(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
高い４Ｒ：３Ｒタウアイソフォーム比を有する対象における発作を低下させる又は神経変性症候群を治療するための医薬組成物であって、
前記医薬組成物は、配列番号１２、配列番号１３、配列番号１５、配列番号１６、配列番号１７又は配列番号１８の核酸塩基配列を有する、タウ核酸に相補的なアンチセンスオリゴヌクレオチドを含み、
前記アンチセンスオリゴヌクレオチドは、非二環式２’修飾糖部分を含み、２’位における置換基が２’−Ｏ−メトキシエチル（ＭＯＥ）である、医薬組成物。
【請求項２】
単回ボーラス投与を使用して投与される、請求項１に記載の医薬組成物。
【請求項３】
ポンプを使用して投与される、請求項１に記載の医薬組成物。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
政府の権利
本発明は、国立老化研究所により与えられたＰ５０ＡＧ００５６８１ならびに国立神経疾患および脳卒中研究所／米国高齢化研究連合会により与えられたＫ０８ＮＳ０７４１９４の下で政府の支援によりなされた。政府は本発明において特定の権利を有する。
【０００２】
配列表
本出願は電子形式における配列表と一緒に出願されている。配列表は２０１３年３月１４日に作成され、約４３６ＫＢのサイズであるＢＩＯＬ０２１０ＷＯＳＥＱ．ｔｘｔというファイル名として提供されている。電子形式の配列表の情報はその全体が参照により本明細書に組み込まれている。
【０００３】
分野
動物におけるタウの発現を阻害するまたはタウのスプライシングを調節することによって、タウオパチー、アルツハイマー病、前頭側頭型認知症（ＦＴＤ）、ＦＴＤＰ−１７、進行性核上麻痺（ＰＳＰ）、慢性外傷性脳障害（ＣＴＥ）、大脳皮質基底核神経節変性症（ＣＢＤ）、てんかんおよびドラベ症候群を含む、神経変性疾患を治療、予防または改善する方法が提供される。特定の実施形態は、動物におけるタウの発現を阻害するまたはタウのスプライシングを調節することによって、発作性疾患を治療、予防または改善する方法、化合物および組成物に関する。
【背景技術】
【０００４】
タウの主要機能は、有糸分裂、細胞質分裂および小胞輸送に関与する細胞骨格の重要な構造成分である微小管に結合し、および微小管を安定化させることである。タウは複数の組織において見られるが、特にニューロンの軸索に豊富にある。ヒトにおいて、エクソン２、３および１０の選択的スプライシングによって生成されるタウの６個のアイソフォームが存在する。タンパク質のＮ末端におけるエクソン２および３のスプライシングは、ゼロ、１または２個の２９アミノ酸酸性ドメインの封入を導き、それぞれ０Ｎ、１Ｎまたは２Ｎタウと呼ばれている。タウの機能に関するこれらのドメインの影響は完全に明確にされていないが、細胞膜との相互作用において役割を果たし得る。Ｃ末端におけるエクソン１０の封入はエクソン１０によってコードされた微小管結合ドメインの封入を導く。タウにおけるいずれかの場所に３つの微小管結合ドメインが存在するので、このタウアイソフォーム（含まれているエクソン１０を有する。）は４Ｒタウと呼ばれ、ここで「Ｒ」は微小管結合ドメインのリピートの数を指す。エクソン１０を有さないタウは３Ｒタウと呼ばれている。より多くの微小管結合ドメイン（３Ｒと比較して４Ｒ）は微小管に対する結合を増加させるので、４Ｒタウは微小管結合および集合を顕著に増加させると推定される。３Ｒ／４Ｒタウの比は、３Ｒタウだけを発現する胎児組織および３Ｒ／４Ｒタウのおおよそ等しいレベルを発現する成人組織により発生的に調節される。３Ｒ／４Ｒタウの正常な比からの逸脱は神経変性ＦＴＤタウオパチーの特徴である。成体動物の後期において３Ｒ／４Ｒタウ比を変化させることがタウ病因にどのような影響を及ぼすかは知られていない。
【０００５】
セリン−トレオニンにより誘導されたリン酸化はタウの微小管結合能を調節する。過剰リン酸化は微小管からのタウの解離を促進する。タウの他の翻訳後修飾は説明されているが、これらの有意性は不明瞭である。タウのリン酸化はまた、胎児組織における、より高いリン酸化および成体における非常に低いリン酸化により発生的に調節される。神経変性障害の１つの特徴は異常に増加したタウリン酸化である。
【０００６】
微小管ネットワークは、細胞の形態を維持し、輸送機構を作動するのに必要とされる構造的完全性を含む細胞内の多くの重要なプロセスに関与する。タウの微小管への結合は微小管を安定化させるので、タウは、これらのプロセスのいくつかの重要なメディエーターである可能性があり、神経変性疾患における正常なタウの破壊はこれらの重要な細胞プロセスのいくつかを破壊し得る。
【０００７】
タウが神経変性症候群において重要であり得る早期指標の１つは、タウがアルツハイマー病における神経原線維封入体（ｎｅｕｒｏｆｉｂｒｉｌｌａｒｙ  ｉｎｃｌｕｓｉｏｎ）の重要な成分であるという認識であった。実際に、神経原線維封入体は過リン酸化タウタンパク質の凝集体である。アミロイドベータを含有するプラークと共に、神経原線維封入体はアルツハイマー病の特徴であり、認知機能障害と有意に相関する。ＡＤにおけるタウ蓄積の９５％は神経突起において見出され、神経炎ジストロフィーと呼ばれている。この微小管関連タンパク質が微小管から解離され、タンパク質の蓄積を生じるプロセスおよびこのプロセスが神経毒性にどのように関連しているかは十分に理解されていない。
【０００８】
ニューロンのタウ封入体は、アルツハイマー病だけでなく、前頭側頭型認知症（ＦＴＤ）、ＰＳＰおよびＣＢＤのサブセットの病理学的特徴でもある。タウと神経変性との間の関連は、タウ遺伝子における変異がＦＴＤのサブセットを引き起こすという発見によって証明された。これらの遺伝的データはまた、タウの３Ｒ：４Ｒ比の重要性を強調している。ＦＴＤを引き起こすタウ変異体の多くはエクソン１０の選択的封入を導くタウスプライシングの変化を導くので、４Ｒタウの増加を導く。全体のタウレベルは正常である。タウアイソフォーム変化またはアミノ酸変化またはこの両方が神経変性を引き起こすかどうかはまだ知られていない。最近のデータにより、ＰＳＰもまた、増加した４Ｒ：３Ｒタウ比に関連し得るので、同様のスプライシングストラテジーに影響を受け得ることが示唆されている。
【０００９】
神経変性に対するタウ比の影響の理解に役立つように、スプライシングタウ変異体（Ｎ２７９Ｋ）の１つに基づいたマウスモデルが、タウプロモーターおよびエクソン１０の隣接イントロン配列を含むミニ遺伝子を使用して生成されている。ヒトと同様に、これらのマウスは、ＷＴタウを発現するトランスジェニックと比較して４Ｒタウのレベルが増加し、行動および運動異常ならびに脳および脊髄において凝集したタウの蓄積を発生することが実証されている。
【００１０】
タンパク質「タウ」は、アルツハイマー病、前頭側頭型認知症、進行性核上麻痺、大脳皮質基底核神経節変性症、ボクサー痴呆、染色体に関連したパーキンソニズム、リティコ−ボディグ病（Ｌｙｔｉｃｏ−Ｂｏｄｉｇ  ｄｉｓｅａｓｅ）、タングル優位型認知症（ｔａｎｇｌｅ−ｐｒｅｄｏｍｉｎａｎｔ  ｄｅｍｅｎｔｉａ）、神経節膠腫、神経節細胞腫、髄膜血管腫症、亜急性硬化性全脳炎、鉛脳障害、結節性硬化症、ハラーホルデン−スパッツ病、ピック病、嗜銀性グレイン病（ａｒｇｙｒｏｐｈｉｌｉｃ  ｇｒａｉｎ  ｄｉｓｅａｓｅ）、大脳皮質基底核変性症または前頭側頭葉変性症およびその他を含む、脳の複数の疾患に関連している。ＡＤなどのタウ関連障害は早期における認知症の最も一般的な原因である。ＡＤは世界で推定１５００万人に影響を及ぼし、８５歳以上の年齢で集団の４０％に影響を及ぼしている。ＡＤは２つの病理学的特徴：タウ神経原線維封入体（ＮＦＴ）およびアミロイド−β（Ａβ）プラークにより特徴付けられている。
【００１１】
発作性障害において、脳の電気的活動が定期的に乱され、ある程度の一時的な脳機能障害を生じる。正常な脳機能は、秩序的、系統的、協調的な電気インパルスの放電を必要とする。電気インパルスは、脳が脊髄、神経および筋肉と連絡を取り、同様に脳自体内で連絡を取ることを可能にする。発作は、脳の電気的活動が乱される場合に生じ得る。２つの基本的な種類の発作が存在する；てんかん性および非てんかん性。てんかん性発作は、明らかな原因またはトリガーを有さず、繰り返し起こる。非てんかん性発作は、脳を刺激する障害または別の病態によって誘発されまたは惹起される。特定の精神障害は、心因性非てんかん性発作と称される発作症状を引き起こし得る。
【００１２】
アルツハイマー病（ＡＤ）は遅発発作についての臨床的リスク因子であることが知られている。複数のＡＤマウスモデルはこの増加した発作感受性を繰り返す。ここ５年以内で、これらのＡＤモデルの多くがマウスタウノックアウト（タウ−／−）の状況において研究されている。増加した発作感受性はこれらのアミロイド沈着タウノックアウト系列において改善された。さらに、タウ−／−単独は興味深いことに、化学的に誘導される発作を防いでいるように見えた。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１３】
抗けいれん薬は発作のための一般的な治療レジメン（ｒｅｇｉｍｅ）を表す。しかしながら、抗けいれん薬は発作性障害を有するかなりの割合の人々において効果がなく、これらの個体については、外科手術が唯一の選択肢である。発作性障害および神経変性疾患のための利用可能な治療が不足している中で、本発明の実施形態の特定の方法は、動物におけるタウの発現を阻害することまたはタウのスプライシングを調節することによって発作性障害および神経変性疾患を治療、予防または改善する方法を提供する。
【課題を解決するための手段】
【００１４】
（要旨）
細胞、組織および動物におけるタウｍＲＮＡおよびタンパク質のレベルを調節する方法が本明細書に提供されている。また、細胞、組織および動物におけるタウｍＲＮＡのスプライシングを調節する方法が本明細書に提供されている。また、細胞、組織および動物におけるタウｍＲＮＡの発現産物を調節する方法が本明細書に提供されている。
【００１５】
特定の実施形態において、調節は細胞または組織において行われてもよい。特定の実施形態において、細胞または組織は動物に存在する。特定の実施形態において、動物はヒトである。特定の実施形態において、タウｍＲＮＡレベルは減少する。特定の実施形態において、タウタンパク質レベルは減少する。特定の実施形態において、タウｍＲＮＡのスプライシングは調節される。特定の実施形態において、タウｍＲＮＡの発現産物は調節される。特定の実施形態において、タウエクソン１０の排除が促進される。特定の実施形態において、タウＲＮＡまたはタンパク質の４Ｒアイソフォームの発現は減少する。特定の実施形態において、タウＲＮＡまたはタンパク質の３Ｒアイソフォームの発現は増加する。特定の実施形態において、タウＲＮＡまたはタンパク質の４Ｒアイソフォームの発現は減少し、タウＲＮＡまたはタンパク質の３Ｒアイソフォームの発現は増加する。特定の実施形態において、過リン酸化タウは減少する。このような減少および調節は時間依存的または用量依存的に起こり得る。
【００１６】
いくつかの実施形態は対象における発作を減少または低下させる方法を示している。特定の実施形態において、対象における発作のリスクを減少させる方法が提供されている。特定の実施形態において、発作は神経変性障害に関する。特定の実施形態において、神経変性障害はタウ関連障害である。特定の実施形態において、タウ関連障害または神経変性障害は、アルツハイマー病、前頭側頭型認知症、進行性核上麻痺、大脳皮質基底核神経節変性症、ボクサー痴呆、染色体に関連したパーキンソニズム、リティコ−ボディグ病、タングル優位型認知症、神経節膠腫、神経節細胞腫、髄膜血管腫症、亜急性硬化性全脳炎、鉛脳障害、結節性硬化症、ハラーホルデン−スパッツ病、ピック病、嗜銀性グレイン病、大脳皮質基底核変性症または前頭側頭葉変性症である。特定の実施形態は、高い４Ｒ：３Ｒタウアイソフォーム比を有する対象における発作を低下させる方法を示している。特定の実施形態において、方法はアンチセンス薬剤を対象に投与するステップを含み、薬剤は対象の中枢神経系においてタウの発現を低下させるまたは４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる。
【００１７】
また、タウに関連する疾患、障害および病態を予防、治療および改善するのに有用な方法が提供されている。特定の実施形態において、タウに関連するこのような疾患、障害および病態は神経変性疾患である。特定の実施形態において、神経変性疾患は、アルツハイマー病、前頭側頭型認知症（ＦＴＤ）、ＦＴＤＰ−１７、進行性核上麻痺、慢性外傷性脳障害、てんかんまたはドラベ症候群のいずれかである。特定の実施形態において、神経変性疾患の１つ以上の症状は、改善され、予防されまたは遅延される（進行が遅延する。）。特定の実施形態において、症状は、記憶喪失、不安または運動機能の損失である。特定の実施形態において、神経変性機能は改良される。特定の実施形態において、神経原線維封入体は減少する。
【００１８】
このような疾患、障害および病態は、共通して１つ以上のリスク因子、原因または転帰を有し得る。神経変性疾患の発症についての特定のリスク因子および原因には、遺伝的素因および加齢が含まれる。
【００１９】
特定の実施形態において、治療方法は、タウアンチセンス化合物を、これを必要とする個体に投与するステップを含む。アンチセンス化合物はタウの発現を阻害できるまたはタウのスプライシングを調節できる。特定の実施形態において、アンチセンス化合物は一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドである。特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドはタウ核酸に相補的である。
【００２０】
本開示は以下の非限定的に番号付けされた実施形態を提供する：
実施形態１．タウ特異的阻害剤を対象に投与するステップを含む、発作の発生または発作の重症度を減少させる方法であって、それによって動物における発作または発作のリスクを減少させる方法。
【００２１】
実施形態２．動物がヒトである、実施形態１に記載の方法。
【００２２】
実施形態３．タウ特異的阻害剤がアンチセンス化合物である、実施形態１または２に記載の方法。
【００２３】
実施形態４．タウ関連疾患を治療するためにタウアンチセンス化合物を動物に投与し、それによってタウ関連疾患の少なくとも１つの症状を改善するステップを含む、方法。
【００２４】
実施形態５．
（ａ）タウ関連疾患を有する動物を識別するステップ、および
（ｂ）タウアンチセンス化合物を投与し、それによってタウ関連疾患の少なくとも１つの症状を改善するステップ
を含む、方法。
【００２５】
実施形態６．動物がヒトである、実施形態４または５に記載の方法。
【００２６】
実施形態７．症状が、発作、発作強度、神経原線維封入体の存在、記憶喪失、認知障害、低下した運動機能または動作緩慢の発生のいずれか１つである、実施形態４から６に記載の方法。
【００２７】
実施形態８．タウ関連疾患が神経変性疾患である、実施形態４から８に記載の方法。
【００２８】
実施形態９．神経変性疾患が、アルツハイマー病、前頭側頭型認知症（ＦＴＤ）、ＦＴＤＰ−１７、進行性核上麻痺、慢性外傷性脳障害、てんかんおよびドラベ症候群の中から選択される、実施形態８に記載の方法。
【００２９】
実施形態１０．アンチセンス化合物が、タウ核酸に相補的である一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドを含む、実施形態３から９に記載の方法。
【００３０】
実施形態１１．タウＲＮＡの発現またはタウタンパク質の発現が減少する、実施形態１から１０に記載の方法。
【００３１】
実施形態１２．タウＲＮＡの４Ｒアイソフォームの発現またはタウタンパク質の４Ｒアイソフォームの発現が減少する、実施形態１から１０に記載の方法。
【００３２】
実施形態１３．タウＲＮＡの３Ｒアイソフォームの発現またはタウタンパク質の３Ｒアイソフォームの発現が増加する、実施形態１から１０に記載の方法。
【００３３】
実施形態１４．タウＲＮＡの４Ｒアイソフォームの発現が減少し、タウＲＮＡの３Ｒアイソフォームの発現が増加する、実施形態１から１０に記載の方法。
【００３４】
実施形態１５．タウタンパク質の４Ｒアイソフォームの発現が減少し、タウタンパク質の３Ｒアイソフォームの発現が増加する、実施形態１から１０に記載の方法。
【００３５】
実施形態１６．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが少なくとも１つの修飾を含む、実施形態１０から１５に記載の方法。
【００３６】
実施形態１７．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドがヒトタウ核酸に特異的にハイブリダイズできる、実施形態１０から１６に記載の方法。
【００３７】
実施形態１８．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、ヒトタウ核酸の等しい長さの部分に対して少なくとも７５％、少なくとも８０％、少なくとも８５％、少なくとも９０％または少なくとも９５％相補的である、実施形態１０から１７に記載の方法。
【００３８】
実施形態１９．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、ヒトタウ核酸に対して１００％相補的である、実施形態１０から１８に記載の方法。
【００３９】
実施形態２０．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、少なくとも１つの修飾されたヌクレオシド間結合を含む、実施形態１６から１９に記載の方法。
【００４０】
実施形態２１．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドの各々のヌクレオシド間結合が、修飾されたヌクレオシド間結合である、実施形態２０に記載の方法。
【００４１】
実施形態２２．修飾されたヌクレオシド間結合が、ホスホロチオエートヌクレオシド間結合である、実施形態２０から２１に記載の方法。
【００４２】
実施形態２３．少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドを含む、実施形態１６から２２に記載の方法。
【００４３】
実施形態２４．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、修飾された糖を有する少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドを含む、実施形態１６から２３に記載の方法。
【００４４】
実施形態２５．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、二環式糖を含む少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドを含む、実施形態２４に記載の方法。
【００４５】
実施形態２６．二環式糖が、４’−（ＣＨ２）ｎ−Ｏ−２’（式中、ｎは１または２である。）および４’−ＣＨ２−Ｏ−ＣＨ２−２’の中から選択される４’から２’の架橋を含む、実施形態２５に記載の方法。
【００４６】
実施形態２７．二環式糖が４’−ＣＨ（ＣＨ３）−Ｏ−２’架橋を含む、実施形態２５に記載の方法。
【００４７】
実施形態２８．修飾された糖を有する少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドが非二環式２’修飾糖部分を含む、実施形態２４に記載の方法。
【００４８】
実施形態２９．２’修飾糖部分が２’−Ｏ−メトキシエチル基を含む、実施形態２８に記載の方法。
【００４９】
実施形態３０．２’修飾糖部分が２’−Ｏ−メチル基を含む、実施形態２８に記載の方法。
【００５０】
実施形態３１．修飾された糖を有する少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドが糖代替物を含む、実施形態２４に記載の方法。
【００５１】
実施形態３２．糖代替物がモルホリノである、実施形態３１に記載の方法。
【００５２】
実施形態３３．糖代替物がペプチド核酸である、実施形態３１に記載の方法。
【００５３】
実施形態３４．各々のヌクレオシドが修飾されている、実施形態２３から３３に記載の方法。
【００５４】
実施形態３５．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが少なくとも１つの修飾された核酸塩基を含む、実施形態１０から３４に記載の方法。
【００５５】
実施形態３６．修飾された核酸塩基が５’−メチルシトシンである、実施形態３５に記載の方法。
【００５６】
実施形態３７．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、
（ａ）結合したデオキシヌクレオシドからなるギャップセグメント、
（ｂ）結合したヌクレオシドからなる５’ウィングセグメント、
（ｃ）結合したヌクレオシドからなる３’ウィングセグメント
を含み、ギャップセグメントは、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントに直接隣接し、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントの間に位置し、各々のウィングセグメントの各々のヌクレオシドは修飾された糖を含む、実施形態１６から３５に記載の方法。
【００５７】
実施形態３８．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、
（ａ）１０個の結合したデオキシヌクレオシドからなるギャップセグメント、
（ｂ）５個の結合したヌクレオシドからなる５’ウィングセグメント、
（ｃ）５個の結合したヌクレオシドからなる３’ウィングセグメント
を含み、ギャップセグメントは、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントに直接隣接し、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントの間に位置し、各々のウィングセグメントの各々のヌクレオシドは２’−Ｏ−メトキシエチル糖を含み、各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合である、実施形態３７に記載の方法。
【００５８】
実施形態３９．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４または２５個の結合したヌクレオシドからなる、実施形態１０から３７に記載の方法。
【００５９】
実施形態４０．投与するステップが非経口投与である、実施形態１から３９のいずれかに記載の方法。
【００６０】
実施形態４１．非経口投与が注射または注入のいずれかである、実施形態４０に記載の方法。
【００６１】
実施形態４２．非経口投与がくも膜下投与または脳室内投与のいずれかである、実施形態４０または４１に記載の方法。
【００６２】
実施形態４３．タウ関連疾患を治療するためにタウアンチセンス化合物を動物に投与し、それによって神経原線維封入体を減少させるステップを含む、方法。
【００６３】
実施形態４４．タウ関連疾患を治療するためにタウアンチセンス化合物を動物に投与し、それによって神経機能を改良するステップを含む、方法。
【００６４】
実施形態４５．
（ａ）タウ関連疾患を有する動物を識別するステップ、および
（ｂ）タウアンチセンス化合物を投与し、それによって神経原線維封入体を減少させるステップ
を含む、方法。
【００６５】
実施形態４６．
（ａ）タウ関連疾患を有する動物を識別するステップ、および
（ｂ）タウアンチセンス化合物を投与し、それによって神経機能を改良するステップ
を含む、方法。
【００６６】
実施形態４７．動物がヒトである、実施形態４３から４６に記載の方法。
【００６７】
実施形態４８．アンチセンス化合物が、タウ核酸に相補的である一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドを含む、実施形態４３から４７に記載の方法。
【００６８】
実施形態４９．タウ関連疾患が神経変性疾患である、実施形態４３から４８に記載の方法。
【００６９】
実施形態５０．神経変性疾患が、アルツハイマー病、前頭側頭型認知症（ＦＴＤ）、ＦＴＤＰ−１７、進行性核上麻痺、慢性外傷性脳障害、てんかんおよびドラベ症候群の中から選択される、実施形態４９に記載の方法。
【００７０】
実施形態５１．タウＲＮＡの発現またはタウタンパク質の発現が減少する、実施形態４３から５０に記載の方法。
【００７１】
実施形態５２．タウＲＮＡの４Ｒアイソフォームの発現またはタウタンパク質の４Ｒアイソフォームの発現が減少する、実施形態４３から５０に記載の方法。
【００７２】
実施形態５３．タウＲＮＡの３Ｒアイソフォームの発現またはタウタンパク質の３Ｒアイソフォームの発現が増加する、実施形態４３から５０に記載の方法。
【００７３】
実施形態５４．タウＲＮＡの４Ｒアイソフォームの発現が減少し、タウＲＮＡの３Ｒアイソフォームの発現が増加する、実施形態４３から５０に記載の方法。
【００７４】
実施形態５５．タウタンパク質の４Ｒアイソフォームの発現が減少し、タウタンパク質の３Ｒアイソフォームの発現が増加する、実施形態４３から５０に記載の方法。
【００７５】
実施形態５６．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが少なくとも１つの修飾を含む、実施形態４８から５５に記載の方法。
【００７６】
実施形態５７．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドがヒトタウ核酸に特異的にハイブリダイズできる、実施形態４８から５６に記載の方法。
【００７７】
実施形態５８．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、ヒトタウ核酸の等しい長さの部分に対して少なくとも７５％、少なくとも８０％、少なくとも８５％、少なくとも９０％または少なくとも９５％相補的である、実施形態４８から５７に記載の方法。
【００７８】
実施形態５９．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、ヒトタウ核酸に対して１００％相補的である、実施形態４８から５８に記載の方法。
【００７９】
実施形態６０．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、少なくとも１つの修飾されたヌクレオシド間結合を含む、実施形態５６から５９に記載の方法。
【００８０】
実施形態６１．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドの各々のヌクレオシド間結合が、修飾されたヌクレオシド間結合である、実施形態６０に記載の方法。
【００８１】
実施形態６２．修飾されたヌクレオシド間結合が、ホスホロチオエートヌクレオシド間結合である、実施形態６０または６１に記載の方法。
【００８２】
実施形態６３．少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドを含む、実施形態５６から６２に記載の方法。
【００８３】
実施形態６４．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、修飾された糖を有する少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドを含む、実施形態５６から６３に記載の方法。
【００８４】
実施形態６５．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、二環式糖を含む少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドを含む、実施形態６４に記載の方法。
【００８５】
実施形態６６．二環式糖が、４’−（ＣＨ２）ｎ−Ｏ−２’（式中、ｎは１または２である。）および４’−ＣＨ２−Ｏ−ＣＨ２−２’の中から選択される４’から２’の架橋を含む、実施形態６５に記載の方法。
【００８６】
実施形態６７．二環式糖が４’−ＣＨ（ＣＨ３）−Ｏ−２’架橋を含む、実施形態６５に記載の方法。
【００８７】
実施形態６８．修飾された糖を有する少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドが非二環式２’修飾糖部分を含む、実施形態６４に記載の方法。
【００８８】
実施形態６９．２’修飾糖部分が２’−Ｏ−メトキシエチル基を含む、実施形態６８に記載の方法。
【００８９】
実施形態７０．２’修飾糖部分が２’−Ｏ−メチル基を含む、実施形態６８に記載の方法。
【００９０】
実施形態７１．修飾された糖を有する少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドが糖代替物を含む、実施形態６４に記載の方法。
【００９１】
実施形態７２．糖代替物がモルホリノである、実施形態７１に記載の方法。
【００９２】
実施形態７３．糖代替物がペプチド核酸である、実施形態７１に記載の方法。
【００９３】
実施形態７４．各々のヌクレオシドが修飾されている、実施形態６３から７３に記載の方法。
【００９４】
実施形態７５．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが少なくとも１つの修飾された核酸塩基を含む、実施形態４８から７４に記載の方法。
【００９５】
実施形態７６．修飾された核酸塩基が５’−メチルシトシンである、実施形態７５に記載の方法。
【００９６】
実施形態７７．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、
（ａ）結合したデオキシヌクレオシドからなるギャップセグメント、
（ｂ）結合したヌクレオシドからなる５’ウィングセグメント、
（ｃ）結合したヌクレオシドからなる３’ウィングセグメント
を含み、ギャップセグメントは、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントに直接隣接し、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントの間に位置し、各々のウィングセグメントの各々のヌクレオシドは修飾された糖を含む、実施形態５６から７５に記載の方法。
【００９７】
実施形態７８．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、
（ｄ）１０個の結合したデオキシヌクレオシドからなるギャップセグメント、
（ｅ）５個の結合したヌクレオシドからなる５’ウィングセグメント、
（ｆ）５個の結合したヌクレオシドからなる３’ウィングセグメント
を含み、ギャップセグメントは、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントに直接隣接し、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントの間に位置し、各々のウィングセグメントの各々のヌクレオシドは２’−Ｏ−メトキシエチル糖を含み、各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合である、実施形態７７に記載の方法。
【００９８】
実施形態７９．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、１５、１６、１７、１８または１９個の結合したヌクレオシドからなる、実施形態４８から７７に記載の方法。
【００９９】
実施形態８０．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、２０個の結合したヌクレオシドからなる、実施形態４８から７８に記載の方法。
【０１００】
実施形態８１．一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドが、２１、２２、２３、２４または２５個の結合したヌクレオシドからなる、実施形態４８から７７に記載の方法。
【０１０１】
実施形態８２．投与するステップが非経口投与である、実施形態４３から８２に記載の方法。
【０１０２】
実施形態８３．非経口投与が注射または注入のいずれかである、実施形態８２に記載の方法。
【０１０３】
実施形態８４．非経口投与がくも膜下投与または脳室内投与のいずれかである、実施形態８２または８３に記載の方法。
【０１０４】
実施形態８５．タウ関連疾患の少なくとも１つの症状が改善される、実施形態４３から８４に記載の方法。
【０１０５】
実施形態８６．タウ関連疾患の少なくとも１つの症状が予防される、実施形態４３から８５に記載の方法。
【０１０６】
実施形態８７．タウ関連疾患の少なくとも１つの症状の進行が遅延される、実施形態４３から８６に記載の方法。
【０１０７】
実施形態８８．少なくとも１つの症状が、記憶喪失、不安、運動機能の損失、発作の発生、重度の発作および興奮毒性のいずれかである、実施形態８５から８７に記載の方法。
【０１０８】
実施形態８９．高い４Ｒ：３Ｒタウアイソフォーム比を有する対象における発作を低下させる方法であって、アンチセンスオリゴヌクレオチドを対象に投与するステップを含み、対象の中枢神経系における４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる、方法。
【０１０９】
実施形態９０．対象における高い４Ｒ：３Ｒタウアイソフォーム比がスプライシング異常によって引き起こされる、実施形態８９に記載の方法。
【０１１０】
実施形態９１．対象の脳および脊髄における凝集したタウの蓄積を低下させるステップをさらに含む、実施形態８９に記載の方法。
【０１１１】
実施形態９２．アンチセンスオリゴヌクレオチドが、ｏメチルオリゴヌクレオチドである、実施形態８９に記載の方法。
【０１１２】
実施形態９３．オリゴヌクレオチドが単回ボーラス投与を使用して投与される、実施形態８９に記載の方法。
【０１１３】
実施形態９４．オリゴヌクレオチドがポンプを使用して投与される、実施形態８９に記載の方法。
【０１１４】
実施形態９５．中枢神経系におけるタウの総量が変化しない、実施形態８９に記載の方法。
【０１１５】
実施形態９６．高い４Ｒ：３Ｒタウアイソフォーム比を有する対象における神経変性症候群を改質する方法であって、アンチセンスオリゴヌクレオチドを対象の中枢神経系に投与するステップを含み、アンチセンスオリゴヌクレオチドは対象の中枢神経系における高い４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる、方法。
【０１１６】
実施形態９７．対象における高い４Ｒ：３Ｒタウアイソフォーム比がスプライシング異常によって引き起こされる、実施形態８９に記載の方法。
【０１１７】
実施形態９８．神経変性症候群がタウに関連している神経変性症候群である、実施形態８９に記載の方法。
【０１１８】
実施形態９９．タウに関連している神経変性症候群がタウ多量体化に関連している、実施形態９１に記載の方法。
【０１１９】
実施形態１００．神経変性症候群が、アルツハイマー病、進行性核上麻痺、ボクサー痴呆、前頭側頭型認知症、染色体に関連したパーキンソニズム、リティコ−ボディグ病、タングル優位型認知症、神経節膠腫、神経節細胞腫、髄膜血管腫症、亜急性硬化性全脳炎、鉛脳障害、結節性硬化症、ハラーホルデン−スパッツ病、ピック病、大脳皮質基底核変性症、嗜銀性グレイン病、核上麻痺、大脳皮質基底核変性症、前頭側頭型認知症または前頭側頭葉変性症である、実施形態８９に記載の方法。
【０１２０】
実施形態１０１．神経変性症候群が、アルツハイマー病、進行性核上麻痺、大脳皮質基底核変性症または前頭側頭型認知症である、実施形態８９に記載の方法。
【０１２１】
実施形態１０２．神経変性疾患を改質するステップが、対象の行動的表現型を改良する、実施形態８９に記載の方法。
【０１２２】
実施形態１０３．対象の行動的表現型が発作である、実施形態９５に記載の方法。
【０１２３】
実施形態１０４．神経変性疾患を改質するステップが、対象における神経変性疾患発症の進行を遅延させる、実施形態８９に記載の方法。
【０１２４】
実施形態１０５．神経変性疾患を改質するステップが、対象の脳および脊髄における凝集したタウの蓄積を低下させる、実施形態８９に記載の方法。
【０１２５】
実施形態１０６．アンチセンスオリゴヌクレオチドが、ｏメチルオリゴヌクレオチドである、実施形態８９に記載の方法。
【０１２６】
実施形態１０７．オリゴヌクレオチドが単回ボーラス投与を使用して投与される、実施形態８９に記載の方法。
【０１２７】
実施形態１０８．オリゴヌクレオチドがポンプを使用して投与される、実施形態８９に記載の方法。
【０１２８】
実施形態１０９．中枢神経系におけるタウの総量を低下させずに、中枢神経系における異常な４Ｒ：３Ｒタウ比が低下する、実施形態８９に記載の方法。
【０１２９】
実施形態１１０．アンチセンスオリゴが、タウをコードする核酸のスプライシングを変化させる、実施形態８９に記載の方法。
【０１３０】
実施形態１１１．タウ特異的阻害剤を対象に投与するステップを含み、対象における発作または発作のリスクが減少する、対象における発作または発作のリスクを減少させる方法。
【０１３１】
実施形態１１２．タウ特異的阻害剤が転写阻害剤である、実施形態１１１に記載の方法。
【０１３２】
実施形態１１３．転写阻害剤がオリゴヌクレオチドである、実施形態１１２に記載の方法。
【０１３３】
実施形態１１４．オリゴヌクレオチドが、配列番号１−１０のいずれか１つなどのタウをコードする核酸の等しい長さの部分に対して少なくとも８０％、少なくとも８５％、少なくとも９０％、少なくとも９５％、少なくとも９６％、少なくとも９７％、少なくとも９８％、９９％または少なくとも１００％相補的である核酸塩基配列を含む、実施形態１１３に記載の方法。
【０１３４】
実施形態１１５．オリゴヌクレオチドが、修飾されたオリゴヌクレオチドである、実施形態１１３または１１４に記載の方法。
【０１３５】
実施形態１１６．オリゴヌクレオチドがアンチセンスオリゴヌクレオチドである、実施形態１１３または１１４に記載の方法。
【０１３６】
実施形態１１７．オリゴヌクレオチドが一本鎖オリゴヌクレオチドである、実施形態１１３から１１５のいずれかに記載の方法。
【０１３７】
実施形態１１８．オリゴヌクレオチドが１２から３０個の結合したヌクレオシドからなる、実施形態１１３から１１６のいずれかに記載の方法。
【０１３８】
実施形態１１９．オリゴヌクレオチドが少なくとも１個の修飾されたヌクレオシド間結合を含む、実施形態１１３から１１８のいずれかに記載の方法。
【０１３９】
実施形態１２０．修飾されたヌクレオシド間結合がホスホロチオエートヌクレオシド間結合である、実施形態１１９に記載の方法。
【０１４０】
実施形態１２１．各々の修飾されたヌクレオシド間結合がホスホロチオエートヌクレオシド間結合である、実施形態１１９に記載の方法。
【０１４１】
実施形態１２２．オリゴヌクレオチドが少なくとも１つの修飾された糖部分を含む、実施形態１１３から１２１のいずれかに記載の方法。
【０１４２】
実施形態１２３．修飾された糖部分が二環式糖部分である、実施形態１２２に記載の方法。
【０１４３】
実施形態１２４．修飾された糖部分が２’置換糖部分である、実施形態１２２に記載の方法。
【０１４４】
実施形態１２５．２’置換糖部分が、２’−Ｏ−メトキシエチル（２’−ＭＯＥ）、２’−ＯＭｅまたは２’−Ｆｌの中から選択される、実施形態１２４に記載の方法。
【０１４５】
実施形態１２６．オリゴヌクレオチドが少なくとも１つの修飾された核酸塩基を含む、実施形態１１３から１２４のいずれかに記載の方法。
【０１４６】
実施形態１２７．修飾された核酸塩基が５−メチルシトシンである、実施形態１２６に記載の方法。
【０１４７】
実施形態１２８．オリゴヌクレオチドがキメラオリゴヌクレオチドである、実施形態１１３から１２６のいずれかに記載の方法。
【０１４８】
実施形態１２９．オリゴヌクレオチドが、（ｉ）結合したデオキシヌクレオシドからなるギャップセグメント、（ｉｉ）結合したヌクレオシドからなる５’ウィングセグメント、（ｉｉｉ）結合したヌクレオシドからなる３’ウィングセグメントを含み、ギャップセグメントは、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントに直接隣接し、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントの間に位置し、各々のウィングセグメントの各々のヌクレオシドは修飾された糖を含む、実施形態１１３から１２７のいずれかに記載の方法。
【０１４９】
実施形態１３０．オリゴヌクレオチドが、（ｉ）１０個の結合したデオキシヌクレオシドからなるギャップセグメント、（ｉｉ）５個の結合したヌクレオシドからなる５’ウィングセグメント、（ｉｉｉ）５個の結合したヌクレオシドからなる３’ウィングセグメントを含み、ギャップセグメントは、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントに直接隣接し、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントの間に位置し、各々のウィングセグメントの各々のヌクレオシドは２’−Ｏ−メトキシエチル糖を含み、各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合である、実施形態１２８に記載の方法。
【０１５０】
実施形態１３１．阻害剤が対象のＣＮＳに投与される、実施形態１１１から１３０に記載の方法。
【０１５１】
実施形態１３２．阻害剤がくも膜下または脳内血管投与によって投与される、実施形態１３１に記載の方法。
【０１５２】
実施形態１３３．投与がボーラスまたは注入による、実施形態１３１または１３２に記載の方法。
【０１５３】
実施形態１３４．投与がポンプによる、実施形態１３１から１３３のいずれかに記載の方法。
【０１５４】
実施形態１３５．タウスプライス調節剤を対象に投与するステップを含み、対象における発作または発作のリスクが減少する、対象における発作または発作のリスクを減少させる方法。
【０１５５】
実施形態１３６．１２から３０個の結合したヌクレオシドからなるオリゴヌクレオチドを投与するステップを含む、対象における発作または発作のリスクを減少させる方法であって、オリゴヌクレオチドは、配列番号１−１０のいずれか１つなどのタウをコードする核酸の等しい長さの部分に対して少なくとも８０％、少なくとも８５％、少なくとも９０％、少なくとも９５％、少なくとも９６％、少なくとも９７％、少なくとも９８％、９９％または少なくとも１００％相補的である核酸塩基配列を含み、対象における発作または発作のリスクが減少する、方法。
【０１５６】
実施形態１３７．タウスプライス調節剤がオリゴヌクレオチドである、実施形態１３５に記載の方法。
【０１５７】
実施形態１３８．オリゴヌクレオチドが少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドを含む、実施形態１３６または１３７に記載の方法。
【０１５８】
実施形態１３９．少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドが修飾された糖部分を含む、実施形態１３８に記載の方法。
【０１５９】
実施形態１４０．少なくとも１つの修飾された糖部分が２’置換糖部分である、実施形態１３９に記載の方法。
【０１６０】
実施形態１４１．少なくとも１つの２’置換糖部分の２’置換が、２’−ＯＭｅ、２’−Ｆおよび２’−ＭＯＥの中から選択される、実施形態１４０に記載の方法。
【０１６１】
実施形態１４２．少なくとも１つの２’置換糖部分の２’置換が、２’−ＭＯＥである、実施形態１４０に記載の方法。
【０１６２】
実施形態１４３．少なくとも１つの修飾された糖部分が二環式糖部分である、実施形態１３９に記載の方法。
【０１６３】
実施形態１４４．少なくとも１つの二環式糖部分がＬＮＡまたはｃＥｔである、実施形態１４３に記載の方法。
【０１６４】
実施形態１４５．少なくとも１つの修飾された糖部分が糖代替物である、実施形態１３９に記載の方法。
【０１６５】
実施形態１４６．少なくとも１つの糖代替物がモルホリノである、実施形態１４５に記載の方法。
【０１６６】
実施形態１４７．少なくとも１つの糖代替物が、修飾されたモルホリノである、実施形態１４５に記載の方法。
【０１６７】
実施形態１４８．オリゴヌクレオチドが、少なくとも５個の修飾されたヌクレオシドを含み、各々が独立して修飾された糖部分を含む、実施形態１３６から１４７に記載の方法。
【０１６８】
実施形態１４９．オリゴヌクレオチドが、少なくとも１０個の修飾されたヌクレオシドを含み、各々が独立して修飾された糖部分を含む、実施形態１３６から１４８に記載の方法。
【０１６９】
実施形態１５０．オリゴヌクレオチドが、少なくとも１５個の修飾されたヌクレオシドを含み、各々が独立して修飾された糖部分を含む、実施形態１３６から４９９に記載の方法。
【０１７０】
実施形態１５１．オリゴヌクレオチドの各々のヌクレオシドが、修飾されたヌクレオシドであり、各々が独立して修飾された糖部分を含む、実施形態１３６から１５０に記載の方法。
【０１７１】
実施形態１５２．オリゴヌクレオチドが、互いに同じである修飾された糖部分を含む少なくとも２個の修飾されたヌクレオシドを含む、実施形態１３６から１４１に記載の方法。
【０１７２】
実施形態１５３．オリゴヌクレオチドが、互いに異なる修飾された糖部分を含む少なくとも２個の修飾されたヌクレオシドを含む、実施形態１３６から１４７に記載の方法。
【０１７３】
実施形態１５４．オリゴヌクレオチドが、少なくとも５個の隣接する修飾されたヌクレオシドの修飾された領域を含む、実施形態１３６から１４７に記載の方法。
【０１７４】
実施形態１５５．オリゴヌクレオチドが、少なくとも１０個の隣接する修飾されたヌクレオシドの修飾された領域を含む、実施形態１３６から１４７に記載の方法。
【０１７５】
実施形態１５６．オリゴヌクレオチドが、少なくとも１５個の隣接する修飾されたヌクレオシドの修飾された領域を含む、実施形態１３６から１４７に記載の方法。
【０１７６】
実施形態１５７．オリゴヌクレオチドが、少なくとも２０個の隣接する修飾されたヌクレオシドの修飾された領域を含む、実施形態１３６から１４７に記載の方法。
【０１７７】
実施形態１５８．修飾された領域の各々の修飾されたヌクレオシドが、２’−Ｆ、２’−ＯＭｅ、２’−ＭＯＥ、ｃＥｔ、ＬＮＡ、モルホリノおよび修飾されたモルホリノの中から独立して選択される修飾された糖部分を有する、実施形態１５４から１５７に記載の方法。
【０１７８】
実施形態１５９．修飾された領域の修飾されたヌクレオシドの各々が、互いに同じ修飾を含む、実施形態１５４から１５８に記載の方法。
【０１７９】
実施形態１６０．修飾された領域の修飾されたヌクレオシドの各々が、同じ２’置換糖部分を含む、実施形態１５９に記載の方法。
【０１８０】
実施形態１６１．修飾されたヌクレオシドの領域の修飾されたヌクレオシドの２’置換糖部分が、２’−Ｆ、２’−ＯＭｅおよび２’−ＭＯＥから選択される、実施形態１６０に記載の方法。
【０１８１】
実施形態１６２．修飾されたヌクレオシドの領域の修飾されたヌクレオシドの２’置換糖部分が、２’−ＭＯＥである、実施形態１６０に記載の方法。
【０１８２】
実施形態１６３．修飾されたヌクレオシドの領域の修飾されたヌクレオシドの各々が、同じ二環式糖部分を含む、実施形態１５９に記載の方法。
【０１８３】
実施形態１６４．修飾されたヌクレオシドの領域の修飾されたヌクレオシドの二環式糖部分が、ＬＮＡおよびｃＥｔから選択される、実施形態１６３に記載の方法。
【０１８４】
実施形態１６５．修飾されたヌクレオシドの領域の修飾されたヌクレオシドの各々が、糖代替物を含む、実施形態１５９に記載の方法。
【０１８５】
実施形態１６６．修飾されたヌクレオシドの領域の修飾されたヌクレオシドの糖代替物が、モルホリノである、実施形態１６５に記載の方法。
【０１８６】
実施形態１６７．修飾されたヌクレオシドの領域の修飾されたヌクレオシドの糖代替物が、修飾されたモルホリノである、実施形態１６５に記載の方法。
【０１８７】
実施形態１６８．オリゴヌクレオチドが、４個以下の隣接する天然に存在するヌクレオシドを含む、実施形態１３６から１６７に記載の方法。
【０１８８】
実施形態１６９．オリゴヌクレオチドの各々のヌクレオシドが、修飾されたヌクレオシドである、実施形態１３６から１６７に記載の方法。
【０１８９】
実施形態１７０．各々の修飾されたヌクレオシドが、修飾された糖部分を含む、実施形態１６９に記載の方法。
【０１９０】
実施形態１７１．修飾されたオリゴヌクレオチドの修飾されたヌクレオシドが、互いに同じ修飾を含む、実施形態１７０に記載の方法。
【０１９１】
実施形態１７２．修飾されたオリゴヌクレオチドの修飾されたヌクレオシドの各々が、同じ２’置換糖部分を含む、実施形態１７１に記載の方法。
【０１９２】
実施形態１７３．修飾されたオリゴヌクレオチドの２’置換糖部分が、２’−Ｆ、２’−ＯＭｅおよび２’−ＭＯＥから選択される、実施形態１７２に記載の方法。
【０１９３】
実施形態１７４．修飾されたオリゴヌクレオチドの２’置換糖部分が、２’−ＭＯＥである、実施形態１７２に記載の方法。
【０１９４】
実施形態１７５．オリゴヌクレオチドの修飾されたヌクレオシドの各々が、同じ二環式糖部分を含む、実施形態１７１に記載の方法。
【０１９５】
実施形態１７６．二環式糖部分が、ＬＮＡおよびｃＥｔから選択される、実施形態１７５に記載の方法。
【０１９６】
実施形態１７７．オリゴヌクレオチドの修飾されたヌクレオシドの各々が、糖代替物を含む、実施形態１６９に記載の方法。
【０１９７】
実施形態１７８．糖代替物がモルホリノである、実施形態１７７に記載の方法。
【０１９８】
実施形態１７９．糖代替物が、修飾されたモルホリノである、実施形態１７８に記載の方法。
【０１９９】
実施形態１８０．オリゴヌクレオチドが、少なくとも１つの修飾されたヌクレオシド間結合を含む、実施形態１３６から１７９に記載の方法。
【０２００】
実施形態１８１．各々のヌクレオシド間結合が、修飾されたヌクレオシド間結合である、実施形態１３６から１８０に記載の方法。
【０２０１】
実施形態１８２．修飾されたヌクレオシド間結合が、ホスホロチオエートヌクレオシド間結合である、実施形態１７８から１８１に記載の方法。
【０２０２】
実施形態１８３．各々のヌクレオシド間結合が、修飾されたヌクレオシド間結合であり、各々のヌクレオシド間結合が、同じ修飾を含む、実施形態１３６から１４９に記載の方法。
【０２０３】
実施形態１８４．各々のヌクレオシド間結合が、ホスホロチオエートヌクレオシド間結合である、実施形態１８３に記載の方法。
【０２０４】
実施形態１８５．対象が高い４Ｒ−３Ｒタウアイソフォーム比を有する、実施形態１３５から１８４に記載の方法。
【０２０５】
実施形態１８６．４Ｒ：３Ｒタウ比が対象の中枢神経系において減少する、実施形態１３５から１８５に記載の方法。
【０２０６】
実施形態１８７．対象における高い４Ｒ：３Ｒタウアイソフォーム比がスプライシング異常によって引き起こされる、実施形態１８５に記載の方法。
【０２０７】
実施形態１８８．中枢神経系におけるタウの総量が変化しない、実施形態１３５から１８７に記載の方法。
【０２０８】
実施形態１８９．薬剤、阻害剤またはオリゴヌクレオチドが対象のＣＮＳに投与される、実施形態１１１から１８８に記載の方法。
【０２０９】
実施形態１９０．阻害剤がくも膜下または脳内血管投与によって投与される、実施形態１８９に記載の方法。
【０２１０】
実施形態１９１．投与がボーラスまたは注入による、実施形態１８９または１９０に記載の方法。
【０２１１】
実施形態１９２．オリゴヌクレオチドがポンプを使用して投与される、実施形態１８９から１９１に記載の方法。
【０２１２】
実施形態１９３．対象がタウ関連疾患を有する、実施形態１１１から１９２に記載の方法。
【０２１３】
実施形態１９４．タウ関連疾患が、アルツハイマー病、進行性核上麻痺、ボクサー痴呆、前頭側頭型認知症、染色体に関連したパーキンソニズム、リティコ−ボディグ病、タングル優位型認知症、神経節膠腫、神経節細胞腫、髄膜血管腫症、亜急性硬化性全脳炎、鉛脳障害、結節性硬化症、ハラーホルデン−スパッツ病（ＨａｌｉｅｒｖｏｒｄｅｎＳｐａｔｚ  ｄｉｓｅａｓｅ）、ピック病、大脳皮質基底核変性症、嗜銀性グレイン病、核上麻痺、大脳皮質基底核変性症、前頭側頭型認知症または前頭側頭葉変性症の中から選択される、実施形態１９３に記載の方法。
【０２１４】
実施形態１９５．対象が発作性障害を有する、実施形態１１１から１９４に記載の方法。
【０２１５】
実施形態１９６．発作性障害が、てんかん、髄膜炎、脳卒中、傷害関連発作、脳損傷、若年性ミオクローヌスてんかん、乳児けいれん、反射性てんかんおよび熱性発作の中から選択される、実施形態１９５に記載の方法。
【０２１６】
実施形態１９７．対象が神経障害を有する、実施形態１１１から１９６に記載の方法。
【０２１７】
実施形態１９８．アンチセンスオリゴヌクレオチドが配列番号１２の核酸塩基配列を有する、実施形態１から１９７のいずれかに記載の方法。
【０２１８】
実施形態１９９．アンチセンスオリゴヌクレオチドが配列番号１３の核酸塩基配列を有する、実施形態１から１９８のいずれかに記載の方法。
【０２１９】
実施形態２００．アンチセンスオリゴヌクレオチドが配列番号１４の核酸塩基配列を有する、実施形態１から１９９のいずれかに記載の方法。
【０２２０】
実施形態２０１．アンチセンスオリゴヌクレオチドが配列番号１５の核酸塩基配列を有する、実施形態１から２００のいずれかに記載の方法。
【０２２１】
実施形態２０２．アンチセンスオリゴヌクレオチドが配列番号１６の核酸塩基配列を有する、実施形態１から２０１のいずれかに記載の方法。
【０２２２】
実施形態２０３．アンチセンスオリゴヌクレオチドが配列番号１７の核酸塩基配列を有する、実施形態１から２０２のいずれかに記載の方法。
【０２２３】
実施形態２０４．アンチセンスオリゴヌクレオチドが配列番号１８の核酸塩基配列を有する、実施形態１から２０３のいずれかに記載の方法。
【０２２４】
実施形態２０５．アンチセンスオリゴヌクレオチドは２０個の連結した修飾ヌクレオシドを含み、配列番号１２の配列を有し、各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、各々の修飾ヌクレオシドは２’−Ｏ−メトキシエチル基を含む。
【０２２５】
実施形態２０６．アンチセンスオリゴヌクレオチドは２０個の連結した修飾ヌクレオシドを含み、配列番号１３の配列を有し、各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、各々の修飾ヌクレオシドは２’−Ｏ−メトキシエチル基を含む。
【０２２６】
実施形態２０７．アンチセンスオリゴヌクレオチドは２０個の連結した修飾ヌクレオシドを含み、配列番号１４の配列を有し、各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、各々の修飾ヌクレオシドは２’−Ｏ−メトキシエチル基を含む。
【０２２７】
実施形態２０８．アンチセンスオリゴヌクレオチドは１８個の連結した修飾ヌクレオシドを含み、配列番号１５の配列を有し、各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、各々の修飾ヌクレオシドは２’−Ｏ−メトキシエチル基を含む。
【０２２８】
実施形態２０９．アンチセンスオリゴヌクレオチドは１８個の連結した修飾ヌクレオシドを含み、配列番号１６の配列を有し、各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、各々の修飾ヌクレオシドは２’−Ｏ−メトキシエチル基を含む。
【０２２９】
実施形態２１０．アンチセンスオリゴヌクレオチドは１８個の連結した修飾ヌクレオシドを含み、配列番号１７の配列を有し、各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、各々の修飾ヌクレオシドは２’−Ｏ−メトキシエチル基を含む。
【０２３０】
実施形態２１１．アンチセンスオリゴヌクレオチドは１８個の連結した修飾ヌクレオシドを含み、配列番号１８の配列を有し、各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、各々の修飾ヌクレオシドは２’−Ｏ−メトキシエチル基を含む。
【図面の簡単な説明】
【０２３１】
【図１】タウアイソフォームのグラフィック表示を示す。アイソフォームはチューブリン結合ドメインの数（タンパク質のＣ末端の半分に位置する３または４つのリピート）が互いに異なり得、それぞれ３Ｒまたは４Ｒタウアイソフォームと称されている。これらはまた、タンパク質のＮ末端部分（突出ドメイン）における、１または２つのいずれかの２９アミノ酸長の強酸性の挿入物の存在または非存在において異なり得る。突出ドメインと微小管結合ドメインとの間に塩基性プロリンリッチ領域がある。
【図２】アンチセンスオリゴヌクレオチドの送達を記載している図を示す。麻酔下で（イソフルラン（ｉｓｏｆｌｏｕｒａｎｅ）／酸素混合物を吸引した）、小さな穴が頭蓋骨にドリルで開けられ、その穴を通してカテーテルが側脳室に入れられる。カテーテルは、プラスチックチューブを介して、動物の背骨における皮下ポケット内に埋め込まれる浸透圧ポンプ（アルゼット（Ａｌｚｅｔ）ポンプ）に接続される。オリゴはこの方法により連続して送達される。ポンプを変化させることは、留置カテーテルを乱さずに浸透圧ポンプを取り除くことによって容易に行われ得る。
【図３】マウスタウｍＲＮＡレベルを示す２つのプロットがインビトロでマウスタウアンチセンスオリゴにより低下していることを示す。（Ａ）マウスタウに対する８０個のアンチセンスオリゴヌクレオチド、１２０ｎＭが、培養したＢ１６−Ｆ１０（マウスメラノーマ細胞）内のサイトフェクチンによってトランスフェクトされた。各々のバーは、トランスフェクトしていない細胞（ＵＴＣ、１００％）と比較して３連の培養物で測定した異なるアンチセンスオリゴヌクレオチドによるトランスフェクションの４８時間後のタウｍＲＮＡレベルを表す。（Ｂ）トランスフェクションの４８時間後のマウスタウｍＲＮＡ。最初の選別（パートＡ）においてマウスタウの低下したレベルを実証しているマウスタウに対するアンチセンスオリゴが、マウスタウ（１−１０）に対する増加させているアンチセンスオリゴまたは２つのスクランブルオリゴヌクレオチド対照（１１、１２）を用いてサイトフェクチンによってトランスフェクトされた培養したＢ１６−Ｆ１０（マウスメラノーマ細胞株）細胞中で試験された。１０個のオリゴのうちの９個が、この後の選別において適した用量反応を示した。トランスフェクトしていない細胞＝１００％。これらのオリゴはマウスタウノックダウンのインビボ試験のための優れた候補である。
【図４】アンチセンスオリゴを示す２つのプロットおよびウェスタンブロットが脳内のマウスタウレベルを低下させていることを示す。（Ａ）生理食塩水、対照スクランブルオリゴまたはマウスタウに対する５０μｇのアンチセンスオリゴが、定位固定注射によって海馬内に注入された。マウスを１週間後に安楽死させ、脳実質をＱＰＣＲによってマウスタウｍＲＮＡレベルについて検査した。ＧＡＰＤＨ  ｍＲＮＡが試料を正規化するために使用された。この実例で使用された３つのオリゴ全てはマウスタウを７５％超低下させた。個々のアンチセンスオリゴを１−５と標識した。オリゴ１および３はこの実例において試験しなかった。（Ｎ＝５Ａｖｇ＋／−ＳＤ）。（Ｂ、Ｃ）オリゴタウ５は（Ａ）における実質内（海馬）注射において十分に作用したので、タウ５はこのオリゴを、右側室脳においてカテーテルに接続された浸透圧ポンプを介して１００μｇ／日にて１ヶ月間、右側室脳内に注入することによってさらに試験された。１ヶ月後、マウスを安楽死させ、右側頭頭頂葉皮質を、マウスのタウｍＲＮＡレベル（Ｎ＝４、Ａｖｇ＋／−ＳＤ）、（Ｂ）およびマウスタウタンパク質レベル（Ｃ）について検査した。３匹の生理食塩水動物および４匹のタウ５処理した動物からのタンパク質データを示す。タウタンパク質レベルは明確に減少する。ＧＡＰＤＨは、ローディング対照を使用して、変化を示さなかった。
【図５】２５、５０および１００μｇのノックダウンオリゴの注入後の相対的な脳のタウレベルを表すプロットを示す。
【図６】ノックダウンオリゴの注入の０、４および１２週後の相対的な脳のタウレベルを表すプロットを示す。
【図７Ａ】実験設定および組織採取を示す。
【図７Ｂ】オリゴの投与の２４、４８および７２時間後の全ての内因性のマウスのタウｍＲＮＡレベルを表すプロットを示す。
【図７Ｃ】オリゴの投与の１ヶ月後までの全ての内因性のマウスのタウタンパク質レベルおよびＧＡＰＤＨレベルのウェスタンブロットを示す。
【図８】スプライシングオリゴの脳室内注入の１ヶ月後の相対的な脳の４Ｒタウレベルを表すプロットを示す。
【図９】タウスプライシングオリゴが４Ｒタウを低下させることを示す２つのプロットを示す。特に４Ｒタウレベル（５０μｇ）または生理食塩水を低下させるように設計されたオリゴが、全長ヒトタウを発現するｈタウマウス内に定位固定注射によって海馬内に注射された。マウスを１週間後に安楽死させ、脳実質をＱＰＣＲによってヒト４ＲタウｍＲＡＮ（Ａ）について検査し、ヒトタウ３ＲタウｍＲＮＡ（Ｂ）について検査した。ＧＡＰＤＨ  ｍＲＮＡが試料を正規化するために使用された。（生理食塩水についてＮ＝４および各オリゴについて２、Ａｖｇ＋／−範囲）。
【図１０】スプライシングオリゴによる１ヶ月の脳室内注入のＲＴ−ＰＣＲおよびウェスタンブロットの結果を示す。１００ｎｇの開始ＲＮＡがＲＴ−ＰＣＲのために使用された。Ａ＝ポンプを用いない成体マウス。２０μｇのタンパク質がウェスタンブロットのために充填された。Ｆ＝Ｅ１８胎児ラット全脳ホモジネート。４Ｒタウ抗体（ＲＤ４）が１：５００希釈にて使用された。３Ｒタウ抗体（ＲＤ３）は１：５００希釈にて使用された。ＧＡＰＤＨ抗体は１：１０，０００希釈にて使用された。
【図１１Ａ】ｍタウ＋／＋、ｍタウ＋／−およびｍタウ−／−マウスにおける発作強度のプロットを示す。
【図１１Ｂ】ｍタウ＋／＋、ｍタウ＋／−およびｍタウ−／−マウスにおける発作の様々な段階でのマウスの割合のプロットを示す。
【図１２Ａ】ノックダウンオリゴまたはスプライシングオリゴにより治療したマウスにおける発作強度のプロットを示す。
【図１２Ｂ】発作の様々な段階でのノックダウンオリゴまたはスプライシングオリゴにより治療したマウスの割合のプロットを示す。
【図１３】ビヒクル、スクランブルオリゴヌクレオチド、ヒトタウノックダウンオリゴヌクレオチド、ヒトタウスプライシングオリゴヌクレオチドおよび非Ｔｇ生理食塩水により治療したＮ２７９Ｋマウスによる平均体重増加を示すプロットを示す。
【図１４】ビヒクルまたはノックダウンオリゴによる異なる脳領域における相対的なマウスのタウレベルを示すグラフを示す。
【図１５】４つの異なるアンチセンスオリゴにより治療したＰ３０１Ｓマウスにおける相対的なヒトのタウレベルを示すグラフを示す。
【図１６】４つの異なるアンチセンスオリゴにより治療したＰ３０１Ｓマウスにおける相対的なマウスのタウレベルを示すグラフを示す。
【図１７】４つの異なるアンチセンスオリゴにより治療したＰ３０１Ｓマウスにおける相対的なＧＦＡＰ発現を示すグラフを示す。
【図１８Ａ】経時的なＮ２７９Ｋマウスにおけるタウスプライシングを示す写真を示す。
【図１８Ｂ】経時的なＮ２７９Ｋマウスにおけるタウスプライシングを示すグラフを示す。
【図１９】Ｎ２７９Ｋマウスにおけるｈタウスプライシングオリゴスクリーニングを示す。
【図２０Ａ】Ｎ２７９ＫマウスにおけるタウスプライシングについてのＡＳＯ選別を示す写真を示す。２８日間、６０マイクログラム／日のＩＣＶ注入。マウスが２９日目に屠殺され、カニューレ周囲の皮質組織が採取された。
【図２０Ｂ】Ｎ２７９ＫマウスにおけるタウスプライシングについてのＡＳＯ選別を示すグラフを示す。２８日間、６０マイクログラム／日のＩＣＶ注入。マウスが２９日目に屠殺され、カニューレ周囲の皮質組織が採取された。
【図２１Ａ】Ｎ２７９Ｋベースライン行動欠陥を示すグラフを示す。
【図２１Ｂ】Ｎ２７９Ｋベースライン行動欠陥を示すグラフを示す。
【図２１Ｃ】Ｎ２７９Ｋベースライン行動欠陥を示すグラフを示す。
【図２１Ｄ】Ｎ２７９Ｋベースライン行動欠陥を示すグラフを示す。
【図２２Ａ】異なる時点におけるモリス水ナビゲーションを示すグラフを示す。
【図２２Ｂ】異なる時点におけるモリス水ナビゲーションを示すグラフを示す。
【図２２Ｃ】異なる時点におけるモリス水ナビゲーションを示すグラフを示す。
【図２２Ｄ】異なる時点におけるモリス水ナビゲーションを示すグラフを示す。
【図２２Ｅ】異なる時点におけるモリス水ナビゲーションを示すグラフを示す。
【図２２Ｆ】異なる時点におけるモリス水ナビゲーションを示すグラフを示す。
【図２２Ｇ】異なる時点におけるモリス水ナビゲーションを示すグラフを示す。
【図２２Ｈ】異なる時点におけるモリス水ナビゲーションを示すグラフを示す。
【図２２Ｉ】異なる時点におけるモリス水ナビゲーションを示すグラフを示す。
【図２３】様々なアンチセンス治療の１ヶ月後のＮ２７９Ｋ平均体重増加を示すグラフを示す。
【図２４】様々なアンチセンス治療の１および２ヶ月後のＮ２７９Ｋ平均体重増加を示すグラフを示す。
【図２５】Ｐ３０１Ｓトランスジェニックマウスモデルにおける過リン酸化タウの尺度として抗体ＡＴ８により染色した細胞の割合のグラフィック表示を提供している。
【図２６】Ｎ２７９Ｋトランスジェニックマウスモデルにおける過リン酸化タウの尺度として抗体ＡＴ８により染色した細胞の割合のグラフ表示を提供している。
【図２７】実施例６（実施例のセット３）におけるｍＲＮＡおよびタンパク質分析のために使用された各々のＣＮＳセクションの図を提供している。
【図２８】発作強度を示す棒グラフを提供している。
【図２９】タウｍＲＮＡ（Ａ）およびタウタンパク質（Ｂ）レベルを示す棒グラフを提供している。
【図３０】タウレベルに対してプロットされた発作強度を示す散布図を提供している。（Ａ）ＰＢＳ、ＩＳＩＳ１４１９２３で治療した、およびタウ５で治療した群におけるタウタンパク質レベルを示す。（Ｂ）線形回帰プロットにおけるタウタンパク質レベルと発作スコアとの相関関係を示す。
【発明を実施するための形態】
【０２３２】
（詳細な説明）
前述の概要および以下の詳細な説明の両方は例示および説明のためだけであり、請求されている本発明を制限しているわけではないことは理解されるべきである。本明細書において、単数形の使用は、別様で具体的に記載されていない限り、複数形も含む。本明細書で使用されている場合、「または」の使用は、別様で記載されていない限り、「および／または」を意味する。さらに、本明細書で使用されている場合、「および」の使用は、別様で記載されていない限り、「および／または」を意味する。さらに、「含んでいる」という用語ならびに「含む」および「含まれている」などのその他の形態の使用は非限定的である。また、「要素」または「成分」などの用語は、具体的に別様で記載されていない限り、１つの単位を含む要素および成分ならびに１つより多い副次的単位を含む要素および成分の両方を包含する。
【０２３３】
本明細書に使用されている段落の表題は、構成目的のためだけであり、記載されている主題を限定していると解釈されるべきではない。許容される場合、非限定的であるが、特許、特許出願、公開された特許出願、記事、本、論文およびＧＥＮＢＡＮＫ受託番号および国立バイオテクノロジー情報センター（ＮＣＢＩ）などのデータベースを介して得られる関連配列情報および本明細書の開示の全体に関連する他のデータを含む、本開示に引用されている全ての文書または文書の一部は、本明細書に説明されている文書の部分についての参照により本明細書に明確に組み込まれており、同様にそれらの全体が本明細書に明確に組み込まれている。
【０２３４】
神経変性症候群および発作の治療
神経変性疾患を改質する方法が開発されている。本発明の方法を使用して、現在、脳の多発性疾患に関連しているタウアイソフォームの比を変更することができる。有益には、本発明は、証明された技術を使用して長時間投与され得、最も効果的である脳および脊髄の全体にわたって治療の広範な分布を提供することが実証されている、中枢神経系において特定のタウアイソフォームの生成を特異的に標的とするために血液脳関門を迂回する方法を提供している。
【０２３５】
Ｉ．方法
本発明は、アンチセンスオリゴヌクレオチドを中枢神経系に投与することによって対象における神経変性症候群を改質する方法を提供している。一般的に、アンチセンスオリゴヌクレオチドはタウをコードする核酸のスプライシングを変化させ、対象の中枢神経系において異常な４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる。
【０２３６】
（ａ）対象
本発明によれば、対象はタウの３Ｒおよび４Ｒアイソフォームを発現する任意の対象であってもよい。一部の実施形態において、対象は、齧歯動物、ヒト、家畜動物、ペットまたは動物学上の動物である。一実施形態において、対象は、齧歯動物、例えば、マウス、ラット、モルモットなどであってもよい。別の実施形態において、対象は、家畜動物であってもよい。好適な家畜動物の非限定的な例には、ブタ、ウシ、ウマ、ヤギ、ヒツジ、ラマおよびアルパカが含まれ得る。さらに別の実施形態において、対象はペットであってもよい。ペットの非限定的な例には、イヌ、ネコ、ウサギおよびトリなどのペットが含まれ得る。さらに別の実施形態において、対象は動物学上の動物であってもよい。本明細書で使用されている場合、「動物学上の動物」とは、動物園で見られ得る動物を指す。このような動物には、非ヒト霊長類、大型ネコ、オオカミおよびクマが含まれ得る。例示的な実施形態において、対象はヒトであってもよい。
【０２３７】
対象は神経変性症候群を患い得るまたは神経変性症候群を発症するリスクがあり得る。一部の実施形態において、対象は神経変性症候群を患い得る。他の実施形態において、対象は神経変性症候群を発症するリスクがあり得る。神経変性症候群はさらに以下に記載されている。
【０２３８】
（ｂ）神経変性症候群
本発明の方法は神経変性症候群を改質するステップを含む。一部の実施形態において、神経変性症候群はタウに関連している任意の神経変性症候群であってもよい。タウに関連している神経変性障害の非限定的な例には、アルツハイマー病、進行性核上麻痺、ボクサー痴呆、前頭側頭型認知症、染色体に関連したパーキンソニズム、リティコ−ボディグ病、タングル優位型認知症、神経節膠腫、神経節細胞腫、髄膜血管腫症、亜急性硬化性全脳炎、鉛脳障害、結節性硬化症、ハラーホルデン−スパッツ病、ピック病、大脳皮質基底核神経節変性症、嗜銀性グレイン病、核上麻痺、大脳皮質基底核変性症、前頭側頭型認知症または前頭側頭葉変性症が含まれ得る。一部の実施形態において、本発明の方法は、前頭側頭型認知症（ＦＴＤ）を改質するステップを含む。他の実施形態において、本発明の方法は、アルツハイマー病（ＡＤ）を改質するステップを含む。さらに他の実施形態において、本発明の方法は、進行性核上麻痺を改質するステップを含む。他の実施形態において、本発明の方法は、大脳皮質基底核神経節変性症を改質するステップを含む。
【０２３９】
本明細書で使用されている場合、「神経変性症候群を改質する」という用語は、神経変性症候群を治癒すること、症候群の発症の過程を遅延させること、症候群の過程を反転させることまたは神経変性症候群を有する対象の行動的表現型を改良することを指し得る。一部の実施形態において、本発明の方法は、神経変性症候群を治癒することによって神経変性症候群を改質する。他の実施形態において、本発明の方法は、症候群の進行を遅延させることによって神経変性症候群を改質する。
【０２４０】
さらに他の実施形態において、本発明の方法は、神経変性症候群を有する対象の行動的表現型を改良することによって神経変性症候群を改質する。例えば、アルツハイマー病を患っている対象についての症状は、最近の出来事、活動、家族または物の名前の軽度の健忘症および簡単な算数の問題を解くことができないなどの神経変性症候群に関連している軽度の初期症状であってもよい。症状はまた、身づくろい、話す、理解する、読むまたは書くなどの簡単なタスクをする方法の忘却などの神経変性症候群に関連している中等度の症状であってもよい。あるいは、症状は、不安になるまたは攻撃的になるおよび家から徘徊するなどの神経変性症候群に関連している重度の症状であってもよい。ＡＤを有する対象はまた、発作の増加したリスクを有し得る。進行性核上麻痺を患っている対象についての症状には、平衡感覚障害、動かした場合の前方への飛び出し、速歩、物体および人々へのぶつかり、落下、人格の変化、動作の全体的な遅延、視覚症状、認知症（典型的に抑制の損失および情報を体系化する能力を含む。）、不明瞭な発語、嚥下困難および特に垂直方向の眼球移動の困難、不十分な瞼の機能、顔面の筋肉の拘縮、頸筋の硬化による頭部の後屈、睡眠障害、尿失禁および便秘が含まれ得る。ＦＴＤを患っている対象についての症状には、人格変化、認知機能障害および運動症状が含まれ得る。大脳皮質基底核神経節変性症を患っている対象についての症状は、ＦＴＤおよびパーキンソン病を患っている患者の症状と同様であり、身震い、硬直、動作緩慢ならびにウォーキングおよび歩行の困難、認知および行動上の問題、認知症、知覚、睡眠および情緒的問題を含み得る。好ましい実施形態において、本発明の方法は発作のリスクを低下させることによって神経変性症候群を改質する。
【０２４１】
（ｃ）タウにおける異なるスプライシング
本発明は、タウをコードする核酸のスプライシングを変化させることによって神経変性症候群を改質する方法を記載している。タウは複数の組織に見出されているタンパク質であるが、特にニューロンの軸索に豊富にある。タウの主要機能は、有糸分裂、細胞質分裂および小胞輸送に関与する細胞骨格の重要な構造成分である微小管に結合し、安定化することである。ヒトにおいて、エクソン２、３および１０の選択的スプライシングによって生成されるタウの６個のアイソフォームが存在する。タンパク質のＮ末端におけるエクソン２および３のスプライシングは、ゼロ、１または２個の２９アミノ酸、酸性ドメインの封入を導き、それぞれ０Ｎ、１Ｎまたは２Ｎタウと呼ばれている。Ｃ末端におけるエクソン１０の封入はエクソン１０によってコードされた微小管結合ドメインの封入を導く。タウにおけるいずれかの場所に３個の微小管結合ドメインが存在するので、このタウアイソフォーム（含まれているエクソン１０を有する）は４Ｒタウと呼ばれ、ここでＲは微小管結合ドメインのリピートの数を指す（図１）。エクソン１０を有さないタウは３Ｒタウと呼ばれている。健康な対象において、３Ｒ：４Ｒタウの比は、ほぼ３Ｒタウだけを発現する胎児組織および３Ｒ／４Ｒタウのおおよそ等しいレベルを発現する成人組織により発生的に調節される。３Ｒ／４Ｒタウの正常の比からの逸脱は、ＦＴＤタウオパチーなどの神経変性症候群の特徴である。本質的に、この方法は対象の中枢神経系において４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる。
【０２４２】
対象の中枢神経系における４Ｒ：３Ｒタウ比は正常でもよく、低くてもよくまたは高くてもよい。本明細書で使用されている場合、中枢神経系における「正常な４Ｒ：３Ｒタウ比」は、神経変性疾患を患っていない同じ種由来のおよびおおよそ同じ年齢の対象の中枢神経系における４Ｒ：３Ｒタウ比と実質的に同じである中枢神経系における４Ｒ：３Ｒタウ比を表す。一部の実施形態において、この方法は対象の中枢神経系における正常な４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる。他の実施形態において、この方法は対象の中枢神経系における低い４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる。
【０２４３】
好ましい実施形態において、この方法は対象の中枢神経系における高い４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる。例示的な実施形態において、この方法は対象におけるタウをコードする核酸のスプライシングの欠陥によって引き起こされる高い４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる。対象におけるタウをコードする核酸のスプライシングの欠陥は、例えば、タウをコードする核酸のスプライシングを変化させ、高い４Ｒ：３Ｒタウ比を導く遺伝子変異によって引き起こされ得る。変異は新しい異常なスプライス要素を生じる、置換変異または欠失変異であってもよい。タウをコードする核酸のスプライシングを変化させ得、高い４Ｒ：３Ｒタウ比を導き得る遺伝子変異の比限定的な例には、Ｎ２７９Ｋ、Ｐ３０１Ｓ、２８０、Ｌ２８４Ｌ、Ｎ２９６Ｈ、Ｎ２９６Ｎ、２９６Ｎ、Ｐ３０１Ｓ、Ｇ３０３Ｖ、Ｅ１０＋１１、Ｅ１０＋１２、Ｅ１０＋１３、Ｅ＋１０＋１４およびＥ１０＋１６およびＥ１０＋１９が含まれ得る。
【０２４４】
（ｄ）アンチセンスオリゴヌクレオチド
本発明の方法は、アンチセンスオリゴヌクレオチドを使用してタウをコードする核酸のスプライシングを変化させることによって対象の中枢神経系における４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる。アンチセンスオリゴヌクレオチドは選択された配列に相補的な一本鎖リボ核酸またはデオキシリボ核酸である。アンチセンスオリゴヌクレオチドは、特異的、相補的、コードまたは非コード核酸を標的とし得る。使用されたアンチセンスオリゴヌクレオチドに応じて、この標的核酸配列に対するオリゴヌクレオチドの結合がＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化してもよいまたは活性化しなくてもよい。一部の実施形態において、アンチセンスオリゴヌクレオチドは標的核酸を分解するＲＮＡｓｅＨを活性化する。好ましい実施形態において、アンチセンスオリゴヌクレオチドはＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化しない。例示的な実施形態において、本発明のアンチセンスオリゴヌクレオチドはタウをコードする核酸配列に相補的であり、ＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化せず、４Ｒ：３Ｒタウ比を減少させるためにタウをコードする核酸のスプライシングを破壊する。
【０２４５】
ＲＮａｓｅ  Ｈを活性化しないアンチセンスオリゴヌクレオチドを作製する方法は当該技術分野において公知である。例えば、本明細書に参照により組み込まれている米国特許第５，１４９，７９７号を参照のこと。このようなアンチセンスオリゴヌクレオチドは、オリゴヌクレオチドを含むデュプレックス分子に対するＲＮａｓｅ  Ｈの結合を立体的に妨げるまたは防ぐが、デュプレックス形成を実質的に妨げないまたは破壊しない１つ以上の構造的修飾を含有してもよい。ＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化しないアンチセンスオリゴヌクレオチドは、ヌクレオチド間架橋リン酸残基の少なくとも１つ、２つ以上がメチルホスホネート、メチルホスホノチオエート、ホスホロモルホリデート、ホスホロピペラジデートおよびホスホラミデートなどの修飾されたリン酸である、オリゴヌクレオチドを含んでもよい。例えば、１つおきのヌクレオチド間架橋リン酸残基は、修飾されたリン酸であってもよく、２’低級アルキル部分（例えば、メチル、エチル、エテニル、プロピル、１−プロペニル、２−プロペニルおよびイソプロピルなどのＣ１−Ｃ４、直鎖または分岐、飽和または不飽和アルキル）またはこれらの組合せを含有してもよい。好ましい実施形態において、４Ｒ：３Ｒタウ比を減少させるためにＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化せず、タウをコードする核酸のスプライシングを破壊する本発明のアンチセンスオリゴヌクレオチドは、２’−Ｏ−（２−メトキシエチル）（ＭＯＥ）で修飾されたアンチセンスオリゴヌクレオチドである。
【０２４６】
ＲＮＡｓｅ  Ｈの結合を妨げるためにオリゴヌクレオチドを修飾する他の方法は、Ｐ．Ｆｕｒｄｏｎら、Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄｓ  Ｒｅｓ．１７、９１９３−９２０４（１９８９）、Ｓ．Ａｇｒａｗａｌら、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ  ８７、１４０１−１４０５（１９９０）、Ｃ．  Ｂａｋｅｒら、Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄｓ  Ｒｅｓ．１８、３５３７−３５４３（１９９０）、Ｂ．Ｓｐｒｏａｔら、Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄｓ  Ｒｅｓ．１７、３３７３−３３８６（１９８９）、Ｒ．ＷａｌｄｅｒおよびＪ．Ｗａｌｄｅｒ、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ  ８５、５０１１−５０１５（１９８８）に見出され得、これらの全ての開示はこれらの全体が参照により本明細書に組み込まれている。
【０２４７】
本発明のアンチセンスオリゴヌクレオチドは、デオキシリボヌクレオチドオリゴヌクレオチドまたはリボヌクレオチドオリゴヌクレオチドであってもよい。アンチセンスオリゴヌクレオチドは、これが意図する位置に選択的に結合するのであれば、任意の長さであってもよい。一般に、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、８、１０または１２ヌクレオチド長から２０、３０または５０ヌクレオチド長までであってもよい。
【０２４８】
本発明のアンチセンスオリゴヌクレオチドは、４Ｒ：３Ｒタウ比を減少させるためにタウをコードする核酸のスプライシングを破壊し得る。スプライシングプロセスは、スプライシング因子によって媒介されている、一連の反応であり、この反応は転写後であるが、翻訳前にＲＮＡで実施され、この反応においてイントロン（複数可）が除去され、タンパク質が翻訳され得るようにエクソンは連続して一緒に結合される。各イントロンは５’スプライス部位、３’スプライス部位およびこれらの間に位置する分岐点により規定されている。オリゴヌクレオチドが完全もしくは部分的に要素と重なる場合またはこの要素にて生じる特定のスプライシング反応を通常媒介するスプライシング因子の結合および機能を破壊するために要素に十分に近い位置においてｍＲＮＡ前駆体に結合する場合、アンチセンスオリゴヌクレオチドはこれらのスプライス要素を遮断できる。アンチセンスオリゴヌクレオチドは本発明を実施するために様々な異なるスプライス要素を遮断できる。例えば、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、変異要素、潜在要素または天然要素を遮断でき、これは５’スプライス部位、３’スプライス部位または分岐点を遮断できる。
【０２４９】
「アンチセンスオリゴヌクレオチド」という用語は、この生理的におよび医薬として許容される塩、すなわち、親化合物の所望の生物活性を保持し、このアンチセンスオリゴヌクレオチドに望ましくない毒性効果を与えない塩を含む。このような塩の例は、（ａ）ナトリウム、カリウム、ＮＨ４＋、マグネシウム、カルシウム、ポリアミン（例えばスペルミンおよびスペルミジンなど）などのカチオンにより形成された塩、（ｂ）無機酸、例えば塩酸、臭化水素酸、硫酸、リン酸、硝酸などにより形成された酸付加塩、（ｃ）例えば、酢酸、シュウ酸、酒石酸、コハク酸、マレイン酸、フマル酸、グルコン酸、クエン酸、リンゴ酸、アスコルビン酸、安息香酸、タンニン酸、パルミチン酸、アルギン酸、ポリグルタミン酸、ナフタレンスルホン酸、メタンスルホン酸、ｐ−トルエンスルホン酸、ナフタレンジスルホン酸、ポリガラクツロン酸などの有機酸により形成された塩ならびに（ｄ）塩素、臭素およびヨウ素などの元素アニオンから形成された塩である。
【０２５０】
（ｅ）投与
本発明のアンチセンスオリゴヌクレオチドはいくつかの異なる手段によって対象に投与されてもよい。例えば、オリゴヌクレオチドは一般に、所望の場合、従来の非毒性の医薬として許容される担体、アジュバントおよびビヒクルを含有する投薬単位製剤において非経口、腹腔内、経脈管的または肺内（ｉｎｔｒａｐｕｌｍｏｎａｒｉｌｙ）に投与されてもよい。好ましい実施形態において、オリゴヌクレオチドは非経口で投与されてもよい。本明細書で使用されている場合、非経口という用語は、皮下、静脈内、筋肉内、くも膜下または胸骨内注射または注入技術を含む。医薬組成物の製剤は、例えば、Ｈｏｏｖｅｒ，Ｊｏｈｎ  Ｅ．、Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ、Ｍａｃｋ  Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ  Ｃｏ．、Ｅａｓｔｏｎ、Ｐａ．（１９７５）ならびにＬｉｂｅｒｍａｎ，Ｈ．Ａ．およびＬａｃｈｍａｎ，Ｌ．編、Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｄｏｓａｇｅ  Ｆｏｒｍｓ、Ｍａｒｃｅｌ  Ｄｅｃｋｅｒ、Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ、Ｎ．Ｙ．（１９８０）に説明されている。
【０２５１】
注射剤、例えば、無菌注射水溶性または油性懸濁剤が、適切な分散剤または湿潤剤および懸濁化剤を使用して公知技術に従って製剤化されてもよい。無菌注射剤はまた、非毒性の非経口的に許容される希釈剤または溶媒中の無菌注射溶液または懸濁液であってもよい。とりわけ、利用され得る許容されるビヒクルおよび溶媒は、水、リンガー溶液および生理食塩液である。さらに、溶媒または懸濁媒体として無菌不揮発性油が従来的に利用される。このために、合成モノグリセリドまたはジグリセリドを含む、任意の無刺激不揮発性油が利用されてもよい。さらに、オレイン酸などの脂肪酸が注射物資の調製に有用である。ジメチルアセトアミド、イオン性および非イオン性洗浄剤を含む界面活性剤およびポリエチレングリコールが使用されてもよい。上記に説明したものなどの溶媒および湿潤剤の混合物もまた、有用である。
【０２５２】
送達方法は、好ましくは、血液脳関門を回避するのに有効であり、薬剤を中枢神経系まで送達するのに有効である方法である。例えば、送達方法はナノ粒子の使用を含んでもよい。粒子は、アンチセンスオリゴヌクレオチドがこの中に含有されている限り、単層または多層などの任意の適切な構造であってもよい。Ｎ−［１−（２，３−ジオレオイルオキシ）プロピル］−Ｎ，Ｎ，Ｎ−トリメチル−アンモニウムメチルスルフェート（ａｍｏｎｉｕｍｍｅｔｈｙｌｓｕｌｆａｔｅ）などの正電荷を持つ脂質または「ＤＯＴＡＰ」がこのような粒子および小胞のために特に好ましい。このような脂質粒子の調製は当該技術分野において周知である。例えば、Ｊａｎｏｆｆらによる米国特許第４，８８０，６３５号、Ｋｕｒｏｎｏらによる同第４，９０６，４７７号、Ｗａｌｌａｃｈによる同第４，９１１，９２８号、Ｗａｌｌａｃｈによる同第４，９１７，９５１号、Ａｌｌｅｎらによる同第４，９２０，０１６号、Ｗｈｅａｔｌｅｙらによる同第４，９２１，７５７号などを参照のこと。
【０２５３】
１つの好ましい実施形態において、オリゴヌクレオチドは中枢神経系内にボーラスで直接投与されてもよい。オリゴヌクレオチドはボーラスで１回または複数回で対象に投与されてもよい。一部の好ましい実施形態において、オリゴヌクレオチドは１回で投与されてもよい。他の好ましい実施形態において、オリゴヌクレオチドは複数回で投与されてもよい。複数回で投与される場合、オリゴヌクレオチドは、対象の治療の間、一定間隔または変化し得る間隔で投与されてもよい。一部の実施形態において、オリゴヌクレオチドは、対象の治療の間、変化し得る間隔で複数回投与されてもよい。一部の実施形態において、オリゴヌクレオチドは一定間隔で複数回投与されてもよい。
【０２５４】
別の好ましい実施形態において、オリゴヌクレオチドは中枢神経系内に持続注入によって投与されてもよい。持続注入によって中枢神経系内にオリゴヌクレオチドを送達するために使用され得る方法の非限定的な例には、ポンプ、ウエハ、ゲル、泡状物およびフィブリン塊が含まれ得る。好ましい実施形態において、オリゴヌクレオチドは浸透圧ポンプを使用して持続注入によって中枢神経系内に送達されてもよい。浸透圧ミニポンプは、標的化送達組成物を含有するビヒクルにより充填されるフレキシブルで、さらに不浸透性のリザーバを囲む高浸透圧濃度のチャンバを備える。このミニポンプの皮下移植の後で、細胞外液が外側半透過性膜を通して高浸透圧チャンバ内に侵入し、それによってリザーバを圧縮して、制御された所定の速度で標的化送達組成物を放出する。ポンプから放出された標的化送達組成物は脳室内空間内に注入するために定位に配置されたカニューレにカテーテルを介して誘導され得る。例示的な実施形態において、オリゴヌクレオチドは実施例に記載されているポンプを使用して持続注入によって中枢神経系内に送達されてもよい。
【０２５５】
当業者は、対象に投与される組成物の量および濃度が、対象、投与のための理由および投与方法に部分的に依存することを認識している。一部の実施形態において、オリゴヌクレオチドが中枢神経系内にボーラスで投与される場合、オリゴヌクレオチドは、約０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、１、１．５、２、２．５、３、３．５、４、４．５、５、６．５、７、７．５、８、８．５、９、９．５、１０、１０．５、１１、１１．５、１２、１２．５、１３、１３．５、１４、１４．５、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０、３１、３２、３３、３４、３５、３６、３７、３８、３９、４０、４１、４２、４３、４４、４５、４６、４７、４８、４９、５０ｍｇ／ｋｇまたはこれ以上の量で対象に投与されてもよい。
【０２５６】
他の実施形態において、オリゴヌクレオチドが中枢神経系内にポンプを使用して持続注入によって投与される場合、オリゴヌクレオチドは、約０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、１、１．５、２、２．５、３、３．５、４、４．５、５、６．５、７、７．５、８、８．５、９、９．５、１０、１０．５、１１、１１．５、１２、１２．５、１３、１３．５、１４、１４．５、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０、３１、３２、３３、３４、３５、３６、３７、３８、３９、４０、４１、４２、４３、４４、４５、４６、４７、４８、４９、５０ｍｇ／ｋｇまたはこれ以上の量で対象に投与されてもよい。一部の実施形態において、オリゴヌクレオチドは、１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７８、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０、３１、３２、３３、３４、３５、３６、３７、３８、３９、４０、４１、４２、４３、４４、４５、４６、４７、４８、４９、５０、５１、５２、５３、５４、５５、５６、５７、５８、５９、６０、６１、６２、６３、６４、６５、６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、７３、７４、７５、７６、７７、７８、７９、８０、８１、８２、８３、８４、８５、８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、９９、１００日またはこれ以上の長さの間、持続注入によって投与されてもよい。一実施形態において、オリゴヌクレオチドは、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０、３１、３２、３３、３４、３５日またはこれ以上の長さの間、持続注入によって投与されてもよい。別の実施形態において、オリゴヌクレオチドは、３４、３５、３６、３７、３８、３９、４０、４１、４２、４３、４４、４５、４６、４７、４８、４９、５０、５１、５２、５３、５４、５５、５６、５７、５８、５９、６０、６１、６２、６３、６４、６５日またはこれ以上の長さの間、持続注入によって投与されてもよい。さらに別の実施形態において、オリゴヌクレオチドは、６４、６５、６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、７３、７４、７５、７６、７７、７８、７９、８０、８１、８２、８３、８４、８５、８６、８７、８８、８９、９０、９１、９２、９３、９４、９５日またはこれ以上の長さの間、持続注入によって投与されてもよい。アンチセンスオリゴヌクレオチドのより長い持続注入はまた、当該技術分野において公知である既存のポンプ技術を使用して想定されてもよい。
【０２５７】
定義
明確な定義が提供されていない限り、本明細書に記載されている分析化学、有機合成化学ならびに医薬品および薬化学に関連して利用されている専門用語ならびにこれらの手順および技術は当該技術分野において周知であり、一般に使用されているものである。標準的な技術が化学合成および化学分析のために使用されてもよい。
【０２５８】
他に示されない限り、以下の用語は以下の意味を有する。
【０２５９】
「２’−Ｏ−メトキシエチル」（２’−ＭＯＥおよび２’−Ｏ（ＣＨ２）２−ＯＣＨ３およびＭＯＥともいう）とは、フラノシル環の２’位におけるＯ−メトキシ−エチル修飾を指す。２’−Ｏ−メトキシエチルで修飾された糖は修飾された糖である。
【０２６０】
「２’−ＭＯＥヌクレオシド」（２’−Ｏ−メトキシエチルヌクレオシドともいう）とは、２’−ＭＯＥで修飾された糖部分を含むヌクレオシドを意味する。
【０２６１】
「２’置換ヌクレオシド」とは、ＨまたはＯＨ以外のフラノシル環の２’位にて置換基を含むヌクレオシドを意味する。特定の実施形態において、２’置換ヌクレオシドは二環式糖修飾を有するヌクレオシドを含む。
【０２６２】
「３’標的部位」とは、特定のアンチセンス化合物の最も３’側のヌクレオチドに相補的である標的核酸のヌクレオチドを指す。
【０２６３】
「５’標的部位」とは、特定のアンチセンス化合物の最も５’側のヌクレオチドに相補的である標的核酸のヌクレオチドを指す。
【０２６４】
「５−メチルシトシン」とは、５位に付着したメチル基により修飾されたシトシンを意味する。５−メチルシトシンは修飾核酸塩基である。
【０２６５】
「約」とは、値の±７％内を意味する。例えば、これが記載されている場合、「化合物はタウの少なくとも約７０％阻害に影響を与えた」とは、タウレベルが６３％から７７％の範囲内で阻害されることを示す。
【０２６６】
「許容される安全性プロファイル」とは、臨床的に許容される制限内である副作用のパターンを意味する。
【０２６７】
「活性医薬品」とは、個体に投与された場合、治療的有用性を提供する医薬組成物中の物質（複数可）を意味する。例えば、特定の実施形態において、タウを標的としたアンチセンスオリゴヌクレオチドは活性医薬品である。
【０２６８】
「活性標的領域」とは、１つ以上の活性アンチセンス化合物が標的とされる標的領域を意味する。「活性アンチセンス化合物」とは、標的核酸レベルまたはタンパク質レベルを減少させるアンチセンス化合物を意味する。
【０２６９】
「併用して投与した」とは、両方の薬理作用が同時に患者において現れる任意の様式での２つの薬剤の同時投与を指す。同時投与は、両方の薬剤が単一の医薬組成物で投与される、同じ剤形で投与されるまたは同じ投与経路によって投与されることを必要としない。両方の薬剤の効果は同時にこれら自体を現す必要はない。効果はある期間重なることだけを必要とし、同一の広がりを持つことを必要としない。
【０２７０】
「投与している」とは、医薬品を個体に提供していることを意味し、限定されないが、医療専門家によって投与していることおよび自己投与していることを含む。
【０２７１】
「薬剤」とは、動物に投与した場合、治療的有用性を提供できる活性物質を意味する。「第１の薬剤」とは、本明細書に記載されている治療化合物を意味する。例えば、第１の薬剤はタウを標的としているアンチセンスオリゴヌクレオチドであってもよい。「第２の薬剤」とは、本明細書に記載されている第２の治療化合物（例えばタウを標的としている第２のアンチセンスオリゴヌクレオチド）および／または非タウ治療化合物を意味する。
【０２７２】
「改善」または「改善する」または「改善している」とは、疾患、障害または病態の少なくとも１つの指標、兆候または症状を軽減していることを指す。指標の重症度は当業者に公知である主観的または客観的尺度によって決定されてもよい。
【０２７３】
「動物」とは、限定されないが、マウス、ラット、ウサギ、イヌ、ネコ、ブタならびに限定されないが、サルおよびチンパンジーを含む非ヒト霊長類を含む、ヒトまたは非ヒト動物を指す。
【０２７４】
「抗体」とは、いくらかの程度で抗原と特異的に反応することによって特徴付けられている分子を指し、抗体および抗原は各々、他方の観点から定義されている。抗体は、完全な抗体分子またはこの任意の断片もしくは領域、例えば重鎖、軽鎖、Ｆａｂ領域およびＦｃ領域を指し得る。
【０２７５】
「アンチセンス活性」とは、この標的核酸に対するアンチセンス化合物のハイブリダイゼーションに起因する任意の検出可能または測定可能な活性を意味する。特定の実施形態において、アンチセンス活性は、このような標的核酸によりコードされた標的核酸またはタンパク質の量または発現を減少させる。
【０２７６】
「アンチセンス化合物」とは、水素結合による標的核酸に対するハイブリダイゼーションを受けることができるオリゴマー化合物を意味する。アンチセンス化合物の例には、アンチセンスオリゴヌクレオチド、ｓｉＲＮＡ、ｓｈＲＮＡ、ｓｓＲＮＡおよび占有に基づいた化合物などの一本鎖および二本鎖化合物が含まれる。
【０２７７】
「アンチセンス阻害」とは、アンチセンス化合物の非存在下での標的核酸レベルまたは標的タンパク質レベルと比較して標的核酸に相補的なアンチセンス化合物の存在下での標的核酸レベルまたは標的タンパク質レベルの減少を意味する。
【０２７８】
「アンチセンス機構」は標的核酸との化合物のハイブリダイゼーションに関する全てのこれらの機構であり、ハイブリダイゼーションの結果または効果は、例えば、転写またはスプライシングを含む、細胞機構の失速を伴う標的分解または標的占有のいずれかである。アンチセンス機構には、限定されないが、ＲＮａｓｅ  Ｈにより媒介されたアンチセンス、ＲＩＳＣ経路を利用するＲＮＡｉ機構が含まれ、限定されないが、ｓｉＲＮＡ、ｓｓＲＮＡおよびマイクロＲＮＡ機構ならびに限定されないが、均一に修飾されたオリゴヌクレオチドを含む、占有に基づいた機構が含まれる。特定のアンチセンス化合物は１つより多いこのような機構を介して作用できるおよび／またはさらなる機構を介して作用できる。
【０２７９】
「アンチセンスオリゴヌクレオチド」（「オリゴ」ともいう）とは、標的核酸の対応する領域またはセグメントに対するハイブリダイゼーションを可能にする核酸塩基配列を有する一本鎖オリゴヌクレオチドを意味する。
【０２８０】
「塩基の相補性」とは、標的核酸における対応する核酸塩基とのアンチセンスオリゴヌクレオチドの核酸塩基の正確な塩基対合（すなわちハイブリダイゼーション）の能力を指し、対応する核酸塩基間のワトソン−クリック、フーグスティーンまたは逆フーグスティーン水素結合によって媒介される。
【０２８１】
「二環式糖」とは、２個の原子の架橋により修飾されたフラノシル環を意味する。二環式糖は修飾された糖である。
【０２８２】
「二環式ヌクレオシド」（ＢＮＡともいう）とは、糖環の２個の炭素原子を接続し、それにより二環式環系を形成する架橋を含む糖部分を有するヌクレオシドを意味する。特定の実施形態において、架橋は糖環における４’−炭素および２’−炭素を接続する。
【０２８３】
「キャップ構造」または「末端キャップ部分」とは、アンチセンス化合物のいずれかの末端に組み込まれている化学修飾を意味する。
【０２８４】
「ｃＥＴ」または「限定されたエチル」とは、４’−炭素および２’炭素を接続する架橋を含む糖部分を有する二環式ヌクレオシドを意味し、架橋は式：４’−ＣＨ（ＣＨ３）−Ｏ−２’を有する。
【０２８５】
「限定されたエチルヌクレオシド」（ｃＥｔヌクレオシドともいう）とは、４’−ＣＨ（ＣＨ３）−Ｏ−２’架橋を含む二環式糖部分を含むヌクレオシドを意味する。
【０２８６】
「化学的に異なる領域」とは、同じアンチセンス化合物の別の領域といくらかの程度化学的に異なるアンチセンス化合物の領域を指す。例えば、２’−Ｏ−メトキシエチルヌクレオチドを有する領域は、２’−Ｏ−メトキシエチル修飾を有さないヌクレオチドを有する領域と化学的に異なる。
【０２８７】
「キメラアンチセンス化合物」とは、少なくとも２つの化学的に異なる領域を有するアンチセンス化合物を意味し、各々の位置は複数のサブユニットを有する。
【０２８８】
「同時投与」とは、２つ以上の医薬品の個体への投与を意味する。２つ以上の医薬品は単一の医薬組成物中にあってもよいまたは別個の医薬組成物中にあってもよい。２つ以上の医薬品の各々は同じまたは異なる投与経路を介して投与されてもよい。同時投与は並行または連続投与を包含する。
【０２８９】
「相補性」とは、第１の核酸および第２の核酸の核酸塩基間を対合する能力を意味する。
【０２９０】
「従う」とは、個体により推奨されている治療の順守を意味する。
【０２９１】
「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｅ）」、「含む（ｃｏｍｐｒｉｓｅｓ）」および「含んでいる」は、記載されたステップもしくは要素またはステップもしくは要素の群を包含するが、任意の他のステップもしくは要素またはステップもしくは要素の群を排除しないことを示すと理解される。
【０２９２】
「隣接する核酸塩基」とは、互いに直接隣接する核酸塩基を意味する。
【０２９３】
「治癒」とは、健康を回復させる方法もしくは過程または病気についての規定された治療を意味する。
【０２９４】
「デオキシリボヌクレオチド」とは、ヌクレオチドの糖部分の２’位に水素を有するヌクレオチドを意味する。デオキシリボヌクレオチドは種々の置換基のいずれかで修飾されてもよい。
【０２９５】
「設計している」または「ように設計した」とは、選択された核酸分子と特異的にハイブリダイズするオリゴマー化合物の設計プロセスを指す。
【０２９６】
「希釈剤」とは、薬理活性を欠くが、医薬として必要または望まれる組成物中の成分を意味する。例えば、注射される薬物中で、希釈剤は液体、例えば食塩水であってもよい。
【０２９７】
「投薬単位」とは、医薬品が提供される形態、例えば、丸薬、錠剤または当技術分野で公知である他の投薬単位を意味する。
【０２９８】
「用量」とは、単回投与または所定の期間で提供される医薬品の所定量を意味する。特定の実施形態において、用量は、２つ以上のボーラス、錠剤または注射剤で投与されてもよい。例えば、特定の実施形態において、皮下投与が所望される場合、所望の用量は単回注射により容易に適応されない体積を必要とする。このような実施形態において、２回以上の注射が所望の用量を達成するために使用されてもよい。特定の実施形態において、用量は個体における注射部位の反応を最小化するために２回以上の注射で投与されてもよい。他の実施形態において、医薬品は長期間にわたってまたは連続して注入によって投与される。用量は、１時間、１日、１週間または１ヶ月当たりの医薬品の量として記載されてもよい。
【０２９９】
「投与レジメン」は、１つ以上の所望の効果を達成するように設計された用量の組合せである。
【０３００】
「持続時間」とは、活性または事象が継続する間の期間を意味する。特定の実施形態において、治療の持続時間は医薬品の用量が投与される間の期間である。
【０３０１】
活性を調節するまたは病態を治療するもしくは予防する文脈において、「有効量」とは、この効果の調節またはこの病態の治療もしくは予防もしくは改善に有効である、単回用量においてまたは一連の一部としてのいずれかでのこのような調節、治療または予防を必要とする対象に対する活性成分の量の投与を意味する。有効量は、治療される対象の健康および身体状態、治療される対象の分類群、組成物の製剤、医学的状況の評価および他の関連要因に応じて変化する。
【０３０２】
「有効性」とは、所望の効果を生じる能力を意味する。
【０３０３】
「興奮毒性」は、神経細胞が損傷を受け、神経伝達物質による過剰な刺激により殺傷される病理過程である。
【０３０４】
「発現」は、遺伝子のコードされた情報が細胞内に存在し、作用する構造に変換される全ての機能を含む。このような構造には、限定されないが、転写および翻訳の生成物が含まれる。
【０３０５】
「完全に相補的」または「１００％相補的」とは、第１の核酸の各々の核酸塩基が第２の核酸において相補的核酸塩基を有することを意味する。特定の実施形態において、第１の核酸はアンチセンス化合物であり、標的核酸は第２の核酸である。
【０３０６】
「完全に修飾されたモチーフ」とは、ヌクレオシドの隣接する配列を含むアンチセンス化合物を指し、本質的に各々のヌクレオシドは均一の修飾を有する糖修飾ヌクレオシドである。
【０３０７】
「ギャップマー」とは、ＲＮａｓｅ  Ｈ切断を支持する複数のヌクレオシドを有する内部領域が、１つ以上のヌクレオシドを有する外部領域の間に位置し、内部領域を含むヌクレオシドが外部領域を含むヌクレオシド（複数可）と化学的に異なる、キメラアンチセンス化合物を意味する。内部領域は「ギャップ」と称され得、外部領域は「ウイング」と称され得る。
【０３０８】
「タウ核酸」または「タウＤＮＡ」とは、タウをコードする任意の核酸を意味する。例えば、特定の実施形態において、タウ核酸には、限定されないが、タウゲノムまたはこの一部をコードする任意のウイルスＤＮＡ配列、タウタンパク質をコードする任意のｍＲＮＡ配列を含むＤＮＡ配列から転写される任意のＲＮＡ配列が含まれる。
【０３０９】
「ハイブリダイゼーション」とは、相補的核酸分子のアニーリングを意味する。特定の実施形態において、相補的核酸分子には、限定されないが、アンチセンス化合物および核酸標的が含まれる。特定の実施形態において、相補的核酸分子には、限定されないが、アンチセンスオリゴヌクレオチドおよび核酸標的が含まれる。
【０３１０】
「タウ関連疾患または障害を有する動物を識別する」とは、タウ関連疾患もしくは障害と診断されている動物を識別すること、または限定されないが、タウに関連している神経変性障害を含む、タウ関連疾患もしくは障害の任意の症状を有する動物を識別することを意味する。
【０３１１】
「直接隣接する」とは、直接隣接する要素の間に介在する要素が存在しないことを意味する。
【０３１２】
「個体」とは、治療または療法のために選択されるヒトまたは非ヒト動物を意味する。
【０３１３】
「個体コンプライアンス」とは、個体により推奨されているまたは規定されている療法に対する遵守を意味する。
【０３１４】
例えば、２つの状態間の量的差異を示す、「誘導する」、「阻害する」、「促進する」、「上昇する」、「増加する」、「低下する」などは、２つの状態間の少なくとも統計的に有意な差異を指す。例えば、「タウの活性または発現を阻害するのに有効な量」とは、処置した試料中のタウの活性または発現のレベルが、未処置の細胞中のタウの活性または発現のレベルと統計的に有意に異なることを意味する。このような用語は、例えば、発現レベルおよび活性レベルに適用されている。
【０３１５】
「タウを阻害する」とは、タウｍＲＮＡ、ＤＮＡおよび／またはタンパク質のレベルまたは発現を減少させることを意味する。特定の実施形態において、タウは、アンチセンスオリゴヌクレオチドなどのタウアンチセンス化合物の非存在下でのタウｍＲＮＡ、ＤＮＡおよび／またはタンパク質レベルの発現と比較して、タウを標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドを含む、タウを標的とするアンチセンス化合物の存在下で阻害される。
【０３１６】
「発現または活性を阻害する」とは、発現または活性の減少、遮断を指し、発現または活性の全ての排除を必ずしも示さない。
【０３１７】
「ヌクレオシド間結合」とは、ヌクレオシド間の化学結合を指す。
【０３１８】
「腹腔内投与」とは、腹膜内への注入または注射による投与を意味する。
【０３１９】
「静脈内投与」とは、静脈内への投与を意味する。
【０３２０】
「伸長した」アンチセンスオリゴヌクレオチドは、本明細書に開示されているアンチセンスオリゴヌクレオチドに対して１つ以上のさらなるヌクレオシドを有するものである。
【０３２１】
「結合したデオキシヌクレオシド」とは、ヌクレオチドを形成するためにリン酸エステルにより結合したデオキシリボースによって置換された核酸塩基（Ａ、Ｇ、Ｃ、Ｔ、Ｕ）を意味する。
【０３２２】
「結合したヌクレオシド」とは、ヌクレオシド間結合により一緒に結合した隣接するヌクレオシドを意味する。
【０３２３】
「ロックド核酸」または「ＬＮＡ」または「ＬＮＡヌクレオシド」とは、ヌクレオシド糖単位の４’位と２’位との間で２つの炭素原子を接続し、それにより二環式糖を形成する架橋を有する核酸モノマーを意味する。このような二環式糖の例には、限定されないが、以下に示しているように、Ａ）α−Ｌ−メチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡ、（Ｂ）β−Ｄ−メチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡ、（Ｃ）エチレンオキシ（４’−（ＣＨ２）２−Ｏ−２’）ＬＮＡ、（Ｄ）アミノオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−Ｎ（Ｒ）−２’）ＬＮＡおよび（Ｅ）オキシアミノ（４’−ＣＨ２−Ｎ（Ｒ）−Ｏ−２’）ＬＮＡが含まれる。
【０３２４】
【化１】
0006492003.tif 000002
本明細書で使用されている場合、ＬＮＡ化合物には、限定されないが、糖の４’位と２’位との間に少なくとも１つの架橋を有し、架橋の各々が、−［Ｃ（Ｒ１）（Ｒ２）］ｎ−、−Ｃ（Ｒ１）＝Ｃ（Ｒ２）−、−Ｃ（Ｒ１）＝Ｎ−、−Ｃ（＝ＮＲ１）−、−Ｃ（＝Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｓ）−、−Ｏ−、−Ｓｉ（Ｒ１）２−、−Ｓ（＝Ｏ）ｘ−および−Ｎ（Ｒ１）−（式中、ｘは０、１または２であり、ｎは１、２、３または４であり、Ｒ１およびＲ２の各々は、独立して、Ｈ、保護基、ヒドロキシル、Ｃ１−Ｃ１２アルキル、置換Ｃ１−Ｃ１２アルキル、Ｃ２−Ｃ１２アルケニル、置換Ｃ２−Ｃ１２アルケニル、Ｃ２−Ｃ１２アルキニル、置換Ｃ２−Ｃ１２アルキニル、Ｃ５−Ｃ２０アリール、置換Ｃ５−Ｃ２０アリール、複素環ラジカル、置換複素環ラジカル、ヘテロアリール、置換ヘテロアリール、Ｃ５−Ｃ７脂環式ラジカル、置換Ｃ５−Ｃ７脂環式ラジカル、ハロゲン、ＯＪ１、ＮＪ１Ｊ２、ＳＪ１、Ｎ３、ＣＯＯＪ１、アシル（Ｃ（＝Ｏ）−Ｈ）、置換アシル、ＣＮ、スルホニル（Ｓ（＝Ｏ）２−Ｊ１）またはスルホキシル（Ｓ（＝Ｏ）−Ｊ１）であり、Ｊ１およびＪ２の各々は、独立して、Ｈ、Ｃ１−Ｃ１２アルキル、置換Ｃ１−Ｃ１２アルキル、Ｃ２−Ｃ１２アルケニル、置換Ｃ２−Ｃ１２アルケニル、Ｃ２−Ｃ１２アルキニル、置換Ｃ２−Ｃ１２アルキニル、Ｃ５−Ｃ２０アリール、置換Ｃ５−Ｃ２０アリール、アシル（Ｃ（＝Ｏ）−Ｈ）、置換アシル、複素環ラジカル、置換複素環ラジカル、Ｃ１−Ｃ１２アミノアルキル、置換Ｃ１−Ｃ１２アミノアルキルまたは保護基である。）から独立して選択される１または２から４個の結合基を独立して含む、化合物が含まれる。
【０３２５】
ＬＮＡの定義に包含されている４’−２’架橋基の例には、限定されないが、式：−［Ｃ（Ｒ１）（Ｒ２）］ｎ−、−［Ｃ（Ｒ１）（Ｒ２）］ｎ−Ｏ−、−Ｃ（Ｒ１Ｒ２）−Ｎ（Ｒ１）−Ｏ−または−Ｃ（Ｒ１Ｒ２）−Ｏ−Ｎ（Ｒ１）−のうちの１つが含まれる。さらに、ＬＮＡの定義に包含されている他の架橋基は、４’−ＣＨ２−２’、４’−（ＣＨ２）２−２’、４’−（ＣＨ２）３−２’、４’−ＣＨ２−Ｏ−２’、４’−（ＣＨ２）２−Ｏ−２’、４’−ＣＨ２−Ｏ−Ｎ（Ｒ１）−２’および４’−ＣＨ２−Ｎ（Ｒ１）−Ｏ−２’−架橋であり、Ｒ１およびＲ２の各々は、独立して、Ｈ、保護基またはＣ１−Ｃ１２アルキルである。
【０３２６】
また、リボシル糖環の２’−ヒドロキシル基が糖環の４’炭素原子に接続され、それによりメチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）架橋を形成して、二環式糖部分を形成する、ＬＮＡが本発明に係るＬＮＡの定義に含まれている。架橋はまた、２’酸素原子および４’炭素原子を接続するメチレン（−ＣＨ２−）基であってもよく、このためにメチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡという用語が使用されている。さらに、この位置においてエチレン架橋基を有する二環式糖部分の場合、エチレンオキシ（４’−ＣＨ２ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡという用語が使用されている。本明細書で使用されている場合、α−Ｌ−メチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）、メチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡの異性体もまた、ＬＮＡの定義に包含されている。
【０３２７】
「ミスマッチ」または「非相補的核酸塩基」とは、第１の核酸の核酸塩基が第２または標的核酸の対応する核酸塩基と対合できない場合の事例を指す。
【０３２８】
「修飾されたヌクレオシド間結合」とは、天然に存在するヌクレオシド間結合（すなわちホスホジエステルヌクレオシド間結合）からの置換または任意の変化を指す。
【０３２９】
「修飾された核酸塩基」とは、アデニン、シトシン、グアニン、チミジンまたはウラシル以外の任意の核酸塩基を意味する。「修飾されていない核酸塩基」とは、プリン塩基アデニン（Ａ）およびグアニン（Ｇ）ならびにピリミジン塩基チミン（Ｔ）、シトシン（Ｃ）およびウラシル（Ｕ）を意味する。
【０３３０】
「修飾されたヌクレオシド」とは、独立して、修飾された糖部分および／または修飾された核酸塩基を有するヌクレオシドを意味する。
【０３３１】
「修飾されたヌクレオチド」とは、独立して、修飾された糖部分、修飾されたヌクレオシド間結合または修飾された核酸塩基を有するヌクレオチドを意味する。
【０３３２】
「修飾されたオリゴヌクレオチド」とは、少なくとも１つの修飾されたヌクレオシド間結合、修飾された糖および／または修飾された核酸塩基を含むオリゴヌクレオチドを意味する。
【０３３３】
「修飾された糖」とは、天然糖部分からの置換および／または任意の変化を意味する。
【０３３４】
「モノマー」とは、オリゴマーの単一単位を指す。モノマーには、限定されないが、天然に存在しているまたは修飾されているかに関わらず、ヌクレオシドおよびヌクレオチドが含まれる。
【０３３５】
「モチーフ」とは、アンチセンス化合物における修飾されていないおよび修飾されたヌクレオシドのパターンを意味する。
【０３３６】
「天然の糖部分」とは、ＤＮＡ（２’−Ｈ）またはＲＮＡ（２’−ＯＨ）に見られる糖部分を意味する。
【０３３７】
「天然に存在するヌクレオシド間結合」とは、３’から５’ホスホジエステル結合を意味する。
【０３３８】
「神経変性障害」とは、運動、感覚または認知体系におけるニューロンの選択的損失によって特徴付けられた慢性進行性神経障害を意味する。神経変性障害には、限定されないが、タウ関連障害が含まれる。
【０３３９】
「神経原線維封入体」とは、不溶性過リン酸化タウタンパク質からほとんど構成されているニューロン間（ｉｎｔｒｎｅｕｒｏｎａｌ）凝集体を意味する。特定の実施形態において、神経原線維封入体は、ＳＰＥＣＴ灌流画像化、機能的ＭＲＩおよびＰＥＴスキャンを含む種々の手段により測定されてもよい。特定の実施形態において、神経原線維封入体の減少は、ミニメンタルステート検査（ＭＭＳＥ）およびアルツハイマー病評価スケール認知行動区域（ＡＤＡＳ−ｃｏｇ）などの認知検査での改善されたスコアにより推測され得る。
【０３４０】
「非相補的核酸塩基」とは、互いに水素結合を形成しないまたは別様でハイブリダイゼーションを支持しない一対の核酸塩基を指す。
【０３４１】
「核酸」とは、モノマーヌクレオチドから構成された分子を指す。核酸には、限定されないが、リボ核酸（ＲＮＡ）、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）、一本鎖核酸、二本鎖核酸、低分子干渉リボ核酸（ｓｉＲＮＡ）およびマイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）が含まれる。
【０３４２】
「核酸塩基」とは、別の核酸の塩基と対合できる複素環部分を意味する。
【０３４３】
「核酸塩基相補性」とは、別の核酸塩基と塩基対合できる核酸塩基を指す。例えば、ＤＮＡにおいて、アデニン（Ａ）はチミン（Ｔ）に相補的である。例えば、ＲＮＡにおいて、アデニン（Ａ）はウラシル（Ｕ）に相補的である。特定の実施形態において、相補的核酸塩基とは、この標的核酸の核酸塩基と塩基対合できるアンチセンス化合物の核酸塩基を指す。例えば、アンチセンス化合物の特定の位置における核酸塩基が標的核酸の特定の位置において核酸塩基と水素結合できる場合、オリゴヌクレオチドと標的核酸との間の水素結合の位置はこの核酸塩基対において相補的であるとみなされる。
【０３４４】
「核酸塩基配列」とは、任意の糖、結合および／または核酸塩基修飾とは関係なく、隣接する核酸塩基の順序を意味する。
【０３４５】
「ヌクレオシド」とは、糖に結合した核酸塩基を意味する。
【０３４６】
「ヌクレオシド模倣剤」には、糖または糖と塩基を置換するために使用されているこれらの構造が含まれ、例えば、モルホリノ、シクロヘキセニル、シクロヘキシル、テトラヒドロピラニル、ビシクロまたはトリシクロ糖模倣剤、例えば非フラノース糖単位を有するヌクレオシド模倣剤などのオリゴマー化合物の１つ以上の位置における結合は必ずしも含まれない。ヌクレオチド模倣剤には、例えばペプチド核酸またはモルホリノ（−Ｎ（Ｈ）−Ｃ（＝Ｏ）−Ｏ−または他の非ホスホジエステル結合によって結合したモルホリノ）などのオリゴマー化合物の１つ以上の位置におけるヌクレオシドおよび結合を置換するために使用されているこれらの構造が含まれる。糖代替物は、ヌクレオシド模倣剤という用語とわずかに広い範囲で重なるが、糖単位（フラノース環）のみの置換を示すことを意図する。本明細書に提供されているテトラヒドロピラニル環は、フラノース糖基がテトラヒドロピラニル環系と置換されている糖代替物の例として示している。「模倣剤」とは、糖、核酸塩基および／またはヌクレオシド間結合に置換されている基を指す。一般に、模倣剤は糖または糖−ヌクレオシド間結合の組合せの代わりに使用されており、核酸塩基は選択された標的に対するハイブリダイゼーションのために維持されている。
【０３４７】
「ヌクレオチド」とは、ヌクレオシドの糖部分に共有結合したリン酸基を有するヌクレオシドを意味する。
【０３４８】
「的外れの効果」とは、意図した標的核酸以外の遺伝子のＲＮＡまたはタンパク質発現の調節に関連している望ましくないまたは有害な生物学的効果を指す。
【０３４９】
「オリゴマー化合物」とは、核酸分子の少なくとも１つの領域にハイブリダイズできる結合したモノマーサブユニットのポリマーを指す。
【０３５０】
「オリゴヌクレオシド」とは、ヌクレオシド間結合がリン原子を含有しないオリゴヌクレオチドを意味する。
【０３５１】
「オリゴヌクレオチド」（「オリゴ」ともいう）とは、結合したヌクレオシドのポリマーを意味し、この各々は互いに独立して修飾されていてもよいまたは修飾されていなくてもよい。
【０３５２】
「非経口投与」とは、注射（例えばボーラス注射）または注入による投与を意味する。非経口投与には、皮下投与、静脈内投与、筋肉内投与、動脈内投与、腹腔内投与または頭蓋内投与、例えば、くも膜下または脳室内投与が含まれる。
【０３５３】
「ペプチド」とは、アミド結合により少なくとも２つのアミノ酸を結合することによって形成された分子を意味する。本明細書で使用されている場合、限定されないが、「ペプチド」とは、ポリペプチドおよびタンパク質を指す。
【０３５４】
「医薬として許容される担体」とは、オリゴヌクレオチドの構造を干渉しない媒体または希釈剤を意味する。特定のこのような担体により、医薬組成物は、例えば、対象による経口摂取のための錠剤、丸薬、糖衣錠、カプセル剤、液剤、ゲル剤、シロップ剤、スラリー剤、懸濁剤およびトローチ剤として製剤化され得る。
【０３５５】
「医薬として許容される誘導体」は、本明細書に記載されている化合物の医薬として許容される塩、コンジュゲート、プロドラッグまたは異性体を包含する。
【０３５６】
「医薬として許容される塩」とは、アンチセンス化合物の生理的および医薬として許容される塩、すなわち親オリゴヌクレオチドの所望の生物活性を保持しており、このアンチセンス化合物に望ましくない毒性効果を与えない塩を指す。
【０３５７】
「医薬品」とは、個体に投与された場合に治療的有用性を提供する物質を意味する。例えば、特定の実施形態において、タウを標的としているアンチセンスオリゴヌクレオチドは医薬品である。
【０３５８】
「医薬組成物」とは、対象への投与に適した物質の混合物を意味する。例えば、医薬組成物はアンチセンスオリゴヌクレオチドおよび無菌水溶液を含んでもよい。特定の実施形態において、医薬組成物は特定の細胞株における自由な取り込みアッセイにおいて活性を示す。
【０３５９】
「ホスホロチオエート結合」とは、ホスホジエステル結合が、非架橋酸素原子の１つを硫黄原子に置換することによって修飾されているヌクレオシド間の結合を意味する。ホスホロチオエート結合は修飾されたヌクレオシド間結合である。
【０３６０】
「部分」とは、核酸の規定された数の隣接する（すなわち結合した）核酸塩基を意味する。特定の実施形態において、部分は標的核酸の規定された数の隣接する核酸塩基である。特定の実施形態において、部分はアンチセンス化合物の規定された数の隣接する核酸塩基である。
【０３６１】
「予防」または「予防している」とは、数時間から数日間、好ましくは数週間から数ヶ月間、病態または疾患の発病または発症を遅延させることまたは未然に防ぐことを指す。
【０３６２】
「プロドラッグ」とは、内因性酵素または他の化学物質および／もしくは条件の作用によって身体またはこの細胞内で活性形態（すなわち薬物）に変換される不活性形態で調製されている治療剤を意味する。
【０３６３】
「予防的有効量」とは、防護的または予防的有益性を動物に提供する医薬品の量を指す。
【０３６４】
「推奨されている治療」とは、疾患の治療、改善または予防のために医療専門家によって推奨されている治療レジメンを意味する。
【０３６５】
「領域」は、少なくとも１つの識別できる構造、機能または特徴を有する標的核酸の部分として定義されている。
【０３６６】
「リボヌクレオチド」とは、ヌクレオチドの糖部分の２’位においてヒドロキシを有するヌクレオチドを意味する。リボヌクレオチドは種々の置換基のいずれかで修飾されてもよい。
【０３６７】
「塩」とは、アンチセンス化合物の生理的および医薬として許容される塩、すなわち親オリゴヌクレオチドの所望の生物活性を保持しており、このアンチセンス化合物に望ましくない毒性効果を与えない塩を意味する。
【０３６８】
「スクランブルオリゴ」または「スクランブルされた」または「ＩＳＩＳ１４１９２３」は、配列番号１１の配列を有する未知の標的を有する５−１０−５ＭＯＥギャップマー（ｇａｐｍｅｒ）である。
【０３６９】
「セグメント」は、標的核酸内の領域のより小さいまたは副部分として定義されている。
【０３７０】
本明細書に教示されているアンチセンスオリゴヌクレオチドの「短縮した」または「切断した」型は、欠失した１つ、２つまたはこれ以上のヌクレオシドを有する。
【０３７１】
「副作用」とは、所望の効果以外の治療に起因する生理反応を意味する。特定の実施形態において、副作用には、限定されないが、注射部位反応、肝機能検査異常、腎機能異常、肝臓毒性、腎臓毒性、中枢神経系異常およびミオパシーが含まれる。例えば、血清中の増加したアミノトランスフェラーゼレベルは肝臓毒性または肝機能異常を示し得る。例えば、増加したビリルビンは肝臓毒性または肝機能異常を示し得る。
【０３７２】
本明細書で使用されている場合、「部位」は標的核酸内の固有の核酸塩基位置と定義されている。
【０３７３】
「進行を遅延させる」とは、前記疾患の発症の低下を意味する。
【０３７４】
「特異的にハイブリダイズする」とは、特異的結合が望まれる条件下、すなわちインビボアッセイおよび治療的処置の場合の生理的条件下で非標的核酸に対して最小の効果を示すまたは全く効果を示さないが、所望の効果を誘導するようにアンチセンスオリゴヌクレオチドと標的核酸との間で十分な程度の相補性を有するアンチセンス化合物を指す。
【０３７５】
「ストリンジェントなハイブリダイゼーション条件」または「ストリンジェントな条件」とは、この条件下でオリゴマー化合物がこの標的核酸とハイブリダイズするが、他の配列とは最小数しかハイブリダイズしない条件を指す。
【０３７６】
「皮下投与」とは、皮膚の直下の投与を意味する。
【０３７７】
「対象」とは、治療または療法のために選択されるヒトまたは非ヒト動物を意味する。
【０３７８】
「標的」とは、調節が所望されるタンパク質を指す。
【０３７９】
「標的遺伝子」とは、標的をコードする遺伝子を指す。
【０３８０】
「標的としている」とは、標的核酸に特異的にハイブリダイズし、所望の効果を誘導するアンチセンス化合物の設計および選択のプロセスを意味する。
【０３８１】
「標的核酸」、「標的ＲＮＡ」、「標的ＲＮＡ転写産物」および「核酸標的」とは、全て、アンチセンス化合物によって標的とされ得る核酸を意味する。
【０３８２】
「標的領域」とは、１つ以上のアンチセンス化合物が標的とされている標的核酸の一部を意味する。
【０３８３】
「標的セグメント」とは、アンチセンス化合物が標的とされている標的核酸のヌクレオチドの配列を意味する。「５’標的部位」とは、標的セグメントの最も５’側のヌクレオチド（５’−ｍｏｓｔ  ｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ）を指す。「３’標的部位」とは、標的セグメントの最も３’側のヌクレオチド（３’−ｍｏｓｔ  ｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ）を指す。
【０３８４】
「タウ関連疾患」とは、タウに関連している任意の神経疾患または神経変性疾患を意味する。タウ関連障害の非限定的な例には、アルツハイマー病、進行性核上麻痺、ボクサー痴呆、前頭側頭型認知症、染色体に関連したパーキンソニズム、リティコ−ボディグ病、タングル優位型認知症、神経節膠腫、神経節細胞腫、髄膜血管腫症、亜急性硬化性全脳炎、鉛脳障害、結節性硬化症、ハラーホルデン−スパッツ病、ピック病、大脳皮質基底核神経節変性症、嗜銀性グレイン病、核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症、前頭側頭型認知症または前頭側頭葉変性症が含まれる。
【０３８５】
「タウオパチー」とは、脳内のタウタンパク質の増大によって特徴付けられている障害を意味する。
【０３８６】
「タウ特異的阻害剤」には、限定されないが、タウを標的としている「アンチセンス化合物」が含まれる。
【０３８７】
「治療有効量」とは、個体に治療有益性を提供する医薬品の量を意味する。
【０３８８】
「治療」とは、疾患または病態の変化または改善をもたらすように組成物を投与することを指す。
【０３８９】
「修飾されていない」核酸塩基とは、プリン塩基アデニン（Ａ）およびグアニン（Ｇ）ならびにピリミジン塩基チミン（Ｔ）、シトシン（Ｃ）およびウラシル（Ｕ）を意味する。
【０３９０】
「修飾されていないヌクレオチド」とは、天然に存在する核酸塩基、糖部分およびヌクレオシド間結合から構成されるヌクレオチドを意味する。特定の実施形態において、修飾されていないヌクレオチドはＲＮＡヌクレオチド（すなわちβ−Ｄ−リボヌクレオシド）またはＤＮＡヌクレオチド（すなわちβ−Ｄ−デオキシリボヌクレオシド）である。
【０３９１】
「検証された標的セグメント」は、活性オリゴマー化合物が標的とされる標的領域の少なくとも１つの８−核酸塩基部分（すなわち８個の連続した核酸塩基）として定義されている。
【０３９２】
「ウィングセグメント」とは、増強した阻害活性、標的核酸に対する増加した結合親和性またはインビボヌクレアーゼによる分解に対する耐性などのオリゴヌクレオチド特性を与えるように修飾された複数のヌクレオシドを意味する。
【０３９３】
特定の実施形態
特定の実施形態は、タウ関連疾患を治療するためにタウ核酸を標的とするタウアンチセンス化合物を投与する方法を提供する。特定の実施形態において、タウ核酸は、ヌクレオチド２６２４０００から２７６１０００まで切断されたＧＥＮＢＡＮＫ受託ＮＴ＿０１０７８３．１４（配列番号１として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＡＫ２２６１３９．１（配列番号２として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿００１１２３０６６．３（配列番号３として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿００１１２３０６７．３（配列番号４として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿００１２０３２５１．１（配列番号５として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿００１２０３２５２．１（配列番号６として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿００５９１０．５（配列番号７として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿０１６８３４．４（配列番号８として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿０１６８３５．４（配列番号９として本明細書に組み込まれている。）；またはＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿０１６８４１．４（配列番号１０として本明細書に組み込まれている。）に記載されている配列のいずれかである。
【０３９４】
アンチセンス化合物によりタウ関連疾患を治療する方法が開発されている。特定の実施形態において、神経原線維封入体は減少する。特定の実施形態において、神経機能は改良される。特定の実施形態において、アンチセンス化合物はタウｍＲＮＡおよびタンパク質の発現を減少させる。特定の実施形態において、アンチセンス化合物はタウアイソフォームの比を変化させる。特定の実施形態において、スプライシング変化は対象の中枢神経系における４Ｒ：３Ｒタウ比の低下である。特定の実施形態において、スプライシング変化は正常な４Ｒ：３Ｒタウ比を生じる。有益には、いくつかの実施形態は、中枢神経系においてタウを特異的に標的化するために血液脳関門を迂回する、長期間投与するならびに治療が最も効果的である脳および脊髄全体にわたる治療の広範な分布を達成する方法を提供する。
【０３９５】
特定の実施形態は、これを必要とする個体においてタウに関連している疾患、障害および病態の治療、予防または改善の方法を提供する。タウに関連している疾患、障害または病態の治療、予防または改善のための医薬を調製する方法も意図される。タウ関連疾患、障害および病態には、神経変性疾患が含まれる。特定の実施形態において、神経変性疾患は、アルツハイマー病、前頭側頭型認知症（ＦＴＤ）、ＦＴＤＰ−１７、進行性核上麻痺（ＰＳＰ）、慢性外傷性脳障害（ＣＴＥ）、大脳皮質基底核神経節変性症（ＣＢＤ）、てんかん、ドラベ症候群、ボクサー痴呆、染色体に関連したパーキンソニズム、リティコ−ボディグ病、タングル優位型認知症、神経節膠腫、神経節細胞腫、髄膜血管腫症、亜急性硬化性全脳炎、鉛脳障害、結節性硬化症、ハラーホルデン−スパッツ病、ピック病、嗜銀性グレイン病、核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症または前頭側頭葉変性症のいずれかであってもよい。
【０３９６】
タウ関連疾患を治療し、それにより神経原線維封入体を減少させるためにタウアンチセンス化合物を動物に投与するステップを含む方法が本明細書に記載されている。
【０３９７】
タウ関連疾患を治療し、それにより神経機能を改良するためにタウアンチセンス化合物を動物に投与するステップを含む方法が本明細書に記載されている。
【０３９８】
（ｉ）タウ関連疾患を有する動物を識別するステップ、および（ｉｉ）タウアンチセンス化合物を投与し、それにより神経原線維封入体を減少させるステップを含む、方法が本明細書に記載されている。
【０３９９】
（ｉ）タウ関連疾患を有する動物を識別するステップ、および（ｉｉ）タウアンチセンス化合物を投与し、それにより神経機能を改良するステップを含む、方法が本明細書に記載されている。
【０４００】
特定の実施形態において、動物はヒトである。
【０４０１】
特定の実施形態において、アンチセンス化合物は、タウ核酸に相補的である一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドを含む。
【０４０２】
特定の実施形態において、タウ核酸は配列番号１−１０のいずれかである。
【０４０３】
特定の実施形態において、方法に使用するためのアンチセンス化合物は、配列番号１−１０の等しい長さの部分に対して少なくとも８０％、少なくとも８５％、少なくとも９０％、少なくとも９５％、少なくとも９６％、少なくとも９７％、少なくとも９８％または少なくとも９９％相補的な核酸塩基配列を含む一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドを含んでもよい。特定の実施形態において、化合物は、配列番号１−１０の等しい長さの部分に対して１００％相補的な核酸塩基配列を含む一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドを含んでもよい。
【０４０４】
特定の実施形態において、タウ関連疾患は神経変性疾患である。
【０４０５】
特定の実施形態において、神経変性疾患は、アルツハイマー病、前頭側頭型認知症（ＦＴＤ）、ＦＴＤＰ−１７、進行性核上麻痺（ＰＳＰ）、慢性外傷性脳障害（ＣＴＥ）、大脳皮質基底核神経節変性症（ＣＢＤ）、てんかんまたはドラベ症候群の中から選択される。
【０４０６】
特定の実施形態において、タウＲＮＡの発現またはタウタンパク質の発現が減少する。
【０４０７】
特定の実施形態において、タウＲＮＡの４Ｒアイソフォームの発現またはタウタンパク質の４Ｒアイソフォームの発現が減少する。
【０４０８】
特定の実施形態において、タウＲＮＡの３Ｒアイソフォームの発現またはタウタンパク質の３Ｒアイソフォームの発現が増加する。
【０４０９】
特定の実施形態において、タウＲＮＡの４Ｒアイソフォームの発現が減少し、タウＲＮＡの３Ｒアイソフォームの発現が増加する。
【０４１０】
特定の実施形態において、タウタンパク質の４Ｒアイソフォームの発現が減少し、タウタンパク質の３Ｒアイソフォームの発現が増加する。
【０４１１】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドは少なくとも１つの修飾を含む。
【０４１２】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドはヒトタウ核酸に特異的にハイブリダイズできる。
【０４１３】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドは、ヒトタウ核酸の等しい長さの部分に対して少なくとも７５％、少なくとも８０％、少なくとも８５％、少なくとも９０％または少なくとも９５％相補的である。
【０４１４】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドは、ヒトタウ核酸に対して１００％相補的である。
【０４１５】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドは、少なくとも１つの修飾されたヌクレオシド間結合を含む。
【０４１６】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドの各々のヌクレオシド間結合は、修飾されたヌクレオシド間結合である。
【０４１７】
特定の実施形態において、修飾されたヌクレオシド間結合は、ホスホロチオエートヌクレオシド間結合である。
【０４１８】
特定の実施形態において、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドを含む。
【０４１９】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドは、修飾された糖を有する少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドを含む。
【０４２０】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドは、二環式糖を含む少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドを含む。
【０４２１】
特定の実施形態において、二環式糖は、４’−（ＣＨ２）ｎ−Ｏ−２’（式中、ｎは１または２である。）および４’−ＣＨ２−Ｏ−ＣＨ２−２’の中から選択される４’から２’の架橋を含む。
【０４２２】
特定の実施形態において、二環式糖は４’−ＣＨ（ＣＨ３）−Ｏ−２’架橋を含む。
【０４２３】
特定の実施形態において、修飾された糖を有する少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドは非二環式２’修飾糖部分を含む。
【０４２４】
特定の実施形態において、２’修飾糖部分は２’−Ｏ−メトキシエチル基を含む。
【０４２５】
特定の実施形態において、２’修飾糖部分は２’−Ｏ−メチル基を含む。
【０４２６】
特定の実施形態において、修飾された糖を有する少なくとも１つの修飾されたヌクレオシドは糖代替物を含む。
【０４２７】
特定の実施形態において、糖代替物はモルホリノである。
【０４２８】
特定の実施形態において、糖代替物はペプチド核酸である。
【０４２９】
特定の実施形態において、各々のヌクレオシドは修飾されている。
【０４３０】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドは少なくとも１つの修飾された核酸塩基を含む。
【０４３１】
特定の実施形態において、修飾された核酸塩基は５’−メチルシトシンである。
【０４３２】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドは、
結合したデオキシヌクレオシドからなるギャップセグメント、
結合したヌクレオシドからなる５’ウィングセグメント、
結合したヌクレオシドからなる３’ウィングセグメント
を含み、ギャップセグメントは、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントに直接隣接し、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントの間に位置し、各々のウィングセグメントの各々のヌクレオシドは修飾された糖を含む。
【０４３３】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドは、
１０個の結合したデオキシヌクレオシドからなるギャップセグメント、
５個の結合したヌクレオシドからなる５’ウィングセグメント、
５個の結合したヌクレオシドからなる３’ウィングセグメント
を含み、ギャップセグメントは、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントに直接隣接し、５’ウィングセグメントおよび３’ウィングセグメントの間に位置し、各々のウィングセグメントの各々のヌクレオシドは２’−Ｏ−メトキシエチル糖を含み、各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合である。
【０４３４】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドは、１５、１６、１７、１８または１９個の結合したヌクレオシドからなる。
【０４３５】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドは、２０個の結合したヌクレオシドからなる。
【０４３６】
特定の実施形態において、一本鎖アンチセンスオリゴヌクレオチドは、２１、２２、２３、２４または２５個の結合したヌクレオシドからなる。
【０４３７】
特定の実施形態において、投与するステップは非経口投与である。
【０４３８】
特定の実施形態において、非経口投与は注射または注入のいずれかである。
【０４３９】
特定の実施形態において、非経口投与はくも膜下投与または脳室内投与のいずれかである。
【０４４０】
特定の実施形態において、タウ関連疾患の少なくとも１つの症状が改善される。
【０４４１】
特定の実施形態において、タウ関連疾患の少なくとも１つの症状が予防される。
【０４４２】
特定の実施形態において、タウ関連疾患の少なくとも１つの症状の進行が遅延される。
【０４４３】
特定の実施形態において、少なくとも１つの症状は、記憶喪失、不安、運動機能の損失、発作の発生、重度の発作および興奮毒性のいずれかである。
【０４４４】
アンチセンス化合物
オリゴマー化合物には、限定されないが、オリゴヌクレオチド、オリゴヌクレオシド、オリゴヌクレオチド類似体、オリゴヌクレオチド模倣剤、アンチセンス化合物、アンチセンスオリゴヌクレオチドおよびｓｉＲＮＡが含まれる。オリゴマー化合物は、標的核酸に対して「アンチセンス」であってもよく、水素結合によって標的核酸に対するハイブリダイゼーションを受けることができることを意味する。
【０４４５】
特定の実施形態において、アンチセンス化合物は、５’から３’方向に記載された場合、これが標的とされる標的核酸の標的セグメントの逆相補体を含む、核酸塩基配列を有する。特定のこのような実施形態において、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、５’から３’方向に記載された場合、これが標的とされる標的核酸の標的セグメントの逆相補体を含む、核酸塩基配列を有する。
【０４４６】
特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１０から３０サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１２から３０サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１２から２２サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１４から３０サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１４から２０サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１５から３０サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１５から２０サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１６から３０サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１６から２０サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１７から３０サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１７から２０サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１８から３０サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１８から２１サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１８から２０サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は２０から３０サブユニット長である。つまり、このようなアンチセンス化合物はそれぞれ、１２から３０結合サブユニット、１４から３０結合サブユニット、１４から２０サブユニット、１５から３０サブユニット、１５から２０サブユニット、１６から３０サブユニット、１６から２０サブユニット、１７から３０サブユニット、１７から２０サブユニット、１８から３０サブユニット、１８から２０サブユニット、１８から２１サブユニット、２０から３０サブユニットまたは１２から２２結合サブユニットである。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１４サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１６サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１７サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１８サブユニット長である。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は２０サブユニット長である。他の実施形態において、アンチセンス化合物は、８から８０、１２から５０、１３から３０、１３から５０、１４から３０、１４から５０、１５から３０、１５から５０、１６から３０、１６から５０、１７から３０、１７から５０、１８から２２、１８から２４、１８から３０、１８から５０、１９から２２、１９から３０、１９から５０または２０から３０結合サブユニットである。特定のこのような実施形態において、アンチセンス化合物は、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０、３１、３２、３３、３４、３５、３６、３７、３８、３９、４０、４１、４２、４３、４４、４５、４６、４７、４８、４９、５０、５１、５２、５３、５４、５５、５６、５７、５８、５９、６０、６１、６２、６３、６４、６５、６６、６７、６８、６９、７０、７１、７２、７３、７４、７５、７６、７７、７８、７９、もしくは８０結合サブユニット長または上記の値のいずれか２つにより定義されている範囲である。一部の実施形態において、アンチセンス化合物はアンチセンスオリゴヌクレオチドであり、結合サブユニットはヌクレオシドである。
【０４４７】
特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は、一本鎖リボ核酸またはデオキシリボ核酸アンチセンスオリゴヌクレオチドである。アンチセンスオリゴヌクレオチドは、特異的、相補的、コードまたは非コード核酸を標的とし得る。使用されたアンチセンスオリゴヌクレオチドに応じて、この標的核酸配列に対するオリゴヌクレオチドの結合はＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化してもよいまたは活性化しなくてもよい。一部の実施形態において、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、標的核酸を分解するＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化する。いくつかの実施形態のアンチセンスオリゴヌクレオチドは、これが意図する位置に選択的に結合するという条件で、任意の長さであってもよい。一般に、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、８、１０または１２ヌクレオチド長から２０、３０または５０ヌクレオチド長までであり得る。
【０４４８】
特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドは短縮されてもよいまたは切断されてもよい。例えば、単一サブユニットは、５’末端から欠失されてもよい（５’切断型）または３’末端から欠失されてもよい（３’切断型）。タウ核酸を標的とする短縮されたまたは切断されたアンチセンス化合物は、アンチセンス化合物の５’末端から欠失された２つのサブユニットを有してもよいまたは３’末端から欠失された２つのサブユニットを有してもよい。あるいは、欠失したヌクレオシドはアンチセンス化合物全体にわたって、例えば、５’末端から欠失された１つのヌクレオシドおよび３’末端から欠失された１つのヌクレオシドを有するアンチセンス化合物において分散されてもよい。
【０４４９】
単一の追加のサブユニットが伸長されたアンチセンス化合物に存在する場合、追加のサブユニットはアンチセンス化合物の５’または３’末端に位置してもよい。２つ以上の追加のサブユニットが存在する場合、加えられたサブユニットは、例えば、アンチセンス化合物の５’末端に加えられた（５’付加）または３’末端に加えられた（３’付加）２つのサブユニットを有するアンチセンス化合物において互いに隣接し得る。あるいは、加えられたサブユニットは、アンチセンス化合物全体にわたって、例えば、５’末端に加えられた１つのサブユニットおよび３’末端に加えられた１つのサブユニットを有するアンチセンス化合物において分散されてもよい。
【０４５０】
アンチセンスオリゴヌクレオチドなどのアンチセンス化合物の長さを増加もしくは低下させることができるおよび／または活性を取り除かずにミスマッチ塩基を導入することができる。例えば、Ｗｏｏｌｆら（Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ  Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ８９：７３０５−７３０９、１９９２）において、一連のアンチセンスオリゴヌクレオチド１３−２５核酸塩基長が、卵母細胞注射モデルにおいて標的ＲＮＡの切断を誘導するこれらの能力について試験された。アンチセンスオリゴヌクレオチドの端部付近に８または１１個のミスマッチ塩基を有するアンチセンスオリゴヌクレオチド２５核酸塩基長は、ミスマッチを含有しないアンチセンスオリゴヌクレオチドより少ない程度にも関わらず、標的ｍＲＮＡの特異的切断を導くことができる。同様に、標的特異的切断が、１または３個のミスマッチを有するものを含む、１３核酸塩基アンチセンスオリゴヌクレオチドを使用して達成された。
【０４５１】
Ｇａｕｔｓｃｈｉら（Ｊ．Ｎａｔｌ．Ｃａｎｃｅｒ  Ｉｎｓｔ．９３：４６３−４７１、２００１年３月）は、インビトロおよびインビボでｂｃｌ−２およびｂｃｌ−ｘＬの両方の発現を減少させるためにｂｃｌ−２  ｍＲＮＡに対して１００％相補性を有し、ｂｃｌ−ｘＬ  ｍＲＮＡに対して３個のミスマッチを有するオリゴヌクレオチドの能力を実証した。さらに、このオリゴヌクレオチドはインビボで有効な抗腫瘍活性を実証した。
【０４５２】
ＭａｈｅｒおよびＤｏｌｎｉｃｋ（Ｎｕｃ．Ａｃｉｄ．Ｒｅｓ．１６：３３４１−３３５８、１９８８）は、一連のタンデム１４核酸塩基アンチセンスオリゴヌクレオチドならびにタンデムアンチセンスオリゴヌクレオチドの２つまたは３つの配列から構成されている２８および４２核酸塩基アンチセンスオリゴヌクレオチドをそれぞれ、ウサギ網状赤血球アッセイにおいてヒトＤＨＦＲの翻訳を停止させるこれらの能力について試験した。２８または４２核酸塩基アンチセンスオリゴヌクレオチドより適度なレベルにも関わらず、３個の１４核酸塩基アンチセンスオリゴヌクレオチド単独の各々は翻訳を阻害できた。
【０４５３】
アンチセンス化合物モチーフ
特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は、増強した阻害活性、標的核酸に対する増加した結合親和性またはインビボでの核酸塩基による分解に対する耐性などのアンチセンス化合物特性を与えるために、パターンまたはモチーフに配置される化学的に修飾されたサブユニットを有する。
【０４５４】
キメラアンチセンス化合物は典型的に、ヌクレアーゼ分解に対する増加した耐性、増加した細胞取り込み、標的核酸に対する増加した結合親和性および／または増加した阻害活性を与えるように修飾された少なくとも１つの領域を含有する。キメラアンチセンス化合物の第２の領域は場合により、ＲＮＡ：ＤＮＡデュプレックスのＲＮＡ鎖を切断する、細胞エンドヌクレアーゼＲＮａｓｅ  Ｈについての基質として役立ち得る。
【０４５５】
特定の実施形態において、アンチセンス化合物は均一な糖修飾オリゴヌクレオチドである。ギャップマーモチーフを有するアンチセンス化合物が、考慮されたキメラアンチセンス化合物である。ギャップマーにおいて、ＲＮａｓｅＨ切断を支持する複数のヌクレオチドを有する内部領域は、内部領域のヌクレオシドと化学的に異なる複数のヌクレオチドを有する外部領域の間に位置する。ギャップマーモチーフを有するアンチセンスオリゴヌクレオチドの場合、ギャップセグメントは一般にエンドヌクレアーゼ切断についての基質として役立つのに対して、ウィングセグメントは修飾されたヌクレオシドを含む。特定の実施形態において、ギャップマーの領域は各々の異なる領域を含む糖部分の種類によって識別されている。ギャップマーの領域を識別するために使用されている糖部分の種類は、一部の実施形態において、β−Ｄ−リボヌクレオシド、β−Ｄ−デオキシリボヌクレオシド、２’修飾ヌクレオシド（このような２’修飾ヌクレオシドは、とりわけ、２’−ＭＯＥおよび２’−Ｏ−ＣＨ３を含んでもよい。）および二環式糖修飾ヌクレオシドを含んでもよい。特定の実施形態において、ウイングは、例えば２’−ＭＯＥを含む、いくつかの修飾された糖部分を含んでもよい。特定の実施形態において、ウイングは、いくつかの修飾されたおよび修飾されていない糖部分を含んでもよい。特定の実施形態において、ウイングは２’−ＭＯＥヌクレオシドおよび２’−デオキシヌクレオシドの種々の組合せを含んでもよい。
【０４５６】
各々の異なる領域は、均一の糖部分、バリアントまたは交互の糖部分を含んでもよい。ウイング−ギャップ−ウイングモチーフは頻繁に「Ｘ−Ｙ−Ｚ」として記載されており、式中、「Ｘ」は５’−ウイングの長さを表し、「Ｙ」はギャップの長さを表し、「Ｚ」は３’−ウイングの長さを表す。「Ｘ」および「Ｚ」は、均一なバリアントまたは交互の糖部分を含んでもよい。特定の実施形態において、「Ｘ」および「Ｙ」は１つ以上の２’−デオキシヌクレオシドを含んでもよい。「Ｙ」は２’−デオキシヌクレオシドを含んでもよい。本明細書で使用されている場合、「Ｘ−Ｙ−Ｚ」として記載されているギャップマーは、ギャップが５’−ウイングおよび３’ウイングの各々に直接近接して位置しているような構造を有する。したがって、５’−ウイングとギャップとの間またはギャップと３’−ウイングとの間に介在するヌクレオチドは存在しない。本明細書に記載されているアンチセンス化合物のいずれかはギャップマーモチーフを有してもよい。特定の実施形態において、「Ｘ」および「Ｚ」は同じであり、他の実施形態においてこれらは異なる。特定の実施形態において、Ｙは８から１５の間のヌクレオシドである。Ｘ、ＹまたはＺは、１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２５、３０、またはこれ以上のヌクレオシドのいずれかであってもよい。したがって、本明細書に記載されているギャップマーは、限定されないが、例えば、５−１０−５、５−１０−４、４−１０−４、４−１０−３、３−１０−３、２−１０−２、５−９−５、５−９−４、４−９−５、５−８−５、５−８−４、４−８−５、５−７−５、４−７−５、５−７−４、または４−７−４を含む。
【０４５７】
特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は５−８−５ギャップマーモチーフを保有する。
【０４５８】
特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物はギャップ狭小モチーフ（ｇａｐ−ｎａｒｒｏｗｅｄ  ｍｏｔｉｆ）を有する。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするギャップ狭小アンチセンスオリゴヌクレオチドは、５、４、３、２または１個の化学的に修飾されたヌクレオシドのウィングセグメントに直接隣接し、これらの間に位置している９、８、７または６個の２’−デオキシヌクレオチドのギャップセグメントを有する。特定の実施形態において、化学修飾は二環式糖を含む。特定の実施形態において、二環式糖は、４’−（ＣＨ２）ｎ−Ｏ−２’架橋（式中、ｎは１または２である。）および４’−ＣＨ２−Ｏ−ＣＨ２−２’の中から選択される４’から２’の架橋を含む。特定の実施形態において、二環式糖は４’−ＣＨ（ＣＨ３）−Ｏ−２’架橋を含む。特定の実施形態において、化学修飾は非二環式２’修飾糖部分を含む。特定の実施形態において、非二環式２’修飾糖部分は２’−Ｏ−メチルエチル基または２’−Ｏ−メチル基を含む。
【０４５９】
特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は均一に修飾されている。特定の実施形態において、アンチセンス化合物は、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４または２５個のヌクレオシドを含む。特定の実施形態において、各々のヌクレオシドは化学的に修飾されている。特定の実施形態において、化学修飾は非二環式２’修飾糖部分を含む。特定の実施形態において、２’修飾糖部分は２’−Ｏ−メトキシエチル基を含む。特定の実施形態において、２’修飾糖部分は２’−Ｏ−メチル基を含む。
【０４６０】
標的核酸、標的領域およびヌクレオチド配列
タウをコードするヌクレオチド配列には、限定されないが、以下：ヌクレオチド２６２４０００から２７６１０００まで切断されたＧＥＮＢＡＮＫ受託ＮＴ＿０１０７８３．１４（配列番号１として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＡＫ２２６１３９．１（配列番号２として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿００１１２３０６６．３（配列番号３として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿００１１２３０６７．３（配列番号４として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿００１２０３２５１．１（配列番号５として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿００１２０３２５２．１（配列番号６として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿００５９１０．５（配列番号７として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿０１６８３４．４（配列番号８として本明細書に組み込まれている。）；ＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿０１６８３５．４（配列番号９として本明細書に組み込まれている。）；またはＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＭ＿０１６８４１．４（配列番号１０として本明細書に組み込まれている。）が含まれる。
【０４６１】
本明細書に含有されている各々の配列番号に記載されている配列は、糖部分、ヌクレオシド間結合または核酸塩基に対する任意の修飾とは関係ないことが理解される。このように、配列番号により定義されているアンチセンス化合物は、独立して、糖部分、ヌクレオシド間結合または核酸塩基に対する１つ以上の修飾を含んでもよい。Ｉｓｉｓ番号（Ｉｓｉｓ  Ｎｏ）により記載されているアンチセンス化合物は核酸塩基配列およびモチーフの組合せを示す。
【０４６２】
特定の実施形態において、標的領域は標的核酸の構造的に定義された領域である。例えば、標的領域は、３’ＵＴＲ、５’ＵＴＲ、エクソン、イントロン、エクソン／イントロン結合、コード領域、翻訳開始領域、翻訳終結領域または他の定義された核酸領域を包含してもよい。タウについての構造的に定義された領域はＮＣＢＩなどの配列データベースからの受託番号により得られ得、このような情報は本明細書に参照により組み込まれている。特定の実施形態において、標的領域は、標的領域内の１つの標的セグメントの５’標的部位から同じ標的領域内の別の標的セグメントの３’標的部位までの配列を包含してもよい。
【０４６３】
標的化は、アンチセンス化合物がハイブリダイズし、それにより所望の効果を生じる少なくとも１つの標的セグメントの決定を含む。特定の実施形態において、所望の効果はｍＲＮＡ標的核酸レベルの減少である。特定の実施形態において、所望の効果は、標的核酸によってコードされたタンパク質のレベルの減少または標的核酸に関連している表現型の変化である。
【０４６４】
標的領域は１つ以上の標的セグメントを含有してもよい。標的領域内の複数の標的セグメントは重複していてもよい。あるいは、これらは重複していなくてもよい。特定の実施形態において、標的領域内の標的セグメントは約３００ヌクレオチド以下によって分離されている。特定の実施形態において、標的領域内の標的セグメントは、多くのヌクレオチドによって分離されている。すなわち、ヌクレオチドは、標的核酸上の約２５０、２００、１５０、１００、９０、８０、７０、６０、５０、４０、３０、２０もしくは１０ヌクレオチドである、２５０、２００、１５０、１００、９０、８０、７０、６０、５０、４０、３０、２０もしくは１０ヌクレオチド以下である、または約２５０、２００、１５０、１００、９０、８０、７０、６０、５０、４０、３０、２０もしくは１０ヌクレオチド以下である、または上述の値の任意の２つにより定義されている範囲である。特定の実施形態において、標的領域内の標的セグメントは、標的核酸上で５ヌクレオチド以下、約５ヌクレオチド以下によって分離されている。特定の実施形態において、標的セグメントは隣接している。本明細書に記載されている５’標的部位または３’標的部位のいずれかである開始核酸を有する範囲によって定義されている標的領域が意図される。
【０４６５】
適切な標的セグメントは、５’ＵＴＲ、コード領域、３’ＵＴＲ、イントロン、エクソンまたはエクソン／イントロン結合内に見出され得る。開始コドンまたは停止コドンを含有する標的セグメントもまた、適切な標的セグメントである。適切な標的セグメントは開始コドンまたは停止コドンなどの特定の構造的に定義された領域を特異的に排除し得る。
【０４６６】
適切な標的セグメントの決定は、標的核酸の配列とゲノム全体の他の配列との比較を含んでもよい。例えば、ＢＬＡＳＴアルゴリズムが、異なる核酸の中で類似した領域を識別するために使用されてもよい。この比較は、選択された標的核酸以外の配列（すなわち、非標的または的外れの配列）と非特異的にハイブリダイズできるアンチセンス化合物配列の選択を防止できる。
【０４６７】
活性標的領域内のアンチセンス化合物の活性（例えば、標的核酸レベルの減少の割合により定義されている。）の変動が存在し得る。特定の実施形態において、タウｍＲＮＡレベルの減少はタウ発現の阻害の指標である。タウタンパク質のレベルの減少もまた、標的ｍＲＮＡ発現の阻害の指標である。特定の実施形態において、タウｍＲＮＡレベルの４Ｒアイソフォームの減少は、タウスプライシングの調節の指標である。タウタンパク質の４Ｒアイソフォームのレベルの減少もまた、タウスプライシングの調節の指標である。特定の実施形態において、タウｍＲＮＡレベルの３Ｒアイソフォームの増加はタウスプライシングの調節の指標である。タウタンパク質の３Ｒアイソフォームのレベルの増加もまた、タウスプライシングの調節の指標である。過リン酸化タウに陽性である細胞染色の割合の減少はタウ発現の阻害またはタウスプライシングの調節の指標である。神経機能の改善はタウ発現の阻害またはタウスプライシングの調節の指標である。改善された記憶および運動機能はタウ発現の阻害またはタウスプライシングの調節の指標である。神経原線維封入体の減少はタウ発現の阻害またはタウスプライシングの調節の指標である。
【０４６８】
ハイブリダイゼーション
一部の実施形態において、ハイブリダイゼーションは本明細書に開示されているアンチセンス化合物とタウ核酸との間で生じる。ハイブリダイゼーションの最も一般的な機構は、核酸分子の相補的核酸塩基間の水素結合（例えば、ワトソン−クリック、フーグスティーンまたは逆フーグスティーン水素結合）を含む。
【０４６９】
ハイブリダイゼーションは様々な条件下で生じ得る。ストリンジェントな条件は配列依存性であり、ハイブリダイズされる核酸分子の性質および組成により決定される。
【０４７０】
配列が標的核酸に特異的にハイブリダイズするかどうかを決定する方法は当該技術分野において周知である。特定の実施形態において、本明細書に提供されているアンチセンス化合物はタウ核酸と特異的にハイブリダイズされ得る。
【０４７１】
相補性
アンチセンス化合物の十分な数の核酸塩基が、標的核酸の対応する核酸塩基と水素結合し得る場合、アンチセンス化合物および標的核酸は互いに相補的であるので、所望の効果が生じる（例えば、タウ核酸などの標的核酸のアンチセンス阻害）。
【０４７２】
アンチセンス化合物とタウ核酸との間の非相補的核酸塩基は、アンチセンス化合物が標的核酸に特異的にハイブリダイズできるという条件で許容され得る。さらに、アンチセンス化合物はタウ核酸の１つ以上のセグメントに対してハイブリダイズでき、それにより介入するまたは隣接するセグメントはハイブリダイゼーション事象（例えば、ループ構造、ミスマッチまたはヘアピン構造）に関与しない。
【０４７３】
特定の実施形態において、本明細書に提供されているアンチセンス化合物またはこの特定の部分は、タウ核酸、標的領域、標的セグメントもしくはこの特定の部分に対して７０％、８０％、８５％、８６％、８７％、８８％、８９％、９０％、９１％、９２％、９３％、９４％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％、もしくは１００％相補的である。標的核酸に対するアンチセンス化合物の相補性の割合は慣例の方法を使用して求められ得る。
【０４７４】
例えば、アンチセンス化合物の２０核酸塩基のうちの１８が標的領域に対して相補的であり、したがって特異的にハイブリダイズするアンチセンス化合物は９０パーセントの相補性を表す。この例において、残りの非相補的核酸塩基には、相補的核酸塩基が集まり得るまたは散在し得、これらの非相補的核酸塩基は互いにまたは相補的核酸塩基に隣接している必要はない。このように、標的核酸と完全な相補性の２つの領域に隣接する４つの非相補的核酸塩基を有する１８核酸塩基長であるアンチセンス化合物は、標的核酸に対して７７．８％の全体の相補性を有するので、本発明の範囲内である。標的核酸の領域に対するアンチセンス化合物の相補性の割合は、当該技術分野において公知のＢＬＡＳＴプログラム（ベーシックローカルアラインメントサーチツール）およびＰｏｗｅｒＢＬＡＳＴプログラムを使用して慣例的に求められ得る（Ａｌｔｓｃｈｕｌら、Ｊ．Ｍｏｌ．Ｂｉｏｌ．、１９９０、２１５、４０３  ４１０、ＺｈａｎｇおよびＭａｄｄｅｎ、Ｇｅｎｏｍｅ  Ｒｅｓ、１９９７、７、６４９  ６５６）。相同性、配列同一性または相補性の割合は、例えば、ＳｍｉｔｈおよびＷａｔｅｒｍａｎ（Ａｄｖ．Ａｐｐｌ．Ｍａｔｈ．、１９８１、２、４８２  ４８９）のアルゴリズムを使用し、デフォルト設定を使用したＧａｐプログラム（Ｕｎｉｘ（登録商標）用のウィスコンシン配列分析パッケージ、バージョン８、Ｇｅｎｅｔｉｃｓ  Ｃｏｍｐｕｔｅｒ  Ｇｒｏｕｐ、Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｐａｒｋ、Ｍａｄｉｓｏｎ  Ｗｉｓ．）によって求められ得る。
【０４７５】
特定の実施形態において、本明細書に提供されているアンチセンス化合物またはこの特定の部分は、標的核酸またはこの特定の部分に対して完全に相補的（すなわち１００％相補的）である。例えば、アンチセンス化合物は、タウ核酸またはこの標的領域または標的セグメントまたは標的配列に完全に相補的であり得る。本明細書で使用されている場合、「完全に相補的」とは、アンチセンス化合物の各々の核酸塩基が、標的核酸の対応する核酸塩基と正確に塩基対合できることを意味する。例えば、２０核酸塩基アンチセンス化合物は、アンチセンス化合物に対して完全に相補的である標的核酸の対応する２０核酸塩基部分が存在する限り、４００核酸塩基長である標的配列と完全に相補的である。完全に相補的はまた、第１および／または第２の核酸の特定の部分を参照して使用されてもよい。例えば、３０核酸塩基アンチセンス化合物の２０核酸塩基部分は４００核酸塩基長である標的配列に対して「完全に相補的」であってもよい。標的配列が対応する２０核酸塩基部分（ここで、各々の核酸塩基はアンチセンス化合物の２０核酸塩基部分に相補的である。）を有する場合、３０核酸塩基オリゴヌクレオチドの２０核酸塩基部分は標的配列に対して完全に相補的である。同時に、全体の３０核酸塩基アンチセンス化合物は、アンチセンス化合物の残りの１０核酸塩基もまた、標的配列に相補的であるかどうかに依存して、標的配列に対して完全に相補的であってもよいまたは完全に相補的でなくてもよい。
【０４７６】
非相補的核酸塩基の位置はアンチセンス化合物の５’末端または３’末端であってもよい。あるいは、非相補的核酸塩基（複数可）はアンチセンス化合物の内部にあってもよい。２つ以上の非相補的核酸塩基が存在する場合、これらは隣接（すなわち結合した）であってもよいまたは非隣接であってもよい。一実施形態において、非相補的核酸塩基はギャップマーアンチセンスオリゴヌクレオチドのウィングセグメントに位置する。
【０４７７】
特定の実施形態において、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０核酸塩基長であるまたは最大１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９もしくは２０までの核酸塩基長であるアンチセンス化合物は、タウ核酸などの標的核酸またはこの特定の部分に対して４以下、３以下、２以下もしくは１以下の非相補的核酸塩基を含む。
【０４７８】
特定の実施形態において、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９もしくは３０核酸塩基長であるまたは最大１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９もしくは３０までの核酸塩基長であるアンチセンス化合物は、タウ核酸などの標的核酸またはこの特定の部分に対して６以下、５以下、４以下、３以下、２以下もしくは１以下の非相補的核酸塩基を含む。
【０４７９】
また、提供されているアンチセンス化合物は標的核酸の部分に相補的であるものを含む。本明細書で使用されている場合、「部分」とは、標的核酸の領域またはセグメント内の定義された数の隣接する（すなわち結合した）核酸塩基を指す。また、「部分」とは、アンチセンス化合物の定義された数の隣接する核酸塩基を指してもよい。特定の実施形態において、アンチセンス化合物は標的セグメントの少なくとも８核酸塩基部分に対して相補的である。特定の実施形態において、アンチセンス化合物は標的セグメントの少なくとも９核酸塩基部分に対して相補的である。特定の実施形態において、アンチセンス化合物は標的セグメントの少なくとも１０核酸塩基部分に対して相補的である。特定の実施形態において、アンチセンス化合物は標的セグメントの少なくとも１１核酸塩基部分に対して相補的である。特定の実施形態において、アンチセンス化合物は標的セグメントの少なくとも１２核酸塩基部分に対して相補的である。特定の実施形態において、アンチセンス化合物は標的セグメントの少なくとも１３核酸塩基部分に対して相補的である。特定の実施形態において、アンチセンス化合物は標的セグメントの少なくとも１４核酸塩基部分に対して相補的である。特定の実施形態において、アンチセンス化合物は標的セグメントの少なくとも１５核酸塩基部分に対して相補的である。また、標的セグメントの少なくとも９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０もしくはこれ以上の核酸塩基部分またはこれらの値の任意の２つによって定義された範囲の核酸塩基部分に対して相補的であるアンチセンス化合物も意図される。
【０４８０】
同一性
本明細書に提供されているアンチセンス化合物はまた、特定のヌクレオチド配列、配列番号もしくは特定のＩｓｉｓ番号によって表された化合物またはこれらの部分に対して、定義された同一性の割合を有してもよい。本明細書で使用されている場合、アンチセンス化合物は、これが同じ核酸塩基対合能力を有する場合、本明細書に開示されている配列と同一である。例えば、開示されたＤＮＡ配列においてチミジンの代わりにウラシルを含有するＲＮＡは、ウラシルおよびチミジンの両方がアデニンと対になるので、ＤＮＡ配列に対して同一であるとみなされる。本明細書に記載されているアンチセンス化合物の短縮されたおよび伸長された型ならびに本明細書に提供されているアンチセンス化合物に対して同一でない塩基を有する化合物もまた、意図される。同一でない塩基は、互いに隣接してもよいまたはアンチセンス化合物全体にわたって分散されてもよい。アンチセンス化合物の同一性の割合は、比較される配列に対して同一の塩基対を有する塩基の数に従って計算される。
【０４８１】
特定の実施形態において、アンチセンス化合物またはこの部分は、本明細書に開示されているアンチセンス化合物もしくは配列番号またはこれらの一部の１つ以上に対して少なくとも７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％、９６％、９７％、９８％、９９％または１００％同一である。
【０４８２】
特定の実施形態において、アンチセンス化合物の一部は標的核酸の等しい長さの部分と比較される。特定の実施形態において、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４または２５核酸塩基部分は標的核酸の等しい長さの部分と比較される。
【０４８３】
特定の実施形態において、アンチセンスオリゴヌクレオチドの一部は標的核酸の等しい長さの部分と比較される。特定の実施形態において、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４もしくは２５核酸塩基部分は標的核酸の等しい長さの部分と比較される。
【０４８４】
修飾
ヌクレオシドは塩基−糖の組合せである。ヌクレオシドの核酸塩基（塩基としても知られている）部分は通常、複素環塩基部分である。ヌクレオチドはヌクレオシドの糖部分に共有結合したリン酸基をさらに含むヌクレオシドである。ペントフラノシル糖を含むこれらのヌクレオシドについて、リン酸基は、糖の２’、３’または５’ヒドロキシル部分に結合されてもよい。オリゴヌクレオチドは、線形ポリマーオリゴヌクレオチドを形成するために、互いに隣接するヌクレオシドの共有結合により形成される。オリゴヌクレオチド構造内で、リン酸基は一般に、オリゴヌクレオチドのヌクレオシド間結合を形成すると称されている。
【０４８５】
アンチセンス化合物に対する修飾は、ヌクレオシド間結合、糖部分または核酸塩基に対する置換または変化を含む。修飾されたアンチセンス化合物はしばしば、例えば、増強した細胞取り込み、核酸標的に対する増強した親和性、ヌクレアーゼの存在下での増加した安定性または増加した阻害活性などの望ましい特性のために天然形態より好ましい。
【０４８６】
化学的に修飾されたヌクレオシドはまた、この標的核酸に対する短縮されたまたは切断されたアンチセンスオリゴヌクレオチドの結合親和性を増加させるために利用されてもよい。その結果として、同等の結果がしばしば、このような化学的に修飾されたヌクレオシドを有するより短いアンチセンス化合物で得られ得る。
【０４８７】
修飾されたヌクレオシド間結合
ＲＮＡおよびＤＮＡの天然に存在するヌクレオシド間結合は３’から５’ホスホジエステル結合である。１つ以上の修飾された、すなわち天然に存在しないヌクレオシド間結合を有するアンチセンス化合物はしばしば、例えば、増強した細胞取り込み、標的核酸に対する増強した親和性、ヌクレアーゼの存在下での増加した安定性などの望ましい特性のために、天然に存在するヌクレオシド間結合を有するアンチセンス化合物より選択される。
【０４８８】
修飾されたヌクレオシド間結合を有するオリゴヌクレオチドには、リン原子を保持するヌクレオシド間結合およびリン原子を有さないヌクレオシド間結合が含まれる。代表的なリン含有ヌクレオシド間結合には、限定されないが、ホスホジエステル、ホスホトリエステル、メチルホスホネート、ホスホラミデートおよびホスホロチオエートが含まれる。リンを含有するおよびリンを含有しない結合の調製方法は周知である。
【０４８９】
特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は１つ以上の修飾されたヌクレオシド間結合を含む。特定の実施形態において、修飾されたヌクレオシド間結合はアンチセンス化合物の全体にわたって散在している。特定の実施形態において、修飾されたヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合である。特定の実施形態において、アンチセンス化合物の各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエートヌクレオシド間結合である。
【０４９０】
修飾された糖部分
本明細書に提供されているオリゴマー化合物は、ヌクレオシドまたはヌクレオチドを含み、修飾された糖部分を有する、１つ以上のモノマーを含んでもよい。例えば、ヌクレオシドまたはヌクレオチドのフラノシル糖環は、限定されないが、ロックド核酸（ＬＮＡ）を形成するために、置換基の付加および２つの非ジェミナル環原子の架橋を含む、複数の手段で修飾されてもよい。
【０４９１】
特定の実施形態において、オリゴマー化合物は二環式糖を有する１つ以上のモノマーを含む。特定の実施形態において、モノマーはＬＮＡである。特定のこのような実施形態において、ＬＮＡには、限定されないが、以下に示されているような（Ａ）α−Ｌ−メチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡ、（Ｂ）β−Ｄ−メチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡ、（Ｃ）エチレンオキシ（４’−（ＣＨ２）２−Ｏ−２’）ＬＮＡ、（Ｄ）アミノオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−Ｎ（Ｒ）−２’）ＬＮＡおよび（Ｅ）オキシアミノ（４’−ＣＨ２−Ｎ（Ｒ）−Ｏ−２’）ＬＮＡが含まれる。
【０４９２】
【化２】
0006492003.tif 000003
特定の実施形態において、ＬＮＡ化合物には、限定されないが、糖の４’位と２’位との間に少なくとも１つの架橋を有する化合物が含まれ、架橋の各々は、−［Ｃ（Ｒ１）（Ｒ２）］ｎ−、−Ｃ（Ｒ１）＝Ｃ（Ｒ２）−、−Ｃ（Ｒ１）＝Ｎ−、−Ｃ（＝ＮＲ１）−、−Ｃ（＝Ｏ）−、−Ｃ（＝Ｓ）−、−Ｏ−、−Ｓｉ（Ｒ１）２−、−Ｓ（＝Ｏ）ｘ−および−Ｎ（Ｒ１）−
（式中、
ｘは０、１または２であり、
ｎは１、２、３または４であり、
Ｒ１およびＲ２の各々は、独立して、Ｈ、保護基、ヒドロキシル、Ｃ１−Ｃ１２アルキル、置換Ｃ１−Ｃ１２アルキル、Ｃ２−Ｃ１２アルケニル、置換Ｃ２−Ｃ１２アルケニル、Ｃ２−Ｃ１２アルキニル、置換Ｃ２−Ｃ１２アルキニル、Ｃ５−Ｃ２０アリール、置換Ｃ５−Ｃ２０アリール、複素環ラジカル、置換複素環ラジカル、ヘテロアリール、置換ヘテロアリール、Ｃ５−Ｃ７脂環式ラジカル、置換されたＣ５−Ｃ７脂環式ラジカル、ハロゲン、ＯＪ１、ＮＪ１Ｊ２、ＳＪ１、Ｎ３、ＣＯＯＪ１、アシル（Ｃ＝（＝Ｏ）−Ｈ）、置換アシル、ＣＮ、スルホニル（Ｓ（＝Ｏ）２−Ｊ１）またはスルホキシル（Ｓ（＝Ｏ）−Ｊ１）であり、
Ｊ１およびＪ２の各々は、独立して、Ｈ、Ｃ１−Ｃ１２アルキル、置換Ｃ１−Ｃ１２アルキル、Ｃ２−Ｃ１２アルケニル、置換Ｃ２−Ｃ１２アルケニル、Ｃ２−Ｃ１２アルキニル、置換Ｃ２−Ｃ１２アルキニル、Ｃ５−Ｃ２０アリール、置換Ｃ５−Ｃ２０アリール、アシル（Ｃ（＝Ｏ）−Ｈ）、置換アシル、複素環ラジカル、置換複素環ラジカル、Ｃ１−Ｃ１２アミノアルキル、置換Ｃ１−Ｃ１２アミノアルキルまたは保護基である。）
から独立して選択される１または２から４個の結合基を独立して含む。
【０４９３】
一実施形態において、ＬＮＡ化合物の架橋の各々は、独立して、−［Ｃ（Ｒ１）（Ｒ２）］ｎ−、−［Ｃ（Ｒ１）（Ｒ２）］ｎ−Ｏ−、−Ｃ（Ｒ１Ｒ２）−Ｎ（Ｒ１）−Ｏ−または−Ｃ（Ｒ１Ｒ２）−Ｏ−Ｎ（Ｒ１）−である。別の実施形態において、前記架橋の各々は、独立して、４’−ＣＨ２−２’、４’−（ＣＨ２）２−２’、４’−（ＣＨ２）３−２’、４’−ＣＨ２−Ｏ−２’、４’−（ＣＨ２）２−Ｏ−２’、４’−ＣＨ２−Ｏ−Ｎ（Ｒ１）−２’および４’−ＣＨ２−Ｎ（Ｒ１）−Ｏ−２’−である（式中、Ｒ１の各々は、独立して、Ｈ、保護基またはＣ１−Ｃ１２アルキルである。）。
【０４９４】
特定のＬＮＡは特許文献および科学文献において調製され、開示されている（例えば、全体が本明細書に参照により組み込まれている、発行された米国特許第７，０５３，２０７号、同第６，２６８，４９０号、同第６，７７０，７４８号、同第６，７９４，４９９号、同第７，０３４，１３３号、同第６，５２５，１９１号、同第７，６９６，３４５号、同第７，５６９，５７５号、同第７，３１４，９２３号、同第７，２１７，８０５号および同第７，０８４，１２５号を参照のこと。）。
【０４９５】
また、２’−ヒドロキシル基が、リボシル糖環の４’炭素原子に接続されており、それにより二環式糖部分を形成するためにメチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）架橋を形成する、ＬＮＡも本明細書に提供されている（Ｅｌａｙａｄｉら、Ｃｕｒｒ．Ｏｐｉｎｉｏｎ  Ｉｎｖｅｎｓ．Ｄｒｕｇｓ、２００１、２、５５８−５６１、Ｂｒａａｓｃｈら、Ｃｈｅｍ．Ｂｉｏｌ．、２００１、８  １−７およびＯｒｕｍら、Ｃｕｒｒ．Ｏｐｉｎｉｏｎ  Ｍｏｌ．Ｔｈｅｒ．、２００１、３、２３９−２４３に概説されており、米国特許第６，６７０，４６１号も参照のこと。）。さらに、架橋はまた、２’酸素原子を糖環の４’炭素原子に接続するメチレン（−ＣＨ２−）基であってもよく、このためにメチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡという用語が使用されている。この位置においてエチレン架橋基を有する二環式（ｂｉｃｙｌｉｃ）糖部分の場合、エチレンオキシ（４’−ＣＨ２ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡという用語が使用されている（Ｓｉｎｇｈら、Ｃｈｅｍ．Ｃｏｍｍｕｎ．、１９９８、４、４５５−４５６：Ｍｏｒｉｔａら、Ｂｉｏｏｒｇａｎｉｃ  Ｍｅｄｉｃｉｎａｌ  Ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ、２００３、１１、２２１１−２２２６）。メチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡおよび他の二環式糖類似体は、相補的ＤＮＡおよびＲＮＡによる非常に高いデュプレックス熱安定性（Ｔｍ＝＋３から＋１０℃）、３’−エキソヌクレアーゼ分解に対する安定性および良好な溶解特性を示す。ＬＮＡを含む有効および非毒性のアンチセンスオリゴヌクレオチドは記載されている（Ｗａｈｌｅｓｔｅｄｔら、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．Ｕ．Ｓ．Ａ．、２０００、９７、５６３３−５６３８）。
【０４９６】
同様に説明されているメチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡの異性体は、３’−エキソヌクレアーゼに対して優れた安定性を有することが示されているα−Ｌ−メチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡである。α−Ｌ−メチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）ＬＮＡは、有効なアンチセンス活性を示したアンチセンスギャップマーおよびキメラ内に組み込まれた（Ｆｒｉｅｄｅｎら、Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄｓ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ、２００３、２１、６３６５−６３７２）。
【０４９７】
これらのオリゴマー化と一緒に、メチレンオキシ（４’−ＣＨ２−Ｏ−２’）架橋を有するアデニン、シトシン、グアニン、５−メチル−シトシン、チミンおよびウラシルＬＮＡの合成および調製ならびに核酸認識特性が記載されている（Ｋｏｓｈｋｉｎら、Ｔｅｔｒａｈｅｄｒｏｎ、１９９８、５４、３６０７−３６３０）。ＬＮＡおよびこの調製もまた、本明細書に参照により組み込まれている、ＷＯ９８／３９３５２およびＷＯ９９／１４２２６に記載されている。
【０４９８】
４’−ＣＨ２−Ｏ−２’（メチレンオキシ）および４’−ＣＨ２−Ｓ−２’（メチレン−チオ）などの４’から２’の架橋基を有する種々のＬＮＡヌクレオシドの類似体もまた、調製されている（Ｋｕｍａｒら、Ｂｉｏｏｒｇ．Ｍｅｄ．Ｃｈｅｍ．Ｌｅｔｔ．、１９９８、８、２２１９−２２２２）。核酸ポリメラーゼのための基質としてのオリゴデオキシリボヌクレオチドデュプレックスを含むロックドヌクレオシド類似体の調製もまた、記載されている（Ｗｅｎｇｅｌら、ＷＯ９９／１４２２６）。さらに、２’−アミノ−ＬＮＡ、新たに配座固定された（ｃｏｍｆｏｒｍａｔｉｏｎａｌｌｙ  ｒｅｓｔｒｉｃｔｅｄ）高親和性オリゴヌクレオチド類似体の合成が当該技術分野において記載されている（Ｓｉｎｇｈら、Ｊ．Ｏｒｇ．Ｃｈｅｍ．、１９９８、６３、１００３５−１００３９）。さらに、２’−アミノ−および２’−メチルアミノ−ＬＮＡが調製されており、相補的ＲＮＡおよびＤＮＡ鎖とのこれらのデュプレックスの熱安定性が以前に報告されている。
【０４９９】
本明細書で使用されている場合、「二環式ヌクレオシド」とは、糖環の２つの炭素原子を接続し、それにより二環式糖部分を形成する架橋を含むヌクレオシドを指す。特定の実施形態において、架橋は糖環の２’炭素および別の炭素を接続する。
【０５００】
本明細書で使用されている場合、「４’−２’二環式ヌクレオシド」または「４’から２’の二環式ヌクレオシド」とは、糖環の２’炭素原子および４’炭素原子を接続する架橋を含むフラノース環を含む二環式ヌクレオシドを指す。
【０５０１】
４’−（ＣＨ２）３−２’架橋およびアルケニル類似体、架橋４’−ＣＨ＝ＣＨ−ＣＨ２−２’を有する１つの炭素環式二環式ヌクレオシドが記載されている（例えば、Ｆｒｅｉｅｒら、Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄｓ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ、１９９７、２５（２２）、４４２９−４４４３およびＡｌｂａｅｋら、Ｊ．Ｏｒｇ．Ｃｈｅｍ．、２００６、７１、７７３１−７７４０を参照のこと。）。これらのオリゴマー化と一緒に炭素環式二環式ヌクレオシドの合成および調製ならびに生化学的研究もまた、記載されている（例えば、Ｓｒｉｖａｓｔａｖａら、Ｊ．Ａｍ．Ｃｈｅｍ．Ｓｏｃ．２００７、１２９（２６）、８３６２−８３７９を参照のこと。）。
【０５０２】
本明細書に提供されているようにアンチセンス化合物内に組み込むためにヌクレオシドを修飾するために使用され得る多くの他の二環式および三環式糖代替環系もまた、当該技術分野において公知である（例えば、総説：Ｌｅｕｍａｎｎ，Ｊ．Ｃ、Ｂｉｏｏｒｇａｎｉｃ  ＆  Ｍｅｄｉｃｉｎａｌ  Ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ、２００２、１０、８４１−８５４を参照のこと。）。このような環系は、これらの活性をさらに増強するために種々のさらなる置換を受けてもよい。このような環系は、活性を増強するために種々のさらなる置換を受けてもよい。
【０５０３】
本明細書で使用されている場合、「２’修飾糖」とは、２’位で修飾されたフラノシル糖を意味する。特定の実施形態において、このような修飾には、限定されないが、置換されたおよび置換されていないアルコキシ、置換されたおよび置換されていないチオアルキル、置換されたおよび置換されていないアミノアルキル、置換されたおよび置換されていないアルキル、置換されたおよび置換されていないアリルならびに置換されたおよび置換されていないアルキニルを含む、ハロゲン化物から選択される置換基が含まれる。特定の実施形態において、２’修飾は、限定されないが、Ｏ［（ＣＨ２）ｎＯ］ｍＣＨ３、Ｏ（ＣＨ２）ｎＮＨ２、Ｏ（ＣＨ２）ｎＣＨ３、Ｏ（ＣＨ２）ｎＯＮＨ２、ＯＣＨ２Ｃ（＝Ｏ）Ｎ（Ｈ）ＣＨ３およびＯ（ＣＨ２）ｎＯＮ［（ＣＨ２）ｎＣＨ３］２（式中、ｎおよびｍは１から約１０である。）を含む置換基から選択される。他の２’置換基はまた、Ｃ１−Ｃ１２アルキル、置換されたアルキル、アルケニル、アルキニル、アルカリル、アラルキル、Ｏ−アルカリルまたはＯ−アラルキル、ＳＨ、ＳＣＨ３、ＯＣＮ、Ｃｌ、Ｂｒ、ＣＮ、ＣＦ３、ＯＣＦ３、ＳＯＣＨ３、ＳＯ２ＣＨ３、ＯＮＯ２、ＮＯ２、Ｎ３、ＮＨ２、ヘテロシクロアルキル、ヘテロシクロアルカリル、アミノアルキルアミノ、ポリアルキルアミノ、置換されたシリル、ＲＮＡ切断基、レポーター基、インターカレーター、薬物動態特性を改良するための基およびアンチセンス化合物の薬力学的性質を改良するための基ならびに同様の特性を有する他の置換基から選択され得る。特定の実施形態において、修飾されたヌクレオシドは２’−ＭＯＥ側鎖を含む（例えば、Ｂａｋｅｒら、Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．、１９９７、２７２、１１９４４−１２０００を参照のこと。）。このような２’−ＭＯＥ置換は、修飾されていないヌクレオシドならびに２’−Ｏ−メチル、Ｏ−プロピルおよびＯ−アミノプロピルなどの他の修飾されたヌクレオシドと比較して改良された結合親和性を有すると記載されている。２’−ＭＯＥ置換基を有するオリゴヌクレオチドもまた、インビボでの使用のための有望な特徴を有する遺伝子発現のアンチセンス阻害剤であると示されている（例えば、Ｍａｒｔｉｎ，Ｐ．、Ｈｅｌｖ．Ｃｈｉｍ．Ａｃｔａ、１９９５、７８、４８６−５０４、Ａｌｔｍａｎｎら、Ｃｈｉｍｉａ、１９９６、５０、１６８−１７６、Ａｌｔｍａｎｎら、Ｂｉｏｃｈｅｍ．Ｓｏｃ．Ｔｒａｎｓ．、１９９６、２４、６３０−６３７およびＡｌｔｍａｎｎら、Ｎｕｃｌｅｏｓｉｄｅｓ  Ｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｓ、１９９７、１６、９１７−９２６を参照のこと。）。
【０５０４】
本明細書で使用されている場合、「２’修飾ヌクレオシド」または「２’置換ヌクレオシド」とは、ＨまたはＯＨ以外のフラノース環の２’位に置換基を含む糖を含むヌクレオシドを指す。２’修飾ヌクレオシドには、限定されないが、アリル、アミノ、アジド、チオ、Ｏ−アリル、Ｏ−Ｃ１−Ｃ１０アルキル、−ＯＣＦ３、Ｏ−（ＣＨ２）２−Ｏ−ＣＨ３、２’−Ｏ（ＣＨ２）２ＳＣＨ３、Ｏ−（ＣＨ２）２−Ｏ−Ｎ（Ｒｍ）（Ｒｎ）またはＯ−ＣＨ２−Ｃ（＝Ｏ）−Ｎ（Ｒｍ）（Ｒｎ）（式中、ＲｍおよびＲｎの各々は、独立して、Ｈまたは置換されたもしくは置換されていないＣ１−Ｃ１０アルキル）などの架橋されていない２’置換基を有するヌクレオシドが含まれる。２’修飾ヌクレオシドは、例えば、糖および／または核酸塩基の他の位置において他の修飾をさらに含んでもよい。
【０５０５】
本明細書で使用されている場合、「２’−Ｆ」とは、フルオロ基を含むためのフラノシル糖環の２’位の修飾を指す。
【０５０６】
本明細書で使用されている場合、「２’−ＯＭｅ」または「２’−ＯＣＨ３」または「２’−Ｏ−メチル」とは、各々、−ＯＣＨ３基を含むためのフラノシル糖環の２’位における修飾を指す。
【０５０７】
本明細書で使用されている場合、「オリゴヌクレオチド」とは、複数の結合したヌクレオシドを含む化合物を指す。特定の実施形態において、複数のヌクレオシドの１つ以上が修飾される。特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは、１つ以上のリボヌクレオシド（ＲＮＡ）および／またはデオキシリボヌクレオシド（ＤＮＡ）を含む。修飾された糖を調製する方法は当業者に周知である。
【０５０８】
修飾された糖部分を有するヌクレオチドにおいて、核酸塩基部分（天然、修飾されたまたはこれらの組合せ）は適切な核酸標的とのハイブリダイゼーションのために維持されている。
【０５０９】
特定の実施形態において、アンチセンス化合物は修飾された糖部分を有する１つ以上のヌクレオシドを含む。特定の実施形態において、修飾された糖部分は２’−ＭＯＥである。
【０５１０】
ＲＮＡｉ化合物
特定の実施形態において、アンチセンス化合物は、二本鎖ＲＮＡ化合物（低分子干渉ＲＮＡまたはｓｉＲＮＡとも称されている。）および一本鎖ＲＮＡｉ化合物（すなわちｓｓＲＮＡ）を含む、干渉ＲＮＡ化合物（ＲＮＡｉ）である。このような化合物は、標的核酸（したがってマイクロＲＮＡ／マイクロＲＮＡ−模倣化合物を含む。）を分解および／または隔離するようにＲＩＳＣ経路を介して少なくとも部分的に作用する。特定の実施形態において、アンチセンス化合物は、これらをこのような機構に特に適したようにする修飾を含む。
【０５１１】
（ｉ）ｓｓＲＮＡ化合物
特定の実施形態において、一本鎖ＲＮＡｉ化合物（ｓｓＲＮＡ）としての使用に特に適したものを含むアンチセンス化合物は修飾された５’末端を含む。特定のこのような実施形態において、５’末端は修飾されたリン酸部分を含む。特定の実施形態において、このような修飾されたリン酸は安定化される（例えば、修飾されていない５’リン酸と比較して分解／切断に対して耐性がある。）。特定の実施形態において、このような５’末端ヌクレオシドは５’リン酸部分を安定化する。特定の修飾された５’末端ヌクレオシドは、当該技術分野、例えばＷＯ２０１１／１３９７０２に見出され得る。
【０５１２】
特定の実施形態において、ｓｓＲＮＡ化合物の５’−ヌクレオシドは式ＩＩｃ：
【０５１３】
【化３】
0006492003.tif 000004
（式中、
Ｔ１は場合により保護されたリン部分であり、
Ｔ２は式ＩＩｃの化合物をオリゴマー化合物に結合するヌクレオシド間結合基であり、
Ａは式：
【０５１４】
【化４】
0006492003.tif 000005
の１つを有し、
Ｑ１およびＱ２の各々は、独立して、Ｈ、ハロゲン、Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、置換Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、Ｃ２−Ｃ６アルケニル、置換Ｃ２−Ｃ６アルケニル、Ｃ２−Ｃ６アルキニル、置換Ｃ２−Ｃ６アルキニルまたはＮ（Ｒ３）（Ｒ４）であり、
Ｑ３は、Ｏ、Ｓ、Ｎ（Ｒ５）またはＣ（Ｒ６）（Ｒ７）であり、
Ｒ３、Ｒ４、Ｒ５、Ｒ６およびＲ７の各々は、独立して、Ｈ、Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換Ｃ１−Ｃ６アルキルまたはＣ１−Ｃ６アルコキシであり、
Ｍ３は、Ｏ、Ｓ、ＮＲ１４、Ｃ（Ｒ１５）（Ｒ１６）、Ｃ（Ｒ１５）（Ｒ１６）Ｃ（Ｒ１７）（Ｒ１８）、Ｃ（Ｒ１５）＝Ｃ（Ｒ１７）、ＯＣ（Ｒ１５）（Ｒ１６）またはＯＣ（Ｒ１５）（Ｂｘ２）であり、
Ｒ１４は、Ｈ、Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、置換Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、Ｃ２−Ｃ６アルケニル、置換Ｃ２−Ｃ６アルケニル、Ｃ２−Ｃ６アルキニルまたは置換Ｃ２−Ｃ６アルキニルであり、
Ｒ１５、Ｒ１６、Ｒ１７およびＲ１８の各々は、独立して、Ｈ、ハロゲン、Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、置換Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、Ｃ２−Ｃ６アルケニル、置換Ｃ２−Ｃ６アルケニル、Ｃ２−Ｃ６アルキニルまたは置換Ｃ２−Ｃ６アルキニルであり、
Ｂｘ１は複素環塩基部分であり、
またはＢｘ２が存在する場合、Ｂｘ２は複素環塩基部分であり、Ｂｘ１はＨ、ハロゲン、Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、置換Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、Ｃ２−Ｃ６アルケニル、置換Ｃ２−Ｃ６アルケニル、Ｃ２−Ｃ６アルキニルまたは置換Ｃ２−Ｃ６アルキニルであり、
Ｊ４、Ｊ５、Ｊ６およびＪ７の各々は、独立して、Ｈ、ハロゲン、Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、置換Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、Ｃ２−Ｃ６アルケニル、置換Ｃ２−Ｃ６アルケニル、Ｃ２−Ｃ６アルキニルまたは置換Ｃ２−Ｃ６アルキニルであり、
またはＪ４は、Ｊ５もしくはＪ７の１つと架橋を形成し、前記架橋は、Ｏ、Ｓ、ＮＲ１９、Ｃ（Ｒ２０）（Ｒ２１）、Ｃ（Ｒ２０）＝Ｃ（Ｒ２１）、Ｃ［＝Ｃ（Ｒ２０）（Ｒ２１）］およびＣ（＝Ｏ）から選択される１から３個の結合したビラジカル基を含み、Ｊ５、Ｊ６およびＪ７の他の２つは、各々、独立して、Ｈ、ハロゲン、Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、置換Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、Ｃ２−Ｃ６アルケニル、置換Ｃ２−Ｃ６アルケニル、Ｃ２−Ｃ６アルキニルまたは置換Ｃ２−Ｃ６アルキニルであり、
Ｒ１９、Ｒ２０およびＲ２１の各々は、独立して、Ｈ、Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、置換Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、Ｃ２−Ｃ６アルケニル、置換Ｃ２−Ｃ６アルケニル、Ｃ２−Ｃ６アルキニルまたは置換Ｃ２−Ｃ６アルキニルであり、
ＧはＨ、ＯＨ、ハロゲンまたはＯ−［Ｃ（Ｒ８）（Ｒ９）］ｎ−［（Ｃ＝Ｏ）ｍ−Ｘ１］ｊ−Ｚであり、
Ｒ８およびＲ９の各々は、独立して、Ｈ、ハロゲン、Ｃ１−Ｃ６アルキルまたは置換Ｃ１−Ｃ６アルキルであり、
Ｘ１は、Ｏ、ＳまたはＮ（Ｅ１）であり、
Ｚは、Ｈ、ハロゲン、Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ２−Ｃ６アルケニル、置換Ｃ２−Ｃ６アルケニル、Ｃ２−Ｃ６アルキニル、置換Ｃ２−Ｃ６アルキニルまたはＮ（Ｅ２）（Ｅ３）であり、
Ｅ１、Ｅ２およびＥ３の各々は、独立して、Ｈ、Ｃ１−Ｃ６アルキルまたは置換Ｃ１−Ｃ６アルキルであり、
ｎは１から約６であり、
ｍは０または１であり、
ｊは０または１であり、
各々の置換基は、ハロゲン、ＯＪ１、Ｎ（Ｊ１）（Ｊ２）、＝ＮＪ１、ＳＪ１、Ｎ３、ＣＮ、ＯＣ（＝Ｘ２）Ｊ１、ＯＣ（＝Ｘ２）−Ｎ（Ｊ１）（Ｊ２）およびＣ（＝Ｘ２）Ｎ（Ｊ１）（Ｊ２）から独立して選択される１つ以上の場合により保護された置換基を含み、
Ｘ２はＯ、ＳまたはＮＪ３であり、
Ｊ１、Ｊ２およびＪ３の各々は、独立して、ＨまたはＣ１−Ｃ６アルキルであり、
ｊが１である場合、ＺはハロゲンまたはＮ（Ｅ２）（Ｅ３）以外であり、
前記オリゴマー化合物は８から４０個のモノマーサブユニットを含み、標的核酸の少なくとも一部にハイブリダイズできる。）
を有する。
【０５１５】
特定の実施形態において、Ｍ３は、Ｏ、ＣＨ＝ＣＨ、ＯＣＨ２またはＯＣ（Ｈ）（Ｂｘ２）である。特定の実施形態において、Ｍ３はＯである。
【０５１６】
特定の実施形態において、Ｊ４、Ｊ５、Ｊ６およびＪ７は、各々Ｈである。特定の実施形態において、Ｊ４はＪ５またはＪ７の１つと架橋を形成する。
【０５１７】
特定の実施形態において、Ａは式：
【０５１８】
【化５】
0006492003.tif 000006
（式中、
Ｑ１およびＱ２の各々は、独立して、Ｈ、ハロゲン、Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ１−Ｃ６アルコキシまたは置換Ｃ１−Ｃ６アルコキシである。）の１つを有する。特定の実施形態において、Ｑ１およびＱ２は各々Ｈである。特定の実施形態において、Ｑ１およびＱ２は、各々独立して、Ｈまたはハロゲンである。特定の実施形態において、Ｑ１およびＱ２の一方はＨであり、Ｑ１およびＱ２の他方はＦ、ＣＨ３またはＯＣＨ３である。
【０５１９】
特定の実施形態において、Ｔ１は式：
【０５２０】
【化６】
0006492003.tif 000007
（式中、
ＲａおよびＲｃは、各々独立して、保護されたヒドロキシル、保護されたチオール、Ｃ１−Ｃ６アルキル、置換Ｃ１−Ｃ６アルキル、Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、置換Ｃ１−Ｃ６アルコキシ、保護されたアミノまたは置換アミノであり、
ＲｂはＯまたはＳである。）を有する。特定の実施形態において、ＲｂはＯであり、ＲａおよびＲｃは、各々独立して、ＯＣＨ３、ＯＣＨ２ＣＨ３またはＣＨ（ＣＨ３）２である。
【０５２１】
特定の実施形態において、Ｇは、ハロゲン、ＯＣＨ３、ＯＣＨ２Ｆ、ＯＣＨＦ２、ＯＣＦ３、ＯＣＨ２ＣＨ３、Ｏ（ＣＨ２）２Ｆ、ＯＣＨ２ＣＨＦ２、ＯＣＨ２ＣＦ３、ＯＣＨ２−ＣＨ＝ＣＨ２、Ｏ（ＣＨ２）２−ＯＣＨ３、Ｏ（ＣＨ２）２−ＳＣＨ３、Ｏ（ＣＨ２）２−ＯＣＦ３、Ｏ（ＣＨ２）３−Ｎ（Ｒ１０）（Ｒ１１）、Ｏ（ＣＨ２）２−ＯＮ（Ｒ１０）（Ｒ１１）、Ｏ（ＣＨ２）２−Ｏ（ＣＨ２）２−Ｎ（Ｒ１０）（Ｒ１１）、ＯＣＨ２Ｃ（＝Ｏ）−Ｎ（Ｒ１０）（Ｒ１１）、ＯＣＨ２Ｃ（＝Ｏ）−Ｎ（Ｒ１２）−（ＣＨ２）２−Ｎ（Ｒ１０）（Ｒ１１）またはＯ（ＣＨ２）２−Ｎ（Ｒ１２）−Ｃ（＝ＮＲ１３）［Ｎ（Ｒ１０）（Ｒ１１）］であり、式中、Ｒ１０、Ｒ１１、Ｒ１２およびＲ１３は、各々独立して、ＨまたはＣ１−Ｃ６アルキルである。特定の実施形態において、Ｇは、ハロゲン、ＯＣＨ３、ＯＣＦ３、ＯＣＨ２ＣＨ３、ＯＣＨ２ＣＦ３、ＯＣＨ２−ＣＨ＝ＣＨ２、Ｏ（ＣＨ２）２−ＯＣＨ３、Ｏ（ＣＨ２）２−Ｏ（ＣＨ２）２−Ｎ（ＣＨ３）２、ＯＣＨ２Ｃ（＝Ｏ）−Ｎ（Ｈ）ＣＨ３、ＯＣＨ２Ｃ（＝Ｏ）−Ｎ（Ｈ）−（ＣＨ２）２−Ｎ（ＣＨ３）２またはＯＣＨ２−Ｎ（Ｈ）−Ｃ（＝ＮＨ）ＮＨ２である。特定の実施形態において、Ｇは、Ｆ、ＯＣＨ３またはＯ（ＣＨ２）２−ＯＣＨ３である。特定の実施形態において、Ｇは、Ｏ（ＣＨ２）２−ＯＣＨ３である。
【０５２２】
特定の実施形態において、５’末端ヌクレオシドは式ＩＩｅ：
【０５２３】
【化７】
0006492003.tif 000008
を有する。
【０５２４】
特定の実施形態において、ｓｓＲＮＡに特に適したものを含む、アンチセンス化合物は、定義されたパターンまたは糖修飾モチーフにおいてオリゴヌクレオチドまたはこの領域に沿って配列される、修飾された糖部分および／または天然に存在する糖部分の１つ以上の種類を含む。このようなモチーフは、本明細書に説明されている糖修飾および／または他の公知の糖修飾のいずれかを含んでもよい。
【０５２５】
特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは均一な糖修飾を有する領域を含むまたはからなる。特定のこのような実施形態において、領域の各々のヌクレオシドは同じＲＮＡ様糖修飾を含む。特定の実施形態において、領域の各々のヌクレオシドは２’−Ｆヌクレオシドである。特定の実施形態において、領域の各々のヌクレオシドは２’−ＯＭｅヌクレオシドである。特定の実施形態において、領域の各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥヌクレオシドである。特定の実施形態において、領域の各々のヌクレオシドはｃＥｔヌクレオシドである。特定の実施形態において、領域の各々のヌクレオシドはＬＮＡヌクレオシドである。特定の実施形態において、均一な領域は全てまたは実質的に全てのオリゴヌクレオチドを構成する。特定の実施形態において、領域は１−４末端ヌクレオシドを除いてオリゴヌクレオチド全体を構成する。
【０５２６】
特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは交互の糖修飾の１つ以上の領域を含み、ヌクレオシドは、第１の種類の糖修飾を有するヌクレオチドと第２の種類の糖修飾を有するヌクレオチドとを繰り返す。特定の実施形態において、両方の種類のヌクレオシドはＲＮＡ様ヌクレオシドである。特定の実施形態において、交互のヌクレオシドは、２’−ＯＭｅ、２’−Ｆ、２’−ＭＯＥ、ＬＮＡおよびｃＥｔから選択される。特定の実施形態において、交互の修飾は２’−Ｆおよび２’−ＯＭｅである。このような領域は隣接していてもよいまたは異なって修飾されたヌクレオシドもしくは隣接したヌクレオシドで中断（ｉｎｔｅｒｕｐｔｅｄ）されてもよい。
【０５２７】
特定の実施形態において、交互の修飾の交互の領域の各々は単一のヌクレオシドからなる（すなわち、パターン（ｐａｔｅｒｎ）は（ＡＢ）ｘＡｙであり、式中、Ａは第１の種類の糖修飾を有するヌクレオシドであり、Ｂは第２の種類の糖修飾を有するヌクレオシドであり、ｘは１−２０であり、ｙは０または１である。）。特定の実施形態において、交互のモチーフにおける１つ以上の交互の領域は１つより多い単の一ヌクレオシドの種類を含む。例えば、オリゴヌクレオチドは、以下のヌクレオシドモチーフ：
【０５２８】
【化８】
0006492003.tif 000009
（式中、Ａは第１の種類のヌクレオシドであり、Ｂは第２の種類のヌクレオシドである。）のいずれかの１つ以上の領域を含んでもよい。特定の実施形態において、ＡおよびＢは、各々、２’−Ｆ、２’−ＯＭｅ、ＢＮＡおよびＭＯＥから選択される。
【０５２９】
特定の実施形態において、このような交互のモチーフを有するオリゴヌクレオチドはまた、式ＩＩｃまたはＩＩｅのものなどの修飾された５’末端ヌクレオシドも含む。
【０５３０】
特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは２−２−３モチーフを有する領域を含む。このような領域は以下のモチーフ：
−（Ａ）２−（Ｂ）ｘ−（Ａ）２−（Ｃ）ｙ−（Ａ）３−
（式中：Ａは第１の種類の修飾されたヌクレオシド（ｎｕｃｌｅｏｓｄｅ）であり、
ＢおよびＣはＡ以外の異なって修飾されているヌクレオシドであるが、ＢおよびＣは互いに同じまたは異なる修飾を有してもよく、
ｘおよびｙは１から１５である。）
を含む。
【０５３１】
特定の実施形態において、Ａは２’−ＯＭｅで修飾されたヌクレオシドである。特定の実施形態において、ＢおよびＣは両方２’−Ｆで修飾されたヌクレオシドである。特定の実施形態において、Ａは２’−ＯＭｅで修飾されたヌクレオシドであり、ＢおよびＣは両方２’−Ｆで修飾されたヌクレオシドである。
【０５３２】
特定の実施形態において、オリゴヌクレオシドは以下の糖モチーフ：
５’−（Ｑ）−（ＡＢ）ｘＡｙ−（Ｄ）Ｚ
（式中、Ｑは安定したリン酸部分を含むヌクレオシドである。）
を有する。特定の実施形態において、Ｑは式ＩＩｃまたはＩＩｅを有するヌクレオシドであり、
Ａは第１の種類の修飾されたヌクレオシドであり、
Ｂは第２の種類の修飾されたヌクレオシドであり、
Ｄはこれに隣接しているヌクレオシドと異なる修飾を含む修飾されたヌクレオシドである。したがって、ｙが０である場合、ＤはＢ以外で異なって修飾されなければならず、ｙが１である場合、ＤはＡ以外で異なって修飾されなければならない。特定の実施形態において、ＤはＡおよびＢの両方と異なる。
【０５３３】
Ｘは５−１５であり、
Ｙは０または１であり、
Ｚは０−４である。
【０５３４】
特定の実施形態において、オリゴヌクレオシドは以下の糖モチーフ：
５’−（Ｑ）−（Ａ）ｘ−（Ｄ）Ｚ
（式中、Ｑは安定したリン酸部分を含むヌクレオシドである。）を有する。特定の実施形態において、Ｑは式ＩＩｃまたはＩＩｅを有するヌクレオシドであり、
Ａは第１の種類の修飾されたヌクレオシドであり、
ＤはＡと異なる修飾を含む修飾されたヌクレオシドであり、
Ｘは１１−３０であり、
Ｚは０−４である。
【０５３５】
特定の実施形態において、上記のモチーフにおけるＡ、Ｂ、ＣおよびＤは、２’−ＯＭｅ、２’−Ｆ、２’−ＭＯＥ、ＬＮＡおよびｃＥｔから選択される。特定の実施形態において、Ｄは末端ヌクレオシドを表す。特定の実施形態において、このような末端ヌクレオシドは標的核酸にハイブリダイズするように設計されていない（しかし１つ以上はたまにハイブリダイズし得る。）。特定の実施形態において、標的核酸の対応する位置における核酸塩基の同一性に関わらず、各々のＤのヌクレオシドの核酸塩基はアデニンである。特定の実施形態において、各々のＤのヌクレオシドの核酸塩基はチミンである。
【０５３６】
特定の実施形態において、ｓｓＲＮＡとしての使用に特に適したものを含む、アンチセンス化合物は、定義されたパターンまたは修飾されたヌクレオシド間結合モチーフにおいてオリゴヌクレオチドまたはこの領域に沿って配列された修飾されたヌクレオシド間結合を含む。特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは、交互のヌクレオシド間結合モチーフを有する領域を含む。特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは均一に修飾されたヌクレオシド間結合の領域を含む。特定のこのような実施形態において、オリゴヌクレオチドはホスホロチオエートヌクレオシド間結合によって均一に結合されている領域を含む。特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドはホスホロチオエートヌクレオシド間結合によって均一に結合されている。特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドの各々のヌクレオシド間結合はホスホジエステルおよびホスホロチオエートから選択される。特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドの各々のヌクレオシド間結合はホスホジエステルおよびホスホロチオエートから選択され、少なくとも１つのヌクレオシド間結合はホスホロチオエートである。
【０５３７】
特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは少なくとも６個のホスホロチオエートヌクレオシド間結合を含む。特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは少なくとも８個のホスホロチオエートヌクレオシド間結合を含む。特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは少なくとも１０個のホスホロチオエートヌクレオシド間結合を含む。特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは少なくとも６個の連続したホスホロチオエートヌクレオシド間結合の少なくとも１個のブロックを含む。特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは少なくとも８個の連続したホスホロチオエートヌクレオシド間結合の少なくとも１個のブロックを含む。特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは少なくとも１０個の連続したホスホロチオエートヌクレオシド間結合の少なくとも１個のブロックを含む。特定の実施形態において、オリゴヌクレオチドは少なくとも１つの１２個の連続したホスホロチオエートヌクレオシド間結合の少なくとも１個のブロックを含む。特定のこのような実施形態において、少なくとも１個のこのようなブロックはオリゴヌクレオチドの３’末端に位置する。特定のこのような実施形態において、少なくとも１個のこのようなブロックはオリゴヌクレオチドの３’末端の３個のヌクレオシド内に位置する。
【０５３８】
本明細書に記載されている様々な糖モチーフのいずれかを有するオリゴヌクレオチドは任意の結合モチーフを有してもよい。例えば、限定されないが、上記のものを含むオリゴヌクレオチドは非限定的な以下の表から選択された結合モチーフを有してもよい：
【０５３９】
【表１】
0006492003.tif 000010
【０５４０】
（ｉｉ）ｓｉＲＮＡ化合物
特定の実施形態において、アンチセンス化合物は二本鎖ＲＮＡｉ化合物（ｓｉＲＮＡ）である。このような実施形態において、１つまたは両方の鎖はｓｓＲＮＡについて上記した任意の修飾モチーフを含んでもよい。特定の実施形態において、ｓｓＲＮＡ化合物は修飾されていないＲＮＡであってもよい。特定の実施形態において、ｓｉＲＮＡ化合物は修飾されていないＲＮＡヌクレオシドを含んでもよいが、修飾されたヌクレオシド間結合を含んでもよい。
【０５４１】
いくつかの実施形態は、各々の鎖が１つ以上の修飾されたまたは修飾されていないヌクレオシドの位置により定義されているモチーフを含む、二本鎖組成物に関する。特定の実施形態において、デュプレックス領域を形成するために完全または少なくとも部分的にハイブリダイズされている第１および第２のオリゴマー化合物を含み、核酸標的に相補的であり、ハイブリダイズする領域をさらに含む組成物が提供されている。このような組成物は、核酸標的に対して完全または部分的に相補性を有するアンチセンス鎖である第１のオリゴマー化合物および第１のオリゴマー化合物と少なくとも１つのデュプレックス領域に対して相補性で、これを形成する１つ以上の領域を有するセンス鎖である第２のオリゴマー化合物を含むことが好適である。
【０５４２】
いくつかの実施形態の組成物は、この正常機能の損失を生じる核酸標的にハイブリダイズすることによって遺伝子発現を調節する。一部の実施形態において、標的核酸はｅＲＮＡである。特定の実施形態において、標的されたｅＲＮＡの分解は、本発明の組成物を用いて形成される活性化ＲＩＳＣ錯体によって促進される。
【０５４３】
いくつかの実施形態は、鎖の１つが、例えば、ＲＩＳＣ（または切断）錯体内への逆鎖の優先的な負荷に影響を与えるのに有用である、二本鎖組成物に関する。この組成物は、選択された核酸分子を標的化し、１つ以上の遺伝子の発現を調節するのに有用である。一部の実施形態において、本発明の組成物は標的ＲＮＡの正常機能の損失を生じる標的ＲＮＡの一部にハイブリダイズする。
【０５４４】
特定の実施形態は、両方の鎖が、ヘミマー（ｈｅｍｉｍｅｒ）モチーフ、完全に修飾されたモチーフ、位置的に修飾されたモチーフまたは交互のモチーフを含む、二本鎖組成物を記載している。本発明の組成物の各々の鎖は、例えばｓｉＲＮＡ経路において特定の役割を満たすように修飾されてもよい。各々の鎖内に異なるモチーフまたは各々の鎖内に異なる化学修飾を有する同じモチーフを使用して、センス鎖の組み込みを阻害しながら、ＲＩＳＣ錯体についてのアンチセンス鎖を標的化することができる。このモデルにおいて、各々の鎖はこの特定の役割を増強するように独立して修飾されてもよい。アンチセンス鎖はＲＩＳＣの１つの領域においてこの役割を増強するために５’末端にて修飾されてもよく、一方、３’末端はＲＩＳＣの異なる領域においてこの役割を増強するように異なって修飾されてもよい。
【０５４５】
二本鎖オリゴヌクレオチド分子は、アンチセンス領域が標的核酸分子またはこの一部内のヌクレオチド配列に相補的であるヌクレオチド配列を含み、センス領域が標的核酸配列またはこの一部に対応するヌクレオチド配列を有する、自己相補的センスおよびアンチセンス領域を含む二本鎖ポリヌクレオチド分子であってもよい。二本鎖オリゴヌクレオチド分子は、一方の鎖がセンス鎖であり、他方がアンチセンス鎖である、２つの別のオリゴヌクレオチドから構築されてもよく、アンチセンスおよびセンス鎖は自己相補的である（すなわち各鎖は他の鎖内のヌクレオチド配列に相補的であるヌクレオチド配列を含み、したがってアンチセンス鎖およびセンス鎖はデュプレックスまたは二本鎖構造を形成し、例えば二本鎖領域は約１５から約３０、例えば約１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９または３０塩基対であり、アンチセンス鎖は標的核酸分子またはこの一部内のヌクレオチド配列に相補的であるヌクレオチド配列を含み、センス鎖は標的核酸配列またはこの一部に対応するヌクレオチド配列を含む。（例えば、二本鎖オリゴヌクレオチド分子の約１５から約２５またはこれ以上のヌクレオチドは標的核酸またはこの一部に相補的である。）。あるいは、二本鎖オリゴヌクレオチドは、ｓｉＲＮＡの自己相補的センスおよびアンチセンス領域が、核酸ベースまたは非核酸ベースのリンカー（複数可）によって結合されている、単一オリゴヌクレオチドから構築される。
【０５４６】
二本鎖オリゴヌクレオチドは、自己相補的センスおよびアンチセンス領域を有する、デュプレックス、非対称デュプレックス、ヘアピンまたは非対称ヘアピン二次構造を有するポリヌクレオチドであってもよく、アンチセンス領域は別の標的核酸分子またはこの一部内のヌクレオチド配列に相補的であるヌクレオチド配列を含み、センス領域は標的核酸配列またはこの一部に対応するヌクレオチド配列を有する。二本鎖オリゴヌクレオチドは、２つ以上のループ構造ならびに自己相補的センスおよびアンチセンス領域を含むステムを有する環状一本鎖ポリヌクレオチドであってもよく、アンチセンス領域は標的核酸分子またはこの一部内のヌクレオチド配列に相補的であるヌクレオチド配列を含み、センス領域は標的核酸配列またはこの一部に対応するヌクレオチド配列を有し、環状ポリヌクレオチドは、ＲＮＡｉを媒介できる活性ｓｉＲＮＡ分子を生成するためにインビボまたはインビトロのいずれかで処理されてもよい。
【０５４７】
特定の実施形態において、二本鎖オリゴヌクレオチドは別のセンスおよびアンチセンス配列または領域を含み、センスおよびアンチセンス領域は当該技術分野において知られているようなヌクレオチドまたは非ヌクレオチドリンカー分子によって共有結合されるまたはイオン相互作用、水素結合、ファンデルワールス相互作用、疎水性相互作用および／またはスタッキング相互作用によって交互に非共有結合される。特定の実施形態において、二本鎖オリゴヌクレオチドは標的遺伝子のヌクレオチド配列に相補的であるヌクレオチド配列を含む。別の実施形態において、二本鎖オリゴヌクレオチドは標的遺伝子の発現の阻害を引き起こすように標的遺伝子のヌクレオチド配列と相互作用する。
【０５４８】
本明細書で使用されている場合、二本鎖オリゴヌクレオチドは、ＲＮＡのみを含有するこれらの分子に限定されることを必要としないが、化学的に修飾されたヌクレオチドおよび非ヌクレオチドをさらに包含する。特定の実施形態において、低分子干渉核酸分子は２’−ヒドロキシ（２’−ＯＨ）を含有するヌクレオチドを欠く。特定の実施形態において、低分子干渉核酸は場合によりリボヌクレオチド（例えば、２’−ＯＨ基を有するヌクレオチド）を１つも含まない。ＲＮＡｉを支持するために分子内のリボヌクレオチドの存在を必要としないこのような二本鎖オリゴヌクレオチドは、しかしながら、２’−ＯＨ基を有する１つ以上のヌクレオチドを含有する付着したリンカーまたは他の付着したもしくは会合した基、部分もしくは鎖を有してもよい。場合により、二本鎖オリゴヌクレオチドはヌクレオチド位置の約５、１０、２０、３０、４０もしくは５０％にてリボヌクレオチドを含んでもよい。本明細書で使用されている場合、ｓｉＲＮＡという用語は、配列特異的ＲＮＡｉ、例えば、低分子干渉ＲＮＡ（ｓｉＲＮＡ）、二本鎖ＲＮＡ（ｄｓＲＮＡ）、マイクロＲＮＡ（ｍｉＲＮＡ）、短ヘアピンＲＮＡ（ｓｈＲＮＡ）、低分子干渉オリゴヌクレオチド、低分子干渉核酸、低分子干渉修飾オリゴヌクレオチド、化学的に修飾されたｓｉＲＮＡ、転写後遺伝子サイレンシングＲＮＡ（ｐｔｇｓＲＮＡ）およびその他を媒介できる核酸分子を示すために使用されている他の用語と等価であることを意味する。さらに、本明細書で使用されている場合、ＲＮＡｉという用語は、転写後遺伝子サイレンシング、翻訳阻害またはエピジェネティックなどの配列特異的ＲＮＡ干渉を示すために使用されている他の用語と等価であることを意味する。例えば、二本鎖オリゴヌクレオチドは転写後レベルおよび転写前レベルの両方において後成的に遺伝子をサイレンスするために使用されてもよい。非限定的な例において、本発明のｓｉＲＮＡ分子による遺伝子発現のエピジェネティック調節は、遺伝子発現を変化させるためにクロマチン構造またはメチル化パターンのｓｉＲＮＡ媒介性修飾から得られ得る（例えば、Ｖｅｒｄｅｌら、２００４、Ｓｃｉｅｎｃｅ、３０３、６７２−６７６、Ｐａｌ−Ｂｈａｄｒａら、２００４、Ｓｃｉｅｎｃｅ、３０３、６６９−６７２、Ａｌｌｓｈｉｒｅ、２００２、Ｓｃｉｅｎｃｅ、２９７、１８１８−１８１９、Ｖｏｌｐｅら、２００２、Ｓｃｉｅｎｃｅ、２９７、１８３３−１８３７、Ｊｅｎｕｗｅｉｎ、２００２、Ｓｃｉｅｎｃｅ、２９７、２２１５−２２１８およびＨａｌｌら、２００２、Ｓｃｉｅｎｃｅ、２９７、２２３２−２２３７を参照のこと。）。
【０５４９】
本明細書に提供されているいくつかの実施形態の化合物および組成物は、ｄｓＲＮＡにより媒介される遺伝子サイレンシングまたは例えば、自己相補的配列を有する単一ＲＮＡ鎖が二本鎖構造を推測できる「ヘアピン」もしくはステムループ二本鎖ＲＮＡエフェクター分子またはＲＮＡの２本の別の鎖を含むデュプレックスｄｓＲＮＡエフェクター分子を含む、ＲＮＡｉ機構によりｅＲＮＡを標的化できることが意図される。種々の実施形態において、ｄｓＲＮＡは完全にリボヌクレオチドからなるまたは例えば、２０００年４月１９日に出願されたＷＯ００／６３３６４もしくは１９９９年４月２１日に出願された米国特許出願番号第６０／１３０，３７７号により開示されているＲＮＡ／ＤＮＡハイブリッドなどのリボヌクレオチドおよびデオキシヌクレオチドの混合物からなる。ｄｓＲＮＡまたはｄｓＲＮＡエフェクター分子は、分子の１つのセグメントにおけるヌクレオチドが分子の別のセグメントにおけるヌクレオチドと塩基対合するように自己相補性領域を有する単一分子であってもよい。種々の実施形態において、単一分子からなるｄｓＲＮＡは完全にリボヌクレオチドからなるまたはデオキシリボヌクレオチドの領域に相補的であるリボヌクレオチド領域を含む。あるいは、ｄｓＲＮＡは互いに相補的な領域を有する２つの異なる鎖を含んでもよい。
【０５５０】
種々の実施形態において、両方の鎖は完全にリボヌクレオチドからなり、１つの鎖は完全にリボヌクレオチドからなり、１つの鎖は完全にデオキシリボヌクレオチドからなるまたは一方もしくは両方の鎖はリボヌクレオチドおよびデオキシリボヌクレオチドの混合物を含有する。特定の実施形態において、相補性領域は互いに対しておよび標的核酸配列に対して少なくとも７０、８０、９０、９５、９８または１００％相補的である。特定の実施形態において、二本鎖構造に存在するｄｓＲＮＡの領域は、少なくとも１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０、５０、７５、１００、２００、５００、１０００、２０００もしくは５０００ヌクレオチドを含むまたはｃＤＮＡもしくはｄｓＲＮＡ内で表される他の標的核酸配列中のヌクレオチドの全てを含む。一部の実施形態において、ｄｓＲＮＡは一本鎖末端などの一本鎖領域を全く含有しないまたはｄｓＲＮＡはヘアピンである。他の実施形態において、ｄｓＲＮＡは１つ以上の一本鎖領域またはオーバーハングを有する。特定の実施形態において、ＲＮＡ／ＤＮＡハイブリッドは、アンチセンス鎖もしくは領域（例えば、標的核酸に対して少なくとも７０、８０、９０、９５、９８もしくは１００％相補性を有する。）であるＤＮＡ鎖または領域およびセンス鎖もしくは領域（例えば、標的核酸に対して少なくとも７０、８０、９０、９５、９８もしくは１００％同一性を有する。）であるＲＮＡ鎖または領域およびこれらの逆を含む。
【０５５１】
種々の実施形態において、ＲＮＡ／ＤＮＡハイブリッドは、本明細書に記載されているものまたは２０００年４月１９日に出願されたＷＯ００／６３３６４もしくは１９９９年４月２１日に出願された米国特許出願番号第６０／１３０，３７７号に記載されているものなどの酵素または化学合成法を使用してインビトロで作製される。他の実施形態において、インビトロで合成されたＤＮＡ鎖は細胞内のＤＮＡ鎖の形質転換の前、後、または同時にインビボまたはインビトロで作製されたＲＮＡ鎖と複合体化される。さらに他の実施形態において、ｄｓＲＮＡはセンスおよびアンチセンス領域を含有する一本鎖環状核酸であるまたはｄｓＲＮＡは環状核酸および第２の環状核酸もしくは直鎖状核酸のいずれかを含む（例えば、２０００年４月１９日に出願されたＷＯ００／６３３６４または１９９９年４月２１日に出願された米国特許出願番号第６０／１３０，３７７号を参照のこと。）。例示的な環状核酸は、ヌクレオチドの遊離５’ホスホリル基がループバック型において別のヌクレオチドの２’ヒドロキシル基に結合するラリアート構造を含む。
【０５５２】
他の実施形態において、ｄｓＲＮＡは、糖内の２’位が、ハロゲン（フッ素基など）を含有するまたは対応する２’位が水素もしくはヒドロキシル基を含有する対応するｄｓＲＮＡと比較してインビトロもしくはインビボでｄｓＲＮＡの半減期を増加させるアルコキシ基（メトキシ基など）を含有する１つ以上の修飾されたヌクレオチドを含む。さらに他の実施形態において、ｄｓＲＮＡは天然に存在するホスホジエステル結合以外の隣接するヌクレオチド間の１つ以上の結合を含む。このような結合の例には、ホスホラミド、ホスホロチオエートおよびホスホロジチオエート結合が含まれる。ｄｓＲＮＡはまた、米国特許第６，６７３，６６１号に教示されている化学的に修飾された核酸分子であってもよい。他の実施形態において、ｄｓＲＮＡは、例えば、２０００年４月１９日に出願されたＷＯ００／６３３６４または１９９９年４月２１日に出願された米国特許出願番号第６０／１３０，３７７号に開示されているように１つまたは２つのキャップされた鎖を含有する。
【０５５３】
他の実施形態において、ｄｓＲＮＡは、ＷＯ００／６３３６４に開示されている少なくとも部分的にｄｓＲＮＡ分子のいずれかならびに米国仮特許出願第６０／３９９，９９８号および米国仮特許出願第６０／４１９，５３２号およびＰＣＴ／ＵＳ２００３／０３３４６６（これらの教示は参照により本明細書に組み込まれている。）に記載されているｄｓＲＮＡ分子のいずれかであってもよい。ｄｓＲＮＡのいずれかは、本明細書に記載されている方法またはＷＯ００／６３３６４に記載されているものなどの標準的な方法を使用してインビトロもしくはインビボで発現されてもよい。
【０５５４】
占有
特定の実施形態において、アンチセンス化合物は、ＲＮａｓｅ  Ｈにより切断もしくは標的核酸を生じないことまたはＲＩＳＣ経路を介する切断もしくは隔離を生じないことが予想される。特定のこのような実施形態において、アンチセンス活性は占有から生じ得、ハイブリダイズされたアンチセンス化合物の存在が標的核酸の活性を破壊する。特定のこのような実施形態において、アンチセンス化合物は均一に修飾されてもよいまたは修飾ならびに／もしくは修飾されたおよび修飾されていないヌクレオシドの混合物を含んでもよい。
【０５５５】
特定の実施形態において、アンチセンスオリゴヌクレオチドはＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化しない。いくつかの態様において、ＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化しないアンチセンスオリゴヌクレオチドは、タウをコードする核酸配列に対して相補的であり、４Ｒ：３Ｒタウ比を減少させるためにタウをコードする核酸のスプライシングを破壊する。
【０５５６】
いくつかの実施形態のアンチセンスオリゴヌクレオチドは、４Ｒ：３Ｒタウ比を減少させるためにタウをコードする核酸のスプライシングを破壊できる。スプライシングプロセスはスプライシング因子によって媒介される一連の反応であり、これは転写後であるが、翻訳前にＲＮＡにおいて実施され、イントロン（複数可）が除去され、エクソンは連続して一緒に結合し、それによりタンパク質が翻訳され得る。各々のイントロンは、５’スプライス部位、３’スプライス部位およびこれらの間に位置する分岐点によって定義されている。アンチセンスオリゴヌクレオチドは、オリゴヌクレオチドが完全もしくは部分的のいずれかで要素と重なる場合または通常、この要素で生じる特定のスプライシング反応を媒介するスプライシング因子の結合および機能を破壊するために要素に十分に近い位置においてｍＲＮＡ前駆体に結合する場合、これらのスプライス要素を遮断できる。アンチセンスオリゴヌクレオチドは特定の実施形態を実施するために種々の異なるスプライス要素を遮断できる。例えば、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、変異要素、潜在要素または天然要素を遮断でき、これは、５’スプライス部位、３’スプライス部位または分岐点を遮断できる。
【０５５７】
ＲＮａｓｅ  Ｈを活性化しないアンチセンスオリゴヌクレオチドを作製する方法は当該技術分野において公知である。例えば、本明細書に参照により組み込まれている米国特許第５，１４９，７９７号を参照のこと。このようなアンチセンスオリゴヌクレオチドは、オリゴヌクレオチドを含むデュプレックス分子に対するＲＮａｓｅ  Ｈの結合を立体的に妨げるまたは防ぐが、デュプレックス形成を実質的に妨げないまたは破壊しない１つ以上の構造的修飾を含有できる。ＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化しないアンチセンスオリゴヌクレオチドは、ヌクレオチド間架橋リン酸残基の少なくとも１つ、２つまたはこれ以上が、メチルホスホネート、メチルホスホノチオエート、ホスホロモルホリデート、ホスホロピペラジデートおよびホスホロアミデートなどの修飾されたリン酸塩である、オリゴヌクレオチドを含んでもよい。例えば、ヌクレオチド間架橋リン酸残基の１つおきは、修飾されたリン酸塩であってもよく、２’低級アルキル部分（例えば、メチル、エチル、エテニル、プロピル、１−プロペニル、２−プロペニルおよびイソプロピルなどのＣ１−Ｃ４、直鎖または分岐、飽和または不飽和アルキル）またはこれらの組合せを含有する。好ましい実施形態において、ＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化せず、４Ｒ：３Ｒタウ比を減少させるためにタウをコードする核酸のスプライシングを破壊する本発明のアンチセンスオリゴヌクレオチドは、２’−Ｏ−（２−メトキシエチル）（ＭＯＥ）−修飾アンチセンスオリゴヌクレオチドである。
【０５５８】
ＲＮＡｓｅ  Ｈの結合を妨げるためにオリゴヌクレオチドを修飾する他の方法は、Ｐ．Ｆｕｒｄｏｎら、Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄｓ  Ｒｅｓ．１７、９１９３−９２０４（１９８９）、Ｓ．Ａｇｒａｗａｌら、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ  ８７、１４０１−１４０５（１９９０）、Ｃ．Ｂａｋｅｒら、Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄｓ  Ｒｅｓ．１８、３５３７−３５４３（１９９０）、Ｂ．Ｓｐｒｏａｔら、Ｎｕｃｌｅｉｃ  Ａｃｉｄｓ  Ｒｅｓ．１７、３３７３−３３８６（１９８９）、Ｒ．ＷａｌｄｅｒおよびＪ．Ｗａｌｄｅｒ、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ  ８５、５０１１−５０１５（１９８８）に見出され得、これらの全ての開示はそれらの全体が参照により本明細書に組み込まれている。
【０５５９】
医薬組成物を製剤化するための組成物および方法
アンチセンスオリゴヌクレオチドは、製剤の医薬組成物を調製するための医薬として許容される活性または不活性物質と混合され得る。医薬組成物を製剤化するための組成物および方法は、限定されないが、投与経路、疾患の程度または投与される用量を含む、多くの基準に依存する。
【０５６０】
タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物は、アンチセンス化合物を適切な医薬として許容される希釈剤または担体と組み合わせることによって医薬組成物に利用され得る。医薬として許容される希釈剤には、リン酸緩衝生理食塩水（ＰＢＳ）が含まれる。ＰＢＳは非経口で送達される組成物における使用に適した希釈剤である。したがって、一実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物および医薬として許容される希釈剤を含む医薬組成物が本明細書に記載されている方法に利用される。特定の実施形態において、医薬として許容される希釈剤はＰＢＳである。特定の実施形態において、アンチセンス化合物はアンチセンスオリゴヌクレオチドである。
【０５６１】
ヒトを含む動物に投与されると、任意の医薬として許容される塩、エステルもしくはこのようなエステルの塩または任意の他のオリゴヌクレオチドを包含するアンチセンス化合物を含む医薬組成物は、生物学的に活性な代謝産物またはこの残留物を（直接または間接に）提供できる。したがって、例えば、この開示はまた、アンチセンス化合物の医薬として許容される塩、プロドラッグ、このようなプロドラッグの医薬として許容される塩および他の生物学的等価物を示している。適切な医薬として許容される塩には、限定されないが、ナトリウムおよびカリウム塩が含まれる。プロドラッグは、活性アンチセンス化合物を形成するために身体内の内因性ヌクレアーゼにより切断されるアンチセンス化合物の一端または両端にてさらなるヌクレオシドの組み込みを含んでもよい。
【０５６２】
特定の実施形態において、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、この生理学的および医薬として許容される塩、すなわち親化合物の所望の生物活性を保持し、これに望ましくない毒性効果を与えない塩を含んでもよい。このような塩の例は、（ａ）ナトリウム、カリウム、ＮＨ４＋、マグネシウム、カルシウムなどのカチオン、スペルミンおよびスペルミジンなどのポリアミンなどにより形成された塩、（ｂ）無機酸、例えば、塩酸、臭化水素酸、硫酸、リン酸、硝酸などにより形成された酸付加塩、（ｃ）例えば、酢酸、シュウ酸、酒石酸、コハク酸、マレイン酸、フマル酸、グルコン酸、クエン酸、リンゴ酸、アルコルビン酸、安息香酸、タンニン酸、パルミチン酸、アルギン酸、ポリグルタミン酸、ナフタレンスルホン酸、メタンスルホン酸、ｐ−トルエンスルホン酸、ナフタレンジスルホン酸、ポリガラクツロン酸などの有機酸により形成された塩ならびに（ｄ）塩素、臭素およびヨウ素などの元素アニオンから形成された塩である。
【０５６３】
投与
特定の実施形態のアンチセンスオリゴヌクレオチドはいくつかの異なる手段によって対象に投与され得る。例えば、オリゴヌクレオチドは一般に、所望の場合、従来の非毒性の医薬として許容される担体、アジュバントおよびビヒクルを含有する投薬単位製剤において非経口、腹腔内、血管内または肺内に投与され得る。好ましい実施形態において、オリゴヌクレオチドは非経口に投与され得る。
【０５６４】
本明細書で使用されている場合、非経口という用語は、皮下、静脈内、筋肉内、くも膜下または胸骨下注射または注入技術を含む。医薬組成物の製剤は、例えば、Ｈｏｏｖｅｒ，Ｊｏｈｎ  Ｅ．、Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｓｃｉｅｎｃｅｓ、Ｍａｃｋ  Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ  Ｃｏ．、Ｅａｓｔｏｎ、Ｐａ．（１９７５）ならびにＬｉｂｅｒｍａｎ、Ｈ．Ａ．およびＬａｃｈｍａｎ，Ｌ．編、Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ｄｏｓａｇｅ  Ｆｏｒｍｓ、Ｍａｒｃｅｌ  Ｄｅｃｋｅｒ、Ｎｅｗ  Ｙｏｒｋ、ＮＹ．（１９８０）に説明されている。
【０５６５】
注射剤、例えば、無菌注射用水性または油性懸濁剤が、適切な分散剤または湿潤剤および懸濁化剤を使用して公知の技術に従って製剤化され得る。無菌注射剤はまた、非毒性の非経口的に許容される希釈剤または溶剤中の無菌注射用液剤または懸濁剤であってもよい。とりわけ、利用され得る許容されるビヒクルおよび溶剤は、水、リンガー溶液および生理食塩水であってもよい。さらに、無菌の不揮発性油が溶剤または懸濁媒体として従来のように利用される。この目的のために、合成モノグリセリドまたはジグリセリドを含む、任意の無刺激の不揮発性油が利用されてもよい。さらに、オレイン酸などの脂肪酸が注射剤に有用である。ジメチルアセトアミド、イオン性および非イオン性洗剤を含む界面活性剤ならびにポリエチレングリコールが使用されてもよい。上記で説明されているものなどの溶剤および湿潤剤の混合物もまた、有用である。
【０５６６】
送達方法は好ましくは、血液脳関門を回避するのに有効であり、中枢神経系に薬剤を送達するのに有効であるものである。例えば、送達方法はナノ粒子の使用を含んでもよい。粒子は、アンチセンスオリゴヌクレオチドが含まれる限り、単層または複層などの任意の適切な構造であってもよい。
【０５６７】
Ｎ−［１−（２，３−ジオレオイルオキシ）プロピル）−Ｎ，Ｎ，Ｎ−トリメチルアンモニウムメチルスルフェートすなわち「ＤＯＴＡＰ」などの正電荷を持つ脂質が、このような粒子および小胞に特に好ましい。このような脂質粒子の製剤は当該技術分野において周知である。例えば、Ｊａｎｏｆｆらによる米国特許第４，８８０，６３５号、Ｋｕｒｏｎｏらによる同第４，９０６，４７７号、Ｗａｌｌａｃｈによる同第４，９１１，９２８号、Ｗａｌｌａｃｈによる同第４，９１７，９５１号、Ａｌｌｅｎらによる同第４，９２０，０１６号、Ｗｈｅａｔｌｅｙらによる同第４，９２１，７５７号などを参照のこと。
【０５６８】
一実施形態において、本明細書に提供されている化合物は中枢神経系内にボーラスで直接投与され得る。本明細書に提供されている化合物は、１回または複数回、ボーラスで対象に投与され得る。一部の好ましい実施形態において、本明細書に提供されている化合物は１回投与され得る。他の好ましい実施形態において、本明細書に提供されている化合物は複数回投与され得る。複数回投与される場合、本明細書に提供されている化合物は、一定の間隔または対象の治療の間、変化し得る間隔で投与され得る。一部の実施形態において、本明細書に提供されている化合物は、対象の治療の間、変化し得る間隔で複数回投与され得る。一部の実施形態において、本明細書に提供されている化合物は一定の間隔で複数回投与され得る。
【０５６９】
別の好ましい実施形態において、本明細書に提供されている化合物は中枢神経系内への持続注入によって投与され得る。持続注入によって中枢神経系内へ本明細書に提供されている化合物を送達するために使用され得る方法の非限定的な例には、ポンプ、ウエハ、ゲル、泡状物質およびフィブリン塊が含まれ得る。好ましい実施形態において、本明細書に提供されている化合物は浸透圧ポンプを使用した持続注入によって中枢神経系内へ送達され得る。浸透圧ミニポンプは、標的とされた送達組成物を含有するビヒクルにより充填された、柔軟性があり、さらに不浸透性のリザーバを囲む高浸透圧チャンバを備える。このミニポンプの皮下移植の後で、細胞外液は外側半透過性膜を通して高浸透圧チャンバ内に進入し、それにより、制御された規定された速度にて標的とされた送達組成物を放出するためにリザーバを圧縮する。ポンプから放出された標的とされた送達組成物は、脳室内空間内への注入のために定位に配置されたカニューレにカテーテルを介して誘導され得る。特定の実施形態において、本明細書に提供されている化合物は、実施例に記載されているようにポンプを使用した持続注入によって中枢神経系内へ送達され得る。
【０５７０】
別の好ましい実施形態において、本明細書に提供されている化合物は、くも膜下投与によって中枢神経系内へ送達され得る。カテーテルは動物のくも膜下腰椎腔内に配置され得る。カテーテルの近位端は皮膚を通して延び得る投薬台に取り付けられ得る。さらなる実施形態において、本明細書に提供されている化合物はボーラス注射として投与され得る。他の実施形態において、本明細書に提供されている化合物は持続注入として投与され得る。
【０５７１】
コンジュゲートアンチセンス化合物
アンチセンス化合物は、得られるアンチセンスオリゴヌクレオチドの活性、細胞分布または細胞取り込みを増強する１つ以上の部分またはコンジュゲートに共有結合され得る。典型的なコンジュゲート基には、コレステロール部分および脂質部分が含まれる。さらなるコンジュゲート基には、炭水化物、リン脂質、ビオチン、フェナジン、葉酸、フェナントリジン、アントラキノリン、アクリジン、フルオレセイン、ローダミン、クマリンおよび染料が含まれる。
【０５７２】
アンチセンス化合物はまた一般に、例えば、ヌクレアーゼ安定性などの特性を増強させるためにアンチセンス化合物の一端または両端に付着されている１つ以上の安定化基を有するように修飾されてもよい。安定化基に含まれるのはキャップ構造である。これらの末端修飾はエキソヌクレアーゼ分解から末端核酸を有するアンチセンス化合物を保護し、細胞内に送達および／または局在化するのに役立ち得る。キャップは５’末端（５’キャップ）もしくは３’末端（３’キャップ）に存在し得るまたは両方の末端に存在し得る。キャップ構造は当該技術分野において周知であり、例えば、反転したデオキシ脱塩基キャップを含む。さらに、ヌクレアーゼ安定性を与えるためにアンチセンス化合物の一端または両端をキャップするために使用され得る３’および５’安定化基は、２００３年１月１６日に公開されたＷＯ０３／００４６０２に開示されているものを含む。
【０５７３】
細胞培養およびアンチセンス化合物治療
タウ核酸のレベル、活性または発現に対するアンチセンス化合物の効果は種々の細胞種類においてインビトロで試験され得る。このような分析のために使用された細胞種類は商業的な販売業者（例えば、Ａｍｅｒｉｃａｎ  Ｔｙｐｅ  Ｃｕｌｔｕｒｅ  Ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ、Ｍａｎａｓｓｕｓ、ＶＡ、Ｚｅｎ−Ｂｉｏ，Ｉｎｃ．、Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｔｒｉａｎｇｌｅ  Ｐａｒｋ、ＮＣ、Ｃｌｏｎｅｔｉｃｓ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ、Ｗａｌｋｅｒｓｖｉｌｌｅ、ＭＤ）から入手可能であり、市販されている試薬（例えば、Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ  Ｌｉｆｅ  Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ、Ｃａｒｌｓｂａｄ、ＣＡ）を使用して販売業者の指示書に従って培養される。例示的な細胞種類には、限定されないが、ＳＨ−ＳＹ５ＹおよびＡ１７２が含まれる。
【０５７４】
アンチセンスオリゴヌクレオチドのインビトロ試験
他のアンチセンス化合物との治療のために適切に修飾され得る、アンチセンスオリゴヌクレオチドにより細胞を治療するための方法が本明細書に記載されている。
【０５７５】
細胞が培養中でおおよそ６０−８０％コンフルエンシーに到達する場合、細胞はアンチセンスオリゴヌクレオチドにより治療され得る。
【０５７６】
アンチセンスオリゴヌクレオチドを培養細胞内に導入するために一般的に使用されている１つの試薬には、カチオン性脂質トランスフェクション試薬ＬＩＰＯＦＥＣＴＩＮ（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ、Ｃａｒｌｓｂａｄ、ＣＡ）が含まれる。アンチセンスオリゴヌクレオチドは、アンチセンスオリゴヌクレオチドの所望の最終濃度および１００ｎＭのアンチセンスオリゴヌクレオチド当たり２から１２ｕｇ／ｍＬの範囲であり得るＬＩＰＯＦＥＣＴＩＮ濃度を達成するためにＯＰＴＩ−ＭＥＭ１（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ、Ｃａｒｌｓｂａｄ、ＣＡ）中でＬＩＰＯＦＥＣＴＩＮと混合され得る。
【０５７７】
アンチセンスオリゴヌクレオチドを培養細胞内に導入するために使用されている別の試薬には、ＬＩＰＯＦＥＣＴＡＭＩＮＥ（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ、Ｃａｒｌｓｂａｄ、ＣＡ）が含まれる。アンチセンスオリゴヌクレオチドは、アンチセンスオリゴヌクレオチドの所望の濃度および１００ｎＭのアンチセンスオリゴヌクレオチド当たり２から１２ｕｇ／ｍＬの範囲であり得るＬＩＰＯＦＥＣＴＡＭＩＮＥ濃度を達成するためにＯＰＴＩ−ＭＥＭ１が減少した血清培地（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ、Ｃａｒｌｓｂａｄ、ＣＡ）中でＬＩＰＯＦＥＣＴＡＭＩＮＥと混合される。
【０５７８】
アンチセンスオリゴヌクレオチドを培養細胞内に導入するために使用されている別の技術には、エレクトロポレーションが含まれる。
【０５７９】
細胞は慣例の方法によってアンチセンスオリゴヌクレオチドにより処理される。細胞はアンチセンスオリゴヌクレオチド処理の１６−２４時間後に収集され得、その時に標的核酸のＲＮＡまたはタンパク質レベルが、当該技術分野において公知であり、本明細書に記載されている方法によって測定される。一般に、処理が複数回反復して実施される場合、データは複数回処理の平均として提示されている。
【０５８０】
使用されるアンチセンスオリゴヌクレオチドの濃度は細胞株間で異なる。特定の細胞株についての最適なアンチセンスオリゴヌクレオチド濃度を求める方法は当該技術分野において周知である。アンチセンスオリゴヌクレオチドは典型的に、ＬＩＰＯＦＥＣＴＡＭＩＮＥによりトランスフェクトされる場合、１ｎＭから３００ｎＭの範囲の濃度で使用される。アンチセンスオリゴヌクレオチドは、エレクトロポレーションを使用してトランスフェクトされる場合、６２５から２０，０００ｎＭの範囲のより高い濃度で使用される。
【０５８１】
ＲＮＡ単離
ＲＮＡ分析は全細胞ＲＮＡまたはポリ（Ａ）＋ｍＲＮＡにおいて実施され得る。ＲＮＡ単離の方法は当該技術分野において周知である。ＲＮＡは、当該技術分野において周知の方法を使用して調製され、例えば、製造業者により推奨されているプロトコルに従ってＴＲＩＺＯＬ試薬（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ、Ｃａｒｌｓｂａｄ、ＣＡ）を使用して調製される。
【０５８２】
標的レベルまたは発現の阻害の分析
タウ核酸のレベルまたは発現の阻害は当該技術分野において公知の様々な方法においてアッセイされ得る。例えば、標的核酸レベルは、例えば、ノーザンブロット分析、競合ポリメラーゼ連鎖反応（ＰＣＲ）または定量的リアルタイムＰＣＲによって定量され得る。ＲＮＡ分析は全細胞ＲＮＡまたはポリ（Ａ）＋ｍＲＮＡにおいて実施され得る。ＲＮＡ単離の方法は当該技術分野において周知である。ノーザンブロット分析もまた、当該技術分野において慣用されている。定量的リアルタイムＰＣＲは、ＰＥ−Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ、Ｆｏｓｔｅｒ  Ｃｉｔｙ、ＣＡから入手可能な市販されているＡＢＩ  ＰＲＩＳＭ７６００、７７００または７９００配列検出システムを使用して簡便に達成され得、製造業者の指示書に従って使用され得る。
【０５８３】
標的ＲＮＡレベルの定量的リアルタイムＰＣＲ分析
標的ＲＮＡレベルの定量は、製造業者の指示書に従ってＡＢＩ  ＰＲＩＳＭ７６００、７７００または７９００配列検出システム（ＰＥ−Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ、Ｆｏｓｔｅｒ  Ｃｉｔｙ、ＣＡ）を使用した定量的リアルタイムＰＣＲによって達成され得る。定量的リアルタイムＰＣＲの方法は当該技術分野において周知である。
【０５８４】
リアルタイムＰＣＲの前に、単離されたＲＮＡは、後でリアルタイムＰＣＲ増幅のための基質として使用される相補的ＤＮＡ（ｃＤＮＡ）を産生する、逆転写酵素（ＲＴ）反応に供される。ＲＴおよびリアルタイムＰＣＲ反応は同じ試料ウェル中で連続して実施される。ＲＴおよびリアルタイムＰＣＲ試薬はＩｎｖｉｔｒｏｇｅｎ（Ｃａｒｌｓｂａｄ，ＣＡ）から得られ得る。ＲＴリアルタイムＰＣＲ反応は当業者に周知の方法によって実施される。
【０５８５】
リアルタイムＰＣＲによって得られた遺伝子（またはＲＮＡ）標的量は、サイクロフィリンＡなどの発現が一定である遺伝子の発現レベルを使用して正規化されるまたはＲＩＢＯＧＲＥＥＮ（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ，Ｉｎｃ．Ｃａｒｌｓｂａｄ、ＣＡ）を使用して全ＲＮＡを定量することによって正規化される。サイクロフィリンＡ発現は、標的と同時に実施し、多重化することにより、または別々にリアルタイムＰＣＲによって定量される。全ＲＮＡは、ＲＩＢＯＧＲＥＥＮ  ＲＮＡ定量試薬（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ，Ｉｎｃ．Ｅｕｇｅｎｅ、ＯＲ）を使用して定量される。ＲＩＢＯＧＲＥＥＮによるＲＮＡ定量の方法はＪｏｎｅｓ，Ｌ．Ｊ．ら（Ａｎａｌｙｔｉｃａｌ  Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ、１９８８、２６５、３６８−３７４）に教示されている。ＣＹＴＯＦＬＵＯＲ  ４０００機器（ＰＥ  Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ）がＲＩＢＯＧＲＥＥＮ蛍光を測定するために使用される。
【０５８６】
プローブおよびプライマーはタウ核酸とハイブリダイズするように設計される。リアルタイムＰＣＲプローブおよびプライマーを設計するための方法は当該技術分野において周知であり、プライマー発現ソフトウェア（Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ、Ｆｏｓｔｅｒ  Ｃｉｔｙ、ＣＡ）などのソフトウェアの使用を含み得る。
【０５８７】
標的ＤＮＡレベルの定量的リアルタイムＰＣＲ分析
標的ＤＮＡレベルの定量は、製造業者の指示書に従ってＡＢＩ  ＰＲＩＳＭ７６００、７７００または７９００配列検出システム（ＰＥ−Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ、Ｆｏｓｔｅｒ  Ｃｉｔｙ、ＣＡ）を使用した定量的リアルタイムＰＣＲによって達成され得る。定量的リアルタイムＰＣＲの方法は当該技術分野において周知である。
【０５８８】
リアルタイムＰＣＲによって得られた遺伝子（またはＤＮＡ）標的量は、サイクロフィリンＡなどの発現が一定である遺伝子の発現レベルを使用して正規化されるまたはＲＩＢＯＧＲＥＥＮ（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ，Ｉｎｃ．Ｃａｒｌｓｂａｄ、ＣＡ）を使用して全ＤＮＡを定量することによって正規化される。サイクロフィリンＡの発現は、標的と同時に実施し、多重化することにより、または別々にリアルタイムＰＣＲによって定量される。全ＤＮＡは、ＲＩＢＯＧＲＥＥＮ  ＲＮＡ定量試薬（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ，Ｉｎｃ．、Ｅｕｇｅｎｅ、ＯＲ）を使用して定量される。ＲＩＢＯＧＲＥＥＮによるＤＮＡ定量の方法は、Ｊｏｎｅｓ，Ｌ．Ｊ．ら（Ａｎａｌｙｔｉｃａｌ  Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ、１９９８、２６５、３６８−３７４）に教示されている。ＣＹＴＯＦＬＵＯＲ  ４０００機器（ＰＥ  Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ）がＲＩＢＯＧＲＥＥＮ蛍光を測定するために使用される。
【０５８９】
プローブおよびプライマーはタウ核酸とハイブリダイズするように設計される。リアルタイムＰＣＲプローブおよびプライマーを設計するための方法は当該技術分野において周知であり、プライマー発現ソフトウェア（Ａｐｐｌｉｅｄ  Ｂｉｏｓｙｓｔｅｍｓ、Ｆｏｓｔｅｒ  Ｃｉｔｙ、ＣＡ）などのソフトウェアの使用を含み得る。
【０５９０】
タンパク質レベルの分析
タウ核酸のアンチセンス阻害はタウタンパク質レベルを測定することによって評価され得る。タウのタンパク質レベルは、免疫沈降、ウェスタンブロット分析（免疫ブロット法）、酵素結合免疫吸着測定法（ＥＬＩＳＡ）、定量的タンパク質アッセイ、タンパク質活性アッセイ（例えば、カスパーゼ活性アッセイ）、免疫組織化学、免疫細胞化学または蛍光活性化細胞選別装置（ＦＡＣＳ）などの当該技術分野において周知の様々な方法で評価または定量され得る。標的に対する抗体は、様々な源から識別され、得られ得るまたは当該技術分野において周知の従来のモノクローナルもしくはポリクローナル抗体生成法により調製され得る。
【０５９１】
アンチセンス化合物のインビボ試験
アンチセンス化合物、例えば、アンチセンスオリゴヌクレオチドは、タウの発現を阻害し、表現型の変化を生じるこれらの能力を評価するために動物において試験される。試験は非トランスジェニック動物において実施され得るまたは実験的疾患モデルにおいて実施され得る。動物への投与のために、アンチセンスオリゴヌクレオチドはリン酸緩衝生理食塩水などの医薬として許容される希釈剤中で製剤化される。投与には、腹腔内、静脈内、皮下、くも膜下、および脳室内などの投与の非経口経路が含まれる。アンチセンスオリゴヌクレオチド投薬量および投与頻度の計算は当業者の能力の範囲内であり、投与経路および動物の体重などの要因に依存する。アンチセンスオリゴヌクレオチドによる治療の期間の後、ＲＮＡは脳組織から単離され、タウ核酸発現の変化が測定される。タウＤＮＡレベルの変化もまた、測定される。タウタンパク質レベルの変化もまた、測定される。タウスプライシングの変化もまた、測定される。
【０５９２】
タウスプライシング
本明細書に提供されている特定の実施形態はタウにおける異なるスプライシングに関する。したがって、いくつかの実施形態は、タウを低下させることまたはタウをコードする核酸のスプライシングを変化させることによってタウ関連疾患を治療する方法を提供する。タウは複数の組織において見られるタンパク質であるが、特にニューロンの軸索に豊富である。タウの主要機能は、有糸分裂、細胞質分裂および小胞輸送に関与する細胞骨格の重要な構造成分である微小管に結合し、安定化することである。ヒトにおいて、エクソン２、３および１０の選択的スプライシングによって生成されるタウの６個のアイソフォームが存在する。タンパク質のＮ末端におけるエクソン２および３のスプライシングは、０、１または２個の２９アミノ酸、酸性ドメインの封入を生じ、それぞれ０Ｎ、１Ｎまたは２Ｎタウと呼ばれている。Ｃ末端におけるエクソン１０の封入はエクソン１０によってコードされた微小管結合ドメインの封入を導く。タウにおけるいずれかの場所に３つの微小管結合ドメインが存在するので、このタウのアイソフォーム（含まれているエクソン１０を有する。）は４Ｒタウと呼ばれ、ここでＲは微小管結合ドメインのリピートの数を指す。エクソン１０を有さないタウは３Ｒタウと呼ばれている。健康な対象において、３Ｒ：４Ｒタウの比は、３Ｒタウだけを発現する胎児組織および３Ｒ／４Ｒタウのおおよそ等しいレベルを発現する成人組織により発生的に調節される。３Ｒ：４Ｒタウの正常な比からの逸脱は、ＦＴＤタウオパチーなどの神経変性症候群の特徴である。本質的に、この方法は対象の中枢神経系において４Ｒ：３Ｒタウ比を減少させる。
【０５９３】
対象の中枢神経系における４Ｒ：３Ｒタウ比は、正常でもよい、低くてもよいまたは高くてもよい。本明細書で使用されている場合、中枢神経系における「正常な４Ｒ：３Ｒタウ比」は、神経変性疾患を患っていない同じ種由来の対象であり、おおよそ同じ年齢である、中枢神経系における４Ｒ：３Ｒタウ比と実質的に同じである中枢神経系における４Ｒ：３Ｒタウ比を示す。一部の実施形態において、この方法は対象の中枢神経系における正常な４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる。他の実施形態において、この方法は対象の中枢神経系における低い４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる。
【０５９４】
特定の実施形態において、この方法は対象の中枢神経系における高い４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる。特定の実施形態において、この方法は対象においてタウをコードする核酸のスプライシングの異常により引き起こされる高い４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる。対象においてタウをコードする核酸のスプライシングの異常は、例えば、タウをコードする核酸のスプライシングを変化させ、高い４Ｒ：３Ｒタウ比を導く遺伝子変異によって引き起こされ得る。変異は、新しく異常なスプライス要素を生じる置換変異または欠失変異のいずれかであってもよい。タウをコードする核酸のスプライシングを変化させ得、高い４Ｒ：３Ｒタウ比を導き得る遺伝子変異の非限定的な例には、Ｎ２７９Ｋ、Ｐ３０１Ｓ、Ｌｌ２８０、Ｌ２８４Ｌ、Ｎ２９６Ｈ、Ｎ２９６Ｎ、Ｌｌ２９６Ｎ、Ｐ３０１Ｓ、Ｇ３０３Ｖ、Ｅ１０＋１１、Ｅ１０＋１２、Ｅ１０＋１３、Ｅ＋１０＋１４およびＥ１０＋１６およびＥ１０＋１９が含まれ得る。特定の実施形態は、対象にアンチセンス化合物を投与し、タウの発現を低下させることまたはタウをコードする核酸のスプライシングを変化させることによって対象の中枢神経系における４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させる方法に関する。
【０５９５】
特定の指標
特定の実施形態において、本明細書に記載されている１つ以上の医薬組成物を投与するステップを含む、個体を治療する方法が本明細書に提供されている。特定の実施形態において、個体は神経変性疾患を有する。特定の実施形態において、個体は、限定されないが、アルツハイマー病、前頭側頭型認知症（ＦＴＤ）、ＦＴＤＰ−１７、進行性核上麻痺（ＰＳＰ）、慢性外傷性脳障害（ＣＴＥ）、大脳皮質基底核神経節変性症（ＣＢＤ）、てんかんおよびドラベ症候群を含む、神経変性疾患を発症するリスクがある。特定の実施形態において、個体はタウ関連疾患を有すると識別されている。特定の実施形態において、個体におけるタウ発現を予防的に減少させる方法が本明細書に提供されている。特定の実施形態において、個体におけるタウスプライシングを予防的に調節する方法が本明細書に提供されている。特定の実施形態は、タウ核酸を標的とする治療有効量のアンチセンス化合物を個体に投与することによって、これを必要とする個体を治療するステップを含む。
【０５９６】
特定の実施形態において、タウ核酸を標的とする治療有効量のアンチセンス化合物の投与は、アンチセンス化合物の投与に対する個体の反応を決定するために、個体におけるタウレベルおよびタウアイソフォームをモニタリングすることによって達成される。アンチセンス化合物の投与に対する個体の反応は、治療的介入の量および期間を決定するために医師により使用されてもよい。
【０５９７】
特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物の投与は、少なくとも１５、２０、２５、３０、３５、４０、４５、５０、５５、６０、６５、７０、７５、８０、８５、９０、９５もしくは９９％またはこれらの値の任意２つにより定義されている範囲のタウ発現の減少を生じる。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物の投与は、少なくとも１５、２０、２５、３０、３５、４０、４５、５０、５５、６０、６５、７０、７５、８０、８５、９０、９５もしくは９９％またはこれらの値の任意の２つにより定義されている範囲のタウ発現の４Ｒアイソフォームの減少を生じる。特定の実施形態において、タウ核酸を標的とするアンチセンス化合物の投与は、動物における記憶障害の減少、不安の減少、運動機能の改善および／または発作もしくは発作の重症度の減少を起こす。特定の実施形態において、タウアンチセンスの投与は、少なくとも１５、２０、２５、３０、３５、４０、４５、５０、５５、６０、６５、７０、７５、８０、８５、９０、９５もしくは９９％、またはこれらの値の任意の２つにより定義されている範囲で記憶障害の減少、不安の減少、運動機能の改善および／または発作もしくは発作の重症度の減少を起こす。
【０５９８】
特定の実施形態において、タウを標的とするアンチセンス化合物を含む医薬組成物は、アルツハイマー病、前頭側頭型認知症（ＦＴＤ）、ＦＴＤＰ−１７、進行性核上麻痺（ＰＳＰ）、慢性外傷性脳障害（ＣＴＥ）、大脳皮質基底核神経節変性症（ＣＢＤ）、てんかんおよびドラベ症候群を含む、神経変性疾患を患っているまたは罹りやすい患者を治療するための医薬を調製するために使用される。
【０５９９】
特定のスプライシング化合物
特定の実施形態において、スプライシング化合物は神経変性症候群を治療するのに有用である。特定の実施形態において、このようなスプライシング化合物は、４Ｒタウ（神経変性症候群に関連している。）から３Ｒタウへのタウアイソフォームの変化を生じる、エクソン１０の排除を促進する。特定の実施形態において、このようなスプライシング化合物は、各々のヌクレオシドが高い親和性修飾を含む、アンチセンスオリゴヌクレオチドである。特定の実施形態において、スプライシング化合物はヒトタウ遺伝子配列に相補的である。特定の実施形態において、スプライシング化合物は配列番号１（ヌクレオチド２６２４０００から２７６１０００まで切断されたＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＴ＿０１０７８３．１４）に相補的である。
【０６００】
請求された方法に使用するための特定のスプライシング化合物は、本明細書以下の実施例において記載されていおり、ＩＳＩＳ４１５８８３、ＩＳＩＳ４１５８８５、ＩＳＩＳ４１５８８７、ＩＳＩＳ５４９５９５、ＩＳＩＳ５４９６１７、ＩＳＩＳ５４９６１９およびＩＳＩＳ５４９６２０を含む。
【０６０１】
ＩＳＩＳ４１５８８３は、配列（５’から３’）ＴＣＴＴＡＴＴＡＡＴＴＡＴＣＴＧＣＡＣＣ（配列番号１２）を有する２０核酸塩基長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥ修飾を含む。各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０６０２】
ＩＳＩＳ４１５８８５は、配列（５’から３’）ＣＣＡＧＣＴＴＣＴＴＡＴＴＡＡＴＴＡＴＣ（配列番号１３）を有する２０核酸塩基長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥ修飾を含む。各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０６０３】
ＩＳＩＳ４１５８８７は、配列（５’から３’）ＴＡＡＧＡＴＣＣＡＧＣＴＴＣＴＴＡＴＴＡ（配列番号１４）を有する２０核酸塩基長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥ修飾を含む。各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０６０４】
ＩＳＩＳ５４９５９５は、配列（５’から３’）ＧＧＡＣＧＴＧＴＧＡＡＧＧＴＡＣＴＣ（配列番号１５）を有する１８核酸塩基長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥ修飾を含む。各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０６０５】
ＩＳＩＳ５４９６１７は、配列（５’から３’）ＧＣＣＣＡＡＧＡＡＧＧＡＴＴＴＡＴＴ（配列番号１６）を有する１８核酸塩基長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥ修飾を含む。各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０６０６】
ＩＳＩＳ５４９６１９は、配列（５’から３’）ＴＣＣＴＧＡＧＡＧＣＣＣＡＡＧＡＡＧ（配列番号１７）を有する１８核酸塩基長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥ修飾を含む。各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０６０７】
ＩＳＩＳ５４９６２０は、配列（５’から３’）ＣＡＧＡＴＣＣＴＧＡＧＡＧＣＣＣＡＡ（配列番号１８）を有する１８核酸塩基長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥ修飾を含む。各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０６０８】
特定の比較化合物
特定の実施形態において、本明細書に記載されているスプライシング化合物は特定の比較化合物と比較される。特定の実施形態において、本明細書に記載されているスプライシング化合物は、インビトロまたはインビボでの効果、有効性または耐容性に関して比較化合物より良く機能する。特定の実施形態において、比較化合物はヒトタウ遺伝子配列に相補的である。特定の実施形態において、スプライシング化合物は配列番号１（ヌクレオチド２６２４０００から２７６１０００まで切断されたＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＴ＿０１０７８３．１４）に相補的である。
【０６０９】
特定の比較化合物は、本明細書以下の実施例に記載されており、ＩＳＩＳ６１７７８２およびＩＳＩＳ６１７７８１を含む。
【０６１０】
ＩＳＩＳ６１７７８２は、配列（５’から３’）ＴＧＡＡＧＧＴＡＣＴＣＡＣＡＣＴＧＣＣＧＣ（配列番号１９）を有する２１ヌクレオシド長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＯＣＨ３修飾を含む。各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０６１１】
ＩＳＩＳ６１７７８１は、配列（５’から３’）ＴＡＴＣＴＧＣＡＣＣＴＴＴＧＧＴＡＧ（配列番号２０）を有する１８ヌクレオシド長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＯＣＨ３修飾を含む。各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合であり、全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０６１２】
本明細書以下に記載されているように、ＩＳＩＳ４１５８８３は、Ｌｉｐｏｆｅｃｔａｍｉｎｅ２０００（登録商標）を使用してトランスフェクトした培養したＡ１７２細胞での６点用量反応曲線（０、０．１、０．３、１、３、１０または３０ｎＭ）において０．６５ｎＭのＩＣ５０を達成したのに対して、ＩＳＩＳ６１７７８１は２０．２５ｎＭのＩＣ５０を達成した。ヒトタウプライマープローブセット１０＿１１が使用された。このように、ＩＳＩＳ４１５８８３は比較化合物ＩＳＩＳ６１７７８１より有効である。本明細書以下の実施例８を参照のこと。
【０６１３】
本明細書以下に記載されているように、ＩＳＩＳ５４９５９５、ＩＳＩＳ５４９６１７、ＩＳＩＳ５４９６１９およびＩＳＩＳ５４９６２０は（それぞれ）、ヒトタウプライマープローブセット１０＿１１を使用した５ｎＭのオリゴヌクレオチドと共にＬｉｐｏｆｅｃｔａｍｉｎｅ２０００（登録商標）を使用してトランスフェクトした培養したＡ１７２細胞での未処置の対照レベルと比較して２０％、３１．８％、４１．７％および３５．６％のタウエクソン１０ｍＲＮＡ発現を達成した。ＩＳＩＳ６１７７８１は、ヒトタウプライマープローブセット１０＿１１を使用した１０ｎＭのオリゴヌクレオチドと共にＬｉｐｏｆｅｃｔａｍｉｎｅ２０００（登録商標）を使用してトランスフェクトした培養したＡ１７２細胞での未処置の対照レベルと比較して６５％タウエクソン１０ｍＲＮＡ発現を達成した。したがって、ＩＳＩＳ５４９５９５、ＩＳＩＳ５４９６１７、ＩＳＩＳ５４９６１９およびＩＳＩＳ５４９６２０は、ＩＳＩＳ６１７７８１が、ＩＳＩＳ５４９５９５、ＩＳＩＳ５４９６１７、ＩＳＩＳ５４９６１９およびＩＳＩＳ５４９６２０の２倍の用量にて投与された場合でさえ、比較化合物ＩＳＩＳ６１７７８１より効果的である。本明細書以下の実施例８および９を参照のこと。
【０６１４】
本明細書以下に記載されているように、ＩＳＩＳ５４９５９５、ＩＳＩＳ５４９６１９、ＩＳＩＳ５４９６２０は（それぞれ）、ヒトタウプライマープローブセット９＿１０Ｒ５を使用した５ｎＭのオリゴヌクレオチドと共にＬｉｐｏｆｅｃｔａｍｉｎｅ２０００（登録商標）を使用してトランスフェクトした培養したＡ１７２細胞での未処置の対照レベルと比較して２６％、４２％および３５％のタウエクソン１０ｍＲＮＡ発現を達成した。ＩＳＩＳ６１７７８２は、ヒトタウプライマープローブセット９＿１０Ｒ５を使用した３ｎＭのオリゴヌクレオチドと共にＬｉｐｏｆｅｃｔａｍｉｎｅ２０００（登録商標）を使用してトランスフェクトした培養したＡ１７２細胞での未処置の対照レベルと比較して５５％のタウエクソン１０ｍＲＮＡ発現を達成し、１０ｎＭのオリゴヌクレオチドと共にＬｉｐｏｆｅｃｔａｍｉｎｅ２０００（登録商標）を使用してトランスフェクトした培養したＡ１７２細胞での未処置の対照レベルと比較して３４％のタウエクソン１０ｍＲＮＡ発現を達成した。本明細書以下の実施例８および１０を参照のこと。
【実施例】
【０６１５】
非限定的な開示および参照による組み込み
本明細書に記載されている特定の化合物、組成物および方法が特定の実施形態に従って具体的に記載されているが、以下の実施例は、本明細書に記載されている化合物を例示するためだけに与えられ、これらを限定することを意図しているわけではない。本出願に列挙されている参照の各々はこの全体が参照により本明細書に組み込まれている。
【０６１６】
実施例セット１
以下の実施例は本発明の様々な反復を例示する。
【０６１７】
実施例１−７への導入
タンパク質性凝集体の蓄積は神経変性疾患の決定的な特徴のうちの１つである。これらのタンパク質がどのように疾患を引き起こし、これらがどのように後で除去されるのかは解明されていないままである。微小管結合タンパク質であるタウは、前頭側頭型認知症（ＦＴＤ）、アルツハイマー病（ＡＤ）、進行性核上麻痺および大脳皮質基底核神経節変性症を含む複数の神経変性症候群において見出されている１つのこのような凝集したタンパク質である。タウ媒介性神経変性を理解することはこれらの障害のための重要な治療方針を導き得る。以下の実施例における研究は、タウレベルを低下させることによってならびに２つの異なるタウアイソフォームである３Ｒおよび４Ｒタウの比を変化させることによって認知症のマウスモデルにおいて行動的影響および病理学的異常をどのように防止するかに焦点を当てている。
【０６１８】
タウの主要機能は、有糸分裂、細胞質分裂および小胞輸送に関与する細胞骨格の重要な構造成分である微小管に結合し、安定化することである。タウは複数の組織において見られているが、特にニューロンの軸索に豊富にある。ヒトにおいて、エクソン２、３および１０の選択的スプライシングによって生成されるタウの６個のアイソフォームが存在する。タンパク質のＮ末端におけるエクソン２および３のスプライシングは、ゼロ、１または２個の２９アミノ酸、酸性ドメインの封入を導き、それぞれ０Ｎ、１Ｎまたは２Ｎタウと呼ばれている。タウ機能に対するこれらのドメインの影響は明確にされていない。Ｃ末端におけるエクソン１０の封入はエクソン１０によってコードされた微小管結合ドメインの封入を導く。タウにおけるいずれかの場所に３個の微小管結合ドメインが存在するので、このタウアイソフォーム（含まれているエクソン１０を有する。）は４Ｒタウと呼ばれ、ここでＲは微小管結合ドメインのリピートの数を指す（図１）。エクソン１０を有さないタウは３Ｒタウと呼ばれている。多くの微小管結合ドメイン（３Ｒと比較して４Ｒ）が恐らく、微小管への結合を増加させるので、４Ｒタウは微小管結合特性を変化させると推定される。３Ｒ／４Ｒタウの比は、ほぼ３Ｒタウだけを発現する胎児組織および３Ｒ／４Ｒタウのおおよそ等しいレベルを発現する成人組織により発生的に調節される。３Ｒ／４Ｒタウの正常な比からの逸脱は神経変性ＦＴＤタウオパチーの特徴である。成体動物の後期段階において３Ｒ／４Ｒタウ比の変化がタウ発症にどのように影響を与えるのかは知られていない。
【０６１９】
セリン−トレオニンにより誘導されるリン酸化はタウの微小管結合能力を調節する。リン酸化は微小管からのタウの解離を促進する。タウの他の翻訳後修飾が記載されているが、これらの有意性は不明確である。タウのリン酸化はまた、胎児組織において、より高いリン酸化および成体において非常に低いリン酸化により発生的に調節される。神経変性障害の１つの特徴は異常に増加したタウリン酸化である。
【０６２０】
タウ微小管ネットワークは、細胞の形態を維持し、輸送機構を作動するのに必要な構造的完全性を含む細胞内の多くの重要なプロセスに関与する。微小管へのタウの結合は微小管を安定化するので、タウはこれらのプロセスのいくつかの重要なメディエーターである可能性があり、神経変性疾患における正常なタウの破壊はこれらの重要な細胞プロセスのいくつかを破壊し得る。正常な細胞プロセスにおけるタウについての重要な役割を示唆しているデータを考慮すると、タウノックアウト動物が明白な表現型を有さないことは驚くべきことである。
【０６２１】
タウが神経変性症候群において重要であり得ることの早期の指標の１つは、タウがアルツハイマー病における神経原線維変化の重要な成分であるという認識であった。アミロイドベータを含有するプラークと共に、神経原線維変化はアルツハイマー病の特徴であり、認知機能障害と顕著に相関する。ＡＤにおけるタウ蓄積の９５％は神経突起において見出されており、神経炎ジストロフィーと呼ばれている。この微小管に結合したタンパク質が微小管から解離され、タンパク質の蓄積を形成するプロセスおよびこのプロセスが神経毒性にどのように関連しているかは十分に理解されていない。最近の実験により、タウは、アミロイドベータにより誘導される毒性の重要なメディエーターであり得ることが示唆されている。タウノックアウト動物はアミロイドベータにより誘導される毒性から保護される。動物は、アミロイドベータプラークを発生するが、トランスジェニックアミロイド−３沈着マウスに特有な行動的表現型を発生しない。タウアイソフォームの発生的調節およびＡＤの成体発生を考慮すると、成体の動物におけるタウの低下しているレベルが、タウが成体と同様に発生的に欠失しているこの実験によって示唆されているように神経防護作用を提供するかどうかを理解することが重要である。アルツハイマーのマウスおよびＦＴＤモデルマウスにおける神経変性に対するタウの低下しているレベルの効果を測定することは以下の実施例の別の中心的な問題である。後期発症のアルツハイマー病の患者からのデータは、アルツハイマー病を有する患者の中で、増加したＣＳＦタウが、早期年齢の発症を導き得ることを示唆しており、タウがアルツハイマー病の病理の成分だけでなく、疾患の過程にも直接影響を与え得ることを示している。このことは、患者における低下しているタウレベルがアルツハイマー病の患者の過程を遅延させ得るという可能性を強める。
【０６２２】
神経タウ封入体は、アルツハイマー病だけでなく、前頭側頭型認知症（ＦＴＤ）、ＰＳＰおよびＣＢＤのサブセットの病理学的特徴でもある。タウと神経変性との関係は、タウ遺伝子における変異がＦＴＤのサブセットを引き起こすという発見により強固なものにされた。これらの遺伝子データはまた、タウの３Ｒ：４Ｒ比の重要性を強調している。ＦＴＤを引き起こすタウ変異体の多くは、エクソン１０の優先的な封入を導き、それにより４Ｒタウの増加を導くタウスプライシングの変化を導く。全体のタウレベルは正常である。タウアイソフォームの変化またはアミノ酸の変化またはこれらの両方が神経変性を引き起こすかどうかは未知のままである。最近のデータは、ＰＳＰがまた、増加した４Ｒ：３Ｒタウ比に関連し得、それにより同様のスプライシングストラテジーを受け入れやすくなり得ることを示唆している。
【０６２３】
神経変性に対するタウ比の影響を理解するのに役立つように、スプライシングタウ変異（Ｎ２７９Ｋ）の１つに基づいたマウスモデルが、タウプロモーターおよびエクソン１０の隣接するイントロン配列を含むミニ遺伝子を使用して生成されている。ヒトと同様に、これらのマウスは、ＷＴタウを発現するトランスジェニックと比較して増加したレベルの４Ｒタウを実証しており、行動的および運動異常ならびに脳および脊髄内の凝集したタウの蓄積を発生する。非常に興味深いことに、Ｎ２７９Ｋ変異が、ＣＭＶプロモーターにより誘導される、さらなるトランスジェニック系統もまた、生成された。これらのＣＭＶ−Ｎ２７９Ｋ動物は胎児および成体段階の両方において４Ｒタウのみを有し、いかなる疾患も発症しない。したがって、ＣＭＶ−Ｎ２７９Ｋマウスが同じ変異を有しているので、Ｎ２７９Ｋ毒性がＮ２７９Ｋアミノ酸変化から生じる可能性は低い。同様に、ＣＭＶ−Ｎ２７９Ｋマウスは、等しいレベルの４Ｒタウを発現するが、疾患を発症しないので、増加した４Ｒ単独の発現は疾患を引き起こさないと推定される。むしろ、これらのデータは、タウ病因が正常な４Ｒ：３Ｒ比および／またはタウプロモーター自体から離れた変化に依存していることを示唆している。重要な未対処問題は、成体動物における４Ｒ：３Ｒ比の減少が神経変性を防ぐかどうかである。
【０６２４】
アンチセンスオリゴヌクレオチドは、タウノックダウンを達成するためおよびタウスプライシングを調節するために使用される。本発明者らは中枢神経系におけるアンチセンスオリゴヌクレオチドの使用の先駆者である。オリゴは血液脳関門を横切らないが、この問題は、脳および脊髄全体を循環している脳脊髄液（ＣＳＦ）内にオリゴを直接注入することによって解決される。オリゴの直接的なＣＳＦ注入は、脳脊髄液により満たされた脳内の空間である右側脳室内に移植されたカテーテルにプラスチックチューブを介して接続された浸透圧ポンプ（アルゼットポンプ）を使用して行われる（図２）。ポンプは一定の速度で脳室内に薬物を送達する。本発明者らによる以前のデータは、ラットおよびアカゲザルの両方の脳および脊髄全体にわたるオリゴの広範な分布、変異ＳＯＤ１Ｇ９３Ａの発現に基づいたＡＬＳの動物モデルにおける標的特異性および神経防護作用を実証している。驚くべきことに、アンチセンスオリゴは、脳の全ての領域を標的とする脳実質内により深くおよび均一に浸透する。
【０６２５】
典型的なアンチセンスオリゴはＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化することによって遺伝子発現を低下させるように設計され、それによりオリゴが結合する標的ｍＲＮＡを切断する。オリゴはまた、ＲＮＡｓｅ  Ｈを活性化しないが、イントロンまたはエクソン／イントロン境界に結合し、特定のエクソンの封入または排除を促進するように設計されてもよい。このストラテジーはＳＭＮについてのマウスにおいて成功しており、この遺伝子の非存在は脊髄性筋萎縮症を引き起こす。エクソン１０の排除を促進し、それにより４Ｒ対３Ｒタウ比を低下させる同様のストラテジーは以下に記載されている。異常な４Ｒ：３Ｒタウ比の低下は、タウタンパク質配列が異常なままであるとしても、タウＮ２７９Ｋマウスにおいて行動の欠陥および病理学的変化を低下させるのに十分であり得る。
【０６２６】
［実施例１］  インビトロでのマウスタウノックダウン
組織培養物中のタウｍＲＮＡのレベルを低下させるアンチセンスオリゴヌクレオチドは識別されている。マウスタウレベルを低下させるように設計された８０個のアンチセンスオリゴがマウス細胞株内へのトランスフェクションによりスクリーニングされた（図３Ａ）。これらの結果から、１０個のアンチセンスオリゴがこのアッセイにおいて相対的に良好な活性を有すると判断された。これらの１０個のオリゴがマウス細胞株における用量反応曲線において試験された（図３Ｂ）。１０個のオリゴのうちの９個はこのアッセイにおいて活性であり、トランスフェクトされていない対照と比較してタウｍＲＮＡの＞８０％の低下を実証した。２個の異なるスクランブルオリゴは最も高い用量にて１５％のノックダウンを引き起こし、より低い用量においてタウｍＲＮＡレベルに対する効果はなかった。
【０６２７】
トランスフェクトされていない対照と比較してタウｍＲＮＡの＞８０％の低下を実証している、このアッセイにおける特定の活性オリゴ（すなわち、オリゴヌクレオチド）がさらなる研究において前もって得られた。
【０６２８】
［実施例２］  インビボでのマウスタウノックダウン（マウスモデルにおける全身投与によるマウスタウのアンチセンス阻害の効果）
上記の研究からのアンチセンスオリゴヌクレオチドがインビボでの試験のために選択された。アンチセンスオリゴヌクレオチドは５−１０−５ＭＯＥギャップマーとして設計され、２０ヌクレオチド長であり、中心ギャップセグメントは１０個の２’デオキシヌクレオシドからなり、各々５ヌクレオシドを含むウイングによって両側で（５’および３’方向において）隣接している。２’−ＭＯＥ修飾として５’ウィングセグメントにおける各々のヌクレオシドおよび３’ウィングセグメントにおける各々のヌクレオシド。ギャップマー全体にわたるヌクレオシド間結合はホスホロチオエート（Ｐ＝Ｓ）結合である。ギャップマー全体にわたる全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０６２９】
上記のインビトロ研究（図３）から、５個のオリゴがインビボで試験するために選択された。最初に、オリゴは、１週間に３回で３週間、３７．５ｍｇ／ｋｇの腹腔内送達により試験された。３週間後、肝臓の１片および血液試料が採取された。血液は、血清中で検出可能な肝臓に見られるタンパク質である、「肝臓酵素」を測定することによって遺伝毒性について試験するために使用された。肝臓毒性の環境において、これらの酵素（ＡＬＴおよびＡＳＴ）は増加する。肝臓酵素は２倍未満で変化し、これらのオリゴは毒性である可能性が低いことが示される。
【０６３０】
ｍＲＮＡが肝臓から単離され、マウスタウｍＲＮＡレベルが、対照としてＧＡＰＤＨを使用したＱＰＣＲによって測定された。オリゴの３つ（＃２、４、５）はタウｍＲＮＡレベルを約５０％低下させたが、この結果においてかなりのばらつきが存在し、これは肝臓試料中のタウｍＲＮＡの低い量に部分的に起因する（データは示さず。）。
【０６３１】
実施例：直接海馬投与によるタウのアンチセンス阻害の効果
オリゴのさらなる試験として、オリゴ２、４、５が、直接海馬注射によってスクリーニングされた。生理食塩水またはスクランブルオリゴまたは５０μｇのアンチセンスオリゴヌクレオチドが、６０日齢の非トランスジェニックマウスの右海馬内への定位固定注射によって注入された。１週後、マウスを安楽死させ、注射周囲の領域を単離し、ｍＲＮＡを調製するために使用した。マウスタウｍＲＮＡレベルは、全てのタウアンチセンスオリゴを注射した海馬において＞７５％低下した（図４Ａ）。
【０６３２】
実施例：脳室内投与によるタウのアンチセンス阻害の効果
トランスジェニックアミロイド−３沈着マウスにおける行動を調節するための治療パラダイムは、アンチセンスオリゴヌクレオチドの脳室内注射を使用した脳全体の治療に関与するので、最も活性のあるアンチセンスオリゴ（タウ５、図４Ａ）が脳室内注射によって次に試験された。
【０６３３】
研究１
生理食塩水またはタウ＃５が、（図２に記載されているように）動物の背骨における皮下ポケットに埋め込まれたアルゼット浸透圧ポンプに接続された留置カテーテルを使用して１００μｇ／日にて（８週齢のＣ５７ＢＬ６マウスの）右側脳室内に注入された。３０日後、動物を安楽死させ、ｍＲＮＡを右前頭葉の区域から調製した。タウｍＲＮＡレベルはＱＰＣＲによって分析された。正規化群としてＧＡＰＤＨを使用して、タウｍＲＮＡのノックダウンは、アンチセンスオリゴヌクレオチドにより治療した動物において約９５％であった（図４Ｂ）。タウタンパク質もまた、タウ５アンチセンスオリゴヌクレオチドによって明確に低下した（図４Ｃ）。
【０６３４】
研究２
より低い用量のタウ５オリゴ（すなわちオリゴヌクレオチド）の有効性もまた、試験された。１００μｇ／日の現在の用量は毒性のあらゆる証拠を有さずに十分な耐容性があった。より低い用量のタウ５オリゴ（すなわちオリゴヌクレオチド）の有効性もまた、アルゼットポンプシステムにより２５、５０および１００μｇ／日を使用して試験された。４から５匹の８週齢の非トランスジェニックＢＬ６マウス／群が使用された。試験した最も低い用量（２５μｇ／日）は脳タウレベルに対してノックダウンにおいて依然として効果的であった（図５）。
【０６３５】
研究３
さらに、アルゼットポンプによる脳室内注入後のタウ５オリゴの半減期もまた、試験された。８週齢の非トランスジェニックＢＬ６マウスを使用した脳室内注入は、３−６匹のマウス／群を使用して、上記の通りであった。タウ５オリゴが、１ヶ月間、２５および５０μｇ／日にて注入された。次いで注入後すぐ、注入の１ヶ月後および３ヶ月後に脳が採取された。脳のタウレベルは注入の１２週後に顕著に低いままであった（図６）。
【０６３６】
実施例：脳室内投与によるタウ＃５ＡＳＯの作用期間
アンチセンスオリゴを使用してタウノックダウンをさらに特徴付けるために、タウ５オリゴが、オリゴのマウス内への注射後の発症の期間を試験するために使用された（図７）。手短に述べると、５０μｇの海馬ボーラスが、１２週齢のＣ５７ＢＬ６マウス内に注射され（５０μｇ／μｌ溶液の１μｌが５分間０．２μｌ／分にて注入された。）、脳が、注射の２５時間後、４８時間後および７２時間後（＋／−２時間）において採取された。脳の４片−右ＲＮＡ、右タンパク質、左ＲＮＡ、左タンパク質が採取された（図７Ａ）。右ＲＮＡおよび右タンパク質片がそれぞれ、ｑＲＴ−ＰＣＲ（図７Ｂ）およびウェスタンブロット分析（図７Ｃ）のために使用された。タウｍＲＮＡレベルはボーラスの２４時間後のみでさえ著しく低下し、４８および７２時間において低下し続けている（図７Ｂ）。タウタンパク質レベルはウェスタンブロットにより２４および４８時間の時点で低下しているように見えず（図７Ｃ）、ｍＲＮＡノックダウンとタウのタンパク質ノックダウンとの間で遅延が存在することを示唆している。しかしながら、７２時間でタンパク質レベルは低下し始め、それにより１週間でタウタンパク質レベルが顕著に低下している（図７Ｃ）。
【０６３７】
［実施例３］  ヒトタウスプライシングの変化
生理食塩水またはインビトロ研究においていくつかの３Ｒタウを有する主に４Ｒからいくつかの４Ｒタウを有する主に３Ｒタウへタウアイソフォームを劇的に変化させ、特に４Ｒタウレベルを低下させるように設計されたスプライシングオリゴ（すなわち、「スプライシングオリゴ１」同様にＩＳＩＳ４１５８８３、「スプライシングオリゴ２」同様にＩＳＩＳ４１５８８５および「スプライシングオリゴ３」同様にＩＳＩＳ４１５８８７）が、全長ヒトタウを発現するｈタウマウス内への定位固定注射によって海馬内に注入された。マウスを１週間後に安楽死させ、脳実質が、ＱＰＣＲによってヒト４ＲタウｍＲＮＡについて検査され、ヒト３ＲタウｍＲＮＡについて検査された（図９）。オリゴは４Ｒタウレベルを明確に低下させる。これらはまた、３Ｒレベルを増加させるように見える。これらのデータは、オリゴがインビボで活性であることを実証している。
【０６３８】
４Ｒタウに対するタウ４１５８８３の効果もまた、アルゼットポンプによる脳室内注入後に試験された。１４週齢の非トランスジェニックＢＬ６マウスを使用した脳室内注入は、１１−１２匹のマウス／群を使用して、上記の通りであった。タウ４１５８８３オリゴが、２８日間、５０μｇ／日にて注入された。相対的脳４Ｒタウレベルは顕著に低下した（図８）。
【０６３９】
同様の実験が１ヶ月の脳室内注入を使用して実施された（図１０）。
【０６４０】
［実施例４］  ＰＴＺ誘発性発作
実施例：ＰＴＺ誘発性発作に対するタウのアンチセンス阻害の効果
発作が、ペンチレンテトラゾール（ｐｅｎｔｅｌｅｎｅｔｅｔｒａｚｏｌｌ）（ＰＴＺ）を使用して様々なマウスにおいて誘発され、定量された。マウスは１５分間テープに録画され、盲目様式で後でスコア付けされる。到達した最終段階が記録される。要約すると、５０ｍｇ／ｋｇのＰＴＺが、ｍタウ−／−およびｍタウ＋／−マウス内にｉｐ注射された。ｍタウ＋／＋マウスは対照として使用された。ｍタウを欠損しているマウスは、ＰＴＺ誘発性発作に対して、より抵抗性があった（図１１Ａおよび１１Ｂ）。
【０６４１】
発作はまた、タウノックダウンオリゴまたはタウスプライシングオリゴ（ＩＳＩＳ４１５８８３ともいう）により治療されたマウスにおいて誘発され、測定された。要約すると、３ヶ月齢のＣ５７／ＢＬ６オスは、２５μｇ／日のオリゴを２８日間投与された。ポンプが取り除かれ、発作誘発前にポンプを取り除いた後、３週間、動物を静置させた。発作はｉｐ注射を使用して５５ｍｇ／ｋｇのＰＴＺを使用して誘発された。マウスは１５分間テープに録画され、盲目様式で後でスコア付けされる。この結果は、ノックダウンおよびスプライシングオリゴがＰＴＺ誘発性発作に対してマウスを保護できたことを示す（図１２Ａおよび１２Ｂ）。
【０６４２】
［実施例５］  Ｎ２９７Ｋマウスにおける体重増加に対するノックダウンおよびスプライシングオリゴヌクレオチドの効果
Ｎ２７９Ｋマウスは、ビヒクル、スクランブルオリゴヌクレオチド、ヒトタウノックダウンオリゴヌクレオチド、ヒトタウスプライシングオリゴヌクレオチド（すなわち、ＩＳＩＳ４１５８８３）および非Ｔｇ生理食塩水により治療された。この結果は、ヒトタウノックダウンオリゴヌクレオチド、ヒトタウスプライシングオリゴヌクレオチドおよび非Ｔｇ生理食塩水により治療されたマウスは、ビヒクル単独により治療されたマウスより顕著に体重が増加したことを示す（図１３）。
【０６４３】
［実施例６］  ４Ｒタウレベルを低下させることによるＮ２７９Ｋタウオパチーマウスにおけるスプライシング異常の反転
成体Ｎ２７９Ｋエクソン１０変異マウスにおいて４Ｒタウレベルを低下させることは、これらのマウスにおける行動的および病理学的表現型を改良できる。タウＮ２７９Ｋマウスは、エクソン１０の封入を促進することによって、タウの異常なスプライシングを引き起こすタウ変異体の１つに基づく。エクソン１０の封入は、タウの全体のレベルに影響を与えずに、３Ｒタウと比較して増加した４Ｒを導く。マウスは典型的に、ロータロッドおよび水迷路上での欠陥を含む、６ヶ月にて運動および認知行動異常を発症する。これらの欠陥は１２ヶ月にて悪化する。様々なタウモデルに特有であるように、これらの動物のおおよそ２５％は、重度の運動麻痺を発症し、（平均４５週齢にて）コホートの残りの前に死ぬ。この深刻な運動欠陥を有する動物の割合は各群において測定され得、これらの動物は他の行動試験に含まれ得ない。脳の病理学的変化は６ヶ月で軽度であり、１年で顕著になる。この変化は、増加したタウならびにニューロンおよび星状膠細胞におけるリン酸タウ染色ならびに増加したカスパーゼ３活性化を含む。病理はまた、ニューロンにおける陽性ガリアス（Ｇａｌｌｙａｓ）銀染色、凝集したタウからなるものなどの異常繊維を検出する染色および神経細胞を分解する指標である、フルオロジェイド（Ｆｌｕｏｒｏｊａｄｅ）Ｂ陽性染色を含んだ。
【０６４４】
治療の目標は、Ｎ２７９Ｋ変異体によって増加し、エクソン１０の優先的な封入を引き起こす、Ｎ２７９Ｋマウスにおける４Ｒ：３Ｒ比を低下させることである。インビボで実証されているように（図９）、エクソン１０の封入を低下させ、それにより４Ｒ：３Ｒタウ比を低下させるタウスプライシングオリゴが使用され得る。スプライシングを変化させるアンチセンスオリゴ、対照オリゴまたは生理食塩水は、３ヶ月齢のＮ２７９Ｋマウスの右側脳室内に注入され得る。病理は６ヶ月齢で開始するので、発症前である３ヶ月が選択された。対照群は生理食塩水単独または対照オリゴにより治療された動物である。両方は４Ｒ：３Ｒ比を低下させるオリゴにより治療された動物と比較され得る。群の各々は非トランスジェニック、未処置のマウスと比較され得る。
【０６４５】
Ｎ２７９Ｋマウスの３つの群（生理食塩水、オリゴ対照、４Ｒ：３Ｒタウスプライシングオリゴ）およびポンプを用いない非トランスジェニックマウスの群が行動分析について６ヶ月齢および１２ヶ月齢にて検査され得る。行動学的研究において非トランスジェニックマウスを含むことは、Ｎ２７９Ｋマウス動物が実際に行動の欠陥を発症することを実証し得、行動異常を防ぐことができる治療の程度を理解するのに役立つ。Ｎ２７９Ｋマウスにおける統計比較および治療効果に関して、重要な比較は４Ｒ：３Ｒタウスプライシングオリゴと比較した生理食塩水およびオリゴ対照であり得る。急性運動麻痺を発症するマウス（２５％と予想された）は、これらが３０秒間あおむけに置かれた後、自分自身で正しい位置にもはや戻ることができない場合、死んでいると決定され得る。これらの動物について計画されている主要な分析は存在しないが、組織が任意の可能な将来の分析のために保持され得、各群におけるこの表現型を有する動物の数がスコア付けされ得る。Ｗａｓｈｉｎｇｔｏｎ  Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ  Ｂｅｈａｖｉｏｒａｌ  Ｃｏｒｅと共同して、明確な衰弱を発症しない動物に関して、ラジアルアームモリス水迷路が６ヶ月および１２ヶ月にて分析され得る。ロータロッド能力もまた、分析され得る。１年齢にて、マウスを安楽死させた。安楽死の直前に、ＣＳＦが採取され得る。次いで脳が採取され得る。脳の左半分は１０％ホルマリンで固定され得、スクロースにより凍結防止され得、タウ、リン酸タウの免疫細胞化学のために切片化され得、カスパーゼ３を活性化され得る。ガリアス染色およびフルオロジェイド染色もまた、実施され得る。脳の右半分が生化学分析のために使用され得る。全タウｍＲＮＡおよびタンパク質レベルならびに４Ｒ：３Ｒ比が分析され得る。
【０６４６】
上記の実施例に記載されている予備データを考慮して、アンチセンスオリゴヌクレオチドによりＮ２７９Ｋマウスにおけるスプライシング異常を反転させることが起こり得るようである。以前のデータは、病因が、４Ｒ含有タンパク質における絶対レベルまたはミスセンスバリアントよりむしろ３Ｒ対４Ｒタウの比の変化から生じることを示唆している。これはＣＭＶプロモーターによって駆動されたＮ２７９Ｋミニ遺伝子構築物を有するタウマウスによって証明されている。これらの動物は胎児および成体の両方の動物において４Ｒタウの増加したレベルを有する。しかしながら、これらはタウ病理または行動異常のいずれも発症しない。したがって、これはタウプロモーター自体および／または疾患に重要であるように見える４Ｒ：３Ｒを増加させるスイッチである。これらの実験は、成体動物におけるタウ比の変化が有益であり得るかどうかに関する重要な問題を扱い得る。
【０６４７】
実施例：Ｎ２７９Ｋタウオパチーマウスにおけるヒトタウスプライシングに対するアンチセンスオリゴヌクレオチド治療の効果
タウスプライシングに対するＡＳＯ（すなわち、アンチセンスオリゴヌクレオチド）の効果がインビボで試験された。Ｎ２７９Ｋタウオパチーマウス（Ｄａｗｓｏｎ，Ｈ．Ｎら、Ｎｅｕｒｏｓｃｉ．２７：９１５５−９１６８、２００７）がこのアッセイに使用された。タウＮ２７９Ｋマウスはエクソン１０の封入を促進することによってタウの異常スプライシングを引き起こすタウ変異体の１つに基づく。エクソン１０の封入は、タウの全体のレベルに影響を与えずに３Ｒと比較して増加した４Ｒを導く。エクソン１０のスプライシングにおけるＡＳＯの効果およびこれらのマウスにおいて得られた４Ｒ：３Ｒ比が評価された。
【０６４８】
研究１
トランスジェニックマウスは、ＰＢＳまたは６０μｇ／日のＡＳＯ（すなわち、ＩＳＩＳ５４９５９５、ＩＳＩＳ５４９６１７、ＩＳＩＳ５４９６１９およびＩＳＩＳ５４９６２０）を２８日間注入された。マウスは２９日目に屠殺され、カニューレ周囲の皮質組織が採取され、ＱＰＣＲによってヒト４ＲタウｍＲＮＡについて検査され、ヒト３ＲタウｍＲＮＡについて検査された（図２０）。ＡＳＯによる治療は４Ｒタウレベルを低下させ、３Ｒレベルを増加させた。
【０６４９】
［実施例７］  アルツハイマー病様病理を有するマウスにおけるタウレベルの調節
アミロイド前駆体タンパク質（ＡＰＰ）トランスジェニックモデルに関して、Ｊ２０系統（表１）が使用され得、これは、ＰＤＧＦプロモーターの制御下でスウェーデン（Ｋ６７０Ｍ／Ｎ６７１Ｌ）およびインディアナ（Ｖ７１７Ｆ）家族性アルツハイマー病（ＡＤ）変異体を有するｈＡＰＰミニ遺伝子を発現する。Ｊ２０系統アルツハイマーマウスにおける行動の欠陥は典型的に４−７ヶ月で起こり、新しい環境のモリス水および調査における欠陥を含む。さらに、動物の約１５％は不明確の理由のために早期に（６−８ヶ月で）死んだが、恐らく発作に関連している。死は、前日に健康であるように見える動物において典型的に起こり、また急性事象に続発すると推定される。欠失したマウスタウの１つまたは両方のコピーを有するＪ２０系統ＡＰＰマウスは、全ての動物におけるモリス水迷路での良好な能力、オープンフィールド調査および正常な寿命によって証明されているようにアミロイドベータ誘発性毒性から保護される。アミロイドプラーク沈着は、２−４ヶ月にてわずかのみのＪ２０動物、６ヶ月にて５０％および８−１０ヶ月にてほぼ１００％で起こる。タウ欠失はＪ２０系統においてアミロイドプラークレベルに影響を与えない。
【０６５０】
３ヶ月齢におけるＪ２０系統アルツハイマーマウスは、マウスタウｍＲＮＡおよびタンパク質を明確に低下させる、タウ５オリゴ、アンチセンスオリゴヌクレオチドにより治療され得る（図４）。２つの対照群が存在し得、一方は生理食塩水により治療され得、他方はスクランブルアンチセンスオリゴヌクレオチド対照により治療され得る。行動の欠陥は４から７ヶ月齢の間で現れ、Ｊ２０系統は２−４ヶ月にてアミロイドベータ蓄積を有さないので、３ヶ月が発症前として選択された。治療はオリゴまたは生理食塩水で満たされた浸透圧ポンプに接続された脳室内カテーテルの配置からなり得る。
【０６５１】
各々一腹の動物はオスおよびメスの群に分けられ得る。次いでオスおよびメスは治療パラダイムに均等およびランダムに割り当てられ得る。外科手術後、治療群を示すケージカードが動物の番号割り当てと置き換えら得、それによりマウスを監視している検査技師は治療ストラテジーに対して盲目にされ得る。
【０６５２】
Ｊ２０  ＡＰＰマウスの３つの群（生理食塩水、オリゴ対照、タウに対するアンチセンスオリゴ）および非トランスジェニックマウスの群は、水迷路、ｙ迷路および新たな環境の調査において認知機能について６ヶ月齢および１２ヶ月齢にて検査され得る。行動研究において非トランスジェニックマウスを含むことは、Ｊ２０ＡＰＰ動物が実際に行動の欠陥を発症することを実証でき、行動異常を防ぐことができる治療の程度を理解するのに役立つ。Ｊ２０  ＡＰＰマウスにおける統計比較および治療効果に関して、重要な比較はタウに対するアンチセンスオリゴと比較した生理食塩水およびオリゴ対照であり得る。これらの行動研究は、Ｄｒ．Ｄａｖｉｄ  Ｗｏｚｎｉａｋによって運営されているＷａｓｈｉｎｇｔｏｎ  ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙにおけるＡｎｉｍａｌ  Ｂｅｈａｖｉｏｒａｌ  Ｃｏｒｅと共同して実施され得る。このｃｏｒｅは全てのＷａｓｈｉｎｇｔｏｎ  Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙの調査員に対して開かれており、動物施設内に位置し、行動測定に関して豊富な経験を有する（ｈｏｐｅｃｅｎｔｅｒ．ｗｕｓｔｌ．ｅｄｕ／ｃｏｒｅｓ／ａｎｉｍａｌＢｅｈａｖｉｏｒ）。１年齢にて動物を安楽死させた。安楽死の直前に、脳脊髄液が取り出され得る。次いで脳が採取され得る。脳の左半分はスクロースにより凍結防止した１０％ホルマリンにより固定され得、海馬の尾の領域を通る脳梁膝由来のアミロイドベータの免疫細胞化学のために切片化され得る。ウサギパンＡ１３抗体により識別されている免疫反応性アミロイドベータ沈着によって覆われた表面積の割合（Ａ１３負荷パーセント）が、記載されている立体的原理に従って定量され得る。脳の右半分は生化学分析のために使用され得る。ＣＳＦアミロイドベータを含む、アミロイドベータレベルは変化しないこと、ならびにタウｍＲＮＡおよびタンパク質レベルは組織ホモジネートを使用して治療した動物において実際に低下することが確認され得る。Ｊ２０  ＡＰＰは、アミロイドベータ沈着および認知変化を含む、アルツハイマー病のいくつかの態様を繰り返す。しかしながら、これらはタウ病理を発症しない。次いでタウ病理学検査はこの実験のセットについて実施されなくてもよいが、組織は、当該分野における将来の研究によって提案されるこのまたは任意の他の測定の潜在的分析のために保持され得る。
【０６５３】
成体ＡＰＰトランスジェニックマウスにおける全体のタウレベルの低下は、アミロイド１３誘発性毒性からマウスを保護できることが予想される。
【０６５４】
実施例１−７についての方法
有効なアンチセンスオリゴヌクレオチドのスクリーニングおよび識別
全体の目標は、後の研究に使用され得る、有効な効果を有し、毒性のない１つまたは２つのアンチセンスオリゴを識別することである。この最初の研究は大きな労力を要し、時間を浪費するが、これらの最初の研究において最適なオリゴを識別することは、トランスジェニックマウスを使用したこの計画の興味のある治療部分を首尾良く完了するのに必須である。アンチセンスオリゴヌクレオチドはＩｓｉｓ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ，Ｉｎｃによって生成されている。使用されたオリゴヌクレオチドは、２０マーのホスホロチオエート、２’−Ｏ−（２−メトキシエチル）（ＭＯＥ）修飾アンチセンスオリゴヌクレオチドである。
【０６５５】
ステップ１．）インビトロ選別：おおよそ８０オリゴヌクレオチドが典型的に培養細胞中でインビトロでスクリーニングされる。このプロセスは典型的に良好な効率を示す８−１０オリゴを識別し、インビボノックダウンのために使用され得る。
【０６５６】
ステップ２．）脳および脊髄選別：先行経験により、オリゴは血液脳関門を横切らないと推定されるので、これらのアンチセンスオリゴが、周辺（腹腔内、皮下または静脈）における送達後に脳および脊髄に到達しないことは実証されている。オリゴは血液脳関門を横切らないので、アンチセンスオリゴは脳に直接送達されることを必要とする。２つの方法が脳内のオリゴを選別するために使用される。第１は直接的な脳実質注射である。この技術は直接的であり、ポンプの挿入を必要とせず、１週間後にオリゴの効果を再生することを導くので、これはオリゴをスクリーニングするための優れた方法である。この技術はオリゴが脳内で活性であるかどうかの問題を扱う。
【０６５７】
スクリーニングするための第２の方法は、１ヶ月間、浸透圧ポンプによる脳室内送達である。これは動物モデルの治療に必要とされるようなより広範な送達を導く。脳脊髄液は脳および脊髄を浸し、したがって脳および脊髄全体への薬物送達システムとして役立つ。脳脊髄液に薬物を送達するために、カテーテルが側室脳に配置される。側室脳にアクセスするために、小さい穴が（定位固定装置を使用して）頭蓋骨にドリルで開けられ、浸透圧ポンプ（アルゼット）に接続されたカテーテルが挿入される。右側室脳内への持続注入は、薬物を脳脊髄液に送達し、次いでこの薬物は脳および脊髄全体に広範に分散される。典型的な用量は、２８日間、１００μｇ／日であり、個々のオリゴについて最適であり得る。浸透圧ポンプは３０日間持続するが、皮膚内に小さな切開を生成し、プラスチックチューブを外し、新たなポンプを再接続し、次いで皮膚を再縫合することによって新たなポンプと置き換えられてもよい。これらのカテーテルは、９ヶ月より多い期間、維持される。マウスはこの処置を十分に耐える。
【０６５８】
アンチセンスオリゴヌクレオチドの耐容性：
脳における選別の一部はオリゴの耐容性の評価を含む。この技術に関してしばしば起こる１つの懸念は、多くの第１世代のアンチセンスオリゴヌクレオチドに関連している毒性である。新たな「第２世代」オリゴの使用は以下の理由のために低下した毒性を実証している。第１に、オリゴ化学は過去１０年にわたって非常に改良されている。現在の「第２世代」オリゴは、有効性を増加させ、免疫刺激を低下させる修飾を含む。第２に、現在、オリゴに対していくらかの免疫反応を引き起こす生物学がより良く理解されている。本明細書に使用されているものなどのホスホロチオエートオリゴデオキシヌクレオチドは、主にＴｏｌｌ様受容体９（ＴＬＲ−９）との相互作用により免疫系の細胞を活性化することが十分に認識されているが、ＴＬＲ−９独立経路も同様に存在する。特に特定の免疫原性配列モチーフおよび現在の化学物質を回避することは、この免疫刺激を最小化することに役立つ。第３に、最も有効なオリゴを選択するために細心の注意が払われており、より少ない用量を使用することによって毒性を最小化する。２５−５０倍少ないオリゴが現在、初期の化学物質で達成された同じ効果を生じさせるために使用されている。第４に、現在のオリゴのセットは、最小の不純物を有し、初期のオリゴに関連した毒性の源の可能性がある、測定可能なエンドトキシンを有さずに製造されている。
【０６５９】
これらの再保証にも関わらず、これらの動物研究のための特定のオリゴの毒性の最適な測定は動物の観察である。動物は異常のあらゆる兆候について行動的に観察され、１週間に１回体重測定される。体重の損失は毒性の兆候とみなされる。衰弱の兆候、低下した運動性、感染およびひだ襟のついた毛がモニターされる。この毒性の選別はまた、Ｈ＆Ｅを含む炎症についての脳の調査およびアストログリア／ミクログリア染色を含む。これまで、これらの研究に使用されたタウノックダウンおよびタウスプライシングオリゴの両方は十分に許容されている。さらに、正確な同じオリゴ化学が臨床試験において５００人を超える患者によって周囲（皮下注射）に十分に許容されている。
【０６６０】
マウス
これらの研究および計画した研究に使用したマウスは表１に詳しく述べられている。
【０６６１】
【表２】
0006492003.tif 000011
【０６６２】
実施例セット２
実施例６：アンチセンスオリゴヌクレオチドによるインビボでの広範囲にわたるタウノックダウンの評価
アンチセンスオリゴヌクレオチドを使用して異なる脳領域におけるタウノックダウンを評価するために、タウ＃５オリゴがＣ５７／Ｂｌ６マウスにおいて使用された（図１４）。脳領域のマップが図２７に提供されている。
【０６６３】
Ｃ５７／Ｂｌ６マウスは、２８日間、アルゼットポンプによる脳室内注入によって２５μｇ／日のタウ＃５またはＰＢＳを投与された。次いでポンプを取り除かれ、マウスをさらに１４日間そのままにした。次いで脳が採取された。脳切片がｑＲＴ−ＰＣＲを使用したＲＮＡ分析のために採取された。
【０６６４】
タウｍＲＮＡレベルは検査した脳の全ての切片において顕著に低下した（図１４）。
【０６６５】
実施例７：Ｐ３０１Ｓマウスにおけるタウのアンチセンス阻害の効果
ＡＳＯ＃６、９、１２および１３による治療の効果がＰ３０１Ｓマウスにおいて評価された。Ｐ３０１Ｓマウスは、海馬において徐々に生じる６ヶ月齢での繊維状のタウ病変および９−１２ヶ月齢で嗅内皮膚萎縮を発症する（Ｙｏｓｈｉｙａｍａ，Ｙら、Ｎｅｕｒｏｎ  ５３：３３７−３５１、２００７）。
【０６６６】
Ｐ３０１Ｓマウスの群は、１４日間、アルゼットポンプによってＰＢＳまたは１００μｇのアンチセンスオリゴヌクレオチドを右側室脳内に注入された。次いでポンプを取り除き、マウスを１４日間そのままにした。マウスを安楽死させ、組織を採取し、ｍＲＮＡを調製するために使用した。
【０６６７】
ヒトタウレベルおよびマウスタウｍＲＮＡレベルが測定され、低下することが発見された（図１５および１６）。相対的ＧＦＡＰ発現もまた、毒性の尺度として測定された（図１７）。
【０６６８】
実施例１０：ペンチレンテトラゾール（ＰＴＺ）によって誘発された発作の治療に対するタウのアンチセンス阻害の効果が評価された。
【０６６９】
３ヶ月齢のＣ５７／ＢＬ６オスの群が、２８日間、２５μｇ／日のＡＳＯにてアルゼットポンプにより注入された。ポンプを取り除き、ポンプを取り除いた後、３週間、動物をそのままにした。発作が腹腔内注射によって５５ｍｇ／ｋｇのＰＴＺを使用して誘発された。マウスが１５分間ビデオテープで録画され、盲目様式において後でスコア付けされる。
【０６７０】
この結果は、ノックダウンおよびスプライシングオリゴ（すなわち、ＩＳＩＳ４１５８８３）がＰＴＺ誘発性発作に対してマウスを保護できたことを示す（図１２）。
【０６７１】
実施例セット３
［実施例１］  ギャップマーアンチセンスオリゴヌクレオチドを有するヒトＳＨ−ＳＹ５Ｙ細胞におけるタウのインビトロ用量依存性阻害
アンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ  ＡおよびＡＳＯ  Ｂ）が、タウ核酸（配列番号１）を標的化するように設計され、インビトロでタウｍＲＮＡに対するこれらの効果について試験された。キメラアンチセンスオリゴヌクレオチドが５−１０−５ＭＯＥギャップマーとして設計された。ギャップマーは２０ヌクレオシド長であり、中心ギャップセグメントは１０個の２’−デオキシヌクレオシドを含み、各々５個のヌクレオシドを含む５’方向および３’方向においてウィングセグメントに隣接する。５’ウィングセグメントにおける各々のヌクレオシドおよび３’ウィングセグメントにおける各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥ修飾を有する。各々のギャップマー全体にわたるヌクレオシド間結合はホスホロチオエート（Ｐ＝Ｓ）結合である。各々のギャップマー全体にわたる全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。各々のギャップマーは、表２に提示されている配列番号１（ヌクレオチド２６２４０００から２７６１０００まで切断されたＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＴ＿０１０７８３．１４）として本明細書に指定されているヒトタウゲノム配列を標的とする。
【０６７２】
【表３】
0006492003.tif 000012
ＳＨ−ＳＹ５Ｙ細胞が、１つのウェル当たり２０，０００個の細胞の密度にて播種され、１，２５０ｎＭ、２，５００ｎＭ、５，０００ｎＭ、１０，０００ｎＭまたは２０，０００ｎＭの濃度のアンチセンスオリゴヌクレオチドによるエレクトロポレーションを使用してトランスフェクトされた。おおよそ１６時間の治療時間後、ＲＮＡが細胞から単離され、タウｍＲＮＡレベルが定量的リアルタイムＰＣＲによって測定された。タウｍＲＮＡレベルはＲＩＢＯＧＲＥＥＮ（登録商標）によって測定された全ＲＮＡ含有量に従って調整された。タウは、未処置の対照細胞に対してＡＳＯ  ＡおよびＡＳＯ  Ｂで治療した細胞において用量依存的に減少した。
【０６７３】
［実施例２］  ヒトタウのイントロン１０を標的とする均一に修飾されたアンチセンスオリゴヌクレオチドを有するヒトＡ１７２細胞における４Ｒアイソフォームのインビトロでの用量依存的減少
均一に修飾されたアンチセンスオリゴヌクレオチドは用量依存的研究においてインビトロで試験された。オリゴヌクレオチド、ＡＳＯ  Ｃ（ＩＳＩＳ５４９６２０ともいう）、ＩＳＩＳ５４９５９５、ＩＳＩＳ５４９６１７およびＩＳＩＳ５４９６１９は、１８核酸塩基であり、各々のヌクレオシドにおける２’−ＭＯＥ修飾を含む均一に修飾されたアンチセンスオリゴヌクレオチドは、ヒトタウ（すなわち、配列番号１）のイントロン１０を標的化するように設計された。オリゴヌクレオチドの全体にわたる各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエート（Ｐ＝Ｓ）結合である。オリゴヌクレオチド全体にわたる全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０６７４】
アンチセンスオリゴヌクレオチドはインビトロで試験された。Ａ１７２細胞は、０．３ｎＭ、１．０ｎＭ、３．０ｎＭ、１０．０ｎＭ、３０．０ｎＭまたは１００．０ｎＭの濃度のアンチセンスオリゴヌクレオチドによりＬｉｐｏｆｅｃｔａｍｉｎｅ２０００（登録商標）を使用してトランスフェクトされた。おおよそ２４時間の治療時間の後、ＲＮＡが細胞から単離され、４Ｒアイソフォームおよび全タウｍＲＮＡのｍＲＮＡレベルが、プライマープローブセットｈＭＡＰＴ＿ＬＴＳ００９１４＿ＭＧＢ（配列番号２１と指定されたフォワード配列ＣＧＧＧＡＡＧＧＴＧＣＡＧＡＴＡＡＴＴＡＡＴＡＡＧ；配列番号２２と指定されたリバース配列ＧＧＡＣＧＴＧＴＴＴＧＡＴＡＴＴＡＴＣＣＴＴＴＧＡＧ；配列番号２３と指定されたプローブ配列ＡＧＣＴＧＧＡＴＣＴＴＡＧＣＡＡＣＧ）を使用して定量的リアルタイムＰＣＲによって測定された。タウｍＲＮＡレベルはＲＩＢＯＧＲＥＥＮ（登録商標）によって測定された全ＲＮＡ含有量に従って調整された。
【０６７５】
各々のオリゴヌクレオチドの半分最大阻害濃度（ＩＣ５０）は以下の表に提示され、使用されたオリゴヌクレオチドの濃度対各濃度で達成されたヒトタウエクソン１０ｍＲＮＡ発現の阻害の割合をプロットすることによって計算され、ヒトタウエクソン１０ｍＲＮＡ発現の５０％阻害が対照と比較して達成されたオリゴヌクレオチドの濃度であることを示している。タウの４Ｒアイソフォームは、未処置の対照細胞と比較してＡＳＯ  Ｃ（ＩＳＩＳ５４９６２０ともいう）、ＩＳＩＳ５４９５９５、ＩＳＩＳ５４９６１７およびＩＳＩＳ５４９６１９で処置した細胞において用量依存的に減少した。
【０６７６】
【表４】
0006492003.tif 000013
【０６７７】
［実施例３］  Ｐ３０１ＳトランスジェニックマウスモデルにおけるタウｍＲＮＡレベル、タウタンパク質レベルおよびタウ過リン酸化に対するギャップマーアンチセンスオリゴヌクレオチドによる治療の効果
Ｐ３０１Ｓマウスはヒトタウの変異型を過剰発現する（Ｙｏｓｈｉｙａｍａ，Ｙら、Ｎｅｕｒｏｎ．２００７．５３：３３７−５１）。マウスは過リン酸化タウタンパク質の蓄積を有するタウ病理を示す。ヒトタウを標的とするギャップマーを有するこれらのマウスに対する治療の効果がこの方法において評価された。
【０６７８】
研究１
３−４匹のＰ３０１Ｓマウスの群は、１４日間、脳室内ポンプにより６０ｇ／日にてＡＳＯ  ＡおよびＡＳＯ  Ｂを投与された。２匹のマウスの対照群は同様にＰＢＳにより治療された。アルゼット浸透圧ポンプがアンチセンスオリゴヌクレオチドを連続送達するために使用された。ポンプは、製造業者の指示書（Ｄｕｒｅｃｔ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ）に従って組み立てられ、埋め込まれた。動物は３％イソフルラン（ｉｓｏｆｌｕｏｒａｎｅ）により麻酔され、定位固定フレームに配置された。外科手術部位を消毒した後、１ｃｍの正中切開がブレグマ上に作製された。定位ガイドの使用によって、カニューレが右側脳室内に埋め込まれ、固定された。アルゼット浸透圧ポンプに取り付けられたカテーテルはカニューレに固定され、ポンプは中間皮膜（ｍｉｄｃａｐｓｕｌａｒ）領域において皮下に配置された。切開は縫合により閉じられた。組織は、ポンプ埋め込み後、４週間でカテーテル部位周囲から採取された。
【０６７９】
ＲＮＡ分析
ＲＮＡが、カテーテル部位周囲の皮質領域から抽出され、ヒトおよびマウスタウの発現レベルについてｑＲＴ−ＰＣＲによって分析された。データは表４に提示されている。この結果は、オリゴヌクレオチドがヒトタウｍＲＮＡのレベルを阻害することを示す。
【０６８０】
【表５】
0006492003.tif 000014
【０６８１】
研究２
５匹のＰ３０１Ｓマウスの群の各々（５ヶ月齢）は、２８日間、脳室内ポンプにより５０ｇ／日にてＡＳＯ  Ｂを投与された。５匹のマウスの対照群が同様にＰＢＳにより治療された。アルゼット浸透圧ポンプがアンチセンスオリゴヌクレオチドを連続送達するために使用された。ポンプが、製造業者の指示書（Ｄｕｒｅｃｔ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ）に従って組み立てられ、埋め込まれた。動物が３％イソフルランにより麻酔され、定位固定フレームに配置された。外科手術部位を消毒した後、１ｃｍの正中切開がブレグマ上に作製された。定位ガイドの使用によって、カニューレが右側脳室内に埋め込まれ、固定された。アルゼット浸透圧ポンプに取り付けられたカテーテルはカニューレに固定され、ポンプは中間皮膜領域において皮下に配置された。組織は２ヶ月後に採取された。
【０６８２】
ＲＮＡ分析
ＲＮＡが、注射部位周囲の海馬領域から抽出され、ヒトおよびマウスタウの発現レベルについてｑＲＴ−ＰＣＲによって分析された。この結果は、ＡＳＯ−Ｂ活性注入の１ヶ月後、ＡＳＯ  ＢがヒトタウｍＲＮＡのレベルを３６％阻害し、マウスタウｍＲＮＡのレベルを５％阻害することを示す。
【０６８３】
タンパク質分析
脳内のヒトタウタンパク質が、ＥＬＩＳＡ（Ｙａｍａｄａら、Ｊ．Ｎｅｕｒｏｓｃｉ．２０１１．３１：１３１１０−１１７により以前に記載されている。）によって分析され、同様に全タウのタウ５Ｅ２抗体を使用してウェスタンブロットによって分析された。ＥＬＩＳＡの結果は、ＡＳＯ  Ｂがヒトタウのレベルを４０％阻害したことを示す。ウェスタンブロットの結果は定量され、ＡＳＯ  Ｂがヒトタウのレベルを７４％阻害したことを示す。ＥＬＩＳＡが、ヒトおよびマウスを含む、タウの全ての形態を認識するのに対して、ウェスタンブロットに関しては、ヒトタウがサイズ差によりマウスタウから分離され得ることに留意されるべきである。したがって、ウェスタンブロットのヒトタウ定量は、ヒトタウ特異的ノックダウンレベルをより正確に表す。
【０６８４】
研究３
５匹のＰ３０１Ｓマウスの群の各々（５ヶ月齢）は、２８日間、脳室内ポンプにより５０ｇ／日にてＡＳＯ  Ｂを投与された。５匹のＰ３０１Ｓマウスの別の群（５ヶ月齢）は、１４日間、脳室内ポンプにより１００ｇ／日にてＡＳＯ  Ｂを投与された。５匹のマウスの対照群が同様にＰＢＳにより治療された。アルゼット浸透圧ポンプがアンチセンスオリゴヌクレオチドを連続送達するために使用された。ポンプが、製造業者の指示書（Ｄｕｒｅｃｔ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ）に従って組み立てられ、埋め込まれた。動物が３％イソフルランにより麻酔され、定位固定フレームに配置された。外科手術部位を消毒した後、１ｃｍの正中切開がブレグマ上に作製された。定位ガイドの使用によって、カニューレが右側脳室内に埋め込まれ、固定された。アルゼット浸透圧ポンプに取り付けられたカテーテルはカニューレに固定され、ポンプは中間皮膜領域において皮下に配置された。組織は２ヶ月後に採取された。
【０６８５】
過リン酸化タウ分析
モノクローナルタウ抗体ＡＴ８は、セリン２０２およびトレオニン２０５の両方においてリン酸化されたタウタンパク質を認識し（Ｇｏｅｄｅｒｔ，Ｍら、Ｎｅｕｒｏｓｃｉ．Ｌｅｔｔ．１９９５．１８９：１６７−９）、したがって過リン酸化タウの検出方法に使用されている。これはまた、ヒトアルツハイマー病患者の脳におけるタウ蓄積を識別するために最も一般的に使用されている抗体である。豊富な過リン酸化タウ（Ｓｅｒ２０２およびＴｈｒ２０５）が、７ヶ月齢にてＰ３０１Ｓ脳におけるＡＴ８抗体を使用した免疫組織化学によって嗅内皮質およびへんとう体基底外側核において検出された。抗体により染色した細胞の割合は図２５および表５に提示されている。この結果は、ＡＳＯ  Ｂによる治療が過リン酸化タウのクリアランスを生じたことを示す。
【０６８６】
【表６】
0006492003.tif 000015
【０６８７】
［実施例４］  ヒトタウのイントロン１０を標的とする均一に修飾されたアンチセンスオリゴヌクレオチドを有するＮ２７９Ｋトランスジェニックマウスモデルにおける４Ｒアイソフォームのインビボでの減少
Ｎ２７９ＫマウスはＦＴＤ変異を有するヒトタウミニ遺伝子を発現する（Ｄａｗｓｏｎ，Ｈ．Ｎ．ら、Ｊ．Ｎｅｕｒｏｓｃｉ．２００７．２７：９１５５−６８）。Ｎ２７９Ｋ変異体はエクソン１０（４Ｒタウ）の封入を促進する。４Ｒアイソフォームから３Ｒアイソフォームへの変化に対するヒトタウを標的とする均一に修飾されたアンチセンスオリゴヌクレオチドの効果がこのマウスモデルにおいて評価された。
【０６８８】
４匹のＮ２７９Ｋマウスの群（５ヶ月齢）は、２８日間、脳室内ポンプにより６０ｇ／日にてＡＳＯ  Ｃ（ＩＳＩＳ５４９６２０ともいう）を投与された。５匹のマウスの対照群が同様にＰＢＳにより治療された。動物が３％イソフルランにより麻酔され、定位固定フレームに配置された。アルゼット浸透圧ポンプがアンチセンスオリゴヌクレオチドを連続送達するために使用された。ポンプが、製造業者の指示書（Ｄｕｒｅｃｔ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ）に従って組み立てられ、埋め込まれた。動物が３％イソフルランにより麻酔され、定位固定フレームに配置された。外科手術部位を消毒した後、１ｃｍの正中切開がブレグマ上に作製された。定位ガイドの使用によって、カニューレが右側脳室内に埋め込まれ、固定された。アルゼット浸透圧ポンプに取り付けられたカテーテルはカニューレに固定され、ポンプは中間皮膜領域において皮下に配置された。カニューレ領域周囲の組織は２９日目に採取された。
【０６８９】
ＲＮＡ分析
ＲＮＡはカニューレ周囲の皮質から抽出され、ヒトタウの４Ｒおよび３ＲアイソフォームのｍＲＮＡ発現はＲＴ−放射性ＰＣＲによって分析された。手短に述べると、１，０００ｎｇのＲＮＡがオリゴ（ｄＴ）により逆転写された。次いでｃＤＮＡがα−３２Ｐ−ｄＣＴＰの存在下で増幅された。ＰＣＲ産物がＨｉｎｃ  ＩＩにより消化され、ＰＡＧＥを変性することによって分離された。エクソン１０を含んだおよび排除した種がオートラジオグラフィーによって検出され、リン光体イメージ（ＰｈｏｓｐｈｏｒＩｍａｇｅ）分析によって定量された。各々のｃＤＮＡバンドの信号強度はＧ＋Ｃ含量に従って正規化された。この結果は、ＡＳＯ  Ｃ（ＩＳＩＳ５４９６２０ともいう）による治療が４Ｒタウを全タウｍＲＮＡの８５％低下させたことを示す。
【０６９０】
［実施例５］  Ｎ２７９Ｋトランスジェニックマウスモデルにおける行動およびタウ蓄積に対するヒトタウを標的としているアンチセンスオリゴヌクレオチドの効果
行動アッセイに対するギャップマーおよび均一に修飾されたアンチセンスオリゴヌクレオチドの効果がＮ２７９Ｋトランスジェニックモデルにおいて分析された。全タウｍＲＮＡの減少を引き起こす、ＡＳＯ  Ａ、ギャップマーおよび４Ｒタウアイソフォームの３Ｒタウアイソフォームへの変化を引き起こす、ＡＳＯ  Ｃ（ＩＳＩＳ５４９６２０ともいう）、均一なＭＯＥオリゴヌクレオチドの両方がこのアッセイにおいて使用された。
【０６９１】
６−８匹のＮ２７９Ｋマウスの２つの群の各々（３ヶ月齢）は、２８日間、脳室内ポンプにより２５ｇ／日にてＡＳＯ  ＡまたはＡＳＯ  Ｃ（ＩＳＩＳ５４９６２０ともいう）を投与された。８匹のマウスのＮ２７９Ｋトランスジェニック対照群がＰＢＳにより同様に治療された。８匹のマウスの別の対照群が、スクランブルオリゴヌクレオチド、ＩＳＩＳ１４１９２３（ＣＣＴＴＣＣＣＴＧＡＡＧＧＴＴＣＣＴＣＣ、未知の標的を有する５−１０−５ＭＯＥギャップマー（配列番号１１））により同様に治療された。８匹のマウスの別のトランスジェニックの同腹子対照群が同様にＰＢＳにより治療された。動物は３％イソフルランにより麻酔され、定位固定フレームに配置された。アルゼット浸透圧ポンプがアンチセンスオリゴヌクレオチド溶液を連続送達するために使用された。ポンプが、製造業者の指示書（Ｄｕｒｅｃｔ  Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ）に従って組み立てられ、埋め込まれた。動物が３％イソフルランにより麻酔され、定位固定フレームに配置された。外科手術部位を消毒した後、１ｃｍの正中切開がブレグマ上に作製された。定位ガイドの使用によって、カニューレが右側脳室内に埋め込まれ、固定された。アルゼット浸透圧ポンプに取り付けられたカテーテルはカニューレに固定され、ポンプは中間皮膜領域において皮下に配置された。行動研究が６．５ヶ月齢にて実施され、マウスを７．５ヶ月齢にて集めた。
【０６９２】
新規物体認識分析
新規物体認識は、マウスが新規である物体に対してなじみのある物体を認識できるかどうかを決定するために使用されている（Ｂｅｖｉｎｓ，Ｒ．Ａ．およびＢｅｓｈｅｅｒ，Ｊ．Ｎａｔｕｒｅ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ．２００６、１：１３０６−１３１１）。手短に述べると、動物は最初に１０分間、２つの同一の物体にさらされ、３時間後、これらは次いで５分間、この同じ物体（なじみのある）にさらされ、同様に新たな物体（新規）にさらされる。マウスはビデオテープで録画され、ビデオが見られ、盲目でスコア付けされた。非トランスジェニックマウスは、なじみのある物体に費やす時間と比較して、新規物体に多くの時間を費やす。これはマウスにおける記憶呼び戻しの尺度である。アルツハイマー病などのタウオパチーによる影響を受けているヒト患者もまた、想起の欠陥を示す。
【０６９３】
データは表６に提示されている。この結果は、均一に修飾されたアンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ  Ｃ、ＩＳＩＳ５４９６２０ともいう）により治療されたマウスが、トランスジェニック対照と比較して、なじみのある物体にほとんど時間を費やさず、新規物体に多くの時間を費やすことを示す。
【０６９４】
【表７】
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【０６９５】
ネストレッツ（Ｎｅｓｔｌｅｔ）構築活動分析
マウスの能力の一般的な尺度として、ネストレッツ構築活動が評価された。ネストレッツを提供した場合、マウスは本能的に巣を構築する。正常に機能せずに休眠している能力により、全体的な認識および／または運動欠陥のいずれかが示される。ヒトのタウオパチー患者は全体的な認知機能障害を示し、また、運動問題も示し得る。ネストレッツ構築活動（Ｄｅａｃｏｎ，Ｒ．Ｍ．Ｎａｔ．Ｐｒｏｔｏｃｏｌ．２００６．１：１１１７−９）は、マウスに、３．０グラムの圧縮された綿材料を提供し、マウスに一晩巣を構築させることによって開始された。オスの巣の構築活動が評価された。マウスは最初に密集されている材料を細かく刻み、次いでこれを巣に整える。巣作り活動が５点スケールでスコア付けされ、「０」は「巣がない」であり、「５」はマウスを囲む完全な巣がある。巣作りの時間の後、残りの引き裂かれていないままの材料も秤量し、巣作り行動についてのさらなる分析を提供した。多くの引き裂かれていないネストレッツの重量はより低い質の巣の表れである。巣作りスコアおよび引き裂かれていないネストレッツの重量は表７に提示されている。ギャップマーアンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ  Ａ）および均一に修飾されたアンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ  Ｃ、ＩＳＩＳ５４９６２０ともいう）の両方による治療は、対象と比較して、巣作りスコアの増加および引き裂かれていない材料の低下を導き、マウスにおける巣作り行動の改善が示される。
【０６９６】
【表８】
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【０６９７】
歩行開始分析
Ｎ２７９Ｋマウスは歩行開始において加齢により進行する欠陥を示す。マウスにおける歩行開始は、部分的に、ＦＴＤＰ−１７のパーキンソニズム成分と一致し得る。動作緩慢、即ち、運動の開始が遅いのは、パーキンソニズム障害における共通した特徴である。マウスにおける歩行開始を測定するために、マウスは２１ｃｍ×２１ｃｍ正方形の中心に置かれ、マウスの４本足全てが完全に正方形から出る時間をストップウォッチを使用して測定された。データは表８に提示されている。この結果は、ギャップマーアンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ  Ａ）および均一に修飾されたアンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ  Ｃ、ＩＳＩＳ５４９６２０ともいう）の両方により治療されたマウスが、Ｎ２７９Ｋ  ＰＢＳおよびＩＳＩＳ１４１９２３対照より速い時間間隔で歩行を開始したことを示す。
【０６９８】
【表９】
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【０６９９】
過リン酸化タウ分析
均一に修飾されたアンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ  Ｃ、ＩＳＩＳ５４９６２０ともいう）により治療されたマウスを７ヶ月齢にて安楽死させた。前頭皮質および歯状核が、ヒトタウタンパク質に特異的に結合する、タウ１３抗体を用いた免疫組織化学によって評価された。タウ１３細胞体樹状突起蓄積により染色された細胞の割合は表９および図２６に提示されている。この結果は、ＡＳＯ  Ｃ（ＩＳＩＳ５４９６２０ともいう）により治療されたマウスが、ＰＢＳ対照と比較して、ヒトタウ封入体の存在下で低下していたことを示す。歯状核は、部分的に、随意運動の開始に関与している。したがって、歯状核におけるタウ沈着のクリアランスは、ＰＢＳ対照と比較して、ＡＳＯ  Ｃ（ＩＳＩＳ５４９６２０ともいう）により治療されたマウスにおける歩行開始の改善に関与し得る。
【０７００】
【表１０】
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【０７０１】
［実施例６］  ＰＴＺ誘発性発作に対するタウのアンチセンス阻害の効果
ペンチレンテトラゾール（ＰＴＺ）により誘発された発作の治療に対するタウのアンチセンス阻害の効果が評価された。マウスはギャップマーアンチセンスオリゴヌクレオチド（ＡＳＯ  Ｄ）および均一に修飾されたアンチセンスオリゴヌクレオチド（ＩＳＩＳ４１５８８３）により治療された。ＡＳＯ  Ｄはキメラアンチセンスオリゴヌクレオチド２０ヌクレオシド長であり、中心ギャップセグメントは１０個の２’−デオキシヌクレオシドを含み、各々５個のヌクレオシドを含む５’方向および３’方向においてウィングセグメントに隣接する。５’ウィングセグメントにおける各々のヌクレオシドおよび３’ウィングセグメントにおける各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥ修飾（すなわち、５−１０−５ＭＯＥギャップマー）を有する。各々のギャップマー全体にわたるヌクレオシド間結合はホスホロチオエート結合である。各々のギャップマー全体にわたる全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。各々のギャップマーは、表１に提示されているように、本明細書において配列番号１（ヌクレオチド２６２４０００から２７６１０００まで切断されたＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＴ＿０１０７８３．１４）と指定されている、ヒトタウゲノム配列を標的としている。ＩＳＩＳ１４１９２３、未知の標的を有するオリゴヌクレオチド（すなわち、「スクランブルオリゴヌクレオチド」）およびＰＢＳが対照として使用された。
【０７０２】
３ヶ月齢のＣ５７／ＢＬ６オスの群は、２８日間、脳室内ポンプにより２５μｇ／日にてＡＳＯを投与された。マウスの対照群は同様にＰＢＳにより治療された。ポンプが取り除かれ、動物はポンプを取り除いた後、３週間そのままにされた。発作は腹腔内注射による５５ｍｇ／ｋｇのＰＴＺを使用して誘発された。マウスは１５分間ビデオテープで録画され、盲目様式において後でスコア付けされる。到達した最終段階が記録された。
【０７０３】
発作強度が０−８のスケールに等級分けされ、「０」は「発作なし」を示し、１は「不動性」を示し、２は「けいれんするまたはピクピク動く」を示し、３は「尾伸展」を示し、４は「前肢クローヌス」を示す、５は「全身発作」を示す、６は「走るまたは跳ぶ」を示し、７は「強直伸展」を示し、８は「死」を示す。この結果は、ＡＳＯ  ＤおよびＩＳＩＳ４１５８８３の両方が、スクランブルオリゴヌクレオチド対照と比較して、ＰＴＺにより誘発された発作に対してマウスを保護できることを示す（図２８および表１０）。
【０７０４】
ＡＳＯ  Ｄにより治療されたマウスのカテーテル周囲の３ｍｍの冠状組織片由来のタウｍＲＮＡおよびタンパク質レベルが測定され、データは表１１および図２９に提示されている。この結果は、ＡＳＯ  ＤがタウのｍＲＮＡ（図２９Ａ）およびタンパク質レベル（図２９Ｂ）の両方を顕著に減少させたことを示す。これはマウスの発作強度の低下と十分に相関する。
【０７０５】
ＩＳＩＳ４１５８８３により治療されたマウスのタウアイソフォームが測定され、このデータは表１２に提示されている。この結果は、ＩＳＩＳ４１５８８３による治療が、タウアイソフォーム形態を、いくらかの３Ｒタウを有する主な４Ｒからいくらかの４Ｒタウを有する主な３Ｒタウに変化させたことを示す。これは、正常な全タウレベルを維持しながら、４Ｒタウレベルの顕著な低下により実証されている。
【０７０６】
ＡＳＯ  Ｄにより治療されたマウスのタウタンパク質のレベルおよび対応する発作強度が個々のマウスにおいて分析された。表１３および図３０Ａに示されているように、より高いレベルのタウを実証されているこれらのマウスもまた、最も高い重症度の発作（段階８すなわち死）を経験したマウスであり、一方、減少したレベルのタウのみを実証されているこれらのマウスは、群の第１の段階すなわち最も低い重症度の発作を有したことは注目すべきことであった。この観察に基づいて、この研究の各々のマウスにおける全タウレベルが、マウスが到達した最後の発作段階に対してプロットされた。スピアマンの相関関係（ｐ＜０．０００１）を使用して、図３０Ｂの線形回帰に示されているように、各々のマウスにおけるタウの総量と誘発された発作強度との間に有意な相関関係が存在する。これは、タウの阻害が化学的に誘発されたモデルにおいて発作活動に対する保護を生じることを示唆している。
【０７０７】
【表１１】
0006492003.tif 000020
【０７０８】
【表１２】
0006492003.tif 000021
【０７０９】
【表１３】
0006492003.tif 000022
【０７１０】
【表１４】
0006492003.tif 000023
0006492003.tif 000024
【０７１１】
［実施例７］  Ｐ３０１Ｓマウスにおけるオリゴヌクレオチド分布の評価
ＡＳＯ  Ｄの注入後のＰ３０１Ｓマウスにおけるオリゴヌクレオチドの分布が分析された。
【０７１２】
５ヶ月齢のＰ３０１Ｓマウスは、２８日間、脳室内ポンプにより５０μｇ／日にてＡＳＯ  Ｄを投与された。Ｐ３０１Ｓマウスの対照群が同様にＰＢＳにより治療された。ポンプが取り除かれ、ポンプが取り除かれた後、動物は２８日間そのままにされた。マウスを安楽死させ、脳組織および眼を採取した。脳全体にわたって脳切片がオリゴヌクレオチドに対する抗体（社内で開発した。）により染色され、ＤＡＰＩにより対比染色された。
【０７１３】
この結果はマウスの脳切片全体にわたるＡＳＯ  Ｄの広範な分布を示す。５０μｍ厚さの切片が左半球全体にわたって得られ、オリゴヌクレオチド抗体により染色された。検出のために、Ａｌｅｘａ−Ｆｌｕｏｒ−５４６抗ウサギ二次抗体が使用され、ＤＡＰＩ対比染色が適用された。赤またはピンク色の蛍光強度の存在はオリゴヌクレオチドの存在を示した。これらの結果は、ＡＳＯ  Ｄが右側室脳内への注入後に脳全体にわたって広範に分布していることを実証している。
【０７１４】
マウスの眼が固定された後、パラフィンに包埋され、６μｍ厚さにスライスされ、スライド上に載せられた。切片はオリゴヌクレオチドに対する抗体により染色され、切片はＤＡＰＩにより対比染色された。この結果は、ＡＳＯ  Ｄにより治療されたマウスの眼のレチナール層および眼切片のレンズの外層におけるＡＳＯ  Ｄの顕著な存在を示す。同じＡｌｅｘａ−Ｆｌｕｏｒ−５４６抗ウサギ二次抗体が、オリゴヌクレオチド抗体を検出するために使用された。網膜色素上皮のために網膜における高レベルの自己蛍光に起因して、緑色ＦＩＴＣチャネルが、自己蛍光を生じる場所を正確に示すために適用された。以前の研究は、アルツハイマー病および緑内障を有する患者の眼における過リン酸化タウの存在を示している（Ｆｒｏｓｔ，Ｓ．  Ｄｉｇｉｔａｌ  Ｔｅｌｅｒｅｔｉｎａｌ  Ｓｃｒｅｅｎ．２０１２、９１−１００、Ｈｏ，Ｗ．Ｌ．ら、Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ  Ｖｉｓｉｏｎ、２０１２、１８：２７００−２７１０、Ｇｕｐｔａ，Ｎ．ら、Ｃａｎ．Ｊ．Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ．２００８、４３：５３−６０）。それ故、この結果は、ＡＳＯタウ治療が、実際に網膜細胞層に到達でき、視覚を妨げ得る異常なタウ種を潜在的に低下させ得るまたはＣＮＳにおけるタウ発現の減少を測定するための臨床マーカーとして使用され得ることを示唆している。
【０７１５】
［実施例８］  ヒトタウエクソン１０に対する均一な２’−ＭＯＥで修飾されたオリゴヌクレオチドの阻害効果
いくつかの修飾されたオリゴヌクレオチドが、インビトロでのヒトタウエクソン１０発現の阻害に対するこれらの効果について評価された。ＩＳＩＳ６１７７８２および６１７７８１が比較のためにこの研究に含まれた。
【０７１６】
「開始部位」は、修飾されたオリゴヌクレオチドがヒト遺伝子配列において標的とされる最も５’側のヌクレオシドを示す。「停止部位」は、修飾されたオリゴヌクレオチドがヒト遺伝子配列において標的とされる最も３’側のヌクレオシドを示す。以下の表に記載されている各々の修飾されたオリゴヌクレオチドは、本明細書に配列番号１（ヌクレオチド９２４００００から９３８１０００まで切断されたＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＴ＿０１０７８３．１５）と指定されている、ヒトタウゲノム配列を標的とされる。
【０７１７】
ＩＳＩＳ６１７７８２は２１ヌクレオシド長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＯＣＨ３修飾を有し、下付文字「ｍ」として示されている。修飾されたオリゴヌクレオチドの全体にわたる各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエートヌクレオシド間結合（Ｐ＝Ｓ）である。
【０７１８】
ＩＳＩＳ６１７７８１は１８ヌクレオシド長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＯＣＨ３修飾を有し、下付文字「ｍ」として示されている。修飾されたオリゴヌクレオチドの全体にわたる各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエートヌクレオシド間結合（Ｐ＝Ｓ）である。
【０７１９】
ＩＳＩＳ４１５８３３は２０ヌクレオシド長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥ修飾を有する。修飾されたオリゴヌクレオチドの全体にわたる各々のヌクレオシド間結合はホスホロチオエートヌクレオシド間結合（Ｐ＝Ｓ）である。修飾されたオリゴヌクレオチド全体にわたる全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０７２０】
Ａ１７２細胞が、以下の表に特定されているように０、０．１、０．３、１、３、１０または３０ｎＭの濃度の修飾されたオリゴヌクレオチドによりＬｉｐｏｆｅｃｔａｍｉｎｅ２０００（登録商標）を使用してトランスフェクトされた。おおよそ２４時間の治療時間の後、ＲＮＡが細胞から単離され、エクソン１０を含有するタウ転写産物のｍＲＮＡレベルが定量的リアルタイムＰＣＲによって測定された。ヒトタウプライマープローブセット９＿１０  Ｒ５が６１７７８２のｍＲＮＡレベルを測定するために使用され、ヒトタウプライマープローブセット１０＿１１がＩＳＩＳ６１７７８１および４１５８８３のために使用された。
【０７２１】
ヒトタウプライマープローブセット９＿１０Ｒ５（本明細書において配列番号２４と指定されている、フォワード配列ＣＡＣＴＧＡＧＡＡＣＣＴＧＡＡＧＣＡＣＣ；本明細書において配列番号２５と指定されている、リバース配列ＧＧＡＣＧＴＴＧＣＴＡＡＧＡＴＣＣＡＧＣＴ；本明細書において配列番号２６と指定されている、プローブ配列ＴＴＡＡＴＴＡＴＣＴＧＣＡＣＣＴＴＣＣＣＧＣＣＴＣＣ）。ヒトタウエクソン１０ｍＲＮＡレベルが、ＲＩＢＯＧＲＥＥＮ（登録商標）によって測定された全ＲＮＡ含有量に従って調整された。
【０７２２】
ヒトプライマープローブセット１０＿１１（本明細書において配列番号２７と指定されている、フォワード配列ＧＧＡＴＡＡＴＡＴＣＡＡＡＣＡＣＧＴＣＣＣＧ；本明細書において配列番号２８と指定されている、リバース配列ＴＧＣＣＴＡＡＴＧＡＧＣＣＡＣＡＣＴＴＧ；本明細書において配列番号２９と指定されている、プローブ配列ＧＴＣＴＡＣＡＡＡＣＣＡＧＴＴＧＡＣＣＴＧＡＧＣ）。
【０７２３】
各々のオリゴヌクレオチドの半分最大阻害濃度（ＩＣ５０）は以下の表に提示され、使用されたオリゴヌクレオチドの濃度対各濃度で達成されたヒトタウエクソン１０ｍＲＮＡ発現の阻害の割合をプロットすることによって計算され、ヒトタウエクソン１０ｍＲＮＡ発現の５０％阻害が対照と比較して達成されたオリゴヌクレオチドの濃度であることを示している。結果は以下の表に提示されている。
【０７２４】
【表１５】
0006492003.tif 000025
【０７２５】
［実施例９］  ヒトタウエクソン１０に対する均一な２’−ＭＯＥで修飾されたオリゴヌクレオチドの効果
一連の修飾されたオリゴヌクレオチドは、ヒトタウのエクソン１０を標的とするように設計され、インビトロでエクソン１０封入を減少させるこれらの能力についてスクリーニングされた。これらは１８ヌクレオシド長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥ修飾を有する。修飾されたオリゴヌクレオチド全体にわたる各々のヌクレオシド間結合は、ホスホロチオエートヌクレオシド間結合（Ｐ＝Ｓ）である。修飾されたオリゴヌクレオチド全体にわたる全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０７２６】
「開始部位」は、修飾されたオリゴヌクレオチドがヒト遺伝子配列において標的とされる最も５’側のヌクレオシドを示す。「停止部位」は、修飾されたオリゴヌクレオチドがヒト遺伝子配列において標的とされる最も３’側のヌクレオシドを示す。以下の表に記載されている各々の修飾されたオリゴヌクレオチドは、本明細書に配列番号３２（ヌクレオチド９２４００００から９３８１０００まで切断されたＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＴ＿０１０７８３．１５）と指定されている、ヒトタウゲノム配列を標的とされる。
【０７２７】
Ａ１７２細胞が５ｎＭ濃度の修飾されたオリゴヌクレオチドによりＬｉｐｏｆｅｃｔａｍｉｎｅ２０００（登録商標）を使用してトランスフェクトされた。おおよそ２４時間の治療時間の後、ＲＮＡが細胞から単離され、エクソン１０を含有するタウ転写産物のｍＲＮＡレベルが定量的リアルタイムＰＣＲによって測定された。ヒトプライマープローブセット１０＿１１がｍＲＮＡレベルを測定するために使用された。タウエクソン１０ｍＲＮＡレベルは、ＲＩＢＯＧＲＥＥＮ（登録商標）によって測定された全ＲＮＡ含有量に従って調整された。結果は、未処置の対照レベルに対するタウエクソン１０ｍＲＮＡ発現のパーセントとして提示され、「％ＵＴＣ」として示されている。
【０７２８】
ヒトプライマープローブセット１０＿１１（本明細書において配列番号２７と指定されている、フォワード配列ＧＧＡＴＡＡＴＡＴＣＡＡＡＣＡＣＧＴＣＣＣＧ；本明細書において配列番号２８と指定されている、リバース配列ＴＧＣＣＴＡＡＴＧＡＧＣＣＡＣＡＣＴＴＧ；本明細書において配列番号２９と指定されている、プローブ配列ＧＴＣＴＡＣＡＡＡＣＣＡＧＴＴＧＡＣＣＴＧＡＧＣ）。
【０７２９】
【表１６】
0006492003.tif 000026
【０７３０】
［実施例１０］  ヒトタウエクソン１０に対する均一な２’−ＭＯＥで修飾されたオリゴヌクレオチドの効果
一連の修飾されたオリゴヌクレオチドは、ヒトタウのエクソン１０を標的とするように設計され、インビトロでエクソン１０封入を減少させるこれらの能力についてスクリーニングされた。修飾されたオリゴヌクレオチドは１８ヌクレオシド長であり、各々のヌクレオシドは２’−ＭＯＥ修飾を有する。修飾されたオリゴヌクレオチド全体にわたる各々のヌクレオシド間結合は、ホスホロチオエートヌクレオシド間結合（Ｐ＝Ｓ）である。修飾されたオリゴヌクレオチド全体にわたる全てのシトシン残基は５−メチルシトシンである。
【０７３１】
「開始部位」は、修飾されたオリゴヌクレオチドがヒト遺伝子配列において標的とされる最も５’側のヌクレオシドを示す。「停止部位」は、修飾されたオリゴヌクレオチドがヒト遺伝子配列において標的とされる最も３’側のヌクレオシドを示す。以下の表に記載されている各々の修飾されたオリゴヌクレオチドは、本明細書に配列番号３２（ヌクレオチド９２４００００から９３８１０００まで切断されたＧＥＮＢＡＮＫ受託番号ＮＴ＿０１０７８３．１５）と指定されている、ヒトタウゲノム配列を標的とされる。
【０７３２】
Ａ１７２細胞が５ｎＭ濃度の修飾されたオリゴヌクレオチドによりＬｉｐｏｆｅｃｔａｍｉｎｅ２０００（登録商標）を使用してトランスフェクトされた。おおよそ２４時間の治療時間の後、ＲＮＡが細胞から単離され、エクソン１０を含有するタウ転写産物のｍＲＮＡレベルが定量的リアルタイムＰＣＲによって測定された。ヒトタウプライマープローブセット９＿１０Ｒ５がｍＲＮＡレベルを測定するために使用された。タウエクソン１０ｍＲＮＡレベルは、ＲＩＢＯＧＲＥＥＮ（登録商標）によって測定された全ＲＮＡ含有量に従って調整された。結果は、未処置の対照レベルに対するタウエクソン１０ｍＲＮＡ発現のパーセントとして提示され、「％ＵＴＣ」として示されている。
【０７３３】
ヒトタウプライマープローブセット９＿１０Ｒ５（本明細書において配列番号２４と指定されている、フォワード配列ＣＡＣＴＧＡＧＡＡＣＣＴＧＡＡＧＣＡＣＣ；本明細書において配列番号２５と指定されている、リバース配列ＧＧＡＣＧＴＴＧＣＴＡＡＧＡＴＣＣＡＧＣＴ；本明細書において配列番号２６と指定されている、プローブ配列ＴＴＡＡＴＴＡＴＣＴＧＣＡＣＣＴＴＣＣＣＧＣＣＴＣＣ）。
【０７３４】
【表１７】
0006492003.tif 000027
【図１】
0006492003.tif 000028
【図２】
0006492003.tif 000029
【図３】
0006492003.tif 000030
【図４】
0006492003.tif 000031
【図５】
0006492003.tif 000032
【図６】
0006492003.tif 000033
【図７Ａ】
0006492003.tif 000034
【図７Ｂ】
0006492003.tif 000035
【図７Ｃ】
0006492003.tif 000036
【図８】
0006492003.tif 000037
【図９】
0006492003.tif 000038
【図１０】
0006492003.tif 000039
【図１１Ａ】
0006492003.tif 000040
【図１１Ｂ】
0006492003.tif 000041
【図１２Ａ】
0006492003.tif 000042
【図１２Ｂ】
0006492003.tif 000043
【図１３】
0006492003.tif 000044
【図１４】
0006492003.tif 000045
【図１５】
0006492003.tif 000046
【図１６】
0006492003.tif 000047
【図１７】
0006492003.tif 000048
【図１８Ａ】
0006492003.tif 000049
【図１８Ｂ】
0006492003.tif 000050
【図１９】
0006492003.tif 000051
【図２０Ａ】
0006492003.tif 000052
【図２０Ｂ】
0006492003.tif 000053
【図２１Ａ】
0006492003.tif 000054
【図２１Ｂ】
0006492003.tif 000055
【図２１Ｃ】
0006492003.tif 000056
【図２１Ｄ】
0006492003.tif 000057
【図２２Ａ】
0006492003.tif 000058
【図２２Ｂ】
0006492003.tif 000059
【図２２Ｃ】
0006492003.tif 000060
【図２２Ｄ】
0006492003.tif 000061
【図２２Ｅ】
0006492003.tif 000062
【図２２Ｆ】
0006492003.tif 000063
【図２２Ｇ】
0006492003.tif 000064
【図２２Ｈ】
0006492003.tif 000065
【図２２Ｉ】
0006492003.tif 000066
【図２３】
0006492003.tif 000067
【図２４】
0006492003.tif 000068
【図２５】
0006492003.tif 000069
【図２６】
0006492003.tif 000070
【図２７】
0006492003.tif 000071
【図２８】
0006492003.tif 000072
【図２９】
0006492003.tif 000073
【図３０】
0006492003.tif 000074
【配列表】
0006492003000001.app