(57)【要約】  管およびノズルを有する内視鏡再処理装置を使用して、内視鏡再処理装置の有効性を高めることができる。流体が、様々な向きに向けられ得るノズルを通して管内に送達され得る。管内の流れのエネルギーが、ノズルを通して流体を導入することによって高められ得、これにより、管内で内視鏡をさらに移動させ得る。
2021527458.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡再処理装置において、
排水孔を含む槽と、
前記排水孔に流体連結されたコイル状の形態の管と、
を含み、
前記管が、曲線軸と、入口と、出口と、外側表面を含む壁と、進入口および前記入口と前記出口との間で前記外側表面に配置された基部を有するノズルと、を有し、流体が前記ノズルを通して前記管内に送達され得る、内視鏡再処理装置。
【請求項２】
前記ノズルが、前記曲線軸から垂直に前記ノズルの前記基部を通って延びる第１の基準線から約０°〜約９０°の第１の極角で向けられている、請求項１に記載の内視鏡再処理装置。
【請求項３】
前記第１の極角が約０°である、請求項２に記載の内視鏡再処理装置。
【請求項４】
前記ノズルが、前記第１の基準線を中心として約０°〜約９０°の第１の方位角で向けられている、請求項２に記載の内視鏡再処理装置。
【請求項５】
前記第１の方位角が約３０°である、請求項４に記載の内視鏡再処理装置。
【請求項６】
前記第１の極角が約４５°であり、前記第１の方位角が約４５°である、請求項４に記載の内視鏡再処理装置。
【請求項７】
前記ノズルが、前記進入口に近接して配置されたホースバーブをさらに含む、請求項１から６のいずれか一項に記載の内視鏡再処理装置。
【請求項８】
前記管が、前記ノズルを含むコネクタ構成要素によって第２の管セグメントに接続された第１の管セグメントを含む、請求項１から６のいずれか一項に記載の内視鏡再処理装置。
【請求項９】
前記コネクタ構成要素は、
外側コネクタ表面と、
内部を貫通して配置された複数のポートを含む内側コネクタ表面であって、前記複数のポートがそれぞれ、前記ポートの放出口に対して垂直な中心軸を有する、内側コネクタ表面と、
前記内側コネクタ表面と前記外側コネクタ表面との間に配置された中空部であって、前記流体が、前記ノズルの前記進入口、前記中空部、および前記ポートを含む流体経路に沿って提供され得る、中空部と、
を有する、中空壁構造体を含む、請求項８に記載の内視鏡再処理装置。
【請求項１０】
前記複数のポートのうちの少なくとも１つは、そのポートの前記中心軸と、前記曲線軸に垂直であり、前記ポートを通過する第２の基準線との間の第２の極角が約０°〜約４５°になるように向けられている、請求項９に記載の内視鏡再処理装置。
【請求項１１】
内視鏡再処理装置を使用する方法において、
内視鏡の挿入管を、コイル状の形態の管を通して位置づけることであって、前記管が、曲線軸と、入口と、出口と、内側表面および外側表面を有する壁と、進入口および前記入口と前記出口との間で前記外側表面に配置された基部を有するノズルと、を有する、ことと、
前記ノズルを通して流体を送達することと、
を含む、方法。
【請求項１２】
前記入口を通して前記流体を送達すると共に、前記ノズルを通して前記流体を送達することをさらに含む、請求項１１に記載の方法。
【請求項１３】
前記挿入管を前記流体中に浮遊させることをさらに含む、請求項１１または１２に記載の方法。
【請求項１４】
変化する流量で前記ノズルを通して前記流体を提供することをさらに含む、請求項１１または１２に記載の方法。
【請求項１５】
前記流体を用いて前記挿入管を移動させることをさらに含む、請求項１１に記載の方法。
【請求項１６】
内視鏡再処理装置であって、
槽内に配置されたブラケットであって、前記ブラケットが、入口と、焦点に向けられた複数のジェットと、を含む、ブラケットと、
消毒剤の供給源および前記ブラケットに接続されたマニホールドと、
を含む、内視鏡再処理装置。
【請求項１７】
前記ブラケットに接続されたクランプをさらに含む、請求項１６に記載の内視鏡再処理装置。
【請求項１８】
前記内視鏡再処理装置内に配置され、前記クランプによって支持された内視鏡をさらに含み、前記内視鏡がエレベータを有する先端部を含み、前記先端部が前記焦点に近接して配置されている、請求項１７に記載の内視鏡再処理装置。
【請求項１９】
前記ブラケットおよび前記マニホールドが装着されるワイヤフレームをさらに含む、請求項１７に記載の内視鏡再処理装置。
【請求項２０】
前記マニホールドが少なくとも３つの出口を含み、前記ブラケットが少なくとも３つのジェットを含む、請求項１７に記載の内視鏡再処理装置。
【発明の詳細な説明】
【開示の内容】
【０００１】
〔分野〕
本明細書に開示される主題は、内視鏡の消毒に関する。
【０００２】
〔背景〕
内視鏡は再利用可能な医療装置である。内視鏡は、対象に感染または疾患を引き起こすことを回避するために、それが使用される医療処置と医療処置との間に、再処理、すなわち、除染されるべきである。内視鏡は、様々なニュース記事に記載されているように、除染するのが難しい。例えば、Ｃｈａｄ  Ｔｅｒｈｕｎｅ，「Ｓｕｐｅｒｂｕｇ  ｏｕｔｂｒｅａｋ：  ＵＣＬＡ  ｗｉｌｌ  ｔｅｓｔ  ｎｅｗ  ｓｃｏｐｅ  ｃｌｅａｎｉｎｇ  ｍａｃｈｉｎｅ」ロサンゼルス・タイムズ、２０１５年７月２２日、ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｌａｔｉｍｅｓ．ｃｏｍ／ｂｕｓｉｎｅｓｓ／ｌａ−ｆｉ−ｕｃｌａ−ｓｕｐｅｒｂｕｇ−ｓｃｏｐｅ−ｔｅｓｔｉｎｇ−２０ｌ５０７２２−ｓｔｏｒｙ．ｈｔｍｌ（最後の訪問は２０１７年１０月３０日）参照。典型的には、内視鏡の再処理は、内視鏡から異物を除去するステップと、内視鏡を洗浄するステップと、特に、内視鏡上の微生物、例えば感染を引き起こす細菌を実質的に殺すことができる消毒剤に内視鏡を浸すことにより内視鏡を消毒するステップと、を少なくとも含む消毒処置によって行われる。例示的な消毒剤の１つは、Ｊｏｈｎｓｏｎ  ＆  Ｊｏｈｎｓｏｎ  ｃｏｍｐａｎｙのＥｔｈｉｃｏｎ  ＵＳ，  ＬＬＣの１部門である、出願人のＡｄｖａｎｃｅｄ  Ｓｔｅｒｉｌｉｚａｔｉｏｎ  Ｐｒｏｄｕｃｔｓ（「ＡＳＰ」）によって製造および供給されているＣＩＤＥＸ（登録商標）ＯＰＡ  Ｓｏｌｕｔｉｏｎである。
【０００３】
内視鏡の再処理は、医療従事者によって、または内視鏡再処理装置、例えばＡＳＰのＥＶＯＴＥＣＨ（登録商標）内視鏡洗浄装置および再処理装置のような機械を用いて、行われ得る。
【０００４】
〔開示の概要〕
内視鏡再処理装置が本明細書に開示される。内視鏡再処理装置は、槽を含み得る。槽は、排水孔を含み得る。コイル状の形態の管が、排水孔に流体連結され得る。管は、入口、出口、外側表面を有する壁、およびノズルを含み得る。管は、管を通る曲線軸を定めることができる。
【０００５】
ノズルは、進入口（ingress）と、入口と出口との間で管の外側表面に配置された基部と、を含み得る。ノズルはまた、進入口に近接して配置されたホースバーブを含み得る。流体は、ノズルを通して管内に送達され得る。ノズルは、様々な向きに向けられ得る。例えば、球面座標において、ノズルは、曲線軸から垂直にノズルの基部を通って延びる第１の基準線から約０°〜約９０°の第１の極角で向けられ得る。この極角は約０°とすることができる。さらに、ノズルは、第１の基準線を中心として約０°〜約９０°の第１の方位角で向けられ得る。第１の方位角は、約３０°とすることができる。ノズルは、様々な他の向きに向けることができ、例えば、第１の極角は、約４５°とすることができ、第１の方位角は、約４５°とすることができる。
【０００６】
管は、コネクタ構成要素を介して接続された様々なセグメントから構成され得る。コネクタ構成要素はノズルを含み得る。例えば、管は、ノズルを含むコネクタ構成要素によって第２の管セグメントに接続された第１の管セグメントを含み得る。
【０００７】
さらに、コネクタ構成要素は、外側コネクタ表面と、内部を貫通して配置された複数のポートを含む内側コネクタ表面と、を有する中空壁構造体を含み得る。複数のポートはそれぞれ、ポートの放出口（egress）に垂直な中心軸を有し得る。中空部が、内側コネクタ表面と外側コネクタ表面との間に配置され得、流体が、ノズルの進入口、中空部、およびポートを含む流体経路に沿って管内に提供され得る。複数のポートのうちの少なくとも１つは、そのポートの中心軸と曲線軸に垂直でポートを通過する第２の基準線との間の第２の極角が約０°〜約４５°になるように向けられ得る。
【０００８】
このような管を含む内視鏡再処理装置を使用する方法も本明細書に開示される。汚染された状態にある可能性が高い、内視鏡の挿入管が、管を通して挿入され得る。流体、例えば消毒剤は、同じかまたは異なる流体が管の入口を通して送達される間に、ノズルを通して送達され得る。挿入管は、ノズルを通って流れる流体によって加えられる力によって管内で浮遊し得る。流体は、変化する流量でノズルを通して提供され得る。したがって、挿入管は、流体の流量に応じて変化する力に応答して移動することができる。挿入管は、消毒された状態で内視鏡再処理装置から取り外され得る。
【０００９】
内視鏡再処理装置へのさらなる改変が本明細書に開示される。ブラケットが、槽内に配置され得る。ブラケットは、入口と、１つ以上の焦点に向けられた、複数のジェット、例えば２〜１０個、例えば３つのジェットと、を含み得る。ブラケットは、複数の出口、例えば、２つ、３つ、４つ、または５つの出口を有するマニホールドに接続され得る。マニホールドは、消毒剤流体の供給源に接続され得る。ブラケットはクランプを含むこともできる。内視鏡は、挿入管の先端部がクランプによって支持された状態で、内視鏡再処理装置内に配置され得る。内視鏡は、エレベータチャネルの遠位端部に、すなわち挿入管の先端部内にエレベータを含み得る。先端部およびエレベータは、クランプによって支持されて、１つまたは複数の焦点に位置づけられ得る。
【００１０】
内視鏡再処理装置にワイヤフレームを設けることもできる。ブラケットおよびマニホールドは、ワイヤフレームに取り付けられ得る。
【００１１】
本明細書で使用される場合、用語「曲線軸」は、湾曲形状を有するように構成された物体の長手方向軸を示すものとして理解され得る。具体的には、長手方向軸を有する直管を、その長手方向軸が曲線軸となるようにコイル形状に構成することができる。
【００１２】
本明細書で使用される場合、用語「極角」および「方位角」は、球面座標系の極角および方位角を示すと理解され得る。
【００１３】
本明細書は、本明細書に記載された主題を特に指摘して明確に主張する特許請求の範囲で締めくくられるが、その主題は、添付図面と関連して理解される特定の実施例の以下の説明からよりよく理解されると考えられ、添付図面では、同様の最初の参照符号は同じ要素を特定している。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】内視鏡再処理装置の槽内の内視鏡を描く。
【図２】図１に描かれる槽の内視鏡再処理装置を描く。
【図３】図２の内視鏡再処理装置のコイル状管を描く。
【図４】図３のコイル状管のコネクタ構成要素を描く。
【図５】図３のコイル状管の別の実施形態を描く。
【図６】内視鏡再処理装置内の内視鏡先端部を洗浄するためのブラケットを描く。
【図７】図６のブラケットを描く。
【図８】マニホールドに接続された図６のブラケットを描く。
【００１５】
〔発明を実施するための形態〕
以下の詳細な説明は、異なる図面における同様の要素に同一の番号が付されている図面を最初に参照して読むべきである。必ずしも縮尺どおりではない図面は、選択された実施形態を描いており、本発明の範囲を限定することを意図しない。詳細な説明は、限定としてではなく、例として、本発明の原理を示している。この説明は、当業者が本発明を製造および使用することを明らかに可能にし、本発明を実施するための最良の形態であると現在考えられているものを含む、本発明のいくつかの実施形態、適応形、変形例、代替物および使用を説明する。
【００１６】
本明細書で使用される場合、任意の数値または範囲に対する「約」または「およそ」という用語は、部品または構成要素の集合が、本明細書に記載されるような、その意図された目的のために機能することを可能にする、適切な寸法公差を示す。より具体的には、「約」または「およそ」は、列挙された値の±１０％の値の範囲を指すことができ、例えば、「約９０％」は、８１％〜９９％の値の範囲を指すことができる。さらに、本明細書で使用される場合、用語「患者」、「ホスト」、「ユーザー」、および「対象」は、任意のヒトまたは動物の対象を指し、システムまたは方法をヒト使用に限定することを意図していないが、ヒト患者における本発明の使用が、好ましい実施形態を表す。
【００１７】
図１は、内視鏡再処理装置３０の槽２０内に配置された内視鏡１０を表す。槽２０は、排水孔２２を含む。内視鏡１０の挿入管１２は、排水孔２２を介して槽２０から出る。
【００１８】
図２は、内視鏡再処理装置３０を表しており、これは、図３にさらに詳細に示される、少なくとも１つのコイル状管１００（すなわち、コイル状の形態の管）を含む。管１００は、排水孔２２に流体連結された入口１０２と、ポンプ２４に流体連結された出口１０４と、を含む。管１００は、内側表面および外側表面を有する壁をさらに含む。入口１０２が排水孔２２に連結され、挿入管１２が排水孔２２を介して槽２０から出るので、挿入管１２は、コイル状管１００の内側を通って延在し、コイル状管の内側表面に載る。
【００１９】
よって、導入されるか、または槽２０内にある、流体、例えば、ＣＩＤＥＸ（登録商標）ＯＰＡ  Ｓｏｌｕｔｉｏｎなどの消毒剤は、排水孔２２から流出し、管１００を通ってポンプ２４へと流れることができる。ポンプ２４は、それが受け取る任意の流体が、槽２０に送り返されて槽２０に再導入され得るように、槽２０に流体連結され得る。したがって、内視鏡再処理装置３０の動作中に、流体は、槽２０から、管１００を通って、出口１０４から出て、ポンプ２４に入り、再び槽２０まで連続的に再循環され得る。よって、流体は、挿入管１２と連続的に接触し、これは、挿入管の消毒を助ける。
【００２０】
消毒剤プロセスは、典型的にはそれぞれ１０−３（ログ３）および１０−１２（ログ１２）の微生物減少と関連する、（例えば、石鹸と水での）洗浄または滅菌と比較して、１０−６（ログ６）の微生物減少と関連している。管１００は、その長さに沿って、その入口１０２と出口１０４との間に、ノズル１１０または複数のノズル１１０を含むことができ、これは、内視鏡再処理装置３０によって行われる消毒プロセスの有効性を高めるために有用であり得る。
【００２１】
さらに図４を参照すると、ノズル１１０は、進入口１１２と、管１００の外側表面上に配置された基部１１４と、を含み得る。ノズル１１０は中空であり、進入口１１２から管１００の内側への経路を提供する。図示のように、ノズル１１０は、管１００の第１のセグメント１０６を管１００の第２のセグメント１０８に接続することができる、管コネクタ構成要素１２０上に設けられる。コネクタ構成要素１２０は、任意の適切なプロセス、例えば、射出成形、機械加工、または３Ｄ印刷から作製され得る。
【００２２】
管セグメント１０６および１０８は、例えば、摩擦嵌め、スナップ嵌め、または圧入接続によって、コネクタ構成要素１２０に接続され得る。さらに、管セグメント１０６および１０８は、コネクタ構成要素への接続の前または後に、コネクタ構成要素１２０に対して周方向に回転され得、これは、不規則な（例えば、非螺旋）形状のコイル状管を形成するのを補助し得る。代替的に、ノズルは、セグメントに対して周方向に位置づけられ得、これは様々な他の利点を提供し得る。例えば、管１００が、例えば４つのコネクタ構成要素を有して、螺旋形状で設けられている場合、ノズルは、互いに対して、０°、９０°、１８０°、および２７０°に向けられ得る。コネクタ構成要素１２０への接続は、漏れを回避するために、液密であるべきである。したがって、セグメント１０６および１０８を、例えば、シーラント、溶媒、または接着剤を用いて、コネクタ１２０に結合することが望ましくなり得る。
【００２３】
流体は、入口１０２に加えてノズル１１０を介してコイル状管１００に導入され得る。例えば、ポンプ２４、異なるポンプ、またはその両方は、流体の供給源をノズル１１０の進入口１１２に流体接続し、そこを通して流体を送り込むことができる。このような任意の接続を補助するために、ノズル１１０は、管コネクタ、例えばホースバーブ１１６を、進入口１１２に近接して含み得る。
【００２４】
ノズル１１０を通じた流体の導入は、管１００内を既に流れている流体にエネルギーを加える。このエネルギーは、流れにおける渦度、乱流、および剪断応力を増加させ、これは、挿入管１２から微生物または他のバイオバーデンを除去するのを助けることができる。ノズル１１０はそれぞれ、管１００に対して、同じか、類似しているか、または異なる向きを有し得る。さらに、ノズル１１０は、管１００に対して任意の角度に向けられ得る。
【００２５】
例示的な向きは、管１００の曲線軸に垂直であり、ノズル１１０の基部１１４を通過する基準線に対して球面座標で提供される。ノズル１１０は、管１００に対して様々な向きで設けられ得る。例えば、図３および図４に示すように、ノズル１１０は、基準線に対するその極角が約３０°〜４５°でああり、その基準線を中心とするその方位角が約３０°〜４５°になるように向けられ得る。この向きにおいて、ノズル１１０を通して導入された流体は、コネクタ１２０の内側表面および管１００の内側表面の弓形または円形形状によって部分的に補助されて、挿入管１２の周りに螺旋流成分を与え得る。挿入管１２の周りの螺旋流は、広い範囲の極角および方位角にわたってノズル１１０を向けることによって達成することができる。様々な要因、例えば、挿入管１２の直径、コイル状管１００の直径、および微生物のほかバイオバーデンの除去に依存して、ノズル１１０の最適な角度は変化し得る。しかしながら、ノズル１１０の極角は約０°〜約９０°の範囲であり得、方位角も約０°〜約９０°の範囲であり得ることを理解されたい。極角が基準線から約０°〜１５°である場合、ノズル１１０を通して導入された流体は、挿入管１２に直接衝突することができ、これにより、挿入管からのバイオバーデンの除去を補助することもできる。しかしながら、衝突部位の近くの洗浄の局所的改善と、衝突部位から離れた場所を洗浄するために流体中に与えられるエネルギーの量との間には、トレードオフが存在し得る。
【００２６】
典型的な使用において、槽２０からの流体は、約１５Ｌ／分〜約２５Ｌ／分の流量で排水孔２２を通って流れる。したがって、流体は、ほぼ同じ速度で管１００を通って流れる。各ノズル１１０を通る体積流量は、約０．８Ｌ／分〜約１．２Ｌ／分とすることができる。さらに、ノズル１１０を通る流量を変化させることができ、その結果、ノズルを通じて導入される流体によって運ばれるエネルギーの量が変化する。例えば、ノズルを通る流れは、オンおよびオフを繰り返すことができる。あるいは、流量は、例えば約１秒〜約１０秒の間のどこかで続く期間にわたって、２つの体積流量間で、例えば約０．８Ｌ／分と約１．２Ｌ／分との間で、連続的に前後に変化させることができる。このように時間の関数として流量を変化させることにより、挿入管１２を管１００内で撹拌することができ、これは、挿入管からバイオバーデンを除去するのをさらに補助することができる。
【００２７】
図５は、約０°の極角および約９０°の方位角を有するノズル２１０を含むコネクタ２２０を示す。コネクタ２２０は、中空壁構造体２３０を含み得る。すなわち、コネクタ２２０は、間に中空部を画定する外側コネクタ表面２３２および内側コネクタ表面２３４を含み得る。さらに、複数のポート２３６が、内側コネクタ表面２３４を貫通して配置され、コネクタ２２０の中空部からの流体連通を提供する。したがって、ノズル２１０を通ってコネクタ２２０に入る流体は、中空部を通って流れ、ポート２３６から出る。
【００２８】
複数のポート２３６は、様々な構成で、例えば、内側表面の周りで周方向に間隔をおいて設けられ得る。ポートのうちの少なくとも１つは、第一に、そのポートを通過し、コネクタ２２０の長手方向軸またはコネクタに接続されたときの管１００の曲線軸に垂直である第２の基準線と、第二に、ポートの中心軸（すなわち、長手方向軸またはポートの放出口に垂直な軸）との間の極角が約０°〜約４５°になるように、向けられ得る。したがって、ポートを通る流れは、管１００の曲線軸に対して横方向に、または曲線軸に平行な流れの成分とともに、コネクタ２２０に入ることができる。コネクタ１２０と同様に、ポート２３６を通して管１００内に流体を導入すると、管１００内を既に流れている流体にエネルギーが加わる。このエネルギーは、流れの中の渦度、乱流、および剪断応力を増加させ、これにより、挿入管１２から微生物または他のバイオバーデンを除去するのを助けることができる。さらに、ポート２３６がコネクタ２２０の底部に沿って、例えばコネクタ２２０の底部に沿ってのみ、配置される実施形態では、流体が出るポート２３６は、挿入管１２を管１００内で浮遊させることができ、これは、挿入管１２の表面全体の周りの流れを改善し、したがって、挿入管からバイオバーデンを除去するのを補助することができる。
【００２９】
エレベータおよびエレベータチャネルを含む挿入管４２を有する内視鏡を洗浄するのに特に適した、さらなる改良を、内視鏡再処理装置に加えることができる。エレベータ、およびこれに近接するエレベータチャネルの部分は、洗浄および消毒が困難である。図６〜図８は、中空であり、入口３０２および複数の出口またはジェット３０４を含むブラケット３００を示す。これは、クランプ３０６をさらにオプションとして含み得る。ブラケット３００は、ワイヤフレーム５２上に配置され得、ワイヤフレームは、内視鏡再処理装置の槽内に配置され得る。
【００３０】
ワイヤフレーム５２上には、マニホールド３１０も配置されている。図示のように、マニホールド３１０は、５つの出口を含む。出口３１２は、ブラケット３００上の入口３０２に接続される。残りの４つの出口３１４、３１６、３１８、および３２０はそれぞれ、内視鏡のチャネルに接続され得る。したがって、消毒剤は、マニホールドから、様々な出口およびこれに接続された管を通って、内視鏡のチャネルおよびブラケット３００に送達され得る。ブラケット３００に到達する消毒剤は、ジェット３０４から強制的に放出され得る。図面に示されるように、ジェット３０４はそれぞれ、それらの間の中心にある焦点に向けられる。エレベータを含む挿入管４２の先端部４４は、その点に位置づけられ得、また、クランプ３０６によってその近くに支持され得る。したがって、ジェット３０６は、複数の方向から先端部４４とエレベータに強制的に噴射することができ、これにより、それらからのバイオバーデンの除去を補助する。
【００３１】
上述のように、マニホールド３１０は、５つの出口を含む。したがって、このマニホールドは、エレベータチャネルを含む４つのチャネルを有する内視鏡を消毒するために使用されるように設計される。したがって、出口３１４、３１６、３１８、および３２０は、これらのチャネルに接続される。しかしながら、消毒されるべき４つ未満のチャネルを有する内視鏡が再処理装置において再処理される場合、マニホールド３１０の代わりに、適切な数の出口を有する異なるマニホールドが使用されてもよい。マニホールド３１０は、消毒剤の供給源と内視鏡のチャネルとの間で行われる必要がある接続の総数を減少させることによって、使用者を補助することができる。
【００３２】
本明細書に図示され説明される実施形態により、出願人は、内視鏡再処理装置を用いて内視鏡を消毒する改良された方法を考案した。第一に、挿入管（例えば、挿入管１２）は、コイル状管、すなわち、コイル状の形態の管（例えば、管１００）を通して位置づけられ得る。コイル状管は、曲線軸と、入口と、出口と、内側表面および外側表面を有する壁と、進入口および入口と出口との間で外側表面に配置された基部を有するノズル（例えば、ノズル１１０および２１０）と、を有し得る。第二に、流体は、ノズルを通して送達され得る。流体は、内視鏡再処理装置の槽から入口を通して送達されてもよい。方法のいくつかの変形例では、流体は、ノズルを通して送達されている間に、コイル状管の入口を通して送達され得る。第三に、挿入管は、挿入管の全部または一部がコイル状管の内側表面に接触しないように流体中に浮遊させることができる。第四に、流体は、例えば、流れのオンもしくはオフを繰り返すことにより、または第１の流量と第２の流量との間で流量を変動させることにより、変化する流量でノズルを通して供給され得る。第五に、挿入管をコイル状管内で移動させるかまたは撹拌することができる。この方法において、流体は消毒剤とすることができる。したがって、この方法は、内視鏡を消毒するために使用され得る。
【００３３】
本明細書に記載される実施例または実施形態のいずれも、上述のものに加えて、またはその代わりに、様々な他の特徴を含み得る。本明細書に記載される教示、表現、実施形態、実施例などは、互いに独立して見るべきではない。本明細書の教示を組み合わせ得る様々な適切な方法は、本明細書の教示を考慮すれば当業者には明らかなはずである。
【００３４】
〔実施の態様〕
（１）  内視鏡再処理装置において、
排水孔を含む槽と、
前記排水孔に流体連結されたコイル状の形態の管と、
を含み、
前記管が、曲線軸と、入口と、出口と、外側表面を含む壁と、進入口および前記入口と前記出口との間で前記外側表面に配置された基部を有するノズルと、を有し、流体が前記ノズルを通して前記管内に送達され得る、内視鏡再処理装置。
（２）  前記ノズルが、前記曲線軸から垂直に前記ノズルの前記基部を通って延びる第１の基準線から約０°〜約９０°の第１の極角で向けられている、実施態様１に記載の内視鏡再処理装置。
（３）  前記第１の極角が約０°である、実施態様２に記載の内視鏡再処理装置。
（４）  前記ノズルが、前記第１の基準線を中心として約０°〜約９０°の第１の方位角で向けられている、実施態様２に記載の内視鏡再処理装置。
（５）  前記第１の方位角が約３０°である、実施態様４に記載の内視鏡再処理装置。
【００３５】
（６）  前記第１の極角が約４５°であり、前記第１の方位角が約４５°である、実施態様４に記載の内視鏡再処理装置。
（７）  前記ノズルが、前記進入口に近接して配置されたホースバーブをさらに含む、実施態様１から６のいずれかに記載の内視鏡再処理装置。
（８）  前記管が、前記ノズルを含むコネクタ構成要素によって第２の管セグメントに接続された第１の管セグメントを含む、実施態様１から６のいずれかに記載の内視鏡再処理装置。
（９）  前記コネクタ構成要素は、
外側コネクタ表面と、
内部を貫通して配置された複数のポートを含む内側コネクタ表面であって、前記複数のポートがそれぞれ、前記ポートの放出口に対して垂直な中心軸を有する、内側コネクタ表面と、
前記内側コネクタ表面と前記外側コネクタ表面との間に配置された中空部であって、前記流体が、前記ノズルの前記進入口、前記中空部、および前記ポートを含む流体経路に沿って提供され得る、中空部と、
を有する、中空壁構造体を含む、実施態様８に記載の内視鏡再処理装置。
（１０）  前記複数のポートのうちの少なくとも１つは、そのポートの前記中心軸と、前記曲線軸に垂直であり、前記ポートを通過する第２の基準線との間の第２の極角が約０°〜約４５°になるように向けられている、実施態様９に記載の内視鏡再処理装置。
【００３６】
（１１）  内視鏡再処理装置を使用する方法において、
内視鏡の挿入管を、コイル状の形態の管を通して位置づけることであって、前記管が、曲線軸と、入口と、出口と、内側表面および外側表面を有する壁と、進入口および前記入口と前記出口との間で前記外側表面に配置された基部を有するノズルと、を有する、ことと、
前記ノズルを通して流体を送達することと、
を含む、方法。
（１２）  前記入口を通して前記流体を送達すると共に、前記ノズルを通して前記流体を送達することをさらに含む、実施態様１１に記載の方法。
（１３）  前記挿入管を前記流体中に浮遊させることをさらに含む、実施態様１１または１２に記載の方法。
（１４）  変化する流量で前記ノズルを通して前記流体を提供することをさらに含む、実施態様１１または１２に記載の方法。
（１５）  前記流体を用いて前記挿入管を移動させることをさらに含む、実施態様１１に記載の方法。
【００３７】
（１６）  内視鏡再処理装置であって、
槽内に配置されたブラケットであって、前記ブラケットが、入口と、焦点に向けられた複数のジェットと、を含む、ブラケットと、
消毒剤の供給源および前記ブラケットに接続されたマニホールドと、
を含む、内視鏡再処理装置。
（１７）  前記ブラケットに接続されたクランプをさらに含む、実施態様１６に記載の内視鏡再処理装置。
（１８）  前記内視鏡再処理装置内に配置され、前記クランプによって支持された内視鏡をさらに含み、前記内視鏡がエレベータを有する先端部を含み、前記先端部が前記焦点に近接して配置されている、実施態様１７に記載の内視鏡再処理装置。
（１９）  前記ブラケットおよび前記マニホールドが装着されるワイヤフレームをさらに含む、実施態様１７に記載の内視鏡再処理装置。
（２０）  前記マニホールドが少なくとも３つの出口を含み、前記ブラケットが少なくとも３つのジェットを含む、実施態様１７に記載の内視鏡再処理装置。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【国際調査報告】
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