(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
傷病者に付されるトリアージタグと、
前記トリアージタグが付された傷病者毎に前記傷病者の症状データを記憶する傷病者情報データベースを含むトリアージ支援サーバと、
前記傷病者の症状データを入力され、その症状レベルを判定した後、前記症状レベル及び判定時刻と前記判定に必要なデータを、前記トリアージタグ及び、ネットワークを介して前記トリアージ支援サーバに送信し、前記傷病者情報データベースに前記ネットワークを介して前記傷病者の前記症状レベルデータを送信できないとき、前記症状レベルとこの症状レベルの判定に必要なデータを一時的に記憶する一時記憶部を備える第１のモバイル端末と、
この第１のモバイル端末の判定処理を引き継ぐ第２のモバイル端末であって、この第２のモバイル端末から前記トリアージ支援サーバに接続可能か否かを調べる検知手段と、前記トリアージ支援サーバに接続可能のときには前記トリアージ支援サーバから前記傷病者の個人基本データ及び症状レベルデータ及びその判定時刻を受信する手段と、前記トリアージ支援サーバに接続できないときには、前記トリアージタグから前記傷病者の個人基本データ、症状レベルデータ及び判定時刻を受信する手段と、前記トリアージ支援サーバからの症状レベルデータが最新のときには前記トリアージ支援サーバからの症状レベルデータを受信し、前記トリアージタグからの症状レベルデータが最新のときには前記トリアージタグからの症状レベルデータを受信し、この受信した症状レベルデータを用いて、レベル判定を行う手段と、を有する第２のモバイル端末と、
を有するトリアージタグ管理システム。
【請求項２】
前記第１のモバイル端末及び前記第２のモバイル端末における症状の判定方法は、ＳＴＡＲＴ法、ＰＡＴ法、及びバイタルサインの３つである請求項１記載のトリアージタグ管理システム。
【請求項３】
前記判定は、前記傷病者の症状の前記ＳＴＡＲＴ法、前記ＰＡＴ法及び前記バイタルサインの判定に必要なデータを、この順序で入力し、その症状レベルを判定する請求項２記載のトリアージタグ管理システム。
【請求項４】
前記症状判断部は、前記ＳＴＡＲＴ法に基づく入力により前記傷病者の症状を判定するＳＴＡＲＴ法制御判断部と、前記ＰＡＴ法に基づく入力により前記傷病者の症状を判定するＰＡＴ法制御判断部と、前記バイタルサインに基づく入力により前記傷病者の症状を判定するバイタルサイン制御判断部とを有する請求項３記載のトリアージタグ管理システム。
【請求項５】
前記トリアージタグは、電気的又は物理的な表示部を有する請求項４記載のトリアージタグ管理システム。
【請求項６】
傷病者に付されるトリアージタグと、
前記トリアージタグが付された傷病者毎に前記傷病者の症状データを記憶する傷病者情報データベースを含むトリアージ支援サーバと、
前記傷病者の症状データを入力され、ＳＴＡＲＴ法、ＰＡＴ法及びバイタルサインを用いてその症状レベルを判定した後、前記症状レベルデータ及びその判定時刻と前記ＳＴＡＲＴ法、前記ＰＡＴ法及び前記バイタルサインの判定に必要なデータを、前記トリアージタグ及び、ネットワークを介して前記トリアージ支援サーバに送信し、前記傷病者情報データベースに前記ネットワークを介して前記傷病者の前記症状レベルデータを送信できないとき、前記症状レベルと前記ＳＴＡＲＴ法、前記ＰＡＴ法及び前記バイタルサインの判定に必要なデータを一時的に記憶する一時記憶部を備える第１のモバイル端末と、
この第１のモバイル端末の判定処理を引き継ぐ第２のモバイル端末であって、この第２のモバイル端末から前記トリアージ支援サーバに接続可能か否かを調べる検知手段と、
前記トリアージ支援サーバに接続可能のときには前記トリアージ支援サーバから前記傷病者の個人基本データ及び症状レベルデータ及びその判定時刻を受信する手段と、
前記トリアージ支援サーバからの症状レベルデータが最新のときには前記トリアージ支援サーバからの症状レベルデータを受信し、前記トリアージタグからの症状レベルデータが最新のときには前記トリアージタグからの症状レベルデータを受信し、この受信した症状レベルデータを用いて前記ＳＴＡＲＴ法、前記ＰＡＴ法及び前記バイタルサインに基づくレベル判定行う手段と、を有する第２のモバイル端末と、
を有するトリアージタグ管理システム。
【請求項７】
ＳＴＡＲＴ法、ＰＡＴ法及びバイタルサインを用いて判断するために前記傷病者の症状を入力されて前記傷病者の前記症状レベルを判定する症状判断部を更に有する請求項６記載のトリアージタグ管理システム。
【請求項８】
前記判定は、前記傷病者の症状データで前記ＳＴＡＲＴ法、前記ＰＡＴ法及び前記バイタルサインの判定に必要なデータをこの順序で入力し、その症状レベルを判定する請求項７記載のトリアージタグ管理システム。
【請求項９】
前記症状判断部は、前記ＳＴＡＲＴ法に基づく入力により前記傷病者の症状を判定するＳＴＡＲＴ法制御判断部と、前記ＰＡＴ法に基づく入力により前記傷病者の症状を判定するＰＡＴ法制御判断部と、前記バイタルサインに基づく入力により前記傷病者の症状を判定するバイタルサイン制御判断部とを有する請求項７又は８記載のトリアージタグ管理システム。
【請求項１０】
第１のモバイル端末から、傷病者の個人基本データが操作者により入力され、この傷病者に付されたトリアージタグに前記傷病者の個人基本データが送信され、
前記傷病者の症状レベル判定に必要な各症状データが前記操作者により入力されて、ＳＴＡＲＴ法、ＰＡＴ法及びバイタルサインに基づく症状レベルが判定され、
その判定結果の症状レベルデータと判定時刻が、前記トリアージタグに送信されると共にネットワークに接続されているトリアージ支援サーバにある前記傷病者毎の傷病者情報データベースに送信され、
前記ネットワークにより前記傷病者情報データベースに送信できないときには前記第１のモバイル端末に一時記憶させ、前記傷病者情報データベースに送信できるようになったとき、前記症状レベルデータを前記傷病者情報データベースに送信させ、
第２のモバイル端末から前記トリアージ支援サーバに接続可能か否かを検知し、前記トリアージ支援サーバに接続可能のときには前記トリアージ支援サーバから前記傷病者の個人基本データ及び症状レベルデータ及びその判定時刻を受信し、
前記トリアージ支援サーバからの症状レベルデータが最新のときには前記トリアージ支援サーバからの症状レベルデータを受信し、前記トリアージタグからの症状レベルデータが最新のときには前記トリアージタグからの症状レベルデータを受信し、この受信した症状レベルデータを用いて前記ＳＴＡＲＴ法、前記ＰＡＴ法及び前記バイタルサインに基づくレベル判定を続けるトリアージタグ管理方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明の実施形態は、トリアージタグを用いて傷病者に対する適切な対処を行うトリアージタグ管理システム及びトリアージタグ管理方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、地震、台風などの大規模災害が発生したとき、緊急に傷病者に適切な対処を行うシステムとして、トリアージタグ管理システムが知られている。このようなシステムでは、各傷病者にトリアージタグを付け、被害の状況を傷病者毎に把握し、その情報に基づいて、適切な対処を行う。トリアージタグは、付された傷病者の治療優先度を示す傷病者識別票である。
【０００３】
上記トリアージタグから得た各傷病者の被害状況を携帯端末でネットワークに接続されたデータベースに送り、このデータベースで全体の傷病者の状況を管理するシステムが知られている。
【０００４】
この従来のシステムでは、携帯端末はトリアージタグから傷病者情報を得てネットワークを介してデータベースに送り、このデータベースで傷病者の症状などの情報を更新していた。しかし、携帯端末とデータベースが常時安定して、接続されているならば適切に対応可能であるが、ネットワークが接続できないこともある。特にこのような大規模災害が発生したときには、ネットワークが安定して維持されないことも多い。しかも、症状などに適した傷病者の処置などはできるだけ短時間になされないと、悪い結果を生じかねない。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２００４−２４０７９７号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
本発明は、上述のようにネットワークが安定して接続できない状況でも、各傷病者の症状などの最新の情報を把握して適切に対処することが可能なトリアージタグ管理システム及びトリアージタグ管理方法を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明の一実施形態によれば、傷病者に付されるトリアージタグと、前記トリアージタグが付された傷病者毎に前記傷病者の症状データを記憶する傷病者情報データベースを含むトリアージ支援サーバと、前記傷病者の症状データを入力され、その症状レベルを判定した後、前記症状レベル及び判定時刻と前記判定に必要なデータを、前記トリアージタグ及び、ネットワークを介して前記トリアージ支援サーバに送信し、前記傷病者情報データベースに前記ネットワークを介して前記傷病者の前記症状レベルデータを送信できないとき、前記症状レベルとこの症状レベルの判定に必要なデータを一時的に記憶する一時記憶部を備える第１のモバイル端末と、この第１のモバイル端末の判定処理を引き継ぐ第２のモバイル端末であって、この第２のモバイル端末から前記トリアージ支援サーバに接続可能か否かを調べる検知手段と、前記トリアージ支援サーバに接続可能のときには前記トリアージ支援サーバから前記傷病者の個人基本データ及び症状レベルデータ及びその判定時刻を受信する手段と、前記トリアージ支援サーバに接続できないときには、前記トリアージタグから前記傷病者の個人基本データ、症状レベルデータ及び判定時刻を受信する手段と、前記トリアージ支援サーバからの症状レベルデータが最新のときには前記トリアージ支援サーバからの症状レベルデータを受信し、前記トリアージタグからの症状レベルデータが最新のときには前記トリアージタグからの症状レベルデータを受信し、この受信した症状レベルデータを用いて、レベル判定を行う手段と、を有する第２のモバイル端末と、
を有するトリアージタグ管理システムを提供する。
【図面の簡単な説明】
【０００８】
【図１】本発明の一実施形態に係る全体のシステムを示す図である。
【図２】一実施形態におけるスマートフォンの構成例を示す図である。
【図３】一実施形態におけるトリアージタグの構成例を示す図である。
【図４】一実施形態におけるトリアージ支援サーバの構成例を示す図である。
【図５】一実施形態のスマートフォンを中心として動作を説明するためのフローチャートを示す図である。
【図６】図５においてトリアージタグ及びトリアージ支援サーバへの症状レベルを送信するときのフローチャートを示す図である。
【図７】一実施形態において症状レベルを判定するスマートフォンを換えた場合のフローチャートを説明するための図である。
【図８】一実施形態におけるスマートフォンの表示画面例である。
【図９】一実施形態においてＳＴＡＲＴ法により傷病者の症状を入力する画面例を示す図である。
【図１０】一実施形態においてＰＡＴ法により傷病者の症状を入力する画面例を示す図である。
【図１１】一実施形態においてバイタルサインにより傷病者の症状を入力する画面例を示す図である。
【図１２】一実施形態におけるトリアージタグの他の例を示す図である。
【図１３】一実施形態におけるトリアージタグの更に他の例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【０００９】
以下、本発明の一実施形態について図面を用いて説明する。図１に一実施形態のトリアージタグ管理システムの構成例を示す。
【００１０】
このトリアージタグ管理システムは、インターネットなどのネットワーク１１に接続された傷病者情報データベース（ＤＢ）１２と、傷病者に付されるトリアージタグ１３から当該傷病者の情報を読み出し、この傷病者の判定の結果の情報をこの傷病者に付されているトリアージタグ１３に書き込むと共に、傷病者情報ＤＢ１２に傷病者の情報を書き込み、この傷病者情報ＤＢ１２からこの傷病者の情報を読み出すスマートフォン１４ａ，１４ｂ（まとめていうときは１４とする）とを備える。傷病者情報ＤＢ１２は、トリアージ支援サーバ１５内に設けられている。
【００１１】
図１では、トリアージタグ１３は１つ、スマートフォンを２個示しているが、これに限られず、通常はもっと多くのトリアージタグ、スマートフォンが用いられる。
【００１２】
トリアージタグ１３は、ユニークな個人ＩＤが付けられており、このタグには傷病者本人の写真などの個人情報や病状が記憶され、現場で応急の判定のなされた後に治療優先度等の情報が追加記憶される電子的なタグである。このトリアージタグ１３は、現場で紐、輪ゴムなどにより傷病者に装着される。
【００１３】
トリアージタグ１３には、アンテナを有し外部と無線通信可能なＩＣタグが内蔵されており、このＩＣタグには、このＩＣタグを識別するためのユニークで書き換え不可能又は可能なタグＩＤと、傷病者の年齢、性別、血液型、既往歴、住所、電話番号、家族の氏名、家族の電話番号、家族連絡先、連絡先の人の続柄、などが記憶される。
【００１４】
トリアージタグ１３のＩＣタグに記憶される情報は、タグＩＤを除いて、スマートフォン１４ａ，１４ｂから書き込まれる。ここで、このトリアージタグ管理システムに用いられるスマートフォンについて説明する。スマートフォンは一般の用途に用いられる汎用のスマートフォンであり、画面上に表示がなされ、その画面の一部にタッチなどすることにより入力がなされる、タッチパネル機能を有する。このトリアージタグ管理システムを用いるときには、スマートフォンの画面上に表示されているトリアージアイコンをタップする。このタップに応じて予めインストールされた所定のトリアージプログラムが起動される。勿論、トリアージプログラムの形式でなく最初からインストールされている、専用のスマートフォン（モバイル端末）であってもよい。
【００１５】
上記トリアージプログラムの制御に基づいて、直接あるいは、スマートフォンに近接して設けられたＩＣチップを介して、トリアージタグからの情報の読出し及びトリアージタグへの情報の書込みがなされる。
【００１６】
通常、大きな災害があったときには緊急に災害派遣医療チームが構成される。この災害派遣医療チーム(ＤＭＡＴ)には、医師、看護師、それら以外の医療職員、事務職員が配置される。これら医療チームの構成員は、上述のトリアージプログラムがインストールされたスマートフォンを所持する。スマートフォンを所持する構成員が、傷病者の症状を見て、選択入力することにより、ＳＴＡＲＴ法によるトリアージ情報、ＰＡＴ法によるトリアージ情報、バイタルサイン情報に基づいて、災害傷病者の症状レベル（症状度合い：０〜３の４区分）がこの順序で自動判定される。
【００１７】
ＳＴＡＲＴ法は、Simple Triage And Rapid Treatment 法の頭文字用語であり、救助者に対して傷病者数が特に多い場合において、判定基準をできるだけ客観的にしかも簡素にした判定方法である。ＰＡＴ法は、Physiological and Anatomical Triage 法の頭文字用語であり、本来、小児向けの判定方法であったが、成人にも使われている。バイタルサインは、文字通り生命徴候、人間が生きている状態を示す徴候を調べる判定法である。
【００１８】
トリアージプログラムが起動されたときのスマートフォン内の構成例を図２に示す。図２に示すスマートフォン１４は、画像を画面に表示しその表示された画像の一部にタッチなどの操作を行うと入力処理が行われる表示入力部２０と、この表示入力部２０の画面の表示画像を制御する表示制御部２１と、表示入力部２０の画面などで表示入力された入力を認識する入力認識部２２と、ＳＴＡＲＴ法に基づく質問事項を表示するように制御し、傷病者の症状を入力することにより、状態を判断するＳＴＡＲＴ法制御判断部２３Ｓと、ＰＡＴ法に基づく質問事項を表示するように制御し、傷病者の症状を入力することにより、状態を判断するＰＡＴ法制御判断部２３Ｐと、バイタルサインの質問事項を表示制御しそれに対応する症状を入力することにより傷病者の状態を判断するバイタルサイン制御判断部２３Ｖと、ＳＴＡＲＴ法、ＰＡＴ法及びバイタルサインにより判断された症状の評価に基づいて傷病者の症状レベルを決定する症状レベル決定部２４と、この症状レベル決定部２４で決定された結果をその評価時刻と共に蓄積しておく症状レベル記憶部２５と、最終評価をトリアージタグ１３に無線により送りトリアージタグ１３から情報を受信するタグ送受信部２６と、症状レベル決定部２４において得られた傷病者症状レベルを、トリアージ支援サーバ１５に送信し、トリアージ支援サーバ１５からの情報を受信するサーバ送受信部２７と、ネットワークとの接続ができずトリアージ支援サーバ１５に最終評価情報などを送ることができないときに一時的に情報を記憶しておく一時記憶部２８とを有する。
【００１９】
ＳＴＡＲＴ法制御判断部２３Ｓ、ＰＡＴ法制御判断部２３Ｐ及びバイタルサイン制御判断部２３Ｖは、各判定方法により傷病者の症状レベルを判断する症状判断部２３Ｊを構成する。
【００２０】
表示入力部２０は、スマートフォン１４において通常行われている表示及び入力の処理が行われる部分であり、表示された質問に応えて入力した後、表示されている実行アイコン２０ｅにタッチすることにより、入力されたデータが入力認識部２２にて認識され、タグ送受信部２６からトリアージタグ１３に送信されると共に、サーバ送受信部２７を介してトリアージ支援サーバ１５に送信される。
【００２１】
なお、最初に、トリアージタグ１３の固有ＩＤはトリアージタグ１３から送信され、タグ送受信部２６で受信されて、表示制御部２１、表示入力部２０、入力認識部２２を介してサーバ送受信部２７に入り、トリアージ支援サーバ１５に送信される。タグ送受信部２６から直接、サーバ送受信部２７に送ってトリアージ支援サーバ１５に送信してもよい。
【００２２】
表示入力部２０には、最初に、個人情報を入力する画面が表示されこの入力に基づいて入力認識部２２で認識され、点線の矢印で示すように、直接タグ送受信部２６からトリアージタグ１３に送信される一方、サーバ送受信部２７からトリアージ支援サーバ１５に、無線ＬＡＮ１１Ｌ及びネットワーク１１を介して送信される。送信されるのは、判定された症状レベルのデータとその判定時刻（年月日を含む）と、そのほかの入力された数値データである。スマートフォン１４からネットワーク１１にデータを送信できるかどうかは、サーバ送受信部２７に付属する接続検知部２７Ｄにより行われる。
【００２３】
図３に、トリアージタグ１３の構成例を示す。トリアージタグ１３は、個人基本情報が記憶される個人情報記憶部３１と、スマートフォン１４から送信されてきた症状レベル、判定時刻、スマートフォン１４から入力された情報の各データ等が記憶される症状レベル記憶部３２と、スマートフォン１４と送受信を行うスマートフォン送受信部３３とを備える。
【００２４】
ネットワーク１１を介してスマートフォン１４から送信されてきた症状レベルなどのデータは、スマートフォン送受信部３３で受信されて、トリアージタグ１３に記憶される。
【００２５】
図４にトリアージ支援サーバ１５の構成例を示す。トリアージ支援サーバ１５は、先に述べた傷病者情報ＤＢ１２と、傷病者情報ＤＢ１２を例えば傷病者氏名、番号などで検索するデータ検索部４１と、スマートフォン１４とデータの送受信を行うスマートフォン送受信部４２と、このスマートフォン送受信部４２に付属しネットワーク１１との接続を検知する接続検知部４２Ｄと、傷病者情報ＤＢ１２にデータの書込みと読出しを行うデータ書込読出部４３と、接続検知部４２Ｄによりネットワーク１１に送信することができないことが検知されたとき、送信するデータを一時的に記憶する一時記憶部４４と、を有する。
【００２６】
スマートフォン１４から送られてくる症状レベル等のデータは、通常スマートフォン送受信部４２にて受信されデータ書込読出部４３を経由して傷病者情報ＤＢ１２に記憶される。
【００２７】
次に、図５及び図６に示すフローチャートに沿って、この実施形態の動作を説明する。図５は、スマートフォン１４への傷病者の個人データ及びＳＴＡＲＴ法、ＰＡＴ法、バイタルサインの３つの判定方法による症状データの入力とその結果の判断を示すフローチャートである。図６は、図５に示す各判定方法において、ステップＳ５０５、Ｓ５０８、Ｓ５１０において、スマートフォンからトリアージタグへのデータの送信、その後のトリアージ支援サーバへのデータの送信を示すフローチャートである。
【００２８】
ある傷病者の担当医師は、図５に示すステップＳ５０１で、自己の携帯するスマートフォン１４ａに、当該傷病者の個人の基本データを入力する。図８に入力された個人基本データの画面表示例を示す。
【００２９】
まず、スマートフォン１４（別々に述べるときは、１４ａ，１４ｂ）に最初に表示される基本画面と、個人情報を入力する画面について説明する。表示画面は上部の基本情報表示部８１と下部の条件入力判定表示部８２に分けられており、上部には個人の基本データが固定表示され、下部の条件入力判定表示部８２には、指による下方向のドラッグにより下方向に移動可能になっており、後で述べる３つの判定法における質問事項が順次、表示され判定される。下部の最下欄には、エリアと判定者が表示される。
【００３０】
上記３つの判定は順次、別々に行われて、各判定法の基づく症状レベルの判定がなされる。すなわち、まずＳＴＡＲＴ法に基づいて傷病者の症状が入力され、症状レベルが判定される。次にＰＡＴ法に基づいて症状が入力され、症状レベルが判定される。その結果の症状レベルは、ＳＴＡＲＴ法に基づいて判定された症状レベルに上書きされる。次にバイタルサインに基づいて症状が入力されて判定される。但し、バイタルサインに基づいて判定された症状レベルよりもＰＡＴ法に基づいて判定された症状レベルが重いときには、ＰＡＴ法に基づく症状レベルが最終となる。要するに、前の二法における症状レベルをも参照し、最も重い症状レベルの判定が最終結果となる。但し、十分な時間が取れない場合には、途中の判定法で症状レベルが表されることもある。
【００３１】
スマートフォン１４ａの上部の基本情報表示部８１には、氏名、年齢、性別、傷病名、最終評価の欄があり、その右側に傷病者の写真８４が表示される。
【００３２】
これらの情報は、最初に判明している範囲で記入され、写真も入手していれば電子データとして入力される。最終評価は、評価が済んだ後に表示される。ステップＳ５０１で傷病者の個人基本データがスマートフォン１４ａに入力された後、ステップＳ５０２でこのデータが当該傷病者のトリアージタグ１３に送信される。このトリアージタグ１３とスマートフォン１４の通信は近接して行われ、受信できないような場合は生じない。
【００３３】
次に、傷病者の症状に応じてまずＳＴＡＲＴ法に基づく判定がなされる。即ちステップＳ５０３で、傷病者を観察、診察して症状データを入力する。ＳＴＡＲＴ法により傷病者の症状を入力するときの条件入力判定表示部８２の表示例を図９に示す。歩行の可能、不可能が表示され、スマートフォン１４ａを携帯している操作者はどちらかを選択する。その次に呼吸の状態が選択肢として表示され、ここでも、操作者がどれかを選択する。指などでフリックして画面を矢印９１方向に移動させると続く画面が表示される。
【００３４】
ＳＴＡＲＴ法に基づく判定には、通常、歩行の可否、呼吸の有無、呼吸数、循環、意識レベルを順次入力していくが、その選択された症状によってそこで症状レベルが判断されることもある。例えば歩行が不可能で、呼吸がない場合であって、気道を確保しても呼吸がない場合には、レベル０（黒：死亡）と判定され、気道を確保したとき呼吸があれば、レベル１（赤：緊急治療）と判定される。
【００３５】
次のステップＳ５０４では、ＳＴＡＲＴ法に基づく症状レベルが判定される。この判定は、全部の症状を入力されなくとも、途中の入力された選択肢により決まればその段階でなされる。したがって、例えば図９で、呼吸の状態で「気道確保して呼吸あり」が選択されれば、この段階で症状レベルが１と判定される。
【００３６】
判定結果（ＳＴＡＲＴ法に基づいて判定された症状レベル）は、Ｓ５０５でその判定時刻と共にトリアージタグ１３及びトリアージ支援サーバ１５に送られる。症状レベルのほか、入力された詳しいデータをトリアージタグ１３及びトリアージ支援サーバ１５に送ることも可能である。このようにすれば、そのデータの詳しい内容を時系列的に分析でき、詳しい診断の参考にすることが可能となる。判定結果の送られる手順の詳細を図６に示す。
【００３７】
ステップＳ６０１で、まずトリアージタグ１３にＳＴＡＲＴ法に基づき判定された症状レベルが送信される。ステップＳ６０２で症状レベルデータの送信が終了するまで、その送信が繰り返され、送信が完了すると次のステップＳ６０３に移る。ステップＳ６０３で判定結果として得られた症状レベルデータを無線ＬＡＮ１１Ｌ及びネットワーク１１を介してトリアージ支援サーバ１５へ、送信開始する。
【００３８】
ステップＳ６０４で、スマートフォン１４（１４ａ）の接続検知部２７Ｄにおいて、スマートフォンからトリアージ支援サーバ１５へ、判定結果が送信できるか否か判定される。
【００３９】
トリアージ支援サーバ１５に送信された症状レベルは、傷病者情報ＤＢ１２に、該当傷病者毎に、その判定時刻と共に記憶される。
【００４０】
接続検知部２７Ｄにおいて、判定結果が送信できないことが検知されると、ステップＳ６０５で判定結果の症状レベルが一時記憶部２８に一旦、記憶される。
【００４１】
次のステップＳ６０６では、トリアージ支援サーバ１５へ送信できるようになったかどうかが検知される。まだネットワーク１１や無線ＬＡＮ１１Ｌの状態などで、送信できなければ、ステップＳ６０５に戻って一時記憶部２８で症状レベルの記憶を継続する。
【００４２】
そして、ステップＳ６０６でトリアージ支援サーバ１５に送信可能になったならば、症状レベルの送信を継続する。
【００４３】
ステップＳ６０４でトリアージ支援サーバ１５へ送信ができた場合にも、ステップＳ６０７に移り、症状レベルの送信を継続する。ステップＳ６０８では、傷病者情報ＤＢ１２の症状レベルをその判定時刻と共に記憶する。
【００４４】
次に、図５のステップＳ５０６に戻って、ＰＡＴ法に基づき症状データをスマートフォン１４ａから入力する。
【００４５】
ＰＡＴ法による入力の最初の画面例を図１０に示す。この例では、歩行の可否、意識レベル（意識障害の深度）でＪ.Ｃ．Ｓ．が１桁か２桁以上かが判定される。Ｊ．Ｃ．Ｓ．はJapan Coma Scaleの頭文字用語で意識障害の深度における日本の基準を示す。Ｇ．Ｃ．Ｓ．（Glasgow Coma Scale）を用いることもある。図示していないが、矢印１０１方向にフリックして画面を移動させることにより、この後、呼吸回数、循環で脈拍数、血圧、冷感・湿潤、体温などが症状として表示され、入力される。
【００４６】
このようにして問合せ症状に応じて入力することにより、ステップＳ５０７でＰＡＴ法に基づいて症状レベルが判定される。この判定結果も判定時刻と共にステップＳ５０８で、トリアージタグ１３とトリアージ支援サーバ１５に送られる。この送信の手順は図６に示した通りであり、送られるデータがＰＡＴ法により判定された症状レベルとそのときの判定時刻である以外は、上述のＳＴＡＲＴ法により得られた症状レベルの送信と同じなので詳しい説明は省略する。
【００４７】
この場合にもまず、症状レベルと判定時刻はトリアージタグ１３に送信され、その後無線ＬＡＮ１１Ｌとネットワーク１１を介してトリアージ支援サーバ１５に送られる。トリアージ支援サーバ１５に送ることができなかったときには、一次記憶部２８に一時的に記憶され、その後可能になった時に症状レベルが送られる。トリアージ支援サーバ１５に送られた症状レベルは、傷病者情報ＤＢ１２に、当該傷病者のデータとして判定時刻と共に記憶される。先になされたＳＴＡＲＴ法に基づく症状レベルとその判定時刻に、最新の症状レベルとその判定時刻が上書きされることになる(ステップＳ６０８)。
【００４８】
次に図５のステップＳ５０９に移り、バイタルサインに基づいて症状データがスマートフォン１４ａから入力される。
【００４９】
バイタルサインの場合には、対光反射、呼吸、体温、脈拍、意識、ＳｐＯ２等の入力項目が表示される。その入力画面の一例を図１１に示す。ＳｐＯ２は、血液中の酸素飽和度（動脈血酸素飽和度）である。矢印１１１方向にフリックして画面を移動させることにより、見えない入力項目を表示させることができる。バイタルサインでは、数値を入力することが多く、この数値が所定範囲の正常値に入っているかどうかにより症状レベルを判定する。
【００５０】
ステップＳ５１０でバイタルサインに基づく症状レベルが判定される。ステップＳ５１１では、ステップＳ５０４でＳＴＡRＴ法に基づいて判定された症状レベル及びステップ５０７でＰＡＴ法に基づいて判定された症状レベルが参照され、これらの判定法で得られた症状レベルのうちで最も重い症状レベルが判定される。
【００５１】
ステップＳ５１２では、この判定された症状レベルを、トリアージタグ１３及びトリアージ支援サーバ１５に送信する。
【００５２】
この送信の手順も図６に示す順序でなされる。すなわち、トリアージタグ１３にバイタルサインにより判定された傷病者の症状レベルを送信した後、トリアージ支援サーバ１５にも送信する。このとき、ネットワーク１１などの状態により症状レベルなどが送信できないことが接続検知部２７Ｄにおいて検知されたならば、その症状レベルなどを一時記憶部２８に一時的記憶する。送信可能な状態になったときに、その症状レベルなどを、ネットワーク１１を経由してトリアージ支援サーバ１５に送信する。
【００５３】
図５及び図６に示す手順により、スマートフォン１４ａにおいて入力された症状にもとづいて３つの判定法によって判定された症状レベルと判定時刻などが、トリアージタグ１３及びトリアージ支援サーバ１５に送られる。
【００５４】
ところで、大災害等の実際の現場においては、上述のように、全ての症状レベルが順調にトリアージ支援サーバ１５に記憶、更新されるとは限らない。ネットワークの不調な状態が継続することもあり、また、トリアージタグ１３を付されている傷病者の担当医師などが変わることもある。
【００５５】
このような場合について図７に示すフローチャートに基づいて説明する。他のスマートフォン１４ｂを携帯する担当医師が引き継いだとする。ステップＳ７０１では、まずそのスマートフォン１４ｂでトリアージプログラムを起動し、ステップＳ７０２でトリアージ支援サーバ１５に接続可能かどうか調べる。
【００５６】
なお、トリアージ支援サーバ１５のデータを優先するのは、トリアージタグ１３からよりもトリアージ支援サーバ１５からの方が、ダウンロード時間が短いからである。
【００５７】
トリアージ支援サーバ１５に接続可能であれば、ステップＳ７０３でトリアージ支援サーバ１５から送られた個人基本データを傷病者のスマートフォン１４ｂで受信する。次のステップＳ７０４では、トリアージ支援サーバ１５の症状レベルデータが最新かどうか確認する。この最新かどうかの確認は、例えば症状レベルに判定がなされた判定時刻による。
【００５８】
トリアージ支援サーバ１５の症状レベルデータが最新であればステップＳ７０５で、このトリアージ支援サーバ１５から当該傷病者の症状レベルデータなどを受信する。
【００５９】
図５に示すステップＳ５０３に戻って、ＳＴＡＲＴ法に基づいて症状データを入力する。これ以降の入力及び判定は、スマートフォン１４ｂにより行われる以外は上記と同様である。なお、ＳＴＡＲＴ法、ＰＡＴ法、バイタルサインによる入力、判定が途中まで為されていることが判明している場合には、その途中から入力、判定を行うことも可能である。
【００６０】
一方、ステップＳ７０２で、スマートフォン１４ｂがトリアージ支援サーバ１５に接続できないことがスマートフォン１４ｂの接続検知部２７Ｄで検知された場合には、ステップＳ７０６に移ってトリアージタグ１３から当該傷病者の個人基本データを受信する。
【００６１】
これは、スマートフォン１４ｂのタグ送受信部２６から問合せ信号をトリアージタグ１３に送ることによりなされる。トリアージタグ１３のスマートフォン送受信部３３では、個人情報記憶部３１に制御信号を送り、個人情報記憶部３１から個人基本データを、スマートフォン送受信部３３を介して、スマートフォン１４ｂに送る。
【００６２】
次のステップＳ７０７では、トリアージタグ１３の症状レベル記憶部３２から症状レベルデータをスマートフォン１４ｂに送る。このようにして、トリアージ支援サーバ１５からデータを取得することができない場合にも、スマートフォン１４ｂには、該当傷病者の個人個本データ及び最新の症状データを記憶することができる。
【００６３】
なお、スマートフォン１４ｂがトリアージ支援サーバ１５に接続された場合において、ステップＳ７０４で当該傷病者の症状レベルデータが最新でないことが検知された場合にも、ステップＳ７０７に移り、トリアージタグ１３から症状レベルデータを取得する。これは、スマートフォン１４ａでＳＴＡＲＴ法、ＰＡＴ法、バイタルサインにより症状データを入力したが、スマートフォン１４ａが途中でネットワークにつながらなくなり、トリアージ支援サーバ１５の傷病者情報ＤＢ１２に記憶されている症状レベルが最新でない場合があるからである。
【００６４】
このようにして、スマートフォン１４ｂにおいて、図７に示すステップＳ７０５によりあるいはステップＳ７０７によって、傷病者の個人基本データと、最新の症状レベルデータが得られた後は、図５のステップＳ５０３から再び傷病者の症状レベルの判定がなされることになる。
【００６５】
この実施形態によれば、ネットワークが安定して接続できない状況でも、各傷病者の症状などの最新の情報を把握して適切に対処することが可能なトリアージタグ管理システムなどが得られる。
【００６６】
ところで、上記実施形態では、トリアージタグはＩＣタグを内蔵し、傷病者の情報は全てこのタグの中に記憶されるようになっていた。しかし、トリアージタグにＩＣタグの他、表示部を有し、上記ＩＣタグに記憶されている情報に基づいて傷病者の氏名や写真を表示するように構成することも可能である。この実施形態のトリアージタグの図を図１２に示す。即ち、トリアージタグ１２１に電気的な表示部１２２を設けて、この表示部１２２に氏名１２３や、写真１２４を表示することができるようにする。この表示部１２２は表示したり消したりすることができる。表示してから所定時間、経過すると表示が消えるようにしてもよい。こうすれば内蔵する電池の寿命を長くすることができる。
【００６７】
この実施形態のタグによれば、外部から一目で傷病者の顔、氏名が確認でき、トリアージタグを落とした場合などに他の傷病者と間違えるようなことを防止することができる。
【００６８】
また、トリアージタグに上記ＩＣタグの他に、表示領域を設けて氏名を印刷したり記載したりし、また別途、撮った写真を貼り付けるようにすることも可能である。図１３にこの実施形態のトリアージタグ１３１の図を示す。トリアージタグ１３１の表面に、当該傷病者の氏名１３２を印刷しあるいは記入し、その写真１３３を貼付する。このようにトリアージタグ１３１に物理的な表示部を設けてもよい
この実施形態のトリアージタグによれば、電気的な表示部を設けなくとも基本的な個人情報を表示でき、傷病者の取り違えを防止でき、しかも廉価なトリアージタグが得られる。
【００６９】
本発明で用いるスマートフォンは、画像が表示されると共にその画面に接触などすることにより入力が認識される、携帯型の端末であればどのようなものであってもよい。
【００７０】
上記実施形態では、スマートフォン、トリアージタグ、トリアージ支援サーバが各々電気的な構成を有するように説明した。しかし、本発明はこれに限られず、内部でプログラムにより各動作を行うようにしてもよい。
【００７１】
本発明のいくつかの実施形態を説明したがこれらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。
【符号の説明】
【００７２】
１１・・・・ネットワーク、
１１Ｌ・・・・無線ＬＡＮ、
１２・・・・傷病者情報データベース（ＤＢ）、
１３・・・・トリアージタグ、
１４，１４ａ，１４ｂ・・・・・スマートフォン、
１５・・・・トリアージ支援サーバ、
２０・・・・表示入力部、
２１・・・・表示制御部、
２２・・・・入力認識部、
２３Ｓ・・・ＳＴＡＲＴ法制御判断部、
２３Ｐ・・・・ＰＡＴ法制御判断部、
２３Ｖ・・・・バイタルサイン制御判断部、
２４・・・・症状レベル決定部、
２５・・・・症状レベル記憶部、
２６・・・・タグ送受信部、
２７・・・・サーバ送受信部、
２７Ｄ，４２Ｄ・・・・接続検知部、
２８，４４・・・・一時記憶部、
８１・・・・基本情報表示部、
８２・・・・条件入力判定表示部、
３１・・・・個人情報記憶部、
３２・・・・症状レベル記憶部、
３３・・・・スマートフォン送受信部、
４１・・・データ検索部、
４２・・・・スマートフォン送受信部、
４３・・・・データ書込読出部。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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