(57)【要約】  医療用インプラントシステムの取付機構は、長尺状シャフトの遠位端に固定して取り付けられた第１の部分であって、長尺状シャフト内に配置されたリリースワイヤを摺動可能に受容するように構成された第１の長手方向のルーメンを有する第１の部分と、医療用インプラントの近位端に取り付けられる第２の部分であって、リリースワイヤを摺動可能に受容するように構成された第２の長手方向ルーメンを有する第２の部分とを有する。第２の部分の管状遠位部分は、第２の部分を医療用インプラントと離脱不能に係合するように構成された係合構造物を含み得る。
2021514272.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
長尺状シャフトの遠位端に固定して取り付けられた第１の部分と、
医療用インプラントの近位端に固定して取り付けられた第２の部分とを備え、
前記第２の部分の管状遠位部分は、前記第２の部分を前記医療用インプラントと離脱不能に係合する係合構造物を有する、医療用インプラントシステムの取付機構。
【請求項２】
前記第２の部分は第１の金属材料から形成され、前記医療用インプラントは、前記第１の金属材料とは異なる第２の金属材料から形成される、請求項１に記載の取付機構。
【請求項３】
前記第２の金属材料が形状記憶合金である、請求項２に記載の取付機構。
【請求項４】
前記係合構造物が、前記第２の部分の前記管状遠位部分の外面に延伸する１つ以上の凹部を含む、請求項１〜３のいずれか１項に記載の取付機構。
【請求項５】
前記医療用インプラントの一部が前記１つ以上の凹部内に延在している、請求項４に記載の取付機構。
【請求項６】
前記１つ以上の凹部内に延在している前記医療用インプラントの一部が、半径方向内側に付勢された可動タブからなる、請求項５に記載の取付機構。
【請求項７】
前記１つ以上の凹部内に延在している前記医療用インプラントの一部が、前記医療用インプラントの窓を通して挿入された少なくとも１つのプラグからなる、請求項４に記載の取付機構。
【請求項８】
前記少なくとも１つのプラグが前記窓を通して挿入された後、前記少なくとも１つのプラグが前記医療用インプラントに固着される、請求項７に記載の取付機構。
【請求項９】
前記係合構造物は、前記第２の部分の前記管状遠位部分の外面から半径方向外向きに延びる少なくとも１つの突起を含む、請求項１〜３のいずれかに記載の取付機構。
【請求項１０】
前記医療用インプラントは、前記少なくとも１つの突起を受け入れるように構成され、前記医療用インプラントの壁を貫通して延びる少なくとも１つの窓を有する、請求項９に記載の取付機構。
【請求項１１】
前記医療用インプラントは、前記医療用インプラントの近位端から遠位方向に延びる少なくとも１つの長手方向に方向付けられた切欠部を有する、請求項９に記載の取付機構。
【請求項１２】
前記第２の部分の管状遠位部分が前記医療用インプラントの近位端に挿入された後、前記少なくとも１つの長手方向に方向付けられた切欠部の向かい合う側部の材料が一体に固着される、請求項１１に記載の取付機構。
【請求項１３】
前記第１の部分の管状近位部分は、前記第１の部分を前記長尺状シャフトと離脱不能に係合するように構成された係合構造物をさらに備える、請求項１〜１２のいずれかに記載の取付機構。
【請求項１４】
前記第１の部分及び前記第２の部分は、前記第１の部分が前記第２の部分に当接するときに、前記第１の部分と前記第２の部分との間の相対的な軸方向の並進が防止されるために互いに連結し、前記第１の部分の第１の長手方向ルーメンは、前記第２の部分の第２の長手方向ルーメンと同軸に位置合わせされている、請求項１３に記載の取付機構。
【請求項１５】
前記第１の部分及び前記第２の部分は、前記第１の部分が前記第２の部分に当接したときに、前記第１の部分と前記第２の部分との間の相対的な横方向の並進が防止されるために互いに連結し、前記第１の長手方向ルーメンは、前記第２の長手方向ルーメンと同軸に整列され、リリースワイヤは、前記第１の長手方向ルーメン及び前記第２の長手方向ルーメンと摺動可能に係合される。請求項１４に記載の取付機構。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療装置、並びに医療装置を製造及び／又は使用するための方法に関する。より詳細には、本発明は、医療用インプラントを離脱するためのシステムにおける取付機構の構成に関する。
【背景技術】
【０００２】
多種多様な体内医療装置が、医療用途、例えば外科的用途及び／又は血管内用途のために開発されてきている。これらの装置の中には、ガイドワイヤ、カテーテル、医療装置送達システム（例えば、ステント、グラフト、置換弁、閉鎖デバイスなど）等が含まれる。これらの装置は、任意のさまざまに異なる製造方法で製造され、任意のさまざまな方法に従って使用される。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
代替的な医療装置、並びに医療装置を製造及び／又は使用するための代替的な方法を提供する必要性が引き続き存在する。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
第１の態様では、医療用インプラントシステムの取付機構は、長尺状シャフトの遠位端に固定して取り付けられた第１の部分と、医療用インプラントの近位端に固定された第２の部分を含むことができる。第２の部分の管状遠位部分は、第２の部分を医療用インプラントと離脱不能に係合するように構成された係合構造物を含み得る。
【０００５】
加えて、又は代替として、第２の態様では、第２の部分は第１の金属材料から形成され、医療用インプラントは第１の金属材料とは異なる第２の金属材料から形成される。
加えて、又は代替として、第３の態様では、第２の金属材料は形状記憶合金である。
【０００６】
加えて、又は代替として、第４の態様では、係合構造物は、第２の部分の管状遠位部分の外面に延伸する１つ以上の凹部を含む。
それに加えて、又はその代わりに、第５の態様では、医療用インプラントの一部が１つ以上の凹部内に延在している。
【０００７】
さらに、又は代替として、第６の態様では、１つ以上の凹部内に延在している医療用インプラントの部分は、半径方向内側に付勢された可動タブを含む。
加えて、又は代替として、第７の態様では、１つ以上の凹部内に延在している医療用インプラントの部分は、医療用インプラントの窓を通して挿入される少なくとも１つのプラグを有する。
【０００８】
さらに、又は代替として、第８の態様では、少なくとも１つのプラグが窓を通して挿入された後、少なくとも１つのプラグが医療用インプラントに固着される。
加えて、又は代替として、第９の態様では、係合構造物は、第２の部分の管状遠位部分の外面から半径方向外向きに延びる少なくとも１つの突起を含む。
【０００９】
さらに、又は代替として、第１０の態様では、医療用インプラントは、少なくとも１つの突起を受け入れるように構成された医療用インプラントの壁を貫通して延びる少なくとも１つの窓を含む。
【００１０】
加えて、又は代替として、及び第１１の態様では、医療用インプラントは、医療用インプラントの近位端から遠位に延びる少なくとも１つの長手方向に方向付けられた切欠部を含む。
【００１１】
さらに、又は代替として、及び第１２の態様では、第２の部分の管状遠位部分が医療用インプラントの近位端に挿入された後、少なくとも１つの長手方向に向けられた切欠部の向かい合う側部の材料が一体に固着される。
【００１２】
さらに、又は代替として、及び第１３の態様では、医療用インプラントシステムの取付機構は、長尺状シャフトの遠位端に固定して取り付けられた第１の部分と、医療用インプラントの近位端に固定された第２の部分とを備えてもよい。第１の部分の管状の近位部分は、第１の部分を長尺状シャフトと離脱不能に係合するように構成された係合構造物を含み得る。第２の部分の管状遠位部分は、第２の部分を医療用インプラントと離脱不能に係合するように構成された係合構造物を含み得る。
【００１３】
追加又は代替として、第１４の態様では、第１の部分及び第２の部分は、第１の部分が第２の部分及び第２の部分に当接したときに第１の部分と第２の部分との間の相対的な軸方向の並進が防止されるように互いに連結するように構成され、第１の部分の第１の長手方向管腔は、第２の部分の第２の長手方向管腔と同軸に整列される。
【００１４】
追加又は代替として、第１５の態様では、第１の部分及び第２の部分は、第１の部分が第２の部分に当接するとき、第１の部分と第２の部分との間の相対的な横方向の並進が防止されるように互いに連結するように構成され、第１の長手方向管腔は、第２の長手方向管腔と同軸に整列され、リリースワイヤは、第１の長手方向管腔及び第２の長手方向管腔と摺動可能に係合される。
【００１５】
さらに、又は代替として、及び第１６の態様では、医療用インプラントシステムを作製する方法は、以下を含むことができる。
取付機構の第１の部分を長尺状シャフトの遠位端に挿入し、第１の部分を長尺状シャフトに固定する。
【００１６】
取付機構の第２の部分を医療用インプラントの近位端に挿入する。第２の部分は第１の金属材料から形成され、医療用インプラントは第１の金属材料とは異なる第２の金属材料から形成される。
【００１７】
医療用インプラントに熱を加えて、第２の部分を医療用インプラントに固着する。
さらに、又は代替として、及び第１７の態様では、医療用インプラントに熱を加えると、医療用インプラントの一部が、第２の部分の外面に延びる１つ以上の凹部にリフローする。
【００１８】
さらに、又はあるいは、第１８の態様では、医療用インプラントに熱を加えることは、医療用インプラントをそれ自体に溶接することを含む。
さらに、又は代替として、第１９の態様では、医療用インプラントに熱を加えることは、医療用インプラントの窓を通して挿入されたプラグを加熱して、プラグが医療用インプラントと共にリフローし、医療用インプラントと一体化されるようにすることを含む。
【００１９】
追加又は代替として、及び第２０の態様では、第１の部分は第１の金属材料から形成され、長尺状シャフトは第１の金属材料とは異なる第３の金属材料から形成される。この方法はさらに、長尺状シャフトの遠位端に熱を加えて、第１の部分を長尺状シャフトの遠位端に固着することを含むことができる。
【００２０】
いくつかの実施形態、態様、及び／又は例の上記の要約は、本開示の各実施形態又はすべての実施態様を説明することを意図していない。以下の図及び詳細な説明は、これらの実施形態をより具体的に例示する。
【００２１】
本発明は、添付の図面と合わせて以下の様々な実施形態についての詳細な説明を考慮することにより、より完全に理解され得る。
【図面の簡単な説明】
【００２２】
【図１】例示的な医療用インプラントシステムの部分断面図。
【図２】例示的な医療用インプラントシステムの例示的な取付機構を示す図。
【図３】例示的な取付機構の一部を示す図。
【図４】例示的な医療用インプラントシステムの例示的な長尺状シャフト又は医療用インプラントへの図３の部品の取り付けを示す図。
【図５】例示的な取付機構の一部を示す図。
【図６】例示的な取付機構の一部を示す図。
【図７】例示的な医療用インプラントシステムの例示的な長尺状シャフト又は医療用インプラントへの図５及び６の部品の取り付けを示す図。
【図８】例示的な医療用インプラントシステムの例示的な長尺状シャフト又は医療用インプラントへの図５及び６の部品の取り付けを示す図。
【図９】例示的な医療用インプラントシステムの例示的な長尺状シャフト又は医療用インプラントへの図５及び６の部品の取り付けを示す図。
【図１０】例示的な取付機構の一部を示す図。
【図１１】例示的な医療用インプラントシステムの例示的な長尺状シャフト又は医療用インプラントへの図１０の一部の取り付けを示す図。
【図１２】例示的な医療用インプラントシステムの例示的な長尺状シャフト又は医療用インプラントへの図１０の一部の取り付けを示す図。
【図１３】例示的な取付機構の一部を示す図。
【図１４】例示的な医療用インプラントシステムの例示的な長尺状シャフト又は医療用インプラントへの図１３の一部の取り付けを示す図。
【図１５】例示的な医療用インプラントシステムの例示的な長尺状シャフト又は医療用インプラントへの図１３の一部の取り付けを示す図。
【発明を実施するための形態】
【００２３】
本発明の態様は、様々な変更形態及び代替形態が可能であるが、それらの特別なものが例として図面に示され、詳細に説明されている。しかし、それは、本発明の態様を説明する特定の実施形態に限定することを意図したものではないことを理解されたい。むしろ、その意図は、本発明の趣旨及び範囲に含まれるすべての変更物、均等物、及び代替物を網羅することにある。
【００２４】
以下の説明は、図面を参照して読まれたい。図面は、必ずしも縮尺通りではなく、同一の参照符号は、いくつかの図面にわたって同一要素を示す。詳細な説明及び図面は、特許請求の範囲に記載された発明を例示することを意図したものであり、限定することを意図したものではない。当業者であれば、記載及び／又は示されている様々な要素は、本発明の範囲から逸脱することなく、様々な組み合わせ及び構成で配置され得ることが理解できる。詳細な説明及び図面は、特許請求の範囲に記載の発明の例示的な実施形態を示す。しかし、明確さ及び理解を容易にするために、すべての特徴や要素が各図面に表示されていない場合があるが、特に指定されていない限り、特徴や要素は存在すると理解できる。
【００２５】
以下の定義された用語については、請求項又は本明細書の別の場所で異なる定義が与えられない限り、以下の定義が適用されるものとする。
本明細書では、数値はすべて、明示的に示されているか否かに関係なく、「約」という用語で修飾されることが想定されている。「約」という用語は、数値の文脈において、一般に、当業者が列挙された値と同等であると考える（例えば、同じ機能又は結果を有する）数値範囲を指す。多くの場合、「約」という用語には、最も近い有効数字に四捨五入される数値が含まれる。「約」という用語の他の用法（例えば、数値以外の文脈で）は、特に特定されない限り、明細書の文脈から理解され且つそれと一致する通常の慣習的な定義を有することが想定されている。
【００２６】
終点による数値範囲の列挙には、終点を含むその範囲内のすべての数値が含まれる（例えば、１から５には、１、１．５、２、２．７５、３、３．８０、４、及び５が含まれる）。
【００２７】
様々な構成要素、特徴及び／又は仕様に関するいくつかの適した寸法、範囲及び／又は値が開示されているが、本開示を参照した当業者であれば、明示的に開示されたものから所望の寸法、範囲及び／又は値が逸脱する場合があることが理解できる。
【００２８】
本明細書及び添付の特許請求の範囲で使用されるように、単数形「ひとつ（ａ）」、「ひとつ（ａｎ）」、及び「その（ｔｈｅ）」は、内容が明らかに別のことを指示しない限り、複数の指示対象を含む。本明細書及び添付の特許請求の範囲で使用される場合には、「又は（ｏｒ）」という用語は、内容が明確に別のことを指示しない限り、「及び／又は（ａｎｄ／ｏｒ）」を含む意味で一般に使用される。理解を容易にするために、本明細書の特定の特徴は、開示された実施形態内で複数又は繰り返されている場合であっても、単数形で説明されている場合があることに留意されたい。特徴の各例は、反対に明確に述べられていない限り、単数又は複数の開示を含み、包含され得る。簡潔化及び明確化の目的で、開示された発明の全ての要素が必ずしも各図面に示されたり以下で詳細に説明されてはいない。しかし、以下の説明は、反対に明確に述べられていない限り、複数の構成要素の任意に及び／又は全てに等しく適用され得ることが理解できる。さらに、明確化の為に、要素又は特徴の必ずしも全ての例は各図面に示されてはいない。
【００２９】
「近位」、「遠位」、「前進」、「後退」、それらの変形などの相対的な用語は、使用者／操作者／操縦者に対する様々な要素の配置、方向及び／又は操作に関して一般に考慮され、「近位」及び「後退」という用語は、使用者に近い又は向かっていることを示し、「遠位」及び「前進」という用語は、使用者から遠ざかる又は離間することを示す。いくつかの場合には、「近位」及び「遠位」という用語は、発明の理解を容易にするために任意に割り当てられてもよく、そのような場合は当業者であれば容易に理解できる。「上流」、「下流」、「流入」、及び「流出」などの他の相対的な用語は、体管腔、血管などのルーメン内、又は装置内の流体の流れの方向を指す。「軸方向」、「周方向」、「長手方向」、「横方向」、「径方向」などのさらなる別の相対的な用語及び／又はそれらの変形は、開示された構造又は装置の中央の長手方向軸線に対する方向や方位を一般に指す。
【００３０】
「範囲」という用語は、特に最小範囲と呼ばれない限り、指定又は識別された寸法の最大の測定値を意味すると理解できる。例えば、「外側範囲」は最大外側寸法を意味し、「径方向範囲」は最大径方向寸法を意味し、「長手方向範囲」は最大長手方向寸法を意味することが理解できる。「範囲」の例はそれぞれ、異なる場合があるが（例えば、軸方向、長手方向、横方向、径方向、周方向など）、当業者であれば、個々の使用されている文脈から理解できる。一般に、「範囲」は、意図された使用法に従って測定された最大の可能な寸法と考えられる。ただし、「最小範囲」と呼ばれる場合には、「範囲」は、意図された使用法に従って測定された可能な最小寸法を指すものとする。いくつかの場合には、「範囲」は一般に平面及び／又は横断面内で直交に測定されるが、特定の文脈から明らかなように、限定ではないが、斜め方向、径方向、周方向（例えば、円弧に沿って）など、異なって測定され得る。
【００３１】
本明細書における「一実施形態」、「いくつかの実施形態」、「別の実施形態」などについての記載は、記載された実施形態が特定の要素、構造、又は特性を含むことを示すが、全ての実施形態が、特定の要素、構造、又は特性を含むとは限らない。さらに、そのような言い回しは、必ずしも同一の実施形態を指してはいない。さらに、特定の要素、構造、又は特性が、一実施形態に関連して説明されている場合には、別の実施形態に関連して特定の要素、構造、又は特性をもたらすことは、明示的に説明されているか否かに拘わらず、反対に明確に述べられていない限り、当業者の知識の範囲内である。つまり、当業者であれば理解できるだろうが、特定の組み合わせで明示されていない場合でも、以下で説明する様々な個々の要素は、別のさらなる実施形態を形成するため、又は説明した実施形態を補完したり強化したりするために互いに組み合わせたり配置したりすることができると考えられる。
【００３２】
明確化を目的として、明細書の記載や請求項の記載の全体にわたって、識別用の数字による命名法（たとえば、第１、第２、第３、第４など）を使用して明細書や請求項に記載された様々な要素を命名したり区別したりする場合がある。数字による命名法は、限定を意図したものではなく、単なる例示であると理解されたい。いくつかの実施形態では、簡潔化及び明確化を目的として、以前に使用された数字による命名法の変更や逸脱が行われる場合がある。すなわち、「第１」要素として識別された要素が、後で「第２」要素、「第３」要素などと呼ばれたり、完全に省略される場合があったり、異なる要素が「第１」要素と呼ばれる場合もある。各例における意味及び／又は指定は、当業者であれば理解できる。
【００３３】
図１は、例示的な医療用インプラントシステム１００の態様を示している。医療用インプラントシステム１００は、長尺状シャフト１１０の近位端から長尺状シャフト１１０の遠位端１１６まで延びるルーメン１１２を有する長尺状シャフト１１０を含むことができる。いくつかの実施形態では、長尺状のシャフト１１０は、カテーテル、ハイポチューブ又は別の類似する管状構造である。いくつかの実施形態では、長尺状のシャフト１１０の少なくとも一部は、押し出すことを可能にしながら、蛇行した脈管構造を進行するために長尺状のシャフト１１０の長さに沿って柔軟性を高める目的で、微細機械加工、複数の切り込み又は脆弱領域、ある程度の材料の除去などを含む。長尺状のシャフト１１０のためのいくつかの適しているが非限定的な材料、例えば金属材料、ポリマー材料、複合材料などについては以下で説明する。
【００３４】
医療インプラントシステム１００は、長尺状のシャフト１１０のルーメン１１２内に摺動可能に配置されたリリースワイヤ１２０を含む。医療用インプラント１３０は、長尺状のシャフト１１０の遠位端１１６に近接して配置される。リリースワイヤ１２０は、連結位置（例えば図１）と離脱位置（例えば図２、以下に詳細に記載する）との間で軸線方向に摺動可能である。リリースワイヤ１２０の遠位部分は、長尺状のシャフト１１０の遠位端１１６に医療用インプラント１３０を離脱可能に取り付ける。医療用インプラント１３０は、送達姿勢から展開姿勢に拡張及び／又はシフトするように構成されている。簡潔化の為に、医療用インプラント１３０は本明細書では一般に閉塞医療装置として示すが、限定ではないが、塞栓コイル、ステント、塞栓フィルター、置換心臓弁、血管閉塞デバイス、他の閉塞装置及び／又は別の医療用インプラントなどの同様の方法で輸送、送達、使用、離脱される別の適した医療装置も考えられる。いくつかの実施形態では、リリースワイヤ１２０は、代替的に及び／又は交換可能に、プルワイヤ、駆動ワイヤ及び／又はロッキングワイヤとも呼ばれる。リリースワイヤ１２０は、一般に、中実ワイヤ又はシャフトであるが、いくつかの実施形態では、管状であってもよい。いくつかの実施形態では、リリースワイヤ１２０は存在せず、及び／又は不要であってもよい。リリースワイヤ１２０及び／又は医療用インプラント１３０のためのいくつかの適しているが非限定的な材料、例えば金属材料、ポリマー材料、複合材料、形状記憶材料などについては以下で説明する。
【００３５】
いくつかの実施形態では、医療用インプラントシステム１００は、医療用インプラント１３０を送達姿勢で治療部位に送達するように寸法に形成され及び構成されたマイクロカテーテルを含む。長尺状のシャフト１１０及び医療用インプラント１３０は、マイクロカテーテル１９０のルーメン内に摺動可能に配置される。いくつかの実施形態では、マイクロカテーテルは、医療用インプラント１３０の治療部位への経皮送達を容易にする。いくつかの実施形態では、医療用インプラント１３０は、マイクロカテーテルのルーメン内に配置された時、医療用インプラント１３０は送達姿勢に径方向及び長手方向に拘束される。マイクロカテーテルのためのいくつかの適しているが非限定的な材料、例えば金属材料、ポリマー材料、複合材料などについては以下で説明する。
【００３６】
いくつかの実施形態では、医療用インプラントシステム１００は、長尺状のシャフト１１０の近位端に固定的に取り付けられ、及び／又は長尺状のシャフト１１０の近位端１１４から延び、且つリリースワイヤ１２０の近位端に固着される固定部材を含む。固定部材は、近位部分と、遠位部分とを含む。いくつかの実施形態では、固定部材の近位部分は、固定部材の遠位部分に固着される。いくつかの実施形態では、固定部材の近位部分は、単一の一体構造として固定部材の遠位部分と一体形成される。固定部材の近位部分は、限定ではないが、ほぼ中実の部材、管状部材、又はそれらの組み合わせなどを含む１つ以上の異なる形態を取り得る。例えば、固定部材の近位部分は、医療用インプラントシステム１００の中心長手方向軸線に沿って延びる軸方向ルーメン、長尺状のシャフト１１０、リリースワイヤ１２０及び／又は固定部材を含み、軸方向ルーメンは、リリースワイヤ１２０の近位端を受承する。
【００３７】
いくつかの実施形態では、固定部材の近位部分は、長尺状シャフト１１０が固定位置に維持されている間に、固定部材の近位部分に近位方向の力が加えられると、長尺状シャフト１１０の近位端から離れるように近位に並進するように構成され得る。固定部材の遠位部分は、長尺状シャフト１１０の近位端に固定して取り付けられ得る。少なくともいくつかの実施形態では、固定部材の遠位部分の外面は、長尺状シャフト１１０の内面（例えば、管腔１１２を画定する表面）に固着されてもよい。いくつかの実施形態では、固定部材の遠位部分の内面が、長尺状シャフト１１０の外面に固着されてもよい。いくつかの実施形態では、固定部材の遠位部分の遠位端は、長尺状シャフト１１０の近位端に埋め込まれてもよい。いくつかの実施形態では、遠位部分は、長尺状シャフト１１０と一体に及び／又は長尺状シャフト１１０から形成されてもよい。
【００３８】
固定部材の遠位部分の壁は、管腔を画定することができ、リリースワイヤ１２０は、固定部材の遠位部分の管腔内に摺動可能に配置される。固定部材の遠位部分の管腔は、長尺状シャフト１１０のルーメン１１２と同軸に設けられることができ、及び／又はそれに流体連通され得る。長尺状シャフト１１０の近位端から離れた及び／又はそれに相対する固定部材の近位部分の近位の軸方向の並進は、長尺状シャフト１１０に対してリリースワイヤ１２０を連結位置から離脱位置に並進させて、本明細書に記載されるように、長尺状シャフト１１０の遠位端１１６から医療インプラント１３０を離脱することができる。
【００３９】
図１，２は、例えば、治療部位などで、長尺状のシャフト１１０から離脱された医療用インプラント１３０を示す。使用時には、医療用インプラントシステム１００のマイクロカテーテルは、患者の体内に挿入され、マイクロカテーテルの遠位端は、治療部位に隣接する部位に進められたり、進行されたりする。長尺状のシャフト１１０の遠位端１１６に及び／又はその近位に配置された医療用インプラント１３０は、ルーメンの近位端に挿入され、マイクロカテーテル内に配置され、マイクロカテーテル１９０内を通って及び／又はマイクロカテーテルとともに治療部位まで進行される。いくつかの実施形態では、医療用インプラント１３０は、マイクロカテーテルの遠位端に近接するマイクロカテーテルのルーメン内に配置される。いくつかの実施形態では、医療用インプラント１３０は、使用前及び／又は患者の体内にマイクロカテーテルを挿入する前に、マイクロカテーテルの遠位端に近接してマイクロカテーテルのルーメン内に配置される。医療用インプラント１３０の配備及び／又は離脱は、医療装置の種類及び／又は所望する治療工程又は方法に応じて選択的に実行される。医療用インプラント１３０を配備する準備ができると、長尺状のシャフト１１０は、医療用インプラント１３０がマイクロカテーテルの遠位に露出され及び／又は配置されるまで、マイクロカテーテルに対して遠位方向に進行及び／又は移動される。代替的には、マイクロカテーテルは、医療用インプラント１３０がマイクロカテーテルの遠位に露出され及び／又は配置されるまで、長尺状のシャフト１１０に対して引き抜かれてもよい。
【００４０】
使用中、長尺状シャフト１１０は、医療用インプラント１３０がマイクロカテーテルの遠位に配置されるときに、長尺状シャフト１１０の近位端及び／又は固定部材がマイクロカテーテルの近位に留まる（例えば、近位方向に延びる）ために十分な長さを有し得る。使用中、長尺状シャフト１１０は、治療部位から、医療用インプラントシステム１００が操作者（例えば、臨床医、医師、ユーザーなど）によって操作され得る患者の外側の位置まで到達するために十分な長さを有し得る。医療用インプラントシステム１００を治療部位に挿入した後、医療用インプラントシステム１００の操作者は、第１の手を長尺状シャフト１１０の近位端に置き、第２の手を固定部材の近位部分に置いて、医療用インプラント１３０を離脱するために、長尺状シャフト１１０に相対して固定部材及び／又はリリースワイヤ１２０の近位部分を操作する。少なくともいくつかの実施形態では、固定部材の遠位部分は、医療用インプラント１３０がマイクロカテーテルの遠位に配置されるときに、マイクロカテーテルの近位端よりも近位に配置される。
【００４１】
取付機構１７０は、医療用インプラント１３０を長尺状シャフト１１０の遠位端１１６に着脱自在に取り付けることができる。取付機構１７０は、リリースワイヤ１２０と協働して、医療用インプラント１３０を長尺状シャフト１１０の遠位端１１６に着脱自在に取り付けることができる。いくつかの実施形態では、長尺状シャフト１１０は、長尺状シャフト１１０の遠位端１１６に固着され、かつ不可逆的に（例えば、永久的に）取り付けられる取付機構１７０の第１の部分１７２を含むことができ、医療用インプラント１３０は、取付機構１７０の第２の部分１７４であって、医療用インプラント１３０の近位端に固着され、かつかつ不可逆的に（例えば、永久的に）取り付けられる第２の部分１７４を含み得る。取付機構１７０、第１の部分１７２、及び第２の部分１７４のためのいくつかの適切であるが非限定的な材料、例えば、金属材料、ポリマー材料、複合材料、形状記憶材料などを以下に説明する。
【００４２】
リリースワイヤ１２０の遠位部分及び／又は遠位端は、取付機構１７０の連結位置において、取付機構１７０の第１の部分１７２及び第２の部分１７４と摺動可能に係合して、図１に示すように、取付機構１７０の第１の部分１７２を、取付機構１７０の第２の部分１７４に結合することができる。固定部材の近位部分が長尺状シャフト１１０の近位端から離れるように近位に平行移動すると、リリースワイヤ１２０は、長尺状シャフト１１０に相対して近位方向に平行移動して、図２に示すように、離脱位置に向かって取付機構１７０の第２の部分１７４を離脱させ、及び／又は、医療用インプラント１３０及び／又は長尺状シャフト１１０から取付機構１７０の第１の部分１７２を離脱させる。少なくともいくつかの実施形態では、リリースワイヤ１２０は、固定部材の遠位部分内に摺動可能に配置されてもよく、ルーメン１１２は、長尺状シャフト１１０を貫通して延在し、第１の長手方向ルーメンは、取付機構１７０の第１の部分１７２を通って延在し、第２の長手方向ルーメンは取付機構１７０の第２の部分１７４を通って延びる。医療用インプラント１３０が長尺状シャフト１１０の遠位端１１６に着脱自在に取り付けられるとき、第１の部分１７２の第１の長手方向ルーメン及び第２の部分１７４の第２の長手方向ルーメンは、中心長手軸及び／又はリリースワイヤ１２０と実質的に同軸にあり得る。
【００４３】
いくつかの実施形態では、取付機構１７０の第１の部分１７２及び取付機構の第２の部分１７４は、取付機構１７０の第１の部分１７２が取付機構１７０の第２の部分１７４に当接するときに、取付機構１７０の第１の部分１７２と取付機構１７０の第２の部分１７４との間の相対的な軸方向の並進が防止されるように互いに連結するように構成され、第１の長手方向ルーメンが第２の長手方向ルーメンと同軸に位置合わせされる。いくつかの実施形態では、取付機構１７０の第１の部分１７２及び取付機構１７０の第２の部分１７４は、取付機構１７０の第１の部分１７２が取付機構１７０の第２の部分１７４に当接するときに、取付機構１７０の第１の部分１７２と取付機構１７０の第２の部分１７４との間の相対的な横方向の並進が防止されるように互いに連結するように構成され、第１の長手方向ルーメンは第２の長手方向ルーメンと同軸に位置合わせされ、リリースワイヤ１２０は、第１の長手方向ルーメン及び第２の長手方向ルーメンと摺動可能に係合している。
【００４４】
いくつかの実施形態では、第１の部分１７２の管状近位部分１８２は、第１の部分１７２を長尺状シャフト１１０と離脱不能に係合するように構成された係合構造物を含むことができる。同様に、いくつかの実施形態では、第２の部分１７４の管状の遠位部分１８４は、第２の部分１７４を医療用インプラント１３０と離脱不能に係合するように構成された係合構造物を含み得る。いくつかの実施形態では、医療用インプラントシステム１００は、第１の部分１７２を長尺状シャフト１１０と離脱不能に係合するように構成される係合構造物を含む第１の部分１７２の管状近位部分１８２と、第２の部分１７４を医療用インプラント１３０と離脱不能に係合するように構成された係合構造物を含む第２の部分１７４の管状遠位部分１８４とを含み得る。
【００４５】
いくつかの実施形態では、第２の部分１７４は、第１の金属材料から形成されてもよく、医療用インプラント１３０は、第１の金属材料とは異なる第２の金属材料から形成されてもよい。本明細書で使用される場合、「異なる」材料は、異なる冶金学的特性を有する金属を含み得、及び／又は異なる種類の材料を含み得る。異種材料は、たとえば溶接などの特定の接合プロセスには適さず、及び／又は特に困難な場合がある。異種材料の非限定的な一例として、ニチノール（ニッケルチタン合金）及びステンレス鋼が含まれる。同様に、いくつかの実施形態では、第１の部分１７２は第１の金属材料から形成され、長尺状シャフト１１０は、第２の金属材料又は第２の金属材料とは異なる第３の金属材料から形成され得る。この文脈では、異なる材料は同一の又は類似の材料タイプであってもよく、必ずしも「類似しない」ものとは限らない。必ずしもではないが異なる材料の１つの非限定的な例として、２つの異なる鉄金属が含まれる。いくつかの実施形態では、第３の金属材料は、第１の金属材料及び／又は第２の金属材料と異なっていてもよい。いくつかの実施形態では、第１の金属材料は、第３の金属材料と実質的に同一であってもよい。いくつかの実施形態では、第２の金属材料及び／又は第３の金属材料は、ニッケルチタン合金などの形状記憶合金であってもよいが、これに限定されない。
【００４６】
いくつかの実施形態では、第１の部分１７２及び第２の部分１７４は、実質的に同一であり得る。いくつかの実施形態では、第１の部分１７２及び第２の部分１７４は、互いに実質的に相補的であり得る。例えば、第１の部分１７２及び第２の部分１７４は、リリースワイヤ１２０が結合された位置にあるとき、互いに係合及び／又は嵌合するように構成された外面を有し得る。第１の部分１７２及び／又は第２の部分１７４の構成のいくつかの例が本明細書で説明されている。各例は、任意の所与の実施形態において、第１の部分１７２及び第２の部分１７４のいずれか又は両方に使用することができる。いくつかの実施形態では、例は、任意の所与の実施形態において混合及び／又は交換されてもよい。例えば、第１の部分１７２は、互いに相補的なままでありながら、第２の部分１７４とは異なって構成されてもよい。簡潔にするために、各例は単数形で記載したが、第１の部分１７２と第２の部分１７４の両方、又は第１の部分１７２と第２の部分１７４のどちら一方が、開示された例に従って構成される。
【００４７】
図３は、第１の部分１７２及び／又は第２の部分１７４に対応し、かつ／又はそれらの代わりに使用され得る例示的な第１及び／又は第２の部分２００を示す。図３の第１及び／又は第２の部分２００は、第１の部分１７２の管状近位部分１８２及び／又は第２の部分１７４の管状遠位部分１８４に対応する管状部分２０２を含み得る。第１及び／又は第２の部品２００の管状（近位又は遠位）部分２０２は、第１及び／又は第２の部品２００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０と離脱不能に係合するように構成される係合構造物２０４を含み得る。 第１及び／又は第２の部分２００の係合構造物２０４は、第１の部分１７２の係合構造物及び／又は第２の部分１７４の係合構造物に対応し得る。係合構造物２０４は、第１及び／又は第２の部品２００の管状（近位又は遠位）部分２０２の外面に延びる１つ以上の凹部２０６を含むことができる。第１及び／又は第２の部分２００のためのいくつかの適切であるが非限定的な材料、例えば、金属材料、ポリマー材料、複合材料などを以下に説明する。
【００４８】
図４に示すように、レーザー又は他の適切な熱源を使用して、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に熱を加えて、第１及び／又は第２の部品２００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に固着することができる。長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０を加熱することにより、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の溶融及び／又はリフローを引き起こすことができ、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の一部は、係合構造物２０４及び／又は、第１及び／又は第２の部品２００の管状（近位又は遠位）部分２０２の外面に延びる１つ以上の凹部２０６に延伸することができ、それにより、第１及び／又は第２の部品２００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に固定的かつ不可逆的に（例えば、永久的に）取り付ける、機械的係合、締まり嵌め、及び／又はロックを作成する。さらに、又は代替手段として、圧力、圧縮、及び／又は他の手段（例えば、スエージング、接着剤、化学的溶解及び再硬化など）を使用して、長尺状シャフト１１０及び／又はの医療用インプラント１３０一部が、第１及び／又は第２の部品２００の管状（近位又は遠位）部分２０２の外面に延びる係合構造物２０４及び／又は１つ以上の凹部２０６の中に延伸し、それにより機械的係合、締まり嵌め、及び／又は、第１及び／又は第２の部品２００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に固定的かつ不可逆的（例えば恒久的）に固定するロックを作成することを促進し、又は生じさせることができる。
【００４９】
図５は、第１の部分１７２及び／又は第２の部分１７４に対応し、かつ／又はそれらの代わりに使用され得る例示的な第１及び／又は第２の部分３００を示す。図５の第１及び／又は第２の部分３００は、第１の部分１７２の管状近位部分１８２及び／又は第２の部分１７４の管状遠位部分１８４に対応する管状部分３０２を含み得る。第１及び／又は第２の部分３００の管状（近位又は遠位）部分３０２は、第１及び／又は第２の部分３００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０と離脱不能に係合するように構成される係合構造物３０４を含み得る。 第１及び／又は第２の部分３００の係合構造物３０４は、第１の部分１７２の係合構造物及び／又は第２の部分１７４の係合構造物に対応し得る。係合構造物３０４は、第１及び／又は第２の部品３００の管状（近位又は遠位）部分３０２の外面から半径方向外向きに延びる少なくとも１つの突起３０６を含み得る。第１及び／又は第２の部品３００は、いくつかの適切な製造手段を使用して製造されることができる。一例では、図５の第１及び／又は第２の部分３００は、付加製造技術を使用して製造されてもよい。第１及び／又は第２の部分３００のためのいくつかの適切であるが非限定的な材料、例えば、金属材料、ポリマー材料、複合材料などを以下に説明する。
【００５０】
別の例では、図６に示される同様の第１及び／又は第２の部品４００は、機械加工又は他の材料除去技術によって製造されてもよい。第１及び／又は第２の部分４００は、第１の部分１７２及び／又は第２の部分１７４に対応してもよく、及び／又はそれらの代わりに使用されてもよい。図６の第１及び／又は第２の部分４００は、第１の部分１７２の管状近位部分１８２及び／又は第２の部分１７４の管状遠位部分１８４に対応する管状部分４０２を含み得る。第１及び／又は第２の部分４００の管状（近位又は遠位）部分４０２は、第１及び／又は第２の部分４００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０と離脱不能に係合するように構成される係合構造物４０４を含み得る。 第１及び／又は第２の部分４００の係合構造物４０４は、第１の部分１７２の係合構造物及び／又は第２の部分１７４の係合構造物に対応し得る。係合構造物４０４は、第１及び／又は第２の部品４００の管状（近位又は遠位）部分４０２の外面から半径方向外向きに延びる少なくとも１つの突起４０６を含み得る。いくつかの実施形態では、少なくとも１つの突起４０６の製造は、第１及び／又は第２の部分４００の管状（近位又は遠位）部分４０２の一部を除去して、図６に見られるように、１つ以上の実質的に平坦な面を画定し得る。第１及び／又は第２の部分４００のためのいくつかの適切であるが非限定的な材料、例えば、金属材料、ポリマー材料、複合材料などを以下に説明する。
【００５１】
図７〜９は、例示的な第１及び／又は第２の部品３００及び／又は例示的な第１及び／又は第２の部品４００の長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０への取り付けを示す。いくつかの実施形態では、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０は、少なくとも１つの突起３０６／４０６を受け入れるように構成され、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の壁を貫通して延びる少なくとも１つの窓１４０を含み得る。いくつかの実施形態では、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０は、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の端部から遠ざかる方向に向かって、長手方向に方向付けられた、及び／又は半径方向に方向づけられた（例えば、 長尺状シャフト１１０の遠位端から近位に向かって延び、医療用インプラント１３０の近位端から遠位に延びる）切欠部１４２を有してもよい。少なくとも１つの長手方向に方向付けられた及び／又は半径方向に方向付けられた切欠部１４２は、少なくとも１つの突起３０６／４０６上で長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の撓曲を可能にし、それにより第１及び／又は第２の部品３００／４００と、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０との間の組み立てを容易にする。少なくとも１つの長手方向に向けられた及び／又は半径方向に向けられた切欠部１４２の向かい合う側部の材料は、管状（近位又は遠位）部分３０２／４０２が医療用インプラント１３０の近位端又は長尺状シャフト１１０の遠位端に挿入された後、一体に固着され得る。
【００５２】
例えば、図７に示されるように、少なくとも１つの突起３０６／４０６を少なくとも１つの窓１４０に着座させた後、レーザー、溶接機、又は他の適切な手段などを用いて、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に熱を加えることができる。少なくともいくつかの実施形態では、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に熱を加えることは、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０を、例えば、図８に少なくとも部分的に充填（例えば、溶接）されて示されるように、少なくとも１つの長手方向に方向付けられた及び／又は半径方向に方向付けられた切欠部１４２のそれぞれに沿って、それ自体に溶接（例えば、シーム溶接、スポット溶接など）することを含むことができ、それにより機械的係合、締まり嵌め、及び／又は、第１及び／又は第２の部分３００／４００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に不可逆的に（例えば永久に）取り付けるロックを形成する。さらに、又は代替手段として、圧力、圧縮、及び／又は他の手段（例えば、スエージング、接着剤、化学的溶解及び再硬化など）を使用して、管状（近位又は遠位）部分３０２／４０２が医療用インプラント１３０の近位端及び／又は長尺状シャフト１１０の遠位端に挿入された後に、少なくとも１つの長手方向に方向付けられた、及び／又は半径方向に方向付けられた切欠部１４２の向かい合う側部の材料を固着して、それにより機械的係合、締まり嵌め、及び／又は、第１及び／又は第２の部品２００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に取り付けることにより、固定的かつ不可逆的に（例えば永久的に）固定するロックを形成する。
【００５３】
例えば図９に示される代替の構成では、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０は、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の端部から離れる方向に延びる（例えば、長尺状シャフト１１０の遠位端から近位に延び、医療用インプラント１３０の近位端から遠位に延びる）らせん状及び／又は半径方向の切欠部１４４を含み得る。らせん状及び／又は半径方向に向けられた切欠部１４４は、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０を少なくとも１つの突起３０６／４０６上で撓曲することを可能にし、それにより第１及び／又は第２の部分３００／４００と、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の間の組み立てを容易にする。らせん状及び／又は放射状に配向された切欠部１４２の向かい合う側部の材料は、管状（近位又は遠位）部分３０２／４０２が医療用インプラント１３０の近位端及び／又は長尺状シャフト１１０の遠位端に挿入された後、長手方向に方向付けられた、及び／又は半径方向に方向付けられた、切欠部１４２に関して上述された、少なくとも１つの方法及び／又は手段のいずれかを使用して、一体に固着され得る。
【００５４】
図１０は、第１の部分１７２及び／又は第２の部分１７４に対応し、かつ／又はそれらの代わりに使用され得る、例示的な第１及び／又は第２の部分５００を示す。図１０の第１及び／又は第２の部分５００は、第１の部分１７２の管状近位部分１８２及び／又は第２の部分１７４の管状遠位部分１８４に対応する管状部分５０２を含み得る。第１及び／又は第２の部分５００の管状（近位又は遠位）部分５０２は、第１及び／又は第２の部分５００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０と離脱不能に係合するように構成される係合構造物５０４を含み得る。 第１及び／又は第２の部分５００の係合構造物５０４は、第１の部分１７２の係合構造物及び／又は第２の部分１７４の係合構造物に対応し得る。係合構造物５０４は、第１及び／又は第２の部品５００の管状（近位又は遠位）部分５０２の外面に延びる１つ以上の凹部５０６を含むことができる。一例では、１つ以上の凹部５０６は、第１及び／又は第２の部分５００の管状（近位又は遠位）部分５０２の外面から半径方向内向きに延在する砂時計形状を含む及び／又は画定することができる。第１及び／又は第２の部分５００のためのいくつかの適切であるが非限定的な材料、例えば、金属材料、ポリマー材料、複合材料などを以下に説明する。
【００５５】
次に図１１及び１２を参照すると、特定の構造物は、特徴及びそれらの互いの関係の理解を容易にするために破線又は隠線を使用して示され、そのような図は発明を限定的に理解されることを意図するものではない。図１１に示されるように、少なくとも１つのプラグ１５０は、それぞれ、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の少なくとも１つの窓１４０を通して挿入されてもよい。少なくとも１つのプラグ１５０は、少なくとも１つの窓１４０を通して挿入された後、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に固着されてもよい。例えば、レーザー又は他の適切な熱源を使用して、少なくとも１つのプラグ１５０及び／又は長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に熱を加えて、第１及び／又は第２の部品５００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に固定することができる。少なくとも１つのプラグ１５０及び／又は長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に熱を加えることは、少なくとも１つのプラグ１５０及び／又は長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の溶融及び／又はリフローを引き起こすことができ、少なくとも１つのプラグ１５０及び／又は長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の一部は、係合構造物５０４及び／又は、第１及び／又は第２の部品５００の管状（近位又は遠位）部分５０２の外面に延伸する１つ以上の凹部５０６の中に延在することができ、それにより、例えば図１２に示すように、第１及び／又は第２の部品５００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に固定的かつ不可逆的に（例えば、永久的に）取り付ける、機械的係合、締まり嵌め、及び／又はロックを作成するので、第１及び／又は第２の部品５００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に固定的かつ不可逆的に（例えば、永久的に）取り付ける機械的係合、締まり嵌め、及び／又はロックを作成する。少なくともいくつかの実施形態では、少なくとも１つのプラグ１５０及び／又は長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の溶融及び／又はリフローにより、少なくとも１つのプラグ１５０を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０と一体の部分にすることができ、ここで、加熱、溶融、及び／又はリフロー後、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の一部は、第１及び／又は第２の部分５００の管状（近位又は遠位）部分５０２の外面に延びる１つ以上の凹部５０６の中へと延在する。追加又は代替として、圧力、圧縮、及び／又は他の手段（例、スエージング、接着剤、化学的溶解及び再硬化など）を使用して、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に第１及び／又は第２の部分５００を固定的、かつ不可逆的（例：永久に）に取り付けることができる。
【００５６】
図１３は、第１の部分１７２及び／又は第２の部分１７４に対応し、かつ／又はそれらの代わりに使用され得る例示的な第１及び／又は第２の部分６００を示す。図１３の第１及び／又は第２の部分６００は、第１の部分１７２の管状近位部分１８２及び／又は第２の部分１７４の管状遠位部分１８４に対応する管状部分６０２を含み得る。第１及び／又は第２の部品６００の管状（近位又は遠位）部分６０２は、第１及び／又は第２の部品６００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０と離脱不能に結合するように構成される係合構造物６０４を含み得る。 第１及び／又は第２の部分６００の係合構造物６０４は、第１の部分１７２の係合構造物及び／又は第２の部分１７４の係合構造物に対応し得る。係合構造物６０４は、第１及び／又は第２の部品６００の管状（近位又は遠位）部分６０２の外面に延びる１つ以上の凹部６０６を含むことができる。あるいは、係合構造物６０４は、第１及び／又は第２の部品６００の管状（近位又は遠位）部分６０２から半径方向外向きに延びる少なくとも１つの突起６０８を含み得る。いくつかの実施形態では、係合構造物６０４は、第１及び／又は第２の部品６００の管状（近位又は遠位）部分６０２の外面に延びる１つ以上の凹部６０６と、第１及び／又は第２の部品６００の管状（近位又は遠位）部分６０２から外向き半径方向に延びる少なくとも１つの突起６０８との両方を含み得る。第１及び／又は第２の部分６００のためのいくつかの適切であるが非限定的な材料、例えば金属材料、ポリマー材料、複合材料などを以下に説明する。
【００５７】
図１４及び１５に示されるように、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の一部は、第１及び／又は第２の部分６００の管状（近位又は遠位）部分６０２が長尺状シャフト１１０の遠位端１１６及び／又は医療用インプラント１３０の近位端に挿入された後、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の部分は、第１及び／又は第２の管状（近位又は遠位）部分６０２の外面に延びる１つ以上の凹部６０６の中に延在することができ、及び／又は、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の部分は、第１及び／又は第２の部分６００の管状（近位又は遠位）部分６０２から半径方向外向きに延びる少なくとも１つの突起６０８に係合し得ることによって、長尺状シャフト１１０の遠位端１１６及び／又は医療用インプラント１３０の近位端からの第１及び／又は第２の部品６００の管状（近位又は遠位）部分６０２の引き抜きを防止する。
【００５８】
いくつかの実施形態では、第１及び／又は第２の部品６００の管状（近位又は遠位）部分６０２の外面に延びる１つ以上の凹部６０６の中に延びる長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の部分は、半径方向内側に付勢された可動タブ１６０を含むことができる。少なくともいくつかの実施形態では、可動タブ１６０は、半径方向内側に自己付勢されてもよい。いくつかの実施形態では、可動タブ１６０は、複数の可動タブ（例えば、２つの可動タブ、３つの可動タブ、４つの可動タブなど）を含むことができる。したがって、第１及び／又は第２の部分６００の管状（近位又は遠位）部分６０２が、長尺状シャフト１１０の遠位端１１６及び／又は医療用インプラント１３０の近位端に挿入されると、第１及び／又は第２の部分６００の管状部分（近位又は遠位）部分６０２及び／又は、第１及び／又は第２の部分６００の管状部分（近位又は遠位）部分６０２から半径方向外向きに延びる少なくとも１つの突起６０８は、可動タブ１６０が第１及び／又は第２の部品６００の管状（近位又は遠位）部分６０２の外面に延びる１つ以上の凹部６０６に到達するまで、可動タブを半径方向外側に撓ませることができる。そのとき可動タブ１６０は、第１及び／又は第２の部品６００の管状（近位又は遠位）部分６０２の外面に延在する１つ以上の凹部６０６に半径方向内向きに付勢され、それにより機械的係合、締まり嵌め、及び／又は固定を作成し、固定的、かつ不可逆的（例えば、永久的に）第１及び／又は第２の部品６００を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に取り付ける。
【００５９】
本明細書の考察に関連して、医療用インプラントシステム１００を作製する方法は、次の工程含みうる。取付機構１７０の第１の部分１７２（例えば、第１及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）を長尺状シャフト１１０の遠位端１１６に挿入する工程；取付機構１７０の第１の部分１７２（例えば、第１及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）を長尺状シャフト１１０に固定する工程；取付機構１７０の第２の部分１７４（例えば、第１及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）を医療用インプラント１３０の近位端に挿入する工程であって、取付機構１７０の第２の部分１７４（例えば、第１の部分及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）は、第１の金属材料から形成され、医療用インプラント１３０は、第１の金属材料とは異なる第２の金属材料から形成される、第２の部分１７４を医療用インプラント１３０の近位端に挿入する工程；長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に熱を加えて、取付機構１７０の第１の部分１７２（例えば、第１及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）を長尺状部分に、及び／又は医療用インプラント１３０に取付機構１７０の第２の部分１７４（例えば、第１及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）を固着する工程。いくつかの実施形態では、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０は、限定されないが、ニッケルチタン合金などの形状記憶合金から形成されてもよい。さらに、又は代替的に、この方法は、圧力、圧縮、及び／又は他の手段（例えば、スエージング、接着剤、化学溶解及び再硬化など）を長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に加え、取付機構１７０の第１の部分１７２（例えば、第１及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）を長尺状シャフト１１０に、及び／又は第２の部分１７４（例えば、第１及び／又は第２の部分）を医療用インプラント１３０の第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）に、固着する工程を含み得る。
【００６０】
いくつかの実施形態では、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に熱を加えることは、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の一部が、取付機構１７０の第１の部分１７２（例えば、第１及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）及び／又は、取付機構１７０の第２の部分１７４（例えば、第１及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）の外面に延びる、１つ以上の凹部にリフローすることを生じさせる。いくつかの実施形態では、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に熱を加えることは、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０自体への溶接（例えば、シーム溶接、スポット溶接など）、及び／又は、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０のリフローを含む。いくつかの実施形態では、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０に熱を加えることは、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０の窓１４０を通して挿入されたプラグ１５０を加熱して、プラグ１５０が長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０と共にリフローして、長尺状シャフト１１０及び／又は医療用インプラント１３０と一体化されることを含む。さらに、又は代替手段として、圧力、圧縮、及び／又は他の手段（例えば、スエージング、接着剤、化学的溶解及び再硬化など）を使用して、取付機構１７０の第２の部分１７４（例えば、第１及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）を医療用インプラント１３０に、及び／又は、取付機構１７０の第１の部分１７２（例えば、第１及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）を長尺状シャフト１１０に、固定して取り付けることができる。
【００６１】
いくつかの実施形態では、方法は、長尺状シャフト１１０の遠位端１１６に熱、圧力、圧縮、及び／又は他の手段（例えば、スエージング、接着剤、化学的溶解及び再硬化など）を加えて、取付機構１７０の第１の部分１７２（例えば、第１及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）を長尺状シャフト１１０の遠位端１１６に取り付けることをさらに含み得る。いくつかの実施形態では、取付機構１７０の第１の部分１７２（例えば、第１及び／又は第２の部分２００、３００、４００、５００、６００）は、第１の金属材料から形成され、長尺状シャフト１１０は、第１の金属材料とは異なる金属材料の第３の材料から形成される。いくつかの実施形態では、第３の金属材料は、これに限定されないが、ニッケルチタン合金などの形状記憶合金である。
【００６２】
使用時には、医療用インプラント１３０を治療部位（例えば、静脈、動脈など）に送達する方法は、マイクロカテーテルを患者の体内に挿入することと、マイクロカテーテルの遠位端を治療部位に隣接する部位に進めることとを含む。この方法は、長尺状のシャフト１１０の遠位端１１６及び／又はその近位に配置された医療用インプラント１３０を、マイクロカテーテル内に配置されたルーメンの近位端内に挿入することを含む。いくつかの実施形態では、医療用インプラント１３０は、マイクロカテーテルが患者の体内に挿入された後、マイクロカテーテルのルーメン内に挿入される。この方法は、医療用インプラント１３０を、マイクロカテーテル１９０内を通って治療部位まで進行させることを含む。医療用インプラント１３０は、長尺状のシャフト１１０内のルーメン１１２の中を貫通して延びる、リリースワイヤ１２０によって長尺状のシャフト１１０の遠位端１１６に離脱可能に取り付けられる。固定部材は、長尺状のシャフト１１０から近位方向に延び、固定部材は、長尺状のシャフト１１０に固定的に連結され、リリースワイヤ１２０に堅固に連結される。代替的には、いくつかの実施形態では、医療用インプラント１３０は、マイクロカテーテルが患者の体内に挿入される前にマイクロカテーテルのルーメンの近位端の中に挿入され、マイクロカテーテル内を通ってマイクロカテーテルの遠位端に進められてもよい。
【００６３】
本明細書に記載したように、固定部材の近位部分は、リリースワイヤ１２０の近位端に固定して取り付けられることができ、固定部材の遠位部分は、長尺状シャフト１１０の近位端に固定して取り付けられ得る。取付機構１７０の第１の部分１７２は、長尺状シャフト１１０の遠位端１１６に取り付けられることができ、取付機構１７０の第２の部分１７４は、医療用インプラント１３０の近位端に固定的に取り付けられ得る。リリースワイヤ１２０は、固定部材の遠位部分の管腔、長尺状シャフト１１０のルーメン１１２、取付機構１７０の第１の部分１７２の第１の長手方向ルーメン、及び取付機構１７０の第２の部分１７４の第２の長手方向ルーメン内にて、摺動可能に配置され得る。
【００６４】
この方法は、長尺状のシャフト１１０が治療部位に対して固定位置に維持されている間、固定部材の近位部分を長尺状のシャフト１１０の近位端から離間する近位方向に移動させて、リリースワイヤ１２０を長尺状のシャフト１１０及び／又は固定機構１７０に対して移動させて、リリースワイヤ１２０を接合位置から離脱位置にシフトさせることにより、医療用インプラント１３０を長尺状のシャフト１１０から離脱させることを含む。
【００６５】
この方法はまた、長尺状のシャフト１１０及び／又はマイクロカテーテルを治療部位から近位に引き抜くことを含む。例えば、いくつかの実施形態では、長尺状のシャフト１１０がマイクロカテーテルのルーメン内を通って近位に引き出されて除去され、次に、マイクロカテーテルが患者の体内から引き出されたり除去されたりする。いくつかの実施形態では、長尺状のシャフト１１０は、長尺状のシャフト１１０の遠位端１１６及び／又は固定機構１７０の第１の部分１７２がマイクロカテーテルの遠位端及び／又はルーメン内に配置されるように十分に近位に引き出される。次に、長尺状のシャフト１１０及びマイクロカテーテルがともに、患者の体内から引き抜かれる。
【００６６】
いくつかの実施形態では、長尺状のシャフト１１０は、マイクロカテーテルのルーメン内を通って除去され、マイクロカテーテルは、患者の体内の適所に残され、及び／又は保持される。次に、必要に応じて、第２の長尺状のシャフト及び対応する第２の医療装置をマイクロカテーテルのルーメンの近位端の中に挿入して、配備のために治療部位まで前進させる。本明細書で説明する装置及び説明方法の工程の更なる繰り返しは、特定の処置での必要に応じて、又は所望に応じて使用され得る。
【００６７】
医療用インプラントシステム１００、長尺状シャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、取付機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び／又は第２の部分２００／３００／４００／５００／６００、（及び／又は本明細書に開示される他のシステム）など、及び本明細書に開示されるその様々な要素に使用され得る材料は、医療機器に一般に使用されているものを含み得る。説明を簡単にするために、以下の記載では、医療用インプラントシステム１００、長尺状シャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、取付機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び／又は第２の部分２００／３００／４００／５００／６００などを参照している。しかしながら、これは、本明細書で記載する装置及び方法を限定することを意図するものではなく、本明細書の記載は他の要素、部材、コンポーネント、又はデバイス、例えば、第１の部分１７２、第２の部分１７４、管状近位部分１８２、管状遠位部分１８４、管状（近位又は遠位）部分２０２／３０２／４０２／５０２／６０２、係合構造物２０４／３０４／４０４／５０４／６０４、少なくとも１つの突起３０６／４０６／６０８、及び／又はその要素又はコンポーネントなどに適用され得るがこれらに限定されない。
【００６８】
いくつかの実施形態では、医療用インプラントシステム１００、長尺状のシャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、固定機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び第２の部分２００／３００／４００／５００／６００など、及び／又はそれらの構成要素（第１の部分１７２、第２の部分１７４、管状近位部分１８２、管状遠位部分１８４、管状（近位又は遠位）部分２０２／３０２／４０２／５０２／６０２、係合構造物２０４／３０４／４０４／５０４／６０４、少なくとも１つの突起３０６／４０６／６０８などであるが、これらに限定されない）は、金属、金属合金、ポリマー（そのいくつかの例は以下で説明する）、金属−ポリマー複合材料、セラミック、それらの組み合わせなど、又は別の適した材料で作られる。適した金属及び金属合金の限定的でない例には、４４４Ｖ、４４４Ｌ、及び３１４ＬＶステンレス鋼などのステンレス鋼；軟鋼；線形弾性及び／又は超弾性ニチノールなどのニッケルチタン合金；ニッケルクロムモリブデン合金（例えば、ＩＮＣＯＮＥＬ（登録商標）６２５などのＵＮＳ：Ｎ０６６２５、ＨＡＳＴＥＬＬＯＹ（登録商標）Ｃ−２２（登録商標）などのＵＮＳ：Ｎ０６０２２、ＨＡＳＴＥＬＬＯＹ（登録商標）Ｃ２７６（登録商標）などのＵＮＳ：Ｎ１０２７６、その他のＨＡＳＴＥＬＬＯＹ（登録商標）合金）、ニッケル銅合金（例えばＭＯＮＥＬ（登録商標）４００、ＮＩＣＫＥＬＶＡＣ（登録商標）４００、ＮＩＣＯＲＲＯＳ（登録商標）４００などのＵＮＳ：Ｒ０４４００）、ニッケルコバルトクロムモリブデン合金（例えば、ＭＰ３５−Ｎ（登録商標）などのＲ４４０３５）、ニッケルモリブデン合金（例えば、ＨＡＳＴＥＬＬＯＹ（登録商標）ＡＬＬＯＹＢ２（登録商標）などのＵＮＳ：Ｎ１０６６５）、他のニッケルクロム合金、他のニッケルモリブデン合金、他のニッケルコバルト合金、他のニッケル鉄合金、他のニッケル銅合金、他のニッケルタングステン又はタングステン合金などの別のニッケル合金；コバルトクロム合金；コバルトクロムモリブデン合金（例えばＥＬＧＩＬＯＹ（登録商標）、ＰＨＹＮＯＸ（登録商標）などのＵＮＳ：Ｒ４４００３）；白金強化ステンレス鋼；チタン；白金；パラジウム；金；それらの組み合わせなど；又は別の適した材料などが含まれる。
【００６９】
本明細書で言及したように、市販のニッケルチタン又はニチノール合金のファミリーには、「線形弾性」又は「非超弾性」と命名されたカテゴリがあり、化学的には従来の形状記憶や超弾性の種類と似ているが、明確で有用な機械的特性を示す場合がある。線形弾性ニチノール及び／又は非超弾性ニチノールは、線形弾性ニチノール及び／又は非超弾性ニチノールが、超弾性ニチノールのように、応力／ひずみ曲線に実質的な「超弾性プラトー」又は「フラグ領域」を示さない点で超弾性ニチノールと判別され得る。代わりに、線形弾性及び／又は非超弾性ニチノールでは、回復可能なひずみが増加するにつれて、応力は、ほぼ直線状、すなわちいくらか線形であるが、必ずしも塑性変形が始まるまでずっと線形関係ではなく、又は少なくとも超弾性ニチノールで見られる超弾性プラトー及び／又はフラグ領域よりもより直線的な関係で増加し続ける。したがって、本開示の目的では、線形弾性及び／又は非超弾性ニチノールは、「ほぼ」線形弾性及び／又は非超弾性ニチノールと呼ばれる。
【００７０】
いくつかの場合には、線形弾性ニチノール及び／又は非超弾性ニチノールは、実質的に弾性を維持しながら（例えば、塑性変形する前に）、最大約２〜５％のひずみを受け入れる一方で、超弾性ニチノールは、塑性変形する前に最大約８％のひずみを受け入れるという点で、線形弾性ニチノール及び／又は非超弾性ニチノールは、超弾性ニチノールと判別され得る。これらの両方の材料は、塑性変形する前に約０．２〜０．４４％のひずみしか受け入れないステンレス鋼（その組成に基づいて区別することもできる）などの他の線形弾性材料と区別することができる。
【００７１】
いくつかの実施形態では、線形弾性及び／又は非超弾性ニッケルチタン合金は、広い温度範囲にわたって、示差走査熱量測定（ＤＳＣ）及び動的金属熱分析（ＤＭＴＡ）によって検出可能なマルテンサイト／オーステナイト相変化を示さない合金である。例えば、いくつかの実施形態では、線形弾性ニッケルチタン合金及び／又は非超弾性ニッケルチタン合金では、約−６０摂氏度（℃）から約１２０℃の範囲で、ＤＳＣ及びＤＭＴＡ分析によって検出可能なマルテンサイト／オーステナイト相変化がない。したがって、そのような材料の機械的曲げ特性は、この非常に広い温度範囲にわたって温度の影響に対して一般に不活性である。いくつかの実施形態では、周囲温度又は室温での線形弾性ニッケルチタン合金及び／又は非超弾性ニッケルチタン合金の機械的曲げ特性は、例えば、それらが超弾性プラトー及び／又はフラグ領域の性質及び／又は特性を示さないという点で、体温での機械的特性と実質的に同一である。換言すると、広い温度範囲にわたって、線形弾性ニッケルチタン合金及び／又は非超弾性ニッケルチタン合金は、その線形弾性及び／又は非超弾性の性質及び／又は特性を維持する。
【００７２】
いくつかの実施形態では、線形弾性ニッケルチタン合金及び／又は非超弾性ニッケルチタン合金は、約５０〜約６０重量パーセントのニッケルの範囲であり、残りは本質的にチタンである。いくつかの実施形態では、組成は、約５４〜約５７重量パーセントのニッケルの範囲である。適したニッケルチタン合金の一例は、日本の神奈川県の古河テクノマテリアル社から市販されているＦＨＰ−ＮＴ合金である。別の適した材料には、ＵＬＴＡＮＩＵＭ（登録商標）（Ｎｅｏ−Ｍｅｔｒｉｃｓ社から入手可能）及びＧＵＭＭＥＴＡＬ（登録商標）（トヨタ社から入手可能）が含まれる。他のいくつかの実施形態では、超弾性合金、例えば超弾性ニチノールを使用して所望の特性を達成することができる。
【００７３】
少なくともいくつかの実施形態では、医療用インプラントシステム１００、長尺状シャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、取付機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び／又は第２の部分２００／３００／４００／５００／６００、及び／又はそれらの構成要素の一部又はすべては、放射線不透過性材料でドープされ、放射線不透過性材料から形成され、あるいは放射線不透過性材料を含み得る。放射線不透過性材料は、医療処置中に蛍光透視スクリーン又は別の画像化技術で比較的明るい画像を生成することができる材料であると理解されている。この比較的明るい画像は、医療用インプラントシステム１００、長尺状シャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、取付機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び／又は第２の部分２００／３００／４００／５００／６００などの位置を判定する際にユーザーを支援する。放射線不透過性材料のいくつかの例には、金、プラチナ、パラジウム、タンタル、タングステン合金、放射線不透過性フィラーが充填されたポリマー材料などが含まれ得るが、これらに限定されない。さらに、他の放射線不透過性マーカーバンド及び／又はコイルも、医療用インプラントシステム１００、長尺状シャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、取付機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び／又は第２の部分２００／３００／４００／５００／６００などの設計に組み込むことができ、同様の結果を達成し得る。
【００７４】
いくつかの実施形態では、ある程度の磁気共鳴画像（ＭＲＩ）適合性が、医療用インプラントシステム１００、長尺状シャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、取付機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び／又は第２の部分２００／３００／４００／５００／６００などに付与される。例えば、医療用インプラントシステム１００、長尺状シャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、取付機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び／又は第２の部品２００／３００／４００／５００／６００、及び／又はそれらの構成要素又は部分は、画像を実質的に歪ませず、実質的なアーチファクト（たとえば、画像内のギャップ）を生じない材料で作製され得る。たとえば、特定の強磁性材料は、ＭＲＩ画像にアーチファクトを生じる可能性があるため、適切でない場合がある。医療用インプラントシステム１００、長尺状シャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、取付機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び／又は第２の部品２００／３００／４００／５００／６００など、又はその一部は、ＭＲＩ装置が画像化できる材料から作られてもよい。これらの特性を示すいくつかの材料には、例えば、タングステン、コバルト−クロム−モリブデン合金（例えば、ELGILOY （登録商標）、PHYNOX（登録商標）などのＵＮＳ：Ｒ４４００３）、ニッケル−コバルト−クロム−モリブデン合金（例えば、ＭＰ３５−Ｎ（登録商標）などのＵＮＳ：Ｒ４４０３５）、ニチノール及びその他のものなどがある。
【００７５】
いくつかの実施形態では、医療用インプラントシステム１００、長尺状のシャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、固定機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び／又は第２の部品２００／３００／４００／５００／６００など、及び／又はそれらの一部は、ポリマー又は別の適した材料から製造又はそれらを含有し得る。適したポリマーの例には、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）、エチレンテトラフルオロエチレン（ＥＴＦＥ）、フッ素化エチレンプロピレン（ＦＥＰ）、ポリオキシメチレン（ＰＯＭ、例えばデュポン社から入手可能なＤＥＬＲＩＮ（登録商標）、ポリエーテルブロックエステル、ポリウレタン（例えばポリウレタン８５Ａ）、ポリプロピレン（ＰＰ）、ポリ塩化ビニル（ＰＶＣ）、ポリエーテル−エステル（例えばＤＳＭ  Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ  Ｐｌａｓｔｉｃｓ社から入手可能なＡＲＮＩＴＥＬ（登録商標））、エーテル又はエステルベースのコポリマー（例えば、ブチレン／ポリ（アルキレンエーテル）フタル酸塩及び／又は他のポリエステルエラストマー（デュポン社から入手可能なＨＹＴＲＥＬ（登録商標）など））、ポリアミド（例えばバイエル社から入手可能なＤＵＲＥＴＨＡＮ（登録商標）又はＥｌｆＡｔｏｃｈｅｍ社から入手可能なＣＲＩＳＴＡＭＩＤ（登録商標））、エラストマーポリアミド、ブロックポリアミド／エーテル、ポリエーテルブロックアミド（例えばＰＥＢＡＸ（登録商標）などの商品名で入手可能なＰＥＢＡ）、エチレン酢酸ビニル共重合体（ＥＶＡ）、シリコーン、ポリエチレン（ＰＥ）、Ｍａｒｌｅｘ高密度ポリエチレン、Ｍａｒｌｅｘ低密度ポリエチレン、直鎖状低密度ポリエチレン（ＲＥＸＥＬＬ（登録商標）など）、ポリエステル、ポリブチレンテレフタレート（ＰＢＴ）、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）、ポリトリメチレンテレフタレート、ポリエチレンナフタレート（ＰＥＮ）、ポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）、ポリイミド（ＰＩ）、ポリエーテルイミド（ＰＥＩ）、ポリフェニレンスルフィド（ＰＰＳ）、ポリフェニレンオキシド（ＰＰＯ）、ポリパラフェニレンテレフタルアミド（ＫＥＶＬＡＲ（登録商標）など）、ポリスルホン、ナイロン、ナイロン−１２（ＥＭＳ  Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｇｒｉｌｏｎ社から入手できるＧＲＩＬＡＭＩＤ（登録商標）など）、パーフルオロ（プロピルビニルエーテル）（ＰＦＡ）、エチレンビニルアルコール、ポリオレフィン、ポリスチレン、エポキシ、ポリ塩化ビニリデン（ＰＶｄＣ）、ポリ（スチレン−ｂ−イソブチレン−ｂ−スチレン）（たとえば、ＳＩＢＳ及び／又はＳＩＢＳ５０Ａ）、ポリカーボネート、アイオノマー、生体適合性ポリマー、その他の適した材料、又はそれらの混合物、組み合わせ、コポリマー、ポリマー／金属複合材などが含まれ得る。いくつかの実施形態では、シースは、液晶ポリマー（ＬＣＰ）とブレンドすることができる。例えば、混合物は最大約６パーセントのＬＣＰを含むことができる。
【００７６】
いくつかの実施形態では、本明細書で説明した、医療用インプラントシステム１００、長尺状のシャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、固定機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び／又は第２の部分２００／３００／４００／５００／６００などは、その構造を覆って又は構造内部に配置された布地材料を含む。布地材料は、組織の内部成長を促進することに適合するポリマー材料又は生体材料などの生体適合性材料から構成される。いくつかの実施形態では、布地材料は生体吸収性材料を含有し得る。適した布地材料の例には、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）、ナイロン、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ、ｅＰＴＦＥ）、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリエステル、ポリウレタン、及び／又はそれらのブレンド又はそれらの組み合わせなどのポリオレフィン材料が含まれるが、これらに限定されない。
【００７７】
いくつかの実施形態では、医療用インプラントシステム１００、長尺状のシャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、固定機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び／又は第２の部分２００／３００／４００／５００／６００などは、織物材料を含んだり、それから形成される。適した織物材料の例には、平坦加工、成形加工、撚り加工、織り目加工、防縮加工された、又は縮まない加工をされた合成糸を含み得る。本発明での使用に適した生体適合性合成糸には、限定ではないが、ポリエステル、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）ポリエステル等のポリエステル、ポリプロピレン、ポリエチレン、ポリウレタン、ポリオレフィン、ポリビニル、ポリメチルアセテート、ポリアミド、ナフタレンジカルボキシレン誘導体、天然シルク、及びポリテトラフルオロエチレンが含まれる。さらに、合成糸の少なくとも１つは、金属糸又はガラス糸又はセラミック糸又は繊維であってもよい。有用な金属糸には、ステンレス鋼、白金、金、チタン、タンタル、又はニッケルコバルトクロム系（Ｎｉ−Ｃｏ−Ｃｒ）合金から作られた、又はそれらを含む糸が含まれる。糸は、炭素繊維、ガラス繊維又はセラミック繊維をさらに含んでもよい。望ましくは、糸は、限定ではないが、ポリエステル、ポリプロピレン、ポリエチレン、ポリウレタン、ポリナフタレン、ポリテトラフルオロエチレンなどの熱可塑性材料から作られる。糸は、マルチフィラメント、モノフィラメント、又は紡糸タイプのものであってもよい。選択される糸の種類及びデニールは、生体適合性で移植可能なプロテーゼ、より具体的には望ましい特性を有する血管構造、を形成する方法で選択することができる。
【００７８】
いくつかの実施形態では、医療用インプラントシステム１００、長尺状のシャフト１１０、リリースワイヤ１２０、医療用インプラント１３０、少なくとも１つのプラグ１５０、固定機構１７０、マイクロカテーテル、第１及び／又は第２の部分２００／３００／４００／５００／６００などは、適した治療薬を含んだり、適した治療薬で処理される。適した治療薬の例には、抗血栓薬（ヘパリン、ヘパリン誘導体、ウロキナーゼ、及びＰＰａｃｋ（デキストロフェニルアラニンプロリンアルギニンクロロメチルケトン）など）；抗増殖剤（エノキサパリン、アンジオペプチン、平滑筋細胞の増殖を阻害可能なモノクローナル抗体、ヒルジン、アセチルサリチル酸など）；抗炎症薬（デキサメタゾン、プレドニゾロン、コルチコステロン、ブデソニド、エストロゲン、スルファサラジン、メサラミンなど）；抗腫瘍剤／抗増殖剤／抗有糸分裂剤（パクリタキセル、５−フルオロウラシル、シスプラチン、ビンブラスチン、ビンクリスチン、エポチロン、エンドスタチン、アンジオスタチン及びチミジンキナーゼ阻害剤など）；麻酔薬（リドカイン、ブピバカイン、ロピバカインなど）；抗凝固剤（Ｄ−Ｐｈｅ−Ｐｒｏ−Ａｒｇクロロメチルケトン、ＲＧＤペプチド含有化合物、ヘパリン、抗トロンビン化合物、血小板受容体拮抗薬、抗トロンビン抗体、抗血小板受容体抗体、アスピリン、プロスタグランジン阻害剤、血小板阻害剤、及びダニ抗血小板ペプチド）；血管細胞成長プロモーター（成長因子阻害剤、成長因子受容体拮抗薬、転写活性化因子、翻訳プロモーターなど）；血管細胞成長阻害剤（成長因子阻害剤、成長因子受容体拮抗薬、転写抑制因子、翻訳抑制因子、複製阻害因子、阻害抗体、成長因子に対する抗体、成長因子と細胞毒素とからなる二機能性分子、抗体と細胞毒素とからなる二機能性分子）；コレステロール低下薬；血管拡張剤；内因性の血管作動性機構を妨害する薬剤が含まれる。
【００７９】
本開示は、多くの点で、単なる例示であることを理解されたい。本発明の範囲を超えることなく、詳細において、特に形状、寸法、及び工程の構成の事項に関して変更を加えることができる。これには、適切な範囲で、１つの例示的な実施形態の任意の特徴を別の実施形態で使用することが含まれる。本発明の範囲は、言うまでもないが、添付の請求項で表現される文言で定義される。
【図１】
2021514272.tif 000003
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【国際調査報告】
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