(57)【要約】      （修正有）【課題】フランジ交換の際の補助具であって、特にカテーテルを用いて設置されたストーマに特化したフランジ交換補助具を提供する。【解決手段】カテーテル４を通すために開口された穴が中心孔５１、フランジ５の腹部６と接触する面が、粘着力を持った接触面５２である。腹部６から伸びるカテーテル４は、カテーテルの解放端へと延びており、尿が刻一刻と漏出している。交換補助具１の大きさは、フランジ交換をより円滑にするために、中心孔５１を通過できる程度が好ましい。本実施形態の場合、中心孔の大きさは２０ｍｍ程度である。中心孔５１の大きさは製品により異なるが、前記交換補助具１、特に固定部２の大きさは、操作性を損なわない程度に小さい方が好ましい。【選択図】図１
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【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
蓄尿袋の取り付け部であるフランジを、交換する際に用いるフランジ交換補助具であって、
カテーテルの解放端に被せて、そこから漏出する液体を蓄える蓄液部と、前記蓄液部を前記カテーテルに固定する固定部と、を備えていることを特徴とするフランジ交換補助具。
【請求項２】
前記蓄液部及び前記固定部は、前記カテーテルに装着された状態で、フランジの中心孔を通過できる程度の大きさであること、を特徴とする請求項１に記載のフランジ交換補助具。
【請求項３】
前記固定部は、クリップ状に形成されていることを特徴とする請求項１又は請求項２に記載のフランジ交換補助具。
【請求項４】
前記固定部は、前記カテーテルを挟み込む際のガイド溝を少なくとも１つ備えていることを特徴とする請求項１〜３の何れかに記載のフランジ交換補助具。
【請求項５】
前記固定部は、可撓性を備えていることを特徴とする請求項１〜４の何れかに記載のフランジ交換補助具。
【請求項６】
前記蓄液部と前記固定部は一体に形成されていることを特徴とする請求項１〜５の何れかに記載のフランジ交換補助具。
【請求項７】
前記固定部には、前記蓄液部の開口部近傍の内側に貼付された接着剤が用いられていることを特徴とする請求項６に記載のフランジ交換補助具。
【請求項８】
前記固定部は、カテーテルの解放端を挿入可能な栓状の部材であって、
前記蓄液部は、開口部に前記固定部が挿入された試験管状の円筒であることを特徴とする請求項１又は請求項２に記載のフランジ交換補助具。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本考案は、蓄尿袋の取り付け部であるフランジを、交換する際に用いるフランジ交換補助具に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
疾患等により自力での排尿が困難になった場合、尿道にカテーテルを挿入して尿を排出させる処置がとられる。長期間にわたって尿道へのカテーテルの留置が必要な場合や、尿道等に疾患があり尿道からの尿の排泄が困難な場合、腹壁に設けた瘻孔からカテーテルを挿入して、直接腎臓や膀胱から尿を排泄させるストーマを設ける方法がとられる。自らの腸を導管として瘻孔と繋げ、ストーマを設ける回腸導管という方法もある。
【０００３】
ストーマを設けた場合、腹部に留置されたカテーテルからは定期的に尿が漏出するため、患者は尿を蓄えるための蓄尿袋と、蓄尿袋を腹部に固定するためのフランジを用いる必要がある。
【０００４】
フランジは、人体への接触面に粘着性を備えており、粘着力をもって身体に固定される。さらに、中心には穴が開いており、その穴にストーマを通すことでストーマ周辺に蓄尿袋を固定し、携帯することが可能となる。蓄尿袋には、フランジと一体になったもの（ワンピースタイプ）と、分離可能なもの（ツーピースタイプ）がある。
【０００５】
接触面の粘着力は、長くても１週間程度で落ちてしまうため、定期的なフランジの交換が必要となる。交換を行う際に、腹部の接着個所やその周辺の手入を行う必要があり、洗浄や乾燥を行い、肌を清潔にしてフランジの接着に適した状態にする作業が必要となる。
【０００６】
手入れをする際は蓄尿袋を外す必要がある。しかし、手入れ中にもカテーテルからは尿が漏出しており、それらが接着個所や、フランジの接触面に付着しないように注意しなければならない。一般的には、ガーゼなどの吸収体をカテーテルの解放端にあてて漏出液を吸収させ、その間に腹部の手入れを行う。手入れ中、吸収体を何度も交換する必要があるため、作業には多大な労力と、手早く正確にこなす技術が必要となる。患者が一人で手入れを行う際は、特に困難を生じる。
【０００７】
そうした問題に対処するために、吸収体を内部に収容可能なフランジ交換補助具が提案されている。これは、補助具の開口部を回腸導管によるストーマに被せて隔離することで、接着個所のケアを清潔に行うものである（特許文献１）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】実開平７−２８５１９号公報
【考案の概要】
【考案が解決しようとする課題】
【０００９】
ところで、前述の技術は、回腸導管により設置されたストーマにおいてのフランジ交換を主体にした交換補助具である。カテーテルを用いて設置されたストーマは、体外に出ているカテーテルが回腸導管によるストーマより長いため、ストーマの根元まで交換補助具を当て使用することができない。また、前述の交換補助具を用いる場合、片手で交換補助具を持ち、ストーマに被せるように押し当てる必要があり、片手での作業を余儀なくされる。
【００１０】
本考案は、前述した問題に鑑みてなされたものであり、フランジ交換の際の補助具であって、特にカテーテルを用いて設置されたストーマに特化したフランジ交換補助具を提供することを解決課題とする。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
上記の課題を解決するために、本考案は、蓄尿袋の取り付け部であるフランジを、交換する際に用いるフランジ交換補助具であって、カテーテルの解放端に被せて、そこから漏出する液体を蓄える蓄液部と、前記蓄液部を前記カテーテルに固定する固定部と、を備えていることを特徴とする。
【００１２】
このような構成とすることで、フランジの交換作業中に、カテーテルから漏出する尿を吸収体で吸収する手間がなくなり、さらに両手で自由に作業をすることが可能となる。
【００１３】
本考案の好ましい形態として、前記蓄液部及び前記固定部は、前記カテーテルに装着された状態で、フランジの中心孔を通過できる程度の大きさであることを特徴とする。
このように、フランジ交換補助具がフランジの中心孔を通過できることで、フランジからカテーテルを抜き差しする際に、わざわざ交換補助具を取り外す必要がなくなり、フランジの交換が容易に可能となる。そのため、より清潔に接着個所のケアを行うことが可能となる。
【００１４】
本考案の好ましい形態として、前記固定部は、クリップ状に形成されていることを特徴とする。
固定部がクリップ状であることにより、簡単にフランジ交換補助具の設置、及び取り外しが可能となる。
【００１５】
本考案の好ましい形態として、前記固定部は、前記カテーテルを挟み込む際のガイド溝を少なくとも１つ備えていることを特徴とする。
固定部にカテーテルを挟み込むガイドを設けることによって、カテーテルへ傷をつけることを防ぐ。加えて、蓄液部とカテーテルとの密着度を高め、固定部周辺から蓄液部の内容物が漏出することを防止する。
【００１６】
本考案の好ましい形態として、前記固定部は可撓性を備えていることを特徴とする。
固定部が可撓性を備えていることで、カテーテルや、皮膚を傷つける可能性を抑えられる。
【００１７】
本考案の好ましい形態として、前記蓄液部と前記固定部は一体に形成されていることを特徴とする。
蓄液部と、固定部と、を一体に形成することでフランジ交換補助具の設置のし易さと、取扱い易さと、が向上する。
【００１８】
本考案の好ましい形態として、前記固定部には、前記蓄液部の開口部近傍の内側に貼付された接着剤が用いられていることを特徴とする。
このような構成とすることで、安価にフランジ交換補助具の製造を行うことが可能となる。
【００１９】
前記固定部は、カテーテルの解放端を挿入可能な栓状の部材であって、前記蓄液部は、開口部に前記固定部が挿入された試験管状の円筒であることを特徴とする。
このような構成とすることで、再利用可能なフランジ交換補助具の製造が可能となる。
【考案の効果】
【００２０】
本考案によれば、カテーテルを用いたストーマへのフランジ交換をする際に、両手を自由に使うことを可能にし、より清潔な作業の遂行と、作業負荷の大幅な軽減をもたらす。
【図面の簡単な説明】
【００２１】
【図１】本考案の実施形態１における補助具使用時の斜視図である。
【図２】本考案の実施形態１におけるフランジの装着図である。
【図３】本考案の実施形態１における固定部の斜視図である。
【図４】本考案の実施形態１における固定部の断面図である。
【図５】本考案の実施形態１における固定部の別形態の断面図である。
【図６】本考案の実施形態２における補助具の斜視図である。
【図７】本考案の実施形態３における補助具の斜視図である。
【図８】本考案の実施形態４における補助具の斜視図である。
【考案を実施するための形態】
【００２２】
以下、本考案の一実施形態を図１ないし図８を参照して説明する。
＜実施形態１＞
まず、図１〜図５を参照して実施形態１についての説明を行う。
図１において、符号１は、本実施形態１に係るフランジ交換補助具を示す。この交換補助具１は、固定部２と、蓄液部３と、により構成されており、患者腹部から伸びるカテーテル４に被せられた袋状の蓄液部３を、クリップ状の固定部２が挟み込み、固定している。
【００２３】
図１、図２において、符号５はフランジを、符号６は使用者の腹部を示す。カテーテル４を通すために開口された穴が中心孔５１、フランジ５の腹部６と接触する面が、粘着力を持った接触面５２である。腹部６から伸びるカテーテル４は、カテーテルの解放端へと延びており、尿が刻一刻と漏出している。交換補助具１の大きさは、フランジ交換をより円滑にするために、中心孔５１を通過できる程度が好ましい。本実施形態の場合、中心孔の大きさは２０mm程度である。中心孔５１の大きさは製品により異なるが、前記交換補助具１、特に固定部２の大きさは、操作性を損なわない程度に小さい方が好ましい。
【００２４】
図３、図４のように、固定部２は、対になる顎部２ａ、顎部２ｂと、それらを枢動可能に接合しているヒンジ２２と、により構成されている。なお、ヒンジ２２は、回転軸となる図示しないピン、又は凹凸嵌合によって連結されている。顎部２ａ、顎部２ｂには、閉口時に円柱状の溝を形成するようなガイド溝２３が設けられ、それに沿うようにカテーテル４を挟み込むことが可能である。顎部２ａ、顎部２ｂには留め具２１が形成され、顎部２ａ、顎部２ｂを閉口した状態で固定することが可能となっている。
【００２５】
固定部２は、カテーテル４やフランジ５、腹部６を傷つけないように、面取りされているのが好ましい。もしくは、ゴムのような可撓性を備えた素材で形成されているのが好ましい。留め具２１は、本実施形態では磁石を用いているが、図５に示すように、顎部２ａ、顎部２ｂに雌部と雄部を形成し、かみ合わせて固定するようにしてもよい。また、ヒンジ２２も必ずしも備えられている必要はなく、留め具２１が顎部２ａ、顎部２ｂそれぞれの両端に設けられていてもよい。
固定部２は、図３ｂ、図４ｂ、図５ｂに示すような円形の形状をしていてもよい。そのような構成にすることで、固定部２の持ち易さが向上し、操作性、特に固定部２を取り外す際の操作性が向上する。
【００２６】
次いで、このように構成された本実施形態に係る交換補助具１の使用方法を説明する。
【００２７】
使用者は、フランジ５と蓄尿袋と、が分離可能なツーピースタイプの蓄尿袋を装着している。まず、使用者は、蓄尿袋とフランジ５の結合を解き、分離させる。そして、蓄尿袋から素早くカテーテル４を抜き去り、蓄液部３に差し込む。
【００２８】
次に、固定部２を用いて、先に被せた蓄液部３の上から、蓄液部３及びカテーテル４を挟み込み、固定する。そうすることで使用者は自由に両手を使うことが可能となる。固定部２にガイド溝２３が設けられていることで、固定部２周辺からの尿の漏出を防止する効果が期待できる。
【００２９】
カテーテル４に固定された交換補助具１は、フランジ５の中心孔５１の口径よりも小さい。そのため、中心孔５１にカテーテル４を通過させた状態で、腹部６に接着されたフランジ５を外す際に、交換補助具１をわざわざ取り外すことなく、取り外すことが可能である。
【００３０】
装着していたフランジ５を外したら、フランジ５が接着されていた個所を中心に腹部６のケアを行う。腹部６を清潔な状態にし、付着した水分や皮脂などをしっかり落とすことで皮膚病の防止と、これから装着する未使用のフランジ５ａの接着力の向上が期待できる。
【００３１】
装着していたフランジ５を外し、接着個所の手入れが完了したら、未使用のフランジ５ａを装着する。その際、中心孔５１は、交換補助具１を通過させることが出来るため、交換補助具１をわざわざ取り外すことなく、フランジ５ａを装着することが可能である。
【００３２】
そして、未使用のフランジ５ａを腹部６に接着する。この際両手が使えるため、非常に容易にフランジ５ａを接着することが可能となる。
【００３３】
最後に、固定部２を外し、蓄液部３からカテーテルを抜き取って、素早く蓄尿袋に差し込むことで、フランジ５の交換作業が終了する。
【００３４】
実施形態１では、使い捨ての蓄液部とクリップ状の固定部を用いてフランジ交換補助具を形成した。本考案を利用することで、フランジ交換の際に、両手を自由に使用することが可能になり、容易に交換作業を行うことが可能となる。
【００３５】
＜実施形態２＞
図６を参照しながら、本考案の実施形態２について説明する。なお、上述した実施形態１と基本的に同一の構成要素については、同一の符号を付してその説明を簡略化する。
【００３６】
本実施形態では、図６のように固定部２と蓄液部３が一体に形成されており、留め具２４に、接着剤が用いられている。
【００３７】
使用者は、腹部６に蓄尿袋を固定するためのフランジ５と、蓄尿袋と、が分離可能なツーピースタイプの蓄尿袋を装着している。使用者は、蓄尿袋とフランジ５の結合を解き、分離させる。そして、蓄尿袋から素早くカテーテル４を抜き去り、蓄液部３に差し込む。
【００３８】
次に、固定部２の留め具２４をカテーテル４に接着させて、固定する。そうすることで使用者は自由に両手を使うことが可能となる。
【００３９】
実施形態２では、固定部が接着剤によって構成されている。そのような構成にすることで、安価に、高い技術力を必要とせずに、交換補助具を製造することが可能となる。また、交換補助具の脱着も接着剤を貼る、剥す、のみであるため、非常に簡易である。
【００４０】
＜実施形態３＞
図７を参照しながら、本考案の実施形態３について説明する。なお、上述した実施形態１、実施形態２と基本的に同一の構成要素については、同一の符号を付してその説明を簡略化する。
【００４１】
本実施形態では、図７のように固定部２と蓄液部３が一体に形成されており、留め具２５として、紐を用いている。
【００４２】
使用者は、腹部６に蓄尿袋を固定するためのフランジ５と、蓄尿袋と、が分離可能なツーピースタイプの蓄尿袋を装着している。使用者は、蓄尿袋とフランジ５の結合を解き、分離させる。そして、蓄尿袋から素早くカテーテル４を抜き去り、蓄液部３に差し込む。
【００４３】
次に、固定部２の留め具２５である紐を引っ張ることで蓄液部３の開口部がすぼみ、そのまま更に紐を結ぶことで、カテーテル４を固定することが出来る。使用者は自由に両手を使うことが可能となる。
【００４４】
実施形態３では、固定部が紐によって構成されている。そのような構成にすることで、実施形態２と同様に、安価に、高い技術力を必要とせずに、交換補助具を製造することが可能となる。また、交換補助具の脱着が非常に簡易である。
＜実施形態４＞
図８を参照しながら、本考案の実施形態４について説明する。なお、上述した実施形態１〜３と基本的に同一の構成要素については、同一の符号を付してその説明を簡略化する。
【００４５】
本実施形態では、図８のようにカテーテル４を挿入可能な穴を有し、可撓性を有する固定部２と、固定部２が開口部に挿入可能な蓄液部３によって交換補助具１が構成されている。
【００４６】
使用者は、腹部６に蓄尿袋を固定するためのフランジ５と、蓄尿袋と、が分離可能なツーピースタイプの蓄尿袋を装着している。使用者は、蓄尿袋とフランジ５の結合を解き、分離させる。そして、蓄尿袋から素早くカテーテル４を抜き去り、挿入孔２６に差し込む。
【００４７】
固定部２の挿入孔２６へカテーテル４を押入れることで、カテーテル４からの漏出液を蓄液部３に集めることが可能となる。また、固定部２とカテーテル４との間に生じる摩擦力により、挿入孔２６からカテーテル４が外れないようになっている。使用者は自由に両手を使うことが可能となる。
【００４８】
実施形態４では、交換補助具が試験管状に形成されている。そのような構成とすることで再利用可能な交換補助具を形成することが可能となる。
【産業上の利用可能性】
【００４９】
本考案を利用することで、カテーテルによるストーマを持つ患者が、フランジの交換を行う際の作業負担を大幅に軽減可能なフランジ交換補助具の提供が可能となる。
【符号の説明】
【００５０】
１  交換補助具
２  固定部
２ａ  顎部
２ｂ  顎部
２１  留め具
２２  ヒンジ
２３  ガイド溝
２４  留め具（シール）
２５  留め具（紐）
２６  挿入孔
３  蓄液部
４  カテーテル
５  フランジ
５ａ  フランジ（未使用）
５１  中心孔
５２  接触面
６  腹部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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