(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
ある小分子が細胞の受容体のタンパク質またはペプチドリガンドの機能的置換物であるか否かを決定するための方法であって、前記小分子が、前記受容体の調節に治療効果をもたらす場合には同小分子が疾患の治療において有用である機能的置換物であると決定する方法において、前記方法は、
前記受容体のタンパク質またはペプチドリガンド及び前記小分子の両方の生物学的効果であって、少なくとも３つの異なる種類の細胞であって永久細胞株および初代細胞の少なくとも一方から選択される細胞のパネルに対する前記生物学的効果を測定し、測定により得られた対応するデータの第１及び第２の配列を得る工程と、
前記第１及び第２の配列の類似性を数学的アルゴリズムにより計算する工程と、を含み、
前記生物学的効果は、阻害濃度、有効量、または併用指数を含み、かつ
前記配列の類似性が所定の閾値よりも高い場合に、前記小分子が前記タンパク質またはペプチドリガンドの機能的置換物であると決定される、方法。
【請求項２】
前記小分子と前記タンパク質またはペプチド受容体リガンドとの前記細胞に対する生物学的効果は個別におよび組み合わせて測定される請求項１に記載の方法。
【請求項３】
前記小分子と前記タンパク質またはペプチド受容体リガンドとの生物学的効果は、タンパク質、ペプチド、または小分子から選択された少なくとも１つの追加化合物の存在下で測定される請求項１または２に記載の方法。
【請求項４】
前記小分子と前記タンパク質またはペプチド受容体リガンドとの生物学的効果の類似性、及び前記小分子と前記タンパク質またはペプチド受容体リガンドとの組み合わせと、前記追加化合物または複数の追加化合物を有するパネルと、の生物学的効果の類似性が計算され、
前記測定された化合物の生物学的効果の類似性は、個別に、２つの化合物を組み合わせて、および３つ以上の化合物を組み合わせての少なくともいずれかで測定された少なくとも３つの細胞系と少なくとも３つの化合物の生物学的データのマトリクスからなり、前記小分子と前記タンパク質またはペプチド受容体リガンドとの間の類似性は確立された数学的方法により該データのマトリクスから計算される請求項３に記載の方法。
【請求項５】
前記小分子を前記追加化合物の一つと組み合わせると相乗的生物学的効果が生じるか否かを決定するための請求項３に記載の方法。
【請求項６】
前記小分子はＡＰ−１２１であるか、
前記受容体のリガンドは作動薬ＦＡＳの抗体またはＦＡＳ結合タンパク質から選択されたタンパク質またはペプチドであり、対象受容体はＦＡＳ受容体であるか、
の少なくとも一方である
請求項１〜５のいずれか一項に記載の方法。
【請求項７】
小分子はＦＡＳ受容体の活性化因子として識別される請求項１に記載の方法。
【請求項８】
前記小分子はＡＰ−１２１であり、前記追加化合物または複数の化合物からなるアレイは１または複数の抗腫瘍剤から選択され、該抗腫瘍剤は、１６−アザエポチロンＢ、アルデスロイキン、アミホスチン、アラノース、ベバシズマブ、ブレオシン、ブレオマイシン、ＢＭＳ−１８４４７６、ボルテゾミブ、カルシトリオール、カンプトテシン、カネルチニブ、カンフォスファミド、カペシタビン、カルボプラチン、カルムスチン、セフィキシム、セフトリアキソン、セレコキシブ、セルモロイキン、セツキシマブ、シクロスポリン、シスプラチン、クロドロン酸、シクロホスファミド、シタラビン、ダサチニブ、デオキソルビシン、デスオキシエポシロンＢ、ジエチルスチルベストロール、ジフロモテカン、ドセタキセル、ドキソルビシン、エダトレキサート、エファプロキシラル、ＥＫＢ−５６９、エピルビシン、エプラツズマブ、エルロチニブ、エトポシド、エキサテカン、フルダラビン、フルオロウラシル、フォリン酸、ガラルビシン、ゲフィニチブ、ゲムシタビン、ゲムツズマブ、ジマテカン、グルフォスファミド、グラニセトロン、ホモハリントニン、ヒアルロン酸、イバンドロン酸、イブリツモマブ、イホスファミド、イマチニブ、イホスファミド、インターフェロンα、インターフェロンα−２ａ、インターフェロンα−２ｂ、イリノテカン、イソフラボン、イソトレチノイン、イクサベピロン、ケトコナゾール、ラパチニブ、レフルノミド、レノグラスチム、ロイコボリン、レキシドロナム、リネゾリド、ロメトレキソール、ルートテカン、ＭＥＮ１０７５５、メルファラン、メトトレキサート、マイトマイシン、ネリドロネート、ノイラジアブ（Ｎｅｕｒａｄｉａｂ）、ニメスリド、ニトログリセリン、０６−ベンジルグアニン、オメプラゾール、オルタタキセル、オキサリプラチン、パクリタクセル、パツピロン（Ｐａｔｕｐｉｌｏｎｅ）、ペグフィルグラスチム、ペリチニブ、ペメトレキセド、ペンタスタチン、ペリホシン、プロビトレキセド、ポリプレイン酸、キヌプリスチン、ラロキシフェン、ラルチトレキセド、ラモセトロン、レチノイン酸、リセドロン酸、リツキシマブ、ロフェコキシブ、ルビテカン、Ｓ−９７８８、サバルビシン、サルグラモスチム、サトラプラチン、ＳＮ−３８、ソラフェニブ、スベラニロヒドロキサミン酸、スーテント、タモキシフェン、タキソテール、タザロテン、テガフール、テモゾラミド、テスミリフェン、テトロドトキシン、サリドマイド、ティピファニブ、トポテカン、トラベクテジン、トラスツズマブ、トラスズツマブ、トレオスルファン、トレチノイン、バタラニブ、ビンクリスチン、ビノレルビン、ＺＤ−６４７４、ゾレドロン酸、またはゾスキダルから選択されるか、または
前記小分子はＡＰ−１２１であり、前記追加化合物は１または複数の抗ウイルス薬から選択され、該抗ウイルス薬は、３ＴＣ、アバカビル、アデホフィルビボキシル、アシクロビル、アンプレナビル、アマンタジン、アモキソビル、ＡＺＴ、クレビジン、デラビルジン、ｄ４Ｔ、エムトリシタラビン、エンテカビル、ファムシクロビル、ガンシクロビル、インジナビル、ラミブジン、ネルフィナビル、ネビラピン、オセルタミビル、リマンタジン、リトナビル、サキナビル、セプトリン、テルビブジン、テノホビル、バラシクロビル、バルトルシタビン、バロピシタビン、またはザナミビルから選択される請求項３に記載の方法。
【請求項９】
ＡＰ−１２１を前記追加化合物の１つと組み合わせて測定し、前記細胞のパネルに対して前記組み合わせにより相乗的生物学的効果に影響が及ぼされるか否かを決定する請求項８に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、受容体リガンドの模倣体としての小分子の有用性を決定する方法と、かかる小分子の治療への応用に関する。
【背景技術】
【０００２】
受容体リガンドの模倣体を発見するという課題
作動性または拮抗性の受容体リガンドを介した生物機能の調節は、通常、過度に活発の高い生化学経路を遮断または緩和するか、またはある疾患に関するか該疾患の原因となっていると考えられる経路を活性化または復帰させることを目的としている。
【０００３】
非常に多くの場合で高度に特異的な生物活性を示す内因性または生体異物タンパク質および抗体とは異なり、小分子はそれほど特異的ではない。それらのサイズが限られているため、小分子は多くの異なる標的に結合し、望ましくない副作用につながる場合があり、治療上有用な薬剤としてのかかる小分子の開発は困難な課題となっている。例えば、治療上有用な用量のウィンドウを確立し、目標外の効果や薬剤の開発における小分子の関係を発見するには、注意深い臨床前研究および臨床研究が必要である。特に、受容体とその天然リガンドとの間の相互作用部位およびその領域は、小分子により提供される相互作用部位よりもはるかに大きいため、タンパク質受容体リガンドの機能的模倣体である選択的な小分子の発見は薬剤発見への課題を提起する（非特許文献１）。初期の生物学的スクリーニングで見出されるプロトタイプ分子は、他の受容体とも相互作用し、細胞レベルでは非特異性である可能性が多い。
【０００４】
さらに、所与の受容体／リガンド相互作用の拮抗薬である小分子を見つけることは可能であるが、作動薬を識別するのはもっと困難であると考えられている。したがって、選択的かつ機能的な小分子を望ましくない方法で多数の標的に結合することによる「見境のない」分子から区別する方法が明らかに必要とされている。
【０００５】
有用な併用治療を発見する課題
多くの疾患では、特に腫瘍の治療では、著しい進歩が遂げられてきたが、単一薬剤治療としての１つの薬剤によってはいまだ限られた利益しか与えられないことが多い。疾患の原因である分子経路が個々の患者間で、あるいは同じ患者内の細胞サブクローン間で冗長であり、可変であることを考えると、それは驚くことではない。それゆえ、一つの標的に焦点を当てた治療が大部分の患者で永続性に疾患を制御したり治療したりする可能性は低い（非特許文献２）。薬剤の組み合わせの使用は、患者により良い治療と利益を供給するため、特に癌治療において十分に確立された治療原理を提供している。少数の例外を除いて、癌のための有用な薬物治療は、既知の活性を有し、毒性のスペクトルが最小限しか重複していない複数の薬物の組み合わせを、それらの最適用量で、正常な細胞の回復に匹敵するスケジュールにより、使用する。これらの化学療法薬の組み合わせのうち前臨床的に評価されているのはほんの少数しかなく、これらの組み合わせのうち相乗的なもの、すなわち組み合わせるとそれらの個々の活性の相加作用よりも大きな効果を与えるものは少数しかない。現在の併用治療の多くは、ヒト患者を用いて試行錯誤アプローチを用いて、まず臨床研究で試みられている。
【０００６】
臨床開発における併用治療へのこのような大いに経験にたよるアプローチは、どの腫瘍が個々の薬物の組み合わせに感受性かを識別する手段が欠けているために正当化されている。インビトロおよびインビボの疾患モデルには固有の制限があるため、インビトロおよびインビボ実験の実験室の結果とヒト臨床研究との間にはかなりの相関の欠如がある。さ
らに、ＡＴＣＣ等の組織によって提供されるか、国立癌研究所によって使用されるような永続的癌細胞株は、それらの由来元である元の腫瘍と比較すると生物学的特性や化学感受性パターンでかなりの変更が示されている。２つの研究が、国立癌研究所の６０個の細胞株のパネルにおけるインビトロ試験と、インビボ異種移植片と、細胞毒性薬剤の臨床上の有効性との間の相関が限られていることを示している（非特許文献３および非特許文献４）。
【０００７】
次に、併用の最適な処理順序についての情報を提供するための方法も必要である。例えば、実験室での研究により明らかになったのは、ＥＧＦＲ阻害剤であるゲフィニチブを、パクリタクセルの前に高用量「パルス」として与えられる標準的な細胞毒性薬剤と併用すると、連続的な同時投与と比較した場合に、インビトロでより有効であるということである（非特許文献５）。
【０００８】
したがって、相乗効果を及ぼす薬剤の組み合わせを合理的に設計し、かつ実験的にその正当性を立証することは、癌患者のための大きくかつ持続可能な治療上の利益を与えることが期待されるため、切に必要とされている。
【０００９】
アポトーシスは膜結合受容体を介して媒介される
アポトーシスと呼ばれるプログラム細胞死は、組織恒常性の維持を媒介し、皮膚および胃腸管からの細胞の除去を調節すると共に環境上のトリガに応じて骨を改造する。アポトーシスは、また全身ウイルス感染を阻止し、自己免疫を防ぐべく自己応答Ｔ細胞およびＢ細胞を除去し、腫瘍形成特性を獲得する可能性がある細胞を除去することにより、疾患を予防する。アポトーシスの異常調節は、多くの疾患プロセスで役割を果たしている。アポトーシスの不適当な活性化は、パーキンソン病やアルツハイマー病等の神経変性障害に関連したり、または梗塞の後の心組織の再潅流後に観察される心筋障害に関連したりしている。さらに、外来性エピトープが細胞表面で検知されると、免疫系のナチュラルキラー（ＮＫ）細胞か細胞傷害性Ｔリンパ球（ＣＴＬ）によりアポトーシスが選択的に引き起こされ得る。アポトーシスへの耐性すなわち細胞がアポトーシスを受ける閾値がより高いことは、ｐ５３腫瘍抑圧遺伝子等の多くの遺伝子での突然変異に関連している。
【００１０】
アポトーシス経路が欠失している過剰増殖細胞は、さらなる悪性腫瘍の進行や究極的には癌に至る、生存する利点を実証し得る。
内因性（すなわちミトコンドリアの）および外因性アポトーシス（すなわち受容体媒介性）の経路は、アポトーシスが生じ得る２つの機構である。
【００１１】
内因性経路では、アポトーシス促進性シグナル伝達の機能的結果が、ミトコンドリア膜の摂動およびシトクロムｃの細胞質への放出である。ここで、シトクロムｃは、アポトーシスプロテアーゼ活性化因子１（ＡＰＡＦ１）およびカスパーゼ−９の不活性形式と共に、アポトソームと呼ばれる複合体を形成する。この複合体はアデノシン三リン酸を加水分解し、カスパーゼ−９を開裂および活性化させる。この開始物質であるカスパーゼは、実行物質であるカスパーゼ−３、カスパーゼ−６、およびカスパーゼ−７の開裂および活性化を進行させる。ミトコンドリアからのシトクロムｃの放出は、カスパーゼとエンドヌクレアーゼの活性化の先行するアポトーシスの初期の出来事である。シトクロムｃの放出は、反応性酸素種（ＲＯＳ）の形成にもつながる。
【００１２】
外因性アポトーシス経路によって引き起こされるアポトーシスは、細胞表面の細胞死受容体の活性化を通じて媒介される。リガンドが細胞死受容体の活性化を媒介した後、保存された細胞内の細胞死ドメインは細胞内アダプター分子であるＦａｓ関連細胞死領域（ＦＡＤＤ）を引きつける。アダプター分子はカスパーゼ−８およびカスパーゼ−１０を細胞体受容体に動員して細胞死誘導シグナル複合体（ＤＩＳＣ）を形成し、そこで該カスパー
ゼが開裂および活性化される。いくつかの細胞では、かかる開始物質のカスパーゼは最後の実行物質分子であるカスパーゼ−３、カスパーゼ−６およびカスパーゼ−７を開裂および活性化するのに十分であるが、いくつかの細胞では、細胞死受容体シグナルを増幅するためにミトコンドリアに基づくアポトーシスシステムの活性化も必要とする。カスパーゼ−８とカスパーゼ−１０は、細胞質のアポトーシス促進因子Ｂｃｌ−２相互作用ドメイン（ＢＩＤ）を開裂および活性化し、該ＢＩＤがミトコンドリアに移動してアポトーシス開始因子シトクロムｃの放出を引き起こす（非特許文献６）。多数の異なる細胞死受容体ファミリーの受容体およびその天然リガンドが知られている（表１）：
【００１３】
【表１】
0005773569.tif 000002
シスプラチンやドキソルビシン等の多くの細胞毒性薬剤や放射線療法が内因性アポトーシス経路を活性化すると考えられているが、外因性アポトーシス経路を介したアポトーシスの標的化された誘発は、癌細胞を破壊するためのこれまで開発されなかったが現在台頭してきた治療戦略を表わしている。腫瘍壊死因子関連アポトーシス誘導リガンド（ＴＲＡＩＬ）による細胞表面受容体の活性化は、アポトーシスのシグナル伝達経路を直接刺激する（外部刺激）。ＴＲＡＩＬまたはＦａｓ受容体（例えばＣＨ−１１）に対する作動的モノクローナル抗体や、組み換えＴＲＡＩＬまたはＦａｓリガンド（ＦａｓＬ）等の、かかる受容体を直接活性化する分子は、潜在的な単一治療薬として、および既存の化学療法剤および他の治療様式との併用治療の一部として、評価されている。
【００１４】
ＴＲＡＩＬ、ＴＮＦβ、ＦａｓＬおよび他のＴＮＦスーパーファミリーリガンドは、アポトーシスの開始と、形質転換細胞、ウイルス感染細胞、および慢性活性化Ｔ細胞およびＢ細胞の死滅との両方の能力を示した（非特許文献７および非特許文献８）。
【００１５】
しかしながら、癌患者での組換えＴＮＦα（および同様に動物実験でのＴＲＡＩＬ）の全身性の治療用投与では、広範囲の炎症反応と直接的な肝毒性とを生じた（非特許文献９）。
【００１６】
組換えＴＲＡＩＬの１つのバージョンであるＡｐｏ２Ｌ／ＴＲＡＩＬ（ＰＲＯ１７６２）は、フェーズＩ治験で現在研究されている。（非特許文献１０）。
ＨＧＳ−ＥＴＲｌ（マパツムマブ；Human Genome Sciences社）は、ＴＲＡＩＬ−Ｒｌ
を標的とする完全なヒト作動性モノクローナル抗体であるが、進行性悪性腫瘍患者でのフェーズＩＩ評価中である。ＨＧＳ−ＴＲ２J等のＴＲＡＩＬ−Ｒ２に対する完全なヒトモ
ノクローナル抗体（ＨＧＳ−ＥＴＲ２；Human Genome Sciences社）も臨床段階に入って
おり、現在フェーズＩの臨床開発中である。ＨＧＳ−ＥＴＲ２とＨＧＳ−ＴＲ２Ｊは両者
の臨床での使用を保証するわずかに異なる生理化学的および動態学的プロファイルを有している（非特許文献１１および非特許文献１２）。
【００１７】
外因性経路と内因性経路の両方で活性な複数の薬剤を併用した治療戦略は、特に将来有望に見える。したがって、ＥＴＲ１またはＥＴＲ２は、シスプラチン、カンプトテシン、トポテカン、アドリアマイシン、ゲミシタビン、ＦＵ、ビンクリスチンまたはパクリタクセルとインビトロでの相乗効果を示し、これはいずれの一つの薬剤による処理ではアポトーシスには至らない細胞株での活性さえも示す（非特許文献１３）。
【００１８】
したがって、ＦＡＳ受容体の作動薬である小分子を見つけることは非常に望ましく、かかる受容体およびその作動的抗体であるＣＨ−１１は本発明による小分子受容体リガンド模倣体を見出す方法を有効にするための例を提供する。
【００１９】
多剤耐性（ＭＤＲ）
ＭＤＲは癌の有効な治療に対する主な障害である。薬剤耐性の癌は、本質的に治療できない（内因的耐性）か、治療の間に種々の抗癌剤に対する耐性を現すよう進展したか（後天的抵抗性）のいずれかである。ＭＤＲという用語は、一つの細胞障害性薬物に暴露された腫瘍細胞の、広範囲の構造的および機能的に無関係な薬剤に対する抵抗を現す能力を説明するために使用される。この現象には多数の機構が寄与することが知られており、その例には薬剤流出ポンプの過剰発現、ＤＮＡ修復機構の活性の増大、薬剤標的酵素の変更、および薬剤の解毒と除去に関与する酵素の過剰発現が含まれる。ほとんどの化学療法アプローチはアポトーシスを介してそれらの結果を結局誘発するため、アポトーシスの制御レベルの変更は薬物耐性が生じ得るさらに別の機構を提供する。この概説は、調節不全にされたアポトーシス経路の操作により耐性腫瘍を化学感受性にするために使用された戦略のいくつかに焦点を当てている。
【００２０】
薬物耐性の機構はアポトーシス経路の変更により媒介されうる。すなわち、細胞がアポトーシスを受けるか、細胞周期を進行し続けるかどうかに関する決定は、細胞周期の進行を調節するよう相互作用する遺伝子とタンパク質とからなる複合セットの相互作用に依存してなされる。細胞が、アポトーシスに対して保護すべく化学療法等の細胞への傷害から生じるシグナルの伝達を調節するタンパク質の発現を変更する場合に、薬剤耐性が現れ得る。アポトーシス経路の多くの詳細は未だ完全には理解されていないが、いくつかのタンパク質がこのプロセスの重要な調節因子であることが知られている。
【００２１】
小分子プロトタイプ
本発明による小分子受容体リガンド模倣体の発見方法を確認し、その有用性を実証するために、本願発明者らは当該技術分野で十分に確立されている小分子をさらに選択した。この分子のことを本明細書では「ＡＰ−１２１」と称する（別の表記はエデルフォシン、ＥＴ−１８−ＯＣＨ３、１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリン、ｒａｃ−１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリン、または場合によってはアルキルリゾリン脂質またはＡＬＰと称されることもある）。ＡＰ−１２１はエーテル脂質、より正確には以下の化学式を有するアルキルリゾリン脂質である：
【００２２】
【化１】
0005773569.tif 000003
ＡＰ−１２１は、血小板活性因子（ＰＡＦ；１−Ｏ−アルキル−２−アセチル−ｓｎ−グリセロ−３−ホスホコリン）の合成類似体であり、炎症、免疫反応、アレルギー反応、生殖等の種々の生理学的プロセスに関与すると一般に考えられており、哺乳動物での抗腫瘍薬剤としても有効であることが示されている。
【００２３】
癌化学療法は、一般に、周囲の細胞や組織への付随的損害を回避しつつ、癌細胞の成長を遅延させ、または破壊することを目的としている。従って、最も有効な制癌剤は、正常細胞に比較的影響を及ぼさずに癌細胞を選択的に標的とすることができるものである。
【００２４】
エーテル脂質はインビトロおよび動物モデルで有効な制癌剤であることが知られている。癌細胞に対するエーテル脂質の毒性に関し、かかる細胞ではアルキル基の開裂酵素が不足していることを含めて、いくつかの作用機序が提案されている。エーテル脂質を代謝する能力がないため、それらが細胞内で蓄積し、結果として細胞膜脂質組織に損傷を引き起こす。エーテル脂質の他に考えられる機序には、細胞内のタンパク質リン酸化のレベルに対する効果および細胞脂質代謝の破壊が含まれる。正常細胞は一般にエーテル脂質の潜在的な毒性作用を回避または克服する手段を有しているが、がん細胞は有しない。
【００２５】
ＡＰ−１２１は、多くの生物活性を示し、それにはＰＩ３Ｋ−Ａｋｔ／ＰＫＢ生存経路の阻害、プロテインキナーゼＣとの相互作用、Ｆａｓ／ＣＤ９５細胞死受容体の細胞内活性化、細胞内酸性化、サイトカイン産生の促進、および原形質膜機能の変更と脂質合成（非特許文献１４および非特許文献１５）が含まれる。
【００２６】
ＡＰ−１２１のリポソーム製剤であるＥＬＬ−１２は、より低くて無毒なスケジュールで、白血病、肺癌転移および黒色腫に対して遊離ＡＰ−１２１よりも有効であることが判明した（非特許文献１６）。
【００２７】
さらなる例では、ＡＰ−１２１が、フェーズＩＩ試験で、牛乳に溶解させて進行性非小細胞性肺癌患者に経口的に投与された（非特許文献１７）。
詳細には、インビトロやいくつかの動物データは、一連の腫瘍での非常に後半な「非特異的な」活性を示唆しているが、これは公表されたヒトの試験では明らかには証明できなかった。さらに、得られた生物学的データのいくつかは、使用した細胞株が異なったり、実験条件が異なったり、あるいは関連する科学者の技能が異なったりする等、検定システムが異なっていたため、矛盾してもいる。
【００２８】
例えば、ＡＰ−１２１は、２０μｇ／ｍｌの濃度で、ＨＬ−６０細胞での膜結合プロテインキナーゼＣ（ＰＫＣ）の活性化剤である実験分子として説明され、現に市販されている（非特許文献１８）。ＡＰ−１２１は、ＰＫＣの調節ドメインへのホスファチジルセリンの結合と競合することがわかっている。ＡＰ−１２１はＰＫＣの阻害剤としても記載されている（非特許文献１９）。他の者によると、ＰＫＣは中間のＡＰ−１２１濃度では阻
害されるが、低濃度や高濃度では活性化されることが判っている（非特許文献２０）。他は、ＰＫＣがＨＬ−６０ＡＰおよびＫ５６２細胞の細胞毒性作用に関与しないと説明している（非特許文献２１）。ＡＰ−１２１は、その濃度が合計脂質の３０ｍｏｌ％まで増大されるにつれて前進的にＰＫＣαの活性を阻害するが、３０ｍｏｌ％を超えると効果が活性化のそれとなる。ＡＰ−１２１はＰＫＣεに対して三相性の効果を有する。つまり低濃度ではＰＫＣεを活性化し、わずかに高い濃度ではそれを阻害し、より高い濃度では再びそれを活性化する（非特許文献２２）。
【００２９】
ＡＰ−１２１は、腫瘍の増殖を促進する既知のタンパク質相互作用であるＲａｓとＲａｆ−１の間の会合も阻害すると記載されている（非特許文献２３）。ＡＰ−１２１のμｍｏｌ以下の用量は、公知の抗癌標的である表皮増殖因子受容体（ＥＧＦＲ）の活性化ではなく内在化と、Ａ４３１細胞における付随のＭＡＰＫ／ＥＲＫ活性化を引き起こした（非特許文献２４）。ＡＰ−１２１は、乳癌ＭＣＦ−７およびＺＲ−７５−１細胞株のＥＧＦ受容体の結合性に影響を及ぼさずに受容体部位の数を減少させた。μｍｏｌの濃度（５−２５μＭ）で加えられると、ＡＰ−１２１は、ｎＭ用量（１０−５００ｎＭ）の成長因子誘導性ＭＡＰＫ／ＥＲＫ活性化を阻害する。細胞増殖を刺激しないＡ４３１細胞におけるＡＰ−１２１によるＭＡＰＫ／ＥＲＫ経路の活性化は、顕著であり、ＡＰ−１２１（５００ｎＭ）はＡ４３１細胞でのＥＧＦＲの迅速なクラスタリングおよび内在化をも引き起こした（非特許文献２５）。
【００３０】
ＡＰ−１２１は、ＭＣＦ−７細胞でのｐ７０  Ｓ６キナーゼのリン酸化および活性化をも阻害することが記載されている（非特許文献２６）。ＡＰ−１２１によるＮａ，Ｋ−ＡＴＰａｓｅおよびナトリウムポンプの阻害は、他の者によっても記載されている（非特許文献２７）。ｃ−Ｊｕｎ  ＮＨ２−末端キナーゼの活性化およびそれに続くＡ−１２１によるアポトーシスの刺激が記載されている（非特許文献２８）。
【００３１】
ＡＰ−１２１によるＰＩ３Ｋ−ＡＫＴ／ＰＫＢ経路の阻害は重要であると思われる、というのは、ＡＫＴおよびＰ１３Ｋの活性の増加と、その負の調節因子であるＰＴＥＮ中の突然変異が、悪性腫瘍に関与し、細胞をアポトーシス誘発に対して無感覚にするためである（非特許文献２９）。したがって、ＡＰ−１２１は、インシュリンによる機能的ＰＩ３Ｋ活性化を阻害し得る。ＡＫＴの下流で、ＡＫＴはＳＡＰＫ／ＪＮＫカスケードの活性化剤であるＳＥＫ−１を不活性化する。したがって、ＡＰ−１２１によるＡＫＴの不活性化によって、アポトーシス促進性ＳＡＰＫ／ＪＮＫタンパク質は不活性化される（表２を参照。非特許文献３０）
【００３２】
【表２】
0005773569.tif 000004
ＡＰ−１２１によるホスホリパーゼＣの阻害も記載されており、ムスカリン受容体１およびオピオイド受容体δの遮断につながる。これはＡＰ−１２１の抗侵害受容作用における用途の可能性を示している（非特許文献３１）。
【００３３】
ＡＰ−１２１により引き起こされるアポトーシスはホスホコリンシチジルトランスフェラーゼ（ＣＴＰ）の発現の増大によって防止されるが、これはＡＰ−１２１の主要な標的としてのＣＴＰを示唆している（非特許文献３２）。
【００３４】
スフィンゴシン−１−リン酸（Ｓ１Ｐ）Ｓ１Ｐ１受容体媒介性のＴ細胞移動抑制の阻害に対する関係が調べられた（非特許文献３３）。Ｓ１ＰはＴＮＦα、抗Ｆａｓ抗体、スフィンゴミエリナーゼまたは細胞浸透性セラミドにより引き起こされたセラミドのレベルの上昇により生じたアポトーシスの特徴を防止する。その生産の原因であるスフィンゴシンキナーゼ酵素のアップレギュレーションは、細胞をアポトーシスから保護することによりＭＤＲに寄与し得る（非特許文献３４）。抗Ｆａｓモノクローナル抗体（クローンＣＨ−１１）で処理されたＪｕｒｋａｔ細胞は、３時間以内に広範囲な細胞死を経験した。Ｆａｓライゲーションは、Ｊｕｒｋａｔ  Ｔ細胞にＳＡＰＫ／ＪＮＫ活性化を引き起こす。Ｆａｓライゲーションは、カスパーゼ−３、カスパーゼ−６およびカスパーゼ−７のタンパク質分解ＰＡＲＰ活性の著しい増加により、ＰＡＲＰ開裂を引き起こし、ＳｌＰはカスパーゼ−３、カスパーゼ−６およびカスパーゼ−７活性を顕著に減少させた（非特許文献３５）。
【００３５】
Gajateは、脂質ラフト中でのＦＡＳ受容体のクラスタリングを引き起こすＡＰ−１２１の能力について公表し、これがＡＰ−１２１のアポトーシス誘導能力を生じさせると推論している（非特許文献３６）。この推定ＡＰ−１２１標的は、リンパ腫細胞および細胞株でも示された（非特許文献３７）。他方では、Spiegelとその共同研究者は、ＦＡＳ受容
体とは無関係に、ミトコンドリアのシトクロムｃの放出にかかるアポトーシス促進特性が起因するとしている（非特許文献３８）。ＡＰ−１２１はエンドシトーシスによって腫瘍細胞の脂質ラフトへ内在化される（非特許文献３９および非特許文献４０）。一旦、細胞内に入ると、ＡＰ−１２１はＦａｓ関連細胞死ドメインタンパク質であるプロカスパーゼ−８、プロカスパーゼ−１０およびｃ−Ｊｕｎ  Ｎ末端キナーゼおよびＢｉｄと、アポトーシスの開始にとって重要な分子の動員を引き起こす（非特許文献４１）。したがって、細胞死受容体（ＦＡＳ−Ｒ）とミトコンドリアのアポトーシス経路は空間的に関連しており、ミトコンドリアの膜電位差の乱れ、反応性酸素種の生成、カスパーゼ−３の活性化、ポリ（ＡＤＰリボース）ポリメラーゼの開裂、およびＤＮＡ分断化を生じる（非特許文献４２）低μｍｏｌ範囲である細胞株でのＡＰ−１２１の報告されている生物活性と比較すると、本願発明者らが知っている限りの現在までに記載された最も有力な効果は、ＨＭＥＣｌ内皮細胞に対する６０ｎｍｏｌの抗血管形成活性である（非特許文献４３）。
【００３６】
種々の細胞および細胞株に対する上記生物学的データに基づけば、特定の治療の指標に治療上匹敵するＡＰ−１２１の生物学的効果を、もしそれがあるとすれば、発見する方法が必要であるように思われる。
【００３７】
その生物学的効果の不確かさにもかかわらず、特許文献１は、腫瘍を破壊すると共に細胞毒性マクロファージを刺激する成功的な治療を以前に受けた被験者での、腫瘍壊死および／または後退を生じさせるのに適切な薬剤としての含むエーテル脂質を含む免疫増強組成物について記載している。かかる薬剤は、主要に対して特異的に細胞毒性のあるマクロファージの形成が以前の治療によって生じた場合には、一度に投与されなければならないが、ＡＰ−１２１のかかる活性を支持するためのデータが提供されていない。
【００３８】
ＡＰ−１２１は、哺乳動物への投与により癌を治療するのに有用な化合物として記載されており（特許文献２）、腫瘍のサイズを縮小するための医薬として有効量のＡＰ−１２１も、特許文献３および特許文献４に説明されており、これは第一期および第二期悪性脳腫瘍の治療に特に適している。
【００３９】
特許文献５は、医薬として有効量のＡＰ−１２１等のホスホリパーゼＣ阻害剤を個人に投与する工程からなる、腫瘍の侵入および転移を遅延するか阻止する際の腫瘍の進行を阻害する方法に関する。好ましくは、ホスホリパーゼＣ阻害剤はホスホリパーゼＣγを減少させる。一般に、そのようなホスホリパーゼＣ阻害剤は、約０．１ｍｇ／ｋｇから約２ｍｇ／ｋｇまでの用量で投与されるだろう。請求項をサポートするデータはないが、報告された用量は、インビトロ試験のいたるところで見られるように、ＡＰ−１２１の低活性を反映していない。
【００４０】
ＡＰ−１２１は、活性化ＣＤ４＋またはＣＤ８＋細胞毒性Ｔリンパ球（ＣＴＬ）の阻害により、多発性硬化症（ＭＳ；特許文献６および特許文献７）または慢性関節リウマチ（ＲＡ）もしくは強直性脊椎炎（ＡＳ；特許文献８）の治療に有効であることも報告されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００４１】
【特許文献１】米国第５，１４９，５２７号
【特許文献２】ドイツ国特許公開公報第０２  ６１９  ６８６号
【特許文献３】米国第６，５１４，５１９号
【特許文献４】欧州特許出願公開公報第１  ０７９  ８３８号
【特許文献５】米国特許第６，２３５，７２９号
【特許文献６】欧州特許出願公開公報第２  ３６３  ９０１号
【特許文献７】ドイツ国特許出願公開第０３  ５３０  ７６７号
【特許文献８】欧州特許出願出願公開第０  ４７４  ７１２号
【非特許文献】
【００４２】
【非特許文献１】P. Chene, Chem. Med. Chem 2006, 1: 400-411
【非特許文献２】J.E. Dancey and H.X. Chen, Nat. Rev. Drug Discov. 2006, 5: 649-659
【非特許文献３】J.I. Johnson, Br. J. Cancer 2001, 84: 1424-1431
【非特許文献４】T. Voskoglou-Nomikos et al., Clin. Cancer Res. 2003, 9: 4227-4239
【非特許文献５】D.B. Solit, Clin. Cancer Res. 2005, 11: 1983-1989
【非特許文献６】EK Rowinsky, Clin. Oncol. 2005, 23: 9394-9407
【非特許文献７】S.R. Wiley et al., Immunity 1995, 3: 673-682
【非特許文献８】P.T. Daniel and P.H. Krammer, J. Immunol. 1994, 152: 5624-5632
【非特許文献９】A.L. Jones and P. Selby, Cancer. Surv. 1989, 8:  817-836
【非特許文献１０】A. Almasan and A. Ashkenazi, Cytokine Growth Factor Rev. 2003, 14: 337-348
【非特許文献１１】R Humphreys, et al., Ann. Oncol. 2004, 15: iii102, abstr. 383PD
【非特許文献１２】R. Humphrey et al., Presented at the 16th EORTC-NCI -AACR Symposium on Molecular Targets and Cancer Therapeutics, placeCityGeneva, country-regionSwitzerland, September 28-dateMonth10Day1Year2004October 1, 2004, abstr 204
【非特許文献１３】E.K. Rowinsky, Clin. Oncol. 2005, 23: 9394-9407
【非特許文献１４】G. Arthur and R. Bittman, Biochim. Biophys. Acta 1998, 1390: 85-102
【非特許文献１５】D Berkovic, Gen. Pharmacol. 1998, 31: 511-517
【非特許文献１６】I. Ahmad et al., Cancer Res. 1997, 57: 1915-1921
【非特許文献１７】P: Drings et al., Onkologie 1992, 15: 375-382
【非特許文献１８】E.C. Heesbeen et al., FEBS Lett. 1991, 290: 231-4
【非特許文献１９】L.W. Daniel et al., Cancer Res. 1995, 55: 4844-9
【非特許文献２０】J.D. Aroca et al., Eur. J. Biochem. 2001, 268: 6369-78
【非特許文献２１】E.C. Heesbeen et al., Biochem. Pharmacol. 1994, 47: 1481-8
【非特許文献２２】P. Conesa-Zamora et al., Biochim. Biophys. Acta 2005, 1687: 110-9
【非特許文献２３】P. Samadder et al., Anticancer Research 2003, 23: 2291-5
【非特許文献２４】G.A. Ruiter et al., Int. J. Cancer 2002, 102: 343-50
【非特許文献２５】H. Kosano and O. Takatani, Cancer Research 1988, 48: 6033-6
【非特許文献２６】G. Arthur et al., Anticancer Research 2005, 25: 95-100
【非特許文献２７】K. Oishi et al., Biochem. Biophys. Res. Commun. 1988, 157: 1000-6
【非特許文献２８】C. Gajate et al., Mol. Pharmacol. 1998, 53: 602-12
【非特許文献２９】M.I. Berggren, et al., Cancer Research 1993, 53: 4297-30
【非特許文献３０】G.A. Ruiter, et al., Anticancer Drugs 2003, 14: 167-73
【非特許文献３１】L.F. Horowitz et al., J. Gen. Physiol 2005, 126: 243-62
【非特許文献３２】I. Baburina and placeS. Jackowski, J. Biol. Chem. 1998, 279: 2169-2173
【非特許文献３３】G. Dorsam et al., J. Immunol. 2003, 171: 3500-7
【非特許文献３４】O Cuvillier et al., Nature 1996, 381: 800-3
【非特許文献３５】O Cuvillier et al., J. Biol. Chem., 1998, 273: 2910-16
【非特許文献３６】C. Gajate et al., J. Exp. Med. 2004, 200: 353-365
【非特許文献３７】C Gajate and F Mollinedo, Blood 2001, 98: 3860-3863
【非特許文献３８】O Cuvillier et al., Blood 1999, 94: 3583-3582
【非特許文献３９】A.H. van der Luit et al., J. Biol. Chem. 2002, 277: 39541
【非特許文献４０】A.H. van der Luit, et al., J. Biochem. 2003, 374: 747
【非特許文献４１】C Gajate et al., Exp. Med. 2004, 200: 353
【非特許文献４２】C. Gajate et al., Int. J. Cancer 2000, 86, 208
【非特許文献４３】D. Candal, Cancer Chemother. Pharmacol. 1994, 34: 175-178
【発明の概要】
【００４３】
本発明は、小分子が治療上有用な受容体リガンド機能的模倣体であるか否かを決定する方法を包含する。本発明はまた、治療上有用な処理、診断方法、およびＡ−１２１を単独でまたは他の治療上有用な化合物と組み合わせて含む組成物、ならびにそれらの治療上の有用性を確立する方法を包含する。
【００４４】
本発明によれば、内因性または人工的に作られたタンパク質、ペプチドまたは抗体等の機能的受容体リガンドの生物学的効果が、少なくとも２つの異なる初代ヒト細胞または永続的細胞株のパネル単独に対してまたは生物学的結果の配列を生じさせる他の化合物のパネルと組み合わせたものに対して、測定される。並行して、推定小分子リガンド模倣体も、少なくとも２つの異なる初代ヒト細胞または永続的細胞株の同じパネル単独に対してまたは生物学的結果の第２の配列を生じさせる他の化合物の同じパネルと組み合わせたものに対して、測定される。慣習的な数学アルゴリズムにより計算されたこれら２つの配列の類似性が所定の閾値よりも高い場合、小分子は真の受容体リガンド模倣体と見なされ、治療薬として使用され得る。さらに、本発明の方法は、前記受容体の調節が治療効果を提供する疾患中で相乗的に作用しうる小分子の治療上有用な組み合わせ（併用）を与える。
【図面の簡単な説明】
【００４５】
【図１Ａ】１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリン（最終濃度１０μＭ）、（イオン化）放射線（吸収濃度５グレイ単位、「ＲＴ」として表示）、およびそれらの併用の、ＬＮＣａＰアンドロゲン感受性ヒト前立腺癌のプログラム細胞死（アポトーシス）および生存率に対するインビトロでの効果を示す。アポトーシスはApo-ONE（商標）Homogenous Caspase-3/7Assay（Promega社、米国ウィスコンシン州マジソン所在）を用いて製造業者の取扱説明書に従って測定した。生きている癌細胞の割合を文献(Freshney, R.I. (1994) Culture of Animal Cells: A Manual of Basic Technique. 3rd Ed. Wiley-Liss. placeStateNew York. USA)に記載の通りトリパンブルー染色排除法により概算した。図１Ａでは、１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンの投与後に、細胞を６時間放射線に曝露した。
【図１Ｂ】１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンの投与と同時に、細胞を６時間放射線に曝露した。
【図１Ｃ】１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンの投与前に、細胞を６時間放射線に曝露した。
【図２Ａ】ヌードマウス（マウス７匹／群）の前立腺に正所に増殖させたＬＮＣａＰ細胞に対する１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンのインビボでの効果を示す。市販の試験キットを用いて前立腺特異的抗原（ＰＳＡ）の血清レベルを決定すると共に磁気共鳴イメージングにより腫瘍体積を決定することにより、腫瘍の増殖を評価した。図１Ａは１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンを３０ｍｇ／ｋｇ／体重／日、腹腔内に１５日間投与した。
【図２Ｂ】１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンと放射線を組み合わせた。
【図２Ｃ】（イオン化）放射線（吸収濃度５グレイ単位、７日目に適用）
【発明を実施するための形態】
【００４６】
本発明は、小分子が機能的で治療上有用な受容体リガンドの模倣体であるかどうかを決定する新規な方法に関する。
「小分子」とは、本明細書に使用する場合、特にペプチド、タンパク質、核酸分子、炭水化物、脂質、および低分子量の化合物を含む。
【００４７】
本発明で使用可能なペプチドおよびタンパク質は、天然分子と、例えば組換えＤＮＡ技術または化学合成により人工的に設計された分子とを含む。かかるペプチドおよびタンパク質は、通常８００以下のアミノ酸、好ましくは６００以下のアミノ酸、より好ましくは４００以下のアミノ酸、そして最も好ましくは２００以下のアミノ酸の長さを有する。
【００４８】
本発明で使用可能な核酸の例は、デオキシリボ核酸（ＤＮＡ）またはリボ核酸（ＲＮＡ）等の天然核酸と、核酸アナログとを含む。そのような核酸は任意の長さであってよく、一本鎖分子であっても二本鎖分子であってもよい。
【００４９】
本発明で使用可能な炭水化物の例は、グルコースまたはフルクトース等の単糖類、ラクトースやスクロース等の二糖類、オリゴ糖、およびデンプン等の多糖類を含み、単糖類が好ましい。
【００５０】
本発明で使用可能な脂質の例は、脂肪酸、トリアシルグリセリド、スフィンゴ脂質およびリン脂質を含む。本発明の好ましい実施形態では、小分子はエーテル脂質、好ましくはアルキルリゾリン脂質から選択され、ＡＰ−１２１が特に好ましい。
【００５１】
本明細書に使用する場合、用語「低分子量化合物」は、少なくとも２つの炭素原子を含むが好ましくは７つ以下の炭素結合を有し、１００から２，０００ダルトンの間、好ましくは１００から１，０００ダルトンの間の範囲の分子量を有し、任意選択で１つまたは２
つの金属原子を含む分子、好ましくは有機分子のことを指す。そのような分子の例には、イミダゾール、インドール、イソオキサゾール、オキサゾール、ピリジン、ピリミジンおよびチアゾールが特に含まれる。
【００５２】
本発明による方法の第１の工程として、調節効果を発揮する適切なリガンドと同様に、治療上適切な受容体標的を選択しなければならない。本明細書に使用する場合、用語「調節作用」は、選択受容体の下流シグナル伝達に対する拮抗的（すなわち遮断または阻害的）効果および作動的（すなわち活性化の）効果の両方を含む。この選択リガンドは、選択受容体またはかかる効果を示すことが知られている他のタンパク質もしくはペプチド（例えば抗体）の内因性リガンドであってよい。反身体（それはこの結果を示すと知られている）のようなペプチドでありえる。このリガンドは、薬剤様の分子に有用な特性を示す必要はなく、リガンドは、その結果を選択的に示し、細胞ベースのスクリーニングのためのツールとしてのその使用を困難または不可能にする特性がないことが重要である。さらには、推定受容体リガンド模倣体である小分子を、生物学的効果を示すことが知られている、少なくとも１つ、好ましくは少なくとも２つ、およびより好ましくは少なくとも３つの他の分子からなるパネルと共に選択しなければならない。
【００５３】
本発明の第２の工程では、少なくとも２つ、より好ましくは少なくとも３つの異なるヒト由来の初代細胞および／またはヒト由来の永続的な細胞株からなるパネルを選択しなければならない。これらの細胞株は、異なるレベルで、異なる変異状態で、および細胞膜内の異なる濃度での少なくともいずれか一つで選択受容体を好ましくは発現し、生物学的効果とそのような受容体レベルとの相関性が測定された生物学的効果から導き出されることが保証される。
【００５４】
第３の工程では、選択された種々の化合物の生物学的効果を測定する。本発明によれば、用語「生物学的効果」の下では、そのような効果を測定するための様々な細胞に基づく生物試験を使用することができる。例えば、ＲＴ−ＰＣＲ等の遺伝子発現、タンパク質レベルの検出、または増殖の阻害、コロニー形成、血管新生またはアポトーシス等のより複雑な生物学的事象を測定してもよいが、これらに限定されるわけではない。
【００５５】
本発明によると「生物学的効果」とは、繰り返しの実験、異なる濃度の使用、または異なる性質の検定法の関与のいずれかによる、いくつかの生物試験の概略または平均結果であってよい。したがって、生物学的効果は５０％の阻害濃度（ＩＣ５０）、有効量（ＥＤ５０）、併用指数（ＣＩ）等であってよい。本発明の方法によれば、化合物は、生物学的効果の２つの配列を得る以下の方法で測定される。つまり、第１には、好ましくは信頼できる結果を得るために同じ実験を複数回繰り返すことにより、個々の細胞株（１からＮまで、Ｎは異なる細胞の数）に対する受容体リガンドの生物学的効果が測定される。次に、受容体リガンドを、他の化合物の各々と個別に所定の比で組み合わせて、２つの化合物の混合物を得る。
【００５６】
これらの２つの化合物の混合物は、また同じリガンドと化合物の混合物を含んでもよいが、比は異なるものとする（１からＭまで、Ｍは異なる化合物の混合物の数）これに続いて、好ましくは信頼できる結果を得るために同じ実験を複数回繰り返すことにより、各個別の細胞株（１からＮまで、Ｎは異なる細胞の数）に対する各混合物の生物学的効果を測定する。その結果、生物学的結果の二次元配列（Ａｌ）を得る。
【００５７】
第４の工程では、受容体リガンドを推定小分子と置き換えることにより第３の工程を繰り返すが、かかる推定小分子も、少なくとも２つの異なる初代ヒト細胞または永続的細胞株単独もしくは他の化合物からなる同じパネルと組み合わせたものからなる同じパネルと同じ方法で測定可能であり、その結果、生物学的結果の第２の二次元配列（Ａ２）を得る
。説明の目的で、配列ＡｌおよびＡ２は以下の形式をとり得る。
【００５８】
【表３】
0005773569.tif 000005
【００５９】
【表４】
0005773569.tif 000006
本発明の方法の第５の工程では、各生物学的効果が異なる細胞の各々で観察された最大の生物学的効果に対するその比として表されるように、配列Ａ１およびＡ２が正規化され、アレイＢ１およびＢ２が導き出される。
【００６０】
この正規化した二次元配列Ｂ１およびＢは以下の形式をとり得る。
【００６１】
【表５】
0005773569.tif 000007
【００６２】
【表６】
0005773569.tif 000008
本発明の方法の第６の工程では、配列Ｂ１とＢ２の間の類似性が確立されるかかる類似性を計算するには多くの慣習の数学的アルゴリズムがあり、かかるアルゴリズムは本願発明の一部ではなく、当ギア技術分野の技術水準の数学のテキストや遺伝発現プロファイルの類似性を評価するよく確立されているソフトウェアツールから導くことが可能である。さらに、かかる類似性を計算するには、例えばJ.D. Holliday et al., Combinatorial Chemistry and High Throughput Screening 2002, 5: 155-166に記載されているようなCosine、Dice、 Euclid、 Forbes Hamman、 Jaccard、 Kulczynski、 Manhattan、 Pearson、
Rogers-Tanimoto、 Russel-Rao、 Simpson、 Tanimoto またはYule 係数を使用することも可能である。
【００６３】
かかる計算の中間工程として、本願発明者らは、一次元類似性配列（Ｓ）を得る。各細胞株に対する類似性はこれより決定可能である。
【００６４】
【表７】
0005773569.tif 000009
計算された類似性が所定の閾値より大きい場合、小分子は治療薬剤として使用される真の受容体リガンド模倣体とみなされ得る。かかる所定の閾値は、生物活性を有することが知られているが受容体リガンドではない小分子を測定することにより決定可能である。
【００６５】
さらに、本発明の方法は、受容体の調節が治療効果を与える、疾患に相乗的に作用する治療上有用な複数の小分子の組み合わせも送達する。
本発明は、治療に有用な処理、診断方法、ＣＨ−１１ＦＡＳ受容体リガンドとしてのＡＰ−１２１を、単独でまたは他の治療上有用な化合物と組み合わせて含む組成物、およびかかる治療上の有用性を確立するための方法をも指す。好ましくは、本発明の組成物は経口的に適用可能な医薬の剤形をしており、特に好ましくは錠剤、丸剤、カプセル剤、および顆粒剤等の固形の剤形である。さらに、かつＣＨ−１１とは異なって、ＡＰ−１２１は、生物学的利用能が高く耐性が良好なので、Ｃｈ−１１や同様な抗体と比較すると患者に治療上の利点を与える。
【００６６】
本発明を、以下の図面および実施例によりさらに詳しく説明するが、それらは本発明の特定の実施形態を単に示すためのものにすぎず、本発明の範囲を如何様にも限定するものと解釈されるべきではない。以下の試験で使用される材料は、市販されているか、当業者には市販の材料から容易に準備可能であるかのいずれかである。
実施例および実験手順
実施例１：選択ステップ
本方法の実際の有用性を決定するために、本願発明者らは、一例として、活性化小分子リガンドが求められるＦＡＳ受容体と、適切な受容体リガンドとしての作動性抗体ＣＨ−１１と、推定ＣＨ−１１模倣体としてのＡＰ−１２１とを選択した。組み合わせ測定のための追加化合物を備えたパネルとして、既知の薬剤であるカンプトテシン、テモゾラミド、アドリアマイシン、およびタルセバを選択した。
【００６７】
生物試験パネルとして、本願発明者らは、ｐ５３およびＰＴＥＮに異なるレベルの変異を有すると共に異なるレベルのＦＡＳ受容体発現を有する脳腫瘍細胞株Ｕ８７ＭＧ、Ａ１７２、ＬＮ−１８、ＬＮ−２２９、Ｕ１１８ＭＧ、およびＴ９８Ｇを選択した。
【００６８】
【表８】
0005773569.tif 000010
Ｆａｓ細胞死受容体は大半の神経膠芽腫で同定され、発現レベルは悪性腫瘍のグレードに相当する（O Tachibana et al., Cancer Res. 1995, 55: 5528-30）。高いグレードの
星状細胞腫におけるアポトーシスと生存は、腫瘍Ｆａｓ（ＡＰＯ−１／ＣＤ９５）発現と関連する(Frankel et al., Neurooncol. 2002, 59: 27-34）。
【００６９】
Ｆａｓ受容体、Ｆａｓリガンド（ＦａｓＬ）、Ｂｃｌ−２およびＴＧＦｈ２のタンパク質発現は初期および反回性ヒト神経膠腫での生存率と相関する(R.J. Strege et al., J. Neurooncol. 2004, 67: 29-39)。悪性膠腫および細胞株ではＦａｓとＦａｓリガンドが同時発現することが記載されている(N. Husain, et al. Acta Neuropathol. (Berl) 1998, 95: 287-90)。
【００７０】
しかしながら、大半の神経膠芽腫はＦａｓリガンドにより引き起こされるアポトーシスには耐性であるため、神経膠腫における細胞死誘導経路を利用するには他の手段による感作が必要である。すなわち、エキソビボ小児脳腫瘍はＦａｓ（ＣＤ９５）とＦａｓＬ（ＣＤ９５Ｌ）を発現し、アポトーシス誘導に耐性である(C.D. Riffkin et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA 1999, 96: 14871-14876)。腫瘍Ｆａｓ（ＡＰＯ−１／ＣＤ９５）のア
ップレギュレーションにより、脳内悪性神経膠腫を有するラットでアポトーシスが増大し、生存期間が延びた(B. Frankel et al., Neurosurgery 2001, 49: 168-75)。
【００７１】
Upstate Biotechnology社（アメリカ合衆国ニューヨーク州レークプラシド所在、カタ
ログ番号０５−２０１）から得た活性化ヒト項Ｆａｓ抗体クローンであるＣＨ−１１は、マウス免疫アフィニティ精製したＩｇＭであるが、この抗体はＦａｓ（４３ｋＤ）を認識し、Ｆａｓｗｏ発現するヒト細胞に対して細胞溶解活性を有する。ヒトＦａｓＬをコードするｃＤＮＡでトランスフェクトしたマウスＷＲ１９ＬおよびＬ９２９細胞をかかる抗体と反応させてアポトーシスを及ぼした。抗体はＴＮＦを認識せず、マウスＦａｓＬとは交
差反応しない。２４時間後、８６％のヒトＪｕｒｋａｔ細胞が死に至った。
【００７２】
セミナーの論文(A Algeciras-Schimnich et al., Proc. Natl. Acad. Sci. USA 2003, 100: 11445-50)では、ヒト細胞株は、可溶性ＦａｓＬｇａ細胞毒性である場合にはＩＩ型として分類され、そうでない場合にはＩ型として分類されたが、ＣＨ−１１は可溶性ＦａｓＬとは異なり、いくつかのＩＩ型細胞に対して細胞毒性がある。ＦａｓＬとＣＨ−１１はいずれも細胞に対して相乗的な活性を及ぼすことが可能である。
【００７３】
従って、本願発明者らは、腫瘍細胞が内因性ＦａｓＬに対して全く感受性がないか十分な感受性がない場合や、疾患組織に十分なＦａｓＬが発現していない場合に、ＣＨ−１１の模倣体である小分子を発見すれば、治療に有用である可能性があるという結論に達した。
実施例２：細胞株および試薬
Ｕ−１１８ＭＧ（神経膠芽腫
／星状細胞腫、ｐ５３変異型、ＰＴＥＮ変異型）、Ｔ９８Ｇ（多形性神経膠芽腫
、ｐ５３変異型、ＰＴＥＮ変異型）、Ａ１７２（神経膠芽腫
、ｐ５３野生型、ＰＴＥＮ変異型）およびＵ８７ＭＧ（神経膠芽腫
／星状細胞腫、ｐ５３野生型、ＰＴＥＮ変異型）をアメリカ培養細胞株保存機関
（ＡＴＣＣ）から購入した。
【００７４】
ＡＴＣＣの勧告に従い、Ｕ−１１８ＭＧとＡ１７２は１０％ＦＢＳおよびＰ／Ｓを補充したＤＭＥＭ培地中でインキュベートし、Ｐ／Ｓ、Ｔ９８、およびＵ８７ＭＧは０．１ｍＭ非必須アミノ酸溶液（Gibco）、１０％ＦＢＳおよびＰ／Ｓを補充したＭＥＭ培地中で
インキュベートした。ＡＰ−１２１は滅菌蒸留水の５ｍＭストック溶として調製した。テモゾロミド（ＴＭＺ）（Harorui Pharma-Chem社、ニュージャージー州エディソン所在）
は１００ｍＭの滅菌濾過ＤＭＳＯとして調製した。アドリアマイシン（ＡＤＲ）（Sigma
社）は１０ｍＭの０．１Ｎ  ＮａＯＨ溶液として調製した。タルセバ（Proteinkinase社
、ドイツ）は５ｍＭの滅菌ＤＭＳＯとして調製した。すべての化合物ストックは−２０℃で保存した。
実施例３：ＷＳＴ−１増殖アッセイ
２０００個の細胞９６ウェルの平坦な有底プレートの各ウェルに播き、５％ＣＯ2、３
７℃で一晩インキュベートした。３つの対照ウェルに７．５μＭのＷＳＴ−１試薬（Roche Applied Sciences社、ドイツ）を加え、SpectraMax250プレートリーダで６５０ｎｍお
よび４５０ｎｍでの吸光度をそれぞれ測定することにより、播いた細胞の増殖を測定した。ＯＤ６５０−ＤＯ４５０の値が０．５を超える場合、プレートの残りをＡＰ−１２１、他の薬剤、または溶媒対照との９６時間のインキュベートの為に使用した。
【００７５】
このインキュベート後、ＷＳＴ−１試薬をウェルに加え、ＯＤ６５０−ＤＯ４５０値を上述のように測定した。各条件で６つのウェルを測定し、標準偏差を測定した。すべての実験は少なくとも３回個別に行った。各化合物に対する個々のＩＣ50値が判明した後、ＡＰ−１２１および化学療法薬の、それらのＩＣ50値における同時併用処理を行い、併用指数（ＣＩ）をCalcusynソフトウェアパッケージ（Biosoft社、ミズーリ州ファーガソン所
在）により決定した。併用指数（ＣＩ）の平均を計算することによりデータを評価した。ここで、ＣＩ＜０．３の場合は強い相乗作用があるとし、０．３＜ＣＩ＜０．７の場合は相乗効果があるとし、０．７＜ＣＩ＜０．９の場合は中程度の相乗性があるとし、０．９＜ＣＩ＜１の場合は相加効果があるとし、ＣＩ＞ｉの場合は拮抗作用があるとする。
【００７６】
ＡＰ−１２１と細胞増殖薬剤の組み合わせ（併用）測定のために、各薬剤についてＥＤ50を決定した。各薬剤の６つの異なる濃度を使用して併用指数を測定し、＋／−細胞との比較、化合物がない場合の対照との比較を行った。各組み合わせを２つの異なる時点（２
４時間および９６時間）で６回繰り返し、上記実験の各々を有効な結果が得られるまで３回繰り返した。
【００７７】
例えば、Ｕ１１８細胞株と、ＡＰ−１２１およびテモゾラミド（ＴＭＺ）の混合物に関する、４５０対６５０ｎｍにおける吸光度の差として測定したそのような測定の１つを以下に示す。
【００７８】
上の２つの列は異なる６つの比のＡＰ−１２１またはＴＭＺのマイクロモル濃度を示し、列Ａは化合物を備えた培地は含むが細胞は加えていない。列Ｂ〜Ｇでは細胞と各化合物の混合物を加えており、列Ｈ１〜Ｈ３は細胞を含んでいるが化合物の混合物を含まない。Ｈ４〜Ｈ６はＨ１〜Ｈ３と同じであるが１％ＤＭＳＯを含む水を加えてある。ＷＳＴ試薬はＨ１〜Ｈ３を除くすべてのウェルに加える。
【００７９】
【表９】
0005773569.tif 000011
この実験と各細胞株に対する各化合物の先に決定しておいたＥＤ50から、Calcusynプログラムを用いて、以下に各化合物混合物と細胞株についての実験概要に示すように、併用指数を計算した。
実験概要：以下では、実験全体の一部の選択データのみを記載する。
実施例４：ＡＰ−１２１の併用指数（ＣＩ）
【００８０】
【表１０】
0005773569.tif 000012
【００８１】
【表１１】
0005773569.tif 000013
【００８２】
【表１２】
0005773569.tif 000014
【００８３】
【表１３】
0005773569.tif 000015
【００８４】
【表１４】
0005773569.tif 000016
【００８５】
【表１５】
0005773569.tif 000017
【００８６】
【表１６】
0005773569.tif 000018
【００８７】
【表１７】
0005773569.tif 000019
【００８８】
【表１８】
0005773569.tif 000020
【００８９】
【表１９】
0005773569.tif 000021
【００９０】
【表２０】
0005773569.tif 000022
実施例５：ＣＨ−１１の併用指数
【００９１】
【表２１】
0005773569.tif 000023
【００９２】
【表２２】
0005773569.tif 000024
【００９３】
【表２３】
0005773569.tif 000025
【００９４】
【表２４】
0005773569.tif 000026
さらなる分析では、使用した種々のＡＰ−１２１の組み合わせに対して以下のＩＣ５０（μＭ）を決定した。
【００９５】
【表２５】
0005773569.tif 000027
ＩＣ５０値の計算のために、各細胞株に投与したＡＰ−１２１の組み合わせは以下の通りであった。
【００９６】
【表２６】
0005773569.tif 000028
【００９７】
【表２７】
0005773569.tif 000029
【００９８】
【表２８】
0005773569.tif 000030
【００９９】
【表２９】
0005773569.tif 000031
【０１００】
【表３０】
0005773569.tif 000032
【０１０１】
【表３１】
0005773569.tif 000033
要約：使用した細胞の変異状態に関するＡＰ−１２１の追加化合物との相乗作用
【０１０２】
【表３２】
0005773569.tif 000034
実施例６：受容体リガンドおよび小分子に対する生物ＥＤ５０データの配列
このデータから、ＡＰ−１２１および対応する化合物混合物に対する各ＥＤ５０データ
を用いて以下のデータ配列Ａ２およびＡ１を導き出すことができる。
【０１０３】
【表３３】
0005773569.tif 000035
ＣＨ−１１に対しては
【０１０４】
【表３４】
0005773569.tif 000036
である。
【０１０５】
結果として、正規化配列Ｂ２は
【０１０６】
【表３５】
0005773569.tif 000037
であり、Ｂ１は
【０１０７】
【表３６】
0005773569.tif 000038
と計算される。
Ｂ１およびＢ２から、１つの細胞当たりの各化合物または化合物混合物に対する類似性の値を単純に平均することにより、類似性配列Ｓを計算することができる。
【０１０８】
【表３７】
0005773569.tif 000039
ここで、１．００の類似性の値は考えられる限りの最も高い類似性に相当し、０．００
は生物活性の考えられる重複が最も低いことに相当する。
【０１０９】
全体として、実施例６から得られたデータは、本願発明の方法、選択的受容体リガンドとしてのＦａｓ受容体Ｃ−１１に対する特異的作動性抗体、小分子推定受容体リガンド模倣体としてのＡＰ−１２１、ならびに各化合物混合物におけるいくつかの追加化合物を用いることにより、ＡＰ−１２１の生物作用がＣＨ−１１によって発揮される生物作用と類似であることを示し得る。
【０１１０】
生物作用としてＥＤ５０の代わりに、実施例４および５の併用指数の配列にも上記同じ評価方法を適用することが可能であり、これはＣＨ−１１とＡＰ−１２１との間で約０．６の類似性の値を与える。
【０１１１】
さらに、テモゾラミド、多形性神経膠芽細胞腫
、および未分化星状細胞腫と共に、３つすべての細胞株で強い相乗効果が観察された。
実施例７：
実施例４および５で概説した手順を用いると、シスプラチン（ＤＤＰ）／ＡＰ−１２１およびゲミシタビン（ＧＭＺ）／ＡＰ−１２１に対して非小細胞性肺癌で強い相乗効果が観察された。ＤＤＰとＧＭＺはいずれもSigma-aldrich社（アメリカ、ミズーリ州セント
ルイス所在）から購入した。以下の細胞株を使用した：Ａ５４９（ＦＡＳ陰性）、ＮＣＩ−Ｈ４６０（ＦＡＳ陽性）、およびＨＣＣ８２７（ＦＡＳ陽性）、いずれもＡＴＴＣ（アメリカ、メリーランド州ロックヴィル所在）から得た。
【０１１２】
【表３８】
0005773569.tif 000040
【０１１３】
【表３９】
0005773569.tif 000041
【０１１４】
【表４０】
0005773569.tif 000042
実施例８：
前立腺癌の細胞株がＦＡＳ受容体を発現していること、かかる細胞株のいくつかはＦＡＳに対して感受性でないことが知られている(OW Rokhlin et al., Can cer Res. 1997, 57: 1758-68)。ＬＮＣａＰは放射線に対する感受性が低減された前立腺癌細胞株であるが
、拮抗薬ＦＡＳ抗体ＣＨ−１１は放射線誘発性アポトーシスに対して細胞を感作する（K.
Kimura and E.P. Gelmann, Cell Death and Differentiation 2002, 9: 972-980;以下の実施例も参照のこと）。それゆえ、本願発明者等は、ＬＮＣａＰ細胞をマウス前立腺に注入し、腫瘍を増殖させた後、種々の用量の０−３０ｍｇ／ｋｇ腹腔内注射と同時に放射線照射を適用することにより、動物実験を行った。
【０１１５】
処理した動物では、用量依存的効果が観察され、ＰＳＡ（前立腺特異的抗原）レベルは処理の数日後に減少し、腫瘍のサイズは処理の一週間後に縮小し、治療に相当するインビボの実験において、作動性抗体ＣＨ−１１の生物効果を模倣するＡＰ−１２１の有効性が示された。
実施例９：前立腺癌の治療における１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンの効果
前立腺癌は、男性生殖系の腺である前立腺で発達するタイプの癌である。前立腺癌はほとんどの場合、健康診断により、またはＰＳＡ（前立腺特異的抗原）試験等のスクリーニング血液検査により発見される。ＰＳＡ試験は前立腺特異的抗原、すなわちカリクレインと類似のセリンプロテアーゼの血液レベルを測定する。その通常の機能は、射精後のゼラチン様精液を液化することであり、これにより精子は子宮頸管の中をより容易に進むことが可能となる。約４ｎｇ／ｍｌを超えるＰＳＡレベルは、前立腺癌が発展しているリスク
を示すと一般に考えられている。しかしながら、ＰＳＡは完全な試験ではなく、尿中の細胞関連ＰＣＡ−３  ｍＲＮＡの検出などの追加分析により確認されるべきである。
【０１１６】
局所的に発展したまたはリスクの高い前立腺癌のための２つの最も一般的な治療は、放射線治療（ＲＴ）とホルモン治療であるアンドロゲン枯渇治療（ＡＤ）である。
１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリン単独のおよびＲＴ、ＡＤ、またはＲＴ＋ＡＤと組み合わせた場合の、前立腺細胞のプログラム細胞死（アポトーシス）の程度と生存率とに対する効果をそれぞれ調べた。
【０１１７】
まず、１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリン、（イオン化）放射線、およびこれらの組み合わせの、ＬＮＣａＰアンドロゲン感受性ヒト前立腺癌細胞のプログラム細胞死（アポトーシス）と生存率とに対するインビトロでの効果を測定した。ＬＮＣａＰ細胞株は腺癌の転移病変から樹立した。細胞を最終濃度１０μＭの１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンと、吸収濃度５グレイ単位に相当する（イオン化）放射線で処理した。
【０１１８】
アポトーシスはApo-ONE（商標）Homogenous Caspase-3/7Assay（Promega社、米国ウィ
スコンシン州マジソン所在）を用いて製造業者の取扱説明書に従って測定した。生きている癌細胞の割合を文献(Freshney, R.I. (1994) Culture of Animal Cells: A Manual of Basic Technique. 3rd Ed. Wiley-Liss. StateStateNew York. USA)に記載の通りトリパ
ンブルー染色排除法により概算した。
【０１１９】
細胞を、１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンの投与後（図１Ａ）、投与と同時（図１Ｂ）、投与前（図１Ｃ）に、６時間放射線に曝露した。放射線への曝露後にカスパーゼ検定を１２時間行った。示されたそれぞれのデータは２つの独立した試験の平均を示す。
【０１２０】
１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンを細胞の放射線への曝露前に６時間投与した場合、この併用処理では、未処理対照では約８５％に対し、腫瘍細胞の生存率はたった約４５％であった。従って、処理細胞ではアポトーシス応答の有意な増加（＞２．５倍）が観察された（Caspase-3/7Assayにより測定）。放射線または１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンでの個々の処理では、生存率がそれぞれ約７５％および約６０％という中間の値であった。
【０１２１】
放射線と１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンを同時に細胞に適用した場合、生存率は約５５％と決定され、これは個別の化学物質処理に対して観察された（約５０％）のと同じ範囲であった。放射線のみに細胞を曝露した場合、生存率は約８０％であったが、これは未処理対照（約８６％）に匹敵している。驚くべきことに、caspase-3/7assayの結果は個別処理および併用処理で同様であった（図１Ｂ）。
【０１２２】
１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンを細胞の放射線への曝露後に６時間投与した場合、この併用処理では、約４０％の細胞が生存し、これは個別の化学物質処理に対して観察された（約４５％）のと同じ範囲であった。放射線のみに細胞を曝露した場合、生存率は約７０％であった。観察されたアポトーシスの程度は、併用処理に曝露した細胞に比べて、化学物質のみに曝露した細胞では約２５％増加した（図１Ｃ）。    上記結果に基づくと、放射線への細胞の曝露前に１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンが投与されると、細胞の生存率およびアポトーシス応答に最も有意な効果が得られるようである。
【０１２３】
さらなるアプローチでは、１０μＭ  １−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセ
ロ−３−ホスホコリン（最終濃度、「ＣＨＥＭ」）と（イオン化）放射線（５グレイ単位、「ＲＴ」）をＬＮＣａＰ細胞に同時に適用し、後続のインキュベーション時間を２４時間まで延長した。アポトーシスを上述のようにApo-ONE（商標）Homogenous Caspase-3/7Assayを使用して測定し、相対蛍光単位（ＲＦＬＵ）で表した。アポトーシス細胞の割合は、確立された標準プロトコルにより、アネキシンＶ−ＰＥ陽性染色細胞および７−ＡＡＤ（７−アミノアクチノマイシンＤ）陰性染色細胞（いずれもBD Biosciences、アメリカ合衆国カリフォルニア州サンホセ所在、から購入）のフローサイトメトリー分析により決定した。結果は以下の表に概説する。データは３つの独立した実験からの平均±ＳＥＭを表す。
【０１２４】
【表４１】
0005773569.tif 000043
上記結果の統計学的有意性を一方向ＡＮＯＶＡ  ＳＬＤ試験を用いて計算した。＊は、ＣＨＥＭおよびＲＴの個別処理の各々と比較してＰ＜０．０００１であることを示す。
【０１２５】
「ＣＨＥＭ＋ＲＴ」処理細胞におけるアポトーシスの増強は、アンドロゲン非感受性ＬＮＣａＰ  Ｃ４−２およびＬＮＣａＰ−Ｒｅｓ細胞でも観察された（データ非図示）。
次に、１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリン投与（「ＣＨＥＭ」）とアンドロゲン枯渇治療（「ＡＤ」）の相互作用について調べた。ＬＮＣａＰ細胞から、当該技術分野で周知の確立された手順に従い血清の炭吸着により３日間アンドロゲンを枯渇させた。ＣＨＥＭをそれぞれ５μＭおよび１０μＭの最終濃度で添加した。さらに、ＣＨＥＭ投与前２日間の合成アンドロゲンＲ１８８１（「Ｒ１８８１」）の添加が効果の逆転を生じさせるか否かについても試験した。
【０１２６】
アポトーシスはApo-ONE（商標）Homogenous Caspase-3/7Assayを用いて上述のように測定し、相対蛍光単位（ＲＦＬＵ）として表した。アポトーシス細胞の割合は、上述のようにアネキシンＶ−ＰＥ／７−ＡＡＤ染色により決定した。caspase-3/7assayおよびアネキシン染色はＣＨＥＭ処理の２２時間後に行った。結果は以下の表に概説する。
【０１２７】
【表４２】
0005773569.tif 000044
上記結果から明らかなように、アンドロゲン枯渇ＬＮＣａＰ細胞への１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンの投与は、用量依存的にアポトーシス応答を有意に増大させた。さらに、この効果は１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリン処理の前に培地に合成アンドロゲンを加えても逆転しなかった。
【０１２８】
さらに、予備試験で、ヌードマウス（マウス７匹／群）の前立腺に正所に増殖させたＬＮＣａＰ細胞に対する１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリン、（イオン化）放射線、およびそれらの併用のインビボでの効果を調べた。
【０１２９】
１−Ｏ−オクタデシル−２−Ｏ−メチル−グリセロ−３−ホスホコリンは、３０ｍｇ／ｋｇ／体重／日、腹腔内に１５日間投与した（図２Ａ、経口または胃管栄養等の種々の投与経路を用いた研究は現在行っているところである）。（イオン化）放射線は７日目に５グレイ単位の吸収用量を適用したのに相当する（図２Ｂ）。併用処理を図２Ｃに示す。市販の試験キットを用いて前立腺特異的抗原（ＰＳＡ）の血清レベルを決定することにより腫瘍の増殖について評価すると共に、磁気共鳴イメージングにより腫瘍の体積を評価した。
【０１３０】
理解されるように、併用処理では、いずれの個別処理と比較してもＰＳＡの血清レベルが有意に減少し（「ＰＢＳ」はリン酸緩衝液を表す）、これはインビトロの結果がインビボの設定にも移せることを実証している。
【０１３１】
本明細書において例証的に説明した本願発明は、本明細書で詳細には開示されていない１または複数の構成要素や１または複数の限定がなくても適切に実施可能である。したがって、例えば「備える」「有する」「含む」といった用語は拡張的に読まれるべきであって、限定的に読まれるべきではない。さらに、本明細書で使用されている用語や表現は説明の言い回しとして使用されているのであって限定の言い回しとして使用されているのではない。よって、そのような用語や表現の使用には、図示されおよび説明された特徴の等価物やその一部を除外することは意図しておらず、本発明の範囲で種々の改変が可能である。したがって、本発明は好ましい実施形態や任意選択の特徴の特徴によって詳細に開示されてはいるものの、本明細書で具現化されたここで具現化された発明の改変やバリエーションが当業者には想定され、かかる改変やバリエーションは本発明の範囲内にあるものとみなす。
【０１３２】
本明細書で言及したまたは本明細書で参照する文書における、製造業者の取扱説明書、説明書、製品仕様書、および製品の製品シートを含む、本明細書で引用または参照したすべての文書は参照により本明細書に援用され、本発明の実施に使用することが可能である。本願での文書の引用または識別情報は、そのような文書が本願発明に対する先行技術として使用されることを許可するものではない。
【０１３３】
本発明を本明細書において広くかつ包括的に説明した。包括的開示内に入る、より狭い種や包括より下位（sub-generic）のグループの各々も、本発明の一部を構成する。これ
は、属（genus）からの主題を除外する条件または否定的限定付きで、除外される題材が
本明細書に詳細に記載しているか否かにかかわらず、本発明の包括的（generic）説明を
含む。
【０１３４】
他の実施形態も特許請求の範囲内にある。さらに、本発明の特徴または態様がマーカッシュ群に関して説明されている場合、当業者には、マーカッシュ群の任意の個々のメンバーまたはメンバーのサブグループに関しても本発明が説明されていることが理解されるだろう。
【図１Ａ】
0005773569.tif 000045
【図１Ｂ】
0005773569.tif 000046
【図１Ｃ】
0005773569.tif 000047
【図２Ａ】
0005773569.tif 000048
【図２Ｂ】
0005773569.tif 000049
【図２Ｃ】
0005773569.tif 000050