(57)【要約】本発明の内側支柱サポータは踵骨内側から内果の足関節の内側に当接する被固定部（４（ｂ））と該被固定部（４（ｂ））と一体的に形成され該内果の上方に延びる内反阻止部（４（ａ））とからなる板状の支柱（１）と、該支柱（１）の該被固定部（４（ｂ））を該踵骨内側から該内果の該足関節の内側に押し付け固定する固定部材と、を有する。支柱（１）の被固定部（４（ｂ））は固定部材により踵骨内側から内果の足関節の内側に押し付け固定されるが支柱（１）の内反阻止部（４（ａ））は固定部材により全く固定されない。従って、本発明の内側支柱サポータは足関節の内反を制限する一方で底背屈運動を全く制限しない。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
踵骨内側から内果の足関節の内側に当接する被固定部と該被固定部と一体的に形成され該内果の上方に延びる内反阻止部とからなる板状の支柱と、
該支柱の該被固定部を該踵骨内側から該内果の該足関節の内側に押し付け固定する固定部材と、
を有することを特徴とする足関節内反を制限する内側支柱サポータ。
【請求項２】
前記固定部材は帯状のバンテージである請求項１に記載の内側支柱サポータ。
【請求項３】
前記支柱と前記バンテージの一端部とは固定されている請求項２に記載の内側支柱サポータ。
【請求項４】
前記バンテージは足関節に巻回して足関節を固定する帯状の本体部と巻回された該本体部の後端部を該後端部より先端側の該本体部の表側に締結する締結手段とを有するバンテージであって、
前記本体部は長手方向に伸び踵がはまり込むスリットを持つ中央帯部と、
前記中央帯部から先端側に延び少なくとも足首を１周して踵がはまり込んだ該中央帯部に連結するに十分の長さを持つ先端帯部と、
前記中央帯部から後端側に延び少なくとも踵がはまり込んだ該中央帯部から延び足首を１周する長さを持つ後端帯部と、
からなる請求項２または請求項３に記載の内側支柱サポータ。
【請求項５】
前記被固定部と前記バンテージとの当接部分には着脱自在の固定手段をもつ請求項２から請求項４のうちのいずれかに記載の内側支柱サポータ。
【請求項６】
前記被固定部は足関節の内側に対面する面に緩衝材をもち該緩衝材が足関節の内側に当接する請求項１から請求項５のいずれかに記載の内側支柱サポータ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は足関節の内反を制限する内側支柱サポータに関する。
【背景技術】
【０００２】
足首を内側にひねると足首の外側の靭帯である前距腓靭帯、脛腓靭帯、後距腓靭帯が伸びまたは損傷し足関節内反捻挫が起こる。この足関節内反捻挫の初期治療は患部を動かさず安静させ、患部を冷やし血流を緩やかにして腫れや内出血を防ぎ、患部に適度な圧迫を与え腫れや炎症を制御し、患者を仰向けにして患部を心臓よりも高い位置することにより患部への血流の流入を抑え炎症を抑制する、ＲＩＣＥ処置が行われる。【０００３】
その後の治療には外側の靭帯の伸びまたは損傷を原因として発生する足首の内反を制限し足関節を正常な位置で固定するために足関節用のサポータが多くの場合に用いられる。【０００４】
足関節用のサポータの一例として実開平３−１０１９３０号公報に記載のものを説明する。この足関節用サポータは足のくるぶしを含む足関節の上方及び下方に装着されるサポータ体とこのサポータ体の外側に固定されたひねり防止用のステーと巻回固定用のベルトからなる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】実開平３−１０１９３０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
従来の足関節用サポーターは足関節の内反を制限すると同時に足の底背屈運動も制限される傾向があった。【０００７】
そこで、本発明は足関節の内反を制限しつつ底背屈運動を制限しない足関節サポータを提供することを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明の内側支柱サポータは、踵骨内側から内果の足関節の内側に当接する被固定部と該被固定部と一体的に形成され該内果の上方に延びる内反阻止部とからなる板状の支柱と、該支柱の該被固定部を該踵骨内側から該内果の該足関節の内側に押し付け固定する固定部材と、を有することを特徴とする。【０００９】
本発明の内側支柱サポータはその支柱の被固定部が固定部材で足のくるぶしの下方部分に固定され足関節の下方部分と一体化される。支柱の内反阻止部は足関節の下方部分から上方に位置し足関節のくるぶしの上方部分の内側に位置している。このため足関節の上方部分が内側に傾く足関節の内反は支柱の内反阻止部で阻止される。一方、足関節の上部は足関節の下部とくるぶしを介して前後方向に揺動可能である。この足関節の上部も支柱の内反阻止部も共に固定部材で固定されていない。このため足関節の上部は支柱の内反阻止部に拘束されること無く前後方向の揺動、すなわち底背屈運動が可能である。【００１０】
本発明の内側支柱サポータは板状の支柱とこの支柱を足関節の下方に固定する固定部材とからなる。支柱は板状で、足関節の下方部分の内側、すなわち、踵骨内側から内果の足関節の内側に当接固定される被固定部とこの被固定部と一体的に形成され足関節の上方、すなわち内果の上方に延びる内反阻止部とからなる。この板状の支柱は従来の足関節用サポータの支柱（ステー）と同じものでも良い。従来の支柱の下方部分が本発明の被固定部になり上方部分が本発明の内反阻止部となる。【００１１】
支柱の下方部分の被固定部は足関節の下方部分の内側に固定されるものであるため足関節の内側の形状に沿ったもので、十分な当接面積のあるものが好ましい。支柱の上方部分の内反阻止部は内反を阻止できる十分な高さを持つと共に足関節上部の揺動に対しても、足関節の上部が内反阻止部から飛び出ない十分な横幅を持つものである必要がある。【００１２】
本発明の固定部材は支柱の被固定部を足関節の下方部分に固定するものである。足関節の上方部分をも固定するものは使用できない。足関節の下方部分のみの固定で支柱の被固定部を足関節の下方部分に固定するものであれば本発明の固定部材として使用できる。なお、固定部材と支柱は，少なくとも使用時には一体的に固定されているものが好ましい。固定されることにより支柱の被固定部はより確実に足関節の下方部分の内側に固定される。【００１３】
具体的に本発明の固定部材として足関節の下方部分のみを固定する袋状、足袋状あるいはベルト状の固定手段を採用できる。ベルト状の固定手段として、帯状のバンテージが好ましい。この帯状のバンテージの一端部と支柱とは着脱自在、あるいは一体的に固定されているのが好ましい。また帯状のバンテージは、足関節に巻回して足関節を固定する帯状の本体部と巻回された本体部の後端部をこの後端部より先端側の本体部の表側に締結する締結手段とを有するものが好ましい。さらにこの本体部は、長手方向に伸び踵がはまり込むスリットを持つ中央帯部とこの中央帯部から先端側に延び少なくとも足首を１周して踵がはまり込んだこの中央帯部に連結するに十分の長さを持つ先端帯部と、中央帯部から後端側に延び少なくとも踵がはまり込んだ中央帯部から延び足首を１周する長さを持つ後端帯部とからなるものであるのが好ましい。帯状のバンテージのスリットに踵がはまり込むことによりバンテージがによる足関節の固定がより確実になり、支柱の足関節下方部への固定が確実になる。
【発明の効果】
【００１４】
本発明の内側支柱サポータはその支柱の被固定部が固定部材で足のくるぶしの下方部分に固定され足関節の下方部分と一体化される。支柱の内反阻止部は足関節の下方部分から上方に位置し足関節のくるぶしの上方部分の内側に位置している。このため足関節の上方部分が内側に傾く足関節の内反は支柱の内反阻止部で阻止される。一方、足関節の上部は足関節の下部とくるぶしを介して前後方向に揺動可能である。この足関節の上部も支柱の内反阻止部も共に固定部材で固定されていない。このため足関節の上部は支柱の内反阻止部に拘束されること無く前後方向の揺動、すなわち底背屈運動が可能である。支柱の内反阻止部は十分に広い横幅を持つため足関節の底背屈運動のどの位置に置いても内反訴支部は足関節の内反を阻止できる。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】実施形態の内側支柱サポータの支柱の正面図と側面図とＡ−Ａ断面図とＢ−Ｂ断面図とを示す。
【図２】実施形態の内側支柱サポータの帯状のバンテージの平面図を示す。
【図３】図２に示す帯状のバンテージの締結手段の平面図を示す。
【図４】内側支柱サポータの装着方法を示す。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
本発明の実施形態の内側支柱サポータを、図１〜図３に示す。この内側支柱サポータは、図１に示す支柱１と図２に示す帯状のバンテージ１０と図３に示す面ファスナ１７とからなる。
【００１７】
支柱１は、プラスチック製の曲板２とスポンジで形成された上部緩衝材４（ａ）と下部緩衝材４（ｂ）と、鉤状のオスの面ファスナ３とからなる。曲板２は図１の平面図から解るように上部は幅広の長方形状で下部は下端に向かって幅が狭くなる形状になっている。この曲板２はその側面図から解るように上端部分が図面上で左斜め方向にそり下端部分がわずかに右方向にそった逆S字形状となっている。さらにこの曲板２はそれらの断面図から分かるように断面が円弧状に曲がった曲り板となっている。曲板２の大きさは長手方向１５．２cm、上部の幅方向が５．２cm、厚さ２mmである。
【００１８】
この曲板２の内側の上方を含む部分に上部緩衝材４（ａ）が少し間隔を隔てて下方部分に下部緩衝材４（ｂ）が固定されている。曲板２の外側の下方に面ファスナ３が固定されている。上部緩衝材４（ａ）は長手方向８．３cm、幅方向５．２cm、厚さ５mmである。下部緩衝材４（ｂ）は長手方向６cm、幅方向５．２cm、厚さ５mmである。面ファスナ３は長手方向が７cm、幅方向の最大の長さが４．７cmで幅方向の最小の長さが２cmである。
【００１９】
この曲板２の上部緩衝材４（ａ）は足関節の踝の上の部分に当接し、下部緩衝材４（ｂ）は踝の下方部分に当接固定されるもので、部緩衝材４（ａ）と下部緩衝材４（ｂ）との間に踝が位置するようになっている。
【００２０】
この曲板２は上記構成を持つもので、部緩衝材４（ｂ）とこれを保持する曲板の部分及び面ファスナ３を含む部分が本発明の被固定部を構成し、上部緩衝材４（ａ）とこれを保持する曲板の部分が本発明の内反阻止部を構成する。
【００２１】
帯状のバンテージ１０は図２に示す帯状の本体部１１と図３に示す面ファスナ１７とからなる。
【００２２】
帯状の本体部１１は長手方向に８０．５cm、幅方向に５．１cm、厚さ１mmからなる。この帯状の本体部１１の表面全面に多数の細かい輪をもつメスの面ファスナが設けられている。このメスの面ファスナは長手方向に８０．５cm、幅方向に４．４cm、厚さ１mmからなる。
【００２３】
帯状の本体部１１は先端帯部１２、中央帯部１３および後端帯部１４の３つの帯部で形成されている。先端帯部１２は、長手方向に５６．２cm、幅方向に５．１cm、厚さ１mmからなる。先端帯部１２の端部に面ファスナ１６が設けられている。この面ファスナ１６は、長手方向に７．３cm、幅方向４．４cm、厚さ１mmからなる。
【００２４】
中央帯部１３は、長手方向に９．３cm、幅方向に５．１cm、厚さ１mmからなる。装着時に踵がはまり込むスリット１５をもつ。このスリット１５は中央帯部１３の長手方向と平行である９．３cmの切れ目であり、中央帯部１３の幅方向の中央に配置される。
【００２５】
後端帯部１４は、長手方向に１５cm、幅方向に５．１cm、厚さ１mmからなる。
【００２６】
面ファスナ１７は、表面にオスの面ファスナを有し、その下底が４．８cmで上底が３cmであり、高さが４cmとなる概ね台形形状である。
【００２７】
実施形態の内側支柱サポータは、上記の構成からなる。
【００２８】
次に、この内側支柱サポータの装着の一例を、図４を用いて説明する。この内側支柱サポータを足関節に装着する前に、まず、支柱１の曲板２の外側の下方に固定された面ファスナ３に帯状のバンテージ１０の先端に固定された面ファスナ１６を押し当て、図４の（イ）に示すように支柱１の下方から帯状のバンテージ１０が真っ直ぐに延びる状態にする。この後、図４の（イ）のように、支柱１がもつ曲板２に接着された上部緩衝材４（ａ）と下部緩衝材４（ｂ）との間の空間に足関節のくるぶしが当たるように上部緩衝材４（ａ）をくるぶしの上方に、下部緩衝材４（ｂ）をくるぶしの下方に位置するように足関節の内側に当接させ、帯状の本体部１１を下側に伸ばす。次に（ロ）に示すように、先端帯部１２を土踏まずから踵の間の足裏を巻回して足の外側へ回す。次に、（ハ）に示すように、先端帯部１２を足の外側から足首の前方を巻回する。次に、（ニ）に示すように、先端帯部１２を足首の前方から支柱１の被固定部を固定しつつ足首の後方へ巻回する。次に、（ホ）に示すように、先端帯部１２を足首の後方から足の外側を通して足首の前方へ巻回する。次に、（ヘ）に示すように、先端帯部１２を足首の前方から被固定部の下方を固定しつつ巻回する。その後、中央帯部１３のスリット１５に踵を引っ掛け、踵を通して足の外側へ回し、後端帯部１４を足首の前方から被固定部に巻回し、帯状の本体部１１が巻回された状態を本体部１１の表側で面ファスナ１７を用いて締結する。
【００２９】
足首の内反を制限する支柱１の上方から中央の部分の内反阻止部は全く固定されない。従って、底背屈運動に応じて内反阻止部は自在に足の前後方向に揺動できるため、内反阻止部が底背屈運動を制限しない。更に、下部緩衝材４（ｂ）が足関節と滑るため底背屈運動を行い易い。
【００３０】
その結果、実施形態の内側支柱サポータは足関節の内反を制限する一方で底背屈運動を全く制限しない。
＜使用評価＞
【００３１】
本願出願人の運営する整形外科クリニックを受診された２４例の新鮮足関節内反捻挫を、本実施例の内側支柱サポータを用いて治療した。軽症の１０例には、当初からこの内側支柱サポータを装着した。その他の１４例には、５日から３週間の程度のcast固定を行なった後、この内側支柱サポータを装着した。すべての症例で、この内側支柱サポータは入浴時、シャワー時等に足関節から外した以外常時装着した。そして、足関節外果周囲の腫れと圧痛が消失した時点で、この内側支柱サポータを活動時のみ装着とした。
【００３２】
受傷後３か月時点で、軽症の１０例全例とその他の１４例中１２例を、元の活動レベルに復帰させることができた。これまでのサポータではこのような良好な結果は得られていない。
【符号の説明】
【００３３】
１  支柱
２  曲板
３  支柱面ファスナ
４（ａ）  上部緩衝材
４（ｂ）  下部緩衝材
１０  帯状のバンテージ
１１  帯状の本体部
１２  先端帯部
１３  中央帯部
１４  後端帯部
１５  スリット
１６  先端面ファスナ
１７  面ファスナ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【手続補正書】
【提出日】平成28年7月6日(2016.7.6)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
踵骨内側から内果の足関節の下部の内側に当接する被固定部と、該被固定部と一体的に形成され該内果の足関節の上部に延びる内反阻止部とからなる板状の支柱と、
該足関節の上部及び該支柱の該内反阻止部を共に固定しない状態で該被固定部を該踵骨内側から該内果の該足関節の下部の内側に押し付け固定する固定部材と、
を有することを特徴とする内側支柱サポータ。
【請求項２】
前記支柱の前記内反阻止部は、前記足関節の上部が前後方向に揺動しても該足関節の上部が該内反阻止部から飛び出ない十分な横幅を有する請求項１に記載の内側支柱サポータ。
【請求項３】
前記固定部材は帯状のバンテージである請求項１または２に記載の内側支柱サポータ。
【請求項４】
前記支柱と前記バンテージの一端部とは固定されている請求項３に記載の内側支柱サポータ。
【請求項５】
前記バンテージは足関節に巻回して足関節を固定する帯状の本体部と巻回された該本体部の後端部を該後端部より先端側の該本体部の表側に締結する締結手段とを有するバンテージであって、
前記本体部は長手方向に伸び踵がはまり込むスリットを持つ中央帯部と、
前記中央帯部から先端側に延び少なくとも足首を１周して踵がはまり込んだ該中央帯部に連結するに十分の長さを持つ先端帯部と、
前記中央帯部から後端側に延び少なくとも踵がはまり込んだ該中央帯部から延び足首を１周する長さを持つ後端帯部と、
からなる請求項３または請求項４に記載の内側支柱サポータ。
【請求項６】
前記被固定部と前記バンテージとの当接部分には着脱自在の固定手段をもつ請求項３から請求項５のうちのいずれかに記載の内側支柱サポータ。
【請求項７】
前記被固定部は足関節の内側に対面する面に緩衝材をもち該緩衝材が足関節の内側に当接する請求項１から請求項６のいずれかに記載の内側支柱サポータ。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００２】
課題を解決するための手段
［０００８］
本発明の内側支柱サポータは、踵骨内側から内果の足関節の下部の内側に当接する被固定部と、該被固定部と一体的に形成され該内果の足関節の上部に延びる内反阻止部とからなる板状の支柱と、該足関節の上部及び該支柱の該内反阻止部を共に固定しない状態で該被固定部を該踵骨内側から該内果の該足関節の下部の内側に押し付け固定する固定部材と、を有することを特徴とする。
［０００９］
本発明の内側支柱サポータはその支柱の被固定部が固定部材で足のくるぶしの下方部分に固定され足関節の下方部分と一体化される。支柱の内反阻止部は足関節の下方部分から上方に位置し足関節のくるぶしの上方部分の内側に位置している。このため足関節の上方部分が内側に傾く足関節の内反は支柱の内反阻止部で阻止される。一方、足関節の上部は足関節の下部とくるぶしを介して前後方向に揺動可能である。この足関節の上部も支柱の内反阻止部も共に固定部材で固定されていない。このため足関節の上部は支柱の内反阻止部に拘束されること無く前後方向の揺動、すなわち底背屈運動が可能である。
［００１０］
本発明の内側支柱サポータは板状の支柱とこの支柱を足関節の下方に固定する固定部材とからなる。支柱は板状で、足関節の下方部分の内側、すなわち、踵骨内側から内果の足関節の内側に当接固定される被固定部とこの被固定部と一体的に形成され足関節の上方、すなわち内果の上方に延びる内反阻止部とからなる。この板状の支柱は従来の足関節用サポータの支柱（ステー）と同じものでも良い。従来の支柱の下方部分が本発明の被固定部になり上方部分が本発明の内反阻止部となる。
［００１１］
支柱の下方部分の被固定部は足関節の下方部分の内側に固定されるものであるため足関節の内側の形状に沿ったもので、十分な当接面積のあるものが好ましい。支柱の上方部分の内反阻止部は内反を阻止できる十分な高さを持つと共に足関節上部の揺動に対しても、足関節の上部が内反阻止部から飛び出ない十分な横幅を持つものである必要がある。
［００１２］
本発明の固定部材は支柱の被固定部を足関節の下方部分に固定するもので
【国際調査報告】
2016038837.tif 000007
2016038837.tif 000008
2016038837.tif 000009
2016038837.tif 000010