(57)【要約】  本発明は、酸素付加器及び血液ポンプを保持するための保持手段に関する。保持手段は、酸素付加器と血液ポンプを互いに固定するためにトルクに耐える方法でキャリングケースハウジングに接続され得るフレームによって特徴付けられ、ここでフレームは、酸素付加器とトルクに耐える方法で接続するためのフレーム部分、及び血液ポンプとトルクに耐える方法で接続するための別のフレーム部分を有する。
2021514817.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
酸素付加器（２）及び血液ポンプ（３）を保持するための保持手段（１）であって、前記酸素付加器（２）と前記血液ポンプ（３）を互いにトルクに耐える方法でキャリングケースハウジングに接続可能なフレーム（４）であり、前記酸素付加器（２）とトルクに耐える方法で接続するためのフレーム部分（５）と、前記血液ポンプ（３）とトルクに耐える方法で接続するための別のフレーム部分（６）とを有するフレーム（４）によって特徴付けられる、保持手段（１）。
【請求項２】
前記フレーム（４）とトルクに耐える方法で接続されている、ハンドル（７）によって特徴付けられる、請求項１に記載の保持手段（１）。
【請求項３】
ａ．前記ハンドル（７）は流体ライン又は複数の流体ラインを案内するためのガイド（８）を有し、及び／又は、
ｂ．前記ハンドル（７）は、複数の流体ラインを同じ方向又は異なる方向に案内できるように設計されたガイド（８）を有し、及び／又は、
ｃ．前記フレーム（４）は、流体ライン又は複数の流体ラインを案内するための別のガイド（９）を有する、ことを特徴とする、
請求項２に記載の保持手段（１）。
【請求項４】
ａ．前記ガイド（８）は間隙（１０）を有し、その中に前記流体ラインが配置され得る、又は前記複数の流体ラインが配置され得て、及び／又は、
ｂ．前記別のガイド（９）は別の間隙（１１）を有し、その中に前記流体ラインが配置され得る、又は前記複数の流体ラインが配置され得る、ことを特徴とする、
請求項３に記載の保持手段（１）。
【請求項５】
ａ．前記酸素付加器（２）と前記血液ポンプ（３）は、前記フレーム部分（５）と前記別のフレーム部分（６）によって、酸素付加器の入口と前記ハンドル（７）との間の距離が、血液ポンプの出口（４３）と前記ハンドル（７）との間の距離よりも短くなるように配置され得て、及び／又は、
ｂ．前記別のフレーム部分（６）は、前記血液ポンプ（３）から流出する血液が前記ハンドル（７）に向かう方向に流れるように配置される、ことを特徴とする、
請求項１〜４のいずれか一項に記載の保持手段（１）。
【請求項６】
請求項１〜５のいずれか一項に記載の保持手段（１）を有するキャリングケースであって、
ａ．前記保持手段（１）は、キャリングケースハウジング（１３）とトルクに耐える方法で接続され、及び／又は、
ｂ．前記保持手段（１）は、キャリングケースハウジング内に部分的に配置される、ことを特徴とする、
キャリングケース。
【請求項７】
前記キャリングケースハウジング（１３）が第１のハウジングセクション（１４）及び／又は第２のハウジングセクション（１５）を有し、ここで、
ａ．前記第１のハウジングセクション（１４）及び前記第２のハウジングセクション（１５）はトルクに耐える方法で互いに分離可能に接続され、及び／又は、
ｂ．前記第１のハウジングセクション（１４）及び／又は前記第２のハウジングセクション（１５）は、少なくとも部分的に、特に完全に不透明な材料から作られ、及び／又は、
ｃ．前記第１のハウジングセクション（１４）は少なくとも１つの発泡材からなり、及び／又は前記第２のハウジングセクション（１５）は少なくとも１つの発泡材からなる、ことを特徴とする、
請求項６に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項８】
ａ．前記酸素付加器（２）と前記血液ポンプ（３）は前記フレーム（４）とトルクに耐える方法で接続され、及び／又は、
ｂ．前記第１のハウジングセクション（１４）の第１の受容部（１６）と前記第２のハウジングセクション（１５）の第２の受容部（１７）は中空スペースを形成し、その中に前記フレーム（４）の一部及び／又は前記酸素付加器（２）及び／又は前記血液ポンプ（３）が配置され、及び／又は、
ｃ．前記フレーム（４）の少なくとも一部及び／又は前記酸素付加器（２）及び／又は前記血液ポンプ（３）は、前記第１のハウジングセクション（１４）と前記第２のハウジングセクション（１５）に少なくとも部分的に埋設される、ことを特徴とする、
請求項６又は７に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項９】
ａ．前記酸素付加器（２）を受容する前記第２の受容部の一部分（１８）は前記酸素付加器を部分的に解放するための開口部として設計され、及び／又は、
ｂ．前記血液ポンプを受け入れる前記第２の受容部の別の部分（１９）は前記血液ポンプを部分的に解放するための開口部として設計され、及び／又は、
ｃ．前記フレーム（４）を受容する前記第２の受容部の追加の部分（４０）は前記フレーム（４）を部分的に解放するための開口部として設計され、及び／又は、
ｄ．前記第２のハウジングセクション（１４）は窪み（３１）を有する、ことを特徴とする、
請求項８に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項１０】
前記第２の受容部の前記一部分（１８）及び／又は前記第２の受容部の前記別の部分（１９）及び／又は前記第２の受容部の前記追加の部分（４０）及び／又は前記窪み（３１）を閉じるための閉鎖カバー（２０）を有することを特徴とする、請求項９に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項１１】
前記第１のハウジングセクション（１４）及び／又は前記第２のハウジングセクション（１５）は通路開口部（２５）を有し、
ａ．通路開口部を通って、前記酸素付加器（２）及び／又は前記血液ポンプ（３）と流体接続される前記流体ラインは前記キャリングケースハウジング（１３）から出て、又は前記酸素付加器（２）及び／又は前記血液ポンプ（３）と流体接続される前記複数の流体ラインは前記キャリングケースハウジング（１３）から出て、及び／又は、
ｂ．通路開口部を通って前記フレーム（４）の一部は延びる、ことを特徴とする、
請求項６〜１０のいずれか一項に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項１２】
ａ．前記キャリングケース（１２）は流体出口通路（２１）を有し、流体出口通路を通って流体は前記第１のハウジングセクション（１４）及び／又は前記第２のハウジングセクション（１５）から流出でき、及び／又は、
ｂ．前記キャリングケース（１２）は追加の通路開口部（２２）を有し、追加の通路開口部を通って少なくとも１つの分岐ラインは分析手段に血液を供給するために延びる、ことを特徴とする、
請求項６〜１１のいずれか一項に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項１３】
ａ．前記血液ポンプ（３）は無電流駆動され得て、及び／又は、
ｂ．前記血液ポンプ（３）は１つ又は複数の流体ラインを流れるガスによって駆動され得る、ことを特徴とする、
請求項６〜１２のいずれか一項に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項１４】
前記ハンドル（７）は前記キャリングケースハウジング（１３）の外側に配置されることを特徴とする、請求項６〜１３のいずれか一項に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項１５】
ａ．前記キャリングケースは前記キャリングケース（１２）を物体に固定するための固定手段（４５）を有し、及び／又は、
ｂ．前記キャリングケース（１２）は前記キャリングケース（１２）を物体に固定するための固定手段（４５）を有し、ここで前記固定手段（４５）は前記保持手段（１）に確実に接続される、ことを特徴とする、
請求項６〜１４のいずれか一項に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項１６】
前記固定手段（４５）が保持具（４６）及び保持具受容部（４７）を有し、ここで前記保持具（４６）は、１つの位置で前記保持具受容部（４７）内に配置され、別の位置で前記保持具受容部（４７）から部分的に突出することを特徴とする、請求項１５に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項１７】
フットプリント（４４）であって、前記キャリングケース（１２）が前記フットプリント（４４）で設置面に置かれるときに酸素付加器の入口（４２）が垂直方向で血液ポンプの出口（４３）の上方に配置されるように設計されて配置されたフットプリント（４４）によって特徴付けられる、請求項６〜１６のいずれか一項に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項１８】
ａ．少なくとも１つの流体ライン及び／又は少なくとも１つの分岐ラインは戻り要素に接続され、前記キャリングケースハウジングから延びる前記流体ライン及び／又は前記分岐ラインの一部を前記キャリングケースハウジングの中へ戻し、及び／又は、
ｂ．前記キャリングケース（１２）は、少なくとも１つの流体ライン及び／又は少なくとも１つの分岐ラインに接続された留め部を有し、前記キャリングケースハウジングから突出する前記流体ライン及び／又は前記分岐ラインの一部が引き戻されるのを防止する、ことを特徴とする、
請求項６〜１７のいずれか一項に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項１９】
無菌であることを特徴とする、請求項６〜１８のいずれか一項に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項２０】
交換可能な酸素付加器のセット及び／又は交換可能な血液ポンプのセット及び／又は交換可能な保持手段のセットを有することを特徴とする、請求項６〜１９のいずれか一項に記載のキャリングケース（１２）。
【請求項２１】
請求項６〜２０のいずれか一項に記載のキャリングケース（１２）と、ガス源（２３）と、前記血液ポンプ（３）を通って流れる血液体積流量と前記酸素付加器（２）を通って流れるガス体積流量を制御又は調整するための装置（２４）であって、前記ガス源（２３）及び前記キャリングケース（１２）に接続された装置（２４）とを備えた人工心肺。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、酸素付加器及び血液ポンプを保持するための保持手段に関する。加えて、本発明は、保持手段を備えたキャリングケースに関する。本発明は更に、そのようなキャリングケースを備えた人工心肺に関する。
【背景技術】
【０００２】
急性心不全又は急性肺不全の患者は、心肺サポートの迅速な実施により生命を維持し、更なる治療を開始し得るまでの時間を稼ぐことができる。このため、患者は適切なカニューレを備えた体外回路に接続され、それは心臓と肺の機能を保証する。
【０００３】
人工心肺は、血液ポンプ及び人工肺からなる。血液は、カニューレを用いて末梢又は中心アクセスを介して静脈血管系から抜かれ、酸素で富化された後、静脈又は動脈側に戻される。生命維持のための臓器にはこのようにして新鮮な血液が供給され、その間に患者は搬送され、又は更なる治療を受けることができる。
【０００４】
血液ポンプは通常、確実に駆動コンソールに接続され、駆動エネルギーは磁気カップリングによってポンプモータから血液ポンプのロータに伝送される。ローラポンプも用いられ、ポンプチューブは駆動コンソールに挿入される。人工肺は、酸素付加器又はガス交換器とも呼ばれ、血液ポンプの流れ方向の後ろに置かれ、通常は血液ポンプの近くの保持具に確実に固定される。酸素付加器及び血液ポンプは、人工心肺の問題のない動作を保証するために、互いに特定の角度で配置する必要がある。緊急事態では、酸素付加器及び血液ポンプは患者に輸送され、そこで互いに位置合わせされ、流体接続され、これには非常に時間がかかる。
【０００５】
血液チューブは、患者と駆動コンソールとの間を繋ぐ。これらのチューブは、チューブが捩れたり、機械的応力を受けたりすることなく、患者が安全に移動できることを保証するのに十分な長さである必要がある。チューブの体外表面は血液に対する負荷を構成するため、可能な限り短いチューブが所望される。搬送される人工心肺の長いチューブと複数の構成要素は、患者と人工心肺の上記構成要素が通常互いに別々に動かされるため、搬送状況で生命を脅かす混乱を招く場合もある。
【０００６】
したがって、既知の人工心肺の１つの欠点は、緊急事態において、酸素付加器と血液ポンプを互いに位置合わせするのに不必要な時間がかかり、人工心肺の構成要素の搬送が複雑であることである。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
したがって、本発明の目的は、急性肺不全又は心停止の患者に対してより速い心肺サポートを可能にし、人工心肺の構成要素の搬送を簡素化することである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
この目的は、上記タイプの保持手段によって解決され、この保持手段は、酸素付加器と血液ポンプを相互に固定するために、キャリングケースハウジングにトルクに耐える方法(a torque-proof way)で接続され得るフレームによって特徴付けられ、ここでフレームは、酸素付加器とトルクに耐える方法で接続するフレーム部分と、血液ポンプとトルクに耐える方法で接続する別のフレーム部分とを有する。
【０００９】
本発明による保持手段は、保持手段の一部ではない酸素付加器と保持手段の一部ではない血液ポンプとがフレームによって固定され、その結果、酸素付加器と血液ポンプとの間の相対移動が防止される、という利点を有する。これは、酸素付加器及び血液ポンプを患者に使用する前にフレームに固定し得るという利点を提示する。これにより、酸素付加器と血液ポンプとを互いに患者の近くで位置合わせすることが省略でき、その結果、人工心肺を用いて、患者を迅速にサポートし得る。また酸素付加器と血液ポンプを別々に搬送する必要がなくなり、保持手段と一緒に搬送できるため、搬送が簡単になる。血液ポンプと酸素付加器を患者と一緒に直接搬送することも可能である。
【００１０】
酸素付加器と血液ポンプとの間の相対移動は、フレームが、フレーム部分と別のフレーム部分とが相対的に動かないように設計されることで防止される。したがって、フレーム部分と別のフレーム部とを常に互いに接続することができる。これは、例えば、フレーム部分、別のフレーム部分及びフレームの残りの部分が一体として設計されることで実現され得る。
【００１１】
本発明の文脈では、酸素付加器は、血液を酸素で富化し、二酸化炭素を血液から除去し得る装置として理解される。これにより、肺は、少なくとも一時的には酸素付加器によって置換され得る。
【００１２】
フレーム部分と酸素付加器との接続は、形状係合(positive locking)及び／又は摩擦係合によって実現され得る。加えて、別のフレーム部分と血液ポンプとの接続は、形状係合及び／又は摩擦係合によって実現され得る。また酸素付加器は、素材係合で、特に接着剤を介して、フレームと接続され得る。
【００１３】
１つの特定の実施形態では、保持手段はハンドルを有し得て、ハンドルはトルクに耐える方法でフレームと接続される。特に、ハンドル及びフレームは、単一部品で設計され得て、及び／又は常に互いに接続され得る。このように、酸素付加器と血液ポンプの搬送が更に簡素化される。
【００１４】
ハンドルは、流体ライン又は複数の流体ラインを案内するためのガイドを有し得る。ガス、特に酸素、又はガス混合物、又は血液などの流体は、ここで流体ラインを通って流れることができる。複数の流体ラインが配設される場合、血液は少なくとも１つのラインを通って流れることができ、ガス、特に酸素又はガス混合物は別のラインを通って流れることができる。ハンドルはフレームの一端部に配置され得る。ハンドルは、特に、酸素付加器及び血液ポンプから最も遠いフレームの端部に配置され得る。
【００１５】
ガイドは、複数の流体ラインが、特に選択的に、同じ方向又は異なる方向に案内され得るように設計することができる。特に、流体ラインは、ガイドによって反対方向に案内され得る。更に、ガイドは、流体ラインが配置され得る、又は複数の流体ラインが配置され得る間隙を有し得る。
【００１６】
フレームは、流体ライン又は複数の流体ラインを案内するための別のガイドを有し得る。フレームは、ここでは流体ラインを案内でき、それぞれの流体ラインを通って血液が流れる。別のガイドは、別の間隙を有することができ、そこに流体ラインが配置され得て、又は複数の流体ラインが配置され得る。
【００１７】
ガイド及び／又は別のガイドを設けることにより、流体ラインが損傷すること、又は複数の流体ラインが損傷することを簡単な方法で防止できる。流体ラインは、追加の分離可能な固定具を用いてフレーム内及びフレームに固定することもできる。固定具は、形状係合であり得る。ベルト又はクリップは、特に流体ラインの固定に使用され得る。
【００１８】
ある特定の実施形態では、酸素付加器と血液ポンプは、フレーム部分と別のフレーム部分によって、酸素付加器の入口とハンドルとの間の距離が血液ポンプの入口とハンドルとの間の距離よりも短くなるように配置され得る。別のフレーム部分は、特に、血液ポンプから流出する血液の流れ方向がハンドルの方向に向くように、及び／又は血液がハンドルに向かう方向に流れるように配置され得る。これにより、血液ポンプから流出する血液は、血液ポンプ及び酸素付加器の動作中に斜め上方に流れる。
【００１９】
本発明による保持手段を有するキャリングケースは、特に有益であり、ここで保持手段は、トルクに耐える方法でキャリングケースハウジングに接続され、及び／又はキャリングケースハウジング内に部分的に配置される。キャリングケースハウジングは、保持手段、特にトルクに耐える方法で保持手段に接続される酸素付加器及び血液ポンプが、衝撃及び／又は衝撃荷重から十分に保護されるという利点を提示する。キャリングケースハウジングは断熱材としても機能するため、熱損失はほとんど発生しない。加えて、キャリングケースハウジングは防音材として機能する。更なる利点は、キャリングケースは患者の近くに配置でき、長いチューブが回避され得ることである。酸素付加器と血液ポンプは、トルクに耐える方法でフレームに接続される。
【００２０】
１つの特定の実施形態では、キャリングケースハウジングは、第１のハウジングセクション及び／又は第２のハウジングセクションを有し得る。第１のハウジングセクション及び第２のハウジングセクションは、再び、トルクに耐える方法で互いに分離可能に接続され得る。第１のハウジングセクションと第２のハウジングセクションとの間の分離可能な接続は、形状係合及び／又は摩擦係合による接続であり得る。
【００２１】
第１のハウジングセクション及び／又は第２のハウジングセクションは、少なくとも部分的に、特に完全に、不透明材料から作製され得る。第１のハウジングセクションは、少なくとも１つの発泡材からなり得る。第２のハウジングセクションは、少なくとも１つの発泡材、特に第１のハウジングセクションと同じ発泡材からなり得る。第１及び／又は第２のハウジングセクションの発泡材は、硬質発泡材であり得る。発泡材は、酸素付加器及び血液ポンプが衝撃及び／又は衝撃荷重から十分に保護されるという利点を有する。発泡材は優れた断熱材でもある。
【００２２】
第１のハウジングセクションは第１の受容部を有することができ、第２のハウジングセクションは第２の受容部を有することができる。第１の受容部と第２の受容部は、中空スペースを形成でき、その中にフレームの一部及び／又は酸素付加器及び／又は血液ポンプが配置される。フレームの一部及び／又は酸素付加器及び／又は血液ポンプは、特に、少なくとも部分的に第１のハウジングセクション及び第２のハウジングセクションに埋設され得る。これは、フレーム及び／又は酸素付加器及び／又は血液ポンプが、互いに対して及び／又はキャリングケースハウジングに対して動くことができるのを簡単な方法で防ぐ。
【００２３】
１つの特定の実施形態により、酸素付加器を受容する第２の受容部の一部分は、酸素付加器を部分的に解放するための開口部として設計され得る。加えて、血液ポンプを受容する第２の受容部の別の部分は、血液ポンプを部分的に解放するための開口部として設計され得る。加えて、フレームを受容する第２の受容部の追加の部分は、開口部として設計され得る。開口部により、ユーザは、酸素付加器及び／又は血液ポンプが効果的に機能するかどうかを、第２のハウジングセクションを第１のハウジングセクションから分離する必要なく確認することができる。
【００２４】
更に、第２のハウジングセクションは窪みを有することができ、それは開口部として設計され得る。窪みは、予備部品及び／又は操作説明書及び／又はセンサをその中に配置できるように形成され得る。
【００２５】
キャリングケースは、第２の受容部の一部分及び／又は第２の受容部の別の部分及び／又は第２の受容部の追加の部分及び／又は窪みを閉鎖するための閉鎖カバーを有し得る。閉鎖カバーは、再度、第２のハウジングセクションと分離可能に接続され得る。閉鎖カバーは、第２のハウジングセクションの、第１のハウジングセクションとは反対の側に配置され得る。
【００２６】
簡単な方法でカバーを閉じると、第２の受容部の一部分によって解放された酸素付加器の一部、及び／又は第２の受容部の別の部分によって解放された血液ポンプの一部、及び／又はフレームの内側に延びる流体ラインが、例えばキャリングケースの搬送時に損傷されるのを防止する。加えて、流体ラインは、閉鎖カバーが簡単な方法で取り外されると、血液ポンプ及び／又は酸素付加器と流体接続され得る。したがって、流体ラインを酸素付加器及び／又は血液ポンプに接続するために、２つのハウジングセクションを互いに分離する必要はない。
【００２７】
１つの特定の実施形態では、第１のハウジングセクション及び／又は第２のハウジングセクションは通路開口部を有することができ、それを通して酸素付加器及び／又は血液ポンプと流体接続された少なくとも１つの流体ラインがキャリングケースハウジングから出る。代替的に酸素付加器及び／又は血液ポンプと流体接続される複数の流体ラインは、通路開口部を通ってキャリングケースから出ることができる。更に、フレームの一部は通路開口部を通って延在し得る。通路開口部は、第１の受容部のセクション及び／又は第２の受容部のセクションによって形成され得る。
【００２８】
ここでは、複数の、特に正確に２つの流体ラインが患者に流体接続され得る。加えて別の流体ラインは、例えば酸素ボンベのようなガス源と流体接続され得る。２つの構成要素は、ガス及び／又は流体が一方の構成要素から他方の構成要素に、又はその逆に流れることができる場合、互いに流体接続される。キャリングケース、特に酸素付加器及び／又は血液ポンプには、ガス又はガス混合物、例えば酸素と空気の混合物等が供給され得る。
【００２９】
キャリングケースは、流体出口通路を有し得て、それを通って、例えば凝縮水等の流体が第１のハウジングセクション及び／又は第２のハウジングセクションから流れ出ることができる。このようにして、水がキャリングケースの内側に溜まるのを簡単な方法で防止し得る。
【００３０】
キャリングケースは、追加の通路開口部を有することができ、それを通って少なくとも１つの分岐ラインが延在して、分析手段に血液を供給する。酸素付加器の上流又は下流から分岐して、分析手段に供給される血液は、分岐ラインを通って流れる。血液ガス分析は分析手段で実行され得る。
【００３１】
分岐ライン及び／又は流体ラインは、キャリングケースハウジングに格納され得る。第１の受容部と第２の受容部は、特に、それらが分岐ラインと流体ラインを受容できるように設計され得る。分岐ライン及び／又は流体ラインは、キャリングケースハウジングから部分的に引き出して動作することができる。分岐ライン及び／又は流体ラインは、キャリングケース内の少なくとも１つの戻り要素、特に弾性要素と接続され得る。戻り要素は、分岐ライン及び／又は流体ラインを引き出した後、分岐ライン及び／又は流体ラインに戻り力を加えるように設計され、その結果、分岐ライン及び／又は流体ラインは使用後にキャリングケースハウジングの中に引き戻される。
【００３２】
少なくとも１つの留め部が存在し得て、それは流体ライン及び／又は分岐ラインと接続され得る。留め部は、外側キャリングケース縁部に配置され得て、ラインは使用中に戻り力があっても所定の位置に留まり、したがってキャリングケースの中に引き戻されないことを確実にし得る。分岐ライン及び／又は流体ラインは、一端部に自動で取り外し可能な換気バルブを装備することができ、再閉鎖され得る。分岐の長さは少なくとも２０ｃｍであり得る。
【００３３】
キャリングケースは、特にキャリングケースが作動する前に、通路開口部及び／又は追加の通路開口部を通して、及び／又は流体出口通路を通して換気され得る。これは、キャリングケースが例えば水平面に置かれたときに自動的に実行できる。
【００３４】
キャリングケースはフットプリントを有し得て、それはキャリングケースが配置面にそのフットプリントで置かれた場合に、酸素付加器の入口が垂直方向、特に重力方向において、血液ポンプ出口の上に配置されるように、配置されて設計される。配置面は、使用中にキャリングケースが置かれる床であり得る。その結果、キャリングケースをそのフットプリントで配置面に置くことにより、酸素付加器入口が血液ポンプ出口の上に配置されるように保持手段を位置合わせすることができる。
【００３５】
１つの特定の実施形態により、血液ポンプは無電流駆動され得る。これは、血液ポンプに電気エネルギーが供給されないことを意味する。血液ポンプは、流体ラインを流れるガスによって駆動され得る。その結果、酸素付加器及び／又は血液ポンプに供給されるガス体積流量を制御又は調整するためのガス源及び／又は装置にのみに接続する必要があるキャリングケースが実現され、その結果、酸素付加器及び血液ポンプは作動され得る。
【００３６】
代替的に、電気によって駆動される血液ポンプの使用が可能である。このため、少なくとも１つの電気エネルギー貯蔵部はキャリングケースに配置され得て、それは血液ポンプに電気エネルギーを供給する。あるいは、血液ポンプは、電気ケーブルによって、キャリングケースの外側に配置されたエネルギー源と電気的に接続され得る。
【００３７】
血液ポンプは、脈動置換ポンプ又は回転ポンプとして設計され得る。
【００３８】
血液ポンプ及び酸素付加器は互いに流体接続され得る。血液ポンプは、酸素付加器の流体的に上流に配置され得る。患者から抜かれた血液は、特に血液ポンプを通り、酸素付加器を通って流れることができる。その後、血液は酸素付加器から患者に戻る。
【００３９】
血液ポンプ入口は、特に直接的に流体ラインの第１のラインと流体接続され得る。第１のラインの別の端部は、患者に、特に直接的に流体接続され得る。血液ポンプは、流体ラインの第２のラインによって酸素付加器と流体接続され得る。酸素付加器の出口は、流体ラインの第３のラインによって患者と、特に直接的に流体接続され得る。
【００４０】
流体ラインの第４のラインは、一方の端部で酸素付加器と流体接続され得る。加えて、第４のラインは、他方の端部でガス源と流体接続され得る。ガス源は、固定ガス供給、ガスボンベ、又は空気圧制御ユニットであり得る。既に上述したように、血液ポンプは無電流駆動され得る。このために、血液ポンプは、流体ラインの第５のライン、特に複数の第５のラインと流体接続され得る。第５のラインは、他方の端部でガス源と流体接続され得る。
【００４１】
第４のライン及び第５のラインは、同じガス源と流体接続可能であり得る。更に、第４のライン及び第５のラインは、第４のライン及び／又は第５のライン若しくは複数の第５のラインにおけるガス体積流量を制御又は調整するための同じ装置に接続可能であり得る。装置は、特に、第４のライン及び／又は第５のラインと流体接続可能であり得る。
【００４２】
キャリングケースのハンドルはキャリングケースハウジングの外側に配置され得る。したがって、キャリングケースは、ハンドルによって簡単な方法で運ぶことができる。その結果、保持手段は複数の機能を満たし、例えば、キャリングケースの持ち運び、酸素付加器と血液ポンプとの互いの確実な位置合わせ、キャリングケースに出入りする流体ラインの保護とこれらへの方向付け、及び酸素付加器と血液ポンプとの間の相対的移動の防止等である。
【００４３】
キャリングケースは、キャリングケースを例えば病院用ベッド等の物体に固定するための固定手段を有し得る。固定手段は、キャリングケース、特にキャリングケースハウジングに一方の側面で接続され得て、及び／又はその他方の側面で保持手段のフレームを用いて固定又は可動方法で物体と接続され得る。
【００４４】
固定装置は、保持具と保持具受容部を有し得る。保持具は、保持具受容部の１つの位置に配置され得る。キャリングケースは、この位置では病院用ベッドに接続されない。更に保持具は、別の位置で保持具受容部から部分的に突出し得る。この位置では、キャリングケースは病院用ベッドに接続され得る。保持具は、それぞれの端部がフック形状にされ得る。フック形状の２つの端部は、中間ブリッジによって互いに接続され得て、ここで中間ブリッジはＵ字形状部分を有する。中間ブリッジは、保持具がこの位置から別の位置に移動するとき９０°回転する。保持具は別の位置からそれ以上回転され得ない。保持具の更なる回転は、Ｕ字形状部分が固定装置のプレートに突き当たることで防止され、したがって、フック形状の端部の更なる回転は簡単な方法で防止される。
【００４５】
保持具は、キャリングケースハウジング及び／又はフレームと可動接続され得て、特に、折り畳み、旋回、又は差し込みによって保持具受容部から外側へ案内され得る。その結果、キャリングケースは簡単な方法で病院用ベッドに接続され得る。
【００４６】
キャリングケースは無菌にすることができる。この実施形態では、保持手段、酸素付加器及び血液ポンプは、キャリングケースのユーザによって交換され得ない。
【００４７】
代替的に、キャリングケースは、交換可能な酸素付加器のセット及び／又は交換可能な血液ポンプのセット及び／又は交換可能な保持手段のセットを有することができる。この場合、ユーザはキャリングケースを事前に構成し得る。ユーザは、特に、酸素付加器のセットから単一の酸素付加器、血液ポンプのセットから単一の血液ポンプ、及び保持手段のセットから単一の保持手段を選択し得る。選択された酸素付加器と選択された血液ポンプは、選択された保持手段に接続される。この実施形態は、キャリングケースの使用に柔軟性があるという利点を提示する。
【００４８】
キャリングケースは、決定手段、特に水準器を、キャリングケースの向きを決定するために有し得る。決定手段は、キャリングケースハウジングの窪みに配置され得る。決定手段は、特に、第１のハウジングセクション及び／又は第２のハウジングセクションに設けられた窪みに配置され得る。少なくとも１つの方向、特に２つの方向におけるキャリングケースの向きは、決定手段によって決定され得る。キャリングケースの水平方向の向きは、決定手段によって測ることができる。決定手段を設けることは、使用中にキャリングケースが水平面に置かれることを保証するのを、簡単な方法で可能にする。これは、使用中に酸素付加器の入口が血液ポンプの出口の上に垂直方向に配置されることを保証するために重要である。
【００４９】
本発明によるキャリングケースを備えた人工心肺、ガス源、ならびに酸素付加器及び血液ポンプに供給されるガスの体積流量を制御又は調整する制御又は調整用の装置は、特に有益である。装置は、ガス源とキャリングケースとの間に流体的に配置され得て、及び／又はガス源とキャリングケースとに流体接続する。
【００５０】
本発明の目的は、図に概略的に示され、図を参照して以下に説明され、同一の要素又は同一に機能する要素は、通常、同じ参照番号で識別される。以下に示す。
【図面の簡単な説明】
【００５１】
【図１】本発明による保持手段の図である。
【図２】本発明による保持手段を斜め上方から見た図である。
【図３】第１の例示的な実施形態による本発明によるキャリングケースの図である。
【図４】第１の例示的な実施形態による本発明によるキャリングケースの第１のハウジングセクションの図である。
【図５】第１の例示的な実施形態による本発明によるキャリングケースの第２のハウジングセクションの図である。
【図６】閉鎖カバーなしの第１の例示的な実施形態による本発明によるキャリングケースの図である。
【図７】複数の流体ラインを備えた第２の例示的な実施形態による本発明によるキャリングケースの側面断面図である。
【図８】病室における第２の例示的な実施形態による本発明によるキャリングケースの使用を示す図である。
【図９】緊急事態における第２の例示的な実施形態による本発明によるキャリングケースの使用を示す図である。
【図１０】第３の例示的な実施形態による本発明によるキャリングケースの一部の図であり、固定装置の保持具は折り畳み位置にある。
【図１１】第３の例示的な実施形態による本発明によるキャリングケースの図であり、保持具は展開位置にある。
【発明を実施するための形態】
【００５２】
図１に示される保持手段１は、酸素付加器２と血液ポンプ３を保持するものであり、フレーム４を有する。フレーム４は、図３に示されるようにトルクに耐える方法でキャリングケースハウジング１３に接続され得て、酸素付加器２と血液ポンプ３を互いに対して固定するよう機能する。フレーム４は、フレーム部分５と別のフレーム部分６を有する。酸素付加器２は、トルクに耐える方法でフレーム部分５と接続され、血液ポンプ３は、トルクに耐える方法で別のフレーム部分６と接続される。
【００５３】
保持手段１はまた、ハンドル７を有し、ハンドル７はトルクに耐える方法でフレーム４に接続される。ハンドル７は、特に、フレーム４と一体として設計される。ハンドル７は、トルクに耐える方法でフレーム４の一方の端部に接続される。フレーム部分５と別のフレーム部分６は、フレーム４の他方の端部に配置される。
【００５４】
フレーム部分５と別のフレーム部分６は、酸素付加器が図７に示す血液ポンプ出口４３よりもハンドル７の近くに置かれるように配置され、ここで血液ポンプ出口４３から流れる血液は、酸素付加器の入口を介して酸素付加器２へ流入する。したがって、血液ポンプの出口４３は、垂直方向においてハンドル７から見て、酸素付加器の入口４２よりも更に離れて配置され、その結果、血液ポンプ３から流出する血液の方向は、斜め上方を指す。血液ポンプ３は、特に、血液ポンプ３から出る血液がハンドル７に向かう方向に流れるように配置される。血流方向は、血液ポンプ３と酸素付加器２との間で垂直方向に上昇する。
【００５５】
図２は、図１とは異なる視野角からの保持手段１を示す。図２から明らかなように、ハンドル７はガイド８を有する。ガイド８は、図７に示される流体ラインを案内するように機能し、かつ間隙１０を有し、間隙１０の中に図７に示される流体ラインが配置される。加えて、ガイド８は複数の突起２６を有し、それは半径方向内側に突出し、流体ラインがガイド８から脱落するのを防止する。
【００５６】
保持手段１のフレーム４は、少なくとも１つの流体ラインを案内する別のガイド９を有する。別のガイド９は別の間隙１１を有し、その中に少なくとも１つの流体ラインが配置される。別のガイド９は側壁２７を有し、側壁２７は流体ラインが別のガイド９から脱落するのを防止する。
【００５７】
図３は、本発明によるキャリングケース１２を保持手段１と共に示し、保持手段１は、トルクに耐える方法でキャリングケースハウジング１３に接続され、キャリングケースハウジング１３内に部分的に配置される。図３から明らかなように、ハンドル７は、キャリングケースハウジング１３の外側に配置される。更に、フレーム４の一部は、通路開口部２５を通ってキャリングケースハウジング１３から突出する。
【００５８】
キャリングケースハウジング１３は、第１のハウジングセクション１４と第２のハウジングセクション１５を有し、これらは互いにトルクに耐える方法で接続される。キャリングケース１２はまた閉鎖カバー２０を有し、それは第２のハウジングセクション１５の一部を覆う。
【００５９】
追加の通路開口部２２は、キャリングケース１２の一方の側面に設けられる。図示されていない分岐ラインは、追加の通路開口部２２を通って延びることができ、図示されていない分析手段の一方の端部と流体接続する。患者から抜かれた血液は、分析手段で分析され得る。図示されていない分岐ラインの他方の端部はコネクタに接続され、それを介して血液を分岐させ得る。
【００６０】
キャリングケース１２は、フットプリント４４を有し、これにより、キャリングケース１２は、例えば床などの配置面に置かれる。フットプリント４４は、水平面に対してハンドル７の反対側にあるキャリングケース１２の端部に配置される。キャリングケース１２がそのフットプリント４４で床に置かれると、キャリングケース１２は、酸素付加器の入口が垂直方向で血液ポンプの出口の上に配置されるように向けられる。
【００６１】
図４は、第１のハウジングセクション１４の斜視図を示す。第１のハウジングセクション１４は、第１の受容部１６を有する。第１の受容部１６は、フレーム４の一部、酸素付加器２及び血液ポンプ３を受け入れるように機能する。このため、第１の受容部１６は、酸素付加器２を受容するように機能する部分２８を有する。更に、第１の受容部１６は、血液ポンプ３を受容するように機能する別の部分２９を有する。加えて、第１の受容部１６は、フレーム４の一部を受容するように機能する追加の部分４１を有する。
【００６２】
第１のハウジングセクション１４は、第２のハウジングセクション１５と共に通路開口部２５及び追加の通路開口部２２の境界を定める。加えて、第１のハウジングセクション１４は、第２のハウジングセクション１５と共に流体出口通路２１の境界を定める。第２のハウジングセクションと接合して形成された流体出口通路２１は、例えば凝縮水のような流体がキャリングケース１３から流出することを可能にする。
【００６３】
図５は、第２のハウジングセクション１５の斜視図を示す。第２のハウジングセクション１５は、第２の受容部１７を有する。第２の受容部１７は、フレーム４の一部、酸素付加器２及び血液ポンプ３を受け入れるように機能する。このため、第２の受容部１７は、酸素付加器２を受容するように機能する部分１８、及び血液ポンプ３を受容するように機能する別の部分１９を有する。第２の受容部１７の部分１８と別の部分１９は、開口部として設計される。加えて、フレーム４の一部を受容する第２の受容部１７の追加の部分４０は、開口部として設計される。
【００６４】
第２のハウジングセクション１５は、複数の隆起部３０を有し、それは第１のハウジングセクション１４に設けられた対応する穴に入り、第１のハウジングセクション１４と接続する。更に、第２のハウジングセクション１５は、窪み３１を有し、それは開口部としても設計される。
【００６５】
図６は、閉鎖カバー２０のないキャリングケース１２を示す。図６から明らかなように、酸素付加器２の一部、血液ポンプ３の一部、及びフレーム４の一部は、上述した第２の受容部１７の設計により解放される。これは、構成要素が外側から見えることを意味する。予備部品及び／又はセンサ及び／又は分岐ラインは窪み３１に配置され得る。
【００６６】
第１のハウジングセクション１４の第１の受容部１６と第２のハウジングセクション１５の第２の受容部１７は中空スペースを形成し、その中に酸素付加器２、フレーム４の一部及び血液ポンプ３が、互いに対して、及び／又はキャリングケースハウジング１３に対して相対的に移動することができないように配置される。
【００６７】
図７は、複数の流体ラインを備えた第２の実施形態によるキャリングケース１２の側面断面図を示す。断面は、キャリングケースハウジング１３の内側が見えるように成される。図７から明らかなように、酸素付加器２と血液ポンプ３は、それぞれ、複数の流体ラインと流体接続される。
【００６８】
流体ラインは、第１のライン３２を含み、それは一方の端部で血液ポンプの入口３３と流体接続される。第１のライン３２は、他方の端部で患者と流体接続される。流体ラインの第２のライン３４は、一方の端部で血液ポンプの出口４３と流体接続される。更に、第２のライン３４は、他方の端部で、酸素付加器２、特に酸素付加器の入口と流体接続される。酸素付加器２に流入する血液は、ガス交換に続いて第３のライン３６を介して患者に戻される。
【００６９】
加えて、酸素付加器２は第４のライン３７と流体接続される。酸素付加器２には、第４ライン３７を介してガスが供給される。第４のライン３７の一方の端部は、図３に示されていないガス源、例えば、ガスタンク又は空気圧制御コンソールと流体接続される。
【００７０】
血液ポンプ３は、３つの第５のライン３８と流体接続される。血液ポンプ３には、第５のライン３８によって、例えば、酸素又は空気などのガスが供給され、又は排出される。ガスの供給又は排出により、ポンプ作用を実現することができ、これにより最終的に酸素付加器２を通る血液体積流量を生じる。
【００７１】
図７に示されるキャリングケース１では、すべての流体ラインはハンドル７を通して案内される。すべての流体ラインは同じ方向に延びる。３つの第５のライン３８は、フレーム４の別のガイド９を通って案内される。
【００７２】
図８は、図３に示されたキャリングケース１２の病室での使用を示す。キャリングケース１２は、病院用ベッド３９に取り付けられる。病院ベッド３９に横たわる患者から、血液が抜かれ、キャリングケース１２に流れる。その後、酸素付加器で酸素富化された血液は、患者に戻される。
【００７３】
キャリングケース１２はまた、流体ラインによって流体ライン内のガス体積流量を制御又は調整するための装置２４に流体接続される。血液ポンプ３によって運ばれる血液体積流量と酸素付加器２に供給されるガス体積流量は、流体ライン内のガス体積流量を制御又は調整することで、制御又は調整され得る。装置２４は、この用途で病室の壁に取り付けられ、流体ラインを介して酸素付加器２及び／又は血液ポンプ３と流体接続される。装置２４は、図示されていない少なくとも１つのガス源と流体接続される。
【００７４】
図８に示される実施形態は、図７で示された実施形態とは異なり、患者と流体接続する流体ラインが、装置２４に接続される別の流体ラインとは異なる方向へ、ハンドル７から延びる。また、患者と流体接続する流体ラインは、患者へのアクセスが異なる身体の部位で行われる場合、異なる方向に延在し得る。
【００７５】
図９は、図３に示すキャリングケース１２の緊急事態での使用を示し、床に横たわる患者は急性心不全又は肺不全を発症している。キャリングケース１２は床に置かれる。図８と同様に図９から、キャリングケース１２はそれぞれの流体ラインを介して患者と流体接続されることが明らかである。更に、図９から明らかなように、キャリングケース１２は、制御又は調整用装置２４と流体接続される。制御又は調整用装置２４は、ガス源２３と流体接続され、装置２４は、ガス源２３とキャリングケース１２との間に流体的に配置される。
【００７６】
図１０は、第３の例示的な実施形態による本発明によるキャリングケース１２の一部の図を示す。キャリングケース１２は、固定装置４５を有し、それは第１のハウジングセクション１４に固定される。固定装置４５は、保持具４６及び保持具受容部４７を有する。図１１から明らかなように、保持具４６は、その両端部がフック形状となる。２つのフック形状の端部は、中間ブリッジ４８によって互いに接続される。中間ブリッジ４８は、中央Ｕ字形状の断面を有する。中間ブリッジ４８は、固定装置４５のプレート４９が部分的に透明に示されることで、図１０で見ることができる。プレート４９は、保持具受容部４７の一部を覆う。
【００７７】
保持具４６は、図１０に示す位置では保持具受容部４７に配置される。キャリングケース１２は、保持具４６のこの位置では病院用ベッドに接続できない。
【００７８】
図１１は、第３の実施形態によるキャリングケース１２を示し、ここで保持具４６は、展開位置にある。保持具４６のフック形状の端部は、それぞれ保持具受容部４７及び第１のハウジングセクション１４から突出しており、図示しない病院用ベッドに接続され得る。
【００７９】
保持具４６は、一方の方向に回転されて、保持具４６を図１０に示される折り畳み位置から図１１に示される展開位置に移動させる。保持具のこの方向への更なる回転は、中間ブリッジ４８のＵ字形状の部分がプレート４９に突き当たり、保持具４６の更なる回転を防ぐため、不可能である。Ｕ字形状の部分は、図１１に示される保持具４６の位置では、図１０で見ることができる窪みに配置される。
【符号の説明】
【００８０】
１  保持手段、２  酸素付加器、３  血液ポンプ、４  フレーム、５  フレーム部分、６  別のフレーム部分、７  ハンドル、８  ガイド、９  別のガイド、１０  間隙、１１  別の間隙、１２  キャリングケース、１３  キャリングケースハウジング、１４  第１のキャリングケースセクション、１５  第２のキャリングケースセクション、１６  第１の受容部、１７  第２の受容部、１８  第２の受容部の一部分、１９  第２の受容部の別の部分、２０  閉鎖カバー、２１  流体出口通路、２２  追加の通路開口部、２３  ガス源、２４  制御又は調整用装置、２５  通路開口部、２６  突起、２７  側壁、２８  第１の受容部の一部分、２９  第１の受容部の別の部分、３０  隆起部、３１  窪み、３２  第１のライン、３３  血液ポンプの入口、３４  第２のライン、３６  第３のライン、３７  第４のライン、３８  第５のライン、３９  病院用ベッド、４０  第２の受容部の追加の部分、４１  第１の受容部の追加の部分、４３  血液ポンプの出口、４４  フットプリント、４５  固定手段、４６  保持具、４７  保持具受容部、４８  中間ブリッジ、４９  プレート。
【図１】
2021514817.tif 000003
【図２】
2021514817.tif 000004
【図３】
2021514817.tif 000005
【図４】
2021514817.tif 000006
【図５】
2021514817.tif 000007
【図６】
2021514817.tif 000008
【図７】
2021514817.tif 000009
【図８】
2021514817.tif 000010
【図９】
2021514817.tif 000011
【図１０】
2021514817.tif 000012
【図１１】
2021514817.tif 000013
【国際調査報告】
2021514817.tif 000014
2021514817.tif 000015
2021514817.tif 000016
2021514817.tif 000017
2021514817.tif 000018
2021514817.tif 000019
2021514817.tif 000020