(57)【要約】      （修正有）【課題】外科手術用のマイクロスクリューのピックアップ作業が容易なスクリュースタンドを提供する。【解決手段】マイクロスクリューを保持するためのスクリュースタンド１であって、前記スクリュースタンド１は、スクリュー保持部材２０と、該スクリュー保持部材２０上に着脱可能に載置される蓋部材１０とを含み、スクリュー保持部材２０の上面２２には、前記マイクロスクリューをその頭部が上向きの状態で保持できるスクリュー受け穴４０が形成され、蓋部材１０には、前記頭部の直径より大きい内径を有するガイド穴１６が、スクリュー受け穴４０の直上に形成されていることを特徴とする。【選択図】図１
0003170919.tif 000002
【実用新案登録請求の範囲】
【請求項１】
外科手術用のマイクロスクリューを保持するためのスクリュースタンドであって、
前記スクリュースタンドは、スクリュー保持部材と、前記スクリュー保持部材上に着脱可能に載置される蓋部材と、を含み、
前記スクリュー保持部材の上面には、前記マイクロスクリューをその頭部が上向きの状態で保持できるスクリュー受け穴が形成され、
前記蓋部材には、前記頭部の直径より大きい内径を有するガイド穴が、前記スクリュー受け穴の直上に形成されていることを特徴とするスクリュースタンド。
【請求項２】
前記ガイド穴の内径は、前記マイクロスクリュー用のドライバービットの外径よりも０．１ｍｍ〜１．０ｍｍだけ大きいことを特徴とする請求項１に記載のスクリュースタンド。
【請求項３】
前記蓋部材の厚さが５ｍｍ〜２０ｍｍであることを特徴とする請求項１又は２に記載のスクリュースタンド。
【請求項４】
前記スクリュー保持部材の前記上面と前記蓋部材の下面との離間距離が１０ｍｍ以下であることを特徴とする請求項１乃至３のいずれか１項に記載のスクリュースタンド。
【請求項５】
前記蓋部材が、
前記ガイド穴が形成された板状の蓋本体と、
前記蓋部材の着脱時に使用される把持部と、を含むことを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載のスクリュースタンド。
【請求項６】
前記把持部は、前記蓋本体の外周に沿って下向きに突出する蓋側部であり、
前記蓋本体の下面と前記蓋側部の内面とから構成される凹部に、前記スクリュー保持部材の上部が受容されることを特徴とする請求項５に記載のスクリュースタンド。
【請求項７】
前記スクリュー保持部材は、その外周に沿って上向きに突出する側壁を有しており、
前記スクリュー保持部材の前記上面と前記側壁の内面とから構成される凹部に、前記蓋本体の下部が受容されることを特徴とする請求項５に記載のスクリュースタンド。
【請求項８】
前記スクリュー保持部材は、前記マイクロスクリューの頭部の外径より狭幅で且つ前記マイクロスクリューの脚部の外径より広幅にされたスリットをさらに含み、
前記スクリュー受け穴は、その中心が前記スリットの中心線上に位置し、漏斗状の傾斜部から成る上側部分と、前記マイクロスクリューの頭部の外径より大径の座ぐり部から成る下側部分とを含んでおり、
前記スリットの対向する内側面は、補強部によって互いに接続されており、
前記補強部と前記スクリュー受け穴の前記下側部分とは、前記マイクロスクリューの脚部の長さ以上に離れていることを特徴とする請求項１乃至７のいずれか１項に記載のスクリュースタンド。
【請求項９】
前記スクリュー保持部材に複数の前記スクリュー受け穴が形成されており、
前記補強部は、隣接する前記スクリュー受け穴の間に位置していることを特徴とする請求項８に記載のスクリュースタンド。
【請求項１０】
前記スリットの端面と前記補強部との間に、１〜３個の前記スクリュー受け穴が形成されていることを特徴とする請求項９に記載のスクリュースタンド。
【請求項１１】
前記スリットに２つ以上の補強部が形成されており、
隣接する補強部の間に、１〜３個の前記スクリュー受け穴が形成されていることを特徴とする請求項９又は１０に記載のスクリュースタンド。
【請求項１２】
前記蓋部材が、滅菌処理が可能な透明材料から成ることを特徴とする請求項１乃至１１のいずれか１項に記載のスクリュースタンド。
【請求項１３】
前記材料が、ポリカーボネート、ポリエーテルサルフォン、ポリプロピレン、ポリスルホン、環状オレフィンコポリマーから成る群から選択されることを特徴とする請求項１２に記載のスクリュースタンド。
【考案の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本考案は、マイクロスクリュー用のスクリュースタンドに関し、特に、外科手術で使用される骨固定用マイクロスクリュー用のスクリュースタンドに関する。
【背景技術】
【０００２】
頭蓋形成等の手術では、骨と骨もしくは骨と人工骨の固定にマイクロスクリュー＆プレートシステムが使用される。マイクロスクリューは、ドライバービットの先端でピックアップされて、骨等に螺入固定される。手術に先立って、マイクロスクリューは、頭部を上向きの状態で専用のスクリュースタンドにセットされる（例えば特許文献１）。スクリュースタンドの上側からドライバービットの先端を挿入してマイクロスクリューの頭部の穴（又は溝）にあてがい、ドライバービットをその頭部穴（又は頭部溝）に押し込む。これにより、ドライバービットの先端はマイクロスクリューの頭部穴（又は頭部溝）に嵌合し、マイクロスクリューをピックアップすることができる。
【０００３】
特許文献１のスクリュースタンドは、１本以上のスリットと、前記スリットの中心線に中心がある複数のスクリュー受け穴と、を有し、前記スクリュー受け穴は、漏斗状の傾斜部から成る上側部分と前記スリットの幅より大きい直径の座ぐり穴から成る下側部分とを含んでいる。このスクリュースタンドを使用すると、スクリュー受け穴に投入されたマイクロスクリューは、自然にスクリュースタンドにセットできる。また、時々、マイクロスクリューがスクリュー受け穴に引っかかる場合があるが、本体を軽く揺するだけで、正しくセットしなおすことができる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】実用新案登録第３１５９４１４号
【考案の概要】
【考案が解決しようとする課題】
【０００５】
マイクロスクリューのピックアップのときに、マイクロスクリューの軸に対してドライバービットの軸が斜めになっていると、マイクロスクリューの頭部穴（又は頭部溝）にドライバービットの先端を嵌合させにくい。その状態で嵌合させるために、ドライバービットに過剰な力をかけると、マイクロスクリューがスクリュースタンドの外に弾き飛ばされることや、マイクロスクリューがスリット内に埋没してしまうことがあった。そのため、マイクロスクリューのピックアップ作業をより容易にするスクリュースタンドが求められていた。
【０００６】
そこで、本考案は、マイクロスクリューのピックアップ作業が容易なスクリュースタンドを提供することを目的とする
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本考案は、外科手術用のマイクロスクリューを保持するためのスクリュースタンドであって、前記スクリュースタンドは、スクリュー保持部材と、前記スクリュー保持部材上に着脱可能に載置される蓋部材と、を含み、前記スクリュー保持部材の上面には、前記マイクロスクリューをその頭部が上向きの状態で保持できるスクリュー受け穴が形成され、前記蓋部材には、前記頭部の直径より大きい内径を有するガイド穴が、前記スクリュー受け穴の直上に形成されていることを特徴とする。
【０００８】
本考案では、蓋部材のガイド穴がスクリュー受け穴の直上に形成されている。したがって、ドライバービットを蓋部材のガイド穴から挿入して、ガイド穴の直下にあるスクリュー受け穴に向けて前進させると、ドライバービットの軸と、スクリュー受け穴に保持されたマイクロスクリューの軸とがほぼ一致する。よって、ドライバービットに余剰な力をかけることなく、マイクロスクリューの頭部穴（又は頭部溝）とドライバービットの先端とを係合させることができる。
【考案の効果】
【０００９】
本考案のスクリュースタンドは、蓋部材のガイド穴がスクリュー受け穴の直上に形成されていることにより、マイクロスクリューを容易にピックアップすることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１０】
【図１】実施の形態１に係るスクリュースタンドの分解斜視図である。
【図２】実施の形態１に係るスクリュー保持部材の上面図である。
【図３】実施の形態１に係るスクリュー保持部材の下面図である。
【図４】実施の形態１に係るスクリュースタンドの部分拡大断面図である。
【図５】実施の形態１に係るスクリュースタンドにマイクロスクリューをセットして、ドライバービットでピックアップする様子を示す部分拡大断面図である。
【図６】実施の形態１に係るスクリュースタンドの蓋部材を図示しており、（ａ）正面図、（ｂ）第１の側面図、（ｃ）第２の側面図、及び（ｄ）下面図である。
【図７】実施の形態１に係る蓋部材の下面斜視図である。
【図８】実施の形態１に係るスクリュースタンドの断面図であり、（ａ）は、図１のＸ１−Ｘ１線での断面図、（ｂ）はＸ２−Ｘ２線での断面図である。
【図９】実施の形態１に係るスクリュー保持部材の部分拡大断面図である。
【図１０】本考案の実施の形態２に係るスクリュースタンドの分解斜視図である。
【図１１】実施の形態２に係るスクリュースタンドの蓋部材を図示しており、（ａ）正面図、（ｂ）第１の側面図、（ｃ）第２の側面図、及び（ｄ）下面図である。
【図１２】実施の形態２に係る蓋部材の下面斜視図である。
【図１３】実施の形態２に係るスクリュースタンドの断面図であり、（ａ）は、図１０のＹ１−Ｙ１線での断面図、（ｂ）はＹ２−Ｙ２線での断面図である。
【図１４】実施の形態３に係るスクリュー保持部材の断面図（ａ、ｂ）と、上面図（ｃ）である。
【図１５】マイクロスクリューの正面図である（ａ、ｂ）
【図１６】マイクロスクリューのピックアップに使用されるドライバーの斜視図である。
【考案を実施するための形態】
【００１１】
以下、図面に基づいて本考案の実施の形態を詳細に説明する。なお、以下の説明では、必要に応じて特定の方向や位置を示す用語（例えば、「上」、「下」、「右」、「左」及び、それらの用語を含む別の用語）を用いる。それらの用語の使用は図面を参照した考案の理解を容易にするためであって、それらの用語の意味によって本考案の技術的範囲が限定されるものではない。また、複数の図面に表れる同一符号の部分は同一の部分又は部材を示す。
【００１２】
＜実施の形態１＞
図１には、本実施の形態に係るスクリュースタンド１が図示されている。このスクリュースタンド１は、主に、外科手術用のマイクロスクリューを保持するのに使用される。スクリュースタンド１は、スクリュー保持部材２０と、スクリュー保持部材２０の上に着脱可能に載置される蓋部材１０と、を含んでいる。スクリュー保持部材２０の上面２２には、マイクロスクリューを保持するためのスクリュー受け穴４０が形成されている。図１の例では、４列×５個の合計２０個のスクリュー受け穴４０が形成されている。蓋部材１０には、スクリュー受け穴４０と対応する位置に、ガイド穴１６が形成されている。ガイド穴１６は、蓋部材１０の上面１２から下面１４まで貫通している。
【００１３】
スクリュー保持部材２０は、上面２２から下面２４まで貫通したスリット３０を１本以上（図では４本）有している（図２、図３）。このスリット３０に沿って、複数のスクリュー受け穴４０が形成されている。スクリュー受け穴４０は、スクリュー受け穴４０の中心４０ｃがスリット３０の中心線３０ｃ上に位置するように配列される。ここで、「スリット３０の中心線３０ｃ」とは、スクリュー保持部材２０を上面から見たとき（図２）に、スリット３０の幅を二等分してスリット３０の長手方向に伸びる線を指す。また、「スクリュー受け穴４０の中心４０ｃ」とは、図２のようにスクリュー保持部材２０の上面から見たときに、スクリュー受け穴４０の中心点を指す。
【００１４】
スクリュー受け穴４０は、漏斗状の傾斜部５０から成る上側部分４２と、座ぐり穴６０から成る下側部分４４とを含んでいる（図２、図４）。スクリュー受け穴４０の中では、マイクロスクリュー９０は、頭部９２が座ぐり穴６０の座面に係止され、脚部９４がスリット３０内に入る（図５）。このように、スクリュー受け穴４０の中で、マイクロスクリュー９０は頭部９２が上向きの状態で保持される。
【００１５】
蓋部材１０は、ガイド穴１６が形成された板状の蓋本体１０２と、蓋部材１０の着脱時に使用される把持部とを含む。本実施の形態では、把持部は、蓋本体１０２の外周に沿って下向きに突出する蓋側部１０４である（図６、図７）。蓋本体１０２の下面１０２ａと蓋側部１０４の内面１０４ａから、スクリュー保持部材２０の上部を受容するための凹部１８が構成されている。この凹部１８にスクリュー保持部材２０の上部を容易に挿入でき、その状態で蓋部材１０をスクリュー保持部材２０の上に保持でき、それにより互いの位置合わせができるように、各構成部材の寸法が設定されている。具体的には、蓋部材１０を下面視したときの凹部１８（図６（ｄ））の寸法形状は、スクリュー保持部材２０を上面視したときのスクリュー保持部材２０の外形（図２）の寸法形状より僅かに大きくされる。
【００１６】
スクリュー保持部材２０の上に蓋部材１０を載置すると、スクリュー保持部材２０の上部が蓋部材１０の凹部１８に受容される（図８）。これによって、蓋部材１０はスクリュー保持部材２０に対して適切に位置決めされて、蓋部材１０のガイド穴１６は、スクリュー保持部材２０のスクリュー受け穴４０の直上に配置される。
このように、本実施の形態の蓋部材１０の蓋側部１０４は、蓋部材１０をスクリュー保持部材２０から着脱するときの把持部として機能するだけでなく、蓋部材１０をスクリュー保持部材２０に対して適所に配置するための位置決め部材としても機能する。
【００１７】
マイクロスクリュー９０をピックアップする際には、図５に示すように、蓋部材１０のガイド穴１６に上側からドライバービット８４を挿入する（図５）。ドライバービット８４はガイド穴１６によってガイドされて、ガイド穴１６の直下にあるスクリュー受け穴４０に方向付けられる。よって、ドライバービット８４の軸と、スクリュー受け穴４０に保持されているマイクロスクリュー９０の軸とがほぼ一致した状態で、ドライバービット８４の先端８４ａをマイクロスクリュー９０の頭部９２にあてがうことができる。この状態でドライバービット８４に鉛直下向きの力をかけて、ドライバービット８４の先端８４ａは、マイクロスクリュー９０の頭部９２に形成された穴（又は溝）に嵌合させる。その後、ドライバービット８４を上向きに引き上げると、マイクロスクリュー９０も、ドライバービット８４の先端８４ａに固定されたまま一緒に引き上げられる。ここで、ガイド穴１６の内径１６ｄは、マイクロスクリュー９０の頭部９２の直径９２ｄより大きくされているので、ドライバービット８４の先端８４ａにマイクロスクリュー９０を固定したまま、ドライバービット８４をガイド穴１６から引き抜くことができる。
【００１８】
このように、蓋本体１０２のガイド穴１６がスクリュー受け穴４０の直上に形成されていることにより、ドライバービット８４の挿入方向をガイド穴１６によって垂直下向きにガイドして、ドライバービット８４の軸とマイクロスクリュー９０の軸とをほぼ一致させることができる。よって、マイクロスクリュー９０の頭部穴（又は頭部溝）とドライバービット８４の先端８４ａとが嵌合しやすくなり、マイクロスクリュー９０のピックアップ作業の効率が向上する。また、頭部穴（又は頭部溝）と先端８４ａとを嵌合させる際に、ドライバービット８４に余剰な力をかける必要がなくなるので、マイクロスクリュー９０が弾き飛ばされる可能性が低減し、マイクロスクリュー９０がスクリュー保持部材２０のスリット３０内に埋没することも抑制される。また、蓋部材１０によってスクリュー保持部材２０の上面２２が覆われているので、もしマイクロスクリュー９０がスクリュー受け穴４０から弾き飛ばされたとしても、スクリュー保持部材２０の外まで飛び出すことはない。
【００１９】
ドライバービット８４は、ガイド穴１６によってガイドされて、ドライバービット８４の軸とマイクロスクリュー９０の軸とがほぼ一致するように、スクリュー受け穴４０内のマイクロスクリュー９０に向かう。よって、ガイド穴１６は、ドライバービット８４を適切にガイドできる寸法にされているのが好ましい。
【００２０】
ガイド穴１６の内径は、ガイド穴１６のガイド機能に影響を与える。
ガイド穴１６の内径は、ドライバービット８４の挿入しやすさを考慮して、ドライバービット８４の外径より大きめに作られる（図５）。特に、ガイド穴１６の内径１６ｄが、ドライバービット８４の外径８４ｄよりも０．１ｍｍ〜１．０ｍｍだけ大きい寸法にされているのが好ましい。寸法差が０．１ｍｍより小さいと、ドライバービット８４とガイド穴１６との間に隙間が殆どできないので、ドライバービット８４をガイド穴１６に挿入しにくく、好ましくない。寸法差が１．０ｍｍより大きいと、ドライバービット８４とガイド穴１６との隙間が大きくなり過ぎて、ドライバービット８４を十分にガイドできない。つまり、ドライバービット８４がガイド穴１６に斜めに挿入されて、ドライバービット８４の軸がマイクロスクリュー９０の軸に対して傾いてしまう恐れがあるため、好ましくない。
【００２１】
また、ガイド穴１６の長さ（＝蓋部材１０の厚さ１０ｔ）も、ガイド穴１６のガイド機能に影響を与える（図５）。
蓋部材１０の厚さ１０ｔは、５ｍｍ〜２０ｍｍであるのが好ましい。厚さ１０ｔが５ｍｍより薄いと、ドライバービット８４が斜めに挿入されて、ドライバービット８４の軸がマイクロスクリュー９０の軸に対して傾いてしまう恐れがあるため、好ましくない。一方、厚さ１０ｔが２０ｍｍより厚いと、マイクロスクリュー９０をピックアップした後にマイクロスクリュー９０をガイド穴１６から抜き出しにくくなるので好ましくない。
【００２２】
一方、スクリュー保持部材２０の上面２２から蓋部材１０の下面１４までの離間距離ＣＬも、ドライバービット８４の先端８４ａの位置ずれしやすさに影響を与える（図５）。例えば、ガイド穴１６がドライバービット８４を十分にガイドしても、ガイド穴１６の下面１４から突出したドライバービット８４が僅かに傾く可能性はある。その傾きは、下面１４からの距離が離れるほど、大きな横方向の位置ずれ（横ずれ）を引き起こす。その結果、マイクロスクリュー９０をピックアップする術者は、ドライバービット８４の先端８４ａの位置を注意しながら作業しなくてはならない。
そこで、スクリュー保持部材２０の上面２２と蓋部材１０の下面１４との離間距離ＣＬを短くして、下面１４からマイクロスクリュー９０の頭部９２までの距離を短くするのが好ましい。具体的には、離間距離ＣＬを１０ｍｍ以下にすると、ドライバービット８４の先端８４ａとマイクロスクリュー９０の頭部との横ずれを、ピックアップに不具合を生じない程度に抑制できる。
【００２３】
次に、スクリュー保持部材２０について詳細に説明する。
上述したように、スクリュー受け穴４０は、スクリュー保持部材２０の上面２２から下面２４まで貫通したスリット３０に沿って形成されている（図２、図３）。よって、図２のようにスクリュー保持部材２０の上面２２側から観察すると、スリット３０によって、スクリュー受け穴４０の中央を通る帯状の部分が除去されたように見える。また、スリット３０に沿った断面（図８（ａ））においてスリット３０の内側面３０ｓ１を観察すると、平坦な内側面３０ｓ１に、スクリュー受け穴４０（傾斜部５０と座ぐり穴６０）に対応する凹部が形成されていることがわかる。
【００２４】
スリット３０は、マイクロスクリュー９０の頭部９２の外径９２ｄより狭幅で、且つマイクロスクリュー９０の脚部９４の外径９４ｄより広幅にされている。よって、マイクロスクリュー９０の脚部９４はスリット内３０に入ることができるが、頭部９２はスリット３０内に入ることができない。
スクリュー受け穴４０の下側部分４４を構成している座ぐり穴６０は、マイクロスクリュー９０の頭部９２の外径９２ｄより大径にされている。スリット３０内に入ることのできないマイクロスクリュー９０の頭部９２は、座ぐり穴６０の座面６２に保持される。
マイクロスクリュー９０の頭部９２と大小関係から明らかなように、座ぐり穴６０の直径６０ｄは、スリット３０の幅３０ｗより大きくなる（図２、図４）。
スクリュー受け穴４０の上側部分４２を構成している漏斗状の傾斜部５０は、スクリュー保持部材２０の上面から座ぐり穴６０に向かって、マイクロスクリュー９０を滑り落とす機能を有する。
【００２５】
このスクリュー保持部材２０の特徴は、マイクロスクリュー９０をスクリュー保持部材２０の上面２２に撒くだけで（より厳密には、マイクロスクリュー９０を各スクリュー受け穴４０に投入するだけで）、マイクロスクリュー９０を自動的にセットできる点である。マイクロスクリュー９０をスクリュー受け穴４０に投入すると、マイクロスクリュー９０は傾斜部５０を滑り落ちて座ぐり穴６０に導かれる。座ぐり穴６０に到達したマイクロスクリュー９０は、頭部９２が座ぐり穴６０に引っ掛かり、頭部９２より小径の脚部９４だけがスリット内に入る。もし、マイクロスクリュー９０がスクリュー受け穴４０の中で引っかかった場合には、スクリュー保持部材２０を軽く揺するだけで、簡単にセットしなおすことができる。
このスクリュー保持部材２０を用いると、マイクロスクリュー９０を極めて簡単かつ迅速にセットできるので、マイクロスクリュー９０をスクリュー保持部材２０にセットする時間と手間を減らすことができる。
【００２６】
座ぐり穴６０の座面６２からスクリュー保持部材２０の下面２４までのスリット３０の深さ３０Ｄが、マイクロスクリュー９０の脚部９４の長さ９４Ｌよりも深くすると、マイクロスクリュー９０の脚部９４がスクリュー保持部材２０の下面２４から飛び出すことがない。よって、マイクロスクリュー９０の脚部９４が外部と接触するのを防止して、マイクロスクリュー９０の汚染を抑えることができる。
【００２７】
さらに、マイクロスクリュー９０の汚染防止の観点から、スクリュー保持部材２０の下面２４の外周に、下向きに突出する下部枠２８０を設けるのが好ましい（図８）。スクリュー保持部材２０を器具台に置いたときに、スクリュー保持部材２０は、下面２４は器具台から離れた状態で、下部枠２８０によって支持される。よって、下面２４を介してマイクロスクリュー９０が汚染されるのを抑制することができる。
【００２８】
次に、本考案のスクリュースタンド１の使用方法を説明する。
スクリュースタンド１は、以下の５ステップで使用される。
１．スクリュー保持部材２０のスクリュー受け穴４０に、マイクロスクリュー９０を投入する
２．ステップ１で正しくセットされなかったマイクロスクリュー９０を、まとめてセットしなおす
３．さらに、ステップ２でも正しくセットできなかったマイクロスクリュー９０を個々にセットしなおす
４．スクリュー保持部材２０の上に蓋部材１０を載置する
５．ドライバー８０のドライバービット８４にマイクロスクリュー９０を取り付ける
【００２９】
（ステップ１：マイクロスクリュー９０の投入）
スクリュー保持部材２０を水平にした状態で、各スクリュー受け穴４０に、マイクロスクリュー９０を１つずつ投入する。マイクロスクリュー９０は、スクリュー受け穴４０の傾斜部５０の表面に沿って滑り落ちて、座ぐり穴６０に向かう。座ぐり穴６０に達したマイクロスクリュー９０は、脚部９４がスリット３０に入り込み、頭部９２が座ぐり穴６０の座面６２に引っかかって、スクリュー保持部材２０に正しくセットされる（図５、図８参照）。
【００３０】
このステップ１で正しくセットされなかったマイクロスクリュー９０があれば、ステップ２及びステップ３で正しくセットしなおす。もしステップ１で全てのマイクロスクリュー９０を正しくセットできた場合には、ステップ２〜３を省略することができる。
【００３１】
（ステップ２：マイクロスクリュー９０をセットしなおす）
ステップ２では、スクリュー保持部材２０を水平に保ったまま、スクリュー保持部材２０を前後あるいは左右に軽く揺する。これにより、正しくセットされなかったマイクロスクリュー９０（例えば、傾斜部５０の内面に引っかかって止まってしまったマイクロスクリュー９０）に振動を与える。スクリュー受け穴４０は、マイクロスクリュー９０が正しくセットされやすい構造になっているので、振動を与えられたマイクロスクリュー９０は、正しい位置及び向きに自然にセットされる。ステップ２では、複数のマイクロスクリュー９０に同時に振動を与えられるので、複数のマイクロスクリュー９０を同時にセットしなおすことができる。
【００３２】
（ステップ３：マイクロスクリュー９０をさらにセットしなおす）
ステップ３では、ステップ２で正しくセットしなおすことのできなかったマイクロスクリュー９０を、さらにセットしなおすことを目的としている。例えば、頭部９２の上面（頭部穴又は頭部溝が形成されている面）が座ぐり穴６０の座面６２上で安定してしまうと、マイクロスクリュー９０の脚部９４が上向きの状態のままセットされてしまう。このような状態になると、ステップ２でスクリュー保持部材２０を揺すった程度では、マイクロスクリュー９０を正しくセットしなおすことができない場合がある。
ステップ３では、例えば、ドライバービット８４やピンセットを用いて、用手的にマイクロスクリュー９０の脚部９４を回転させる。このとき、スリット３０に沿って脚部９４を倒すと、座ぐり穴６０内に保持された頭部９２を中心として、脚部９４は、スリット３０内で円９４ｒ（半径＝脚部の長さ９４Ｌ）を描いて回転する（図９）。これにより、マイクロスクリュー９０の脚部９４を下向きにすることができる。
【００３３】
（ステップ４：蓋部材１０を載置する）
マイクロスクリュー９０をスクリュー受け穴４０の中に正しくセットし終わったら、スクリュー保持部材２０の上に蓋部材１０を載置する。このとき、スクリュー保持部材２０の上部は蓋部材１０の凹部１８に受容され（図８）、蓋部材１０のガイド穴１６がスクリュー保持部材２０のスクリュー受け穴４０の直上に配置される。
【００３４】
（ステップ５：ドライバービット８４にマイクロスクリュー９０を取り付ける）
スクリュー保持部材２０にセットしたマイクロスクリュー９０を、専用のドライバー８０（図１６）を用いてピックアップする。図５に示すように、ドライバービット８４を蓋部材１０の上面１２側からガイド穴１６に挿入し、ガイド穴１６に沿って鉛直下向きに進める。ドライバービット８４の先端８４ａがマイクロスクリュー９０の頭部９２に接触したら、ドライバー８０の把持部８２を握って、ドライバービット８４を下向きに押圧する。頭部９２に垂直下向きの力がかかると、座ぐり穴６０の座面６２が、頭部を下から支える。そのため、マイクロスクリュー９０の頭部９２が小さく、ドライバービット８４の先端８４ａを頭部９２の十字穴にはめ込むのが難しい場合でも、本考案のスクリュー保持部材２０を用いれば、比較的容易にはめ込むことができる。
【００３５】
ドライバービット８４は蓋部材１０のガイド穴１６でガイドされるので、多大な注意を払わずとも、ドライバービット８４を鉛直下向きに進めるのが容易である。よって、ドライバービット８４を下向きに押圧するときに、過剰な力をかけることなく、ドライバービット８４の先端８４ａをマイクロスクリュー９０の頭部穴（又は頭部溝）に嵌合させることができる。
【００３６】
ドライバービット８４の先端８４ａは、マイクロスクリュー９０の頭部９２に形成された穴（例えば十字穴）に緊密に嵌り込む寸法形状を有しているので、先端８４ａが頭部９２の穴に嵌合すると先端８４ａにマイクロスクリュー９０が固定される。この状態でドライバービット８４を鉛直上向きに移動させると、マイクロスクリュー９０は、ドライバービット８４の先端８４ａに取り付けられたまま、スクリュー受け穴４０から抜け出し、蓋部材１０のガイド穴１６を通り抜けて、スクリュースタンド１からピックアップされる。マイクロスクリュー９０は、そのまま使用位置（例えば頭蓋骨）まで運ばれ、ドライバー８０によって頭蓋骨に螺入される。
【００３７】
本考案では、蓋部材１０はスクリュー保持部材２０に対して着脱可能にされている。よって、ステップ１〜３のようにスクリュー保持部材２０にマイクロスクリュー９０をセットする間は蓋部材１０を外し、ステップ５のようにドライバービット８４でマイクロスクリュー９０をピックアップする前に蓋部材１０を載置することができる。
【００３８】
次に、各部材の好適な材料について述べる。
蓋部材１０は、滅菌処理が可能な材料から形成するのが好ましい。これにより、繰り返し滅菌処理が可能になるので、一度の手術ごとに破棄する必要がない。また、蓋部材１０は透明材料から形成するのが好ましい。これにより、ドライバービット８４の先端８４ａをマイクロスクリュー９０の頭部９２に嵌合する際に、視認することができる。
滅菌処理が可能な透明材料としては、ポリカーボネート(PC)、ポリエーテルサルフォン(PES)、ポリプロピレン(PP)、ポリスルホン(PSF)、環状オレフィンコポリマー(COC)等の高分子材料が挙げられる。
【００３９】
スクリュー保持部材２０は、滅菌処理が可能な材料から形成するのが好ましい。これにより、繰り返し滅菌処理が可能になるので、一度の手術ごとに破棄する必要がない。未滅菌のマイクロスクリュー９０と共に使用する場合、マイクロスクリュー９０をスクリュー保持部材２０にセットした後に、スクリュー保持部材２０ごとマイクロスクリュー９０を滅菌処理することができる。滅菌済みのマイクロスクリュー９０（専用ケースなし）と共に使用する場合、予めスクリュー保持部材２０のみを滅菌しておき、手術室内で滅菌済みマイクロスクリュー９０をセットすることもできる。
滅菌処理が可能な材料としては、ステンレス、チタン等の金属材料、及びフッ素樹脂(PTFE(例えばテフロン(登録商標)等))、ポリアセタール(POM)、ＭＣナイロン、シリコンゴム、ポリエチレン(PE)、ポリエーテルエーテルケトン（PEEK）、ポリスチレン（PS）、ポリプロピレン（PP）、ポリメチルメタクリレート（PMMA）等の高分子材料が挙げられる。特に、加工性と入手容易性とを考慮すると、フッ素樹脂(PTFE(例えばテフロン(登録商標)等))が好適である。
【００４０】
本考案のスクリュー保持部材２０は、先端が尖っている頭蓋骨用のマイクロスクリュー９０１（図１５（ａ））にも、先端が丸くなっている人工骨用のマイクロスクリュー９０２（図１５（ｂ））にも適している。
【００４１】
＜実施の形態２＞
本実施の形態では、蓋部材１０が、厚板状の蓋本体１０２と、その両側から横方向に突出する薄板状の把持部１０６とから構成されている（図１０〜図１２）。蓋本体１０２の上面と把持部１０６の上面とが面一にされ、蓋本体１０２の下部は、把持部１０６の下面よりも下側に突出している。
【００４２】
スクリュー保持部材２０は、実施の形態１とほぼ同様であるが、側壁２８が設けられている点で相違する。側壁２８とは、スクリュー保持部材２０の外周に沿って上向きに突出する部分である（図１０）。この側壁２８の内面２８ａと、スクリュー保持部材２０の上面２２とから凹部２９が構成される。この凹部２９に蓋本体１０２の下部１０２ａを容易に挿入でき、その状態で蓋部材１０をスクリュー保持部材２０の上に保持でき、それにより互いの位置合わせができるように、各構成部材の寸法が設定されている。具体的には、蓋部材１０を下面１４側から観察したときの蓋本体１０２（図１１（ｄ））の寸法形状は、スクリュー保持部材２０を上面２２側から観察したときの凹部２９（図２）の寸法形状より僅かに小さくされている。
【００４３】
スクリュー保持部材２０の上に蓋部材１０を載置すると、蓋本体１０２の下部１０２ａがスクリュー保持部材２０の凹部２９に受容される（図１３）。これによって、蓋部材１０はスクリュー保持部材２０に対して適切に位置決めされて、蓋部材１０のガイド穴１６は、スクリュー保持部材２０のスクリュー受け穴４０の直上に配置される。
【００４４】
本実施の形態の蓋部材１０では、把持部１０６は、蓋部材１０をスクリュー保持部材２０に載置したときに、スクリュー保持部材２０の外方にはみ出すように設計されている（図１３（ｂ））。この把持部１０６を持つことにより、蓋部材１０を容易に着脱することができる。
本実施の形態で図示した把持部１０６の形態は、把持部１０６の一例に過ぎず、様々な形状に変更することができる。例えば、把持部１０６は、蓋本体１０２の全周にわたって形成してもよい。また、把持部１０６を水平方向に伸びた形態にする代わりに、垂直上向きに伸びた形態にしてもよい。
【００４５】
本実施の形態の使用方法は、実施の形態１と同様であるので、説明を省略する。
なお、本実施の形態のスクリュー保持部材２０では、蓋部材１０の載置用に設けた側壁２８によって、マイクロスクリュー９０の落下が防止できる点で有利である。例えば、スクリュー受け穴４０にマイクロスクリュー９０を投入する際（ステップ１）や、スクリュー保持部材２０を揺する際（ステップ２）において、側壁２８によって、マイクロスクリュー９０がスクリュー保持部材２０の上面２２から外部に落下するが防止できる。
実施の形態１においても、マイクロスクリュー９０の落下防止の目的で、スクリュー保持部材２０に側壁を設けることができる（図１、図８）。
【００４６】
＜実施の形態３＞
本実施の形態は、スクリュースタンド１のうちスクリュー保持部材２０の変形例に係るものである。蓋部材１０は、実施の形態１〜２のものと同様であるので説明を省略する。
本実施の形態では、スリット３０の対向する内側面３０ｓ１、３０ｓ２が、補強部３１（３１ａ〜３１ｄ）によって互いに接続されている（図１４）。これにより、スリット３０を広がりにくくする効果がある。
【００４７】
上述したように、マイクロスクリュー９０をドライバービット８４によりピックアップする際に、ドライバービット８４に過剰な力をかけると、マイクロスクリュー９０がスリット３０内に埋没するおそれがあった。この埋没の原因は、スリット３０の幅３０Ｗが、マイクロスクリュー９０の頭部９２によって、部分的に広げられるためである。そこで、本実施の形態では、補強部３１によってスリット３０を部分的に補強して、スリット３０の幅３０Ｗが広がるのを抑制している。そのため、マイクロスクリュー９０のピックアップの際に、マイクロスクリュー９０の頭部９２がスリット３０内に埋没するのを抑制する効果が得られる。
【００４８】
補強部３１は、補強部３１とスクリュー受け穴４０の下側部分４４（座ぐり穴６０）とは、マイクロスクリュー９０の脚部９４の長さ９４Ｌ以上に離れるように、形成されている。これは、以下の理由による。
スクリュー保持部材２０のスリット３０は、マイクロスクリュー９０をスクリュー受け穴４０にセットする際に、マイクロスクリュー９０の脚部９４が回転できるようにするために設けられている（例えば、実施の形態１に記載した「使用方法」の「ステップ３」参照）。脚部９４の回転は、座ぐり穴６０に保持された頭部９２を中心として、半径９４Ｌ（＝脚部９４の長さ）の円９４ｒの軌跡を描く。この円９４ｒより外側に補強部３１を形成すれば、脚部９４が回転したときに脚部９４が補強部３１に接触することはない。すなわち、補強部３１とスクリュー受け穴４０の座ぐり穴６０との距離が円９４ｒの半径（脚部の長さ９４Ｌ）以上に離れていれば、補強部３１は円９４ｒの外側に位置することになる。このような位置に補強部３１を設けることにより、補強部３１は脚部９４の回転を妨げることはない。
【００４９】
図１４（ａ）には、２種類の補強部３１（３１ａ、３１ｂ）が図示されている。補強部３１ａは、スクリュー保持部材２０の上面２２から下面２４までの範囲にわたって伸びている。このような形態では、スリット３０の上面２２から下面２４の全体にわたって、スリット３０の変形（スリット３０が押し広げられること）を抑制することができる。
【００５０】
一方、補強部３１ｂは、複数のスクリュー受け穴４０の間の位置にのみ形成された形態も好ましい。スリット９０の変形を引き起こす力（マイクロスクリュー９０の頭部９２を押し込む力）は、スクリュー受け穴４０の近傍（特に、座ぐり穴６０の近傍）にかかる。よって、スクリュー受け穴４０に隣接する範囲にあるスリット３０を補強することにより、マイクロスクリュー９０の頭部９２の埋没を効果的に抑制することができる。補強部３１ｂの形成範囲をスクリュー受け穴４０の間に限定することにより、マイクロスクリュー９０の頭部９２の埋没を抑制できると共に、スクリュー保持部材２０の軽量化に有効である。
【００５１】
図１４（ａ）のスリットは、図１４（ｃ）の上側のスリット３０のように、スリット３０の一部（隣接するスクリュー受け穴４０の間）が埋まった状態として視認することができる。
【００５２】
さらに、図１４（ｂ）には、別の補強部３１（３１ｃ、３１ｄ）が図示されている。これらの補強部３１ｃ、３１ｄは、円９４ｒの内部にも形成されている。例えば、補強部３１ｃは円９４ｒの左半分の内部に形成されている（補強部３１ｃと座ぐり穴６０との距離が、マイクロスクリュー９０の脚部９４の長さ９４Ｌより短い）。しかしながら、円９４ｒの右半分の内部には補強部３１が形成されていない（補強部３１ｄと座ぐり穴６０との距離が、マイクロスクリュー９０の脚部９４の長さ９４Ｌより長い）。そのため、脚部９４は、円９４ｒの右半分に沿って回転することができる。
このように、スクリュー受け穴４０の座ぐり穴６０と、左右いずれかの補強部３１との離間距離が、マイクロスクリュー９０の脚部９４の長さ９４Ｌ以上に離れていれば、マイクロスクリュー９０の脚部９４をスリット３０に沿って回転させることができる。
【００５３】
補強部３１ｃは、スクリュー保持部材２０の上面２２から下面２４まで形成されているので、スリット３０の上面２２から下面２４の全体にわたって、スリット３０の変形を抑制する効果が高い。一方、補強部３１ｄは、複数のスクリュー受け穴４０の間の位置にのみ形成されており、マイクロスクリュー９０の頭部９２の埋没を効果的に抑制することができる。
【００５４】
図１４（ｂ）のスリットは、図１４（ｃ）の下側のスリット３０のように、スリット３０の一部（隣接するスクリュー受け穴４０の座ぐり穴６０と座ぐり穴６０との間）が埋まった状態として視認することができる。
【００５５】
図１４（ａ）、（ｂ）に図示した補強部３１は例示であり、スリット３０の変形防止効果、スクリュー保持部材２０の重量、加工しやすさ等を考慮して、補強部３１の幅を増減することや、補強部３１の下端を、座ぐり穴６０の位置〜下面２４の間の任意の位置に変更することもできる。
【００５６】
スリット３０の長手方向の長さが長いほど、スリット３０は変形しやすい。スリット３０の変形の観点からすると、スリット３０は、補強部３１によって複数の短いスリットに分断されたと見なすことができる。分断後の短いスリットの長さを、スクリュー受け穴４０の１〜３個分に相当する長さにすると、スリット３０の変形を十分に抑制することができるので好ましい。
【００５７】
上記の条件を満たすような補強部３１の配置としては、例えば、スリット３０の端面３０ｅと補強部３１との間に、１〜３個のスクリュー受け穴４０が形成されるような配置がある。これにより、端面３０と補強部３１とによって分断されたスリット３０の長さを、スクリュー受け穴４０の１〜３個分に相当する長さにすることができる。
【００５８】
別の補強部３１の配置としては、複数の補強部３１を形成し、隣接する補強部３１の間に、１〜３個のスクリュー受け穴４０が形成されるような配置がある。これにより、２つの補強部３１によって分断されたスリット３０の長さを、スクリュー受け穴４０の１〜３個分に相当する長さにすることができる。
【００５９】
１つのスクリュー保持部材２０に、異なるタイプの補強部３１（３１ａ〜３１ｄ）を混在させてもよいし、同じタイプの補強部３１のみを設けてもよい。また、１つのスクリュー保持部材２０に設ける補強部３１の数は、スリット３０の長さ、スクリュー保持部材２０の材料などを考慮して適宜変更することができる。
【符号の説明】
【００６０】
１  スクリュースタンド
１０  蓋部材
１２  蓋部材の上面
１６  ガイド穴
２０  スクリュー保持部材
２２  スクリュー保持部材の上面
３０  スリット
４０  スクリュー受け穴
４２  スクリュー受け穴の上側部分
４４  スクリュー受け穴の下側部分
８０  ドライバー
８４  ドライバービット
９０  マイクロスクリュー
９２  マイクロスクリューの頭部
９４  マイクロスクリューの脚部
【図１】
0003170919.tif 000003
【図２】
0003170919.tif 000004
【図３】
0003170919.tif 000005
【図４】
0003170919.tif 000006
【図５】
0003170919.tif 000007
【図６】
0003170919.tif 000008
【図７】
0003170919.tif 000009
【図８】
0003170919.tif 000010
【図９】
0003170919.tif 000011
【図１０】
0003170919.tif 000012
【図１１】
0003170919.tif 000013
【図１２】
0003170919.tif 000014
【図１３】
0003170919.tif 000015
【図１４】
0003170919.tif 000016
【図１５】
0003170919.tif 000017
【図１６】
0003170919.tif 000018