(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
水晶体嚢の形状を保持するために眼内に装着される眼内リングであって、
円弧状に湾曲した本体部と、
前記本体部の所定部位から前記円弧の内側に突出して形成されたフック部と、
を備え、
前記フック部は、ループ状の縫合糸を当該フック部に引っ掛けて、前記所定部位における前記本体部の法線方向外側に当該縫合糸を引っ張ったときに、当該縫合糸を定着可能な定着部を有し、
前記フック部は、渦巻き状に形成されるとともに、前記本体部につながる基端部からその反対側の自由端部に至るまでの巻き角度が３６０度以上確保され、
前記定着部は、前記基端部から前記自由端部に至る途中に設けられている
ことを特徴とする眼内リング。
【請求項２】
前記フック部は、前記本体部につながる部分を基端部、その反対側を自由端部として形成されるとともに、前記自由端部に孔が形成されている
ことを特徴とする請求項１に記載の眼内リング。
【請求項３】
前記定着部には、前記縫合糸を嵌合可能な凹部が形成されている
ことを特徴とする請求項１又は２に記載の眼内リング。
【請求項４】
前記定着部が波形に形成されている
ことを特徴とする請求項３に記載の眼内リング。 
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、眼内リングに関する。
【背景技術】
【０００２】
白内障の治療方法にひとつに眼内レンズを用いた方法がある。この治療方法では、水晶体嚢外摘出手術によって水晶体嚢から水晶体線維（核、皮質）を取り出した後、水晶体嚢に眼内レンズを挿入する。その際、水晶体嚢の形状を保持するために、眼内レンズの挿入に先立って、水晶体嚢外摘出手術後の水晶体嚢に眼内リング（capsular tension ring）を装着する場合がある。この眼内リングは、水晶体嚢の赤道部に内接するように装着され、この装着状態で適度な張力を発揮することにより、水晶体嚢の形状を保持する（たとえば、特許文献１を参照）。
【０００３】
図１４は従来の眼内リングの構成を説明する図であり、図中（Ａ）は正面図、（Ｂ）は側面図である。
図示した眼内リング５０は、本体部５１と、一対の腕部５２とを備えている。腕部５２の先端部には孔５３が形成されている。
【０００４】
上記構成からなる眼内リング５０は、次のような手順で装着される。
まず、図１５（Ａ）に示すように、眼球６０の強膜６１の部分に縫合針６３を刺す。縫合針６３には縫合糸６４を介して別の縫合針６５（同図（Ｃ）参照）がつながっている。
次に、図１５（Ｂ），（Ｃ）に示すように、先程の縫合針６３を眼球６０の内部で移動させて、先程とは反対側の強膜６１の部分から縫合針６３を取り出す。
次に、図１５（Ｄ）に示すように、角膜６６に形成された切開創６７を通して縫合糸６４の一部を眼球６０の外側に引き出した後、ハサミ６８で縫合糸６４を切断する。
【０００５】
次に、図１６（Ａ），（Ｂ）に示すように、切断によって分離した一方の縫合糸６４ａを、一方の腕部５２の孔５３に通して結び付ける。
次に、図１６（Ｃ），（Ｄ）に示すように、切断によって分離した他方の縫合糸６４ｂを、他方の腕部５２の孔５３に通して結び付ける。
【０００６】
次に、図１７（Ａ），（Ｂ）に示すように、角膜６６の切開創６７を通して眼内に眼内リング５０を挿入する。このとき、眼内リング５０の本体部５１が水晶体嚢の赤道部に内接するように、眼内リング５０の位置を調整する。
次に、図１７（Ｃ），（Ｄ）に示すように、両方の縫合糸６４ａ，６４ｂを適度に外側に引っ張って眼内リング５０を水晶体嚢の中心に位置合わせした後、各々の縫合糸６４ａ，６４ｂを強膜６１に縫い付ける。その後、余分な縫合糸６４を切除する。
以上で眼内リング５０の装着作業が終了となる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】米国特許第５８４３１８４号明細書
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
しかしながら上記従来の眼内リング５０は、これを眼内に装着するための一連の作業が非常に煩雑で時間がかかるという問題があった。特に、従来の眼内リング５０の場合は、眼内に挿入する前に、腕部５２の孔５３に縫合糸６４を通して結び付ける必要があり、この作業が非常に面倒で時間がかかるものとなっている。また、腕部５２の先端に縫合糸６４を結び付ける作業は、眼球６０の近くで顕微鏡を使って実施する細かい作業になるため、相当な熟練を要している。さらに、縫合糸６４を腕部５２に結び付けた状態で眼内リング５０を眼内に挿入する必要があるため、眼内で眼内リング５０の位置を調整する際に、縫合糸６４が絡み合わないように注意する必要があった。また、眼内で縫合糸６４が絡み合った場合は、それをほどく作業が必要になり、万一、縫合糸６４が絡み合ってほどけなくなった場合は、縫合糸６４を切断して眼内リング５０を摘出し、眼内レンズの縫着術に移行せざるを得なくなる。
【０００９】
本発明の主な目的は、眼内リングを眼内に装着する作業を従来よりも簡易に短時間で行うことができる技術を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
本発明の第１の態様は、
水晶体嚢の形状を保持するために眼内に装着される眼内リングであって、
円弧状に湾曲した本体部と、
前記本体部の所定部位から前記円弧の内側に突出して形成されたフック部と、
を備え、
前記フック部は、ループ状の縫合糸を当該フック部に引っ掛けて、前記所定部位における前記本体部の法線方向外側に当該縫合糸を引っ張ったときに、当該縫合糸を定着可能な定着部を有する
ことを特徴とする眼内リングである。
【００１１】
本発明の第２の態様は、
前記フック部は、前記本体部につながる部分を基端部、その反対側を自由端部として形成されるとともに、前記自由端部に孔が形成されている
ことを特徴とする上記第１の態様に記載の眼内リングである。
【００１２】
本発明の第３の態様は、
前記フック部は、渦巻き状に形成されるとともに、前記基端部から前記自由端部に至るまでの巻き角度が３６０度以上確保され、
前記定着部は、前記基端部から前記自由端部に至る途中に設けられている
ことを特徴とする上記第１または第２の態様に記載の眼内リングである。
【００１３】
本発明の第４の態様は、
前記定着部には、前記縫合糸を嵌合可能な凹部が形成されている
ことを特徴とする上記第１〜第３の態様のいずれか１つに記載の眼内リングである。
【００１４】
本発明の第５の態様は、
前記定着部が波形に形成されている
ことを特徴とする上記第４の態様に記載の眼内リングである。
【発明の効果】
【００１５】
本発明によれば、眼内リングを眼内に装着する作業を従来よりも簡易に短時間で行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００１６】
【図１】本発明の実施形態に係る眼内リングの構成を説明する図であり、図中（Ａ）は正面図、（Ｂ）は側面図である。
【図２】眼内リングのフック部の構造を説明する図である。
【図３】本発明の実施形態に係る眼内リングを眼内に装着した状態を示す斜視図である。
【図４】本発明の実施形態に係る眼内リングを眼内に装着する際の手順を説明する図（その１）であって、図中（Ａ）〜（Ｄ）はそれぞれ途中経過を示す遷移図である。
【図５】本発明の実施形態に係る眼内リングを眼内に装着する際の手順を説明する図（その２）であって、図中（Ａ）〜（Ｃ）はそれぞれ途中経過を示す遷移図である。
【図６】本発明の実施形態に係る眼内リングを眼内に装着する際の手順を説明する図（その３）であって、図中（Ａ）〜（Ｄ）はそれぞれ途中経過を示す遷移図である。
【図７】本発明の実施形態に係る眼内リングを眼内に装着する際の手順を説明する図（その４）であって、図中（Ａ）〜（Ｃ）はそれぞれ途中経過を示す遷移図である。
【図８】水晶体嚢に眼内リングと眼内レンズを装着した状態を示す正面図である。
【図９】図中（Ａ）〜（Ｃ）は眼内リングのフック部に縫合糸を引っ掛ける様子を示す斜視図である。
【図１０】本発明の第１変形例を示す正面図である。
【図１１】本発明の第２変形例を示す正面図である。
【図１２】本発明の第３変形例を示す正面図である。
【図１３】図中（Ａ）〜（Ｃ）は本発明の第４変形例〜第６変形例を示す正面図である。
【図１４】従来の眼内リングの構成を説明する図であり、図中（Ａ）は正面図、（Ｂ）は側面図である。
【図１５】従来の眼内リングを眼内に装着する際の手順を説明する図（その１）であって、図中（Ａ）〜（Ｄ）はそれぞれ途中経過を示す遷移図である。
【図１６】従来の眼内リングを眼内に装着する際の手順を説明する図（その２）であって、図中（Ａ）〜（Ｄ）はそれぞれ途中経過を示す遷移図である。
【図１７】従来の眼内リングを眼内に装着する際の手順を説明する図（その３）であって、図中（Ａ）〜（Ｄ）はそれぞれ途中経過を示す遷移図である。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
以下、本発明の実施の形態について図面を参照しつつ詳細に説明する。
本発明の実施の形態においては、次の順序で説明を行う。
１．眼内リングの構成
２．眼内リングの装着状態
３．眼内リングの装着方法
４．実施形態の効果
５．変形例等
【００１８】
＜１．眼内リングの構成＞
図１は本発明の実施形態に係る眼内リングの構成を説明する図であり、図中（Ａ）は正面図、（Ｂ）は側面図である。
図示した眼内リング１は、水晶体嚢の形状を保持するために眼内に装着される眼内補助具である。眼内リング１は、大きくは、本体部２と、一対のフック部３と、を備えている。本体部２とフック部３は、同一の構成材料（後述）を用いて一体に形成されている。
【００１９】
（構成材料）
眼内リング１の構成材料としては、たとえば、ポリメチルメタクリレート（ＰＭＭＡ）、ポリプロピレン（ＰＰ）、ハイドロゲル、フィブロネクチン、ポリスルホン、コンドロイタンサルフェート、ヒアルロン酸の化合物その他同種類のもののような他の生体に調和する物質、ヒドロキシエチルメタクリレート、Ｎ−ビニルピロリドン、ビニルアルコール、コラーゲンなどの生体高分子、シリコーンゴム、アクリルゴムなどのエラストマーおよびそれらの混合物または共重合体、ポリエチレン、塩化ビニル、ポリフッ化ビニリデン、ポリウレタン、エチレン−酢酸ビニル重合体、シロキサニルスチレンなどの材料のほか、ポリ尿素、ポリエーテル、ポリエステル、コポリシロキサンなどのポリマー、ポリアクリレート、ポリメタクリレートなどのポリマー、メチルメタクリレート、スチレン、メチルスチレン、ビニルピリジンおよび同様なコポリマー、Ｎ−アルキルおよびＮ，Ｎ−ジアルキルアクリルアミドおよびメタクリルアミドなどのコポリマーなどの形状記憶材料を挙げることができる。
【００２０】
（本体部）
本体部２は、全体に円弧状に湾曲したオープンリング形状に形成されている。オープンリング形状とは、リングの一部が開放された形状をいう。以降の説明では、本体部２が形成する円弧の中心側を「内側」、それと反対側を「外側」とする。本体部２は、一端から他端にわたって一様な厚み寸法Ｔで形成されている。本体部２の両端部は、丸みをつけて少し幅広に形成され、この幅広部分に孔４が形成されている。孔４は、たとえば、眼内リング１を眼内に挿入したときに、眼内リング１の位置を手術器具で調整するために形成されたものである。実際に眼内リング１の位置を手術器具で調整する場合は、手術器具の先端部を孔４に挿入し、その状態で手術器具を操作することになる。このため、孔４の直径は、手術器具の先端部を挿入できるように、たとえば、０．４ｍｍに設定されている。
【００２１】
（フック部）
一対のフック部３は、それぞれ本体部２の円弧の途中に形成されている。すなわち、本体部２の円周方向（以下、「長さ方向」ともいう。）において、一方のフック部３は、Ｐ１地点とＰ２地点のちょうど中間地点Ｐ４に形成され、他方のフック部３は、Ｐ２地点とＰ３地点のちょうど中間地点Ｐ５に形成されている。ここで、本体部２の長さ方向において、Ｐ１地点は本体部２の一端部に相当し、Ｐ２地点は本体部２の中間部に相当し、Ｐ３地点は本体部２の他端部に相当する。ちなみに、一方のフック部３は、Ｐ１地点からＰ２地点までの区間内であれば、どの部分に形成してもよい。同様に、他方のフック部３は、Ｐ２地点からＰ３地点までの区間内であれば、どの部分に形成してもよい。
【００２２】
一対のフック部３は、眼内リング１の厚み方向において、本体部２から所定量Ｄだけ位置をずらして形成されている。本体部２に対するフック部３の位置ずれ量Ｄは、たとえば、０．２８ｍｍに設定するとよい。このようにフック部３の位置をずらす理由は、眼内リング１を眼内に装着するにあたって、本体部２を水晶体嚢の嚢内に挿入した際に、フック部３の先端側（自由端側）を、水晶体嚢の前嚢に形成した開口から外側にはみ出して配置するのに都合がよいからである。
【００２３】
一方のフック部３は、本体部２の長さ方向において、Ｐ４地点から本体部２の円弧の内側に突出する状態で形成されている。他方のフック部３は、本体部２の長さ方向において、Ｐ５地点から本体部２の円弧の内側に突出する状態で形成されている。また、各々のフック部３は、適度な弾性（バネ性）をもって変形し得るように、一方の端部を基端部３ａ、他方の端部を自由端部３ｂとして形成されている。フック部３の基端部３ａは、フック部３の他の部分よりも幅広に形成され、この幅広部分が本体部２に一体につながっている。フック部３の自由端部３ｂは、丸みをつけて少し幅広に形成され、この幅広部分に孔５が形成されている。
【００２４】
孔５は、フック部３の自由端部３ｂを厚み方向に貫通する状態で形成されている。この孔５は、本発明を実施するにあたって必須のものではないが、たとえば孔５の直径を縫合糸の直径よりも大きく設定しておけば、術者となる眼科医が従来の術式で眼内リング１を眼内に装着したい場合にも対応可能となる。その場合、従来の術式では、縫合糸を孔５に通して結び付けることになる。このため、糸通しの作業性を考慮すると、孔５の直径は、縫合糸の直径よりも０．４ｍｍほど大きく設定することが好ましい。
【００２５】
一対のフック部３は、それぞれ同じ方向（本形態例では反時計回り方向）に渦を巻く形態で渦巻き状に形成されている。また、一方のフック部３は、地点Ｐ４から右斜め下方に延出するかたちで渦巻き状に形成され、他方のフック部３は、地点Ｐ５から左やや上方に延出するかたちで渦巻き状に形成されている。各々のフック部３は、基端部３ａから自由端部３ｂに至る途中に３つの曲がり部３ｃ，３ｄ，３ｅを順に有している。基端部３ａは、曲がり部３ｃに向かってほぼ真っ直ぐに延出している。自由端部３ｂは、曲がり部３ｅの終端部に形成されている。
【００２６】
各々のフック部３において、基端部３ａから自由端部３ｂに至るまでの巻き角度は、少なくとも３６０度以上確保されている。ここで記述する「巻き角度」とは、基端部３ａを巻き始め、自由端部３ｂを巻き終わりとするフック部３の巻き角度をいう。また、巻き角度が「３６０度以上確保」される場合とは、一方のフック部３について言えば、このフック部３が本体部２から延出している地点Ｐ４を所定部位とし、この所定部位における本体部２の円弧部分と同じ向き（図１（Ａ）では左方向に凸となる向き）に湾曲する円弧部分を、フック部３が含むことを意味する。また、他方のフック部３について言えば、このフック部３が本体部２から延出している地点Ｐ５を所定部位とし、この所定部位における本体部２の円弧部分と同じ向き（図１（Ａ）では右方向に凸となる向き）に湾曲する円弧部分を、フック部３が含むことを意味する。本実施形態においては、各々のフック部３において、曲がり部３ｅの一部が当該円弧部分に相当し、当該円弧部分が定着部７に相当するものとなっている。また、本実施形態では、フック部３が約１周半にわたって渦を巻いているため、巻き角度は約５４０度程度になっている。
ちなみに、上記図１４に示す従来の眼内リング５０では、腕部５２の巻き角度が３６０度未満と小さく、腕部５２の形状も渦巻き状にはなっていない。
【００２７】
（定着部）
定着部７は、少なくとも基端部３ａを除く部分であって、本体部２の円弧よりも内側に位置している。また、定着部７は、フック部３の長さ方向において、基端部３ａから自由端部３ｂに至る途中に設けられている。定着部７は、図２に示すように、ループ状の縫合糸（以下、単に「縫合糸」ともいう）８をフック部３に引っ掛けて、図中矢印方向に縫合糸８を引っ張ったときに、縫合糸８を定着させることができる部分である。この場合、縫合糸８は、フック部３の自由端部３ｂ側からループの部分を引っ掛けることになる。縫合糸８に加える引っ張り力は、眼内に挿入した眼内リング１の円弧の中心を水晶体嚢の中心に位置合わせする際に必要とされる程度の引っ張り力をいう。また、縫合糸８を引っ張る方向は、本体部２の円周方向においてフック部３が設けられているＰ４地点における本体部２の法線方向外側（外向き）とする。この引っ張り方向は、眼内リング１を眼内に装着した際に、本体部２が水晶体嚢１４に付与する張力を増す方向となる。ただし、ここで記述する縫合糸８の引っ張り方向は、眼内リング１のフック部３の構造を機能的に特定するために規定したものであり、実際の眼科手術で術者が縫合糸８を引っ張る方向とは厳密に一致していなくてもよい。また、「定着」とは、縫合糸８を引っ張ったときに、縫合糸８がフック部３から外れることなく所定の位置に引っ掛かった状態で留まることを意味する。
【００２８】
なお、図２においては、一方のフック部３について示しているが、他方のフック部３については、フック部３に引っ掛けたループ状の縫合糸８を、Ｐ５地点における本体部２の法線方向外側に引っ張ったときに、縫合糸８を定着可能な部分が定着部７となる。
【００２９】
＜２．眼内リングの装着状態＞
図３は本発明の実施形態に係る眼内リングを眼内に装着した状態を示す斜視図である。
図３においては、眼球１０の角膜１１の部分とその周辺部を拡大して示している。角膜１１内の前房１２には虹彩１３が面しており、この虹彩１３の奥側に水晶体嚢１４が位置している。水晶体嚢１４は、毛様体１５につながるチン小帯１６によって支持されている。水晶体嚢１４の前嚢の中央部には開口１７が形成されている。開口１７は、水晶体嚢外摘出手術の際に、鑷子等の手術器具を用いて円形に形成されるものである。
【００３０】
眼内リング１は、角膜１１に形成された切開創（不図示）を通して眼球１０の内部に挿入されている。また、眼内リング１は、水晶体嚢１４に形成された開口１７を通して眼内に装着されている。眼内リング１の本体部２は、水晶体嚢１４の内部に収納されている。水晶体嚢１４の内部では、本体部２が水晶体嚢１４の赤道部に内接するように配置されている。また、フック部３の一部（定着部７を含む）は、水晶体嚢１４の開口１７を通して前房１２側に引き出されている。開口１７を通して引き出されたフック部３の先端側には縫合糸８が引っ掛けられている。縫合糸８の一端部は、フック部３の定着部７に定着されている。縫合糸８の他端部は、虹彩１３の裏側（前房１２と反対側）を通して強膜１８に縫い付けられている。
【００３１】
＜３．眼内リングの装着方法＞
図４〜図７は本発明の実施形態に係る眼内リングを眼内に装着する際の手順を説明する図である。
【００３２】
まず、眼内リング１の装着作業は、水晶体嚢外摘出手術の後に行われる。このため、眼内リング１の装着作業を開始する段階では、図４（Ａ）に示すように、水晶体嚢外摘出手術で角膜１１の周縁部に形成された切開創１９や、水晶体嚢１４の前嚢に形成された開口１７（図３参照）が、そのまま残っている。
【００３３】
本実施形態では、眼内リング１のフック部３に縫合糸を取り付ける前に、図４（Ｂ）に示すように、眼内リング１を角膜１１の切開創１９を通して眼内に挿入する。このとき、上記図３に示したように、眼内リング１の本体部２を水晶体嚢１４内に収納するとともに、眼内リング１のフック部３の一部を水晶体嚢１４の開口１７から引き出すようにする。また、眼内で眼内リング１の位置を調整するために、切開創１９とは別の切開創（不図示）から手術器具の先端部を眼内に挿入する。手術器具の先端部には、たとえば細い鍵形になっており、眼内リング１の位置を調整する際には、その鍵形の部分を本体部２の孔４に挿入して引っ掛ける。これにより、手術器具の操作によって眼内リング１を動かすことができる。このため、手術器具を適宜操作することにより、眼内リング１の位置を調整することが可能となる。
【００３４】
眼内リング１の位置調整を終えた状態では、図８に示すように、本体部２が水晶体嚢１４の赤道部に内接するように配置される。このとき、本体部２は元の形状（大きさ）よりも縮めた状態で水晶体嚢１４に収納される。このため、本体部２は、外向きに張力を加えるかたちで水晶体嚢１４の赤道部に接触し、この張力をもって水晶体嚢１４の形状が保持される。したがって、眼内リング１の装着作業を終えた後で水晶体嚢１４内に眼内レンズ３０を挿入した場合は、眼内レンズ３０に形成された２つの支持部３１を眼内リング１の本体部２に接触させることにより、眼内レンズ３０の位置を適正に維持することが可能となる。
【００３５】
これに対して、一対のフック部３は、次のように配置される。すなわち、各フック部３の基端部３ａは、本体部２と一緒に水晶体嚢１４内に収納される。また、各フック部３の曲がり部３ｃ（図１参照）から自由端部３ｂに至る部分は、定着部７を含めて、水晶体嚢１４の外側に配置される。この場合、フック部３の一部は、水晶体嚢１４の開口１７を通して外側に引き出されたかたちになる。
【００３６】
次に、図４（Ｃ）に示すように、ループ状の縫合糸８が取り付けられた縫合針９を２セット用意する。以降の説明では、一方の縫合糸８とこれにつながる縫合針９をそれぞれ縫合糸８ａ、縫合針９ａとし、他方の縫合糸８とこれにつながる縫合針９をそれぞれ縫合糸８ｂ、縫合針９ｂとする。また、一方の縫合糸８ａと他方の縫合糸８ｂを区別する必要がない場合は、縫合糸８と総称する。同様に、一方の縫合針９ａと他方の縫合針９ｂを区別する必要がない場合は、縫合針９と総称する。
【００３７】
次に、図４（Ｄ）に示すように、一方の縫合針９ａを眼球１０の強膜１８の部分に刺す。このとき、一方の縫合針９ａにつながる縫合糸８ａのループ部分に、他方の縫合針９ｂにつながる縫合糸８ｂのループ部分を通すようにする。
【００３８】
次に、図５（Ａ）に示すように、一方の縫合針９ａを眼球１０の内部で移動させて、先程と反対側の強膜１８の部分から取り出す。このとき、図５（Ｂ）に示すように、縫合針９ａを強膜１８に貫通させて、これにつながる縫合糸８ａを強膜１８の外側に引き出す。そうすると、他方の縫合針９ｂにつながっている縫合糸８ｂが、縫合糸８ａのループ部分に引っ掛かった状態で眼内に引き込まれる。
【００３９】
次に、図５（Ｃ）に示すように、角膜１１の切開創１９を通して眼内に手術器具２０の先端部を挿入した後、手術器具２０を適宜操作することにより、縫合糸８ａと縫合糸８ｂの引っ掛かりを解く。この場合は、縫合糸８ａのループ部分に縫合糸８ｂのループ部分を通しているだけなので、それらの引っ掛かりを手術器具２０で簡単に解くことができる。
【００４０】
次に、図６（Ａ）に示すように、手術器具２０を適宜操作することにより、縫合糸８ａのループ部分を一方のフック部３に引っ掛ける。具体的には、図９（Ａ）〜（Ｃ）に示すように、縫合糸８ａのループ部分をフック部３の自由端部３ｂ側に引っ掛けた後、強膜１８の外側で縫合糸８ａを引っ張る。これにより、縫合糸８ａの緩みが解消される。また、縫合糸８ａのループ部分は、フック部３の定着部７に引っ掛かった状態で、定着部７に定着する。次に、これと同様に、図６（Ｂ）に示すように、手術器具２０を適宜操作することにより、縫合糸８ｂのループ部分を他方のフック部３に引っ掛ける。このとき、強膜１８の外側で各々の縫合糸８ａ，８ｂを適宜引っ張ることにより、眼内リング１の中心を水晶体嚢１４の中心に位置合わせすることができる。
【００４１】
次に、図６（Ｃ），（Ｄ）に示すように、手術器具（不図示）を使用して縫合針９ａを適宜動かすことにより、図７（Ａ）に示すように、縫合糸８ａを強膜１８に縫い付ける。次に、図７（Ｂ），（Ｃ）に示すように、手術器具（不図示）を使用して縫合針９ｂを適宜動かすことにより、縫合糸８ｂを強膜１８に縫い付ける。あとは、縫合針９ａ，９ｂにつながる余分な縫合糸８ａ，８ｂをハサミ（不図示）で切除する。
以上で眼内リング１の装着作業が終了となる。
【００４２】
＜４．実施形態の効果＞
本発明の実施形態によれば、以下に記述する１つまたは複数の効果が得られる。
【００４３】
（１）本実施形態においては、眼内リング１を眼内に装着する場合に、ループ状の縫合糸８をフック部３に引っ掛けて引っ張るという、非常にシンプルな作業によって、眼内リング１に縫合糸８を結合させることができる。このため、従来の術式のように小さな孔に縫合糸を通して結び付ける場合にくらべて、縫合糸の結合作業の繁雑さが大幅に軽減される。したがって、眼内リングの装着作業を従来よりも簡易に短時間で行うことが可能となる。
【００４４】
（２）本実施形態においては、眼内リング１を眼内に挿入した後に、フック部３と縫合糸８の結合作業を行うことができる。このため、眼内リング１を眼内に挿入する際に、縫合糸の絡まりを気にする必要がなくなる。したがって、縫合糸の絡まりを気にすることで高まるリスク、たとえばチン小帯断裂が拡大するリスクなどを低減することができる。また、従来の術式のように眼内リングに縫合糸を結合した後で眼内リングを眼内に挿入すると、眼内で眼内リングの位置を調整する際に縫合糸が絡み合ったり、そのまま解けなくなったりするおそれがあるが、本実施形態の眼内リング１を使用すれば、そうしたおそれもなくなる。
【００４５】
（３）本実施形態においては、眼内リング１を眼内に挿入する際に、仮に、チン小帯断裂の拡大が生じた場合でも、フック部３に縫合糸８を引っ掛けて引っ張ることにより、眼内リング１を適正な位置に装着することができる。また、眼内リング１を眼内に挿入する際に、仮に、水晶体嚢が硝子体側に脱落した場合でも、硝子体よりも比重の大きい物質を硝子体内に注入して水晶体嚢を上昇させ、その状態でフック部３に縫合糸８を引っ掛けて引っ張ることにより、水晶体嚢を適正な位置に保持することができる。
【００４６】
＜５．変形例等＞
本発明の技術的範囲は上述した実施の形態に限定されるものではなく、発明の構成要件やその組み合わせによって得られる特定の効果を導き出せる範囲において、種々の変更や改良を加えた形態も含む。
【００４７】
たとえば、上記実施形態では、フック部３の自由端部３ｂに孔５を設けるようにしたが、これに限らず、図１０に示すように、フック部３の自由端部３ｂに孔５を設けない構成にしてもよい。
【００４８】
また、上記実施形態においては、フック部３の自由端部３ｂを少し幅広に形成したが、これに限らず、図１１に示すように、フック部３の自由端部３ｂ側を一様な幅で形成してもよい。
【００４９】
また、上記実施形態においては、眼内リング１の本体部２をオープンリング形状に形成したが、これに限らず、眼内リング１の本体部２をクローズリング形状に形成してもよい。クローズリング形状とは、リングが一周にわたって連続（閉鎖）している形状をいう。
【００５０】
また、上記実施形態においては、眼内リング１の本体部２をリング形状に形成したが、これに限らず、図１２に示すように、眼内リング１の本体部２を弓形に形成したものでもよい。
【００５１】
また、上記実施形態においては、フック部３の個数を２つにしたが、これに限らず、フック部３の個数は１つでも、３つ以上でもよい。
【００５２】
また、上記実施形態においては、眼内リング１の厚み方向において、フック部３全体を一様に所定量Ｄ（図１参照）だけ位置をずらして形成したが、これに限らず、フック部３の自由端部３ｂ側を基端部３ａ側よりも大きく突出させて配置してもよい。この構成を採用した場合は、ループ状の縫合糸８をフック部３の自由端部３ｂ側に引っ掛けやすくなる。このため、眼内リング１の装着作業をより簡易に行うことが可能となる。
【００５３】
また、上記実施形態においては、フック部３を渦巻き状に形成したが、フック部３の形態はこれに限らず、種々の変更が可能である。以下、具体例を記述する。
【００５４】
図１３（Ａ）においては、フック部３の定着部７に、ループ状の縫合糸を嵌合可能な凹部２１を形成している。この凹部２１は、定着部７の外周面のうち、縫合糸が引っ掛かる側の面に形成されている。この構成を採用した場合は、ループ状の縫合糸（不図示）をフック部３に引っ掛けて引っ張ることにより、定着部７の凹部２１に縫合糸が嵌り込むかたちで、縫合糸を定着させることができる。
【００５５】
図１３（Ｂ）においては、フック部３の自由端部３ｂ側にＵ字形の形状で定着部７を形成している。この構成を採用した場合は、Ｕ字形の定着部７に凹部２２が形成されるため、ループ状の縫合糸（不図示）をフック部３に引っ掛けて引っ張ることにより、定着部７の凹部２２に縫合糸が嵌り込むかたちで、縫合糸を定着させることができる。なお、ここでは定着部７をＵ字形に形成しているが、Ｕ字形に代えてＶ字形に形成してもよい。
【００５６】
図１３（Ｃ）においては、フック部３の自由端部３ｂ側に波形の形状で定着部７を形成している。この構成を採用した場合は、波形の定着部７に複数の凹部２３ａ，２３ｂが形成されるため、ループ状の縫合糸（不図示）をフック部３に引っ掛けて引っ張ることにより、定着部７のいずれかの凹部２３ａ，２３ｂに縫合糸が嵌り込むかたちで、縫合糸を定着させることができる。なお、ここで記述する「波形」には「鋸刃状」を含むものとする。
【００５７】
ちなみに、上述した凹部２１を有する定着部７や、Ｕ字形あるいは波形の定着部７は、どのような形状のフック部３にも適用することが可能である。
【符号の説明】
【００５８】
１…眼内リング
２…本体部
３…フック部
３ａ…基端部
３ｂ…自由端部
７…定着部
８…縫合糸
１４…水晶体嚢
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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