(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
テストステロンウンデカノエート；
水溶性界面活性剤であって、グリセリン、エチレングリコール、ポリエチレングリコール、ソルビトールおよびプロピレングリコールからなる群から選択される水溶性界面活性剤、親水性ノニオン界面活性剤および水不溶性ノニオン界面活性剤；および
消化性長鎖脂肪酸エステル
を含む医薬製剤。
【請求項２】
前記水溶性界面活性剤、親水性ノニオン界面活性剤および水不溶性ノニオン界面活性剤が、１：３：５の重量比で存在する請求項１に記載の医薬製剤。
【請求項３】
前記水溶性界面活性剤がプロピレングリコールである請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項４】
前記水不溶性ノニオン界面活性剤が、プロピレングリコールモノカプリレート、プロピレングリコールモノラウレート、プロピレングリコールリシノレエート、プロピレングリコールモノオレエート、プロピレングリコールジカプリレート／ジカプレートおよびプロピレングリコールジオクタノエートからなる群から選択される請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項５】
前記水不溶性ノニオン界面活性剤がプロピレングリコールモノカプリレートである請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項６】
前記親水性ノニオン界面活性剤がソルビタンモノオレエート、ポリソルベート８０およびポリエトキシル化ヒマシ油からなる群から選択される請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項７】
前記親水性ノニオン界面活性剤がポリエトキシル化ヒマシ油である請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項８】
前記消化性長鎖脂肪酸エステルがグリセリントリオレエートおよびオレイン酸エチルからなる群から選択される請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項９】
前記消化性長鎖脂肪酸エステルがオレイン酸エチルである請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項１０】
前記消化性長鎖脂肪酸エステルの量が約５重量％である請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項１１】
テストステロンウンデカノエートの量が約６重量％から１２重量％である請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項１２】
テストステロンウンデカノエートの量が１０重量％未満である請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項１３】
性腺機能低下症の治療のための請求項１〜１２のいずれか一項に記載の医薬組成物。
【請求項１４】
本質的に、
テストステロンウンデカノエート；
水溶性界面活性剤であって、グリセリン、エチレングリコール、ポリエチレングリコール、ソルビトールおよびプロピレングリコールからなる群から選択される水溶性界面活性剤、親水性ノニオン界面活性剤および水不溶性ノニオン界面活性剤；および
消化性長鎖脂肪酸エステル
からなる医薬製剤。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は安定な医薬製剤に関するものである。より具体的には、本発明は、食物効果低下および曝露増加をもたらすテストステロンウンデカノエートの医薬製剤に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
テストステロンウンデカノエートはアンドリオールと称され、１９７８年以降、男性性腺機能低下症用に多くの国で販売されてきた。最初のアンドリオール市販製剤は、オレイン酸を含む消化性製剤であった。この製剤の欠点は、それの有効期間が室温で３ヶ月しかないというものであった。その有効期間の短さのため、ウンデカノエートエステルのオレイン酸による再エステル化が生じた。この不安定さのため、ヒマシ油およびラウログリコールを含む新しい製剤が開発された。
【０００３】
この新たな製剤は、米国特許第６，６５２，８８０号および米国特許出願第２００５／０２８７２０３号に開示されており、２００３年以降アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳＳとして多くの国で上市されている。アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳ製剤は、有効期間３年の非消化性製剤である。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】米国特許第６，６５２，８８０号
【特許文献２】米国特許出願第２００５／０２８７２０３号
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
テストステロンウンデカノエートは、ＬｏｇＰ  ９．１および非常に低い水溶解度を有する。アンドリオールおよびアンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳ製剤の両方が、飼養状態で絶対生物学的利用能４％を示す。中ないし高脂肪食とともに、テストステロンウンデカノエートは、消化された脂肪および胆汁酸の組み合わせによって消化管で乳化（ｅｍｕｌｇａｔｅｄ）される。乳化（ｅｍｕｌｇａｔｅｄ）されたら、テストステロンウンデカノエートはカイロミクロンに取り込まれ、リンパから吸収される。絶食状態では、高いテストステロンウンデカノエートおよび／またはテストステロン血清レベルは得られない。従って、曝露を増やし、食物効果を低下させることで、絶食状態ならびに低脂肪食で吸収されるテストステロンウンデカノエートに患者が頼ることができるテストステロンウンデカノエートの安定な、好ましくは低用量の医薬製剤が現在もなお必要とされている。
【０００６】
テストステロンエステルの自己乳化製剤が、消化性オイル、親水性界面活性剤および疎水性界面活性剤を用いるテストステロンウンデカノエートの自己乳化薬剤送達系（ＳＥＤＤＳ）について記載している米国特許第８，２４１，６６４号；オレイン酸、ＣＲＥＭＯＰＨＯＲＥ  ＲＨ４０、ペパーミント油およびルリヂサオイルを含むテストステロンウンデカノエートのＳＥＤＤＳの調製について記載している米国特許出願公開番号２０１１／０２５１１６７；固体脂質マトリクス（ステアリン酸）を用いるナノ化テストステロンエステルの製造について記載している米国特許出願公開番号２０１２／０１３５０６９；溶液、結晶と溶液の混合物および固体混合物としてのテストステロンウンデカノエート濃度を１４から３５％とする各種可溶化剤中のテストステロンウンデカノエートの組成物について記載している米国特許出願２０１２／０１３５０７４および２０１２／０１４８６７５；および消化性脂質、水溶性界面活性剤、水不溶性界面活性剤；植物ステロールおよび／または植物ステロール脂肪酸エステル、およびｄｌ−α−トコフェロールを含むテストステロンウンデカノエートの医薬投与用の乳剤、マイクロエマルション製剤もしくはナノエマルション製剤について記載している米国特許出願番号２０１３０３０３４９５などのいくつかの米国特許および特許出願に記載されている。しかしながら、そのような製剤によって、曝露を増やし、食物効果を低下させることで、絶食状態ならびに低脂肪食で吸収されるテストステロンウンデカノエートに患者が依存できるテストステロンウンデカノエートの安定な、好ましくは低用量の医薬製剤が得られるとは限らない。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
アンドリオールおよびアンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳ製剤の両方とも水系での自己乳化（ｓｅｌｆ−ｅｍｕｌｇａｔｉｏｎ）できないため、これらの製剤が絶食状態時に低い乳化（ｅｍｕｌｇａｔｉｏｎ）を示すことから、テストステロンウンデカノエートがカイロミクロンへの取り込みに利用できないと予想される。消化性オレイン酸アンドリオール製剤が非消化性アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳ製剤と同じ食物効果を示したことから、本発明者らは、乳化（ｅｍｕｌｇａｔｉｏｎ）のないことが、両方の製剤の観察される食物効果の主たる理由となり得ると予想した。
【０００８】
本明細書においては、テストステロンウンデカノエートが水系環境で自己乳化系を形成することができる、テストステロンウンデカノエートを含む自己乳化薬剤送達系（ＳＥＤＤＳ）を含む医薬製剤が記載されている。本明細書に記載のＳＥＤＤＳのある種の実施形態では、自己ナノ乳化薬剤送達系（ＳＮＥＤＤＳ）である。ＳＥＤＤＳが議論されている場合の下記の説明に関して、ＳＮＥＤＤＳも想到される。本明細書に記載のＳＥＤＤＳ医薬製剤は、テストステロンウンデカノエートに関して良好な溶媒和能を有し、テストステロンウンデカノエートを消化管で溶解状態に維持して、液滴を含む油状のテストステロンウンデカノエートとリンパ管に進入するカイロミクロンとの間の接触を促進することができる。
【０００９】
本明細書に記載の医薬製剤は、絶食状態でのテストステロンの生物学的利用能を変えるように設計されたものであり、それによって食物効果を低くすることができる。本明細書に記載の医薬製剤によって、テストステロンの曝露を増やすこともできる。食物効果の低下および曝露増加によっても、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳと比較してテストステロンウンデカノエートの用量を低くすることができる。
【００１０】
本明細書に記載の医薬製剤は、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳと比較して特に絶食状態で早い開始（短いＴｍａｘ）も示す。従って、本明細書に記載の製剤で、吸収が早くなり、程度が高くなることが予想される。
【００１１】
具体的には、本明細書には、テストステロンウンデカノエート、水溶性界面活性剤、非イオン性界面活性剤および水不溶性界面活性剤、そして適宜に消化性長鎖脂肪酸エステルを含む自己乳化性医薬製剤が記載されている。
【００１２】
本明細書には、処置を必要とする患者に、本明細書に記載の製剤の一つを投与することを含む性腺機能低下症の治療方法も記載されている。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
本明細書には、テストステロンウンデカノエートが水系環境で自己乳化系を形成できる、自己乳化性薬剤送達系（ＳＥＤＤＳ）でテストステロンウンデカノエートを含む安定な液体医薬製剤が記載されている。ある種の実施形態において、本明細書に記載の医薬製剤は、テストステロンウンデカノエート、水溶性界面活性剤、ノニオン系界面活性剤および水不溶性界面活性剤、そして適宜に消化性長鎖脂肪酸エステルを含む。
【００１４】
ある種の実施形態において、本明細書に記載の医薬製剤は、テストステロンウンデカノエート、水溶性界面活性剤、ノニオン系界面活性剤および水不溶性界面活性剤、ならびに消化性長鎖脂肪酸エステルを含む。例えば、ある種の実施形態において、本明細書に記載の医薬製剤は、テストステロンウンデカノエート、プロピレングリコール、ＣＲＥＭＯＰＨＯＲ  ＥＬ、ＣＡＰＲＹＯＬ９０およびオレイン酸エチルを含む。
【００１５】
ある種の実施形態において、本明細書に記載の医薬製剤は、テストステロンウンデカノエート；水溶性界面活性剤、ノニオン系界面活性剤および水不溶性界面活性剤を含む。例えば、ある種の実施形態において、本明細書に記載の医薬製剤は、テストステロンウンデカノエート、プロピレングリコール、ＣＲＥＭＯＰＨＯＲ  ＥＬおよびＣＡＰＲＹＯＬ９０を含む。
【００１６】
本明細書に記載の製剤は、約６重量％から１２重量％のテストステロンウンデカノエートを含む。ある種の実施形態において、本明細書に記載の製剤は、１２重量％以下のテストステロンウンデカノエートを含む。そのような実施形態において、テストステロンウンデカノエートの量は、１２重量％のテストステロンウンデカノエートを含むアンドリオールなどの商業的実施形態で認められる量より少ない。ある種の実施形態において、本明細書に記載の製剤は、１０重量％以下のテストステロンウンデカノエートを含む。ある種の実施形態において、本明細書に記載の製剤は、９重量％以下のテストステロンウンデカノエートを含む。ある種の実施形態において、本明細書に記載の製剤は、７．５重量％以下のテストステロンウンデカノエートを含む。
【００１７】
ある種の実施形態において、本明細書に記載の製剤は、約１２％のテストステロンウンデカノエートを含む。他の実施形態において、本明細書に記載の製剤は約９％のテストステロンウンデカノエートを含む。他の実施形態において、本明細書に記載の製剤は約７．５％のテストステロンウンデカノエートを含む。さらに他の実施形態において、本明細書に記載の製剤は約６％のテストステロンウンデカノエートを含む。
【００１８】
本明細書に記載の製剤は、水溶性（親水性）界面活性剤、ノニオン系界面活性剤および水不溶性（疎水性）界面活性剤を含む。界面活性剤は、テストステロンウンデカノエートを含む製剤の所望の特性を与える比率であることができる。本明細書に記載の製剤のある種の実施形態において、水溶性界面活性剤、ノニオン系界面活性剤および水不溶性界面活性剤の重量比は、約１：１：１、１：２：１、１：３：１、１：４：１、１：５：１、２：１：１、２：２：１、２：３：１、２：４：１、２：５：１、３：１：１、３：２：１、３：３：１、３：４：１、３：５：１、４：１：１、４：２：１、４：３：１、４：４：１、４：５：１、５：１：１、５：２：１、５：３：１、５：４：１または５：５：１である。本明細書に記載の製剤のある種の実施形態において、水溶性界面活性剤、ノニオン系界面活性剤および水不溶性界面活性剤の重量比は、約１：１：２、１：２：２、１：３：２、１：４：２、１：５：２、２：１：２、２：２：２、２：３：２、２：４：２、２：５：２、３：１：２、３：２：２、３：３：２、３：４：２、３：５：２、４：１：２、４：２：２、４：３：２、４：４：２、４：５：２、５：１：２、５：２：２、５：３：２、５：４：２または５：５：２である。本明細書に記載の製剤のある種の実施形態において、水溶性界面活性剤、ノニオン系界面活性剤および水不溶性界面活性剤の重量比は、約１：１：３、１：２：３、１：３：３、１：４：３、１：５：３、２：１：３、２：２：３、２：３：３、２：４：３、２：５：３、３：１：３、３：２：３、３：３：３、３：４：３、３：５：３、４：１：３、４：２：３、４：３：３、４：４：３、４：５：３、５：１：３、５：２：３、５：３：３、５：４：３または５：５：３である。本明細書に記載の製剤のある種の実施形態において、水溶性界面活性剤、ノニオン系界面活性剤および水不溶性界面活性剤の重量比は、約１：１：４、１：２：４、１：３：４、１：４：４、１：５：４、２：１：４、２：２：４、２：３：４、２：４：４、２：５：４、３：１：４、３：２：４、３：３：４、３：４：４、３：５：４、４：１：４、４：２：４、４：３：４、４：４：４、４：５：４、５：１：４、５：２：４、５：３：４、５：４：４または５：５：４である。本明細書に記載の製剤のある種の実施形態において、水溶性界面活性剤、ノニオン系界面活性剤および水不溶性界面活性剤の重量比は、約１：１：５、１：２：５、１：３：５、１：４：５、１：５：５、２：１：５、２：２：５、２：３：５、２：４：５、２：５：５、３：１：５、３：２：５、３：３：５、３：４：５、３：５：５、４：１：５、４：２：５、４：３：５、４：４：５、４：５：５、５：１：５、５：２：５、５：３：５、５：４：５または５：５：５である。ある種の実施形態において、水溶性界面活性剤、ノニオン系界面活性剤および水不溶性界面活性剤の重量比は、１：３：５である。
【００１９】
本明細書に記載の製剤において、界面活性剤の少なくとも一つが水溶性界面活性剤である。好適な水溶性界面活性剤には、ポリエチレングリコールソルビタン脂肪酸エステルおよび多価アルコールのトリグリセリド類の群からの少なくとも一つの構成員との親水性エステル交換生成物；グリセロール、エチレングリコール、ポリエチレングリコール、ソルビトール、プロピレングリコール、ペンタエリトリトール、または糖類、ｄ−α−トコフェリルポリエチレングリコール１０００スクシネートなどの植物油および水素化植物油などがあるが、これらに限定されるものではない。本明細書に記載の製剤のある種の実施形態において、水溶性界面活性剤はプロピレングリコールである。
【００２０】
本明細書に記載の製剤において、界面活性剤の少なくとも一つがノニオン系界面活性剤である。好適なノニオン系界面活性剤には、エチレングリコールモノステアレート、プロピレングリコールミリステート、モノステアリン酸グリセリル、ステアリン酸グリセリル、ポリグリセリル−４−オレエート、ソルビタンアクリレート、ショ糖アクリレート、ＰＥＧ−１５０ラウレート、ＰＥＧ−４００モノラウレート、ポリオキシエチレンモノラウレート、ＴＷＥＥＮ８０などのポリソルベート類、ポリオキシエチレンオクチルフェニルエーテル、ＰＥＧ−１０００セチルエーテル、ポリオキシエチレントリデシルエーテル、ポリプロピレングリコールブチルエーテル、ＰＯＬＯＸＡＭＥＲ４０１、プルロニック類、ステアロイルモノイソプロパノールアミド、ＣＲＥＭＯＰＨＯＲ  ＥＬ（ポリエトキシル化ヒマシ油）、ＳＰＡＮ８０（ソルビタンオレエート）、およびポリオキシエチレン水素化獣脂アミドなどがあるが、これらに限定されるものではない。本明細書に記載の製剤のある種の実施形態において、ノニオン系界面活性剤はＳＰＡＮ８０、ＴＷＥＥＮ８０またはＣＲＥＭＯＰＨＯＲ  ＥＬである。本明細書に記載の製剤のある種の実施形態において、ノニオン系界面活性剤はＣＲＥＭＯＰＨＯＲ  ＥＬである。
【００２１】
本明細書に記載の製剤において、界面活性剤の少なくとも一つが水不溶性界面活性剤である。好適な水不溶性界面活性剤には、ＣＡＰＲＹＯＬ９０（プロピレングリコールモノカプチレート）、ＬＡＵＲＯＧＬＹＣＯＬ  ＦＦＣ（プロピレングリコールモノラウレート）、Ｐｒｏｐｙｍｕｌｓ（プロピレングリコールリシノレエート）、Ｍｙｖｅｒｏｌ  Ｐ−０６（プロピレングリコールモノオレエート）、ＣＡＰＴＥＸ２００（プロピレングリコールジカプリレート／ジカプレート）およびＣＡＰＴＥＸ８００（プロピレングリコールジオクタノエート）などがあるが、これらに限定されるものではない。本明細書に記載の製剤のある種の実施形態において、水不溶性界面活性剤は、ＬＡＵＲＯＧＬＹＣＯＬ  ＦＦＣおよびＣＡＰＲＹＯＬ９０からなる群から選択される。ある種の実施形態において、水不溶性界面活性剤はＬＡＵＲＯＧＬＹＣＯＬ  ＦＦＣである。ある種の実施形態において、水不溶性界面活性剤はＣＡＰＲＹＯＬ９０である。
【００２２】
ある種の実施形態において、本明細書に記載の製剤は消化性長鎖脂肪酸エステルを含む。好適な消化性長鎖脂肪酸エステルには、グリセリントリオレエートおよびオレイン酸エチルなどがあるが、これらに限定されるものではない。ある種の実施形態において、消化性長鎖脂肪酸エステルはオレイン酸エチルである。
【００２３】
本明細書に記載の製剤において、長鎖脂肪酸エステルは、１重量％から１０重量％の量で存在する。ある種の実施形態において、長鎖脂肪酸エステルは７重量％の量で存在する。ある種の実施形態において、長鎖脂肪酸エステルは５重量％の量で存在する。他の実施形態において、長鎖脂肪酸エステルは３重量％の量で存在する。
【００２４】
本明細書に記載の製剤のある種の実施形態は、ＴＲＡＮＳＣＵＴＯＬ  Ｐ（２−（２−エトキシエトキシ）エタノール）などの共溶媒を含むことができる。
【００２５】
本明細書では、処置を必要とする患者に対して、本明細書に記載の医薬製剤を投与することを含む、性腺機能低下症の治療方法も記載されている。本明細書では、性腺機能低下症の治療または性腺機能低下症の治療の製造のための本明細書に記載の製剤の使用も記載されている。
【００２６】
実施例
テストステロンウンデカノエートの溶解度
ある種のＳＮＥＤＤＳならびにＳＮＥＤＤＳで使用される個々の成分について、溶解度実験を行った。溶解度実験は２５０μＬ規模で実施し、テストステロンウンデカノエート２５ｍｇで開始した。室温固形脂肪および室温固形脂肪を含むほとんどの混合物を４０℃で終夜撹拌した。全ての他の賦形剤（オイル類、界面活性剤およびこれらの混合物）を室温で終夜撹拌した。肉眼のチェックでテストステロンウンデカノエートの完全な溶解を示したら、追加のテストステロンウンデカノエート２５ｍｇを加え、撹拌して平衡とした。飽和点を通過するまで、この段階を繰り返した。得られた懸濁液を１４．０００ｒｐｍで６分間遠心した。上清をバイアルから注意深くピペット採取し、肉眼での透明度を調べてから、Ｈ２Ｏ／ＴＨＦ（体積比１／９）で２００から１０００倍希釈した。溶液中のテストステロンウンデカノエートの濃度を、ＨＰＬＣによって測定した。表１に結果を示してある。
【表１】
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【００２７】
表からわかるように、テストステロンウンデカノエートの可溶化に関して、製剤ＢがアンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳ製剤に最も近い。
【００２８】
製剤の均一性
テストステロンウンデカノエートを含む製剤は、透明および均一なままであるべきである。このために、テストステロンウンデカノエートは、選択された製剤に溶解されている。ＳＮＥＤＤＳに加えられるテストステロンウンデカノエートの量は、最大溶解度によって決まる。貯蔵中の均一性に関して製剤の安定性を調べるため、表２で挙げた各製剤１ｍＬをガラス製バイアルに入れＮ２下で密閉し、室温で４週間維持した。４週間後、肉眼での外観を記録した。全ての試験製剤が、４週間後の肉眼検査で均一なままであった。二つの製剤、製剤Ｃおよび製剤Ｇにおいて、いくつかのガラス様結晶が４週間以内に現れた。これらの結晶は、結晶化テストステロンウンデカノエートであり、溶解したテストステロンウンデカノエートの量が最大溶解度に近いことが示された。
【表２】
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【００２９】
製剤の乳化
水系での選択された製剤の自己乳化特性を確認するため、二つの方法を用いた。第１の方法は、油状混合物の水相による遅い滴定であった（方法１）。第２の方法は、油状混合物の水相への添加であった（方法２）。
【００３０】
方法１：水相による油状混合物の遅い滴定。磁気撹拌バーを入れたガラス製バイアル中のＳＮＥＤＤＳ  ２５０μＬに水を少量ずつ加え、最初に５０μＬずつで、最後は１０ｍＬとした。各量を加えた後、構成にそれ以上変化が認められなくなるまで、混合物を撹拌した。構成を記録し、別の量の水を加えた。体積１５ｍＬとなるまで、これらの段階を繰り返した。次に、１ｍＬを取り、撹拌した水４ｍＬに加えた。得られた溶液を少なくとも２時間撹拌してから、肉眼での外観を記録した。
【００３１】
方法２：水相への油状混合物の添加。ＳＮＥＤＤＳ  ２５μＬを、撹拌した水６．２５ｍＬに加えた。１分以内に乳濁液が形成されなかった場合、渦撹拌を用いて、２相を混和した。混和後、溶液を少なくとも２時間撹拌してから、肉眼での外観を記録し、および／または液滴の大きさを測定した。
【００３２】
両方の方法の希釈を選択して、ＳＮＥＤＤＳ約１ｍＬ／水２５０ｍＬの濃度となるようにし、その水の量は胃の容量を表す。いくつかのＳＮＥＤＤＳを方法１ならびに方法２によって乳化させて（ｅｍｕｌｇａｔｅ）、得られた乳濁液を比較した。
【００３３】
乳化した製剤は、６％、９％または１２％テストステロンウンデカノエートを含む。これは最大溶解度によって決まる。１２％は、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳＳ中のテストステロンウンデカノエート濃度に匹敵する。
【００３４】
製剤の自己乳化特性を評点するため、乳濁液の肉眼での外観を表３で記録した。乳濁液の乳状の外観は、相対的に大きい液滴サイズを示しており、若干乳状、乳状濁り、濁り、青みがかった透明または透明な外観はナノエマルションが形成された可能性を示している。若干乳状ないし透明の範囲の乳濁液の液滴サイズパラメータを、動的光散乱技術で測定する。
【表３】
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【００３５】
液滴の大きさの測定
液滴サイズを、動的光散乱（ＤＬＳ）技術によって得た。これらの測定を行って、方法１または２によって得られた乳濁液中の液滴の液滴サイズおよび液滴サイズ分布についての理解を深めた。測定は、Ｍａｌｖｅｒｎ  ＤＬＳ  ＮａｎｏｓｉｚｅｒまたはＺｅｔａｓｉｚｅｒ  Ｎａｎｏ  ＺＳを用いて行った。乳濁液約１ｍＬを低容量使い捨てサイジング（ｓｉｚｉｎｇ）キュベットにピペットで取り、気泡の有無を調べ、キュベットホルダーに入れた。結果を表４に示してある。
【表４】
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【００３６】
動物試験
動物試験で使用される製剤
表５に示した製剤でカプセルを製造した。液体賦形剤を秤取し、混和した。次に、テストステロンウンデカノエートを加え、混合物を１から３日の期間にわたりローラーバンクに乗せた。表６に、カプセル当たりの製剤およびテストステロンウンデカノエートの量を示してある。
【表５】
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【表６】
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【００３７】
消化（ＧＩ）管での製剤の乳化挙動を推定するため、表６におけるカプセルを異なる量の水または擬似胃液（ＳＧＦ）で希釈した。単一のカプセルを２５０、６０、または３０ｍＬ体積に加えて、ヒトおよびイヌでの胃容量の範囲を模倣した。肉眼での外観および液滴サイズを求めた。全ての製剤について、液体２５０ｍＬに加えたカプセルにおいて、青みがかった透明乳濁液が観察された。全ての製剤について、液体６０ｍＬに加えたカプセルにおいて、若干白色の濁りがある青みがかった透明乳濁液が観察された。全ての製剤について、液体３０ｍＬに加えたカプセルにおいて、乳状白色濁りが観察された。ナノエマルションの液滴サイズも測定し、表７で下記に示した。
【００３８】
５℃／環境湿度、２５℃／６０％ＲＨまたは４０℃／７５％ＲＨで６週間貯蔵した後、ＳＧＦ  ６０ｍＬ中の乳濁液は青みがかった白色濁りを有していた。異なる条件で６週間にわたり貯蔵したカプセルから作った乳濁液の液滴サイズを表８に示してある。
【表７】
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【００３９】
全ての製剤が、水またはＳＧＦ  ６０ｍＬ中で乳化させた場合に最も良好な乳濁液を形成する。水とＳＧＦの間では変動性はほとんど認められない。全ての製剤が媒体６０ｍＬ中で等しく良好に乳化するように思われる。２５０ｍＬおよび３０ｍＬにおいては、乳濁液は比較的粗いように思われ、場合により複数ピークが観察される。これらの体積については、結果はＳＧＦより水の方が良好である。オレイン酸エチルを含む製剤は、オレイン酸エチルを含まない製剤と比較して、これらの容量でより良好な乳濁液を形成するように思われる。１／６０希釈がヒト絶食状態の胃における比率を模倣するものであることから、その希釈を用いて絶食状態ヒトでのイン・ビボ挙動を予想することを考慮すると、全ての製剤が絶食ヒト消化管でナノエマルションを形成するものと予想される。
【表８】
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【００４０】
ほとんど全ての製剤および全ての条件において、ナノエマルションが形成された（＜１００ｎｍ）。異なる貯蔵温度間で大きい違いは全く観察されず、それは貯蔵後に同じ液滴サイズを得ることが可能であることを示している。
【００４１】
結晶化傾向も、カプセル製剤で測定した。全ての製剤が、７℃で貯蔵した場合に、３時間および９６時間で透明なままであった。製剤を、−８０℃で３時間、次に室温で１時間、次に−８０℃で９６時間、最後に室温で２時間の冷凍−回答サイクルにも曝露した。製剤Ｂを除く全ての製剤が、−８０℃で固体であり、室温で透明であった。製剤Ｂは室温で室温で透明であって、若干の小さい針状物が存在したが、振盪後は数時間以内に透明となった。
【００４２】
カプセルの分解生成物を、カプセル製造直後および５℃／環境湿度、２５℃／６０％ＲＨ、および４０℃／７５％ＲＨで６週間貯蔵後に測定した。得られた結果から、異なる製剤の安定性が類似していたことがわかる。４０℃／７５％ＲＨで６週間貯蔵後にはいくつかの分解生成物が生成しており、上記製剤は２から２５℃で約９ヶ月の有効期間を有するものと予想される。
【００４３】
イン・ビボ試験
イン・ビボ試験を実施した。投与時に体重範囲７．４４から１２．９ｋｇの年齢１から２歳の雌ビーグル犬１２頭を、３種類の異なる投与群に割り当て、表５に示したスキームに従って試験製剤を投与した。
【表９】
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【００４４】
テストステロンの場合、平均ＡＵＣ０−１２ｈｒは、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳでの９．５７ｎＭ・ｈｒと比較して、絶食イヌにおいて、製剤Ｂおよび製剤Ｈでそれぞれ２３．５および３３．８ｎＭ・ｈｒであった。平均ＡＵＣ０−１２ｈｒは、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳの場合の５０．６ｎＭ・ｈｒと比較して、高脂肪食で投与した場合のイヌにおいて、製剤Ｂおよび製剤Ｈでそれぞれ９０．８および１２３ｎＭ・ｈｒまで上昇した。平均Ｃｍａｘは、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳの場合の４．８９ｎＭと比較して、絶食イヌにおいて、製剤Ｂおよび製剤Ｈでそれぞれ１１．９および１８．５ｎＭであった。平均Ｃｍａｘは、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳの場合の１８．２ｎＭと比較して、高脂肪食で投与した場合のイヌにおいて、製剤Ｂおよび製剤Ｈでそれぞれ４２．３および５７．９ｎＭに上昇した。さらに、Ｔｍａｘ中央値は、高脂肪食で投与した場合に、製剤Ｂ、製剤ＨおよびアンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳでそれぞれ、絶食状態での１．５、１．２、２．２時間から、それぞれ３．０、３．０および４．０時間に増えた。
【００４５】
テストステロンウンデカノエート（ＴＵ）の場合、平均ＡＵＣ０−１２ｈｒは、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳでの８９．１ｎＭ・ｈｒと比較して、絶食イヌにおいて、製剤Ｂおよび製剤Ｈでそれぞれ２０５および４２３ｎＭ・ｈｒであった。平均ＡＵＣ０−１２ｈｒは、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳの場合の１１３０ｎＭ・ｈｒと比較して、高脂肪食で投与した場合のイヌにおいて、製剤Ｂおよび製剤Ｈでそれぞれ１６６０および２３００ｎＭ・ｈｒまで上昇した。平均Ｃｍａｘは、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳの場合の５５．６ｎＭと比較して、絶食イヌにおいて、製剤Ｂおよび製剤Ｈでそれぞれ１４４および３１１ｎＭであった。平均Ｃｍａｘは、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳの場合の５１２ｎＭと比較して、高脂肪食で投与した場合のイヌにおいて、製剤Ｂおよび製剤Ｈでそれぞれ１０９０および１５５０ｎＭに上昇した。さらに、Ｔｍａｘ中央値は、高脂肪食で投与した場合に、製剤Ｂ、製剤ＨおよびアンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳでそれぞれ、絶食状態での１．５、１．５、２．５時間から、それぞれ２．５、２．５および３．０時間に若干増えた。
【００４６】
飼養状態と絶食状態での試験製剤についてのテストステロンのＡＵＣ０−１２ｈｒ比は、製剤Ｂ、製剤ＨおよびアンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳでそれぞれ３．８６、３．６４および５．２９であった。飼養状態と絶食状態での試験製剤についてのテストステロンウンデカノエートのＡＵＣ０−１２ｈｒ比は、製剤Ｂ、製剤ＨおよびアンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳでそれぞれ８．１０、５．４４および１２．７であった。試験製剤については有意な食物効果がなお予想されると考えられるが、試験製剤は、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳと比較して、飼養状態と絶食状態の間での曝露比低下を示した。
【００４７】
絶食状態での試験製剤とアンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳにおけるテストステロンのＡＵＣ０−１２ｈｒ比を検討すると、高脂肪食で投与した場合の試験製剤とアンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳでのテストステロンのＡＵＣ０−１２ｈｒ比は、製剤Ｂおよび製剤Ｈでそれぞれ１．７９および２．４３であった。絶食状態の間、曝露の増加は、製剤Ｂおよび製剤Ｈでそれぞれ２．４６倍および３．５３倍まで伸びた。テストステロンウンデカノエートの場合、高脂肪食で投与した場合に試験製剤とアンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳについてのＡＵＣ０−１２ｈｒ比は、製剤Ｂおよび製剤Ｈでそれぞれ１．４７および２．０４であった。絶食状態中、曝露の増加は、製剤Ｂおよび製剤Ｈでそれぞれ２．３０倍および４．７５倍まで伸びた。
【００４８】
要約すると、このイヌ試験の結果によれば、試験製剤について、食物効果はまだ認められる。しかしながら、試験製剤は、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳと比較して曝露に有意な増加を示した（テストステロンウンデカノエートに関して、飼養状態で平均約２倍および絶食状態で約３．５倍）。試験製剤では、アンドリオールＴＥＳＴＯＣＡＰＳと比較して飼養状態と絶食状態の間の曝露比の低下が認められた。
本発明は、一態様において以下を提供する。
[項目１]
テストステロンウンデカノエート；
水溶性界面活性剤、ノニオン系界面活性剤および水不溶性界面活性剤；および
消化性長鎖脂肪酸エステル
を含む医薬製剤。
[項目２]
前記水溶性界面活性剤、ノニオン系界面活性剤および水不溶性界面活性剤が、１：３：５の重量比で存在する項目１に記載の医薬製剤。
[項目３]
前記水溶性界面活性剤が、グリセリン、エチレングリコール、ポリエチレングリコール、ソルビトールおよびプロピレングリコールからなる群から選択される項目１に記載の医薬組成物。
[項目４]
前記水溶性界面活性剤がプロピレングリコールである項目１に記載の医薬組成物。
[項目５]
前記水不溶性界面活性剤が、プロピレングリコールモノカプリレート、プロピレングリコールモノラウレート、プロピレングリコールリシノレエート、プロピレングリコールモノオレエート、プロピレングリコールジカプリレート／ジカプレートおよびプロピレングリコールジオクタノエートからなる群から選択される項目１に記載の医薬組成物。
[項目６]
前記水不溶性界面活性剤がプロピレングリコールモノカプリレートである項目１に記載の医薬組成物。
[項目７]
前記ノニオン系界面活性剤がソルビタンモノオレエート、ポリソルベート８０およびポリエトキシル化ヒマシ油からなる群から選択される項目１に記載の医薬組成物。
[項目８]
前記ノニオン系界面活性剤がポリエトキシル化ヒマシ油である項目１に記載の医薬組成物。
[項目９]
前記消化性長鎖脂肪酸エステルがグリセリントリオレエートおよびオレイン酸エチルからなる群から選択される項目１に記載の医薬組成物。
[項目１０]
前記消化性長鎖脂肪酸エステルがオレイン酸エチルである項目１に記載の医薬組成物。
[項目１１]
前記消化性長鎖脂肪酸エステルの量が約５重量％である項目１に記載の医薬組成物。
[項目１２]
テストステロンウンデカノエートの量が約６重量％から１２重量％である項目１に記載の医薬組成物。
[項目１３]
テストステロンウンデカノエートの量が１０重量％未満である項目１に記載の医薬組成物。
[項目１４]
性腺機能低下症の治療のための項目１の製剤の使用。
[項目１５]
本質的に、
テストステロンウンデカノエート；
水溶性界面活性剤、水不溶性界面活性剤およびノニオン系界面活性剤；および
消化性長鎖脂肪酸エステル
からなる医薬製剤。