(57)【要約】  本発明は、ネジ切り本体部とネジ切り本体部の冠面から延びる上部構造とを含むデンタルインプラントを含む歯肉中部デンタルインプラントシステムを提供する。上部構造は、変形可能なＯリングを収容するために２つのＯリングハウジングを含む。歯肉中部システムは、２つのスクリューも含むことができる。１つは、スクリュー保持の最終コンポーネントのためのものであり、１つはセメント保持の最終コンポーネントのためのものである。
2021526400.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
デンタルインプラントシステムであって、
デンタルインプラントであって、
冠端部から先端部まで延びる本体部であって、前記本体部がネジ部を含む、本体部と、
前記本体部の前記冠端部から延びる上部構造であって、前記上部構造が、
冠部Ｏリングハウジングと、
先端部Ｏリングハウジングと、
前記冠部Ｏリングハウジングと前記先端部Ｏリングハウジングとの間に位置付けられる本体部分であって、前記本体部分が少なくとも１つのフラット面を含む、本体部分と、
を含む、上部構造と、
を含む、デンタルインプラント、
を備える、デンタルインプラントシステム。
【請求項２】
更に、
前記冠部Ｏリングハウジング内に取り付けられるように構成された第１Ｏリングと、
前記先端部Ｏリングハウジング内に取り付けられるように構成された第２Ｏリングと、
を含む、請求項１に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項３】
前記デンタルインプラントが、前記表面構造の冠面から前記本体部の前記先端部へ向かって延びるネジ切り孔を含む、請求項１又は２に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項４】
前記上部構造が前記本体部の冠面から延びる、請求項１から３のいずれか一項に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項５】
ストッパ面が前記冠面の縁と前記上部構造との間に形成され、前記ストッパ面が最終プロテーゼの先端部に係合するように構成される、請求項１から４のいずれか一項に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項６】
前記最終プロテーゼがクラウンである、請求項１から５のいずれか一項に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項７】
前記上部構造の少なくとも１つの面が酸食によって粗面処理される、請求項１から６のいずれかに記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項８】
前記上部構造の前記本体部分が２つのフラット面を含む、請求項１から７のいずれか一項に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項９】
前記２つのフラット面が、直径方向に相互に対向する、請求項８に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項１０】
更に、
前記デンタルインプラントに最終プロテーゼを結合するように構成された保持スクリューであって、前記保持スクリューが、頭部と、軸部と、前記インプラントのネジ切り孔に係合するように構成されたネジ切り体と、を有する、保持スクリュー、
を含む、請求項１から９のいずれか一項に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項１１】
更に、
セメントを介して前記デンタルインプラントに最終プロテーゼを固定するとき、前記インプラントのネジ切り孔を塞ぐように構成されたショートスクリュー、
を含む、請求項１０に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項１２】
前記ショートスクリューが、前記保持スクリューの長さより小さい長さを有する、請求項１１に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項１３】
更に、
前記デンタルインプラントに対応するデンタルインプラントアナログと、
インディケータチューブであって、前記インディケータチューブが、前記冠端部に１つの開口部と、先端部から前記冠端部へ向かって延びる複数の穿孔と、複数の目盛り線と、を有し、前記インディケータチューブ及び前記デンタルインプラントアナログが、最終プロテーゼを患者に結合する前に前記最終プロテーゼの適切な着座を確認するために使用できる、インディケータチューブと、
を含む、請求項１１に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項１４】
デンタルインプラントシステムであって、
デンタルインプラントであって、
ネジ切り本体部と、
前記本体部から延びる上部構造であって、前記上部構造が、２つのフラット面を含む本体部分によって離間する２つのＯリングハウジングを含む、上部構造と、
を含む、デンタルインプラント、
を備える、デンタルインプラントシステム。
【請求項１５】
更に、
前記２つのＯリングハウジングのうち第１Ｏリングハウジング内に取り付けられるように構成された第１Ｏリングと、
前記２つのＯリングハウジングのうち第２Ｏリングハウジング内に取り付けられるように構成された第２Ｏリングと、
を含む、請求項１４に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項１６】
更に、
前記デンタルインプラントに最終プロテーゼを結合するために使用されるように構成された第１スクリューと、
前記最終プロテーゼがセメントを介して前記デンタルインプラントに結合されるとき使用されるように構成された第２スクリューであって、前記第１スクリューの１つ又は複数の寸法が前記第２スクリューと異なる、第２スクリューと、
を含む、請求項１４又は１５に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項１７】
更に、
前記デンタルインプラントに対応するデンタルインプラントアナログと、
インディケータチューブであって、前記インディケータチューブが、前記冠端部に１つの開口部と、先端部から前記冠端部へ向かって延びる複数の穿孔と、複数の目盛り線と、を有し、前記インディケータチューブ及び前記デンタルインプラントアナログが、患者に最終プロテーゼを結合する前に前記最終プロテーゼの適切な着座を確認するために使用できる、インディケータチューブと、
を含む、請求項１４から１６のいずれか一項に記載のデンタルインプラントシステム。
【請求項１８】
最終プロテーゼを展開する方法であって、前記方法が、
患者の顎骨の中にデンタルインプラントを設置することであって、前記デンタルインプラントが、
ネジ切り本体部と、
前記本体部から延びる上部構造であって、前記上部構造が、２つのフラット面を含む本体部分によって離間する２つのＯリングハウジングを含み、前記ネジ切り本体部が骨内に位置付けられ、前記上部構造が上部歯肉面下方に位置付けられる、上部構造と、
を含む、設置することと、
前記デンタルインプラントにヒーリングアバットメントを取り付けることであって、前記ヒーリングアバットメントが、前記デンタルインプラントの少なくとも２つの特徴を識別できるようにする情報を含む、取り付けることと、
前記ヒーリングアバットメントを含む口の少なくとも一部分のスキャンから三次元コンピュータモデルを生成することと、
前記ヒーリングアバットメントからの前記情報に基づいて、前記三次元コンピュータモデルを修正して、前記プロテーゼを生成する際に使用される前記デンタルインプラントの少なくとも一部分の三次元コンピュータモデルを含むようすることと、
前記修正された三次元モデルから前記プロテーゼの三次元コンピュータモデルを設計することと、
を含む、方法。
【請求項１９】
前記デンタルインプラントの少なくとも前記一部分の前記三次元コンピュータモデルの前記一部分が、前記上部構造と前記ネジ切り本体部の冠面と含む、請求項１８に記載の方法。
【請求項２０】
更に、
前記プロテーゼの前記設計された三次元コンピュータモデルの少なくとも一部分を、前記プロテーゼの少なくとも一部分を製造できるミル加工機械へ送信すること、
を含む、請求項１８又は１９に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
［関連出願の相互参照］
本出願は、２０１８年５月１８日に提出された米国仮特許出願第６２／６７３６７５号（その優先権の利益が本出願によって主張され、参照によりその全体が本出願に援用される）の利益を主張する。
【０００２】
本発明は、デンタルインプラント、特にプロテーゼに直接取り付けるように設計されたデンタルインプラント、に関する。
【背景技術】
【０００３】
デンタルインプラントは、歯根の機能に代わるように設計された医療器具である。歯を失った又は抜いた後に、デンタルインプラントは、歯槽骨の中へ外科的に埋植され、ここで様々な生物学的プロセスがインプラント面上での新しい骨の成長を促して、咀嚼中に経験するものを含めて器具が負荷力を支持できるようにする。
【０００４】
現在使用されるほとんどのデンタルインプラントシステムの場合、インプラントは単に失った歯の機能を修復するために必要とされる１つのコンポーネントに過ぎない。付加的なコンポーネントが修復を達成するために必要とされる。これらは、デンタルインプラント（アバットメント）に取り付け、歯科プロテーゼ（クラウン）を支持するように設計された器具を含む。これらのインプラント設計は、アバットメントと噛み合いこれを固定するための機構を含む。これらのアバットメントは、デンタルインプラントに固定するため及びデンタルプロテーゼを取り付けるための固有の機構を持つ。適切に組み合わされると、インプラント-アバットメント-クラウン組立体は、何年間も、自然の歯の機能を与えることができる。
【発明の概要】
【０００５】
歯科は、成果として機能性及び美観が求められ期待される、複雑で要求の多い治療分野である。これらの安全で効果的なインプラント-アバットメント-クラウン組立体を製造するための様々なアプローチが開発されてきた。いくつかは成功し、いくつかは材料又はその他の制約を受けて失敗した。新規の技術が利用可能になると、インプラントに基づく修復の設計及び製作も利用可能になる。いくつかの新しい技術又は材料は、古い設計を妨害した制約を克服できるようにし、これらの設計からの利益を回復する。
【０００６】
以前のアプローチは、経歯肉インプラント（transgingival implant）を使用したが、これは、現在の技術の制約のせいで妨害された。経歯肉インプラントは、骨の固定のために設計されたワンピースデンタルインプラントであり、骨から現れ、上に在る粘膜（歯肉）組織から延びて現れ、咀嚼機能を修復するために修復アバットメントに取り付けるように設計される。
【０００７】
本発明は、歯肉中部インプラント（mid-gingival implant）を使用する歯肉中部インプラントシステム（ＭＧＩＳ）に関するものである。歯肉中部インプラントは、骨固定のために設計されて、骨を通り越して延びるが、歯肉から口腔へ現れるようには設計されない。即ち、インプラントの冠寸法のほとんどは、歯肉縁より下に留まるように設計される。
【０００８】
最近のデジタル歯科の発展の結果、歯科クリニックにおいて使用するためのコンピュータ支援クラウン設計及びミル加工機能を与える市販の器具が得られた。これらの技術は、現在、歯科医が、デンタルラボの関与なしでデンタルインプラントの修復を完了できるようにする。デンタルラボは、修復用プロテーゼ（アバットメント及びクラウン）の設計及び製作の伝統的な資源である。これらの発展の中枢となる要素は、歯科医が診療所でミル加工クラウンを設計しデンタルインプラントに取り付けできるようにするＴｉ-ｂａｓｅ（チタン系）のアバットメントの商業的導入である。Ｔｉ-ｂａｓｅのアバットメントは、まず患者固有のＣＡＤ／ＣＡＭミル加工クラウンにセメント接合されて、中間構造を形成する。この中間構造は、その後、別のコンポーネント即ち保持スクリューを使用してデンタルインプラントに取り付けられる。ＭＧＩＳは、ミル加工クラウンをインプラントに直接取り付けるために明確に設計され、補助的なアバットメント及び中間構造の必要を無くす。
【０００９】
ＭＧＩＳは、プロテーゼの直接取付けのために設計された新規の接続機構を持つように設計された歯根形のデンタルインプラントシステムである。これは、歯槽骨隆起に外科的に挿入するための安全で効果的な手段を得るための関連コンポーネントを持つソリッド／ワンピースのインプラントシステムである。関連要素は、例えば、歯肉を形成し調整しその後のプロテーゼの取付けのために歯肉を用意するためにインプラント挿入時に取付けのために設計されるヒーリングアバットメントを含むことができるが、これに限定されない。１つの実施例において、ヒーリングアバットメントは、形状、設計、寸法情報又はヒーリングアバットメントの面上のその他の特殊な要素をクラウンの設計及び製作を容易にするために使用できるようにするスキャニング要素とすることができる。したがって、インプラントヒーリングの数週間後、口腔内スキャン又は印象（歯型）スキャンを介してヒーリングアバットメントによって与えられた情報は、本出願において論じるように、患者固有のクラウンを設計するために使用できる。クラウン設計は、歯科材料（セラミック、ポリマー）の事前成形ブロックを歯状構造に加工するミル加工機械に通信される。ヒーリングアバットメントは、その後取り外されて、クラウンがインプラントに取り付けられて、修復を完了する。ＭＧＩＳは仕様書を持ち、仕様書は、セラミックブロックの第三者販売者に供給されて、ＭＧＩＳクラウンの製作のために明確に設計されたブロックを製造するために使用される。仕様書は、ＭＧＩＳ上部構造と噛み合って各種のＭＧＩＳ設計要素と係合するように設計された内部構造を持つブロックの事前製作を指示する。
【００１０】
更に、本出願において開示する装置、システム及び方法を例証するために、下記の非限定的実施例を示す。
【００１１】
実施例１において、冠端部から先端部まで延びる本体部であって、本体部がネジ部を含む本体部と、本体部の冠端部から延びる上部構造であって、上部構造が、冠部Ｏリングハウジングと、先端部Ｏリングハウジングと、冠部Ｏリングハウジングと先端部Ｏリングハウジングとの間に位置付けられる本体部分とを含み、本体部分が少なくとも１つのフラット面を含む、上部構造と、を含むデンタルインプラント、を含むデンタルインプラントシステムが提供される。
【００１２】
実施例２において、実施例１は、任意に、冠部Ｏリングハウジング内に取り付けられるように構成された第１Ｏリングと、先端部Ｏリングハウジング内に取り付けられるように構成された第２Ｏリングと、を含むように構成できる。
【００１３】
実施例３において、実施例１〜２のいずれか１つ又はその組合せは、任意に、デンタルインプラントが、表面構造の冠面から本体部の先端部へ向かって延びるネジ切り孔を含むように構成できる。
【００１４】
実施例４において、実施例１〜３のいずれか１つ又はその組合せは、任意に、上部構造が本体部の冠面から延びるように構成できる。
【００１５】
実施例５において、実施例１〜４のいずれか１つ又はその組合せは、任意に、ストッパ面が冠面の縁から上部構造との間に形成され、ストッパ面が最終プロテーゼの先端部に係合するように構成できる。
【００１６】
実施例６において、実施例１〜５のいずれか１つ又はその組合せは、任意に、最終プロテーゼがクラウンであるように構成できる。
【００１７】
実施例７において、実施例１〜６のいずれか１つ又はその組合せは、任意に、上部構造の少なくとも１つの面が酸食によって粗面処理されるように構成できる。
【００１８】
実施例８において、実施例１〜７のいずれか１つ又はその組合せは、任意に、上部構造の本体部分が２つのフラット面を含むように構成できる。
【００１９】
実施例９において、実施例１〜８のいずれか１つ又はその組合せは、任意に、２つのフラット面が直径方向に相互に対向するように構成できる。
【００２０】
実施例１０において、実施例１〜９のいずれか１つ又はその組合せは、任意に、保持スクリューが最終プロテーゼをデンタルインプラントに結合するように構成され、保持スクリューが、頭部と、軸部と、インプラントのネジ切り孔に係合するように構成されたネジ切り体とを有するように構成できる。
【００２１】
実施例１１において、実施例１〜１０のいずれか１つ又はその組合せは、ショートスクリューが、セメントを介して最終プロテーゼをデンタルインプラントに固定するときインプラントのネジ切り孔を塞ぐように構成されるように、構成できる。
【００２２】
実施例１２において、実施例１〜１１のいずれか１つ又はその組合せは、任意に、ショートスクリューが保持スクリューの長さより小さい長さを有するように構成できる。
【００２３】
実施例１３において、実施例１〜１２は、任意に、更にデンタルインプラントに対応するデンタルインプラントアナログと、インディケータチューブであって、インディケータチューブが冠端部に１つの開口部と、先端部から冠端部へ向かって延びる複数の穿孔と、複数の目盛り線と、を有する、インディケータチューブと、を含むように構成でき、インディケータチューブ及びデンタルインプラントアナログは、最終プロテーゼを患者に結合する前に最終プロテーゼの適切な着座を確認するために使用できる。
【００２４】
実施例１４は、ネジ切り本体部と本体部から延びる上部構造とを含むデンタルインプラントを含むデンタルインプラントシステムを提供し、上部構造は、本体部から延び、上部構造は、２つのフラット面を含む本体部分によって離間した２つのＯリングハウジングを含む。
【００２５】
実施例１５において、実施例１４は、任意に、２つのＯリングハウジングの第１Ｏリングハウジング内に取り付けられるように構成された第１Ｏリングと、２つのＯリングハウジングの第２Ｏリングハウジング内に取り付けられるように構成された第２Ｏリングと、を含むように構成できる。
【００２６】
実施例１６において、実施例９〜１５のいずれか１つ又はその組合せは、任意に、最終プロテーゼをデンタルインプラントに結合するために使用されるように構成された第１スクリューと、セメントを介して最終プロテーゼがデンタルインプラントに結合されるとき使用されるように構成された第２スクリューと、を含むように構成でき、第１スクリューの１つ又は複数の寸法が第２スクリューとは異なる。
【００２７】
実施例１７において、実施例９〜１５のいずれか１つ又はその組合せは、任意に、インプラントアクチュエータハンドル部分が、デンタルインプラントに対応するデンタルインプラントアナログと、インディケータチューブとを含み、インディケータチューブが冠端部に１つの開口部と、先端部から冠端部へ向かって延びる複数の穿孔と、複数の目盛り線と、を有するように構成でき、インディケータチューブ及びデンタルアナログは、最終プロテーゼを患者に結合する前に最終プロテーゼの適切な着座を確認するために使用できる。
【００２８】
実施例１８において、方法は、患者の顎骨の中にデンタルインプラントを設置することであって、デンタルインプラントが、ネジ切り本体部と、本体部から延びる上部構造と、を含み、上部構造が、２つのフラット面を含む本体部分によって離間した２つのＯリングハウジングを含み、ネジ切り本体部が骨内に位置付けられ、上部構造が歯肉上面の下方に位置付けられる、設置することと、ヒーリングアバットメントをデンタルインプラントに取り付けることであって、ヒーリングアバットメントがデンタルインプラントの少なくとも２つの特徴を識別できるようにする情報を含む、取り付けることと、ヒーリングアバットメントを含む口の少なくとも一部分のスキャンから三次元コンピュータモデルを生成することと、ヒーリングアバットメントからの情報に基づいて、プロテーゼを生成するために使用されるデンタルインプラントの少なくとも一部分の三次元コンピュータモデルを含むように三次元コンピュータモデルを修正することと、修正された三次元モデルからプロテーゼの三次元コンピュータモデルを設計することと、を含む。
【００２９】
実施例１９において、実施例１８は、任意に、デンタルインプラントの少なくとも一部分の三次元コンピュータモデルの一部分が上部構造とネジ切り本体部の冠面とを含むように構成できる。
【００３０】
実施例２０において、実施例１８及び１９のいずれか１つ又はその組合せは、任意に、プロテーゼの設計された三次元コンピュータモデルの少なくとも一部分をプロテーゼの少なくとも一部分を製造できるミル加工機械に送信することを含むように構成できる。
【００３１】
本概要は、本出願の内容の概要を示すためのものである。これは、本発明を排他的又は網羅的に説明することを意図しない。詳細な説明は、本出願についての更なる情報を与えるために含まれる。
【００３２】
図面は、必ずしも縮尺通りではなく、同様の参照番号は、図面において同様のコンポーネントを指す。異なる接尾文字を持つ同様の参照番号は、同様のコンポーネントの異なる事例を表す。図面は、概ね、例として（但し、限定的でなく）本文献において論じられる各種実施形態を例示する。
【図面の簡単な説明】
【００３３】
【図１Ａ】いくつかの実施形態例に従った歯肉中部インプラント（本出願において、「インプラント」とも呼ぶ）の側面図である。
【図１Ｂ】図１Ａを１８０度回転した、歯肉中部インプラントの一部分の側面図である。
【図２】図１Ａ及び１Ｂの歯肉中部インプラントの上面図である。
【図３】図１Ａの歯肉中部インプラントの断面図である。
【図４】いくつかの実施形態例に従った、２つのＯリングを含む歯肉中部インプラントの一部分の斜視図である。
【図５Ａ】いくつかの実施形態例に従った、Ｏリングの斜視図である。
【図５Ｂ】図５ＡのＯリングの上面図である。
【図６Ａ】いくつかの実施形態例に従った、歯肉中部インプラントに使用される保持スクリューの側面図である。
【図６Ｂ】図６Ａの保持スクリューの上面図である。
【図７Ａ】いくつかの実施形態例に従った、歯肉中部インプラントに使用するためのショートスクリューの図である。
【図７Ｂ】図７Ａのショートスクリューの上面図である。
【図８】いくつかの実施形態例に従った、保持スクリューを介してヒーリングアバットメントに結合された歯肉中部インプラントの断面図である。
【図９】いくつかの実施形態例に従った、保持スクリューを介して最終プロテーゼに結合された歯肉中部インプラントの断面図である。
【図１０】いくつかの実施形態例に従った、セメントで最終プロテーゼに結合された歯肉中部インプラントの断面図である。
【図１１】いくつかの実施形態例に従った、歯肉中部インプラントに結合される最終プロテーゼを設計するためのデンタルアナログの斜視図である。
【図１２】いくつかの実施形態例に従った、歯肉中部インプラントに最終プロテーゼを結合する際に使用されるクラウン着座インディケータの側面図である。
【図１３】いくつかの実施形態例に従った、セメントを使用して歯肉中部インプラントに結合される最終プロテーゼ及びクラウン着座インディケータの断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００３４】
本発明の固有の実施形態について、添付図面を参照して説明する。本発明は、多様に実現され、本出願において示される実施形態に限定されるものとして解釈されるべきではなく、これらの実施形態は、本開示が徹底的かつ完全なものであり本発明の範囲を当業者に伝えるために提示する。添付図面に図示される実施形態の詳細な説明に使用される技術は、本発明を限定することを意図しない。
【００３５】
下記の説明は、デンタルインプラント特にワンピース歯肉中部デンタルインプラント（本出願において、「歯肉中部インプラント」及び「インプラント」と呼ぶ）に応用可能な本発明の実施形態に焦点を絞る。但し、本発明は、この応用に焦点を絞る実施形態に限定されないことが分かるだろう。本発明は、ＣＡＤ／ＣＡＭミル加工クラウンの直接取付けのために固有に設計されるインプラントを提供する。ＭＧＩＳは、ＭＧＩＳでなければデンタルインプラントにＣＡＤ／ＣＡＭミル加工クラウンを取り付けられるようにするために必要な追加の補助的なデンタル器具の必要をなくす。この設計要素は、補助的デンタル器具と最終プロテーゼの体外組立ての必要を無くす。
【００３６】
インプラントへのミル加工クラウンの直接取付けのために、（セメント保持を使用する場合）セメントの押出しを防止することが重要となる可能性がある。例えば、スクリューを使用せずにコンポーネントを固定するために、概略的にエポキシ又は同様のものなど（但し、これに限定されない）のデンタルセメントが、インプラントへの最終プロテーゼの取付けを確立し維持するために使用される。但し、周囲の歯肉へのデンタルセメントの露出は、歯肉に炎症を生じ、これが深刻な疾患を引き起こす可能性がある。したがって、本発明は、インプラント及び最終プロテーゼの内部からのセメントの押出しを最小限に抑える又は防止できるインプラントシステムを提供する。
【００３７】
ツーピースデンタルインプラントシステムは、微生物の住みかとなり微生物発生毒を体内へ放出することが判明している内部空隙を有する。ツーピースデンタルインプラントシステムは、インプラント-アバットメント間マイクロギャップを有し、これを通過して微生物がインプラント空隙に入って、空隙内をコロニーとする可能性がある。微生物生成物は、空隙を離れ、マイクロギャップから出て行って、局部的又は全身的毒性を生じる。本発明のＭＧＩＳは微生物滲出を防止する又は最小限に抑えることができる。例えば、本出願において論じるように、ＭＧＩＳは、明確に微生物の進入及びコロニー化を防止するように設計される固有の設計要素を有する。
【００３８】
図１Ａから分かるように、インプラント１０は、インプラント本体１２と、上部構造２２と、を含む。インプラント本体１２は、歯槽骨の中へ挿入されるように設計され歯槽骨の中に定置して、最終プロテーゼ（例えば、クラウン）に固定支持を与えるように設計された器具の領域である。１つの実施例において、上部構造２２は、骨の上で歯肉の中に定置する。例えば、上部構造２２は、骨上方に但し歯肉面より下方まで延びる。但し、いくつかの実施例において、上部構造２２は、歯肉面を越えて延び、それでも、本出願において与えられるインプラント１０の利点を維持できる。上部構造２２は、インプラントの一体的部分であり、最終プロテーゼと噛み合うように設計される。上部構造２２をインプラント本体１０と一体とすることによって、製造を単純化し、必要なコンポーネントの数を最小限に抑えることができるが、上部構造２２は、インプラント本体２２に結合できる別個のコンポーネントとすることも想定される。例えば、上部構造２２の寸法（幅、高さなど）は、患者、手術エリア、インプラントのタイプ及び置き換えられる歯によって変動し得る。したがって、１つの実施例において、インプラント本体１２に結合できる複数の上部構造２２（各々異なる寸法を持つ）を提供できる。１つの実施例において、複数のインプラント１０が使用者に提供され、複数のインプラント１０の各インプラント１０が、他の上部構造２２とは異なる寸法を持つ上部構造２２を含む。
【００３９】
１つの実施例において、インプラント１０は、チタン、タンタル、コバルト、クロム、ステンレス鋼及びそれらの合金から選択された金属で作ることができる。デンタルインプラントを形成するために知られているその他の材料を利用できる。１つの実施形態において、インプラント１０の一部分又はその全体表面は、インプラント１０の表面を粗面にするために処理できる。１つの実施例において、インプラント１０の表面は、表面を粗面処理するために化学的処理、例えば酸食処理できる。１つの実施例において、少なくとも上部構造２２は、最終プロテーゼの取付けを助長するために塗布されるセメントの付着強さを助長する表面トポグラフィを持つ酸食表面を持つ。１つの実施例において、インプラント本体１２及び上部構造２２は、同じ表面トポグラフィを有する。別の実施例においてインプラント本体１２と上部構造２２は、相互に異なる表面トポグラフィを持つことができる。更に、インプラント本体１２は、１つの表面トポグラフィを持つか又は変化する表面トポグラフィを持つことができる。同様に、上部構造２２は、１つの表面トポグラフィを持つか又は変化する表面トポグラフィを持つことができる。表面トポグラフィは、マイクロ規模の粗さ、ナノ規模の粗さ及びその組合せを含むことができる。様々なトポグラフィを、技術上知られた様々な技法を使用して形成できる。
【００４０】
インプラント本体１２は、冠端部１６から先端部１８まで延びる。インプラント本体２２は、冠面２１を形成し、ここから上部構造２２が延びる。インプラント本体１２の表面１４は、ネジ部２０を含むことができる。インプラント本体１２の設計は、変わる可能性がある。インプラント本体１２は、様々な特徴を含むことができることが想定される。例えば、ネジ部２０のタイプ、数及びサイズは変動することができ、インプラント１０を挿入するための助けとなる任意のカッティング要素又はカッティングフルートを利用できる。更に、インプラント本体１２は、テーパー状、円筒形又はその他の形状とすることができ、ネジ部２０は、テーパー状、インプラント本体１２の長さに沿って定直径を持つ又はその他とすることができる。
【００４１】
図１〜３を参照すると、上部構造２２は、インプラント本体１２の冠面２１から延びる。ストッパ面２３は、冠面２１上に形成される。インプラント本体１２の冠面２１上のストッパ面２３は、最終プロテーゼ（例えば、クラウン）を配置するための明白なランドマークを与えることができる。ストッパ面２３は、最終プロテーゼの先端位置を制限し、その設計を正確にすることができる。ポジティブストッパ２６は、装着時に最終プロテーゼの支持を与えることができる。
【００４２】
上部構造２２は、冠端部４０から先端部４２まで延びる。上部構造２２は、本体２８と、冠部溝２６と、先端部溝２４と、を含む。図から分かるように、冠部延長部２８は、冠部溝２６に隣接し、先端部延長部２７は冠部溝２６に隣接できる。上部構造２２の冠面４４は、冠面４４からインプラント本体１２の内部まで延びる孔５０に通じる開口部２８を含む。孔５０は、表面の部分に沿ってネジ部５２を含むことができる。本出願において論じるように、孔５０は、スクリューチェンバとして作用でき、スクリュー保持（保持スクリュー６２）又はセメント保持（孔５０を塞ぐショートスクリュー８０）によって最終プロテーゼをインプラント１０に結合するために保持スクリュー６４（図６、８及び９）及びショートスクリュー８０（図７及び１０）を受け入れることができる。本出願において論じるように、上部構造２２の形状は、最終プロテーゼの向きを確立し維持するためのいくつかの設計を含むことができる。
【００４３】
１つの実施例において、本体２８は、二重フラット４６を含む。二重フラットは、上部構造２２の断面の２つの大きいフラットな垂直エリアである。二重フラット４６は、インプラント挿入、挿入の案内、最終プロテーゼの保持及び回転安定性を含めて（但し、これに限定されない）など、数個の機能を支援できる。
【００４４】
例えば、二重フラット２６は、意図される深さが得られるまで切骨壁（osteotomy wall）を通過してインプラントのネジ部２０を駆動するためにインプラント１０にトルク（回転）力を与えるために大きい表面積を与えることができる。１つの実施例において、このインプラントの構成は、２段階インプラントシステムに可能な挿入力より大きい（９０ニュートンセンチメートル（Ｎｃｍ）より大きい）挿入力を安全に加えられるようにする。この値は、密な骨にインプラントを配置するときに要求される可能性がある。
【００４５】
更に、二重フラット２６は、取付け時に最終プロテーゼを適切な向きにするために挿入時に最終プロテーゼを案内できる。更に、二重フラット２６は、回転力に対向するための大きい表面積を与えることができ、使用時に最終プロテーゼの正確な向き及び機能を維持できるようにする。二重フラット２６の大きい表面積は、最終プロテーゼのセメント保持も助長する。
【００４６】
図には二重フラット４６を示すが、２つより多い又は少ないフラット４６を使用できる。例えば、患者及び置き換えられる歯の条件に応じて、フラット２６の数及びフラットの面積は、フラット４６によって与えられる利益を考慮しつつ患者のニーズに基づくことができる。
【００４７】
図１Ａから分かるように、フラット２６の１つから上部構造を見ると、冠部延長部３８の直径は、本体２８の直径より小さくできる。図１Ｂを参照して、２つのフラット２６の間の上部構造を見ると、冠部延長部３８は本体２８の直径と等しくできる。
【００４８】
図１〜４を参照すると、冠部溝２６及び先端部溝２４は、各々、溝面２７及び２５を有する。冠部溝２６及び先端部溝２４は、Ｏリング（例えばＯリング５４及び５６）を収容できるインプラントの一体的構造である。Ｏリングは、最終プロテーゼ挿入時のセメント変位を制御し、インプラントシステムに接近できた微生物の進入及び移動を防止できる。これらのＯリング５４、５６は、例えば銀（Ａｇ）などの可鍛性金属で作ることができる。Ｏリング５４、５６の寸法は、Ｏリング５４、５６が、最終プロテーゼが上部構造２２上に着座するときに変形するような寸法である。この可鍛性変形は、局部的空隙を埋め、この結合部における開口部を排除するために役立つ。各Ｏリング５４、５６は、それぞれの溝に挿入するためにリングが拡張できるようにする小さい不連続部５８、６０を持つことができる。
【００４９】
１つの実施例において、溝面２５、２７は、湾曲、例えば凹面とすることができる。１つの実施例において、冠部溝２６の溝面２７は、先端部溝２４の溝面２５より小さい。したがって、１つの実施例において、Ｏリング５４は、Ｏリング５６の寸法より小さい１つ又は複数の寸法を持つことができる。図１Ｂから分かるように、先端部溝２４の溝面２５は、最初は本体２８の直径に等しい直径を持ち、その後先端部延長部４７の縁までテーパー状になる。溝面２５、２７は、一定の又は変動する曲率半径を持つことができる。図では凹面であるが、溝面２５、２７の形状は、最終プロテーゼが着座したときＯリング５４、６０が空隙を埋めるために充分に変形するように、Ｏリング５４、６０の寸法と一緒に設計できる。
【００５０】
図５Ａ及び５Ｂは、Ｏリングの実施例を示す。本出願において論じるように、Ｏリングの寸法は、先端部溝２４及び冠部溝２６の寸法を含めて多様な要素に基づくことができる。各Ｏリングは、Ｏリングを溝の中に配置できるようにする所定長さ６２の不連続部を、持つことができる。長さ６２は、Ｏリングが溝の中に配置されるのに充分に拡張できるような長さとすることができる。更に、各Ｏリングは、断面寸法５５、外側寸法５３、内部寸法５１及び断面形状を有する。１つの実施例において、Ｏリング５４（冠部Ｏリング）は、０.０２の断面直径を持つことができる。下の表１は、Ｏリング５４、５６の寸法の１例を示すが、他の寸法も想定され、様々な要素に基づくことができる。下の表１は、Ｏリング５４及びＯリング５６の寸法の例を示す。
【００５１】
【表１】
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【００５２】
上述のように、クラウン縁からインプラント外部へのセメント押出しを防止する又は最小限に抑えることは、セメント誘発の歯肉炎症を防止するために重要である。先端Ｏリング５６は、セメント材料の先端移動をブロックし、セメントを冠方向に再指向するように設計される。更に、上述のように、微生物の進入を防止することは、重要であり、最終プロテーゼが着座した後のＯリングの変形は、最終プロテーゼ-インプラント境界面例えばクラウン-インプラント境界面内部に存在する空隙を埋めることができる。即ち、冠部Ｏリング５４は、孔５０（例えば、スクリュー保持チェンバ）からの微生物の進入をブロックでき、先端部Ｏリング５６は、クラウン縁からの微生物の進入をブロックできる。
【００５３】
図６Ａ及び６Ｂは、インプラント１０（図９）にヒーリングアバットメント（図８）を固定するため又は最終プロテーゼ（例えば、クラウン）を固定するために使用できる保持スクリュー７０を示し、図７Ａ及び７Ｂは、最終プロテーゼをセメント（図１０）を介してインプラント１０に結合する際に使用できるショートスクリュー８０を示す。保持スクリュー６４は、スクリュー保持のために設計され、この場合、保持スクリュー６４の目的は最終プロテーゼ又はヒーリングアバットメントをインプラントに固定することである。保持スクリューは、頭部６６と、軸部６８と、ネジ部７４を含む本体７２と、を含む。ストッパ面７０を頭部６６と軸部６８との間に形成でき、ヒーリングアバットメント１００（図８）のストッパ面１１２と接触するように又は最終プロテーゼ１２０（図９）のストッパ面１３０と接触するように構成される。１つの実施例において、頭部６６及び軸部６８は、ネジ部を含まない。打込み孔７６が保持スクリュー６４の冠端部に与えられて、回転力をスクリューに加えるために器具（例えば、ドライバ）を受け入れることができる非回転境界面７８を含む。
【００５４】
保持スクリュー６４は、最終プロテーゼ例えばクラウンへの損傷を防止する又は最小限に抑えることができる。即ち、保持スクリュー６４は、クラウンが粉々に粉砕されること又は金属がクラウンの製造に使用される材料（例えば、セラミック、ジルコニアなど）と直接接したときに生じる可能性のある微小破壊を防止する又は最小限に抑えることができる。更に、保持スクリュー６４は、インプラント１０の孔５０への微生物の進入を防止する又は最小限に抑えることができる。これらの２つの機能に対処するために、保持スクリュー６４はステンレス鋼で作ることができる。１つの実施例において、従来の冶金工程を使用して、スチール製の基礎を元素シルバー（Ａｇ）及びゴールド（Ａｕ）でメッキできる。例えば、複数の可鍛性金属の複数層（Ａｇ-Ａｕ-Ａｇ）を、保持スクリューの頭部６６、軸部６８及びネジ部７４の冠部分の領域においてメッキできる。保持スクリュー６４のスチールの基礎にこれらの可鍛性金属を層化することによって、最終プロテーゼに係合するための「より軟らかい」表面を生成する。これは、最終プロテーゼとの境界面におけるピーク応力を分散できる。ピーク応力を緩衝することによって、保持スクリュー６４は、最終プロテーゼの材料が粉々に破損されたり、微小破壊を生じるのを防止しこれを最小限に抑えることができる。
【００５５】
ショートスクリュー８０は、セメント保持のために設計され、この場合、ショートスクリュー８０の目的は、孔５０（図１０）を密閉すること及び本出願において論じるように必要な場合に最終プロテーゼを取り除く手段を与えることである。ショートスクリュー８０は、上面８３を持つ頭部８２と、軸部８４と、ネジ部８０を含む本体８８と、を含む。ストッパ面８６が、頭部８２と軸部８４との間に形成され、着座したとき（図１０）インプラントの冠面４４に接触するように構成される。１つの実施例において、頭部８２と軸部８４はネジ部を含まない。打込み孔９２がショートスクリュー８０の冠端部に与えられ、スクリューに回転力を加えるための器具（例えば、ドライバ）を受け入れることができる非回転境界面９４を含む。図６及び７から分かるように、ショートスクリュー８０は、保持スクリュー６４の長さより小さい長さを持つ。但し、保持スクリュー６４及びショートスクリュー８０の可変の長さも想定される。
【００５６】
前に論じたように、ショートスクリュー６４は、セメント保持のクラウンに使用され、この場合、保持スクリュー６４は使用されない。保持スクリュー６４を使用しないので、大きい空隙が孔５０内にそのまま残る。この空間を微生物コロニー化させないために、ショートスクリュー８０は、孔５０を密閉し、必要な場合に最終プロテーゼの取外しを支援するように構成される。ショートスクリュー８０は、ステンレス鋼から製作され、その表面の一部は可鍛性金属の複数の層（Ａｇ-Ａｕ-Ａｇ）でメッキされる。例えば、頭部８２、軸部８４及びネジ部９０の冠部がメッキされる。ショートスクリュー８０は、最終プロテーゼを取り付ける前に所定の場所に挿入できる。ショートスクリュー８０の挿入完了間際に、可鍛性金属の複数層を含む冠ネジ部は、ショートスクリュー８０がその最終位置へ回転するために漸増的力が必要とされるので、変形する。孔５０の締付け公差は、金属を変形させ、そうでなければスクリューの中に形成される螺旋空隙を塞いで、微生物の通路を排除する。
【００５７】
Ｔｉ-Ｂａｓｅアバットメント（これまでのアプローチ法）に使用されるために製造されたブロックは、事前に製造された中空中央チャンネルを持つように提供される。このチャンネルは、仕上げミル加工クラウンにおいて保持スクリューを挿入するための手段を与える。セメント保持の場合、このチャンネルは使用されず、ＵＶ硬化ポリマーで埋められて密封される。セメント保持クラウンの場合、ショートスクリュー８０が、チェンバへの進入を遮蔽するために使用される。これは、最終プロテーゼを取り付ける前に配置される。図１０から分かるように、ショートスクリュー８０の頭部８２は、クラウン中央チャンネル１４５より大きい外径を有する。セメント留めされたクラウン１４０を取り除く必要が生じた場合、ショートスクリュー８０は、セメントボンドを壊してクラウン１４０を取り除くのに役立つ解放力（保持力に対抗して）をクラウン１４０に対して加えるために採用できる。
【００５８】
図８は、ヒーリングアバットメント１００に結合されたインプラント１０を示す。図８から分かるように、ヒーリングアバットメント１００は、スクリューチェンバ１０６とインプラントチェンバ１０４とを含む孔１０２を含むことができる。着座すると、ヒーリングアバットメント１００の先端面１１０は、インプラント本体１２のストッパ面２３に沿って冠面２１と接触する。上部構造２２は、インプラントチェンバ１０４内に位置付けることができる。図にはＯリングなしで示すが、ヒーリングアバットメントは、インプラント１０に取り付けられ、Ｏリングは、溝２４、２６内に位置付けることができる。上述のように、ヒーリングアバットメント１００は、最終プロテーゼの設計を助けるためのスキャニング部材として使用できる。例えば、Zimmer Biomet社のEncode（登録商標）ヒーリングアバットメントを使用できる。最終プロテーゼをデジタル的に設計するために、ヒーリングアバットメント１００の形状を使用するか又はアバットメント１００の表面を使用して、スキャンデータに情報を与えることができる。１つの実施例において、側面１１４及び／又は上面１０８は、スキャンするときデジタルデータを修正し最終プロテーゼを設計できるように情報を提供できるマーキングを含むことができる。
【００５９】
１つの実施例において、患者の口の中でデンタルインプラントと噛み合うためのプロテーゼを生成する方法は、口の少なくとも一部分のスキャンから三次元コンピュータモデルを生成することを含み、口は、歯肉組織と、デンタルインプラントに結合されるヒーリングアバットメントと、を含む。ヒーリングアバットメント１００は、デンタルインプラントの特徴に関する情報を示す識別特徴（例えば、マーキング、形状、テキスト、など）を含むことができる。ヒーリングアバットメント１００から示される情報に基づいて、三次元コンピュータモデルは、プロテーゼの生成に使用されるデンタルインプラントの少なくとも一部分の三次元コンピュータモデルを含むように修正できる。１つの実施例において、これは、インプラント１０の冠面２１と上部構造２２と、を含むことができる。三次元データが修正されたら、プロテーゼの三次元コンピュータモデルを設計できる。
【００６０】
１つの実施例において、スキャナは、単に、印象の材料が何であろうと必要とせずに患者の口から直接必要な情報を得ることができる。ヒーリングアバットメントからの情報は、最終プロテーゼを設計するために要求される情報を提供する。スキャナの代わりに、口の印象は、インプラント上にヒーリングアバットメントを取り付けて得ることができる。印象プロセスは、ヒーリングアバットメントの「陰」画像を生成する。対応する型は、印象から生成される。その後、この型又は型から作られたストーンモールドを、スキャンできる。コンピュータプログラムは、インプラント及びヒーリングアバットメントを含めて、患者の関連する顎部の三次元透視図を生成できる。型の中に現在在るヒーリングアバットメントの識別特徴のおかげで、コンピュータプログラムは、最終プロテーゼを設計するために適切な寸法を正確に分析し、製造できる。
【００６１】
このシステムは、永久的デンタルコンポーネントを製造するためにヒーリングアバットメントを取り外す必要がないので、歯科医が永久的コンポーネントをより迅速に製造できるようにする。言い換えると、印象コーピングと一緒に印象を採得する第２ステップが排除される。歯科医は、ヒーリングインプラントが取り除かれるとき現れる歯肉を閉鎖すると言う問題に直面する必要がない。又、患者は、ヒーリングアバットメントの多少苦痛を伴う処置を我慢することを強いられない。本発明の処置によって、ヒーリングアバットメントの取外しは、永久的コンポーネントの設置と同じ手術中に行うことができる。永久的プロテーゼが設計されたら、情報はインプラント１０に取り付けられる最終コンポーネントを製造するためにミル加工機械に送られる。
【００６２】
図９は、インプラント１０に取り付けられた最終プロテーゼ（例えば、クラウン１２０）を示す。クラウン１２０は、歯様の形状１２０を有し、保持スクリュー６４を介してインプラントに直接取り付けられるように構成される。完全に着座したら、クラウン１２０の先端面１２２は、インプラント本体１２のストッパ面２３に沿って冠面２１に当接する。図示するように、Ｏリング５４、５６は、上部構造２２の溝内に位置付けられる。明確化のために図示するが、Ｏリング５４、５６の変形は、完全には図示されない。クラウン１２０は、孔１２８を含み、インプラント部分１２９とスクリュー部分１２６とを含む。図９から分かるように、孔１２８は、底部ストッパ面１３２と上部ストッパ面１３０とを形成する。底部ストッパ面１３２は、上部構造２２の冠面４４と接触でき、上部ストッパ面１３０は、保持スクリュー６４のショルダ７０と接触できる。
【００６３】
図１０は、インプラント１０に取り付けられた最終プロテーゼ（例えば、クラウン１４０）を示す。クラウン１４０は、歯様の形状１４２を持ち、セメントを介してインプラントに直接取り付けられるように構成される。本出願において論じるように、クラウン１４０が取り付けられる前に、ショートスクリュー８０が孔５０の中へ挿入される。完全に着座したら、クラウン１４０の先端面１４４は、インプラント本体１２のストッパ面２３に沿って冠面２１に当接する。図から分かるように、Ｏリング５４、５６は、上部構造２２の溝内に位置付けられる。明確化のために図示するが、Ｏリング５４、５６の変形は、完全には図示されない。クラウン１４０は、孔１４６を含み、ショートスクリュー８０と上部構造２２を受け入れることができる凹部１４５を形成するインプラント部分１４８を含む。図１０から分かるように、ショートスクリュー８０の頭部８６の直径は、冠端部１４６における孔１４６より大きい。
【００６４】
スクリュー保持のクラウンの場合、クラウン着座の適切性は、保持スクリューに与えられたトルク量によって確認できる。セメント保持のクラウンの場合、同様の機構（保持スクリュー）は利用できない。使用者にセメント留めクラウンがストッパ面２３（図１０）上に完全に着座したことを使用者が確認できるようにする機構が重要である可能性がある。セメント留めクラウンの嵌りの適切性を査定する１つの手段は、図１１及び１３に示すＭＧＩＳインプラントアナログ１５０（以後「アナログ１５０」と呼ぶ）を使用することである。アナログ１５０は、患者に埋植されたインプラントと同じ外観及び寸法を持つが手術用を意図しない器具である。アナログ１５０は、主に、クラウンが挿入される準備が整っていることを確認するためにミル加工クラウンの嵌りの不動態性をテストするために使用される。アナログ１５０は、下記の通り着座を確認するためにも使用できる。ミル加工クラウンがアナログ１５０上に置かれたとき、アナログのショートスクリュー８０（図１３）の上面は、孔１４６を介してアクセス可能である（図１０）。クラウンがストッパ面１５４上に完全に着座した状態で、ショートスクリュー８０の上面８３から準備されたクラウン孔の最上部１７６までの距離は、患者のインプラントへのクラウンの着座の適切性の基準として使用できる。
【００６５】
この基準を使用するために、図１２に示すクラウン着座インディケータ１６０（以後、「インディケータ」）を使用できる。このインディケータ１６０は、主に「上向きに」孔１４６の中へ押し出されるセメントを集めるために使用でき、クラウンチムニー面に付着するのを防止する。インディケータ１６０は、冠端部１６４から先端部１６６まで延びる本体を含み、孔１７０を含む。先端部１６６は閉鎖される。インディケータ１６０の一部分は、押し出されてインディケータ１６０に入ったセメントを収集するために使用される穿孔１７２を含む。インディケータ１６０は、使用者がクラウン１４０の最上部の位置に合致するインディケータ１６０の位置をマークできるように、基準となる目盛り線１７４を含む。
【００６６】
この器具は、又、クラウン１４０の着座を確認するためにも使用できる。例えば、クラウン１４０がアナログ１５０上に置かれたとき、チューブが挿入され、ショートスクリュー８０の上面８３の上に着座する。基準点１６８は、ショートスクリュー８３上に置くことができる。１つの実施例において、基準点１６８は、フラット面とすることができる。目盛り線１７４がマークされると、使用者は、セメントをクラウン１４０に塗布して、インプラント及びショートスクリューを含めて患者にインプラント１０を指向して挿入する。使用者は、下向きの力を加えて、インディケータ１６０上のマークされた位置を使用して、クラウン１４０がインプラントの冠面２３上のストッパショルダ２１に着座していると確認できる（図１０）。クラウン１４０挿入の適切性が確認されたら、インディケータ１６０は取り外され、廃棄される。
【００６７】
以下の非限定的な実施例の各々は、単独でも良いし、様々な順列又は組合せで他の実施例の１つ又はそれ以上と組み合わせることもできる。
【００６８】
上述の説明は、説明の一部を形成する添付図面を参照する。図面は、例として本発明を実施できる明確な実施形態を示す。これらの実施形態は、本出願において「実施例」とも呼ぶ。これらの実施例は、図示又は説明するものの他に要素を含むことができる。但し、発明者は、図示又は説明される要素のみが与えられる実施例も想定する。更に、発明者は、特定の実施例（又はその１つ又は複数の形態）に関連して又は本出願において図示し説明する他の実施例（又はその１つ又は複数の形態）に関連して、図示又は説明される要素（又はその１つ又は複数の形態）の任意の順列又は組合せを使用する実施例も想定する。
【００６９】
本文献と参照により援用される文献との間の使用に不一致がある場合、本文献における使用が優先する。
【００７０】
本文献において、単数冠詞が使用される場合、特許文献において一般的であるように、「少なくとも１つ」又は「１つ又は複数」の他の例又は使用とは関わりなく、１つ又は複数を含む。本文献において、「又は」は、非排他的に使用され、「Ａ又はＢ」は、特に指示がない限り、「ＢではなくＡ」、「ＡではなくＢ」及び「Ａ及びＢ」を含む。本文献において、「含む（including）」及び「この場合（in which）」は、それぞれ「含む、備える（comprising）」及び「ここで（wherein）」の平易な英語の同等語として使用される。又、下記の請求項において、「含む（including、comprising）」は開放的であり、前記の用語の後に列記されるものに加えた要素を含むシステム、器具、物品、組成、処方又はプロセスも、請求項の範囲内に入ると見なされる。更に、下記の請求項において、「第１」、「第２」及び「第３」などは、単なるラベルとして使用され、その対象物に対して数値的要件を課すことを意図しない。
【００７１】
上記の説明は、例示的であることを意図し、限定的ではない。例えば、上記の実施例（又はその１つ又は複数の形態）は、相互に組み合わせて使用できる。他の実施形態も、上述の説明を精査すれば当業者は使用できる。「要約書」は、読み手が技術的開示の性質を速やかに確認できるようにするために米国特許規則３７第１.７２（ｂ）項に準拠して提示する。要約は、これが請求項の範囲又は意味を解釈又は限定するために使用されないと言う了解の下に提供される。又、上記の「発明を実施するための形態」において、様々な特徴は、開示を簡素化するためにグループ化される場合がある。これは、開示され請求されない特徴がいずれかのクレームにとって必須であることを意図するものと解釈されないものとする。むしろ、本発明の内容は、特定の開示される実施形態の全ての特徴未満である場合がある。したがって、下記の請求項は、実施例又は実施形態として「発明を実施するための形態」に援用され、各請求項は、個別の実施形態として独立し、かつ実施形態は様々な順列組合せで相互に組み合わせできると想定される。本発明の範囲は、請求項に与えられる同等物の全範囲と共に特許請求の範囲を参照して決定されるべきである。
【図１Ａ】
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【図１Ｂ】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５Ａ】
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【図５Ｂ】
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【図６Ａ】
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【図６Ｂ】
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【図７Ａ】
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【図７Ｂ】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【国際調査報告】
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