(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者治療プラットフォームに連結する連結手段と、
前記連結手段に連結する手段であって、前記患者治療プラットフォームの長さ方向の面によって定義される面にのみ前記患者治療プラットフォームから延在する伸長手段と、
前記伸長手段の長さに沿って移動する移動手段と、
前記患者治療プラットフォーム上の患者から離れる方向への前記移動手段の動きを停止し、前記移動手段の自由な動きを選択的に可能にする停止手段と、
前記患者治療プラットフォーム上の患者のショルダーに圧力を与えるためのショルダープレスを前記移動手段に連結する手段であって、前記ショルダープレスが、前記伸長手段に沿った前記移動手段の移動によって位置決めされ、前記ショルダープレスを選択的に保持するため前記停止手段によって固定される、連結手段と、
を具えることを特徴とする装置。
【請求項２】
請求項１に記載の装置において、前記停止手段によって、さらに前記患者治療プラットフォームに向かう方向の動きが可能であることを特徴とする装置。
【請求項３】
装置を患者治療プラットフォームの長さ方向の面に連結するための少なくとも１つのクランプ機構と、
前記患者治療プラットフォームの長さ方向の面によって定義される面にのみ前記患者治療プラットフォームから延在するための前記少なくとも１つのクランプ機構に連結されるガイドレールと、
前記少なくとも１つのガイドレールに摺動可能に連結された少なくとも１つのスライドであって、前記ガイドレールの少なくとも１部分に沿って前記スライドを位置させることができるスライドと、
前記患者治療プラットフォーム上の患者から離れる方向への前記スライドの動きを停止し、前記スライドの自由な動きを選択的に可能にする、前記少なくとも１つのスライドに連結される少なくとも１つのハンドブレーキ機構と、
前記少なくとも１つのスライドに連結された少なくとも１つのサポートであって、前記少なくとも１つのサポートが前記患者治療プラットフォーム上の患者のショルダーに圧力を与えるためのショルダープレスの少なくとも１部分をサポートするよう動作可能であり、前記少なくとも１つのサポートが前記ショルダープレスのための受け台の部分を形成する上方サポート部材および拘束装置を具え、前記上方サポート部材が前記装置が実際に使用される際前記患者治療プラットフォームを含む面の部分に対して鋭角を形成するよう構成され、前記受け台が、前記少なくとも１つのガイドレールに沿った前記少なくとも１つのスライドの動きにより、対応するショルダープレスを位置決めするよう動作可能であり、前記少なくとも１つのハンドブレーキ機構によって固定され、それにより、前記装置が実際に使用される際、前記患者治療プラットフォーム上の患者のショルダーに圧力を与えるショルダープレスを選択的に保持するために動作可能である、サポートと、
を具えることを特徴とする装置。
【請求項４】
請求項３に記載の装置において、前記拘束装置が枢動することを特徴とする装置。
【請求項５】
請求項３に記載の装置において、前記ハンドブレーキが操作のためのレバーを具えることを特徴とする装置。
【請求項６】
請求項３に記載の装置において、前記少なくとも１つのガイドレールが、それが患者治療プラットフォームの幅よりも大きい分離距離を有するよう、少なくとも１つのクランプ機構に連結することを特徴とする装置。
【請求項７】
請求項３に記載の装置において、前記少なくとも１つのクランプ機構が、ツイストダイアル付の患者治療プラットフォームの付属サイドレールに連結することを特徴とする装置。
【請求項８】
請求項３に記載の装置において、前記少なくとも１つのクランプ機構が、患者治療プラットフォームの面をクランプすることを特徴とする装置。
【請求項９】
請求項８に記載の装置において、前記少なくとも１つのクランプ機構が、操作プレート付の患者治療プラットフォームの面をクランプすることを特徴とする装置。
【請求項１０】
請求項３に記載の装置において、前記ハンドブレーキ機構が、オペレータが患者治療プラットフォーム上の患者の方向に前記スライドを移動させて、患者から離れる方向への前記スライドの移動を選択的にコントロールすることを特徴とする装置。
【請求項１１】
請求項１０に記載の装置において、前記ハンドブレーキ機構が、オペレータが緊急の際患者から前記ショルダープレスを前記患者から離すことができるように、解除できるよう構成することを特徴とする装置。
【請求項１２】
左側アセンブリが、
患者治療プラットフォームの左側に連結する左クランプ機構と、
前記患者治療プラットフォームの長さ側によって定義される面にのみ患者治療プラットフォームの端部から離れるよう延在するための左クランプ機構と連結され、その面において左側から分離距離を有するよう前記左クランプ機構と連結された左ガイドレールと、
前記左ガイドレールに摺動可能に連結された左スライドであって、前記左スライドが前記左ガイドレールの少なくとも１部に沿ってスライドするよう動作できる左スライドと、
前記患者治療プラットフォーム上の患者から離れる方向に前記左スライドの動きを停止させるため、および、前記左スライドの自由な動作を選択的に可能にするため、前記左スライドに連結された左ハンドブレーキ機構と、
前記左スライドに連結された左サポートであって、前記左サポートが前記患者治療プラットフォーム上の患者のショルダーに圧力を与えるためのショルダープレスの左側をサポートするよう動作可能であり、前記左サポートが前記ショルダープレスの左側のための受け台の左側を形成する左上方サポート部材および左拘束装置を具え、前記左上方サポート部材が前記左ガイドレールの右側の面の部分に対して鋭角で位置決めされ、前記受け台の左側が、前記左ガイドレールに沿った前記左スライドの動きにより、ショルダープレス左側を位置決めするよう動作可能であり、前記左ハンドブレーキ機構によって固定され、それにより、実際に使用される際、前記患者治療プラットフォーム上の患者のショルダーに圧力を与える左ショルダープレスを選択的に保持するために動作可能である、左サポートと、を具え、
右側アセンブリが、
前記患者治療プラットフォームの右側に連結する右クランプ機構と、
前記面にのみ患者治療プラットフォームの端部から離れるよう延在するための右クランプ機構と連結され、その面において右側から分離距離を有するよう前記右クランプ機構と連結された右ガイドレールと、
前記右ガイドレールに摺動可能に連結された右スライドであって、前記右スライドが前記右ガイドレールの少なくとも１部に沿ってスライドするよう動作できる右スライドと、
前記患者治療プラットフォーム上の患者から離れる方向に前記右スライドの動きを停止させるため、および、前記右スライドの自由な動作を選択的に可能にするため、前記右スライドに連結された右ハンドブレーキ機構と、
前記右スライドに連結された右サポートであって、前記右サポートが前記患者治療プラットフォーム上の患者のショルダーに圧力を与えるためのショルダープレスの右側をサポートするよう動作可能であり、前記右サポートが前記ショルダープレスの右側のための受け台の右側を形成する右上方サポート部材および右拘束装置を具え、前記右上方サポート部材が前記右ガイドレールの左側の面の部分に対して鋭角で位置決めされ、前記受け台の右側が、前記右ガイドレールに沿った前記右スライドの動きにより、ショルダープレス右側を位置決めするよう動作可能であり、前記右ハンドブレーキ機構によって固定され、それにより、実際に使用される際、前記患者治療プラットフォーム上の患者のショルダーに圧力を与える右ショルダープレスを選択的に保持するために動作可能である、右サポートと、を具え、
ることを特徴とする装置。
【請求項１３】
請求項１２に記載の装置において、前記左拘束装置および前記右拘束装置が枢動するよう構成されていることを特徴とする装置。
【請求項１４】
請求項１２に記載の装置において、前記左ハンドブレーキ機構および前記右ハンドブレーキ機構が、それぞれ手動操作レバーを具えることを特徴とする装置。
【請求項１５】
請求項１２に記載の装置において、前記左クランプ機構および前記右クランプ機構が、それぞれ前記患者治療プラットフォームの付属サイドレールをクランプすることを特徴とする装置。
【請求項１６】
請求項１５に記載の装置において、前記左クランプ機構および前記右クランプ機構が、ツイストダイアル付の患者治療プラットフォームの付属サイドレールを固定する事を特徴とする装置。
【請求項１７】
請求項１２に記載の装置において、前記左クランプ機構および前記右クランプ機構が、それぞれ患者治療プラットフォームの面をクランプすることを特徴とする装置。
【請求項１８】
請求項１７に記載の装置において、前記左クランプ機構および前記右クランプ機構が、それぞれ操作プレート付の患者治療プラットフォームの面をクランプすることを特徴とする装置。
【請求項１９】
請求項１２に記載の装置において、前記左ハンドブレーキ機構および前記右ハンドブレーキ機構が、それぞれ、操作者が、患者治療プラットフォーム上の患者のショルダーにショルダープレスを移動させ、患者から離れる方向へのショルダープレスの動きを選択的にコントロールできる、よう構成されたブレーキシステムを実装することを特徴とする装置。
【請求項２０】
請求項１２に記載の装置において、前記左ハンドブレーキ機構および前記右ハンドブレーキ機構が、オペレータが緊急の際患者から前記ショルダープレスを前記患者から離すことができるように、解除できるよう構成することを特徴とする装置。
【請求項２１】
請求項１２に記載の装置において、前記鋭角が、患者治療プラットフォームの端部の面に平行な交差面内に存在することを特徴とする装置。
【請求項２２】
請求項１２に記載の装置において、前記左および右上サポートが、患者治療プラットフォーム上の平均サイズの患者のショルダー領域よりも高い高さを具え、ショルダープレスが使用中ショルダー領域にダウンフォースを与えることができることを特徴とする装置。
【請求項２３】
請求項３に記載の装置において、前記上方サポート部材が、患者治療プラットフォーム上の平均サイズの患者のショルダー領域よりも高い高さを具え、ショルダープレスが使用中ショルダー領域にダウンフォースを与えることができることを特徴とする装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
関連出願の相互参照
本ＰＣＴ特許出願は、米国特許法１１９条（ｅ）項の下で、２００８年９月２０日出願の米国仮特許出願第６１０９８７５７号の利益を主張するものである。本ＰＣＴ特許出願はまた、２００９年５月１２日出願の米国実用特許出願第１２４６４４５６号の利益を主張するものである。関連する実用特許出願の内容は、参照により本明細書に組み込まれる。これらの関連する特許出願の内容は、多目的に参照により本明細書に組み込まれる。
【０００２】
連邦政府による資金提供を受けた研究開発
該当なし
【０００３】
配列表、表、または添付コンピュータリストへの参照
該当なし
【０００４】
著作権について
本明細書の内容の一部は著作権保護を受ける構成を含む。著作権者は、特許文献又は特許開示の何人かによる複製が、特許商標局内にある通り、特許ファイル又は記録の通りであればこれに異議を申し立てないが、その他の場合は、全ての著作権は如何なる場合も保護される。
【０００５】
本発明は一般的に医療機器に関する。より具体的には、本発明は、医療処置中に患者の肩を位置決めするショルダープレスと共に用いられるテーブルマウントに関する。
【背景技術】
【０００６】
最適な診療を行うには、頸部脊椎を含む全ての外科治療において、手術中に椎骨を正確に透視することが必要である。Ｃｉｔｏｗ  Ｃｅｒｖｉｃａｌ  Ｖｉｓｕａｌｉｚｅｒ（ＣＣＶ）は、脊椎外科医が、手術が正常なレベルで行われていると確実に確認できる、安全で効果的な手段であると立証しており、それにより、頸部椎骨における部位取り違え手術の可能性が大幅に減少する。ＣＣＶは、手持ち放射線透過性のショルダーポジショニングデバイス、またはショルダープレスであって、追加で２または３の椎骨を可視化するために、邪魔にならないように肩を動かしたり保持することによって、外科治療中の頸部椎骨の可視化を容易かつ最適化するために設計された。適した放射線アーチを端になす１対の透過性カーボンファイバー押し出し用チューブを利用することによってこの課題を達成しつつ、人間工学的なハンドルを先端に有する調整可能な水平クロスバーを利用して、原動として必要な２４ポンド乃至３７ポンドの力を患者の肩の上（すなわち、肩峰−鎖骨ジョイント）に伝達して、これらの構造の一時的な動きを簡単にし、これにより、Ｘ線下で頸部椎骨の最適な可視化ができる。この方式におけるＣＣＶは、手術台の上座に位置するライブオペレータによって使用され、この原動力は手持ちポジショニングおよび操作デバイスを介して伝達される。従って、ＣＣＶ使用の望ましくない結果として、ライブオペレータはＸ線放射に晒されてしまう。さらに、ＣＣＶは、多数のリード、ラインおよびモニタリング機器を具える複雑な手術環境においてよく使用され、オペレータはその周りで操作しなければならず、非常に難しい作業になりうる。
【０００７】
上記の観点から、複雑な手術環境で簡単に使用することができるように、ライブオペレータを伴わずに患者上のＣＣＶのようなショルダープレスを使用する手段を提供するために、技術を改善する必要がある。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
本発明を、限定の意図なく添付図面に例示的に示し、同様の構成要素には同じ符号を付している。
【０００９】
【図１】図１は、本発明の実施形態による、手術台上で使用される、ショルダープレスの例示的な汎用テーブルマウントを示す。
【図２】図２は、本発明の実施形態による、患者が乗る台上で使用される、サイドレールを有さないショルダープレスの例示的なテーブルマウントを示す。
【００１０】
別途に指定がない限り、図面に示した図は縮尺を書く必要はない。
【発明の概要】
【００１１】
上記および他の目的を達成するために、本発明の目的に従って、患者治療プラットフォーム上に解剖用ポジショナーを実装する装置を示す。
【００１２】
一実施形態では、患者治療プラットフォーム上に解剖用ポジショナーを実装する装置を示す。この装置は、患者治療プラットフォームに確実に連結する手段と、患者治療プラットフォームから離して伸長させる手段と、伸長手段の長さに沿って移動する手段と、患者治療プラットフォームから離れる方向の動きを停止する手段と、患者治療プラットフォームから離れる動きができるように停止手段を解除する手段と、解剖用ポジショナーを支持する手段とを具え、それにより、解剖用ポジショナーは、伸長手段に沿った動きにより位置決めされ、停止手段によって所定の位置にロックされる。他の実施形態ては、停止手段はさらに、患者治療プラットフォームに向かう方向の運動をさせることができる。
【００１３】
他の実施形態では、患者治療プラットフォーム上に解剖用ポジショナーを実装する装置を示す。この装置は、オペレータが素早く確実に装置を患者治療プラットフォームに連結できるようにするクランプ機構を含む。ガイドレールはクランプ機構に連結されている。このガイドレールは患者治療プラットフォームから延在している。スライドは、ガイドレールに摺動可能に連結しており、患者治療プラットフォーム上の患者に力を加えて、オペレータが解剖用ポジショナーを位置決めできるようにしている。このスライドは、少なくとも患者プラットフォームから離れる方向の動きを停止するブレーキと、このブレーキを解除するブレーキリリースとを含む。サポートは、解剖用ポジショナーを支持するためスライドに連結している。このサポートは、オペレータが素早く解剖用ポジショナーを固定および調整できるように拘束装置を有しており、それにより、解剖用ポジショナーは、患者に力を加えるようにオペレータによって位置決めされ、オペレータが患者治療プラットフォームに近接する場所から離れることができるように、所定の位置にロックされる。その他の様々な実施形態では、この拘束装置が枢動し、ブレーキリリースはオペレータが簡単に操作できるレバーを具える。他の実施形態では、クランプ機構が患者治療プラットフォームの付属サイドレールをクランプし、クランプ機構がツイストダイアル付の患者治療プラットフォームの付属サイドレールをクランプする。さらなる他の実施形態では、クランプ機構は患者治療プラットフォームの表面を固定し、クランプ機構が操作プレート付の患者治療プラットフォームの表面を固定する。他の実施形態では、ブレーキが内部摩擦ブレーキシステムを実装しており、オペレータが解剖用ポジショナーを患者治療プラットフォーム方向に移動させることができ、患者治療プラットフォームから離れる動きを停止させる。さらに他の実施形態では、ブレーキリリースが迅速にブレーキを解除して、オペレータが素早く患者から解剖用ポジショナーを離せるようにしている。
【００１４】
その他の実施形態では、患者治療プラットフォーム上に解剖用ポジショナーを実装する装置を示す。この装置は、患者治療プラットフォームの左側に確実に連結するための左クランプを具える。右クランプは、患者治療プラットフォームの右側に確実に連結する。左ガイドレールは、左クランプに連結して左クランプから伸長し、患者治療プラットフォームの左側と並行する。右ガイドレールは、右クランプに連結して右クランプから伸長し、患者治療プラットフォームの右側と並行する。左スライドは、左ガイドレールの長さに沿って移動するため、左ガイドレールに摺動可能に連結する。左スライドは、少なくとも患者治療プラットフォームから離れる方向の動きを停止する左ブレーキと、左ブレーキを解除して患者治療プラットフォームから離れる方向の動きをさせる左ブレーキリリースとを具える。右スライドは、右ガイドレールの長さに沿って移動するため、右ガイドレールに摺動可能に連結する。右スライドは、少なくとも患者治療プラットフォームから離れる方向の動きを停止する右ブレーキと、右ブレーキを解除して患者治療プラットフォームから離れる方向の動きをさせる右ブレーキリリースを具える。左上方サポートは、解剖用ポジショナーの左側を支持するために、左スライドに連結され、患者治療プラットフォーム上部に伸長している。左上方サポートは、解剖用ポジショナーを固定するために左拘束装置を具える。右上方サポートは、解剖用ポジショナーの右側を支持するために、右スライドに連結され、患者治療プラットフォーム上部に伸長している。右上方サポートは、解剖用ポジショナーを固定するための右拘束装置を具えて、それにより、解剖用ポジショナーは、左ガイドレールおよび右ガイドレールに沿った動きによって位置決めされ、左ブレーキおよび右ブレーキによって所定の位置にロックされる。他の実施形態では、左拘束装置および右拘束装置は枢動し、左ブレーキリリースおよび右ブレーキリリースはそれぞれ手動操作レバーを具える。さらなる他の実施形態では、左クランプおよび右クランプはそれぞれ患者治療プラットフォームの付属サイドレールをクランプし、左クランプおよび右クランプはツイストダイアル付の患者治療プラットフォームの付属サイドレールを固定する。さらに他の実施形態では、左クランプおよび右クランプはそれぞれ患者治療プラットフォームの表面をクランプし、左クランプおよび右クランプはそれぞれ操作プレート付の患者治療プラットフォームの表面をクランプする。さらなる実施形態では、左ブレーキおよび右ブレーキは、患者治療プラットフォームに向かう動きをさせ、患者治療プラットフォームから離れる動きを停止する、内部摩擦ブレーキシステムを実装している。更に他の実施形態では、左ブレーキリリースおよび右ブレーキリリースは、患者治療プラットフォームから離れる素早く離れるために、左ブレーキおよび右ブレーキを迅速に解除する。
【００１５】
その他の本発明の特徴、利点、および目的は、添付の図面に対応した以下の詳細説明から、より明白に容易に理解される。
【発明を実施するための形態】
【００１６】
本発明は、以下に記載の図および説明を参照に、好適に理解される。
【００１７】
本発明の実施形態を、図を参照にして以下に説明する。しかしながら、これらの図についての本明細書の詳細な説明は例示目的であって、本発明はこれらの限定された実施形態を超えることは、当業者は容易に理解するであろう。例えば、当業者には、本発明の教示内容に照らして、以下に記載し示した実施形態における特定の実施例を超えて、特定に適用する必要に応じて、本明細書に記載されている詳細の機能を実現する数多くの代替例や適切な手法を認識できることは、自明である。すなわち、本発明の数々の改良例や変更例は列挙するにはあまりに多数であるが、全て本発明の範囲内にある。また、適宜、単数の語は複数に、男性は女性に解されるべきであり、逆も同様であるとともに、代替の実施例は相互に限定的であることを示す必要はない。
【００１８】
本発明は、添付の図面に図示された実施形態を参照に、詳細を説明する。
【００１９】
本発明の好適な実施形態は、しっかりと安定した水平架台プラットフォームを提供するショルダープレス用のテーブルに取り付けるデバイスまたは汎用テーブルマウントを提供している。このプラットフォーム上で、ショルダープレスを、Ｘ線照射中に維持されている力の動作と適用を効果的および定常的に再現するように移動させてロックすることができる。これは他の方法では、ライブオペレータが行うものである。一般的に安定性および信頼性のあるプラットフォームを提供することにより、テーブルマウントは、実際の患者がＸ線照射を受ける間、ライブオペレータの必要性または存在を伴わずに、ショルダープレスの信頼性があり正確な位置決めと素早い解除を可能にし、その結果、全ての作業員が放射線被爆する可能性をほぼ排除している。好適な実施形態によるテーブルマウントなしでは、手持ち型のショルダープレスデバイスの性質はこのような保護を提供せず、Ｃ−ＡＲＭ（すなわち手術中のＸ線透視装置）が利用される環境においては、有害な被爆レベルのためショルダープレスデバイスの使用することができない。加えて、安定したショルダープレスのプラットフォームを全体の手術処置時間に亘って提供することによって、テーブルマウントは、一度のセットアップで使用部位に非常に近接した場所に、ショルダープレスを継続的に位置決めすることができ、その結果、操作の複雑な手順をほぼ排除し、リード、ライン、麻酔およびモニタリング機器がある広範な環境におけるショルダープレスの位置決めすると共に、このような高感度アレイを邪魔することなくショルダープレスの利用を非常に単純化することが可能である。しかしながら、本発明の好適な実施形態の代替の利用法は、限定の意図なく、Ｘ線室での利用、救急医療士による利用、外傷専門の診断における利用、股関節部の関節形成を修正中の患者の四肢の手術ポジショナーといった整形外科医による利用などが考えられる。本発明の好適な実施形態のさらなる代替利用法は、限定の意図なく、患者治療の全側面および専門に関して、人間解剖学全域に亘って適用できる解剖用ポジショナーとして、様々な手術、診断および画像診断における利用が考えられる。また、本発明の好適な実施形態の他の代替利用法は、患者治療の全ての側面に関する、道具、機器、および必需品の位置決めと操作のためのプラットフォームとして、全ての外科専門分野についての利用が考えられる。この患者治療には、限定するものではないが、手術、診断、および画像診断が含まれる。本発明の好適な代替利用法には、限定の意図なく、獣医による治療のあらゆる側面に関する利用法も考えられる、という事がさらに意図されている。
【００２０】
図１は、本発明の実施形態による、手術台１０５上で使用するショルダープレス１０３の例示的な汎用テーブルマウント１０１を示す。本実施形態では、テーブルマウント１０１は二つの異なる鏡像部位、右専用部位１０７と、左専用部位１０９とを具える。マウントの左右部位が連結した、代替の実施形態を実装してもよい。本実施形態においては、右部位１０７および左部位１０９が手術台１０５にクランプされている。この手術台には、手術中に手術台１０５に様々な必要な機器を装着して手術スタッフが使用するために、テーブル製造者によって設けられた業界標準の付属サイドレールが取り付けられている。付属サイドレール１１１は米国標準またはメートル法測定基準を使用しており、本発明の好適な実施形態による汎用テーブルマウントは、これらの業界標準に適応するクランプサイズとは異なるものにも利用可能である。テーブルマウント１０１の右部位１０７および左部位１０９は、付属サイドレール１１１上を容易に摺動し、取り付け機構１１３が完全に乗っており、単純なツイストダイアル１１５で固定されている。ガイドレール１１７は、取り付け機構１１３から延在しており、その上に上方サポート１１８がスライド１１９に摺動可能に取り付けられている。取り付け機構１１３は、好適にはアルミニウム製であるが、代替の実施形態における取り付け機構は、限定の意図なく、異なる金属またはプラスチックといった別の材料で作られてもよい。ガイドレール１１７および上方サポート１１８は、好適には１平方インチのアルミ製の棒である。しかしながら、当業者は、本教示内容から、代替の実施形態におけるマウントレールおよび上方サポートが異なる形状および大きさで製作することができ、限定の意図なく、別の金属またはプラスチックといった様々な異なる材料で製作できるということを、容易に認識することは自明である。さらに、スライド１１９は好適にはプラスチック製であるが、限定の意図なく、様々な金属といった代替の材料を使用することができる。本実施形態では、スライド１１９は、上方サポート１１８をガイドレール１１７上の所定の位置にロックすることができるハンドブレーキ１２１を具える。
【００２１】
本実施形態の標準的な使用では、テーブルマウント１０１を付属サイドレール１１１に装着後、ショルダープレス架台内にショルダープレス１０３を配置するのが素早く簡単であり、ショルダープレス１０３は、この機能に適応するために設けられた調節可能／枢動Ｌ字型拘束装置１２３を用いて、ショルダープレス架台内に固定される。ショルダープレス１０３を、テーブルマウント１０１内で肩を遠位に効果的に動かすのに適切な幅に位置決めおよび調整した後、オペレータは、ハンドブレーキ１２１を握り、上方サポート１１８またはショルダープレス１０３を手術台１０５上の患者に向かって押すことによって、ショルダープレス１０３を用いて２４ポンド乃至３７ポンドの原動力を肩峰鎖骨ジョイント上に加えることができる。ハンドブレーキ１２１の手動操作に伴って、オペレータが原動力を適用すると、ショルダープレス１０３の位置が前進する。ショルダープレス１０３が正しく位置決めされると、オペレータは、ハンドブレーキ１２１を解除してスライド１１９をロックし、従ってショルダープレス１０３を所定の位置にロックする。オペレータは、ハンドブレーキ１２１を握って後ろに引くことで、ショルダープレス１０３を素早く簡単に解除して、患者から離すことができる。いくつかの実施形態は、ハンドブレーキの簡易解除機構をさらに具えており、これにより緊急時にショルダープレスを即座に患者から離すことが可能になる。
【００２２】
代替の実施形態では、ショルダープレス架台内での上方サポートおよびショルダープレスのガイドレールに沿った動きは、患者に対して単一方向性である。これらの実施形態では、上方サポートは患者に対して自由に動く事ができるが、内部摩擦ブレーキシステムの実装によって患者から離れる方向には動かない。ブレーキリリースの操作は、内部摩擦ブレーキシステムを解除することによって、患者から遠ざかる方向へ逆の動きをすることができる。摩擦ブレーキは、傾斜による全ての後方運動に抵抗し、指で叩くことによって傾斜の向きを変える手動制御を具えて、後方への移動を可能にする。摩擦ブレーキは、好適には、自転車のハンドブレーキレバーに似た、大型トリガを使用している。しかしながら、自転車のブレーキはキャリパ型のゴムパッドセットを使用しているが、この摩擦ブレーキは、キャリパ、ディスクまたはパッドを使用せず、代わりに、トリガ／ブレーキリリースを適用することによって内部オフセットが減少していない限り、チャンネルのわずかなオフセットとテーブルマウントのガイドレールとを利用して、後方への移動を止めるようにしている。他の代替の実施形態は、後方への移動を止める別手段を利用してもよい。これらの他の代替手段も、後方への移動を可能にする、少なくとも１つの手動制御手段を有する。
【００２３】
図２は、本発明の実施形態による、サイドレールを有しない患者治療面上で使用されるショルダープレス２０３用の典型的なマウント２０１を示す。本実施形態では、マウント２０１は、付属サイドレール上を摺動させるための取り付け機構ではなく、可変クランプ２０７を具える。可変クランプ２０７は、患者治療面のエッジ上を摺動し、クランプロック２１１使用時には患者治療面のエッジを挟む操作プレート２０９によって所定の位置に保持される。その他の代替の実施形態では、クランプは、限定の意図なく、レバー、ダイアル、つまみ等のような、代替の実施形態が扱う患者の解剖に適すると考えられる、複数のデバイスによって所定の位置にロックされる。これにより、マウント２０１は、手術室のサイドレール付手術台以外の面に装着可能である。この面は、例えば、限定の意図なく、他の種類の患者用のベッドおよび台、救急医療用の長板、画像処理台、試験台等、水平位置に限られない他の患者治療面、使用中に固定または可動であるかに拘わらず、患者治療面によって提供される可変幾何学形状などである。
【００２４】
救急医療士は時々患者を長板に乗せて搬送し、患者に不全脱臼負傷（すなわち、首の骨折）の疑いがある場合、患者はこのような長板に乗って救急治療室（ＥＲ）に運ばれ、通常ＥＲでの治療中はこの長板の上に載せられたままである。本実施形態の典型的な使用では、ショルダープレス２０３をマウント２０１付の長板に取り付けて、負傷しているか否かを判断するために、患者の頸部脊椎の正確な可視化を迅速に補助する。
【００２５】
本発明の少なくとも１の実施形態を十分に説明したが、本発明による、ショルダープレス用または解剖用ポジショナー用のテーブルマウントを提供する同等または代替の他の方法は、当業者にとっては自明である。本発明は例示的に上記に記載し、開示された特定の実施形態は、開示された特定の形状に本発明を限定することを意図するものではない。例えば、テーブルマウントの特定の実装は、使用されるショルダープレスの特定の型式によって異なってもよい。上記のテーブルマウントは、ＣＣＶに用いられる器具に対するものであるが、しかしながら、類似の技術は、様々な異なるショルダープレス、解剖用ポジショナー、設備ポジショナー等に用いられるテーブルマウントに使用可能である。ＣＣＶ以外のショルダープレスに用いられる本発明の実施は、本発明の範囲内であると解する。従って、本発明は、以下の特許請求の範囲に収まる全ての改良例、同等例、および代替例を包含する。
【図１】
0005711126.tif 000002
【図２】
0005711126.tif 000003