(57)【要約】パドル式電極１８０と接着パッド式電極１９０とともに使用できる除細動器１００用の改良されたユーザインターフェース。除細動器の制御パネル上にあるショック付与ボタン１１０が、パッド式電極を介してショックを与える。パドル式電極上にある第２のショック付与ボタン２１０が、パドル式電極を介してショックを与える。両方のショック付与ボタンは、ユーザの混乱を少なくするために、同じ形状、動作及び照明で構成される。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
パドル式電極と接着式電極との両方を使用する除細動器であって、
ユーザ制御パネルを有する基部ユニットと、
前記ユーザ制御パネル上に配置される第１の形状を有する第１のショック付与ボタンと、
前記基部ユニットに電気的に接続されるパドル式電極と、
前記パドル式電極上に配置される前記第１の形状を有する第２のショック付与ボタンと、
を含む、除細動器。
【請求項２】
複数の形状を有する複数の非ショック付与ボタンを更に含み、前記第１の形状は、前記複数の形状のうちの任意の他の形状とは異なる、請求項１に記載の除細動器。
【請求項３】
前記第１の形状は、三角形及び涙形のうちの１つである、請求項２に記載の除細動器。
【請求項４】
前記第１のショック付与ボタンは、ショック付与のために有効にされると、第１の色で点灯し、前記第２のショック付与ボタンは、ショック付与のために有効にされると、前記第１の色で点灯する、請求項２に記載の除細動器。
【請求項５】
前記第１のショック付与ボタンは、有効にされると点滅し、前記第２のショック付与ボタンは、有効にされると点滅する、請求項４に記載の除細動器。
【請求項６】
前記複数の非ショック付与ボタンは、前記第１の色とは異なる複数の色を有する、請求項５に記載の除細動器。
【請求項７】
前記接着式電極が接続されていると感知する電極タイプセンサと、
前記電極タイプセンサと前記第１のショック付与ボタンとに通信可能に結合されるコントローラと、
を更に含み、
前記コントローラは、前記接着式電極が接続されていると、前記第１のショック付与ボタンを有効にする、請求項１に記載の除細動器。
【請求項８】
前記第１のショック付与ボタンは、前記接着式電極が接続されていると、点灯する、請求項７に記載の除細動器。
【請求項９】
前記パドル式電極を保持するために前記基部ユニット上に配置されるパドルホルダと、
前記パドル式電極が前記パドルホルダから取り外されると感知するパドルセンサと、
前記パドルセンサと前記第２のショック付与ボタンとに通信可能に結合されるコントローラと、
を更に含み、
前記コントローラは、前記パドル式電極が配備されると、前記第２のショック付与ボタンを有効にする、請求項１に記載の除細動器。
【請求項１０】
前記基部ユニットに電気的に接続される第２のパドル式電極と、
前記第２のパドル式電極上に配置される前記第１の形状を有する第３のショック付与ボタンと、
を更に含む、請求項２に記載の除細動器。
【請求項１１】
治療を与えるために除細動器を有効にする方法であって、
第１のショック付与ボタンを、前記除細動器上に配置されるユーザ制御パネル上に設けるステップと、
第２のショック付与ボタンを有するパドル式電極を前記除細動器に電気的に結合するか、又は、接着式電極を前記除細動器に電気的に結合するステップと、
前記電気的結合ステップにおいて前記接着式電極の電気的結合を感知するステップと、
前記接着式電極の前記電気的結合を感知した場合にのみ、前記第１のショック付与ボタンを有効にするステップと、
を含み、
前記第１のショック付与ボタン及び前記第２のショック付与ボタンのそれぞれは、第１の形状を有する、方法。
【請求項１２】
前記有効にするステップは、前記第１のショック付与ボタンを点灯するステップを更に含む、請求項１１に記載の方法。
【請求項１３】
前記パドル式電極の配備を感知するステップと、
配備のステップに基づいて、前記第２のショック付与ボタンを有効にするステップと、
を更に含む、請求項１１に記載の方法。
【請求項１４】
前記第２のショック付与ボタンを有効にするステップは、前記第２のショック付与ボタンを点灯するステップを更に含む、請求項１３に記載の方法。
【請求項１５】
前記第１の形状を有する第３のショック付与ボタンを有する第２のパドル式電極を設けるステップと、
前記第２のパドル式電極の配備を感知するステップと、
配備のステップに基づいて、前記第３のショック付与ボタンを有効にするステップと、
を更に含む、請求項１３に記載の方法。
【請求項１６】
前記第２のショック付与ボタンを有効にするステップ及び前記第３のショック付与ボタンを有効にするステップの後に、前記第２及び第３のショック付与ボタンの両方を同時に押すステップと、
前記第１及び第２のパドル式電極を介して、前記除細動器から患者に除細動ショックを与えるステップと、
を更に含む、請求項１５に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
[0001]  本発明は、心臓蘇生のための除細動器に関する。本発明は、特に、手持ちパドル型と、接着貼り付け電極パッド型との電極両方で構成される除細動器から除細動治療を与えるための改良ユーザインターフェースに関する。
【背景技術】
【０００２】
[0002]  心停止とは、患者の心臓が命を支えるための血流を提供できなくなる生死に関わる医学的状態である。除細動器は、心停止患者又は他の不整脈を患っている患者に、除細動ショックを与えるように使用することができる。除細動器は、心不整脈を経験している患者に正常なリズム及び収縮機能を回復させるために、心臓に高電圧インパルスを与えることによってこの状態を解決する。
【０００３】
[0003]  心室細動（ＶＦ）又は心室頻拍（ＶＴ）は、通常、潅流がない、すなわち、自己心拍がない、すぐに生死に関わる不整脈である。心房細動（ＡＦ）は、生死に関わる可能性のある不整脈であるが、自己心拍はある。不整脈の各種類は、異なるタイプの除細動ショックを用いることで最適に処置される。例えばＡＦは、同期ショック（カーディオバージョン）を用いて処置される。ＶＦ及び不安定なＶＴは、非同期ショックを用いて処置される。
【０００４】
[0004]  二次救命処置又は病院環境における使用に適した除細動器は、大抵の場合、幾つかの動作モードを有する。各モードは、異なる種類の心臓事象を処置する。各事象は、翻って、処置を提供する際に異なるレベルの緊急性を有する。このような高性能除細動器は、通常、使用するのがより複雑である。
【０００５】
[0005]  例えば、ＶＦ又はＶＴといった潅流がない不整脈の除細動は、効果的であるためには、心停止発症直後に与えられなければならない。生存確率は、心停止後４分を超えると、除細動が１分遅れるたびに１０％下がると推定されている。そのため、除細動器が患者のところに運ばれると、救助者は、それを素早く配備して使用することが極めて重要である。
【０００６】
[0006]  自動体外式除細動器（ＡＥＤ）モードは、あまり訓練を受けていない救助者によるかん流のない不整脈の迅速な処置に効果的である。ＡＥＤモードでは、除細動器は意識不明の患者の心電図（ＥＣＧ）リズムを自動解析して除細動が必要であるかどうかを素早く確認する。除細動器は、不整脈の兆候を見つけるべくＥＣＧ信号を解析する。ＶＦが検出される場合、除細動器は、救助者にショックが必要であることを合図し、治療エネルギーまでその電気治療回路を充電する。救助者は、患者を蘇生するための除細動パルスを与えるために、除細動器上のショックボタンを押しさえすればよい。
【０００７】
[0007]  手動動作モードでは、除細動器は、ユーザに所望量の除細動エネルギーを選択させ、そのエネルギーを、事前の自動診断なく、患者に直接与えさせる。一般に、特定の不整脈を転換するために必要な最小エネルギー量しか所望されない。これは、エネルギーが多すぎると、心臓を傷つける、又は、他の合併症を引き起こす可能性があるからである。ユーザは、通常、除細動器の制御パネルのノブを、幾つかあるエネルギー設定位置のうちの１つに回すことによってエネルギーレベルを選択する。手動モードは、原因のリズムを診断し、適切な治療エネルギーを選択するために、より熟練のユーザを必要とする。
【０００８】
[0008]  体外式除細動器は、通常、手持ち式電極パドル、又は、患者の胸部に貼り付けられる接着貼り付け式電極パッドを介して作動する。電極は、除細動ショックを与えるように使用され、さらに、患者の胸部からＥＣＧ信号を取得するために使用される。パドル式電極は、通常、パドル自体に設置されているショック付与ボタン又はキーを有する。救助者は、近くに人がいないことを確認後、パドルを患者の胴部に押し付け、次にパドルのショックキーを押すことによって、ショックを与える。
【０００９】
[0009]  除細動器は、患者の胴部に貼り付けられる使い捨ての接着式電極を使用してもよい。このタイプの電極を使用する除細動器は、通常、除細動器の前面制御パネルにあるショック付与ボタンに依存する。１つの例示的な除細動器は、マサチューセッツ州アンドーバーにあるフィリップス・エレクトロニクス・ノースアメリカ社製のＭＲｘモニタ／除細動器であり、前面パネルに設置されたオレンジ色で三角形のショックボタンを使用する。ＭＲｘショックボタンは、装置のショックを与える準備が整うと点灯する。図１は、ＭＲｘモニタ／除細動器上に配置されている、前面パネルショックボタン１１０と、パドルのショックボタン１２０、１２０’とを示す。
【００１０】
[0010]  多くの高性能除細動器は、パドル式電極及び接着式電極の両方に対応している。したがって、ユーザは、採用されている電極タイプに応じて、ショック付与制御に関して１つ以上の選択肢がある。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１１】
[0011]  高性能除細動器に伴う問題は、その複雑さによって、適切かつ効率よく使用するためには多くの訓練が必要となる点である。第一応答者といった多くの救助者は、より簡単で、より自動化されているＡＥＤ（接着式電極を使用する）の使用についてしか訓練されていない。このような救助者が、パドル付き高性能除細動器しか利用できない状況にいる場合がある。救助者が装置に不慣れであることに付随する混乱や間違いは、取り返しのつかない処置の遅延につながってしまう。
【００１２】
[0012]  具体的には、既存の高性能除細動器では、当該除細動器の複雑さに不慣れなユーザが、装置の前面パネルの除細動制御ボタンの外観と、体外式パドルの制御ボタンの外観との相違によって混乱してしまう可能性がある。あまり経験のないユーザが、制御ボタンの相違によって治療が異なると考えた場合、処置が遅延してしまう。したがって、あまり訓練を受けていない救助者であっても迅速かつ一義的に理解し、配備し、及び使用することが出来るように、高性能除細動器が直観的なユーザインターフェースを有することが望ましい。
【００１３】
[0013]  本発明は、高性能除細動器における電気治療を与える制御部の従来技術による配置が最適ではないという発見から生じたものである。発明者は、従来技術による配置では、操作者がパドル式電極を使用する場合、又は、接着パッド式電極を使用する場合でユーザ制御部の相違によって混乱する可能性があるため、急な心停止事象時に除細動における遅延を招く可能性があることを発見している。発明者は、両タイプの電極で形状及び外観が一貫しているユーザ制御部を説明することによって、問題を解決している。
【課題を解決するための手段】
【００１４】
[0014]  本発明の原理によると、パドル式電極と接着式電極との両方とともに使用する除細動器が説明され、この除細動器では、パドル上の１つ以上のショックボタンが、除細動器の前面パネル上のオレンジ色で三角形のショックボタンと視覚的に一致する。したがって、ユーザインターフェースが、全体として、同じようにされ単純化される。これにより、使用時の混乱が少なくなる。
【００１５】
[0015]  本発明の別の実施形態では、パドル式電極と接着式電極との両方とともに使用する除細動器が説明され、この除細動器では、パドル上の１つ以上のショックボタンは、製品が充電されショックを与える準備が整うと選択的に点灯する。パドル式電極上のショックボタンは、制御パネル上にあるショックボタンと同様に動作しかつ同様の外観を有する。このフィーチャは、あまり訓練を受けていないユーザに、パドルの１つ以上のショックボタンが前面パネル上のショックボタンとまったく同じ治療を開始することを直観的に伝えることによって、混乱を少なくする。
【００１６】
[0016]  本発明の更に別の実施形態では、パドル式電極と接着式電極との両方とともに使用する除細動器が説明され、この除細動器では、除細動のための高エネルギー回路の充電及び放電に関連付けられる制御ボタン及び指示が、使用される電極のタイプに関係なく、同じ動作及び外観を有する。
【００１７】
[0017]  本発明の別の実施形態では、治療を与えるために除細動器を有効にする方法が説明される。当該方法は、除細動器上に配置されるユーザ制御パネル上に第１のショック付与ボタンを設けるステップと、第２のショック付与ボタンを有するパドル式電極か接着式電極のどちらかを除細動器に電気的に結合するステップと、接着式電極の結合を感知するステップと、接着式電極ステップの電気的結合を感知した場合にのみ、第１のショック付与ボタンを有効にするステップとを含む。当該方法では、第１のショック付与ボタン及び第２のショック付与ボタンのそれぞれは、同じ形状を有する。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
[0018]  図面には、以下が示される。
【００１９】
【図１】[0019]  図１は、パドル式電極又は接着パッド式電極を介して電気治療を与えるショック制御ボタンの従来技術による除細動器における配置を示す。
【図２】[0020]  図２は、パドル式電極上に配置される１つ以上の除細動器ショックボタンの改良配置を示す。
【図３】[0021]  図３は、パドル式電極上に配置される除細動器充電制御ボタンの改良配置を示す
【図４】[0022]  図４は、パドル式電極か接着パッド式電極のどちらかを有する除細動器から除細動ショックを与えるための改良方法を示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００２０】
[0023]  次に、図１を参照すると、パドル式電極１８０又は接着パッド式電極１９０の両方を使用する既知の除細動器１００が示されている。除細動器１００の基部は、電極用のコネクタポート１７０と、ユーザ制御パネル１１５とを含む。除細動器、患者、及び／又は電極の状態に関するメッセージは、オプションのディスプレイ１０５上に表示される。
【００２１】
[0024]  ユーザ制御パネル１１５は、除細動のための高エネルギー回路の充電及び放電に関連付けられた制御部に隣接して位置付けられる図形及び文字のラベル付け標識を含む。図１は、「エネルギー選択」、「充電」、又は「ショック」といった各自の制御部の隣に位置付けられた文字による指示の使用を示す。或いは、救助のステップを正しく実行させるためにユーザを案内するのを助ける１−２−３の番号方式がユーザ制御パネル１１５上に示されてもよい。したがって、エネルギー選択である最初のステップは、「１」のラベルによって示され、高エネルギー回路の充電である第２のステップは、「２」のラベルによって示され、ショック付与である第３のステップは、「３」のラベルによって示されてもよく、それぞれ、各自の制御部に隣接して示される。
【００２２】
[0025]  電極１８０、１９０のいずれのタイプも、除細動器１００に、コネクタポート１７０において接続される。或いは、電極１８０、１９０の各タイプは、除細動器に固有のコネクタポートを有してもよい。パドル式電極１８０は、電極を患者の胸部に標準的な前胸部−前胸部（Ａ−Ａ）位置で押し当てることによって使用される。除細動器の高エネルギー回路は、充電ボタン１４０を押すことによって充電される。除細動器が完全に充電され、ショックを与える準備が整うと、充電インジケータライト１５０が点灯する。「今、ショックボタンを押してください」又は「今、ショックを与えてください」といった音声、すなわち、言葉によるプロンプトが、インジケータライト１５０の点灯と同時に出されてもよい。次に、患者との電気的接触がきちんと確立されると、ユーザは、両方のショックボタン１２０、１２０’を同時に押して治療を与える。
【００２３】
[0026]  接着パッド式電極１９０は、接着式パッド１９０を、患者の胸部にＡ−Ａ位置又は前胸部−後背部（Ａ−Ｐ）位置で貼り付けることによって使用される。これらのパッドのショック制御部はすべて制御パネル１１５上に位置付けられている。手動ショックモードでは、ユーザは、除細動器の高エネルギー回路を充電するために制御パネル１１５上の充電ボタン１３０を押さなければならない。除細動器が完全に充電され、ショックを与える準備が整うと、ショックボタン１１０が点灯する。「今、ショックボタンを押してください」又は「今、ショックを与えてください」といった音声、すなわち、言葉によるプロンプトが、ショックボタン１１０の点灯と同時に出されてもよい。次に、ユーザは、ショックボタン１１０を押して治療を与える。
【００２４】
[0027]  図２は、改良されたショックボタン２１０を有する、図１に示されたような除細動器用のパドル式電極２００を示す。図２の実施形態は、パドルが接続されている除細動器のユーザ制御パネル上のショックボタンと同じ外観及び動作を有するショックボタン２１０を採用している。好適な実施形態では、ショックボタン２１０は、ショックボタン１１０と同じ三角形又は涙形を有する。ショックボタン１１０と同様に、ショックボタン２１０は、ボタン上に、稲妻の図といったショックを表す図形２３０を含む。パドル２００は、ユーザ制御パネル１１５上のショックボタン１１０に隣接する標識と同様の「ショック」又は「３」といったラベル２２０も含む。
【００２５】
[0028]  ショックボタン２１０は、ユーザ制御パネルのショックボタンと同じ色を有してもよい（好適には、赤又はオレンジ色である）。ショックボタン２１０は、ユーザ制御パネルのショックボタンのように同様の内部照明を組み込んでもよい。したがって、ショックボタン２１０は、除細動器の高エネルギー回路が充電され、使用の準備が整うと点灯する。点灯したボタンは、準備が整ったときに任意選択的に点滅してもよい。
【００２６】
[0029]  ショックボタン２２０は、ユーザ制御パネルのショックボタンの動作を可能な限り厳密に真似るべきである。各ボタンは、内部スイッチが閉じると触覚フィードバックがある同じ押しボタン動作を採用してよい。各ボタンは、シリコンゴムといった同じ外部テクスチャ材料で作られてよい。パドル動作のエルゴノミクス（人間工学）の要請により、スイッチを閉じるための移動距離（closing travel distance）は、各ボタンにおいて同様でよい。
【００２７】
[0030]  図２には１つのパドルしか示されていないが、改良ショックボタン２１０は、第２のパドルにも使用されてよいことは理解されるべきである。したがって、改良ショックボタン２１０は、図１に示された従来技術によるショックボタン１２０、１２０’の両方を事実上置き換える。除細動のためにパドル式電極が使用される場合、ショックは、従来技術によるパドル式電極と同様に、両方のパドルのショックボタン２１０を同時に押すことによって与えられる。
【００２８】
[0031]  次に、図３を参照すると、改良された充電ボタン３１０を有するパドル式電極２０５が示される。上記した発明の原理と同じ原理の下、パドル充電ボタン３１０の外観及び動作は、除細動器のユーザ制御パネル上に位置付けられる充電ボタンと同様である。充電ボタン３１０は、従来技術によるパドル式電極１８０の充電ボタン１４０と充電インジケータライト１５０との両方を事実上置き換えることが分かる。充電ボタン１４０、３１０は、図１及び図３では、長方形であるように示されているが、円形といった別の形状を使用してもよい。
【００２９】
[0032]  パドル式電極２０５は、ユーザ制御パネル１１５上の充電ボタン１３０に隣接する標識と同様の、充電ボタン３１０の隣にあるラベル３２０も含む。このような一貫したラベル付けは、各充電ボタン３１０、１３０の傍らに示される同じ単語「充電」又は「２」といった文字であってよい。充電ボタン３１０は、ユーザ制御パネルの充電ボタンと同じ色であってよい（好適には、青又は黄色である）。充電ボタン３１０は、ユーザ制御パネルの充電ボタンと同じ内部照明を組み込んでもよい。したがって、ショックボタン２１０は、除細動器の高エネルギー回路が充電のために利用可能となると点灯する。
【００３０】
[0033]  ショック付与ボタン２１０と、ユーザ制御パネル上のショック付与ボタンとは、除細動器に採用されている他の非ショック付与ボタンのいずれとも形状及び外観が異なることは理解されるべきである。更に、ショック付与ボタン２１０の色及び／又は照明は、除細動器に採用されている他の非ショック付与ボタンのいずれとも区別できる。これらのフィーチャは、操作者の混乱をより一層少なくし、より迅速に操作者を、除細動治療を与えるために必要な制御部に注目させる。
【００３１】
[0034]  混乱を更に少なくするために、除細動器１００は、パドル式電極２００、２０５又は接着パッド式電極１９０のどちらがコネクタポート１７０に接続されているのかを検出する電極タイプセンサと通信しているコントローラを含む。電極タイプセンサが、接着パッド式電極を検出すると、コントローラは、ユーザ制御パネル上のショック付与ボタンを有効にする。この場合、除細動器は、接着パッド式電極が接続されており、ユーザ制御パネルのショックボタンが有効にされていることを、ボタン点灯、ディスプレイ１０５によるメッセージ、又は、音声インジケータによってユーザに警告する。
【００３２】
[0035]  除細動器１００は更に、基部ユニットに取付けられたパドル式電極ホルダに隣接して配置されたパドル式電極センサを含む。パドル式電極センサは、パドル式電極が、（おそらく）使用のためにホルダから取り外されたことを検出する。パドル式電極センサは、パドルの配備をコントローラに通信し、これにより、コントローラは、パドル動作制御部、すなわち、ショックボタン及び／又は充電ボタンを有効にする。コントローラは、パドル式電極の接続と、パドル式電極の配備との両方を感知すると、ユーザ制御パネルのショックボタンを任意選択的に無効にする。この場合、除細動器は、パドル式電極が接続されており、パドルのショックボタンが有効であることを、ボタン点灯、ディスプレイ１０５によるメッセージ、又は、音声インジケータによってユーザに警告する。
【００３３】
[0036]  次に、図４を参照すると、パドル式電極又は接着パッド式電極を有する除細動器を有効にする方法が示される。除細動器の使用は、ステップ４００から開始する。さらに、高性能除細動器は、通常、高速配備を可能にするために、装置にパドル式電極が既に接続されている状態で実施される。したがって、ステップ４１０は、除細動事象が開始する前でも達成される。
【００３４】
[0037]  除細動事象の開始時、ユーザは、ステップ４２０において、パドル式電極を接着パッド式電極に接続又は交換する。除細動器が起動されると、ステップ４３０において、そのコントローラ／センサがどちらのタイプの電極が使用されているのかを検出する。接着パッド式電極が接続されている場合、ステップ４４０において、ユーザ制御パネルのショックボタンが有効にされる。パドル式電極が接続されている場合、又は、電極がまったく検出されない場合、ステップ４５０において、コントローラはユーザ制御パネルのショックボタンを無効にする。除細動器は、次に、ステップ４６０において、電極が接続されていない、及び、電極をチェックする旨のメッセージを表示するか、点灯して警告するか、又は音声信号を出す。
【００３５】
[0038]  パドル式電極が接続されている場合、除細動器は、次に、ステップ４７０において、パドル式電極が配備のためにそれらのホルダから取り外されたことを感知する。配備されると、除細動器は、ステップ４８０において、パドル式電極の充電部及び制御部を有効にする。ステップ４４０又はステップ４８０のどちらかが完了すると、除細動器は、ステップ４９０において、治療を与える準備が整う。
【００３６】
[0039]  除細動方法は、ステップ４９０の後は、従来技術において行われている除細動方法と同様に続く。除細動が所望される場合、ユーザは、前面パネル又はパドル式電極の充電ボタンを押す。除細動器は、充電が完了すると、ユーザに警告する。次に、ユーザは、パドル又はユーザ制御パネルの有効にされたショックボタンを適宜押すことによって、除細動治療を与える。
【００３７】
[0040]  上述した発明の範囲内の他の変形は、当業者であれば容易に想到するであろう。例えば、第１及び第２のショックボタンの特定の識別マーク又はショックを与えるためにボタンを有効にする、基になるモードの機能は、クレームされた発明の範囲内で様々であってよい。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【国際調査報告】
2014505551.tif 000007
2014505551.tif 000008
2014505551.tif 000009
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