(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
カルテ情報を作成する作成手段と、
検査画像の画像データを取得する取得手段と、
外部装置への送信指示を受け付ける操作手段と、
前記カルテ情報及び／又は前記画像データに基づく検査画像を表示する表示手段と、
前記表示手段に前記カルテ情報及び前記検査画像が表示されている状態で、前記操作手段から送信指示があった場合には、前記カルテ情報と前記画像データとを対応付けて前記外部装置に送信し、
前記表示手段に前記カルテ情報が表示され前記検査画像は表示されていない状態で、前記操作手段から送信指示があった場合には、前記カルテ情報のみを前記外部装置に送信し、
前記表示手段に前記検査画像が表示され前記カルテ情報は表示されていない状態で、前記操作手段から送信指示があった場合には、前記画像データのみを前記外部装置に送信する制御手段と、
を備える医用情報処理装置。
【請求項２】
前記制御手段は、前記カルテ情報についてはＰＤＦ形式に変換してから送信し、前記画像データについてはＤＩＣＯＭ形式で送信する、
請求項１に記載の医用情報処理装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医用情報処理装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、医療の分野では、患者を撮影して得られる検査画像や医師の診察による診療録（カルテ）のデジタル化が進んでいる。検査画像を参照しながらカルテ情報を作成する場合には、カルテ情報を表示するカルテ情報表示画面と、検査画像を表示するための検査画像表示画面と、が並べられて表示される。
【０００３】
また、複数の医療施設が連携して患者の検査や治療を行う医療連携が普及しつつある。例えば、複数の医師のスケジュールや専門分野に基づいて、医用画像を読影する医師を割り当て、割り当てた医師に対して医用画像を配信する遠隔読影システムが提案されている（特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２００２−３２９１９０号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、読影を依頼された医療施設や患者の病状を相談された医療施設において、検査画像のみに基づいて診断を行う場合に、情報不足のため診断の精度が低下するおそれがあった。検査画像に加えてカルテ情報を参照できると便利であるが、検査画像の画像データとは別にカルテ情報を他の医療施設に送信するとなると、作業が煩雑であった。
【０００６】
本発明は、上記の従来技術における問題に鑑みてなされたものであって、検査画像の画像データ及びカルテ情報の送信を容易に行うことを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、カルテ情報を作成する作成手段と、検査画像の画像データを取得する取得手段と、外部装置への送信指示を受け付ける操作手段と、前記カルテ情報及び／又は前記画像データに基づく検査画像を表示する表示手段と、前記表示手段に前記カルテ情報及び前記検査画像が表示されている状態で、前記操作手段から送信指示があった場合には、前記カルテ情報と前記画像データとを対応付けて前記外部装置に送信し、前記表示手段に前記カルテ情報が表示され前記検査画像は表示されていない状態で、前記操作手段から送信指示があった場合には、前記カルテ情報のみを前記外部装置に送信し、前記表示手段に前記検査画像が表示され前記カルテ情報は表示されていない状態で、前記操作手段から送信指示があった場合には、前記画像データのみを前記外部装置に送信する制御手段と、を備える医用情報処理装置である。
【０００８】
請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の医用情報処理装置において、前記制御手段は、前記カルテ情報についてはＰＤＦ形式に変換してから送信し、前記画像データについてはＤＩＣＯＭ形式で送信する。
【発明の効果】
【００１０】
請求項１に記載の発明によれば、検査画像の画像データ及びカルテ情報の送信を容易に行うことができる。
また、表示手段におけるカルテ情報及び検査画像の表示状態に応じて、送信する内容を変更することができる。
【００１１】
請求項２に記載の発明によれば、カルテ情報についてはＰＤＦ形式に変換してから送信するので、外部装置においてカルテ情報の参照が容易になる。また、画像データについてはＤＩＣＯＭ形式で送信するので、外部装置とのデータ通信が容易になる。
【図面の簡単な説明】
【００１３】
【図１】データ管理システムのシステム構成図である。
【図２】データ管理サーバーの機能的構成を示すブロック図である。
【図３】端末装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図４】第１の実施の形態における端末装置において実行される第１の医用情報送信処理を示すフローチャートである。
【図５】医用情報表示画面の例である。
【図６】連携ＢＯＸ出力画面の例である。
【図７】連携先選択画面の例である。
【図８】第２の実施の形態における端末装置において実行される第２の医用情報送信処理を示すフローチャートである。
【図９】第２の実施の形態における端末装置において実行される第２の医用情報送信処理を示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００１４】
（第１の実施の形態）
まず、本発明に係る医用情報処理装置の第１の実施の形態について説明する。
【００１５】
〔データ管理システムの構成〕
図１に、本発明に係る医用情報処理装置としての端末装置４Ａ，４Ｂ，・・・を含むデータ管理システム１００のシステム構成を示す。
図１に示すように、データ管理システム１００は、地域のデータセンターに設置されたデータ管理サーバー１と、医療施設Ａに設けられた施設内システム２Ａと、医療施設Ｂに設けられた施設内システム２Ｂと、・・・を備えて構成されている。データ管理サーバー１、施設内システム２Ａ、施設内システム２Ｂ、・・・は、インターネット等の通信ネットワークＮを介してデータ通信可能に接続されている。
【００１６】
データ管理サーバー１は、各医療施設において生成された検査画像の画像データを蓄積し管理する。また、データ管理サーバー１は、医療施設間の医療連携サービスを提供するものであり、各施設内システム２Ａ，２Ｂ，・・・から他の施設内システムにおける検査や読影の依頼を受け付け、検査結果や読影結果のデータを管理する。
【００１７】
施設内システム２Ａは、医事会計システム３Ａ、端末装置４Ａ、検査装置５Ａ及びルーター６Ａを備え、医事会計システム３Ａ、端末装置４Ａ及びルーター６Ａは、ＬＡＮ（Local Area Network）等の施設内ネットワーク７Ａにより相互にデータ通信可能に接続されて構成されている。施設内システム２Ａを構成する装置のうち、少なくとも端末装置４Ａは、ルーター６Ａにより通信ネットワークＮを介してデータ管理サーバー１とデータ通信可能に接続されている。
【００１８】
施設内システム２Ｂは、医事会計システム３Ｂ、端末装置４Ｂ、検査装置５Ｂ及びルーター６Ｂを備え、医事会計システム３Ｂ、端末装置４Ｂ及びルーター６Ｂは、ＬＡＮ等の施設内ネットワーク７Ｂにより相互にデータ通信可能に接続されて構成されている。施設内システム２Ｂを構成する装置のうち、少なくとも端末装置４Ｂは、ルーター６Ｂにより通信ネットワークＮを介してデータ管理サーバー１とデータ通信可能に接続されている。
【００１９】
なお、データ管理システム１００を構成する施設内システム２Ａ，２Ｂ等の施設内システム、各施設内システムの各装置の数は、特に限定されない。
また、データ管理システム１００における通信方式としては、一般的に、ＤＩＣＯＭ（Digital Image and Communications in Medicine）規格が用いられており、各装置間の通信では、ＤＩＣＯＭ  ＭＷＭ（Modality Worklist Management）やＤＩＣＯＭ  ＭＰＰＳ（Modality Performed Procedure Step）が用いられる。
【００２０】
〔データ管理サーバーの構成〕
図２に、データ管理サーバー１の機能的構成を示す。
図２に示すように、データ管理サーバー１は、制御部１１、操作部１２、表示部１３、通信部１４、ＲＡＭ１５、記憶部１６等を備えて構成されており、各部はバス１７により接続されている。
【００２１】
制御部１１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）等から構成され、データ管理サーバー１の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部１２から入力される操作信号又は通信部１４により受信される指示信号に応じて、記憶部１６に記憶されている各種処理プログラムを読み出してＲＡＭ１５に展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００２２】
操作部１２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部１１に出力する。
【００２３】
表示部１３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）等のモニターを備えて構成されており、制御部１１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。
【００２４】
通信部１４は、ネットワークインターフェース等により構成され、通信ネットワークＮを介して接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。
【００２５】
ＲＡＭ１５は、制御部１１により実行制御される各種処理において、記憶部１６から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ、及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。
【００２６】
記憶部１６は、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）や不揮発性メモリー等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメーターやファイル等を記憶している。具体的に、記憶部１６には、サーバープログラムＰ１、センターＤＢ（DataBase）１６１、連携ＢＯＸ１６２、アプリケーションプログラムＰ２等が記憶されている。
【００２７】
サーバープログラムＰ１は、データ管理サーバー１におけるデータ管理処理、アプリケーションプログラムＰ２や医療連携サービスを提供する処理等を実行するためのプログラムである。
【００２８】
センターＤＢ１６１には、各医療施設Ａ，Ｂ，・・・の端末装置４Ａ，４Ｂ，・・・から送信された患者基本情報、カルテ情報、検査画像の画像データ等が格納されている。
【００２９】
患者基本情報は、患者に関する情報であり、患者ＩＤ、患者氏名、年齢、性別、生年月日、受診日時等を含む。患者基本情報は、各医療施設Ａ，Ｂ，・・・の端末装置４Ａ，４Ｂ，・・・が医事会計システム３Ａ，３Ｂ，・・・から取得したものである。
カルテ情報は、各医療施設Ａ，Ｂ，・・・における患者の診療の経過を示す情報であり、病名、検査内容、処方情報等を含む。カルテ情報は、複数の患者毎、受診毎に作成される。
検査画像の画像データは、各医療施設Ａ，Ｂ，・・・において患者を検査して得られた画像データである。検査画像の画像データは、ＤＩＣＯＭ規格に則ったＤＩＣＯＭファイル形式で保存されており、患者ＩＤ、検査ＩＤ、患者氏名、検査日時、モダリティー等の付帯情報が付帯されている。
【００３０】
連携ＢＯＸ１６２には、各医療施設Ａ，Ｂ，・・・の間で医療連携が行われる場合に、他の医療施設に提供される情報が記憶される。また、連携ＢＯＸ１６２に記憶されるそれぞれの情報には、公開が許可された連携先（医療施設やユーザー）を示す連携先情報が対応付けられている。
【００３１】
例えば、他の医療施設に患者を紹介する場合には、その患者のカルテ情報及び検査画像の画像データが連携ＢＯＸ１６２に記憶され、紹介先の医療施設に対して、カルテ情報及び画像データが公開される。
【００３２】
また、他の医療施設に対して検査の依頼が行われた場合には、他の医療施設で行われた検査結果のデータが連携ＢＯＸ１６２に記憶され、依頼元の医療施設に対して、検査結果のデータが公開される。
【００３３】
また、他の医療施設に対して読影の依頼が行われた場合には、その患者のカルテ情報及び読影対象の検査画像の画像データが連携ＢＯＸ１６２に記憶され、読影依頼先の医療施設に対して、カルテ情報及び画像データが公開される。読影依頼先の医療施設で作成された読影結果のデータは連携ＢＯＸ１６２に記憶され、読影依頼元の医療施設に対して、読影結果のデータが公開される。
【００３４】
また、他の医療施設に対して患者の診断に関する相談が行われた場合には、その患者のカルテ情報及び検査画像の画像データが連携ＢＯＸ１６２に記憶され、相談先の医療施設に対して、カルテ情報及び画像データが公開される。相談先の医療施設で作成された回答結果のデータは連携ＢＯＸ１６２に記憶され、相談した医療施設に対して、回答結果のデータが公開される。
【００３５】
アプリケーションプログラムＰ２は、施設内システム２Ａ，２Ｂ，・・・の端末装置４Ａ，４Ｂ，・・・からデータ管理サーバー１にアクセスがあった場合に、必要に応じてダウンロードされるＳａａＳ（Software as a Service）型アプリケーションである。アプリケーションプログラムＰ２は、端末装置４Ａ，４Ｂ，・・・において、電子カルテ作成機能、画像ビューアー機能等を実現させるためのプログラムである。
【００３６】
制御部１１は、通信部１４により、端末装置４Ａ，４Ｂ，・・・から患者基本情報、カルテ情報、検査画像の画像データ等を受信すると、受信された患者基本情報、カルテ情報、検査画像の画像データ等を記憶部１６のセンターＤＢ１６１に格納する。
【００３７】
制御部１１は、データ管理システム１００内の各医療施設から他の医療施設への検査依頼や読影依頼等を受け付け、他の医療施設に対して検査依頼や読影依頼等を通知する。また、制御部１１は、当該他の医療施設から検査依頼に応じて行われた検査に係る検査データや、読影依頼に応じて行われた読影に係るレポートデータ等を取得し、依頼元の医療施設へ提供する。
【００３８】
〔施設内システムの構成〕
次に、施設内システム２Ａを構成する各装置について説明する。
医事会計システム３Ａは、制御部、操作部、表示部、通信部、ＲＡＭ、記憶部等を備えたコンピューター装置であり、会計計算、保険点数計算等を行う。
【００３９】
端末装置４Ａは、電子カルテを作成する場合、検査装置５Ａから検査画像の画像データを取り込む場合、検査画像を参照する場合等に用いられる。
【００４０】
図３に、端末装置４Ａの機能的構成を示す。
図３に示すように、端末装置４Ａは、制御部４１、操作部４２、表示部４３、通信部４４、ＲＡＭ４５、記憶部４６、Ｉ／Ｆ４７等を備えて構成されており、各部はバス４８により接続されている。
【００４１】
制御部４１は、ＣＰＵ等から構成され、端末装置４Ａの各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部４２から入力される操作信号又は通信部４４により受信される指示信号に応じて、記憶部４６に記憶されている各種処理プログラムを読み出してＲＡＭ４５に展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
【００４２】
操作部４２は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部４１に出力する。例えば、操作部４２は、外部装置への送信指示を受け付け、受け付けた送信指示を示す操作信号を制御部４１に出力する。
【００４３】
表示部４３は、ＬＣＤ等のモニターを備えて構成されており、制御部４１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。例えば、表示部４３は、カルテ情報及び検査画像を表示する。
【００４４】
通信部４４は、ネットワークインターフェース等により構成され、施設内ネットワーク７Ａや通信ネットワークＮを介して接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。
【００４５】
ＲＡＭ４５は、制御部４１により実行制御される各種処理において、記憶部４６から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ、及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。
【００４６】
記憶部４６は、ＨＤＤや不揮発性メモリー等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメーターやファイル等を記憶している。具体的に、記憶部４６には、アプリケーションプログラムＰ２等が記憶される。
【００４７】
Ｉ／Ｆ４７は、検査装置５Ａにおいて患者を撮影して得られた検査画像の画像データを取り込む。
【００４８】
制御部４１は、操作部４２からの操作に基づいて、カルテ情報を作成する。既に作成されているカルテ情報を読み出す場合には、制御部４１は、操作部４２からの操作に基づいて、通信部４４を介して、診断対象患者のカルテ情報の取得要求をデータ管理サーバー１に送信し、データ管理サーバー１から送信されたカルテ情報を取得する。
【００４９】
制御部４１は、検査画像の画像データを取得する。新たに検査が行われる場合には、制御部４１は、Ｉ／Ｆ４７を介して、検査装置５Ａから検査画像の画像データを取得する。既に保存されている画像データを読み出す場合には、制御部４１は、操作部４２からの操作に基づいて、通信部４４を介して、診断対象患者の画像データの取得要求をデータ管理サーバー１に送信し、データ管理サーバー１から送信された画像データを取得する。
【００５０】
制御部４１は、カルテ情報及び画像データに基づく検査画像を表示部４３に表示させる。
【００５１】
制御部４１は、操作部４２から送信指示があった場合に、通信部４４を介して、カルテ情報と画像データとを対応付けて外部装置としての連携先の医療施設に送信する。具体的には、制御部４１は、カルテ情報と画像データとを対応付けて、公開を許可する連携先を示す連携先情報とともにデータ管理サーバー１に送信する（連携ＢＯＸ１６２へのアップロード）。この際、制御部４１は、カルテ情報についてはＰＤＦ（Portable Document Format）形式に変換してから送信し、画像データについてはＤＩＣＯＭ形式で送信する。
【００５２】
制御部４１は、通信部４４を制御して、作成されたカルテ情報を、データ管理サーバー１が備えるセンターＤＢ１６１に記憶させるために、データ管理サーバー１に送信させる（通常のアップロード）。
【００５３】
制御部４１は、通信部４４を制御して、検査装置５Ａから取得された検査画像の画像データを、データ管理サーバー１が備えるセンターＤＢ１６１に記憶させるために、付帯情報（患者ＩＤ、検査ＩＤ、患者氏名、検査日時、モダリティー等）とともに、データ管理サーバー１に送信させる（通常のアップロード）。
【００５４】
検査装置５Ａは、患者の診断対象部位を被写体として撮影を行い、撮影した画像をデジタル変換して検査画像の画像データを生成する。検査装置５Ａとして、ＣＲ（Computed Radiography）、ＣＴ（Computed Tomography）、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）等が挙げられる。
【００５５】
施設内システム２Ａ以外の施設内システム２Ｂ等についても、施設内システム２Ａと同様の構成であるため、説明を省略する。
【００５６】
〔データ管理システムにおける動作〕
次に、データ管理システム１００における動作について説明する。
図４は、端末装置４Ａにおいて実行される第１の医用情報送信処理を示すフローチャートである。この処理は、制御部４１と記憶部４６に記憶されているアプリケーションプログラムＰ２との協働によるソフトウェア処理によって実現される。
【００５７】
まず、制御部４１により、Ｉ／Ｆ４７を介して、検査装置５Ａから検査画像の画像データが取得されると（ステップＳ１）、取得された画像データに基づいて、検査画像が表示部４３の検査画像表示画面に表示される（ステップＳ２）。取得された画像データは、制御部４１により、ＲＡＭ４５に格納される。
【００５８】
次に、ユーザー（医師）が、患者の症状や検査画像に基づいて、操作部４２からカルテ情報を入力する。制御部４１により、操作部４２からの操作入力に基づいて、カルテ情報が作成されると（ステップＳ３）、カルテ情報が表示部４３のカルテ情報表示画面に表示される（ステップＳ４）。作成されたカルテ情報は、制御部４１により、ＲＡＭ４５に格納される。
【００５９】
次に、制御部４１により、操作部４２から送信指示があったか否かが判断される（ステップＳ５）。操作部４２から送信指示があった場合には（ステップＳ５；ＹＥＳ）、制御部４１により、カルテ情報がＰＤＦ形式に変換される（ステップＳ６）。そして、制御部４１により、通信部４４を介して、カルテ情報と画像データとが対応付けられて連携先の医療施設に送信される（ステップＳ７）。具体的には、制御部４１により、カルテ情報と画像データとが対応付けられて、連携先情報とともにデータ管理サーバー１に送信される。この際、画像データについてはＤＩＣＯＭ形式で送信される。
【００６０】
データ管理サーバー１では、通信部１４により、カルテ情報、画像データ及び連携先情報が受信され、制御部１１により、カルテ情報と画像データと連携先情報とが対応付けられて記憶部１６の連携ＢＯＸ１６２に格納される。
連携先の医療施設では、データ管理サーバー１にアクセスすることにより、連携ＢＯＸ１６２に格納されているカルテ情報及び画像データを参照可能となる。
【００６１】
ステップＳ７の後、又は、ステップＳ５において、操作部４２から送信指示がない場合には（ステップＳ５；ＮＯ）、第１の医用情報送信処理が終了する。
【００６２】
なお、ここでは、端末装置４Ａにおける処理について説明したが、端末装置４Ｂにおいても同様の処理が行われる。
【００６３】
図５に、表示部４３に表示される医用情報表示画面４３１の例を示す。
医用情報表示画面４３１には、カルテ情報表示画面８１、検査画像表示画面８２、連携ボタンＢ１等が含まれる。カルテ情報表示画面８１には、診断対象患者のカルテ情報が表示される。検査画像表示画面８２には、検査装置５Ａから取得された画像データに基づいて、検査画像が表示される。連携ボタンＢ１は、データ管理システム１００内の他の医療施設に対して読影や検査を依頼したり、患者を紹介したりする際に押下される。
【００６４】
ユーザーの操作部４２からの操作により、医用情報表示画面４３１の連携ボタンＢ１が押下されると、制御部１１により、図６に示す連携ＢＯＸ出力画面４３２が表示部４３に表示される。
連携ＢＯＸ出力画面４３２には、送信画像選択領域８３、次へボタンＢ２等が含まれる。送信画像選択領域８３には、医療連携を行う際に連携先に送信する画像の候補が表示される。図６の例では、送信画像選択領域８３にカルテ情報Ｇ１及び検査画像Ｇ２が表示されている。ユーザーは、操作部４２からの操作により、送信する画像の選択や選択の解除を行うことができる。
【００６５】
送信画像選択領域８３において、カルテ情報Ｇ１及び検査画像Ｇ２が選択された状態で、ユーザーの操作部４２からの操作により、次へボタンＢ２が押下されると、制御部１１により、図７に示す連携先選択画面４３３が表示部４３に表示される。
連携先選択画面４３３には、連携先選択領域８４、マスク選択領域８５、コメント入力領域８６、送信ボタンＢ３等が含まれる。連携先選択領域８４には、医療連携を行う連携先の候補（医療施設名）が表示される。連携先選択領域８４において、ユーザーは、操作部４２からの操作により、連携先の医療施設を選択する。マスク選択領域８５は、送信する患者情報の中からマスクする内容を選択するための領域である。コメント入力領域８６は、連携先へのコメントを入力するための領域である。
【００６６】
連携先選択領域８４において、連携先の医療施設が選択された状態で、ユーザーの操作部４２からの操作により、送信ボタンＢ３が押下されると、制御部１１により、カルテ情報と画像データとが対応付けられて連携先情報とともにデータ管理サーバー１に送信される。
【００６７】
以上説明したように、第１の実施の形態によれば、検査画像の画像データとカルテ情報とを別々に送信する手間を省くことができるので、検査画像の画像データ及びカルテ情報の送信を容易に行うことができる。
【００６８】
また、カルテ情報についてはＰＤＦ形式に変換してから送信するので、連携先の医療施設においてカルテ情報の参照が容易になる。また、画像データについてはＤＩＣＯＭ形式で送信するので、連携先の医療施設とのデータ通信が容易になる。
【００６９】
（第２の実施の形態）
次に、本発明を適用した第２の実施の形態について説明する。
第２の実施の形態におけるデータ管理システムは、第１の実施の形態に示したデータ管理システム１００と同様の構成によってなるため、図１、図２及び図３を援用し、その構成については図示及び説明を省略する。以下、第２の実施の形態に特徴的な構成及び処理について説明する。
第２の実施の形態では、端末装置４Ａの表示部４３の表示状態に応じて送信内容を変更する。
【００７０】
制御部４１は、表示部４３のカルテ情報表示画面にカルテ情報が表示され、かつ、表示部４３の検査画像表示画面に検査画像が表示されている状態で、操作部４２から送信指示があった場合には、通信部４４を介して、カルテ情報と画像データとを対応付けて外部装置としての連携先の医療施設に送信する。具体的には、制御部４１は、カルテ情報と画像データとを対応付けて、公開を許可する連携先を示す連携先情報とともにデータ管理サーバー１に送信する。
【００７１】
制御部４１は、表示部４３のカルテ情報表示画面にカルテ情報が表示され、かつ、表示部４３の検査画像表示画面に検査画像が表示されていない状態で、操作部４２から送信指示があった場合には、通信部４４を介して、カルテ情報のみを連携先の医療施設に送信する。具体的には、制御部４１は、カルテ情報を連携先情報とともにデータ管理サーバー１に送信する。
【００７２】
制御部４１は、表示部４３の検査画像表示画面に検査画像が表示され、かつ、表示部４３のカルテ情報表示画面にカルテ情報が表示さていない状態で、操作部４２から送信指示があった場合には、通信部４４を介して、画像データのみを連携先の医療施設に送信する。具体的には、制御部４１は、画像データを連携先情報とともにデータ管理サーバー１に送信する。
【００７３】
次に、第２の実施の形態のデータ管理システムにおける動作について説明する。
図８及び図９は、端末装置４Ａにおいて実行される第２の医用情報送信処理を示すフローチャートである。この処理は、制御部４１と記憶部４６に記憶されているアプリケーションプログラムＰ２との協働によるソフトウェア処理によって実現される。
【００７４】
まず、制御部４１により、Ｉ／Ｆ４７を介して、検査装置５Ａから検査画像の画像データが取得されると（ステップＳ１１；ＹＥＳ）、取得された画像データに基づいて、検査画像が表示部４３の検査画像表示画面に表示される（ステップＳ１２）。取得された画像データは、制御部４１により、ＲＡＭ４５に格納される。
【００７５】
ステップＳ１２の後、又は、ステップＳ１１において、検査装置５Ａから画像データが取得されない場合には（ステップＳ１１；ＮＯ）、ステップＳ１３に移行する。
【００７６】
次に、ユーザー（医師）が、患者の症状や検査画像に基づいて、操作部４２からカルテ情報を入力し、制御部４１により、操作部４２からの操作入力に基づいて、カルテ情報が作成されると（ステップＳ１３；ＹＥＳ）、制御部４１により、カルテ情報が表示部４３のカルテ情報表示画面に表示される（ステップＳ１４）。作成されたカルテ情報は、制御部４１により、ＲＡＭ４５に格納される。
【００７７】
ステップＳ１４の後、又は、ステップＳ１３において、カルテ情報が作成されない場合には（ステップＳ１３；ＮＯ）、図９のステップＳ１５に移行する。
【００７８】
次に、制御部４１により、操作部４２から送信指示があったか否かが判断される（ステップＳ１５）。操作部４２から送信指示があった場合には（ステップＳ１５；ＹＥＳ）、制御部４１により、表示部４３の検査画像表示画面に検査画像が表示されているか否かが判断される（ステップＳ１６）。
【００７９】
検査画像表示画面に検査画像が表示されている場合には（ステップＳ１６；ＹＥＳ）、制御部４１により、表示部４３のカルテ情報表示画面にカルテ情報が表示されているか否かが判断される（ステップＳ１７）。
【００８０】
カルテ情報表示画面にカルテ情報が表示されている場合には（ステップＳ１７；ＹＥＳ）、制御部４１により、カルテ情報がＰＤＦ形式に変換される（ステップＳ１８）。そして、制御部４１により、通信部４４を介して、カルテ情報と画像データとが対応付けられて連携先の医療施設に送信される（ステップＳ１９）。具体的には、制御部４１により、カルテ情報と画像データとが対応付けられて、連携先情報とともにデータ管理サーバー１に送信される。この際、画像データについてはＤＩＣＯＭ形式で送信される。
【００８１】
データ管理サーバー１では、通信部１４により、カルテ情報、画像データ及び連携先情報が受信され、制御部１１により、カルテ情報と画像データと連携先情報とが対応付けられて記憶部１６の連携ＢＯＸ１６２に格納される。
連携先の医療施設では、データ管理サーバー１にアクセスすることにより、連携ＢＯＸ１６２に格納されているカルテ情報及び画像データを参照可能となる。
【００８２】
ステップＳ１７において、カルテ情報表示画面にカルテ情報が表示されていない場合（ステップＳ１７；ＮＯ）、すなわち、検査画像のみが表示されている場合には、制御部４１により、通信部４４を介して、画像データのみが連携先の医療施設に送信される（ステップＳ２０）。具体的には、制御部４１により、画像データが連携先情報とともにデータ管理サーバー１に送信される。
【００８３】
データ管理サーバー１では、通信部１４により、画像データ及び連携先情報が受信され、制御部１１により、画像データと連携先情報とが対応付けられて記憶部１６の連携ＢＯＸ１６２に格納される。
連携先の医療施設では、データ管理サーバー１にアクセスすることにより、連携ＢＯＸ１６２に格納されている画像データを参照可能となる。
【００８４】
ステップＳ１６において、検査画像表示画面に検査画像が表示されていない場合には（ステップＳ１６；ＮＯ）、制御部４１により、表示部４３のカルテ情報表示画面にカルテ情報が表示されているか否かが判断される（ステップＳ２１）。
【００８５】
カルテ情報表示画面にカルテ情報が表示されている場合には（ステップＳ２１；ＹＥＳ）、制御部４１により、カルテ情報がＰＤＦ形式に変換され（ステップＳ２２）、通信部４４を介して、カルテ情報のみが連携先の医療施設に送信される（ステップＳ２３）。具体的には、制御部４１により、カルテ情報が連携先情報とともにデータ管理サーバー１に送信される。
【００８６】
データ管理サーバー１では、通信部１４により、カルテ情報及び連携先情報が受信され、制御部１１により、カルテ情報と連携先情報とが対応付けられて記憶部１６の連携ＢＯＸ１６２に格納される。
連携先の医療施設では、データ管理サーバー１にアクセスすることにより、連携ＢＯＸ１６２に格納されているカルテ情報を参照可能となる。
【００８７】
ステップＳ１９の後、ステップＳ２０の後、ステップＳ２３の後、ステップＳ１５において、操作部４２から送信指示がない場合（ステップＳ１５；ＮＯ）、又は、ステップＳ２１において、カルテ情報表示画面にカルテ情報が表示されていない場合には（ステップＳ２１；ＮＯ）、第２の医用情報送信処理が終了する。
【００８８】
なお、ここでは、端末装置４Ａにおける処理について説明したが、端末装置４Ｂにおいても同様の処理が行われる。
【００８９】
以上説明したように、第２の実施の形態によれば、第１の実施の形態と同様の効果に加え、表示部４３におけるカルテ情報及び検査画像の表示状態に応じて、連携先の医療施設に送信する内容を変更することができる。
【００９０】
なお、上記各実施の形態における記述は、本発明に係る医用情報処理装置の例であり、これに限定されるものではない。装置を構成する各部の細部構成及び細部動作に関しても本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。
【００９１】
例えば、上記各実施の形態では、検査装置５Ａから取得した検査画像の画像データを連携先の医療施設に送信する場合について説明したが、データ管理サーバー１に保存されている画像データを取得し、取得された画像データを連携先の医療施設に送信することとしてもよい。
また、カルテ情報についても、データ管理サーバー１に保存されているカルテ情報を取得し、取得されたカルテ情報を連携先の医療施設に送信することとしてもよい。
【００９２】
また、上記各実施の形態では、端末装置４Ａから連携先にカルテ情報を送信する際に、ＰＤＦ形式に変換してから送信することとしたが、カルテ情報をＸＭＬ（Extensible Markup Language）形式のデータに変換してから送信することとしてもよい。
【００９３】
また、上記各実施の形態では、データ管理サーバー１の連携ＢＯＸ１６２にデータを格納して連携先の医療施設からデータを参照可能とする場合について説明したが、連携先の医療施設においてデータが参照可能となれば、どのような送信方法を用いてもよい。
【００９４】
以上の説明では、各処理を実行するためのプログラムを格納したコンピューター読み取り可能な媒体としてＨＤＤや不揮発性メモリーを使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピューター読み取り可能な媒体として、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することも可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）を適用することとしてもよい。
【符号の説明】
【００９５】
１  データ管理サーバー
２Ａ，２Ｂ  施設内システム
３Ａ，３Ｂ  医事会計システム
４Ａ，４Ｂ  端末装置
５Ａ，５Ｂ  検査装置
７Ａ，７Ｂ  施設内ネットワーク
１１  制御部
１２  操作部
１３  表示部
１４  通信部
１５  ＲＡＭ
１６  記憶部
４１  制御部
４２  操作部
４３  表示部
４４  通信部
４５  ＲＡＭ
４６  記憶部
４７  Ｉ／Ｆ
８１  カルテ情報表示画面
８２  検査画像表示画面
１００  データ管理システム
１６１  センターＤＢ
１６２  連携ＢＯＸ
４３１  医用情報表示画面
４３２  連携ＢＯＸ出力画面
４３３  連携先選択画面
Ｎ  通信ネットワーク
Ｐ１  サーバープログラム
Ｐ２  アプリケーションプログラム
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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