(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
手術中にエックス線検査される患者を支持するためのデバイス（１０）用の患者支持ユニット（４０乃至４６）であって、
前記患者支持ユニット（４０乃至４６）を前記デバイス（１０）のレール（１２，１４）に固定するための固定ユニット（５２）と、
前記患者の身体部分をもたせ掛けることができるレストパッド（５０）と、
所定の設定範囲内において前記固定ユニット（５２）と前記レストパッド（５０）との間の距離を変更するための高さ調整ユニット（５４）と、
を有し、
前記高さ調整ユニット（５４）は、ロックユニット（７０）と、ロッド（７２）と、を含み、
前記レストパッド（５０）は、前記ロッド（７２）の第１の端（７４）に固定され、
前記ロックユニット（７０）は、前記固定ユニット（５２）に対して静止し、
前記ロッド（７２）は、前記ロッド（７２）の縦方向において前記ロックユニット（７０）のレセプタクル（８０）にスライド可能にガイドされ、
前記ロッド（７２）には、第１の側に、複数の第１のスナップイン凹部（９８）が提供され、
前記ロックユニット（７０）は、第１のロックバー（８６）を含み、
前記第１のロックバー（８６）は、ロック位置において、前記第１のスナップイン凹部（９８）の１つに任意に係合すると共に、前記ロッド（７２）の第１の方向（Ｐ４）への移動を防ぎ、
前記ロッド（７２）には、第２の側に、複数の第２のスナップイン凹部（１００）が提供され、
前記ロックユニット（７０）は、第２のロックバー（８８）を含み、
前記第２のロックバー（８８）は、ロック位置において、前記第２のスナップイン凹部（１００）の１つに任意に係合すると共に、前記ロッド（７２）の前記第１の方向（Ｐ４）への移動を防ぐ
ことを特徴とする患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項２】
前記高さ調整ユニット（５４）は、前記固定ユニット（５２）と前記レストパッド（５０）との間の距離を少なくとも５ｃｍ、好ましくは、少なくとも８ｃｍ毎に調整可能であるように構成される
請求項１に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項３】
前記設定範囲内の距離は、段階的、特に、５段階に設定することができる
請求項１又は２に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項４】
前記第１のスナップイン凹部（９８）は、前記第１の方向（Ｐ４）から見て、前記第１のロックバー（８６）が前記ロック位置に配置されている場合にも、前記ロッド（７２）を前記第１の方向（Ｐ４）と反対の第２の方向（Ｐ３）に移動可能であるように傾斜される
請求項１乃至３の何れか一項に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項５】
前記第１のロックバー（８６）は、前記ロック位置とアンロック位置との間で移動可能、特に、回転可能であり、
前記アンロック位置においては、前記第１のロックバー（８６）は、前記ロッド（７２）の前記第１の方向（Ｐ４）への移動を可能にする
請求項１乃至４の何れか一項に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項６】
前記第１のロックバー（８６）は、弾性エレメント（１０４）、特に、屈曲ばねによって前記ロック位置に予荷重を与えられ、
前記弾性エレメント（１０４）のリセット力に対抗して前記第１のロックバー（８６）を前記ロック位置から前記アンロック位置に移動させるための第１のレバー（９４）が提供される
請求項５に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項７】
前記第２のスナップイン凹部（１００）は、前記第１の方向（Ｐ４）から見て、前記第２のロックバー（８８）が前記ロック位置に配置されている場合にも、前記ロッド（７２）を前記第１の方向（Ｐ４）と反対の第２の方向（Ｐ３）に移動可能であるように傾斜される
請求項１乃至６の何れか一項に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項８】
前記第２のロックバー（８８）は、前記ロック位置とアンロック位置との間で移動可能、特に、回転可能であり、
前記アンロック位置においては、前記第２のロックバー（８８）は、前記ロッド（７２）の前記第１の方向（Ｐ４）への移動を可能にする
請求項１乃至７の何れか一項に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項９】
前記第２のロックバー（８８）は、弾性エレメント（１０６）、特に、屈曲ばねによって前記ロック位置に予荷重を与えられ、
前記弾性エレメント（１０６）のリセット力に対抗して前記第２のロックバー（８８）を前記ロック位置から前記アンロック位置に移動させるための第２のレバー（９６）が提供される
請求項８に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項１０】
前記ロックユニット（７０）は、アンロックするために、第１のレバー（９４）と第２のレバー（９６）とを反対の方向（Ｐ５，Ｐ６）に、特に、相互に向けて移動させなければならないように構成される
請求項９に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項１１】
手動で動かされるレバー（９４，９６）の端（１１２，１１４）は、動作を防ぐために使用される凹部（１１６）に配置される
請求項９又は１０に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項１２】
前記ロッド（７２）には、前記固定ユニット（５２）にしっかりと接続されたピン（１２０）が突出する溝（１１８）が提供される
請求項１乃至１１の何れか一項に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項１３】
前記溝（１１８）の少なくとも一端には、弾性受面（１２２）が提供される
請求項１２に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項１４】
前記レストパッド（５０）、前記高さ調整ユニット（５４）、及び／又は前記固定ユニット（５２）は、好ましくは、金属、特に、エックス線不透過性材料を含有しない炭素繊維強化プラスチックで形成される
請求項１乃至１３の何れか一項に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項１５】
前記固定ユニット（５２）は、前記レール（１２，１４）を受け入れるためのＵ字形状の凹部（５６）と、組立後に前記Ｕ字形状の凹部（５６）の開口を閉じるためのプレート（６２）と、を含む
請求項１乃至１４の何れか一項に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項１６】
横調整ユニット（７６）が提供され、
前記横調整ユニット（７６）によって前記レストパッド（５０）を前記高さ調整ユニット（５４）に対して所定の横調整範囲内において移動可能である
請求項１乃至１５の何れか一項に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項１７】
前記高さ調整ユニット（５４）と前記横調整ユニット（７６）の調整方向は、相互に対して垂直に配向される
請求項１６に記載の患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【請求項１８】
手術中にエックス線検査される患者を支持するためのデバイス（１０）用の患者支持ユニット（４０乃至４６）であって、
前記患者支持ユニット（４０乃至４６）を前記デバイス（１０）のレール（１２，１４）に固定するための固定ユニット（５２）と、
前記患者の身体部分をもたせ掛けることができるレストパッド（５０）と、
所定の設定範囲内において前記固定ユニット（５２）と前記レストパッド（５０）との間の距離を変更するための高さ調整ユニット（５４）と、
を有し、
前記高さ調整ユニット（５４）は、ロックユニット（７０）と、ロッド（７２）と、を含み、
前記レストパッド（５０）は、前記ロッド（７２）の第１の端（７４）に固定され、
前記ロックユニット（７０）は、前記固定ユニット（５２）に対して静止し、
前記ロッド（７２）は、前記ロッド（７２）の縦方向において前記ロックユニット（７０）のレセプタクル（８０）にスライド可能にガイドされ、
前記ロッド（７２）には、第１の側に、複数の第１のスナップイン凹部（９８）が提供され、
前記ロックユニット（７０）は、ロック位置とアンロック位置との間で移動可能、特に、回転可能である第１のロックバー（８６）を含み、
前記第１のロックバー（８６）は、前記ロック位置において、前記第１のスナップイン凹部（９８）の１つに任意に係合すると共に、前記ロッド（７２）の第１の方向（Ｐ４）への移動を防ぎ、前記アンロック位置において、前記ロッド（７２）の前記第１の方向（Ｐ４）への移動を可能にし、
前記ロッド（７２）には、第２の側に、複数の第２のスナップイン凹部（１００）が提供され、
前記ロックユニット（７０）は、ロック位置とアンロック位置との間で移動可能、特に、回転可能である第２のロックバー（８８）を含み、
前記第２のロックバー（８８）は、前記ロック位置において、前記第２のスナップイン凹部（１００）の１つに任意に係合すると共に、前記ロッド（７２）の前記第１の方向（Ｐ４）への移動を防ぎ、前記アンロック位置において、前記ロッド（７２）の前記第１の方向（Ｐ４）への移動を可能にし、
前記第１のロックバー（８６）が前記アンロック位置に配置されていると共に前記第２のロックバー（８８）が前記アンロック位置に配置されている場合のみ、前記ロッド（７２）の前記第１の方向（Ｐ４）への移動が可能である
ことを特徴とする患者支持ユニット（４０乃至４６）。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、手術中にエックス線検査される患者の身体部分をもたせ掛けることができるデバイス用の患者支持ユニットに関し、患者支持ユニットは、患者支持ユニットをデバイスのレールに固定するための固定ユニットと、患者をもたせ掛けることができるレストパッドと、を含む。
【背景技術】
【０００２】
各種手術においては、特に、背中の手術においては、手術中に患者をエックス線検査することができることが必要である。この目的のために、患者が「Ｃ」の開口に支持されるＣ字形状のエックス線装置が一般に使用される。特に、２７０°に亘って回転させることができるＣ弧も３Ｄ画像を記録するために使用される。エックス線検査が非常に限定された区域においてのみ可能であるため、患者を支持するために従来の手術台を使用することは不可能であるか又は制限された範囲内においてのみ可能である。３Ｄ画像を記録するために、出来る限り広い領域に亘ってＣ弧を患者に出来る限り接近するように移動させることができる必要がある。手術台の標準的な患者レストは、この目的のために広すぎる。一方で、手術台は、厚い金属含有構造を頻繁に含むため、品質不足のエックス線検査のみが可能である。エックス線画像の品質に更なる消極的影響を及ぼすと共にＣ弧を使用したエックス線記録を制限する問題を追加する別の要因は、構造の厚さと形状とが大きく異なるという点にある。
【０００３】
従って、手術台に取り付けることができる、患者を支持するためのデバイスが使用される。手術されると共にエックス線検査される患者の胴を取り付けたデバイスにもたせ掛けると共に患者の脚のみを手術台自体にもたせ掛ける。
【０００４】
手術中に患者を支持するためのデバイスは、例えば、米国特許第７６００２８１号明細書によって知られている。その中に記載されたデバイスは、相互に平行に延在し、一側において手術台に固定されると共に他側においてスタンドに固定される２つのバーを含む。バーには、患者、特に、患者の胴と腰とを支持することができる幾つかのレスト面が提供される。ここで、レスト面は、２つのバーの間の全域に亘って突出すると共にそれらを相互に接続する。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
前述のデバイスは、レストエレメントにより、記録されたエックス線画像の品質が消極的影響を受ける場合があるという欠点を有する。レストエレメントの形状は、エックス線画像に誤解をもたらす。更に、剛体レストエレメントは、手術中に患者をどうしても最適に支持することができないため、患者の各解剖に不十分な適応のみを可能にする。
【０００６】
本発明の目的は、手術中にエックス線検査される患者を支持するためのデバイス用の患者支持ユニットを提供することにあり、患者支持ユニットは、患者の最も確実な支持を可能にする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
この目的は、請求項１の特徴を有する患者支持ユニットによって達成される。本発明の有利な発展は、従属項において提供される。
【０００８】
本発明に従って、患者支持ユニットは、患者を支持するためのデバイスのレールに患者支持ユニットを固定するための固定ユニットと、患者の身体部分をもたせ掛けることができるレストパッドと、を含む。更に、所定の設定範囲内において固定ユニットとレストパッドとの間の距離を変更するために高さ調整ユニットが提供される。これにより、患者レストの身体の部分領域においてレストパッドの高さを固定ユニットに関連して設定することができ、従って、患者支持ユニットがレールに関連して支持されることが達成される。これにより、患者の支持を患者の各解剖と実行されるべき各手術の環境に最適に適応させることができる。
【０００９】
先行技術と対照的に、身体の各領域を引き上げるためのクッションの積み重ねを省くことが可能である。高さ調整ユニットを使用するレストパッドの高さ調整によって、レストパッドは、常にしっかりとレールに接続されるため、このパッドは、クッションの積み重ねと対照的に、スリップすることができない。更に、そのレストパッドの使用は、クッションと対照的に、エックス線に対する透過性の変更をもたらさない。幾つかのクッションが積み重ねられる場合は、使用されるクッションの数が多い程、エックス線に対する透過性は悪化するため、非常に低品質なエックス線画像を記録することのみが可能である。更に、他のクッションの上に幾つかのクッションを積み重ねることは、これらのクッションが相互に対してスリップする危険を伴うため、患者の支持は、もはや確実に保証されない。
【００１０】
レストパッドは、好ましくは、固定された支持構造と、支持構造に接続されたクッションと、を含むため、患者は、容易に支持される。
【００１１】
特に、患者支持ユニットは、エックス線検査される患者を支持するためのデバイスのレールに取り付けることができるように構成される。何時でも、特に、背中の手術中に患者をエックス線検査することができるように、患者は、手術台自体に支持されず、手術台に取り付けられたデバイスに支持される。そのデバイスは、相互に平行に延在し、一端が手術台、特に、脚部用の手術台の溶接側に固定されると共に他端が別のスタンドに取り付けられる２つのレールを含む。これらのレールには、これらの複数の患者支持ユニットが取り付けられ、それによって患者の身体の患者の異なる領域が支持される。各患者支持ユニットは、レールの上で個々にスライド可能であるため、高さ調整と組み合わせて、それらは、簡単な方法で患者の解剖に個々に適応可能である。特に、背中の手術中に、その２つの患者支持ユニットが胴の支持のために使用され、他の２つの患者支持ユニットが患者の腰の支持のために使用される。この場合は、患者レストの脚は、特に、手術台自体の中心部及び／又は背中部の上にある。
【００１２】
所定の設定範囲は、特に、レストパッドと固定ユニットとの間の距離内の範囲を指称するため、レストパッドとレールとの間の距離を変更することができる。
【００１３】
高さ調整ユニットは、特に、固定ユニットとレストパッドとの間の距離を少なくとも５ｃｍ、好ましくは、少なくとも８ｃｍ毎に調整することができるように構成される。これは、患者の異なる手術と異なる解剖のために十分に大きい調整可能性を提供する。
【００１４】
特に、距離は、設定範囲内において段階的に設定することができる。特に、十分に小さい段階の調整可能性が存在するように、均一に分散された５段階が提供される。また、その調整が連続的に生じる場合もある。
【００１５】
特に好ましい実施の形態においては、高さ調整ユニットは、ロックユニットと、ロッドと、を含み、レストパッドは、ロッドの第１の端に固定される。ロックユニットは、固定ユニットに関連して静止して配置され、特に、この固定ユニットと共に単一のパーツを形成する。ロッドは、ロッドの縦方向のロックユニットのレセプタクルにスライド可能にガイドされ、このスライド可能なガイドによって、しっかりとロッドに接続されたレストパッドと固定ユニットとの間の相互に対する距離の調整性が達成される。
【００１６】
ロッドの第１の側には、好ましくは、複数のスナップイン凹部が提供され、スナップイン凹部は、ロックユニットの第１のロックバーをスナップインするために使用される。第１のロックバーがロック位置に配置された場合に、それがスナップイン凹部の１つに係合するため、スナップイン凹部への係合に依存するレストパッドと固定ユニットとの間に異なる距離が存在する。距離は、凹部に又は凹部を通じてロッドを移動させることによって更に変更することができる。第１のロックバーがスナップイン凹部の１つに係合する場合に、特に水平に配向されたレールに患者支持ユニットを固定する間に、それが少なくとも第１の方向へのロッドの移動を防ぎ、この第１の方向は、垂直に下方に向けられる。従って、第１のロックバーによって、この第１のロックバーがロック位置に配置された場合に、ロッドとレストパッドが下方に移動されることを防ぐことができる。その結果として、患者の確実な支持が達成される。
【００１７】
特に、第１のスナップイン凹部は、第１の方向から見て、ロッドが第１の方向と反対の第２の方向、即ち、特に、第１のロックバーがロック位置に配置された場合にも上方に移動可能なように傾斜された構成を有する。第１の方向に傾斜された構成により、ロックバーは、第２の方向、即ち、傾斜された縁に向かうロッドの移動中にロック位置を離れて機械的に移動されるため、ロッドを第２の方向に移動させることができる。一方で、第２の方向から見て、凹部は、傾斜されないため、ロッドの第１の方向への移動が抑制される。好ましくは、第１のロックバーも傾斜されるため、ロック位置を離れる第１のロックバーのこの機械的な移動を促進する。
【００１８】
更に、第１のロックバーがロック位置とアンロック位置との間で移動可能であり、アンロック位置において、第１のロックバーが第１の方向へのロッドの移動を妨げない場合に有利である。第１のロックバーは、特に、回転軸に関して回転可能に搭載され、この回転軸に関してロック位置とアンロック位置との間で回転される。
【００１９】
特に好ましい実施の形態においては、第１のロックバーは、弾性エレメントによってロック位置への予荷重を与えられ、弾性エレメントのリセット力に対抗して第１のロックバーをロック位置からアンロック位置に移動させるために第１のレバーが提供される。従って、ロックバーがスナップイン凹部に機械的に係合し、これが不注意に失われないことが保証される。弾性エレメントは、特に、屈曲ばね、好ましくは、プラスチック屈曲ばねを含むため、ロック位置におけるロックバーの確実な保持が保証される。
【００２０】
特に好ましい実施の形態においては、ロッドの第２の側には、複数の第２のスナップイン凹部が提供される。この場合は、第２のロックユニットを含み、ロック位置において、第２のロックバーは、第２のスナップイン凹部の１つに係合するため、第１の方向へのロッドの移動を防ぐ。従って、相互に別々に動作する２つのロック機構を通じてロッドのロックが生じるため、特に所望の位置におけるレストパッドの確実な保持が実現され、特に、レストパッドの不注意の落ち込みが防がれる。特に、２つの別々のロック機構の使用は、ロックの不注意の解除と患者の不注意の下方への落ち込みを防ぐ。各ロック機構は、患者支持ユニットの許容可能なレスト重量を確実に保持するように設計される。従って、第１のロック機構と第２のロック機構は、冗長に実現される。
【００２１】
第１のスナップイン凹部と第２のスナップイン凹部は、特に、ロッドの反対側に配置される。好ましくは、第１のロック機構は、第１のロックバーと第１のスナップイン凹部とによって構成され、第２のロック機構は、第２のロックバーと第２のスナップイン凹部とによって構成される。
【００２２】
第２のスナップイン凹部は、特に、第１の方向から見て、傾斜されるため、第２のロックバーがロック位置に配置された場合にも、ロッドが第２の方向において移動可能である。このように、上方に移動させるために、即ち、固定ユニットからの距離を増加させるために、この目的を達成するために、レバーを動かし、ロックバーをアンロック位置に移動させる必要なしに、ロッドとレストパッドとを単に上方に引く必要があることを達成する。スナップイン凹部とロックバーは、第１の移動方向に対してフリーホイールのように動作する。好ましくは、第２のロックバーは、傾斜されるため、ロック位置を離れる第２のロックバーの機械的な移動を促進する。逆に、２つのロックバーのみによって、第１の方向、即ち、下方へのロッドの移動が防がれる。ここで、両方のロック機構は、第１のロックバーと第２のロックバーの両方がレストパッドにもたせ掛ける最大の容認可能な重量を保持することができるように設計される。従って、１つのロックバーのみがロック位置に配置されても、常に第１の方向へのロッドの移動が確実に防がれる。
【００２３】
第２のロックバーは、移動可能、特に、ロック位置とアンロック位置との間で回転可能に移動可能であり、アンロック位置において、第２のロックバーは、第１の方向へのロッドの移動を可能にする。
【００２４】
更に、第２のロックバーが弾性エレメント、特に、屈曲ばね、好ましくは、プラスチック屈曲ばねによって同様にロック位置への予荷重を与えられ、弾性エレメントのリセット力に対抗して第２のロックバーをロック位置からアンロック位置に移動させるために第２のレバーが提供される場合に有利である。
【００２５】
特に好ましい実施の形態においては、アンロックするために、即ち、第１のロックバー又は第２のロックバーのロック位置からアンロック位置への移動のために、第１のレバーと第２のレバーとが反対の方向に動かされなければならない。特に、２つのレバーは、相互に向けて移動されなければならない。これにより、一方で、レバーが親指によって握られると共に他のレバーがその外側の人差し指によって握られる片手による簡単な動作が達成され、レバーが相互に向かって移動される。他方で、反対の方向の移動によって、例えば、掠ることによる意図しない動作が防がれる。
【００２６】
患者支持ユニットを操作する者が動かすレバーの端、即ち、ロックバーから見て外方に向く端は、特に、ハウジングの凹部に配置される。これにより、レバーの不注意の動作の可能性と高さ調整ユニットのロックの不注意による解除とが防がれる。
【００２７】
特に、第１のロックバーと第２のロックバーの両方がアンロック位置に配置されている場合のみ、ロッドは、第１の方向に移動する。この目的のために、２つのロックバーは、患者支持ユニットのための最大許容重量を独力で維持することができるように構成される。従って、二重ロックが達成され、故意でない解除が防がれる。
【００２８】
特に、ロッドは、固定ユニットにしっかりと接続されたピンが突出する溝を有する。ピンは、溝の中にガイドされる。溝によって、一方で、固定ユニットに対するロッドの捻回が防がれ、ロッドにしっかりと接続されたレストパッドの捻回が防がれる。他方で、溝によって、高さ調整を行うことが可能である設定範囲が限定される。従って、特に、固定ユニットの上側とレストパッドの下側との間に十分に広い最小距離が常に存在するように溝が構成されるため、操作する者の指がレストパッドと固定ユニットとの間に押し込まれるようになることが防がれる。
【００２９】
溝の少なくとも１つの端には、好ましくは、弾力のある受面が提供され、一方で、公差補正を確立し、他方で、端における移動を抑えるために使用される。
【００３０】
更に、レストパッド、高さ調整ユニット、及び／又は固定ユニットが金属を含有せずに構成される場合に有利である。特に、前述のユニットは、十分なエックス線画像を記録するためにエックス線に対して十分に透過性のある素材、好ましくは、炭素繊維強化プラスチックによって構成される。これにより、エックス線画像又は３Ｄエックス線図をレストパッドの領域において記録することができること、レストパッドがエックス線画像において常に不可視であること、又はレストパッドが少なくとも表面の少なくとも１つの領域において十分に低い度合いでのみ可視であることが達成される。従って、エックス線画像の誤解が防がれる。
【００３１】
固定ユニットは、特に、Ｕ字形状のレセプタクルを含み、Ｕ字形状のレセプタクルは、レールがＵ字形状のレセプタクルの中に受け入れられるように、患者支持ユニットのマウント中に対応するレールに上から嵌められる。Ｕ字形状のレセプタクルの１つのアームには、回転可能に閉鎖プレートが配置され、閉鎖プレートは、ねじによって他のアームに取り付けることができ、レールが受け入れられる閉じた矩形断面をもたらす。このように、レールへの患者支持ユニットの迅速な取り付けが達成され、取り付けは、特に簡単な方法で解放することができると共に回復することができる。ねじは、特に、工具なしに手動で締めることができると共に緩めることができる。
【００３２】
特に好ましい実施の形態においては、高さ調整ユニットの他にも、横調整ユニットも提供され、横調整ユニットによって、レストパッドは、高さ調整ユニットに対して所定の横調整範囲内において移動可能である。横調整ユニットは、特に、レストパッドに配置されたレールを含み、レールにロッドの第１の端を係合する。この目的のために、端は、レール形状に対して相補的に構成される。
【００３３】
横調整の結果として、相互に平行に延在して隣接するレールに相互に隣接して配置された２つの患者支持ユニットのレストパッドの間隔を調整することができるため、より広いエックス線範囲を生成するために、レストパッドの間のフリースペースを任意に増加させることができる。逆に、これが患者を支持するために適正である場合は、間隔を減少させることができる。
【００３４】
レストパッドを各調整ユニットによって調整することができる、高さ調整ユニットと横調整ユニットの調整方向、即ち、２つの方向は、特に、相互に対して垂直に配向される。レストパッドは、ロッドに対してスライド可能であり、特に、第１の方向と第２の方向に対して垂直に配向された第３の方向にスライド可能である。
【００３５】
特に好ましい実施の形態においては、第１の方向、第２の方向、及び第３の方向の夫々は、各方向に対して垂直に配向され、患者支持ユニットがレールの上を移動することができるため、全体的に、患者支持ユニットは、相互に対して全て垂直な３つの方向において調整することができる。これは、結果的に患者の各環境に出来る限り高い各適応性をもたらし、最適な支持を保証する。
【００３６】
本発明の他の特徴と利点は、添付された図面を参照する実施の形態の例を使用して本発明に関して極めて詳細に説明する以下の明細書によってもたらされる。
【図面の簡単な説明】
【００３７】
【図１】図１は、手術中にエックス線検査される患者を支持するための配置の概略透視図を示す。
【図２】図２は、図１に従った配置のデバイスの平面図を示す。
【図３】図３は、図２に従ったデバイスの２つの患者支持ユニットの側面図を示す。
【図４】図４は、図３に従った患者支持ユニットの１つの概略透視図を示す。
【図５】図５は、図４に従った患者支持ユニットの詳細を示す。
【図６】図６は、図４に従った患者支持ユニットの別の詳細を示す。
【図７】図７は、図４乃至６に従った患者支持ユニットの一部の平面図を示す。
【図８】図８は、図４乃至７に従った患者支持ユニットの別の詳細を示す。
【図９】図９は、図４乃至８に従った患者支持ユニットの別の詳細を示す。
【図１０】図１０は、図４乃至９に従った患者支持ユニットの別の詳細を示す。
【発明を実施するための形態】
【００３８】
図１においては、手術中に患者を支持するための配置１０００の概略透視図が表される。配置１０００は、エックス線検査される患者の身体の領域を支持するためのデバイス１０と共に手術台１０１を含む。図２は、図１に従ったこのデバイス１０の平面図を示す。
【００３９】
特に、デバイス１０は、背中の手術中に患者を支持するために使用される。その背中の手術、特に、脊髄手術においては、患者は、一般に手術中にエックス線検査される必要があり、そのためにＣ字形状のエックス線装置が使用される。特に、エックス線装置のＣ弧は、３Ｄ画像の記録のために患者の周囲に移動される。更に詳細に以下に説明されるように、デバイス１０は、簡単な方法で高品質なエックス線画像を生成するために使用することができるように構成される。「通常の」手術台１０１は、必要な品質によって必要な領域においてエックス線検査することができる手術台を形成しないため、患者を「通常の」手術台１０１に支持することはできない。一方で、手術台１０１の巨大なフット支柱は、エックス線検査することができる長さを制限し、他方で、通常の手術台１０１は、エックス線画像に消極的影響を及ぼす、余りにも多数の金属含有構造エレメントを含む。更に、手術台１０１の患者支持面は、Ｃ弧を使用することによる３Ｄ図の記録のために広すぎる。
【００４０】
デバイス１０は、第１の端１６，１８がスタンド２０にマウントされる２つのレール１２，１４を含む。第１の端１６，１８と反対のレール１２，１４の第２の端２２，２４は、固定ユニット２６，２８を介して手術台１０１、特に、脚部に手術台１０１を接続するためのインタフェースに固定することができる。
【００４１】
一方で、床面にレール１２，１４を支持するために、他方で、レール１２，１４の間に所定の距離を保証するために、スタンド２０が使用され、スタンド２０は、接続ユニット３０を含み、接続ユニット３０によってレール１２，１４の２つの第１の端１６，１８が相互に接続される。
【００４２】
同様に、レール１２，１４の第２の端２２，２４が別の接続ユニット３２によって相互に接続されるため、レール１２，１４の間の所望の距離が保持される。レール１２，１４は、相互に平行に延在される。
【００４３】
スタンド２０は、高さ調整可能なように、即ち、床面からのレール１２，１４の距離を変更することができるように構成される。この目的のために、スタンド２０は、一方で、それによって高さを変更することができるハンドクランク３４を含み、他方で、スタンド２０のフットを堅く固定するためのハンドホイール３６を含む。
【００４４】
レール１２，１４が固定ユニット２６，２８を介して固定される手術台１０１は、好ましくは、アクチュエータによって高さ調整可能であるため、スタンド２０と手術台１０１とを適切に設定することによって、レール１２，１４を適切な高さで水平に配置することができる。
【００４５】
何れの場合においても、２つの患者支持ユニット４０乃至４６が患者を支持するためにレール１２，１４に配置される。図３においては、これらのうちの２つの患者支持ユニット４０，４２が側面図に表され、レール１２，１４は、表現の簡素化のために表されない。
【００４６】
各患者支持ユニット４０乃至４６は、患者をもたせ掛けるレストパッド５０を含む。更に、各患者支持ユニット４０乃至４６は、各患者支持ユニット４０乃至４６を各レール１２，１４に固定するための固定ユニット５２と、それによってレストパッド５０が固定ユニット５２に接続されると共にレストパッド５０と固定ユニット５２との間の距離を設定することができる高さ調整ユニット５４と、を有する。
【００４７】
固定ユニット５２は、凹部５８に各レール１２，１４を受け入れることができるＵ字形状の基部本体５６を含む。Ｕ字形状の基部本体５６の開放端には、ねじ６０によってロック可能なプレート６２が提供される。患者支持ユニット４０乃至４６をマウントするために、固定ユニット５２は、開放されたプレート６２によって各レール１２，１４に差し込まれるため、このレールがＵ字形状の凹部５８に受け入れられる。続いて、ロックバー６２がねじ６０によって閉じられ固定されるため、確実でありながらも簡単且つ迅速に患者支持ユニット４０乃至４６をレール１２，１４に固定することが可能である。この目的のために、ねじ６０は、工具なしに締めることができると共に緩めることができる。
【００４８】
患者支持ユニット４０，４２は、特に、患者の胴を支持するために使用され、患者支持ユニット４４，４６は、患者の腰を支持するために使用される。従って、患者の頭部がスタンド２０の方向に位置し、患者の脚が手術台１０１自体の患者支持面の一部にもたせ掛かる。頭部を支持するために、特に、不図示の追加の患者支持ユニットがレール１２，１４に固定される。
【００４９】
患者支持ユニット４０，４４は、専ら第１のレール１２に固定され、患者支持ユニット４２，４６は、専ら第２のレール１４に固定される。患者支持ユニット４０，４２，４４，４６の間に接続はなく、相互に隣接して配置される。
【００５０】
従って、患者支持ユニット４０乃至４６は相互と無関係に個々にレール１２，１４の上をスライド可能であるため、患者支持ユニット４０乃至４６の高さ調整と共に手術される患者の各解剖に最適な適応が可能である。従って、特に、患者支持ユニット４０乃至４６は、説明された配置と区別され、必ずしも相互に隣接して直接に配置される必要はない。更に、レストパッド５０を高さ違いに配置することができる。更に、隣接する患者支持ユニット４０，４２，４４，４６のレストパッド５０の間の距離を変更することができ、従って、レストパッド５０は、高さ調整ユニット５４にスライド可能に横にマウントされる。
【００５１】
図４においては、患者支持ユニット４０の概略透視図が示される。他の患者支持ユニット４２乃至４６は、特に、同様に構成されるため、以下の明細書はこれらの患者支持ユニットに従って適応する。
【００５２】
プレート６２の内側には、高い摩擦係数を有し、固定された患者支持ユニット４０のレール１２の縦方向へのスリップを防ぐ２つの抗スリップパッド６４が取り付けられる。抗スリップパッド６４は、特に、シリコーンで形成される。
【００５３】
高さ調整ユニット５４は、固定ユニット５２のハウジング６６に統合されたロックユニット７０と、第１の端７４にレストパッド５０が横調整ユニット７６を介して固定されるロッド７２と、を含む。第１の端７４と反対のロッド７２の第２の端７８は、ロックユニット７０の凹部８０にガイドされる。
【００５４】
レストパッド５０は、特に、堅く構成された支持構造７５と、患者の快適な支持を可能にする弾性クッション７７と、を含む。
【００５５】
図５及び６においては、何れの場合においても、高さ調整ユニット５４の概略透視図が示され、ハウジング６６の一部が切り取られるため、ロックユニット７０の内部のコンポーネントが視認可能である。図７においては、高さ調整ユニット５４の平面図が示され、ロックユニット７０のエレメントの可視性のために、ハウジング６６と全部のレストパッド５０とが切り取られる。
【００５６】
ロックユニット７０は、相互に別々に動作する２つのロック機構８２，８４を含む。ロック機構８２，８４は、好ましくは、ロックユニット７０の中心軸に対して対称となる配置において、構造に関して同一に構成される。
【００５７】
各ロック機構８２，８４は、回転軸９０，９２に対して回転自在にマウントされるレバー９４，９６を係合する凹部を有するロックバー８６，８８を含む。ロッド７２には、２つの反対側に、何れの場合においても、複数のスナップイン凹部９８，１００が形成され、スナップイン凹部９８，１００は、ロックバー８６，８８に対して相補的に形成される。
【００５８】
ロック位置においては、各ロックバー８６，８８は、スナップイン凹部９８，１００の１つに係合するため、ロッド７２が所定の位置に保持される。スナップイン凹部９８，１００の１つに依存してロックバー８６，８８がスナップインし、レストパッド５０と固定ユニット５２との間の異なる距離をもたらす。従って、レール１２，１４に対するレストパッド５０の高さを設定可能である。
【００５９】
各ロック機構８２，８４は、屈曲ばね１０４，１０６を更に含み、ロックバー８６，８８は、何れの場合においても、屈曲ばね１０４，１０６によってロック位置への予荷重を与えられる。レバー９４，９６によって、屈曲ばね１０４，１０６のリセット力に対抗し、矢印Ｐ１，Ｐ２に従って、ロックバー８６，８８をロック位置からアンロック位置に移動させることができる。レバー９４，９６が解放された場合は、ロックバー８６，８８は、対応する屈曲ばね１０４，１０６のリセット力によってロック位置に機械的に戻される。
【００６０】
スナップイン凹部９８，１００は、何れの場合においても、傾斜された縁１０８と、傾斜されない縁１１０と、を有する。傾斜された縁１０８によって、ロッド７２を上方に、即ち、ロックバー８６，８８がロック位置に配置されていても矢印Ｐ３の方向に移動させることができるようになる。ロッド７２が上方に移動された場合に、ロックバー８６，８８は、レバー９４，９６の動作を必要とせずに、傾斜された縁１０８によって機械的にアンロック位置に移動される。
【００６１】
傾斜されない縁１１０は、一方で、２つのロックバー８６，８８がスナップイン凹部９８，１００の何れにも係合しないアンロック位置に配置されていなければ、ロッド７２が下方、即ち、矢印Ｐ４の方向に移動されることを防ぐ。
【００６２】
固定ユニット５２からのレストパッド５０の距離を増加させるために、レストパッド５０とロッド７２とを単に上方に引く必要をもたらすが、２つのロック機構８２，８４を使用した二重ロックによって、レストパッド５０が不注意に下方に移動することが防がれる。従って、手術中に患者を設定高さに維持することが保証される。
【００６３】
アンロックするために動かされなければならないレバー９４，９６の端領域１１２，１１４は、特に、レバー９４，９６の故意でない動作が防がれるように、ハウジング６６の凹部１１６の内部に配置される。更に、レバー９４，９６の２つのフット領域１１２，１１４が各ロックバー８６，８８をアンロックするために反対の方向に移動されなければならないため、２つのレバー９４，９６の故意でない動作は更に困難になる。特に、アンロックするために、レバー９４の端領域１１２は、方向Ｐ５に移動されなければならず、レバー９６の端領域１１４は、方向Ｐ６に移動されなければならず、即ち、特に、それらは相互に向けて移動されなければならない。
【００６４】
２つのロック機構８２，８４が単独で最大の許容重量を支えることができるように構成されるため、ロッド７２の下方、即ち、矢印Ｐ４の方向への移動は、２つのロック機構８２，８４がアンロックされている場合のみ可能である。従って、高さ調整ユニット５４の非常に高い信頼性が達成される。
【００６５】
更に、ロッド７２には、固定ユニット５２に対して固定して配置されたピン１２０を係合する溝１１８が提供される。溝１１８にガイドされたピン１２０によって、一方で、ロッド７２の捻回が防がれ、他方で、設定範囲内において高さを調整する、即ち、設定範囲内においてレストパッド５０と固定ユニット５２との間の距離を変更することができ、それによって制限される。
【００６６】
特に、レストパッド５０から見て溝１１８の反対の端において、溝１１８に弾性受面１２２が提供され、弾性受面１２２によって溝端におけるピン１２０の受面挙動が抑えられ、公差補正が確立される。
【００６７】
表された実施の形態の例においては、高さ調整ユニット５４は、５段階の中で８ｃｍ毎にレストパッド５０と固定ユニット５２との間の距離を全体的に調整することができるように構成される。また、高さ調整は、より広いか又はより狭い調整幅を有することもできる。同様に、異なる段階の数、例えば、４又は６段階を提供することができる。従って、スナップイン凹部９８，１００の異なる数が提供される。
【００６８】
本発明の他の実施の形態においては、１つのロック機構８２，８４のみを提供することも可能である。また、共通のレバーを介して動かすことができる２つのロック機構８２，８４を提供することもできる。
【００６９】
患者支持ユニット４０の各コンポーネントは、特に、炭素繊維強化プラスチック、又は強固であると共に十分にエックス線を透過する別の材料によって形成される。特に、患者支持ユニット４０は、金属を含有せずに構成される。これは、患者がレストパッド５０に横たわる領域においても、患者支持ユニット４０乃至４６に支持された患者の高品質なエックス線画像を得ることができるという利点を有する。
【００７０】
図８乃至１０においては、何れの場合においても、図４乃至７に従った患者支持ユニット４０の詳細な概略透視図が表され、特に、横調整ユニット７６が表され、横調整ユニット７６によって、レストパッド５０をロッド７２に対して二重矢印Ｐ８の方向に調整することができる。この目的のために、レストパッド５０には、ロッド７２の第１の端７４の相補的に形成された頭領域１２６に突出するレール１２４が配置される。レール１２４は、特に、支持構造７５と一体的に形成される。
【００７１】
クランプレバー１３０を介して、レール１２４が切り取られた図１０に表されるように、クランプ爪１２８を頭領域１２６に対して押し付けることができるため、クランプレバー１３０が締め付けられた場合に、ロッド７２に対するレストパッド５０のスライドは不可能である。一方で、クランプレバー１３０が解放された場合は、ロッド７２の頭領域１２６に対するクランプ爪１２８の接触圧力も解放されるため、二重矢印Ｐ８の方向にレストパッド５０をスライドさせることができる。
【００７２】
この横調整ユニット７６によって、異なるレール１２，１４に配置された２つの隣接する患者支持ユニット４０，４２，４４，４６のレストパッド５０の間の距離を変更することが可能になる。従って、これらの隣接する患者支持ユニット４０，４２，４４，４６のレストパッド５０の間のフリースペースを変更することができるため、材料が配置されないフリーエックス線検査範囲のサイズを変更することができる。
【００７３】
方向Ｐ８は、特に、ロッド７２が移動する方向Ｐ３，Ｐ４に対して垂直に配向される。同様に、ロッド７２の調整方向Ｐ３，Ｐ４と横調整ユニット７６の調整方向Ｐ８は、レール１２，１４の長手軸に対して垂直に向き、３つの方向の全てにおいてレストパッド５０の調整をもたらし、患者の支持を患者の各解剖に最適に適応させることができる。
【符号の説明】
【００７４】
１０  デバイス
１２，１４  レール
１６，１８，２２，２４  端
２０  スタンド
２６，２８  固定ユニット
３０，３２  接続ユニット
３４  レバー
３６  ハンドホイール
４０，４２，４４，４６  患者支持ユニット
５０  レストパッド
５２  固定ユニット
５４  高さ調整ユニット
５６  基部本体
５８  レセプタクル
６０  ねじ
６２  プレート
６４  抗スリップパッド
６６  ハウジング
７０  ロックユニット
７２  ロッド
７４  端
７５  支持構造
７６  横調整ユニット
７７  クッション
７８  端
８０  レセプタクル
８２，８４  ロック機構
８６，８８  ロックバー
９０，９２  回転軸
９４，９６  レバー
９８，１００  スナップイン凹部
１０１  手術台
１０４，１０６  屈曲ばね
１０８，１１０  縁
１１２，１１４  端部領域
１１６  凹部
１１８  溝
１２０  ピン
１２２  受面
１２４  レール
１２６  頭領域
１２８  クランプ爪
１３０  クランプレバー
１０００  配置
Ｐ１乃至Ｐ８  方向
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
0006527142.tif 000008
【図８】
0006527142.tif 000009
【図９】
0006527142.tif 000010
【図１０】
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