(57)【要約】   患者内で減量を誘発又は援助するためのプロバイオティック組成物、バクテロイデス属から選択される細菌の有効量と前記細菌を患者に送達するための担体とを含むプロバイオティック組成物。【選択図】なし【特許請求の範囲】
【請求項１】
バクテロイデス属から選択される細菌と、薬学的に許容される担体とを含むプロバイオティック組成物。
【請求項２】
前記細菌が、バクテロイデス・テタイオタオミクロン、Ｂ．アドレスセンティス、Ｂ．フラギリス、Ｂ．ブルガータス、Ｂ．ディスタソニス、Ｂ．オバツス、Ｂ．スターコリス、Ｂ．メルダエ、Ｂ．ユニフォルミス、Ｂ．エガーリティ及びＢ．カカエからなる群から選択される、請求項１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項３】
前記細菌が生きた培養物として供給される、請求項１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項４】
前記細菌が凍結乾燥されている、請求項１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項５】
経口投与用に製剤化されている、請求項１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項６】
前記担体が、カプセルシェル、錠剤化剤及びポリマーマトリクスからなる群から選択される、請求項１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項７】
カプセルとして形成される、請求項１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項８】
錠剤として形成される、請求項１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項９】
座薬として形成される、請求項１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項１０】
前記細菌が、少なくとも約１，０００，０００コロニー形成単位の量で前記組成物中に存在する、請求項１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項１１】
患者において減量を誘発又は援助するプロバイオティック組成物であって、前記プロバイオティック組成物が、バクテロイデス属から選択される細菌の有効量、及び前記細菌を前記患者に送達するための担体を含む組成物。
【請求項１２】
前記患者がヒトである、請求項１１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項１３】
前記細菌が、バクテロイデス・テタイオタオミクロン、Ｂ．アドレスセンティス、Ｂ．フラギリス、Ｂ．ブルガータス、Ｂ．ディスタソニス、Ｂ．オバツス、Ｂ．スターコリス、Ｂ．メルダエ、Ｂ．ユニフォルミス、Ｂ．エガーリティ及びＢ．カカエからなる群から選択される、請求項１１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項１４】
前記細菌が生きた培養物として供給される、請求項１１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項１５】
前記細菌が凍結乾燥されている、請求項１１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項１６】
経口投与用に製剤化されている、請求項１１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項１７】
前記担体が、カプセルシェル、錠剤化剤及びポリマーマトリクスからなる群から選択される、請求項１１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項１８】
カプセル、錠剤又は座薬として形成される、請求項１１記載のプロバイオティック組成物。
【請求項１９】
ヒト患者の消化管を洗浄する工程；及び
前記洗浄工程後に、バクテロイデス細菌を前記ヒト患者の消化管内に導入する工程を含む、ヒト患者において減量を誘発する方法。
【請求項２０】
前記ヒト患者に特定の食事を提供し、前記特定の食事が、前記ヒト患者内で前記バクテロイデス細菌の増殖を援助するように選択される、請求項１９記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本特許出願は、その全体の内容が参照により本明細書に組み入れられる、２００７年１０月２６日に出願された、米国特許出願６０／９８２，８４４号からの優先権を主張する。
【０００２】
本発明は、プロバイオティック組成物、特には減量を誘発及び援助するためにヒト又は他の動物に投与するためのバクテロイデス細菌で製造された組成物に関する。
【背景技術】
【０００３】
典型的なアメリカの食事は、健康でないものとして分類することができる。ＡＲＳフードサーベイグループによれば、５０％のアメリカ人は、１日に１回だけ穀物を食べ、５９％は野菜を食べず、７６％は毎日の推奨の果物量を摂っていない（Ｃｌｅｖｅｌａｎｄ，Ｌ．Ｅ．，ｅｔ  ａｌ，Ｐｙｒａｍｉｄ  Ｓｅｒｖｉｎｇｓ  Ｄａｔａ，ＡＲＳ  Ｆｏｏｄ  Ｓｕｒｖｅｙ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｇｒｏｕｐ）。８０％を超えるアメリカ人女性は十分な乳製品を消費しないが、肉、脂肪及び甘い食べ物は推奨量をはるかに超えている。これらの食習慣は、栄養の欠乏をもたらし、人口のますます若いメンバーによって経験される健康上の問題を発生の上昇に寄与する（Ｋｒａｎｚ，Ｓ．ｅｔ．ａｌ，Ｄｉｅｔａｒｙ  ｆｉｂｅｒ  ｉｎｔａｋｅ  ｂｙ  Ａｍｅｒｉｃａｎ  ｐｒｅｓｃｈｏｏｌｅｒｓ  ｉｓ  ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ  ｗｉｔｈ  ｍｏｒｅ  ｎｕｔｒｉｅｎｔ−ｄｅｎｓｅ  ｆｏｏｄｓ；Ｊ．Ａｍｅｒ．Ｄｉｅｔ．Ａｓｓｏｃ．１０５：２２１，２００５；Ｌｙｔｌｅ，Ｌ．，Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌ  ｉｓｓｕｅｓ  ｆｏｒ  ａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｓ，Ｊ．Ａｍｅｒ．Ｄｉｅｔ．Ａｓｓｏｃ．１０２：５８，２００２）。質の悪い食物の選択は肥満の発生を３１％にまで上昇し、６４％を超えるアメリカ人成人が太りすぎであると考えられる。問題はそこにとどまらない。太りすぎであるか肥満である若い子供及び青年の割合は１９９１年以降着々と増加している（Ｋｏｐｋｉｎ，Ｊ．Ｐ．ｅｔ．ａｌ，Ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇ  ｃｈｉｌｄｈｏｏｄ  ｏｂｅｓｉｔｙ：Ｈｅａｌｔｈ  ｉｎ  ｔｈｅ  ｂａｌａｎｃｅ−Ｅｘｅｃｕｔｉｖｅ  Ｓｕｍｍａｒｙ，Ｊ．Ａｍｅｒ．Ｄｉｅｔ．Ａｓｓｏｃ．１０５：１３１，２００５）。
【０００４】
体重に関する健康問題は、現在、予防可能な死の原因の先導としてのタバコの喫煙に次いで２番目である（Ｍｏｋｄａｄ，Ａ．Ｈ．，ｅｔ．ａｌ，Ａｃｔｕａｌ  ｃａｕｓｅｓ  ｏｆ  ｄｅａｔｈ  ｉｎ  ｔｈｅ  Ｕｎｉｔｅｓ  Ｓｔａｔｅｓ，ＪＡＭＡ  ２９１：１２３８，２００４）。予防可能な体重関連の疾病は、国家に毎年約９９２億ドルの費用をかけさせていると推定され、これは、タバコ及びアルコールの使用を組み合わせた推定費用よりも多い（国立糖尿病・消化器・腎疾患研究所、体重管理情報ネットワーク、過体重及び肥満に関する統計）。有害な、高度な加工食品が規則正しく消費される場合、栄養欠乏がもたらされ、心臓病、高血圧及び２型糖尿病のような健康問題の発生が増加する（Ｃｏｒｄａｉｎ，Ｌ．ｅｔ．ａｌ，Ｏｒｉｇｉｎｓ  ａｎｄ  ｅｖｏｌｕｔｉｏｎ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ｗｅｓｔｅｒｎ  ｄｉｅｔ：ｈｅａｌｔｈ  ｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ  ｆｏｒ  ｔｈｅ  ２１ｓｔ  ｃｅｎｔｕｒｙ．Ａｍｅｒ．Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｎｕｔｒ．８１：３４２，２００５）。
【０００５】
過去３０年間に、肥満のまん延は急速に増大し、ヒトの遺伝子プール内の変化によっては説明することができない。しかし、ヒトの消化管内に存在する何兆もの原核細胞細菌は、ヒトの身体を構成する真核細胞において見いだすことができるよりも多くの遺伝子プールを構成する（Ｂａｊｚｅｒ，Ｍ．ａｎｄ  Ｒ．Ｊ．Ｓｅｅｌｅｙ，Ｏｂｅｓｉｔｙ  ａｎｄ  ｇｕｔ  ｆｌｏｒａ．Ｎａｔｕｒｅ．４４４：１００９，２００６）。ヒトゲノムは変化するのに何世代も必要とするが、細菌細胞の世代交代による遺伝的寄与にはたったの数日を必要とする。肥満のまん延は、伝染性の特質を示す特定の特徴を有することに注目されてきた（Ｂｒａｙ，Ｇ．Ａ．ｅｔ  ａｌ，Ｂｅｙｏｎｄ  ｅｎｅｒｇｙ  ｂａｌａｎｃｅ：Ｔｈｅｒｅ  ｉｓ  ｍｏｒｅ  ｔｏ  ｏｂｅｓｉｔｙ  ｔｈａｎ  ｋｉｌｏｃａｌｏｒｉｅｓ．Ｊ．Ａｍｅｒ．Ｄｉｅｔ．Ａｓｓｏｃ．１０５：Ｓ１７，２００５）。これらの細菌の集団、及びそれに続く真核細胞の生理的機能への寄与は、非常に急速に変化することができ、伝染病の伝染性特性の主な原因となり得る。
【０００６】
しばらくの間、全ての免疫組織の６５％を含み、８０％以下の免疫グロブリン産生組織に関係しているヒトの腸は、身体内で最も大きい免疫器官であると認識されてきた（Ｂｅｎｍａｒｋ，Ｓ．，Ｇｕｔ  ｍｉｃｒｏｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ  ａｎｄ  ｉｍｍｕｎｅ  ｆｕｎｃｔｉｏｎ．Ｃｕｒｒ．Ｏｐｉｎ．Ｃｌｉｎ．Ｎｕｔｒｉｔ．Ｍｅｔａ．Ｃａｒｅ．２：１，１９９９；Ｂｒａｎｄｚａｅｇ，Ｐ．ｅｔ．ａｌ，Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ  ａｎｄ  ｉｍｍｕｎｏｐａｔｈｏｌｏｇｙ  ｏｆ  ｔｈｅ  ｈｕｍａｎ  ｇｕｔ  ｍｕｃｏｓａ，ｈｕｍｏｒａｌ  ｉｍｍｕｎｉｔｙ  ａｎｄ  ｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ  ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ．Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，９７：１５６２，１９８９）。更に、数人の著者が、細菌がヒトの身体の真核細胞内における遺伝子発現において重要な役割を果たしていることに注目している（Ｍｕｚｍａｎｉａｎ，Ｓ．Ｋ．，ｅｔ．ａｌ，Ａｎ  ｉｍｍｕｎｏｍｏｄｕｌａｔｏｒｙ  ｍｏｌｅｃｕｌｅ  ｏｆ  ｓｙｍｂｉｏｔｉｃ  ｂａｃｔｅｒｉａ  ｄｉｒｅｃｔｓ  ｍａｔｕｒａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｔｈｅ  ｈｏｓｔ  ｉｍｍｕｎｅ  ｓｙｓｔｅｍ．Ｃｅｌｌ  １２２：１０７，２００５；Ｒａｔｈ，Ｈ．Ｃ．ｅｔ．ａｌ，Ｎｏｒｍａｌ  ｌｕｍｉｎａｌ  ｂａｃｔｅｒｉａ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ  Ｂａｃｔｅｒｉｏｄｅｓ  ｓｐｅｃｉｅｓ，ｍｅｄｉａｔｅ  ｃｈｒｏｎｉｃ  ｃｏｌｉｔｉｓ，ｇａｓｔｒｉｔｉｓ  ａｎｄ  ａｒｔｈｒｉｔｉｓ  ｉｎ  ＨＬＡ−Ｂ２７／Ｈｕｍａｎ  ｂｅｔａ−２  ｍｉｃｒｏｇｌｏｂｉｎ  ｔｒａｎｓｇｅｎｉｃ  ｒａｔｓ．Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｉｎｖｅｓｔ．８９：９４５，１９９６；Ｌｏｐｅｚ−Ｂａｒａｄｏ，Ｙ．Ｓ．ｅｔ．ａｌ，Ｂａｃｔｅｒｉａｌ  ｅｘｐｏｓｕｒｅ  ｉｎｄｕｃｅｓ  ａｎｄ  ａｃｔｉｖａｔｅｓ  ｍａｔｒｉｌｙｓｉｎ  ｉｎ  ｍｕｃｏｓａｌ  ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ  ｃｅｌｌｓ．Ｊ．Ｃｅｌｌ．Ｂｉｏｌ．１４８（６）：１３０５，２０００；Ｗａｎｇ，Ｑ．ｅｔ．ａｌ，Ａ  ｂａｃｔｅｒｉａｌ  ｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅ  ｌｉｎｋｓ  ｉｎｎａｔｅ  ａｎｄ  ａｄａｐｔｉｖｅ  ｒｅｓｐｏｎｓｅｓ  ｔｈｒｏｕｇｈ  Ｔｏｌｌ−ｌｉｋｅ  ｒｅｃｅｐｔｏｒ−２．Ｊ．Ｅｘｐ．Ｍｅｄ．２０３（１３）：２８５３，２００６；Ｆｒｉｃｋ，Ｊ．Ｓ．，ｅｔ．ａｌ，Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｃｏｍｍｅｎｓａｌ  ｂａｃｔｅｒｉａｌ  ｓｔｒａｉｎｓ  ｔｈａｔ  ｍｏｄｕｌａｔｅ  Ｙｅｒｓｉｎｉａ  ｅｎｔｅｒｏｃｏｌｉｔｉｃａ  ａｎｄ  ｄｅｘｔｒａｎ  ｓｏｄｉｕｍ  ｓｕｌｆａｔｅ−ｉｎｄｕｃｅｄ  ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ  ｒｅｓｐｏｎｓｅｓ：Ｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ  ｆｏｒ  ｔｈｅ  ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ  ｏｆ  ｐｒｏｂｉｏｔｉｃｓ．Ｉｎｆｅｃｔ．Ｉｍｍｕｎ．．７５（７）：３４９０，２００７；Ｋｉｍ，Ｊ．Ｍ．，ｅｔ．ａｌ，Ｎｕｃｌｅａｒ  ｆａｃｔｏｒ−ｋａｐｐａ  Ｂ  ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ  ｐａｔｈｗａｙ  ｉｎ  ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ  ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ  ｃｅｌｌｓ  ｉｓ  ａ  ｍａｊｏｒ  ｇｅｎｅ  ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ  ａｎｄ  ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ  ｍｉｇｒａｔｉｏｎ  ｉｎｄｕｃｅｄ  ｂｙ  Ｂａｃｔｅｒｏｉｄｅｓ  ｆｒａｇｉｌｉｓ  ｅｎｄｏｔｏｘｉｎ．Ｃｌｉｎ��Ｅｘｐ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１３０：５９，２００２）。これらのデータは、細菌の集団が、ヒト宿主の真核細胞内で遺伝子発現の生理的機能において役割を果たし、肥満のまん延に起因する手がかりを提供していることを支持している。
【０００７】
無菌動物、並びに微生物の集団を確立した動物を利用した多くの動物の調査研究がある。１９９３年に、シェットランドポニーの後部の腸内の細菌及び真菌の代謝及び濃度における原虫の影響についての研究結果が発表された（Ｍｏｏｒｅ  ａｎｄ  Ｄｅｈｏｒｉｔｙ，Ｊ．Ａｎｉｍ．Ｓｄ．，７１：３３５０）。これらの動物は、盲腸及び結腸の両方で瘻孔形成し、研究の目的のために消化管の内容物に容易に接近することを可能にする。この出版物においては、微生物除去（ｄｅｆａｕｎａｔｉｏｎ）（すなわち、動物の確立された微生物集団の部分の除去）についても説明された。次いで、微生物除去、それに続く瘻孔形成されたヒツジからの第一胃の原虫の確立が達成された（Ｍｏｏｒｅ、未公開データ）。
【０００８】
馬の後部の腸からの破片及び多くの微生物集団を除去する試みにおいて利用される手段は、結腸鏡検査のために患者に準備させるために医学界によって現在用いられている安全かつ効果的な手段と非常に類似している。従って、ヒトの消化管内の微生物集団は、これらの手段を用い、次いで、減量に更に貢献する細菌の友好的な集団を確立するためにプロバイオティック細菌を接種することにより変化し得るという仮説が立てられる。
【０００９】
２００６年に、研究者らは、「やせた」マウスの腸から得られた、高濃度のバクテロイデテス細菌を含む微生物叢を無菌マウスに接種し、接種のために異なる微生物を含む「肥満微生物叢」を用いた場合に比べ、身体の脂肪が著しく減少した被検者マウスをもたらすことを報告した（Ｔｕｒｎｂａｕｇｈ  ｅｔ．ａｌ，Ａｎ  ｏｂｅｓｉｔｙ−ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ  ｇｕｔ  ｍｉｃｒｏｂｉｏｍｅ  ｗｉｔｈ  ｉｎｃｒｅａｓｅｄ  ｃａｐａｃｉｔｙ  ｆｏｒ  ｅｎｅｒｇｙ  ｈａｒｖｅｓｔ，  Ｎａｔｕｒｅ，４４４：１０２７）。これらの結果は、ヒト被験者をコロニー形成する微生物集団が、宿主の食事からエネルギーを収穫する役割を果たし得ることを示す。
【００１０】
スタンフォード大学医科大学の数人の科学者がヒト被験者において同様の発見を報告した。首尾良く肥満症治療手術を受けた４２人の患者を、１日あたり２４億個の生きたコロニー形成単位の乳酸菌を与えられる治療群、又は偽薬を与えられるコントロール群の２つのグループのうちの１つに配置した。６ヶ月後、治療群はコントロール群よりも４％以上体重が減少し、偽薬群よりも高い、胃腸関連クオリティオブライフスコアを有していた（Ｗｏｏｄａｄ，Ｇ．Ａ．，ｅｔ．ａｌ，Ｐｒｏｂｉｏｔｉｃｓ  ｉｍｐｒｏｖｅ  ｗｅｉｇｈｔ  ｌｏｓｓ，ＧＩ−ｒｅｌａｔｅｄ  ｑｕａｌｉｔｙ  ｏｆ  ｌｉｆｅ  ａｎｄ  Ｈ２  ｂｒｅａｔｈ  ｔｅｓｔｓ  ａｆｔｅｒ  ｇａｓｔｒｉｃ  ｂｙｐａｓｓ  ｓｕｒｇｅｒｙ：Ａ  ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ，ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ  ｔｒｉａｌ．Ｄｉｇｅｓｔｉｖｅ  Ｄｉｓｅａｓｅ  Ｗｅｅｋ  Ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅ，Ａｂｓｔｒａｃｔ  ＃  ３４３，Ｍａｙ  １９，２００８，Ｓａｎ  Ｄｉｅｇｏ，ＣＡ）。乳酸菌培養物はめったに減量を示さない。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００１１】
【非特許文献１】Ｃｌｅｖｅｌａｎｄ，Ｌ．Ｅ．，ｅｔ  ａｌ，Ｐｙｒａｍｉｄ  Ｓｅｒｖｉｎｇｓ  Ｄａｔａ，ＡＲＳ  Ｆｏｏｄ  Ｓｕｒｖｅｙ  Ｒｅｓｅａｒｃｈ  Ｇｒｏｕｐ
【非特許文献２】Ｋｒａｎｚ，Ｓ．ｅｔ．ａｌ，Ｄｉｅｔａｒｙ  ｆｉｂｅｒ  ｉｎｔａｋｅ  ｂｙ  Ａｍｅｒｉｃａｎ  ｐｒｅｓｃｈｏｏｌｅｒｓ  ｉｓ  ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ  ｗｉｔｈ  ｍｏｒｅ  ｎｕｔｒｉｅｎｔ−ｄｅｎｓｅ  ｆｏｏｄｓ；Ｊ．Ａｍｅｒ．Ｄｉｅｔ．Ａｓｓｏｃ．１０５：２２１，２００５
【非特許文献３】Ｌｙｔｌｅ，Ｌ．，Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌ  ｉｓｓｕｅｓ  ｆｏｒ  ａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｓ，Ｊ．Ａｍｅｒ．Ｄｉｅｔ．Ａｓｓｏｃ．１０２：５８，２００２
【非特許文献４】Ｋｏｐｋｉｎ，Ｊ．Ｐ．ｅｔ．ａｌ，Ｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇ  ｃｈｉｌｄｈｏｏｄ  ｏｂｅｓｉｔｙ
【非特許文献５】Ｈｅａｌｔｈ  ｉｎ  ｔｈｅ  ｂａｌａｎｃｅ−Ｅｘｅｃｕｔｉｖｅ  Ｓｕｍｍａｒｙ，Ｊ．Ａｍｅｒ．Ｄｉｅｔ．Ａｓｓｏｃ．１０５：１３１，２００５
【非特許文献６】Ｍｏｋｄａｄ，Ａ．Ｈ．，ｅｔ．ａｌ，Ａｃｔｕａｌ  ｃａｕｓｅｓ  ｏｆ  ｄｅａｔｈ  ｉｎ  ｔｈｅ  Ｕｎｉｔｅｓ  Ｓｔａｔｅｓ，ＪＡＭＡ  ２９１：１２３８，２００４
【非特許文献７】国立糖尿病・消化器・腎疾患研究所、体重管理情報ネットワーク、過体重及び肥満に関する統計
【非特許文献８】Ｃｏｒｄａｉｎ，Ｌ．ｅｔ．ａｌ，Ｏｒｉｇｉｎｓ  ａｎｄ  ｅｖｏｌｕｔｉｏｎ  ｏｆ  ｔｈｅ  Ｗｅｓｔｅｒｎ  ｄｉｅｔ：ｈｅａｌｔｈ  ｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ  ｆｏｒ  ｔｈｅ  ２１ｓｔ  ｃｅｎｔｕｒｙ．Ａｍｅｒ．Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｎｕｔｒ．８１：３４２，２００５
【非特許文献９】Ｂａｊｚｅｒ，Ｍ．ａｎｄ  Ｒ．Ｊ．Ｓｅｅｌｅｙ，Ｏｂｅｓｉｔｙ  ａｎｄ  ｇｕｔ  ｆｌｏｒａ．Ｎａｔｕｒｅ．４４４：１００９，２００６
【非特許文献１０】Ｂｒａｙ，Ｇ．Ａ．ｅｔ  ａｌ，Ｂｅｙｏｎｄ  ｅｎｅｒｇｙ  ｂａｌａｎｃｅ：Ｔｈｅｒｅ  ｉｓ  ｍｏｒｅ  ｔｏ  ｏｂｅｓｉｔｙ  ｔｈａｎ  ｋｉｌｏｃａｌｏｒｉｅｓ．Ｊ．Ａｍｅｒ．Ｄｉｅｔ．Ａｓｓｏｃ．１０５：Ｓ１７，２００５
【非特許文献１１】Ｂｅｎｍａｒｋ，Ｓ．，Ｇｕｔ  ｍｉｃｒｏｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ  ａｎｄ  ｉｍｍｕｎｅ  ｆｕｎｃｔｉｏｎ．Ｃｕｒｒ．Ｏｐｉｎ．Ｃｌｉｎ．Ｎｕｔｒｉｔ．Ｍｅｔａ．Ｃａｒｅ．２：１，１９９９
【非特許文献１２】Ｂｒａｎｄｚａｅｇ，Ｐ．ｅｔ．ａｌ，Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ  ａｎｄ  ｉｍｍｕｎｏｐａｔｈｏｌｏｇｙ  ｏｆ  ｔｈｅ  ｈｕｍａｎ  ｇｕｔ  ｍｕｃｏｓａ，ｈｕｍｏｒａｌ  ｉｍｍｕｎｉｔｙ  ａｎｄ  ｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ  ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｓ．Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，９７：１５６２，１９８９
【非特許文献１３】Ｍｕｚｍａｎｉａｎ，Ｓ．Ｋ．，ｅｔ．ａｌ，Ａｎ  ｉｍｍｕｎｏｍｏｄｕｌａｔｏｒｙ  ｍｏｌｅｃｕｌｅ  ｏｆ  ｓｙｍｂｉｏｔｉｃ  ｂａｃｔｅｒｉａ  ｄｉｒｅｃｔｓ  ｍａｔｕｒａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｔｈｅ  ｈｏｓｔ  ｉｍｍｕｎｅ  ｓｙｓｔｅｍ．Ｃｅｌｌ  １２２：１０７，２００５
【非特許文献１４】Ｒａｔｈ，Ｈ．Ｃ．ｅｔ．ａｌ，Ｎｏｒｍａｌ  ｌｕｍｉｎａｌ  ｂａｃｔｅｒｉａ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ  Ｂａｃｔｅｒｉｏｄｅｓ  ｓｐｅｃｉｅｓ，ｍｅｄｉａｔｅ  ｃｈｒｏｎｉｃ  ｃｏｌｉｔｉｓ，ｇａｓｔｒｉｔｉｓ  ａｎｄ  ａｒｔｈｒｉｔｉｓ  ｉｎ  ＨＬＡ−Ｂ２７／Ｈｕｍａｎ  ｂｅｔａ−２  ｍｉｃｒｏｇｌｏｂｉｎ  ｔｒａｎｓｇｅｎｉｃ  ｒａｔｓ．Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｉｎｖｅｓｔ．８９：９４５，１９９６
【非特許文献１５】Ｌｏｐｅｚ−Ｂａｒａｄｏ，Ｙ．Ｓ．ｅｔ．ａｌ，Ｂａｃｔｅｒｉａｌ  ｅｘｐｏｓｕｒｅ  ｉｎｄｕｃｅｓ  ａｎｄ  ａｃｔｉｖａｔｅｓ  ｍａｔｒｉｌｙｓｉｎ  ｉｎ  ｍｕｃｏｓａｌ  ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ  ｃｅｌｌｓ．Ｊ．Ｃｅｌｌ．Ｂｉｏｌ．１４８（６）：１３０５，２０００
【非特許文献１６】Ｗａｎｇ，Ｑ．ｅｔ．ａｌ，Ａ  ｂａｃｔｅｒｉａｌ  ｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅ  ｌｉｎｋｓ  ｉｎｎａｔｅ  ａｎｄ  ａｄａｐｔｉｖｅ  ｒｅｓｐｏｎｓｅｓ  ｔｈｒｏｕｇｈ  Ｔｏｌｌ−ｌｉｋｅ  ｒｅｃｅｐｔｏｒ−２．Ｊ．Ｅｘｐ．Ｍｅｄ．２０３（１３）：２８５３，２００６
【非特許文献１７】Ｆｒｉｃｋ，Ｊ．Ｓ．，ｅｔ．ａｌ，Ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｃｏｍｍｅｎｓａｌ  ｂａｃｔｅｒｉａｌ  ｓｔｒａｉｎｓ  ｔｈａｔ  ｍｏｄｕｌａｔｅ  Ｙｅｒｓｉｎｉａ  ｅｎｔｅｒｏｃｏｌｉｔｉｃａ  ａｎｄ  ｄｅｘｔｒａｎ  ｓｏｄｉｕｍ  ｓｕｌｆａｔｅ−ｉｎｄｕｃｅｄ  ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ  ｒｅｓｐｏｎｓｅｓ：Ｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ  ｆｏｒ  ｔｈｅ  ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ  ｏｆ  ｐｒｏｂｉｏｔｉｃｓ．Ｉｎｆｅｃｔ．Ｉｍｍｕｎ．．７５（７）：３４９０，２００７
【非特許文献１８】Ｋｉｍ，Ｊ．Ｍ．，ｅｔ．ａｌ，Ｎｕｃｌｅａｒ  ｆａｃｔｏｒ−ｋａｐｐａ  Ｂ  ａｃｔｉｖａｔｉｏｎ  ｐａｔｈｗａｙ  ｉｎ  ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌ  ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ  ｃｅｌｌｓ  ｉｓ  ａ  ｍａｊｏｒ  ｇｅｎｅ  ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ  ａｎｄ  ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ  ｍｉｇｒａｔｉｏｎ  ｉｎｄｕｃｅｄ  ｂｙ  Ｂａｃｔｅｒｏｉｄｅｓ  ｆｒａｇｉｌｉｓ  ｅｎｄｏｔｏｘｉｎ．Ｃｌｉｎ．Ｅｘｐ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１３０：５９，２００２
【非特許文献１９】Ｍｏｏｒｅ  ａｎｄ  Ｄｅｈｏｒｉｔｙ，Ｊ．Ａｎｉｍ．Ｓｄ．，７１：３３５０
【非特許文献２０】Ｔｕｒｎｂａｕｇｈ  ｅｔ．  ａｌ，Ａｎ  ｏｂｅｓｉｔｙ−ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ  ｇｕｔ  ｍｉｃｒｏｂｉｏｍｅ  ｗｉｔｈ  ｉｎｃｒｅａｓｅｄ  ｃａｐａｃｉｔｙ  ｆｏｒ  ｅｎｅｒｇｙ  ｈａｒｖｅｓｔ，  Ｎａｔｕｒｅ，４４４：１０２７
【非特許文献２１】Ｗｏｏｄａｄ，Ｇ．Ａ．，ｅｔ．ａｌ，Ｐｒｏｂｉｏｔｉｃｓ  ｉｍｐｒｏｖｅ  ｗｅｉｇｈｔ  ｌｏｓｓ，ＧＩ−ｒｅｌａｔｅｄ  ｑｕａｌｉｔｙ  ｏｆ  ｌｉｆｅ  ａｎｄ  Ｈ２  ｂｒｅａｔｈ  ｔｅｓｔｓ  ａｆｔｅｒ  ｇａｓｔｒｉｃ  ｂｙｐａｓｓ  ｓｕｒｇｅｒｙ：Ａ  ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ，ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ  ｔｒｉａｌ．Ｄｉｇｅｓｔｉｖｅ  Ｄｉｓｅａｓｅ  Ｗｅｅｋ  Ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅ，Ａｂｓｔｒａｃｔ  ＃  ３４３，Ｍａｙ  １９，２００８，Ｓａｎ  Ｄｉｅｇｏ，ＣＡ
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１２】
従って、明確に製剤化され、体重増加を減少することが科学的に証明されているプロバイオティック培養物、例えば乳酸菌培養物（後述するような）の成功した胃腸における確立は、太りすぎ又は肥満として確認される人における体重減少を有意に改善し、既にやせた人における体重増加を防止するのに役立つ。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
一態様においては、本発明のプロバイオティック組成物は、バクテロイデス属から選択される細菌と、薬学的に許容される担体とを含む。
【００１４】
他の態様においては、本発明のプロバイオティック組成物は、患者において減量を誘発又は援助するように製剤化され、前記プロバイオティック組成物は、安全かつ効果的な量のバクテロイデス属から選択される細菌と、前記細菌を患者に送達するための担体とを含む。
【００１５】
他の態様においては、ヒト患者において減量を誘発するための本発明の方法は、ヒト患者の消化管を洗浄する工程；及び前記洗浄工程後に、バクテロイデス細菌を前記ヒト患者の消化管内に導入する工程を含む。
【００１６】
減量を誘発又は援助する開示されているプロバイオティックおよび方法の他の態様については以下の詳細な記述及び添付の明細書より明らかになる。
【発明を実施するための形態】
【００１７】
本発明は、適量のバクテロイデスからの細菌を含むプロバイオティック組成物、並びにヒト、馬、ラット、マウス、反すう動物、霊長類、猿、ハムスター、ウサギ、ネコ及び種々の鳥類並びに魚種のような動物において減量を誘発及び持続するための本発明のプロバイオティック組成物に用いるためのシステム及び方法を提供する。本発明のプロバイオティック組成物は、宿主の消化管内の適切なバクテロイデス細菌の集団を増加させるために患者に投与することができる。患者の消化管内の適切なバクテロイデス細菌の成功した確立及び増殖が、特にヒトにおいて有利な減量を誘発及び／又は援助し得ると考えられる。
【００１８】
バクテロイデス細菌は、それを必要としている被検動物への送達を促進するために担体内に受け入れられ得る。本明細書で用いられる場合、「担体」なる用語は、概して、消費される動物への輸送のための媒体を供給することによりバクテロイデス細菌の投与を促進する任意の物質（例えば、錠剤化剤又は液体）又は物品（例えば、カプセルシェル又はポリマーマトリクス）を意味する。当業者は、前記担体は使用される量において無毒であり、組成物中のバクテロイデス細菌の意図されるプロバイオティク値を著しく阻害すべきでないことを理解している。
【００１９】
本発明のプロバイオティック組成物において有用な細菌には、バクテロイデス・テタイオタオミクロン（ＡＴＴＣ２９１４８）、Ｂ．フラギリス（ＮＣＴＣ９３４３）、Ｂ．ブルガータス（ＡＴＣＣ８４８２）、Ｂ．ディスタソニス（ＡＴＣＣ８５０３）、Ｂ．オバツス、Ｂ．アドレスセンティス、Ｂ．スターコリス、Ｂ．メルダエ、Ｂ．ユニフォルミス、Ｂ．エガーリティ及び標準株としてのＢ．フラギリスを含むＢ．カカエが含まれるが、これらに限定されない。しかし、一態様において、当業者は、本発明の範囲を逸脱せずに開示されるプロバイオティック組成物において用い得る患者の消化管内で確立される場合にバクテロイデス属からの任意の細菌が減量を誘発し、促進し、持続し、奨励し、さもなければ関連していることを理解するであろう。他の態様においては、細菌が遺伝的に修飾され、設計され、又は何らかの変化がなされているかどうかと関係なく、バクテロイデス属の任意の細菌を用いることができる。
【００２０】
本発明のプロバイオティック組成物において有用なバクテロイデス細菌は、生きた培養物として、休眠状態の物質として、又はそれらの組み合わせで提供され得る。当業者は、バクテロイデス細菌を、当業者に周知であるように、例えば凍結乾燥工程により休眠状態にすることができることを理解するであろう。
【００２１】
適切な凍結乾燥工程の具体例は、適切なバクテロイデス細菌を含む媒体を用いて開始し、凍結乾燥前に細胞保護のために適切な保護剤を加えることができる。適切な保護剤には、蒸留水、ポリエチレングリコール、ショ糖、トレハロース、スキムミルク、キシロース、ヘミセルロース、ペクチン、アミロース、アミロペクチン、キシラン、アラビノガラクタン、デンプン（例えば、ジャガイモデンプン又は米デンプン）及びポリビニルピロリドンが含まれるが、これらに限定されない。凍結乾燥工程に有用なガスには、窒素及び二酸化炭素が含まれるが、これらに限定されない。
【００２２】
一態様においては、本発明のプロバイオティック組成物は、溶液又は媒体中の分散液として供給され得る。他の態様においては、本発明のプロバイオティック中のバクテロイデス細菌は、半固体又はケーキとして供給され得る。他の態様においては、本発明のプロバイオティック中のバクテロイデス細菌は粉末形状で供給され得る。
【００２３】
バクテロイデス細菌の適切な量は、発酵工程を用いて産生することができる。例えば、無菌の嫌気性発酵装置を、グルコース、多糖類、オリゴ糖類、単糖類及び二糖類、酵母抽出物、タンパク質／窒素源、主要栄養素及び微量栄養素（ビタミン類及びミネラル類）のような培地で満たし、所望のバクテロイデス細菌の培養物を培地に加える。発酵の間、最終結果の質を確実にするために、濃度（グラムあたりのコロニー形成単位）、純度、混入物質の安全性及び欠如を観察することができる。発酵後に、バクテロイデス細菌細胞を、ろ過、遠心分離のような種々の周知の技術を用いて、培地から分離することができる。分離した細胞は、必要に応じて保護溶液／培地と共に、例えば、凍結乾燥、噴霧乾燥、加熱乾燥又はそれらの組み合わせによって乾燥することができる。
【００２４】
本発明のプロバイオティック組成物は、カプセル、座薬、錠剤、食品／飲料のような種々の形態で製造することができる。場合により、本発明のプロバイオティック組成物は、微結晶性セルロース、マンニトール、グルコール、脱脂乳粉末、ポリビニルピロリドン、デンプン及びそれらの組み合わせのような、種々の薬学的に許容される賦形剤を含んでいてもよい。
【００２５】
一態様においては、本発明のプロバイオティック組成物はカプセルとして調製することができる。カプセル（すなわち、担体）は、ゼラチン、セルロース、炭水化物等の種々の物質から生成される、中空状、通常は円柱状のカプセルであってもよい。カプセルは、その中にバクテロイデス細菌を受け入れることができる。場合により、また、適切なバクテロイデス細菌に加え、カプセルは、着色剤、着香料、米又は他のデンプン、グリセリン、カラメル色及び／又は二酸化チタン（これらに限定されない）を含んでいてもよい。
【００２６】
第二の態様においては、本明細書のプロバイオティック組成物は座薬として調製することができる。座薬には、適切なバクテロイデス細菌と、ポリエチレングリコール、アラビアゴム、アセチル化モノグリセリド、カルナバワックス、酢酸フタル酸セルロース、コーンスターチ、フタル酸ジブチル、ドキュセートナトリウム、ゼラチン、グリセリン、酸化鉄、カオリン、乳糖、ステアリン酸マグネシウム、メチルパラベン、薬用グレーズ、ポビドン、プロピルパラベン、安息香酸ナトリウム、モノオレイン酸ソルビタン、ショ糖タルク、二酸化チタン、白ろう及び着色剤のような１種以上の担体とが含まれるが、これらに限定されない。
【００２７】
第三の態様においては、本発明のプロバイオティック組成物は錠剤として調製することができる。錠剤には、適切なバクテロイデス細菌と、二塩基性リン酸カルシウム、ステアリン酸、クロスカルメロース、シリカ、セルロース及びセルロースコーティングのような１種以上の錠剤化剤（すなわち、担体）が含まれる。錠剤は直接圧縮法を用いて生成することができるが、当業者は、錠剤を生成するために種々の方法を用い得ることを理解するであろう。
【００２８】
第四の態様においては、本発明のプロバイオティック組成物は、食品又は飲料として、又は食品又は飲料への添加剤として生成することができ、適量のバクテロイデス細菌を、食品又は飲料の状態にするために食品又は飲料に加える。
【００２９】
本発明のプロバイオティック組成物中のバクテロイデス細菌の濃度は、特に、所望の結果、用いられる細菌のタイプ、投与形態及び方法に依存して変えることができる。例えば、調整品中に、調製品の全重量を基準として１グラムあたり、総数約１×１０６コロニー形成単位以上のバクテロイデス細菌を有するように調製することができる。
【００３０】
本発明により意図されるプロバイオティック組成物の具体例を以下に提供する。
【００３１】
実施例１
カプセル
凍結乾燥工程を用いて、特定量のＢ．テタイオタオミクロン細胞を粉末形状で調製した（活性成分１）。
【００３２】
（表１）
表１                          
番号  成分                      ｍｇ／カプセル    
１    活性成分１                  ２００
２    乳糖ＵＳＰ                  １８０
３    コーンスターチ、食品等級      ６０
４    ステアリン酸マグネシウムＮＦ  １０
【００３３】
表１からの項目番号１〜４を適切なミキサー中で１０分間混合した。混合後、混合物４５０ｍｇを２個のゼラチンカプセルに満たし、カプセルを密封した。
【００３４】
実施例２
錠剤
凍結乾燥工程を用いて、特定量のＢ．ユニフォルミス細胞を粉末形状で調製した（活性成分２）。
【００３５】
（表２）
表２                  
番号  成分                  ｍｇ／錠剤    
１    活性成分２                ６５
２    微結晶性セルロース      １３５
３    グルコース              ２５０
【００３６】
表２からの項目番号１〜３を適切なミキサー中で１０分間混合した。次いで、錠剤化プレス機を用いて、混合物を４５０ｍｇの錠剤に圧縮した。
【００３７】
実施例３
座薬
凍結乾燥工程を用いて、特定量のＢ．ブルガータス細胞を粉末形状で調製した（活性成分３）。
【００３８】
（表３）
表３                  
番号  成分                  ｍｇ／剤形    
１    活性成分３                １５
２    カカオ脂                  ３０
３    黄ろう                      ５
４    ワセリン                    ５
５    ステアリン酸ナトリウム      ３
【００３９】
表３からの項目番号２〜４を適切なミキサー中に満たし、絶えず撹拌しながら６０℃まで加熱し、混合物１を生成した。別途、表９からの項目１及び５をミキサー内に満たし、１０分間混合して混合物２を生成した。ゆっくりと撹拌しながら混合物２を混合物１に加え、混合物３を生成した。混合物３を連続的に１０分間撹拌し、次いで前もって生成した座薬シェルに注ぎ入れた。満たされた座薬シェルを、座薬が固まるまで冷却した。
【００４０】
本発明のプロバイオティック組成物は、洗浄及び接種プロトコールに従い、減量を誘発するために患者に投与することができる。更に、本発明のプロバイオティック組成物は、適切な接種及び管理プロトコールに従い、患者における減量を持続するために用いることができる。
【００４１】
特に、本発明のプロバイオティック組成物の投与前に、使用者の消化管を洗浄することが好ましい。適切な洗浄工程は、腸からの破片を除去するために洗浄用の食事と一緒に化学物質／溶液／粉末等の投与を含むか、又は化学物質／溶液／粉末等の投与が続く。洗浄工程は約１８時間続き（例えば、朝に開始し）、通常、消化管からの完全な破片の除去を達成するまで継続する。
【００４２】
洗浄用の食事には、ブイヨン又は培養液、水（好ましい）又は通常、糖又はカフェインを含まない液体、味のないコーヒー又はお茶、フルーツジュース（パルプを含まないか糖を加えない）、ゼラチン又はポプシクルが含まれる。しかし、当業者は、洗浄の際に他の食品及び飲料が消費され得ることを理解するであろう。
【００４３】
更に、当業者は、下痢を誘発する、任意の医学的に承認されている化学物質／溶液を洗浄用化学物質／溶液として用いることができることを理解するであろう。適切な洗浄用化学物質／溶液の具体例には、クエン酸マグネシウム、二塩基性リン酸ナトリウム（任意の形態）、一塩基性リン酸ナトリウム（任意の形態）、一塩基性リン酸カリウム（任意の形態）、及び二塩基性リン酸カリウム（任意の形態）が含まれるが、これらに限定されない。
【００４４】
消化管を洗浄した後、バクテロイデス細菌の接種は、本発明のプロバイオティック組成物の投与とともに開始する。適切なプロバイオティック組成物投与スケジュールには、例えば、特定の日数（例えば、３日間）についての各食事とともに特定数（例えば、３カプセル）のプロバイオティック組成物を投与することが含まれる。しかし、当業者は、本発明のプロバイオティック組成物の投与の量及び頻度は、特に、投与される細菌のタイプ、製剤中の細菌の濃度、患者の体重、身長及び／又は年齢に依存する。
【００４５】
食事及び運動を含む、適切な維持プログラムと共に本発明のプロバイオティック組成物を継続的に投与することにより例えば、１日あたり１カプセル、又は各食事と共に１カプセル）、減量を持続することができる。例えば、患者は、脂肪及び糖類が多い食品を回避し、かなりの量の果実及び野菜（例えば、プロバイオティック及び宿主を援助する２種類の新鮮な果実及び２種類の野菜）に集中するように勧められる。更に、患者は、毎週３０分間の適度な運動、例えば、早歩きの最低３つのセッションを受けるように勧められる。更に新鮮な果実及び野菜、並びに運動が勧められる。
【００４６】
本発明のプロバイオティック組成物の適切な使用を勧めるため、組成物を、使用のための説明書、提案された洗浄／接種、及び接種／維持プロトコール、及び／又は使用者が進捗状況を追跡するのにカスタマイズし、使用するかもしれない契約と共に組成物を提供することができる。説明書及び／又は契約は、キット又は一つにまとめたものの中の本発明のプロバイオティック組成物と一緒に提供することができる。
【００４７】
従って、この時点において、当業者は、本発明のプロバイオティック組成物及び関連方法が、消化管中の有益な細菌種の集団を増加させることにより侵襲的手術又は他の思い切った技術なしで、減量を補助するために用いられることを理解するであろう。有益な細菌は、プロバイオティック組成物の連続的投与、場合によって、適切な食事及び運動を含む適切な維持療法によって持続することができる。
【００４８】
減量を誘発及び援助するための本発明のプロバイオティック組成物組成物及び方法の種々の態様を示し、説明したが、明細書を読むことによって当業者は修飾をなし得る。本発明には、このような修飾が含まれ、請求項の範囲によってのみ限定される。
【国際調査報告】
2011500821.tif 000002
2011500821.tif 000003
2011500821.tif 000004