(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
周方向に略１８０°間隔で離間する第１の突片及び第２の突片を周面に設けた口金を有する超音波内視鏡本体と、
上記口金を開口端部から内部空間に挿入可能で、かつ該内部空間の内面に上記第１及び第２の突片がそれぞれ螺合可能で互いの位相が周方向に略１８０°ずれた第１のねじ溝及び第２のねじ溝からなる二条ねじを形成した本体部と、
上記本体部の表面の周方向の特定位置に設けた調整つまみ部材と、
上記口金または超音波内視鏡本体に形成した内視鏡側指標と、
上記第１の突片が上記第１のねじ溝の入口側端部に螺合すると共に上記第２の突片が上記第２のねじ溝の入口側端部に螺合したときに、上記内視鏡側指標と同じ周方向位置に位置し、かつ、上記第１の突片が上記第２のねじ溝の入口側端部に螺合すると共に上記第２の突片が上記第１のねじ溝の入口側端部に螺合したときは上記内視鏡側指標と異なる周方向位置に位置する、上記本体部に形成した指標と、
上記第１の突片及び第２の突片をそれぞれ上記第１のねじ溝及び第２のねじ溝の終端位置まで締め込んだときに、上記調整つまみ部材が上記超音波内視鏡本体とは反対側に位置することと、
上記口金を上記内部空間に挿入したときに、該口金の内部を通って上記超音波内視鏡の内部管路に挿入する可撓性を有するシースと、
該シース内に進退可能に挿入した穿刺針と、
を備えることを特徴とする超音波内視鏡用穿刺針装置。
【請求項２】
請求項１記載の超音波内視鏡用穿刺針装置において、
上記第１及び第２の突片を上記第１及び第２のねじ溝に螺合したときに、上記本体部の軸線と超音波内視鏡本体の軸線とがなす角度が９０°より小さい超音波内視鏡用穿刺針装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、超音波内視鏡の内部管路に挿入して使用する超音波内視鏡用穿刺針装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
特許文献１には、操作部に口金を突設した超音波内視鏡と、該口金に着脱可能な穿刺針装置とが開示してある。
この穿刺針装置は、本体部である筒状接続部と、筒状接続部の内部空間を通って外部に突出するシースと、シース内に進退可能に挿入した穿刺針と、を具備しており、筒状接続部の開口端部の内周面には雌ねじ溝が形成してある。
穿刺針装置を使用する際には、穿刺針装置の上記雌ねじ溝を口金の外周面に形成した雄ねじ溝に螺合して、筒状接続部の開口端部を口金に固定する。すると、シース（及び穿刺針）が口金の内部を通って超音波内視鏡の内部管路に挿入し、シース（及び穿刺針）の先端部が超音波内視鏡の挿入部の先端付近から外部に突出する。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】特表２００６−５２７６０３号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
超音波内視鏡及び穿刺針装置を操作する術者にとっては、より少ない回転量（より小さい回転角）により穿刺針装置を口金に接続できるのが好ましい。しかし、特許文献１の口金と穿刺針装置に形成したねじは通常のねじであるため、超音波内視鏡と穿刺針装置の接続を強固にするためにねじの軸線方向長を長くした場合には、穿刺針装置を沢山回転させないと超音波内視鏡の口金に接続できない。
そこで口金の上記雄ねじと穿刺針装置の上記雌ねじをそれぞれ所謂二条ねじとすれば、ねじのリードがピッチの２倍となるので、より少ない回転量（小さい回転角）で穿刺針装置を口金に接続できるようになる。
このように口金と穿刺針装置に二条ねじを形成すると、口金と穿刺針装置を螺合させるときの周方向の初期位置は２箇所に限定され、いずれの周方向位置で螺合し始めるかによって、終端位置まで螺合したときの口金と穿刺針装置の相対的な周方向位置が変わる。
しかし、一般的に穿刺針装置の周面には穿刺針装置を操作するための摘み部材が突設してあるため、終端位置まで螺合したときの口金に対する穿刺針装置の周方向位置が所望の位置と異なる場合には該摘み部材の操作性に悪影響が出ることがある。
【０００５】
本発明は、超音波内視鏡の口金と穿刺針装置とに形成したねじの軸線方向長を長くした場合であっても、超音波内視鏡の口金と穿刺針装置とを少ない回転量で接続することが可能で、しかも穿刺針装置を超音波内視鏡に取り付けたときに穿刺針装置の周面に突設した摘み部材を確実に所望の位置に位置させることが可能な超音波内視鏡用穿刺針装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明の超音波内視鏡用穿刺針装置は、周方向に略１８０°間隔で離間する第１の突片及び第２の突片を周面に設けた口金を有する超音波内視鏡本体と、上記口金を開口端部から内部空間に挿入可能で、かつ該内部空間の内面に上記第１及び第２の突片がそれぞれ螺合可能で互いの位相が周方向に略１８０°ずれた第１のねじ溝及び第２のねじ溝からなる二条ねじを形成した本体部と、上記本体部の表面の周方向の特定位置に設けた調整つまみ部材と、上記口金または超音波内視鏡本体に形成した内視鏡側指標と、上記第１の突片が上記第１のねじ溝の入口側端部に螺合すると共に上記第２の突片が上記第２のねじ溝の入口側端部に螺合したときに、上記内視鏡側指標と同じ周方向位置に位置し、かつ、上記第１の突片が上記第２のねじ溝の入口側端部に螺合すると共に上記第２の突片が上記第１のねじ溝の入口側端部に螺合したときは上記内視鏡側指標と異なる周方向位置に位置する、上記本体部に形成した指標と、上記第１の突片及び第２の突片をそれぞれ上記第１のねじ溝及び第２のねじ溝の終端位置まで締め込んだときに、上記調整つまみ部材が上記超音波内視鏡本体とは反対側に位置することと、上記口金を上記内部空間に挿入したときに、該口金の内部を通って上記超音波内視鏡の内部管路に挿入する可撓性を有するシースと、該シース内に進退可能に挿入した穿刺針と、を備えることを特徴としている。
【０００７】
伸縮自在として構成した上記本体部の伸縮動作を許容または規制するための調整つまみ部材を、該本体部の表面に突設し、上記第１及び第２の突片を上記第１及び第２のねじ溝に螺合したときに、上記超音波内視鏡用穿刺針装置の軸線と超音波内視鏡本体の軸線とがなす角度を９０°より小さくし、上記第１の突片及び第２の突片をそれぞれ上記第１のねじ溝及び第２のねじ溝の終端位置まで締め込んだときに、上記調整つまみ部材が上記超音波内視鏡本体とは反対側に位置するようにしてもよい。
このように構成した場合は、第１の突片を第２のねじ溝の入口側端部から螺合させると共に第２の突片を第１のねじ溝の入口側端部から螺合させると、口金に対する穿刺針装置の接続が完了したときに、超音波内視鏡本体と穿刺針装置の間に形成された狭い空間に調整つまみ部材が位置するので、該調整つまみ部材を操作し難くなってしまう。
しかし、内視鏡側指標と指標を利用することにより、第１の突片を第１のねじ溝の入口側端部に螺合させると共に第２の突片を第２のねじ溝の入口側端部に螺合させた上で口金に穿刺針装置を接続すれば、調整つまみ部材は超音波内視鏡本体とは反対側に位置するので、該調整つまみ部材を容易に操作できるようになる。
【発明の効果】
【０００８】
本発明によれば、穿刺針装置の本体部には二条からなるねじ溝（雌ねじ溝）である第１及び第２のねじ溝が形成してあり、口金には二条からなるねじ（雄ねじ）である第１及び第２の突片が形成してある。そのため、穿刺針装置の本体部のねじ溝の軸線方向長を長くした場合であっても、口金と穿刺針装置とを少ない回転量で接続することが可能である。
また、このように二条ねじとした場合は、第１及び第２の突片を第１及び第２のねじ溝の入口側端部に螺合するときの口金と穿刺針装置の相対的な周方向位置は互いに略１８０ °離れた２箇所に限定されるが、いずれの位置を選択するかによって接続完了時の両者の相対的な周方向位置は略１８０°異なることになる。そして、一般的に穿刺針装置の周面には穿刺針装置を操作するためのつまみ部材が突設してあるため、終端位置まで螺合したときの口金に対する穿刺針装置の周方向位置によって、該つまみ部材の操作性に影響が出てしまう。しかし、本発明のように口金または超音波内視鏡本体に内視鏡側指標を形成し、本体部に指標を形成してあるので、術者は確実に第１の突片を第１のねじ溝の入口側端部に螺合させかつ第２の突片を第２のねじ溝の入口側端部に螺合させることができる。そのため、終端位置まで螺合したときにつまみ部材の操作性に悪影響が出ないようにすることが可能である。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１】本発明の一実施形態の超音波内視鏡と最短状態にある穿刺針装置の接続状態における側面図である。
【図２】最短状態にある穿刺針装置の側面図である。
【図３】口金の斜視図である。
【図４】伸張させた状態の穿刺針装置の縦断側面図である。
【図５】口金の第１の突片と第２の突片を第１のねじ溝と第２のねじ溝に螺合させ始めたときの口金と筒状接続部の縦断側面図である。
【図６】口金の第１の突片と第２の突片の第１のねじ溝と第２のねじ溝に対する螺合が完了したときの図５と同様の縦断側面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１０】
以下、添付図面を参照しながら本発明の一実施形態を説明する。なお、以下の説明中の前後方向は、超音波内視鏡１０については挿入部１３の先端部側を「前方」、操作部１１側を「後方」と定義し、穿刺針装置３０については穿刺針５５の先端側を「前方」、スタイレット支持キャップ５８側を「後方」としている。まず、穿刺針装置３０を着脱可能な超音波内視鏡１０の構造について説明する。
超音波内視鏡１０は、操作部１１（超音波内視鏡本体）と、操作部１１から前方に延びかつ先端に超音波プローブ１２を備える挿入部１３と、共に操作部１１から挿入部１３と反対側に延びるライトガイド用チューブ及び超音波画像伝送用チューブ（いずれも図示略）と、を備え、ライトガイド用チューブと超音波画像伝送用チューブの端部には光源用コネクタと超音波画像用コネクタがそれぞれ設けてある。挿入部１３の先端部近傍をなす湾曲部１４は、操作部１１に設けた湾曲操作レバー１５の回転操作に応じて上下方向に湾曲する。操作部１１には処置具挿通用突部１６が突設してあり、処置具挿通用突部１６の後端面には略円筒形状をなしかつ両端が開口する口金１７が固定状態で突設してある。図３に示すように、口金１７の外周面の先端部近傍には、口金１７の軸線ＡＬ１方向に見たときに周方向に１８０°ずれた位置に位置し、かつ対称形状をなす第１の突片１８Ａと第２の突片１８Ｂが一体的に突設してある。第１の突片１８Ａと第２の突片１８Ｂの全体形状は、円の両側部を該円の中心点に関して対称をなす一対の円弧に沿って切り落とした形状である。また、口金１７の外周面には第１の突片１８Ａ及び第２の突片１８Ｂと軸線ＡＬ１方向の位置をずらして正面視円形の環状フランジ１９が突設してある。さらに、操作部１１及び挿入部１３の内部には、一端が口金１７に接続し他端が挿入部１３に超音波プローブ１２の直後に位置させて形成した処置具用開口２１に接続する内部管路２０（図１参照）が設けてある。
また処置具挿通用突部１６の一方の側面には矢印形状の内視鏡側指標２２がプリントにより形成してある（図１参照）。
超音波画像用コネクタを超音波診断装置（図示略）に接続すると共に超音波診断装置をＣＲＴモニタに接続し、さらに超音波プローブ１２にゴム製のバルーン（図示略）を被せた上で、該超音波診断装置の超音波画像描出スイッチを押すと、超音波プローブ１２の表面から被検部に向けて超音波が発信され、被検部によって反射された超音波を超音波プローブ１２が受信する。挿入部１３、操作部１１及び超音波信号伝送用チューブの内部には超音波プローブ１２と超音波画像用コネクタを接続する超音波信号伝送用ケーブル（図示略）が設けてあるので、超音波プローブ１２が受信した超音波画像は超音波診断装置により電気的に処理された上でＣＲＴモニタに表示される。
【００１１】
続いて穿刺針装置３０の構造について説明する。
穿刺針装置３０は硬質樹脂（ＰＣ（ポリカーボネイト）や、ノリル等のＥＯＧ滅菌可能な樹脂材料）によって成形した略円筒形状の筒状接続部３１（本体部）を有している。筒状接続部３１の前部（開口端部）には筒状接続部３１の内部空間と連通する貫通孔が形成しており、該貫通孔の前端の周縁部には環状凹部３３が凹設してある。さらに該貫通孔の内周面には環状凹部３３から後方に向かって延びる、筒状接続部３１の軸線ＡＬ２を中心とする螺旋形状の第１のねじ溝３２Ａと第２のねじ溝３２Ｂが形成してある。互いに二条ねじを構成する第１のねじ溝３２Ａと第２のねじ溝３２Ｂの位相（筒状接続部３１の軸線ＡＬ２を中心とした周方向位置）は１８０°ずれており、第１のねじ溝３２Ａの入口側端部３２Ａ１と第２のねじ溝３２Ｂの入口側端部３２Ｂ１の位相は１８０°ずれている。
また筒状接続部３１の一方の側面には矢印形状の指標３８がプリントにより形成してある（図１、図２参照）。
筒状接続部３１の後端部には、筒状接続部３１より大径の筒状部材であり硬質樹脂（ＰＣ等）からなる第１ロック支持部材３４が同心状態で固定してある。第１ロック支持部材３４には、第１ロック支持部材３４を径方向に貫通する雌ねじ孔３５が形成してあり、雌ねじ孔３５には第１ロック部材３６のねじ部３７が螺合している。
【００１２】
筒状接続部３１及び第１ロック支持部材３４の内部空間には、その外径が筒状接続部３１の内径より小さくかつ第１ロック支持部材３４の後部の内径と略同一であり、筒状接続部３１と同じ材料により成形した筒状部材であるシース支持部材３９（本体部）が、筒状接続部３１及びシース支持部材３９の軸線方向にスライド自在として挿入してある。シース支持部材３９の後端は開放しており、シース支持部材３９内部の前端部にはホルダ４０が固定してある。ホルダ４０を軸線方向に貫通する貫通支持孔４１には樹脂等の可撓性材料からなり両端が開口するシース４２の後端部が嵌合固定してあり、シース４２の前部は第１のねじ溝３２Ａ及び第２のねじ溝３２Ｂの内周側空間を通って筒状接続部３１の前方に突出している。シース支持部材３９の後端部にはシース支持部材３９より大径の硬質樹脂（ＰＣ等）からなる筒状部材である第１ストッパ部材４４が同心状態で固定してある。従ってシース支持部材３９は、第１ストッパ部材４４が第１ロック支持部材３４の後端面に当接する最大押込位置（図４の位置）と、第１ストッパ部材４４が第１ロック支持部材３４の後端面から後方に離間する最大引出位置（図示略。シース支持部材３９の前端部は筒状接続部３１内に位置し、ホルダ４０が第１ロック支持部材３４の内周側端部に当接することによりそれ以上の後方移動は規制される）との間を筒状接続部３１に対してスライド可能であり、シース支持部材３９をスライドさせることによりシース４２の筒状接続部３１に対する突出量を調整できる。さらに、第１ロック部材３６を雌ねじ孔３５に対して回転させて、ねじ部３７の端面をシース支持部材３９の外周面に圧接すれば、筒状接続部３１に対するシース支持部材３９の相対位置を所望の位置に保持できる。
【００１３】
シース支持部材３９と第１ストッパ部材４４の内部空間には、その外径が第１ストッパ部材４４の後端部の内径と略同一であり、かつ筒状接続部３１と同じ材料により成形した両端が開口する筒状部材であるスライド部材５０（本体部）が、筒状接続部３１およびシース支持部材３９の軸線方向にスライド自在として挿入してある。スライド部材５０の前端部には、シース支持部材３９の内部空間に位置するストッパ５１が設けてある。さらに、スライド部材５０の外周面には、硬質樹脂（ＰＣ等）からなる筒状部材である第２ロック支持部材４５の中心貫通孔がスライド自在に嵌合している。この第２ロック支持部材４５には、第２ロック支持部材４５を径方向に貫通する雌ねじ孔４６が形成してあり、雌ねじ孔４６には第２ロック部材４７のねじ部４８が螺合している。従って、スライド部材５０に対する第２ロック支持部材４５の位置を調整し、かつ第２ロック部材４７のねじ部４８の端面をスライド部材５０の外周面に圧接してスライド部材５０に対する第２ロック支持部材４５の位置を固定すれば、第２ロック支持部材４５の前端面が第１ストッパ部材４４の後端面に当接したときのシース４２の筒状接続部３１に対する突出量を調整できる。
【００１４】
スライド部材５０は、ストッパ５１がシース支持部材３９の内部空間の後端部に位置し、かつストッパ５１の後端面が第１ストッパ部材４４の内面４４ａ（シース支持部材３９の後端面が当接している面。図４参照）に当接する収納位置（図４の位置）と、第２ロック支持部材４５の前端面が第１ストッパ部材４４の後端面に接触すると共にストッパ５１の後端面が第１ストッパ部材４４の上記内面から前方に離間して後述する穿刺針５５がシース４２の先端から突出する突出位置（図１、図２の位置）との間を、シース支持部材３９（及び筒状接続部３１）に対してスライド可能である。なお、図１、図２に示す「突出位置」は第２ロック支持部材４５をスライド部材５０の後端部に位置させた場合の「突出位置」であり、第２ロック支持部材４５の位置をより前方に位置させた場合の「突出位置」は、後端部５０ａから前方に離間した第２ロック支持部材４５の前端面が第１ストッパ部材４４の後端面に接触し、かつ後述する穿刺針５５がシース４２の先端から突出する位置のことである。
また、図４に示すように、第２ロック部材４７によって第２ロック支持部材４５をスライド部材５０に対する前端位置に保持しかつ第２ロック支持部材４５を第１ストッパ部材４４に当接させれば、スライド部材５０に前向きに外力を掛けてもスライド部材５０が収納位置から前方にスライドすることはない。
【００１５】
スライド部材５０の後端部５０ａの内部空間には硬質樹脂（ポリプロピレン等）からなる穿刺針支持部材５３の前部が嵌合固定してある。穿刺針支持部材５３の前部に形成した支持孔５４には、可撓性を有する中空の金属材からなり、後端が開口すると共に前端近傍に開口５５ａ（図１参照）を有する穿刺針５５の後端部が嵌合固定してある。穿刺針５５の前部は、スライド部材５０の内部空間を通ってシース４２の内部に挿入してある。スライド部材５０が上記収納位置に位置するとき穿刺針５５の先端はシース４２の内部に位置するが、スライド部材５０が上記突出位置に移動すると穿刺針５５の先端はシース４２の先端から突出する（図１参照）。また、穿刺針支持部材５３の後部には支持孔５４と連通する後部空間５６が形成してあり、穿刺針支持部材５３の後部の外周面には雄ねじ５７が形成してある。
穿刺針支持部材５３に対しては硬質樹脂製（例えばＰＯＭ等）のスタイレット支持キャップ５８を着脱可能である。スタイレット支持キャップ５８の前部には、穿刺針支持部材５３の後部空間５６に挿脱可能な嵌合部５９と、嵌合部５９の外周側に位置する外側筒状部６０とが同心状態で設けてあり、外側筒状部６０の内周面には雌ねじ６１が形成してある。さらに、スタイレット支持キャップ５８には可撓性部材であるスタイレット６３の後端が固定してある。従って、嵌合部５９を後部空間５６に嵌合し、雌ねじ６１を雄ねじ５７に螺合すると、スタイレット６３の先端が穿刺針５５の後端開口から穿刺針５５の内部空間に挿入され、スタイレット６３の前端部が穿刺針５５の開口５５ａを塞ぐ。
【００１６】
続いて超音波内視鏡１０の口金１７に対する穿刺針装置３０の着脱要領と使用要領について説明する。
超音波内視鏡１０から分離されている穿刺針装置３０を超音波内視鏡１０の口金１７に接続するには、まず図４に示すようにスライド部材５０を収納位置に位置させ、第１ロック部材３６のねじ部３７の端面をシース支持部材３９の外周面から離間した状態にした上で、第２ロック部材４７のねじ部４８の端面をスライド部材５０の外周面に圧接させておく。そして軸線ＡＬ１と軸線ＡＬ２を一致させ、かつ内視鏡側指標２２と指標３８を同じ周方向位置に位置させた状態で筒状接続部３１の前端部と口金１７を対向させ、シース４２を口金１７の内部及び内部管路２０に挿入する。
【００１７】
次いで、口金１７と筒状接続部３１の相対的な周方向位置を維持したまま環状凹部３３を第１の突片１８Ａ及び第２の突片１８Ｂに嵌合し、第１のねじ溝３２Ａの入口側端部３２Ａ１と第２のねじ溝３２Ｂの入口側端部３２Ｂ１を第１の突片１８Ａと第２の突片１８Ｂにそれぞれ螺合（挿入）する（図５参照）。この状態で筒状接続部３１を口金１７に対して回転させ、図６に示すように第１の突片１８Ａと第２の突片１８Ｂが第１のねじ溝３２Ａの終端位置３２Ａ２と第２のねじ溝３２Ｂの終端位置３２Ｂ２まで達すると、環状フランジ１９が環状凹部３３に嵌合することにより筒状接続部３１のそれ以上の回転が不能となる。本実施形態では筒状接続部３１に形成した雌ねじ溝（第１のねじ溝３２Ａと第２のねじ溝３２Ｂ）と口金１７に形成した雄ねじ（第１の突片１８Ａと第２の突片１８Ｂ）が共に二条なので、第１のねじ溝３２Ａ及び第２のねじ溝３２Ｂを軸線ＡＬ２方向に長くした場合であっても、口金１７と穿刺針装置３０を少ない回転量で接続できる。そして図１に示すように、口金１７と穿刺針装置３０の接続が完了したときには、第１ロック部材３６及び第２ロック部材４７が操作部１１とは反対側に位置する。
口金１７と筒状接続部３１の接続が完了したら、第１ストッパ部材４４を筒状接続部３１に対してスライドさせることによりシース４２の先端を処置具用開口２１から数ｍｍ程度突出させた状態（図１参照）に調整した後に、第１ロック部材３６を締め付けて第１ストッパ部材４４の位置を固定する。
【００１８】
このようにして穿刺針装置３０を超音波内視鏡１０（口金１７）に接続すると穿刺針装置３０が口金１７（超音波内視鏡１０）に対して不動状態となる。そのため、術者はＣＲＴモニタに表示された画像を見ながら超音波内視鏡１０に接続した穿刺針装置３０を操作できる。例えば、スタイレット支持キャップ５８の穿刺針支持部材５３に対する螺合を解除してスタイレット支持キャップ５８を穿刺針支持部材５３に対して後方に移動させれば、穿刺針５５の内部からスタイレット６３を引き抜くことができる。さらに、第２ロック部材４７を回転させてねじ部４８の端面をスライド部材５０の外周面から離間させた上で（第２ロック部材４７によるロックを解除して）、スライド部材５０を前方にスライドさせれば、穿刺針５５がシース４２に対して先端側に移動し、スライド部材５０が突出位置まで移動したときに穿刺針５５の先端がシース４２の先端から突出する（図１参照）。また、第２ロック支持部材４５のスライド部材５０に対するスライド位置を調整することにより、第２ロック支持部材４５が第１ストッパ部材４４に当接したときの穿刺針５５のシース４２の先端からの突出量を調整できる。
【００１９】
そして第１ロック部材３６と第２ロック部材４７が操作部１１と反対側に位置することになるので、術者は第１ロック部材３６と第２ロック部材４７の回転操作を容易に行うことが可能である。
なお、仮に第１のねじ溝３２Ａの入口側端部３２Ａ１を第２の突片１８Ｂに螺合し第２のねじ溝３２Ｂの入口側端部３２Ｂ１を第１の突片１８Ａに螺合した場合は、筒状接続部３１と口金１７の接続が完了したときに第１ロック部材３６と第２ロック部材４７が操作部１１側に位置するため（軸線ＡＬ２と操作部１１のＡＬ３軸線がなす角度が９０°より小さく、第１ロック部材３６及び第２ロック部材４７と操作部１１との間隔が狭くなるため）、第１ロック部材３６と第２ロック部材４７の回転操作が難しくなる。しかし入口側端部３２Ａ１が第２の突片１８Ｂに螺合し入口側端部３２Ｂ１が第１の突片１８Ａに螺合したときに、術者は内視鏡側指標２２と指標３８が同じ側に位置していないことを視認することにより、口金１７と筒状接続部３１の回転方向位置が正しくない位置にあることを確実に認識できるので、このような不具合が生じるおそれは小さい。
【００２０】
穿刺針装置３０を超音波内視鏡１０から取り外したい場合は、筒状接続部３１を口金１７に対して装着時とは逆方向に回転させて第１のねじ溝３２Ａ、第２のねじ溝３２Ｂと第１の突片１８Ａ、第２の突片１８Ｂの螺合（接続）を解除する。そして、接続解除後に穿刺針装置３０を口金１７から後方に引き離せば穿刺針装置３０が超音波内視鏡１０から分離し、シース４２が超音波内視鏡１０の内部管路２０内を通って口金１７から外部に引き抜かれる。
【００２１】
以上、上記実施形態に基づいて本発明を説明したが、本発明は様々な変更を施しながら実施可能である。
例えば、口金１７に形成した第１の突片１８Ａと第２の突片１８Ｂの形状は上記の形状でなくてもよい。
また口金１７の周面に内視鏡側指標２２を形成したり、内視鏡側指標２２と指標３８の形状（図柄）を別のものに変更してもよい。
また、環状フランジ１９を環状とせずに、口金１７の外周に突出する非環状の突部材としてもよい。
【符号の説明】
【００２２】
１０    超音波内視鏡
１１    操作部（超音波内視鏡本体）
１２    超音波プローブ
１３    挿入部
１４    湾曲部
１５    湾曲操作レバー
１６    処置具挿通用突部
１７    口金
１８Ａ  第１の突片
１８Ｂ  第２の突片
１９    環状フランジ
２０    内部管路
２１    処置具用開口
２２    内視鏡側指標
３０    穿刺針装置
３１    筒状接続部（本体部）
３２Ａ  第１のねじ溝
３２Ｂ  第２のねじ溝
３２Ａ１  ３２Ｂ１  入口側端部
３２Ａ２  ３２Ｂ２  終端位置
３３    環状凹部
３４    第１ロック支持部材
３５    雌ねじ孔
３６    第１ロック部材（調整つまみ部材）
３７    ねじ部
３８    指標
３９    シース支持部材（本体部）
４０    ホルダ
４１    貫通支持孔
４２    シース
４４    第１ストッパ部材
４５    第２ロック支持部材
４６    雌ねじ孔
４７    第２ロック部材（調整つまみ部材）
４８    ねじ部
５０    スライド部材（本体部）
５１    ストッパ
５３    穿刺針支持部材
５４    支持孔
５５    穿刺針
５６    後部空間
５７    雄ねじ
５８    スタイレット支持キャップ
５９    嵌合部
６０    外側筒状部
６１    雌ねじ
６３    スタイレット
ＡＬ１  ＡＬ２  ＡＬ３  軸線
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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