(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
縫合糸をパッケージ化する装置（２００）であって、
ベース部材（２１０）と、
前記ベース部材（２１０）内に配置された第１のホルダ（５０）と、
前記ベース部材（２１０）の長手方向の軸に実質的に沿って配置された少なくとも１つのアレイ（２２０）であって、前記少なくとも１つのアレイ（２２０）は、少なくとも１つのロッド（２２２）を含む、少なくとも１つのアレイ（２２０）と、
前記少なくとも１つのアレイの前記少なくとも１つのロッドを解放可能に受け入れるように構成された少なくとも１つの通し穴を有する少なくとも第１の部材を含む保持器パッケージ（２７０）と、
第１のアームおよび第２のアームを含む第２のホルダ（２３０）であって、前記第２のホルダは、前記ベース部材に可動に接続され、第１の位置と少なくとも１つの次の位置との間で可動である、第２のホルダ（２３０）と、
開いた状態および閉じた状態を有するパーキングメカニズム（２４０）であって、前記パーキングメカニズムは、第１のアーム（２４４）および第２のアーム（２４６）を含み、前記第１のアーム（２４４）および前記第２のアーム（２４６）は、前記開いた状態において離して置かれた関係にあり、前記第１のアーム（２４４）の少なくとも一部分は、前記閉じた状態において、前記第２のアーム（２４６）の少なくとも一部分と実質的に接触する、パーキングメカニズム（２４０）と
を備えている、装置（２００）。
【請求項２】
引込められた位置から延長された位置へ可動である少なくとも１つの配置ロッド（２６０）であって、前記引込められた位置において、前記配置ロッドの上端部は、前記ベース部材と同一平面にあるか、または、前記ベース部材の下にあり、前記延長された位置において、前記配置ロッドは、前記ベース部材の上に突出しており、前記少なくとも１つの配置ロッド（２６０）は、前記延長された位置において前記縫合糸の少なくとも一部分と係合可能である、少なくとも１つの配置ロッドをさらに含む、請求項１に記載の装置（２００）。
【請求項３】
前記パーキングメカニズム（２４０）は、第１の位置と少なくとも１つの次の位置との間で前記ベース部材（２１０）に対して可動であり、前記パーキングメカニズム（２４０）が前記少なくとも１つの次の位置にあるとき、前記パーキングメカニズム（２４０）は閉じた状態にある、請求項２に記載の装置（２００）。
【請求項４】
前記パーキングメカニズム（２４０）は、前記閉じた状態において、前記縫合糸（２１６）の少なくとも一部分を解放可能に保持する、請求項２または３に記載の装置（２００）。
【請求項５】
前記パーキングメカニズム（２４０）は、第１の位置と少なくとも１つの次の位置との間で前記ベース部材（２１０）に対して可動であり、前記パーキングメカニズム（２４０）が前記少なくとも１つの次の位置にあるとき、前記パーキングメカニズム（２４０）は閉じた状態にある、請求項１に記載の装置（２００）。
【請求項６】
前記パーキングメカニズム（２４０）は、前記閉じた状態において、前記縫合糸（２１６）の少なくとも一部分を解放可能に保持する、請求項１に記載の装置（２００）。
【請求項７】
前記縫合糸（２１６）の少なくとも一部分が、前記パーキングデバイス（２４０）内に、かつ前記配置ロッド（２６０）の周りに配置されるように、前記パーキングメカニズム（２４０）が前記少なくとも１つの次の位置にあるときに、前記少なくとも１つの配置ロッド（２６０）は、前記延長された位置にある、請求項２、３または４に記載の装置（２００）。
【請求項８】
前記縫合糸（２１６）の少なくとも一部分は、前記ベース部材（２１０）の軸に対して角度Φを形成する、請求項１〜７のいずれか一項に記載の装置（２００）。
【請求項９】
前記角度Φは、０°〜１８０°の範囲にある、請求項８に記載の装置（２００）。
【請求項１０】
前記ベース部材（２１０）は、プレート（１９）に回転可能に取り付けられている、請求項１〜９のいずれか一項に記載の装置（２００）。
【請求項１１】
前記装置の前記ベース部材（２１０）が回転させられた場合に、所定の量の緊張が前記縫合糸（２１６）に与えられるように、前記第２のホルダ（２３０）は、前記閉じた状態において前記縫合糸（２１６）の少なくとも一部分とスライド可能に係合する、請求項１〜１０のいずれか一項に記載の装置（２００）。
【請求項１２】
前記保持器パッケージ（２７０）の前記第１の部材は、前記スロットの中を通る前記縫合糸（２１６）の一部分を受け入れるためのスロットをさらに含み、前記第１のホルダ（５０）で前記針を受け入れるように適合されている、請求項１〜１１のいずれか一項に記載の装置（２００）。
【請求項１３】
前記少なくとも１つのアレイ（２２０）の前記少なくとも１つのロッド（２２２）は、引込められた位置から延長された位置へ可動であり、前記引込められた位置において、前記ロッドの上端部は、前記ベース部材と同一平面にあるか、または、前記ベース部材の下にあり、前記延長された位置において、前記ロッドは、前記ベース部材の上に突出しており、前記少なくとも１つのアレイ（２２０）の前記少なくとも１つのロッド（２２２）は、前記延長された位置において前記縫合糸（２１６）と解放可能に係合可能である、請求項１〜１２のいずれか一項に記載の装置（２００）。
【請求項１４】
前記縫合糸（２１６）の少なくとも一部分が、前記少なくとも１つのロッド（２２２）の周りに巻かれ、それによって複数のループを形成するように、前記ベース部材（２１０）の回転は、前記少なくとも１つのアレイ（２２０）の前記少なくとも１つのロッド（２２２）の前記延長された位置への移動と同時に発生するように構成されている、請求項１〜１３のいずれか一項に記載の装置（２００）。
【請求項１５】
前記少なくとも１つのアレイ（２２０）は、第１のアレイおよび少なくとも１つのさらなるアレイを含み、前記第１のアレイおよび前記少なくとも１つのさらなるアレイのロッド（２２２）は、前記引込められた位置から前記延長された位置へ別々に順に可動であり、前記第１のアレイおよび前記少なくとも１つのさらなるアレイは、第１の円弧および少なくとも１つのさらなる円弧に配列されている、請求項１〜１４のいずれか一項に記載の装置（２００）。
【請求項１６】
前記複数のループの各々が離して置かれた関係にあり、前記複数のループの各々が、先のループの直径よりも大きい直径を画定するように、前記第１の円弧は、前記少なくとも１つのさらなる円弧よりも小さな半径を画定する、請求項１４に記載の装置（２００）。
【請求項１７】
前記第２のホルダ（２３０)は、前記第１の位置と前記少なくとも１つの次の位置との
間で手動により可動である、請求項１〜１６のいずれか一項に記載の装置（２００）。
【請求項１８】
前記第２のホルダ（２３０）は、前記第１の位置と前記少なくとも１つの次の位置との間で自動的に可動である、請求項１〜１７のいずれか一項に記載の装置（２００）。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（関連出願の引用）
この出願は、２００６年３月１０に出願され、その全容が参考として本明細書に援用された米国特許出願第１１／３７３，３６６号の一部継続出願である。
【背景技術】
【０００２】
（背景）
（１．技術分野）
本開示は、縫合糸をパッケージ化するデバイスおよび方法に関し、さらに詳細には、縫合糸巻きデバイスおよびその使用方法に関する。
【０００３】
（２．関連技術の背景）
一端または両端に取り付けられた針を有する外科用縫合糸のためのパッケージは通常、縫合糸材料の性質、および縫合糸がどのように使用されるかに従って構成される。一般的に、パッケージは、縫合糸および所定の位置に取り付けられた針を保持し、取り扱いおよび格納の間にそれらを保護し、縫合糸が使用されるときに最小の取り扱いで取り出すための縫合糸への容易なアクセスを可能にする。
【０００４】
パッケージには、所望の量を取り付けられた縫合糸を有する１つ以上の針が装填される。針または針（複数）をパッケージに配置した後、取り付けられた縫合糸は一般的に、パッケージ内に位置するトラック、ロッド、ポスト、または他の適切な配置構造を使用して、パッケージ内でループにされる。
【０００５】
１つのそのようなパッケージの例が、Ｕｎｉｔｅｄ  Ｓｔａｔｅｓ  Ｓｕｒｇｉｃａｌに現在所有されかつ譲渡されたＢｒｏｗｎらへの特許文献１に開示され、この特許文献１は、多くのトラックおよび針受け入れパークを有するパッケージが開示される。各トラックは、縫合糸受け入れポートおよび相対する真空ポートを有する。真空受け入れポートに真空を適用することによって、ある量の縫合糸が縫合糸受け入れポートを通して引き抜かれ、トラックで受け入れられる。所定の量の縫合糸がトラックによって受け入れられた後、縫合糸に取り付けられた針は、針受け入れパークに配置される。
【０００６】
針に取り付けられたある量の縫合糸を巻くためのデバイスが、取り付けられた縫合糸を有する針をパッケージ化するための多くのワークステーションを有する装置を開示する、Ｄｅｍａｒｅｓｔらへの特許文献２に開示されている。装置のターンテーブルが回転するとき、ターンテーブルに取り付けられたツールネスト（ｔｏｏｌ  ｎｅｓｔ）は、１つのワークステーションから次のワークステーションへと回転させられる。各ワークステーションは、取り付けられた縫合糸を有する針をパッケージ化することに関する特定のタスクを実行する。
【特許文献１】米国特許第５，１２３，５２８号明細書
【特許文献２】米国特許第５，４７３，８５４号明細書
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本開示は、縫合糸パッケージまたは保持器および１つ以上の縫合糸に対する使用のための装置に向けられる。一実施形態によると、装置は、プレートに回転可能に取り付けられ得るベース部材、ベース部材内に配置された針ホルダ、針ホルダと解放可能に係合するように適合され、ある量の縫合糸に取り付けられた少なくとも１つの針、ベース部材の上に配置され、複数の通し穴を有する第１の部材を含む保持器パッケージ、通し穴と係合可能であり、これらと対応する少なくとも１つのアレイに構成された複数のロッド、および開いた状態および閉じた状態を有するホルダを含む。ホルダは、手動または自動的に、第１の位置と少なくとも１つの次の位置との間で、ベース部材に対して可動であり、第１のアームおよび第２のアームを含む。開いた状態において、第１および第２のアームは、離して置かれた関係にあり、閉じた状態においては、第１のアームの少なくとも一部分が、第２のアームの少なくとも一部分と実質的に接触している。
【０００８】
ホルダは、所定の量の緊張がそれに適用されるように、閉じた状態で縫合糸の少なくとも一部分とスライド可能に係合し得る。
【０００９】
保持器の第１の部材は、針ホルダで針を受け入れるように適合され得、縫合糸の一部分を受け入れるためのスロットをさらに含み得る。
【００１０】
本開示の一局面において、少なくとも１つアレイのロッドは、引込められた位置から、延長された位置へ可動であり、延長された位置において、ロッドは、縫合糸と解放可能に係合する。
【００１１】
本開示の別の局面において、縫合糸の少なくとも一部分がロッドの周りに巻かれ、それによって複数のループを形成するように、ベース部材の回転は、ロッドの延長された位置への動きに対応する。
【００１２】
本開示のさらに別の局面において、少なくとも１つのアレイは、第１のアレイおよび少なくとも１つのさらなるアレイを含む。第１のアレイおよび少なくとも１つのさらなるアレイのロッドは、引っ込められた位置から延長された位置へ、独立してかつ逐次的に可動であり、第１の円弧および少なくとも１つのさらなる円弧に配列される。複数のループの各々は、離して置かれた関係にあり、かつ各々は先のループの直径よりも大きな直径を画定するように、第１の円弧は、少なくとも１つのさらなる円弧よりも小さな半径を画定することが考えられている。
【００１３】
別の実施形態において、その中に配置された第１のホルダを有するベース部材、ベース部材の長手方向の軸に実質的に沿って配置され、少なくとも１つのロッドを含む少なくとも１つのアレイ、少なくとも１つアレイの少なくとも１つのロッドを解放可能に受け入れるように構成された少なくとも１つの通し穴を有する少なくとも第１の部材を有する保持器パッケージ、第１および第２のアームを含む第２のホルダ、および開いた状態および閉じた状態を有するパーキングメカニズムを含む、縫合糸をパッケージするための装置が開示される。第２のホルダは、ベース部材に可動的に接続され、第１の位置と少なくとも１つの次の位置との間で可動である。
【００１４】
開いた状態において、パーキングメカニズムの第１および第２のアームは、離して置かれた関係にあり、閉じた状態において、第１のアームの少なくとも一部分は、第２のアームの少なくとも一部分と実質的に接触する。パーキングメカニズムは、第１の位置と少なくとも１つの次の位置との間で、ベース部材に対して可動であり得る。パーキングメカニズムが少なくとも１つの次の位置にあるとき、パーキングメカニズムは閉じた状態にあり得、閉じた状態においては、パーキングメカニズムは、縫合糸の少なくとも一部分を解放可能に保持することを本開示は考えている。
【００１５】
さらに別の実施形態において、装置は、引込められた位置から延長された位置へ可動である少なくとも１つの配置ロッドも含み得、延長された位置において少なくとも１つの配置ロッドは、縫合糸の少なくとも一部分と係合可能である。さらに別の実施形態において、縫合糸の少なくとも一部分が、パーキングデバイス内に、かつ配置ロッドの周りに配置されるように、パーキングメカニズムが少なくとも１つの次の位置にあるとき、少なくとも１つの配置ロッドは、延長された位置にある。
【００１６】
縫合糸の少なくとも一部分は、ベース部材の軸に対して、約０°〜約１８０°の範囲の角度を形成し得る。
【００１７】
本発明は、さらに以下の手段を提供する。
【００１８】
（項目１）
装備された縫合糸を巻く装置であって、
ベース部材と、
該ベース部材の領域に配置された針ホルダと、
ある量の縫合糸を有する少なくとも１つの針であって、該ある量の縫合糸は該少なくとも１つの針に取り付けられ、該少なくとも１つの針は、該針ホルダと解放可能に係合するように適合された、少なくとも１つの針と、
該ベース部材の上に配置された保持器パッケージであって、該保持器パッケージは、複数の通し穴を有する第１の部材を含む、保持器パッケージと、
該保持器パッケージの該通し穴と係合可能でありかつ対応する複数のロッドであって、該複数のロッドは、少なくとも１つのアレイに構成された、複数のロッドと、
開いた状態および閉じた状態を有するホルダであって、該ホルダは、第１の位置と少なくとも１つの次の位置との間で該ベース部材に対して可動であり、該ホルダは第１のアームおよび第２のアームを含み、該第１のアームおよび該第２のアームは、該開いた状態において、離して置かれた関係にあり、該第１のアームの少なくとも一部分は、該閉じた状態において、該第２のアームの少なくとも一部分と実質的に接触する、ホルダと
を備えている、装置。
【００１９】
（項目２）
上記ベース部材はプレートに回転可能に取り付けられた、項目１に記載の装置。
【００２０】
（項目３）
所定の量の緊張が上記縫合糸に与えられるように、上記ホルダは、上記閉じた状態において該縫合糸の少なくとも一部分とスライド可能に係合する、項目２に記載の装置。
【００２１】
（項目４）
上記保持器の上記第１の部材は、その中を通る上記縫合糸の一部分を受け入れるためのスロットをさらに含み、上記針ホルダで上記針を受け入れるように適合された、項目３に記載の装置。
【００２２】
（項目５）
上記少なくとも１つのアレイの上記ロッドは、引込められた位置から延長された位置へ可動であり、該少なくとも１つのアレイの該ロッドは、該延長された位置において上記縫合糸と解放可能に係合可能である、項目４に記載の装置。
【００２３】
（項目６）
上記縫合糸の少なくとも一部分が、上記複数のロッドの周りに巻かれ、それによって複数のループを形成するように、上記ベース部材の回転は、上記少なくとも１つのアレイの該複数のロッドの上記延長された位置への移動に対応する、項目５に記載の装置。
【００２４】
（項目７）
上記少なくとも１つのアレイは、第１のアレイおよび少なくとも１つのさらなるアレイを含み、該第１のアレイおよび該少なくとも１つのさらなるアレイのロッドは、上記引込められた位置から上記延長された位置へ別々に順に可動であり、該第１のアレイおよび該少なくとも１つのさらなるアレイは、第１の円弧および少なくとも１つのさらなる円弧に配列されている、項目６に記載の装置。
【００２５】
（項目８）
上記複数のループの各々は離して置かれた関係にあり、該複数のループの各々が、先のループの直径よりも大きい直径を画定するように、上記第１の円弧は、上記少なくとも１つのさらなる円弧よりも小さな半径を画定する、項目７に記載の装置。
【００２６】
（項目９）
上記ホルダは、上記第１の位置と上記少なくとも１つの次の位置との間で手動により可動である、項目１に記載の装置。
【００２７】
（項目１０）
上記ホルダは、上記第１の位置と上記少なくとも１つの次の位置との間で自動的に可動である、項目１に記載の装置。
【００２８】
（項目１１）
縫合糸をパッケージ化する装置であって、
ベース部材と、
該ベース部材内に配置された第１のホルダと、
該ベース部材の長手方向の軸に実質的に沿って配置された少なくとも１つのアレイであって、該少なくとも１つのアレイは、少なくとも１つのロッドを含む、少なくとも１つのアレイと、
該少なくとも１つのアレイの少なくとも１つのロッドを解放可能に受け入れるように構成された少なくとも１つの通し穴を有する少なくとも第１の部材を含む保持器パッケージと、
第１のアームおよび第２のアームを含む第２のホルダであって、該第２のホルダは、該ベース部材に可動に接続され、第１の位置と少なくとも１つの次の位置との間で可動である、第２のホルダと、
開いた状態および閉じた状態を有するパーキングメカニズムであって、該パーキングメカニズムは、第１のアームおよび第２のアームを含み、該第１のアームおよび該第２のアームは、該開いた状態において離して置かれた関係にあり、該第１のアームの少なくとも一部分は、該閉じた状態において、該第２のアームの少なくとも一部分と実質的に接触する、パーキングメカニズムと
を備えている、装置。
【００２９】
（項目１２）
引込められた位置から延長された位置へ可動である少なくとも１つの配置ロッドであって、該少なくとも１つの配置ロッドは、該延長された位置において上記縫合糸の少なくとも一部分と係合可能である、少なくとも１つの配置ロッドをさらに含む、項目１１に記載の装置。
【００３０】
（項目１３）
上記パーキングメカニズムは、第１の位置と少なくとも１つの次の位置との間で上記ベース部材に対して可動であり、該パーキングメカニズムが該少なくとも１つの次の位置にあるとき、該パーキングメカニズムは閉じた状態にある、項目１２に記載の装置。
【００３１】
（項目１４）
上記パーキングメカニズムは、上記閉じた状態において、上記縫合糸の少なくとも一部分を解放可能に保持する、項目１３に記載の装置。
【００３２】
（項目１５）
上記縫合糸の少なくとも一部分が、上記パーキングデバイス内に、かつ上記配置ロッドの周りに配置されるように、該パーキングメカニズムが上記少なくとも１つの次の位置にあるときに、該少なくとも１つの配置ロッドは、上記延長された位置にある、項目１４に記載の装置。
【００３３】
（項目１６）
上記縫合糸の少なくとも一部分は、上記ベース部材の軸に対して角度Φを形成する、項目１５に記載の装置。
【００３４】
（項目１７）
上記角度Φは、約０°〜約１８０°の範囲にある、項目１６に記載の装置。  
【００３５】
（摘要）
ホルダ、およびある量の取り付けられた縫合糸が取り付けられた針を受け入れるための針ホルダを有するベースを含む、縫合糸巻きデバイスが提供される。１つ以上のアレイに配列され得る複数のロッドが、ベース上に配置される。複数のロッドは、ベース上に配置され、圧力および／または熱を使用して接合され得る第１および第２の部材を含む保持器の整列に寄与する。保持器の第１および第２の部材を接合する前に、ベースは、回転させられてロッドのアレイの周りに縫合糸のループを形成し得る。
【図面の簡単な説明】
【００３６】
【図１】図１は、ホルダの実施形態を有する本開示の縫合糸巻きデバイスの一実施形態の斜視図である。
【図２】図２は、取り付け部材を含む図１の縫合糸巻きデバイスの斜視図である。
【図３】図３は、第１の状態における図１のホルダの側面図である。
【図４】図４は、第２の状態における図３のホルダの側面図である。
【図５】図５は、針ホルダに配置された、ある長さの縫合糸を有する一対の針を有し、ホルダは装填位置にある、図１の縫合糸巻きデバイスの斜視図である。
【図６】図６は、保持器の第１の部材がその上に配置された、図５の縫合糸巻きデバイスの斜視図である。
【図６Ａ】図６Ａは、図５の縫合糸巻きデバイスの代替の実施形態の斜視図である。
【図７】図７は、ホルダが非装填位置にある、図６の縫合糸巻きデバイスの斜視図である。
【図８】図８は、保持器の第２の部材が保持器の第１の部材の上に配置される、図７の縫合糸巻きデバイスの斜視図である。
【図９】図９は、図８の縫合糸巻きデバイスおよび熱かしめ装置の斜視図である。
【図１０】図１０は、ダイプレートが保持器の上に配置される、図９の縫合糸巻きデバイスおよびヒートステーキング装置の斜視図である。
【図１１】図１１は、保持器の組立後の、図１０の縫合糸巻きデバイスおよびヒートステーキング装置の斜視図である。
【図１２Ａ】図１２Ａは、第１の位置にあるパーキングメカニズムを含む、図１０の縫合糸巻きデバイスおよびヒートステーキング装置の別の実施形態の斜視図である。
【図１２Ｂ】図１２Ｂは、その次の位置における図１２Ａの縫合糸巻きデバイスの斜視図である。
【図１３Ａ】図１３Ａは、開いた状態にあるパーキングメカニズムを示す、図１２Ａ〜図１２Ｂのパーキングメカニズムの斜視図である。
【図１３Ｂ】図１３Ｂは、閉じた状態にあるパーキングメカニズムを示す、図１２Ａ〜図１２Ｂのパーキングメカニズムの斜視図である。
【図１４Ａ】図１４Ａは、ホルダの実施形態が装填位置にあり、ロッドの第１のアレイが第２の位置にある本開示の縫合糸巻きデバイスの別の実施形態の斜視図である。
【図１４Ｂ】図１４Ｂは、第２の位置にあるロッドの第２のアレイを示す、図１４Ａの縫合糸巻きデバイスの斜視図である。
【図１４Ｃ】図１４Ｃは、第２の位置にあるロッドの第３のアレイ、および非装填位置にあるホルダを示す、図１４Ｂの縫合糸巻きデバイスの斜視図である。
【図１５】図１５は、本開示の縫合糸巻きデバイス、および装填位置で示されるホルダの別の実施形態の斜視図である。
【図１６】図１６は、縫合糸巻きデバイス、および非装填位置で示される図１５のホルダの斜視図である。
【図１７】図１７は、保持器の実施形態の分解斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【００３７】
本開示の縫合糸巻きデバイスの実施形態が、図面を参照して本明細書に記述される。
【００３８】
本開示の縫合糸巻きデバイスがここで、図面を参照して詳細に開示される。図面においては、同様な参照番号は、幾つかの図面において、同一かまたは対応する要素を示す。
【００３９】
最初に図１を参照して、概して１００として示される縫合糸巻きデバイスは、サポートプレート１に回転可能に取り付けられ、かつ中心点Ａの周りに回転可能であるベース１０を含む。
【００４０】
図１および図２に示されるように、ベース１０は、フレーム１８およびフレーム１８の取り付け面２６に取り付けられるプレート１９を含む。縫合糸巻きデバイス１００の一実施形態において、フレーム１８およびプレート１９は、概ね楕円形または細長い楕円形の構成を有する。他の形状も、本明細書において使用されかつ考えられている。ベース１０は、複数の真空接続１２を含み、各真空接続は、真空ポート１２ａを含む。各真空接続１２は、当業者によって公知であるような真空源（図示されず）に流体結合される。真空接続１２の作動（すなわち、真空ポート１２ａに負の圧力または吸引力を及ぼす）は、手動でまたは自動的に制御され得る。
【００４１】
真空接続１２に加えて、複数のロッド２２が、プレート１９に配列され、各ロッドの少なくとも一部分が、上面２４を貫いて延びる。各ロッド２２は、取り付け部材７（図２）の上面を超えて延びるように構成され、かつ大きさとされた先端２３を含む。一実施形態において、ロッド２２は、内側ロッド２２ａおよび外側ロッド２２ｂを含む。縫合糸巻きデバイス１００において、複数のロッド２２は、第１のアレイ２０ａおよび第２のアレイ２０ｂを形成するように配列され得る。縫合糸巻きデバイス１００の一実施形態において、第１のアレイ２０ａおよび第２のアレイ２０ｂは、ベース１０の長手方向の軸方向に離して置かれた外側ロッド２２ｂの概ね弓形の配列である。
【００４２】
針ホルダ５０は、取り付け部材７（図２）の中央領域に配置され、第１のアレイ２０ａを第２のアレイ２０ｂから離す。取り付け部材７は、上面２４に接するように、ベース１０に配置される。針ホルダ５０は、取り付け部材７に解放可能に配置され、その上に配置された複数のボタン５４を有するプレート５２を含む。縫合糸巻きデバイス１００の一実施形態において、ボタン５４は対で配列され、１つ以上の針チャネル６４を形成する。各針チャネル６４は、針１４（図５）と解放可能に係合するように構成され、かつ適合される。当技術分野で公知のように、針１４は一端において尖った先端、および反対の端から延びる、ある長さの縫合糸１６を有する。ポスト５６、針ガイド５８、および端部材６０が、プレート５２の一端に配置される。ポスト５６と端部材６０とは、離して置かれてその間に縫合糸チャネル６２を形成する。縫合糸１６が縫合チャネル６２（図５）に解放可能に受け入れられるように、針ガイド５８はボタン５４と協働して、針１４を針ホルダ５０に配置する。一実施形態において、縫合糸１６は、少なくとも１つの内側ロッド２２ａ（図５）に接触するように、取り付け部材７に配置される。針ホルダ５０は、単一の針、ダブル針、または針が単一またはダブルに関わらず様々な直径および寸法の針を受け入れるように構成された針ホルダの代替の実施形態によって置き換えられ得る。
【００４３】
図６〜図８および図１５に例示されるように、縫合パッケージすなわち保持器７０（図１７）は、ベース１０に配置可能である。適切な保持器７０は、２００４年７月１５日に出願され、Ｔｙｃｏ  Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ  Ｇｒｏｕｐによって現在所有され、譲渡された、その内容の全体が参考として本明細書によって援用された米国特許出願第１０／８９１，６０４号の主題である。ここで図１７を参照して、保持器７０は、第１の部材７２および第２の部材７４を含む。以下にさらに論議されるように、第２の部材７４は、第１の部材７２に取り付けられるように適合される。
【００４４】
図６を参照して、第１の部材７２は、ベース１０の取り付け部材７に配置されて示される。一実施形態において、取り付け部材７に対する第１の部材７２の位置は、ベース１０に配置された真空接続１２（図１）によって維持される。さらに詳細には、真空接続１２を介して適用された真空が、第１の部材７２を真空ポート１２ａに保持する。第１の部材７２は、取り付け部材７の上部に配置される。針１４に対して取り付けられた、ある長さの縫合糸１６を有する針１４が、第１の部材７２と取り付け部材７との間に配置される。第１の部材７２は、ベース１０のロッド２２に対応するように配列された複数の通し穴７６を含み、それによって第１の部材７２の針パークすなわち針グリップ８０に対して針ホルダ５０を整列させる。図１７に示されるように、第１の部材７２は、第１の部材７２に針１４を解放可能に取り付けるための針パーク８０を含む。針パーク８０は、第１の部材７２が、ロッド２２および通し穴７６の協働する配列によって、プレート１９に配置されるとき、針ホルダ５０に対して整列するように、第１の部材７２に配置される。針ホルダ５０に対するように、針パーク８０は、単一の針、ダブル針、または針が単一またはダブルに関わらず様々な直径および寸法の針を受け入れるように構成された代替の実施形態によって置き換えられ得る。
【００４５】
針パーク８０は、第１の部材７２の表面からプレート１９に向かって延びる多くのタブ８２およびノッチ８４を含む。一実施形態において、針パーク８０は、第１の部材７２の下側におけるリセス８６に配置される。保持器７０がベース１０から取り外されるとき、針１４が針ホルダ５０から分離し、かつ針パーク８０によって保持器７０に解放可能に取り付けられるように、各タブ８２およびその対応するノッチ８４は、針１４を解放可能に把握するように構成かつ適合される。タブ８２およびノッチ８４は、針１４の解放可能に受け入れるために互いの方に向かって付勢される。スロット７８は、スロット７８がリセス８６と連通する、第１の部材７２のエッジに沿って配置され、縫合糸１６の一部分がリセス８６の中を通って延び、保持器７０の外側からアクセスされ得る。
【００４６】
針ホルダ５０から針パーク８０への針１４の移転は、第１の部材７２に対して概ね下方に（すなわちプレート１９の方に）オペレータによって及ぼされる力によって引き起こされる。第１の部材７２がプレート１９および針ホルダ５０の方に促されるとき、針１４は、針パーク８０と接触し、タブ８２およびノッチ８４の付勢に勝る力が働く。タブ８２およびノッチ８４の付勢に打ち勝つことによって、タブ８２とノッチ８４との間に、針１４を受取るために十分なスペースができる。第１の部材７２が所定の距離を動いた後、針１４はもはやタブ８２およびノッチ８４を互いから離れるように促さず、この時点でタブ８２およびノッチ８４の付勢は、それらを互いの方に向かって促すように作用して針１４を解放可能に保持する。１つより多くの針１４を含む構成において、タブ８２およびノッチ８４の各セットは、既に記述されたように構成される。あるいは、既に論議されたように、真空ポート１２ａを介して第１の部材７２に適用された真空は、針パーク８０との解放可能な係合に針１４を促す力を供給し得る。別の実施形態において、適用された真空およびオペレータの作用の組み合わせが、針パーク８０との解放可能な係合に針１４を促すための力を供給する。
【００４７】
ベース１０は、縫合糸１６が各外側ロッド２２ｂに順次接触するように回転可能である。ベース１０が各回転を終了するとき、縫合糸１６のループが外側ロッド２２ｂの周りに形成される。所定の量の緊張が、ホルダ３０によって縫合糸１６に維持される。ホルダ３０は、サポートプレート１に取り付けられ、ベース１０に対して回転可能である。一実施形態において、ホルダ３０は、装填位置（図１）および非装填位置（図７）を含む複数の位置の間で回転可能である。さらに、ベース１０が中心点の周りで回転している間に、ホルダ３０は複数の位置の間を回転可能である（すなわち、ベース１０およびホルダ３０は独立して配置可能である）。
【００４８】
さらに詳細には、ホルダ３０は、プレート１に回転可能に取り付けられ、かつホルダ３０の少なくとも装填位置および非装填位置に配置されることができ、好ましくはその間の任意の位置に配置され得る取り付けアーム４２（図１）に取り付けられる。さらに、取り付けアーム４２は、ベース１０から独立して配置されることができる。
【００４９】
図６Ａに見られるように、さらなる実施形態において、縫合糸巻きデバイス９０は、図１〜図７に示される実施形態に関して上に論議されたように、プレート９４に回転可能に取り付けられ、複数の位置、例えば装填および非装填位置の間を移動可能であるホルダ９２を含む。この実施形態において、縫合糸巻きデバイス９０は、概して参照番号９６によって示され、複数の位置の間での動きが手動または自動のいずれかで調節され得るように動作可能にホルダ９２に接続された、プログラム可能な制御モジュール、アクチュエータなどを含む。
【００５０】
図６を再び参照して、装填位置において、ホルダ３０は、縫合糸１６とベース１０との間の所望の角度が達成されるように、縫合糸１６を方向付ける。非装填位置において、ホルダ３０は、縫合糸１６がベース１０の長手方向の軸に対して実質的に平行となるように、縫合糸１６方向付ける。縫合糸１６に対して適用された所定の量の緊張は、ベース１０に対するその位置に関わらず、またはベース１０が回転させられているかどうかに関わらず、ホルダ３０によって維持される。
【００５１】
特に、図３および図４を参照して、ホルダ３０は、第１のアーム３２および第２のアーム３４を含む。第１のアーム３２は、ホルダ３０が、開いた状態と閉じた状態との間を移行し得るように可動であり、一方、第２のアーム３４は静止している。特に、第２のアーム３４はブロック４８に固定され、ブロック４８は取り付けブロック４７に固定され、取り付けブロック４７は壁４０に取り付けられる。
【００５２】
取り付けブロック４７は、その中にアクチュエータおよびスロット３８を含む。スロット３８は、ドライバアーム３６をスライド可能に受け入れるように構成され、かつ大きさとされる。第１のアーム３２は、ドライバアーム３６の動きが、第１のアーム３２の対応する動きを生じるようにドライバアーム３６に取り付けられる。一実施形態において、ドライバアーム３６は、実質的に垂直方向にスロット３８の中で可動である。開いた状態において、第１のアーム３２は、第２のアーム３４から離して置かれ、その間に空隙４５を画定する（図３）。空隙４５は、縫合糸１６が第１、第２のアーム３２、３４いずれにも接触することなく空隙４５を通って供給され得るように十分な寸法を有している。
【００５３】
第１のアーム３２は、第１のアーム３２が第２のアーム３４に実質的に接するように、作動の間、第２のアーム３４の方に動かされている。一実施形態において、第１および第２のアーム３２、３４は、それぞれの第１および第２の緩衝部材３２ａ、３４ａを含み得る。作動の間、圧力源が作動ポート４６に流体で結合され、アクチュエータを動作させるための原動力を提供する。空気圧（例えば、空気、圧縮気体、真空）、または液体圧（例えば水、食塩水、油）のような公知の圧力源が、アクチュエータに対して使用され得る。別の実施形態において、アクチュエータは、ＡＣまたはＤＣ源いずれかによって、電力が供給され得る。空気圧、液体圧、または電気のアクチュエータは当業者に周知であり、本明細書には詳細に論議されない。
【００５４】
作動に際して、アクチュエータは、ドライバアーム３６に動きを与え、ドライバアーム３６を概ね下方に動かし、それによってその開いた状態からその閉じた状態にそれを移行させる。閉じた状態において、第１のアーム３２は第２のアーム３４と接し、その間で縫合糸１６の一部分をスライド可能に捕捉する。適用される圧力の量は、ベース１０が回転するときに、縫合糸１６に対して所望の量の緊張を維持しながら、縫合糸１６が供給源から供給されてループを形成することを可能にするために十分であるように、閉じた状態において、第１および第２のアーム３２、３４によって縫合糸１６に対して及ぼされる力の量は調節可能である。さらに、ベース１０が動かないとき、第１および第２のアーム３２、３４によって適用される圧力の量は、ホルダ３０と第１の部材７２との間に延びる、ある長さの縫合糸１６の弛みを最小にする。巻きプロセスの間に縫合糸１６に所定の量の緊張を供給するためにホルダ３０を提供することによって、縫合糸１６は、実質的に均等な緊張量が与えられて、保持器７０内に配置される。さらに、ホルダ３０は、巻きのプロセスの間に、ロッド２２の均一な配列と協働して所望の量の緊張を縫合糸１６に供給し、それによって保持器７０内に縫合糸を実質的に均等な配列で分配する。
【００５５】
代替の実施形態において、ホルダの第１および第２のアームのうちの１つまたは両方が、互いに対して可動である。この実施形態において、ホルダが開いた状態から閉じた状態に移行するとき、第１のアームが第２のアームの方に動き得るか、第２のアームが第１のアームの方に動き得るか、または両方のアームが互いの方に動き得る。プログラム可能な制御モジュール、アクチュエータなどは、ホルダの第１および第２のアームのうちの１つまたは両方に動作可能に接続され得、それによってそれらの接近は手動でまたは自動的に調節され得る。
【００５６】
なおも図３および図４を参照して、所望の数のループが形成された（すなわち、縫合糸１６の所望の量が、保持器７０の第１の部材７２に配置された）後、ベース１０の回転は止められる。ホルダ３０は、装填位置から非装填位置に動かされ、一方、縫合糸１６に対して所望の緊張をなおも維持する。ホルダ３０が非装填位置にあるとき、第２の部材７４は、第１の部材７２の上部に置かれ、それによって保持器７０を形成し、かつ針１４および取り付けられた縫合糸１６を保持器７０内に固定する。第１のアーム３２は次に、その開いた状態に移行し、それによって縫合糸１６を解放する。縫合糸１６は次に、公知の技術、例えばカッティングによってその供給源から分離され、縫合糸１６の自由端は、第１の部材７２の表面に沿って配置される。あるいは、縫合糸１６は、第１のアームをその開いた状態に移行させる前に、その源から分離される。第２の部材７４における通し穴７６は、ロッド２２と対応し、かつこれらをスライド可能に受け入れるように配列され、それによって、第１および第２の部材７２、７４を整列させる。
【００５７】
一実施形態において、第１および第２の部材７２、７４は、当技術分野で公知のように、適用された圧力を使用して共に圧着し、それぞれの第１および第２の部材７２、７４の対応するエッジ部分を係合させる。別の実施形態において、第１および第２の部材７２、７４は、当技術分野で公知でありかつ図９に例示されたような熱かしめ機１１０を使用して接合される。熱かしめ機１１０は、熱かしめ機１１０の垂直の軸に沿って配置可能なダイプレート１１２を含む。保持器７０が組み立てられた（すなわち第２の部材７４が第１の部材７２の上面におかれた）後、プレート１２０に取り付けられたレールすなわち水平な一式のガイド１２２に沿ってプレート１を動かすことによって、ダイプレート１１２が、保持器７０と実質的に垂直に整列するように、ベース１０および保持器７０が配置される。ベース１０を含むプレート１は、当技術分野で公知である構成を使用して、レール１２２にスライド可能に取り付けられる。代替において、ベース１０は静止であり得、熱かしめ機１１０は、レールまたはガイドの水平なセットに沿って、ベース１０に向かってまたはこれから離れるように配置可能であり得る。
【００５８】
一旦ダイプレート１１２およびベース１０、特に保持器７０が垂直に整列すると（図１０）、ベース１０または熱かしめ機１１０のうちの１つまたは両方が、正しい位置にロックされ、それによって保持器７０とダイプレート１１２との間での垂直の整列を維持する。ダイプレート１１２は、当技術分野で公知であるような少なくとも１つの加熱要素を含み、それによってダイプレート１１２が所望の量の圧力で第２の部材７４と接触するとき、加熱要素からの所望の量の圧力および／または熱エネルギーの組み合わせが、第１および第２の部材７２、７４を接合させ、保持器７０を形成する（図１０）。さらに、ダイプレート１１２は、ロッド２２をスライド可能に受け入れるように構成、かつ配列された複数のチャネルまたはチューブ（図示されず）を含む。第１および第２の部材７２、７４が接合されて保持器７０を形成した後、ダイプレート１１２は、ベース１０から分離し（図１１）、プレート１の動きおよび保持器７０のベース１０からの取外しを可能にする。
【００５９】
上に記述された縫合糸巻きデバイス１００を使用して縫合糸または装備された縫合糸を巻く方法がここで詳細に論議される。最初に図５を参照して、取り付けられたある量の縫合糸１６を有する１つ以上の針１４は、針ホルダ５０に配置される。詳細には、各針１４は、分離した針チャネル６４に配置され、取り付けられた縫合糸１６は、少なくとも１つの内側ロッド２２ａと少なくとも１つの外側ロッド２２ｂとの間に配置されるように、内側ロッド２２ａと外側ロッド２２ｂとの間に通される。内部および外側ロッド２２ａ、２２ｂの間を縫合糸１６が通った後、縫合糸１６は、取り付け部材７の上面を越えて延びる。ロッド２２が、通し穴７６と整列するように、保持器７０の第１の部材７２が、取り付け部材７に置かれる。ロッド２２および通し穴７６は、互いとスライド可能に係合するように構成されるので、最小の量の下向きの力が及ぼされて、第１の部材７２を取り付け部材７の上面と接触して配置する。縫合糸１６は、第１の部材７２のスロット７８の中を通って延び、ベース１０に対して外側の領域からアクセス可能である。
【００６０】
一旦保持器７０の第１の部材７２が取り付け部材７に配置されると、真空が、真空ポート１２ａを介して適用され得、それによって第１の部材７２を取り付け部材７の上面と実質的に接触した状態に保つ。第１のアーム３２が開いた状態にある間、縫合糸１６は、ホルダ３０の第１と第２のアーム３２、３４の間に置かれる（図３）。第１と第２のアーム３２、３４の間に縫合糸１６を置いた後、アクチュエータには、選択された動力源（すなわち空気圧、液体圧、または電気）によってエネルギーが与えられ、第１のアーム３４を開いた状態から閉じた状態に移行させ、その間に縫合糸１６の一部分をスライド可能に捕捉する。
【００６１】
ベース１０は、縫合糸１６が供給源（図示されず）から供給されるとき回転させられ、それによってロッド２２の周りに縫合糸１６のある量を巻き、縫合糸１６のループを形成する。所望の量の縫合糸１６が第１の部材７２に配置された後、ベース１０の回転は止まる。ホルダ３０は次に、図６に示されるその装填位置から図７における非装填位置に配置される。ホルダ３０がその装填位置からその非装填位置に移行するとき、ホルダ３０のアーム３２と３４の間に縫合糸１６を維持することによって、保持器７０の第１および第２の部材７２、７４を接合する前に、所望の量の緊張が維持される。第１の部材７２に配置された所望の量の縫合糸１６は次に、カッティングまたは当技術分野で公知の他の技術によって、縫合糸１６の源から分離され得る。第２の部材７４を第１の部材７２の上に置く前に、縫合糸１６の分離された端は、第１の部材７２の上面に沿って配置される。
【００６２】
第２の部材７４が、第１の部材７２の上部に配置された後、第１および第２の部材７２、７４を接合させることによって、圧力および／または熱が保持器７０を形成するために使用され得る。図９に見られるように、組み立てられた保持器７０は、ベース１０およびプレート１の上に着座する。プレート１はレール１２２に沿って動かされ得、プレート１およびベース１０をダイプレート１１２と整列して配置し、それによってダイプレート１１２の垂直の動きは、保持器７０の第２の部材７４と接触し、所望の量の圧力および／または熱エネルギーを及ぼして第１および第２の部材７２、７４を接合させる（図１０）。ダイプレート１１２が、第２の部材７４と接触するとき、ダイプレート１１２におけるチャネル（図示されず）は、ロッド２２をスライド可能に受け入れる。ベース１０および保持器７０がレール１２２に沿って動かされ得るように、第１および第２の部材７２、７４を接合した後、ダイプレート１１２は、ベース１０から遠ざかるように、概ね垂直方向に動かされる（図１１）。保持器７０がここで形成され、針１４および所望の量の縫合糸１６を含む。各保持器７０が形成されるように、ステップは反復可能である。
【００６３】
ここで図１２Ａ〜図１３Ｂを参照して、別の実施形態において、縫合糸２１６をパッケージ化する装置２００は、ベース部材２１０、少なくとも１つのアレイ２２０に配列された少なくとも１つのロッド２２２、保持器パッケージ２７０、および第１および第２のアーム（図示されず）を有するホルダ２３０を含む。これらの要素の各々は、先の実施形態に関する上述のものと実質的に同様であり、それに従って再び番号が付けられている。簡潔さのために、実施形態間の相違だけが詳細に論議される。この実施形態において、装置２００は、パーキングメカニズム２４０および少なくとも１つの配置ロッド２６０を含む。
【００６４】
パーキングメカニズム２４０は、以下にさらに詳細に論議されるように、巻きプロセスの間に縫合糸２１６のテール部分２１６ａの所定の向きを維持し、取り付け部材２４２ならびに第１および第２のアーム２４４、２４６をそれぞれ含む。
【００６５】
取り付け部材２４２は、パーキングメカニズム２４０を装置２００と関連させることを意図する目的に対して適切な任意のプレート、ストラット、ロッド、または他の構造である。図１２Ａ〜図１２Ｂに示される実施形態において、取り付け部材２４２は、図９〜図１１に示された実施形態に関して上に論議されたものと同様な熱かしめ装置２８０上に固定支持される。取り付け部材２４２は、熱かしめ装置２８０に可動的に支持され得る。さらに、以下にさらに詳細に記述されるように、取り付け部材２４２は、例えばベース部材２１０のような任意の適切な位置で装置２００自体に、またはパーキングメカニズム２４０の動作を容易にするための意図する目的に適切な任意の他の構造に、固定的に、または可動的に支持され得る。
【００６６】
なおも図１２〜図１２Ｂを参照して、パーキングメカニズム２４０が、第１の位置（図１２Ａ）と少なくとも１つの次の位置（図１２Ｂ）との間で自由に旋回、回転、スライドなどをするように、第２のアーム２４６は、取り付け部材２４２に可動的に接続される。第１の位置と少なくとも１つの次の位置との間でのパーキングメカニズム２４０の動きは、例えばヒンジまたはピボットのような適切な構造的メカニズムを介して容易にされ得る。
【００６７】
第１の位置（図１２Ａ）において、パーキングメカニズム２４０は、縫合糸２１６と係合しないように向けられる。さらに詳細に以下に記述されるように、少なくとも１つの次の位置（図１２Ｂ）において、パーキングメカニズム２４０は、縫合糸２１６の例えばテール部分２１６ａのような少なくとも一部分と係合するように再構成される。第１の位置から少なくとも１つの次の位置への動きが手動でまたは自動的に調節され得るように、パーキングメカニズムは、プログラム可能な制御モジュール、アクチュエータなどと動作可能に関連させられ得る。
【００６８】
あるいは、パーキングメカニズムの半径方向の、横方向の、または回転の動きが実質的に妨げられるように、取り付け部材は装置に固定され得る。従って、パーキングメカニズムは、実質的に静止のままであり、従って、上に論議された第１と第２の位置間で移行しない。
【００６９】
パーキングメカニズム２４０は、それぞれの第１および第２のアーム２４４、２４６を含む。一実施形態において、パーキングメカニズム２４０が開いた状態（図１３Ａ）と閉じた状態（図１３Ｂ）との間を移行し得、一方、第２のアーム２４６は静止するように、第１のアーム２４４は、第２のアーム２４６に対して可動である。
【００７０】
第２のアーム２４６は、第１のアーム２４４の一部分をスライド可能に受け入れるように構成されかつ大きさとされた、その中に画定されたスロット２４８を含む。開いた状態において、スペース２５０がその間に画定され、スペース２５０は、縫合糸２１６の少なくとも一部分、例えばテール部分２１６ａを受け入れる大きさとなるように、第１のアーム２４４は第２のアーム２４６から離して置かれる。第１のアーム２４４が第２のアーム２４６に実質的に接するまで、第１のアーム２４４は、作動の間、第２のアーム２４６に対して近づけられ、それによって閉じた状態にスペース２５０を閉じ、かつその間に縫合糸２１６のテール部分２１６ａを解放可能に保持する。
【００７１】
別の実施形態において、開いた状態から閉じた状態への移行が手動でまたは自動的に調節され得るように、パーキングメカニズムは、プログラム可能な制御モジュール、アクチュエータなどに動作可能に接続され得る。
【００７２】
図１２Ｂおよび図１３Ｂに見られるように、パーキングメカニズム２４０が、第２の位置および閉じた状態にあるとき、以下にさらに詳細に論議されるように、縫合糸２１６のテール部分２１６ａは、ベース部材ｘに対して所望かつ所定の態様で方向付けられかつ維持され、その角度はΦで定義される。角度Φは、実施的に０度〜１８０度の範囲内の任意の角度であり得る。
【００７３】
一実施形態において、本開示は、第１と第２のアーム両方が可動であるということを考えている。パーキングメカニズムが開いた状態から閉じた状態に移行するとき、第１および第２のアームは互いに対して近づく。
【００７４】
上に示されるように、装置２００は、ベース部材２１０および保持器パッケージ２７０に形成されたアパチャ２１２の中を通って少なくとも部分的に延長可能である少なくとも１つの配置ロッド２６０も含む。配置ロッド２６０は先端２６２を含み、先端２６２がベース部材２１０と実質的に同一平面またはその下である、図１２Ａに見られる第１のすなわち引込められた位置から、配置ロッド２６０が縫合糸２１６のテール部分２１６ａと係合するように構成された、図１２Ｂに見られる第２のすなわち延長された位置へ可動である。延長された位置において、配置ロッド２６０は、テール部分２１６ａが、上に論議されたように保持器パッケージ２７０の組立が完了するまで、所定の向きのままであるようにする。本開示の一局面において、パーキングメカニズムおよび配置ロッドは、縫合糸のテール部分を保持器パッケージの周辺内に向けるように協働する。
【００７５】
第１のすなわち引込められた位置と第２のすなわち延長された位置との間での配置ロッドの移行が、手動でまたは自動的に調節され得るように、配置ロッドは、プログラム可能な制御モジュール、アクチュエータなどに動作可能に接続され得る。
【００７６】
装置２００を使用して縫合糸２１６を巻く方法が論議される。ロッド２２２の周りに縫合糸２１６のループ「Ｌ」が形成される前においては、以下に記述される方法は、上に論議されたものと実質的に同一であり、従って反復されない。ループ「Ｌ」の形成の間、およびその直前、パーキングメカニズム２４０は、第１の位置（図１２Ａ）および開いた状態（図１２Ｂ）にある。ループ「Ｌ」の形成の次に、パーキングメカニズム２４０は、縫合糸２１６のテール部分２１６ａとの係合を容易にするために、第２の位置（図１２Ｂ）と、閉じた状態（図１３Ｂ）との両方に移行し、それによってスペース２５０内でテール部分２１６ａを解放可能に捕捉する。
【００７７】
パーキングメカニズム２４０を第２の位置および閉じた状態に配置した後、配置ロッド２６０は、引込められた位置（図１２Ａ）から延長され、それによって先端２６２は、ベース２１０を少なくとも部分的に越えて延び、それによって配置ロッド２６０が縫合糸２１６のテール部分２１６ａと係合することを容易にする。延長された位置において、配置ロッド２６０は、上に論議されたように、パーキングメカニズム２４０と協働して、縫合糸２１６のテール部分２１６ａを所定の向きに構成する。
【００７８】
ここで図１４Ａ〜図１４Ｃを参照して、縫合糸巻きデバイスの別の実施形態が、例示され、概して３００として示される。縫合糸巻きデバイス３００は、プレート３０１に回転可能に取り付けられたベース３１０を含む。図３〜図４を参照して既に詳細に論議されたホルダ３０は、プレート３０１に回転可能に取り付けられる。ベース３１０は、フレーム３１８およびフレーム３１８の取り付け面３２６に取り付けられたプレート３１９を含む概ね楕円形の構造である。取り付け部材３０７は、プレート３１９の上に配置され、保持器の第１の部材３７２を配置するために適切な表面を提供する。取り付け部材３０７は、図２を参照して既に示されかつ記述されたように、針ホルダ５０を含む。先の実施形態におけるように、針１４はそれに取り付けられたある量の縫合糸１６を有し針ホルダ５０に配置される。縫合糸１６の一部分は、ベース３１０を越えて延び、ホルダ３０の第１および第２のアーム３２、３４の中を通される。
【００７９】
縫合糸巻きデバイス３００は、第１の部材３７２の通し穴３７６の中を延長可能な複数のロッド３２２を含み、各ロッド３２２は先端３２３を含む。この実施形態において、図１４Ａ〜図１４Ｃに示されるように、ロッド３２２は、第１すなわち引込められた位置と第２すなわち延長された位置との間に配置可能である。第１すなわち引込められた位置と第２すなわち延長された位置との間の移行が、手動または自動的に調節され得るように、縫合糸巻きデバイスは、ロッドに動作可能に接続されたプログラム可能な制御モジュール、アクチュエータなどを含み得ることが考えられている。以下に詳細に論議されるように、延長された位置にあるとき、ロッド３２２は、縫合糸１６の１つ以上のループを形成することができる。引込められた位置において、ロッド３２２の先端３２３は、取り付け部材３０７の上面と実質的に同一平面である。あるいは、先端３２３は、取り付け部材３０７の上面の下に存在し得る。さらに、ロッド３２２は１つ以上のアレイ３３０に配列される。各アレイ３３０は、ロッド３２２の１つ以上の円弧３４０に配列された複数のロッド３２２を含む。さらに、２つのアレイ３３０を有する実施形態において、アレイ３３０は、ベース３１０の長手方向の軸方向に離して置かれる。縫合糸巻きデバイス３００と同様に、アレイ３３０は、針ホルダ５０の周りに離して置かれる。プレート５２が取り付け部材３０７の上面と実質的に同一平面となるように、針ホルダ５０は、取り付け部材３０７に解放可能に取り付けられる。先の実施形態におけるように、針ホルダ５０は、単一の針、ダブル針、または針が単一またはダブルの構成に関わらず様々な直径および寸法の針を受け入れるように構成された針ホルダの代替の実施形態によって置き換えられ得る。
【００８０】
図１４Ａにおいて、ロッド３２２は、延長された位置で示され、各アレイ３３０は、ロッド３２２の円弧３４０を含む。さらなる円弧３４０が、図１４Ｂ〜図１４Ｃに例示される。図１４Ｂにおいて、各アレイ３３０は、２つの円弧（３４０ａ、３４０ｂ）を含み、一方、図１４Ｃは、各アレイ３３０に３つの円弧（３４０ａ、３４０ｂ、３４０ｃ）を有する縫合糸巻きデバイス３００を例示する。ロッド３２２、アレイ３３０、および円弧３４０の空間的配列および関係がここでさらに詳細に論議される。針ホルダ５０から取り付け部材３０７の外側エッジの方に動くと、円弧３４０は、次第により大きな半径を有し、その結果円弧３４０ａ（すなわち針ホルダ５０に最も近い）におけるロッド３２２は、円弧３４０ｂ（図１４Ｂ）におけるロッド３２２よりも緊密に寄せて置かれる。３つの円弧（図１４ｃ）を含む実施形態において、円弧３４０ｃは、円弧３４０ｂよりも針ホルダ５０からさらに遠くに離され、円弧３４０ｂまたは３４０ａよりもより大きな半径を有し、その結果円弧３４０ｃにおけるロッド３２２は、円弧３４０ａまたは３４０ｂにおけるロッド３２２よりもさらに離して置かれる。さらに、３つよりも多くの円弧を使用する構成においては、各円弧の半径は、針ホルダ５０から取り付け部材３０７の外側エッジに向かってさらに遠くに離されるにつれて大きくなり、それによって各円弧におけるロッド３２２間の距離を増加させる。
【００８１】
既に述べられたように、ロッド３２２は、引込められた位置と延長された位置との間に配置可能である。各ロッド３２２は、独立して配置可能である。一実施形態において、各円弧（３４０ａ、３４０ｂ、または３４０ｃ）におけるロッド３２２は、各円弧（３４０ａ、３４０ｂ、または３４０ｃ）におけるすべてのロッド３２２が、実質的に同時に動くように、群として配置可能である。さらに、２つのアレイ３３０を有する実施形態において、円弧３４０ａにおけるロッド３２２が、引込められた状態から延長された状態に、またはその逆に実質的に一斉に動かされるように、円弧は順次配置可能である。さらに、各アレイ３３０において対応する円弧（すなわち円弧対３４０ａ、３４０ａまたは３４０ｂ、３４０ｂまたは３４０ｃ、３４０ｃ）が、実質的に同時に動かされるように、追加的な円弧３４０ｂ、３４０ｃが同様に配置される。
【００８２】
引込められた位置から延長された位置、または延長された位置から引込められた位置へロッド３２２を移行させるための動作力は、当業者に周知であるような機械的な、液体圧の、空気圧の、または電気の供給源によって供給され得る。一実施形態において、ロッド３２２は、多くのカムおよび／またはレバーを使用してそれらの位置から移行させられる。あるいは、水または油によって提供される液体圧力、空気または他の圧縮ガスによって供給される空気圧力、またはモータまたはソレノイドによって供給される電気的な力は、カムおよび／またはレバーで代用され得るか、またはこれらと組み合わせられ得る。
【００８３】
上述の縫合糸巻きデバイス３００を使用する縫合糸または装備された縫合糸を巻く方法がここで詳細に開示される。最初に図１４Ａを参照して、各アレイ３３０は、それらの延長された位置において、円弧３４０ａのロッド３２２を有している。それに取り付けられたある量の縫合糸１６を有する１つ以上の針１４が、図５を参照して上に詳細に論議されたように、針ホルダ５０に配置され、延長された位置におけるロッド３２２が通し穴３７６と整列するように、第１の部材３７２は、取り付け部材３０７の上に置かれる。ロッド３２２および通し穴３７６は、互いとスライド可能に係合するように構成されているので、第１の部材３７２を取り付け部材３０７の上面と接触させて配置するためには、わずかな量の下向きの力が必要とされるだけである。縫合糸１６が外側の領域からアクセス可能であるように、縫合糸１６は、第１の部材３７２のスロット３７８の中を通って延びる。次に、縫合糸１６は、縫合糸１６の一部分が、円弧３４０ａにおける１つ以上のロッド３２２と接触するように配置される。
【００８４】
縫合糸１６はそのとき、ホルダ３０の第１と第２のアーム３２、３４間に置かれ、一方、第１のアーム３２は第１の状態（図３）にある。第１と第２のアーム３２、３４間に縫合糸１６を置いた後、アクチュエータには、選択された動力源（すなわち空気圧、液体圧、または電気）によってエネルギーが与えられ、第１のアーム３４を第１の状態から第２の状態に（すなわち第２のアーム３４の方に）移行させ、その間に縫合糸１６の一部分をスライド可能に捕捉する。
【００８５】
ベース３１０は、所望の量の縫合糸１６が、円弧３４０ａにおけるロッド３２２の周りに巻かれ、縫合糸１６のループを形成するように、プレート３０１上で回転させられる（図１４Ａ）。１つ以上のループが、円弧３４０ａの周りに形成された後、円弧３４０ｂにおけるロッド３２２が、それらの延長された位置に移行させられ得、一方、ベース３１０は、プレート３０１上で回転し続け、円弧３４０ａにおけるロッド３２２は、それらの延長された位置に残る。一旦、円弧３４０ｂのロッド３２２がそれらの延長された位置に移行させられると、縫合糸１６はここで、円弧３４０ａの周りにさらにループを形成することなく、円弧３４０ｂの周りにだけループを形成する。縫合糸１６の１つ以上のループが、円弧３４０ｂの周りに形成された後、円弧３４０ｃにおけるロッド３２２が、それらの延長された位置に移行させられ得（図１４Ｃ）、一方、ベース３１０は回転し続ける。ベース３１０が回転するとき、円弧３４０ａまたは３４０ｂの周りにさらにループを形成することなく、縫合糸１６の１つ以上の円弧は３４０ｃの周りにだけ形成される。縫合糸１６のループが、円弧３４０ｃの周りに形成されている間、円弧３４０ａおよび３４０ｂにおけるロッド３２２は、それらの延長された位置に残り、縫合糸１６の既に形成されたループを維持する。
【００８６】
所望の量の縫合糸１６が、第１の部材７２に配置された後、ベース３１０の回転は止まる。ホルダ３０は次に、図１４Ａに示されるその装填位置から図１４Ｃにおけるその非装填位置に配置される。ホルダ３０が、その装填位置からその非装填位置に移行するとき、ホルダ３０のアーム３２と３４との間に縫合糸１６を維持することによって、所望の量の緊張が、保持器７０を形成する前に縫合糸１６に維持される。第１の部材３７２に配置された所望の量の縫合糸１６は次に、カッティングまたは当技術分野で公知の他の技術によって縫合糸１６の源から分離され得る。既に論議された実施形態における保持器７０の形成と同様に、保持器の第２の部材を第１の部材３７２の上に置く前に、縫合糸１６の分離された端は、第１の部材３７２の上面に沿って配置される。
【００８７】
図９〜図１１に例示されかつ既に論議されたように、熱かしめ装置１１０からの圧力および／または熱エネルギーを使用する、保持器７０の接合および形成は実質的に先の実施形態のそれと同様である。
【００８８】
別の実施形態において、ホルダ３０は、図１４〜図１５に示されるように、レールアセンブリ４００に取り付けられる。ホルダ３０は、図３〜図４を参照して既に記述された。この実施形態において、ホルダ３０は、先の実施形態におけるように取り付けアーム４２を使用してプレート１に回転可能に取り付けられるよりむしろ、レールアセンブリ４００に配置可能である。
【００８９】
レールアセンブリ４００は、当業者に公知である構造および技術を使用してレール４２０にスライド可能に取り付けられるキャリッジ４１０を含む。ホルダ３０は、キャリッジ４１０に取り付けられ、それによってホルダ３０が、装填位置（図１５）および非装填位置（図１６）を含む複数の位置に渡ってレール４２０に沿って配置されることを可能にする。ホルダ３０およびレールアセンブリ４００は、本明細書に開示された実施形態の任意のものに対する使用に適合されている。すなわち縫合糸巻きデバイス１００は、例示的な目的でのみ図１５〜図１６に示されている。
【００９０】
既に示されかつ記述されたように、縫合糸１６が、縫合糸巻きデバイス１００に巻かれるとき、キャリッジ４１０およびホルダ３０は、装填位置から非装填位置へレール４２０に沿って動く。巻きプロセスの間、縫合糸１６に所望の量の緊張が維持されるように、キャリッジ４１０の動きは、縫合糸巻きデバイス１００の回転と調整され、同調される。縫合糸巻きデバイス１００を参照して既に論議されたように、所望の量の縫合糸１６が縫合糸巻きデバイス１００に巻かれた後（すなわちホルダ３０は非装填位置にある）、縫合糸１６は分離され得る。
【００９１】
図９〜図１１に例示されかつ既に論議されたように、熱かしめ装置１１０からの圧力および／または熱エネルギーを使用する、保持器７０の接合および形成は実質的に先の実施形態のそれと同様である。
【００９２】
本明細書に開示された実施形態には、様々な変更がなされ得ることは理解される。従って、上述は限定するものとして解釈されるべきではなく、好ましい実施形態の単なる例示として解釈されるべきである。当業者は、本明細書に添付された請求項の範囲および精神内で他の変更を想到する。
【符号の説明】
【００９３】
１０  ベース
１８  フレーム
１９  プレート
２２  複数のロッド
３０  ホルダ
３２  第１のアーム
３４  第２のアーム
５０  針ホルダ
７２  第１の部材
７４  第２の部材
７６  通し穴
１００  縫合糸巻きデバイス
２７０  保持器パッケージ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図６Ａ】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２Ａ】
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【図１２Ｂ】
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【図１３Ａ】
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【図１３Ｂ】
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【図１４Ａ】
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【図１４Ｂ】
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【図１４Ｃ】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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