(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
少なくとも一の病院に設置された病院端末と、所定の種類のインプラントの製造業者により使用される製造業者端末と、前記製造業者により使用され、前記製造業者端末と関連付けられたインプラント製造装置と、前記病院端末及び前記製造業者端末と外部ネットワークを介してそれぞれ接続され、前記病院で使用されるインプラントの受注製造を管理する管理サーバと、を備えるインプラント受注製造システムであって、
前記病院端末は、
予め人種、年齢及び性別のうち、少なくとも何れか一を含む人の身体的特徴を基準として設計された形状及び寸法のうちの少なくとも一方が異なる複数のインプラントの三次元形状に係る複数のインプラント形状データ、及び、患者の骨のインプラントが取付けられる所定部位の三次元形状に係る骨形状データに基づいて、当該病院端末と内部ネットワークを介して接続された手術支援装置により前記複数のインプラントの中から特定された前記患者の前記所定部位に取付け予定のインプラントの注文情報を前記外部ネットワークを介して前記管理サーバに送信する注文情報送信手段を備え、
前記管理サーバは、
前記注文情報送信手段から送信された前記注文情報を受信する注文情報受信手段と、
この注文情報受信手段による前記注文情報の受信に基づいて、前記患者の前記所定部位に取付け予定のインプラントの製造指示情報を生成する製造指示生成手段と、
この製造指示生成手段により生成された前記製造指示情報を前記外部ネットワークを介して前記製造業者端末に送信する製造指示送信手段と、を備え、
前記製造業者端末は、
前記製造指示送信手段から送信された前記製造指示情報を受信する製造指示受信手段と、
前記インプラント形状データと略同等のデータを記憶する記憶手段を備える前記インプラント製造装置によって、前記記憶手段に記憶されているデータが利用されて、前記製造指示受信手段により受信された前記製造指示情報に従って当該製造指示情報に係る形状及び寸法のインプラントが製造された後、当該インプラントの製造完了情報を前記外部ネットワークを介して前記管理サーバに送信する完了情報送信手段と、を備え、
前記管理サーバは、更に、
前記完了情報送信手段から送信された前記製造完了情報を受信する完了情報受信手段と、
この完了情報受信手段により前記製造完了情報が受信された後、前記インプラント製造装置により製造された前記インプラントの代金の請求情報を生成する請求情報生成手段と、
この請求情報生成手段により生成された前記請求情報を前記外部ネットワークを介して前記病院端末に送信する請求情報送信手段と、を更に備えることを特徴とするインプラント受注製造システム。
【請求項２】
前記製造業者端末は、
互いに異なる複数の種類のインプラントを各種類毎に製造する複数の製造業者の各々に応じて複数設けられ、
前記病院端末の前記注文情報送信手段は、前記複数の種類のインプラントのうち、前記患者の前記所定部位に取付け予定の所定の種類のインプラントについて、前記注文情報を前記管理サーバに送信し、
前記管理サーバは、
前記複数の種類のインプラントの各々について、当該インプラントの製造業者を各種類毎に特定するための製造業者情報を記憶する製造業者情報記憶手段と、
この製造業者情報記憶手段に記憶されている前記製造業者情報に基づいて、前記複数の製造業者の中から前記注文情報受信手段により受信された前記注文情報に係る所定の種類のインプラントの製造業者を特定する製造業者特定手段と、を更に備え、
前記製造指示送信手段は、
前記複数の製造業者端末のうち、前記製造業者特定手段により特定された前記製造業者により使用される製造業者端末に対して、前記製造指示生成手段により生成された前記製造指示情報を送信することを特徴とする請求項１に記載のインプラント受注製造システム。
【請求項３】
前記管理サーバは、
前記インプラント製造装置により製造されたインプラントを前記製造業者から集荷して前記病院に配達する集配業者により使用される集配業者端末と前記外部ネットワークを介して接続され、
前記完了情報受信手段による前記製造完了情報の受信に基づいて、前記インプラントの前記集配業者による集配を指示する集配指示情報を生成する集配指示生成手段と、
この集配指示生成手段により生成された前記集配指示情報を前記集配業者端末に送信する集配指示送信手段を更に備え、
前記集配業者端末は、
前記集配指示送信手段から送信された前記集配指示情報を受信する集配指示受信手段と、
この集配指示受信手段により受信された前記集配指示情報に係るインプラントが前記集配業者により前記病院に配達された後、当該インプラントの配達完了情報を前記管理サーバに送信する配達完了情報送信手段と、を備え、
前記管理サーバは、更に、
前記配達完了情報送信手段から送信された前記配達完了情報を受信する配達完了情報受信手段を更に備え、
前記請求情報生成手段は、前記配達完了情報受信手段による前記配達完了情報の受信後に、前記請求情報を生成することを特徴とする請求項１又は２に記載のインプラント受注製造システム。
【請求項４】
前記病院端末は、
前記集配業者により配達された前記インプラントが当該病院で使用された後、当該インプラントの使用済情報を前記管理サーバに送信する使用済情報送信手段を更に備え、
前記管理サーバは、
前記使用済情報送信手段から送信された前記使用済情報を受信する使用済情報受信手段を更に備え、
前記請求情報生成手段は、更に、前記使用済情報受信手段による前記使用済情報の受信後に、前記請求情報を生成することを特徴とする請求項３に記載のインプラント受注製造システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者の体内に取付けられる整形外科用のインプラントの受注製造を管理するインプラント受注製造システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、膝関節や股関節などを金属やセラミックス製の人工関節に置き換える置換手術が知られている。また、脊椎の固定、矯正及び安定化等のために脊椎ケージや人工椎体などを取付け固定する外科手術も知られている。
【０００３】
整形外科用のインプラントを体内の所定位置に取付け固定する場合、患者に最適の形状及び寸法のものを最適の角度で設置することが重要である。即ち、患者のインプラントの取付部位の骨の形状や骨密度や軟部組織の状態等を精確に把握した上で、当該取付部位に最適の形状及び寸法のインプラントを特定する必要がある。そこで、近年では、手術の術前計画にて、患者のインプラントの取付部位の二次元画像に代えて当該取付部位の三次元画像を利用することで、取付け予定のインプラントの形状や寸法や取付角度、また、必要に応じて骨切り量や骨切り位置をシミュレーションにより特定する方法が知られている（例えば、特許文献１参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２００９−８２４４４号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
ところで、インプラントは、患者毎に最適の形状や寸法が異なるが、インプラントの販売業者は、病院側からの手術に使用される所定の形状や寸法のインプラントの発注に対応するために、予め複数の形状や寸法のインプラントを在庫として確保しておく必要がある。また、現状では、病院側からの発注に対して、手術に使用される所定の寸法のインプラントの他に、その前後の寸法のインプラントを出荷するため、同様に、予め複数の寸法のインプラントを在庫として確保しておかなければならない。このため、インプラントの販売業者にとっては、実際に手術に使用されない形状や寸法のインプラントも用意しておかなければならず、販売効率の低下が生じている。
また、病院側にあっても、同様に、手術に使用される所定の形状や寸法のインプラントに加えて、これ以外の形状や寸法の手術に不要なインプラントも販売業者から送られてくることから、手術で使用されるまで保管しなければならないインプラントの数が増大し、より広い保管スペースを確保しなければならないといった問題がある。さらに、手術で使用されないインプラントも含めて全てのインプラントを滅菌しなければならないため、滅菌点数の増大を招き、当該滅菌作業に関わる作業員（例えば、看護師等）の増大に伴ってコストも増大してしまう。
【０００６】
なお、上記特許文献１のように、手術の術前計画にて、インプラントの取付部位の三次元画像を利用することにより、患者のインプラントの取付部位の形状をほぼ精確に把握することができるものの、患者の身体的特徴によっては、当該取付部位に最適の形状及び寸法のインプラントを用意することができない場合がある。
即ち、患者にとっては、インプラントの取付部位に最適の形状及び寸法のインプラントを症例毎に個別に特定して用意するのが好ましいが、現在の我が国の法制度上では、時間的にも費用的にも実現性が乏しい。これに対して、手術の術前計画にて、予め規定されている複数の形状や寸法のインプラントの中から、最も高い精度で取付け可能な形状及び寸法のインプラントをシミュレーションして特定するようになっているが、当該術前計画にて特定可能なインプラント自体は、我が国の国民の人種、年齢、性別等の身体的特徴を考慮したものとなっていない。そのため、最適の形状及び寸法のインプラントとして特定したものが実際には手術に使用できない場合があり、当該インプラントの他に、その前後の寸法のインプラントを出荷しなければならなくなる。
つまり、三次元画像を用いたシミュレーションにより患者のインプラントの取付部位の形状をほぼ精確に把握することができたとしても、依然として、インプラントの販売者は、予め複数の形状や寸法のインプラントを在庫として確保しておかなければならず、病院側にあっても、インプラントの保管数や滅菌点数が増大してしまうといった問題はある。
【０００７】
そこで、本発明の課題は、インプラントの販売を効率良く行うことができるとともに、病院側におけるインプラントの保管及び滅菌作業の効率化を図ることができるインプラント受注製造システムを提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記課題を解決するため、請求項１に記載の発明は、
少なくとも一の病院に設置された病院端末と、所定の種類のインプラントの製造業者により使用される製造業者端末と、前記製造業者により使用され、前記製造業者端末と関連付けられたインプラント製造装置と、前記病院端末及び前記製造業者端末と外部ネットワークを介してそれぞれ接続され、前記病院で使用されるインプラントの受注製造を管理する管理サーバと、を備えるインプラント受注製造システムであって、
前記病院端末は、
予め人種、年齢及び性別のうち、少なくとも何れか一を含む人の身体的特徴を基準として設計された形状及び寸法のうちの少なくとも一方が異なる複数のインプラントの三次元形状に係る複数のインプラント形状データ、及び、患者の骨のインプラントが取付けられる所定部位の三次元形状に係る骨形状データに基づいて、当該病院端末と内部ネットワークを介して接続された手術支援装置により前記複数のインプラントの中から特定された前記患者の前記所定部位に取付け予定のインプラントの注文情報を前記外部ネットワークを介して前記管理サーバに送信する注文情報送信手段を備え、
前記管理サーバは、
前記注文情報送信手段から送信された前記注文情報を受信する注文情報受信手段と、
この注文情報受信手段による前記注文情報の受信に基づいて、前記患者の前記所定部位に取付け予定のインプラントの製造指示情報を生成する製造指示生成手段と、
この製造指示生成手段により生成された前記製造指示情報を前記外部ネットワークを介して前記製造業者端末に送信する製造指示送信手段と、を備え、
前記製造業者端末は、
前記製造指示送信手段から送信された前記製造指示情報を受信する製造指示受信手段と、
前記インプラント形状データと略同等のデータを記憶する記憶手段を備える前記インプラント製造装置によって、前記記憶手段に記憶されているデータが利用されて、前記製造指示受信手段により受信された前記製造指示情報に従って当該製造指示情報に係る形状及び寸法のインプラントが製造された後、当該インプラントの製造完了情報を前記外部ネットワークを介して前記管理サーバに送信する完了情報送信手段と、を備え、
前記管理サーバは、更に、
前記完了情報送信手段から送信された前記製造完了情報を受信する完了情報受信手段と、
この完了情報受信手段により前記製造完了情報が受信された後、前記インプラント製造装置により製造された前記インプラントの代金の請求情報を生成する請求情報生成手段と、
この請求情報生成手段により生成された前記請求情報を前記外部ネットワークを介して前記病院端末に送信する請求情報送信手段と、を更に備えることを特徴としている。
【０００９】
請求項２に記載の発明は、請求項１に記載のインプラント受注製造システムにおいて、
前記製造業者端末は、
互いに異なる複数の種類のインプラントを各種類毎に製造する複数の製造業者の各々に応じて複数設けられ、
前記病院端末の前記注文情報送信手段は、前記複数の種類のインプラントのうち、前記患者の前記所定部位に取付け予定の所定の種類のインプラントについて、前記注文情報を前記管理サーバに送信し、
前記管理サーバは、
前記複数の種類のインプラントの各々について、当該インプラントの製造業者を各種類毎に特定するための製造業者情報を記憶する製造業者情報記憶手段と、
この製造業者情報記憶手段に記憶されている前記製造業者情報に基づいて、前記複数の製造業者の中から前記注文情報受信手段により受信された前記注文情報に係る所定の種類のインプラントの製造業者を特定する製造業者特定手段と、を更に備え、
前記製造指示送信手段は、
前記複数の製造業者端末のうち、前記製造業者特定手段により特定された前記製造業者により使用される製造業者端末に対して、前記製造指示生成手段により生成された前記製造指示情報を送信することを特徴としている。
【００１１】
請求項３に記載の発明は、請求項１又は２に記載のインプラント受注製造システムにおいて、
前記管理サーバは、
前記インプラント製造装置により製造されたインプラントを前記製造業者から集荷して前記病院に配達する集配業者により使用される集配業者端末と前記外部ネットワークを介して接続され、
前記完了情報受信手段による前記製造完了情報の受信に基づいて、前記インプラントの前記集配業者による集配を指示する集配指示情報を生成する集配指示生成手段と、
この集配指示生成手段により生成された前記集配指示情報を前記集配業者端末に送信する集配指示送信手段を更に備え、
前記集配業者端末は、
前記集配指示送信手段から送信された前記集配指示情報を受信する集配指示受信手段と、
この集配指示受信手段により受信された前記集配指示情報に係るインプラントが前記集配業者により前記病院に配達された後、当該インプラントの配達完了情報を前記管理サーバに送信する配達完了情報送信手段と、を備え、
前記管理サーバは、更に、
前記配達完了情報送信手段から送信された前記配達完了情報を受信する配達完了情報受信手段を更に備え、
前記請求情報生成手段は、前記配達完了情報受信手段による前記配達完了情報の受信後に、前記請求情報を生成することを特徴としている。
【００１２】
請求項４に記載の発明は、請求項３に記載のインプラント受注製造システムにおいて、
前記病院端末は、
前記集配業者により配達された前記インプラントが当該病院で使用された後、当該インプラントの使用済情報を前記管理サーバに送信する使用済情報送信手段を更に備え、
前記管理サーバは、
前記使用済情報送信手段から送信された前記使用済情報を受信する使用済情報受信手段を更に備え、
前記請求情報生成手段は、更に、前記使用済情報受信手段による前記使用済情報の受信後に、前記請求情報を生成することを特徴としている。
【発明の効果】
【００１７】
本発明によれば、整形外科的手術にて使用予定の一のインプラントの販売を効率良く行うことができるとともに、病院側におけるインプラントの保管及び滅菌作業の効率化を図ることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１】本発明を適用した好適な一実施形態として例示するインプラント受注製造システムの概略構成を模式的に示す図である。
【図２】図１のインプラント受注製造システムを構成する病院端末を示すブロック図である。
【図３】図１のインプラント受注製造システムを構成する手術支援装置を示すブロック図である。
【図４】図３の手術支援装置に記憶されているインプラント形状データを模式的に示す図である。
【図５】図１のインプラント受注製造システムを構成する管理サーバを示すブロック図である。
【図６】図１のインプラント受注製造システムを構成する製造業者端末を示すブロック図である。
【図７】図１のインプラント受注製造システムを構成する集配業者端末を示すブロック図である。
【図８】図１のインプラント受注製造システムによるインプラント受注製造処理に係る動作の一例を示すフローチャートである。
【図９】図８のインプラント受注製造処理の続きを示すフローチャートである。
【図１０】本発明を適用した好適な一実施形態として例示するインプラント受注出荷システムによるインプラント受注出荷処理に係る動作の一例を示すフローチャートである。
【図１１】インプラントの一例としての人工股関節システムの出荷状態を説明するための図である。
【図１２】図１１の続きを表し、人工股関節システムの出荷状態を説明するための図である。
【図１３】インプラントの一例としての人工膝関節システムの出荷状態を説明するための図である。
【図１４】図１３の続きを表し、人工膝関節システムの出荷状態を説明するための図である。
【図１５】本発明に係るインプラントの一例としての人工膝関節システムの出荷状態を説明するための図である。
【図１６】図１５の続きを表し、人工膝関節システムの出荷状態を説明するための図である。
【図１７】本発明に係るインプラントの一例としての脊椎システムの出荷状態を説明するための図である。
【図１８】図１７の脊椎システムの術前計画と使用結果との対応関係を説明するための図である。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
以下に、本発明について、図面を用いて具体的な態様を説明する。ただし、発明の範囲は、図示例に限定されない。
図１は、本発明を適用した好適な一実施形態として例示するインプラント受注製造システム１００の概略構成を模式的に示す図である。
【００２０】
本実施形態のインプラント受注製造システム１００は、病院Ｈで使用されるインプラントを受注して当該インプラントの製造業者Ｍによる製造を管理するシステムである。具体的には、図１に示すように、インプラント受注製造システム１００は、複数の病院Ｈ（例えば、第１及び第２病院Ｈ１、Ｈ２等）に設置された複数の病院端末１、…と、互いに異なる複数の種類のインプラントの製造業者Ｍ（例えば、第１及び第２製造業者Ｍ１、Ｍ２等）により使用される複数の製造業者端末２、…と、インプラントの集配サービス業者Ｓにより使用される集配業者端末３と、当該システム１００の管理会社Ｃにより使用される管理サーバ４と、を備えている。そして、複数の病院端末１、…と、複数の製造業者端末２、…と、集配業者端末３と、管理サーバ４とは、例えばインターネット等の外部ネットワーク（通信回線）Ｎ１を介して情報通信可能に接続されている。
なお、図１にあっては、複数の病院Ｈ、…として、第１及び第２病院Ｈ１、Ｈ２を例示し、複数の製造業者Ｍ、…として、第１及び第２製造業者Ｍ１、Ｍ２を例示したが、病院Ｈや製造業者Ｍの数は一例であってこれに限られるものではなく、適宜任意に変更可能である。
【００２１】
先ず、病院端末１について、図２を参照して詳細に説明する。
図２は、病院端末１の概略構成を示すブロック図である。
病院端末１は、複数の病院Ｈ、…の各々に設置され、各病院端末１は、略同様の構成をなしている。具体的には、図２に示すように、各病院端末１は、中央制御部１１と、メモリ１２と、プログラムメモリ１３と、通信制御部１４と、表示部１５と、表示制御部１６と、操作入力部１７とを備えている。
【００２２】
中央制御部１１は、病院端末１の各部を制御するものである。具体的には、中央制御部１１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit；図示略）を備え、病院端末１用の各種処理
プログラム（図示略）に従って各種の制御動作を行う。
【００２３】
メモリ１２は、例えば、ＤＲＡＭ（Dynamic Random Access Memory）等により構成され、中央制御部１１、通信制御部１４、表示制御部１６等によって処理されるデータ等を一時記憶する。
【００２４】
プログラムメモリ１３は、例えば、不揮発性メモリ（フラッシュメモリ）やＨＤＤ（Hard Disc Drive）等により構成され、中央制御部１１の動作に必要な各種プログラムやデータ（図示略）を記憶している。具体的には、プログラムメモリ１３には、注文情報生成プログラム１３ａ、使用済情報生成プログラム１３ｂが記憶されている。
【００２５】
注文情報生成プログラム１３ａは、手術支援装置１０にて特定されたインプラントの注文情報を生成する注文情報生成処理に係る機能を中央制御部１１のＣＰＵに実現させるためのプログラムである。即ち、手術支援装置１０（後述）にて、整形外科的手術に使用されるインプラントの種類、形状及び寸法が特定された後、手術支援装置１０から院内ネットワークＮ２を介して送信された当該インプラントに係るインプラント特定情報（後述）が通信制御部１４により受信されると、中央制御部１１のＣＰＵは、ユーザによる操作入力部１７の所定操作に従って、プログラムメモリ１３から注文情報生成プログラム１３ａを読み出して当該プログラムを実行し、受信したインプラント特定情報に係るインプラントの注文情報を生成する処理を実行する。
【００２６】
使用済情報生成プログラム１３ｂは、病院Ｈで使用されたインプラントの使用済情報を生成する使用済情報生成処理に係る機能を中央制御部１１のＣＰＵに実現させるためのプログラムである。即ち、製造業者Ｍにより製造され集配サービス業者Ｓにより配達されたインプラントが病院Ｈで整形外科的手術に使用された後、中央制御部１１のＣＰＵは、ユーザによる操作入力部１７の所定操作に従って、プログラムメモリ１３から使用済情報生成プログラム１３ｂを読み出して当該プログラムを実行し、インプラントの使用済情報を生成する処理を実行する。
【００２７】
通信制御部１４は、例えば、モデム（MODEM:Modulater/DEModulater）、ターミナルア
ダプタ（Terminal Adapter）等によって構成され、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４等の外部機器との間で情報の通信制御を行うとともに、院内ネットワークＮ２を介して手術支援装置１０との間で情報の通信制御を行う。
即ち、通信制御部１４は、注文情報送信手段として、注文情報生成処理にて生成されたインプラントの注文情報を、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する。具体的には、通信制御部１４は、複数の種類のインプラント（例えば、人工膝関節や人工椎体等）のうち、患者の患部の所定部位に取付け予定の所定の種類のインプラントについて、手術支援装置１０により特定された所定形状及び寸法のインプラントの特定情報が手術支援装置１０から院内ネットワークＮ２を介して送信されると、当該インプラントの特定情報を受信する。そして、通信制御部１４は、インプラントの特定情報の受信に基づいて、中央制御部１１のＣＰＵによる注文情報生成処理にて生成されたインプラントの注文情報を、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する。
【００２８】
また、通信制御部１４は、使用済情報送信手段として、使用済情報生成処理にて生成されたインプラントの使用済情報を、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する。具体的には、通信制御部１４は、製造業者Ｍにより製造され集配サービス業者Ｓにより配達されたインプラントが病院Ｈで手術に使用された後、中央制御部１１のＣＰＵによる使用済情報生成処理にて生成されたインプラントの使用済情報を、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する。
【００２９】
なお、外部ネットワークＮ１は、当該システム１００を構成する病院端末１、製造業者端末２、集配業者端末３、管理サーバ４を無線基地局やゲートウェイサーバ（共に図示略）等を介して接続する通信ネットワークである。この外部ネットワークＮ１としては、具体的には、ＷＡＮ（Wide Area Network）等の回線形態を適用することが可能である。
また、院内ネットワークＮ２は、各病院Ｈ毎に構築され、病院端末１と手術支援装置１０とを無線基地局やゲートウェイサーバ（共に図示略）等を介して接続する通信ネットワークである。この院内ネットワークＮ２としては、具体的には、ＬＡＮ（Local Area Network）等の回線形態を適用することが可能である。
また、外部ネットワークＮ１や院内ネットワークＮ２は、専用線や既存の一般公衆回線を利用可能であり、例えば、電話回線網、ＩＳＤＮ回線網、専用線、移動体通信網、通信衛星回線、ＣＡＴＶ回線網等の各種通信ネットワーク網と、ＩＰネットワーク、ＶｏＩＰ（Voice over Internet Protocol）ゲートウェイ、インターネットサービスプロバイダ等が含まれる。
【００３０】
表示部１５は、例えば、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）、ＣＲＴ（Cathode Ray Tube）等のディスプレイから構成され、表示制御部１６の制御下にて各種情報を表示画面に表示する。
【００３１】
表示制御部１６は、表示用データを生成して表示部１５の表示画面に表示させる制御を行う。
具体的には、表示制御部１６は、例えば、ＧＰＵ（Graphics Processing Unit）やＶＲＡＭ（Video Random Access Memory）等を具備するビデオカード（図示略）を備えている。そして、表示制御部１６は、中央制御部１１からの表示指示に従って、例えば、インプラントの注文情報画面等の所定の画像の表示用データをビデオカードによる描画処理によって生成し、表示部１５に出力する。
【００３２】
操作入力部１７は、例えば、数値、文字等を入力するためのデータ入力キーや、データの選択、送り操作等を行うための上下左右移動キーや各種機能キー等によって構成されるキーボードやマウス等の操作部（図示略）を備え、これらの操作部の操作に応じて所定の操作信号を中央制御部１１に出力する。
【００３３】
また、病院端末１は、通信制御部１４及び院内ネットワークＮ２を介して手術支援装置１０と情報通信可能に接続されている。
手術支援装置１０は、複数の病院Ｈ、…の各々に設置され、各手術支援装置１０は、略同様の構成をなしている。この手術支援装置１０は、手術の術前計画にて、患者の患部に取り付けられるインプラントの種類、形状及び寸法を解析してシミュレーションにより特定したり、術中に、インプラントの実際の取付位置や取付角度等、必要に応じて患部の骨切り量や骨切り位置などを画面表示等を用いて指示することにより、整形外科的手術を支援する。
なお、手術支援装置１０は、互いに異なる複数の種類のインプラント（例えば、人工膝関節や人工椎体等）について、各種類毎に設けられても良く、例えば、第１病院Ｈ１には、人工膝関節の整形外科的手術に係る手術支援装置１０が設けられ、一方、第２病院Ｈ２には、人工椎体の整形外科的手術に係る手術支援装置１０が設けられても良いし、また、一の病院Ｈ（例えば、第１病院Ｈ１）内に、人工膝関節の整形外科的手術に係る手術支援装置１０と、人工椎体の整形外科的手術に係る手術支援装置１０がそれぞれ別個に設けられても良い。
【００３４】
以下に、手術支援装置１０について、図３及び図４を参照して詳細に説明する。
図３は、手術支援装置１０の概略構成を示すブロック図である。
図３に示すように、手術支援装置１０は、中央制御部１０１と、メモリ１０２と、プログラムメモリ１０３と、通信制御部１０４と、表示部１０５と、表示制御部１０６と、操作入力部１０７と、データ記憶部１０８と、データ取得部１０９とを備えている。
【００３５】
中央制御部１０１は、手術支援装置１０の各部を制御するものである。具体的には、中央制御部１０１は、ＣＰＵ（図示略）を備え、手術支援装置１０用の各種処理プログラム（図示略）に従って各種の制御動作を行う。
【００３６】
メモリ１０２は、例えば、ＤＲＡＭ等により構成され、中央制御部１０１、データ記憶部１０８、データ取得部１０９、通信制御部１０４、表示制御部１０６等によって処理されるデータ等を一時記憶する。
【００３７】
プログラムメモリ１０３は、例えば、不揮発性メモリやＨＤＤ等により構成され、中央制御部１０１の動作に必要な各種プログラムやデータ（図示略）を記憶している。具体的には、プログラムメモリ１０３には、インプラント特定プログラム１０３ａ、術中支援プログラム１０３ｂが記憶されている。
【００３８】
インプラント特定プログラム１０３ａは、複数のインプラントの中から患者の患部の所定部位に取付け予定のインプラントを特定する処理に係る機能を中央制御部１０１のＣＰＵに実現させるためのプログラムである。即ち、中央制御部１０１のＣＰＵは、ユーザによる操作入力部１０７の所定操作に従って、プログラムメモリ１０３からインプラント特定プログラム１０３ａを読み出して当該プログラムを実行し、手術の術前計画にて、データ取得部１０９により取得された患者の骨形状データ１０９ａ及びデータ記憶部１０８に記憶されている複数のインプラント形状データｄ（図４参照；後述）に基づいて、複数のインプラントの中で患者の所定部位に取付け予定のインプラントを解析してシミュレーションにより特定する。
具体的には、中央制御部１０１のＣＰＵは、インプラント特定プログラム１０３ａの実行に基づいて、複数の種類のインプラント（例えば、人工膝関節や人工椎体等）の中から、患者の患部に取付け予定の所定の種類のインプラント（例えば、人工膝関節等）を特定するとともに、患者の患部に取り付けられるインプラントの形状（例えば、大腿骨側関節構成部材と脛骨側関節構成部材の摺動面の形状や、骨側となる内部の形状等）及び寸法（解剖学的正位を基準とした前後方向及び左右方向の幅等）をシミュレーションにより特定して、当該インプラントの特定情報を生成する。このとき、必要に応じて、患部の取付け部位の骨切り量や骨切り位置を解析してシミュレーションにより特定しても良い。
なお、インプラント特定プログラム１０３ａは、複数の種類のインプラントについて、各種類毎に設けられていても良い。この場合には、複数のプログラムの中で、ユーザ（医者等）により選択された所定の種類のインプラントに係るプログラムが中央制御部１０１のＣＰＵにより実行されることで、当該所定の種類のインプラントの形状及び寸法を解析してシミュレーションにより特定する。
【００３９】
術中支援プログラム１０３ｂは、インプラント特定処理にて特定されたインプラントの患部の取付部位に対する取付け固定を支援する処理に係る機能を中央制御部１０１のＣＰＵに実現させるためのプログラムである。即ち、中央制御部１０１のＣＰＵは、ユーザによる操作入力部１０７の所定操作に従って、プログラムメモリ１０３から術中支援プログラム１０３ｂを読み出して当該プログラムを実行し、術中に、インプラントの実際の取付位置や取付角度等、また、必要に応じて患部の骨切り量や骨切り位置などを、表示制御部１０６を制御して表示部１０５に画面表示させて指示する。
【００４０】
データ記憶部１０８は、複数の種類のインプラント（例えば、人工膝関節や人工椎体等）の各々について、複数のインプラントの三次元形状に係る複数のインプラント形状データｄ（図４参照）を記憶する。
ここで、インプラントとしては、例えば、人工膝関節、人工股関節などの人工関節や、骨折した脊椎を固定したり矯正や安定化等するための脊椎ケージや人工椎体などなどが挙げられるが、一例であってこれらに限られるものではなく、適宜任意に変更可能である。そして、インプラント形状データｄは、複数の種類のインプラントの各々について、予め人種、年齢及び性別などの人の身体的特徴を基準として、外形及び寸法のうちの少なくとも一方を異ならせて設計されたインプラントの三次元形状に係るデータである。例えば、図４に示すように、インプラント形状データｄは、解剖学的正位を基準として、インプラントの前後方向（顔が向いている方を前側とし、背側を後側とする方向）の寸法（前後幅）及び左右方向（観察者から向かって左右となる方向）の寸法（左右幅）を異ならせたものが複数規定されている。具体的には、例えば、前後幅（mm）としてx1〜x5が規定されるとともに左右幅（mm）としてy1〜y5が規定されており、当該前後幅及び左右幅に応じて、インプラントの寸法がA1〜A5、B1〜B5、C1〜C5、D1〜D5、E1〜E5に細分化されている。
なお、インプラント形状データｄとして、解剖学的正位を基準として、前後方向及び左右方向の寸法について複数規定したものを例示したが、一例であってこれに限られるものではなく、適宜任意に変更可能である。例えば、前後方向及び左右方向に加えて上下方向（頭がある方を上側とし、足がある方を下側とする方向）の寸法についても複数規定しても良いし、前後方向及び左右方向のうち、何れか一方の方向と上下方向の寸法について複数規定しても良いし、前後方向、左右方向及び上下方向のうち、何れか一の方向の寸法についてのみ規定しても良い。
【００４１】
また、インプラント形状データｄは、前後方向、左右方向、上下方向等の寸法の他に、外形や内形などの形状を複数異ならせて規定しても良い。即ち、インプラント形状データｄに係るインプラントは、その外形や内形などの形状は、略同一の形状を有しているが、例えば、内側（取り付けられる骨側）に窪みや空間部を有する人工関節の場合、当該人工関節の外寸、窪みや空間部の内寸の少なくとも一方の寸法を異ならせるようにしても良い。
【００４２】
データ取得部１０９は、患者の患部（骨）のインプラントが取付けられる所定部位の三次元形状に係る骨形状データ１０９ａを取得する。即ち、データ取得部１０９は、例えば、Ｘ線ＣＴ装置あるいはＭＲＩ装置などの医療用断層画像診断装置により撮像された患者の患部の取付部位の二次元断層画像データに基づいて生成された当該取付部位の三次元形状の骨形状データ１０９ａを取得する。なお、三次元形状の骨形状データ１０９ａの生成は、当該手術支援装置１０にて行っても良いし、外部の図示しないデータ生成装置により行っても良い。
【００４３】
通信制御部１０４は、例えば、モデム、ターミナルアダプタ等によって構成され、院内ネットワークＮ２を介して病院端末１との間で情報の通信制御を行う。
具体的には、通信制御部１０４は、当該手術支援装置１０にて特定されたインプラントの特定情報を院内ネットワークＮ２を介して病院端末１に送信する。
【００４４】
表示部１０５は、例えば、ＬＣＤ、ＣＲＴ等のディスプレイから構成され、表示制御部１０６の制御下にて各種情報を表示画面に表示する。
【００４５】
表示制御部１０６は、表示用データを生成して表示部１０５の表示画面に表示させる制御を行う。
具体的には、表示制御部１０６は、例えば、ＧＰＵやＶＲＡＭ等を具備するビデオカード（図示略）を備えている。そして、表示制御部１０６は、中央制御部１０１からの表示指示に従って、例えば、インプラントの特定用画面等の所定の画像の表示用データをビデオカードによる描画処理によって生成し、表示部１０５に出力する。
【００４６】
操作入力部１０７は、例えば、数値、文字等を入力するためのデータ入力キーや、データの選択、送り操作等を行うための上下左右移動キーや各種機能キー等によって構成されるキーボードやマウス等の操作部（図示略）を備え、これらの操作部の操作に応じて所定の操作信号を中央制御部１０１に出力する。
【００４７】
次に、管理サーバ４について、図５を参照して説明する。
図５は、管理サーバ４の概略構成を示すブロック図である。
管理サーバ４は、複数の病院Ｈ、…で使用されるインプラントの受注製造を管理するものであり、例えば、パーソナルコンピュータ等から構成されている。具体的には、図５に示すように、管理サーバ４は、中央制御部４１と、メモリ４２と、プログラムメモリ４３と、通信制御部４４と、表示部４５と、表示制御部４６と、操作入力部４７と、データ記憶部４８とを備えている。
【００４８】
中央制御部４１は、管理サーバ４の各部を制御するものである。具体的には、中央制御部４１は、ＣＰＵ（図示略）を備え、管理サーバ４用の各種処理プログラム（図示略）に従って各種の制御動作を行う。
【００４９】
メモリ４２は、例えば、ＤＲＡＭ等により構成され、中央制御部４１、データ記憶部４８、通信制御部４４、表示制御部４６等によって処理されるデータ等を一時記憶する。
【００５０】
プログラムメモリ４３は、例えば、不揮発性メモリやＨＤＤ等により構成され、中央制御部４１の動作に必要な各種プログラムやデータ（図示略）を記憶している。具体的には、プログラムメモリ４３には、製造業者特定プログラム４３ａ、製造指示情報生成プログラム４３ｂ、集配指示情報生成プログラム４３ｃ、請求情報生成プログラム４３ｄが記憶されている。
【００５１】
製造業者特定プログラム４３ａは、中央制御部４１のＣＰＵを製造業者特定手段として機能させるものである。即ち、製造業者特定プログラム４３ａは、複数の製造業者Ｍ、…の中から、インプラントの注文情報に係る所定の種類のインプラント（例えば、人工膝関節等）の製造業者Ｍを特定する製造業者特定処理に係る機能を中央制御部４１のＣＰＵに実現させるためのプログラムである。
具体的には、中央制御部４１のＣＰＵは、病院端末１（例えば、第１病院Ｈ１に設置された病院端末１等）から送信されたインプラントの注文情報が通信制御部４４により受信されると、プログラムメモリ４３から製造業者特定プログラム４３ａを読み出して当該プログラムを実行し、データ記憶部４８に記憶されている製造業者情報４８ａに基づいて、複数の製造業者Ｍ、…の中からインプラントの注文情報に係る所定の種類のインプラントと対応付けられている製造業者Ｍ（例えば、第１製造業者Ｍ１等）を特定する。
【００５２】
製造指示情報生成プログラム４３ｂは、中央制御部４１のＣＰＵを製造指示生成手段として機能させるものである。即ち、製造指示情報生成プログラム４３ｂは、患者の患部の所定部位に取付け予定のインプラントの製造指示情報を生成する製造指示情報生成処理に係る機能を中央制御部４１のＣＰＵに実現させるためのプログラムである。
具体的には、中央制御部４１のＣＰＵは、病院端末１から送信されたインプラントの注文情報が通信制御部４４により受信されると、プログラムメモリ４３から製造指示情報生成プログラム４３ｂを読み出して当該プログラムを実行し、注文情報に基づいて患者の患部の所定部位に取付け予定のインプラントの製造指示情報を生成する。
【００５３】
集配指示情報生成プログラム４３ｃは、中央制御部４１のＣＰＵを集配指示生成手段として機能させるものである。即ち、集配指示情報生成プログラム４３ｃは、インプラントの集配サービス業者Ｓによる集配を指示する集配指示情報を生成する集配指示生成処理に係る機能を中央制御部４１のＣＰＵに実現させるためのプログラムである。
具体的には、中央制御部４１のＣＰＵは、製造業者端末２から送信されたインプラントの製造完了情報が通信制御部４４により受信されると、プログラムメモリ４３から集配指示情報生成プログラム４３ｃを読み出して当該プログラムを実行し、インプラントを製造業者Ｍ（例えば、第１製造業者Ｍ１等）から集荷して発注元である病院Ｈ（例えば、第１病院Ｈ１等）に対する配達を指示する集配指示情報を生成する。
【００５４】
請求情報生成プログラム４３ｄは、中央制御部４１のＣＰＵを請求情報生成手段として機能させるものである。即ち、請求情報生成プログラム４３ｄは、所定の製造業者Ｍにより使用されるインプラント製造装置２０により製造されたインプラントの代金の請求情報を生成する請求情報生成処理に係る機能を中央制御部４１のＣＰＵに実現させるためのプログラムである。
具体的には、中央制御部４１のＣＰＵは、製造業者端末２（例えば、第１製造業者Ｍ１により使用される製造業者端末２等）から送信されたインプラントの製造完了情報が通信制御部４４により受信された後、集配業者端末３から送信されたインプラントの配達完了情報の通信制御部４４による受信後に、プログラムメモリ４３から請求情報生成プログラム４３ｄを読み出して当該プログラムを実行し、インプラントの代金の請求情報を生成する。より具体的には、中央制御部４１のＣＰＵは、製造業者端末２から送信されたインプラントの製造完了情報が通信制御部４４により受信された後、病院端末１（例えば、第１病院Ｈ１に設置された病院端末１等）から送信されたインプラントの使用済情報の通信制御部４４による受信後に、プログラムメモリ４３から請求情報生成プログラム４３ｄを読み出して当該プログラムを実行し、インプラントの代金の請求情報を生成する。
なお、中央制御部４１のＣＰＵによるインプラントの代金の請求情報の生成タイミングを、集配業者端末３から送信されたインプラントの配達完了情報の通信制御部４４による受信後であって、病院端末１から送信されたインプラントの使用済情報の通信制御部４４による受信後としたが、これに限られるものではなく、製造業者端末２から送信されたインプラントの製造完了情報が通信制御部４４により受信された後であれば如何なるタイミングであっても良い。
【００５５】
データ記憶部４８は、インプラントの製造業者Ｍを当該インプラントの種類毎に特定するための製造業者情報４８ａを記憶している。
製造業者情報４８ａは、例えば、複数の種類のインプラントについて、インプラントの各々の種類と、製造業者Ｍとが対応付けられて規定されている。具体的には、図示は省略するが、例えば、人工膝関節と第１製造業者Ｍ１とが対応付けられ、人工椎体と第２製造業者Ｍとが対応付けられている。
ここで、データ記憶部４８は、複数の種類のインプラントの各々について、当該インプラントの製造業者Ｍを各種類毎に特定するための製造業者情報４８ａを記憶する製造業者情報４８ａ記憶手段を構成している。
【００５６】
通信制御部４４は、例えば、モデム、ターミナルアダプタ等によって構成され、外部ネットワークＮ１を介して病院端末１や製造業者端末２等との間で情報の通信制御を行う。
具体的には、通信制御部４４は、注文情報受信手段として、病院端末１（例えば、第１病院Ｈ１に設置された病院端末１等）の通信制御部１４（注文情報送信手段）から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの注文情報を受信する。
【００５７】
また、通信制御部４４は、製造指示送信手段として、製造指示情報生成処理にて生成されたインプラントの製造指示情報を外部ネットワークＮ１を介して製造業者端末２に送信する。具体的には、通信制御部４４は、複数の製造業者端末２、…のうち、製造業者特定処理により特定された製造業者Ｍ（例えば、第１製造業者Ｍ１等）により使用される製造業者端末２に対して、所定の種類のインプラントの製造指示情報を送信する。
【００５８】
また、通信制御部４４は、完了情報受信手段として、製造業者端末２の通信制御部２４（完了情報送信手段）から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの製造完了情報を受信する。具体的には、通信制御部４４は、インプラントの製造指示情報により指示されたインプラントが製造業者Ｍ（例えば、第１製造業者Ｍ１等）の所定のインプラント製造装置２０により製造された後、当該製造業者Ｍにより使用される製造業者端末２の通信制御部２４から送信されたインプラントの製造完了情報を受信する。
【００５９】
また、通信制御部４４は、集配指示送信手段として、製造業者Ｍにより製造されたインプラントの集配指示情報を集配サービス業者Ｓにより使用される集配業者端末３に外部ネットワークＮ１を介して送信する。具体的には、通信制御部４４は、インプラントの製造完了情報の受信に基づいて、集配指示情報生成処理にて生成された当該インプラントの集配指示情報を集配業者端末３に送信する。
【００６０】
また、通信制御部４４は、配達完了情報受信手段として、集配業者端末３の通信制御部３４（配達完了情報送信手段）から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの配達完了情報を受信する。具体的には、通信制御部４４は、集配サービス業者Ｓによってインプラントが発注元の病院Ｈ（例えば、第１病院Ｈ１等）に配達された後、ユーザによる集配業者端末３の操作入力部３７の所定操作に基づいて通信制御部３４から送信されたインプラントの配達完了情報を受信する。
【００６１】
また、通信制御部４４は、使用済情報受信手段として、病院端末１の通信制御部１４（使用済情報送信手段）から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの使用済情報を受信する。具体的には、通信制御部４４は、集配サービス業者Ｓにより配達されたインプラントが発注元の病院Ｈ（例えば、第１病院Ｈ１等）で使用された後、ユーザによる病院端末１（例えば、第１病院Ｈ１に設置された病院端末１等）の操作入力部１７の所定操作に基づいて通信制御部１４から送信されたインプラントの使用済情報を受信する。
【００６２】
また、通信制御部４４は、請求情報送信手段として、請求情報生成処理にて生成されたインプラントの代金の請求情報を外部ネットワークＮ１を介して病院端末１に送信する。具体的には、通信制御部４４は、集配業者端末３から送信されたインプラントの配達完了情報の受信後に、請求情報生成処理にて生成されたインプラントの代金の請求情報を病院端末１（例えば、第１病院Ｈ１に設置された病院端末１等）に送信する。より具体的には、通信制御部４４は、病院端末１から送信されたインプラントの使用済情報の受信後に、請求情報生成処理にて生成されたインプラントの代金の請求情報を病院端末１に送信する。
【００６３】
表示部４５は、例えば、ＬＣＤ、ＣＲＴ等のディスプレイから構成され、表示制御部４６の制御下にて各種情報を表示画面に表示する。
【００６４】
表示制御部４６は、表示用データを生成して表示部４５の表示画面に表示させる制御を行う。
具体的には、表示制御部４６は、例えば、ＧＰＵやＶＲＡＭ等を具備するビデオカード（図示略）を備えている。そして、表示制御部４６は、中央制御部４１からの表示指示に従って、例えば、インプラントの受注製造の管理用画面等の所定の画像の表示用データをビデオカードによる描画処理によって生成し、表示部４５に出力する。
【００６５】
操作入力部４７は、例えば、数値、文字等を入力するためのデータ入力キーや、データの選択、送り操作等を行うための上下左右移動キーや各種機能キー等によって構成されるキーボードやマウス等の操作部（図示略）を備え、これらの操作部の操作に応じて所定の操作信号を中央制御部４１に出力する。
【００６６】
次に、製造業者端末２ついて、図６を参照して説明する。
図６は、製造業者端末２の概略構成を示すブロック図である。
【００６７】
製造業者端末２は、互いに異なる複数の種類のインプラントを各種類毎に製造する複数の製造業者Ｍ、…（例えば、第１及び第２製造業者Ｍ１、Ｍ２等）の各々に応じて複数設けられている。即ち、複数の製造業者Ｍ、…の各々は、互いに異なる複数の種類のインプラント（例えば、人工膝関節や人工椎体等）のうち、所定の種類のインプラントのみを製造し、例えば、第１製造業者Ｍ１は、人工膝関節を製造し、一方、第２製造業者Ｍは、人工椎体を製造する。
また、各製造業者端末２は、略同様の構成をなし、例えば、パーソナルコンピュータ等から構成されている。具体的には、図６に示すように、製造業者端末２は、中央制御部２１と、メモリ２２と、プログラムメモリ２３と、通信制御部２４と、表示部２５と、表示制御部２６と、操作入力部２７とを備えている。
【００６８】
中央制御部２１は、製造業者端末２の各部を制御するものである。具体的には、中央制御部２１は、ＣＰＵ（図示略）を備え、製造業者端末２用の各種処理プログラム（図示略）に従って各種の制御動作を行う。
【００６９】
メモリ２２は、例えば、ＤＲＡＭ等により構成され、中央制御部２１、通信制御部２４、表示制御部２６等によって処理されるデータ等を一時記憶する。
【００７０】
プログラムメモリ２３は、例えば、不揮発性メモリやＨＤＤ等により構成され、中央制御部２１の動作に必要な各種プログラムやデータ（図示略）を記憶している。
【００７１】
通信制御部２４は、例えば、モデム、ターミナルアダプタ等によって構成され、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４等との間で情報の通信制御を行う。
具体的には、通信制御部２４は、製造指示受信手段として、管理サーバ４の通信制御部４４（製造指示送信手段）から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの製造指示情報を受信する。
また、通信制御部２４は、完了情報送信手段として、製造指示情報に係るインプラントの製造完了情報を外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する。具体的には、通信制御部２４は、受信されたインプラントの製造指示情報に係る形状及び寸法のインプラントが所定のインプラント製造装置２０により製造された後、当該インプラントの製造完了情報を管理サーバ４に送信する。
【００７２】
表示部２５は、例えば、ＬＣＤ、ＣＲＴ等のディスプレイから構成され、表示制御部２６の制御下にて各種情報を表示画面に表示する。
【００７３】
表示制御部２６は、表示用データを生成して表示部２５の表示画面に表示させる制御を行う。
具体的には、表示制御部２６は、例えば、ＧＰＵやＶＲＡＭ等を具備するビデオカード（図示略）を備えている。そして、表示制御部２６は、中央制御部２１からの表示指示に従って、例えば、インプラントの製造指示情報の受信画面等の所定の画像の表示用データをビデオカードによる描画処理によって生成し、表示部２５に出力する。
【００７４】
操作入力部２７は、例えば、数値、文字等を入力するためのデータ入力キーや、データの選択、送り操作等を行うための上下左右移動キーや各種機能キー等によって構成されるキーボードやマウス等の操作部（図示略）を備え、これらの操作部の操作に応じて所定の操作信号を中央制御部２１に出力する。
【００７５】
なお、インプラント製造装置２０は、互いに異なる複数の種類のインプラントのうち、所定の種類のインプラントを製造するための加工装置であり、複数の製造業者Ｍ、…の各々に応じて複数設けられている。そして、インプラント製造装置２０は、製造業者端末２により受信されたインプラントの製造指示情報に従って、所定の形状及び寸法のインプラントを製造する。具体的には、インプラント製造装置２０には、手術支援装置１０に記憶されている所定の種類のインプラント（例えば、人工膝関節等）の三次元形状に係るインプラント形状データｄと略同等のデータが記憶されており、当該インプラント形状データｄを利用して、病院Ｈから発注された整形外科的手術に使用予定の所定の形状及び寸法のインプラントを一つ製造する。
なお、インプラントは、例えば、チタン等を所定の比率で含む合金やステンレス等の医療用材料から構成されている。
【００７６】
次に、集配業者端末３ついて、図７を参照して説明する。
図７は、集配業者端末３の概略構成を示すブロック図である。
集配業者端末３は、所定のインプラント製造装置２０により製造されたインプラントを製造業者Ｍ（例えば、第１製造業者Ｍ１等）から集荷して発注元の病院Ｈ（例えば、第１病院Ｈ１等）に配達する集配サービス業者Ｓにより使用されるものであり、例えば、パーソナルコンピュータ等から構成されている。具体的には、図７に示すように、集配業者端末３は、中央制御部３１と、メモリ３２と、プログラムメモリ３３と、通信制御部３４と、表示部３５と、表示制御部３６と、操作入力部３７と、伝票作成部３８とを備えている。
【００７７】
中央制御部３１は、集配業者端末３の各部を制御するものである。具体的には、中央制御部３１は、ＣＰＵ（図示略）を備え、集配業者端末３用の各種処理プログラム（図示略）に従って各種の制御動作を行う。
【００７８】
メモリ３２は、例えば、ＤＲＡＭ等により構成され、中央制御部３１、通信制御部３４、表示制御部３６、伝票作成部３８等によって処理されるデータ等を一時記憶する。
【００７９】
プログラムメモリ３３は、例えば、不揮発性メモリやＨＤＤ等により構成され、中央制御部３１の動作に必要な各種プログラムやデータ（図示略）を記憶している。
【００８０】
伝票作成部３８は、中央制御部３１のＣＰＵの制御下にて作動して、伝票の原紙に各種情報をプリントして、インプラントの集配に係る伝票（図示略）を作成する。即ち、伝票作成部３８は、通信制御部３４により受信したインプラントの集配指示情報に基づいて、集配者によるインプラントの集荷及び配達に用いられる伝票を作成する。
ここで、伝票にプリントされる各種情報には、例えば、配達先となるインプラントの発注元の病院名（例えば、第１病院名等）や住所、インプラントの製造元（集荷先）である製造業者名（例えば、第１製造業者名等）や住所、集配物であるインプラント名、個数等が挙げられる。
【００８１】
また、伝票には、例えば、インプラントの集配管理用の情報が、集配者により使用される集配者端末３０のスキャナなどにより読取可能なバーコード（一次元コード）や二次元コードなどの形態でプリントされても良い。そして、インプラントが病院Ｈに配達された後、集配者による集配者端末３０の所定操作に基づいて、インプラントの集配管理用の情報が読み取られると、当該集配者端末３０は、インプラントの配達完了情報を外部ネットワークＮ１を介して集配業者端末３に送信する。
【００８２】
通信制御部３４は、例えば、モデム、ターミナルアダプタ等によって構成され、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４等との間で情報の通信制御を行う。
具体的には、通信制御部３４は、集配指示受信手段として、管理サーバ４の通信制御部４４（集配指示送信手段）から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの集配指示情報を受信する。
また、通信制御部３４は、配達完了情報送信手段として、インプラントの配達完了情報を外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する。具体的には、通信制御部３４は、受信されたインプラントの集配指示情報に係るインプラントが集配者により病院Ｈ（例えば、第１病院Ｈ１等）に配達された後、集配者による集配者端末３０の所定操作に基づいて当該集配者端末３０から送信された配達完了情報を受信すると、インプラントの配達完了情報を管理サーバ４に送信する。
なお、集配者端末３０は、例えば、ＰＤＡ（Personal Digital Assistant）や携帯電話等の情報通信端末に構成されている。
【００８３】
表示部３５は、例えば、ＬＣＤ、ＣＲＴ等のディスプレイから構成され、表示制御部３６の制御下にて各種情報を表示画面に表示する。
【００８４】
表示制御部３６は、表示用データを生成して表示部３５の表示画面に表示させる制御を行う。
具体的には、表示制御部３６は、例えば、ＧＰＵやＶＲＡＭ等を具備するビデオカード（図示略）を備えている。そして、表示制御部３６は、中央制御部３１からの表示指示に従って、例えば、インプラントの集配指示情報の受信画面等の所定の画像の表示用データをビデオカードによる描画処理によって生成し、表示部３５に出力する。
【００８５】
操作入力部３７は、例えば、数値、文字等を入力するためのデータ入力キーや、データの選択、送り操作等を行うための上下左右移動キーや各種機能キー等によって構成されるキーボードやマウス等の操作部（図示略）を備え、これらの操作部の操作に応じて所定の操作信号を中央制御部３１に出力する。
【００８６】
次に、インプラント受注製造処理について、図８及び図９を参照して説明する。
図８及び図９は、インプラント受注製造システム１００によるインプラント受注製造処理に係る動作の一例を示すフローチャートである。
なお、以下に説明するインプラント受注製造処理にあっては、例えば、第１病院Ｈ１にて整形外科的手術が行われ、当該整形外科的手術に使用されるインプラントとして、第１製造業者Ｍ１により製造される人工膝関節を例示して説明する。
【００８７】
図８に示すように、先ず、第１病院Ｈ１に設置された手術支援装置１０にあっては、中央制御部１０１のＣＰＵは、手術の術前計画にて、インプラント特定処理を行う（ステップＳ１）。具体的には、中央制御部１０１のＣＰＵは、ユーザによる操作入力部１０７の所定操作に従って、プログラムメモリ１０３からインプラント特定プログラム１０３ａを読み出して当該プログラムを実行し、データ取得部１０９により取得された患者の骨形状データ１０９ａ及びデータ記憶部１０８に記憶されている複数のインプラント形状データｄに基づいて、複数のインプラントの中で患者の所定部位に取付け予定のインプラントを解析してシミュレーションにより特定する。具体的には、複数の種類のインプラント（例えば、人工膝関節や人工椎体等）のうち、患者の患部に取付け予定の人工膝関節の形状（例えば、大腿骨側関節構成部材と脛骨側関節構成部材の摺動面の形状や、骨側となる内部の形状等）及び寸法（解剖学的正位を基準とした前後方向及び左右方向の幅等）を解析してシミュレーションにより特定して、当該インプラントの特定情報を生成する。
続けて、通信制御部１０４は、インプラント特定処理にて特定されたインプラントの特定情報を院内ネットワークＮ２を介して病院端末１に送信する（ステップＳ２）。
【００８８】
病院端末１にあっては、手術支援装置１０から院内ネットワークＮ２を介して送信されたインプラント特定情報が通信制御部１４により受信されると（ステップＳ３）、中央制御部１１のＣＰＵは、インプラントの注文情報を生成する注文情報生成処理を行う（ステップＳ４）。具体的には、中央制御部１１のＣＰＵは、ユーザによる操作入力部１７の所定操作に従って、プログラムメモリ１３から注文情報生成プログラム１３ａを読み出して当該プログラムを実行し、受信したインプラント特定情報に係るインプラントの注文情報を生成する。
その後、通信制御部１４は、注文情報生成処理にて生成されたインプラントの注文情報を、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する（ステップＳ５）。
【００８９】
管理サーバ４にあっては、病院端末１から送信されたインプラントの注文情報が通信制御部４４により受信されると（ステップＳ６）、中央制御部４１のＣＰＵは、インプラントの注文情報に係る所定の種類のインプラント（例えば、人工膝関節等）の製造業者Ｍを特定する製造業者特定処理を行う（ステップＳ７）。具体的には、中央制御部４１のＣＰＵは、プログラムメモリ４３から製造業者特定プログラム４３ａを読み出して当該プログラムを実行し、データ記憶部４８に記憶されている製造業者情報４８ａに基づいて、複数の製造業者Ｍ、…の中からインプラントの注文情報に係る所定の種類のインプラントと対応付けられている製造業者Ｍ（例えば、第１製造業者Ｍ１等）を特定する。
【００９０】
続けて、中央制御部４１のＣＰＵは、患者の患部の所定部位に取付け予定のインプラントの製造指示情報を生成する製造指示情報生成処理を行う（ステップＳ８）。具体的には、中央制御部４１のＣＰＵは、プログラムメモリ４３から製造指示情報生成プログラム４３ｂを読み出して当該プログラムを実行し、病院端末１から送信され通信制御部４４により受信されたインプラントの注文情報に基づいて、患者の患部の所定部位に取付け予定のインプラントの製造指示情報を生成する。
その後、通信制御部４４は、製造指示情報生成処理にて生成されたインプラントの製造指示情報を、製造業者特定処理により特定された第１製造業者Ｍ１により使用される製造業者端末２に対して外部ネットワークＮ１を介して送信する（ステップＳ９）。
【００９１】
第１製造業者Ｍ１により使用される製造業者端末２にあっては、通信制御部２４は、管理サーバ４から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの製造指示情報を受信する（ステップＳ１０）。
これにより、第１製造業者Ｍ１に設置されたインプラント製造装置２０は、インプラントの製造指示情報に係る形状及び寸法のインプラントを製造する。具体的には、インプラント製造装置２０は、手術支援装置１０に記憶されている所定の種類のインプラント（例えば、人工膝関節等）の三次元形状に係るインプラント形状データｄと略同等のデータを利用して、病院Ｈから発注された整形外科的手術に使用予定の所定の形状及び寸法のインプラントを一つ製造する。
その後、通信制御部２４は、インプラントの製造指示情報に係る形状及び寸法のインプラントの製造完了情報を、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する（ステップＳ１１）。
【００９２】
図９に示すように、管理サーバ４にあっては、製造業者端末２から送信されたインプラントの製造完了情報が通信制御部４４により受信されると（ステップＳ１２）、中央制御部４１のＣＰＵは、集配サービス業者Ｓによるインプラントの集配を指示する集配指示情報を生成する集配指示生成処理を行う（ステップＳ１３）。具体的には、中央制御部４１のＣＰＵは、プログラムメモリ４３から集配指示情報生成プログラム４３ｃを読み出して当該プログラムを実行し、製造されたインプラントを第１製造業者Ｍ１から集荷して発注元である第１病院Ｈ１に対する配達を指示する集配指示情報を生成する。
その後、通信制御部４４は、集配指示情報生成処理にて生成されたインプラントの集配指示情報を、外部ネットワークＮ１を介して集配業者端末３に送信する（ステップＳ１４）。
【００９３】
集配業者端末３にあっては、管理サーバ４から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの集配指示情報が通信制御部３４により受信されると（ステップＳ１５）、伝票作成部３８は、中央制御部３１の制御下にて、受信されたインプラントの集配指示情報に基づいて、配達先となるインプラントの発注元の第１病院名や住所、インプラントの製造元である第１製造業者名や住所、集配物であるインプラント名、個数等の各種情報を伝票の原紙にプリントして、集配者によるインプラントの集荷及び配達に用いられる伝票を作成する（ステップＳ１６）。
その後、作成された伝票を利用して、集配者によりインプラントの集配指示情報に係るインプラントが第１製造業者Ｍ１から集荷されて第１病院Ｈ１に配達された後、通信制御部３４は、集配者により使用される集配者端末３０から送信された配達完了情報を受信すると、ユーザによる集配業者端末３の操作入力部３７の所定操作に基づいて、インプラントの配達完了情報を、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する（ステップＳ１７）。
【００９４】
管理サーバ４にあっては、通信制御部４４は、集配業者端末３から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの配達完了情報を受信する（ステップＳ１８）。
【００９５】
その後、第１病院Ｈ１にて、手術支援装置１０を利用して、即ち、中央制御部１０１のＣＰＵが術中支援プログラム１０３ｂを実行することで、インプラントの実際の取付位置や取付角度等、また、必要に応じて患部の骨切り量や骨切り位置などを、表示制御部１０６を制御して表示部１０５に画面表示させて指示した状態で、患者の患部にインプラントを取付け固定する整形外科的手術が行われると、病院端末１にあっては、通信制御部１４は、中央制御部１１のＣＰＵによる使用済情報生成プログラム１３ｂの実行に基づいて生成されたインプラントの使用済情報を、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する（ステップＳ１９）。
【００９６】
管理サーバ４にあっては、病院端末１から送信されたインプラントの使用済情報が通信制御部４４により受信されると（ステップＳ２０）、中央制御部４１のＣＰＵは、プログラムメモリ４３から請求情報生成プログラム４３ｄを読み出して当該プログラムを実行し、第１製造業者Ｍ１により製造されたインプラントの代金の請求情報を生成する請求情報生成処理を行う（ステップＳ２１）。
その後、通信制御部４４は、請求情報生成処理にて生成されたインプラントの代金の請求情報を外部ネットワークＮ１を介して病院端末１に送信する（ステップＳ２２）。
【００９７】
病院端末１にあっては、通信制御部１４は、管理サーバ４から外部ネットワークＮ１を介して送信された請求情報を受信して（ステップＳ２３）、当該インプラント受注製造処理を終了する。
【００９８】
以上のように、本実施形態のインプラント受注製造システム１００によれば、管理サーバ４は、病院端末１から送信された、予め人の身体的特徴を基準として設計された形状及び寸法の異なる複数のインプラントの三次元形状に係る複数のインプラント形状データｄ、及び、患者の骨のインプラントが取付けられる所定部位の三次元形状に係る骨形状データ１０９ａに基づいて特定された患者の所定部位に取付け予定のインプラントの注文情報を受信すると、当該インプラントの製造指示情報を、インプラントの製造業者Ｍにより使用される製造業者端末２に送信する。そして、製造指示情報に係る形状及び寸法のインプラントが所定の製造装置により製造された後、管理サーバ４は、製造業者端末２から送信された、当該インプラントの製造完了情報を受信すると、当該インプラントの代金の請求情報を病院端末１に送信する。
即ち、手術の術前計画にて、三次元のインプラント形状データｄ及び骨形状データ１０９ａを利用して解析（シミュレーション）することにより、患者の所定部位に取付け予定のインプラントの形状及び寸法を精確に特定することができる。特に、インプラント自体は、例えば、人種、年齢、性別等の身体的特徴を考慮して設計されていることから、最適の形状及び寸法を具備する一のインプラントを特定することができる。そして、製造業者Ｍは、病院Ｈからの発注後に、当該一のインプラントのみを製造すれば良いので、病院での整形外科的手術に対応するために予め複数の形状や寸法のインプラントを在庫として確保する必要がなくなる。
なお、術前計画にて、三次元のインプラント形状データｄ及び骨形状データ１０９ａを利用した解析（シミュレーション）により特定されるインプラントの形状及び寸法の正確性は、「日整会誌(J. Jpn. Orthop. Assoc.)84(4)2010」に記載の「人工膝関節置換術における大腿骨後顆でのover-hangに関する検討−3D術前計画ソフトウェアAthenaを用いて−」や、「ＴＫＡにおける2D、2D digital, 3D templatingの正確性について」や、「人工膝関節の三次元術前計画と術後設置評価」などに、実際の手術に使用されるインプラントの形状及び寸法と誤差が小さいことが明示されている。また、今後の術前計画解析装置（支援装置）の改良・発展により更に正確性が高まるものと考えられる。
また、従来のように、使用予定の寸法のインプラントの他に、その前後の寸法のインプラントを出荷する場合に必要な検品作業を行わなくて良いため、製造業者Ｍから病院Ｈへのインプラントの配送の中間段階で生じていたコストを大幅に低減することもできる。
さらに、製造業者Ｍから病院Ｈへの出荷点数を大幅に削減することができ、病院Ｈ側にとっては、手術で使用されるまで保管しなければならないインプラントの数を減少させて、当該インプラントの保管スペースの削減を図ることができるだけでなく、インプラントの滅菌点数を減少させて、当該滅菌作業に関わる人的コストを削減することができる。
このように、整形外科的手術にて使用予定の一のインプラントのみを病院Ｈからの発注後に製造業者Ｍに製造させることができ、インプラントの製造効率及び販売効率の向上を図ることができる。この結果、インプラントの販売を効率良く行うことができるとともに、病院Ｈ側におけるインプラントの保管及び滅菌作業の効率化を図ることができる。
【００９９】
また、複数の製造業者Ｍ、…が、互いに異なる複数の種類のインプラント（例えば、人工膝関節や人工椎体等）を各種類毎に製造する場合であっても、管理サーバ４は、これら複数の製造業者Ｍ、…の中から病院Ｈが発注した使用予定の特定の種類のインプラント（例えば、人工膝関節）の製造業者Ｍを特定するので、病院Ｈ側で使用予定のインプラントを製造する製造業者Ｍを特定する必要がなくなる。即ち、インプラントの製造業者Ｍの中には、特定の種類のインプラントのみを専門的に取り扱う企業もあるが、病院Ｈにて使用予定のインプラントの種類に応じて連絡先が異なると業務効率の低下を招いてしまう。しかしながら、本実施形態のインプラント受注製造システム１００にあっては、複数の製造業者Ｍ、…による複数の種類のインプラントの受注製造を管理サーバ４によって管理することができるので、手術の術前計画から実際の手術の終了まで窓口を一元化することができ、病院Ｈでの業務効率の向上を図ることができる。
【０１００】
また、管理サーバ４は、インプラントの製造業者端末２から送信されたインプラントの製造完了情報が受信された後、集配業者端末３から送信されたインプラントの配達完了情報の受信後に、インプラントの代金の請求情報を生成する。より具体的には、管理サーバ４は、製造業者端末２から送信されたインプラントの製造完了情報が受信された後、病院端末１から送信されたインプラントの使用済情報の受信後に、インプラントの代金の請求情報を生成する。従って、製造業者Ｍにより製造されたインプラントの代金の請求を適正なタイミングで行うことができ、インプラントの受注製造の管理に係る業務効率の向上を図ることができる。
なお、管理サーバ４は、製造業者Ｍにより製造されたインプラントの代金や集配サービス業者Ｓによる集配サービスに係る代金等について、病院Ｈから所定の銀行口座への入金を管理する出納管理手段を備える構成としても良く、これにより、インプラントの受注製造の管理に係る業務効率の更なる向上を図ることができる。
【０１０１】
なお、上記実施形態にあっては、使用予定の一のインプラントを病院Ｈからの発注後に製造業者Ｍが製造するようにしたが、製造業者Ｍは、病院Ｈからの発注前に、予め複数の種類のインプラント（例えば、人工膝関節や人工椎体等）の各々について、外形及び寸法のうちの少なくとも一方を異ならせたインプラントを複数製造しておき、病院Ｈからの発注後に所望の外形及び寸法のインプラントを直ちに出荷するようにしても良い。
【０１０２】
以下に、本発明を適用した好適な一実施形態として例示するインプラント受注出荷システムについて説明する。
なお、インプラント受注出荷システムは、以下に説明する以外の点で、上記実施形態のインプラント受注製造システムと略同様であり、その詳細な説明は省略する。
【０１０３】
製造業者Ｍのインプラント製造装置２０は、複数の種類のインプラント（例えば、人工膝関節や人工椎体等）の各々について、複数のインプラントの三次元形状に係る複数のインプラント形状データｄ（図４参照）と略同等のデータに基づいて、予め人種、年齢及び性別などの人の身体的特徴を基準として、外形及び寸法のうちの少なくとも一方を異ならせた複数のインプラントを製造しておく。なお、インプラントの製造方法は、上記実施形態と略同様であり、その詳細な説明は省略する。
そして、製造業者Ｍの製造業者端末２は、管理サーバ４の通信制御部４４から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの注文情報を通信制御部２４により受信する。すると、製造業者Ｍは、当該注文情報に係る形状及び寸法のインプラントの病院Ｈへの出荷準備を行う。
そして、当該注文情報に係る形状及び寸法のインプラントは、集配サービス業者Ｓにより製造業者Ｍから病院Ｈに集配される。
ここで、製造業者Ｍは、インプラントの販売業者として機能する。
【０１０４】
次に、インプラント受注出荷処理について、図１０を参照して説明する。
図１０は、インプラント受注出荷システムによるインプラント受注出荷処理に係る動作の一例を示すフローチャートである。
なお、インプラント受注出荷処理は、以下に説明する以外の点で、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様であり、その詳細な説明は省略する。
【０１０５】
図１０に示すように、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、先ず、第１病院Ｈ１に設置された手術支援装置１０にあっては、中央制御部１０１のＣＰＵは、手術の術前計画にて、インプラント特定処理を行う（ステップＳ１）。続けて、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、通信制御部１０４は、インプラント特定処理にて特定されたインプラントの特定情報を院内ネットワークＮ２を介して病院端末１に送信する（ステップＳ２）。
【０１０６】
病院端末１にあっては、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、手術支援装置１０から院内ネットワークＮ２を介して送信されたインプラント特定情報が通信制御部１４により受信されると（ステップＳ３）、中央制御部１１のＣＰＵは、インプラントの注文情報を生成する注文情報生成処理を行う（ステップＳ４）。
その後、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、通信制御部１４は、注文情報生成処理にて生成されたインプラントの注文情報を、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する（ステップＳ５）。
【０１０７】
管理サーバ４にあっては、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、病院端末１から送信されたインプラントの注文情報が通信制御部４４により受信されると（ステップＳ６）、中央制御部４１のＣＰＵは、インプラントの注文情報に係る所定の種類のインプラント（例えば、人工膝関節等）の製造業者Ｍ（例えば、第１製造業者Ｍ１）を特定する製造業者特定処理を行う（ステップＳ７）。
続けて、通信制御部４４は、病院端末１から送信されたインプラントの注文情報を、製造業者特定処理により特定された第１製造業者Ｍ１により使用される製造業者端末２に対して外部ネットワークＮ１を介して送信する（ステップＳ５１）。
【０１０８】
第１製造業者Ｍ１により使用される製造業者端末２にあっては、通信制御部２４は、管理サーバ４から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの注文情報を受信する（ステップＳ５２）。
これにより、第１製造業者Ｍ１は、予めインプラント製造装置２０により外形及び寸法のうちの少なくとも一方を異ならせて製造されている複数のインプラントの中で、インプラントの注文情報に係る形状及び寸法のインプラントを特定して、当該インプラントの病院Ｈへの出荷準備を行う。
【０１０９】
その後、管理サーバ４にあっては、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、中央制御部４１のＣＰＵは、集配サービス業者Ｓによるインプラントの集配を指示する集配指示情報を生成する集配指示生成処理を行う（ステップＳ１３）。
なお、集配指示生成処理は、製造業者特定処理（ステップＳ７）にて製造業者Ｍの特定を行なう必要がない場合には、ステップＳ６におけるインプラントの注文情報の受信後に直ちに行われても良い。
その後、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、通信制御部４４は、集配指示情報生成処理にて生成されたインプラントの集配指示情報を、外部ネットワークＮ１を介して集配業者端末３に送信する（ステップＳ１４）。
【０１１０】
集配業者端末３にあっては、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、管理サーバ４から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの集配指示情報が通信制御部３４により受信されると（ステップＳ１５）、伝票作成部３８は、中央制御部３１の制御下にて、受信されたインプラントの集配指示情報に基づいて、配達先となるインプラントの発注元の第１病院名や住所、インプラントの販売元である第１製造業者名や住所、集配物であるインプラント名、個数等の各種情報を伝票の原紙にプリントして、集配者によるインプラントの集荷及び配達に用いられる伝票を作成する（ステップＳ１６）。
その後、作成された伝票を利用して、集配者によりインプラントの集配指示情報に係るインプラントが第１製造業者Ｍ１から集荷されて第１病院Ｈ１に配達された後、通信制御部３４は、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、集配者により使用される集配者端末３０から送信された配達完了情報を受信すると、ユーザによる集配業者端末３の操作入力部３７の所定操作に基づいて、インプラントの配達完了情報を、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する（ステップＳ１７）。
【０１１１】
その後、管理サーバ４にあっては、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、通信制御部４４は、集配業者端末３から外部ネットワークＮ１を介して送信されたインプラントの配達完了情報を受信する（ステップＳ１８）。
【０１１２】
その後、第１病院Ｈ１にて、手術支援装置１０を利用して、即ち、中央制御部１０１のＣＰＵが術中支援プログラム１０３ｂを実行することで、インプラントの実際の取付位置や取付角度等、また、必要に応じて患部の骨切り量や骨切り位置などを、表示制御部１０６を制御して表示部１０５に画面表示させて指示した状態で、患者の患部にインプラントを取付け固定する整形外科的手術が行われる。
病院端末１にあっては、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、通信制御部１４は、中央制御部１１のＣＰＵによる使用済情報生成プログラム１３ｂの実行に基づいて生成されたインプラントの使用済情報を、外部ネットワークＮ１を介して管理サーバ４に送信する（ステップＳ１９）。
【０１１３】
管理サーバ４にあっては、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、病院端末１から送信されたインプラントの使用済情報が通信制御部４４により受信されると（ステップＳ２０）、中央制御部４１のＣＰＵは、プログラムメモリ４３から請求情報生成プログラム４３ｄを読み出して当該プログラムを実行し、第１製造業者Ｍ１により製造されたインプラントの代金の請求情報を生成する請求情報生成処理を行う（ステップＳ２１）。
なお、請求情報生成処理は、ステップＳ２０におけるインプラントの使用済情報の受信前に行われても良い。
その後、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、通信制御部４４は、請求情報生成処理にて生成されたインプラントの代金の請求情報を外部ネットワークＮ１を介して病院端末１に送信する（ステップＳ２２）。
【０１１４】
病院端末１にあっては、上記実施形態のインプラント受注製造処理と略同様に、通信制御部１４は、管理サーバ４から外部ネットワークＮ１を介して送信された請求情報を受信して（ステップＳ２３）、当該インプラント受注出荷処理を終了する。
【０１１５】
従って、製造業者Ｍにより予め製造済みの形状及び寸法のうちの少なくとも一方が異なる複数のインプラントの中で、患者に取付け予定のインプラントの注文情報に係る形状及び寸法の一のインプラントを販売業者から病院に配達することができる。
これにより、従来のように、使用予定の寸法のインプラントの他に、その前後の寸法のインプラントを出荷する場合に必要な検品作業を行わなくて良いため、製造業者Ｍから病院Ｈへのインプラントの配送の中間段階で生じていたコストを大幅に低減することもできる。
さらに、製造業者Ｍから病院Ｈへの出荷点数を大幅に削減することができ、病院Ｈ側にとっては、手術で使用されるまで保管しなければならないインプラントの数を減少させて、当該インプラントの保管スペースの削減を図ることができるだけでなく、インプラントの滅菌点数を減少させて、当該滅菌作業に関わる人的コストを削減することができる。
このように、整形外科的手術にて使用予定の一のインプラントのみを出荷することができ、インプラントの販売を効率良く行うことができるとともに、病院Ｈ側におけるインプラントの保管及び滅菌作業の効率化を図ることができる。
【０１１６】
次に、図１１〜図１４を参照して、インプラントの従来の出荷状態について説明する。
図１１及び図１２は、インプラントの一例としての人工股関節システムの従来の出荷状態を説明するための図である。また、図１３及び図１４は、インプラントの一例としての人工膝関節システムの従来の出荷状態を説明するための図である。
【０１１７】
＜人工股関節システム＞
先ず、図１１及び図１２を参照して、患者のインプラントの取付部位の二次元画像（例えば、レントゲン画像等）を用いて手術の術前計画を行った場合における、人工股関節システムの出荷状態について説明する。
なお、図１１及び図１２中、最上段のカラムの「Ａ」〜「Ｊ」は、何れか一の病院で行われた一回の手術に対応するものである。また、カラム内の数値は、部品点数を表している。また、背景にドットを付して表されているカラムが、術前計画にて想定された部品の種類（サイズ）であり、ドット数がより多いものが実際に手術で使用された部品の種類を表している。
【０１１８】
図１１及び図１２に示すように、人工股関節システムは、複数種（例えば、８つ）の部品を含んで構成され、具体的には、「バイポーラインサート」、「バイポーラアセンブリー」、「バイポーラヘッド」、「大腿骨ステム・カラー付きノンポーラス」、「ディスタルセントラライザー」、「大腿骨ステム・カラー付きポーラス」、「大腿骨ステム・カラー無しポーラス」、「大腿骨ヘッド／ＣｏＣｒ」等がある。
これら複数種の部品は、それぞれ形状やサイズを異ならせたものが複数あり、製品番号（カタログ番号）と対応付けて規定されている。具体的には、当該人工股関節システムは、コンセンサスオーソペディックス、インク（米国）により製造された「販売名：コンセンサス人工股関節システム」（承認番号：20900BZY00951000）と「販売名：コンセンサス大腿骨ステム」（承認番号：20900BZY00992000）に対応する。
【０１１９】
「バイポーラインサート」は、具体的には、例えば、適合ヘッドサイズを異ならせたものが３種類ある。
また、「バイポーラアセンブリー」は、具体的には、例えば、外径、ヘッド径及びネック長のうちの少なくとも何れか一を異ならせたものが３３種類ある。
また、「バイポーラヘッド」は、具体的には、例えば、外径を異ならせたものが８種類ある。
また、「大腿骨ステム・カラー付きノンポーラス」は、具体的には、例えば、ステム径、ステム長、ネック長及びオフセット長のうちの少なくとも何れか一を異ならせたものが９種類ある。
また、「ディスタルセントラライザー」は、具体的には、例えば、規格を異ならせたものが６種類ある。
また、「大腿骨ステム・カラー付きポーラス」は、具体的には、例えば、ステム径、ステム長、ネック長及びオフセット長のうちの少なくとも何れか一を異ならせたものが９種類ある。
また、「大腿骨ステム・カラー無しポーラス」は、具体的には、例えば、ステム径、ステム長、ネック長及びオフセット長のうちの少なくとも何れか一を異ならせたものが８種類ある。
また、「大腿骨ヘッド／ＣｏＣｒ」は、具体的には、例えば、外径及びネックサイズのうちの少なくとも一方を異ならせたものが３種類ある。
これらは人工股関節システムを構成する部品の一例であって、これらに限られるものではないが、上記したものだけでも総計すると部品は７９種類となる。
【０１２０】
そして、例えば、手術「Ａ」の場合、「バイポーラインサート」を３種類、「バイポーラアセンブリー」を３３種類、「バイポーラヘッド」を８種類、「大腿骨ステム・カラー付きノンポーラス」を９種類、「ディスタルセントラライザー」を６種類、「大腿骨ステム・カラー無しポーラス」を８種類、「大腿骨ヘッド／ＣｏＣｒ」を３種類の総計７０点の部品を病院側に出荷している。
このうち、「バイポーラアセンブリー」は、術前計画にて部品の種類（サイズ）が９種類に限定されているものの、当該術前計画では二次元画像を用いているために精度が悪く、実際には３３種類全ての部品を出荷する必要が生じている。
同様に、「大腿骨ステム・カラー無しポーラス」についても、術前計画にて部品の種類（サイズ）が３種類に限定されているものの、実際には８種類全ての部品を出荷する必要が生じている。
【０１２１】
また、他の手術「Ｂ」〜「Ｊ」についても、詳細な説明は省略するが、同様に、術前計画にて部品の種類（サイズ）を所定数に限定しているものの、当該術前計画では二次元画像を用いているために精度が悪く、実際に使用される部品数よりも多い数の部品を出荷する必要が生じている。
【０１２２】
この結果、製造業者（販売業者）側にとっては、人工股関節システム（インプラント）の販売効率の低下を招き、病院側にとっては、当該インプラントの保管及び滅菌作業に係る効率の低下を招いている。
【０１２３】
＜人工膝関節システム＞
次に、図１３及び図１４を参照して、患者のインプラントの取付部位の二次元画像（例えば、レントゲン画像等）を用いて手術の術前計画を行った場合における、人工膝関節システムの出荷状態について説明する。
なお、図１３及び図１４中、最上段のカラムの「Ｋ」〜「Ｕ」は、何れか一の病院で行われた一回の手術に対応するものである。また、カラム内の数値は、部品点数を表している。また、背景にドットを付して表されているカラムが、術前計画にて想定された部品の種類（サイズ）であり、ドット数がより多いものが実際に手術で使用された部品の種類を表している。
【０１２４】
図１３及び図１４に示すように、人工膝関節システムは、複数種（例えば、１１つ）の部品を含んで構成され、具体的には、「Ｐ／Ｓ大腿骨コンポーネントノンポーラス」、「ＰＳ／脛骨インサート」、「キャンセラスボーンスクリュー」、「パテラコンポーネントオールポリ／１０ｍｍ」、「パテラコンポーネントオールポリ／７．５ｍｍ」、「大腿骨コンポーネントノンポーラス」、「大腿骨コンポーネントポーラス」、「脛骨インサート」、「脛骨ベースプレート・ステム付きノンポーラス」、「脛骨ベースプレートＣｏＣｒ（ステム付きノンポーラス）」、「脛骨ベースプレート・ステム付きポーラス」等がある。
これら複数種の部品は、それぞれ形状やサイズを異ならせたものが複数あり、製品番号（カタログ番号）と対応付けて規定されている。具体的には、当該人工膝関節システムは、コンセンサスオーソペディックス、インク（米国）により製造された「販売名：コンセンサス人工膝関節システム」（承認番号：20900BZY00148000）に対応する。
【０１２５】
「Ｐ／Ｓ大腿骨コンポーネントノンポーラス」は、具体的には、例えば、左右、Ａ−Ｐ、Ｍ−Ｌ及びＢＯＸのうちの少なくとも何れか一を異ならせたものが８種類ある。
また、「ＰＳ／脛骨インサート」は、具体的には、例えば、左右、厚さ及びサイズのうちの少なくとも何れか一を異ならせたものが１６種類ある。
また、「キャンセラスボーンスクリュー」は、具体的には、例えば、サイズを異ならせたものが８種類ある。
また、「パテラコンポーネントオールポリ／１０ｍｍ」は、具体的には、例えば、サイズを異ならせたものが２種類ある。
また、「パテラコンポーネントオールポリ／７．５ｍｍ」は、具体的には、例えば、サイズを異ならせたものが２種類ある。
また、「大腿骨コンポーネントノンポーラス」は、具体的には、例えば、左右、Ａ−Ｐ、Ｍ−Ｌ及びＢＯＸのうちの少なくとも何れか一を異ならせたものが８種類ある。
また、「大腿骨コンポーネントポーラス」は、具体的には、例えば、左右、Ａ−Ｐ、Ｍ−Ｌ及びＢＯＸのうちの少なくとも何れか一を異ならせたものが１２種類ある。
また、「脛骨インサート」は、具体的には、例えば、左右、厚さ及びサイズのうちの少なくとも何れか一を異ならせたものが２４種類ある。
また、「脛骨ベースプレート・ステム付きノンポーラス」は、具体的には、例えば、左右、Ａ−Ｐ及びＭ−Ｌのうちの少なくとも何れか一を異ならせたものが８種類ある。
また、「脛骨ベースプレートＣｏＣｒ（ステム付きノンポーラス）」は、具体的には、例えば、左右、Ａ−Ｐ及びＭ−Ｌのうちの少なくとも何れか一を異ならせたものが８種類ある。
また、「脛骨ベースプレート・ステム付きポーラス」は、具体的には、例えば、左右、Ａ−Ｐ及びＭ−Ｌのうちの少なくとも何れか一を異ならせたものが１２種類ある。
これらは人工膝関節システムを構成する部品の一例であって、これらに限られるものではないが、上記したものだけでも総計すると部品は１０８種類となる。
【０１２６】
そして、例えば、手術「Ｍ」の場合、「キャンセラスボーンスクリュー」を８種類（１６個）、「パテラコンポーネントオールポリ／１０ｍｍ」を２種類、「パテラコンポーネントオールポリ／７．５ｍｍ」を２種類、「大腿骨コンポーネントポーラス」を６種類、「脛骨インサート」を１２種類、「脛骨ベースプレート・ステム付きポーラス」を６種類の総計４４点の部品を病院側に出荷している。
このうち、「キャンセラスボーンスクリュー」は、術前計画にて部品の種類（サイズ）が３種類（６個）に限定されているものの、当該術前計画では二次元画像を用いているために精度が悪く、実際には８種類（１６個）全ての部品を出荷する必要が生じている。
同様に、「大腿骨コンポーネントポーラス」についても、術前計画にて部品の種類（サイズ）が３種類に限定されているものの、実際には６種類の部品を出荷する必要が生じている。
また、同様に、「脛骨インサート」についても、術前計画にて部品の種類（サイズ）が６種類に限定されているものの、実際には１２種類の部品を出荷する必要が生じている。
また、同様に、「脛骨ベースプレート・ステム付きポーラス」についても、術前計画にて部品の種類（サイズ）が３種類に限定されているものの、実際には６種類の部品を出荷する必要が生じている。
さらに、「パテラコンポーネントオールポリ／１０ｍｍ」に至っては、術前計画にて「パテラコンポーネントオールポリ／７．５ｍｍ」の使用が想定されているにも拘わらず、当該部品の出荷が行われている。
【０１２７】
また、他の手術「Ｋ」、「Ｌ」、「Ｎ」〜「Ｕ」についても、詳細な説明は省略するが、同様に、術前計画にて部品の種類（サイズ）を所定数に限定しているものの、当該術前計画では二次元画像を用いているために精度が悪く、実際に使用される部品数よりも多い数の部品を出荷する必要が生じている。
【０１２８】
この結果、製造業者（販売業者）側にとっては、人工膝関節システム（インプラント）の販売効率の低下を招き、病院側にとっては、当該インプラントの保管及び滅菌作業に係る効率の低下を招いている。
【０１２９】
次に、図１５〜図１８を参照して、本発明を適用して、術前計画にてインプラント形状データｄを用いた解析（シミュレーション）により、患者の所定部位に取付け予定のインプラントを特定した場合の出荷状態について説明する。
【０１３０】
＜人工膝関節システム＞
先ず、図１５及び図１６を参照して、人工膝関節システムの出荷状態について説明する。
図１５及び図１６は、本発明に係るインプラントの一例としての人工膝関節システムの出荷状態を説明するための図である。
なお、図１５及び図１６中、左側のカラムには、術前計画にて想定された部品の種類（サイズ）を背景にドットを付して表すとともに、上記した図１３及び図１４と同様に従来の態様で出荷した場合の部品点数の出荷状態（通常出荷）を表している。また、右側のカラムには、術前計画にて想定された部品の種類（サイズ）の正確性を考慮して、出荷される部品の種類（サイズ）を限定した場合の出荷状態（限定出荷）を表すとともに、実際に使用された部品の種類（サイズ）を背景にドットを付して表している。
また、人工膝関節システムを構成する部品は、上記した図１３及び図１４と同様であり、その詳細な説明は省略する。
【０１３１】
図１５及び図１６に示すように、「パテラコンポーネントオールポリ／１０ｍｍ」、「大腿骨コンポーネントノンポーラス」、「脛骨ベースプレート・ステム付きノンポーラス」については、術前計画で想定された部品の種類（サイズ）と実際に使用された部品の種類との間に相違が全くなく、「脛骨インサート」についても術前計画で想定された部品の種類（サイズ）の範囲内となっている。
つまり、本発明に係る三次元のインプラント形状データｄを利用した解析により特定されるインプラントの形状及び寸法の正確性、即ち、コンピュータによるシミュレーションの正確性が高いため、術前計画で想定した部品の種類（サイズ）と実際に使用された部品の種類との間の相違が小さいと考えられる。これにより、販売業者は、部品の種類（サイズ）を限定して（部品の出荷点数を減少させて）出荷することができ、インプラントの販売を効率良く行うことができるとともに、病院側におけるインプラントの保管及び滅菌作業の効率化を図ることができる。
【０１３２】
＜脊椎システム＞
次に、図１７及び図１８を参照して、脊椎システムの出荷状態について説明する。
図１７は、本発明に係るインプラントの一例としての脊椎システムの出荷状態を説明するための図である。また、図１８は、脊椎システムの術前計画と使用結果との対応関係を説明するための図である。
なお、図１７中、最上段のカラムの「Ｖ」は、出荷する部品点数を制限しない場合の出荷状態（通常出荷）を表し、「Ｗ」〜「Ｙ」は、何れか一の病院で行われた一回の手術に対応し、出荷される部品の種類（サイズ）を限定した場合の出荷状態（限定出荷）を表している。また、カラム内の数値は、部品点数を表している。また、背景にドットを付して表されているカラムが術前計画にて想定された部品の種類（サイズ）を表している。
また、図１８中、「Ｔ」は胸椎を、「Ｌ」は腰椎を表し、「Ｔ」や「Ｌ」に連続して記載された数値（例えば、「Ｔ９」のうち、「９」等）は、各椎骨の番号を表している。
【０１３３】
図１７に示すように、脊椎システムは、複数種（例えば、２つ）の部品を含んで構成され、具体的には、「Ｔｉクローズド・スクリュー」、「トップローディングモノアクシャルスクリュー」等がある。
これら複数種の部品は、それぞれ形状やサイズを異ならせたものが複数あり、製品番号（カタログ番号）と対応付けて規定されている。具体的には、当該脊椎システムは、株式会社ロバート・リード商会により製造された「販売名：KAPSS スパイナルシステム」（承認番号：21200BZZ00724000）、「販売名：KAPSS トップローディングモノアクシャルスクリュー」（承認番号：22300BZX00011000）に対応する。
【０１３４】
「Ｔｉクローズド・スクリュー」は、具体的には、例えば、ヘッド径及びネック長のうちの少なくとも一方を異ならせたものが１２種類ある。
また、「トップローディングモノアクシャルスクリュー」は、具体的には、例えば、ヘッド径及びネック長のうちの少なくとも一方を異ならせたものが１８種類ある。なお、「トップローディングモノアクシャルスクリュー」は、「Ｔｉクローズド・スクリュー」の予備的な部品に相当する。
これらは脊椎システムを構成する部品の一例であって、これらに限られるものではないが、上記したものだけでも総計すると部品は３０種類（１９２個）となる。
【０１３５】
そして、例えば、手術「Ｗ」の場合、「Ｔｉクローズド・スクリュー」を５種類（３６個）、「トップローディングモノアクシャルスクリュー」を８種類（５４個）の総計９０点の部品を病院側に出荷している。即ち、通常出荷：「Ｖ」の部品点数に比べて、出荷される部品点数が１／２を下回っている。
また、他の手術「Ｘ」、「Ｙ」についても、詳細な説明は省略するが、同様に、通常出荷：「Ｖ」の部品点数に比べて、出荷される部品点数が約１／２となっている。
【０１３６】
つまり、本発明に係る三次元のインプラント形状データｄを利用した解析により特定されるインプラントの形状及び寸法の正確性、即ち、コンピュータによるシミュレーションの正確性が高いため、術前計画で想定した部品の種類（サイズ）と実際に使用された部品の種類との間の相違が小さいと考えられる。例えば、図１８に示すように、手術「Ｗ」において、左側の胸椎「Ｔ１０」についてのみ（背景にドットを付して表すカラム）、術前計画と使用結果との間に相違があったが、手術「Ｘ」、「Ｙ」については相違が全く生じていない。
これにより、図１７に示すように、販売業者が部品の種類（サイズ）を限定して（部品の出荷点数を減少させて）出荷しても、手術に支障をきたす可能性は非常に低いと考えられる。また、今後の術前計画解析装置の改良・発展により更に正確性が高まるものと考えられる。
従って、販売業者は、インプラントの販売を効率良く行うことができるとともに、病院側におけるインプラントの保管及び滅菌作業の効率化を図ることができる。
【０１３７】
なお、本発明は、上記実施形態に限定されることなく、本発明の趣旨を逸脱しない範囲において、種々の改良並びに設計の変更を行っても良い。
例えば、上記実施形態にあっては、インプラントの製造業者Ｍと管理会社Ｃとを分けるようにしたが、当該システム１００の管理業務を一の製造業者Ｍが行っても良い。即ち、製造業者端末２のプログラムメモリ２３に、管理サーバ４に係る所定の機能を実現するための所定の管理用プログラムを記憶しておき、中央制御部２１のＣＰＵが、当該管理用プログラムを読み出して実行することで、管理サーバ４としての所定の機能を実現させるようにしても良い。
【０１３８】
また、複数の製造業者Ｍ、…は、互いに異なる複数の種類のインプラント（例えば、人工膝関節や人工椎体等）を各種類毎に製造する構成としたが、同じ種類のインプラントを製造するようにしても良く、かかる場合には、管理サーバ４は、これら複数の製造業者Ｍ、…の中から、例えば、発注元の病院Ｈまでの時間的距離や物理的距離、インプラントの代金、インプラントの受注状況などを考慮して、何れか一の製造業者Ｍを特定するようにしても良い。
【０１３９】
さらに、病院端末１、管理サーバ４、製造業者端末２、集配業者端末３などの構成は、上記実施形態に例示したものは一例であり、これらに限られるものではない。例えば、病院端末１と手術支援装置１０とが別個の装置で構成されたものを例示したが、これらの装置は一体となって構成されていても良い。また、病院端末１と手術支援装置１０とが院内ネットワークＮ２を介して情報通信可能に接続されたものを例示したが、必ずしもこれらの装置が情報通信可能に接続されている必要はない。
【０１４０】
加えて、今回開示された実施形態は、全ての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は、上記した説明ではなくて特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味及び範囲内での全ての変更が含まれることが意図される。
【符号の説明】
【０１４１】
１００  インプラント受注製造システム（インプラント受注出荷システム）
１      病院端末
１０    手術支援装置
１１    中央制御部
１４    通信制御部
２      製造業者端末
２０    インプラント製造装置
２１    中央制御部
２４    通信制御部
３      集配業者端末
３１    中央制御部
３４    通信制御部
４      管理サーバ
４１    中央制御部
４４    通信制御部
Ｎ１    外部ネットワーク
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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