(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
床後縁の左側翼突上顎切痕に相当する点Ｐと右側翼突上顎切痕に相当する点Ｑとを結ぶ線分ＰＱの長さを１とした場合、
唇側床縁の正中にあたる上唇小帯に相当する点Ｏと線分ＰＱの中点Ｍとを結ぶ線分ＯＭの長さが０．７６〜０．９８であって、中点Ｍからの線分ＰＱに対する垂直線と床後縁との交点Ｎと中点Ｍとを結ぶ線分ＮＭの長さが０．０５〜０．１０であり、
点Ｏと点Ｐとを結ぶ線分ＯＰを４等分する各点を、点Ｏ側から点Ｐ１、点Ｐ２、点Ｐ３とし、
線分ＯＰ上の点Ｐ１、点Ｐ２、点Ｐ３からの垂直線が左側頬側床縁と交わる点を点Ｄ１、点Ｄ２、点Ｄ３とし、
点Ｏと点Ｑとを結ぶ線分ＯＱを４等分する各点を、点Ｏ側から点Ｑ１、点Ｑ２、点Ｑ３とし、
線分ＯＱ上の点Ｑ１、点Ｑ２、点Ｑ３からの垂直線が右側頬側床縁と交わる点を点Ｅ１、点Ｅ２、点Ｅ３とした場合、
線分Ｐ１Ｄ１及び線分Ｑ１Ｅ１の長さがそれぞれ０．１１〜０．３６、
線分Ｐ２Ｄ２及び線分Ｑ２Ｅ２の長さがそれぞれ０．１９〜０．４５、
線分Ｐ３Ｄ３及び線分Ｑ３Ｅ３の長さがそれぞれ０．１６〜０．４５
であることを特徴とする上顎基準義歯床。
【請求項２】
人工歯が少なくとも１歯以上予め配列されている請求項１に記載の上顎基準義歯床。
【請求項３】
前記上顎基準義歯床が、
線分ＰＱの長さを１とした場合、
線分ＯＰ上にあり点Ｏから０．７４の距離にある点Ｓ６と、左側頬側床縁と、を結ぶ線分ＯＰに対する垂直線上であって、点Ｓ６から左側頬側床縁側に０．１１の距離に中心点を有する半径０．１４の円内に左側側上顎第一大臼歯の中心窩を有し、
線分ＯＱ上にあり点Ｏから０．７４の距離にある点Ｔ６と、右側頬側床縁と、を結ぶ線分ＯＱに対する垂直線上であって、点Ｔ６から右側頬側床縁側に０．１１の距離に中心点を有する半径０．１４の円内に右側上顎第一大臼歯の中心窩を有する請求項２に記載の上顎基準義歯床。
【請求項４】
前記上顎基準義歯床が、
線分ＰＱの長さを１とした場合、
直線ＯＭ上であって点Ｍから唇側に０．７６〜１．１４の距離に左側上顎中切歯と右側上顎中切歯との歯間部を有する請求項２に記載の上顎基準義歯床。
【請求項５】
前記上顎基準義歯床が、
線分ＰＱの長さを１とした場合、
線分ＯＰ上にあり点Ｏから０．３０の距離にある点Ｓ３と、左側頬側床縁と、を結ぶ線分ＯＰに対する垂直線上であって、点Ｓ３から左側頬側床縁側に０．２５の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に左側上顎犬歯の尖頭を有し、
線分ＯＱ上にあり点Ｏから０．３０の距離にある点Ｔ３と、右側頬側床縁と、を結ぶ線分ＯＱに対する垂直線上であって、点Ｔ３から右側頬側床縁側に０．２５の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に右側上顎犬歯の尖頭を有する請求項２に記載の上顎基準義歯床。
【請求項６】
請求項１乃至５の何れか１項に記載の上顎基準義歯床に、全歯列の人工歯が予め配列されてなることを特徴とする上顎基準義歯。
【請求項７】
床後縁の左側臼後隆起に相当する点ｐと右側臼後隆起に相当する点ｑとを結ぶ線分ｐｑの長さを１とした場合、
唇側床縁の正中にあたる下唇小帯に相当する点ｏと線分ｐｑの中点ｍとを結ぶ線分ｏｍの長さが０．７６〜０．９４であることを特徴とする下顎基準義歯床と、
請求項１乃至６の何れか１項に記載の上顎基準義歯床又は上顎基準義歯と、
からなる義歯作製キット。
【請求項８】
前記下顎基準義歯床が、
点ｏと点ｐとを結ぶ線分ｏｐを４等分する各点を、点ｏ側から点ｐ１、点ｐ２、点ｐ３とし、線分ｏｐ上の点ｐ１、点ｐ２、点ｐ３からの垂直線が左側頬側床縁と交わる点を点ｄ１、点ｄ２、点ｄ３とし、
点ｏと点ｑとを結ぶ線分ｏｑを４等分する各点を、点ｏ側から点ｑ１、点ｑ２、点ｑ３とし、線分ｏｑ上の点ｑ１、点ｑ２、点ｑ３からの垂直線が右側頬側床縁と交わる点を点ｅ１、点ｅ２、点ｅ３とし、
線分ｐｑの長さを１とした場合、
線分ｐ１ｄ１及び線分ｑ１ｅ１の長さがそれぞれ０．１１〜０．３２、
線分ｐ２ｄ２及び線分ｑ２ｅ２の長さがそれぞれ０．１３〜０．３４、
線分ｐ３ｄ３及び線分ｑ３ｅ３の長さがそれぞれ０．１４〜０．３３
である下顎基準義歯床である請求項７に記載の義歯作製キット。
【請求項９】
前記下顎基準義歯床が、
前記点ｐ１、点ｐ２及び点ｐ３からの線分ｏｐに対する垂直線が舌側床縁と交わる点をそれぞれ点ｂ１、点ｂ２及び点ｂ３とし、前記点ｑ１、点ｑ２及び点ｑ３からの線分ｏｑに対する垂直線が舌側床縁と交わる点をそれぞれ点ｃ１、点ｃ２及び点ｃ３とし、
線分ｐｑの長さを１とした場合、
線分ｄ１ｂ１の長さは、０．１４〜０．４０で、且つ線分ｐ１ｄ１の長さよりも長く、
線分ｅ１ｃ１の長さは、０．１４〜０．４０で、且つ線分ｑ１ｅ１の長さよりも長く、
線分ｄ２ｂ２の長さは、０．１９〜０．４１で、且つ線分ｐ２ｄ２の長さよりも長く、
線分ｅ２ｃ２の長さは、０．１９〜０．４１で、且つ線分ｑ２ｅ２の長さよりも長く、
線分ｄ３ｂ３の長さは、０．２１〜０．４２で、且つ線分ｐ３ｄ３の長さよりも長く、
線分ｅ３ｃ３の長さは、０．２１〜０．４２で、且つ線分ｑ３ｅ３の長さよりも長い下顎基準義歯床である請求項７又は８に記載の義歯作製キット。
【請求項１０】
前記下顎基準義歯床が、
人工歯が少なくとも１歯以上予め配列されている下顎基準義歯床である請求項７乃至９の何れか１項に記載の義歯作製キット。
【請求項１１】
前記下顎基準義歯床が、
線分ｐｑの長さを１とした場合、
線分ｏｐ上にあり点ｏから０．６５の距離にある点ｓ６と、左側頬側床縁と、を結ぶ線分ｏｐに対する垂直線上であって、点ｓ６から左側頬側床縁側に０．０８の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に左側下顎第一大臼歯の中心窩を有し、
線分ｏｑ上にあり点ｏから０．６５の距離にある点ｔ６と、右側頬側床縁と、を結ぶ線分ｏｑに対する垂直線上であって、点ｔ６から右側頬側床縁側に０．０８の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に右側下顎第一大臼歯の中心窩を有する下顎基準義歯床である請求項１０に記載の義歯作製キット。
【請求項１２】
前記下顎基準義歯床が、
線分ｐｑの長さを１とした場合、
直線ｏｍ上であって点ｍから唇側に０．７４〜０．９４の距離に左側下顎中切歯と右側下顎中切歯との歯間部を有する下顎基準義歯床である請求項１０に記載の義歯作製キット。
【請求項１３】
前記下顎基準義歯床が、
線分ｐｑの長さを１とした場合、
線分ｏｐ上にあり点ｏから０．２３の距離にある点ｓ３と、左側頬側床縁と、を結ぶ線分ｏｐに対する垂直線上であって、点ｓ３から左側頬側床縁側に０．１７の距離に中心点を有する半径０．１１の円内に左側下顎犬歯の尖頭を有し、
線分ｏｑ上にあり点ｏから０．２３の距離にある点ｔ３と、右側頬側床縁と、を結ぶ線分ｏｑに対する垂直線上であって、点ｔ３から右側頬側床縁側に０．１７の距離に中心点を有する半径０．１１の円内に右側下顎犬歯の尖頭を有する下顎基準義歯床である請求項１０に記載の義歯作製キット。
【請求項１４】
請求項７乃至１３の何れか１項に記載の下顎基準義歯床に、全歯列の人工歯が予め配列されている下顎基準義歯と、
請求項１乃至６の何れか１項に記載の上顎基準義歯床又は上顎基準義歯と、
からなる義歯作製キット。
【請求項１５】
裏装材をさらに含む請求項７乃至１４の何れか１項に記載の義歯作製キット。
【請求項１６】
請求項１乃至５の何れか１項に記載の上顎基準義歯床であってサイズが異なる複数の上顎基準義歯床からなる義歯作製キット。
【請求項１７】
請求項１乃至５の何れか１項に記載の上顎基準義歯床であってサイズが異なる複数の上顎基準義歯床と、
請求項７乃至１３の何れか１項に記載の下顎基準義歯床であってサイズが異なる複数の下顎基準義歯床と、
からなる義歯作製キット。
【請求項１８】
裏装材をさらに含む請求項１６又は１７に記載の義歯作製キット。
【請求項１９】
請求項１６又は１８に記載の義歯作製キットから、患者の口のサイズに適合する上顎基準義歯床を選択する工程と、
前記上顎基準義歯床に人工歯を配列する工程と、
前記上顎基準義歯床に裏装材を築盛する工程と、
を有することを特徴とする義歯作製方法。
【請求項２０】
請求項１７又は１８に記載の義歯作製キットから、患者の口のサイズに適合する上顎基準義歯床及び下顎基準義歯床を選択する工程と、
前記上顎基準義歯床及び前記下顎基準義歯床に人工歯を配列する工程と、
前記上顎基準義歯床及び前記下顎基準義歯床に裏装材を築盛する工程と、
を有することを特徴とする義歯作製方法。
【請求項２１】
請求項６に記載の上顎基準義歯であってサイズが異なる複数の上顎基準義歯からなる義歯作製キット。
【請求項２２】
請求項６に記載の上顎基準義歯であってサイズが異なる複数の上顎基準義歯と、
請求項１４に記載の下顎基準義歯であってサイズが異なる複数の下顎基準義歯と、
からなる義歯作製キット。
【請求項２３】
裏装材をさらに含む請求項２１又は２２に記載の義歯作製キット。
【請求項２４】
請求項２１又は２３に記載の義歯作製キットから、患者の口のサイズに適合する上顎基準義歯を選択する工程と、
前記上顎基準義歯に裏装材を築盛する工程と、
を有することを特徴とする義歯作製方法。
【請求項２５】
請求項２２又は２３に記載の義歯作製キットから、患者の口のサイズに適合する上顎基準義歯及び下顎基準義歯を選択する工程と、
前記上顎基準義歯及び下顎基準義歯に裏装材を築盛する工程と、
を有することを特徴とする義歯作製方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、所定形状を有する既製の有口蓋上顎基準義歯床及び有口蓋上顎基準義歯に関する。また、この有口蓋上顎基準義歯床及び有口蓋上顎基準義歯を含んで構成される義歯作製キットに関する。さらには、該義歯作製キットを用いる義歯作製方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、義歯は主として以下の手順により作製されている。
（１）印象材を用いて患者の口腔内の印象を採得する。
（２）該印象を用いて石膏模型を作製する。
（３）咬合床を患者に装着させて咬合を採得する。
（４）咬合床に人工歯を配列し、蝋義歯を作製する。
（５）蝋義歯を患者に試適させ、咬合を調整する。
（６）蝋義歯を石膏中に埋没して鋳型を作製する。
（７）鋳型に樹脂を注入、硬化させて義歯を作製する。
【０００３】
このように、義歯は患者の口腔形状に合わせて１つずつ手作業で作製されているため、多くの時間を必要とし、歯科医院、歯科技工所及び患者の負担が大きい。また、この義歯の作製方法は、複数回の転写工程を有しているため形状の誤差が生じ易い。さらには、歯科医師及び歯科技工士の技量により、品質が変動し易い。
【０００４】
特許文献１には、金型等を用いて量産された義歯床を用いる義歯の作製方法が開示されている。特許文献２には、可塑性である光重合性組成物からなる義歯床部材に、少なくとも一本の人工歯が配列する補綴義歯前駆体を用いる義歯の作製方法が開示されている。これらの方法は、一部の工程の簡略化が図れるものの、依然として石膏模型を作製する必要があるため、十分に簡略化されているとは言い難い。また、無歯顎者の口腔形状を基に作製される義歯床は、歯槽頂の吸収が患者毎に異なっているため、義歯床の形状を予め定めて量産化することが困難である。
【０００５】
従来の義歯作製方法は、歯槽頂間線法則に基づいて作製されるのが一般的であったが、前述のようにかかる義歯作製方法は、煩雑であることが問題であった。さらに、患者の高齢化が進んだ現代においては、上記方法で作製した義歯は歯槽骨の退縮が著しい場合、正常な咬合を得ることが困難となり、交叉咬合等の問題が生じていた。そこで、近年は、有歯顎時に歯列弓が存在していたとされる筋圧中立帯に合わせて義歯形状を定めるデンチャースペース理論に基づく義歯作製方法が提唱されている。しかし、デンチャースペース理論に基づく義歯作製方法を習得するためには多くの時間を要する。また、デンチャースペース理論に基づく義歯作製方法であっても、義歯作製方法自体は従来と同様に煩雑である。そのため、デンチャースペース理論に基づく義歯であって、簡易な方法で作製できる義歯が求められている。
【０００６】
従来の基準義歯床は床後縁部の形状が規定されておらず、装着性と封鎖性とを勘案して適宜切削等を行って患者毎に形状が設定されている。そのため、床後縁部の封鎖性を維持しながら装着性を向上するためには、切削等に長時間を要している。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００７】
【特許文献１】特開平０６−６３０６５号公報
【特許文献２】特開平０５−１９２３５３号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明の課題は、多くの無歯顎者に適合可能な既製の上顎基準義歯床又は上顎基準義歯であって、義歯作製工程を簡略化して義歯作製時間を短縮するとともに、義歯の床後縁部の封鎖性と装着性とがともに高い上顎基準義歯床又は上顎基準義歯を提供することにある。また、人工歯が所定の位置に予め配列されている上顎基準義歯床又は上顎基準義歯を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明者らは、前記課題を解決するため、有歯顎者及び無歯顎者の口腔形状を基に義歯床の形状を定め、該形状に基づいて既製の義歯床を作製することに想到した。そして、この方法により所定形状の基準義歯床を作製したところ、多くの無歯顎者に適用可能であることを見出した。また、上顎基準義歯床の床後縁部を所定の形状とすることにより、装着性及び封鎖性をともに高くすることができることを見出した。さらには、この基準義歯床の所定の位置に人工歯を予め配列することにより、高い適合率を維持したまま、義歯作製工程を簡略化できることを見出した。これらの知見に基づき、本発明を完成するに至った。
【００１０】
上記課題を解決する本発明は以下に記載するとおりである。なお、本願明細書において、基準義歯床とは、既製の義歯床であって人工歯の全てが配列されていない義歯床をいう。従来のように、個別に患者の口腔形状の印象を採取してオーダーメイドで作製される義歯床とは異なり、本発明の基準義歯床は、有歯顎者の口腔形状を統計的に定めてデンチャースペース理論に基づいて作製される。そのため、数種類の基準義歯床を用意しておけば、裏装材を築盛し、人工歯を配列することにより、ほぼ全ての無歯顎者に対して適合率が高い義歯を作製できる。さらには、歯槽頂の吸収が激しい難症例の患者にも適合できる。なお、本願明細書において、全歯列とは左側第二大臼歯から右側第二大臼歯までの１４歯を含む歯列をいう。
【００１１】
〔１〕  床後縁の左側翼突上顎切痕に相当する点Ｐと右側翼突上顎切痕に相当する点Ｑとを結ぶ線分ＰＱの長さを１とした場合、
唇側床縁の正中にあたる上唇小帯に相当する点Ｏと線分ＰＱの中点Ｍとを結ぶ線分ＯＭの長さが０．７６〜０．９８であって、中点Ｍからの線分ＰＱに対する垂直線と床後縁との交点Ｎと中点Ｍとを結ぶ線分ＮＭの長さが０．０５〜０．１０であることを特徴とする上顎基準義歯床。
【００１２】
上記〔１〕に記載の発明は、上顎基準義歯床の形状が所定の範囲に限定されている。特には、床後縁部の形状が所定の範囲に限定されている。
【００１３】
〔２〕  前記上顎基準義歯床が、
点Ｏと点Ｐとを結ぶ線分ＯＰを４等分する各点を、点Ｏ側から点Ｐ１、点Ｐ２、点Ｐ３とし、
線分ＯＰ上の点Ｐ１、点Ｐ２、点Ｐ３からの垂直線が左側頬側床縁と交わる点を点Ｄ１、点Ｄ２、点Ｄ３とし、
点Ｏと点Ｑとを結ぶ線分ＯＱを４等分する各点を、点Ｏ側から点Ｑ１、点Ｑ２、点Ｑ３とし、
線分ＯＱ上の点Ｑ１、点Ｑ２、点Ｑ３からの垂直線が右側頬側床縁と交わる点を点Ｅ１、点Ｅ２、点Ｅ３とし、
線分ＰＱの長さを１とした場合、
線分Ｐ１Ｄ１及び線分Ｑ１Ｅ１の長さがそれぞれ０．１１〜０．３６、
線分Ｐ２Ｄ２及び線分Ｑ２Ｅ２の長さがそれぞれ０．１９〜０．４５、
線分Ｐ３Ｄ３及び線分Ｑ３Ｅ３の長さがそれぞれ０．１６〜０．４５
である〔１〕に記載の上顎基準義歯床。
【００１４】
上記〔２〕に記載の発明は、上顎基準義歯床の形状がさらに限定されている。
【００１５】
〔３〕  人工歯が少なくとも１歯以上予め配列されている請求項１又は２に記載の上顎基準義歯床。
【００１６】
〔４〕  前記上顎基準義歯床が、
線分ＰＱの長さを１とした場合、
線分ＯＰ上にあり点Ｏから０．７４の距離にある点Ｓ６と、左側頬側床縁と、を結ぶ線分ＯＰに対する垂直線上であって、点Ｓ６から左側頬側床縁側に０．１１の距離に中心点を有する半径０．１４の円内に左側側上顎第一大臼歯の中心窩を有し、
線分ＯＱ上にあり点Ｏから０．７４の距離にある点Ｔ６と、右側頬側床縁と、を結ぶ線分ＯＱに対する垂直線上であって、点Ｔ６から右側頬側床縁側に０．１１の距離に中心点を有する半径０．１４の円内に右側上顎第一大臼歯の中心窩を有する〔３〕に記載の上顎基準義歯床。
【００１７】
上記〔４〕に記載の上顎基準義歯床は、少なくとも上顎第一大臼歯（６番）の配列位置が所定の範囲に限定されている。
【００１８】
〔５〕  前記上顎基準義歯床が、
線分ＰＱの長さを１とした場合、
直線ＯＭ上であって点Ｍから唇側に０．７６〜１．１４の距離に左側上顎中切歯と右側上顎中切歯との歯間部を有する〔３〕に記載の上顎基準義歯床。
【００１９】
上記〔５〕に記載の上顎基準義歯床は、少なくとも上顎中切歯（１番）の配列位置が所定の範囲に限定されている。
【００２０】
〔６〕  前記上顎基準義歯床が、
線分ＰＱの長さを１とした場合、
線分ＯＰ上にあり点Ｏから０．３０の距離にある点Ｓ３と、左側頬側床縁と、を結ぶ線分ＯＰに対する垂直線上であって、点Ｓ３から左側頬側床縁側に０．２５の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に左側上顎犬歯の尖頭を有し、
線分ＯＱ上にあり点Ｏから０．３０の距離にある点Ｔ３と、右側頬側床縁と、を結ぶ線分ＯＱに対する垂直線上であって、点Ｔ３から右側頬側床縁側に０．２５の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に右側上顎犬歯の尖頭を有する〔３〕に記載の上顎基準義歯床。
【００２１】
上記〔６〕に記載の上顎基準義歯床は、少なくとも上顎犬歯（３番）の配列位置が所定の範囲に限定されている。
【００２２】
〔７〕  〔１〕乃至〔６〕の何れかに記載の上顎基準義歯床に、全歯列の人工歯が予め配列されてなることを特徴とする上顎基準義歯。
【００２３】
〔８〕  床後縁の左側臼後隆起に相当する点ｐと右側臼後隆起に相当する点ｑとを結ぶ線分ｐｑの長さを１とした場合、
唇側床縁の正中にあたる下唇小帯に相当する点ｏと線分ｐｑの中点ｍとを結ぶ線分ｏｍの長さが０．７６〜０．９４であることを特徴とする下顎基準義歯床と、
〔１〕乃至〔７〕の何れかに記載の上顎基準義歯床又は上顎基準義歯と、
からなる義歯作製キット。
【００２４】
上記〔８〕に記載の発明は、所定形状の下顎基準義歯床と、本発明の上顎基準義歯床又は上顎基準義歯と、から成る義歯作製キットである。
【００２５】
〔９〕  前記下顎基準義歯床が、
点ｏと点ｐとを結ぶ線分ｏｐを４等分する各点を、点ｏ側から点ｐ１、点ｐ２、点ｐ３とし、線分ｏｐ上の点ｐ１、点ｐ２、点ｐ３からの垂直線が左側頬側床縁と交わる点を点ｄ１、点ｄ２、点ｄ３とし、
点ｏと点ｑとを結ぶ線分ｏｑを４等分する各点を、点ｏ側から点ｑ１、点ｑ２、点ｑ３とし、線分ｏｑ上の点ｑ１、点ｑ２、点ｑ３からの垂直線が右側頬側床縁と交わる点を点ｅ１、点ｅ２、点ｅ３とし、
線分ｐｑの長さを１とした場合、
線分ｐ１ｄ１及び線分ｑ１ｅ１の長さがそれぞれ０．１１〜０．３２、
線分ｐ２ｄ２及び線分ｑ２ｅ２の長さがそれぞれ０．１３〜０．３４、
線分ｐ３ｄ３及び線分ｑ３ｅ３の長さがそれぞれ０．１４〜０．３３
である下顎基準義歯床である〔８〕に記載の義歯作製キット。
【００２６】
〔１０〕  前記下顎基準義歯床が、
線分ｐｑの長さを１とした場合、
直線ｄ１ｐ１、ｄ２ｐ２、ｄ３ｐ３及びｅ１ｑ１、ｅ２ｑ２、ｅ３ｑ３と、舌側床縁との交点をそれぞれ点ｂ１、点ｂ２、点ｂ３及び点ｃ１、点ｃ２、点ｃ３とし、
線分ｄ１ｂ１及び線分ｅ１ｃ１の長さがそれぞれ０．１４〜０．４０、
線分ｄ２ｂ２及び線分ｅ２ｃ２の長さがそれぞれ０．１９〜０．４１、
線分ｄ３ｂ３及び線分ｅ３ｃ３の長さがそれぞれ０．２１〜０．４２
である下顎基準義歯床である〔８〕又は〔９〕に記載の義歯作製キット。
【００２７】
上記〔９〕及び〔１０〕に記載の発明は、下顎基準義歯床の形状がさらに限定されている。
【００２８】
〔１１〕  前記下顎基準義歯床が、
人工歯が少なくとも１歯以上予め配列されている下顎基準義歯床である〔８〕乃至〔１０〕の何れかに記載の義歯作製キット。
【００２９】
〔１２〕  前記下顎基準義歯床が、
線分ｐｑの長さを１とした場合、
線分ｏｐ上にあり点ｏから０．６５の距離にある点ｓ６と、左側頬側床縁と、を結ぶ線分ｏｐに対する垂直線上であって、点ｓ６から左側頬側床縁側に０．０８の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に左側下顎第一大臼歯の中心窩を有し、
線分ｏｑ上にあり点ｏから０．６５の距離にある点ｔ６と、右側頬側床縁と、を結ぶ線分ｏｑに対する垂直線上であって、点ｔ６から右側頬側床縁側に０．０８の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に右側下顎第一大臼歯の中心窩を有する下顎基準義歯床である〔１１〕に記載の義歯作製キット。
【００３０】
上記〔１２〕に記載の発明は、少なくとも下顎第一大臼歯（６番）の配列位置が所定の範囲に限定されている。
【００３１】
〔１３〕  前記下顎基準義歯床が、
線分ｐｑの長さを１とした場合、
直線ｏｍ上であって点ｍから唇側に０．７４〜０．９４の距離に左側下顎中切歯と右側下顎中切歯との歯間部を有する下顎基準義歯床である〔１１〕に記載の義歯作製キット。
【００３２】
上記〔１３〕に記載の発明は、少なくとも下顎中切歯（１番）の配列位置が所定の範囲に限定されている。
【００３３】
〔１４〕  前記下顎基準義歯床が、
線分ｐｑの長さを１とした場合、
線分ｏｐ上にあり点ｏから０．２３の距離にある点ｓ３と、左側頬側床縁と、を結ぶ線分ｏｐに対する垂直線上であって、点ｓ３から左側頬側床縁側に０．１７の距離に中心点を有する半径０．１１の円内に左側下顎犬歯の尖頭を有し、
線分ｏｑ上にあり点ｏから０．２３の距離にある点ｔ３と、右側頬側床縁と、を結ぶ線分ｏｑに対する垂直線上であって、点ｔ３から右側頬側床縁側に０．１７の距離に中心点を有する半径０．１１の円内に右側下顎犬歯の尖頭を有する下顎基準義歯床である〔１１〕に記載の義歯作製キット。
【００３４】
上記〔１４〕に記載の発明は、少なくとも下顎犬歯（３番）の配列位置が所定の範囲に限定されている。
【００３５】
〔１５〕  〔８〕乃至〔１４〕の何れかに記載の下顎基準義歯床に、全歯列の人工歯が予め配列されている下顎基準義歯と、
〔１〕乃至〔７〕の何れかに記載の上顎基準義歯床又は上顎基準義歯と、
からなる義歯作製キット。
【００３６】
〔１６〕  裏装材をさらに含む〔８〕乃至〔１５〕の何れかに記載の義歯作製キット。
【００３７】
〔１７〕  〔１〕乃至〔６〕の何れかに記載の上顎基準義歯床であってサイズが異なる複数の上顎基準義歯床からなる義歯作製キット。
【００３８】
上記〔１７〕に記載の発明は、複数サイズの上顎用基準義歯床が用意されている義歯作製キットである。
【００３９】
〔１８〕  〔１〕乃至〔６〕の何れかに記載の上顎基準義歯床であってサイズが異なる複数の上顎基準義歯床と、
〔８〕乃至〔１４〕の何れかに記載の下顎基準義歯床であってサイズが異なる複数の下顎基準義歯床と、
からなる義歯作製キット。
【００４０】
上記〔１８〕に記載の発明は、複数サイズの上顎用基準義歯床と、複数サイズの下顎用基準義歯床と、が用意されている義歯作製キットである。
【００４１】
〔１９〕  裏装材をさらに含む〔１７〕又は〔１８〕に記載の義歯作製キット。
【００４２】
〔２０〕  〔１７〕又は〔１９〕に記載の義歯作製キットから、患者の口のサイズに適合する上顎基準義歯床を選択する工程と、
前記上顎基準義歯床に人工歯を配列する工程と、
前記上顎基準義歯床に裏装材を築盛する工程と、
を有することを特徴とする義歯作製方法。
【００４３】
〔２１〕  〔１８〕又は〔１９〕に記載の義歯作製キットから、患者の口のサイズに適合する上顎基準義歯床及び下顎基準義歯床を選択する工程と、
前記上顎基準義歯床及び前記下顎基準義歯床に人工歯を配列する工程と、
前記上顎基準義歯床及び前記下顎基準義歯床に裏装材を築盛する工程と、
を有することを特徴とする義歯作製方法。
【００４４】
上記〔２０〕、〔２１〕に記載の発明は、基準義歯床のサイズを選択した後、この基準義歯床に人工歯を配列し、裏装材を築盛する義歯作製方法である。
【００４５】
〔２２〕  〔７〕に記載の上顎基準義歯であってサイズが異なる複数の上顎基準義歯からなる義歯作製キット。
【００４６】
上記〔２２〕に記載の発明は、複数サイズの上顎用基準義歯が用意されている義歯作製キットである。
【００４７】
〔２３〕  〔７〕に記載の上顎基準義歯であってサイズが異なる複数の上顎基準義歯と、
〔１５〕に記載の下顎基準義歯であってサイズが異なる複数の下顎基準義歯と、
からなる義歯作製キット。
【００４８】
上記〔２３〕に記載の発明は、複数サイズの上顎用基準義歯と、複数サイズの下顎用基準義歯と、が用意されている義歯作製キットである。
【００４９】
〔２４〕  裏装材をさらに含む〔２２〕又は〔２３〕に記載の義歯作製キット。
【００５０】
〔２５〕  〔２２〕又は〔２４〕に記載の義歯作製キットから、患者の口のサイズに適合する上顎基準義歯を選択する工程と、
前記上顎基準義歯に裏装材を築盛する工程と、
を有することを特徴とする義歯作製方法。
【００５１】
〔２６〕  〔２３〕又は〔２４〕に記載の義歯作製キットから、患者の口のサイズに適合する上顎基準義歯及び下顎基準義歯を選択する工程と、
前記上顎基準義歯及び下顎基準義歯に裏装材を築盛する工程と、
を有することを特徴とする義歯作製方法。
【００５２】
上記〔２５〕、〔２６〕に記載の発明は、基準義歯のサイズを選択した後、裏装材を築盛する義歯作製方法である。
【発明の効果】
【００５３】
本発明の上顎基準義歯床及び上顎基準義歯は、所定形状を有している。この上顎基準義歯床及び上顎基準義歯は、裏装材を築盛することにより容易に患者の口腔形状に適合させることができる。即ち、既製化された基準義歯床又は基準義歯を用いることによって、義歯の作製時間を短縮することができる。特に、本発明の上顎基準義歯床及び上顎基準義歯は、床後縁部が所定の形状を有しているので、封鎖性及び装着性が高い義歯を作製するために要する時間を短くすることができる。
【００５４】
人工歯の一部が予め配列されている本発明の基準義歯床は、人工歯の配列時間が短縮される。人工歯の全てが予め配列されている本発明の基準義歯は、裏装材を築盛して容易に義歯を作製することができる。即ち、従来の義歯作製の工程において、既製化された基準義歯床又は基準義歯を用いるとともに、一部又は全部の人工歯を予め配列しておくことにより、義歯の作製時間を大幅に短縮することができる。これにより、歯科医師、歯科技工士及び患者の負担を大幅に低減することができる。
【００５５】
本発明の基準義歯床又は基準義歯は、有歯顎者の口腔形状を統計的に定めてデンチャースペース理論に基づいて作製されているため、数種類の基準義歯床又は基準義歯を用意しておけば、ほぼ全ての患者に対して適合率の高い義歯を作製できる。また、歯槽頂の吸収が激しい難症例の患者にも適合できる。
【図面の簡単な説明】
【００５６】
【図１】図１は、義歯を患者に装着した状態を示す説明図である。
【図２】図２は、上顎基準義歯床の形状を示す平面図である。
【図３】図３は、上顎基準義歯床に配列されている人工歯の位置を示す平面図である。
【図４】図４は、上顎用義歯の一例を示す平面図である。
【図５】図５は、下顎基準義歯床の形状を示す平面図である。
【図６】図６は、下顎基準義歯床に配列されている人工歯の位置を示す平面図である。
【図７】図７は、下顎用義歯の一例を示す平面図である。
【発明を実施するための形態】
【００５７】
以下、図面を参照しながら本発明を詳細に説明する。
【００５８】
図１は、本発明の義歯作製キットにより作製された義歯を患者に装着した状態を示す説明図である。図１中、１００は上顎基準義歯床で、２００は下顎基準義歯床である（以下、これらを単に「基準義歯床」ともいう。）。１０１は人工歯であり、基準義歯床に全ての歯列が配列されると義歯が完成される。
【００５９】
図１中、点Ｏは、唇側床縁の正中にあたる上唇小帯に相当する点であり、点Ｐは、床後縁の左側翼突上顎切痕に相当する点である。上顎基準義歯床１００の左側頬側床縁５０は、点Ｄ１〜Ｄ３を有している（後述）。点ｏは、唇側床縁の正中にあたる下唇小帯に相当する点である。点ｐは、床後縁の左側臼後隆起に相当する点である。下顎基準義歯床２００の左側頬側床縁５２は、点ｄ１〜ｄ３を有している（後述）。本発明の基準義歯床は、これらの点の相対的な位置関係が所定範囲にある。
【００６０】
（上顎基準義歯床）
図２は、本発明の上顎基準義歯床１００の形状の一例を示す平面図である。図２中、点Ｏは、唇側床縁の正中にあたる上唇小帯に相当する点である。点Ｐは、床後縁の左側翼突上顎切痕に相当する点であり、点Ｑは、床後縁の右側翼突上顎切痕に相当する点である。点Ｍは、点Ｐと点Ｑとを結ぶ線分ＰＱの中点である。この基準義歯床は、線分ＰＱの長さを１としたとき、点Ｏと点Ｍとを結ぶ線分ＯＭの長さが、０．７６〜０．９８の範囲にあり、０．８１〜０．９３の範囲にあることが好ましく、０．８６〜０．８８の範囲にあることがより好ましい。この形状を有する上顎基準義歯床１００は、義歯床の粘膜接触面全体に裏装材等を築盛することによって、多くの無歯顎者に適合させることができる。なお、上顎基準義歯床の左右は、患者に装着した際における左右であり、紙面における右左と反転している。
【００６１】
図２中、点Ｎは線分ＯＭ上の床後縁に相当する点であり、中点Ｍからの線分ＰＱに対する垂直線と床後縁との交点である。即ち、中点Ｍをとおり線分ＰＱに直交する線が床後縁部と交差する点である。線分ＮＭの長さは０．０５〜０．１０であることが好ましく、０．０６〜０．０９であることがより好ましい。この形状は、義歯床の床後縁の両端部を残存させつつも、中央部を重点的に切削した形状である。この形状で義歯床を形成することにより、床後縁部の封鎖性を維持しつつも装着性を向上することができる。０．０５未満の場合、装着性を向上させるために床後縁部を大きく切削する必要がある場合があり、義歯の作製時間が長時間となる。一方、０．１０を超える場合、床後縁部の封鎖性が低下する。
【００６２】
図２中、点Ｐ１〜Ｐ３は、線分ＯＰを４等分する点である。即ち、線分ＯＰ１、線分Ｐ１Ｐ２、線分Ｐ２Ｐ３、線分Ｐ３Ｐの長さは等しい。点Ｄ１〜Ｄ３は、点Ｐ１〜Ｐ３の各点それぞれからの線分ＯＰに対する垂直線が左側頬側床縁５０と交わる点である。点Ｑ１〜Ｑ３は、線分ＯＱを４等分する点である。即ち、線分ＯＱ１、線分Ｑ１Ｑ２、線分Ｑ２Ｑ３、線分Ｑ３Ｑの長さは等しい。点Ｅ１〜Ｅ３は、点Ｑ１〜Ｑ３の各点それぞれからの線分ＯＱに対する垂直線が右側頬側床縁５１と交わる点である。
【００６３】
本発明の上顎基準義歯床の形状は、線分ＰＱの長さを１としたとき、線分Ｐ１Ｄ１及び線分Ｑ１Ｅ１の長さは、それぞれ０．１１〜０．３６の範囲であることが好ましく、０．１６〜０．３１の範囲であることがより好ましく、０．２１〜０．２６の範囲であることが特に好ましい。また、線分Ｐ２Ｄ２及び線分Ｑ２Ｅ２の長さは、それぞれ０．１９〜０．４５の範囲であることが好ましく、０．２４〜０．４０の範囲であることがより好ましく、０．２９〜０．３５の範囲であることが特に好ましい。さらに、線分Ｐ３Ｄ３及び線分Ｑ３Ｅ３の長さは、それぞれ０．１６〜０．４５の範囲であることが好ましく、０．２１〜０．４０の範囲であることがより好ましく、０．２６〜０．３５の範囲であることが特に好ましい。この形状を有する上顎基準義歯床は、さらに高い適合率で無歯顎者に適合させることができる。
【００６４】
本発明の上顎基準義歯床には、人工歯が少なくとも１歯以上予め配列されていることが好ましい。予め人工歯が配列されている場合、該人工歯を基準として、Ｔｈｏｍｐｓｏｎの分類基準による方形、帯円方形、帯円形、帯円Ｖ字形の何れかの歯列弓を形成するように他の歯列を配列することにより、人工歯の配列時間を短縮できる。本発明の上顎基準義歯床には、人工歯を配列するためのマークや凹部を有していても良い。
【００６５】
図３は、本発明の上顎基準義歯床に配列される人工歯の位置を示す説明図である。図４は、本発明の上顎基準義歯床に全ての人工歯が配列されてなる上顎基準義歯の一例を示す平面図である。図４中、１１は上顎中切歯（１番）であり、１１ａは左側上顎中切歯と右側上顎中切歯との歯間部である。１２は上顎側切歯（２番）であり、１２ａは上顎側切歯の近心隅角切縁である。１３は上顎犬歯（３番）であり、１３ａは上顎犬歯の尖頭である。１４は上顎第一小臼歯（４番）であり、１４ａは上顎第一小臼歯における中心溝と中心咬合面隆線との交点である。１５は上顎第二小臼歯（５番）であり、１５ａは上顎第二小臼歯における中心溝と中心咬合面隆線との交点である。１６は上顎第一大臼歯（６番）であり、１６ａは上顎第一大臼歯の中心窩である。１７は上顎第二大臼歯（７番）であり、１７ａは上顎第二大臼歯の中心窩である。
【００６６】
（上顎基準義歯床における人工歯の配列位置）
（ａ）左側上顎第一大臼歯（左上６番）の配列位置
点Ｓ６は、線分ＰＱの長さを１とし、線分ＯＰ上にあり、点Ｏから０．７４の距離にある。点Ｔ６は、線分ＰＱの長さを１とし、線分ＯＱ上にあり、点Ｏから０．７４の距離にある。左側上顎第一大臼歯は、点Ｓ６から左側頬側床縁５０側への線分ＯＰに対する垂直線上であって点Ｓ６から左側頬側床縁５０側に０．１１の距離に中心点を有する半径０．１４の円内に、左側上顎第一大臼歯の中心窩が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００６７】
（ｂ）右側上顎第一大臼歯（右上６番）の配列位置
同様に、右側上顎第一大臼歯は、点Ｔ６から右側頬側床縁５１側への線分ＯＱに対する垂直線上であって点Ｔ６から右側頬側床縁５１側に０．１１の距離に中心点を有する半径０．１４の円内に、右側上顎第一大臼歯の中心窩が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００６８】
（ｃ）上顎中切歯（上１番）の配列位置
上顎中切歯は、直線ＯＭ上であって点Ｍから唇側に０．７６〜１．１４の距離に左側上顎中切歯と右側上顎中切歯との歯間部を有するように配列される。
左側上顎中切歯は、線分ＰＱの長さを１とし、直線ＯＭ上にあって点Ｍから唇側に０．７６〜１．１４の距離にある点Ｕ１に円周が接するとともに、点Ｕ１において直線ＯＭと直交する直線上であって左側頬側床縁５０側に中心点を有する直径０．１７の円内に、左側中切歯の中央の切縁結節が位置するように配列されることが好ましく、点Ｍから点Ｕ１が０．８６〜１．０４の距離であることがより好ましく、０．９１〜０．９９の距離であることが特に好ましい。
同様に、右側中切歯は、直線ＯＭ上にあって点Ｍから唇側に０．７６〜１．１４の距離にある点Ｕ１に円周が接するとともに、点Ｕ１において直線ＯＭと直交する直線上であって右側頬側床縁５１側に中心点を有する直径０．１７の円内に、右側中切歯の中央の切縁結節が位置するように配列されることが好ましく、点Ｍから点Ｕ１が０．８６〜１．０４の距離であることがより好ましく、０．９１〜０．９９の距離であることが特に好ましい。また、左側上顎中切歯と右側上顎中切歯とは、直線ＯＭに対して左右対称に配列されていることが好ましい。
【００６９】
（ｄ）左側上顎犬歯（左上３番）の配列位置
点Ｓ３は、線分ＰＱの長さを１とし、線分ＯＰ上にあり、点Ｏから０．３０の距離にある。点Ｔ３は、線分ＰＱの長さを１とし、線分ＯＱ上にあり、点Ｏから０．３０の距離にある。左側上顎犬歯は、点Ｓ３から左側頬側床縁５０側への線分ＯＰに対する垂直線上であって点Ｓ３から左側頬側床縁５０側に０．２５の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に、左側上顎犬歯の尖頭が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０７の円内であることが特に好ましい。
【００７０】
（ｅ）右側上顎犬歯（右上３番）の配列位置
同様に、右側上顎犬歯は、点Ｔ３から右側頬側床縁５１側への線分ＯＱに対する垂直線上であって点Ｔ３から右側頬側床縁５１側に０．２５の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に、右側上顎犬歯の尖頭が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０７の円内であることが特に好ましい。
【００７１】
（ｆ）左側上顎第一小臼歯（左上４番）の配列位置
点Ｓ４は、線分ＰＱの長さを１とし、線分ＯＰ上にあり、点Ｏから０．４４の距離にある。点Ｔ４は、線分ＰＱの長さを１とし、線分ＯＱ上にあり、点Ｏから０．４４の距離にある。左側上顎第一小臼歯は、点Ｓ４から左側頬側床縁５０側への線分ＯＰに対する垂直線上であって点Ｓ４から左側頬側床縁５０側に０．２４の距離に中心点を有する半径０．１３の円内に、その中心溝と中心咬合面隆線との交点が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００７２】
（ｇ）右側上顎第一小臼歯（右上４番）の配列位置
同様に、右側上顎第一小臼歯は、点Ｔ４から右側頬側床縁５１側への線分ＯＱに対する垂直線上であって点Ｔ４から右側頬側床縁５１側に０．２４の距離に中心点を有する半径０．１３の円内に、その中心溝と中心咬合面隆線との交点が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００７３】
（ｈ）左側上顎第二小臼歯（左上５番）の配列位置
点Ｓ５は、線分ＰＱの長さを１とし、線分ＯＰ上にあり、点Ｏから０．５８の距離にある。点Ｔ５は、線分ＰＱの長さを１とし、線分ＯＱ上にあり、点Ｏから０．５８の距離にある。左側上顎第二小臼歯は、点Ｓ５から左側頬側床縁５０側への線分ＯＰに対する垂直線上であって点Ｓ５から左側頬側床縁５０側に０．１９の距離に中心点を有する半径０．１３の円内に、その中心溝と中心咬合面隆線との交点が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００７４】
（ｉ）右側上顎第二小臼歯（右上５番）の配列位置
同様に、右側上顎第二小臼歯は、点Ｔ５から右側頬側床縁５１側への線分ＯＱに対する垂直線上であって点Ｔ５から右側頬側床縁５１側に０．１９の距離に中心点を有する半径０．１３の円内に、その中心溝と中心咬合面隆線との交点が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００７５】
点Ｓ７は、線分ＰＱの長さを１とし、線分ＯＰ上にあり、点Ｏから０．９０の距離にある。点Ｔ７は、線分ＰＱの長さを１とし、線分ＯＱ上にあり、点Ｏから０．９０の距離にある。左側上顎第二大臼歯は、点Ｓ７から左側頬側床縁５０側への線分ＯＰに対する垂直線上であって点Ｓ７から左側頬側床縁５０側に０．０８の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に、その中心窩が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００７６】
（ｋ）右側上顎第二大臼歯（右上７番）の配列位置
同様に、右側上顎第二大臼歯は、点Ｔ７から右側頬側床縁５１側への線分ＯＱに対する垂直線上であって点Ｔ７から右側頬側床縁５１側に０．０８の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に、その中心窩が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００７７】
（ｌ）左側上顎側切歯（左上２番）の配列位置
点Ｓ２は、線分ＰＱの長さを１とし、線分ＯＰ上にあり、点Ｏから０．１２の距離にある。点Ｔ２は、線分ＰＱの長さを１とし、線分ＯＱ上にあり、点Ｏから０．１２の距離にある。左側上顎側切歯は、点Ｓ２から左側頬側床縁５０側への線分ＯＰに対する垂直線上であって点Ｓ２から左側頬側床縁５０側に０．１４の距離に中心点を有する半径０．１１の円内に、その近心隅角切縁が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００７８】
（ｍ）右側上顎側切歯（右上２番）の配列位置
同様に、右側上顎側切歯は、点Ｔ２から右側頬側床縁５１側への線分ＯＱに対する垂直線上であって点Ｔ２から右側頬側床縁５１側に０．１４の距離に中心点を有する半径０．１１の円内に、その近心隅角切縁が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００７９】
（義歯作製キット）
本発明の義歯作製キットは、少なくとも本発明の上顎基準義歯床又は上顎基準義歯を含んで構成され、裏装材や人工歯を含んでいても良い。また、本発明の義歯作製キットは、以下に記載する下顎基準義歯床又は下顎基準義歯を含むことが好ましい。
【００８０】
上顎基準義歯床は、必要に応じて患者の口腔形状に適合するように床後縁部を切削し、裏装材等を築盛し、かつ人工歯を配列することにより、義歯が作製される。上顎基準義歯は、必要に応じて患者の口腔形状に適合するように床後縁部を切削し、患者の口腔形状に適合するように裏装材を築盛することにより、義歯が作製される。下顎基準義歯床は、患者の口腔形状に適合するように裏装材を築盛し、かつ人工歯を配列することにより、義歯が作製される。下顎基準義歯は、患者の口腔形状に適合するように裏装材を築盛することにより、義歯が作製される。
【００８１】
本発明の義歯作製キットは、それぞれサイズが異なる複数の上顎基準義歯床又は上顎基準義歯と、それぞれサイズが異なる複数の下顎基準義歯床又は下顎基準義歯と、を予め用意しておくことが好ましい。これにより、より患者への適合率を高めることができる。なお、上顎基準義歯床又は上顎基準義歯、下顎基準義歯床又は下顎基準義歯のサイズは、それぞれ２〜１０種類用意しておくことが好ましく、２〜５種類用意しておくことがより好ましく、３種類用意しておくことが特に好ましい。
【００８２】
本発明の義歯作製キットを用いて義歯を作成する方法を以下に説明する。
先ず、患者の口腔サイズに適合する上顎基準義歯床又は上顎基準義歯、及び下顎基準義歯床又は下顎基準義歯をそれぞれ選択する。このような基準義歯床又は基準義歯の選択は、口腔サイズの計測を基に決定できる。口腔サイズを計測する方法は、公知の方法を用いることができるが、例えば、目視・触診による計測、印象用トレーの試適によるサイズの計測等が挙げられる。基準義歯床が選択された場合には、これらの選択された上顎基準義歯床及び下顎基準義歯床にそれぞれ人工歯が配列されて上顎義歯及び下顎義歯が作製される。さらに、上顎義歯及び下顎義歯には、それぞれ裏装材が築盛されて患者の口腔形状に完全に適合される。上顎基準義歯床の床後縁部は、必要に応じてその一部が切削される。本発明の人工歯の配列、裏装材の築盛、床後縁部の切削はその順番を問わない。次いで、患者の口腔に試適された後、必要に応じて咬合が調整される。これにより、患者の口腔形状に合致した義歯が作製される。
【００８３】
（下顎基準義歯床）
図５は、本発明の義歯作製キットを構成する下顎基準義歯床２００の形状の一例を示す平面図である。図５中、点ｏは、唇側床縁の正中にあたる下唇小帯に相当する点である。点ｐは、床後縁の左側臼後隆起に相当する点であり、点ｑは、床後縁の右側臼後隆起に相当する点である。点ｍは、点ｐと点ｑとを結ぶ線分ｐｑの中点である。この下顎基準義歯床は、線分ｐｑの長さを１としたとき、点ｏと点ｍとを結ぶ線分ｏｍの長さが、０．７６〜０．９４の範囲にあり、０．８０〜０．９０の範囲にあることが好ましく、０．８４〜０．８６の範囲にあることがより好ましい。この形状を有する下顎基準義歯床は、裏装材を築盛することによって、多くの無歯顎者に適合させることができる。
【００８４】
図５中、点ｐ１〜ｐ３は、線分ｏｐを４等分する点である。即ち、線分ｏｐ１、線分ｐ１ｐ２、線分ｐ２ｐ３、線分ｐ３ｐの長さは等しい。点ｄ１〜ｄ３は、点ｐ１〜ｐ３の各点それぞれからの線分ｏｐに対する垂直線が左側頬側床縁５２と交わる点である。点ｑ１〜ｑ３は、線分ｏｑを４等分する点である。即ち、線分ｏｑ１、線分ｑ１ｑ２、線分ｑ２ｑ３、線分ｑ３ｑの長さは等しい。点ｅ１〜ｅ３は、点ｑ１〜ｑ３の各点それぞれからの線分ｏｑに対する垂直線が右側頬側床縁５３と交わる点である。
【００８５】
下顎基準義歯床は、線分ｐｑの長さを１としたとき、線分ｐ１ｄ１及び線分ｑ１ｅ１の長さは、それぞれ０．１１〜０．３２の範囲であることが好ましく、０．１５〜０．２８の範囲であることがより好ましく、０．１９〜０．２４の範囲であることが特に好ましい。また、線分ｐ２ｄ２及び線分ｑ２ｅ２の長さは、それぞれ０．１３〜０．３４の範囲であることが好ましく、０．１７〜０．３０の範囲であることがより好ましく、０．２１〜０．２６の範囲であることが特に好ましい。さらに、線分ｐ３ｄ３及び線分ｑ３ｅ３の長さは、それぞれ０．１４〜０．３３の範囲であることが好ましく、０．１８〜０．２９の範囲であることがより好ましく、０．２２〜０．２５の範囲であることが特に好ましい。この形状を有する下顎基準義歯床は、より高い適合率で無歯顎者に適合させることができる。
【００８６】
図５中、点ｂ１〜ｂ３は、点ｐ１〜ｐ３の各点それぞれからの線分ｏｐに対する垂直線が舌側床縁と交わる点である。点ｃ１〜ｃ３は、点ｑ１〜ｑ３の各点それぞれからの線分ｏｑに対する垂直線が舌側床縁と交わる点である。
【００８７】
下顎基準義歯床は、線分ｐｑの長さを１としたとき、線分ｄ１ｂ１及び線分ｅ１ｃ１の長さは、それぞれ０．１４〜０．４０の範囲であることが好ましく、０．１９〜０．３５の範囲であることがより好ましく、０．２４〜０．３０の範囲であることが特に好ましい。また、線分ｄ２ｂ２及び線分ｅ２ｃ２の長さは、それぞれ０．１９〜０．４１の範囲であることが好ましく、０．２４〜０．３６の範囲であることがより好ましく、０．２９〜０．３１の範囲であることが特に好ましい。さらに、線分ｄ３ｂ３及び線分ｅ３ｃ３の長さは、それぞれ０．２１〜０．４２の範囲であることが好ましく、０．２５〜０．３８の範囲であることがより好ましく、０．３０〜０．３４の範囲であることが特に好ましい。この形状を有する下顎基準義歯床は、さらに高い適合率で無歯顎者に適合させることができる。
【００８８】
図６は、下顎基準義歯床に配列される人工歯の位置を示す説明図である。図７は、下顎基準義歯床に全ての人工歯が配列されてなる下顎基準義歯の一例を示す平面図である。図７中、２１は下顎中切歯（１番）であり、２１ａは左側下顎中切歯と右側下顎中切歯との歯間部である。２２は下顎側切歯（２番）であり、２２ａは下顎側切歯の近心隅角切縁である。２３は下顎犬歯（３番）であり、２３ａは下顎犬歯の尖頭である。２４は下顎第一小臼歯（４番）であり、２４ａは下顎第一小臼歯における中心溝と中心咬合面隆線との交点である。２５は下顎第二小臼歯（５番）であり、２５ａは下顎第二小臼歯における中心溝と中心咬合面隆線との交点である。２６は下顎第一大臼歯（６番）であり、２６ａは下顎第一大臼歯の中心窩である。２７は下顎第二大臼歯（７番）であり、２７ａは下顎第二大臼歯の中心窩である。
【００８９】
（下顎基準義歯床における人工歯の配列位置）
（ｎ）左側下顎第一大臼歯（左下６番）の配列位置
点ｓ６は、線分ｐｑの長さを１とし、線分ｏｐ上にあり、点ｏから０．６５の距離にある。点ｔ６は、線分ｐｑの長さを１とし、線分ｏｑ上にあり、点ｏから０．６５の距離にある。左側下顎第一大臼歯（左下６番）は、点ｓ６から左側頬側床縁５２側への線分ｏｐに対する垂直線上であって点ｓ６から左側頬側床縁５２側に０．０８の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に、左側第一大臼歯の中心窩が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００９０】
（ｏ）右側下顎第一大臼歯（右下６番）の配列位置
同様に、右側下顎第一大臼歯は、点ｔ６から右側頬側床縁５３側への線分ｏｑに対する垂直線上であって点ｔ６から右側頬側床縁５３側に０．０８の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に、右側下顎第一大臼歯の中心窩が位置するように配列されていることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００９１】
（ｐ）下顎中切歯（下１番）の配列位置
下顎中切歯は、直線ｏｍ上であって点ｍから唇側に０．７４〜０．９４の距離に左側下顎中切歯と右側下顎中切歯との歯間部を有するように配列される。
左側下顎中切歯は、線分ｐｑの長さを１とし、直線ｏｍ上にあって点ｍから唇側に０．７４〜０．９４の距離にある点ｕ１に円周が接するとともに、点ｕ１において直線ｏｍと直交する直線上であって左側頬側床縁５２側に中心点を有する直径０．１２の円内に左側中切歯の中央の切縁結節が位置するように配列されていることが好ましく、点ｍから点ｕ１が０．７９〜０．８９の距離であることがより好ましく、０．８３〜０．８５の距離であることが特に好ましい。
同様に、右側下顎中切歯は、線分ｐｑの長さを１とし、直線ｏｍ上にあって点ｍから唇側に０．７４〜０．９４の距離にある点ｕ１に円周が接するとともに、点ｕ１において直線ｏｍと直交する直線上であって右側頬側床縁５３側に中心点を有する直径０．１２の円内に右側中切歯の中央の切縁結節が位置するように配列されていることが好ましく、点ｍから点ｕ１が０．７９〜０．８９の距離であることがより好ましく、０．８３〜０．８５の距離であることが特に好ましい。
また、左側下顎中切歯と右側下顎中切歯とは、直線ｏｍに対して左右対称に配列されていることが好ましい。
【００９２】
（ｑ）左側下顎犬歯（左下３番）の配列位置
点ｓ３は、線分ｐｑの長さを１とし、線分ｏｐ上にあり、点ｏから０．２３の距離にある。点ｔ３は、線分ｐｑの長さを１とし、線分ｏｑ上にあり、点ｏから０．２３の距離にある。左側下顎犬歯は、点ｓ３から左側頬側床縁５２側への線分ｏｐに対する垂直線上であって点ｓ３から左側頬側床縁５２側に０．１７の距離に中心点を有する半径０．１１の円内に、左側下顎犬歯の尖頭が位置するように配列されていることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００９３】
（ｒ）右側下顎犬歯（右下３番）の配列位置
同様に、右側下顎犬歯は、点ｔ３から右側頬側床縁５３側への線分ｏｑに対する垂直線上であって点ｔ３から右側頬側床縁５３側に０．１７の距離に中心点を有する半径０．１１の円内に、右側下顎犬歯の尖頭が位置するように配列されていることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００９４】
（ｓ）左側下顎第一小臼歯（左下４番）の配列位置
点ｓ４は、線分ｐｑの長さを１とし、線分ｏｐ上にあり、点ｏから０．３８の距離にある。点ｔ４は、線分ｐｑの長さを１とし、線分ｏｑ上にあり、点ｏから０．３８の距離にある。左側下顎第一小臼歯は、点ｓ４から左側頬側床縁５２側への線分ｏｐに対する垂直線上であって点ｓ４から左側頬側床縁５２側に０．１５の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に、その中心溝と中心咬合面隆線との交点が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００９５】
（ｔ）右側下顎第一小臼歯（右下４番）の配列位置
同様に、右側下顎第一小臼歯は、点ｔ４から右側頬側床縁５３側への線分ｏｑに対する垂直線上であって点ｔ４から右側頬側床縁５３側に０．１５の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に、その中心溝と中心咬合面隆線との交点が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００９６】
（ｕ）左側下顎第二小臼歯（左下５番）の配列位置
点ｓ５は、線分ｐｑの長さを１とし、線分ｏｐ上にあり、点ｏから０．５０の距離にある。点ｔ５は、線分ｐｑの長さを１とし、線分ｏｑ上にあり、点ｏから０．５０の距離にある。左側下顎第二小臼歯は、点ｓ５から左側頬側床縁５２側への線分ｏｐに対する垂直線上であって点ｓ５から左側頬側床縁５２側に０．１４の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に、その中心溝と中心咬合面隆線との交点が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００９７】
（ｖ）右側下顎第二小臼歯（右下５番）の配列位置
同様に、右側下顎第二小臼歯は、点ｔ５から右側頬側床縁５１側への線分ｏｑに対する垂直線上であって点ｔ５から右側頬側床縁５３側に０．１４の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に、その中心溝と中心咬合面隆線との交点が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００９８】
（ｗ）左側下顎第二大臼歯（左下７番）の配列位置
点ｓ７は、線分ｐｑの長さを１とし、線分ｏｐ上にあり、点ｏから０．８２の距離にある。点ｔ７は、線分ｐｑの長さを１とし、線分ｏｑ上にあり、点ｏから０．８２の距離にある。左側下顎第二大臼歯は、点ｓ７から左側頬側床縁５２側への線分ｏｐに対する垂直線上であって点ｓ７から左側頬側床縁５２側に０．０８の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に、その中心窩が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【００９９】
（ｘ）右側下顎第二大臼歯（右下７番）の配列位置
同様に、右側下顎第二大臼歯は、点ｔ７から右側頬側床縁５３側への線分ｏｑに対する垂直線上であって点ｔ７から右側頬側床縁５３側に０．０８の距離に中心点を有する半径０．１２の円内に、その中心窩が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【０１００】
（ｙ）左側下顎側切歯（左下２番）の配列位置
点ｓ２は、線分ｐｑの長さを１とし、線分ｏｐ上にあり、点ｏから０．０８の距離にある。点ｔ２は、線分ｐｑの長さを１とし、線分ｏｑ上にあり、点ｏから０．０８の距離にある。左側下顎側切歯は、点ｓ２から左側頬側床縁５２側への線分ｏｐに対する垂直線上であって点ｓ２から左側頬側床縁５２側に０．１０の距離に中心点を有する半径０．１０の円内に、その近心隅角切縁が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【０１０１】
（ｚ）右側下顎側切歯（右下２番）の配列位置
同様に、右側下顎側切歯は、点ｔ２から右側頬側床縁５３側への線分ｏｑに対する垂直線上であって点ｔ２から右側頬側床縁５３側に０．１０の距離に中心点を有する半径０．１０の円内に、その近心隅角切縁が位置するように配列されることが好ましく、半径０．０８の円内であることが特に好ましい。
【０１０２】
本発明における基準義歯床の材料は公知のものがなんら制限なく使用できる。具体的に例示すれば、メチル（メタ）アクリレート、エチル（メタ）アクリレート、イソプロピル（メタ）アクリレート、ｎ−プロピル（メタ）アクリレート、ブチル（メタ）アクリレートの単独重合体若しくはこれらの共重合体から少なくとも一つ選ばれるポリ（メタ）アクリレート系樹脂、並びにポリオレフィン系樹脂（例えば、ポリプロピレン）、ポリアミド系樹脂（例えば、ナイロン６６（登録商標））、ポリエステル系樹脂（例えば、ポリカーボネート）、ポリエーテル系樹脂（例えば、ポリアセタール、ポリサルフォン）、ポリニトリル系樹脂（例えば、ポリアクリロニトリル）、ポリビニル系樹脂（例えば、ポリ酢酸ビニル）、セルロース系樹脂（例えば、酢酸セルロース）、フッ素系樹脂（例えば、ポリクロルフルオロエチレン）、イミド系樹脂（例えば、芳香族ポリイミド）等が挙げられる。
【０１０３】
本発明における基準義歯床には、義歯床の強度を向上させるためにフィラーを含有させることもできる。該フィラーは、有機フィラーであっても無機フィラーであっても良い。また、無機フィラーに重合性単量体を予め添加し、ペースト状にした後、重合させ、粉砕して得られる粒状の有機−無機複合フィラーを用いても良い。
【０１０４】
本発明における基準義歯床は、その一部が金属で形成されていても良い。
【０１０５】
本発明における基準義歯床は、公知の成形方法によって製造できる。例えば、射出成形や圧縮成形等が挙げられる。
【０１０６】
裏装材としては、公知ものが何ら制限なく使用できる。例えば、基準義歯床の材料として説明した上述のポリ（メタ）アクリレート系樹脂、並びにポリオレフィン系樹脂、ポリアミド系樹脂、ポリエステル系樹脂、ポリエーテル系樹脂、ポリニトリル系樹脂、ポリビニル系樹脂、セルロース系樹脂、フッ素系樹脂、イミド系樹脂、シリコン樹脂等が挙げられる。
裏装材は、使用目的に応じて公知の材料を適宜選択すればよい。例えば、患者自身が施術し、１日ないし数日間という比較的短期間で使用する場合には、粉状、クリーム状、又はシール状の義歯床固定用糊材（いわゆる義歯安定材）である裏装材を選択することができる。また、裏装材として、歯科医師が施術する歯科用粘膜調整材、軟質裏装材、及び硬質裏装材を選択することも可能である。口腔粘膜に潰瘍や炎症があり、疼痛を緩和させつつ口腔粘膜が健全な状態に回復させるまで使用する場合には、デュロメータＡ硬さが５５以下の裏装材（歯科用粘膜調整材、及び軟質裏装材）を選択することができる。通常、１週間から数週間使用するものが歯科用粘膜調整材であり、６か月以上の長期間使用するものが軟質裏装材である。歯科用粘膜調整材、及び軟質裏装材とも、ＪＩＳ規格でその物性が規定されている。さらに、より強固に接着し、耐久性を向上させたい場合には、ヌープ硬さ７Ｈｋ以上（ＪＩＳＴ６５２１（義歯床用硬質裏装材））である硬質裏装材を選択することができる。
【０１０７】
本発明における人工歯としては、樹脂製やセラミック製の公知の人工歯を用いることができる。樹脂製の人工歯としては、上述のポリ（メタ）アクリレート系樹脂、並びにポリオレフィン系樹脂、ポリアミド系樹脂、ポリエステル系樹脂、ポリエーテル系樹脂、ポリニトリル系樹脂、ポリビニル系樹脂、セルロース系樹脂、フッ素系樹脂、イミド系樹脂、シリコン系樹脂等を材質とする人工歯が例示される。人工歯としては、２以上の人工歯が連結されて一体化している連結人工歯を用いることもできる。人工歯の固定方法としては、嵌合、接着等従来公知の方法が何ら制限なく使用できる。
【実施例】
【０１０８】
（適合率）
本実施例において適合率は、基準義歯床を裏装後、形状の異なる２０種類の無歯顎全顎模型に試適した際の適合する模型数の割合で評価した。
【０１０９】
（配列時間）
本実施例において配列時間は、参考例におけるオーダーメイドの義歯（従来法）を作製する場合に全歯列の人工歯を配列するのに要する時間を１００％とし、各実施例の基準義歯床に人工歯を配列するのに要した時間の割合で評価した。
【０１１０】
（咬合調整時間）
本実施例において咬合調整時間は、オーダーメイドの義歯（参考例）を作製する場合に咬合を調整するのに要する時間を１００％とし、各実施例の基準義歯床に咬合を調整するのに要した時間の割合で評価した。
【０１１１】
（床後縁削り出し時間）
本実施例において床後縁削り出し時間は、オーダーメイドの義歯（参考例）を作製する場合に要する床後縁削り出し時間を１００％とし、各実施例の基準義歯床の床後縁の削り出しに要した時間の割合で評価した。
【０１１２】
（実施例１−７、比較例１−２）
表１に記載する形状の上顎基準義歯床を作製し、適合率、配列時間、咬合調整時間、床後縁削り出し時間を評価した。評価結果は表１に示した。なお、義歯の形状は左右対称である。
【０１１３】
（実施例８−２７）
表２に記載する形状の下顎基準義歯床を作製し、適合率、配列時間、咬合調整時間、床後縁削り出し時間を評価した。評価結果は表２に示した。なお、義歯の形状は左右対称である。
【０１１４】
表中、１番とは中切歯、３番とは下顎犬歯、６番とは第一大臼歯である。表中、「０」とは、本願で規定する所定円内の中心に人工歯の中心窩又は尖頭が配列されていることを意味する。上顎中切歯の場合、「０．９５」とは、直線ＯＭ上において点Ｍから唇側に０．９５の距離にある点Ｕ１で接する２つの所定円内の中心に、中切歯の切縁中央が配列されていることをいう。下顎中切歯の場合、「０．８４」とは、直線ｏｍ上において点ｍから唇側に０．８４の距離にある点ｕ１で接する２つの所定円内の中心に、中切歯の切縁中央が配列されていることをいう。
【０１１５】
【表１】
0006612558.tif 000002
【０１１６】
【表２】
0006612558.tif 000003
【符号の説明】
【０１１７】
１１・・・上顎中切歯
１１ａ・・・左側上顎中切歯と右側上顎中切歯との歯間部
１２・・・上顎側切歯
１２ａ・・・近心隅角切縁
１３・・・上顎犬歯
１３ａ・・・尖頭
１４・・・上顎第一小臼歯
１４ａ・・・中心溝と中心咬合面隆線との交点
１５・・・上顎第二小臼歯
１５ａ・・・中心溝と中心咬合面隆線との交点
１６・・・上顎第一大臼歯
１６ａ・・・上顎第一大臼歯の中心窩
１７・・・上顎第二大臼歯
１７ａ・・・上顎第二大臼歯の中心窩
２１・・・下顎中切歯
２１ａ・・・左側下顎中切歯と右側下顎中切歯との歯間部
２２・・・下顎側切歯
２２ａ・・・近心隅角切縁
２３・・・下顎犬歯
２３ａ・・・尖頭
２４・・・下顎第一小臼歯
２４ａ・・・中心溝と中心咬合面隆線との交点
２５・・・下顎第二小臼歯
２５ａ・・・中心溝と中心咬合面隆線との交点
２６・・・下顎第一大臼歯
２６ａ・・・下顎第一大臼歯の中心窩
２７・・・下顎第二大臼歯
２７ａ・・・下顎第二大臼歯の中心窩
５０、５２・・・左側頬側床縁
５１、５３・・・右側頬側床縁
１００・・・上顎基準義歯床
１０１・・・人工歯
２００・・・下顎基準義歯床
【図１】
0006612558.tif 000004
【図２】
0006612558.tif 000005
【図３】
0006612558.tif 000006
【図４】
0006612558.tif 000007
【図５】
0006612558.tif 000008
【図６】
0006612558.tif 000009
【図７】
0006612558.tif 000010