【手続補正書】
【提出日】平成24年1月25日(2012.1.25)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ドリル刃の軸が挿通される誘導筒と、前記誘導筒を伸縮自在に挿入する外筒部を有し、軸状のドリル刃に被嵌して設けられ、中央に内腔を有する長管骨の手前の骨皮質及び対面の骨皮質に一体的に貫通孔を穿孔する施術に用いられるドリルストッパー付きドリルガイドであって、
前記対面の骨皮質の内壁面にドリル刃の先端を当接させた状態で、前記外筒部の後端とドリル軸のドリル回転駆動本体への固定基端との距離が前記対面の骨皮質の厚み寸法となるように、前記外筒部及び誘導筒の位置を調整保持可能な調整機構を備え、前記対面の骨皮質を貫通したドリルの進行距離を制御することを特徴とする、ドリルストッパー付きドリルガイド。
【請求項２】
前記調整機構は、前記誘導筒表面に設けた小突起と、該小突起が移動可能なように前記外筒部に設けた軸方向のスリット状の窓と該小突起を横滑りして長さを規定する横滑りスリット窓とを備えた長孔からなることを特徴とする、請求項１に記載のドリルストッパー付きドリルガイド。
【請求項３】
ドリル刃の軸が挿通される誘導筒と前記誘導筒を伸縮自在に挿入する外筒部を有し、軸状のドリル刃に被嵌して設けられるドリルガイドを用いて中央に内腔を有する長管骨の手前の骨皮質及び対面の骨皮質に一体的に貫通孔を穿孔する長管骨の穿孔方法であって、
ドリル刃に被嵌した状態で、手前の骨皮質及び内腔を穿孔して手前の皮質骨を貫通させ、
前記対面の骨皮質の内壁面にドリル刃の先端を当接させて、前記外筒部の後端とドリル軸のドリル回転駆動本体への固定基端との距離が前記対面の骨皮質の厚み寸法となるように、前記外筒部及び誘導筒の位置を調整し、
前記対面の骨皮質を穿孔することで、前記対面の骨皮質を貫通したドリルの進行距離を制御することを特徴とする、長管骨の穿孔方法。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【発明の詳細な説明】
【発明の名称】ドリルストッパー付きドリルガイド
【技術分野】
【０００１】
この発明は、整形外科での骨折などに対する骨接合手術用のドリル誘導器具として、過剰ドリリング抑止機能すなわちドリルストッパー機能を備えた手前引き出し型ドリルストッパー付きドリルガイドに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来の整形外科での骨折手術時に骨穿孔ドリルするときに、周囲の組織を保護したり、ドリル軸を定める目的でドリルガイドが使用されてきた。そうしたドリルガイドに過剰ドリリング抑止機能を備えたものは種々存在するが、手前引き出し型ドリルストッパー付きドリルガイドはこれまで使われていないようである。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
ドリルガイドに過剰ドリリング抑止機能を備えるために、そのドリルガイドの誘導筒の同軸にドリルストッパー用の筒を設け、ドリルストッパー用の筒を手前に引き出して長さを調節して留めるようにしてドリル進行距離を制御可能な手前引き出し型ドリルストッパー付きドリルガイドを提供しようとするものである。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
本発明は、ドリル刃の軸が挿通される誘導筒と、前記誘導筒を伸縮自在に挿入する外筒部を有し、軸状のドリル刃に被嵌して設けられ、中央に内腔を有する長管骨の手前の骨皮質及び対面の骨皮質に一体的に貫通孔を穿孔する施術に用いられるドリルストッパー付きドリルガイドであって、
前記対面の骨皮質の内壁面にドリル刃の先端を当接させた状態で、前記外筒部の後端とドリル軸のドリル回転駆動本体への固定基端との距離が前記対面の骨皮質の厚み寸法となるように、前記外筒部及び誘導筒の位置を調整保持可能な調整機構を備え、前記対面の骨皮質を貫通したドリルの進行距離を制御することを特徴とする、ドリルストッパー付きドリルガイドを提供する。
【０００５】
また、調整機構は、前記誘導筒表面に設けた小突起と、該小突起が移動可能なように前記外筒部に設けた軸方向のスリット状の窓と該小突起を横滑りして長さを規定する横滑りスリット窓とを備えた長孔で構成することができる。
【０００６】
また、本発明は、ドリル刃の軸が挿通される誘導筒と前記誘導筒を伸縮自在に挿入する外筒部を有し、軸状のドリル刃に被嵌して設けられるドリルガイドを用いて中央に内腔を有する長管骨の手前の骨皮質及び対面の骨皮質に一体的に貫通孔を穿孔する長管骨の穿孔方法であって、
ドリル刃に被嵌した状態で、手前の骨皮質及び内腔を穿孔して手前の皮質骨を貫通させ、
前記対面の骨皮質の内壁面にドリル刃の先端を当接させて、前記外筒部の後端とドリル軸のドリル回転駆動本体への固定基端との距離が前記対面の骨皮質の厚み寸法となるように、前記外筒部及び誘導筒の位置を調整し、
前記対面の骨皮質を穿孔することで、前記対面の骨皮質を貫通したドリルの進行距離を制御することを特徴とする、長管骨の穿孔方法を提供する。
【発明の効果】
【０００７】
本発明によれば、ドリル刃に被嵌した状態で、手前の骨皮質及び内腔を穿孔し、長管骨の骨穿孔ドリル時にドリル先端によって手前の皮質骨を貫きドリル抵抗は弱まったのち、対面の皮質骨に達してドリル抵抗が再び強くなった時点で対面の骨皮質内壁に到達したことを検知することができる。そして、ドリル刃の進行可能距離である外筒部の後端とドリル軸のドリル回転駆動本体への固定基端との距離が対面の骨皮質の厚み寸法となるように調整することで、対面の骨皮質を貫通したドリルが外筒部に当接してそれ以上進行せず、ドリルの進行距離を制御することができる。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】本発明の骨穿孔ドリル開始前の外観図
【図２】本発明の誘導筒に外筒ドリルストッパーを手前に引き出して重ね合わせ、長さを調節した外観図
【図３】本発明を用いて骨穿孔ドリルし手前の皮質骨を貫き、対面の皮質骨に達した断面図
【図４】本発明を用いて骨穿孔ドリルし対面の皮質骨に達し、誘導筒に外筒ドリルストッパーを手前に引き出して重ね合わせ、長さを調節した断面図
【図５】本発明を用いて骨穿孔ドリルし、対面の皮質骨を貫いた直後にドリル先端が停止した断面図
【発明を実施するための形態】
【０００９】
図１、図２、図３、図４、図５に示すように、ドリルガイド（１）の誘導筒（２）にあわせて同軸にさらに外筒ドリルストッパー（３）を設け、誘導筒表面には小突起（４）を設け、外筒ドリルストッパー（３）には手前引き出しして長さを調節できるように小突起（４）にそって移動できる軸方向のスリット状の窓（５）と、小突起（４）を横滑りして長さを規定する横滑りスリット窓（６）を数ｍｍ間隔で設ける。
【００１０】
これらの機構によって、ドリルガイド（１）の誘導筒（２）に対して外筒ドリルストッパー（３）を手前に引き出して長さを調節し、誘導筒の小突起（４）を外筒ドリルストッパーの横滑りスリット窓（６）に移動するようにして、両者を固定する。この機構によれば、ドリルガイド（１）の誘導筒（２）と外筒ドリルストッパー（３）を重ね合わせた長さは数ｍｍ単位で調節固定できる。ドリル軸（７）はドリル回転駆動本体（８）に接続されており、その接続固定基端部からドリル先端（９）までの長さからドリルガイドの誘導筒（２）と外筒ドリルストッパー（３）を重ね合わせた長さを差し引いた距離以上にはドリル先端（９）は進行せず、ドリル進行距離を制御することができる。それによってドリル進行距離の制御機能すなわち過剰ドリリング抑止機能を備えることができる。
【００１１】
なお、ドリルガイドの取っ手（１０）は、外筒ドリルストッパー（３）の滑走の支障にならぬように、ドリルガイドの誘導筒（２）の先端近くに設ける。
【００１２】
図３に示すように、長管骨の断面（１１）は管状の皮質骨とその内腔からなっており、ドリル先端（９）によって手前の皮質骨（１２）を貫いたあとドリル抵抗は弱まり、対面の皮質骨（１３）に達するとドリル抵抗がやや強くなる。その時点で図４のようにドリル先端（９）の進行距離を数ｍｍの対面の皮質骨（１３）の深さ分を残した状態で、ドリルガイド（１）の誘導筒（２）に対して外筒ドリルストッパー（３）を手前に引き出して長さを調節し、誘導筒（２）の小突起（４）を外筒ドリルストッパー（３）の横滑りスリット窓（６）に移動するようにして長さを固定することによって、ドリル先端（９）は数ｍｍ以上は進行しないことになる。それによって過剰ドリリング抑止機能がえられる。そこで、さらに図５のようにドリリングをすすめ、長管骨の対面の骨皮質（１３）を貫いた直後に、神経、血管、筋腱組織などを損傷することなくドリル先端（９）を停止させることができる。
【００１３】
ドリル軸（７）はドリル本体（８）に接続されており、その接続部からドリル先端までの長さからドリルガイドの誘導筒（２）と外筒ドリルストッパー（３）を重ね合わせた長さを差し引いた距離以上にはドリルは進行しない。それによってドリル進行距離の制御機能すなわち過剰ドリリング抑止機能を備えることができる。
【符号の説明】
【００１４】
１  ドリルガイド
２  誘導筒
３  外筒ドリルストッパー
４  小突起
５  軸方向のスリット状の窓
６  横滑りスリット窓
７  ドリル軸
８  ドリル回転駆動本体
９  ドリル先端
１０  取っ手
１１  長管骨の断面
１２  手前の骨皮質
１３  対面の骨皮質