(57)【要約】  本発明は、皮膚疾患を有するヒト以外の哺乳動物の少なくとも患部を炭酸水に浸漬することを含む、ヒト以外の哺乳動物の皮膚疾患を治療する方法に関する。本発明によれば、脱毛、落屑、脂漏、苔癬化等を伴い、食餌制限、外用製剤の処方、内服療法等の公知の処置では治療が困難な重度の皮膚疾患であっても、短期間に少ない治療回数で効果的に治療することができる。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
皮膚疾患を有するヒト以外の哺乳動物の少なくとも患部を炭酸水に浸漬することを含む、ヒト以外の哺乳動物の皮膚疾患を治療する方法。
【請求項２】
前記炭酸水中の炭酸溶解濃度が１,０００ｐｐｍ以上である、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
前記浸漬を炭酸泉が貯留された浴槽中で行うことを特徴とする、請求項１又は２に記載の方法。
【請求項４】
前記哺乳動物の少なくとも患部に対して、さらに超音波照射を行うことを特徴とする、請求項１〜３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項５】
前記炭酸水が、用時調製されることを特徴とする、請求項１〜４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項６】
前記炭酸水の温度を、３０〜５０℃に維持することを特徴とする、請求項１〜５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項７】
前記哺乳動物の少なくとも患部を炭酸水に、１０〜２０分浸漬することを特徴とする、請求項１〜６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項８】
前記超音波照射における超音波領域の振動数が１６ｋＨｚ〜１０ＭＨｚである、ことを特徴とする請求項４に記載の方法。
【請求項９】
前記炭酸水に渦流を発生させた状態で、前記哺乳動物の少なくとも患部を炭酸水に浸漬することを特徴とする、請求項１〜８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１０】
前記皮膚疾患が、外因性の皮膚炎及び内因性の皮膚炎からなる群から選択される疾患である、請求項１〜９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１１】
前記皮膚疾患が、シャンプー洗浄により発症する外因性の皮膚炎であることを特徴とする、請求項１０に記載の方法。
【請求項１２】
アレルギー検査結果に基づく食餌制限、外用製剤の処方、内服療法及びエリザベスカラーの装着からなる群より選ばれる少なくとも１種の処置と組み合わせて実施されることを特徴とする請求項１〜１１のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１３】
前記食餌制限が、前記哺乳動物に、脂肪酸を含む飼料を与えることによって行われることを特徴とする請求項１２に記載の方法。
【請求項１４】
前記外用製剤が、外用グルココルチコイド製剤であることを特徴とする請求項１２に記載の方法。
【請求項１５】
ヒト以外の哺乳動物の皮膚疾患を治療するための装置であって、
皮膚疾患を有するヒト以外の哺乳動物の少なくとも患部を収容し、かつ、炭酸水を貯留するための浴槽と、
前記浴槽内に炭酸水を供給する炭酸水供給機構と、
を備える、ことを特徴とする装置。
【請求項１６】
さらに、前記浴槽内の炭酸水中に超音波領域の振動圧を発生させる超音波照射機構を備える、ことを特徴とする請求項１５に記載の装置。
【請求項１７】
さらに、炭酸を水に溶解せしめる機構を備える、ことを特徴とする請求項１５又は１６に記載の装置。
【請求項１８】
さらに、前記炭酸水の温度を制御する機構を備える、ことを特徴とする請求項１５〜１７のいずれか一項に記載の装置。
【請求項１９】
さらに、前記炭酸水に渦流を発生させる機構を備える、ことを特徴とする請求項１５〜１８のいずれか一項に記載の装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ヒト以外の哺乳動物の皮膚疾患を治療する方法及び治療装置に関する。本願は、２０１４年１２月２６日に日本に出願された特願２０１４−２６３９７５号に基づき優先権を主張し、その内容をここに援用する。
【背景技術】
【０００２】
イヌやネコ等のペット動物、特にイヌは、頭部、頸部、背部、胸部、腹部、腋下、四肢など全身に発赤、丘疹、黒ずみ、出血、落屑、膿皮、脱毛、耳だれ、脂漏、掻痒などの症状を呈するアトピー性皮膚炎や食物アレルギーなどの皮膚アレルギー疾患に罹患することがあり、一旦発症すると根本的治療方法がない難治性疾患となる場合も多い。
また、近年、ペット動物は室内で飼育されることが多く、このようなペット動物の洗浄も日常的に行われるようになってきているが、シャンプー洗浄がきっかけとなって皮膚疾患が発症する事例も少なくない。ペット動物の被毛への使用に適した様々なシャンプーが開発され、広く使用されている。シャンプー洗浄では、含有成分による効果と共に、洗浄による皮膚生理機能の改善、表皮アレルゲンの除去、感染症の管理などの効果が期待される。しかし、個々の皮膚の機能は一様と言えず、シャンプー成分や洗浄刺激が皮膚生理機能に適応せず、洗浄による不調が生じ、皮膚疾患が発症することがある。【０００３】
非特許文献１においては、４週間以上にわたり掻痒を示した２２頭の犬を対象として、シャンプー製剤による洗浄、ジェットバスにシャンプー製剤を混和、対照としてジェットバス単独の効果を比較検討している。シャンプー製剤はいずれの洗浄でも効果がみられたが、シャンプー製剤を使用しないジェットバス単独では、改善が確認されたのは１例に過ぎなかった。【０００４】
ところで、炭酸泉の薬浴は、古くからヨーロッパでヒトの病気の療養に使われていた。
一方、日本においては、高濃度炭酸泉が少なく、また、高濃度炭酸泉の多くが鉱泉であり水温が低いため、温泉志向の強い日本においては、炭酸泉は注目されていなかった。
近年、高濃度炭酸泉の薬浴が、血行を促進する作用を有するものとして臨床的に見直されている。そして、炭酸泉による薬浴は、溶解する炭酸の濃度が高いほど、その作用が高いと言われている。【０００５】
高濃度炭酸水の製造方法、すなわち、人工的に炭酸を水に溶解する方法としては、重曹を含むタブレット等を水に投入する化学的な方法、炭酸を水と混合し加圧溶解する方法、スタティックミキサーを用いる方法、多層複合中空糸膜を用いる方法等が挙げられる。
これらの方法のうち、多層複合中空糸膜を用いる方法は、高濃度炭酸水の薬浴溶液の量産に適している（特許文献１）。【０００６】
これまで、多層複合中空糸膜を用いて製造した高濃度炭酸水の薬浴の臨床的な有効性が立証されてきている。
例えば、非特許文献２には、多層複合中空糸膜を用いて製造した高濃度炭酸水による入浴が、皮膚の潮紅、皮膚冷覚の抑制、核心温の低下、心拍数減少、皮膚血流の増加等の生理作用を有することが示されている。また、同文献には、高濃度炭酸水による薬浴が、関節リウマチに対して治療効果を有し、患者のＱＯＬ（生活の質）を改善したことも示されている。
また、非特許文献３にも、褥瘡を有する患者が高濃度炭酸水の薬浴をすることにより、褥瘡の治癒を促進する作用が得られたことが示されている。【０００７】
上記のような炭酸泉（炭酸水）のヒト以外の動物の皮膚疾患の治療への適用については、非特許文献４において報告されている。具体的には、毛包炎に罹患した７歳のワイヤー・ヘアード・フォックス・テリア（雌）１頭について、全身被毛を電気クリッパーにより２mmにカットした後、ステンレス浴槽内で人工炭酸泉装置により高濃度炭酸水（二酸化炭素が１リットル中に１ｇ（1,000ppm）以上溶解されている炭酸水）のシャワーを１５分間全身に散布し、その後３分間、全身をタオルと電気ドライヤー（微温・微風）で乾燥させるという工程を１カ月の間に２〜３日おきに合計１０回実施し、その結果、皮膚疾患改善が確認されたことが報告されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００８】
【特許文献１】特開２００９−２８５６５１号公報
【非特許文献】
【０００９】
【非特許文献１】Loeflath, A., Von Voigts-Rhetz, A., Jaeger, M., Schmid, H.,Kuechenhoff, H., and Mueller, R. S. 2007. Vet Dermatol. 18: 427-431
【非特許文献２】入來ら、「人工炭酸浴の生理作用」、炭酸泉誌、１９９９年、第２巻、第２号、ｐ．３０〜３５
【非特許文献３】鏑木ら、「高濃度人工炭酸泉の全身浴による褥瘡治癒効果の検討」、炭酸泉誌、２０００年、第３巻、第１号、ｐ．１５〜２０
【非特許文献４】福山ら、「高濃度人工炭酸泉の全身シャワーによるイヌ毛包炎変化観察」、ペット栄養学会誌、２０１２年、第１５巻、ｐ．１０２
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
しかし、非特許文献１に記載の方法においては、確実に治療効果を得るためには、結局、シャンプーの使用が必要であり、シャンプーの使用に起因する皮膚疾患の発症や悪化のリスクを回避することができず、また非特許文献４に記載の方法においては、治療に先立ってトリミングが必要であり、比較的軽度の皮膚疾患についての有効性しか確認されておらず、また、治療効果を得るために必要な処置の頻度が高いといった問題があった。
そこで、本発明は、脱毛、落屑、脂漏、苔癬化等を伴い、食餌制限、外用製剤の処方、内服療法等の公知の処置では治療が困難な重度の皮膚疾患であっても、短期間に少ない治療回数で効果的に治療することを可能にする治療方法、及び前記治療方法に用いる装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明者らは、鋭意研究の結果、皮膚疾患を有するヒト以外の哺乳動物の少なくとも患部を炭酸水に浸漬することを含む方法によって、前記目的を達成することができることを見出し、本発明を完成するに至った。
すなわち、本発明は以下の構成を備える。
［１］  皮膚疾患を有するヒト以外の哺乳動物の少なくとも患部を炭酸水に浸漬することを含む、ヒト以外の哺乳動物の皮膚疾患を治療する方法。
［２］  前記炭酸水中の炭酸溶解濃度が１,０００ｐｐｍ以上である、［１］に記載の方法。
［３］  前記浸漬を炭酸泉が貯留された浴槽中で行うことを特徴とする、［１］又は［２］に記載の方法。
［４］  前記哺乳動物の少なくとも患部に対して、さらに超音波照射を行うことを特徴とする、［１］〜［３］のいずれか一項に記載の方法。
［５］  前記炭酸水が、用時調製されることを特徴とする、［１］〜［４］のいずれか一項に記載の方法。
［６］  前記炭酸水の温度を、３０〜５０℃に維持することを特徴とする、［１］〜［５］のいずれか一項に記載の方法。
［７］  前記哺乳動物の少なくとも患部を炭酸水に、１０〜２０分浸漬することを特徴とする、［１］〜［６］のいずれか一項に記載の方法。
［８］  前記超音波照射における超音波領域の振動数が１６ｋＨｚ〜１０ＭＨｚである、ことを特徴とする［４］に記載の方法。
［９］  前記炭酸水に渦流を発生させた状態で、前記哺乳動物の少なくとも患部を炭酸水に浸漬することを特徴とする、［１］〜［８］のいずれか一項に記載の方法。
［１０］  前記皮膚疾患が、外因性の皮膚炎及び内因性の皮膚炎からなる群から選択される疾患である、［１］〜［９］のいずれか一項に記載の方法。
［１１］  前記皮膚疾患が、シャンプー洗浄により発症する外因性の皮膚炎であることを特徴とする、［１０］に記載の方法。
［１２］  アレルギー検査結果に基づく食餌制限、外用製剤の処方、内服療法及びエリザベスカラーの装着からなる群より選ばれる少なくとも１種の処置と組み合わせて実施されることを特徴とする［１］〜［１１］に記載の方法。
［１３］  前記食餌制限が、前記哺乳動物に、脂肪酸を含む飼料を与えることによって行われることを特徴とする［１２］に記載の方法。
［１４］  前記外用製剤が、外用グルココルチコイド製剤であることを特徴とする［１２］に記載の方法。
［１５］  ヒト以外の哺乳動物の皮膚疾患を治療するための装置であって、
皮膚疾患を有するヒト以外の哺乳動物の少なくとも患部を収容し、かつ、炭酸水を貯留するための浴槽と、
前記浴槽内に炭酸水を供給する炭酸水供給機構と、
を備える、ことを特徴とする装置。
［１６］  さらに、前記浴槽内の炭酸水中に超音波領域の振動圧を発生させる超音波照射機構を備える、ことを特徴とする［１５］に記載の装置。
［１７］  さらに、炭酸を水に溶解せしめる機構を備える、ことを特徴とする［１５］又は［１６］に記載の装置。
［１８］  さらに、前記炭酸水の温度を制御する機構を備える、ことを特徴とする［１５］〜［１７］のいずれか一項に記載の装置。
［１９］  さらに、前記炭酸水に渦流を発生させる機構を備える、ことを特徴とする［１５］〜［１８］のいずれか一項に記載の装置。
【発明の効果】
【００１２】
本発明の治療方法又は治療装置を用いれば、ヒト以外の哺乳動物の皮膚疾患であって、脱毛、落屑、脂漏、苔癬化等を伴い、公知の食餌制限、外用製剤の処方、内服療法等では治療が困難な重度の疾患であっても、短期間に少ない治療回数で効果的に治療することが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】本発明の治療装置の一態様の概略図である。
【図２】実施例１における、本発明の方法・装置による治療前のイヌの患部外観写真である。
【図３】実施例１における、本発明の方法・装置による治療前のイヌの皮膚生検試料の顕微鏡写真である。
【図４Ａ】実施例１における症例の写真であって、本発明の方法・装置による治療前の写真である。
【図４Ｂ】実施例１における症例の写真であって、本発明の方法・装置による治療後の写真である。
【図５Ａ】実施例２における症例の写真であって、本発明の方法・装置による治療前の写真である。
【図５Ｂ】実施例２における症例の写真であって、本発明の方法・装置による治療後の写真である。
【図６Ａ】実施例３における症例の写真であって、本発明の方法・装置による治療前の写真である。
【図６Ｂ】実施例３における症例の写真であって、本発明の方法・装置による治療後の写真である。
【発明を実施するための形態】
【００１４】
以下、本発明を詳細に説明する。
＜治療方法＞
（対象とする動物）
本発明の治療方法は、皮膚疾患を有するヒト以外の哺乳動物を対象とするものである。
ヒト以外の哺乳動物としては特に制限はないが、例えば、愛玩動物、家畜又は観賞用動物（動物園で飼育されている動物を含む）である哺乳動物が挙げられる。具体的な哺乳動物の例としては、イヌ、ネコ、マウス、ラット、ウサギ、ウシ、ウマ、ブタ、ヒツジ、サルなどが挙げられる。特に、愛玩動物として広く飼育されており、入浴させることが比較的容易なイヌを対象とすることが好ましい。
【００１５】
（対象とする疾患）
本発明の治療方法の対象とする皮膚疾患については、例えば、脱毛、落屑、脂漏及び苔癬化からなる群より選ばれる少なくとも１種の症状を伴う皮膚疾患が挙げられる。本発明の方法は、格別な薬剤の使用を必要とせず、基本的に炭酸水への浸漬を行うのみであるため、副作用の心配をすることなく種々の疾患を対象とすることができる。即ち、皮膚疾患には、遺伝的因子や自己免疫性疾患などによる内因性ものと、ハウスダスト・花粉・動物のフケまたは食べ物、さらには皮膚から侵入した刺激物の化学物質、ノミ・ダニ・フィラリア類などの寄生虫などが引き金になって発症する外因性のものがあるが、何れをも対象とすることができる。また、本発明の方法は、室内で飼育されるペット動物について日常的に行われるシャンプー洗浄がきっかけとなって発症する外因性の皮膚炎に対しても高い治療効果を奏する。
【００１６】
（炭酸水）
本発明の方法に使用する炭酸水とは、真水に比べて、炭酸の溶解濃度が高い水を意味し、２０ｐｐｍ以上の炭酸が溶解している水のことである。
【００１７】
炭酸水による高い効能を得るためには、炭酸水における炭酸の溶解濃度が少なくとも１００ｐｐｍであることが好ましく、２５０ｐｐｍ以上がより好ましく、５００ｐｐｍ以上がさらに好ましく、７００ｐｐｍ以上が特に好ましく、１,０００ｐｐｍ以上が極めて好ましい。
尚、炭酸の溶解濃度は公知の方法、例えば滴定法により測定することができる。また、前記炭酸水が、炭酸以外の他の成分を含む場合、前記の濃度は、炭酸以外の成分全体の質量に対するものである。
【００１８】
本発明で使用する炭酸水は、炭酸が既に所望の濃度で溶解しているものを用いてもよいし、用時調製してもよい。炭酸が炭酸水から経時的に抜けることを考慮すると、用時調製するのが比較的好ましい。
本明細書で「用時調製」とは、本発明の治療方法の実施時又は実施前に、人工的に炭酸を水に溶解させることを意味する。
また、本明細書で「実施前」とは、治療方法の実施時に本発明の効果が得られるように、あらかじめ炭酸の濃度を高めておく観点から充分に前であることを意味する。例えば、治療開始前２４時間以内が好ましく、治療開始前１０分以内がより好ましい。
また、炭酸水の使用中に、炭酸ガス濃度測定器具等を用いて炭酸の濃度をモニターし、炭酸が所望の濃度以下となった場合に炭酸を追加溶解させてもよい。
【００１９】
人工的に炭酸を水に溶解させる方法としては、重曹を含むタブレット等を水に投入する化学的な方法、炭酸を水と混合し加圧溶解する方法、スタティックミキサーを用いる方法、多層複合中空糸膜を用いる方法、気泡を微細化し溶解する方法が挙げられる。
これらの方法の中でも、スタティックミキサーを用いる方法又は多層複合中空糸膜を用いる方法が、溶解効率及び装置の小型化、並びに炭酸を高濃度に維持する観点から好ましい。両方法においては、水をスタティックミキサー又は多層複合中空糸膜に複数回通して炭酸の濃度を高めてもよく、水をそれらに一回通すことで（ワンパスで）炭酸の濃度を高めてもよい。特に多層複合中空糸膜を利用する方法は、ワンパスでも高濃度の炭酸水が得られるため、量産や用時調製に好適である。
【００２０】
さらに、炭酸水は、使用時に、３０〜５０℃の温度にしてもよく、また、渦流を発生させてもよい。
本発明に用いる炭酸水は、溶液状であってもゲル状であってもよい。主な溶媒としては真水が挙げられるが、これに限定されない。
また、前記炭酸水は、抗生物質、ビタミン剤、滅菌の生理食塩水等の他の成分を含有してもよい。
【００２１】
本発明の方法においては、ヒト以外の哺乳動物の少なくとも患部を前記炭酸水に浸漬する。具体的な浸漬方法については、炭酸水が少なくとも患部に接触した状態を維持できる限り特に制限はないが、操作の簡便さ及び確実に効果を得る観点から、浴槽中に貯留されている炭酸水中に、前記哺乳動物を呼吸可能な状態で浸漬することが好ましい。ここで使用できる浴槽については、図１に参照して後述する。また「呼吸可能な状態で浸漬する」とは、呼吸器を介した呼吸が可能な状態を維持しつつ炭酸水に浸漬することを意味し、炭酸水が気道に侵入しないように、鼻及び口が炭酸水に浸されないようにすればよい。通常は、対象となる動物の頭部以外（頸部以下）の全身又は患部を含む局部を炭酸水に浸漬する。
また、使用する炭酸水の量についても、ヒト以外の哺乳動物の少なくとも患部を前記炭酸水に浸漬することができる限り特に制限はなく、対象とする動物の大きさ、浴槽の大きさ、患部の位置・範囲に応じて適宜選択することができる。
【００２２】
（超音波照射）
本発明においては、少なくとも患部に対して、さらに超音波照射を行うことが好ましい。炭酸水への浸漬と超音波照射との併用により、予測される範囲を超えた顕著な相乗効果を得ることができる。
より具体的には、対象動物の少なくとも患部に対して、炭酸水への浸漬を行うと同時に、超音波領域の振動圧を照射する。その際の超音波領域の振動圧を発生する方法としては、超音波領域の振動圧を炭酸水中に発生させる工程によってもよく、目的部位に対して発生させる工程によってもよい。
【００２３】
本発明において「超音波領域」とは、炭酸水に発生させた振動波のうち、人間の耳には聴こえないものと定義される。一般に、人間の耳が聞き取れる振動数の上限は、１６ｋＨｚ程度と言われている。したがって、本発明における「超音波領域」の例としては、１６ｋＨｚ以上の高周波帯域をいう。
本発明の超音波照射における超音波の振動数は、１６ｋＨｚ〜１０ＭＨｚが好ましく、１００ｋＨｚ〜５ＭＨｚがより好ましく、１ＭＨｚ〜３ＭＨｚがさらに好ましい。前記下限値以上であれば、より高い治療効果が得られ、また、前記上限値以下であれば、生体への負荷が小さい。
【００２４】
超音波領域の振動圧の発生方法としては、一般に用いられている超音波発生装置を使用して行えばよい。
炭酸水中に発生させる場合の超音波領域の振動圧の発生方法としては、例えば、各種超音波振動子を炭酸水に浸して行う方法の他、特開２００８−２０６６７９号公報に開示されるような超音波発生ノズルを用いる方法が挙げられる。
超音波発生ノズルを用いる場合には、該超音波発生ノズルに吸気管を設け、ベンチュリー効果により空気を吸い込ませ、炭酸水と混合し、小泡を発生させてもよい。
炭酸水中に発生した超音波領域の振動圧は、温熱作用やマイクロマッサージ作用を持ち、本発明における治療効果を高める。
【００２５】
（炭酸水の温度）
前記炭酸水は、常温でも充分な薬効が得られるが、薬効をさらに高め、リラクゼーション効果を得るために、適度に加熱して使用してもよい。
最適温度は、対象とする動物により異なるが、２５〜５０℃が好ましく、３５〜４５℃がより好ましい。前記下限値以上であれば、さらなる治療効果が得られ、また、前記上限値以下であれば、治療を長時間継続することができる。
保温は、水の保温や容器の保温に一般に用いられる保温用ヒーターを用いて行うことができる。上記温度範囲内で使用するため、炭酸水を保温することが好ましい。保温用ヒーターの種類は、身体に用い得るものであれば特に限定されず、家庭用でも、工業用でもよい。
保温用ヒーターの使用方法としては、例えば、本発明による治療実施時に既に所望の温度に調整された炭酸水を浴槽に入れ、治療中に保温のために用いる方法が挙げられる。または、所定の温度に達していない炭酸水を該保温用ヒーターにより加温してから、かつ、治療中に保温のために用いる方法も挙げられる。
【００２６】
（渦流）
前記炭酸水に渦流を発生させて用いてもよい。渦流は、頭部以外（頸部以下）の全身又は患部を含む局部に対し圧力が加わるように発生させる。
渦流の圧力（渦流を発生させる機構からの吐出圧力）は、１０〜３２０ｋＰａが好ましく、５０〜２００ｋＰａがより好ましい。渦流の圧力が前記下限値以上であれば、より高い治療効果が得られ、また、前記上限値以下であれば、水はねや装置能力が過大になる等の問題を生じない。
渦流の発生方法としては、一般に用いられている水流発生装置を使用して行う。
例えば、図１に示すように、浴槽１の壁又は底に吸水口８と吐出ノズル６、該吸水口８から該吐出ノズル６まで炭酸水を循環させる循環配管３、該循環配管３の途中にポンプ４を設ける方法が挙げられる。この方法において、炭酸水は、浴槽１から循環配管３を循環し、吐出ノズル６を通って再び浴槽１に入る際に渦流を生じる。渦流は、浴槽１内に貯めた炭酸水に浸漬した頭部以外（頸部以下）の全身又は患部を含む局部に、適度な圧力を与える。
渦流により、圧力が加わった身体部分にマッサージ効果を与え、血流を促進することにより、更に治療効果が高まることが期待される。
【００２７】
（任意成分）
本発明で使用する炭酸水は、炭酸以外に、薬効を有する成分、添加剤等を含んでもよい。
薬効を有する成分としては、抗生剤、鎮痛剤、消炎剤等が挙げられる。
添加剤としては、外用剤の添加剤として一般に用いられる香料、清涼剤、防腐剤等が挙げられる。また、適用部位が粘膜を含む場合には、炭酸水を等張液とするために塩化ナトリウム、塩化カリウム等の塩を添加したり、粘膜への刺激を抑えるためにリン酸緩衝液等のｐＨ調整剤を含ませたりしてもよい。
【００２８】
（適用時間）
本発明の方法による治療効果を得るためには、炭酸水に２〜６０分間適用箇所を浸漬するのが好ましく、５〜４０分間がより好ましい、１０〜２０分が特にこのましい。前記下限値以上であれば、より高い治療効果が得られ、また、前記上限値以下であれば、姿勢を維持する負担が小さい。
【００２９】
（適用頻度）
本発明の方法による治療の実施頻度と回数については、症状の改善などに基づいて適宜判断すればよいが、本発明の方法は比較的少ない頻度と回数で大きな治療効果を得ることが可能である。頻度については、例えば５日間〜３０日に１回程度行えばよく、治療効果と治療対象の動物と飼い主の負担のバランスの観点からは、７日間〜２１日間に1回とすることが好ましい。回数については、例えば１〜１０回程度行えばよく、治療効果と治療対象の動物と飼い主の負担のバランスの観点からは、２〜８回とすることが好ましい。
【００３０】
（他の処置との組み合わせ）
前記炭酸水への浸漬は、アレルギー検査結果に基づく食餌制限、外用製剤の処方、内服療法及びエリザベスカラーの装着からなる群より選ばれる少なくとも１種の処置と組み合わせて実施されることにより、治療効果をより高めることができる。また、これら他の処置の２種以上を行うことがより好ましく、全て行うことが特に好ましい。
前記食餌制限は、アレルギー検査結果に基づいて、アレルゲンを排した飼料を与えることや、脂肪酸を含む飼料を与えることなどによって行われる。前記脂肪酸とは、必須脂肪酸であるオメガ３系脂肪酸及び／又はオメガ６系脂肪酸を意味し、与える量や頻度は、動物の種類や症状に応じて適宜調整する。
前記外用製剤としては、外用グルココルチコイド製剤を使用することが好ましい。また、外用製剤は、公知の用量・用法で適用すればよい。
前記内服療法としては、抗生剤、抗アレルギー剤、内服用グルココルチコイド製剤等の内服用製剤の投与を挙げることができる。これらの内、抗生剤を使用することが好ましい。内服用製剤は、公知の用量・用法にて使用することができる。
また、前記エリザベスカラーについても従来公知のものを使用することができる。
＜治療装置＞
本発明のヒト以外の哺乳動物の皮膚疾患を治療するための装置は、皮膚疾患を有するヒト以外の哺乳動物を収容し、かつ、炭酸水を貯留するための浴槽と、前記浴槽内に炭酸水を供給する炭酸水供給機構とを備える。また、本発明の装置は、さらに、前記浴槽内の炭酸水中に超音波領域の振動圧を発生させる超音波照射機構を備えることが好ましい。
本発明の装置は、さらに、「炭酸を水に溶解せしめる機構」、「炭酸水を加熱又は保温する機構」、「渦流を発生させる機構」を備えてもよい。
【００３１】
図１には、本発明の装置の一態様の概略図を示す。ただし、本態様における各機構の配置は、これに限定されない。
浴槽１には、吸水口８及び吐出ノズル６が設けられる。該吸水口８から該吐出ノズル６までの間には、水又は炭酸水を循環させる循環配管３が設けられる。この循環配管３の途中には、ポンプ４及びガス溶解部５が設けられる。該ポンプ４により、浴槽１内に貯められた水又は炭酸水は、該吸水口８から吸水され、該循環配管３及び該ガス溶解部５を通過し、該吐出ノズル６から再び浴槽１内に戻される。
吸水口８から吐出ノズル６までの間に、順に、加温部２、ポンプ４、ガス溶解部５が配置されている。また、ボンベ９は、炭酸ガス配管７を介してガス溶解部５に連結しており、これにより、炭酸ガスは、ボンベ９から炭酸ガス配管７を経てガス溶解部５に送り込まれる。
図１の装置１０を用いる場合、炭酸水の循環量は、５〜２０Ｌ／分が好ましく、８〜１５Ｌ／分がより好ましい。前記下限値以上であれば、超音波領域の振動圧による効果が充分に得られ、前記上限値以下であれば水面から炭酸水が跳ね上がらない。
なお、図１において、加温部２は上記「炭酸水を加熱又は保温する機構」に相当し、ガス溶解部５は上記「炭酸を水に溶解せしめる機構」に相当する。また、吐出ノズル６は上記「炭酸水を含有する炭酸水中に、超音波領域の振動圧を発生させる機構」及び「渦流を発生させる機構」の両機構を備える。以下、本態様の装置１０の各構成について詳述する。
【００３２】
（炭酸水）
本態様の装置１０に用いられる炭酸水の定義は、本発明の方法に関連して上述したものと同様である。
【００３３】
（超音波領域の振動圧を発生させ目的部位に照射する機構）
超音波領域の振動圧を発生させ前記目的部位に照射する機構において、超音波領域の振動圧は、超音波領域の振動圧を炭酸水中に発生させる装置により発生させることができる。
なお、「超音波領域の振動圧」の定義と該振動圧による作用については、本発明の方法に関連して上述したものと同様である。
【００３４】
「炭酸水中に超音波領域の振動圧を発生させる装置」
本態様の超音波領域の振動圧を発生させ前記目的部位に照射する機構において、超音波領域の振動圧は、浴槽１内に貯められた炭酸水に向けて発せられ、該炭酸水に浸けた頭部以外（頸部以下）の全身又は患部を含む局部に照射される。
【００３５】
該装置としては、例えば、身体に適用できる一般的な水中超音波発生装置が挙げられる。具体的には、超音波発生源及び超音波振動子の組合せの他、特開２００８−２０６６７９号公報に開示される１６ｋＨｚ以上の高周波数帯域に振動圧レベルを高めることができる超音波発生ノズルが挙げられる。
超音波発生ノズルを用いる場合には、図１の吐出ノズル６に代えて該機構を設けてもよい。
なお、「超音波領域の振動圧」の定義と該振動圧による作用については、上記「炭酸水」の項で述べたものと同様である。
【００３６】
浴槽１：
超音波領域の振動圧を発生させ前記目的部位に照射する機構において、炭酸水中に超音波領域の振動圧を発生させる装置を用いる場合は、頭部以外（頸部以下）の全身又は患部を含む局部を炭酸水に浸けるための浴槽１を要する。
本態様において、浴槽１とは、頭部以外（頸部以下）の全身又は患部を含む局部を炭酸水に浸漬するために、炭酸水を貯める容器である。
該浴槽１は、治療装置１０とは別体の任意のものを用いても、治療装置１０に一体にして設けてもよい。
浴槽１を治療装置１０に一体にして設ける場合には、該浴槽１は、その壁又は底に、上述の「炭酸水を含有する炭酸水中に、超音波領域の振動圧を発生させる機構」を浴槽１内の該炭酸水に該振動圧を発生するように備える。
浴槽１の寸法に関しては、対象とする動物の種類や大きさ、具体的な処置方法に応じて任意に選択すればよい。
また、浴槽内に治療対象の動物を保持しておくための保持手段を設けてもよい。この保持手段の例としては、動物の頸部から上のみを外に出せるようにした開閉可能又は脱着可能な蓋部材、浴槽の底部に動物を拘束して固定するためのベルト部材などを挙げることができる。また、浴槽を開閉可能なカプセル状のものとしてもよい。カプセル状とする場合は、当然、カプセルを閉じた状態でも呼吸を確保できるように通気口を設けておくことが必要である。また、蓋部材を設ける場合やカプセル状の浴槽のように、治療中に対象動物を半閉鎖空間に収容する態様の場合には、人間が浴槽中の動物に手で触れることができるように、前記蓋部材や浴槽の一部に人間の手を挿入するための開口部を１つ以上設けておくことが好ましい。
【００３７】
（炭酸水を加熱又は保温する機構）
本態様の装置１０は、保温しなくても充分な効果が得られるが、効果をさらに高めるために、「炭酸水を加熱又は保温する機構」を備えてもよい。
該機構としては、例えば、上記「炭酸水」の項で述べた「保温用ヒーター」が用いられる。
該機構は、例えば、図１のように循環配管３の途中に設けてもよいし、該循環配管３とは別に配管とポンプを設け、該配管の途中に設けてもよい。または、該機構は、浴槽１の壁又は底の外側に接するように設け、浴槽１の壁又は底に熱伝導させるようにして、浴槽１内の水又は炭酸水を加温又は保温するように設けてもよく、浴槽１内の水又は炭酸水に浸して、直接加温又は保温するように設けてもよい。
温度範囲については、２５℃以上とすればさらなる治療効果が得られ、また、５０℃以下とすれば炭酸水を長時間適用することができる。また、温度範囲を２５〜５０℃に替えて３５〜４５℃とすれば、さらなる効果が期待できる。
また、これらの温度範囲を維持するために、該機構はサーモスタットを備えてもよい。
【００３８】
（炭酸を水に溶解せしめる機構）
本態様の装置１０に用いる炭酸水は、市販品を用いてもよく、「炭酸を水に溶解せしめる機構」によって用時調製してもよい。
「炭酸を水に溶解せしめる機構」としては、重曹を含むタブレット等を水に投与する化学的な機構、炭酸を水と混合し加圧溶解する機構、スタティックミキサーを用いる機構、多層複合中空糸膜を用いる機構が挙げられる。
これらの機構の中でも、スタティックミキサーを用いる機構又は多層複合中空糸膜を用いる機構が、溶解効率及び装置の小型化の観点から好ましい。
該機構は、図１のように循環配管３の途中に設けてもよく、該循環配管３とは別に配管とポンプを設け、該配管の途中に設けてもよい。
【００３９】
（渦流を発生させる機構）
本態様の装置１０には、「渦流を発生させる機構」を設けてもよい。
本態様において「渦流を発生させる機構」とは、炭酸水を、浴槽１内に炭酸水を噴射させ、炭酸水を含有する炭酸水に浸けた頭部以外（頸部以下）の全身又は患部を含む局部に渦流による圧力を加える機構である。
したがって、該機構は、浴槽１内部における、炭酸水を含有する炭酸水に浸けた頭部以外（頸部以下）の全身又は患部を含む局部に渦流による圧力を加えることができる箇所に設ける。
また、該機構は、図１の吐出ノズル６に設けてもよく、該吐出ノズル６とは別に配管、ポンプ及び吐出ノズルを設け、該吐出ノズルに設けてもよい。
該機構を図１の吐出ノズル６に設ける場合には、該吐出ノズル６に、上記「炭酸水を含有する炭酸水中に、超音波領域の振動圧を発生させる機構」を連続して設けてもよい。
なお、渦流の作用効果は、本発明の治療方法に関連して上述したのと同様である。
【００４０】
（装置の使用方法）
本発明の装置の使用方法については、本発明の治療方法に関連して上述した通りである。
【００４１】
本発明者等は、炭酸水を超音波照射と併用した場合、本発明が優れた治療効果を示すだけでなく、炭酸水中に超音波領域の振動圧を発生させても炭酸が大気中に逃げにくく、作用の維持が可能であるという知見を得た。
このメカニズムは充分には明らかにされていないが、おそらくスタティックミキサーや多層複合中空糸膜を利用して製造した炭酸水において、炭酸水中に存在する炭酸の泡のサイズが極めて小さく、浮上しにくいためと考えられる。
【００４２】
炭酸水に超音波等による物理的な振動を与えると、通常、炭酸が泡となり大気中に逃げる。特に、重曹を含むタブレット等を水に投与する化学的な手法により炭酸水を作製した場合、炭酸の泡は、直径が比較的大きく、炭酸水に物理的な振動を与えると浮力により炭酸水中を上昇し炭酸水から排出されやすい。また、炭酸の泡の直径が大きいと泡同士が結合しやすくなるため、浮力がさらに上昇し、より炭酸水から排出されやすくなる。
一方、スタティックミキサーや多層複合中空糸膜を利用して製造した炭酸水では、炭酸の泡が小さく浮力が小さいため、炭酸水に物理的な振動を与えても炭酸水中にとどまりやすい。このようなメカニズムにより、本発明の炭酸水の中でも、スタティックミキサーや多層複合中空糸膜を利用して製造した炭酸水を含むものは、超音波領域の振動圧を発生させても、炭酸水中の炭酸の濃度を高く維持しやすい。
したがって、本発明者等は、炭酸水と超音波照射との併用により、予測される範囲を超えた顕著な相乗効果により動物の皮膚疾患を劇的に改善できることを見出したものである。
【実施例】
【００４３】
（実施例１）
＜治療装置＞
図１に示す本発明の装置により、炭酸水を含有する炭酸水を製造した。
具体的には、炭酸水を含有する炭酸水中に、超音波領域の振動圧を発生させる機構と渦流を発生させる機構には、特開２００８−２０６６７９号公報に開示される超音波発生ノズルを用いた。
炭酸を水に溶解せしめる機構には、ミキサー式溶解エレメント「ＧＰＳ−Ｔ０１０」（三菱レイヨン・クリンスイ（株）製）を用いた。
＜治療条件＞
上述の治療装置により、以下の条件で、真水を加温、保温し、さらに、炭酸を溶解して、本発明の炭酸水を作製した。対象となる動物の頭部以外（頸部以下）の全身又は患部を含む局部を該炭酸水に浸漬し、超音波の振動圧及び渦流により２０分間処置した。
炭酸水中の炭酸濃度：１０００ｐｐｍ
温水温度：３８〜４０℃
超音波の音圧（振動圧）：１２５ｄＢ（１６ｋＨｚの音域において）
渦流の圧力：１９０ｋＰａ【００４４】
＜症例＞
症例は６歳齢、避妊雌のウエスト・ハイランド・ホワイト・テリアである。２０１１年１１月にクロルヘキシジンシャンプーを用いたグルーミングを行ったところ痒がるようになった。対症療法として抗生剤、ステロイド等を処方、アレルギー検査により食餌を変更したが軽快せず、体重が徐々に減少した。２０１２年３月に初診を行い、その時点で食餌の修正が行われ、プレドニゾロン１．２５ｍｇが1 日1 回夜服用されており、夜尿がみられた。なお発症後、飼い主は様々な市販シャンプーを購入し、その効果と副作用を検証するも適正な製品を見いだせず、極力刺激の生じにくい製品を選択し少量で洗浄していた。２０１２年３月に診察した時点で、両頬、頸部腹側、腋窩から胸部および腹部に広範な外傷性脱毛、鼡径と腋窩に色素沈着、中等度の脂漏が認められた。診察時痒み行動はみられなかったが、皮膚に触れると痒みを思わせる反射が誘導された。体重は適正と思われる６ｋｇから４．５ｋｇに減少していた。なお左膝蓋骨脱臼が認められた。【００４５】
グルーミングを契機とした接触皮膚炎や外傷による皮膚炎を予想、素因として脂漏症、角化症、アトピー素因、さらに発症後は身体ストレスと栄養学的要因による皮膚機能失調の合併を考慮した。血球計算、血液化学検査、甲状腺ホルモン（Ｔ４）、Ｘ線検査で特記すべき異常を認めず、初診時ヒドロコルチゾンアセポン酸エステルスプレー（商品名：「コルタバンス」、株式会社ビルバックジャパン製）を処方し、プレドニゾロンを隔日投与にするよう指示、念のためノミに配慮しスピノサド（商品名：「コンフォティス」、エランコ・アニマルヘルス社製）を処方、栄養学的管理とアレルギー回避に配慮した食餌指導も同時に行った。皮疹は徐々に改善し同年４月に略治、プレドニゾロンを休薬した。その後スキンケアとして、皮膚の痒みや炎症の緩和を目的として低刺激性かつ抗炎症作用を有したアベナンスラマイド含有シャンプー（商品名：「オーツシャンプー」、日本全薬工業株式会社製）を処方、その使用直後に悪化、眼囲、腋窩、四肢屈曲を中心に落屑と紅斑、掻破痕がみられた（図２）。左肩と左上腕の２箇所にて皮膚生検を実施した（図３）。いずれも真皮浅層にて脈管拡張と軽度の浮腫を伴う多形核球を混じた単核球を主体とする細胞浸潤がみられた。これら細胞は表皮内にも浸潤し、多形核球は角質内に微小膿疱を形成していた。表皮肥厚や脂腺の増生傾向も観察された。【００４６】
アトピー素因の評価を目的として血清ＩｇＥ検査（「アラセプトパネルテスト」、株式会社サルーン）を実施、特記すべき異常はみられなかった。非特異な皮膚炎と診断、プレドニゾロン(商品名：「プレドニン」、シオノギ製薬株式会社製)５ｍｇ １／２ 錠１日１回、生検に配慮しセファレキシン（商品名：「ケフレックス」、シオノギ製薬株式会社製）２０ｍｇ／ｋｇ １日２回を処方した。皮疹は急速に消退しプレドニゾロンを隔日投与、さらに１／４ 錠に減量した。軽度ながら外耳、手根屈曲付近、頸部付近に皮膚炎が持続、外用療法としてモメタゾンフランカルボン酸エステル(商品名：「フルメタローション」、シオノギ製薬株式会社製）を併用した。その後皮膚はおおむね良好であったが、１１月に暖房を使用したところ頬間擦部や四肢屈曲に皮疹が新生した。洗浄との関係を疑う病歴はなく、外的刺激にきわめて鋭敏な皮膚機能が予想された。そこで長期的な皮膚炎の管理を目的として、シクロスポリン（商品名：「アトピカ」、ノバルティスアニマルヘルス社製）５ｍｇ／ｋｇ １日１回を併用した。その後、皮疹は略治するも四肢遠位に苔癬化と落屑が持続、硫黄サリチル（商品名：「サルファサリチル酸シャンプー」、フジタ製薬株式会社製）を少量使用し、局所を優しく短時間で洗うよう提案した。有害反応はなかったが効果に乏しく落屑が持続した（図４Ａ）。２０１３年２月再診時、飼い主の自己判断でアトピカが休薬された（投薬後震えが生じ、休薬後に消退したとのこと）。食餌の内容と量を再考しながら、脂肪酸製品PCSO-524（商品名：「アンチノール」、V and P社販売）と亜鉛製剤ポラプレジンク(商品名：「プロマック」、ゼリア新薬工業株式会社製)を処方するも軽快しなかった。【００４７】
＜本発明の方法及び装置による治療＞
２０１３年７月よりシャンプー洗浄の代替として図１の装置を使用した高濃度炭酸水沐浴を導入した。１回１０分間の沐浴を隔週で実施した。１ヵ月後に明らかな落屑の改善を認め、プレドニゾロンを１／４錠に減量することができ、さらに育毛も観察された（図４Ｂ）。同年１１月より暖房を導入するも悪化することはなかった。なお皮疹改善後、皮膚機能測定器（モバイルスキンコントローラーMSC100、テヴァメータープローブTM300MP、pH メータープローブPH905MP、ドイツC+K 社）にて皮膚ｐＨと経表皮水分喪失量（TEWL）を測定した。ｐＨは、後肢パッド間及び右耳介内側について、数値が安定するまで５回測定し平均を算出した。TEWL は、後肢パッド間及び右耳介内側について、各部位で約６０秒間測定した（単位：ｇ／ｈｍ２）。結果を、表１に示す。いずれも健常皮膚に合致した数値であった（Shimada, K., Yoon, J.S., Yoshihara, T., Iwasaki, T., Nishifuji, K. 2009. Vet Dermatol. 20: 541-546参照）。【００４８】
【表１】
2016104738.tif 000003
【００４９】
＜考察＞
本症例では、当初シャンプー製剤による刺激あるいはアレルギー応答による接触皮膚炎を疑った。しかし皮疹は散在し、さらにその後の追跡で皮疹はシャンプー使用時に限らず暖房使用時にも生じた。ノミや食物によるアレルギーの合併も考慮したが、皮疹の分布や病歴はその典型ではなかった。犬に生じる頑固な皮膚炎のひとつにアトピー性皮膚炎（AD）がある。これは遺伝的素因を有した炎症とかゆみを主徴とする慢性皮膚疾患と定義され、環境アレルゲンに対するＩｇＥの上昇や皮膚バリア機能異常の関与が指摘されている（Olivry, T., DeBoer, D. J., Favrot ,C., Jackson, H. A., Mueller, R. S., Nuttall,T., Prelaud, P. International Task Force on Canine Atopic Dermatitis. 2010. VetDermatol. 21: 233-248参照）。本症例ではかゆみと皮膚炎が慢性反復経過を辿り、本症を考慮する必要があった。
しかし発症年齢がやや遅く、痒み行動も比較的軽度で、その分布も胸部外側に強調されていた。また犬のＡＤは通常コナヒョウヒダニに対する血清ＩｇＥが上昇するが（寺田有里,  村山信雄,  永田雅彦. 2010.  獣医臨床皮膚科.16: 15-18参照）、自験例ではこれを認めず、少なくともＡＤの典型例とは言えなかった。最近医学および獣医学ともにＩｇＥの上昇を認めない非アレルギー的なＡＤの存在を指摘しており、人ではintrinsic type of AD、犬ではアトピー様皮膚炎（ALD:atopic-like dermatitis）と呼称している（上記のOlivry, T.らの文献参照）。
本症例ではシャンプーを含めた様々な外的刺激に鋭敏に皮膚炎を生じ、さらに皮膚炎発症後に適正なスキンケアを見いだせず、いわゆる痒み掻破サイクルにより慢性皮膚炎に移行した非定型ＡＤを推察した。
本症例の長期皮膚管理に際してシャンプー洗浄が適正に実施できず、スキンケアの構築に苦労した。そこで擦る刺激を避けたスキンケアとしていわゆる炭酸水沐浴を用いた。本実施例では、いわゆるジェットバスの洗浄水として高濃度炭酸水を使用した。これは1000ppm の遊離炭酸ガスを溶存し、その効能として皮膚血管拡張、皮膚血流量増加、冷感覚閾値低下があり、全身作用としても血管拡張作用、血液循環の改善、副交感神経を有意としたリラクゼーション効果、新陳代謝の促進などがある。ヒトに対する医療領域では、糖尿病性虚血性足病変や褥瘡などの皮膚疾患や疼痛性疾患などを適応としている（入来正躬，榊原巨規，深谷幹子.  2010. 臨床透析 26: 175-185参照）。本実施例に使用した高濃度炭酸水は、移動式ジェットバス内で作成され、さらに洗浄時に超音波も発する装置である。
食餌制限や種々の外用製剤の処方、内服療法の実施により改善をみてもシャンプーや暖房による外的刺激により再発を繰り返していた皮膚炎が、炭酸水への浸漬を短時間、低頻度、低回数で実施するのみで劇的に改善されるということは全く意外であった。【００５０】
（実施例２）
＜症例＞
症例は、チャイニーズ・クレステッド・ドッグ、6 歳齢、去勢雄である。２０１３年９月左膝付近を舐める行動が認められ、抗菌薬やステロイドによる治療が行われたが、が奏功しなかった。同年１１月１１日初診の結果、左膝外側には瘢痕、四肢加圧部に面皰、色素沈着がみられた。左股関節伸張時に痛みを思わせる拒否がみられた。シャンプー洗浄（サルファサリチル酸）、脂肪酸製品にて皮疹に改善傾向がみられ経過観察としたが、２０１４年１月に左大腿外側の自傷による悪化が生じ、同年２月再初診を行った。その結果、左大腿外側に自傷による丘疹、紫斑、潰瘍がみられた。非ステロイド消炎鎮痛薬、抗菌薬等を処方後嘔吐、食欲減退がみられ、フルメタク リーム塗布とカラーにより皮疹は改善したが、新たに右下腿部に皮疹が生じた。この際の具体的な状態としては、右下腿外側に丘疹、紫斑、潰瘍が認められた(図５Ａ)。犬種固有の皮膚構造として被毛がなく、加圧部における物理的刺激による胼胝に相当する皮疹、さらに身体疾患や精神因による外傷と判断した。【００５１】
＜本発明の方法及び装置による治療＞
カラー装着と脂肪酸製品を継続しながら図１の装置による沐浴を２週毎に行った。飼い主は、初回洗浄後よりカサカサした感じがなくなったと感じ皮疹は緩徐に改善し、これに合わせて舐める行動も減少した。３ヵ月後には一部に痂皮を残し略治した(図５Ｂ)。
なお炭酸水沐浴３回実施後、実施例１と同様の方法で皮膚ｐＨと経表皮水分喪失量（TEWL）を測定したところ、経皮水分蒸散量(TEWL)の改善がみられた。結果を表２に示す。【００５２】
【表２】
2016104738.tif 000004
【００５３】
（実施例３）
＜症例＞
症例は、フレンチ・ブルドッグ、１３歳齢、避妊雌である。若い頃より指間や雛壁（顔、尾等）に一致した皮膚炎がみられた。当科受診、定期的なシャンプー洗浄（過酸化ベンゾイル）と外用グルココルチコイド製剤、また夏を中心に発症するブドウ球菌感染症やマラセチア皮膚炎には洗浄（クロルルキシジン、ミコナゾール）、さらに外用療法や内服療法を随時実施していた。５歳頃より皮疹が悪化、甲状腺機能低下症と診断しホルモン補充療法レボチロキシンにて軽快、改善後減量し１日１回投与で管理した。もともと生活の変化に合わせ前肢端を舐める常同行動がみられたが、脊椎症を発症してから舐性行動がさらに増え、脂肪酸製品にて管理するも苔癬化が緩徐に進行、家庭で実施するシャンプーも徐々に嫌うようになった。前肢を主体に指間の紅斑と苔癬化がみられ、同部位には脱毛も観察された（図６Ａ)。 指間には脂漏がみられた。犬種固有の皮膚構造および機能を基底とした間擦疹（雛壁部の皮膚炎）に合致、悪化因子として身体因（脊椎症）や精神因による舐性行動、また感染症（ブドウ球菌感 染症やマラセチア皮膚炎）の関与が疑われた。【００５４】
＜本発明の方法及び装置による治療＞
これまでの治療を継承し、新たな治療を併用することなく図１の装置による足浴を実施した。当初１〜２週毎に実施した。その結果、飼い主は初回洗浄後より舐める回数が少なくなったと感じ、２ヶ月後に育毛がみられた。その後不規則ながら２〜３週毎に治療を実施した。８ヵ月後には家庭で舐める様子が少なくなり、紅斑や苔癬化の改善に合わせて育毛もみられた(図６Ｂ)。
【符号の説明】
【００５５】
１  浴槽
２  加温部
３  循環配管
４  ポンプ
５  ガス溶解部
６  吐出ノズル  
７  炭酸ガス配管
８  吸水口
９  ボンベ
１０  治療装置
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４Ａ】
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【図４Ｂ】
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【図５Ａ】
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【図５Ｂ】
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【図６Ａ】
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【図６Ｂ】
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【国際調査報告】
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