(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
神経幹細胞エキソソームを含む、癌治療用組成物であって、該神経幹細胞エキソソームが、
（a）増殖し、
（b）DCX若しくはGFAPを発現せず、及び／又は
（c）1週間以下にわたり培養された
神経幹細胞に由来するものである、前記癌治療用組成物。
【請求項２】
前記エキソソームが、（i）癌細胞移動を阻害する、及び／又は（ii）癌細胞の分化を誘導する、請求項1に記載の癌治療用組成物。
【請求項３】
前記エキソソームが、膜透過細胞移動アッセイを用いて測定される癌細胞移動を阻害する、又はnestin発現の低下により測定される分化を誘導する、請求項1又は2に記載の癌治療用組成物。
【請求項４】
前記エキソソームが、膠芽細胞腫細胞の移動を阻害する、請求項1〜3のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【請求項５】
前記エキソソームが神経幹細胞株に由来する、請求項1〜4のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【請求項６】
神経幹細胞株が、条件的不死化され、及び／又は無血清培地で生育されている、請求項5に記載の癌治療用組成物。
【請求項７】
神経幹細胞株が、ECACC受託番号04091601を有するCTX0E03、ECACC受託番号04110301を有するSTR0C05、及びECACC受託番号04092302を有するHPC0A07である、請求項6に記載の癌治療用組成物。
【請求項８】
前記エキソソームが、
（a）電子顕微鏡で決定した場合に30nm〜1000nmの若しくは30〜200nmの若しくは30〜100nmのサイズ、又は
（b）1.1〜1.2g/mlのスクロース中密度
を有する、請求項1〜7のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【請求項９】
前記エキソソームがRNAを含む、請求項1〜8のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【請求項１０】
RNAがmRNA及び／又はmiRNAである、請求項9に記載の癌治療用組成物。
【請求項１１】
前記エキソソームが、
hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532の1種、2種、3種又は4種；
hsa-miR-181a-5p、hsa-miR-1246、hsa-miR-127-3p、hsa-miR-21-5p及びhsa-miR-100-5pの1種、2種、3種、4種又は5種；
hsa-miR-181a-5p、hsa-let-7a-5p、hsa-let-7f-5p、hsa-miR-92b-3p及びhsa-miR-9-5pの1種、2種、3種、4種又は5種；あるいは
hsa-miR-486-5p
を含む、請求項10に記載の癌治療用組成物。
【請求項１２】
前記エキソソームが、
（a）セラミド、コレステロール、スフィンゴミエリン、ホスファチジルセリン、ホスファチジルイノシトール及び/若しくはホスファチジルコリンから選択される脂質、
（b）任意選択で、hsa-let-7g、hsa-miR-101、hsa-miR-10a、hsa-miR-10b、hsa-miR-126、hsa-miR-128、hsa-miR-129-5p、hsa-miR-130a、hsa-miR-134、hsa-miR-137、hsa-miR-155、hsa-miR-15a、hsa-miR-15b、hsa-miR-16、hsa-miR-17、hsa-miR-182、hsa-miR-183、hsa-miR-185、hsa-miR-18b、hsa-miR-192、hsa-miR-194、hsa-miR-195、hsa-miR-20a、hsa-miR-20b、hsa-miR-210、hsa-miR-218、hsa-miR-301a、hsa-miR-302a、hsa-miR-302c、hsa-miR-345、hsa-miR-375、hsa-miR-378、hsa-miR-7、hsa-miR-9、hsa-miR-93、hsa-miR-96、及びhsa-miR-99aから選択される、miRNA、
（c）任意選択でCD63、CD81、CD9、CD53、CD82及び/若しくはCD37から選択される、テトラスパニン、
（d）TSG101、Alix、CD109及び/若しくはthy-1、並びに/又は
（e）CD133
の1種以上を含む、請求項1〜11のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【請求項１３】
前記エキソソームが、表20又は表22に示されるタンパク質の少なくとも10種を含む、請求項1〜12のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【請求項１４】
癌が、液性腫瘍又は固形腫瘍を含む、請求項1〜13のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【請求項１５】
癌が、癌細胞の移動を阻害することにより治療される、請求項1〜14のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【請求項１６】
癌が、癌細胞の分化を誘導することにより治療される、請求項1〜14のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【請求項１７】
癌が膠芽細胞腫である、請求項1〜16のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【請求項１８】
癌がトリプルネガティブ乳癌である、請求項1〜16のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【請求項１９】
癌がメラノーマである、請求項1〜16のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【請求項２０】
薬学的に許容される賦形剤、担体又は希釈剤を含む、請求項1〜19のいずれか1項に記載の癌治療用組成物。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、幹細胞微粒子及びこれらの微粒子から単離されたmiRNA、それらの使用及び製造に関し、具体的には神経幹細胞微粒子及びそれらの治療における使用に関する。
【背景技術】
【０００２】
幹細胞は、自己複製能力及び機能的に異なる細胞型に分化する能力を有する。成長分野である再生医療において、例えば、具体的には組織の置換、再生又は修復を必要とする再生治療において、幹細胞は強力な治療ツールであるという可能性を有する（Banerjee他、2011）。内因性幹細胞はまた、癌の増殖及び転移を駆動すると考えられる癌幹細胞を排除することにより癌を治療することが提唱されている抗癌療法の標的（内因性「癌幹細胞」）に関係している。より最近では、操作された間葉系幹細胞が抗癌療法における送達媒体として提唱されている（Dai et al., 2011; Shah et al. 2012）。しかしながら、治療における幹細胞の使用には以下の欠点がある：機能的安定性及び表現型安定性を有し、細胞の生成、貯蔵、輸送及び扱いに起因して関連のコストが高くかつ時間がかかる幹細胞を一貫して十分に供給する必要がある；受容者による幹細胞の拒絶反応を避けるために免疫学的適合性が要求される；並びに、腫瘍又は異所性組織形成の潜在的安全性リスクに関する複雑な規制問題がある。更に、幹細胞移植の治療効果にもかかわらず、例えば生着及び修復細胞又は置換細胞への分化による、移植した幹細胞の長期にわたる直接的な効果に関する説得力のある証拠はない。
【０００３】
神経幹細胞（NSC）は自己複製しており、神経、星状膠細胞及び乏突起膠細胞を生成する多能性幹細胞である（Kornblum、2007）。神経幹細胞の医療的可能性については十分に実証されている。損傷を受けた中枢神経系（CNS）組織の再生能は非常に限られており、その結果、神経機能がしばしば慢性的に及び進行的に喪失する。神経幹細胞（NSC）は、神経系の損壊又は疾患の幹細胞に基づく治療において有望な結果を示している（Einstein他、2008）。卒中後の動物の脳内への神経幹細胞（NSC）のインプラントにより、その後の運動試験及び認知試験において有意の回復が示されている（Stroemer他、2009）。損傷を受けた組織の機能をNSCがどのようにして回復させることができるかは完全には理解されていないが、細胞分化に適切な部位、血管新生前活性及び神経栄養性活性、並びに天然の免疫系及び他の宿主細胞による、組織修復を促進する免疫調節等の多様な修復特性をNSCが有することが現在では次第に理解されるようになっている（Miljan & Sinden、2009、Horie他、2011）。これらの効果の多くは、インプラントした神経幹細胞から宿主環境（host milieu）への一時的なシグナル伝達に依存しており、例えば虚血性の筋肉組織損傷にインプラントされた場合に、NSCは、治癒及び修復を促進するために天然の血管新生促進性及び調節性の免疫応答を導く及び増幅する炎症誘発性マーカーを一時的に発現し得る（Katare et al., Clinical-grade human neural stem cells promote reparative neovascularization in mouse models of hindlimb ischemia. Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology, 印刷中）。慢性的卒中の脳では、NSCは実質的な神経栄養効果も有する。例えば、NSCは、宿主の脳由来のダブルコルチン陽性神経芽細胞により、卒中によって損傷を受けた線条体脳組織の再増殖を促進する（Hassani、O'Reilly、Pearse、Stroemer他、PLoS One. 2012;7(11））。
【０００４】
更に、障害のある卒中患者の「CTX0E03」条件的不死化皮質由来の神経幹細胞を使用して該患者の処置を試験するために、慢性的卒中を有する動物モデルにおける大きなNSC回復効果に基づいて、ReNeuron Limited（Surrey、イギリス）により、神経幹細胞を使用する臨床試験が行われている最中である（Clinicaltrials.gov識別番号：NCT01151124）。
【０００５】
間葉系幹細胞（MSC）は、間葉系細胞型のみに、即ち脂肪細胞系統、軟骨細胞系統及び骨細胞系統に分化する可能性を有する、系統制限された幹細胞である（Pittenger他、1999;Ding他、2011）。MSC（間葉系間質細胞及び間葉系前駆細胞とも称される）は、骨髄、血液、脂肪及び他の体細胞組織等の様々な起源に由来する。しかしながら、MSCの治療的可能性は、未分化細胞としてのMSCの血管新生促進特性及び免疫調節特性の利用に対してより多く向けられている。ヒトMSCの産生は、その細胞が約15から20回の集団倍加を超えて安定して数を増大させることができないことにより制限されている。
【０００６】
間葉系幹細胞の条件培地（MSC-CM）はMSC自体の治療効果と同様の治療効果を有し、MSCに基づく治療に関するパラクリン機構を示唆する（Timmers他、2007）。WO-A-2009/105044は、MSCにより分泌される、エキソソームとして知られる粒子がMSCの少なくとも1種の生物学的特性を含むことを開示し、そのMSC粒子の治療における使用を示唆し、更にThery他、2011は、エキソソーム及び他の同様に分泌された小胞を一般的に概説する。治療薬として幹細胞を直接使用することに関するいくつかの欠点が間葉系幹細胞由来のエキソソームを使用することにより克服される（例えば貯蔵、輸送及び扱い）が、エキソソームを産生するために機能的に及び表現型的に安定である幹細胞を一貫して十分に供給するという問題が依然としてある。治療に使用するために、好ましくはエキソソームを大規模に産生する必要がある。細胞株がない場合には、幹細胞の起源からの再貯留による細胞の補充が必要であり、このことにより、各新規のバッチの試験及び確認のためのコストが繰り返し発生する。更に、MSCにより処置され得る疾患及び障害が限定される可能性がある。
【０００７】
WO-A-2013/150303及びWO-A-2014/013258は、神経幹細胞により産生される微粒子、これらの微粒子の作製方法、及びこれらの微粒子の使用、特に再生治療における使用を開示している。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
幹細胞に基づく治療の改善の必要性が依然として残されている。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明は、神経幹細胞が治療上有用な微粒子を含有すること、そして神経幹細胞微粒子を、疾患、例えば線維症、癌、関節リウマチ、アテローム性動脈硬化症、又は不要な若しくは望ましくない血管新生などの治療に用いることができることの驚くべき知見に基づく。
【００１０】
特に、本発明者は予想外にも、線維芽細胞の細胞移動を阻害し、癌細胞の移動を阻害し、癌細胞の分化を誘導し、及び／又は癌細胞に対する免疫反応を誘導若しくは増強することができる神経幹細胞微粒子を同定した。これらの特性により、神経幹細胞微粒子は、治療、特に癌の治療に使用するために好適となる。
【００１１】
細胞移動は、疾患、例えば癌（例えば血管新生、腫瘍形成、転移及び組織浸潤の間）、線維症（例えば線維性組織における線維芽細胞の蓄積の間）、アテローム性動脈硬化症及び関節リウマチの進行において重要な役割を果たすことが周知である。したがって、細胞移動を阻害する微粒子は、不要な細胞移動を伴う疾患、例えば癌、特に転移性癌、線維症、アテローム性動脈硬化症及び関節リウマチの治療又は予防に有用である。
【００１２】
本発明の微粒子は、実施例において、線維芽細胞の移動を阻害することが示されている。線維芽細胞及び線維芽細胞の移動は、血管新生において役割を果たすことが知られており、したがって線維芽細胞の移動を阻害する本発明の微粒子はまた、不要な若しくは望ましくない血管新生の治療に使用するために有用である。
【００１３】
さらに、実施例は、神経幹細胞エキソソームと共にin vitroで24時間前処理した膠芽腫細胞が、in vivoでBalb-Cマウスの線条体に移植片生着しなかったことを示している。組織病理学は、移植部位における壊死細胞体の存在及び宿主細胞性反応のエビデンスを実証している。これらのデータは、これらの微粒子が、免疫系による癌細胞の破壊を促進することによって、癌、特にCNSの癌、例えば膠芽腫などの治療に使用するために好適であることを示している。
【００１４】
線維芽細胞の細胞移動を阻害し、癌細胞に対する免疫反応を誘導又は増強することができる神経幹細胞微粒子が、多区画バイオリアクタ中で11週間にわたり培養された神経幹細胞から単離された。したがって、これらの神経幹細胞微粒子を得るための1つの方法は、多区画バイオリアクタ中で少なくとも10週間、例えば71日以上培養された神経幹細胞から単離することである。本発明の微粒子はまた、他の培養条件及び期間、特に幹細胞の分化を可能にする培養条件から得ることができる。
【００１５】
実施例はさらに、腫瘍（膠芽腫U373）細胞が、神経幹細胞微粒子で処理した場合に有意に低減した移動を示すことを示している。したがって本発明の微粒子は、腫瘍細胞移動を阻害することによって、癌、特にCNSの癌、例えば膠芽腫などを治療するために用いることができる。
【００１６】
さらに、神経幹細胞エキソソームは、実施例において、in vitroにおいて腫瘍（膠芽腫U373）細胞の分化を促進することが示されている。実施例はまた、この分化をin vivoにおいて神経幹細胞エキソソームで処理し、マウスの脳へ移植された腫瘍（膠芽腫U373）細胞でも示しており、幹細胞マーカーであるnestinの低下を実証している。癌幹細胞は、腫瘍発生を駆動し、転移、高グレード及び予後不良と関連している。より分化した腫瘍は、典型的には改善された予後と相関しており、そのため分化を生じさせることができるエキソソームは、癌の治療に有用であると予想される。したがって、神経幹細胞から単離された微粒子の、癌細胞の幹細胞性を低減する能力は、これらの微粒子が癌、特にnestin発現について陽性の癌、例えばメラノーマ、乳癌又は膠芽腫などの治療に有用であることを示している。典型的には、癌は、CNSの癌、例えば膠芽腫などである。nestinは、癌における侵襲性増殖、転移及び予後不良と相関することが報告されており、そのためnestin発現を低減する薬剤が非常に必要とされている。腫瘍細胞移動を阻害し、腫瘍細胞の分化を促進することができる神経幹細胞微粒子は、標準的条件下で培養された神経幹細胞株から単離された。したがって、腫瘍細胞移動を阻害し、腫瘍細胞の分化を促進することができる神経幹細胞微粒子を得るための1つの方法は、標準的条件下で培養された神経幹細胞からこれらを単離することである。これらの細胞は、CTX0E03細胞株（ECACCに受託番号04091601で寄託）からのものである。標準的培養条件は、典型的には細胞株の特徴、特に細胞株の幹細胞性を維持し、典型的には分化を許容せず、そして典型的には増殖している細胞を提供する。典型的に、細胞は、2〜4日の倍化時間で増殖し、サブコンフルエントの場合に継代する。
【００１７】
実施例は、本発明の微粒子のヒト膠芽腫異種移植片への投与のパイロットin vivo試験、微粒子への腫瘍感受性、腫瘍体積の低下に対する傾向、及び生存の延長を観察することを含む。腫瘍細胞の組織病理は、1つの動物において、特に腫瘍塊の劇的かつ有効な除去を示す。
【００１８】
実施例はまた、神経幹細胞エキソソームのmiRNA含量の次世代配列（NGS）解析を提供する。実施例の1つは、miRNAのセット：hsa-mir-1246、hsa-mir-4488、hsa-mir-4492及びhsa-mir-4532の存在を明らかにし、このそれぞれが神経膠腫細胞の増殖を低減することが示されている。これらのデータはさらに、上記miRNAを含有する微粒子が癌を治療するために用いることができるというエビデンスを提供する。これらのデータはまた、実施例において同定された種々のmiRNA（神経幹細胞微粒子中に存在するものとして）が、それ自体で（単独で又は他の同定されたmiRNAと組み合わせて）治療有用性を有することを実証している。
【００１９】
本発明の第１の態様は、細胞移動、典型的には線維芽細胞の移動若しくは癌細胞の移動を阻害する；及び／又は幹細胞若しくは癌細胞、典型的にはnestin発現について陽性の癌細胞、例えばメラノーマ細胞、乳癌細胞若しくは膠芽腫細胞の分化を誘導する、神経幹細胞微粒子を提供する。一実施形態において、神経幹細胞微粒子は血管新生を阻害する。別の実施形態において、微粒子は、腫瘍細胞に対する免疫反応を誘導又は増強することによって腫瘍細胞の破壊を促進する。
【００２０】
微粒子は、エキソソーム、微小胞、膜粒子、膜小胞、エキソソーム様小胞、エクトソーム様小胞、エクトソーム又はエキソベシクル（exovesicle）であることができる。典型的には、微粒子はエキソソームである。微粒子は、幹細胞の分化が可能な環境下で培養された神経幹細胞に由来することができる。微粒子は、以下に説明するように、部分的に分化した神経幹細胞から単離されてもよいし、単離されなくてもよく、細胞上のGFAP（星状膠細胞マーカー）又はDCX（初期ニューロンマーカー）の存在は、神経幹細胞が分化を開始したことを示している。一実施形態では、幹細胞の分化が可能な環境は多区画のバイオリアクタである。微粒子は、多区画バイオリアクタ中で少なくとも10週間にわたり培養された神経幹細胞から単離することができる。微粒子は、少なくとも1週間、少なくとも2週間、典型的には少なくとも3週間、少なくとも4週間、少なくとも5週間又はそれ以上にわたり、多区画バイオリアクタの膜上でコンフルエントとなった培養された神経幹細胞から単離することができる。反対に、微粒子は、分化を開始していない神経幹細胞から製造してもよく、例えばサブコンフルエントに培養された神経幹細胞からの単離により、又は1週間未満で多区画バイオリアクタの膜上若しくはT-175フラスコなどの標準的な細胞培養フラスコ中でコンフルエントになった細胞からの単離により、製造してもよい。本明細書で使用する、「コンフルエント」の用語は、培養中の細胞がすべて接触しており、増殖する余地がさらにない、当該分野における通常の意味で示し、コンフルエント細胞は多区画バイオリアクタ中の膜の実質的にすべてを覆っている。
【００２１】
微粒子は神経幹細胞株に由来することができる。いくつかの実施形態では、神経幹細胞株は、「CTX0E03」細胞株、「STR0C05」細胞株、「HPC0A07」細胞株、又はMiljan他、Stem Cells Dev. 2009に開示されている神経幹細胞株であることができる。いくつかの実施形態では、微粒子は、培養での維持に血清を必要としない幹細胞株に由来する。微粒子は、電子顕微鏡で決定した場合に30nm〜1000nmの若しくは30〜200nmの若しくは30〜100nmのサイズ；及び／又は1.1〜1.2g/mlのスクロース中密度を有することができる。微粒子はRNAを含むことができる。RNAは、mRNA、miRNA及び／又は任意の他の低分子RNAであることができる。微粒子は、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532の1種、2種、3種又は4種を含むことができる：あるいは、これはhsa-miR-181a-5p、hsa-miR-1246、hsa-miR-127-3p、hsa-miR-21-5p及びhsa-miR-100-5pの1種、2種、3種、4種若しくは5種を含むことができ；又はhsa-miR-181a-5p、hsa-let-7a-5p、hsa-let-7f-5p、hsa-miR-92b-3p及びhsa-miR-9-5pの1種、2種、3種、4種若しくは5種を含むことができる。微粒子は1種以上の脂質を含むことができ、典型的にはセラミド、コレステロール、スフィンゴミエリン、ホスファチジルセリン、ホスファチジルイノシトール、ホスファチジルコリンから選択される1種以上の脂質を含むことができる。微粒子は1種以上のテトラスパニンを含むことができ、典型的にはCD63、CD81、CD9、CD53、CD82及び／又はCD37を含むことができる。微粒子は、TSG101、Alix、CD109、thy-1及びCD133の1種以上を含むことができる。微粒子は、表20又は表22中に示されるタンパク質の少なくとも10種を含むことができる。微粒子は、神経幹細胞又は神経幹細胞の条件培地の少なくとも1種の生物学的活性を含むことができる。少なくとも1種の生物学的活性は、抗細胞移動活性、分化促進活性又は抗血管新生活性であることができる。本発明の粒子は典型的には単離されている、又は精製されている。
【００２２】
本発明の第2の態様は、治療に使用するための第1の態様の神経幹細胞微粒子を提供する。治療は、細胞移動の阻害を必要とする疾患、例えば癌、線維症、アテローム性動脈硬化症又は関節リウマチなどの治療とすることができる。治療はまた、血管新生の阻害を必要とする疾患の治療、例えば血管新生を阻害することによる固形腫瘍の治療とすることができる。治療対象の疾患が癌である場合には、これは、CNSの癌、例えば神経膠腫、髄膜腫、下垂体腺腫又は神経鞘腫瘍などであってもよい。CNS癌の例は膠芽腫であり、これは巨細胞膠芽腫又は神経膠肉腫でありうる。
【００２３】
一実施形態では、神経幹細胞微粒子を、癌を治療するために用いる。一実施形態において、本発明の微粒子は、血管新生を阻害することにより癌を治療する。これは、典型的には固形腫瘍の治療に有用である。
【００２４】
さらなる実施形態において、本発明の微粒子は、癌細胞の移動を阻害することにより癌を治療する。
【００２５】
またさらなる実施形態において、本発明の微粒子は、癌細胞の分化を誘導することにより癌を治療する。典型的には、分化は、nestinを発現する癌細胞において誘導される。
【００２６】
別の実施形態において、本発明の微粒子は、癌細胞に対する免疫反応を誘導又は増強により癌を治療する。癌がCNS癌である場合、免疫反応は、典型的には、グリア細胞、例えば小グリア細胞などの活性化及び／又は増殖を含む。
【００２７】
一実施形態では、治療用微粒子は、多区画バイオリアクタ中で少なくとも10週間にわたり培養された神経幹細胞から単離されたエキソソームである。別の実施形態において、治療用微粒子は、多区画バイオリアクタ中で少なくとも10週間にわたり培養された神経幹細胞から単離された微小胞である。
【００２８】
別の実施形態において、治療用微粒子は、細胞株の特徴、特に細胞株の幹細胞性を典型的に維持する条件下で培養された、増殖中の神経幹細胞から単離されたエキソソームである。これらは典型的には、幹細胞の分化を許容しない、所与の細胞又は細胞株のための標準的培養条件である。典型的には、増殖中の細胞は、2〜4日の倍化時間を有する。これらの神経幹細胞は、典型的にはサブコンフルエントの場合に継代する。
【００２９】
治療はまた、その後に、並行して、又は同時に、微粒子が由来する幹細胞を受け入れる宿主において寛容を誘導するための予防治療であることができ、典型的には免疫寛容を誘導するための予防治療であることができる。幹細胞治療の投与前の又は幹細胞治療の投与と並行しての本発明の微粒子の患者への1回以上の用量の投与により、幹細胞治療の有害な免疫応答、即ち「拒絶反応」のリスクを低減することができる。
【００３０】
本発明の第3の態様は、疾患の処置用の医薬の製造における第1の態様の神経幹細胞微粒子の使用を提供する。典型的には、疾患は癌である。
【００３１】
また、幹細胞を培養（任意で少なくとも10週間）しかつ成分を培養培地に添加することにより、低酸素条件下で幹細胞を培養（任意で少なくとも10週間）することにより、又は他の細胞型との共培養（任意で少なくとも10週間）により、幹細胞による微粒子の産生を変更することが可能であり、それにより幹細胞微粒子の改善された製造方法を提供し得ることを見い出した。
【００３２】
したがって、本発明の第4の態様は、細胞移動を阻害する幹細胞微粒子の製造方法を提供し、典型的には細胞移動を阻害する神経幹細胞微粒子の製造方法を提供する。幹細胞を、代謝老廃物の効果的な除去が可能な条件下で培養することができる。本方法は、幹細胞の分化が可能な環境下で幹細胞を培養すること、及び細胞により産生される微粒子を回収することを含み、この方法により産生された微粒子は、典型的には線維芽細胞の移動を阻害することができる。微粒子を、部分的に分化した神経幹細胞から単離することができる。一実施形態では、幹細胞の分化が可能な環境は多区画のバイオリアクタ中の培養であり、典型的には長期にわたる、例えば7日を超え、通常は10週を超える、多区画のバイオリアクタ中の培養である。
【００３３】
あるいは、本方法は、分化が起こらない条件下で細胞を培養し、細胞により産生された微粒子を回収することを含み、この方法により産生された微粒子は、典型的には膠芽腫の移動を阻害することができる。
【００３４】
本方法は、幹細胞の条件培地から微粒子を単離することを含むことができる。幹細胞の条件培地は、幹細胞による培地中への微粒子の放出を刺激する1種以上の添加成分又は薬剤を含むことができる。1種以上の成分は、トランスフォーミング増殖因子-ベータ（TGF-β）、インターフェロン-ガンマ（INF-γ）及び／又は腫瘍壊死因子-アルファ（TNF-α）から選択され得る。微粒子を、幹細胞が低酸素条件下で培養された幹細胞の条件培地から単離することができる。微粒子を、NSCニッチ環境を作り出すために別の細胞型と、典型的には内皮細胞と共培養した幹細胞により生じる幹細胞の条件培地から単離することができる。
【００３５】
本発明の第5の態様は、本発明の第4の態様に係る方法により得られる微粒子を提供する。
【００３６】
本発明の第6の態様は、第1の態様の神経幹細胞微粒子と、薬学的に許容される賦形剤、担体又は希釈剤とを含む組成物を提供する。一実施形態において、本発明の微粒子は、線維芽細胞又は膠芽腫の細胞移動、典型的には膜透過アッセイ又は創傷治癒（掻創）アッセイにおいて測定されるような細胞移動を阻害する。別の実施形態において、本発明の微粒子は、腫瘍細胞の分化、任意により膠芽腫細胞の分化、典型的には細胞形態及び／又はマーカー発現により測定されるような分化を誘導する。幹細胞マーカーであるnestinの低減は、典型的には分化を示す。
【００３７】
本発明の第7の態様は、第1の態様に係る幹細胞微粒子の製造方法に使用するためのキットであって、（a）幹細胞の培養に適した培地、（b）幹細胞、（c）任意選択で、本発明の第4の態様の1種以上の成分、（d）任意選択で、対照としての使用に適した幹細胞微粒子、（e）任意選択で、産生した微粒子の特異的検出に適した検出剤、及び（f）キットを使用して幹細胞微粒子を産生するための指示書、を含むキットを提供する。キットは、任意により細胞移動アッセイを実施するための手段を含んでもよい。
【００３８】
本発明の第8の態様は、実施例において同定されたmiRNAの1種以上、特に図13において同定されたmiRNAを含む組成物を提供する。一実施形態において、組成物は、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532の1種、2種、3種又は4種全てを含む。別の実施形態において、組成物は、hsa-miR-181a-5p、hsa-miR-1246、hsa-miR-127-3p、hsa-miR-21-5p及びhsa-miR-100-5pの1種、2種、3種、4種若しくは5種を含む。さらなる実施形態において、組成物は、hsa-miR-181a-5p、hsa-let-7a-5p、hsa-let-7f-5p、has-miR-92b-3p及びhsa-miR-9-5pの1種、2種、3種、4種若しくは5種を含む。組成物は任意選択で、薬学的に許容される担体、希釈剤、ビヒクル及び／又は賦形剤を含む医薬組成物である。医薬組成物は治療に使用するために適しており、典型的には前述した本発明の微粒子と同じ治療に使用するために適している。
【図面の簡単な説明】
【００３９】
【図１】膜透過アッセイにおける、ヒト皮膚線維芽細胞の移動に対する神経幹細胞エキソソーム処理の効果を示す。上のパネルはアッセイ装置を図示し、下のパネルは、6時間及び24時間のアッセイインキュベーションの後に測定した、培地のみ（a、「基礎」）の存在下、「0」週のCTX0E03神経幹細胞から単離された20μg/mlエキソソームの存在下（b、「エキソソーム(0）」）、及びIntegra CELLine AD1000培養システムにおいて11週間にわたり培養されたCTX0E03神経幹細胞から単離された20μg/mlエキソソームの存在下（c、「エキソソーム(11）」）において、膜を通って移動した細胞の数を比較している。
【図２】基礎、0週及び11週エキソソームのそれぞれの存在下における、膜を通って移動したヒト皮膚線維芽細胞を示す。
【図３Ａ】図3Aは、Integra CELLine AD1000培養システムにおいて2週間培養したCTX0E03細胞からの条件培地又は2週間培養したCTX0E03の条件培地から精製したエキソソームに応答した正常ヒト皮膚線維芽細胞（NHDF）の移動活性を表す創閉鎖/掻創アッセイの結果を示す。
【図３Ｂ】図3Bは、基礎の条件（エキソソームなし）に対する10μgの2週間のCTX0E03エキソソームの効果を比較する、72時間後の掻創アッセイの結果を示す。
【図３Ｃ】図3Cは、基礎の条件、2μg/mlのエキソソーム、6μg/mlのエキソソーム、20μg/mlのエキソソーム及びLSGS（低血清増殖サプリメント）陽性対照に関する治癒面積の％を示す。図6Cの上のパネルは、Integra Cellineシステム中で2週にわたって培養したCTX0E03細胞から単離したエキソソームを示し、図6Cの下のパネルは、Integra Cellineシステム中で6週にわたって培養したCTX0E03細胞から単離したエキソソームを示す。
【図３Ｄ】図3Dは、インビボの注射創傷治癒アッセイにおいて2週間のCTX0E03細胞と陰性対照（生理食塩水）とを比較する。
【図４】微粒子を産生するCTX0E03条件的不死化神経幹細胞を示す電子顕微鏡写真である。パネルA〜Eは、直径30nm〜50nmのエキソソームを含有する細胞内多小胞体（MVB）を示し、パネルFは、細胞膜での出芽プロセスを経て神経幹細胞から放出された直径100nm超の微小胞を示す。
【図５】幹細胞からの微粒子の同定、特性決定及び製造に関するプロトコルの概要を示す図である。
【図６】（i）2週間Integra培養CTX0E03エキソソーム（左上のパネル）及び微小胞（右上のパネル）におけるCD63と、（ii）2週間Integra培養CTX0E03エキソソーム（左下のパネル）及び微小胞（右下のパネル）におけるCD81とに関する（2ug/ml、1：250での）FACS検出を示す。
【図７Ａ】1週、2週、3週、4週、5週及び6週にわたりIntegra Cellineシステム中で培養したCTX0E03エキソソーム（図7A）及び微小胞（図7B）の粒子サイズ及び濃度を決定するために行ったNanoSight分析の結果を示す。
【図７Ｂ】1週、2週、3週、4週、5週及び6週にわたりIntegra Cellineシステム中で培養したCTX0E03エキソソーム（図7A）及び微小胞（図7B）の粒子サイズ及び濃度を決定するために行ったNanoSight分析の結果を示す。
【図８】図8Aは、通常の培養条件（3日T175）と比較した、Integraシステムから精製した微粒子を含有する15mlの培地から抽出したタンパク質の量（BCAアッセイで測定した）を示す。図8Bは、通常の培養条件（3日T175）と比較した、Integraシステムからのろ過により精製した微粒子を含有する15mlのCTX0E03条件培地から抽出して260/280nmで測定した単離全RNAの量を示す。
【図９】標準的なCTX0E03（T175）培養からの培養培地毎に得た精製エキソソームの量 対 3週目の時点でのIntegra CELLineシステムからの培養培地毎に得た精製エキソソームの量を示す。
【図１０】図10Aは、CTX0E03 Integra CELLine培養システムの1週後、2週後及び3週後の2種の異なるフラスコから回収したエキソソームの濃度を示す。図10Bは、CTX0E03細胞の6週連続培養中において単一のIntegra CELLineフラスコから回収したエキソソームの濃度を示す。
【図１１】標準的な（「対照」）CTX0E03（T175）培養と比較して、Integra CELLineシステム中において3週にわたって培養したCTX0E03細胞中で測定した様々なmRNAマーカーの発現レベルの変化倍率（fold change）を示す。
【図１２】標準的なCTX0E03（T175）培養でのCTX0E03細胞における基準発現レベルに対して評価した、Integraバイオリアクタ培養で3週にわたって培養したCTX0E03細胞から得たエキソソーム中の及び標準的なCTX0E03（T175）培養から得た微粒子中の様々なmiRNAの上方制御倍率及び下方制御倍率を示す。
【図１３Ａ】図13は、miRNA大規模シーケンシング結果を示す。標準的な（T175）条件下で培養したCTX0E03細胞（「CTX」）、微小胞（「MV」）及びエキソソーム（「EXO」）からのmiRNAの大規模シーケンシングから得たmiRNAのプロフィールを図13A及び図13Bに示す（2種の標準培養物「EH」及び「EL」からの結果）。
【図１３Ｂ】図13は、miRNA大規模シーケンシング結果を示す。標準的な（T175）条件下で培養したCTX0E03細胞（「CTX」）、微小胞（「MV」）及びエキソソーム（「EXO」）からのmiRNAの大規模シーケンシングから得たmiRNAのプロフィールを図13A及び図13Bに示す（2種の標準培養物「EH」及び「EL」からの結果）。
【図１３Ｃ】図13Cは、(i） 標準的培養、(ii） 6週間Integraバイオリアクタ培養、及び(iii） 11週間バイオリアクタ培養（3サンプル）について、プロデューサー細胞と比較してエキソソームにおいてシャトル増加（up-shuttled）、同じ、又はシャトル低減（down-shuttled）したmiRNAの割合（％）を示す。したがって、シャトル増加>2倍変化、同じ<2>倍変化、シャトル低減<2倍変化（log2）である。
【図１３Ｄ】図13D〜13Hは、エキソソームを産生する細胞と比較してエキソソーム中にシャトルされるmiRNAを示す。シャトル増加したmiRNAは、エキソソーム/細胞プロデューサーの正規化比（normalized ratio）のlog2を用いて計算された倍率変化として表される。正規化は、各miRNAのリード数を総miRNAリード数で除することにより得られる。（D）は、標準的CTX0E03培養から得られたエキソソーム中に最も多量に存在するmiRNAを概説する（「EH」及び「EL」）。
【図１３Ｅ】（E）は、Integraバイオリアクタ中で6週間にわたり培養されたCTX0E03細胞から得られたエキソソームを示し、エキソソームサンプル1つ当たり250を超えるリードでシャトル増加したmiRNAを列挙している。
【図１３Ｆ】（F）は、Integraバイオリアクタ中で11週間にわたり培養されたプロデューサー細胞と比較して、エキソソームにおいてシャトル増加したmiRNAを示す。9つのmiRNA種がシャトル増加しており、そのうちすべてが250を超えるリードを有する。
【図１３Ｇ】（G）は、Integraバイオリアクタ中で11週間にわたり培養されたプロデューサー細胞と比較して、エキソソームにおいてシャトル増加したmiRNAの第2サンプルを示す。図表は、エキソソームサンプル1つ当たり250を超えるリードでシャトル増加したmiRNAを列挙している。
【図１３Ｈ】（H）は、Integraバイオリアクタ中で11週間にわたり培養されたプロデューサー細胞と比較して、エキソソームにおいてシャトル増加したmiRNAの第3サンプルを示し、エキソソームサンプル1つ当たり250を超えるリードでシャトル増加したmiRNAを示している。
【図１４】Agilent RNAバイオアナライザで決定したCTX0E03細胞、エキソソーム及び微小胞における全RNA含有量プロフィールを示す電気泳動図である。
【図１５】エクソンに完全に重複する遺伝子をコードする割合（％）及びイントロン内又は遺伝子間配列内に位置する非コード転写産物の割合（％）を模式的に示す（GENCODE配列データセットに対してNGS BAMファイルを実行することにより作成した）。
【図１６】CTX0E03プロデューサー細胞と比較してエキソソーム及びMVに選択的にシャトルされる（shuttled）、上位にランクする新規miRNAを示す。
【図１７】CTX0E03エキソソームからのプロテオームデータと微小胞からのプロテオームデータとを比較し（17A及び17B）、並びに神経幹細胞エキソソームと間葉系幹細胞エキソソームとを比較する（17C及び17D）ベン図を示す。図17Aは、2週のIntegra培養システムから単離したCTX0E03エキソソーム及び微小胞内に特有のタンパク質の数を示す。図17Bは、CTX0E03エキソソーム内において同定したタンパク質と関連する生物学的プロセスと微小胞内において同定したタンパク質と関連する生物学的プロセスとを比較する。図17Cは、CTX0E03神経幹細胞エキソソームのプロテオームと間葉系幹細胞エキソソームのプロテオームとを比較し、図17Dは、MSC由来のエキソソームにおいて同定したタンパク質と関連する生物学的プロセスと神経幹細胞由来のエキソソームと関連する生物学的プロセスとを比較する。
【図１８】NSC由来のエキソソームと関連するが間葉系幹細胞エキソソームとは関連しないことが分かった30種の生物学的プロセスを示す。
【図１９】多区画バイオリアクタ中で11週間にわたり培養されたCTX0E03細胞から単離されたエキソソームで24時間前処理した膠芽腫U373細胞の移植24時間後のBalb-Cマウスの線条体における壊死細胞体の存在と宿主細胞性反応のエビデンスを示す。
【図２０】CTX0E03細胞の増殖中の培養物から単離されたエキソソームで24時間かけてin vitroで前処理され、Balb-Cマウスの線条体に移植された、膠芽腫U373細胞におけるnestin発現の低減を示す。
【図２１】CTX0E03細胞の増殖中の培養物から単離されたエキソソームでin vitroで処理された膠芽腫U373細胞が、形態学的に分化したように見え、グリア細胞線維性酸性タンパク質（GFAP）を発現することを示す。
【図２２−１】20μg/mlのCTX0E03エキソソーム（図22A及び22C）と一緒の膠芽腫細胞の播種、又は10μg/mlのCTX0E03エキソソームで24時間前処理された膠芽腫細胞（図22B）が、10％FBSに対する膠芽腫の移動を低減することを示す。
【図２２−２】図２２-１の続きである。
【図２３Ａ】図23は、神経膠腫細胞の増殖に対する個々のmiRNAの阻害作用を示す。（A）hsa-mir-1246、hsa-mir-4488、hsa-mir-4492又はhsa-mir-4532によるトランスフェクション後にCyQUANTアッセイで測定した場合の、24時間対照と比較したU373MG細胞増殖の割合（％）のプロット。
【図２３Ｂ】（B）hsa-mir-1246、hsa-mir-4488、hsa-mir-4492又はhsa-mir-4532によるトランスフェクション後にCyQUANTアッセイで測定した場合の、0時間対照と比較したU373MG細胞増殖の割合（％）のプロット。
【図２３Ｃ】（C）hsa-mir-1246、hsa-mir-4488、hsa-mir-4492又はhsa-mir-4532によるトランスフェクション後にCyQUANTアッセイで測定した場合の、0時間対照と比較したU87細胞増殖の割合（％）のプロット。
【図２４】各処置群に割当てした日のマウスの膠芽腫異種移植片の個々の腫瘍体積を示す。
【図２５】異種移植片試験の間のマウスの平均体重を示す。垂直点線は、投与期の開始（12日目）を示す。
【図２６】試験の間測定した処置群についての平均腫瘍体積を概説する。
【図２７】試験25日目までの短縮形式での図26の腫瘍体積データ（％投与前）を示す。
【図２８】群平均+平均の標準誤差（腫瘍重量）として表される最終腫瘍重量を示す。
【図２９】ヒト生存指標としての平均腫瘍直径（15mm）を用いた生存分析を示す。
【図３０】試験における各マウスの個々の体重絶対値を示す。
【図３１】試験における各マウスの個々の体重相対値を示す。
【図３２】個々の腫瘍体積測定の生データを示す。
【図３３−１】個々の腫瘍体積プロットを示す。
【図３３−２】図３３−１の続き。
【図３３−３】図３３−１の続き。
【図３４】腫瘍重量の詳細を示す。
【発明を実施するための形態】
【００４０】
本発明者らは予想外にも、神経幹細胞が、線維芽細胞及び癌細胞の細胞移動を阻害し、癌細胞の分化を誘導し、及び／又は癌細胞に対する免疫反応を誘導又は増強する微粒子を産生することを見い出した。これらの微粒子は、細胞移動を阻害することが示され、従って、不要な、望ましくない又は有害な細胞移動を含む疾患の治療に有用である。微粒子は、線維芽細胞の移動を阻害し、従って、不要な、望ましくない又は有害な血管新生（線維芽細胞が重要な役割を果たす）を含む疾患の治療にも有用である。微粒子はまた、腫瘍細胞移動を阻害し、腫瘍細胞の分化を誘導し、癌細胞に対する免疫反応を増強するため、癌の治療に有用である。本発明の微粒子は、本明細書に記載するアッセイ又は当業者に公知の他のアッセイを使用して、これらの特性を特徴とし、これらの特性により同定され得る。
【００４１】
微粒子は、対応する幹細胞よりも有利である。なぜならば、微粒子はより小さくてより単純であり、それにより、より容易に産生され、維持され、貯蔵され及び輸送され、並びに幹細胞を取り巻く規制問題のいくつかを避ける可能性を有するからである。条件培地からの単離により、例えば多区画のバイオリアクタ等のバイオリアクタ中で微粒子を連続して産生することができ、これにより、大規模産生及び「画一的な」治療の提供が可能になる。多区画のバイオリアクタは、典型的には2区画のバイオリアクタである。多区画バイオリアクタの例はCeLLine AD1000バイオリアクタであり、これはIntegra Biosciences AG, Zizers, Switzerlandから市販されている（アイテム番号90025）。
【００４２】
本発明者は、神経幹細胞微粒子の特性が、微粒子を産生する幹細胞の培養条件に応じて、特に微粒子を回収する前に神経幹細胞を培養する時間の長さに応じて異なることを見い出した。特に、本発明者は予想外にも、細胞移動を阻害し、及び／又は幹細胞若しくは癌細胞の分化を誘導する神経幹細胞微粒子を同定した。
【００４３】
一実施形態において、線維芽細胞の移動を阻害する微粒子は、多区画バイオリアクタ中で少なくとも10週間にわたり、例えば10週を超えて培養された神経幹細胞から単離することができる。これは、10週未満、例えば約2〜6週間培養された同じ神経幹細胞から単離された微粒子が、創傷治癒アッセイで見られるように線維芽細胞の細胞移動を増強することが示されたことから、特に予想外であった。
【００４４】
別の実施形態において、癌細胞に対する有益な免疫反応を誘導又は増強することができる微粒子もまた、多区画バイオリアクタ中で少なくとも10週間にわたり、例えば10週を超えて培養された神経幹細胞から単離することができる。
【００４５】
さらなる実施形態において、腫瘍細胞の移動を低減し及び／又は癌細胞若しくは幹細胞の分化を誘導することができる微粒子は、増殖中の神経幹細胞培養物から単離される。この培養物は、標準的細胞培養フラスコ（例えばT-175フラスコなど）中であってもよいし、又は多区画バイオリアクタ中であってもよい。この実施形態の微粒子を産生する細胞が多区画バイオリアクタ中で培養される場合、細胞は、典型的には4週間以下、例えば3週間以下、2週間以下、又は1週間以下で培養される。これは、本明細書の他の箇所で記載されるように、多区画バイオリアクタ中の培養の延長によって、幹細胞が分化を開始する、すなわち所定の神経細胞型に関するマーカーの発現を開始することが可能になるためである。典型的には、腫瘍細胞の移動を低減し及び／又は分化を誘導することができる微粒子は、分化した神経細胞のマーカーについて陰性である（例えばGFAP-及び／又はDCX-）が、神経幹細胞の1種以上のマーカーについて陽性である（例えばNestin+）神経幹細胞から単離される。
【００４６】
図1（下のパネル）及び図2は、非増殖中のCTX0E03培養物から単離されたエキソソームがヒト皮膚線維芽細胞の移動を有意に無効化したことを示す。これは、ヒト皮膚線維芽細胞の移動を有意に促進する増殖中のCTX0E03培養物から単離されたエキソソームとは対照的である。したがって、一実施形態において、細胞（例えば線維芽細胞）の移動を阻害する微粒子は、非増殖中の神経幹細胞から単離することができる。任意により、これらの非増殖中の幹細胞は、部分的に分化していてもよく、すなわち分化の1種以上の初期マーカーを発現してもよい。一実施形態において、これらの微粒子を単離する神経幹細胞は、初期神経マーカーであるDCX（ダブルコルチン）について陽性である。別の実施形態において、微粒子を単離する神経幹細胞は、星状膠細胞マーカーであるGFAP（グリア線維性酸性タンパク質）について陽性である。
【００４７】
図22は、増殖中のCTX0E03培養物から単離されたエキソソームが陽性走化性因子に対する膠芽腫細胞の移動を阻害することを示す。従って、一実施形態において、細胞（例えば膠芽腫）の移動を阻害する微粒子は、典型的には分化のマーカーについて陰性である増殖中の神経幹細胞から単離することができる。一実施形態において、これらの微粒子を単離する神経幹細胞は、初期神経マーカーであるDCX（ダブルコルチン）について陰性である。別の実施形態において、微粒子を単離する神経幹細胞は、星状膠細胞マーカーであるGFAP（グリア線維性酸性タンパク質）について陰性である。
【００４８】
細胞移動は、疾患、例えば癌（例えば血管新生、腫瘍形成、転移及び組織浸潤の間）、線維症（例えば線維性組織における線維芽細胞の蓄積の間）、アテローム性動脈硬化症及び関節リウマチの進行において重要な役割を果たすことが周知である。したがって、これらのプロセスを阻害することができる微粒子の同定は、これらの疾患のための新たな治療を提供する。
【００４９】
膜透過アッセイ及び創傷治癒アッセイは、細胞移動のin vivoメカニズムを予測し、細胞移動の促進若しくは阻害に有効な化合物の同定を可能にし、可能性ある望ましくない効果（作用）の認識を可能にする、生理的に関連する細胞ベースアッセイである。さらに、掻創アッセイ及び膜透過アッセイで得られた結果の間には良好な相関があり（Hulkower et al. 2011）、そのためこれらのアッセイを比較することができる。
【００５０】
以下に示すデータは、細胞移動を阻害する微粒子を神経幹細胞から単離することができることを実証する。本発明の微粒子は、本明細書に開示され又は例示された方法に限定されず、任意の方法により製造することができる。微粒子が細胞移動を阻害することができるか否かは、本明細書に記載のアッセイを用いて容易に決定することができる。
【００５１】
予想外にも、幹細胞が分化し始めることが可能な環境下での（神経幹細胞に限定されない任意の種類の）幹細胞の培養により、産生される微粒子の収率が著しく増加することを更に発見した。典型的には、幹細胞は、少なくとも10週間、例えば11週間、但し任意で20週以下、30週以下又は40週以下にわたり培養されたNSC、例えばCTX0E03である。
【００５２】
本発明者らは予想外にも、多区画のバイオリアクタ中での（神経幹細胞に限定されない任意の種類の）幹細胞の培養の結果、より分化した形態の幹細胞へと幹細胞が部分的に分化することを観測した。培養でのこの分化は、分化を誘導する薬剤の添加を必要としない。この分化は典型的には、少なくとも1週間の、少なくとも2週間の、少なくとも3週間の、、少なくとも6週間の、少なくとも8週間の、又は少なくとも10週間の、例えば約11週間の培養期間であるが、任意で20週以下の培養期間を必要とする。多区画のバイオリアクタ中での培養中に起こる幹細胞への変化は、培養した幹細胞による微粒子の産生に反映される。従って、多区画のバイオリアクタ中で幹細胞を培養することにより、細胞の分化を誘導することができる。よって、多区画のバイオリアクタ中で培養した幹細胞（例えばCTX0E03などのNSC）から微粒子を回収することにより、部分的に分化した幹細胞から微粒子を産生することができ、該幹細胞を、典型的には少なくとも1週にわたって、少なくとも2週にわたって、少なくとも3週にわたって、少なくとも4週にわたって、少なくとも5週にわたって又は少なくとも6週、少なくとも8週間、又は少なくとも10週間、例えば 約11週間にわたって、しかし任意で20週以下で多区画のバイオリアクタ中で培養する。典型的には、NSCを10週を超えて培養する。一実施形態では、本発明は、上述したように、部分的に分化した神経幹細胞から微粒子を単離することによる微粒子の製造方法を提供する。
【００５３】
本発明者らはまた、幹細胞からの微粒子の分泌を誘導することができることも発見した。典型的には、幹細胞は、典型的には少なくとも10週間、例えば11週間以上、但し任意で20週以下で培養されたNSC、例えばCTX0E03である。神経幹細胞に限定されず、任意の幹細胞からの微粒子の産生に使用することもできるこの発見により、幹細胞培養から得られる微粒子の収率を改善することが可能になる。いくつかの薬剤が微粒子の分泌を様々な程度に増進することが確認されており、このことは、分泌される微粒子の量をコントロールすることができるという更なる利点を有する。低酸素条件下での幹細胞の培養により、微粒子の産生も増進される。更に、幹細胞と別の細胞型との共培養により、具体的には内皮細胞型との共培養により、幹細胞によって産生される微粒子を有利に改変することができることを発見した。
【００５４】
更なる実施形態では、本発明は、無血清幹細胞により産生される微粒子を提供し、典型的にはエキソソームを提供する。典型的には、幹細胞は、少なくとも10週間、例えば11週間以上、但し任意で20週以下にわたり培養されたNSC、例えばCTX0E03である。血清は多くの細胞株の良好な培養に必要であるが、血清自体のエキソソーム等の多くの夾雑物を含有する。以下で説明するように、本発明者らは、良好な培養に血清を必要としない幹細胞から微粒子を産生している。
【００５５】
神経幹細胞微粒子
一態様において、本発明は、神経幹細胞から得ることができる、細胞移動を阻害し、及び／又は幹細胞若しくは癌細胞の分化を誘導する微粒子を提供する。一実施形態において、微粒子は、多区画バイオリアクタ中で、典型的には少なくとも10週間、例えば11週以上、又は12週以上にわたり培養された神経幹細胞から得られる。別の実施形態において、微粒子は、標準的細胞培養フラスコ、例えばT-175フラスコ中で、又は多区画バイオリアクタ中で、4週以下にわたり培養された増殖中の神経幹細胞から得られる。
【００５６】
神経幹細胞微粒子は、神経幹細胞により産生される微粒子である。典型的には、微粒子は神経幹細胞から分泌される。より典型的には、微粒子はエキソソーム又は微小胞である。間葉系幹細胞等の他の細胞からの微粒子が当分野で知られている。
【００５７】
「微粒子」は、細胞から放出される直径30〜100nmの細胞外小胞である。微粒子は、生体分子を囲む脂質二重層により規定される。用語「微粒子」は当分野で公知であり、膜粒子、膜小胞、微小胞、エキソソーム様小胞、エキソソーム、エクトソーム様小胞、エクトソーム又はエキソベシクル等の多くの異なる種類の微粒子を包含する。異なる種類の微粒子は、直径、細胞内起源、スクロース中での微粒子の密度、形状、沈降速度、脂質組成、タンパク質マーカー及び分泌の様式（即ち、シグナル（誘導性）後又は自発的（構成的））に基づいて区別される。一般的な4種の微粒子及びそれらの典型的な区別特徴を以下の表1で説明する。
【表１】
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【００５８】
微粒子は、直接的な及び間接的な機構を介してドナー細胞と受容細胞との間で媒体として作用することにより細胞間連絡に関与すると考えられる。直接的な機構として、受容細胞による微粒子及びそのドナー細胞由来成分（例えばタンパク質、脂質又は核酸）の取り込みが挙げられ、該成分は、受容細胞中において生物学的活性を有する。間接的な機構として、微小胞-受容細胞の表面相互作用、及び受容細胞の細胞内シグナル伝達を調節することが挙げられる。そのため、微粒子は、受容細胞による1種以上のドナー細胞由来の特性の獲得を媒介することができる。動物モデルにおける幹細胞治療の効果にもかかわらず、幹細胞は宿主中に生着されているようには見えない。よって、幹細胞治療が効果的である機構は不明である。理論に拘束されることを望まないが、本発明者らは、神経幹細胞により分泌される微粒子が神経幹細胞の治療上の有用性に関与し、従って微粒子自体が治療上有用であると考える。
【００５９】
本発明の微粒子及び幹細胞は単離される。用語「単離される」とは、該用語が言及する微粒子、微粒子集団、細胞又は細胞集団がその天然環境内ではないことを示す。微粒子、微粒子集団、細胞又は細胞集団は、周囲の組織から実質的に分離されている。いくつかの実施形態では、サンプルが少なくとも約75％の、いくつかの実施形態は少なくとも約85％の、いくつかの実施形態では少なくとも約90％の、いくつかの実施形態では少なくとも約95％の微粒子及び／又は幹細胞を含む場合、微粒子、微粒子集団、細胞又は細胞集団は周囲の組織から実質的に分離されている。換言すると、サンプルが約25％未満の、いくつかの実施形態では約15％未満の、いくつかの実施形態では約5％未満の、微粒子及び／又は幹細胞以外の物質を含有する場合、サンプルは周囲の組織から実質的に分離されている。そのようなパーセント値は重量パーセントを指す。本用語は、起源である生物から取り出されて培養物中に存在している細胞又は微粒子を包含する。本用語はまた、起源である生物から取り出され、その後に生物中に再挿入されている細胞又は微粒子も包含する。再挿入された細胞を含有する生物は、細胞が取り出された生物と同じ生物であることができ、又は異なる生物であることができる。
【００６０】
神経幹細胞は、（膜小胞及び微小胞を形成するための）原形質膜の出芽等の様々な機構により、並びに細胞膜による細胞内多小胞体（微粒子を含有する）の融合及び（エキソソーム及びエキソソーム様小胞を分泌するための）細胞外区画中への微粒子の放出の結果として、微粒子を天然に産生する。
【００６１】
本発明の微粒子を産生する神経幹細胞は、例えば米国特許第5,851,832号、米国特許第6,777,233号、米国特許第6,468,794号、米国特許第5,753,506号及びWO-A-2005121318で説明されている、胎児の、胚の又は成体の神経幹細胞であることができる。胎児組織は、ヒト胎児の皮質組織であることができる。細胞は、Yuan他(2011）により説明されているように人工多能性幹（iPS）細胞の分化から神経幹細胞として選択され得る、又は（例えば、最近のTheir他、2012のように、Sox2、Klf4及びc-Mycを構成的に誘導するがOct4活性をリプログラミングの初期段階に厳密に制限することにより）体細胞から産生された直接誘導型の神経幹細胞であることができ、例えば線維芽細胞であることできる。当分野で公知であるように（例えばKlimanskaya他、2006及びChung他、2008）、ヒト胚幹細胞は、ドナー胚の生存能力を保存する方法により得ることができる。ヒト胚幹細胞を得るためのそのような非破壊方法を、本発明の微粒子を得ることができる胚幹細胞を提供するために使用することができる。あるいは、本発明の微粒子は、成体の幹細胞、iPS細胞又は直接誘導型の神経幹細胞から得ることができる。よって、本発明の微粒子は、ヒト胚の破壊、又は原料物質としてのヒト胚の使用を必要としない多くの方法により産生することができる。
【００６２】
典型的には、微粒子が産生される神経幹細胞集団は実質的に純粋である。用語「実質的に純粋」は本明細書で使用する場合、全細胞集団を構成する他の細胞に対して、少なくとも約75％の、いくつかの実施形態では少なくとも約85％の、いくつかの実施形態では少なくとも約90％の、いくつかの実施形態では少なくとも約95％の純度である幹細胞の集団を指す。例えば、神経幹細胞集団に関して、この用語は、全細胞集団を構成する他の細胞と比較して神経幹細胞が少なくとも75％の、いくつかの実施形態では少なくとも85％の、いくつかの実施形態では少なくとも約90％の、いくつかの実施形態では少なくとも約95％の純度であることを意味する。換言すると、用語「実質的に純粋」は、オリジナルの増幅されていない並びにその後の培養及び増幅前に単離されている集団における系列決定済み細胞（lineage committed cell）の約25％未満を、いくつかの実施形態では約15％未満を、いくつかの実施形態では約5％未満を含有する本発明の幹細胞の集団を指す。
【００６３】
神経幹細胞微粒子は典型的には、脂質、タンパク質及び核酸を含む環境を取り囲む少なくとも1層の脂質二重層を含む。核酸はデオキシリボ核酸（DNA）及び／又はリボ核酸（RNA）であることができる。RNAは、メッセンジャーRNA（mRNA）、マイクロRNA（miRNA）又は任意のmiRNA前駆体、例えばpri-miRNA、pre-miRNA及び／又は核内低分子RNA（snRNA）であることができる。
【００６４】
神経幹細胞微粒子はそれが由来する幹細胞の少なくとも1つの生物学的機能を保持する。保持され得る生物学的機能として、細胞移動、例えば線維芽細若しくは線維芽細胞様細胞の細胞移動、又は腫瘍細胞、例えば膠芽腫細胞などの細胞移動を阻害する能力が挙げられる。一実施形態において、少なくとも1つの生物学的機能は、多区画バイオリアクタ中で少なくとも10週間にわたり、任意で20週以下で培養された神経幹細胞のものである。あるいは、少なくとも1つの生物学的機能は、多区画バイオリアクタ中で少なくとも10週間にわたり、任意で20週以下で培養された神経幹細胞からの神経幹細胞の条件培地のものであってもよい。別の実施形態において、少なくとも1つの生物学的機能は、T-175フラスコにおいて標準的条件下で培養された神経幹細胞のものである。
【００６５】
図1及び2（実施例1）は、11週にわたり培養されたCTX0E03細胞の条件培地から単離されたエキソソームが、細胞移動の膜透過アッセイモデルにおいて線維芽細胞の移動を阻害する能力を有することを実証している。したがって、本発明の微粒子が保持する1つの生物学的機能は、線維芽細胞又は線維芽細胞様細胞の移動、例えば正常ヒト皮膚線維芽細胞（NHDF）の移動を阻害する能力である。
【００６６】
対照的に、0〜6週間にわたり培養されたCTX0E03細胞の条件培地から単離されたエキソソームは、掻創/創傷閉鎖アッセイを用いて決定される細胞移動を促進する。実施例1及び2、表2及び図1〜3は、0〜6週間培養されたCTX0E03細胞の条件培地から単離されたエキソソームが創傷治癒の「掻創」モデルにおいて創傷を閉鎖する能力を保持することを証明する。図3Aにおける結果は、CTX0E03条件培地で培養した正常ヒト皮膚線維芽細胞（NHDF）の移動活性は、精製エキソソームの添加時に観測した移動活性とほとんど同じであることを示す。
【００６７】
実施例はまた、11週間にわたり培養されたCTX0E03細胞の条件培地から単離されたエキソソームが、免疫系による癌細胞の破壊を促進する能力を有することを実証している。したがって、本発明の微粒子が保持する1つの生物学的機能は、免疫系による癌細胞の破壊を促進する能力である。
【００６８】
実施例はさらに、増殖中のCTX0E03細胞の条件培地から単離されたエキソソームが、腫瘍細胞移動を阻害する能力を有することを実証している。よって、本発明の微粒子が保持することができる1つの生物学的機能は、腫瘍細胞の移動、典型的には膠芽腫細胞の移動を阻害する能力である。
【００６９】
またさらに、実施例は、増殖中のCTX0E03細胞の条件培地から単離されたエキソソームが、腫瘍細胞の分化を有する能力を有することを実証している。よって、本発明の微粒子が保持することができる1つの生物学的機能は、腫瘍細胞の分化、典型的には膠芽腫細胞の分化を誘導する能力である。分化は、既知のアッセイ、例えば細胞形態、並びに幹細胞マーカー（例えばnestin）及び／又は分化細胞マーカー（例えばDCX、GFAP）の存在などにより容易に決定することができる。一実施形態において、分化は、幹細胞マーカーであるnestinについてアッセイすることにより決定される（実施例において実証する通り）。nestin発現の低減は、細胞の分化を示している。
【００７０】
細胞移動の阻害
本発明の微粒子は、細胞移動を阻害することができる。典型的には、線維芽細胞又は膠芽腫細胞の移動が阻害される。細胞移動アッセイは当技術分野で公知である。アッセイの2つの例を以下に記載し、実施例において使用する。
【００７１】
膜透過アッセイ（「トランスウエル」アッセイと称されることもある）は当技術分野で公知であり、アッセイ例を実施例1に記載する。このアッセイは、多孔性フィルター膜により2つの区画に隔てられたチャンバーを使用する。細胞を膜の片側に播種し、精製された微粒子を含む培地を反対（下）側に配置する。実施例１では線維芽細胞を使用しているが、他の細胞を使用することができる。インキュベーション時間（例えば6〜24時間）後、膜を固定し、染色して、移動した細胞（例えば細胞核）を明らかにする。膜の孔を通って移動した細胞の数を顕微鏡で計数する。
【００７２】
別の膜透過アッセイを図22に示すように実施例6において使用した。ここでは、膠芽腫細胞を多孔性フィルター膜の片側に播種する。これらの細胞は、20μg/mlの微粒子と共に播種するか（図22A及びC）又は10μg/mlの微粒子で24時間前処理した（図22B）ものである。走化性因子を含有する培地を反対（下）側に配置する。実施例6では、走化性因子はFBSである。インキュベーション時間（例えば6〜24時間）後、膜を固定し、染色して、移動した細胞（例えば細胞核）を明らかにする。膜の孔を通って移動した細胞の数を顕微鏡で計数する。
【００７３】
細胞移動は、基礎条件（微粒子なし）との関連で、膜の孔を通って移動した細胞の数として計算される。このアッセイにおける細胞移動の阻害は、典型的には、膜を通って移動した細胞数の低下として定義され、典型的には移動細胞の数が、同じインキュベーション時間（例えば6時間又は24時間）後に基礎条件下（微粒子なし）で膜を通って移動した細胞の数の90％未満、より典型的には80％未満、より典型的には75％未満、60％未満又は50％未満である。指針として、細胞移動の阻害は、膜透過アッセイにおける24時間インキュベーション後に、20μg/mlの微粒子の存在下で膜を通って移動したヒト皮膚線維芽細胞又は膠芽腫細胞の数が、基礎条件下（すなわち微粒子の不在下）で移動した線維芽細胞の数の80％未満である場合に達成される。
【００７４】
一実施形態において、「細胞移動の阻害」は、膜透過アッセイにおいて、微粒子の存在下におけるヒト皮膚線維芽細胞又は膠芽腫細胞の細胞移動の、微粒子の不在下における移動と比較した場合の、p値p<0.05、典型的にはp<0.001での統計学的に有意な低下である。典型的には、これは、24時間アッセイインキュベーション後に決定される。
【００７５】
細胞移動はまた、in vitro掻創（創傷閉鎖）アッセイ、例えば実施例2のアッセイを用いて決定することができる。掻創アッセイは、最初は、上皮又は間葉細胞についての創傷治癒のモデルとして使用されていた。このアッセイでは、細胞をアッセイプレートに播種し、付着、拡張及びコンフルエント単層の形成を可能にする。実施例2では線維芽細胞を使用しているが、他の細胞を使用することができる。ピン又は針を使用して掻創し、コンフルエント単層の別の領域から細胞を除去して、創傷の端の細胞が移動できるような無細胞域を形成する。あるいは、細胞を播種する前に所定の形状を有する除去可能なインサートをウエル底と接触させて配置して、インサートによって覆われた領域を除いてコンフルエント単層を形成させる。続いてインサートを取り除き、新たに現れた表面に細胞が移動するようにする。いずれの設定を用いても、潜在的な治療薬（例えば精製された本発明の微粒子）としての対象の細胞をウエルに添加し、データ分析のために、例えば24〜72時間内に一定間隔で細胞移動の画像を捕捉する。
【００７６】
細胞移動/創傷閉鎖は、0時間に決定された最初の創傷領域に関連した、細胞により覆われた領域として計算される。このアッセイにおける細胞移動の阻害は、典型的には創傷閉鎖の低下、典型的には、24時間後の基礎条件（微粒子なし）で観察された創傷閉鎖の90％未満、より典型的には80％未満、より典型的には75％未満、60％未満又は50％未満の創傷閉鎖として定義される。48時間後、創傷閉鎖は、典型的には、微粒子の不在下で用いて観察された創傷閉鎖の90％未満又は80％未満である。
【００７７】
細胞移動の阻害はまた、掻創アッセイにより決定した場合に100％の創傷閉鎖を遅らせるものとして定義することができ、基礎条件下で観察された創傷閉鎖と比較して少なくとも24時間遅らせるものである。典型的には、この遅れは、実施例2で使用したような2μg/mlの単離された微粒子を用いて達成される。
【００７８】
実施例18でのプロテオーム分析は、神経幹細胞エキソソームが、遺伝物質の産生、パッケージング、機能及び分解に関連する生物学的機能を含むことを示す。よって、一実施形態では、本発明のエキソソームは、これらの機能を保持し、典型的にはRNAポリメラーゼ機能、RNA分解機能、リボソーム機能及びスプライソソーム機能の1種以上を保持する。
【００７９】
神経幹細胞から得られた微粒子は、1000nm以下の直径を有する。典型的には、本発明の微粒子は200nm以下の直径、例えば100nm以下の直径を有することができる。上記表1に記載したように、微粒子は100nm〜1000nmの直径を有する。エキソソームは典型的には30〜100nmの直径を有すると定義されるが、ここ最近の研究では、エキソソームは100nm〜200nmの直径を有することもできることが確認されている（例えばKatsuda他、Proteomics 2013及びKatsuda他、Scientific Reports 2013）。よって、エキソソームは典型的には30nm〜150nmの直径を有する。膜粒子は50nm〜80nmの直径を有し、エキソソーム様粒子は20nm〜50nmの直径を有する。直径を任意の適切な技法、例えば電子顕微鏡法又は動的光散乱法で決定することができる。用語「微粒子」として、膜粒子、膜小胞、微小胞、エキソソーム様小胞、エキソソーム、エクトソーム様小胞、エクトソーム又はエキソベシクルが挙げられるがこれらに限定されない。
【００８０】
図4のパネルA〜Eは、直径が30〜50nmのエキソソームを含有する多小胞体（MVB）の神経幹細胞における存在を示し、更にパネルFは直径が100nmを超える微小胞を示す。表21及び図7（以下）は、典型的な神経幹細胞エキソソームは約70nm〜約150nmの範囲の直径を有すると測定され、この直径は当分野で説明されている（間葉系幹細胞由来の）エキソソームのサイズと一致することを示す。よって、本発明のエキソソームは典型的には30nm〜200nmの直径を有し、より典型的には50nm〜150nmの直径を有する。前述したように、エキソソームは典型的には、Alixマーカー（UNIPROTアクセッション番号Q8WUM4）について陽性である。
【００８１】
図4F及び表21は、モード径が約150nm〜200nmである又は中央径が約180nm〜350nmである典型的な神経幹細胞微粒子の観測したサイズを示す。よって、本発明の微粒子は典型的には100〜1000nmの直径を有し、より典型的には150nm〜350nmの直径を有する。
【００８２】
本発明の微粒子の一部はCD133表面マーカーを発現する。本発明の他の微粒子はCD133表面マーカーを発現しない。
【００８３】
「マーカー」は、存在、濃度、活性又はリン酸化状態が検出され得る及び細胞の表現型を同定するために使用され得る生体分子を指す。
【００８４】
エキソソームは、典型的には30〜100nmの直径であり、時には100nm〜200nmの直径である、エンドソーム由来の脂質微粒子であり、エキソサイトーシスにより細胞から放出される。エキソソームの放出は、制御されて機能的に適切な様式で、構成的に又は誘導時に起こる。エキソソームの生合成中に、エキソソームは広範囲の細胞質タンパク質（シャペロンタンパク質、インテグリン、細胞骨格タンパク質及びテトラスパニン等）及び遺伝物質を組み入れる。その結果、エキソソームは、親細胞微環境下において及び相当な距離にわたって細胞間でタンパク質、脂質及び遺伝物質を移動させるための細胞間連絡デバイスであるとみなされる。本発明はこの理論に拘束されないが、エキソソームは神経幹細胞の効果に関与している可能性がある。従って、神経幹細胞由来のエキソソームは、それ自体が治療に効果があると予期される。
【００８５】
所望の機能を有するように設計されている微粒子
微粒子は、該微粒子を産生する幹細胞の機能の少なくとも一部を保持する。従って、幹細胞（幹細胞は任意の幹細胞型であることができ神経幹細胞に限定されないが、本発明の神経幹細胞微粒子は実施形態として明白に含まれる）を操作することにより、1種以上の所望の機能、典型的にはタンパク質又はmiRNAを有するように微粒子を設計することができる。その操作は典型的には、1種以上の外因性のコード核酸配列、非コード核酸配列又は調節核酸配列を幹細胞に導入するための遺伝子操作であることができる。例えば、VEGF及び／又はbFGFを含有するエキソソームが所望される場合、エキソソームを産生する幹細胞を形質転換して又は該幹細胞にトランスフェクションしてVEGF及び／又はbFGFを（高レベルで）発現させることができ、次いでそれらは幹細胞により産生される微粒子中に組み入れられるだろう。同様に、iPS細胞を使用して微粒子を産生することができ、この細胞を、iPS細胞により産生される微粒子に必要なタンパク質及び核酸（例えばmiRNA）を産生するように設計することができる。従って、本発明は、微粒子が産生される幹細胞中において天然には存在しない機能を含有し（即ち、微粒子（例えばエキソソーム）は1種以上の外因性のタンパク質配列又は核酸配列を含有する）、天然には生じない及び操作されている、任意の幹細胞型由来の特別な微粒子を提供する。
【００８６】
一実施形態では、10週を超えて、例えば11週間にわたり、任意で20週以下で培養された神経幹細胞の条件培地から単離された又は精製された微粒子には、標的細胞中で所望の機能を発揮するように意図されている1種以上の外因性の核酸、脂質、タンパク質、薬物又はプロドラッグが多く負荷（load）されている。このことは幹細胞の操作を必要とせず、外因性物質を任意選択で微粒子に直接添加することができる。例えば、外因性の核酸を電気穿孔（エレクトロポレーション）により微粒子中に導入することができる。次いで、微粒子を外因性物質の媒体又は担体として使用することができる。一実施形態では、微粒子を産生する細胞から単離された微粒子には、1種以上の病態遺伝子をサイレンシングするために配備され得る微粒子を産生するために、典型的には電気穿孔により外因性のsiRNAが多く含まれている。このようにして、例えばそれらの内因性の細胞移動の阻害を増強又は補完するために、微粒子を1種以上の薬剤、典型的には治療薬又は診断薬を標的細胞に送達するための媒体として使用することができる。この例として、1種以上の病態遺伝子をサイレンシングすることができる外因性のsiRNAを含む神経幹細胞エキソソームが挙げられる。
【００８７】
微粒子マーカー
本発明は、単離された神経幹細胞微粒子の集団を提供し、該集団は本質的に本発明の微粒子のみを含み、即ち微粒子集団は純粋である。多くの態様では、微粒子集団は、本発明の微粒子を少なくとも約80％（他の態様では少なくとも85％、90％、91％、92％、93％、94％、95％、96％、97％、98％、99％、99.5％、99.9％又は100％）含む。
【００８８】
本発明の単離された神経幹細胞微粒子は特定のマーカーに特有の発現プロフィールを有することを特徴とし、他の細胞型由来の微粒子と区別される。マーカーを本明細書で説明する場合、マーカーの存在又は不存在を使用して微粒子を区別することができる。例えば、用語「含むことができる」又は「発現することができる」はまた、マーカーが存在しない正反対の実施形態も開示し、即ち、語句「微粒子は1種以上のテトラスパニン、典型的にはCD63、CD81、CD9、CD53、CD82及び／又はCD37を含むことができる」はまた、微粒子が1種以上のテトラスパニン、典型的にはCD63、CD81、CD9、CD53、CD82及び／又はCD37を含み得ない正反対の実施形態も説明する。
【００８９】
集団の微粒子の少なくとも約70％が検出可能なレベルのマーカーを示す場合、例えば膜粒子、膜小胞、微小胞、エキソソーム様小胞、エキソソーム、エクトソーム様小胞、エクトソーム又はエキソベシクルの70％が検出可能なレベルのマーカーを示す場合、本発明の神経幹細胞微粒子はマーカーを保有すると典型的にはみなされる。他の態様では、集団の少なくとも約80％、少なくとも約90％又は少なくとも約95％又は少なくとも約97％又は少なくとも約98％以上が検出可能なレベルのマーカーを示す。特定の態様では、集団の少なくとも約99％又は100％が検出可能なレベルのマーカーを示す。マーカーの定量化は、定量的RT-PCR（qRT-PCR）の使用により又は蛍光活性化細胞選別（FACS）により検出することができる。この列挙は例としてのみ記載され、限定することを意図しないことを理解すべきである。典型的には、FACSで検出する場合に集団の微粒子の少なくとも90％が検出可能なレベルのマーカーを示す場合、本発明の神経幹細胞微粒子はマーカーを保有するとみなされる。
【００９０】
qRT-PCRで測定した細胞の発現レベルが35（qRT-PCRアレイ時の標準カットオフ）以下のクロッシングポイント（Cp）値を有する場合、本明細書で説明したマーカーは本発明の集団の細胞により発現されるとみなされる。Cpは増幅曲線が検出閾値を超える箇所を表し、クロッシング閾値（ct）としても報告され得る。
【００９１】
一実施形態では、本発明は、集団の細胞がマーカーであるネスチン、Sox2、GFAP、βIIIチューブリン、DCX、GALC、TUBB3、GDNF及びIDOの1種以上を発現することを特徴とする神経幹細胞集団により産生される微粒子に関する。別の実施形態では、微粒子はエキソソームであり、エキソソームの集団はDCX（ダブルコルチン-初期神経細胞マーカー）、GFAP（グリア線維性酸性タンパク質-星状膠細胞マーカー）、GALC、TUBB3、GDNF及びIDOの1種以上を発現する。
【００９２】
本発明の神経幹細胞微粒子は、1種以上のタンパク質マーカーを、同じ種の間葉系幹細胞微粒子中での該マーカーの発現レベルよりも低い又は高いレベルで発現することができる。CTX0E03細胞微粒子により発現されるタンパク質マーカーが本明細書において及び以下で同定されている。いくつかの実施形態では、微粒子は、αチューブリン又は他のそのような対照タンパク質（単数又は複数）に比例するレベルでタンパク質マーカーを発現することができる。いくつかの実施形態では、本発明の微粒子は、このタンパク質を対照タンパク質に対して少なくとも+/-1.2倍変化するレベルで、典型的には対照タンパク質に対して少なくとも+/-1.5倍変化するレベルで、対照タンパク質に対して少なくとも+/-2倍変化するレベルで又は対照タンパク質に対して少なくとも+/-3倍変化するレベルで発現することができる。いくつかの実施形態では、微粒子はタンパク質マーカーをαチューブリン又は他の対照タンパク質に対して細胞当たり10-2〜10-6回のコピーのレベルで発現することができる。いくつかの実施形態では、本発明の微粒子は、このタンパク質をαチューブリン又は他の対照タンパク質に対して細胞当たり10-2〜10-3回のコピーのレベルで発現することができる。
【００９３】
本発明の神経幹細胞微粒子は、1種以上のmiRNA（miRNA前駆体等）を、同じ種の間葉系幹細胞微粒子におけるmiRNA（miRNA前駆体等）の発現レベルよりも低い又は高いレベルで発現することができる。CTX0E03細胞微粒子により発現されるmiRNAマーカーが以下で同定されている。いくつかの実施形態では、本発明の微粒子は、マーカーmiRNAを、内部対照遺伝子とも称されるU6B若しくは15a又は任意の他のmiRNA参照遺伝子と比較して少なくとも+/-1.5倍変化するレベルで、典型的には少なくとも+/-2倍変化するレベルで又は少なくとも+/-3倍変化するレベルで（公知であるΔΔct法に従って算出される）発現することができる。
【００９４】
本発明の神経幹細胞微粒子は、同じ種の間葉系幹細胞微粒子におけるmRNAの発現レベルよりも低い又は高いレベルで1種以上のmRNAを発現することができる。いくつかの実施形態では、本発明の微粒子は、内部対照遺伝子とも称されるATP5B若しくはYWHAZ又は任意の他の参照遺伝子に対して少なくとも+/-1.5倍変化するレベルで、典型的には少なくとも+/-2倍変化するレベルで又は少なくとも+/-3倍変化するレベルで（ΔΔct法に従って算出される）マーカーmRNAを発現することができる。
【００９５】
本発明のエキソソームは典型的には、インテグリン、テトラスパニン、MHCクラスI抗原及び／又はMHCクラスII抗原、CD抗原並びにそれらの表面上の細胞接着分子を特異的に発現し、これにより、特定の細胞型によるこれらの取り込みを促進することができる。エキソソームは、様々な細胞骨格タンパク質、GTPアーゼ、クラスリン、シャペロン及び代謝酵素を含有する（ミトコンドリアタンパク質、リソソームタンパク質及びERタンパク質は除外されており、そのため全体のプロフィールは細胞質と似ていない）。エキソソームはまた、mRNAスプライシング因子及びmRNA翻訳因子も含有する。最後に、エキソソームは一般的に、HSP70、HSP90及びアネキシン等のシグナル伝達の役割を果たすことが知られているが古典的機構（ER-ゴルジ）では分泌されないいくつかのタンパク質を含有する。
【００９６】
エキソソームの脂質二重層は典型的には、コレステロール、スフィンゴミエリン及びセラミドが多量に存在している。エキソソームはまた、1種以上のテトラスパニンマーカータンパク質も発現する。テトラスパニンとして、CD81、CD63、CD9、CD53、CD82及びCD37が挙げられる。エキソソームはまた、増殖因子、サイトカイン及びRNAも含有し、具体的にはmiRNAも含有する。エキソソームは典型的には、マーカーTSG101、Alix、CD109、thy-1及びCD133の1種以上を発現する。Alix（Uniprotアクセッション番号Q8WUM4）、TSG101（Uniprotアクセッション番号Q99816）並びにテトラスパニンタンパク質CD81（Uniprotアクセッション番号P60033）及びCD9（Uniprotアクセッション番号P21926）は特徴的なエキソソームマーカーである。
【００９７】
Alixはエンドソーム経路マーカーである。エキソソームはエンドソーム由来であり、従って、このマーカーについて陽性の微粒子はエキソソームと特性決定される。本発明のエキソソームは典型的には、Alixについて陽性である。本発明の微小胞は典型的には、Alixについて陰性である。
【００９８】
微粒子プロテオーム
表19及び表21は、Integra Cellineの多区画のバイオリアクタ中で2週にわたって培養したCTX0E03細胞から単離したエキソソーム及び微小胞それぞれにおいて質量分析で検出される全てのタンパク質を列挙する。本発明のエキソソーム及び微小胞は、それぞれ表19及び21において同定されたタンパク質の少なくとも一部を含有しうる。したがって、一実施形態では、本発明のエキソソームは、表19に列挙したタンパク質の少なくとも70％を、少なくとも80％を、少なくとも90％を、少なくとも95％を、少なくとも99％を又は少なくとも99.5％を含む。同様に、本発明の微小胞は典型的には、表21に列挙したタンパク質の少なくとも70％を、少なくとも80％を、少なくとも90％を、少なくとも95％を、少なくとも99％を又は少なくとも99.5％を含む。更なる実施形態では、本発明の微小胞又はエキソソームのプロテオームは、表19（エキソソーム）又は表21（微小胞）に記載されたプロテオームと少なくとも70％、少なくとも80％、少なくとも90％、少なくとも95％、少なくとも99％又は少なくとも99.5％同一である。微小胞又はエキソソームのタンパク質含有量を決定する場合、典型的には質量分析を使用し、例えば実施例18で説明するLC/MS/MS法を使用する。
【００９９】
表20及び表22は、Integra Cellineの多区画のバイオリアクタ中で2週にわたって培養したCTX0E03細胞から単離したエキソソーム及び微小胞それぞれにおいて質量分析で検出した100種の最も多量に存在するタンパク質を示す。本発明のエキソソーム及び微小胞は、それぞれ表20及び22において同定されたタンパク質の少なくとも一部を含有しうる。典型的には、本発明のエキソソームは、表20に列挙した最初の10種のタンパク質を含み、より典型的には表20に列挙した最初の20種の、最初の30種の、最初の40種の又は最初の50種のタンパク質を含む。同様に、本発明の微粒子は典型的には、表22に列挙した最初の10種のタンパク質を含み、より典型的には表22に列挙した最初の20種の、最初の30種の、最初の40種の又は最初の50種のタンパク質を含む。一実施形態では、本発明のエキソソームは、表20に列挙した全100種のタンパク質を含む。一実施形態では、本発明の微小胞は、表22に列挙した全100種のタンパク質を含む。典型的には、本発明のエキソソーム又は微小胞における100種の最も多量に存在するタンパク質は、表20（エキソソーム）又は表22（微粒子）で同定されているタンパク質の少なくとも70種を含有する。より典型的には、本発明のエキソソーム又は微小胞における100種の最も多量に存在するタンパク質は、表20（エキソソーム）又は表22（微粒子）で同定されているタンパク質の少なくとも80種を、少なくとも95種を、96種を、97種を、98種を又は99種を又は全100種を含有する。
【０１００】
微粒子のmiRNA含有量
実施例17A〜C（及び関連する図13A及びB）は、CTX0E03細胞（標準培養）、並びにこの細胞により産生される微小胞及びエキソソーム中に存在するmiRNAの大規模シーケンシングの結果を示す。この実施例は予想外にも、微粒子中に存在する異なるmiRNA種の数は細胞中に存在する異なるmiRNA種の数と比較して大幅に減少しており、微粒子は120未満の異なるmiRNAを含有するが細胞は450〜700のmiRNA種を含有することを示す。微粒子はhsa-miR-1246の大部分を含有する。
【０１０１】
実施例17（表5〜10）のデータはまた、微粒子が4種の主要なmiRNA種、即ちhsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532で特性決定されることも示す。これらの4種のmiRNAは、微粒子中における1000回以上のリード数で存在するmiRNAのみであり、これらの4種のmiRNAは、微粒子中における他のmiRNAと比較して大きく過剰に存在する。このことは細胞中におけるプロフィールと大きく異なっており、細胞は、高い（1000を超えるリード数）レベル又は非常に高い（10,000回を超えるリード数）レベルで存在する、はるかに多い数のmiRNAを含有する。理論には拘束されないが、本発明者らは、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532は微粒子中に選択的に運ばれ（又は組み入れられ）、微粒子の機能に関与すると考えられることを提案する。組成物は、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532の2つ、3つ又は4つ全てを含んでもよい。この組成物は、任意により、薬学的に許容される担体、希釈剤、ビヒクル及び／又は賦形剤を含む医薬組成物であってもよい。医薬組成物は、上述したように、治療、典型的には本発明の微粒子と同じ治療において使用するために好適である。
【０１０２】
本発明のエキソソーム及び微小胞は、表7〜10において同定されたmiRNA種の少なくとも一部を含有しうる。一実施形態において、本発明のエキソソームは、表8及び10に列挙されたmiRNAの少なくとも70％、少なくとも80％、少なくとも90％、少なくとも95％、少なくとも99％又は少なくとも99.5％を含む。同様に、本発明の微小胞は、典型的には、表7及び9に列挙されたmiRNAの少なくとも70％ 少なくとも80％、少なくとも90％、少なくとも95％、少なくとも99％又は少なくとも99.5％を含む。さらなる実施形態において、本発明の微小胞又はエキソソームの総miRNAプロフィールは、表8及び10（エキソソーム）又は表7及び9（微小胞）に提供された総miRNAプロフィールと少なくとも70％、少なくとも80％、少なくとも90％、少なくとも95％、少なくとも99％又は少なくとも99.5％同一である。微粒子又はエキソソームの総miRNAプロフィールを決定する場合、典型的には大規模シーケンシング（deep sequencing）、例えば実施例17に記載の方法を使用する。
【０１０３】
典型的には、一実施形態では、本発明の微粒子、例えばエキソソームは、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532の1種、2種、3種又は4種全てを含有する。これらのmiRNAマーカーそれぞれは典型的には、微粒子当たり少なくとも1000のリード数（任意選択で、実施例17で説明した大規模シーケンス技法を使用して決定される）で存在する。hsa-miR-1246は、微粒子当たり少なくとも2000の、5000の、10,000の、20,000の又は25,000のリード数を任意選択で有することができる。hsa-miR-4492は、微粒子当たり少なくとも2000の、3000の、4000の又は5000のリード数を任意選択で有することができる。hsa-miR-4532は、微粒子当たり少なくとも2000の又は3000のリード数を任意選択で有することができる。
【０１０４】
一実施形態では、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及び／又はhsa-miR-4532それぞれは、微粒子を産生した細胞中に存在する場合よりも高いリード数で微粒子中に、例えばエキソソーム中に存在する。具体的には、miR-1246の微粒子中におけるリード数は典型的には、細胞中におけるリード数の少なくとも2倍であり、より典型的には細胞中におけるリード数の4倍、5倍、6倍、7倍又は8倍であり、任意選択で細胞中におけるリード数の10倍、15倍又は20倍である。
【０１０５】
一実施形態では、本発明の微粒子は、hsa-let-7a-5p、has-miR-92b-3p、hsa-miR-21-5p、hsa-miR-92a-3p、hsa-miR-10a-5p、hsa-100-5p及び／又はhsa-99b-5pを、微粒子を産生した細胞中に存在する場合よりも低いリード数で含有する。典型的には、これらのmiRNAそれぞれの本発明の微粒子中におけるリード数は1000未満であり、より典型的には100未満であり、例えば50未満である。任意選択で、本発明の微粒子は、hsa-let-7a-5pを50未満の又は25未満のリード数で含有する。
【０１０６】
一実施形態では、本発明の微粒子は、大規模シーケンシングにより分析した場合に150種未満のmiRNA（即ち様々なmiRNA種）を含有し、典型的には120種未満のmiRNAを含有する。
【０１０７】
一実施形態では、hsa-miR-1246は本発明の微粒子中において最も多量に存在するmiRNAである（任意選択で、実施例17で説明した大規模シーケンス技法を使用して決定した）。典型的には、本発明の微粒子（例えば微小胞及びエキソソーム）中におけるmiRNAの総数の少なくとも40％はhsa-miR-1246である。典型的には、本発明のエキソソーム中におけるmiRNAの総数の少なくとも50％はhsa-miR-1246である。
【０１０８】
hsa-miR-4492は典型的には、本発明の微粒子中において2番目に多量に存在するmiRNAである。典型的には、本発明の微粒子（例えば微小胞及びエキソソーム）中におけるmiRNAの総数の少なくとも3％はhsa-miR-4492である。より典型的には、本発明の微粒子（例えば微小胞及びエキソソーム）中におけるmiRNAの総数の少なくとも4％はhsa-miR-4492である。
【０１０９】
典型的には、本発明の微粒子（例えば微小胞及びエキソソーム）中におけるmiRNAの総数の少なくとも2％はhsa-miR-4532である。
【０１１０】
典型的には、本発明の微粒子（例えば微小胞及びエキソソーム）中におけるmiRNAの総数の少なくとも1％はhsa-miR-4488である。
【０１１１】
一実施形態では、本発明の微粒子は、hsa-miR-4508、hsa-miR-4516の一方又は両方を、該粒子におけるmiRNAの全含有量の少なくとも0.1％のレベルで含有する。
【０１１２】
hsa-miR-3676-5p、hsa-miR-4485、hsa-miR-4497、hsa-miR-21-5p、hsa-miR-3195、hsa-miR-3648、hsa-miR-663b、hsa-miR-3656、hsa-miR-3687、hsa-miR-4466、hsa-miR-4792、hsa-miR-99b-5p及びhsa-miR-1973の1種以上が本発明の微粒子中に存在することができる。
【０１１３】
典型的には、hsa-let-7a-5p及びhsa-100-5pそれぞれは、本発明の微粒子におけるmiRNAの総数の1％未満で存在し、より典型的には0.1％未満で又は0.05％未満で存在する。
【０１１４】
本発明の典型的なエキソソームでは、miRNAの総数の少なくとも50％がhsa-miR-1246であり、miRNAの総数の0.1％未満がhsa-let-7a-5pである。
【０１１５】
一実施形態では、本発明の微粒子におけるmiRNAの総数の少なくとも90％はhsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532を含む。典型的には、本発明の微粒子におけるmiRNAの総数の少なくとも95％又は96％はhsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532を含む。これらの微粒子のmiRNAの全含有量の10％未満は、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532ではないmiRNAである。
【０１１６】
上記で論じたmiRNAの実施形態の組み合わせが提供される。例えば、本発明の微粒子は典型的には、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532それぞれを少なくとも1000のリード数で含有し、hsa-let-7a-5p、hsa-miR-92b-3p、hsa-miR-21-5p、hsa-miR-92a-3p、hsa-miR-10a-5p、hsa-100-5p及びhsa-99b-5pそれぞれを100未満のリード数で含有する。典型的には、これらの微粒子における総miRNAの少なくとも90％又は少なくとも95％は、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532である。
【０１１７】
本発明の微粒子（例えば微小胞又はエキソソーム）は典型的には、最も多量に存在するmiRNAとしてhsa-miR-1246を有し、hsa-miR-4492は2番目に多量に存在するmiRNAである。本実施形態では、本発明の微粒子（例えば微小胞及びエキソソーム）におけるmiRNAの総数の少なくとも40％はhsa-miR-1246であり、該微粒子におけるmiRNAの総数の少なくとも3％はhsa-miR-4492である。この微粒子におけるmiRNAの総数の少なくとも2％はhsa-miR-4532であり、該微粒子におけるmiRNAの総数の少なくとも1％はhsa-miR-4488である。hsa-let-7a-5p及びhsa-100-5pそれぞれは、この微粒子におけるmiRNAの総数の0.1％未満で存在する。
【０１１８】
エキソソーム及び微小胞中における大規模シーケンシングの結果を細胞に対する相対的な変化倍率としてプロットすることにより、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532は細胞と比較してエキソソーム中及び微小胞中において有意に上方制御されることが確認される。この比較はまた、エキソソーム及び微小胞の両方においてmiRNAであるhsa-miR-3195が最も上方制御されたmiRNAであることを示す。hsa-miR-3195の絶対リードはエキソソーム及び微小胞に関して約40の範囲であるが、細胞中においてhsa-miR-3195は検出されない。従って、hsa-miR-3195はエキソソーム及び微小胞中に特異的に見られ、場合により、一実施形態では、本発明のエキソソーム又は微小胞はhsa-miR-3195を含む。
【０１１９】
一実施形態では、本発明の微粒子は、以下のmiRNA前駆体の1種以上を含む：
AC079949.1 （配列番号738）
GGCCGCGCCCCGTTTCCCAGGACAAAGGGCACTCCGCACCGGACCCTGGTCCCAGCG；
AP000318.1 （配列番号739）
CCCACTCCCTGGCGCCGCTTGTGGAGGGCCCAAGTCCTTCTGATTGAGGCCCAACCCGTGGAAG；
AL161626.1 （配列番号740）
CGCCGGGACCGGGGTCCGGGGCGGAGTGCCCTTCCTCCTGGGAAACGGGGTGCGGC；
AC004943.1 （配列番号741）
GCTTCACGTCCCCACCGGCGGCGGCGGCGGTGGCAGTGGCGGCGGCGGCGGCGGTGGCGGCGGCGGCGGCGGCGGCGGCTC；及び
AL121897.1 （配列番号742）
GCCGCCCCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCCGCTTTCGGCTCGGGCCTCAGGTGAGTCGGAGGGGCCGGGCGCC
【０１２０】
一実施形態では、本発明の微粒子は、（実施例17のパートDに詳述した）上記に列挙した前駆体から得られる以下の成熟miRNAの1種、2種又は3種を含む：
ggcggagugcccuucuuccugg （AL161626.1-201に由来する） （配列番号743）
ggagggcccaaguccuucugau （AP000318.1-201に由来する） （配列番号744）
gaccaggguccggugcggagug （AC079949.1-201に由来する） （配列番号745）。
【０１２１】
よって、一態様では、本発明は、miRNA前駆体であるAC079949.1、AP000318.1、AL161626.1、AC004943.1及びAL121897.1の1種以上を、本発明の神経幹細胞微粒子と組み合わせて含む組成物を提供する。別の実施形態では、本発明は、成熟miRNAであるggcggagugcccuucuuccugg（AL161626.1-201に由来する）、ggagggcccaaguccuucugau（AP000318.1-201に由来する）及びgaccaggguccggugcggagug（AC079949.1-201に由来する）の1種以上を、本発明の神経幹細胞微粒子と組み合わせて含む組成物を提供する。任意選択で、組成物は、1種以上のmiRNA前駆体及び／又は1種以上の成熟miRNAと、薬学的に許容される担体又は希釈剤とを含む医薬組成物である。
【０１２２】
実施例17はまた、CTX0E03細胞から単離された神経幹細胞微粒子が様々な非コードRNA種を含むことも示す。Integra Celline多区画バイオリアクタ中で少なくとも10週間、例えば約11週間にわたり培養されたCTX0E03細胞から単離された微粒子は、これらの非コードRNA種の少なくとも一部を含むことが予想される。したがって、一実施形態では、本発明の微粒子は、リボソームRNA、核小体低分子RNA、核内低分子RNA、マイクロRNA、長鎖遺伝子間非コードRNA及び多種多様な他のRNA（例えばRMRP、ヴォールトRNA、後生動物SRP及び／又はRNY）の1種以上を含む。
【０１２３】
実施例12は、CTX0E03細胞により産生される微粒子中に存在し、qRT-PCRアレイにより決定した場合に35未満のCpを有するmiRNAを示す。Integra Celline多区画バイオリアクタ中で少なくとも10週間、例えば約11週間にわたり培養されたCTX0E03細胞から単離された微粒子は、一実施形態では、以下のmiRNA（Ambros他に従った及びwww.mirbase.orgで利用可能な名称により特定される）の1種、2種、3種、4種、5種、6種、7種、8種、9種、10種、15種、20種、25種、30種、35種、40種、45種、50種、60種若しくはそれ以上又は全てを含有し得る。
【０１２４】
0006491661.tif 000003
0006491661.tif 000004
【０１２５】
一実施形態では、CTX0E03微粒子は、以下のmiRNA（該miRNAは上記リストから選択されている）の1種、2種、3種、4種、5種、6種、7種、8種、9種、10種、15種、20種、25種、30種又はそれ以上を含有する。
【０１２６】
0006491661.tif 000005
【０１２７】
より長期間にわたりバイオリアクタ中で培養された細胞からのエキソソーム中に存在するmiRNA
実施例17D及び17E（特に、図13D〜13H及び表E2〜E4）は、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4532、及びhsa-miR-4488が、6週間にわたりバイオリアクタ中で培養されたCTX0E03細胞から単離されたエキソソーム中に依然として存在することを実証している。hsa-miR-4492、hsa-miR-4532、及びhsa-miR-4488は、11週間にわたりバイオリアクタ中で培養されたCTX0E03細胞から単離されたエキソソーム中にはほぼ存在しないことが示されている。
【０１２８】
本発明のエキソソーム及び微小胞は、表E3で同定されたmiRNA種の少なくとも一部、又は表E4で同定されたmiRNA種の少なくとも一部を含有し得る。
【０１２９】
hsa-miR-181a-5p、hsa-miR-1246、hsa-miR-127-3p、hsa-miR-21-5p、及びhsa-miR-100-5pは、EXO 6Wサンプル中に存在する上位5つのmiRNAであることが示されている。したがって、一実施形態において、本発明のエキソソームは、これらのmiRNAの1つ、2つ、3つ、4つ又は5つを含む。別の実施形態において、本発明のエキソソームは、表E3に列挙されたmiRNAの少なくとも50％、少なくとも60％、少なくとも70％、少なくとも80％、少なくとも90％、又は全てを含む。微粒子又はエキソソームの総miRNAプロフィールを決定する場合、典型的には大規模シーケンシング（deep sequencing）、例えば実施例17に記載の方法を使用する。
【０１３０】
hsa-miR-181a-5p、hsa-let-7a-5p、hsa-let-7f-5p、hsa-miR-92b-3p、及びhsa-miR-9-5pは、EXO 11Wサンプル中に存在する上位5つのmiRNAであることが示されている。したがって、一実施形態において、本発明のエキソソームは、これらのmiRNAの1つ、2つ、3つ、4つ又は5つを含む。別の実施形態において、本発明のエキソソームは、表E4に列挙されたmiRNAの少なくとも50％、少なくとも60％、少なくとも70％、少なくとも80％、少なくとも90％、又は全てを含む。微粒子又はエキソソームの総miRNAプロフィールを決定する場合、典型的には大規模シーケンシング（deep sequencing）、例えば実施例17に記載の方法を使用する。
【０１３１】
hsa-miR-486-5pは、バイオリアクタ中で6週間にわたり培養されたCTX0E03細胞から得たエキソソームサンプル3つの全てにシャトルされることが観察された。したがって、一実施形態において、本発明のエキソソームはhsa-miR-486-5pを含む。
【０１３２】
個々のmiRNAは細胞増殖を低減する能力を有し、治療用途を有する
実施例20及び図23のデータは、神経幹細胞微粒子において同定された4つの主要なmiRNA種、すなわちhsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532のそれぞれが、神経膠腫増殖アッセイにおいて細胞増殖を有意に低減することを示している。これらのmiRNAを含有する微粒子の治療効力を支持するこれらのデータに加え、これらのデータはまた、これらの個々のmiRNAのそれぞれがそのままで治療上有用であることを示している。一実施形態において、個々のmiRNAは、以下に記載するように癌（任意により膠芽腫）の治療に有用である。
【０１３３】
一実施形態において、hsa-miR-1246は治療に使用するために提供される。別の実施形態において、hsa-miR-4492は治療に使用するために提供される。さらなる実施形態において、hsa-miR-4488は治療に使用するために提供される。別の実施形態において、has-miR-4532は治療に使用するために提供される。これらの治療薬は、他の4つの「主要」miRNA種のいずれをも含まない組成物で提供することができる。
【０１３４】
例えば、一実施形態において、hsa-miR-1246を治療のために提供する場合、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488又はhsa-miR-4532のいずれも治療の一部とはならない。この治療はhsa-miR-1246を含むが、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488又はhsa-miR-4532のいずれをも含まない。
【０１３５】
一実施形態において、hsa-miR-4492を治療のために提供する場合、hsa-miR-1246、hsa-miR-4488又はhsa-miR-4532のいずれも治療の一部とはならない。この治療はhsa-miR-4492を含むが、hsa-miR-1246、hsa-miR-4488又はhsa-miR-4532のいずれをも含まない。
【０１３６】
一実施形態において、hsa-miR-4488を治療のために提供する場合、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492又はhsa-miR-4532のいずれも治療の一部とはならない。この治療はhsa-miR-4488を含むが、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492又はhsa-miR-4532のいずれをも含まない。
【０１３７】
一実施形態において、hsa-miR-4532を治療のために提供する場合、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492又はhsa-miR-4488のいずれも治療の一部とはならない。この治療はhsa-miR-4532を含むが、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492又はhsa-miR-4488のいずれをも含まない。
【０１３８】
従って本発明は、一態様において、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532の１つのみを含む組成物を提供する。この態様において、組成物は、これらのmiRNAの2つ以上、例えば2つ、3つ又は4つを含まない。
【０１３９】
典型的には、組成物は他のmiRNAを含まない、すなわち、組成物は、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532から選択される1つのmiRNA種からなるmiRNAを含む。組成物は、典型的には医薬組成物であり、以下に詳細に記載するように薬学的に許容される担体、希釈剤、ビヒクル又は賦形剤を含む。本発明のこの態様のmiRNAは、典型的には単離されたものであり、すなわち微粒子内に含まれない。一実施形態において、組成物は、単一のmiRNA種と、薬学的に許容される担体、希釈剤、ビヒクル又は賦形剤の1種以上とからなる又はこれらから本質的になる。
【０１４０】
miRNA組成物及び組み合わせ
本発明の別の態様では、神経幹細胞微粒子における4つの主要なmiRNA種としてのhsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532の同定はこれらのmiRNAの2つ以上、例えば2つ、3つ又は4つを含む組成物を提供する。これらのmiRNAの任意の組み合わせを提供することができる。一実施形態において、組成物は、hsa-miR-1246と、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532の1つ以上とを含むことができる。典型的には、組成物は他のmiRNAを含まない、すなわち組成物は、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532の2つ以上からなるmiRNAを含む。組成物は、典型的には医薬組成物であり、以下に詳細に記載するように薬学的に許容される担体、希釈剤、ビヒクル又は賦形剤を含む。本発明のこの態様のmiRNAは、典型的には単離されたものであり、すなわち微粒子内に含まれない。一実施形態において、組成物は、2つ、3つ又は4つのmiRNA種と、薬学的に許容される担体、希釈剤、ビヒクル又は賦形剤の1種以上とからなる又はこれらから本質的になる。
【０１４１】
実施例において、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532は、神経膠腫増殖アッセイにおいて細胞増殖を低減することが示されている。したがって、これらのmiRNAの2つ以上を含むmiRNA組成物は治療に有用である。一実施形態において、これらのmiRNAの2つ以上を含むmiRNA組成物は、以下に記載するように癌（任意により膠芽腫）の治療に有用である。
【０１４２】
hsa-miR-181a-5p、hsa-miR-1246、hsa-miR-127-3p、hsa-miR-21-5p、及びhsa-miR-100-5pは、EXO 6Wサンプル中に存在する上位5つのmiRNAであることが示されている。したがって、一実施形態は、これらのmiRNAの1つ、2つ、3つ、4つ又は5つを含む組成物を提供する。これらのmiRNAのいずれか1つ又は任意の組み合わせが提供され得る。組成物は、典型的には医薬組成物であり、以下に詳細に記載するように薬学的に許容される担体、希釈剤、ビヒクル又は賦形剤を含む。本発明のこの態様のmiRNAは、典型的には単離されたものであり、すなわち微粒子内に含まれない。一実施形態において、組成物は、1つ、2つ、3つ、4つ又は5つのmiRNA種と、薬学的に許容される担体、希釈剤、ビヒクル又は賦形剤の1種以上とからなる又はこれらから本質的になる。一実施形態において、これらのmiRNA及び組成物は、本明細書中に記載するように、治療、典型的には癌（任意により膠芽腫）の治療に使用するために提供される。
【０１４３】
hsa-miR-181a-5p、hsa-let-7a-5p、hsa-let-7f-5p、hsa-miR-92b-3p、及びhsa-miR-9-5pは、EXO 11Wサンプル中に存在する上位5つのmiRNAであることが示されている。したがって、一実施形態は、これらのmiRNAの1つ、2つ、3つ、4つ又は5つを含む組成物を提供する。これらのmiRNAのいずれか1つ又は任意の組み合わせが提供され得る。組成物は、典型的には医薬組成物であり、以下に詳細に記載するように薬学的に許容される担体、希釈剤、ビヒクル又は賦形剤を含む。本発明のこの態様のmiRNAは、典型的には単離されたものであり、すなわち微粒子内に含まれない。一実施形態において、組成物は、1つ、2つ、3つ、4つ又は5つのmiRNA種と、薬学的に許容される担体、希釈剤、ビヒクル又は賦形剤の1種以上とからなる又はこれらから本質的になる。一実施形態において、これらのmiRNA及び組成物は、本明細書中に記載するように、治療、典型的には癌（任意により膠芽腫）の治療に使用するために提供される。
【０１４４】
hsa-miR-486-5pは、バイオリアクタ中で11週間にわたり培養されたCTX0E03細胞から得たエキソソームサンプル3つの全てにシャトルされることが観察された。したがって、一実施形態は、hsa-miR-486-5pを含む組成物を提供する。組成物は、典型的には医薬組成物であり、以下に詳細に記載するように薬学的に許容される担体、希釈剤、ビヒクル又は賦形剤を含む。本発明のこの態様のmiRNAは、典型的には単離されたものであり、すなわち微粒子内に含まれない。一実施形態において、このmiRNA及び組成物は、本明細書中に記載するように、治療、典型的には癌（任意により膠芽腫）の治療に使用するために提供される。
【０１４５】
ドットブロットで検出されるタンパク質
実施例13は、CTX0E03細胞により産生される微粒子中に存在し、ドットブロットで検出されるタンパク質を示す。本発明の微粒子は、典型的には、以下のタンパク質の1種、2種、3種、4種、5種、6種、7種、8種、9種、10種又は全てを含有することができる。
【０１４６】
0006491661.tif 000006
【０１４７】
実施例18では、エキソソーム及び微小胞中におけるガレクチン-3及びトロンボスポンジン-1の存在も確認される。実施例18では、エキソソーム中におけるTIMP-1の存在が確認される。本発明の微粒子は、ガレクチン-3、トロンボスポンジン及びTIMP-1の1種以上を含みうる。
【０１４８】
実施例13はまた、CTX0E03細胞により産生される微粒子が以下のタンパク質の1種、2種、3種、4種又は5種を発現することもできることも示す。
【０１４９】
0006491661.tif 000007
【０１５０】
実施例18では、エキソソーム及び微小胞中におけるEGF-R及びCskの存在も確認される。
【０１５１】
多区画のバイオリアクタでの培養における神経幹細胞
以下の実施例15及び図11に示すように、3週にわたる多区画のバイオリアクタでの培養後に、神経幹細胞は、標準的な単一区画のT175フラスコ中において標準的な手順に従って培養された神経幹細胞よりも有意に高いレベルで多くのマーカーを発現する。さらに長い時間、例えば少なくとも10週間にわたり培養された神経幹細胞はまた、標準的な一区画T175フラスコにおいて標準的手順に従って培養された神経幹細胞又は多区画バイオリアクタ培養中で3週間にわたり培養された神経幹細胞よりも有意に高いレベルでこれらのマーカーのいくつかを発現し得る。一実施形態では、本発明の微粒子は、典型的には多区画のバイオリアクタ中で、少なくとも10週にわたって、典型的には少なくとも11週にわたって、少なくとも12週にわたって、少なくとも13週にわたって、少なくとも14週にわたって又は少なくとも15週にわたって培養されたNSCから単離される。任意選択で、NSCは20週以下にわたって、例えば10〜20週にわたって、11〜20週にわたって、12〜20週にわたって、13〜20週にわたって、14〜20週にわたって又は15〜20週にわたって培養されている。
【０１５２】
多区画のバイオリアクタ中で3週にわたって培養されたCTX0E03神経幹細胞は、標準的な単一区画のT175細胞培養中で培養された神経幹細胞よりも高いレベルでDCX、GALC、GFAP、TUBB3、GDNF及びIDOを発現する。さらに長い時間、例えば少なくとも10週間にわたり培養された神経幹細胞はまた、標準的な一区画T175フラスコにおいて標準的手順に従って培養された神経幹細胞、又は任意により多区画バイオリアクタ培養中で3週間にわたり培養された神経幹細胞よりも、有意に高いレベルでこれらのマーカーのいくつかを発現し得る。よって、本発明の微粒子を産生する神経幹細胞は、DCX、GALC、GFAP、TUBB3、GDNF及びIDOの1種以上を発現することができる。2区画のバイオリアクタ中で培養された細胞は典型的には、DCX、GALC、GFAP、TUBB3、GDNF及びIDOの1種以上の、標準的な条件下で3週間培養された幹細胞と比較して増加した発現を示す。多区画のバイオリアクタで培養された細胞におけるこれらのマーカーの発現レベルは典型的には、標準的な単一区画のT175培養フラスコ中で培養された細胞においてよりも有意に高い。典型的には、多区画のバイオリアクタ中で培養された、本発明に微粒子を産生する幹細胞は、標準的な培養手順に従ってT-175フラスコ中で培養されたCTX0E03細胞においてよりも少なくとも2倍高いレベルでDCX1、GALC、GFAP、TUBB3、GDNF又はIDOの1種以上を発現する。
【０１５３】
一実施形態では、微粒子、典型的にはエキソソームは、標準的な条件下で培養した幹細胞と比較して、又は任意により3週間の多区画バイオリアクタ培養中よりも、DCX、GALC、GFAP、TUBB3、GDNF及びIDOの1種以上の増加した発現を示す神経幹細胞から得られる。例えば、Integra CeLLineバイオリアクタで培養した神経幹細胞から回収した、ろ過したばかりの（freshly filtered）条件培地から微粒子を得ることができる。
【０１５４】
上方制御されたマーカーとして、DCX（ダブルコルチン-初期神経細胞マーカー）、GFAP（グリア線維性酸性タンパク質-星状膠細胞マーカー）、GALC、TUBB3、GDNF及びIDOが挙げられる。CTX0E03細胞は3種の異なる細胞型、即ち神経、星状膠細胞及び乏突起膠細胞に分化することができる。多区画のバイオリアクタ中でのわずか3週間後の高レベルのDCX及びGFAPは、培養した幹細胞が部分的に分化して神経細胞（DCX+細胞）系統及び／又は星状膠細胞（GFAP+細胞）系統に進入することを示す。よって、一実施形態では、本発明は、（i）神経細胞系統に関連する1種以上のマーカー、典型的にはDCX、及び／又は（ii）星状膠細胞系統に関連する1種以上のマーカー、典型的にはGFAP、を発現する神経幹細胞集団により産生される、細胞移動を阻害する微粒子を提供する。これらの細胞は、任意により多区画バイオリアクタ中で少なくとも10週間にわたり培養されたものであってもよい。別の実施形態では、本発明は、（i）神経細胞系統に関連する1種以上のマーカー、典型的にはDCX、及び／又は（ii）星状膠細胞系統に関連する1種以上のマーカー、典型的にはGFAP、を発現する神経幹細胞微粒子、典型的にはエキソソームを提供する。これらの細胞又はこれらの細胞に由来する微粒子（典型的にはエキソソーム）は、DCX及び／又はGFAPを、標準的な（T-175）培養における対応する幹細胞よりも、又は、任意により多区画バイオリアクタ中で3週間培養された細胞よりも、高いレベルで発現する。典型的には、これらの細胞又は微粒子は、DCX及び／又はGFAPを、標準的な培養における幹細胞の少なくとも2倍のレベルで、より典型的には標準的な培養（又は多区画バイオリアクタ培養中で3週間培養）における対応する幹細胞の少なくとも2.5倍で、標準的な培養（又は多区画バイオリアクタ培養中で3週間培養）における対応する幹細胞の少なくとも5倍で、標準的な培養（又は多区画バイオリアクタ培養中で3週間培養）における対応する幹細胞の少なくとも7.5倍で又は標準的な培養（又は多区画バイオリアクタ培養中で3週間培養）における対応する幹細胞の少なくとも10倍で発現する。DCXの発現に関して、標準的な（T-175）培養（又は多区画バイオリアクタ培養中で3週間培養）における対応する幹細胞に対する細胞又は微粒子における変化倍率は、任意選択で標準的な幹細胞（又は多区画バイオリアクタ培養中で3週間培養）の少なくとも20倍であることができ、少なくとも50倍であることができ、少なくとも100倍であることができ、少なくとも500倍であることができ、又は少なくとも1000倍であることができる。
【０１５５】
用語「バイオリアクタ」は当分野における通常の意味が与えられており、即ちバイオプロセスを行うために使用される装置である。本明細書で説明されるバイオリアクタは、幹細胞培養での使用に適している。細胞培養用の単純なバイオリアクタは単一区画のフラスコであり、例えば一般的に使用されるT-175フラスコ（例えばBD Falcon(商標）175cm2細胞培養フラスコ、750ml、組織培養処理ポリスチレン、ストレートネック、ブループラグシールスクリューキャップ、BD製品コード353028）である。
【０１５６】
当分野で公知であるように、バイオリアクタは多区画を有することができる。この多区画のバイオリアクタは典型的には、細胞を含有する区画をガス及び／又は培養培地を含有する1つ以上の区画から分離する1つ以上の膜又は障壁で分離されている少なくとも2つの区画を含有する。多区画のバイオリアクタは当分野で公知である。多区画のバイオリアクタの例としてIntegra CeLLineバイオリアクタが挙げられ、該Integra CeLLineバイオリアクタは、培地区画と10kDaの半透膜によって分離されている細胞区画とを含有し、この膜により、任意の抑制性の廃棄物を同時に除去しつつ栄養素の細胞区画中への連続拡散が可能になる。個々の区画へのアクセスのしやすさにより、培養を機械的に干渉することなく細胞に新鮮な培地を提供することが可能になる。シリコーン膜は細胞区画のベースを形成し、細胞区画への短い拡散経路を設けることによって最適な酸素供給及び二酸化炭素レベルのコントロールをもたらす。任意の多区画のバイオリアクタを本発明に従って使用することができる。以下の実施例に示すように、Integra CeLLine AD1000バイオリアクタ中で11週間にわたり培養されたCTX0E03細胞は、細胞移動を阻害することができる微粒子を産生する。
【０１５７】
実施例16、表4及び図12は、3週にわたって多区画のバイオリアクタ中で培養されている神経幹細胞により産生されたエキソソームのmiRNA含有量は、3週にわたって標準的なT-175フラスコ中で培養された幹細胞のmiRNA含有量と単一区画のT175培養フラスコ中で培養された神経幹細胞により産生された微粒子のmiRNA含有量と異なることを示す。本発明のエキソソームのmiRNA含有量はまた、標準的なT-175で培養された幹細胞又はそれに由来する微粒子のmiRNA含有量とは異なり得る。一実施形態では、本発明は、少なくとも2種の、3種の、4種の、5種の、6種の又は7種のmiRNAが、制御倍率（Fold Regulation）により算出した場合に標準的なT-175フラスコ中で培養された対応する幹細胞中における場合と比較して上方制御される又は下方制御される微粒子、典型的にはエキソソーム（ここで、微粒子は細胞移動を阻害する）を提供する（実施例16参照）。各miRNAの制御倍率は任意選択で少なくとも2倍上方又は下方である。
【０１５８】
一実施形態では、本発明の神経幹細胞エキソソームは、以下のmiRNAの1種、2種、3種、4種、5種、6種又は7種を、制御倍率により算出した場合に、標準的なT-175フラスコ中で培養された対応する幹細胞中で発現した場合よりも高いレベルで発現する（星印は、少なくとも2倍の制御増加が好ましいmiRNAを示す）。
【０１５９】
0006491661.tif 000008
【０１６０】
一実施形態では、本発明の神経幹細胞エキソソームは、以下のmiRNAの1種、2種、3種、4種、5種、6種、7種、8種、9種、10種又はそれ以上を、制御倍率により算出した場合に、標準的なT-175フラスコ中で培養された対応する幹細胞中で発現した場合よりも低いレベルで発現する（星印は、少なくとも2倍の制御低下が好ましいmiRNAを示す）。
【０１６１】
0006491661.tif 000009
【０１６２】
更なる実施形態では、本発明のNSCエキソソームは、（i）標準的な培養における対応する細胞と比較してエキソソームで増加すると上記で示されているmiRNAの少なくとも1種、2種、3種、4種、5種、6種又は7種を増加したレベルで、及び（ii）標準的な培養における対応する細胞と比較してエキソソームで低下すると上記で示されているmiRNAの少なくとも1種、2種、3種、4種、5種、6種、7種、8種、9種、10種又はそれ以上を低下したレベルで含む。例えば、神経幹細胞エキソソームは、標準的な培養における対応する細胞と比較してエキソソームで増加すると上記に示されているmiRNAの3種以上を制御倍率の増加で、及び標準的な培養における対応する細胞と比較してエキソソームで低下すると上記に示されているmiRNAの3種以上を制御倍率の低下で含有することができる。別の例示的な実施形態では、神経幹細胞エキソソームは、標準的な培養における対応する細胞と比較してエキソソームで増加すると上記に示されているmiRNAの5種以上を制御倍率の増加で、及び標準的な培養における対応する細胞と比較してエキソソームで低下すると上記に示されているmiRNAの5種以上を制御倍率の低下で含有することができる。
【０１６３】
用語「発現される」は、細胞又は微粒子内のマーカーの存在を説明するために使用される。発現されるとみなされるためには、マーカーは検出可能なレベルで存在する必要がある。「検出可能なレベル」とは、qRT-PCR若しくはqPCR、ブロッティング、質量分析又はFACS分析等の標準的な実験室方法の1種を使用して検出することができるマーカーを意味する。発現を35以下のクロッシングポイント（cp）値で適度に検出することができる場合、遺伝子は、本発明の集団の細胞又は微粒子により発現されているとみなされる。用語「発現する」及び「発現」は同様の意味を有する。このcp値未満の発現レベルでは、マーカーは発現されていないとみなされる。本発明の幹細胞又は微粒子中におけるマーカーの発現レベルと例えば間葉系幹細胞等の別の細胞又は微粒子中における同じマーカーの発現レベルとの比較を、好ましくは同じ種から単離されている2つの細胞/微粒子型を比較することにより行うことができる。好ましくは、この種は哺乳動物であり、より好ましくはこの種はヒトである。そのような比較を、逆転写ポリメラーゼ連鎖反応（RT-PCR）実験を使用して都合よく行うことができる。
【０１６４】
本明細書で使用する場合、用語「有意な発現」又はその等価の用語「陽性」及び「+」は、マーカーに関して使用される場合に細胞又は微粒子の集団において細胞/微粒子の細胞の20％より多くが、好ましくは30％、40％、50％、60％、70％、80％、90％、95％、98％、99％より多く又は更に全てが前記マーカーを発現することを意味するとみなされる。
【０１６５】
本明細書で使用する場合、マーカーに関して使用する「陰性」又は「-」は、細胞又は微粒子の集団において細胞/微粒子の20％未満が、10％未満が、好ましくは9％、8％、7％、6％、5％、4％、3％、2％、1％未満が前記マーカーを発現する、又は前記マーカーを発現する細胞/微粒子がないことを意味するとみなされる。
【０１６６】
微粒子表面マーカーの発現を、例えば、特異的微粒子表面マーカーに関するシグナルがバックグラウンドのシグナルよりも大きいかどうかを決定するために従来の方法及び装置（例えば、市販の抗体及び当分野で公知の標準的なプロトコルと共に使用されるBeckman Coulter Epics XL FACSシステム）を使用する特異的細胞表面マーカーに関するフローサイトメトリー及び／又はFACSによって決定することができる。バックグラウンドのシグナルは、各表面マーカーの検出に使用される特異的抗体と同じアイソタイプの非特異的抗体により生成されるシグナル強度として定義される。陽性とみなされるマーカーに関して、観測される特異的シグナルは、典型的にはバックグラウンドのシグナル強度に対して20％を超えており、好ましくは30％、40％、50％、60％、70％、80％、90％、100％、500％、1000％、5000％、10000％又はそれ以上を超えている。目的の微粒子表面マーカーの発現を分析する代替の方法として、目的の細胞表面マーカーに対する抗体を使用する電子顕微鏡による視覚分析が挙げられる。
【０１６７】
「蛍光活性化細胞選別（FACS）」は、蛍光標識抗体の使用に基づく細胞の精製方法である。抗体は細胞表面上のマーカーを対象としており、従って目的の細胞に結合する。次いで、細胞の蛍光発光ピークに基づいて細胞が選別される。
【０１６８】
微粒子マーカー（表面タンパク質及び細胞内タンパク質等）を、粒子内マーカーのための微粒子透過化によるタンパク質発現をアッセイするために当業者に公知の様々な方法により分析することもでき、該公知の方法として、ゲル電気泳動及びその後の適切な抗体によるウエスタンブロッティング、免疫沈降及びその後の電気泳動分析並びに/又は上記で説明した電子顕微鏡が挙げられるがこれらに限定されない。例えば、1種以上のテトラスパニンの発現を、上記の方法の1種以上又は当業者に公知の任意の他の方法を使用してアッセイすることができる。マーカーの発現を評価するために、例えばqRT-PCRによりRNAレベルを分析することもできる。
【０１６９】
微粒子の機能
前述したように、神経幹細胞微粒子は、典型的に、幹細胞に由来する少なくとも1つの生物学的機能を保持する。保持され得る生物学的機能として、細胞移動の阻害、例えば線維芽細胞若しくは線維芽細胞様細胞の阻害、又は腫瘍細胞、例えば膠芽腫細胞などの阻害；創傷治癒、例えば掻創アッセイにおける創傷治癒の阻害；あるいは望ましくない又は過剰な細胞移動を伴う又はそれを特徴とする疾患又は症状の治療、例えば癌、線維症、アテローム性動脈硬化症又は関節リウマチなどの治療の能力が挙げられる。
【０１７０】
一実施形態において、少なくとも1種の生物学的活性は、典型的には多区画バイオリアクタ中で、少なくとも10週間にわたり、任意により20週以下で培養された神経幹細胞のものである。あるいは、少なくとも1種の生物学的活性は、典型的には多区画バイオリアクタ中で、少なくとも10週間にわたり、任意により20週以下で培養された神経幹細胞からの神経幹細胞条件培地のものである。図1及び2（実施例1）は、CeLLineバイオリアクタ中で11週間にわたり培養されたCTX0E03細胞の条件培地から単離されたエキソソームが、細胞移動の膜透過アッセイモデルにおいて線維芽細胞の移動を阻害する能力を有することを実証している。したがって、本発明の微粒子が保持しうる1つの生物学的機能は、線維芽細胞又は線維芽細胞様細胞の移動、例えば正常ヒト皮膚線維芽細胞（NHDF）の移動を阻害する能力である。
【０１７１】
実施例2、表2及び図3は、2週間及び6週間にわたり培養された細胞から得られた、CTX0E03幹細胞エキソソームが、創傷治癒の「掻創」モデルにおける創傷を閉鎖する能力を保持することを実証している。これらの結果は、CTX0E03条件培地で培養された正常ヒト皮膚線維芽細胞（NHDF）の移動活性が、精製されたエキソソームの添加時に観察される移動活性とほぼ同じであることを示す。対照的に、本発明の微粒子は、細胞移動を阻害することができる。したがって、本発明の微粒子が保持しうる1つの生物学的機能は、 正常ヒト皮膚線維芽細胞（NHDF）の移動活性を阻害する能力である。NHDF移動アッセイは当技術分野で公知である。NHDF移動の刺激は、in vitro掻創（創傷閉鎖）アッセイ、例えば実施例2のアッセイを用いて決定することができる。創傷閉鎖は、0時間で決定された初期創傷領域に関連するNHDF細胞によって覆われた領域として計算される。このアッセイにおけるNHDF移動の阻害は、典型的には、上で定義したように、創傷閉鎖の低減として定義される。
【０１７２】
CTX0E03細胞はPBMCアッセイにおいてT細胞の活性化を阻害することが知られており、一実施形態では、本発明の微粒子は、PBMCアッセイにおいてT細胞の活性化を阻害するこの能力を保持する。PBMCアッセイは当業者に公知であり、該アッセイを実施するためのキットが市販されている。
【０１７３】
実施例18でのプロテオーム分析は、神経幹細胞エキソソームが、遺伝物質の産生、パッケージング、機能及び分解に関連する生物学的機能を含むことを示す。よって、一実施形態では、本発明のエキソソームは、これらの機能を保持し、典型的にはRNAポリメラーゼ機能、RNA分解機能、リボソーム機能及びスプライソソーム機能の1種以上を保持する。
【０１７４】
免疫原性
本発明の（同種異系の）神経幹細胞微粒子は典型的には、インビトロ若しくはインビボで免疫応答を誘発しない、又は同種の幹細胞集団の患者への注入時に誘発されると予期されるであろう免疫応答よりも実質的に弱い免疫応答を誘発する。本発明の特定の態様では、神経幹細胞微粒子は、該微粒子の少なくとも約70％が免疫応答を誘発しない場合に免疫応答を誘発しないとみなされる。いくつかの実施形態では、微粒子の少なくとも約80％が、少なくとも約90％が又は少なくとも約95％が、99％が若しくはそれ以上が免疫応答を誘発しない。好ましくは、本発明の微粒子は、抗体媒介免疫応答を誘発しない、又はヒト免疫応答を誘発しない。より好ましくは、本発明の微粒子は、インビトロで抗体媒介応答又はヒト免疫応答を誘発しない。更により好ましくは、本発明の微粒子は、混合リンパ球免疫応答を誘発しない。免疫応答を誘発する本発明の細胞の能力を様々な方法で試験することができることが当業者に理解されるだろう。
【０１７５】
肢虚血のげっ歯類モデルに移植されたCTX0E03細胞では、血管新生に関与する宿主遺伝子の、ビヒクル処置対照に対して迅速で一過性の上方制御が既に証明されており、該宿主遺伝子としてCCL11、CCL2、CXCL1、CXCL5、IGF1、IL1β、IL6、HGF、HIF1α、bFGF、VEGFA及びVEGFCが挙げられる。hNSC処置により、宿主の先天性免疫応答及び血管新生応答が一時的に上昇し、そして組織再生が加速される。
【０１７６】
ヒトPBMCアッセイを使用して、CTX0E03細胞株が免疫原性でないことは既に証明されている。よって、CTX0E03細胞により産生される微粒子も非免疫原性であると予想される。免疫原性の欠如により、宿主/患者の免疫系による微粒子の排除を避けることが可能になり、それにより有害な免疫性及び炎症性の応答なしに微粒子の治療効果をもたらすことが可能になる。
【０１７７】
神経幹細胞
微粒子を産生する神経幹細胞は幹細胞株であることができ、即ち安定して分裂する幹細胞の培養物であることができる。単一の規定の供給源を使用して幹細胞株を大量に生育させることができる。不死化は自発的事象から生じることができ、又は不死化因子をコードする外因性の遺伝情報を幹細胞中に導入することにより不死化を実現することができ、その結果、適切な培養条件下で幹細胞が無限に細胞増殖する。そのような外因性の遺伝因子として遺伝子「myc」を挙げることができ、該遺伝子「myc」は転写因子Mycをコードする。トランスフェクション又は形質導入等の様々な適切な手段により、外因性の遺伝情報を幹細胞中に導入することができる。形質導入のために、遺伝子操作されたウイルス媒体を使用することができ、該ウイルス媒体として、レンチウイルス等のレトロウイルスから得られるものが挙げられる。
【０１７８】
治療効果のある微粒子の産生に悪影響を及ぼすことなく不死化因子の発現が制御され得る、条件的不死化された幹細胞株を使用することにより、更なる利点が提供される。このことは、細胞に活性化剤が供給されない限り、不活性である不死化因子を導入することにより実現され得る。そのような不死化因子はc-mycER等の遺伝子であることができる。c-MycER遺伝子産物は、変異体エストロゲン受容体のリガンド結合ドメインに融合したc-Myc多様体を含む融合タンパク質である。c-MycERは、合成ステロイドである4-ヒドロキシタモキシフェン（4-OHT）の存在下でのみ細胞増殖を推進させる（Littlewood他、1995）。このアプローチにより、例えば神経幹細胞に由来する微粒子中におけるc-Myc又は該c-Mycをコードする遺伝子の存在に起因して、宿主細胞の増殖に対する望ましくないインビボ効果（例えば腫瘍形成）を避けつつインビトロでの神経幹細胞の拡張（増殖）のコントロールが可能になる。適切なc-mycER条件的不死化神経幹細胞が米国特許第7,416,888号で説明されている。従って、条件的不死化された神経幹細胞株の使用により、従来の幹細胞微粒子の単離及び産生が改善される。
【０１７９】
好ましい条件的不死化幹細胞株として、CTX0E03神経幹細胞株、STR0C05神経幹細胞株及びHPC0A07神経幹細胞株が挙げられ、これらの神経幹細胞株はヨーロピアンコレクションオブアニマルカルチャーズ（European Collection of Animal Cultures）（ECACC）、Vaccine Research and Production laboratories、Public Health Laboratory Services、Porton Down、Salisbury、Wiltshire、SP4 0JGに受託番号04091601（CTX0E03）、受託番号04110301（STR0C05）及び受託番号04092302 （HPC0A07）で寄託されている。これらの細胞の誘導過程及び起源がEP1645626 B1で説明されている。これらの細胞の利点は、これらの細胞により産生される微粒子により保持される。
【０１８０】
CTX0E03細胞株の細胞を以下の培養条件下で培養することができる：
・ヒト血清アルブミン  0.03％
・トランスフェリン、ヒト  5μg/ml
・プトレシン二塩酸塩  16.2μg/ml
・ヒト組換えインスリン  5μ/ml
・プロゲステロン  60ng/ml
・L-グルタミン  2mM
・亜セレン酸ナトリウム（セレン） 40ng/ml。
【０１８１】
塩基性線維芽細胞増殖因子（10ng/ml）、表皮細胞増殖因子（20ng/ml）、及び4-ヒドロキシタモキシフェン100nMを加えて細胞を拡張する。4-ヒドロキシタモキシフェンを除去することにより細胞を分化させることができる。典型的には5％CO2/37℃で、又は5％、4％、3％、2％若しくは1％のO2の低酸素条件下で細胞を培養することができる。これらの細胞株の良好な培養には血清は必要ない。多くの細胞株の良好な培養には血清が必須であるが、血清は、それ自体のエキソソーム等の多くの夾雑物を含有する。CTX0E03神経幹細胞株、STR0C05神経幹細胞株若しくはHPC0A07神経幹細胞株又は血清を要しない任意の他の細胞株の更なる利点は、血清によるコンタミネーションが避けられることである。
【０１８２】
CTX0E03細胞株の細胞（及びこの細胞由来の微粒子）は元来、12週のヒト胎生副腎皮質に由来する多能性細胞である。CTX0E03細胞株の単離、作製及びプロトコルがSinden他により詳細に説明されている（米国特許第7,416,888号及びEP1645626 B1）。CTX0E03細胞は「胚性幹細胞」ではなく、即ち、CTX0E03細胞は胚胎胞の内細胞塊由来の多分化能性細胞ではなく、原細胞の単離により胚は破壊されなかった。増殖培地では、CTX0E03細胞は、nestin陽性であり、GFAP陽性細胞の割合（％）は低い（すなわち、集団がGFAPについて陰性である）。
【０１８３】
CTX0E03はレトロウイルス感染により送達された単一コピーのc-mycER導入遺伝子を含有するクローン細胞株であり、4-OHT（4-ヒドロキシタモキシフェン）により条件的に制御される。c-mycER導入遺伝子は、4-OHTの存在下で細胞増殖を刺激する融合タンパク質を発現し、従って4-OHTの存在下で培養される場合に拡張のコントロールが可能になる。この細胞株はクローン性であり、培養下で速やかに拡張し（倍加時間50〜60時間）、正常なヒト核型（46XY）を有する。この細胞株は遺伝的に安定であり大量に生育され得る。この細胞は安全であり非腫瘍形成性である。増殖因子及び4-OHTの不在下では、この細胞の増殖は停止し、該細胞は神経細胞及び星状膠細胞へ分化する。虚血により損傷を受けた脳にインプラントされると、この細胞は組織損傷の領域のみに移動する。
【０１８４】
CTX0E03細胞株の開発により、臨床用の安定した製品のスケールアップが可能になる。バンクに保存されている材料からの細胞の産生により、商業的に利用するために細胞を大量に生成することが可能になる（Hodges他、2007）。
【０１８５】
Pollock他、2006は、卒中（MCAo）のラットモデルにおけるCTX0E03の移植により、グラフト後6〜12週で感覚運動機能及び粗大運動の非対称性の両方において統計的に有意に改善されたことを説明する。このデータは、CTX0E03が治療用細胞株としての開発に必要とされる適切な生物学的特性及び製造特性を有することを示す。
【０１８６】
Stevanato他、2009は、CTX0E03細胞が、EGF、bFGF、及び4-OHTの除去後にインビトロの及びMCAoラット脳でのインプラント後にインビボの両方でのc-mycERTAM導入遺伝子の発現を下方制御したことを確認している。インビボでのc-mycERTAM導入遺伝子のサイレンシングにより、潜在的な臨床用途のためのCTX0E03細胞の更なる安全特性が付与される。
【０１８７】
Smith他、2012は、卒中（一過性の中大脳動脈閉塞）のラットモデルにおけるCTX0E03の前臨床効果試験を説明する。結果は、CTX0E03インプラント片が3ヶ月の期間を超えて行動機能障害を確実に回復すること及びこの効果がCTX0E03インプラント片のインプラント部位に特異的であることを示す。卒中が、より広い領域の損傷と比較してよい結果を示す線条体に限定された場合、病変トポロジーは回復において潜在的に重要な因子である。
【０１８８】
神経網膜幹細胞株（例えば米国特許第7,514,259号で説明されている）も本発明に従って使用することができる。
【０１８９】
用語「培養培地」又は「培地」は当分野で理解されており、一般に、生細胞の培養に使用される任意の材料又は調製物を指す。用語「培地」は細胞培養に関して使用する場合、細胞を取り囲む環境の成分を含む。培地は固体であることができ、液体であることができ、気体であることができ、又は相及び材料の混合物であることができる。培地として、液体増殖培地及び細胞増殖を維持しない液体培地が挙げられる。培地として、寒天マトリクス、アガロースマトリクス、ゼラチンマトリクス及びコラーゲンマトリクス等のゼラチン状培地も挙げられる。例示的な気体培地として、ペトリ皿若しくは他の固体支持体又は半固体支持体上で増殖している細胞が曝される気相が挙げられる。用語「培地」は、たとえ該培地が細胞と未だ接触していないとしても、細胞培養での使用を目的とする材料も指す。換言すると、培養用に調製された、栄養素に富んだ液体が培地である。同様に、水又は他の液体と混合した場合に細胞培養に適するようになる粉末混合物を「粉末化培地」と称することができる。「限定培地」は、化学的に定義された（通常は精製された）成分で作られている培地を指す。「限定培地」は、酵母エキス及びビーフブロス等の特徴が明らかでない生物学的エキスを含有しない。「富栄養培地」として、特定種のほとんど又は完全に生存可能な形態の増殖を支持するように設計されている培地が挙げられる。富栄養培地は複雑な生物学的エキスを含むことが多い。「高密度培養の増殖に適した培地」は、他の条件（温度及び酸素移動速度等）がそのような増殖を可能とする場合に細胞培養物が3以上のOD600に到達するのが可能な任意の培地である。用語「基礎培地」は、任意の特別な栄養素補給を必要としない多くの種類の微生物の増殖を促進する培地を指す。ほとんどの基礎培地は一般的に、4種の基礎化学群、即ちアミノ酸、炭水化物、無機塩及びビタミンから成る。基礎培地は一般的に、より複雑な培地の基礎となり、該基本培地には血清、緩衝液、増殖因子、脂質等の栄養補助剤が添加される。一態様では、増殖培地は、本発明の細胞の自己複製能力を維持しつつ該細胞の増殖及び拡張の支持に必須の増殖因子を含む複雑な培地であることができる。基礎培地の例として、イーグル基礎培地、最小必須培地、ダルベッコ変法イーグル培地、199培地、栄養混合物（Nutrient Mixtures）ハムF-10及びハムF-12、マッコイ5A、ダルベッコMEM/F-I 2、RPMI 1640、並びにイスコフ改変ダルベッコ培地（IMDM）が挙げられるがこれらに限定されない。
【０１９０】
培養期間
本発明に関して、特定の時間（例えば少なくとも10週間）にわたる細胞の「培養」とは、0日目又は「第0日」が細胞を培養容器に移した時点である時間の期間を指す。培養容器は、フラスコ、例えば標準的なT-175細胞培養フラスコとすることができる。典型的には、培養容器は、多区画バイオリアクタ、例えばIntegra CELLineバイオリアクタなどであり、0日目が幹細胞を該バイオリアクタに移した日である。したがって、「少なくとも10週間にわたり培養された」細胞とは、培養容器に移した後少なくとも10週間培養された細胞を指す。この10週の時間において、細胞は継代又は二次培養されず、すなわち新たな培養容器に移されない。任意により、培養期間中に培養容器から取り出すことができる細胞は、典型的にはサンプリングのためであるが、これは培養容器に残り、0日目から培養容器に存在する細胞を変化させない。
【０１９１】
一実施形態において、実施例10に記載するように、0日目に合計15mlの完全増殖培地においておよそ15×106個のCTX0E03細胞をCeLLineバイオリアクタの細胞区画に導入し、続いてさらなる460mlの完全増殖培地を細胞区画に添加する。
【０１９２】
医薬組成物
本発明の神経幹細胞微粒子及び本発明のmiRNAは治療に有用であり、従って医薬組成物として製剤化され得る。薬学的に許容される組成物は典型的には、本発明の微粒子に加えて少なくとも1種の薬学的に許容される担体、希釈剤、ビヒクル及び／又は賦形剤を含む。適切な担体の例として乳酸リンゲル液が挙げられる。そのような成分の詳細な考察がGennaro (2000） Remington: The Science and Practice of Pharmacy.  第20版、ISBN: 0683306472で説明されている。
【０１９３】
語句「薬学的に許容される」は本明細書において、しっかりした医学的判断の範囲内で、合理的なベネフィット/リスク比に見合う毒性、刺激性、アレルギー反応又は他の問題若しくは合併症を超えることなくヒト及び動物の組織と接触して使用されるのに適している化合物、材料、組成物及び／又は剤形を指すために用いられる。
【０１９４】
必要に応じて、組成物は少量のpH緩衝剤を含有することもできる。担体は、BioLife Solutions Inc.、米国から市販されているHypothermosol(登録商標)等の貯蔵培地を含むことができる。適切な医薬担体の例がE W Martinによる「Remington's Pharmaceutical Sciences」で説明されている。そのような組成物は、予防に又は治療に有効な量の、好ましくは精製形態の予防微粒子又は治療微粒子を、対象への適正な投与のための形態を付与するのに適した量の担体と共に含有することができる。剤形は投与方法に適していなくてはならない。好ましい実施形態では、医薬組成物は無菌であり、そして対象への投与に適した形態であり、対象は好ましくは動物対象であり、より好ましくは哺乳動物対象であり、最も好ましくはヒト対象である。
【０１９５】
本発明の医薬組成物は様々な形態であることができる。これらの形態として、例えば、凍結乾燥調製剤、溶液又は懸濁液、注射可能で不溶解性の溶液等の半固体剤形及び液体剤形を挙げることができる。医薬組成物は好ましくは注射可能である。本発明の微粒子の具体的な利点は、微粒子が得られる幹細胞と比較して微粒子の頑健性が向上されていることであり、従って、微粒子を、幹細胞には適していないであろう製剤化、例えば凍結乾燥に供することができる。これは本発明のmiRNA組成物の利点でもある。
【０１９６】
本発明の方法、医薬及び組成物並びに微粒子が、癌、線維症、アテローム性動脈硬化症又は関節リウマチの治療に使用されること並びに/あるいはこれらの障害を伴う1種以上の症状の治療、調節、予防及び/又は寛解に使用されることが好ましい。
【０１９７】
医薬組成物は一般的に水性の形態である。組成物は防腐剤及び／又は抗酸化剤を含むことができる。
【０１９８】
浸透圧をコントロールするために、医薬組成物はナトリウム塩等の生理学的塩を含むことができる。塩化ナトリウム（NaCl）が好ましく、該塩化ナトリウムは1〜20mg/mlで存在することができる。存在することができる他の塩として、塩化カリウム、リン酸二水素カリウム、リン酸二ナトリウム無水物、塩化マグネシウム及び塩化カルシウムが挙げられる。
【０１９９】
組成物は1種以上の緩衝液を含むことができる。典型的な緩衝液として、リン酸塩緩衝液、Tris緩衝液、ホウ酸塩緩衝液、コハク酸塩緩衝液、ヒスチジン緩衝液又はクエン酸緩衝液が挙げられる。典型的には、緩衝液を5〜20mMの範囲の濃度で含むことができる。組成物のpHは一般的に5〜8であり、より典型的には6〜8であり、例えば6.5〜7.5であり、又は7.0〜7.8である。
【０２００】
組成物は好ましくは無菌である。組成物は好ましくはグルテンを含まない。組成物は好ましくは非発熱性である。
【０２０１】
典型的な実施形態では、6-ヒドロキシ-2,5,7,8-テトラメチルクロマン-2-カルボン酸（Trolox(登録商標)）、Na+、K+、Ca2+、Mg2+、Cl-、H2PO4-、HEPES、ラクトビオン酸塩、スクロース、マンニトール、グルコース、デキストロン-40、アデノシン及びグルタチオンを含む組成物中に微粒子が懸濁されている。典型的には、組成物は、DMSO等の双極性非プロトン溶媒を含まないだろう。適切な組成物、例えばHypoThermasol(登録商標)-FRSが市販されている。そのような組成物は有利であり、なぜならば、該組成物により、長期間（数時間〜数日）にわたって4℃〜25℃で微粒子を貯蔵することが可能になるからであり、又は凍結温度（cryothermic temperature）で、例えば-20℃未満の温度で微粒子を保存することが可能になることからからである。次いで、微粒子は解凍後に本組成物中で投与され得る。
【０２０２】
医薬組成物を任意の適切な経路で投与することができ、該経路は処置される疾患又は状態に応じて当業者に明らかであろう。典型的な投与の経路として、静脈内、動脈内、筋肉内、皮下、頭蓋内、鼻腔内又は腹腔内が挙げられる。脳の障害を処置するための一選択肢は、微粒子又はmiRNAを脳内に投与することであり、典型的には損傷又は疾患の部位に投与することである。
【０２０３】
治療上効果がある又は予防上効果がある用量で微粒子又はmiRNAを投与することができ、該用量は当業者に明らかだろう。微粒子の免疫原性が低い又は該免疫原性が存在しないことに起因して、有害な免疫応答を誘導しない用量を繰り返し投与することができる。
【０２０４】
治療用途
本発明の微粒子又はmiRNAは、疾患の処置（治療）又は予防に有用である。よって、本発明は、本発明の微粒子又はmiRNAを使用して患者の疾患又は障害を治療する又は予防する方法を含む。用語「患者」は、予防的処置又は治療的処置を受けるヒト対象及び他の哺乳動物対象を含む。
【０２０５】
前述したように、本発明のmiRNAを含む組成物はまた、それらの治療にも有用であり、従って、微粒子の治療用途は本明細書において、miRNAを含む組成物にも同様に当てはまることを指す。
【０２０６】
以下の実施例は、神経幹細胞エキソソームが細胞移動を阻害するものとして同定されたことを実証している。移動の阻害はヒト線維芽細胞において観察されたものである。この阻害は、実施例に示されPCT/GB2013/050879に記載された通り、神経幹細胞微粒子が以前に線維芽細胞の移動を刺激することが示されているため、特に予想外だった。移動の阻害は、膠芽腫細胞においても観察されている。
【０２０７】
本発明の微粒子は細胞移動を阻害し、したがって望ましくない又は過剰な細胞移動を伴う又はそれを特徴とする疾患、障害又は症状の治療又は予防に有用である。特に、本発明の微粒子は、癌、線維症、アテローム性動脈硬化症又は関節リウマチの治療又は予防に特に好適である。本発明の微粒子はまた、不要な若しくは望ましくない血管新生の治療、例えば固形腫瘍の血管新生部分の処置に好適である。典型的には、微粒子はエキソソームである。
【０２０８】
一実施形態において、本発明の微粒子は、線維症の治療に使用される。線維症は、修復又は反応プロセスにおける器官又は組織における過剰な線維性結合組織の形成であることが周知である。線維症は、腎線維症、肝線維症、心線維症、肺線維症、皮膚線維症、加齢性線維症、又は脾線維症でありうる。
【０２０９】
一実施形態において、本発明の微粒子は、癌の治療に使用される。一実施形態において、癌は液性腫瘍を含むことができる。別の実施形態において、癌は固形腫瘍を含むことができる。さらなる実施形態において、本発明の微粒子は、癌細胞の移動を阻害することにより癌を治療する。またさらなる実施形態において、本発明の微粒子は、癌細胞の分化、典型的にはnestin陽性癌細胞の分化を誘導することにより癌を治療する。別の実施形態において、本発明の微粒子は、癌細胞に対する免疫反応を誘導又は増強することにより癌を治療する。癌がCNS癌である場合、免疫反応は、典型的にはグリア細胞、例えば小グリア細胞などの活性化及び／又は増殖を含む。
【０２１０】
癌は、固形腫瘍癌、例えば肉腫又は癌種でありうる。固形腫瘍癌はまた固形リンパ腫であってもよい。固形腫瘍癌の例としては、乳癌、肺癌、前立腺癌、大腸癌、腎癌、肝癌、膵癌、子宮頸癌、精巣癌、胃（胃）癌、子宮癌、卵巣癌、頭頸部の癌、口腔癌、甲状腺癌、食道癌、脳癌、例えば神経膠腫（例として膠芽腫）及び髄膜腫など、カポジ肉腫、キャッスルマン病、皮膚T細胞性リンパ腫（CTCL）、皮膚B細胞性リンパ腫、並びに皮膚癌、例えば基底細胞癌、扁平上皮癌及びメラノーマなどが挙げられる。
【０２１１】
一実施形態において、固形腫瘍癌は乳癌、典型的には非浸潤性乳管癌、上皮内小葉癌、浸潤性乳管癌、浸潤性小葉癌、炎症性乳癌又はページェット病である。
【０２１２】
別の実施形態において、固形腫瘍癌は肺癌、典型的には扁平上皮癌、腺癌又は大細胞癌、又は小細胞肺癌である。
【０２１３】
さらなる実施形態において、固形腫瘍癌は前立腺癌、典型的には前立腺腺癌である。
【０２１４】
さらなる実施形態において、固形腫瘍癌は皮膚癌、典型的には基底細胞癌、扁平上皮癌又はメラノーマである。
【０２１５】
癌は、典型的には血液、骨髄又はリンパ節の腫瘍である液性腫瘍であってもよい。そのような癌には、白血病、リンパ腫及び骨髄腫が含まれる。液性腫瘍の例としては、急性リンパ芽球性白血病、急性骨髄性白血病（AML）、多発性骨髄腫、ホジキンリンパ腫及び非ホジキンリンパ腫が挙げられる。
【０２１６】
癌は、CNSの癌、典型的には神経膠腫、髄膜腫、下垂体腺腫又は神経鞘腫瘍であってもよい。CNS癌の例は膠芽腫であり、これは巨細胞膠芽腫又は神経膠肉腫でありうる。実施例におけるin vivo異種移植片パイロットデータは、膠芽腫の治療の傾向を実証している。
【０２１７】
以下の実施例は、本発明の微粒子（実施例4の場合、増殖中のCTX0E03細胞培養物から単離されたエキソソーム）が腫瘍細胞におけるnestinの発現を低減することを実証している。したがって、一実施形態において、治療対象の癌はnestin陽性である。nestin陽性癌としては、メラノーマ、乳癌、CNS癌、例えば神経膠腫、典型的には膠芽腫など、膵癌、消化管間質腫瘍（GIST）、隆起性皮膚線維肉腫、甲状腺腫瘍及び前立腺癌が挙げられる（例えば、Ishiwata et al World J Gastroenterol. 2011 January 28; 17(4):409-418参照）。nestin陽性乳癌は、典型的には「トリプルネガティブ、nestin陽性」乳癌（ERα-/PR-/Her2-/Nestin+）である。トリプルネガティブ乳癌は、侵襲性疾患であり、他の種類の乳癌よりも多く再発性及び転移性であり、この治療が緊急に必要とされている。この癌の治療における本発明の微粒子の有効性は、トリプルネガティブ乳癌マウスモデル、例えばKaur et al、BMC Cancer 2012m 12:120に記載されているようなモデルを使用して容易に試験することができる。他の癌のためのin vivoモデル、例えば、メラノーマ（例えばRofstad Br. J. Cancer (1994), 70, 804-812）及び膠芽腫（例えばJacobs et al, ASN Neuro. 2011; 3(3); 2011）の異種移植片モデルが存在し、本発明の微粒子の有効性を試験するために用いることができる。
【０２１８】
nestinはまた、血管新生に関与する内皮細胞において発現することが報告されており（Mokry et al, Stem Cells Dev. 2004; 13:658-664）、本発明の微粒子のnestin発現を低減する能力はさらに血管新生を阻害するメカニズムを提供する。
【０２１９】
本発明の微粒子はまた、転移性癌、例えば上に列挙した癌のそれぞれの転移を治療又は予防するために用いることができる。
【０２２０】
本発明の微粒子はまた、良性（非癌性、非悪性）固形腫瘍、又は前癌性固形腫瘍を治療するために用いることができる。
【０２２１】
線維芽細胞は、腫瘍形成の間の血管新生において役割を果たしていることが知られている。理論に拘束されるものではないが、これは、線維芽細胞により分泌される因子、例えば線維芽細胞増殖因子（FGF）が初期又は成長中の血管における内皮細胞に対して作用するパラクリンメカニズムにより部分的に媒介されている考えられる。よって、線維芽細胞の移動の阻害は、血管新生を阻害すると予想される。したがって、本発明の微粒子は、抗血管形成療法として、すなわち不要な、有害な又は望ましくない血管新生の治療において用いることができる。一実施形態において、不要な若しくは望ましくない血管新生は、固形腫瘍、典型的には癌性固形腫瘍の部分又は前駆体である。この実施形態において、微粒子は、腫瘍における血管新生の防止、阻害又は低減により腫瘍の治療において使用される。典型的には、血管新生に標的化することにより治療される固形腫瘍は、上述した腫瘍の1つ、例えば肉腫又は癌種である。この実施形態において、固形腫瘍癌はまた固形リンパ腫を含みうる。腫瘍の血管形成部分に標的化することにより治療することができる固形腫瘍癌の例としては、乳癌、肺癌、前立腺癌、大腸癌、腎癌、肝癌、膵癌、子宮頸癌、精巣癌、胃（胃）癌、子宮癌、卵巣癌、頭頸部の癌、口腔癌、甲状腺癌、食道癌、脳癌、例えば神経膠腫（例として膠芽腫）、及び髄膜腫、カポジ肉腫、キャッスルマン病、皮膚T細胞性リンパ腫（CTCL）、皮膚B細胞性リンパ腫、並びに皮膚癌、例えば基底細胞癌、扁平上皮癌及びメラノーマなどが挙げられる。
【０２２２】
一実施形態では、微粒子及び該微粒子を含有する組成物は、免疫調節のために使用されない。一実施形態では、治療は免疫調節に関連するものではない。
【０２２３】
本発明はまた、本発明の微粒子の有効な量を投与して疾患を治療する又は予防することを含む、疾患又は状態を治療する又は予防する方法も提供する。典型的には、疾患又は状態は上記に示されている。
【０２２４】
一実施形態において、治療に使用するための微粒子は、少なくとも10週にわたって、典型的には少なくとも11週にわたって、少なくとも12週にわたって、少なくとも13週にわたって、少なくとも14週にわたって又は少なくとも15週にわたって（典型的には多区画のバイオリアクタ中で）培養されたNSC（典型的にはCTX0E03細胞）から単離される。任意選択で、NSCは20週以下にわたって培養されており、例えば10〜20週にわたって、11〜20週にわたって、12〜20週にわたって、13〜20週にわたって、14〜20週にわたって又は15〜20週にわたって培養されている。典型的には、微粒子はエキソソームである。実施例では、この実施例にしたがって産生される微粒子は、線維芽細胞の移動を阻害し、免疫系により腫瘍破壊を誘導又は増強することが示されている。
【０２２５】
6週にわたって（多区画のバイオリアクタ中で）培養されたNSC（CTX0E03細胞）から単離したエキソソームで観測した効果の増強は、6週にわたる細胞の培養後にも生じる、エキソソームで観測したサイズの約70nmの直径への縮小と関係がある。よって、一実施形態では、100nm未満の直径を有するNSC（典型的にはCTX0E03細胞）から単離したエキソソームが、上述した治療に使用され、該NSCは、典型的には80nm未満の直径、例えば約70nmの直径を有する。
【０２２６】
別の実施形態において、治療に使用するための微粒子は、標準的培養容器、例えばT-175フラスコなど中で培養された、又は多区画バイオリアクタ中で、4週間以下、3週間以下、2週間以下、又は1週間以下で培養された、増殖中のNSC（典型的にはCTX0E03細胞）から単離され、例えば多区画培養物の0日目に単離されたエキソソームである。これらの細胞は、典型的にはサブコンフルエントである場合に継代され、幹細胞マーカー（例えばnestin）について陽性であり、分化細胞のマーカー（例えばGFAP又はDCX）について陰性である。これらのエキソソームは、直径が100nmを超えている。実施例では、この実施形態にしたがって単離された微粒子は、癌細胞移動を阻害し、腫瘍細胞分化を誘導することが示されている。
【０２２７】
予防用途では、医薬組成物又は医薬は、特定の疾患を罹患しやすい又は特定の疾患のリスクがある患者に、疾患のリスクを取り除く若しくは低減する又は該疾患の発症を遅らせるのに十分な量で投与される。治療用途では、組成物又は医薬は、そのような疾患の疑いがある又は該疾患を既に患っている患者に、疾患及びその合併症の症状を治癒するのに又は少なくとも部分的に抑制するのに十分な量で投与される。このことを達成するのに十分な量は、治療上効果がある又は予防上効果がある用量として定義される。予防レジメン及び治療レジメンの両方において、薬剤は典型的には、十分な応答が得られるまで何回かの投与量に分けて投与される。典型的には、応答がモニタリングされ、応答が弱くなり始める場合には投薬が繰り返される。
【０２２８】
本発明の微粒子は、併用療法を提供するために任意選択で幹細胞と併用され得る。幹細胞は任意選択で、微粒子が由来する幹細胞であり、例えば微粒子がCTX0E03細胞由来のエキソソームである場合、併用療法で使用される幹細胞はCTX0E03細胞であることができる、典型的には、微粒子が由来する細胞と同じ時間にわたり培養するが、必ずしもそうではなくてよい。幹細胞及び微粒子を任意選択で、（i）単一の医薬組成物で共に投与することができ、（ii）同時期に又は同時に投与するが別々に投与することができ、あるいは（iii）別々に及び連続して投与することができ、例えば幹細胞後に微粒子を若しくは微粒子後に幹細胞を投与することができる。幹細胞及び微粒子を別々に及び連続して投与する場合、細胞の投与と微粒子の投与との間の期間は1時間であることができ、1日であることができ、1週間であることができ、2週間であることができ又はそれ以上であることができる。
【０２２９】
一実施形態では、予防的治療により、微粒子が得られる幹細胞を受ける宿主において寛容が誘導され、典型的には免疫寛容が誘導される。一実施形態では、幹細胞治療の適用前に、本発明の微粒子の用量を患者に1回以上投与して有害な免疫応答のリスク、即ち幹細胞治療の「拒絶反応」を低減することができる。別の実施形態では、上記で論じたように、幹細胞を本発明の微粒子と共に投与することにより、幹細胞に対する寛容を増強することができる。
【０２３０】
上記で説明した状態の処置（治療）に関する、本発明の組成物の有効な用量は、投与手段、標的部位、患者の生理学的状態、患者がヒト又は動物であるかどうか、他の薬剤が投与されたかどうか及び処置が予防的である又は治療的であるかどうか等の多くの異なる因子に応じて変化する。通常、患者はヒトである。
【０２３１】
CTX0E03細胞株が卒中、末梢動脈性疾患、脳損傷、例えば運動の、感覚の及び／又は認知の障害並びに精神障害の処置に効果的であることが分かっている。CTX0E03細胞は現在、身体障害のある卒中患者の処置に関する臨床試験で試験されている（Clinicaltrials.gov識別番号：NCT01151124）。WO-A-2012/004611には、単極性鬱病及び双極性鬱病、統合失調症、強迫性障害、自閉症及び自閉症候群障害等の精神障害の処置（治療）におけるCTX0E03細胞の使用が説明されている。
【０２３２】
本明細書で使用する場合、用語「処置（治療）する（treat）」、「処置（治療）」、「処置（治療）する（treating）」及び「治療」は患者又は対象に対して直接使用される場合に障害に関連する1種以上の症状の改善又は障害若しくは障害に関連する1種以上の症状の防止（prevention）若しくは予防（prophylaxis）を意味するとみなすべきである。処置する障害として、癌、線維症、関節リウマチ、アテローム性動脈硬化症、及び有害な細胞移動を伴う他の疾患が挙げられるがこれらに限定されない。症状の改善又は防止は、前記処置を必要とする対象に本発明の微粒子又はこの微粒子を含む医薬組成物を投与することによって起こる。
【０２３３】
インビボでの投与した細胞及び微粒子の追跡
本発明は、神経幹細胞により産生された微粒子に特徴的なマーカープロフィールを提供する。従って、患者から得たサンプルを試験して該サンプルにおけるマーカープロフィールが微粒子のマーカーと一致するかどうかを決定することにより、インビボでこの微粒子の存在を検出することができる。サンプルのプロフィールが本明細書で説明した微粒子のプロフィールと一致する場合、これにより微粒子の存在が確認される。このことを使用して、微粒子自体の存在及び／又は体内分布だけでなく微粒子を産生する幹細胞の存在も検出することができる。これは、例えばADME(T）研究において、インビボで投与した幹細胞が宿主組織中に生着しているかどうか及び／又は移動しているかどうかを検出する際に特に有用である。
【０２３４】
インビボでの微粒子の検出を、微粒子又は幹細胞が患者に投与される処置の経過のモニタリングに使用することができる。よって、患者において微粒子又は本発明の微粒子を産生する細胞の存在、不存在又は量を検出することにより、投与レジメを、例えばインビボで微粒子又は幹細胞の有効な量を与えるのに必要な用量を増加させる又は低下させるように改変することが可能になる。
【０２３５】
微粒子の製造方法
微粒子は幹細胞の条件培地から単離する。「条件培地」（CM）は幹細胞用の増殖培地であることができ、該増殖培地は、少なくとも約12時間にわたる、少なくとも24時間にわたる、少なくとも48時間にわたる又は少なくとも72時間にわたる、典型的には最大168時間（7日）にわたる幹細胞の大量培養に使用されており、必要に応じて使用前に任意の適切な手段により、好ましくはろ過により、除去される及び無菌化される。
【０２３６】
線維芽細胞の細胞移動を阻害することができる微粒子は、少なくとも10週間にわたり培養された幹細胞から単離された。したがって、細胞移動を阻害することができる微粒子を製造するための1つの方法は、微粒子を回収する前に、多区画バイオリアクタ中で、少なくとも約10週間にわたり、典型的には少なくとも11週間、少なくとも12週間、少なくとも13週間、少なくとも14週間、少なくとも15週間にわたり、任意により20週以下で、細胞を培養することである。実施例10は、CeLLineバイオリアクタを使用した典型的な培養プロトコルを記載している。
【０２３７】
膠芽腫の細胞移動を阻害することができる微粒子は、4週間以下で培養された増殖中の幹細胞から単離された。したがって、細胞移動を阻害することができる微粒子を製造するための1つの方法は、例えばT-175フラスコなど中で又は多区画バイオリアクタ中で、4週間以下、3週間以下、2週間以下、又は1週間以下で、増殖することができるように細胞を培養することであり、例えば多区画培養物の0日目にエキソソームが単離される。
【０２３８】
典型的には、長期間にわたって、例えば10週を超えて、少なくとも11週にわたって、少なくとも12週にわたって、少なくとも13週にわたって、少なくとも14週にわたって、少なくとも15週にわたって、場合により20週以下で、細胞培養を維持することが可能になり、そのため条件培地を維持することが可能になる2区画のバイオリアクタから微粒子を回収することができる。本システムでは、10kDaの半透膜で培地のより大きいリザーバから分離されている小さい細胞区画（約15ml）内で細胞及び分泌された微粒子が維持される。このことにより、微粒子の産生を最大化するために非常に高密度の細胞を効果的に維持しつつ、代謝老廃物の効果的な除去が可能になる。実施例14並びに図9及び図10は、2区画のバイオリアクタの使用により、微粒子の収率は標準的な細胞培養フラスコ（T175フラスコ）が使用される際に得られる場合に比べてはるかに高くなることを証明する。
【０２３９】
分子量、サイズ、形状、流体力学的半径、組成、電荷、基質-リガンド相互作用、電磁波の吸収度若しくは散乱又は生物学的活性に基づいて、微粒子を他の培地成分から分離することができる。一実施形態では、所望の微粒子を分離するのに適したサイズのフィルタを使用して、例えば100K MWCOフィルタを使用して、条件培地をろ過する。任意選択で、濃縮したNSC条件培地をサイズ排除クロマトグラフィーにかけて微粒子を単離する前に、幹細胞の条件培地を濃縮する。次いで、目的の微粒子を単離するためにUV吸収画分を選択することができる。
【０２４０】
様々な単離技法及びパラメータを使用することにより、培地から様々な微粒子を単離することができる。例えば、エキソソームは1.13〜1.19g/mLの小胞密度を有し、該エキソソームを100,000〜200,000gでの分画遠心分離及びスクロース勾配超遠心分離により単離することができる。微小胞は、ろ過（100K MWCO）及び18,000〜20,000gでの分画遠心分離により単離することができる。膜粒子は1.04〜01.07g/mlの密度を有し、エキソソーム様小胞は1.1g/mlの密度を有する。
【０２４１】
典型的な製造方法は以下を含む：幹細胞を培養して条件培地を作製する；1500rpmでの遠心分離により細胞残屑を除去する；100K MWCOフィルタによる限外ろ過により微小胞（1000kDa未満）を単離する、又は120,000gでの超遠心分離によりエキソソーム（30〜100nm）を単離する；続いてBCAタンパク質アッセイを使用して定量化する。
【０２４２】
微粒子用のプロデューサー細胞としての、条件的不死化された幹細胞
本発明の一態様では、条件的不死化された幹細胞を使用して微小胞及び／又はエキソソーム等の微粒子を産生する。この条件的不死化された幹細胞は典型的には神経幹細胞であるが、任意の種類の幹細胞であることができ、例えば造血幹細胞又は間葉系幹細胞であることができる。従って、上述したように、条件的不死化された幹細胞を培養する工程及び該幹細胞により産生された微粒子を回収する工程を含む、幹細胞微粒子の製造方法が提供される。上記で説明したように、幹細胞の条件的不死化は当分野で公知である。疑義を避けるために、本方法は神経幹細胞の使用に限定されない。
【０２４３】
微粒子の産生に使用する幹細胞が神経幹細胞である場合、本明細書で説明した任意の神経幹細胞、例えばCTX0E03条件的不死化細胞株はクローン性であり、標準化されており、インビトロ及びインビボで明らかに安全であり、そして安定したエキソソーム産生に特有の供給源を提供するスケールに製造され得る。また、任意選択で米国特許第7,514,259号において説明されているように、神経幹細胞は神経網膜幹細胞株であることできる。
【０２４４】
微粒子の産生に使用する幹細胞が間葉系幹細胞である場合、該間葉系幹細胞は任意選択で、条件的不死化された脂肪由来幹細胞（「ADSC」）又はWO-A-2009/105044で説明されている間葉系幹細胞の条件的不死化されたバージョンであることができ、これらの細胞はCD29+、CD44+、CD49a+/e+、CD105+、CD166+、CD34-、CD45-である。
【０２４５】
微粒子分泌の誘導方法
本発明者らは、幹細胞による微粒子の産生を増進させることができることを発見した。神経幹細胞に限定されない及び任意の幹細胞からの微粒子の産生に使用され得るこの発見により、幹細胞培養から得られる微粒子の収率を改善することが可能になる。
【０２４６】
幹細胞による微粒子の産生を増進する第1の技法は、条件培地の除去前に12〜96時間にわたって、典型的には1〜25ng/mlで、例えば10ng/mlで、TGF-β、IFN-γ又はTNF-αの1種以上により幹細胞を処理することである。
【０２４７】
以下の実施例8で説明するように、TGF-β、IFN-γ又はTNF-α（10ng/ml）の存在により多小胞体（MVB）の発生の頻度が変化することを観測した。頻度はTGF-βの存在下で最も高く、続いてIFN-γであり、続いてTNF-αであった。従って、TGF-β、IFN-γ又はTNF-αの1種以上を幹細胞培養培地に添加することにより、細胞による微粒子の産生を刺激することができる。次いで、上記で説明したように微粒子を他の成分から分離することにより、微粒子を回収することができる。
【０２４８】
幹細胞による微粒子の産生を増進する第2の技法は、低酸素条件下での細胞の培養である。低酸素条件下での細胞の培養は当業者に公知であり、O2が大気濃度未満である大気中で、即ちO2が21％未満の大気中で細胞を培養することを含む。このことは典型的には、酸素濃度を変化させることが可能な培養器中に細胞を置くことにより実現される。低酸素培養は、典型的には10％未満のO2を、より典型的には5％以下のO2を、例えば4％以下のO2を、3％以下のO2を、2％以下のO2を又は1％以下のO2を含有する大気中で培養することを含む。
【０２４９】
本発明者らはまた、別の細胞型と幹細胞とを共培養することにより、幹細胞による微粒子の産生を変化させることができることにも気付いた。別の細胞型は非幹細胞であることができ、即ち最終分化細胞型であることができる。典型的には、別の細胞型は、幹細胞とインビボで相互作用するであろう細胞型である。一実施形態では、神経幹細胞は内皮細胞等の上皮細胞と共培養され、典型的にはヒト臍帯静脈内皮細胞（HUVEC）と共培養される。NSC及び血管系が、血管に近接して又は隣接して局在化される増殖性NSCと相互作用することがインビボで観測されている。NSCが内皮細胞と共培養される場合に受容体チロシンキナーゼの活性化及びシグナルタンパク質の分泌も上方制御されることが観測されており、このことは、血管系がNSCの増殖能を調節することも示す。
【０２５０】
従って、別の細胞型との幹細胞の培養により、産生される微粒子の量を増加させることができ、及び／又は微粒子の内容物を純化することができ、典型的にはその結果、幹細胞により産生される微粒子はさらに細胞移動の阻害の状態に偏在する。よって、他の細胞と共培養されている幹細胞により産生された微粒子、例えば内皮細胞と共培養されたNSCにより産生された微粒子が有利である。本明細書で説明したように、この微粒子を、共培養した幹細胞の条件培地からの単離により得ることができる。
【０２５１】
予想外にも、本発明者らは、多区画のバイオリアクタ中で幹細胞を培養することにより、幹細胞により産生される微粒子の量を極めて簡単に増加させることができることに気付いた。この発見は神経幹細胞に限定されず、全ての幹細胞の培養に一般的に適用される。よって、本発明の一態様は、多区画のバイオリアクタ中で培養されている幹細胞からの微粒子の製造方法を提供する。微粒子が回収される細胞は典型的には、少なくとも1週間にわたって、典型的には少なくとも8日、9日、10日、11日、12日、13日又は14日にわたって、例えば15日、16日、17日、18日、19日、20日、21日又はそれ以上にわたって、例えば少なくとも3週、4週、5週、6週又はそれ以上にわたって培養されている。細胞移動を阻害する微粒子を製造するために、微粒子を回収する細胞は、典型的には10週を超えて培養されたものである。図10から、週ごとに、微粒子産生の増進は相加的だけでなく指数関数的であることが分かる。長期培養は典型的には、Integra Cellineシステムの2区画のバイオリアクタ（Integra Biosciences AG、Zizers、スイスから市販されている）中で観測されるが、本発見はこの具体的な多区画のバイオリアクタに限定されず、任意の多区画のバイオリアクタを使用することができる。本培養方法を、神経幹細胞及び間葉系幹細胞を含むがそれらに限定されない任意の幹細胞型から微粒子を産生するために使用することができる。
【０２５２】
微粒子の産生を変化させる薬剤のスクリーニング方法
本発明は、幹細胞による微粒子の産生を変化させる薬剤のスクリーニング方法を提供する。本方法は、典型的には微粒子の産生に適した条件下で、幹細胞を候補薬剤と接触させること、及び（i）接触した幹細胞による微粒子の産生速度が増加するか若しくは低下するかを観測すること、又は（ii）薬剤に接触していない対照幹細胞と比較した微粒子の特徴（例えばサイズ、タンパク質、mRNA若しくはmiRNAの含有量）の変化を観測することを含む。
【０２５３】
条件培地の全RNA組成のスクリーニング方法
遠心分離（1500rpmで5分）後に、ろ過（0.02〜0.2μm又は100K MWCO）により条件培地から微粒子を回収する。トリゾールに基づく抽出を使用して、続いてQiagen RNaesyミニキットを使用する精製により全RNAを得る。水中の抽出物は、それがRNAである可能性があることを示唆する260：280nmの吸光度を有する。全RNAは、mRNA（Superscript II RT、Invitrogen）又はmiRNA（mScript RTキット、Qiagen）に適したプロトコルにより逆転写される。mRNA及びmiRNAの存在の妥当性を、miRNAに関してはATP5B及びYWHAZ用のプライマー並びにmiRNAハウスキーピング遺伝子に関してはU6B及び15a用のプライマーをそれぞれ使用するqRT-PCRで証明した。RNAを、アレイ（マイクロアレイ又はPCRに基づくアレイ）及びシーケンシング等の一般的な遺伝子発現分析アッセイによりさらに評価することができる。
【０２５４】
キット
本発明は、本発明の微粒子の製造方法に使用するためのキットを提供する。キットは、神経幹細胞の培養培地、神経幹細胞及び本キットを使用して請求項1から17又は40のいずれかの微粒子を産生するための指示書を含む。任意選択で、キットは請求項36〜38の1種以上の成分を含む。キットはまた、対照として使用するための本発明に係る微粒子も含む。対照の微粒子は任意選択で凍結乾燥されている。キットは任意選択で、産生した微粒子の検出に適した検出剤を含有することもでき、例えば微粒子の同定に使用することができるマーカータンパク質に特異的に結合する抗体を含有することもできる。
【０２５５】
本発明は、例えば以下の実施形態を包含する：
［実施形態１］（i）細胞移動を阻害する、及び／又は（ii）癌細胞の分化を誘導する、神経幹細胞微粒子。
［実施形態２］微粒子が血管新生を阻害する、実施形態1に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態３］微粒子が癌細胞に対する免疫反応を誘導する又は増強する、実施形態1に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態４］微粒子が、膜透過細胞移動アッセイを用いて測定される細胞移動を阻害する、又はnestin発現の低下により測定される分化を誘導する、実施形態1〜3のいずれかに記載の微粒子。
［実施形態５］微粒子が、線維芽細胞若しくは線維芽細胞様細胞、又は癌細胞、典型的には膠芽細胞腫細胞の移動を阻害する、実施形態1〜4のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態６］微粒子が、
（a）増殖せず、
（b）DCX若しくはGFAPを発現し、及び／又は
（c）少なくとも10週間にわたり、任意で20週以下にわたり、多区画バイオリアクタ中で培養された
神経幹細胞に由来する、実施形態1〜5のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態７］微粒子が、
（a）増殖し、
（b）DCX若しくはGFAPを発現せず、及び／又は
（c）4週間未満、任意で1週間以下にわたり、多区画バイオリアクタ中で培養された
神経幹細胞に由来する、実施形態1〜5のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態８］微粒子が、エキソソーム、微小胞、膜粒子、膜小胞、エキソソーム様小胞、エクトソーム様小胞、エクトソーム又はエキソベシクルである、実施形態1〜7のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態９］微粒子が神経幹細胞株に由来する、実施形態1〜8のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態１０］神経幹細胞株が、条件的不死化され、及び／又は無血清培地で生育されている、実施形態9に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態１１］神経幹細胞株が、ECACC受託番号04091601を有するCTX0E03、ECACC受託番号04110301を有するSTR0C05、及びECACC受託番号04092302を有するHPC0A07である、実施形態10に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態１２］微粒子が、
（a）電子顕微鏡で決定した場合に30nm〜1000nmの若しくは30〜200nmの若しくは30〜100nmのサイズ、又は
（b）1.1〜1.2g/mlのスクロース中密度
を有する、実施形態1〜11のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態１３］RNAを含む、実施形態1〜11のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態１４］RNAがmRNA及び／又はmiRNAである、実施形態13に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態１５］微粒子が、
hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532の1種、2種、3種又は4種；
hsa-miR-181a-5p、hsa-miR-1246、hsa-miR-127-3p、hsa-miR-21-5p及びhsa-miR-100-5pの1種、2種、3種、4種又は5種；
hsa-miR-181a-5p、hsa-let-7a-5p、hsa-let-7f-5p、hsa-miR-92b-3p及びhsa-miR-9-5pの1種、2種、3種、4種又は5種；あるいは
hsa-miR-486-5p
を含む、実施形態14に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態１６］（a）セラミド、コレステロール、スフィンゴミエリン、ホスファチジルセリン、ホスファチジルイノシトール及び/若しくはホスファチジルコリンから選択される脂質、
（b）任意選択で、hsa-let-7g、hsa-miR-101、hsa-miR-10a、hsa-miR-10b、hsa-miR-126、hsa-miR-128、hsa-miR-129-5p、hsa-miR-130a、hsa-miR-134、hsa-miR-137、hsa-miR-155、hsa-miR-15a、hsa-miR-15b、hsa-miR-16、hsa-miR-17、hsa-miR-182、hsa-miR-183、hsa-miR-185、hsa-miR-18b、hsa-miR-192、hsa-miR-194、hsa-miR-195、hsa-miR-20a、hsa-miR-20b、hsa-miR-210、hsa-miR-218、hsa-miR-301a、hsa-miR-302a、hsa-miR-302c、hsa-miR-345、hsa-miR-375、hsa-miR-378、hsa-miR-7、hsa-miR-9、hsa-miR-93、hsa-miR-96、及びhsa-miR-99aから選択される、miRNA、
（c）任意選択でCD63、CD81、CD9、CD53、CD82及び/若しくはCD37から選択される、テトラスパニン、
（d）TSG101、Alix、CD109及び/若しくはthy-1、並びに/又は
（e）CD133
の1種以上を含む、実施形態1〜15のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態１７］表20又は表22に示されるタンパク質の少なくとも10種を含む、実施形態1〜16のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態１８］治療に使用するための、実施形態1〜17のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態１９］治療が、不要な又は望ましくない細胞移動を伴う疾患又は症状の治療である、実施形態18に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態２０］治療が、線維症、癌、関節リウマチ、アテローム性動脈硬化症、又は不要な若しくは望ましくない血管新生の治療である、実施形態18又は19に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態２１］癌が、液性腫瘍又は固形腫瘍を含む、実施形態20に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態２２］固形腫瘍の治療が血管新生の阻害を含む、実施形態21に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態２３］血管新生が、線維芽細胞の移動を阻害することにより阻害される、実施形態22に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態２４］癌が、癌細胞に対する免疫反応の誘導又は増強又は誘導により治療される、実施形態20又は21に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態２５］微粒子が実施形態6に記載のものである、実施形態22〜24のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態２６］癌が、癌細胞の移動を阻害することにより治療される、実施形態20又は21に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態２７］癌が、癌細胞の分化を誘導することにより治療される、実施形態20又は21に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態２８］微粒子が実施形態7に記載のものである、実施形態26又は27に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態２９］癌がnestin陽性癌である、実施形態20〜28のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態３０］nestin陽性癌が、メラノーマ、乳癌、神経膠腫、膵癌又は前立腺癌である、実施形態29に記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態３１］癌が膠芽細胞腫である、実施形態20〜30のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態３２］癌がトリプルネガティブ乳癌である、実施形態20〜30のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態３３］癌がメラノーマである、実施形態20〜30のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子。
［実施形態３４］疾患、任意で癌、の治療用の医薬の製造における、実施形態1〜17のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子の使用。
［実施形態３５］典型的には多区画バイオリアクタ中で、典型的には4週間未満にわたり又は少なくとも10週間で任意で20週間以下にわたり培養された神経幹細胞からの神経幹細胞の条件培地から微粒子を単離することを含む、実施形態1〜17のいずれかに記載の神経幹細胞微粒子の製造方法。
［実施形態３６］幹細胞の条件培地から微粒子を単離することを含む幹細胞微粒子の製造方法であって、神経幹細胞の条件培地が、典型的には多区画バイオリアクタ中で、典型的には4週間未満にわたり又は少なくとも10週間で任意で20週間以下にわたり培養された神経幹細胞からのものであり、
（i）幹細胞の条件培地が、幹細胞による培地中への微粒子の放出を誘導する1種以上の成分を含み、
（ii）幹細胞が低酸素条件下で培養されたものであり、
（iii）幹細胞が異なる細胞型と共培養されたものであり、
（iv）幹細胞が多区画のバイオリアクタ中で培養されたものであり、及び／又は
（v）幹細胞が部分的に分化させたものである、上記方法。
［実施形態３７］幹細胞が神経幹細胞であり、任意選択で実施形態9〜11のいずれかに記載の神経幹細胞である、実施形態36に記載の方法。
［実施形態３８］1種以上の成分が、トランスフォーミング増殖因子-ベータ（TGF-β）、インターフェロン-ガンマ（INF-γ）及び腫瘍壊死因子-アルファ（TNF-α）から選択される、実施形態36の（i）、又は実施形態32の（i）に従属する場合の実施形態37に記載の方法。
［実施形態３９］異なる細胞型が内皮細胞である、実施形態36の（iii）、又は実施形態32の（iii）に従属する場合の実施形態37若しくは38に記載の方法。
［実施形態４０］実施形態35〜39のいずれかに記載の方法により得られる微粒子。
［実施形態４１］（i）hsa-miR-1246、has-miR-4492、hsa-miR-4488及びhas-miR-4532の1種、2種、3種又は4種；
（ii）hsa-miR-181a-5p、hsa-miR-1246、has-miR-127-3p、hsa-miR-21-5p及びhsa-miR-100-5pの1種、2種、3種、4種又は5種；あるいは
（iii）hsa-miR-181a-5p、hsa-let-7a-5p、has-let-7f-5p、hsa-miR-92b-3p及びhsa-miR-9-5pの1種、2種、3種、4種又は5種
を含む組成物。
［実施形態４２］実施形態19〜33のいずれかに記載された治療に使用するための、実施形態41に記載の組成物。
［実施形態４３］癌の治療に使用するための実施形態41に記載の組成物であって、
（i）実施形態41の（i）の組成物は、実施形態26若しくは27に記載された治療に使用するためのものであり、又は
（ii）実施形態41の（iii）の組成物は、実施形態22〜24のいずれかに記載された治療に使用するためのものである、
組成物。
［実施形態４４］実施形態1〜17若しくは40のいずれかに記載の微粒子又は実施形態41に記載のmiRNAと、薬学的に許容される賦形剤、担体又は希釈剤とを含む組成物。
［実施形態４５］実施形態1〜17若しくは40のいずれかに記載の微粒子の製造方法に使用するためのキットであって、（a）培地、（b）神経幹細胞、（c）任意選択で、実施形態36〜38のいずれかに記載された1種以上の成分、（d）任意選択で、対照としての使用に適した実施形態1〜17若しくは40のいずれかに記載の微粒子、（e）任意選択で、産生した微粒子の特異的検出に適した検出剤、及び（f）キットを使用して実施形態1〜17若しくは40のいずれかに記載の微粒子を製造するための指示書、を含むキット。
［実施形態４６］幹細胞と候補薬剤とを接触させること、及び接触した幹細胞による微粒子の産生速度が対照と比較して増加するか又は低下するかを観測することを含む、幹細胞による微粒子の産生速度を変化させる薬剤のスクリーニング方法。
以下の非限定的な実施例を参照して本発明を更に説明する。
【実施例】
【０２５６】
［実施例1］
細胞移動を阻害するNSCエキソソーム
トランスウエルアッセイを使用して、エキソソームの異なる集団へのヒト皮膚線維芽細胞の移動性応答を試験した。実験は3連で行った。200,000のヒト皮膚線維芽細胞（「FB」）を細胞透過性膜（8μm孔径、24ウエルプレート）の上層に配置し、20μg/mlエキソソームを含有する又はこれを欠く溶液（基礎培地）を細胞透過性膜の下面と接触させて配置した（図1、上パネル）。エキソソームは、Integra CeLLine AD1000マルチチャンババイオリアクタ中で0週間（「0」）又は11週間（「11」）培養したCTX0E03細胞から回収した。インキュベーション時間（6又は24時間；対照0時間）後、エキソソームに対する細胞の移動性応答の指標として、膜を通って移動したヒト皮膚線維芽細胞を染色（蛍光色素コンジュゲート抗アクチン抗体及び核についてはHoechst蛍光色素を使用して）し、計数（サンプル1つ当たりランダムな6つの視野）した。
【０２５７】
図1（下のパネル）及び図2は、増殖中のCTX0E03培養物（「0」）から単離されたエキソソームが、6時間及び24時間の両方のインキュベーション時間の後に、エキソソームを欠く培地（「基礎」）と比較して、ヒト皮膚線維芽細胞の移動を有意に促進することを示している。対照的に、より分化したCTX0E03培養物（「11」）から単離されたエキソソームは、6時間及び24時間の両方のインキュベーション時間の後に、エキソソームを欠く培地（「基礎」）と比較して、ヒト皮膚線維芽細胞の移動を有意に無効化する。
【０２５８】
細胞移動は、対照（「基礎」）と比較して、0週のNSCからのエキソソームの存在下で増大するが、11週のNCSからのエキソソームの存在下では低減することを観察することができる。
【０２５９】
まとめると、NSC微粒子は、細胞移動を有意に無効化することが同定された。
【０２６０】
これらのデータは、神経幹細胞微粒子が細胞移動を刺激又は阻害することができることを示している。これは予想外であり、細胞移動を刺激（例えば創傷治癒）又は阻害（例えば癌、線維症、関節リウマチ、アテローム性動脈硬化症）することが望ましい用途において有用である。また血管新生における線維芽細胞の関与のため、線維芽細胞の移動を阻害する微粒子が、血管新生の阻害が望ましい用途に有用なものとなる。血管新生は、腫瘍形成、生存及び転移に関与する。したがって、これらのデータは、多くのタイプの癌を治療するための本発明のエキソソームの可能性を実証するものである。
【０２６１】
［実施例2］
2又は6週間培養されたNSCの培地から単離されたエキソソームは線維芽細胞の移動を促進する
方法-創閉鎖/掻創アッセイ
・12ウェルプレートのウェル当たり0.25×106個のNHDF（正常ヒト皮膚線維芽細胞）を播種してコンフルエントにさせる（24時間）
・24時間にわたり増殖因子を除去する
・細胞を除去し（掻創）、エキソソーム/条件培地と共にインキュベートする
・影響を受けた領域を48時間にわたって撮像する
・Image Jを使用して面積を評価する。
【０２６２】
結果
【表２】
0006491661.tif 000010
【０２６３】
創閉鎖を、0時間で決定した最初の創傷部に関して細胞で覆われた面積として算出した。創閉鎖を0時間での最初の創傷部に対する割合（％）として表す。これらのデータを図3Aにおいて写真でも示す。図は、図1及び2に記載されるような11週のNSCからのエキソソームとは対照的に、2週のNSCからのエキソソームが細胞移動を刺激することを示している。
【０２６４】
図3Bは、10μgのCTX0E03エキソソームが、基礎の条件（エキソソームなし）と比較して72時間後に（HDNF掻創/移動アッセイで決定した場合に）創閉鎖を有意に増加させることを示す。
【０２６５】
更なる実験により、（増殖因子及び4OHTの存在下でIntegra CELLineバイオリアクタを使用する）連続培養中の全ての時点（2〜6週目）から精製された（超遠心分離により精製し、BCAタンパク質アッセイにより定量化し、CD63及びCD81に関して99％を超えて陽性であると特性決定され、対応する微粒子画分と比較してAlixの高い発現レベルを有する）エキソソームは、基礎の条件と比較して5〜10μg/mlのピーク反応で線維芽細胞の移動及び創傷治癒を有意に増進することを確認した。図3Cは、基礎の条件、2μg/mlのエキソソーム、6μg/mlのエキソソーム、20μg/mlのエキソソーム及びLSGS（低血清増殖サプリメント）陽性対照に関する治癒面積の％を示す。図3Cの上のパネルは、Integra Cellineシステム中で2週にわたって培養したCTX0E03細胞から単離したエキソソームを示し、図3Cの下のパネルは、Integra Cellineシステム中で6週にわたって培養したCTX0E03細胞から単離したエキソソームを示す。これらのデータは、試験した全てのNSCエキソソームの全ての用量で基礎の条件と比較して治癒が増進し、治癒の％が72時間後に陽性対照（LSGS）に近づくことを示す。
【０２６６】
図3Cにおけるデータはまた、6週にわたって培養したNSCから単離したエキソソームでは（2週のエキソソームよりも）速く治癒し、全ての用量に関してわずか48時間後に治癒の％が100％に達することを示す。
【０２６７】
図3Dは、インビボで統計的に有意な程度でCTX0E03細胞が創傷治癒を刺激したことを裏付ける、マウスにおけるインビボの注射創傷アッセイ（injection wound assay）の結果を示す。これは、インビボで微粒子の効果を確認するのに使用され得る簡便なインビボのバイオアッセイである。
【０２６８】
結論
ヒト神経幹細胞株CTX0E03から放出されたエキソソームは創傷治癒のインビトロモデルにおいて線維芽細胞の移動を増進し、このことは、エキソソームはhNSCが修復を促進する機序に寄与することができることを示唆する。6週にわたって培養した細胞から単離したエキソソームは、2週にわたって培養した細胞から単離した細胞と比較してインビトロでの創傷治癒効果の改善を示す。
【０２６９】
［実施例3］
膠芽腫生着アッセイ−腫瘍細胞の破壊
U373膠芽腫細胞を、Balb-Cマウス脳の線条体への移植前に、Integra CeLLineバイオリアクタ中で11週間にわたり培養されたCTX0E03細胞から単離されたエキソソームと共に24時間in vitroで前処理した。
【０２７０】
図19に示されるように、エキソソームで処理した膠芽腫細胞は、線条体に生着しなかった。組織病理は、移植の部位における壊死U373細胞体の存在、及びグリオーシス−宿主の細胞性免疫反応のエビデンスを実証している。
【０２７１】
これらのデータは、免疫系による腫瘍の破壊、特にCNSの腫瘍、例えば膠芽腫癌などの破壊を促進することにより、癌の治療におけるこれらのエキソソームの有用性を示唆している。
【０２７２】
［実施例4］
膠芽腫生着アッセイ−腫瘍細胞の分化
U373膠芽腫細胞を、Balb-Cマウス脳の線条体への移植前に、標準的なCTX0E03細胞培養物から単離されたエキソソーム（「エキソソーム0」−Integra CeLLineバイオリアクタ中で24時間未満で培養された、増殖中の細胞）と共に24時間in vitroで前処理した。続いて、24時間後にマーカーの発現を観察した。
【０２７３】
図20に示されるように、エキソソームで処理した膠芽腫細胞は、Balb-Cマウスの線条体への移植の24時間後にnestin発現の低減を実証している。nestinは幹細胞マーカーであり、癌幹細胞は、腫瘍発生を駆動し、転移、高グレード及び予後不良と関連している。細胞分化の誘導による癌の治療は特に魅力的である。なぜなら、この治療が、標的細胞特異的（すなわち、未分化、悪性の細胞のみを標的とすることになる）であり、標準的な化学療法よりも毒性が低い可能性があるためである。
【０２７４】
これらのデータは、典型的にはnestin陽性癌、特にCNSの腫瘍、例えば膠芽腫などを治療するために、癌細胞の分化を誘導することにより、癌の治療におけるこれらのエキソソームの有用性を示唆している。
【０２７５】
［実施例5］
In vitro膠芽腫分化アッセイ−腫瘍細胞の分化
U373 膠芽腫細胞を、（i）基礎培地；（ii）標準的なCTX0E03細胞培養物から単離されたエキソソーム+20μg（「エキソソーム0」−Integra CeLLineバイオリアクタ中で24時間未満で培養された、増殖中の細胞）；又は（iii）Integra CeLLineバイオリアクタ中で11週間にわたり培養されたCTX0E03細胞から単離されたエキソソーム+20μg（「エキソソーム11」）の存在下で24時間培養した。続いて、U373細胞を、nestin（幹細胞マーカー）及びGFAP（分化細胞の星状膠細胞マーカー）の存在について染色した。
【０２７６】
図21に示されるように、エキソソーム0は、膠芽腫細胞の分化をin vitroで促進した。エキソソーム0で処理した細胞は、長いプロセスの存在と共に形態学的に分化したように見えた。したがって、これらの細胞は、分化した星状膠細胞のマーカーであるグリア線維性酸性タンパク質（GFAP）を発現した。これらのin vitroデータは、直ぐ上のin vivoデータと一致している。上述したように、より分化した（悪性度の低い）膠芽腫腫瘍は、より良好な予後と関連している。これらのデータはさらに、癌細胞、特にCNSの腫瘍、例えば膠芽腫などの分化を誘導することにより、癌の治療におけるこれらのエキソソームの有用性を示唆している。
【０２７７】
対照的に、11週間にわたり培養されたCTX0E03細胞から単離されたエキソソーム（「エキソソーム11」）は、nestin発現及び増殖により実証されるように、膠芽腫細胞における「幹細胞性」をin vitroで促進した。しかしながら、上のin vivo アッセイでは、これらのエキソソームは腫瘍細胞の破壊を促進することが観察された。
【０２７８】
［実施例6］
膠芽腫移動アッセイ
3つの別個のin vitro膜透過移動アッセイは、標準的なCTX0E03細胞培養物から単離されたエキソソーム（「エキソソーム0」−Integra CeLLineバイオリアクタ中で24時間未満で培養された、増殖中の細胞）による膠芽腫（U373）細胞の処理が、陽性走化性因子（ウシ胎仔血清）に対する移動を有意に低減することを実証している。これらのアッセイ結果を図22に示す。
【０２７９】
膠芽腫細胞を多孔性フィルター膜の片側に播種した。これらの細胞は、20μg/mlのCTX0E03「エキソソーム0」と共に播種するか（図22A及びC）又は10μg/mlのCTX0E03「エキソソーム0」で24時間前処理した（図22B）ものである。10％FBSを含有する培地を反対（下）側に配置した。24時間のインキュベーション時間後、膜を固定し、染色して、移動した細胞（例えば細胞核）を明らかにし、それを顕微鏡で計数した。
【０２８０】
これらのデータは、本発明のエキソソーム（標準的な「0週」CTX0E03細胞から単離されたエキソソーム）が、膠芽腫細胞の移動を低減することができることを示している。膠芽腫は、最も一般的な中枢神経系の悪性脳腫瘍であり、高浸潤能を示し、これが有効な治療の妨げとなる。したがって、神経膠腫の細胞移動及び浸潤を阻害することができる治療薬が非常に望まれている。これらのデータは、腫瘍の移動／浸潤を低減することにより、癌（典型的には膠芽腫）の治療における神経幹細胞エキソソームの有用性を実証している。
【０２８１】
概要：神経幹細胞エキソソームを用いた癌の治療
上に提供したデータは、腫瘍の移動／浸潤の低減（エキソソーム0、膠芽腫アッセイ）；腫瘍分化の誘導（エキソソーム0、膠芽腫アッセイ）：腫瘍破壊の促進（エキソソーム11、膠芽腫移植）；又は血管新生の阻害（エキソソーム11、線維芽細胞アッセイ）のうちの1つ以上により、神経幹細胞により産生されたエキソソームを用いた癌の治療の治療有効性を示す。
【０２８２】
［実施例7］
電子顕微鏡による可視化のための神経幹細胞及び神経幹細胞微粒子の調製
方法
電子顕微鏡のためのCTX0E03細胞の包埋
・5×70％CTX0E03培養物
・+/-4OHT、IFNγ、TNFα及びTGFβによる（全て24時間にわたる10ngでの）処理
・細胞の剥離及びpH7.4の0.1Mカコジル酸塩中の2.5％グルテルアルデヒド（Gluteraldehyde）中における終夜にわたる固定
・細胞の回転沈殿300g
・緩衝化オスミウム2％、1.5時間
・回転、洗浄水、終夜
・酢酸ウラン2％、2時間
・回転、洗浄水、30分
・エタノール勾配20、30、50、70、80、90、100％、週末の間。  
・100％酸化プロピレン（PO）、1時間
・回転、PO中の50％寒天LV樹脂、1時間
・75％LV樹脂/PO 5時間
・60℃で終夜にわたる100％樹脂
・室温までの冷却後に切断（60〜80nm）、200KvでのTEMの撮像。
【０２８３】
結果
図4A〜Eは、直径が約30nm〜50nmのエキソソームを含有する多小胞体（MVB）の電子顕微鏡写真を示す。図4Fは、直径が100nm超の微小胞を示す。
【０２８４】
［実施例8］
神経幹細胞株からの神経幹細胞微粒子の産生
方法
CTX0E03細胞の同じ培養物を含有する5個のサブコンフルエントフラスコを、4OHTが添加されている又は添加されていない完全増殖培地対照と共に、10ng/mlのTGF-β、10ng/mlのIFNγ又は10ng/mlのTNFαで個々に処理した。処理の72時間後、電子顕微鏡による評価のために、細胞を、トリプジーン（trypzean）/EDTAを使用して回収して洗浄し、pH7.4の0.1Mカコジル酸塩中の2.5％グルテアルデヒド中において終夜にわたり固定した。
【０２８５】
結果
TGF-β、IFN-γ又はTNF-αの存在により多小胞体（MVB）の発生の頻度が変化することを観測した。頻度はTGF-βの存在下で最も高く、続いてIFN-γであり、続いてTNF-αであった。
【０２８６】
結論
因子TGF-β、IFN-γ又はTNF-αの添加により、神経幹細胞からの微粒子の産生を刺激することができる。このことは、微粒子のより効率的な産生の可能性を有する。
【０２８７】
［実施例9］
神経幹細胞微粒子の精製、定量化、及び特性決定
方法
大量の微粒子を産生するためのプロトコルの概要を図5に示す。主要な工程は、精製、定量化、特性決定、効果試験及び製造である。
【０２８８】
（1）精製
超遠心分離により、例えば1〜2時間にわたる100000×gでの超遠心分離により、微粒子を幹細胞の条件培地から精製することができる。特異的抗体を使用する、免疫沈降等の抗体に基づく方法、磁性ビーズ精製、樹脂に基づく精製等の代替の又は追加の精製法を使用してもよい。
【０２８９】
（2）定量化
全核酸レベル又は全タンパク質レベルの定量化により、例えば様々なPCR又はBCAアッセイ等の比色タンパク質定量化法により、精製した微粒子を定量化することができる。電子顕微鏡グリッド、又は微粒子特異的マーカーに特異的に結合する抗体若しくは抗体フラグメントを使用する免疫アッセイ（例えばELISA、免疫ブロッティング）等の他の定量化技法を代替として使用することができる。
【０２９０】
（3）特性決定
微粒子を機能的に又は構造的に特性決定することができる。当分野で公知の方法（SDS-PAGE、質量分析、PCR）を使用して、RNA/mRNA/miRNA及びタンパク質プロファイリングを使用することができる。構成的に分泌された微粒子を試験し、トランスフォーミング増殖因子-ベータ（TGF-β）、インターフェロン-ガンマ（INF-γ）、及び／又は腫瘍壊死因子-アルファ（TNF-α）等の誘導剤の添加により誘導される微粒子と比較することができる。
【０２９１】
（4）治療効果
微粒子の効果をインビトロアッセイ及びインビボアッセイにより試験することができる。インビトロでの評価に関して、単球、PBMC、内皮細胞、及び／又は線維芽細胞の培養物に神経幹細胞微粒子を添加することができ、これらの細胞に対する微粒子の効果を評価することができる。適切な動物モデルへの神経幹細胞微粒子の投与を使用してインビボでの効果を評価することができる。臨床試験を実施してヒト対象における神経幹細胞微粒子の安全性及び転帰を評価することができる。
【０２９２】
（5）製造/スケールアップ
神経幹細胞微粒子の大規模製造にIntegra disposable T1000等のバイオリアクタを使用することができる。次いで、精製した微粒子を治療用製品として製剤化する。
【０２９３】
［実施例10］
Integra CELLINE-CTX0E03細胞から微粒子を産生するための使い捨てバイオリアクタ
細胞株からの効率的な微粒子の産生及び回収は、最大密度の細胞に関する最適培養条件の維持に依存する。細胞に供給される酸素若しくは栄養素の任意の制限又は代謝老廃物（waste metabolic product）の蓄積により培養の寿命が制限され、そのため微粒子の産生が制限されるだろう。
【０２９４】
2区画のCELLine AD 1000は、10kDaの半透膜によって、より大きな培地リザーバから分離されている小さな細胞区画内に、マトリクスインレイ（matrix inlay）に付着した接着細胞を収容するように設計されている。この膜により、より小さな細胞区画内において細胞により産生される任意の微粒子を濃縮しつつ、栄養素の連続拡散及び老廃物の除去が可能になる。大きな容積容量（1リットル）の培地区画に起因して、本システムは、培地の変更を必要とすることなく、より長期間にわたり高密度培養を維持する可能性を有する。中皮腫腫瘍細胞の培養物からのエキソソームの産生がMitchell他、2008で説明されている。
【０２９５】
方法
CELLine AD1000の最適な性能を得るために、25mlの完全増殖培地（増殖因子及び4OHTを有するRMM）をフラスコの培地区画中に配置して半透膜を予め濡らす。室温で5分にわたりフラスコを放置した後、37℃で最低1時間にわたり15mlのラミニン溶液（DMEM/F12中に20μg/ml）を細胞区画に添加することにより、マウスラミニンでマトリクスインレイをコーティングする。ラミニン溶液を除去し、15mlの温かいDMEM/F12を細胞区画に添加して過剰なラミニンを除去する。マトリクスインレイが乾燥するのを避け、合計で15mlの完全増殖培地中の約15×106個のCTX0E03細胞を緩やかに導入する。細胞区画から気泡を注意深く除去する。更に460mlの完全増殖培地を細胞区画に慎重に添加した後に、37℃で5％CO2中において終夜にわたりフラスコをインキュベートする。翌日、細胞区画から培地を除去して15mlの予め温めた増殖培地と置き換える。
【０２９６】
7日ごとに、細胞区画から微粒子/培地を回収する。5分にわたり1500rpmで培地を遠心分離して細胞残屑を除去し、-80℃で貯蔵する。更に15mlの予め温めた完全増殖培地を細胞区画中に慎重に添加し、485mlの完全増殖培地を培地区画に慎重に添加し、更に7日わたりインキュベートする。100K MWCOろ過により微粒子を単離する。必要に応じて繰り返す。
【０２９７】
マーカー特性決定により、両方の精製集団（微小胞及びエキソソーム）がCD63及びCD81を発現することが示された（FACSにより決定した-図6）。エキソソームのみが、エンドソームのマーカーAlixを発現する（ウエスタンブロットにより決定した、データを示さず）。
【０２９８】
図8Aは、通常の培養条件（3日T175）と比較した、Integraシステムを使用して精製した微粒子を含有する15mlの培地から抽出したタンパク質の量を示す。BCAアッセイで測定したタンパク質のミリグラムを示す。図8Bは、260/280nmで測定した、単離した全RNAの対応する量を示す。
【０２９９】
［実施例11］
微粒子のサイズ分布
NanoSight分析を行い、1週、2週、3週、4週、5週及び6週にわたりIntegra Cellineシステム中で培養したCTX0E03細胞から単離した微小胞（「mv1」〜「mv6」）及びエキソソーム（「exo1」〜「exo6」）の粒子サイズ（粒径）及び濃度を決定した。全ての結果は5回の反復測定に基づく。
【０３００】
ナノ粒子トラッキング分析（NTA）を使用して粒子サイズ分布を測定した。NTAでは溶液中での粒子の動きが検出され、この動きが粒子サイズと関連付けられる。全てのサンプルに関して、モード粒子サイズ及び中央粒子サイズを算出した。最小の小胞を捕捉するために最も感度の高いカメラ設定を使用してエキソソームサンプルを分析した。より大きな小胞の過剰曝露を防止するために低い感度のカメラ設定を使用して微小胞サンプルを分析した。その結果、サンプル中のより小さな小胞の一部を検出しなかった。より小さな小胞がMVサンプル中に存在したが、質量の観点からは該小胞がサンプルに占める割合は小さい。
【０３０１】
Exo1の一部を膜特異的蛍光色素（CellMask(商標)）で標識し、NTA分析とCellMask(商標)標識とを組み合わせることにより、NTAで検出した事象が膜小胞に対応することを確認した（データは示さず）。
【０３０２】
結果を以下の表3及び図7に示す。
【０３０３】
エキソソームでは6週目でサイズの低下が、即ちモードの約110nmから約70nmへの低下が、又は中央値の約130nmから約75nmへの低下が見られる。全体的なサイズ範囲は70nm〜150nmであり、当分野で説明されている他の細胞型由来のエキソソームのサイズと一致する。6週にわたる細胞の培養後にエキソソームのサイズが約70nmの直径に低下するという観測は、実施例2及び図3で報告した6週にわたり多区画のバイオリアクタで培養したCTX0E03細胞から単離したエキソソームの効果の増強と相関する。
【０３０４】
予想したように、微小胞はより大きく、モード径は約150nm〜200nmであり、又は中央径は約180nm〜350nmである。
【表３】
0006491661.tif 000011
【０３０５】
［実施例12］
CTX0E03微粒子におけるmiRNAの特性決定
方法
・3条件：標準的な培養におけるCTX0E03細胞、標準的な培養におけるCTX0E03細胞から得られる微粒子、及びIntegra CELLineシステムにおけるCTX0E03細胞から得られる精製エキソソーム（実施例10〜16参照）
・製造業者の指示に従ってqRT-PCRパネル（Qiagen）を使用するmiRNAアレイの検討。このアッセイでは、方法/参照遺伝子の選択に感受性のあるデータ正規化により高精度及び高感度が実現される。このアッセイではゲノム全体の配列決定が実現されない。
【０３０６】
結果：
A）（i）標準的なCTX0E03細胞、（ii）ろ過した条件培地（0.02〜0.2μmのフィルタ）、即ち微粒子、及び（iii）Integra CELLineシステムから得られるエキソソーム、において35個以下のcpが見られるmiRNAのリスト（予備miRNA qRT-PCR miscriptアレイ（Qiagen）の結果）。
B）参照（ハウスキーピング）遺伝子の算術平均な及び幾何平均
0006491661.tif 000012
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0006491661.tif 000014
【０３０７】
［実施例13］
タンパク質ドットブロットを使用するCTX0E03条件培地の分析
方法
・条件付けした24時間及び72時間条件培地（RMM及びITS培地）
・回収した培地を透析により「濃縮」し、タンパク質をビオチン化する（典型的な全タンパク質濃度は0.5mg/mlであると思われる）。次いで、培地をRaybiotech L507ヒトタンパク質アレイでインキュベートする（全タンパク質濃度0.1mg/ml）。洗浄及びHRP結合ストレプトアビジンを有するアレイのインキュベーション後に、タンパク質の存在を化学発光により検出する。アレイは定性的データを提供する（即ち、タンパク質は存在するが、他のタンパク質と比較した発現レベルは示されない）。
【０３０８】
結果
0006491661.tif 000015
0006491661.tif 000016
【０３０９】
［実施例14］
Integra CELLineシステムを使用するエキソソームの産生
実施例10で説明したようにIntegra CELLineシステムを使用してCTX0E03細胞を培養してエキソソームを精製した。3週目の時点でCELLineシステムを使用して、及び対照として当分野で日常的に使用する標準的なT175システムを使用して、培地から精製したエキソソームの濃度を、（タンパク質含有量を評価するためのBCAアッセイを使用して）定量化した。図9は、Integra CELLineシステムを使用するエキソソームの産生が従来の培養（T175フラスコ）を使用する場合と比較して数倍に増加していることを示す。
【０３１０】
実施例10で説明したように、Integra CELLineシステムを使用して3週の期間にわたってCTX0E03細胞を培養し、エキソソームを精製して定量化するために、1週目、2週目、及び3週目に培地を回収した。図10Aは、微粒子の産生が3週の培養期間にわたって指数関数的に増加し、微粒子の効率的で大規模な産生を可能にすることを示す。次いで、単一のIntegra CELLineフラスコから回収したエキソソームの濃度を1〜6週の連続的なCTX0E03培養にわたってモニタリングし、結果を以下に及び図10Bに示した。
【０３１１】
0006491661.tif 000017
【０３１２】
これらの結果は、数週間にわたって、典型的には少なくとも3週にわたって、幹細胞を多区画のバイオリアクタ中で培養する場合にエキソソームの産生が驚くほど増加することを示す。
【０３１３】
［実施例15］
Integra CELLine及び標準的な（T175）培養システムから得た細胞の表現型の特性決定
実施例10で説明したように、Integra CELLineバイオリアクタ及び標準的な培養を使用してCTX0E03細胞を培養した。マーカー特異的抗体及び蛍光顕微鏡を使用して、DCXタンパク質マーカー及びGFAPタンパク質マーカーの発現を確認した。
【０３１４】
細胞から得たサンプル中において、DCXマーカー、GALCマーカー、GFAPマーカー、TUBB3マーカー、GDNFマーカー及びIDOマーカーの発現をqRT-PCRで検出した。マーカーの発現を、標準的な（T175）培養から得た微粒子と、3週間培養したIntegra CELLineシステムから得たエキソソームとの間で比較し、標準的な（T175）培養におけるCTX0E03細胞での発現レベルであるベースラインに対して評価した。
【０３１５】
本発明者らは、標準から得た対照細胞と比較してIntegra CELLineシステムから得た細胞のマーカー発現の著しい差異を観測した。標準的な培養物から得た対照細胞と比較して、Integra CELLineシステム中で培養した細胞では、部分的に分化した細胞のマーカーが数倍に増加した（図11）。特に顕著な変化は、マーカーDCX1（ダブルコルチン-神経系統への侵入に関するマーカー）、GFAP（グリア細胞線維性酸性タンパク質-星状膠細胞系統への侵入に関するマーカー）、GDNF（グリア細胞由来神経栄養因子）及びIDO（インドールアミン2,3-ジオキシゲナーゼ）の発現の増加である。このことは、2区画のバイオリアクタ中で培養した神経幹細胞が神経系統（DCX+）又は星状膠細胞系統（GFAP+）の細胞に部分的に分化することを示す。Integra培養細胞におけるDCX及びGFAPの発現を蛍光顕微鏡で確認し、このことは、Integra CELLineバイオリアクタを使用して培養したCTX0E03細胞が、標準的なCTX0E03細胞に比べてより分化した神経細胞発現型を有することを証明する。
【０３１６】
［実施例16］
Integra CELLine培養物から得たエキソソームのmiRNA発現プロフィール及び標準的な（T175）培養物から得た微粒子のmiRNA発現プロフィールの特性決定
単一区画のT-175フラスコ中において、Integra CELLine培養を使用して及び標準的な培養で3週にわたってCTX0E03細胞を培養した。実施例10で説明したように、Integra培養物からエキソソームを精製し、標準的なT-175培養物から微粒子を精製した。標準的な培養又はIntegra CELLineシステムから得たエキソソーム及び微粒子中で発現した様々なmiRNAの相対的な発現レベルを、製造業者の指示に従ってqRT-PCRパネル（Qiagen）を使用するmiRNAアレイで決定し、標準的なCTX0E03細胞株対照群と比較した上方制御レベル及び下方制御レベルの倍率に変換した（表4及び図12参照）。これらのデータは、3週にわたるIntegra CELLine培養システムから得たエキソソーム、微粒子、及び標準的な単一のフラスコ培養から得た細胞の間で示差的なmiRNA発現プロフィールを示す。
【表４】
0006491661.tif 000018
0006491661.tif 000019
【０３１７】
以下の式を使用して生データから値を算出した。
【数１】
0006491661.tif 000020
【０３１８】
［式中、
CT=サイクル閾値
GOI=目的の遺伝子（調べたmiRNA）
HKG=ハウスキーピング遺伝子（データを正規化するために使用した参照miRNA）］。
【０３１９】
［実施例17］
全miRNA分析
細胞は、細胞外空間への放出で決定される微粒子中にRNAをシャトルすることができる。このことにより、遺伝子的にコードされたメッセージの細胞間での伝達が可能になる。本明細書において、細胞外RNAを「シャトルRNA（shuttle RNA）」と総称する。次世代シーケンシングを使用して、CTX0E03神経幹細胞（NSC）から放出された非コードRNA種を包括的に分析することを目的とした。
【０３２０】
非コードRNAは2つのカテゴリー（低分子及び長鎖）に分けられる。低分子の非コードRNAバイオタイプとして、リボソームRNA（rRNA）、核小体低分子（snoRNA）、核内低分子RNA（snRNA）、マイクロRNA（miRNA）、多種多様な他のRNA（misc_RNA、例えばRMRP、ヴォールトRNA、後生動物SRP及びRNY）が挙げられ、長鎖の非コードRNAバイオタイプとして、長鎖非コードRNA（lncRNA）及び長鎖遺伝子間非コードRNA（lincRNA）が挙げられる。
【０３２１】
本明細書において、NSC由来のエキソソーム及び微小胞（MV）から放出された、低分子の及び長鎖の非コードRNA等のシャトルRNAを特性決定して、プロデューサーNSC（producer NSC）のRNA含有量と比較した。
【０３２２】
A）Agilent RNAバイオアナライザで同定した細胞、エキソソーム及び微小胞中における全RNA含有量
図14に示すように、エキソソーム及び微小胞の両方におけるRNAは、低分子RNA種から主に成る。大部分のヌクレオチド（nt）は、分子ラダーと対比して示すように200以下であった。
【０３２３】
B）RNAの組成
大規模シーケンシング（次世代シーケンシング）により低分子RNAのシーケンシングライブラリを作成し、シャトル及び細胞内RNAの組成を調べた。結果を図15に示す。
【０３２４】
C）標準的な（T175）培養からのCTX0E03細胞、微小胞及びエキソソームmiRNA発現の大規模シーケンシング
大規模シーケンシングはcDNAライブラリの調製及びその後のシーケンシングに基づいており、微小胞及びエキソソームにおける様々なmiRNAの全配列の読み取りに関する情報を提供する。これらの大規模配列データにより、上記に示すqRT-PCRアレイデータが補完され、細胞及び微粒子のmiRNAプロフィールが包括的に分析される。qRT-PCRアレイ分析とは異なり、大規模シーケンシングはプローブアレイ中に存在する配列の同定に限定されず、そのため、同定される配列は前もって既知である必要はない。大規模シーケンシングはまた、直接読み取ることもでき、非常に短い配列を配列決定する能力も有する。しかしながら、大規模シーケンシングは、発現が低い転写産物の検出に適していない。
【０３２５】
方法
分画遠心で精製した、親細胞並びにそのエキソソーム（30〜100μm）及び微小胞（100〜1000μm）中における様々なmiRNAの存在を、各サンプルに関して1つのタグ付きmiRNAライブラリの構築後の大規模シーケンシングで同定した。
【０３２６】
更に、高度にシャトルされたmiRNA（例えばhsa-miR-1246）に特異的なプライマーを設計し、インビボでの移植後にリアルタイム逆転写PCR（qRT-PCR）で使用してエキソソーム/微小胞を追跡した。
【０３２７】
大規模シーケンシングをGATC Biotech（ドイツ）で実施し、該大規模シーケンシングは、各サンプルに関するタグ付きmiRNAライブラリの調製及びその後のシーケンシング並びにmiRBaseの精査を必要とした。
【０３２８】
・タグ付きmiRNAライブラリの構築（22〜30nt）
・各サンプルの3'末端及び5'末端の両方に特異的RNAアダプターをライゲーションし、その後に逆転写、増幅及び低分子RNAライブラリの精製を行うことにより、シーケンシングライブラリを作成した（含有される低分子RNA画分のサイズ範囲は22〜30nt）。
【０３２９】
・Illumina HiSeq 2000（シングルリード）によるシーケンシング
・Illumina HiSeq 2000（シングルリード）を使用してシーケンシングを実施した。1プールの分析は最大45,000,000シングルリードを含むことができ、各リード長は最大50塩基である。FastQファイル（配列及び品質スコア）を使用してシーケンシングの品質をコントロールした。
【０３３０】
・既知のmiRNAの同定を以下のように実施した：
・得られた配列からRNAアダプターを切り取り、生データをきれいにした。生データをクラスター化し、各クラスターに関して多くのリードを付与した。miRNAをmiRBaseの精査（Ssearch）により同定した。
【０３３１】
結果
多くの微小胞及びエキソソームではmiRNAが細胞に比べて豊富であり、このことは、細胞が、細胞外へ放出するためにmiRNAを特異的に選別することを示した。更に、miRNAの含有量はエキソソーム及び微小胞の両方で類似しており、このことは、排出された微小胞中に選択的にmiRNAを取り込む共通の器官を示す。理論に拘束されることを望まないが、このことは、分泌された微小胞及びエキソソームにおけるmiRNA含有量を、hNSCサブタイプを同定するためのフィンガープリントとして使用することができることを示しうる。
【０３３２】
従って、大規模シーケンシング分析により、hNSCエキソソーム及び微小胞の両方において、これまで報告されていない特有の一連のmiRNAが同定された。排出された小胞におけるmiRNAの含有量は類似するが、hNSCと比較して選択的なmiRNA取り込みを示した。これらの知見から、hNSCに関してこれまで説明されていないシャトルmiRNAによって媒介される生物学的効果を支持することができた。
【０３３３】
結果を以下の表5〜10に詳述する。データを図13にも示し、図13は、微小胞及びエキソソームに存在するmiRNAのプロフィールが細胞と比較して有意に異なることを明確に示す。要約すると、これらのデータは、細胞と比較して微小胞及びエキソソーム中におけるhsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532の量（リード数）の大幅な増加を示す。大幅な増加はhsa-miR-4508、hsa-miR-4516、hsa-miR-3676-5p及びhsa-miR-4485においても見られる。hsa-let-7a-5p、has-miR-92b-3p、has-miR-21-5p、hsa-miR-92a-3p、hsa-miR-10a-5p、hsa-100-5p及びhsa-99b-5p等の特定のmiRNAの量（リード数）の大幅な減少が見られる。
【０３３４】
エキソソーム中におけるhsa-miR-1246、hsa-miR-4488、hsa-miR-4492、hsa-miR-4508、hsa-miR-4516及びhsa-miR-4532それぞれの存在をqRT-PCRで確認した（データは示さず）。
【０３３５】
エキソソーム及び微小胞での大規模シーケンシングの結果を細胞と比較した相対変化倍率としてプロットすることにより、エキソソーム及び微小胞中のhsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4488及びhsa-miR-4532が細胞と比較して有意に上方制御されることが確認される。この比較により、エキソソーム及び微小胞の両方においてmiRNAであるhsa-miR-3195が最も上方制御されるmiRNAであることも明らかになる。hsa-miR-3195の絶対リード数はエキソソーム及び微小胞に関して約40の範囲内であるが、hsa-miR-3195は細胞には存在しない。
【０３３６】
上記の実施例16で述べたように、エキソソーム、微粒子及び親細胞におけるmiRNA含有量も試験し、PCRアレイ分析を使用して確認した。qRT-PCRにより、以下のmiRNAの存在が分かった：hsa-let-7g-5p、hsa-miR-101-3p、hsa-miR-10a-5p、hsa-miR-10b-5p、hsa-miR-125b-5p、hsa-miR-128、hsa-miR-130a-3p、hsa-miR-134、hsa-miR-137、hsa-miR-146b-5p、hsa-miR-15a-5p、hsa-miR-15b-5p、hsa-miR-16-5p、hsa-miR-17-5p、hsa-miR-181a-5p、hsa-miR-182-5p、hsa-miR-185-5p、hsa-miR-18b-5p、hsa-miR-192-5p、hsa-miR-194-5p、hsa-miR-195-5p、hsa-miR-20a-5p、hsa-miR-20b-5p、hsa-miR-210、hsa-miR-21-5p、hsa-miR-218-5p、hsa-miR-219-5p、hsa-miR-222-3p、hsa-miR-22-3p、hsa-miR-23b-3p、hsa-miR-24-3p、hsa-miR-26a-5p、hsa-miR-301a-3p、hsa-miR-302a-3p、hsa-miR-302c-3p、hsa-miR-345-5p、hsa-miR-378a-3p、hsa-miR-7-5p、hsa-miR-92a-3p、hsa-miR-93-5p、hsa-miR-9-5p、hsa-miR-96-5p、及びhsa-miR-99a-5p。
【表５】
0006491661.tif 000021
0006491661.tif 000022
0006491661.tif 000023
0006491661.tif 000024
0006491661.tif 000025
0006491661.tif 000026
0006491661.tif 000027
0006491661.tif 000028
0006491661.tif 000029
0006491661.tif 000030
【０３３７】
【表６】
0006491661.tif 000031
0006491661.tif 000032
0006491661.tif 000033
0006491661.tif 000034
0006491661.tif 000035
0006491661.tif 000036
0006491661.tif 000037
0006491661.tif 000038
0006491661.tif 000039
0006491661.tif 000040
0006491661.tif 000041
0006491661.tif 000042
0006491661.tif 000043
0006491661.tif 000044
0006491661.tif 000045
0006491661.tif 000046
【０３３８】
【表７】
0006491661.tif 000047
0006491661.tif 000048
0006491661.tif 000049
【０３３９】
【表８】
0006491661.tif 000050
0006491661.tif 000051
0006491661.tif 000052
【０３４０】
【表９】
0006491661.tif 000053
0006491661.tif 000054
0006491661.tif 000055
【０３４１】
【表１０】
0006491661.tif 000056
0006491661.tif 000057
0006491661.tif 000058
【０３４２】
エキソソーム、MV及びプロデューサー細胞（producer cell）で実施したGENCODE分析による、上位にランクするコードRNA及び非コードRNAの同定
【表１１】
0006491661.tif 000059
【０３４３】
シーケンス結果のGENCODEデータベース分析を使用して、表12に示すように、エキソソーム（EXO）、微小胞（MV）及びプロデューサー細胞中において7つの推定新規miRNA配列を同定した（出発物質の量が低いため、nb CTX0E03 07EI MVのリードは不正確である-表11参照）。これらのデータを図16に図示し、図16は、これらの配列が、細胞と比較してエキソソーム及び微小胞中に選択的にシャトルされることを示す。
【表１２】
0006491661.tif 000060
【０３４４】
新規miRNAの確認
AC079949.1-201（配列番号738）
遺伝子：AC079949.1 ENSG00000239776
>12 dna：染色体  染色体：GRCh37:12:127650616:127650672:1
GGCCGCGCCCCGTTTCCCAGGACAAAGGGCACTCCGCACCGGACCCTGGTCCCAGCG
【０３４５】
推定成熟miRNAであるAC079949.1-201に関しては、Naive Bays分類システムを使用してmiRNA前駆体配列内で成熟miRNAを発見するツールであるhttp://mirna.imbb.forth.gr/MatureBayes.htmlを使用して、gaccaggguccggugcggagug（配列番号745）を、可能性のある5'ステム成熟miRNAとして同定した。その配列の存在確認を、AGGGTCCGGTGCGGAGT（配列番号746）プライマー配列を使用して実施した。この配列をmirbase（http://www.mirbase.org/）に入力し、配列がウシ（Bos taurus）のmiR-2887-1（アクセッション番号MIMAT0013845）に類似する以下のmiRNAを発見した。
【０３４６】
0006491661.tif 000061
【０３４７】
この新規miRNAの存在を精製したエキソソームの逆転写miRNAに対するqRT-PCRで試験した。
【０３４８】
配列TGCGGAGTGCCCTTTGTCCT（配列番号748）であるAC079949の3'ステムを使用して同じ分析を実施したが、この場合には同様のmiRNAがmirbase中に認められなかった。
【０３４９】
AP000318.1-201（配列番号739）
遺伝子：AP000318.1 ENSG00000266007
>21 dna：染色体  染色体：GRCh37:21:35677430:35677493:1
CCCACTCCCTGGCGCCGCTTGTGGAGGGCCCAAGTCCTTCTGATTGAGGCCCAACCCGTGGAAG
【０３５０】
推定成熟miRNAであるAP000318.1-201に関しては、ggagggcccaaguccuucugau（配列番号744）を可能性のある5'ステム成熟miRNAとして同定した。その配列の存在確認を、GGAGGGCCCAAGTCCTTCTGAT（配列番号749）プライマー配列を使用して実施した。カエノラブディティス・レマネイ（Caenorhabditis remanei）のmiR-55ステムループを類似のmiRNAとして同定した。プライマー確認をqRT-PCRで再び行った。
【０３５１】
0006491661.tif 000062
【０３５２】
AL161626.1-201（配列番号740）
遺伝子：AL161626.1 ENSG00000241781
>9 dna：染色体  染色体：GRCh37:9:79186731:79186787:1
CGCCGGGACCGGGGTCCGGGGCGGAGTGCCCTTCCTCCTGGGAAACGGGGTGCGGC
【０３５３】
推定成熟miRNAであるAL161626.1-201に関しては、ggcggagugcccuucuuccugg（配列番号743）を可能性のある5'ステム成熟miRNAとして同定した。その配列の存在確認を、CGGAGTGCCCTTCTTCCT（配列番号751）プライマー配列を使用して実施した。トウモロコシ（Zea mays）のmiR164cステムループ及びアキポジウム・ディスタキオン（Achypodium distachyon）のmiR164fステムループを類似のmiRNAとして同定した。プライマー確認をqRT-PCRで再び行った。
【０３５４】
0006491661.tif 000063
【０３５５】
AC004943.1 （配列番号741）
遺伝子：AC004943.1 ENSG00000265573
>16 dna：染色体  染色体:GRCh37:16:72821592:72821672:-1
GCTTCACGTCCCCACCGGCGGCGGCGGCGGTGGCAGTGGCGGCGGCGGCGGCGGTGGCGGCGGCGGCGGCGGCGGCGGCTC
AL121897.1 （配列番号742）
遺伝子：AL121897.1 ENSG00000264308
>20 dna：染色体  染色体：GRCh37:20:30865503:30865591:1
GCCGCCCCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCGCCCGCTTTCGGCTCGGGCCTCAGGTGAGTCGGAGGGGCCGGGCGCC
【０３５６】
推定新規を含む多種多様なRNA（misc_RNA）
misc_RNAは多種多様なRNAの略であり、一連の多種多様な低分子RNAの総称である。多種多様な転写産物の特徴は他のRNAキーでは定義されない。
【０３５７】
GENCODE配列データセットを使用して同定した、上位にランクする既知のmisc_RNA及び新規のmisc_RNAのリスト：
【表１３】
0006491661.tif 000064
【０３５８】
misc_RNAの内、以下の配列がエキソソーム及びMVにおいて選択的に少なく又は多くシャトルされること、即ち、RPHI、RMRP及びVTRNA1-1がそれぞれ多くシャトルされ、Y_RNA.725-201及びY_RNA.125-201がそれぞれ少なくシャトルされることが分かった。RPHIはリボヌクレアーゼP RNA成分H1である。RMRP遺伝子は、エンドリボヌクレアーゼをプロセシングするミトコンドリアRNAのRNA成分をコードし、該エンドリボヌクレアーゼは、ミトコンドリアDNA複製のプライミング部位でミトコンドリアRNAを切断する。このRNAはまた、テロメラーゼの逆転写酵素触媒サブユニットと相互作用してRNA依存性RNAポリメラーゼ活性を有する別々のリボ核タンパク質複合体を形成し、低分子干渉RNAへとプロセシングされ得る二本鎖RNAを産生する。VTRNA1-1はヴォールトRNA成分1である。ヴォールトは大きな細胞質リボ核タンパク質であり、主要なヴォールトタンパク質であるMVP、2種の少量のヴォールトタンパク質であるTEP1及びPARP4、並びに非翻訳RNA成分であるVTRNA1-1から組成される。Y_RNA.725-201及びY_RNA.125-201は新規のmisc_RNAであり、それらの機能は明確ではない。
【０３５９】
後生動物の多種多様なRNA
7SL、6S、ffs又は4.5S RNAとしても知られるシグナル認識粒子RNAは、シグナル認識粒子（SRP）リボ核タンパク質複合体のRNA成分である。SRPは、細胞内でのタンパク質の交通を方向付けて該タンパク質の分泌を可能にする、普遍的に保存されたリボ核タンパク質である。SRP  RNAは、1種以上のSRPタンパク質と共にシグナルペプチドの結合及び放出に寄与する。この複合体のRNA成分及びタンパク質成分は高度に保存されているが、異なる界の生物の間では変化する。
【０３６０】
GENCODE配列データセットを使用して同定した、上位にランクする後生動物のmisc_RNAのリスト：
【表１４】
0006491661.tif 000065
【０３６１】
rRNA（リボソームRNA）
リボソームRNA（rRNA）はリボソームとして知られるタンパク質合成オルガネラの一部を形成し、細胞質にエクスポートされてメッセンジャーRNA（mRNA）の情報のタンパク質への翻訳を促進する。真核生物リボソーム（80S）rRNA成分は、大ユニット（rRNA 5S、5.8S及び28S）、小ユニット（rRNA 18S）である。エキソソーム及びMVでは、rRNAの28S及び5.8Sの両方が選択的に多くシャトルされる。
【０３６２】
GENCODE配列データセットを使用して同定した、上位にランクするrRNAのリスト：
【表１５】
0006491661.tif 000066
【０３６３】
核小体低分子RNA：snoRNA
核小体低分子RNA（snoRNA）は他のRNAの、即ちリボソームRNA、トランスファーRNA及び核小体低分子RNAの化学修飾を主に導く低分子RNAの一種である。snoRNAには主に2種のクラス、即ちメチル化と関係するC/DボックスsnoRNA及びプソイドウリジン化と関係するH/ACAボックスsnoRNAがある。
【０３６４】
GENCODE配列データセットを使用して同定した、上位にランクするsnoRNAのリスト：
【表１６】
0006491661.tif 000067
【０３６５】
核内低分子RNA（snRNA）
一般にU-RNAとも称される核内低分子リボ核酸（snRNA）は、U1、U2、U4、U5及びU6と名付けられている主要なスプライセオソームを構成し、いくつかのRNA-RNA相互作用及びRNA-タンパク質相互作用に関与する低分子RNAの一種である。それらの主な機能は、核内でのプレmRNA（hnRNA）のプロセシングにある。それらが転写因子（7SK RNA）又はRNAポリメラーゼII（B2 RNA）の制御及びテロメアの維持を補助することも示されている。
【０３６６】
GENCODE配列データセットを使用して同定した、上位にランクするsnRNAのリスト：
【表１７Ａ】
0006491661.tif 000068
【０３６７】
lincRNA及び新規のlincRNA
長鎖遺伝子間非コードRNA（lincRNA）は、多様な細胞プロセスの主要制御因子として現れている。個々のlincRNAの機能を決定することは依然として困難である。長鎖非コードRNA（長鎖ncRNA、lncRNA）は、200ヌクレオチドよりも長い、タンパク質をコードしない転写産物である。
【０３６８】
GENCODE配列データセットを使用して同定した、上位にランクする既知の及び新規のlincRNAのリスト：
【表１７Ｂ】
0006491661.tif 000069
【０３６９】
GAS5 lincRNAは、エキソソーム及び微小胞と比較してプロデューサー細胞中で高度に発現する（エキソソーム及びMVの両方においてシャトル低減（down shuttled）される）。
【０３７０】
mRNA
mRNAをコードする配列も同定した。
【表１８】
0006491661.tif 000070
【０３７１】
実施例17A〜C：結論
大規模シーケンス分析の主な目的は、神経幹細胞由来の小胞（エキソソーム及び微小胞）中におけるmiRNA成分を同定することであった。この分析により、エキソソーム及びMVの両方に選択的にシャトルされる新たな一連の既知及び新規miRNAを同定した。同定したmiRNAの内、mirbaseデータベースに既に含まれているのは、hsa-miR-1246、hsa-miR-4488、hsa-miR-4492、hsa-miR-4508、hsa-miR-4516、hsa-miR-4532であり、新規mirRNAの内ではAC079949.1、AP000318.1、AL161626.1、AC004943.1、AL121897.1であった。エキソソームにおいて新規のシャトルされたmiRNA等の上位にランクするシャトルされたmiRNAをqRT-PCRで確認した。
【０３７２】
シャトルRNAのサイズ分布は本明細書に示すように、主に20〜200ntの範囲内であり、他のRNA種は細胞により細胞外空間へ放出される。大規模シーケンシング及びGENCODE配列セットの分析により、より複雑化して多様な非コードRNA転写産物を発見した。詳細な評価によりこの分析を広げ、これにより、エキソソーム及び微小胞の両方において選択的に多く（2以上のlog2変化倍率として定義される）シャトルされる他の非コードRNA及び選択的に少なく（-2以下のlog2変化倍率として定義される）シャトルされる他の非コードRNAの発見につながった。ほぼ全ての非コードRNAサブタイプ、すなわちリボソームRNA（rRNA）、核小体低分子（snoRNA）、核内低分子RNA（snRNA）、マイクロRNA（miRNA）、多種多
様な他のRNA（misc_RNA、例えばRMRP、ヴォールトRNA、後生動物SRP及びRNY）、並びに長鎖遺伝子間非コードRNA（lincRNA）において、示差的にシャトルされた非コードRNAを発見した。
【０３７３】
細胞及びシャトルRNAで検出されたRNA種の不均一な分布は、該RNA種の遺伝子制御における役割に関する証拠が増えていることと合わせると、細胞がこれらのRNAを特異的に放出し、標的細胞の機能を改変することを強く示唆する。
【０３７４】
D）6週間バイオリアクタ培養物からのCTX0E03細胞及びエキソソームmiRNA発現の大規模シーケンシング
Integraバイオリアクタ中での6週間にわたる培養後に、CTX0E03細胞及びそれらに由来するエキソソームに対しても次世代大規模シーケンシングを実施した。結果は、hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4532、及びhsa-miR-4488もまた6週間Integra培養物（6W）に由来するエキソソーム中でシャトル増大（up-shuttled）していることを示した。EXO 6Wでは、合計61種のmiRNAがシャトル増大していた。エキソソームサンプル1つ当たり250を超えるリードを有するシャトル増大したmiRNAを図13Eに列挙する。
【０３７５】
結論
hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4532、及びhsa-miR-4488は、増殖性EXO（07EI及びEH；図13 A及びB）で観察されたように、EXO 6Wにおいて依然としてシャトル増大している。新たにシャトル増大しているmiRNAも同定され、これにはhsa-miR-4792が含まれる。
【０３７６】
同定されたmiRNAの20.53％が、6週間Integra CTX培養物に由来するエキソソームにおいてシャトル増大している（図13Cの中央パネルに示すように）。これは、増殖性CTX0E03培養物に由来するエキソソームにおいてシャトル増大している同定されたmiRNAの99％に匹敵する（図13C、上パネル）。
【０３７７】
E）11週間バイオリアクタ培養物からのCTX0E03細胞及びエキソソームmiRNA発現の大規模シーケンシング
Integraバイオリアクタ中での11週間にわたる培養後に、CTX0E03細胞及びそれらに由来するエキソソームに対しても次世代大規模シーケンシングを実施した。3つのサンプルを試験した。
【０３７８】
サンプル1では、図13Fに示すように全てが250を超えるリードを有する9種のmiRNA種がシャトル増大している。
【０３７９】
サンプル2では、68種のmiRNA種がエキソソーム中へのシャトルが増大している。エキソソームサンプル当たり250を超えるリードを有するmiRNAを図13Gに示す。
【０３８０】
サンプル3では、47種のmiRNA種がシャトル増大している。図13Hは、3つのmiRNA種：hsa-miR-10b-5p、hsa-miR-1246及びhsa-miR-486-5pがリードカウント>250を有する。
【０３８１】
結論
表E1：増殖性CTX0E03エキソソームにおいてシャトル増大するものと以前に報告されているmiRNA種のリード及びlog2値のW11の概要表
0006491661.tif 000071
【０３８２】
hsa-miR-1246は、11Wエキソソームに存在するが、EXO3においてシャトル増大していることが観察されたのみである。
【０３８３】
増殖性CTX0E03細胞及びそれらのエキソソームにおいて同定された、hsa-miR-4488、hsa-miR-4492、及びhsa-miR-4532は、11週間サンプル（細胞及びエキソソームの両方）においてほぼ不在である。
【０３８４】
hsa-miR-486-5pは、3つのEXO W11サンプル全てにおいてシャトル増大した唯一のmiRNAであった。
【０３８５】
同定されたmiRNAの平均12.22％が、11週間IntegraCTX0E03培養物に由来するエキソソームにおいてシャトル増大している（図13C、下パネル）。
【０３８６】
比較概要表
増殖性CTX0E03/07EHに由来するEXOにおける最大リードでソートした、EXOサンプルにおけるmiRNA発現の比較分析
【０３８７】
表E2：miRNAリード及びlog2を列挙する概要表。log2は、EXO 6W又はEXO 11Wサンプルのいずれか/増殖性細胞に由来するEXOにおける平均化リードの正規化比を用いて計算した。6週間及び11週間にわたりIntegraフラスコ中で培養されたCTX0E03に由来するEXOにおいてシャトル増大したmiRNA（log2 > 2）は淡い灰色で強調し、シャトル低減したmiRNA（log2 <2）は濃い灰色で強調している。表は、上位30の多量に存在するmiRNAのみを示す。
0006491661.tif 000072
【０３８８】
6W Integra CTX0E03培養物に由来するEXOにおける最大リードでソートした、EXOサンプルにおけるmiRNA発現の比較分析
【０３８９】
表E3：miRNAリード及びlog2を列挙する概要表。log2は、EXO 6W又はEXO 11Wサンプルのいずれか/増殖性細胞に由来するEXOにおける平均化リードの正規化比を用いて計算した。6週間及び11週間にわたりIntegraフラスコ中で培養されたCTX0E03に由来するEXOにおいてシャトル増大したmiRNA（log2 > 2）は淡い灰色で強調し、シャトル低減したmiRNA（log2 <2）は濃い灰色で強調している。表は、上位30の多量に存在するmiRNAのみを示す。
0006491661.tif 000073
【０３９０】
11W Integra CTX0E03培養物に由来するEXO3における最大リードでソートした、EXOサンプルにおけるmiRNA発現の比較分析
【０３９１】
表E4：miRNAリード及びlog2を列挙する概要表。log2は、EXO 6W又はEXO 11Wサンプルのいずれか/増殖性細胞に由来するEXOにおける平均化リードの正規化比を用いて計算した。6週間及び11週間にわたりIntegraフラスコ中で培養されたCTX0E03に由来するEXOにおいてシャトル増大したmiRNA（log2 > 2）は淡い灰色で強調し、シャトル低減したmiRNA（log2 <2）は濃い灰色で強調している。表は、上位30の多量に存在するmiRNAのみを示す。
0006491661.tif 000074
【０３９２】
エキソソームサンプル中に存在するmiRNAリードの比較概要の結論
hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4532、及びhsa-miR-4488は、増殖性CTX0E03細胞に由来するエキソソームにおいて最もシャトル増大したmiRNA種である。
【０３９３】
hsa-miR-1246、hsa-miR-4492、hsa-miR-4532、及びhsa-miR-4488は、EXO 6Wサンプルに依然として存在するが、hsa-miR-4492、hsa-miR-4532、及びhsa-miR-4488はEXO 11Wサンプル中にほぼ不在である。
【０３９４】
hsa-miR-181a-5p、hsa-miR-1246、hsa-miR-127-3p、hsa-miR-21-5p、及びhsa-miR-100-5pは、EXO 6Wサンプル中に存在する上位5種のmiRNAである。
【０３９５】
hsa-miR-181a-5p、hsa-let-7a-5p、hsa-let-7f-5p、hsa-miR-92b-3p、及びhsa-miR-9-5pは、EXO 11Wサンプル中に存在する上位5種のmiRNAである。
【０３９６】
増殖性細胞07EHにおける最大リードでソートした、細胞サンプルにおけるmiRNA発現の比較分析
【０３９７】
表E5：miRNAリード及びlog2を列挙する概要表。log2は、細胞6W又は細胞11Wサンプルのいずれか/増殖性細胞における平均化リードの正規化比を用いて計算した。6週間及び11週間にわたりIntegraフラスコ中で培養されたCTX0E03において発現増大したmiRNA（log2 > 2）は淡い灰色で強調し、発現低減したmiRNA（log2 <2）は濃い灰色で強調している。表は、上位30の多量に存在するmiRNAのみを示す。
0006491661.tif 000075
【０３９８】
Integraフラスコ中で6週間培養した細胞（Cell 6W）における最大リードでソートした、細胞サンプルにおけるmiRNA発現の比較分析
【０３９９】
表E6：miRNAリード及びlog2を列挙する概要表。log2は、細胞6W又は細胞11Wサンプルのいずれか/増殖性細胞における平均化リードの正規化比を用いて計算した。6週間及び11週間にわたりIntegraフラスコ中で培養されたCTX0E03において発現増大したmiRNA（log2 > 2）は淡い灰色で強調し、発現低減したmiRNA（log2 <2）は濃い灰色で強調している。表は、上位30の多量に存在するmiRNAのみを示す。
0006491661.tif 000076
【０４００】
Integraフラスコ中で11週間培養した細胞（Cell W11）における最大リードでソートした、細胞サンプルにおけるmiRNA発現の比較分析
【０４０１】
表E7：miRNAリード及びlog2を列挙する概要表。log2は、細胞6W又は細胞11Wサンプルのいずれか/増殖性細胞における平均化リードの正規化比を用いて計算した。6週間及び11週間にわたりIntegraフラスコ中で培養されたCTX0E03において発現増大したmiRNA（log2 > 2）は淡い灰色で強調し、発現低減したmiRNA（log2 <2）は濃い灰色で強調している。表は、上位30の多量に存在するmiRNAのみを示す。
0006491661.tif 000077
【０４０２】
細胞サンプル中に存在するmiRNAリードの比較概要の結論
hsa-let-7a-5p、hsa-miR-92b-3p、hsa-miR-21-5p、hsa-miR-92a-3p、及びhsa-miR-127-3pは、増殖性CTX0E03細胞において最も発現されたmiRNA種の上位5種である。
【０４０３】
hsa-let-7a-5p、hsa-miR-181a-5p、hsa-miR-26a-5p、hsa-miR-92a-3p、hsa-miR-100-5pは、CTX0E03 Integra 6W培養物において最も発現されたmiRNA種の上位5種である。
【０４０４】
hsa-miR-181a-5p、hsa-miR-9-5p、hsa-let-7f-5p、hsa-let-7a-5p、及びhsa-let-7i-5pは、CTX0E03 Integra 11W培養物において最も発現されたmiRNA種の上位5種である。
【０４０５】
hsa-miR-181a-5p及びhsa-miR-9-5pは、Integraフラスコにおいて培養された細胞サンプル（6及び11週間）全てにおいて発現増大する。
【０４０６】
hsa-let-7i-5p、hsa-let-7c-5p、hsa-miR-181a-3p及びhsa-miR-181b-5pは、W11細胞においてのみ発現増大した。
【０４０７】
hsa-miR-181ファミリーは、CTX0E03の長期間培養及びおそらく分化において重要な役割を果たしているようである。
【０４０８】
［実施例18］
プロテオーム分析
方法
分画超遠心法を使用して、CTX0E03細胞Integra培養物（2週目）からエキソソーム画分及び微小胞画分を調製した。エキソソーム及び微小胞を変性RIPA緩衝液（50mMのTris HCl、pH8.0、150mMのNaCl、1％SDS、0.1％Triton X100、10mMのDTT、１×完全プロテアーゼ阻害剤（Roche）及び1×PhosStopホスファターゼ阻害剤（Roche））中で破砕し、1mLのツベルクリン注射器及び25ゲージ針を使用して手動でせん断した。Qubit蛍光光度計（Invitrogen）を使用して、破砕後にサンプルを再定量した。各サンプル20μgを4〜12％SDS-PAGEゲル（Novex、Invitrogen）上にロードした。ゲルをレーン毎に40個の切片に切り出し、以下のプロトコルによりロボット（ProGest、DigiLab）を使用してゲル薄片を処理した：  a）25mMの重炭酸アンモニウムで洗浄し、続いてアセトニトリルで洗浄する、
b）60℃において10mMのジチオスレイトールで還元し、続いて室温において50mMのヨードアセトアミドでアルキル化する、
c）37℃において4時間にわたりトリプシン（Promega）で消化する、
d）ギ酸でクエンチする、
e）更に処理することなく質量分析により上清を直接分析する。
【０４０９】
質量分析
ThermoFisher Q ExactiveにつないだWaters NanoAcquity HPLCシステムを使用するナノLC/MS/MSにより、各ゲル消化物を分析した。捕捉カラム及び分析カラムの両方にJupiter Proteo樹脂（Phenomenex）を充填し、ペプチドを捕捉カラム上にロードして350nL/分で75μmの分析カラムを通して溶出させた。それぞれ70,000FWHM分解能及び17,500FWHM分解能でOrbitrap中において実施したMS及びMS/MSにより、データ依存型モードで質量分析器を操作した。
【０４１０】
エキソソーム
超遠心分離で精製したエキソソームにおいて、質量分析により2572種のタンパク質を同定した。初期段階（2週目）のIntegra培養物からエキソソームを単離した。2572種全てのタンパク質の遺伝子名及び対応するSWISSPROTアクセッション番号（括弧内）を表19に（遺伝子名のアルファベット順に）列挙し、最も多量に存在する100種のタンパク質を表20に、量が減少する順に列挙する。特徴的なエキソソームマーカーCD9、CD81及びAlix（PDCD6IPとしても知られる）は、最も多量に存在する100種のタンパク質中に存在する。
【表１９】
0006491661.tif 000078
0006491661.tif 000079
0006491661.tif 000080
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0006491661.tif 000091
0006491661.tif 000092
【表２０】
0006491661.tif 000093
0006491661.tif 000094
0006491661.tif 000095
【０４１１】
微小胞
初期段階（2週目）のIntegra培養物から単離し、10,000×gでの遠心分離で精製した微小胞において、質量分析により2940種のタンパク質を同定した。2940種全てのタンパク質の遺伝子名及び対応するSWISSPROTアクセッション番号（括弧内）を表21に（遺伝子名のアルファベット順に）列挙し、最も多量に存在する100種のタンパク質を表22に、量が減少する順に列挙する。
【表２１】
0006491661.tif 000096
0006491661.tif 000097
0006491661.tif 000098
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0006491661.tif 000111
0006491661.tif 000112
【０４１２】
【表２２】
0006491661.tif 000113
0006491661.tif 000114
0006491661.tif 000115
【０４１３】
プロテオームデータの考察
CD63（MLA1及びTSPAN30としても知られる）、TSG101（ESCRT-I複合体サブユニットTSG101としても知られる）、CD109（150kDaのTGF-ベータ-1-結合タンパク質としても知られる）及びthy-1（CD90としても知られる）をエキソソーム及び微小胞の両方で検出した。
【０４１４】
他のテトラスパミンも検出した。即ちエキソソーム画分でテトラスパミン-4、-5、-6、-9及び14を検出し、微小胞でテトラスパミン-6及び-14を検出した。
【０４１５】
CD133（AC133、プロミニン-1、PROM1、PROML1及びMSTP061としても知られる）をエキソソームで検出したが、微小胞では検出しなかった。
【０４１６】
CD53（MOX44及びTSPAN25としても知られる）、CD82（KAI1、SAR2、ST6及びTSPAN27としても知られる）、CD37（TSPAN26としても知られる）並びにCD40リガンド（CD40LG、CD40L及びTNFSF5としても知られる）をエキソソーム又は微小胞では検出しなかった。
【０４１７】
ネスチン、GFAP及びチューブリンベータ-3鎖（TUBB3としても知られる）をエキソソーム画分及び微小胞画分の両方で検出し、両方の画分における上位100種のタンパク質内ではチューブリンベータ-3鎖が特に顕著であった。Sox2、DCX、GALC、GDNF及びIDOを検出しなかった。
【０４１８】
セレクチン及びTNFRI（TNF受容体1、TNFRSF1A、TNFAR及びTNFR1としても知られる）を検出しなかった。
【０４１９】
インテグリンアルファ-2、-3、-4、-5、-6、-7、-V並びにインテグリンベータ-1、-4及び-8をエキソソーム画分及び微小胞画分の両方で検出した。インテグリンベータ-3及び-5を微小胞のみで検出した。
【０４２０】
MHCクラスI抗原（例えばHLA_A1、HLA-A2及びHLA-B27）をエキソソーム及び微小胞の両方で検出した。
【０４２１】
細胞接着分子（例えばCADM1、CADM4、ICAM1、JAM3、L1CAM、NCAM）をエキソソーム及び微小胞の両方で検出した。
【０４２２】
細胞骨格タンパク質（例えばアクチン、ビメンチン、ケラチン、カテニン、ジストログリカン（dystroglucan）、神経フィラメントポリペプチド、微小管結合タンパク質、チューブリン、デスモプラキン（desmoplaktin）、プレクチン、プラコフィリン、セプチン、スペクトリン、タリン、ビンキュリン及びザイキシン）をエキソソーム画分及び微小胞画分の両方で検出した。
【０４２３】
GTPアーゼ、クラスリン、シャペロン、熱ショックタンパク質（例えばHsp90、Hsp70）、スプライシング因子、翻訳因子、アネキシン及び増殖因子（例えばTGF-ベータ）をエキソソーム及び微小胞の両方で検出した。
【０４２４】
ガレクチン-3、TIMP-1、トロンボスポンジン-1（thrombosponding-1）、EGF受容体及びCSKをエキソソーム及び微小胞の両方で検出した。
【０４２５】
図17では、エキソソームからのプロテオームデータと微小胞からのプロテオームデータとが比較されている。図17Aには、2週目のIntegra培養システムから単離した各微粒子集団中の特有のタンパク質の数が図示されている。図17Bでは、2週目のIntegraシステムから単離された各微粒子集団において同定したタンパク質と関連する生物学的プロセスが比較されている。エキソソームで同定したタンパク質が関連する生物学的プロセスと、微小胞で同定したタンパク質が関連する生物学的プロセスとは極めて類似する。
【０４２６】
ビオチン代謝に関連するタンパク質はエキソソーム中にのみ見られたが、トリプトファンの生合成及びタウリン/アルファ-リノレン酸代謝に関与するタンパク質を微小胞中でのみ同定した。
【０４２７】
図17Cでは、CTX0E03のプロテオームと、Lai他2012で開示されている間葉系幹細胞エキソソームのプロテオームとが比較されており、Lai他2012では、間葉系幹細胞から放出されたエキソソームにおいて合計857種のタンパク質を同定した。
【０４２８】
図17Dでは、MSC由来のエキソソーム（Lim 2012）において同定したタンパク質と関連する生物学的プロセスと、本発明の神経幹細胞由来のエキソソームと関連する生物学的プロセスとが比較されている。MSC由来のエキソソームのみと関連することが分かった3種の生物学的プロセスは、（有意性の低下順に）喘息；フェニルアラニン、チロシン及びトリプトファンの生合成；そして原発性免疫不全である。神経幹細胞由来のエキソソームのみと関連することが分かった30種の生物学的プロセスを図18に示し、同定した最も有意な生物学的機能はRNAポリメラーゼに関する。
【０４２９】
MSC由来のエキソソーム及びNSC由来のエキソソームの両方に共通する197種の生物学的プロセスの更なる比較により、MSCエキソソームと比較した場合、NSCエキソソームはRNA分解、リボソーム及びスプライセオソームに関与するプロセスを特に多く含有することが明らかになる。
【０４３０】
上記の比較により、（Lim他2012により特性決定されたように）NSC由来のエキソソームとMSC由来のエキソソームとの間に多くの有意な差があることが示される。Limのグループによって同定されたエキソソームには非常に少ない/存在しないことと比較して、NSCエキソソームに存在することを同定した4つの最も有意な生物学的相違全てが、遺伝物質の産生、充填、機能及び分解、即ちRNAポリメラーゼ、RNA分解、リボソーム及びスプライセオソームに関連するタンパク質を含む。
【０４３１】
［実施例20］
個々のmiRNAの機能分析
方法
miRNA模倣トランスフェクション及びCyquantによる細胞増殖の評価
トランスフェクションの24時間前に、神経膠腫細胞、すなわちU373又はU87を、96ウエルプレートに播種した。miRNAトランスフェクションの最適化を、AllStars陰性対照siRNA AF488（Qiagen）を用いて実施した。miRNAトランスフェクション効率は、以下の条件を使用した場合に100％であった。20 nMの各miRNA模倣物（Qiagen）、hsa-miR-1246（配列番号21）、hsa-miR-4492（配列番号34）、hsa-miR-4532（配列番号23）、及びhsa-miR-4488（配列番号61）を、Lipofectamine(登録商標) 2000（Invitrogen）と組み合わせ、製造業者の指示にしたがってトランスフェクションを実施した。
【０４３２】
実験1（U373MG; 2500細胞/ウエル; 10％FBS）
2500個のU373MG細胞を96ウエルに播種し、DMEM glutamax/10％FBS中でトランスフェクション後24時間、48時間及び72時間培養した。細胞増殖をCyQUANT(登録商標)細胞増殖アッセイキット（Invitrogen）により測定した。簡単に説明すると、培養培地の除去後、200μlのCyQUANT(登録商標) GR色素/細胞溶解バッファーを96ウエルプレートの各ウエルに添加し、15分間インキュベートした。GloMaxTM 96マイクロプレート（Promega）プレートカウンタを用いて励起及び発光波長それぞれ480及び520nmで各ウエルの蛍光強度を得た。
【０４３３】
実験2（U373MG; 2500細胞/ウエル; 2％FBS）
2500個のU373MG細胞を96ウエルに播種し、DMEM glutamax/2％FBS中でトランスフェクション後24時間、48時間及び72時間培養した。細胞増殖をCyQUANT(登録商標)細胞増殖アッセイキット（Invitrogen）により測定した。簡単に説明すると、培養培地の除去後、200μlのCyQUANT(登録商標) GR色素/細胞溶解バッファーを96ウエルプレートの各ウエルに添加し、15分間インキュベートした。GloMaxTM 96マイクロプレート（Promega）プレートカウンタを用いて励起及び発光波長それぞれ480及び520nmで各ウエルの蛍光強度を得た。
【０４３４】
実験3（U87; 9000細胞/ウエル; 基礎）
9000個のU87細胞を96ウエルに播種し、EMEM+2nMグルタミン中でトランスフェクション後0時間、24時間、48時間及び72時間培養した。細胞増殖をCyQUANT(登録商標)細胞増殖アッセイキット（Invitrogen）により測定した。簡単に説明すると、培養培地の除去後、200μlのCyQUANT(登録商標) GR色素/細胞溶解バッファーを96ウエルプレートの各ウエルに添加し、15分間インキュベートした。GloMaxTM 96マイクロプレート（Promega）プレートカウンタを用いて励起及び発光波長それぞれ480及び520nmで各ウエルの蛍光強度を得た。
【０４３５】
結果
CTX0E03由来エキソソーム中のmiRNA含有物の次世代配列（NGS）解析によって、上位にランクしたmiRNAのセット、すなわちhsa-mir-1246、hsa-mir-4488、hsa-mir-4492及びhsa-mir-4532の存在が明らかになった。神経膠腫細胞の増殖の低減におけるこれらの個々のmiRNAの機能性を評価するため、各（模倣）miRNAを神経膠腫の2つの細胞株モデル：U373MG及びU87にトランスフェクトした。
【０４３６】
細胞増殖の低減の発生は、神経膠腫モデル及び細胞培養条件に依存していたが、試験した4つのmiRNAのそれぞれが腫瘍細胞の増殖を少なくとも一方のモデルにおいて有意に低減した。hsa-mir-4492及びhsa-mir-4532は、試験したモデルのそれぞれにおいて有意に細胞増殖を低減した。実験1〜3の結果をぞれぞれ図23A、B及びCに示す。
【０４３７】
［実施例21］
U-87MGヒト膠芽腫皮下異種移植片におけるエキソソームの忍容性及びパイロット効力
目的
U-87MG皮下異種移植片におけるエキソソームの忍容性及びパイロット効力を評価するため。
【０４３８】
方法
0006491661.tif 000116
【０４３９】
細胞を採取し、上述した培養培地中で洗浄し、生存率90％以上の細胞をin vivo投与のために再懸濁する。細胞を移植前に最小時間（例えば30分以下）にわたり氷上に保存する。
【０４４０】
移植
トランスポンダー移植：開始時に移植した（腫瘍移植）。
【０４４１】
腫瘍移植：100μl PBS + 0.1％グルコース中の8x106の生存細胞を各マウスの左脇腹に皮下注射する。合計30匹のマウスに移植した。
【０４４２】
データ捕捉
臨床状態に関連する体重、投与及び任意のコメントを、試験管理ソフトウエアStudyDirector（StudyLog Systems Inc.）を使用してリアルタイムで捕捉する。データは、その後のデータ解析及び変換のためにMicrosoft Excel及び／又はGraphPad Prismにエクスポートする。
【０４４３】
試験の具体的なデータ捕捉スケジュールをExcelで作成し、試験チームにより履行する。これらのデータ捕捉スケジュールには、試験の具体的な臨床観察が含まれ、これらの観察の記録は最終レポートに含まれ、試験の終了時に試験フォルダにアップロードされる。
【０４４４】
体重：マウスを投与期間の間に1週間に3回、その後は毎週計量し、臨床状態を試験の間毎日経験を積んだ技術者によりモニターする。
腫瘍モニタリング（BLIを含む）：腫瘍を1週間に3回測定し、試験の間に電子カリパスを使用して2つの直径で腫瘍を測定することにより式0.5(LxW2）を用いて腫瘍体積を推定する。
処置開始及び期間：マウスをランダムに処置群に割当て（例えば、層別ランダム化ソフトウエアツールを用いて）、処置群内及び処置群間で同様の腫瘍サイズ分布が存在するようにする。投与は、群の平均腫瘍体積が100〜150mm3に近似したときに開始する。試験は開始後3週間で終了する。
【０４４５】
試験物質及び参照物質のID保管及び製剤
0006491661.tif 000117
投与溶液は投与前に新たに調製する。
【０４４６】
投与
マウスに以下の投与スケジュールにしたがって投与した：
0006491661.tif 000118
1  平均体重で計算され、50μlの固定量で送達される用量。
2  平均群体重に応じて、決定すべき濃度。
【０４４７】
試験指標/試験中の体重減少（BWL）
・20％近い急激な体重減少を示すマウスは終了する。
・数日間の測定において20％近い連続BWLを示すマウスを除外し、終了する。
【０４４８】
1回の体重減少（BWL）> 10％の測定後、個々のマウスに投与の休憩を与える。すべての投与休憩はプロトコル偏差（Protocol Deviation）に記録すべきである。
【０４４９】
群内のマウス全て又は個々のマウスに投与休憩を与えるかどうかは、クライアントと相談して行うべきであるが、最終的にはBWLの重篤度/発生に基づく指名者（又は任命された代表）の裁量である。
【０４５０】
終了
各マウスは、終了（21日目）まで、又は試験からの動物の除外を要する状況（例えば臨床症状及び/若しくは体重の喪失）まで、試験に保持する。
【０４５１】
動物はまた、Home Office Project Licence PPL 70/7317にしたがって何らかの有害作用が示されたら試験中の任意の時点で終了することができる。
【０４５２】
終了は、英国Home Office Animals(Scientific Procedures）Act 1986及びPRECOS SOPsにしたがって実施する。
【０４５３】
終点サンプル
終了時に腫瘍を切り出し計量する。腫瘍を10％中性緩衝ホルマリンで固定し、FFPEブロックに処理する。
【０４５４】
動物福祉及び規制ガイドライン
収容及び環境
UK Animals（Scientific Procedures） Act 1986 (ASPA)にしたがって、2010年9月23日の「科学目的で使用される動物の保護に関する」欧州議会及び評議会のDirective 2010/63/EUとPRECOSポリシーSOPs及びSOMsに沿ってマウスを収容及びケアした。
【０４５５】
動物福祉モニタリング
この試験は、実験動物の痛み及び苦痛に関するFELASSAガイドライン及び癌研究における動物の福祉と使用のためのNCRIガイドライン（Workman et al., British Journal of Cancer (2010) 102, 1555-1577）に沿って実施する。
【０４５６】
経験を積んだ技術者が、少なくとも毎日マウスの状態をチェックする。予想外の有害作用を記録し、Named Animal Care & Welfare Officer（NACWO）及びNamed Veterinary Surgeon（NVS）に報告する。
【０４５７】
動物は、Home Office Project Licence PPL 70/7317及び許容される重篤度バンドにしたがって何らかの予想外の有害作用が示されたら試験中の任意の時点で終了することができる。
【０４５８】
統計及び報告
統計学的方法
必要であれば、PC用のMinitab又はPRISM統計プログラムを使用して適当に統計分析を行う。
【０４５９】
結果
腫瘍を0日目に移植し、6日目から測定した。腫瘍をカリパスにより週3回測定し、腫瘍体積を計算した。腫瘍が平均腫瘍体積約165mm3に達した際、これらをケージ当たりの平均腫瘍体積に基づいて処置群に割当て、群間及び群内の変動量の最小量を達成した。
【０４６０】
割当日における各群の個々の腫瘍体積を図24に示し、マウスに試験12日目に投与した。個々の腫瘍体積の生データは図32に見られる。
【０４６１】
試験期間にわたってマウスの体重をモニターする。データは、平均+平均の標準誤差（投与前重量の％）として表され、図25（垂直点線は投与期の開始を示す）にグラフで示し、個々の体重の生データは図30及び31、それぞれ絶対測定値及び相対測定値に見られる。体重は、試験薬剤のそれぞれについての試験の間安定しており、投与プロトコルに関する有害な作用はいずれの処置群でも記録されなかった。
【０４６２】
投与群１〜4に入れられたマウスIDには、試験12日目に単回用量の漸増用量レベルのエキソソーム0を投与した。テモゾロミド投与期間を試験46日目（35回の経口用量）まで継続した。しかしながら、いくつかの列挙した有害作用のためにいくつかのマウスはこの時点前に終了した（図34参照；腫瘍がUKCCCRガイドラインにより規定された最大許容サイズ（平均直径15mm）に達した）。
【０４６３】
図26は、試験中に測定した処置群の平均腫瘍体積を概説し、群の平均+平均の標準誤差（投与前体積の％）として表される。
【０４６４】
ビヒクル群1からの1つの腫瘍（ID4; 00077E7FDB-14）は、割当て後に進行性増殖を示さず、29日目までに0体積にまで退行した。これが非処置群であるため、マウスを異常値と分類し、全ての解析から除外した。
【０４６５】
初期の終了によるマウスの喪失によって、27日目以降の平均腫瘍体積の低下が生じる。図27は、図26の腫瘍体積データ（群平均+平均の標準誤差；投与前体積の％）を示すが、短縮形式である、すなわちすべての線プロットが有害作用が生じた結果として終了前の試験25日目まででグラフ化されている。個々の腫瘍体積及び個々の腫瘍プロットの生データは、それぞれ添付書類3及び4に詳細に示されている。
【０４６６】
平均腫瘍体積を、25日目について二方向ANOVA検定を用いて統計学的に解析した（図27のデータセット；GraphPad Prism; GraphPad Software, Inc.）（G1マウスID14の腫瘍体積データを統計解析から除外し；個々のTVプロットを付属書類4に詳細に示す）。1mg/kgエキソソーム0（群2）及びテモゾロミド（群5）の両方について腫瘍体積の低減を示す傾向があったが、試験過程にわたってビヒクル群と比較した場合に腫瘍体積の統計学的に有意な低減は観察されなかった（GraphPad Prism；二方向ANOVA）。試験後ボンフェローニ多重比較は、群5対群1で25日目に腫瘍体積の統計学的に有意な低減を示す（p>0.01）。
【０４６７】
終了腫瘍重量は、一方向ANOVA検定（GraphPad Prism; GraphPad Software, Inc.）を使用して統計学的に分析し；個々の群の比較は、合計群腫瘍重量に対して行った。各処置群の平均腫瘍重量間で統計学的に有意な差は一方向ANOVAを用いて観察されなかった（p=0.2703）。
【０４６８】
最終の腫瘍重量評価（図28；群平均+平均の標準誤差（腫瘍重量）として表される）から、エキソソーム0の1mg/kg投与群（群1）において顕著なものは、腫瘍の一部が処置に対して感受性を示したことである（ID 12及び21）。さらに、テモゾロミドは腫瘍体積の有意な低減の代わりに腫瘍潜伏期間を増大するようである。
【０４６９】
ヒトの生存指標としての平均腫瘍直径（15mm）を利用する生存解析（図29）では、1mg/kgエキソソーム0及びテモゾロミドについて生存の延長傾向が観察された。しかしながら、処置群のいずれかについての生存の有意な延長は、ビヒクル群と比較して観察されなかった（p=0.3651；ログランク（Mantel-Cox）検定；GraphPad Prism; GraphPad Software, Inc.）。テモゾロミドは、2つの低用量エキソソーム0（群3及び4；p≧0.05）と比較して生存の延長を生じた。
【０４７０】
議論
このパイロット試験の主な目的は、いくつかの用量のエキソソーム0及び一用量のテモゾロミド（多形性膠芽腫の治療に一般的に使用されるアルキル化剤）がU87MG皮下膠芽腫異種移植片の増殖に及ぼす影響を評価するためであった。
【０４７１】
この試験でテストした薬剤は、体重減少又は示した処置に関連する有害作用なしに十分に忍容されたが、腫瘍サイズ及び潰瘍は、27日目から群当たりのマウスにおいて低減を生じた。このパイロット試験における群のサイズは既に小さいため、試験薬剤を用いて達成することができる統計学的有意性は限られた。3つの用量レベルのエキソソーム0は、ビヒクル群と比較して腫瘍体積（又は腫瘍重量）の有意な低減に効力がなかったが、高用量のエキソソーム0（1mg/kg;；群1）で処置した腫瘍の40％が処置に対して感受性を示した。
【０４７２】
同様に、テモゾロミドによる腫瘍サイズの低減は有意ではなく、これはまた群のサイズが小さいために統計学的有意性を達成することができないことを示唆している。
【０４７３】
生存の延長傾向はまた1mg/kgエキソソーム0及びテモゾロミドで観察されたが、ビヒクル群に対する有意性は達成されなかった。
【０４７４】
結論として、この試験に使用したエキソソーム0の用量レベルは十分に忍容された。しかし効力が出現したが、群サイズにより混乱して有意ではなかった。この試験で採取したサンプルは、増殖、血管新生、壊死及びアポトーシスに対する影響についてさらに分析することができる。大きな群サイズ及び高用量のエキソソームを用いたさらなる調査は、それが忍容され可溶性であれば、有意な結果をもたらすだろう。
【０４７５】
［実施例22］
U-87MGヒト膠芽腫皮下異種移植片のためのスライドの組織学的評価
概要
組織病理学検査（実施例21から）のための組織をヘマトキシリン及びエオジンで染色した後、組織病理学評価に供した。この検査は、ビヒクル単独を与えた動物と比較した、エキソソーム0又はテモゾロミドを与えた動物におけるU87ヒト膠芽腫腫瘍の外観（appearance）の相違を決定するためである。
【０４７６】
1mg/kgエキソソーム0を与えた1匹の動物において、腫瘍塊の特に劇的かつ有効な除去（ablation）があった。
【０４７７】
試験目的
試験は、腫瘍発生のin vivoモデルにおけるエキソソーム0の特徴を調べるために設計された。この試験は、忍容性を評価し既存の薬剤（テモゾロミド）と比較するための、この生成物のin vivoでの活性の調査であった。
【０４７８】
テモゾロミドは経口化学療法剤である。これは膠芽腫の治療に使用されているアルキル化剤である。テモゾロミドはまた、あまり十分に忍容されないPCV（プロカルバジン-ロムスチン-ビンクリスチン）レジメンに代わる、再発グレードIII未分化星状細胞腫の適応でもある。
【０４７９】
方法
エキソソーム0又はテモゾロミドを与えた動物におけるU87ヒト膠芽腫腫瘍の外観の相違を決定するための組織学的検査（ビヒクル単独を与えた動物と比較して）。
【０４８０】
結果
1.顕微鏡的所見
試験した腫瘍は、動物12（エキソソーム1.0 mg/kg）、1及び9（テモゾロミド）における塊は著しく小さかったが、大部分のケースで見たところ同等のサイズの大きな卵形塊であった。腫瘍の大部分は壊死中心を有し、他の壊死巣（necrotic foci）は塊内にある。壊死の程度は非常に可変性であり、腫瘍の外観に影響を与えたが、群間で壊死の程度に明らかな差はなかった。腫瘍細胞自体は、わずかに異形成を有するクローン性であり、時折アポトーシス細胞であった。分裂速度は比較的低く、処置群間で一致していると思われた。宿主の反応は可変性であるようであり、いくつかは宿主の反応のエビデンスを全く示さず、他のものは未発達の嚢を形成する偶発的動物においてある程度の線維増殖を伴ってわずかから中程度の炎症反応を示した。
【０４８１】
a)  ビヒクル対照
ビヒクル対照群における腫瘍は全て上に記載したような外観を有していた。中心壊死の程度は、動物20において最小であるが、残りの動物ではかなり広範囲に及んでいた。17における炎症反応はこの群の他のメンバーよりも大きかった。
【０４８２】
b)  エキソソーム0（1mg/kg）
腫瘍の大部分は、ビヒクル対照動物において見られた腫瘍と区別できない外観を有していた。しかしながら、1匹の動物（12）が劇的な反応を有した。この動物では、腫瘍は完全に梗塞しているようであり、示した切片で可視可能な生存腫瘍細胞はなく、緻密線維組織及び炎症細胞のわずかな浸潤のみであり、その大部分がマクロファージであると思われる。
【０４８３】
c)  エキソソーム0（0.5 mg/kg）
この群の腫瘍は、ビヒクル対照動物においてみられる腫瘍とは区別できない外観を有していた。
【０４８４】
d)  エキソソーム0（0.1 mg/kg）
この群の腫瘍は、ビヒクル対照動物においてみられる腫瘍とは区別できない外観を有していた。
【０４８５】
e)  テモゾロミド（5 mg/kg）
この群の3つの腫瘍は、ビヒクル対照動物においてみられる腫瘍とは区別できない外観を有していたが、2匹の動物（1及び9）では処置に対する反応があると思われた。両方の動物において、腫瘍は非常に小さなサイズへと縮小したが、依然として切片における実質的な数の腫瘍細胞であると思われた。これらの細胞は、他の腫瘍で見られるよりもむしろ異型を示し、おそらく細胞の大部分の選択的死滅を示すが、試験項目によりより悪性の表現型の選択がある可能性がある。この群における残りの2匹の動物（19及び25）では、腫瘍がビヒクル対照においてみられるサイズと同様のサイズで出現するが、ビヒクル対照群と比較して細胞性が明らかに低減するが、動物1及び9においてみられる異型の増大が再び明らかであった。残りの動物では、外観はビヒクル対照と同様である。
【０４８６】
2.議論及び結論 
腫瘍の一貫した外観は堅固な試験系を示し、これは効力の評価に好適である。1mg/kgエキソソーム0を与えた1匹の動物では、腫瘍塊の特に劇的かつ効果的な除去があった。テモゾロミドを投与した動物では、より多くの動物で効果が見られたが、おそらく長期の効力はより疑わしい。なぜなら、この効果はより異形の腫瘍細胞の選択であると思われ、テモゾロミドに対する耐性の可能性がある。
【０４８７】
腫瘍の外観の一貫性を考えると、腫瘍の遺伝子型が十分に保存されており、理論により拘束されるものではないが、動物12で見られる大きな差異が、エキソソーム0の腫瘍に対する直接的な影響よりもむしろ、特定のエキソソーム/宿主相互作用の結果でありうることを示唆しうる。
【０４８８】
参考文献：
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【図１】
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【図２】
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【図３Ａ】
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【図３Ｂ】
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【図３Ｃ】
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【図３Ｄ】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７Ａ】
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【図７Ｂ】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３Ａ】
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【図１３Ｂ】
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【図１３Ｃ】
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【図１３Ｄ】
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【図１３Ｅ】
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【図１３Ｆ】
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【図１３Ｇ】
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【図１３Ｈ】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２−１】
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【図２２−２】
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【図２３Ａ】
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【図２３Ｂ】
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【図２３Ｃ】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２】
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【図３３−１】
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【図３３−２】
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【図３３−３】
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【図３４】
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【配列表】
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