(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
紫外線透過材料から構成され、患者の角膜に接触する側に、凹部からなるリリーフ領域と凸部からなる押圧領域とが形成されていて、これらリリーフ領域と押圧領域とを角膜に押し付けて角膜の形状を変えることにより、裸眼視力及び円錐角膜の少なくとも一方を矯正するためのコンタクトレンズであって、
前記押圧領域は、角膜に装着されたときに、角膜ドームの中央を押圧する位置で凸湾曲面状に突出されていて、角膜に凹湾曲面を形成するようにされ、
前記リリーフ領域は、前記押圧領域の外周を囲む位置に形成された、断面が凹円弧形状の環状凹部からなり、
前記リリーフ領域の外周を囲む位置に設けられ、角膜に装着されたときに、角膜の輪郭に沿うような形状のアンカー領域と、
このアンカー領域の外周を囲む周縁部と、
を有してなり、
前記押圧領域の、レンズ厚さ方向外側に設けられ、矯正角膜クロスリンキング用のリボフラビン溶液を貯留するリザーバ部と、
このリザーバ部内と前記押圧領域を連通する連通孔と、
前記リザーバ部内のリボフラビン溶液と接触する位置に設けられたリボフラビン溶液と同一極性を持つ作用側電極を有してなり、イオントフォレーシスにより前記リボフラビン溶液を角膜組織に浸透可能としたことを特徴とする矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ。
【請求項２】
請求項１において、
前記連通孔は、前記押圧領域内でレンズ中心を囲む同一仮想円上の複数個所に、レンズ厚さ方向に貫通して設けられたことを特徴とする矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ。
【請求項３】
請求項２において、
前記連通孔は、前記同一仮想円上に等角度間隔で設けられたことを特徴とする矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ。
【請求項４】
紫外線透過材料から構成され、患者の角膜に接触する側に、凹部からなるリリーフ領域と凸部からなる押圧領域とが形成されていて、これらリリーフ領域と押圧領域とを角膜に押し付けて角膜の形状を変えることにより、裸眼視力及び円錐角膜の少なくとも一方を矯正するためのコンタクトレンズであって、
前記リリーフ領域は、角膜に装着されたときに、角膜ドームの中央に接触する位置で凹湾曲面状に形成されていて、角膜に凸湾曲面を形成するようにされ、
前記押圧領域は、前記リリーフ領域の外周を囲む位置に形成された、断面が凸円弧形状の環状凸部からなり、
前記押圧領域の外周を囲む位置に設けられ、角膜に装着されたときに、角膜の輪郭に沿うような形状のアンカー領域と、
このアンカー領域の外周を囲む周縁部と、
前記リリーフ領域の、レンズ厚さ方向外側に設けられ、矯正角膜クロスリンキング用のリボフラビン溶液を貯留するリザーバ部と、
このリザーバ部内と前記リリーフ領域とを連通する連通孔と、
前記リザーバ部内のリボフラビン溶液と接触する位置に設けられたリボフラビン溶液と同一極性を持つ作用側電極と、
を有してなり、イオントフォレーシスにより前記リボフラビン溶液を角膜組織に浸透可能としたことを特徴とする矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ。
【請求項５】
請求項４において、
前記連通孔は、レンズ中心位置に１本、及び、前記レンズ中心を囲む少なくとも１つの同一仮想円上に等角度間隔で複数本設けられたことを特徴とする矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ。
【請求項６】
請求項５において、
前記連通孔は、前記リリーフ領域内で、前記押圧領域の、レンズ中心側に隣接した位置の仮想円上に設けられたことを特徴とする矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ。
【請求項７】
請求項４乃至６のいずれかにおいて、
前記リザーバ部は、前記リリーフ領域及び前記押圧領域の、レンズ厚さ方向外側に設けられ、前記リザーバ部内と前記押圧領域の外周位置とを連通する外側連通孔が、更に設けられたことを特徴とする矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ。
【請求項８】
請求項１乃至７のいずれかにおいて、
前記リザーバ部に接触するレンズ表面に、光透過性導電膜や光透過性金属薄膜を設け、これを前記作用側電極としたことを特徴とする矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、一定時間装着して、患者の角膜の形状を変えて、近視、遠視、あるいは円錐角膜が矯正された状態で角膜組織へリボフラビン（ビタミンＢ２）溶液を浸透させ、紫外線を照射して、角膜を構成するコラーゲン同士を架橋（クロスリンキング）させ、角膜の強度を増大して、これを固定する矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズに関する。
【背景技術】
【０００２】
睡眠中等に装着して、患者の角膜の形状を変えることにより、取外した状態での近視、遠視及び／又は乱視を矯正するためのコンタクトレンズが開発されている。
【０００３】
上記のコンタクトレンズは、長期間装着しないと角膜の復元力によって、元の近視や遠視の状態に戻ってしまうので、矯正状態に固定することが望まれている。
【０００４】
他方、角膜組織へ、リボフラビン（ビタミンＢ２）を浸透させた状態で紫外線を照射して、角膜を構成するコラーゲン同士を架橋（クロスリンキング）させ、角膜の強度を増大して、角膜を固定する屈折矯正手術がある。
【０００５】
角膜のクロスリンキングは、患者の目を開いた状態にしておいて、角膜の上に載置した筒状のリザーバ部からリボフラビン溶液を滴下して、角膜に浸透させるようにしている。
【０００６】
また、本発明者が特許文献１で提案した矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ及び矯正角膜のクロスリンキング方法がある。
【０００７】
これは、クロスリンキング方法と角膜矯正用コンタクトレンズを組合わせて、コンタクトレンズによって矯正された状態で角膜の形状をある程度固定するようにしたものである。
【０００８】
この場合でも、角膜矯正用コンタクトレンズを取り外した状態で、上記と同様に、リボフラビン溶液を浸透させることになる。
【０００９】
このように、患者の目を開いた状態で、リボフラビン溶液を滴下、浸透させるには、患者は長時間（約３０分間）目を開いた状態に拘束され、また、リボフラビン溶液は滴下した全てが角膜に浸透するものではなく、その多くは外側に漏れて、医師が漏れたリボフラビン溶液を頻繁に吸い取る作業をしなければならないという問題点があった。また、紫外線照射の際には、リボフラビン溶液を角膜に浸透させた後にコンタクトレンズを装着するので、角膜の変形特性がリボフラビン溶液浸透前とは異なっていて、角膜の矯正を充分にはできないという問題点があった。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００１０】
【特許文献１】特開２０１５−３６０８０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１１】
本発明は、角膜のクロスリンキングの際に、患者に装着したままで、短時間でリボフラビン溶液を角膜に浸透させ、且つ、紫外線照射をすることができる、矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズを提供することを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
矯正角膜クロスリンキング用のリボフラビン溶液を貯留可能のリザーバ部、リザーバ部内のリボフラビン溶液と接触する位置に設けられたリボフラビン溶液と同一極性を持つ作用側電極、及び、リザーバ部内のリボフラビン溶液をレンズの内側に導く連通孔を、矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズに設けることによって、コンタクトレンズを角膜に装着したままで、すなわち、矯正状態のままで、イオントフォレーシスによりリボフラビン溶液を迅速、確実に浸透させ、且つ、紫外線照射をすることができることを見出した。
【００１３】
すなわち、以下の実施例により、上記課題を解決するものである。
【００１４】
（１）紫外線透過材料から構成され、患者の角膜に接触する側に、凹部からなるリリーフ領域と凸部からなる押圧領域とが形成されていて、これらリリーフ領域と押圧領域とを角膜に押し付けて角膜の形状を変えることにより、裸眼視力及び円錐角膜の少なくとも一方を矯正するためのコンタクトレンズであって、前記押圧領域は、角膜に装着されたときに、角膜ドームの中央を押圧する位置で凸湾曲面状に突出されていて、角膜に凹湾曲面を形成するようにされ、前記リリーフ領域は、前記押圧領域の外周を囲む位置に形成された、断面が凹円弧形状の環状凹部からなり、前記リリーフ領域の外周を囲む位置に設けられ、角膜に装着されたときに、角膜の輪郭に沿うような形状のアンカー領域と、このアンカー領域の外周を囲む周縁部と、を有してなり、前記押圧領域の、レンズ厚さ方向外側に設けられ、矯正角膜クロスリンキング用のリボフラビン溶液を貯留するリザーバ部と、このリザーバ部内と前記押圧領域を連通する連通孔と、前記リザーバ部内のリボフラビン溶液と接触する位置に設けられたリボフラビン溶液と同一極性を持つ作用側電極を有してなり、イオントフォレーシスにより前記リボフラビン溶液を角膜組織に浸透可能としたことを特徴とする矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ。
【００１５】
（２）紫外線透過材料から構成され、患者の角膜に接触する側に、凹部からなるリリーフ領域と凸部からなる押圧領域とが形成されていて、これらリリーフ領域と押圧領域とを角膜に押し付けて角膜の形状を変えることにより、裸眼視力及び円錐角膜の少なくとも一方を矯正するためのコンタクトレンズであって、前記リリーフ領域は、角膜に装着されたときに、角膜ドームの中央に接触する位置で凹湾曲面状に形成されていて、角膜に凸湾曲面を形成するようにされ、前記押圧領域は、前記リリーフ領域の外周を囲む位置に形成された、断面が凸円弧形状の環状凸部からなり、前記押圧領域の外周を囲む位置に設けられ、角膜に装着されたときに、角膜の輪郭に沿うような形状のアンカー領域と、このアンカー領域の外周を囲む周縁部と、前記リリーフ領域の、レンズ厚さ方向外側に設けられ、矯正角膜クロスリンキング用のリボフラビン溶液を貯留するリザーバ部と、このリザーバ部内と前記リリーフ領域とを連通する連通孔と、前記リザーバ部内のリボフラビン溶液と接触する位置に設けられたリボフラビン溶液と同一極性を持つ作用側電極と、を有してなり、イオントフォレーシスにより前記リボフラビン溶液を角膜組織に浸透可能としたことを特徴とする矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ。
【発明の効果】
【００１６】
本発明に係る矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズによれば、このコンタクトレンズを角膜に装着した状態、すなわち、角膜矯正状態のままでリボフラビン溶液を短時間で、且つ、確実に患者の角膜に浸透させることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】本発明の実施例１に係る近視矯正用の矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズを模式的に示す断面図
【図２】同近視矯正用の矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズを模式的に示す平面図
【図３】本発明の実施例２に係る遠視矯正用の矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズを模式的に示す断面図
【図４】同遠視矯正用の矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズを模式的に示す平面図
【図５】本発明の実施例３に係る近視矯正用の矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズを模式的に示す断面図
【図６】本発明の実施例４に係る遠視矯正用の矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズを模式的に示す断面図
【発明を実施するための形態】
【００１８】
本発明の実施形態について説明する。
【００１９】
本実施形態に係る矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズは、患者の角膜に接触する側に、凹部からなるリリーフ領域と凸部からなる押圧領域とが形成されていて、これらリリーフ領域と押圧領域とを角膜に押し付けて角膜の一部を押圧領域が押し込むとともに、その反作用として、リリーフ領域に角膜の一部を突出させることにより、角膜の形状を所望の裸眼視力を得ることができる形状あるいは円錐角膜を滑らかに押さえ込む形状に矯正するものであり、この状態で、クロスリンキングにより角膜の変形を固定してから、コンタクトレンズを取外したときの眼球のスプリングバック（眼軸長の伸長）による角膜変形の戻りを予め見込んで凸部又は凹部の湾曲の曲率を設定しておくものである。このような設定のもとでリザーバ部内のリボフラビン溶液を、イオントフォレーシス作用により、コンタクトレンズを貫通して設けられた連通孔を介して、コンタクトレンズの外側から角膜に浸透させ、且つ、浸透後に、コンタクトレンズを介して角膜に紫外線を照射する。
【００２０】
作用側電極の極性とリボフラビン溶液の極性は同一とされ、直流電流が印加された時に、作用側電極に対してリボフラビン溶液が反発して、且つ、非作用側電極に吸引されて角膜に浸透するものである。
【００２１】
なお、本発明は、眼球のスプリングバック（弾性復元力）による角膜変形の戻りを見込まない場合にも適用されるものである。
【００２２】
実際の治療では、目的の視力にまで矯正するために、コンタクトレンズを段階的に変更して、最後に目的の視力を得られる曲率Ｒ0の凹湾曲面を角膜に形成するコンタクトレンズを使用して、リボフラビン溶液を浸透させ、且つ、そのままで、コンタクトレンズを介して角膜に紫外線を照射する。
【００２３】
眼球の弾性復元力を考慮しない場合、上記の曲率Ｒ0の凹湾曲面は、曲率Ｒ0の凸湾曲面である押圧領域によって形成される。
【００２４】
本実施形態の特徴は、近視矯正の場合、角膜に形成しようとする凹湾曲面の曲率をＲ0とし、押圧領域の凸湾曲面の曲率をＲSとしたとき、ＲS＝Ｒ0＋５．０Ｄ〜Ｒ0＋１０．０Ｄとなるようにしたものである。
【００２５】
ここで、Ｄは、眼の屈折力を示す単位であるジオプトリーを示す。上記の＋５．０Ｄ〜＋１０．０Ｄの数値は、眼球の弾性復元力に基く、クロスリンキング後の角膜の変形を考慮した補正量であり、本発明者による多くの治療例から導かれたものである。なお、クロスリンキング後の角膜の変形が眼球の弾性復元力に基くものであることは、従来知られていなかったが、本発明者が発見した。
【００２６】
上記は、曲率Ｒ0の凸湾曲面である押圧領域で患者の角膜を押圧した後に、この押圧を解除した際の、眼球の弾性復元力による角膜ドーム中央部の曲率変化量をΔＲとしたとき、曲率ＲSが、ＲS＝Ｒ0＋ΔＲであることから決定される。
【００２７】
また、実施形態の特徴は、遠視矯正の場合、押圧領域とリリーフ領域は、近視矯正の場合と反対になり、角膜に形成しようとする凸湾曲面の曲率をｒ0とし、リリーフ領域の凹湾曲面の曲率をｒSとしたとき、ｒS＝ｒ0−６．５Ｄ〜ｒ0−１１．５Ｄとなるようにする。ここでも、上記−６．５Ｄ〜−１１．５Ｄの数値は、治療例から導き出したものである。
【００２８】
上記遠視矯正の場合も、角膜ドーム中央部の、眼球の弾性復元力による角膜の曲率変化量をΔｒとしたとき、曲率ｒSが、ｒS＝ｒ0−Δｒとなることに基くものである。
【００２９】
また、矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズにおいて、周縁部の外径Ｄ1は、人間の角膜の外周縁の平均的外径Ｄ0よりも３．０〜５．０ｍｍ大きくされ、且つ、外周縁部における直径がＤ0−３．０ｍｍ〜Ｄ0−５．０ｍｍの位置から最も外周までの環状の領域での角膜に接触する側に、紫外線を遮蔽するＵＶ遮蔽膜を設けるとよい。
【００３０】
これは、クロスリンキングの際の紫外線照射によって、万能細胞が存在する角膜の外周縁（角膜輪部）までクロスリンキングされてしまうと、角膜の再生が困難となるのでこれを防止するためのものである。
【００３１】
紫外線を遮蔽するＵＶ遮蔽膜の材料は、角膜に対して無害の材料、例えば金薄膜、チタン薄膜、銀薄膜等を用いるとよい。
【００３２】
ＵＶ遮蔽膜をコンタクトレンズの外側に設けると、コンタクトレンズの中央部から入射した紫外線が内部で反射・回折して、角膜の外周縁に到達してしまうことがあるので、ＵＶ遮蔽膜は角膜に接触する側に設ける。
【実施例１】
【００３３】
図１に示されるように、本発明の実施例１に係る近視矯正用の、矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ（以下、コンタクトレンズ）３０は、角膜２に装着して用いられる。
【００３４】
コンタクトレンズ３０は、角膜ドーム（角膜２の前端面の最も隆起している所）の中央を押圧する位置で凸湾曲面状に突出して形成された押圧領域３２と、この押圧領域３２の外周を囲む位置に形成された、断面が凹円弧形状の環状凹部からなるリリーフ領域３４と、リリーフ領域３４の外周を囲む位置に設けられ、角膜２に装着されたときに、角膜２の輪郭３６（図２参照）に沿うような形状のアンカー領域３８と、このアンカー領域３８の外周を囲む周縁部４０とを有して構成されている。
【００３５】
リザーバ部１２は、電流を通してもリボフラビン溶液内に遊離しない材料から構成され、作用側電極１４は、リザーバ部１２の内周面に円筒状に形成された、帯状導電材料、例えば金薄膜、あるいは導電性樹脂から構成されている。
【００３６】
非作用側電極１６は、例えば導電性ゴムから成り、導電性粘着剤によって人体の皮膚に貼着、且つ、導電可能とされている。
【００３７】
作用側電極１４の極性は、リボフラビン溶液と同一極性、ここでは、カチオンとなるようにされている。
【００３８】
なお、角膜２は、コンタクトレンズ３０により矯正された状態で示されている。
【００３９】
コンタクトレンズ３０の外側（眼球１と反対側）には、角膜浸透装置１０が設けられている。
【００４０】
角膜浸透装置１０は、患者の眼球１における角膜２の中心部に対応して、コンタクトレンズ３０の外側に載置される円筒形状のリザーバ部１２と、このリザーバ部１２の内周面に形成された作用側電極１４と、眼球１の近傍において、患者の皮膚に貼着される非作用側電極１６と、作用側電極１４と非作用側電極１６の間に配置されたバッテリー１３Ａ、スイッチ１３Ｂとを含んで構成されている。
【００４１】
図１の符号３は水晶体、符号１９はリザーバ部１２の上方からリボフラビン溶液を滴下するためのシリンジをそれぞれ示す。
【００４２】
コンタクトレンズ３０の外側に、円筒状のリザーバ部１２の先端（図１において下端）が接続して取り付けられている。
【００４３】
図２に示されるように、コンタクトレンズ３０には、その中央（レンズ中心）を囲む同一仮想円上の４個所に、等間隔（４５°の等角度間隔）で、押圧領域３２をレンズ厚さ方向に貫通して、リザーバ部１２内と押圧領域３２とを連通する連通孔４４が設けられている。
【００４４】
リザーバ部１２の内径は、４本の連通孔４４及び押圧領域３２の外側を囲む大きさとされている。図１において、二点鎖線により、従来の近視矯正用コンタクトレンズ（以下、従来レンズ）５Ａを示す。この従来の近視矯正用コンタクトレンズ５Ａは、目標とする患者の裸眼視力を得るために曲率Ｒ0の凹湾曲面を形成する押圧領域（曲率Ｒ0の凸湾曲面）を備えている。
【００４５】
実施例１に係るコンタクトレンズ３０において、図１に実線で示されるように、押圧領域３２は従来レンズ５Ａに対して角膜２方向に突出し、逆に、リリーフ領域３４は従来レンズ５Ａのリリーフ領域６Ａよりも深い環状凹部となっている。更に、周縁部４０は従来レンズ５Ａの周縁部よりも大きく、角膜２の輪郭３６に沿って延在されている。
【００４６】
ここで、実施例１における押圧領域３２の凸湾曲面の曲率をＲS、従来レンズ５Ａの凸湾曲面の曲率をＲ0としたとき、ＲS＝Ｒ0＋５．０Ｄ〜Ｒ0＋１０．０Ｄとなるようにされている。
【００４７】
前記曲率Ｒ0は、患者の裸眼視力及び円錐角膜の少なくとも一方を矯正する際の、角膜２に形成しようとする凹湾曲面の曲率である。ＲS＞Ｒ0となるようにしているのは、凸湾曲面の曲率Ｒ0の押圧領域で患者の角膜を押圧した後に、この押圧を解除した場合、角膜ドーム中央部の、眼球の弾性復元力（スプリングバック）により凹湾曲面の曲率が小さくなるように変形するので、このスプリングバック量を予め見込んだものであり、このスプリングバック量をΔＲとしたとき、曲率ＲSは、ＲS＝Ｒ0＋ΔＲとなるようにする。
【００４８】
具体的には、スプリングバック量は患者毎に異なり、試行錯誤によりΔＲを求めることになるが、治療例から、概ねＲS＝Ｒ0＋５．０Ｄ〜Ｒ0＋１０．０Ｄとなるようにすれば対応できることがわかった。
【００４９】
図１及び図２に示されるように、コンタクトレンズ３０の周縁部４０の外径Ｄ1は、人間の角膜の外周縁の平均的外径Ｄ0よりも３．０〜５．０ｍｍ大きくされ、且つ、該周縁部４０における直径がＤ0−３．０ｍｍ〜Ｄ0−５．０ｍｍの位置から最も外周までの環状領域での角膜２に接触する側に、紫外線を遮蔽するＵＶ遮蔽膜４２が設けられている。このＵＶ遮蔽膜４２は、角膜２に接触しても無害な材料、例えば、金、チタン、銀等の薄膜がよい。
【００５０】
図２に示されるように、ＵＶ遮蔽膜４２を形成すると、角膜２の周縁部４０は、クロスリンキングの際の紫外線照射によっても障害を受けることがなく、角膜再生のための万能細胞を温存することができる。
【００５１】
次に、前記コンタクトレンズ３０を用いて矯正した状態で角膜２をクロスリンキングによって固定する過程について説明する。
【００５２】
まず、角膜浸透装置１０を外側に取付けたコンタクトレンズ３０を患者の角膜２に取付けて、角膜２をコンタクトレンズ３０の内側の押圧領域３２、リリーフ領域３４の形状に沿って矯正する。
【００５３】
次に、上記矯正状態で、コンタクトレンズ３０を外すことなく、そのままで、リザーバ部１２にリボフラビン溶液を注入して、次いで、作用側電極１４、非作用側電極１６間にバッテリー１３Ａから通電する。
【００５４】
リボフラビン溶液は、作用側電極１４の極性と同一であるので、反発し、非作用側電極１６方向、すなわち、角膜２の方向にイオントフォレーシス作用により移動する。
【００５５】
このとき、リザーバ部１２と、角膜２の表面との間には、連通孔４４が形成されているので、リザーバ部１２内のリボフラビン溶液は、連通孔４４を通って容易に角膜２の表面に到達し、且つ、角膜２内に浸透していく。
【００５６】
リボフラビン溶液の角膜２の浸透後に、この状態で、コンタクトレンズ３０を介して、角膜２に紫外線を照射して、角膜２を構成するコラーゲン繊維を架橋させる。
【００５７】
このとき、リザーバ部１２は中空の筒状であるので、コンタクトレンズ３０に取付けられたままでも紫外線照射は可能である。
【００５８】
コンタクトレンズ３０の角膜２に接触する側で、周縁部４０を覆うようにしてＵＶ遮蔽膜４２が形成されているために、紫外線が角膜２に到達することがなく、従って周縁部４０の内側にある角膜２における万能細胞が損傷されることがない。
【００５９】
また、紫外線照射終了後に、コンタクトレンズ３０を取り外しても、角膜２は押圧領域３２及びリリーフ領域３４によって付加された形状のままで固定される。
【００６０】
コンタクトレンズ３０の取り外し後に、眼球の弾性復元力によって角膜２の中央部が突出するが、これは予めスプリングバック量を見込んで押圧領域３２の凸湾曲面の曲率ＲSが設定されているので、スプリングバック後における、角膜２に形成された凹湾曲面の曲率はＲ0となる。
【実施例２】
【００６１】
次に、図３に示される実施例２に係る遠視矯正用コンタクトレンズ１３０について説明する。図３において、従来の遠視矯正用コンタクトレンズ５Ｂが二点鎖線で示される。
【００６２】
実施例２の遠視矯正用コンタクトレンズ１３０は、上記図１に示されるコンタクトレンズ３０に対して、押圧領域とリリーフ領域の凹凸が入れ替わった構成となっている。
【００６３】
この遠視矯正用コンタクトレンズ１３０におけるリリーフ領域１３４は、角膜２に装着されるときに、角膜ドームの中央部に接触する位置で凹湾曲面状に形成されていて、また、押圧領域１３２は、リリーフ領域１３４の領域の外周を囲む位置に形成された、断面が凸円弧形状の環状凸部からなる。
【００６４】
また、アンカー領域１３８は、押圧領域１３２の外周を囲む位置に設けられ、角膜２に装着されたときに、角膜の輪郭１３６（図４参照）に沿うような形状とされ、周縁部１４０は、アンカー領域１３８の外周を囲むようにされている。図３の符号１４２はＵＶ遮蔽膜を示す。
【００６５】
この実施例２に係る遠視矯正用コンタクトレンズ１３０においては、リザーバ部１２内と角膜２表面との間には、遠視矯正用コンタクトレンズ１３０を厚さ方向に貫通する連通孔１４４が合計９本形成されている。
【００６６】
遠視矯正用コンタクトレンズ１３０の中心位置には、内径が太めの中心連通孔１４４Ａが設けられ、その周囲を囲んで二つの同心円上に各々４本の中間連通孔１４４Ｂと外側連通孔１４４Ｃが形成されている（図４参照）。中間連通孔１４４Ｂは、リリーフ領域１３４内で、押圧領域１３２のレンズ中心側に隣接した位置に設けられ、外側連通孔１４４Ｃは、押圧領域１３２のレンズ中心と反対側（外側）に隣接した位置に設けられている。
【００６７】
中間連通孔１４４Ｂ及び外側連通孔１４４Ｃは、ともに３以上の複数個所に等間隔で設ければよい。また、中間連通孔１４４Ｂを押圧領域１３２内に設けた場合は、外側連通孔１４４Ｃは設けなくてもよい。
【００６８】
更に、実施例２に係る遠視矯正用コンタクトレンズ１３０は、視力矯正の際の、角膜２に形成しようとする凸湾曲面の曲率をｒ0とし、リリーフ領域１３４の凹湾曲面における曲率をｒSとしたとき、ｒS＝ｒ0−６．５Ｄ〜ｒ0−１１．５Ｄとなるようにしたものである。
【００６９】
この数値は、遠視矯正用コンタクトレンズ１３０の押圧を解除した際の、角膜ドーム中央部の、眼球の弾性復元力によるスプリングバック量Δｒを考慮した補正量であり、本発明者による多くの治療例から導かれたものであり、曲率ｒSは、ｒS＝ｒ0−Δｒである。
【００７０】
この遠視矯正用コンタクトレンズ１３０を用いて、矯正角膜をクロスリンキングする場合は、前記実施例１に係る近視矯正用コンタクトレンズ３０と同様の過程を経てクロスリンキングを行う。
【実施例３】
【００７１】
図５に示される実施例３に係る近視矯正用の矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ３０Ａは、実施例１に係るコンタクトレンズ３０の変形例であり、リザーバ部１２に接触するレンズ表面に、例えば光透過性導電膜や光透過性金属薄膜を設け、これを作用側電極１４Ｂとしたものである。
【実施例４】
【００７２】
図６に示される実施例４に係る遠視矯正用の矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ１３０Ａは、実施例２に係る遠視矯正用コンタクトレンズ１３０の変形例であり、リザーバ部１２に接触するレンズ表面に、例えば光透過性導電膜や光透過性金属薄膜を設け、これを作用側電極１４Ｃとしたものである。
【産業上の利用可能性】
【００７３】
コンタクトレンズにより形状を矯正した状態で、角膜をクロスリンキングにより固定する際のリボフラビン溶液を迅速、確実に浸透させる矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズとして利用可能性がある。
【符号の説明】
【００７４】
１…眼球
２…角膜
３…水晶体
１０…角膜浸透装置
１２…リザーバ部
１３Ａ…バッテリー
１３Ｂ…スイッチ
１４…作用側電極
１６…非作用側電極
１９…シリンジ
３０、１３０、１３０Ａ…矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズ（コンタクトレンズ）
３２、１３２…押圧領域
３４、１３４…リリーフ領域
３６、１３６…輪郭
３８、１３８…アンカー領域
４０、１４０…周縁部
４２、１４２…ＵＶ遮蔽膜
４４、１４４…連通孔
１４４Ａ…中心連通孔
１４４Ｂ…中間連通孔
１４４Ｃ…外側連通孔
【要約】      （修正有）【課題】角膜のクロスリンキングの際に、短時間で確実にリボフラビン溶液を患者の角膜組織に浸透させることができる、矯正角膜クロスリンキング用コンタクトレンズの提供。【解決手段】紫外線透過材料から構成され、患者の角膜２に接触する側に、角膜ドームの中央を押圧する位置で凸湾曲面状に突出されている押圧領域３２と、押圧領域の外周を囲み、凹円弧形状の環状凹部からなるリリーフ領域３４とを備え、これらを角膜に押し付け、角膜の形状を変えて、少なくとも裸眼視力及び円錐角膜を矯正するものであって、更に、押圧領域の、レンズ厚さ方向外側に設けられ、リボフラビン溶液を貯留するリザーバ部１２と、リザーバ部内と押圧領域を連通する連通孔４４と、リザーバ部内のリボフラビン溶液と同一極性を持つ作用側電極１４とを有し、眼球１に装着したままで、イオントフォレーシスによりリボフラビン溶液を角膜組織に浸透し、且つ、紫外線照射可能とする。【選択図】図１【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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