(57)【要約】  修復歯科学手技のための、インプラントを歯科アバットメントに垂直に取り付けるための歯科組立体が開示される。インプラントが、遠位端と近位端との間に形成される内部孔を有する円筒形本体を有する。アバットメント結合部が円筒形本体の近位端上に形成される。結合部が、放射状環状内面と、円周方向において内部孔の境界を画定する平坦な環状ストップ表面とを有する。この組立体が、ステムと、ステムに結合されるポストとを有するアバットメントをさらに有する。内部孔がステムおよびポストを通るように形成される。アバットメントが、ポストとステムとの間に結合セクションを有する。結合セクションが、ポストに近接する環状の半径方向湾曲外面を有することができる。半径方向湾曲外面および円形平坦表面が歯科インプラントのアバットメント結合部に結合される。【選択図】図１
2014520599.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
歯科インプラントと共に使用されるためのアバットメントにおいて、
ステムと、
前記ステムの反対側にあるポストと、
前記ステムおよび前記ポストを通るように形成された内部孔と、
前記ポストと前記ステムとの間にある、前記歯科インプラントに結合されるための結合セクションとを備え、前記結合セクションが円形平坦表面に入るところで終端し、前記ポストが前記円形平坦表面から延在し、前記円形平坦表面が前記歯科インプラントに結合される、アバットメント。
【請求項２】
前記結合セクションは、前記ポストに近接する環状の半径方向湾曲外面を有する、請求項１に記載のアバットメント。
【請求項３】
前記結合セクションを前記インプラントと一致する内部半径方向湾曲結合部表面に適合させて嵌合するのを可能にするための、前記円形平坦表面内に切り欠かれる環状溝をさらに備えた、請求項１に記載のアバットメント。
【請求項４】
アバットメント取り外しツールを受け入れるために、前記ポスト内の前記内部孔に環状溝をさらに備えた、請求項１に記載のアバットメント。
【請求項５】
前記ステムは、前記インプラント内の回転防止シリンダ内でロックされるための、多角形側部を備える外部結合部表面を有する、請求項１に記載のアバットメント。
【請求項６】
アバットメントと共に使用されるための歯科インプラントにおいて、
遠位端と近位端との間に形成された内部孔を有する円筒形本体と、
前記円筒形本体の前記近位端上にあるアバットメント結合部であって、円周方向において前記内部孔の境界を画定する平坦な環状ストップ表面を有する、アバットメント結合部と、
前記結合部の近位側で前記内部孔内に形成された回転防止空間と
を備える、歯科インプラント。
【請求項７】
前記アバットメント結合部は、前記内部孔の境界を画定する半径方向環状内面をさらに有する、請求項６に記載の歯科インプラント。
【請求項８】
前記円筒形本体の外部にある外部ねじ山をさらに備えた、請求項６に記載の歯科インプラント。
【請求項９】
前記内部孔は、前記インプラントをアバットメントに取り付けるねじを受け入れるための内部ねじ山を有する第２の空間を有する、請求項６に記載の歯科インプラント。
【請求項１０】
前記空間は多角形の内部壁を有する、請求項６に記載の歯科インプラント。
【請求項１１】
前記空間の前記内部壁は、アバットメントに取り付けるための両面六角形ソケットを形成する、請求項１０に記載の歯科インプラント。
【請求項１２】
前記孔は、前記溝に接触することを介して前記歯科インプラントを保持するようにねじツールの先端部を受け入れるための溝を有する、請求項６に記載の歯科インプラント。
【請求項１３】
歯科修復システムにおいて、
患者の顎骨に取り付けるためのインプラントであって、
遠位端と近位端との間に形成された内部孔を有する円筒形本体、
前記円筒形本体の前記近位端上にあるアバットメント結合部であって、円周方向において前記内部孔の境界を画定する平坦環状ストップ表面を有する、アバットメント結合部、および
前記結合部の近位側で前記内部孔内に形成された回転防止空間
を備える、インプラントと、
アバットメントであって、
ステム、
前記ステムの反対側にあるポスト、
前記ステムおよび前記ポストを通るように形成される内部孔、および
前記ステムと前記ポストとの間にある結合セクションであって、前記歯科インプラントの前記アバットメント結合部に結合され、円形平坦表面を有する結合セクション
を備えた、アバットメントと
を備えた、歯科修復システム。
【請求項１４】
前記アバットメント結合部は、円周方向において前記内部孔の境界を画定する半径方向環状内面を有し、前記アバットメントの前記結合セクションが前記ポストに近接する環状の半径方向湾曲外面を有し、前記半径方向湾曲外面は前記歯科インプラントの前記アバットメント結合部に結合される、請求項１３に記載の歯科修復システム。
【請求項１５】
歯科インプラントと共に使用されるためのアバットメントにおいて、
ステムと、
前記ステムの反対側にあるポストと、
前記ステムおよび前記ポストを通るように形成された内部孔と、
前記ポストと前記ステムとの間にある結合セクションとを備え、前記結合セクションは前記ポストに近接する外面を有し、前記外面は円形平坦表面に入るところで終端し、前記ポストは前記円形平坦表面から延在し、環状溝が、前記結合セクションを前記インプラントと一致する結合部表面に適合させて嵌合するのを可能にするために、前記円形平坦表面内に切り欠かれた、アバットメント。
【請求項１６】
前記結合部の部分の前記外面は、前記インプラントの内面に結合されるために半径方向において湾曲する、請求項１５に記載のアバットメント。
【請求項１７】
アバットメント取り外しツールを受け入れるために、前記ポスト内の前記内部孔内に円形溝をさらに備えた、請求項１５に記載のアバットメント。
【請求項１８】
前記ステムは、前記インプラント内の回転防止シリンダ内でロックされるための、多角形側部を備えた外部結合部表面を有する、請求項１５に記載のアバットメント。
【請求項１９】
歯科インプラントと共に使用されるためのアバットメントにおいて、
ステムと、
前記ステムの反対側にあるポストと
前記ステムおよび前記ポストを通るように形成された内部孔と、
前記ポストと前記ステムとの間にある結合セクションとを備え、前記結合セクションは前記ポストに近接する環状の半径方向湾曲外面を有し、前記環状の半径方向湾曲外面が前記歯科インプラントに結合される、アバットメント。
【請求項２０】
前記結合セクションに適合して嵌合されるのを可能にするための環状溝を有する円形平坦表面をさらに備え、前記結合セクションが前記円形平坦表面に入るところで終端する、請求項１９に記載のアバットメント。
【請求項２１】
歯科修復システムにおいて、
患者の顎骨に取り付けるためのインプラントであって、
遠位端と近位端との間に形成された内部孔を有する円筒形本体、
前記円筒形本体の前記近位端上にあるアバットメント結合部、および
前記結合部の近位側で前記内部孔内に形成された回転防止空間
を備えた、インプラントと、
アバットメントであって、
ステム、
前記ステムの反対側にあるポスト、
前記ステムおよび前記ポストを通るように形成された内部孔、および
前記ステムと前記ポストと間にある結合セクションであって、前記歯科インプラントの前記アバットメント結合部に結合された、結合セクション
を備えた、アバットメントと、
前記アバットメントの前記内部孔内に形成された溝内に挿入可能である円筒形端部を有するアバットメント取り外しインサートと、
前記アバットメント取り外しインサート内に挿入可能なアバットメント取り外しツールのねじとを備え、前記アバットメント取り外しツールのねじはグリップおよび反対側の端部を有し、前記反対側の端部が前記アバットメント取り外しインサートを前記アバットメントに接触させ、前記グリップは、前記アバットメントを前記インプラントから離すために前記反対側の端部により前記インプラントに対して力を生成するように回転可能である、歯科修復システム。
【請求項２２】
前記インプラントを骨の中に移動させるために前記インプラントの前記回転防止空間と一致し得るドライバセクションを有するインプラントドライバツールをさらに備えた、請求項２１に記載の歯科修復システム。
【請求項２３】
前記インプラントの前記内部孔はカウンタボアを有し、前記インプラントドライバツールは、前記ドライバツールに前記インプラントを保持するように前記カウンタボアと接触するために前記ドライバセクションから延在する端部を有する、請求項１２に記載の歯科修復システム。
【請求項２４】
前記端部はテーパノーズである、請求項２３に記載の歯科修復システム。
【請求項２５】
前記端部は複数の円周状先端部を有する、請求項２３に記載の歯科修復システム。
【請求項２６】
溝を有する、内部を通って延在する内部孔と、インプラント上の対応する結合部に接触する結合部とを有するアバットメントを前記インプラントから取り外すためのアバットメント取り外しツールシステムにおいて、
前記アバットメントの前記内部孔内に形成された溝内に挿入可能な円筒形端部を有するアバットメント取り外しインサートと、
前記アバットメント取り外しインサート内に挿入可能なアバットメント取り外しツールのねじとを備え、前記アバットメント取り外しツールのねじがグリップ端部および反対側の端部を有し、前記反対側の端部が前記アバットメント取り外しインサートを前記アバットメントに接触させ、前記グリップは、前記アバットメントを前記インプラントから離すために前記反対側の端部が前記インプラントに対して力を生成するように回転可能である、システム。
【請求項２７】
前記アバットメント取り外しインサートの前記円筒形端部が少なくとも１つのノッチを有する、請求項２６に記載のアバットメント取り外しツールシステム。
【請求項２８】
前記アバットメント取り外しインサートが内部ねじ切り表面を有し、前記アバットメント取り外しツールのねじは、前記反対側の端部上に、前記アバットメント取り外しインサートの前記内部ねじ切り表面に係合されるねじ切り外面を有する、請求項２６に記載のアバットメント取り外しツールシステム。
【請求項２９】
前記アバットメント取り外しツールのねじの前記グリップは、前記アバットメント取り外しツールのねじに回転力を加えるためのレンチと一致可能である、請求項２６に記載のアバットメント取り外しツールシステム。
【請求項３０】
外部ねじ切り表面と、回転防止空間およびカウンタボアを有する内部孔とを有する歯科インプラントに回転力を加えるためのインプラントドライバツールにおいて、
近位端と、前記インプラントを骨の中に移動させるための、前記インプラントの前記回転防止空間と一致可能なドライバセクションを有する遠位端とを有するシャフトと、
前記インプラントに前記ドライバツールを保持するように前記カウンタボアに接触するための、前記ドライバセクションに取り付けられた端部と、
前記シャフトの前記近位端に結合されたグリップセクションと
を備えた、インプラントドライバツール。
【請求項３１】
前記端部はテーパノーズである、請求項３０に記載のインプラントドライバツール。
【請求項３２】
前記端部が複数の円周状先端部を有する、請求項３０に記載のインプラントドライバツール。
【請求項３３】
前記グリップセクションは、Ｏリングを着座させる環状溝を有する、請求項３０に記載のインプラントドライバツール。
【請求項３４】
前記グリップセクションは、前記インプラントドライバツールにトルク力を加えるためのレンチに結合される多辺形外面を有する、請求項３０に記載のインプラントドライバツール。
【請求項３５】
前記ドライバセクションは六角形の雄型幾何形状を有する、請求項３０に記載のインプラントドライバツール。
【請求項３６】
前記端部は、孔が形成された平坦な前方表面を有する、請求項３０に記載のインプラントドライバ。
【請求項３７】
前記端部は、前記回転防止空間上の対応する表面に結合される複数の平坦な側面を有する、請求項３０に記載のインプラントドライバツール。
【請求項３８】
前記端部は前記複数の平坦な側部の間に複数の外部フィンを有し、前記外部フィンは前記回転防止空間内のスロットに対応する、請求項３７に記載のインプラントドライバツール。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
優先権の主張および関連出願の相互参照
[0001]本出願は２０１１年６月２８日に出願された米国仮特許出願第６１／５０２，０９１号の優先権を主張するものであり、これは全体が本明細書に組み込まれる。
【０００２】
[0001]本開示は、修復歯科インプラント（ｒｅｓｔｏｒａｔｉｖｅ  ｄｅｎｔａｌ  ｉｍｐｌａｎｔ）およびアバットメントならびにそれらを組み立てるおよび分解するための関連ツールに関する。
【背景技術】
【０００３】
[0002]一本の歯を修復することには、歯をその下に位置するアバットメント上で回転しないように支持しなければならないという固有の条件がある。用意された自然歯がその下に位置するアバットメントである場合、上記の条件は非円形断面を有するアバットメントを用意することによって通常は満たされる。同様に、その下に位置するアバットメントがインプラント上に嵌合されるポストである場合、上記の条件は非円形断面を有するポストを用意することによって満たされる。後者のシナリオは、インプラントとアバットメントとの間に接続部が追加されることからより複雑になる可能性がある。
【０００４】
[0003]通常、歯科インプラントは患者の顎の中に移植され、歯科インプラントは、１つまたは複数のアタッチメントまたは構成要素を受けて支持するための、上に位置する歯肉組織または周りの歯肉組織を介してアクセス可能な例えば孔などのソケットを備え、したがってこれは補綴修復部（ｐｒｏｓｔｈｏｄｏｎｔｉｃ  ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ）を制作して支持するのに有用である。歯科インプラント手技は、例えば、ブレード、ねじ切りされるインプラント、スムーズプッシュインインプラントなどの、多様な移植方式（ｉｍｐｌａｎｔｉｎｇ  ｍｏｄａｌｉｔｙ）を使用することができる。
【０００５】
[0004]市場には多数の設計反復（ｄｅｓｉｇｎ  ｉｔｅｒａｔｉｏｎ）があるが、全体として、これらの組立体内のインプラント−アバットメントの結合部には以下の３つの世代がある：外部ヘックスインプラント（ｅｘｔｅｒｎａｌ  ｈｅｘ  ｉｍｐｌａｎｔ）、内部接続インプラント、および、垂直接続組立体。外部六角形インプラントデザインはインプラントの外に突出する六角形形状（または、別の回転防止機構）を有し、対応するアバットメントが雌型の六角形受け部を有する。六角形突出部の下方には、アバットメントがその上に着座するための表面が存在する。この六角形突出部は、アバットメントがその長手方向軸を中心として回転するのを抑制するように機能し、また、インプラント着座表面に一致する平面上で移動するのを防止するように機能する。残念ながら、このような結合部は、ねじが導入されてアバットメントとインプラントとの間に完全に着座するまで、実質的に安定性を有さない。本質的にはねじが曲げ力に抵抗する唯一の構成要素となる。
【０００６】
[0005]対照的に、内部接続インプラントデザインはインプラント内に成形される六角形雌型部材（または、別の回転防止機構）を有し、対応するアバットメントが雄型六角形突出部を有する。アバットメントは外部六角形デザインの場合と同じ表面上に着座し、インプラント上の回転防止機構がこの表面の下方に位置することのみが異なる。このシステムの利点は、ねじを用いなくても本質的に安定することであり、したがってねじが導入されて完全着座すると安定性がさらに増す。このシステムは曲げ力に対してより一体的に反応する。このシステムは外部ヘックスインプラントと比較していくつかの利点を有するが、荷重を受けてアバットメントが「上昇」することでインプラント−アバットメントの結合部（着座表面）のところで漏洩が発生しやすくなり、それにより断続的に隙間が形成される可能性という欠点があり（外部ヘックスインプラントも同様である）、その結果としてバクテリアが侵入したりその後で骨減損が生じたりする可能性がある。
【０００７】
[0006]さらに別の結合部として内部／垂直接続インプラント組立体があり、ここでは、アバットメントが「実質的」にインプラント組立体内に位置し、内部側壁によって支持される。このような垂直方向に結合されるという特徴に加えて、多数のアバットメントが底部に雄型の回転防止機構を含有し、対応するインプラントが雌型の受け部を有する（内部接続インプラントデザインに類似する）。このデザインの主な利点は、２つの構成要素がバクテリアを侵入させないようなシールを形成するように効果的に一体にくさびで固定され、アバットメントが、アバットメントの側壁とインプラントの内面とが相互作用することによりインプラントから追加的に横方向において支持されることである。しかし、このデザインでは垂直方向の位置にばらつきが出る。最終的なインプラント修復部（すなわち、歯冠）の嵌合精度は、修復部を制作することに伴う複数のステップを通してインプラントの位置を高い信頼性をもって移動させることができる能力に大きく依存する。現在市販される垂直接続インプラントシステムは垂直方向において位置のばらつきが出やすく、また、後で消費者から苦情が出ることがある。位置のばらつきは、修復プロセスにおいて患者が修復部を受けるときの正に最後のステップで元の歯と比較して修復部が高すぎたり低すぎたりすることが判明するまで、見抜くことができない。例えば、必要とされる制作公差を原因として、アバットメント（または、別の雄型部分）をインプラント（または、別の雌型部分）と一致させる度に、最初の垂直位置が変更されてしまう。また、これらの部分が一致し、アバットメントをインプラントに取り付けるためのねじにトルクが適用されると、雌型の構成要素と雄型の構成要素とが相対的に動いてしまう（すなわち、垂直方向に変位する）。この動きの大きさは複数の変数に依存し、これには、限定しないが、ねじトルク、表面仕上げ、および、部品仕様が含まれる。
【０００８】
[0007]したがって、既知の垂直インプラントシステムでは、依然として、インプラントに対してアバットメントが横方向に移動することが可能であり、それにより位置がずれる可能性がある。垂直方向の位置のばらつきを排除するようなアバットメント−インプラントの結合部（ａｂｕｔｍｅｎｔ  ｉｍｐｌａｎｔ  ｉｎｔｅｒｆａｃｅ）が望まれる。垂直接続インプラント組立体が受け入れられていることから、このタイプのデザインの利点を維持しながら、既知の垂直方向における位置のばらつき問題を排除するようなシステムを開発することが必要である。また、システムがアバットメントとインプラントとの間にシールを形成することも望まれる。検討されるシステムにおいてシールを増やすことで、インプラントとアバットメントとが接着される可能性がある。したがって、改善された結合部によりインプラントに接着されたアバットメントを取り外すのを補助するための取り外しシステムが所望される。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００９】
[0008]本開示の一態様は、歯科インプラントと共に使用されるためのアバットメントである。このアバットメントが、ステムと、ステムの反対側にあるポストとを有する。内部孔がステムおよびポストを通るように形成される。結合セクションがポストとステムとの間に形成される。結合セクションが、ポストに近接する環状の半径方向湾曲外面を有する。環状の半径方向湾曲外面が歯科インプラントに結合される。
【００１０】
[0009]開示される別の態様は、アバットメントと共に使用されるための歯科インプラントである。インプラントが、遠位端と近位端との間に形成される内部孔を有する円筒形本体を有する。アバットメント結合部が円筒形本体の近位端上に位置する。結合部が、内部孔の境界を画定する半径方向環状内面を有する。回転防止空間が結合部の近位側で内部孔内に形成される。
【００１１】
[0010]開示される別の態様は、アバットメントおよびインプラントを有する歯科修復システムである。インプラントが患者の顎骨に取り付けられる。インプラントが、遠位端と近位端との間に形成される内部孔を有する円筒形本体を有する。アバットメント結合部が円筒形本体の近位端上に位置する。結合部が、円周方向において内部孔の境界を画定する半径方向環状内面を有する。回転防止空間が結合部の近位側で内部孔内に形成される。アバットメントが、ステムと、ステムの反対側にあるポストとを有する。内部孔がステムおよびポストを通るように形成される。結合セクションがポストとステムとの間に形成される。結合セクションが、ポストに近接する環状の半径方向湾曲表面を有する。半径方向湾曲外面が歯科インプラントのアバットメント結合部に結合される。
【００１２】
[0011]本開示の別の態様は、歯科インプラントと共に使用されるためのアバットメントである。アバットメントが、ステムと、ステムの反対側にあるポストとを有する。内部孔がステムおよびポストを通るように形成される。結合セクションがポストとステムとの間に位置する。結合セクションがポストに近接する外面を有する。外面が円形平坦表面に入るところで終端する。ポストが円形平坦表面から延在する。環状溝が円形平坦表面内に切り欠かれ、それにより、結合セクションを、インプラントと一致する結合部表面に適合させて嵌合することが可能となる。
【００１３】
[0012]本開示の別の態様は、アバットメントをインプラントから取り外すためのアバットメント取り外しツールシステムである。アバットメントが、溝を有する、アバットメントを貫通する内部孔と、インプラント上の対応する結合部に接触する結合部とを有する。アバットメント取り外しインサートが、アバットメントの内部孔内に形成される溝内に挿入可能な円筒形端部を有する。アバットメント取り外しツールのねじがアバットメント取り外しインサート内に挿入可能である。アバットメント取り外しツールのねじがグリップ端部および反対側にある端部を有する。反対側にある端部がアバットメント取り外しインサートをアバットメントに接触させる。グリップが回転可能であり、それにより反対側にある端部がインプラントに対して力を加え、それによりアバットメントがインプラントから離される。
【００１４】
[0013]本開示の別の態様は、外部ねじ切り表面と、回転防止空間およびカウンタボアを有する内部孔とを有する歯科インプラントに回転力を加えるためのインプラントドライバツールである。インプラントドライバツールが、近位端と、インプラントを骨の中に移動させるための、インプラントの回転防止空間に一致可能であるドライバセクションを有する遠位端とを有するシャフトを有する。インプラントドライバツールが、インプラントに接触させてドライバツールを保持するようにカウンタボアに接触するための、ドライバセクションに取り付けられる端部を有する。グリップセクションがシャフトの近位端に結合される。
【００１５】
[0014]以下で簡単に説明される図面を参照する種々の実施形態および／または態様の詳細な説明により、当業者には本開示の上記および追加の態様および実装形態が明らかになるであろう。
【００１６】
[0015]図面を参照しながら以下の詳細な説明を読むことにより、本開示の上記および別の利点が明らかとなる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】[0016]インプラントと、アバットメントと、インサートねじと、インプラントドライバと、取り外しツールと、取り外しツールのねじとを有する、インプラント−アバットメントの歯科修復システム（ｉｍｐｌａｎｔ  ａｎｄ  ａｂｕｔｍｅｎｔ  ｄｅｎｔａｌ  ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ  ｓｙｓｔｅｍ）の分解斜視図である。
【図２】[0017]図２Ａは、図１に示される垂直方向アバットメント結合部を備える歯科インプラントの斜視図である。[0018]図２Ｂは、図２Ａに示されるインプラントの側面図である。[0019]図２Ｃは、図２Ａに示されるインプラントの側断面図である。[0020]図２Ｄは、図２Ａに示されるインプラントの遠位端の図である。
【図３】[0021]図３Ａは、図１に示される垂直方向インプラント結合部を備えるアバットメントの斜視図である。[0022]図３Ｂは、図３Ａに示されるアバットメントの側面図である。[0023]図３Ｃは、図３Ａに示されるアバットメントの側断面図である。[0024]図３Ｄは、図３Ａに示されるアバットメントの正面図である。
【図４】[0025]図４Ａ及び４Ｂは、アバットメントがインプラント内に着座するときの、図１のアバットメントとインプラントとの間の最初の接触状態および最終的な接触状態の側断面図（ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅ  ｓｉｄｅ  ｃｕｔａｗａｙ  ｖｉｅｗ）である。[0026]図４Ｃ乃至４Ｅは、垂直方向の位置におけるストップ部材を用いて代替のインプラント内に代替のアバットメントを着座させるときの側断面（ｓｉｄｅ  ｃｕｔａｗａｙ  ｖｉｅｗ）である。
【図５】[0027]図５Ａ乃至５Ｃは、インプラント内にアバットメントを着座させるプロセスにおける、図１のアバットメントとインプラントの間の接触状態の側断面図（ｓｉｄｅ  ｃｕｔａｗａｙ  ｖｉｅｗ）である。
【図６】[0028]図６Ａは、インプラント内に嵌合されるのを促進するための結合部内にある溝を備えるアバットメントのための代替のデザインの斜視図である。[0029]図６Ｂは、図６Ａに示されるアバットメントの側面図である。[0030]図６Ｃは、図６Ａに示されるアバットメントの側断面図である。[0031]図６Ｄは、図６Ａに示されるアバットメントのための代替のデザインにある溝の拡大斜視図である。
【図７】[0032]図７Ａは、インプラントに接触された状態の、図６Ａに示される代替のアバットメントデザインの側面図である。[0033]図７Ｂは、インプラントに接触された状態の、図６Ａのアバットメントの応力図である。
【図８】[0034]図８Ａは、図１に示されるインプラントドライバツールの斜視図である。[0035]図８Ｂは、図８Ａに示されるインプラントドライバツールの側面図である。 [0036]図８Ｃは、先端部の部材を示している、図８Ａに示されるインプラントドライバツールの拡大図である。
【図９】[0037]図９Ａは、図１に示されるアバットメント取り外しツールのねじの斜視図である。[0038]図９Ｂは、図９Ａに示されるアバットメント取り外しツールのねじの側面図である。[0039]図９Ｃは、図９Ａに示されるアバットメント取り外しツールのねじの正面図である。
【図１０】[0040]図１０Ａは、図１に示されるアバットメント取り外しツールインサートの斜視図である。[0041]図１０Ｂは、図１０Ａに示されるアバットメント取り外しツールインサートの側面図である。[0042]図１０Ｃは、図１０Ａに示されるアバットメント取り外しツールインサートの側断面図である。[0043]図１０Ｄは、図１０Ａに示されるアバットメント取り外しツールインサートの正面図である。[0044]図１０Ｅは、図１に示されるアバットメント取り外しツールインサートの背面図である。
【図１１】[0045]図１１Ａ乃至１１Ｅは、アバットメントをインサートから分離するときの、図１のアバットメント取り外しツールインプラントおよびインプラントドライバを使用するプロセスのステップを示す図である。
【図１２】[0046]図１２Ａは、摩擦嵌合テーパノーズを備える代替のインプラントドライバツールの斜視図である。[0047]図１２Ｂは、先端部の摩擦嵌合テーパノーズを示している、図１２Ａに示されるインプラントドライバツールの拡大図である。[0048]図１２Ｃは、孔を備える嵌合テーパノーズを示している、図１２Ａに示されるインプラントドライバツールの拡大図である。[0049]図１２Ｄは、図１２Ｃのテーパノーズの先端部の正面図である。
【図１３】[0050]図１３Ａは、代替のインプラントドライバツールの斜視図である。[0051]図１３Ｂは、図１３Ａに示されるインプラントドライバツールの側面図である。[0052]図１３Ｃは、先端部の部材を示している、図１３Ａに示されるインプラントドライバツールの拡大図である。[0053]図１３Ｄは、図１３Ｃの線１３Ｄ−１３Ｄ’のパースペクティブから見た、図１３Ａに示されるインプラントドライバツールの先端部の正面断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
[0054]本発明に対して種々の修正形態および代替的形態を作ることが可能であるが、特定の実施形態を単に例として図面に示し、本明細書において詳細に説明する。しかし、本発明が開示される特定の形態のみに限定されることを意図されないことを理解されたい。むしろ、本発明は、添付の特許請求の範囲によって定義される本発明の精神および範囲の範囲内にあるすべての修正形態、均等物および代替形態を包含する。
【００１９】
[0055]図１は、インプラント１０２と、アバットメント１０４と、アバットメントねじ１０６と、インプラントドライバツール１０８とを有する、インプラント−アバットメント設置システム（ｉｍｐｌａｎｔ  ａｎｄ  ａｂｕｔｍｅｎｔ  ｉｎｓｔａｌｌａｔｉｏｎ  ｓｙｓｔｅｍ）１００の分解斜視図である。また、図１は、アバットメント取り外しインサートツール１１０とアバットメント取り外しツールのねじ１１２とを有する、アバットメント１０４のための取り外しシステムを示す。図１に示される構成要素は歯科修復プロセスで使用される。知られるように、インプラント１０２が患者の顎の骨の中に移植される。インプラントドライバツール１０８がインプラント１０２を骨の中に固定するのに使用される。アバットメント１０４は標準的な部品であってよく、または患者の歯を交換するためにカスタマイズされてもよく、このアバットメント１０４がインプラント１０２に取り付けられる。アバットメント１０４が、スクリュドライバツールを介して設置され得るアバットメントねじ１０６を介してインプラント１０２に固定される。アバットメント１０４をインプラント１０２から取り外さなければならずかつアバットメント１０４を手で容易に取り外すことができない場合（アバットメントねじ１０６が取り外された後）、アバットメント取り外しインサートツール１１０が、インプラント１０２を変位させたり回転させたりすることなくアバットメント１０４を取り外すために、取り外しツールのねじ１１２と共に使用される。
【００２０】
[0056]インプラント１０２は図２Ａ〜２Ｄでさらに詳細に示されており、ここでは、図２Ａがインプラント１０２の斜視図であり、図２Ｂがインプラント１０２の側面図であり、図２Ｃがインプラント１０２の側断面図であり、図２Ｄがインプラント１０２の遠位端の図である。インプラント１０２は、近位端２０２と、近位端２０２の反対側にある遠位端２０４と、それらの間に配置される、インプラント１０２を患者の骨の中にねじ込むための少なくとも１つのねじ部２０６とを備える。近位端２０２が、図１のアバットメント１０４をインプラント１０２内に着座させるときにアバットメント１０４を誘導するように適合される結合部２０８を有する。インプラント１０２はまた、近位端２０２から遠位端２０４に向かって遠位側に延在する内部孔２１０を有する。内部孔２１０が、第１の回転防止空間２１４と、第１回転防止空間２１４の遠位側にある第２の回転防止空間２１６とを有する。結合部２０８が内部孔２１０の周りで同心円状に位置し、第１の回転防止空間２１４の近位側にある。カウンタボア２１２が２つの空間２１４および２１６の間に形成される。
【００２１】
[0057]図２Ｃに詳細に示されるように、２つの空間２１４および２１６は明確に分けられてわずかに離間され、カウンタボア２１２を含む一連の同心ステップで接続される。しかし、例えば、空間がテーパ形状の移行部により隣接するか、または離間されかつ１つまたは複数の空間によって接続されるような別の構成も等しく適合し得る。後で説明するように、カウンタボア２１２は第１の空間２１４より小さい直径を有するように制作され、それにより、図１のインプラントドライバツール１０８などのインプラントドライバツールをインプラント１０２に固定することが補助される。
【００２２】
[0058]図２Ｃおよび２Ｄに焦点を当てると、インプラント１０２の第１の回転防止空間２１４が多辺形ソケット型内面２２０を有する。ソケット型内面２２０は二重六角形形状の複数の鈍い内角を有するが、別のソケット形状も使用されてよい。第２の回転防止空間２１６が、図１のアバットメントねじ１０６を受け入れるねじ切り内面２２２を有する。
【００２３】
[0059]一部の用途では、回転防止空間２１４および２１６の少なくとも一方が従来の駆動ツールと一致するように適合され、これは例えば、正方形、五角形、六角形、八角形などを備える作業端を有するツールである。一部のツールが、図８Ａ〜８Ｃに詳細に示されるインプラントドライバツール１０８および図１２Ａ〜１２Ｂに詳細に示されるインプラントドライバツール１２００などで詳細に説明される。また、空間２１４または２１６がアバットメント１０４を保持するのに使用され得る。しかし、駆動ツールを保持する空間以外の別の空間が、所定の形状を有するアバットメントステムと一致するように適合されてもよい。
【００２４】
[0060]結合部２０８は、第１の回転防止空間２１４に近接する半径方向湾曲内面２３０のところで終端する内面を有する円筒形形状である。環状内面２３０は、第１の空間２１４の境界を画定する平坦円形垂直方向ストップ表面２３２へと移行する。後で説明するように、半径方向湾曲内面２３０および垂直方向ストップ表面２３２はアバットメント１０４を誘導するように機能し、インプラント１０２を基準としてアバットメント１０４の位置が垂直方向においてばらつくのを防止するように機能する。また、内面２３０と結合部２０８のストップ表面２３２とが接触することにより、インプラント１０２とアバットメント１０４との間の結合部内に隙間ができるのを防止するためのシールが形成される。
【００２５】
[0061]図３Ａ〜３Ｄは図１に示されるアバットメント１０４の図であり、ここでは、図３Ａはアバットメント１０４の斜視図であり、図３Ｂはアバットメント１０４の側面図であり、図３Ｃはアバットメント１０４の側断面図であり、図３Ｄはアバットメント１０４の正面図である。アバットメント１０４が、ポスト３０２と、ポスト３０２から相対的に下方向に延在するステム３０４とを備える。ステム３０４が、アバットメント１０４がインプラント１０２内に配置されるときに第１の回転防止空間２１４内に配置されるように適合されるロック部分３０６を有する。したがって、ロック部分３０６は、図２Ｃの第１の回転防止空間２１４の内部多辺形ソケット型表面２２０に回転方向においてロックされる形で係合されるように適合される多辺形外面３０８を有し、ここでは、アバットメント１０４がインプラント１０２に対して回転することが防止される。
【００２６】
[0062]アバットメント１０４は、ポスト３０２とステム３０４との間に移行セクション３１０を有する。移行セクション３１０は形状が概略円錐形であり、大きい方の端部がポスト３０２に接続され、反対側の小さい方の端部がステム３０４に接続される。移行セクション３１０の小さい方の端部が図２Ａ〜２Ｄのインプラント１０２の結合部２０８と一致する。移行セクション３１０が、ポスト３０２に最接近する大きい直径を有する大きい方の端部からステム３０４に接続される小さい直径を有する反対側の端部までの湾曲形状を有する外側表面を有する。放射状環状外側表面３２０が移行セクション３１０の小さい方の端部のところで終端する。外側表面３２０が移行セクション３１０の底部を形成する円形垂直方向ストップ表面３２２を形成し、そこからステム３０４が突出する。円形垂直方向ストップ表面３２２は、移行セクション３１０内に切り欠かれる円形溝３２４を有する。この実施例の円形溝３２４は約０．３０５ｍｍ（０．０１２インチ）の深さまで切り欠かれる。円形溝３２４は０．２５４ｍｍ（０．０１０インチ）から０．５０８ｍｍ（０．０２０インチ）の深さまで切り欠かれてよく、または所望される場合はそれより深くもしくは浅く切り欠かれてもよい。
【００２７】
[0063]アバットメント１０４内では、貫通孔３２６が、ポスト３０２と、ステム３０４と、移行セクション３１０とを通って延在し、それにより、図１に示されるアバットメントねじ１０６をその中に挿入することが可能となる。アバットメントねじ１０６がアバットメント１０４内の貫通孔３２６の中に挿入され、図２Ｃに示されるようなインプラント１０２の内面２２２のねじ部にねじ係合される。貫通孔３２６はまた、後でより詳細するようにアバットメント取り外しインサートツール１１０に概して一致するように形成される溝３２８を有する。
【００２８】
[0064]図１では、アバットメントねじ１０６が、アレンレンチ、正方形ドライバ、フラットヘッドスクリュドライバ、Ｐｈｉｌｌｉｐｓスクリュドライバなどの、ねじ頭を備える駆動ツール（図示せず）と一致するように適合されるねじ頭を有する。アバットメント１０４がインプラント１０２内に配置された後、アバットメントねじ１０６がアバットメント１０４の貫通孔３２６およびインプラント１０２の空間２１６の中に挿入される。駆動ツールが、空間２１６のねじ切り内面２２２に係合されることによりアバットメント１０６を締めるのに使用される。アバットメントねじ１０６がインプラント１０２にねじ係合された後、アバットメントねじ１０６がアバットメント１０４をインプラント１０２内で保持するように機能する。
【００２９】
[0065]放射状環状外側表面３２０と垂直方向ストップ表面３２２との組み合わせにより、アバットメント１０４とインプラント１０２との間にシールを形成することが可能となる。垂直方向ストップ表面３２２が、インプラント１０２を基準としてアバットメント１０４の垂直方向における位置がばらつくのを防止する。インプラント１０２内にアバットメント１０４を挿入することが図４Ａ〜４Ｂおよび５Ａ〜５Ｃを参照して示され得る。図４Ａ〜４Ｂは、図１のアバットメント１０４とインプラント１０２との間の最初の接触状態および最終的な接触状態の側断面図（ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅ  ｓｉｄｅ  ｃｕｔａｗａｙ  ｖｉｅｗ）であり、図５Ａ〜Ｃは、アバットメント１０４をインプラント１０２上に配置するプロセスにおけるアバットメント１０４とインプラント１０２との間の接触状態の側断面図（ｓｉｄｅ  ｃｕｔａｗａｙ  ｖｉｅｗ）である。説明しやすいように、図４Ａ〜４Ｂおよび図５Ｃでは溝３２４が排除されている。図４Ａおよび５Ａに示されるように、ステム３０４が空間２１４内に挿入されると、放射状外側表面３２０がインプラント１０２の結合部２０８内に挿入される。放射状外側表面３２０は最初に結合部２０８の半径方向湾曲内面２３０に接触する。図４Ｂおよび５Ｂに示されるように垂直方向ストップ表面３２２が空間２１４の境界を画定する平坦垂直方向ストップ表面２３２に接触するまで、アバットメント１０４がインプラント１０２内に挿入される。
【００３０】
[0066]半径方向結合部３２２および垂直方向ストップ表面２３２が、インプラント１０２内に着座するアバットメント１０４の位置がずれるのを防止する。図４および５に見られるように、インプラント１０２の垂直方向ストップ表面２３２が半径方向湾曲内面２３０に接続される。垂直方向の位置を制御することを必要とする修復プロセスにおけるすべての構成要素が垂直方向の位置決めのために垂直方向ストップ表面２３２を使用することから、インプラント１０２およびアバットメント１０４を使用する修復プロセスを通して誤差が蓄積することはない。アバットメント１０４を制作することを伴う修復プロセス中、シールが必要とされないことから、特定の構成要素が表面３２０の半径方向湾曲側壁に接触することはない。これは、これらの構成要素のための修復プロセスの中間ステップにおいて、インプレッションコーピングおよびインプラントアナログなどの中間構成要素上の半径方向結合部を取り外すことにより達成され、したがって、最終的な組立体ではアバットメント１０４が垂直方向ストップに確実に接触し、中間構成要素を使用する際に側壁に接触して歪みが生じることも防止される。このようにして、インプラント１０２の半径方向湾曲内面２３０がアバットメント１０４の放射状外側表面３２０に結合されるが、最終的な配置における垂直方向の位置が、垂直方向ストップ表面２３２に接触する半径方向結合部３２２によって制御される。この結合部により、図５Ｃに示されるように、インプラント１０２の半径方向湾曲内面２３０と接触するアバットメント１０４の放射状外側表面３２０上に第１の半径方向シールが形成される。アバットメント１０４の半径方向結合部３２２とインプラント１０２の垂直方向ストップ表面２３２とが接触することにより、移行セクション３１０の底部に第２の水平方向シールが形成される。
【００３１】
[0067]図４Ａ〜４Ｂおよび図５Ａ〜５Ｃに示される半径方向結合部３２２および垂直方向ストップ表面２３２は湾曲しない結合部と共に使用され得る。図４Ｃが、アバットメント４５０に接触する垂直方向ストップ表面４０２を有する標準的な円錐状結合部を備えるインプラント４００を示す。図４Ｄは、構成要素を接続させる前のインプラント４００とアバットメント４５０との間の結合部の拡大図であり、図４Ｅは、シールが形成されている状態の、インプラント４００とアバットメント４５０との間の結合部の拡大図である。アバットメント４５０が、垂直方向ストップ表面４０２に接触するための半径方向結合部４５２を有する。垂直方向ストップ表面４０２が、インプラント４００内に着座するアバットメント４５０の位置がばらつくのを防止する。この実施例では、アバットメント４５０は標準的な円錐状の結合部表面４５４を有し、インプラントは円錐状内面４０４を有する。図４Ｃおよび４Ｅに見られるように、インプラント４００の垂直方向ストップ表面４０２が円錐状内面４０４に接続される。垂直方向の位置を制御することを必要とする修復プロセスにおけるすべての構成要素が垂直方向の位置決めのために垂直方向ストップ表面４０２を使用することから、インプラント４００およびアバットメント４５０を使用する修復プロセスを通して誤差が蓄積することはない。アバットメント４５０を制作することを伴う修復プロセス中、シールが必要とされないことから、特定の構成要素が円錐状表面４５４に接触することはない。これは、これらの構成要素のための修復プロセスの中間ステップにおいて、インプレッションコーピングおよびインプラントアナログなどの中間構成要素上の半径方向結合部を取り外すことにより達成され、したがって、最終的な組立体ではアバットメント４５０がインプラント４００の垂直方向ストップ表面４０２に確実に接触し、中間構成要素を使用する際に側壁に接触して歪みが生じることも防止される。このようにして、インプラント４００の円錐状内面４０２がアバットメント４５０の円錐状表面４５４に結合されるが、最終的な配置における垂直方向の位置が垂直方向ストップ４０２によって制御される。アバットメント４５０の半径方向結合部４５２がインプラント４００の垂直方向ストップ表面４０２に接触することにより、アバットメント４５０の移行セクションの底部にシールが形成される。この実施例では、インプラント４００の円錐状内面４０２の角度は約１６度であり、アバットメント４５０の円錐状表面４５４の角度は約２０度である。アバットメント４５０をインプラント４００内に着座させるのを補助するように、円錐状内面４０４上のインプラント４００の頂縁部のところに横方向の力が集中する。また、円錐状内面４０４と円錐状結合部表面４５４とが接触することにより、半径方向結合部４５２と垂直方向ストップ表面４０２との間のシールに加えて別のシールが形成される。
【００３２】
[0068]図３Ａ〜３Ｄに詳細に示されるアバットメント１０４上の溝３２４を介することにより、より良好に適合することによる別の利点が得られる。溝３２４が、アバットメント１０４をインプラント１０２により適合させて結合させるのを可能にする。溝３２４があることにより、移行セクション３１０の半径方向湾曲表面３２０によって形成される結合部が溝３２４内に押し込まれるような可撓性を有するように構築され、それにより、半径方向湾曲表面３２０をインプラント１０２の半径方向湾曲内面２３０により良好に適合させることが可能となり、さらにそれによりアバットメント１０４とインプラント１０２との間のシール接触面積が増大する。この可撓性は、溝３２４を形成するようにアバットメント１０４の移行セクション３１０の断面から材料を排除することによって得られる。さらに、アバットメント１０４がインプラント１０２に適合することにより、このシステムを高い許容性を有する構成下で機能させることができることから、より高いロバスト性をもたせてこのデザインを製造することが可能となる。
【００３３】
[0069]アバットメント１０４の結合部内で、図３Ａ〜Ｄに示される溝３２４などの溝を使用する場合、図１のインプラント１０２に類似する任意のインプラントに対するアバットメントの垂直方向インプラント接続部に従来の結合部を使用することが可能である。例えば、図６Ａ〜６Ｄは、従来の円錐状テーパ形状の結合部を有するが、溝機構を使用するアバットメント６００の図である。図６Ａは、インプラントに対する結合部内に溝を備えるアバットメント６００の斜視図であり、図６Ｂは、図６Ａに示されるアバットメント６００の側面図であり、図６Ｃは、図６Ａに示されるアバットメント６００の側断面図であり、図６Ｄは、図６Ａに示されるアバットメント６００に対する代替デザイン上の溝の拡大断面図（ｃｌｏｓｅ  ｕｐ  ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅ  ｖｉｅｗ）である。
【００３４】
[0070]アバットメント６００が、ポスト６０２と、ポスト６０２から相対的に下方向に延在するステム６０４とを備える。ステム６０４は、アバットメント１０４がインプラント１０２内に配置されるときにインプラント１０２の第１の回転防止空間２１４内に配置されるように適合されるロック部分６０６を有する。ロック部分６０６は、図２Ｃの第１の回転防止空間２１４の表面２００などの内部多辺形ソケット型表面に回転方向においてロックされる形で係合されるように適合される多辺形外面６０８を有し、ここでは、アバットメント６００がインプラントに対して回転することが防止される。
【００３５】
[0071]アバットメント６００は、ポスト６０２とステム６０４との間に移行セクション６１０を有する。移行セクション６１０がインプラントの外面と一致する。移行セクション６１０が、ポスト６０２に最接近する大きい直径からステム６０４に近接する小さい直径のところまで概して傾斜する外側表面を有する。円錐形状の外側表面６２０が円形垂直方向ストップ表面６２２に入るところで終端する。円形垂直方向ストップ表面６２２が円形溝６２４を有する。円形溝６２４があることにより、アバットメント６００をインプラントの対応する形状の内面により良好に適用させるように可撓性をもたせることが可能となり、さらにそれによりアバットメント６００とインプラントとの間のシール接触面積が増大する。
【００３６】
[0072]図７Ａは、インプラント７００に接触した図６のアバットメント６００の側面図であり、図７Ｂはインプラント７００に接触したアバットメント６００の応力図である。この実施例では、インプラント７００は、インプラント７００が従来の円錐状結合部表面７０２を有することを除いて、インプラント１０２に類似する。図７Ａおよび図７Ｂに見られるように、従来の円錐状結合部表面６１０を有するアバットメント６００上にある溝６２４を介することにより、より良好に適合することによる別の利点が得られる。図７Ａの嵌め込み部分は、移行セクション６１０内に切り欠かれる溝６２４の極端な拡大図である。溝６２４が、アバットメント６００をインプラント７００により適合させて結合させるのを可能にする。溝６２４があることにより、移行セクション６１０の円錐形状外側表面６２０によって形成される結合部が溝６２４内に押し込まれるような可撓性を有するように構築され、それにより、円錐形状外側表面６２０をインプラント７００の円錐状傾斜結合部内面７０２により良好に適合させることが可能となり、さらにそれによりアバットメント６００とインプラント７００との間のシール接触面積が増大する。この可撓性は、溝６２４を形成するようにアバットメント６００の移行セクション６１０の断面から材料を排除することによって得られる。さらに、アバットメントがインプラント７００に適合することにより、このシステムを高い許容性を有する構成下で機能させることができることから、より高いロバスト性をもたせてこのデザインを製造することが可能となる。図７Ｂが、アバットメント６００の円錐形状外側表面６２０内に押し込まれるインプラント７００の円錐状側壁７０２から押し込まれる応力７１０の圧縮領域を示す。
【００３７】
[0073]図８Ａは図１に示されるインプラントドライバツール１０８の斜視図であり、図８Ｂはインプラントドライバツール１０８の側面図である。インプラントドライバツール１０８は、インプラント１０２の第１の回転防止空間２１４と一致するように適合される。インプラントドライバツール１０８がインプラント１０２と一致すると、ドライバツール１０８が回転してインプラント１０２のねじ切り外面２０６を骨の中に移動させることができる。インプラントドライバツール１０８は、第１の端部８００と、図２Ｃのインプラント１０２の孔２１０内に嵌合されるように適合される作業端８０２とを有する。第１の端部８００は、環状溝８０８を形成するように円錐状移行セクション８０６から離間されるレンチ結合部８０４を有するグリップセクションである。Ｏリング８１０などの弾性リングが、トルクレンチを用いてインプラントドライバツール１０８を適切な係合状態で保持するのを補助するために、環状溝８０８内に着座する。インプラントドライバツール１０８が、第１の端部８００のグリップセクションに結合される近位端と、作業端８０２を形成する遠位端とを有するシャフト８１２を有する。シャフト８１２の遠位端が、インプラント１０２の回転防止空間２１４のソケット型内面２２０と一致するように適合される六角形の雄型幾何形状のドライバセクション８２０を有する。ドライバセクション８２０とインプラント１０２のソケット型内面２２０とが接触することにより、ドライバツール１０８からインプラント１０２へとトルク力を移行させることが可能となる。
【００３８】
[0074]この実施例のインプラントドライバツール１０８のレンチ結合部８０４はトルクレンチに結合される四辺形外面を有し、トルクレンチがインプラントドライバツール１０８を回転させるためのトルクを提供するのに使用され得、それにより、インプラント１０２が外面２０６上のねじ部をインプラント１０２を着座させるための骨に係合させる。無菌状態を維持するために、インプラント１０２は一般に無菌パッケージ内に包装される。ドライバセクション８２０は、ユーザが組み合わされたドライバツール１０８および取り付けられたインプラント１０２を保持するのを可能にするためにインプラント１０２の孔２１０内に挿入される端部を有する。したがって、ユーザが、インプラント１０２に接触することなくインプラント１０２を骨内の所望される位置まで移動させるためにインプラントドライバツール１０８を使用することができる。図８Ｃは、図８Ａに示されるインプラントドライバツール１０８のドライバセクション８２０の端部の拡大図であり、作業端８０２の駆動部分８２０の外部縁部から延在する一連の円周状先端部８２２を示す。図８Ｃの先端部８２２の直径は、摩擦接触するようにインプラント１０２のカウンタボア２１２に位置合わせされ、それにより、ドライバツール１０８がインプラント１０２に固定される。
【００３９】
[0075]アバットメント１０４と共にインプラント１０２の結合部２０８によって形成されるシールが、組み立てられた後でアバットメント１０４をインプラント１０２に対して締着させるのを可能にする。修復部が損傷した場合に交換するときなどの特定の状況下では、アバットメント１０４をインプラント１０２から取り外すことが必要となる。一部の事例では、結合部のシーリング表面によりアバットメント１０４がインプラント１０２に接着され、したがって手動では取り外すことができない。アバットメント取り外しツールの構成要素１１０および１１２が、アバットメント１０４がインプラント１０２に接着されている場合にインプラント１０２を損傷または変位させることなくアバットメント１０４を取り外すのを可能にするのに、使用され得る。後で説明するように、アバットメント取り外しツールのねじ１１２が、図２Ｃに示されるようにアバットメント１０４の貫通孔３２６内の溝３２８に係合させために、アバットメント取り外しインサートツール１１０と共に使用され得る。アバットメント取り外しツールのねじ１１２がアバットメント取り外しインサートツール１１０をアバットメント１０４の孔３２６内の溝３２８内に押し込む。アバットメント取り外しツールのねじ１１２が回転されるときにインプラント１０２の内側の底部に対してねじ１１２を押圧するためのレンチによりインサート１１０が固定されることにより、アバットメント取り外しツールインサート１１０が回転することが防止される。ねじ１１２によって加えられる、インプラント１０２に対する得られる下方向の力により、アバットメント１０４がインプラント１０２から外される。
【００４０】
[0076]アバットメント取り外しツールのねじ１１２が図９Ａ〜９Ｃに示されており、ここでは、図９Ａがアバットメント取り外しツールのねじ１１２の斜視図であり、図９Ｂがアバットメント取り外しツールのねじ１１２の側面図であり、図９Ｃがアバットメント取り外しツールのねじ１１２の正面図である。アバットメント取り外しツールのねじ１１２は近位端９０２および遠位端９０４を有する。近位端９０２は、アバットメント取り外しツールのねじ１１２を回転させるために握持するのを可能にするための隆起外側表面を有するグリップセクション９０６を有する。また、グリップセクション９０６は、アバットメント取り外しツールのねじ１１２を回転させるためのレンチなどのトルク伝達ツールと一致され得る。グリップセクション９０６は、図１０Ａ〜１０Ｅに示されるアバットメント取り外しインサートツール１１０のねじ切り内面に係合され得る外部ねじ部９１０を有するねじ部セクション９０８に接続される。ねじ部セクション９０８が、遠位端９０４まで延在するシャフト９１２に接続される。
【００４１】
[0077]図１０Ａ〜１０Ｅがアバットメント取り外しインサートツール１１０を示しており、ここでは、図１０Ａがアバットメント取り外しインサートツール１１０の斜視図であり、図１０Ｂがアバットメント取り外しツール１１０の側面図であり、図１０Ｃが、図１０Ｂの線１０Ｃ−１０Ｃ’に沿うアバットメント取り外しインサートツール１１０の側断面図であり、図１０Ｄがアバットメント取り外しインサートツール１１０の正面図であり、図１０Ｅがアバットメント取り外しインサートツール１１０の背面図である。アバットメント取り外しインサートツール１１０が遠位端１０００および近位端１００２を有する。レンチに結合されるための多辺形結合部１００４が遠位端１０００上に形成される。シリンダ１００６が遠位端１０００から近位端１００２まで延在する。シリンダ１００６が内部孔１００８を形成する。シリンダ１００６の長手方向の一部分において、２つの長いノッチ１０１０が近位端１００２から切り欠かれ、２つの短いノッチ１０１２が近位端１００２から切り欠かれる。環状突出部１０１４が、ノッチ１０１０および１０１２によって形成される部材のところでシリンダ１００６から外に延在する。近位端１００２上の内部孔１００８上の端部が内部ねじ切り表面１０２０を有する。
【００４２】
[0078]アバットメント取り外しツールのねじ１１２およびアバットメント取り外しインサートツール１１０を使用してインプラント１０２からアバットメント１０４を取り外すプロセスが図１１Ａ〜１１Ｅに示される。図１１Ａが、ねじ１０６を介してアバットメント１０４をインプラント１０２に接続する前のアバットメント１０４およびインプラント１０２を示す。図１１Ｂが、アバットメントねじ１０６を用いてインプラント１０２に組み付けられたアバットメント１０４を示す。アバットメント１０４を取り外すことが所望される場合、アバットメントねじ１０６がスクリュドライバなどのドライバツールを用いて取り外される。アバットメントねじ１０６が取り外された後、図４および５を参照しながら上で説明したように結合部により側部が過度に接触および／または干渉されることにより、アバットメント１０４がインプラント１０２に固着される。上で説明したように、アバットメント取り外しツールのねじ１１２に組み合わされるアバットメント取り外しインサートツール１１０が、アバットメント１０４をインプラント１０２から取り外すのに使用される。
【００４３】
[0079]図１１Ｃが、アバットメント取り外しインサートツール１１０をアバットメント１０４内に配置した状態を示す。図１０Ａに示されるアバットメント取り外しインサートツール１１０の遠位端１０００のところの突出部１０１４が、図３Ｃに示されるアバットメント１０４の貫通孔３２６内の溝３２８に係合される。アバットメント取り外しツールのねじ１１２がアバットメント取り外しインサートツール１１０の内部孔１００８内に挿入され、アバットメント１０４の貫通孔３２６を貫通する。アバットメント取り外しツールのねじ１１２がアバットメント取り外しインサートツール１１０の内部孔１００８内に挿入されることにより、突出部１０１４が溝３２８に対して押圧され、それによりアバットメント取り外しインサートツール１１０がアバットメント１０４に対して固定される。
【００４４】
[0080]図１１Ｄが、アバットメント取り外しツールのねじ１１２をアバットメント取り外しインサートツール１１０内に配置した状態を示す。ねじ部セクション９０８の外部ねじ部９１０がアバットメント取り外しインサートツール１１０の内部ねじ切り表面１０２０に係合される。取り外しツールのねじ１１２の遠位端１０００がアバットメント取り外しインサートツール１１０の内部孔１００８を通してインプラント１０２まで挿入される。
【００４５】
[0081]図１１Ｅが、レンチ１１００を用いて保持されるアバットメント取り外しインサートツール１１０を示しており、したがってここではアバットメント取り外しインサートツール１１０および／またはインプラント１０２が回転することができない。ここで、ユーザがアバットメント取り外しツールのねじ１１２のグリップセクション９０６を握持してアバットメント取り外しツールのねじ１１２を回転させることができる。アバットメント取り外しツールのねじ１１２の遠位端１０００がインプラント１０２の内部側面に接触する。インプラント１０２に接触することにより、ねじ部セクション９０８を介してアバットメント取り外しインサートツール１１０の内部ねじ切り表面１０２０まで移動させられるアバットメント取り外しツールのねじ１１２にさらなるトルクが加えられることにより、インプラント１０２を基準としてアバットメント１０４に対して垂直方向の力が加えられる。アバットメント１０４がインプラント１０２から外されるまで、アバットメント取り外しツールのねじ１１２が回転する。
【００４６】
[0082]図１に示される構成要素の各々に対して代替のデザインが作られ得る。例えば、ドライバツール１０８に対して、図１２Ａおよび１２Ｂに示されるドライバツール１２００などの別の形状のドライバツールが使用され得、ここでは、図１２Ａがインプラントドライバツール１２００の斜視図であり、図１２Ｂが図１２Ａに示されるインプラントドライバツール１２００の拡大図である。インプラントドライバツール１０８が、第１の端部１２０２と、インプラント１０２の孔２１０内に嵌合されるように適合される作業端１２０４とを有する。第１の端部１２０２は、環状溝１２１０を形成するようにシャフト１２０８から離間されるレンチ結合部１２０６を有する。Ｏリング（図示せず）などの弾性リングが、トルクレンチを用いてインプラントドライバツール１２００を適切な係合状態で保持するのを補助するために、環状溝１２１０内に着座する。インプラントドライバツール１２００の作業端１２０４が、インプラント１０２の回転防止空間２１４のソケット型内面２２０と一致するように適合される六角形の雄型幾何形状の駆動部分１２２０を有する。
【００４７】
[0083]図１２Ｂは図１２Ａに示されるインプラントドライバツール１２００の拡大図であり、図８Ｃに示される先端部８２２に取って代わる摩擦嵌合テーパノーズ１２２２を示す。テーパノーズ１２２２がインプラント１０２のカウンタボア２１２内に嵌合され、インプラント１０２に対してインプラントドライバツール１２００を保持するように機能し、それにより、インプラント１０２を無菌状態で維持しながらユーザがインプラント１０２を扱うことが可能となる。テーパノーズ１２２２のこの形状の利点は、インプラントドライバツール１０８を制作することが容易になることである。
【００４８】
[0084]図１２Ａ〜１２Ｂに示されるインプラントドライバツール１２００は、インプラント１０２にトルクを提供するようにインプラントに係合される先端部の代替の機構を有することができる。代替のテーパノーズセクション１２５０が、図１２Ａに示されるインプラントドライバツールのテーパノーズ１２５０の拡大図である図１２Ｃに示されており、図１２Ｄが、図１２の代替の先端部構成の先端部の正面図である。図１２Ｃおよび１２Ｄでは同様の要素には同様の参照符号が付される。インプラントドライバツールの作業端１２０４が、インプラント１０２の回転防止空間２１４のソケット型内面２２０と一致するように適合される六角形の雄型幾何形状駆動部分１２２０を有する。代替のテーパノーズ１２５０は図１２Ｄに示されるように円形孔１２５２を有する。円形孔１２５２は断面慣性モーメントを低減し、先端部とインプラント１０２とが過度に接触するのを軽減するようにテーパノーズ１２５０のスティフネスを低減する。
【００４９】
[0085]図１３Ａは、図１に示されるインプラントドライバツール１０８の代わりに使用され得る代替のインプラントドライバツール１３００の斜視図である。図１３Ｂはインプラントドライバツール１３００の側面図である。インプラントドライバツール１３００はインプラント内の回転防止空間と一致するように適合される。インプラントドライバ１３００がインプラントと一致すると、ドライバツール１３００が回転してインプラントのねじ切り外面を骨の中に移動させることができる。インプラントドライバツール１３００が、第１の端部１３１０と、インプラントの孔内に嵌合されるように適合される作業端１３１２とを有する。第１の端部１３１０は、環状溝１３１８を形成するように円錐状移行セクション１３１６から離間されるレンチ結合部１３１４を有する。Ｏリング１３２０などの弾性リングが、トルクレンチを用いてインプラントドライバツール１３００を適切な係合状態で保持するのを補助するために、環状溝１３１８内に着座する。インプラントドライバツール１３００が、第１の端部１３１０のグリップセクションに結合される近位端と、作業端１３１２を形成する遠位端とを有するシャフト１３２２を有する。シャフト１３２２の遠位端が、インプラントの回転防止空間のソケット型内面と一致するように適合される六角形の雄型幾何形状のドライバセクション１３３０を有する。ドライバセクション１３３０とインプラントのソケット型内面とが接触することにより、ドライバツール１３００からインプラントへとトルク力を伝達させることが可能となる。
【００５０】
[0086]この実施例のインプラントドライバツール１３００のレンチ結合部１３１４はトルクレンチに結合される四辺形外面を有し、トルクレンチがインプラントドライバツール１３００を回転させるためのトルクを提供するのに使用され得、それにより、外面上のねじ部に係合されるインプラントがインプラントを着座させるための骨に係合される。無菌状態を維持するために、インプラントは一般に無菌パッケージ内に包装される。ドライバセクション１３３０は、ユーザが組み合わされたドライバツール１３００および取り付けられたインプラントを保持するのを可能にするためにインプラントの孔内に挿入される端部を有する。したがって、ユーザが、インプラントに接触することなくインプラントを骨内の所望される位置まで移動させるためにインプラントドライバツール１３００を使用することができる。
【００５１】
[0087]図１３Ｃは、図１３Ｂに示されるインプラントドライバツール１３００のドライバセクション１３３０の端部の拡大図である。図１３Ｄは、図１３Ｃの線１３Ｄ−１３Ｄ’に沿うドライバセクション１３３０の拡大正面図である。ドライバセクション１３３０は、ドライバセクション１３３０の本体から外に延在する６つのタブ１３３２を有する。６つのタブ１３３２が、ドライバ１３３０をインプラントに接続させるためにインプラントのソケット型内面内の類似の表面に接触する側壁１３３４の間に形成される。タブ１３３２がソケット内面上に形成されるスロット内に挿入され、それによりドライバ１３００とインプラントとが追加的に接触する。したがって、ドライバセクション１３３０は、側壁１３３４の形態の６つの接触箇所と、インプラントのソケット部分内の対応するスロットに接触する６つのタブ１３３２による追加的な接触箇所とを有する。
【００５２】
[0088]本開示の特定の実装形態および適用を示して説明してきたが、本開示が本明細書に開示される正確な構造および構成のみに限定されないこと、および、添付の特許請求の範囲で定義される本発明の精神および範囲から逸脱することなく上記の説明から種々の修正形態、変更、および変形形態が明白となり得ることを理解されたい。
【図１】
2014520599.tif 000003
【図２Ａ】
2014520599.tif 000004
【図２Ｂ】
2014520599.tif 000005
【図２Ｃ】
2014520599.tif 000006
【図２Ｄ】
2014520599.tif 000007
【図３Ａ】
2014520599.tif 000008
【図３Ｂ】
2014520599.tif 000009
【図３Ｃ】
2014520599.tif 000010
【図３Ｄ】
2014520599.tif 000011
【図４Ａ】
2014520599.tif 000012
【図４Ｂ】
2014520599.tif 000013
【図４Ｃ】
2014520599.tif 000014
【図４Ｄ】
2014520599.tif 000015
【図４Ｅ】
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【図５Ａ】
2014520599.tif 000017
【図５Ｂ】
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【図５Ｃ】
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【図６Ａ】
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【図６Ｂ】
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【図６Ｃ】
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【図６Ｄ】
2014520599.tif 000023
【図７Ａ】
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【図７Ｂ】
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【図８Ａ】
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【図８Ｂ】
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【図８Ｃ】
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【図９Ａ】
2014520599.tif 000029
【図９Ｂ】
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【図９Ｃ】
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【図１０Ａ】
2014520599.tif 000032
【図１０Ｂ】
2014520599.tif 000033
【図１０Ｃ】
2014520599.tif 000034
【図１０Ｄ】
2014520599.tif 000035
【図１０Ｅ】
2014520599.tif 000036
【図１１Ａ】
2014520599.tif 000037
【図１１Ｂ】
2014520599.tif 000038
【図１１Ｃ】
2014520599.tif 000039
【図１１Ｄ】
2014520599.tif 000040
【図１１Ｅ】
2014520599.tif 000041
【図１２Ａ】
2014520599.tif 000042
【図１２Ｂ】
2014520599.tif 000043
【図１２Ｃ】
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【図１２Ｄ】
2014520599.tif 000045
【図１３Ａ】
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【図１３Ｂ】
2014520599.tif 000047
【図１３Ｃ】
2014520599.tif 000048
【図１３Ｄ】
2014520599.tif 000049
【国際調査報告】
2014520599.tif 000050