(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
ネットワーク上のＴＶ電話用端末間で行なわれるＴＶ電話シーケンスにより医師が遠隔地の患者を診療するのを支援する遠隔診療支援システムであって、
医師の電話機から通知された発着信ＩＤおよび診療に必要な健康データの種類を送信する医師側ＴＶ電話用端末と、
患者の電話機から通知された発着信ＩＤおよびその発着信ＩＤのうちの一方で特定される患者について収集した健康データを送信する患者側ＴＶ電話用端末と、
前記患者の健康データを保管し、前記患者の診療に必要な健康データの種類および前記患者について収集した健康データを受信し、前記保管されている健康データを更新し、前記更新された健康データのうち、前記患者の診療に必要な健康データを前記双方のＴＶ電話用端末に送信するサーバと、を備え、
前記サーバは、前記双方のＴＶ電話用端末から受信した発着信ＩＤに基づいて、前記双方のＴＶ電話用端末の接続を確立し、前記双方のＴＶ電話用端末は、前記患者の診療に必要かつ使用可能な健康データを表示しつつ、ＴＶ電話シーケンスを開始することを特徴とする遠隔診療支援システム。
【請求項２】
前記患者側ＴＶ電話用端末は、前記患者の電話機から通知された発着信ＩＤに基づいて、前記患者が用いた測定機器から前記患者の健康データを収集することを特徴とする請求項１記載の遠隔診療支援システム。
【請求項３】
前記サーバは、前記双方のＴＶ電話用端末の接続確立のための認証が完了した段階で、前記医師側ＴＶ電話用端末から受信した健康データの種類を用いて、保管されている前記患者の健康データを更新することを特徴とする請求項１または請求項２記載の遠隔診療支援システム。
【請求項４】
前記患者側ＴＶ電話用端末は、前記患者の健康データの種類を識別するＩＤとして、前記患者が用いた測定機器固有のＩＤから合成されたノードＩＤを用いることを特徴とする請求項３記載の遠隔診療支援システム。
【請求項５】
前記患者側ＴＶ電話用端末は、測定機器でリアルタイムに取得された健康データを、機器固有のＩＤとともに取得し、前記取得した健康データを分割して前記医師側ＴＶ電話用端末へ送信し、
前記医師側ＴＶ電話用端末は、前記健康データにあわせて前記リアルタイムに取得された健康データを合成して表示することを特徴とする請求項３または請求項４記載の遠隔診療支援システム。
【請求項６】
前記患者側ＴＶ電話用端末は、前記測定機器でリアルタイムに取得された健康データを、取得時刻とともに、バッファし、前記サーバへの発着信ＩＤ通知と同時に、前記バッファされた健康データを前記サーバへアップロードすることを特徴とする請求項５記載の遠隔診療支援システム。
【請求項７】
ネットワーク上のＴＶ電話用端末間で行なわれるＴＶ電話シーケンスにより医師が遠隔地の患者を診療するのを支援する遠隔診療支援方法であって、
医師側ＴＶ電話用端末により、医師の電話機から通知された発着信ＩＤおよび診療に必要な健康データの種類を送信するステップと、
患者側ＴＶ電話用端末により、患者の電話機から通知された発着信ＩＤおよびその発着信ＩＤのうちの一方で特定される患者について収集した健康データを送信するステップと、
サーバにより、前記患者の健康データを保管し、前記患者の診療に必要な健康データの種類および前記患者について収集した健康データを受信し、前記保管されている健康データを更新し、前記更新された健康データのうち、前記患者の診療に必要な健康データを前記双方のＴＶ電話用端末に送信するステップと、
前記サーバにより、前記双方のＴＶ電話用端末から受信した発着信ＩＤに基づいて、前記双方のＴＶ電話用端末の接続を確立するステップと、
前記双方のＴＶ電話用端末により、前記患者の診療に必要かつ使用可能な健康データを表示しつつ、ＴＶ電話シーケンスを開始するステップと、を含むことを特徴とする遠隔診療支援方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ネットワーク上のＴＶ電話用端末間で行なわれるＴＶ電話シーケンスにより医師が遠隔地の患者を診療するのを支援する遠隔診療支援システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
ＰＣ上のアプリケーションを利用して、ＴＶ電話を用い、医師と患者が会話することによって、在宅医療を支援するシステムが存在する。このようなシステムでは同時に患者の健康データをＴＶ電話の画面上に表示することで在宅医療のさらなる支援が可能となるため、健康データ表示機能をもつことが多い。
【０００３】
このような健康管理システムは、糖尿病患者や高齢者のような、あまり容態が急変しないものの、継続的な診療が必要な患者の健康管理や診療の補助として、特に医療機関の少ない過疎地域において有用である。過疎地域においては、ＴＶ電話の装置が在宅医療支援が必要な在宅患者の宅内に置かれて使用される他、公民館等の公共スペースに据え置かれ、定期的な検診を行なう際に用いられる。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００４】
【特許文献１】特開２００９−２５３８１７号公報
【非特許文献】
【０００５】
【非特許文献１】電子情報通信学会  Ｖｏｌ．１００、Ｐ５０〜Ｐ６０
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
上記のように、このような遠隔診療のシステムの利用者には、過疎地域の高齢者が多い。したがって、システム利用者は一般的には情報リテラシーが低く、複雑な操作を利用者に強要すべきでない。しかしながら、一般的に医師による指導に必要で表示すべき医療項目は多種多様であり、個人個人によっても大きく異なる。加えて公共のスペースで用いられる場合、複雑なシステムの認証操作も必要であり、十分な遠隔診療には、複雑な操作が避けられない。
【０００７】
少しでもこのような問題を解消しようと、キーボード等の入力を簡易にするデバイスを用いることもあるが、コストが極めて高くなってしまう。一般的な消費者が用いる、高度化したＳｅｔＴｏｐＢｏｘやタブレット端末上で動作するアプリケーションとして提供されることが望ましいが、このような場合は、リモコン操作や狭い画面での複雑な操作が必要であり、ますます上記の問題が際立ってしまう。
【０００８】
本発明は、このような事情に鑑みてなされたものであり、ＳｅｔＴｏｐＢｏｘやタブレット端末等のＴＶ電話用端末を用いて、複雑な認証操作を必要とせずに、健康データを画面に表示して患者と医師がＴＶ電話による遠隔診療を開始することができる遠隔診療支援システムおよび遠隔診療支援方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
（１）上記の目的を達成するために、本発明は、以下のような手段を講じた。すなわち、本発明の遠隔診療支援システムは、ネットワーク上のＴＶ電話用端末間で行なわれるＴＶ電話シーケンスにより医師が遠隔地の患者を診療するのを支援する遠隔診療支援システムであって、医師の電話機から通知された発着信ＩＤおよび診療に必要な健康データの種類を送信する医師側ＴＶ電話用端末と、患者の電話機から通知された発着信ＩＤおよびその発着信ＩＤのうちの一方で特定される患者について収集した健康データを送信する患者側ＴＶ電話用端末と、前記患者の健康データを保管し、前記患者の診療に必要な健康データの種類および前記患者について収集した健康データを受信し、前記保管されている健康データを更新し、前記更新された健康データのうち、前記患者の診療に必要な健康データを前記双方のＴＶ電話用端末に送信するサーバと、を備え、前記サーバは、前記双方のＴＶ電話用端末から受信した発着信ＩＤに基づいて、前記双方のＴＶ電話用端末の接続を確立し、前記双方のＴＶ電話用端末は、前記患者の診療に必要かつ使用可能な健康データを表示しつつ、ＴＶ電話シーケンスを開始することを特徴としている。
【００１０】
このように、ユーザが一般的に用いる電話機の発着信を契機に、ＳｅｔＴｏｐＢｏｘやタブレット端末等のＴＶ電話用端末に連動させ、必要な健康データのみに絞り込んで、双方の画面に表示し、ＴＶ電話シーケンスを開始する。これにより、容易に双方のＴＶ電話用端末を接続し、難解な操作を必要としがちな認証操作を不要にして健康データを画面に表示したＴＶ電話を可能にする。ユーザの一方が電話をかけるだけで、健康データを見ながらの遠隔診療を容易に行なえる。
【００１１】
（２）本発明の遠隔診療支援システムは、前記患者側ＴＶ電話用端末が、前記患者の電話機から通知された発着信ＩＤに基づいて、前記患者が用いた測定機器から前記患者の健康データを収集することを特徴としている。これにより、電話の発着信を契機に患者側ＴＶ電話用端末が通信可能な測定機器から患者の健康データを収集し、ＴＶ電話による遠隔診療時に画面に表示して利用することができる。
【００１２】
（３）本発明の遠隔診療支援システムは、前記サーバが、前記双方のＴＶ電話用端末の接続確立のための認証が完了した段階で、前記医師側ＴＶ電話用端末から受信した健康データの種類を用いて、保管されている前記患者の健康データを更新することを特徴としている。このように、双方のＴＶ電話用端末の接続確立後に遠隔診療に必要なデータを更新し、新しいデータに基づいた遠隔診療を可能にしている。
【００１３】
（４）本発明の遠隔診療支援システムは、前記患者側ＴＶ電話用端末が、前記患者の健康データの種類を識別するＩＤとして、前記患者が用いた測定機器固有のＩＤから合成されたノードＩＤを用いることを特徴としている。これにより、確実に患者の健康データを測定機器から収集して、遠隔診療に用いることができる。
【００１４】
（５）本発明の遠隔診療支援システムにおいて、前記患者側ＴＶ電話用端末は、測定機器でリアルタイムに取得された健康データを、機器固有のＩＤとともに取得し、前記取得した健康データを分割して前記医師側ＴＶ電話用端末へ送信し、前記医師側ＴＶ電話用端末は、前記健康データにあわせて前記リアルタイムに取得された健康データを合成して表示することを特徴としている。これにより、リアルタイムに測定したデータを医師側ＴＶ電話用端末に送信しながら遠隔診療を行なうことができる。
【００１５】
（６）本発明の遠隔診療支援システムは、前記患者側ＴＶ電話用端末が、前記測定機器でリアルタイムに取得された健康データを、取得時刻とともに、バッファし、前記サーバへの発着信ＩＤ通知と同時に、前記バッファされた健康データを前記サーバへアップロードすることを特徴としている。このように患者側ＴＶ電話用端末に患者の健康データをバッファし、患者側ＴＶ電話用端末でサーバへ送信すべきデータを準備しておくことで、効率よくサーバのデータを更新できる。
【００１６】
（７）本発明の遠隔診療支援方法は、ネットワーク上のＴＶ電話用端末間で行なわれるＴＶ電話シーケンスにより医師が遠隔地の患者を診療するのを支援する遠隔診療支援方法であって、医師側ＴＶ電話用端末により、医師の電話機から通知された発着信ＩＤおよび診療に必要な健康データの種類を送信するステップと、患者側ＴＶ電話用端末により、患者の電話機から通知された発着信ＩＤおよびその発着信ＩＤのうちの一方で特定される患者について収集した健康データを送信するステップと、サーバにより、前記患者の健康データを保管し、前記患者の診療に必要な健康データの種類および前記患者について収集した健康データを受信し、前記保管されている健康データを更新し、前記更新された健康データのうち、前記患者の診療に必要な健康データを前記双方のＴＶ電話用端末に送信するステップと、前記サーバにより、前記双方のＴＶ電話用端末から受信した発着信ＩＤに基づいて、前記双方のＴＶ電話用端末の接続を確立するステップと、前記双方のＴＶ電話用端末により、前記患者の診療に必要かつ使用可能な健康データを表示しつつ、ＴＶ電話シーケンスを開始するステップと、を含むことを特徴としている。これにより、容易に、双方のＴＶ電話用端末を接続し、難解な操作を必要としがちな認証操作を不要にして健康データを画面に表示することができる。すなわち、ユーザまたは医師が電話をかけるだけで、容易に健康データを見ながらの遠隔診療が可能になる。
【発明の効果】
【００１７】
本発明によれば、ユーザが一般的に用いる電話機への発着信を契機に、ＳｅｔＴｏｐＢｏｘやタブレット端末等のＴＶ電話用端末に連動させ、ＴＶ電話用端末上のシステムを起動し、必要な健康データを絞り込んで画面に表示し、ＴＶ電話シーケンスを開始する。これにより、容易に双方のＴＶ電話用端末を接続し、難解な操作を必要としがちな認証操作を不要にして健康データを画面に表示したＴＶ電話を可能にする。ユーザの一方が電話をかけるだけで、健康データを見ながらの遠隔診療を容易に行なえる。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１】第１の実施形態に係る遠隔医療支援システムを示す概略図である。
【図２】第１の実施形態に係る遠隔医療支援システムの動作例を示すシーケンスチャートである。
【図３】使用可能機器リストのデータの例を示す図である。
【図４】サーバ上に保持されるテーブルを示す表である。
【図５】第２の実施形態に係る遠隔医療支援システムを示す概略図である。
【図６】第２の実施形態に係る遠隔医療支援システムの動作例を示すシーケンスチャートである。
【図７Ａ】第２の実施形態に係る遠隔医療支援システムの動作例を示すシーケンスチャートである。
【図７Ｂ】第２の実施形態に係る遠隔医療支援システムの動作例を示すシーケンスチャートである。
【図８】医師および患者に配信される健康データの例を示す図である。
【図９】第３の実施形態に係る遠隔医療支援システムを示す概略図である。
【図１０】第３の実施形態に係る遠隔医療支援システムの動作を示すシーケンスチャートである。
【図１１】第４の実施形態に係る遠隔医療支援システムを示した図である。
【図１２】第４の実施形態に係る遠隔医療支援システムの動作例を示すシーケンスチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
以下に、本発明の実施形態について図面を参照して説明する。
【００２０】
［第１の実施形態］
（遠隔医療支援システムの構成）
図１は、遠隔医療支援システム２０１を示す概略図である。遠隔医療支援システム２０１は、ネットワーク上のＴＶ電話用端末間で行なわれるＴＶ電話シーケンスにより医師１が遠隔地の患者５を診療するのを支援する。遠隔医療支援システム２０１は、少なくとも医師側電話機３、患者側電話機７、医師側ＴＶ電話用端末９、患者側ＴＶ電話用端末１１、サーバ１３を備えている。
【００２１】
医師側ＴＶ電話用端末９は、医師側電話機３から通知された発着信ＩＤおよび診療に必要な健康データの種類をサーバ１３に送信する。患者側ＴＶ電話用端末１１は、患者側電話機７から通知された発着信ＩＤおよびその発着信ＩＤのうちの一方で特定される患者について収集した健康データをサーバ１３に送信する。
【００２２】
患者側ＴＶ電話用端末１１は、患者側電話機７から通知された発着信ＩＤに基づいて、患者５が用いた測定機器１５−１、１５−２（測定機器15-1、15-2を合わせて測定機器15とも表す）から患者の健康データを収集することもできる。これにより、電話の発着信を契機に患者側ＴＶ電話用端末が通信可能な測定機器から患者の健康データを収集し、ＴＶ電話による遠隔診療時に画面に表示して利用することができる。
【００２３】
なお、患者側ＴＶ電話用端末１１は、測定機器５でリアルタイムに取得された健康データを、取得時刻とともに、バッファし、サーバ１３への発着信ＩＤ通知と同時に、バッファされた健康データをサーバへアップロードすることが好ましい。このように患者側ＴＶ電話用端末に患者の健康データをバッファし、患者側ＴＶ電話用端末でサーバへ送信すべきデータを準備しておくことで、効率よくサーバのデータを更新できる。
【００２４】
サーバ１３は、双方のＴＶ電話用端末９、１１から受信した発着信ＩＤに基づいて、双方のＴＶ電話用端末９、１１の接続を確立し、双方のＴＶ電話用端末９、１１は、患者５の診療に必要かつ使用可能な健康データを表示しつつ、ＴＶ電話シーケンスを開始する。
【００２５】
サーバ１３は、患者５の健康データを保管し、患者５の診療に必要な健康データの種類および患者５について収集した健康データを受信し、保管されている健康データを更新し、更新された健康データのうち、患者５の診療に必要な健康データを双方のＴＶ電話用端末９、１１に送信する。
【００２６】
例えば、サーバ１３は、双方のＴＶ電話用端末９、１１の接続確立のための認証が完了した段階で、医師側ＴＶ電話用端末９から受信した健康データの種類を用いて、保管されている患者の健康データを更新する。このように、双方のＴＶ電話用端末の接続確立後に遠隔診療に必要なデータを更新し、更新されたデータに基づいた遠隔診療を可能にしている。なお、上記の更新の処理として、発信側端末の接続確立が完了した段階で、データベースからのデータを展開し、着信側端末の接続確立が完了した段階で、当該展開されたデータをフィルタリングするのが好ましい。これにより、効率よく更新の処理を行なうことができる。
【００２７】
医師１、患者５のそれぞれの側には、医師側ＴＶ電話用端末９と患者側ＴＶ電話用端末１１とが設けられており、いずれもサーバ１３に接続されている。医師側ＴＶ電話用端末９と患者側ＴＶ電話用端末１１は、お互いのストリームデータおよび健康データを表示装置または自機により表示できる。サーバ１３は、患者の健康データを保持する。なお、健康データとは、患者の身体に関する測定データを指す。
【００２８】
さらに、患者側ＴＶ電話用端末１１は、測定機器１５から近接無線通信（Bluetooth（登録商標）等）により使用可能かどうかを含む情報を受信することができる。また、医師側ＴＶ電話用端末９、患者側ＴＶ電話用端末１１も同様に近接無線通信により、それぞれ、医師側電話機３、患者側電話機７と通信することができる。医師側電話機３、患者側電話機７は、基本的に携帯電話機であり、発着信時に発着信ＩＤをそれぞれ医師側ＴＶ電話用端末９、患者側ＴＶ電話用端末１１に送信するよう設定されている。
【００２９】
医師側ＴＶ電話用端末９、患者側ＴＶ電話用端末１１としては、たとえばＳｅｔＴｏｐＢｏｘのような固定端末を利用することがことが好ましい。なお、ＴＶ電話用端末としてタブレット端末を利用することもできる。
【００３０】
（遠隔医療支援システムの動作）
具体的には、遠隔医療支援システム２０１は、以下のシーケンスに従って動作する。図２は、遠隔医療支援システム２０１の動作例を示すシーケンスチャートである。まず、医師側電話機３（発信側電話機）は患者側電話機７（着信側電話機）への発信を行なう（ステップＳ１）。医師側電話機３の発信と同時に、近接無線通信によって近接して存在する医師側ＴＶ電話用端末９へ発着信ＩＤを送信する（ステップＳ２）。なお、発着信ＩＤとは、発信ＩＤおよび着信ＩＤをいい、発着信電話番号が好ましいが、たとえばサブスクライバＩＤのように発信者および着信者の各個人を特定可能なＩＤであればよい。発着信ＩＤを通知するフォーマットとしては下記のような、発着信ＩＤを特定するパラメータを含むデータを使用すればよい。
（from:090-xxxx-xxxx、to:080-xxxx-xxxx）
【００３１】
医師側ＴＶ電話用端末９は、医師側電話機３からの情報を受信し、この情報と予め選択されていた表示上必要とされる健康データの種類、加えてＳＩＰアドレスとをあわせて、システムを構成するサーバ１３へ送信する（ステップＳ３）。サーバ１３では、医師側ＴＶ電話用端末９からの情報の受信を受け、着信番号に紐づけられた健康データの内、指定されたデータをデータベースからメモリ上へ展開する（ステップＳ４）。
【００３２】
患者側電話機７は着信を受け、近接無線通信によって、患者側ＴＶ電話用端末１１に発着信ＩＤを伝える（ステップＳ５）。患者側ＴＶ電話用端末１１は、着信があった旨をディスプレイに表示すると同時に、使用可能な測定機器を探索（予め探索済みのものでもよい）し、リスト化する（ステップＳ６）。リスト化された使用可能機器の詳細については後述する。
【００３３】
さらにリスト化されたデータと発着信電話番号をサーバ１３へ伝える（ステップＳ７）。サーバ１３では受信した発着信電話番号の紐付けを認証し、紐付けが正しければ、探索された測定機器１５のリストにより許可された測定機器１５のデータのフィルタリングをメモリ上に展開されたデータに対して行なう（ステップＳ８）。
【００３４】
患者側電話機７の応答を受け、患者側電話機７は、再度、患者側ＴＶ電話用端末１１へ応答の旨を伝え（ステップＳ９）、患者側ＴＶ電話用端末１１はその旨をサーバ１３へ伝える（ステップＳ１０）。サーバ１３では各ＴＶ電話用端末の認証が完了している場合に、お互いのＳＩＰアドレスおよび健康データを双方のＴＶ電話用端末へ伝え（ステップＳ１１、ステップＳ１２）、ＳＩＰシーケンスを開始させる（ステップＳ１３）。
【００３５】
このように、ユーザが一般的に用いる電話機の発着信を契機に、ＳｅｔＴｏｐＢｏｘやタブレット端末等のＴＶ電話用端末に連動させ、必要な健康データのみに絞り込んで、双方の画面に表示し、ＴＶ電話シーケンスを開始する。これにより、容易に双方のＴＶ電話用端末を接続し、難解な操作を必要としがちな認証操作を不要にして健康データを画面に表示したＴＶ電話を可能にする。ユーザの一方が電話をかけるだけで、健康データを見ながらの遠隔診療を容易に行なえる。
【００３６】
なお、患者側ＴＶ電話用端末１１が探索して作成する使用可能機器リストは、例えば、下記のような形式として作成される。図３は、使用可能機器リストのデータの例を示す図である。図３において、デバイスの名前とデバイスを一意に識別するＭＡＣアドレスおよび取得できる健康データ、取得する際のデータの配信形式が含まれている。このデータの配信形式とは、例えばストリーミングで常に配信し続けるようなデバイス（心拍計測等）か、計測したデータを１回で送るようなデバイス（体重計等）かの形式を指す。
【００３７】
図４は、サーバ上に保持されるテーブルを示す表である。基本的には、電話番号に対して健康データが保持されているような形式である。ここで許可電話番号とあるのは、例えば患者５同士でお互いの電話番号に電話をしたときにデータを表示してしまうことをさけるためである。つまり、基本的な紐付けは、発着信時にお互いに通知された電話番号によって可能であるが、表示を許可するかどうかを指定するためである。
【００３８】
［第２の実施形態］
（健康データをリアルタイムで表示）
表示するべき項目として、患者５の現在の心拍等をリアルタイムで表示する機能を追加することもできる。図５は、リアルタイム表示機能を追加した遠隔医療支援システム２０２を示す概略図である。
【００３９】
図５の例では、患者側ＴＶ電話用端末１１は、測定機器１５でリアルタイムに取得された健康データを、機器固有のＩＤとともに取得し、取得した健康データを分割して医師側ＴＶ電話用端末へ送信することが好ましい。そして、医師側ＴＶ電話用端末９は、既存の健康データにあわせてリアルタイムに取得された健康データを合成して表示する。これにより、リアルタイムに測定したデータを医師側ＴＶ電話用端末に送信しながら遠隔診療を行なうことができる。
【００４０】
図６は、遠隔医療支援システム２０２の動作例を示すシーケンスチャートである。まず、医師側電話機３（発信側電話機）は患者側電話機７（着信側電話機）への発信を行なう（ステップＴ１）。医師側電話機３の発信と同時に、近接無線通信によって近接して存在する医師側ＴＶ電話用端末９へ発着信ＩＤを送信する（ステップＴ２）。
【００４１】
医師側ＴＶ電話用端末９は、医師側電話機３からの情報を受信し、この情報と予め選択されていた表示上必要とされる健康データの種類、ＳＩＰアドレスおよびＩＰアドレスとをあわせて、システムを構成するサーバ１３へ送信する（ステップＴ３）。サーバ１３では、医師側ＴＶ電話用端末９からの情報の受信を受け、着信番号に紐づけられた健康データの内、指定されたデータをデータベースからメモリ上へ展開する（ステップＴ４）。
【００４２】
患者側電話機７は着信を受け、近接無線通信によって、患者側ＴＶ電話用端末１１に発着信ＩＤを伝える（ステップＴ５）。患者側ＴＶ電話用端末１１は、着信があった旨をディスプレイに表示すると同時に、使用可能な測定機器を探索（予め探索済みのものでもよい）し、リスト化する（ステップＴ６）。さらにリスト化されたデータと発着信電話番号およびＩＰアドレスをサーバ１３へ伝える（ステップＴ７）。サーバ１３では受信した発着信電話番号の紐付けを認証し、紐付けが正しければ、探索された測定機器１５のリストにより許可された測定機器１５のデータのフィルタリングをメモリ上に展開されたデータに対して行なう（ステップＴ８）。
【００４３】
患者側電話機７の応答を受け、患者側電話機７は、再度、患者側ＴＶ電話用端末１１へ応答の旨を伝え（ステップＴ９）、患者側ＴＶ電話用端末１１はその旨をサーバ１３へ伝える（ステップＴ１０）。サーバ１３では各ＴＶ電話用端末の認証が完了している場合に、お互いのＳＩＰアドレス、ＩＰアドレスおよび健康データを双方のＴＶ電話用端末へ伝え（ステップＴ１１、ステップＴ１２）、ＳＩＰシーケンスを開始させる（ステップＴ１３）。
【００４４】
患者側ＴＶ電話用端末１１に付属する測定機器１５（心拍等の健康データを取得する機器）からリアルタイムにデータを入力し（ステップＴ１４）、入力されたデータを患者側ＴＶ電話用端末１１が一時的にバッファする（ステップＴ１５）。そのデータを患者側ＴＶ電話用端末１１が医師側ＴＶ電話用端末９のＩＰアドレスに対して送信する（ステップＴ１６）。医師側ＴＶ電話用端末９上でサーバ１３から取得したデータとステップＴ１４によって取得され続けているデータを同時に表示する（ステップＴ１７）。
【００４５】
また、全体シーケンスの高速化のため、患者側ＴＶ電話用端末１１は、ステップＴ６のシーケンスで取得する使用可能機器リストをキャッシュする機能を保持してもよい。
【００４６】
また、図６のシーケンスにおいて、リアルタイムに患者側ＴＶ電話端末１１にバッファしつつ健康データが取得されるたびに逐次サーバへアップロードしてもよいが、以下のように発着信に合わせてデータをアップロードしてもよい。
【００４７】
図７Ａ、７Ｂは、遠隔医療支援システム２０２の動作例を示すシーケンスチャートである。図７Ａ、７Ｂのシーケンスにおいては、患者側ＴＶ電話用端末１１上に取得した健康データを取得時刻とともにバッファする機能を設け、シーケンスの開始と同時にアップロードする。
【００４８】
まず、医師側電話機３（発信側電話機）は患者側電話機７（着信側電話機）へ発信する（ステップＰ１）。医師側電話機３は、発信と同時に、近接無線通信によって近接して存在する医師側ＴＶ電話用端末９へ発着信ＩＤを送信する（ステップＰ２）。
【００４９】
医師側ＴＶ電話用端末９は、医師側電話機３からの情報を受信し、この情報と予め選択されていた表示上必要とされる健康データの種類、ＳＩＰアドレスおよびＩＰアドレスとをあわせて、システムを構成するサーバ１３へ送信する（ステップＰ３）。サーバ１３では、医師側ＴＶ電話用端末９からの情報の受信を受け、着信番号に紐づけられた健康データの内、指定されたデータをデータベースからメモリ上へ展開する（ステップＰ４）。
【００５０】
患者側電話機７は着信を受け、近接無線通信によって、患者側ＴＶ電話用端末１１に発着信ＩＤを伝える（ステップＰ５）。患者側ＴＶ電話用端末１１は、着信があった旨をディスプレイに表示すると同時に、使用可能な測定機器を探索（予め探索済みのものでもよい）し、リスト化する（ステップＰ６）。
【００５１】
患者側ＴＶ電話用端末１１が使用可能機器を調査したした結果、差分健康データを取得時刻とともにバッファし（ステップＰ７）、サーバ１３にバッファした差分健康データを発着番号等と合わせて通知する（ステップＰ８）。また、サーバ１３は、認証段階において、差分健康データを登録する（ステップＰ９）。次に、患者側電話機７の応答を受け、患者側電話機７は、再度、患者側ＴＶ電話用端末１１へ応答の旨を伝え（ステップＰ１０）、患者側ＴＶ電話用端末１１はその旨をサーバ１３へ伝える（ステップＰ１１）。
【００５２】
サーバ１３では各ＴＶ電話用端末の認証が完了している場合に、お互いのＳＩＰアドレス、ＩＰアドレスおよび健康データを双方のＴＶ電話用端末へ伝え（ステップＰ１２、ステップＰ１３）、ＳＩＰシーケンスを開始させる（ステップＰ１４）。
【００５３】
患者側ＴＶ電話用端末１１は、付属する測定機器１５（心拍等を取得する健康データ取得機器）からリアルタイムにデータを入力し（ステップＰ１５）、入力されたデータを一時的にバッファする（ステップＰ１６）。そして、そのデータを患者側ＴＶ電話用端末１１が医師側ＴＶ電話用端末９のＩＰアドレスに対して送信する（ステップＰ１７）。ＴＶ電話用画面には、医師側ＴＶ電話用端末９上でサーバ１３から取得したデータとＳＩＰシーケンスによって取得され続けているデータを同時に表示する（ステップＰ１８）。
【００５４】
図８は、医師および患者に配信される健康データの例を示す図である。健康データとして、例えば図８のような構造化データのようなものが考えられる。ここでは、表示するデータをまとめてｐｒｏｊｅｃｔとして定義するものとする。このｐｒｏｊｅｃｔには、患者５の健康データを時系列のグラフ表示で閲覧するためのデータが入るものとし、１つのグラフはノードという単位で扱われるものとする。
【００５５】
［第３の実施形態］
図９は、遠隔医療支援システム２０３を示す概略図である。図１０は、遠隔医療支援システムの変形例の動作を示すシーケンスチャートである。患者側ＴＶ電話用端末１１は、患者５の健康データの種類を識別するＩＤとして、患者５が用いた測定機器１５固有のＩＤから合成されたノードＩＤ（Node ID）を用いてもよい。これにより、確実に患者の健康データを測定機器１５から収集して、遠隔診療に用いることができる。
【００５６】
リアルタイムで取得されるデータとサーバ上のデータの合成のため、予めフレームとなるノードを用意する。これは、図８に示すノードＩＤによって特定できる。ノードＩＤはデバイス固有のアドレスと等価であり、患者側ＴＶ電話用端末１１がデータを取得する（ステップＱ１）。そして取得した時点で、このＩＤを付与する（ステップＱ２）。
【００５７】
そして、サーバ１３へデータを送信するとともに（ステップＱ３）、医師側ＴＶ電話用端末９へデータを送信し（ステップＱ４）、同じ測定機器１５のデータを過去のデータに直接つなげて表示することが可能となる。
【００５８】
さらに以下には、測定機器１５を保持する患者５から医師１へ発信を行なう際の構成と動作を示す。発信の際にアップロードを同時に行なうことで、アップロードされた際の個人認証が容易となる。
【００５９】
［第４の実施形態］
図１１は、遠隔医療支援システム２０４を示す概略図である。患者５は患者側電話機１０７を用いて医師１に、電話をかける場合を想定する。医師１は医師側電話機１０３にて患者５からの電話を受信する。医師１、患者５の両方がそれぞれ、医師側ＴＶ電話用端末１０９と患者側ＴＶ電話用端末１１１を有し、双方の端末はサーバ１１３に接続されている。医師側ＴＶ電話用端末１０９と患者側ＴＶ電話用端末１１１は、お互いのストリームデータの表示および健康データの表示を可能とする。
【００６０】
サーバ１１３は、ネットワーク上に健康データを保持する。さらに、患者側ＴＶ電話用端末１１１は、測定機器１５から近接無線通信（Bluetooth（登録商標）等）により使用可能かどうかを含む情報を受信することができる。また、医師側ＴＶ電話用端末１０９、患者側ＴＶ電話用端末１１１も同様に近接無線通信により、それぞれ、医師側電話機１０３、患者側電話機１０７と通信することができる。また、医師側ＴＶ電話用端末１０９、患者側ＴＶ電話用端末１１１はＳｅｔＴｏｐＢｏｘを利用することができ、医師１から患者５へ電話をかけることを想定する。
【００６１】
図１２は、遠隔医療支援システムの動作例を示すシーケンスチャートである。まず、アプリケーションの動作により患者側電話機１０７から医師側電話機１０３への発信を行なう（ステップＲ１）。患者側電話機１０７の発信と同時に、近接無線通信によって近接して存在する患者側ＴＶ電話用端末１１１へ発着信ＩＤを送信する（ステップＲ２）。患者側ＴＶ電話用端末１１１は、使用可能な測定機器１５を調査し、その情報を得る（ステップＲ３）。
【００６２】
患者側ＴＶ電話用端末１１１は、患者側電話機１０７からの情報受信を受け、発着番号、使用可能な健康データの種類、ＳＩＰアドレス、差分データとをあわせて、システムを構成するサーバ１１３へアップロードする（ステップＲ４）。サーバ１１３では、患者側ＴＶ電話用端末１１１からの情報の受信を受け、着信番号に紐づけられた健康データの内、指定されたデータをデータベースからメモリ上へ展開する（ステップＲ５）。
【００６３】
医師側電話機１０９は着信を受け、近接無線通信によって、医師側ＴＶ電話用端末１０９に発着信ＩＤを伝える（ステップＲ６）。医師側ＴＶ電話用端末１０９は、着信があった旨をディスプレイに表示し、さらに必要な測定機器１５のリストと発着信ＩＤをサーバ１１３へ伝える（ステップＲ７）。サーバ１１３では受信した発着信ＩＤの紐付けを認証し、紐付けが正しければ、探索された測定機器１５のリストにより許可された測定機器１５のデータのフィルタリングをメモリ上に展開されたデータに対して行なう（ステップＲ８）。
【００６４】
医師側電話機１０３の応答を受け、医師側電話機１０３は、再度、医師側ＴＶ電話用端末１０９へ応答の旨を伝え（ステップＲ９）、医師側ＴＶ電話用端末１０３はその旨をサーバ１１３へ伝える（ステップＲ１０）。サーバ１１３ではステップＲ８で認証が完了している場合に、お互いのＳＩＰアドレスおよび健康データを双方のＴＶ電話用端末へ伝え（ステップＲ１１、Ｒ１２）、ＳＩＰシーケンスを開始させる（ステップＲ１３）。
【００６５】
このように、本発明の遠隔診療支援システムは、ユーザが一般的に用いる携帯電話機への発着信を契機に、ＳｅｔＴｏｐＢｏｘやタブレット端末等のＴＶ電話用端末に連動させ、ＴＶ電話用端末上のシステムを起動し、必要な健康データのみを絞り込んで表示・ＴＶ電話を開始する。これにより、ユーザは携帯電話機に電話をかけるだけで、容易に認証を行なうことができる。その結果、在宅医療支援システムの使用において、認証を簡易に行なうことが可能となる。また、医師１が求めている健康管理に必要なデータについて、患者５が使用の許可をすることができ、かつ、容易に表示することが可能である。
【符号の説明】
【００６６】
１  医師
３  医師側電話機
５  患者
７  患者側電話機
９  医師側ＴＶ電話用端末
１１  患者側ＴＶ電話用端末
１３  サーバ
１５、１５−１、１５−２  測定機器
１０３  医師側電話機
１０７  患者側電話機
１０９  医師側ＴＶ電話用端末
１１１  患者側ＴＶ電話用端末
１１３  サーバ
２０１〜２０４  遠隔診療支援システム
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７Ａ】
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【図７Ｂ】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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