(57)【要約】本発明は、第１直管部と第２曲管部とによって長手方向が規定され、管状保護ケース（２）に挿入された本体部（１）を有する、組立体からなる照明付光学喉頭鏡に関するものである。上記本体部（１）の上記曲管部はヒンジによって互いに連結された管部からなる。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の口に適合させるための第１直管部と第２曲管部とを有する管状筐体を備えた照明付光学喉頭鏡であって、
本体部（１）あるいは喉頭鏡自体と、
保護手段としてのケース（２）とを備え、
上記本体部（１）の上記曲管部はヒンジ構造を有し、
上記ケース（２）は一端側が開口した管状構造を有し、当該ケース（２）内に上記本体部（１）が挿入されることを特徴とする照明付光学喉頭鏡。
【請求項２】
上記本体部（１）の上記曲管部は、湾曲の外側部分に形成されたヒンジ（３）によって連結された複数の管部からなることを特徴とする請求項１に記載の照明付光学喉頭鏡。
【請求項３】
上記ケース（２）は、上記一端側に対して長手方向の反対側の端部に、患者の喉頭内への挿入を案内するためのタブ（４）が設けられていることを特徴とする請求項１に記載の照明付光学喉頭鏡。
【請求項４】
上記ケース（２）は、上記一端側に対して反対側の端部に透明領域を有していることを特徴とする請求項１に記載の照明付光学喉頭鏡。
【請求項５】
上記本体部（１）と上記ケース（２）との間に、上記ケース（２）が曇ることを防止するための加熱システムが備えられていることを特徴とする請求項１に記載の照明付光学喉頭鏡。
【発明の詳細な説明】
【発明の詳細な説明】
【０００１】
〔技術分野〕
本発明は、気管内への挿管の実施に関するものである。本発明は、気管内への挿管を有利な条件で行うことができ、かつ他の挿管のための機能的な装置に再利用可能な喉頭鏡を提供する。
【０００２】
〔背景技術〕
気道の閉塞は意識障害を受けた患者に最もよく起こる回避可能な死の原因であり、そのような状況の影響を受けている人の回復のためには気道の確保が最も重要である。
【０００３】
この目的のために、呼吸器系を遮るものがない状態にして機械的な呼吸を可能にするためのチューブを挿管可能にするために、舌の下部を保持する器具が用いられる。
【０００４】
しかしながら、気道においていかなる行為を行う場合にも危険性を伴い、例えば患者の意識がない場合には、不適切な処置が重大な障害を引き起こし得るということを想定して頸部の損傷の可能性を考慮する必要がある。
【０００５】
このため、気道への挿管は、適切な身体検査および放射線検査を行った後に実施することが理想的であるが、患者の状態が、その場で利用可能な手段によって即座に実行しなければならない状態である場合が多い。
【０００６】
そのために、喉頭鏡と呼ばれる装置が利用される。喉頭鏡は、サイズが小さく、経口気管に挿管することを意図されている。医療専門家は、緊急時に備えて喉頭鏡をツールキットに入れて持ち運んでいる場合が多い。
【０００７】
本願と出願人が同一である特許ＥＳ２１６０５５１には、直管部と曲管部とを有する管状体によって構成された喉頭鏡であって、上記管状体の一端側から他端側を観察するためのレンズおよび鏡からなる光学系を内部に有し、上記曲管部の上記他端側が透明部材によって閉止され、かつ照明される構成の喉頭鏡が開示されている。
【０００８】
上記喉頭鏡は口を介して喉頭に容易に挿管可能な形状になっており、光学システムおよび照明システムが組み込まれているので、ミスのない挿管を容易にして喉頭内を観察できるようになっている。
【０００９】
しかしながら、使用中に上記喉頭鏡の本体が患者の組織の直接触れるので、衛生上、上記本体部をその後に再利用することができず、廃棄しなければならない。
【００１０】
〔発明の目的〕
本発明では、気管内への挿管の実施に好適であり、かつ当該喉頭鏡の本体部を再利用可能である、建設的かつ機能的な喉頭鏡を提案する。
【００１１】
本発明の目的にかかる喉頭鏡は、当該喉頭鏡自体と保護手段としてのケースとを構成する本体部を有しており、これらの組立体は直管部と曲管部とを有している。上記本体部の上記曲管部は、ヒンジ部で連結され、一端側が開口し、他端側が閉止された管構造を構成する保護手段としてのケースを有している。また、上記他端部は透明であり、上記ケース内には上記本体部が挿入されている。
【００１２】
上記本体部は、その内部に、後端部に配置されたレンズと、当該内部構造に沿って長手方向に連続して配置されたミラーおよびレンズと、前端部に配置された発光部とを有する光学システムを備えている。また、上記ケースには、上記閉止端から前方に向けて突出するタブが備えられている。
【００１３】
これにより、以下に示す利点を有する喉頭鏡が得られる。
−口の内部に自動的に適合し、喉頭を視覚的に観察可能であり、挿管中に挿管作業を視覚的に確認でき、気管内への挿管を容易に行うことができる。
−意識のない患者の経口気管への挿管を患者の頸部に負荷をかけることなく行うことができる。
−特別なトレーニングを行うことなく、容易かつ迅速に用いることができる。
−喉頭内および気管内の異常の診断および矯正を行うことができる。
−上記喉頭鏡自体を構成する上記本体部は、保護ケース内に挿入されているので、上記本体部は挿管中に汚染されず、再利用可能であり、その後の挿管時には保護ケースのみを廃棄すればよい。
【００１４】
したがって、本発明の目的にかかる上記喉頭鏡によれば、数々の有利な特徴が得られる。
【００１５】
〔図面の説明〕
図１は、本発明に係る喉頭鏡の本体部における曲管部の側面図である。
【００１６】
図２は、本発明に係る喉頭鏡の本体部における直管部の側面図である。
【００１７】
図３は、保護ケース内に本体部を挿入する際の上記喉頭鏡における上記組立体の側面図である。
【００１８】
図４は、保護ケース内に本体部が収容された時の上記喉頭鏡における上記組立体の側面図である。
【００１９】
図５は、上記前端部の周りに設けられた環状体を有する上記喉頭鏡の上記組立体の側面図である。
【００２０】
図６は、他の実施例にかかる光学システムを内部に組み込まれた喉頭鏡における本体部の側面図である。
【００２１】
〔発明の詳細な説明〕
本発明は、本体部（１）あるいは喉頭鏡自体と、外部保護手段としてのケース（２）とを有し、これらの組立体が後端側に配置された直管部と前端側に配置された曲管部とを有する照明付光学喉頭鏡に関するものである。
【００２２】
本体部（１）は、直管部の後端側が開口し、曲管部の前端側が透明部材で閉止された管状構造を有しており、上記開口端に配置されたレンズ（１．１）と曲管部に分散配置された鏡（１．２）とによって内部を目視可能にする光学システムと、図１に示す光源（５）を備えた照明システムとが組み込まれている。なお、図６に示すように、上記光学システムが、本体部（１）の内側に沿って配置された一連の相補型レンズ（１．３）と本体部（１）の前端部に配置されたプリズム（１．４）とをさらに備えていてもよい。
【００２３】
本発明では、本体部（１）が、曲管部の外側部分に配置された複数のヒンジ（３）によって規定された湾曲を有している。これにより、直管部から挿入された本体部（１）はケース（２）の湾曲形状に適合し、喉頭鏡自身が本来有する機能、内部に配置された光学システムの機能、および喉頭鏡自身の他の機能に影響を及ぼさずに、図１に示す曲管部と図２に示す直管部とに適合する。
【００２４】
ケース（２）は、直管部の後端側が解放され、曲管部の前端側が透明部材で閉止された、連続する管状構造を有している。これにより、本体部（１）はケース（２）の上記後端部から挿入され、上記組立体は一般的な喉頭鏡と同様に用いられるが、上記組立体における最も高価な部分である本体部（１）は、ケース（２）による保護が継続されるので、再利用することができる。本体部（１）は上記喉頭鏡の利用中に汚染されず、ケース（２）のみが廃棄される。
【００２５】
ケース（２）は曲管部にヒンジ構造を有しており、上記ヒンジ構造はヒンジ部の間に当該領域から汚染されて本体部（１）に影響を及ぼすことを防止するための蛇腹形状からなる密閉手段を備えている。
【００２６】
本体部（１）の光学システムを介して喉頭鏡の前方を見ることができなくなったり、見にくくなったりすることを防止するために、本体部（１）の前端部に本体部（１）の透明な端部およびケース（２）の透明な端部が曇ることを防止するための防曇加熱システム（６）を設けてもよい。
【００２７】
防曇機能を実行するために、喉頭鏡を、防曇加熱システムによって生成された熱が近接あるいは接触して配置されたケース（２）に拡散する構成にしてもよい。
【００２８】
また、上記ケース（２）の閉止された前端部から前方に突出するタブ（４）を備え、このタブ（４）により、患者の気管を介した喉頭鏡の挿管を容易にするとともに、喉頭蓋の下部を押し上げて保持し、気管への入口の視界を良好にするようにしてもよい。
【００２９】
ケース（２）は、気管内チューブを挿入するための長手方向の通路を有していてもよい。図５に示すように、外部から効果的な方法で気管内の通気を確立し、喉頭鏡の周囲の患者の気道を密閉するために、ケース（２）の摺動位置の前部の周りに固体あるいは膨張可能な環状体を設けてもよい。環状体（７）は、チューブを介して気管内の通気の行わせるために、チューブを開かせる。
【図面の簡単な説明】
【００３０】
【図１】本発明に係る喉頭鏡の本体部における曲管部の側面図である。
【図２】本発明に係る喉頭鏡の本体部における直管部の側面図である。
【図３】保護ケース内に本体部を挿入する際の上記喉頭鏡における上記組立体の側面図である。
【図４】保護ケース内に本体部が収容された時の上記喉頭鏡における上記組立体の側面図である。
【図５】上記前端部の周りに設けられた環状体を有する上記喉頭鏡の上記組立体の側面図である。
【図６】他の実施例にかかる光学システムを内部に組み込まれた喉頭鏡における本体部の側面図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【手続補正書】
【提出日】平成25年11月28日(2013.11.28)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の口に適合させるための第１直管部と第２曲管部とを有する管状構造を備えた照明付光学喉頭鏡であって、
内部に光学システムを有し、上記曲管部にヒンジ構造を有する本体部（１）あるいは喉頭鏡自体と、
一端側が開口した管状構造を有し、内部に上記本体部（１）が挿入される、保護手段としてのケース（２）とを備え、
上記本体部（１）は上記ケース（２）に挿入されたときに上記曲管部の湾曲形状に適合することを特徴とする照明付光学喉頭鏡。
【請求項２】
上記本体部（１）の上記曲管部は、湾曲の外側部分に形成されたヒンジ（３）によって連結された複数の管部からなることを特徴とする請求項１に記載の照明付光学喉頭鏡。
【請求項３】
上記ケース（２）は、上記一端側に対して長手方向の反対側の端部に、患者の喉頭内への挿入を案内するためのタブ（４）が設けられていることを特徴とする請求項１に記載の照明付光学喉頭鏡。
【請求項４】
上記ケース（２）は、上記一端側に対して反対側の端部に透明領域を有していることを特徴とする請求項１に記載の照明付光学喉頭鏡。
【請求項５】
上記本体部（１）と上記ケース（２）との間に、上記ケース（２）が曇ることを防止するための加熱システムが備えられていることを特徴とする請求項１に記載の照明付光学喉頭鏡。
【国際調査報告】
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