(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者のカルテ情報を日付毎に記憶する記憶手段と、
前記患者に対する次回来院時の検査、処置又は処方を示す予約情報を入力するための入力手段と、
前記入力された予約情報を含む、前記患者の次回来院時の日付に対応するカルテ情報を作成し、当該作成されたカルテ情報を前記次回来院時の日付と対応付けて前記記憶手段に記憶させる事前カルテ作成手段と、
前記患者のカルテ情報入力画面を表示手段に表示させる旨の指示があった場合に、前記記憶手段から前記患者の来院当日に対応するカルテ情報を取得し、当該取得されたカルテ情報に含まれる予約情報を、前記カルテ情報入力画面の処方・処置欄に表示させる表示制御手段と、
を備える電子カルテ作成システム。
【請求項２】
前記カルテ情報入力画面の処方・処置欄に表示された予約情報の内容を修正するための修正手段を備える請求項１に記載の電子カルテ作成システム。
【請求項３】
前記表示制御手段は、前記カルテ情報入力画面の処方・処置欄において、前記予約情報の内容と、新たに入力された内容と、を識別可能に表示させる請求項２に記載の電子カルテ作成システム。
【請求項４】
前記カルテ情報入力画面の処方・処置欄に表示された内容は、医事会計装置に送信され、会計計算、保険点数計算又は処方箋の発行に用いられる請求項１から３のいずれか一項に記載の電子カルテ作成システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、電子カルテ作成システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、医療施設において電子カルテが普及しつつある。電子カルテは、紙のカルテに記載されていた患者の病状や処方等の情報を電子化して保存・管理するものである。電子カルテには、Ｓ（Subjective：患者の訴え等の主観的情報）、Ｏ（Objective：検査結果、検査画像等の客観的情報）、Ａ（Assessment：医師の診断・評価）、Ｐ（Plan：治療方針・計画）の４項目に分類されたＳＯＡＰ欄や、患者に対する検査、処置、処方等を入力する処方・処置欄等が含まれる。電子カルテの処方・処置欄に入力された内容は、医事会計装置（レセプトコンピューター）に通知され、保険点数計算等に利用される。
【０００３】
また、病院の外部から診察の予約が可能な予約管理システムも利用されている。例えば、電子カルテを患者ＩＤと関連付けて記憶する記憶装置及び診察室端末と院内ネットワークを介して接続する予約管理サーバーにおいて、患者端末から予約申込情報を受信し、診察室の予約状況を確認し、決定した予約日時に所定の予約事項を関連付けて登録し、予約当日になると該当する患者ＩＤ及び診察室端末のアドレスに基づき記憶装置に記憶された患者に係る電子カルテを該当する診察室端末に向けて送信するものが提案されている（特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２００２−３３４１５２号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、従来、検査や処置に対する予約機能と電子カルテとの連携はなく、あくまで予約機能は予約機能に特化したものであるため、電子カルテに対して予約内容が反映されることはなく、予約した日に予約患者が受付の患者リストに表示される程度であった。検査や処置の予約日に患者が来院した際には、最初（空白の状態）からカルテ情報を作成するか、又は、検査内容や処置内容を情報として記録しておき、電子カルテに再入力する必要があった。すなわち、予約時にも電子カルテ作成時にも、それぞれ検査内容や処置内容を入力することとなり、二度手間が発生していた。
【０００６】
本発明は、上記の従来技術における問題に鑑みてなされたものであって、検査、処置又は処方が予約されている日の電子カルテ作成時の操作性を向上させることを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、患者のカルテ情報を日付毎に記憶する記憶手段と、前記患者に対する次回来院時の検査、処置又は処方を示す予約情報を入力するための入力手段と、前記入力された予約情報を含む、前記患者の次回来院時の日付に対応するカルテ情報を作成し、当該作成されたカルテ情報を前記次回来院時の日付と対応付けて前記記憶手段に記憶させる事前カルテ作成手段と、前記患者のカルテ情報入力画面を表示手段に表示させる旨の指示があった場合に、前記記憶手段から前記患者の来院当日に対応するカルテ情報を取得し、当該取得されたカルテ情報に含まれる予約情報を、前記カルテ情報入力画面の処方・処置欄に表示させる表示制御手段と、を備える電子カルテ作成システムである。
【０００８】
請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の電子カルテ作成システムにおいて、前記カルテ情報入力画面の処方・処置欄に表示された予約情報の内容を修正するための修正手段を備える。
【０００９】
請求項３に記載の発明は、請求項２に記載の電子カルテ作成システムにおいて、前記表示制御手段は、前記カルテ情報入力画面の処方・処置欄において、前記予約情報の内容と、新たに入力された内容と、を識別可能に表示させる。
【００１０】
請求項４に記載の発明は、請求項１から３のいずれか一項に記載の電子カルテ作成システムにおいて、前記カルテ情報入力画面の処方・処置欄に表示された内容は、医事会計装置に送信され、会計計算、保険点数計算又は処方箋の発行に用いられる。
【発明の効果】
【００１１】
本発明によれば、検査、処置又は処方が予約されている日の電子カルテ作成時の操作性を向上させることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】データ管理システムのシステム構成図である。
【図２】データ管理サーバーの機能的構成を示すブロック図である。
【図３】カルテ情報のデータ構成例を示す図である。
【図４】クライアント端末の機能的構成を示すブロック図である。
【図５】スケジュール登録処理を示すフローチャートである。
【図６】予約画面の画面例である。
【図７】スケジュール登録画面の画面例である。
【図８】予約情報入力画面の画面例である。
【図９】対象患者に対して、次回来院時の処置情報及び検査情報を含むカルテ情報が追加された場合の例を示す図である。
【図１０】電子カルテ作成処理を示すフローチャートである。
【図１１】カルテ情報入力画面の画面例である。
【図１２】カルテ情報入力画面において、処方・処置欄に新たな内容が追加された場合の表示例である。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
以下、本発明に係る電子カルテ作成システムの実施の形態について説明する。なお、本発明は、図示例に限定されるものではない。
【００１４】
図１に、電子カルテ作成システムとしてのデータ管理システム１００のシステム構成を示す。
図１に示すように、データ管理システム１００は、データ管理サーバー１と、受付装置２と、モダリティー３と、クライアント端末４と、医事会計装置５と、を備えて構成されている。各装置は、ＬＡＮ（Local Area Network）等の通信ネットワークＮを介してデータ通信可能に接続されている。
【００１５】
データ管理サーバー１は、医療施設内の患者のカルテ情報、モダリティー３により撮影された画像データ等、医療施設内のデータを蓄積し管理する。データ管理サーバー１は、外部機器から各種データの取得要求を受信した場合、当該取得要求に応じたデータを外部機器に送信する。
【００１６】
受付装置２は、来院した患者の受付登録を行うためのコンピューター装置であり、制御部、操作部、表示部、通信部、ＲＡＭ、記憶部等を備えて構成されている。
モダリティー３は、患者の診断対象部位を被写体として撮影を行い、撮影した画像をデジタル変換して検査画像の画像データを生成する。モダリティー３として、ＣＲ（Computed Radiography）、ＣＴ（Computed Tomography）、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）等が挙げられる。
【００１７】
クライアント端末４は、医療施設において、電子カルテを作成する際、スケジュールを登録する際、検査画像を参照する際等に用いられる。
医事会計装置５は、制御部、操作部、表示部、通信部、ＲＡＭ、記憶部等を備えたコンピューター装置であり、会計計算（患者の支払い料金の計算）、保険点数計算（保険請求のためのレセプト作成）、処方箋の発行、領収書の発行、明細型領収書の発行等を行う。
【００１８】
図２に、データ管理サーバー１の機能的構成を示す。
図２に示すように、データ管理サーバー１は、制御部１１、操作部１２、表示部１３、通信部１４、ＲＡＭ１５、記憶部１６等を備えて構成されており、各部はバス１７により接続されている。
【００１９】
制御部１１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）等から構成され、データ管理サーバー１の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部１２から入力される操作信号又は通信部１４により受信される指示信号に応じて、記憶部１６に記憶されている各種処理プログラムを読み出してＲＡＭ１５に展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００２０】
操作部１２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部１１に出力する。
【００２１】
表示部１３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）等のモニターを備えて構成されており、制御部１１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。
【００２２】
通信部１４は、ネットワークインターフェース等により構成され、通信ネットワークＮを介して接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。
【００２３】
ＲＡＭ１５は、制御部１１により実行制御される各種処理において、記憶部１６から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ、及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。
【００２４】
記憶部１６は、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）や不揮発性メモリー等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメーターやファイル等を記憶している。具体的に、記憶部１６には、サーバープログラムＰ１、患者基本情報Ｄ１、カルテ情報Ｄ２、スケジュール情報Ｄ３、検査画像の画像データＤ４、検査結果データＤ５等が記憶される。
【００２５】
サーバープログラムＰ１は、データ管理サーバー１におけるデータ管理処理等を実行するためのプログラムである。
【００２６】
患者基本情報Ｄ１は、患者に関する情報であり、患者毎に、患者ＩＤ、患者氏名、年齢、性別、生年月日等が対応付けられている。
【００２７】
カルテ情報Ｄ２は、医療施設における患者の診療の経過を示す情報であり、患者毎、日付毎に作成される。図３に、カルテ情報Ｄ２のデータ構成例を示す。カルテ情報Ｄ２は、ＳＯＡＰ情報、処方情報、処置情報、検査情報等を含む。
【００２８】
ＳＯＡＰ情報は、Ｓ（Subjective：患者の訴え等の主観的情報）、Ｏ（Objective：検査結果、検査画像等の客観的情報）、Ａ（Assessment：医師の診断・評価）、Ｐ（Plan：治療方針・計画）の項目毎に分類された診療記録である。
【００２９】
処方情報は、医師が患者に対して処方した薬の内容を示す情報である。
処置情報は、患者に対して行われた処置の内容を示す情報である。
検査情報は、患者に対して行われた検査の内容を示す情報である。検査には、Ｘ線撮影等の画像検査、血液検査、検体検査、生体検査等が含まれる。
【００３０】
スケジュール情報Ｄ３は、各患者の次回来院時の予約に関する情報である。スケジュール情報Ｄ３には、予約日時、患者氏名、予約メモ等が含まれる。また、日時の予約だけでなく、検査、処置又は処方についても合わせて予約する場合には、スケジュール情報Ｄ３に、検査、処置又は処方を示す予約情報が含まれる。
【００３１】
画像データＤ４は、モダリティー３により患者を撮影して得られた画像データである。画像データＤ４は、ＤＩＣＯＭ規格に則ったＤＩＣＯＭファイル形式で保存されており、患者ＩＤ、検査ＩＤ、患者氏名、検査日時、モダリティー等の付帯情報が付帯されている。
【００３２】
検査結果データＤ５は、患者に対して行われた検査により得られた検査結果を示す情報である。
【００３３】
制御部１１は、サーバープログラムＰ１との協働により、通信部１４により、クライアント端末４から患者基本情報Ｄ１、カルテ情報Ｄ２、スケジュール情報Ｄ３等を受信すると、受信された情報を記憶部１６に記憶させる。また、制御部１１は、通信部１４により、外部機器から画像データＤ４、検査結果データＤ５等を受信すると、受信されたデータを記憶部１６に記憶させる。また、制御部１１は、クライアント端末４からの各種データの取得要求に応じて、当該取得要求に係るデータをクライアント端末４に提供する。
【００３４】
図４に、クライアント端末４の機能的構成を示す。
図４に示すように、クライアント端末４は、制御部４１、操作部４２、表示部４３、通信部４４、ＲＡＭ４５、記憶部４６等を備えて構成されており、各部はバス４７により接続されている。
【００３５】
制御部４１は、ＣＰＵ等から構成され、クライアント端末４の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部４２から入力される操作信号又は通信部４４により受信される指示信号に応じて、記憶部４６に記憶されている各種処理プログラムを読み出してＲＡＭ４５に展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００３６】
操作部４２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部４１に出力する。例えば、操作部４２は、患者に対する次回来院時の検査、処置又は処方を示す予約情報を入力する際、電子カルテを作成する際に用いられる。
【００３７】
表示部４３は、ＬＣＤ等のモニターを備えて構成されており、制御部４１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。
【００３８】
通信部４４は、ネットワークインターフェース等により構成され、通信ネットワークＮを介して接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。
【００３９】
ＲＡＭ４５は、制御部４１により実行制御される各種処理において、記憶部４６から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ、及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。
【００４０】
記憶部４６は、ＨＤＤや不揮発性メモリー等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメーターやファイル等を記憶している。具体的に、記憶部４６には、スケジュール登録プログラムＰ２、電子カルテ作成プログラムＰ３が記憶される。
【００４１】
スケジュール登録プログラムＰ２は、患者の次回来院時の予約機能を実現させるためのプログラムである。
制御部４１は、スケジュール登録プログラムＰ２との協働により、患者に対する次回来院時のスケジュール登録を行う。具体的には、制御部４１は、操作部４２において、患者に対する次回来院時の検査、処置又は処方を示す予約情報の入力を受け付ける。すなわち、制御部４１及び操作部４２は、入力手段として機能する。
制御部４１は、操作部４２から入力された予約情報を含む、患者の次回来院時の日付に対応するカルテ情報Ｄ２を作成する。そして、制御部４１は、通信部４４を制御して、作成されたカルテ情報Ｄ２を次回来院時の日付と対応付けて、データ管理サーバー１の記憶部１６に記憶させるために、データ管理サーバー１に送信させる。すなわち、制御部４１は、事前カルテ作成手段として機能する。
【００４２】
電子カルテ作成プログラムＰ３は、電子カルテ作成機能を実現させるためのプログラムである。
制御部４１は、電子カルテ作成プログラムＰ３との協働により、患者のカルテ情報入力画面を表示部４３に表示させる旨の指示があった場合に、データ管理サーバー１の記憶部１６に患者の来院当日（本日）に対応するカルテ情報Ｄ２が記憶されているか否かをデータ管理サーバー１に問い合わせる。
制御部４１は、データ管理サーバー１の記憶部１６に患者の来院当日に対応するカルテ情報Ｄ２が記憶されている場合には、データ管理サーバー１の記憶部１６から当該患者の来院当日に対応するカルテ情報Ｄ２を取得し、当該取得されたカルテ情報Ｄ２に含まれる予約情報を、カルテ情報入力画面の処方・処置欄に表示させる。すなわち、制御部４１は、表示制御手段として機能する。
制御部４１は、データ管理サーバー１の記憶部１６に患者の来院当日に対応するカルテ情報Ｄ２が記憶されていない場合には、空白のカルテ情報入力画面を表示部４３に表示させる。
【００４３】
制御部４１は、操作部４２において、カルテ情報入力画面の処方・処置欄に表示された予約情報の内容の修正を受け付け、修正された内容を処方・処置欄に反映させる。すなわち、制御部４１及び操作部４２は、修正手段として機能する。
【００４４】
制御部４１は、カルテ情報入力画面の処方・処置欄において、予約情報の内容と、新たに入力された内容と、を識別可能に表示させる。例えば、予約情報の内容と、新たに入力された内容と、で色を変えたり、いずれか一方の文字を太字／斜体／下線付きにしたりする等して、両者を区別する。
【００４５】
次に、データ管理システム１００における動作について説明する。
図５は、クライアント端末４において実行されるスケジュール登録処理を示すフローチャートである。この処理は、制御部４１と記憶部４６に記憶されているスケジュール登録プログラムＰ２との協働によるソフトウェア処理によって実現される。また、スケジュール登録処理は、例えば、診察終了時等に行われるが、実行されるタイミングについては、特に限定されない。
【００４６】
まず、ユーザーの操作部４２からの操作により、スケジュールを登録したい日時（患者の次回来院時）が指定されると（ステップＳ１）、制御部４１により、指定された日時を示す情報がＲＡＭ４５に記憶される。
【００４７】
図６に、表示部４３に表示される予約画面４３１の例を示す。予約画面４３１には、予約日時を指定するための予約日時指定欄４３１ａが含まれる。予約日時指定欄４３１ａにおいて、横軸は日付を示し、縦軸は時刻を示す。ユーザーは、操作部４２からの操作により、予約日時指定欄４３１ａにおいて、希望する日時に対応する領域を指定する。
【００４８】
例えば、図６に示す予約画面４３１の予約日時指定欄４３１ａにおいて、希望する日時に対応する領域４３１ｂがクリックされると、図７に示すスケジュール登録画面４３２が表示部４３に表示される。
【００４９】
スケジュール登録画面４３２には、日時表示欄４３２ａ、患者指定欄４３２ｂ、本日ボタン４３２ｃ、オーダー入力欄４３２ｄ、予約メモ入力欄４３２ｅ、確定ボタン４３２ｆ、取消ボタン４３２ｇが含まれる。
【００５０】
日時表示欄４３２ａには、予約画面４３１の予約日時指定欄４３１ａにおいて指定された日時が表示される。
【００５１】
患者指定欄４３２ｂは、予約対象となる患者を指定するための領域である。患者指定欄４３２ｂには、直接患者ＩＤ及び患者氏名を手動で入力することが可能となっている。患者指定欄４３２ｂに文字を入力していくと、患者ＩＤ又は患者氏名が合致した患者のリストの候補がプルダウンメニューで表示され、入力を続けることでプルダウンメニュー上の候補が動的に絞られる。ユーザーは、操作部４２からの操作により、プルダウンメニューの中からいずれかの患者を指定する。なお、患者リスト上の予約ボタンが押下された場合、又は、カルテ情報入力画面から予約画面が開かれた場合には、患者指定欄４３２ｂにおいて該当患者が自動的に選択された状態で表示される。
本日ボタン４３２ｃが押下されると、本日の受付が終了した患者の患者ＩＤ／患者氏名が最新順にプルダウンメニュー上に表示される。
【００５２】
オーダー入力欄４３２ｄは、次回来院時の検査、処置、処方等のオーダーを登録するための領域である。オーダーの登録は、カルテ情報入力画面の処方・処置欄に対する入力と同様、予め用意されているオーダー内容の候補の中から選択することにより、行われる。オーダーを登録した場合、事前カルテ（未来カルテ）として保存され、患者の次回来院時に、その事前カルテが、登録されたオーダー内容とともに表示される。
【００５３】
予約メモ入力欄４３２ｅは、予約時のメモ（注意事項、伝達事項等）を登録するための領域である。例えば、予約患者が来院した際に、医療施設の受付等に設置された受付装置２に表示される患者リストに、患者と対応付けられて予約メモの内容が表示される。診察前に、事前に検査が実施される場合があるため、受付段階で検査予約が把握できると便利である。また、カルテ情報入力画面を開いた時にも、予約メモの内容を表示するダイアログが表示されることとしてもよい。なお、予約メモを表示させるか否かは、設定により選択可能としてもよい。
【００５４】
確定ボタン４３２ｆは、スケジュール登録画面４３２において入力された内容を確定させるためのボタンである。
取消ボタン４３２ｇは、スケジュール登録画面４３２において入力された内容を取り消すためのボタンである。
【００５５】
次に、ユーザーの操作部４２からの操作により、複数の患者のうちいずれか一の患者が指定されると（ステップＳ２）、制御部４１により、指定された患者を示す情報がＲＡＭ４５に記憶される。
【００５６】
次に、制御部４１により、来院の予約に加え、検査、処置又は処方についても予約を行うか否かが判断される（ステップＳ３）。検査、処置又は処方についても予約を行う場合には（ステップＳ３；ＹＥＳ）、ユーザーの操作部４２からの操作により、検査、処置又は処方を示す予約情報が入力される（ステップＳ４）。入力された予約情報は、制御部４１により、ＲＡＭ４５に記憶される。
【００５７】
例えば、図７に示すスケジュール登録画面４３２のオーダー入力欄４３２ｄをクリックすると、図８に示す予約情報入力画面４３３が表示部４３に表示される。予約情報入力画面４３３には、処方ボタン４３３ａ、処置ボタン４３３ｂ、注射ボタン４３３ｃ、検体／細菌ボタン４３３ｄ、生体検査ボタン４３３ｅ、放射線ボタン４３３ｆ、抽出条件入力欄４３３ｇ、オーダー候補表示欄４３３ｈが含まれる。
【００５８】
処方ボタン４３３ａは、処方をオーダーする際に押下される。
処置ボタン４３３ｂは、処置をオーダーする際に押下される。
注射ボタン４３３ｃは、注射をオーダーする際に押下される。
検体／細菌ボタン４３３ｄは、検体／細菌検査をオーダーする際に押下される。
生体検査ボタン４３３ｅは、生体検査をオーダーする際に押下される。
放射線ボタン４３３ｆは、放射線画像検査をオーダーする際に押下される。
各ボタン４３３ａ〜４３３ｆを押下すると、オーダー候補表示欄４３３ｈに、該当するオーダー内容の候補が表示される。
【００５９】
抽出条件入力欄４３３ｇは、オーダー内容の候補を抽出する際の抽出条件となる部位等を入力するための領域である。例えば、抽出条件入力欄４３３ｇに「胸」と入力され、リターンキーが押下されると、オーダー候補表示欄４３３ｈに、入力された抽出条件に該当するオーダー内容の候補が表示される。
【００６０】
図８に示す予約情報入力画面４３３では、放射線ボタン４３３ｆが押下され、抽出条件入力欄４３３ｇに「胸」と入力されているため、放射線画像検査のうち、胸を撮影対象とした検査がオーダー候補表示欄４３３ｈに表示されている。
オーダー候補表示欄４３３ｈに表示されているオーダー内容の候補の中からいずれかが選択されると、選択されたオーダー内容が、図７に示すスケジュール登録画面４３２のオーダー入力欄４３２ｄに表示される。
【００６１】
次に、制御部４１により、入力された予約情報に基づいて、当該予約情報を含む、患者の次回来院時の日付に対応するカルテ情報Ｄ２が作成される（ステップＳ５）。そして、制御部４１により、通信部４４を介して、データ管理サーバー１の記憶部１６に記憶させるために、作成されたカルテ情報Ｄ２が患者及び次回来院時の日付と対応付けられて、データ管理サーバー１に送信される（ステップＳ６）。
データ管理サーバー１では、制御部１１により、クライアント端末４から送信されたカルテ情報Ｄ２が患者及び日付と対応付けられて、記憶部１６に記憶される。図９に、対象患者に対して、次回来院時の処置情報及び検査情報を含むカルテ情報Ｄ２が追加された場合の例を示す。
【００６２】
ステップＳ６の後、又は、ステップＳ３において、検査、処置又は処方について予約を行わない場合には（ステップＳ３；ＮＯ）、制御部４１により、指定された日時及び患者、予約メモに基づいて、スケジュール情報Ｄ３が生成される。また、検査、処置又は処方についても予約が行われた場合には、スケジュール情報Ｄ３に、さらに、検査、処置又は処方を示す予約情報が含まれる。そして、制御部４１により、通信部４４を介して、データ管理サーバー１の記憶部１６に記憶させるために、スケジュール情報Ｄ３がデータ管理サーバー１に送信される（ステップＳ７）。
データ管理サーバー１では、制御部１１により、スケジュール情報Ｄ３が記憶部１６に記憶される。
以上で、スケジュール登録処理が終了する。
【００６３】
図１０は、クライアント端末４において実行される電子カルテ作成処理を示すフローチャートである。この処理は、例えば、診察時に行われる処理であって、制御部４１と記憶部４６に記憶されている電子カルテ作成プログラムＰ３との協働によるソフトウェア処理によって実現される。
【００６４】
まず、ユーザーの操作部４２からの操作により、複数の患者のうちいずれか一の患者が指定されると（ステップＳ１１）、制御部４１により、指定された患者を示す情報がＲＡＭ４５に記憶される。
【００６５】
次に、制御部４１により、指定された患者について、カルテ情報入力画面を表示させる旨の指示があったか否かが判断される（ステップＳ１２）。
【００６６】
カルテ情報入力画面を表示させる旨の指示があった場合には（ステップＳ１２；ＹＥＳ）、制御部４１により、指定された患者について、事前登録された来院当日のカルテ情報Ｄ２があるか否かが判断される（ステップＳ１３）。具体的には、制御部４１により、データ管理サーバー１に対して、通信部４４を介して、指定された患者の来院当日のカルテ情報Ｄ２がデータ管理サーバー１の記憶部１６に記憶されているか否かの問い合わせが行われる。
データ管理サーバー１では、制御部１１により、クライアント端末４から送信された指定患者を示す情報（患者ＩＤ等）に基づいて、当該患者の来院当日のカルテ情報Ｄ２が記憶部１６に記憶されているかが判断され、通信部１４により、判断結果がクライアント端末４に送信される。
【００６７】
指定された患者について、事前登録された来院当日のカルテ情報Ｄ２がある場合には（ステップＳ１３；ＹＥＳ）、制御部４１により、指定された患者の来院当日に対応するカルテ情報Ｄ２が取得される（ステップＳ１４）。具体的には、制御部４１により、通信部４４を介して、指定された患者の来院当日のカルテ情報Ｄ２の取得要求がデータ管理サーバー１に送信され、データ管理サーバー１から送信された指定患者の来院当日のカルテ情報Ｄ２が受信される。受信されたカルテ情報Ｄ２は、制御部４１により、ＲＡＭ４５に記憶される。
【００６８】
次に、制御部４１により、指定された患者の来院当日のカルテ情報Ｄ２に基づいて、処方・処置欄に予約情報が反映されたカルテ情報入力画面が表示部４３に表示される（ステップＳ１５）。具体的には、制御部４１により、カルテ情報Ｄ２に含まれる予約情報（検査、処置、処方）がカルテ情報入力画面の処方・処置欄に表示される。
【００６９】
図１１に、表示部４３に表示されるカルテ情報入力画面４３４の例を示す。カルテ情報入力画面４３４には、ＳＯＡＰ欄４３４ａ、処方・処置欄４３４ｂが含まれる。
ＳＯＡＰ欄４３４ａは、医師が主観的情報（Ｓ）、客観的情報（Ｏ）、評価（Ａ）、治療方針（Ｐ）等を入力するための領域である。
処方・処置欄４３４ｂは、医師が患者に対する検査、処置、処方等を入力するための領域である。処方・処置欄４３４ｂに入力・表示された内容は、医事会計装置５に送信され、会計計算、保険点数計算又は処方箋の発行に用いられる。図１１に示すカルテ情報入力画面４３４では、処方・処置欄４３４ｂに、事前に登録されていた予約情報の内容４３４ｃが表示されている。
【００７０】
ここで、ユーザーの操作部４２からの操作により、カルテ情報入力画面の処方・処置欄の内容が修正される場合には（ステップＳ１６；ＹＥＳ）、制御部４１により、カルテ情報入力画面の処方・処置欄において、予約情報の内容と、新たに入力された内容と、が識別可能に表示される（ステップＳ１７）。
【００７１】
図１２に、図１１に示したカルテ情報入力画面４３４において、処方・処置欄４３４ｂに、新たに入力された内容４３４ｄが追加された場合の表示例を示す。処方・処置欄４３４ｂでは、事前に登録されていた予約情報の内容４３４ｃと、新たに入力された内容４３４ｄと、が異なる色で表示される等、識別可能に表示される。
【００７２】
ステップＳ１３において、指定された患者について、事前登録された来院当日のカルテ情報Ｄ２がない場合には（ステップＳ１３；ＮＯ）、制御部４１により、空白のカルテ情報入力画面が表示部４３に表示される（ステップＳ１８）。
【００７３】
ステップＳ１６において、カルテ情報入力画面の処方・処置欄の内容が修正されない場合（ステップＳ１６；ＮＯ）、ステップＳ１７又はステップＳ１８の後、ユーザーの操作部４２からの操作により、カルテ情報入力画面において、必要に応じてカルテ情報Ｄ２の入力が行われる（ステップＳ１９）。新たな内容の入力や内容の修正により作成されたカルテ情報Ｄ２は、制御部４１により、ＲＡＭ４５に記憶される。ユーザーの操作部４２からの操作により、カルテ情報Ｄ２の確定が指示されると、制御部４１により、通信部４４を介して、データ管理サーバー１の記憶部１６に記憶させるために、確定された内容のカルテ情報Ｄ２が患者及び日付と対応付けられて、データ管理サーバー１に送信される（ステップＳ２０）。
データ管理サーバー１では、通信部１４により、クライアント端末４からカルテ情報Ｄ２が受信されると、制御部１１により、受信されたカルテ情報Ｄ２が患者及び日付と対応付けられて記憶部１６に記憶される。ここで、事前にカルテ情報Ｄ２が記憶されていた場合には、事前に記憶されていたカルテ情報Ｄ２に代えて、クライアント端末４から受信されたカルテ情報（修正・追加された内容を含む。）Ｄ２が記憶部１６に記憶される。
【００７４】
次に、制御部４１により、通信部４４を介して、カルテ情報入力画面の処方・処置欄に表示されていた検査情報、処置情報、処方情報が医事会計装置５に送信される（ステップＳ２１）。
医事会計装置５では、クライアント端末４から受信した検査情報、処置情報、処方情報に基づいて、会計計算、保険点数計算、処方箋の発行等が行われる。
以上で、電子カルテ作成処理が終了する。
【００７５】
以上説明したように、本実施の形態によれば、患者の次回来院時の日付と対応付けて、検査、処置又は処方を示す予約情報を含むカルテ情報Ｄ２を作成しておくことにより、患者の来院当日に、カルテ情報入力画面の処方・処置欄に予約情報を表示させるので、電子カルテ作成時には検査、処置又は処方の内容の入力が不要となり、来院当日の電子カルテ作成作業の負荷が軽減される。したがって、検査、処置又は処方が予約されている日の電子カルテ作成時の操作性を向上させることができる。
【００７６】
また、処方・処置欄に表示された予約情報の内容に修正が必要な場合には、予約情報の内容を適宜修正することができる。また、その際、カルテ情報入力画面の処方・処置欄において、予約情報の内容と、新たに入力された内容と、を識別可能に表示させるので、事前に登録されていた内容と、後から追加・修正された内容と、を把握することができる。
【００７７】
なお、上記実施の形態における記述は、本発明に係る電子カルテ作成システムの例であり、これに限定されるものではない。システムを構成する各装置の細部構成及び細部動作に関しても本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。
【００７８】
例えば、上記実施の形態では、患者のカルテ情報Ｄ２がデータ管理サーバー１に保存・管理されている場合について説明したが、カルテ情報Ｄ２の保存場所は、クラウドサーバー上等、医療施設の外部であってもよいし、電子カルテの作成に用いるクライアント端末４の内部であってもよい。
【００７９】
また、上記実施の形態では、クライアント端末４から医事会計装置５に検査情報、処置情報、処方情報が送信されることとしたが、これらの情報がデータ管理サーバー１から医事会計装置５に送信されることとしてもよい。
【００８０】
また、各検査に関連する処置・処方の候補を予め登録しておき、カルテ情報入力画面の処方・処置欄に、事前に登録された検査内容を表示させる際に、当該検査に関連する処置・処方の候補を表示させることとしてもよい。
【００８１】
以上の説明では、各処理を実行するためのプログラムを格納したコンピューター読み取り可能な媒体としてＨＤＤや不揮発性メモリーを使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピューター読み取り可能な媒体として、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することも可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）を適用することとしてもよい。
【符号の説明】
【００８２】
１  データ管理サーバー
４  クライアント端末
５  医事会計装置
１１  制御部
１６  記憶部
４１  制御部
４２  操作部
４３  表示部
４６  記憶部
１００  データ管理システム
４３１  予約画面
４３２  スケジュール登録画面
４３２ａ  日時表示欄
４３２ｂ  患者指定欄
４３２ｄ  オーダー入力欄
４３３  予約情報入力画面
４３４  カルテ情報入力画面
４３４ａ  ＳＯＡＰ欄
４３４ｂ  処方・処置欄
Ｄ２  カルテ情報
Ｄ３  スケジュール情報
Ｎ  通信ネットワーク
Ｐ１  サーバープログラム
Ｐ２  スケジュール登録プログラム
Ｐ３  電子カルテ作成プログラム
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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