(57)【要約】  血液凝固促進剤及び血液凝固機能検査薬は、表面にカルボキシル基が配向された粒子、又はスポンジ状酸化チタン粒子を含む。
2015194165.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
表面にカルボキシル基が配向された粒子を含む血液凝固促進剤。
【請求項２】
前記粒子におけるカルボキシル基の表面密度は、０．５μｍｏｌ／ｍ2以上、５０μｍｏｌ／ｍ2以下である、請求項１に記載の血液凝固促進剤。
【請求項３】
前記粒子は樹脂からなる、請求項１又は２に記載の血液凝固促進剤。
【請求項４】
前記樹脂は、カルボキシル基を有するモノマーに由来するモノマー単位を含む、請求項３に記載の血液凝固促進剤。
【請求項５】
前記カルボキシル基を有するモノマーは、イタコン酸、アクリル酸及びメタアクリル酸の少なくとも一つである、請求項４に記載の血液凝固促進剤。
【請求項６】
前記樹脂は、前記カルボキシル基を有するモノマーに由来するモノマー単位を１０ｍｏｌ％以上含む共重合体である、請求項４又は５に記載の血液凝固促進剤。
【請求項７】
前記粒子は、カルボキシル基を有するセルロースである、請求項１又は２に記載の血液凝固促進剤。
【請求項８】
前記粒子は、表面にアミノ基を有する請求項１〜７のいずれか１項に記載の血液凝固促進剤。
【請求項９】
スポンジ状酸化チタンの粒子を含む血液凝固促進剤。
【請求項１０】
前記スポンジ状酸化チタンの粒子は、表面積が５０ｍ2／ｇ以上、１０００ｍ2／ｇ以下である、請求項９に記載の血液凝固促進剤。
【請求項１１】
前記粒子は、平均粒径が１０ｎｍ以上、１０μｍ以下である、請求項１〜１０のいずれか１項に記載の血液凝固促進剤。
【請求項１２】
請求項１〜１１のいずれか１項に記載の血液凝固促進剤を含む、血液凝固機能検査薬。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、血液凝固促進剤及びそれを用いた血液凝固機能検査薬に関する。
【背景技術】
【０００２】
血液中のフィブリノーゲンがフィブリンとなり、フィブリンネットワークが生成されることにより血液は凝固する。血液の凝固は種々の因子が関係する複雑な機構であり、これらの機構が正常に機能しているかどうかの検査は、手術前のスクリーニング検査や、血友病等の血液凝固異常症のスクリーニング検査等として重要である。【０００３】
血液凝固の検査として、クエン酸ナトリウム等の抗凝固剤を添加して採取した血液に、血液凝固の第IV因子であるカルシウムを加え、フィブリンが析出するまでの時間を測定する、カルシウム再加時間がある。カルシウム再加時間は、内因性凝固系の検査として容易であるが、感度及び精度が低い等の問題がある。【０００４】
感度及び精度を向上させた内因性凝固系の検査として、活性化部分トロンボプラスチン時間（ＡＰＴＴ）がある。ＡＰＴＴにおいては、カルシウムと共に部分トロンボプラスチン分画と呼ばれるリン脂質と、エラジン酸等からなる活性剤とを加えることにより、血液凝固反応を促進している。外因性凝固系の検査としては、組織トロンボプラスチンと呼ばれる蛋白質と、カルシウムとを用いるプロトロンビン時間（ＰＴ）がある。【０００５】
血液凝固に関する検査の精度向上又は感度向上を目的として検査薬の組成等について種々の改良が行われている（例えば、特許文献１を参照。）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００６】
【特許文献１】特開２００９−０５８３９３号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
しかしながら、これらの検査薬は基本的に主要成分である血液の凝固を促進する薬剤として生体由来の成分を用いている。このため、検査薬ごとの測定値のばらつき及びロットごとの測定値のばらつきが問題となっている。【０００８】
これらの問題を解決するために、国際感度指数を用いた標準化も行われているが、国際感度指数を求めるためには大きな労力が必要である。また、不安定な成分が多く、経時的な変化も生じやすいため、使用現場において毎回校正が必要となる。【０００９】
本開示の課題は、安定した血液凝固作用を示す血液凝固促進剤及びそれを用いた血液凝固機能検査薬を実現できるようにすることである。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本開示の血液凝固促進剤の第１の態様は、表面にカルボキシル基が配向された粒子を含んでいる。【００１１】
血液凝固促進剤の第１の態様において、粒子におけるカルボキシル基の表面密度は、０．５μｍｏｌ／ｍ2以上、５０μｍｏｌ／ｍ2以下とすることができる。【００１２】
血液凝固促進剤の第１の態様において、粒子は樹脂とすることができる。【００１３】
血液凝固促進剤の第１の態様において、樹脂は、カルボキシル基を有するモノマーに由来するモノマー単位を含んでいる構成とすることができる。【００１４】
血液凝固促進剤の第１の態様において、カルボキシル基を有するモノマーは、イタコン酸、アクリル酸及びメタアクリル酸の少なくとも一つとすることができる。【００１５】
血液凝固促進剤の第１の態様において、樹脂は、カルボキシル基を有するモノマーに由来するモノマー単位を１０ｍｏｌ％以上含む重合体とすることができる。【００１６】
血液凝固促進剤の第１の態様において、粒子は、カルボキシル基を有するセルロースであってもよい。【００１７】
血液凝固促進剤の第１の態様において、粒子は、表面にアミノ基を有していてもよい。【００１８】
血液凝固促進剤の第２の態様は、スポンジ状酸化チタンの粒子を含んでいる。【００１９】
血液凝固促進剤の第２の態様において、スポンジ状酸化チタンの粒子は、表面積が５０ｍ2／ｇ以上、１０００ｍ2／ｇ以下とすることができる。【００２０】
血液凝固促進剤の第１の態様及び第２の態様において、粒子は、平均粒径が１０ｎｍ以上、１０μｍ以下とすることができる。【００２１】
血液凝固機能検査薬は、本開示の第１の態様及び第２の態様の血液凝固促進剤の少なくとも一方を含んでいる。
【発明の効果】
【００２２】
本開示の血液凝固促進剤によれば、安定した血液凝固作用を実現することができ、安定した血液凝固機能検査薬を実現できる。
【図面の簡単な説明】
【００２３】
【図１】図１（ａ）及び図１（ｂ）は、カルボキシル基が配向した表面による血液凝固の促進を説明する図であり、図１（ａ）はカルボキシル基が配向した表面を示す図であり、図１（ｂ）はカルボキシル基が配向していない表面を示す図である。
【図２】図２は表面にカルボキシル基が配向された粒子を用いて凝固させた血漿の電子顕微鏡写真である。
【図３】図３は表面にカルボキシル基が配向された粒子を用いて凝固させた血漿の電子顕微鏡写真である。
【図４】図４はスポンジ状酸化チタン粒子を用いて凝固させた血漿の電子顕微鏡写真である。
【図５】図５は表面にＰＭＰＣを固定した粒子を用いて凝固させた血漿の電子顕微鏡写真である。
【図６】図６はカルシウム添加により凝固させた血漿の電子顕微鏡写真である。
【発明を実施するための形態】
【００２４】
本開示の血液凝固促進剤は、表面にカルボキシル基が配向された粒子を含む。血液凝固促進剤とは、脱カルシウム作用のある抗凝固剤を含む全血又は血漿に、カルシウムと共に加えることにより、カルシウム単独の場合よりも凝固反応を促進する薬剤である。表面にカルボキシル基が配向された粒子とは、外側に向けてカルボキシル基が配向し、粒子表面にカルボキシル基が露出している粒子である。
【００２５】
カルボキシル基の表面密度は、特に限定されないが、０．５μｍｏｌ／ｍ2以上、好ましくは１．０μｍｏｌ／ｍ2以上、より好ましくは５．０μｍｏｌ／ｍ2以上、５０μｍｏｌ／ｍ2以下、好ましくは２５μｍｏｌ／ｍ2以下、より好ましくは１０μｍｏｌ／ｍ2以下とすることができる。カルボキシル基の量は、電気伝導度滴定法により求めることができる。カルボキシル基の量をＢＥＴ（Brunauer, Emmet and Teller）法等により測定した比表面積の値で割ることによりカルボキシル基の表面密度を求めることができる。
【００２６】
粒子の平均粒径は、特に限定されないが、０．０１μｍ以上、好ましくは０．０５μｍ以上、より好ましくは０．１μｍ以上、１０μｍ以下、好ましくは５μｍ以下、より好ましくは１μｍ以下とすることができる。平均粒径は、レーザ回折式粒度分布測定装置等により測定することができる。
【００２７】
粒子は、球形であっても、フレーク状、鱗片状又はナノファイバ等であってもよい。また、中実であっても、中空であってもよく、細孔を有するポーラスな形状であってもよい。粒子の表面は平滑であっても、凹凸があってもよい。
【００２８】
粒子は、安定して同一の特性のものが得られればどのようなものであってもよい。例えば、工業的に製造した粒子を用いることができる。安定して同一の特性のものが得られるのであれば、植物、動物又は微生物由来であってもよい。粒子は、樹脂等の有機物であっても、シリカ等の無機物であってもよい。また、粒子は固体であっても、ハイドロゲル又はリポソーム等のある程度の流動性を持った材料であってもよい。工業的に製造した粒子としては例えば合成高分子等が挙げられる。合成高分子は、例えばカルボキシル基を有するモノマー単位を含む重合体とすることができる。例えば、アクリル酸、メタクリル酸又はイタコン酸等のモノマーに由来するモノマー単位を含む重合体とすればよい。重合体は、カルボキシル基を有するモノマーからなるホモポリマーとしてもよく、２元又はそれ以上の共重合体としてもよい。重合体は、所定の粒径の粒子とすることができれば、架橋されていても、架橋されていなくてもよい。
【００２９】
重合体は、カルボキシル基を有するモノマー単位を含んでいれば、他にどのようなモノマー単位を含んでいてもよい。例えば、スチレンに由来するモノマー単位を含んでいてもよい。アクリル酸メチル又はメタクリル酸メチル等のアクリル酸又はメタクリル酸のエステル等の疎水性のモノマーに由来するモノマー単位を含んでいてもよい。Ｎ−ビニルピロリドン、２−メタクリロイルオキシエチルホスホリルコリン（ＭＰＣ）、メタクリル酸２−ジメチルアミノエチル、メタクリル酸２−ヒドロキシエチル、アリルアミン、又はポリエチレングリコールマクロモノマー等の親水性のモノマーに由来するモノマー単位を含んでいてもよい。また、スルホン酸基又はリン酸基等を有するモノマー単位を含んでいてもよい。また、負電荷を有する官能基ではなく、アミノ基等の正電荷を有する官能基を有するモノマー単位を含んでいてもよい。
【００３０】
重合体におけるカルボキシル基を有するモノマー単位の含有量は、特に限定されないが１０ｍｏｌ％以上、好ましくは２０ｍｏｌ％以上、より好ましくは５０ｍｏｌ％以上とすることができる。カルボキシル基の表面密度が高いほど、凝集促進効果が高くなると考えられるため、すべてのモノマー単位がカルボキシル基を有するモノマー単位である重合体としてもよい。また、重合体におけるカルボキシル基を有するモノマー単位の含有量を９５ｍｏｌ％以下としてもよく、９０％以下としてもよく、８０％以下としてもよい。カルボキシル基を有するモノマー単位の含有量を調整することにより、粒子の表面におけるカルボキシル基の密度を容易に調整することができる。
【００３１】
カルボキシル基を有するモノマーを重合して、カルボキシル基を有する重合体とするのではなく、粒子を形成した後、粒子にカルボキシル基を導入してもよい。例えば、末端がアミノ基となったポリマーからなる粒子を形成した後、アミノ基をシュウ酸等のジカルボン酸又はクエン酸等のトリカルボン酸と反応させることにより、表面にカルボキシル基が配向された粒子を形成してもよい。この場合には、粒子の表面にアミノ基が残存してもかまわない。また、無水マレイン酸とスチレン等との共重合体を形成した後、無水マレイン酸を加水分解してカルボキシル基を導入することができる。
【００３２】
合成高分子に代えて天然高分子又はそれを修飾したもの用いることもできる。例えば、カルボキシル基を導入したセルロースを用いることができる。セルロースとしては、例えば長さが数μｍ〜数十μｍとなるように解砕したセルロースナノファイバを用いることができる。セルロースの解砕は、物理的方法、化学的方法又はその両方を用いることができる。セルロースへのカルボキシル基の導入は、例えば水酸基を酸化することにより行うことができる。中でも2,2,6,6-テトラメチルピペリジン-1-オキシルラジカル（ＴＥＭＰＯ）を用いた酸化が好ましい。カルボキシル基の導入は、セルロースの解砕後に行っても、解砕前に行ってもよい。また、解砕とカルボキシル基の導入とを同時に行ってもよい。
【００３３】
表面にカルボキシル基が配向された粒子は、カルシウムと共に血液に添加することにより、血液の凝固反応をカルシウム単独の場合よりも促進することができる。血液の凝固を促進させる場合、表面にカルボキシル基が配向された粒子の血液中における濃度は、特に限定されないが０．５μｇ／ｍＬ以上、好ましくは５μｇ／ｍＬ以上、より好ましくは５０μｇ／ｍＬ以上、１０００μｇ／ｍＬ以下、好ましくは５００μｇ／ｍＬ以下、より好ましくは２５０μｇ／ｍＬ以下とすることができる。この場合、カルシウムは、血液中における濃度が、０．５ｍｍｏｌ／Ｌ以上、好ましくは１ｍｍｏｌ／Ｌ以上、より好ましくは５ｍｍｏｌ／Ｌ以上、１００ｍｍｏｌ／Ｌ以下、好ましくは５０ｍｍｏｌ／Ｌ以下、より好ましくは２５ｍｏｌ／Ｌ以下となるように添加すればよい。カルシウムは無機塩又は有機塩として血液に添加することができる。
【００３４】
血液は、全血であっても血漿であっても凝固させることができる。血液は、クエン酸塩、又はエチレンジアミン４酢酸等の脱カルシウム作用を有する抗凝固剤を含んでいても凝固させることができる。
【００３５】
表面にカルボキシル基が配向された粒子を含む血液凝固促進剤は、止血機能検査等に用いる血液凝固機能検査薬として用いることができる。プロトロンビン時間（ＰＴ）試薬、又は活性化部分トロンボプラスチン時間（ＡＰＴＴ）試薬と同様に、凝固時間を測定することにより、凝固系の機能を検査することが可能となる。
【００３６】
血液凝固機能検査薬として用いる場合には、血液凝固促進剤を含む第１の試薬と検体とを混合した後、カルシウムを含む第２の試薬を混合し、フィブリンが析出するまでの凝固時間を測定すればよい。フィブリンが析出するまでの時間は、目視又は吸光度変化等により測定することができる。
【００３７】
第１の試薬はカルボキシル基が配向された粒子を含む懸濁液とすることができる。第１の試薬におけるカルボキシル基が配向された粒子の濃度は、最終的な血中濃度を先に示した好適な濃度とすることができる濃度であればよい。例えば、第１の試薬におけるカルボキシル基が配向された粒子の濃度は、１．５μｇ／ｍＬ以上、好ましくは１０μｇ／ｍＬ以上、より好ましくは５０μｇ／ｍＬ以上、特に好ましくは１５０μｇ／ｍＬ以上、３０００μｇ／ｍＬ以下、好ましくは１５００μｇ／ｍＬ以下、より好ましくは１０００μｇ／ｍＬ以下、特に好ましくは７５０μｇ／ｍＬ以下とすることができる。第２の試薬は、例えばカルシウムを１．５ｍｍｏｌ／Ｌ以上、好ましくは３ｍｍｏｌ／ｍＬ以上、より好ましくは１５ｍｍｏｌ／Ｌ以上、３００ｍｍｏｌ／Ｌ以下、好ましくは１５０ｍｍｏｌ／ｍＬ以下、より好ましくは７５ｍｍｏｌ／Ｌ以下含む溶液とすることができる。
【００３８】
カルシウムを第２の試薬として加えるのではなく、カルシウムを含む第１の試薬を調製してもよい。この場合には、第１の試薬と検体とを混合して、凝固時間を測定すればよい。
【００３９】
表面にカルボキシル基が配向された粒子は、ＰＴ試薬における組織トロンボプラスチン、又はＡＰＴＴ試薬における部分トロンボプラスチン分画及び活性化剤と同様の凝固促進機能を有していると考えられる。従って、第１の試薬は、組織トロンボプラスチン又は部分トロンボプラスチン分画を含んでいないが血液の凝固反応を促進する。出血等により活性化されフォスファチジルセリンが露出した血小板は、血液の凝固反応を促進する。表面にカルボキシル基が配向された粒子は、活性化されフォスファチジルセリンが露出した血小板と同様の機構で、血液の凝固反応を促進している可能性がある。活性化された血小板の細胞膜の表面において、フォスファチジルセリンは外側に向かって配向して、露出していると考えられる。
【００４０】
図１（ａ）に示すように、外側に向けてカルボキシル基が配向してカルボキシル基が露出している表面においては、カルボキシル基と結合した凝固活性因子も配列され、凝固活性複合体を容易に形成することができる。これにより、血液の凝固反応が促進されると考えられる。従って、外側に向けてカルボキシル基が配向し、粒子表面にカルボキシル基が露出している粒子も、血液の凝固反応を促進できると考えられる。一方、図１（ｂ）に示すような、カルボキシル基が配向していない表面においては、カルボキシル基に凝固活性因子が結合しても、凝固活性複合体を形成しにくい。このため、外側に向けてカルボキシル基が配向していない粒子の場合には、カルボキシル基が存在していても、凝固反応の促進効果がほとんど認められないと考えられる。
【００４１】
血液凝固機能検査薬には、弱酸性物質又はその複合体等を添加してもよい。例えば、以下の薬剤の１種以上を加えることができる。アルギン酸、キチン（ナノ）ファイバー、キトサン（ナノ）ファイバー、オゾン酸化処理セルロース（ナノ）ファイバー、天然ゴムラテックス、若しくはポリ（メタ）アクリル酸、又はこれらのゲル化物。グルクロン酸、ウロン酸、マンヌロン酸、アルドン酸、アルダル酸、ヒアルロン酸、又はカルボン酸含有糖鎖等の糖誘導体。シュウ酸、又はマロン酸等のジカルボン酸、酸性タンパク質、又は酸性ペプチド等、モノアニオン、又はポリアニオン等。デオキシリボ核酸若しくはリボ核酸等の核酸、ペプチド核酸、フマル酸、マレイン酸、フタル酸、イソフタル酸、テレフタル酸、ピロメリット酸、クエン酸、リンゴ酸、又はエチレンジアミン４酢酸等の多塩基酸。フォスファチジルイノシトール、又はフォスファチヂルセリン等のリン脂質。アスパラギン酸、又はグルタミン酸等の酸性アミノ酸。ポリフェノール、ピロガロール、ピロカテコール、タンニン酸、エピカテキン、エピガロカテキン、エラジン酸、エラグ酸二水和物、アスコルビン酸、グルタチオン、α-トコフェロール、ブチルヒドロキシアニソール、カテキン、クエルセチン、尿酸、又はビリルビン等。末端反応性ポリエチレングリコールとポリスチレン又はポリイミンとの反応混合物。組織因子又はトロンビン等の血液凝固因子。
【００４２】
これらの薬剤は担体に結合された状態で添加してもよい。担体には例えば以下の１種以上を用いることができる。金若しくは銀等の金属粒子、カオリン、モノリス型シリカ若しくはコロイダルシリカ等の無機粒子、カーボンブラック、フラーレン、フラーレンナノチューブ等のカーボン粒子、シクロデキストリン若しくはカリックスアレーン等の包接化合物、プルラン、マンナン、デキストラン若しくはアミロペクチン等の多糖類、リポソーム、ベシクル、リン酸カルシウム、ヒドロキシアパタイト、磁性粒子、多機能性エンベローブ型ナノ構造体、高分子ミセル、ポリイオンコンプレックス、多環芳香族化合物、ウイルス、細胞、微生物、脳硫化物、又はフィブリン等。
【００４３】
これらの薬剤又は担体に担持された薬剤は、第１の試薬に添加し、第１の試薬と共に検体と混合することができる。また、第１の試薬とは別に検体と混合してもよい。さらに、第２の試薬に添加してもよい。
【００４４】
第１の試薬及び第２の試薬は、防腐剤等の一般的な検査薬に含まれる成分をさらに含んでいてもよい。
【００４５】
表面にカルボキシル基が配向された粒子に代えて、スポンジ状酸化チタン粒子を血液凝固促進剤とすることもできる。スポンジ状酸化チタン粒子とは、３次元網目構造を有する酸化チタンの粒子である。スポンジ状酸化チタン粒子は、表面に多数のルイス酸サイトを有している。このルイス酸サイトが、カルボキシル基と同様に作用すると考えられる。酸化チタンはルチル型であっても、アナターゼ型であってもよい。
【００４６】
スポンジ状酸化チタン粒子は、特に限定されないが表面積が５０ｍ2／ｇ以上、好ましくは１００ｍ2／ｇ以上、より好ましくは２００ｍ2／ｇ以上、１０００ｍ2／ｇ以下、好ましくは８００ｍ2／ｇとすることができる、より好ましくは５００ｍ2／ｇ以下とすることができる。
【００４７】
スポンジ状酸化チタン粒子の平均粒径は、特に限定されないが、カルボキシル基を表面に有する粒子と同様に、０．０１μｍ以上、好ましくは０．０５μｍ以上、より好ましくは０．１μｍ以上、１００μｍ以下、好ましくは５０μｍ以下、より好ましくは１０μｍ以下とすることができる。
【００４８】
スポンジ状酸化チタン粒子は、特に限定されないが、数ｎｍ〜１００ｎｍ程度の細孔を形成するように繊維状の酸化チタンが絡み合って形成されているものを用いることができる。また、水熱合成法等により形成したものを用いることができる。
【００４９】
スポンジ状酸化チタン粒子を表面にカルボキシル基が配向された粒子に代えて血液凝固機能検査薬として用いる場合には、最終的な血中におけるスポンジ状酸化チタン粒子の濃度を０．２μｇ／ｍＬ以上、好ましくは１μｇ／ｍＬ以上、より好ましくは２μｇ／ｍＬ以上、４００μｇ／ｍＬ以下、好ましくは１００μｇ／ｍＬ以下、より好ましくは４０μｇ／ｍＬ以下とすることができる。血中におけるカルシウムの濃度は、０．５ｍｍｏｌ／Ｌ以上、好ましくは１ｍｍｏｌ／Ｌ以上、より好ましくは５ｍｍｏｌ／Ｌ以上、１００ｍｍｏｌ／Ｌ以下、好ましくは５０ｍｍｏｌ／Ｌ以下、より好ましくは２５ｍｏｌ／Ｌ以下とすることができる。また、第１の試薬に含まれるスポンジ状酸化チタン粒子の濃度は、０．６μｇ／ｍＬ以上、好ましくは３μｇ／ｍＬ以上、より好ましくは６μｇ／ｍＬ以上、１２００μｇ／ｍＬ以下、好ましくは３００μｇ／ｍＬ以下、より好ましくは１２０μｇ／ｍＬ以下とすることができる。他の条件については、表面にカルボキシル基が配向された粒子と同様にすることができる。
【００５０】
スポンジ状酸化チタンとカルボキシル基が配向された粒子との両方を含む血液基凝固機能検査薬とすることもできる。
【００５１】
以下に、実施例を用いて本開示の血液凝固剤及びそれを用いた血液凝固機能検査薬についてさらに詳細に説明する。
【００５２】
＜官能基密度＞
粒子表面の官能基密度は、電気伝導度滴定法により測定した。カルボキシル基及びスルホン酸基の滴定には、滴定剤として水酸化ナトリウム水溶液を用いた。アミノ基の滴定には、希塩酸を用いた。電気伝導度は、市販の電気伝導度計（東亜ディケーケー社製：CM-60S）を用い、窒素気流下で滴定を行った。粒子の表面積は、粒径のカタログ値を利用して球体の表面積の式から算出した。粒径のカタログ値が、レーザ回折光散乱光度計（島津製作所社製：SALD-2300）による測定値とほぼ一致することを確認した。
【００５３】
＜血液凝固促進機能の評価＞
９６穴マイクロプレートのウェルに、検体４０μＬと、イオン交換水により所定の倍率に希釈した試薬４０μＬとを入れた後、塩化カルシウム溶液（０．２５ｍｍｏｌ／Ｌ）４０μＬを添加し、添加直後からマイクロプレートリーダー（PerkinElmer社製：2030 ARVO X）を用いて攪拌及び反応させ、６３０ｎｍの吸光度を測定した。吸光度はプラトーに達するまで測定した。吸光度変化が最大となった時間を反応時間とし、プラトーに達した吸光度を最終吸光度とした。試薬に代えて生理食塩水を加えた場合の反応時間（カルシウム再加凝固時間に相当）をブランク時間とし、反応時間をブランク時間で割った値を反応速度指数とした。反応速度指数が小さいほど試薬により凝固反応が促進されていることを示す。また、試薬を加えた場合の最終吸光度を、生理食塩水を加えた場合の最終吸光度で割った値を吸光度変化率とした。吸光度変化率が大きいほどフィブリンネットワークが成長していることを示す。すべての測定について、二重測定を行った。
【００５４】
＜フィブリンネットワークの観察＞
凝固反応を測定した検体について、収束イオンビーム走査型電子顕微鏡（ＦＩＢ−ＳＥＭ、ＦＥＩ社製：Qunta3D FEG(FIB、クライオ装置、OmniProbe,Gas injection、EDAXを使用)）によりフィブリンネットワークの形成を確認した。
【００５５】
＜検体＞
検体は、健常人から採血した正常ヒト血漿とした。採血は、クエン酸ナトリウム緩衝液入り真空採血管（ベクトンディッキンソン社製）と２１ゲージ採血針を用いて行った。採血後、３０００ｒｍｐで１０分間遠心して、血漿と血球とを分離した。
【００５６】
＜試薬＞
（試薬１）
ポリスチレンとアクリル酸及びメタクリル酸との共重合体からなる平均粒径０．０５μｍの樹脂粒子（Poly Science社製：15913-10）の２．５ｗ／ｖ％懸濁液を用いた。粒子濃度は、３．６×１０14個／ｍＬであった。カルボキシル基の表面密度は、２．３×１０μｍｏｌ／ｍ2であった。
【００５７】
（試薬２）
ポリスチレンとアクリル酸及びメタクリル酸との共重合体からなる平均粒径０．１μｍの樹脂粒子（Poly Science社製：16688-15）とした以外は試薬１と同様にした。粒子濃度は、４．６×１０13個／ｍＬであった。
【００５８】
（試薬３）
ポリスチレンとアクリル酸及びメタクリル酸との共重合体からなる平均粒径０．５μｍの樹脂粒子（Poly Science社製：09836-15）とした以外は試薬１と同様にした。粒子濃度は、３．６×１０11個／ｍＬであった。カルボキシル基の表面密度は、１．５×１０μｍｏｌ／ｍ2であった。
【００５９】
（試薬４）
ポリスチレンとアクリル酸及びメタクリル酸との共重合体からなる平均粒径１．０μｍの樹脂粒子（Poly Science社製：08226-15）とした以外は試薬１と同様にした。粒子濃度は、４．６×１０10個／ｍＬであった。カルボキシル基の表面密度は、８．０×１０μｍｏｌ／ｍ2であった。
【００６０】
（試薬５）
カルボキシル基を導入したセルロースナノファイバ（ＣＯＯＨ−ＣＮＦ）を用いた。粒子濃度は１ｗ／Ｖ％とした。カルボキシル基の導入は以下のようにした。まず、市販のセルロース（日本製紙ケミカル社製：セルロース粉末ＫＣフロックＷ−４００Ｇ）を、水酸化ナトリウムを用いてマーセル化した。この後、マーセル化したセルロース１ｇを１００ｍＬの水に分散させ、２５ｍｇのＴＥＭＰＯ触媒、０．２５ｇの臭化ナトリウム（ＮａＢｒ）及び酸化剤として９．２７％の次亜塩素酸ナトリウム（ＮａＣｌＯ）水溶液１０ｍＬを加え、室温、ｐＨ１０で２時間、酸化処理を行った。この後、少量のエタノールを加えて反応を停止し、１０，０００ｇで１０分間遠心分離して不純物を除去した後、上澄みにさらにメタノールを加え、ＣＯＯＨ−ＣＮＦを沈殿させた。得られた沈殿物をさらに遠心分離して、ＣＯＯＨ−ＣＮＦを回収した。回収したＣＯＯＨ−ＣＮＦを８０℃〜１０５℃で乾燥させた後、水に再分散させた。ＣＯＯＨ−ＣＮＦの水中における平均粒径は５．４μｍであった。ＣＯＯＨ−ＣＮＦの長さは２μｍ〜５μｍで、幅は１００ｎｍ〜２００ｎｍあった。ＣＯＯＨ−ＣＮＦの長さ及び幅は、電子顕微鏡（日本電子社製：Ｊｓｍ−６５１０、倍率１００００）により観察した視野内におけるＣＯＯＨ−ＣＮＦ、１０本の長さの平均とした。なお、平均粒径は、レーザ回折光散乱光度計（島津製作所社製：ＳＡＬＤ−２３００）により測定した。カルボキシル基の表面密度は、１．２μｍｏｌ／ｍ２であった。
【００６１】
（試薬６）
平均粒径０．１μｍのスポンジ状酸化チタン（アースクリーン東北社製：PW116-3）の水懸濁液を用いた。スポンジ状酸化チタンの比表面積は４００ｍ2／ｇであった。粒子濃度は、０．１ｗ／ｖ％とした。
【００６２】
（試薬７）
試薬６に用いたスポンジ状酸化チタンを５００℃で、２時間熱処理した他は試薬５と同様にした。
【００６３】
（試薬８）
表面にアミノ基を有する、平均粒径０．１μｍの樹脂粒子（Poly Science社製：16586-5）とした以外は試薬１と同様にした。粒子濃度は、４．６×１０13個／ｍＬであった。アミノ基の表面密度は、１４×１０μｍｏｌ／ｍ2であった。
【００６４】
（試薬９）
表面にスルホン酸基を有する、平均粒径０．５μｍの樹脂粒子（Poly Science社製：19403-15）とした以外は試薬１と同様にした。スルホン酸基の表面密度は、０．６４×１０μｍｏｌ／ｍ2であった。
【００６５】
（試薬１０）
表面にスルホン酸基を有する、平均粒径１．０μｍの樹脂粒子（Poly Science社製：19404-15）とした以外は試薬１と同様にした。
【００６６】
（試薬１１）
poly(2-methacryloyloxyethylphoshoryl choline）（ＰＭＰＣ）を固定した樹脂粒子とした以外は試薬１と同様にした。樹脂粒子は、炭素数３のリンカーを解して結合されたアミノ基を有する、平均粒径０．１μｍの樹脂粒子（Poly Science社製：16586-5）とした。ＰＭＰＣの固定は、スクシイミジル基を介して行った。
【００６７】
（試薬１２）
ＰＭＰＣに代えて、式１に示す、ＭＰＣとアクリル酸とのブロックコポリマーを固定した樹脂粒子とした以外は試薬１０と同様にした。但し、式１において、仕込み比としてｍは９０、ｎは１０である。
【００６８】
【化１】
2015194165.tif 000003
【００６９】
（試薬１３）
ＰＭＰＣに代えて、式２に示す、ＭＰＣ、アクリル酸及びジメチルシロキサンのブロックコポリマーを固定した樹脂粒子とした以外は試薬１０と同様にした。但し、式２において、仕込み比として（ｍ＋ｎ）は５０、lは５０であり、ｍは９０、ｎは１０である。
【００７０】
【化２】
2015194165.tif 000004
【００７１】
（試薬１４）
セルロースナノファイバ（スギノマシン社製：BiNFi-s）の水懸濁液を用いた。粒子濃度は、０．１ｗ／ｖ％とした。
【００７２】
（試薬１５）
市販のＰＴ試薬（シスメックス社製：トロンボチェックＰＴ）を用法用量に従い、精製水に溶解させて用いた。
【００７３】
（試薬１６）
市販のＡＰＴＴ試薬（SIEMENS社製：ACTIN）を用いた。
【００７４】
表１に各試薬についての反応速度指数を示す。表面にカルボキシル基が配向された粒子からなる試薬１〜４についての１００倍希釈（２５０μｇ／ｍＬ）における反応速度指数は、それぞれ０．５９、０．５６、０．４９及び０．６０となった。市販のＰＴ試薬である試薬１４及びＡＰＴＴ試薬である試薬１５の１００倍希釈における反応速度指数は、それぞれ０．５５及び０．４９であった。このように、試薬１〜４の反応速度指数は、市販のＰＴ試薬及びＡＰＴＴ試薬と同程度である。従って、試薬１〜４は、市販のＰＴ試薬及びＡＰＴＴ試薬と同様に血漿の凝固を促進しており、これらの試薬と同様の血液凝固促進機能を有している。また、試薬１〜３については１００００倍希釈（２．５μｇ／ｍＬ）した場合においても、反応速度指数が１よりも小さく、血液凝固を促進した。
【００７５】
ＣＯＯＨ−ＣＮＦからなる試薬５は、１０倍希釈（１００μｇ／ｍＬ）で０．８８、１００倍希釈（１０μｇ／ｍＬ）で、０．７４という反応速度指数を示した。このように、ＣＯＯＨ−ＣＮＦについても、血液凝固促進機能が認められた。
【００７６】
また、スポンジ状酸化チタンからなる試薬６は、１０倍希釈（１００μｇ／ｍＬ）では０．７１、１００倍希釈（１０μｇ／ｍＬ）では０．８０という反応速度指数を示した。また、熱処理したスポンジ状酸化チタンからなる試薬７においても、反応速度指数は、１０倍希釈で０．７０、１００倍希釈で０．８１となり、熱処理していない場合とほぼ同じ反応速度指数を示した。このように、スポンジ状酸化チタン粒子についても、血液凝固促進機能が認められた。さらに、試薬６及び７は、１０００倍希釈（１μｇ／ｍＬ）においても、反応速度指数が１より小さく、血液凝固を促進した。
【００７７】
一方、試薬８〜１４については、表面にアミノ基を有する粒子からなる試薬８の１００倍希釈において反応速度指数が０．９４となり、若干の血液凝固の促進が認められた。しかし、これ以外は、いずれも反応速度指数が１よりも大きく、表面にカルボキシル基が配向された粒子又はスポンジ状酸化チタン粒子を含まない場合には、血液凝固促進機能は認められなかった。
【００７８】
【表１】
2015194165.tif 000005
【００７９】
表２に各試薬についての吸光度変化率を示す。反応速度指数が１未満であった、試薬１〜試薬８において、平均粒径が０．０５μｍの粒子からなる試薬１については、１００倍希釈において吸光度変化率が１以下となった。平均粒径が０．５μｍの粒子からなる試薬３、平均粒径が１．０μｍの粒子からなる試薬４についても他の試薬と比べて１００倍希釈における吸光度変化率が若干小さかった。また、反応速度指数が１以上であった試薬９〜試薬１４においても、平均粒径が０．５μｍの粒子からなる試薬９、平均粒径が１．０μｍの粒子からなる試薬１０では他の試薬と比べて１００倍希釈における吸光度変化率が若干小さかった。
【００８０】
【表２】
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【００８１】
図２〜図６にそれぞれ試薬１、３、６、１１を１００倍希釈した場合及びブランクにおいて得られたフィブリンネットワークのＳＥＭ写真を示す。試薬１の場合には他の試薬及びブランクと比べてフィブリン繊維が細かくなっている。しかし、試薬１も十分な血液凝固促進機能を有しており血液凝固促進剤として有用である。
【産業上の利用可能性】
【００８２】
本開示の血液凝固促進剤は、安定した血液凝固機能を示し、血液凝固機能検査薬等として有用である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【国際調査報告】
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