、上記後続期間中の上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、修正された目標蘇生基準を決定する段階と、上記フィードバックデバイスに、上記修正された目標蘇生基準についてのインジケーションを上記ユーザに提供させる段階とを含む方法。
【０１９０】
項目１７０：上記少なくとも１つの身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つを含む、項目１６９に記載の方法。
【０１９１】
項目１７１：上記初期期間の長さは、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性と、上記初期目標蘇生基準とに基づいて選択される、項目１６９または１７０に記載の方法。
【０１９２】
項目１７２：上記急性期治療イベントの上記後続期間中に測定された上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、上記蘇生動作に対する修正された技術を決定する段階と、上記フィードバックデバイスに、上記蘇生動作に対する上記修正された技術を実行するための指示を上記ユーザに提供させる段階とをさらに含む、項目１６９から１７１のいずれかに記載の方法。
【０１９３】
項目１７３：上記蘇生動作は胸部圧迫を含み、上記修正された胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、および２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、項目１７２に記載の方法。
【０１９４】
項目１７４：上記蘇生動作は胸部圧迫であり、上記修正された胸部圧迫技術は胸部圧迫および能動的胸部減圧を実行することを含む、項目１７２に記載の方法。
【０１９５】
項目１７５：能動的胸部減圧を実行するための上記指示は、吸引カップデバイス、接着デバイス、面ファスナデバイスを使用して胸部減圧を実行するための指示、および／または上記患者の側部または腹部に圧迫を行う指示を含む、項目１７２から１７４のいずれかに記載の方法。
【０１９６】
項目１７６：胸部圧迫センサおよび換気センサのうちの少なくとも１つを含む、少なくとも１つの蘇生センサから、上記急性期治療イベントの上記初期期間中に上記患者に適用されたＣＰＲを示す信号を受信および処理する段階と、上記少なくとも１つの蘇生センサからのＣＰＲを示す上記信号に基づいて、少なくとも１つの蘇生パラメータを計算する段階と、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記初期目標蘇生基準に合うかを判定する段階と、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記初期目標蘇生基準に合うかについてのインジケーションを上記ユーザに提供させる段階とをさらに含む、項目１６９から１７５のいずれかに記載の方法。
【０１９７】
項目１７７：少なくとも１つの蘇生パラメータを計算するために、上記急性期治療イベントの上記後続期間中に上記患者に適用された上記ＣＰＲを示す上記信号を受信および処理する段階と、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記修正された目標蘇生基準に合うかを判定する段階と、上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記修正された目標蘇生基準に合うかについてのインジケーションを上記ユーザに提供させる段階とをさらに含む、項目１７６に記載の方法。
【０１９８】
項目１７８：上記フィードバックデバイスに、上記初期期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記初期目標蘇生基準と比較した、上記初期期間についてのインジケーションと、上記後続期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記修正された目標蘇生基準と比較した、上記後続期間についてのインジケーションとを含む、サマリレポートをユーザに提供させる段階をさらに含む、項目１７７に記載の方法。
【０１９９】
項目１７９：上記サマリレポートは、上記初期期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記初期目標蘇生基準と比較したグラフと、上記後続期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記修正された目標蘇生基準と比較した、上記後続期間についてのグラフとを含む、項目１７８に記載の方法。
【０２００】
項目１８０：患者に人工呼吸治療を提供するためのシステムであって、
【０２０１】
上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を取得する少なくとも１つの三次元撮像システムと、上記人工呼吸治療を上記患者に提供する人工呼吸デバイスと、上記少なくとも１つの三次元撮像システムと、上記人工呼吸デバイスとに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の三次元表現を生成するために、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、上記生成された三次元表現に基づいて上記人工呼吸デバイスに対する少なくとも１つの人工呼吸基準を決定し、上記少なくとも１つの人工呼吸基準に基づいて、上記人工呼吸デバイスに人工呼吸を提供させるように構成されるシステム。
【０２０２】
項目１８１：上記少なくとも１つの身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つを含む、項目１８０に記載のシステム。
【０２０３】
項目１８２：上記胸郭体積は、上記患者の胸郭領域の前後距離、上記患者の胸郭領域の長さ、および上記胸郭領域の幅と上記胸郭領域の周囲長とのうちの少なくとも１つに基づいて計算される、項目１８１に記載のシステム。
【０２０４】
項目１８３：上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報は、吸気中に記録された上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報および／または呼気中に記録された上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を含む、項目１８０から１８２のいずれかに記載のシステム。
【０２０５】
項目１８４：上記換気パラメータは、上記急性期治療イベント中の一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧力、および換気レートのうちの少なくとも１つを含む、項目１８０から１８３のいずれかに記載のシステム。
【０２０６】
項目１８５：上記人工呼吸デバイスは、少なくとも１つの人工呼吸基準に応じて、患者に複数の人工呼吸を提供するように構成される、自動人工呼吸器を含む、項目１８０から１８４のいずれかに記載のシステム。
【０２０７】
項目１８６：上記人工呼吸デバイスは、人工呼吸ユニットを含み、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記少なくとも１つの人工呼吸基準に応じてユーザに人工呼吸を提供するための指導を提供することで、上記人工呼吸デバイスに上記少なくとも１つの人工呼吸基準に基づいて人工呼吸を提供させる、項目１８０から１８５のいずれかに記載のシステム。
【０２０８】
項目１８７：    上記人工呼吸ユニットは、上記患者の気道と流体連通する、人工呼吸用バッグおよび空気流経路を含む、項目１８６に記載のシステム。
【０２０９】
項目１８８：上記プロセッサは、所定の期間後、上記患者の更新された三次元表現を生成するため、上記三次元撮像システムから上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す更新された情報を受信および処理し、上記患者の上記更新された三次元表現に基づいて、少なくとも１つの修正された人工呼吸基準を決定し、上記少なくとも１つの修正された換気パラメータに基づいて、上記人工呼吸デバイスの機能を調整するようにさらに構成される、項目１８０から１８７のいずれかに記載のシステム。
【０２１０】
項目１８９：上記所定の期間は、上記患者の上記初期に生成された三次元表現に基づいて決定される、項目１８８に記載のシステム。
【０２１１】
項目１９０：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の年齢を受信し、上記患者の上記年齢に少なくとも部分的に基づいて、上記少なくとも１つの人工呼吸基準を決定するようにさらに構成される、項目１８０から１８９のいずれかに記載のシステム。
【０２１２】
項目１９１：急性期治療イベント中に、患者に医療的処置を提供するにあたり、ユーザを支援するシステムであって、上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、上記患者に対する急性期治療情報を提供するユーザインタフェースと、上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスと通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の体重を推定するために、上記患者の上記複数の身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、上記患者の上記推定された体重に少なくとも部分的に基づいて、上記患者に対する少なくとも１つの治療パラメータを決定し、上記ユーザインタフェースに、上記患者に対する上記少なくとも１つの治療パラメータのインジケーションを提供させるように構成される、システム。
【０２１３】
項目１９２：上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、二次元カメラ、立体カメラ、三次元撮像システム、三次元センサ、ライトフィールドカメラ、および上記患者上に配置された位置センサまたはマーカのうちの少なくとも１つを備える、項目１９１に記載のシステム。
【０２１４】
項目１９３：上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記ユーザインタフェースを含み、上記ユーザインタフェースは、上記ユーザが上記複数の身体的特性のそれぞれについての少なくとも１つの測定値を手動で入力をするように構成される、項目１９１または１９２に記載のシステム。
【０２１５】
項目１９４：上記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離と、上記患者の胸郭の横幅、胸囲、胴囲、臀囲、首回り、肩幅、胸郭形状、身長、ウエスト／ヒップ比、またはウエスト／身長比のうちの少なくとも１つを含む、項目１９１から１９３のいずれかに記載のシステム。
【０２１６】
項目１９５：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の身体の少なくとも一部の体積を推定するために、上記複数の身体的特性を表す上記情報を処理するように構成される、項目１９１から１９４のいずれかに記載のシステム。
【０２１７】
項目１９６：上記少なくとも１つのプロセッサは、上記推定された体積と、身体の推定平均密度とに基づいて、上記患者の体重を推定するように構成される、項目１９５に記載のシステム。
【０２１８】
項目１９７：上記身体の上記推定平均密度は、約９００ｋｇ／ｍ３から約１０５０ｋｇ／ｍ３である、項目１９６に記載のシステム。
【０２１９】
項目１９８：上記身体の上記推定平均密度は、個人の集団の所定の値を含む、項目１９６または１９７に記載のシステム。
【０２２０】
項目１９９：上記身体の上記推定平均密度は、上記患者の上記複数の身体的特性の少なくとも１つに基づく、患者特有の値である、項目１９６から１９８のいずれかに記載のシステム。
【０２２１】
項目２００：上記推定された体積は、上記患者の胸郭体積または上記患者の総体積のいずれかを含む、項目１９５から１９９のいずれかに記載のシステム。
【０２２２】
項目２０１：上記少なくとも１つの治療パラメータは、除細動器ショックエネルギー、人工呼吸一回換気量、および薬物送達投与量のうちの少なくとも１つを含む、項目１９１から２００のいずれかに記載のシステム。
【０２２３】
項目２０２：上記少なくとも１つの治療パラメータは、人工呼吸一回換気量を含み、上記人工呼吸一回換気量は、上記患者の理想体重に少なくとも部分的に基づいて計算される、項目１９１から２０１いずれかに記載のシステム。
【０２２４】
項目２０３：上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記患者の年齢または性別のうちの少なくとも１つを提供し、上記少なくとも１つの治療パラメータは、上記複数の身体的特性と、上記患者の年齢または性別のうちの少なくとも１つとに少なくとも部分的に基づいて決定される、項目１９１から２０２のいずれかに記載のシステム。
【０２２５】
本開示のこれらのおよび他の特徴および特性、さらに構造の関連要素の動作の方法および機能、並びに製造部品およびコストの組み合わせは、添付の図面を参照し、以下の説明および添付の請求項の検討により明らかになるであろう。添付の図面の全ては、本明細書の一部を形成し、同様の参照符号は、様々な図面における対応する部分を示す。しかしながら、図面は、単に例示および説明の目的のためのものであり、本開示を限定する定義として意図されるものではないことが、明確に理解されたい。
【図面の簡単な説明】
【０２２６】
【図１Ａ】各種例に係る、急性期治療状況における患者の身体的特性を記録、および／または測定し、救急救助者などのユーザに、蘇生動作を実行するための指導を提供するデバイスおよびシステムを含む、急性期治療状況の俯瞰図を示す。
【０２２７】
【図１Ｂ】本開示の例に係る、図１Ａのシステムの電気コンポーネントの概略図を示す。
【０２２８】
【図２Ａ】本開示のシステムにより測定可能な患者の身体的特性を示す、成人患者の図を示す。
【０２２９】
【図２Ｂ】図２Ａの成人患者を別の視点から見た図である。
【０２３０】
【図３Ａ】本開示のシステムにより測定可能な患者の身体的特性を示す、乳児患者の図を示す。
【０２３１】
【図３Ｂ】図３Ａの乳児患者の別視点の図である。
【０２３２】
【図４Ａ】成人患者の心臓胸郭領域横断面の概略図である。
【図４Ｂ】小さな子供などの小児患者の心臓胸郭領域の横断面の概略図である。
【０２３３】
【図５Ａ】胸部が平たい患者の心臓胸郭領域横断面の概略図である。
【図５Ｂ】胸部が樽状の患者の心臓胸郭領域横断面の概略図である。
【０２３４】
【図６Ａ】本開示の実施形態に係る蘇生指導システムを使用して、患者に両手胸部圧迫を実行する救急救助者の図である。
【０２３５】
【図６Ｂ】本開示の実施形態に係る蘇生指導システムを使用して、患者に片手胸部圧迫を実行する救急救助者の図である。
【０２３６】
【図６Ｃ】本開示の実施形態に係る蘇生指導システムを使用して乳児患者に２本指胸部圧迫を実行する救急救助者の図である。
【０２３７】
【図６Ｄ】本開示の実施形態に係る蘇生指導システムを使用して乳児患者に包込み母指胸部圧迫を実行する救急救助者の図である。
【０２３８】
【図７Ａ】胸部圧迫により生じた、患者の胸郭の変形または形状変化を示す、胸部圧迫前の患者の断面を示す図である。
【図７Ｂ】胸部圧迫により生じた、患者の胸郭の変形または形状変化を示す、胸部圧迫後の患者の断面を示す図である。
【０２３９】
【図７Ｃ】本開示の実施形態に係る、ＡＣＤデバイスを使用して、患者に能動的圧迫減圧（ＡＣＤ）処置を適用している救急救助者を示す。
【０２４０】
【図８Ａ】本開示の実施形態に係る、救急救助者に対して蘇生指導を提供するインジケータを含む、携帯医療用デバイスのディスプレイである。
【０２４１】
【図８Ｂ】本開示の実施形態に係る、救急救助者に対して人工呼吸指導を提供するインジケータを含む、携帯医療用デバイスのディスプレイである。
【０２４２】
【図９】本開示の実施形態に係る、携帯コンピュータデバイスを含む蘇生指導システムの別の例の、電気コンポーネントの概略図である。
【０２４３】
【図１０】本開示の実施形態に係る、患者の身体的特性の測定値を判定し、患者に蘇生動作を実行する救急救助者に対してフィードバックと指導を提供する段階を示すフローチャートである。
【０２４４】
【図１１】本開示の実施形態に係る、患者の身体的特性の測定値に基づいて、患者の種類と患者に実行する蘇生動作の種類を決定する段階を示すフローチャートである。
【０２４５】
【図１２Ａ】本開示の実施形態に係る、患者に対して実行される蘇生動作の、修正または更新された目標蘇生基準を決定する段階を示すフローチャートである。
【０２４６】
【図１２Ｂ】本開示の実施形態に係る、受信した追加の患者の身体的特性についての情報に基づいて、患者に対する目標パラメータを決定し、目標パラメータを改良する処理のフローチャートである。
【０２４７】
【図１３】本開示の実施形態に係る、患者の身体的特性に基づいて、患者に人工呼吸を提供するための人工呼吸基準を決定する患者人工呼吸システムの概略図である。
【０２４８】
【図１４】本開示の実施形態に係る、図１３のシステムを使用して得られた患者の身体的特性の測定値に基づく人工呼吸基準に応じて、患者に人工呼吸を提供する処理のフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【０２４９】
本明細書に用いられる場合、単数形である「一」（ａ）、「一」（ａｎ）、および該（ｔｈｅ）は、別段の明確な記載がない限り、複数形のものを含む。
【０２５０】
本明細書に用いられる場合、「右」、「左」、「上」という用語およびそれらの派生語は、図面の図形におけるその向きのように本開示の態様に関連するべきである。しかしながら、本開示の実施形態は、様々な代替的な向きを仮定し得、従って、そのような用語は、限定するものとして考慮されるべきではないことが理解されたい。また、本開示の実施形態は、反対の事項が明確に指定される場合を除き、様々な代替的な変形例および段階シーケンスを仮定し得ることが理解されたい。添付図面において示され、以下の明細書に説明される具体的な機器および処理は単に例として提供されていることも理解されたい。従って、本明細書に開示されている実施形態に関連する具体的な寸法および他の身体的特徴は、限定するものとして考慮されるべきではない。
【０２５１】
本明細書に用いられる場合、「通信」および「通信する」という用語は、１つまたは複数の信号、メッセージ、コマンド、または他の種類のデータを受信または転送することを指す。別のユニットまたは構成要素と通信するべき１つのユニットまたは構成要素について、その１つのユニットまたは構成要素が、直接または間接的に、その別のユニットまたは構成要素からデータを受信でき、および／または、その別のユニットまたは構成要素へとデータを送信できることを意味する。これは、本質に有線および／または無線であり得る直接または間接的な接続を指し得る。さらに、送信されるデータが、第１および第２ユニットまたは構成要素の間で修正されたり、処理されたり、ルーティングされたりするなどのことがあり得るとしても、その２つのユニットまたは構成要素は、互いに通信し得る。例えば、第１ユニットが受動的にデータを受信し、データを能動的に第２ユニットへ送信しないとしても、第１ユニットは、第２ユニットと通信し得る。別の例として、中継ユニットが１つのユニットからのデータを処理し、処理されたデータを第２ユニットへ送信する場合、第１ユニットは、第２ユニットと通信し得る。多数の他の構成が可能であることは、理解されるであろう。
【０２５２】
本開示は概して、急性期治療または救急医療の文脈で使用される、救助者または救急救助者などの医療専門家に指導を提供するシステム、方法、および技術に関する。「急性期治療」は、患者が怪我、病気の発作に対する積極的だが短期的な治療を受ける状況、緊急または突発的な病状、または予定通り行われた外科的処置後の回復期を指し得る。「救急救助者」は、そのような「急性期治療」の状況、状態、またはイベントにて、患者に短期的治療を提供する、救急救命士（ＥＭＴ）、医師、看護師、介護士などの任意の個人を指し得る。
【０２５３】
本明細書に記載のデバイスおよびシステムは、例えば、緊急事態、救急車、病院、救急処置室、および外来治療施設など、多様な環境で使用され得る。（一人または複数人の）医療専門家により治療される個人は、身体的イベントまたは停止（例えば、心拍停止、呼吸停止／困難、および／または外傷性心拍停止）に苦しむ個人などの、救助状況下の緊急処置対象者であり得る。別の例では、個人は救急処置室で治療を受ける患者などの、病院での患者であり得る。別の例では、個人はより定期的に治療を受ける入院患者（例えば、入院中の患者）であり得る。便宜上、本明細書ではあらゆる医療専門家を「救急救助者」と記載し、治療を受ける個人を「患者」と記載する。ただし、「患者」は緊急処置対象者、外傷を受けたが、まだ医療関係者に治療されていない個人、あるいは医療関係者による医学的治療または評価を要するその他に任意の個人であり得る。「救急救助者」は、本明細書にいくつか例を記載する、緊急医学的処置を求める任意の患者に治療を提供する個人を指し得る。
【０２５４】
体形は人により大きく異なる。そのため、心肺蘇生法（ＣＰＲ）が提供される急性期治療活動時に、治療を受ける人の体形に応じて、適切なＣＰＲを適用するのに好ましい方法も異なり得る。本明細書に記載のシステムおよび方法は、患者を治療するための、推奨目標ＣＰＲ基準を判定するための、患者の身体的特性測定に関する。例えば、「身体的特性」とは、患者に対する直接的な測定によるものではなく、患者の撮影画像に対する視覚的検査または分析により判定可能な、患者の態様を指し得る。そのような目標ＣＰＲ基準は、例えば、目標胸部圧迫基準および／または目標人工呼吸基準であり得る。本明細書に記載の実施形態において、ＣＰＲを行う救助者に対してどのように胸部圧迫および／または人工呼吸フィードバックを提供するかを決定するための、１または複数のプロセッサへの入力として、患者の１または複数の身体的特性または複数の身体的特性が使用され得る。そのため、患者の各種身体的特性（例えば、サイズ、形状、寸法、身長）に応じて、また、時間の経過と共に（例えば、ＣＰＲ中）に当該身体的特性がどれほど変化するかに応じて、ＣＰＲフィードバックのための基準は効果的に調整され得る。体重は、例えばユーザが手動で入力可能な身体的特性であり得る。
【０２５５】
視覚的検査では確認不能な身体的態様を含み得る患者特徴も、ＣＰＲ基準決定に使用可能である。例えば、特定のＣＰＲ基準を決定するのに使用される身体的特徴として、患者の体重を使用可能である。いくつかの例において、本明細書に記載のように、患者の体重は、例えば、身長、胴囲、胸囲、およびその他身体的特性（例えば、三次元スキャニング技術またはその他該当する（１または複数の）測定）などの視覚的検査で判定可能）を含む患者身体的特性から推定可能である。即ち、密度に関する（１または複数の）適切な乗算用の係数により、患者の体積が測定されるか判定される方法を使用して、患者の体重が推定可能であり得る（例えば、脂肪体積×おおよその脂肪密度、筋肉体積×おおよその筋肉密度、骨体積×おおよその骨密度など）。いくつかの例において、目標ＣＰＲ基準を決定するのに、年齢および／または性別などの非身体的患者特徴も、身体的特性に追加で使用され得る。例えば、患者が小児か成人か、または男性か女性かで、（例えば、目標ＣＰＲ基準に応じて）患者にどのようにＣＰＲを適用すべきかが変わり得る。または代替的に、目標ＣＰＲ基準を決定するのに使用される非身体的特性の推定に身体的特性が効果的に使用され得る。
【０２５６】
例示的実施形態として、比較的大きい成人患者に対する、胸部圧迫を適用する推奨目標深度（あるいはレート、または解放速度など）は、例えば小さな子供または乳児に対するものよりも、大きくなり得る。このような目標深度は、患者の胸郭への外傷性損傷のリスクを抑えながら、心臓から身体の周辺組織への効果的な血液輸送につながり得る。同様に、より大きい（または身長の高い）成人患者は、例えばより小さい（または身長が低い）子供の患者よりも肺活量が大きいと予測される。患者を換気する、推奨目標一回換気量は、患者の推定肺活量に応じて異なり得る。胸部圧迫が適用される推奨技術も、患者の１または複数の身体的特性、そして場合によっては蘇生イベントの際にどのように（１または複数の）身体的特性が変化し得るかに依存し得る。
【０２５７】
患者の身体的特性および／または非身体的特徴は、ＣＰＲフィードバックシステム（例えば、患者モニタ、除細動器、ＣＰＲデバイス、またはその他急性期治療装置）に、手動入力され得る。さらにまたはあるいは、１または複数のセンサまたはその他デバイス（例えば、患者の身体の各種部位の三次元表現を生成するための三次元センサまたはスキャニングデバイス）が、特定の身体的寸法（例えば、胸部の前後の距離、胸部の左右の距離、胸囲、胸部／胸郭のアスペクト比、患者の身長、顔の特徴など）を自動的に測定するのに使用され得る。本明細書により詳しく記載するように、そのような身体的測定値は、推奨ＣＰＲ基準決定のための入力に使用され得る。
【０２５８】
本明細書に記載のいくつかの例は、心拍停止した人へ治療を提供することに関するが、本開示の実施形態は、呼吸困難またはその他症状などの、心拍停止以外の症状に苦しむ人に提供される急性期治療に関することに留意されたい。各種実施形態では、医学的な問題に応じて、患者に対し胸部圧迫、人工呼吸、薬物送達、またはその他形式の急性期治療療法が単独で、または組み合わせて示され得る。
蘇生実行における救急救助者を指導するシステム
【０２５９】
図１Ａおよび図１Ｂは、胸部圧迫および人工呼吸を含むがこれらに限定されない、患者への蘇生動作を実行する救急救助者に対する指導およびフィードバック提供用のシステム１０を示す。システム１０は緊急状況下で、患者の身体的特性を測定することと、患者への蘇生動作実行のための基準を決定するために患者情報を処理することと、決定された基準に応じて（一人または複数人の）救急救助者が蘇生動作を実行するように促すために、救急救助者に対してフィードバックと指導を提供することを含む、患者についての情報を記録するために使用するように構成可能である。
【０２６０】
図１Ａは、蘇生指導およびフィードバックを提供するためのシステム１０の要素を含む、成人患者１０２に対して蘇生動作を行う状況１００下に、救急救助者１０４、１０６が存在する例示的救助状況１００を示す。救急救助者１０４は、患者１０２の胴体に胸部圧迫を提供している。救急救助者１０６は、人工呼吸用バッグ１１２を備える手動人工呼吸ユニットを使用して、患者に人工呼吸を提供している。ここでは説明の便宜上、２人の救急救助者１０４、１０６が示されているが、急性期治療状況に救急救助者が一人しかいない場合もあり得、あるいは急性期治療チームは患者１０２への処置を補助するため、３人以上の救急救助者を含み得る。追加的な救急救助者は、医療用デバイスの設定または患者の生理的状態の監視（例えば患者のバイタルサイン確認）などのタスクを実行可能である。例えば、救急救助者の一人は、一人または複数人の別の救急救助者がその他蘇生動作を患者１０２に対して実行している間に、患者モニタまたは除細動器１０８などの医療用デバイスの設定を担当し得る。例えば、モニタおよび／または除細動器１０８の設定を行う救急救助者は、電極パッケージ１１０内に含まれ得る電極の、患者１０２への取り付けを担当し得る。除細動器１０８は、従来の自動体外式除細動器（ＡＥＤ）であってよく、マサチューセッツ州チェルムズフォードにあるＺＯＬＬ  Ｍｅｄｉｃａｌ社製のＸ  ＳＥＲＩＥＳ、Ｒ  ＳＥＲＩＥＳ、Ｍ  ＳＥＲＩＥＳ、またはＥ  ＳＥＲＩＥＳなどの専門家用除細動器であってよく、ＺＯＬＬ  Ｍｅｄｉｃａｌ社製のＡＥＤ  ＰＬＵＳまたはＡＥＤ  ＰＲＯなどの自動体外式除細動器（ＡＥＤ）であってよい。
【０２６１】
図１Ａにおいて、通常の姿勢を取る患者１０２上に電極パッケージ１１０が示されている。この例において、電極パッケージ１１０は、患者の胴体の右上側に配置された治療および／またはＥＣＧ検出電極と、患者の胴体の左下側に置かれた別個の治療および／またはＥＣＧ検出電極と、患者の胸骨上に配置されたセンサパッケージとを組み合わせたアセンブリである。この例では、図において救急救助者１０４の両手で覆われている電極パッケージ１１０は、携帯コンピュータデバイスまたは除細動器１０８に胸部圧迫の成績を監視するためのデータを送信するように構成可能な加速度計、レーザー干渉計、磁気誘導速度センサなどの運動センサ、あるいは光または静電容量センサなどの近接センサをさらに含み得る。
【０２６２】
別の例では、胸部圧迫の成績に関する移動情報は、患者の胸骨上に置かれた別個のデバイスにより収集可能である。「ＣＰＲ  Ｐｕｃｋ」と一般的に呼ばれ得るこのデバイスは、電子回路を含むプラスチック筐体と、特に運動および／または近接センサを備えることが多い。
【０２６３】
いくつかの例において、電極（例えば、電極パッケージ１１０）が患者に接続されると、除細動器１０８は、患者の生理的事象を識別し、ショックが可能なリズムが存在するかを判定するために、患者の状態を監視可能で、ショックが可能なリズムがあれば、患者に治療を提供する。除細動器１０８（例えばＥＣＧ電極と、適切な分析アルゴリズムを介して）などの外部式医療用デバイスで検出可能な、患者の心臓事象を非限定的に列挙すると、例えば、徐脈、心室頻拍（ＶＴ）または心室細動（ＶＦ）、房期外収縮（ＰＡＣ）・多源性心房頻拍・心房粗動・心房細動などの心房性不整脈、上室性頻拍症（ＳＶＴ）、接合部不整脈、頻拍、接合部調律、接合部頻拍、接合部期外収縮、および心室性期外収縮（ＰＶＣ）・促進型心室固有調律などの心室性不整脈などが挙げられる。
【０２６４】
いくつかの例において、空気流経路１１４を通じて患者に接続された人工呼吸用バッグ１１２または人工呼吸器（不図示）により、患者に人工呼吸が提供される。経路は、患者への空気流および／または呼気情報測定のための、フローセンサなどの換気センサ２２を含み得る。換気センサ２２により収集された情報は、例えば、一回換気量、分時換気量、換気レート、気道内圧、患者の気道内の流量、吸気流量、および／または呼気流量を含む換気パラメータを判定するのに使用可能である。救急救助者が実行する人工呼吸動作についての情報は、救急救助者にフィードバックを提供するのに使用可能で、いくつかの場合において、別の救急救助者が行っている別の蘇生動作に対し、人工呼吸動作が適切に同期しているか、および／または最適化されているかの確認にも使用可能である。いくつかの例において、患者１０２に人工呼吸を提供するのに、電気機械人工呼吸器が使用可能である。別の例では、患者の腹部または胴に巻かれたベルトのような、機械的人工呼吸デバイスにより、人工呼吸が実行または開始可能である。別の実施形態において、人工呼吸は、ＺＯＬＬ  Ｍｅｄｉｃａｌ社製のＲＥＳＱＣＰＲ（商標）システム、ＲｅｓＱＧＡＲＤ（登録商標）またはＲｅｓＱＰＯＤ（登録商標）、インピーダンス閾値弁装置（ＩＴＤ）を使用して実行可能である。
【０２６５】
システム１０は、患者１０２に対する胸部圧迫、人工呼吸、および／または薬物送達などのその他ＣＰＲ動作などの蘇生動作を実行時に、救急救助者１０４、１０６を支援するように構成される。システム１０は、手動データ入力アクセサリ（例えば、キーボード、タッチスクリーンディスプレイ、マウス、ボタン、またはその他コンピュータアクセサリ）などの、少なくとも１つの情報入力デバイス１２を備える。図１Ａにおいて、除細動器１０８またはモバイルデバイスのボタンまたはタッチスクリーン要素を、システム１０に対して情報および測定値を手動入力するための手動データ入力アクセサリ１４に使用可能である。入力デバイス１２はさらに、急性期治療イベント時に測定された患者１０２の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供するための、カメラ１６および三次元撮像システム１８またはセンサをさらに備える。システム１０はさらに、急性期治療イベント時に患者に実行された蘇生動作（例えば、胸部圧迫または人工呼吸）を示す信号を得るように構成された胸部圧迫センサ２０または換気センサ２２などの少なくとも１つの蘇生センサを備える。胸部圧迫センサ２０は、例えば患者の胸部の上に配置される加速度計型センサであり得る。いくつかの例において、胸部圧迫センサ２０は電極パッケージ１１０（図１Ａに図示）内に収容される。換気センサ２２は、患者の気道路１１４内に配置された圧力センサまたは気流センサであり得る。システム１０は、例えば図１Ａに示すような除細動器１０８によりその機能が実行可能なフィードバックデバイス２４をさらに備える。例えば、除細動器１０８の視覚的ディスプレイ２６およびスピーカ２８を使用して、（一人または複数人の）救急救助者に対して蘇生指導およびフィードバックを提供可能である。視覚的ディスプレイ２６およびスピーカ２８は、救助状況１００下における人工呼吸器または心臓モニタなどの、その他治療デバイスまたは患者モニタリングデバイスの構成要素でもあり得る。
【０２６６】
システム１０は、少なくとも１つの入力デバイス１２および（１または複数の）蘇生センサ２０、２２に通信可能に接続されたコンピュータデバイスのコンピュータコントローラ、マイクロプロセッサ、またはバーチャルプロセッサなどの、少なくとも１つのプロセッサ３０（図１Ｂに示す）をさらに備える。いくつかの例において、少なくとも１つのプロセッサ３０は除細動器１０８（図１Ａに示す）などの医療用デバイスの構成要素でもある。別の例では、少なくとも１つのプロセッサ３０は、救助状況１００に存在する、コンピュータタブレット、スマートフォン、携帯電話、またはノートパソコンなどの、携帯コンピューティングデバイス３２の構成要素であり得る。別の例では、少なくとも１つのプロセッサ３０は、救助状況１０からは離れた場所にあり、救助状況１００におけるセンサ２０、２２、携帯コンピュータデバイス３２、および医療用デバイス（例えば、除細動器１０８）と有線または無線通信するコンピュータ端末またはサーバの構成要素であり得る。
【０２６７】
少なくとも１つのプロセッサ３０により実行されるコンピュータ処理のフローチャートを提供する図１０から１２および１４を参照してさらに詳しく後述するように、少なくとも１つのプロセッサ３０は、患者１０２に対する目標蘇生基準を決定するため、手動データ入力アクセサリ１４、カメラ１６、および／または三次元撮像システム１８またはセンサなどの（１または複数の）入力デバイス１２から、患者１０２の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を受信および処理し、実行中の蘇生動作に対する蘇生パラメータを計算するため、蘇生センサ（例えば、胸部圧迫センサ２０および換気センサ２２）から、救急救助者１０４、１０６により患者１０２に実行されている蘇生動作を示す信号を受信および処理し、（１または複数の）蘇生パラメータが目標蘇生基準に合っているかを判定し、フィードバックデバイス２４に（１または複数の）蘇生パラメータが目標蘇生基準に合っているか否かのインジケーションを救急救助者１０４、１０６に提供させるように構成される。
【０２６８】
特定の理論に拘束されるものではないが、異なる体格の患者、特に異なる形状の心臓胸郭領域を有する患者は、異なる基準、様式、または技術に応じて実行される蘇生動作の利益を享受し得るものと考えられる。したがって、患者の（１または複数の）身体的特性に基づいて蘇生基準を調整することは、蘇生の効果を向上し、生存率および身体状態等、患者のアウトカムがより良くなるものと考えられる。
患者の身体的特性
【０２６９】
患者１０２の身体的特性は、患者の外部解剖学的構造の長さ、幅、または高さなどの患者の定量化可能な測定値を指し得（例えば、患者の身長、患者の腕または脚の長さ、患者の胸郭の横幅、患者の胸囲または胴囲、患者の胸郭の胸骨前後（ＡＰ）距離、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指の幅、手の幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先の幅、足の幅、足の大きさ、胸郭形状、ボディマス指数（ＢＭＩ）など）、または患者の解剖学的構造間の距離（例えば、肩甲骨間の距離）を指し得る。本明細書に記載の身体的特性は、人体計測的特性を含み得る。これは、人の異なる身体的特性間の測定値間の関係を指し得る（例えば、胸骨ＡＰ距離と横幅との比、胸骨ＡＰ距離と胸囲、胸郭形状、胸郭体積との比など）。体重は患者１０２の身体的特徴である。本明細書に記載のように、体重は密度などのさらなるデータと組み合わせて、身体的特徴測定値に基づき推定可能である（さらに詳しく後述する）。ただし、体重は、推定された密度データに依存することなく、救助状況下でカメラまたは三次元センサにより記録された情報からは判定することがより困難である。体重などの特定の身体的特徴が記録された情報の分析から即座に判定可能でなければ、当該身体的特徴は、入力デバイス１２に手動で入力され得る。いくつかの例において、患者１０２の身体的特性は、身長やその他身体的寸法など、患者の全体的な測定値を含む。別の例では、（１または複数の）身体的特性は、特定の身体の領域についての１または複数の測定値と組み合わせた全体的測定値（例えば、身長、ＡＰ距離）を含み得る。患者の年齢または性別あるいはその他非身体的特徴も、患者の蘇生基準を決定するのに関連した因子となり得る。
【０２７０】
年齢および性別などのその他非身体的特徴は、患者の画像分析または三次元スキャニングに基づいて推定され得る。この（１または複数の）推定には、例えば、特定の身体的特性（例えば、年齢に関しては瞳孔間距離、目と鼻の間隔）または、おおよその密度（体重に関する）が使用される。いくつかの実施形態において、目標ＣＰＲ基準（例えば、胸部圧迫深度／レート、人工呼吸一回換気量、気管内管深度、薬剤投与量など）を決定するための、複数の身体的特性に対するさらなる入力として、救急救助者１０４、１０６が年齢および性別などの非身体的患者特徴情報を手動で入力してもよい。
【０２７１】
いくつかの例において、患者１０２の理想体重および／または患者１０２のボディマス指数（ＢＭＩ）を計算するために、患者の身長、体重、および性別が使用可能である。ここで、当該計算のために得られた式が使用される。理想体重（ＩＢＷ）は、肺気量に相関し得、そのため、特定の推奨または目標人工呼吸基準を推定するための適切なパラメータを提供し得る。以下の式１に示すように、ＢＭＩは体重および身長に基づく。以下の式２に示すように、ＩＢＷは身長および性別に基づく。このように、患者の身長、体重が、そして特定の場合には性別が分かっていれば、体格の異なる患者に対する目標換気パラメータについての有用な情報が決定され得る。なお、身長および体重以外の身体的特性が、目標人工呼吸（またはその他蘇生）基準を判定するための入力に使用され得ることを理解されたい。例えば、胸郭体積、胸囲、ＡＰ距離などは、患者の胴回り、したがって患者の肺の体積のインジケータとなり得る。したがって、複数の身体的特性が、目標換気パラメータ／基準を決定するのに使用され得る。  式１：ボディマス指数（ＢＭＩ）＝体重（ｋｇ）／身長２（ｍ２）。  式２：理想体重（ＩＢＷ）  ＩＢＷ男性＝５０ｋｇ＋２．３＊［身長（インチ）−６０］  ＩＢＷ女性＝４５．５ｋｇ＋２．３＊［身長（インチ）−６０］
【０２７２】
図２Ａから図３Ｂに、システム１０で処置を受けることができ、システム１０により記録、検出、または測定可能な身体的特性を含む、異なる種類の患者１０２、３０２の図を示す。いくつかの例において、患者１０２は成人患者である（図２Ａおよび図２Ｂに示す）。別の例では、患者は小児患者３０２である（図３Ａおよび図３Ｂに示す）。いくつかの例において、身体的特性は、身長（図２Ａおよび図３ＡにおけるＨ１）などの、患者の全体的身体的測定値である。
【０２７３】
別の例では、身体的特性は、患者の心臓胸郭領域１１８の特性である。例えば、（１または複数の）身体的特性は、患者の胸部の前部と、患者の背中の後部との間の最大距離である患者の心臓胸郭領域１１８の前後（ＡＰ）距離Ｄ１と、患者の心臓胸郭領域１１８の幅Ｗ１と、患者の心臓胸郭領域１１８の長さＬ１（例えば、患者の首の最下部から、胸郭の基部までの長さ）と、患者の心臓胸郭領域１１８の周囲長Ｃ１とを含み得る。本明細書に記載のように、当該測定値は手動で取得可能である（例えば、ユーザが巻き尺または測径器を使用して判定可能である）。別の例では、身体的特性に対する測定値は、カメラおよび／または三次元撮像システムにより取得された、救助状況および患者の画像を分析することで決定される。例えば、本明細書に記載のように、立体カメラおよびライトフィールドカメラが撮像した画像を、撮影画像内の物体間の距離情報を判定するために分析可能である。同様に、生成された救助状況の三次元表現から、身体的特性の測定値を判定可能である。例えば、三次元表現は、その状況における物体の位置情報と、特に患者の各種解剖学的構造の位置情報を含み得る。位置情報が分かっているため、解剖学的構造間の距離は、数学的分析により判定可能である。三次元撮像システム（例えば、センサ、カメラ、スキャニング装置）から収集された情報が、患者の三次元表現の生成に使用され得、これから身体的測定値が取得可能である。
【０２７４】
当業者に理解されるように、例えば患者の体格は、年齢または性別以外の要因に基づき、大きく変わり得る。一般的に、ＡＰ距離Ｄ１は、新生児および乳児の場合、約２インチ（５．０８ｃｍ）から約６インチ（１５．２４ｃｍ）の間で変動し得、大きな成人の場合、約８インチ（２０．３２ｃｍ）から約１８インチ（４５．７２ｃｍ）の間で変動し得る。心臓胸郭幅Ｗ１は、小さい患者の場合（例えば新生児および子供）、約２インチ（５．０８ｃｍ）から約１０インチ（２５．４ｃｍ）の間で変動し得、大きな成人の場合、約１６インチ（４０．６４ｃｍ）から約２４インチ（６０．９６ｃｍ）の間で変動し得る。患者の心臓胸郭領域の周囲長は、最小の患者の場合（例えば新生児および子供）、約４インチ（１０．１６ｃｍ）から約２０インチ（５０．８ｃｍ）の間で変動し得、大きな成人の場合、約４０インチ（１０１．６ｃｍ）から約６０インチ（１５２．４ｃｍ）の間で変動し得る。これらパラメータについて、一般的範囲を上述したが、ＡＰ距離、心臓胸郭幅、周囲長、およびその他寸法属性は人によってかなり変動し得ることを理解されたい。
【０２７５】
別の例では、（１または複数の）身体的特性は、患者の心臓胸郭領域の胸郭体積または最大断面積であり得る。このような身体的特性は、肺気量の近似に使用可能である。身長および性別で表される理想体重（ＩＢＷ）が、推奨人工呼吸基準（例えば、一回換気量）を判定するための関連入力パラメータとして使用され得るが、いくつかの場合において（上述で暗に示したように）、胸郭体積、断面積、胸囲、ＡＰ距離、または（１または複数の）その他測定値も、一回換気量などの人工呼吸基準に対する関連入力として使用され得る。ＡＰ距離ならびに心臓胸郭長さおよび幅に基づいて、心臓胸郭体積が推定可能である。胸郭体積の推定に、周囲長も使用され得る。胸郭領域の最大断面積は、周囲長に基づいて計算可能である。
体格の異なる患者に対する蘇生基準
【０２７６】
一般的に、胸部圧迫を提供する場合、成人に対する推奨胸部圧迫深度は典型的には約２．０インチ（５．０８ｃｍ）で、胸部圧迫深度の適切な範囲は、約２．０インチ（５．０８ｃｍ）および２．４インチ（６．０９６ｃｍ）の間である。胸部圧迫時の目標胸部圧迫レートは、約毎分１００圧迫（ｃｐｍ）および１２０ｃｐｍの間であり得、好ましくは成人患者に対して約１０５ｃｐｍである。小児患者に対しては、目標圧迫レートは１００ｃｐｍから１２０ｃｐｍであり得る。しかし、本明細書に提示の実施形態によると、目標胸部圧迫深度およびレートは異なり得る（例えば、乳児および低年齢の小児に対しては、目標胸部圧迫深度がより低くなり得、目標胸部圧迫レートがより高くなり得る）。
【０２７７】
蘇生動作に対する現行のガイドライン（例えばアメリカ心臓協会（Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｈｅａｒｔ  Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ（ＡＨＡ））のガイドライン）は概して、蘇生基準決定時に、患者の身体的特性を考慮していない。その代わり、現行のガイドラインは、例えば、小児患者（８歳以下）および成人患者（８歳超）など、患者年齢に基づいて、蘇生基準を決定することが一般的である。例えば、胸部圧迫に対するガイドラインは、成人患者に対する目標圧迫深度が２．０インチ（５．０８ｃｍ）から２．４インチ（６．０９６ｃｍ）であるべきとし、成人患者に対する目標圧迫レートは毎分１００から１２０圧迫であるべきとし、子供（１歳から８歳の間）に対する圧迫深度は、その子供の心臓胸郭領域の前後（ＡＰ）距離の３分の１であるとしている。
【０２７８】
人工呼吸に対する目標パラメータは、換気レートおよび体積を含み得る。目標換気レートは、成人に対しては毎分約１０回の人工呼吸（例えば、人工呼吸２回毎に、約３０圧迫）、子供および乳児に対しては毎分約２０回の人工呼吸（例えば、人工呼吸２回毎に、約１５圧迫）であり得る。目標パラメータはさらに、胸部圧迫および人工呼吸の同期またはシーケンスにも関し得る。例えば救急救助者は、数回圧迫（例えば、約１５圧迫または約３０圧迫）を行い、所定回数の人工呼吸（例えば、２回の人工呼吸）を行っている間は圧迫を中断するように指示され得る。
【０２７９】
当業者に理解されるように、小児および成人患者の両方について、幅広い体格および形状が存在する。場合によっては、特に大きな子供は、小さな成人と同様な身長および体重であり得る。現行のガイドラインが提供している推奨目標基準は、そのような患者の体格の違いを考慮していない。システム１０は、蘇生基準決定時に、そのような患者の体格および形状の違いを考慮するように構成される。さらに、システム１０は、救助活動時に、ＣＰＲ技術を向上するように、蘇生基準を更新または調整し、指示を提供するように構成され得る。
【０２８０】
胸部圧迫について、基準およびパラメータは、圧迫深度、圧迫レート、圧迫解除速度、圧迫停止または圧迫解除のうちの少なくとも１つであり得る。いくつかの例において、患者の身体的特性（例えば、身長、ＡＰ距離など）に応じて、推奨目標圧迫深度は、あらゆる人に対して０．２インチ（０．５０８ｃｍ）から３．５インチ（８．８９ｃｍ）であり得、より小さなサブセットに対しては０．５インチ（１．２７ｃｍ）から３．０インチ（７．６２ｃｍ）、または、成人患者に対しては、２．０インチ（５．０８ｃｍ）から２．４インチ（６．０９６ｃｍ）であり得る。これは、現行のＡＨＡガイドラインに沿っている。場合によっては、患者の身体的特性に応じて、推奨目標圧迫深度の範囲はずれ得る。例えば、比較的大きな成人（例えば、ＡＰ距離が１２インチ（３０．４８ｃｍ）から１８インチ（４５．７２ｃｍ）の間、周囲長が５０インチ（１２７ｃｍ）から６０インチ（１５２．４ｃｍ）の間）については、推奨目標胸部圧迫深度は２．０インチ（５．０８ｃｍ）から２．４インチ（６．０９６ｃｍ）から、３．０インチ（７．６２ｃｍ）から３．５インチ（８．８９ｃｍ）、２．８インチ（７．１１２ｃｍ）から３．２インチ（８．１２８ｃｍ）、２．５インチ（６．３５ｃｍ）から３．０インチ（７．６２ｃｍ）、またはその他適切な圧迫の範囲にずれ得る。比較的小さな子供（例えば、ＡＰ距離が２インチ（５．０８ｃｍ）から１０インチ（２５．４ｃｍ）の間、周囲長が１０インチ（２５．４ｃｍ）から２０インチ（５０．８ｃｍ）の間）については、推奨目標胸部圧迫深度は逆に、１．０インチ（２．５４ｃｍ）から１．５インチ（３．８１ｃｍ）、０．５インチ（１．２７ｃｍ）から１．０インチ（２．５４ｃｍ）、０．２インチ（０．５０８ｃｍ）から０．５インチ（１．２７ｃｍ）などへずれ得る。
【０２８１】
目標圧迫レートも、患者の測定された身体的特性に依存し得る。例えば、推奨目標圧迫レートは、本明細書内に例を示すような比較的小さな身体的特性で示され得る小児患者について、毎分１００から１６０圧迫（ｃｐｍ）の間で変化し得る。より高年齢の患者について、推奨目標圧迫レートは、１００から１２０ｃｐｍの間であり得る。これは、比較的大きな身体的特性により示され得る。一般的に、より低年齢の患者の自然な心拍数は、より高年齢の患者よりも高いため、より低年齢の患者の目標圧迫レートは、より高年齢の患者の目標圧迫レートよりも早くなり得る。しかし、異なる種類の患者に対して、目標圧迫レートは異なり得ることを理解されたい。
【０２８２】
同様に、目標ＣＣＲＶ（胸部圧迫解除速度）は患者の測定された身体的特性に基づき変動し得る。例えば、推奨目標ＣＣＲＶは、１００インチ（２５４ｃｍ）から６５０インチ（１６５１ｃｍ）／分の間であり得る。適切なＣＣＲＶを達成することで、心臓への血液の静脈還流を改善するための、胸部の自然な反発が適切に可能となり得る。例えば、ＣＣＲＶは、小さな子供について１５０インチ（３８１ｃｍ）から３００インチ（７６２ｃｍ）／分であり得、成人について２５０インチ（６３５ｃｍ）から６００インチ（１５２４ｃｍ）／分（例えば、２５０インチ（６３５ｃｍ）から４００インチ（１０１６ｃｍ）／分、３５０インチ（８８９ｃｍ）から５００インチ（１２７０ｃｍ）／分または４００インチ（１０１６ｃｍ）から６００インチ（１５２４ｃｍ）／分）であり得る。したがって、目標ＣＣＲＶは患者の身体的属性に応じて変動する。
【０２８３】
単純化された例では、胸郭のＡＰ距離が、各種ＣＰＲ基準に対する、１または複数の初期目標推奨を決定するための、患者１０２、３０２の身体的特性であり得る。例えば、より小さいＡＰ距離を持つ患者に対する目標圧迫深度は、概して、より大きいＡＰ距離を持つ患者に対する目標圧迫深度よりも小さくなり得る。しかし、さらに詳細に後述するように、単一の身体的測定値では、目標ＣＰＲ基準がどのようなものとなるべきかを確定できない可能性があり、ＣＰＲ基準の初期セットのみを提供し得るので、さらなる改良が必要となる。そこで、患者のＡＰ距離は患者の体格／厚さが大きいかまたは小さいかについて、迅速かつ容易に測定可能なインジケーションとなり、推奨目標圧迫深度の初期範囲を設定するのに使用可能である。ただし、患者のその他身体的特性の測定値を、当該測定値が利用可能となれば、初期測定値と組合せで使用して、推奨深度の範囲を狭めることが可能である。本明細書にさらに説明するように、単一の身体的特性の測定は目標圧迫深度（またはその他ＣＰＲ基準）を示唆する初期インジケーションを提供するのに有用となり得るが、複数の身体的特性の測定値の入力により、救助者に対してフィードバックとして出力される目標ＣＰＲ基準の（１または複数の）範囲の大幅な改良が図られ得る。
【０２８４】
例えば、患者のＡＰ距離は、圧迫深度および／または圧迫レートまたはその他ＣＰＲパラメータの目標範囲の、初期推奨を提供可能である。説明用であって非限定的な例示的実装において、システム１０は、患者のＡＰ距離に基づいて、目標胸部圧迫深度について、下記の初期推奨を提供するように構成され得る。ＡＰ距離が３インチ（７．６２ｃｍ）未満の患者（例えば、乳児または新生児）について、目標胸部圧迫深度の初期推奨は、０．２インチ（０．５０８ｃｍ）から０．７５インチ（１．９０５ｃｍ）であり得る。ＡＰ距離が４インチ（１０．１６ｃｍ）から５インチ（１２．７ｃｍ）の患者（例えば、小さな子供）について、目標胸部圧迫深度の初期推奨は、０．７５インチ（１．９０５ｃｍ）から１．２５インチ（３．１７５ｃｍ）であり得る。ＡＰ距離が６インチ（１５．２４ｃｍ）から８インチ（２０．３２ｃｍ）の患者（例えば、大きな子供または小さな成人女性）について、目標胸部圧迫深度の初期推奨は、１．２５インチ（３．１７５ｃｍ）から１．７５インチ（４．４４５ｃｍ）であり得る。ＡＰ距離が９インチ（２２．８６ｃｍ）から１１インチ（２７．９４ｃｍ）の患者（例えば、平均的な女性または小さな男性）について、目標胸部圧迫深度の初期推奨は、１．７５インチ（４．４４５ｃｍ）から２．２５インチ（５．７１５ｃｍ）であり得る。ＡＰ距離が１２インチ（３０．４８ｃｍ）から１４インチ（３５．５６ｃｍ）の患者（例えば、大きな女性または平均的な男性）について、目標胸部圧迫深度の初期推奨は、２．２５インチ（５．７１５ｃｍ）から２．７５インチ（６．９８５ｃｍ）であり得る。ＡＰ距離が１５インチ（３８．１ｃｍ）以上の患者（例えば、大きな男性）について、目標胸部圧迫深度の初期推奨は、２．７５インチ（６．９８５ｃｍ）から３．５インチ（８．８９ｃｍ）であり得る。その他情報（身体的または非身体的）が提供されることで、（１または複数の）ＣＰＲパラメータの目標範囲の初期推奨がさらに改良されるか、確認され得る。
【０２８５】
患者のＡＰ距離はさらに、追加の情報（身体的または非身体的）により、さらに改良または確認され得る、圧迫レートおよび解放速度に対する圧迫パラメータの初期推奨目標範囲の基にもなり得る。例えば、例示的実装において、ＡＰ距離が３インチ（７．６２ｃｍ）未満の患者（例えば、乳児または新生児）について、目標胸部圧迫レートの初期推奨は、１５０ｃｐｍから１６０ｃｐｍであり得、目標胸部圧迫解除速度の初期推奨は、２００インチ（５０８ｃｍ）から３００インチ（７６２ｃｍ）／分であり得る。ＡＰ距離が４インチ（１０．１６ｃｍ）から５インチ（１２．７ｃｍ）の患者（例えば、小さな子供）について、目標胸部圧迫レートの初期推奨は、１４０ｃｐｍから１５０ｃｐｍであり得、目標胸部圧迫解除速度の初期推奨は、１５０インチ（３８１ｃｍ）から２５０インチ（６３５ｃｍ）／分であり得る。ＡＰ距離が６インチ（１５．２４ｃｍ）から８インチ（２０．３２ｃｍ）の患者（例えば、大きな子供または小さな成人女性）について、目標胸部圧迫レートの初期推奨は、１２０ｃｐｍから１４０ｃｐｍであり得、目標胸部圧迫解除速度の初期推奨は、２５０インチ（６３５ｃｍ）から４００インチ（１０１６ｃｍ）／分であり得る。ＡＰ距離が９インチ（２２．８６ｃｍ）から１１インチ（２７．９４ｃｍ）の患者（例えば、平均的な女性または小さな男性）について、目標胸部圧迫レートの初期推奨は、１１０ｃｐｍから１３０ｃｐｍであり得、目標胸部圧迫解除速度の初期推奨は、２５０インチ（６３５ｃｍ）から４００インチ（１０１６ｃｍ）／分であり得る。ＡＰ距離が１２インチ（３０．４８ｃｍ）から１４インチ（３５．５６ｃｍ）の患者（例えば、大きな女性または平均的な男性）について、目標胸部圧迫レートの初期推奨は、１００ｃｐｍから１２０ｃｐｍであり得、目標胸部圧迫解除速度の初期推奨は、２５０インチ（６３５ｃｍ）から６００インチ（１５２４ｃｍ）／分であり得る。ＡＰ距離が１５インチ（３８．１ｃｍ）以上の患者（例えば、大きな男性）について、目標胸部圧迫レートの初期推奨は、１００ｃｐｍから１２０ｃｐｍであり得、目標胸部圧迫解除速度の初期推奨は、２５０インチ（６３５ｃｍ）から６００インチ（１５２４ｃｍ）／分であり得る。
【０２８６】
本明細書に記載のように、圧迫深度の推奨目標範囲を確認あるいは決定するため、患者の胸郭周囲長、身長、横幅の測定値などのその他身体的特性も、単独でまたはＡＰ距離と組み合わせて使用され得る。例えば、単一の身体的測定値では不十分である場合に、患者のその他測定された身体的特性または非身体的特徴（例えば、年齢、性別）が患者の種類の確認に有用であり得る。さらに詳細に後述するように、患者の種類は、所与のＡＰ距離（またはその他身体的特性）について大きく変動し得る。したがって、フィードバックシステムに対する入力として、複数の身体的特性の測定値または非身体的特徴を提供することが有効であり得、これによって適切なＣＰＲ基準の出力がもたらされる。
【０２８７】
いくつかの例において、目標胸部圧迫深度は、ＡＰ距離と、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首回り、肩幅幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長という身体的特性のうちの１または複数との組み合わせに基づき得る。
【０２８８】
別の例では、目標胸部圧迫深度は、患者の胸郭についての１または複数の身体的特性と組み合わせて、ＡＰ距離に基づき得る。患者の胸郭についての身体的特性は、胸郭の横幅、胸囲、胸郭体積、および胸郭形状のうちの１または複数を含み得る。
【０２８９】
別の例では、目標胸部圧迫深度は、患者の身体領域の長さ、体積、および／または体重と組み合わせて、ＡＰ距離に基づき得る。患者の身体領域は、本明細書に開示の手動または自動測定技術を使用して、容易に識別および測定可能な任意の適当な身体領域であり得る。例えば、身体領域は、患者の手、腕、足、脚、顔、または頭蓋骨であり得る。
【０２９０】
別の例では、目標胸部圧迫深度は、患者の全体的な体格を表すまたは示す身体的特性または身体的特徴と組み合わせて、ＡＰ距離に基づき得る。例えば、患者の全体的な体格を表す身体的特性または身体的特徴は、患者の身長、患者の体重、患者の腕を広げた長さ、身体体積、ウエスト／身長比またはボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの１または複数であり得る。
【０２９１】
患者の体重は、より小さな患者とより大きな患者とを区別するための概略的インジケーションを提供するのにも使用され得る。しかし、記載のとおり、救急救助者にフィードバックを与えるための目標ＣＰＲ基準を決定するための入力として、複数の身体的測定値が使用され得る。例えば、患者の体重が、初期目標胸部圧迫深度を提供するための身体的特徴として使用され得る。例示的実装において、体重が２０ｌｂｓ（９．０７ｋｇ）未満の患者（例えば、乳児または新生児）について、初期目標胸部圧迫深度は０．２インチ（０．５０８ｃｍ）から０．７５インチ（１．９０５ｃｍ）であり得る。体重が２０ｌｂｓ（９．０７ｋｇ）から５０ｌｂｓ（２２．７ｋｇ）の患者（例えば、小さな子供）について、初期目標胸部圧迫深度は０．７５インチ（０．９０５ｃｍ）から１．２５インチ（３．１７５ｃｍ）であり得る。体重が５０ｌｂｓ（２２．７ｋｇ）から１００ｌｂｓ（４５．４ｋｇ）の患者（例えば、大きな子供または小さい成人女性）について、初期目標胸部圧迫深度は１．２５インチ（３．１７５ｃｍ）から１．７５インチ（４．４４５ｃｍ）であり得る。体重が１００ｌｂｓ（４５．４ｋｇ）から１５０ｌｂｓ（６８．０ｋｇ）の患者（例えば、平均的な成人女性または小さい成人男性）について、初期目標胸部圧迫深度は１．７５インチ（４．４４５ｃｍ）から２．２５インチ（５．７１５ｃｍ）であり得る。体重が１５０ｌｂｓ（６８．０ｋｇ）から５０ｌｂｓ（２２．７ｋｇ）の患者（例えば、大きな成人女性または平均的成人男性）について、初期目標胸部圧迫深度は０．７５インチ（１．９０５ｃｍ）から１．２５インチ（３．１７５ｃｍ）であり得る。体重が２００ｌｂｓ（９０．７ｋｇ）以上の患者（例えば、大きな男性）について、初期目標胸部圧迫深度は２．７５インチ（６．９８５ｃｍ）から３．５インチ（８．８９ｃｍ）であり得る。
【０２９２】
蘇生動作により人工呼吸が提供されている場合、人工呼吸基準および換気パラメータは、急性期治療イベント時の一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧または換気レートのうちの少なくとも１つであり得る。患者の目標人工呼吸基準は、患者の年齢に部分的に基づいてよい。例えば、患者が小児患者（新生児、小さな子供または青年）または成人かに基づいて、一回換気量または換気レートなどの換気パラメータが決定可能である。本開示によると、目標人工呼吸基準は、患者の身長などの、患者の１または複数の身体的特性にも基づき得る。表１は、成人男性患者に対する、患者の身長と、一回換気量との対応を示す例示的表を示す。表に対する値は、例えば過去の救助活動からの患者アウトカムデータを考慮して経験的に決定され得る。別の例では、表内の値は、肺および呼吸器の解剖学的モデリングから決定され得る。いくつかの実施形態において、成人の換気レートは一般的に、患者の身長／体重に関わらず、毎分約８から１２呼吸である。しかし、いくつかの場合において、目標換気レートはこの範囲外となり得る。
表１
【表１】
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【０２９３】
人工呼吸一回換気量は、性別および身長により決定される、理想体重（ＩＢＷ）に基づく式に基づいて計算されてもよい。例えば、換気パラメータは、式３により、患者の理想体重（ＩＢＷ）（上述の式２により計算される）に相関し得る。  式３：利用可能な一回換気量目標＝（６から８ｍＬ／ｋｇ）×ＩＢＷ
【０２９４】
上述のように、各種実施形態に対して、患者の複数の身体的特性に基づいて蘇生基準を決定することで、目標蘇生基準の最適化の向上が実現可能である。例えば、身長、体重、または身体的特性寸法（例えば、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸囲、胸郭の横幅、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、顔の特徴の間隔など）を単に個別に考慮するのではなく、蘇生パラメータはこれら特徴の２つ以上の組合せに基づいて決定され得る。患者の複数の身体的特性に基づいて目標蘇生基準を決定することが有用であり得る１つの理由として、子供と成人との間の、心臓および肺などの臓器およびその他解剖学的構造（例えば、軟組織、胸骨または脊椎）の配置の差が挙げられる。例えば、同様の体格の（例えば、同様の身長および体重の）成人と比較して、子供はより小さい心臓および肺を有し得る。そのため、前後径が同様の患者同士で圧迫深度などの最適な目標蘇生基準が異なり得る。したがって、年齢の代わりにＡＰ距離と組み合わせるものとして、身長、頭蓋内容積、目の間隔または目と鼻の間隔などの顔の特徴の間隔、手または足の特性測定値（例えば、指またはつま先の長さ／幅、手または足の大きさ／幅）などの１または複数の身体的特性を使用することは、より正確な目標蘇生基準（例えば、圧迫深度フィードバック）に帰結し得る。各種実施形態について、Ｒａｖｅｎ  Ｐｒｅｓｓが１９８６年に出版したＲｏｂｅｒｔ  Ｎ．  Ｈｅｎｓｉｎｇｅｒによる参考文献「Ｓｔａｎｄａｒｄｓ  ｉｎ  Ｐｅｄｉａｔｒｉｃ  Ｏｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ：  Ｔａｂｌｅｓ，Ｃｈａｒｔｓ，ａｎｄ  Ｇｒａｐｈｓ  Ｉｌｌｕｓｔｒａｔｉｎｇ  Ｇｒｏｗｔｈ」、またはＷｅｉｙａｎｇ  Ｃｈｅｎらによる参考文献「Ｔｈｒｅｅ−ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ  ｈｕｍａｎ  ｆａｃｉａｌ  ｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｅｓ  ａｓ  ｒｏｂｕｓｔ  ａｇｉｎｇ  ｍａｒｋｅｒｓ」Ｃｅｌｌ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ（２０１５）Ｖｏｌ  ２５、Ｎｏ  ５、２５：５７４から５８７に記載の身体的特性を代替的に使用して、患者の年齢または性別などの非身体的特徴を推定してよい。いくつかの例において、身体的特性を測定するのに、撮像ツール（例えば、カメラ、三次元撮像システム）が使用される場合、特定の特性（例えば、手の部位）の測定値が正確に測定され得るように、視野内に参照物体またはスケールが配置され得る。一例として、目標蘇生基準を決定するための入力として使用される身体的特性を測定するため、患者の手または足の画像を撮影することが好ましくなり得る。最適な目標蘇生基準は、年齢および性別などの患者の非身体的特徴に基づいてもよい。例えば、上述のように、患者の体格に関わりなく、より低年齢の患者は、より高年齢の患者よりも心拍数が早くなり得、より早い胸部圧迫レートを要し得る。一回換気量などの目標換気パラメータも、患者の性別に少なくとも部分的に依存し得る。
【０２９５】
これらの差異を図示するように、成人患者の心臓胸郭領域の断面４００ａ（図４Ａ）と、小児患者の心臓胸郭領域の断面４００ｂ（図４Ｂ）を比較する図面を示す。成人患者の断面４００ａは、心臓４０４ａ、肺４０６ａ、胸骨４０８ａ、および脊椎４１０ａを含む。非圧迫状態では、心臓４０４ａは脊椎４１０ａから距離Ｄ２を開けて離間している。胸部圧迫の下向きストローク時に、心臓４０４ａは脊椎４１０ａに向かって下方向に移動され、胸郭内容積が減少し、心臓と大血管が圧迫されて、血液が順方向に移動する。
【０２９６】
比較として、図４Ｂに小児患者の断面４００ｂを示す。小児患者の臓器（心臓４０４ｂおよび肺４０６ｂ）は、成人よりも小さく成り得る。したがって、心臓と脊椎との間の距離Ｄ３は、同様の形状の胸部を有する成人患者よりも大きくなり得る。そのような場合、小児（０から７歳）患者の胸郭内の心臓のサイズが相対的により小さい分を補うために、圧迫深度が増加され得る。１つの身体的特性のみを考慮したのでは、このような小児患者と成人患者との間の差が検討されることはない。一方、患者の身長、あるいは頭蓋内容積または周囲長または顔の特徴の離間間隔および体重などのその他身体的特性などの複数の身体的特性をまとめて考慮すれば、患者に対して、より狭い妥当な目標蘇生基準範囲が決定可能となる。妥当な目標蘇生基準の範囲のさらなる改善を図るため、推定または実際の患者年齢または性別などの追加的患者特徴も複数の身体的特性に加えられてよい。
【０２９７】
いくつかの例において、患者の心臓胸郭領域のサイズおよび形状に関する複数の身体的特性についてのより詳細な検討により、より最適な目標蘇生基準が実現可能である。そのような心臓胸郭領域のサイズおよび形状についての検討は、心臓胸郭領域のサイズ、形状、および構成が、身長および体重が同様の患者間でも大いに異なり得るため、有用となり得る。
【０２９８】
上述のように、ＡＰ距離は、胸部圧迫に対する目標深度の決定に関連し得る、患者の心臓胸郭領域の１つの身体的特性である。概して、胸部圧迫深度はＡＰ距離に対応する。胸腔が特に大きい患者に対しては、より深い胸部圧迫が必要となり得る。したがって、身体的特性、身体的特徴（例えば、体重）、性別、および／またはその他情報と組み合わせてＡＰ距離を考慮することで、胸部圧迫およびその他蘇生動作に対してより正確な目標基準が提供され得る。しかし、ＡＰ距離のみでは、患者の心臓胸郭領域の全周にわたって形状を完全に特徴付けるのには不十分であり得る。例えば、胸部が平たい患者もいれば、より丸みを帯びた、または樽状の胸部を持つ患者もいる。図５Ａは、胸の平たい患者の心臓胸郭領域の断面５００ａの図である。断面５００ａは、患者の心臓５０４ａ、肺５０６ａ、胸骨５０８ａ、および脊椎５１０ａを含む。距離Ｄ１は、患者の心臓胸郭領域についてのＡＰ距離を表す。Ｄ２は、心臓５０４ａと脊椎５１０ａとの間の距離である。胸部圧迫時に、心臓５０４ａは距離Ｄ２だけ移動し、脊椎５１０ａに押し付けられる。
【０２９９】
図５Ｂは、樽状胸部の患者の心臓胸郭領域の断面５００ｂの図である。胸部が平たい患者も、樽状胸部の患者も、ＡＰ距離は同様である（図５Ａおよび図５ＢにおいてＤ１で示す）。しかし、樽状胸部の患者５０２ｂの心臓５０４ｂと脊椎５１０ｂとの間の距離Ｄ３は、樽状である患者の胸部の湾曲により、胸部が平たい患者についての距離Ｄ２よりも大きい。この結果、樽状胸部の患者については、圧迫時に心臓５０４ｂが距離Ｄ３を完全に移動し、脊椎５１０ｂに押し付けられることで心臓から血液が押し出されることを保証するため、より深い胸部圧迫が必要となり得る。
【０３００】
目標蘇生基準の決定を目的としてより完全に患者の心臓胸郭領域の形状を特徴付けるために、ＡＰ距離と組み合わせて、その他身体的特性も考慮され得る。例えば、より完全に患者の心臓胸郭領域の形状を特徴付けるために、ＡＰ距離と組み合わせて、心臓胸郭領域の幅Ｗ１または周囲長が使用可能である。患者の三次元スキャン／画像に基づいて測定された胸郭体積も、胸郭領域の形状の判定および特徴付けに使用可能である。表２は、身長および体重が同様の成人患者に対する、胸郭幅Ｗ１と組み合わせたＡＰ距離Ｄ１に基づく、例示的目標胸部圧迫深度を示す。表２の例示的例に示すように、目標胸部圧迫深度値は１．５インチ（３．８１ｃｍ）から３．８インチ（９．６５２ｃｍ）の間で変動し得る。しかし、ＡＰ距離（Ｄ１）と胸郭幅（Ｗ１）の両方が考慮されるため、システムはより正確な推奨胸部圧迫深度、または少なくともより狭い推奨深度範囲を提供可能である。
表２
【表２】
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患者種類判定
【０３０１】
いくつかの例において、システム１０の少なくとも１つのプロセッサ３０は、患者の測定された（１または複数の）身体的特性に少なくとも部分的に基づいて、患者の種類を判定するようにさらに構成され得る。例えば、少なくとも１つのプロセッサ３０は、患者の性別を判定するため、入力デバイス１２からの情報を処理し得る。最も単純な例において、性別は例えば、手動データ入力アクセサリ１４を使用して、システム１０に対して手動で入力され得る。あるいは、患者の予測性別を判定するため、患者の身体的特性（例えば、患者の身長、胸郭寸法）についての情報が考慮され得る。より高度な例では、患者の性別を推定または予測するため、システム１０に関連付けられたカメラ１６により撮影された、救助状況１００の画像に、画像処理技術が適用され得る。例えば、患者の性別を推定するため、撮影画像に顔画像処理技術が適用され得る。別の例では、性別を予測するため、患者の身体の部位間の人体測定的関係が使用され得る。例えば、少なくとも１つのプロセッサ３０は、患者の臀囲とウエスト周囲長との比（ウエスト／ヒップ比）を判定するように構成され得る。少なくとも１つのプロセッサはさらに、胴囲と、身長との比（ウエスト／身長比）を判定し得る。患者の性別を予測するため、判定された（１または複数の）比を、男性と女性の既知の比と比較され得る。
【０３０２】
同様に、少なくとも１つのプロセッサ３０は、システム１０により提供された身体的特性の測定値に基づいて、成人患者と小児患者とを自動的に区別するように構成され得る。例えば、少なくとも１つのプロセッサ３０は患者の身長および体重に基づいて、患者が小児あるいは成人のいずれであるのが尤もらしいかを判定するように構成され得る。別の例では、少なくとも１つのプロセッサ３０は、測定された患者の身長および／または体重に基づいて、新生児、乳児、小さな子供、大きな子供、小さな成人、平均的体格の成人、または大きな成人を区別するように構成され得る。
蘇生動作に対する推奨技術決定
【０３０３】
いくつかの例において、少なくとも１つのプロセッサ３０は、フィードバックデバイスに、患者の少なくとも１つの身体的特性に基づいて、患者についての推奨胸部圧迫技術に関するインジケーションを提供させるように構成されてもよい。さらに、場合によっては、少なくとも１つのプロセッサ３０は、最初に受信した患者の身体的特性に基づいて第１胸部圧迫技術を提案し、救助活動の進展、および／または救助活動の間、患者の身体的特性の変化を監視し、またはＣＰＲ基準がどれほど準拠したかを判定し、所定の期間の後に、前に提供された胸部圧迫技術から、新たな技術に切り替える指示を提供するように構成され得る。例えば、救急救助者は第１または初期胸部圧迫技術を実行して胸部圧迫を開始し得る。多くの成人患者に対して、第１または初期技術は従来の両手胸部圧迫である。所定の期間後、システム１０は適用された胸部圧迫が効果的ではない、および／または適切に実行されていないと判定すると、少なくとも１つのプロセッサ３０がフィードバックデバイス２４に、救急救助者に対して、能動的圧迫減圧、片手胸部圧迫、または自動機械的胸部圧迫などの、異なる胸部圧迫技術を実行するように、救急救助者に指示を提供させてよい。いくつかの場合において、手動胸部圧迫が効果的でなければ、ＺＯＬＬ  Ｍｅｄｉｃａｌ社製のＡｕｔｏＰｕｌｓｅ（商標）蘇生システム、またはフィジオコントロール社製のＬｕｃａｓ（商標）胸部圧迫システムなどの自動機械的胸部圧迫システムに切り替えることが好ましくなり得る。これらは、手動で適用される圧迫と比較して、より一定パターンの胸部圧迫を可能とするものである。
【０３０４】
胸部圧迫技術は、例えば、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、２本指胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫を含み得る。一般的に、どの胸部圧迫技術を適用するかの判断は、患者の体格および／または年齢に基づく。例えば、表３は、少なくとも１つのプロセッサ３０が胸部圧迫技術についての初期推奨を提供するために使用し得る患者の体重と胸部圧迫技術との相関関係を示す。
表３
【表３】
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【０３０５】
推奨された、または好ましい胸部圧迫技術の判定は、救急救助者またはユーザの習熟度または経験にも基づき得る。例えば、通りすがりの人や、その他訓練を受けていない個人にとっては、両手胸部圧迫の方が行いやすくなり得る。この両手技術は、一般的にＣＰＲ訓練で、未経験者に教えるものであるためである。一方で、システム１０が特定の胸部圧迫技術が適切に実行されていない、および／または患者にとって所望の改善に帰結していないと判断すると、システム１０は別の種類の胸部圧迫の実行を開始することを救急救助者またはユーザに推奨し得る。
【０３０６】
両手胸部圧迫は通常、成人および年齢の高めの子供に実行される。例えば、現行のガイドラインでは、８歳以上の患者に両手胸部圧迫が実行可能と定めている。いくつかの例において、患者の身長および／または体重を使用して、患者にとって両手胸部圧迫が適切か判定してよい。例えば、システムは、５０ｌｂｓ（２２．７ｋｇ）を超える患者に対して、両手胸部圧迫を提供するように推奨するように構成され得る。
【０３０７】
図６Ａは、患者６０２に対して両手胸部圧迫を実行している救急救助者６０４を示す。図６Ａに示すように、救急救助者６０４は（例えば跪いて）、腕６０６、６０８を患者６０２に伸ばした状態で、自身を患者の胴体の隣に位置付ける。救急救助者の下側の手６１２の付け根が、剣状突起の数インチ上方で患者６０２の胸骨上に配置されている。救急救助者の上側の手６１０は、下側の手６１２上に配置されている。いくつかの場合において、救急救助者６０４は配置がずれないように、自身の指を組み得る。救急救助者６０４は、自身の体重で、患者の胸部を下方向に押すように、前傾して圧迫を実行する。救急救助者６０４は、胸から手を離すことで、圧迫を解除する。これにより、胸は胸壁の自然な反発によって膨張可能となる。圧迫は、患者の体格と年齢に応じて、毎分約１００から１２０圧迫の圧迫レートで、繰り返し実行される。
【０３０８】
片手胸部圧迫は一般的に、圧迫力で患者６０２を怪我させないように、特に救急救助者の体格が大きい場合に、低年齢の子供に行われる。例えば、片手圧迫は、１から８歳の子供に行われ得る。システム１０は、体重が２５ｌｂｓから５０ｌｂｓ（１１．３ｋｇから２２．７ｋｇ）の子供に対して片手胸部圧迫を推奨するように構成され得る。図６Ｂは、患者６０２に片手胸部圧迫を実行している救急救助者６０４を示す。救急救助者６０４は、第１手６１０で、患者の頭を保持する。救急救助者の第２手６１２は、胸骨上の、両手胸部圧迫における下側の手６１２と同様の位置に置かれる。片手胸部圧迫の目標深度は、ＡＰ距離の約１／３であり得る。したがって、ＡＰ距離が３インチ（７．６２ｃｍ）となる通常の体格の子供に対する目標圧迫深度は約１インチ（２．５４ｃｍ）であり得る。小児患者は、通常成人患者よりも心拍数が早いため、目標圧迫レートは、毎分１２０から１６０圧迫となり得る。ただし、患者の身体的特性またはその他特徴に応じて、その他の目標圧迫深度およびレートも適切となり得ることを理解されたい。
【０３０９】
２本指胸部圧迫および包込み母指胸部圧迫は一般的に、乳児および新生児に実行される（例えば、１歳未満および／または体重が２５ｌｂｓ（２２．３ｋｇ）未満の患者）に対して実行される。図６Ｃは乳児患者６０２に対して、２本指胸部圧迫を実行する救急救助者６０４を示す。図６Ｃに示すように、救急救助者６０４は任意で、本明細書に記載の片手胸部圧迫と同様に、第１手６１０を患者の額に置く。あるいは、第１手６０６は患者の背中の下、または額以外のその他箇所に配置され得る。第２手６１２は患者の胸部の上側に配置される。救急救助者６０４は２本の指（例えば、中指と薬指）を、乳児患者の胸に押し付けて、圧迫を行う。いくつかの実施形態において、乳児患者についての目標圧迫深度は、患者の体格および年齢に応じて、約０．２５インチ（０．６３５ｃｍ）および０．７５インチ（１．９０５ｃｍ）の間となり得る。小児患者に対する目標圧迫レートは、毎分約１２０から１６０圧迫であり得る。
【０３１０】
図６Ｄは、患者６０２に対して包込み母指胸部圧迫を実行している救急救助者６０４を示す。包込み母指胸部圧迫を実行するために、救急救助者６０４は手６１０、６１２の母指６１４が患者の胸に載せられ、指６１６は患者の背中に添えるようにして、自身の手で乳児患者の心臓胸郭領域を包む。場合によっては、救急救助者６０４は、患者６０２を略直立姿勢に保持しながら包込み母指胸部圧迫を実行し得る。別の例では、患者６０２は図６Ｄに示すように固い平面上に横たわり得る。圧迫を行うため、救急救助者６０４は自身の指６１６を母指６１４に向かって動かす。これにより、患者の胸と背中を互いに向かって圧迫する。包込み母指胸部圧迫の目標圧迫深度は、２指胸部圧迫（例えば、約０．２５インチ（０．６３５ｃｍ）から０．７５インチ（１．９０５ｃｍ））と同様とすべきである。小児患者に対する目標圧迫レートは、毎分約１２０圧迫から毎分１６０圧迫であり得る。
能動的減圧および胸郭の変形
【０３１１】
少なくとも１つのプロセッサ３０は、患者に対して、適時、能動的減圧の適用を開始するように、救急救助者に指示を提供するようにさらに構成され得る。例えば、少なくとも１つのプロセッサ３０は、胸部圧迫実行中に、ＡＰ距離などの、患者の身体的特性を連続的または定期的に監視するように構成され得る。急性期治療イベント時の（例えば胸部に繰り返し力を掛けたことで、胸部が変形したことによる）ＡＰ距離などの身体的特性の大幅な変化は（例えば、約２０％以上減少）、患者の胸部の形状および／または胸腔の弾力性が変化し、血流維持のために能動的減圧が必要であることを示唆し得る。即ち、胸部が実質的により平坦になった結果、心臓に出入りする血流を促すため、目標胸部圧迫深度をより低い値に調整し、さらに能動的胸部減圧を提供することが好ましくなり得る。
【０３１２】
一般に、能動的減圧とは、圧迫の合間に、患者の胸部を引くか、その他方法で力を掛けて、胸部を膨張状態に戻すようにすることである。これは、胸郭内圧を低減し、周辺組織から心臓に血液の静脈還流を促すという利点がある。能動的減圧が特に有利な状況としては、胸部圧迫により胸部が変形した後が挙げられる。患者の胸部に胸部圧迫を与えることで、特定の解剖学的構造（例えば、肋骨、軟組織など）の位置がずれ、および／または当該構造の弾力性が低減し得る。例えば、図７Ａに示すように胸部が完全に膨張した状態では、心臓は、胸骨から距離Ｄ２を開けて離間し、僧帽弁７１２が全開になる。この状態で、血液は心臓に送り込まれ、胸部圧迫の度に再循環可能となる。望ましくは、胸部圧迫の合間に胸部を完全に解放することで胸部はこの膨張状態に戻る（図７Ａに示す）。しかし、長い間圧迫された後は、圧迫の合間に救急救助者が胸部を解放しても、胸部は図７Ｂに示すように一部凹んだまたは圧縮された状態のままとなり得る。図７Ｂの圧縮状態では、心臓７０４が胸骨に押し付けられ、僧帽弁７１２が閉鎖または一部閉鎖となり得る。つまり、圧迫の合間に、少量の血液しか心臓に送り込まれない。圧迫の合間に血液が効果的に心臓に送り込まれないので、胸部圧迫の度に循環する血液の量は、大幅に低下する。能動的減圧は、胸腔内で胸郭内負圧を作り出すだけではなく、胸腔の弾力性の低下に抗する作用を提供し、圧迫の合間に胸部が膨張状態に戻ることを保証するように実行され得る。
【０３１３】
図７Ｃに示すように、能動的減圧は、患者７０２の胸部に取り付けられる、プランジャデバイス７５０などの、吸引デバイスを使用して、実行可能である。吸引デバイス７５０は、患者の胸部上に配置されたドーム状の吸引カップ７５６に接続された、救急救助者の手用のグリップ部７５２、７５４を有するハンドルを備える。デバイス７５０は、ハンドルのグリップ部７５２、７５４に配置された深度インジケータ７５８をさらに備え得る。使用時に、救急救助者７４４はハンドルのグリップ部７５２、７５４を把持し、圧迫サイクルの圧迫区間では、インジケータ７５８が目標圧迫深度に達したと示すまで、ハンドルを下方向に押す。目標深度に達すると、圧迫サイクルの減圧段階で、救急救助者７４４はグリップ部７５２、７５４を上方向に引く。吸引カップ７５６と、患者の胸部との間の吸引力の結果、グリップ部７５２、７５４を上方向に引くことは、胸部を膨張状態に移動させることにつながり、心臓に血液が引き込まれる。
【０３１４】
蘇生フィードバックおよび指導システム１０と共に使用可能で、患者に能動的減圧を提供する例示的プランジャまたは吸引カップデバイスは、ＺＯＬＬ  Ｍｅｄｉｃａｌ社製のＲｅｓＱＣＰＲ（商標）システムと共に提供されるＲｅｓＱＰＵＭＰ（商標）である。  ＲｅｓＱＰＵＭＰ（商標）システムは、減圧時に患者の胸部に最大１０ｋｇの揚力を印加することで、圧迫の合間に胸部を強制的に膨張状態に戻す吸引システムを含む。患者の胸部に張り付くように構成される吸引カップを含む、患者に能動的減圧を提供する例示的デバイスは、Ｆｒｅｅｍａｎの米国特許出願公開第２０１７／００７９８７６号（発明の名称「Ｃｈｅｓｔ  Ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ  Ｄｉｒｅｃｔｅｄ  ｔｏ  Ｃｈｅｓｔ  Ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｓ」）にも開示されており、本開示の実施形態に実装され得る。胸部に取り付けまたは張り付き可能で、能動的胸部減圧を実行するために上方に引き上げ可能なその他デバイスは、例えば、患者にデバイスを接続するために、面ファスナ（例えば、Ｖｅｌｃｒｏ（登録商標））を使用するデバイス、およびデバイスを患者の胸部に取り付けて、減圧時にデバイスが胸部を持ち上げられるようにそこに結合するための接着性材料を含むデバイスを含む。
【０３１５】
別の例では、能動的減圧は胸部圧迫の合間に、患者の身体のその他領域に圧迫を適用することで実行可能である。例えば、システム１０のフィードバックデバイス２４は、救急救助者に、患者の心臓胸郭領域の両側を同時に圧搾し、胸部を強制的に膨張状態に戻すように指示可能である。同様に、胸部圧迫の合間に患者の腹部に印加される圧迫により、胸腔に十分な力が掛かり得る。これにより、胸部圧迫の合間に胸腔がその膨張状態に戻り、血液が心臓に戻る静脈還流が促される。あるいは、フィードバックデバイスは、特に手動圧迫が適切でない場合に、自動機械的胸部圧迫を患者に適用するように、指示または提案し得る。
【０３１６】
いくつかの例において、システム１０は、変形が生じていることを判定するため、患者の身体的特性を表す測定値を連続的または定期的に取得するように構成され得る。例えば、システム１０は、急性期治療イベントの間、患者のＡＰ距離Ｄ１（図７Ａおよび７Ｂに示す）を監視するように構成され得る。胸部を完全に解放した場合のＡＰ距離が、初期（例えば、胸部圧迫開始前の）ＡＰ距離から大幅に（例えば、１０％から２０％）減少したと判定された場合、少なくとも１つのプロセッサ３０はフィードバックデバイス２４に、変形が生じたというインジケーションをユーザに提供させ、および／または能動的減圧を適用することが好ましくなり得るというさらなるインジケーションを救急救助者に提供させるように構成され得る。
【０３１７】
救急救助者に対して、（例えば、ディスプレイ画面、オーディオスピーカ、またはその他適切な形態のフィードバックデバイスを介して）能動的圧迫減圧（ＡＣＤ）処置が、技術の調整として推奨される場合、ＡＣＤ処置が提供されていると確認されると、ＡＣＤ種類のフィードバックに応じてフィードバックの種類が修正され得る。ＡＣＤ処置は、例えば、波形分析により、手動入力または適切な（１または複数の）センサを介した検出（例えば、運動センサ、加速度計、力センサ）を介して確認され得る。ＡＣＤ処置についての例示的フィードバック技術は、米国特許出願公開第２０１８／００９２８０３号（発明の名称「Ａｃｔｉｖｅ  Ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ  Ｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ  Ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙ  Ｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ  Ｃｈｅｓｔ  Ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ  Ｆｅｅｄｂａｃｋ」に開示されており、本開示の実施形態に組み込まれ得る。
【０３１８】
いくつかの例において、少なくとも１つのプロセッサ３０は、長時間の胸部圧迫適用によるＡＰ距離の変化または変形に対応するため、圧迫深度および／またはレートに対する目標胸部圧迫基準を修正または調整するようにさらに構成されてもよい。例えば、心臓胸郭変形によるＡＰ距離減少は、胸部が圧迫の合間に十分な距離移動しないことを意味する。同様に、心臓が脊椎により近く配置され得る。これは、脊椎に接触し、圧縮が開始される前に心臓が移動する距離がより短いことを意味するこのような変化により、胸部が圧迫の合間に十分な距離移動しないことに対応するため、目標圧迫深度および目標解放速度が低減され得る。いくつかの例において、少なくとも１つのプロセッサ３０は、圧迫深度および／または解放速度と、ＡＰ距離との間の線形関係に基づいて、圧迫深度および解放速度に対する目標基準を低減するように構成され得る。別の例では、深度および／または解放速度との関係は非線形で、例えば、胸部圧迫効率についての実験データおよび／または患者アウトカムデータに基づき判定され得る。
蘇生指導システムの例示的電気コンポーネント
【０３１９】
患者に対する蘇生動作実行時に、ユーザに対して指導を提供するため、救助状況１００にてどのようにシステム１０が使用可能かを説明した。ここでシステムの電気コンポーネントについて詳細に説明する。図１Ｂは、システムの実施形態の、電気コンポーネントの概略図を示す。
身体的特性測定入力デバイス
【０３２０】
本明細書に記載のように、システム１０は、手動データ入力アクセサリ１４、カメラ１６、および／または三次元撮像システム１８またはセンサなどの、急性期治療イベント時に測定された、患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する、少なくとも１つの入力デバイス１２を備える。一般的に、入力デバイス１２は、患者の身体的特性を表す情報を記録または受信する、急性期治療状況に存在するコンピュータデバイス、医療用デバイス、または撮像デバイスである。例えば、上述したように、入力デバイス１２は手動データ入力アクセサリ１４などのデータ入力アクセサリであり得る。入力デバイス１２は、救助状況１００および患者１０２（図１Ａに示す）についての情報を記録するための、カメラ１６および／または三次元撮像システム１８などのカメラおよびスキャナなどの、三次元撮像システムをさらに備え得る。入力デバイス１２からの情報は、患者の少なくとも１つの身体的特性についての測定値を判定するために処理され得る。場合によっては、入力デバイス１２のうちの１または複数は、除細動器１０８（図１Ａに示す）などの救助状況１００における医療用デバイスに配置されるか、取り付けられる。例えば、カメラ１６は、患者付近に配置された除細動器１０８または患者モニタに接続され得、救助活動時に患者１０２の画像を定期的または連続的に取得するように構成され得る。別の例では、入力デバイス１２は、救急救助者が持ち運ぶ、ハンドヘルドデジタルカメラまたはスマートフォンなどのハンドヘルドデバイスであり得る。別の例では、入力デバイス１２はユーザに装着され得る。例えば、入力デバイス１２は、救急救助者の服にクリップ留めされた、あるいは帽子またはバイザーのつばに取り付けられた例えばデジタルカメラであり得る。
【０３２１】
手動データ入力アクセサリ１４は、少なくとも１つのプロセッサ３０に電子的に結合され、患者１０２および救助活動についてのデータが救急救助者などのユーザにより手動入力可能とするように構成され得る。例えば、データは患者１０２の身体的特性の測定値を含み得る。測定値は、巻き尺および／または測径器などの、従来の測定デバイスを使用して手動で取得可能である。測定値が手動で取得されると、救急救助者は手動データ入力アクセサリ１４を使用して、測定値をシステム１０に手動で入力可能となる。場合によっては、データ入力アクセサリは、患者１０２の測定値を取得する処理の間、ユーザまたは救急救助者を指導するユーザインタフェースを備える。例えば、ユーザインタフェースは、「巻き尺で胸囲を測定」、または「測径器でＡＰ距離を測定」などの指示を表示し得る。ユーザインタフェースはさらに、救急救助者に測定値を手動で入力可能とするデータ入力欄も表示し得る。
【０３２２】
カメラ１６は、救助状況１００の二次元画像を取得する従来のデジタルカメラであり得る。ベンダ間で設計差はあるが、当分野において既知のように、カメラ１６などのカメラは通常、電荷結合素子（ＣＣＤ）または相補型金属酸化膜半導体（ＣＭＯＳ）撮像センサ、レンズ、多機能型ビデオ制御チップ、および個別構成要素（例えば、コンデンサ、抵抗器、およびコネクタ）のセットを備える。画像は撮像センサにより記録され、ビデオ制御チップにより処理され得る。撮影画像はさらに、例えば、撮影画像内の解剖学的構造、距離、および物理的物体を識別するように構成された三次元情報および／または画像処理モジュールによって処理されてもよい。撮影画像は、入力デバイス１２および／または少なくとも１つのプロセッサ３０に関連付けられたコンピュータメモリ上に格納され得る。
【０３２３】
いくつかの例において、救助状況１００および患者１０２を撮像するカメラは、患者および急性期治療状況の視覚的情報および静止画または動画を撮影するための、デジタルカメラ、ＲＧＢカメラ、デジタルビデオカメラ、ＲＧＢセンサ、および／または深度センサのうちの１または複数を含み得る。カメラ１６はさらに、急性期治療状況の立体画像を取得するため、複数の撮像機能を有してもよい。立体画像は、急性期治療状況における物体の深度情報を判定するように処理され得る。
【０３２４】
別の例では、カメラ１６は、広角または魚眼カメラ、三次元カメラ、ライトフィールドカメラ、または同様な画像取得用デバイスであり得る。ライトフィールドまたは三次元カメラは、拡張された被写界深度を有する撮像デバイスを指し得る。有利に、拡張された被写界深度とは、画像記録後の画像処理中に、ユーザが撮影画像の焦点、視点、または知覚被写界深度を変化させることが可能であることを意味する。そのため、ライトフィールドまたは三次元カメラを使用して撮像された画像は、記録された状況の三次元形式を計算するのに必要な全ての情報を含むことが推奨されている。本開示の実施形態に実装され得るライトフィールド３Ｄカメラの実装について記載されているＣｈｒｉｓｔｉａｎ  Ｐｅｒｗａｓｓらの「Ｓｉｎｇｌｅ  Ｌｅｎｓ  ３Ｄ−Ｃａｍｅｒａ  ｗｉｔｈ  Ｅｘｔｅｎｄｅｄ  Ｄｅｐｔｈ−ｏｆ−Ｆｉｅｌｄ」、Ｒａｙｔｒｉｘ  ＧｍｂＨ、Ｓｃｈａｕｅｎｂｕｒｇｅｒｓｔｒ．１１６、２４１１６  Ｋｉｅｌ、Ｇｅｒｍａｎｙ（２０１２）を参照されたい。
【０３２５】
カメラ１６は、患者の画像が多数取得できるように配置されていることが望ましい。場合によっては、画像は、救助活動の間に、連続的にまたは所定の間隔で自動的に撮影される。別の例では、救急救助者１０４、１０６は、カメラを備えた電子デバイスを、例えばスマートフォンまたは同様のハンドヘルド電子デバイスを患者の近くに掲げ、適切なボタンを押すか、ハンドヘルドデバイスのタッチスクリーンの特定の領域を触れて画像を取得することで、蘇生動作開始前に救助状況１００および患者１０２のデジタル画像を取得し得る。
【０３２６】
三次元撮像システム１８またはセンサはさらに、救助状況における物体の配置、物体のサイズ、および物体間の距離に関する三次元情報を取得するように使用され得る。三次元情報は、三次元撮像システム１８から物理的物体がどれほど離れているかについての距離または深度情報と、救助状況に存在する物体および個人の体格／寸法情報を含み得る。三次元撮像システム１８またはセンサからの三次元情報および／または画像は、急性期治療状況の三次元表現を生成するように処理され得る。三次元表現は、例えば、患者の手、足、ひじ、ひざ、肩、首、頭、目、口、胸部、胸骨、およびその他解剖学的構造を含む、患者１０２の異なる解剖学的構造についての位置情報を含み得る。
【０３２７】
いくつかの実施形態において、三次元撮像システム１８は、患者の解剖学的特性を高解像度で撮像するように、マーカのグリッドを投影するように構成され得る。例えば、マイクロソフトコーポレーションが提供している、Ｋｉｎｅｃｔモーションセンシング入力デバイスのような技術を利用したカメラを使用してよい。当該カメラは、モノクロＣＭＯＳセンサと組み合わせた赤外線レーザープロジェクタを利用した深度センサを含み得る。これは、周囲光条件下で、３Ｄ動画データを撮影可能とする。任意の適切な三次元撮像システムが使用され得ることが理解されよう。三次元表現は、例えば３ｄＭＤｔｈｏｒａｘ  Ｓｙｓｔｅｍ（３ｄＭＤ  ＬＬＣ（ジョージア州アトランタ））のような、解剖学的完全性を備える３Ｄ表面撮像技術により生成され得る。
【０３２８】
三次元撮像システム１８は、救助状況の視覚的情報および静止画または動画を撮影するための、デジタルカメラ、ＲＧＢカメラ、デジタルビデオカメラ、ＲＧＢセンサ、および／または深度センサのうちの１または複数を含み得る。いくつかの例において、三次元撮像システム１８は、マイクロソフトのＫｉｎｅｃｔモーションセンシング入力デバイス、またはアップルのＴｒｕｅＤｅｐｔｈ３Ｄセンシングシステムと共に、赤外線カメラ、投光イルミネーター、近接センサ、周囲光センサ、スピーカ、マイク、７メガピクセルの従来のカメラ、ドットプロジェクタ（走査時に、物体に最大３万個の点を投影する）を含み得る、光学および深度センシングコンポーネントの両方を含み得る。
【０３２９】
いくつかの例において、三次元撮像システム１８は、救急救助者の視野に略対応するように配置される。別の例では、三次元撮像システム１８は複数のカメラを含み得る。例えば、カメラは、救助者が患者を見ている間に、患者の三次元表現が生成されるように、救急救助者のそれぞれの眼に隣接して配置され得る。あるいは、三次元撮像システム１８は、患者に向けた三脚に取り付けられるか、ＡＥＤあるいは除細動器または人工呼吸器などの蘇生デバイスに取り付けられるか組み込まれるか、三次元撮像システム１８を内蔵したアップル社製のｉＰｈｏｎｅＸを使用するなどして、救助者の手に持たれてよい。
【０３３０】
ベンダ間で設計差はあるが、カメラは通常、電荷結合素子（ＣＣＤ）または相補型金属酸化膜半導体（ＣＭＯＳ）撮像センサ、レンズ、多機能型ビデオ制御チップ、および個別構成要素（例えば、コンデンサ、抵抗器、およびコネクタ）のセットを備える。画像は撮像センサにより記録され、ビデオ制御チップにより処理され得る。処理された画像は、さらなる処理と撮影画像内の物体識別のため、コントローラの画像処理モジュールに提供され得る。画像処理モジュールは、通信インタフェースによるデバイスからその他電子デバイスへの送信のため、特定の画像または三次元表現を用意してもよい。いくつかの例において、画像または三次元表現は、略リアルタイムに、遠隔電子デバイスに送信され得る。別の例では、取得された画像または三次元表現は、例えばコントローラに関連付けられたコンピュータ可読メモリ内のように、三次元撮像システム１８上にローカルに格納され得る。格納された画像は、通信インタフェースにより、所定の間隔で一括ダウンロードされるように、遠隔電子デバイスに送信可能である。
【０３３１】
患者の三次元表現は、画像処理モジュールにより分析され、例えば胸郭体積などの患者の特定の領域の体積が計算され得、または患者の総体積が計算され得る。
【０３３２】
計算された人体の体積および平均密度（例えば、約９００ｋｇ／ｍ３から約１０５０ｋｇ／ｍ３、一般的には約９８５ｋｇ／ｍ３）に基づいて、患者の体重は両者の積として推定され得る。一例として、最大吸気後の人体の平均密度は、約９８５ｋｇ／ｍ３から約９４５ｋｇ／ｍ３に変化し得る。平均で、脂肪の密度は約０．９ｇ／ｍＬと推定され得る。筋肉の密度は約１．１ｇ／ｍＬと推定され得る。
【０３３３】
患者の形状、またはその他人体測定的特性と各種身体の構成要素の相対的密度の分析に基づいて、患者の推定体重の計算に、より正確な平均密度が使用され得る。これは例えば参照として、Ｓｗａｉｎｓｏｎ  ＭＧ，  Ｂａｔｔｅｒｈａｍ  ＡＭ，  Ｔｓａｋｉｒｉｄｅｓ，  Ｃ，  Ｒｕｔｈｅｒｆｏｒｄ  ＺＨ，  Ｈｉｎｄ  Ｋ（２０１７）「Ｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ  ｏｆ  ｗｈｏｌｅ−ｂｏｄｙ  ｆａｔ  ｐｅｒｃｅｎｔａｇｅ  ａｎｄ  ｖｉｓｃｅｒａｌ  ａｄｉｐｏｓｅ  ｔｉｓｓｕｅ  ｍａｓｓ  ｆｒｏｍ  ｆｉｖｅ  ａｎｔｈｒｏｐｏｍｅｔｒｉｃ  ｖａｒｉａｂｌｅｓ」ＰＬｏＳ  ＯＮＥ  １２（５）：  ｅ０１７７１７５，  ｈｔｔｐｓ：／／ｄｏｉ．ｏｒｇ／１０．１３７１／ｊｏｕｒｎａｌ．ｐｏｎｅ．０１７７１７５に記載されており、本開示の実施形態に実装され得る（以下「Ｓｗａｉｎｓｏｎ」と記載）。Ｓｗａｉｎｓｏｎには、以下の人体測定的測定値を利用して、平均密度を計算する、または推定することが記載されている。胴囲（「ＷＣ」）は、腸骨稜と最下位肋骨との間の中点で、０．１ｃｍ未満の端数を丸めて測定された。臀囲（「ＨＣ」）は、臀部の最も広い箇所で、０．１ｃｍ未満の端数を丸めて測定された。これにより、単純な割り算ＷＣ／ＨＣでウエスト／ヒップ比（ＷＨＲ）が計算される。次に、ＷＣ／身長によりウエスト／身長比（ＷＨｔＲ）が計算された。ＷＣ／身長０．５（「ＷＨＴ．５Ｒ」）という指数も計算／推定された。ＷＨＴ．５Ｒ指数は、ＷＨＲまたはＷＨｔＲ比と比較して、優れた心臓代謝リスク予測子として提案されている。Ｓｗａｉｎｓｏｎにはさらに、以下のようにこれら比からパーセント脂肪質量（％ＦＭ）が計算可能であることが記載されている。  式４：％ＦＭ＝９９．７＊ＷＨｔＲ−２４．７
【０３３４】
Ｓｗａｉｎｓｏｎには、計算された％ＦＭと、各種体組織の相対密度に基づいて、患者の体重の比較的正確な推定が決定され得ることが記載されている。例えば、特定の身体の部位の測定値は、脂肪、筋肉、および体のその他身体組織の相対量と相関性が高い。各種身体組織の相対量が推定されると、密度を乗算用の係数として使用してこれら体組織の重さが計算され得る。
【０３３５】
例えば、推定体重は、以下の式を使用して計算され得る。  式５：推定体重＝身体の総体積＊（％ＦＭ＊脂肪密度＋（１−％ＦＭ）＊平均非脂肪組織、骨および軟骨密度）
【０３３６】
上述のように、一般的に脂肪密度は約０．９ｇ／ｍＬで、平均非脂肪組織密度は約１．１ｇ／ｍＬである。したがって、これら妥当な密度値を代入することで、推定体重用の以下の式が使用できる。  式６：推定体重＝身体の総体積＊（％ＦＭ＊０．９ｇ／ｍＬ＋（１−％ＦＭ）＊１．１ｇｒ／ｍＬ
【０３３７】
さらなる実施形態によると、除細動ショックエネルギー、人工呼吸一回換気量、および薬剤投与量などの治療量の決定または提案に患者の人体測定的測定値が使用され得る。即ち、体重を直接的に知ることなく、患者の体重の推定に測定可能な患者の特徴を使用して、おおよその治療パラメータが決定される。例えば、患者の推定体重は、患者の治療パラメータおよび／または除細動器、人工呼吸器またはその他医療用デバイスなどの治療医療用デバイスの動作パラメータを決定および設定するのに使用可能である。いくつかの例において、患者の推定体重を使用して、除細動ショックエネルギー（例えば患者の体重１キログラム当たり３ジュールで）、薬剤投与量（ｃｃ／ｋｇ）、人工呼吸一回換気量（ｍＬ）などが決定され得る。当業者に理解されるように、除細動ショックエネルギー、人工呼吸一回換気量、および／または薬物送達投与量は、体積および／または体重（全体または胸郭における）が比較的大きい患者に対して大きくなり得る。一方で、ショックエネルギー、人工呼吸一回換気量、および／または薬剤投与量は、体積および／または体重（全体または胸郭における）が比較的小さい患者については小さいことが多い。したがって、例えば三次元表現および密度分析を通じて患者の体格および／または体重が推定されれば、フィードバックデバイスまたはユーザインタフェースは、患者の体格および／または体重に対応する、適用すべき除細動エネルギーおよび／または薬剤投与量についての提案（例えば、視覚的または聴覚的インジケーション）をユーザに提供してよい。いくつかの例において、除細動器、人工呼吸器またはその他医療用デバイスなどの治療医療用デバイスについての動作パラメータは、計算された患者治療パラメータに基づいて自動更新され得る。上述のように、測定された、または提供された患者の身体的特性および／または身体的特徴は、人工呼吸用の患者治療パラメータの決定にも利用され得る。例えば、人工呼吸一回換気量（ｍＬ）は、上述の式３を使用して、患者の理想体重に基づいて計算され得る。式２に示すように、理想体重は、患者の身長および性別から計算される。いくつかの例において、人工呼吸一回換気量はさらに、患者の推定体重に基づいて計算または調整され得る。
【０３３８】
さらに、圧迫深度などの最適な目標蘇生基準は、前後距離が同様な患者間でも異なり得る。したがって、年齢の代わりにＡＰ距離と組み合わせるものとして、身長、頭蓋内容積、目の間隔または目と鼻の間隔などの顔の特徴の間隔、手または足の特性測定値（例えば、指またはつま先の長さ／幅、手または足の大きさ／幅）などの１または複数の身体的特性を利用することは、より正確な目標蘇生基準（即ち、圧迫深度フィードバック）に帰結し得る。
【０３３９】
少なくとも１つのプロセッサ３０は、生成された三次元表現に基づいて、身体的特性に対する距離値を判定するように構成されてよい。三次元撮像システム／センサがどこに配置されたかに関わらず、患者の三次元表現が適切に撮像される限り、そこから関連する身体的特性の判定が可能である。例えば、患者の三次元表現に基づいて、少なくとも１つのプロセッサは、胸郭のＡＰ距離、胸囲、胸部の横幅、身長、その他関連する患者の身体的特性を判定し得る。本明細書に記載のように、患者のＣＰＲ治療中、患者の三次元表現は略連続的に、あるいは定期的に更新されてよい。この結果、身体的特性の経時変化（例えば変形による）に基づき、目標ＣＰＲ基準、推奨ＣＰＲ技術、および救急救助者に対する関連するフィードバックも変わり得る。
【０３４０】
さらに、少なくとも１つのプロセッサ３０は、救助活動の間に生じ得る患者１０２の身体的特性の変化を監視するため、解剖学的構造の経時移動を追跡可能である。さらに、いくつかの例において、救助状況１８における物体の位置を識別および追跡するため、三次元撮像システム１８またはセンサにより収集された救助状況１００についての情報も使用され得る。例えば、少なくとも１つのプロセッサ３０は、患者、通りすがりの人、治療医療用デバイス、モニタリングデバイス、医療用品、ならびに道路または歩道、木、建物、電線、自動車、トラック、電車、または急性期治療状況に存在し、患者にどこでどのように治療を施すかに影響し得るその他物体などの環境物体を識別し、それについてフィードバックするために、生成された３次元表現を分析可能である。例えば、本開示の実施形態に実装され得る、米国特許出願公開第２０１４／０３４２３３１号（発明の名称「Ｃａｍｅｒａ  ｆｏｒ  Ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ  Ｒｅｓｃｕｅ」）に、緊急急性期治療イベントでのカメラの使用例が開示されている。
【０３４１】
いくつかの例において、カメラ１６または三次元撮像システム１８などの入力デバイス１２は、撮像および深度感知機能を両方備えている。例えば、入力デバイス１２は、Ｆｉｎｉｓａｒ（カリフォルニア州サニーベール）製の垂直共振器面発光レーザー（ＶＣＳＥＬ）を利用した、マイクロソフトのＫｉｎｅｃｔモーションセンシング入力デバイス、インテルのＲｅａｌＳｅｎｓｅ  Ｄ４１５カメラ、またはアップルのＴｒｕｅＤｅｐｔｈ  ３Ｄセンシングシステムであり得る。アップルのＴｒｕｅＤｅｐｔｈ  ３Ｄセンシングシステムはさらに、赤外線カメラ、投光イルミネーター、近接センサ、周囲光センサ、スピーカ、マイク、７メガピクセルの従来のカメラ、および／またはドットまたはグリッドプロジェクタ（走査時に、視野に３万個もの点を投影する、または相当密なグリッドを投影することで、視野内で検出される実際の３Ｄ物体を効果的に追跡する）をさらに含み得る。
蘇生センサ
【０３４２】
引き続き図１Ｂを参照すると、システム１０はさらに、胸部圧迫センサ２０または換気センサ２２などの蘇生センサを備える。蘇生センサ２０、２２は、救急救助者が患者に行う蘇生動作を表す信号を取得するように構成される。
【０３４３】
例えば、胸部圧迫センサ２０は圧迫深度、圧迫レート、圧迫解除速度、圧迫停止または圧迫解除などの、胸部圧迫パラメータを測定するように構成され得る。患者に行われる圧迫についての情報を記録するための胸部圧迫センサとして、多様な異なる種類のものが知られている。上述したように、一般的な胸部圧迫センサは、筐体と、単一軸または多軸加速度計を備える、加速度計式「ＣＰＲ  Ｐｕｃｋ」である。「ＣＰＲ  Ｐｕｃｋ」は、圧迫中に患者の胸骨上に配置されるように構成される。例えば、「ＣＰＲ  Ｐｕｃｋ」は、救急救助者の手の下に配置され得る。いくつかの例において、「ＣＰＲ  Ｐｕｃｋ」は、圧迫時に救急救助者が手の配置を維持するように把持するグリップを備える。別の例では、図１Ａに示すように、ＣＰＲ  Ｐｕｃｋは、電極パック１１０内に収容される。胸部圧迫時に（１または複数の）加速度計により取得された加速度波形は、圧迫パラメータを決定するために処理される。救急救助者が、圧迫の合間にいつ患者の胸部を解放したかを示す、加速度波形内の変曲点または方向変化を識別することで、レートが判定され得る。圧迫速度または解放速度は、測定された加速度を積分することで、判定され得る。深度は、測定された加速度の、二重積分により判定される。Ｐａｌａｚｚｏｌｏらの米国特許第７，１２２，０１４号（発明の名称「Ｍｅｔｈｏｄ  ｆｏｒ  Ｄｅｔｅｒｍｉｎｉｎｇ  Ｄｅｐｔｈ  ｏｆ  Ｃｈｅｓｔ  Ｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｓ  Ｄｕｒｉｎｇ  ＣＰＲ」に、測定された加速度計信号から胸部圧迫パラメータを決定する例示的システムおよび方法が開示され、本開示の実施形態に実装され得る。
【０３４４】
一般的に、圧迫の合間に胸郭腔が膨張し、心臓内に血液が流れ込むことを保証するため、救急救助者は圧迫の合間に胸部を完全に解放するべきである。圧迫解除確認用に、「ＣＰＲ  Ｐｕｃｋ」は、静電容量式タッチセンサ、光センサ、または圧力センサなどの、救急救助者が圧迫の合間に胸部を解放したことを確認するための、解放センサを備え得る。例えば、光センサは、光を検出するのに使用される任意のデバイスであり得る。例示的光センサは、光が当たると抵抗が変わる光電セルまたはフォトレジスタと、電気的に帯電信号を伝送する電荷結合素子（ＣＣＤ）と、光を検出し増倍する光電子増倍管などを含む。光センサは、救急救助者の手により覆われたときと、胸部圧迫の完全解除を示す、センサから手が離れた時とを検出するように構成され得る。静電容量式感知は、導電性または空気と異なる誘電性を持つものと、センサとの間の静電容量結合に基づく技術である。救急救助者の（片方または両方の）手が静電容量式センサに近付くか触れると、触れたことが静電容量の変化により識別される。静電容量のレベル、および／または静電容量の変化度は、静電容量式センサパッドへ救助者の（片方または両方の）手が近付いたことを判定するためにプロセッサまたはデバイスによって使用され得る。圧迫の完全解除が生じたかを判定するための近接センサを含む、ＣＰＲ実行時に救急救助者を支援する例示的デバイスが、Ｅｌｇｈａｚｚａｗｉらへの米国特許第９，３８７，１４７号（発明の名称「Ｓｙｓｔｅｍ  ｆｏｒ  Ａｓｓｉｓｔｉｎｇ  Ｒｅｓｃｕｅｒｓ  ｉｎ  Ｐｅｒｆｏｒｍｉｎｇ  Ｃａｒｄｉｏ−Ｐｕｌｍｏｎａｒｙ  Ｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ（ＣＰＲ）ｏｎ  ａ  Ｐａｔｉｅｎｔ」）に開示されており、本開示の実施形態に実装され得る。
【０３４５】
患者に提供された胸部圧迫の品質を評価するために監視可能なその他蘇生パラメータは、圧迫停止または圧迫比である。胸部圧迫が提供されている間、救助活動を通じて血液かん流が適切に維持されるように、胸部圧迫中の合間のまたは胸部圧迫中の中断は最小限にとどめるべきである。圧迫停止は、圧迫サイクルにおける圧迫の合間の時間の量を追跡するものである。同様に、圧迫比は、救助活動において、患者に対して胸部圧迫が提供されている時間の割合を追跡する。救助活動中、人工呼吸の提供、脈拍確認、および心リズム分析などのタスクにより圧迫は中断または遅延し得る。そのようなあらゆる中断が最小化されれば、患者アウトカムが大幅に改善することが確認されている。圧迫停止および圧迫比についての情報およびフィードバックは、ＣＰＲ  Ｐｕｃｋにより得られた加速度波形から判定可能である。
【０３４６】
換気センサ２２は、急性期治療イベント中の、一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧、および換気レートを含む換気パラメータを測定するように構成去れる。例えば、換気センサ２２は、図１Ａに示すような人工呼吸用バッグ１１２などの、人工呼吸用バッグを備える手動人工呼吸ユニットを使用して、患者に提供される人工呼吸を監視するように構成され得る。空気流経路に配置可能な換気センサ２２の一例は、差圧式センサを含む、空気流センサである。このような差圧式センサは、空気流経路内のベンチュリ機構に取り付けられ得る。差圧式センサはさらに、センサ内で空気流経路を略二分する梁と組み合わせて提供され得る。差圧式センサからのタップが、梁のそれぞれ異なる側から延在し得る。これにより、タップ間の測定圧の差により、気流の存在および体積が判定され得る。梁は、公知の方法で、より正確な測定が提供されるような配置、形状であってよい。いくつかの実施形態において、差圧式センサは、空気流経路内の気流の流速および圧力を測定するための、流量制限器により分離された絶対大気圧センサを含み得る。別の例では、換気センサ２２は、バッグがどれくらいの頻度で圧搾されているか、さらに患者に提供される補助換気のレートを判定するように構成される、人工呼吸用バッグ１１２に設けられた歪ゲージまたは歪センサであり得る。システム１０と共に使用され得る例示的換気センサは、例えばＳｉｌｖｅｒらの米国特許第９，３６４，６２５号（発明の名称「Ｗｉｒｅｌｅｓｓ  Ｖｅｎｔｉｌａｔｏｒ  Ｒｅｐｏｒｔｉｎｇ」）、およびＣａｍｐａｎａらの米国特許出願公開第２０１７／０２６６３９９号（発明の名称「Ｆｌｏｗ  Ｓｅｎｓｏｒ  ｆｏｒ  Ｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ」）に記載されており、本開示の実施形態に実装され得る。
フィードバックデバイス
【０３４７】
システム１０はさらに、ユーザに蘇生動作を実行するための情報、指示、および指導を提供するための、少なくとも１つのフィードバックデバイス２４を備える。場合によっては、フィードバックはユーザが動作を行うための具体的な指示を含む。例えば、聴覚、視覚、および／または触覚インジケータが、救急救助者に動作を行う指示として、音を出すか、点灯するか、振動し得る。動作とは即ち、胸部圧迫開始、胸部圧迫解除、人工呼吸用バッグ圧縮、または人工呼吸用バッグ解放などである。別の例では、フィードバックは、患者に対して実行中の、またはそれまでに実行されてきた蘇生動作についての定量的情報を含む。例えば、フィードバックは、異なる蘇生パラメータについて、測定された数値を表示することを含み得る。フィードバックは、さらに蘇生パラメータの経時変化をまとめた、グラフおよびその他視覚的レポートも含み得る。
【０３４８】
数多くの異なる種類のフィードバックデバイスが、救急救助者にフィードバックを提供するために、システム１０と共に使用可能である。いくつかの例において、フィードバックデバイス２４は、救急救助者が目標蘇生基準に応じて蘇生動作を提供するように促すために、救急救助者に指導を提供するように構成される、タブレット、スマートフォン、スマートウォッチ、または携帯情報端末などの、携帯電子またはコンピュータデバイス３２であり得る。携帯コンピュータデバイス３２は、視覚的フィードバック（例えば、ディスプレイ画面３４、ＬＥＤインジケータなど）、聴覚的フィードバック（例えば、スピーカ２８）触覚的フィードバック（例えば、リニアアクチュエータ３８）のコンポーネントを含み得る。いくつかの場合において、携帯コンピュータデバイス３２は、システム１０のその他電子コンポーネントも含み得る。例えば、入力デバイス１２は、携帯コンピュータデバイス３２のタッチスクリーンディスプレイおよびユーザインタフェースであり得る。同様に、システム１０の少なくとも１つのプロセッサ３０は、センサ２０、２２およびシステム１０のその他電気コンポーネントと有線または無線通信する携帯コンピュータデバイス３２のプロセッサであり得る。
【０３４９】
患者１０２に実行される蘇生動作についての情報も、蘇生動作を実行するための追加的指導を提供するため、携帯コンピュータデバイス３２または除細動器１０８の視覚的ディスプレイ３４に表示され得る。識別情報（例えば、名前、性別、分かっているアレルギー）および生理情報（例えば、心電図、心拍数、換気パラメータなど）といった患者についての情報も、蘇生指導と共に視覚的ディスプレイ上に表示され得る。いくつかの例において、フィードバックデバイス２４は、救急救助者が救助活動の間の自身の成績を振り返ることできるように、蘇生動作の停止、および／または救助活動後に、サマリレポートも提出し得る。いくつかの実施形態において、まとめレビューは、使用され、蘇生中に（例えば患者の身体的特徴に基づいて）変更され得た目標に基づく、圧迫および換気パラメータの目標を含み得る。
【０３５０】
いくつかの場合において、視覚的フィードバックは、数値として視覚的ディスプレイ３４上に提供され得る。例えば、蘇生パラメータについて測定された数値が、視覚的ディスプレイ上で同パラメータの目標蘇生基準値の隣に表示され得る。これにより、救急救助者は、自身が目標基準値に合致しているかを確認できる。別の例では、フィードバックは、救急救助者に実行中の蘇生動作のやり方を調整するように促すインジケーションまたは指示を含み得る。例えば、フィードバックデバイス２４は、測定された蘇生パラメータおよび目標蘇生基準に基づいて決定されたレートおよび／または深度を上げる、このレートおよび／または深度を下げる、またはこのレートおよび／または深度を維持する指示を救急救助者に提供するように構成され得る。別の例として、フィードバックデバイス２４は、（１または複数の）関連する蘇生パラメータ（例えば、胸部圧迫深度、胸部圧迫レート、人工呼吸一回換気量、換気レートなど）の（１または複数の）測定数値を表示するディスプレイを提供し得る。（１または複数の）数値が目標基準から外れていれば、ディスプレイは、救急救助者が現在の目標ＣＰＲ基準（例えば、胸部圧迫深度、胸部圧迫レート、人工呼吸一回換気量、および／または換気レートの目標範囲）に合わせて実行していないことを示すインジケーションを提供し得る。このようなインジケーションは、例えばディスプレイ上のメッセージ、表示された数値の色変化、表示された数値の強調、または測定数値が範囲外であることを示すその他適切なインジケーションとして提供され得る。フィードバックデバイスはさらに、救急救助者が適切なレートを実現するのを支援するように起動され得る、（１または複数の）聴覚的および／または振動メトロノームなどの、聴覚的または触覚的フィードバックを含み得る。そのような（１または複数の）インジケーションを提供することで、救急救助者は関連するＣＰＲ基準に準拠していないことを認識し得、それにより、ＣＰＲ処置の適用の仕方を変え得る。
【０３５１】
別の例では、フィードバックデバイス２４は、除細動器１０８（図１Ａに示す）、機械的人工呼吸器、または心拍数またはＥＣＧモニタなどの患者モニタなどの、急性期治療状況における治療またはモニタリング医療用デバイスを含む。蘇生動作を実行するために情報および指示は、医療用デバイスの画面に表示され得、または医療用デバイスのスピーカから発せられる。例えば、「圧迫開始」または「完全解除」などの指示またはリマインダが、救急救助者に胸部圧迫を目標レートおよび深度で実行するように指示する画面に表示され得る。
【０３５２】
別の例では、フィードバックデバイス２４は、具体的な蘇生動作についてのフィードバックを提供する専用電子デバイスであり得る。例えば、「ＣＰＲ  Ｐｕｃｋ」デバイスは、触覚的フィードバックコンポーネント（例えば起動されると振動するように構成される、リニアアクチュエータまたは振動モータ）、または視覚的フィードバックコンポーネント（例えば、救急救助者にいつ圧迫を開始および／または解除するかを伝えるために点灯するＬＥＤライト）などのフィードバックコンポーネントを含み得る。患者の気道に接続された換気センサ２２も、救急救助者を目標体積およびレートで人工呼吸を提供するように指導するフィードバックコンポーネントを含み得る。例えば、換気センサ２２は、換気センサ２２の筐体に取り付けられた、ＬＥＤインジケータライトまたはスピーカを含み得る。インジケータライトまたはスピーカは、人工呼吸が早すぎる場合、または換気体積が目標基準に合っているまたは合っていない場合に、救急救助者にインジケーションを提供するように構成され得る。いくつかの例において、インジケータライトまたはスピーカは、目標換気体積に達すると、点灯するか、音を出すことで、救急救助者にバッグを圧縮する、または解放するように指示する。
蘇生フィードバックディスプレイ
【０３５３】
いくつかの例において、蘇生フィードバックおよび指導は、視覚的インジケータを含む視覚的表示の形式で、救急救助者に提供される。当該形式としては、患者、蘇生動作、および救助活動についての情報を伝達する、ゲージ、数値、およびテキストなどが挙げられる。視覚的表示は、スマートフォン、スマートウォッチ、タブレットなどの携帯コンピュータデバイス３２（例を図１Ｂに示す）などの携帯コンピュータデバイス、または除細動器１０８（図１Ａに示す）の画面などの、医療用デバイスの画面２６上に提供され得る。例えば、視覚的表示は、救助活動（例えば、救助活動の長さ、または蘇生動作が終わるまでの時間）、救助状況（例えば、位置情報、環境危険）、および／または患者（例えば、患者年齢／体重、ダウンタイム、分かっているアレルギー、または服用している薬）についての情報を含み得る。
【０３５４】
場合によっては、情報は手動データ入力またはキーボード１４および蘇生センサ２０、２２から得られる。情報は、救助状況に存在するカメラ１６および三次元撮像システム１８などの、入力デバイスが取得した画像からも得られる。例えば、撮影画像／動画は、胸部圧迫深度、胸部圧迫レート、その他を含む蘇生品質パラメータを判定するために、処理および分析され得る。視覚的ディスプレイは、患者に接続された患者モニタ、治療医療用デバイス、および生理センサなどのその他ソースからの情報も含み得る。
【０３５５】
図８Ａに、救急救助者に対する蘇生指導およびフィードバックを提供するのに使用され得る、システム１０の例示的視覚的ディスプレイ８００を示す。ディスプレイ８００は、患者情報セクション８１０、生理的状態セクション８１２、および蘇生指導セクション８１４を含む。患者情報セクション８１０は、患者の身体的特性についての情報を含む。例えば、患者の身長、体重、性別、ＡＰ距離、胸部（例えば、胸郭）幅、胸囲、またはその他測定値についての情報が、情報セクション８１０に表示され得る。患者情報は、救助状況における救急救助者の一人により、システム１０に手動入力され得る。別の例では、本明細書に記載のように、患者の身体的特性は、（１または複数の）カメラおよび／または三次元スキャナなどの、三次元撮像システムにより取得された情報から判定され得る。場合によっては、患者情報セクション８１０は、患者のおよび／または患者の身体の部位の、画像またはグラフィカル表現も含み得る。例えば、生成された患者の三次元表現の一部が、ディスプレイ８００に表示され得る。メッセージまたは通知が関連する患者の身体の部位に重ねて、または隣接して、三次元表現と共にメッセージまたは通知が表示され得る。
【０３５６】
いくつかの例において、ディスプレイ８００の生理的情報セクション８１２は、患者の生理的測定値を表す視覚的インジケーションを含む。例えば、生理的情報セクション８１２は、救急救助者により実行中の救助活動および／または蘇生動作に関連する患者の異なる生理的パラメータについてのグラフまたは波形を含み得る。例えば、図８Ａに、ＥＣＧ波形８１６と、二酸化炭素波形８１８を示す。生理的情報セクション８１２は、患者の生理的測定値を表す数値をさらに含み得る。例えば、生理的情報セクション８１２には、血圧、パルス酸素（ＳｐＯ２）、および患者のその他関心パラメータについての数値が表示され得る。
【０３５７】
ディスプレイ８００の蘇生指導またはフィードバックセクション８１４は、患者に対して実行中の蘇生動作についての測定された蘇生パラメータおよび目標蘇生基準を含み得る。例えば、図８Ａに示すように、ディスプレイ８００は、圧迫深度を表示するインジケータ８２６と、目標深度範囲の下限（例えば、２．０インチ（５．０８ｃｍ））および上限（例えば、２．４インチ（６．０９６ｃｍ））を表す目標範囲インジケータ８２８とを含む圧迫深度アイコン８２４を含む。救急救助者は、目標範囲インジケータ８２８により識別される領域内にインジケータ８２６が維持されるまで、胸部に圧力を掛け続けるように指示され得る。インジケータ８２６が、インジケータ８２８の領域内に位置すると、目標深度範囲内に圧迫深度が維持されており、救急救助者に圧迫を解除するように指示され得る。
【０３５８】
ディスプレイに、胸部圧迫レートについての数値と共に、各圧迫深度に対応する数値が、少なくとも１／１０の解像度で（図８Ａに示す例では、１．８インチ（４．５７２ｃｍ））ディスプレイに提供されてよい。救急救助者が現在の目標ＣＰＲ基準（例えば、基準は深度が２．０インチ（５．０８ｃｍ）から２．４インチ（６．０９６ｃｍ）、レートが１００から１２０ｃｐｍであり、これはデフォルト基準であり得る）を満たすように実行していなければ、数値はそれ自体の色が変わるか、強調され得る。これにより、胸部圧迫を実行する者に、特定パラメータが範囲外であることを警告する。図８Ａおよび図８Ｂにおいて、１．８インチ（４．５７２ｃｍ）の深度は２．０インチ（５．０８ｃｍ）から２．４インチ（６．０９６ｃｍ）という目標圧迫深度範囲外であり、１５４ｃｐｍのレートは、１００から１２０ｃｐｍという目標圧迫レート範囲外である。しかし、本明細書に開示の実施形態によると、測定された患者の身体的特性に基づいて、ＣＰＲ基準はデフォルト基準とは異なり得る。例えば、比較的小さな小児患者は、１．５インチ（３．８１ｃｍ）から２．０インチ（５．０８ｃｍ）の目標圧迫深度範囲と、１４０から１６０ｃｐｍの目標圧迫レート範囲に対応する身体的特性を有し得る。そのような場合、１．８インチ（４．５７２ｃｍ）の深度と、１５４ｃｐｍのレートは、目標基準内である。したがって、フィードバックデバイスは、（１または複数の）ＣＰＲパラメータが範囲内であるというインジケーション（視覚的、聴覚的、触覚的）を提供する。またはその代わりに、フィードバックデバイスは単純に、ディスプレイ上に（１または複数の）ＣＰＲパラメータを提供し、（１または複数の）ＣＰＲパラメータは範囲外であることを表現するインジケーションを提供しなくてよい（例えば、救助者がＣＰＲの適用の仕方を変えるべきだと示すような、明確なメッセージ、色の変化、強調は提供されない）。
【０３５９】
蘇生指導セクション８１４はさらに、ユーザを蘇生動作の異なる態様において指導するような、テキスト指示を含んでもよい。例えば、「完全に解除」するようにとのテキスト指示８３０、または解除することについてのリマインダが、圧迫が目標深度に達すると表示され得る。ユーザに「圧迫開始」、または「圧迫停止」するようにとのテキスト指示も、適時救急救助者に対して表示され得る。例えば、ＣＰＲインターバルの開始時に、圧迫を開始する、またはＥＣＧショック分析が発生する短い期間のために、圧迫を停止する場合である。いくつかの例において、フィードバックセクション８１４は、胸部圧迫の経時的品質を示す数値も含み得る。例えば、図８Ａに示すように、平均圧迫深度および平均圧迫レート（毎分の圧迫）についての数値も表示され得る。深度およびレートについての目標基準範囲を、平均値の隣に比較用に表示してよい。システム１０が患者の身体的特性の測定値を定期的に更新するように構成される場合、ディスプレイ８００は、目標基準が更新されるまでの残り時間を示すカウントダウンタイマ８３６をさらに含み得る。
【０３６０】
図８Ｂに、救急救助者に対して人工呼吸指導およびフィードバックを提供する、別の例示的視覚的ディスプレイ８５０を示す。ディスプレイ８５０は、患者の気道に気流が通過していることが検出されると、フィードバックデバイスのディスプレイ画面上に現れるように構成され得、例えば、患者情報８５２、人工呼吸履歴情報８５４、ならびに換気レートインジケータ８５６および換気体積インジケータ８６２などの（１または複数の）数値的換気体積インジケータを含む。ディスプレイ８５０はさらに、各正圧人工呼吸に対し、吸気体積および／または呼気体積についての数値８６０も含み得る。ディスプレイ８５０はさらに、目標人工呼吸基準（例えば、目標一回換気量、目標換気レート）に基づく人工呼吸成績インジケータ８５８を含んでもよい。
【０３６１】
上述の例示的ディスプレイ画面同様、患者情報８５２は、例えば、患者の身長、ＡＰ距離、胸部（例えば、胸郭）幅、胸囲またはその他測定値についての情報を含む、患者の身体的特性についての情報を含み得る。年齢または性別など、測定不能なその他非身体的特性も含まれ得る。ただし本明細書に記載のとおり、年齢または性別などの非身体的特性を推定するのに、（１または複数の）特定の身体的特性測定値が、（１または複数の）代理として使用され得る。患者情報８５２は、救助状況における救急救助者の一人により、システム１０に手動入力され得る。別の例では、本明細書に記載のように、患者の身体的特性は、（１または複数の）カメラおよび／または三次元スキャナなどの、三次元撮像システムにより取得された情報から判定され得る。
【０３６２】
換気体積インジケータ９６２は、４３３ｍＬという測定された換気体積を含む。測定値の隣に、４００ｍＬという目標換気体積も表示される。５３３ｍＬという測定値が、目標値を大幅に（例えば目標から１０％超）上回るため、５３３という測定値が強調されるか、色のついたボックス内に囲まれ、これにより、救急救助者に測定値が目標範囲外であることが示される。換気レートインジケータ８７５６は、毎分７呼吸という測定された換気レートを表示する。毎分７呼吸という目標レートも、測定レートの隣に表示される。毎分７呼吸という測定レートが、目標レートに合致するため、測定レートは通常のテキストで表示され、強調されたり、網掛けボックス内に囲まれたりすることはない。測定レートが、目標レートを上回る、または下回ると確認されると、レートインジケータ８５６は強調され得、測定値が目標値に合致しないことが救急救助者に示される。
【０３６３】
視覚的ディスプレイ８５０は、患者に提供される人工呼吸の品質および／または可能性のある影響について、救急救助者にフィードバックを提供するための人工呼吸成績インジケータ８５８も含む。いくつかの例において、人工呼吸成績インジケータ８５８は、患者の気道内の気流センサにより、吸気が検出されるにつれ満たされていく、円形領域のグラフを含み得る。本明細書に開示されるシステム１０および処理によって提供されたとおり、呼吸が終わると、円形領域は、検出した換気レートおよび／または体積が、患者の身体的特性に基づいて決定された目標範囲など、各換気パラメータについての目標範囲内であるかに応じて、変色し得る。場合によっては、円形領域は、測定された換気レートおよび体積の両方が、目標範囲内に収まれば、緑色、または別の適切な色を表示し得る。換気体積または換気レートのいずれかが目標範囲外であると、円形領域は１つ以上のパラメータが範囲外であることを示す、黄色、橙色、赤、または別の色などの異なる色を表示し得る。例えば、患者への換気が過少（例えば、目標範囲の下限を下回る体積が提供された）であるか、過剰（例えば、目標範囲の上限を上回る体積を提供された）であれば、人工呼吸成績インジケータ８５８の円形領域は、黄色またはその他適切な色の警告色を表示し得、数値的換気体積インジケータ８６０も同様の色に変化し得る（例えば、黄色）。同様に、測定された換気レートが生成された目標範囲に収まらなければ、人工呼吸成績インジケータ８５８の円形領域は、黄色またはその他適切の色の警告色を発し得、数値的換気レートインジケータ８６０も同様に変色し得る。
【０３６４】
図８Ｂに示すように、人工呼吸成績インジケータ８５８は円形領域内に配置された数値的カウントダウンタイマ８６４を含み得る。数値的カウントダウンタイマが０までカウントダウンすると（例えば、秒単位、またはその他期間でカウントダウン）、円形領域は空になり、カウントダウンタイマ８６４の代わりに、「人工呼吸」というプロンプトが現れ得る。プロンプトは、患者に正圧人工呼吸を適用するように、救急救助者に指示する（例えば、人工呼吸用バッグを圧搾ことによる）。一定期間（例えば、３から５秒）後に呼吸が検出されないと、プロンプト「人工呼吸」が点滅を開始し得る。後続期間（例えば、さらに３から５秒）後に呼吸が検出されないと、円形領域そのものが点滅し、任意で変色することで、ユーザに人工呼吸すべきと警告し得る。人工呼吸動作を取るべきと、ユーザに追加で警告を発するため、アラーム（例えば、聴覚、視覚、触覚）もトリガされ得る。
携帯コンピュータデバイスを利用した蘇生指導システム
【０３６５】
図９に、少なくとも部分的に、患者の身体的特性に基づく蘇生指導を提供する別の例示的システム９１０を示す。上述の例のように、システム９１０は、患者の身体的特性についての情報を取得し、情報を処理して、身体的特性に基づく、患者の目標蘇生基準を決定するように構成され得る。システム９１０は、患者に実行される蘇生動作についての蘇生パラメータを決定し、測定された蘇生パラメータが目標蘇生基準に合致するかについてフィードバックを提供するようにも構成され得る。有利に、システム９１０の電気コンポーネントの多くは、救急救助者が救助状況に容易に携行可能なスマートフォン、コンピュータタブレット、または携帯情報端末デバイスなどの単一のハンドヘルド電子デバイス９３２内に収容可能である。
【０３６６】
システム９１０は、急性期治療イベント中に測定された患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供するための少なくとも１つの入力コンポーネントを備える。例えば、入力コンポーネントは、患者の身体的特性の測定値を含む、救助活動および患者についての情報を、ユーザに手動入力可能とする、デバイス９１０のタッチスクリーン９１２またはボタン９１４であり得る。入力コンポーネント９１２はさらに、携帯電子デバイス９３２のカメラ９１６を含み得る。カメラ９１６は、救助状況および患者の画像を取得するために使用可能である。撮影画像は、患者の身体的特性についての情報を判定するために処理され得る。場合によっては、携帯電子デバイス９３２は、患者の画像をどのように、いつ撮影するかについて、救急救助者に指示を提供するように構成される。例えば、蘇生動作を開始する前に、救急救助者は携帯電子デバイス９３２を患者の胸部から上方の特定の距離に掲げ、その特定の位置から患者の画像を取得するように指示されるか、訓練され得る。別の例では、救急救助者は、患者の動画を撮るため、カメラ９１６と患者との間で特定の距離を維持しながら、カメラ９１６を患者の身体に沿って動かすように指示されるか、訓練され得る。
【０３６７】
システム９１０は、カメラ９１６およびタッチスクリーン９１４に通信可能に結合された少なくとも１つのプロセッサ９３０をさらに備える。少なくとも１つのプロセッサ９３０は、携帯電子デバイス９３２のプロセッサであり得る。別の例では、少なくとも１つのプロセッサ９３０は携帯電子デバイス９３２から離れており、この遠隔の電子デバイス９３２とデータおよび／または信号を送受信するように構成される。例えば、携帯電子デバイス９３２は、患者の身体的特性決定に関連する情報、ならびに蘇生パラメータ情報および患者の生理的情報を含むデータを、遠隔プロセッサに送信するように構成され得る。遠隔プロセッサは、追加情報を得るための蘇生フィードバックおよび／または指示を、携帯電子デバイス９３２に送信するように構成され得る。
【０３６８】
少なくとも１つのプロセッサ９３０と、システム９１０のその他コンポーネントとの通信をしやすくするため、携帯電子デバイス９３２は、携帯電子デバイス９３２と、その他システムコンポーネントとの間で患者情報、身体的特性情報、およびその他データを送信するように構成される、通信インタフェース９３８を備え得る。通信インタフェース９３８は、デバイス９３２と、その他コンポーネントとの間の無線通信のため、無線データ送受信機などの近距離および／または遠距離データ通信機能を有し得る。システム９１０と共に使用可能な例示的近距離無線データ送信機または送受信機は、ＢＬＵＥＴＯＯＴＨ（登録商標）またはＺｉｇＢｅｅ（登録商標）などに対応した送受信機を含む。通信インタフェース９３８は、例えばＷｉＦｉ送信機またはセルラ送信機（例えば、３Ｇまたは４Ｇ対応システム）などの、遠距離データ送信機または送受信機を使用した、遠距離データ送信用の回路をさらに含み得る。デバイス９３２により収集されたデータは、遠距離データ送信機または送受信機により、外部ソースに送信され得る。例えばデータは、携帯電子デバイス９３２の遠距離データ送信機能を利用して、外部電子デバイス、コンピュータネットワーク、またはデータベースに送信され得る。
【０３６９】
システム９１０はさらに、救助イベント中に患者に実行される蘇生動作を示す信号を取得するように構成される、胸部圧迫センサ９２０または換気センサ９２２などの蘇生センサを少なくとも１つ含む。いくつかの例において、胸部圧迫センサ９２０または換気センサ９２２は、例えばＢＬＵＥＴＯＯＴＨ（登録商標）などの近距離データ送信プロトコルを介して、携帯電子デバイス９３２および少なくとも１つのプロセッサ９３０と有線または無線通信する別個のデバイスである。例えば、センサ９２０、９２２は、除細動器１０８または人工呼吸ユニット１５０の一部であり得る。その場合、胸部圧迫センサ９２０および／または換気センサ９２２は、前述の実施形態に関連して説明したセンサと同様に機能する。
【０３７０】
いくつかの例において、蘇生センサは携帯電子デバイス９３２のコンポーネントであり得る。例えば、蘇生センサは、デバイス９３２の筐体内に収容された、携帯電子デバイス９３２の加速度計９４０またはジャイロスコープ９４２であり得る。加速度計９４０およびジャイロスコープ９４２は、患者に実行中の蘇生動作についての情報を判定するために使用可能な、携帯電子デバイス９３２の移動を感知するように構成され得る。例えば、携帯電子デバイス９３２は、患者の胸部上に配置され、患者に実行される胸部圧迫を表す情報を検出するように使用され得る。上述の例において説明したように、加速度計９４０およびジャイロスコープ９４２により記録された加速度および方向の情報は、圧迫深度およびレートを含む、胸部圧迫のパラメータを決定するのに使用され得る。
【０３７１】
図９をさらに参照すると、システム９１０はさらに、患者に対してどのように蘇生動作を実行すべきかについて指導を提供するフィードバックデバイスをさらに備える。いくつかの例において、フィードバックデバイスは、即ち、携帯電子デバイス９３２と有線または無線通信する、コンピュータタブレット、スマートフォン、スマートウォッチ、医療用デバイス、ＣＰＲ  Ｐｕｃｋ、または人工呼吸フィードバックデバイスを含む、上述の例に記載のフィードバックデバイスのいずれかであり得る。その場合、携帯電子デバイス９３２は、フィードバックデバイスに、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが目標胸部圧迫基準に一致するかについてのインジケーションを救急救助者に提供させるように、フィードバックデバイスに指示を送信するように構成され得る。（１または複数の）フィードバックデバイスは、送信された信号を受信し、携帯電子デバイス９３２および／または少なくとも１つのプロセッサ９３０により提供された指示に応じて、実行された蘇生動作についてのフィードバックを提供するように構成され得る。
【０３７２】
別の例では、フィードバックは携帯電子デバイス９３２そのものの上に提供され得る。例えば、少なくとも１つのプロセッサ９３０は、携帯電子デバイス９３２に、例えば、携帯電子デバイス９３２のタッチスクリーンディスプレイ９１２上に、視覚的フィードバックを提供させ得る。携帯電子デバイス９３２は、タッチスクリーン９１２に、測定された蘇生パラメータが、目標蘇生基準に合致するかのインジケーションを表示させ得る。携帯電子デバイス９３２はさらに、圧迫／換気レートを上げる、圧迫／換気レートを下げる、または現在の圧迫／換気レートを維持するような指示など、患者に実行中の蘇生動作の品質改善の指示を、ユーザに表示してもよい。フィードバックは、携帯電子デバイス９３２の別のコンポーネントから提供されてもよい。例えば、携帯電子デバイス９３２のスピーカ９２８から、聴覚的フィードバックが発せられ得る。触覚的または振動フィードバックが、携帯電子デバイス９３２のリニアアクチュエータ９４４から提供され得る。
目標蘇生基準を決定してフィードバックを提供する処理
【０３７３】
システム１０、９１０の少なくとも１つのプロセッサ３０、９３０は、システムセンサおよび入力デバイスからデータを受信し、目標蘇生基準を決定するために、受信したデータを処理し、患者に実行された蘇生動作についてのフィードバックを救急救助者などのユーザに提供するため、多数の異なる処理を実行するように構成され得る。いくつかの場合において、少なくとも１つのプロセッサ３０、９３０はさらに、定期的に蘇生基準を更新するか、患者の身体的特性の変化に基づいて実行される胸部圧迫の種類の推奨を提供するように構成されてもよい。
【０３７４】
図１０を参照すると、少なくとも１つのプロセッサにより実行される一例示的処理において、少なくとも１つのプロセッサは１０１０で、入力デバイスから、患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を受信して処理するように構成される。プロセッサにより受信される身体的特性の種類は通常、患者に対して実行中の蘇生動作の種類に依存する。例えば、胸部圧迫についてのフィードバック提供に関連する身体的特性は、患者の心臓胸郭領域の前後（ＡＰ）距離、患者の心臓胸郭領域の幅、患者の心臓胸郭領域の周囲長を含み得る。関連する身体的特性はさらに、患者の身長、または患者のその他態様を含み得る。患者の体重、年齢、または性別などの身体的特徴も、少なくとも１つのプロセッサにより受信され、目標蘇生基準を決定するのに使用され得る（例えば、年齢は、患者が成人か小児かについてのインジケーションまたは確認を提供し得、性別はインジケーションまたは目標換気体積を提供し得る）。患者に提供される人工呼吸の品質についてのフィードバック提供に関連する身体的特性は、患者の身長、体重、ボディマス指数（ＢＭＩ）、および理想体重（ＩＢＷ）を含み得る。関連する人工呼吸のパラメータおよび目標基準は、急性期治療イベント中の一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧、および換気レートを含み得る。いくつかの目標基準は、単一の患者の身体的特性に基づいて決定され得る。別の例では、目標蘇生基準値は、複数の患者パラメータに基づいて決定される。例えば、胸部圧迫深度は、ＡＰ距離と、心臓胸郭幅または周囲長のうちの少なくとも１つとの組み合わせに基づき得る。
【０３７５】
収集されている身体的特性データの種類と、救助状況に存在するモニタリングまたは記録デバイスに応じて、少なくとも１つの身体的特性を表す情報を受信する入力デバイスは、カメラまたは三次元スキャナなどの、手動データ入力アクセサリまたは三次元撮像システムであり得る。システム１０、９１０の各種実施形態に関連して説明するように、プロセッサは有線または無線接続により、（１または複数の）入力デバイスに電気的に接続され得る。システムの処理能力に応じて、入力デバイスまたはカメラの位置およびその他要素、情報が、入力デバイスから少なくとも１つのプロセッサに連続的にまたは定期的に送信され得る。これにより、（１または複数の）身体的特性、ひいては目標ＣＰＲ基準および／または推奨ＣＰＲ技術の更新が可能となり得る。いくつかの例において、情報転送は、ユーザにより開始される。例えば、ユーザが患者のおよび／または急性期治療状況の画像を取得するたびに、入力デバイスから少なくとも１つのプロセッサに情報が転送され得る。
【０３７６】
１０１２で、プロセッサは、受信し、処理した情報を、患者の少なくとも１つの身体的特性に基づいて目標蘇生基準を決定するのに使用する。目標蘇生基準は、上述のように圧迫目標（例えば、圧迫深度、圧迫レート、または圧迫比）および／または人工呼吸目標（例えば、一回換気量およびレート）を含み得る。場合によっては、目標ＣＰＲ基準を決定することは、ＡＰ距離および／または患者の身長および体重に基づいて整理されたルックアップテーブルなどのルックアップテーブルから情報を取得することを含む。表５に、ＡＰ距離、心臓胸郭幅、および圧迫深度が対応付けられた、例示的ルックアップテーブルを示す。
【０３７７】
別の場合において、蘇生基準値は、入力としての患者の生理的特性に基づいて蘇生基準値を生成する式を使用して計算される。例えば、式（例えば、線形または非線形回帰式）を使用して、ＡＰ距離、胸囲、および／または胸郭幅などの身体的特性に基づいて最適な圧迫深度を決定し得る。例えば、身長が２０インチ（５０．８ｃｍ）から４８インチ（１２１．９２ｃｍ）の範囲の患者に対して目標圧迫深度を決定するのに、以下の式が使用され得る。
圧迫深度＝０．７５ＡＰ‐（Ｈ＊ＡＰ）／９６
式中、「Ｈ」は患者の身長、「ＡＰ」はＡＰ距離を示す。いくつかの実施形態において、例えば二値を割り当てること（例えば、「０」が男性で「１」が女性）による患者の性別、または推定または実年齢などの、追加的非身体的特徴も使用され得る。
【０３７８】
場合によっては、受信した患者の身体的特性についての情報も、処置されている患者の種類についての判定を行うのに使用され得る。例えば、少なくとも１つのプロセッサは、例えば、身長、頭囲、手または足の特徴、顔の特徴、またはその他人体測定的特性、または患者の推定または実体重などの身体的特性に基づいて、患者が小児患者または成人患者であるか認識するように構成され得る。場合によっては、少なくとも１つのプロセッサはさらに、小児患者の種類間を区別し得る。例えば、小児患者は、少なくとも１つのプロセッサにより判定された患者の身体的特性に基づいて、新生児、乳児、小さな子供、または大きな子供のうちの少なくとも１つに分類され得る。
【０３７９】
１０１４で、少なくとも１つのプロセッサは、胸部圧迫センサおよび／または換気センサなどの蘇生センサから、信号を受信するようにさらに構成される。１０１６で、プロセッサは、患者に対して実行中の蘇生動作についての蘇生パラメータを識別するため、受信信号を処理する。信号は、例えば、患者に提供される胸部圧迫の品質についての追加的情報を提供するため、ＣＰＲ  Ｐｕｃｋからの加速度計データ、および胸部が解放されたかを決定するためのセンサ（例えば近接センサ）、圧力センサまたはジャイロスコープからのデータを含み得る。換気センサからのデータは、例えば患者の気道内の圧力を示す、圧力測定値を含み得る。圧力データは、気道を通過する空気の流量または流速を計算するのに使用され得る。気道内の空気圧を表すデータは、換気レート（例えば、毎分あたりの換気回数）または最大換気圧などのパラメータ（これらも患者に提供される人工呼吸の品質判定に関連し得る）を計算するのにも使用され得る。
【０３８０】
目標蘇生基準および蘇生パラメータが分かれば、１０１８で、少なくとも１つのプロセッサは測定された蘇生パラメータを目標蘇生基準と比較するように構成される。比較の結果は、患者に提供中の治療の品質を表し得る。比較の結果は、救急救助者が、自身の成績をより目標値に近付けることを促すように、救急救助者へフィードバックまたは指導を提供するのにも使用され得る。場合によっては、測定された蘇生パラメータと、目標基準との比較は、パラメータが目標に合致するかの判定である。別の場合では、少なくとも１つのプロセッサは、測定されたパラメータが目標に合致する頻度、救助活動において、救急救助者が目標に準拠している、および／または準拠していない時間の割合、または測定されたパラメータと目標との平均差分などの情報を記録するように構成され得る。例えば、少なくとも１つのプロセッサは、救助活動中に、測定された胸部圧迫パラメータが目標胸部圧迫基準に合致する、またはしない時間の割合を判定し、フィードバックデバイスに、時間の割合が所定の値を超える場合に、ユーザにインジケーションを提供させるように構成され得る。いくつかの場合において、測定された蘇生パラメータと、目標蘇生基準とは、その間の差が５％を超えると、略不一致とされる。
【０３８１】
いくつかの例において、少なくとも１つのプロセッサは、例えば救急救助者が目標基準に定期的に合致しなければ、ユーザに胸部圧迫品質を改善するための推奨を提供するように構成され得る。少なくとも１つのプロセッサは、フィードバックデバイスに、救急救助者に異なる技術を使用した胸部圧迫の適用を開始するように推奨させるように構成され得る。例えば、救急救助者が小児患者に片手胸部圧迫を提供しているが、目標圧迫深度に達するのが困難であれば、少なくとも１つのプロセッサは、フィードバックデバイスに、両手胸部圧迫に切り替えるように指示を提供させ得る。同様に、患者に両手胸部圧迫を実行している救急救助者が何度も目標圧迫深度を超えると、少なくとも１つのプロセッサは、フィードバックデバイスに救急救助者に片手圧迫に切り替えるように指示させ得る。救急救助者が技術を切り替える指示を見て、理解することを保証するため、救急救助者は、自身が圧迫技術を切り替える指示を見て、理解したことを示すように、携帯コンピュータデバイスまたは医療用デバイスの確認ボタンを選択することが求められ得る。
【０３８２】
少なくとも１つのプロセッサはさらに、１０２０に示すように、（１または複数の）蘇生パラメータと、目標蘇生基準との比較に基づいて、救急救助者に対してフィードバックを提供するようにさらに構成される。フィードバックは、蘇生動作が目標基準に合致するかの、即時インジケーションを含み得る。例えば、システムは、実行中の蘇生動作が目標値に合致するかを救急救助者に示すゲージ、アイコン、または数値などの標識を表示し得る。別の例では、フィードバックは、所定の期間、または救助活動全体において、測定された蘇生パラメータと、目標値との比較の結果を示し、救助活動または蘇生動作停止後に提供されるサマリレポートを含み得る。
【０３８３】
図１１に、患者の特性に基づいて、蘇生動作についての指導およびフィードバックを提供する、別の例示的処理を示す。１１１０に示すように、少なくとも１つのプロセッサは、患者の少なくとも１つの身体的特性または複数の身体的特性を表す情報を受信する。１１１２で、処置を受けている患者の種類を判定するために、受信された情報は処理される。例えば、患者の身長または体重に基づいて判定される患者の種類は、小児患者または成人患者であり得る。いくつかの例において、患者はさらに、新生児、乳児、小さな子供、大きな子供、小さな成人、平均的体格の成人、または大きな成人に分類され得る。１１１４で、少なくとも１つのプロセッサは、患者の身体的特性に基づいて、患者に対する推奨される胸部圧迫種類または胸部圧迫技術を選択するように構成され得る。上述のように、両手胸部圧迫は、８歳以上の患者に行われることが一般的である。片手胸部圧迫は、１歳から８歳の患者に実行される。２本指または包込み母指胸部圧迫は、乳児および新生児（１歳未満）に行われることが一般的である。推奨胸部圧迫種類または技術が選択されると、１１１６で、少なくとも１つのプロセッサは、フィードバックデバイスに、推奨胸部圧迫種類についてのインジケーションを、ユーザに提供させる。場合によっては、指導は、実行される胸部圧迫技術を救急救助者に伝えるまたは提案する、表示されたテキストを含み得る。いくつかの場合において、少なくとも１つのプロセッサは、フィードバックデバイスに、胸部圧迫技術がどのように実行されるべきかについてのより詳細な指示を提供させ得る。場合によっては、救急救助者は、指示を肯定的に確認することを求められ得る。例えば、救急救助者は、自身が推奨胸部圧迫技術についての指示を見て、推奨技術の実行を開始することを示すように、携帯コンピュータデバイスまたは医療用デバイス上のボタンを押し得る。いくつかの例において、救急救助者は、携帯コンピュータデバイスまたは医療用デバイス上の適切なボタンを押すことで、推奨技術を拒否可能であるか、システムに新たな推奨を提供するように求め得る。
【０３８４】
指示が確認されると、救急救助者は推奨技術を使用して胸部圧迫を提供し始め得、所定または不定期間、胸部圧迫を提供し続け得る。胸部圧迫実行中に、少なくとも１つのプロセッサは患者および／または救急救助者に関連付けられた蘇生センサから受信した信号に基づいて、患者に提供中の胸部圧迫の品質を監視するように構成され得る。所定期間後、１１１８で、少なくとも１つのプロセッサは、患者の少なくとも１つまたは複数の身体的特性についての新しい情報を受信するように構成され得る。患者の身体的特性についての新しい情報は、胸部圧迫の結果、患者の胸部の変形が発生したことを示し得る。１１２０で、少なくとも１つのプロセッサは、異なる種類の胸部圧迫が、患者に対して治療を提供するのにより効果的となるかを判定し得る。同様に、１１２２で、少なくとも１つのプロセッサは、患者の身体的特性を表す、受信した更新情報に基づいて、患者に能動的減圧が適用されるべきかを判定する。上述したように、能動的減圧の実行を開始する指示は、吸引カップデバイス、患者の胸部に取り付けられるように構成される接着デバイス、または面ファスナ（例えば、Ｖｅｌｃｒｏ（登録商標））デバイスの使用を開始する指示を含み得る。場合によっては、能動的減圧を実行する指示は、患者の側部または腹部に圧迫を行う指示を含み得る。
【０３８５】
図１２Ａを参照すると、更新された身体的特性についての情報に基づいて、または患者の１または複数の新しい身体的特性についての情報に基づいて、目標胸部圧迫基準を決定および更新する処理が示されている。１２１０で、患者の身体的特性を表す情報は、上述の例示的処理のとおり、システムの入力デバイスから受信される。少なくとも１つのプロセッサは、１２１２で、患者に対する目標蘇生基準を決定するため、受信した情報を処理するように構成される。上述の例のように、患者の身体的特性に基づいて目標蘇生基準値が入力されたルックアップテーブルから、目標蘇生基準が抽出され得る。別の例では、目標蘇生基準は、実験データから得られた式に基づいて計算される。１２１４で、少なくとも１つのプロセッサは、患者に実行される胸部圧迫を表す信号を測定するように構成された、胸部圧迫センサなどの少なくとも１つの蘇生センサから信号を受信する。１２１６で、プロセッサは、胸部圧迫センサから受信した信号に基づいて、患者に実行される胸部圧迫の蘇生パラメータを決定する。
【０３８６】
胸部圧迫が実行されると、１２１８で、少なくとも１つのプロセッサはフィードバックデバイスに蘇生指導を提供させるように構成され得る。場合によっては、本明細書に記載のように、指導は救急救助者に、患者の身体的特性に基づいて決定された胸部圧迫の目標基準に、実行中の胸部圧迫が合致しているかいないかを伝える。別の例では、フィードバックは、救急救助者がより目標基準値に準拠することを促す指示（例えば、「圧迫開始」、「完全に圧迫解除」、「圧迫速度増」、「圧迫速度減」）を含み得る。
【０３８７】
所定の期間後、少なくとも１つのプロセッサは、１２２０に示すように、患者についての更新された身体的特性情報を受信するように構成され得る。場合によっては、更新された身体的特性を表す情報は、プロセッサにより自動で受信される。例えば、救助状況下のカメラまたは三次元スキャナなどの三次元撮像システムは、所定のスケジュールに応じて、自動で患者の画像を取得するように構成され得る。別の場合では、救急救助者は、所定の期間、胸部圧迫を実行した後、患者の画像を手動で取得するように指示され得る。この期間は、例えば心臓胸郭領域の変形が生じるまでについての推定時間、または単純に胸部圧迫時間間隔の典型的な長さに基づく、事前選択された値であり得る。別の例では、所定の期間は、少なくとも１つのプロセッサにより選択された期間であり得る。場合によっては、所定期間の長さは、患者の身体的特性または、患者に実行中の蘇生動作の種類に基づき得る。例えば、換気体積およびレート（例えば、患者の身長および体重）などの換気パラメータの決定に関連した身体的特性は、救助活動中に変化しない。したがって、人工呼吸が患者に実行中であれば、定期的に新しい身体的特性情報を取得し、目標値を再計算することは不要となり得る。一方、胸部圧迫を実行すると、胸郭腔の変形が生じ得る。当該変形の結果として、定期的に胸部圧迫に対する目標蘇生基準の再計算が必要となり得る。更新された身体的特性情報受信間の所定の期間の長さも、患者の身体的特性に基づき得る。例えば、より身長の低いまたは体重の軽い患者（例えば、身長に対して体重の低い、ＡＰ距離が短い、および／または胸囲が小さい患者）に対しての方が、胸部圧迫による変形の影響は顕著になり得る。より身長が高く、重く、または頑健な患者の方が、変形が起きにくくなり得る。したがって、身体的特性情報を更新する必要のある頻度が低い（例えば、更新間の所定の期間がより長くなり得る）。
【０３８８】
１２２２で、患者の身体的特性を表す更新された情報が受信されると、少なくとも１つのプロセッサは、患者に対する受信した更新された身体的特性情報に基づいて、修正された目標胸部圧迫基準を計算するように構成され得る。１２２４で、少なくとも１つのプロセッサは、救急救助者により実行された圧迫の胸部圧迫パラメータが、修正された目標胸部圧迫基準に合うかを判定するように構成される。１２２６で、少なくとも１つのプロセッサは、フィードバックデバイスに、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが修正された目標胸部圧迫基準に合うかを示すインジケーションをユーザに提供させるように構成され得る。フィードバックデバイスは、目標胸部圧迫パラメータの変更についてのフィードバックを救急救助者に提供するようにも構成され得る。例えば、修正された目標胸部圧迫基準が初期目標胸部圧迫基準と異なる場合、プロセッサは、フィードバックデバイスに、救急救助者にインジケーションを提供させ得る。
【０３８９】
別の例では、少なくとも１つのプロセッサは、患者の新しいまたは異なる身体的特性についての情報を受信し、修正された胸部圧迫目標基準を決定するのに新しい情報を使用するように構成され得る。例えば、システムの初期設定時に、少なくとも１つのプロセッサは身長および／または体重などの患者の身体的特性を受信し得る。少なくとも１つのプロセッサは、目標胸部圧迫基準の、広い妥当な範囲を決定し得る。救助イベントの間、少なくとも１つのプロセッサは、入力デバイスから、患者のその他身体的特性（例えば、ＡＰ距離、胸囲、胸部の横幅）を表す情報を受信し得る。追加情報が受信されるか、身体的特性の既存の測定値が更新されると、少なくとも１つのプロセッサは、例えば初期受信身体的特性と、急性期治療イベント中に受信したその他身体的特性情報との組み合わせに基づいて、より狭い範囲の妥当な目標値を含む、修正された目標蘇生基準を決定し得る。
【０３９０】
いくつかの例において、少なくとも１つのプロセッサは、過去の修正された目標胸部圧迫基準の記録と、過去の修正された目標胸部圧迫基準のそれぞれに対応する記録された胸部圧迫パラメータを、救助イベントの間に、生成し維持するように構成され得る。例えば、修正された目標胸部圧迫基準および記録された胸部圧迫パラメータ情報は、少なくとも１つのプロセッサに関連付けられたコンピュータ可読メモリに格納され得る。記録された情報は、さらなる処理、および／または長期格納のため、連続的または定期的に遠隔コンピュータデバイスまたはサーバに送信されてもよい。過去の目標胸部圧迫基準および／または目標基準と測定されたパラメータとの比較についての情報を利用して、救助活動中の救急救助者の成績の視覚的まとめを生成し得る。例えば、このまとめは、救助活動中の異なる期間に対する目標基準を示すグラフと、異なる期間について、救急救助者が目標に準拠したかを含み得る。当該グラフは、最も高い頻度で準拠できた目標がどれか、どの目標が準拠するのが困難だったかを、救急救助者が確認しやすくし得る。グラフはさらに、例えば、救助活動の間の、救助者の疲労が、患者への処置の品質に及ぼす影響を示し得る。
【０３９１】
図１２Ｂは、患者に対する適切な目標パラメータを決定、向上、または絞り込む処理を示すフローチャートを示す。図１２Ｂに示す処理は、本明細書に記載の、胸部圧迫を実行するユーザを支援するシステムの少なくとも１つのプロセッサにより実行可能である。目標パラメータ値と、目標パラメータ値の信頼水準と、患者の種類（例えば、小児または成人）の推定、および患者についての身体的特性測定値を含む処理の結果が、本明細書に記載の適切なユーザインタフェースディスプレイまたはフィードバックデバイスを使用して、ユーザに表示され得る。表示された情報は、救助イベントの間に、患者についての追加的な情報が利用可能となれば、更新され得る。ユーザインタフェースまたはフィードバックデバイスはさらに、救急救助者により実行された胸部圧迫の値が、目標範囲外であるか、実質的に目標範囲外（例えば、目標範囲に対して５％超、または１０％超異なる）場合に、救急救助者に対してアラートまたは警告を提供するように構成され得る。ただし、図１２Ｂに示すフローチャートに表示された値は、例示的な患者に対する目標胸部圧迫パラメータの例示的な値であることを理解されたい。図１２Ｂに示す値に、本明細書に記載の指導システムにより提供され得る、フィードバックまたは胸部圧迫指導の種類を限定する意図はない。
【０３９２】
図１２Ｂに示すように、初期状態で、１２３０に示すように、少なくとも１つのプロセッサには小児患者と、成人患者との間を区別するのに十分な情報が与えられていない。さらに、１２３２に示すように、深度およびレートに対する目標パラメータ値が分かっていない。胸部圧迫またはその他蘇生動作についてパラメータ値を決定するまたは推定するため、患者のＡＰ距離についての情報が提供される。例えば、１２３４に示すように、センサおよび／または患者の生成された三次元表現からの情報を処理して、患者のＡＰ距離が１２ｃｍであると決定し得る。１２３６で、１２ｃｍのＡＰ距離に基づいて、プロセッサは患者が小児患者であり、乳児、幼児、または子供のうちのいずれかであり得ると判定し得る。さらに、１２３８で、プロセッサは、７５％の信頼水準で、目標圧迫深度が３ｃｍから５ｃｍ、好ましくは約４ｃｍであると推定する。プロセッサは、目標圧迫レートが９０ｃｐｍから１１０ｃｐｍ、好ましくは約１００ｃｐｍであると推定する。ＡＰ距離および目標圧迫パラメータについての情報は、フィードバックデバイスのディスプレイ画面またはユーザインタフェース上に表示され得る。１２４０で、目標パラメータ値をさらに向上するため、患者の身長（例えば、８０ｃｍ）がプロセッサに受信され得る。１２４２で、受信した患者の身長に基づいて、プロセッサは、子供が一般的に８０ｃｍ超であることから、小児患者が乳児または幼児かを判定する。１２４４で、受信した患者の身長に基づいて、プロセッサは、９５％の信頼水準で、目標深度が２ｃｍから４ｃｍで、好ましくは約３ｃｍであり、目標レートが１００ｃｐｍから１２０ｃｐｍで、好ましくは約１１０ｃｐｍであると判定する。ディスプレイ画面またはユーザインタフェースは、受信した患者の特性と新しく計算されたパラメータ値を含むように更新され得る。例えば、ディスプレイ画面またはユーザインタフェースは、患者の種類（例えば、小児または幼児）、患者の身体的特性（例えば、ＡＰ距離および身長）、目標圧迫パラメータを表示するように更新され得る。１２４６で、患者の胸郭幅（図１２ＢでＬＬ距離として示す）（１５ｃｍ）についての測定値が受信される。１２４８で、受信したＬＬ距離に基づいて、プロセッサは患者が乳児であると判定する。さらに、ボックス１２５０において、プロセッサは、９９％の信頼水準で、目標圧迫深度が２ｃｍから４ｃｍで、好ましくは約３ｃｍであり、目標圧迫レートが１１０ｃｐｍから１３０ｃｐｍで、好ましくは約１２０ｃｐｍであると判定する。ディスプレイ画面またはユーザインタフェースは、上述のように新しく計算された値および患者のＬＬ距離を表示するように更新され得る。
患者に人工呼吸を提供するためのシステム
【０３９３】
本開示の別の態様によると、患者に対して手動での換気（例えば人工呼吸）を実行するための指導を提供するように、または電気機械的患者人工呼吸器デバイスを動作するための設定を提供するように、本明細書に記載のシステムおよび方法は適用され得る。
【０３９４】
図１３を参照すると、救助状況で測定された患者の身体的特性に基づいて目標患者人工呼吸基準を決定するように構成される患者人工呼吸システム１３１０が示される。システム１３１０は、患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を取得するための、三次元撮像システム１３１８またはセンサなどの少なくとも１つの入力デバイス１３１２を備える。例えば、身体的特性は、上述のように患者の身長、患者の胸郭体積、またはその他身体的特性であり得る。胸郭体積は、肺気量を表し得、したがって、一回換気量などのパラメータについて目標基準を決定するのに関連し得る。胸郭体積は、患者の胸郭領域のＡＰ距離、患者の胸郭領域の長さ、および胸郭領域の幅と胸郭領域の周囲長のうちの少なくとも１つに基づいて計算され得る。本明細書に記載のように、目標基準を決定するために、年齢および性別などのその他非身体的特徴も入力されてよく、または身体的特性がその推定値または決定値として入力され得る。別の例では、上述の式３を利用して、患者の理想体重（ＩＢＷ）に基づいて一回換気量の目標基準が計算され得る。上述したように、式３は、ＩＢＷに基づいて、患者の利用可能な一回換気量を推定する。男性または女性についてのＩＢＷが、患者の身長に基づいて、式２から計算される。目標人工呼吸一回換気量は、人工呼吸が心拍停止または非心拍停止状態で施されるかに応じて変化し得る。例えば、心拍停止状態で施される蘇生（ＣＰＲ）の場合、目標人工呼吸一回換気量は６から１０ｍＬ／ｋｇの範囲内であり得る。一方、非心拍停止状態では、目標人工呼吸一回換気量は６から８ｍＬ／ｋｇの範囲内であり得る）。フィードバックシステムは、患者が心拍停止となっているか否かを判定するための入力を含み得、当該入力に応じて、目標人工呼吸一回換気量が調整され得る。
【０３９５】
システム１３１０はさらに、患者に人工呼吸治療を提供するための人工呼吸デバイス１３５０を含み得る。図１３に示すように、人工呼吸デバイス１３５０は、空気流経路１３５６を通じて患者人工呼吸マスク１３５４に接続される、人工呼吸用バッグ１３５２を含む手動人工呼吸ユニットである。手動での換気を患者に提供するため、いくつかの例において、救急救助者は自身の（片方または両方の）母指が、バッグ１３５２の頂部付近に配置され、自身の指がバッグ１３５２下に配置されるように、自身の（片方または両方の）手で人工呼吸用バッグ１３５２を把持する。救急救助者は、自身の（片方または両方の）母指と、（１または複数の）指を共に動かすことで、バッグ１３５２を圧縮する。
【０３９６】
別の例では、人工呼吸デバイス１３５０は、少なくとも１つの人工呼吸基準に応じて患者に複数の人工呼吸を送り込むように構成される電気機械的および／または自動人工呼吸器（不図示）を含む。電気機械的および／または自動機械的人工呼吸デバイスは、当分野において公知のように、患者の気道と流体連通する、上述の気道路１３５６などの、空気流経路を介して、患者に正圧強制空気人工呼吸を送りこむ、機械的デバイスである。機械的人工呼吸デバイスは、設定に時間がかかり得るため、救助状況に到着した救急救助者は、人工呼吸器の設定中に患者に手動で人工呼吸を提供し得る。人工呼吸器が利用可能になると、救急救助者は、自動人工呼吸が患者に提供可能となるように、患者の気道１３５６に人工呼吸器を取り付け得る。
【０３９７】
図１３をさらに参照すると、システム１３１０はさらに、少なくとも１つの三次元センサ１３１８と、人工呼吸デバイス１３５０とに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサ１３３０を備える。場合によっては、少なくとも１つのプロセッサ１３３０は、機械的人工呼吸器などの、救助状況下の医療用デバイスの電子コンポーネントである。別の例では、少なくとも１つのプロセッサ１３３０は、上述のシステムの場合と同様、救助状況下での携帯コンピュータデバイスのコンポーネントであり得る。別の例では、少なくとも１つのプロセッサ１３３０は、救助状況下のデバイスと有線または無線通信する、同状況から離れた場所にあってよい。少なくとも１つのプロセッサ１３３０は、患者の三次元表現を生成するため、患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を受信および処理するように構成され得る。上述の例のように、患者の身体的特性の測定値を判定するため、患者の三次元表現が処理され得る。少なくとも１つのプロセッサ１３３０は、生成された三次元表現に基づいて、人工呼吸デバイス１３５０に対する少なくとも１つの人工呼吸基準を決定するようにさらに構成され得る。
【０３９８】
少なくとも１つのプロセッサは、人工呼吸デバイス１３５０に、少なくとも１つの人工呼吸基準に基づいて、患者に人工呼吸を提供させるようにさらに構成される。自動機械的人工呼吸器の場合、計算された目標人工呼吸基準に応じて、人工呼吸デバイスに人工呼吸を提供させることは、所望の人工呼吸が患者に提供されるように、人工呼吸器設定を自動調整することを含み得る。
【０３９９】
人工呼吸デバイス１３５０が手動人工呼吸ユニットであるシステムについて、図１３に示すように、目標基準に応じて、人工呼吸デバイス１３５０に人工呼吸を患者に提供させることは、救助状況における人工呼吸デバイス１３５０に関連付けられたフィードバックデバイスに、目標値に応じて、人工呼吸を提供することを（一人または複数人の）救急救助者に指示するように、救急救助者にフィードバックを提供させることを含み得る。例えば、フィードバックは、上述の例に関連して説明したように、携帯コンピュータデバイスまたは医療用デバイスなどのフィードバックデバイス１３３２の視覚的ディスプレイ１３３４、スピーカ１３３６、またはリニアアクチュエータ１３３８により提供され得る。あるいは、またはさらに、フィードバックは、人工呼吸用バッグ１３５２または空気流経路１３５６に取り付けられた人工呼吸フィードバックデバイスにより提供され得る。例えば、人工呼吸フィードバックデバイスは、いつ人工呼吸用バッグの圧縮を開始するか、いつ人工呼吸用バッグを解放するかをユーザに伝える、リニアアクチュエータまたは振動モータを含み得る。あるいは、またはさらに、人工呼吸フィードバックデバイスにより提供されたフィードバックは、聴覚的フィードバック（例えば、フィードバックデバイスのスピーカからの、圧縮、圧搾、または解放という指示）または視覚的フィードバック（例えば、フィードバックデバイス上のＬＥＤインジケータが、バッグ１３５２を圧縮または解放するように救急救助者に伝えるように点滅または点灯し得る）であり得る。
【０４００】
いくつかの例において、システム１３１０はさらに、決定された人工呼吸基準に応じて人工呼吸が提供されていることを確認するため、患者に提供された気流を測定する、換気センサ１３２２などのセンサをさらに含む。機械的人工呼吸器を使用したシステム１３１０について、通常センサ１３２２は不要である。人工呼吸器の設定から換気パラメータが決定可能であるためである。しかし、状況によっては、人工呼吸器により患者に提供された人工呼吸が人工呼吸器設定に合致していることを確認するために、患者の気道１３５６内に換気センサ１３２２が配置され得る。
【０４０１】
手動患者人工呼吸ユニットを含むシステム１３１０について、手動人工呼吸ユニットを使用して患者に提供されている人工呼吸が決定された人工呼吸基準に合致していることを確認するため、換気センサ１３２２からの測定値が使用され得る。少なくとも１つのプロセッサ１３３０が、患者に提供されている人工呼吸の換気パラメータが人工呼吸基準に合致しないと判定すると、少なくとも１つのプロセッサ１３３０は、フィードバックに、測定されたパラメータと目標基準値との間の差についてのフィードバックを救急救助者に提供させてもよい。さらに、いくつかの例において、少なくとも１つのプロセッサ１３３０が、提供されている人工呼吸により、流量および圧力が目標人工呼吸基準よりも大幅に高くなっていると判定すると、少なくとも１つのプロセッサ１３３０は、システム１３１０のフィードバックデバイス１３３２に、患者に対して人工呼吸が過剰であることの潜在的危険性を救急救助者に警告するように、インジケーションを救急救助者に提供させ得る。具体的に、より小さいまたはより低年齢の患者には、高流量および／または圧力で提供される人工呼吸は不適切であり得る。
【０４０２】
本明細書に開示の人工呼吸システム１３１０の別の用途として、ユーザによる気管内管または呼吸管の配置を支援することが挙げられる。気管内管または呼吸管を患者に挿入するにあたって課題となるのは、適切な挿入深度を決定することである。気管内管または呼吸管の先端は、咽頭外傷のリスクを避けるため、声帯の下に挿入されるのが望ましい。しかし、気管内管の先端は、気管支内挿管のリスクを避けるため、少なくとも２．０ｃｍの距離を開けて、気管の竜骨から離間するべきである。システム１３１０により決定された患者の身体的特性を、気管内管の適切な挿入距離を決定するのに使用してよい。例えば、挿入深度は、患者の身長または胸部の長さなどの患者の身体的特性に基づき得る。少なくとも１つのプロセッサ１３３０は、患者の身長についての情報を受信し、推定挿入管距離を決定するように構成され得る。少なくとも１つのプロセッサはさらに、自動人工呼吸器のディスプレイ画面などのフィードバックデバイスに、決定された推定気管内管挿入深度を表示させ得る。例示的実装において、システム１３１０は、患者の身長に基づいて、気管内管深度についての以下の初期推奨を提供し得る。本明細書に用いられる場合、気管内管深度とは、患者の口と、気管内管の先端との間で測定された、気管内管の挿入深度を指し得る。身長が２０インチ（５０．８ｃｍ）未満の患者（例えば、乳児／新生児）について、推奨管挿入深度は４．０インチ（１０．１６ｃｍ）から５．０インチ（１２．７ｃｍ）であり得る。身長が２０インチ（５０．８ｃｍ）から４０インチ（１０１．６ｃｍ）の患者（例えば、小さな子供）について、推奨管挿入深度は５．０インチ（１２．７ｃｍ）から６．０インチ（１５．２４ｃｍ）であり得る。身長が４０インチ（１０１．６ｃｍ）から６０インチ（１５２．４ｃｍ）の患者（例えば、大きな子供または小さな成人女性）について、推奨管挿入深度は６．０インチ（１５．２４ｃｍ）から７．５インチ（１９．０５ｃｍ）であり得る。身長が６０インチ（１５２．４ｃｍ）から６８インチ（１７２．７２ｃｍ）の患者（例えば、平均的成人女性または小さな成人男性）について、推奨管挿入深度は７．５インチ（１９．０５ｃｍ）から８．２５インチ（２０．９５５ｃｍ）であり得る。身長が６８インチ（１７２．７２ｃｍ）から７５インチ（１９０．５ｃｍ）の患者（例えば、大きな成人女性または平均的成人男性）について、推奨管挿入深度は８．２５インチ（２０．９５５ｃｍ）から９．０インチ（２２．８６ｃｍ）であり得る。身長が７５インチ（１９０．５ｃｍ）以上の患者（例えば、大きな成人男性）について、推奨管挿入深度は９．０インチ（２２．８６ｃｍ）から１０．０インチ（２５．４ｃｍ）であり得る。
【０４０３】
図１４は、システム１３１０を使用して、患者に人工呼吸を提供するための少なくとも１つのプロセッサが実行する処理を示すフローチャートを示す。１４１０で、プロセッサは、三次元撮像システムなどの入力デバイスから、患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を受信するように構成される。ボックス１４１２で、少なくとも１つのプロセッサは、三次元撮像システムにより記録された患者の三次元スキャンから、患者の三次元表現を生成するように構成される。本明細書に記載のとおり、三次元表現は、患者の心臓胸郭領域の生成された三次元表現などの、患者の身体の部位についてのものであり得る。この場合、ＡＰ距離または心臓胸郭幅などの心臓胸郭測定値を識別するため、三次元表現が処理され得る。別の例では、三次元表現は患者の身体全体のものとなる。この場合、三次元表現は、心臓胸郭測定と、患者の身長、胸郭体積などの全体的身体的特性情報の両方を判定するように処理され得る。
【０４０４】
１４１４で、任意で少なくとも１つのプロセッサは、患者の生成された三次元表現から判定または抽出された患者の身体的特性に基づいて、気管内管の配置（または、目標ＣＰＲ基準およびＣＰＲ技術などのその他不フィードバック指示）についての推奨を提供し得る。例えば、少なくとも１つのプロセッサは、患者の身長などの患者の身体的特性に基づいて、推奨気管内管配置深度を提供するように構成され得る。患者の身長と、管挿入深度との間に相関関係があることは研究で分かっている。管は、管の先端が、竜骨上方の少なくとも２ｃｍ、声帯下方の少なくとも２ｃｍに来るように、患者に挿入されることが望ましい。場合によっては、少なくとも１つのプロセッサは、患者の身長および性別に基づいて整理されたルックアップテーブルから、最適な気管内管深度を得るように構成され得る。
【０４０５】
１４１６で、少なくとも１つのプロセッサは、フィードバックデバイスに、推奨管配置深度についてのインジケーションを救急救助者に提供するように構成され得る。例えば、推奨深度は、フィードバックデバイスの画面上に表示され得る。場合によっては、救急救助者は、推定管深度値を自身が見たことを確認するようにボタンを押すか、その他行動をとるように求められ得る。その後、救急救助者は、推奨深度で管を患者に挿入可能となる。従来、救急救助者は管そのもののグラデーションまたはマーキングに基づいて、管深度を監視可能である。別の例では、気管内管は、管挿入深度についての情報を救急救助者に提供するセンサまたはモニタを含み得る。その場合、救急救助者は、いつ所望の深度に達したかを判定するため、管の挿入についての検知された情報を監視可能である。
【０４０６】
１４１８で、少なくとも１つのプロセッサは、生成された三次元表現、および／または生成された三次元表現から抽出された患者の身体的特性に基づいて、人工呼吸デバイスに対する少なくとも１つの人工呼吸基準を決定するようにさらに構成される。本明細書に記載のように、身体的特性および／または生成された三次元表現から計算可能な換気パラメータは、例えば急性期治療イベント中の一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧、および換気レートを含む。例えば、上述のように、式３を利用して、患者の理想体重（ＩＢＷ）に基づいて使用可能な一回換気量が計算され得る。
【０４０７】
１４２０で、少なくとも１つのプロセッサは、人工呼吸デバイスに、少なくとも１つの人工呼吸基準に基づいて、人工呼吸を提供させるように構成される。本明細書に記載のとおり、電気機械的人工呼吸器に関して、人工呼吸デバイスに決定された基準に応じて人工呼吸を提供させることは、適切な人工呼吸を提供するために、機械的人工呼吸器の設定を自動で調整することを含み得る。手動人工呼吸ユニットに関して、人工呼吸デバイスに決定された基準に応じて人工呼吸を提供させることは、決定された人工呼吸基準に応じて、手動での換気を実行するためのフィードバックおよび指導を救急救助者に提供することを含み得る。フィードバックはさらに、患者に対して実行中の人工呼吸が、決定された基準に合致するか、または実質的に合致するかについての指示または指導を含み得る。
【０４０８】
上述の例のように、決定された人工呼吸基準に応じて、救助活動の間、患者に対して人工呼吸が提供され続け得る。患者の生理的評価が、人工呼吸をこれ以上続ける必要がないと示すと、人工呼吸は停止され得る。さらに、少なくとも１つのプロセッサは、救助活動の間、患者の身体的特性についての更新された情報を定期的に受信し、患者の更新された三次元表現を生成するように構成され得る。修正された人工呼吸基準は、更新された三次元表現から決定され得、機械的人工呼吸器の設定を調整するか、救急救助者に提供されているフィードバックを変更するために使用され得る。これにより、患者は、修正された人工呼吸基準に応じて人工呼吸を受ける。
【０４０９】
現在もっとも効果的と考えられている例に基づき、患者の身体的特性に基づいて、蘇生指導を提供するシステム、方法、および技術が例示的目的で詳細に説明された。ただし、これら詳細は、あくまでその目的のためであって、本開示は開示された例に限定されず、むしろ、変形例や、均等の構成を網羅する意図であることを理解されたい。例えば、本開示は、可能な範囲で、任意の例の１または複数の特徴が任意の別の例の１または複数の特徴と組み合わせ可能であることを意図していることが理解されよう。他の可能な項目
（項目１）
急性期治療イベント中に、患者に胸部圧迫を実行するにあたり、ユーザを支援するシステムであって、
上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、
上記急性期治療イベント中に上記患者に実行される上記胸部圧迫を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの胸部圧迫センサと、
上記ユーザに対して胸部圧迫フィードバックを提供するフィードバックデバイスと、
上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスと、上記少なくとも１つの胸部圧迫センサとに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記患者に対する目標胸部圧迫基準を決定するために、上記患者の上記複数の身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、
少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの胸部圧迫センサから、上記胸部圧迫を示す上記信号を受信および処理し、
上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、上記目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、
上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかについてのインジケーションを、上記ユーザに提供させるように構成される、システム。
（項目２）
上記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも２つを含む、項目１に記載のシステム。
（項目３）
上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記身体的特性の少なくとも１つの測定値を手動入力するためのユーザインタフェース、二次元カメラ、立体カメラ、三次元センサ、三次元撮像システム、ライトフィールドカメラ、および上記患者上に配置された位置センサまたはマーカのうちの少なくとも１つを備える、項目１に記載のシステム。
（項目４）
上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を取得するための三次元撮像システムを含み、上記プロセッサは、上記三次元撮像システムから取得された上記情報に基づいて、上記患者の身体の少なくとも一部の三次元表現を生成するように構成される、項目３に記載のシステム。
（項目５）
上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記患者、上記フィードバックデバイス、または上記ユーザの少なくとも１つに取り付けられる、項目１に記載のシステム。
（項目６）
スマートフォンまたはコンピュータタブレットをさらに備え、
上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記スマートフォンまたは上記コンピュータタブレットのカメラを含み、上記少なくとも１つのプロセッサは上記スマートフォンまたは上記コンピュータタブレットのプロセッサを含む、項目１に記載のシステム。
（項目７）
上記フィードバックデバイスは、上記スマートフォンまたは上記コンピュータタブレットの視覚的ディスプレイを含む、項目６に記載のシステム。
（項目８）
上記複数の身体的特性は、吸気中または呼気中に測定される、項目１に記載のシステム。
（項目９）
上記複数の身体的特性のうちの少なくとも１つは、上記患者の人体測定的特徴を含む、項目１に記載のシステム。
（項目１０）
上記患者の上記人体測定的特徴は、胸郭形状、ＡＰ距離と胸郭の横幅との比、胸郭体積、および患者の総体積のうちの少なくとも１つを含む、項目９に記載のシステム。
（項目１１）
上記胸部圧迫センサは、単一軸加速度計、多軸加速度計、およびジャイロスコープのうちの少なくとも１つを含む、項目１に記載のシステム。
（項目１２）
上記フィードバックデバイスは、上記患者の胸部上に配置されるように構成されたコンピュータタブレット、スマートフォン、携帯情報端末、患者モニタデバイス、除細動器、および胸部圧迫指導デバイスのうちの少なくとも１つを含む、項目１に記載のシステム。
（項目１３）
上記フィードバックデバイスは、聴覚的、視覚的、および触覚的フィードバックのうちの少なくとも１つを提供するように構成される、項目１に記載のシステム。
（項目１４）
上記目標胸部圧迫基準および上記測定された胸部圧迫パラメータは、圧迫深度、圧迫レート、圧迫解除速度、圧迫停止、および圧迫解除のうちの少なくとも１つを含む、項目１に記載のシステム。
（項目１５）
圧迫深度についての上記目標胸部圧迫基準は、０．２インチ（０．５０８ｃｍ）から３．５インチ（８．８９ｃｍ）の深度を含む、項目１４に記載のシステム。
（項目１６）
圧迫深度についての上記目標胸部圧迫基準は、ＡＰ距離が３インチ（７．６２ｃｍ）未満の患者について０．２インチ（０．５０８ｃｍ）から０．７５インチ（１．９０５ｃｍ）、ＡＰ距離が４．０インチ（１０．１６ｃｍ）から５．０インチ（１２．７ｃｍ）の患者について０．７５インチ（１．９０５ｃｍ）から１．２５インチ（３．１７５ｃｍ）、ＡＰ距離が６．０インチ（１５．２４ｃｍ）から８．０インチ（２０．３２ｃｍ）の患者について１．２５インチ（３．１７５ｃｍ）から１．７５インチ（４．４４５ｃｍ）、ＡＰ距離が９．０インチ（２２．８６ｃｍ）から１１．０インチ（２７．９４ｃｍ）の患者について１．７５インチ（４．４４５ｃｍ）から２．２５インチ（５．７１５ｃｍ）、ＡＰ距離が１０インチ（２５．４ｃｍ）から１２インチ（３０．４８ｃｍ）の患者について２．２５インチ（５．７１５ｃｍ）から２．７５インチ（６．９８５ｃｍ）、ＡＰ距離が１３インチ（３３．０２ｃｍ）以上の患者について２．７５インチ（６．９８５ｃｍ）から３．５インチ（８．８９ｃｍ）の深度のうちの少なくとも１つを含む、項目１４に記載のシステム。
（項目１７）
胸部圧迫レートについての上記目標胸部圧迫基準は、１００ｃｐｍから１６０ｃｐｍのレートを含む、項目１４に記載のシステム。
（項目１８）
圧迫レートについての上記目標胸部圧迫基準は、ＡＰ距離が３．０インチ（７．６２ｃｍ）未満の患者について１４０ｃｐｍから１６０ｃｐｍ、ＡＰ距離が４．０インチ（１０．１６ｃｍ）から５．０インチ（１２．７ｃｍ）の患者について１３０ｃｐｍから１５０ｃｐｍ、ＡＰ距離が６．０インチ（１５．２４ｃｍ）から８．０インチ（２０．３２ｃｍ）の患者について１２０ｃｐｍから１４０ｃｐｍ、ＡＰ距離が９．０インチ（２２．８６ｃｍ）から１１インチ（２７．９４ｃｍ）の患者について１１０ｃｐｍから１３０ｃｐｍ、またはＡＰ距離が１２インチ（３０．４８ｃｍ）以上の患者について１００ｃｐｍから１２０ｃｐｍのレートのうちの少なくとも１つを含む、項目１４に記載のシステム。
（項目１９）
目標胸部圧迫解除速度の上記目標胸部圧迫基準は、１５０インチ（３８１ｃｍ）／分から６００インチ（１５２４ｃｍ）／分を含む、項目１４に記載のシステム。
（項目２０）
目標胸部圧迫解除速度の上記目標胸部圧迫基準は、ＡＰ距離が３．０インチ（７．６２ｃｍ）未満の患者について１５０インチ（３８１ｃｍ）から２５０インチ（６３５ｃｍ）／分、ＡＰ距離が４．０インチ（１０．１６ｃｍ）から５．０インチ（１２．７ｃｍ）の患者について２００インチ（５０８ｃｍ）から３００インチ（７６２ｃｍ）／分、ＡＰ距離が６．０インチ（１５．２４ｃｍ）から８．０インチ（２０．３２ｃｍ）の患者について２５０インチ（６３５ｃｍ）から４００インチ（１０１６ｃｍ）／分、またはＡＰ距離が１０インチ（２５．４ｃｍ）以上の患者について２５０インチ（６３５ｃｍ）から６００インチ（１５２４ｃｍ）／分のうちの少なくとも１つを含む、項目１４に記載のシステム。
（項目２１）
上記患者の上記複数の身体的特性は、上記患者の胸郭領域前後距離と、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つとを含み、
上記目標胸部圧迫基準は上記患者についての目標胸部圧迫深度を含む、項目１に記載のシステム。
（項目２２）
上記フィードバックデバイスにより提供される上記ユーザに対する上記インジケーションは、上記胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかの上記判定に基づいて決定される、胸部圧迫深度を増加する、胸部圧迫深度を低減する、または胸部圧迫深度を維持する指示を含む、項目２１に記載のシステム。
（項目２３）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記複数の身体的特性と、ルックアップテーブルから決定された、および／または線形回帰式により計算された値とに基づいて、上記患者の上記目標胸部圧迫基準を決定する、項目１に記載のシステム。
（項目２４）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記複数の身体的特性に基づいて患者の種類を判定し、上記フィードバックデバイスに、上記患者の種類についてのインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１に記載のシステム。
（項目２５）
上記患者の種類は、小児患者または成人患者を含む、項目２４に記載のシステム。
（項目２６）
上記患者の種類は、新生児、乳児、小さな子供、大きな子供、小さな成人、平均的体格の成人、または大きな成人のうちの少なくとも１つを含む、項目２４に記載のシステム。
（項目２７）
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記胸部圧迫が所定の期間実行された後に、
修正された目標胸部圧迫基準を決定するために、上記少なくとも１つのデバイスから上記患者の上記複数の身体的特性を表す更新された情報を受信および処理し、
上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記修正された目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、
上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記修正された目標胸部圧迫基準に合うかを示すインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１に記載のシステム。
（項目２８）
上記複数の身体的特性を表す上記更新された情報は、上記患者の心臓胸郭領域の前後距離についての更新された情報を含み、上記修正された目標胸部圧迫基準は、上記患者の心臓胸郭領域の上記前後距離についての上記更新された情報に少なくとも部分的に基づく、修正された目標胸部圧迫深度を含む、項目２７に記載のシステム。
（項目２９）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記初期目標胸部圧迫基準を上記修正された目標胸部圧迫基準と比較し、上記修正された目標胸部圧迫基準が上記初期目標胸部圧迫基準と異なる場合、上記フィードバックデバイスに、上記ユーザにインジケーションを提供させるようにさらに構成される、項目２７に記載のシステム。
（項目３０）
上記少なくとも１つのプロセッサは、過去の修正された目標胸部圧迫基準の記録と、上記過去の修正された目標胸部圧迫基準のそれぞれに対応する記録された胸部圧迫パラメータとを維持するように構成される、項目２７に記載のシステム。
（項目３１）
上記更新された情報を受信する前の上記所定の期間は、上記複数の身体的特性を表す初期情報と、上記目標胸部圧迫基準とに基づいて決定される期間を含む、項目２７に記載のシステム。
（項目３２）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の上記複数の身体的特性に基づいて上記患者に対する推奨胸部圧迫技術を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記推奨胸部圧迫技術を実行するように上記ユーザにインジケーションを提供させるようにさらに構成される、項目１に記載のシステム。
（項目３３）
上記推奨胸部圧迫技術は、所定の期間の間の、上記患者の上記複数の身体的特性のうちの上記少なくとも１つの変化に基づく、項目３２に記載のシステム。
（項目３４）
上記推奨胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、および２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、項目３２に記載のシステム。
（項目３５）
上記推奨胸部圧迫技術は、能動的胸部減圧を含む、項目３２に記載のシステム。
（項目３６）
上記複数の身体的特性は胸骨前後距離を含み、上記推奨胸部圧迫技術としての上記能動的胸部減圧は上記胸骨前後距離の減少に基づく、項目３５に記載のシステム。
（項目３７）
能動的胸部減圧を実行するための上記インジケーションは、吸引カップデバイス、接着デバイス、面ファスナデバイスのうちの少なくとも１つを使用して胸部減圧を実行するためのインジケーション、および／上記患者の側部または腹部に圧迫を行う指示を含む、項目３５に記載のシステム。
（項目３８）
上記少なくとも１つのプロセッサは、救助活動中に、上記測定された胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合っていない時間の割合を判定し、上記時間の割合が所定の値を超える場合、上記フィードバックデバイスに、インジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１に記載のシステム。
（項目３９）
上記時間の割合が上記所定の値を超える場合の、上記ユーザへの上記インジケーションは、上記所定の期間に実行された初期胸部圧迫技術と異なる第２胸部圧迫技術の実行を開始する指示を含む、項目３８に記載のシステム。
（項目４０）
上記初期胸部圧迫技術は両手胸部圧迫を含み、上記第２胸部圧迫技術は能動的胸部減圧と共に胸部圧迫を実行することを含む、項目３９に記載のシステム。
（項目４１）
上記初期胸部圧迫技術は片手胸部圧迫または両手胸部圧迫を含み、上記第２胸部圧迫技術は２本指胸部圧迫を含む、項目３９に記載のシステム。
（項目４２）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記ユーザが上記第２胸部圧迫技術を開始する際に、上記ユーザから確認を受信するように構成される、項目３９に記載のシステム。
（項目４３）
上記急性期治療イベント中に、一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧力、換気レートのうちの少なくとも１つを測定するように構成される、少なくとも１つの換気センサをさらに備える、項目１に記載のシステム。
（項目４４）
上記換気センサは、上記患者の気道と流体連通する、人工呼吸ユニットの空気流経路内に配置された、気流センサおよび／または圧力センサを含む、項目４３に記載のシステム。
（項目４５）
上記換気センサは、上記空気流経路内の気流の流速および圧力を測定するための、流量制限器により分離された第１絶対大気圧センサおよび第２絶対大気圧センサを少なくとも含む、項目４３に記載のシステム。
（項目４６）
上記目標胸部圧迫基準は、妥当な胸部圧迫の初期範囲を含み、
上記少なくとも１つのプロセッサは、
所定の期間後、上記複数の身体的特性の第１身体的特性とは異なる、上記患者の第２身体的特性を表す情報を受信および処理し、
上記第１身体的特性および上記第２身体的特性に基づいて、妥当な胸部圧迫の更新された範囲を決定するようにさらに構成される、項目１に記載のシステム。
（項目４７）
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、上記妥当な胸部圧迫の上記更新された範囲内であるかを判定し、
上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、妥当な胸部圧迫の上記更新された範囲内であるかのインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目４６に記載のシステム。
（項目４８）
上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスはさらに、上記患者の年齢または性別を提供し、
上記目標胸部圧迫基準は、上記患者の上記複数の身体的特性および上記年齢または性別に少なくとも部分的に基づいて決定される、項目１に記載のシステム。
（項目４９）
上記フィードバックデバイスは除細動器を含み、
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記除細動器により上記患者に除細動ショックが提供されている際に、修正された目標胸部圧迫基準を決定するために、上記少なくとも１つのデバイスから上記患者の上記複数の身体的特性を表す更新された情報を受信および処理するように構成される、項目１に記載のシステム。
（項目５０）
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記フィードバックデバイスに、上記除細動器ショックが提供された後に、上記ユーザに胸部圧迫を再開させる指示を提供させ、
上記再開した胸部圧迫に対する少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの胸部圧迫センサから上記再開された胸部圧迫を示す信号を受信して処理し、
上記再開した胸部圧迫に対する上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記修正された胸部圧迫基準に合うかを判定し、
上記フィードバックデバイスに、上記再開した胸部圧迫に対する上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記修正された目標胸部圧迫基準に合うかについてのインジケーションを上記ユーザに提供させるように構成される、項目４９に記載のシステム。
（項目５１）
上記患者の上記複数の身体的特性は、上記患者の胸郭領域の前後距離と、胸郭の横幅、胸囲、胸郭体積、および胸郭形状のうちの少なくとも１つとを含み、
上記目標胸部圧迫基準は、上記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、項目１に記載のシステム。
（項目５２）
上記患者の上記複数の身体的特性は、上記患者の胸郭領域の前後距離と、上記患者の身体領域の長さ、体積、または体重のうちの少なくとも１つとを含み、
上記目標胸部圧迫基準は、上記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、項目１に記載のシステム。
（項目５３）
上記患者の上記複数の身体的特性は、上記患者の胸郭領域の前後距離と、上記患者の総サイズを示す特性または特徴とを含む、項目１に記載のシステム。
（項目５４）
上記プロセッサは、上記患者の体重を推定するために、上記複数の身体的特性を処理するように構成される、項目１に記載のシステム。
（項目５５）
上記プロセッサは、上記患者の上記推定された体重に少なくとも部分的に基づいて、上記患者に対する治療パラメータを決定するように構成される、項目５４に記載のシステム。
（項目５６）
急性期治療イベント中に、患者に胸部圧迫を実行するにあたり、ユーザを支援するシステムであって、
上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、
上記患者に対して、どのように上記胸部圧迫が実行されるべきかについて指導を提供するフィードバックデバイスと、
上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つのデバイスに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記患者に対する推奨胸部圧迫技術を決定するために、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、
上記フィードバックデバイスに、上記ユーザに対する上記推奨胸部圧迫技術のインジケーションを提供させるように構成される、システム。
（項目５７）
上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記急性期治療イベント中に測定された、上記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する、項目５６に記載のシステム。
（項目５８）
上記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも２つを含む、項目５６に記載のシステム。
（項目５９）
上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記身体的特性の少なくとも１つの測定値を手動入力するためのユーザインタフェース、二次元カメラ、立体カメラ、三次元センサ、三次元撮像システム、ライトフィールドカメラ、上記患者上に配置された位置センサまたはマーカのうちの少なくとも１つを備える、項目５６に記載のシステム。
（項目６０）
上記少なくとも１つのデバイスは、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を取得するための三次元撮像システムを含み、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記三次元センサから取得された上記情報に基づいて、上記患者の身体の少なくとも一部の三次元表現を生成するように構成される、項目５９に記載のシステム。
（項目６１）
スマートフォンまたはコンピュータタブレットをさらに備え、
上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つのデバイスは、上記スマートフォンまたはコンピュータタブレットのカメラを含み、上記少なくとも１つのプロセッサは上記スマートフォンまたはコンピュータタブレットのプロセッサを含む、項目５６に記載のシステム。
（項目６２）
上記フィードバックデバイスは、上記スマートフォンまたはコンピュータタブレットの視覚的ディスプレイを含む、項目６１に記載のシステム。
（項目６３）
上記少なくとも１つの身体的特性は、吸気中または呼気中に測定される、項目５６に記載のシステム。
（項目６４）
上記フィードバックデバイスは、上記患者の胸部上に配置されるように構成されたコンピュータタブレット、スマートフォン、携帯情報端末、患者モニタデバイス、除細動器、および胸部圧迫指導デバイスのうちの少なくとも１つを含む、項目５６に記載のシステム。
（項目６５）
上記フィードバックデバイスは、聴覚的、視覚的、および触覚的フィードバックのうちの少なくとも１つを提供するように構成される、項目５６に記載のシステム。
（項目６６）
上記急性期治療イベント中に上記患者に実行される上記胸部圧迫を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの胸部圧迫センサをさらに備え、
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記患者に対する目標胸部圧迫基準を決定するために、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、
少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの胸部圧迫センサから、上記胸部圧迫を示す上記信号を受信および処理し、
上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、上記目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、
上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかについてのインジケーションを、上記ユーザに提供させるように構成される、項目５６に記載のシステム。
（項目６７）
上記目標胸部圧迫基準および上記測定された胸部圧迫パラメータは、圧迫深度、圧迫レート、圧迫解除速度、圧迫停止、および圧迫解除のうちの少なくとも１つを含む、項目６６に記載のシステム。
（項目６８）
上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性は、胸骨前後距離と、胸郭幅または胸囲のうちの少なくとも１つとを含み、
上記目標胸部圧迫基準は、上記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、項目６７に記載のシステム。
（項目６９）
上記フィードバックデバイスにより提供される上記ユーザに対する上記インジケーションは、上記胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかの上記判定に基づいて決定される、胸部圧迫深度を増加する、胸部圧迫深度を低減、または胸部圧迫深度を維持する指示を含む、項目６８に記載のシステム。
（項目７０）
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記胸部圧迫が所定の期間実行された後に、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかに少なくとも部分的に基づいて、修正された推奨胸部圧迫技術を決定し、
上記フィードバックデバイスに、上記ユーザに対して上記修正された推奨胸部圧迫技術のインジケーションを提供させるように構成される、項目６６に記載のシステム。
（項目７１）
上記少なくとも１つのプロセッサは、救助活動中に、上記測定された胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合っていない時間の割合を判定し、上記時間の割合が所定の値を超える場合、上記フィードバックデバイスに、インジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目６６に記載のシステム。
（項目７２）
上記時間の割合が上記所定の値を超える場合の、上記ユーザへの上記インジケーションは、初期期間に実行された上記推奨胸部圧迫技術と異なる第２推奨胸部圧迫技術の実行を開始する指示を含む、項目７１に記載のシステム。
（項目７３）
上記初期期間に実行される上記推奨胸部圧迫技術は両手胸部圧迫を含み、上記第２胸部圧迫技術は能動的胸部減圧と共に胸部圧迫を実行することを含む、項目７２に記載のシステム。
（項目７４）
上記初期期間に実行される上記推奨胸部圧迫技術は片手胸部圧迫または両手胸部圧迫を含み、上記第２推奨胸部圧迫技術は２本指胸部圧迫を含む、項目７２に記載のシステム。
（項目７５）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記ユーザが上記第２胸部圧迫技術を開始する際に、上記ユーザから確認を受信するように構成される、項目７２に記載のシステム。
（項目７６）
上記プロセッサは、
上記胸部圧迫が所定の期間実行された後に、修正された推奨胸部圧迫技術を決定するために、上記少なくとも１つのデバイスから上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す更新された情報を受信および処理し、
上記フィードバックデバイスに、上記修正された推奨胸部圧迫技術のインジケーションを、上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目５６に記載のシステム。
（項目７７）
上記推奨胸部圧迫技術は、所定の期間の間の、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性上記の変化に基づく、項目５６に記載のシステム。
（項目７８）
上記推奨胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、および２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、項目５６に記載のシステム。
（項目７９）
上記推奨胸部圧迫技術は、能動的胸部減圧を含む、項目５６に記載のシステム。
（項目８０）
上記少なくとも１つの身体的特性は胸骨前後距離を含み、上記推奨胸部圧迫技術としての上記能動的胸部減圧は上記胸骨前後距離の減少に基づく、項目７９に記載のシステム。
（項目８１）
能動的胸部減圧を実行するための上記インジケーションは、吸引カップデバイス、接着デバイス、面ファスナデバイスのうちの少なくとも１つを使用して胸部減圧を実行するためのインジケーション、および／上記患者の側部または腹部に圧迫を行う指示を含む、項目８０に記載のシステム。
（項目８２）
上記フィードバックデバイスは除細動器を含み、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記除細動器により上記患者に除細動ショックが提供されている際に、修正された推奨胸部圧迫技術を決定するために、上記少なくとも１つのデバイスから上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す更新された情報を受信および処理するように構成される、項目５６に記載のシステム。
（項目８３）
上記急性期治療イベント中に、一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧力、換気レートのうちの少なくとも１つを測定するように構成される、少なくとも１つの換気センサをさらに備える、項目５６に記載のシステム。
（項目８４）
上記換気センサは、上記患者の気道と流体連通する、人工呼吸ユニットの空気流経路内に配置された、気流センサおよび／または圧力センサを含む、項目８３に記載のシステム。
（項目８５）
急性期治療イベント中に、患者に胸部圧迫を提供するための方法であって、
上記急性期治療イベント中に、上記患者の複数の身体的特性を測定する段階と、
上記測定された上記複数の身体的特性に基づいて目標胸部圧迫基準を決定する段階と、
上記患者に胸部圧迫を適用する段階と、
少なくとも１つの胸部圧迫センサを使用して、上記適用された胸部圧迫の間、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを測定する段階と、
上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかに基づいて、ユーザがどのように、上記患者に適用される上記胸部圧迫を調整すべきかについてのフィードバック指導を提供する段階とを含む、方法。
（項目８６）
上記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも２つを含む、項目８５に記載の方法。
（項目８７）
上記急性期治療イベント中に上記患者の上記複数の身体的特性を測定する段階は、ハンドヘルド電子デバイスにより、上記患者の少なくとも１つの画像を取得する段階と、上記身体的特性の少なくとも１つの測定値を決定するために、上記ハンドヘルド電子デバイスの少なくとも１つのプロセッサにより、上記少なくとも１つの撮影画像を処理する段階とを含む、項目８５に記載の方法。
（項目８８）
上記ハンドヘルド電子デバイスの上記少なくとも１つのプロセッサは、上記胸部圧迫センサにより生成された信号を処理することで、上記複数の身体的特性の測定値と、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータとに基づいて、上記目標胸部圧迫基準を決定する、項目８７に記載の方法。
（項目８９）
上記フィードバック指導は、上記ハンドヘルド電子デバイスのディスプレイ画面上に提供される、項目８７に記載の方法。
（項目９０）
上記急性期治療イベント中に上記患者の上記複数の身体的特性を測定する段階は、三次元センサを使用して、上記複数の身体的特性を表す情報を取得する段階を含む、項目８５に記載の方法。
（項目９１）
上記患者の上記複数の身体的特性の上記測定値を、ユーザインタフェース上に手動入力する段階をさらに含む、項目８５に記載の方法。
（項目９２）
上記複数の身体的特性は、上記患者の心臓胸郭領域の前後距離と、上記患者の心臓胸郭領域の幅または周囲長のうちの少なくとも１つとを含み、
上記目標胸部圧迫基準は上記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、項目８５に記載の方法。
（項目９３）
所定の期間後、上記患者の上記複数の身体的特性について少なくとも１つの更新された測定値を記録する段階と、
上記更新された測定値に基づいて、修正された目標胸部圧迫基準を決定する段階と、
上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記修正された目標蘇生基準に合うかに基づいて、ユーザがどのように、上記患者に適用される上記胸部圧迫を調整すべきかについてのフィードバック指導を提供する段階とをさらに含む、項目８５に記載の方法。
（項目９４）
上記少なくとも１つの更新された測定は、胸骨前後距離を含む、項目９３に記載の方法。
（項目９５）
上記目標胸部圧迫基準および上記測定された少なくとも１つの胸部圧迫パラメータは、圧迫深度、圧迫レート、圧迫解除速度、圧迫停止、および圧迫解除のうちの少なくとも１つを含む、項目８５に記載の方法。
（項目９６）
上記フィードバック指導を提供する段階は、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかに基づいて、胸部圧迫深度を増加する、胸部圧迫深度を低減する、または胸部圧迫深度を維持するインジケーションを提供する段階を含む、項目８５に記載の方法。
（項目９７）
上記測定された複数の身体的特性に基づいて、推奨胸部圧迫技術を決定する段階と、上記ユーザに対して、上記推奨胸部圧迫技術のインジケーションを提供するために、フィードバック指導を提供する段階とをさらに含む、項目８５に記載の方法。
（項目９８）
上記推奨胸部圧迫技術は、所定の期間の間の、上記患者の上記複数の身体的特性のうちの上記少なくとも１つの変化に基づく、項目９７に記載の方法。
（項目９９）
上記推奨胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、および２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、項目９７に記載の方法。
（項目１００）
上記フィードバック指導は、上記測定された胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合っていないかに少なくとも部分的に基づいて、初期胸部圧迫技術と異なる第２胸部圧迫技術の実行を開始するインジケーションを含む、項目８５に記載の方法。
（項目１０１）
上記初期胸部圧迫技術は両手胸部圧迫を含み、上記第２胸部圧迫技術は能動的胸部減圧と共に胸部圧迫を実行することを含む、項目１００に記載の方法。
（項目１０２）
上記初期胸部圧迫技術は片手胸部圧迫または両手胸部圧迫を含み、上記第２胸部圧迫技術は２本指胸部圧迫を含む、項目１００に記載の方法。
（項目１０３）
急性期治療イベント中に患者に胸部圧迫を提供する方法であって、
上記急性期治療イベント中に上記患者の複数の身体的特性を測定する段階と、
上記測定された複数の身体的特性に基づいて、推奨胸部圧迫技術を決定する段階と、
上記ユーザに対して、上記推奨胸部圧迫技術のインジケーションを提供するために、フィードバック指導を提供する段階と、
上記推奨胸部圧迫技術に応じて、上記患者に胸部圧迫を適用する段階とを含む、方法。
（項目１０４）
上記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも２つを含む、項目１０３に記載の方法。
（項目１０５）
上記急性期治療イベント中に上記患者の上記複数の身体的特性を測定する段階は、三次元撮像システムを使用して、上記複数の身体的特性を表す情報を取得する段階を含む、項目１０３に記載の方法。
（項目１０６）
上記推奨胸部圧迫技術は、所定の期間の間の、上記患者の上記複数の身体的特性のうちの上記少なくとも１つの変化に基づく、項目１０３に記載の方法。
（項目１０７）
上記測定された複数の身体的特性に基づいて目標胸部圧迫基準を決定する段階と、少なくとも１つの胸部圧迫センサを使用して、上記適用された胸部圧迫の間、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを測定する段階と、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかに基づいて、上記ユーザがどのように、上記患者に適用される上記胸部圧迫を調整すべきかについてのフィードバック指導を提供する段階とをさらに含む、項目１０３に記載の方法。
（項目１０８）
上記目標胸部圧迫基準および上記測定された少なくとも１つの胸部圧迫パラメータは、圧迫深度、圧迫レート、圧迫解除速度、圧迫停止、および圧迫解除のうちの少なくとも１つを含む、項目１０７に記載の方法。
（項目１０９）
上記複数の身体的特性は、胸骨前後距離と、胸郭幅または胸囲のうちの少なくとも１つとを含み、
上記目標胸部圧迫基準は、上記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、項目１０８に記載の方法。
（項目１１０）
所定の期間後、上記患者の上記複数の身体的特性について少なくとも１つの更新された測定値を記録する段階と、
上記更新された測定値に基づいて、修正された目標胸部圧迫基準を決定する段階と、
上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記修正された目標蘇生基準に合うかに基づいて、ユーザがどのように、上記患者に適用される上記胸部圧迫を調整すべきかについてのフィードバック指導を提供する段階とをさらに含む、項目１０７に記載の方法。
（項目１１１）
上記フィードバック指導は、上記測定された胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合っていないかに少なくとも部分的に基づいて、初期胸部圧迫技術と異なる第２胸部圧迫技術の実行を開始するインジケーションを含む、項目１０７に記載の方法。
（項目１１２）
上記初期胸部圧迫技術は両手胸部圧迫を含み、上記第２胸部圧迫技術は能動的胸部減圧と共に胸部圧迫を実行することを含む、項目１１１に記載の方法。
（項目１１３）
急性期治療イベント中に、患者に人工呼吸を実行するにあたり、ユーザを支援するシステムであって、
上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、
上記急性期治療イベント中に上記患者に実行される人工呼吸を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの換気センサと、
上記患者に対して、どのように上記人工呼吸を実行するべきかについて、指導を提供するフィードバックデバイスと、
上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスと、上記少なくとも１つの換気センサとに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記患者に対する目標人工呼吸基準を決定するために、上記患者の上記複数の身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、
少なくとも１つの換気パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの換気センサから、上記人工呼吸を示す上記信号を受信および処理し、
上記少なくとも１つの換気パラメータが、上記目標人工呼吸基準に合うかを判定し、
上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの換気パラメータは上記目標人工呼吸基準に合うかについてのインジケーションを、上記ユーザに提供させるように構成される、システム。
（項目１１４）
上記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つを含む、項目１１３に記載のシステム。
（項目１１５）
上記患者の胸郭体積は、上記患者の胸郭領域の前後距離、上記患者の胸郭領域の幅、上記患者の胸郭領域の周囲長のうちの少なくとも１つに基づいて決定される、項目１１４に記載のシステム。
（項目１１６）
上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記身体的特性の少なくとも１つの測定値を手動入力するためのユーザインタフェース、二次元カメラ、立体カメラ、三次元撮像システム、三次元センサ、ライトフィールドカメラ、および上記患者上に配置された位置センサまたはマーカのうちの少なくとも１つを備える、項目１１３に記載のシステム。
（項目１１７）
カメラ、三次元センサ、または三次元撮像システムは、上記患者、上記フィードバックデバイス、または上記ユーザの少なくとも１つに取り付けられる、項目１１６に記載のシステム。
（項目１１８）
上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスはさらに、上記患者の年齢または性別を提供し、上記目標人工呼吸基準は、上記患者の上記複数の身体的特性および上記年齢または性別に少なくとも部分的に基づいて決定される、項目１１３に記載のシステム。
（項目１１９）
上記複数の身体的特性のうちの少なくとも１つは、上記患者の胸郭の形状を含む、項目１１３に記載のシステム。
（項目１２０）
上記換気センサは、上記患者の気道と流体連通する、人工呼吸ユニットの空気流経路内に配置された、気流センサおよび／または圧力センサを含む、項目１１３に記載のシステム。
（項目１２１）
上記フィードバックデバイスは、人工呼吸器と、上記患者との間の空気流経路内に配置されるように構成される、コンピュータタブレット、スマートフォン、携帯情報端末、患者モニタデバイス、人工呼吸器、および人工呼吸指導デバイスのうちの少なくとも１つを含む、項目１１３に記載のシステム。
（項目１２２）
上記目標人工呼吸基準および上記測定された換気パラメータは、上記急性期治療イベント中の一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧力、および換気レートのうちの少なくとも１つを含む、項目１１３に記載のシステム。
（項目１２３）
上記プロセッサは、
上記人工呼吸が所定の期間実行された後に、修正された目標人工呼吸基準を決定するために、上記少なくとも１つの入力デバイスから上記患者の上記身体的特性を表す更新された情報を受信および処理し、
上記少なくとも１つの換気パラメータが上記修正された目標人工呼吸基準に合うかを判定し、
上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの換気パラメータが上記修正された目標人工呼吸基準に合うかを示すインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１１３に記載のシステム。
（項目１２４）
上記患者の上記複数の身体的特性のうちの少なくとも１つは、上記患者の身長を含む、項目１１３に記載のシステム。
（項目１２５）
上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスはさらに、上記患者の年齢または性別を提供し、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の上記身長および性別に基づいて、推奨気管内管配置深度および推奨一回換気量のうちの少なくとも１つを提供するようにさらに構成される、項目１１３または１２４に記載のシステム。
（項目１２６）
上記目標人工呼吸基準は、少なくとも部分的に上記患者の身長および性別に基づく、項目１２５に記載のシステム。
（項目１２７）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の身長および性別、ならびにルックアップテーブルからの推定された気管の長さの値に基づいて、上記推奨気管内管配置深度または上記推奨一回換気量を決定するように構成される、項目１２６に記載のシステム。
（項目１２８）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の年齢を受信し、上記複数の身体的特性と、上記患者の上記年齢とに基づいて、上記患者に対する上記目標人工呼吸基準を決定するようにさらに構成される、項目１１３に記載のシステム。
（項目１２９）
上記急性期治療イベント中に上記患者に実行される上記胸部圧迫を示す信号を取得するように構成される少なくとも１つの胸部圧迫センサをさらに備え、
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記患者に対する目標胸部圧迫基準を決定するために、上記患者の上記複数の身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、
少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの胸部圧迫センサから、上記胸部圧迫を示す上記信号を受信および処理し、
上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが、上記目標胸部圧迫基準に合うかを判定し、
上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかについてのインジケーションを、上記ユーザに提供させるように構成される、項目１１３に記載のシステム。
（項目１３０）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の上記複数の身体的特性に基づいて上記患者に対する推奨胸部圧迫技術を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記推奨胸部圧迫技術を実行するように上記ユーザにインジケーションを提供させるようにさらに構成される、項目１１３に記載のシステム。
（項目１３１）
急性期治療イベント中に患者に人工呼吸を提供する方法であって、
上記急性期治療イベント中に上記患者の複数の身体的特性を測定する段階と、
上記少なくとも１つの上記測定に基づいて目標人工呼吸基準を決定する段階と、
上記患者に人工呼吸を適用する段階と、
上記人工呼吸の適用中に、少なくとも１つの換気パラメータを測定するために少なくとも１つの換気センサを使用する段階と、
上記少なくとも１つの換気パラメータが上記目標人工呼吸基準に合うかに基づいて、ユーザが上記患者に提供される上記人工呼吸をどのように調整すべきかについてフィードバック指導を提供する段階とを含む方法。
（項目１３２）
上記複数の身体的特性の少なくとも１つは、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）を含む、項目１３１に記載の方法。
（項目１３３）
上記急性期治療イベント中に上記患者の上記複数の身体的特性を測定する段階は、ハンドヘルド電子デバイスにより、上記小児患者の少なくとも１つの画像を取得する段階と、上記複数の身体的特性の少なくとも１つの測定値を決定するために、上記ハンドヘルド電子デバイスの少なくとも１つのプロセッサにより、上記少なくとも１つの撮影画像を処理する段階とを含む、項目１３１に記載の方法。
（項目１３４）
上記ハンドヘルド電子デバイスの上記少なくとも１つのプロセッサは、上記少なくとも１つの測定値に基づいて、上記目標人工呼吸基準を決定し、上記換気センサにより生成された信号を処理することで、上記少なくとも１つの換気パラメータを決定する、項目１３３に記載の方法。
（項目１３５）
上記急性期治療イベント中に上記患者の上記複数の身体的特性を測定する段階は、三次元撮像システムを使用して、上記複数の身体的特性を表す情報を取得する段階を含む、項目１３１に記載の方法。
（項目１３６）
上記患者の上記複数の身体的特性の上記測定値を、ユーザインタフェース上に手動入力する段階をさらに含む、項目１３１に記載の方法。
（項目１３７）
上記目標人工呼吸基準および上記測定された換気パラメータは、上記急性期治療イベント中の一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧力、および換気レートのうちの少なくとも１つを含む、項目１３１に記載の方法。
（項目１３８）
上記患者の上記複数の身体的特性のうちの少なくとも１つは、上記患者の身長を含み、上記方法は上記患者の身長に少なくとも部分的に基づいて、推奨気管内管配置深度を決定する段階をさらに含む、項目１３１に記載の方法。
（項目１３９）
上記推奨気管内管配置深度に上記気管内管を挿入する段階をさらに含み、上記患者に人工呼吸を適用する段階は、上記挿入された気管内管を通じて上記患者に人工呼吸を適用する段階を含む、項目１３８に記載の方法。
（項目１４０）
上記患者の年齢と性別のうちの少なくとも１つの入力を提供する段階をさらに含み、上記推奨気管内管配置深度は上記患者の身長および性別に基づく、項目１３８に記載の方法。
（項目１４１）
上記複数の身体的特性の少なくとも１つに基づいて目標胸部圧迫基準を決定する段階と、少なくとも１つの胸部圧迫センサを使用して、上記適用された胸部圧迫の間、少なくとも１つの胸部圧迫パラメータを測定する段階と、上記少なくとも１つの胸部圧迫パラメータが上記目標胸部圧迫基準に合うかに基づいて、上記ユーザがどのように、上記患者に適用される上記胸部圧迫を調整すべきかについてのフィードバック指導を提供する段階とをさらに含む、項目１３１に記載の方法。
（項目１４２）
上記測定された複数の身体的特性に基づいて、推奨胸部圧迫技術を決定する段階と、上記ユーザに対して、上記推奨胸部圧迫技術のインジケーションを提供するために、フィードバック指導を提供する段階とをさらに含む、項目１３１に記載の方法。
（項目１４３）
急性期治療イベント中に、患者に少なくとも１つの心肺蘇生（ＣＰＲ）動作を提供するにあたり、ユーザを支援するシステムであって、
上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を取得する少なくとも１つの三次元撮像システムと、
上記患者に適用される上記少なくとも１つの蘇生動作を示す信号を取得するための、胸部圧迫センサまたは換気センサのうちの少なくとも１つと、
上記ユーザが上記患者に対して、どのように上記少なくとも１つの蘇生動作を適用すべきかについて、指導を提供するフィードバックデバイスと、
上記少なくとも１つの三次元撮像システムと、上記少なくとも１つの胸部圧迫または換気センサとに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記患者の身体の少なくとも一部の三次元表現を生成するために、上記三次元撮像システムから上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、
上記生成された三次元表現に基づいて、目標蘇生基準を決定し、
少なくとも１つの蘇生パラメータを計算するために、上記少なくとも１つの蘇生動作を示す上記信号を受信および処理し、
上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記目標蘇生基準に合うかを判定し、
上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記目標蘇生基準に準拠するかについてのインジケーションを提供させるように構成される、システム。
（項目１４４）
上記少なくとも１つの身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つを含む、項目１４３に記載のシステム。
（項目１４５）
上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報は、吸気中に記録された上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報および／または呼気中に記録された上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を含む、項目１４３に記載のシステム。
（項目１４６）
上記フィードバックデバイスは、コンピュータタブレット、スマートフォン、携帯情報端末、患者モニタデバイス、除細動器、人工呼吸器、上記患者の胸部上に配置されるように構成された胸部圧迫指導デバイス、または人工呼吸器と上記患者との間の空気流経路内に配置されるように構成された人工呼吸指導デバイスのうちの少なくとも１つを含む、項目１４３に記載のシステム。
（項目１４７）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記フィードバックデバイスに、上記患者の上記三次元表現の少なくとも一部を、上記ユーザに表示させるように構成される、項目１４３に記載のシステム。
（項目１４８）
上記プロセッサは、上記患者の上記生成された三次元表現に基づいて、上記患者の種類を判定し、上記フィードバックデバイスに、上記患者の種類についてのインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１４３に記載のシステム。
（項目１４９）
上記患者の種類は、新生児、乳児、小さな子供、大きな子供、小さな成人、平均的体格の成人、または大きな成人を含む、項目１４８に記載のシステム。
（項目１５０）
上記プロセッサは、上記患者の上記生成された三次元表現に基づいて上記患者に対する推奨胸部圧迫技術を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記推奨胸部圧迫技術を実行するように上記ユーザにインジケーションを提供させるようにさらに構成される、項目１４３に記載のシステム。
（項目１５１）
上記蘇生動作は胸部圧迫であり、上記推奨胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、または２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、項目１５０に記載のシステム。
（項目１５２）
上記蘇生動作は胸部圧迫であり、上記推奨胸部圧迫技術は能動的胸部減圧を含む、項目１５０に記載のシステム。
（項目１５３）
能動的胸部減圧を実行するための上記インジケーションは、吸引カップデバイス、接着デバイス、面ファスナデバイスを使用して胸部減圧を実行するための提案、および／または上記患者の側部または腹部に圧迫を行う指示を含む、項目１５２に記載のシステム。
（項目１５４）
急性期治療イベント中に、患者に少なくとも１つの心肺蘇生（ＣＰＲ）動作を提供するにあたってユーザを支援するシステムであって、
上記急性期治療イベント中に測定された、上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、
ユーザへの上記少なくとも１つの蘇生動作、上記患者、および上記急性期治療イベントについての情報を、上記ユーザに提供するフィードバックデバイスと、
上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つのデバイスに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記急性期治療イベントの初期期間中に測定された上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、
上記初期期間中の上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、初期目標蘇生基準を決定し、
上記フィードバックデバイスに、上記初期目標蘇生基準についてのインジケーションを上記ユーザに提供させ、
上記急性期治療イベントの後続期間に測定された上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、
上記後続期間中の上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、修正された目標蘇生基準を決定し、
上記フィードバックデバイスに、上記修正された目標蘇生基準についてのインジケーションを上記ユーザに提供させるように構成される、システム。
（項目１５５）
上記少なくとも１つの身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つを含む、項目１５４に記載のシステム。
（項目１５６）
上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つのデバイスは、上記身体的測定値を手動入力するためのユーザインタフェース、二次元カメラ、立体カメラ、ライトフィールドカメラ、三次元センサ、三次元撮像システム、または上記患者上に配置された位置センサまたはマーカのうちの少なくとも１つを備える、項目１５４に記載のシステム。
（項目１５７）
上記フィードバックデバイスは、コンピュータタブレット、スマートフォン、携帯情報端末、スマートウォッチ、患者モニタデバイス、除細動器、人工呼吸器、上記患者の胸部上に配置されるように構成された胸部圧迫指導デバイス、または人工呼吸器と上記患者との間の空気流経路内に配置されるように構成された人工呼吸指導デバイスのうちの少なくとも１つを含む、項目１５４に記載のシステム。
（項目１５８）
上記初期期間の長さは、上記急性期治療イベントの上記少なくとも１つの身体的特性と、上記初期目標蘇生基準とに基づいて選択される、項目１５４に記載のシステム。
（項目１５９）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記急性期治療イベントの上記後続期間中に測定された上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、上記蘇生動作に対する修正された推奨技術を決定し、上記フィードバックデバイスに、上記蘇生動作に対する上記修正された推奨技術を実行するためのインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１５４に記載のシステム。
（項目１６０）
上記蘇生動作は胸部圧迫を含み、上記修正された推奨胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、および２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、項目１５９に記載のシステム。
（項目１６１）
上記蘇生動作は胸部圧迫であり、上記修正された胸部圧迫技術は胸部圧迫および能動的胸部減圧を含む、項目１５９に記載のシステム。
（項目１６２）
能動的胸部減圧を実行するための上記指示は、吸引カップデバイス、接着デバイス、面ファスナデバイスを使用して胸部減圧を実行するための指示、および／または上記患者の側部または腹部に圧迫を行う指示を含む、項目１６１に記載のシステム。
（項目１６３）
上記少なくとも１つのプロセッサに通信可能に接続され、上記患者に適用された上記ＣＰＲを示す信号を取得するように構成される、胸部圧迫センサおよび換気センサのうちの少なくとも１つをさらに含み、
上記少なくとも１つのプロセッサは、
少なくとも１つの蘇生パラメータを計算するために、上記急性期治療イベントの上記初期期間中に上記患者に適用された上記ＣＰＲを示す上記信号を受信および処理し、
上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記初期目標蘇生基準に合うかを判定し、
上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記初期目標蘇生基準に合うかについてのインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１５４に記載のシステム。
（項目１６４）
上記少なくとも１つのプロセッサは、
少なくとも１つの蘇生パラメータを計算するために、上記急性期治療イベントの上記後続期間中に上記患者に適用された上記ＣＰＲを示す上記信号を受信および処理し、
上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記修正された目標蘇生基準に合うかを判定し、
上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記修正された目標蘇生基準に合うかについてのインジケーションを上記ユーザに提供させるようにさらに構成される、項目１６３に記載のシステム。
（項目１６５）
上記胸部圧迫センサは、単一軸加速度計、多軸加速度計、またはジャイロスコープのうちの少なくとも１つを含み、上記換気センサは、上記患者の気道と流体連通する、空気流経路内の気流センサおよび圧力センサのうちの少なくとも１つを含む、項目１６３に記載のシステム。
（項目１６６）
上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性は、上記患者の心臓胸郭領域の前後距離と、上記患者の心臓胸郭領域の幅または周囲長のうちの少なくとも１つとを含み、
上記初期目標蘇生基準および上記修正された目標蘇生基準はそれぞれ、上記患者に対する目標胸部圧迫深度を含む、項目１６３に記載のシステム。
（項目１６７）
上記フィードバックは、上記初期期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記初期目標蘇生基準と比較した、上記初期期間についてのインジケーションと、上記後続期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記修正された目標蘇生基準と比較した、上記後続期間についてのインジケーションとを含む、救助活動についてのサマリレポートを含む、項目１６３に記載のシステム。
（項目１６８）
上記サマリレポートは、上記初期期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記初期目標蘇生基準と比較したグラフと、上記後続期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記修正された目標蘇生基準と比較した、上記後続期間についてのグラフとを含む、項目１６３に記載のシステム。
（項目１６９）
急性期治療イベント中に、患者に少なくとも１つの心肺蘇生（ＣＰＲ）動作を提供するにあたり、ユーザを支援するため、フィードバックデバイスに上記ユーザにフィードバックを提供させる、コンピュータで実装される方法であって、
上記急性期治療イベントの初期期間中に測定された上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を、上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つのデバイスから受信および処理する段階と、
上記初期期間中の上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、初期目標蘇生基準を決定する段階と、
上記急性期治療イベントの後続期間に測定された上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を受信および処理する段階と、
上記後続期間中の上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、修正された目標蘇生基準を決定する段階と、
上記フィードバックデバイスに、上記修正された目標蘇生基準についてのインジケーションを上記ユーザに提供させる段階とを含む方法。
（項目１７０）
上記少なくとも１つの身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つを含む、項目１６９に記載の方法。
（項目１７１）
上記初期期間の長さは、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性と、上記初期目標蘇生基準とに基づいて選択される、項目１６９に記載の方法。
（項目１７２）
上記急性期治療イベントの上記後続期間中に測定された上記少なくとも１つの身体的特性に基づいて、上記蘇生動作に対する修正された技術を決定する段階と、上記フィードバックデバイスに、上記蘇生動作に対する上記修正された技術を実行するための指示を上記ユーザに提供させる段階とをさらに含む、項目１６９に記載の方法。
（項目１７３）
上記蘇生動作は胸部圧迫を含み、上記修正された胸部圧迫技術は、両手胸部圧迫、片手胸部圧迫、包込み母指胸部圧迫、および２本指胸部圧迫のうちの少なくとも１つを含む、項目１７２に記載の方法。
（項目１７４）
上記蘇生動作は胸部圧迫であり、上記修正された胸部圧迫技術は胸部圧迫および能動的胸部減圧を実行することを含む、項目１７２に記載の方法。
（項目１７５）
能動的胸部減圧を実行するための上記指示は、吸引カップデバイス、接着デバイス、面ファスナデバイスを使用して胸部減圧を実行するための指示、および／または上記患者の側部または腹部に圧迫を行う指示を含む、項目１７２に記載の方法。
（項目１７６）
胸部圧迫センサおよび換気センサのうちの少なくとも１つを含む、少なくとも１つの蘇生センサから、上記急性期治療イベントの上記初期期間中に上記患者に適用されたＣＰＲを示す信号を受信および処理する段階と、
上記少なくとも１つの蘇生センサからのＣＰＲを示す上記信号に基づいて、少なくとも１つの蘇生パラメータを計算する段階と、
上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記初期目標蘇生基準に合うかを判定する段階と、
上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記初期目標蘇生基準に合うかについてのインジケーションを上記ユーザに提供させる段階とをさらに含む、項目１６９に記載の方法。
（項目１７７）
少なくとも１つの蘇生パラメータを計算するために、上記急性期治療イベントの上記後続期間中に上記患者に適用された上記ＣＰＲを示す上記信号を受信および処理する段階と、
上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記修正された目標蘇生基準に合うかを判定する段階と、
上記フィードバックデバイスに、上記少なくとも１つの蘇生パラメータが上記修正された目標蘇生基準に合うかについてのインジケーションを上記ユーザに提供させる段階とをさらに含む、項目１７６に記載の方法。
（項目１７８）
上記フィードバックデバイスに、上記初期期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記初期目標蘇生基準と比較した、上記初期期間についてのインジケーションと、上記後続期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記修正された目標蘇生基準と比較した、上記後続期間についてのインジケーションとを含む、サマリレポートをユーザに提供させる段階をさらに含む、項目１７７に記載の方法。
（項目１７９）
上記サマリレポートは、上記初期期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記初期目標蘇生基準と比較したグラフと、上記後続期間中に測定された上記蘇生パラメータを、上記修正された目標蘇生基準と比較した、上記後続期間についてのグラフとを含む、項目１７８に記載の方法。
（項目１８０）
患者に人工呼吸治療を提供するためのシステムであって、
上記患者の少なくとも１つの身体的特性を表す情報を取得する少なくとも１つの三次元撮像システムと、
上記人工呼吸治療を上記患者に提供する人工呼吸デバイスと、
上記少なくとも１つの三次元撮像システムと、上記人工呼吸デバイスとに通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記患者の三次元表現を生成するために、上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、
上記生成された三次元表現に基づいて上記人工呼吸デバイスに対する少なくとも１つの人工呼吸基準を決定し、
上記少なくとも１つの人工呼吸基準に基づいて、上記人工呼吸デバイスに人工呼吸を提供させるように構成されるシステム。
（項目１８１）
上記少なくとも１つの身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離、胸郭の横幅、胸囲、患者の総体積、胸郭体積、胴囲、首のサイズ、肩幅、頭蓋内容積、瞳孔間距離、目と鼻の間隔、指の長さ、指幅、手幅、手の大きさ、つま先の長さ、つま先幅、足幅、足の大きさ、胸郭形状、身長、体重、およびボディマス指数（ＢＭＩ）のうちの少なくとも１つを含む、項目１８０に記載のシステム。
（項目１８２）
上記胸郭体積は、上記患者の胸郭領域の前後距離、上記患者の胸郭領域の長さ、および上記胸郭領域の幅と上記胸郭領域の周囲長とのうちの少なくとも１つに基づいて計算される、項目１８１に記載のシステム。
（項目１８３）
上記少なくとも１つの身体的特性を表す上記情報は、吸気中に記録された上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報および／または呼気中に記録された上記少なくとも１つの身体的特性を表す情報を含む、項目１８０に記載のシステム。
（項目１８４）
上記換気パラメータは、上記急性期治療イベント中の一回換気量、分時換気量、吸気終末圧、最大換気圧力、および換気レートのうちの少なくとも１つを含む、項目１８０に記載のシステム。
（項目１８５）
上記人工呼吸デバイスは、少なくとも１つの人工呼吸基準に応じて、患者に複数の人工呼吸を提供するように構成される、自動人工呼吸器を含む、項目１８０に記載のシステム。
（項目１８６）
上記人工呼吸デバイスは、人工呼吸ユニットを含み、上記少なくとも１つのプロセッサは、上記少なくとも１つの人工呼吸基準に応じてユーザに人工呼吸を提供するための指導を提供することで、上記人工呼吸デバイスに上記少なくとも１つの人工呼吸基準に基づいて人工呼吸を提供させる、項目１８０に記載のシステム。
（項目１８７）
上記人工呼吸ユニットは、上記患者の気道と流体連通する、人工呼吸用バッグおよび空気流経路を含む、項目１８６に記載のシステム。
（項目１８８）
上記プロセッサは、
所定の期間後、上記患者の更新された三次元表現を生成するため、上記三次元撮像システムから上記患者の上記少なくとも１つの身体的特性を表す更新された情報を受信および処理し、
上記患者の上記更新された三次元表現に基づいて、少なくとも１つの修正された人工呼吸基準を決定し、
上記少なくとも１つの修正された換気パラメータに基づいて、上記人工呼吸デバイスの機能を調整するようにさらに構成される、項目１８０に記載のシステム。
（項目１８９）
上記所定の期間は、上記患者の上記初期に生成された上記三次元表現に基づいて決定される、項目１８８に記載のシステム。
（項目１９０）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の年齢を受信し、上記患者の上記年齢に少なくとも部分的に基づいて、上記少なくとも１つの人工呼吸基準を決定するようにさらに構成される、項目１８０に記載のシステム。
（項目１９１）
急性期治療イベント中に、患者に医療的処置を提供するにあたり、ユーザを支援するシステムであって、
上記急性期治療イベント中に測定された上記患者の複数の身体的特性を表す情報を提供する少なくとも１つの入力デバイスと、
上記患者に対する急性期治療情報を提供するユーザインタフェースと、
上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスと通信可能に接続された少なくとも１つのプロセッサとを備え、
上記少なくとも１つのプロセッサは、
上記患者の体重を推定するために、上記患者の上記複数の身体的特性を表す上記情報を受信および処理し、
上記患者の上記推定された体重に少なくとも部分的に基づいて、上記患者に対する少なくとも１つの治療パラメータを決定し、
上記ユーザインタフェースに、上記患者に対する上記少なくとも１つの治療パラメータのインジケーションを提供させるように構成される、システム。
（項目１９２）
上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、二次元カメラ、立体カメラ、三次元撮像システム、三次元センサ、ライトフィールドカメラ、および上記患者上に配置された位置センサまたはマーカのうちの少なくとも１つを備える、項目１９１に記載のシステム。
（項目１９３）
上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記ユーザインタフェースを含み、上記ユーザインタフェースは、上記ユーザが上記複数の身体的特性のそれぞれについての少なくとも１つの測定値を手動で入力をするように構成される、項目１９１に記載のシステム。
（項目１９４）
上記複数の身体的特性は、胸骨前後（ＡＰ）距離と、上記患者の胸郭の横幅、胸囲、胴囲、臀囲、首回り、肩幅、胸郭形状、身長、ウエスト／ヒップ比、またはウエスト／身長比のうちの少なくとも１つを含む、項目１９１に記載のシステム。
（項目１９５）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記患者の身体の少なくとも一部の体積を推定するために、上記複数の身体的特性を表す上記情報を処理するように構成される、項目１９１に記載のシステム。
（項目１９６）
上記少なくとも１つのプロセッサは、上記推定された体積と、身体の推定平均密度とに基づいて、上記患者の体重を推定するように構成される、項目１９５に記載のシステム。
（項目１９７）
上記身体の上記推定平均密度は、約９００ｋｇ／ｍ３から約１０５０ｋｇ／ｍ３である、項目１９６に記載のシステム。
（項目１９８）
上記身体の上記推定平均密度は、個人の集団の所定の値を含む、項目１９６に記載のシステム。
（項目１９９）
上記身体の上記推定平均密度は、上記患者の上記複数の身体的特性の少なくとも１つに基づく、患者特有の値である、項目１９６に記載のシステム。
（項目２００）
上記推定された体積は、上記患者の胸郭体積または上記患者の総体積のいずれかを含む、項目１９５に記載のシステム。
（項目２０１）
上記少なくとも１つの治療パラメータは、除細動器ショックエネルギー、人工呼吸一回換気量、および薬物送達投与量のうちの少なくとも１つを含む、項目１９１に記載のシステム。
（項目２０２）
上記少なくとも１つの治療パラメータは、人工呼吸一回換気量を含み、上記人工呼吸一回換気量は、上記患者の体重に少なくとも部分的に基づいて計算される、項目１９１に記載のシステム。
（項目２０３）
上記患者の上記複数の身体的特性を表す情報を提供する上記少なくとも１つの入力デバイスは、上記患者の年齢または性別のうちの少なくとも１つを提供し、上記少なくとも１つの治療パラメータは、上記複数の身体的特性と、上記患者の上記年齢または性別のうちの少なくとも１つとに少なくとも部分的に基づいて決定される、項目１９１に記載のシステム。
【図１Ａ】
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【図１Ｂ】
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【図２Ａ】
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【図２Ｂ】
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【図３Ａ】
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【図３Ｂ】
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【図４Ａ】
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【図４Ｂ】
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【図５Ａ】
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【図５Ｂ】
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【図６Ａ】
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【図６Ｂ】
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【図６Ｃ】
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【図６Ｄ】
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【図７Ａ】
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【図７Ｂ】
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【図７Ｃ】
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【図８Ａ】
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【図８Ｂ】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２Ａ】
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【図１２Ｂ】
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【図１３】
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【図１４】
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【国際調査報告】
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