(57)【要約】自動体外式除細動器（AED）１０のためのトレーニング・アダプター（２８）が、任意のAEDの、安全なトレーニング使用を提供する。本トレーニング・アダプターは、いかなる除細動電圧／電流も訓練者から逸らされるよう分路されることを保証する回路と、トレーニング電極（２６）と、患者シミュレーション設備とを含む。トレーニング・アダプターは同時に、AEDに対して、模擬患者ECG信号を与える。この模擬患者ECG信号がAEDに、あたかも実際の心臓救護が行われているかのように動作させ、それによりトレーニング経験の現実感が高まる。
2014511721.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
除細動器用のトレーニング・アダプター・システムであって：
一対の患者電極と；
模擬患者上での患者電極対の適正な配置を検出するよう動作可能な検出器と；
除細動器との電気的接続のために構成されるコネクタ（４４）と；
ECGシミュレータと；
除細動エネルギー分路抵抗器と；
前記検出器からの信号に応答して前記コネクタを前記ECGシミュレータおよび前記分路抵抗器に電気的に接続するコントローラ（５２）とを有する、
トレーニング・アダプター・システム。
【請求項２】
前記検出器がさらに、前記模擬患者上の適正な電極配置位置間に配される電気伝導性の経路を有し、さらに前記信号が、前記患者電極の前記適正な電極配置位置への取り付けによって有効化される閉路である、請求項１記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項３】
前記検出器はさらに、前記信号を前記コントローラに与えるためのユーザー・コントロールを有する、請求項１記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項４】
前記ユーザー・コントロールがリモコンである、請求項３記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項５】
前記コントローラがさらに、前記信号に応答して前記コネクタを前記ECGシミュレータおよび前記分路抵抗器に電気的に接続するために閉じるリレーを有する、請求項１記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項６】
前記コントローラがさらに、前記一対の患者電極を取り替え可能な形で接続するための電極ソケットを有する、請求項１記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項７】
前記除細動器、コントローラ、ECGシミュレータおよび分路抵抗器を接続するすべての電気経路がシールドされている、請求項１記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項８】
前記ECGシミュレータがさらに、複数のシミュレートされたECG波形のうちの一つを選択するためのコントロールを有する、請求項１記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項９】
除細動器用のトレーニング・アダプターであって：
電気的に絶縁された筐体と；
前記筐体内に配されるコントローラと；
前記コントローラによって制御されるリレーと；
前記筐体上に配される除細動器電極コネクタ（４２）と；
前記リレーを除細動器に電気的に接続する除細動器コネクタ（４４）と；
前記除細動器コネクタと反対側で前記リレーに電気的に接続されているECGシミュレータと；
前記除細動器コネクタと反対側で前記リレーに電気的に接続されている分路抵抗器とを有する、
トレーニング・アダプター。
【請求項１０】
前記除細動器電極コネクタが前記コントローラに電気的に接続されており、さらに、前記コントローラが、一対の患者電極が模擬患者上に適正に位置されていることを示す前記除細動器電極コネクタからの信号に応答して前記リレーを動作させる、請求項９記載のトレーニング・アダプター。
【請求項１１】
前記ECGシミュレータおよびコントローラと電気的に接続しており、前記筐体外部に配されたユーザー・インターフェースをさらに有しており、前記ユーザー・インターフェースは前記リレーを閉じるよう動作可能である、請求項９記載のトレーニング・アダプター。
【請求項１２】
前記ECGシミュレータおよびコントローラと電気的に接続しており、前記筐体外部に配されたユーザー・インターフェースをさらに有しており、前記ユーザー・インターフェースは、複数のシミュレートされたECG波形のうちの一つを選択し、当該トレーニング・アダプターの動作状態を表示するよう動作可能である、請求項９記載のトレーニング・アダプター。
【請求項１３】
前記ユーザー・インターフェースは、前記コントローラおよび前記ECGシミュレータに無線で接続された無線リモコンである、請求項１２記載のトレーニング・アダプター。
【請求項１４】
前記除細動器電極コネクタに接続された一対の患者電極をさらに有する請求項９記載のトレーニング・アダプターであって、前記一対の患者電極および前記除細動器コネクタは当該トレーニング・アダプターと一体である、トレーニング・アダプター。
【請求項１５】
トレーニング・モードにある除細動器を使う方法であって：
模擬患者上での電極の適正な配置を感知する段階と；
前記感知する段階に応答してECGシミュレータを除細動器に自動的に接続する段階と；
前記ECGシミュレータから前記除細動器にシミュレートされたECG信号を与える段階と；
前記与える段階に応答して前記除細動器によって与えられる除細動エネルギーを前記模擬患者から逸らせて分路させる段階とを含む、
方法。
【請求項１６】
正常な洞リズム、心室細動、心室頻拍または無収縮を含む複数のECG信号のうちの一つから前記シミュレートされたECG信号を選択する段階をさらに含む、請求項１５記載の方法。
【請求項１７】
選択されたシミュレートされたECG信号を表示する段階と；
前記除細動器のトレーニング使用の進行を表示する段階とをさらに含む、
請求項１６記載の方法。
【請求項１８】
前記自動的に接続する段階が、コントローラが前記感知する段階からの感知信号に応答して電気リレーを閉じ、それにより前記除細動器を前記ECGシミュレータおよび分路抵抗器に電気的に接続することをさらに含む、
請求項１１記載の方法。
【請求項１９】
除細動動作モードにおいて前記除細動器を動作させることをさらに含む、請求項１８記載の方法。
【請求項２０】
前記与える段階に応答して、前記除細動器から前記分路抵抗器にショックを送達する段階をさらに含む、請求項１９記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明の諸側面は概括的には、体外式除細動器トレーニングに関し、より詳細には体外式除細動器がトレーニングのために安全に使用されることができるようにする装置および体外式除細動器を操作するようユーザーをトレーニングする方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
心室細動（ventricular  fibrillation）のような異常な心臓活動は、体外式除細動器を使って心臓に電流を加えることによって正常な洞リズムに戻されることがある。突然心停止の場合、患者は正常な心臓リズムの生命にかかわる中断に見舞われる。かかる中断は、典型的にはVFまたは自発的な循環を伴わないVT（すなわち、ショック可能なVT）の形である。VFでは、正常なリズムの心室収縮が、急速で不規則な攣縮に取って代わられ、その結果、心臓の非効率的かつひどく低下したポンプ機能につながる。正常なリズムが、一般に約8ないし10分と理解されている時間枠内に回復されなければ、患者は死に至る。逆に、VF開始後（CPRおよび除細動により）すばやく循環が回復できればできるほど、患者がその事象を生き延びる可能性が高くなる。
【０００３】
図１は、心停止を患っている患者１４を蘇生するためにユーザー１２によって適用されている除細動器１０を示している。そのような体外式除細動器は手動、自動または半自動でありうる。除細動器１０は、第一対応者ユーザー１２によって使用されることのできる自動体外式除細動器（AED:  automated  external  defibrillator）の形で示されている。ユーザー１２は、除細動器１０の電源を入れ、除細動電極コネクタを除細動器１０のソケットに差し込み、電極パッド１６を患者１４の胴体をまたいで接続することによって、除細動器１０を展開する。除細動器が患者のECGを解析し、除細動ショックが必要であるかどうかを判別する。もしそうであれば、除細動器１０はユーザー１２に、ショックを与えるためのボタンを押すよう促す。
【０００４】
図１に示されているシナリオが、第一対応者によって、特に発作を起こした患者のもとに最初に到着する一般人によって経験されるのは比較的まれである。たいていのAEDは訓練されていないユーザーに救護ステップを案内するために音声プロンプトを提供するものの、あらゆる型の体外式除細動器の操作者に、実際の除細動装備を、実際の除細動器使用手順および条件をシミュレートおよび近似する現実的なトレーニング環境において使うことを教えることが望ましい。治療の適時性が突然心停止からの生存にとって重要なので、効果的かつ現実的なトレーニング・プログラムが必要とされる。そのようなプログラムは理想的には、大衆向けのCPR講座で使えるのに十分単純かつ安価である。
【０００５】
よって、いくつかの体外式除細動器は、潜在的なユーザーに現場でのトレーニング機会を提供するために、治療モードに加えて、トレーニング・モードを組み込んでいる。あるいはまた、除細動器動作をシミュレートするトレーニング装置が、潜在的なユーザーにトレーニングを提供するために使われる。除細動電圧はユーザーおよび居合わせた人にとって危険なので、いずれの型のトレーニング装置も単に電気療法をシミュレートするだけであることが重要である。それぞれの場合において、除細動器電極はマネキンのような人間をシミュレートしたトレーニング器具に取り付けられ、除細動器には電気的に接続されない。治療モードとトレーニング・モードの両方をもつ体外式除細動器の例は、特許文献１、２、３で与えられており、それらの明細書はここに参照によって組み込まれる。
【０００６】
効果を最大にするため、除細動器トレーニングは対話的であるべきである。トレーニング装置は、ユーザーが救護を進めるにつれて、実際の除細動器のようにその動作状態を進めるべきである。既知の除細動器における動作状態の変化は、除細動器の電源投入、電極プラグの除細動器への接続、除細動器電極の患者への取り付けおよび患者のECGの感知およびショック・ボタンの押下といったユーザー行動によってトリガーされる。トレーニングの際には実際の患者は使われないので、トレーニング除細動器における動作状態変化は、経過時間、トレーニング電極の電極インターフェースへの挿入の検出、ユーザーによる除細動器コントロールの操作といった他の入力に基づくか、あるいはトレーニング監督者によって操作されるリモート装置によって生成される信号によることがある。
【０００７】
対話的トレーニングでは、一般にまず、操作者が、緊急医療サービスを呼び、胸部を露出させ、一つまたは複数のトレーニング電極をマネキン上の特定の位置に開いて置くよう指示される。操作者の適正な電極配置および位置決めが、一般に、除細動器のトレーニング・モードにおける動作状態変化をトリガーする。除細動器操作者はたとえば、次に、除細動器が解析中であることを案内され、患者に触れないよう指示される。マネキン上でのトレーニング電極の適正な位置決めを示すために、いくつかの型の感知システムが開発されている。たとえば、マネキンと一緒に使う伝導性のアダプター・ストリップが特許文献４に記載されている。もう一つの例では、伝導性オブジェクトがマネキンに埋め込まれる。
【０００８】
図２は、除細動器１０、電極パッド２６およびトレーニング・マネキン２４を有する従来技術のトレーニング・システムを示している。従来技術の除細動器１０は、内部的なトレーニング動作モードをもつ救護除細動器または除細動機能をもたない専用のトレーニング除細動器である。伝導性ストリップ２２がマネキン上に位置され、それによりパッド２６が正しく置かれたときに、除細動器１０が結果として生じるインピーダンス変化を感知して、トレーニング・シナリオが進行する。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００９】
【特許文献１】米国特許第7,715,913号
【特許文献２】米国特許第5,611,815号
【特許文献３】米国特許第5,622,690号
【特許文献４】米国特許第5,993,219号
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
多くの除細動器は、内部的なトレーニング・モードを欠いている。ユーザーにそのような除細動器の操作になじませたければ、その特定の除細動器をシミュレートする別個のトレーニング除細動器を入手しなければならない。この解決策は高価であり、不便であり、トレーニングの機会をその特定の仕様およびモデルの除細動器に制約する。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
本発明のある側面によれば、体外式除細動器とともに使うユニバーサルなトレーニング・アダプター・システムであって、体外式除細動器の、訓練のための安全な使用を許容するものが記載される。本システムは、任意の除細動器とともに使用されうる点で有利である。アダプターは、除細動器とマネキンのようなトレーニング・デバイスとの間に配置され、前記トレーニング・デバイス上に電極が適正に位置された時を感知する。アダプターは、電極の適正な位置付けを感知し、次いでECGシミュレータおよび分路抵抗器を除細動器電極経路に電気的に接続する。次いで、除細動器は、あたかも突然心停止の実際の患者が取り付けられているかのように、ECGを感知し、電撃を与えるよう備えることができる。アダプターに取り付けられる分路抵抗器は、結果として生じる除細動ショック・エネルギーを吸収する。ショックがトレーニング・デバイスをバイパスするので、訓練者は危険な除細動電圧にさらされることがない。
【００１２】
本発明のもう一つの側面によれば、体外式除細動器とともに使うユニバーサルなトレーニング・アダプターであって、体外式除細動器の、訓練のための安全な使用を許容するものが記載される。本アダプターは、トレーニング・シナリオが進行するにつれて電極、除細動器、ECGシミュレータおよび分路抵抗器を選択的に接続するための制御ハブのはたらきをする。ECGシミュレータまたは分路抵抗器はアダプターの外部に位置されることができ、あるいはアダプター筐体の内部に統合されることができる。アダプターはさらに、トレーニングまたは救護電極を接続ドックにおいて取り付けるよう構成されることができる。アダプターはさらに、トレーニング・セッションに先立ってトレーニング・シナリオを設定するためのボタンおよびディスプレイをもつユーザー・インターフェースを有していてもよい。制御は任意的に、リモコンを介してアダプターに提供されてもよい。
【００１３】
本発明のもう一つの側面によれば、救護モードにある体外式除細動器をユーザーを訓練するために使う方法。本方法は、シミュレートされた患者上での電極の適正な配置を感知する段階と、前記感知する段階に応答してECGシミュレータを除細動器に自動的に接続する段階と、前記ECGシミュレータから前記除細動器にシミュレートされたECG信号を与える段階と、前記与える段階に応答して前記除細動器によって与えられる除細動エネルギーをシミュレートされる患者から逸らせて分路させ、散逸させる段階とを含む。本トレーニング方法は、任意的な選択および表示装置を使って、トレーニングに先立ってシミュレートされた患者特性を設定することによって、さまざまな救護シナリオのために調整されることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１４】
【図１】心停止を患う患者に適用される除細動器の図である。
【図２】内部トレーニング・モードをもつ従来技術の除細動器または専用の除細動器シミュレーター・トレーナーとともに使う従来技術のトレーニング・システムの図である。
【図３】本発明の原理に基づく、トレーニング・アダプター・システムのブロック図である。
【図４】従来技術の除細動器とともに使用されることのできる、本発明の原理に基づいて構成されたトレーニング・アダプター・システムの図である。
【図５】本発明のトレーニング・アダプター装置のある実施形態を示す図である。
【図６】患者の除細動においてユーザーを訓練するために本発明のトレーニング・システムとともに標準的なAESを使う方法のフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００１５】
ここで図に目を転じると、図３は、本発明の原理に基づいて構築されたトレーニング・アダプター・システム２０を示している。以下の議論の目的のため、除細動器１０はAEDとして構成され、高度なトレーニング・レベルをもたないまたはそうでなくてもまれにしか除細動器１０を使わないであろう人員によって操作されることのできる、物理的なサイズが小さく、軽量で、比較的簡単なユーザー・インターフェースのために設計されている。本発明の本実施形態はAEDにおける応用に関して記述されているが、他の実施形態は、種々の型の除細動器、たとえば手動除細動器およびパラメディックもしくは診療除細動器における応用を含む。すべての型は、どれも独自の内部的なトレーニング用動作モードをもたないということを特徴としている。
【００１６】
本システムはさらに、除細動器１０上の標準的な電極コネクタに接続されるトレーニング・アダプター２８を有する。すべてのAED製品とインターフェースをもつ電極プラグ・アダプターを有するユニバーサル・コネクタが構想されている。トレーニング・アダプター２８は、一つの接点が除細動器１０電極コネクタに接続されるリレー５４を有する。リレー５４上の第二の接点は、ECGシミュレータ５６および分路抵抗器５８の両方に接続される。リレー５４は、動作パラメータがユーザー・インターフェース４６を介して確立されるコントローラ５２によって制御される。任意的な安全用抵抗器６０が、除細動漏れ電圧からの冗長な保護を提供する。図５でさらに詳細に述べるように、トレーニング・アダプター２８の電子回路は、外部コンポーネントへの保護された電気コネクタをもつ絶縁された筐体内に配置される。図３は、トレーニング・アダプター２８外部にあるECGシミュレータ５６および分路抵抗器５８を示している。この実施形態では、ECGシミュレータ５６および分路抵抗器５８は、ダイナテック社によって製造されるIMPULSE  3000のような市販の除細動器トレーニング・シミュレータ内に一緒に統合されていてもよい。代替的な実施形態では、ECGシミュレータ５６および分路抵抗器５８は、統合されたコンポーネントとしてトレーニング・アダプター２８中に組み込まれてもよい。
【００１７】
リレー５４は、約10A〜45Aの範囲の除細動電流を繰り返し通し、両接点間の1000V〜4000Vの除細動電圧に耐えるのに十分堅牢な構造である。リレー５４は、除細動電圧をその制御接点から引き離しておくようにも構成されるべきである。
【００１８】
コントローラ５２は、一対の除細動電極パッド２６から受領される入力に接続されるように示されている。電極パッドは、パッド上に再使用可能な伝導性ゲルをもつトレーニング電極または通常の救護電極でありうる。電極パッド２６の下には、標準的なトレーニング・マネキン２４上にある伝導性ストリップ２２がある。前記入力は、接続されるときのパッド２６間のインピーダンスの変化であってもよいし、あるいはパッド配置を感知する他の既知の方法によるものであってもよい。ある代替的な実施形態では、コントローラ５２は、リモコン６２と通信するリモート・リレー・コントロール６４からの動作信号に接続されていてもよい。リモート動作信号は、前記一対のパッド２６からの入力の代わりとなり、これをシミュレートする。リモート信号は、トレーニング監督者によって開始されてもよい。
【００１９】
動作では、コントローラ５２は、電極パッド２６または等価物からの入力に応答して、選択的にリレー５４を動作させる。リレー５４は事実上、接続された除細動器１０に対し、電極が患者に取り付けられたことをシミュレートする。リレー５４が閉じられると、ECGシミュレータ５６から生成されたシミュレートされたECG信号が除細動器１０に渡される。除細動器１０はECG信号を解析する。解析がショックが適切であると示す場合、除細動器は自らの備えをし、その動作プロトコルに従ってショックを与える準備ができていることを通知する。次いでトレーニング・ユーザーは、ボタン押下または他の手段を介してショックを開始する。除細動ショック・エネルギーはリレー５４を通過し、分路抵抗器５８で散逸される。その後のECGシミュレータ５６信号および除細動器１０救護プロトコルに依存して、プロセスは、トレーニング・シナリオが完了するまで反復されてもよい。
【００２０】
図４は、トレーニング・アダプター・システム２０の諸実施形態を、特に電極パッド２６がシミュレートされた患者上に適正に置かれたことを検知し、アダプター２８に信号伝達する手段に関して示している。トレーニング・アダプター２８への直接入力手段は、救護またはトレーニング除細動器電極パッド２６から電極リード線および電極プラグ（図示せず）を介してであってもよい。電極パッド２６を、トレーニング・マネキン２４上に設置された伝導性ストリップ２２の上に適正に置くことによってインピーダンス変化が引き起こされる。あるいはまた、訓練者の電極配置行動を見守っているトレーニング監督者がリモコン６２を操作して、無線でトレーニング・アダプター２８に信号伝達してもよい。ひとたび電極パッド２６がシミュレートされた患者上に適正に置かれると、監督者はリモコン６２上のボタンを押して、該信号を開始する。
【００２１】
トレーニング・アダプター２８は、リレー５４を閉じることによって前記入力手段に応答する。リレー５４を閉じると、ECGシミュレータ５６から除細動器１０への電極コネクタ４４を通じた電気経路が接続される。ECGシミュレータ５６によって生成される治療可能な心臓リズムに応答して、除細動器１０は備えをし、コネクタ４４およびリレー５４を介して分路抵抗器５８にショックを送達する。図４の実施形態では、ECGシミュレータ５６および分路抵抗器５８の両方ともがトレーニング・アダプター２８内にある。図４から、適切にかみあう電極コネクタ４４が使われる限り、任意の型の除細動器が本アダプター・システムと一緒に使用されうることが見て取れる。
【００２２】
図５は、トレーニング・アダプター２８のもう一つの、より詳細な実施形態を示している。アダプター電子回路は電気的に絶縁された筐体４０内部にある。すべての電気インターフェースは、好適な非伝導性プラグおよびワイヤ・スリーブによって、漂遊除細動電圧から保護される。たとえば、筐体４０は、内部リレー５６から任意的な外部ECGシミュレータ５６および分路抵抗器５８に電気ケーブルを通すための覆われたポート５７を含んでいてもよい。除細動器電極コネクタ４２をアダプター２８の電子回路に設置するための保護されたクラムシェル・ポート４７も示されている。筐体４０からの漂遊電圧を防止することに加えて、クラムシェル・ポート４７は、コネクタ４２を、訓練者から見えないところに置く。こうして、訓練者に見えており、利用可能になっている唯一の除細動器コネクタは、通常の仕方で除細動器に取り付けるためのコネクタ４４である。コネクタ４２は訓練者には見えず、利用可能でないので、混乱が低減され、訓練の迫真性が増す。クラムシェル・ポート４７は、アダプター２８へのバッテリー電源の代わりとなるよう使われてもよい。
【００２３】
トレーニング・アダプター２８は任意的に、ユーザー・インターフェース４６を有する。ユーザー・インターフェース４６はさらに、ディスプレイ４８およびユーザー選択器ボタン（単数または複数）５０を有する。ECGシミュレータ５６をトレーニング・アダプター筐体４０内に統合する実施形態については、ディスプレイ４８およびユーザー選択器ボタン５０は、トレーニングが始まる前にトレーニング・シナリオを設定するために使われてもよい。たとえば、ユーザー・インターフェース４６は、除細動ショック前および除細動ショック後のECGシミュレータ５６からの不整脈出力の系列を選択するために使われてもよい。ディスプレイ４８は、トレーニング進展、経過時間、バッテリー状態またはリモコン接続性のような動作パラメータを示すよう構成されていてもよい。
【００２４】
図６は、本発明のトレーニング・アダプター・システムとともに救護モードにある除細動器を使って除細動トレーニングを実施する方法を示している。トレーニング・セッションの開始に先立って、ステップ１００で、トレーニング・アダプターおよび／またはECGシミュレータがセットアップされる。ECGトレーニング・シナリオが、ユーザー・インターフェース４６を介してまたは外部ECGシミュレータ５６上で選択される。トレーニング電極２６がアダプター２８上に取り付けられ、任意のマネキン・トレーニング補助具が用意される。
【００２５】
除細動器トレーニングは、ステップ１１０において、実際の救護で普通の仕方で始まる。除細動器１０が電源投入されてその救護プロトコルを開始し、911に電話するようにおよび電極を接続するようになどという音声プロンプトを発することによって始まる。そうしたプロンプトに応答して、ステップ１２０において、訓練者は電極コネクタ４４を除細動器１０に接続する。いくつかの型の除細動器１０はコネクタ４４接続を感知し、患者上に電極を載せるようにとのその後の音声プロンプトに進む。ステップ１２５では、訓練者は、供給される電極パッド２６をマネキンのようなトレーニング補助具に適用することによって応答する。
【００２６】
トレーニング・アダプター２８は、ステップ１３０で、電極パッド２６がトレーニング補助具上に適正に配置された時を検出する。いくつかの異なる検出手段が使用されうる。たとえば、伝導性ストリップ２２にまたがって置かれたパッド２６によって引き起こされるインピーダンス変化を感知することによって、マネキンに組み込まれた磁気センサーによって、またはボタンもしくはリモコンによる監督者訓練者入力によってなどである。
【００２７】
ステップ１４０では、コントローラ５２は、適正な電極パッド配置に応答して、リレー５４を閉じるよう動作させる。リレーが閉じると、除細動器１０はECGシミュレータ５６および分路抵抗器５８に接続される。
【００２８】
ステップ１５０では、除細動器１０は、除細動ショックが指示されるかどうかを判定するために、通常の仕方でECGシミュレータ５６から受信されるECG信号を解析する。もしそうであれば、除細動器は、その高電圧電気療法システムに充電することによって自らの備えをし、ショックを送達するようユーザーを促す。ステップ１６０で、訓練者ユーザーはショック・ボタンを押して治療を送達する。
【００２９】
トレーニング・アダプター２８はステップ１７０において、送達されたショック・エネルギーを、電極パッド２６、トレーニング・マネキン２４および訓練者／ユーザー１２から逸らす。送達されるショックは代わりに除細動器１０からコネクタ４４およびリレー５４を通って分路抵抗器５８に流れ込み、それにより電極パッド２６へのいかなる電気経路もバイパスする。内部コンポーネントの故障の場合には、アダプター２８内で電極パッド２６と直列に配置された任意的な安全用抵抗器６０が、第二線の保護を提供してもよい。
【００３０】
特許請求される発明の範囲内にはいる上記のトレーニング・アダプターへの代替が構想されている。たとえば、トレーニング・アダプター２８は、半使い捨ての一組のトレーニング電極の一部であってもよいし、あるいは完全に再使用可能であってもよい。リモート操作は、無線電波周波数によって、一連の赤外線信号によって、またはケーブル接続によってでもよい。さらに、トレーニング・セッションの進展および記録が、トレーニング使用の諸段階と並列に、ステップ１８０において実施されてもよい。
【図１】
2014511721.tif 000003
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【手続補正書】
【提出日】平成25年9月25日(2013.9.25)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
除細動器用のトレーニング・アダプター・システムであって：
一対の患者電極と；
模擬患者上での患者電極対の適正な配置を検出するよう動作可能な検出器と；
除細動器との電気的接続のために構成されるコネクタと；
ECGシミュレータと；
除細動エネルギー分路抵抗器と；
前記検出器からの信号に応答して前記コネクタを前記ECGシミュレータおよび前記分路抵抗器に電気的に接続するコントローラとを有する、
トレーニング・アダプター・システム。
【請求項２】
前記検出器がさらに、前記模擬患者上の適正な電極配置位置間に配される電気伝導性の経路を有し、さらに前記信号が、前記患者電極の前記適正な電極配置位置への取り付けによって有効化される閉路である、請求項１記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項３】
前記検出器はさらに、前記信号を前記コントローラに与えるためのユーザー・コントロールを有する、請求項１記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項４】
前記ユーザー・コントロールがリモコンである、請求項３記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項５】
前記コントローラがさらに、前記信号に応答して前記コネクタを前記ECGシミュレータおよび前記分路抵抗器に電気的に接続するために閉じるリレーを有する、請求項１記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項６】
前記コントローラがさらに、前記一対の患者電極を取り替え可能な形で接続するための電極ソケットを有する、請求項１記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項７】
前記除細動器、コントローラ、ECGシミュレータおよび分路抵抗器を接続するすべての電気経路がシールドされている、請求項１記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項８】
前記ECGシミュレータがさらに、複数のシミュレートされたECG波形のうちの一つを選択するためのコントロールを有する、請求項１記載のトレーニング・アダプター・システム。
【請求項９】
除細動器用のトレーニング・アダプターであって：
電気的に絶縁された筐体と；
前記筐体内に配されるコントローラと；
前記コントローラによって制御されるリレーと；
前記筐体上に配される除細動器電極コネクタと；
前記リレーを除細動器に電気的に接続する除細動器コネクタと；
前記除細動器コネクタと反対側で前記リレーに電気的に接続されているECGシミュレータと；
前記除細動器コネクタと反対側で前記リレーに電気的に接続されている分路抵抗器とを有しており、
前記除細動器電極コネクタが前記コントローラに電気的に接続されており、さらに、前記コントローラが、一対の患者電極が模擬患者上に適正に位置されていることを示す前記除細動器電極コネクタからの信号に応答して前記リレーを動作させる、
トレーニング・アダプター。
【請求項１０】
前記ECGシミュレータおよびコントローラと電気的に接続しており、前記筐体外部に配されたユーザー・インターフェースをさらに有しており、前記ユーザー・インターフェースは前記リレーを閉じるよう動作可能である、請求項９記載のトレーニング・アダプター。
【請求項１１】
前記ECGシミュレータおよびコントローラと電気的に接続しており、前記筐体外部に配されたユーザー・インターフェースをさらに有しており、前記ユーザー・インターフェースは、複数のシミュレートされたECG波形のうちの一つを選択し、当該トレーニング・アダプターの動作状態を表示するよう動作可能である、請求項９記載のトレーニング・アダプター。
【請求項１２】
前記ユーザー・インターフェースは、前記コントローラおよび前記ECGシミュレータに無線で接続された無線リモコンである、請求項９記載のトレーニング・アダプター。
【請求項１３】
前記除細動器電極コネクタに接続された一対の患者電極をさらに有する請求項９記載のトレーニング・アダプターであって、前記一対の患者電極および前記除細動器コネクタは当該トレーニング・アダプターと一体である、トレーニング・アダプター。
【請求項１４】
トレーニング・モードにある除細動器を使う方法であって：
模擬患者上での電極の適正な配置を感知する段階と；
前記感知する段階に応答してECGシミュレータを除細動器に自動的に接続する段階と；
前記ECGシミュレータから前記除細動器にシミュレートされたECG信号を与える段階と；
前記与える段階に応答して前記除細動器によって与えられる除細動エネルギーを前記模擬患者から逸らせて分路させる段階とを含む、
方法。
【請求項１５】
正常な洞リズム、心室細動、心室頻拍または無収縮を含む複数のECG信号のうちの一つから前記シミュレートされたECG信号を選択する段階をさらに含む、請求項１４記載の方法。
【請求項１６】
選択されたシミュレートされたECG信号を表示する段階と；
前記除細動器のトレーニング使用の進行を表示する段階とをさらに含む、
請求項１５記載の方法。
【請求項１７】
前記自動的に接続する段階が、コントローラが前記感知する段階からの感知信号に応答して電気リレーを閉じ、それにより前記除細動器を前記ECGシミュレータおよび分路抵抗器に電気的に接続することをさらに含む、
請求項１１記載の方法。
【請求項１８】
除細動動作モードにおいて前記除細動器を動作させることをさらに含む、請求項１７記載の方法。
【請求項１９】
前記与える段階に応答して、前記除細動器から前記分路抵抗器にショックを送達する段階をさらに含む、請求項１８記載の方法。
【国際調査報告】
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