(57)【要約】    【課題】  内視鏡下手術に用いるトロカールの内部を清掃する簡便な掃除道具を提供する。    【解決手段】  トロカール１１の内部を清掃する掃除道具１は、棒状の細長体にし、一方の端部分を手で掴んで操作するハンドル部６に、他方の端側の部分をトロカールに差し込む拭取部７にする。拭取部７の少なくとも外周層は、トロカール１１の内部に付着する血液や脂肪滴などの体液を吸い取る吸収性にする。拭取部７は、トロカール１１より長くし、トロカール１１の貫通孔と同じ又はほぼ同じ断面形状にし、トロカール１１の貫通孔と同じ又はほぼ同じ太さにする。掃除道具１は、拭取部７の差込端がトロカール１１内の体腔膨張用気体の漏れ止め弁１４を押し広げて通過するのに必要な強度以上にする。【選択図】  図４
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【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡下手術に用いるトロカールの内部を清掃する掃除道具であって、
掃除道具は、棒状の細長体にし、一方の端部分を手で掴んで操作するハンドル部に、他方の端側の部分をトロカールに差し込む拭取部にし、
拭取部の少なくとも外周層は、トロカールの内部に付着する血液や脂肪滴などの体液を吸い取る吸収性にし、
拭取部は、トロカールより長くし、トロカールの貫通孔と同じ又はほぼ同じ断面形状にし、トロカールの貫通孔と同じ又はほぼ同じ太さにし、
掃除道具は、拭取部の差込端がトロカール内の体腔膨張用気体の漏れ止め弁を押し広げて通過するのに必要な強度以上にしたことを特徴とするトロカールの掃除道具。
【請求項２】
拭取部は、トロカールの長さ強の長さにしたことを特徴とする請求項１に記載のトロカールの掃除道具。
【請求項３】
拭取部は、トロカールの貫通孔に充満する太さにしたことを特徴とする請求項１又は２に記載のトロカールの掃除道具。
【請求項４】
棒状の細長体は、不織布の棒状巻き体にし、
不織布の棒状巻き体は、不織布を巻いて棒状にし、巻き終り端を留め、中心孔のない中実の棒状、又は、中心孔のある中空の棒状にしたことを特徴とする請求項１、２又は３に記載のトロカールの掃除道具。
【請求項５】
不織布は、トロカールの内部に付着する血液や脂肪滴などの体液を吸い取る吸収性にしたことを特徴とする請求項４に記載のトロカールの掃除道具。
【請求項６】
棒状の細長体は、全長に亘って均等径又はほぼ均等径の丸棒状にしたことを特徴とする請求項１〜５のいずれかに記載のトロカールの掃除道具。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本考案は、内視鏡下手術において、トロカールの内部を清掃する掃除道具に関する。
【背景技術】
【０００２】
内視鏡下手術においては、トロカールを患者の体腔外から腔壁を貫通して体腔に差し込む。トロカールは、先端の内端側を体腔内に、外端側を体腔外に突出する。このトロカール(trocar)は、基本構造が円形断面の管であり、管の中空部、貫通孔を体腔膨張用の気体、内視鏡の先端又は鉗子の先端が通過する。貫通孔の途中には、体腔膨張用気体の漏れ止め弁がある。患者の体腔は、腹腔や胸腔が典型例である。
【０００３】
患者の内視鏡配置位置に装着したトロカールには、外端の開口から内端の開口に途中の漏れ止め弁を貫通して内視鏡の先端を通す。内視鏡は、先端側の部分をトロカールに嵌合し、先端を体腔内に突出する。内視鏡の先端は、照明用の光を発光し、被写体からの反射光を受光する。術者は、内視鏡が映し出す映像を見ながら手術を行う。内視鏡は、基本形態が丸棒ないし丸紐である。
【０００４】
内視鏡は、体腔内に位置する先端が、体腔内に生体組織の切除などで生ずる血液や脂肪滴などの体液で汚れる。すると、先端の発光部や受光部が体液、汚れで覆われ、鮮明な映像が得られなくなる。映像が不鮮明になると、手術を中断する。内視鏡は、先端側の部分をトロカールから抜き取る。内視鏡の汚れた先端を体腔外に出す。体腔外に出した先端は、ガーゼのような吸収材で拭いて清掃する。
【０００５】
内視鏡の汚れた先端をトロカールを経て抜き出すと、トロカールは、内端の開口から漏れ止め弁を経て外端の開口に内視鏡の汚れた先端が通過し、内面と漏れ止め弁、内部が汚れる。内部が汚れたトロカールに内視鏡の清掃した先端を差し込むと、内視鏡の清掃した先端は、トロカールの汚れた内面と漏れ止め弁に接触して汚れることになる。
【０００６】
そこで、先端が汚れた内視鏡を抜き取って内部が汚れたトロカールには、ガーゼを先端部に巻き付けた鉗子、又は、ガーゼを先端で掴んだ鉗子を差し込む。その鉗子は、トロカール内で前後動する。又は、回転する。トロカールの汚れた内部は、鉗子に付けたガーゼで拭いて清掃する。清掃したトロカールには、清掃した内視鏡を差し込む。再び、鮮明な映像が得られる。手術を再開する。
【０００７】
患者の鉗子挿入位置に装着したトロカールに鉗子を差し込み、汚物を先端で掴んだ鉗子をトロカールを経て抜き出したときも、トロカールの内部が汚れる。そのトロカールも、同様に清掃する。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】実開平４−３７０４号公報
【考案の概要】
【考案が解決しようとする課題】
【０００９】
［課  題］
内視鏡下手術において、トロカールの汚れた内部を清掃する際、上記のように、鉗子とガーゼを使用すると、清掃用の鉗子とガーゼを予め用意しておく必要がある。その上、鉗子にガーゼを巻き付ける手間、鉗子でガーゼを掴む手間が掛かる。また、鉗子は、使用後、洗浄して滅菌する手間が掛かる。
トロカールの内部の清掃には、高価な鉗子を要し、多くの手間が掛かる。
【００１０】
［着  想］
トロカールの内部を清掃する簡便な掃除道具を考案することにした。
掃除道具は、棒状の細長体にする。棒状の細長体は、一方の端部分を手で掴み、他方の端側の部分をトロカールに差し込み、トロカール内で前後動する。又は、回転する。即ち、棒状の細長体は、一方の端部分を手で掴んで操作するハンドル部にする。他方の端側の部分は、トロカールに差し込む拭取部にする。
【００１１】
掃除道具の素材、少なくとも拭取部の素材は、トロカールの内部に付着する汚れ、血液や脂肪滴などの体液を吸い取る吸収性にする。拭取部の少なくとも外周層は、吸収性にする。
【００１２】
拭取部の長さは、トロカールより長くする。トロカールを全長に亘って清掃するのに適した長さにする。好ましくは、トロカールの長さ強にする。ハンドル部の長さは、手で掴んで操作するのに適した長さにする。
【００１３】
掃除道具の断面形状、少なくとも拭取部の断面形状は、トロカールの貫通孔と同じ又はほぼ同じにする。例えば、円形又は多角形にする。
【００１４】
掃除道具の太さ、少なくとも抜取部の太さは、トロカールの貫通孔と同じ又はほぼ同じにする。好ましくは、抜取部がトロカールの貫通孔に充満する太さにする。即ち、トロカールの貫通孔と同じ太さ、又は、トロカールの貫通孔の径、トロカールの内径強にする。
【００１５】
掃除道具の強度は、拭取部の先端、差込端がトロカール内の体腔膨張用気体の漏れ止め弁を押し広げて通過するのに必要な強度以上にする。
【００１６】
トロカールの掃除道具は、ハンドル部を手で掴み、拭取部をトロカールに差し込み、前後動する。又は、回転する。トロカールの内部に付着した血液や脂肪滴などの体液、汚れを拭き取る。トロカール内部の清掃に多くの手間が掛からない。
掃除道具の棒状の細長体は、構造が簡単であり、安価に製作可能である。使い捨てに適している。
【００１７】
［具体化］
掃除道具の具体例は、素材を吸収性の不織布にする。不織布の原料は、キュプラやレーヨンのような再生繊維、綿のような植物繊維や、パルプなどの吸収性繊維が例示される。なお、ポリエステルのような合成繊維などの非吸収性、低吸収性の原料が混入することが許容される。要は、トロカールの内部に付着する血液や脂肪滴などの体液を吸い取る吸収性のある不織布にする。
【００１８】
吸収性の不織布は、巻いて棒状にし、巻き終り端を留める。即ち、不織布の棒状巻き体、棒状の細長体にする。不織布の棒状巻き体は、中心孔のない中実の棒状、又は、中心孔のある中空の棒状、管状にする。
【００１９】
不織布の棒状巻き体は、一方の端部分をハンドル部に、他方の端側の部分を拭取部にする。拭取部は、トロカールより長くし、トロカールの貫通孔と同じ又はほぼ同じ径にする。ハンドル部は、手で掴んで操作するのに適した長さにする。不織布の棒状巻き体は、拭取部の先端、差込端がトロカール内の体腔膨張用気体の漏れ止め弁を押し広げて通過するのに必要な強度以上にする。
掃除道具の不織布の棒状巻き体は、素材の不織布が安価であり、安価に製作可能である。使い捨てに適している。
【課題を解決するための手段】
【００２０】
１．内視鏡下手術に用いるトロカールの内部を清掃する掃除道具であって、
掃除道具は、棒状の細長体にし、一方の端部分を手で掴んで操作するハンドル部に、他方の端側の部分をトロカールに差し込む拭取部にし、
拭取部の少なくとも外周層は、トロカールの内部に付着する血液や脂肪滴などの体液を吸い取る吸収性にし、
拭取部は、トロカールより長くし、トロカールの貫通孔と同じ又はほぼ同じ断面形状にし、トロカールの貫通孔と同じ又はほぼ同じ太さにし、
掃除道具は、拭取部の差込端がトロカール内の体腔膨張用気体の漏れ止め弁を押し広げて通過するのに必要な強度以上にしたことを特徴とするトロカールの掃除道具。
２．上記１のトロカールの掃除道具において、
拭取部は、トロカールの長さ強の長さにしたことを特徴とする。
３．上記１又は２のトロカールの掃除道具において、
拭取部は、トロカールの貫通孔に充満する太さにしたことを特徴とする。
４．上記１、２又は３のトロカールの掃除道具において、
棒状の細長体は、不織布の棒状巻き体にし、
不織布の棒状巻き体は、不織布を巻いて棒状にし、巻き終り端を留め、中心孔のない中実の棒状、又は、中心孔のある中空の棒状にしたことを特徴とする。
５．上記４のトロカールの掃除道具において、
不織布は、トロカールの内部に付着する血液や脂肪滴などの体液を吸い取る吸収性にしたことを特徴とする。
６．上記１〜５のいずれかのトロカールの掃除道具において、
体棒状の細長体は、全長に亘って均等径又はほぼ均等径の丸棒状にしたことを特徴とする。
【考案の効果】
【００２１】
トロカールの掃除道具は、トロカール内部の清掃に多くの手間が掛からない。安価に製作可能である。使い捨てに適している。
【図面の簡単な説明】
【００２２】
【図１】本考案の実施形態の第１例におけるトロカールの掃除道具の中間省略正面図。
【図２】同掃除道具の中間省略右側面図。
【図３】同掃除道具の拡大平面図。
【図４】同掃除道具とトロカールの正面図。
【図５】同掃除道具の使用時の正面図。
【図６】実施形態の第２例におけるトロカールの掃除道具の中間省略正面図。
【図７】同掃除道具の中間省略右側面図。
【図８】同掃除道具の拡大平面図。
【考案を実施するための形態】
【００２３】
［第１例（図１〜図５参照）］
本例のトロカールの掃除道具１は、図１〜図３に示すように、棒状の細長体にしている。棒状の細長体は、不織布の棒状巻き体にしている。
【００２４】
不織布の棒状巻き体は、長方形状の不織布２を、その一端の短辺端を中心軸にし、渦巻状に多数回密に巻いて丸棒状にしている。不織布２の他端の短辺端、巻き終り端３を不織布２の外面に接着剤で留めている。即ち、中心孔のない中実の丸棒形状にしている。その丸棒形状は、全長に亘って均等径又はほぼ均等径にしている。
【００２５】
不織布２は、原料の大部分を、キュプラやレーヨンのような再生繊維、綿のような植物繊維や、パルプなどの吸収性繊維にしている。トロカールの内部に付着する血液や脂肪滴などの体液を吸い取る吸収性のある不織布にしている。不織布２の巻き終り端３を留める接着剤は、糊やホットメルトにしている。
【００２６】
掃除道具１は、図４に示すように、不織布の棒状巻き体の一方の端部分を、手ｈで掴んで操作するハンドル部６にしている。他方の端側の部分を、トロカール１１の本管１２に差し込む拭取部７にしている。ハンドル部６と拭取部７の２部構成にしている。
【００２７】
拭取部７は、外周層を含む全体を、本管１２の内部に付着する血液や脂肪滴などの体液を吸い取る吸収性にしている。ハンドル部６も同様な吸収性にしている。
【００２８】
拭取部７の長さは、トロカール１１の本管１２より長くしている。本管１２の長さ強にしている。ハンドル部６は、手ｈで掴んで操作するのに適した長さにしている。
【００２９】
ハンドル部６と拭取部７は、トロカール１１の本管１２の貫通孔と同じ円形断面にし、本管１２の貫通孔と同径又はほぼ同径にしている。拭取部７は、本管１２の貫通孔に充満する太さにしている。即ち、拭取部７の外径は、本管１２の貫通孔、本管１２の内径と同径、又は、本管１２の貫通孔の径強、本管１２の内径強にしている。
【００３０】
掃除道具１の強度は、拭取部７の先端、差込端がトロカール１１の本管１２内の体腔膨張用気体の漏れ止め弁１４を押し広げて通過するのに必要な強度以上にしている。
【００３１】
トロカール１１は、図４に示すように、内視鏡や鉗子を通す円形断面の本管１２に、体腔膨張用気体を注入する枝管１３を接続している。本管１２は、枝管接続部の外端側位置に漏れ止め弁１４を設けている。漏れ止め弁１４は、体腔膨張用気体が本管１２の外端開口から流出するのを防止する逆止弁にしている。枝管１３は、途中に開閉弁１５を設けている。
【００３２】
トロカール１１は、３ｍｍトロカール、５ｍｍトロカール、１０ｍｍトロカール、１２ｍｍトロカールや１６ｍｍトロカールが例示される。掃除道具１は、掃除をする対象のトロカール１１に適合した寸法にする。
【００３３】
実施例では、トロカール１１は、外径１０ｍｍの内視鏡を差し込む１０ｍｍトロカールにしている。１０ｍｍトロカールは、長さを１５０ｍｍ位にしている。掃除道具１は、全長を２５０ｍｍ位にしている。拭取部７は、長さを１５０ｍｍ強に、外径を１０ｍｍ強にしている。
【００３４】
掃除道具１を使用するときは、図５に示すように、掃除をする人が手ｈでハンドル部６を掴む。拭取部７は、患者の腔壁ｂを貫通したトロカール１１の本管１２に差し込む。拭取部７の差込端は、本管１２の外端の開口から漏れ止め弁１４を貫通して内端の開口から突き出す。手ｈの操作で、拭取部７は、本管１２内で前後動する。又は、回転、自転する。すると、本管１２内に付着の汚れ、血液や脂肪滴などの体液が拭取部７に吸い取られて拭き取られる。その後、拭取部７は、本管１２から抜き出す。本管１２は、内部が掃除される。掃除道具１は、使用して汚れると、廃棄する。使い捨てにする。
【００３５】
［第２例（図６〜図８参照）］
本例のトロカールの掃除道具２１は、図６〜図８に示すように、棒状の細長体、不織布の棒状巻き体を中心孔２４のある中空の棒状にしている。管状にしている。
【００３６】
不織布の棒状巻き体は、長方形状又は正方形状の不織布２２を、中心孔２４を形成して、渦巻状に多数回密に巻いて丸管状にしている。不織布２２の巻き終り端２３を不織布２２の外面に接着剤で留めている。即ち、中心孔２４のある中空の丸棒形状、丸管形状にしている。その丸管形状は、外径と内径をそれぞれ全長に亘って均等径又はほぼ均等径にしている。
【００３７】
不織布２２は、原料を第１例におけるのと同様にしている。不織布２２の巻き終り端２３を留める接着剤は、第１例におけるのと同様にしている。
不織布の中空の棒状巻き体は、一方の端部分を、手ｈで掴んで操作するハンドル部６にしている。他方の端側の部分は、トロカール１１の本管１２に差し込む拭取部７にしている。
その他の点は、第１例におけるのと同様にしている。
【００３８】
［変形例］
本考案は、上記の実施形態に限定されない。次のような変形が例示される。
１．上記の実施形態において、掃除道具１、２１は、ハンドル部６と拭取部７との２部構成にしているが、両部６、７の間に大径の差し込み止め部を設けて３部構成にする。
２．上記の実施形態において、掃除道具１、２１は、断面形状を円形状にしているが、多角形状にする。
３．上記の実施形態において、ハンドル部６は、拭取部７と同じ太さにしているが、拭取部７より太く又は細くする。掴み易い太さにする。
４．上記の実施形態において、実施例のトロカール１１は、内視鏡を出し入れするトロカールにしているが、鉗子を出し入れするトロカールにする。
【符号の説明】
【００３９】
１  トロカールの掃除道具
２  不織布
３  巻き終り端
６  ハンドル部
７  拭取部
１１  トロカール
１２  本管
１３  枝管
１４  漏れ止め弁
１５  開閉弁
ｈ  掃除をする人の手
ｂ  患者の腔壁
２１  トロカールの掃除道具
２２  不織布
２３  巻き終り端
２４  中心孔
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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