(57)【要約】      （修正有）【課題】大腿骨コンポーネントのネック部分を傷付けてしまうことを防止し、切開範囲が小さく抑制された場合であっても作業性及び操作性の低下を防止するボール抜去器を提供する。【解決手段】支持部材１１は、設置操作用の手術器具の端部が取り付けられる大腿骨コンポーネント１０３の取付穴１０３ｃに対して嵌まり込む部分２２を有し、大腿骨コンポーネント１０３に対して揺動可能に支持される。付勢部材１２は、支持部材１１に対して回転又は揺動可能に支持され、骨頭ボール１０４に当接可能で骨頭ボール１０４を大腿骨コンポーネント１０３から抜去する方向に付勢する。付勢部材１２には、骨頭ボール１０４の端面１０４ｂにおいて骨頭ボール１０４に当接して付勢する当接部２４と、支点を介して当接部２４と反対側で、打ち込み操作用の手術器具による打ち込み動作が行われることで生じる衝撃力が加えられる打ち込み部２５とが設けられる。【選択図】図５
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【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
大腿骨の髄腔部に挿入された人工股関節の大腿骨コンポーネントにおいて大腿骨から突出して配置されたネック部分の先端側に嵌合した人工股関節の骨頭ボールを抜去する際に用いられるボール抜去器であって、
前記大腿骨コンポーネントの大腿骨への設置時に用いられる設置操作用の手術器具の端部が取り付けられる穴として当該大腿骨コンポーネントに形成された取付穴に対して嵌まり込む部分を有し、前記大腿骨コンポーネントに対して揺動可能に支持される支持部材と、
前記支持部材に対して回転可能又は揺動可能に支持されるとともに前記骨頭ボールに当接可能で当該骨頭ボールを前記大腿骨コンポーネントから抜去する方向に付勢する付勢部材と、
を備え、
前記付勢部材には、
前記骨頭ボールにおける平坦な端面と、前記骨頭ボールにおける前記端面の周囲で当該端面側に向かって窄まる曲面と、のうちの少なくともいずれかにおいて、前記骨頭ボールに当接して付勢する当接部と、
前記支持部材に対して回転可能又は揺動可能に支持されるときの支点を介して前記当接部と反対側に設けられ、打ち込み操作用の手術器具による打ち込み動作が行われることで生じる衝撃力が加えられる打ち込み部と、
が設けられていることを特徴とする、ボール抜去器。
【請求項２】
請求項１に記載のボール抜去器であって、
前記支持部材における前記取付穴に対して嵌まり込む部分は、球体の一部を構成する球状部分として設けられ、前記取付穴に対して摺動自在に嵌まり込むことを特徴とする、ボール抜去器。
【請求項３】
請求項１又は請求項２に記載のボール抜去器であって、
前記当接部は、平行に延びる二股状の部分を有し、前記骨頭ボールに当接するときには前記二股状の部分が前記ネック部分の両側に配置されることを特徴とする、ボール抜去器。
【請求項４】
請求項１乃至請求項３のいずれか１項に記載のボール抜去器であって、
前記付勢部材が、前記支持部材に対して、ヒンジ部を介して回転可能又は揺動可能に連結されていることを特徴とする、ボール抜去器。
【請求項５】
請求項１乃至請求項３のいずれか１項に記載のボール抜去器であって、
前記支持部材及び前記付勢部材は、分離された別部材として設けられ、
前記付勢部材には、段状に凹んだ段部が設けられ、
前記支持部材の端部が前記段部に対して摺動自在に当接した状態で、前記付勢部材が前記支持部材の端部に対して回転可能又は揺動可能に支持されることを特徴とする、ボール抜去器。
【請求項６】
請求項１乃至請求項５のいずれか１項に記載のボール抜去器であって、
前記当接部には、前記大腿骨コンポーネントの前記ネック部分へ接触する部分において樹脂材料で構成されたプロテクターが取り付けられていることを特徴とする、ボール抜去器。
【請求項７】
請求項１乃至請求項６のいずれか１項に記載のボール抜去器であって、
棒状の部材として設けられ、前記打ち込み部に凹み形成された凹み穴に対して先端側の端部が摺動可能な状態で嵌まり込むとともに反対側の端部に前記打ち込み操作用の手術器具からの衝撃力が加えられる打ち込み棒部材が更に備えられていることを特徴とする、ボール抜去器。
【請求項８】
請求項１乃至請求項７のいずれか１項に記載のボール抜去器であって、
前記当接部は、先端側の端部における外形が曲面状に形成されていることを特徴とする、ボール抜去器。
【請求項９】
請求項１乃至請求項８のいずれか１項に記載のボール抜去器であって、
前記当接部は、前記骨頭ボールに当接する面の形状が、前記支点側から先端側にかけて湾曲する湾曲面として形成されていることを特徴とする、ボール抜去器。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本考案は、大腿骨の髄腔部に挿入された人工股関節の大腿骨コンポーネントにおいて大腿骨から突出して配置されたネック部分の先端側に嵌合した人工股関節の骨頭ボールを抜去する際に用いられるボール抜去器に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来より、人工股関節置換術等のように、股関節に異常が認められた患者に対して、その股関節の一部又は全部を人工股関節に置換する手術が行われている。そして、人工股関節には、大腿骨の髄腔部に挿入される大腿骨コンポーネントと、大腿骨コンポーネントにおけるネック部分の先端側に嵌合するボール状の骨頭ボールとが備えられている。
【０００３】
また、股関節を上記の人工股関節に置換する人工股関節置換術が行われた後、新たな骨頭ボールに再置換する必要が生じる場合や、骨頭ボールの設置位置を修正する必要が生じる場合がある。このような場合には、再度手術が行われ、大腿骨の髄腔部に挿入された大腿骨コンポーネントにおいて大腿骨から突出して配置されたネック部分の先端側に嵌合した骨頭ボールのみを抜去する作業が行われることになる。このような骨頭ボールの抜去作業に用いられるボール抜去器として、特許文献１に開示されたものが知られている。
【０００４】
特許文献１に開示されたボール抜去器は、骨頭はずし器台と、骨頭はずし器とを備えて構成されている。骨頭はずし器台は、Ｕ字状の切欠きを有するとともに片面がテーパ面として形成された部材として設けられている。そして、骨頭はずし器台は、そのＵ字状の切欠きにおいて大腿骨コンポーネントのネック部分に対して挿入され、大腿骨コンポーネントのネック部分に当接して支持される。一方、骨頭はずし器には、骨頭はずし器台のテーパ面に接するテーパ面が形成されるとともにＵ字状の切欠きが設けられた部分と、この切欠きが設けられた部分に対して一体に形成されるとともに直列に真っ直ぐに延びる平坦な棒状の把手とが設けられている。そして、骨頭はずし器は、そのＵ字状の切欠きにおいて大腿骨コンポーネントのネック部分に対して挿入され、骨頭はずし器台に対してテーパ面にてスライドするように操作される。
【０００５】
特許文献１に開示されたボール抜去器による骨頭ボールの抜去作業が行われる際には、まず、骨頭はずし器台が大腿骨コンポーネントのネック部分に対して設置される。そして、ボール抜去作業を行う術者は、骨頭はずし器台のテーパ面に対して骨頭はずし器のテーパ面を重ね、把手にて把持した骨頭はずし器に対してハンマー等の手術器具による打ち込み動作を行うことで、骨頭はずし器台に対して骨頭はずし器をスライドさせる。これにより、テーパ面同士の相対的なスライド動作によって、骨頭ボールを大腿骨コンポーネントのネック部分から抜去する方向の付勢力が骨頭ボールに作用し、骨頭ボールの抜去が行われることになる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】実開平５−９５２０号公報
【考案の概要】
【考案が解決しようとする課題】
【０００７】
特許文献１に開示されたボール抜去器の場合、骨頭はずし器台がその切欠きの部分において大腿骨コンポーネントのネック部分に対して直接当接して支持された状態で、テーパ面を介して骨頭はずし器台に当接した骨頭はずし器に対し、ハンマー等の手術器具による打ち込み動作が行われて衝撃力が加えられる。このため、大腿骨コンポーネントのネック部分を傷付けてしまう虞がある。大腿骨コンポーネントのネック部分が傷付けられてしまうと、大腿骨コンポーネントの強度低下或いは骨頭ボールの嵌合不良が引き起こされてしまう虞がある。
【０００８】
また、特許文献１に開示されたボール抜去器の場合、骨頭はずし器の把手が、ネック部分に挿入される切欠きが設けられた部分に対して直列に真っ直ぐに延びる平坦な棒状の部分として設けられている。このため、テーパ面同士が重ねられて骨頭はずし器台に対する骨頭はずし器のスライド動作が行われる際には、骨頭はずし器の把手が大腿骨コンポーネントのネック部分が延びる方向に対して略直交する方向に沿って大きく突出した状態となってしまう。よって、手術の際に、作業性及び操作性の低下を防止するためには、大きな切開範囲が必要となってしまう。逆に、手術の際に、切開範囲が小さく抑制された場合には、切開範囲が狭くて限られた術野での手術となってしまうため、作業性及び操作性の低下を招いてしまうことになる。
【０００９】
本考案は、上記実情に鑑みることにより、大腿骨コンポーネントのネック部分を傷付けてしまうことを防止でき、切開範囲が小さく抑制された場合であっても作業性及び操作性の低下を防止することができる、ボール抜去器を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記目的を達成するための第１考案に係るボール抜去器は、大腿骨の髄腔部に挿入された人工股関節の大腿骨コンポーネントにおいて大腿骨から突出して配置されたネック部分の先端側に嵌合した人工股関節の骨頭ボールを抜去する際に用いられるボール抜去器に関する。そして、第１考案に係るボール抜去器は、前記大腿骨コンポーネントの大腿骨への設置時に用いられる設置操作用の手術器具の端部が取り付けられる穴として当該大腿骨コンポーネントに形成された取付穴に対して嵌まり込む部分を有し、前記大腿骨コンポーネントに対して揺動可能に支持される支持部材と、前記支持部材に対して回転可能又は揺動可能に支持されるとともに前記骨頭ボールに当接可能で当該骨頭ボールを前記大腿骨コンポーネントから抜去する方向に付勢する付勢部材と、を備えていることを特徴とする。更に、第１考案に係るボール抜去器は、前記付勢部材には、前記骨頭ボールにおける平坦な端面と、前記骨頭ボールにおける前記端面の周囲で当該端面側に向かって窄まる曲面と、のうちの少なくともいずれかにおいて、前記骨頭ボールに当接して付勢する当接部と、前記支持部材に対して回転可能又は揺動可能に支持されるときの支点を介して前記当接部と反対側に設けられ、打ち込み操作用の手術器具による打ち込み動作が行われることで生じる衝撃力が加えられる打ち込み部と、が設けられていることを特徴とする。
【００１１】
この考案によると、大腿骨コンポーネントの設置時に設置操作用の手術器具の端部が取り付けられる大腿骨コンポーネントに形成された取付穴を利用することで、支持部材をネック部分の表面に直接当接させて支持させることなく大腿骨コンポーネントに対して支持させることができる。そして、大腿骨コンポーネントに対して揺動可能に支持された支持部材に対して、付勢部材が回転又は揺動可能に支持される。更に、付勢部材における打ち込み部に打ち込み操作用の手術器具からの衝撃力が加えられることで、打ち込み部に対して支点を介して反対側の当接部が、骨頭ボールに対してその端面等において当接して骨頭ボールを抜去方向に付勢する。これにより、骨頭ボールが抜去されることになる。よって、大腿骨コンポーネントのネック部分が傷付けられてしまうことなく、骨頭ボールの抜去作業が行われることになる。更に、ボール抜去器が、大腿骨コンポーネントの取付穴にて支持される支持部材と、この支持部材に回転又は揺動可能に支持される付勢部材とでコンパクトに構成されるため、ボール抜去器の大幅な小型化を図ることができる。このため、切開範囲が小さく抑制された場合であっても作業性及び操作性の低下を防止することができる。
【００１２】
従って、本考案によると、大腿骨コンポーネントのネック部分を傷付けてしまうことを防止でき、切開範囲が小さく抑制された場合であっても作業性及び操作性の低下を防止することができる、ボール抜去器を提供することができる。
【００１３】
第２考案に係るボール抜去器は、第１考案のボール抜去器において、前記支持部材における前記取付穴に対して嵌まり込む部分は、球体の一部を構成する球状部分として設けられ、前記取付穴に対して摺動自在に嵌まり込むことを特徴とする。
【００１４】
この考案によると、支持部材において取付穴に嵌り込む部分が取付穴に対して摺動自在な球状部分として設けられるため、取付穴に対して嵌まり込むとともにネック部分に対して支持部材を揺動可能に支持させる構造を簡素な構成で実現することができる。
【００１５】
第３考案に係るボール抜去器は、第１考案又は第２考案のボール抜去器において、前記当接部は、平行に延びる二股状の部分を有し、前記骨頭ボールに当接するときには前記二股状の部分が前記ネック部分の両側に配置されることを特徴とする。
【００１６】
この考案によると、当接部が、ネック部分の両側に配置されて骨頭ボールに当接する二股状の部分を有して構成される。このため、当接部は、骨頭ボールにおけるネック部分へ嵌合する部分の両側にて、打ち込み操作用の手術器具からの衝撃力を分散して作用させることができる。これにより、上記の衝撃力を骨頭ボールの抜去方向に向かって効率よく作用させるように骨頭ボールを付勢することができる。
【００１７】
第４考案に係るボール抜去器は、第１考案乃至第３考案のいずれかのボール抜去器において、前記付勢部材が、前記支持部材に対して、ヒンジ部を介して回転可能又は揺動可能に連結されていることを特徴とする。
【００１８】
この考案によると、付勢部材が支持部材に対してヒンジ部を介して回転又は揺動可能に連結されるため、手術の際に、支持部材と付勢部材とを独立して別々に設置する必要がない。このため、ボール抜去作業における作業性及び操作性の更なる向上を図ることができる。
【００１９】
第５考案に係るボール抜去器は、第１考案乃至第３考案のいずれかのボール抜去器において、前記支持部材及び前記付勢部材は、分離された別部材として設けられ、前記付勢部材には、段状に凹んだ段部が設けられ、前記支持部材の端部が前記段部に対して摺動自在に当接した状態で、前記付勢部材が前記支持部材の端部に対して回転可能又は揺動可能に支持されることを特徴とする。
【００２０】
この考案によると、支持部材の端部を付勢部材の段部に対して摺動自在に当接させることで付勢部材を支持部材に対して回転又は揺動可能に支持できる。このため、分離された別部材として構成された支持部材及び付勢部材において、付勢部材に段部を設けるという簡素な構造で、付勢部材を支持部材に回転又は揺動可能に支持させる構成を実現することができる。
【００２１】
第６考案に係るボール抜去器は、第１考案乃至第５考案のいずれかのボール抜去器において、前記当接部には、前記大腿骨コンポーネントの前記ネック部分へ接触する部分において樹脂材料で構成されたプロテクターが取り付けられていることを特徴とする。
【００２２】
この考案によると、当接部においてネック部分へ接触する部分に樹脂製のプロテクターが取り付けられるため、ネック部分の表面を当接部からも確実に保護することができる。
【００２３】
第７考案に係るボール抜去器は、第１考案乃至第６考案のいずれかのボール抜去器において、棒状の部材として設けられ、前記打ち込み部に凹み形成された凹み穴に対して先端側の端部が摺動可能な状態で嵌まり込むとともに反対側の端部に前記打ち込み操作用の手術器具からの衝撃力が加えられる打ち込み棒部材が更に備えられていることを特徴とする。
【００２４】
この考案によると、打ち込み部における凹み穴に先端側の端部が摺動可能に嵌まり込む打ち込み棒部材を介し、付勢部材の打ち込み部に対して、打ち込み操作用の手術器具からの衝撃力を容易且つ効率よく伝達することができる。また、付勢部材に凹み穴を形成するとともに棒状の部材を更に設けるという簡素な構成で、ボール抜去作業における作業性及び操作性の更なる向上を図ることができる。尚、打ち込み棒部材は、先端側の端部が付勢部材の凹み穴に揺動可能に嵌り込む構造のため、大腿骨コンポーネントのネック部分が延びる方向に対して略直交する方向に沿って突出した状態となることがない。このため、切開範囲が小さく抑制された場合であっても作業性及び操作性の低下を招くことはない。
【００２５】
第８考案に係るボール抜去器は、第１考案乃至第７考案のいずれかのボール抜去器において、前記当接部は、先端側の端部における外形が曲面状に形成されていることを特徴とする。
【００２６】
この考案によると、当接部における先端側の端部が曲面状に形成されているため、打ち込み部へ衝撃力が加えられて付勢部材が回転又は揺動した際に、当接部の先端側の端部が骨頭ボールの端面等に引っ掛かるように係合してしまうことを抑制することができる。このため、ボール抜去作業における作業性及び操作性の更なる向上を図ることができる。
【００２７】
第９考案に係るボール抜去器は、第１考案乃至第８考案のいずれかのボール抜去器において、前記当接部は、前記骨頭ボールに当接する面の形状が、前記支点側から先端側にかけて湾曲する湾曲面として形成されていることを特徴とする。
【００２８】
この考案によると、当接部における骨頭ボールに当接する面の形状が支点側から先端側にかけて湾曲する湾曲面として形成されているため、打ち込み部へ衝撃力が加えられて付勢部材が回転又は揺動する際において、当接部から骨頭ボールへの衝撃力の伝達を滑らかに行うことができる。このため、付勢部材が回転又は揺動する際に、当接部が骨頭ボールの端面等に引っ掛かるように係合してしまうことを抑制することができる。これにより、ボール抜去作業における作業性及び操作性の更なる向上を図ることができる。
【考案の効果】
【００２９】
本考案によると、大腿骨コンポーネントのネック部分を傷付けてしまうことを防止でき、切開範囲が小さく抑制された場合であっても作業性及び操作性の低下を防止することができる、ボール抜去器を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００３０】
【図１】人工股関節について、模式的に示す大腿骨及び骨盤の一部とともに示す断面図である。
【図２】本考案の一実施の形態に係るボール抜去器を示す斜視図である。
【図３】図３に示すボール抜去器の斜視図である。
【図４】図３に示すボール抜去器の側面図である。
【図５】図３に示すボール抜去器の作動を説明するための図である。
【図６】図３に示すボール抜去器の作動を説明するための図である。
【図７】変形例に係るボール抜去器を示す斜視図である。
【図８】変形例に係るボール抜去器を示す斜視図である。
【考案を実施するための形態】
【００３１】
以下、本考案を実施するための形態について図面を参照しつつ説明する。本考案は、大腿骨の髄腔部に挿入された人工股関節の大腿骨コンポーネントにおいて大腿骨から突出して配置されたネック部分の先端側に嵌合した人工股関節の骨頭ボールを抜去する際に用いられるボール抜去器として、広く適用することができるものである。
【００３２】
本実施形態のボール抜去器の説明にあたり、まず、ボール抜去器が適用される人工股関節について説明する。図１は、人工股関節１００について、模式的に示す大腿骨１０１及び骨盤１０２の一部とともに示す断面図である。図１に示すように、人工股関節１００は、大腿骨コンポーネント１０３と、骨頭ボール１０４と、カップ１０５とを備えて構成されている。尚、図１では、大腿骨コンポーネント０３については、断面ではなく外形が図示されている。
【００３３】
大腿骨コンポーネント１０３は、軸状の部材として形成され、例えば、先端側が大腿骨１０１の髄腔部１０１ａに挿入されて固定される大腿骨用のコンポーネントとして構成される。そして、大腿骨コンポーネント１０３における大腿骨１０１に挿入される側と反対側の端部には、大腿骨１０１から突出して配置されるネック部分１０３ａが設けられている。このネック部分１０３ａには、例えば、大腿骨１０１から突出して延びる方向である軸方向に対して斜めに形成されたテーパ面をその側面において有するテーパ部１０３ｂが設けられている。尚、テーパ部１０３ｂにおけるテーパ面は、円錐曲面の一部を構成する曲面として構成されている。
【００３４】
骨頭ボール１０４は、骨盤１０２の寛骨臼（股臼）１０２ａ側に配置されてボール状に形成されたコンポーネントとして構成される。そして、骨頭ボール１０４には、開口形成された嵌合用穴１０４ａが設けられている。骨頭ボール１０４は、この嵌合用穴１０４ａにおいて、大腿骨コンポーネント１０３のネック部分１０３ａの先端側に対して嵌合することで、大腿骨コンポーネント１０３に固定される。尚、嵌合用穴１０４ａの内周は、例えば、ネック部分１０３ａの軸方向に対して斜めに形成されたテーパ面として設けられている。この嵌合用穴１０４ａのテーパ面は、ネック部分１０３ａのテーパ部１０３ｂのテーパ面に対応する円錐曲面の一部を構成する曲面として構成されている。これにより、テーパ面同士で嵌合することで、骨頭ボール１０４が、ネック部分１０３ａに対して固定されることになる。
【００３５】
カップ１０５は、骨盤１０２の寛骨臼１０２ａに配置されるとともに、骨頭ボール１０４が摺動するように配置され、シェル１０５ａ及びライナー１０５ｂを有する二層構造のコンポーネントとして構成される。シェル１０５ａは、寛骨臼１０５ａに取り付けられる半球殻状の部材として設けられる。ライナー１０５ｂは、シェル１０５ａよりも小径の半球殻状の部材として設けられ、シェル１０５ａの更に内側に取り付けられる。そして、ライナー１０５ｂの内側に対して、骨頭ボール１０４の外形の球面部分が摺動するように配置される。
【００３６】
次に、本考案の一実施の形態に係るボール抜去器について説明する。図２及び図３は、本実施形態に係るボール抜去器１を示す斜視図である。また、図４は、ボール抜去器１の側面図である。また、図５は、ボール抜去器１の作動を説明するための図であって、ボール抜去器１が大腿骨コンポーネント１０３及び骨頭ボール１０４に対して設置された状態を示す図である。
【００３７】
図２乃至図５に示すボール抜去器１は、大腿骨１０１の髄腔部１０１ａに挿入された大腿骨コンポーネント１０３において大腿骨１０１から突出して配置されたネック部分１０３ａの先端側に嵌合した骨頭ボール１０４をネック部分１０３ａから抜去する際に用いられる手術器具として構成されている。そして、このボール抜去器１は、支持部材１１、付勢部材１２、打ち込み棒部材１３、ヒンジピン１４、を備えて構成されている。尚、図２及び図３では、打ち込み棒部材１３の図示が省略されている。また、図２（ａ）及び図２（ｂ）は、支持部材１１及び付勢部材１２について、異なる角度から見た斜視図をそれぞれ図示している。同様に、図３（ａ）及び図３（ｂ）も、支持部材１１及び付勢部材１２について、異なる角度から見た斜視図をそれぞれ図示している。
【００３８】
図２乃至図５に示すように、支持部材１１は、本体部２１と取付穴嵌め込み部分２２とプロテクター２３とを備えて構成されている。本体部２１は、薄型のブロック状に設けられ、一方の端部において、ヒンジ用穴２１ａがそれぞれ貫通形成されるとともに短く二股状に延びて付勢部材１２に対して連結される一対の連結部（２１ｂ、２１ｂ）が設けられている。この本体部２１は、後述の取付穴嵌め込み部分２２とともに、医療機器の素材としての認可承認を得たチタン合金、コバルトクロム合金、ステンレス鋼などの金属材料により形成されている。
【００３９】
取付穴嵌め込み部分２２は、本体部２１における端部に設けられ、本体部２１に一体に形成されている。この取付穴嵌め込み部分２２は、大腿骨コンポーネント１０３におけるネック部分１０３ａが突出する根元部分である肩部に形成された取付穴１０３ｃに対して嵌まり込む部分として設けられている（図５を参照）。尚、取付穴１０３ｃは、大腿骨コンポーネント１０３の大腿骨１０１への設置時に用いられる設置操作用の手術器具（図示せず）の端部が取り付けられる穴として大腿骨コンポーネント１０３の肩部に形成されている。
【００４０】
また、取付穴１０３ｃに対して嵌まり込む部分である取付穴嵌め込み部分２２は、球体の一部を構成する球状部分として設けられている。そして、取付穴嵌め込み部分２２は、取付穴１０３ｃに対して摺動自在に嵌まり込むように構成されている。これにより、支持部材１１は、取付穴嵌め込み部分２２において、大腿骨コンポーネント１０３に対して揺動可能に支持されるように構成されている。
【００４１】
プロテクター２３は、樹脂材料で構成された平板状又はシート状の部材として設けられ、本体部２１に対して固定されている。そして、このプロテクター２３は、支持部材１１が取付穴嵌め込み部分２２において大腿骨コンポーネント１０３に対して設置された状態において、本体部２１におけるネック部分１０３ａに対向する面に固定されている。
【００４２】
プロテクター２３が本体部２１に取り付けられていることで、術者が支持部材１１を大腿骨コンポーネント１０３に対して設置する際或いはボール抜去器１の操作を行う際において、本体部２１がネック部分１０３ａの表面に直接に接触してしまうことが防止され、ネック部分１０３ａの本体部２１からの保護が図られることになる。
【００４３】
尚、プロテクター２３の素材の樹脂としては、例えば、オートクレーブ滅菌による寸法変化が小さいＰＯＭ（ポリアセタール、polyacetal、polyoxymethylene）、ＰＰＳ（ポリフェニレンスルファイド、polyphenylenesulfide）、ＰＥＳ（ポリエーテルスルフォン、polyethersulfone）、ＰＰＳＵ（ポリフェニルサルフォン、polyphenylenesulphone）などを用いることができる。
【００４４】
図２乃至図５に示す付勢部材１２は、支持部材１１に対して回転可能又は揺動可能に支持されるとともに、骨頭ボール１０４に当接可能で骨頭ボール１０４を大腿骨コンポーネント１０３から抜去する方向、即ち、ネック部分１０３ａの軸方向に沿って骨頭ボール１０４を大腿骨コンポーネント１０３から離間させる方向に向かって付勢する部材として設けられている。そして、この付勢部材１２には、当接部２４、打ち込み部２５、プロテクター（２６ａ、２６ｂ）、等が設けられている。当接部２４及び打ち込み部２５は、医療機器の素材としての認可承認を得たチタン合金、コバルトクロム合金、ステンレス鋼などの金属材料により形成されている。
【００４５】
尚、付勢部材１２は、支持部材１１に対して、ヒンジピン１４にて構成されるヒンジ部を介して回転可能又は揺動可能に連結されている。ヒンジピン１４は、円柱状のピン部材として設けられている。このヒンジピン１４は、医療機器の素材としての認可承認を得たチタン合金、コバルトクロム合金、ステンレス鋼などの金属材料により形成されている。
【００４６】
また、付勢部材１２には、後述の当接部２４に設けられるとともに、支持部材１１における一対の連結部（２１ｂ、２１ｂ）の間に配置されて一対の連結部（２１ｂ、２１ｂ）に対して連結される付勢部材１２側の連結部２４ｄが設けられている。連結部２４ｄには、ヒンジピン１４が貫通して配置されるヒンジ用穴（図示せず）が形成されており、ヒンジピン１４は、支持部材１１における一対のヒンジ用穴（２１ａ、２１ａ）と、この一対のヒンジ用穴（２１ａ、２１ａ）の間に配置される付勢部材１２におけるヒンジ用穴とを貫通するように配置される。これにより、付勢部材１２が、支持部材１１に対して回転又は揺動可能に連結されている。
【００４７】
付勢部材１２における当接部２４は、骨頭ボール１０４における平坦な端面１０４ｂにおいて骨頭ボール１０４に当接して付勢する部分として設けられている。そして、この当接部２４には、薄型のブロック状に形成されるとともに支持部材１１に連結される連結部２４ｄが一体に設けられた部分と、このブロック状の部分から平行に突出するように延びる二股状の部分（２４ａ、２４ａ）と、が設けられている。また、当接部２４は、骨頭ボール１０４に当接するときには、二股状の部分（２４ａ、２４ａ）が大腿骨コンポーネント１０３のネック部分１０３ａの両側に配置されるように構成されている。
【００４８】
尚、本実施形態では、当接部２４が、骨頭ボール１０４に対して端面１０４ｂにて当接する形態を例示しているが、この通りでなくてもよい。当接部２４は、骨頭ボール１０４における端面１０４ｂと、骨頭ボール１０４における端面１０４ｂの周囲でこの端面１０４ｂ側に向かって窄まる曲面とのうちの少なくともいずれかにおいて、骨頭ボール１０４に当接して付勢するように構成されていればよい。
【００４９】
また、当接部２４は、二股状の部分（２４ａ、２４ａ）の先端側の端部に先端曲面部（２４ｂ、２４ｂ）がそれぞれ設けられている。先端曲面部（２４ｂ、２４ｂ）は、その外形が曲面状に形成され、例えば、断面が円弧状の曲面として形成されている。
【００５０】
また、当接部２４は、骨頭ボール１０４に当接する面の形状が、支持部材１１に対して付勢部材１２が回転可能又は揺動可能に支持されるときの支点側から先端側にかけて湾曲する湾曲面２４ｃとして形成されている。この湾曲面２４ｃは、例えば、断面が円弧状に湾曲した面として形成されている。尚、支持部材１１に対して付勢部材１２が回転可能又は揺動可能に支持されるときの支点は、本実施形態では、ヒンジピン１４の中心軸線として構成されることになる。
【００５１】
また、当接部２４には、大腿骨コンポーネント１０３のネック部分１０３ａへ接触する部分において樹脂材料で構成されたプロテクター（２６ａ、２６ｂ）が取り付けられている。
【００５２】
プロテクター２６ａは、湾曲した板状又はシート状の部材として設けられ、当接部２４に対して固定されている。そして、このプロテクター２６ａは、ボール抜去器１が大腿骨コンポーネント１０３及び骨頭ボール１０４に対して設置された状態において、当接部２４における大腿骨コンポーネント１０３のネック部分１０３ａ及び肩部に対向する面に固定されている。
【００５３】
また、プロテクター２６ｂは、湾曲した板状又はシート状の部材として設けられ、当接部２４に対して固定されている。そして、このプロテクター２６ｂは、ボール抜去器１が大腿骨コンポーネント１０３及び骨頭ボール１０４に対して設置された状態において、当接部２４における二股状の部分（２４ａ、２４ａ）の内側で大腿骨コンポーネント１０３のネック部分１０３ａの周囲に配置される面に固定されている。
【００５４】
プロテクター（２６ａ、２６ｂ）が当接部２４に取り付けられていることで、術者が支持部材１１を大腿骨コンポーネント１０３に対して設置する際或いはボール抜去器１の操作を行う際において、当接部２４がネック部分１０３ａの表面に直接に接触してしまうことが防止され、ネック部分１０３ａの当接部２４からの保護が図られることになる。
【００５５】
尚、プロテクター（２６ａ、２６ｂ）の素材の樹脂としては、例えば、オートクレーブ滅菌による寸法変化が小さいＰＯＭ（ポリアセタール、polyacetal、polyoxymethylene）、ＰＰＳ（ポリフェニレンスルファイド、polyphenylenesulfide）、ＰＥＳ（ポリエーテルスルフォン、polyethersulfone）、ＰＰＳＵ（ポリフェニルサルフォン、polyphenylenesulphone）などを用いることができる。
【００５６】
付勢部材１２における打ち込み部２５は、支持部材１１に付勢部材１２が回転又は揺動可能に支持される支点（ヒンジピン１４の中心軸線）を介して当接部２４と反対側に設けられ、当接部２４と一体に形成されている。そして、この打ち込み部２５は、術者によってハンマー等の打ち込み操作用の手術器具（図示せず）による打ち込み動作が行われることで生じる衝撃力が加えられる部分として設けられている。
【００５７】
打ち込み部２５は、当接部２４に一体に設けられる側である上記の支点側から平坦に延びた後に先端側にかけて湾曲した板状に形成され、先端側における支持部材１１と反対側に配置される面において、例えば、断面が円弧状に湾曲した曲面２５ａが形成されている。また、打ち込み部２５には、曲面２５ａにおいて、凹み形成された凹み穴２５ｂが設けられている。
【００５８】
図４及び図５に示す打ち込み棒部材１３は、棒状の部材として設けられ、付勢部材１２の打ち込み部２５に設けられた凹み穴２５ｂに対して先端側の端部１３ａが摺動可能な状態で嵌り込むように構成されている。打ち込み棒部材１３の先端側の端部１３ａは、例えば、半球状の部分として形成されている。そして、凹み穴２５ｂは、端部１３ａよりも直径が少し大きい半球状の穴として形成されている。
【００５９】
また、打ち込み棒部材１３には、先端側の端部１３ａと反対側の端部において、ハンマー等の打ち込み操作用の手術器具（図示せず）からの衝撃力が直接に加えられる打ち込み用端部１３ｂが設けられている。この打ち込み用端部１３ｂは、例えば、打ち込み棒部材１３の丸棒状の軸部に対して垂直な方向に円盤状に広がった部分として設けられている。
【００６０】
次に、図５及び図６を参照しつつ、ボール抜去器１による骨頭ボール１０４の抜去作業について説明する。図６は、ボール抜去器１の作動を説明するための図であって、ボール抜去器１による骨頭ボール１０４の抜去作業が行われた状態を示す図である。
【００６１】
ボール抜去器１を用いた骨頭ボール１０４の抜去作業が行われる際には、術者は、まず、図５に示すように、ボール抜去器１を大腿骨コンポーネント１０３及び骨頭ボール１０４に対して設置する。このとき、支持部材１１における取付穴嵌め込み部分２２が、大腿骨コンポーネント１０３の肩部に設けられている取付穴１０３ｃに対して摺動自在な状態で嵌め込まれる。これにより、支持部材１１が大腿骨コンポーネント１０３に対して揺動可能に支持されることになる。
【００６２】
また、取付穴嵌め込み部２２が取付穴１０３ｃに嵌め込まれるタイミングと同時タイミングで或いは前後するタイミングにて、付勢部材１２の当接部２４における二股状の部分（２４ａ、２４ａ）がネック部分１０３ａの両側に配置される。即ち、二股状の部分（２４ａ、２４ａ）の間にネック部分１０３ａが挿入された状態となる。
【００６３】
上記の状態において、ボール抜去器１は、付勢部材１２が支持部材１１に対して回転又は揺動するように操作され、当接部２４の湾曲面２４ｃが骨頭ボール１０４の端面１０４ｂに当接した状態に設定される。そして、打ち込み棒部材１３の先端側の端部１３ａが打ち込み部２５の凹み穴２５ｂに対して摺動自在な状態で嵌め込まれ、図５に示す状態となる。
【００６４】
ボール抜去器１が図５に示す状態に設定されると、術者は、打ち込み棒部材１３の軸部を把持した状態で、ハンマー等の打ち込み操作用の手術器具（図示せず）を用い、打ち込み棒部材１３の打ち込み用端部１３ｂを打ち込む操作を行う。これにより、打ち込み操作用の手術器具からの衝撃力が打ち込み棒部材１３を介して付勢部材１２の打ち込み部２５に作用し、ヒンジピン１４の中心軸線である支点を中心として支持部材１１に対して付勢部材１２が瞬間的に回転又は揺動することになる。
【００６５】
更に、付勢部材１２の上記の瞬間的な回転又は揺動動作に伴って、当接部２４の湾曲面２４ｃが骨頭ボール１０４の端面１０４ｂに対して摺動しながら骨頭ボール１０４を抜去方向に付勢する。このようにして、打ち込み操作用の手術器具からの衝撃力が、付勢部材１２を介して骨頭ボール１０４に伝達されて骨頭ボール１０４をネック部分１０３ａから抜去する方向に作用し、図６に示すように、骨頭ボール１０４が大腿骨コンポーネント１０３から抜去されることになる。骨頭ボール１０４の抜去作業が完了した後は、支持部材１１の取付穴嵌め込み部分２２が大腿骨コンポーネント１０３の取付穴１０３ｃから外され、ボール抜去器１が速やかに撤去されることになる。
【００６６】
以上説明したように、ボール抜去器１によると、大腿骨コンポーネント１０３の設置時に設置操作用の手術器具の端部が取り付けられる大腿骨コンポーネント１０３に形成された取付穴１０３ｃを利用することで、支持部材１１をネック部分１０３ａの表面に直接当接させて支持させることなく大腿骨コンポーネント１０３に対して支持させることができる。そして、大腿骨コンポーネント１０３に対して揺動可能に支持された支持部材１１に対して、付勢部材１２が回転又は揺動可能に支持される。更に、付勢部材１２における打ち込み部２５に打ち込み操作用の手術器具からの衝撃力が加えられることで、打ち込み部２５に対して支点を介して反対側の当接部２４が、骨頭ボール１０４に対してその端面１０４ｂにおいて当接して骨頭ボール１０４を抜去方向に付勢する。これにより、骨頭ボール１０４が抜去されることになる。よって、大腿骨コンポーネント１０３のネック部分１０３ａが傷付けられてしまうことなく、骨頭ボール１０４の抜去作業が行われることになる。更に、ボール抜去器１が、大腿骨コンポーネント１０３の取付穴１０３ｃにて支持される支持部材１１と、この支持部材１１に回転又は揺動可能に支持される付勢部材１２とでコンパクトに構成されるため、ボール抜去器１の大幅な小型化を図ることができる。このため、切開範囲が小さく抑制された場合であっても作業性及び操作性の低下を防止することができる。
【００６７】
従って、ボール抜去器１によると、大腿骨コンポーネント１０３のネック部分１０３ａを傷付けてしまうことを防止でき、切開範囲が小さく抑制された場合であっても作業性及び操作性の低下を防止することができる。
【００６８】
また、ボール抜去器１によると、支持部材１１において取付穴１０３ｃに嵌り込む取付穴嵌め込み部分２２が取付穴１０３ｃに対して摺動自在な球状部分として設けられるため、取付穴１０３ｃに対して嵌まり込むとともにネック部分１０３ａに対して支持部材１１を揺動可能に支持させる構造を簡素な構成で実現することができる。
【００６９】
また、ボール抜去器１によると、当接部２４が、ネック部分１０３ａの両側に配置されて骨頭ボール１０４に当接する二股状の部分（２４ａ、２４ａ）を有して構成される。このため、当接部２４は、骨頭ボール１０３におけるネック部分１０３ａへ嵌合する部分の両側にて、打ち込み操作用の手術器具からの衝撃力を分散して作用させることができる。これにより、上記の衝撃力を骨頭ボール１０４の抜去方向に向かって効率よく作用させるように骨頭ボール１０４を付勢することができる。
【００７０】
また、ボール抜去器１によると、付勢部材１２が支持部材１１に対してヒンジ部であるヒンジピン１４を介して回転又は揺動可能に連結されるため、手術の際に、支持部材１１と付勢部材１２とを独立して別々に設置する必要がない。このため、骨頭ボール１０４の抜去作業における作業性及び操作性の更なる向上を図ることができる。
【００７１】
また、ボール抜去器１によると、当接部２４においてネック部分１０３ａへ接触する部分に樹脂製のプロテクター（２６ａ、２６ｂ）が取り付けられるため、ネック部分１０３ａの表面を当接部２４からも確実に保護することができる。
【００７２】
また、ボール抜去器１によると、打ち込み部２５における凹み穴２５ｂに先端側の端部１３ａが摺動可能に嵌まり込む打ち込み棒部材１３を介し、付勢部材１２の打ち込み部２５に対して、打ち込み操作用の手術器具からの衝撃力を容易且つ効率よく伝達することができる。また、付勢部材１２に凹み穴２５ｂを形成するとともに棒状の部材を更に設けるという簡素な構成で、骨頭ボール１０４の抜去作業における作業性及び操作性の更なる向上を図ることができる。尚、打ち込み棒部材１３は、先端側の端部１３ａが付勢部材１２の凹み穴２５ｂに揺動可能に嵌り込む構造のため、大腿骨コンポーネント１０３のネック部分１０３ａが延びる方向に対して略直交する方向に沿って突出した状態となることがない。このため、切開範囲が小さく抑制された場合であっても作業性及び操作性の低下を招くことはない。
【００７３】
また、ボール抜去器１によると、当接部２４における先端側の端部である先端曲面部（２４ｂ、２４ｂ）が曲面状に形成されているため、打ち込み部２５へ衝撃力が加えられて付勢部材１２が回転又は揺動した際に、当接部２４の先端側の端部が骨頭ボール１０４の端面１０４ｂ等に引っ掛かるように係合してしまうことを抑制することができる。このため、骨頭ボール１０４の抜去作業における作業性及び操作性の更なる向上を図ることができる。
【００７４】
また、ボール抜去器１によると、当接部２４における骨頭ボール１０４に当接する面の形状が支点側から先端側にかけて湾曲する湾曲面２４ｃとして形成されているため、打ち込み部２５へ衝撃力が加えられて付勢部材１２が回転又は揺動する際において、当接部２４から骨頭ボール１０４への衝撃力の伝達を滑らかに行うことができる。このため、付勢部材１２が回転又は揺動する際に、当接部２４が骨頭ボール１０４の端面１０４ｂ等に引っ掛かるように係合してしまうことを抑制することができる。これにより、骨頭ボール１０４の抜去作業における作業性及び操作性の更なる向上を図ることができる。
【００７５】
以上、本考案の実施形態について説明したが、本考案は前述の実施の形態に限られるものではなく、実用新案登録請求の範囲に記載した限りにおいて様々な変更が可能なものである。例えば、次のような変形例を実施してもよい。
【００７６】
（１）前述の実施形態では、大腿骨コンポーネントの取付穴に対して嵌まり込む部分が球体の一部を構成する球状部分として設けられている形態を例にとって説明したが、この通りでなくてもよく、球状部分以外の形状で取付穴に対して摺動自在に嵌まり込む形状であってもよい。また、大腿骨コンポーネントの取付穴に対して嵌まり込む部分にヒンジ部分が設けられることで、支持部材が大腿骨コンポーネントに対して揺動可能に支持される構成であってもよい。
【００７７】
（２）付勢部材における当接部及び打ち込み部の形状については、前述の実施形態で例示した形状に限らず、種々変更して実施してもよい。例えば、当接部に二股状の部分が設けられていない形態であってもよく、打ち込み部に湾曲する曲面がもうけられていない形態であってもよい。
【００７８】
（３）前述の実施形態では、当接部において、骨頭ボールに当接する面の形状が、支点側から先端側にかけて湾曲する湾曲面として形成されている形態を例にとって説明したが、この通りでなくてもよい。例えば、骨頭ボールに当接する面の形状が支点側から先端側にかけて平坦に延びる面として形成されている形態の当接部が付勢部材に設けられていてもよい。
【００７９】
（４）前述の実施形態では、付勢部材及び支持部材に樹脂製のプロテクターが取り付けられている形態を例にとって説明したが、この通りでなくてもよい。図７は、変形例に係るボール抜去器における支持部材１１ａ及び付勢部材１２ａを示す斜視図である。尚、図７（ａ）及び図７（ｂ）は、異なる角度から見た複数の斜視図を図示している。また、前述の実施形態と同様に構成される要素については、図面において同一の符号を付している。図７に示すように、樹脂製のプロテクターが取り付けられていない支持部材１１ａ及び付勢部材１２ａを実施してもよい。
【００８０】
（５）前述の実施形態では、付勢部材が支持部材に対してヒンジ部を介して回転可能又は揺動可能に連結されている形態を例にとって説明したが、この通りでなくてもよい。図８は、変形例に係るボール抜去器における支持部材１１ｂ及び付勢部材１２ｂを示す斜視図である。尚、図８（ａ）及び図８（ｂ）は、異なる角度から見た斜視図を図示している。また、以下の説明では、付勢部材１２ｂが支持部材１１ｂに対して回転可能又は揺動可能に支持される構成についてのみ説明し、前述の実施形態と同様に構成される要素については、図面において同一の符号を付して説明を省略する。
【００８１】
図８に示す変形例に係るボール抜去器では、支持部材１１ｂ及び付勢部材１２ｂは、分離された別部材として設けられている。そして、付勢部材１２ｂには、当接部２４と打ち込み部２５とが連続する部分における打ち込み部２５の曲面２５ａ側と反対側において、段状に凹んだ段部２７が設けられている。そして、支持部材１１ｂにおける取付穴嵌め込み部分２２が設けられる側の端部と反対側の端部２８が付勢部材１２ｂの段部２７に対して摺動自在に当接した状態で、付勢部材１２ｂが支持部材１１ｂの端部２８に対して回転可能又は揺動可能に支持されるように構成されている。
【００８２】
図８に示す変形例に係るボール抜去器によると、支持部材１１ｂの端部２８を付勢部材１２ｂの段部２７に対して摺動自在に当接させることで付勢部材１２ｂを支持部材１１ｂに対して回転又は揺動可能に支持できる。このため、分離された別部材として構成された支持部材１１ｂ及び付勢部材１２ｂにおいて、付勢部材１２ｂに段部２７を設けるという簡素な構造で、付勢部材１２ｂを支持部材１１ｂに回転又は揺動可能に支持させる構成を実現することができる。
【００８３】
（６）前述の実施形態では、打ち込み棒部材が設けられたボール抜去器を例にとって説明したが、打ち込み棒部材については、必ずしも備えられていなくてもよい。また、前述の実施形態とは異なる形状の打ち込み棒部材が設けられていてもよい。
【産業上の利用可能性】
【００８４】
本考案は、大腿骨の髄腔部に挿入された人工股関節の大腿骨コンポーネントにおいて大腿骨から突出して配置されたネック部分の先端側に嵌合した人工股関節の骨頭ボールを抜去する際に用いられるボール抜去器として、広く適用することができるものである。
【符号の説明】
【００８５】
１                          ボール抜去器
１１                        支持部材
１２                        付勢部材
２２                        取付穴嵌め込み部分
２４                        当接部
２５                        打ち込み部
１００                      人工股関節
１０１                      大腿骨
１０１ａ                    髄腔部
１０３                      大腿骨コンポーネント
１０３ａ                    ネック部分
１０３ｃ                    取付穴
１０４                      骨頭ボール
１０４ｂ                    端面
【図１】
0003165299.tif 000003
【図２】
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【図３】
0003165299.tif 000005
【図４】
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【図５】
0003165299.tif 000007
【図６】
0003165299.tif 000008
【図７】
0003165299.tif 000009
【図８】
0003165299.tif 000010